Что собой представляет аденома простаты?

Главная страница » Справочник » Что собой представляет аденома простаты?

Аденома (гиперплазия) предстательной железы – это доброкачественное увеличение простаты с последующим формированием неопластических узлов в ее периутральном отделе, возникающее вследствие разрастания железистой ткани и приводящее к обструкции мочевыводящих путей. Это достаточно распространенное мужское заболевание, развивающееся у представителей сильного пола после 50 лет из-за возрастных физиологических изменений, происходящих в организме.

Причины развития аденомы простаты Возрастное естественное снижение уровня мужских половых гормонов. Низкая физическая активность и сидячая работа, провоцирующая застой крови в области малого таза. Атеросклероз и другие сердечно-сосудистые патологии. Чрезмерная масса тела. Переохлаждение организма (причина развития неинфекционного хронического простатита). Инфекционный хронический простатит. Курение и злоупотребление алкогольными напитками. Постоянные стрессы. Неблагоприятные экологические факторы. Симптомы аденомы простаты

На ранних стадиях развития патологического процесса гиперплазия предстательной железы зачастую протекает бессимптомно. Однако в некоторых случаях даже при несущественном разрастании железистой ткани у пациентов развиваются достаточно серьезные признаки заболевания, но, в то же время, при значительном увеличении простаты жалобы могут отсутствовать.

Как правило, состояние пациента ухудшается после тяжелой физической или эмоциональной нагрузки, а также в холодное время года. Вместе с тем усугубить симптомы аденомы могут мочегонные и обезболивающие средства, гели или инъекции тестостерона и антидепрессанты.

К наиболее характерным признакам заболевания относят:

Трудности в начале мочеиспускания, Вялость и прерывистость мочевой струи, Частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время, Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, Напряжение и боли в процессе мочеиспускания, Возникновение резких неконтролируемых позывов к мочевыделению. Разновидности и формы аденомы простаты

В клинической практике аденому простаты принято разделять на три разновидности, отличающиеся друг от друга строением и местом расположения:

опухолевидное разрастание, проходящее через мочеиспускательный канал и проникающее в мочевой пузырь, деформируя его внутренний сфинктер и нарушая работоспособность, равномерное уплотнение предстательной железы, возникающее под давлением опухоли (в данной ситуации у пациентов не наблюдается отклонений при мочеиспускании), разрастание опухоли в сторону прямой кишки. Такая разновидность аденомы снижает сократительную способность простатической части уретры и способствует неполному опустошению мочевого пузыря.

По внешнему виду опухоли гиперплазия предстательной железы бывает фиброзной, цилиндрической, грушевидной, шаровидной и миоматозной.

Диагностика Пальцевое ректальное исследование предстательной железы. УЗИ (ТРУЗИ простаты). Урофлоуметрия Обзорная и экскреторная рентгенография. Методы лечения аденомы предстательной железы Медикаментозное лечение аденомы простаты. Это методика, которая эффективна только на самых ранних стадиях заболевания, когда моча еще свободно выводится из мочевого пузыря. Препараты, используемые при лечении, применяются только после прохождения всех необходимых диагностических процедур строго по назначению врача. Эндоскопическая трансуретральная резекция (малоинвазивная методика, использующаяся для частичного (полного) удаления простатической железы). Радиоволновое удаление разросшейся железистой ткани (трансуретральная игольчатая абляция). Щадящая вапоризация доброкачественной опухоли электрическими волнами. Фотоселективная лазерная вапоризация (выпаривание разросшейся железистой ткани медицинским лазером). Профилактика аденомы простаты

Для того чтобы предотвратить развитие заболевания, специалисты рекомендуют всем мужчинам, достигшим 40-летнего возраста, уделять максимум внимания своему питанию. Избежать аденомы простаты помогут овощи и молочные продукты, а также растительные жиры, которыми, по возможности, следует заменять животные.

Для предотвращения застоя крови и других физиологических жидкостей в малом тазу, необходимо как можно больше двигаться, совершать ежедневные прогулки или пробежки на свежем воздухе, а также, в целях профилактики, регулярно обследоваться у уролога.

Информация проверена экспертом

Главный врач. Уролог-андролог, семейный доктор, хирург, специалист УЗИ. Кандидат медицинских наук
Стаж работы — 30 лет

Записаться Декабрь 2023 Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс 27 28 29 30 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Свежие записи Акция! МРТ позвоночника в Бибирево со скидкой! Кольпит причины, симптомы, диагностика, лечение Акция! МРТ суставов в Бибирево со скидкой! Акция! Комплексное МРТ исследование головы в Бибирево со скидкой! Акция завершена! МРТ со скидкой! Акушерство Акции Акции по косметологии Аллергология Андрология Венерология Врач общей практики Все записи Выезд врача на дом Гастроэнтерология Гериатрия Гинекология Гирудотерапия Дерматология Детская стоматология Диетология Дневной стационар Иммунология Кардиология Косметология ЛОР Маммология Массаж МРТ Наркология Неврология Нефрология Новости клиники Онкология Ортопедия Офтальмология Педиатрия Проктология Психология Скорая помощь Стоматология Терапия Урология Физиотерапия Функциональная диагностика Эндокринология

Прейскурант носит ознакомительный характер и не является публичной офертой, подробные цены уточняйте у администраторов по телефону или в чат.

Принимаем к оплате карты:
visa, mastercard,maestro

© 2010-2022 «ООО «КЛИНИКА БИБИРЕВО-1»

Наш медицинский центр расположен в СВАО по адресу ул.Плещеева, 11В. (м. Бибирево). К нам одинаково легко добираться из таких районов Москвы, как: Отрадное, Алтуфьево и Медведково.

ООО «Клиника Бибирево-1»
Лицензия №ЛО-77-01-021221 от 28.05.2021. ИНН 9715393035

Диагностический центр МРТ по адресу Алтуфьевское шоссе 66 стр.1
Лицензия № ЛО-77-01-019429 от 16.01.2020. ИНН 9715342601

Многопрофильный Медицинский центр ООО «КЛИНИКА БИБИРЕВО»
Адрес: г. Москва, ул. Корнейчука, д. 54
Лицензия №ЛО-77-01-021221 от 28.05.2021. ИНН 9715393028

Заказать обратный звонок

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! ООО «КЛИНИКА БИБИРЕВО-1"» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте imedclin.ru.

Подтверждение записи

Спасибо, что выбрали именно нашу клинику, наш администратор свяжется с Вами в ближайшее время, чтобы подтвердить запись.

Если наш администратор не связался с Вами, пожалуйста позвоните нам по телефону +7 (499) 207-11-01 и подтвердите запись самостоятельно, спасибо!

"

Видалення слинної залози

Слинні залози відповідають за вироблення і виділення в ротову порожнину слини - прозорої безбарвної рідини, що змочує і очищає порожнину рота. Слина важлива для травлення (в ній містяться ферменти), сприйняття смаку і захисту зубів від мікроорганізмів (слина має бактерицидні властивості).

Слинні залози можуть бути великими - таких виділяється три симетричних пари: привушні, під'язикові і підніжещелепні. Крім них існує безліч малих слинних залоз, розташованих в слизових оболонках щік, губи неба.

У слинних залозах можуть протікати запальні і об'ємні процеси різного ступеня інтенсивності, при деяких з них єдиним ефективним лікуванням буде хірургічне.

ПОКАЗИ ДО ВИДАЛЕННЯ СЛИННИХ ЗАЛОЗ

Слинна заліза підлягає видаленню в наступних випадках:

закупорка протоки, утворення кісти, розвиток доброякісних новоутворень, рак слинної залози.

Закупорка протоки слинної залози відбувається тоді, коли вапняні відкладення в протоці утворюють зрощення («камінь»), що перешкоджає відтоку секрету залози. Внаслідок цього пацієнт відчуває біль в районі запаленої залози, відзначається її збільшення в розмірах. Можливо приєднання до запального процесу вторинної інфекції.

Кіста - це капсула, заповнена рідким вмістом, яка виникає на місці слинної залози. Для кісти характерні ті ж прояви, що і для закупорки протоки слинної залози. Характерною особливістю кіст слинних залоз є тенденція до прогресуючого зростання.

Доброякісні новоутворення, зазвичай це аденома слинної залози, також схильні до зростання і можуть досягати таких великих розмірів, що деформують овал обличчя, приводячи до появи помітних косметичних дефектів зовнішності. Зростаюча пухлина здавлює навколишні тканини, що може викликати проблеми в їх роботі.

Рак (аденокарценома) слинної залози дуже небезпечний для здоров'я, так як схильний до швидкого зростання, проникненню в сусідні органи і відділення метастаз.

ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ХВОРОБ СЛИННОЇ ЗАЛОЗИ

При закупорці слинних залоз конкрементами, в деяких випадках можливо ендоскопічне видалення каменя і збереження залози. Така маніпуляція не вимагає госпіталізації пацієнта і проводиться під місцевою анестезією. Найчастіше закупорка протоки каменем відбувається в піднижньощелепній слинній залозі.

Однак в більшості випадків витягнення конкременту недоцільно, а тому віддаляється або частина залози (часткова паротідектомія), або ж вся заліза разом з протокою, прилеглими тканинами і нервами (радикальна паротідектомія, зазвичай проводиться при ракових пухлинах). Для проведення операції пацієнт вводиться в наркоз.

Видалення піднижньощелепної і під'язикової слинних залоз займає менше години, видалення привушної - від години до двох. Пов'язано це з тим, що видалення привушної залози, через яку проходить лицьовий нерв, є більш складною операцією. Пошкодження лицьового нерва, а точніше нижньої його гілки, яка розташовується в зоні втручання, неприпустимо, тому що може привести до порушення іннервації частини обличчя.

Якщо мова йде про видалення залози з пухлиною, намагаються провести висічення і прилеглих тканин, щоб не залишити клітин новоутворення, здатних привести до рецидиву. Препарат, отриманий в результаті видалення, направляється в лабораторію для проведення гістологічного аналізу. Це дозволить визначити, була пухлина доброякісною або злоякісною.

РЕАБІЛІТАЦІЯ ПІСЛЯ ВИДАЛЕННЯ СЛИННИХ ЗАЛОЗ

Пацієнти після видалення слинної залози можуть перебувати одну добу в стаціонарі. Для усунення післяопераційних больових відчуттів призначаються знеболюючі препарати у вигляді таблеток, внутрішньом'язових або внутрішньовенних ін'єкцій. Пацієнт після операції повинен дотримуватися спокою, уникати фізичних навантажень, протягом двох тижнів відмовлятися від відвідування сауни або лазні. Дотримання цих рекомендацій сприяє швидкому загоєнню рани.

Якщо в ході операції був зачеплений лицевий нерв, у пацієнта може «провиснути» куточок рота з боку видаленої залози. Відновити іннервацію допомагають регулярні вправи протягом декількох тижнів, однак в деяких випадках парез залишається.

Якщо в ході операції хірург приходить до висновку, що пухлина вразила лицевий нерв - проводиться повне його видалення, щоб не допустити подальшого поширення злоякісного новоутворення. У таких пацієнтів параліч частини лицьових м'язів залишається.

У пацієнтів, які перенесли видалення привушної слинної залози можливе тимчасове оніміння вушної раковини з боку видаленої залози. У таких випадках важливо берегти вухо від холоду, щоб не відморозити його.

Хірургічне видалення однієї з слинних залоз чи не спровокує розвитку помітного відчуття сухості в роті.

У клініці «Оксфорд Медікал» операцію з видалення слинних залоз проводять кваліфіковані щелепно-лицьові хірурги в умовах сучасних нових операційних. Реабілітація пацієнтів відбувається в комфортабельних палатах, розрахованих на перебування одного або двох пацієнтів.

Адентия

Полное отсутствие зубов встречается в редких случаях. Частичная адентия более распространена и составляет около 45-75% от всех стоматологических заболеваний. Полная адентия как правило встречается у пожилых людей в возрасте от 60 лет. Эта патология считается не только эстетическим недостатком, она также вызывает серьезные нарушения работы ЖКТ, зубочелюстной системы, ухудшение дикции.

Классификация адентии двусторонний концевой, односторонний концевой, односторонний включенный, фронтальный включенный дефект. Профилактика адентии

Адентия нередко приводит к осложнениям для здоровья. Именно поэтому стоматологи рекомендуют придерживаться профилактических мер для предотвращения заболевания. А именно, для предупреждения первичной адентии необходимо с момента планирования беременности и непосредственно до самих родов поддерживать максимально благоприятные условия для нормального развития плода. Если у малыша задерживается процесс прорезывания зубов, нужно обязательно обратиться за консультацией к детскому стоматологу.

Для профилактики вторичной адентии специалисты рекомендуют регулярно проходить стоматологические осмотры, соблюдать правила гигиены полости рта и проводить ее своевременную санацию. Если пациент лишился части зубов, стоит воспользоваться услугами протезиста, чтобы избежать дальнейшего выпадения зубов.

Причины адентии

Причины заболевания разделяют на врожденные и приобретенные. Первичная адентия появляется из-за аномалий эмбриогенеза зубной ткани, вследствие этого не формируются зачатки зубов. Наследственным фактором заболевания считаются также проблемы с прорезыванием, что провоцирует формирование ретенированных зубов.

Самыми частыми причинами появления вторичной адентии считаются кариес и патологии пародонта. Удаление зубов показано из-за неправильного терапевтического лечения или стойкого воспалительного процесса. Стоматолог может назначить удаление зуба также из-за следующих причин: раскол или откол коронки зуба, формирование кисты, эктомии и цистомии. Вторичная адентия может возникнуть также из-за травм зубов, омертвления твердых тканей, различных новообразований в челюсти.

Симптомы адентии Симптомы первичной адентии

Полная первичная адентия — очень редкое явление. Эта патология проявляется деформацией лицевого скелета. К признакам этой деформации относят укороченную верхнюю губу, уменьшение высоты лица, выраженную супраментальную складку. У больного также нередко возникает сухость слизистой оболочки и бледность, нарушение дикции. У детей врожденная форма патологии сопровождается недоразвитием ногтей, отсутствием бровей, слабым развитием волосистой области головы, плохим зарастанием родничка, плоским небом.

Первичная частичная форма заболевания возникает обычно из-за того, что у пациента не прорезались молочные зубы. Во время диагностического осмотра врач отмечает, что они не прощупываются и не видны на рентгенографическом снимке. У больного обычно формируется большое пространство между зубами, что затем приводит к смещению всего зубного ряда. Если у пациента нет большого количества зубов, может быть диагностировано недоразвитие челюсти.

Симптомы вторичной адентии

Полная вторичная адентия проявляется отсутствием всех зубов на нижнем и верхнем ряду. Потеря зубов может быть вызвана их выпадением, хирургическим удалением в случае онкологии, пародонтитом, удалением из-за осложнений кариеса. У пациента атрофируются альвеолярные отростки, а нижняя челюсть смещается ближе к носу. Первыми симптомами вторичной адении будет стирание твердых тканей, боль при смыкании зубов, а также воздействии химических или термических раздражителей.

Частичная форма приобретенного заболевания является наиболее распространенной, поскольку с ней сталкивается около 75% людей. При данной болезни альвеолярные отростки развиваются вполне нормально. Удаляют зубы зачастую из-за пульпита или запущенного кариеса. Отсутствие адекватного лечения патологии может привести к серьезным осложнениям: формированию травматического узла, из-за которого развивается деструкция тканей и формируются патологические карманы возле зубов, западению верхней губы и мягких тканей щек, вывиху височно-нижнечелюстного сустава.

Обнаружили симптомы данного заболевания?
Звоните
Наши специалисты проконсультируют Вас! Диагностика адентии

Диагностика заболевания проводится довольно просто во время стоматологического осмотра. Дополнительные обследования назначаются для обнаружения факторов, которые могут препятствовать протезированию: воспалительный процесс, опухолеподобные болезни, поражение слизистой рта, экзостоз. В ходе диагностического осмотра больше всего внимания уделяется дифференцированию первичной адентии от вторичной.

Наиболее характерными симптомами первичной адентии являются недоразвитие альвеолярного отростка, наличие аномалий формы зубов, диастемы. Как правило, постановка диагноза осуществляется после пальпации. Для уточнения диагноза назначается рентгенография. Вторичную форму патологии необходимо отличить от пародонтоза.

Лечение адентии

Лечение адентии челюсти осуществляется с помощью протезирования. А именно, больному могут быть установлены съемные пластиночные, мостовидные и бюгельные зубные протезы.

Мостовидные несъемные протезы

Это специальные ортодонтические конструкции, которые применяются для замещения отсутствия зубов и восстановления жевательной функции. Исследователями доказано, что лечение адентии именно этим методом на 80-100% позволяет восстановить функцию жевания. Немаловажно и то, что протезы устраняют все морфологические, фонетические и эстетические дефекты зубочелюстной системы.

Съемные пластиночные протезы

Пластиночные протезы крепятся на уцелевшие зубы и передают жевательное давление на слизистую и костную ткань. Однако стоит отметить, что слизистая оболочка не приспособлена для полноценного восприятия жевательного давления, поэтому эффективность лечения этими протезами составляет всего 60-80%. Установка этих протезов рекомендована для устранения фонетических и эстетических дефектов. Больные отмечают длительный механизм адаптации, который занимает около двух месяцев.

Бюгельные протезы

Этот съемный лечебный аппарат опирается на слизистую оболочку и естественные зубы, а жевательное давление регулируется через гингиво-мускулярные рефлексы. Благодаря возможности рационально распределять жевательное давление между слизистой и опорными зубами, высочайшей гигиеничности, эффективности эти протезы пользуются большой популярностью. С помощью бюгельных протезов можно избавиться от большинства дефектов зубного ряда.

Особенности выбора протеза

Выбор зубного протеза крайне важен, поскольку неправильное решение может стать причиной усугубления осложнений адентии. На выбор протеза влияет несколько факторов. Прежде всего стоматолог учитывает, что в процессе откусывания и пережевывания пищи на зубы воздействует сила жевательного давления. Под этим воздействием в тканях пародонта появляются ответные реакции, знание которых лежит в основе выбора стоматологом ортопедического аппарата.

Выбор протеза зависит также и от следующих клинических данных: протяженности дефекта, его класса, состояния жевательной мускулатуры. Стоит также помнить, что дефекты зубочелюстной системы разнообразны, поэтому двух больных с одной и той же патологией не бывает. Различие между патологиями у разных пациентов обусловлено разницей величины и формы зубов, вида прикуса, порога болевой чувствительности, функциональных соотношений в зубном ряду. Врач обязательно должен учитывать общее состояние здоровья пациента.

Стоит также отметить, что лечение первичной и вторичной адентии имеет свои специфические особенности. Для лечения врожденной патологии у детей назначается стимуляция прорезывания зубов. Замещать недостающие зубы у детей нужно исключительно после того, как прорезались семь постоянных. Протезирование при молочном прикусе показано с 3-4 лет. Иногда из-за чрезмерного давления протезов у детей может наблюдаться задержка роста челюсти.

Если у пациента уже сформировался определенный прикус, ему назначают ортодонтическую подготовку и протезирование. Для восстановления утраченных зубов применяют обычно следующие методы:

установка металлокерамических вкладок, имплантация, использование коронок из оксида циркония, адгезивный мост.

Лечение приобретенной вторичной адентии должно включать в себя следующие меры:

восстановление нормального психоэмоционального состояния пациента, возобновление функций зубочелюстной системы, повышение качества жизни, предотвращение осложнений.

Частичная форма патологии в большинстве случаев лечится с помощью мостов и имплантатов. Наиболее оптимальный вид протезирования подбирается исключительно после тщательного обследования пациента. Немаловажно то, что частичное или полное отсутствие зубов обязательно должно лечиться. Следует помнить, что адентия — это не только эстетический недостаток, поскольку она может негативно влиять на работу ЖКТ, приводить к проблемам в функционировании речевого аппарата, доставлять психологический дискомфорт.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Остались вопросы?

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

Стоматологические заболевания Абсцесс полости рта Адентия Актинический хейлит Аллергический стоматит Альвеолит Артрит ВНЧС Бруксизм Вывих зуба Вывих нижней челюсти Гангренозный пульпит Гипертрофический гингивит Гранулема зуба Дефекты зубных рядов Диастема Доброкачественные опухоли полости рта Доброкачественные опухоли языка Зубной камень Зубной налет Кандидоз полости рта Кариес зубов Кисты слюнных желез Кисты челюстные Околочелюстная флегмона Околочелюстной абсцесс Опухоли слюнных желез Перелом зуба Периодонтит Рак языка Сиаладенозы Средний кариес Травмы зубов Хейлит Хронический пародонтит Хронический периодонтит Хронический пульпит Хронический стоматит Эрозия зубов Язвенный гингивит Язвенный стоматит

"Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы"

"

Информация об операции на слюнных железах

Это руководство поможет вам подготовиться к операции на слюнных железах в центре MSK. С его помощью вы также сможете узнать, чего ожидать в процессе восстановления.

Используйте это руководство как источник информации в дни перед операцией. Возьмите его с собой в день операции. Вы и ваша лечащая команда будете пользоваться им по мере того, как вы будете больше узнавать о своем восстановлении.

Информация об операции Информация о слюнных железах

Слюнные железы вырабатывают слюну, которая помогает организму переваривать пищу и увлажняет полость рта. Большая часть слюны вырабатывается околоушными, поднижнечелюстными и подъязычными слюнными железами (см. рисунок 1). Помимо них в полости рта находятся сотни более мелких слюнных желез. Они расположены под оболочкой, выстилающей полость рта и горло.

Околоушные железы

Через околоушные железы проходит лицевой нерв. Этот нерв контролирует мышцы лица. Благодаря этим мышцам вы можете поднимать брови, закрывать веки и улыбаться. Опухоли, которые обнаруживают в околоушной железе, в большинстве случаев доброкачественные (нераковые).

Поднижнечелюстные железы

Поднижнечелюстные железы являются вторыми по величине слюнными железами. Они расположены под нижней челюстью (см. рисунок 1). Опухоли, которые обнаруживают в поднижнечелюстной железе, в большинстве случаев доброкачественные.

Подъязычные железы

Подъязычные железы являются наименьшими из основных слюнных желез. Они расположены по обе стороны языка на дне полости рта (см. рисунок 1). Опухоли, которые обнаруживают в подъязычной железе, в большинстве случаев доброкачественные.

Информация об операции на слюнных железах

После операции у вас по-прежнему будет вырабатываться слюна.

Вид операции на слюнных железах зависит от места расположения опухоли. Ваш хирург сообщит о том, какой вид операции будет выбран для вас. Ниже описаны различные виды операций:

Операция на околоушной железе

Опухоли в околоушных железах являются наиболее распространенными опухолями слюнных желез. Существует 2 вида опухолей околоушных желез:

поверхностная опухоль околоушной железы — развивается в той части железы, которая находится сверху лицевого нерва, опухоль глубокой доли околоушной железы — развивается в той части железы, которая находится снизу лицевого нерва.

Операция по удалению опухолей околоушных желез является высокоточной. Это объясняется необходимостью защиты лицевого нерва во время операции. Цель состоит в том, чтобы удалить всю опухоль целиком, не повредив лицевой нерв.

Чтобы определить местонахождение лицевого нерва, ваш хирург воспользуется монитором для обнаружения нервов. Он сделает разрез (хирургический надрез) перед ухом, проходящий вниз по шее. Затем отделит лицевой нерв и его ветви от опухоли околоушной железы. Хирург удалит опухоль околоушной железы и отправит ее в патологоанатомическое отделение для исследования на наличие раковых клеток. После этого он наложит на разрез швы.

Операция на поднижнечелюстной железе

Хирург сделает разрез в верхней части шеи вдоль нижней челюсти. Через этот разрез он удалит опухоль и отправит ее в патологоанатомическое отделение для исследования на наличие раковых клеток. После этого он наложит на разрез швы или хирургический пластырь Steri-Strips ™ .

Операция на подъязычной железе

Опухоли подъязычной железы возникают редко. Ваш хирург расскажет вам о возможных вариантах лечения этой опухоли.

Изменение лица после операции После операции ваше лицо может несколько измениться. Изменения зависят от вида перенесенной операции. Врач и медсестра/медбрат поговорят с вами о том, чего следует ожидать. После операции может наблюдаться некоторая слабость мышц лица. Это объясняется раздражением лицевого нерва во время операции. К сожалению, это невозможно предотвратить. Слабость лицевой мускулатуры обычно минимальна и проходит через несколько недель или месяцев. Если у вас наблюдается слабость лицевой мускулатуры, сообщите об этом медсестре/медбрату. Вас могут направить к физиотерапевту. Возможна некоторая слабость мышц нижней губы, что может повлиять на улыбку. На стороне, подвергнутой лечению (стороне, где проводилась операция), такое изменение может быть необратимым. У вас может полностью не закрываться глаз на стороне, подвергнутой лечению. Для защиты глаза вам нанесут мазь и закапают глазные капли. После операции на околоушной железе у вас может онеметь мочка уха на стороне, подвергнутой лечению. Это изменение может стать необратимым. Подготовка к операции

Этот раздел поможет вам подготовиться к операции. Прочтите его после назначения вам операции. Обращайтесь к нему по мере приближения даты операции. В нем содержатся важные сведения о том, как вам нужно будет подготовиться.

Читая этот раздел, записывайте вопросы, чтобы задать их своему медицинскому сотруднику.

Подготовка к операции

Вы и ваша лечащая команда будете готовиться к операции вместе. Помогите нам обеспечить вашу безопасность: скажите нам, соответствует ли какое-либо из этих утверждений вашей ситуации, даже если вы не совсем в этом уверены.

Я принимаю антикоагулянты (лекарства, разжижающие кровь), например:

Ниже приведены примеры лекарств. Существуют и другие аналогичные препараты,

поэтому обязательно сообщите своему медицинскому сотруднику обо всех принимаемых вами лекарствах.

Aspirin Heparin Warfarin (Jantoven®, Coumadin®) Clopidogrel (Plavix®) Enoxaparin (Lovenox®) Dabigatran (Pradaxa®) Apixaban (Eliquis®) Rivaroxaban (Xarelto®) Canagliflozin (Invokana®) Dapagliflozin (Farxiga®) Empagliflozin (Jardiance®) Ertugliflozin (Steglatro®) Об употреблении алкоголя

Очень важно сообщить медицинским сотрудникам, сколько алкоголя вы употребляете. Это поможет нам спланировать ваше лечение.

Если вы употребляете алкоголь регулярно, существует риск возникновения проблем во время и после проведения операции. Они включают кровотечение, инфекции, проблемы с сердцем и более длительное стационарное лечение.

Если вы регулярно употребляете алкоголь, резкое прекращение его употребления может спровоцировать судорожные припадки, алкогольный делирий и привести к летальному исходу. Если мы будем знать, что вы подвержены риску возникновения этих проблем, мы сможем назначить вам лекарства для их предупреждения.

Чтобы предотвратить возможные проблемы, перед операцией сделайте следующее:

Честно сообщить медицинским сотрудникам, в каком количестве вы употребляете алкоголь. После назначения операции попытаться прекратить употребление алкогольных напитков. Немедленно сообщите своему медицинскому сотруднику, если вы: испытываете головную боль, чувствуете тошноту (как будто вас вот-вот вырвет), испытываете тревогу (нервозность или беспокойство) сильнее, чем обычно, не можете спать.

Это ранние признаки, связанные с отказом от алкоголя, которые можно вылечить.

Сообщить медицинскому сотруднику, если вы не в силах прекратить употребление алкоголя. Задайте медицинскому сотруднику вопросы о том, как может повлиять употребление алкоголя на ваш организм в связи с операцией. Как всегда, мы обеспечим конфиденциальность всех ваших медицинских данных. О курении

Во время проведения операции у курящих могут возникнуть проблемы, связанные с дыханием. Отказ от курения даже за несколько дней до операции поможет предотвратить подобные проблемы.

Если вы курите, ваш медицинский сотрудник направит вас к специалистам нашей программы лечения табакозависимости (Tobacco Treatment Program). Вы также можете обратиться в эту программу по телефону 212-610-0507.

Информация о приступах апноэ во сне

Приступы апноэ во сне — это распространенная проблема с дыханием. Во время приступа апноэ во сне вы ненадолго перестаете дышать. Самый распространенный вид — синдром обструктивного апноэ во сне (obstructive sleep apnea, OSA). При OSA дыхательные пути полностью блокируются во время сна.

OSA может вызвать серьезные осложнения во время и после операции. Сообщите нам, если у вас случаются или, как вы думаете, могут случаться приступы апноэ во сне. Если вы используете дыхательный аппарат (например, аппарат СИПАП [CPAP]), возьмите его с собой в день проведения операции.

Использование MyMSK

MyMSK (my.mskcc.org) — это портал для пациентов центра MSK. Вы можете использовать ее, чтобы общаться со своей лечащей командой, отправляя и получая сообщения, просматривать результаты анализов, уточнять дату и время визитов и прочее. Вы также можете предложить ухаживающему за вами лицу создать свою учетную запись, чтобы видеть информацию о вашем лечении.

Если у вас нет учетной записи MyMSK, вы можете зарегистрироваться на веб-сайте my.mskcc.org. Чтобы получить идентификационный номер для регистрации, можете позвонить по номеру 646-227-2593 или обратиться к своему врачу.

Для получения дополнительной информации посмотрите видеоролик How to Enroll in MyMSK: Memorial Sloan Kettering's Patient Portal . Вы также можете обратиться в справочную службу MyMSK (MyMSK Help Desk) по адресу электронной почты [email protected] или по номеру телефона 800-248-0593.

В течение 30 дней до операции Дооперационное исследование (PST)

Перед операцией вам нужно будет пройти предоперационное исследование. Дата, время и место приема будут указаны в памятке, которую вы получите в кабинете хирурга.

В день назначенного дооперационного исследования вы можете принимать пищу и лекарства как обычно.

Вы поможете нам, если на прием возьмете с собой:

Список всех принимаемых вами лекарств, включая рецептурные и безрецептурные препараты, пластыри и кремы. Результаты каких-либо медицинских исследований за последний год, проведенных за пределами MSK, если они у вас есть. Это могут быть результаты ЭКГ с нагрузкой, эхокардиограмма, каротидная допплерография и т. д. Имена и телефонные номера ваших медицинских сотрудников.

Во время PST вы познакомитесь с медсестрой/медбратом высшей квалификации (advance practice provider, APP). Это медицинский сотрудник, работающий с анестезиологами центра MSK (медицинскими сотрудниками, прошедшими специальную подготовку, которые будут делать анестезию во время операции или процедуры).

APP вместе с вами просмотрит медицинскую карту и вашу историю хирургических операций. Для планирования лечения вам может потребоваться пройти ряд обследований:

Электрокардиограмма (ЭКГ) для проверки вашего сердечного ритма. Рентген грудной клетки. Анализы крови.

APP может порекомендовать вам обратиться к другим медицинским специалистам, а также скажет, какие лекарства принять утром в день операции.

Определите, кто будет ухаживать за вами

Важная роль в процессе вашего лечения отводится лицу, осуществляющему уход. Перед операцией медицинские сотрудники расскажут вам и лицу, ухаживающему за вами, об операции. После операции и выписки из больницы этот человек отвезет вас домой. Также этот человек будет помогать вам дома.

Информация для ухаживающих за пациентами лиц

‌ Уход за человеком, который проходит лечение от рака, предполагает многочисленные обязанности. Мы предлагаем материалы и поддержку, чтобы помочь вам справиться с ними. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт www.msk.org/caregivers или ознакомьтесь с материалом Руководство для лиц, ухаживающих за больными .

Заполните бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи.

Если вы еще не заполнили бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи (форма Health Care Proxy), мы рекомендуем сделать это прямо сейчас. Если вы уже заполнили эту форму, или у вас есть иные предварительные распоряжения, возьмите их с собой на следующий прием.

Бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи является юридическим документом. В нем указывается человек, который будет представлять ваши интересы в случае, если вы не сможете делать это самостоятельно. Такой человек будет вашим представителем по медицинской помощи.

Чтобы получить дополнительную информацию о доверенностях на принятие решений о медицинской помощи и других предварительных распоряжениях, ознакомьтесь с материалом Заблаговременное планирование ухода . Чтобы получить дополнительную информацию об исполнении обязанностей представителя по медицинской помощи, ознакомьтесь с материалом Как быть представителем по медицинской помощи .

Если у вас остались вопросы по поводу заполнения бланка доверенности на принятие решений о медицинской помощи, обратитесь к специалисту своей лечащей команды.

Выполняйте дыхательную гимнастику и упражнения, стимулирующие откашливание

До операции потренируйтесь выполняйть глубокие вдохи и прокашливаться. Ваш медицинский сотрудник выдаст вам стимулирующий спирометр, который поможет расширить легкие. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Как пользоваться стимулирующим спирометром .

Выполняйте физические упражнения

Физические упражнения помогут вашему организму наилучшим образом подготовиться к операции, а также способствуют облегчению и ускорению процесса выздоровления.

Старайтесь ежедневно заниматься физической активностью. Это могут быть любые упражнения, ускоряющие сердцебиение, например, ходьба, плавание или езда на велосипеде. В холодную погоду ходите по лестнице в своем доме, отправляйтесь в торговый центр или в магазин.

Придерживайтесь принципов здорового питания

До операции старайтесь получать хорошо сбалансированное здоровое питание. Если вам необходима помощь в составлении диеты, попросите своего медицинского сотрудника направить вас к врачу-диетологу — специалисту по питанию.

За 7 дней до операции Соблюдайте указания медицинского сотрудника по приему аспирина

Аспирин может вызвать кровотечение. Если вы принимаете аспирин и лекарства, содержащие аспирин, возможно, вам придется изменить дозу или прекратить их прием за 7 дней до операции. Выполняйте инструкции своего медицинского сотрудника. Не прекращайте прием аспирина без соответствующих указаний.

Для получения более подробной информации ознакомьтесь с материалом Распространенные лекарства, содержащие aspirin, и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е . Он представлен в разделе «Обучающие ресурсы» данного руководства.

Прекратите принимать витамин Е, поливитамины, лечебные средства из трав и другие диетические добавки

Витамин Е, поливитамины, лечебные средства из трав и другие диетические добавки могут вызвать кровотечение. Прекратите принимать их за 7 дней до операции. Если от медицинского сотрудника вы получили другие указания, тогда следуйте только им.

Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Лечебные средства из трав и лечение рака .

За 2 дня до операции Прекратите принимать нестероидные противовоспалительные препараты (nonsteroidal anti-inflammatory drugs [NSAIDs]).

Такие нестероидные противовоспалительные препараты, как ibuprofen (Advil ® и Motrin ® ) и naproxen (Aleve ® ), могут вызвать кровотечение. Прекратите принимать их за 2 дня до операции. Если от медицинского сотрудника вы получили другие указания, тогда следуйте только им.

За 1 день до операции Запишите время, на которое назначена операция

Сотрудник отделения позвонит вам после 14:00 накануне дня процедуры. Если проведение операции запланировано на понедельник, вам позвонят в пятницу, которая будет идти перед ним. Если до 19:00 с вами никто не свяжется, позвоните по номеру 212-639-5014.

Сотрудник сообщит, когда вам следует приехать в больницу на операцию. Вам также напомнят, как пройти в отделение.

Операция будет проводиться по одному из следующих адресов:

Центр предоперационной подготовки (Presurgical Center, PSC) в больнице Memorial Hospital
1275 York Avenue (между East 67th Street и East 68th Street)
New York, NY 10065
Лифт M, 2-й этаж. Центр предоперационной подготовки в больнице Memorial Hospital
1275 York Ave. (между East 67th Street и East 68th Street)
New York, NY 10065
Лифт B, 6-й этаж. Инструкции по употреблению пищи перед операцией

‌
Не ешьте после полуночи перед вашей операцией. Это также касается леденцов и жевательной резинки.

Утро перед операцией Инструкции по употреблению напитков перед операцией

‌  Вы можете выпить не более 12 унций (350 мл) воды в период между полуночью и за два часа до запланированного времени прибытия в больницу. Больше ничего не пейте.

За два часа до запланированного времени прибытия в больницу перестаньте употреблять какие-либо жидкости. Это также касается воды.

Примите лекарства в соответствии с инструкциями

Специалист вашей лечащей команды скажет, какие лекарства вам следует принять утром перед операцией. Примите только эти лекарства, запив их глотком воды. Это могут быть все или некоторые из ваших обычных утренних лекарств, возможно, что вам ничего не нужно будет принимать.

Что необходимо запомнить Наденьте удобную свободную одежду. Если вы носите контактные линзы, снимите их и наденьте очки. Во время операции контактные линзы могут травмировать глаза. Не надевайте металлических предметов. Снимите все ювелирные украшения, включая пирсинг на теле. Используемое во время операции оборудование при соприкосновении с металлом может вызвать ожоги. Оставьте ценные вещи дома. Если у вас началась менструация (месячные), воспользуйтесь гигиенической прокладкой, а не тампоном. Вам выдадут одноразовое белье и прокладку, если это необходимо. Что взять с собой Свой дыхательный аппарат для профилактики приступов апноэ во сне (например, аппарат СИПАП (CPAP)) при его наличии. Бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи и другие предварительные распоряжения, если вы их заполнили. Мобильный телефон и зарядное устройство. Небольшую сумму денег, которая может вам понадобиться для небольших покупок, например, для приобретения газеты. Сумку для хранения личных вещей, если они у вас есть. Личными вещами являются очки, слуховые аппараты, зубные и другие протезы, парик и религиозные атрибуты. Эти рекомендации. Они потребуются вам, когда вы будете учиться ухаживать за собой после операции. Где припарковаться

Гараж MSK находится на East 66 th Street между York Avenue и 1 st Avenue. О ценах на парковку можно узнать по номеру телефона 212-639-2338.

Для въезда в гараж необходимо повернуть на East 66 th Street с York Avenue. Гараж расположен приблизительно в четверти квартала от York Avenue. Он расположен на правой (северной) стороне улицы. Из гаража в больницу ведет пешеходный туннель.

Также доступны и другие парковки:

East 69th Street между 1st Avenue и 2nd Avenue, East 67th Street между York Avenue и 1st Avenue, East 65th Street между 1st Avenue и 2nd Avenue. По прибытии в больницу

Различные медицинские работники попросят вас назвать и продиктовать по буквам ваше имя и дату рождения. Это необходимо для вашей безопасности. В один день могут оперировать людей с одинаковыми или похожими именами.

Когда наступит время переодеться перед операцией, вам выдадут больничную рубашку, халат и нескользящие носки.

Встреча с медсестрой/медбратом

Вы встретитесь с медсестрой/медбратом перед операцией. Сообщите ей/ему дозы всех лекарств, которые вы принимали после полуночи, а также время их приема. Обязательно укажите рецептурные и безрецептурные лекарства, пластыри и кремы.

Медсестра/медбрат может поставить внутривенную (ВВ) капельницу в одну из вен, обычно на руке или кисти. Если медсестра/медбрат не поставит капельницу, это сделает ваш анестезиолог, когда вы будете в операционной.

Встреча с анестезиологом

Перед операцией вы также встретитесь со своим анестезиологом. Этот специалист:

просмотрит медицинскую карту вместе с вами, спросит, были ли у вас проблемы при анестезии в прошлом, например, тошнота или боль, расскажет о вашем комфорте и безопасности во время операции, расскажет о типе анестезии, которую вы получите, ответит на ваши вопросы, касающиеся анестезии. Подготовка к операции

Перед операцией вам потребуется снять очки, слуховой аппарат, зубные и другие протезы, парик и религиозные атрибуты.

Вы пройдете в операционную самостоятельно, или сотрудник центра отвезет вас туда на каталке. Представитель операционной бригады поможет вам лечь на операционный стол. На голени вам наденут компрессионные ботинки. Они будут плавно надуваться и сдуваться для улучшения тока крови в ногах.

Когда вы удобно расположитесь на столе, анестезиолог введет анестезию через внутривенную капельницу, и вы заснете. Через ВВ-капельницу вам также будут вводить жидкости во время и после операции.

Во время операции

Когда вы уснете, специалисты вашей лечащей команды введут вам через рот в трахею дыхательную трубку. Она поможет вам дышать. Кроме того, в мочевой пузырь вам установят мочевой катетер (Foley). Через него из мочевого пузыря будет отводиться моча во время операции.

Кроме того, на разрезы вам могут наложить Steri-Strips ™ (тонкие полоски хирургического пластыря) или нанести Dermabond ® (хирургический клей). Разрезы будут закрыты повязкой.

Дыхательная трубка обычно извлекается, пока вы еще находитесь в операционной.

Восстановление после операции

В этом разделе приведена информация о том, чего стоит ожидать до, во время и после операции. Вы узнаете, как безопасно восстанавливаться после операции в больнице и в домашних условиях.

Читая этот раздел, записывайте вопросы, чтобы задать их своему медицинскому сотруднику.

В палате пробуждения

Когда вы проснетесь после операции, вы будете находиться в палате пробуждения. Медсестра/медбрат будет следить за вашей температурой, пульсом, артериальным давлением и уровнем кислорода. Возможно, вы будете получать кислород через трубку, которая будет располагаться под носом, или через маску, закрывающую нос и рот. Кроме того, на голени будут надеты компрессионные ботинки.

Трубки и дренажи

Вам могут установить что-то из описанного ниже:

Дренажные трубки возле разреза. Они помогают отводить жидкость из хирургической раны. Если вам установят дренажные трубки, их снимут перед выпиской из больницы. Маска на лицо с увлажнителем для увлажнения дыхательных путей. Перевод в больничную палату

Вас могут оставить в палате пробуждения (PACU) на несколько часов или на ночь. Продолжительность пребывания зависит от типа перенесенной операции. После пребывания в палате пробуждения сотрудник переведет вас в обычную больничную палату.

В больничной палате

Длительность вашего пребывания в больнице после операции зависит от вашего выздоровления. Большинство пациентов остаются в больнице на 1–4 дня.

В больничной палате вы встретитесь с кем-то из медсестер/медбратьев, которые будут ухаживать за вами во время пребывания в больнице. Вскоре после перевода в палату медсестра/медбрат поможет вам встать с кровати и пересесть в кресло.

Медицинские сотрудники научат вас ухаживать за собой в процессе восстановления после операции.

Обезболивание

В большинстве случаев пациенты практически не испытывают боль после этой операции. Возможно, у вас возникнет онемение, но со временем оно пройдет.

Сначала вам будут вводить обезболивающее лекарство через капельницу внутривенного введения. Как только вы сможете есть, вы будете получать пероральное обезболивающее лекарство (лекарство, которое нужно проглатывать). Врач и медсестра/медбрат будут часто спрашивать вас о болевых ощущениях и давать лекарство по мере необходимости. Если боль не утихает, сообщите об этом врачу или медсестре/медбрату.

Перед отъездом из больницы домой вам могут дать рецепт для приобретения обезболивающего лекарства. Обсудите с вашим врачом или медсестрой/медбратом возможные побочные эффекты и время, когда вам следует перейти на безрецептурные обезболивающие лекарства.

Движение и ходьба

Движение и ходьба помогут вам снизить риск образования сгустков крови и пневмонии (инфекции легких). Эти виды активности также помогут возобновить выход газов и стул (опорожнение кишечника). Медсестра/медбрат, физиотерапевт или реабилитационный терапевт помогут вам начать передвигаться, если это понадобится.

Для получения дополнительной информации о том, как ходьба после операции может помочь восстановлению, ознакомьтесь с материалом Часто задаваемые вопросы о ходьбе после операции .

Чтобы узнать, как обезопасить себя и избежать падений находясь в больнице, ознакомьтесь с материалом Позовите на помощь! Не упадите! .

Выполнение упражнений для легких

Важно выполнять упражнения для легких, чтобы они полностью раскрывались. Это поможет предотвратить пневмонию.

Используйте стимулирующий спирометр 10 раз каждый час, когда вы бодрствуете. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Как пользоваться стимулирующим спирометром . Делайте упражнения, стимулирующие откашливание, и глубокие вдохи. Кто-нибудь из специалистов, осуществляющих уход за вами, научит вас их выполнять. Прием пищи и питье

В большинстве случаев пациенты могут вернуться к привычному рациону питания вскоре после операции.

Некоторые придерживаются механически щадящей диеты сразу же после операции. Механически щадящая диета включает пищу, которая требует меньшего пережевывания, чем пища при обычном питании. Если вам нужно будет придерживаться этой диеты, медсестра/медбрат предоставит вам дополнительную информацию.

Если у вас возникли вопросы о рационе питания, попросите записать вас на прием к врачу-диетологу.

Выписка из больницы

Перед выпиской из больницы осмотрите свои разрезы вместе с кем-то из своих медицинских сотрудников. Запомните, как выглядят разрезы, чтобы замечать их изменения в дальнейшем.

В день выписки планируйте отъезд из больницы около 11 часов утра.

Ваш медицинский сотрудник оформит выписку и подготовит рецепты. Вам также дадут письменные рекомендации на период после выписки. Перед вашим уходом кто-то из медицинских сотрудников просмотрит эти документы вместе с вами.

Если ваш сопровождающий не сможет прибыть в больницу к моменту выписки, вы сможете подождать в зале ожидания для пациентов (Patient Transition Lounge). Дополнительную информацию вам предоставит представитель вашей лечащей команды.

Дома

Прочтите Что можно сделать, чтобы избежать падений и узнайте, что вы можете сделать, чтобы избежать падений дома, а также во время визитов в центр MSK.

Заполнение послеоперационной анкеты Recovery Tracker

Нам нужно знать, как вы себя чувствуете после выписки из больницы. Для облегчения ухода за вами мы отправим перечень вопросов в вашу учетную запись MyMSK. Мы будем делать это ежедневно в течение 10 дней после вашей выписки. Эти вопросы называют послеоперационной анкетой Recovery Tracker.

Заполняйте анкету Recovery Tracker каждый день до полуночи (00:00). Это займет у вас всего 2–3 минуты. Ваши ответы на эти вопросы помогут нам понять, как вы себя чувствуете и что вам нужно.

В зависимости от ваших ответов, мы можем запросить у вас дополнительную информацию. В некоторых случаях мы можем попросить вас позвонить хирургу. Вы всегда можете позвонить в офис вашего хирурга, если у вас возникли какие-либо вопросы.

Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом О вашей анкете Recovery Tracker .

Обезболивание

Период времени, на протяжении которого люди испытывают боль и дискомфорт, может быть разным. Болевые ощущения могут остаться у вас и в момент возвращения домой, и, возможно, вы будете принимать обезболивающее лекарство. У некоторых людей боли в области разреза, ощущение стянутости или ломота в мышцах могут продолжаться в течение 6 месяцев или дольше. Это не означает, что с вами что-то не так.

Приведенные в этом материале рекомендации помогут вам снимать боль в домашних условиях.

Принимайте лекарства в соответствии с указаниями врача и по мере необходимости. Если назначенное лекарство не облегчает вашу боль, свяжитесь со своим медицинским сотрудником. Не садитесь за руль и не употребляйте спиртные напитки, пока вы принимаете рецептурное обезболивающее лекарство. Некоторые рецептурные обезболивающие лекарства могут вызывать сильную сонливость. Алкоголь может усугублять седативный эффект. По мере заживления разреза боль будет ослабевать, и вам будет требоваться все меньше обезболивающего лекарства. Для облегчения боли и дискомфорта подойдут безрецептурные обезболивающие препараты. Примерами безрецептурных обезболивающих препаратов являются Acetaminophen (Tylenol®) и ibuprofen (Advil® или Motrin®). Соблюдайте рекомендации медицинского сотрудника касательно прекращения приема назначенного вам обезболивающего лекарства. Не принимайте слишком много каких-либо лекарств. Соблюдайте инструкции на этикетке или указания медицинского сотрудника. Читайте этикетки принимаемых лекарств. Это очень важно при приеме препарата acetaminophen. Acetaminophen входит в состав многих безрецептурных и рецептурных лекарств. Слишком большое количество вредно для печени. Не принимайте более одного препарата, содержащего acetaminophen, без консультации с сотрудником своей лечащей команды.

Следите за временем приема обезболивающих лекарств. Они наиболее эффективны через 30–45 минут после приема. Лучше принимать лекарство при первых проявлениях боли, не дожидаясь ее усиления.

Уход за разрезом

Расположение разреза будет зависеть от типа перенесенной операции. Если кожа под разрезом онемела, это нормально. Это происходит из-за того, что во время операции часть нервных окончаний была отсечена. Через некоторое время онемение пройдет.

Из разреза может выделяться небольшое количество жидкости. В первые несколько дней после операции это нормальное явление. Если выделения густые или похожи на гной, позвоните медицинскому сотруднику.

Если на момент выписки на разрезах останутся швы, медицинский сотрудник снимет их во время вашего первого визита к нему после операции примерно через 7–10 дней после выписки. Их можно мочить.

Если на момент выписки у вас на разрезе находился пластырь Steri-Strips или клей Dermabond, все это отклеится и отпадет или сойдет само. Если этого не произошло через 10 дней, вы можете удалить пластырь или клей самостоятельно.

Принятие душа

Вы сможете принять душ через 24 часа после удаления дренажа.

Теплый душ расслабляет и помогает уменьшить мышечную боль. Пусть мыльная вода с волос или головы стекает по разрезу. Рекомендуется не намыливать сам разрез непосредственно.

После душа насухо промокните эти зоны полотенцем и не накладывайте повязку на разрез при отсутствии выделений. Позвоните своему врачу, если вы заметили покраснение или густые, похожие на гной выделения из разреза.

Физическая нагрузка и упражнения

На момент выписки из больницы ваш разрез может выглядеть зажившим снаружи, однако он еще не заживет внутри. В течение первых 2 недель после операции:

Не поднимайте ничего тяжелее 10 фунтов (4,5 кг). Воздержитесь от интенсивных физических нагрузок, таких как бег и теннис. Не занимайтесь контактными видами спорта, например, футболом.

Физическая нагрузка, например, ходьба и подъем по лестнице, поможет вам восстановить силы и улучшить самочувствие. Старайтесь выполнять физические упражнения 20–30 минут не менее 2–3 раз в день. Вы можете ходить по улице или в помещении, например, в магазине или торговом центре.

Обычно у человека после операции меньше сил, чем обычно. Продолжительность восстановления у всех разная. По мере возможности увеличивайте нагрузку каждый день. Обязательно соблюдайте баланс между периодами активности и периодами отдыха. Отдых является важным условием вашего выздоровления.

вождение автомобиля,

Уточните у своего медицинского сотрудника, когда можно снова садиться за руль. Большинство людей возвращаются к вождению автомобиля через 7–10 дней после операции. Не водите автомобиль, пока вы принимаете обезболивающее лекарство, которое может вызывать сонливость.

Вы можете ездить на автомобиле в качестве пассажира в любое время после выписки.

Возвращение на работу

Поговорите о своей работе со своим медицинским сотрудником. Он скажет, когда вам будет безопасно снова начать работать, в зависимости от того, чем вы занимаетесь. Если на работе вы много двигаетесь или поднимаете тяжести, возможно, вам придется побыть дома дольше. Если вы сидите за столом, то сможете вернуться на работу раньше.

Последующее наблюдение

Ваш первый визит после операции состоится через 7–10 дней после выписки из больницы. Медсестра/медбрат даст вам указания, как записаться на прием, в том числе сообщит номер телефона, по которому следует позвонить.

Результаты исследований

Обычно результаты бывают готовы через 1 неделю, но в зависимости от проводившихся исследований на их получение может уйти больше времени. Врач обсудит с вами полученные результаты в ходе первого визита последующего наблюдения после операции.

Управление эмоциями

После операции по поводу серьезного заболевания у вас может появиться новое чувство подавленности. Многие люди говорят, что иногда им хотелось плакать, они испытывали печаль, обеспокоенность, нервозность, раздражение или злость. Вы можете обнаружить, что не в состоянии сдерживать некоторые из этих чувств. Если это случится, постарайтесь найти эмоциональную поддержку. Ваш медицинский сотрудник может записать вас на прием в Центр по предоставлению консультаций MSK (Counseling Center). Вы также можете сами позвонить в этот Центр по номеру 646-888-0200.

Первый шаг на этом пути — рассказать о своих чувствах. Друзья и близкие могут помочь вам. Мы также можем успокоить и поддержать вас и дать совет. Обязательно рассказывайте нам о своем эмоциональном состоянии и об эмоциональном состоянии ваших друзей и близких. Вы и ваши близкие можете воспользоваться многочисленными информационными ресурсами. Мы готовы помочь вам, вашим друзьям и близким справиться с эмоциональными аспектами вашей болезни, Мы можем помочь независимо от того, где вы находитесь — в больнице или дома.

Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?

Немедленно позвоните своему медицинскому сотруднику, если у вас:

температура 100,5 °F (38 °C) и выше, озноб, затрудненное дыхание, кожа вокруг разреза очень красная или начала краснеть, кожа вокруг разреза более теплая, чем обычно, появился или увеличивается отек области вокруг разреза, вы заметили выделения, похожие на гной (густые и мутные). из разреза появился неприятный запах, у вас возникли какие-либо вопросы или опасения.

Звоните в офис своего медицинского сотрудника с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00.

После 17:00, а также в выходные и праздничные дни позвоните по номеру 212-639-2000 и проконсультируйтесь с дежурным медицинским сотрудником.

Службы поддержки

В этом разделе приводится список вспомогательных служб. Они могут помочь вам в период подготовки к операции и восстановления после нее.

Читая этот раздел, записывайте вопросы, чтобы задать их своему медицинскому сотруднику.

Вспомогательные службы MSK

Приемное отделение
212-639-7606
Позвоните, если у вас есть вопросы по госпитализации, например, по поводу подачи запроса на одноместную палату.

Отделение анестезии
212-639-6840
Позвоните, если у вас есть какие-либо вопросы по анестезии.

Кабинет доноров крови
212-639-7643
Позвоните для получения информации, если вы хотите стать донором крови или тромбоцитов.

Международный центр Bobst International Center
888-675-7722
Мы принимаем пациентов со всего мира и предлагаем большое количество услуг, чтобы им помочь. Если вы приехали из другой страны, позвоните для получения помощи в организации вашего лечения.

Центр по предоставлению консультаций (Counseling Center)
www.msk.org/counseling
646-888-0200
Многим людям помогают психологические консультации. Специалисты нашего Центра по предоставлению консультаций (Counseling Center) проводят индивидуальные, групповые и семейные сеансы. Мы также можем назначить лекарства, которые помогут вам избавиться от беспокойства или выйти из подавленного состояния. Чтобы записаться на прием, попросите направление у сотрудника своей лечащей команды или позвоните по указанному выше номеру телефона.

Программа «Кладовая продуктов» (Food Pantry Program)
646-888-8055
Мы предоставляем продукты питания малообеспеченным пациентам во время лечения рака. Для получения более подробной информации поговорите с сотрудником своей лечащей команды или позвоните по указанному выше номеру телефона.

Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service)
www.msk.org/integrativemedicine
Наша служба интегративной медицины предлагает пациентам различные услуги в дополнение к традиционному медицинскому уходу. Например, мы предлагаем музыкальную терапию, терапию души и тела, танцевальную и двигательную терапию, йогу и тактильную терапию. Чтобы записаться на прием для получения этих услуг, позвоните по номеру 646-449-1010.

Вы также можете запланировать консультацию с медицинским сотрудником службы интегративной медицины. Совместно вы составите план, который поможет вам придерживаться здорового образа жизни и справляться с побочными эффектами. Для записи на консультацию позвоните по номеру 646-608-8550.

Библиотека центра MSK (MSK Library)
library.mskcc.org
212-639-7439
Вы можете зайти на веб-сайт нашей библиотеки или обратиться к сотрудникам библиотеки. Вам помогут найти дополнительную информацию о конкретном виде рака. Вы также можете ознакомиться с Руководством по обучению пациентов и потребителей медицинских услуг в библиотеке.

Служба по вопросам питания (Nutrition Service)
www.msk.org/nutrition
212-639-7312
Наша служба по вопросам питания предлагает консультации по вопросам питания с одним из клинических врачей-диетологов. Ваш клинический врач-диетолог обсудит с вами ваши пищевые привычки и посоветует, что следует употреблять в пищу во время лечения и после него. Чтобы записаться на прием, попросите направление у сотрудника своей лечащей команды или позвоните по указанному выше номеру телефона.

Образовательные материалы для пациентов и общественности (Patient and Community Education)
www.msk.org/pe
Посетите веб-сайт, посвященный обучению пациентов и общественности, где вы сможете поискать обучающие материалы в нашей виртуальной библиотеке.

Служба выставления счетов пациентам (Patient Billing)
646-227-3378
Позвоните, если у вас возникли какие-либо вопросы о предварительном согласовании с вашей страховой компанией. Это также называют предварительным разрешением (preapproval).

Представительская служба для пациентов (Patient Representative Office)
212-639-7202
Позвоните, если у вас возникли вопросы о бланке доверенности на принятие решений о медицинской помощи или сомнения по поводу вашего лечения.

Периоперационная поддержка близких медсестрами/медбратьями (Perioperative Nurse Liaison)
212-639-5935
Позвоните, если у вас есть вопросы о том, кому MSK будет предоставлять информацию о вас во время вашей операции.

Персональные медсестры/медбратья и сопровождающие (Private Duty Nurses and Companions)
917-862-6373
Вы можете запросить помощь персональной(-ого) медсестры/медбрата или сопровождающих как в больнице, так и дома. Позвоните нам, чтобы получить более подробную информацию.

Услуги по реабилитации (Rehabilitation Services)
www.msk.org/rehabilitation
Некоторые виды рака и его лечение могут привести к возникновению слабости, скованности или напряжения в теле. В некоторых случаях может развиться лимфедема (отек). Наши врачи-реабилитологи, реабилитационные терапевты и физиотерапевты могут помочь вам вернуться к привычному образу жизни.

Врачи-реабилитологи занимаются диагностикой и лечением проблем, влияющих на то, как вы двигаетесь и выполняете действия. Они могут составить для вас программу реабилитационной терапии и помочь скоординировать ее выполнение либо в центре MSK, либо в другом учреждении поближе к дому. Чтобы получить дополнительную информацию, позвоните в отделение реабилитационной медицины (физиотерапии) по телефону 646-888-1929. Реабилитационный терапевт может вам помочь, если у вас возникают проблемы с выполнением привычных повседневных дел. Он, к примеру, может порекомендовать приспособления, облегчающие выполнение повседневных задач. Физиотерапевт может научить вас упражнениям, позволяющим развить силу и гибкость. Чтобы получить дополнительную информацию, позвоните в отделение реабилитационной терапии по телефону 646-888-1900.

Программа «Ресурсы для жизни после рака» (Resources for Life After Cancer Treatment [RLAC] Program)
646-888-8106
В центре MSK уход за пациентами не заканчивается после завершения активной стадии лечения. Программа «Ресурсы для жизни после рака» (RLAC) создана для пациентов, которые уже завершили свое лечение, а также для членов их семей.

В рамках этой программы предусмотрено множество услуг. Мы предлагаем семинары, мастер-классы, группы поддержки и консультации, касающиеся жизни после лечения. Мы также оказываем помощь в решении проблем с медицинской страховкой и трудоустройством.

Программы по вопросам сексуальной медицины и здоровья (Sexual Health Programs)
Рак и процедуры его лечения могут повлиять на сексуальное здоровье, детородную функцию или затронуть обе эти сферы. Программа сексуального здоровья при MSK может помочь вам до, во время и после лечения.

Наша программа сексуальной и репродуктивной медицины для женщин (Female Sexual Medicine and Women’s Health Program) поможет справиться с проблемами сексуального здоровья, такими как преждевременная менопауза или проблемы, связанные с детородной функцией. Для получения более подробной информации обратитесь за направлением к сотруднику вашей лечащей команды в центре MSK или позвоните по телефону 646-888-5076. Наша программа сексуальной и репродуктивной медицины для мужчин (Male Sexual and Reproductive Medicine Program) поможет справиться с проблемами сексуального здоровья, например такими, как эректильная дисфункция (ЭД). Чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием, позвоните по телефону 646-888-6024.

Социальная работа
www.msk.org/socialwork
212-639-7020
Социальные работники помогают пациентам, членам их семей и друзьям справляться с проблемами, характерными для онкологических заболеваний. Они предоставляют индивидуальные консультации и группы поддержки на протяжении всего курса лечения. Они могут помочь вам общаться с детьми и другими членами семьи.

Наши сотрудники социальных служб также могут направить вас в местные агентства и на различные программы. Если вы испытываете трудности с оплатой счетов, они также располагают информацией о ресурсах для получения финансовой помощи. Позвоните по телефону, указанному выше, чтобы получить более подробную информацию.

Духовная поддержка
212-639-5982
Наши капелланы (духовные наставники) готовы выслушать, поддержать членов семьи и прочесть молитву. Они могут связаться с местным духовенством или религиозными группами, просто утешить и протянуть руку духовной помощи. За духовной поддержкой может обратиться любой человек. Для этого не нужно иметь какую-либо религиозную принадлежность.

Межконфессиональная часовня центра MSK находится рядом с основным вестибюлем Memorial Hospital. Она открыта круглосуточно. Если у вас произошла экстренная ситуация, позвоните по номеру 212-639-2000. Попросите соединить вас с дежурным капелланом.

Программа лечения табакозависимости (Tobacco Treatment Program)
www.msk.org/tobacco
212-610-0507
Если вы хотите бросить курить, в центре MSK есть специалисты, которые могут помочь. Позвоните нам, чтобы получить более подробную информацию.

Виртуальные программы
www.msk.org/vp
Мы предлагаем онлайн-обучение и поддержку для пациентов и ухаживающих за ними лиц. Это занятия в интерактивном режиме, во время которых вы можете поговорить или просто послушать. Вы можете больше узнать о своем диагнозе и о том, чего ожидать во время лечения и как подготовиться к лечению рака.

Занятия проводятся конфиденциально, бесплатно и с привлечением высококвалифицированных специалистов. Посетите наш веб-сайт, чтобы получить дополнительную информацию о виртуальных программах или зарегистрироваться для участия.

Внешние вспомогательные службы

Организация Access-A-Ride
web.mta.info/nyct/paratran/guide.htm
877-337-2017
Центр MTA в Нью-Йорке предлагает совместные поездки и услуги сопровождения для людей с ограниченными возможностями, которые не могут воспользоваться автобусом или метро.

Организация Air Charity Network
www.aircharitynetwork.org
877-621-7177
Помогает организовать поездки в медицинские центры.

Американское общество по борьбе с раком (American Cancer Society, ACS)
www.cancer.org
800-ACS-2345 (800-227-2345)
Предлагает разнообразную информацию и услуги, в том числе «Приют надежды» (Hope Lodge) — место для бесплатного проживания пациентов и ухаживающих за ними лиц на время лечения рака.

Веб-сайт «Карьера и рак» (Cancer and Careers)
www.cancerandcareers.org
Ресурс, на котором собраны образовательные материалы, инструменты и информация о различных мероприятиях для работающих людей, заболевших раком.

Организация CancerCare
www.cancercare.org
800-813-4673
275 Seventh Avenue (между улицами West 25 th и 26 th Streets)
New York, NY 10001
Предоставляет консультации, группы поддержки, образовательные мастер-классы, публикации и финансовую помощь.

Общество Cancer Support Community
www.cancersupportcommunity.org
Предоставляет поддержку и образовательные материалы людям, столкнувшимся с раком.

Организация Caregiver Action Network
www.caregiveraction.org
800-896-3650
Предоставляет образовательные материалы и поддержку для тех, кто заботится о близких с хроническими заболеваниями или с ограниченными возможностями.

Организация Corporate Angel Network
www.corpangelnetwork.org
866-328-1313
Предлагает бесплатные поездки по стране с целью лечения за счет свободных мест на корпоративных авиарейсах.

Организация Gilda’s Club
www.gildasclubnyc.org
212-647-9700
Место, где больные раком люди получают социальную и эмоциональную поддержку благодаря общению, участию в мастер-классах, лекциях и общественных мероприятиях.

Организация Good Days
www.mygooddays.org
877-968-7233
Предлагает финансовую помощь для покрытия доплат во время лечения. У пациентов должна быть медицинская страховка, они должны соответствовать ряду критериев, и им должны быть назначены лекарства, которые входят в формуляр Good Days.

Организация Healthwell Foundation
www.healthwellfoundation.org
800-675-8416
Предоставляет финансовую помощь для покрытия доплат, взносов на медицинское страхование и нестрахуемых минимумов на определенные лекарства и виды лечения.

Организация Joe’s House
www.joeshouse.org
877-563-7468
Предоставляет больным раком и членам их семей список мест для проживания рядом с медицинскими центрами.

Ресурс LGBT Cancer Project
http://lgbtcancer.com
Предоставляет поддержку и защиту интересов для представителей ЛГБТ-сообщества, включая группы поддержки онлайн и базу данных клинических испытаний, которые приветствуют участие членов ЛГБТ-сообщества.

Организация LIVESTRONG Fertility
www.livestrong.org/we-can-help/fertility-services
855-744-7777
Предоставляет информацию о репродуктивной функции и поддержку больных раком, лечение которых включает риски, связанные с детородной функцией, а также пациентов, излечившихся от рака.

Программа «Выгляди хорошо и чувствуй себя лучше» (Look Good Feel Better Program)
lookgoodfeelbetter.org
800-395-LOOK (800-395-5665)
Эта программа предлагает мастер-классы, которые помогут научиться позитивнее воспринимать свой внешний вид. Для получения дополнительной информации или для записи на мастер-класс позвоните по указанному выше номеру телефона или посетите веб-сайт программы.

Национальный институт рака (National Cancer Institute)
www.cancer.gov
800-4-CANCER (800-422-6237)

Национальная сеть правовых служб по вопросам рака (National Cancer Legal Services Network)
www.nclsn.org
Бесплатная программа по защите правовых интересов больных раком.

Национальная сеть больных раком из ЛГБТ-сообщества (National LGBT Cancer Network)
www.cancer-network.org
Предоставляет образовательные материалы, обучающие курсы и защиту интересов пациентов — представителей ЛГБТ-сообщества, перенесших рак и входящих в группу риска.

Ресурс Needy Meds
www.needymeds.org
Предоставляет список программ помощи пациентам, связанной с непатентованными лекарствами и лекарствами с зарегистрированной торговой маркой.

Организация NYRx
www.health.ny.gov/health_care/medicaid/program/pharmacy.htm
Предоставляет льготы при приобретении рецептурных лекарств настоящим и бывшим сотрудникам бюджетного сектора штата Нью-Йорк, которые соответствуют определенным требованиям.

Программа помощи в оплате рецептурных лекарств (Partnership for Prescription Assistance)
www.pparx.org
888-477-2669
Помогает пациентам, у которых нет страхового покрытия рецептурных лекарственных препаратов, получать лекарства бесплатно или приобретать их по низкой цене.

Фонд обеспечения доступа для пациентов (Patient Access Network Foundation)
www.panfoundation.org
866-316-7263
Предоставляет помощь в покрытии доплат для пациентов со страховкой.

Фонд защиты интересов пациентов (Patient Advocate Foundation)
www.patientadvocate.org
800-532-5274
Обеспечивает доступ к медицинскому обслуживанию, финансовую помощь, помощь в страховании, помощь в сохранении рабочего места, а также доступ к национальному справочнику ресурсов для незастрахованных пациентов.

Организация RxHope
www.rxhope.com
877-267-0517
Оказывает помощь в приобретении лекарств, на которые у людей нет средств.

Образовательные ресурсы

В этом разделе приводится перечень обучающих материалов, которые упоминались в данном руководстве. Эта информация поможет вам подготовиться к операции и восстановиться после нее.

Читая эти материалы, записывайте вопросы, чтобы задать их своему медицинскому сотруднику.

Заблаговременное планирование ухода Позовите на помощь! Не упадите! Распространенные лекарства, содержащие aspirin, и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е Лечебные средства из трав и лечение рака How to Enroll in MyMSK: Memorial Sloan Kettering's Patient Portal Как пользоваться стимулирующим спирометром Что можно сделать, чтобы избежать падений О вашей анкете Recovery Tracker "

Адентия

В стоматологии встречаются случаи отсутствия некоторых зубов у пациента. Их может недоставать частично, либо полностью из-за потери или ввиду неправильного развития зубочелюстной системы. Данное состояние называется – адентия.

Первичные признаки врач оценивает при визуальном осмотре, точный диагноз подтверждается рентгенографией или ортопантомографией. Лечение проводится исключительно протезированием: пациенту изготавливаются съемные протезы для замены отсутствующих единиц, либо проводится дентальная имплантация.

Полная адентия в виде врожденной аномалии наблюдается исключительно редко. Чаще заболевание обусловлено возрастными изменениями в организме, болезнями и естественными процессами, вызывающими потерю зубов. Помимо эстетической составляющей такой недуг влечет за собой нарушение работы ЖКТ, дефекты дикции и артикуляции, может развиваться деформация лицевого скелета.

Классификация заболевания

Адентия проявляется как полное или частичное отсутствие зубов, диагностируется в разном возрасте и по разным причинам, именно эти параметры являются первостепенно важными в классификации, которая выделяет два вида болезни:

первичная адентия, вторичное отсутствие зубов.

Первичная адентия — врожденная патология.

Вторичная адентия — со временем приобретенное заболевание.

Кроме того, наблюдаются разновидности проявления недуга: отсутствовать могут как временные, так и постоянные зубы.

При этом истинная первичная болезнь характеризуется тем, что отсутствует даже зубной зачаток. В некоторых случаях направленное исследование показывает слияние соседствующих коронок, или серьезное увеличение сроков появление тех или иных зубов — это уже ложная адентия.

Частичная и полная адентия классифицируются подсчетом количества недостающих зубных единиц. Если недостает до 10 единиц, то диагностируется частичная адентия. В этом случае чаще всего не досчитываются третьих моляров, вторых премоляров и верхних резцов. Если до нормы не хватает более 10 единиц, заболевание рассматривается как множественное проявление патологии. Вторичная частичная адентия — нарушение непрерывности зубного ряда с отсутствием от 1 до 15 единиц.

Ортопедическая стоматология изучает заболевание и применяет на практике классификацию по Кеннеди, которая подразделяет 4 класса дефектов, которыми проявляется частичная адентия.

С обеих сторон челюсти отсутствуют жевательные зубы. Утрачена одна дистальная опора (односторонний дефект). Дефект с одной стороны, дистальная опора присутствует. Отсутствие передних единиц (фронтальный дефект).

В случае если наблюдается проявление признаков из разных классов, заболевание диагностируется по меньшему из наблюдаемых классов. Помимо этого, существуют подвиды недуга, а также симметричное и несимметричное развитие адентии.

Адентия. Полное или частичное отсутствие зубов

Многие люди в том или ином возрасте сталкиваются с адентией. Это не самое приятное состояние ротовой полости, которое чревато возникновением дискомфорта, некрасивой улыбкой и сложностями в пережевывании пищи. Рассмотрим, что такое адентия – частичное или полное отсутствие зубов.

Классификация отсутствующих зубов

Первичная форма – встречается крайне редко у пациентов с вредными привычками и приобретенными заболеваниями, что является следствием нарушений развития на стадии эмбриона. В этом случае у плода могут частично или полностью отсутствовать зачатки зубов.

Вторичная форма заболевания характерна для людей пожилого возраста, является следствием кариеса зубов, других стоматологических заболеваний или механической травмы.

Полное отсутствие зубов – редкое явление, но если требуется установка имплантатов на обеих челюстях, специалисты часто удаляют все оставшиеся зубы.

Наиболее распространенной формой является частичная адентия, она наблюдается у всех детей в период смены молочных зубов и у взрослых в случае пренебрежения правилами гигиены полости рта. А также при отсутствии профилактики и своевременного лечения.

В зависимости от количества отсутствующих зубов ставится диагноз частичной или полной адентии. В этом случае последнее характеризуется полной потерей, а также частичной индивидуальной или групповой потерей до 10 зубов. Если объем больше 10, то диагностируется множественная форма. Когда на одной из челюстей выпадает до 15 зубов, отмечается частичная вторичная форма заболевания.

В медицине как вторичная, так и частичная адентия также имеет несколько классов:

для первого характерно наличие двустороннего дефекта конечной точки на втором одностороннем конце наблюдается дефект с третьим односторонним включенным дефектом четвертый класс диагностируется в случае включенного фронтального дефекта, который характеризуется отсутствием передних зубов Причины и провоцирующие факторы

Назвать точную причину развития заболевания очень сложно, так как на сегодняшний день оно до конца не изучено. Существует версия, что зарождение патологии начинается еще в период формирования плода, фактически в этот момент формируются корни зубов и нарушается развитие эктодермального слоя.

Известны случаи, когда адентия появляется на фоне внутриутробных заболеваний эндокринной системы и наследственного фактора.

Гораздо чаще встречается вторичная форма заболевания, и она может проявляться несколькими способами. Согласно статистике, выпадение зубов может спровоцировать:

развитие и отсутствие лечения кариеса несвоевременное или полное отсутствие лечения других заболеваний, ответственных за разрушение зубного ряда (чаще всего заболеваний пародонта и пародонтита) патологии, которые способствуют общему ухудшению состояния человека и реорганизации работы организма часто причиной является возрастной фактор. К 60 годам у многих людей возникает множество проблем со здоровьем, в том числе с зубами распространенная причина потери зубов – механические воздействия, такие как сильный удар и конечно, важную роль играет наследственный фактор Варианты решения проблемы

Для того чтобы вылечить частичную форму адентии, специалисты используют несъемные и съемные зубные протезы.

Протезирование является основным методом коррекции зубного ряда. Используется в случае, когда отсутствует один зуб. Если есть потеря нескольких, то процедура намного сложнее. В этом случае используется та или иная ортопедическая конструкция.

Метод протезирования показан также при полном отсутствии зубов. При этом применяются, как несъемные, так и съемные модели протезов. При использовании первого варианта непосредственно перед процедурой требуется установить имплантаты, которые будут служить своеобразной опорой.

Съемные пластиковые пластины применяются как для полной, так и для вторичной адентии. Этот метод коррекции часто подходит для людей из старшей возрастной группы. Использовать пластины довольно удобно, так как их можно снимать и чистить. Протезирование можно выполнять детям с четырехлетнего возраста, но это может спровоцировать нарушение в развитии костной ткани.

"Протезирование при полной адентии", Дапприх Ю., Ойдтманн Э.

☝Информация представленная на странице не является рекомендацией к действию. Будьте внимательны к своему здоровью, не занимайтесь самолечением. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

"

Аденома простаты: причины, симптомы, профилактика

Предстательная железа – орган хоть и маленький, буквально размером с грецкий орех, но крайне важный для мужчин. Настолько важный, что представители сильного пола считают его своим «вторым сердцем». И это неудивительно. Предстательная железа, или простата, - важнейший орган мужской репродуктивной системы, функция которого заключается в образовании семенной жидкости, являющейся компонентом спермы. Также от ее функционирования зависит сексуальная жизнь, мочевыделительная функция и даже психоэмоциональное состояние мужчины.

Однако не всегда предстательная железа работает так, как это необходимо для нормального функционирования мужского организма. Одной из возможных причин такого состояния может являться аденома простаты. Даже у самых смелых мужчин это словосочетание вызывает приступ панического страха. Ведь это заболевание моментально вызывает массу негативных ассоциаций: импотенция, бесплодие, проблемы с мочеиспусканием, рак, операция, смерть. Большинство страхов, связанных с аденомой простаты, вызваны, прежде всего, отсутствием достоверной информации по этому вопросу.

Сегодня в нашей статье мы расскажем вам о том, что такое аденома простаты, как и почему она появляется, находитесь ли вы группе риска по данному заболеванию, и что делать, если аденома предстательной железы вам была диагностирована. Нам поможет разобраться в этом вопросе, а также развеет популярные «страшные» мифы об аденоме простаты, доктор высшей квалификационной категории, врач-уролог Клиники «СМИТРА» Осташевский Александр Александрович.

Что такое аденома простаты?

Аденома простаты – это увеличение размеров предстательной железы доброкачественного характера. Второе название заболевания – доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).

Доброкачественная гиперплазия – это заболевание, в первую очередь, связанное с возрастом мужчины. Если в возрасте до 40 лет аденома простаты диагностируется крайне редко, то после 60 лет недуг поражает практически каждого второго мужчину. Поэтому чем выше будет продолжительность жизни мужчин, тем чаще будет встречаться данная патология.

Простата – единственный внутренний орган человека, который растет в течение всей жизни. По ряду причин у некоторых мужчин происходит патологическое разрастание тканей, в котором могут принимать участие все клеточные элементы здоровой простаты. В отличие от простатита, в основе которого лежит воспалительный процесс, при развитии аденомы воспаления в органе не происходит. Вместе с тем, ДГПЖ наносит серьезный вред мужскому здоровью и значительно снижает качество жизни представителей сильного пола.

Симптомы аденомы простаты

Аденома простаты чаще всего является причиной тех или иных расстройств мочеиспускания: наполнения, опорожнения или состояния после завершения мочеиспускания. При ДГПЖ в целом меняется качество мочеиспускания. У мужчин возникает необходимость просыпаться ночью для того, чтобы посетить туалет, они начинают испытывать чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, струя мочи становится слабой.

К симптомам аденомы простаты относят:

появление непреодолимых позывов к мочеиспусканию, увеличение количества походов в туалет (в норме количество мочеиспусканий в дневное время суток у мужчин составляет 8 раз), малообъемное мочеиспускание, подкапывание мочи после процесса мочеиспускания, ночные позывы к мочеиспусканию, различные виды недержания мочи, энурез – недержание мочи обычно во время сна, ослабленная или прерывистая струя мочи, необходимость напряжения мышц пресса при мочеиспускании, натуживание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Причины возникновения ДГПЖ

На сегодняшний день доказанными являются две причины аденомы простаты:

1. Возраст. Как мы уже говорил выше, болезнь в подавляющем большинстве случаев поражает мужчин старше 60-65 лет.
2.Гормональный статус. Нарушение баланса гормонов - снижение мужских гормонов и повышение женских - ведет к нарушению функционирования предстательной железы.

Виды аденомы простаты

Специалисты выделяют три стадии развития болезни, связанны с разрастанием патологического процесса.

I стадия. На данном этапе присутствуют небольшие нарушения мочеиспускания: частые позывы, ослабевание струи мочи, ночные походы в туалет. Остаточная моча в мочевом пузыре составляет около 40 мл.

II стадия. Мочеиспускательный канал серьезно сужается из-за разрастания тканей предстательной железы. Позывы в туалет становятся очень частыми, мужчина постоянно испытывает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, моча начинает выделяться непроизвольно. Остаточная моча составляет уже около 100 мл.

III стадия. Эта стадия наиболее опасна для мужского организма. Как правило, она наблюдается у тех, кто ни разу не обращался к врачу с проблемами мочеиспускания и не принимал никакого лечения. Стенки перерастянутого мочевого пузыря истончаются, орган теряет способность к сокращению. Пациент теряет возможность самостоятельно помочиться. Остаточная моча составляет около 1.5 литров.

Осложнения аденомы простаты

Самым опасным осложнением ДГПЖ при отсутствии квалифицированной медицинской помощи является острая задержка мочи, возникающая на третьей стадии заболевания. Это неотложное состояние, при котором резко увеличенная предстательная железа полностью перекрывает просвет мочевыводящих путей. Такое состояние несет прямую угрозу жизни пациента.

При несвоевременном оказании медицинской помощи может развиться уремическая кома, восходящий пиелонефрит, простатит, уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), мочекаменная болезнь.

Помимо этого, на третьей стадии заболевания могут развиться следующие инфекционные осложнения:

хронический простатит, хронический пиелонефрит, хронический цистит и уретрит, острый и хронический эпидидимит. Диагностика аденомы простаты

В обязательный диагностический минимум входят:

сбор анамнеза, заполнение дневника мочеиспускания, международного опросника IPSS и QOL (влияние симптомов на качество жизни), пальцевое ректальное исследование простаты, общий анализ мочи, бактериологический посев мочи, оценка функционального состояния почек, определение ПСА (простат-специфического антигена), ТРУЗИ предстательной железы, дифференцированная диагностика заболеваний, влияющих на мочеиспускание (хронические формы простатита, пиелонефрита, почечной недостаточности, эректильная дисфункция, рак предстательной железы, сахарный диабет, опухоли мочевого пузыря и органов малого таза, стриктуры уретры). Лечение аденомы простаты

Главная задача лечения ДГПЖ – это улучшение качества жизни больного, предотвращение как прогрессирования болезни, так и развития осложнений.

В практике лечения аденомы простаты используется как консервативная терапия, так и хирургическая. Методы и способы лечения подбираются доктором строго индивидуально, основываясь на ряде факторов, таких как возраст пациента, тяжесть состояния, размер, локализация и характер гиперплазии, наличие сопутствующих патологий, количество ночных мочеиспусканий, степень нарушения сна, наличие осложнений.

Оптимальной считается консервативная терапия, которая способна если не совсем предотвратить хирургическое вмешательство, то хотя бы отложить его на неопределенный срок.

Выбор в пользу хирургического вмешательства осуществляется в неотложных случаях, при наличии выраженной симптоматики (особенно в фазе опорожнения мочевого пузыря) и развитии тяжелых осложнений.

Профилактика аденомы простаты

Несмотря на высокую распространенность ДГПЖ среди мужчин, вопрос профилактики заболевания окончательно не изучен. Из немедикаментозных способов профилактики можно выделить следующие:

1. ограничение, а лучше – полный отказ от употребления алкоголя. Дело в том, что алкоголь провоцирует прилив крови к малому тазу, тем самым вызывая или усугубляя отёк простаты,

2. ограничение употребления острой пищи . Острая пища, которую так любят многие представители сильного пола, способствует отёку простатического отдела мочеиспускательного канала, стромы предстательной железы,

3. ограничение мясной пищи в сторону растительной и морепродуктов,

4. ограничение перед сном объёма выпиваемой жидкости,

5. соблюдение размеренности в половой жизни,

6. недопущение местного и общего переохлаждения. Это приводит к спазму заинтересованных мышц, ведёт к развитию воспалительных процессов в области малого таза,

7. отказ от малоподвижного образа жизни. Необходимо больше двигаться, ходить, заниматься специальной лечебной физкультурой (например, упражнения Кегеля).

Существует и несколько простых упражнений, позволяющих избежать или надолго отодвинуть возникновение болезни:

приседания «на полуприсед» — до 50 раз в день, сжимание – разжимание анального сфинктера — при возможности как можно чаще, ходьба «на ягодицах» по комнате, как вперёд, так и в обратную сторону не менее 20 проходов в день, волевое прерывание акта мочеиспускания, возобновление его после постоянно увеличиваемой паузы — при каждом удобном случае.

Избежать такого состояния способно бережное отношение к своему здоровью: адекватная профилактика и ежегодное обследование после 40 лет у уролога, включающее ТРУЗИ простаты, пальцевое ректальное обследование и сдачу анализа крови на ПСА, помогут сохранить качество жизни на высоком уровне.

При возникновении первых беспокоящих симптомов, обращайтесь в Клинику «СМИТРА»! Наши врачи-урологи проведут обследование, назначат необходимую терапию и помогут вам сохранить здоровье на долгие годы.

Материал подготовлен при участии доктора высшей квалификационной категории, врача-уролога Клиники «СМИТРА» Осташевского Александра Александровича.

© 2010-2020 СМИТРА.


Все права защищены. Никакие материалы данного сайта не могут быть скопированы и использованы без письменного разрешения, кроме как для частного, некоммерческого просмотра.

"

Адентия

Адентия – дефект зубного ряда, выражающийся в частичном или полном отсутствии зубов, возникший в результате заболевания или травмы, также встречается врожденная адентия.

Адентия является не только косметическим дефектом, нарушающим внешний облик лица и красоту улыбки, это состояние может повлечь за собой деформацию лицевого скелета и функциональность височно-нижнечелюстного сустава. Кроме того, из-за неполноценности зубного ряда нарушается процесс жевания, что влечет за собой различные патологии других отделов ЖКТ, а также изменяется дикция и артикуляция.

Причины адентии

Как уже было сказано, адентия может быть врожденной и приобретенной. Врожденная адентия возникает из-за нарушения формирования зачатков зубов. Причиной может быть:

эктодермальная дисплазия (генетическое нарушение) внутриутробное неблагоприятное воздействие (заболевание матери, эндокринные нарушения, нарушения минерального обмена, химиотерапия, радиация и т.д.)

При приобретенной адентии разрушаются и выпадают уже сформированные зубы. Состояние часто встречается у пожилых, но может возникнуть и в более раннем возрасте. Причинами могут быть:

плохая гигиена полости рта несвоевременное и неполноценное лечение некачественное питание злоупотребление продуктами с повышенной кислотностью чрезмерное употребление продуктов содержащих углеводы курение травмы челюстно-лицевой области повышенный уровень глюкозы в крови (диабет) избыточное потребление алкоголя стрессовые ситуации Симптомы адентии

Симптомы адентии - очевидное отсутствие зубов, что влечет за собой следующие нарушения:

косметические дефекты оявление мелких морщинок вокруг углов рта изменение высоты нижней трети лица нарушение речи затрудненное пережевывание пищи, вызванное отсутствием зубов Диагностика адентии

Диагноз ставится на основании визуального осмотра, а также с помощью дополнительных инструментальных методов: рентгенографии, ортопантомографии. Уточняется анамнез, выявляются причины адентии и возможно наступившие осложнения.

Профилактика адентии

Профилактика адентии заключается в поддержании гигиены полости рта, регулярном посещении стоматолога и гигиениста, правильном питании, контроле метаболизма и гормонального фона, отказе от курения и алкоголя.

Лечение адентии

Лечение адентии заключается в установке протезов, которые заменят отсутствующие зубы, восстановят целостность зубного ряда, предотвратят появление расстройств пищеварения, речи и косметических дефектов. Выбор метода протезирования осуществляется индивидуально.

"

Адентия у детей – причины и лечение

Согласитесь, ребенок без зубов — довольно обычное для нас явление. Все знают, что это временно. Однако в некоторых случаях ребенок может остаться беззубым. Поэтому, если вы заметили, что зубы у малыша прорезываются не в положенный срок, необходимо немедленно обратиться к стоматологу.

Что такое адентия у детей?

Адентия у детей — это частичное или полное отсутствие зубов в связи с их потерей или аномалией развития зубочелюстной системы. Заболевание характеризуется нарушением функции жевания и речи из-за отсутствия целостности зубных рядов. В тяжелых случаях адентия зубов у детей сопровождается деформацией лицевого скелета и дальнейшей утратой зубов. При полном отсутствии зубов часто наблюдается смещение нижней челюсти к носу, западание мягких тканей предротовой области, образование морщин. При частичной адентии у детей оставшиеся зубы смещаются и расходятся. А в процессе жевания на них ложится повышенная нагрузка.

Интересный факт!

Зачатки молочных зубов образуются у малышей еще в утробе матери, примерно на 3 — 4 месяце ее беременности. Процесс их формирования занимает примерно месяц, поэтому важно, чтобы в этот период будущая мама употребляла молочные продукты, богатые кальцием, без которого невозможно полноценное формирование и последующее здоровье зубов.

Виды адентии у детей

Адентия у детей подразделяется на виды в соответствии с критериями, обозначенными в таблице ниже.

Время возникновения Количество недостающих зубов Возрастной период Причина отсутствия зуба Причины адентии у детей

Адентия у детей может носить наследственный характер, но может развиться и в процессе жизнедеятельности ребенка. В связи с этим выделяют несколько причин возникновения адентии зубов у детей.

Отсутствие или гибель зачатков зубов. Это может быть обусловлено наследственными причинами, а также нарушениями в формировании плода в утробе матери. Зубная пластина у ребенка формируется еще во внутриутробный период, и воздействие вредоносных факторов (например, плохой экологии или нездорового образа жизни мамы) может негативно повлиять на этот процесс. Потеря зубов в процессе жизнедеятельности. Дети, особенно мальчики, в силу своей активности, больше подвержены травмам, чем взрослые. Таким образом, зубы у малышей нередко выпадают во время драк, падений, а также занятий некоторыми видами спорта (хоккеем, футболом, боксом). Глубокий кариес и его осложнения. Из-за тонкой эмали молочных зубов кариес у детей развивается на них гораздо быстрее, чем на постоянных. Поэтому если своевременно его не вылечить, существует риск потерять зуб в результате прогрессирующих гнойно-воспалительных процессов в тканях. Фото адентии у детей

Лечение адентии у детей

Диагностика адентии зубов у детей проводится путем визуального и пальпаторного обследования, прицельной внутриротовой рентгенографии и ортопантомографии. Тактика лечения адентии у детей определяется с учетом физиологических, анатомических и гигиенических особенностей зубочелюстной системы ребенка. В зависимости от степени заболевания применяются следующие методы лечения адентии у детей.

Стимуляция прорезывания зубов. В некоторых случаях применяют процедуру рассечения десны и постановку специальных брекетов, стимулирующих прорезывание. Несъемное протезирование. Ребенку устанавливаются несъемные ортопедические конструкции (коронки, мосты). Съемное протезирование. Устанавливаются съемные ортопедические конструкции (бюгельные, пластиночные протезы). Дентальная имплантация. Применяется только после того, как кости челюсти окончательно сформируются. Этот процесс обычно завершается в возрасте 18 лет у юношей и в 16 — 17 лет у девушек. До этого времени лечение адентии осуществляется с применением съемных и несъемных протезов. Последствия адентии у детей

Если вовремя не обратиться к специалисту и не провести лечение адентии у детей, это может привести к деформации лицевого скелета, следствием которой являются дефекты развития ребенка.

Нарушение речи. При полном или частичном отсутствии зубов ребенок неправильно произносит некоторые звуки, а может и вовсе утратить способность их произносить. Нарушение жевательной функции. Из-за снижения качества пережевывания пищи и изменения режима потребления продуктов, отсутствие зубов часто приводит к возникновению у ребенка заболеваний желудочно-кишечного тракта. Психические расстройства. Отсутствие зубов является еще и косметическим дефектом. Малыш стесняется улыбаться, в итоге у него развиваются комплексы. Кроме того, нарушение в работе челюстей, вызванное адентией, приносит дискомфорт и служит причиной ухудшения настроения. Схема прорезывания молочных зубов

Куда обратиться?

Лечение полной или частичной адентии у детей назначает и проводит стоматолог-ортопед. Наличие зубов — важный аспект здоровья ребенка и его психологического состояния, потому необходимо тщательно подойти к процессу выбора детской стоматологической клиники и изучить спектр услуг, связанных с лечением адентии у детей, которые предлагают разные медицинские учреждения. Обязательно обратите внимание на то, чтобы у стоматологии была лицензия на оказание услуг детям.

Сколько стоит лечение?

Лечение адентии у детей начинается с первичного осмотра и составления плана лечения. Обычно эти услуги предоставляются бесплатно — в качестве акции по привлечению клиентов. Также маленькому пациенту потребуется сделать рентгенографию по цене от 350 рублей и панорамный снимок полости рта, стоимость которого начинается от 1 000 рублей. Кроме того, перед тем как приступить к лечению адентии у детей, необходимо провести профессиональную гигиену полости рта по цене от 2 700 рублей и выше. Исходя из того, что адентия у детей лечится преимущественно установкой съемных протезов, родители должны быть готовы к следующим расходам на различные виды ортопедических конструкций: частично-съемный пластиночный протез стоит от 1 750 до 60 000 рублей, полный съемный пластиночный протез — от 40 000 до 100 000 рублей, временный полный съемный протез — от 2 800 до 3 500 рублей. Съемный протез из акрила будет стоить от 12 000 рублей, мостовидный протез — от 25 000 рублей. В стоимость обычно входит изготовление конструкции и ее установка специалистом.

"

Аденома простаты

Аденома – это доброкачественное разрастание тканей предстательной железы, в результате чего сдавливается мочеиспускательный канал, нарушается мочеиспускание, в почках и мочевом пузыре развиваются застойные явления, присоединяются инфекционные заболевания мочевыделительной системы.

Точные причины развития патологии все еще не выявлены. Большинство ученых считают, что главный фактор увеличения предстательной железы – возраст. Чем старше пациент, тем меньше выработка тестостерона и больше – эстрадиола – гормона, который способствует активному росту этого органа. Кроме того, к факторам риска относятся:

гипертоническая болезнь, гиподинамия, в том числе сидячая работа, ожирение.

Таким образом, аденому диагностируют у четверти мужчин в возрасте до 50 лет, у половины пациентов 50–60 лет, у 80 % мужчин до 70 лет и у 90 % пациентов старше 80 лет.

Стадии развития аденомы предстательной железы и симптомы заболевания I стадия (компенсированная). На этом этапе изменения в самочувствии пациентов минимальны. Мочеиспускание практически не нарушено, пока еще редко (1–2 раза) возможны ночные позывы. При этом мочевой пузырь опорожняется полностью, функции почек не нарушены. II стадия (субкомпенсированная). Для нее характерно наличие остатков мочи (100–200 мл) в мочевом пузыре. Его стенки утолщаются, а при мочеиспускании пациенту приходится все сильнее напрягать брюшные мышцы, что приводит к еще большему повышению давления внутри мочевого пузыря. Процесс мочеиспускания становится прерывистым, а струя – слабой. На II стадии высок риск развития хронической почечной недостаточности. III стадия (декомпенсированная). Мочевой пузырь растянут очень сильно, а опорожнение невозможно даже при сильном напряжении. В результате моча выделяется по каплям и очень часто. Функции почек нарушены, и при отсутствии лечения пациент может погибнуть от почечной недостаточности.

Чем раньше будет обнаружена аденома, тем ниже риск развития осложнений и выше шансы успешного лечения заболевания.

Диагностика аденомы предстательной железы анализ крови для определения уровня ПСА и выявления рака предстательной железы, УЗИ мочевыводящих путей для определения точного объема железы, состояния мочевого пузыря и мочевыводящих путей, урофлоуметрия для определения времени мочеиспускания и скорости потока мочи, анализ отделяемого из уретры для выявления инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.

Акция! Бесплатная консультация хирурга по поводу операции

Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции. Подробнее.

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Оперативное лечение аденомы предстательной железы

Если врач рекомендует вам операцию по удалению аденомы предстательной железы, не отказывайтесь от хирургического вмешательства. Благодаря современным методикам избавиться от проблемы могут мужчины любого возраста. Урологи проведут тщательное обследование и рекомендуют оптимальную в вашем случае методику удаления аденомы.

Урологи применяют как традиционные, так и современные малоинвазивные методики удаления доброкачественной гиперплазии:

ТУР простаты. «Золотой стандарт» в лечении аденомы предстательной железы. В этом случае доступ к тканям осуществляется через естественное отверстие – мочеиспускательный канал, поэтому операция считается малоинвазивной. Аденомэктомия. Операция по удалению аденомы лапароскопическим или открытым доступом. Такое вмешательство проводят при наличии осложнений или при объеме аденомы более – от 90 см3 , также если трансуретральную резекцию предстательной железы (эндоскопическое удаление аденомы простаты) провести нельзя. Предпочтение отдается лапароскопическим операциям, выполняемый через проколы, без разрезов тканей. Эндоваскулярная эмболизация артерий простаты. Суть методики – в блокировке кровоснабжения сосудов предстательной железы, в результате чего останавливается ее рост и она уменьшается в объеме. Экспертное мнение врача

Гипертония, ожирение, малоподвижный образ жизни, возраст – ключевые факторы, влияющие на рост аденомы. Гиперплазия тканей предстательной железы ведет к нарушениям мочеиспускания и развитию застойных явлений в почках и мочевом пузыре.

Аденома успешно лечится хирургически. Хирурги-урологи «СМ-Клиника» применяют малоинвазивные методики, включая самые известные – ТУР простаты и аденомэктомию. По показаниям пациенту может быть проведена эндоваскулярная эмболизация артерий простаты.

Курбатов Дмитрий Геннадьевич
Врач уролог-андролог высшей категории, д.м.н., профессор

Реабилитация после удаления аденомы предстательной железы

При отсутствии послеоперационных осложнений через 2 дня пациенту удаляют катетер, а на 3 сутки выписывают и лечение продолжается в амбулаторных условиях. В течение всего периода восстановления необходимо выпивать не менее 3 литров жидкости в день, чтобы нормализовать диурез и ускорить процесс отхождения сгустков крови и частиц предстательной железы. Как правило, амбулаторное лечение длится не более 2 недель. Через 3 недели обязательно посетите лечащего врача для контрольного осмотра.

Обязательно следуйте всем рекомендациям специалиста: принимайте назначенные препараты, избегайте развития запоров, уменьшите физические нагрузки. Такой режим способствует быстрому восстановлению и минимизации риска развития осложнений.

"

Аденома

Аденома – это вид доброкачественной опухоли, которая может развиваться во многих органах. Ее название происходит от слова adeno, обозначающего железу.

Аденома возникает, когда нарушается процесс регуляции роста, созревания и гибели клеток. При этом клетки начинают неконтролируемо размножаться, образуя узлы.

Что такое аденома?

Аденома-это незлокачественная опухоль, которая развивается в эпителии слизистой оболочки или в железах и протоках эндокринных (гормон-продуцирующих) или экзокринных желез (например, потовых или молочных).

Аденомы являются доброкачественными. На поздней стадии они могут увеличиваться в размерах, при этом сдавливают окружающие ткани и нарушают их функции.

Аденомы могут влиять на различные органы:

Толстая кишка страдает чаще всего. Опухоль может быть обнаружена при колоноскопии. Рекомендуется регулярное наблюдение и удаление таких аденом, поскольку они имеют очень высокий потенциал для ракового перерождения. Аденома гипофиза имеется у многих людей, чаще у женщин. Самый распространенный тип – пролактинома. При этом назначается гормональная терапия или хирургическое удаление опухоли. Аденома щитовидной железы представляет собой узловое образование. Если она выделяет избыточное количество гормонов, требуется хирургическое удаление опухоли. Фиброаденома молочной железы обычно возникает у молодых женщин и требует проведения биопсии, чтобы исключить рак. Наилучший вариант лечения – хирургическое удаление. Аденома слюнной железы сопровождается болью и увеличением железы и требует хирургического удаления. Аденомы надпочечника довольно распространены и редко являются злокачественными. Они обычно имеют малый размер и в некоторых случаях секретируют избыток гормонов, как кортизол, что приводит к развитию синдрома Кушинга. Они могут также секретировать избыток альдостерона, что вызывает синдром Конна. Если эти аденомы выделяют мужские половые гормоны или андрогены, они могут вызвать гиперандрогению. Тубулярная аденома почки действует на клубочковый аппарат и может перерасти в злокачественную опухоль. Симптомы аденомы простаты возникают у мужчин среднего и пожилого возраста, включают нарушение мочеиспускания, боль в промежности и эректильную дисфункцию. В редких случаях наблюдаются аденомы печени, легких и даже аппендикса. Причины и признаки аденомы

Хотя точные причины возникновения заболевания неизвестны, считается, что важную роль в его развитии играют генетические нарушения.

Некоторые типы аденом чаще встречаются у лиц одного пола, например, опухоли гипофиза и аденомы печени обычно наблюдаются у женщин, в то время как другие, например, как аденомы толстой кишки, чаще развиваются у пожилых людей. Развитие аденом может спровоцировать гормональная контрацепция или прием некоторых лекарств.

Признаки аденомы зависят от ее расположения:

опухоли полых органов, таких как кишечник, растут в их просвет, затрудняя продвижение содержимого, такое заболевание называется аденоматозным полипом, аденомы желез и плотных органов, таких как щитовидная железа, простата, гипофиз, почки, молочная железа и т. д. имеют округлую форму, плотную консистенцию и сдавливают окружающие ткани. Симптомы и диагностика аденомы

Симптомы аденомы неспецифичны, они зависят от ее расположения в организме. Иногда пациенты жалуются на слабость, снижение аппетита, боли в пораженном органе.

Диагностика осуществляется на основании таких данных:

внешний осмотр пациента, определение содержания гормонов в крови и моче, УЗИ, КТ, МРТ, биопсия с последующим исследованием тканей под микроскопом. Осложнения аденомы простаты

Аденома простаты – одна из самых частых форм патологии. Она сопровождается дизурическими явлениями и болевым синдромом. Аденома предстательной железы может вызвать такие осложнения:

Острая задержка мочи, при которой содержимое мочевого пузыря можно вывести только с помощью катетера. Инфекции мочевыводящих путей. Неспособность полностью опустошить мочевой пузырь может увеличить риск заражения мочевыводящих путей. Камень мочевого пузыря. Он обычно вызван неспособностью полностью очистить мочевой пузырь. Камни мочевого пузыря могут вызвать инфекцию, раздражение мочевого пузыря, кровь в моче и препятствие мочеиспусканию. Повреждение мочевого пузыря. Мочевой пузырь, который не опорожнен полностью, со временем может растягиваться и ослабляться. В результате, его мышечная стенка перестает правильно сокращаться, что затрудняет его полное опорожнение. Повреждение почек. Давление в мочевом пузыре может напрямую повредить почки и привести к проникновению инфекции в верхние отделы мочевыводящих путей. Лечение аденомы

Лечение аденомы зависит от нескольких факторов, таких как ее размер, степень сдавления окружающих тканей, возраста и состояние здоровья пациента. Обычно используется хирургическое удаление. С использованием современных эндоскопических методик. При лечении некоторых видов аденом эффективны лекарственные препараты.

Лечение аденомы простаты включает лекарственные средства – альфа-блокаторы и ингибиторы 5-альфа редуктазы.

При умеренных и выраженных симптомах, неэффективности лекарств, мочекаменной болезни аденома простаты у мужчин требует хирургического вмешательства:

трансуретральная резекция простаты, трансуретральная инцизия простаты, трансуретральная микроволновая термотерапия, трансуретральная игольчатая абляция, лазерная терапия (абляция или энуклеация), открытая и робот-ассистированная простатэктомия.

Лечение аденомы щитовидной железы, вызывающей увеличение шеи, гиперпродукцию гормонов, изменения голоса состоит в удалении части органа. В других случаях назначаются лекарственные препараты для подавления избыточной гормональной секреции.

Лечение аденомы гипофиза может проводиться как консервативно, так и с помощью операций. Применяются агонисты дофамина, а также хирургическое удаление опухоли. В некоторых случаях показана лучевая терапия.

Лечение аденомы в клинике «Мама Папа Я»

Аденома может возникнуть в разных органах, и для ее распознавания необходим индивидуальный подход к каждому пациенту. Сеть семейных клиник «Мама Папа Я», расположенная в Москве, предлагает услуги по диагностике и лечению этой доброкачественной опухоли.

многопрофильность, квалифицированный персонал, современное оборудование, позволяющее выполнять малоинвазивные хирургические операции, удобство и комфорт для пациента, доступные цены.

При подозрении на наличие аденомы рекомендуется записаться на прием к врачу непосредственно в клинике, на сайте или по телефону.

Отзывы

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо.

Рекомендовано к прочтению: Признаки аднексита у женщин Формы адреногенитальный синдрома Как проявляется аллергия? Виды и симптомы алопеции "

Адентия

В зависимости от времени возникновения и причин данное заболевание классифицируется на:

Если отсутствует зубной зачаток, то такой недуг называется истинная врожденная адентия. В случае задержки прорезывания зубов либо слияния соседних коронок – это ложная форма.

Частичная адентия характеризуется отсутствием некоторых. Частичная врожденная форма – это отсутствие до 10 зубов, как правило, боковых верхних резцов, третьих моляров и вторых премоляров. Множественная форма представляет собой отсутствие более десятка зубов. Главным критерием, которым известна частичная вторичная адентия, является отсутствие 1-15 зубов на одной челюсти. Полная адентия диагностируется при абсолютном отсутствии.

В клинике Имплантмастер проводится лечение данного заболевания. Перед началом терапии специалистами выполняется диагностика адентии.

Лечение

Сегодня главный метод лечения – это ортопедические мероприятии, которые проводятся с применением съемных и несъемных протезов. Современная стоматология выделяет несколько факторов, при наличии которых данный метод нельзя проводить:

присутствие не удаленных корней, которые скрыты слизистой оболочкой, наличие экзостозов, которые представляют опухоли кости, возвышающиеся над поверхностью, перенесенные ранее воспалительные и опухолевидные болезни ротовой полости или слизистой оболочки.

Перед протезированием проводится обязательное устранение таких факторов. Лечение зависит от заболевания. Самыми популярными методиками считаются:

установка адгезивного моста, протезирование коронками, установка протеза, протезирование вкладками, имплантация.

Перед тем как начать протезирование, делаются слепки, которые учитывают все анатомические особенности человека. Если их не сделать, то могут образоваться пролежни и риск сбрасывания протеза.

Поскольку заболевание устраняется использованием съемных и несъемных протезов, то решить какие применять должен специалист, учитывая клиническую картину болезни.

В детском возрасте адентия челюсти также устраняется посредством использования съемных протезов. Они помогают улучшить жевательные функции, восстанавливают эстетику зубного ряда. До 18 лет специалисты не рекомендуют устанавливать несъемные протезы, поскольку формирование челюсти еще не завершено.

Частичное отсутствие зубов можно устранить путем применения дентальных имплантатов. В сравнении с мостовидными моделями они распределяют нагрузку правильно, при этом не травмируют зубы по соседству.

Лечение частичной адентии осуществляется при помощи использования пластинчатых съемных и мостовидных несъемных протезов. В целом протезирование – это главный способ лечения данного заболевания. Его существенно проще проводить, если отсутствует только 1 зуб. Гораздо сложнее будет сделать это при отсутствии сразу нескольких зубов, смещении зубного ряда и нарушении прикуса. В этих ситуациях логично использовать ортопедические конструкции. Иногда к протезированию не прибегают. Это касается случаев, когда обеспечить ровное положение зубного ряда можно путем удаления одного зуба.

Лечение полной адентии тоже осуществляется по технологии протезирования. И в данной ситуации протезы бывают съемные и не съемные. Когда проводится лечение с помощью несъемного протезирования, то предварительно осуществляют процедуру имплантации зубов. Имплантаты будут выступать в качестве своеобразной опоры протезу.

В случае вторичной полной используются съемные пластинки из пластика. Такой лечебный метод особенно логично использовать пожилым людям. Такие пластинки удобны для тех, кто хочет снимать их перед сном и чистить регулярно.

Развитие первичной полной адентии у ребенка может быть решено с помощью протезирования уже с 4 лет. Однако следует помнить, что протез сильно воздействует на челюсть. И это может спровоцировать нарушение развития костной ткани.

Как правило, избавление от заболевания с помощью протезирования имеет хорошие результаты, и дает возможность человека забыть о проблеме полностью.

В любом случае, какой способ выбрать решать должен только специалист. Наши стоматологи возьмут на себя ответственность за выполнение диагностических мероприятий и все лечение. Стоматологи клиники Имплантмастер имеют необходимый опыт и знания в этой области.