Аденома простаты - симптомы и лечение у мужчин

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы или аденома простаты – доброкачественная опухоль, которая развивается из железистого эпителия или стромального компонента предстательной железы.

В результате заболевания, происходит нарушение акта мочеиспускания - сдавливание мочеиспускательного канала. Часто встречающимся и тяжелым осложнением заболевания является острая задержка мочеиспускания, которая может возникнуть на любой из стадий болезни.

ДГПЖ – один из пяти часто встречающийся диагнозов у пожилых мужчин. По статистике около 42% мужчин в возрасте от 50 лет, и более 80% в возрасте от 80лет страдают этим заболеванием.

Основными причинами развития заболевания являются: Гормональные изменения в организме, Воспалительные заболевания урологического тракта, Генетическая предрасположенность. Симптоматика Обструктивная симптоматика: Продолжительное выжидание перед мочеиспусканием, «Натуживание» при мочеиспускании, Плохой напор и тонкая струя мочи, Увеличения длительности процесса мочеиспускания, Дискомфорт и недостаточное опорожнение мочевого пузыря. Ирритативная симптоматика Учащения позывов к мочеиспусканию, Императивные позывы к мочеиспусканию, Недержание мочи, Ночные позывы к мочеиспусканию. Диагностика Диагностика аденомы проводится с помощью следующих лабораторных и инструментальных методов: Общий анализ крови, мочи, Биохимический анализ крови, Онкомаркеры к раку простаты PSA, УЗИ почек, ТРУЗИ, пальцевое ректальное исследование. Методы лечения

Терапия может быть и медикаментозной, и хирургической. Все зависит от стадии заболевания и состояния здоровья пациента. Отделение урологии нашей клиники S Class Clinic Тула оснащено самым передовым оборудованием для диагностики и эффективного лечения аденомы простаты.

Для каждого пациента, наши врачи-урологи подбирают индивидуальное лечение, план которого составляют на основании результатов проведенного детального обследования и анализа данных.

Аденома простаты, обнаруженная на ранних стадиях развития, поддается медикаментозной и безоперационной коррекции без особых проблем.

Будьте здоровы! Вопросы-ответы Осложнения при аденоме простаты

Доброкачественная гиперплазия железистой ткани простаты является гормонозависимым типом новообразований. Возникает в связи с возрастным изменением гормонального фона мужчины, когда естественная выработка тестостерона снижается, а эстрогенов, наоборот, увеличивается.

Повлиять на процесс могут также неблагоприятные внешние и внутренние факторы:

стрессы, переохлаждение, переутомление, ожирение, малоподвижный образ жизни, дефицит эссенциальных элементов, половые инфекции, простатит и др.

Без должного лечения болезнь приводит к опасным для жизни состояниям (например, острой задержке мочи) и существенно ухудшает качество жизни. Это может выражаться в потере мужской силы, отсутствии либидо, бесплодии, проблемах с мочевым пузырем и почками, недержании мочи.

Почему возникает простатит?

Простатит может быть вызван инфекцией, а может быть связанным с внешними неблагоприятными факторами. Например:

систематическим подъемом тяжестей, воспалительными заболеваниями в области малого таза, чрезмерными физическими тренировками, хроническим стрессом и нервным перенапряжением, заболеваниями аутоиммунной системы, повышением артериального давления (общего и локального в простате).

По клинике протекания патология бывает острой и хронической. В некоторых случаях диагностируется бессимптомный простатит, который выявляется на профилактическом осмотре.

Нужно ли сдавать ПСА мужчинам до 40 лет?

Изменение микции должно насторожить мужчину. Многие урологические патологии отражаются на частоте мочеиспусканий. У пациентов могут появиться ночные позывы, дискомфорт в процессе мочеиспускания, посторонние примеси в урине (кровь, гной, эякулят).

Также при урологических заболеваниях у мужчин возникают тянущие и ноющие боли в яичке, пояснице, паху. Может наблюдаться слабость и повышение температуры.

Когда мужчине следует обратиться к урологу?

ПСА (PCA) – специфический онкомаркер. Всем мужчинам старше 40 лет рекомендовано ежегодно сдавать кровь на выявление его уровня.

При повышении показателей ПСА не стоит сразу думать о худшем. Помимо онкологии он может указывать на доброкачественные изменения простаты, воспалительный процесс в ней и другие заболевания мочеполовой системы.

Для предотвращения ложных результатов перед сдачей биоматериала следует подготовиться. Интерпретировать результаты должен врач, учитывая клинику заболевания и анамнез.

При каких симптомах нельзя затягивать с визитом к урологу?

Большинство людей не любит ходить по врачам, но существуют симптомы, при которых это строго необходимо.

Например, если у мужчины появились:

боли в области мошонки, поясницы, внизу живота, увеличилось яичко, появились аномальные выделения из пениса, в моче или сперме наблюдается кровь, гной, возникли частые позывы в туалет, особенно в ночное время, после микции сохраняются ощущения наполненности мочевого пузыря и др.

Некоторые урологические патологии протекают длительное время без симптомов. Наиболее опасная их них – онкология. Она может возникнуть в любом возрасте. Ведение нездорового образа жизни и пристрастие к вредным привычкам повышают вероятность ее развития.

"

Опухоли слюнных желёз Опухоли слюнных желёз – доброкачественные, злокачественные и промежуточные опухоли, происходящие из тканей слюнных желёз. Запись на консультацию Распространенность опухолей слюнных желез

То, что звучит как экзотический диагноз, на самом деле – совсем не редкое явление. По оценкам специалистов, примерно каждая семидесятая опухоль локализуется именно в зоне слюнных желез, околоушной и подчелюстной. Причем встречаются они с равной вероятностью у мужчин и у женщин, у молодых и у пожилых.

Наиболее часто новообразования слюнных желез возникают у людей в возрасте от 50-60 лет, хотя могут наблюдаться у престарелых людей и у новорождённых. Причины появления таких новообразований тоже не определены со всей точностью: процесс связывают с травмами и воспалениями в этой зоне, с гормональными сбоями, с чрезмерным облучением головы и шеи ультрафиолетом или рентгеном. Но такие факторы есть в анамнезе далеко не у каждого пациента с опухолью слюнных желез, поэтому вопрос остается открытым.

В чем статистика уверена и категорична, так это в том, что две трети новообразований сразу диагностируются как доброкачественные. Как раз их удаление берут на себя врачи Бостонского Института Эстетической Медицины.

Виды и симптомы доброкачественных опухолей слюнных желез

Доброкачественные опухоли желез протекают некоторое время бессимптомно, характеризуются медленным ростом. Поэтому могут достигать больших размеров, прежде чем больные обращаются к врачу. Функция слюноотделения, как правило, не нарушена. При поражении околоушных слюнных желез, особенно при поверхностном расположении опухоли, определяется асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей.

Полиморфная аденома

Если пациент чувствует (или даже видит невооруженным взглядом) бугристые уплотнения в околоушной области, то, скорее всего, он столкнулся с полиморфной аденомой – самой распространенной опухолью слюнных желез. Растет такое новообразование медленно, ничем не беспокоя своего обладателя. Зато совершенно не стесняется занять максимально много места: полиморфные аденомы состоят из множественных узлов и достигают в диаметре до пяти-семи сантиметров. Давление этих непрошеных гостей, в свою очередь, провоцирует ощущение припухлости языка и щек.

Аденома и аденолимфома

Аденома и аденолимфома слюнных желез в человеческом организме чувствуют себя менее вольготно. В первом случае это гладкий, эластичный и мягкий узелок, во втором – он же, но с воспалительными процессами и крошечными кистами, заметными по результатам МРТ.

"

Аденома простаты: виды, диагностика, лечение

Аденомой простаты называют широко распространённое урологическое заболевание, также известное под названием доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Данная патология выявляется у каждого второго мужчины в возрасте 40-50 лет. В отличие от простатита, сопровождающегося воспалительными процессами, при аденоме разрастаются ткани, то есть развивается опухоль. Заболевание приводит нарушению мочеиспускания, семяизвержения и стула, что вносит существенный дискомфорт в повседневную жизнь больного.

Норма ПСА при аденоме простаты

Нормальная концентрация ПСА (Простатического специфического антигена) в крови зависит от возрастной категории. Если для здорового 40-49-летнего человека норма ПСА составляет 2,5 нг/мл, то у мужчин после 70 лет этот показатель увеличивается до 6,5 нг/мл, что тоже считается нормальным. Максимально допустимое содержание ПСА – 10 нг/мл. Более высокий уровень может свидетельствовать об онкологическом заболевании.

Концентрация ПСА у людей, страдающих ДГПЖ, как правило, выше нормы, но она не должна превышать определённого значения, после которого есть вероятность появления раковых клеток. При диагностировании аденомы максимальное повышение концентрации ПСА может достигать 0,75 нг/мл. Более стремительное увеличение этого показателя должно насторожить врача.

Разновидности аденомы

В зависимости от особенностей развития новообразования, гиперплазия предстательной железы может быть:

Ретротригональной – располагается под треугольником мочевика, Подпузырной – растёт в направлении прямой кишки, Внутрипузырной – увеличивается в сторону мочевика, Многоочаговой – сочетает особенности описанных выше видов ДГПЖ.

Кроме того, заболевание подразделяется по стадиям:

I – стадия компенсации, при которой наблюдается увеличение простаты, но при этом не беспокоят болезненные ощущения, и мочевик опорожняется полностью. Протекание болезни на этой стадии может продолжаться от одного года до нескольких лет, II – стадия субкомпенсации, характеризующаяся неконтролируемым выделением мочи в случае переполненного мочевика и появлением болезненных ощущений, III – стадия декомпенсации, во время которой протекание заболевания сопровождается болевым синдромом, непроизвольным испусканием мочи. Также могут быть задержки мочеиспускания, ухудшение самочувствия в целом. Причины появления ДГПЖ

До сих пор учёные не пришли к единому мнению о том, что может провоцировать развитие аденомы простаты. Но всё же есть ряд факторов, способствующих появлению гиперплазии. Среди них:

Возрастные изменения, на фоне которых нарушается гормональный баланс при выработке эстрогенов и андрогенов: Сидячая работа – по статистическим данным, из 100% мужчин, страдающих ДГПЖ, больше половины приверженцы сидячего образа жизни, Частые стрессы, конфликты и прочие нагрузки психоэмоционального характера, Вредные привычки: курение и чрезмерное потребление спиртных напитков, Наследственность. Симптомы ДГПЖ

О развитии заболевания свидетельствует появление следующих отклонений:

Проблемы с мочеиспусканием, Сокращение промежутков между позывами, особенно во время сна, Появление жжения при мочеиспускании, Ощущение наполненности, Непроизвольное подтекание мочи, Прерывистая струя при мочеиспускании, Слабый напор мочи, Болезненные ощущения при семяизвержении, Наличие крови и слизи в моче. При возникновении данных симптомов обязательно обратитесь к врачу . Диагностика аденомы

Многие из признаков, характерные для ДГПЖ, могут появляться и при иных урологических заболеваниях. Следовательно, только врач может диагностировать патологию и выбрать способ лечения. Для выявления аденомы простаты применяют разные способы:

Ректальное пальпирование простаты, позволяющее определить патологические изменения: примерное увеличение размеров новообразования, прощупать посредством пальцев аденоматозные узлы и т.д., Биохимия крови – направлена на определение концентрации креатинина, по которой можно выявить состояние почек, Исследование крови на предмет содержания простат-специфического антигена –назначается при подозрениях на онкологию простаты. Также исследования помогают установить вероятность возникновения острой задержки мочи и понять, необходимо ли хирургическое вмешательство, Общий анализ мочи – позволяет получить представление о наличии/отсутствии других урологических заболеваний, УЗИ почек и мочевого пузыря – проводится для диагностирования патологических отклонений, Трансректальное ультразвуковое исследование простаты – основная цель процедуры заключается в выявлении диффузных изменений железы, Урофлоуметрия – предназначена для определения нарушений процесса испускания мочи, Уретро-цистоскопические исследования – позволяют исключить прочие патологические отклонения. Возможные осложнения

Несмотря на то, что аденома является доброкачественным новообразованием, заболевание вовсе не безобидно. Несвоевременное обращение к врачу чревато такими последствиями, как:

Образование камней в мочевике, Непроходимость мочеиспускательных каналов, на фоне чего может развиться гидронефроз, Почечная недостаточность, Недержание мочи, Инфекции простаты и мочеиспускательной системы, Гематурия, сопровождающаяся наличием крови в моче, Везико-уретеральный рефлюкс, Интоксикационный синдром, в результате чего ухудшается общее состояние здоровья, Острая задержка мочи. Лечение аденомы Медикаментозное лечение

Если гиперплазия предстательной железы будет выявлена на ранних стадиях, то для лечения болезни достаточно медикаментозных препаратов. В этом случае назначаются:

Альфа-1-адреноблокаторы – обладают антиспазмирующим действием, Ингибиторы 5-альфа-редуктазы – предотвращают образование дигидротестостерона, способствующего возникновению и развитию аденоматозного новообразования. Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство может проводиться с применением разных способов, среди которых:

Открытая аденомэктомия – к данной операции чаще всего прибегают при больших размерах новообразования. По сравнению с другими хирургическими способами, в этом случае существует больший процент вероятности развития осложнений, Трансуретральная резекция – методика, которая предполагает затрагивание только поражённого участка. То есть удаляется лишь увеличенная часть простаты. Оперативное лечение

Появление малоинвазивных способов сделало лечение аденомы менее травматичным, но, к сожалению, не во всех случаях их можно применять. К таким способам относятся:

Ударно-волновая терапия – метод, предполагающий применение низкочастотных звуковых волн, Аппаратная методика – использование аппарата Андро-гин", позволяющего проводить лечение с помощью электро- и нейростимуляции, цвето-, магнито- и лазеротерапии, Лазерная хирургия – современный способ, в основе которого лежит использование лазерного луча,

При аденоме ограничено применение некоторых физиотерапевтических процедур, например, основанных на вибрационном воздействии. Сеансы массажа также противопоказаны при ДГПЖ. Массаж предстательной железы эффективен лишь в случае простатита.

Последствия оперативного вмешательства

Любая операция может привести к тем или иным осложнениям, и удаление аденомы не является исключением. Операция может быть осложнена такими симптомами:

Проблемы с мочеиспусканием, Недержание мочи, Наличие крови в моче, Ретроградное семяизвержение – попадание спермы в мочевик. На сексуальную жизнь и оргазм это не влияет, но мужчины по сути становятся бесплодными. Эмболизация аденомы простаты

Эмболизация – безболезненный и эффективный способ удаления ДГПЖ, относящийся к малоинвазивным хирургическим методикам. Во время процедуры выполняется блокировка артериальных сосудов, снабжающих ткани новообразования кровью. После оперативного вмешательства наблюдается уменьшение аденомы и восстановление мочеиспускательных функций.

Неэффективные методы лечения

Аденому предстательной железы бесполезно лечить народной медициной. Ни одно из народных средств (травяных отваров, овощных соков и т.д.) не в состоянии остановить развитие опухоли. Напротив, больной, надеясь на целебную силу потребляемых продуктов, только напрасно потеряет время, которое можно использовать более результативно. Массажные процедуры также неэффективны при ДГПЖ.

Профилактика и прогноз

В качестве профилактических мер, предупреждающих образование аденомы, являются:

Физическая активность, способствующая снижению вероятности застоя крови в организме, в том числе и в органах малого таза, Отсутствие в мужском гардеробе вещей, которые препятствуют нормальной циркуляции крови в области малого таза (сильно обтягивающих брюк, плавок), Избавление от лишнего веса – активизирует обменные процессы, Регулярное посещение врача и контроль уровня ПСА – обязательное мероприятие для мужчин после 40 лет, Сбалансированное питание. "

Аденома слюнной железы симптомы и лечение

Опухоли в слюнных железах

Большинство людей даже не догадываются о том, что в слюнных
железах бывают опухоли. А между тем, это явление абсолютно не редкое. По
статистике, каждая семидесятая опухоль находится в зоне слюнных желез,
околоушной и поднижнечелюстной. Большинство случаев развития аденом приходится
на околоушную железу, около 80%, в меньшей мере, 10% – в поднижнечелюстной
железе, оставшиеся – в малых слюнных железах и подъязычной железе. Причина
появления новообразований до конца не определена. Чаще всего, такая патология
встречается в возрасте 50-60 лет, в равной степени как у женщин, так и мужчин.
Новообразования могут в начале развиваться незаметно, не беспокоя своего
обладателя, пока не начнут приносить неприятные ощущения. Поэтому, своевременное
диагностирование является важным шагом на пути выздоровления и сохранения
здоровья.

Опухоли в слюнных железах бывают как доброкачественные, так и
злокачественные.

Виды
доброкачественных опухолей слюнных желез

В основном, опухоли слюнных желез протекают бессимптомно, как
правило, не нарушая функцию оттока слюны и представляют собой одиночные
новообразования. Развитие характеризуется медленным ростом и часто большими
размерами из-за позднего диагностирования. При поверхностном расположении новообразования
может появиться асимметрия лица.

Учитывая клиническое сходство всех видов доброкачественных
опухолей слюнных желез, окончательный диагноз устанавливается на основе
гистологического изучения операционного или биопсийного материала.

Мономорфная аденома

Подвижный, упругий, овальный узел, который обычно локализуется
на боковой поверхности лица, около ушной раковины или чуть ниже. При пальпации
не вызывает болезненности.

Плеоморфная
аденома

Самая распространенная опухоль слюнных желез. Это видимые бугристые
новообразования в околоушной области,
которые развиваются медленно и бессимптомно, из-за чего могут вырасти до
значительных размеров – 5-7см в диаметре и более. Важной особенностью
плеоморфной аденомы является ее склонность к озлокачествлению, которая
возрастает по мере длительности существования опухоли.

Аденолимфома

Аденолимфома представляет
собой опухоль эпителиального происхождения, чаще всего располагается в толще
околоушной железы. Опухолевый узел мягкий и безболезненный, ограничивается от
окружающих тканей капсулой, растет медленно. Аденолимфомы обычно наблюдаются в
обеих околоушных железах.

Злокачественные
образования чаще всего образовываются в длительно растущих опухолях и имеют
общие симптомы: быстропрогрессирующий рост, выраженный болевой синдром, парез
(снижение мышечной силы) ветвей лицевого нерва и мимической мускулатуры. Лечение
злокачественных опухолей зависит от стадии ее развития и заключается в
комбинации лучевой терапии, оперативного вмешательства с сохранением
целостности ветвей лицевого нерва.

Диагностика

Установить точный диагноз опухолевого процесса возможно с
помощью различных методов исследования:

– МРТ – магнитно-резонансная томография

– КТ- компьютерная томография

– гистологическое исследование, биопсия – для подтверждения
природы опухоли

Для оптимального выбора метода диагностики, крайне важен
первичный осмотр и изучение клиники заболевания: жалобы, история заболевания, определение
формы, консистенции, локализации, болезненности, размеров опухоли, четкости и
ровности контуров.

Лечение опухолей
слюнных желез

Опухоли слюнных желез удаляются хирургическим путем и требуют
комплексного подхода, ювелирной точности и узко профессиональных знаний в этой
области. В
зависимости от места расположения опухоли, хирургом подбирается вид операции,
который будет наиболее эффективен в данном конкретном случае.

Операция на околоушной железе

Такие
операции являются высокоточными. Это связано с необходимостью защиты и
сохранения лицевого нерва при удалении новообразования. Опухолевый узел
удаляется вместе с капсулой и прилежащей частью железы. Объем операции
определяет хирург исходя из размеров, локализации опухоли и особенностей
клинического течения. Все виды операций на околоушной слюнной железе проводятся
с сохранением ветвей лицевого нерва.

Операция на поднижнечелюстной железе

При
локализации опухоли в поднижнечелюстной железе, методом выбора является
удаление железы вместе с опухолью.

Операция на подъязычной железе

Опухоли
в этой области возникают редко. После обследования, хирург предложит возможные
варианты лечения.

! Если результаты гистологического
исследования удаленного новообразования подтверждают доброкачественный
характер, дополнительного лечения не требуется. Основной рекомендацией в этом
случае, является профилактическое наблюдение у лечащего врача во избежание
рецидива.

"

Аденома слюнной железы: причины, лечение (удаление)

Аденома слюнной железы – разновидность патологического роста тканей, локализованная в протоках желез. Это доброкачественное образование в виде уплотненного болезненного узла.

Характерна преимущественно для пациентов старшего возраста. Патология достаточно распространенная и чаще диагностируется у женщин.

Для данного типа новообразования не свойственен стремительный рост – узел формируется и увеличивается в размере на протяжении 8-12 лет. Переход в злокачественный вид фиксируют у 2-4% больных.

Причины развития аденомы слюнной железы

В Международной системе заболеваний аденоме слюнной железы присвоен МКБ – код D11.0. В зависимости от локализации новообразования специалист может указать уточняющие диагнозы, которым соответствуют коды D11.7, D11.9.

агрессивное воздействие канцерогенов химического или физического происхождения – речь идет о систематическом влиянии радиационного излучения, едкой бытовой химии, табачного дыма, ультрафиолета, преобразование клеток железы может быть связано с травмированием, перенесенный воспалительный процесс слюнной железы, при данной патологии у пациентов часто фиксируют вирусную активность (герпетическая инфекция, Эпштейн-Барра), длительный и серьезный гормональный дисбаланс. Классификация аденом слюнной железы

Один из главных признаков аденомы слюнной железы – это ее медленный рост. В большинстве случаев у диагноза гормональная этиология. Под воздействием чужеродных эстрогенов, вирусов и токсинов идет планомерная перестройка гормональной системы. И наиболее подвержен этим процессам женский организм в менопаузе. Именно поэтому патологию так часто выявляют у пациенток женского пола старше 50 лет.

плеоморфные аденомы слюнных желез диагностируются чаще всего. Развиваются из эпителиального слоя протоков, мономорфные – это образования в виде соединительной ткани. Поэтому такие опухоли мягкие, желеобразные при пальпации, аденолимфомы – образования, которые внутри заполнены тканью лимфы. Это аденомы, встречающиеся только в зоне околоушной слюнной железы, интралобулярные развиваются в области щек и верхней губы. Такие образования всегда очень маленькие и не превышают нескольких миллиметров в диаметре, сальные формируются в виде уплотненного фиброзного узелка, сформированного сальными клетками. Не вызывают дискомфорт, болезненность, поэтому пациенты часто не догадываются о патологии, полиморфные аденомы слюнных желез – опухоли смешанного типа, которые больше характерны для околоушной зоны. Диагностика аденомы слюнной железы развитие асимметрии лица, появление дефектов речи, утрудненное глотание, сухость и першение в горле из-за сниженного слюноотделения, отечность тканей, появление болезненности при надавливании.

На усмотрение врача пациенту могут быть назначены УЗИ слюнных желез, сиалография, зондирование. С целью определения типа опухоли (доброкачественная либо злокачественная) выполняется биопсия.

Лечение аденомы слюнной железы

Медикаментозная терапия в данном случае нерезультативна. Пациентам рекомендовано удаление аденомы слюнной железы. Если этого не сделать, то развиваются серьезные осложнения: воспаление тройничного нерва, парез лицевых мышц.

Эффективным является только лечение хирургическим методом, то есть проведение операции при аденоме слюнной железы. Вид оперативного лечения зависит от стадии развития новообразования и его месторасположения. Самые сложные манипуляции – это удаление опухоли в околоушной зоне. Это связано с особенностью челюстно-лицевой анатомии. В распоряжении хирургов – современные методы проведения операций. Удаление может быть выполнено лазером и с применением микроскопа. Это снижает риски повреждения лицевых нервов.

По статистике, рецидивы встречаются не чаще, чем у 4% пациентов. Период восстановления после операции длится полторы недели. Главные меры профилактики – это нормализация гормонального фона и снижение частоты контактирования с веществами-канцерогенами. Пациентам рекомендуется изменить обыденный образ жизни, отказаться от вредных привычек. Если агрессивное воздействие токсинов связано со спецификой профессии, то стоит сменить род деятельности.

Важно! Информация, представленная в статье, носит исключительно ознакомительный характер. Поставить диагноз и назначить индивидуальную схему лечения может только врач.

"

МРТ слюнных желез: когда необходима?

Слюнные железы важны для процесса пищеварения. Но пока они работают нормально, люди редко задумываются об их здоровье. Когда нужна МРТ слюнных желез, рассказала врач-рентгенолог «Клиники Эксперт» Новосибирск Екатерина Валерьевна Романец.

Дарья Ушкова 15 августа 2019

Слюнные железы важны для процесса пищеварения. Но пока они работают нормально, люди редко задумываются об их здоровье. Когда нужна МРТ слюнных желез, рассказала врач-рентгенолог «Клиники Эксперт» Новосибирск Екатерина Валерьевна Романец.

- Екатерина Валерьевна, что показывает МРТ слюнных желез? Какие болезни выявляют с помощью этого исследования?

- Слюнные железы – важный орган, играющий значительную роль в функционировании пищеварительной системы. Магнитно-резонансная томография показывает их строение, нарушения в структуре железистой ткани, а также состояние окружающих тканей, позволяет обнаружить патологические процессы (например, воспаление, конкременты в протоках железы, опухолевые образования). Чаще всего прицельное исследование слюнных желез требуется в двух направлениях – стоматология и онкология (в том числе для исключения онкопатологии). Стоматологи могут назначить дополнительную диагностику при наличии признаков воспаления в ротовой полости, не связанных с состоянием зубов и дёсен.

Чаще всего прицельное исследование

слюнных желез требуется в двух направлениях –

стоматология и онкология

(в том числе для исключения онкопатологии)

- При каких си мптома х назначают МРТ слюнных желез?

- Исследование может потребоваться при следующих симптомах:

сухость во рту или обильное слюноотделение, боли при глотании и пережёвывании пищи вне связи с зубами и дёснами, припухлость в подчелюстной и околоушной области, объёмные образования в области расположения железы.

- Что такое аденома слюнной железы?

- Так называется доброкачественное образование в структуре железы. Аденома может возникать в больших и малых железах. Наиболее часто поражаются околоушные слюнные железы. Точные причины возникновения образований, в частности аденомы, на сегодня полностью не изучены. Основными теориями развития заболевания являются вирусное поражение, воспалительные изменения, травмы железы, вредные привычки (алкоголь и курение), несбалансированное питание. Аденома характеризуется медленным ростом и на начальных этапах может никак не проявлять себя.

Основными жалобами, при которых врач может заподозрить у пациента наличие аденомы слюнной железы, являются дискомфорт и неприятные ощущения в области железы, нарушение слюноотделения, болезненность в местах расположения крупных желез. Аденома слюнной железы хорошо видна на МРТ.

- Как правило, за одно обследование проверяют все слюнные железы или только группу?

- Слюнные железы делятся на две группы: большие и малые. Малые расположены в слизистой оболочке полости рта и плохо визуализируются. Большие включают три парных железы. Обычно за один сеанс МРТ проводят осмотр всей группы: околоушных, подъязычных и подчелюстных слюнных желез. Они хорошо видны. Более того, при других МРТ-исследованиях в области головы (например, МРТ головного мозга) эти железы тоже попадают в поле зрения врача, хотя их не осматривают детально. Однако врач может заметить признаки патологии, в этих случаях нередко требуется дообследование.

- Что информативнее: УЗИ, КТ или МРТ слюнных желез?

- Сейчас по информативности на первом месте стоит МРТ, за ним следует КТ. Магнитно-резонансная томография является безопасной, неинвазивной и наиболее информативной методикой обследования. Позволяет оценить размеры и форму, структуру железы, детализировать информацию о протоках, рассмотреть соседние анатомические структуры.

КТ, МРТ, УЗИ - что, где и когда? Читайте нашу статью

- В каких случаях магнитно-резонансная томография слюнных желез проводится с контрастированием?

- Томографию железистой ткани всегда предпочтительно выполнять с контрастированием. МРТ слюнных желез без контраста возможна, но тогда мы лишаемся важной диагностической информации, позволяющей отличать друг от друга схожие патологии. Поэтому МРТ слюнных желез с контрастом – общепринятая практика, а без контраста – исключение для тех, кому противопоказано введение контрастного вещества.

Подробнее об МРТ с контрастом можно узнать здесь

- Как долго длится МРТ слюнных желез?

- В зависимости от сложности ситуации и индивидуальных особенностей пациента оно может проходить от 15 до 30 минут.

- Есть ли какие-либо особенности подготовки именно к МРТ слюнных желез?

- Нет, какой-либо специфической подготовки от желающего сделать МРТ слюнных желез не требуется.

Беседовала Дарья Ушкова

Редакция рекомендует:

Для справки:

Романец Екатерина Валерьевна

В 2011 году окончила Новосибирский государственный медицинский университет, факультет «Лечебное дело».

В 2011-2013 годах прошла ординатуру по специальности «Фтизиатрия», в 2014 году - первичную переподготовку по специальности «Рентгенология».

С октября 2014 года работает врачом-рентгенологом в «Клиника Эксперт» Новосибирск.

Лечение аденомы предстательной железы

Аденома предстательной железы - одно из наиболее часто диагностируемых мужских заболеваний. Оно встречается у 63% взрослого населения планеты. Практически у каждого мужчины после 40 лет происходит нарушение гормонального фона, а это в 50% случаев провоцирует образование аденомы простаты.

Почему возникает аденома простаты

Причины появления аденомы предстательной железы

Причины возникновения заболевания до конца не изучены. К предрасполагающим факторам развития аденомы, помимо возрастных и гормональных изменений в организме мужчины, относят:

Избыточный вес Несбалансированное питание и злоупотребление солеными, острыми и жирными продуктами Генетическая предрасположенность

На сегодняшний день окончательно не выяснено, почему у мужчин появляется это заболевание. Известно, что существует тесная связь заболевания с уровнем мужских половых гормонов, количество которых с возрастом снижается. Частота проявлений симптомов заболевания практически всегда находится в прямой зависимости от возраста мужчины. Доказано, что железы, которые вызывают гиперплазию простаты, вырабатывают специальные вещества-антогонисты к мужским половым гормонам, вследствие чего снижение их концентрации в крови провоцирует нарушение баланса мужских и женских половых гормонов в организме мужчины, что приводит к активному размножению клеток этих желез.

Появление симптомов аденомы предстательной железы в нетипичном для этого заболевания возрасте (30-40 лет) часто связано с изменением образа жизни мужчин в худшую сторону (недостаточная физическая активность, сидячая работа, курение, злоупотребление алкоголем). Увлечение экстремальными видами спорта (дайвинг, серфинг, горные лыжи) из-за длительного переохлаждения организма могут спровоцировать развитие хронического простатита, а он часто приводит в аденоме предстательной железы.
Симптомы аденомы предстательной железы.

Тревожными признаками заболевания могут стать:

Предстательная железа охватывает мочевыводящий канал, поэтому изменения в железе в первую очередь затрагивают процесс мочеиспускания:

Учащение позывов к мочеиспусканию, особенно
в ночное время Ослабление тока мочи Прерывистое выделение мочи Непроизвольное подтекание мочи Болезненные ощущения в области над лобком Частое, затрудненное мочеиспускание маленькими порциями Выделение мочи по каплям Слабая струя при мочеиспускании Неприятное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря Диагностика и лечение: лабораторная диагностика: общеклинические исследования, определение уровня ПСА крови. УЗдиагностика урофлоуметрия пальцевое ректальное исследование. разработка индивидуальной схемы лечения с использованием малоинвазивных методов. Почему лечения стоит проводить в клинике "МедЭлит мы используем только новейшие методики диагностики и лечения по индивидуальным схемам, гарантируем минимальный дискомфорт при проведении диагностики и прохождении лечения, современное оборудование помогает быстро и результативно решить любую урологическую проблему без побочных эффектов, предоставляем возможность сдать все необходимые анализы на базе нашей клиники, гарантируем полную конфиденциальность.

Если вам уже исполнилось 40, ежегодное обследование у врача-уролога - это необходимость. Обратившись в "МедЭлит", вы всегда получите высококвалифицированную консультацию, обследование будет проведено на оборудовании экспертного уровня. Запишитесь на консультацию и диагностику.

Осложнения аденомы предстательной железы

Без соответствующего лечения аденома предстательной железы может приводить к острой задержке мочи, когда становиться невозможно помочиться, к появлению крови в моче, к появлению инфекционных осложнений мочевой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит и т.д.), к камням в мочевом пузыре и развитию почечной недостаточности.
Аденому предстательной железы на начальном этапе появления болезни можно вылечить медикаментозно, но более запущенные случаи требуют хирургического вмешательства.

Для того, чтобы диагностировать аденому предстательной железы на ранней стадии, необходимо регулярно проходить обследование у уролога. Для мужчин старше 40 лет рекомендуется это делать раз в год.

Любите себя, относитесь бережно к собственному здоровью! Чувствуйте себя уверенно с нашими специалистами. Мы поможем!

Звоните по телефону +7 495 646-07-47 или заполните форму

Запишитесь на приём ежедневно с 9:00 до 21:00: 8 495 646-07-47

Или оставьте номер телефона, мы Вам перезвоним в удобное для Вас время

Наши специалисты обладают огромным опытом, современными знаниями и используют в своей ежедневной практике новейшие технологии диагностики и лечения.

Опыт работы с 1998 года

Врачи клиники МедЭлит

Руководитель клиники Врач-гастроэнтеролог, гепатолог Кандидат медицинских наук Опыт работы с 1986 года

"

Аденома слюнной железы - симптомы и лечение

Что такое аденома слюнной железы? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Куфтарева Виталия Александровича, стоматолога со стажем в 11 лет.

Над статьей доктора Куфтарева Виталия Александровича работали литературный редактор Елизавета Цыганок , научный редактор Пётр Козлов и шеф-редактор Маргарита Тихонова

Стоматолог Cтаж — 11 лет Стоматология «Эстетика» Дата публикации 15 июня 2022 Обновлено 15 июня 2022 Определение болезни. Причины заболевания

Аденома слюнной железы (Salivary gland tumor) — это доброкачественная опухоль, которая развивается из эпителия выводных протоков больших и малых слюнных желёз.

Аденома постепенно увеличивается, и появляется безболезненная припухлость, из-за чего лицо становится асимметричным.

Исследователи склоняются к трём главным факторам риска появления аденомы слюнной железы:

воздействие вредных веществ — радиация, работа на вредном производстве, например связанном с изготовлением резины и добычей асбеста, облучение при лечении рака головы и шеи [9][11] ), влияние вирусов — вируса герпеса, Эпштейна — Барра, генетический фактор.

К факторам риска также косвенно относится воспаление слюнной железы, но явные причины аденомы медицине пока неизвестны.

Плеоморфная аденома слюнной железы

Опухоли слюнных желёз встречаются редко и в большинстве случаев они доброкачественные [9] . Чаще других доброкачественных опухолей развивается плеоморфная аденома (смешанная опухоль): в 70 – 80 % случаев, т. е. 2–3,5 случаях болезней слюнных желёз на 100 тыс. населения в год [6] [10] . Она может возникнуть в любом возрасте, но обычно развивается у людей от 20 до 49 лет. Мужчины и женщины болеют плеоморфной аденомой в соотношении 1,0:1,6 [1] [11] . Как правило, она развивается в околоушных, поднижнечелюстных и подъязычных железах. Часто поражает твёрдое и мягкое нёбо.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы аденомы слюнной железы

Часто протекает бессимптомно и медленно. Возникает в любых слюнных железах, но чаще поражает околоушные, чуть реже поднижнечелюстные и малые железы [2] .

В период быстрого роста опухоль за несколько месяцев увеличивается в 2–3 раза, из-за чего появляется припухлость, которая изменяет конфигурацию лица или шеи — это первый признак, на который обращают внимание. На ощупь она плотная и безболезненная, легко смещается.

Если опухоль достигает значительных размеров, слюнная железа не может работать как прежде, окружающие ткани отекают и воспаляются, из-за чего появляется боль. Когда проток слюнной железы полностью перекрывается, слюноотделение снижается, в связи с чем возникает сухость во рту.

Крупная аденома может сдавить кровеносные сосуды и нервы. В таком случае кожа начинает неметь и покалывать, иногда появляется чувство жжения или ползающих мурашек. Также возможен паралич некоторых мимических мышц. Если опухоль деформировала глотку, пациенту становится сложно глотать еду [2] [3] .

Патогенез аденомы слюнной железы

Под воздействием внешних и внутренних факторов риска клетки протоков слюнных желёз начинают быстрее расти и делиться. Как правило, они окружены от окружающих тканей капсулой, поэтому не поражают соседние здоровые клетки, как это происходит при развитии злокачественной опухоли. В результате скопления клеток образуется аденома.

Медленный рост может сменяться бурным развитием. Выросшая опухоль сдавливает окружающие ткани, нарушая тем самым их обмен веществ. Обычно имеет дольчатое строение [1] .

Классификация и стадии развития аденомы слюнной железы

Аденома слюнных желез делится на 12 видов:

Плеоморфная аденома (или смешанная опухоль) — опухолевый узел круглой или овальной формы, который находится в капсуле и чётко отграничен от ткани слюнной железы. Толщина капсулы может меняться. На разрезе ткань белесоватая и блестящая, иногда с хрящевыми образованиями. Если рассмотреть опухоль под микроскопом, можно увидеть многообразие клеточных элементов, поэтому её назвали смешанной. Некоторые клетки могут оттесняться к капсуле, а на их месте образуются щели, заполненные жидкостью или коллагеновыми волокнами. Когда опухоль достигает больших размеров, обменный процесс в ткани может нарушиться, что приводит к кровоизлиянию и появлению очагов некроза. Изначально это доброкачественная разновидность аденомы, но она может стать злокачественной. Обычно это происходит через 15–20 лет от появления аденомы. После удаления возможен рецидив [1][2][7][8] . Аденолимфома (Уортина опухоль) — состоит из железистых структур и лимфатических клеток, оформленных клетками эпителия. Внешне опухоль бывает круглой и овальной формы с кистозными образованиями внутри (или просто пустотами). Такая аденома может содержать как много маленьких образований, похожих на ячейки, так и 3–4 крупные кисты, заполненные прозрачной или слизистой жидкостью. Кисты чередуются с плотными участками разного цвета (от белесовато-серого до бурого). Опухоль окружена очень тонкой эластичной оболочкой, шероховатой на ощупь. При прощупывании можно почувствовать, как содержимое опухоли движется под оболочкой. Иногда несколько опухолевых узлов объединяются под общей капсулой. Аденолимфома может быть инфарктной или инфицированной. Это случается, когда часть ткани внутри опухоли отмирает. Существует теория, что такая аденома зарождается в лимфатической ткани, которая постепенно врастает в ткань слюнной железы. Аденолимфома крайне редко рецидивирует и озлокачествляется, поэтому хирургическое лечение показывает хорошие результаты [1][2][4][7] . Онкоцитома — состоит из крупных эпителиальных клеток с большим количеством цитоплазмы. Встречается в основном у пожилых людей [1] . Имеет сферическую или овальную форму с гладкой поверхностью, но иногда бывает дольчатой или узловой. Размер варьируется от 1 до 5 см. Онкоцитома развивается под тонкой капсулой или без неё. Внутри есть мелкие кистозные включения с мутной жидкостью, но нет кровеносных сосудов. Опухоль проникает в окружающие ткани и органы, что сближает её со злокачественными образованиями. При этом её клетки устойчивы к рентгеновскому излучению, поэтому лучевая терапия в этом случае бесполезна. Однако грамотно проведённая операция с полным удалением опухолевой ткани поставит точку в лечении, так как онкоцитома редко рецидивирует [1][4][7] . Базальноклеточная аденома — делится на три типа: тубулярный, трабекулярный и мембранозный. Очень редкая опухоль, которая встречается в 1–3 % случаев аденом слюнных желёз. Чаще болеют люди старше 60 лет, при этом у женщин встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин [1] . Опухоль поражает в основном крупные железы, особенно околоушную слюнную железу. На ощупь это твёрдый смещаемый узел. При разрезе имеет чёткую однородную структуру серого или коричневого цвета. Состоит из клеток, похожих на базальные клетки, из которых появляется весь эпителий кожи (его повреждение ведёт к появлению рубцов и шрамов). В отличие от здоровой ткани в этом случае из-за своего нетипичного расположения клетки образуют тяжи, трубки или тонкие мембраны. В одной опухоли могут сочетаться сразу несколько типов строения. В редких случаях аденома может стать злокачественной, при этом рецидивирует только мембранозный тип опухоли, но довольно часто (в 25 % случаев) [1] . Каналикулярная аденома — состоит из призматических эпителиальных клеток, которые соединяются между собой, образуя пучки, похожие на бусины. Встречается у пациентов старше 50 лет, женщины болеют в 2 раза чаще, чем мужчины. Как правило, поражает верхнюю губу или щёку [1] . Часто развивается в виде узла, чётко отграниченного от окружающих тканей (у мелких аденом она отсутствует). Рядом с крупной опухолью иногда можно увидеть мелкие узелки [1] . Сальная аденома — чрезвычайно редкая опухоль, составляет 0,1 % от случаев аденом слюнных желёз [1] . Состоит из гнёзд здоровых сальных клеток разных размеров. Представляет собой чётко отграниченную безболезненную опухоль до 3 см в диаметре. Эта аденома редко рецидивирует и становится злокачественной [1] . Лимфаденома — подразделяется на сальную и несальную опухоль, которая состоит из лимфоцитов и железистых клеток, ограниченных капсулой. Сальная лимфаденома похожа на сальную аденому, описанную выше, только к сальным клеткам добавляются лимфоидные фолликулы. В несальной лимфаденоме нет сальных клеток. Это плотная опухоль со множеством мелких полостей или одной большой полостью. Всего описано 10 случаев лимфоаденомы. Опухоль практически не озлокачествляется и не рецидивирует [1] . Протоковая папиллома — делится на инвертированную (преобразованную) протоковую и внутрипротоковую папиллому. Инвертированная папиллома — это плотное безболезненное образование, которое возникает в малых слюнных железах. Растёт не агрессивно. Состоит из большого количества эпителиальных клеток с протоком в центре, который может открываться на поверхность слизистой оболочки. Капсулы у такой опухоли нет. Внутрипротоковая папиллома обычно находится в крупных слюнных железах и представляет собой одну большую кисту, окружённую капсулой. В обоих случаях опухоль достаточно безобидна и после адекватного хирургического лечения обычно не рецидивирует [1] . Папиллярная сиалоаденома — экзотическая опухоль сосочкового или бородавчатого вида. Крепится на ножке или широком основании в виде полусферы. Состоит из множества железистых и эпителиальных клеток, расположенных в виде протоков. У сиалоаденомы нет капсулы, она может агрессивно расти, также часто рецидивирует (в 10–15 % случаев) [1] . Цистаденома — редкая доброкачественная опухоль. Представляет собой безболезненное и бесформенное образование. Состоит из одной крупной кисты или множества мелких кист, окружённых дольками слюнной железы и соединительной ткани. Характеризуется доброкачественным течением, медленным ростом и отсутствием рецидивов после удаления, однако описаны редкие случаи озлокачествления опухоли [1] . Миоэпителиома — состоит из миоэпителиальных клеток, т. е. клеток, похожих на мышечную ткань. Может состоять из разных клеточных структур, но в одной опухоли обычно находят один вид клеток, комбинации встречаются редко. Если долго не лечить опухоль, она может стать злокачественной. При удалении прогноз для миоэпителиомы благоприятный, рецидивы случаются редко [1] . Ацинозно-клеточная опухоль — это промежуточная опухоль между доброкачественной и злокачественной. Она активно прорастает в окружающие ткани, но не даёт метастазов. Её клинические проявления похожи на симптомы остальных аденом. Как правило, диагностировать ацинозно-клеточную опухоль получается только с помощью гистологического обследования. Врач оценивает её злокачественность и решает вопрос о необходимости лучевой терапии [2] . Осложнения аденомы слюнной железы

Осложнения делятся на две группы:

нарушения в органах, возникшие из-за опухоли, изменения внутри самой опухоли. Нарушения в органах

Если аденома увеличивается, прорастает в железистую ткань слюнной железы и замещает её, снижается выделение слюны. Это приводит к появлению сухости во рту и нарушению процессов пищеварения, так как слюна — это важный компонент пищеварительной системы: она участвует в первичной обработке углеводов поступающей пищи.

При сдавливании кровеносного сосуда или нерва появляется сбой в передаче нервных импульсов и поступлении полезных веществ к мышцам лица, что приводит к нарушению их работы и болям. Также длительное сдавливание иногда становится причиной воспаления в сосудисто-нервном пучке, из-за чего могут развиться невралгии и невриты, которые сопровождаются сильной болью.

Изменения внутри опухоли

Доброкачественные опухоли в основном состоят из здоровых, но неправильно расположенных клеток организма. При длительном существовании опухоли может появиться нетипичная группа клеток с повреждённой ДНК. Чем больше таких клеток, тем выше риск, что опухоль станет злокачественной. Такой процесс перерождения аденомы называется малигнизацией.

При удалении крупной аденомы есть риск, что в организме останется небольшая часть клеток, из которых может вырасти новая опухоль, т. е. произойдёт рецидив.

Иногда в крупных опухолях появляются очаги погибших клеток — зоны некроза. Это происходит из-за нарушения обмена веществ внутри опухоли. Такой очаг может привести к серьёзному воспалению и осложнить лечение [1] .

Чем раньше опухоль найдут и прооперируют, тем ниже вероятность развития осложнений.

Диагностика аденомы слюнной железы

Первый признак аденомы — припухлость, но обычно она безболезненная, поэтому пациент попадает к врачу гораздо позже, чем нужно. На более поздней стадии к симптомам прибавляются сухость во рту и боли по ходу ветвей нерва.

При этом окончательный диагноз ставят только после удаления опухоли с помощью гистологического исследования, которое определяет тип аденомы по строению клеток.

Опрос и физикальный осмотр

Чтобы сформировать целостную картину, врач уточняет у пациента, когда появилась припухлость, как быстро она увеличивалась, какие изменения появились одновременно с ней, что предпринял пациент по поводу аденомы, есть ли хронические болезни и т. д.

После опроса проводится осмотр. Врач оценивает форму и размер образования, состояние слизистой оболочки над ним, анализирует целостность протоков крупных слюнных желёз и размер лимфатических узлов, проверяет, свободно ли открывается рот, есть ли признаки поражения нерва и сухость во рту.

При ощупывании врач определяет консистенцию образования, наличие болезненности, прилегание к окружающим тканям и подвижность опухоли.

Инструментальная диагностика

Далее используют дополнительные методы обследования:

Цитологический метод — с помощью специальной иглы у пациента берут биологический материал и исследуют под микроскопом. У этого метода много недостатков: результаты зависят от условий взятия пункции и квалификации врача, проводящего исследование. Так как пункцию берут до операции, под обследование может попасть абсолютно любой участок опухоли, поэтому метод может дать неполную картину болезни. Часто проводят под контролем УЗИ. УЗИ — определяет точные размеры и положение опухоли, но иногда участки слюнных желёз перекрываются массивными костными образованиями, например ветвью нижней челюсти, и сигнал до них не доходит. Сиалография — очень информативный метод, при котором в проток слюнной железы вводят контрастное вещество, после чего делают рентгеновский снимок. Анализируя распространение контрастного вещества по слюнной железе, можно отличить опухоль от неопухолевой патологии, например слюннокаменной болезни, при которой тоже есть припухлость. Если контрастное вещество вытекает за пределы железы, это указывает на опухоль, так как нарушается структура оболочки железы или протока. Также по ряду признаков можно предположить, злокачественная опухоль или доброкачественная (если целостность железы не нарушена). КТ и МРТ — передают трёхмерное изображение слюнной железы и опухоли, что помогает точно определить её положение и размеры. Также с помощью МРТ можно узнать о строении опухоли, что сделает постановку диагноза более точной [1][2][3][4][5] .

Лечение аденомы слюнной железы

Основным и единственным вариантом лечения аденомы слюнных желёз является операция. В большинстве случаев удаление опухоли сопровождается повреждением железы и нарушением её работы, поэтому железу тоже вырезают.

Если опухоль образовалась в малой слюнной железе, то её иссекают в пределах здоровых тканей. Иногда небольшую доброкачественную аденому удаляют в пределах её оболочки, но только если у опухоли есть капсула. Этот вариант операции является более щадящим, однако такой метод не используют при лечении плеоморфной аденомы. Это связано с тем, что такая опухоль может стать злокачественной. Также её капсула имеет неравномерную толщину и местами истончается, что затрудняет работу хирурга.

Послеоперационный период длится примерно неделю, дополнительные методы лечения аденомы (например, химио- или лучевая терапия) не требуются.

Хирургическое лечение слюнных желёз может оказаться довольно сложным, поскольку внутри и вокруг желёз находится несколько важных нервов, например лицевой нерв, который проходит через околоушную железу [9] . С этим связаны возможные послеоперационные осложнения, например парез лицевого нерва.

Прогноз. Профилактика

Прогноз благоприятный. При полном удалении железы вместе с опухолью рецидивы случаются крайне редко. В случае щадящего способа лечения есть вероятность повторного появления опухоли. В таком случае операцию проводят повторно и более радикально.

Профилактика аденомы слюнной железы

Как таковых мер профилактики не существует, однако стоит следовать общим рекомендациям:

придерживаться здорового образа жизни и питания, отказаться от вредных привычек, своевременно обращаться к врачу, если во рту появилось подозрительное образование [1][3][4][5][7] . Список литературы Пачес А. И., Таболинская Т. Д. Опухоли слюнных желёз. — М.: Практическая медицина, 2009. — 470 с. Ромачева И. Ф., Юдин Л. А., Афанасьев В. В., Морозов А. Н. Заболевания и повреждения слюнных желёз. — М.: Медицина, 1987. — 240 с. Афанасьев В. В. Слюнные железы. Болезни и травмы. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — С. 270–281. Клементов А. В. Болезни слюнных желёз. — М.: Медицина, 1975. — 112 с. Щипский А. В. Дифференциальная диагностика различных форм хронических заболеваний слюнных желёз — сиалозов, сиаладенитов: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21. — М., 1997. — 25 с. Young A., Okuyemi O. T. Benign Salivary Gland Tumors // StatPearls. — 2022.ссылка Ластовка А. С., Дударева И. В. Опухоли слюнных желёз. Методическое пособие. — Минск: БГМУ, 2017. — С. 12–22. Schiff B. A. Salivary Gland Tumors // MSD Manual. — 2021. Salivary gland tumors // Mayo clinic. — 2020. Saber M. Pleomorphic adenoma of the salivary glands // Radiopaedia. — 2021. Bokhari M. R., Greene J. Pleomorphic Adenoma // StatPearls. — 2021.ссылка Borner U., Stow N. W., Landis B. N. Pleomorphic Adenoma of the Parotid Gland // The American Journal of Medicine. — 2016. — № 1. — P. e1–e2.ссылка Periasamy S., Manoharan А., Garg Н., Kumar S. P. Pleomorphic Adenoma of the Cheek: A Case Report // Cureus. — 2019. — № 8. Rastogi R., Bhargava S., Mallarajapatna G. J., Singh S. K. Pictorial essay: Salivary gland imaging // Indian J Radiol Imaging. — 2012. — № 4. — Р. 325–333.ссылка "

Аденома слюнной железы

Аденома слюнной железы встречается довольно часто. Это доброкачественная опухоль. Новообразование может быть как единственным, так и множественным. Аденома визуально хорошо видна, она напоминает бугорок. При заметных разрастаниях даже зрительно можно определить его структуру: хорошо заметно, разделен он на доли или нет.

Причины возникновения

Чаще всего аденома слюнной железы обнаруживается у пожилых женщин. Больше всего подвержены риску дамы 50-55 лет и старше. У мужчин такое заболевание диагностируется значительно реже. Опухоль может поражать любые слюнные железы: околоушную, подчелюстную или подъязычную. К появлению опухоли приводит чрезмерное разрастание тканей эпителия органа. Точная причина такого явления не установлена, однако есть ряд факторов, провоцирующих возникновение аденомы слюнной железы.

К ним относятся:

табакокурение, травмы близлежащих органов или самих желез, хирургические вмешательства, жевание, неправильный прикус, генетическая предрасположенность, чрезмерная нагрузка на близлежащие мышцы, негативное воздействие окружающей среды, облучение шеи, гормональные сбои, перегрузка слюнных желез, неправильное, несбалансированное питание.

Однако даже совокупность нескольких из перечисленных возможных причин не всегда вызывает развитие аденомы слюнной железы. С другой стороны, новообразования могут появиться у человека, не имеющего даже малых рисков.

Классификация

Выделяют следующие виды аденомы слюнной железы:

Полиморфная, или смешанная, или плеоморфная. Самый распространенный тип заболевания. Развивается и увеличивается в размерах медленно. Новообразование плотное с бугристой структурой. Полиморфные аденомы слюнной железы представляют собой крупную капсулу вытянутой формы со светлой жидкостью внутри. Могут достигать довольно больших размеров. Обычно полиморфную аденому встречают на околоушных железах. Запускать ее ни в коем случае нельзя, т. к. есть риск, что она переродится в раковую опухоль. Неправильное или неполное удаление приводит к повторному образованию аденомы. Базальноклеточная аденома является доброкачественной, крайне редко переходит в злокачественную. Чаще всего носит множественный характер. Бугорок имеет четкие границы, на ощупь плотный. Новообразование может иметь серый или коричневый цвет. Этот тип заболевания не склонен к рецидивам. Каналикулярная. В этом случае разрастаются клетки эпителия. Новообразования напоминают мелкие бусинки. Чаще всего появляются на внутренней стороне щек. Обычно такая аденома не беспокоит больных. Однако дискомфорт может доставлять красная сыпь, постепенно увеличивающаяся в размерах. В запущенных случаях опухоль приводит к некрозу прилежащих тканей.

Сальная. Самый «молодой» тип аденомы. Ее диагностируют даже у молодых людей в возрасте 20-30 лет. Опухоль разрастается из сальных клеток. Может иметь самые разнообразные формы. Канонического размера также нет. Локализуется на внутренней стороне щек, около ушей, в области слюнной железы, поднижнечелюстной зоне. Также не причиняет «владельцу» особенного дискомфорта, безболезненна и практически никогда не рецидивирует. Моноформная аденома встречается редко. Растет медленно, образует небольшой бугорок. Аденолимфома – разновидность моноформной аденомы. Состоит из клеток разросшейся эпителиальной и железистой ткани. Чаще всего диагностируется у пожилых мужчин (старше 65 лет). Чаще всего обнаруживается на околоушных железах. Представляет собой небольшой бугорок. На ощупь может быть как более плотной, чем остальные ткани, так и мягкой. Структура бугристая или гладкая. Аденокарцитома – единственный злокачественный тип новообразования. Образуется на любых слюнных железах. Методы диагностики

Чтобы точно установить заболевание, а также выяснить, какой именно тип аденомы у пациента, необходимо пройти ряд обследований и сдать некоторые анализы. Методы диагностики включают:

осмотр у врача . Специалист будет собирать всевозможные данные о новообразовании: когда появилось, беспокоит или нет, есть ли болевые ощущения, как быстро растет и пр., пальпация . На ощупь специалист определит структуру, консистенцию, форму и приблизительные размеры опухоли, УЗИ слюнных желез позволит более точно определить параметры аденомы рентген черепа проводят, чтобы выявить возможные причины заболевания, сиалография – это разновидность рентгенологического исследования протоков слюнных желез, проводится с использованием контрастного вещества, биопсия проводится для того, чтобы определить, злокачественное новообразование ли нет, с той же целью назначают цитологию мазка , в некоторых случаях могут понадобиться дополнительные обследования, например, компьютерная томография , в запущенных случаях проводят исследования лимфатической системы .

Лечение

К сожалению, есть только 1 способ, как избавиться от патологии – это хирургическая операция по ее удалению. Этот тип новообразований не поддается медикаментозному лечению и облучению. Нередко вместе с патологически измененным участком при аденоме околоушной железы приходится захватывать и здоровые ткани. Если поражен подъязычный или подчелюстной орган, его могут удалить полностью. Это необходимо, чтобы удалить аденому целиком. Если останется хоть малейшая часть, то заболевание будет рецидивировать, т. е. аденома разовьется снова.

Опухоли расположены вблизи от мимических мышц, которые легко повредить, поэтому хирурги проводят операцию при аденоме слюнной железы очень аккуратно. Пациенту также рекомендуется особый режим в первые дни после операции.

К сожалению, нет каких-либо определенных мер для профилактики аденомы. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, правильно и сбалансированно питаться, регулярно проходить осмотры и своевременно обращаться за помощью, не занимаясь самолечением.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

"

Аденома предстательной железы: симптомы и причины

Аденома предстательной железы (АПЖ) наиболее часто употребляемый термин, однако с точки зрения врачебного сообщества правильнее употреблять - доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). Это доброкачественное заболевание, при котором происходит увеличение объема тканей предстательной железы.

Задать вопрос

Причины, симптомы, диагностика недержания мочи Лечение недержания мочи Операции при недержании мочи Причины, симптомы, гиперактивного мочевого пузыря Диагностика: Уродинамическое исследование Лечение гиперактивного мочевого пузыря Пролапс органов малого таза Цистоцеле Опущение матки Ректоцеле Выпадение влагалища Восстановление мышц тазового дна при помощи аппаратных технологий Лечение опущения и выпадения матки Интимная пластика влагалища после беременности и родов Гибридная реконструкция тазового дна Хирургические сетки Упражнения Кегеля при опущении матки Симптомы и причины мочекаменной болезни Диагностика и лечение мочекаменной болезни Хирургическое лечение мочекаменной болезни Профилактика мочекаменной болезни Стент мочеточника Аденома предстательной железы: симптомы и причины Аденома предстательной железы: диагностика и лечение Цистоскопия Хирургическое лечение аденомы предстательной железы Биопсия предстательной железы Рак предстательной железы Рак почечной лоханки и мочеточника Рак уретры Рак полового члена Рак яичка Рак почки Рак мочевого пузыря Лапароскопия в урологии Нейропатия полового нерва Эндоскопические методы лечения Реабилитация мышц тазового дна (БОС-терапия) Лечение вульводинии: боли и дискомфорта во влагалище Тазовая боль. Миофасциальный болевой синдром Опущение почки (нефроптоз) Пиелонефрит (воспаление почек) Гидронефроз Цистит Уретрит Варикоцеле Гидроцеле Фимоз Аденома предстательной железы: симптомы и причины

Аденома предстательной железы (АПЖ) наиболее часто употребляемый термин, однако с точки зрения врачебного сообщества правильнее употреблять - доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). Это доброкачественное заболевание, при котором происходит увеличение объема тканей предстательной железы.

Распространённость аденомы предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы является наиболее распространенным заболеванием у мужчин пожилого и старческого возрастов в Российской Федерации. По данным эпидемиологических исследований 25 процентов! мужчин старше 50 лет испытывают мучительные симптомы, связанные с аденомой предстательной железы. А в возрастной группе 70 лет и более ими страдает уже каждый второй.

Предстательная железа является очень важным органом мужской репродуктивной системы, в норме имеет размеры с грецкий орех, располагается между мочевым пузырем и половым членом. Локализация простаты позволяет пропальпировать ее через прямую кишку. Секреторная функция ПЖ заключается в выработке специального секрета, который после семяизвержения обеспечивает разжижение спермы и сохраняет жизнеспособность сперматозоидов благодаря наличию питательных веществ, таких как фруктоза и цитрата цинка.

Секрет простаты составляет 20-30 процентов объема семенной жидкости (спермы). Другая особенная функция ПЖ это метаболизм мужских половых гормонов, в частности тестостерона, который под воздействием фермента 5α-редуктазы превращается в активную форму - Дигидротестостерон (ДГТ).

Симптомы аденомы предстательной железы:

При выраженном разрастании предстательной железы – в частности, тканей вокруг простатического отдела мочеиспускательного канала, неотвратимо происходит сужение просвета уретры – с развитием инфравезикальной (подпузырной) обструкции (ИВО). Следствием этого являются проблемы при мочеиспускании – так называемые «симптомы опорожнения». Кроме этого ИВО приводит к рефлекторному повышению тонуса мускулатуры внутреннего сфинктера уретры и повышению чувствительности (раздражимости) нервных окончаний в области шейки мочевого пузыря. Это, в свою очередь, приводит к «симптомам накопления»: учащенным позывам к мочеиспусканию, ночным подъемам в туалет и т.д.

Основные жалобы при аденоме предстательной железы: учащенное мочеиспускание малыми порциями – один из наиболее частых симптомов, предъявляемых при беседе с мужчинами страдающими ДГПЖ. Однако необходимо отличать учащенное мочеиспускание вызванное полиурией, когда имеются большие объемы выпущенной мочи, для этой цели Вы можете заполнять дневники мочеиспусканий. ночные подъемы в туалет более 1 раза за ночь, симптом значительно, снижающий качество жизни из-за нарушения сна, слабый напор струи мочи приводит к тому, что длительность мочеиспускания может достигать нескольких минут, прерывистое мочеиспускание, императивные позывы к мочеиспусканию, другими словами очень сильные и внезапные с чувством страха о возможном недержании мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, иногда может не зависеть от объема выпущенной мочи необходимость натуживаться для начала мочеиспускания. У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями данный симптом может привести к синкопальным состояниям (потеря сознания, обморок) или даже развитию инсульта головного мозга. примесь крови в моче (гематурия), длительно протекающая хроническая задержка мочи, вследствие ИВО, приводит к таким осложнениям как, камни и инфекции мочевого пузыря

Для стандартизации, количественной оценки жалоб пациентов и определения тяжести аденомы простаты используется специальный опросник – Международный индекс простатических симптомов (IPSS). Данный инструмент, несмотря на кажущуюся простоту, обладает большой чувствительностью и специфичностью (более 80%). По данным IPSS тяжесть гиперплазии простаты оценивают следующим образом:

до 7 баллов – ЛЕГКАЯ, 8-19 баллов – УМЕРЕННАЯ, 20-35 баллов – ТЯЖЕЛАЯ.

Выше описанные симптомы, являются лишь верхушкой айсберга. Рано или поздно наступает серьезное осложнение аденомы предстательной железы – острая задержка мочи (невозможность помочиться из-за сужения просвета уретры и неспособности мочевого пузыря к адекватному сокращению). Кроме того, развитие аденомы предстательной железы сопровождается постепенным увеличением количества «остаточной мочи», то есть мочи, не эвакуированной из мочевого пузыря при мочеиспускании.

Это способствует, с одной стороны, развитию инфекции и образованию камней в мочевом пузыре, с другой – нарушает отток мочи из почек по мочеточникам. К сожалению, по мере прогрессирования гиперплазии наступает стадия декомпенсации (необратимое истощение) мышечной стенки мочевого пузыря, которая вынуждена предпринимать большие усилия, «выдавливая» мочу. Впоследствии постепенно развивается гидронефроз – расширение полостной системы почек, что в конечном итоге приводит к хронической почечной недостаточности (ХПН).

Стадии аденомы предстательной железы (аденомы простаты):

В настоящее время принято выделять следующие стадии в течении гиперплазии предстательной железы:

I стадия – компенсации (незначительные нарушения мочеиспускания, отсутствие остаточной мочи), II стадия – субкомпенсации (умеренные или выраженные жалобы, наличие остаточной мочи, начало повреждения верхних мочевых путей (почек), риск острой задержки мочи, инфекций мочевых путей и других осложнений), III стадия – декомпенсации (истощение мочевого пузыря, гидронефроз, развитие почечной недостаточности). Причины развития аденомы предстательной железы (аденомы простаты)

Причины возникновения аденомы простаты до сегодняшнего дня окончательно не ясны. Наиболее распространены теории, указывающие на то, что развитие – это следствие возрастного гормонального дисбаланса.

По одной теории, с возрастом у мужчин увеличивается уровень Дигидротестостерона в крови, который стимулирует рост железистой ткани простаты.

По другой теории, предполагается, что баланс гормонов тестостерона и эстрогенов играет главную роль в развитии заболевания. У молодых мужчин, уровень тестостерона выше, уровня эстрогенов, а с возрастом это соотношение смещается в другую сторону. Относительно высокий уровень эстрогенов может стимулировать разрастание ткани ПЖ.

Важно отметить, что аденома, простатит и рак предстательной железы – совершенно разные заболевания (имеющие разные причины и механизмы развития). Поэтому аденома не может «перейти» в рак, как и простатит в ДГПЖ. Факторы риска аденомы предстательной железы

По некоторым исследованиям, пациенты с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, в дополнение страдали артериальной гипертензией (АГ) и сахарным диабетом (СД). Однако вышеуказанные патологии, скорее всего, являются закономерными процессами естественного старения, и никакой прямой взаимосвязи между этими тремя заболеваниями нет.

"

Плеоморфные аденомы

Хотите направить ваш случай на оценку? Нажмите здесь Плеоморфная аденома - это доброкачественная опухоль, поражающая большие слюнные железы, в частности, околоушную железу (85% случаев) и подчелюстную железу (5% случаев), а также малые слюнные железы (10% случаев). Опухоли слюнных желез - довольно редкое заболевание, составляющее менее 3% всех опухолей головы и шеи. Плеоморфная аденома, в большинстве случаев проявляющаяся как одностороннее заболевание, состоит из эпителиальных и миоэпителиальных клеток в строме смешанного, слизистого или хондроидного типа. Она обладает волокнистой капсулой различной толщины, чья целостность должна сохраняться при хирургическом вмешательстве. Это новообразование известно также как смешанная опухоль, поскольку она обладает как железистыми, так и соединительными гистологическими характеристиками. Опухоль составляет 80% всех опухолей околоушной железы и чаще всего поражает женщин. Этот вид опухоли обычно появляется в форме твердого узла и характеризуется медленными темпами роста, несмотря на то, что иногда происходит неожиданное увеличение в объемах. Опухоль может достичь значительных размеров, вызывая смещения и трение ветвей лицевого нерва. Несмотря на то, что она является доброкачественной, плеоморфная аденома может превратиться в злокачественную, с тенденцией к рецидивам. В 5% случаев, если не было проведено хирургическое удаление, плеоморфная аденома может трансформироваться в карциному (Карцинома в плеоморфной аденоме) Эта вероятность повышается вместе с длительностью заболевания и возрастом пациента.

Причины появления плеоморфной аденомы

Причины появления плеоморфной аденомы пока неизвестны, факторы риска её появления не до конца определены. Кроме возраста, факторы риска могут быть связаны с курением, алкоголизмом, диетой, богатой жирной пищей и ранее пройденной радиотерапией в области лица и шеи.

Симптомы плеоморфной аденомы

Плеоморфная аденома обычно проходит бессимптомно, за исключением тенденции роста вплоть до достижения значительных размеров. Поэтому симптоматика обычно зависит от размера опухоли и сдавливания окружающих структур. Можно выявить некоторые общие симптомы: Изменения поверхности кожи Невралгии VII черепного нерва Проблемы со слухом Проблемы с жеванием Проблемы с глотанием Парез

Диагностика плеоморфной аденомы

После осмотра области врач может прописать ряд тестов, призванных определить природу новообразования. В частности: УЗИ Компьютерная томография (КТ) Ядерная магнитно-резонансная томография (ЯМРТ) Биопсия Тонкоигольная аспирационная биопсия По результатам проведения необходимых тестов врач может подтвердить диагноз плеоморфной аденомы.

Лечение плеоморфной аденомы

Лечение данного заболевания призвано гарантировать полное удаление массы (во избежание возможных рецидивов) и поддержания целостности близлежащих анатомических структур, гарантируя наилучший эстетический и функциональный результат. В случае плеоморфной аденомы показано хирургическое удаление, несмотря на наличие риска повреждения нерва и последующего пареза половины лица. В случае невозможности полностью удалить опухоль хирургическим путем широко применяется радиотерапия, эффективная как дополнительное средство лечения.

Azienda con sistema di gestione per la Qualità Certificata

Центр является участником проекта QuESTIO, объединяющего центры, активные в области исследований и инноваций

Аденома простаты: причины появления, симптомы, стадии заболевания и методы лечения

Аденома простаты (предстательной железы) также называется доброкачественной гиперплазией (ДГПЖ). Патология диагностируется более чем у половины мужчин в возрасте старше 60–65 лет и заключается в прогрессирующем увеличении размеров органа, возникает она разрастания тканей. Опасна патология тем, что может стать причиной не только расстройства мочеиспускания, но и острой задержки мочи. По этой причине следует как можно скорее обратиться к врачу и пройти необходимое лечение. Оно позволит не только избавиться от неприятных ощущений и снизить риски осложнений, но и вернуться к привычной для пациента жизни.

Причины

Точный механизм развития заболевания в настоящий момент до конца не определен. Нет подтвержденных данных о том, что патология может возникать на фоне хронического простатита, употребления алкогольных напитков и курения, перенесенных воспалительных и иных процессов. Отмечена лишь связь возникновения аденомы и возраста больного. По этой причине некоторые специалисты уверены, что патология развивается как следствие изменений гормонального фона. Теорию подтверждает тот факт, что аденома простаты не возникает у мужчин, которые были кастрированы до наступления половой зрелости.

Симптомы Сниженный напор струи мочи Частые позывы к мочеиспусканию Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря

Эти симптомы аденомы простаты способны существенно снизить качество жизни человека.

Кроме того, выделяют и следующие признаки патологического состояния:

Ургентность. Она заключается в непреодолимых или несдерживаемых позывах к мочеиспусканию Малый объем выделенной мочи Различные виды недержания Подкапывание мочи Необходимость натуживания в процессе мочеиспускания Поллакиурию. Она заключается в увеличении количества актов мочеиспускания в дневное время Выделение мочи по каплям Энурез Ноктурию. При таком состоянии пациент вынужден несколько раз за ночь вставать для мочеиспускания

Важно! Симптомы аденомы простаты у мужчин могут сочетаться между собой, умеренно прогрессировать или периодически уменьшаться.

Стадии развития

Выделяют 3 основные стадии патологии:

Первая. Остаточная моча составляет до 40 мл Вторая. На этой стадии объем остаточной мочи достигает 100 мл Третья. Объем остаточной мочи может составлять более полутора литров

В нашей стране для классификации используется иная шкала. Согласно ей также выделяют 3 стадии патологии:

Компенсированную. Остаточная моча отсутствует, но проявляются незначительные нарушения мочеиспускания Субкомпенсированную. Остаточная моча присутствует, заболевание протекает с осложнениями Декомпенсированную. Пациент страдает от хронической почечной недостаточности, расширения мочеточника и коллекторной системы почки. При этом объем остаточной мочи может быть достаточно большим Диагностика

Обследование при подозрении на аденому простаты включает опрос больного врачом с изучением симптомов патологии и иных ее особенностей, а также осмотр. Пациенту рекомендуют заполнять дневник мочеиспускания и специальный опросник, выявляющий то, как признаки заболевания влияют на качество жизни. Также проводится пальцевое ректальное исследование простаты.

Комплексное обследование включает:

Общий анализ мочи Бактериологический посев мочи Определение простатического специфического антигена Выявление сопутствующих заболеваний

Пациента могут направить на УЗИ органов малого таза, КТ, МРТ и другие обследования. Комплекс диагностических манипуляций составляется врачом.

Лечение

Проводится на ранних стадиях заболевания. Консервативное лечение аденомы простаты выполняется с целью устранения симптомов и назначается преимущественно при наличии противопоказаний к оперативному вмешательству. Пациентам рекомендуют различные препараты (ингибиторы , в случае присоединения инфекции антибиотики и др.).

ТУР (трансуретральная резекция). Данное вмешательство проводится при объеме аденомы менее 80 кубических сантиметров. Важно! При почечной недостаточности операцию не выполняют Лазерная вапоризация. Такое вмешательство назначают при опухолях объемом менее 30–40 кубических сантиметров. Методика актуальна для молодых пациентов, так как позволяет сохранить половую функцию Лазерная энуклеация. Данная методика является золотым стандартом лечения. Она дает возможности для удаления даже крупных опухолей (объемом более 80 кубических сантиметров). При этом открытое вмешательство не проводится Аденомэктомия. Данное вмешательство выполняется при объеме аденомы простаты более 80 кубических сантиметров и осложнениях

Важно! При выборе подходящего метода лечения врач ориентируется на особенности опухоли, индивидуальные характеристики пациента и другие факторы. Если хирургическое вмешательство по причинам невозможно, проводится цистостомия. В рамках процедуры устанавливается специальный уретральный стент. Он позволяет провести катетеризацию мочевого пузыря и обеспечить своевременный отток урины.

Сегодня активно проводятся не объемные хирургические, а лапароскопические вмешательства . Они выполняются через несколько миниатюрных проколов в области живота. При этом пациент не испытывает выраженных неприятных ощущений и быстро восстанавливается. Аденому удаляют при помощи специального скальпеля. Реабилитация после такого вмешательства длится всего несколько дней.

По сравнению с полноценной операцией лапароскопическая:

Имеет более низкую травматичность Обеспечивает минимальные риски кровопотери и быстрое восстановление Отличается сокращенным периодом катетеризации мочевого пузыря

При этом важно, что лапароскопия позволяет снизить и риски рецидива аденомы простаты.

Важно! Операция не выполняется при паховой грыже, дивертикулах мочевого пузыря и наличии камней в мочевыводящих путях.

Самой современной на сегодняшний день технологией является операция с применением робота да Винчи . Использование новейшего медицинского оборудования позволяет сократить воздействие человеческого фактора на результат вмешательства и повысить точность всех манипуляций. Двадцатикратное увеличение и свобода движений роботической руки позволяют удалять аденомы простаты любых размеров. Вероятность рисков и осложнений при такой операции практически приравнивается к нулю. Также следует подчеркнуть сохранение сексуальной функции.

К преимуществам вмешательства также относят:

Минимальную кровопотерю Отсутствие риска рецидивов Минимальную вероятность осложнений как во время операции, так и после ее завершения Небольшие проколы Отсутствие крупных швов – проколы быстро и практически бесследно заживают Успешность исхода манипуляций даже при сложных расположениях опухолевого образования

Немаловажно и то, что уже с первого дня после операции пациент может постепенно возвращаться к полноценной активности. Мужчина не будет испытывать существенных ограничений.

Преимущества обращения в МЕДСИ Врачи с большим стажем. У нас работают урологи, андрологи, хирурги, обладающие необходимыми знаниями и навыками для успешного лечения аденомы простаты даже в запущенных случаях (в том числе с сопутствующими осложнениями). Все врачи уделяют должное внимание своим пациентам, готовы проконсультировать по всем возникающим вопросам, оказать поддержку перед вмешательством (если оно необходимо) и после его завершения Своевременная и точная диагностика. Она проводится с использованием современного оборудования. Мы располагаем возможностями для быстрых лабораторных исследований и инструментальных обследований Только передовые технологии лечения аденомы простаты. Манипуляции проводятся с применением международных протоколов и комплексного подхода. Для проведения операций применяются робот да Винчи, гольмиевый лазер, эндоскопические установки, современный комплекс Karl Storz и др. Постоянное наблюдение за больными. Ведение пациента обеспечивается с момента постановки точного диагноза и подготовки к вмешательству до ускоренной реабилитации Новейшие версии медицинского оборудования. Они дают возможности для выполнения операций с минимальной кровопотерей, без разрезов и с коротким восстановительным периодом Индивидуальный подход. Мы четко понимаем, что двух одинаковых больных нет, даже если обоим поставлен один диагноз. Различия могут быть как физиологическими, так и психологическими. Для каждого пациента подбирается та методика лечения, которая соответствует его текущему состоянию, стадии развития патологии и индивидуальным особенностям. Благодаря этому достигается максимальная результативность вмешательства, а период реабилитации сокращается Эффективные методы реабилитации. Они позволяют пациентам быстро возвращаться к привычному для них образу жизни после оперативных вмешательств

Чтобы уточнить условия предоставления услуг или записаться на прием к врачу, достаточно позвонить . Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.