Сосудистые звездочки или телеангиэктазии нижних конечностей

В норме сосудов не должно быть видно под кожей. Но со временем они расширяются и становятся заметным. В итоге на коже проступают сосудистые звездочки (или телеангиоэктазии) – это сетка увеличенных капилляров ярко красного, темно-синего или фиолетового цвета. Многие считают эту проблему чисто эстетической и не придают ей значения. На самом же деле, сосудистая звездочка – верный сигнал о том, что в организме есть сбои. Поэтому важно разобраться в причинах их появления и вовремя обратиться за помощью.

Современная медицина позволяет легко и безболезненно убрать сосудистые звездочки на ногах. Удаление в Ужгороде можно пройти в Клинике Биляка. Мы используем современные методы, которые позволяют эффективно и безопасно избавиться от капиллярной сеточки.

Причины появления сосудистых звездочек на ногах

Красная или фиолетовая «паутинка» на ногах – это верный признак проблем с сосудами. Их тонус снижается, стенки расширяются, клапаны не справляются с нагрузкой. В итоге в капиллярах застаивается кровь, они набухают и становятся заметны.

Почему это происходит? Когда у человека образуются сосудистые звездочки, причины чаще всего следующие:

варикозная болезнь, гипертония, сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, патологии соединительной ткани, венозная недостаточность, многократная беременность, гормональные сбои в организме, заболевания печени, тяжелые физические нагрузки, лишний вес, сидячая или стоячая работа, курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, наследственная предрасположенность.

Довольно часто появление капиллярной сеточки на коже говорит о серьезных нарушениях в работе организма. Поэтому важно вовремя обратить внимание на проблему и выяснить причины сосудистых звездочек.

Симптомы сосудистых звездочек

Патологию легко заметить по внешним признакам. Обычно человек сразу видит, что на ногах появились сосудистые звездочки – они выглядят как мелкие точки, линии, паутинки, либо же имеют древовидную структуру. Цвет может колебаться от ярко красного до темно-фиолетового.

Наряду с внешними проявления, сосудистые звездочки на ногах могут давать такую симптоматику:

отечность нижних конечностей, тяжесть и распирание в ногах, зуд и жжение в месте, где проступают сосудистые звездочки на коже, появление синяков даже после незначительных травм, частые судороги ног, боль в стопах.

Не стоит игнорировать эти симптомы – ведь патология в дальнейшем может привести к серьезным осложнениям.

Чем опасны сосудистые звездочки

Когда появляются сосудистые звездочки, ноги выглядят неэстетично. Но это далеко не главная проблема. Со временем сосуды расширяются еще сильнее, становятся ломкими, и патология прогрессирует. Но еще большую опасность представляют заболевания, которые провоцируют появление капиллярной сетки. Поэтому важно обратиться к врачу сразу же, как только вы ее заметили.

Виды сосудистых звездочек

Телеангиэктазии нижних конечностей классифицируются по форме и происхождению. Зависимо от внешнего вида, они могут быть:

простой – отдельные точки или пятна на коже, линейной – одна или несколько тонких линий, паукообразной – имеет разветвленную структуру, древовидной – один толстый сосуд, от которого выходят мелкие ответвления.

Зависимо от происхождения телеангиэктазия бывает:

венозной, артерио-венозной, артериальной.

Врачи Клиники Биляка безошибочно определят тип сосудистой сеточки и подберут подходящее лечение.

Диагностика сосудистых звездочек

Пациентам с этой проблемой нужна консультация флеболога. На приеме этот врач проводит опрос и визуальный осмотр. Затем назначает УЗИ вен нижних конечностей (допплерографию). Это обследование позволяет оценить скорость кровотока, состояние сосудистых стенок, уровень поражения сосудов. В Клинике Биляка можно пройти диагностику на современном оборудовании, которая позволит максимально точно определить тип и степень тяжести патологии. По ее итогам наши врачи определяют, как избавиться от сосудистых звездочек на ногах.

Методы лечения патологии

При телеангиэктазии лечение проводится в двух направлениях. Прежде всего, расширенные сосуды нужно убрать. Удаление сосудистых звездочек может проводиться несколькими методами:

Электрокоагуляция – сосуды прижигают высокочастотным током. Микросклеротерапия – в пораженную область вводят специальный препарат, который перекрывает кровоток, и сеточка становится незаметной. Лазерное удаление сосудистых звездочек – световой луч выпаривает измененные ткани под действием высоких температур и коагулирует сосуды. Радиоволновое воздействие – позволяет склеить сосуды.

В современной флебологии чаще всего используется микросклеротерапия. Это максимально безопасная методика, которая позволяет точечно воздействовать на расширенные сосуды и склеивать их, не задевая здоровых тканей. С помощью этого метода можно удалять даже самые мелкие капилляры. После процедуры у пациента не остается шрамов.

Наряду с удалением, пациенту также требуется консервативное лечение сосудистых звездочек – чтобы устранить причины проблемы и снизить риски рецидива. Для этого ему назначают препараты, улучшающие тонус вен и укрепляющие стенки сосудов. Также рекомендуется носить компрессионные чулки и использовать эластичный бинт.

Преимущества лечения в Клинике Биляка

В нашей клинике удаление сосудистых звездочек на ногах проводится на по современным медицинским стандартам. Мы подбираем метод лечения индивидуально для каждого пациента – по результатам диагностики. чаще всего используем склеротерапию или лазерное лечение сосудистых звездочек. Процедуру выполняют опытные врачи, которые стажировались в передовых клиниках США и Европы. Они действуют с максимальной аккуратностью, поэтому процедура проходит без боли и осложнений, пациенты после нее быстро восстанавливаются.

Профилактика

Чтобы на ногах не образовывалась сосудистая сетка, врачи рекомендуют:

носить удобную обувь, заниматься спортом, делать зарядку, избегать поднятия тяжестей, больше ходить пешком, правильно питаться, следить за весом, отказаться от курения и алкоголя, принимать контрастный душ, носить компрессионные чулки.

Также важно лечить хронические патологии, вызывающие расширение сосудов. Если же у вас на коже проступает капиллярная сеточка, мы поможем вам от нее избавиться.

Хотите записаться на удаление сосудистых звездочек? Цену можно посмотреть на сайте или уточнить по телефону.

"

Лечение спондилолистеза

Лечение спондилолистеза консервативно, т.е. без операции не эффективно, т.к. зафиксировать позвонки без хирургического вмешательства не представляется возможным. Как показывает наш опыт, ношение корсета или закачивание" мышц спины не приводит к долгосрочным положительным результатам. Мануальная терапия также носит временный характер, так как после возвращения пациента в вертикальное положение позвонок вновь "съезжает" в свое привычное смещенное состояние.

Со временем смещение позвонков увеличивается, что может потребовать, в дальнейшем, более сложной и травматичной операции: выполнение фиксации не только из задне-срединного доступа, но и из переднего. Поэтому сохранение болевого синдрома более 2-х месяцев несмотря на проводимое консервативное лечение является показанием к обращению к нейрохирургу. В случае же выявления неврологической симптоматики в виде слабости в стопе или ноге, нарушения тазовых функций в виде запоров или задержки/учащенного мочеиспускания необходимо срочно обратиться к нейрохирургу для оперативного лечения.

Для решения вопроса о лечении спондилолистеза запишитесь на консультацию к нейрохирургу Дурову Олегу Владимировичу по телефону: +7 (926) 984-81-70 .

Операции при спондилолистезе

Хирургическое лечение спондилолистеза заключается в фиксации «разболтанных» позвонков титановыми винтами. Винты вводятся в позвонки через дужки позвонков (с лат. «педикули»), поэтому такая фиксация называется «транспедикулярной». Данный метод фиксации позвонков был впервые применен Roy-Camille в 1963г. и используется благодаря своей высокой эффективности по всему миру до настоящих дней.

Рис. 1a. Схема введения винтов через дужки позвонка при транспедикулярной фиксации позвоночника. Рис. 1b. Схема транспедикулярной фиксации L5-S1 позвонков титановой конструкцией. Окончательный вид конструкции в сборе (вид сверху)

Кроме того, в зависимости от техники проведения операции могут использоваться межтеловые кейджи. Кейдж (в переводе с английского «cage» означает «сетка») представляет собой титановый или пластиковый имплант, заполняемый собственной костной крошкой пациента или другим остеоиндуктивным (костьобразующим) материалом. Кейджи устанавливаются в полость диска, в результате чего восстанавливается высота последнего и соответственно высота фораминального отверстия (через который выходит спинномозговой корешок из позвоночного канала). Кейджи могут быть цилиндрической или прямоугольной формы, выполненными из титана или «PEEK»-керамики. Титановые цилиндрические кейджи в настоящее время используются редко.

Рис. 2a,b. Рентгенограмма поясничного отдела позвоночника в боковой (а) и прямой (b) проекции после операции транспедикулярной фиксации L4-L5 позвонков. Стрелкой указаны 2 титановых цилиндрических кейджа.

Миниинвазивные операции при спондилолистезе

Наиболее современным методом фиксации в настоящий момент является миниинвазивная технология введения винтов через небольшие разрезы. Этот метод позволяет меньше травмировать мышцы разгибатели позвоночника при введении винтов, а также более быстрому выздоровлению пациента и возвращению к обычному образу жизни, активному отдыху и работе. Технология данной фиксации заключается в использовании канюлированных винтов, т.е. винтов с отверстием в центре. В начале в тело позвонка вводится спица, а уже по спице вводится винт. Удаление грыжи диска и введение кейджа в межтеловой промежуток производится через тот же разрез, что и введение винтов.

Рис.1. Схема миниинвазивной технологии транспедикулярной фиксации позвоночника. Введение спицы через иглу. Рис.2. Схема миниинвазивной технологии транспедикулярной фиксации позвоночника. Введение по спице канюлированного винта в сборе с держателем. Рис.3. Схема миниинвазивной технологии транспедикулярной фиксации позвоночника. Два держателя винтов соединяются между собой специальным механизмом.
Рис.4. Схема миниинвазивной технологии транспедикулярной фиксации позвоночника. На держатели винтов надевается устройство для проведения стержня по заданной траектории.

Рис.5. Схема миниинвазивной технологии транспедикулярной фиксации позвоночника. Выполняется проведение стержня в головки транспедикулярных винтов. Рис.6. Схема миниинвазивной технологии транспедикулярной фиксации позвоночника. Выполняется фиксация стержня с транспедикулярным винтом при помощи гайки. Персональный опыт

Всего, мною выполнено более 500 операций фиксации позвоночника различными системами. Как показывает практика, наиболее надежной является транспедикулярная фиксация позвонков. Использование миниинвазивных технологий позволяет сократить пребывание пациента в стационаре до 3-5 дней после операции и возвращение к обычному образу жизни через 1 месяц. Из осложнений можно отметить один случай раскручивания гайки на винте и смещение стержня. Это произошло много лет назад при использовании белорусской конструкции «Медбиотех». В настоящее время мною используются только импортные системы фиксации: каких-либо повреждений конструкций не отмечено. В 97% случаев отмечалось уменьшение болевого синдрома у пациентов в ранний послеоперационный период, перенесших операцию фиксации позвоночника. В 3% случаев болевой синдром оставался на прежнем уровне. Сохранение болевого синдром на изначальном уровне было связано прежде всего с небольшим сроком наблюдения за дынными больными (3-12 дней), а также большой распространенностью дегенеративного процесса, пожилым возрастом пациентов, наличием коксартроза (заболевания тазобедренного сустава).

Клинический пример

Больной К., 49 лет. Поступил в клинику с жалобами на боли в поясничном отделе позвоночника в течение многих лет. Последнее обострение отмечал около полугода, когда появились боли в левой ноге. Консервативная терапия у невролога без эффекта. При поступлении обращали на себя внимание корешковый синдром в левой ноге, болевой синдром в поясничном отделе позвоночника.

При рентгенографии (Рис.7) и МРТ (Рис.8) поясничного отдела позвоночника выявляется дегенеративный ретролистез L5 позвонка, секвестрированная парамедианная грыжа мп диска L5-S1 слева.

Рис. 7а,b. Рентгенограмма поясничного отдела позвоночника в боковой (а) и прямой (b) проекциях до операции. Стрелкой показано смещение тела L5 позвонка кзади. Рис. 8a,b. Магнитно-резонансная томография (МРТ) поясничного отдела позвоночника в сагиттальной (a) и аксиальной (b) проекции. Стрелкой показана мп секвестрированная парамедианная грыжа диска L5-S1 слева.

Пациенту выполнено оперативное лечение: удаление секвестрированной парамедианной грыжи мп диска L5-S1 слева из минидоступа, миниинвазивная транспедикулярная фиксация L5-S1 титановой конструкцией.

На следующий день пациент отметил значительное уменьшение болей в левой ноге, мог ходить по палате. На 4-е сутки был выписан из стационара в удовлетворительном состоянии: болей в ноге не отмечал, сохранялась умеренная болезненность в области операционной раны, которая прошла через 3 недели.

При контрольной рентгенограмме отмечено правильное положение транспедикулярной системы и кейджа на уровне L5-S1 позвонков. (Рис.9)

Рис. 9 a,b. Ренгенограмма поясничного отдела позвоночника в боковой (a) и прямой (b) проекции. Транспедикулярная фиксация L5-S1 позвонков титановой конструкцией канюлированными винтами, межтеловая фиксация позвонков кейджем из PEEK-керамики. Стрелкой указано положение ренген–негативного кейджа, видны титановые метки кейджа.

Для решения вопроса о лечении спондилолистеза запишитесь на консультацию к нейрохирургу Дурову Олегу Владимировичу по телефону: +7 (926) 984-81-70 .

Спондилолистез Боль в паху отдает в ногу Лечение межпозвоночной грыжи Лечение грыжи позвоночника Лечение грудного отдела позвоночника Лечение позвоночной грыжи Лечение грыжи без операции Лечение поясничной грыжи Лечение шейной грыжи Удаление грыжи диска Вертебропластика Лечение спондилолистеза Лечение антелистеза Лечение ретролистеза Лечение стеноза позвоночника Лечение шейного стеноза Фораминальная грыжа Упражнения для позвоночника Радиочастотная денервация Гидропластика Холодноплазменная нуклеопластика Лазерное удаление межпозвоночной грыжи Эндоскопическое удаление грыжи Баррикад Антелистез c4 лечение Антелистез c6 лечение Антелистез шейного отдела лечение Лечение антелистеза позвоночника Лечение антелистеза l2 Лечение антелистеза L3 позвонка Лечение дистрофического (дегенеративного) антелистеза Полезные разделы

Запись на консультацию проводится по телефону:
+7 (499) 390-35-72
Или на сайте Prodoctorov.ru: Записаться

"

Варикозные сеточки

Варикозные сеточки, сосудистые сеточки, сосуды-пауки или сосудистые звездочки — так называют маленькие поврежденные вены, которые могут возникнуть на поверхности ног или лица. Обычно они красного, фиолетового либо синего цвета и выглядят как паутина или ветка дерева.

Варикозные сетки и варикозное расширение вен — это разные формы венозной недостаточности 1 . В ногах оба состояния возникают из-за ослабления или повреждения клапанов в венах. Однако у них разные симптомы.

Варикозные сетки обычно представляют собой маленькие тонкие линии, которые могут быть плоскими или слегка выпуклыми. В большинстве случаев они безболезненны, но иногда вызывают дискомфорт.

Варикозные вены 2 крупнее и находятся глубже, чем сосудистые сеточки. Вены кажутся искривленными и выпуклыми, часто выглядят как шнуры на ногах.

Кроме видимых вен при этих состояниях человек может испытывать следующие симптомы:

боль, усталость и тяжесть в ногах, особенно после долгого стояния, жжение, пульсация, мышечные спазмы и отеки нижних конечностей, зуд вокруг одной или нескольких вен. Варианты лечения варикозных сеточек

Хотя сосудистые сеточки безвредны, они могут вызывать дискомфорт. Иногда люди хотят удалить их по косметическим причинам. Тогда следует обратиться к врачу и подобрать лечение. Вот что может посоветовать доктор.

Лазерное лечение

Лазерная терапия посылает сильные вспышки света на вену, в результате чего она медленно бледнеет и исчезает. При этом ни разрезы, ни иглы не используются.

Склеротерапия

Это процедура 3 , во время которой в пораженные вены вводят раствор, в результате чего они сжимаются — и со временем сосудистые сеточки тускнеют и исчезают. Для получения желаемого результата может потребоваться несколько процедур.

Компрессионные чулки или носки

Чулки сдавливают ноги, и это давление помогает венам и мышцам лучше перемещать кровь, уменьшая отек и дискомфорт.

Профилактика варикозных сеточек

Улучшение кровотока и мышечного тонуса способно снизить риск появления варикозных сеточек. А также облегчить дискомфорт, если сеточки уже есть. Вот что для этого можно сделать:

Физическая активность. Ходьба, йога, плавание и просто физические упражнения — отличный способ стимулировать кровоток в ногах. Лечащий врач сможет подобрать подходящий уровень активности и комплекс упражнений. Поддержание здорового веса. Это помогает уменьшить давление на ноги и вены. Уменьшение количества соли в рационе. Соблюдайте диету с низким содержанием соли, чтобы предотвратить отек, вызванный задержкой воды. Подходящая обувь. Избегайте высоких каблуков и тесной обуви. Между самым длинным пальцем ноги и носком ботинка должно оставаться расстояние от 1 до 2 сантиметров. Так, чтобы можно было свободно шевелить пальцами. Отказ от тесной одежды. Одежда не должна быть тесной, особенно вокруг талии, ног или паха, иначе она может уменьшить кровоток. Перерывы во время работы. Чаще меняйте положение, чтобы стимулировать кровоток. Если долго сидите во время работы, стоит делать перерывы, чтобы размяться. А если стоите, то полезно посидеть, чтобы дать ногам отдохнуть. "

Лечение спондилолистеза

Спондилолистез — это смещение тела вышележащего позвонка по отношению к позвонку, расположенному ниже. Патология развивается в шейном и поясничном отделе. Заболевание встречается у 4 — 7 % людей в возрасте 15 — 70 лет. Тяжелая форма спондилолистеза приводит к снижению трудоспособности человека уже в молодом возрасте, что неизменно сказывается на качестве жизни, вызывает сложность при социальной и психологической адаптации.

Скидка 20% на первый прием врача в Evolutis Clinic!

Цены

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога к.м.н. первичный

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога к.м.н. повторный

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога к.м.н. первичный 60 мин.

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога к.м.н. повторный 60 мин.

Evolutis Clinic предоставляет услуги по консервативному лечению спондилолистеза позвоночника в Москве. Клиника оборудована всем необходимым для проведения диагностики, физиолечения, реабилитационных процедур.

Стоимость лечения

Цена лечения смещения позвонков складывается из общего объема диагностических мероприятий и лечебных процедур. Примерную стоимость можно определить после консультации врача. Цены на различные услуги указаны на сайте, уточнить их можно по телефону. Evolutis Clinic предоставляет справки для оформления налогового вычета.

Виды и стадии спондилолистеза

В зависимости от механизма развития заболевания, выделяют 6 типов спондилолистеза:

спондилолизный (истинный) — смещению предшествует образование дефекта в межсуставном участке дуги позвонка с одной или с обеих сторон, диспластический (врожденный) — смещение обусловлено аномалиями пояснично крестцового отдела, такими как незаращение дуги, недоразвитие тела и верхних суставных отростков I крестцового позвонка, дегенеративный (псевдоспондилолистез) — смещение развивается вследствие патологической перестройки и удлинения дуги в ее межсуставном участке, подвывиха в дугоотростчатых суставах, посттравматический — возникший спустя некоторое время после перелома дуги или суставных отростков, травматический — смещение возникает в момент получения травмы при сохранении целостности тел позвонков, патологический — характерен для системных заболеваний, затрагивающих опорно-двигательную систему, постхирургический — возникший вследствие перенесенной операции.

В зависимости от степени смещения позвонка различают 3 степени патологии:

1 степень — позвонок смещен не более, чем на четверть, 2 степень — не более чем наполовину, 3 степень — не более, чем на три четверти, 4 степень — позвонок смещен более, чем на три четверти.

Также различают стабильный и нестабильный спондилолистез. При стабильной форме заболевания взаимоотношения между позвонками постоянны, когда пациент находится в покое и когда двигается, при нестабильной — они меняются, когда человек меняет позу.

Причины заболевания

Основные причины спондилолистеза:

чрезмерные бытовые и спортивные нагрузки, поднятие тяжестей, травмы, полученные в результате ударов, падений и пр., системные заболевания: болезнь Педжета, остеопороз, артрогрипоз, бруцеллез, аномалии развития позвоночника, опухолевые процессы.

К развитию патологии предрасполагает остеохондроз, сколиоз, кифоз, лордоз, спондилоартроз.

Чем опасен спондилолистез

При смещении позвонков возникает риск сдавления спинного мозга и отходящих от него нервных корешков. Это приведет к возникновению интенсивных болевых ощущений, вплоть до потери способности к самостоятельному передвижению.

Поражение шейных позвонков, приводит к хроническим головным болям, головокружению, нарушению чувствительности верхних конечностей.

При 3-4 см листеза в шейном отделе нарушается иннервация тела от грудной клетки до стоп с формированием тазовой дисфункции, вялого пареза нижних конечностей.

Симптомы заболевания

Основные симптомы заболевания:

тупые боли, усиление болей при физической нагрузке и распространение их на нижние конечности, усиление боли в вертикальном положении тела изменение походки, обусловленное болевым синдромом, хромота, ограниченная подвижность в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, шейном отделе, напряжение мышц спины.

Из-за постоянных болей развивается хроническая усталость, слабость, снижение работоспособности.

Диагностика

При ортопедическом и неврологическом осмотре пациента врач отмечает изменение физиологических изгибов позвоночника, наличие корешковой симптоматики и симптомы повреждения спинного мозга.

Из инструментальных обследований применяется рентгенография позвоночника в переднезадней и боковой проекции с использованием функциональных проб. С помощью рентгена можно получить информацию о диспластических, дегенеративно-дистрофических и адаптационных изменениях, установить степень выраженности спондилолистеза.

Чтобы оценить компрессию невральных структур, исследовать межпозвонковый диск, капсуло-связочный аппарат, проводят МРТ.

Лечение спондилолистеза

Консервативное лечение спондилолистеза направлена на стабилизацию позвоночно-двигательного сегмента. Для устранения болей применяют анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

Для восстановления физиологических изгибов позвоночника, стабилизации позвоночника, формирования мышечного корсета применяют курс ЛФК (лечебной гимнастики) и электростимуляции мышц поясницы. Из числа физиопроцедур возможно проведение электрофореза, магнитолазеротерапии, фонофореза. В Evolutis Clinic возможно проведение рефлексотерапии, мануальной терапии и массажа. Полный курс лечения займет 2 — 3 месяца.

Какой врач лечит спондилолистез

Лечением спондилолистеза занимается невролог. Также может быть вовлечен травматолог-ортопед, хирург. При прохождении лечебного курса задействует физиотерапевт, массажист, инструктор по лечебной гимнастике.

Лечение спондилолистеза в Evolutis Clinic

Для безоперационного лечения спондилолистеза обращайтесь в Evolutis Clinic. Преимущества центра:

диагностика опорно-двигательного аппарата с помощью рентгена, МРТ, УЗИ, лабораторных исследований, консультации невролога, хирурга, физиотерапевта со стажем работы 10 — 15 лет, индивидуальные занятия с тренером по ЛФК.

Записаться в клинику можно телефону. На сайте есть форма для заказа обратного звонка. Сотрудники Evolutis Clinic самостоятельно перезвонят пациенту для обсуждения даты и времени записи.

Список литературы: Михайлова Н.М. К вопросу о спондилолистезе и его лечении. // Ортоп., травмат. и протезир. 1959. - №5. Тагер И.Л., Мазо И.С. Рентгенодиагностика смещений поясничных позвонков. М.: Медицина, 1979. Турнер, Г.И. Спондилолистез, его сущность, клиническое проявление и значение в изменении статики тела / Г.И. Турнер // Вестник хирургии. – 1926. Гальперина Г.А. Массаж при заболеваниях позвоночника. - М.: Вече, 2015. "

Спондилолиз — симптомы, причины, лечение

Спондилолиз поясничного отдела позвоночника — врожденный или приобретенный дефект позвонка. Это односторонний или двусторонний перелом или несращение дужки позвонка с его телом или дефект в области дугоотростчатого сустава.

Патология может протекать бессимптомно, но часто является причиной боли в пояснице у детей и подростков, особенно занимающихся спортом. Серьёзные неврологические осложнения иногда становятся поводом к хирургическому лечению спондилолиза позвоночника.

Опасность спондилолиза и в том, что он приводит к возникновению спондилолистеза — смещению дефектного позвонка кпереди относительно других. Если вас беспокоит боль в спине, запишитесь на консультацию в Клинику Temed. Наши специалисты выявят причину возникших симптомов и подберут эффективное лечение.

Данная статья носит рекомендательный характер. Лечение назначает специалист после консультации.

Рис. 1 Спондилолиз и его осложнение — спондилолистез Факторы риска спондилолиза:

Занятие некоторыми видами спорта: спортивная гимнастика, американский футбол, дайвинг

Скачок роста: при резком увеличении роста минерализация позвонков может несколько замедлиться

Наследственная предрасположенность

Слабость мышц спины и брюшного пресса

Деформации позвоночника: поясничный гиперлордоз, грудной гиперкифоз, сколиоз Классификация спондилолиза По причине возникновения патологии выделяют три вида спондилолиза:
Врожденный — когда в процессе развития плода два ядра окостенения не образовали дужку позвонка Приобретенный — возникает из-за чрезмерных физических нагрузок и нарушения питания кости

Смешанный — возникает при сочетании врожденного недоразвития дужки позвонка и избыточных физических нагрузок

Спондилолиз зачастую является переломом задней дужки позвонка у спортсменов, особенно подростков. Возникает либо вследствие острой травмы, либо на фоне повторяющихся повышенных нагрузок на позвоночник: сгибании и разгибании корпуса. Спондилолиз обычно затрагивает 4-5 поясничные позвонки, приводя к перелому задней дужки в области суставного отростка. Двусторонний перелом дужки приводит к смещению позвонка кпереди относительно других.

Спондилолиз по месту расположения дефекта классифицируют на:

Типичный — несращение дуги расположено в области дугоотростчатого или фасеточного сустава

Атипичный — несращение расположено между основанием суставного отростка и суставной щелью

Ретросоматический — несращение расположено между телом позвонка и его дужкой Симптомы спондилолиза

Зачастую спондилолиз L5 позвонка и других сегментов протекает бессимптомно, если развивается в молодом возрасте. Он может быть случайно выявлен на рентгеновском снимке или при проведении МРТ. Поначалу боли беспокоят только при нагрузке. Также пациент может отмечать дискомфорт в пояснице при сидении. Повышенная физическая активность, интенсивные занятия спортом могут приводить к соскальзыванию дефектного позвонка кпереди. Может возникать сдавление спинномозгового нервного корешка, тогда появляются и другие симптомы: распространение болезненных ощущений в ягодицы или бедра, онемение в ноге.

Диагностика

Лечением патологии позвоночника чаще всего занимается врач травматолог-ортопед. При развитии сопутствующей неврологической симптоматики пациента могут направить на консультацию к вертебрологу, неврологу и даже нейрохирургу.

На первичном приеме врач узнает жалобы пациента, обстоятельства их возникновения, расспрашивает о перенесённых травмах, операциях, хронических заболеваниях, принимаемых препаратах. Также уточняет род деятельности пациента, занимается ли он спортом. Затем специалист проводит визуальный осмотр спины, оценивает походку пациента, а также то, как он стоит. Для врача важны такие признаки, как выраженный прогиб поясницы кпереди или, наоборот, сглаживание поясничного лордоза из-за выраженного напряжения мышц. Также врач пальпирует спину, выявляет зоны болезненности, проверяет объём разгибания и сгибания в поясничном отделе.

Травматолог проводит специальные пробы: просит встать пациента на одну ногу и прогнуться назад — при спондилолизе усиливается боль в месте патологии.

Если у пациента боль отдаёт в ногу или сопровождается онемением в ней, рекомендуется консультация невролога для оценки неврологического статуса.

Рентген — при спондилолизе делают снимки в боковой, прямой и косых проекциях для выявления дефекта дужки, а также возможного спондилолистеза
Компьютерную томографию позвоночника, которая позволяет точнее рассмотреть дефект дужки и визуализировать другие костные структуры
Сцинтиграфию и однофотонную эмиссионную томографию — наиболее точное изучение места дефекта или перелома
Магнитно-резонансную томографию, если у пациента есть жалобы на боль, покалывание, слабость или онемение в ногах, чтобы определить наличие сдавления нервных корешков
Запишитесь на консультацию травматолога-ортопеда

Прием длится 60 минут, включает в себя диагностику, анализ вашего МРТ и составление плана лечения, проходит как в очном формате, так и онлайн.

Лечение спондилолиза позвоночника

В большинстве случаев спондилолиз лечится консервативно. Терапию подбирают с учетом данных рентгенографии, выраженности симптомов, возраста пациента.

Если у пациента выявляется бессимптомный спондилолиз, то он не нуждается в лечении. Дефект позвонка, приводящий к незначительной боли при физической нагрузке, подразумевает тщательное наблюдение, временный отказ от занятий спортом, подъёма тяжестей и соблюдение пациентом рекомендаций врача.

Медикаментозное лечение рекомендуется при наличии боли. Для этого назначают обезболивающие препараты коротким курсом. При отсутствии неврологических симптомов и смещения позвонков рекомендована ЛФК. Тренировки укрепляют мышечный корсет и позволяют продлить ремиссию симптомов. Упражнения подбирают индивидуально, учитывая особенности случая.

При выраженных проявлениях спондилолиза исключают физические нагрузки на срок до 90 дней. Для ограничения подвижности позвоночника используют корсеты и специальные фиксирующие скобы. Использования этих методов лечения часто достаточно, чтобы обеспечить сращение перелома. В дальнейшем пациент проходит курс реабилитации с акцентом на упражнения, укрепляющие мышцы спины и брюшного пресса, повышающие гибкость позвоночника.

При подтверждённом двустороннем нестабильном спондилолизе, когда позвонок сдвигается кпереди, нужна консультация хирурга. Также она показана при выявлении неврологических нарушений. Операция может быть необходима и при неэффективности консервативного лечения. Хирургическое лечение подразумевает фиксацию костей специальными ортопедическими конструкциями.

"

Спондилолиз и спондилолистез

Врожденное недоразвитие дуги IV или чаще V поясничных позвонков называется спондилолизом. Лица со спондилолизом могут испытывать боли, однако, в любом случае наличие этого нарушения делает их склонными к развитию спондилолистеза, который похож на спондилолиз за исключением того, что при этом нарушении V поясничный позвонок соскальзывает вперед. Такое смещение происходит из-за неправильного строения дуги позвонка и отсутствия связок, которые в норме удерживают позвонок на месте. Спондилолистез может быть врожденным или развиватьсяпосле травмы спины. Обычно это нарушение сопровождается сильными болями в спине и ногах. Терапия в не сложных случаях включает сеансы кинезитерапии и наблюдение за осанкой. У лиц со спондилолистезом часто наблюдается чрезмерный лордотический изгиб позвоночного столба.

Для участия детей со спондилолизом или спондилолистезом в уроках физического воспитания они должны пройти обследование у врача. Дети с легкими формами нарушений, вероятнее всего, смогут принимать участие в регулярных программах физического воспитания, в которых особое внимание уделяется правильной осанке, дополнительному растягиванию. В более тяжелых случаях может возникнугь необходимость в программе коррекции на основе кинезитерапевтического влияния, которое направлено на более глубокую тренировку мышц, необходимых для поддержания осанки, и стимуляцию формирования физических и двигательных навыков.

В программах двигательной активности, направленньх на исправление нарушений осанки, основной целью является укрепление мышц, что поможет вернуть позвоночный столб в правильное положение и растянуть или удлинить мышцы, которые не позволяют ему занять правильное положение.

Приводим несколько общих рекомендаций, которые следует принимать во внимание в процессе разработки, выполнения и контроля результатов программы кинезитерапии, направленной на коррекцию нарушений осанки.

Упражнения дпя укрепления и растягивания мышц нужно выполнять хотя бы через день. Врач кинезитерапевт индивидуально составляет программу коррекции в которой представлены то колличество упражнений, которое сделает программу занятий разнообразной и интересной. Программа кинезитерапии по началу состоит с простых, низкоинтенсивных упражнений, которые легко могут выполнить дети. Интенсивность упражнений с каждым занятием постепенно повышаться по мере возрастания силы и выносливости детей. После того как ребенок будет обучен правильному выполнению упражнении, он сможет заниматься ими в домашних условиях под контролем родителей.

Кинезитерапевт или врач ЛФК играет важную роль в выявлении нарушений осанки, обусловленных анамалиями позвоночного столба. Дети, у которых обнаружены небольшие функциональные нарушения осанки, должны проходить занятия кинезитерапии и выполнять упражнения, специально разработанные специалистами клиники "Kinesis Life" для устранения этих нарушений.

"

Сосудистые звездочки (телеангиэктазии)

СОСУДИСТЫЕ ЗВЕЗДОЧКИ (ТЕЛЕАНГИЭКТАЗИИ) – появление на коже стойких мелких красновато-синеватых высыпаний, вследствие локального расширения подкожных капилляров. По форме они могут быть линейными, древовидными, точечными, сетчатыми, звездчатыми (паукообразными). В зависимости от причины могут локализоваться на различных участках тела.

Заболевания печени (хронический вирусный гепатит, аутоиммунный гепатит, первичный билиарный холангит, цирроз печени) – характерны «паукообразные» сосудистые звездочки на верхней части туловища Гормональные нарушения (повышенный уровень эстрогенов, прием гормональных контрацептивов, глюкокортикоидов, беременность) Воздействие физических факторов (высокая и низкая температура окружающего воздуха, солнечное излучение, радиация) Врожденные телеангиэктазии, в том числе при дисплазиях соединительной ткани Аутоиммунные заболевания (склеродермия, дерматомиозит, системная красная волчанка) Заболевания вен нижних конечностей (хроническая венозная недостаточность при варикозном расширении вен) Инфекционные заболевания (СПИД, сифилис) Интоксикации (злоупотребление алкоголем)

В нашем центре Вам помогут разобраться с этой проблемой. Опытные специалисты – терапевт, гастроэнтеролог, при необходимости - эндокринолог, дерматолог после тщательного расспроса и осмотра назначат необходимое лабораторное и инструментальное (ультразвуковое исследование печени, вен нижних конечностей и др.) обследование и лечение.

Сосудистые звездочки при циррозе печени

+7 (812) 426-33-88 gepacentr@gmail.com 197110 Санкт-Петербург ,

Пионерская, д 16 м. Спортивная
Кирочная, д. 12 м. Чернышевская (скоро открытие)

пн – пт 08:00 – 20:00 сб 08:00 – 18:00 вс 09:00 – 16:00

Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой.
Гастроэнтерологический центр «Эксперт»
© Все права защищены 2023 .

"

Сосудистые звездочки

Сосудистые звездочки или телеангиэктазии – стойкое расширение мелких кровеносных сосудов невоспалительной этиологии. Их излюбленная локализация – крылья носа, щеки, нижние конечности. Чаще всего встречаются у женщин, особенно после родов. Они не являются заболеванием и не несут угрозу здоровью, однако могут доставлять эстетический дискомфорт, особенно если расположены на лице.

Диагностика причин сосудистых звездочек

Сосудистые звездочки пациенты обнаруживают самостоятельно. Для установления причины их появления врач назначает обследование:

Дополнительно могут быть назначено функциональное обследование внутренних органов (ЭКГ, УЗИ, гастроскопия, колоноскопия, рентген грудной клетки).

Причины появления сосудистых звездочек

Причины появления сосудистых звездочек у мужчин и женщин могут несколько отличаться. У мужчин на первый план выходит хроническая венозная недостаточность, а у женщин – гормональные нарушения на фоне беременности, абортов, а также эндокринных и гинекологических заболеваний. Спровоцировать появление телеангиэктазий может прием оральных контрацептивов.

Кроме того, есть еще ряд общих причин:

нарушение обменных процессов в печени, сердечно-сосудистые патологии, застой крови в нижних конечностях, повышенная проницаемость сосудистых стенок, обусловленная нехваткой аскорбиновой кислоты, недостаток витамина К, меди, кремния, эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение), аутоиммунные патологии, иммунодефицит.

Также сосудистые звездочки могут быть обусловлены генетической предрасположенностью, и появляются при врожденной слабости соединительной ткани.

Провоцирующими факторами для развития телеангиэктазий считают:

чрезмерные физические нагрузки, курение, злоупотребление алкоголем, частые перепады температуры, УФО, психоэмоциональное перенапряжение.

Эти факторы либо провоцируют повышение внутрисосудистого давления, либо усиливают проницаемость стенок. Как следствие, на коже проступает некрасивая сетка сосудов.

Внешние проявления

Телеангиэктазии могут быть различного происхождения (капиллярные, венозные и артериальные), а также отличаться формой и оттенком. По внешнему виду они разделяются на линейные, точечные, паукообразные и древовидные. Почти все они безболезненны. При надавливании бледнеют или исчезают.

Красные линейные звездочки чаще появляются на лице (щеки, нос). Синеватые и телеангиэктазии древовидной формы больше характерны для кожи нижних конечностей.

Паукообразные звездочки представляют собой многочисленные капилляры, которые расходятся в разные стороны от питающей центральной артериолы. Локализация их может быть различной – и лицо, и ноги.

Лечение

Лечение проводится в двух направлениях: терапия основной патологии, спровоцировавшей появление телеангиэктазий, и устранение сосудистых звездочек. Избавиться от этих косметических дефектов можно несколькими способами:

Электрокоагуляция – прижигание высокочастотным током. Склеротерапия – введение специального препарата в просвет сосуда, благодаря чему его стенки слипаются. Лазерная фотокоагуляция – поглощение сосудом лазерного луча, в результате чего он нагревается и запаивается. Процедура радиоволновой высокочастотной хирургии с применением аппарата «Сургитрон», в ходе которой происходит коагуляция сосудистой звездочки. Озонотерапия – внутрисосудистые инъекции кислородно-озоновой смеси, в результате чего запускается цепочка биохимических окислительных процессов, и сосуд разрушается.

Врач подбирает метод лечения после комплексного обследования пациента, поскольку каждый из них имеет свои показания, противопоказания и недостатки. Иногда прибегают к комбинированной терапии, когда сочетают два метода, например, лазерную фотокоагуляцию и препараты-склерозанты.

Единый Call-центр 8 800 700 4728 © 2015-2023 ООО “МЕДИЦИНСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ “ОПТИМУМ”. Все права защищены

Россия, Краснодарский край,
г. Сочи, ул. Старонасыпная, 22.
Размещенная на сайте информация и прейскурант не являются публичной офертой.

"

Спондилолистез симптомы и лечение

Добро пожаловать в клинику А.Н. Бакланова! Мы предлагаем надёжные и безопасные технологии в лечении позвоночника.

Новости Контакты Москва, Волгоградский просп., дом 99, корпус 4 Телефон: +7 (499) 746-99-50 Email: spine@backlanov.ru

Смещение позвонков (спондилолистез)

Главная Смещение позвонков

Центр нейрохирургии доктора А.Н. Бакланова успешно занимается лечением всех видов заболеваний позвоночника, включая смещение позвонков (спондилолистез). На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746 — 99 — 50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.

Смещение позвонков (спондилолистез) — это смещение тела позвонка относительно другого с отклонением оси позвоночника. Такое нарушение встречается довольно часто, у людей среднего и пожилого возраста. При смещении наблюдается раздражение нервных корешков, что вызывает боль в спине и скованность. Спондилолистез различается по векторам смещения позвонков. Когда смещение направленно назад – это ретролистез, если позвонок перемещается вперед — ветролистез. Бывают и более сложные деформационные изменения в позвоночном столбе. Несвоевременная диагностика и запоздалое лечение болезни приводит к тяжёлым последствиям.

В разговорной речи можно услышать: «смещение позвоночных дисков», «смещение дисков позвоночника», «вылетел диск в позвоночнике», «выскочил диск в позвоночнике или спине», «смещение межпозвоночных дисков» и другие варианты. Все они не являются корректными. Смещаться могут только позвонки.

Почему происходит смещение позвонков?

Провоцирующими смещение факторами могут быть: травмы позвоночника, тяжёлые физические нагрузки, неудачные и резкие повороты телом. Во всех этих ситуациях давление на межпозвоночные диски значительно увеличивается. Как следствие, происходит сужение позвоночного канала и нервные окончания сдавливаются. Чаще всего смещение происходит в поясничном отделе позвоночника.

У подростков смещение позвонков возможно из-за слабости мышц спины. Это связано c быстрым ростом костной ткани и слабостью развития мышц в поясничном отделе, а также с недостатком общего физического развития. В пожилом возрасте заболевание является следствием возрастных дегенеративных изменений (остеохондроз).

физические нагрузки врожденные нарушения развития позвоночника статическое напряжение травмы позвоночника осложнения остеохондроза искривления позвоночника артроз слабость мышечного каркаса злокачественные новообразования Степени смещения

1-я степень — площадь смещения менее 25%

2-я степень — смещение до 50%

3-я степень — от 50 до 75%

4-я степень — свыше 75%

5-я степень — полное смещение без контакта поверхностей и с выпадением позвонка

1. Появляются боли в поясничной области, обычно усиливаются при наклонах и длительном сидении.

2. Характер боли усиливается при активных движениях и приобретает постоянный характер. Наблюдается более выраженное смещение пятого позвонка.

3. Происходит укорочение туловища и его оседание в таз. Движения в поясничной области ограничены.

4. Грудная клетка и живот вытягиваются вперед, меняется походка.

Стадии и симптомы спондилолистеза:

1. В начальном периоде болезнь часто протекает без симптомов и его можно выявить лишь на рентгеновском снимке. Болевой синдром возникает периодически — при резкой смене положения тела или физических нагрузках.

2. На второй стадии боль носит более длительный характер, возникает сразу после физических нагрузок.

3. Во время третьей стадии недомогание носит ярко выраженный характер. Появляется ощутимая скованность при движении, сильная боль, онемение, возможны нарушения мочеполовой системы. Межпозвонковые диски истончаются, позвоночник начинает оседать, и может появиться защемление корешков нервов.

4. На четвёртой стадии болезнь вносит необратимые изменения в структуру позвоночника. Появляется выраженная слабость мышц, меняется походка, отсутствует возможность самостоятельного передвижения на дальние расстояния, появляется онемение в нижних конечностях, сильные хронические боли в пояснице, возникают судороги. При отсутствии лечения, болезнь быстро прогрессирует, человек может стать инвалидом.

Точный диагноз определяется врачом на основании данных МРТ или рентгеновского снимка, выполненного в двух проекциях и жалоб пациента.

Спондилолистез хорошо поддаётся комплексному консервативному лечению на начальной стадии. Оно обязательно включает в себя упражнения по укреплению мышц и созданию мышечного корсета для позвоночника, а также медикаментозную терапию для восстановления эластичности хрящевой ткани.

Комплексное консервативное лечение:

назначение обезболивающих препаратов, миорелаксантов и спазмалитиков для снятия напряжения в мышцах спины и купирования боли.

локальные блокады позвоночника в местах смещения позвонков инъекциями гормональных препаратов. лечебный массаж (не назначается в период острой боли) иглотерапия применение хондропротекторов физиотерапия (электрофорез, парафин, солевые или радоновые ванны) лечебная физкультура

После устранения смещения позвонков, врач может рекомендовать ношение специализированного корсета или пояса для фиксации позвоночника. Это позволит значительно снизить мышечное напряжение и боль.

Лечебная физкультура в помощь!

Подбор комплекса необходимых физических упражнений для пациента со спондилолистезом, осуществляется только специалистом!

Чаще рекомендуются статические упражнения и комплексы, направленные на растяжку сухожилий и мышц.

Нельзя:

Выполнять упражнения при обострении боли Заниматься в вертикальном положении. Увеличивать наклон туловища более чем на 20 градусов (в этом случае возможно повторное смещение).

Если методы консервативного лечения не привели к ожидаемому результату, врач может рекомендовать оперативное вмешательство. Во избежание операции, при любых подозрениях на смещение позвонков, необходимо срочно обследоваться у специалиста!

"

Сосудистые звездочки

Сосудистые звездочки – локальная расширенная капиллярная сеть, проступающая через кожу в виде красной или фиолетовой паутинки. Сосудистые звездочки чаще всего локализуются на и щеках, крыльях носа, нижних конечностях, могут иметь форму точечных, линейных, древовидных, паукообразных сосудистых дефектов. Пациенту, столкнувшемуся с проблемой сосудистых звездочек, необходима консультация флеболога с проведением ультразвуковой допплерографии. Удаление сосудистых звездочек может производиться с помощью одного из предложенных методов: электрокоагуляции, микросклеротерапии, лазерной или фотокоагуляции, радиочастотной термоабляции, озонотерапии и др.

Внешние проявления сосудистых звездочек Причины появления сосудистых звездочек Диагностика телеангиоэктазий Лечение сосудистых звездочек Прогноз Цены на лечение Общие сведения

Сосудистые звездочки или сосудистые сеточки (телеангиоэктазии) представляют собой внешнее, видимое глазом проявление расширенных капилляров кожи. Они могут выступить на лице (купероз), в особенности на крыльях носа, на ногах, даже в желудке. Обладателями сосудистых звездочек являются 20-30% взрослого населения, чаще всего это женщины. Отмечено, что в большинстве случаев (до 80%) у женщин сосудистые звездочки проявляются после родов.

Телеангиоэктазии или, так называемые сосудистые звездочки, вызваны расширением венозных капилляров дермы – поверхностного слоя кожи. Несмотря на то, что происхождение сосудистых звездочек связано с нарушением венозного кровообращения, их появление не всегда свидетельствует о существовании посттромботической или варикозной патологии. И наоборот, наличие варикозной болезни вовсе не означает, что могут появиться сосудистые звездочки. Сами по себе сосудистые звездочки не являются заболеванием, представляющим угрозу для жизни и здоровья. Однако и украшением внешности телеангиоэктазии тоже не являются, представляя собой серьезный косметический дефект, с которым многие пациенты не желают мириться.

Сосудистые звездочки Внешние проявления сосудистых звездочек

В зависимости от природы возникновения, сосудистые звездочки бывают капиллярными, венозными или артериальными. По своим внешним проявлениям сосудистые звездочки разделяются на точечные, линейные, древовидные и паукообразные. Такое деление не подразумевает каких-либо различий в плане лечебных мероприятий.

Линейные телеангиэктазии красноватого цвета, проявляющиеся на лице чаще всего на щеках и на носу, представляют собой косметологическое заболевание - купероз.

Красные и синие линейные и древовидные сосудистые звездочки проявляются чаще всего на нижних конечностях.

Паукообразные сосудистые звездочки состоят из многочисленных увеличенных капилляров, расходящихся в разных направлениях от питающей их центральной артериолы. Они, как правило, бывают красными.

На ногах у женщин довольно часто встречается сочетание различных типов сосудистых звездочек. Наблюдается два характерных варианта расположения: на внутренней поверхности бедра проявляются расширенные сосуды линейного типа, расположенные параллельно, на наружной поверхности бедра – сосуды древовидной формы, расположенные по окружности. Для эффективного лечения сосудистых звездочек важно учитывать их тип и места локализации.

При ретикулярном варикозе и явлении сосудистых звездочек не отмечается болезненности в местах их локализации. В случае болевой формы телеангиоэктазий, которые встречаются довольно редко (у женщин в период месячных), сосудистые звездочки на определенном участке ноги приобретают более интенсивную окраску и становятся болезненными. Во всех случаях проявления сосудистых звездочек, озабоченность пациентов вызывают именно косметические или эстетические проблемы, что и заставляет их прибегать к помощи специалистов. Отсюда – необходимость оказания подобным пациентам лечения, дающего высокий косметический эффект.

Причины появления сосудистых звездочек

По мнению большинства зарубежных и отечественных специалистов причины, приводящие к появлению сосудистых звездочек на нижних конечностях, у женщин и мужчин имеют разную природу. У мужчин наиболее вероятной причиной может являться хроническая венозная недостаточность. Появление сосудистых звездочек на нижних конечностях служит первым симптомом возникновения венозного заболевания. Сосудистые звездочки на ногах у женщин чаще всего появляются в результате гормональных нарушений в организме, происходящие на фоне присутствующих или ранее перенесенных гинекологических, эндокринных заболеваний, а также беременности, абортов и т.д. Высокая концентрация эстрогенов (половых гормонов) в период беременности обусловливает появление первых сосудистых звездочек у трети наблюдавшихся женщин. Обычно, спровоцированные беременностью, сосудистые звездочки бесследно исчезают через 3-6 недель после родов. Прием оральных контрацептивов также может служить причиной развития телеангиэктазии. Для достижения стойкого положительного эффекта в лечении сосудистых звездочек и предотвращения рецидивов их появления необходимо предварительно привести в норму состояние гормонального фона пациента.

Появление у человека сосудистых звездочки и капиллярных сеточек может быть вызвано целым рядом причин:

синдром врожденной слабости соединительной ткани (ВССТ) нарушение процессов метаболизма в печени застой венозной крови в нижних конечностях изменение гормонального фона в результате беременности, аборта, климакса, приема гормональных контрацептивов, кисты яичника, миомы матки сердечно-сосудистая патология повышенная проницаемость стенок сосудов, вызванная недостаточностью витамина С (аскорбиновой кислоты) Диагностика телеангиоэктазий

Сосудистые звездочки являются частыми спутниками варикозной болезни вен нижних конечностей. Поэтому уже при первом осмотре врач-флеболог обязательно оценит состояние венозного кровотока в периферических сосудах. Для точного анализа скорости кровотока, состояния стенок венозных сосудов обычно проводится ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей.

Необходимо также провести функциональное обследование сердца, печени, матки и яичников для исключения заболеваний этих органов.

Лечение сосудистых звездочек

На первом этапе лечения телеангиоэктазий, связанных с варикозным изменением вен, необходимо устранение сопутствующей венозной патологии. С учетом типа, степени выраженности и локализации сосудистых звездочек для их лечения может быть применена одна из методик:

электрокоагуляция, микросклерозирующая терапия, лазерная фотокоагуляция, микротоковая терапия, озонотерапия, радиочастотная термоабляция и др.

Электрокоагуляция сосудистых звездочек и сеточек. Суть метода заключается в прижигании телеангиоэктазий высокочастотным током, поданным через тонкий электрод. Недостатком электрокоагуляции является термическое поражение не только сосудистых изменений, но и здоровых окружающих тканей с последующим их рубцеванием, образованием зон депигментации и гиперпигментации.

Склеротерапия сосудистых звездочек и сеточек (компрессионное флебосклерозирование). Метод основан на склеивании, слипании стенок измененного сосудистого русла в результате инъекционного введения в его просвет специального препарата-склерозанта. Сразу после введения склерозанта возникает местная припухлость и покраснение кожи. Место инъекции плотно прижимают тампоном и бинтуют эластичным бинтом. Компрессионная повязка (или компрессионный трикотаж) фиксирует смыкание стенок сосуда и препятствует кровотоку в нем. Этот метод еще носит название «компрессионного флебосклерозирования».

Закрытие просвета измененного сосуда ведет к исключению его из кровотока и полному исчезновению сосудистых звездочек в течение 1-1,5 месяцев. Склерозирующая терапия особенно эффективна в отношении венозных сосудистых звездочек, тогда как капиллярные сосудистые изменения практически не поддаются ее воздействию. Для капиллярных телеангиоэктазий показано проведение лазерной фотокоагуляции. Сегодня склеротерапия является ведущим и самым эффективным методом лечения венозных сосудистых звездочек нижних конечностей.

Лазерная фотокоагуляция сосудистых звездочек и сеточек . Механизм действия лазерной фотокоагуляции основан на поглощении расширенным сосудом светового лазерного луча, его локальном нагревании и запаивании просвета сосуда. В дальнейшем обработанный лазером сосуд подвергается регрессу. Лазерный поток избирательно воздействует на зону поражения, практически не затрагивая здоровые окружающие ткани. Метод эффективен в отношении мелких сосудов, диаметром до 2 мм. Для проведения процедуры используются специальные установки, так называемые, «сосудистые лазеры», действующие на патологически измененные сосуды. Незначительные проявления сосудистых звездочек поддаются лазерной фотокоагуляции за 1-2 процедуры, сильнее выраженные требуют проведения большего количества воздействий.

Метод радиоволновой хирургии (аппарат «Сургитрон»). Новым словом в лечении сосудистых звездочек является метод радиоволновой высокочастотной хирургии на аппарате «Сургитрон». Бесконтактный радиоволновой разрез и коагуляция выполняются при помощи высокочастотных волн, исходящих из тончайшего электрода, проникающих в ткани и не травмирующих их. Сосудистые звездочки подвергаются коагуляции, заживают без боли, отека и образования рубца. Метод радиоволновой хирургии при помощи аппарата «Сургитрон» на сегодняшний день является самым атравматичным, но применим только в отношении мелких одиночных капилляров.

Озонотерапия сосудистых звездочек и сеточек. В лечении телеэктазий озонотерапия применяется в виде внутрисосудистых инъекций кислородно-озоновой смеси, содержащей озон в высоких концентрациях. Молекулы озона запускают в клетках сосудов сложный механизм биохимических окислительных процессов, которые ведут к деструкции пораженных сосудов. В результате сосудистые звездочки исчезают без следа. Озонотерапия практически не вызывает побочных реакций, не оставляет на коже рубцовых и пигментных следов, не требует реабилитации.

При удалении сосудистых звездочек важно помнить, что они могут являться видимым проявлением серьезной патологии внутренних органов. Поэтому обязательно следует исключить наличие заболеваний, вызывающих появление телеангиоэктазий.

Прогноз

Каждый метод борьбы с телеангиоэктазиями нижних конечностей имеет свои показания, преимущества и недостатки. Правильно определить необходимую тактику лечения сосудистых звездочек может только квалифицированный врач после комплексного обследования состояния сосудов. Как правило, наилучшие результаты в лечении телеангиоэктазий нижних конечностей дает сочетание лазерной фотокоагуляции и склерозирующей терапии. Самостоятельно лазерная фотокоагуляция применяется для лечения капиллярных телеангиоэктазий или в случае аллергических реакций на препараты-склерозанты. Эти два метода являются базовыми в лечении сосудистых звездочек и других сосудистых поражений кожи.

"

Смещение позвонка или Спондилолистез

Смещение позвонка, или спондилолистез – одна из причин болей в спине, пусть и не самая распространенная.
Это состояние, при котором происходит сползание (соскальзывание) одного позвонка по отношению к другому, вперед или назад. Чаще всего от патологии страдают женщины старше 45 лет, а также спортсмены, начиная с подросткового возраста.

Среди причин возникновения данного заболевания выделяют: травматические воздействия, врожденные аномалии позвонков и соединительной ткани, артрит, остеопороз и, изредка, онкологические заболевания.

Смещение позвонка редко происходит в грудном отделе позвоночника, чаще патология встречается в поясничном или шейном отделах.
Основным симптомом спондилолистеза являются выраженные боли.
Например, при смещении в поясничном отделе боли могут распространяться в ноги и/или ягодицы. Если сместившийся позвонок сдавливает нерв, к болям могут присоединиться: онемение, мурашки и слабость в нижних конечностях. Спортсмены со смещением позвонка теряют возможность полноценно заниматься, так как острые боли появляются непосредственно во время тренировочного процесса. Если симптомы игнорировать, у человека со временем может сформироваться адаптивная реакция в виде измененной походки – с наклоном вперед и меньшим разгибанием бедра.

При смещении позвонка в шейном отделе вначале возникают боли в шее. Прогрессируя, заболевание может привести головокружению, изменению слуха и зрения, непосредственно при наклоне или вращении головы.

При подозрении на спондилолистез необходимо обратиться к вертебрологу – врачу, основной специализацией которого, является диагностика и лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата.
После проведения тщательного неврологического и вертеброневрологического осмотра, мануальной диагностики и изучения результатов обследований, специалистом будет поставлен диагноз и назначена терапия.

При лечении спондилолистеза должно проводиться комплексное лечение, направленное на восстановление и нормализацию костно-мышечных структур, а также снижение рисков рецидива.

"

Удаление сосудистых звездочек

Сосудистые звездочки (телеангиоэктазии) есть не что иное как видимые невооруженным глазом капилляры, расширенные внутри кожного покрова.

Эти образования позиционируют не только выраженный косметический изъян на коже. Очень часто появление капилляров сигнализирует человеку о начале более глубоких поражений в венах, сосудах, других составляющих кровотока.

При появлении сосудистых звездочек необходимо проконсультироваться у профессионалов нашей клиники. Опытный специалист порекомендует профилактику, лечебные комплексы, останавливающие дальнейшие стадии развития процесса.

Существуют различные способы удаления данных образований. В медицинском Центре «Ниармедик» врачи-флебологи применяют наиболее безопасные, современные действенные методы:

микропенная склеротерапия Foam-form, микросклеротерапия, Причины сосудистых звездочек

Сосудистые звездочки на ногах и ретикулярный варикоз являются одной из наиболее частых причин обращения к флебологу. Это неудивительно, ведь у 50% женщин имеется признаки этих сосудистых образований. Сосудистые звездочки (телеангиоэктазии) - это расширенные внутрикожные кровеносные сосуды красного (артериолы) и синего (венулы) цвета, диаметром 0,1-1,5 миллиметра. Телеангиоэктазии не угрожают здоровью, однако доставляют женщинам косметические неудобства.

Что дает удаление сосудистых звездочек на ногах?

Причиной сосудистых звездочек чаще всего считается гормональный дисбаланс и врожденная предрасположенность. У женщин сосудистые звездочки встречаются значительно чаще. Иногда появление телеангиоэктазов связано с длительным приемом противозачаточных таблеток. Нередко сосудистые звездочки появляются и при варикозной болезни, болезнях печени и почек. В структуре сосудистых звездочек можно выделить питающие ретикулярные вены, от которых начинается мелкая сосудистая сеть.

Сами по себе сосудистые звездочки не являются болезнью и не опасны для здоровья, но нарушают эстетический комфорт пациентов. Важно знать, что удаление сосудистых звездочек на ногах носит преимущественно косметическое значение и само по себе не приводит к тяжелым осложнениям. На сегодняшний день, лечение телеангиоэктазии состоит в последовательном использовании микросклеротерапии, а при необходимости специального сосудистого лазера.

Как провести удаление сосудистых звездочек?

Склеротерапия сосудистых звездочек

Микросклеротерапией обозначают введение препарата в самые мелкие вены, и сосудистые звездочки". Лечение телеангиоэктазии обычно начинается с устранения крупной венозной сетки по технологии Foam-Form. Устранение ретикулярной венозной сетки должно предшествовать микросклеротерапии "сосудистых звездочек". Лечение сосудистых звездочек должно проводится целеноправленно, по определенной флебологом схеме.

"Следует помнить, что микросклеротерапия при сосудистых звездочках является косметической процедурой и успешное ее проведение не гарантирует от появления новых сосудистых образований. С целью профилактики появления телеангиоэктазий необходимо отказаться от гормональных контрацептивов, принимать венотоники и носить легкий компрессионный трикотаж"

Как проводится склертерапия сосудистых звездочек?

Склеротерапия мелких вен и капилляров имеет исключительно эстетическое назначение. Женщины, а зачастую и мужчины, заботятся о внешнем виде своих ног и, видя мелкие вены или телеангиоэктазии, стремятся избавиться от них. Надолго ли? Это зависит от склонности пациента к появлению таких мелких венок. В некоторых случаях эффект может быть устойчивым в течение 5-10 лет, в некоторых результата хватает только на пару. Известно, что беременности и прием гормональных препаратов может ухудшать отдаленные результаты лечения.

С другой стороны, склеротерапия легко повторяема и финансово не очень затратна. Пройти основный курс лечения, состояший из 3-5 процедур, а потом раз в два года докалывать появляющуюся мелочь 1 или 2 сеансами для поддержания эстетического эффекта, не выглядит обременительным и слишком сложным. По крайней мере это более разумно, чем постоянно лечиться различными гелями.

Сеанс начинается с осмотра ног – вен и капилляров, которые предстоит убрать. Обязательно учитываются Ваши пожелания (процедура эстетическая все-таки). В намеченные вены и телеангиоэктазы после обработки кожи антисептиком выполняются множественные инъекции склеропрепарата. Иглы ультратонкие, поэтому инъекции малоболезненны. Может быть выполнено до 20-30 инъекций за сессию. Места инъекций заклеиваются лейкопластырем и одевается медицинский компрессионный трикотаж. Кратность выполнения процедур зависит от многих факторов, но, как правило, это 1-2 раза в неделю.

"