Центральный рак легкого

Центральный рак легкого — наиболее распространенное онкологическое заболевание органов дыхания. На него приходится около 70 % выявляемых опухолей. Заболевание чаще встречается у мужчин. Средний возраст больных — 50–75 лет.

Смотрите также Дата создания материала: 18-01-2023 Дата обновления: 15-06-2023

Центральный рак легкого — наиболее распространенное онкологическое заболевание органов дыхания. На него приходится около 70 % выявляемых опухолей. Заболевание чаще встречается у мужчин. Средний возраст больных — 50–75 лет. Симптомы появляются, когда опухоль уже успевает разрастись. Поэтому ее редко удается диагностировать на начальной стадии — только если проводится профилактическое обследование. Из-за этого заболевание очень опасно — поздняя диагностика намного ухудшает прогноз.

Причины и факторы риска развития центрального рака легкого

Основными факторами риска, провоцирующими появление злокачественных новообразований в легких, являются:

вдыхание канцерогенов (табачного дыма, загрязненного воздуха), хронические заболевания органов дыхания, генетическая предрасположенность.

Основной причиной рака является курение. Чем больше сигарет ежедневно выкуривает человек, чем дольше стаж курения, тем выше риск заболевания. Пассивное курение угрожает здоровью так же, как и активное. В группе риска находятся и те, кто работает на вредных производствах или долго живет в районах с загрязненным воздухом.

Хронический бронхит или пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, туберкулез могут провоцировать центральный рак легкого. При этих заболеваниях структура слизистой оболочки органов дыхания нарушается, что может приводить к развитию новообразований.

Риск онкологии повышен для тех, у кого в семье уже были случаи рака. В этом случае важно периодически обследоваться, даже если человек не курит, и у него нет проблем со здоровьем.

Симптомы центрального рака легких

Ранних симптомов у центрального рака легкого может не быть. Признаки заболевания появляются, когда новообразование достигает такого размера, что нарушается проходимость бронхов. Из-за этого появляется сухой кашель. По мере того, как опухоль разрастается, бронхи перекрываются все сильнее. Кашель становится более тяжелым, сопровождается отделением гнойно-слизистой мокроты. В ней могут быть примеси крови. Общее состояние здоровья и самочувствие постепенно ухудшается: появляется одышка, слабость, лихорадка, недомогание.

В зависимости от того, в каком направлении растет опухоль, центральный рак легких может быть эндофитным или экзофитным. У этих форм разные проявления.

Новообразование прорастает за пределы бронха. Оно может затрагивать или сдавливать перикард, расположенные рядом нервы и сосуды. Симптомы зависят от того, какие именно структуры поражены. Это могут быть боли в сердце, паралич голосовых мышц, отеки, набухание сосудов. Опухоль разрастается, постепенно перекрывая бронх. Слизистая постоянно раздражена и постепенно разрушается. Начинается сухой кашель. Постепенно кашель становится более тяжелым, влажным, с отделением мокроты. Она сначала светлая, а затем в ней появляется гной и кровь. Если новообразование продолжает расти, вентиляция легкого ухудшается, в результате оно спадается. После спадения легкого развивается тяжелое воспаление, одышка дополнительно усиливается, самочувствие ухудшается. Если происходит поражение плевры, появляется боль в груди.

Если появляется кашель, не связанный с простудой, есть одышка, недомогание, обратитесь к врачу. Все это может быть проявлением не только рака, но и других опасных заболеваний легких. Поэтому важно пройти диагностику.

Классификация центрального рака легкого

Существует несколько вариантов классификации.

По локализации и особенностям роста опухоли:

Эндобронхиальный — новообразование внутри бронха. Направление роста при эндофитной форме внутрь, при экзофитной наружу. Перибронхиальный центральный рак легкого — опухоль снаружи бронха. В правом легком центральный рак развивается чаще, чем в левом, из-за более широкого просвета бронхов и большей подверженности клеток действию вдыхаемых канцерогенов. самый распространенный — аденокарцинома легкого, самый агрессивный — мелкоклеточный, плоскоклеточный — редкая и плохо поддающаяся лечению форма центрального рака легкого, крупноклеточный, состоит из крупных клеток, склонен к метастазированию. Код заболевания по МКБ-10

Код центрального рака легкого по МКБ-10 — C34.

Классификатор уточняет локализацию опухолевой ткани:

C34.0 — главные бронхи, C34.1 — верхняя доля, C34.2 — средняя доля, C34.3 — нижняя доля, C34.8 — за пределами перечисленных выше локализаций, C34.9 — неуточненная локализация. Стадии центрального рака легких

Стадию заболевания определяют с помощью системы TNM, оценивающей три основных параметра:

Т — размер и локализация опухоли, N — вовлечение ближайших лимфоузлов, М — метастазы в других органах.

Для каждого параметра есть несколько значений.

Характеристики новообразования (параметр T):

Тх — невозможно оценить (опухоль не выявляется, но опухолевые клетки могут быть в мокроте или бронхиальном смыве). T0 — нет признаков новообразования. Т1 — размер новообразования до 3 см. T2 — размеры от 3 до 5 см. Опухолевые ткани могут прорастать в висцеральную плевру, возможно развитие обструктивного пневмонита или ателектаза. T3 — размеры от 5 до 7 см. Опухолевые ткани могут прорастать в грудную стенку, перикард или диафрагмальный нерв. T4 — опухоль более 7 см размером, прорастающая в соседние структуры.

Лимфоузлы (параметр N):

NX — невозможно оценить, N0 — лимфоузлы не поражены, N1–3 — постепенное распространение метастазов в лимфатических узлах.

Метастазы (параметр M):

M0 — метастазов нет, M1a — метастазирование ограничено грудной клеткой, M1b — есть метастазы в отдаленных органах.

Первой стадии соответствуют параметры T1–2, N0, M0.

Вторая стадия — T1–3, N0–1, M0.

Третья стадия — T1–4, N0–3, M0.

Четвертая стадия — любое значение T и N, M1.

Диагностика центрального рака легкого

При появлении признаков центрального рака легкого нужно пройти обследование у пульмонолога-онколога. Во время осмотра врач прослушает легкие, оценит состояние лимфатических узлов. Ему нужно будет рассказать, какие есть симптомы, как давно они появились. Врач задаст вопросы о курении и его стаже, о хронических заболеваниях, случаях онкологических заболеваний в семье. Диагностика центрального рака проводится с помощью следующих методов:

Двухпроекционная рентгенография — выявляет в легких округлое новообразование. КТ или МРТ уточняет размеры и локализацию опухоли. Бронхоскопия позволяет оценить состояние слизистой органов дыхания и взять образцы тканей для исследования.

При подозрении на центральный рак легкого лучевую диагностику выполняют первой. Она с высокой точностью выявляет опухоль и позволяет правильно планировать дальнейшее обследование. Например, биопсия информативна не всегда, а только при экзофитной форме. При эндофитной форме центрального рака легкого она может не проводиться.

Дополнительно врач назначит лабораторные исследования:

биохимический, клинический анализ крови, тест на онкомаркеры, исследование мокроты (если отделяется). Лечение центрального рака легких

При центральном раке легкого тактика лечения всегда индивидуальна. Она зависит от стадии, типа и локализации опухоли и других параметров.

Если новообразование выявлено на начальной стадии, его удаляют, проводя операцию или используя радиохирургические методы. При хирургическом вмешательстве удаляют одну или несколько долей легкого или легкое полностью. Лечение проводят так, чтобы максимально сохранить пораженный орган.

После операции проводится химиотерапия и лучевая терапия. Они подавляют рост раковых клеток и снижают риск метастазирования.

В некоторых случаях хирургическое лечение невозможно:

Если опухоль является неоперабельной, имеет большие размеры, прорастает в соседние структуры. На поздних стадиях, при множественном образовании метастазов. Если состояние здоровья пациента не позволяет провести операцию.

В этом случае проводится только химиотерапия и/или лучевая терапия.

Центральный рак легкого: прогноз

На прогноз лечения при центральном раке легкого влияет в первую очередь стадия заболевания и гистологический тип опухоли.

Шансы вылечиться выше всего и составляют 65–70 % на первой стадии заболевания при полном удалении опухолевой ткани в результате операции. На второй стадии шансы выздороветь снижаются до 45 %, на третьей до 15–20 %. На четвертой стадии рак становится неоперабельным. Прогноз для пациента плохой.

Тем, кто находится в группе риска, необходимо регулярно проходить профилактические обследования. Ранняя диагностика намного повышает эффективность лечения. Если заболевание уже выявлено, начинать его лечение нужно как можно быстрее.

4.50 из 5. Голосов: 2 Спасибо за вашу оценку. Информация проверена экспертом

Михайлов Алексей Геннадьевич оперирующий онколог, врач высшей квалификационной категории, к.м.н. стаж: 22 года

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Читайте также Лечение рака легких Мелкоклеточный рак легких Аденокарцинома легкого "

Рак кожи: причины возникновения, симптомы и лечение

Рак кожи – это злокачественное новообразование в дерме или эпидермисе, которое возникает после мутации клеток одного из слоев кожи. Считается, что эта онкология крайне опасна.

Некоторые виды рака кожи легко обнаружить на ранних стадиях самостоятельно и диагностировать на приеме у соответствующего врача, другие – крайне опасные и даже смертельные – могут не давать о себе знать до предпоследней стадии. Но рак кожи – это не одна конкретная опухоль, а целая группа заболеваний, которой подвержены абсолютно все люди.

Что такое рак кожи и где он образуется

Рак кожи образуется при мутации клеток любого из слоев кожи. В зависимости от того, какая клетка мутировала и дала старт образованию злокачественной опухоли, рак относят к тому или иному виду.

Строение кожи: чаще всего рак кожи образуется в эпидермисе (19) и дерме (21)

При этом рак кожи на начальных стадиях не проникает глубоко, поэтому легко лечится. Если же стадия заболевания уже запущена и рак достиг третьей стадии, то при отсутствии лечения он может очень быстро поразить весь организм и стать причиной нескольких очагов вторичного рака: то есть в организме появится несколько других опухолей из-за метастаз, вызванных раком кожи.

Каким бывает рак кожи: виды и характеристики заболевания

Выделяют три основных группы рака кожи.

Базально-клеточная карцинома

Это злокачественное новообразование, которое возникает из-за перерождения клеток верхнего слоя кожи, то есть эпидермиса. Считается, что этот вид рака является самым часто диагностируемым.

Происходить он может как от базальных клеток эпидермиса, так и от других, поэтому лечить каждый случай рака по одинаковому сценарию нельзя.

Как развивается: базально-клеточная карцинома растет вглубь кожи очень медленно, чаще всего опухоль поражает окружающие ткани.

Чем опасна: опухоль может быстро привести к летальному исходу, если находится рядом с лимфоузлами, глазами, виском, ушами или на затылочной части головы, так как при прорастании она будет затрагивать головной мозг.

Чем отличается от остальных: медленным ростом, редким метастазированием и чаще всего неагрессивным характером заболевания.

Часто встречающиеся виды базально-клеточной карциномы:

узелковая – новообразование похоже на узел или нарост, поверхностная – бляшки розового цвета или цвета кожи, которые увеличивают площадь и чешутся, склеротическая – бляшки, которые постепенно затвердевают и становятся похожи на очень старые зарубцованные шрамы.

Базально-клеточная карцинома отличается от остальных узелковых или язвенных новообразований тем, что имеет прозрачные или мутноватые части, похожие на ожоги или сыпь.

Узелковая форма базально-клеточной карциномы Плоскоклеточная карцинома кожи

Возникает из клеток кератиноцитов, которые прорастают в дерму. Из кератиноцитов состоит почти 90% эпидермиса, находящихся в разных его слоях. То есть каждая из этих клеток может мутировать и стать причиной рака.

Как развивается: растет вглубь кожи, но первичное проявление происходит чаще на открытом участке кожи, который подвержен частому воздействию ультрафиолетового излучения, агрессивных химических или косметических средств.

Чем опасна: активно метастазирует, если находится на поверхности ушей, губ, рядом с лимфоузлами. Растет очень быстро. Ее легко перепутать с экземой, аллергической реакцией или следом от свежего ожога.

Чем отличается от остальных: плохо лечится на поздних стадиях при хирургическом вмешательстве, если находится на участках с активными кровоснабжением.

Какие виды часто встречаются: в зависимости от типа роста и внешнего вида различают узелковый тип, гиперкератозный и другие.

Так выглядят очаги плоскоклеточной карциномы кожи на фото

У плоскоклеточной карциномы кожи много видов и названий: сквамозно клеточная карцинома, плоскоклеточная эпителиома, эпидермоидный рак, спиноцеллюлярный рак и другие.

Меланома (меланобластома) кожи

Меланомой называют злокачественное новообразование, возникшее на основе меланоцитов – клеток кожи, отвечающих за пигментацию нашего организма. О меланоме и ее видах мы подробно рассказали в отдельном материале. Свести к общему знаменателю все меланомные новообразования кожи нельзя, можно выделить лишь общие признаки рака кожи и факторы заболевания, которые будут характеризовать лишь часть самых часто встречающихся опухолей.

Как развивается: опухоль образуется на основе мутировавших клеток меланобластов (клеток без пигмента) и меланоцитов (клеток с пигментом). Решающую роль в образовании опухоли играет меланин – пигмент, защищающий человека от ультрафиолета. Если его мало, то естественный щит против радиации не работает, риск образования рака повышается в разы.

Чем опасна: считается тихим убийцей – долго протекает бессимптомно, быстро метастазирует, даже крохотный очаг может являться причиной возникновения серьезных вторичных видов рака, например, колоректального, рака десен, языка, мышц, костей, нервов и головного мозга.

Чем отличается от остальных: агрессивным характером и слабой симптоматикой на начальном этапе.

Какие виды часто встречаются:

поверхностно-распространяющаяся – не уходит вглубь, занимает соседние ткани верхних слоев кожи, узловая (надулярная) – узел прорастает вглубь кожи, лентиго – возрастная меланома, которая чаще встречается у пожилых людей, акральная лентигинозная меланома – темные пятна на ногтях и пятках, беспигментная меланома – любая меланомная опухоль, которая не выделяет пигмент, опасна тем, что ее очень трудно найти на ранней стадии. Так выглядит один из видов меланомы на фото

Также среди всех опухолей встречается аденокарцинома кожи. Это редкий вид злокачественных новообразований, который возникает на основе железистых клеток. Чаще всего является уже вторичным раком внутренних органов.

Базосквамозная карцинома (или метатипический рак кожи) также встречается редко, он занимает промежуточное место между базально- и плоскоклеточным раком кожи, но по своей агрессивности и скорости роста больше похожит на меланому. Также считается, что его следует относить только к базально-клеточному раку.

Как различают три основных вида рака кожи

Все три вида могут образовываться из разных клеток, для точной диагностики всегда проводят биопсию. Но до нее на первичном осмотре по визуальным признакам в зависимости от роста и прорастания рака, симптоматической картинке онкологи сверяются со схемой ниже.

Базалиома, плоскоклеточный рак кожи и меланома – визуальные различия и особенности поражения дермы

Иногда без гистологического исследования со стопроцентной вероятностью установить вид заболевания нельзя.

Клетки меланомы наиболее агрессивны Стадии рака кожи

Для каждого из трех видов рака существуют свои отдельные классификации (классификации рака кожи по специальным системам). К общему понятию рак кожи для простого понимания течения заболевания можно использовать обычное деление на пять стадий:

Нулевая / первая стадии рака кожи. Опухоль совсем маленькая, проникает не глубоко, не дает метастазов и не затрагивает лимфатические узлы. Может не давать о себе знать совсем. Пациент может лишь найти новое пятно та телей, которое в большинстве случаев похоже на родинку или небольшое покраснение. Вторая стадия рака кожи. Опухоль начинает активно расти, но при этом пока не поражает другие органы и не проникает глубоко в слои кожи. Появившееся пятно может менять размер, цвет, начать гноиться или вызывать боль при пальпации, постоянный зуд. Иногда может кровоточить.Обычно именно на этой стадии пациент обращается к врачу. Третья стадия рака кожи. Опухоль увеличивается во всех направлениях, особенно в ширину: затрагивает другие слои кожи, близлежащие лимфатические узлы. На этом этапе начинает активное метастазирование (в рамках особенностей своего вида опухолей). Пациенту требуется срочное хирургическое вмешательство и химиотерапия. Эта стадия рака поддается лечению. Четвертая стадия рака кожи. У опухоли большая сетка метастазов по всему организму, поражены лимфатические узлы, на поверхности опухоли появляются язвы, шелушения, наросты, она кровоточит. На этой стадии опухоль может быть уже неизлечимой. Пятая стадия рака кожи. Опухоль прорастает максимально глубоко, затрагивает мышечный аппарат, а иногда и кости.

Например, для меланомы существует четкая градация стаций, а вот у базально-клеточного рака она разнится в зависимости от клетки, из которой образовалась опухоль.

Стадии развития меланомы на кожном покрове по глубине инвазии (метод по Кларку). Симптомы рака кожи: общие, специфические, неявные Неявные симптомы рака кожи: частая температура, зуд на чистой коже без аллергических реакций, появление синяков, которые не проходят (на самом деле это пигментные пятна), появление шрамов, прыщей, которые не проходят и выделяют гной постоянно. Специфические симптомы рака кожи: появление новых родинок, пятен, быстрое изменение их структуры, появление шелушений, гноя, сухих частиц кожи в виде хлопьев, обрастание новообразования полупрозрачными прыщами с бесцветным содержимым, боль в области новообразования. Общие симптомы рака кожи: усталость,слабость организма, резкий упадок сил, снижение аппетита, боли в ЖКТ или при дефекации (так проявляются меланомы на слизистых), потеря веса без видимых причин, боли в лимфоузлах.

Данное деление условно и не работает с некоторыми видами опухолей. Например, беспигментная меланома может очень долго никак себя не проявлять, а вот меланома слизистой рта видна сразу и сразу дает о себе знать не только по визуальным признакам, но и появлением сильного болевого синдрома.

Причины возникновения рака кожи

Заставить клетки кожных покровом мутировать может все что угодно. Давайте рассмотрим основные причины рака кожи.

Генетическая предрасположенность

Если в анамнезе пациента есть история раковых заболеваний, особенно рака кожи, то вероятность возникновения заболевания у него увеличивается как минимум вдвое. Например, если меланома была у обоих родителей, то риск развития заболевания у ребенка возрастает до 25 раз. А если у одного, то только в 6-7 раз без учета других предрасполагающих факторов.Также существует вероятность передачи рака кожи через поколение. То есть, если болели дедушка/бабушка, то риск развития заболевания у внука примерно 30%.

Сопутствующие заболевания или болезни, создающие благоприятную среду для развития заболевания пигментную ксеродерму – результат повышенной чувствительности к ультрафиолетовому излучению, FAMMM-синдром или семейный синдром атипичных невусов – заболевание, при котором на коже человека появляется огромное количествно невусов, часто имеет наследственный характер, болезнь Боуэна – предраковое состояние, характеризуется появлением новообразований на коже, которые пока не переродились, болезнь Педжета – хроническое заболевание скелета у взрослых, при котором наблюдается повышенный костный метаболизм, деформация костей и суставов, гиперкератоз – излишнее утолщение рогового слоя эпидермиса, кожный рог – доброкачественное новообразование из плотных клеток, которое ороговело и по форме напоминает рог, хронические дерматиты, вызванные аллергическими реакциями или воздействием химических веществ, лучевая болезнь на поздних стадиях, вирусы папилломы человека (ВПЧ), ВИЧ или СПИД, другие раковые заболевания в стадии метастазирования или рецидива. Проживание в опасных регионах или рядом с ними

В эту категорию входят зоны, имеющие высокий уровень загрязнения ядерными или химическими отходами (ядерные полигоны или земли, пострадавшие от ядерных взрывов).

Отдельно стоит рассматривать земли с захоронениями вредных веществ, металлов, отработанных отходов с заводов, земли, не очищенные после военных действий. На их территории распада вредных веществ может происходить годами, оказывать влияние на почву, грунтовые воды и так далее.

Все зоны рядом с активными, не рекультивированными или частично рекульивированными свалками, дающими фильтрат, также опасны для проживания человека и могут стать одной из основных причин всех видов рака у детей.

Зоны, на которых в советское время находились предприятия химической или тяжелой промышленности. Многие из них до сих пор не очищены. Например, территория бывшего завода в Усолье-Сибирском и другие.

Воздействие на кожу ультрафиолета

Чем темнее кожа, тем больше в ней меланина и тем лучше она справляется с защитой организма от воздействия солнечной радиации. У светлокожих светловолосых людей сопротивляемость излучению ниже, поэтому клетки их кожи с большей вероятностью могут мутировать. Также на развитие рака влияет содержание в коже фитомеланина.

Недавно ученые установили, почему именно светлокожие и рыжеволосые люди больше подвержены раку. У них в коже содержится феномеланин, который хуже всего защищает кожу от воздействия солнечной радиации. А еще именно он может вызывать мутацию клетки, из которой рождается меланома. По мнению ученых, фитомеланин обладает канцерогенным эффектом и вызывает рак даже без воздействия ультрафиолета.

Частые косметологические процедуры и пилинги

Если пациент увлекался пилингами в неподходящее время года, не защищал кожу от ультрафиолета, испробовал на себе инъекционную косметологию, не заботясь о качестве препаратов или высоком профессионализме специалистов, которые проводили процедуры, то он сам шел навстречу раку кожи.

Вместо выполнения защитных функций, его кожные покровы находятся в режиме выживания, постоянном стрессе, поэтому могут нарушаться привычные обменные процессы, работа клеток может давать сбои.

Чтобы обезопасить себя, пройдите обследование на наличие новообразований на коже, посоветуйтесь с дерматологом, делайте любые косметологические процедуры только у специалистов с соответствующим образованием, внимательно проверяйте все препараты, которые наносят на вашу кожу или вкалывают в нее. Изучите все противопоказания к желаемым процедурам, а если есть хоть малейшие сомнения, откажитесь от них.

Погоня за красотой, молодостью и модой может обернуться кошмаром Методы диагностики рака кожи

Как понять, что у вас рак кожи? Не паниковать и обратиться к врачу. Чем дольше вы смотрите на любую свою родинку, тем больше нервничаете и ни на секунду не продвигаетесь к прояснению диагноза и спокойствию.

Рак кожи очень опасен, некоторые его виды протекают бессимптомно очень долго, поэтому, если у вас в анамнезе семьи есть история раковых заболеваний, регулярно проходите профилактические осмотры, посещайте окулиста, гинеколога/уролога, лора терапевта как минимум раз в год. Не скрывайте от специалистов настораживающие симптомы. Лучше ошибиться несколько раз, чем не среагировать в нужно время и поделиться своим здоровьем.

Лучшее лечение рака кожи – это грамотная профилактика.

Самодиагностика по симптомам АВСDE

Подходит для всех видов меланомы и частично других опухолей. Для оценки воспользуйтесь схемой ниже.

Как распознать меланому самому по фотографии. Диагностика рака кожи

Оцените каждое новообразование на коже: его размер, цвет, границы, форму, изменения за последнее время, а еще ощущения после пальпации. Если есть боль, новообразование чешется, ко всему еще меняет цвет и растет, вам точно нужно к врачу.

Специалисты проведут осмотр и назначат все исследования и анализы для диагностики рака кожи и проверки ваших подозрений. Не бойтесь идти к врачу и не ждите появления серьезных симптомов, упущенное время может стоить вам жизни.

Дерматоскопия и картирование новообразований

Дерматоскопия – это современный и эффективный метод исследования кожных покровов для ранней диагностики рака кожи любых видов. Процедура обследования проста: врач осматривает все новообразования при помощи дерматоскопа с лупой и источником светового излучения. В зависимости от задач диагностики излучение может быть поляризованным, а может и обычным – то есть реагировать на определенные новообразования.

Эффективность дерматоскопии составляет около 30%.

Однако бывает так, что пигментных пятен, родинок на теле человека так много, что специалист не справится с диагностикой, а некоторые новообразования вообще могут быть без пигментации, для их обнаружения нужны другие методы.

Поэтому разработали процедуру по картированию новообразований. Все участки тела человека фотографируют, а потом искусственный интеллект находит подозрительные новообразования. Врач получает рейтинг опасных пятен, родинок и новообразований и после проверяет самые опасные из них вручную для подтверждения диагноза, а также проверяет все снимки, чтобы точно ничего не упустить.

Эффективность исследования – около 80%.

Пример проведения иммерсионной дерматоскопии Биопсия

Биопсия проводится уже после удаления некоторых невусов для уточнения их этиологии (злокачественности или нет). В зависимости от типа новообразования, его размера, места расположения, наличия кровяных или гнойных выделений врач подберет тот вариант исследования, который будет максимально эффективен, малотравматичен и даст новообразования повода для агрессивного роста.

Если есть подозрение на позднюю стадию заболевания, то проводят биопсию сторожевого лимфоузла. Исследование помогает понять, поражена ли лимфатическая система, стоит ли проводить полное обследование организма для поиска очагов метастазов в других органах.

После могут использовать КТ, МРТ, рентген с контрастным веществом, если есть подозрение на меланому слизистых и другие виды более серьезных исследований всего организма, не конкретного участка кожи.

Как лечить рак кожи

Если рак кожи обнаружен на ранних стадиях, когда он еще не затронул лимфоузлы и не пустил метастазы, то новообразование очень хорошо поддается лечению и не вносит в жизнь человека кардинальных изменений, кроме обычных методов профилактики и максимальной защиты от ультрафиолета. Главное при раке кожи – выполнять все рекомендации лечащего врача.

Удаление небольших новообразований может быть совсем безболезненным. Оно не требует длительной подготовки.

В иных случаях используют более серьезные методы лечения рака кожи:

Оперативные вмешательства (хирургические операции всех видов). Обычно проводят удаление пораженных участков с последующей гистологией. После всех исследований делается вывод о характере заболевания и назначается медикаментозное лечение вместе с другими методиками. Обычно удаление видимой опухоли – это только первый этап лечения для удаления очага производства мутировавших клеток. Лучевая терапия. Используется для предотвращения роста опухоли, сочетается с хирургическим лечением и другими методиками. Химиотерапия (бывает нескольких видов – поли- или моно-) для борьбы с обширными опухолями на поздних стадиях. Оказывает серьезное воздействие на весь организм. Таргетная терапия. Используется для точечного воздействия на опухоль без угнетения всего организма. Очень эффективна при лечении меланомы. Иммунотерапия – применяется для лечения новообразований с метастазами. Помогает организму самому справиться с заболеванием. Используется в сочетании с другими методами. Криотерапия – «лечение холодом». Подходит только для определенного ряда заболеваний. Важно, что метод лечения отличается малой травматичностью, что особенно важно для возрастных пациентов, маленьких детей. Также во время процедуры опухоль моментально замораживают, она не успевает выбросить новую порцию зараженных клеток. Активационная и фотодинамическая терапия. Все об активационной и фотодинамической терапии рака в клинике Onco.Rehab

При этом важно помнить, что неправильное восстановление после операции и отсутствие терапии после нее может свести на нет все лечение.

Подробно о таком случае рассказывает врач-онколог сети клиник интегративной онкологии Onco.Rehab, Кушкин Виталий Владимирович. Мы помогли пациенту справиться с последствиями рака кожи и вернуться к нормальной жизни.

О лечении последствий меланомы без восстановительной терапии

Медицина не стоит на месте и каждые пару лет появляются новые и менее травматичные методы лечения меланомы и других видов рака кожи. Мы постоянно совершенствуем методы лечения и к каждому пациенту используем индивидуальный подход, так как одинаковых случаев рака и одинаковых людей не существует. Для успешного лечения нужно учесть все.

Последствия рака кожи

После оперативных вмешательств, гистологии и назначения лечения места, с которых удалили пораженную кожу могут быстро зажить. Если диаметр удаленного участка очень большой, то могут назначить пересадку кожи для восстановления прежнего вида участка.

Пациент может быстро вернуться к прежней жизни.

Но бывает так, что резекция возможно не всегда из-за возраста или состояния здоровья пациента. Тогда методы лечения и реабилитации подбираются индивидуально.

Кушкин Виталий Владимирович, врач-онколог клиники Onco.Rehab о лечении плоскоклеточного рака кожи у пациента 80-ти лет с применением индивидуального протокола лечения на основе самых современных методов

Если рак обнаружен на ранней стадии и не отягощен другими заболеваниями, то прогноз в большинстве случаев положительный.

Пятилетняя выживаемость после перенесенного рака кожи составляет:

Первой стадии – выживаемость 92-97%. Второй стадии – выживаемость 53-81%. Третьей стадии – выживаемость 40-78%. Четвертой стадии – выживаемость 15-20%.

Помните, что чем быстрее вы обратитесь к врачу, то тем быстрее избавитесь от неприятных симптомов и самого заболевания. Не откладывайте свое здоровье и будущее на завтра – оставьте заявку через форму ниже.

"

Рак толстой кишки, опухоли

Жалобы (симптомы): При начальных стадиях рака кишечника, жалоб практически нет (главная опасность). Вот почему ВОЗ рекомендует с 40 лет проводить планово без всяких жалоб проходить колоноскопию. Первые симптомы это запор, понос или неустойчивый стул. Выделение крови и слизи также являются грозными симптомами рака толстой кишки, но почему то большинство людей связывают эти жалобы с геморроем и порой обращаются слишком поздно. Анемия (малокровие) одна из частых симптомов рака правой половины толстой кишки В настоящее время если соединить статистику рака прямой и ободочной кишки, то рак кишечник выходит на первое место среди онкологических заболеваний.

Рак толстой кишки: причины Одна из причин рафинированная пища – низкое содержание растительной клетчатки и увеличение в рационе мяса , сладостей, выпечки Последние годы ученые выяснили, что одной из причин является запор. Полипы которые часто перерождаются рак кишечника Наследственность Рак толстой кишки: диагностика

Как мы уже сказали, симптомов может не быть и если появились запор понос или неустойчивый стул с выделение крови при стуле то первое, что нужно сделать обратиться на прием к проктологу.

Благодаря мобильности персонала и хорошего оборудования мы можем за два дня провести обследование и выставить предварительный диагноз. Проводится первичный осмотр проктологом, выполняется ректороманоскопия (инструментальный осмотр прямой кишки) и на следующий день выполняется колоноскопия. Если доктор что то заподозрил берется материал на гистологическое исследование и через 5-7 дней диагноз выставлен. Необходимо также выполнить дополнительные исследования для выяснения вопроса о распространенности опухолевого процесса.

Лечение рака толстой кишки: методы и перспективы

Лечение в настоящее время комбинированное включает химиотерапию, лучевую терапию и оперативное лечение.
Есть одно заветное правило, чем раньше выставлен диагноз, тем лучше прогноз. К сожалению ранние стадии рака толстой кишки ставятся лишь 15-20% случаев. Основная проблема это нежелание людей сделать колоноскопию после 40 лет при отсутствии жалоб.

Рак толстой кишки: прогноз

Вовремя проведенная операция, химиотерапия при раке толстой кишки позволяет давать положительные прогнозы и чем больше стадия тем хуже прогноз.

"

Рак лёгких

Опухоли легких — это новообразования, которые развиваются из эпителиальных клеток дыхательных путей. По распространенности рак легких занимает 2-е место в структуре онкологической заболеваемости во всем мире после опухолей кожи. Рак легкого встречается преимущественно у людей старшего и преклонного возраста.

Медленный рост опухоли на протяжении длительного периода времени является основной причиной того, что заболевание зачастую диагностируется на поздней стадии.

Лечение

Выбор тактики лечения при раке легкого напрямую зависит от стадии, на которой заболевание выявлено.

При раннем развитии рака, самым эффективным методом лечения является бесконтактная радиохирургия на системе КиберНож, когда раковые клетки уничтожаются воздействием высоких доз ионизирующего излучения.

Более 11-ти лет назад у Екатерины был диагностирован рак — умеренно дифференцированная аденокарцинома легкого. Опасная опухоль, которая увеличивается в объеме и метастазирует в другие органы в считанные месяцы. Путь Екатерины к выздоровлению был долгим, по сути, борьба не прекращалась никогда, но современные технологии лечения рака и раннее диагностирование опухоли дали свой результат.

Если злокачественная опухоль легкого была выявлена на более поздней стадии, достичь высокой результативности лечения позволяет применение комбинации высокоточной лучевой терапии — IMRT+IGRT.

Данный метод лучевого лечения предусматривают облучение не только самой опухоли легкого, но и части здоровых тканей, прилегающих к ней, и лимфоузлов — как возможных путей распространения метастазов рака.

При наличии показаний в лечении рака легкого также применяется хирургический метод с последующим курсом лучевого и химиотерапевтического лечения, в соответствии с мировыми протоколами лечения злокачественных патологий легких.

Лечение без операции — КиберНож

Самый прогрессивный метод лечения рака – стереотаксическая радиохирургия системой КиберНож

Лечение ранних стадий рака легких проводится наиболее эффективным методом: высокоточная бесконтактная бескровная радиохирургия на системе КиберНож.

Подводя с высокой точностью (до 0,5 мм) многочисленные тонкие пучки излучения точно в границы опухоли, КиберНож позволяет за один-три сеанса разрушить опухоль легкого, не повредив здоровые ткани и близлежащие критические структуры, в том числе аорту. Лечение проводится без госпитализации, наркоза или разрезов.

Высочайшая точность и безопасность достигается двумя взаимодополняющими способами. Первый — это внедрение в границы опухоли крошечных золотых меток, которые не вредят организму, но служат мишенью для точного прицеливания каждого из многочисленных тонких пучков ионизирующего облучения.

Высокомощный компьютер КиберНожа перед подачей каждого пучка анализирует смещение опухоли при дыхании и корректирует точку подачи излучения

Второй механизм повышения точности лечения — специальный жилет, в дополнении к мониторингу смещения опухоли помогающий отслеживать процесс дыхания и смещения грудной клетки с тем, чтобы каждый из лучей был подан точно в ту точку, которая предусмотрена планом лечения. Аналогично проводится и лечение метастазов, которые дают в легкие другие опухоли.

Современная лучевая терапия: IMRT+IGRT

Лучевая терапия рака

В случае, если опухоль легкого была выявлена на более поздней стадии, стандарты лечения предусматривают облучение не только самой опухоли, но и части прилегающих к ней здоровых тканей, а также лимфатических узлов, через которые уже может начинаться метастазирование.

Наиболее эффективным средством на данном этапе является современная лучевая терапия.

Лучевая терапия ведется по четко заданным границам опухоли и окружающих ее тканей (IGRT), в т.ч. критических органов, которые должны получить как можно меньшую дозу облучения.

Границы опухоли визуализируются во время КТ— и МРТ-исследований и по ним строится четкий трехмерный план лечения с указанием доз для каждой из упомянутых выше областей организма, которым следует линейный ускоритель, подающий многочисленные поля облучения с различных позиций. Каждое поле имеет специальную форму, чтобы общая доза всех полей облучения формировала требуемые дозы в различных частях, подлежащих облучению (IMRT).

Пример плана лучевой терапии опухоли легкого на современном
линейном ускорителе IMRT + IGRT

Многопозиционное подведение излучения также исключает возникновение лучевых повреждений кожи, столь распространенных при лечении на аппаратах устаревшей конструкции.

Комбинированное лечение: хирургия, лучевая терапия, химиотерапия

В зависимости от типа опухоли легкого, ее расположения, состояния пациента, применяется комбинированное (сочетанное) лечение: удаление очага опухоли хирургическим путем с последующим применением лучевой терапии, химиотерапии и при необходимости — КиберНожа.

Самым современным стандартом хирургического лечения являются малотравматичные лапароскопические операции. В частности, применение лобэктомии, оперативного лечения, в ходе которого удаляется лишь часть легкого, пораженная опухолью, возможно только на начальных стадиях заболевания, в то время как при лечении тяжелых форм рака, может возникнуть необходимость полного удаления легкого.

Диагностика

Из-за симптомов, присущих другим заболеваниям (кашель, содержащая кровь мокрота), выявить рак легких на начальной стадии развития под силу только современным методам инструментальной диагностики.

Рентгенографическое исследование является первичным инструментальным методом диагностики, который определяет наличие новообразования в легких на поздних стадиях.

Более точно диагностировать размер, местонахождение и распространенность опухоли позволяют магнитно-резонансная томография и компьютерная томография.

При диагностике опухолей легких также применяется комплексное обследование — программа «онкоскрининг всего тела – аналог ПЭТ». Такое обследование позволяет помимо самой опухоли, выявить также метастазы рака легкого, которые могут распространиться на второе легкое, в головной мозг, печень, кости.

Основное отличие КТ- и МРТ-исследований от рентгенографии состоит в том, что эти современные методы позволяют выявить опухоли на раннем этапе, когда никаких внешних симптомов еще не наблюдается. Рентгенографическое исследование покажет лишь уже более крупные опухоли, как правило, начавшие процесс метастазирования в другие органы.

Также в состав диагностического обследования при необходимости уточнения уже поставленного диагноза «рак легкого» может быть включена бронхоскопия.

Данный метод эндоскопического исследования позволяет произвести визуальный осмотр бронхов, выявить место локализации новообразования и степень ее распространенности, а также взять образцы тканей опухоли для последующего гистологического исследования.

В диагностике онкологических заболеваний применяются все известные современной медицине инструментальные и лабораторные исследования, которые позволяют с высокой точностью определить онкологическую патологию, а также подобрать наиболее эффективную в каждом случае заболевания тактику лечения.

Разновидности рака легких

Рак легких подразделяют на две основные категории — мелкоклеточный (около 20% случаев) и немелкоклеточный (80%), который включает три различных клеточных типа: аденокарцинома (железистый рак), крупноклеточная карцинома и плоскоклеточная карцинома.

Отдельную группу составляют метастазы в легкие, которые могут развиваться у пациентов с опухолями мягких тканей (саркомами), молочной железы, яичников, почек, щитовидной железы, кишечника и т.д.

Разделяют три вида рака легких — центральный, периферический и мезотелиома плевры.

Центральная опухоль легких образуется в крупных и сегментарных бронхах. Различают новообразования двух типов: немелкоклеточный и плоскоклеточный рак легкого.

При периферическом раке легкого опухоль локализуется на периферии органа и может образоваться из альвеол, мелких бронхов и их ветвей. Опасность периферического рака состоит в том, что его симптомы проявляются на поздней стадии, когда новообразование достигает крупного размера и клетки рака успели распространится на крупные бронхи, плевру легкого и на грудную стенку.

Крайне редко у пациентов диагностируется мезотелиома плевры, агрессивная форма рака легкого, при которой злокачественная опухоль возникает из оболочек плевры.

Симптомы По статистике, в 15% случаев рак легкого на начальных стадиях не проявляется никакими симптомами.

Рак легкого не имеет специфических симптомов на ранней стадии, а такие признаки заболевания как продолжительный кашель, затрудненное дыхание, одышка, болезненные ощущения в области грудной клетки и, даже, кровохарканье, появляются позже и могут свидетельствовать о наличии другого заболевания дыхательных путей.

Среди других симптомов, характерных для опухолей легких, в особенности при распространении метастазов рака в другие органы:

боль в грудной клетке, усиливающаяся при глубоком вдохе нарушения голоса (хрипота, осиплость) быстрая утомляемость незначительное повышение температуры тела — до 37 градусов без особых на то причин резкая потеря веса — до 10-15 кг отсутствие аппетита продолжительные болезни дыхательных путей — бронхиты, пневмонии, которые повторяются спустя некоторое время после лечения слабость в руках и ногах нарушения неврологической природы: от болей в конечностях, грудной клетке, спине, шее и т.д. до частых мигреней и головокружений нарушение сна депрессии.

При выявлении нескольких из вышеперечисленных симптомов, очень важно незамедлительно обратиться за консультацией к врачу-онкологу, для того чтобы исключить вероятность онкологического заболевания.

Нередко рак легкого диагностируется посредством паранеопластического синдрома (ПНС) — злокачественное новообразование проявляется не через наличие симптомов в первичном очаге или путях метастазирования, а неспецифическими реакциями со стороны органов и систем, или эктопической продукцией опухолью биологически активных веществ.

Клинико-лабораторным проявлением опухолей легких может служить гиперкальциемия (плоскоклеточный рак легкого), гипонатриемия (немелкоклеточный рак легкого) и др.

Причины и факторы риска

Рак легких развивается в тот момент, когда клетки легких начинают бесконтрольно расти и вовлекают в процесс клетки окружающих тканей или распространяются по организму.

Основной причиной и фактором риска развития рака легкого является табакокурение. По статистике, склонность к развитию рака легкого у курящих людей в 8 раз выше по сравнению с некурящими. С курением связано 90% всех случаев рака легкого.

Среди других факторов, которые могут способствовать развитию рака:

загрязненная атмосфера — люди, проживающие в индустриальных районах, связанных с горнодобывающей и перерабатывающей промышленностью, подвержены риску возникновения рака легкого в несколько раз больше, чем жители сельской местности работа, связанная с постоянным контактом с химическими веществами — асбестом, никелем, кадмием, хромом воздействие радиоактивного излучения усугубление заболеваний дыхательных путей — частые бронхиты, пневмонии, туберкулез. Заполните всего три поля
и наш специалист Вам перезвонит!

Ваши данные успешно отправлены! Ожидайте нашего звонка.

Метастазы в легкие Сложность лечения онкологических заболеваний состоит в способности опухолей метастазировать в другие органы и системы, давая таким образом…

Рак легкого В понятие «рак средостения» включены различные по происхождению злокачественные новообразования, которые берут свое начало в медиастинальном пространстве. На…

Тимома Тимома (опухоль вилочковой железы (тимуса) / вилочковая опухоль) – новообразования доброкачественной и злокачественной природы, образующиеся из лимфатической ткани вилочкой…

Мезотелиома плевры (эндотелиома, рак плевры): лечение, диагностика, симптомы

Единичные и множественные метастазы рака легких Метастазирование — это одно из фатальных проявлений опухолевого роста — перенос

Немелкоклеточный рак легкого Для немелкоклеточного рака легкого (HMPЛ) характерны многочисленные нарушения на молекулярногенетическом уровне, которые влияют на клето

Стоимость лечения Вопрос онкологу Лечение рака горла "

Рак прямой и толстой кишки

Прямая кишка - это последняя часть всего пищеварительного тракта (толстой кишки), размер которого составляет около двух метров. При развитии рака прямой кишки на слизистой появляется опухоль, которая постепенно растет. Чаще всего такая неблагоприятная опухоль может возникать в прямой либо слепой кишке. Данное заболевание чаще всего появляется у людей старшего возраста, при чем с каждым годом таких больных появляется все больше.

Большие опухоли прямой и толстой кишки по распространенности раковых заболеваний занимают третье место. Такие опухоли (в народе принято называть раком кишечника) имеют различия:

место образования опухоли, течение и увеличение новообразования, строение.

Рак кишечника чаще всего начинает развиваться в слепой, прямой либо слепой кишке. Рак кишечника обычно проходит в четырех стадиях:

Начальная стадия. В самом начале развития заболевания появляется совсем маленькая опухоль, которую еще возможно устранить с помощью химиотерапии. Вторая стадия. На данном этапе опухоль становится немного больше, однако метастазы еще не распространяет. Третья стадия. В этот момент опухоль дорастает до толщины стенок кишечника. В конце третьей стадии уже появляются метастазы, перерастающие в близлежащие лимфатические узлы. Последняя стадия. Опухоль становится очень большой и начинает затрагивать близлежащие органы. Также возникает много метастазов, которые могут распространяться в дальние органы или лимфоузлы.

На последнем этапе заболевания, устранить опухоль уже невозможно. Специалисты ставят своим пациентам совсем неблагоприятные прогнозы.

Причины развития раковой опухоли

Главными причинами развития рака кишечника являются следующие:

в рационе питания не достаточно растительной пищи, а большое преобладание мяса и мучных изделий (в случаях употребления в пищу только таких продуктов, возможно избыточное содержание веществ, вызывающих опухоль - канцерогенов), частые запоры или другие нарушения стула (в таких случаях продолжительность воздействия на кишечник канцерогенов значительно увеличивается, а это зачастую приводит к изменению в раковые клетки нормальных), преклонный возраст, различные заболевания, которые способствуют постепенному увеличению опухоли (полипы, Калиты), наследственная предрасположенность.

При возникновении заболевания раковые клетки очень быстро размножаются и увеличивают нарост, который через некоторое время заполняет всю толщину кишки. В итоге такого процесса возникает кишечная непроходимость. Когда эта опухоль становиться больше размеров толщины кишечника, она прорастает его стенки, в результате этого возможно повреждение сосудов и возникновения кишечного кровотечения.

На более поздних стадиях злокачественная опухоль становится намного больше в размерах, постепенно прорастая в другие органы. В результате этого появляются многочисленные метастазы, которые способствуют возникновению новых наростов в других местах. При полном отсутствии лечения либо эффекта от проводимого лечения происходит летальный исход.

Симптомы

При развитии раковой опухоли в кишечнике симптомы проявляются не выражено, однако если тщательно следить за своим здоровьем, то можно вовремя обнаружить данное заболевание.

Здесь речь идет о том, что при данном заболевании у вас могут быть частые случая недержания либо запоры. Зачастую в таких случаях может возникать недержание калла либо частые ложные позывы к испражнению. При развитии рака могут происходить кровоизлияния в кишечник. Также при развитии раковой опухоли зачастую возникают следующие недуги:

общая слабость, сильное похудение, бледность, непроходимость кишечника, анемия, боли в животе (любого характера), появление крови в кале, повышение температуры.

В запущенных последних стадиях заболевания непроходимость кишечника может характеризоваться невозможностью опорожнения, а также каловой рвотой. При раковом заболевании толстой кишки пропадает аппетит на протяжении всего заболевания либо асцит (скопление жидкости в животе).

Рак толстой кишки в ректосигмоидном отделе характеризуется сильными болями при дефекации либо необычные каловые выделения: слизистые, кровянистые либо гнойные. Для рака данного участка также характерны все перечисленные ранее симптомы.

Лечение раковой опухоли

Если возникают признаки, которые характерны для ракового заболевания и в большей степени указывают именно на него, то необходима тщательная диагностика и разработка плана лечения. Наиболее эффективным и распространенным методом лечения опухоли кишечника на ранних стадиях является ее полное удаление хирургическим способом. При данном процессе из организма человека необходимо удалить абсолютно все пораженные ткани, а также каловые массы в полном количестве.

Вид проводимой операции напрямую зависит от рода и мета расположения раковой опухоли. На ранней стадии рака, когда опухоль еще небольших размеров, проводится операция, при которой удаляют нарост с сохранением стандартного функционирования кишечника. Если опухоль достигла больших размеров, то ее удаление происходит с созданием искусственного заднего прохода. В некоторых ситуациях возможно проведения операции в два этапа: вначале удаляют опухоль и все поврежденные ткани, устанавливая искусственное отверстие, а через определенное время восстанавливают работу кишечника.

Прогноз для больных пациентов полностью зависит от места возникновения опухоли, ее размеров и времени начала лечения. На ранних стадиях заболевания возникшую опухоль можно полностью удалить без возможных последствий.

Профилактика

В качестве профилактики специалисты советую выполнять следующие правила:

бороться с возникшими запорами, следить за своим питанием - есть как можно больше растительной пищи, вовремя удалять возникшие полипы прямой кишки, лечить заболевания, которые возникают в толстой кишке.

При проведении оперативного вмешательства при раке прямой кишки возможны благоприятные прогнозы, однако чем выше стадия, тем менее приятный прогноз ожидает больного.

Рак кожи. Симптомы и лечение.

Рак кожи – злокачественное новообразование кожи, образующиеся преимущественно на открытых участках тела, чаще всего это – лицо (70% и более). Излюбленные места, где чаще всего развивается рак кожи – лоб, нос, ушные раковины, область висков. Частота возникновения рака кожи у мужчин и женщин одинаковая. Относительной общей статистики возникновения онкологических заболеваний – рак кожи находится на 3 месте.

Различаю следующие виды рака кожи: меланома плоскоклеточный базальноклеточный рак Причины возникновения рака кожи. Факторы риска возникновения рака кожи. избыточная инсоляция и ионизирующее излучение- т.е. избыточное пребывание на солнце и злоупотребление соляриями, попадание на кожу различных химических канцерогенов, примером может служить - табачный дым, увеличение вероятности возникновения рака кожи увеличивается с возрастом. снижение иммунитета всего организма в целом, генетическая предрасположенность к онкозаболеваниям У каждого вышеупомянутого вида рака кожи есть свои особенности симптомы и признаки. Меланома- относительно других видов рака кожи встречается реже, но развивается быстро и может возникнуть абсолютно на любом участке кожи. Похож на бугорчатый узелок. Окраска темная, чаще даже черная, но иногда окрас может отсутствовать. Может быть в виде кровоточащей папулы. Базальноклеточный рак (или базалиома). Среди видов рака кожи – самый распространенный. В отличии от меланомы – развивается медленно. Первоначальный размер менее 0,5см. В течении нескольких лет вырастает до 2 см и более. Поверхность начинает кровоточить, напоминая язву. Плоскоклеточный рак – Самый редкий вид рака кожи. Развивается преимущественно у мужчин. Может появиться как на слизистой так и на любом участке. Первоначально это немного выступающее серое или светло-коричневое образование, со временем образование растёт и может достигнуть размера грецкого ореха. Опухоль может расти и в глубь, что остается невидимым на поверхности кожи. В случае обнаружения у себя каких либо симптомов – похожих на описанные выше либо просто подозрительных элементов обнаруженных к себя на теле незамедлительно обратитесь к врачу дерматологу. Врач дерматолог-онколог: Визуально осмотрит подозрительное место на вашей коже. Расспросит о времени возникновения Проведет диагностическое обследование с помощью дерматоскопа, что позволит определить характер данного новообразования и методы дальнейшего лечения в случае необходимости. Лечение рака кожи

Лечение проводится с помощью лучевой терапии. В случае необходимости применяют химиотерапию. Прогноз заболевания при своевременном обнаружении и лечении рака кожи благоприятен. Выживаемость составляет 95%.

К профилактическим мерам по предотвращению появления рака кожи относятся следующий ряд мероприятий. Отказ от избыточного солнечного воздействия Отказ от вредной привычки- курения Обязательное применение питательных кремов с УФ-защитой Обязательное лечение предраковых состояний кожи Очень осторожное обращение и соблюдение всех мер по защите при работе с канцерогенными веществами. При генетической склонности к данному заболеванию рекомендуется регулярные осмотры онколога.

Никогда не оставляйте какие-либо подозрительные образования на коже без должного внимания. При своевременном обращении к врачу дерматологу-онкологу рак кожи успешно лечится. Не пытайтесь вылечить рак кожи народными средствами. Вы только потеряете драгоценное время и упустите шанс на положительный результат и полное выздоровление.

В нашей клиники "Довира" работают опытные врачи дерматологи, с многолетним успешным опытом борьбы в данном направлении. В нашей клинике имеется самое современное диагностическое оборудование, пройдя обследование на котором вам подберут необходимое, подходящее и приемлемое в Вашем конкретном случае лечение, для успешного выздоровления.

Не надо затягивать с обращением к врачу, прийдите и получите достоверную информацию о состоянии Вашего здоровья.

Напоминаем: Ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз.
Необходима консультация врача.
Записаться на прием к специалисту прямо сейчас:
☎ (067) 514 38 38

Записаться на прием"

Рак легких 1 стадия

Многие пациенты и их родственники тратят время (1-6 мес.), пытаясь самостоятельно разобраться в своей болезни и вариантах лечения.
Время в онкологии это главный ресурс: чем раньше начато лечение — тем лучше прогноз.
Читайте, узнавайте, НО, не теряйте время!
Найдите врача, которому доверяете и начинайте лечение!

Определение 1 стадии Симптомы рака легких на ранней стадии Диагностика рака легких на ранних стадиях Лечение 1 стадии рака легких Рак легких 1 стадия: прогноз Используемые источники литературы

Определение стадии злокачественного образования легких играет огромную роль для выбора тактики лечения. При этом учитываются размеры опухоли, глубина ее проникновения, степень поражения близлежащих органов и лимфатических узлов, отдаленное метастазирование.

Определение 1 стадии

По международной системе TNM выделяют следующие ранние стадии рака легкого: [1]

0 стадия — начальный этап развития, опухоль очень малых размеров, лимфатические узлы не затронуты. 1 стадия — новообразование не более 3 сантиметров, не наблюдается прорастания в плевру и поражения лимфоузлов. Различают подстадии 1А (размер опухоли не больше 2 сантиметров) и 1В (размер образования 2-3 сантиметра).

Начальная стадия развития злокачественного процесса в легких отличается наиболее благоприятным прогнозом. Размеры опухоли не превышают 3 сантиметров, не наблюдается прорастания плевры и метастазов в лимфоузлы. Очаг локализован в определенном участке легкого или в пределах бронха. Поскольку рак легких 1 стадия может протекать бессимптомно или со слабо выраженными признаками, характерными для респираторных заболеваний, онкопатология выявляется не более, чем у 15-16% пациентов.

СИМПТОМЫ РАКА ЛЕГКИХ НА РАННЕЙ СТАДИИ: кашель, начинающийся с ощущения усиливающегося першения в горле — наиболее характерный признак начала заболевания, не проходит при употреблении противокашлевых препаратов, постепенно начинает сопровождаться отхождением мокроты, затрудненное дыхание, субфебрильная температура, повышенная утомляемость, слабость, ухудшение аппетита, потеря веса, психоэмоциональные расстройства — беспричинные перепады настроения, депрессия. [2] ДИАГНОСТИКА РАКА ЛЕГКИХ НА РАННИХ СТАДИЯХ

Учитывая, что первые признаки рака легких сходны с хроническими формами респираторных заболеваний (пневмонии, бронхита), своевременное диагностирование и начало лечения патологии затруднено.

Лечащий врач должен подробно ознакомиться с анамнезом пациента, узнать, не является ли он курильщиком, и если да, то каков стаж курения, сколько сигарет в день выкуривается. Также необходимо выяснить, существует ли наследственная предрасположенность к онкозаболеваниям (не диагностировалось ли какое-либо из них у близких родственников). [3]

К диагностическим методам относятся: [4]

рентгенологическое исследование, УЗИ, биопсия, бронхоскопия, иммуногистохимия полученного для биопсии материала, анализ крови на онкомаркеры, компьютерная томография. ЛЕЧЕНИЕ 1 СТАДИИ РАКА ЛЕГКИХ

Если опухоль в легких выявляется на ранней стадии, пациенту показано проведение оперативного удаления новообразования с последующими курсами химио- и лучевой терапии. [5]

При 1А стадии не назначается курс адъювантной химиотерапии. В случае 1В стадии рекомендуется наблюдение или проведение адъювантной химиотерапии для пациентов моложе 75 лет, входящих в группу повышенного риска (размер образования больше 4 сантиметров, злокачественное поражение затрагивает плевру, опухоль низкой степени дифференцировки, невозможность оценки метастазов в регионарных лимфоузлах).

Адъювантная химиотерапия, которая проводится с целью предупреждения рецидивов и увеличения пятилетней выживаемости, предполагает использование стандартных режимов. Не рекомендуется без крайней необходимости снижать дозу химиопрепаратов, уменьшать показанное число курсов или увеличивать интервалы между ними. Курс начинается не позже восьми недель после проведения операции. [6]

При локальной стадии мелкоклеточного рака применяются комбинации цисплатина и этопозида или карбоплатина и этопозида. Одновременно с химиотерапией проводится облучение. [7] В случае немелкоклеточного типа используются платиносодержащие препараты в сочетании с этопозидом и химиопрепаратами III поколения (винорелбин + цисплатин, гемцитабин + цисплатин, паклитаксел + карбоплатин).

Адъювантная таргетная терапия при 1 стадии не показана.

РАК ЛЕГКИХ 1 СТАДИЯ: ПРОГНОЗ

Ранняя стадия отличается наиболее благоприятным прогнозом. При проведении адекватного лечения на начальном этапе положительная динамика наблюдается более, чем у половины пациентов. Если болезненные симптомы наблюдаются уже более полугода, в 70% случаев отмечается слабая чувствительность к терапии. [8]

© Авторы статьи: Лещенко Юрий Николаевич Медицинский центр Добрый Прогноз , Шепиль Александр Владимирович Медицинский центр Добрый Прогноз

Используемые источники литературы https://radiologyassistant.nl/chest/lung-cancer-tnm-8th-edition https://www.cancer.org/cancer/lung-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html Cherylle Goebel, Christopher Louden, Robert Jr McKenna, Osita Onugha, Andrew Wachtel and Thomas Long / Diagnosis of Non-small Cell Lung Cancer for Early Stage Asymptomatic Patients // Cancer Genomics Proteomics.- 2019 Jul-Aug, 16(4): 229-244 doi: 10.21873/cgp.20128 Silvestri, Gerard A. MD, FCCP, Tanoue, Lynn T. MD, Margolis, Mitchell L. MD, FCCP, Barker, John MD, Detterbeck, Frank MD, FCCP / The Noninvasive Staging of Non-small Cell Lung Cancer: The Guidelines // Chest.- Volume 123, Issue 1, Supplement.- January 2003.- pp. 147S-156S. https://doi.org/10.1378/chest.123.1_suppl.147S Silvestri, Gerard A. MD, FCCP, Gould, Michael K. MD, MS, FCCP, Margolis, Mitchell L. MD, FCCP, Tanoue, Lynn T. MD, FCCP, McCrory, Douglas MD, Toloza, Eric MD, FCCP, Detterbeck, Frank MD, FCCP / Noninvasive Staging of Non-small Cell Lung Cancer: ACCP Evidenced-Based Clinical Practice Guidelines (2nd Edition) // Chest.- Volume 132, Issue 3, Supplement.- September 2007.- pp/ 178S-201S. https://doi.org/10.1378/chest.07-1360 Aija Knuuttila / Настанова 00131. Рак легень // Настанови на засадах доказової медицини. Створені DUODECIM Medical Publications, Ltd. – 2017-03-21 https://guidelines.moz.gov.ua/documents/3032 E. Postmus, K.M. Kerr, M. Oudkerk, S. Senan, D.A. Waller, J. Vansteenkiste, C. Escriu and S. Peters / Early-Stage and Locally Advanced (non-metastatic) Non-Small-Cell Lung Cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines // Ann Oncol (2017) 28 (suppl): iv1-iv21 https://doi.org/10.1093/annonc/mdx222 https://www.cancer.org/cancer/lung-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html "

Лечение рака кожи в Германии

Рак кожи — одна из наиболее распространенных форм злокачественных опухолей. Чаще всего он возникает на открытых участках кожи, которые подвержены длительному воздействию ультрафиолетовых лучей. При ранней диагностике в Германии и своевременном лечении можно добиться положительных результатов. Надежда на выздоровление пациентов с этим заболеванием оправдана, так как современные методы борьбы с онкологией отличаются высокой эффективностью. Главное — вовремя обратиться к опытным практикующим онкологам.

Немецкая клиника «Нордвест» предлагает полный комплекс услуг: от тщательной диагностики до сложных операций и восстановительной терапии. С нами Вы в надежных руках! Виды и симптомы рака кожи

Злокачественное разрастание тканей имеет несколько основных форм, от специфики которых зависят первые признаки рака кожи, а также симптомы, характерные для развития болезни на более поздних стадиях. Эффективное лечение в Германии этой онкологии, прежде всего, строится на определении формы и степени рака, выявленного у пациента, обратившегося в клинику.

Формы заболевания и их признаки:

Меланома (меланобластома)
Она является одной из опасных форм и развивается из меланоцитов — клеток, вырабатывающих пигмент меланин, от количества которого зависит цвет кожи. Меланома обычно локализуется на эпидермисе и слизистых оболочках. Заболевание опасно тем, что оно может быстро метастазировать. К основным путям распространения метастазов относятся кровеносная и лимфатическая системы, а основные очаги — головной мозг, печень, регионарные лимфатические узлы, легкие и кости. Кроме этого характерного признака, меланома, как правило, отличается формированием небольших уплотнений и узелков, иногда сочащихся кровью. Темные пятна могут быть припухшими и напоминать небольшие бугорки. Базалиома
Опухоль кожи, развивающаяся из атипичных базальных клеток эпидермиса и фолликулярного эпителия. Базальные клетки достаточно медленно растут. Это может замедлять распространениению опухоли и препятствовать метастазированию. Развитие данной формы может проявляться шелушением поверхности новообразования, которое, в свою очередь, может иметь ярко-красный, бурый, неравномерный цвет. Такой рак кожи в процессе прогрессирования формирует грибовидный нарост либо превращается в сочащуюся язву. Плоскоклеточный рак кожи (сквамозно-клеточная карцинома)
Он представляет собой злокачественную опухоль кожи и слизистых оболочек. Обычно возникает на фоне солнечного или старческого кератоза. Может формироваться в рубцовой ткани на месте хронического воспаления, травмы, пигментной ксеродермы ожога и пр. Это, как правило, твердое плотное новообразование красного цвета, склонное к шелушению. Стадии рака кожи

В зависимости от формы, наличия метастазов и сложности развития рака кожи, формируются прогнозы и составляется схема лечения.

Степени разрастания онкологии:

Стадия 1
Опухоль или вызванная болезнью язва в диаметре имеют не более 2 см. Они не углубляются в дерму и не имеют метастазы в легкие, печень и другие органы. Стадия 2
Размер новообразования составляет 2-5 см. Начинается разрастание глубже в кожу. Возможно появление единичного метастаза в регионарном лимфоузле. Стадия 3
Диаметр опухоли достигает 5 см и более. Прорастание становится очень глубоким. Начинается множественное метастазирование. Стадия 4
Максимальное прорастание новообразования, затрагивающее кости и хрящи. Появление неподвижных или отдаленных метастазов. Причины рака кожи

Конкретных причин, провоцирующих начало этой онкологии на сегодняшний день не установлено, но есть множество факторов, которые так или иначе способствуют ее развитию. Зная, как начинается рак кожи, можно осуществлять профилактику данного заболевания.

Факторы риска:

воздействие ультрафиолета, регулярный контакт с химическими канцерогенными веществами, действие ионизирующей радиации, длительное тепловое воздействие на отдельном участке кожи, предраковые заболевания (пигментная ксеродерма, болезнь Боуэна, болезнь Педжета).

Эффективным методом профилактики данной опухоли являются регулярные обследования и контроли. Каждый пациент всегда будет в курсе состояния своего здоровья, если воспользуется программой клиники Nordwest — чек-ап в Германии. Методы лечения

По результатам физикального осмотра и диагностических процедур врач составляет схему терапии и выбирает наиболее подходящий в каждом случае метод устранения опухоли:

Оперативное вмешательство
В ходе операции происходит удаление рака кожи с иссечением окружающей здоровой ткани. Это нужно для подтверждения, что все раковые клетки устранены. Если опухолевый процесс сильно распространен, врач может убрать и региональные лимфоузлы. Если после подобной операции остается существенный косметический дефект, рекомендуется частичная пересадка кожи. Лучевая терапия
Направлена на разрушение генетического материала рака (клеток РНК и ДНК). При точной настройке аппарата врач создает целенаправленное воздействие, которое может минимизировать повреждение здоровых тканей. Фотодинамическая терапия
В рамках этого метода пациент получает медикамент, делающий клетки рака чувствительными к свету. После врач проводит облучение поверхности кожи и внутренних органов (если есть метастазы). В результате, клетки, накопившие фотосенсибилизатор, разрушаются. Иммуномодулирующая терапия
В данном случае используются особые вещества, вырабатываемые в человеческом организме естественным или искусственным путем. Они могут способствовать повышению природной способности организма к сопротивлению онкологии. Отдельные препараты могут помогать иммунитету искать частицы, отвечающие за развитие атипичных клеток, а также уничтожать их. Стереотаксическая радиохирургия
Это метод борьбы со множественными опухолями сравнительно небольшого размера в органах, которые поражены метастазами. С появлением этой универсальной методики шансы на выживание у больных с метастазами в печени, легких и головном мозге существенно увеличились! Благодарные отзывы о лечении рака кожи таким способом подтверждают высокий уровень эффективности. Стереотаксическая радиохирургия

Стереотаксическая радиохирургия (или стереотаксис, от греч. движущийся в п ространстве) – усовершенствованный метод высокоточного облучения, при котором доступ к целевой точке (первичная . Подробнее о процедуре →

Где лечить рак кожи в Германии

Мы будем рады помочь организовать диагностику рака кожи и лечение этого заболевания в клинике Нордвест — одной из лучших европейских клиник, которые специализируются на лечении рака. Здесь работают опытные и внимательные врачи, доброжелательный и заботливый медицинский персонал. Обращаясь к нам, Вы можете рассчитывать на качественный уход, профессиональное определение специфики заболевания и избавление от него в комфортных условиях. Такой подход поможет Вам успокоиться и сосредоточиться на своем выздоровлении. Цены на лечение рака кожи в Германии в нашей клинике вы сможете уточнить на этапе взаимодействия со специалистами по работе с пациентами.

Информация Рак легких Рак матки Рак мочевого пузыря Меланома Рак кожи Рак желудка Саркома Рак шейки матки Рак молочной железы Рак щитовидной железы Тубулярный рак Медуллярная карцинома молочной железы Рак почек Метастазы Рак печени Рак кишечника CUP-синдром Рак яичников Инсулинома Рак пищевода Рак поджелудочной железы Синдром Вернера-Моррисона (Випома) Нейроэндокринные (карциноидные) опухоли Карциноидная опухоль аппендикса/рак слепой кишки Синдром Золлингера-Эллисона (Гастринома) Метастазы в легких Рак толстого кишечника Рак влагалища Рак вульвы Рак прямой кишки Рак простаты Глюкагонома Опухолевые заболевания коленного сустава Рак яичек Перитонеальный канцероматоз брюшины Опухоли забрюшинного пространства Рак гортани Рак полости рта Метастазированный рак молочной железы Нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы Гастроинтестинальные стромальные опухоли (ГИСО) Злокачественная фиброзная гистоцитома Фибросаркома Липосаркома Рабдомиосаркома Лейомиосаркома Ангиосаркома Гемангиоперицитома Нейробластома Параганглиома Рак кости (остеосаркома) Саркома Юинга Злокачественная мезенхимома Опухоли мягких тканей Тошнота и рвота во время лечения рака Асцит Рак анального канала Рак груди у мужчин Рак желчного пузыря Аденокарцинома Колоректальный рак Синовиальная саркома Рецидив рака простаты Злокачественные опухоли оболочек периферических нервов Химиотерапия при раке легких Рецидив рака шейки матки Хирургическое лечение рака молочной железы Антигормональная терапия при раке молочной железы Терапия антителами при раке молочной железы Рецидивы рака молочной железы Гепатоцеллюлярный рак (ГЦР) Рак сигмовидной кишки Метастазы в костях Тератома Рак тонкого кишечника Грибовидный микоз Метастазы головного мозга Рак вилочковой железы (тимуса) Метастазы в печени Рак слюнных желез Рак фатерова сосочка Остеоид-остеома Лимфомы серой зоны Базалиома Семинома яичка Подробнее о методах лечения Видеоотзывы пациентов клиники

Мы искренне рады, что за 10 лет работы смогли помочь сотням людей решить проблемы со здоровьем.
Ничто не может служить более высокой оценкой нашей работы, чем отзывы благодарных пациентов и членов их семей.

"

Рак легких

С 1985 г. и до сегодня рак легкого (РЛ) является лидером в структуре заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований во всем мире.

Ежегодно в мире диагностируется более чем 1 600 000 новых случаев заболевания рака легких (12% от всех впервые выявленных злокачественных новообразований), среди них 1 200 000 - у мужчин, 440 000 - у женщин. Факторы риска Основной фактор риска развития рака лёгкого – курение. В табачном дыме содержится более 4000 химических веществ, 50 из которых потенциально могут вызывать рак лёгкого, пассивное курение, действие радона, асбеста, никеля, хрома, мышьяка и других тяжелых металлов, радиация, загрязнение окружающего воздуха выхлопными газами автомобилей, папиллома вирусная инфекция, ожирение, хроническая обструкция дыхательных путей, наследственность. Симптомы Наиболее частые симптомы при раке легкого: кашель, кровохарканье, боль в грудной клетке, плече, одышка, потеря в весе, осиплость голоса, утолщение дистальных фаланг пальцев рук, увеличение лимфатических узлов шеи и надключичной области.

Если Вас беспокоит один или несколько из перечисленных выше симптомов, Вам необходимо обратиться к квалифицированному онкологу, который назначит обследование и установит правильный диагноз.

При появлении первых признаков рака легкого незамедлительно обращайтесь в наш медицинский центр!
Записаться на консультацию к онкологу можно по телефону:

Или заполните форму

Диагностика

Все известные на сегодня методы диагностики направлены на установление и подтверждение/исключение диагноза, уточнение типа опухоли (гистология) и степени распространения заболевания (стадия) Основные методы диагностики: рентген легких (делается обязательно в передней и боковой проекциях), компьютерная томография органов грудной и брюшной полости, бронхоскопия, медиастиноскопия, общий, биохимический (АЛТ, АСТ, билирубин общий/прямой, креатинин, ЛДГ, мочевина, общий белок) анализы крови, коагулограмма, общий анализ мочи, при планировании хирургического лечения обязательны анализы крови на гепатит В, С, а также реакция Ваcсермана (проба на сифилис), группа крови, резус-фактор, УЗИ сердца (Эхо-кардиоскопия), спирография, электрокардиограмма, гастроскопия, МРТ/КТ головного мозга при наличии головных болей, нарушении речи, походки, координации движений. Лечение рака легких

При подтвержденном диагнозе «рак лёгкого» далее необходимо рассмотрение случая заболевания мультидисциплинарной командой в составе онколога, онкохирурга и лучевого терапевта. Это позволит назначить наиболее эффективное лечение у каждого конкретного пациента Основные методы лечения рака лёгкого: Хирургический. Минимальный объем хирургического вмешательства при раке лёгкого – лобэктомия (удаление доли легкого). При врастании опухоли в структуры корня лёгкого возможно выполнение пульмонэктомии (удаление всего легкого). Важным этапом хирургического лечения рака лёгкого является удаление лимфатических узлов средостения, Химиотерапевтический. Основным химиотерапевтическим препаратом, который используется для лечения рака лёгкого, является цисплатин, возможно использование карбоплатина. Практически все схемы первой линии лечения используют эти два препарата. В комбинации с цисплатином и карбоплатином возможно использование паклитаксела, гемцитабина, винорельбина и других химиопрепаратов, Таргетная (целевая) терапия. В современных стандартах лечения рака лёгкого указывается необходимость исследования мутации генов EGFR и ALK. Это необходимо для назначения таргетной терапии такими препаратами, как кризотиниб, гефитиниб, эрлотиниб. При наличии указанных мутаций в опухоли использование таргетных препаратов намного эффективнее химиотерапии, Лучевой метод используется для лечения симптомов рака лёгкого (сдавление верхней полой вены, метастазы в головной мозг, кости), а также в качестве пред- и послеоперационного лечения, Иммунотерапия. Под иммунотерапией понимают назначение блокаторов PD-1, PD-L1, CTLA-4, проходят клинические испытания и другие иммунопрепараты. Участие в клинических исследованиях. "

Рак кишечника у собаки

Злокачественные новообразования занимают первые места среди патологий с высокой смертностью у животных, среди которых часто встречается рак кишечника. При этом заболевании появляется опухоль, она быстро растет, повреждая соседние ткани. Все это сопровождается болью, которая по мере роста новообразования и увеличения его в размерах усиливается и приобретает мучительный характер. Постепенно появляются метастазы – клетки дочерних опухолей попадают с кровотоком в здоровые органы, чаще всего в легкие. При отсутствии своевременного лечения на последних стадиях рак считается неоперабельным и проводится эвтаназия животного.

Если вовремя обратиться к ветеринару, можно вылечить онкологию, пока она не перешла в злокачественную опухоль. Полип удаляется еще до того, как он начал разрастаться и давать метастазы. Ни одни народные средства не могут вылечить опухоли, с их помощью можно навредить или потерять драгоценное время, в течение которого еще можно было бы спасти животное.

Что провоцирует рак кишечника?

Точные причины развития рака кишечника сегодня не изучены, различают провоцирующие факторы, при которых есть высокий риск появления патологии. Выделяют так называемые канцерогены – вещества, при воздействии которых возникают видоизменения в клетках, которые могут переродиться в опухоль. Эти элементы содержатся во вредной пище, в воде или в воздухе.

С учетом содержания канцерогенов и других факторов рак кишечника могут спровоцировать:

вредные корма, использование добавок, злоупотребление некоторыми медикаментами, неблагоприятная окружающая обстановка, хроническое повреждение кишечника, постоянно рецидивирующие местные заболевания, отягощенная наследственность.

Избежать неблагоприятных последствий просто – нужно тщательно выбирать рацион питания и периодически посещать врача для плановых осмотров. Можно даже вызвать доктора домой – услуга ветеринар на дом доступна в нашей клинике.

Поможем вылечить вашего питомца. Звоните 33-94-45! Как распознать рак кишечника у собаки?

При злокачественной онкологии отмечается сильная потеря веса при сохраненном аппетите, поскольку опухоль перестраивает питание организма под себя. Такие же симптомы появляются при наличии паразитов, но в случае рака клиника отягощается следующими признаками:

кровотечения и наличие крови в кале, если опухоль находится в конечных отделах, при локализации опухоли в тонком кишечнике в кале будет запекшееся кровь, сильные боли в животе, которые усиливаются при прикосновении, их можно распознать по поведению животного, при наличии метастазов в легких будет отмечаться одышка, кровохарканье, на поздних стадиях, когда опухоль разрастается, будет изменение формы живота. Диагностика и лечение

Точный диагноз сможет поставить врач – на ранних стадиях рак кишечника по симптомам похож на местные соматические заболевания. Животному назначается УЗИ кишечника, проводятся анализы, при необходимости выписывается направление на биопсию. Если подтвердится диагноз рак кишечника, в срочном порядке назначается операция. В период реабилитации проводится химиотерапия. В случаях, когда питомец неоперабелен из-за возраста или при наличии последней стадии, назначается поддерживающая терапия.

Своевременное обращение к врачу повышает шансы на благоприятный прогноз – чем раньше вы запишите питомца на прием, тем меньше рисков. Народная медицина здесь бессильна и может только навредить. Иногда к доктору приводят животных на поздних стадиях только из-за того, что лечились дома самостоятельно и потеряли много времени.

Заграничная Наталья Васильевна

Старший ветеринар фельдшер

Специализация: терапия, мягкотканная хирургия

"

Лікування раку шкіри

Рак шкіри – це загальна назва низки злоякісних новоутворень, які розвиваються із різних шарів епітелію. Він є одним із найпоширеніших видів раку – щорічно кількість діагностованих випадків збільшується на 5%.

Найчастіше хвороба розвивається у чоловіків та жінок старше 60 років. Перші вогнища пухлини з'являються переважно на відкритих ділянках шкіри: на носі, у куточках очей, на кистях, стопах, гомілках, у пахвах, на верхній частині спини та тулубі.

Прогноз захворювання залежить від його типу та стадії. Деякі форми раку шкіри, виявлені на 1 та 2 стадії, добре піддаються лікуванню, що дає пацієнтам можливість повного одужання. За більш агресивних форм раку існує ризик швидкого розвитку онкології та появи метастазів.

У медичному центрі «Оксфорд Медікал» лікування раку шкіри проводять висококваліфіковані лікарі-онкологи, онкохірурги та інші фахівці з багаторічним досвідом. Завдяки цьому, а також наявності нового діагностичного обладнання експертного класу та високотехнологічного хірургічного стаціонару в клініці створено всі умови для надання допомоги пацієнтам із раком шкіри.

Причини та фактори ризику розвитку раку шкіри

Причиною розвитку раку є мутація клітин шкіри, ймовірність якої збільшується за наявності наступних факторів ризику:

генетична схильність, світла шкіра, схильність до утворення великої кількості родимок, сонячні опіки, тривала дія ультрафіолетового випромінювання, регулярне відвідування солярію, часте травмування шкіри на одній ділянці, зниження імунітету, проходження променевої терапії, контакт із токсичними речовинами.

Фахівці рекомендують за наявності кількох факторів ризику уважно ставитись до родимок та інших новоутворень на шкірі, а також щорічно проходити огляд у дерматолога.

Симптоми раку шкіри

Основний симптом раку шкіри – це поява нових родимок, пігментних плям або інших новоутворень, а також зміна наявних.

Негайно звернутися до лікаря слід, якщо:

з'являються новоутворення, у тому числі численні дрібні вогнища навколо великого, новоутворення швидко зростає, змінюється його структура – ​​стає твердішим або, навпаки, м'яким, має асиметричну форму, нерівні краї, різне забарвлення, діаметр понад 6 мм, запалення з обох боків, свербіння, печіння, поколювання в області родимки або пігментної плями, лущення та утворення скоринок на родимці, тріщини, виразки, кровоточивість.

Рак шкіри найчастіше починає розвиватися на обличчі, кистях, стопах, гомілках, у пахвових западинах, на верхній частині спини та тулубі.

Види раку шкіри

Найбільш важливою є класифікація раку шкіри за типом клітин, з яких він розвивається. Залежно від цього виділяють:

базальноклітинний рак шкіри (карцинома, базаліома), плоскоклітинний рак шкіри, меланома шкіри, карцинома Меркель.

Різні типи раку відрізняються своєю агресивністю та реакцією на лікування. Нижче розглянемо кожен із них детальніше.

Базальноклітинний рак шкіри

Базальноклітинний рак (БКРК) є найпоширенішим – 75% усіх випадків раку шкіри. Він розвивається з базальних клітин шкіри, які знаходяться у нижньому шарі епідермісу (зовнішнього шару шкіри). Їхня основна функція – забезпечення зростання нових клітин замість відмираючих. Проявляється він, як правило, у вигляді трохи прозорої шишки на шкірі, хоча може набувати й інших форм.

Базальноклітинна карцинома найчастіше виникає на ділянках шкіри, схильних до впливу сонця, зокрема на голові та шиї. Вважається, що УФ-випромінювання є основною причиною захворювання, тому знизити ризик виникнення можна, використовуючи сонцезахисний крем і відмовившись від сильної засмаги.

Основні симптоми базальноклітинного раку шкіри:

невелика шишка на шкірі тілесного, білого або перлинного кольору може бути покрита напівпрозорим шаром шкіри, утворення коричневого, чорного, фіолетового відтінку або ураження з темними плямами і трохи піднятим напівпрозорими краями. плоске новоутворення, яке лущиться і поступово зростає, новоутворення асиметричної форми, видовжене, зовні нагадує застарілий шрам.

Залежно від морфологічних особливостей виділяють такі види БКРК:

вузловий базальноклітинний рак шкіри, поверхневий, склерозуючий, або інфільтративний, пігментний.

БКРК рідше, ніж інші види раку, проникає в глибокі шари дерми і дає метастази, за рахунок чого краще піддається лікуванню.

Плоскоклітинний рак шкіри

Плоскоклітинний рак шкіри (ПКРК) займає до 20% всіх випадків цього захворювання. Він розвивається з клітин плоского епітелію, які становлять зовнішній та середній шари шкіри.

Плоскоклітинний рак шкіри також утворюється переважно на схильних до сонячного випромінювання ділянках шкіри: обличчі, шиї, тильній стороні рук і передпліч, а також на шрамах, обпалених ділянках шкіри і уражених виразками, що довго не загоюються.

На відміну від базальноклітинного раку ПКРК прогресує трохи швидше, але при своєчасній діагностиці добре піддається лікуванню та рідко дає метастази.

Існує різні типи плоскоклітинного раку, які виділяють за гістологічним принципом (морфологічними особливостями клітин):

аденоїдна або псевдогландулярна плоскоклітинна карцинома, внутрішньоепідермальна плоскоклітинна карцинома, великоклітинний ороговіючий плоскоклітинний рак, плоскоклітинна карцинома без ороговіння, лімфоепітеліальна карцинома, папілярний плоскоклітинний рак, папілярний рак щитовидної залози, дрібноклітинний ороговіючий рак, веретено-клітинний плоскоклітинний рак, верукозний плоскоклітинний рак.

Дана класифікація має велике значення при складанні плану лікування та дозволяє онкологу підібрати найбільш ефективний варіант.

Карцинома Меркеля

Карцинома Меркеля, або нейроендокринна карцинома – рідкісний тип раку шкіри, який розвивається зі здорових клітин Меркеля. Вони розташовуються в базальному шарі епідермісу та волосяних фолікулах і мають зв'язок із чутливими нервовими закінченнями у шкірних сосочках.

Карцинома Меркеля проявляється у вигляді вузликів тілесного або синювато-червоного кольору, іноді болючих на дотик. Найчастіше вони утворюються у людей похилого віку на обличчі, голові або шиї. Карцинома Меркеля відрізняється тенденцією до швидкого прогресування та розвитку метастазів.

Меланома шкіри

Меланома – це злоякісне новоутворення, що розвивається з меланоцитів, клітин шкіри, які містять пігмент меланін. Вона є найрідкіснішим і найнебезпечнішим типом раку шкіри, оскільки відрізняється високою агресивністю і може швидко проростати в глибокі шари дерми, уражати судини та лімфатичні вузли, давати метастази.

Вогнища меланоми можуть утворюватися на будь-якій ділянці тіла, зокрема голові, шиї, руках, ногах, спині тощо. Іноді новоутворення з'являються навіть на ступнях, під нігтями, в області геніталій та на інших ділянках, які ніколи не піддаються впливу сонячних променів. У дуже рідкісних випадках первинне вогнище розвивається у піхві, оці чи інших внутрішніх органах.

На шкірі меланома може виглядати по-різному: як родимка, пігментна пляма, що трохи піднімається над шкірою, безбарвне або злегка червоне утворення.

При ранньому виявленні у багатьох пацієнтів меланому вдається повністю вилікувати хірургічним шляхом. Однак на пізній стадії вона погано піддається лікуванню через стрімке метастазування.

Класифікація стадій раку шкіри

Є різні типи раку шкіри, й підхід до їх класифікації відрізняється. При базальноклітинному раку типове стадування практично не використовують, оскільки він рідко поширюється на лімфатичну систему та інші органи.

При плоскоклітинному раку та меланомі стадію захворювання іноді визначають відповідно до міжнародної системи класифікації TNM, де Т (tumor size) позначає розмір пухлини, N (nodes) – ураження лімфовузлів, а M (metastasis) – наявність метастазів. Однак більш поширеним є використання спрощеної системи, згідно з якою виділяють 5 стадій раку:

0 стадія, або карцинома in situ – означає, що ракові клітини наявні лише у місці первинного розвитку і не поширилися далі, 1 стадія – означає, що розмір плоскоклітинного раку менше 2 см, а товщина меланоми – менше 2 мм, 2 стадія – означає, що розмір плоскоклітинного раку більше 2 см, і він проник глибше у тканини епідермісу, а товщина меланоми не перевищує 4 мм, 3 стадія – пухлина збільшується у розмірі, швидко прогресує, поширюється на ближні лімфовузли, але віддалених метастазів немає, 4 стадія – пухлина вражає глибокі тканини та має метастази.

Також новоутворення шкіри класифікують за глибиною проростання. Вони можуть вражати:

епідерміс, верхні відділи сосочкового шару дерми, весь сосочковий шар дерми, ретикулярну дерму, підшкірно-жирову клітковину.

Не менш важливим є визначення ступеня диференціації клітин (G), яка відповідає за їх агресивність та схильність до швидкого зростання. Відповідно до цього виділяють:

GX – ступінь злоякісності пухлини не можна оцінити, G1, високо диференційовані пухлинні клітини – їхня структура трохи відрізняється від нормальної, що говорить про низьку ймовірність метастазування, G2, помірно диференційовані пухлинні клітини значно відрізняються від здорових, G3, низько диференційовані пухлинні клітини – мають лише часткову схожість зі здоровими, G4, недиференційовані пухлинні клітини – новоутворення поводиться агресивно, швидко розвивається та погано реагує на лікування.

Щоб максимально точно визначити вид, стадію та інші особливості раку шкіри, пацієнту спочатку проводять ретельну діагностику. Детальна класифікація дозволяє для кожного випадку підібрати найефективніше лікування.

Діагностика раку шкіри

З появою великої кількості родимок, збільшення їх розміру та інших симптомах раку шкіри слід звернутися до дерматолога. Під час прийому він проведе огляд та дерматоскопію – вивчення особливостей новоутворення через спеціальний збільшувальний прилад. При цьому лікар оцінить його розмір, структуру, краї, колір тощо. Якщо один або кілька показників свідчать про злоякісний характер новоутворення, дерматолог призначить біопсію з гістологічним аналізом.

Біопсія – це забір зразка тканин пухлини, який передають у лабораторію для гістологічного аналізу. Фахівці оцінюють структуру клітин та її відповідність нормі. Відмінність від неї говорить про розвиток раку.

При ймовірності поширення раку на інші органи та для визначення його стадії пацієнту також можуть призначити інші обстеження:

цифрову дерматоскопію, УЗД, рентген, КТ, ПЕТ-КТ, МРТ тощо. Лікування раку шкіри

Для кожного пацієнта із раком шкіри складають індивідуальну програму лікування. Вона залежить від типу злоякісного новоутворення, ступеня диференціації клітин, стадії раку, віку пацієнта та інших особливостей.

При виявленні раку на ранній стадії, коли відсутні пошкодження лімфовузлів та віддалені метастази, понад 80-90% пацієнтів повністю одужують. При цьому багатьом достатньо хірургічного лікування. Його проводять за допомогою:

кріодеструкції – видалення пухлини з використанням охолодженого рідкого азоту, лазерної деструкції – видалення тканин лазером, кюретажу та електродесекції – видалення пухлини кюреткою з подальшою обробкою країв рани електричним струмом, висічення – класичне видалення тканин скальпелем (застосовується при більших новоутвореннях).

У більш складних випадках обсяг операції може бути більшим. Після відновлення для усунення естетичного дефекту можливе проведення реконструктивної чи пластичної операції.

При необхідності після хірургічного лікування додатково проводять променеву терапію, хіміотерапію, таргетну та імунну терапію. Також їх застосовують при неоперабельних пухлинах.

Профілактика раку шкіри

Основними факторами ризику раку шкіри вважають тривале перебування під ультрафіолетовими променями, спадкову схильність, часті ушкодження шкіри, раніше перенесені опіки та виразки, що не загоюються.

Для профілактики рекомендують:

уникати або обмежити перебування на сонці в період з 10:00 до 16:00, використовувати для захисту від УФ-променів спеціальний одяг, капелюхи з широкими полями, що закривають обличчя та шию, окуляри тощо, використовувати сонцезахисний крем із SPF не менше 30, який потрібно наносити на шкіру кожні 2 години або 1 годину у разі купання у водоймищі або сильного потовиділення, відмовитися від відвідування солярію, регулярно оглядати шкіру на наявність нових родимок, а також зміну їхнього виду, регулярно проходити профілактичний огляд у дерматолога та звертатися до лікаря з появою перших симптомів захворювання.

На ранній стадії рак шкіри добре піддається лікуванню, тому велике значення має самодіагностика та своєчасне звернення до лікаря.

Переваги лікування раку шкіри в «Оксфорд Медікал»

В «Оксфорд Медікал» працює сучасне відділення онкології та високотехнологічний хірургічний стаціонар. У клініці встановлено нове обладнання експертного класу, що дозволяє проводити ретельну діагностику, а також лікувальні та хірургічні маніпуляції будь-якого ступеня складності.

У нас працюють одні з найкращих у Києві та Україні лікарі-онкологи та хірурги з багаторічним досвідом, які володіють всіма сучасними методами лікування раку шкіри, у тому числі застосовують таргетну та імунотерапію. Звернувшись в «Оксфорд Медікал», ви можете бути впевнені, що знаходитесь у надійних руках.

Переваги відділення онкології «Оксфорд Медікал»:

діагностичне та хірургічне обладнання експертного класу, лікарі-онкологи та онкохірурги з багаторічним досвідом, високотехнологічний хірургічний стаціонар, відділення інтенсивної терапії (реанімація), оснащене апаратурою підтримки життєво важливих функцій організму, проведення хіміотерапії, таргетної та імунотерапії, комфортні умови у стаціонарі, доступна вартість та програма лояльності для постійних пацієнтів.

Для запису на консультацію телефонуйте у наш контакт-центр або пишіть у чат на сайті.

Поширені запитання: Яка тривалість життя із раком шкіри?

Є кілька видів раку шкіри, які відрізняються своєю агресивністю. Відповідно, тривалість життя пацієнта залежить від типу новоутворення та моменту постановки діагнозу. Найнебезпечнішою вважається меланома. За статистичними даними у США, 5-річне виживання пацієнтів при виявленні меланоми на 1 стадії досягає 99%, на 2 стадії – 80%, на 3 – 66%, а на 4 – 27%.

Як швидко розвивається плоскоклітинний рак шкіри?

Час розвитку плоскоклітинного раку залежить від ступеня диференціації клітин, який визначає, наскільки вони відрізняються від нормальних. Високодиференційований рак розвивається повільно і проявляється новоутвореннями, що покриваються скоринками. Низькодиференційований рак є агресивнішим і протягом 6-8 місяців може проникати у глибокі шари шкіри. Його симптомами є болючі шишки або виразки з періодичною кровоточивістю.

Як утворюється рак шкіри?

Рак шкіри розвивається внаслідок мутації ДНК клітин епідермісу. Внаслідок порушення змінюється їх морфологічна структура та особливості росту, що призводить до появи злоякісного новоутворення.

Які аналізи показують наявність раку шкіри?

Для первинної діагностики проводять дерматоскопію. Лікар оглядає уражену ділянку шкіри за допомогою спеціального апарату, що забезпечує багаторазове збільшення, та вивчає його особливості. За наявності ознак злоякісного процесу роблять біопсію – беруть зразок тканин, який віддають до лабораторії для гістологічного аналізу. За його результатами визначають, чи є у пацієнта рак чи новоутворення має доброякісний характер.

"

Диагностика рака прямой кишки в Германии

Международный противораковый союз (UICC) определяет рак прямой кишечки у мужчин и женщин как злокачественную опухоль, которая расположена ≤ 16 см от аноректальной линии. У 95% пациентов речь идет об аденокарциноме прямой кишки и только 5% случаев занимают такие виды опухолей, как нейроэндокринные опухоли, лимфомы, саркомы или плоскоклеточный рак. По всем этим заболевания прошли лечение в Германии многие пациенты клиники «Нордвест».

Как правило, рак прямой кишечки, как и рак толстого кишечника, имеет гетерогенный патогенез, т.е. возникает в результате мутации определенных генов (например, гена АРС) и хромосомной нестабильности, а также образуется из зубчатых аденом, или полипов, в прямом кишечнике, которые в результате воздействия каких-либо факторов малигнизировались.

Причины возникновения рака прямой кишки

Риск заболеть колоректальным раком возрастает при наличии следующих факторов:

определенные генетические заболевания (синдром Линча, наследственный неполипозный колоректальный рак, наследственный аденоматозный полипоз, синдром Пейтца-Йегерса, синдром Коудена), наследственность (наличие у ближайших кровных родственников рака кишечника в возрасте до 50 лет), колоректальные аденомы, хронические воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), курение и употребление алкоголя, неправильное питание (недостаточное употребление балластных веществ, жирная пища, большое употребление красного мяса и переработанных мясных продуктов, например, сосисок, недостаточное употребление в пищу овощей), ожирение и гиподинамия. Симптомы заболевания

Как и при раке толстого кишечника, на ранних стадиях рак прямой кишки не вызывает никаких характерных жалоб и не имеет явных признаков развития. По этой причине данное онкологическое заболевание, как правило, диагностируется на поздних стадиях, когда появляются серьезные симптомы и осложнения. Данные симптомы можно классифицировать следующим образом:

специфические (кровь в стуле, изменения стула, боли и судороги, кишечная непроходимость), общие (быстрое снижение веса, ухудшение работоспособности, анемия: бледность, повышенная утомляемость, тахикардия при небольшой нагрузке, паранеопластический синдром).

Другие симптомы проявляются в зависимости от органов, в которых образовываются метастазы:

желтуха и печеночная недостаточность — при множественных метастазах в печени, кашель и диспноэ — при пульмональных и/или плевральных метастазах, реже боли в костях — при костных метастазах, неврологические жалобы — при церебральных метастазах. Диагностика рака прямой кишки

Если после осмотра обнаружились характерные признаки появления рака прямого кишечника и диагноз удалось подтвердить, врач назначает различные методы дифференциальной диагностики, с помощью которых проводится определение степени распространения заболевания в организме (оценка стадии опухоли).

Подробный алгоритм обследований

Диагностика

Обследования

Примечания

Вновь появившиеся симптомы

Дигитальное ректальное обследование

Полная колоноскопия с биопсией

Самое позднее — постоперционно, если до операции не проводилась

Ректоскопия / Сигмоскопия с биопсией

Если нет возможности провести колоноскопию

Если нет возможности провести колоноскопию

Оценка стадии заболевания / планирование терапии

В случае необходимости эндоскопическое УЗИ при запланированной радиотерапии

КТ и эндоскопическое УЗИ

Как альтернатива МРТ

При подозрении на инфильтрацию влагалища или матки

При подозрении на инфильтрацию мочевого пузыря

При подозрении на дисфункцию сфинктера

УЗИ брюшной полости для выявления рака прямой кишки

Рекомендации в соответствии с положением S3

КТ брюшной полости (или МРТ брюшной полости)

Рекомендовано дополнительно при подозрении на печеночные метастазы после проведенного УЗИ брюшной полости, или при ограниченной возможности оценки заболевания во время данного исследования

Рентген грудной клетки в 2-ух проекциях

Рекомендации в соответствии с положением S3

"