Пупочная грыжа

Пупочной грыжей называется состояние, при котором через отверстие брюшной стенки вокруг пупка выпячивается часть кишечника или жировой ткани. Чаще всего пупочная грыжа образуется у грудных детей, но иногда встречается и у взрослых. Рассмотрим пупочную грыжу у взрослого человека.

Симптомы: Неприятные ощущения в области пупка Болевые ощущение в животе и области спины Выпячивание пупка Тошнота, рвота, отрыжка Запоры Урчание в животе Причины: Избыточный вес Сильные постоянные нагрузки на брюшные мышцы (например, поднятие тяжестей) Запоры Ослабление мышц живота в послеродовой период у женщин Травмы живота Беременность

На начальной стадии пупочную грыжу можно легко вдавить внутрь и она не доставляет сильного дискомфорта. Это не должно расслаблять пациента. Хирурги МЦ «ОЛМЕД» рекомендуют обратиться к специалисту уже на этой стадии.

Опасность пупочной грыжи: В петле кишечника, которая попала в пупочное кольцо, может образоваться застой каловых масс. Они могут загнить, а это приведет к перитониту и заражению крови. Пупочная грыжа наиболее склонна к ущемлению, то есть сдавлению содержимого грыжи в пупочном кольце. После этого грыжу уже невозможно вправить пальцами внутрь. Ущемление сопровождается резкой болью и требует немедленной операции. При пупочной грыже часто возникают рецидивы.

Если у младенца пупочную грыжу можно вылечить при помощи бандажа или заклеивания грыжи лейкопластырем, то у взрослого человека пупочная грыжа лечится только хирургическим путем.

Во время операции по поводу пупочной грыжи в МЦ «ОЛМЕД» смещенный орган помещается на свое законное место, а для укрепления брюшной стенки в пупочное кольцо вставляется сетчатый имплантат. После подобной операции в медицинском центре «ОЛМЕД» опасность рецидива сведена к минимуму.

Возможно и укрепление пупочного кольца при помощи собственных тканей пациента, но в этом случае велик риск рецидивов.

Реабилитационный период после операции небольшой – на следующие сутки пациент отправляется домой. После операции рекомендуется носить бандаж, а также ограничить физические нагрузки.

Вовремя проведенное лечение пупочной грыжи повышает качество жизни пациента, избавляет от болей и комплексов.

"

Разрыв мениска симптомы и лечение

Лечебно-диагностическая артроскопия коленного сустава без учета стоимости расходных материалов, 1 категория сложности (Др. Лобанов Э.В.)

Лечебно-диагностическая артроскопия коленного сустава без учета стоимости расходных материалов, 2 категория сложности (Др. Лобанов Э.В.)

Артроскопия коленного сустава с резекцией мениска (Др. Зотов В.В.)

Прежде чем затронуть тему лечения разрыва мениска в клинике Здоровье 365" г. Екатеринбурга, необходимо знать, что мениски являются своего рода «буферами» в коленном суставе, которые состоят из плотной, подобной хрящевой ткани. Функция менисков, как и "амортизаторов", заключается в равномерном распределении нагрузки на хрящевые суставные поверхности. В коленном суставе выделяют два мениска - внутренний (медиальный мениск) и наружный (латеральный мениск). Лечение, проводимое при разрыве мениска, может быть как консервативное, так и оперативное.

Причины разрыва мениска

Выделяют два типа разрыва мениска:

Травматические повреждения (разрывы). Травматические разрывы возникают во время травмы коленного сустава. Чаще всего это бывает в тех случаях, когда человек подворачивает полусогнутую в коленном суставе ногу. Это может произойти как во время занятий спортом, так и просто в быту, например, при ходьбе. Травматический разрыв может произойти в любом возрасте. Дегенеративные разрывы. Дегенеративные (в результате изменения структуры ткани) разрывы являются следствием дистрофических изменений в ткани мениска при артрозе коленного сустава, поэтому они могут произойти на фоне незначительной травмы (сгибание ноги, приседание или даже просто вставание с кресла). Дегенеративные разрывы мениска чаще встречаются у людей пожилого возраста.

Диагностика разрыва мениска

Установить разрыв мениска может врач травматолог-ортопед. Для диагностики имеет значение:

Наличие травмы, после которой появились боли в суставе,

Механизм травмы: поворот на полусогнутой ноге, сгибание ноги, приседание, вставание с низкого кресла и т.п. Иногда травма была настолько незначительной, что пациент ее не помнит,

Характер боли - боль всегда имеет механический характер, то есть, связана с движением. Для разрыва мениска характерны боли, возникающие или усиливающиеся при определенных движениях - при ходьбе, при сгибании или разгибании коленного сустава в крайнем положении, при попытке сесть на корточки. Чаще всего пациент может четко показать место, где локализуется боль, т.е. область разрыва мениска. Иногда при разрыве мениска боль появляется лишь при каких-то определенных движениях, например, при спуске по лестнице. При этом подъем по лестнице может быть абсолютно безболезненным,

Синовит (выпот в суставе) - иногда при разрыве мениска на фоне перегрузки сустав отекает, в нем накапливается избыточная суставная (синовиальная) жидкость. Данный симптом встречается нечасто и более характерен для сильных разрывов.

Рентгенография - необходимое исследование. Несмотря на то, что на рентгенологическом исследовании мениски не визуализируются, он может выявить другие причины боли в суставе: артроз, внутрисуставные тела, переломы и т.п.

МРТ коленного сустава (магнито-резонансная томография) - наиболее точный метод диагностики внутрисуставных поражений. МРТ дает изображение мениска в нескольких плоскостях, и показывает состояние ткани мениска - наличие разрывов и дегенеративных изменений. Кроме того, МРТ позволяет увидеть другие возможные причины болей в суставе: разрывы связок, поражение хряща и т.д.

Артроскопия -операция является лечебно-диагностической, т.к. после полного осмотра и постановки окончательного диагноза проводится хирургическое лечение - резекция оторвавшегося участка мениска

При разрыве мениска оторванная часть может ущемляться между суставными поверхностями и мешать движениям в суставе. Это проявляется такими симптомами, как:

- Блокады сустава - когда оторванный участок мениска мешает полностью разогнуть или согнуть ногу,

- Щелчки при движениях,

- Ощущение «затрудненного движения».

Данные симптомы возникают при обширных разрывах, поэтому при небольшом разрыве мениска их может и не быть.

Лечение разрыва мениска

Среди методов лечения разрыва мениска различают:

Консервативное лечение разрыва мениска

Консервативное лечение при разрыве мениска малоэффективно. Особенность анатомии и физиологии мениска в том, что в нем практически нет кровеносных сосудов, поэтому оторванный участок мениска никогда не прирастает обратно.

Если оторвалась значительная часть мениска, она будет вызывать блокады сустава, постоянные боли при нагрузке. Если же участок разрыва мал, то он будет проявлять себя лишь болями при некоторых движениях (при спуске по лестнице, при попытке сесть на корточки и т.п.). Поэтому если на фоне приема обезболивающих препаратов боли проходят, это еще не означает полного выздоровления.

Опасность при этом заключается в том, что оторванный участок мениска во время каждого шага механически создает избыточное трение расположенного над ним и под ним хряща. Со временем это приводит к износу хряща вплоть до полного «вытирания» - на операции видно, что в этом месте зияет оголенная кость. Таким образом, разрыв мениска при отсутствии хирургического лечения может привести к развитию артроза тяжелой степени, требующей замены коленного сустава.

Хирургическое лечение при разрыве мениска

Артроскопия - современный метод, позволяющий проводить как диагностику, так и хирургическую операцию через маленькие разрезы (проколы кожи). Благодаря таким разрезам, врач - ортопед вводит в сустав тонкую металлическую трубочку, оснащенную на кончике крошечной видеокамерой (артроскоп). Артроскопия дает возможность опытному врачу провести полный осмотр сустава и выявить причину боли. После того как диагностика проведена, врач специальными крошечными инструментами может провести частичную (парциальная) менискэктомию.

Во время такой операции резецируется (вырезается) лишь оторванная часть мениска, которая уже не выполняет свою функцию, а только мешает. При этом неповрежденная часть мениска остается на месте и продолжает выполнять свою функцию. Реабилитационный период после подобной операции, как правило, занимает срок до одного месяца. Этого времени достаточно для того, чтобы Вы могли приступить к активным занятиям спортом.

Сразу после операции разрешается ходить, при этом никакой внешней фиксации (гипс, наколенник) не требуется. Через 10-14 дней с кожи снимаются швы. В зависимости от выполняемой работы пациент может находиться на больничном листе до 1 месяца.

"

Пупочная грыжа у собак и щенков

Грыжей называется выпадение различных органов в полость через отверстие. В зависимости от локализации грыжи и ее особенностей выделяют различные типы патологии. Чаще всего у домашних питомцев диагностируется пупочная грыжа.

Она состоит из грыжевого кольца (отверстия) и мешка, в котором находится содержимое грыжи: обычно это сальник, но в тяжелом случае может быть и кишечная петля.

Причины возникновения пупочной грыжи у щенков

Чаще всего причина возникновения пупочной грыжи у щенка – врожденная особенность. В большинстве случаев в процессе родов пупочное отверстие сжимается, но если оно сформировано неправильно или увеличенного размера, то этого может не произойти. В таком случае говорят о появлении пупочной грыжи. У некоторых собак есть генетическая предрасположенность к пупочной грыже, в таком случае она может возникать у нескольких щенков из одного помета.

Но пупочная грыжа у собаки – не всегда только врожденный дефект. В некоторых случаях к развитию грыжи может привести перенапряжение мышц брюшины или избыточное внутрибрюшное давление.

Симптомы пупочной грыжи у щенка

И врожденную, и приобретенную грыжу достаточно легко заметить при визуальном осмотре собаки: на животе появляется небольшая припухлость, размеры которой могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. В запущенных случаях пупочные грыжи у собак могут достигать размера куриного яйца и более. Припухлость мягкая, легко вправляется в брюшину. При более тщательной пальпации можно ощутить твердое грыжевое кольцо. Однако диагностировать развитие пупочной грыжи у щенка может только опытный ветеринарный врач, так как опухоль на животе животного не всегда свидетельствует о развитии грыжи и может быть связана с другими патологическими процессами, протекающими в теле животного. Поэтому первое, что рекомендуется сделать хозяину при подозрении на пупочную грыжу у собаки – обратиться к ветеринару.

При появлении небольшой грыжи животное не проявляет беспокойства: грыжа не причиняет никакого дискомфорта даже при прощупывании. Если же при пальпации припухлости собака испытывает боль, значит, произошло ущемление грыжи и животному требуется незамедлительное лечение.

Опасность пупочной грыжи у собак заключается в том, что грыжевое кольцо может привести к защемлению тканей, выпавших в грыжевой мешок. В таком случае нарушается нормальное кровообращение и начинается угнетение функций сальника или кишечника. Тогда симптомы заболевания меняются: животное испытывает острую боль в животе, становится вялым, отказывается от еды, не дает прикоснуться к грыже. Видоизменяется и внешний вид припухлости: она отекает, становится крупной, ее цвет отличается от цвета окружающих тканей. Если не начать своевременное лечение, то последствия пупочной грыжи у собак могут быть самыми серьезными: от нарушения нормальной работы органов брюшины и некроза тканей, до смерти животного.

Лечение пупочной грыжи у собак

Что делать, если у собаки пупочная грыжа? Следует подтвердить диагноз у опытного ветеринарного врача. Специалист не только установит факт наличия грыжи, но и выявит общее состояние животного, а также подберет эффективный план лечения. Существуют консервативные методы лечения грыжи, но специалисты редко прибегают к ним: они малоэффективны. Наилучший результат дает оперативное вмешательство.

Если сальник в грыже прирос, то грыжа стабильна и ее можно не трогать всю жизнь животного. Планово нужно оперировать в том случае, если грыжа большая, а грыжевое кольцо очень маленькое или животное может это место травмировать из-за размера грыжи. При нормальном течении болезни (без ущемления тканей и роста грыжи) ее лечение может быть совмещено с другой операцией (например, стерилизацией). Желательно, чтобы до проведения процедуры щенок уже прошел курс вакцинации для формирования крепкого иммунитета и облегчения реабилитационного периода.

Операция при пупочной грыже у собак достаточно простая: ветеринарный хирург вправляет содержимое грыжевого мешка в брюшину и утягивает грыжевое кольцо. Если произошло ущемление тканей, то сначала грыжевое кольцо рассекают, осматривают содержимое, вправляют его и ушивают кольцо. Если при пупочной грыже у собак произошло ущемление тканей, нужна незамедлительная оперативная помощь – ждать плановой операции в таком случае нельзя.

После хирургического лечения болезнь не повторяется, а реабилитационный период достаточно короткий. Ветеринарный врач даст необходимые рекомендации, касательно диеты собаки в период восстановления, подвижности животного. Также будет назначен плановый визит для контроля над заживлением швов. Такой подход гарантирует, что пупочная грыжа у собак будет вылечена быстро, эффективно и качественно, и животное проживет долгую и полноценную жизнь.

Пупочная грыжа: какая опасность подстерегает пациента

Патологический процесс, характеризующийся выходом органов брюшной полости за пределы брюшины в месте расположения пупочного кольца, называется пупочной грыжей. Образование пупочной грыжи сопровождается расширением пупочного кольца с параллельным выпячиванием петель тонкого кишечника в образовавшийся мешок. Чтобы предотвратить тяжелые осложнения, важно своевременно обратиться за помощью к врачу.

Виды грыжи Виды пупочной грыжи

Процесс формирования грыжи постепенный и может занять несколько месяцев. На первых этапах развития внутренние органы или их части выходят в образовавшееся отверстие в результате резкого повышения внутрибрюшного давления. Характерный признак подобного состояния - возникновение округлого выпячивания в области пупка.

Основные виды пупочных грыж:

Врожденные – возникают в процессе нарушений эмбрионального периода. Младенческие – образовываются у новорожденных детей при неосторожном нажатии на брюшную полость или во время плача. Причиной выступает незрелость связочного аппарата. Консервативное лечение может быть назначено до 5 лет. Если нет положительной динамики, пациенту назначают операцию пупочной грыжи. Приобретенные грыжи – чаще возникают у взрослых женщин. Провоцирующим фактором выступает продолжительный подъем внутрибрюшного давления на фоне хронических заболеваний органов брюшной полости. Кроме того, грыжи возникают при чрезмерных физических нагрузках и при беременности.

Крайне важно обнаружить патологический процесс на ранних стадиях развития, обратиться к врачу за лечением и удалить грыжу максимально безопасным способом. Отсутствие своевременной помощи чревато опасным осложнениями вплоть до защемления грыжи и некроза тканей.

Признаки развития Признаки развития пупочной грыжи

Основной признак пупочной грыжи, который пациент может заметить у себя самостоятельно – появление овального или шарообразного выпячивания в области пупочного кольца. На первых этапах грыжа имеет небольшие размеры и становится видимой только при сильных нажатиях и поднятиях тяжестей.

С момента прогрессирования заболевания грыжа становится заметной и в состоянии покоя. Помимо выпячивания, свидетельством образования пупочной грыжи выступают следующие симптомы:

частые приступы изжоги, отрыжка и повышенное газообразование, боли в животе тянущего или ноющего характера (реже схваткообразные), хронические запоры.

Боль в животе отмечается при походах в туалет, после приема пищи или при физических нагрузках, даже непродолжительных.

Без консультации хирурга и адекватного лечения пупочной грыжи высока вероятность осложнений. Признаками ущемления грыжевого мешка и соответственно, его содержимого, выступают приступы тошноты, рвотные позывы, продолжительная диарея. В каловых массах может присутствовать небольшое количество слизи или крови.

Факторы развития Факторы, провоцирующие развитие пупочной грыжи

Причин возникновения выпячивания внутренних органов в области пупочного кольца множество. Врачи выделяют физиологическую слабость пупочного кольца, наследственную недоразвитость соединительнотканных структур и повышенное внутрибрюшное давление.

Слабость пупочного кольца физиологического происхождения возникает, когда пупочное кольцо не закрывается рубцовой тканью сразу после рождения ребенка. В процессе рубцевания пупочного кольца участвуют брюшные мышцы, сжимающие отверстие и ускоряющие физиологический процесс. Органы смещаются под воздействием внутрибрюшного давления до момента полного закрытия кольца.

При нарушениях в развитии соединительной ткани связки ослаблены и имеют разрыхления, что может стать причиной образования грыжи. Нередко грыжа в области пупка возникает под давлением, вызванным наступившей беременностью у женщины. Мышцы и связки в этот период истончаются и активно растягиваются.

Предрасположенность к развитию пупочной грыжи отмечается у людей с хроническими патологиями пищеварительного тракта, а также у пациентов с ожирением. Причиной выступает резкое повышение внутрибрюшного давления, особенно при натуживании во время акта дефекации и подъеме тяжестей. Грыжа может возникнуть у тяжелоатлетов.

Фактором развития заболевания выступают травмы передней части брюшной стенки. Несвоевременное лечение ушибов и рубцов на фоне ранений или хирургических вмешательств, может стать причиной развития грыжи в области пупочного кольца.

Методы диагностики Методы диагностика и лечения пупочной грыжи

При первых признаках заболевания и образования пупочной грыжи незамедлительно обращайтесь за помощью к квалифицированному хирургу. Врач обязательно соберет анамнез и назначит ряд исследований. Важная часть диагностики – определение содержимого грыжевого мешка.

ультразвуковую диагностику - позволяет определить размеры мешка, его содержимое и размер грыжевых ворот, эндоскопию – гастро и дуоденоскопия важны для дифференциальной диагностики (определения опухолевых процессов или других серьезных заболеваний внутренних органов).

Обязательные диагностические исследования - биохимический и общеклинический анализы крови и урины.

На основании полученных данных хирург разрабатывает индивидуальную тактику лечения. Консервативное лечение пупочной грыжи возможно только в детском возрасте. Для устранения дефекта у взрослых пациентов рекомендуется радикальная терапия - хирургическое вмешательство.

Герниопластика (операция по удалению пупочной грыжи и ушиванию грыжевых ворот) проводится несколькими способами. Стоимость операции пупочной грыжи зависит от квалификации хирурга, вида оперативного вмешательства, уровня сложности клинической ситуации. При открытых полостных операциях проводится надрез с выделением грыжевого мешка – стоимость процедуры от 50 000 тыс. При использовании малотравматичных лапароскопических методик стоимость повышается в несколько раз по причине более дорогостоящего расходного материала.

Общая стоимость операции по удалению пупочной грыжи варьируется от 30000 до 60000 руб. Конкретная сумма зависит от общего состояния пациента и наличия осложнений.

Образование пупочной грыжи требует обязательной квалифицированной помощи со стороны высококлассного хирурга, независимо от вида патологии и причин ее происхождения. Операцию по удалению пупочной грыжи легче проводить до возникновения ущемления. Если это все же произошло, риски развития рецидивов и послеоперационных осложнений повышаются в несколько раз.

Услуга оказывается только в м. Сокольники
Консультация хирурга 4000 RUB руб. Герниопластика (операция по удалению пупочной грыжи) от 35000 RUB руб. "

Лечение повреждений мениска

Цены | Врачи | Адреса | Главная / Отделения / Травматология и ортопедия / Лечение повреждений мениска Запишитесь на лечение повреждений мениска

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Оглавление

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информацию из с данной страницы нельзя использовать для самолечения и самодиагностики. Проводить диагностические исследования в случае обострения болезни, должен только врач! Для правильной постановки диагноза и назначения курса лечения вам необходимо обратиться к Вашему лечащему врачу.

Мениск – хрящевая прокладка, которая амортизирует и стабилизирует коленный сустав. При движении она сжимается, ее форма изменяется. Повреждения мениска – целая группа нарушений целостности этого хряща. Распознать их можно по острой боли, ограниченности подвижности и даже блокировке сустава, отечности. Диагностика требует осмотра у травматолога и МРТ коленного сустава. Лечение может быть консервативным, однако при длительном отсутствии эффекта или наличии определенных показаний проводится хирургическое вмешательство.

Более 65% составляет доля травм коленного сустава среди всех травм опорно-двигательного аппарата Точность диагностики повреждений мениска: на МРТ – около 90%, при артроскопии – 100%. Через 2-3 недели после артроскопического лечения травм менисков можно вернуться к обычной жизни, а через 4- 5 месяцев – к активным занятиям спортом. Что такое мениск

Мениск коленного сустава — это хрящевая прокладка, которая выполняет амортизирующую и стабилизирующую функции. Повреждение мениска — наиболее часто встречающаяся травма коленного сустава. В зависимости от механогенеза травмы возможно повреждение наружного или медиального мениска коленного сустава. Лечение, впрочем, больше зависит от характера и степени выраженности травмы мениска, чем от ее локализации.

Как происходит разрыв мениска

Мениск – это упруго-эластичное образование, имеющее С-образную форму. На срезе этот хрящ имеет вид треугольника. К наружной стороне мениск имеет толстые края, которые надежно сращены с капсулой сустава. Его внутренняя поверхность свободно расположена в полости сустава. Верхняя поверхность у мениска вогнутая, нижняя – плоская.

Как правило, повреждение сустава происходит из-за его неестественного положения в момент травмы или же ущемления свободно расположенной середины между бедренной и большеберцовой костями. Обычно разрыв мениска сопровождается другими травмами колена, поэтому необходима дифференцированная диагностика.

Информацию с данной страницы нельзя использовать для самолечения и самодиагностики. Проводить диагностические исследования в случае обострения болезни, должен только врач! Для правильной постановки диагноза и назначения курса лечения вам необходимо обратиться к Вашему лечащему врачу.

Цены на лечение повреждений мениска Стандартные консультации Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный 4 500 руб. Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный 4 000 руб. Телеконсультации Удаленная консультация врача-травматолога-ортопеда первичная 3 000 руб. Удаленная консультация врача-травматолога-ортопеда повторная 3 000 руб. Прочие консультации Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда послеоперационный 2 000 руб. Помощь на дому Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда с выездом на дом в пределах МКАД 11 000 руб. Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда с выездом на дом в пределах 10 км от МКАД 13 000 руб. Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда с выездом на дом в пределах 30 км от МКАД 14 000 руб. Анестезия Инфильтрационная анестезия в травматологии (1 степень сложности) 2 000 руб. Инфильтрационная анестезия в травматологии (2 степень сложности) 3 000 руб. Проводниковая анестезия в травматологии 8 100 руб. Эпидуральная анестезия 5 000 руб. Манипуляции Наложение гипсовой повязки при переломах костей (средней) 3 000 руб. Внутрисуставное введение лекарственных препаратов 2 000 руб. Внутрисуставное введение лекарственных препаратов (PRP-терапия), 1 инъекция (с использованием пробирок для PRP-терапии RegenLab) 12 000 руб. Наложение повязки (кинезиотейпирование) при заболеваниях мышц, связочного аппарата (1 степень сложности) 2 000 руб. Наложение гипсовой повязки при переломах костей (большой) 3 500 руб. Снятие гипсовой повязки (лонгеты) 1 500 руб. Внутрисуставное введение лекарственных препаратов (PRP-терапия), 1 инъекция (с использованием пробирок для PRP-терапии PlatGen 8 500 руб. Наложение повязки (кинезиотейпирование) при заболеваниях мышц, связочного аппарата (2 степень сложности) 3 000 руб. Наложение циркулярной гипсовой повязки (малой) 3 000 руб. Снятие циркулярной гипсовой повязки 3 000 руб. Пункция синовиальной сумки сустава 4 500 руб. Наложение повязки (кинезиотейпирование) при заболеваниях мышц, связочного аппарата (3 степень сложности) 3 500 руб. Наложение циркулярной гипсовой повязки (средней) 3 500 руб. Коррекция съемной ортопедической конструкции 3 000 руб. Пункция синовиальной сумки сустава под контролем УЗИ 9 400 руб. Репозиция отломков костей при переломах (1 степень сложности) 5 500 руб. Наложение циркулярной гипсовой повязки (большой) 4 100 руб. Биопсия кости 20 000 руб. Наложение косметического шва до 5 см 2 000 руб. Репозиция отломков костей при переломах (2 степень сложности) 7 000 руб. Наложение полимерной гипсовой повязки при переломах костей (малой) 3 000 руб. Эластическая компрессия нижних конечностей 1 000 руб. Вскрытие гематом, нагноившихся атером, панариций и т.д. до 2 см 6 000 руб. Репозиция отломков костей при переломах (3 степень сложности) 8 500 руб. Наложение полимерной гипсовой повязки при переломах костей (средней) 4 000 руб. Наложение вторичных швов 4 500 руб. Вскрытие гематом, нагноившихся атером, панариций и т.д. более 2 см 8 500 руб. Вправление вывиха среднего сустава 3 500 руб. Наложение полимерной гипсовой повязки при переломах костей (большой) 4 500 руб. Наложение повязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки 7 500 руб. Удаление одной липомы, фибромы, атеромы до 2 см 5 500 руб. Вправление вывиха крупного сустава 5 500 руб. Вправление вывиха сустава (головки лучевой кости) 7 000 руб. Наложение полимерной циркулярной гипсовой повязки (малой) 3 000 руб. Удаление мозоли 5 500 руб. Удаление одной липомы, фибромы, атеромы более 2 см 8 000 руб. Вправление вывиха сустава (устранение блокады коленного сустава) 2 500 руб. Наложение полимерной циркулярной гипсовой повязки (средней) 4 100 руб. Удаление ногтевых пластинок 8 000 руб. Удаление позиционного винта (1 степень сложности) 65 000 руб. Вправление вывиха сустава (надколенника) 5 000 руб. Наложение полимерной циркулярной гипсовой повязки (большой) 5 000 руб. Уретероцистография 5 000 руб. Удаление позиционного винта (2 степень сложности) 106 000 руб. Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани (чистая послеоперационная рана) 2 000 руб. Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани (от 2 до 5 см) 5 500 руб. Эластическая компрессия верхних конечностей 1 000 руб. Удаление клеща 2 000 руб. Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани (до 2 см) 4 000 руб. Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани (более 5 см) 7 500 руб. Пункция сустава с внутрисуставным введением препарата (без учета стоимости препаратов) 3 500 руб. Подбор и изготовление ортопедических стелек без учёта стоимости стелек 3 000 руб. Наложение тугой повязки при нарушении целостности кожных покровов 1 500 руб. Околосуставное введение лекарственных препаратов 34 000 руб. Пункция сустава с внутрисуставным введением препарата (без учета стоимости препаратов) под контролем УЗИ 8 500 руб. Наложение гипсовой повязки при переломах костей (Дезо, Смирнова-Ванштейна) 4 500 руб. Внутрисуставное введение лекарственных препаратов (блокада) (без учета стоимости препаратов) 2 500 руб. Пункция тазобедренного сустава с внутрисуставным введением препарата (без учета стоимости препаратов) 5 000 руб. Наложение гипсовой повязки при переломах костей (малой) 2 500 руб. Внутрисуставное введение лекарственных препаратов (блокада фасеточных суставов), без учета стоимости препарата 24 000 руб. Пункция тазобедренного сустава с внутрисуставным введением препарата (без учета стоимости препаратов) под контролем УЗИ 12 000 руб. Оперативные вмешательства Удаление имплантов (винт, платина, штифт) верхняя конечность (3 степень сложности) 60 000 руб. Остеосинтез плюсневых костей (1 степень сложности) 44 000 руб. Удаление грыжи межпозвонкового диска с использованием видеоэндоскопических технологий (1 степень сложности) 187 000 руб. Задний артролиз локтевого сустава 27 000 руб. Удаление грыжи межпозвонкового диска с использованием видеоэндоскопических технологий (3 степень сложности) 294 500 руб. Эндопротезирование плечевого сустава (1 степень сложности) 200 000 руб. Эндопротезирование ортопедическое локтевого сустава 125 000 руб. Подтаранный артроэрез 95 000 руб. Открытый остеосинтез при переломе плеча (2 степень сложности) 102 500 руб. Оперативное лечение туннельных синдромов верхней конечности 85 000 руб. Открытое лечение перелома с внутренней фиксацией 67 500 руб. Артроскопия тазобедренного сустава (1 степень сложности) 160 000 руб. Эндопротезирование сустава сложное (1 степень сложности) 337 500 руб. Удаление копчика 280 000 руб. Удаление инородного тела кости экстрамедуллярных металлоконструкций, 1 фрагмент 66 000 руб. Реконструктивная операция с использованием внешнего остеосинтеза по Илизарову (2 степень сложности) 90 000 руб. Артроскопическая пластика передней крестообразной связки коленного сустава (2 степень сложности) 155 000 руб. Удаление имплантов (винт, платина, штифт) верхняя конечность (4 степень сложности) 80 000 руб. Остеосинтез плюсневых костей (2 степень сложности) 55 000 руб. Удаление грыжи межпозвонкового диска с использованием видеоэндоскопических технологий (2 степень сложности) 264 000 руб. Удаление невриномы кисти руки 47 000 руб. Ахиллотомия, пересадка сухожилия передней большеберцовой мышцы с пластикой (1 степень сложности) 65 000 руб. Эндопротезирование плечевого сустава (2 степень сложности) 230 000 руб. Эндопротезирование ортопедическое плечевого сустава (резекция проксимального отдела плечевой кости) 97 000 руб. Трехсуставной артродез 115 000 руб. Коррекция деформации позвоночника (2 степень сложности) 260 000 руб. Радиочастотная денервация 165 000 руб. Открытый остеосинтез при переломе голени 77 000 руб. Артроскопия тазобедренного сустава (2 степень сложности) 200 000 руб. Эндопротезирование сустава сложное (2 степень сложности) 437 500 руб. Трохлеопластика 160 000 руб. Удаление металлоконструкции (спица, винт и т.д.) из верхней конечности под местной анестезией 34 000 руб. Реконструктивная операция с использованием внешнего остеосинтеза по Илизарову (3 степень сложности) 160 000 руб. Артроскопическая пластика передней крестообразной связки коленного сустава (3 степень сложности) 175 000 руб. Артроскопическая резекция удаление остеофитов локтевого сустава (1 степень сложности) 66 000 руб. Удаление имплантов (винт, платина, штифт) верхняя конечность (5 степень сложности) 100 000 руб. Остеосинтез ключицы (1 степень сложности) 65 000 руб. Удаление экзостозов голеностопного сустава 53 000 руб. Ахиллотомия, пересадка сухожилия передней большеберцовой мышцы с пластикой (2 степень сложности) 143 000 руб. Эндопротезирование плечевого сустава (3 степень сложности) 260 000 руб. Артродез голеностопного сустава 115 000 руб. Коррекция деформации позвоночника (3 степень сложности) 380 000 руб. Артроскопический латеролиз надколенника 88 000 руб. Артродез стопы и голеностопного сустава 100 000 руб. Артроскопическая санация коленного сустава 20 000 руб. Эндопротезирование сустава сложное (3 степень сложности) 537 500 руб. Артроскопическая фиксация суставной губы по поводу SLAP синдрома плечевого сустава (3 степень сложности) 200 000 руб. Удаление металлоконструкции (спица, винт и т.д.) из верхней конечности сложное под местной анестезией 46 000 руб. Реконструктивная операция с использованием внешнего остеосинтеза по Илизарову (4 степень сложности) 320 000 руб. Артроскопическая резекция удаление остеофитов локтевого сустава (2 степень сложности) 82 500 руб. Эндопротезирование коленного сустава тотальное (5 степень сложности) 350 000 руб. Остеосинтез ключицы (2 степень сложности) 80 000 руб. Остеосинтез при переломе шейки бедра 99 000 руб. Пластика разрыва ключично-акромиального сочленения (свежие случаи) (1 степень сложности) 85 000 руб. Эндопротезирование плечевого сустава (4 степень сложности) 300 000 руб. Временный эпифизиолиз 115 000 руб. Коррекция деформации позвоночника (4 степень сложности) 520 000 руб. Ампутация голени 77 000 руб. Редрессация 15 000 руб. Артроскопическая пластика коленного сустава (хондропластика) (1 степень сложности) 80 000 руб. Эндопротезирование сустава сложное (4 степень сложности) 637 500 руб. Артроскопическая субакроминальная декомпрессия, шов вращающей манжеты плеча, плечевого сустава (3 степень сложности) 120 000 руб. Удаление металлоконструкции (спица, винт и т.д.) из нижней конечности под местной анестезией 34 000 руб. Перемонтаж аппарата Илизарова в условиях операционной 7 000 руб. Артроскопическая резекция удаление остеофитов локтевого сустава (3 степень сложности) 104 500 руб. Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное (5 степень сложности) 350 000 руб. Открытый остеосинтез локтевого отростка (1 степень сложности) 66 000 руб. Операция по поводу О-образной кривизны (варусной деформации на обеих ногах) 165 000 руб. Пластика разрыва ключично-акромиального сочленения (свежие случаи) (2 степень сложности) 103 000 руб. Эндопротезирование коленного сустава тотальное (1 степень сложности) 150 000 руб. Артродез по Grise 115 000 руб. Реконструкция кости (коррегирующая остеотомия голени) (1 степень сложности) 99 000 руб. Удаление костного фрагмента 79 500 руб. Ушивание раны мочевого пузыря при проникающем ранении или разрыве 100 000 руб. Артроскопическая пластика коленного сустава (хондропластика) (2 степень сложности) 100 000 руб. Удаление тела позвонка с эндопротезированием (1 степень сложности) 330 000 руб. Артроскопическая субакроминальная декомпрессия, шов вращающей манжеты плеча, плечевого сустава (4 степень сложности) 140 000 руб. Удаление металлоконструкции (спица, винт и т.д.) из нижней конечности сложное под местной анестезией 46 000 руб. Снятие аппарата Илизарова 3 000 руб. Артроскопическая менискэктомия коленного сустава (1 степень сложности) 80 000 руб. Чрезкожный медиальный гемиэпифизиодез для управляемого роста 165 000 руб. Открытый остеосинтез локтевого отростка (2 степень сложности) 77 000 руб. Шов мышц и сухожилий (1 степень сложности) 58 200 руб. Пластика разрыва ключично-акромиального сочленения (свежие случаи) (3 степень сложности) 127 500 руб. Эндопротезирование коленного сустава тотальное (2 степень сложности) 200 000 руб. Сложный артродез в условиях измененных костей стопы 165 000 руб. Реконструкция кости (коррегирующая остеотомия голени) (2 степень сложности) 165 000 руб. Открытый остеосинтез при переломе плеча 110 000 руб. Артроскопия диагностическая (1 степень сложности) 50 000 руб. Артроскопическая пластика коленного сустава (хондропластика) (3 степень сложности) 120 000 руб. Удаление тела позвонка с эндопротезированием (2 степень сложности) 363 000 руб. Артроскопическая субакроминальная декомпрессия, шов вращающей манжеты плеча, плечевого сустава (5 степень сложности) 160 000 руб. Удаление пластины из грудной клетки (1 степень сложности) 75 000 руб. Артроскопический дебритмент, санация сустава (1 степени сложности) 40 000 руб. Артроскопическая менискэктомия коленного сустава (2 степень сложности) 90 000 руб. Проксимальная резекция бедренной кости 140 000 руб. Открытый остеосинтез локтевого отростка (3 степень сложности) 88 000 руб. Шов мышц и сухожилий (2 степень сложности) 115 000 руб. Ригидная фиксация позвоночника (1 степень сложности) 150 000 руб. Эндопротезирование коленного сустава тотальное (3 степень сложности) 250 000 руб. Апоневротомия аддукторов бедра 50 000 руб. Реконструкция кости (коррегирующая остеотомия голени) (3 степень сложности) 220 000 руб. Ампутация среднего фаланга пальца руки 38 500 руб. Артроскопия диагностическая (2 степень сложности) 80 000 руб. Удаление гигромы (1 степень сложности) 20 000 руб. Остеосинтез костей стопы в суставе лисфранка 86 000 руб. Эндопротезирование ​​​​​коленного сустава 500 000 руб. Удаление пластины из грудной клетки (2 степень сложности) 90 000 руб. Артроскопический дебритмент, санация сустава (2 степени сложности) 60 000 руб. Артроскопическая менискэктомия коленного сустава (3 степень сложности) 100 000 руб. Деторсия бедренной или б/берцовой кости 140 000 руб. Открытый остеосинтез при переломе бедра (1 степень сложности) 87 000 руб. Санационная артроскопия плечевого сустава 55 000 руб. Ригидная фиксация позвоночника (2 степень сложности) 250 000 руб. Эндопротезирование коленного сустава тотальное (4 степень сложности) 300 000 руб. Апоневротомия сгибателей бедра 50 000 руб. Реконструкция кости (коррегирующая остеотомия при деформации стоп) (1 степень сложности) 83 500 руб. Корригирующая остеотомия лучевой кости 77 000 руб. Артроскопия диагностическая (3 степень сложности) 90 000 руб. Удаление гигромы (2 степени сложности) 30 000 руб. Остеосинтез пяточной кости 110 000 руб. Эндопротезирование тазобедренного сустава 500 000 руб. Удаление пластины из грудной клетки (3 степень сложности) 105 000 руб. Артроскопический дебритмент, санация сустава (3 степени сложности) 80 000 руб. Артроскопический дебритмент, санация сустава (4 степени сложности) 100 000 руб. Артроскопическая менискэктомия коленного сустава (4 степень сложности) 110 000 руб. Надмыщелковая разгибательная остеотомия 140 000 руб. Открытый остеосинтез при переломе бедра (2 степень сложности) 105 000 руб. Артроскопическое удаление свободного или инородного тела сустава 71 500 руб. Ригидная фиксация позвоночника (3 степень сложности) 350 000 руб. Эндопротезирование сустава (реэндопротезирование коленного сустава) 180 400 руб. Тенотомия сгибателей бедра 50 000 руб. Реконструкция кости (коррегирующая остеотомия при деформации стоп) (2 степень сложности) 95 000 руб. Декомпрессия позвоночного канала с имплантацией стабилизирующей системы 385 000 руб. Артроскопия диагностическая (4 степень сложности) 100 000 руб. Удаление гигромы (3 степени сложности) 40 000 руб. Остеосинтез перелома голени 110 000 руб. Удаление пластины из грудной клетки (4 степень сложности) 120 000 руб. Удаление невромы мортона (1 степень сложности) 20 000 руб. Артроскопическая менискэктомия коленного сустава (5 степень сложности) 120 000 руб. Остеотомия пяточной кости (Evans) 140 000 руб. Открытый остеосинтез при переломе бедра (3 степень сложности) 130 000 руб. Замена внутрикостного штифта 99 000 руб. Открытое лечение вывиха сустава 95 000 руб. Эндопротезирование тазобедренного сустава (1 степень сложности) 113 500 руб. W-образная пластика ахилла (закрыто) 50 000 руб. Реконструкция кости (коррегирующая остеотомия при деформации стоп) (3 степень сложности) 111 100 руб. Декомпрессия позвоночного канала микрохирургическая 160 000 руб. Артроскопия голеностопного сустава (1 степень сложности) 60 500 руб. Удаление имплантов (винт, платина, штифт) нижняя конечность (1 степень сложности) 20 000 руб. Остеосинтез сложный (1 степень сложности) 200 000 руб. Удаление пластины из грудной клетки (5 степень сложности) 130 000 руб. Удаление пластины из грудной клетки (6 степень сложности) 145 000 руб. Удаление невромы мортона (2 степень сложности) 30 000 руб. Артроскопическая менискэктомия коленного сустава (6 степень сложности) 130 000 руб. Деротационно-варизирующая остеотомия (ДВО) 185 000 руб. Открытый остеосинтез при переломе лодыжек (1 степень сложности) 77 000 руб. Торакопластика 277 500 руб. Аутотрансплантация подвздошной кости 50 000 руб. Эндопротезирование тазобедренного сустава (2 степень сложности) 125 000 руб. Тенотомия прямой мышцы бедра (ректус синдром) 50 000 руб. Реконструкция кости (коррегирующая остеотомия при деформации стоп) (4 степень сложности) 382 500 руб. Остеосинтез подвертельного перелома бедра с аугментацией 130 000 руб. Артроскопия голеностопного сустава (2 степень сложности) 80 000 руб. Удаление имплантов (винт, платина, штифт) нижняя конечность (2 степень сложности) 40 000 руб. Остеосинтез сложный (2 степень сложности) 250 000 руб. Удаление пластины пяточной кости 16 500 руб. Удаление невромы мортона (3 степень сложности) 40 000 руб. Артроскопическая фиксация суставной губы по поводу SLAP синдрома плечевого сустава (1 степень сложности) 100 000 руб. Вальгизирующая опорная остеотомия бедра 210 000 руб. Открытый остеосинтез при переломе лодыжек (2 степень сложности) 96 000 руб. Пластика килевидная деформация грудной клетки 277 500 руб. Резекция остеофита бедренной кости 82 500 руб. Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное (1 степень сложности) 150 000 руб. Операция Strayer (трицепс синдром) 50 000 руб. Миниинвазивная коррекция воронкообразной деформации грудной клетки, 1 пластина 219 000 руб. Корригирующая остеотомия, наложение аппарата внешней фиксации (1 конечность) 165 000 руб. Артроскопия голеностопного сустава (3 степень сложности) 110 000 руб. Удаление имплантов (винт, платина, штифт) нижняя конечность (3 степень сложности) 60 000 руб. Остеосинтез сложный (3 степень сложности) 300 000 руб. Удаление инородного тела кости (экстрамедуллярных металлоконструкций нижних конечностей) (1 степень сложности) 82 500 руб. Реконструкция кости при ложном суставе бедра 150 000 руб. Артроскопическая фиксация суставной губы по поводу SLAP синдрома плечевого сустава (2 степень сложности) 150 000 руб. ДВО + ацетабулопластика по San Diego 280 000 руб. Открытый остеосинтез при переломе предплечья (1 степень сложности) 65 000 руб. Декомпрессивная ламинэктомия позвонков с фиксацией 160 000 руб. Удаление кисты Бейкера 45 000 руб. Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное (2 степень сложности) 200 000 руб. Транспозиция полусухожильной мышцы 60 000 руб. Миниинвазивная коррекция воронкообразной деформации грудной клетки, 2 пластины 244 000 руб. Декомпрессия локтевого нерва на уровне локтевого сустава 55 000 руб. Артропластика других суставов (артроэрез подтаранного сустава) (1 степень сложности) 24 000 руб. Удаление имплантов (винт, платина, штифт) нижняя конечность (4 степень сложности) 80 000 руб. Остеосинтез сложный (4 степень сложности) 350 000 руб. Удаление инородного тела кости (экстрамедуллярных металлоконструкций нижних конечностей) (2 степень сложности) 101 500 руб. Реконструкция кости (остеотомия кости с использованием комбинируемых методов фиксации) 200 000 руб. Артроскопическая субакроминальная декомпрессия, шов вращающей манжеты плеча, плечевого сустава (1 степень сложности) 80 000 руб. Таранно-ладьевидный артродез 95 000 руб. Открытый остеосинтез при переломе предплечья (2 степень сложности) 68 000 руб. Протезирование межпозвонкового диска 250 000 руб. Иссечение контрактуры Дюпюитрена (1 степень сложности) 35 000 руб. Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное (3 степень сложности) 250 000 руб. Апоневротомия подвздошно-поясничной мышцы 60 000 руб. Миниинвазивная коррекция воронкообразной деформации грудной клетки, 3 пластины 269 000 руб. Дебридмент правого плечевого сустава, артролиз, удаление краевых костных разрастаний 77 000 руб. Артропластика других суставов (артроэрез подтаранного сустава) (2 степень сложности) 36 000 руб. Удаление имплантов (винт, платина, штифт) нижняя конечность (5 степень сложности) 100 000 руб. Остеосинтез мелких костей скелета (1 степень сложности) 66 000 руб. Удаление инородного тела кости (экстрамедуллярных металлоконструкций нижних конечностей) (3 степень сложности) 134 500 руб. Ампутация одного или нескольких пальцев 149 000 руб. Артроскопическая субакроминальная декомпрессия, шов вращающей манжеты плеча, плечевого сустава (2 степень сложности) 100 000 руб. Подтаранный артродез 95 000 руб. Открытый остеосинтез при переломе предплечья (3 степень сложности) 100 000 руб. Иссечение тяжа ладонного апоневроза 38 500 руб. Иссечение контрактуры Дюпюитрена (2 степень сложности) 50 000 руб. Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное (4 степень сложности) 300 000 руб. Z-образная пластика ахилла (открыто) 60 000 руб. Коррекция протрузии реберных дуг 247 500 руб. Удаление дистракционного аппарата 3 500 руб. Артропластика других суставов (артроэрез подтаранного сустава) (3 степень сложности) 60 000 руб. Удаление имплантов (винт, платина, штифт) верхняя конечность (1 степень сложности) 20 000 руб. Остеосинтез мелких костей скелета (2 степень сложности) 80 000 руб. Удаление инородного тела кости (Удаление клипсы из грудной клетки) 67 500 руб. Удаление липомы в условиях операционной 16 000 руб. Артроскопическая резекция удаление остеофитов локтевого сустава 49 500 руб. Артродез 1 пальца стопы 95 000 руб. Открытый остеосинтез при переломе плеча (1 степень сложности) 77 000 руб. Внутренняя фиксация кости (без коррекции перелома) 40 000 руб. Иссечение контрактуры Дюпюитрена (3 степень сложности) 65 000 руб. Эндопротезирование сустава (реэндопротезирование тазобедренного сустава) 180 400 руб. Тенодез задней б/берцовой мышцы 60 000 руб. Удаление экзостоза, хондромы грудной клетки 87 500 руб. Реконструктивная операция с использованием внешнего остеосинтеза по Илизарову (1 степень сложности) 70 000 руб. Артроскопическая пластика передней крестообразной связки коленного сустава (1 степень сложности) 115 000 руб. Удаление имплантов (винт, платина, штифт) верхняя конечность (2 степень сложности) 40 000 руб. Остеосинтез мелких костей скелета (3 степень сложности) 132 000 руб. Консультации экспертов Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-травматолога-ортопеда первичный 7 000 руб. Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-травматолога-ортопеда повторный 7 000 руб. Капсульная эндоскопия Капсульная эндоскопия (без учета стоимости расходного материала, капсулы) 16 000 руб. Раскрыть

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Наши специалисты:

БалесковЕвгений Анатольевич Врач-травматолог-ортопед
Зав.отделением травматологии-ортопедии Стаж врача: 9 лет
Стоимость приема: 4500 ₽

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ

"

Пупочная грыжа

Пупочной грыжей называется состояние, при котором через отверстие брюшной стенки вокруг пупка выпячивается часть кишечника или жировой ткани. Чаще всего пупочная грыжа образуется у грудных детей, но иногда встречается и у взрослых.

Симптомы: Неприятные ощущения в области пупка Болевые ощущение в животе и области спины Выпячивание пупка Тошнота, рвота, отрыжка Запоры Урчание в животе Причины: Избыточный вес Сильные постоянные нагрузки на брюшные мышцы (например, поднятие тяжестей) Запоры Ослабление мышц живота в послеродовой период у женщин Травмы живота Беременность

На начальной стадии пупочную грыжу можно легко вдавить внутрь и она не доставляет сильного дискомфорта. Это не должно расслаблять пациента. Хирурги МЦ «ОЛМЕД» рекомендуют обратиться к специалисту уже на этой стадии.

Опасность пупочной грыжи: В петле кишечника, которая попала в пупочное кольцо, может образоваться застой каловых масс. Они могут загнить, а это приведет к перитониту и заражению крови. Пупочная грыжа наиболее склонна к ущемлению, то есть сдавлению содержимого грыжи в пупочном кольце. После этого грыжу уже невозможно вправить пальцами внутрь. Ущемление сопровождается резкой болью и требует немедленной операции. При пупочной грыже часто возникают рецидивы.

Если у младенца пупочную грыжу можно вылечить при помощи бандажа или заклеивания грыжи лейкопластырем, то у взрослого человека пупочная грыжа лечится только хирургическим путем.

Во время операции по поводу пупочной грыжи в МЦ «ОЛМЕД» смещенный орган помещается на свое законное место, а для укрепления брюшной стенки в пупочное кольцо вставляется сетчатый имплантат. После подобной операции в медицинском центре «ОЛМЕД» опасность рецидива сведена к минимуму.

Возможно и укрепление пупочного кольца при помощи собственных тканей пациента, но в этом случае велик риск рецидивов.

Реабилитационный период после операции небольшой – на следующие сутки пациент отправляется домой. После операции рекомендуется носить бандаж, а также ограничить физические нагрузки.

Вовремя проведенное лечение пупочной грыжи повышает качество жизни пациента, избавляет от болей и комплексов.

Записаться на прием

Нажимая кнопку "Записаться", я подтверждаю, что даю свое согласие на обработку предоставленных мной данных в соответствии с Политикой обработки персональных данных

"

Разрыв мениска коленного сустава: симптомы, лечение, реабилитация

Коленный сустав человека относится к наиболее сложным и подвергается повышенной нагрузке. В его полости находятся хрящевые образования - мениски. Это наружный и внутренний (медиальный мениск). Они выполняют амортизирующую и защитную функцию. При повышенной нагрузке есть риск разрыва мениска коленного сустава. Эта травма относится к наиболее тяжелым, она требует не только тщательного лечения, но и длительной реабилитации.

Обратитесь за консультацией к врачу!

Доверьте Ваше здоровье специалисту, не занимайтесь самолечением, запишитесь на прием или позвоните нам по телефону +7 (499) 187-29-96

Записывайтесь на прием быстрее и удобнее (в том числе на дистанционный по телемедицине) через личный кабинет.

Разрыв мениска чаще всего встречается у мужчин, ведущих активный образ жизни, у профессиональных спортсменов или лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом. У мужчин мениск коленного сустава страдает чаще, чем у женщин. Наиболее типичная возрастная категория, подвергающаяся таким поражениям коленного сустава - это люди в возрасте до 40 лет.

Разрыв мениска возникает при падении на колено, резких ударах, поворотах голени кнаружи или внутрь.

Симптомы травмы резкая боль в колене, ограничение подвижности коленного сустава, в частности затруднено сгибание, характерный щелчок при попытке сгибания колена, отечность различной степени интенсивности и увеличение сустава в объеме, повышение температуры в поврежденном месте, блокировка сустава, сложности при передвижении.

Большинство из перечисленных симптомов характерны не только для разрыва мениска, но и для других видов травм сустава (ушибов, растяжений). Необходима также дифференциация разрыва мениска от гонартроза, артрита коленного сустава, рассекающего остеохондрита. Прежде, чем ставить диагноз и назначать лечение, необходимо тщательное обследование пациента.

Выделяют несколько видов разрыва мениска: полный и неполный, повреждение только одного или разрывы обоих менисков. Из наиболее часто встречающихся травм, требующих длительного лечения - это вертикальный разрыв, повреждение переднего и заднего рога. Поскольку подвижность медиального мениска меньше, он травмируется чаще.

Острый период с ярко выраженной симптоматикой длится 2-3 недели. При незначительных повреждениях боль и отечность уменьшаются. О разрыве мениска коленного сустава спустя 2 недели и больше свидетельствует блокада сустава, что является на данном этапе наиболее характерным симптомом. При хроническом течении разрыва рога мениска наблюдаются сложности со сгибанием сустава, затруднения при подъеме и спуске с лестницы.

Диагностика

Диагностику и лечение травм мениска коленного сустава осуществляет врач-травматолог. До оценки состояния он оценивает мягкость сустава, диапазон движения колена, его способность к сгибанию. Помимо внешнего осмотра и анализ жалоб пациента, для точного диагноза необходимы дополнительные исследования. К ним относятся:

рентген - наиболее доступный метод диагностики, позволяющий оценить локализацию и степень тяжести повреждения, МРТ - информативный метод, с помощью которого оценивают поражение структур сустава, УЗИ - один из методов первичной диагностики, артроскопия - необходима для оценки состояния внутренней стороны коленного сустава. Лечение

В зависимости от тяжести повреждения пациенту назначают консервативное или хирургическое лечение. Сразу после получения травмы человек нуждается в медицинской помощи. К пораженному месту прикладывают холодный компресс, сустав фиксируют эластичным бинтом. Для предотвращения или снятия отечности ногу пострадавшего укладывают выше груди.

В первые 24 часа после разрыва мениска к колену прикладывают лед, завернутый в мягкую ткань. Холод способствует сужению сосудов, уменьшению притока крови и снятию отечности.

При тяжелых повреждениях в больничном учреждении накладывают гипс и рекомендуют больному ограничить физическую подвижность. Лечение на этом этапе предусматривает медикаментозную терапию и выполнение физиотерапевтических процедур.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных средств в лечении показано при неполном разрыве мениска. Пациенту назначают следующие группы препаратов:

противовоспалительные средства - необходимы для снятия отека и устранения воспалительного процесса, обезболивающие средства, хондропротекторы - восстанавливают сустав, препарат Остенил - при введении в сустав увеличивает подвижность.

Главная цель консервативной терапии - это облегчение состояния пациента на первом этапе лечения повреждений. Однако, следует помнить, что обезболивающие и противовоспалительные средства только временно снимают боль, но не устраняют ее причину. Некоторые препараты вызывают зависимость, поэтому их бесконтрольный прием запрещен. Принимать такие средства нужно только по назначению лечащего врача.

Физиотерапия

На начальном этапе лечения врач назначает электрофорез с новокаином. Процедура оказывает обезболивающий, нейростимулирующий, спазмолитический эффект. Лекарственные средства вводятся через кожу и слизистую с помощью электрического тока. Для устранения боли и снятия отеков дополнительно назначают ультразвуковую терапию. В дальнейшем лечении пациенту показаны массажи и выполнение упражнений лечебной гимнастики.

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия не приносит положительных результатов, пациенту показана операция. Она понадобится при разрыве мениска со смещением, кровоизлиянии в полость сустава, полном отрыве заднего рога. Операция может проводиться ушиванием. Такой способ устранения повреждения мениска возможен при незначительных повреждениях, при молодом возрасте пациента.

Еще один вид оперативного вмешательства - это менискэктомия. Операция в этом случае предусматривает удаление мениска или его части. Оперативное вмешательство позволяет решить проблему в

50-70% случаев, есть риск осложнений. Менискэктомия проводится открытым доступом или при помощи артроскопической методики. Это менее травматичный метод проведения операции, поэтому в современной медицине считается более предпочтительным.

Период реабилитации

Для полного восстановления и возвращения к обычному образу жизни понадобится соблюдение правил реабилитационного периода. Особенно тщательно выполнять рекомендации врача должны профессиональные спортсмены, которые планируют дальше продолжать свою карьеру.

В первую неделю после операции пациент должен соблюдать покой, принимать назначенные врачом обезболивающие и другие лекарственные средства, использовать костыли во время хождения, выполнять физиотерапевтические процедуры. Запрещается ходить или стоять в течение длительного времени.

Спустя неделю пациент начинает ходить без вспомогательных средств, ему разрешено немного увеличить свою физическую активность. На этом этапе рекомендуется начинать выполнение упражнений лечебной физкультуры. Запрещен бег и резкие движения (приседания, выпады, сгибания колена).

К полноценной физической нагрузке можно вернуться спустя 6-7 недель после операции на мениске, при условии отсутствия осложнений. При полном удалении мениска для восстановления понадобится 3-4 месяца. Переходить к бегу и другим физическим тренировкам следует постепенно, с равномерным увеличением нагрузки.

На успешность лечения и скорость прохождения реабилитационного периода влияют несколько факторов:

возраст пациента, индивидуальные особенности его здоровья, наличие других хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата, состояние тканей сустава, перенесенные предыдущие травмы, тяжесть повреждения мениска, вид операции.

В целом после лечения в стационаре пациенту показана комплексная реабилитация, включающая физиотерапию, тренировки лечебной физкультуры, применение ультразвука, ношение специальных приспособлений (наколенников). Эти методы полезны вне зависимости от тяжести разрыва.

Упражнения лечебной физкультуры

Комплекс ЛФК разрабатывается профильным специалистом с учетом возраста пациента, тяжести травмы, индивидуальных особенностей его организма. Цель комплекса - разработка сустава колена, восстановление его подвижности, улучшение координации, формирование правильной походки.

Первые упражнения пациент может выполнять уже на первом этапе реабилитации, однако в умеренном темпе и только по разрешению врача. На втором этапе физическую нагрузку постепенно увеличивают.

Среди рекомендованных упражнений выделим:

в положении лежа перекатывать ногой свернутое трубкой полотенце, в положении сидя вытягивать ногу и постепенно скользить пяткой травмированной ноги к ягодицам, в положении стоя, опираясь на стену руками, постепенно подтягивать ногу, в положении лежа, опираясь здоровой ногой, поднимать поврежденную ногу на 10-15 см, делать приседания, опершись мячом об стену, выполнять подъемы ноги в положении стоя, постепенный переход на ходьбу, легкий бег, занятия на велотренажере. Восстановительный массаж

Проведение массажа не играет ключевую роль на этапе восстановления, но его рекомендуют в качестве дополнительной физиопроцедуры, способствующей восстановлению функциональности коленного сустава. Цель массажа - ускорение лимфотока крови, стимуляция процесса регенерации.

На первом этапе массаж предусматривает выполнение таких движений как разминание и поглаживание мышц бедра, но сам сустав не затрагивают. В дальнейшем, после снятия приспособлений, переходят непосредственно к массажу сустава, используя такие приемы как поколачивание и рубление.

Средняя продолжительность массажа на первом этапе - 5 минут, в дальнейшем - 20 минут.

Ношение фиксаторов

При любом разрыве сустав должен быть частично иммобилизован. Для этого используют такие фиксаторы как наколенники, бандажи, гипсовые лангеты, тейпы. Их правильное использование ускоряет процесс реабилитации.

Соблюдение всех рекомендаций врача по лечению и реабилитации, бережное отношение к поврежденному колену, оптимистичный настрой помогут успешно восстановиться и вернуться к полноценным нагрузкам.

Платные услуги пн — вс, с 8:00 до 20:00 +7 (499) 187-29-96 Госпитализация по ОМС пн — пт, с 9:00-17:00 +7 (499) 187-96-63 Единая справочная служба пн — пт, с 08:00 до 19:00 +7 (499) 187-12-54

Москва, ул. 1-ая Леонова, д. 16 Ботанический сад
Посмотреть на карте Эл. почта: rgnkc@rgnkc.ru

О центре Диагностика Поликлиника Стационар Специалисты Карта сайта Независимая оценка Наука Образование Расписание для ординаторов "

Разрыв мениска симптомы и лечение

Коленный сустав — одно из сложнейших сочленений человеческого организма, испытывающее при движении довольно тяжелые нагрузки. Для его нормального функционирования эволюционно природа предусмотрела в суставной щели парные хрящевые компоненты — мениски. Их главные задачи — стабилизация, амортизация и защита сустава от перегрузки. Удаление хотя бы одного мениска ведет к возрастанию контактного напряжения на 100-300% и переносу всей нагрузки непосредственно на суставной хрящ. Исчезает амортизация при ударах, толчках, ходьбе, в результате чего коленный сустав начинает активно разрушаться: образуются остеофиты, сужается суставная щель, сглаживаются под действием трения края мыщелков бедренной кости. Поэтому при разрыве и иных травмах мениска врачи стараются вести патологию консервативным путем.

Вам помогут наши врачи Толмачёв Михаил Александрович Заместитель главного врача, врач-травматолог-ортопед, врач-подолог, вертебролог
Самара и Тольятти
Филиппов Иван Владимирович Врач травматолог-ортопед
Тольятти
Бирюков Дмитрий Владимирович Врач травматолог-ортопед, подолог
Самара и Тольятти
Красильников Александр Юрьевич
Врач травматолог-ортопед (приём взрослых и детей), кандидат медицинских наук
Самара
Как определить разрыв мениска

Повреждение хрящевого элемента может возникнуть при любом резком, внезапном движении — скручивании, повороте и пр. Этому способствует наличие лишнего веса, возрастные изменения, занятия спортом. Иногда (обычно в пожилом возрасте) пациент не может даже ассоциировать симптомы с конкретной травмой, настолько незначительна в его случае нагрузка, приведшая к разрыву хряща.

В момент повреждения пациент может испытать боль, ощутить характерный «щелчок». Постепенно в проекции мениска нарастает воспаление и отечность. По мере того как разрыв увеличивается, возникают:

ноющая боль в области колена, провоцируемая любым движением,
неприятные «щелчки» при разгибании и сгибании сустава,
боль при нажатии на зону проекции суставной щели,
при сложных травмах — нестерпимая боль, «заклинивание» сочленения, невозможность разогнуть сочленение,
анталгическая походка — все движения направлены на то, чтобы избежать боли, человек как бы «хромает»,
атрофия (слабость, уменьшение объема) четырехглавой мышцы. В каких случаях возможно лечение разрыва мениска без хирургического вмешательства

Возможность лечения мениска коленного сустава без операции во многом зависит от вида и масштаба травмы. Если разрыв произошел во внешней, прилежащей к капсуле, зоне, то под контролем врача он вполне может зажить без оперативного лечения. Если была повреждена лишенная кровоснабжения внутренняя часть, то в большинстве ситуаций потребуется хирургическое вмешательство.

Очень важна и протяженность разрыва хрящевой ткани. Если патологический очаг не распространяется на всю толщину мениска, форма и анатомическая структура хряща в целом сохранены, то есть все шансы на восстановление без операции. При полном разрыве, образовании и смещении отломка прогноз более неблагополучный.

Подытожим, когда возможно лечение без операции:

при неполном разрыве мениска,
при отсутствии отломков,
при частичном разрыве латерального мениска в связи с его анатомическими особенностями,
при отсутствии осложнений.

При тяжелых формах разрыва хряща операция необходима. В отсутствие всякого лечения развивается хроническое воспаление, синовит, остеопороз, сустав становится нестабильным, в травмированной зоне возникают кисты. Пациента беспокоят сильные боли, примерно в течение полугода формируется тяжелая форма посттравматического артроза коленного сустава.

"

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа у младенцев – довольно частый диагноз, который ставят детям на первом году жизни. Вообще, любая грыжа – выход каких-либо органов через ослабленные слои апоневроза, разошедшиеся мышцы или другие образования туда, где их быть не должно. В пупочную грыжу обычно выпадают петли кишечника ребенка.

Николаев Василий Викторович

Профессор Доктор медицинских наук Детский хирург Детский андролог Детский уролог Пупочная грыжа Пупочная грыжа: лечим или ждем? Причины возникновения грыж

Пупочная грыжа у младенцев – довольно частый диагноз, который ставят детям на первом году жизни. Вообще, любая грыжа – выход каких-либо органов через ослабленные слои апоневроза, разошедшиеся мышцы или другие образования туда, где их быть не должно. В пупочную грыжу обычно выпадают петли кишечника ребенка.

Анатомически предрасполагающим моментом к образованию именно такой локализации грыжи служит тот факт, что в передней брюшной стенке ребенка изначально существует слабое место – пупочное кольцо. Через него проходят сосуды для сообщения кровеносной системы матери и плода. Обычно пупочное кольцо небольшое, как раз по размерам сосудов. Но бывает, вследствие каких-то нарушений созревания коллагеновой ткани брюшной стенки это кольцо становится больше, чем надо.

После рождения ребенка и заживания ранки на месте пуповины пупочное кольцо постепенно зарастает рубцовой тканью. Но если оно большое, то при повышении внутрибрюшного давления – при крике, натуживании – как раз и образуется грыжевое выпячивание, его часто заметно на глаз.

Профилактика пупочной грыжи

Профилактикой возникновения пупочных грыж является, в первую очередь, предупреждение чрезмерного натуживания ребенка и вздутия живота, причиной которого обычно являются повышенное газообразование, запоры.

Для предотвращения чрезмерного вздутия кишечника у ребенка и развития запоров наиболее благоприятным для детей раннего возраста является кормление грудным молоком, однако при этом мама должна соблюдать диету. Мы можем посоветовать мамам временно исключить из своего рациона следующие продукты: цельное молоко, белокочанную капусту, бобовые, орехи, сладости, копчености, колбасы. Предпочтительно употребление кисломолочных продуктов, отрубей, цельнозерновых каш, свежих овощей, фруктов. Во время кормления грудью для профилактики запоров полезны чернослив и курага (не более 3-5 ягод в день).

Если малыш по каким-либо причинам находится на искусственном вскармливании, чтобы исключить запоры, вздутие живота, колики, аллергическую реакцию, смесь должен подобрать педиатр.

Лечение

Каким же образом лечится пупочная грыжа у младенцев?
Обычно первым методом, применяемым хирургом, становится простое перетягивание места выхождения грыжи пластырем после ее вправления на место. Такой пластырь надо держать десять дней. Если несколько «сеансов» пластыревого лечения не помогают, больше пробовать не стоит. Применяются также массаж и лечебная физкультура, которую должен делать опытный, профессиональный массажист.

Важно выкладывать ребенка на живот, как только он научится держать головку, причем лежать надо на твердом покрытии. При этом не только вправляются органы на место, но и нормализуется стул ребенка, что в дальнейшем исключит натуживания при запорах.

Все меры консервативного лечения направлены на то, чтобы кольцо в апоневрозе, через которое и выходят органы, зарубцевалось, для этого пупочная грыжа у младенцев максимально должна находиться во вправленном состоянии. Если к году пупочная грыжа у младенцев не исчезает, скорее всего, ее придется оперировать. Сделать это могут и раньше, если грыжевое кольцо очень большое, грыжа часто выпадает и мешает развитию ребенка, беспокоит его.

Кроме того, всегда существует опасность ущемления грыжи – когда ее невозможно вправить – а это всегда показание к срочной операции в любом возрасте.

Основные признаки ущемления грыжи, кроме ее невправляемости – сильная боль в области пупка, которую, кстати, маленький ребенок правильно показать не может и скорее всего, покажет просто на живот. Может быть повышение температуры.

В основном же оперируют детей в возрасте 3-5 лет, операция недолгая, проводится из небольшого разреза под пупком, шрам обычно незаметен. Но сделать ее обязательно надо, так как во взрослом состоянии, если грыжа не прооперирована в детстве, она доставляет массу неприятностей, операция переносится тяжело и возможны осложнения.

Консультации (от 0 до 18 лет) проводятся в поликлинике Российской Детской Клинической Больницы (Москва, Ленинский проспект 117)

"

Разрыв латерального мениска коленного сустава

Из двух менисков в коленном суставе разрыв латерального (наружного) происходит не так часто, как внутреннего, поскольку, прикрепленный к капсуле не столь плотно, он обладает большей подвижностью. Однако, при повреждении латерального мениска и его резекции, негативные последствия для сустава, в частности развитие гонартроза происходит более быстро и агрессивно.

Функцией латерального мениска — хрящевой прокладки, расположенной между суставными поверхностями большеберцовой и бедренной кости, является амортизация при движении, а также стабилизация коленного сустава. При разрыве мениска и отсутствии лечения, латеральный мениск теряет свою функциональность, возникает перегрузка латерального отдела сустава, суставные поверхности изнашиваются быстрее, повреждается суставной хрящ, возникает зона субхондрального отека, быстро прогрессирует артроз. Боль при движении становится постоянным спутником человека, возникает нарушение оси конечности, нередко устранить проблему можно только с помощью эндопротезирования.

Травмы при занятиях спортом (футбол, контактные виды спорта, танцы, горные лыжи и др.), врожденные особенности хрящевой ткани, нарушение оси конечности, дегенеративно-дистрофические изменения в суставе, ослабление хряща, вызванного воспалением или аутоиммунным процессом, боль по внешнему краю колена, возможна иррадиация под колено в задне-наружной зоне, отечность в зоне повреждения, щелчки при разгибании ноги, возможна ограниченность движений, при отрыве фрагмента хряща — блокада сустава и др. Лечение

Тактика лечения разрыва латерального мениска коленного сустава зависит от места повреждения, выраженности симптомов, а также возраста, физического состояния пациента и других факторов. В качестве консервативной терапии, при частичных повреждениях, используются различные препараты: противовоспалительные, хондропротекторы, обезболивающие, витамины. Для стимуляции регенерации возможна PRP-терапия – введение в сустав собственной плазмы крови, обогащенной тромбоцитами, использование препаратов гиалуроновой кислоты и др. Применяется физиолечение, тейпирование, лечебная физкультура. На первом этапе, такте необходимо исключение нагрузки на пораженную конечность и фиксация с помощью ортеза на протяжении 4-6 недель.

При неэффективности консервативной терапии, а также при полных разрывах латерального мениска, операция — единственно возможный метод лечения. В зависимости от характера повреждения может быть проведена парциальная резекция, или шов мениска, рефиксация с помощью специального шовного материала или специальных фиксаторов. При проведении операции в нашей клинике предпочтение всегда отдается выполнению ограносохраняющих операций, в первую очередь, выполнению шва и рефиксации корня мениска. Это является важным фактором, для профилактики развития в дальнейшем, посттравматического артроза. Операции проводятся с помощью артроскопии — малоинвазивной методики, позволяющей работать без вскрытия полости сустава.

Комментарий специалиста

На смену ярким клиническим проявлениям в остром периоде приходит более спокойное течение болезни, человек, по каким-то причинам не обратившийся к врачу, испытывает облегчение, воспринимаемое как выздоровление. Но неосторожное движение, или спортивная нагрузка на поврежденную ногу, скорее всего повторно вызовет боль, отек, а то и блокаду сустава. Со временем возможно увеличение зоны повреждения, формирование параменисковых кист, развитие артроза. Чтобы исключить подобное развитие событий, при любой травме, или боли в колене запишитесь к врачу. Помните: невозможно поставить диагноз только на основе имеющихся признаков, необходимо нормальное обследование. В нашей клинике пациентам доступны все необходимые методы диагностики, по результатам которых будет уточнен диагноз и подобрано необходимое лечение. Своевременное лечение позволяет избежать многих осложнений и вернуться к привычной активности без боли.

Почему разрыв латерального мениска лучше лечить в Швейцарской Университетской клинике Оснащенность клиники современным оборудованием позволяет проводить операции на суставах в соответствии со стандартами, принятыми в ведущих западноевропейских клиниках. В SwissClinic работают ортопеды-травматологи высшей категории с многолетним опытом, каждый из которых проводит более 300 операций ежегодно. Предпочтение отдается органосохраняющим операциям, выполнению шва и рефиксации мениска, для максимального сохранения поврежденных тканей. Наблюдение оперирующего врача в послеоперационном периоде и в период проведения реабилитации. В штате клиники также опытные диагносты и реабилитологи, а также специалисты более чем по 15 направлениям: эндокринологи, сосудистые или пластические хирурги, онкологи и др. Собственная лаборатория, отделение интенсивной терапии, реабилитационное и физиотерапевтическое отделение — у нас есть все для быстрого и безопасного лечения и восстановления пациентов. Часто задаваемые вопросы Разновидности разрывов — какие встречаются чаще всего

Разрыв латерального мениска может быть частичным или полным, когда дефект охватывает всю толщу мениска. Разрыв латерального мениска может быть продольным — это наиболее распространенный вид повреждения, или поперечный, или комбинированный разрыв, который чаще вызван острой травмой. Также разрыв может быть изолированным, либо сочетанным повреждением, когда травмируются также другие структуры коленного сустава: передняя крестообразная связка, боковые связки, мыщелки большеберцовой кости, медиальный мениск и др.

Какие симптомы характерны для разрыва латерального мениска

В остром периоде, непосредственно после травмы, появляются выраженные боли в наружном отделе колена, движения становятся ограниченными, невозможно полное сгибание, возникает отек сустава. При разрыве латерального мениска по типу ручки лейки человек не может полностью выпрямить ногу. Однако ограниченность движений возникает не всегда. Также следует учитывать, что спустя 2-3 недели после получения травмы реактивные проявления стихают, что вовсе не означает выздоровление. В таком случает обычно остаются жалобы на болезненность в наружном отделе сустава при спортивных нагрузках, беге, игре в футбол. Иногда, после нагрузок отмечается возникновение небольшой припухлости в наружном отделе сустава (параменисковая киста).

Как проводится операция

В ходе артроскопии доступ к оперируемой зоне осуществляется через два небольших разреза на коже колена, около 5-7 мм, через которые вводится атроскопическое оборудование и хирургические инструменты. Оснащенный оптикой, артроскоп позволяет визуализировать весь процесс, поэтому риск повреждения структур, расположенных в этой зоне, сводится к минимуму. В ходе операции можно детально осмотреть изнутри полость сустава, провести механическое тестирование, уточнить локализацию и характер повреждения мениска. В зависимости от характера повреждения проводится удаление поврежденной части мениска, либо наложение швов. Для шва мениска, в нашей клинике, используются специальные, одноразовые шовные устройства, позволяющие накладывать до 6 непрерывных швов внутри сустава, по методике «all inside». При необходимости применяется трансосальная фиксация, либо комбинации нескольких техник. По окончании операции на место разрезов накладывается один два шва, в дальнейшем следы разрезов становятся практически незаметными. При необходимости используется ортезная повязка. Активизация пациента с костылями возможна уже в день операции.

Чем опасна патология

Повреждение мениска вызывает стойкий болевой синдрома, ограничение возможности спортивных нагрузок, ухудшение качества жизни. Отсутствие лечения ведет к ухудшению амортизационных свойств мениска, перегрузке сустава, быстрейшему и окончательному повреждению суставного хряща, что приводит к развитию деформирующего остеоартроза, который ухудшает качество жизни и может стать причиной утраты трудоспособности. В создавшейся ситуации единственным решением проблемы становится эндопротезирование коленного сустава.

"

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа является одной из наиболее распространенных хирургических патологий у детей и взрослых. Это состояние, при котором внутренние органы выступают через дефект в мышцах брюшной стенки в области пупка. Пупочная грыжа может быть врожденной или приобретенной, и частота ее встречаемости зависит от ряда факторов.

Пупочная грыжа представляет собой выступление органов через пупочное кольцо, которое не закрывается после рождения или растягивается в результате воздействия внутреннего давления. Это может привести к образованию мешка, в котором находятся кишечник, желудок или другие внутренние органы. При пупочной грыже наблюдается выпячивание в области пупка, которое может быть заметно при напряжении брюшной стенки или при кашле.

Цены на услуги Название услугиЦена Первичная консультация (осмотр, прием) врача-хирурга2050 руб. Повторная консультация (осмотр, прием) врача-хирурга (в течение 1 месяца)2000 руб. Смотреть все цены Название услугиЦена Первичная консультация (осмотр, прием) врача-хирурга2050 руб. Повторная консультация (осмотр, прием) врача-хирурга (в течение 1 месяца)2000 руб. Работаем без выходных Удобный график приема до 20:00 Без очередей Опытные врачи высокой квалификации + 7 (495) 374-777-0
Записаться на прием Частота встречаемости и причины возникновения

Частота встречаемости пупочной грыжи зависит от возрастной группы. У новорожденных детей она встречается примерно у 10% случаев, однако в большинстве случаев самостоятельно затягивается в течение первых 3-4 лет жизни. У взрослых пупочная грыжа встречается гораздо реже, но может возникнуть из-за тяжелого физического труда, частого поднятия тяжестей, ожирения или беременности.

Причины возникновения пупочной грыжи могут быть различными. У новорожденных она связана с неполным заращением пупочного кольца, а также с повышенным внутрибрюшным давлением при плаче или напряжении. У взрослых причинами могут быть слабость мышц брюшной стенки, растяжение пупочного кольца после родов или хирургического вмешательства, а также врожденная предрасположенность.

Основные симптомы пупочной грыжи

Одним из основных симптомов пупочной грыжи является выпячивание или выступление в области пупка. Это может выглядеть как небольшой шарик или мешочек, который можно ощутить при надавливании на пупок. Некоторые люди также могут испытывать дискомфорт или болезненные ощущения в области пупка, особенно при физической нагрузке или поднятии тяжестей.

Другой распространенный симптом - отек или покраснение вокруг пупка. Это может указывать на наличие воспаления или инфекции в области пупочного кольца. У некоторых пациентов могут возникать проблемы с пищеварением, такие как запоры или изжога, которые могут быть связаны с пупочной грыжей.

Методы диагностики пупочной грыжи

Для диагностики пупочной грыжи обычно проводится осмотр врачом. Врач может попросить пациента напрячь мышцы живота или кашлять, чтобы выявить выпячивание или выступление в области пупка. В определенных случаях может потребоваться дополнительная диагностика, такая как УЗИ или компьютерная томография, чтобы более точно определить размер и местоположение грыжи.

Если у вас есть подозрения на пупочную грыжу или вы испытываете характерные симптомы, важно обратиться к квалифицированному врачу для диагностики и лечения. Ранняя диагностика и своевременное лечение пупочной грыжи могут помочь предотвратить осложнения и улучшить качество жизни пациента.

Лечение Нехирургическое лечение

В начальных стадиях пупочной грыжи, когда грыжа маленькая и не вызывает больших неудобств, нехирургическое лечение может быть эффективным методом. Одним из способов нехирургического лечения является использование специального пупочного бандажа. Этот бандаж помогает поддерживать грыжу и предотвращает ее увеличение в размерах. Также важно придерживаться регулярных физических упражнений, которые укрепляют мышцы брюшной стенки и помогают предотвратить прогрессирование пупочной грыжи.

Хирургическое лечение

В случаях, когда пупочная грыжа становится большой, вызывает болевые ощущения или приводит к осложнениям, хирургическое лечение может быть необходимым. Хирургическая операция для удаления пупочной грыжи называется герниопластикой. Во время операции хирург возвращает выступающую ткань внутрь брюшной полости и укрепляет слабые участки брюшной стенки. Это позволяет предотвратить повторное образование грыжи и устранить симптомы, связанные с пупочной грыжей.

Важно помнить, что выбор метода лечения пупочной грыжи зависит от индивидуальных особенностей пациента и рекомендаций врача. Консультация с опытным хирургом поможет определить наиболее эффективный и безопасный способ лечения пупочной грыжи.

Последствия и осложнения

Возможные осложнения при пупочной грыже могут включать нарушение грыжевого мешка, при котором кишечные петли или другие органы попадают в грыжевое отверстие и становятся зажатыми. Это может вызвать острую боль, рвоту, запоры и другие неприятные симптомы. В некоторых случаях нарушение грыжевого мешка может привести к некрозу тканей и требовать срочной операции.

Еще одним осложнением пупочной грыжи являются боли, отечность и даже гнойные выделения из грыжевого отверстия.

Профилактика

Чтобы предотвратить повторное возникновение пупочной грыжи, необходима профилактика. Важно избегать лишнего напряжения в области живота, так как оно может способствовать образованию новой грыжи. Регулярные физические упражнения, направленные на укрепление мышц живота, могут быть полезны для предотвращения рецидивов.

Кроме того, следует обратить внимание на правильное питание и поддержание здорового веса. Избыточный вес может создавать лишнее давление на живот, увеличивая риск возникновения грыжи. Регулярное употребление пищи, богатой клетчаткой, также может помочь в предотвращении запоров, которые могут усугубить пупочную грыжу.

Для профилактических осмотров, своевременного выявления и лечения болезней органов ЖКТ запишитесь на прием к врачу-хирургу. Специалисты медицинского центра «Лаборатория здоровья» имеют большой опыт в диагностики и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Записывайтесь на прием через форму на сайте или по телефону

Записаться на консультацию

Не занимайтесь самолечением! В ряде случаев это может усугубить проблему. Выделите время на поход к врачу и получите квалифицированную помощь.

Менеджер свяжется с Вами для уточнения удобной даты и времени приема в течение 4-х минут.

Записаться на прием можно по телефону + 7 (495) 374-777-0

"

Разрыв мениска

Разрыв мениска – одна из наиболее распространённых травм колена. Его причиной может стать любой сильный поворот в колене, особенно если в этот момент на него приходится весь вес вашего тела.

Что такое мениски?

Строение колена

Мениски – это фиброзно-хрящевые структуры, которые придают суставу необходимую стабильность, равномерно распределяют вес тела в колене и работают как амортизатор.

В каждом колене есть два мениска, выглядящих как С-образные подушечки. Они размещены между большой берцовой и бедренной костями, один – с внутренней стороны колена (медиальный мениск), другой – с наружной (латеральный). Наиболее часто страдает медиальный мениск.

Поскольку мениски похожи на букву «С», они имеют два так называемых рога (части, которой мениск заканчивается) – передний и задний. Большинство разрывов происходит в заднем роге.

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Причины разрыва мениска

У молодых людей главной причиной разрыва мениска является травма. Колено травмируется, как правило, при занятиях спортом или во время активного отдыха. Наиболее часто к разрыву мениска приводят следующие ситуации:

удар сбоку или спереди колена, вызывающий смещение коленного сустава в сторону, смещение в колене при приземлении во время прыжка, непропорциональная нагрузка на колени при движении в условиях неровной местности, неожиданное и быстрое приложение силы (например, при столкновении).

Разрыв мениска

С возрастом хрящ, из которого состоит мениск, становится менее эластичным, что повышает вероятность его повреждения даже при сравнительно слабых нагрузках. Таким образом, гонартроз (дегенеративное заболевание коленного сустава) является фактором, благоприятствующим разрыву мениска. Ещё одним таким фактором является деятельность, связанная с необходимостью частых приседаний (таковы, например, некоторые виды строительных работ). Увеличивают риск возникновения разрывов мениска и такие заболевания, как ревматизм и подагра, так как они обычно протекают с поражением коленных суставов.

Симптомы разрыва мениска

В момент повреждения человек испытывает сильную боль. Но немного погодя многие обнаруживают, что, несмотря на травму, они вполне могут ходить, опираясь на пострадавшую ногу. Однако в этом случае весьма вероятно, что в течение следующего дня проблемы, накопятся и движение в колене будет всё более затруднено.

Основные симптомы разрыва мениска

Основными симптомами разрыва мениска являются:

боль в колене, которая может различаться по степени тяжести - быть легкой, сильной, постоянной или возникать время от времени, отек. Как правило, колено опухает не сразу, а через несколько часов после травмы мениска, ощущение, что движение в колене несвободно, словно в нём что-то цепляется – возникает обычно при согнутом положении колена. Вы можете почувствовать, как в нём что-то щелкает, колено становится нестабильным (ощущение «разболтанности» сустава) отсутствие возможности сгибать и полностью разгибать колено. Методы диагностики разрыва мениска

Для подтверждения диагноза разрыва мениска используют методы инструментальной диагностики. Самым простым и доступным методом является ультразвуковое исследование (УЗИ коленного сустава).

Также могут применяться такие методы, как рентгенография, компьютерная томография, МРТ и артроскопия.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

В настоящее время МРТ считается «золотым стандартом» диагностики разрыва мениска. Исследование позволяет детально изучить мягкие ткани сустава, в том числе и состояние хряща.

Артроскопия

Артроскопия – метод при котором в суставную полость через небольшой разрез вводится эндоскопическое оборудование, включающее источник света и видеокамеру, которая позволяет врачу непосредственно увидеть состояние структур сустава. Используется в сложных случаях.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения разрыва мениска

В случае травмы желательно сразу, как это будет возможно, обратиться к врачу – хирургу или травматологу-ортопеду. Однако если вы подозреваете, что у вас разрыв мениска, но по какой-либо причине обращение к врачу сразу же невозможно, вы можете попытаться облегчить своё состояние следующим образом:

попробуйте приложить ледяной компресс к колену на 10 минут. Это может быть, например, пакет замороженных овощей из морозильника. Процедура поможет уменьшить воспаление и боль. Следите, чтобы кожа не пострадала от льда. Приобретите простой коленный ортез. Использование ортеза поможет уменьшить боль и отек. Не держите колено в одном и том же положении в течение длительного времени. Если вы должны сидеть весь день за столом, время от времени вставайте и двигайтесь. Это позволит разработать колено. Выполняйте регулярные упражнение на сгибание и разгибание колена в пределах вашего безболезненного диапазона. Пытаться сохранить колено в покое, как правило, бесполезно.

Если отёк и боль не проходят, обязательно обращайтесь к врачу. Лечение подбирается индивидуально и зависит от того, где именно находится разрыв, насколько он значителен, какова тяжесть симптомов и в каком возрасте находится пациент.

Прежде всего врач предпримет меры для устранения блокады коленного сустава. Процедура включает в себя пункцию с эвакуацией патологического содержимого (выпота или крови). Могут быть проведены инъекции в сустав собственной плазмы (PRP-терапия) и препаратов-хондопротекторов (стимулирующих восстановление хрящевой ткани).

Физиотерапия

Хороший результат показывает физиотерапия. Среди физиотерапевтических процедур при разрыве мениска можно выделить УВЧ-терапию, лечебную физкультуру и лечебный массаж.

Хирургическоне лечение

При значительном разрыве мениска или если консервативное лечение не принесло результата, рекомендуется хирургическое лечение, выполняемое, как правило, артроскопическим методом. В зависимости от ситуации проводятся менискэктомия (частичное или полное удаление мениска) или восстановление мениска.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

"