Пупочная грыжа: жалобы, причины появления и методы лечения | gormoniya

Пупочная грыжа: жалобы, причины появления и методы лечения | gormoniya

Пупочная грыжа: жалобы, причины появления и методы лечения

Пупочная грыжа образуется в области пупочного кольца. Частота встречаемости именно этого вида в среднем 10%, согласно исследованиям клиники Мейо, США. Жалобы у пациентов стандартные – наличие выпячивания, болезненность и дискомфорт. Нередко течение грыжи осложняется ущемлением из-за малых размеров дефекта. В любом случае пациентам, чтобы избавиться от патологии, рекомендовано провести операцию – грыжепластику.

Что такое пупочная грыжа

Грыжа в области пупка часто выявляется пациентом самостоятельно. Она выглядит, как опухолеподобное образование под кожей. Грыжа в своем составе имеет:

грыжевые ворота – это непосредственно дефект в апоневрозе, зачастую сопровождается еще и диастазом (расхождением) прямых мышц живота, грыжевой мешок – выпячивание брюшины (тонкая «пленка», которая покрывает все органы живота), содержимое – обычно участок большого сальника, тонкой кишки.

В детском возрасте хирурги рекомендуют оперировать ребенка после 2-3 лет. В этом возрасте срастание пупочного кольца практически невозможно. Нередко патология у взрослых начинается с детства, при этом родители часто боятся подвергать своего ребенка операции. Такие грыжи называются врожденными.

Симптомы и причины появления пупочной грыжи

Жалобы, которые предъявляют пациенты на осмотре у хирурга, следующие:

наличие выпячивания в области пупка, которое увеличивается при кашле, напряжении, дискомфорт и неприятные ощущения в области грыжи, истончение кожи пупка и косметический дефект.

Отличительными симптомами опасности для пациента считаются сильные и острые боли в области пупка, тошнота, рвота и невозможность вправить выпячивание в брюшную полость. Такие жалобы требует немедленного обращения в больницу.

Причины появления пупочной грыжи следующие:

тяжелые физические нагрузки, занятия тяжелой атлетикой, профессиональным спортом, ожирение, возраст больше 60 лет, перенесенная беременность, особенно многоплодная, врожденный дефект пупочного кольца, когда в период новорожденности долго заживало пупочное кольцо, хронический кашель. Лечение

Лечить пупочною грыжу у взрослых рекомендовано исключительно хирургическим методом. Среди них наиболее эффективны следующие:

грижепластика собственными тканями подразумевает ушивание дефекта с помощью синтетических не рассасывающихся нитей. Риск рецидива составляет 0-14%. Обезболивание – местная или общая анестезия, грижепластика синтетическим имплантом (сеткой). При этом методе сетчатый имплант размещают между брюшиной и апоневрозом, ушивая дефект не рассасывающимися нитями. Таким образом, формируется дубликатура и брюшная стенка существенно укрепляется. Наркоз – общий или местная анестезия. Риск рецидива колеблется в пределах 3%,

Сетка размещена под апоневрозом в области пупка

лапароскопический метод (TAPP). С помощью лапароскопа и двух инструментов, которые вводятся в брюшную полость через разрезы до 1 см, рассекается брюшина изнутри. Ликвидируется грыжевое выпячивание, сетка помещается между апоневрозом и листком брюшины, последняя ушивается рассасывающимися нитями. Риск рецидива – около 1-3%. Обезболивание – только общий наркоз.

Недостаточность лапароскопической методики при пупочной грыже, на наш взгляд, — необходимость в формировании дополнительных отверстий в брюшной стенке. Также в конце операции потребуется все равно cделать разрез возле пупка, так как потребуется пластика кожного лоскута. Значительных различий в длительности послеоперационной боли (до 3 суток при всех видах пластики), пребывании пациента в клинике (1 сутки в каждом случае) не отмечено.

Мы выполняем все перечисленные виды операций. Преимущества нашей клиники:

пребывание в медицинском центре после операции при пупочной грыже – 1 сутки, оплата – все включено (пациент лишь отдельно оплачивает предоперационный пакет исследований), с каждым пациентом дежурит медсестра и врач анестезиолог, палаты – двухместная и трехместная, телевизор, бесплатный интернет, комфортные условия.

Мы позаботимся о Вашем здоровье!

"
Пупочная грыжа у взрослых, операция при лечении пупочной грыжи

Пупочная грыжа у взрослых, операция при лечении пупочной грыжи

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа – это выпирание (выпадение) внутреннего органа за пределы брюшной стенки через отверстие в области пупка, которое называется грыжевыми воротами.

Пупочная грыжа представляет собой мешок, образованной оболочкой брюшной полости, в которой находится выпавший внутренний орган. Это может быть петля тонкого или толстого кишечника, участок большого сальника или другой орган.

Лечение пупочной грыжи Единственный эффективный способ лечения пупочной грыжи у взрослых – это хирургическая операция.

Во избежание необходимости экстренной операции удаление пупочной грыжи рекомендуется проводить в плановом порядке.

В практике «B-Clinic» используются различные методики удаления пупочной грыжи, включая классические (Сапежко, Мейо) и современные разработки с использованием сетчатой пластики.

Во всех случаях выбор методики удаления пупочной грыжи определяется индивидуально, исходя из анатомических особенностей и топографии грыжи, с тем чтобы при наименьшем вмешательстве достичь оптимального результата – надежно удалить грыжу и предупредить ее повторное возникновение.

Пупочная грыжа у взрослых

Пупочная грыжа может возникнуть как в раннем детском возрасте, так и во взрослом возрасте (чаще у женщин после 30 - 40 лет).

Провоцирующими факторами образования пупочной грыжи у взрослых являются сильное тужение (хронические запоры), поднятие больших тяжестей, сильная рвота, кашель – все то, что приводит к резкому повышению давления в брюшной полости. Эти же факторы могут спровоцировать и осложнение пупочной грыжи – ее ущемление, при котором требуется экстренная операция.

Другими факторами возникновения пупочной грыжи у взрослых являются избыточный вес, последствия полостных операций, врожденные аномалии развития.

Пупочная грыжа у женщин чаще всего возникает вследствие беременности (из-за расхождения мышечных волокон в области живота) и родов.

Симптомы пупочной грыжи

Диагностика пупочной грыжи проводится на основании осмотра, симптомов и анамнеза пациента. Для уточнения диагноза могут быть назначены компьютерная томография, гастроскопия.

Основные симптомы пупочной грыжи – выпячивание в области пупка с расширением пупочного кольца, которое уменьшается или исчезает в лежачем положении,, боли и дискомфорт в животе, запоры, тошнота.

В некоторых случаях грыжу можно вправить самостоятельно – такая пупочная грыжа называется вправляемой. В других случаях вправить ее невозможно – это невправляемая пупочная грыжа.

Характер грыжи и ее симптомы зависят от размеров выпячивания, диаметра грыжевых ворот, наличия спаек снаружи и внутри грыжевого мешка. К факторам, усугубляющим симптомы пупочной грыжи, относится, прежде всего, избыточный вес (ожирение).

При отсутствии лечения пупочная грыжа чревата застоем кала (капостазом) и воспалением. Симптомы ущемления пупочной грыжи

Главным осложнением пупочной грыжи является ее сдавление грыжевыми воротами, или ущемление. Ущемление пупочной грыжи опасно в первую очередь некрозом тканей вследствие нарушения их кровоснабжения, а также перитонитом.

Основной симптом ущемления пупочной грыжи - острая боль в области живота или резкое усиление боли.

Боль в области пупка, вызванная ущемлением грыжи, имеет интенсивный, нарастающий характер, обычно сопровождается напряжением грыжевого выпячивания, тошнотой, рвотой, задержкой стула, наличием крови в стуле.

Другие характерные симптомы ущемления пупочной грыжи – невозможность ее вправить, если до этого она вправлялась, а также отсутствие передачи кашлевого толчка.

При этих симптомах требуется незамедлительной хирургическое удаление пупочной грыжи. Как проводится удаление пупочной грыжи

До проведения операции назначаются обычные общеклинические анализы – общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ.

Удаление пупочной грыжи состоит из нескольких общих этапов.

Сначала делается кожный разрез для того, чтобы открыть доступ к грыже. После этого грыжевый мешок рассекается и изучается состояние выпавшего внутреннего органа или его части. Если состояние нормальное, выпавший орган вправляется обратно в брюшную полость. После этого грыжевые ворота закрываются, избыточная часть брюшины, образующая грыжевый мешок, утягивается и отсекается.

Финальным этапом операции является укрепление брюшной стенки, для чего обычно используется синтетическая сетка.

После этого на кожный разрез накладывается шов.

Операция может проводиться под общим или местным наркозом. Обычная длительность операции по удалению пупочной грыжи – 0,5-1,5 часа. В зависимости от объемов хирургического вмешательства после операции возможно пребывание в дневном стационаре или кратковременная госпитализация.

Послеоперационный период

Уже через 2-3 часа после операции на пупочной грыже можно самостоятельно ходить. Постельный режим не требуется. Швы снимаются на 7-10 день.

В первые недели после удаления пупочной грыжи рекомендуется соблюдение специальной диеты, ношение бандажа, ограничение физических нагрузок.

К нормальным физическим нагрузкам можно вернуться через 1 – 2 месяца после операции. Кто проводит удаление пупочной грыжи

В «B-Clinic» удаление пупочной грыжи проводит врач-хирург высшей квалификационной категории, к.м.н. Чилингариди Константин Евгеньевич.

Противопоказания к операции Основными противопоказаниями к хирургическому удалению пупочной грыжи являются: Беременность Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем Острые заболевания и обострения хронических заболеваний Онкологические заболевания Пожилой возраст "
Пупочная грыжа у взрослых: симптомы и лечение в СПБ, цены

Пупочная грыжа у взрослых: симптомы и лечение в СПБ, цены

Пупочная грыжа

Все эти состояния способствуют повышению внутрибрюшного давления и увеличивают вероятность развития грыжи.

Клинические проявления

Специфических симптомов грыжи немного. Обычно пациенты отмечают появление опухолевидного образования в зоне пупка. Как правило, оно не вызывает боли, но в некоторых случаях возможны умеренные болезненные ощущения. Дополнительно могут определяться расширение пупочного кольца и расхождение прямых мышц живота (диастаз).

При возникновении подобных симптомов очень важно своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Грыжа не может пройти сама, со временем заболевание будет только прогрессировать и приводить к развитию тяжелых осложнений, которые могут стать реальной угрозой для жизни пациента.

Особенности лечения грыжи

Устранить грыжу можно только хирургическим путем! Такая операция называется герниопластикой и может выполняться разными способами. Перед хирургом стоит задача выделить грыжевой мешок, вправить его содержимое обратно в брюшную полость и выполнить пластику грыжевых ворот собственными тканями пациента или с использованием специальной полипропиленовой сетки.

С технической точки зрения герниопластика является достаточно простой операцией, но при условии отсутствия осложнений. Если же пациент поступает в клинику с ущемлением грыжи и некрозом содержимого грыжевого мешка, то объем вмешательства и его сложность существенно увеличиваются. Не стоит допускать до осложнений, обращайтесь к врачу при первых признаках болезни или после выявления патологии в ходе диагностики.

Точный способ проведения операции, а также метод обезболивания определяются на первой консультации специалиста. Доктор также подробно расскажет о течении реабилитационного периода и других особенностях лечения.

Наши преимущества

Во время проведения герниопластики в клинике «Долголетие» используются современное лапароскопическое оборудование и качественные расходные материалы. Операцию проводят хирурги с большим опытом работы в абдоминальной хирургии.

За счет этих особенностей удается существенно снизить риски, добиться быстрого выздоровления и предупредить рецидив заболевания. Отдельное внимание уделяется косметической стороне операции. Наши специалисты делают минимально заметные рубцы, что станет приятным бонусом к основному лечебному эффекту.

Записывайтесь на консультацию к хирургу по телефону: +7 (812) 561-49-70.

Архивы Симптомы пупочной грыжи - Киевский центр хирургии грыж живота

Архивы Симптомы пупочной грыжи - Киевский центр хирургии грыж живота

Метка: Симптомы пупочной грыжи

Пупочная грыжа проявляется выпячиванием в области пупка, которое исчезает или уменьшается в размерах в горизонтальном положении.

Пупочная грыжа – состояние, при котором внутренние органы (кишечник, большой сальник) выходят за пределы передней брюшной стенки через отверстие, локализующееся в области пупка (пупочное кольцо).

Лечением пупочной грыжи занимается хирург. Обращаться к врачу желательно при первых признаках дискомфорта.

Симптомы пупочной грыжи: выпячивание в области пупка, которое уменьшается в размерах или исчезает в лежачем положении, боль в животе, возникающая при физи¬ческой нагрузке и кашле, расширение пупочного кольца, тошнота. Методы диагностики пупочной грыжи: обследование у хирурга, рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроскопия (ЭГДС, эзофагогастродуоденоскопия), герниография — рентенологический метод, заключающийся в вве
Птоз (опущение верхнего века): причины, симптомы, признаки, лечение, диагностика, профилактика | Украина

Птоз (опущение верхнего века): причины, симптомы, признаки, лечение, диагностика, профилактика | Украина

Птоз (опущение верхнего века)

Птоз – это состояние, при котором один либо два верхних века обвисают, становятся более эластическими и легко вывертываются наружу, в результате чего раздражаются и краснеют глаза. Чаще всего такое состояние наблюдается у людей, которые страдают от ожирения и ночного апноэ, а лечение направленное на защиту глаз от повреждения. У мужчин птоз случается немножко чаще, чем у женщин.

Чего ожидать

У людей, которые любят спать на одном боку, симптомы могут усиливаться, поскольку веко на той стороне тела может тереться об подушку и раздражаться. Чтобы избежать возникновения таких симптомов, рекомендуют использовать защитную накладку на веко, а для увлажнения и защиты глаза применяют мази и глазные капли. Тем не менее в тяжелых случаях некоторым людям будет необходима операция. Хотя сама по себе проблема не является серьезной, но птоз необходимо лечить. Однако болезнь часто сопровождается ожирением и ночным апноэ, что со временем может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Состояние может ухудшиться из-за

Нелечимого ночного апноэ, ожирения, сна на одному боку, сна лицом книзу, трение глаз.

Диагноз

Врач задаст вам уточняющие вопросы и проведет общий осмотр. Ему также могут понадобиться дополнительные обследования, он, в частности, может порекомендовать вам пройти обследование на обнаружение ночного апноэ.

Лечение

Лечение птоза преимущественно предусматривает:

– применение накладки на веко

– использование мазей или капель, например, искусственных слез с целью увлажнения и защиты глаз

– прием местных антибиотиков для лечения инфекций

– операцию по подтягиванию века

Самолечение

Если у вас – чрезмерный вес, то, похудея, вы можете избавиться и от птоза. Уменьшению проявлений птоза содействует также сон на спине и отказ от сна на боку либо животе. Старайтесь не тереть глаза.

Когда обратиться к врачу

В случае, когда у вас – хроническое покраснение глаз, раздражение или другие симптомы птоза, обратитесь к врачу.

Факторы риска

Ночное апноэ, ожирение, сон на одном боку каждую ночь, сон лицом книзу, средний возраст, розацея, повреждение роговицы, высокое содержание сахара в крови.

Распечатать Вопросы по теме Офтальмология Здесь Вы можете оставить свой вопрос Задать вопрос Онлайн консультация Учреждения где могут помочь: Хочешь проверить свое здоровье прямо сейчас? Жми на Симптом Чекер и узнай причину своих симптомов Политика cookie

Політика cookie Ваша конфіденційність важлива для порталу ТзОВ «Медікал-солюшенс». Ця політика щодо файлів cookie (“Політика”) пояснює, що таке файли cookie та як ми їх використовуємо на веб-сайті “ polyclinica.net ” та на залежних сторінках (“Сайт”). Використовуючи наш Сайт, Ви погоджуєтесь, що ми можемо використовувати файли cookie відповідно до цієї політики.
У цій політиці щодо cookie ми посилаємось на https://polyclinica.net/
Що таке cookie?
Файл cookie – це елемент даних, який веб-сайт може надіслати у ваш браузер, який може бути збережений в операційній системі вашого комп’ютера.
Види cookie
Файли cookie можуть бути у вигляді сеансових файлів cookie чи постійних файлів cookie. Коли ви закриваєте веб-браузер, файли cookie сесії видаляються з комп’ютера або пристрою. Постійні файли cookie зберігатимуться на вашому комп’ютері чи пристрої до видалення або до досягнення ними терміну придатності. Крім «класичних» файлів cookie, як описано вище, деякі веб-сайти також використовують локальні та / або запити на зберігання та взаємодію сеансів, які зберігають певні дані на вашому комп’ютері без дати закінчення терміну придатності. Незважаючи на те, що ці запити не встановлюють жодних файлів cookie, вони все одно можуть передавати інформацію про конфіденційність першим або третім сторонам (див. Пояснення нижче).
Категорії файлів cookie
На веб-сайтах файли cookie зазвичай використовуються для різних цілей, наприклад:
- Продуктивність – cookie-продуктивність дозволяють веб-майстрам рахувати відвідування та джерела веб-трафіку для вимірювання та покращення ефективності своїх сайтів. Вони допомагають веб-майстрам дізнатися, які сторінки є найменшими і найменш популярними, і побачити, як відвідувачі рухаються по сайту. Вся інформація, яку ці файли cookie збирають, є агрегованою і, отже, анонімною.
- Основні / суворо необхідні – Ці файли cookie необхідні для роботи веб-сайту і не можуть бути вимкнені. Зазвичай вони встановлюються лише у відповідь на дії, зроблені окремими відвідувачами сайту, які складають запит на послуги, такі як встановлення їхніх налаштувань конфіденційності, вхід у систему або заповнення форм.
- Реклама / націлювання – ці файли cookie зазвичай встановлюються рекламними партнерами веб-майстрів. Ці компанії можуть бути використані для створення профілю інтересів відвідувачів сайту та показу їх відповідної реклами на інших сайтах. Вони не зберігають безпосередньо особисту інформацію, але базуються на унікальній ідентифікації своїх браузерів та Інтернет-пристроїв. Якщо ви як відвідувач веб-сайту не дозволяєте використовувати ці файли cookie, ви відчуєте менш націлену рекламу.
- Функціональні – функціональні файли cookie дозволяють веб-сайту надавати розширені функціональні можливості та персоналізацію. Вони можуть бути встановлені власником веб-сайту або сторонніми постачальниками, послуги яких власник веб-сайту додав на свої сторінки. Якщо відвідувач сайту не дозволяє ці файли cookie, деякі або всі ці служби можуть не працювати належним чином.
- Прицільні cookie файли – Ці файли cookie збирають інформацію, яка використовується або в сукупній формі, щоб допомогти веб-майстрам зрозуміти, як використовуються їх веб-сайти чи наскільки ефективні їх маркетингові кампанії, або щоб допомогти їм налаштувати свої веб-сайти та програми для відвідувачів сайту з метою покращення їх досвіду.
Джерело файлів cookie
- Перші сторони – Файли cookie першої сторони встановлюються самим сайтом і лише певний локальний сайт може їх читати. Вони зазвичай використовуються для функціональності сайту (наприклад, кошик для електронної комерції).
- Прицільні cookie файли – Файли cookie, встановлені третіми сторонами, можуть відстежувати або продавати компанії (наприклад, рекламні мережі). Ці cookie перечитуються під час відвідувань інших сайтів, якщо відвідувані сайти працюють із компаніями, що відстежують/продають маркетинг.
Як ми використовуємо файли cookie?
Як і більшість інтернет-сервісів, ТзОВ «Медікал-солюшенс» використовує файли cookie, включаючи:
- Файли cookie продуктивності: Ми використовуємо кілька типів сторонніх файлів cookie для поліпшення роботи Сайту, а отже, і для користувачів, коли ви відвідуєте наш Сайт та / або додатки. Ми використовуємо ці файли cookie, наприклад, для підрахунку відвідувань та джерел трафіку на Сайті або для розуміння взаємодії відвідувачів із Сайтом.
- Основні та функціональні файли cookie: Ми використовуємо декілька типів файлів cookie підрядних та сторонніх організацій, щоб забезпечити необхідні функції, а також функціональні вдосконалення на нашому Сайті та / або додатках, наприклад, щоб полегшити обробку контактної форми або вхід у ваш обліковий запис.
- Націлювання на файли cookie: Ми використовуємо кілька типів сторонніх файлів cookie, щоб надавати релевантну та персоналізовану маркетингову інформацію про наші продукти та визначати, чи певні оновлення продукту чи пропозиції щодо оновлення є гарантованими.
Усі файли cookie браузера, які ми використовуємо, зашифровані.
Як контролювати файли cookie?
Ви можете контролювати та / або видаляти декілька типів файлів cookie за своїм бажанням – детальніше див. www.aboutcookies.org .
Наприклад, ви можете налаштувати веб-переглядач, щоб він повідомляв вас про отримання файлу cookie, надаючи можливість вирішити, чи приймати його. Ви можете видалити всі файли cookie, які вже є на вашому комп’ютері, і ви можете встановити більшість браузерів, щоб запобігти їх розміщенню.
Якщо це зробити, можливо, доведеться вручну коригувати деякі налаштування кожного разу, коли ви відвідуєте сайт, і деякі сервіси та функції можуть не працювати.

НАШ СЕРВИС ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ ДЛЯ ВРАЧЕЙ И ПАРТНЕРОВ Стать нашим партнером Зарегистрироватся врачу Зарегистрироватся клинике НОВОСТНАЯ РАССЫЛКА

Считаешь наши статьи для себя актуальными? Подпишись на рассылку, чтобы не пропустить особо важные новости из мира медицины.

НАШ СЕРВИС ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ Врачи Клиники Справочник заболеваний Онлайн консультация ДЛЯ ВРАЧЕЙ И ПАРТНЕРОВ Стать нашим партнером Зарегистрироватся врачу Зарегистрироватся клинике НОВОСТНАЯ РАССЫЛКА

Считаешь наши статьи для себя актуальными? Подпишись на рассылку, чтобы не пропустить особо важные новости из мира медицины.

Mark Med former Polyclinica Copyright (c) 2022. All rights reserved. "
Пупочная грыжа - причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Пупочная грыжа - причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Пупочной грыжей называют выхождение органов брюшной полости через дефект брюшной стенки в области пупка.

Причины появления пупочной грыжи

После отпадения пуповины у новорожденных пупочное кольцо в норме смыкается, а отверстие зарастает рубцово-соединительной тканью. К коже в области пупочного кольца непосредственно прилежит пупочная фасция и брюшина, и мышцы брюшной стенки дополнительно стягивают кольцо.

Врожденный дефект анатомического строения пупочного кольца, недоразвитие или отсутствие пупочной фасции могут стать причинами пупочной грыжи, которая возникает при малейшем увеличении внутрибрюшного давления.

Содержимым пупочной грыжи могут быть петли тонкого и толстого кишечника, большой сальник, печень, часть желудка.

Пупочные грыжи могут возникать в период эмбрионального развития плода, в детском возрасте и у взрослых, поэтому различают:

эмбриональные грыжи, грыжи детского возраста, грыжи взрослых.

В зависимости от срока возникновения порока эмбриональные грыжи подразделяют на собственно эмбриональные грыжи (возникают в тот период развития, когда передняя брюшная стенка еще не полностью сформировалась), грыжи зародышей (возникают, когда передняя брюшная стенка окончательно сформировалась, а пупочное кольцо со стороны брюшной полости закрыто брюшиной) и смешанные грыжи.

В первые месяцы жизни ребенка (чаще до 6 месяцев) могут возникать пупочные грыжи детского возраста, которые у девочек встречаются в два раза чаще, чем у мальчиков. Кашель, метеоризм, натуживание могут быть факторами, вызывающими повышение внутрибрюшного давления и провоцирующими появление пупочной грыжи.

Пупочная грыжа у взрослых встречается у 2-6% взрослого населения и чаще обнаруживается после 40 лет, причем в 90% случаев у многократно рожавших женщин с сопутствующим ожирением. К факторам, способствующим повышению внутрибрюшного давления и растяжению брюшной стенки, которые могут привести к появлению пупочной грыжи у взрослых, относят беременность, ожирение, асцит, запоры, быстрорастущие опухоли брюшной полости, тяжелый физический труд.

Классификация заболевания

По происхождению

I. Врожденная грыжи (эмбриональные):

a) собственно эмбриональные,
б) грыжи зародышей (пуповинные),
в) смешанные грыжи.

1. Грыжи детского возраста.
2. Грыжи взрослых:
a) прямые,
б) косые.

По наличию возможности вправления грыжи:

вправимые, невправимые. осложненные, неосложненные. небольшие грыжи (до 5 см в диаметре), средние грыжи (от 5 до 10 см в диаметре), большие грыжи (свыше 10 см в диаметре).

Клиническая картина пупочной грыжи зависит от размеров грыжевого выпячивания и грыжевых ворот, выраженности спаечного процесса, наличия осложнений. Величина грыжи варьирует от 4-5 до 20-30 см в диаметре.

У взрослых грыжа может формироваться постепенно — в области пупка в положении стоя, при покашливании или натуживании появляется небольшое шаровидное выпячивание. В горизонтальном положении выпячивание исчезает. При ощупывании содержимое грыжи «проваливается» в отверстие в стенке живота. Грыжевой мешок состоит из брюшины, снаружи он покрыт кожей, подкожной клетчаткой и фасцией. После вправления грыжи можно прощупать пупочное кольцо (грыжевые ворота). Если грыжевые ворота узкие, вправление содержимого грыжи может быть затруднено. С течением времени грыжа имеет тенденцию к увеличению, начинает вызывать неприятные ощущения, боль.

Пупочная грыжа может возникнуть и внезапно при физической нагрузке. В этом случае человек чувствует резкую боль в области пупка или в средних отделах живота.

Если грыжа перестала вправляться, возникла боль, появились признаки воспаления, необходимо обратиться к врачу. Эти симптомы могут указывать на ущемление грыжи.

Пупочные грыжи могут быть косыми или прямыми. Прямые грыжи возникают в связи с истончением поперечной фасции, прилегающей к пупочному кольцу. В этом случае грыжевой мешок выходит в подкожную клетчатку непосредственно через пупочное кольцо. При возникновении косых грыж грыжевое выпячивание образуется над или под пупочным кольцом, проходит через щель между белой линией живота и поперечной фасцией (пупочным каналом), затем выходит в подкожную клетчатку через пупочное кольцо.

Характерные признаки пупочной грыжи у детей те же, что и у взрослых: выпячивание в области пупка в вертикальном положении и/или при повышении внутрибрюшного давления, исчезающее при надавливании, расширение пупочного кольца.

Пупочные грыжи у детей чаще всего не ущемляются, но родители должны быть проинформированы о признаках ущемления грыжи и о необходимости немедленной госпитализации, если ущемление все же произошло.

По мере развития и укрепления брюшной стенки у детей до 6 лет возможно самоизлечение от небольшой пупочной грыжи. Поэтому если грыжа не причиняет ребенку беспокойства, применяют выжидательную тактику. Если излечение не наступило, планируется хирургическое лечение.

При небольших эмбриональных грыжах общее состояние детей обычно остается вполне удовлетворительным. Содержимым небольших грыж всегда являются только петли кишечника, которые можно легко погрузить в брюшную полость, не вызывая реакции со стороны ребенка.

Грыжи средней величины содержат значительное количество петель тонкой и толстой кишки, в 1/3 случаев — часть печени. Попытка погружения органов происходит с трудом. Охлаждение этих органов, а также инфицирование оболочек грыжевого мешка ухудшают состояние ребенка.

Большие грыжи могут содержать значительную часть печени. Погружение органов затруднено или чаще невозможно. Состояние детей тяжелое, наблюдается цианоз (синюшность кожных покровов), адинамичность, вялость, нередко повышенная температура тела и хроническая кишечная непроходимость.

Диагностика пупочной грыжи

Пациента с пупочной грыжей осматривают в вертикальном и горизонтальном положении. Определяют вправимость содержимого грыжевого мешка, размер, форму грыжевых ворот, консистенцию грыжевого содержимого (упругоэластичную консистенцию имеет кишечная петля, дольчатое строение мягкой консистенции — большой сальник).

При больших грыжах для определения характера грыжевого содержимого проводят рентгенологическое исследование пищеварительного тракта: — обзорный рентген органов брюшной полости.

Рентгенологическое исследование, позволяющее обнаружить патологические изменения в брюшной полости, в том числе инородные тела и новообразования.

"
Пупочная грыжа - операция по удалению в СПб, цена лечения

Пупочная грыжа - операция по удалению в СПб, цена лечения

Удаление пупочной грыжи

Наличие пупочной грыжи опасно, поскольку могут развиваться различные осложнения. Эффективных консервативных методов коррекции не разработано, поэтому взрослым пупочную грыжу удаляют оперативным путем.

Хирурги медицинского центра «Таурас-Мед» успешно проводят операции по устранению пупочной грыжи. Порядок лечения подбирают персонально для каждого пациента. В своей практике специалисты используют передовые методики проведения хирургических операций, а также современное оборудование для малоинвазивных вмешательств. Наличие диагностического оборудования экспертного класса упрощает проведение диагностики и позволяет в кратчайшие сроки начать эффективное лечение.

Почему появляются грыжи пупка?

Пупочные грыжи считаются одним из наиболее распространенных видов абдоминальных грыж. Заболевание часто выявляют у малышей. На начальных этапах лечения прибегают к консервативным методам. Если проблема не разрешается после достижения ребенком 5 лет, ее устраняют с помощью хирургического вмешательства. Среди взрослого населения пупочные грыжи чаще встречаются у женщин. Причем патология проявляется ближе к 40 годам.

У взрослых основным провоцирующим фактором появления грыжи является ослабление фасций живота. Смещение внутренних органов происходит при повышении внутрибрюшного давления, что наблюдается на фоне следующих состояний:

интенсивный кашель, устойчивые запоры, серьезные физические нагрузки, асцит, травмы живота.

Предрасположенность женщин к этому состоянию объясняют анатомическими особенностями (более широкая и тонкая белая линия), а также дополнительными нагрузками на переднюю брюшную стенку в процессе вынашивания ребенка. Растяжение мышц и сухожилий в процессе беременности, а также диастаз мускулатуры после родов неблагоприятно влияют на состояние соединительной ткани. В отдаленном будущем это может привести к формированию абдоминальной грыжи.

Как проявляется грыжа?

Предвестником образования грыжи является изменение поверхности живота в околопупковой области. Пациент может заметить периодическое появления выпуклости округлой формы. Образование обычно обнаруживают на фоне кашля, чихания, смеха, натуживания, при подъеме тяжелых предметов, а также при физических нагрузках. В отсутствие нагрузок или в положении лежа грыжа исчезает. Иногда чтобы вправить грыжу, нужно слегка надавить на нее пальцами.

Прогрессирование заболевания сопровождается увеличением грыжи в размерах, формированием спаек между подкожными тканями и грыжевым мешком. В таком случае выпуклость присутствует в области пупка постоянно, не вправляется и доставляет дискомфорт. Возможны умеренные болезненные ощущения после еды и физических нагрузок. Нередко смещение органов брюшной полости вызывает запоры, тошноту, слабость.

Запишитесь на прием

Наш администратор перезвонит вам для выбора времени и ответа на вопросы

Осложнения

При выявлении грыжи следует сразу обратиться за помощью к врачу. На ранних этапах развития заболевание легче поддается лечению. По мере увеличения грыжи повышается риск осложнений.

Состояние может осложняться ущемлением грыжевого мешка. Такое бывает при увеличении внутрибрюшного давления и спазме мышц, которые формируют грыжевые ворота. Ущемление ведет к нарушениям кровообращениям внутри мешка, развитию некротических изменений, что чревато перитонитом и летальным исходом. Осложнение проявляется резкой болью в животе, тошнотой, покраснением и твердостью грыжи, повышением температуры тела и требует безотлагательной помощи хирурга.

В ряде случаев грыжа осложняется воспалением содержимого грыжевого мешка. Симптомами могут быть боли в области выпячивания, покраснение, отек тканей, признаки общей интоксикации организма (слабость, умеренное повышение температуры).

При длительном существовании грыжи у некоторых пациентов может развиться копростаз, или непроходимость кишечника. Такое бывает при закупорке части кишки, которая оказалась в грыжевом мешке. Состояние проявляется рвотой, тошнотой, задержкой стула и корректируется посредством хирургической операции.

Порядок лечения пациентов с пупочной грыжей

При подозрении на пупочную грыжу следует обратиться к хирургу. На первичном приеме врач проводит осмотр, детализирует жалобы и анамнез. Для уточнения диагноза назначают обследование:

рентгенографию желудка и кишечника, герниографию, УЗИ грыжевого мешка и органов брюшной полости, МРТ или КТ.

На основании полученных сведений определяют, какие органы формируют грыжевое содержимое, образовались ли спайки с кожей, каковы размеры и расположение грыжевых ворот. Эту информацию используют для подбора оптимальной методики проведения герниопластики пупочной грыжи (удаление выпячивания и укрепление ослабленной зоны брюшной стенки).

Предоперационное обследование включает консультации терапевта, анестезиолога и других узких специалистов (при необходимости). Инструментальное обследование подразумевает проведение ЭКГ и флюорографии. В рамках лабораторного обследования сдают анализы крови и мочи, исследование на группу и резус-принадлежность, скрининг на инфекции, коагулограмму.

Подготовка к хирургическому вмешательству

За 2-3 дня до проведения операции нужно соблюдать диету. Следует отказаться от жирных продуктов, колбасных изделий, сладостей, алкоголя. Можно употреблять каши, блюда из овощей, нежирное мясо и рыбу, яйца. Накануне вмешательства организуют ранний легкий ужин, после которого следует выдержать голодную паузу. Разрешается пить только чистую воду. Операцию обычно назначают на утренние часы. За 3 часа до вмешательства можно выпить немного воды.

Как удаляют грыжи в области пупка

Небольшие образования устраняют посредством натяжной герниопластики. Операция подразумевает рассечение кожи и апоневроза, выведение грыжевого мешка и ворот, вправление органов. Затем производят пластику пупочного кольца с применением собственных тканей пациента. Проще говоря, место выхода грыжи ушивают. В рамках натяжной герниопластики пупочной грыжи используют методы Мейо, Лексера, Сапежко. Такие операции применяются для коррекции некрупных грыжевых образований.

Метод обтурационной, или ненатяжной, герниопластики показан для устранения грыж любого размера. Он подразумевает вправление органов на место, иссечение грыжевого мешка и закрытие грыжевого отверстия с помощью сетчатого имплантата. Со временем сетка прорастает соединительной тканью и хорошо укрепляет переднюю брюшную стенку, предотвращая повторное смещение органов. Ненатяжную герниопластику применяют для коррекции крупных и рецидивирующих грыж.

Удаление пупочной грыжи осуществляют лапароскопическим путем или в процессе классической «открытой» операции, что зависит от особенностей состояния пациента и порядка проведения вмешательства. Классический способ чаще используют в экстренных случаях для лечения осложнений грыжи. При проведении операций по удалению пупочной грыжи в плановом порядке, отдают предпочтение лапароскопии, как более щадящей и безопасной методике.

Реабилитация

После лапароскопической герниопластики пациента выписывают на следующий день после операции. На 3-7 дней рекомендован домашний режим. Физические нагрузки возможны, спустя 2-3 месяца.

После открытых операций проводится стационарное наблюдение на протяжении 2-3 суток, регулярные перевязки, медикаментозное лечение для устранения боли и профилактики осложнений. На этапе активизации пациента рекомендуют использовать бандаж.

После полного заживления тканей в индивидуальном порядке подбирают ЛФК для укрепления мышц спины и живота. Общий период реабилитации составляет 6-12 месяцев, что зависит от особенностей хирургического лечения и состояния здоровья пациента.

Где можно удалить пупочную грыжу?

Провести удаление пупочной грыжи по оптимальной стоимости можно в медицинском центре «Таурас-Мед». Хирургическое лечение проводят опытные хирурги с применением передовых технологий, наиболее безопасных и эффективных методик. Для каждого пациента составляют персональную программу лечения с момента обращения за помощью и до полного выздоровления.

Во сколько обойдется операция по удалению пупочной грыжи

Стоимость удаления пупочной грыжи определяется методикой хирургического вмешательства. Актуальные цены можно узнать по телефону или в разделе «Прайс» на сайте центра. Точную стоимость озвучивает врач после консультации и обследования.

Настало время избавиться от пупочной грыжи и избежать развития осложнений. Записывайтесь на консультацию к хирургам центра «Таурас-Мед» прямо сейчас!

"
Птоз верхнего века | МНТК

Птоз верхнего века | МНТК

Птоз верхнего века

Птоз – это патология, при которой происходит опущение верхнего века.

Птоз бывает врождённым или приобретённым в следствие травмирующих глаза факторов. Врождённый птоз развивается в следствии нарушения процесса формирования мышцы, поднимающей верхнее веко или из-за генетических аномалий развития. Чаще всего птоз встречается в пожилом возрасте. Прикрытие больше чем на 0,2 см радужной оболочки глаза верхним краем века свидетельствует об опущении века. Птоз бывает разной степени тяжести: от незаметного невооружённым глазом, до полного закрытия глаза.

Причины появления птоза

Основные причины, приводящие к птозу:

Слабость связок ,которые отвечают за поднятие века Перерастяжение связочного аппарата, отвечающего за поднятие века Истончение мышечных волокон Нарушение иннервации мышцы, паралич глазодвигательного нерва Врачебные ошибки во время операций Заболевания эндокринной системы Чрезмерное употребление ботулотоксином Другие патологии зрительного анализатора Клиническая картина птоза Разный размер глазных щелей Увеличение мимических морщин в области лба, за счет частного вынужденного поднятия бровей Ограниченное движение век Быстрая утомляемость глаз и повышенное напряжение в глазах Терапия

В зависимости от причин, вызывающих птоз, врачом может быть выбрана консервативная либо оперативная стратегия лечения. Чаще всего лечение птоза хирургическое. Нелеченый птоз 2 и 3 степени может привести к таким осложнениям, как снижение остроты зрения и косоглазие.

Опущение век, чаще всего, врач может заподозрить при осмотре пациента и обнаружении несимметричности глаз. Для подтверждения диагноза производится стандартное обследование врачом офтальмологом: определяется острота зрения, измерение внутриглазного давления, измерение высоты век, измерение силы мышц, отвечающих за подъем верхнего века. В детском возрасте проводят дополнительное обследование на амблиопию.

На начальных стадиях заболевание поддаётся лечению благодаря коррекции провоцирующих факторов. Положительный результат могут дать ультравысокочастотная терапия, при отсутствии эффекта необходима окулопластика. Хирургическое лечение направлено на подтягивании связочного аппарата мышцы, поднимающей веко. В детском возрасте возможна фиксация верхнего века пластырем, для предотвращения прогрессирования заболевания.

"
Лечение грыжи в Иваново | Операции по удалению грыжи в Клинике Современной Медицины

Лечение грыжи в Иваново | Операции по удалению грыжи в Клинике Современной Медицины

Хирургия - Оперативное лечение грыж

Грыжа — распространенная патология, при которой происходит частичный или полный выход органа из своей полости под действием внутреннего давления. Причиной выпячивания являются ослабленные грыжевые ворота — порок, который может быть врожденным или развиться на протяжении жизни. Название патологии определяется в соответствии с анатомической областью образования грыжи (межпозвоночная, пупочная, паховая и т.д.). Единственный способ лечения недуга — операция.

Герниопластика — один из видов хирургического вмешательства, предполагающий удаление грыжевого мешка, вправление внутренних органов и укрепление ослабленных участков. Клиника Современной Медицины проводит оперативное лечение грыжи в Иваново с использованием современных методов и передового оборудования.

Признаки грыжи

Среди основных проявлений патологии можно выделить образование выпуклости и болевые ощущения (часто в паху или пупочной зоне), нарушение пищеварения, сопровождающееся изжогой, периодическими запорами и вздутием живота. Наиболее опасное состояние — ущемление грыжи.

Симптомы ущемления · Болевой синдром при касании в районе выпячивания. · Внезапное локальное покраснение. · Приступы острой боли.

Напоминаем! Игнорирование необходимости проведения операции по удалению грыжи способно привести к развитию серьезных осложнений, таких как, ущемление и непроходимость кишечника.

Порядок хирургического вмешательства

К радикальным мерам прибегают при наличии грыжевого выпячивания любых размеров. Операция включает в себя несколько этапов: общую анестезию, обеспечение доступа к грыжевому мешку хирургически путем, отделение и отсечение мешка, проведение пластики грыжевых ворот.

Важно! В постоперационный период следует носить специальный бандаж и заниматься лечебной гимнастикой, соблюдать диету, избегать переедания и физических нагрузок.

Противопоказания к удалению грыжи

Грыжесечение противопоказано больным в постинсультном и послеинфарктном состоянии, людям с тяжелой формой почечной недостаточности, с вирусным или инфекционным заболеванием в острой фазе.

Квалифицированное лечение грыжи в Клинике Современной Медицины

Пользуясь услугами нашего многопрофильного медицинского центра, пациенты могут рассчитывать на предоставление комплексного лечения (от диагностики до реабилитации) с комфортным пребыванием в стационаре. На прием к хирургу можно записаться, обратившись к администратору клиники по указанному телефону или через специальную форму на сайте. Вы можете полностью рассчитывать на наш профессионализм — ваше здоровье в надежных руках!

Оперативное лечение грыж в КСМ проводят хирурги:

Репина Яна Валерьевна

Думчев Александр Николаевич

Миронов Владимир Геннальевич

Белкин Олег Витальевич

Записаться на прием к хирургу в КСМ можно по многоканальному телефону

+7 4932-923-555 или заполнив форму записи на сайте клиники. Доктора принимают ежедневно, чтобы вы могли как можно быстрее посетить их и при необходимости начать лечение, не откладывая его на потом.

Стоимость услуг Стоимость услуг Хирургия Грыжесечение (Пупочная грыжа) аутопластика 14 000,00 руб. Грыжесечение (Пупочная грыжа) с пластикой пупка 25 000,00 руб. Грыжесечение (Пупочная грыжа) с сеткой 17 000,00 руб. Грыжесечение при грыже белой линии живота (аутопластика) 14 500,00 руб. Грыжесечение при грыже белой линии живота с сеткой 16 500,00 руб. Грыжесечение при пахово-мошоночной грыже 19 000,00 руб. Грыжесечение при паховой грыже (аутопластика) 15 000,00 руб. Грыжесечение при паховой грыже с сеткой 18 000,00 руб. Грыжесечение при рецидивной паховой грыже 20 000,00 руб. Иссечение лигатурного свища передней брюшной стенки 10 000,00 руб. Операция при предбрюшинной липоме 10 000,00 руб. Послеоперационная вентральная грыжа с пластикой сетчатым аллопротезом 25 000,00 руб. Сетка хирургическая для операционного лечения грыжи 1 ед. (для процедуры в ООО "КСМ") 2 000,00 руб. Удаление эндометриодной кисты ПЖК 9 500,00 руб. Удаление эндометриодной кисты ПЖК с ушиванием апоневроза 11 000,00 руб. Хирургическое лечение спаечного процесса органов брюшной полости и малого таза 75 000,00 руб. Холецистэктомия эндоскопическая 25 000,00 руб.

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс - листа , однако во избежание возможных недоразумений , советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт - центре по телефону +7 (4932) 923-555, +7(4932)901-555, 500-901

"
Лечение пупочной грыжи в Москве | Симптомы и лечение пупочных грыж

Лечение пупочной грыжи в Москве | Симптомы и лечение пупочных грыж

Пупочная грыжа. Симптомы, диагностика, лечение.

Пупочная грыжа – это патологическое состояние, при котором органы брюшной полости выходят за ее пределы в области пупочного кольца. При пупочной грыже пупочное кольцо расширяется и происходит выпячивание петли тонкого кишечника, листка сальника или предбрюшинной жировой клетчатки. В ситуации, когда внутренние органы выходят за пределы брюшной полости происходит формирование грыжевого мешка. В зависимости от особенностей формирования выпячивания оно может быть косым или прямым.

Как формируется пупочная грыжа?

Грыжа формируется постепенно. Внутренние органы выходят в отверстие брюшной стенки частично - больной наблюдает округлый выступ на животе. По мере увеличения дефекта передней брюшной стенки грыжа становится больше. Если дефекты велики, образуются крупные грыжи. При спазме мышц передней стенки живота грыжа может подвергнуться ущемлению. Такая ситуация является жизнеугрожающей и приводит к сбою работы внутренних органов - непроходимости кишечника, некрозу тканей, перитониту.

Какие симптомы пупочной грыжи?

Основное проявление пупочной грыжи - шарообразное или овальное выпячивание в зоне пупка. Первоначально заболевание видно при напряжении мышц, позже - грыжа заметна постоянно. Грыжа не видна, когда больной лежит на спине. Далее идет формирование спаек между грыжевым мешком и подкожной клетчаткой - появляются новые симптомы. Это такие симптомы, как диспептические расстройства (отрыжка, изжога, метеоризм), тянущие боли в животе, запоры. Неприятные ощущения возникают после физических нагрузок или еды.

Какие симптомы ущемления пупочной грыжи?

Ущемление грыжевого мешка сопровождается острой болью, тошнотой, рвотой, диареей. Место, где есть выпячивание, становится твердым и болезненным.

Почему появляется пупочная грыжа?

Пупочная грыжа может быть обусловлена физиологической слабостью пупочного кольца, наследственной слабостью соединительной ткани. Также причиной появления грыжи после родов может стать беременность, при которой связки передней брюшной стенки испытывают давление, растягиваются и истончаются. Склонны к патологии лица с ожирением, хроническими заболеваниями пищеварительного тракта (страдающие запорами) и дыхательной системы (частый кашель). Физическое напряжение влечет повышение уровня давления в брюшной полости. Также грыжи могут стать следствием травм передней брюшной стенки. Как методы лечения пупочной грыжи применяют в Центре хирургического лечения грыж ГКБ им. С.С. Юдина? В Центре хирургического лечения грыж ГКБ им. С.С. Юдина используются передовые высокоэффективные методы. Специалисты располагают высокотехнологичным оборудованием, в т.ч. видеоэндоскопическими стойками, применение которых обеспечивает максимально быстрое выздоровление и отличный результат операции. На консультативном приеме хирург обсудит с Вами наиболее эффективный в данном случае метод, объяснит, как будет проходить операция и назначит удобную Вам дату оперативного вмешательства.

"
Грыжа белой линии живота: симптомы, лечение, операция, цены

Грыжа белой линии живота: симптомы, лечение, операция, цены

Грыжа белой линии живота. Симптомы. Диагностика. Операция.

Белой линией живота называют переплетение соединительных волокон сухожилий широких мышц брюшного пресса. Проходит эта линия посередине живота человека.

Небольшие естественные промежутки щелевидной формы в этой области считаются нормой. Через них проходят сосуды и нервные волокна, соединяющие подкожную жировую ткань с предбрюшинной. Если условия сложатся определенным образом, грыжи выходят именно через эти апоневротические промежутки. Самым типичным местом локализации данного заболевания является верхняя часть белой линии (в таком случае грыжу называют эпигастральной), на ее нижней части грыжи возникают реже - параумбиликальная (околопупочная) и подчревная.

В начале формирования грыжи белой линии появляется так называемая предбрюшинная липома, когда в щелевидные промежутки проникает предбрюшинная жировая ткань. При сдавливании этой области могут появляться болевые ощущения, очень похожие на проявления холецистита, панкреатита, язвенной болезни и других заболеваний внутренних органов. В процессе развития грыжи через щели апоневроза начинает выступать уже брюшина. Содержимое истинной грыжи в большинстве случаев представляет собой сальник, но могут выпячиваться стенки толстой кишки (поперечноободочной), петли тонкого кишечника, фрагменты органов брюшной полости.

Симптомы грыжи белой линии выпячивание, расположенное в области средней линии живота (чаще наблюдается в верхней части). Может быть болезненным, болевые ощущения в области живота, проявляющиеся при резких движениях, физической активности и натуживании. Они связаны с защемлением нервов жировой клетчатки, диастаз (расхождение мышц) по средней линии, потеря аппетита, запор, рвота, тошнота.

Если проявились подобные симптомы, как можно быстрее обращайтесь к врачу, не откладывая свой визит.

Лечение пупочной грыжи у взрослых в Москве, выгодные цены в международной клинике Медика24

Лечение пупочной грыжи у взрослых в Москве, выгодные цены в международной клинике Медика24

Лечение пупочной грыжи у взрослых

Пупочная грыжа — заболевание, наиболее характерное для маленьких детей. Иногда пупочное кольцо не закрывается до конца, и ребенок рождается с грыжевым выпячиванием. В 9 случаев из 10 такие врожденные грыжи закрываются самостоятельно к 5 годам.

Реже пупочные грыжи встречаются у взрослых. В отличие от врожденной, приобретенная грыжа не исчезнет сама. Со временем она увеличивается и может привести к некоторым осложнениям. Единственный способ устранить грыжевое выпячивание — хирургическое лечение.

Наш эксперт в этой сфере:

Семушин Валентин Валентинович Врач-онколог, хирург Почему у взрослых возникает пупочная грыжа?

Органы грудной клетки защищены грудиной и ребрами, а главная защита органов живота — мышцы брюшного пресса. Правые и левые брюшные мышцы сходятся посередине, их апоневрозы образуют так называемую белую линию. Она проходит от грудины до лобковых костей и представляет собой слабое место брюшной стенки. Но особенно слабым участком на ней является пупок — место, где отходила пуповина во время внутриутробного развития.

Когда в брюшной полости часто повышается давление, со временем в области белой линии или пупка формируется грыжевое выпячивание. Другая возможная причина — ослабление, растяжение передней брюшной стенки.

К пупочным грыжам могут привести следующие факторы:

Чрезмерные физические нагрузки, когда приходится поднимать тяжести. Некоторые виды спорта, например, тяжелая атлетика. Хронический кашель, например, вызванный курением, хроническими обструктивными болезнями легких (ХОБЛ). Беременность у женщин, особенно многоплодная. Ожирение. Хронические запоры. Грыжа белой линии может сформироваться после перенесенной операции, если плохо происходит заживление тканей, либо пациент слишком рано начал испытывать физические нагрузки.

Что происходит при пупочной грыже? Насколько это опасно?

Фактически в области пупка формируется отверстие. Через него выходит грыжевой мешок, стенки которого образованы брюшиной — тонкой пленкой из соединительной ткани, покрывающей внутренние органы и выстилающей внутреннюю поверхность стенок брюшной полости.

Чаще всего внутри грыжевого мешка находятся петли кишечника. До определенного времени пупочная грыжа не вызывает симптомов и не приводит к нарушениям. Но иногда возникают осложнения.

Как правило, если нажать на грыжевое выпячивание, оно вправляется внутрь живота. Такая грыжа называется вправимой. Но при определенных условиях она может стать невправимой. Невправимая грыжа может стать ущемленной. Петли кишечника сдавливаются в грыжевых воротах, в них нарушается кровообращение. Возникает некроз — гибель участка кишки. Это грозит кишечной непроходимостью и перитонитом — воспалением в брюшной полости. Возникает угроза для жизни пациента. Необходимо экстренное лечение.

Мы вам перезвоним

Сообщение отправлено! ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время Какими симптомами проявляется пупочная грыжа?

Основное проявление пупочной грыжи — выпячивание, «шишка» в области пупка. Она уменьшается в положении лежа, если нажать на нее, увеличивается в положении стоя, во время кашля и натуживания. Поначалу «шишка» маленькая — до 5 см в диаметре, со временем растет.

Обычно другие симптомы отсутствуют. В ряде случаев пупочная грыжа сопровождается болезненностью, дискомфортом в животе.

При ущемлении грыжи симптоматика будет яркой:

Сильная боль. Напряжение мышц живота. Тошнота и рвота. Грыжевое выпячивание не вправляется, до него больно дотрагиваться. Повышение температуры тела. Покраснение или бледность кожи в области грыжи.

В таких случаях нужно немедленно вызывать «скорую помощь».

Как врач диагностирует пупочную грыжу?

Диагностикой и лечением пупочных грыж занимаются врачи-хирурги. Обычно, для того чтобы установить правильный диагноз, достаточно осмотра. Доктор ощупает грыжевое выпячивание в положении лежа и стоя, попросит натужиться, покашлять (в это время рука, которая находится на области грыжи, ощущает толчок — так называемый симптом толчка).

Если есть подозрение на осложнения, хирург может назначить УЗИ или рентгенографию, чтобы оценить состояние внутренних органов.

Лечение пупочной грыжи

В отличие от детей, у взрослых бессмысленно ждать, когда пупочная грыжа пройдет сама. Она станет только больше, с возрастом увеличится риск осложнений. Специальные бандажи помогают держать грыжевой мешок во вправленном состоянии и временно улучшить состояние, но причину проблемы не устраняют. Единственный эффективный радикальный метод лечения — хирургическое вмешательство.

Операция может продолжаться от 20 минут до часа. Хирург делает разрез в области пупка, вправляет грыжевой мешок в брюшную полость. У детей пупочное кольцо укрепляют швами, у взрослых — с помощью специальных сеток. Рану закрывают с помощью швов из рассасывающейся или нерассасывающейся нити, либо специального хирургического клея.

При неосложненной пупочной грыже операцию проводят в плановом порядке. Врач назначает пациенту дату госпитализации в стационар, выдает список анализов, которые нужно предварительной пройти.

Иная ситуация при ущемленных грыжах. Операцию проводят экстренно: с машины «скорой помощи» пациента максимально быстро перемещают в операционную. Хирург должен осмотреть кишечник: если часть кишки погибла, ее нужно удалить. Операция будет сложнее, после нее придется дольше восстанавливаться.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

Сообщение отправлено! ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время Восстановление после операции

После хирургического вмешательства некоторое время могут беспокоить боли: их устраняют с помощью местных анестетиков или обезболивающих средств. Обычно пациент находится в клинике еще несколько часов, после чего может ехать домой. В сложных случаях больного оставляют в стационаре на ночь или дольше.

Отек и гематомы (синяки) в области хирургического вмешательства обычно спадают в течение недели, иногда держатся до нескольких недель.

Дома нужно носить свободную одежду, которая не будет сдавливать и натирать швы. Перед выпиской врач объяснит, как правильно проводить гигиену в области вмешательства. При болях можно принять безрецептурные обезболивающие препараты, например, ибупрофен. Важно не допускать запоров, для этого нужно есть продукты, содержащие клетчатку, пить достаточное количество жидкости.

На работу можно вернуться спустя 1–2 недели. Если вы занимаетесь физическим трудом, ваш больничный могут продлить дольше.

Может ли грыжа появиться снова после операции? Каковы риски?

После операции грыжа может возникнуть снова, особенно если в вашей жизни по-прежнему присутствуют факторы риска. Риск рецидива зависит от того, насколько хорошо проведена операция, насколько добросовестно пациент соблюдал рекомендации врача в послеоперационном периоде.

Другие возможные осложнения характерны для всех хирургических вмешательств вообще:

Инфекция и нагноение раны. Кровотечение. Плохое заживление — особенно у людей с избыточным весом.

Операция при пупочной грыже не считается сложной. Ее может успешно выполнить начинающий врач в любой клинике, где есть хирургическое отделение. И все же любое хирургическое вмешательство несет определенные риски, поэтому хочется, чтобы его выполнял опытный профессионал, в операционной, оснащенной современным оборудованием. Все эти условия созданы в хирургической в международной клинике Медика24. Свяжитесь с нами: +7 (495) 120-19-58

Материал подготовлен заместителем главного врача по лечебной работе международной клиники Медика24, кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.

Григорьев Станислав Георгиевич, Кривощеков Евгений Петрович, Григорьева Татьяна Станиславовна, Костин Антон Юрьевич Особенности внутрибрюшного эндопротезирования пупочных и послеоперационных вентральных грыж // Саратовский научно-медицинский журнал. 2012. №1. Федосеев Андрей Владимирович, Муравьев С. Ю., Авдеев С. С., Газуани А. Пупочные грыжи и патогенетическое обоснование выбора метода их коррекции // Анналы хирургии. 2013. №6. Костин А. Ю., Григорьева Т. С. Результаты лечения ущемленных пупочных грыж // Вестник Здоровье и образование в XXI веке. 2010. №4. Ботезату Александр Антонович Алгоритм хирургического лечения пупочных грыж // Вестник СПбГУ. Серия 11. Медицина. 2012. №1. Заболевания"