Опущение верхнего века

Птоз верхнего века – это нарушение офтальмологического характера, когда кожная складка опускается более чем на 2 мм относительно радужки. Патология сопровождается также снижением остроты зрения, сужением зрительного поля (перекрывается зрачок), быстрой утомляемостью глаз.

Возникновение птоза возможно в любом возрасте: у взрослых и детей. Помимо опущения века дети часто страдают и другими офтальмологическими отклонениями: косоглазие, двоение предметов, амблиопия (понижение активности одного из глаз).

Большая часть пациентов обращаются к врачу с односторонним птозом – примерно 69% от общего числа. Еще 31% жалуются на опущение век на обоих глазах. Во вторую группу обычно попадают люди с врожденными дефектами и предрасположенностью к данной патологии либо лица преклонного возраста.

В настоящее время птоз поддается лечению. Избавиться от проблемы можно благодаря квалифицированным специалистам: офтальмологам и пластическим хирургам. Технология борьбы с опущением век постоянно совершенствуется, поэтому процедуру пациенты переносят легко, а восстановление происходит быстро.

Основные причины птоза

Опущение века напрямую связано с недостаточным тонусом глазной мышцы. Отклонения в ее функционировании могут быть вызваны различными причинами: приобретенными и врожденными.

Причины птоза с рождения:

наличие родовых травм черепа, лицевой части, аномалии развития, имеющие отношение к наследственности и генетическим отклонениям, неврология, активный воспалительный процесс (новообразования и кисты, абсцесс мозга, менингит), синдром Гунна (аномалия век).

Причины появления птоза в течение жизни:

физиологические возрастные изменения тканей, сахарный диабет, невропатия на его фоне, перенесенный инсульт, травмы глаз, заболевания почек, сердца и сосудов, появление опухолей, мышечная дистрофия, нарушение работоспособности глазодвигательного нерва, синдром Горнера, миастения, косметологические процедуры, проведенные с нарушением.

В любом из перечисленных случаях, есть возможность полностью вылечиться, если обратиться за помощью к специалистам.

Основные симптомы птоза

Наличие заболевания в первую очередь замечают визуально, поскольку меняется положение века:

не удается полностью сомкнуть веки, снижение подвижности века, гиперемия тканей.

Могут появиться и иные симптомы:

двоение зрения, быстрая утомляемость глаз, резь и ощущение песка в глазах, потеря остроты зрения, раздражение слизистой.

При первых же признаках заболевания следует записаться к специалистам на диагностику.

Методы диагностики

После осмотра пациента его отправляют на дополнительное диагностическое обследование, цель которого выяснить главные причины возникновения заболевания. Это позволит правильно выбрать тактику лечения.
Диагностика позволяет оценить следующие важные параметры:

положение верхнего века, работоспособность мышцы, насколько подвижны брови и веки, каков размер складки верхнего века, положение век на двух глазах, симметричность, острота зрения, внутриглазное давление.

Пациента могут понадобиться следующие обследования:

офтальмоскопию и офтальмометрию, рефрактометрию, компьютерную томографию, МРТ, биомикроскопию, рентген обзорный орбиты.

Самостоятельно диагностировать птоз в домашних условиях невозможно.

Методы лечения

По итогам получения результатов диагностики пациенту назначается лечение. Оно может включать консервативные и оперативные методы, физиотерапевтические процедуры.
Консервативная терапия направлена на восстановление работы глазных мышц. Физиотерапия помогает улучшить функциональность мышц верхнего века, если она пострадала вследствие неврологических нарушений. Хороший результат при этом дают:

гальванотерапия – использование токов малой интенсивности, которые воздействуют на пораженные зоны, УВЧ – применение высокочастотного электромагнитного поля помогает восстановлению глазных мышц, парафинотерапия – применение масок оказывает подтягивающий и укрепляющий эффект.

Как правило, физиотерапия назначается, если птоз возник после проведения некачественных косметических манипуляций (например, введение ботокса или диспорта). Все негативные последствия подобных процедур в норме должны исчезнуть максимум за 3 недели. Но если подобного не произошло, то требуется дополнительное лечение для поднятия кожного покрова.
Особое место занимает оперативное лечение, так как позволяет устранить дефект в сложных случаях, при врожденных аномалиях и возрастном опущении век.

Хирургические манипуляции выполняются для:

изменения длины мышцы века, накладки второго слоя апоневроза мышцы, сшивания мышцы, которая поднимает веко с лобной мышцей, иссечения участка кожи с верхнего века.

Отлично зарекомендовал себе способ лечения лазером. Это эффективная и короткая по продолжительности процедура, позволяющая вернуть функциональность веку.

Где вылечить птоз?

Избавиться от опущения век можно в любой клинике Москвы. Наша компания взаимодействует с крупными офтальмологическими медцентрами. Они многие годы занимаются операциями по устранению птоза. Мы поможем вам выбрать подходящую для вас клинику по соотношению цена-качество.

Устранение птоза верхнего века

При птозе верхнее веко начинает опускается, сужая глазную щель, пациент не имеет возможности его полностью поднять. В результате сужается поле зрения, в тяжелых случаях человек вынужден запрокидывать голову назад, чтобы его увеличить.

Заболевание может прогрессировать, консервативно не лечится — только хирургическим путем. Происходит пластика мышцы, поднимающей верхнее веко или исправление ее растянутого апоневроза. В случае ложного птоза, когда верхнее веко имеет избыток тканей и под тяжестью опускается, это не связано с повреждением мышцы. Тогда проводится удаление избытков этих тканей.

Своевременно проведенное вмешательство поможет не только устранить косметический дефект, но и предотвратить развитие осложнений.

Хотя и на начальной стадии пациента больше беспокоит эстетический компонент и операция классифицируется, как пластическая, для устранения этого дефекта есть медицинские показания. Так как это следствие нарушения работы органа — мышцы, поднимающей веко. После операции устранения птоза верхнего века их эстетическая форма становится правильной и восстанавливается функция правильного движения.

Квалифицированные хирурги Преображенской Клиники проводят операцию по устранению птоза верхнего века любого происхождения. Если у пациента есть другие эстетические недостатки век или возрастные изменения глаз или лица в целом, то процедуры целесообразно провести комплексно и вместе с устранением птоза восстановить правильную анатомию и эстетику век, чтобы глаза выглядели лучше.

"

Гравитационный птоз

С возрастом и женщин, и мужчин начинают беспокоить различные эстетические дефекты, негативно отражающиеся на внешности.

И один из них – гравитационный птоз, проявляющийся опущением мягких тканей лица под воздействием естественных (гравитационных) факторов.

Потерявшие упругость и эластичность, ткани начинают провисать, деформируя овал лица, контуры скул, подбородка, периорбитальной зоны.

Для борьбы с этой проблемой разработано множество процедур, которые позволяют устранить проявления преждевременного старения кожи, способствуя ее омоложению.

В Институте косметологии Stemphys для решения данной проблемы применяются следующие методы лечения:

Контурная пластика Биоревитализация Тредлифтинг (3D-Мезонити) RF-перфорация Криотермолифтинг Фракционное лазерное омоложение Магнитотерапия и дерматония Фотонно-вакуумное радиоволновое омоложение Ремоделирующий радиоволновой лифтинг Профессиональные уходы за лицом на косметике Dermalogica Профессиональные уходы на японской косметике Metatron Профессиональные уходы на японской косметике Swiss Perfection Стадии развития гравитационного птоза

Опущение тканей лица неизбежно и необратимо, ускоряют этот процесс различные негативные факторы, в том числе неблагоприятная экологическая обстановка, вредные привычки, несбалансированное питание.

Изменения, связанные со старением, не проявляются на лице внезапно, а проходят несколько стадий:

Первыми подвергаются изменениям мимические мышцы: часть из них сужается, другие – растягиваются. Это приводит к образованию мелких морщин и деформации контуров лица. Жировые ткани перемещаются, следствием этого становится формирование мышечно-тканевого дисбаланса. Ухудшение микроциркуляции крови и лимфы, в результате ухудшается цвет лица – он становится нездоровым, приобретает сероватый оттенок. Нарушение синтеза эластина и коллагена, что приводит к снижению эластичности и упругости кожи, ее сухости, развитию воспалений. Проявления гравитационного птоза

Гравитационный птоз способствует истончению кожи, ее преждевременному увяданию. Болезненный и усталый внешний вид, темные круги под глазами, отеки на лице – далеко не полная картина изменений, обусловленных этим эстетическим дефектом.

Признаки гравитационного птоза:

Ухудшение цвета лица (бледность, землистый оттенок). Отечность, одутловатость, особенно заметная в утреннее время. Появление морщинок в периорбитальной зоне, вокруг губ. Углубление носогубных складок.

Подобные изменения могут возникнуть не только после 30 лет, с ними все чаще сталкиваются и люди более молодого возраста. Разница в том, что у молодых людей дефекты проявляются обычно в верхней и средней зонах лица, тогда как у возрастных пациентов опущение затрагивает область скул и подбородка.

У каждого человека эти процессы могут протекать по-разному, поэтому и схема борьбы с негативными последствиями гравитационного птоза подбирается индивидуально. Неграмотные действия способны лишь усугубить проблему, приведя к еще большим дефектам внешности.

Как развивается гравитационный птоз

В зависимости от степени выраженности внешних проявлений различают 3 степени гравитационного птоза:

1 степень – характеризуется опущением верхних век, опущением уголков губ. Наружные углы бровной дуги «сползают» вниз, носослезная борозда становится более выраженной, углубляется носогубная складка.

2 степень – признаки старения кожи становятся более явными: опускаются внутренние углы бровей, формируется четкая кожная складка в зоне верхнего века. Из-за выраженного птоза уголков рта лицо выглядит грустным. Опускаются ткани в области переносицы, «оплывает» овал лица, что наиболее заметно в области скул. Вследствие провисания кожи начинает проявляться второй подбородок.

3 степень – изменения становятся максимально выраженными, к уже имеющимся признакам добавляются деформация лицевых костей черепа, образование глубоких морщин, брылей. Кожа сильно истончается, под ней становятся заметными расширенные капилляры, появляются сосудистые звездочки.

Эффективное лечение гравитационного птоза

Справиться с возрастными изменениями кожи лица поможет современная косметология. Признаки старения можно сделать менее выраженными с помощью аппаратных и хирургических процедур. После тщательного обследования специалисты подберут различные варианты лечения, учитывая индивидуальные пожелания пациента.

Для борьбы с гравитационным птозом разработано несколько эффективных методик, которые в основном базируются на достижении эффекта лифтинга (подтяжки):

Термолифтинг. Контурная пластика. Фототермолиз. Биоармирование. Омолаживающие инъекции.

Современная косметология располагает огромными возможностями, которые помогают вернуть молодость и красоту пациентам разного возраста. И хирургическое вмешательство вовсе не является единственным шансом на успех. Расстаться с морщинами, а заодно и сбросить несколько лет, помогут аппаратные процедуры.

Осуществляя индивидуальный подбор наиболее эффективной методики борьбы с гравитационным птозом, специалист учитывает выраженность возрастных изменений, общее состояние здоровья пациента. При отсутствии противопоказаний через некоторое время процедуры повторяют, чтобы закрепить полученный эффект.

Как лечить синяки под глазами.

"

Лечение птоза в Израиле

Птоз представляет собой патологию с сопутствующим опущением органов. Птозу подвержены почки и молочные железы, но наиболее часто болезнь поражает область верхнего века.

Птоз верхнего века носит врожденный или же приобретенный характер. При данной патологии радужная глазная оболочка пациента закрывается верхним веком на два миллиметра и более. Медики различают такие разновидности птоза:

Одно- или двусторонний — затрагивает один глаз или оба Частичный — пораженное веко прикрывает половину зрачка, приблизительно на треть Полный — полное закрытие зрачка под пораженным веком Неполный — зрачок закрыт пораженным веком приблизительно до середины

Заметив первые симптомы птоза, необходимо в срочном порядке обратиться к квалифицированному специалисту для прохождения диагностики и разработки терапевтического курса.

Методы лечения птоза в Израиле

Терапия птоза в клиниках Израиля осуществляется, как консервативными, так и хирургическими способами. Консервативная терапия может быть рекомендована на начальных стадиях патологического процесса, а также при частичном приобретенном птозе.

Малоинвазивная хирургия Физиотерапия и реабилитация Малоинвазивная хирургия

В большинстве клинических случаев, израильские специалисты отдают предпочтение хирургическим методам лечения птоза, которые признаны наиболее эффективными. Проведение операции может быть показано пациентам, начиная с трехлетнего возраста.

Основываясь на особенностях конкретного случая, специалисты Израиля могут использовать следующие хирургические методики:

Фиксация верхнего века – оно подшивается к лобной мышце. Данная операция считается наиболее безопасной, но может применяться исключительно тогда, когда верхнее веко больного отличается достаточной подвижностью. Резекция мышечных групп, приподнимающих веко. В результате проведения данного рода хирургической процедуры, мышцу укорачивают, не позволяя, тем самым, верхнему веку опускаться. Наложение дупликатуры апоневроза мышечных групп, ответственных за поднятие верхнего века. Такая операция существенно укорачивает мышцы, обеспечивая веку нормальное, правильное положение. Физиотерапия и реабилитация

Лечебные мероприятия направлены на восстановление нормальных процессов функционирования глазного нерва. Для этих целей пациентам назначают следующие процедуры:

УВЧ-терапия гальванотерапия

Лечение птоза на Мертвом море в Израиле дает пациенту возможность максимально быстро восстановиться после перенесенного хирургического вмешательства, укрепить иммунную систему и избежать развития возможных осложнений, характерных для постооперационного периода.

Причины и симптомы птоза

Врожденный недуг возникает вследствие наследственных болезней, генетической предрасположенности, а также в результате осложненного родового процесса. Спровоцировать развитие приобретенного птоза, по мнению докторов, могут следующие факторы:

травматические повреждения перенесенные хирургические вмешательства в области зрительного аппарата повреждения мышечного апоневроза нарушения неврогенного характера перенесенный инсульт рассеянный склероз гипотония глазного яблока миастения

Кроме того, существует понятие ложного птоза, появление которого обусловлено наличием лишних кожных складок, расположенных в области верхнего века.

Помимо основного проявления — непосредственного опущения верхнего века, для птоза характерны следующие клинические признаки, которые можно наблюдать уже на начальных этапах развития патологического процесса:

косоглазие раздражение зрительных органов двоение предметов в глазах быстрое утомление зрительного аппарата ограниченность подвижности верхнего века чрезмерная пересушенность слизистых глазных оболочек нарушения зрительной функции, уменьшение зрительного обзора амблиопия

Кроме того, пациенты, страдающие птозом, как правило, жалуются на чрезмерные усилия, которые им приходится предпринимать для того, чтобы закрыть глаза, нередки и случаи воспалительных поражений глазных оболочек. Такие пациенты, особенно подвержены офтальмологическим заболеваниям — конъюнктивитам, кератитам. Часто больные принимают, так называемую, «позу звездочета», в особенности это проявление свойственно маленьким пациентам.

Лучшие врачи-Офтальмологи Израиля

Доктор Элия ЛЕВИНГЕР Офтальмолог
Хирург

Профессор Игаль ЛЕЙБОВИЧ Офтальмолог
Хирург-окулопластик

Доктор Биньямин ШАЛЕВ Офтальмолог

Доктор Эхуд (Уди) РАЙХ Офтальмолог
Онкоофтальмолог

Доктор Шимон КУРЦ Офтальмолог

Доктор Рита Эрлих БЕРГЕР Офтальмолог

Доктор Виктория ВИШНЕВСКАЯ-ДАИ Офтальмолог
Онкоофтальмолог

Доктор Эльдад АДЛЕР Офтальмолог

Лечение птоза в Израиле начинается с проведения комплексной диагностики. После офтальмологического осмотра и анализа результатов собранного анамнеза, пациенты проходят следующие виды исследований:

array(36) < ["ID"]=>string(2) "61" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2022-10-06 15:31:03" ["IBLOCK_ID"]=> string(2) "17" ["NAME"]=> string(46) "Метод диагностики список" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(2) "10" ["CODE"]=> string(2) "P5" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(3) "100" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "P5" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "1" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "Y" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "Y" ["FILTRABLE"]=> string(1) "Y" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(7) "sw_list" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(2) "P5" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> array(3) < [0]=>string(5) "41224" [1]=> string(5) "41225" [2]=> string(5) "41226" > ["VALUE"]=> array(3) < [0]=>string(39) "и офтальмотонометрия" [1]=> string(220) "Магнитно-резонансная и компьютерная томография головного мозга (назначается для выявления причин возникновения птоза)" [2]=> string(57) "фундус-графия и рефрактометрия" > ["DESCRIPTION"]=> array(3) < [0]=>string(3) "976" [1]=> string(3) "643" [2]=> string(4) "1353" > ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(3) < [0]=>string(39) "и офтальмотонометрия" [1]=> string(220) "Магнитно-резонансная и компьютерная томография головного мозга (назначается для выявления причин возникновения птоза)" [2]=> string(57) "фундус-графия и рефрактометрия" > ["~DESCRIPTION"]=> array(3) < [0]=>string(3) "976" [1]=> string(3) "643" [2]=> string(4) "1353" > ["~NAME"]=> string(46) "Метод диагностики список" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" >"

устранение птоза

Птоз означает смещение органа или ткани вниз. Под понятием птоза или блефароптоза в офтальмологии считается смещение верхнего века вниз относительно нормального расположения. Птоз может затрагивать одно или оба века и может быть асимметричным, в зависимости от основной причины.

Каковы причины птоза?

Наиболее распространенным типом является приобретенный блефароптоз, который наблюдается у взрослых, вызван растяжением и истончением сухожилия мышцы, поднимающей веко (мышца поднимающая веко леватор, а ее сухожилие апоневроз леватора). Это может произойти в результате старения, после хирургии глаза, например, хирургии глаукомы, длительного ношения контактных линз (в частности, жестких или газопроницаемых контактных линз), или после травмы. Как правило, это апоневротический птоз. Так же птоз верхнего века может быть врожденным (родовые травмы, патология развития мышцы, поднимающей веко, синдромальная патология), а также может быть обусловлен миастенией, нарушением иннервации, новообразованиями и посттравматическими изменениями.

Следует отметить, что ранняя диагностика птоза у детей младшего возраста крайне важна, так как это может прямо отразиться на развитии зрительных функций. Важно обратиться к хирургуокулопластику для определения основной причины и степени блефароптоза.

Устранение птоза имеет достаточно важное значение, так как помимо улучшения функциональных возможностей зрительного органа и значительного повышения качества жизни человека, устранение птоза например, у детей способствует благоприятной социальной адаптации среди сверстников (как показывает практика).

Лечение птоза, как правило, хирургическое, хотя есть редкие заболевания, при которых хирургическое лечение не всегда целесообразно (например, миастения).

Консультация окулопластика может обеспечить всестороннюю оценку вашего птоза и обсуждение имеющихся вариантов лечения. Операции по устранению птоза могут быть объединены с верхней блефаропластикой (косметической хирургией век).

Немного о себе кандидат медицинских наук, практикующий
хирург-окулопластик Практикующий хирург с 2003 года.

Принимаю участие в ежегодных международных конгрессах Европейского общества офтальмопластических хирургов», а также в конгрессах Европейского и Всемирного офтальмологического Обществ - повышение квалификации, выступления с докладами. Занимаюсь научной деятельностью.

Причины возникновения птоза верхнего века Причинами птоза верхнего века могут быть врожденные аномалии развития, возрастные изменения, травматические изменения, изменения в результате воспалительных процессов, нарушение иннервации, изменения в результате операций и манипуляций. Как лечить птоз верхнего века? В большинстве случаев лечение птоза верхнего века лишь хирургическое. Причины возникновения врожденного птоза верхнего века Врожденный птоз верхнего века в основном возникает при недоразвитии мышцы, поднимающей веко, нарушении ее иннервации, при родовых травмах, а также при синдромальной патологии. Что делать, если птоз верхнего века развился после инъекции? Если птоз верхнего века развился после инъекции какого-либо из препаратов ботулинического токсина, то данное состояние как правило, полностью обратимо и проходит в сроки от 3 недель до 3 месяцев. В качестве ускорения процесса возможно проведение консервативного лечения и физиотерапии. В некоторых случаях может сохраниться остаточный птоз. Обратная связь Верхняя блефаропластика Нижняя блефаропластика устранение птоза эпикантопластика коррекция пальпебральных складок устранение заворота устранение выворота устранение лагофтальма удаление халазиона, удаление кист пересадка ресниц реконструкция век удаление папиллом, новообразований век "

Птоз века — поможет ли операция?

Птоз верхнего века, или блефароптоз — это неприятная патология, которая влияет не только на внешний вид, но и на зрение. При птозе верхнее веко находится ниже, чем оно должно быть, и частично перекрывает глазное яблоко.

Эта патология буквально мешает жить: страдает мимика, возникают комплексы, особенно если другой глаз здоровый, и появляется видимая асимметрия в лице. Портится зрение, больной может страдать от головных болей. Но проблема заключается в том, что не всегда операция способна помочь и вернуть качество жизни — форумы наполнены историями о том, что вмешательство оказалось неэффективным и результат разочаровал. Одновременно по поиску в интернете можно найти сотни клиник, которые платно и бесплатно предлагают оперативное лечение птоза века. Что же делать и кому верить? Как решиться на операцию и добиться улучшения? Чем руководствоваться при выборе офтальмологической клиники для оперативного лечения птоза?

Опущение верхнего века может быть как врожденным, так и приобретенным. Подробнее о причинах возникновения болезни вы можете прочитать в статье в разделе Офтальмология.

КЛИНИКИ СМК Росздравнадзора

Наши специалисты проконсультируют, в какие клиники к какому доктору лучше всего обратиться по вашему вопросу.

ДОКТОРА

Дикарев Алексей Сергеевич

Пластический хирург, реконструктивный микрохирург, онколог Пластический хирург, реконструктивный микрохирург, онколог Стаж: 20 лет

Лодыгин Александр Владимирович

Стаж: 28 лет

Баранник Михаил Иванович

Хирург-онколог, пластический хирург Хирург-онколог, пластический хирург Стаж: 31 год

Васильев Александр Геннадьевич

Маммолог, онколог Маммолог, онколог Стаж: 14 лет Степени птоза верхнего века

Лечение птоза будет зависеть от степени его выраженности.

1 степень: зрачок глаза перекрывается на 1/3 2 степень: иногда проблему можно увидеть невооруженным глазом, на этой стадии веко перекрывает зрачок на 2/3 3 степень: верхнее веко полностью перекрывает зрачок, мешая видеть

Сложнее всего определить проблему на ранних стадиях и вовремя обратиться к врачу.

Что может вас насторожить? Признаки опущения верхнего века глаза быстро устают при нагрузке на глаза возникают боли, неприятные ощущения меняется мимика — из-за того, что больной стремится увидеть лучше, он начинает морщить лоб и запрокидывать голову назад часто птоз сопровождается другими патологиями: косоглазием, двоением Как лечат птоз верхнего века?

Лечение будет зависеть от причины, спровоцировавшей патологию верхнего века, и от степени тяжести птоза.

Консервативное лечение на ранних стадиях

Если птоз является нейрогенным, то есть его вызвало воспаление нерва, операция, скорее всего, не потребуется. Больному назначат физиотерапию — гальванотерапию, УВЧ-лечение и другие процедуры.

Иногда применяют уколы ботокса, чтобы косметически убрать дефект, но не все врачи поддерживают эту методику.

Хирургическое лечение — операция

Чаще всего, чтобы устранить опущение верхнего века, необходима операция.

Если хирургическое лечение требуется ребенку, как правило, ждут до полного формирования лицевого скелета. Однако не всегда это возможно. Если у ребенка помимо птоза есть и другие болезни (амблиопия, косоглазие и др.), операция может потребоваться незамедлительно. В противном случае функции зрения будут нарушены, вплоть до полной слепоты больного глаза.

Существует два основных варианта операций по коррекции птоза верхнего века:

укорочение мышцы, которая поднимает верхнее веко (леватора): в ходе операции формируют искусственную складку мышцы, которая поднимает веко формирование искусственной пластинки, к которой крепится леватор: этот вариант операции проводят при врожденном птозе у самых маленьких детей

Хирургический доступ может быть двух типов:

доступ через конъюнктиву: более простая операция, заключающаяся в укорочении конъюнктивы и мышцы Мюллера, однако есть риск травмирования роговой оболочки глаза передний чрескожный доступ

Существуют и другие методы хирургического устранения птоза, выбор которых производится лечащим врачом и зависит от вашего состояния и степени развития патологии.

Как выбрать клинику для операции по поводу птоза века?

Для лечения птоза желательно выбрать специализированную офтальмологическую клинику, в которой работают опытные специалисты в лечении птоза. Если опущением верхнего века страдает ваш ребенок, ищите клинику, которая специализируется именно на лечении птоза у детей. Только своевременно начатое лечение поможет справиться с последствиями и осложнениями от опущения верхнего века.

Вы можете найти клинику самостоятельно. Есть более простой и быстрый способ поиска лечения в клиниках России: найти офтальмохирурга и офтальмологический центр на портале RussianHospitals. Здесь представлены лучшие частные и государственные специализированные клиники из разных регионов России, которые специализируются на лечении птоза верхнего века.

Клиники, с которыми мы работаем, готовы по запросу дать информацию о программе лечения, о методе оперативного лечения птоза в вашем случае, о стоимости и условиях хирургического лечения в клинике. Профессиональные медицинские консультанты портала RussianHospitals готовы помочь в выборе клиники для лечения.

Чтобы получить конкретные предложения по лечению птоза века от лучших офтальмологических клиник РФ, заполните заявку в профиле подходящей клиники или напишите консультантам портала. Не забудьте прикрепить к форме заявки имеющиеся у вас медицинские документы — это поможет клиникам сделать предложения по лечению индивидуализированными, то есть учитывающими именно ваше состояние здоровья.

Наши специалисты проконсультируют, в какие клиники к какому доктору лучше всего обратиться по вашему вопросу.

"

Птоз — диагностика и лечение в Израиле

Птоз — врожденное или приобретенное заболевание, при котором опускается верхнее веко на глазное яблоко. Глаз закрывается веком полностью или частично. Патология века приводит к нарушению остроты и ограничения зрительного поля, быстрой утомляемости. Избежать пареза глазодвигательного нерва и других осложнений, остановить патологический процесс позволяет лечение птоза в Израиле.

Птоз диагностируется у детей и взрослых. У ребенка патология века нередко сопровождается амблиопией, косоглазием, диплопией. Существуют случаи одностороннего и двустороннего поражения. Спровоцировать нарушение функционирования глазной мышцы могут:

врожденные аномалии, наследственная предрасположенность, травмы мышцы верхнего века, возрастные изменения и ослабление мышцы века, воспалительные болезни (абсцесс мозга, менингит, опухоли), неврологические заболевания.

В зависимости от причин патологии века различают несколько видов птоза:

неврогенный — развивается при неврологических болезнях, апоневротический возникает как результат неудачных операций, механический — результат опухолей верхнего века, отеков, миогенный — вызван врожденной атрофией мышц, аутоиммунными нарушениями, псевдоптоз — ложное опущение верхнего века.

Лечением устраняются причины птоза и симптомы, ухудшающие качество жизни.

Степени

В зависимости от выраженности проявлений различают несколько степеней, от их определения зависит лечение птоза верхнего века в Израиле :

частичный — верхнее веко опущено на треть, неполный — верхнее веко опускается до середины глазного яблока, полный — веко полностью опущено. трудности с закрыванием глаза, двоение в глазах, сужение поля зрения, косоглазие, ухудшение зрения, воспаление роговицы, конъюнктивы, сужение зрачка, раздражение, быстрая утомляемость глаз. Диагностика птоза в Израиле рефрактометрия, МРТ, офтальмоскопия, КТ, обзорная рентгенография орбиты, биомикроскопия, офтальмотонометрия. Стоимость диагностики Cтоимость диагностики $ Профессор Лейбович, офтальмолог — консультация (Prof. Leybovich, ophtalmologist – consultation) 550 Офтальмологический осмотр (инструментальная диагностика) /Ophtalmological check-up (technical-instrumental diagnostics) 950

Гарантированный ответ в течение 30 минут

Эффективное лечение опущения верхнего века в Израиле

В Израиле лечение косоглазия , птоза проводится консервативными и оперативными методами. Тактика определяется индивидуально для каждого больного в зависимости от причин и на основании результатов обследования. Консервативная терапия века целесообразна при опущении верхнего века в результате нейрогенных причин, чтобы восстановить функциональность глазных нервов. Консервативные методики предполагают проведение лекарственного лечения, гальванотерапии, УВЧ. При легкой степени птоза у пациентов старше 9 лет может проводиться безоперационное лечение по методу "Нейровижн". Больной проходит на компьютере серию специально разработанных тестов и упражнений для тренировки мозга воспринимать и обрабатывать информацию. Методика позволяет улучшить остроту и контрастность зрения. Хирургическое лечение - радикальный метод коррекции врожденных форм опущения верхнего века, апоневротического птоза. Операция на птоз в Израиле в клинике проводится с применением щадящих хирургических техник, чтобы ускорить восстановление больного и минимизировать риск осложнений. При врожденной патологии задача хирурга заключается в укорачивании атрофированной мышцы, которая поднимает верхнее веко. Доступ через разрез кожи верхнего века в естественной складке после заживления незаметен. Как правило, вмешательство проводится у ребенка в раннем возрасте. Оперативное лечение приобретенного птоза состоит в пластике мышечной фасции. Во время вмешательства рассекается фасция, затем подтягивается и подшивается. Для создания естественного функционирующего верхнего века убирается лишняя кожа по естественной складке. Аккуратный разрез во внутренней поверхности верхнего века и косметический шов со временем не оставляют шрамов. В отделении практикуется лечение птоза лазерными методами - безопасными, бескровными и эффективными в восстановлении верхнего века.

Стоимость лечения Cтоимость лечения $ Операционная — 1 час 1059

Гарантированный ответ в течение 30 минут

Выбор врача

В нашей клинике пациенты могут рассчитывать на лучшее медицинское обслуживание, комфортные условия пребывания, консультации и лечение у лучших офтальмологов и хирургов Израиля с мировой известностью. Медицинский координатор поможет подобрать наиболее подходящего врача в соответствии со специализацией, опытом лечения птоза и предпочтениями пациента.

Гарантированный ответ в течение 30 минут

Получите бесплатную программу диагностики и лечения
Вашего заболевания от ведущих израильских специалистов
Гарантированный ответ в течение 24 часов

Первый медицинский центр Тель-Авива

"

Коррекция блефароптоза

Блефароптоз (др.- греч. blephar – веко, ptos, ptosis – падение, опущение) – патологическое состояние, характеризующееся опущением одного века или обоих век. Врачи-офтальмологи нашего центра устраняют этот косметический дефект.

Причины птоза век

Выделяют врожденный и приобретенный, одно и двусторонний, верхний и нижний блефароптоз. Причем птоз верхнего века наблюдается намного чаще, чем нижнего. В значительной мере он обусловлен патологическими изменениями мышцы, приподнимающей верхнее веко (леватора верхнего века, леваторной мышцы). Это скелетная мышца, приводимая в движение волевым усилием. Ведь мы по собственному желанию закрываем глаза и открываем их.

Врожденный птоз, как правило, двусторонний, и обусловлен генно-хромосомными аномалиями или внутриутробной патологией. В силу этих причин леваторная мышца недостаточно развита, атрофирована. При этом блефароптоз нередко сочетается с другими дефектами.

Причины приобретенного птоза многообразны. В связи с этим выделяют несколько видов этого состояния:

Механический Обусловлен травмами лица, неудачно проведенными косметическими манипуляциями и операциями, в т.ч. и с целью пластики век. Нейрогенный Мышца, поднимающая верхнее веко, иннервируется парным глазодвигательным нервом. Иннервация ухудшается при патологии ЦНС (центральной нервной системы). Это черепно-мозговые травмы, инсульты, нейроинфекции, отравления нейротропными ядами. Миогенный Здесь опущение века обусловлено нарушением нейромышечной передачи, распространения импульсов с нервных волокон на мышцы, что приводит к снижению их тонуса и уменьшению мышечной силы. Основная причина кроется в таком тяжелом заболевании, как миастения. Синильный Из-за возрастных изменений, связанных с естественными процессами старения, мышцы атрофируются. В ряде случаев наряду с другими скелетными мышцами атрофии подвергается и леватор. Лекарственный Длительный прием некоторых лекарств, в частности стероидов, может привести к атрофическим изменениям мышцы-леватора и к верхнему блефароптозу. Косметический эффект Ботокса основан на расслаблении мимических мышц путем угнетения нервно-мышечной передачи. Неумелое использование данного препарата тоже может привести к птозу.

Нижний птоз в клинической практике наблюдается реже. Его причины сходны с таковыми верхнего птоза. Это травмы, старение, и неврологические нарушения.

Кроме того, выделяют еще псевдоптоз. При этом состоянии сами по себе веки функционируют нормально. Но из-за отеков, отложения жира в мягких тканях лица появляются лишние кожные складки, что ведет к затруднению движения век. Примерно то же самое возникает при некоторых офтальмологических, эндокринных заболеваниях с выпячиванием глазного яблока (экзофтальмом) или изменением внутриглазного давления.

Опущение век – это, конечно же, не эстетично. Из-за того, что верхние веки опущены, лицо принимает характерный сонный уставший вид. Чтобы хоть в какой-то мере компенсировать птоз и приподнять веко, функцию леватора частично берут на себя другие мимические мышцы, в частности, мышцы глазной орбиты и лба. В результате брови приподнимаются, лоб покрывается морщинами, а голова запрокидывается назад, а при одностороннем птозе – еще и вбок.

Однако проблемы, связанные с птозом, выходят за рамки косметического дефекта. Само по себе опущение век не сказывается на зрении. Но систематическое напряжение мимических и глазодвигательных мышц в конечном итоге часто приводит к снижению остроты зрения, сужению полей зрения, и даже к косоглазию.

Птоз нижнего века сопровождается его выворотом, отставанием от глазного яблока, и неполным смыканием глаза. Из-за этого оболочки глазного яблока пересыхают. Развивается склерит, конъюнктивит, кератит с покраснением глаза, покраснением и отеком век. Появляется диплопия (двоение в глазах), ощущение рези, слезотечение. Из-за постоянного запрокидывания головы развивается остехондроз и сколиоз шейного отдела позвоночника. Все это указывает на необходимость своевременного лечения блефароптоза.

Диагностика опущения век

Диагностику опущения век проводит офтальмолог. В некоторых случаях к этому привлекается невролог. Офтальмолог в ходе осмотра оценивает состояние век и выраженность птоза, проверяет остроту зрения, определяет поля зрения, исследует глазное дно. Невролог диагностирует возможные неврологические нарушения, которые могут привести к птозу. С этой же целью показано КТ, МРТ черепа.

Лечение блефароптоза

Может осуществляться консервативно и оперативно. Самый простой способ устранения верхнего поза – это фиксация верхнего века к коже лба с помощью пластыря. Правда, пластырь вряд ли можно считать сколь-нибудь серьезным методом лечения птоза. Чаще всего к нему прибегают как к временной мере на начальных стадиях заболевания перед другими, более действенными способами лечения. Среди них:

физиотерапия (УВЧ, гальванизация, мышечная электростимуляция низкочастотными токами, парафинолечение) массаж лица и век лекарства, стимулирующие нервно-мышечную передачу косметические мази, кремы с эффектом лифтинга, подтягивающие кожу лица упражнения ЛФК для повышения тонуса мимических мышц.

Правда, консервативное лечение птоза оправдано не всегда. При выраженном птозе, двустороннем опущении век оно оказывает временное действие. А при врожденном птозе консервативное лечение и вовсе безрезультатно. В этих случаях единственный выход – коррекция опущения хирургическим путем.

Детям оперативное вмешательство проводится с трехлетнего возраста. Что касается взрослых, то за 1-2 нед. нужно исключить прием алкоголя и средств, замедляющих свертывание крови. Облучение искусственным или естественным ультрафиолетом (пребывание под солнцем или в солярии) тоже нежелательно.

Операция у взрослых проводится под местной анестезией, у детей – под наркозом. Возможны несколько способов коррекции верхнего птоза:

Операция Гесса. Здесь кожа верхнего века подшивается к лобной мышце. В результате лобная мышца берет на себя функцию леватора при его параличе. Операция Моте. В этом случае функцию леваторной мышцы берет на себя прямая мышца глаза. Из верхней прямой мышцы глаза выкраивают лоскут, и фиксируют его к хрящевой ткани возле глазничной перегородки. Операция Эверсбуша. Направлена на укорочение леватора. Для этого на его апоневрозе (сухожильной пластинке) формируют дубликатуру (складку).

При нижнем птозе нижнее веко подтягивают через разрез вдоль линии ресниц, который затем стягивают непрерывным косметическим швом. Продолжительность операций колеблется от 0,5 до 1 ч.

Реабилитация после блефаропластики

В послеоперационном периоде раны на веках обрабатывают антисептиками, глаз держат под повязкой. Швы снимают спустя 5-6 дней. В первые недели после пластики выражен параорбитальный отек и гематома, которые затем рассасываются.

Для ускорения рассасывания врач назначает местно холод и обработку параорбитальной области мазями. В целом реабилитационный период занимает примерно 4 нед. В течение этого времени рекомендуется спать с приподнятым головным концом. Нежелательны наклоны головы вперед, физические нагрузки, ношение контактных линз.

Продолжительность чтения, просмотра телевизора и гаджетов следует свести к минимуму. Признаки улучшения отмечаются уже в первые дни. А полностью оценить результаты можно спустя 1,5-2 мес. При грамотно проведенной операции птоз устраняется полностью, и зрение не страдает.

Противопоказания к пластике век

Выделяют местные и общие противопоказания. К местным относят кератит, конъюнктивит, склерит в острой стадии, а также любые остро протекающие заболевания кожи лица и век. Свежие травмы лица, глаз, тоже являются противопоказанием. Нельзя делать операцию при высоком внутриглазном давлении.

Общие противопоказания аналогичны таковым для других оперативных вмешательств. Это:

любые остро протекающие инфекции любые виды доброкачественных новообразований туберкулез декомпенсированные соматические (неинфекционные) заболевания другие состояния, сопровождающиеся тяжелой сердечной и дыхательной недостаточностью психические расстройства беременность.

Кормящим женщинам разрешена пластика век. Но в течение 2 нед. после нее ребенка придется кормить сцеженным молоком.

г. Сочи (микрорайон Адлер),
ул. Старонасыпная, д.22
Пн-Пт с 8:00 до 18:00
Сб с 8:00 до 17:00

© 2017 – 2023 МКЦ «Проксима».
Все права защищены.
Размещенная на сайте информация и прейскурант не являются публичной офертой.

© 2017-2023 МКЦ «Проксима». Все права защищены
Размещенная на сайте информация и прейскурант не являются публичной офертой.

"

Птоз: что это и как от него избавиться?

Птоз — это опущение тканей или органов. Он вызван различными факторами. Как правило, птоз наблюдается с возрастом, когда ткани и органы человека теряют свою упругость, организм продуцирует меньшее количество коллагеновых и эластиновых волокон и гиалуроновой кислоты. Также глобальные возрастные изменения затрагивают поверхностную и глубокую подкожно-жировую клетчатку, что влечет опущение мягких тканей лица и тела.

Птозу в организме подвержены внутренние органы, ягодицы, кожа на коленях, грудь, лицо. На лице птоз может проявляться следующим образом:

опущением бровей, носослезными и нососкуловыми заломами, опущением щек, углублением и удлинением носогубных складок, опущением уголков рта, появлением «брылей» и второго подбородка, образованием «кольц Венеры» на шее, образованием жировых грыж под глазами, опущением верхних век.

В данной статье мы будем говорить о птозе верхних век — видимом опущении края верхнего века на 2 мм и более относительно края радужной оболочки. Дефект нередко является причиной ухудшения зрения. Также птоз поражает нижние веки, но эта патология диагностируется не так часто.

Птоз это генетические или приобретенное явление?

Птоз век бывает генетически обусловленным и приобретенным. Врожденный зачастую вызван недоразвитием мышцы, которая поднимает веко, или патологией нерва.

Приобретенный может появиться как реакция на поражение глазодвигательного нерва из-за:

травмы, новообразований в глазнице, возраста, инсульта, вызывающего паралич лицевого нерва, аллергической реакции (отек Квинке), дисфункции щитовидной железы, нейроинфекций. Причины появления птоза и с какого возраста он развивается?

Грамотная диагностика причин блефароптоза дает возможность доктору выбрать адекватную схему устранения.

Среди факторов появления птоза верхнего века различают:

паралич третьего черепного нерва, дистрофию мускулатуры век, заболевания вегетативной нервной системы, хирургические вмешательства, сахарный диабет, эндокринные заболевания, офтальмологические болезни.

Таким образом, не совсем корректно делать привязку этой патологии к возрасту, поскольку его провоцируют факторы, свойственные для разных возрастов. Но все же наиболее часто он встречается у лиц старше 40 лет.

Симптомы появления птоза верхних век различия размеров глазной щели, одно- или двустороннее опущение верхних век, плохая подвижность век, двоение в глазах, усталость и раздражение глаз. Виды степеней птоза

По степени выраженности различают птоз:

полный — зрачок закрыт веком полностью, частичный: легкий — зрачок не закрыт, умеренный — зрачок закрыт на 1/3, выраженный — зрачок прикрыт от половины до 2/3.

При легком птозе век дискомфорт отсутствует. Выраженное и полное опущение могут сопровождаться:

затрудненным морганием, неполным закрытием глаза из-за пересушенной и раздраженной слизистой, ощущением рези, вывернутой слизистой, частым конъюнктивитом, болями головы, глаз.

При запущенной стадии имеет место нарушение зрения, двоение в глазах, риск косоглазия.

Виды лечения птоза

Чтобы определить схему лечения птоза, необходимо выявить его первопричину. Для этого офтальмолог должен провести осмотр пациента и оценить основные показатели здоровья век. Дополнительно могут быть назначены:

УЗИ век и орбиты, МРТ головного мозга, компьютерная томография, биомикроскопия глаз, рентгенография.

После выявления причин доктор подбирает лечение. Лечение может включать консервативные или хирургические методы. При любой природе птоза первоначально необходимо устранять причину, т.к. птоз — всего лишь симптом, способный исчезнуть вместе с первопричиной.

Когда медикаментозные и физиотерапевтические методы не дают улучшений, проводят хирургическое вмешательство с целью скорректировать положение верхнего века. Оперативное устранение птоза подразумевает укорачивание мышцы, которая поднимает верхнее веко.

Резюмируя вышесказанное, выделим основные методы терапии блефароптоза.

Основные методы терапии блефароптоза Терапевтическая гимнастика. Ряд упражнений позволяют улучшить питание глазных мышц, делают их более упругими, повышают качество зрения.

Упражнение №1: Круговые вращения глаз. В положении сидя совершать медленные вращения глазами по и против часовой стрелки по 10 раз.

Упражнение №2: Опускание век. В положении сидя запрокинуть голову назад и, подняв взгляд к потолку, плавно опускать и поднимать веки.

Упражнение №3: Частое моргание. Поднять глаза вверх, слегка приоткрыть рот, учащенно моргать 30-60 секунд.

Рекомендовано выполнять вышеуказанные упражнения ежедневно по три раза.

Массаж и самомассаж век. Массаж следует проводить с использованием легкого массажного масла в небольшом количестве. Аккуратно поглаживать верхние веки от внутреннего уголка глаза к его наружному краю, далее выполнять легкие постукивания пальцами по коже век над глазным яблоком. Использование народных средств. Народная медицина предлагает компрессы, протирания льдом участка верхнего века, использование тонизирующих масок.

Для основы компресса или льда можно использовать отвар ромашки, шалфея, березы или сок петрушки. Для компресса ватные диски смочить в свежеприготовленном отваре и накладывать на веки. При использовании ледяных кубиков отвар предварительно заморозить в формах. Им протирать глаза 1 раз в сутки.

Тонизирующие маски готовят с использованием лечебных трав и масел (чабрец, розмарин, ромашка) и наносят на веки на 20-30 минут. Остатки смывают теплой водой.

Вылечить птоз верхних век дома не представляет возможности. Перечисленные варианты домашней терапии однозначно помогают ослабить симптомы болезни, но не способны устранить причину.

Безоперационный лифтинг мезонитями. Подтяжка век биодеградируемыми нитями дает заметный результат на начальной и умеренной стадиях птоза. Тонкие нити формируют надежный каркас и поддерживают ослабленные ткани. Восстановление после процедуры занимает 1-2 недели. Результат сохраняется до 2 лет.

Единственным пожизненным способом лечения птоза является операция.

Хирургическое лечение. Проводится под локальным проводниковым обезболиванием, стационар не требуется. Процедура заключается в том, что хирург укорачивает расслабленную мышцу, поднимающую веко, путем удаления ее части и сухожилия или через ее подшив к мышце на лбу. Рану ушивают косметическим швом, который прячут в естественной складке кожи. Шов или рассасывается самостоятельно или его снимают спустя 3-5 дней после операции. Хирургический метод гарантирует высокий эстетический результат на десятки лет. К какому врачу следует обратиться для лечения птоза?

Проблемой птоза занимается врач-офтальмолог. На этапе диагностики и с целью подобрать максимально эффективное лечение, офтальмолог может направить пациента на консультацию к неврологу, физиотерапевту, нейрохирургу, невропатологу. Оперативное лечение птоза проводят доктора офтальмологи-хирурги или пластические хирурги.

Преимущества обратиться в клинику Хирург клиники Gold Laser Огородник Ярослав Петрович отмечает:

Поэтому так важно своевременно обратиться к офтальмологу за грамотной помощью. Для этого следует выбрать клинику с хорошей репутацией, в которой проводят пластические операции и физиотерапевтические процедуры, положительным образом влияющие на тонус век.

Можно ли вылечить птоз навсегда?

С помощью операции меняется положение и длина мышцы, отвечающей за поднятие века. Только хирургическое вмешательство дает стойкий терапевтический результат и практически не сопряжено с рисками рецидивов.

Профилактика появления птоза

Профилактика птоза верхнего века подразумевает своевременное лечение заболеваний, провоцирующих опущение. Например, при неврите лицевого нерва не нужно медлить с визитом к невропатологу и т.д..

В клинике Gold Laser работают опытные офтальмологи и пластические хирурги, которые более 10 лет успешно решают проблему птоза век на любой стадии! Обращайтесь к профессионалам!

Источники: Филатова И.А. «Основные направления и ошибки в выборе тактики при оперативном лечении птоза верхнего века у детей и взрослых». С.А. Лихачев, О. Аленикова «Двигательная функция век: анатомо-физиологические основы и клиническое значение». М.А. Луцкий, А.М. Земсков «Неврология».

Информация в статье является ознакомительной, не может быть рассмотрена как медицинская консультация или прямая рекомендация специалиста к лечению. Принятие решения о методе лечения и медицинской помощи должно осуществляться профильным врачом после очной консультации.

Птоз века Справочная информация: Птоз века - класс болезней человека, краткое описание, возможные причины болезней, современные и народные рекомендации врачей по лечению заболевания

Класс болезни:

Другие болезни глаза и его придаточного аппарата

Описание

Птоз верхнего века (син. блефароптоз) - аномально низкое положение верхнего века, которое может быть врожденным или приобретенным. Птоз века - достаточно распространенная патология, провоцировать которую может целый ряд причин. Поэтому недооценивать серьезность данной проблемы не следует. Встречается птоз и у взрослых, и у детей. В норме радужка закрыта краем верхнего века примерно на 1,5 мм. О птозе (блефароптозе) говорят в том случае, если веко опускается ниже верхнего края радужной оболочки на 2 и более миллиметра либо находится ниже века другого глаза при их сравнении. Опущение верхнего века может быть как врожденным, так и развившимся в течение жизни состоянием, поэтому блефароптоз довольно часто встречается среди детей и среди взрослых. Опущение верхнего века представляет не только косметический дефект, но и препятствует нормальному развитию и функционированию зрительного анализатора, вызывая механическое затруднение зрения.На первый взгляд, опущение века кажется незначительной патологией, весь вред, которой заключается в легких помехах нормальному зрению, носит преимущественно косметический характер. Однако даже небольшие помехи зрению способны стать серьезной проблемой, ведь человек постоянно напрягает брови, для того, чтобы это веко поднять. В серьезных случаях больному приходится даже запрокидывать голову, чтобы лучше видеть предметы, причем такое специфическое для птоза положение головы получило название «позы звездочета». Классификация птоза века Неврогенный • парез глазодвигательного нерва • синдром Horner • синдром Marcus Gunn • синдром аплазии глазодвигательного нерва Миогенный • миастения gravis • мышечная дистрофия • офтальмоплегическая миопатия • простой врожденный • синдром блефарофимоза Апоневротический • инволюционный • послеоперационный Механический • дерматохалазис • опухоли • отек • передние орбитальные повреждения • рубцевание Этиология и патогенез Существует много причин птоза верхнего века – врожденная патология, разные болезни, травмы, операции, старение организма. Но в большинстве случаев птоз развивается из-за дефекта мышцы элеватора, которая отвечает за поднятие верхнего века. Врожденная форма болезни появляется в результате неполного развития, слабости или истончения мышцы элеватора или патологического дефекта нерва, который осуществляет руководство данной мышцей. Из-за этого происходят нарушения связи с центральной нервной системой. Данная патология возникает вследствие генетических сбоев, осложнений при беременности и родах, родовой травмы. Отсутствие своевременного лечения врожденного птоза способствует развитию амблиопии, косоглазия, анизометропии (патология, при которой разница в зрении глаз составляет более 3 диоптрий). Причинами птоза приобретенного характера бывают следующие факторы: 1.Растяжение или ослабление апоневроза (соединительнотканная пластинка, фиксирующая мышцы) мышцы элеватора. Данный вид заболевания называется апоневротическим и подразделяется на сенильный (является результатом старения организма) и птоз вследствие операции или травмы. 2.Деформация века разрывами, инородными телами, рубцами – механический птоз. 3.Болезни и поражения нервной системы в результате рассеянного склероза, инсульта или травм. Такой вид болезни называется неврогенным. Неврогенный птоз часто развивается из-за паралича шейного симпатического нерва. В этом случае опущению верхнего века сопутствует сужение зрачка и западение глазного яблока, так называемый симптомокомплекс синдром Горнера. 4.Избыточные кожные складки верхнего века (блефарохалазис), выраженная гипотония (снижение офтальмотонуса) глазного яблока, косоглазие. Это причины птоза, который называют ложным или кажущимся. Симптомы В идеале край верхнего века приблизительно на 1,5 мм закрывает радужку, при птозе верхнего века оно опущено более чем на 2 мм. Птоз верхнего века классифицируют по степени выраженности: 1-я степень – верхнее веко перекрывает верхнюю треть зрачка, 2-я степень – верхнее веко перекрывает верхние 2\3 зрачка, 3-я степень – верхнее веко полностью закрывает зрачок. При больших степенях птоза зрение в пораженном глазу может постепенно снижаться до полного его отсутствия. Частым явлением при птозе является косоглазие или амблиопия. Дети обычно пытаются компенсировать птоз верхнего века, напрягая мышцы лба или запрокидывая голову. При птозе может быть снижена или полностью отсутствовать подвижность верхнего века. Опущенное верхнее века механически затрудняет зрение, поэтому возникает привычное положение приподнятых бровей, в тяжелых случаях, особенно у детей, развивается вынужденное положение: голова приподнята, лоб наморщен – так называемая, «голова звездочета». Птоз у детей препятствует нормальному развитию зрительного анализатора, способствуя развитию амблиопии («ленивый» глаз) и косоглазия, сужению полей зрения. В зависимости от выраженности опущения века отмечается та или иная степень нарушения зрения. Среди других проявлений птоза можно отметить такие как: раздражение глаз, утомляемость из-за постоянного мышечного напряжения, может быть двоение в глазах. Если птоз сопровождается невозможностью полного закрытия глаз, то наблюдаются симптомы сухого глаза, хронические конъюнктивиты и кератиты. Диагностика При выявлении опущенного века, которое заметно даже невооруженным взглядом, врачам необходимо определить причину возникновения заболевания, чтобы назначить лечение. Офтальмолог измеряет высоту века, изучает симметричность положения глаз, движения глаз, а также силу мышцы, которая должна поднимать веко. При диагностике обязательно обращают внимание на возможное наличие амблиопии и косоглазия. Лечение Лечение птоза верхнего века следует начинать незамедлительно во избежание развития осложнений (косоглазие, анизометрия, снижение остроты зрения и амблиопия). Важно отметить, что птоз не проходит самостоятельно без лечения, на сегодняшний день принято хирургическое лечение данного состояния. Операцию не рекомендуется проводить детям, не достигшим 3 лет, что обусловлено процессом формирования глазной щели и век до этого возраста. До достижения упомянутого возраста рекомендуется в целях профилактики развития амблиопии и косоглазия подтягивать верхнее веко малыша с помощью лейкопластыря, который в обязательном порядке следует снимать на ночь. Между тем, подобная процедура носит только профилактический характер и является временной, так как она не избавляет от заболевания. При неврологическом характере заболевания проводится лечение и основного заболевания, приведшего к развитию птоза верхнего века. Оперативная методика лечения подбирается на основании характера заболевания. При врождённом птозе верхнего века используется операция, направленная на укорочение элеватора.

Забавное видео

В 2 года родители подарили малышу баскетбольное кольцо и мяч, посмотрите, что умеет этот малыш сейчас!

"

Хирургия Век

Хирургия век (блефаропластика) – это процесс удаления избытка жировой, мышечной и кожной ткани с нижних и верхних век и подтяжки области вокруг глаз, поддерживающей эти ткани. С помощью этого хирургического вмешательства исправляются нависшие, вывернутые внутрь или наружу верхние и нижние веки, мешки под глазами, которые появляются из-за скопления избыточного жира, и морщины вокруг глаз.

ЧТО ТАКОЕ НАВИСШЕЕ ВЕКО?

Нависшее веко и опущенное верхнее веко называют «птозом». Это проблема, которая может иметься с рождения или же развиться позже по разным причинам, и проявляется в виде опущенного века, закрывающего цветную часть глаза более чем на миллиметр. Пациентов с нависшими веками необходимо лечить не только с точки зрения эстетики, но и потому, что это вызывает такие проблемы, как сужение поля зрения. У детей нависшие веки могут вызвать синдром ленивого глаза. Если развился синдром ленивого глаза, глаз необходимо оперировать до 6-летнего возраста.

Хотя заболевание встречается у людей всех возрастов, оно может быть врожденным (врожденный птоз) или развиться позже.

Врожденные аномалии верхнего века

Среди врожденных аномалий верхнего века наиболее частым опущением век является птоз. Кроме того, могут быть такие аномалии век, как спайки на веке (анкилоблефарон), заворот внутрь (энтропион) или наружу (эктропион) края века, неполное формирование века (колобома) и дополнительный ряд ресниц (дистихиаз).

СИПТОМЫ НАВИСШЕГО ВЕКА

Нависшее веко часто может быть вызвано наследственными проблемами или мышечными заболеваниями.

Симптомы нависшего века могут быть следующими:

Оттягивает век вверх, поднимая брови Усталое и тусклое выражение лица Сухость глаз или обильное слезотечение Сужение поля зрения

КАК ЛЕЧИТСЯ НАВИСШЕЕ ВЕКО?

Лечение птоза возможно хирургическим путем. Поскольку эта проблема наблюдается в любом возрасте, методы лечения могут различаться в зависимости от возрастных групп. Как правило, у пациентов-детей хирургическое вмешательство проводится для того, чтобы заболевание не повлияло на зрение и не развилась амблиопия, а затем может быть рекомендовано использование специальных очков вместе с лечением закрытием и использование глазных капель. Если пациент взрослый, можно удалить лишнюю ткань на веке в случае, когда она видна снаружи и снижен уровень зрения, или же можно провести вмешательство в мышцу, чтобы укрепить мышцу, удерживающую веко.

При необходимости хирургического вмешательства для нависших веках, лечение проводят наши врачи-специалисты по окулопластике. Лечение представляет собой операции, которые занимают около 20 минут и обычно проводятся под местной анестезией.

Какие бывают врожденные аномалии верхнего века?

Среди врожденных аномалий верхнего века наиболее частым опущением век является птоз. Кроме того, могут быть такие аномалии век, как спайки на веке (анкилоблефарон), заворот внутрь (энтропион) или наружу (эктропион) края века, неполное формирование века (колобома) и дополнительный ряд ресниц (дистихиаз).

Какие бывают возрастные изменения век?

С возрастом появляются опущение бровей и век, заворот нижнего века внутрь или наружу, мешки или впадины вокруг глаз и морщины. Эти жалобы также могут быть генетическими у людей более молодого возраста. Из-за изменений вокруг век человек выглядит несчастным, усталым и сонным. Метод лечения определяется в зависимости от типа проблемы.

Что такое вросшие ресницы? (трихиаз, дистихиаз)

Вросшие ресницы могут быть врожденными (дистихиаз) или развиться после некоторых заболеваний век, в результате заворота внутрь края века (энтропион) или только ресниц (трихиаз). Они повреждают прозрачную оболочку глаза, называемую роговицей, и лечатся вросшие ресницы хирургическим путем.

Как лечатся врожденные аномалии век?

Среди врожденных аномалий верхнего века наиболее частым опущением век является птоз. Кроме того, могут быть такие аномалии век, как спайки на веке (анкилоблефарон), заворот внутрь (энтропион) или наружу (эктропион) края века, неполное формирование века (колобома) и дополнительный ряд ресниц (дистихиаз). Эти заболевания лечатся хирургическим путем.

Что такое заворот века внутрь? (энтропион)

Энтропион, который обычно возникает на нижнем веке, возникает, когда веко заворачивается внутрь. Заворот края века внутрь может быть врожденным или развиться позже. Применяется хирургическое лечение.

Что такое заворот века наружу? (эктропион)

Заворот края века наружу обычно происходит в результате старения. Также может он развиться после врожденного паралича нерва, замыкающего веко (лицевой паралич), и травм. Применяется хирургическое лечение.

Возможно ли лечение лицевого паралича?

Лицевой паралич возникает, когда нерв, обеспечивающий движения бровей, век и лица, по какой-либо причине не работает. В случае временного паралича применяется медикаментозное лечение для защиты глаза. При перманентном параличе применяются различные хирургические методы лечения.

Как лечатся мешки под глазами?

Самой важной причиной образования мешков под глазами является генетика, а именно наследственность. Вторая причина – заболевания щитовидной железы. Мешки под глазами придают человеку постаревший и усталый вид. Лечится удалением избыточных жировых тканей или изменением их расположения.

Операции могут проводиться под местной анестезией, и ее эффект сохраняется в течение длительного времени. Вмешательства на нижнем веке чаще всего можно проводить через веко без разреза кожи. Таким образом, удается избежать проблемы рубцевания или деформации века после операции.

Что такое операция по подтяжке бровей?

У пациентов могут быть опущенные брови, как и избыток век. Как правило, из-за возраста или генетически внешние стороны бровей могут опускаться под действием силы тяжести. Это опущение создает нагрузку на веко, а также создает на нем излишки кожи и портит эстетический вид.

При прямой броупексии разрез делается чуть выше бровей, параллельно волоскам бровей, и бровь приподнимается вверх. Этот разрез можно сделать с помощью скальпеля или лазера на углекислом газе. Несмотря на то, что шрам от разреза скрыт в течение 3-6 месяцев, его можно увидеть. Этот метод применяется редко.

При внутренней броупексии разрез делается от линии века, как и в технике, которую мы называем блефаропластикой. Этот метод особенно эффективен при опускании внешней части брови из расчета 1/3. Это метод не оставляет шрамы на бровях.

ЧТО ТАКОЕ БЛЕФАРИТ (ВОСПАЛЕНИЕ КОРНЕЙ РЕСНИЦ)?

В корне части каждой из наших ресниц есть железы. Эти железы питают и орошают прозрачный слой (роговицу), передний слой нашего глаза. Таким образом, наше зрение становится четким.

У некоторых людей эти железы узкие. Эти железы, которые мы называем мейбомиевыми железами, инфицируются из-за стеноза. Он вызывает перхоть в нижней части ресниц, выпадение ресниц и частое воспаление, даже образуя кисту на веке способствует развития ХАЛЯЗИОНА.

Блефарит – это хроническое заболевание. Больной ходит от врача к врачу в поисках лечения. Каждый врач дает разные капли или крем с антибиотиком, пациент думает, что вылечится. Тем не менее, основное лечение – это ГОРЯЧАЯ ПРИМОЧКА и ЧИСТКА РЕСНИЦ КАЖДОЕ УТРО. Некоторые пациенты проводят чистку ресниц на ночь из-за нехватки времени утром. Главное каждый день очищать корни часть ресниц.

Блефарит очень часто встречается у больных себореей и розацеа.

ЛЕЧЕНИЕ:

Устройство Eye Relax. Пациент покупает это устройство и применяет его дома. С помощью этого устройства необходимо каждое утро или вечер в течение 5-10 минут прогревать веки и опустошать мейбомиевы железы. Таким образом, блефарит облегчается.

IPL (интенсивный импульсный свет). Пациент лечится в больнице при помощи этого устройства. Пациент входит в это устройство с периодичностью, установленной врачом (предположительно 1 раз в неделю в течение 1 месяца или 3 месяцев). С помощью этого устройства заболевание лечится путем подачи определенных доз энергии на мейбомиевые железы и веки. Этот метод также используется при сухости глаз.

Ежедневные горячие примочки. Ежедневно часто промывайте веки горячей водой из крана. Блефарит облегчается в горячих помещениях, таких как душ, сауна и спа. Чем чаще вы будете промывать глаза в течение дня, тем комфортнее вам будет. Это можно повторять даже 20-30 раз в день. Если вы хотите, вы также можете делать повязки смоченной в горячей воде ватой или салфеткой.

Массаж. После горячей повязки прижмите ресницы нижнего века и очистите железы. Поскольку узкие железы открываются от горячей воды, железы сразу же очистятся при массаже.

Шампунь. Наносите выданный вам шампунь на корни ресниц на ночь и ложитесь спать, не смывая. Перед этой процедурой необходимо промыть веки горячей (насколько вы выдержите) водой, размягчающей железы ресниц.

Чистка лечебными салфетками. Так как у корней ресниц имеется перхоть и выпадение, необходимо каждое утро очищать корни ресниц после примочек с горячей водой и массажа. Так как микроб S.aureus и паразиты демодекс поселяются у корней ресниц, чистка лечебными салфетками быстро вылечит блефарит. Лечебные салфетки намного эффективнее шампуней для глаз, а при совместном использовании эффект усиливается еще больше.

Капли с антибиотиком. Если ваш врач сочтет это необходимым, он даст вам капли для устранения микробов и паразитов. Используйте эти капли по указанию врача. Обычно этот период составляет 7 дней. Затем прекратите прием препарата. Продолжайте чистку с помощью горячей примочки, массажа и лечебных салфеток.

Помните, что блефарит – это хроническое заболевание. Так он может повторяться. Поэтому используйте приведенную выше инструкцию в течение 3 месяцев. Когда блефарит появится снова, повторите те же шаги. Это единственное решение.

Использование очков. Если вам нужны очки, и вы их не носите, блефарит очень часто рецидивирует и не поддается лечению. В этом случае лучше будет носить очки или, если это подходит вашим глазам, провести операцию на рефракционные ошибки эксимерным лазером.

Стресс. Блефарит и халязион чаще встречаются у людей, находящихся в состоянии стресса.

Как женщины должны использовать карандаш для глаз и тушь? У женщин блефарит и халязион часто встречаются при использовании карандашей для глаз, потому что ресницы покрыты карандашом. Если у вас блефарит или халязион, мы рекомендуем вам полностью исключить карандаш для глаз из своей жизни. А тушь следует наносить только на кончики ресниц, а не на их корни.

Вкратце: НАНОСИТЕ ШАМПУНЬ НОЧЬЮ ПЕРЕД СНОМ И ЧИСТИТЕ КОРНИ РЕСНИЦ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ САЛФЕТКАМИ УТРОМ

ХАЛЯЗИОН

Без лечения блефарит и ячмень переходят в халязион. Если возник халязион, НЕТ ДРУГОГО СПОСОБА ЛЕЧЕНИЯ, КРОМЕ ХИРУРГИИ. Поскольку операция проводится через веко, не используются швы и не остается шрамов. Если опоздать с операцией на халязион, он может инфицировать другие веки и потребовать хирургического вмешательства на всех веках. Если халязион развился, сделайте операцию не позже, чем через 1 месяц. Если после операции на халязион вы будете следовать инструкциям, описанным выше в разделе о лечении, вы сможете предотвратить рецидив халязиона.

Что такое пластика миндалевидных глаз?

Пластика миндалевидных глаз направлена ​​на то, чтобы слегка приподнять глаза. Эта операция, которая стала проводиться достаточно часто в последнее время и радовать многих женщин, придают лицу и области вокруг глаз более эстетичный вид. Благодаря пластике миндалевидных глаз достигается совершенно новый и эстетичный внешний вид в уголках глаз, куда женщины чаше всего наносят макияж и где со временем возникают деформации.

Как проводится пластика миндалевидных глаз?

Пластика миндалевидных глаз проводятся под местной и общей анестезией. Благодаря анестезии, примененной перед операцией, во время процедуры не ощущается боль. Операция длится примерно 1 или 1,5 часа. Эту операцию также можно выполнять в сочетании с такими операциями, как пластика верхних и нижних век и подтяжка бровей. После операции обычно нет боли, но могут появиться синяки или отеки. Средняя продолжительность этих отеков составляет от 5 до 7 дней.

*Содержимое страницы носит ознакомительный характер. Обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

Дата последнего обновления: 21.01.2022

Птоз глаза - виды, признаки, лечение

Птоз верхнего века - это опущение верхнего века ниже верхнего края радужки более чем на 2 мм (в идеале край верхнего века приблизительно на 1,5 мм закрывает радужку), или ниже другого века, при сравнении обоих глаз. Птоз верхнего века встречается достаточно часто, как у взрослых, так и у детей, причем, состояние это может быть врожденным, а может развиться в течение жизни из-за растяжения и истончения апоневроза мышцы, поднимающей верхнее веко. Также птоз века может появиться в любом возрасте в результате травмы верхнего века или заболевания глаза.

Строение мышечного аппарата поднимающего верхнее веко. 1 – Связочный аппарат, 2 – Переход мышцы, поднимающей верхнее веко в апоневроз, 3 – Тарзальная пластинка (хрящ века), 4 – Апоневроз мышцы, поднимающей верхнее веко, 5 – Мышца, поднимающая верхнее веко.

Виды птоза. Птоз верхнего века бывает врожденный и приобретенный. Врожденный птоз — развивается в результате патологии беременности или родов, из-за чего происходит недоразвитие мышц, которые поднимают веко, или происходит нарушение иннервации века. Также отмечают генетический характер развития птоза. Приобретенный птоз, в свою очередь, может быть: Апоневротический – возникает вследствие ослабления апоневроза мышца. Неврогенный – развивается в результате поражения нервной системы из-за различных заболеваний и травм. Также может возникать из-за паралича шейного симпатического нерва, потому что в поднятии века задействована мышца, которая иннервируется симпатическим нервом. В таком случае с опущением верхнего века происходит западение глазного яблока и сужается зрачок. Такая комбинация симптомов носит название – Синдром Бернара-Горнера или окулосимпатичсеский синдром. Механический – развивается из-за деформации века (рубцы, разрывы, инородные тела). Кажущийся – отмечается на фоне избыточной кожной складки века, при косоглазии, при выраженной гипотонии глаза. Важно отличать врожденный птоз века от приобретенного,так как методики, направленные на коррекцию приобретенного птоза века и врожденного отличаются друг от друга. Из-за того, что развитие врожденного птоза века является результатом дистрофии непосредственно мышцы, поднимающей верхнее веко, а не ее апоневроза, происходит ее (мышцы) удлинение и уплотнение (фиброзирование).

Пациенты с приобретенным птозом имеют более эластичную и упругую мышцу, поднимающую верхнее веко, и обычно могут закрыть глаз при опущенном вниз взгляде. Неполное же закрывание верхнего века при максимально опущенном взгляде и малая амплитуда движений верхнего века могут быть важной помощью в дифференцировании врожденного птоза века. Врожденный птоз верхнего века чаще бывает односторонним, приобретенный обычно возникает с двух сторон. Лечение птоза верхнего века выполняется с помощью операции, в случае с врожденным птозом, направленной на укорочение мышцы, поднимающей верхнее веко, в случае с приобретенным птозом – направленной на укорочение растянутого апоневроза этой мышцы.

Операция по коррекции птоза верхнего века

Операция при коррекции птоза верхнего века может проводиться как под местной анестезией, так и под наркозом и длится от 30 минут до 1 часа. В ходе операции при приобретенном птозе на верхнем веке удаляется тонкая полоска кожи, разрезается глазничная перегородка, под ней разрезается апоневроз мышцы, поднимающей верхнее веко, апоневроз укорачивается и подшивается к тарзальной пластинке (хрящу века) чуть ниже.

Опущенное верхнее веко (птоз)

Разрез и удаление небольшого участка кожи

Границы удаляемого участка апоневроза мышцы поднимающей верхнее веко

Удаление участка апоневроза мышцы поднимающей верхнее веко

Вид после удаления участка апоневроза

Внутренние швы, наложенные между нижним краем апоневроза мышцы поднимающей верхнее веко и тарзальной пластинкой (хрящом верхнего века)

Вид после наложения внутренних швов

Верхнее веко поднято после коррекции птоза

В конце операции рана ушивается непрерывным косметическим швом. Операция по коррекции птоза верхнего века может выполняться вместе с блефаропластикой.

В ходе операции по коррекции врожденного птоза верхнего века также удаляется небольшая полоска кожи и разрезается глазничная перегородка. Аккуратно выделяется мышца, поднимающая верхнее веко, на которую накладывают несколько швов, с целью ее укорочения (выполняется пликация мышцы), и рана ушивается непрерывным косметическим швом. В случаях сильно выраженного врожденного птоза век, мышца, поднимающая веко может подшиваться к лобной мышце.

После операции по коррекции птоза глаз на веки накладывается повязка, которая обычно снимается через 2 – 4 часа. Болевые ощущения обычно не выражены и большинство пациентов не нуждаются в приеме анальгетиков. Швы с кожи вокруг глаз снимают на третий – пятый день после операции. Отеки и синяки, возникающие после операции, обычно проходят в течение 7 – 10 дней. Эстетический результат обычно остается на всю жизнь. Коррекция птоза: результаты операций (фото)
До коррекции птоза (опущения) верхнего века После коррекции птоза (опущения) верхнего века

© 2023 ООО «ДМОЦ «Солнечный луч»

Общество с ограниченной ответственностью
«Детский медицинский офтальмологический центр «Солнечный луч»

г. Ставрополь, ул. Голенева, д.21, каб. 104
Тел.: (8652) 22-10-55, 40-59-49. Факс: (8652) 22-10-66

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-26-01-001694 выдана 4 февраля 2013 года
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Не является публичной офертой.

Просматривая этот веб-сайт, а также отправляя обращение по электронной почте, вы соглашаетесь с обработкой персональных данных в соответствии с Федеральным законом №152 ФЗ "О персональных данных".

"