Терапия зубов

Терапевтическая стоматология является фундаментальной основой лечения заболеваний дёсен и зубов, а также профилактики слизистой оболочки рта. Кроме того, своевременное обращение к профессиональной врачебной помощи способствует существенному снижению риска развития стоматологических заболеваний, что является эффективной мерой предупреждения опасных физиологических отклонений.

Помните! Даже самая тщательная гигиена полости рта не может создать абсолютной защиты против кариеса. Учитывая этот фактор, старайтесь чаще посещать врача: вы можете практически безболезненно вылечить зубы, ведь некоторые стоматологические заболевания можно легко предотвратить, если они находятся в стадии развития!

Несмотря на то, что современная стоматология практически безболезненна и весьма результативна, на посещение врача многие до сих пор решаются лишь по необходимости, обусловленной дискомфортом или болью в зубах. Однако появление болевого ощущения – это признак запущенности заболевания, что является свидетельством редких профилактических осмотров и нерегулярной гигиены. Чтобы предотвратить подобные негативные факторы, необходимо своевременно посещать стоматолога, а учитывая то, что лечение зубов осуществляется под анестезией, можно напрочь забыть о страхах и необоснованных предрассудках!

Лечение зубов в стоматологических центрах «Интан»: ключевые направления

Заболевания дёсен и зубов можно классифицировать по степени тяжести - это лёгкая, средняя и сложная группы, каждая из которых влияет на тип анестезии и методику лечения.

Рекомендация врачей:

как и все физиологические отклонения, стоматологические заболевания намного эффективнее поддаются лечению на самых ранних стадиях, а их усугубление требует применения сложных методик и материалов, поэтому всегда занимают больше времени, да и стоят намного дороже.

В центрах «Интан» можно осуществить любой вид терапевтического вмешательства, включая даже такие сложные случаи как - лечение зубов под общим наркозом. Мы готовы осуществить лечение по следующим направлениям:

Лечение кариеса. Если заболевание на начальной стадии (появление кариесного пятна на эмали зуба), можно применить абсолютно безболезненную методику без сверления и анестезии, с использованием реминерализирующей терапии. При поражении эмали и подэмалевого пространства, удаляются размягчённые и инфицированные ткани, после чего устанавливается специальный прокладочный материал и постоянная пломба. Самый сложный вид – лечение глубокого кариеса с применением имплантации.

Эндодонтическое лечение. Это совокупность процедур, с удалением пульпы, очисткой пульповой камеры, корневых каналов и их последующим пломбированием. Кроме того, для повышения результативности при применении данной методики могут использоваться штифты из прочных или эластичных материалов.

Чтобы восстановить повреждённый кариесом участок зуба и придать ему анатомическую форму, применяется реставрация и лечение методом пломбирования. Самые распространённые виды пломб: стеклоиономерная, цементная, композитная светоотверждаемая и химиоотверждаемая.

Лечение пульпита. На ранних стадиях заболевания, применяется профилактическая обработка поражённых участков с использованием антисептиков. В более сложных ситуациях приходится частично или полностью удалять нерв посредством хирургического вмешательства с применением анестезии.

Распломбировка каналов. Этот метод применяется исключительно в тех случаях, когда в ранее вылеченном зубе проявляются симптомы повторного заболевания, вызванные разгерметизацией пломбы или неправильной обтурацией каналов.

Если клиническая ситуация обусловлена сложными поражениями твёрдых тканей полости рта или предполагается дентальная имплантация, лечение зубов производится под наркозом.

«Интан» - стоматология для всех!

Все виды стоматологических услуг для взрослых и детей – это основное направление нашей деятельности! Сеть современных стоматологических центров охватила большинство районов Санкт-Петербурга, а филиалы успешно предоставляют подобные услуги в Краснодаре и Новороссийске.

Лечение зубов в центрах «Интан» осуществляется с применением самых современных анестетиков, благодаря чему любая процедура становится безболезненной и комфортной.

У нас можно вылечить любые заболевания дёсен и зубов:

Мы готовы осуществить глубокое обследование, чтобы выбрать наиболее прогрессивный метод лечения. Такой подход позволяет нашим стоматологам эффективно вести борьбу даже с тяжёлыми формами заболеваний полости рта, а применение самых современных технологий и материалов, позволяет добиться максимальных результатов! Стоимость методик указана в разделе «цены».

"

Воспаление плевры легких

Плевра покрывает легкие, позволяя им безболезненно во время дыхания соприкасаться с грудной клеткой. Лепестки плевры богаты кровеносными и лимфатическими сосудами, нервными клетками и являются очень чувствительными к различным изменениям, протекающим в организме. Воспаление плевры в медицине называют плевритом. Это довольно опасное заболевание, требующее квалифицированного лечения под чутким руководством врача. Терапевты и пульмонологи Юсуповской больницы – ведущие доктора России, которые быстро ставят своих пациентов на ноги при помощи индивидуально подобранной программы лечения.

При плеврите больной испытывает болевые ощущения при вдохе по причине наполнения плевральной полости жидкостью. Плеврит разделяют на сухой и мокрый. В первом случае количество жидкости в полости плевры скапливается незначительное либо вовсе отсутствует. При такой форме заболевания боль при вдохе возникает по причине трения плевральной стенки. При мокром плеврите болей почти не наблюдается, поскольку между плевральными листками скапливается жидкость.

Как определить воспаление плевры легких: причины и симптомы заболевания грибковые поражения (кандидоз), бактериальные инфекции (стафилококк, пневмококк), туберкулез, брюшной тиф, сифилис, хирургические вмешательства, травмы грудной клетки и пр.

К неинфекционным причинам плеврита относят:

инфаркт легкого, метастазирование злокачественных новообразований в ткани плевры (при раке молочной железы и пр.), опухоли злокачественной природы плевральных листков.

Только опытный врач на основании полученных анализов может установить истинную причину развития плеврита и назначить курс эффективного лечения.

В Юсуповской больнице можно пройти полную диагностику и получить наиболее достоверные и полные результаты обследований. Больница оснащена всей необходимой современной медицинской аппаратурой, закупленной в Германии, Швейцарии и других развитых странах, что позволяет докторам поставить диагноз на самой ранней стадии развития заболеваний и предотвратить осложнения.

К самым типичным признакам плеврита относят:

боли в груди при глубоком вдохе, кашле или при наклоне корпуса в сторону. Этот признак самый характерный при сухом плеврите, снижение работоспособности и общая слабость, повышение температуры тела до 38°С. При этом такие повышения происходят в вечернее время, а на утро показатели температуры возвращаются в норму, потливость, особенно в ночное время.

Мокрый плеврит проявляется следующими симптомами:

кашлем и чувством тяжести в области груди, одышкой, бледностью кожных покровов, а также появлением синюшности вокруг носа и губ, слабостью, сонливостью, повышением температуры тела, при вдохе больной может заметить, что одна часть грудной клетки как будто «запаздывает».

Гнойный плеврит проявляется:

повышением температуры тела до 40°С. При этом сбить такую температуру крайне сложно, одышкой и сильным кашлем, затрудненным дыханием. Как правило, больной находит позу, в которой дышать ему легче и старается при этом меньше двигаться, бледностью кожных покровов. При этом на ощупь кожа влажная и холодная, головными болями, ломотой в суставах и мышцах, общей слабостью.

Плеврит – тяжелое заболевание, справиться с которым самостоятельно практически невозможно. Пульмонологи и терапевты Юсуповской больницы, прежде чем назначить лечение, устанавливают истинную причину заболевания, а затем подбирают для каждого пациента эффективный, индивидуальный план терапии. Продолжительность лечения напрямую зависит от стадии течения заболевания, причин, вызвавших его, особенностей организма больного, наличия других заболевания и многих других факторов.

Чтобы не допускать развитие воспаления плевры, необходимо, прежде всего, быть внимательным к своему здоровью и не затягивать визит к доктору в долгий ящик при ухудшении самочувствия. Чем раньше диагностируется заболевание, тем легче и быстрее пройдет лечение.

Как диагностируют плевральное воспаление легких

Диагностика начинается с осмотра пациента, прослушивания и простукивания грудной клетки, а также сбора анамнеза. При этом достоверно установить диагноз на основании жалоб пациента невозможно. Терапевты и пульмонологи Юсуповской больницы в качестве диагностических мероприятий при подозрении на плеврит применяют ультразвуковое исследование органов грудной клетки, компьютерную томографию, а также рентгенографию. Часто требуется провести анализ плевральной жидкости. Для этого проводят пункцию с применением местной анестезии.

При подозрении на то, что плеврит вызван опухолью плевры, проводят биопсию с последующим анализом полученных образцов ткани.

Методы лечения плеврального воспаления легких

В большинстве случаев лечение плеврита проводят консервативным методом. Для этого пациентам назначают курс антибактериальных препаратов: вначале это антибиотики широкого спектра воздействия, затем доктора Юсуповской больницы подбирают для каждого пациента препараты «точечного действия». Параллельно с антибиотиками больному назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. В некоторых случаях больному назначают препараты для поддержки нормальной работы сосудов, средства от кашля и мочегонные препараты.

Если причиной плеврита послужила опухоль, тогда проводят анализ новообразования на доброкачественную или злокачественную природу и предпринимают необходимые меры для ее устранения либо уменьшения размеров.

Дополняют медикаментозную терапию различными физиотерапевтическими процедурами, которые пульмонологи и физиотерапевты Юсуповской больницы подбирают для каждого пациента индивидуально.

Когда у больного скапливается большое количество плевральной жидкости и она оказывает давление на другие органы, консервативная терапия может быть неэффективной. В данном случае необходим дренаж, в ходе которого можно откачать до 1-го литра жидкости, но не более. В противном случае появляется риск резкого смещения внутренних органов. Если жидкости слишком много, то дренаж выполняют несколько раз.

Иногда пациенту необходимо частое проведение дренажа. Многократное повторение такой операции может быть небезопасно для пациента. Поэтому в данном случае больному устанавливают плевральную порт-систему. Под кожу вводят специальный порт, соединенный с дренажной трубкой, вводимой в плевральную полость. При необходимости откачать жидкость достаточно проколоть мембрану порта. Также через плевральный порт можно вводить различные лекарственные и химиотерапевтические препараты.

На сегодняшний день плевральная порт-система является одним из наиболее безопасных и современных методов решения проблемы скопления плевральной жидкости. Ее успешно устанавливают в Юсуповской больнице.

Чтобы пройти диагностику и лечение в профильном медицинском учреждении или просто проконсультироваться с врачом, достаточно записаться на прием к доктору в Юсуповскую больницу по телефону.

"

Клиническая стоматология. Госпитальный курс. Том VI. Хирургические аспекты клинической стоматологии

Данный том является самостоятельным фрагментом учебника «Клиническая стоматология (Госпитальный курс)» для подготовки специалистов по ФГОС-3++ направления «Стоматология», содержит все разделы, характерные для данной клинической специальности.Книга предназначена для студентов стоматологических факультетов. Она будет полезной также для клинических ординаторов, практикующих врачей-стоматологов на последипломной переподготовке и специализации.

Пиелонефрит

Пиелонефрит — это заболевание почек воспалительного характера, которое при неблагоприятных условиях вызывается рядом микроорганизмов.

Пиелонефрит опасен тем, что нередко протекает бессимптомно, не нарушая самочувствия человека, поэтому некоторые больные относятся к своей проблеме легкомысленно. Самым частым из неспецифических воспалительных заболеваний «верхних мочевых путей», составляющих около 2 /з всех урологи­ческих заболеваний, является острый и хронический пиелонефрит. По своему течению пиелонефрит может быть острым и хроническим. Острый пиелонефрит часто начинается внезапно, резко повышается температура до 39-40°С, появляются слабость, головная боль, обильное потоотделение, возможны тошнота и рвота. Одновременно с температурой появляются боли в пояснице, как правило, с одной стороны. Боли носят тупой характер, но интенсивность их может быть различная. Мочеиспускание при неосложненной форме пиелонефрита не нарушено. В первые дни болезни может повышаться содержание азотистых шлаков в крови. В моче — гной, эритроциты, белок, большое число бактерий. Симптом Пастернацкого (поколачивание в поясничной области), как правило, бывает положительным.

Хронический пиелонефрит, как правило, является следствием недолеченного острого пиелонефрита, когда удалось снять острое воспаление, но не удалось ни полностью уничтожить всех возбудителей в почке, ни восстановить нормальный отток мочи из почки. Хронический пиелонефрит нередко обнаруживают при исследовании мочи или измерении артериального давления. Возможны жалобы на общую слабость, головную боль, отсутствие аппетита, учащённое мочеиспускание, может постоянно беспокоить пациента тупыми ноющими болями в пояснице, особенно в сырую холодную погоду. Кожа бледная, сухая. С развитием заболевания удельный вес мочи снижается, часто выявляется гипертония. Прогрессирование двустороннего пиелонефрита приводит к почечной недостаточности. Кроме того, хронический пиелонефрит время от времени обостряется, и тогда у больного появляются все признаки острого процесса.

Причины пиелонефрита

Пиелонефритом может заболеть человек любого возраста, но чаще им болеют: o дети до 7 лет, у которых заболевание связано с анатомическими особенностями развития, o девушки и женщины 18-30 лет, у которых появление пиелонефрита связано с началом половой жизни, с беременностью или родами, o пожилые мужчины, страдающие аденомой предстательной железы. Кроме перечисленного, одной из наиболее частых причин пиелонефрита является мочекаменная болезнь и частые приступы почечной колики. При всех этих заболеваниях и состояниях нарушается отток мочи из почки, что дает возможность размножаться в ней микроорганизмам.

Также способствуют развитию пиелонефрита такие факторы, как снижение общего иммунитета организма, сахарный диабет, хронические воспалительные заболевания. Частое переохлаждение, отсутствие контроля за состоянием почек (по общему анализу мочи, при необходимости — по анализу крови) может приводить к ухудшению функции почек из-за выраженного воспаления. Особенно часто возникает пиелонефрит при наличии солей или камней в почках, поэтому при обнаружении на УЗИ солей или камней, даже при бессимптомном течении, требуется проведение специального лечения. Иногда (чаще у женщин) заболевание начинается с острого цистита.

Симптомы пиелонефрита

При двустороннем остром пиелонефрите часто появляются признаки почечной недостаточности. Острый пиелонефрит может осложняться паранефритом, формированием гнойничков в почке (апостематозный пиелонефрит), карбункула или абсцесса почки, некрозом почечных сосочков, что является показанием к оперативному вмешательству. Пионефроз – представляет собой терминальную стадию гнойно-деструктивного пиелонефри­та. Пионефротическая почка представляет собой орган, подвергший­ся гнойному расплавлению, состоящий из отдельных полостей, заполненных гноем, мочой и продуктами тканевого распада.

Диагностика пиелонефрита

Даже судя по перечисленным симптомам, диагностировать пиелонефрит не представляет сложности, так как жалобы пациентов довольно характерны. С помощью анализа мочи обнаруживают бактерии, рост числа лейкоцитов и белка. Специальные тест-наборы позволяют идентифицировать бактерии, обусловившие воспаление в мочевыводящих путях.

Важную роль в диагностике играют указания в анамнезе на недавно перенесенный острый гнойный процесс или наличие хронических заболеваний. Характерно сочетание лихорадки с частыми и болезненными мочеиспусканиями, болью в поясничной области и с изменениями в моче. На обзорной рентгенограмме обнаруживается увеличение одной из почек в объеме, при экскреторной урографии – резкое ограничение подвижности пораженной почки при дыхании, отсутствие или более позднее появление тени мочевыводящих путей на стороне поражения. Сдавление чашечек и лоханки, ампутация одной или нескольких чашечек указывают на наличие карбункула.

Лечение пиелонефрита

При первичном остром пиелонефрите в большин­стве случаев лечение консервативное, больной должен быть госпи­тализирован в стационар. Основной лечебной мерой является воздействие на возбудителя заболевания антибиотиками и химическими антибактериальными препаратами в соответствии с данными антибиограммы, дезинтоксикационная и терапия, повышаюшая иммунитет при наличии имму­нодефицита. При остром пиелонефрите лечение следует начинать с наиболее эффективных антибиотиков и химических антибактериальных пре­паратов, к которым чувствительна микрофлора мочи, чтобы воз­можно быстрее ликвидировать воспалительный процесс в почке, не допуская перехода его в гнойно-деструктивную форму. При вторичном остром пиелонефрите лечение сле­дует начинать с восстановления пассажа мочи из почки, что явля­ется принципиальным. Лечение хронического пиелонефрита принципиально такое же, как и острого, но более длительное и трудоемкое. При хроническом пиелонефрите лечение должно предусматривать следующие основные мероприятия: 1. устранение причин, вызвавших нарушение пассажа мочи или почечного кро­вообращения, особенно венозного, 2. назначение антибактериаль­ных средств или химиопрепаратов сучетом данных антибиограммы, 3. повышение иммунной реактивности организма. Восстановления оттока мочи достигают прежде всего примене­нием того или иного вида хирургического вмешательства (удале­ние аденомы предстательной железы, камней из почек и мочевых путей, нефропексия при нефроптозе, пластика мочеиспускательно­го канала или лоханочно-мочеточникового сегмента и др.). Неред­ко после этих оперативных вмешательств удается сравнительно легко получить стойкую ремиссию заболевания и без длительного антибактериального лечения. Без восстановленного в достаточной мере массажа мочи применение антибактериальных препаратов обычно не дает длительной ремиссии заболевания. Антибиотики и химические антибактериальные препараты сле­дует назначать с учетом чувствительности микрофлоры мочи боль­ного к антибактериальным препаратам. До получения данных антибиограммы назначают антибактериальные препараты, обладающие широким спектром действия. Лечение при хроническом пиелонефрите систематическое и длительное (не менее 1 года). Первоначальный непрерывный курс антибактериального лечения составляет 6–8 недель, так как в тече­ние этого времени необходимо добиться подавления инфекционно­го агента в почке и разрешения гнойного воспалительного процес­са в ней без осложнений, чтобы предотвратить образование рубцовой соединительной ткани. При наличии хронической почечной не­достаточности назначение нефротоксичных антибактериальных препаратов должно проводиться под постоянным контролем их фармакокинетики (концентрации в крови и моче). При снижении по­казателей гуморального и клеточного звеньев иммунитета приме­няют различные препараты для повышения иммунитета. После достижения у больного стадии ремиссии заболевания антибактериальное лечение следует продолжать прерывистыми курсами. Сроки перерывов в антибактериальном лечении устанавливают в зависимости от степени поражения почки и времени на­ступления первых признаков обострения заболевания, т. е. появле­ния симптомов латентной фазы воспалительного процесса. Санаторно-курортное лечение больных с хроническим пиело­нефритом проводят в Трускавце, Железноводске, Джермуке, Саирме и др. Следует помнить, что только строго преем­ственное лечение больных с хроническим пиелонефритом в стацио­наре, поликлинике и на курорте дает хорошие результаты. В связи с этим больные с хроническим пиелонефритом в латентной фазе воспаления должны продолжать антибактериальное лечение в ус­ловиях курорта по схеме, рекомендуемой лечащим врачом, кото­рый длительно наблюдает больного. Кроме того, одним из основных правил при лечении этого заболевания является регулярный прием «почечных» трав.

Консультация по платным услугам Показать телефоны Запишитесь онлайн Городская клиническая
больница №29 им. Н.Э.Баумана

Городская клиническая больница №29 им. Н.Э.Баумана – это современная многопрофильная высокотехнологичная больница с уникальной полуторавековой историей и традицией, оказывающая высококачественную медицинскую помощь в круглосуточном режиме.

"

Плеврит

Плевритом называют воспаление листков плевры — тонкой оболочки из соединительной ткани, которая покрывает легкие (висцеральный листок плевры) и внутреннюю поверхность стенок грудной клетки (париетальный листок плевры).

Узкая щель между париетальным и висцеральным листками плевры называется плевральной полостью. В норме в ней содержится немного (10 мл) жидкости — она работает как смазка, уменьшая трение во время движений легких в процессе дыхания.

Существуют две разновидности плеврита:

Экссудативный плеврит сопровождается скоплением в плевральной полости жидкости (такое состояние называют гидротораксом). При сухом плеврите на плевре образуются фибринозные наложения, она утолщается.

При онкологических заболеваниях чаще всего встречается первая форма — экссудативный плеврит. [1]

Почему у онкологических больных возникает плеврит?

Существует много причин, из-за которых в плевре возникает воспаление. Например, плеврит может стать осложнением воспаления легких, сердечной недостаточности, цирроза печени и других заболеваний.

Чаще всего плеврит возникает при раке легкого, молочной железы, яичников. Реже причиной становятся злокачественные опухоли желудка, толстой кишки, поджелудочной железы, мезотелиома плевры, меланома.

Основная причина экссудативного плеврита при онкологических заболеваниях — метастазы раковых клеток в плевру и лимфатические узлы, которые находятся в грудной клетке. В итоге нарушается отток лимфы, повышается проницаемость стенок капилляров. Жидкость просачивается в плевральную полость.

Существуют и другие, косвенные, механизмы развития экссудативного плеврита, связанного со злокачественными опухолями:

Рак может приводить к гипопротеинемии – снижению уровня белка в крови. В итоге снижается онкотическое давление: жидкость хуже удерживается в кровеносных сосудах и устремляется в ткани, полости тела, в том числе плевральную. Возникает экссудативный выпот. Развитию экссудативного плеврита способствуют опухолевые пневмонии. При тромбозе сосудов из-за злокачественной опухоли в них повышается давление, и жидкость просачивается в плевральную полость. Фазы развития плеврита

В развитии плеврита можно выделить несколько фаз развития:

На первой происходит расширение кровеносных сосудов плевры и происходит избыточное отделение жидкости, тем не менее состояние компенсированное, лишняя жидкость удаляется. Во второй фазе развивается воспаление, что приводит к нарушению оттока жидкости. Она скапливается в плевральной полости, может происходить нагноение. Воспаление разрешается. При длительно протекающем процессе могут образовываться спайки, развивается фиброз, вплоть до заращения плевральной полости, что приводит к нарушению функции дыхания. Какие симптомы возникают при плеврите?

Жидкость, которая скапливается в плевральной полости при экссудативном плеврите, сдавливает легкое, мешает ему расправляться. Чем больше объем жидкости, тем сильнее выражены симптомы:

Слабость, плохое самочувствие. Невозможность глубоко вдохнуть, ощущение, что легкие расправляются не полностью. Сухой (иногда с небольшим количеством мокроты) кашель, который возникает из-за раздражения нервных рецепторов в плевре при экссудативном воспалении в ней.

В дальнейшем все сильнее становится заметна одышка, возникает тяжесть в половине грудной клетки. Пациент старается лежать на больном боку (если плеврит носит односторонний характер), это позволяет здоровому легкому лучше расправляться.

Кожа больного становится бледной. Если жидкости в плевральной полости очень много, нарушается отток крови из шейных вен, они набухают, это становится заметно при внешнем осмотре. Экссудативный плеврит приводит к тому, что больная половина грудной клетки «отстает» во время дыхания, её движения ограничены. [3]

Указанные симптомы могут быть вызваны не только экссудативным воспалением плевры, но и другими заболеваниями. Причины экссудативного плеврита тоже бывают разными. Для точной диагностики обратитесь к врачу.

Как диагностируют плеврит?

Во время приема у врача вам нужно будет рассказать о ваших симптомах, о том, как и когда они возникли, как изменялись со временем. Доктор попросит перечислить заболевания, которые вы перенесли в течение жизни, особенно в последнее время. Затем будет произведен осмотр. Врач осмотрит и ощупает вашу грудную клетку, прослушает легкие и сердце при помощи фонендоскопа.

Рентгенография поможет выявить плеврит, оценить количество жидкости в грудной клетке, иногда — обнаружить метастазы опухоли в плевре и лимфатических узлах.

Компьютерная томография помогает более точно выявить причину, степень распространённости опухолевого плеврита и вызвавших его специфических изменений. В некоторых случаях врач может назначить УЗИ.

Обязательный метод диагностики — диагностическая плевральная пункция. Её проводят, если жидкости в плевральной полости не очень много, и нет состояния, угрожающего жизни. Врач вводит в грудную клетку иглу, получает некоторое количество жидкости и отправляет на исследование в лабораторию.

Если жидкости в плевральной полости много, и имеется состояние, угрожающее жизни, пациенту нужная срочная помощь. Проводят плевроцентез — процедуру, во время которой из грудной клетки удаляют как можно больше жидкости. Часть её отправляют на анализ.

Если после обследования диагноз остается неясен, врач-онколог и анестезиолог-реаниматолог могут принять решение о проведении видеоторакоскопии. В грудную клетку вводят специальный инструмент с видеокамерой — торакоскоп, — и осматривают грудную клетку изнутри. Во время видеоторакоскопии можно провести биопсию — получить фрагмент опухоли или подозрительного участка и отправить в лабораторию для изучения под микроскопом. Обычно после этого удается установить точный диагноз. [4]

Лечение плеврита при злокачественных опухолях

В первую очередь при достаточно выраженном экссудативном плеврите нужно провести плевроцентез — эвакуацию жидкости из плевральной полости. Обычно, это помогает уменьшить одышку, боли, улучшить самочувствие и качество жизни пациента.

Плевроцентез проводят при помощи набора, в который входят:

специальный шприц с коннектором, стерильный мешок для сбора жидкости, закрытая система, не пропускающая воздух, соединительная трубка.

Во время процедуры врач вводит раствор анестетика в межреберном промежутке на уровне, где находится жидкость, затем вводит иглу в плевральную полость и удаляет жидкость. В конце процедуры в плевральной полости оставляют катетер, соединенный с мешком, в который впоследствии постепенно оттекает жидкость. [5]

Узнать подробнее о процедуре можно из отдельной статьи о плевроцентезе на нашем сайте.

В «Евроонко», в отличие от многих других клиник, плевроцентез выполняют с помощью современного устройства Pleurocan (США) и исключительно под контролем ультразвука, что делает вмешательство максимально быстрым, эффективным и безопасным.

Врачи нашей клиники ежемесячно выполняют плевроцентез десяткам пациентов. Мы выполняем цитологическое исследование экссудата, вводим препараты интраплеврально, проводим комплексное лечение рака практически любых типов, локализаций, стадий.

Химиотерапия при экссудативном плеврите

Плевроцентез при экссудативном плеврите у онкологического больного — это симптоматическое лечение. Процедура помогает устранить сдавление легкого и улучшить состояние пациента, но не устраняет причину заболевания. После того как в лаборатории будут изучены раковые клетки, которые находятся в удаленном экссудате, врач-онколог определится с дальнейшей тактикой.

Если опухолевые клетки чувствительны к химиопрепаратам, назначают системную химиотерапию. По статистике, системная химиотерапия в сочетании с другими методами лечения помогает устранить плеврит примерно у 60% пациентов, чувствительных к химиопрепаратам. [2,5]

Что такое плевродез?

Если после цитологического исследования жидкости из плевральной полости выясняется, что опухолевые клетки нечувствительны к химиопрепаратам, и если исчерпаны все виды системного лечения, прибегают к плевродезу — процедуре, во время которой листки плевры склеиваются, и между ними перестает накапливаться жидкость.

Существуют разные виды плевродеза (механический, химический, физический), при экссудативном плеврите у онкологических больных применяют химический. В плевральную полость вводят препарат, который склеивает листки плевры.

Для химического плевродеза применяют разные группы препаратов: [6]

Неспецифические склерозирующие препараты: антибиотики-тетрациклины, тальк. В настоящее время эти средства применяют редко, так как они плохо переносятся, после их введения возникают сильные боли. Цитостатики: блеомицин, доксорубицин, цисплатин, этопозид, 5-фторурацил и др. Эти лекарства относятся к группе химиопрепаратов, они способны уничтожать опухолевые клетки, но при экссудативном плеврите на первый план выступает их способность склеивать листки плевры. Препараты для иммунотерапии. Одновременно обеспечивают плевродез и уничтожают раковые клетки, которые находятся в плевре. Плевродез иммунопрепаратами при экссудативном плеврите у онкологических больных — наиболее прогрессивная методика. По некоторым данным, её эффективность достигает 90–94% (для других методов — редко выше 60%). Иммунотерапия эффективна при опухолях, устойчивых к химиопрепаратам, и после внутриплевральной химиотерапии. Основной и наиболее часто встречающийся побочный эффект данного вида терапии — лихорадка и состояние, напоминающее грипп, с которыми легко справиться при помощи нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Иммунопрепараты для плевродеза

Перед введением иммунопрепаратов нужно, по возможности, удалить всю жидкость из плевральной полости, иначе иммунотерапия может быть неэффективна. Курс лечения в среднем составляет 14 дней (5 дней терапии, затем 2 дня перерыв — цикл повторяют дважды).

Препараты, которые применяют для иммунотерапии экссудативного плеврита:

Рекомбинантный интерлейкин-2. Препарат вводят в дозировке 1 млн. МЕ ежедневно в течение 14-ти дней (десять рабочих дней). Метод эффективен примерно у 90% пациентов. LAK-клетки. Вводят по 50–100 млн. клеток ежедневно, обычно в течение пяти дней. Курс терапии продолжается 7 дней. Рекомбинантный интерлейкин-2 и LAK-клетки. Последовательно проводят 5 внутриплевральных введений рекомбинантного интерлейкина-2 в дозировке 1 млн. МЕ ежедневно, затем 5 введений LAK по 50–100 млн. клеток ежедневно. В среднем курс лечения продолжается 14 дней.

Во время курса лечения пациент постоянно находится под контролем медперсонала, получает поддерживающую терапию. После окончания курса пациента обследуют, затем показан перерыв 3–4 недели, затем — контрольное обследование. [7]

Эффективность лечения у онкологических больных с экссудативным плевритом

Обычно врач-онколог отправляет жидкость, полученную из плевральной полости, на цитологическое исследование 3 раза:

Перед началом лечения. Во время курса — обычно в середине. После завершения лечения.

В лаборатории экссудат изучают под микроскопом: определяют наличие опухолевых клеток, их количество и особенности строения. Для того чтобы оценить эффективность лечения онкологического заболевания и экссудативного плеврита, врач ориентируется на четыре основных показателя: [1,5]

Общее состояние пациента, изменение жалоб. Данные обследования. Скорость увеличения объема жидкости в плевральной полости. Изменение клеточного состава жидкости. Об успешном лечении говорит уменьшение количества опухолевых и преобладание лимфоидных клеток.

Диагностикой и лечением экссудативного плеврита при онкологических заболеваниях должен заниматься врач, который специализируется на данной патологии, в условиях специализированного стационара, где есть необходимое оборудование и препараты. В «Евроонко» есть всё необходимое.

Запись на консультацию круглосуточно Список литературы: Актуальные вопросы пульмонологии : учебное пособие для студентов / Ф. Н. Пачерских , ФГБОУ ВО ИГМУ Минздрава России, Кафедра госпитальной терапии. – Иркутск : ИГМУ, 2017. – 92 с. В. Н. Клименко. Опухолевые плевриты: механизмы образования, диагностика, тактика лечения. ученые записки СПБГМУ им. акад. И. П. Павлова, том XX, №2, 2013. Белова О.С., Комаров И.Г. Дифференциальная диагностика опухолевого поражения и туберкулеза легких: обзор. современная онкология. 2018, 20 (3): 56–61. DOI: 10.26442/1815-1434_2018.3.56-61. Клименко В.Н., Иванов О.В. Опухолевые плевриты: современный взгляд на проблему. Том 173, № 2 (2014), https://doi.org/10.24884/0042-4625-2014-173-2-114-117. Переводчикова Н. И., Алексеева Т. Р. Опухолевые плевриты: диагностика и выбор терапевтической тактики. Международный медицинский журнал, 2003 ,№ 4: 88–93. Ogunrombi AB, Onakpoya UU, Ekrikpo U, Aderibigbe AS, Aladesuru OA. Recurrence of Malignant Pleural Effusion Following Pleurodesis: Is There a Difference Between Use of Povidone-Iodine or Cyclophosphamide? The Annals of African surgery, July 2014 Volume 11 Issue 2. Mechanisms of Pleurodesis. Francisco Rodriguez-Panadero Ana Montes-Worboys. Respiration 2012,83:91–98. DOI: 10.1159/000335419. "

Плеврит

Плеврит – воспаление серозной оболочки легких, вызванное инфекционным процессом, новообразованиями, травмами. Различают сухой плеврит (скопление фибрина на поверхности плевральных листков), экссудативный (при наличии жидкости в плевральной полости) и гнойный (образование гноя в полости плевры).

Причины возникновения: Туберкулезная инфекция. Онкологические заболевания легких. Обострение аллергических реакций. Физические травмы грудной клетки (сквозные, ножевые, удары). Постоянный контакт с вредными химическими веществами. Диагностика

Проводится на основе внешнего осмотра пациента (пораженная сторона отстает в дыхании по сравнению со здоровой), аускультации (жесткое шумное дыхание или не прослушивается), перкуссии (тупой глухой звук). Точные сведенья о заболевании можно получить только с помощью рентгенографии или пункции плевральной полости. При получении жидкости прозрачного цвета необходимо провести биохимический анализ выпота. При извлечении мутного содержимого можно говорить о хилотораксе. Кровянистое содержимое свидетельствует о гематокрите, развившегося в результате травмы, рака или инфаркта легкого. Обязательным исследованием является направление жидкости на онкоцитологию (для определения или исключения онкологии). Из дополнительных методов исследования применяются: МРТ, УЗИ, сканирование легких.

Вне зависимости от вида, плеврит имеет следующую симптоматику:

Боли в грудной клетке во время вдоха. Дыхание частое, поверхностное. Постоянные позывы к кашлю (сухому или влажному). Посинение носогубного треугольника за счет нехватки кислорода. Одышка. Положение пациента на поврежденной стороне для уменьшения болевых ощущений. Субфебрилитет (до 38 градусов) или лихорадка (выше 40 градусов). Интоксикация, слабость, головокружение. Лечение

Проводится только в условиях стационара. Для правильной тактики лечения необходимо устранить первопричину плеврита. Обязательно применение антибиотиков:

аминогликозидов, цефалоспоринов, противотуберкулезных препаратов, глюкокортикостероидных гармонов, обезболивающие средства при выраженном болевом синдроме, НПВС.

Плеврит необходимо лечить, заболевание способно вызывать дыхательную недостаточность, угрожающую нормальному физическому состоянию человека или приводящую к летальному исходу.

Альвеолит - причины, симптомы, лечение, профилактика

Нередко удаление зуба может доставить пациенту немало проблем. Среди множества осложнений, отдельно выделяется такая патология, как альвеолит.

Альвеолит - это воспалительный процесс в лунке, на месте удаления зуба, который сопровождается рядом неприятных симптомов и инфицированием мягких тканей.

У большинства пациентов, патология имеет ярко выраженные проявления:

сильная и продолжительная боль, общее недомогание, слабость, высокая температура тела, более 38 градусов, воспаление лимфатических узлов, появление неприятного запаха из рта.

В запущенных случаях, воспалительный процесс может перейти в гнойную форму – ограниченный остеомиелит, затрагивающий костную ткань. Чаще всего, альвеолит наблюдается после удаления зубных единиц на нижней челюсти и зубов мудрости.

Кроме того, по статистике, патология больше остальных стоматологических осложнений приводит к временной нетрудоспособности пациентов. Лечебные мероприятия заключаются в санации лунки и промыванием ее специальными растворами с антисептиком. При своевременном лечении, прогноз достаточно благоприятный.

Причины развития патологии

В норме, после экстракции зуба, на дне лунке образуется сгусток, который защищает ее от попадания патогенных микроорганизмов и пищевых остатков. Если целостность сгустка не нарушена, мягкие ткани заживают за несколько суток, а неприятные ощущения и дискомфорт проходят уже через сутки.

Если в результате удаления зуба произошло удаление или повреждение сгустка, раневая поверхность остается открытой для различной инфекции. В ротовой полости постоянно присутствуют болезнетворные бактерии, в результате чего развивается альвеолит и его осложнения.

К основным причинам, по которым лунка может воспалиться относятся:

Нарушение восстановительного периода, когда пациент не соблюдает рекомендации лечащего врача. Сюда относится удаление сгустка, чрезмерные физические нагрузки, полоскание слишком агрессивными растворами, грубая пища. Отсутствие или недостаточная гигиена ротовой полости, что приводит к размножению патогенной микрофлоры. Попадание остатков пищи в заживающую лунку. Наличие кариеса соседних зубных единиц, стоматит, сопутствующие воспалительные процессы во рту. Поэтому, перед тем, как удалять зуб, врач порекомендует сначала провести лечение патологических очагов, а только затем назначает экстракцию. Неправильное лечение или недостаточно стерильные условия во время удаления зуба. Также, врач может оставить часть зуба в лунке и осколки спровоцируют развитие гранулем. Осложненная операция. Такая проблема возникает при экстракции зубов мудрости, которые имеют сложную структуру. В данном случае, большое значение имеет угол наклона единицы и ее расположение во рту.

К дополнительным факторам риска развития воспалительного процесса можно отнести:

Травма после хирургического вмешательства. Недостаточный опыт стоматолога, который проводит экстракцию. Сопутствующие заболевания, иммунодефицитные состояния, сахарный диабет. Прием гормональных контрацептивов. В стоматологической практике, гормональные контрацептивы является препаратами, повышающими риск развития воспаления лунки. Так, аналог женского эстрогена способствует ускорению распада сгустка. Табакокурение, которое согласно многочисленным данным имеет непосредственное влияние на риск развития воспалительного процесса. У курящих пациентов, частота патологий по сравнению с некурящими выше более, чем на 20%. Попадание бактериальной инфекции является одним из ведущих факторов. Риск повышается при неудовлетворительной гигиене полости рта и сопутствующих патологиях. Прием анестетика с вазоконстриктором, который вызывает ишемические проявления. Это затрудняет заполнение послеоперационной лунки кровью. Возрастные особенности. Считается, что чем старше пациент, тем у него выше риск развития осложнений. Это связано со снижением гормонального фона и общих способностей к регенерации. Механизм развития патологии

Комментарий врача Стоматолог-терапевт-хирург-пародонтолог, опыт работы более 11 лет

Как уже было сказано, в норме, после проведения экстракции, лунка заполняется содержимым – кровяным сгустком. Он является естественной пробкой и помогает в дальнейшем быстрее вырасти новой костной ткани и слизистой оболочке внутри.

Сам процесс заживления происходит при участии фермента тромбина и белка фибриногена в лунке, куда в дальнейшем проникают эпителиальные клетки десны. В процессе созревания новой ткани в сгусток прорастают новые кровеносные сосуды, а под влиянием фибробластов сгусток деградирует и на его место нарастает новая костная ткань.

При развитии альвеолита процесс деградации сгустка ускоряется в разы, в результате чего он исчезает раньше времени, а на его место попадают патогенные микроорганизмы.

Основные симптомы альвеолита

При отсутствии осложнений, болевые ощущения проходят уже через сутки. По мере того, как происходит процесс регенерации, снижается отек и дискомфорт.

Когда у пациента диагностирован альвеолит, наблюдаются следующие симптомы:

вначале болевой синдром стихает, а через несколько дней она резко возвращается, приобретает сильный и пульсирующий характер в лунке, по мере развития воспалительного процесса, неприятные ощущения усиливаются, дискомфорт приобретает постоянный характер, болезненность наблюдается не только в месте удаленного зуба, но и на всю челюсть, помимо болевого синдрома, поднимается температура тела до 38 градусов, усиливается чувствительность зубов к употреблению пищи, слишком холодной или горячей жидкости, воспаляются лимфатические узлы, во рту появляется горьковатый привкус, дыхание становится несвежим.

На фоне перечисленных симптомов снижается аппетит, повышается отделение слюны, нарастает отек мягких тканей с пораженной стороны лица. Также, ухудшается и общее состояние, пациент ощущает слабость, снижается работоспособность, возможно развитие очагов вторичной инфекции.

Диагностические мероприятия

Подтверждение диагноза обычно не вызывает трудностей и основывается на клинических проявлениях. При необходимости, врач может назначить проведение рентгенографии челюсти, чтобы определить, есть в лунке остатки корня и других посторонних предметов.

Чтобы исключить вероятность ошибки при постановке диагноза, альвеолит следует четко отличать от других патологий:

пульпита и травматических повреждений зубов, механических травм верхней или нижней челюсти, периостита, остеомиелита и других инфекций, острой формы синусита, воспалительных процессов нервных стволах (невралгии).

Несмотря на достаточно явные симптомы заболевания, которые выражены сильной болью, воспалением, боль, заболевание достаточно редко дает осложнения и хорошо поддается лечению. В редких случаях возможен переход заболевания в абсцесс или флегмону.

Лечение и прогноз

В среднем, при успешной терапии воспалительного процесса, требуется около 8 дней, чтобы дно послеоперационной лунки начало покрываться новой, молодой тканью. На начальных этапах, если альвеолит был диагностирован вовремя, подбирается симптоматическая терапия, которая направлена на снижение болевых ощущений и отека.

Весь период лечения проходит в домашних условиях и во многом, зависит от своевременных действий пациента. Местная терапия состоит в регулярной обработке зоны воспаления антисептическими растворами, которые снижают концентрацию патогенной микрофлоры в незащищённой лунке.

Если врач обнаружит в месте экстракции фрагменты кости, остатки корня, рассматривается возможность кюретажа (очищения) с применением обезболивающего препарата-анестетика. Дополнительная ирригация зоны воспалительного процесса помогает ликвидировать мягкие отложения налета и омертвевшие ткани, а также бактерии.

Для этого применяются протеолитические ферменты, физраствор, подогретый до комнатной температуры, раствор хлоргексидина и другие антисептические препараты.

Общее лечение заключается в приеме НПВС (нестероидных анальгетиков), которые купируют болевой синдром и общий воспалительный процесс, снимают отек. Если существует опасность распространения инфекции дальше в ротовую полость на здоровые ткани, может назначаться курс антибиотиков и лечение в стационаре.

Терапевтические мероприятия у детей практически не отличаются от взрослых, только учитывается возраст пациента и степень воспалительного процесса. При своевременной терапии и соблюдении всех рекомендаций, прогноз обычно благоприятный, без осложнений.

Избежать воспалительного процесса в лунке после удаления зуба помогут следующие рекомендации:

отказ от курения (желательно полностью), но хотя бы на период заживления мягких тканей, регулярное поддержание гигиены в ротовой полости и аккуратная санация, не допускать приема твердой пищи на той стороне, где был удален зуб, аккуратная ирригация краев лунки, сохранение целостности сгустка, который защищает лунку от попадания патогенной микрофлоры.

Так как данное заболевание является частым осложнение после экстракции зуба, наиболее эффективным методом его профилактики является соблюдение пациентов всех рекомендаций врача на период реабилитации.

Список литературы И.И. Бородулина, Е.С. Ланцова "Состояние гемомикроциркуляции десны при развитии альвеолита после операции удалении зуба" Ю.В. Ефимов "Способ профилактики и лечения альвеолитов" А.К. Иорданишвили "Профилактика и лечение осложнений, возникших после операции удаления зуба" Н.Т. Родинов, Е.П. Андреева, С.В. Доброродова, Т.П. Столетняя "Профилактика лечения альвеолита" Б.В. Трифонов, И.В. Овчинников "Эволюция методов лечения альвеолитов челюстей" "

Пієлонефрит. Симптоми і лікування

Пієлонефрит-це інфекційне захворювання бактеріального типу, яке супроводжується запальними процесами в нирках. Найчастіше виникає у жінок після лікування циститу. Чоловічий пієлонефрит може виникнути після перенесених захворювань передміхурової залози.

Симптоми пієлонефриту часто маскуються під інші хвороби: радикуліт, гастрит, застуда або цистит. Характеризується дане захворювання гострою і хронічною формою протікання.

Причини появи пієлонефриту

Оскільки жінки після 25 років часто стикаються із запаленням сечовидільної системи, вони відносяться до групи ризику. Прогресує хвороба після зниження імунітету і перенесеного циститу. Бактерії продовжують впливати на ниркові канали і викликають гостре запалення.

Ще одним збудником є кишкова паличка, яка при міграції по організму потрапляє в нирки і вже там продовжує свої руйнівні дії. Нерідко хронічний пієлонефрит розвивається при несвоєчасному або неефективному лікуванні.

Що стосується чоловіків, при нормальному функціонуванні передміхурової залози активність бактерій знижена через неможливість вільного пересування. Однак після аденоми простати чоловіки також потрапляють в зону ризику, оскільки порушується робота сечовидільної системи і шкідливі мікроорганізми отримують можливість розмножуватися. З цієї причини профілактика захворювання нирок є актуальною при появі перших вікових змін.

Основні причини виникнення хвороби:

сечокам'яна хвороба, порушення роботи кишечника, пухлинні захворювання сечостатевої системи, цукровий діабет, проблемна вагітність, аденома простати, інфекційні захворювання.

До групи ризику також потрапляють люди старше 65 років і пацієнти зі слабким імунітетом. Повторна поява хвороби може перерости в хронічну стадію.

Симптоми пієлонефриту

Лікування пієлонефриту потрібно проводити негайно, оскільки хвороба розвивається досить швидко. У деяких випадках критичний момент може наступити вже через кілька годин. Основні симптоми яскраво виражені і характерні для більшості запальних процесів, що і ускладнює визначення хвороби.

При виявленні ознак пієлонефриту варто відразу ж звернутися до нефролога. До симптомів хвороби відноситься:

підвищення температури тіла до 38°С і вище, хворобливе сечовипускання, жар, озноб, тремтіння і загальне нездужання, проектується біль в області виникнення запалення, хворобливі відчуття в поперековому відділі, рефлекторна нудота, а іноді і блювота, підвищене потовиділення і кров'яні виділення в сечі.

Гострий пієлонефрит характеризується стрімким розвитком хвороби і різким підвищенням температури. При цьому сеча змінює колір, в ній з'являється кров і різкий запах, спровокований бактеріями. Інтоксикація організму виражається набряками, слабкістю, м'язовими болями.

Діагностика пієлонефриту

Виявити захворювання можна за допомогою інструментальних і лабораторних досліджень клінічної картини пацієнта. Які аналізи потрібно здати при пієлонефриті, визначає лікуючий лікар, але основними завжди є сеча і кров. Також додатково виконується посів, який визначає чутливість організму до компонентів препаратів, що використовуються для лікування даного захворювання.

Аналіз крові при пієлонефриті (загальний або біохімічний) покаже зміни запального процесу і його рух в організмі. Адже лейкоцитарна формула є основним критерієм рівня зараження, що особливо важливо при нирковій недостатності. Додатково може знадобитися рентгенологічне обстеження нирок для підтвердження або виключення каменів. Аналіз сечі при пієлонефриті показує наявність лейкоцитів, що свідчить про запалення.

Лікування і профілактика пієлонефриту

Дієта при пієлонефриті є обов'язковою умовою, що забезпечує ефективність медикаментозного лікування антибіотиками. Більш суворі правила в підборі їжі характерні при гострій формі захворювання. Також рекомендується рясне пиття для запобігання зневоднення.

Курс лікування передбачає вплив на життєдіяльність шкідливих мікроорганізмів антибактеріальними препаратами фармакологічної групи. Гостра форма в основному лікується в стаціонарних умовах, при більш спокійному протіканні можна приймати препарати будинку, дотримуючись рекомендацій лікаря.

Аналізи при пієлонефриті сприяють правильному підбору ліків і призначенням додаткової комплексної терапії. В якості профілактики хвороби рекомендують дотримуватися гігієни, берегти здоров'я і не запускати інфекційні захворювання.

"

Что такое киста зуба?

Киста зуба возникает, когда организм пытается справиться с инфекцией, занесенной в корневой канал зуба. Зараженные клетки отмирают, и вокруг омертвевшего участка возникает плотная оболочка — капсула, изолирующая пострадавшие клетки от здоровых. Ее размер может варьироваться от 5мм до нескольких сантиметров. Увидеть это новообразование можно с помощью ортопантомограммы. Киста на рентгеновском снимке — это овальное пятно с четкими контурами (смотрите фото).

По месту локализации наиболее распространены киста зуба мудрости, передних зубов и гайморовой пазухи. Киста корня зуба, или резидуальная, возникает чаще всего после некорректного удаления зуба. Киста на корне зуба, или радикулярная, развивается, как правило, на фоне хронического периодонтита.

Цены Удаление пародонтальной кисты в области 1-2 зубов Цистэктомия с резекцией верхушки корня под микроскопом Симптомы кисты зуба Боль Отек Повышение температуры Увеличение лимфатических узлов Причины заболевания Неправильное лечение Кариес Травма Инфекционные заболевания Последствия кисты зуба Периодонтит Флюс Выпадение зубов Симптомы кисты зуба

Коварство заболевания – бессимптомное протекание. Человек может замечать только небольшое потемнение эмали или смещение зуба. Когда же образование достигает более 1 см, возникают следующие признаки заболевания:

Боль

Зубную боль при кисте зуба легко отличить от других ее видов. Она ноющая, тянущая, возникает ощущение распирания. Как правило, боль не стихает, а, наоборот, только усиливается.

Отек

Отечность в области воспаления и нагноение – это внешние проявления воспаления кисты зуба. Кисты очень коварны. При появлении кисты десна отекает и ноет. В сложных случаях отек может перейти на лицо.

Повышение температуры

Общее недомогание и повышение температуры. После удаления кисты зуба может повыситься температура. В этом случае врач обычно назначает антибиотики. Если температура не спадает, а боль продолжает беспокоить, стоит обратиться к врачу.

Увеличение лимфатических узлов

Кисты очень опасны. Одним из последствий может быть увеличение лимфатических узлов. Киста зуба является постоянным источником инфекции, которая через кровь разносится по всему организму и представляет серьезную угрозу для здоровья.

Причины заболевания

Основной фактор – проникновение инфекции в ткань зуба. Откуда же берется инфекция?

неверное лечение зубных каналов, в результате запущенного кариеса, из-за механической травмы, под влиянием различных инфекционных заболеваний носоглотки и ротовой полости (например, гайморита).

Кроме того, киста может образоваться под неудачно подогнанной коронкой зуба, когда остатки пищи, попадая под нее, становятся отличной средой обитания бактерий. Спровоцировать быстрый рост кисты под зубом может также ухудшение общего состояния человека.

Неправильное лечение

Очень часто киста зуба возникает из-за неправильного лечения инфекционных заболеваний, как стоматологического, так и не стоматологического характера. При инфекционном процессе бактерии, ставшие возбудителями воспалительного процесса, переносятся с кровотоком в десну и зуб. Часто киста появляется после травм и ушибов челюсти, а так же из-за порока развития зубов.

Рассчитайте предварительную цену, пройдя короткий тест за 20 секунд

Рассчитать цену онлайн Кариес

Киста зуба может образоваться вследствие запущенного кариеса. Кариес – это наиболее распространенная причина разрушения зубов. Он может привести к воспалительным процессам в каналах и корнях зубов.

Травма

Основной причиной может стать травма и последующее попадание инфекции в травмированные ткани. Заполучить ее возможно не только в уличной драке, но и в домашних условиях.

Инфекционные заболевания

Под влиянием различных инфекционных заболеваний носоглотки и ротовой полости (например, гайморита). Основная причина развития кисты зуба – инфекция, развивающаяся из-за невылеченного кариеса или воспалительных процессов в подкоронковой области. Киста зуба может развиться при хроническом периодонтите (радикулярная киста), при сложном прорезывании зуба мудрости (пародонтальная киста), а также появиться вследствие неправильного лечения зубов.

Последствия кисты зуба

Несмотря на то, что изначально подобное новообразование защищает организм от распространения инфекции, без надлежащего лечения оно может привести к осложнениям:

периодонтит, флюс, или воспаление надкостницы, гнойное воспаление, выпадение зубов, воспаление костной ткани челюсти, сепсис.

Поэтому для сохранения здоровья зубов посещайте своего стоматолога 1-2 раза в год.

Периодонтит

Периодонтит — это одно из самых серьезных осложнений кисты зуба. Это воспалительный процесс, распространяющийся не только на ткани зуба, но и на костную ткань вокруг верхушек корней зубов. Заболевание провоцирует выпадение зубов.

Флюс

Флюс может стать одним из последствий кисты зуба. Заболевание проявляется в виде сильной зубной боли, а также сопровождается отеком тканей зуба и слизистой. В результате у пациента, который страдает от флюса, распухает еще и щека. При флюсе скапливается большое количество гноя. Это может вызвать серьезные осложнения.

Выпадение зубов

При отсутствии лечения кисты, заболевание начнет распространяться на соседние зубы. В конечном счете, зараженные зубы выпадут. Однако, киста зуба, не является показанием к удалению зубов. Обратившись во время к стоматологу, этого можно избежать.

Вопросы клиентов

У меня была киста на десне 1см, мне удалили 6 зуб снизу, жидкость вытекла, а комочек остался. Что это? И посоветуйте пожалуйста, что с этим делать? Заранее спасибо!)

Элина, здравствуйте. Чтобы дать вам рекомендации, необходим осмотр врача-пародонтолога. Консультация бесплатная.

Добрый день.
В протоколе МРТ головного мозга от 25 апреля 2022г. обнаружено « Циркулярное утолщение слизистой левой гайморовой пазухи (левосторонний хронический гайморит)». Но никакого дискомфорта со стороны носоглотки мною не ощущалось.
В декабре 2022г.- январе 2023г. я переболела высокотемпературным (до 40о С) ОРЗ, сопровождавшимся хронической заложенностью носа, периодическими обильными густыми жёлто-зелёными выделениями без запаха из левой пазухи носа и скоплением слизистой мокроты в горле без кашля, которые до сих пор не прекратились. Было проведено безрезультатное лечения противоотёчными процедурами и 3 курсами антибиотиков. Затем появилась периодическая болезненность в области верхней челюсти над 27 зубом.
В протоколе КТ моих придаточных пазух носа от 13 апреля 2023г. диагностировано: «Левая верхнечелюстная пазуха безвоздушная, заполнена неоднородным содержимым. В центральных отделах пазухи визуализируется высокоплотный материал размером 4хЗх мм. Вокруг него определяются сгруппированные аморфные обызвествления. Отмечается диффузный гиперостоз стенок пазухи. Соустье левой верхнечелюстной пазухи расширено, мягкотканный компонент из нее пролабирует в левые средний и общий носовые ходы. Частичная адентия верхней челюсти. Вокруг корней 27 зуба определена периапикальная корневая киста размером 7x3,5x5 мм с дефектом нижней стенки верхнечелюстной пазухи протяженностью 1мм».
«Заключение: Признаки хронического левостороннего гайморита, наиболее вероятно грибковой природы. Пломбировочный материал в левой верхнечелюстной пазухе. Периапикальная киста 27 зуба с дефектом нижней стенки левой верхнечелюстной пазухи. Утолщение слизистой оболочки в передних ячейках решетчатого лабиринта слева. Искривление носовой перегородки».
На этот зуб одет мост. В клинике на консультации почему-то диагностирован: «Хронический одонтогенный верхнечелюстной синусит слева. Инородное тело верхнечелюстной пазухи слева (пломбировочный материал). Хронический периодонтит 27». Предлагают операцию с удалением 27 зуба.
Современная стоматология пропагандирует зубосохраняющее лечение. Возможно ли в моём случае лечение кисты терапевтическим или хирургическим методом без удаления зуба?

Добрый день, Ольга! Для того, чтоб ответить на ваш вопрос, необходимо провести инструментально - визуальную диагностику, изучить ваши снимки. Приходите на бесплатную консультацию в любую из наших клиник!

Пиелонефрит лечение и симптомы

Если у вас совпадает больше 80% перечисленных симптомов, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу за консультацией.

Пиелонефрит — нефрологическое патологическое состояние, характеризующееся неспецифическим воспалением системы канальцев почек вследствие поражений бактериальной природы. В процессе могут быть поражены почечная лоханка, чашечки и ткани внутренней среды (т. е. паренхима). Пиелонефрит является одним из широко распространённых: в среднем от него страдают около двух третей всех пациентов урологических отделений.

Болезнь может протекать остро или хронически и охватывать одну или обе почки. Она поражает пациентов различных возрастных групп — однако, девочки, девушки и женщины страдают от неё в шесть раз чаще, чем мальчики, парни и мужчины. Пиелонефрит почек требует своевременного адекватного лечения: в противном случае он приведёт к развитию осложнений в виде почечной недостаточности, абсцессу, сепсису.

Пиелонефрит: причины

Инициирующие факторы развития пиелонефрита у женщин и мужчин скрыты в нарушении нормального оттока урины. Подобное может происходить из-за функциональных или органических причин в виде:

образования конкрементов в органах мочевыделительной системы (МЧБ), различных нарушений работы иммунной системы, патологических состояний воспалительной природы, протекающих в хронической форме, регулярных переохлаждений организма, после острого воспаления мочевого пузыря.

Опасность пиелонефрита у мужчин и женщин кроется в том, что в хронической форме он протекает без симптомов, поэтому его лечение нередко начинается на стадии когда работа почек нарушена.

Симптомы пиелонефрита

Симптомы пиелонефрита почек зависят от формы заболевания. Ознакомиться с ними можно в нашей таблице, представленной ниже:

Внезапное начало в виде повышения температуры до 40 °С, Отсутствие аппетита, Ощущение слабости, Интенсивное потоотделение, Тошнота и рвота, Болевая симптоматика тупого характера в области поясницы в проекции поражённой почки, Мутная или красноватая урина.

Очень часто является осложнением невылеченного острого пиелонефрита, хотя бывают и случаи, когда данная форма является первичной. Из-за несущественных клинических проявлений или их полного отсутствия заболевание выявляют случайно во время исследований урины. Клинические проявления — следующие:

Отсутствие лечения острого пиелонефрита, поразившего обе почки, может привести к развитию острой почечной недостаточности. Последняя характеризующется нарушением работы почек, из-за которого возникают расстройства разных видов обмена в организме. Помимо этого, возможны и другие осложнения:

Развитие бактериемического шока, Такая опасная для жизни дисфункция, как сепсис, Гнойные воспалительные процессы околопочечной жировой клетчатки, Появление множественных мелких гнойников на почке, Локализованный гнойно-некротический процесс в виде карбункула, Расплавление тканей внутренней среды почки (паренхимы).

Если лечение пиелонефрита почек не осуществляется, на этой стадии развиваются гнойные процессы деструктивного характера, при которых почка расплавляется. Она становится образованием из полостей с уриной, гноем и некротизированными тканями.

Диагностика пиелонефрита

Диагностические мероприятия проводятся в комплексе. Как правило, постановка диагноза не является проблемой, поскольку острая форма пиелонефрита отличается рядом ярко выраженных клинических проявлений. При сборе анамнеза уролог, как правило, устанавливает, что пациент имеет хронические заболевания или недавно перенесённые гнойные поражения в острой форме. Клиническую картину определяет специфическая комбинация в виде болевых ощущений в поясничной области (с одной или с двух сторон), лихорадка, изменения урины и частые позывы к мочеиспусканию. Диагностические мероприятия предусматривают следующее:

Обзорная урография — рентгенологическая методика, позволяющая визуализировать орган и определить его объём, Экскреторная урография — позволяет исследовать рентгеновскими лучами почки, их лоханки, мочевой пузырь, уретру и выявить имеющиеся патологические изменения, Ультразвуковое сканирование выявляет сужения почечной ткани, Компьютерная томография применяется для дифференциации пиелонефрита от МЧБ и анатомических нарушений развития. Пиелонефрит: лечение

Тактика лечения пиелонефрита определяется его формой: острой или хронической. Уролог разрабатывает её основываясь на индивидуальных показаниях пациента и результатах диагностических исследований:

При отсутствии осложнений лечение пиелонефрита проводится с применением консервативной терапии в стационаре. В процессе применяют методики:

Антибактериальной терапии, подбирая препараты с учётом того, какие бактерии были выявлены в урине. Как правило, используют наиболее эффективные средства для того чтобы исключить переход заболевания в гнойно-деструктивную форму, Диета при пиелонефрите предусматривает потребление продуктов с низким содержанием белков. После того, как температура возвращается в норму, пациент может питаться полноценно, но пить при этом много жидкости, Осуществляется дезинтоксикация организма, а также повышение резистентности организма, Создаются условия для того, чтобы отток урины не был ничем затруднён. При необходимости может быть установлен катетер для её выведения.

Лечение хронической формы пиелонефрита осуществляется по тем же канонам, что и острой, однако характеризуется большей трудоёмкостью и продолжительностью. Методики направлены на то, чтобы:

устранить нарушения оттока урины и факторы, их вызавашие, устраниь факторы, которые стали причиной нарушения кровообращения в почках, повысить и стабилизировать общий иммунитет организма, его резистентность к бактериям.

При необходимости восстановление нормального оттока урины может проводиться посредством хирургического вмешательства: его практикуют при МЧБ, аденомах простаты, других выявленных препятствий. Таким образом достигается длительная ремиссия. Курс лечения длится не менее 12-ти месяцев и начинается с приёма антибиотиков (1,5‒2 месяца) для устранения гнойных процессов, исключения появления гноя и развития осложнений.

В случае, если выявлены нарушения функций почек, потребуется контроль над химическими и биологическими процессами, происходящими с антибактериальными препаратами в организме пациента. Повышение иммунитета достигается за счёт применения соответствующих стимуляторов и модуляторов. Хороших результатов позволяет добиться санаторно-курортное лечение, проводимое во время ремиссии пиелонефрита. Пациенту важно продолжать следовать рекомендациям врача после выписки для того, чтобы довести лечение до конца.

Прогноз пиелонефрита

Своевременная диагностика и начало лечения являются залогом благоприятного прогноза при лечении пиелонефрита. Очень важно не допустить начала гнойных процессов, которые способны полностью разрушить почку. Пройти диагностику и курс лечения воспалительных процессов почечной лоханки в виде пиелонефрита в Москве приглашает сеть клиник «Доктор рядом». Наши клиники расположены во всех районах столицы и располагают мощной диагностической базой.

Наш штат укомплектован специалистами высокой квалификации, имеющими десятилетия опыта работы. Они знают, как выявить заболевания и разработать максимально эффективную тактику для устранения проблемы и исключения развития осложнений. Записаться к ним на консультацию можно заполнив и отправив нам форму онлайн, представленную на сайте, или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 154-92-31!

Лечение пиелонефрита в Москве Показаны 10 из 14, Все услуги Приемы и консультации Прием врача-гастроэнтеролога лечебно-диагностический, первичный 2 360 руб.
Прием врача-гастроэнтеролога лечебно-диагностический, повторный 2 230 руб.
Прием врача-гастроэнтеролога к.м.н., первичный 2 970 руб.
Прием врача-гастроэнтеролога к.м.н., повторный 2 620 руб.
Прием врача-гастроэнтеролога д.м.н., первичный 3 570 руб.
Прием врача-гастроэнтеролога д.м.н., повторный 3 210 руб.
Диагностика УЗИ органов брюшной полости (печень, желчные протоки, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) 3 410 руб.
Диагностика Эзофагогастродуаденоскопия 5 760 руб.
Эзофагогастродуаденоскопия с биопсией 7 190 руб.
Лечебная эзофагогастродуаденоскопия 10 700 руб.

Точную стоимость услуг сети клиник «Доктор рядом» можно узнать по телефону +7 (495) 230-03-09 или в регистратуре.

"

Плеврит, симптомы и лечение плеврита

Плеврит - воспаление листков плевры. По современным представлениям плеврит - заболевание, осложняющее разнообразные процессы в легких, грудной стенке, диафрагме. В клинической картине ведущей является боль. Боли имеют колющий или режущий характер, отчетливо усиливаются при кашле и глубоком вдохе. Возможны тошнота, икота, рвота. Лечение плеврита Лечение проводится больным с установленной причиной плеврита. При туберкулезной природе заболевания применяют - стрептомицин по 1,0, фтивазид или тубазид по 0,5 3 раза в день, ПАСК по 6,0 - 8,0 в день. При пневритах, возникших после пневмонии применяют антибиотики широкого спектра действия (амоксиклав, амоксициллин, цефтриаксон, гентамицин, ). Эвакуация плеврального экссудата проводится для устранения механического действия скопления большого количества жидкости, вызывающей расстройства дыхания и кровообращения. Повышение общей реактивности больных плевритом достигается соответствующим гигиеническим режимом и назначением физиотерапевтических процедур. В зависимости от тяжести состояния и степени интоксикации больные соблюдают постельный режим и диету с ограничением жидкости, соли и углеводов, но богатую белками и витаминами. После рассасывания выпота для профилактики плевральных сращений назначаются активная дыхательная гимнастика, массаж, применение ультразвука и электрофорез с хлористым кальцием по 10 - 15 процедур.

Вопрос - ответ

[2023-05-14] Екатерина

Здравствуйте! Хотела бы узнать полную стоимость необходимых мне анализов: Общий и биохимический анализ крови Коагулограмма УЗИ органов малого таза и молочных желез Микроскопическое исследование мазков на флору Цитологическое исследование мазков УЗисследования щитовидной железы Анализ крови на гормональное исследование: ТТГ,Т3,Т4,АТТГ, АТТПО Прошу уточнить цену по каждому анализу и указать, какие из анализов, возможно у вас не получится сдать. Заранее спасибо!

Добрый день, Екатерина!

Анализы с 8:00 до 11:00, каждый день кроме воскресенья, без записи, натощак.

ОАК+СОЭ - 350 руб, Биохимический анализ крови 9 показателей (алт, аст, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин, билирубин, белок общий, амилаза) - 940 руб, Коагулограмма - 600руб, ТТГ - 250 руб, Т3 - 250 руб, Т4 - 250 руб, АТ к ТГ - 330 руб, Анти ТПО - 330 руб. Забор крови - 150 руб.

Микроскопическое исследование мазков на флору - 300 руб, Цитологическое исследование мазков - 400 руб, забор мазка 250 руб.

УЗИ органов малого таза 1 датчик - 900 руб, 2 - датчика - 1200 руб.

УЗИ молочных желез - 800 руб.

УЗИ щитовидной железы - 800 руб.

НА УЗИ НЕОБХОДИМА ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСЬ.

Информация по телефону 28-05-05

С уважением, ООО "Семейный доктор"

[2023-05-08] Марина

Скажите пожалуйста, оплата за все 9 месяцев сразу или на протяжении ведения ?

Добрый день, Марина! Оплата ведения беременности производится по факту оказания услуг. Уточнить информацию и записаться на прием можно по телефону 28-05-05.

Задать вопрос

Ваше имя: E-mail: Направление: Тема вопроса: Ваш вопрос: Я даю согласие на обработку моих персональных данных. Положение о персональных данных Программы центра

Лицензии центра Терминал оплаты

В нашем медицинском центре Вы можете оплатить услуги с помощью пластиковой кредитной карты через терминал не используя наличность.

На заметку!

В медицинском центре «Семейный Доктор» ведет консультативные приемы новый специалист - Землянухин Святослав Павлович-сосудистый хирург, флеболог.

[ Читать полностью >> ] УЗИ сердца с доплером УЗИ сердца при помощи доплера является одной из разновидностей ультразвукового исследования, в основе которого лежит э[ Читать полностью >> ] [ Перейти ко всем статьям ] Наши партнеры

Подарочные сертификаты

Нет времени на выбор подарка? Боитесь, что подарок придется не по вкусу? Теперь есть простой способ избавить себя от подобных проблем – приобрести подарочный сертификат на получение медицинских услуг в медицинском центре "Семейный Доктор"!

Что такое подарочный сертификат?

Подарочный сертификат ООО «Семейный Доктор» дает право получить любые медицинские услуги, эквивалентные стоимости сертификата: диагностику, лечение, озонотерапию и все другие из огромного перечня возможностей центра.

Кому рекомендуется дарить подарочные сертификаты?

Подарочный сертификат – это универсальный подарок. Он подойдет и любимому человеку, и родителям, и шефу.

Как выглядит подарочный сертификат?

Подарочный сертификат изготовлен в виде подарочной открытки. Сертификаты ООО «Семейный Доктор» выпускаются номиналом 1000, 3000 и 5000 рублей.

"

Плеврит

Плевритом называют различные воспалительные процессы в серозной оболочке – плевре, которая окружает легкие. Патология сопровождается целым набором симптомов: болью, высокой температурой, слабостью, шумами и нарушением дыхательной функции.

Заболевание нередко сопровождается выделением экссудата или выпота в плевральную полость с формированием фиброзных образований. Зачастую плевриты являются осложнением различных заболеваний кардиологический, онкологических пациентов.

Чаще всего, диагноз ставится пациентам мужского пора среднего трудоспособного возраста, реже женщинам.

К основным инфекционным причинам относятся:

инфекции бактериальной природы – стафилококк или пневмококк, инфекции грибковой природы, такие как кандидоз, инфекции вирусной или паразитарной природы, туберкулез – диагностируется примерно у 20-22% пациентов, тиф (сыпной и брюшной), последствия хирургических операций.

К неинфекционным причинам относятся:

онкологические новообразования, метастазирование в область плевры, системные поражения органов, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, другие причины. Механизм возникновения

Патогенез такого заболевания, как плеврит имеет особую специфику. Различные возбудители при инфекционной форме патологии воздействуют на ткани полости, попадая туда различными путями.

Например, прямой путь попадания патогенной микрофлоры возможен при механических повреждениях грудной клетки, в результате травм или хирургических операций.

По стадиям развития инфекционной формы заболевания можно выделить следующий алгоритм:

инфекционный возбудитель попадает в плевральную полость через кровь из основного очага воспаления, начинается воспалительный процесс, расширяются сосуды, усиливается их проницаемость, развивается отек и появляется выпот, если экссудата немного и отток жидкости нарушен, жидкая его часть выводится, но на поверхности остаются фибринозные наложения (об этом сказано выше), при сильном и выраженном воспалительном процессе, в полости образуется много выпота, который может приобретать серозную, гнойную форму, в связи с увеличенным давлением в полости, лимфатические сосуды сдавливаются и нарушается механизм всасывания жидкости, она скапливается быстрее, чем ее успевают откачивать сосуды.

Постепенно, экссудат уходит, а фибринозные образования превращаются в спайки. Если таких образований не слишком много, работа легких не нарушается. В более серьезных случаях, особенно при физических нагрузках, может наблюдаться ограничение в движении легких.

Классификация заболевания

Патология классифицируется по различным признакам.

По этиологическим проявлениям плеврит бывает:

инфекционным (вызывается пневмококковой, стафилококковой инфекцией), неинфекционным (на фоне основного заболевания, которое его вызвало), невыясненной причины.

По наличию экссудата и его признакам выделяют:

экссудативную форму, сухую форму с фибринозными образованиями.

По характеру течения, патология бывает:

острой, подострой, хронической. Симптомы заболевания

Основные проявления плеврита зависят от его формы и стадии.

Проявления сухой формы

Сухой плеврит обычно является следствием или осложнением основной патологии. Клинические проявления характеризуются сильной болью в грудине, которая усиливается при активном дыхании, кашле, физической нагрузке.

Чтобы облегчить состояние, человек принимает позу лежа на боку, которая облегчает процесс дыхания. Симптомом, характерным для сухой формы является шум трения тканей плевры, слабое дыхание. В некоторых случаях отмечается повышение температуры тела до средних значений, наблюдается озноб, общая слабость.

Часть пациентов выздоравливают уже через несколько недель, но иногда, возможны рецидивы. На фоне туберкулеза, как правило, течение болезни длительное, с обильным выпотом.

Проявления экссудативной формы

Во время начала экссудации в полость, больного беспокоит тупая, сильная боль. Начинается длительный сухой кашель, наблюдается шумы в легких. По мере того, как жидкость скапливается, боль меняется на тяжесть, появляется сильная одышка, кожные покровы могут приобретать синюшный оттенок.

Для экссудативной формы характерна общая слабость, потеря работоспособности, повышенная температура, снижение тонуса, гипергидроз, ухудшение общего состояния. Серозный плеврит, который развивается на фоне онкологического заболевания может сопровождаться кровохарканьем.

Наличие большого количества экссудата приводит к нарушению со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы, развитию тахикардии, скачкам артериального давления.

Общими симптомами для обеих форм заболевания считаются:

гипергидроз или повышенное потоотделение, особенно в ночное время, невозможность сделать глубокий вдох из-за сильной боли и дискомфорта, сильная одышка в покое или при физической нагрузке, появление длительной, неостанавливающейся икоты, иногда, наблюдается рвота до или после приема пищи, у большинства пациентов отмечается вздутие живота и метеоризм, неравномерное движение грудной клетки. Какие бывают осложнения

Не все клинические случаи заболевания могут приводить к осложнениям. Их развитие и тяжесть зависит от диагностических мероприятий, своевременного лечения и соблюдения предписаний врача. Наиболее часто, осложнения болезни наблюдаются у пациентов с сопутствующими болезнями легких, сердца, эндокринной системы.

Основные осложнения:

фиброзные спайки, полное фиброзирование полости, кальциноз, плевросклероз, дыхательная недостаточность, гнойный плеврит с образованием свищей, ателактаз легкого, пневмоторакс, диафрагмальная грыжа. Как проводится диагностика

В первую очередь, для определения диагноза, врач собирает анамнез, назначает лабораторные и аппаратные исследования. Во время осмотра проводится перкуссия, аускультация, прощупывание грудной клетки.

Лабораторные исследования:

общий анализ крови, биохимия крови, при наличии слизистого содержимого делается его общий анализ, бактериологическое исследование.

Инструментальные методы исследования:

рентгенографическое исследование, УЗИ плевральной полости, компьютерная томография с контрастом.

Также, применяются инвазивные методы, среди которых распространены – фибробронхоскопия, взятие пункции плевральной жидкости, исследование тканей из плевральной полости.

Лечебные мероприятия и первичная профилактика болезни

Терапия заболевания может быть направлена на устранение симптомов и основной причины. Устранение симптомов проводится с помощью назначения препаратов, снижающих боль, воспаление и жар.

Назначаются:

антибиотики при бактериальной инфекции, при туберкулезе назначаются соответствующие медикаменты, гнойная форма лечится антибиотиками и введением антисептиков, при сухой форме показано физиолечение, вибрационный массаж, электрофорез, чтобы ликвидировать спаечный процесс, вводятся фибринолитики.

Если медикаментозная терапия не дала результатов или наблюдается хронический гнойный плеврит, проводится плевроэктомия – удаление листков плевры.

Лучшей профилактикой первичных проявлений заболевания является укрепление иммунитета, предупреждение туберкулеза легких, воспалительных процессов. Рекомендуется поддерживать здоровый образ жизни, качественное питание, регулярно проходить обследование и осмотр у врача.

Если лечение болезни прошло успешно, врач рекомендует в дальнейшем избегать переохлаждения, минимизировать риск развития вирусных и острых респираторных инфекций, которые могут вызвать рецидив. Полезно разработать индивидуальную программу физических тренировок.

Дозированные упражнения помогут повысить общую резистентность организма и улучшить кровоснабжение тканей легких. При необходимости, проводятся дополнительные исследования у профильных врачей.

Список литературы Шмелев Е.И. "Дифференциальная диагностика плевритов". Лайт Р.У. "Болезни плевры". Плаксин С.А., Фаршатова Л.И. "Диагностические и лечебные возможности видеоторакоскопии при плевральных выпотах различной этиологии". "Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ)", под редакцией Петровского Б.В. "