Орхит острый и хронический
Профилактика и своевременная диагностика позволяет выявить заболевание на ранней стадии и сделать процесс лечения более эффективным.
Преимущества нашей клиники
Максимальный комфорт и удобство
пациента на всех этапах диагностики и лечения
Наименьшая травматичность процедур за
счет применения современных
высокотехнологичных методов
У нас работают лучшие врачи в области
гинекологии и применяются новейшие
технологии, разработанные ведущими
мировыми медицинскими центрами
Авторские методы ранней
диагностики урологических и андрологических заболеваний
Преимущества нашей клиники
Максимальный комфорт и удобство
пациента на всех этапах диагностики и лечения
Наименьшая травматичность процедур за
счет применения современных
высокотехнологичных методов
У нас работают лучшие врачи в области
гинекологии и применяются новейшие
технологии, разработанные ведущими
мировыми медицинскими центрами
Лечение заболеваний
Воспалительные заболевания +
Женское бесплодие +
Послеоперационные проблемы × Боли в шве (рубце) Воспалительные инфильтраты и уплотнения в рубце Улучшение заживления и трофического состояния тканей после операций, в том числе, в ранний период после конизации шейки матки
Обследование желающих вступить в брак + Записаться на прием к врачу Наши специалисты
Струков Сергей Николаевич Андролог
Струков Сергей Николаевич Андролог
Потомственный врач, будучи студентом медицинского ВУЗа в 1978 – 1980 гг. работал санитаром скорой помощи.
1981 г. медбрат хирургического отделения 3 – городской больницы.
1983 – 1990 гг. после окончания Воронежского государственного медицинского института им. Н.Н.Бурденко работал врачом акушером – гинекологом в Областной клинической больнице.
Оформил несколько рацпредложений и публиковался по тематике лечения гнойно – септических акушерских осложнений.
С 1991 г. по настоящее время работает урологом – андрологом этой же больницы.
С 1989 г. специализировался по сексопатологии, лазеротерапии, китайской медицине (иглоукалыванию), биорезонансной терапии, гирудотерапии, гомеопатии, фармакопунктуре (гомеосиниатрии). Более 25 лет разрабатывает и применяет лазеротерапевтические методы в лечении и профилактике мужских и женских заболеваний, а так же другие диагностические и лечебные методы естественной медицины.
Формировал свое врачебное мировоззрение исходя из принципов русских врачебных школ от М.Я. Мудрова до А.Ф. Билибина, в андрологии начальное профессиональное мировоззрение – на основе работ профессора Е. Молнар (Венгрия).
В 2008 году защитил кандидатскую диссертацию на актуальную современную тему - о симптоматике, ранней диагностике и профилактике мужского бесплодия.
Многократно участвовал в российских и международных конференциях с докладами о новаторских подходах профилактике и лечению мужского бесплодия и других андрологических и гинекологических заболеваний.
Опубликовал более 50 научных работ и, кроме этого, медицинские и художественные произведения в форме размышлений, эссе, писем.
--> Струков Сергей Николаевич Андролог
Потомственный врач, будучи студентом медицинского ВУЗа в 1978 – 1980 гг. работал санитаром скорой помощи.
1981 г. медбрат хирургического отделения 3 – городской больницы.
1983 – 1990 гг. после окончания Воронежского государственного медицинского института им. Н.Н.Бурденко работал врачом акушером – гинекологом в Областной клинической больнице.
Оформил несколько рацпредложений и публиковался по тематике лечения гнойно – септических акушерских осложнений.
С 1991 г. по настоящее время работает урологом – андрологом этой же больницы.
С 1989 г. специализировался по сексопатологии, лазеротерапии, китайской медицине (иглоукалыванию), биорезонансной терапии, гирудотерапии, гомеопатии, фармакопунктуре (гомеосиниатрии). Более 25 лет разрабатывает и применяет лазеротерапевтические методы в лечении и профилактике мужских и женских заболеваний, а так же другие диагностические и лечебные методы естественной медицины.
Формировал свое врачебное мировоззрение исходя из принципов русских врачебных школ от М.Я. Мудрова до А.Ф. Билибина, в андрологии начальное профессиональное мировоззрение – на основе работ профессора Е. Молнар (Венгрия).
В 2008 году защитил кандидатскую диссертацию на актуальную современную тему - о симптоматике, ранней диагностике и профилактике мужского бесплодия.
Многократно участвовал в российских и международных конференциях с докладами о новаторских подходах профилактике и лечению мужского бесплодия и других андрологических и гинекологических заболеваний.
Опубликовал более 50 научных работ и, кроме этого, медицинские и художественные произведения в форме размышлений, эссе, писем.
--> Струков Сергей Николаевич Андролог
Потомственный врач, будучи студентом медицинского ВУЗа в 1978 – 1980 гг. работал санитаром скорой помощи.
1981 г. медбрат хирургического отделения 3 – городской больницы.
1983 – 1990 гг. после окончания Воронежского государственного медицинского института им. Н.Н.Бурденко работал врачом акушером – гинекологом в Областной клинической больнице.
Оформил несколько рацпредложений и публиковался по тематике лечения гнойно – септических акушерских осложнений.
С 1991 г. по настоящее время работает урологом – андрологом этой же больницы.
С 1989 г. специализировался по сексопатологии, лазеротерапии, китайской медицине (иглоукалыванию), биорезонансной терапии, гирудотерапии, гомеопатии, фармакопунктуре (гомеосиниатрии). Более 25 лет разрабатывает и применяет лазеротерапевтические методы в лечении и профилактике мужских и женских заболеваний, а так же другие диагностические и лечебные методы естественной медицины.
Формировал свое врачебное мировоззрение исходя из принципов русских врачебных школ от М.Я. Мудрова до А.Ф. Билибина, в андрологии начальное профессиональное мировоззрение – на основе работ профессора Е. Молнар (Венгрия).
В 2008 году защитил кандидатскую диссертацию на актуальную современную тему - о симптоматике, ранней диагностике и профилактике мужского бесплодия.
Многократно участвовал в российских и международных конференциях с докладами о новаторских подходах профилактике и лечению мужского бесплодия и других андрологических и гинекологических заболеваний.
Опубликовал более 50 научных работ и, кроме этого, медицинские и художественные произведения в форме размышлений, эссе, писем.
Общие сведения
Очень часто воспаление яичка – орхит бывает не изолированным, но сопровождается ещё и воспалением придатка яичка – эпидидимуса. Воспаление придатка называется эпидидимит. А то воспаление, которое на самом деле чаще всего и бывает — вместе воспаление яичка и придатка – называется орхоэпидидимит или эпидидимоорхит. Но все эти термины почти равнозначны.
Но в клиническом плане разница в ощущениях пациента при возникновении этих заболеваний, может быть очень велика.
Острый орхит (острый орхоэпидидимит, эпидидимоорхит). Такие симптомы не забудешь никогда. Яичко отекает, увеличивается в размере, иногда существенно — в 3 – 5 раз, синеет и краснеет. Боль вплоть до нестерпимой, когда нельзя пошевелить ногой, пройти. Повышается температура до 40 градусов, жажда. Такой воспалительный процесс может привести к формированию гнойного очага в ткани яичка – абсцессу. Распознать вовремя абсцесс помогает УЗИ: бывает видна полость, заполненная жидкостью – гноем. Абсцесс всегда нужно незамедлительно вскрывать, а пациента госпитализировать в хирургическое или урологическое отделение. Но формирование абсцесса явление редкое. Существует ещё одна хирургическая тактика лечения воспаления яичка – это надсечки скальпелем на плотной «белочной» оболочке яичка (tunica albuginea– по латыни). Цель операции – уменьшить напряжение и повреждение, обусловленное воспалительным сдавливанием ткани яичка, и таким образом лучше сохранить эту ткань. Надеюсь, что сейчас уже никто не применяет такой лечебной тактики, от которой любой заинтересованный андролог просто может упасть в обморок. Кроме воспалительных, здесь добавляются еще и множественные механические повреждения ткани яичка, которые могут многократно усугубить последствия заболевания, в первую очередь ударить по сперматогенезу – выработке сперматозоидов. Встречаются такие врачи, которые действуют по принципу: «нет органа – нет проблемы» и яичко могут предложить удалить (как зуб), если в первые дни лечения нет положительной динамики. Всё это приходилось неоднократно встречать в практике. И если уж пошел разговор о печальном, то могу привести пару примеров судьбы пациентов и их яичек.
В этот день на приеме было много андрологических пациентов, но один из них не торопился зайти в кабинет, а несколько часов пристально и тревожно всматривался в меня, периодически входящего и выходящего из кабинета. Внешность его была примечательна: мужчина лет пятидесяти, явное присутствие в нём восточноазиатской крови, глаза внимательные, выражение лица – человека опытного. Его сопровождала дама, очень привлекательная, русская. Она всё прижималась к его плечу и держала его за руку. Он зашел в кабинет последним, потому что боялся услышать от меня вердикт, который вчера озвучил ему доктор из урологического стационара, где наш пациент лечился с острым орхитом. Из стационара он сбежал в поисках иного решения проблемы. Пациент рассказал, что пару дней его лечили от воспаления яичка, лечение было не слишком — то эффективным и врач как- то к концу дня пришел и заявил, что воспаление, мол, не проходит, яичко нужно удалять. На удивленный возглас пациента врач спокойно заявил: «Да что Вы так разволновались – погремушки. » Доктор был молодым, лет 25. Может быть, он и полагал, что в 50 лет эти органы уже выполняют только эту единственно им озвученную роль. Воистину, сколько людей, столько и мнений. Неплохо эти разные мнения (о политике, например) высказывать среди приятелей за кружкой пива. Но в палате перед лицом страдающего и дрожащего от страха пациента — ой, ой … Наш пациент, видимо, испытывал совсем иное отношение к этим своим частям тела. Тем более при наличии столь привлекательной заботливой супруги, кем оказалась та милейшая дама, его сопровождавшая.
Это всё при том, что наши методы (лазеротерапия, природные медикаменты) при остром воспалении яичка быстро помогают практически ста процентам пациентов и могут в большинстве случаев эффективно решить проблему даже без применения антибиотика. Конечно, требуется неотступное внимание. Но методы столь действенны, что положительная динамика может отмечаться уже в первые часы лечения. Если такой тенденции не наблюдается, то приходится назначать антибиотик. Но, обычное общепринятое лечение выглядит так: стационар, антибиотик, холод на яичко. Как правило, при выписке из стационара пациенту даже не говорят, что нужно дополнительное наблюдение андролога и реабилитационное лечение, чтобы сохранить сперматогенез (который повреждается катастрофически), и способствовать сохранению гормональной функции (выработка тестостерона), которая с меньшей вероятностью, но тоже может пострадать.
Через пару дней уже стало совершенно очевидным, что наш пациент останется со своим яичком. Через две недели практически наступило выздоровление. Но он ещё долго боялся, что кто — то будет покушаться на его яичко. Звонил с отдыха и спрашивал, можно ли ему искупаться в море, можно ли выпить вина и прочее. В течение года он был явно невротизирован, часто звонил, много благодарил и стал спокойнее только к исходу года. Он прошел ещё два профилактических ежегодных курса и исчез. Потом по телефону, сказал, что живет теперь в одном из южных приморских городов. Спустя 10 лет он объявился вновь. Был опять взволнован, сказал, что с другим яичком происходит подобная история, он ни к кому не обращался и не собирается, потому что уверен, что опять будет предложена подобная операция, и поэтому он хочет приехать. Это было в период новогодних праздников и выходных. На следующий день он уже был в Воронеже. На этот раз орхит протекал полегче, но и лечение было начато значительно раньше. Через несколько дней всё успокоилось. Пациент продолжал жизненный путь с двумя яичками. А, интересно, что могло бы быть во второй раз, если придерживаться тактики, предложенной любителями хирургии? Отъятие яичка происходит довольно легко, не заморачиваясь. Это был пример пациента умного и осторожного, знающего жизнь и людские нравы. А вот, пример с пациентом по — проще. Жизненный дорога его был непростой: в прошлом наркомания, от которой ему удалось избавиться, тюрьма – правда, совсем недолго. Теперь жизнь налаживалась. С ним была женщина, ему под стать. А он в разговоре часто повторял фразу — паразит: «А мне какая разница …» Например:
— Председатель мне говорит: «Коля, ты пересядь завтра с комбайна на трактор.
Ну а мне какая разница! Ты председатель – тебе видней».
Он обратился к нам в связи с бесплодием и в процессе опроса рассказал о перенесенной болезни. Вот его простой и недолгий рассказ:
— Купался я в речке, заболело и опухло у меня яйцо. Положили в больницу. Доктор лечит день, лечит два. Потом приходит и говорит:
— Коля, яйцо не проходит. Яйцо надо отрезать.
— Ну, а мне какая разница … Ты доктор – тебе видней.
Так он и остался с одним яичком. Потому что, видимо, для первого пациента была разница, а для него – «какая разница?»
При наших методах лечения уже в ближайшее время наблюдается часто полное восстановление сперматогенеза по данным спермограммы, не говоря уже о сохранении яичка.
О причинах
Считается, что имеется генетическая расположенность к возникновению острого орхита. Поэтому одни мужчины переносят суровые условия: охлаждение, прочие лишения и невзгоды, и орхита у них не возникает. Другим достаточно незначительных причин и возникает орхит. Конечно, предрасполагающими факторами является хронический уретрит, приобретаемый половым путем, хронический простатит и везикулит. Все эти органы взаимосвязаны и могут заболевать параллельно, или болезни переходить с одного на другой орган. Поэтому о заболеваниях в «соседних» половых органах надо заботиться своевременно и, главное, квалифицированно их лечить. В старой литературе авторы часто обращали внимание на сочетание острого (инфекционного) уретрита – воспаления слизистой мочеиспускательного канала — и следом быстро развившегося орхита. При этом отмечались характерные густые, желтые, не разъедающие выделения из уретры. Причиной развития орхита могут быть лечебные вливания в уретру. Они производятся под определенным напором лечебной жидкости и, если к тому времени в уретре имеются инфекционные элементы, то они могут током жидкости быть перенесены в семявыбрасывающий проток и дальше в придаток яичка, где начинается воспаление, которое затем переходит на всё яичко целиком. Но воспаления в уретре инфекционного характера – это удел лиц молодых и ищущих. Чаще воспаление яичка бывает у пожилых с проблемами предстательной железы, аденомой, когда производятся различные манипуляции и операции на предстательной железе и задней уретре, откуда легко распространяется воспаление в придаток яичка – развивается эпидидимит, и на само яичко – развивается орхит или вместе: эпидидимоорхит (орхоэпидидимит). В пожилом возрасте, зачастую, совсем не церемонятся и часть придатка – эпидидимуса или целиком, или всё яичко удаляют.
В связи с описанной выше и ещё другими опасностями, которые существуют при всяких вливаниях в уретру, манипуляциях, катетеризациях, бытует урологическое выражение: «Уретра не терпит интервенции».
Надо отметить, что практически не приходится видеть повторяющийся острый орхит. В основном, он «отгремит» однократно и затем не возвращается. Возможно, в организме активизируются некоторые иммунные защитные силы, строго следящие за тем, что бы драма не повторилась.
Симптоматика
Чаще выраженный болезненный отек яичка. Боль как от удара, защемления, раздавления или распирающая. Повышенная температура. Часто ночью симптомы усугубляются. Некоторые пациенты обращаются с уже состоявшимся бесплодием, но в острый период за помощью не обращаются. Потому что получают неверные сведения от некоторых неосведомленных медработников или знакомых. Принимают обезболивающие. Нередко такие тяжелые симптомы длятся недолго, и воспаление начинает стихать. В этом случае пациент, тем более, успокаивается и обращается часто уже только с бесплодием (см. статью «Мужское бесплодие вследствие перенесенного орхита»). Иногда воспаление может быть столь выраженным, что происходит полное гнойное расплавление ткани яичка, появляется угроза воспаления с другой стороны. Яичко, практически полностью уничтоженное воспалением, лучше удалить. Если сформировался абсцесс — гнойный ограниченный очаг, то его необходимо срочно вскрывать хирургическим путем и эвакуировать гной. Если нет подобных гнойных расплавлений, то удаление части придатка, весь придаток или всё яичко, насечки скальпелем – явление просто кощунственное. При нашем опыте успешного консервативного лечения, нередко даже без антибиотиков, такие оперативные пособия просто немыслимы. И делаются они по какому — то трагическому незнанию реальных возможностей лечения. После стихания воспаления яичко может остаться несколько увеличенным, но ещё чаще остаются увеличенными и твердыми придатки яичек, они становятся непроходимыми для сперматозоидов. В придатках и в самих яичках могут образоваться спайки, другие деструктивные процессы, требующие неотложного реабилитационного лечения, которое разработано нами и успешно применяется многие годы. Без применения такого лечения высока вероятность развития бесплодия с отсутствием сперматозоидов, есть вероятность снижения гормональной (выработка тестостерона) функции яичка. Дело в том, что при явном и ощутимом воспалении с одной стороны, зачастую с другой стороны воспаление проходит менее заметно, но его бывает достаточно, чтобы нарушилась функция с обеих сторон. Но выработка сперматозоидов при отсутствии выхода из яичка может продолжаться, затухая только с годами. Поэтому лечение для восстановления проходимости и восстановления других структур яичка необходимо предпринимать как можно раньше: со временем спайки укрепляются, другие деструктивные процессы усугубляются.
Реже после воспаления организм подключает аутоиммунные механизмы и происходит атрофия яичка, иногда почти до полного его рассасывания. При этом сперматогенез в нем отсутствует – просто уничтожается вся сперматогенная ткань и страдает гормональная.
Существует ещё орхит, который лечится в инфекционном детском стационаре – это «свиночный» орхит. Развился явный орхит или нет, эпидемический паротит- «свинка»- приводит к нарушению сперматогенеза у 50% его перенесших, с возрастом опасность тяжелых нарушений возрастает. Перенесенная в 20 –летнем и старше возрасте «свинка» практически всегда приводит к нарушениям сперматогенеза, если она осложнилась воспалением яичка – орхитом, то прогноз существенно ухудшается. Профилактическое лечение нужно предпринимать, если есть контакт или пребывание в эпидемическом очаге, если появились симптомы заболевания, необходима квалифицированная андрологическая профилактика «свиночного» орхита – крайне опасного воспаления яичка. Вирус паротита- «свинки» не только вызывает воспаление, но и сильное повреждение (пожирание) тканей яичка. Гораздо чаще при таком орхите наблюдается атрофия яичка и катастрофическое нарушение сперматогенеза. Необходимо умелое профессиональное восстановительное лечение.
Обследование при остром орхите.
Заболевание развивается быстро, поэтому искать причины и уточнять особенности посредством лабораторных тестов бывает некогда. Степень разрушения ткани (нагноения) определяется посредством УЗИ, выраженность реакции организма, по которой можно отчасти судить и о прогнозе – путем общего анализа крови.
Лечение
Лечение должно быть направлено, в первую очередь, на минимизацию повреждения (воспалительного разрушения) в острый период. Общепринятое лечение – назначение антибиотика. В последующем лечение направлено на минимизацию последствий, ведущих к дистрофическим процессам тканей яичка, восстановлению нормального кровообращения и проходимости семявыносящих путей, сохранение гормональной (тестостерон продуцирующей) составляющей.
Многие годы острые воспалительные заболевания органов мошонки — яичка и его придатка, сохранение нормальной анатомии и функции были предметом нашей главной клинической заботы. Подобные заболевания являются основным поставщиком тяжелого, прогностически сомнительного бесплодия.
Опыт лечения
Мы имеем большой многолетний опыт лечения таких проблем на всех этапах воспалительного повреждения — от появления первых признаков воспаления с применением многосторонних медикаментозных и процедурных средств. Мы имеем опыт восстановительного реабилитационного лечения в ближайшие и отдаленные сроки после перенесенного воспаления. Это лечение направлено на сохранение и восстановление структурно – функционального здоровья яичка и других мошоночных структур, сохранение репродуктивной и нормальной сексуальной функции. На счету сотни пациентов с сохраненным здоровьем – детородной и сексуальной функцией.
Характерный для наших лечебных подходов клинический пример. Пациент обследовался по бесплодию, анализ спермы у него был удовлетворительным. В связи с профессиональной необходимостью полежал на картонке в мороз под сломавшимся грузовиком. Уже в ночь: отёк яичка, боль, повышение температуры до 39,5 – 40,0 градусов. Поскольку мы уже общались, он утром обратился именно к нам. При осмотре яичко багрово – красное, увеличено в 3 – 4 раза. На УЗИ признаки воспаления, но очагов гнойного расплавления нет. Пациенту проведен сеанс лазеротерапии, назначены природные препараты соответственно симптомам. При квалифицированном лечении природными препаратами учитываются многие нюансы воспаления: цвет и степень плотности яичка, направление иррадиации болей, пораженная сторона. Природные препараты назначаются по совокупности множества симптомов конкретного пациента. Такие подходы с пониманием принципов назначения природных препаратов бывают по — настоящему эффективны. От назначения антибиотиков мы в данный период заболевания воздержались. В 19 часов состояние без ухудшения, пациент принимает препараты через каждый час, явился на повторный сеанс лазеротерапии. После повторного сеанса позвонил в 22 часа, боль стала уменьшаться, утром отек меньше. Антибиотики были наготове, но обошлось без их применения. Препараты и лазеротерапия продолжались, через 3 дня яичко приобрело приблизительно изначальные размеры, оставались очень плотными и существенно утолщенными головка и хвост придатка яичка. При таком их состоянии проходимости спермовыносящих путей быть не может. Воспалительный отек и инфильтрация перекрывают выход для сперматозоидов. В последующем при таком состоянии без адекватного лечения в этих областях придатков, представляющих тонкую сеть протоков, по которым продвигаются сперматозоиды из яичка к выходу, формируются спайки и восстановить проходимость становится значительно труднее. С 4 дня пациенту назначено лечение пиявками, которые имеют мощное противовоспалительное и восстанавливающее структуру, рассасывающее спайки действие. Через две недели придатки пришли в анатомически нормальное состояние. Ещё через две недели сдан анализ эякулята, он оказался практически нормальным. Через полгода анализ эякулята — норма. Через полтора года, после того как супруга этого пациента, имевшая проблемы неполноценных эндометрия и овуляции (после длительного неэффективного лечения антибиотиками и дюфастоном у гинекологов) прошла лечение нашими методами, и наступила беременность на фоне положительной УЗИ — динамики по эндометрию и овуляции.
Хронический орхит
Так же,как и при остром орхите, применяются термины: орхит, эпидидимит, орхоэпидидимит, эпидидимоорхит. Эти термины приблизительно равнозначны. При хронических воспалительных заболеваниях не бывает такой выраженной картины воспаления, но заболевание до конца не проходит и при неблагоприятных для организма обстоятельствах воспаление усиливается, обостряется. Затем вновь затухает до следующего обострения. При этом, воспалительные повреждения тканей могут с каждым разом усугубляться, и длительно существующее воспаление приводит к существенному ущербу для нормальной анатомии и функции органа. Хронический орхит (эпидидимит, орхоэпидидимит, эпидидимоорхит) может быть «тихим» продолжением острого орхита. Но гораздо чаще хроническое воспаление в области яичка и его придатка протекает незаметно для ощущений самого пациента, и его выявляет врач при обращении по поводу бесплодия, сексуального нарушения, хронического простатита, иногда по поводу дискомфорта в области мошонки.
Причины хронического орхита
К развитию вялого «тихого» воспаления в области яичка и его придатка могут предрасполагать многочисленные причины.
Варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика), нарушая нормальное кровообращение в мошонке, вызывая застой венозной крови, способствует хроническому вялому воспалению органов мошонки. Очень часто при варикоцеле придаток яичка бывает утолщенным и болезненным при диагностическом ощупывании, а яичко — уменьшенным в размере и так же болезненным. На УЗИ отмечается пестрая картина, говорящая о наличии хронического (неинфекционного) воспаления в придатке, кальцинаты – мелкие камни в ткани яичка. Варикоцеле встречается у 20% мужского населения. Это очень значимое для мужского здоровья анатомическое отклонение. Можно встретить множество различных мнений о его значении для здоровья и о лечебной тактике. Этим проблемам у нас посвящена отдельная статья.
Любые перенесенные в прошлом травмы, операции на органах мошонки. Травмы органов мошонки могут иметь самые тяжелые последствия, вплоть до полного отсутствие сперматозоидов и усыхания (гипотрофии) яичек. Возникшие после травм анатомические деструктивные нарушения могут способствовать возникновению условий для хронического воспаления органов мошонки: яичка, его придатка, семенного канатика.
Перенесенные операции по поводу: перекрута яичка, неопущения яичка – крипторхизма, по поводу травмы яичка или его придатка, воспаления в области яичка: — орхита, эпидидимита, нагноению в области органов мошонки, кисты придатка яичка, варикоцеле, гидроцеле – водянки яичка, некроза гидатиды Морганьи (аппендикса яичка), биопсии яичка. Любые операции на органах мошонки могут приводить к нарушению нормальной анатомической структуры, развитию дистрофических процессов в органах мошонки, усыханию яичка. Часто сопровождаются видимыми и пальпируемыми (ощупывание) нарушениями структуры, несимметричностью яичек и других структур органов мошонки. Все эти нарушения предрасполагают к вялым воспалительным процессам органов мошонки, требуют реабилитационного лечения для минимизации повреждения, профилактики дистрофических процессов, хронических воспалений, сохранению детородной и гормональной функции яичка. Ещё лучше до предстоящего оперативного лечения проконсультироваться с опытным в этой сфере андрологом. Бывают случаи, когда заболевание излечивается или удовлетворительно компенсируется применением неоперативного лечения. И, в любом случае после операции требуется наблюдение, реабилитационное лечение исключительно природными средствами: медикаментами и, нередко, процедурами.
Одним из инвазивных исследований ткани яичка, и по сути операции, является биопсия яичка, при которой делается прокол в нескольких местах самого яичка и/или его придатка. Показания для решения о проведении такой операции – есть очень ответственная диагностическая работа. Обычным показанием для биопсии яичка является необходимость выяснения: вырабатывает ли яичко сперматозоиды при отсутствии их в анализе спермы. Во — первых, опытный врач андролог, зачастую, по дополнительным признакам может судить о тех процессах, которые происходят в яичке и его придатке, и точный диагноз может быть поставлен без биопсии. Во — вторых, яичко является очень чувствительным органом ко всякой внешней агрессии и может ответить хроническим воспалением, развитием аутоиммунного процесса с атрофией яичка. Многократно приходилось видеть осложнения после подобного вмешательства в виде отека яичка: целиком или его части, отека и воспаления в области придатка. Как и при любой предстоящей операции на органах мошонки, лучше заблаговременно обсудить профилактическую и реабилитационную тактику с врачом андрологом, владеющим соответствующими реабилитационными методиками. Реабилитационное лечение показано при любой биопсии яичка с любым его последующим состоянием: отеком или без него, воспалением или без него, признаками травмы или без них. Эффективным реабилитационным лечением является процедурное лечение, когда лечебное воздействие осуществляется непосредственно на ткани яичка.
Инфекционно–воспалительные заболевания уретры, предстательной железы, семенных пузырьков
В медицинской терминологии это уретрит, простатит, везикулит, простатовезикулит, колликулит. Воспаление в этих органах может оказывать токсическое влияние на яички, нарушая их нормальную спермообразующую функцию. Может ослабевать гормональное стимулирующее влияние на яички со стороны предстательной железы, снижая их функциональную активность. Воспаление банально может «переходить» из предстательной железы на придатки яичек и яички, вызывая эпидидимит и орхит, к счастью, чаще хронический, ибо острый орхит, как правило, грозит несравнимо большей катастрофой.
Значение уретры состоит в том, что она является «входными воротами» инфекций передающихся половым путем, которые вызывает воспалительное заболевание в ней самой, и которое передается на выше расположенные мужские органы: предстательную железу, семенные пузырьки, и, реже, яички и их придатки. При обследовании по поводу заболеваний, где нет нарушения самочувствия (бесплодие, хронический простатит в начальной (лабораторной) стадии), обнаруживаются утолщенные придатки с измененной УЗИ – структурой и другими симптомами, говорящими о наличии воспалительного заболевания органов мошонки: яичек и их придатков. Поэтому своевременное качественное безопасное лечение заболеваний предстательной железы, семенных пузырьков, уретры необходимо для сохранения нормальной детородной и гормональной функции яичек и других органов мошонки. Подробнее о воспалительных заболеваниях предстательной железы написано в статье о хроническом простатите.
Лабораторные исследования
Анализ спермы (эякулята) содержит весьма большое количество различных показателей, диагностическое и прогностическое значение которых может говорить о нарушениях сперматогенной, гормональной функции, наличии воспалительных заболеваний в области органов мошонки, предстательной железы, семенных пузырьков.
Анализ спермы всегда необходимо проводить неоднократно, так как могут быть физиологические или обусловленные внешними факторами колебания показателей.
УЗИ органов мошонки для определения размеров, внутренней структуры яичек, наличия кист, кальцинатов, повышенного количества жидкости, диагностики воспалительных заболеваний яичек или их придатков, наличия расширенных вен.
Гормональные исследования (ФСГ, ЛГ, Пролактин, Ингибин, Тестостерон, Эстрадиол, ГСПГ, ДЭГА, содержание витамина «Д», тесты на инсулинорезистентность) применяются, если есть указания на андрогенный (тестостерона) дефицит и на иные эндокринные заболевания. Гормональные тесты могут меняться при тяжелой форме бесплодия, связанного с разной степенью дефицитарности спермопроизводящей ткани.
Лабораторные исследования всегда должны включать исследования мазков из уретры, иногда неоднократно, так как микроскопическая картина может быть непостоянной. Большое значение имеет опыт врача – лаборанта.
Исследование на «скрытые инфекции» — ПЦР исследования: на хламидии, уреаплазмы (раздельно и количественно), микоплазмы (раздельно и количественно), герпес, цитомегаловирус, трихомонады, гонорею (по показаниям), вирусы папилломы человека (количественно).
Андрофлор по показаниям, нередко параллельно с исследованиями супруги на фемофлор. Применяется для выявления микробных диссонансов (нарушений флоры, увеличения и преобладания патологической микробной флоры).
По показаниям посевы из уретры, посевы спермы, секрета предстательной железы.
По показаниям иммуноферментные исследования (ИФА) на наличие в крови антител к различным микроорганизмам и вирусам, в том числе «авидность» для уточнения остроты процесса.
Существуют ещё более редкие биохимические, иммунологические, генетические, тканевые исследования, о которых мы здесь не упоминаем, как и ещё о многих частных вопросах диагностики и лечения, которые могут рассматриваться в индивидуальном порядке у конкретного пациента.
Орхит у мужчин лечение
Острые и хронические заболевания категорически нельзя лечить одинаково, в принципе. Но основным методом лечения острых и хронических заболеваний органов мошонки: яичка и его придатка — эпидидиуса (орхит, эпидидимит, орхоэпидидимит и эпидидимоорхит) являются практически всегда поголовно антибиотики. Очень большое значение описанных выше заболеваний для репродуктивного и сексуального здоровья впечатляюще контрастирует с очень скудным врачебным опытом диагностики и лечения и ещё более потрясающей скудостью лечебных средств. Мы систематически и целенаправленно занимались изучением этой проблемы, начиная с 90 – х годов совершенствовали методы лечения, внедряли и добавляли новые: все это на основе нехимических безопасных медикаментозных и процедурных лечебных способов.
Наши преимущества
Очень многие из перечисленных заболеваний могут нарушать нормальную анатомическую структуру яичек, их придатков, сосудов, что крайне неблагоприятно сказывается на функции яичка. Мошоночные причины являются поставщиками самых тяжелых и, возможно, самых частых причин мужского бесплодия, нарушений гормональной функции яичек (андрогендефицита, снижения тестостерона). Понятно, насколько трудно восстановить поврежденную заболеванием, воспаленную структуру яичка или придатка, улучшить функцию. Каждый, кто немного разбирается в медицине, представляет, насколько это непростая задача.
Наиважнейший вопрос – правильная диагностика и правильная оценка повреждающего воздействия на репродуктивную и сексуальную функцию этих заболеваний и других факторов. По какой — то досадной причине традиционно уделялось совершенно недостаточно внимания этим проблемам в андрологии и урологии. Одним из самых важных факторов неуспеха в обращении с этими болезнями является то, что многие заболевания и симптомы остаются без диагностического внимания и верной оценки их отрицательного влияния – важные симптомы (иногда фатально важные) просто не замечаются или им не предается соответствующего истинному положению дел значение.
Выявление и верная оценка симптоматики является предметом разработки наших диагностических и лечебных методов. Симптоматике заболеваний органов мошонки посвящена кандидатская диссертация С.Н.Струкова. Мы на протяжении многих лет исследуем существенно больший круг симптомов, подходим дифференцированно к разнообразию причин и проявлений заболеваний и воздействуем многофакторными безопасными способами лечения. Именно лечебные воздействия с разной направленностью, синергизм ( усиление взаимного влияния), тропность (сродство) и непротиворечивость наших лечебных факторов естественному составу и функциям органов, природная безопасность и целительность (но не замещающих, подавляющих или временно компенсирующих) лечебных воздействий – всё это отличает особенности наших лечебных подходов. К сожалению это приходится констатировать как нашу особенность, хотя эти подходы есть столбовая дорога всей многовековой медицины прошлого.
Для повышения эффективности нами с начала 90 – х годов применяются и совершенствуются методы лечения заболеваний органов мошонки и последствий повреждающих, травматических, воспалительных, токсических воздействий. Комплекс наших безопасных многосторонних природных методов позволяет добиваться результата в случаях, которые многими врачами андрологами расцениваются как прогностически неперспективные для лечения и, тем более, излечения. Резерв нашего направления лечения поистине огромен. Арсенал средств отличается многофакторностью и глубиной их действия, что позволяет вовлекать различные взаимовлияющие и усиливающие друг друга лечебные факторы, быстро и медленно разворачивающиеся лечебные эффекты, что позволяет наблюдать вначале быстрые результаты лечения, а позже сохраняющиеся годами эффекты восстановления здоровья. Восстановление кровообращения, обменных процессов, улучшение структуры органов мошонки приводит к улучшению синтеза тестостерона, естественному улучшению сексуальной функции.
Речь идет в первую очередь о процедурных безопасных комплексных методах, включающих применение лазерной терапии и гирудотерапии (лечение пиявками). Воздействие осуществляется непосредственно на поврежденный орган, поврежденные ткани, что не имеет аналогов в медикаментозных лечебных подходах, недостижимо и несопоставимо по результативности ни с какими иными известными методами лечения. Наши авторские методики применяются и совершенствуются уже более 25 лет, не имеют вредных влияний.
Мы применяем природные медикаментозные средства из различных фармакологических групп. Эти средства имеют естественное сродство к тканям яичка и других органов мошонки, действую безвредно, накопительно, целительно.
Своевременное выявление, реабилитационное лечение последствий, описанных выше заболеваний, дифференцированный и причинный подход в диагностике и лечении позволяют сохранить и улучшить функциональное состояние, продлить на годы достойное мужское репродуктивное здоровье, мужское гормональное здоровье, сексуальную функцию.
А в финале написания статьи мне вспомнился ещё один пример из практики. В 2000 году, когда наш опыт лазеротерапии был уже более 10 лет, а гирудотерапевтический опыт только начал нарабатываться, и я ещё не мог наблюдать все уникальное множество достоинств этого древнего лечебного метода, обратилась молодая пара с бесплодием. Они к тому времени уже удосужились совершить «турне» по столичным клиникам с целью получить понимание проблемы и эффективное обнадеживающее лечение. В Воронеже – они полагали – не может существовать специалиста, которому была бы под силу помощь при их тяжелейшей проблеме. Сперматозоиды у него стабильно отсутствовали. Он перенес три года назад острый двухсторонний орхит, одно яичко было удалено, а второе дважды оперировано по поводу нагноения в острый период и, затем, по поводу водянки. При ощупывании оставшееся не удаленным яичко и другие органы мошонки представляли собой просто месиво, после двух операций, которые очень сильно нарушают нормальную анатомическую структуру. В столичных клиниках им говорили о бесперспективности лечения подобного состояния или предлагали очень дорогостоящее (опять же оперативное) лечение без всяких гарантий. Они ахнули таким ценам и сомнительным перспективам и вернулись в Воронеж. Делать нечего и они решили что – то поискать в Воронеже. Им, в конце концов, указали на доктора, который что – то может в своей профессии. И они вскоре приступили к лечению у нас, в основе которого лежали процедуры: лазеротерапия, гирудотерапия и ещё некоторые второстепенные. Не о каких обещаниях положительного результата речи, естественно, не велось. Ситуация была слишком тяжела. Сейчас у нас лазеры гораздо совершеннее, последнего поколения, опыт применения пиявок был тогда совсем небольшим. Но уже тогда у нас применялись сложные мошоночные методики, от которых многие гирудотерапевты сторонятся как от чреватых отеками. Это является мифом и заблуждением или происходит только при грубом применении методики. В мае –июне проводилось лечение. В августе сразу после моего отпуска эта чета посещает меня в моем кабинете и сообщает о беременности, подтвержденной УЗИ. Муж, по моей просьбе, тут же сдает анализ спермы. Сперматозоиды, хоть немного, но обнаруживаются. Вот такой быстрый успех и такой недорогой ценой. Они, помню, ещё спросили должны ли они мне что – то за этот результат. Я скромно ответил, что на сегодняшний день все наши взаимные обязательства выполнены, что я их поздравляю и желаю благополучного вынашивания и, в свое время, родоразрешения. Все — таки, они явились сообщить об успехе и поблагодарили, по сути. Хотя очень многие чудо, произошедшее с ними воспринимают, когда оно уже свершилось, как нечто закономерное и заслуженное и уже не вспомнят о логичном поступке поставить врача в известность и произнести элементарные словах благодарности. Я размышляю, а что было бы, если эти пациенты не напали на специалиста и эти, к сожалению, остающиеся редкими, в нашей недалёкой медицине, методы …?
Орхит у мужчин лечение в Воронеже — запишитесь на консультацию по телефону: +7 (473) 296 43 52 или +7 (900) 933 29 73.
г. Воронеж --> Ул. Вл.Невского, д.25/10 --> Пн-Пт 9.00 - 19.00 --> Сб 9.00 - 16.00 --> Позвоните нам -->
"
