Лечение орхита

Орхит – воспаление, локализующееся в яичке. Преимущественно оно диагностируется у пациентов в возрасте 15-30 лет и после 60-ти. При отсутствии адекватного и своевременного лечения заболевание становится хроническим. Главной опасностью в таком случае является повышенный риск атрофии яичек, образования абсцессов, а также мужское бесплодие, что часто наблюдается при двустороннем орхите.

Причины заболевания

Как правило, патология развивается на фоне инфекционных болезней. В их числе:

Также причиной могут быть травмы, удаление семявыносящих протоков и установка мочевыводящих катетеров. Иногда воспаление становится следствием заболеваний других органов мочеполовой системы, так как многие инфекции без должной терапии способны быстро проникать в прилегающие структуры. Кроме того, бактериальная флора может заноситься в тестикулярную ткань из любого очага воспаления в организме посредством кровотока.

В пожилом возрасте осложнение на яички дает увеличенная простата, которая сдавливает уретру, тем самым нарушая отток мочи. В результате наблюдается уретровезикальный рефлюкс с последующим развитием эпидидимита и орхита. Предрасположенность к воспалительным процессам в урогенитальной области имеется у людей, страдающих от иммунодефицитных состояний. К этой категории относятся пациенты с сахарным диабетом, тяжелыми инфекционными патологиями и ВИЧ.

Артроз (Остеоартроз)

Артроз – заболевание, которое характеризуется постепенной деформацией суставов. На начальной стадии разрушаются хрящи и прилегающие к костям суставные структуры, а также связки суставов. Если процесс проявился однажды, далее он постепенно прогрессирует, затрагивая все новые и новые суставы.

В наши дни недугу подвержено свыше 10-13% населения. За последние годы болезнь снизила работоспособность населения в 4-5 раз по сравнению с показателями прошлых лет. Группа риска - люди после 35-40 лет обоих полов (межфаланговые суставы рук примерно в 10 чаще поражаются у женщин).

Внимание!

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Артроз (Остеоартроз) Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Статьи на тему Артроз (Остеоартроз): Причины Симптомы Диагностика Лечение Профилактика Какой врач лечит Артроз (Остеоартроз) 14 лет опыта

Врач специализируется на ортопедии и травматологии, остеопатии, кинезитерапии, рефлексотерапии. Профессиональные интересы Романа Васильевича – проведение кинезиотейпирования, мышечно-фасциальной релаксации, массажа, кинезетерапии. Также владеет методиками по мануальной терапии, лечебным блокадам.

Акционная цена - 200 грн. Ведет прием детей с 7 лет ул. Константиновская 2а, БЦ Контрактовый на карте Подольский м. Контрактовая площадь 400 грн Предварительная запись Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения пн 04 дек. вт 05 дек. ср 06 дек. keyboard_arrow_right Нет доступных слотов для записи Ближайший прием: вт 05 дек. 6 лет опыта

Врач ортопед-травматолог. Специализируется на лечении врожденных и приобретенных деформаций опорно-двигательного аппарата. Занимается лечением травм. Лечит такие заболевания, как артрит, артроз, боль в спине и шее, остеопороз. Успешно лечит грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз, ушибы и вывихи, растяжение связок. Ведет прием для пациентов от 3-х лет

просп. Леонида Каденюка, 17-В на карте Днепровский м. Черниговская 790 грн ул. Генерала Шаповала (Механизаторов), 2 на карте Соломенский м. Вокзальная 600 грн Предварительная запись Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения пн 04 дек. вт 05 дек. ср 06 дек. keyboard_arrow_right Нет доступных слотов для записи Ближайший прием: вт 05 дек. Врач высшей категории 16 лет опыта

Татьяна Валентиновна врач высшей квалификационной категории. Проводит остеопатическую, краниосакральную, висцеральную коррекцию, иглотерапию.

Консультация 700грн (30мин.), Прием остеопата 1300грн (60мин.) ул профессора Подвысоцкого 10/10 на карте Печерский м. Печерская 700 грн Предварительная запись Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения пн 04 дек. вт 05 дек. ср 06 дек. keyboard_arrow_right Нет доступных слотов для записи Ближайший прием: вт 05 дек.

Делятся артрозы на первичные и вторичные, при первичном, причиной заболевания становится, к примеру, постоянная и тяжелая физическая работа, то есть повреждается здоровый изначально сустав. При вторичном артрозе болезнь проявляется на уже деформированном суставе – причиной может стать давняя травма и нарушение обменных процессов.

Локализация артроза пальцы на руках, суставы коленные и тазобедренные, кисти рук (конкретно суставы 1-е запястнопястные, 1-е пястнофаланговые), большие пальцы ступней ног (1-е плюснефаланговые суставы). позвоночник (хорошо известный многим остеохондроз). акромиальноключичные суставы. реже - лучезапястные, локтевые, плечевые суставы. Причины

С начала возникновения недуга довольно быстро образуются остеофиты (известные как отложения солей). Большинство больных артрозом считают, что первопричиной развития заболевания являются возрастные обменные процессы, то есть недуг условно можно назвать инволютивным (старческим). Однако ученые до сих пор не имеют четкого понимания причин возникновения данного заболевания. При артрозном процессе разрушение хряща идет активно, в отличие от возрастных пассивных дегенераций.

Основные этапы течения болезни сужение суставной щели вследствие разрушения суставного хряща, появление неровностей на поверхностях костных суставов, возникновение пустот в костях, вследствие чего уменьшается их внутренняя плотность и прочность, вышеупомянутые «остеофиты», отклонение оси кости в боковую сторону. Симптомы

В местах поражения суставов возникают болевые ощущения при движениях, поэтому конечность не может полноценно функционировать.

Для артроза характерно наличие следующих симптомов механические боли при повышении нагрузок (в частности, артроз коленного сустава проявляется во время приседаний, спортивных занятий, при ходьбе с грузом), ночной болевой синдром (вследствие застоя венозной крови и повышения давления внутри кости), синдром «ноющих на погоду» суставов (реакция на меняющиеся атмосферные явления – влажность, давление, температуру), хруст, отек в пораженном суставе, скованность при утреннем пробуждении. Осложнения

При прогрессе заболевания могут возникать осложнения. Наиболее распространенное - ущемление фрагмента между поверхностями суставов (т.н. «суставной мыши»). В таких случаях при артрозе коленного сустава возникает блокада с усиленным болевым синдромом, не дающим больному сделать ни единого движения. Если блокада возникает на фоне изношенности коленных менисков (что часто встречается у спортсменов и представителей некоторых профессий), то она носит перемежающийся характер.

Другой вид осложнений при артрозах часто возникает на фоне вторичного воспаления – реактивного синовита. Боль становится постоянной, совершенно не зависит от движений или состояния покоя. Сустав увеличивается зрительно и на ощупь, ткани вокруг него теплеют.

На запущенных стадиях или при слишком стремительном развитии заболевания происходят необратимые изменения суставов, приводящие к инвалидности вследствие деформаций, не подлежащих излечению. Поэтому важна правильное распознавание клинической картины, своевременная лечебная программа.

Диагностика Постановка диагноза осуществляется специалистом и основывается нас следующих показателях жалобы самого пациента на появление новых, дискомфортных ощущений, боли, пальпация (прощупывание) суставов на предмет наличия жидкости, деформаций, рентгенография (классический подход, дающий однозначную картину состояния сустава на текущий момент), МРТ позволяет выявить артроз на самых ранних стадиях по состоянию структуры кости, УЗИ костей – позволяет увидеть патологическую синовиальную жидкость в полости суставов, показывает истощение и разрастания костной ткани. Лечение

Без желания со стороны пациента артроз суставов вылечить или существенно облегчить течение болезни весьма затруднительно. Между тем, существуют достаточно эффективные методы борьбы с недугом.

Среди методов лечения артроза аппаратная терапия, диетическое питание (снижение избыточного веса, витаминизацию, разнообразие получаемых микроэлементов), лечебная физкультура, минимизация весовых нагрузок, медикаментозные средства (наружные мази, нестероидные противовоспалительные препараты для внутреннего употребления).

Все усилия следует направить на замедление дегенерационных изменений в тканях и на устранение болевого синдрома.

Профилактика

Несложные профилактические меры помогут предотвратить появление и развитие болезни.

Во избежание артроза следует минимизировать нагрузку на суставы – не закидывать ногу на ногу во время сидения, не злоупотреблять обувью на высоком каблуке, а также постараться избавиться от лишнего веса. Следует помнить, что чрезмерное увлечение кофеином и курением тоже неблагоприятно сказывается на здоровье суставов.

Забота о своем здоровье, соблюдение режима, здоровое сбалансированное питание являются основой профилактики. Полезно приучить себя к ежедневной зарядке по утрам – это не потребует никаких финансовых затрат и не займет много времени, но окажет благотворное действие на состояние суставов. Не стоит легкомысленно относиться к простудным и вирусным заболеваниям, именно они зачастую провоцируют развитие артрозов.

Опухоль спинного мозга

Опухоль спинного мозга – это опухоль, развивающиеся из паренхимы спинного мозга, его корешков, оболочек или позвонков.

Классификация

В соответствии с расположением опухоли спинного мозга классифицируют на:

Интрадуральные (интрамедуллярыне и экстрамедуллярные). Экстрадуральные (первичные и вторичные). Эпидемиология

На экстрадуральные опухоли приходиться 65% всех опухолей спинного мозга, при этом вторичные опухоли (в основном, метастазы) встречаются в 40 раз чаще, чем первичные. На интрадуральные экстрамедуллярные опухоли (менингиомы, невриномы) приходиться около 30% всех опухолей спинного мозга. Интрадуральные интрамедуллярные опухоли достаточно редкие образования и составляют около 5% опухолей спинного мозга у взрослых (чаще всего это астроцитомы и эпендимомы).

Небольшие доброкачественные опухоли спинного мозга могут оставаться бессимптомными в течение долго времени. По мере роста опухоли появляется локальная боль в позвоночнике.

Основной комплекс симптомов связан с непосредственной компрессией опухолью спинного мозга и его корешков. За счет сдавления проводящих путей спинного мозга у пациентов развиваются двигательные и чувствительные нарушения ниже зоны поражения.

В отдельных случаях происходит внезапное ухудшение неврологических функций, что может быть связано с кровоизлиянием в опухоль, развитием ишемии или инфаркта в спинном мозге.

Диагностика МРТ спинного мозга и позвоночника с контрастированием. КТ позвоночника.

Хирургический метод – основной для лечения опухолей спинного мозга. Его цель – тотальное удаление опухоли и декомпрессия спинного мозга.

В зависимости от распространенности опухоли, ее типа и локализации операция выполняется с дополнительной стабилизацией в различных модификациях.

Для контроля сенсорных и моторных путей операцию выполняют с использованием интраоперационного мониторинга.

Прогноз восстановления зависит от гистологического характера, локализации опухоли и степени сдавления спинного мозга.

"

Орхит

С заболеваниями мочеполовой системы может столкнуться мужчина в любом возрасте. Орхит, или воспаление яичка, может произойти из-за травмы, перехода воспалительного процесса из других органов или в результате инфекции.

Когда патология затрагивает только одно яичко, развивается левосторонний или правосторонний орхит. Гораздо реже встречается воспаление обоих яичек. Болезнь может протекать в острой и хронической форме.

При появлении признаков орхита стоит как можно скорее обратиться к докторам урологической клиники имени Р. М. Фронштейна. Специалисты смогут выявить причины заболевания и назначить адекватную терапию.

Причины

Медики утверждают, что имеет орхит причины развития достаточно разные, но самыми распространенными являются следующие:

Специфические и неспецифические инфекции, которые могут попасть в яичко из близко расположенных органов или отдаленных органов (ИППП, инфекции бактериальной, вирусной, грибковой этиологии), Получение травм паховой области, Нарушение кровообращения в области малого таза и развитие застойных процессов, Переохлаждение или сильное перегревание паховой области, Снижение иммунитета, «Сидячая» работа и малоподвижный образ жизни, Наличие сопутствующих заболеваний мочеполовой системы, в том числе, хронических. Симптомы

Помогают определить орхит симптомы, которые появляются уже на первых стадиях заболевания. У мужчины повышается температура тела, а в области левого или правого яичка, в котором началось воспаление, наблюдаются болевые ощущения. Причем острая боль очень часто отдает в низ живота, поясницу или паховую область, и усиливается в период активности.

Пораженное яичко может увеличиваться в размере, а кожа мошонки натягивается и становится ярко-красной. Кроме того, наблюдаются и общие симптомы наличия патологии в организме: слабость, головная боль, озноб, хроническая усталость.

Если не начать лечение орхита, протекающего в острой форме, заболевание может стать хроническим, и в этом случае мужчину будут беспокоить периодические ноющие боли в пораженном яичке после продолжительных физических нагрузок или переохлаждения.

Диагностика

Диагностика орхита включает в себя сбор анамнеза, осмотр пациента врачом-урологом, а также проведение дополнительных обследований:

Общий анализ крови, Общий анализ мочи, Бактериальный анализ мочи, Мазок из уретры, УЗИ мошонки, МРТ и др. Лечение и профилактика

Лечение орхита назначает врач после проведения комплексного обследования. Заниматься самолечением или откладывать визит к урологу нельзя, поскольку болезнь может перейти в хроническую форму. Терапия направлена на устранение причин, которые привели к появлению болезни и устранение основных симптомов.

Профилактика орхита предполагает избегание переохлаждения и перегрева паховой области, предотвращение травм, отказ от вредных привычек, сидячего образа жизни и беспорядочных половых связей.

Мужчине нужно помнить о том, что любое инфекционное заболевание или воспалительный процесс в организме требуют своевременного лечения, а при появлении признаков орхита нужно обратиться к врачу. Специалисты клиники урологии имени Р. М. Фронштейна назначат правильное лечение, которое позволят избежать неприятных последствий, в том числе, нарушения потенции и появление бесплодия.

"

Остеоартроз

Остеоартроз (артроз) — это заболевание суставов, которое носит дегенеративно-дистрофический характер. Для этой патологии характерно истончение и поражение суставного хряща, гипертрофия тканей кости, в результате чего появляются боль и дискомфорт в суставах, ограничение их подвижности. Чаще всего диагностируют артроз коленного и тазобедренного сустава, немного реже — артроз плечевого, голеностопного суставов, пальцев рук, однако болезнь может поражать любой сустав тела человека. При прогрессировании заболевание может приводить к ограничению, а затем и полной утрате подвижности сустава.

Согласно статистике это одна из самых распространенных болезней опорно-двигательного аппарата, которая встречается у 10-15% населения планеты. Заболевание напрямую связано с возрастом. Чаще всего патологические процессы, характерные для этого заболевания, возникают в возрасте 40-50 лет, а к 80 годам они присутствуют практически у большинства людей.

Современное лечение остеоартроза на сегодняшний день проводится с применением различных методик. К наиболее перспективным и действенным относится клеточная терапия. С помощью стволовых клеток удается не просто затормозить деградацию тканей, а и добиться активизации регенерационных процессов. Это позволяет улучшить состояние сустава и убрать болевые ощущения, избежать или заметно отсрочить необходимость хирургического вмешательства.

МедТур поможет вам подобрать подходящую клинику, где используются самые эффективные методы лечения остеоартроза.

Хотите получить бесплатную консультацию?

Чтобы выбрать лучшего доктора и записаться на консультацию в клинику, оставьте заявку на сайте МедТур. Врач-координатор поможет вам с выбором врача и подберет лучшую клинику учитывая ваши пожелания.

Виды остеоартроза

Остеоартроз может быть:

Первичным. Его диагностируют, когда причины возникновения заболевания остаются невыясненными. Вторичным. Провоцируется травмами, гормональными и метаболическими нарушениями, другими воспалительными заболеваниями.

В зависимости от того, какая именно область поражена, различают коленный артроз, тазобедренный, локтевой остеоартроз и т.д. Также по локализации различают:

Локальный остеоартроз: когда поражается какой-то один сустав. Генерализованный остеоартроз: когда в патологический процесс вовлекаются три и больше сустава. Симптомы остеоартроза

Основные симптомы артрита:

дискомфорт и боль в суставе, ощущение скованности сустава.

Боли могут возникать в момент движения или при прощупывании сустава. Часто бывают стартовые боли, которые проходят через какой-то промежуток времени после активной работы суставом. Например, боли при артрозе колена часто возникают, когда человек начинает ходьбу, но через некоторое время проходят. На поздних стадиях могут быть постоянные ночные боли, не связанные с движением. Может возникать ощущение заклинивания сустава, что часто сопровождается острой болью.

При прогрессировании болезни обычно уменьшается амплитуда подвижности сустава, что связано с деформацией тканей, сильным истончением хряща и повышенным трением костных поверхностей. Если речь идет об артрозе коленных суставов, то появляется хромота, человеку становится тяжело ходить, а со временем и любое движение суставом становится проблематичным.

Причины остеоартроза

Основные причины возникновения артрозов:

возраст, генетическая предрасположенность, травмы, чрезмерная нагрузка на суставы, инфекции, лишний вес, другие заболевания, например, ревматоидный артрит. Как быстро развивается остеоартроз

Выделяют 4 стадии заболевания:

1 стадия. Остеоартроз только начинается и часто протекает бессимптомно. 2 стадия. Появляются небольшая скованность в области развития остеоартроза, дискомфорт, изредка болевые ощущения. 3 стадия. Хрящ уже заметно деформирован, что вызывает частые боли и ограничение подвижности. При диагнозе остеоартроз 3 степени лечение уже как правило хирургическое. 4 стадия. Суставная хрящевая ткань практически разрушена. Требуется обязательная операция.

Скорость развития артроза может заметно различаться. Болезнь может прогрессировать медленно в течение десятков лет. Или же деградация тканей может проходить быстро, тогда за несколько лет в суставе возможны такие изменения, которые требуют обязательного хирургического лечения.

Могут быть периоды обострения и улучшения состояния, но чем более поздняя стадия, тем сильнее заболевание ограничивает человека и снижает качество его жизни.

Как убрать боль при остеоартрозе

В период обострения обычно возникает активное воспаление сустава и близлежащих тканей, что сопровождается сильной болью. При артрозе лечение включает обезболивающие средства: анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты. При сильных болях врач может делать инъекции прямо в сустав. Также можно применять специальные мази и кремы, имеющие обезболивающее действие.

С помощью медикаментов можно убрать боль, но это не будет полноценным лечением. Для того, чтобы эффективно лечить остеоартроз, нужно точно поставить диагноз, определить стадию заболевания и подобрать оптимальное лечение с учетом состояния.

Как диагностировать остеоартроз

Для того, чтобы поставить точный диагноз, проводится обследование, которое может включать:

рентгенографию суставов, УЗИ, КТ, лабораторные анализы (общий анализ крови, биохимию, ревмопробы) .

В некоторых случаях назначается сцинтиграфия, делается диагностическая артроскопия. Могут потребоваться консультации врачей различных специализаций.

Лечение при остеоартрозе

На сегодняшний день есть несколько методов лечения артроза:

Консервативная терапия. Включает медикаментозное лечение, физиотерапию, лечебную физкультуру. Хирургическое лечение. Требуется на поздних стадиях болезни. При остеоартритах могут делать артроскопию или эндопротезирование с имплантацией искусственного сустава. Инновационные методы. К новым методам, демонстрирующим высокую эффективность лечения артрозов, относится клеточная терапия. Лечение остеоартроза стволовыми клетками

Терапия стволовыми клетками очень хорошо зарекомендовала себя и уже несколько лет активно применяется в ведущих ортопедических клиниках мира. Лечение артроза стволовыми клетками дает улучшение примерно в 85% случаев: устраняется боль, улучшается подвижность пораженного сустава.

Уникальная способность стволовых клеток в том, что они могут превращаться в клетки разных органов. При этом у них очень высокий регенерационный потенциал. Попадая в сустав, они становятся частью его тканей, за счет чего идет восстановление хрящевой ткани и улучшение функциональности сустава. Кроме того стволовые клетки снижают уровень воспаления в области развития патологического процесса.

Лечение суставов стволовыми клетками включает несколько этапов:

Сначала делается забор стволовых клеток. Они могут браться из костного мозга или из жировой ткани. Затем их особенным образом подготавливают и увеличивают их количество. После чего клеточный препарат вводится непосредственно в сустав.

Такое лечение артрита показывает высокую результативность, позволяет заметно улучшить качество жизни, избежать операции или надолго отсрочить необходимость в ней.

Профилактика остеоартроза

Для того, чтобы избежать появления дегенеративно-дистрофических процессов и развития артроза, рекомендуется:

избегать травм, полноценно питаться, достаточно двигаться, не создавать чрезмерную нагрузку на суставы, вовремя обращаться к врачу при появлении признаков различных заболеваний.

Если же появились симптомы, указывающие на заболевания опорно-двигательного аппарата, нужно обращаться к врачу и выяснять причины ухудшения самочувствия.

Чтобы пройти лечение у лучших специалистов, свяжитесь с нами!

Лучшие врачи по лечению остеоартроза

У вас есть возможность попасть на лечение в ведущие клиники разных стран мира. МедТур поможет вам найти лучших врачей, которые используют самые новые методики и демонстрируют хорошие результаты лечения артрозов различной локализации.

Если вы хотите пройти лечение стволовыми клетками, можно обратиться к доктору Андрею Олеговичу Ковальчуку, хирургу, кандидату медицинских наук. Доктор успешно занимается лечением артрозов с помощью клеточной терапии.

Узнать больше о лечении стволовыми клетками можно у врача-координатора МедТур.

Хотите получить бесплатную консультацию?

Чтобы выбрать лучшего доктора и записаться на консультацию в клинику, оставьте заявку на сайте МедТур. Врач-координатор поможет вам с выбором врача и подберет лучшую клинику учитывая ваши пожелания.

Часто задаваемые вопросы Как отличить остеоартроз от ревматоидного артрита?

Эти заболевания имеют схожие симптомы, но отличаются причинами возникновения и особенностями лечения. При остеоартрозе возникают дегенеративные процессы, которые поражают хрящевую и костную ткань. Ревматоидный артрит — системное заболевание, при котором поражаются не только суставы, но также могут возникать воспалительные процессы в других органах. Для того, чтобы понять, какое именно заболевание у вас присутствует, нужно обратиться к врачу, пройти обследование, позволяющее поставить точный диагноз, и подобрать оптимальное лечение.

Есть ли побочные эффекты при использовании клеточной терапии для лечения остеоартроза?

Методика практически не дает серьезных побочных эффектов. В первые дни после процедуры может возникать отек в области введения препарата. Также могут беспокоить боли разной силы. Однако достаточно быстро эти неприятные проявления проходят.

Может ли клеточная терапия заменить операцию сустава?

За счет того, что стволовые клетки активизируют регенерационные процессы в тканях и снижают уровень воспаления, их применение во многих случаях позволяет избежать операции и может считаться альтернативой. Однако надо понимать, что в некоторых ситуациях на поздних стадиях болезни клеточная терапия может оказаться уже недостаточно эффективной и хирургическое вмешательство все-таки потребуется. Подобрать наиболее действенный метод лечения вам поможет врач.

Хотите получить бесплатную консультацию?

Чтобы выбрать лучшего доктора и записаться на консультацию в клинику, оставьте заявку на сайте МедТур. Врач-координатор поможет вам с выбором врача и подберет лучшую клинику учитывая ваши пожелания.

"

Лечение орхита

Орхит — это воспаление яичка, которое может развиваться с одной или с обеих сторон. Симптомы орхита могут появиться при переохлаждении, после травмы мошонки, при осложнении венерических инфекций или распространении воспаления с других органов мочеполовой системы.

При отсутствии лечения орхит может привести к появлению абсцесса, других воспалительных заболеваний, к сепсису и бесплодию. В клинике «Медикал Он Груп» в Красноярске лечение орхита направлено не только на быстрое снятие симптомов, но и на предотвращение развития осложнений.

Острый орхит может стать причиной развития атрофии яичка. Рубцовая ткань, развивающаяся в результате воспаления, заменяет нормальную ткань яичка, приводит к уменьшению образования сперматозоидов, сужению семявыносящих протоков и бесплодию.

Воспаление может легко перекинуться на придатки, предстательную железу, семенные пузырьки и другие органы, что приводит к развитию простатита, везикулита и других болезней. Такие сочетанные заболевания сопровождаются более разнообразными симптомами и гораздо сложнее поддаются лечению.

При остром течении процесса может развиться нагноение ткани яичка и образование абсцесса. В результате в яичке образуется полость, заполненная гноем. Резко повышается температура, появляются симптомы острой интоксикации, ухудшается состояние. Боль в мошонке усиливается, становится резкой при любом давлении и прикосновении. Абсцесс может привести к полному гнойному расплавлению ткани яичка.

Остеоартроз

Обычно такое заболевание развивается после повреждения сочленения, в результате которого хрящевая ткань утрачивает гибкость и гладкость, растрескивается и оголяет кость. При движении слышится хруст. При постепенном исчезновении прослойки анатомическое образование подвергается деформации. В тяжелых случаях оно перестает нормально функционировать и постепенно разрушается. Поэтому в данном случае необходимо срочно прийти на прием к врачу.

Лечение остеоартроза должно начинаться с посещения врача. Так как это коварная и сложная болезнь, эффективнее пройти комплексную терапию, чтобы не позволить болезни развиться в будущем. Этиология

Различают первичную (идиопатическую), развивающуюся из-за нарушения обменных процессов в хрящевой ткани, и вторичную форму. Она становится следствием развития:

артрита, атеросклероза сосудов нижних конечностей, болезни Кенига, болезни Пертеса, воспалительных процессов в тканях сочленений, дефицита минеральных веществ, искривления позвоночника, малоподвижного образа жизни, подагры, псориаза, ревматизма, сахарного диабета, травм и др. Факторы риска

Патология поражает лиц пожилого возраста, людей, страдающих ожирением, а также пациентов, перенесших хирургическое вмешательство на костно-мышечной системе.

Предрасполагающими факторами являются также генетическая наследственность, интоксикация, переохлаждение, профессиональная вредность и физические перегрузки.

Чаще всего пациентами нашего Центра становятся люди, профессионально занимающиеся спортом.

Нередко остеоартроз диагностируется также у грузчиков, компьютерщиков, продавцов, работников сферы красоты и шахт, строителей и шоферов.

Клиническая картина

Заболевание характеризуют основные симптомы, к которым относится:

боль в кистях рук, локтях, плечах, ломота в костях, отечность, усиление дискомфорта при перемене погоды, хруст и др. Стадии болезни

Патология последовательно проходит 3 стадии развития.

Первая отличается тем, что пациент постоянно испытывает утомление, даже небольшие физические нагрузки вызывают у него сильную усталость. Отмечаются также небольшие боли, скованность и хруст в суставах по утрам.

Вторая степень характеризуется повышением интенсивности болевого синдрома, который не проходит на протяжении длительного периода времени. Постоянно слышится потрескивание при движении и скоро пациенту становится трудно передвигаться, так как происходит процесс окостенения сочленения.

При наступлении третьей степени остеоартроза наблюдается общее утяжеление клинической картины. Человек с трудом ходит, а в сочленениях постоянно слышен громкий хруст. Болевые ощущения отмечаются в любое время и в любой позе, особенно беспокоя при неблагоприятных метеорологических условиях. Хрящ разрушается, а сустав деформируется. Такое развитие заболевания может привести к инвалидности.

Диагностика

Диагностика болезни не слишком сложна, так как ее отличают отчетливые признаки. По мере прогрессирования патологии они становятся все более отчетливыми.

Поэтому пациенту нужно срочно обратиться к ортопеду, который подтвердит наличие остеоартроза с использованием лабораторных способов исследований и назначит программу лечения. Своевременная медицинская помощь позволит затормозить развитие заболевания.

Лечение

Врачи Центра остеопатии и здоровья в Санкт-Петербурге проводят консервативное лечение остеоартроза суставов без операции. Курс процедур способствует повышению защитных сил организма и устранению боли.

Ортопед проводит терапевтические сеансы с учетом возраста, индивидуальных особенностей, половой принадлежности, состояния организма и степени развития заболевания пациента.

Полный курс продолжается от трех до шести недель и включает в себя:

Мануальную терапию. Массаж. Остеопатию. Прием препаратов. Рефлексотерапию. Фармакологические блокады. Физиотерапию.

Лечение болезни в нашем Центре снимает воспалительный процесс, усиливает трофику хрящевой ткани, а также устраняет болевой и судорожный синдром. В результате сочленения снова обретают подвижность, в них усиливается кровоток, а состояние пациента значительно улучшается.

В конце лечения врач вручает ему брошюру с перечнем упражнений, которые следует делать дома. Кроме того, доктор предоставляет подробные рекомендации по профилактике рецидивов.

Чем раньше пациент обратиться к специалисту, тем успешнее окажется консервативное лечение. На поздних стадиях возможно только хирургическое вмешательство.

Лекарственная терапия

Быстро оказывает положительное влияние нестероидные медикаменты, эффективно снимающие воспаление и отек сустава, а также устраняющие боль. Лечение ими проходят под контролем состояния пищеварительной системы пациента, так как подобные препараты раздражают ее внутреннюю оболочку.

Обязательно показан прием анальгетиков, эффективно снимающих боль в суставах рук, ног, поясницы.

Также назначаются хондропротекторы, способствующие регенерации хрящевой ткани. Тогда сочленения становятся более сильными, а развитие патологии замедляется. Иногда их прием требуется на протяжении всей жизни пациента.

Хороший терапевтический эффект оказывают кортикостероиды, растворы которых вводятся в сустав. Они предотвращают развитие синовита, смягчают болевые ощущения, и снимают воспалительный процесс.

Все фармакологические средства назначаются только врачом. Самолечение может привести к противоположному результату.

Лечебная гимнастика

Доктора Центра остеопатии и здоровья для каждого пациента разрабатывают необходимый ему курс ЛФК, способствующий поддержанию оптимальной физической форму. Он активизирует кроваток, помогает разрабатывать сочленения, укреплять мышцы и улучшать подвижность.

Предлагаются следующие упражнения:

Нужно сесть на пол и передвигаться, опираясь на седалищные мышцы.

Затем следует сесть на стул, поднимая и опуская нижние конечности.

Далее требуется лечь на пол, согнуть колени и поворачивать ноги в разные стороны.

В той же позе необходимо проделать различные упражнения с поднятыми вверх ногами.

В исходном положении нужно постараться удерживать на весу мяч нижними конечностями.

После их выпрямляют и начинают последовательно поднимать и опускать.

Выбирать комплекс должен только специалист, потому что он знает, что именно полезно для пациента. Кроме того, для ряда движений существуют явные противопоказания.

Выполнять их следует медленно, без размаха, неспешно наращивая интенсивность. При возникновении боли занятие требуется срочно прекратить и записаться на прием к специалисту.

Профилактика

Каждому пациенту назначается индивидуальная схема лечения, но есть общие места, которые позволят избежать рецидива заболевания.

К ним относится:

верный подход к поднятию тяжелых вещей с распределением веса на обе руки, выполнение дозированных физических нагрузок, предотвращение ожирения, приобретение ортопедической обуви, разгрузка суставов, соблюдение постельного режима при обострении и пр.

Кроме того, желательно ежедневно совершать длительные пешие прогулки, заниматься физкультурой, кататься на велосипеде, плавать и танцевать.

Обувь необходимо выбирать по размеру и покупать удобные для ног модели. Одеваться нужно строго по погоде, избегая потливости или переохлаждения.

Следует также полностью отказаться от вредных привычек.

Обязательно требуется избегать длительного пребывания в статичной позе, особенно неудобной и связанной с нагрузками на сочленения.

Необходимо строго соблюдать рекомендованный режим отдыха и питания, еженедельно контролируя изменения веса.

Диета

Пациенту нужно также скорректировать свой рацион питания во избежание возникновения рецидива болезни. У каждого человека есть индивидуальные особенности, но в целом всем подходят следующие рекомендации.

Следует чаще употреблять в пищу:

желированные продукты, каши, негазированную воду, овощи, постное мясо и рыбу, фрукты и т.п.

Требуется исключить из меню:

Жирное мясо и рыбу, а также крепкие бульоны из них. Икру. Копченые изделия. Сдобу. Сладкое. Спиртные напитки.

Этот рацион обеспечивает организм полезными веществами, позволяет держать под контролем вес и улучшает обменные процессы.

Питаться пациенту стоит дробно, избегая потребления сразу больших порций пищи.

Дополнительные рекомендации

Диета, ЛФК и лекарства значительно улучшают состояние человека. Но окончательно укрепить его способны процедуры, которые проводятся в Центре остеопатии и здоровья. Большую пользу окажут лечебные компрессы, санитарно-курортное лечение и физиотерапия. Такие методы лечения активизируют кровообращение в суставах, снимают гипоксию тканей и усиливают сопротивляемость организма.

Врачи нашего Центра в индивидуальном порядке разрабатывают для каждого пациента особые рекомендации. Одновременно они выявляет возможные противопоказания с указанием того, чего необходимо избегать во избежание развития рецидивов патологии.

Центр остеопатии и здоровья поможет вам организовать лечение и профилактику, чтобы избежать осложнений болезни.

Отзывы пациентов

Выражаю сердечную благодарность врачам Центра остеопатии и здоровья! Обращалась с болями в колене, которые мешали нормально двигаться. Очень понравилось, что мне подробно рассказали, какое лечение можно провести. Мне делали уколы, физиотерапию и массаж, через месяц после курса чувствую себя уже намного лучше!

Мария Максимова, 63 года

Поставили диагноз гонартроз коленного сустава. Врач сделал тесты и назначил необходимые процедуры. Было выявлено плоскостопие- назначили Инд стельки Формтотикс (кстати очень удобные). Инъекционную терапию сустава, проработку мышц бедра. Все боли ушли, благодаря Врачу могу ходить без боли. Спасибо за помощь

Александра Юрьевна Гладких

Обратились с болями в тазобедренном суставе. Назначили курс инъекционной терапии и Остеопатию. Результат на лицо, снова могу ходить без боли. Спасибо огромное

Ответы на часто задаваемые вопросы В чем заключается лечение в Центре остеопатии и здоровья?

Врачи клиник исходят из теории о том, что человеческое тело представляет собой единое целое. Поэтому они воздействуют на весь организм. Тщательная диагностика позволяет выявить причину и эффективно проводить борьбу с остеоартрозом.

Можно ли выбрать только одного специалиста?

Только лечащий врач способен сказать, какой объем помощи нужен пациенту. Остеопат определяет причины развития заболевания, изучает имеющиеся признаки болезни и определяет схему лечения. Мануальный терапевт способствует укреплению его организма и снимает патологические симптомы.

Сколько требуется сеансов?

Каждому пациенту определяется индивидуальный курс лечения. Доктор следит за изменением его самочувствия и корректирует длительность курса. Некоторые люди быстро избавляются от признаков остеоартроза, а другие лечатся на протяжении нескольких недель, в зависимости от состояния их здоровья.

Верните себе жизнь без боли и забот! Цены на услуги нашего Центра: УСЛУГАВЗРОСЛЫМДЕТЯМ Первичный прием ортопеда1 500- Повторный прием ортопеда900- Пункция сустава (без учета стоимости препарата)3 000- Внутрисуставная инъекция (без учета стоимости препарата)3 000- Пункция бурсита (с учетом стоимости препарата лидокаин, дипроспан)5 900- Пункция кист (с учетом стоимости препарата лидокаин, дипроспан)5 900- Параартикулярная / паравертебральная блокада (с учетом стоимости препарата лидокаин, дипроспан)5 900- "

Орхит

Орхит — это воспаление яичка и практически всех структур и оболочек полового органа, развивающееся на фоне инфекции.

Что вызывает орхит?

Воспаление возникает под воздействием вирусов: гонококков, трихомонад, хламидий, микоплазм, уреаплазм, эпидемического паротита.

Факторы риска

Больше всего заболеванию подвержены зрелые мужчины и мальчики в раннем возрасте.

К причинам орхита и факторам, провоцирующим его развитие, относятся:

инфицирование вследствие попадания вирусов из мочевыводящих путей и уретры в яичко,
воспаление яичка как осложнение после воспаления легких, бронхита, ангины, синусита,
венерические и инфекционные заболевания,
нерегулярные или очень частые половые сношения,
травмирование яичка,
алкоголизм,
сидячая работа,
переохлаждение,
регулярное физическое и психическое переутомление,
заболевания: пиелонефрит, корь, сахарный диабет, грипп, аденома простаты.
Симптомы и клиническая картина орхита

Каждый из видов орхита имеет свои проявления. Для острой формы характерны высокая температура, увеличение размеров яичка и возникновение резких болей в нем, покраснение мошонки. К симптомам орхита хронического (длится больше 1 месяца) относятся уплотнение и увеличение яичка, непостоянная ноющая боль при прикосновении к нему, незначительное повышение температуры, интоксикация. Общие признаки орхита (как воспалительного процесса): слабость, головная боль, тошнота, головокружение, озноб и боль в яичках.

Какой врач лечит орхит?

При первых же симптомах орхита необходимо обратиться за медицинской помощью. Орхит лечит врач−уролог.

Диагностика орхита

Диагностика орхита основывается на осмотре пациента и проведении комплексного обследования.

Методы диагностики

Из инструментальных исследований используются биопсия, УЗИ, МРТ, диагностическая пункция.

Дополнить клиническую картину и выбрать правильную тактику лечения помогут назначаемые при орхите анализы:

крови (на концентрацию лимфоцитов, лейкоцитов, уровень СОЭ),
мочи (на вирусы),
спермы (для выявления и идентификации патогенной микрофлоры),
мазок из уретры (для выявления возбудителя заболевания).
Схема лечения орхита

Как лечить орхит, врач решает после ознакомления с результатами обследования.

Главные задачи лечения орхита — ликвидация инфекции и устранение симптоматики недуга. Их выполнению способствует медикаментозная терапия с применением:

противомикробных препаратов (Эритромицин),
обезболивающих средств (Анальгин, Кетопрофен),
цефалоспоринов (Цефепим),
противовоспалительных препаратов (Ибупрофен),
антибиотиков (при затяжном характере заболевания и наличии гнойного воспаления яичка),
пробиотиков (для нормализации микрофлоры).

Лечение физиотерапевтическими методами подразумевает проведение сеансов парафино- и лазеротерапии, УФ-облучения. При хроническом орхите назначаются УВЧ-терапия, магнитотерапия, иглорефлексотерапия, минеральные и грязевые ванны, электротерапия и упражнения лечебной физкультуры.

Хирургическое лечение применяется при наличии новообразований в яичке и появлении в нем гноя. Виды проводимых операций: частичное или полное удаление яичка, пункция мошонки. При абсцессе производится вскрытие яичка и дренирование гнойника.

Возможные осложнения

Прогрессирование острого воспаления чревато развитием абсцесса водянки и яичка. Воспалительный процесс сразу в двух яичках, спровоцированный эпидемическим паротитом («свинкой»), приводит к атрофии яичка. Возможные осложнения при орхите хронического характера — нарушение эрекции, гормональный сбой, снижение секреторной функции яичка, снижение либидо, мужское бесплодие.

Хронический орхит. Причины, симптомы, лечение

Хронический орхит развивается при отсутствии лечения острого орхита. Проявляется высокой температурой и болями, возникающими на фоне переутомления. Ярко выраженных симптомов не имеет. Лечение предусматривает проведение тепловых и физиотерапевтических процедур, воздействие на организм антибактериальными препаратами. При осложнениях прибегают к одностороннему удалению яичка.

Меры профилактики орхита

Профилактика орхита состоит в выполнении следующих рекомендаций: не подвергать организм повышенным физическим нагрузкам, избегать стрессовых ситуаций, не переохлаждаться, исключить случайные половые связи, не запускать болезни мочеполовой сферы. Рекомендуется также заниматься спортом, обогатить рацион питания витаминами, регулярно проходить осмотр у врача-уролога.

Специалисты, которые консультируют и проводят лечение заболевания Орхит"

4.9

Уролог, Хирург, Андролог 35 лет опыта

Консультация 2700 Вызов врача на дом

Проводит лечение андрологических, урологических заболеваний: врачебное сопровождение супружеских пар по планированию беременности, лечение мужского бесплодия, подготовка к экстракорпоральному оплодотворению, лечение простатита (абактериальный, бактериальный, конгестивный и других форм заболевания), включая комплексное медикаментозное лечение, современные методики физиотерапевтического воздействия, массаж предстательной железы, инфекций передающихся половым путем, аденомы предстательной железы, эректильной дисфункции, органической и неорганической природы, ускоренного, преждевременного, болезненного семяизвержения (эякуляции), острых и хронических воспалительных заболеваний верхних, нижних мочевыводящих путей, органов мошонки (пиелонефрит, цистит, уретрит, орхит, эпидидимит), гормональной недостаточности (андрогенодефицит), мочекаменной болезни (диагностика, профилактика, медикаментозное и хирургическое лечение, метафилактика камней почек, мочеточников, мочевого пузыря). Выполняет все виды эндоскопических и рентгенологических исследований в урологии: уретроскопия, цистоскопия, экскреторная урография, уретрография, цистография, ретроградная уретеропиелография, диагностика пузырно-мочеточникового рефлюкса. Оперативная урология-андрология: пластическая операция при короткой уздечке полового члена, циркумцизио - обрезание при фимозе, операции при парафимозе -рассечение ущемляющего кольца, циркумцизио, хирургическое лечение преждевременной эякуляции — микрохирургичекая денервация головки полового члена, операции по Винкельману, Лорду, операция Бергмана при водянке оболочек яичка (гидроузле), иссечение кист яичка, придатка яичка, оперативное лечения варикоцеле слева (варикозное расширение вен левого яичка) - операция Иваниссевича, операция Паломо, микрохирургическая операция Мармара, хирургическое лечение эректильной дисфункции - фаллоэндопротезорование, имплантация протеза яичка, пластическая операция Сапожкова-Райха при олеогранулеме полового члена, операция Несбита при болезни Пейрони, врожденном искривленном половом члене, передняя, задняя, нижняя пиелолитотомия, субкапсулярная пиелолитотомия, нефролитотомия при крупных камнях почек. уретеролитотомия при вколоченных, длительно стоящих камнях мочеточника, пластика лоханочно-мочеточникового сегмента при стриктуре лоханочно-мочеточникового сегмента, добавочном сосуде. нефрэктомия, нефроуретерэктомия, нефропексия по Ривоир-Пытелю-Лопаткину при нефроптозе, троакарная цистостомия, открытая цистостомия, чреспузырная аденомэктомия при аденомах больших размеров, слинговые операции при стрессовом недержании мочи TVT-O. Эндоскопическое оперативное лечение, трансуретральные эндоскопические операции: трансуретральная резекция образований мочевого пузыря, уретротомия при непротяженных структурах уретры, внутреннее дренирование мочевыводящих путей - установка стента в мочеточник при мочекаменной болезни, стриктурах мочеточников, почечной колике, дистанционная литотрипсия камней почек и мочеточников, контактная цистолитотрипсия, литоэкстракция - дробление и удаление камней мочевого пузыря, контактная уретеролитотрипсия, литоэкстракция - дробление и удаление камней мочеточников. Выполняет ударно-волновую терапию.

"

Лечение орхита

Орхит — это одностороннее или двустороннее воспаление тканей яичка. Болезнь начинается с резкого повышения температуры, отеков мошонки, болью в промежности, паху, пояснице. Это заболевание обычно развивается из-за:

травм мошонки, инфекционных заболеваний в качестве осложнения снижения иммунитета, воспаления других органов мочеполовой системы, простудных заболеваний в качестве осложнения.

Воспалительный процесс быстро распространяется на соседние органы, поражая придатки яичка, предстательную железу, семенные пузырьки и другие органы мочеполовой системы. Если иммунитет понижен, а лечение не проводится, то может наступить абсцесс яичка, который требует немедленного медицинского вмешательства. Хронический орхит приводит к нарушениям в самой структуре яичка, сложно поддается лечению, а также приводит к бесплодию.

Остеоартроз - определение, классификация, диагностика и лечение

Какие суставы поражает остеоартроз? Как его определить и лечить? Можно ли повлиять на состояние хряща с помощью хондропротекторов, и что специалисты говорят о внутрисуставных инъекциях?

Что такое остеоартроз

Остеоартроз – это дегенеративное заболевание суставов и околосуставных тканей.

Сначала разрушается хрящевая ткань, затем – суставы, мышцы, связки. Происходит разволокнение хряща. Подвижность суставов при остеоартрозе затрудняется. Возникает боль. При прогрессировании заболевания, усилении дегенеративно-дистрофического процесса из костной ткани формируются остеофиты. На суставах они видны в виде наростов.

Нередко разрушение тканей сопровождает воспалительный процесс. В этом случае боль усиливается ещё больше. Если воспаление затрагивает синовиальную оболочку (внутренний слой суставной сумки), и в суставной сумке образуется жидкость, то появляется припухлость.

Чем отличается артроз и остеоартроз?

Остеоартроз, артроз, деформирующий остеоартроз, остеоартрит, дегенеративная артропатия – это синонимы. Но часто в общеупотребительной лексике артроз как понятие применяют ко всем суставам или наиболее крупным из них: например, тазобедренным суставам, коленям. Слово же «остеоартроз» чаще используют, говоря о поражении мелких суставов: например, кистей рук. А вот в медицинской среде больше употребительны понятия «остеоартроз» и «остеоартрит». При постановке диагноза используются именно эти термины.

Впрочем, для пациентов больше важна не разница в терминологии, а то, что тоже лечение суставов кистей рук или тазобедренных суставов требует к себе индивидуального подхода из-за разной глубины нахождения костной ткани в разных зонах.

Что это значит на практике?

Случай из жизни. Представим типичную ситуацию: две соседки обсуждают,

как победить боль при остеоартрозе, что делать, чтобы снова «бегать». У одной дамы суставы болят давно, и она уверена, что отлично знает, как лечить артроз коленного сустава, артроз пальцев. Боль снимает определенная мазь. Соседка начинает использовать такой же способ лечения по рекомендации – результата ноль. А всё потому что её случай – со своим характером, несмотря на то, что это тоже остеоартроз: например, здесь актуальны проблемы с тазобедренными суставами. Пораженная ткань в этом случае находится гораздо глубже. И мазь может оказаться действительно бесполезной: она не сможет снять даже болевой синдром, а процесс разрушения хряща начнёт прогрессировать. При этом, например, инъекции в суставную щель (по назначению врача) способны обеспечить неплохой результат (лечение в этой статье будет затронуто ещё более объёмно несколько ниже).

Особенно хорошо на практике себя показывает введение в сустав гиалоуроновой кислоты и обогащенной плазмы PRP. Но это уже вопрос не терминологического характера, а проблема, чем опасен остеоартроз, если заниматься самолечением.

Область поражения сустава имеет принципиальное значение и влияет на корректность принятия решения врачом. Более того, даже при дистрофии ткани и воспалении в одной и той же зоне болезнь у разных пациентов может протекать по –разному. Если обратить внимание на уже упомянутый коленный сустав, то своя схема лечения требуется при разных вариантах болезни, например:

послойных дефектах сустава и поражении только его поверхности, при сохраненной и деформированной суставной площадке.

Симптомы артроза практически не зависят от его причины и локализации, но для назначения лечения, которое будет максимально результативным классификация принципиально важна.

Классификация

Существует несколько параметров, по которым классифицируют артрозы:

Самая распространенная классификация – по области поражения:

Гонартроз: патология коленного сустава. Пателлофеморальный остеоартроз: поражается сочленение между надколенником и бедром. Артроз голеностопного сустава. Артроз суставов стопы. Плечевой артроз. Коксартроз: затрагивает тазобедренное соединение. Вертебральный артроз: разрушение хрящевых дисков между позвонками, чаще – между поясничным и шейный и поясничный отдел позвоночника. Артроз суставов кисти, включая межфаланговые и фаланговые суставы пальцев. Артропатия височно-нижнечелюстного сустава. Артроз локтевого сустава.

Также остеоартрозы классифицируют по степени поражения:

1 степень. Минимальные (обратимые) изменения хряща, иногда -единичные костные разрастания. 2 степень. Ткани начинают терять эластичность. Суставы рук, ног становятся менее подвижными, позвоночник – менее стабильными. Суставы «хрустят». Присутствует болевой синдром. 3 степень. Начинается разволокнение хрящевой ткани с образованием трещин, эрозий. Если область поражения – позвоночник, могут появляться межпозвонковые грыжи. 4 степень. Разрушения доходят субхондральной кости. Движения существенно затруднены. Увеличивается количество наростов. У ряда пациентов соседние кости начинают срастаться между собой. Патогенез

Хрящ любого сустава имеет сложную структуру. Именно она позволяет суставу поддерживать внутреннее напряжение и эластичность. При этом из-за наличия нескольких слоёв хрящ уязвим.

Остеоартроз – следствие нескольких причин. Главные из них следующие:

Регулярные биомеханические нагрузки. Постоянное повторение одних и тех же действий, которые влекут за собой истирание хряща. Известен остеоартроз коленного сустава у футболистов и шахтёров, голеностопных суставов – у балерин, суставов рук – у боксеров. Многие маляры знают, что такое остеоартроз лучезапястного сустава. У специалистов, которые регулярно работают с отбойным молотком, нередко одновременно развивается вибрационная болезнь и артроз плечевых, локтевых суставов. Травмы. Особенно опасны для суставов внутрисуставные переломы и вывихи, которые сопровождаются кровоизлияниями, микро- и макротравматизацией. Такие травмы приводят к нарушению соразмерности суставных поверхностей – соответствия форм сочленяющихся в суставе поверхностей. Нарушается распределение нагрузки, подвижность сустава, что приводит к деформации хряща. Врожденные дисплазии (нарушения строения тканей суставов). Самый распространённые вариант – дисплазия тазобедренного сустава. Проявляется в виде недоразвитии суставов или его чрезмерной подвижности. Эндокринные проблемы. Непосредственно нарушения баланса обмена хрящевой ткани, сахарный диабет, акромегалия (нарушение функции передней доли гипофиза). Нарушения амортизационных свойств суставов. Часто на фоне плоскостопия. Тазобедренные, коленные суставы и позвоночник начинают брать на себя амортизационные свойства стоп. Изменение гормонального фона. Часто остеоартроз развивается на фоне менопаузы, когда существенно понижается уровень эстрогена. Превышение массы тела. Исследования и практика подтверждают: ожирение – одна из наиболее серьезных факторов риска быстрого развития остеоартроза коленных суставов. Стадии патогенеза Нарушение синтеза протеогликанов (белковых молекулярных соединений). В суставе изменяется естественный процесс удержания воды. Увеличение так называемых дефективных коллагеновых волокон. Этот этап у многих заболевших вызывает недоумение. Ведь все мы привыкли к тому, что коллаген знаком как полезное вещество, и благодаря ему улучшается эластичность хряща. Если говорить о коллагене 1-го типа, это утверждение действительно справедливо. Но при развитии артроза увеличиваются волокна коллагена 2-го типа. И эффект – абсолютно противоположный. Здесь можно провести аналогию с «плохим» и «хорошим» холестерином. Часто люди говорят: «У меня повышен холестерин». Сама по себе эта фраза мало информативна. Если речь идёт о «плохом холестерине» – липопротеинах низкой плотности (ЛПНП), это действительно нагрузка для организма. Если речь – о «хорошем» холестерине – липопротеидах высокой плотности (ЛПВП) – это естественная защита организма от рисков развития атеросклероза. В случае с коллагеном тоже самое: когда идёт активная выработка коллагена 1-го типа, то хрящ оздоравливается, 2-го типа (дефективного коллагена) – разрушается. Увеличение костной ткани остеобластами в субхондральной зоне (под суставным хрящом). Видоизменение (метаплазия) периферических синовиальных клеток. Синовиальная жидкость становится более густой. Образование костных псевдокист – остеохондрофитов. Клиника

Для артроза характерна следующая симптоматика:

Боль. От лёгкого дискомфорта при ходьбе по лестнице (на начальном этапе развития патологии) до мучительных болевых ощущений в состоянии покоя. Скованность суставов. На начальных этапах скованность возникает, как правило, по утрам, но через несколько минут после того, как человек начинает двигаться, суставы вновь обретают подвижность. Если же заболевание более запущенное, тем более высока и потеря подвижности. При 4-й степени артроза сустав может полностью «заблокироваться». Это состояние называют анкилозом. Резкий хруст (из-за трения костей). Хромота. Сначала – небольшая, затем прогрессирующая. Пациент вынужден пользоваться тростью или ходунками. Диагностика

Первичный диагноз можно поставить на основе опроса и ощупывания. В отчёт берутся диаметр сустав, границы подвижности, наличие припухлостей, наростов.

Но для точного подтверждения диагноза актуальна инструментальная, функциональная диагностика:

Рентген. Важен для анализа особенностей сужения суставной щели, выявления остеофитов, псевдокист, уплотнений субхондральной кости. На рентгенограмме хорошо видны скопления синовиальной жидкости в суставе. Компьютерная томография (КТ). Помогает врачу детально исследовать текстуру, строение, плотность костной ткани. КТ особенно ценно при обследованиях, если первопричина остеоартроза – травмы. Благодаря КТ врач может точно определить угол смещения костей, степень травматизации. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Позволяет детально визуализировать мягкие ткани и жидкие среды, т.е. хрящи, мышцы, сухожилия, суставную жидкость. Роль МРТ очень высока для пациентов, у которых есть подозрение на полисегментарный остеохондроз позвоночника, межпозвонковые грыжи. Очень ценны данные МРТ и при диагностике остеоартроза тазобедренных суставов. Врач получает чёткую картину относительно воспалительных процессов в мышцах, связках, наличия разрывов и надрывов. Ультразвуковая диагностика (УЗИ). Ценность ультразвукового исследования для суставов особенно важна, если причина заболевания – воспалительные процессы в сухожилии, связках. Лечение

Один из наиболее распространённых способов борьбы с остеоартрозом, с которого начинает большинство пациентов, которые столкнулись с болью в суставах, – использование нестероидных мазей и таблеток.

Но важно понимать, что это только кратковременное снятие симптомов, а не устранение корня проблемы.

Важно не просто снять боль, воспаление, а остановить процесс разрушения хряща, сустава.

Долгое время основным способом лечения, методом борьбы с первопричинами развития болезни называли хондропротекторы – белоксодержащие препараты, направленные на защиту биомеханических свойств суставов, замедление сужения суставной щели. Большинство популярных хондропротекторов на современном рынке – это препараты, в составе которых – только два структурных компонента хондроитин и глюкозамин. В некоторых препаратах дополнительно присутствуют сераорганические соединения (например, метилсульфонилметан).

Но практика показала:

Эффективность хондропротекторов – особенно при артрозе 3-й и 4-й степени – достаточно низкая. Стоимость курса лечения – высокая. Курсы лечения – длительные.

Если хрящ разрушается интенсивно, при длительном лечении хондропротекторами пациент попросту не успевает добиться нужного результата. Болезнь прогрессирует. И единственным вариантом выхода из ситуации долгое время врачи видели серьёзное хирургическое вмешательство: операцию и протезирование суставов.

Эндопротезирование суставов позволяет решить проблему радикально. Но какие бы протезы не использовались (керамические, комбинированные из керамики полиэтилена, металла полиэтилена) – это всегда инородные объекты для организма.

И пациентам важно понимать, что операция по замене тазобедренного сустава – это нагрузка на организм. Во время операции высоки риски большой потери крови. После операции идёт длительный восстановительный период (если идёт замена тазобедренного, коленного суставов, пациент первое время после эндопротезирования вынужден использовать костыли).

Сейчас же есть и другой эффективный и при этом более безопасный способ –введение в сустав гиалоурановой кислоты и обогащенной тромбоцитами плазмы PRP.

Суставные инъекции – это существенно более эффективное лечение, чем приём хондропротекторов и, в тоже время, это не замена сустава, связанная с колоссальным стрессом для всех систем организма. Это как раз шаг, отсрочить или и вовсе снять необходимость в проведении такой операции, а также возможность избавить себя от зависимости регулярного приёма медикаментозных препаратов.

Особенности методики

Преимущества:

Нет никаких сложностей, связанных с внедрением чужеродных бионесвоместимых материалов. Процедура не просто решает проблему, а влияет на причину разрушения хряща. Оптимизируется состав синовиальной жидкости. Снижается трение. Активизируется кровообращение. Процедура благотворно влияет на подвижность суставов. Заметен отличный регенеративный и иммуностимулирующий эффект. Процедура не только не травматична, но и достаточно безболезненна. Должный терапевтический эффект удаётся достичь максимально оперативно. Улучшения заметны уже на следующий день после инъекций. Да, схема лечения требует повторения инъекций, но это важно для поддержания результата, а не потому что инъекции сразу не действуют. Процедура возможна и даёт хороший результат даже если есть иные сопутствующие заболевания: артрит, синовит, тендинит, бурсит.

Минусы:

Риск инфицирования медицинского персонала при несоблюдении техники введения. Потребность клиники в дополнительном оборудовании (центрифуге). Снижение доступности метода при патологии крови.

Что из себя представляет процедура?

Для пациента процедура выглядит достаточно просто:

Кожу над суставом обрабатывают антисептиком. Место инъекции обезболивают. В шприц набирают гиалоурановую кислоту и препарат, обогащённый плазмой. Кожу отодвигают. Шприц направляют в межсуставную щель. Делают инъекцию. Место укола обрабатывают антисептиком.

У многих возникает вопрос: почему суставные инъекции пока менее популярны чем хондропротекторы, если они такие эффективные. Популярность затруднена с тем, что инъекции делают в условиях клиники (нужна центрифуга), а для выполнения самой процедуры нужны специалисты высокой квалификации. На них – ответственность за два фактора:

Подбор препарата, дозировку. Технику введения препарата в межсуставную щель. Профилактика

Одно из главных условий при профилактике – контроль за массой тела. Если у человека несбалансированное питание, малоактивный образ жизни, то нагрузка на суставы возрастает, а процесс дегенерации хрящевой ткани увеличивается.

Для поддержки суставного хряща важна низкокалорийная, богатая минералами и витаминами пища. Приветствуются рыба, зелень, цельные злаки, нежирные молочные продукты.

Физические нагрузки должны быть разнообразными. Однотипные статические нагрузки, напротив, способны ухудшить состояние хряща.

Важны регулярные, но без надрыва и перенапряжений упражнения: растяжка, аквааэробика, пилатес.

Важно избегать фиксированных поз – длительного сидения на корточках, стояния в одном положении, длительного согнутого положения (например, при работе на грядках). Фиксированные статичные позы ухудшают приток крови и питание хряща.

Также для снижения рисков проблем с суставами очень важны контроль за следующими факторами:

Гормональным фоном организма. Уровнем сахара в крови. Состоянием кровоснабжения.

После перенесенных инфекционных заболеваний, травм, особенно внутрисуставных переломов, повреждениях менисков – «амортизаторов» суставов, разрывов связок к суставам важно относиться с особой деликатностью, и при появлении малейших симптомов остеоартроза обращаться к врачу. Не упустить трансформацию старых проблем в новое заболевание – важнейший компонент профилактических мероприятий.

"

Опухоли спинного мозга

В клинике «Семейная» мы успешно диагностируем и выполняем операции по удалению опухолей спинного мозга.

Расскажем немного о том, с какими видами новообразований приходится сталкиваться в медицинской практике и о способах борьбы с ними.

По отношению к твердой мозговой оболочке опухоли спинного мозга бывают экстра или интрадуральные. Интрадуральные новообразования бывают экстрамедуллярными, то есть находящимися под твёрдой мозговой оболочкой (как правило, это менингиомы и невриномы) и интрамедуллярными, расположенными непосредственно в веществе спинного мозга (чаще всего это эпендимомы и глиомы). Экстрамедуллярные опухоли встречаются чаще интрамедуллярных образований. В зависимости от расположения обнаруживаются опухоли шейного отдела спинного мозга, грудного (их выявляют наиболее часто), поясничного, крестцового (встречаются очень редко). Опухоли спинного мозга бывают первичными и вторичными - метастатическими. Метастатические опухоли – это метастазы рака из различных органов, саркомы, а также миелома и лимфома.

Чаще всего встречаются доброкачественные опухоли – невриномы и менингиомы.

Менингиома растет из твердой мозговой оболочки и прочно связана с ней. Невринома растет из вспомогательных клеток нервной ткани клеток задних спинномозговых корешков, поэтому человек может чувствовать корешковую боль.

Клинические проявления опухолей спинного мозга

зависят от их расположения, гистологической структуры, влияния на ликворные пути и сосуды, пораженного отдела спинного мозга. С течением времени любая опухоль вызывает поражение поперечника спинного мозга, однако клинические стадии развития экстра- и интрамедуллярных опухолей довольно сильно отличаются. Именно представление об особенностях и различиях клинического течения этих заболеваний чрезвычайно важно для ранней диагностики, назначения обследования и оперативного вмешательства. Ранние симптомы опухоли разнообразны и могут на протяжении двух-трёх лет развиваться почти незаметно для человека. Чаще всего первым объективным признаком при интрамедуллярном расположении образования становится боль, и гораздо реже в самом начале возникают чувствительные либо двигательные расстройства.

Экстрамедуллярные опухоли проходят три стадии развития: корешковую, этап поражения половины поперечника спинного мозга и полного поперечного поражения спинного мозга. Корешковая стадия проявляется, когда опухоль растет из заднего спинномозгового корешка, как, например, невринома. То есть уже на ранней стадии возникает корешковая боль, которая затем переходит в нарушение всех видов чувствительности в зоне пораженного корешка, а впоследствии притупляются или исчезают рефлексы. Корешковая боль усиливается во время кашля, чихания, физической нагрузки, резкого наклона головы и т.д.. Экстрамедуллярным опухолям субдуральной локализации присущ симптом усиления корешковой боли в горизонтальном, и ослабления в коленно-локтевом положении или полусидя. С раздражением корешков связан симптом остистого отростка: во время постукивания по остистым отросткам позвонков возникают боль и онемение в ниже расположенной части тела. Этот симптом помогает определить локализацию опухоли.

Стадия поражения половины поперечника спинного мозга (синдром Броун-Секара) характеризуется нарушением поверхностной чувствительности по проводниковому типу на противоположной стороне, расстройствами глубокой чувствительности, а также ослаблением мышц на стороне расположения опухоли.

В стадии полного поперечного поражения спинного мозга происходят расстройства всех видов чувствительности по проводниковому типу ниже места расположения опухоли, двигательные расстройства, нарушения функции тазовых органов и трофики. Могут начаться пролежни и уросепсис.

Клиническая картина интрамедуллярных опухолей имеет другую последовательность развития, которая также состоит из трех стадий: сегментарной, полного поперечного поражения спинного мозга, корешковой боли. Интрамедуллярные опухоли растут из серого вещества спинного мозга, поэтому сегментарная стадия связана с развитием диссоциированных сегментарных расстройств поверхностной чувствительности на уровне расположения опухоли.

Стадия полного поперечного поражения спинного мозга начинается, когда опухоль прорастает в белое вещество. Сегментарные чувствительные расстройства сменяются проводниковыми, возникают двигательные, трофические расстройства и нарушения функции органов таза. Только в стадии корешковой боли, когда опухоль выходит за пределы спинного мозга и прорастает в корешки, возникает корешковая боль.

Как правило, для диагностики новообразований спинного мозга

требуется неврологический осмотр, проверка крови и спинномозговой жидкости, выполнение МРТ с контрастированием или компьютерной томографии. Методика миелографии с использованием контрастных веществ позволяет определить границы опухоли. Точно установить локализацию процесса помогают также пневмомиелография (введение воздуха в терминальную цистерну во время люмбальной пункции) и изотопная миелография (введение в терминальную цистерну радиофармацевтического препарата).

При опухолях спинного мозга показано только хирургическое лечение.

Эффективность вмешательства зависит от гистологической структуры опухоли и стадии ее развития. Зачастую проводится радикальное удаление экстрамедуллярных доброкачественных опухолей (таких как невриномы, менингиомы). Что касается интрамедуллярных опухолей, то в ряде случаев можно полностью удалить эпендимому, а вот глиобластомы неоперабельны. При обнаружении злокачественных опухолей применяют лучевую и химиотерапию. Во всех случаях назначается прием общеукрепляющих, и по показаниям - обезболивающих средств.

Хирургическое удаление доброкачественных опухолей в большинстве случаев даёт положительные результаты.

Очень важно вовремя поставить правильный диагноз и грамотно провести лечение, тогда у пациента будет наилучший шанс на возвращение здоровья и трудоспособности.

Запись на прием к врачу хирургу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области онкологических заболеваний в клинике «Семейная».

"

Лечение рака позвоночника в Израиле

Лечение рака позвоночника в Израиле проводится преимущественно хирургическим путем. Цель хирургического вмешательства – удалить опухоль или часть ее, снять болевой синдром и фиксировать пораженный сегмент позвоночника. В клинике «Рамбам» накоплен обширный практический опыт лечения опухолей позвоночника. Рак позвоночника – это злокачественная опухоль спинного мозга. Он может быть первичным, когда аномальный рост клеток происходит в спинном мозге или вторичным, возникающим в результате метастазирования.

Виды опухолей позвоночника

Опухоли позвоночника подразделяются по месту локализации, гистологическим признакам, могут быть доброкачественными и злокачественными.

Интрамедуллярные опухоли

Это группа опухолей, локализованных в спинном мозге. Наиболее распространенными являются астроцитомы, глиомы и эпендимомы .

Интрадуральные экстрамедуллярные опухоли

К этой группе относятся опухоли мозговой оболочки (dura), обволакивающей спинной мозг и нервные волокна. Менингиомы и невриномы являются наиболее распространенными видами интрадуральной экстрамедуллярного спинного опухоли.

Экстрадуральная опухоли спинного мозга

Некоторые опухоли формируются из клеток костей позвоночника ( первичный опухоли позвоночника ), они бывают доброкачественными (хордомы и остеомы) и злокачественными (остеосаркомы, хондросаркомы и фибросаркомы).

Метастазы в позвоночном столбе

Некоторые виды рака могут дать метастазы в кости позвоночника. Наиболее распространенные первичные раковые опухоли, которые дают метастазы в позвоночник возникли в легких, молочной железе, простате. Большинство метастаз локализованы в поясничном отделе позвоночника, они могут привести к развитию патологических переломов поясничных позвонков, и вызывают острые боли.

Признаки и симптомы рака позвоночника

При раке позвоночника симптомы зависят от расположения опухоли в спинном мозге. Симптомы включают боль, сосредотачиваемую в области средней части спины, а также нижней ее части, онемение, покалывание и слабость либо в руках или ногах. Усиление боли происходит в особенности при физических нагрузках, в ночное время. Появляются трудности связанные с ходьбой, мышечные спазмы. Опухоли в нижней части спинного мозга может привести к недержанию мочи, кала.

Причины рака позвоночника Отягощенная наследственность Избыточное ультрафиолетовое излучение Некоторые химические вещества Ионизирующее излучение Курение Диагностика опухолей позвоночника

Диагностика может состоять из следующих процедур :

Рентгенографию - При проведении исследования используется ионизирующее излучение. Рентген позвоночника выявляет костные изменения в позвоночнике. магнитно-резонансную томографию (МРТ) - Этот тест похож на КТ, но использует мощное магнитное поле вместо рентгеновских лучей. МРТ позволяет получить детальное изображение позвоночника, межпозвонковых дисков, костного мозга. Процедура занимает 30 минут. лабораторные исследования крови, сцинтиграфию скелета- Сцинтиграфию скелета проводится с использованием быстрораспадающихся радиоактивных элементов, позволяет определить местонахождение опухоли. КТ (компьютерная томография) - Современная КТ позволяет четко видеть костные структуры и мягкие ткани, определять локализацию и размеры новообразования, выявить место расположения сдавленных нервов. Сканирование безболезненно и занимает 10-30 минут. При проведении КТ используется рентгеновское излучение. Лечение рака позвоночника в Израиле

Лечение рака позвоночника зависит от ряда факторов: возраста и общего состояния здоровья пациента, размера и типа опухоли. В Израиле оно планируется командой специалистов, известных как мультидисциплинарной команды ( MDT). Терапия не проводится без согласия пациента.

При раке позвоночника лечение проводится с использованием хирургического вмешательства, радиотерапии, радиохирургии, химиотерапии и стероидными гормонами.

Хирургия

Целью операции является удаление опухоли без ослабления позвоночника. При размещении опухоли на внешней части спинного мозга, ее можно удалить полностью. Если опухоль не может быть удалена полностью, то часто можно удалить часть ее, что замедлит прогресс опухоли.

Хирургическая техника называется декомпрессионная ламинэктомия. Эти операции проводят под электрофизиологическим контролем, чтобы не нанести вред спинному мозгу. Удаляется опухоль и при необходимости один или несколько позвонков, и замещают их имплантантами.

Радиотерапия

Лучевая терапия использует лучи высокой энергии, чтобы уничтожить раковые клетки, причиняя минимальное повреждающее действие нормальным клеткам. Внешняя лучевая терапия применяется для лечения новообразований спинного мозга для пациентов, у которых имеются остаточные опухоли или выявлен рецидив заболевания. Лучевая терапия также иногда используется для облегчения симптомов, таких как боль.

Стероидные гормоны

Стероиды - это гормоны коркового слоя надпочечников, половые гормоны. Они помогают контролировать и регулировать функции организма человека. Стероиды для лечения могут быть предоставлены в виде таблеток или в виде инъекций. Хотя стероиды не способны излечить саму опухоль, они могут улучшить общее состояние пациента. Их можно использованы до или после операции, или до, во время или после лучевой терапии.

Химиотерапия

Химиотерапия проводится с применением противораковых (цитотоксических) препаратов для уничтожения раковых клеток. Химиотерапия используется для определенных типов опухолей спинного мозга. Ведутся исследования по расширению использования этого вида лечения.

Радиохирургия

Радиохирургия – это метод лечения опухолей высокой дозой радиации. Облучение производится однократно и оно сфокусировано на патологическом очаге, обеспечивает разрушение опухолевых клеток, в то же время, окружающие опухоль здоровые ткани практически не подвергаются радиационному воздействию. Радиохирургия - современный метод лечения в Израиле, который может заменить в некоторых случаях хирургическое вмешательство, а при определенных условиях – традиционную радиотерапию.

Свяжитесь с нами

Пожалуйста, заполните ваши данные.
Наш медконсультант перезвонит Вам с оптимальным решением Вашей проблемы.

"