Синдром Рейно

Синдром Рейно — сосудистый спазм в результате воздействия низких температур или эмоционального напряжения. В одном или более пальцах изменяется цвет кожных покровов (бледность, синюшность, покраснение или их комбинация). Заболевание делят на первичную и вторичную форму. Согласно МКБ 10, Синдром Рейно имеет код I73.0.

У женщин такой феномен выявляют чаще, чем у мужчин. А также от него чаще страдает молодежь, чем люди в возрасте. Часто выявляют синдром Рейно у детей со склеродермией. Улучшить состояние и достичь длительной ремиссии при этом заболевании удается после проведения санаторного лечения. «Янтарный Берег» в Светлогорске всегда открыт для отдыхающих с такой патологией.

Причины возникновения

Первичный феномен Рейно встречается намного чаще, чем вторичный. При этом признаки других сопутствующих заболеваний отсутствуют.

При вторичном синдроме Рейно причины заключаются в наличии таких патологий:

заболевания соединительной ткани, нарушения в функционировании желез внутренней секреции, заболевания крови, новообразования на теле, неврологические расстройства.

Также такое состояние может быть спровоцировано травмой (обморожение) или приемом некоторых лекарственных средств.

Вазоспастические реакции часто возникают при низкой температуре и эмоциональном перенапряжении. Также развитию патологии содействует никотин, но некоторые недооценивают его влияние.

Клинические проявления

Синдром Рейно имеет следующие клинические проявления:

Первая фаза. Происходит спазм артерий, кожные покровы становятся бледными, холодными. Пальцы теряют чувствительность, в них появляется боль. Вторая фаза. Болевой синдром нарастает. Кожа приобретает синеватый оттенок. Третья фаза. Кожа краснеет, появляется отечность, а боли становятся менее выраженными.

Такая последовательность клинических проявлений наблюдается только у 15% больных. У большинства других происходит двухфазное изменение окраски кожных покровов. Феномен обычно преобладает на трех средних пальцах (реже на большом). При первичном синдроме Рейно такое состояние продолжается от 1 до 60 минут. Но некроз в таких случаях не возникает.

Если феномен Рейно возникает на фоне склеродермии, то часто образуются вторично инфицированные язвы на кончиках пальцев, которые сильно болят. Если вторичная форма заболевания прогрессирует на фоне патологий соединительной ткани, то даже возможно развитие гангрены.

Диагностика и лечение

При синдроме Рейно проводится дифференциальная диагностика. Хотя профессионалам не особо сложно подтвердить эту патологию, но все равно проводят комплексное обследование. После физикального осмотра, проб на холод и подробной беседы пациентам назначают:

биохимический анализ крови, оценку системы гемостаза, общий анализ мочи, оценку иммунного статуса, ультразвуковое исследование, КТ разных отделов позвоночника, сосудистую допплерографию.

Весь комплекс диагностических мер сводится к тому, чтобы исключить заболевания, дающие схожие симптомы.

При синдроме Рейно первичной формы лечение подразумевает отказ от курения, умение владеть своими эмоциями и стараться не переохлаждаться. Основные препараты: сосудорасширяющие антагонисты кальция с последующим назначением периферического вазодилататора.

При лечении вторичной формы больше внимания уделяют лечению основного заболевания. Основные препараты такие же, как и в первом случае. Антибактериальные, обезболивающие средства, а в отдельных случаях обработка раны хирургическими методами может понадобиться, если образовались язвы. Для предотвращения тромбозов используют ацетилсалициловую кислоту в низкой дозе.

Санаторно-курортное лечение

В приморском санатории «Янтарный Берег» отдыхающие с феноменом Рейно смогут поправить свое здоровье и научатся избегать триггеров (курение, стресс) этой патологии. Для лиц с таким диагнозам у нас подбирают подходящую лечебную программу. Мягкий климат Балтийского побережья и отсутствие температурных скачков хорошо подходят для таких пациентов.

В первый день пребывания в санатории отдыхающие проходят диагностику и по ее результатам разрабатывается индивидуальная лечебно-профилактическая программа. Пациентам с синдромом Рейно предоставляется следующее:

вкусное, диетическое трехразовое питание, психотерапия, дозированная ходьба, лечебные ванны, бальнеопроцедуры, разные виды массажа, аппаратная физиотерапия.

Медицинский и обслуживающий персонал нашего санатория очень опытный и высококвалифицированный. Они сделают все возможное, чтобы гостям с таким сосудистым феноменом было комфортно отдыхать и восстанавливать здоровье.

Синусит

Синусит – воспалительное заболевание слизистых оболочек придаточных пазух носа: гайморовых, решетчатых, лобных и клиновидных. Пазухи (иначе – синусы) представляют собой полости в костях черепа, которые соединяются с носовыми ходами и выполняют защитную, воздухоносную и частично речевую функции.

При отсутствии лечения воспалительный процесс с пазухи распространяется на близлежащие ткани и органы – в область глазницы, уха или мозга, развиваются серьезные, порой – опасные для жизни осложнения. Важно обращаться к врачу при появлении первых признаков синусита за точным диагнозом и рекомендациями по лечению.

О заболевании

Синуситы широко распространены. Ими страдают и взрослые, и дети старше 5 лет, мужчины и женщины в равной степени. У детей каждый 200-й случай ОРВИ осложняется воспалением одной из пазух. Подавляющее число случаев этого заболевания составляет верхнечелюстной синусит – гайморит.

Виды

В зависимости от локализации воспалительного процесса различают такие виды синуситов:

гайморит (верхнечелюстная пазуха), фронтит (лобная пазуха), этмоидит (пазуха решетчатой кости), сфеноидит (клиновидная пазуха).

Любой из них может быть одно- или двухсторонним. Если имеет место воспаление слизистой сразу всех пазух, патология носит название пансинусит.

В зависимости от особенностей течения патологического процесса существует такая классификация синуситов:

острый (длится 2-4 недели, характеризуется яркой симптоматикой), подострый (длится от 4 до 12 недель, плохо поддается лечению), хронический (длится болеет 12 недель, характеризуется стертой, смазанной клинической симптоматикой).

По характеру патологического отделяемого слизистой различают 3 формы болезни:

отечно-катаральную (в полости находится серозная жидкость), гнойную (отделяемое пазухи гнойное), смешанную (в пазухе скапливается жидкость серозно-гнойного характера). Симптомы синусита

Острый синусит у взрослых и детей начинается внезапно, характеризуется такими симптомами:

заложенность носа и нарушение обоняния, боль над пораженной пазухой, усиливающаяся при наклоне головы вперед и вниз, головная боль, выделения из носа слизистого, слизисто-гнойного или гнойного характера, напряжение в глазницах, переносице, скулах, над глазами (в зависимости от того, в какой из пазух локализуется воспалительный процесс), повышенная температура тела, боль в горле, зубах, ушах, кашель (возникает из-за стекания, отделяемого пазухи по задней стенке глотки, раздражения мокротой слизистой оболочки).

Хронический синусит в период обострения характеризуется наличием из носа бесцветных выделений, заложенностью его в течение длительного времени, повышением температуры тела до субфебрильных значений, периодически возникающей головной болью.

Причины синусита

Наиболее распространенная причина синусита – инфекция. Чаще заболевание развивается как следствие ОРВИ и других вирусных, бактериальных или грибковой природы заболеваний, при которых снижается местный и общий иммунитет. Снижение защитных сил организма дает возможность патологическим микроорганизмам проникать в пазухи и начинать активно размножаться и вызывать воспалительную реакцию в синусах.

Развитию синуситов также способствуют:

травмы головы, анатомические особенности строения носовой перегородки, полости носа и пазух (узкие соустья), пребывание в пыльных помещениях или на запыленных улицах, переохлаждение, аллергические реакции, полипы в носовой полости, иммунодефициты, курение. Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Почему «СМ-Клиника»? Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика Диагностика синусита

Прием отоларинголога начинается со сбора жалоб и анамнеза (истории) пациента, за чем следует осмотр. Врач внимательно обследует носоглотку, чтобы установить характер выделений и степень отека слизистой.

С помощью носовой эндоскопии (исследования с помощью тонкой трубки, оснащенной видеокамерой и источником света) отоларинголог исследует дренажные пути носа, чтобы выявить наличие аномалий развития, полипов, при необходимости возьмет материал для биопсии.

Для полной оценки состояния пациента и пазух в частности пациенту будут проведены:

клинический анализ крови, рентгенологическое обследование, компьютерная томография или МРТ пазух, при необходимости – диагностическая пункция содержимого полости, которое затем отправляется на микробиологический анализ.

Только после того, как будет выставлен точный диагноз, врач порекомендует пациенту наиболее эффективную в его случае схему лечения.

Мнение эксперта

Как отоларинголог, имеющий большой опыт работы с синуситами, могу сказать, что даже легкие случаи этого заболевания должны быть осмотрены врачом, и лечение пациенты должны получать под строгим контролем специалиста. Ни один из синуситов нельзя пускать на самотек в надежде, что «пройдет само» – это может привести к серьезным осложнениям (флегмоне глазницы, менингиту, энцефалиту и прочим), для устранения которых потребуется гораздо больше сил и времени, чем первичный визит к ЛОРу. Только внимательное отношение к своему здоровью поможет своевременно диагностировать воспаление пазухи и свести к минимуму риск его неприятных последствий.

Врач-отоларинголог, к.м.н., врач высшей категории

Лечение синусита

Выбор метода лечения синусита у взрослых зависит от его формы (острый или хронический), локализации воспаления (верхнечелюстная, лобная пазуха и т.п.), возбудителя, а также индивидуальных особенностей организма. Бактериальное воспаление лечится с помощью антибиотиков. В начале терапии пациенту будет назначен препарат широкого спектра действия, в дальнейшем он может быть заменен другим, с учетом чувствительности выявленного возбудителя к антибиотикам. Также в лечении синусита могут быть использованы:

противоотечные спреи и капли в нос, антигистаминные средства, антигрибковые препараты (при установленной грибковой инфекции), муколитики (препараты, разжижающие мокроту), промывания пазух различными методиками, методы физиотерапии.

При выраженном нарушении оттока патологического содержимого из пазух рекомендована пункция полости с эвакуацией содержимого и последующим промыванием раствором антисептиков и антибактериальных препаратов.

При тяжелом синусите пациенту может быть рекомендована эндоназальная хирургическая операция. Современный доступ через нос малотравматичен – пациенты после таких вмешательств быстро возвращаются к привычной жизни, забывая о заболевании.

Профилактика синусита

Чтобы снизить риск воспаления пазух, следует:

уделять должное внимание лечению вирусных заболеваний верхних дыхательных путей, стоматологической патологии, проводить коррекцию анатомических аномалий (искривления перегородки носа и др.), вести здоровый образ жизни (не переутомляться, сбалансированно питаться, быть физически активным) для укрепления общих защитный сил организма. Реабилитация

Адекватное лечение острого синусита в большинстве случаев приводит к полному выздоровлению пациента – по окончании курса терапии он считается здоровым. Излечиться от хронического синусита невозможно – соблюдение пациентом всех рекомендаций врача поможет ввести патологический процесс в ремиссию, а выполнение профилактических мер сохранит ремиссию на как можно более длительный период.

После хирургического лечения синусита пациент находится на стационарном лечении в течении 1-2 суток. Все это время у него в носовых ходах располагаются турунды, пропитанные лекарственными веществами. При выписке врач предоставит ему назначения в отношении поддерживающей терапии, даст рекомендации не сморкаться интенсивно, избегать выраженных физических нагрузок, не летать на самолете в течение 2-3 недель, до момента полного заживления тканей, и назначит явку на контрольный осмотр, чтобы проконтролировать процесс заживления.

"

Синдром раздраженного кишечника

Расстройства пищеварения, нарушения дефекации, метеоризм – проблемы, с которыми сталкивается каждый третий человек. Причины этих состояний могут быть разными, но одна из частых - синдром раздраженного кишечника (СРК). Болезнь не является опасной, но доставляет пациенту дискомфорт, ухудшая общее качество жизни. Гастроэнтерологи клиники «МедПросвет» успешно работают с больными, страдающими данной патологией. Специалисты оказывают комплексный подход, направленный на выявление потенциальной причины заболевания, лечение и профилактику его возникновения в будущем.

Описание

Что это за болезнь – синдром раздраженного кишечника? Это заболевание ЖКТ, которое проявляется болью в животе хронического характера, нарушениями дефекации. Параллельно возникает повышенное газообразование. На сегодняшний день ученые-гастроэнтерологи окончательно еще не выявили все механизмы возникновения и прогрессирования этой болезни. Известно, что при синдроме раздраженного кишечника возможно снижение аппетита, и как следствие потеря массы тела. Воспалительная реакция носит слабовыраженный характер, что отличает ее от воспаления при кишечных инфекциях, колитах, энтеритах и других патологиях ЖКТ. СРК – диагноз исключения. Врачи в 90% случаев устанавливают его, если не удалось найти причину расстройства пищеварения, связанную с органическим поражением органов ЖКТ. Статистика ВОЗ указывает на то, что 30-35% взрослого населения планеты страдают от СРК. 60% пациентов – женщины. Средний возраст больных – 25-45 лет. Большинство (около 60-70%) из них смирилась с дискомфортными ощущениями, возникающими в ходе развития болезни, и не обращаются за врачебной помощью. Гастроэнтерологи центра «МедПросвет» подчеркивают, что отказ от медицинской помощи усугубляет клиническую картину заболевания. Патология прогрессирует и ухудшает общее качество жизни.

Причины

Органические причины синдрома раздраженного кишечника отсутствуют. Болезнь относится к функциональным патологическим состояниям, которые характеризуются волнообразным течением. Ключевым фактором, запускающим каскад реакций, ведущих к расстройству функции кишечника, считается стресс. Хроническая эмоциональная нагрузка негативно влияет на вегетативную нервную систему, что проявляется изменением тонуса гладкой мускулатуры ЖКТ и нарушением пассажа пищи и усвоения веществ. Из-за этого прогрессирует симптоматика заболевания. Ученые выделяют три группы факторов, на фоне которых может проявляться клиника СРК:

Психологические факторы. Стресс, эмоциональная лабильность провоцируют изменения в работе ЖКТ. Дополнительно может меняться кислотность в желудке, увеличиваться или уменьшаться секреция желчи и тому подобное. Социальные факторы. Ключевой проблемой в этой группе причин выступает неправильное питание. Нерегулярный прием пищи, использование консервантов и полуфабрикатов, употребление продуктов, повышающих газообразование, и тому подобное провоцирует дисфункцию всего ЖКТ. Злоупотребление алкоголем является отдельным мощным провоцирующим СРК фактором. Ученые доказали, что жир любого происхождения стимулирует моторику кишечника, что в определенных обстоятельствах также может выступать причиной СРК. Биологические факторы. Ученые из Великой Британии в ходе клинического исследования доказали, что СРК возникает у 35-38% пациентов, которые ранее перенесли кишечные инфекционные заболевания.

Выраженность клинической симптоматики может также зависеть от гормонального фона человека. Так, у женщин в период ежемесячных менструальных кровотечений из-за повышения концентрации эстрогенов в крови наблюдается усиление симптомов синдрома раздраженного кишечника.

Симптомы

СРК – функциональная патология, клиническая картина которой может меняться даже у одного и того же пациента. Традиционно ключевым признаком заболевания является болевой синдром. Он варьирует от легкого дискомфорта после еды до выраженных схваткообразных приступов, тревожащих пациента по несколько раз в день. Боль может распространяться на всю абдоминальную область или концентрироваться по ходу одного участка кишечника. Выраженность признака зависит от агрессивности заболевания и субъективного восприятия проблемы пациентом.

Боль – наиболее частый спутник СРК. Однако клиника патологии может существенно отличаться у разных пациентов. В зависимости от преобладающих симптомов болезнь делится на 3 группы:

С преобладанием болевого синдрома. С преобладанием диареи. Пациенты жалуются на необходимость посещения туалета более 3 раз в сутки. Стул становится водянистым, в нем появляется слизь. Больного могут тревожить навязчивые позывы к дефекации. С преобладанием запора. Больные испражняются не чаще 1 раза в 72 часа. У них присутствует ощущение неполной очистки кишечника от каловых масс. Стул твердеет, приобретает вид «овечьего».

Дополнительные симптомы синдрома раздраженного кишечника:

головная боль, ощущение кома в горле, ощущение нехватки воздуха на вдохе, расстройства по типу депрессии, тревожных состояний, панических атак, частые позывы помочиться, сексуальные расстройства.

Клиническая картина характеризуется волнообразностью. Определенные признаки могут возникать только после воздействия стресса или при других обстоятельствах. Главной задачей врачей клиники «МедПросвет» является дифференциация симптомов СРК с органической патологией. Наши гастроэнтерологи устанавливают функциональный диагноз только после исключения опасных заболеваний, которые могут маскироваться под СРК.

Диагностика

Как диагностировать синдром раздраженного кишечника? Специалисты проводят комплексную диагностику состояния желудочно-кишечного тракта. При первичном визите гастроэнтеролог собирает анамнез заболевания, внимательно изучает жалобы больного, пальпирует живот с применением техники поверхностной и глубокой пальпации.

Для диагностики кишечника необходимо пройти:

УЗИ органов брюшной полости, Лабораторная диагностика: клинический анализ крови, копрограмма, анализ кала на скрытую кровь, исследование на лямблии Giardia lamblia, антиген, скрининговое обследование на гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG) Колоноскопия

При необходимости пациента осматривают смежные специалисты (кардиолог, терапевт, невропатолог и другие). При отсутствии признаков органической патологии устанавливается диагноз и начинается лечение симптомов синдрома раздраженного кишечника.

Лечение синдрома раздраженного кишечника

Из-за отсутствия четкого понимания причин развития заболевания лечение синдрома раздраженного кишечника у взрослых сводится к уменьшению выраженности и устранению его клинических проявлений. С этой целью гастроэнтерологи клиники «МедПросвет» используют медикаментозные и немедикаментозные методы, которые улучшают функцию ЖКТ и способствуют ускорению выздоровления.

Диета

Одним из ключевых аспектов лечения синдрома раздраженного кишечника является диета. Подбор рациона проводится для каждого пациента отдельно в зависимости от особенностей его клинического случая.

Рекомендации для больных, страдающих от СРК с констатацией (запорами):

употребление большего количества жидкости (до 2-2,5 л). Для этого подойдет вода, натуральные соки с мякотью или без нее, овощные и фруктовые пюре (чернослив), употребление гречневой и овсяной каши, использование продуктов, которые размягчают каловые массы. Это может быть растительное масло, кисломолочные напитки и тому подобное.

Питаться нужно часто и небольшими порциями. Это снижает функциональную нагрузку на кишечник и способствует более легкому его опорожнению.

Пациентам, страдающим от СРК с преобладанием диареи, рекомендовано:

кисели на основе фруктов и ягод, черника в любом виде, черный чай, сухари, манка или рисовая каша.

Всем больным, независимо от типа СРК, рекомендуется отказаться от продуктов, повышающих газообразование. Из рациона также стоит исключить жаренные и жирные блюда. Предпочтение нужно отдавать пище, приготовленной на пару или в духовке.

Препараты

Медикаментозное лечение синдрома раздраженного кишечника направлено на устранение симптомов заболевания. Из-за обширности и многогранности клинической картины патологического состояния врачи центра «МедПросвет» для улучшения состояния пациента используют препараты из разных фармакологических групп.

Наши гастроэнтерологи чаще пользуются следующими средствами:

Антиспазматические средства. Группу препаратов для кратковременного лечения и снятия болевого синдрома. В долгосрочной перспективе эти препараты не настолько эффективны. Антидепрессанты. Группа медикаментов актуальна для пациентов, у которых СРК связан с воздействием стресса. Препараты применяются преимущественно у молодых пациентов с синдромом раздраженного кишечника, который сопровождается диареей. При запорах антидепрессанты не используются из-за риска усугубления клинической симптоматики. Антидиарейные препараты. Антидиарейные препараты рекомендованы к использованию при СРК Российским, Канадским и Великобританским сообществом гастроэнтерологов.

В отдельных случаях дополнительно могут использоваться пеногасители (от метеоризма), активаторы гуанилатциклазы (против запора), блокаторы серотониновых рецепторов 3-го типа (от боли в животе) и другие группы медикаментов. Наши врачи подбирают лекарства в зависимости от особенностей конкретного клинического случая. Это обеспечивает эффективность проводимой нами терапии.

Профилактика

При развитии заболевания определить, как долго придется лечить синдром раздраженного кишечника, невозможно. Поэтому врачи клиники «МедПросвет» рекомендуют пациентам заниматься профилактикой соответствующего заболевания. Для этого стоит придерживаться следующих принципов:

Регулярно и полноценно питаться. Отказаться от фаст-фуда, вредных привычек. Избегать нервного перенапряжения. Регулярно посещать врача для профилактических осмотров.

«МедПросвет» - медицинский центр, где пациентам доступен комплекс услуг по диагностике, лечению и профилактике синдрома раздраженного кишечника. Для записи на прием необходимо позвонить по контактным телефонам или оставить онлайн заявку предварительной записи. Администраторы клиники запишут Вас на удобное время и ответят на возникшие вопросы.

Смотрите также:

Ложные позывы к дефекации Запоры у взрослых - сиптомы и лечение Выделения из заднего прохода "

Лечение синусита

Зачастую мы и не задумываемся как грамотно и сложно устроен человеческий организм. Воздух, проходя через носовые полости (пазухи) согревается и очищается. Когда эти пазухи воспаляются, мы говорим о таком понятии как синусит (от латинского sinus - пазуха).

Как правило, синуситы возникают из-за недолеченного насморка, либо как осложнение после ОРВИ. Кроме этого, причинами возникновения синусита могут служить искривление носовой перегородки, больные аденоиды, аллергический насморк и даже заболевание корней четырех задних верхних зубов.

Как же протекает заболевание? Микробы, попадая в пазуху, начинают активно в ней размножаться. По причине снижения иммунитета (в виду болезни, охлаждения или аллергии) организм не может противостоять инфекции. В пазухе начинает скапливаться слизь, появляется гной, который всасывается в кровь, медленно инфицируя весь организм. Так и возникают заболевания дыхательных путей, в том числе и синусит.

Всего у человека 4 пары придаточных пазух носа. В зависимости от очага воспаления различают:

гайморит - воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи, фронтит - воспаление лобной пазухи, этмоидит - воспаление пазухи решетчатой кости, сфеноидит - воспаление клиновидных пазух.

Иногда, при недостаточном лечении, либо при очень ослабленном иммунитете, возникает полисинусит - воспаление всех пазух носа.

Симптомы синуситов

Насморк, продолжающийся более 7-10 дней уже повод для беспокойства. Если насморк не проходит и состояние не улучшается, то следует обратить внимание на следующие признаки синусита:

длительный насморк с гнойными выделениями, сухость во рту, повышение температуры тела, боль в области воспаленных пазух, а также в области зубов, щек, глаз, обостренная чувствительность некоторых частей лица, общее недомогание.

Если хотя бы некоторые из вышеперечисленных симптомов появились, то следует незамедлительно обратиться ко врачу-отоларингологу.

Виды синуситов

Если своевременно не пролечить синусит, но последствия могут быть очень тяжелыми. Он может вызвать заболевание глаз, менингит, воспаление кровеносных сосудов головного мозга. В запущенном виде это заболевание может вызвать образование полипов.

Различают следующие виды синуситов:

острые - развиваются вследствие ОРВИ, которые вызываются различными болезнетворными микробами. Симптомами служат заложенность носа, повышение температуры тела, гнойные выделения из носа, боль в горле при глотании, возможен отек лица. хронические синуситы - возбудителем в данном случае может быть как бактериальная, так и грибковая инфекция. Развивается вследствие неправильного или несвоевременного лечения тонзиллита или воспалительных процессов зубочелюстной системы. экссудативные (гнойные) - очагом воспаления могут быть кариозные зубы, искривление носовой перегородки или хронические риниты. продуктивные - разрастание ткани внутри пазух (кисты, полипы). Лечение синусита

Для лечения синусита в первую очередь необходимо снять отек слизистой оболочки носа. Для этого используют сосудосуживающие средства. Параллельно с этим идет лечение противовоспалительными, антибактериальными, либо антигистаминными препаратами. В некоторых случаях, если болезнь запущена, применяют антибиотики.

Рекомендуем к прочтению статьи следующих тематик: Первые признаки гайморита и синусита

Записаться на прием Оставить отзыв Задать вопрос главврачу Версия для слабовидящих Юридический адрес: улица Академика Шварца, 14, город Екатеринбург, 620073

Сайт, а также вся информация об услугах, ценах и сроках оказания услуг носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения подробной информации об услугах, сроках оказания услуг и ценах обращайтесь по номеру телефона контакт-центра либо в регистратуру клиники.

Во исполнение п.7 ч.1 ст. 79 Федерального закона РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и с письменного согласия сотрудников ООО «ГБ№41-Семейная медицина» на настоящем сайте (dinastiy.ru) размещаются персональные данные (включая биометрические персональные данные) сотрудников.

"

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Синдром раздраженного кишечника — это заболевание пищеварительного тракта, которое вызывает рецидивирующую боль в животе и запор или диарею.

Симптомы могут быть различными, но часто включают в себя боль в нижней части живота, вздутие, газы и запор или диарею.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника могут быть вызваны различными веществами и эмоциональными факторами.

Врач обычно диагностирует синдром раздраженного кишечника на основании симптомов, но проводит анализы, чтобы исключить другие проблемы.

Изменение питания и лекарственные препараты обычно могут облегчить определенные симптомы.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) часто встречается среди населения в целом. В некоторых, но не во всех исследованиях установлено, что женщины, страдающие СРК, более охотно консультируются с врачом. СРК является наиболее распространенным расстройством, диагностируемым гастроэнтерологами (врачами, которые специализируются на заболеваниях пищеварительного тракта), и распространенной причиной посещения многими людьми основного лечащего врача.

СРК представляет собой нарушение перистальтики кишечника, чувствительности нервов в кишечнике или механизма, с помощью которого мозг управляет некоторыми из этих функций. Однако, несмотря на нарушение нормального функционирования, нет никаких структурных аномалий, которые могли бы быть обнаружены с помощью эндоскопа (гибкого зонда с оптической системой), визуализирующих исследований, биопсии или анализов крови. Поэтому СРК диагностируют на основании симптомов и нормальных результатов анализов, если их сделали.

Причины СРК

Причина СРК не ясна. У многих людей с СРК пищеварительный тракт особенно чувствителен к раздражителям. Люди могут испытывать дискомфорт, вызванный кишечными газами или сокращениями, который не доставляет неудобства другим людям. Хотя складывается мнение, что изменения в кишечной перистальтике, возникающие при СРК, связаны с аномальными сокращениями кишечника, не у всех людей с СРК наблюдаются аномальные сокращения, а у многих из тех, у кого они присутствуют, аномальные сокращения не всегда совпадают с появлением симптомов. У некоторых людей симптомы СРК начинаются после эпизода гастроэнтерита Гастроэнтерит .

У некоторых людей симптомы могут быть вызваны высококалорийным питанием или пищей с высоким содержанием жиров.

У других людей симптомы могут обостряться при использовании таких продуктов, как пшеница, молочные продукты, бобовые, шоколад, кофе, чай, некоторые искусственные подсластители, определенные овощи (такие как спаржа или брокколи) или косточковые плоды (такие как абрикосы). Эти продукты содержат углеводы, которые плохо всасываются тонкой кишкой. Углеводы сбраживаются бактериями в кишечнике, вызывая газы, вздутие и спазмы. Поскольку многие продукты питания содержат несколько ингредиентов, могут возникнуть трудности при выявлении конкретного вещества, вызывающего симптомы.

У других людей обострение вызывает слишком быстрый прием пищи или прием пищи после продолжительного голодания (обострение или приступ). Однако эта зависимость непостоянная.

Эмоциональные факторы (например, стресс, тревожность, депрессия и страх), лекарственные препараты (включая слабительные) или гормоны могут вызывать или усиливать обострение СРК.

Симптомы не всегда возникают после воздействия обычного причинного фактора, кроме того, симптомы часто появляются без воздействия какого-либо очевидного причинного фактора. Остается неясным, как все эти причинные факторы связаны с причиной СРК.

Симптомы СРК

Как правило, СРК развивается у подростков и молодых людей в возрасте старше 20 лет, вызывая периоды обострения симптомов, которые возникают и проходят с нерегулярными интервалами. Начало симптомов СРК у пожилых людей менее распространено, но тоже случается нередко. Обострения почти всегда случаются, когда человек бодрствует, но они редко пробуждают спящего человека.

Диагностика СРК Обследование врачом с учетом симптомов пациента Некоторые лабораторные исследования для выявления других заболеваний

Большинство людей с СРК выглядят здоровыми. Диагноз синдрома раздраженного кишечника основан на особенностях симптомов, наблюдаемых у человека. Для диагностики СРК врачи также используют стандартизированные, основанные на симптомах критерии, называемые римскими критериями. Врачи могут также делать анализы для диагностики распространенных заболеваний, которые могут вызывать подобные симптомы, особенно когда людям больше 45 лет или у них присутствуют настораживающие признаки, такие как снижение массы тела, кровотечение из прямой кишки или пожилой возраст.

Врачи используют римские критерии для диагностики СРК у людей, у которых боль в животе наблюдается в течение по меньшей мере 1 дня в неделю в течение последних 3 месяцев, а также имеется 2 или более из следующих симптомов:

Боль, связанная с дефекацией. Боль, связанная с изменением частоты дефекаций (запор или диарея). Боль, связанная с изменением в консистенции кала.

В ходе физикального обследования не выявлено ничего необычного, за исключением периодической болезненности в толстой кишке. Врачи могут провести пальцевое исследование прямой кишки, в ходе которого палец в перчатке вводят в прямую кишку человека. Женщинам могут провести обследование органов малого таза Гинекологический осмотр Для гинекологических консультаций женщине следует выбрать врача, с которым она не стесняется обсуждать такие деликатные темы, как секс, предохранение от беременности, беременность и проблемы. Прочитайте дополнительные сведения .

Врачи обычно выполняют некоторые анализы, например, анализы крови, чтобы отличить СРК от болезни Крона Болезнь Крона Болезнь Крона — воспалительное заболевание кишечника, при котором хроническое воспаление обычно поражает нижний отдел тонкого кишечника, толстый кишечник или их обоих, и может поражать любую. Прочитайте дополнительные сведения , язвенного колита Язвенный колит Язвенный колит представляет собой хроническое воспалительное заболевание кишечника, при котором толстая кишка (ободочная кишка) воспаляется и изъязвляется (образуются впадины или происходит. Прочитайте дополнительные сведения , онкологических заболеваний (главным образом, у людей старше 45 лет), микроскопического колита, целиакии Целиакия Целиакия является наследственной непереносимостью глютена (белка, содержащегося в пшенице, ячмене и ржи), которая вызывает характерные изменения в оболочке тонкой кишки, приводя к нарушению. Прочитайте дополнительные сведения , а также других заболеваний и инфекций, которые могут вызывать боль в животе и изменения в работе кишечника. Результаты этих анализов у людей с СРК обычно нормальные.

Пожилым людям и людям, у которых наблюдаются необычные для СРК симптомы, например, повышенная температура, кровянистый стул, снижение массы тела и рвота, врачи могут назначить другие исследования, такие как ультразвуковое исследование Ультразвуковое обследование (ультрасонография) брюшной полости При ультразвуковом обследовании для получения изображений внутренних органов используются звуковые волны (см. также Ультразвуковое исследование). Ультразвуковое обследование может показать размер. Прочитайте дополнительные сведения брюшной полости или рентгенологические исследования Рентгенологические исследования пищеварительного тракта Рентгенологические исследования часто используются для оценки нарушений пищеварения. Стандартные рентгенологические исследования ( обзорная рентгенография) обычно могут выявить некоторые виды. Прочитайте дополнительные сведения кишечника. Колоноскопия Эндоскопическое исследование Эндоскопия представляет собой обследование внутренних структур с помощью гибкого зонда для визуального исследования. Помимо обследований, врачи могут использовать эндоскопию для проведения биопсии. Прочитайте дополнительные сведения обычно проводится у людей старше 45 лет, чтобы исключить опухоли или полипы в толстой кишке.

У людей с СРК, особенно в возрасте старше 45 лет, могут развиться другие расстройства пищеварительного тракта (такие как аппендицит Аппендицит Аппендицит — это воспаление и инфекция червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). Часто блокада в аппендиксе приводит к его воспалению и инфицированию. Часто наблюдаются боль в животе. Прочитайте дополнительные сведения , заболевание желчного пузыря Общие сведения о заболеваниях желчного пузыря и желчных протоков Печень производит желчь, зеленовато-желтую, густую, липкую жидкость. Желчь способствует пищеварению, облегчая абсорбцию из кишечника холестерина, жиров и жирорастворимых витаминов. Желчь также. Прочитайте дополнительные сведения , язвы и онкологические заболевания). Если у человека симптомы значительно изменяются, если развиваются новые симптомы или если симптомы не характерны для СРК, может потребоваться дальнейшее тестирование.

Поскольку симптомы СРК могут быть вызваны стрессом и эмоциональными конфликтами, врачи задают вопросы, позволяющие выявить стресс, тревожность или расстройства настроения. Врачи также задают вопросы, чтобы исключить злоупотребление слабительными.

Лечение СРК Потребление нормальной диеты и неупотребление пищи, в результате которой образуются газы и диарея Увеличение потребления клетчатки и воды в случае запора В некоторых случаях медикаментозная терапия

Лечение СРК носит индивидуальный характер. Если проблемы вызваны конкретными продуктами питания или типами стресса, их следует по возможности избегать. У большинства людей, особенно у тех, у кого возникают запоры, регулярная физическая нагрузка помогает обеспечить нормальное функционирование пищеварительного тракта.

Питание,

(Для получения дополнительной информации о диете и СРК см. рекомендации Национального института диабета и заболеваний пищеварительной системы).

Многие люди лучше себя чувствуют, принимая меньшее количество пищи чаще, чем принимая большее количество пищи реже (например, 5 или 6 небольших приемов пищи, а не 3 больших приема пищи ежедневно). Следует стараться есть помедленнее. Людям, страдающим вздутием и повышенным газоотделением (метеоризмом), следует избегать бобовых, капусты и других продуктов, которые трудно переваривать.

Симптомы СРК у некоторых людей уменьшаются, когда они ограничивают употребление пищи с высоким содержанием определенных углеводов Углеводы, белки и жиры Углеводы, белки и жиры являются основными типами макронутриентов в пище (питательных веществ, которые требуются ежедневно в больших количествах). На них приходится 90 % сухой массы пищевого. Прочитайте дополнительные сведения , которые называются ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы. Совместно эти продукты называются ФОДМИП. ФОДМИП — это углеводы, которые плохо усваиваются и быстро ферментируются бактериями в тонком кишечнике, что приводит к повышенному газообразованию и дискомфорту.

Не следует потреблять в большом количестве сорбит, искусственный подсластитель, который используется в некоторых продуктах, лекарственных препаратах и жевательных резинках. Фруктозу, сахар, присутствующий во фруктах, ягодах и некоторых растениях, следует потреблять только в небольших количествах. Людям с СРК, которые не могут переваривать сахар лактозу (что называется непереносимостью лактозы Непереносимость лактозы Непереносимость лактозы — это неспособность переваривать сахар (лактозу) в связи с отсутствием пищеварительного фермента лактазы, что приводит к диарее и кишечным коликам. Непереносимость лактозы. Прочитайте дополнительные сведения ), присутствующий в молоке и других молочных продуктах, следует употреблять молочные продукты только под контролем.

Можно попытаться уменьшить потребление продуктов, упомянутых выше, и отмечать, изменились ли симптомы, или можно попробовать диету с низким содержанием ФОДМИП, в которой все эти продукты ограничены.

Питание с низким содержанием жиров помогает некоторым людям, особенно тем, у кого желудок опорожняется слишком медленно или слишком быстро.

Запоры часто удается облегчить, употребляя больше пищи с высоким содержанием клетчатки и больше воды. Пациенты с запорами могут принимать пищевые добавки, содержащие слизь подорожника, с двумя стаканами воды. Увеличение потребления пищевой клетчатки может ухудшить проявление симптомов метеоризма и вздутия. В отдельных случаях метеоризм можно ослабить при переходе на препараты, содержащие искусственную клетчатку (например, метилцеллюлозу).

Лекарственные препараты

Некоторые слабительные довольно безопасны и часто эффективны для людей, страдающих запором. К таким слабительным относятся препараты, которые содержат полиэтиленгликоль, а также стимулирующие слабительные, например, содержащие бисакодил или глицерин. Рецептурные слабительные препараты любипростон, линаклотид, плеканатид и тенапанор также могут облегчить запоры. Прукалоприд — это еще один препарат, который может помочь при хроническом запоре.

Антихолинергические препараты, такие как гиосциамин, иногда могут облегчить боль в животе, блокируя спазмы мышц кишечника. Однако эти препараты часто вызывают антихолинергические побочные эффекты ( Home.see sidebar Антихолинергические препараты: Что это значит? Антихолинергические препараты: Что это значит? ), такие как сухость во рту, затуманенное зрение или трудности при мочеиспускании.

Противодиарейные препараты, такие как дифеноксилат или лоперамид, помогают людям с диареей. Элуксадолин — это другой лекарственный препарат, который может назначаться некоторым людям с тяжелой диареей, вызванной СРК.

Антибиотик рифаксимин может назначаться для облегчения симптомов диареи, вздутия и боли в животе.

Алосетрон иногда используется для лечения диареи у женщин пожилого возраста, у которых другие препараты неэффективны, но алосетрон ассоциировался с повышением риска развития ишемического колита, поэтому его применение в Соединенных Штатах Америки ограничено.

Некоторые антидепрессанты помогают облегчить симптомы боли в животе, а также диареи и вспучивания у многих людей. Длительное использование определенных антидепрессантов, таких как нортриптилин или дезипрамин, часто полезно. Антидепрессанты могут не только облегчить боль и другие симптомы, но также могут помочь облегчить проблемы со сном и депрессию или тревожность.

Могут назначаться пробиотики, которые представляют собой бактерии, присутствующие в организме в естественных условиях, стимулирующие рост полезных бактерий.

Ароматические масла, такие как масло перечной мяты, часто помогают облегчить боль, вызванную спазмами, у некоторых людей.

"

Диагностика и лечение острого и хронического синусита (Сергиев Посад) Острый и хронический синусит – симптомы, причины, профилактика, диагностика и лечение в клинике Парацельс", Сергиев Посад

ВНИМАНИЕ: Вы можете самостоятельно КРУГЛОСУТОЧНО записаться к врачу в Мобильном приложении "Клиника ПАРАЦЕЛЬС"

Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Собирательный термин «синусит» включает группу воспалительных процессов, протекающих в тех или иных придаточных пазухах носа. Поскольку практически всегда такой процесс этиологически и/или симптоматически связан с ринитом, часто употребляется еще более общий термин – «риносинусит».

Риносинусит является распространенным осложнением ОРВИ. По данным ВОЗ этим заболеванием страдает около 5% детей, а ведь это только официальная статистика ー реальные цифры куда больше. При неправильном лечении риносинусита развиваются опасные осложнения, которые сложно поддаются терапии. Поэтому важно знать, что это за болезнь и какие опасности она таит.

Что такое синусит?

Синусит ー воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух. Эти полости расположены в костях черепа, заполнены воздухом. Так, воспаление верхнечелюстных пазух называется гайморит, лобных ー фронтит, решетчатых ー этмоидит, клиновидных ー сфеноидит. Если в воспалительный процесс втянуты все пазухи, говорят о пансинусите.

Синусит бывает одно- или двухсторонний. В зависимости от длительности течения выделяют острый синусит (менее 3 месяцев) и хронический (3 месяца и более).

Симптомы синусита

Клинические проявления синусита очень похожи на симптомы простуды и насморка. По этой причине большинство пациентов обращаются к врачу уже с запущенной формой болезни.

Симптомы синусита:

насморк, который не проходит дольше, чем 14 дней, желто-зеленый цвет выделений из носа (гнойные выделения), затруднение дыхания через нос, снижение обоняния, головная боль, которая усиливается при наклонах головы, чувство распирания в зонах проекции пазух, повышенная температура тела, лихорадка ー более характерно для острой формы, из-за заложенности носа ребенок постоянно дышит через рот, появляется сухость в горле, кашель.

При появлении подобных симптомов необходимо срочно показать ребенка педиатру или детскому оторинолорингологу.

Причины синусита

Различают синуситы вирусного, бактериального и грибкового происхождения. Чаще всего причиной синусита является ринит (вирусный), который через 10-15 дней переходит в синусит. Если такой риносинусит не лечить, то присоединяется бактериальная инфекция.

Грибковый синусит бывает редко. При этом инфекция проникает в пазухи через пораженные кариесом корни зубов.

Дети до 3 лет практически не болеют синуситом, потому что у них не развиты пазухи. Риносинусит ー болезнь характерная для детей от 5 лет.

Предрасположенность к развитию синусита вызывают такие факторы:

аллергический ринит, сильное искривление носовой перегородки, наличие новообразований в полости носа (опухоли, полипы и т.д.), инородные тела в носу, наличие кариозных зубов, низкая сопротивляемость организма к инфекциям (иммунодефицит). Возможные осложнения синусита

Отсутствие надлежащей терапии острого риносинусита приводит к хронизации процесса и появлению таких осложнений как:

отит ー воспаление уха, инфекция из носоглотки распространяется в среднее ухо по Евстахиевой трубе, флегмона глазницы ー нагноение мягких тканей, которые окружают глазное яблоко, остеомиелит костей черепа ー инфицирование костной ткани ведет к ее гнойному расплавлению, менингит ー воспаление мягкой мозговой оболочки, энцефалит ー воспаление тканей головного мозга.

Данные патологии угрожают жизни ребенка, могут привести к инвалидности (потеря слуха, зрения, неврологические расстройства и т.д.). Поэтому лечение синусита необходимо начинать вовремя, при появлении первых симптомов. Для этого нужно обратиться к детскому ЛОР-врачу.

Профилактика синусита

Основа профилактики синусита ー своевременное лечение насморка. Если у ребенка сопли, необходимо промывать нос солевыми растворами по показаниям врача. Стоит обращать внимание на длительность насморка и цвет выделений из носа.

Обеспечьте дома оптимальный микроклимат: температура воздуха 19-22 градусов, его влажность около 60 % . Не оставляйте ребенка в помещении с включенным кондиционером и обзаведитесь увлажнителем воздуха. Сухой воздух приводит к появлению трещин на слизистых оболочках, она становится уязвима к инфекциям.

Необходимо следить за здоровьем зубов. Своевременный поход к стоматологу предотвратит риск развития синусита.

При наличии дефектов и искривлений носовой перегородки рекомендуется в плановом порядке устранить их путем хирургического вмешательства.

Резюме для родителей

Насморк у ребенка не всегда свидетельствует о банальной простуде, с которой родителям легко справиться элементарными лечебными мерами. Он может быть проявлением воспаления околоносовых полостей.

Самостоятельно поставить правильный диагноз, тем более вылечить синусит невозможно. Попытки самолечения могут закончиться серьезными осложнениями. Методы и рецепты народной медицины без медикаментозного лечения не помогут.

При малейшем подозрении на синусит следует обращаться к врачу и строго выполнять все его назначения. Только таким путем можно рассчитывать на излечение и исключить переход синусита в хроническую форму.

Диагностика и лечение синусита в Медицинском центре "Парацельс"

При появлении у ребенка симптомов синусита рекомендуем обратиться к специалистам медицинского центра “Парацельс”. Опытный оториноларинголог осмотрит ребенка и назначит необходимые диагностические мероприятия:

клинический анализ крови и мочи, рентгенография костей черепа (на снимке видны заполненные экссудатом пазухи), риноскопия ー осмотр полости носа при помощи риноскопа (прибора с камерой), бактериологический посев выделений из носа, при подозрении на появление осложнений ー консультации офтальмолога или невролога. Преимущества диагностики и лечения синусита в Медицинском центре «Парацельс»

Медицинский центр «Парацельс» приглашает родителей с маленькими пациентами на оториноларингологическое обследование и лечение, при появлении симптомов синуситов. У нас вы сможете быстро пройти полный комплекс лабораторных исследований и высокоточной функциональной диагностики.

После получения результатов анализов и выявления причины болезни назначается лечение. Его объем и длительность зависит от тяжести состояния ребенка.

Оснащение наших клиник позволяет проводить все виды диагностики и применять все методы лечения, существующие в международной практике. Здоровье ЛОР-органов с первых лет и на долгие годы – задача, с которой успешно справляются наши детские оториноларингологи.

Нашими специалистами при синуситах применяются следующие диагностические и лечебные процедуры:

Эндоскопическое исследования ЛОР-органов, Промывание носа, при синусите, Антибактериальная терапия, при необходимости ー противогрибковая, Противовоспалительные препараты, при наличии показаний ー закапывание кортикостероидов в нос, Антигистаминные препараты ー противоаллергические, Интраназальная инъекция лекарственных средств, Промывание придаточных пазух носа по Проетцу, Пункция верхнечелюстной пазухи, Эндоназальная новокаиновая блокада, Анемизация слизистой носа.

В сложных случаях, не поддающихся лечению рекомендуют хирургическое вскрытие и промывание околоносовых пазух.

По завершении лечения рекомендовано наблюдение оториноларинголога дважды в год.

В нашей клинике работают высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы.

В Медицинском центре «Парацельс» практикуется мультидисциплинарный подход к решению каждой медицинской задачи, поэтому детский оториноларинголог может привлечь к программе диагностики и лечения других специалистов. Они могут дать качественную консультацию по любым вопросам, связанным со здоровьем вашего ребёнка.

С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”

"

Синдром раздраженного кишечника

Это самое распространенное состояние кишечника, при котором возникают болезненные ощущения и вздутие в животе, нарушается процесс дефекации. СРК возможен в людей любого возраста и пола. В большинстве случаев у него хроническое течение, при этом периодически возникает значительный дискомфорт. Несмотря на это, многие люди игнорируют неприятные симптомы, считая, что все пройдет само, не спешат обращаться в больницу, хотя иногда нужно срочно вызвать гастроэнтеролога на дом.

Почему возникает СРК?

В большинстве случаев развитию заболевания способствуют факторы психосоциального и физиологического характера.

В первом случае развитие патологического процесса происходит, когда у человека повышенная тревожность, депрессивное состояние, сильные стрессы, бессонница. Также такое нарушение в работе кишечника возможно, если питание несбалансированное и отсутствует режим, имеют место частые переедания, полноценный отдых отсутствует, поэтому постоянно чувствуется усталость.

Во втором случае расстройство в организме у детей и у взрослых происходит под влиянием факторов такого характера:

Биологического. Расстройство может возникнуть, когда происходят изменения микрофлоры кишечника. На нее могут повлиять разные изменения: нехватка лактобактерий, попадание инфекций, чрезмерное количество гнилостных отложений. Гормонального. Баланс гормонов в организме женщины меняется при менструации, во время беременности и лактации, в период климакса. Наследственного. Вероятность возникновения СРК у ребенка высокая, если такое состояние было у его родителей.

Кроме этого, СРК может возникнуть у людей, которые живут в определенных местностях. Как правило, данная проблема со здоровьем возникает у жителей крупных городов, что обусловлено высокими эмоциональными нагрузками, связанными с интенсивным ритмом жизни.

Факторы риска

К числу основных факторов возникновения данного заболевания можно отнести следующие:

травмирование толстой кишки, ускоренное либо замедленное движения по толстой и тонкой кишке, повышенная чувствительность к боли, вызванной газообразованием или тем, что кишечник переполнен, плохая усвояемость сахара и кислот из еды, поражение кишечника или ЖКТ вирусами и бактериями, стрессовые ситуации, ощущение тревоги. Классификация

В медицинской практике выделят три вида течения расстройства, каждый из которых кроме боли происходит: имеет преобладающий симптом:

с метеоризмом, с диареей, с запором.

Вид синдрома раздраженного кишечника определяется для того, чтобы подобрать адекватное лечение. Но такая классификация является условной, потому что приблизительно у половины людей разные симптома сочетаются, одна форма может трансформироваться в другую. В некоторых же случаях, когда, к примеру, запоры меняются на понос, крайне сложно установить, какой симптом является ведущим.

Симптомы СРК

Распознать синдром раздраженного кишечника можно по таким проявлениям:

Болезненные ощущения внизу живота, спастический и переменный дискомфорт. Боль может усиливаться после приема пищи или перенесенного эмоционального стресса. Нередко при опорожнении кишечника возникают болезненные ощущения. У женщин обострение болезни могут быть во время менструации. Изменения в работе кишечника, которые могут выражаться как поносом, так и запором, а также сменой этих симптомов. Если у пациента понос, он происходит преимущественно днем, в утреннее время или после еды. Характер стула жидкий и учащенный. Перед туалетом в нижней части живота возникают болезненные ощущения и потребность как можно быстрее сходить в уборную, а после акта дефекации остается чувство, что кишечным опорожнился не полностью. В кале также может присутствовать слизь. Запоры при СРК могут быть постоянными или периодическими, такое состояние длится несколько дней подряд. Стул твердый, его можно сравнить с калом овец.

При синдроме раздраженного кишечника возможно также чрезмерное газообразование и вздутие живота.

Если у человека СРК, симптоматика опасности (лихорадка, потеря веса, понос в ночное время, что сопровождается кровотечением из прямой кишки) отсутствует. При диагностировании СРК и существенном изменении проявлений заболевания нужно незамедлительно вызвать врача на дом.

Особенности диагностики

Диагноз СРК ставится методом исключения. Врач обязательно оценивает симптоматику пациента, чтобы диагностировать функциональную болезнь, исключая прогностически неблагоприятные органические состояния. В первую очередь, когда проводится дифференциальная диагностика, исключаются самые простые факторы, которые оказывают на кишечник раздражающее влияние (хроническое влияние питания и медикаментозных средств). К наиболее распространенным можно отнести жирные блюда, спиртное, газировки, кофе, а также изменения привычного режима приема пищи. Больше всего раздражают кишечник такие медикаменты: препараты с железом и калием, желчными кислотами, а также антибиотики, слабительные лекарства и др.

СРК может диагностировать врач-гастроэнтеролог после оценки жалоб, изучения анамнеза и проведения осмотра пациента. Особое внимание во время приема врач уделит психоэмоциональным факторам, которые могут влиять на человека. Именно поэтому, когда проводится обследование, может потребоваться консультация у таких специалистов, как психотерапевт, психолог.

Основные методы для постановки диагноза СРК:

Общий анализ крови. Результаты позволяю получить информацию, чтобы исключить инфекции, воспаления, анемию. Биохимия. Результаты исследования позволяют контролировать метаболические нарушения. При диарее, которая имеет место при синдроме раздраженного кишечника, нарушается электролитический баланс. Копрологический метод. Пациенту назначается анализ кала, результаты которого позволяют выявить скрытую кровь, яйца гельминтов и др., чтобы выявить факторы, спровоцировавшие такие нарушения в организме. Колоноскопия. В ходе исследования специалист может оценить толстую кишку. Ирригоскопия. Исследование с контрастом. Врач может увидеть строение и просвет толстой кишки, оценить, насколько эластичные ее стенки, имеются ли новообразования.

Кроме этого, в обязательном порядке оценивается психологический статус пациента, выявляется уровень тревожности и депрессивного состояния. Чтобы точно поставить диагноз, возможно дополнительное назначение лабораторных и инструментальных методов обследования, а также прием у врачей других профилей.

Используемые методы лечения

В основе терапии лежат такие принципы:

нормализовать режим питания, обеспечить нормальный режим отдыха и работы, устранить основную симптоматику заболевания, нормализовать работу нервной системы.

Медикаменты нужно принимать только в период обострения болезни. Методы лечения во многом зависят от проявления синдрома раздраженного кишечника:

Болезнь сопровождается поносами. При таком симптоме врач делает назначение специальных препаратов, которые имеют вяжущий и обволакивающий эффект. Задача заключается в том, чтобы нормализовать стул. Также назначаются препараты для сокращения моторики кишечника. Болезнь сопровождается запорами. Если имеются сложности с процессом дефекации, дается назначение мягких слабительных препаратов. Цель терапии в том, чтобы усилить перистальтику, ускорить движение каловых масс. Заболевание сопровождается метеоризмом. При таком состоянии для лечения назначаются спазмолитики и другие средства для нормализации стула. При наличии дисбаланса микрофлоры врач также назначит препараты антибактериального действия.

В случаях, когда у пациента неврастения, депрессивное состояние, повышенная тревожность и другие проблемы в работе нервной системы, требуется консультация психолога и психотерапевта. Врачи этих профилей могут проводить курсы специального лечения, назначать успокоительные средства и антидепрессанты.

Важным моментов при терапии синдрома раздраженного кишечника является правильный рацион. Чтобы наладить питание, рекомендуется:

Употреблять большое количество варенных и запеченных овощей, чтобы организм получал достаточное количество пищевых волокон. Особенно полезным будет такое питания, если у пациента сложности с дефекацией в виде запоров. Исключить молоко и крупы. При расстройстве с диареей рекомендуется больше употреблять каш со слизистым эффектом (рис, овсянка и др.), для приготовления использовать воду. Отказ от газировок, спиртного, овощей в свежем виде, сахара и сладостей.

Гастроэнтеролог или диетолог дадут рекомендации относительно питания, индивидуально проведут разработку диеты для пациента.

Прогноз и профилактические меры

При данном расстройстве работы кишечника в большинстве случаев возникает эмоциональный дискомфорт, общее ухудшения состояния. В большинстве случаев отсутствуют серьезные нарушения длительного характера. Перед пациентом стоит задача: взять под контроль свое состояние и симптомы. В случаях, когда со временем проявления синдрома раздраженного кишечника изменились, могут потребоваться дополнительные исследования. Как правило, симптоматика болезни со временем остается без изменения, новые симптомы не появляются, их интенсивность не повышается. Наличие у человека синдрома раздраженного кишечника, хоть и доставляет значительный дискомфорт, но на продолжительность жизни влияния не оказывает.

Чтобы предотвратить проявление симптоматики, важно не только исключить определенные продукты в рамках диеты, но и соблюдать режим питания и пить достаточное количество воды. Если расстройство работы кишечника с запорами, количество употребляемой воды должно быть увеличено.

Для профилактики важно обеспечить стабильное психоэмоциональное состояние. Это достигается умением взять под контроль свои реакции, освоить методы, позволяющие полноценно расслабиться. Снижение влияния стресса на организм достигается соблюдением режима дня, при котором будет достаточное количество отдыха, а нагрузки станут умеренными. Для снятия эмоционального напряжения можно заняться своим любимым делом.

Благодаря регулярным умственным нагрузкам можно справиться с синдромом раздраженного кишечника. Серьезные тренировки в зале и занятия спортом на профессиональном уровне только усугубят состояние. Полезными будут прогулки пешком и непродолжительный бег, контролируя частоту пульса, занятия йогой и плаванием.

Если в жизни будут постоянные физические нагрузки, психоэмоциональное состояние быстрее восстановится. Благодаря этому значительно легче переносить стрессовые ситуации, депрессии, организм будет защищен от простуд, общее состояние значительно улучшится. Кроме этого, формируется мышечный скелет, что позволит внести корректировки в перистальтику кишечника. Для подбора оптимального режима нагрузок лучше обратиться к специалисту. Также очень важно, чтобы перерыв между тренировками и едой был минимум 1,5-2 часа.

Внимательное отношение к своему организму, контроль симптомов при СРК и своевременное обращение к врачу при их изменении позволят избежать серьезных последствий.

Болезнь Рейно

ВАЖНО! Информацию из данного раздела нельзя использовать для самолечения и самодиагностики. В случае схожих симптомов, боли или иного обострения заболевания лечение должен назначать только лечащий врач.

Синдром Рейно характеризуется нарушением кровотока в мелких сосудах конечностей, который может возникать под действием низкой температуры окружающей среды или стресса. Приступ при патологии Рейно происходит в трёх фазах: При 1-й фазе происходит спазм артерий, кожные покровы бледнеют и холодеют, пациент ощущает боль и онемение в руках. При 2-й фазе появляется синюшность кожи, боль усиливается. При 3-й фазе наблюдается отёчность и покраснение кожи, боль снижается. Изменения начинаются с одного пальца, в дальнейшем распространяются на другие пальцы, изменения носят симметричный характер - поражает обе верхние конечности. Изменения окраски кожи может отмечаться и на ушных раковинах, кончике носа, лице, над коленями. В некоторых случаях возможно онемение языка и нарушение речи, которая становится невнятной, смазанной. Длительность вазоспазма обычно длится не более 15–20 мин и завершается быстрым восстановлением кровотока, о чем свидетельствует ярко розовая окраска кожи. Частота и длительность эпизодов вазоспазма в холодный период года увеличивается.

Как лечить коррекция образа жизни - врач порекомендует гимнастику, упражнения, питание должно способствовать восстановлению всего тела, фитотерапия как обязательный метод, для устранения спазмов, ригидности мышц и конечностей, для улучшения кровотока, все внешние процедуры: моксотерапия - точечное прижигание полынными сигарами активизирует кровоток прогревание байкальскими теплыми камнями ликвидирует застой энергии иглотерапия позволяет корректировать дисбаланс природных конституций гирудотерапия способствует растворению тромбов точечный массаж улучшает питание органов и тканей другие методы по назначению врача

Поставить точный диагноз, определить заболевание и его причины, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач.

ОСТАВЬТЕ СВОЙ НОМЕР ТЕЛЕФОНА ПРЯМО СЕЙЧАС И Мы с Вами свяжемся в один клик
Или позвоните нам
+74950213939

Статья проверена экспертом

Главный врач, Врач высшей категории, Врач тибетской медицины, рефлексотерапевт, фитотерапевт, невролог, кардиолог, педиатр

Список литературы Небылицин Ю.С., Назарук А.А. История развития флебологии (ч. 1.) [Электронный ресурс] // Российский медико-биологический вестник имени академика И. П. Павлова. 2017. Золотухин И.А., Гаврилов С.Г., Кириенко А.И. Флебология сегодня [Электронный ресурс] // Анналы хирургии. 2016. Леднева И.П. О теоретических основах тибетской медицины [Электронный ресурс] // Вестник Бурятского государственного университета. Медицина и фармация. 2011. Андреев И.Л., Назарова Л.Н. Анализ вариабельности сердечного ритма: эволюционно-эпистемологический аспект. Размышление над книгой: ардашев А. В. , лоскутов А. Ю. Практические аспекты современных методов анализа вариабельности сердечного ритма (М.: ИД «Медпрактика-М», 2011. 126 с. ) [Электронный ресурс] // Пространство и Время. 2015. Ушаков И.Б., Сорокин О.Г. Механизмы работы организма как целостной системы // Технологии живых систем. 2010. № 5. С. 14-22. Азаргаев Л.Н. Методика работы на автоматизированном пульсодиагностическом комплексе тибетской медицины / Л.Н. Азаргаев, В.В. Бороно-ев, В.А. Тарнуев. — Улан-Удэ., 2000. — 88 с. Основные итоги деятельности Отдела тибетской медицины / С.М. Николаев [и др.] // Тибетская медицина: состояние и перспективы исследований. — Улан-Удэ, 1994. — С. 163-167. Другие статьи

Сердечная недостаточность I и II степени

Ишемическая болезнь сердца

Кардионевроз

Перикардит

Приобретенный порок сердца

Кардиомиопатия

Хроническое нарушение кровообращения мозга

Миокардиты Наши врачи

Врач высшей категории, Врач тибетской медицины, член Международной Ассоциации врачей тибетской медицины, педиатр.

Стаж работы: 49 лет

Главный врач клиники "Наран", Врач высшей категории, Врач ЛФК, рефлексотерапевт, фитотерапевт Стаж работы:

Потомственный врач тибетской медицины, профессор, Геше, рефлексотерапевт, фитотерапевт. Стаж работы: 47 года

Врач тибетской медицины, Врач высшей категории, рефлексотерапевт, гирудотерапевт, фитотерапевт, педиатр

Стаж работы: Введите контакты для записи к врачу 96% советуют нас родным и друзьям Пациенты лучше нас расскажут о результатах лечения

Наталия Корнейчик модель, телеведущая, финалистка конкурса «Мисс Эстония 2012» Диагноз: Синдром хронической усталости

«Я бы посоветовала вашу клинику особенно людям, которые живут в напряженном ритме»
В «Наран» я обратился после успешного лечения жены в клинике, именно по ее совету я решился прийти на разовый бесплатный курс. Во время лечебных процедур я оценил мастерство врача Веры Кимовны Хаджиновой и…

Ортман Ирина Певица, телеведущая, экс-участница группы «Тутси» Диагноз: Синдром хронической усталости

«Один сеанс в «Наране» равен недельному отпуску»
Когда-то после аварии, гирудотерапия мне очень помогла, вместо того, чтобы лечиться целый месяц, я восстановилась за десять дней.

Запарованый Валентин Сергеевич пациент клиники “Наран”, Санкт-Петербург Диагноз: Остеохондроз поясничного отдела

«Такое впечатление – осыпалась шелуха не только внутри органов, сосудов, но и вокруг меня.»
В «Наран» я обратился после успешного лечения жены в клинике, именно по ее совету я решился прийти на разовый бесплатный курс. Во время лечебных процедур я оценил мастерство врача Веры Кимовны Хаджиновой и…

Фурса Леонид Григорьевич военный летчик-снайпер Диагноз: Коксартроз, Опущение желудка (гастроптоз), Артроз

«Человек поработал со мной от души»
Покидаю клинику «Наран» после курса лечения с чувством благодарности за чуткую и теплую атмосферу, созданную коллективом.
Особую благодарность хочу выразить доктору Доржиеву Вадиму Баировичу за его высокий профессионализм…

Довлатова Алла Александровна Актриса театра и кино, радио- и телеведущая Диагноз: Синдром хронической усталости

«Подобные методики лечения мне нравятся»
Во второй свой визит в «Наран», мне предложили пройти «Комплексный курс лечения» для поддержания организма в тонусе. Мой врач Светлана Босхамджиевна Катышева так профессионально поработала со мной…

"

Синдром раздраженного кишечника

Системное функциональное расстройство органов пищеварительного тракта известно под названием «синдром раздраженного (раздражаемого) кишечника», или СРК. Это расстройство моторики органа, которое вызывает выраженный дискомфорт и различные расстройства пищеварения и нарушения эвакуации кишечного содержимого – например, диарею или, напротив, запоры.

В «ОН КЛИНИК Рязань» для каждого пациента, которого беспокоят симптомы СРК, подбирается индивидуальная программа лечения. В нашем медицинском центре все диагностические и лечебные манипуляции производятся в комфортных условиях и безболезненно для пациента. Причины появления СРК

Среди факторов, влияющих на начало данного заболевания, можно отметить:

недостаточную физическую активность, длительное пребывание в стрессовом состоянии, избыточную массу тела пациента, нездоровый рацион и отсутствие режима дня, всевозможные нервно-психические расстройства, эндокринные патологии, такие, как климакс, недостаточную функцию щитовидной железы, сахарный диабет и дисменорею, гинекологические и урологические патологии, которые способны опосредованно повлиять на функции кишечника, дисбактериоз, возникающий как следствие остро протекающих кишечных инфекций. Симптомы синдрома раздраженного кишечника

Признаки СРК характерны для многих других заболеваний органов ЖКТ:

боли в нижней части живота или области пупка, которые проходят после испражнения или отхождения газов, изжога, вздутие, отрыжка воздухом, метеоризм, тошнота и т.д.

Для страдающих от синдрома раздраженного кишечника взрослых пациентов крайне важно не упустить время.Если игнорировать вышеперечисленные симптомы и не обратиться к врачу-гастроэнтерологу вовремя, то возможно появление осложнений:

тяжелое расстройство функции кишечника, которое проявляется в постоянных поносах или, наоборот, запорах, и проявляется также присутствием слизи в каловых массах, всевозможные невротические расстройства, например, постоянные головные боли. Диагностика синдрома раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника - диагноз исключения, и ставится он в тех случаях, когда исключены все остальные заболевания, имеющие сходные проявления. Для того, чтобы с полной уверенностью поставить пациенту диагноз «СРК», врач-гастроэнтеролог назначает следующие исследования:

эндоскопическое обследование толстого кишечника, анализы крови и кала, электрогастроэнтерография – для выявления нарушений моторики органов ЖКТ, и т.д.

Все диагностические манипуляции могут быть произведены прямо в нашем медицинском центре. Он оснащен всем необходимым для этого медоборудованием.

Лечение синдрома раздраженного кишечника в «ОН КЛИНИК Рязань»

Наши специалисты прежде всего выявят причину, которая привела к развитию заболевания. Именно ее нужно устранять первым делом, потому что выборочное лечение симптомов не только не является эффективным, но и может спровоцировать очень серьезные последствия. Эффективная терапия включает в себя соблюдение предписанной лечащим врачом диеты – обычно она основана на авторских методиках врача-гастроэнтеролога – и прием фармпрепаратов, направленных на восстановление нервной системы пациента. Часто не обойтись без коррекции психоэмоционального состояния больного, что с успехом достигается путем приема выписанных врачом седативных препаратов. Если причина болезни заключается в длительном пребывании пациента в стрессовом состоянии, то необходимо устранить из его жизни стрессирующий фактор во избежание рецидивов заболевания – ему придется заняться решением личных и семейных проблем, спровоцировавших развитие СРК. Кроме того, понадобятся пробиотики для заселения кишечника здоровой микрофлорой.

В нашем медицинском центре гастроэнтерологи высшей квалификационной категории успешно занимаются диагностикой и лечением СРК, а также эндометриоз кишечника и другие заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Лечение у нас доступно для всех слоев населения – постоянно действуют скидки и программы по удешевлению его стоимости. Кроме того, предусмотрена возможность лечиться в кредит.

"

Синдром Рейно

Впервые это заболевание было описано в 1862 году французским врачом и ученым Морисом Рейно, который наблюдал девушку, страдающую внезапными приступами онемения конечностей.

Специалисты выделяют две отдельные патологии – болезнь Рейно и синдром Рейно. Заболевания отличаются друг от друга по причине возникновения и механизму развития.

Болезнь Рейно – патология, для которой характерно приступообразное расстройство артериального кровоснабжения кистей, стоп и лица под воздействием холода или стресса. Заболевание считается самостоятельной патологией с неустановленной причиной.

Синдром Рейно – нарушение кровоснабжения, при котором симптомы аналогичны по клиническим проявлениям болезни Рейно, однако вторичны по природе возникновения. Заболевание развивается на фоне других патологий.

В клинике La Salute прием ведут врачи-флебологи высшей категории, которые проведут комплексную диагностику на современном оборудовании. Большой опыт работы, внимательное отношение и индивидуальный подход к каждому пациенту – то, что отличает наших специалистов.

Ведущие специалисты:

Врач-ангиолог
Врач-флеболог
Врач ультразвуковой диагностики
Прием пациентов: взрослые, дети с 5 лет

Консультация и ультразвуковое исследование состояния и работы артериальных, венозных, лимфатических сосудов (2 часа) - 15 000 руб.

Отзывы пациентов

Врач: Алекперова Татьяна Владимировна
Источник:

Прием прошел хорошо. Мне все понравилось. Хорошо пообщались с доктором, я все понял. То, что меня интересовало, ответы на свои вопросы я получил в полном объеме.

Врач: Басарболиева Жанна Вячеславовна
Источник: docdoc.ru

Доктор очень отзывчивый и профессиональный. Она подробно мне все рассказала. Врач помогла в вопросе!

Статистика
Синдромом Рейно страдает около 5% населения планеты. Чаще всего заболевание встречается у жителей стран с холодным климатом в возрасте 40-50 лет. У женщин синдром наблюдается в 4 раза чаще, чем у мужчин.

Причины синдрома Рейно Сосудистые заболевания (облитерирующий атеросклероз, посттромботический и тромботический синдромы) Заболевания крови (тромбоцитоз, множественная миелома и др.) Ревматические заболевания (системная склеродермия, красная волчанка, артрит и др.) Эндокринные патологии (сахарный диабет, нарушение обмена веществ, гормональные нарушения и др.) Профессиональные патологии (длительное воздействие вибрации на производстве и др.) Неврологические нарушения (сдавление нервно-сосудистого пучка с развитием альгодистрофии, заболевания ЦНС) Прием некоторых лекарственных препаратов (сосудосуживающие средства, для лечения мигрени, препараты для химеотерапии) Ушибы, травмы и перенесенные операции Сильное переохлаждение конечностей и лица (подбородок, нос, уши) Вредные привычки (курение – провоцирующий фактор синдрома Рейно, поскольку вызывает сужение сосудов)

Статистика
При артритах различной этиологии и склеродермии в 9 из 10 случаев встречается синдром Рейно.

Симптомы

Симптомы синдрома Рейно разделяют на три фазы заболевания:

Первая фаза (вазоконстрикторная) – появляется бледность кожных покровов, длится 10-15 минут Вторая фаза (цианотичная) – кожные покровы приобретают синюшный оттенок, длится несколько минут Третья фаза (реактивной гиперемии) – кожные покровы начинают краснеть

Трехфазная смена цвета кожного покрова наблюдается не у всех. Часто случается две или даже одна фаза, длительность каждой из которых зависит от тяжести основного заболевания и степени реактивности организма.

Характерный признак синдрома Рейно – онемение, ощущение «мурашек» и покалывания, которые развиваются вследствие венозного застоя.

Диагностика и лечение

Диагностика синдрома Рейно, в первую очередь, заключается в выявлении основного заболевания, ставшего причиной недуга.

Поскольку чаще всего синдром развивается на фоне ревматических и аутоиммунных заболеваний, то специалисты клиники La Salute обязательно направят вас на лабораторные исследования, которые вы можете оперативно пройти в нашей экспресс-лаборатории:

Общий анализ крови Биохимический анализ крови Коагулограмма Иммунологические исследования Общий анализ мочи

Важную роль в лечении синдрома Рейно играет терапия заболеваний, которые привели к развитию патологии.

В клинике La Salute врачи отдают предпочтение комплексному подходу в лечении, включающему, помимо медикаментозной терапии, такие современные методики, как:

Физиотерапия Рефлексотерапия "

Синдром Гийена – Барре

Синдром Гийена – Барре – это патологическое состояние, при котором иммунная система атакует отдельные участки периферической нервной системы. При этом поражаются нервы, контролирующие мышечные сокращения или передающие болевые, температурные и тактильные ощущения. Это может приводить к снижению тонуса мышц, потере чувствительности в ногах и/или руках, трудностях при глотании или дыхании.

Синдром Гийена – Барре – редкая патология, которая может развиваться у представителей всех возрастных групп, однако чаще всего встречается у взрослых мужчин.

Симптомы

Обычно симптомы сохраняются на протяжении нескольких недель, и большинство людей выздоравливает без каких-либо длительных или тяжелых неврологических осложнений.

Первые симптомы синдрома Гийена – Барре – слабость или покалывание, которые обычно начинаются в ногах, после чего могут распространяться на руки и лицо.

У некоторых людей эти симптомы приводят к параличу ног, рук или лицевых мышц. Приблизительно у одной трети пациентов поражается грудная мускулатура, что вызывает нарушения дыхания.

В тяжелых случаях синдром Гийена – Барре может привести к нарушению речи и глотания. Такие формы заболевания считаются жизнеугрожающими и требующими госпитализации в отделении интенсивной терапии.

Даже в самых тяжелых случаях синдрома Гийена – Барре большинство людей полностью выздоравливают, хотя у некоторых из них сохраняется слабость.

Даже при оказании оптимальной медицинской помощи небольшое число пациентов с синдромом Гийена – Барре умирает от осложнений, таких как паралич дыхательных мышц, заражение крови, тромбоэмболия или остановка сердца.

Причины

Синдром Гийена – Барре – редкая патология. Причина его возникновения до конца не ясна, но в большинстве случаев он развивается после вирусной или бактериальной инфекции. В результате иммунная система начинает атаковать сам организм. Одним из наиболее распространенных факторов риска развития синдрома Гийена – Барре является гастроэнтерит, вызванный бактерией campylobacter jejuni (с такими симптомами, как тошнота, рвота и диарея). Синдром Гийена – Барре таке может развиться после гриппа или других вирусных инфекций, включая инфекции, вызванные цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна – Барр и вирусом Зика.

В редких случаях фактором риска может быть вакцинация, однако вероятность этого крайне мала. Исследования показывают, что вероятность развития синдрома Гийена – Барре при таких инфекциях, как грипп, значительно выше, чем в случае использования вакцины, предназначенной для профилактики этой же инфекции, в данном случае вакцины против гриппа. Известны случаи возникновения синдрома Гийена – Барре после хирургического вмешательства.

Диагностика

Диагноз ставится на основе анализа симптомов и неврологического обследования, например на предмет наличия таких признаков, как снижение или утрата глубоких сухожильных рефлексов. Для подтверждения диагноза может выполняться спинномозговая пункция, однако решение о ее проведении не должно приводить к отсрочке начала лечения. Другие исследования, например анализ крови, направленные на определение исходной причины развития синдрома Гийена – Барре, не являются необходимыми для диагностики заболевания и также не должны приводить к отсрочке начала лечения. Любой пациент с подозрением на синдром Гийена – Барре должен помещаться под тщательное медицинское наблюдение на предмет возможного возникновения нарушений дыхания.

Лечение и уход

Ниже приводятся рекомендации по лечению пациентов с синдромом Гийена – Барре и уходу за ними.

Синдром Гийена – Барре является потенциально жизнеугрожающим состоянием. Пациенты с синдромом Гийена – Барре, как правило, подлежат госпитализации для организации медицинского наблюдения за их состоянием. Поддерживающая терапия сопровождается мониторингом дыхания, частоты сердечных сокращений и кровяного давления. Обычно в случае возникновения нарушений дыхания пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Все пациенты с синдромом Гийена – Барре подлежат медицинскому наблюдению на предмет возникновения осложнений, таких как нарушения сердечного ритма, инфекции, тромбоз или высокое/низкое кровяное давление. Специфического лечения от синдрома Гийена – Барре не существует, однако симптоматическая и поддерживающая терапия может облегчить симптомы и сократить их продолжительность. Принимая во внимание аутоиммунный характер заболевания, в острой фазе обычно назначается иммунотерапия, например переливание плазмы для удаления антител из крови или внутривенное введение иммуноглобулина. Наибольшая эффективность такого лечения достигается в случае начала терапии через 7–14 дней после возникновения симптомов. Если после завершения острой фазы болезни сохраняется мышечная слабость, пациентам может быть показана реабилитация для укрепления мышц и восстановления двигательных функций. Деятельность ВОЗ

ВОЗ оказывает странам следующие виды поддержки в связи с синдромом Гийена – Барре:

усиление эпиднадзора за возбудителями инфекций, такими как campylobacter jejuni или вирус Зика, публикация руководств по оценке и ведению пациентов с синдромом Гийена – Барре, оказание странам поддержки в практическом применении руководств и укреплении систем здравоохранения в целях более оптимального ведения пациентов с синдромом Гийена – Барре, формирование программы научных исследований для изучения синдрома Гийена – Барре.

Синдром раздраженного кишечника: 5 причин, профилактика и лечение

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - распространенное заболевание взрослых людей и детей. По данным статистики, каждый пятый мужчина и женщина страдает СРК (но важно отличать болезнь от воспалительных заболеваний кишечника). Женщины в два раза чаще страдают этим расстройством, чем мужчины. Половина всех случаев диагностируется до тридцати пяти лет.

Несмотря на его высокую распространенность среди населения, многое о причинах и развитии СРК остается неизвестным. Частично это связано с тем, что пораженная область желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) очень индивидуальна и меняется по мере времени. Желудочно-кишечный тракт включает желудок, тонкий кишечник и толстую кишку (включая прямую кишку и анальное отверстие). На работу пищеварения влияет иммунная и нервная система, и в кишечнике содержатся сотни различных видов бактерий, способствующих пищеварению.

Как проявляется синдром раздраженного кишечника (СРК)?

У пациентов с СРК наблюдается целый ряд симптомов, включая боль в животе и изменения в опорожнении кишечника - запор или диарея. Причина неясна, но это функциональное расстройство. Это означает, что СРК нарушает функцию кишечника, хотя по результатам тестов стенка кишки вполне нормальная, без воспаления и дефектов.

Согласно статье, опубликованной в 2016 году, опубликованной в Journal of Human Nutrition and Dietetics существует четыре подтипа СРК:

СРК-Д симптомы с преобладанием диареи. СРК-З - это клиника с преобладанием запоров. СРК-М - это одновременно диарея и запор. СРК – без четко определенных симптомов.

Бактерии в желудке и кишечнике могут вызвать проблемы с пищеварением, вздутие живота и запоры.

Возможные причины патологии

Обычно пища перемещается по пищеварительной системе за счет мышечных сокращений в кишечнике. У людей с СРК эти сокращения плохо координируются - они могут длиться слишком долго или слишком короткие. Любая из этих крайностей влияет на дефекацию и может привести к неприятным и болезненным симптомам.

Преобладающие симптомы - спазмы и боли в животе, вздутие живота, газы и проблемы с дефекацией (диарея или запор). Но симптомы у разных людей могут быть разными. Стресс и изменения уровня гормонов, например, во время менструации, могут усугубить симптомы у предрасположенных людей.

Ученые не знают точную причину СРК, но существует несколько возможных факторов. По словам ученых, триггеры обычно включают:

факторы окружающей среды, диету, стресс и беспокойство дисбаланс кишечных бактерий пищевую аллергию или непереносимость, например, неспособность перерабатывать глютен.

До девяти из 10 тех, кто страдает СРК, сообщают, что определенные продукты вызывают усиление симптомов. Но люди должны сначала определить, страдают ли они пищевой аллергией или непереносимостью, поскольку нет убедительных доказательств того, что иммунная система, которая активна при аллергии, связана с симптомами СРК.

СРК, скорее всего, также имеет генетический компонент. Исследование, опубликованное в апреле в Американском журнале гастроэнтерологии, расширило предыдущие исследования, показавшие, что расстройство чаще встречается в семьях.

Другое исследование показывает, что аномальные уровни химического вещества, называемого серотонином, в желудочно-кишечном тракте могут вызывать СРК. Хотя серотонин обычно считается химическим веществом мозга, до 95% серотонина можно найти в желудочно-кишечном тракте. Обычно серотонин выводится из пищеварительной системы, но у людей с СРК он накапливается, вызывая характерные симптомы болезни.

Осложнения

По мнению экспертов, СРК не вызывает необратимого повреждения желудочно-кишечного тракта и не приводит к более серьезным заболеваниям, таким как рак. Однако он может резко повлиять на качество жизни. Например, симптомы, связанные с расстройством, могут затруднять посещение общественных мероприятий или поездки в течение длительного времени.

Более того, многие люди с СРК профессионально страдают из-за пропущенных по болезни рабочих дней. Люди с СРК в три раза чаще получают больничные. Также может снизиться либидо из-за дискомфорта и боли, связанных с СРК. Эти симптомы могут в конечном итоге привести к депрессии.

Диагностика и тесты

Диагноз СРК обычно основывается на отрицательных результатах других тестов, так как не существует специального исследования именно на это заболевание. Примеры исследований, которые могут быть выполнены, включают анализ образцов кала, анализ крови и колоноскопия (в анус вводится трубка с маленькой камерой, для осмотра слизистой).
Другие тесты, такие как компьютерная томография, ультразвук и эндоскопия, также могут использоваться для исключения других заболеваний. Многие, кто страдает СРК, нередко проходят ненужные хирургические процедуры.

Включая описанные ранее симптомы, для диагностики заболевания используются следующие критерии, известные как Римские критерии:

боль в животе через 12 недель в году, исчезновение боли после дефекации, изменение характеристик дефекации при появлении боли и позывов к дефекации.

Пациентам, у которых наблюдаются не кишечные симптомы, такие как кровотечение, потеря веса или периодическая лихорадка, следует обратиться к врачу.

Лечение и лекарства

Лекарства от СРК нет, но могут помочь некоторые добавки и препараты, отпускаемые по рецепту для устранения симптомов дискомфорта.

Лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, могут лечить боль, диарею или запор.

Корректировка диеты, например ограничение продуктов с высоким содержанием газообразующих компонентов и включение клетчатки, может улучшить состояние.

Около двух третей тех, кто страдает СРК, улучшают свое состояние при изменении диеты. Эти изменения обычно включают:

сокращение употребления алкоголя и кофеина, уменьшение молочных, острых и жирных продуктов, прием жидкости без кофеина и алкоголя, потребление большего объема клетчатки (например, льняного семени, свежих овощей и фруктов).

Пробиотики, которые не содержат других ингредиентов, которые могут усилить симптомы СРК, также могут помочь. Но их нужно подбирать индивидуально, принимая как минимум 3-4 недели.

Врачи также предлагают придерживаться регулярного режима питания (завтрак, обед и ужин с перекусами по мере необходимости), находить время, чтобы нормально поесть. Тщательное пережевывание пищи и отказ от приема пищи поздно вечером потенциально может уменьшить симптомы СРК.

Будьте здоровы и своевременно обращайтесь к врачу!

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

"