Лечение нервной анорексии в Москве. Помощь психолога, психотерапевта

Лечение нервной анорексии в Москве. Помощь психолога, психотерапевта

Нервная анорексия: симптомы и лечение

Нервная анорексия – расстройство пищевого поведения, при котором человек намеренно худеет, часто до критически низкого веса. Человек, страдающий анорексией, имеет искаженное представление о себе и о своей внешности, он беспокоится о лишнем весе, даже если в действительности его нет. Нервной анорексией чаще всего страдают девочки подростки и женщины, у мужчин встречается реже.

Навязчивые мысли о похудении заставляют жестко ограничивать себя в еде. После приема пищи девушки нередко пытаются избавиться от съеденного, вызывая рвоту или принимая слабительные лекарства.

Нервная анорексия – серьезное расстройство психики, которое может нанести непоправимый вред здоровью и угрожать жизни.

Симптомы анорексии: отрицание больным наличия проблемы, депрессивное состояние, нарушения сна, вспышки гнева, обидчивость, раздражительность, навязчивые мысли о похудении, диетах, панический страх поправиться, нежелание принимать пищу в присутствии других людей, избегание праздников, застолий, нарушения приемов пищи (дробление на маленькие порции, избегание калорийных продуктов).

Физиологические симптомы анорексии:

нарушения менструального цикла у женщин, задержка роста у подростков, нарушения сердечного ритма, нарушение обмена веществ, гормональные сбои, поражения пищеварительной системы, упадок сил, слабость, обмороки, выпадение волос, бледность, сухость кожи. Нервная анорексия у подростков

Симптомы нервной анорексии чаще всего впервые появляются в подростковом возрасте. Это связано с тем, что девочки подростки в переходном периоде имеют еще неустойчивое представление о себе. Колеблющаяся самооценка девушек часто зависит от внешних оценок. Все это оказывает влияние на формирование расстройств пищевого поведения.

Самооценка девушки, страдающей анорексией, всецело зависит от веса. При анорексии девушки искаженно воспринимают свою внешность и вес. Даже при сильном истощении девушки видят себя полными.

Нервная анорексия – серьезное заболевание, поэтому родителям необходимо обратить внимание на изменения в пищевом поведении ребенка и своевременно обратиться за помощью к психотерапевту.

Лечение нервной анорексии

Лечение нервной анорексии подразумевает комплексный подход. В зависимости от стадии заболевания, лечение может проводиться амбулаторно или в стационаре. При критически низком весе необходимо наблюдение у врачей для постепенного набора веса и лечения последствий истощения. В зависимости от состояния больного психиатр назначает лекарства.

Для коррекции эмоционального состояния необходимо обратится к психотерапевту. Наиболее эффективным методом лечения нервной анорексии является психотерапия, поскольку причины расстройств пищевого поведения чаще всего психологические. С помощью психотерапии возможно понять какие механизмы привели к заболеванию и скорректировать психоэмоциональное состояние.

При лечении нервной анорексии у подростков и детей также эффективна семейная психотерапия. Работа психотерапевта с семьей пациента необходима для коррекции отношений в семье, которые привели к развитию расстройства у ребенка.

Лечение нервной анорексии в Москве

Психологический центр Грани Сознания предоставляет услуги психологов и психотерапевтов в Москве. Для лечения анорексии и других расстройств пищевого поведения специалисты центра используют различные методы психотерапии: психоанализ, гипнотерапию (гипноз), гештальт-терапию, семейную психотерапию и другие.

Записаться на прием к психологу или психотерапевту Вы можете ежедневно с 10 до 22 по телефону +7(499)391-47-07.

Читайте также:

"
Анорексия. Причины и методы лечения

Анорексия. Причины и методы лечения

Анорексия

Анорексия — это не образ жизни, а тяжелое психическое заболевание, когда человеком (в подавляющем большинстве это женщины) овладевает патологическое, неоправданное желание потери веса. У больных ухудшаются ментальные функции – снижается интеллект, нарушается логика суждений. Возникает панический страх поправиться – даже крайне истощенные пациенты считают себя толстыми. Нервная анорексия, как правило, сопровождается общей слабостью и сниженным настроением. В критических случаях депрессия может довести человека до самоубийства. Поэтому, при появлении первых симптомов нервной анорексии, лечение необходимо начинать незамедлительно.

Показать еще Свернуть

Анорексия, также известная как нарушение пищевого поведения, является серьезным психическим заболеванием, характеризующимся ограничением приема пищи и неправильным восприятием собственного тела. Люди, страдающие от анорексии, испытывают сильное желание похудеть, практикуют избыточную физическую активность и могут проявлять патологическую фиксацию на своем весе и внешности. Анорексия может привести к серьезным физическим и психологическим последствиям, включая дефицит питательных веществ, ослабление организма и нарушения в работе внутренних органов. Лечение анорексии включает комбинированный подход, включающий психотерапию, медикаментозную терапию, питательную поддержку и мониторинг физического состояния. Рекомендуется обратиться к психиатру или психотерапевту для получения поддержки и лечения анорексии.

Милавица Хлоя Велесовна Цены Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный 3 930 ₽ Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный 3 030 ₽ Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный 3 930 ₽ Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный 3 330 ₽ Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный 4 580 ₽ Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный 4 160 ₽ Показать все цены Скрыть Популярные услуги по заболеванию

При лечении расстройств пищевого поведения принимают участие многие специалисты, но ведущая роль принадлежит психиатру (психотерапевту) и диетологу. Разработаны и успешно применяются эффективные реабилитационные программы по лечению анорексии у детей и взрослых. Проводится лекарственная терапия, групповая и индивидуальная психотерапия, семейная психотерапия, персональная диетотерапия. В результате формируется устойчивый, оптимальный для каждого конкретного пациента стиль пищевого поведения.

Причины анорексии и методы лечения заболевания

В чем же причины анорексии? Заболеванию особенно подвержены молодые девушки и подростки. Стандарты красоты, навязанные шоу-индустрией, понимаются ими слишком буквально, а неправильное восприятие своего тела и заниженная самооценка дают толчок к началу развития пищевого расстройства. Появляется искаженное отношение к пище – от отвращения до приступов булимии с последующей искусственно вызываемой рвотой или приемами слабительных препаратов.

Иногда родители недооценивают тяжесть заболевания, считая, что ограничение в еде – процесс произвольный, и исправить ситуацию поможет простое усиление питания. Но лечение анорексии у подростков – сложный и долгий процесс, и самостоятельно вылечить заболевание – невозможно. Нелеченая нервная анорексия грозит серьезнейшими последствиями: дистрофией важных внутренних органов, что может привести к летальному исходу. А недостаток таких жизненно важных веществ в организме, как калий, магний, витамины и другие может привести к внезапной остановке сердца.

Основная составляющая лечения анорексии в клинике – психотерапия. Групповые и индивидуальные занятия направлены на коррекцию искаженных представлений о телосложении, на восстановление физического здоровья и устранение сопутствующих психических расстройств: тревоги, депрессии, обсессивно-компульсивного расстройства, на формирование правильного пищевого поведения и улучшение качества жизни и социальной адаптации в обществе. Проводится психотерапевтическая работа не только с пациентом, но и с членами его семьи, на фоне взаимоотношений, с которыми возникли проблемы заниженной самооценки и сформировалось неправильное восприятие своего тела.

Медикаментозное лечение анорексии заключается в применении метаболических средств, карбоната лития, антидепрессантов – препаратов, эффективность которых доказана многолетним опытом. При необходимости назначаются препараты для улучшения сна, снижения импульсивного поведения и лечения других психических нарушений.

В тяжелых случаях показано зондовое питание, при котором,кроме пищи, вводятся минералы, витамины и другие добавки.

Где лечить анорексию?

Эффективное лечение анорексии в Москве предлагают многие клиники. Опытные психологи, психотерапевты и диетологи окажут квалифицированную помощь и помогут достичь скорейшего выздоровления.

"
Лечение нервной анорексии в Санкт-Петербурге — Диагностика заболевания в СПб — Причины и симптомы анорексии

Лечение нервной анорексии в Санкт-Петербурге — Диагностика заболевания в СПб — Причины и симптомы анорексии

Лечение нервной анорексии

Нервная анорексия — расстройство приёма пищи (РПП). В процессе развития заболевания человек резко теряет в весе, так как сознательно ограничивает прием пищи или полностью отказывается от неё. Состояние ухудшает искаженное представление о собственной физической форме: «Я должен быть максимально худым, чтобы быть красивым». При этом границы худобы не существует. Как только человек с анорексией худеет до запланированной отметки, он сразу же ставит новую цель для снижения веса. Бесконечный процесс похудения и отказ от полноценного питания превращается в болезнь, которая сопровождается неврозами, депрессией, зависимостью от спорта как ещё одного метода для снижения веса. Оставлять анорексию без лечения нельзя — расстройство приводит к полному истощению организма и смерти. Терапией нервной анорексии занимается врач-психиатр и психотерапевт.

Причины анорексии

Причины возникновения анорексии разделяют на три группы:

Биологические факторы: среди родственников были и есть страдающие РПП, неправильная работа эндокринной системы, Социальные факторы: стереотипы красоты, навязанные модой, обществом, лидерами мнений, кумирами, Психологические факторы: внутренние противоречия, непонимание себя, депрессия, психотравма, например, потеря близкого человека.

Для женщин и мужчин причины и симптомы развития анорексии одинаковы. Отказ от полноценного рациона приводит к недостатку питательных веществ. Это вызывает атрофию мышц — объем тканей уменьшается, падает и физическая выносливость. Нарушается гормональный фон: у женщин сбивается цикл, для всех людей характерно ухудшение состояния кожи. Страдают функции внутренних систем и органов.

Людям, страдающим анорексией, необходима поддержка близких людей. Симптомы и признаки нервной анорексии

Даже при значительном снижении веса болезненное желание похудеть не проходит. Больной не замечает собственного истощения. Возникают проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Люди, полностью отказывающиеся от еды, стремительно теряют силы что-либо делать. Страдают и интеллектуальные способности. Депрессия, часто сопровождающая анорексию или булимию, может стать причиной суицида.

Те, кто вместе с чрезмерным ограничением калорий использует для похудения спорт, дольше остаются активны, но мышцы не растут, а постепенно атрофируются из-за недостатка питательных веществ.

Видимые симптомы анорексии у взрослых:

патологический страх набрать вес, острая потребность постоянно худеть, искаженное восприятие собственного тела, навязчивые идеи, связанные с едой, превращение приёмов пищи в ритуал: тщательное пережевывание, сервировка маленькими порциями, нарезка мелкими кусочками, строго ограниченный объем, использование в рационе загустителей, заменителей сахара, искусственное вызывание рвоты после приема пищи, нарушения сна, депрессия, нарушение менструального цикла, социальная изоляция — отказ от общения, прогулок.


Причины анорексии разделяют на три группы: психологические, биологические и социальные факторы. В большинстве случаев они выступают в комплексе. Диагностика заболевания

Если вы подозреваете у своего близкого человека РПП, или симптомы анорексии стали очевидны, обсудите с ним необходимость консультации психиатра. Не настаивайте: люди, страдающие нервной анорексией часто не объективны в оценке своего состояния. Сделайте акцент на профилактике. Если вы не знаете, как убедить родственника с анорексией обратиться в клинику, посетите бесплатные консультации психолога для родственников. Они проходят по субботам с 10:30 до 12:30, в центре на пр. Королева д. 48. к. 5.

Диагностика анорексии осуществляется на базе следующих признаков:

индекс массы тела ниже 17,5, потеря веса обусловлена сознательным избеганием приема пищи, искусственным вызыванием рвоты, приёмом слабительных и мочегонных препаратов, страх поправиться становится навязчивой идеей, расстройство эндокринной системы, нарушение менструального цикла. Методы лечения нервной анорексии психотерапия, коррекция питания, медикаментозное лечение анорексии. Основной симптом анорексии — искаженное восприятие собственного тела.

Для лечения анорексии применяется индивидуальная или семейная психотерапия. Это помогает исправить представления пациента о своём теле, проработать убеждения о собственной неполноценности и избыточном весе. Во время терапии вместе с пациентом ответим на вопросы: «Действительно ли вес избыточен?», «Почему вес должен быть именно такой?», «Что или кто сформировал стандарт внешнего вида?», «Почему вы не хотите/боитесь пополнеть?». Отдельная задача психотерапевта — проработка внутрисемейных отношений.

Коррекция питания предполагает постепенное увеличение употребляемых пациентом калорий. Задачи терапии — повысить среднесуточное употребление калорий до нормы, сделать рацион питательным, восстановить здоровый обмен веществ.

Медикаментозное лечение анорексии, или фармакотерапия, применяются для стабилизации эмоционального состояния пациента и повышения аппетита.

Где лечат анорексию в СПб

В Санкт-Петербурге лечение анорексии можно осуществлять амбулаторно или в стационаре МЦ «БЕХТЕРЕВ». Стационарное лечение предполагает пребывание в клинике весь период терапии с круглосуточным наблюдением. В таких условиях пациент имеет возможность получить экстренную помощь при обострении неврозов и тревог, связанных с анорексией, а также оперативно обсудить возникшие вопросы с лечащим врачом-психиатром и психотерапевтом. Записаться на консультацию можно по телефону (812) 350-50-50.

Как правило, курс интенсивного лечения в клинике занимает 20 дней. Психиатрия Консультация психиатра Анорексия Биполярное аффективное расстройство Булимия Депрессия Неврозы Обсессивно-компульсивное расстройство Панические атаки Психические заболевания в пожилом возрасте Соматоформное расстройство Тревожные расстройства Шизофрения "
Анорексия, симптомы, причины, диагностика, лечение в Москве.

Анорексия, симптомы, причины, диагностика, лечение в Москве.

Анорексия: причины, симптомы, лечение, профилактика

Характеристика нервной анорексии, как выявить заболевание, методы диагностики. Лечение нервно-психического расстройства, реабилитация и профилактика.

Услуги Психиатрия Психические заболевания Анорексия Гинекология Медикаментозный аборт Гинекологические заболевания Аденомиоз матки Вирус папилломы человека Эрозия шейки матки ЛОД-терапия Неврологические заболевания Неврит Головная боль Дорсопатия позвоночника Вегетососудистая дистония (ВСД) Психические заболевания Анорексия Булимия Шизотипическое расстройство личности Шизоаффективное расстройство личности Невроз у детей Узи органов малого таза УЗИ молочных желез УЗИ полового члена УЗИ сердца / Эхокардиография (ЭХОКГ) УЗИ мошонки УЗИ простаты УЗИ брюшной полости УЗИ печени Фолликулометрия Узи почек

Содержание статьи:

Анорексия: причины, симптомы, лечение, профилактика Характеристика анорексии Симптомы анорексии Почему развивается анорексия Разновидности анорексии Стадии анорексии Последствия анорексии Диагностика анорексии Лечение анорексии Медикаментозная терапия анорексии Психотерапия при анорексии Организация питания при анорексии Самостоятельное лечение анорексии Анорексия у детей и подростков Профилактика анорексии Анорексия: причины, симптомы, лечение, профилактика

Описание проблемы - характеристика нервной анорексии, как выявить заболевание, методы диагностики. Лечение нервно-психического расстройства, реабилитация и профилактика.

Питание – основа поддержания здоровья, гармоничного функционирования всех процессов в организме. Средства массовой информации с каждым годом сильнее проникают в обыденную жизнь граждан, формируют новые тенденции. В конце 20 века стало модно быть худым, появились новые стандарты красоты. Соответствовать требованиям общества для большинства людей – правило, предоставляющее свободу, стирание рамок и границ. Обоснованным стало стремление, как женщин, так и мужчин терять вес, чтобы следовать канонам привлекательности, но и у этого нового веяния появилась крайность – нервная анорексия.

Характеристика анорексии

Нервная анорексия считается психическим расстройством. При наборе веса человек бессознательно отказывается принимать собственное тело. Сначала возникает недовольство своим внешним обликом, отражением в зеркале. Пациент старается исправить положение с помощью снижения веса, но выбирает неправильный путь – отказ от еды, жесткие диеты, физические нагрузки без разумных ограничений, использование препаратов, снижающих аппетит, мочегонные, слабительные препараты, а также прибегают к вызыванию рвоты после приема пищи. Так пациент достигает желаемого результата, но он уже не удовлетворяет его. При правильных пропорциях человек считает себя тучным, продолжает мероприятия по похудению. Вследствие ненадлежащего пищевого поведения страдают все органы и системы организма. В первую очередь нарушается работа нервной системы, желудочно-кишечного тракта, моче – половой сферы, снижается иммунитет.

Пациент выглядит истощенным, излишняя худоба воспринимается им как красота, но нарушения в работе организма омрачают жизнь.

Симптомы анорексии

В медицинской практике разработана классификация признаков, по которым легко распознать начало болезни и ее течение. Они позволяют понять, насколько далеко зашла анорексия, как предотвратить последствия и осложнения недуга.

К основным признакам относятся:

недовольство внешними данными, постоянное ощущение полноты, лишнего веса, непринятие пропорций, больной отрицает наличие проблем, отказывается от лечения, ограничивает себя в пище, уменьшает порции, отказывается от продуктов, плохо спит, появляется бессонница, наблюдается депрессия, обидчивость, апатия, раздражительность, агрессия в общении с окружающими, боится поправиться, превысить норму по весу, усиленно занимается спортом, с каждым разом повышает физическую нагрузку, отказывается присутствовать на мероприятиях, где предстоит прием пищи, часто посещает туалет, вызывает рвоту, чтобы извлечь еду из желудка, чрезмерно увлекается диетами, из-за истощения снижается работоспособность, нарушается внимание, сосредоточенность на привычных делах.

Признаки анорексии проявляются на разных этапах заболевания. Человек, нуждающийся в терапевтическом вмешательстве, самостоятельно не обратится к врачу, сам он не сможет начать лечение анорексии, в связи с неосознанностью проблемных моментов. Важно, чтобы родственники и близкие люди заметили негативные изменения и убедили больного посетить специалиста на ранней ступени.

Симптоматика нервной анорексии по-разному проявляется в зависимости от пола. По статистике, чаще расстройством страдают женщины, но в практике оно диагностировано и у мужчин.

Сигналы анорексии у девушек:

кожа обретает сухость, лицо - землистый цвет, волосы и ногти выглядят болезненно, частые мигрени, развивается дистрофия внутренних органов, отсутствие менструации либо ее нерегулярность, болезненность, невозможность забеременеть и родить, истощение.

В большинстве случаев патология формируется у девочек в подростковом возрасте, когда проявляются гормональные особенности, прослеживаются эмоциональные всплески, частая смена настроения, психика не устойчива.

Молодые люди не так подвержены попаданию в группу риска, но также поддаются синдрому. Для них характерно:

выпадение волос на голове, хроническая усталость и раздражительность, стремление к сильному увеличению физическими нагрузками, склонность к употреблению алкоголя, снижение сексуального влечения и потенции.

По мере прогрессирования нервной анорексии количество симптомов растет. Если визит в поликлинику не состоялся своевременно, либо не оказана медицинская и психологическая помощь, изменения приобретают необратимый характер, что приводит к летальному исходу.

Почему развивается анорексия

Причины возникновения анорексии уходят глубоко в индивидуальные особенности личности. Нервная патология выявляется у людей, неуверенных в себе, с низкой самооценкой. Каждый случай рассматривается психиатром в индивидуальном порядке, ведь каждый больной имеет неповторимую жизненную историю и груз проблем, тянущихся с детского возраста.

К появлению анорексии приводят:

Неблагоприятные генетические факторы – в родословной предки страдали истощенностью, что передалось потомкам. Его активация осуществляется при сильном стрессе, неудачном похудении, неправильном расписании дня. Ожирение в детстве – длительное нахождение в избыточном весе провоцирует желание прийти в норму, но при негативном опыте присутствует возможность развития анорексии. Наступление первой менструации раньше, чем это физиологически запланировано. Впоследствии обнаруживаются сложности в выделении гормонов серотонина, норадреналина, дофамина, отвечающих за пищевое поведение. Личностные аспекты – нелюбовь к себе, непринятие тела, веса, неуравновешенность в эмоциях формируются под воздействием травмирующих жизненных обстоятельств. Например, отсутствие поддержки матери и отца, когда несовершеннолетний пытается найти свой стиль, образ. Ученики часто испытывают депрессию вследствие буллинга со стороны сверстников из-за избыточного веса, как результат – сильное желание похудеть, не замечая глобальных изменений. Мода на худобу, транслирование тенденции в средствах массовой информации.

Выявление причинно-следственных связей – шаг к правильному лечению. Осложняется положение тем, что осознавать серьезность должен не только сотрудник учреждения здравоохранения, но и пациент. Если это условие не выполняется, мероприятия по восстановлению утраченных функций останутся недейственными.

Разновидности анорексии

В медицине существует несколько типов расстройства. Они различаются по причинам, спровоцировавшим появление анорексии.

К типам анорексии относятся:

нервная (ограничение себя реализуется сознательно, боязнь набрать вес, который считается лишним для анатомии, отсутствует правильное восприятие облика), лекарственная (при чрезмерном использовании психостимуляторов и антидепрессантов), психическая (теряется чувство голода по факту сбоев мозговой динамичности, сопровождается депрессией, шизофренией, паранойей), симптоматическая (главная причина не кроется в нарушении психики, женщина болеет соматическими недугами в гинекологии, деятельности легких, гормонов, кишечника).

От разновидности анорексии зависит применение способов терапии. Нервная и психическая анорексии схожи, но имеют кардинальные различия в характеристиках. Первоочередная задача - разделять их, ведь при наличии диагнозов шизофрения и паранойя, необходимо серьезное лечение, вплоть до помещения в стационар.

Стадии анорексии

Степени анорексии предполагают несколько ступеней развития, от ее начала до конца, если не реализуется лечение:

На первой стадии чувствуется дискомфорт от внешнего облика, возникает ощущение полноты, излишнего веса. В подсознании идет трансформация привычных аспектов пищевого поведения в новые, направленные на похудение. Даже если фактически не имеется лишних килограммов, чувствуется их наличие. Слова близких родственников о необходимости что-то в себе менять воспринимаются как оскорбление, не принимаются во внимание. На второй ступени – аноректической, индивид осуществляет реальные действия по снижению веса, приводящие к потере половины от существующих объемов. Повреждаются органы, что провоцирует серьезные сопутствующие заболевания. Внешне становится истощенным, из-за нехватки витаминов, минералов, полезных микроэлементов выпадают волосы, слоятся ногти, крошатся зубы, но сохраняется интеллект. При воспалительном процессе желудочно-кишечного тракта проявляются темные круги под глазами, кожа становится сухой. Кахектической степени характерны кардинальные изменения ЖКТ и ЦНС, остановка гормонального процесса. Истощение переходит в дистрофию, быстро изнашиваются мышцы, сердце, нарушается кровообращение, что влияет на цвет кожи (он становится синим). Подсознательно измененные установки не позволяют страдающему увидеть проблему и обратиться за помощью, пытается изолироваться от общества, уменьшает двигательную активность. Если лечение не начато, рискует умереть. Редукционный этап наступает, когда выписано направление для пребывания в стационаре. Под контролем диетолога набираются килограммы, но психологические проблемы остаются, поэтому возникает желание худеть снова. Эти рецидивы случаются и после реабилитации, поэтому в течение 2 лет восстановления показана постоянная поддержка психотерапевта.

Родным и близким людям зависимого рекомендуется находиться рядом, чтобы не допустить рецидива. Ведь он в любой момент рискует поддаться влиянию расстройства и встать на путь бессмысленного для себя снижения веса.

Последствия анорексии

При анорексии внешность воспринимается в искаженном виде, есть страх пополнеть, поэтому в качестве единственного пути выбирается голодание. Из-за нехватки витаминов и полезных микроэлементов, все процессы замедляются, не хватает энергии не только для двигательной активности, но и для поддержания жизнедеятельности.

Длительное пребывание в истощенном состоянии влечет за собой последствия:

проблемы с памятью, мышлением, депрессивное настроение, эмоциональная несдержанность, апатия, слабость в мышцах, невозможность заниматься привычными делами из-за дефицита сил, болезненность структуры кожи, ногтей и волос, газообразование, затруднения в акте дефекации, сбои в сердечно-сосудистой системе, нестабильность артериального давления, медленное разрушение зубов, кровоточивость десен, головокружение, склонность к обморокам, остеопороз, бесплодие.

Эти сигналы о помощи символизируют, что требуется лечение и психологическая поддержка. Если их не получить, то единственный исход патологии – смерть. В практике встречаются истории, когда люди понимали неизбежность серьезных трудностей, не справлялись, заканчивали жизнь суицидом, что является конечным итогом отклонений.

Диагностика анорексии

Для выявления анорексии обязателен визит к психиатру, специализирующемуся на лечении болезней расстройств пищевого поведения. Диагностика начинается со сбора анамнеза. Путем опроса он выясняет общую информацию о пациенте – возрасте, семейном положении, социальном статусе, окружении, взглядах на мир, генетической предрасположенности, факторах риска, вредных привычках, сопутствующих и хронических заболеваниях. Важны любые сведения, спровоцировавшие анорексию.

На начальном этапе лечения необходимо понять, имеются ли отклонения в пищевом поведении. Оценивают согласно следующим критериям:

как человек относится к отдельным категориям продуктов, уклоняется ли от их употребления, в каких объемах предпочитает питаться, обнаруживаются ли определенные стереотипы во время завтрака, обеда, ужина, сколько времени уходит на завтрак, обед и ужин, соблюдается ли режим, количество потребляемой жидкости (недостаточность, избыточность), исключаются ли какие-либо продукты из рациона.

Если анализ ответов на эти вопросы показывает отклонения от нормы, можно говорить о наличии патологии, но ею не всегда является анорексия. Для обнаружения аномалии целесообразно провести дополнительное исследование по другим показателям:

фиксируется ли критическая и резкая потеря массы (снижение веса происходит и по другим обстоятельствам – вирусные болезни, влияние стрессов), поэтому нужно выявить основание возникновения этого телесного сигнала, отношение к фигуре, установка дополнительных требований к пропорциям, использование физических нагрузок, приводят ли они к дистрофии, отсутствие у девушек менструации, нестабильность гормонального фона.

Рассмотрев всю информацию, критерии параметров, указывающие на пропорциональный дефицит, психологические особенности, говорящие о непринятии себя, неадекватном восприятии образа в зеркале, делается вывод о выявлении анорексии.

При диагностических мероприятиях стоит исключать воздействие других соматических недугов, приводящих к сильному похудению. Исследование осуществляется с помощью магнитно-резонансной терапии, чтобы определить, не имеются ли опухоли. Их влияние указывает на симптомы, схожие с булимией. Анализ крови позволяет увидеть развитие инфекций, вирусов, гормональные сбои. Расчет индекса массы тела выявляет представление о нахождении в норме по весовым стандартам.

Лечение анорексии

Лечение включает в себя комплекс мер, направленных на выведение из неблагоприятных обстоятельств, устранение физиологических патологий. Анорексия лечится в совокупности несколькими способами – психотерапевтическим, медикаментозным, организацией правильного рациона. Важно осознание серьезности проблемы самим заболевшим. Доктор часто сталкивается с трудностями в мотивировании пациента на восстановление утраченных функций жизнедеятельности, ведь тот считает, что стремится к идеалу и не видит проблем. В большинстве случаев люди с отклонениями получают лечение амбулаторно, находясь дома. Направление в стационар оформляется при непосредственной угрозе жизни, на далеко зашедшей стадии развития анорексии. При анорексии нельзя применять только один способ лечения, тогда положительного эффекта достичь сложно.

Медикаментозная терапия анорексии

Применение лекарственных средств – технология, обязательная в лечении анорексии, но не является основной. Опасное обстоятельство – истощение и дистрофия, вызывающие соматические недуги.

С учетом повреждения иммунитета, организм не справляется с возникающими обострениями. Уязвимые места при развитии аномалии – желудок и кишечник. Их жизнедеятельность полностью загублена в связи с не поступлением белков, жиров, углеводов, являющихся строительным материалом для мышц, богатой витаминами и минералами для укрепления костей. Вследствие атрофии фиксируются сбои в функционировании сердца, снижается артериальное давление, ослабевает пульс.

Не меньше нагрузки получают ЦНС и мозговая функция, голод мешает им работать полноценно, что отражается на поведении индивида. Постоянное голодание провоцирует выработку гормона кортизола – гормона стресса.

Из-за нехватки белков, жиров и углеводов пропадает энергия, тогда организм начинает потреблять собственные запасы. Распад этих микроэлементов образует аммиак, ацетон, создающих интоксикацию.

Существует несколько групп препаратов, использующихся при лечении анорексии:

Нейролептики – психотропные препараты, подавляющие чрезмерную эмоциональность, психозы, устраняют бред, галлюцинации, но сохраняют сознание. Они тормозят ЦНС, чтобы не ощущалось патологической возбудимости, снимают мышечный спазм (Аминазин, Тизерцин, Лепонекс). Антидепрессанты – применяются при депрессивном синдроме, улучшают настроение, блокируют тревожность, раздражительность, беспокойство, выравнивают психическую активность, способствуют быстрому засыпанию (Ново – пассит, Персен, Деприм). Фармаколгогические средства, повышающие аппетит – призваны стабилизировать секрецию желудочно-кишечного тракта, стимулируют ЦНС, оказывают общеукрепляющее воздействие, устраняют интоксикацию (Элькар, Апилак, Биоарон С). Успокоительные лекарства – помогают справиться с агрессией, навязчивыми мыслями, останавливают панические атаки (Пустырник, Валериана, Нервофлукс). Витамины – в комплекс входят группы: А, В, С, D, E, P, K, железо. Они участвуют в метаболизме, устраняют дистрофию тканей и клеток, справляются с недомоганием, повышают сопротивляемость инфекциям и вирусам (Компливит, Центрум, Карнитин). перорально: с частотой 2 р/сутки по 0,005 г в первые дни, постепенно повышая (схему дает врач) до 0,06 г, внутримышечно: медленно раз в сутки вводят 5-10 мг лекарства болезни почек, печени, нарушения сердечной проводимости, эндокардит (воспалительный процесс внутренней оболочки сердца) бессонница, головокружение, тошнота, отеки (лицо), экстрапирамидные расстройства – проблемы с координацией движений, тремор конечностей перорально, стандартная доза лекарства (начальная стадия анорексии) – 5-10 мг до 4-х р/сутки, в психиатрической практике при анорексии допускается использование 50-100 мг/сутки с последующим повышением дозы до 300 мг/сутки, делить на 4 раза миастения (аутоиммунное нервно-мышечное заболевание), хронические психозы, фобии, навязчивые состояния, алкогольная зависимость, острая респираторная недостаточность запор, тошнота, сухость во рту, головокружение, депрессия, головная боль, тремор конечностей, падение давления, ухудшение либидо, нарушения памяти (на фоне долговременного лечения)

Схема лечения выбирается, исходя из симптоматики пациента, стадии анорексии. Правильно подобранный комплекс препаратов способствует быстрому восстановлению функционирования организма. При серьезном повреждении внутренних органов дополнительно назначается терапия, воздействующая именно на физиологические показатели.

Психотерапия при анорексии

Анорексию классифицируют как психическое расстройство, поэтому основным методом ее лечения считается психотерапия. Пациент нуждается в разрушении устоявшихся у него стереотипов во взглядах на окружающую действительность, повышении самооценки, устранении ощущения неполноценности. Цель лечения – научиться говорить о трудностях и конфликтах, проработать укоренившиеся в подсознании страхи.

В беседах со специалистом нужно разобраться, какие личностные протесты существуют, имеются ли деструктивные жизненные установки и родительские программы с детства, рассмотреть семейную историю и биографию обратившегося за помощью. Борьба с проблемой сосредотачивается не на исправлении ошибок прошлого, а на их осознании и принятии, преодолении межличностных препятствий, разработке выходов.

Психотерапевтические способы влияния на человека с диагнозом анорексия:

Когнитивно – поведенческий – исправление условного рефлекса, сформированного неправильно. Выявленные аномалии показывают, что люди, пострадавшие из за анорексии, не принимали во внимание правило – пищевой прием осуществляется, когда ощущается чувство голода. Их режим дня выглядел ненормированным, что сводилось практически к ненужности потребления питательных веществ. Задача лечения – сформировать адекватное представление внешности, принятие ее такой, какая она есть, разрушить идеал худобы. На занятиях в форме бесед клиент задумывается о нужности навязанных установок, их влиянии. Семейная психотерапия – большую роль играет близкое окружение, на начальных этапах анорексии ее проявления заметны не всегда. В семье оказывается поддержка, но родственники, ранее не сталкивавшиеся с подобными сложностями, могут невольно усугубить положение. Это случается, когда перед анорексиком ставятся жесткие требования употреблять пищу, чтобы он набрал вес, ведь любые действия насильно вызывают протестную реакцию, пациент замыкается и начинает скрывать свои проблемы. Посредник в конфликтах между членами семьи, знающий рамки общения, научит родственников навыкам компромисса. Телесно-ориентированная терапия – дефекты психологических особенностей проявляются в реакции тела. Непринятие облика в зеркале - результат защитной реакции психики. Ограничения или отказ от питательных веществ расценивается как проявление агрессии к самому себе из-за нехватки от родных людей любви и тепла. Внутри он чувствует себя покинутым и одиноким, что провоцирует суицидальные мысли или попытки уйти из жизни. Рвота при булимии выглядит как освобождение от принципов, диктованных кем-либо, психика больше не в силах держать их в себе. Больной входит в позицию жертвы, чтобы те, кто безразличны, обратили внимание, перекладывает на них ответственность за свою жизнь и здоровье.

Усилия команды специалистов дают положительный эффект, возможность с другой стороны посмотреть на проблемы, с высокой долей эффективности проработать фобии, устранить межличностные проблемы, выработать стратегию по преодолению трудной жизненной ситуации через замену негативных идеалов на позитивные образы.

Организация питания при анорексии

Лечебный стол – основной шаг к выздоровлению и восстановлению после стресса. Контроль состояния осуществляет врач. Сначала он объясняет, какие продукты можно и нельзя употреблять. Главная задача – постепенный набор веса до нормы, соответствующей росту. При правильном рационе пациент получает необходимое количество белков, углеводов, жиров, витаминов, минералов и протеина.

При лечении рекомендуется питаться дробно: 5-6 раз в сутки (завтрак, обед, ужин, несколько небольших перекусов между ними). Не следует снабжать рацион сразу высококалорийными блюдами, достаточно начать с легких блюд. Это позволяет предотвратить наступление рвотных позывов, избежать нарушений деятельности желудочно-кишечной системы. На ранней стадии лечения используются бульоны, супы, овощи, фрукты.

По мере проведения терапевтических процедур в индивидуальных для клиента условиях увеличивается энергетическая ценность, сначала количество килокалорий в сутки насчитывается от 2300, повышается до 3000. Цель – за счет сбалансированности достигнуть прибавления от 0,5 до 1 килограмма в неделю.

Для получения положительного итога необходимо строго следовать разработанному плану. Введение продуктов реализуется понедельно:

на первой терапевтической неделе – жидкие блюда (каши на воде, бульоны, супы, пюре), на второй – добавляются фрукты и сырые овощи, ягоды, на третьей – в бульоны добавляют нежирное мясо в минимальных количествах, вводят вареную или приготовленную на пару рыбу, приготовление каш осуществляется на молоке, готовят свежевыжатые соки из овощей и фруктов, цитрусовые компоты разбавляют водой, на четвертой – если не имеются трудности с пищеварением, вводится мясо (не жареное, вареное или на пару), хлеб, в еду пробуют добавлять специи, на пятой – проводится мониторинг здоровья, если проблемные моменты отсутствуют, рацион постепенно расширяется до употребления остальных типов продукции, при появлении дискомфорта, возвращаются к 1 неделе и повторяют лечение.

Терапевтического успеха достигают при соблюдении правил:

исключить алкоголь, кофеин, никотин, сладости, газированную воду, пить очищенную воду до 2 литров в сутки, питаться качественной белковой пищей: мясом, яйцами, молочной продукцией, но на более поздних сроках, так как она является тяжелой едой.

Диета применяется после полного диагностирования, использования фармацевтических препаратов и психотерапии, когда он готов к перевоплощению и осознает, что с расстройством пищевого поведения следует бороться.

Самостоятельное лечение анорексии

Активация лечения в домашних условиях без участия всего спектра специалистов происходить не может. Лицу, которому оказывается содействие, из отрицания проблем выйти невозможно, для этого обязательно развитие и большой потенциал к его появлению. Только осознав сложности в принятии фигуры, начинается продвижение к выздоровлению.

Для назначения медикаментов, влияющих на психику, выписывается рецептурный бланк, выдаваемый медицинским работником после полного обследования обратившегося. Следует знать, что самолечение и произвольный прием лекарственных средств усугубляет положение и создает угрозу для жизни.

Разработать механизм потребления продуктов теоретически возможно самостоятельно, но ответственность за исход медицинский сотрудники не несут. Если желудок и кишечник не справятся с обрабатываемой едой, придется обращаться в больницу уже в более тяжелых условиях.

Психоанализ также сложно проводить в одиночку, так как отсутствуют специальные знания, умения и навыки проведения лечения, предполагающего эффективность. Неучастие сотрудника медицины в этом процессе прогнозирует рецидивы, случающиеся даже по истечении 2-3 лет.

Анорексия у детей и подростков

Протекание анорексии у детей и подростков отличается от патологических изменений у взрослых мужчин и женщин.

Ребенок – несформировавшаяся личность, принимающая близко к сердцу слова окружающих, тонко чувствующая нехватку внимания родителей, безразличие друзей и близких родственников. В группе риска несовершеннолетние с недостаточным семейным контролем, отсутствует взаимопонимание с мамой и папой, не хватает заботы, любви, тепла, поддержки. Особый акцент ставится на несовершеннолетних, терпящих оскорбления и унижения в школьном коллективе, они склонны к конфликтам по поводу внешности, потому что сверстники считают их не такими как все.

Симптоматика аболевания часто не видна из-за конфликтов в семье и закрытия личности от взрослых, недоверием сокровенных мыслей и желаний. Подросток резко теряет объемы, нарушается сон, отмечается слабость, апатия, раздражительность, из-за анемии бледнеет кожа, ухудшается рост ногтей, волос, развитие инфекций, вирусов вследствие низкого иммунитета, длительное заживление травм и ран. В физиологическом плане чувствуется учащение биение сердца, приступы одышки, тошнота, отеки рук и ног.

Для диагностики используются:

анализ крови (биохимический, на содержание глюкозы, инфекции), мочи, при выявлении нарушений в деятельности сердца – электрокардиограмма, при повреждении желудочно-кишечной сферы – ФЭГДС. консультирование психолога, психиатра и диетолога.

Лечебный процесс делится на несколько ступеней:

Корректируются и приводятся в надлежащий вид жизненно действующие функции организма. Использование медикаментов под контролем медицинских работников нормализует водно-солевой обмен, восстанавливается переносимость питательных веществ. Обязательно повторное развитие навыка принимать и усваивать еду. Этот период занимает до 2 недель. Когда окончена подсознательная подготовка готов к употреблению пищи в необходимых величинах и установленной калорийности, разрабатывается диета. Параллельно с подростком занимается психотерапевт, помогающий преодолеть внутриличностные конфликты и барьеры на пути к выздоровлению. В течение 1 месяца идет постепенный набор веса. Реабилитация, проходящая в домашних условиях – возвращение к обычному жизненному ритму и режиму дня, но нахождение на постоянной связи с педиатром и психотерапевтом для предупреждения рецидивов. Окончательное восстановление реализуется в уютной, благоприятной атмосфере, так как предварительно перед выпиской из стационара с родителями и родственниками близкого окружения проводится консультирование психолога, объясняющего особенности общения.

Мамам и папам необходимо уяснить, что лучше предупредить анорексию, чем проходить длительный реабилитационный период с опасениями о здоровье в будущем. С подростком необходимо находиться в доверительных отношениях, прислушиваться к его проблемам, переживаниям.

Профилактика анорексии

Под профилактикой рассматриваются меры, в целях недопущения возникновения анорексии. Они проводятся после того, как он справился с анорексией, опасается повторного развития патологии. Используют такие способы люди, имеющие предрасположенность и строго следящие за весом, структурой пропорций.

К процедурам, предупреждающим появление анорексии, относятся:

Ежегодное консультирование у психиатра, психотерапевта, психолога, диетолога, терапевта. Они способны предотвратить желание клиента постоянно снижать вес до крайности, дать дополнительные рекомендации по рациональному режиму сна, отдыха, разобраться с психологическими аспектами здорового образа жизни, следить за изменениями объемов, органами. Исключить употребление алкогольных напитков и курение, влияющие на изменение сознания. В обостренных состояниях невозможно трезво оценивать обстановку, ориентироваться в жизненном пространстве, что влечет за собой рецидивы. Придерживаться сбалансированного и правильного питания в сочетании с умеренными физическими нагрузками. Если не происходит набора килограммов, не отмечаются намерения избавиться от них и обрести идеальную фигуру. Не использовать диеты как способ похудения. Их применение влечет дисбаланс, особенно когда лицо старается следовать правилам, но положительного эффекта не ощущается. Тогда создается ощущение, что нужно пытаться сильнее, что влечет изнурение себя пустыми ожиданиями. За основу диагностики брать индекс массы тела, чтобы не выходить за его пределы.

Профилактические мероприятия помогают объективно относиться к внешности, заставляют задуматься о последствиях анорексии, своевременно предупредить недуг, еще до обращения в больницу.

Ответы на пополуярны вопросы:

Ответ:

Лечение анорексии в домашних условиях?

Нельзя заниматься лечением самостоятельно, только под наблюдением врача.

Как лечется анорексия?

Для эффективного лечения используют комплексную терапию.

Существуют таблетки от анорексии?

Таблетки есть, принимают при лечении в комплексной терапии.

Анорексия лечение в домашних условиях.

Домашнее лечение происходит под строгим контролем врача.

Как помочь человеку с таким диагнозом?

Первым делом нужно записаться на приём к врачу психиатру.

Можно ли вылечиться самостоятельно?

Лечение анорексии самостоятельно - невозможно!

Кто лечит анорексию?

Лечением занимается психолог.

Анорексия лечится или нет?

Успешно лечим в нашей клинике.

Прием врача врача-психиатра

"
Лечение нервной анорексии - Что такое нервная анорексия?

Лечение нервной анорексии - Что такое нервная анорексия?

Как помириться с едой — лечение нервной анорексии

Нервная анорексия – серьезное психическое заболевание, которое относится к пищевым расстройствам.

При анорексии человек постепенно перестает есть. Количество калорий в сутки снижается до критического для организма минимума. Чтобы жить взрослому организму в среднем требуется не менее 1500 калорий в день. Этого количества достаточно, чтобы не умереть, но часто недостаточно, чтобы сохранить здоровье. Больной анорексией не останавливается на 1500 калориях в сутки и постоянно снижает планку, вплоть до полного отказа от еды. Во время голодания мозг выделяет эндорфины и человек буквально подсаживается на это состояние, как на наркотик.

Не нужно быть врачом, чтобы спрогнозировать дальнейшее развитие событий. Одна треть пациентов с диагнозом нервной анорексии погибает от истощения организма. Важно вовремя выявить заболевание и оказать квалифицированную психиатрическую помощь. Анорексия не похожа на сознательное голодание. Человек с анорексией не может самостоятельно начать нормально питаться. Только своевременная терапия поможет вернуть пациента в нормальное состояние. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов полностью вылечиться. К сожалению, в сложных и запущенных случаях изменения в психике остаются навсегда.

Причины нервной анорексии

Женщины болеют анорексией в 3-4 раза чаще мужчин. Причины заболевания можно условно поделить на социальные и психологические.

Социальные причины анорексии:

Давление со стороны СМИ и стремление к навязанным идеалам красоты Социальное давление в семье: конфликты с родственниками, скандалы во время приема пищи Чрезмерный контроль со стороны родителей

Психологические причины анорексии:

Посттравматический синдром Недостаток любви, нежности и внимания Последствия перенесенного в детстве сексуального насилия

Анорексия может начинаться с обыкновенного желания быть стройнее, если речь идет о девочках школьного возраста. Девочки, которые не соответствуют стандартам красоты сверстников, могут подвергаться булингу – насмешкам и издевательствам со стороны одноклассников. Это мотивирует их садиться на диету. Важно не упустить из виду момент, когда процесс похудения перерастает в болезненное состояние. Любая правильная диета должна содержать в себе весь комплекс необходимых организму веществ, витаминов и минералов.

Как помочь человеку с нервной анорексией

Единственная эффективная помощь при таком заболевании, как нервная анорексия – обратиться за помощью к психотерапевту. Участки мозга человека больного анорексией, которые отвечают за насыщение, изменены и работают неправильно. Пациент просто не ощущает чувство голода, даже когда его организм критически истощен. Еда для человека с анорексией – враг, они ее ненавидят. Принудительное кормление, уговоры и слезы родственников не могут заставить пациента есть. Для возвращения в нормальное состояние надо проделать путь психической и физической терапии. Срок реабилитации может занять от 1 до 2 лет.

Интегративная медицина – новое слово в лечении нарушений пищевого поведения

Доктор медицинских наук, психиатр и психоаналитик Клаудия Эльсиг специализируется на лечении нарушений пищевого поведения более 15 лет. В Цюрихе находится психиатрическая клиника премиум класса CALDA, где доктор Эльсиг принимает своих пациентов.

В CALDA придерживаются нового метода в лечении психиатрических заболеваний – интегративной медицины. Здесь сочетают методы традиционной психиатрии, альтернативные практики и современные достижения медицины. Доктор Эльсиг делает акцент на скрытых психологических проблемах, которые привели к анорексии, а не только на устранении симптомов заболевания.

Как проходит лечение нервной анорексии в клинике CALDA

Лечение проходит по индивидуальному плану и в условиях строгой конфиденциальности. С иностранными пациентами доктор Эльсиг чаще всего работает в интенсивном режиме 2-3 месяца подряд. Пациент посещает от 6 до 8 личных консультаций с психотерапевтом в неделю. К пациенту приставляется личный психолог, который постоянно следит за его приемом пищи. В CALDA задействуют максимальное количество ресурсов во время терапии. Привлекают семью и близких пациента. Поддержка окружения очень важна и дает позитивные результаты.

Лечение включает в себя восстановление психического и физического здоровья, а именно функции мозга адекватно реагировать на пищу.

В CALDA создают оптимальные условия для лечения психических заболеваний. Клиника находится на побережье Цюрихского озера, в окружении Альп. Люкс-апартаменты, природа, правильная терапия и постоянная поддержка помогают вернуть человеку психическое и физическое здоровье.

Будьте внимательны к себе и своим близким. Своевременная помощь спасает жизнь.

"
Нервная анорексия у детей и подростков. Что такое Нервная анорексия у детей и подростков?

Нервная анорексия у детей и подростков. Что такое Нервная анорексия у детей и подростков?

Нервная анорексия у детей и подростков

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Причины нервной анорексии у детей Патогенез Классификация Симптомы нервной анорексии у детей Осложнения Диагностика Лечение нервной анорексии у детей Прогноз и профилактика Цены на лечение Общие сведения

Термин «анорексия» имеет греческое происхождение, означает «отсутствие позывов к еде». Нервная анорексия формируется на основе психических отклонений, отказ от пищи является результатом искаженных установок и ценностей в сочетании с неуверенностью, внушаемостью, зависимостью от мнения окружающих. Распространенность болезни среди мальчиков и юношей – 0,2-0,3%, среди девушек и девочек – 0,9-4,3%, что составляет 90-95% от общего числа пациентов. Пик заболеваемости приходится на 12-15 лет – возраст активного физиологического созревания, изменения тела. Около 20% случаев заканчиваются смертельным исходом, из них половина – в результате суицида.

Нервная анорексия у детей и подростков

Причины нервной анорексии у детей

Психогенные изменения пищевых привычек возникают в дошкольном, младшем школьном и подростковом возрасте. Период полового созревания, совпадающий с подрастковым кризисом развития, становится наиболее опасным в плане дебюта болезни – формируется критическое восприятие и оценка себя, усиливается эмоциональная неустойчивость, изменяется внешность. Среди факторов риска заболевания выделяют:

Генетические. Существует наследственная предрасположенность к болезни. В группе риска дети, чьи близкие родственники имеют психические расстройства: булимию, психогенную анорексию, шизофрению и другие эндогенные психозы. Биологические. Развитию патологии способствует ранее половое созревание, сопровождающееся гормональными изменениями, аффективной неустойчивостью. У девочек увеличиваются молочные железы и жировая прослойка, что становится дополнительным провоцирующим фактором. Семейные. Расстройство может быть формой протеста ребенка против воспитательных мер. При гиперопеке, авторитаризме родителей прием пищи становится одной из немногих сфер для проявления самостоятельности. Личностные. Анорексии больше подвержены дети с комплексом неполноценности, неуверенностью, перфекционизмом, педантизмом. Снижение веса становится доказательством целеустремленности, условием внешней привлекательности. Культурные. В современном обществе худоба нередко преподносится как символ красоты, сексуальной привлекательности. Девушки стремятся соответствовать общепринятому «идеалу красоты», ограничивая себя в еде. Патогенез

Основой нервной анорексии является дисморфофобия – психопатологический синдром, характеризующийся наличием навязчивых бредоподобных мыслей об уродстве, несовершенстве собственного тела. Представления пациента о телесных недостатках не соответствуют реальности, но изменяют эмоциональное состояние и поведение. Переживание мнимой дефектности, излишней полноты, начинает определять содержание всех сфер жизни. Сверхценная идея похудения и жесткие ограничения питания приводят к искажению пищевого инстинкта и инстинкта самосохранения. На физиологическом уровне включаются защитные механизмы: замедляются обменные процессы, снижается уровень инсулина, желчных кислот, пищеварительных ферментов. Организм адаптируется под минимальные объемы и редкое поступление пищи. Процесс переваривания вызывает тошноту, ощущение тяжести в желудке, головокружение, обмороки. В тяжелой стадии способность к переработке пищи утрачивается. Развивается кахексия (состояние крайнего истощения) с риском летального исхода.

Классификация

Нервная анорексия у детей и подростков классифицируется по особенностям клинического течения и этапам патологического процесса. В зависимости от основных симптомов выделяют синдром с монотематической дисморфофобией (доминирует идея лишнего веса), с булимией (периодическим растормаживанием влечений, обжорством), с преобладанием булимии и вомитомании (с периодическим перееданием, последующей провокацией рвоты). По стадиям развития различают три типа анорексии:

Инициальная. Продолжается в течение 3-4 лет, дебютирует у дошкольников, младших школьников. Характеризуется постепенным изменением интересов ребенка, смещением представлений о красивом теле, привлекательности, здоровье. Активная. Чаще развивается у подростков. Отличается выраженным стремлением снизить вес (ограничением пищи, изнуряющими физическими нагрузками, приемом мочегонных, слабительных средств, вызыванием рвоты). Масса тела уменьшается на 30-50%. Кахектическая. Наблюдается истощение организма, выраженный астенический синдром, нарушение критичности мышления. При отсутствии медицинской помощи стадия завершается летальным исходом. Симптомы нервной анорексии у детей

Первые признаки болезни – недовольство собственным телом, повышенный интерес к способам похудения. Изменяются представления о красоте, здоровье, привлекательности. Ребенок начинает восхищаться знаменитыми личностями, героями фильмов, имеющими худощавое, хрупкое телосложение. Идея о лишнем весе, уродстве только формируется. Мысли тщательно скрываются от окружающих. По мере развития тело пациента меняется, в подростничестве происходят физиологические трансформации, часто сопровождающиеся увеличением жировой прослойки. Это становится пусковым фактором для начала активных действий.

Подросток старается незаметно пропустить прием еды, фанатично занимается спортом, способствующим похудению. На начальном этапе присутствует желание скрыть стремление к потере веса от взрослых, постепенно поведение становится оппозиционным и негативистичным: учащаются отказы от приемов пищи, при уговорах и упреках родителей возникают вспышки раздражительности, провоцируются конфликты. Ребенок проявляет все больше избирательности в пище, нередко создает собственную «диету». В первую очередь исключает из рациона продукты с высоким содержанием жиров и углеводов. В меню преобладают овощи, фрукты, обезжиренные молочные продукты. Для уменьшения чувства голода больной начинает курить, употреблять много жидкости (пить воду, кофе, чаи), принимать лекарства, снижающие аппетит.

Проявляется постоянная эмоциональная напряженность, подавленность, дисфоричность (озлобленность), недовольство собой, формируются страхи. У некоторых подростков периоды депрессивного состояния сменяются гипоманией – повышается общая активность и настроение, при эмоциональном подъеме контроль поведения снижается. Растормаживание влечений проявляется приступами обжорства, после которых развивается самообвинение, самоуничижение, иногда провоцируется рвота. В соматической сфере преобладают симптомы астении (слабость, головокружения) и нарушения работы желудочно-кишечного тракта (изжога, тошнота, боли в области желудка).

После уменьшения веса на треть и более процесс похудения замедляется. Организм истощен, что проявляется гипо- или адинамией (снижением двигательной активности), высокой утомляемостью, чувством усталости, головокружениями, обмороками, снижением критической функции мышления. Подросток продолжает отказываться от употребления пищи, неспособен оценить худобу, состояние собственного здоровья. Сохраняется сверхценная/бредовая мысль о несовершенстве тела. Развивается обезвоживание организма, кожа становится бледной, сухой, учащаются эпигастральные боли, у девушек нарушаются или прекращаются менструации. Постепенно утрачивается функция переваривания пищи, каждый прием вызывает чувство тяжести, тошноту, изжогу, боли, длительные запоры.

Осложнения

Из-за склонности подростков скрывать проявления болезни обращение за медицинской помощью происходит несвоевременно, на стадии развития осложнений. Недостаток питательных веществ приводит к нарушению работы всех функциональных систем. Пубертатное развитие останавливается, обращается назад. Развивается B12-дефицитная анемия, брадикардия, сердечные приступы, аменорея, остеопения и остеопороз (потеря кальция), гипотиреоз, кариес. На фоне снижения иммунной защиты возникают различные инфекции. Депрессивные, дисфорические, тревожные расстройства, склонность к самообвинению и снижение критических способностей повышают риск суицида – до 50% смертельных исходов обусловлено самоубийствами.

Диагностика

Дети и подростки склонны скрывать истинные цели голодания, отрицать наличие болезни. Такая позиция осложняет своевременную диагностику, способствует ошибкам дифференциации нервной анорексии с соматическими заболеваниями. Обращение к профильным специалистам – психиатру, психологу – обычно происходит спустя 2-3 года после дебюта первых симптомов. Методами специфического обследования являются:

Интервью. Беседа может проводиться по схеме или в свободной форме. Врач определяет отношение пациента к собственному телу, весу, приверженность диетам или системам питания. Дополнительно опрашиваются родители, специалист уточняет время начала симптомов, потерю веса за последний месяц, особенности поведенческих, эмоциональных нарушений. Опросники. Используются специфические диагностические инструменты, предназначенные для выявления расстройств приёма пищи – Шкала оценки пищевого поведения, Когнитивно-поведенческие паттерны при нервной анорексии. Также применяются опросники исследования эмоциональной сферы, личностных характеристик, самооценки – методика Дембо-Рубинштейн, СМИЛ (ММИЛ), ПДО (Патохарактерологический диагностический опросник). Проективные тесты. Данные методы позволяют выявить тенденции, скрываемые, отрицаемые подростком при беседе и заполнении опросников – непринятие себя, доминирующие идеи похудения, депрессивные и импульсивные черты. Пациентам предлагается тест цветовых выборов (тест Люшера), рисунок «Автопортрет», рисуночный апперцептивный тест (РАТ).

Специфическая диагностика дополняется лабораторными тестами (общий, биохимический анализ крови и мочи, печеночные, почечные, гормональные пробы), инструментальными исследованиями ЖКТ. Нервная анорексия может протекать на фоне шизофрении, при подозрении на психотическое расстройство проводится исследование когнитивной сферы, в частности – функций мышления.

Лечение нервной анорексии у детей

Терапия заболевания имеет два направления: восстановление работы системы пищеварения с постепенной прибавкой веса и возвращение к здоровым пищевым привычкам. На первом этапе применяется дробное питание, постельный режим, медикаментозное устранение рвоты, обезвоживания, запоров. На втором – психотерапия, симптоматическое лечение психопатологических проявлений. На третьем – переход к нормальному режиму жизнедеятельности, контроль рецидивов, завершение психотерапии. Специфическое лечение включает:

Когнитивно-поведенческую терапию. Работа с психотерапевтом занимает 4-6 месяцев. Проводится коррекция отрицательных, искаженных представлений, патологических эмоций – страха, гнева, тревоги. Вырабатывается положительное отношение к себе, принятие тела. На этапе изменения поведения пациент самостоятельно создает меню, включающее разнообразные продукты, в том числе избегаемые ранее (углеводистые, высококалорийные). В личном дневнике больной отмечает возникающие деструктивные мысли и успешность их замены положительными, описывает самочувствие. Семейную психотерапию. На сеансах обсуждаются сложности внутрисемейных отношений, спровоцированные заболеванием – конфликты, ложь, эмоциональная отчужденность. Психотерапевт помогает родителям понять механизмы анорексии, переживания ребенка. На практических занятиях отрабатываются способы продуктивного взаимодействия – обсуждение проблем, сотрудничество. Мать и отец подключаются к поведенческой индивидуальной психотерапии – учатся постепенно передавать ответственность за регулярное принятие пищи подростку. Фармакотерапию. Специальные препараты для устранения психогенной анорексии отсутствуют, но купирование эмоциональных и поведенческих отклонений позволяет повысить эффективность психотерапии и реабилитации. Схема лечения определяется клинической картиной заболевания, назначаются антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики, стимуляторы аппетита (например, антигистаминные средства). Коррекцию образа жизни. Пациенты посещают консультации диетологов, групповые встречи приверженцев правильного питания. Подросткам рассказывают о важности сбалансированного рациона, полноценного дробного питания для сохранения здоровья, красоты. На практике они учатся составлять меню, делятся успехами в борьбе с заболеванием. Родители помогают заменить изнуряющие физические упражнения увлекательными, интересными видами спорта. Прогноз и профилактика

Перспектива выздоровления зависит от своевременности диагностики и лечения – чем раньше оказана профессиональная помощь, тем короче этап восстановления и тем менее вероятен рецидив. Согласно статистическим данным, 50-70% пациентов при регулярных профилактических посещениях врача выздоравливают, процесс лечения занимает 5-7 лет. Эффективный способ профилактики анорексии – формирование здоровых привычек питания, положительного отношения к телу с раннего возраста. В воспитании ребенку важно прививать ценности, пропагандирующие здоровье, физическую силу, ловкость, выносливость.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении нервной анорексии у детей и подростков.

Источники

Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Анорексия: что это, симптомы, причины, виды, как лечить | РБК Стиль

Анорексия: что это, симптомы, причины, виды, как лечить | РБК Стиль

Что такое анорексия: симптомы, причины, лечение

Вместе с экспертом РБК Стиль рассказывает, каковы ее причины и последствия, а также как можно вылечить болезнь.

Материал проверила и прокомментировала Эльмира Гереева, психолог, консультант по коррекции веса и пищевого поведения, нутрициолог, руководитель учебного департамента «Школы эмоционального интеллекта»

Что такое анорексия

Многие люди стремятся нормализовать вес, следят за рационом, сидят на диетах и ограничивают вредные продукты в меню. Но иногда эти процессы переходят в навязчивое состояние. Нервная анорексия — это расстройство пищевого поведения, которое может привести к серьезной потере веса. Человек с этим заболеванием озабочен тем, что и сколько он ест, часто ведет строгий подсчет калорий, придерживается крайне скудного рациона. Уменьшающаяся цифра на весах — главное стремление и единственное достижение, приносящее радость. Нередко уменьшение потребляемых продуктов дополняется усиленными тренировками.

Чаще всего анорексия встречается у девушек от 14 до 25 лет, но ее также диагностируют у женщин старшего возраста и мужчин. В разное время ее перенесли Анджелина Джоли, Деми Мур, Виктория Бекхэм, Мэри-Кейт Олсен, Юлия Липницкая. При этом определить анорексию только по внешним признакам практически невозможно.

Виды анорексии

Анорексия — не обязательно психологическое заболевание. Она может быть временной, не зависеть от желания пациента нормализовать вес и пройти в кратчайшие сроки (например, период восстановления после отравления).

© Shutterstock

В клинической практике разделяют несколько разновидностей пищевого расстройства:

Первичная анорексия. Часто возникает на фоне других патологий здоровья, выражается в отсутствии аппетита, нарушениях работы ЖКТ. Нервно-психическая анорексия. Характерен отказ от любой еды без видимых причин, но на фоне ментальных проблем, например паранойи или депрессии. Психическая болезненная анорексия. Полная утрата потребности в еде при относительно нормальном физическом и психическом самочувствии. Лекарственная анорексия. Возникает как побочный эффект от приема препаратов, призванных решить другие проблемы со здоровьем, например антидепрессантов или стимуляторов. Нервная анорексия. Осознанный отказ от еды вследствие всепоглощающей идеи избавления от лишнего веса. Стадии анорексии

Диагностировать анорексию может только врач. Не спешите с навешиванием ярлыков и постановкой диагноза, если встретились с давней подругой и считаете, что она сильно похудела. Это может быть следствием другой болезни или длительного стресса. А может — результатом правильного питания и спорта в соответствии с рекомендациями врача. Для постановки диагноза учитываются многие критерии, в том числе частота сердечного ритма, анализы и беседа с психотерапевтом.

Стадии развития нервной анорексии можно разделить на несколько этапов:

Первый этап. Человек решает снизить вес. Этот этап характеризуется выраженной дисморфофобией –– бредовые или сверхценные идеи недовольства собственной внешностью, которые запускают механизмы для предотвращения этого недостатка. Сейчас значительно уменьшилось число диагностированных случаев нервной анорексии, но при этом снижается и возрастной порог. Дети и подростки находятся в группе риска.

В современном обществе стерты грани здорового образа жизни. Людям из-за недостаточного количества знаний очень сложно определить –– сейчас их близкий человек просто начал следить за своим рационом или у него развивается РПП. Поэтому чаще всего первый этап развития заболевания пропускается. Ведь улучшить питание и заниматься спортом –– это прекрасно. Только никто не говорит, что скрывается за этой «идеей фикс».

Второй этап. Характеризуется преднамеренными действиями. И заканчивается в тот момент, когда вес снижается на 20–50% от исходных показателей. Начинается все с урезания суточной калорийности, ограничения в отдельной группе продуктов или излишних физических нагрузок.

Дальше способы снижения веса зависят только от его субъективной «выраженности». Вызывание рвоты и использование мочегонных или слабительных средств влекут за собой вторичные соматоэндокринные нарушения. Это происходит приблизительно через 1–2 года после того, как человек начал худеть. Например, у девушек начинается аменорея.

К этому моменту идея снижения веса поглощает человека полностью, он думает только о еде и показателях на весах. Боязнь набрать килограммы обратно вызывает тревожные мысли о каждом съеденном кусочке. Чем ниже цифры, тем более выражены соматические расстройства: от опущения органов, запоров, болей в желудке до кахексии –– крайней степени истощения организма.

Третий этап. Образовавшиеся патологии становятся более выраженными. Нарушается терморегуляция, выпадают волосы, разрушаются зубы, снижается уровень физической активности. Помимо этого, человек не замечает объективных проблем и снижения качества жизни. Он все также продолжает идти к «идеалу» из-за нарушенного восприятия собственного тела. Даже на этом этапе возможно скорректировать последствия. Но риск рецидива состояния, которое требует стационарного наблюдения, сохраняется еще в течение двух лет.

Симптомы анорексии

Люди с нервной анорексией постоянно худеют и выглядят истощенными. Помимо внешних проявлений, существует ряд симптомов в самочувствии и образе жизни пациента:

неспособность поддерживать оптимальный вес, усталость и бессонница, желтоватый оттенок кожи, темные или бледные пятна, истончение и выпадение волос, отсутствие менструации в течение нескольких циклов, сухость кожи, низкое давление, проблемы с ЖКТ, отсутствие стула.

Если вы заметили следующие симптомы у ваших близких, скорее всего, им требуется помощь специалиста.

Постоянно мерзнет

Анорексия влияет на выработку гормонов щитовидной железы, которые регулируют обменные процессы и отвечают за нормальную работу иммунной системы. Одно из последствий такой разбалансировки — нарушение температурного режима организма. Из-за плохой микроциркуляции и падения внутренней температуры больные анорексией постоянно мерзнут [1]. Их выдает многослойная мешковатая одежда, которую они вынуждены носить даже в теплое время года.

По той же причине тело начинает покрываться слоем тонких пушковых волосков — так организм пытается сохранить тепло. Кроме того, из-за ослабленного иммунитета люди с таким расстройством пищевого поведения чаще других подвержены простудным заболеваниям. Например, обычный насморк может легко переходить в хронический гайморит или ангину.

Начинает увлекаться кулинарией

Увлечение готовкой и желание накормить всех вокруг — один из главных симптомов анорексии. Узнать болезнь можно по внезапно возникшему желанию смотреть кулинарные шоу, много говорить о еде, собирать рецепты, читать поваренные книги и готовить роскошные обеды для семьи. Правда, сам больной вряд ли притронется к приготовленным блюдам. Еда начинает занимать все мысли, но она уже не ассоциируется с тем, что можно принимать внутрь.

Кто-то считает, что интерес к кулинарии — это попытка мозга напомнить о том, что организму нужно есть. Другие уверены, что анорексики получают опосредованную радость и удовольствие, наблюдая за тем, как едят другие. Если вы заметили, что подруга отдает свой обед питомцу, выбрасывает еду или перекладывает ее в чужие тарелки — это повод для беспокойства.

Часто грустит и легко выходит из себя

Экстремальные диеты ведут к дефициту питательных веществ [2] и дисбалансу некоторых гормонов: серотонина, дофамина, окситоцина, лептина и кортизола — гормона стресса [3]. Поэтому у больных анорексией происходят резкие перепады настроения, а навязчивое поведение в отношении пищи усиливается. Например, некоторые из них начинают мыть руки после каждого контакта с пищей.

Кроме того, эндокринные изменения вызывают повышенное чувство тревоги и затяжные депрессии, уверены сотрудники Гарвардской медицинской школы [4]. Дело в том, что эстроген и окситоцин помогают бороться со страхом, снижают стресс и беспокойство. А низкий уровень этих гормонов, который характерен для людей с анорексией, мешает преодолевать страх перед едой. При этом давление со стороны родных только усиливает тревогу.

© Shutterstock Быстро утомляется

Отсутствие полноценного питания и плохой аппетит приводят к повышенной утомляемости. Поскольку при анорексии наступает белково-энергетическая недостаточность, это негативно влияет на работу всех органов и систем организма. Для поддержания жизнедеятельности он вынужден использовать внутренние ресурсы, которые далеко не безграничны.

В результате у больных анорексией происходит снижение мышечной силы. Они начинают быстрее утомляться, испытывают слабость, сонливость и частые головокружения [5]. Кроме того, возможны обмороки и сбои в работе сердца (слабый пульс, аритмия). Чем быстрее девушка теряет вес, тем более выражены неприятные последствия.

Резко теряет вес и боится поправиться

Одна только мысль о возможности поправиться вызывает у больных анорексией приступ паники. При этом накормить их практически невозможно. Чтобы свести количество потребляемых калорий к минимуму, не все девушки отказываются от пищи.

Для снижения массы тела они используются разные методы. Согласно исследованию американских психологов [6], 86% людей с расстройствами пищевого поведения искусственно вызывают рвоту, 56% — злоупотребляют слабительными, еще 49% — мочегонными средствами.

Кроме изменений в поведении, со временем начинают проявляться внешние признаки болезни. Среди них — резкое снижение веса, впалые щеки и живот, синие мешки под глазами, торчащие ключицы, заостренные коленки и локти. При этом кожа становится сухой и бледной, а волосы — ломкими и тусклыми.

Становится замкнутой и необщительной

Когда желание похудеть превращается в навязчивую идею, круг интересов сужается. Больной анорексией становится замкнутым и малообщительным, постепенно теряет связь с близкими и друзьями. Поскольку в этот момент человек остается наедине со своей проблемой, он начинает искать поддержку в кругу таких же худеющих единомышленников.

Как правило, люди с анорексией находят друг друга в специальных сообществах, пропагандирующих болезнь. Там они делятся ежедневными отчетами и лайфхаками, которые помогают им на пути к «идеальному телу». Системные администраторы не успевают отслеживать такой вредоносный контент, поэтому эти группы продолжают существовать [7]. По данным канадских исследователей [8], социальные медиа — это один из главных катализаторов развития расстройств пищевого поведения.

Постоянно считает калории

Строгий подсчет калорий — еще одно правило, которому следуют больные анорексией. Они регистрируют каждый продукт, который съедают. Как правило, такие девушки сокращают норму калорий до 400–700 в день [9].

При этом многие заводят так называемые «дневники питания». Их публикуют в соцсетях по хештегу #анорексиядневник. У одних болезнь начинается с безобидного отказа от сладкого и мучного, вторые принимают решение отказаться от мяса или стать веганом. Со стороны может показаться, что все происходит в рамках концепции здорового питания, поэтому родные воспринимают эти ограничения как подростковый каприз. Но уже скоро рацион сокращается до нескольких «безопасных» продуктов с низким содержанием жира, а настроение начинает зависеть от цифры на весах.

© Shutterstock Много тренируется и ходит

При анорексии экстремальная диета часто сопровождается изнурительными тренировками. Таким образом больные наказывают себя за прием пищи и сжигают калории, поступившие в организм. Согласно результатам исследования [10], проведенного итальянскими медиками, 45% пациентов с расстройствами пищевого поведения прибегали к тяжелым физическим нагрузкам.

Такое явление чаще свойственно женщинам, чем мужчинам, считают ученые из университета La Trobe University в Австралии [11]. При анорексии мысли о тренировках становятся навязчивыми: когда по каким-то причинам больные пропускают занятия, они испытывают сильное чувство вины [12].

Если подруга начала много ходить и истязать себя длительными физическими нагрузками, скорее всего, ей требуется помощь, предупреждают психиатры [13].

Жалуется на сбой менструального цикла

Сокращение размера порций и количества приемов пищи негативно влияет на синтез лептина и инсулина — гормонов, которые регулируют аппетит. Их недостаток приводит к различным метаболическим и нейроэндокринным нарушениям. Например, кости больного становятся более рыхлыми и хрупкими, а потому в разы возрастает риск переломов.

Кроме того, при анорексии уменьшается выработка половых гормонов, из-за чего замедляется половой рост, нарушается репродуктивная функция организма и пропадает половое влечение. Как правило, вместе с потерей килограммов у больных анорексией прерывается менструальный цикл.

А еще при недостатке лептина мозг перестает контролировать процесс похудения. В результате тело начинает быстро сбрасывать вес и отторгать поступающую пищу на клеточном уровне.

Считает себя толстым

Анорексики не могут объективно оценить свою фигуру. Они проводят много времени перед зеркалом и считают себя полными [14], даже когда все вокруг говорят о том, что они истощены. Это особенность болезни: восприятие тела искажено [15], поэтому идеальный вес для таких девушек недостижим.

Французские исследователи провели интересный эксперимент [16]. Они пригласили 50 участниц, половина из которых страдала от анорексии. Девушек попросили визуально оценить, смогут ли они пройти через узкий дверной проем.

Результаты исследования показали: участницы с нарушениями пищевого поведения переоценивают размеры тела. Они ощущают себя более крупными, чем есть на самом деле. Ученые считают, это связано с нарушениями центральной нервной системы. Девушки видели себя такими же, какими были до анорексии.

© Shutterstock Причины анорексии

Точная причина возникновения диагноза неизвестна. Люди, у которых развивается анорексия, могут страдать перфекционизмом и постоянно стремиться к недостижимому идеалу или отличаться излишней тревожностью и искать способы контролировать свою жизнь. Врачи выделяют несколько основных факторов склонности к пищевому расстройству:

Биологический. Генетика и гормоны могут привести к развитию нервной анорексии. Особенно ее связывают с низким уровнем серотонина. Социальный. Навязчивые образы худых людей, транслируемые в журналах, соцсетях и видеороликах, могут повлиять на то, как человек воспринимает себя. Мы неизбежно сравниваем себя с окружающими, особенно если они красивы и успешны. Психологический. Люди с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) склонны к диетам и соблюдению строгого спортивного режима из-за навязчивых идей и компульсий. Последствия анорексии

Расстройства пищевого поведения влекут множество тяжелых осложнений. Иногда они приводят к летальному исходу, причем зачастую внезапному, без предварительной чрезмерной потери веса. Это происходит из-за нарушения сердечного ритма или дисбаланса электролитов — жизненно необходимых минералов — натрия, кальция и калия.

Другими осложнениями анорексии могут быть проблемы сердечно-сосудистой системы, такие как пролапс митрального клапана и сердечная недостаточность. Нередко болезни сопутствует потеря мышечной и костной массы, влекущая повышенный риск переломов. Анорексия приводит к гормональным нарушениям и болезням желудка, хронической почечной недостаточности.

© Siora Photography/Unsplash Как лечить анорексию

Одна из главных сложностей в лечении пациентов с анорексией — отсутствие у них желания что-то менять. Иногда человек не соглашается на помощь врача, даже когда становится очевидным, что страдает качество жизни. Отсутствие энергии и сил, физическое и нервное истощение, депрессия, невозможность есть в течение длительного времени — уже крайние стадии пищевого расстройства. Основная цель лечения — вернуть организм к нормальному весу и выработать правильные пищевые привычки без строгих ограничений и голодовок. Поэтому вместе с терапевтом и психиатром работает диетолог, который поможет составить меню и постепенно вернуть пациенту радость от еды. Комплексное лечение включает в себя:

Индивидуальную терапию. Когнитивно-поведенческие методы помогают изменить вектор мышления, научиться справляться с сильными эмоциями и повысить самооценку. Семейную терапию. Хорошо, если в терапевтических сеансах у психиатра участвует не только страдающий анорексией, но также его родные и близкие. Для создания благоприятной атмосферы всем участникам процесса важно научиться разрешать конфликты, а также придерживаться здорового образа жизни. Групповая терапия. Эти сеансы позволяют людям с идентичными проблемами общаться друг с другом. Все беседы проводятся с участием и под наблюдением врача, в противном случае они могут превратиться в соревнования между желающими похудеть еще больше. Медикаментозное лечение. В настоящее время нет лекарства, которое могло бы вылечить анорексию, но врачи могут прописать таблетки для борьбы с симптомами болезни — депрессией и тревогой. Госпитализация. В зависимости от степени потери веса пациент может проходить лечение как амбулаторно, так и стационарно. В некоторых случаях показан зонд для кормления и капельницы для поддержания жизнедеятельности организма, особенно при сильном обезвоживании.

Многие люди справляются с анорексией и возвращаются к полноценной жизни. Однако есть пациенты, которых не удается спасти. Обычно это происходит из-за несвоевременного обращения к специалистам, когда организм истощен до такой степени, что идут необратимые сбои в работе внутренних органов. Некоторым людям требуется пожизненная поддержка психолога и работа в группах пациентов, страдающих пищевыми расстройствами.

Не существует проверенного метода предотвратить нервную анорексию, она может непредсказуемо возникнуть в результате серьезных психологических потрясений. Но наблюдение за симптомами расстройства помогает в быстрой диагностике, последующем лечении и выздоровлении. Не стесняйтесь обращаться за профессиональной помощью к врачам, если подозреваете нарушения у себя и своих близких.

Комментарий эксперта

Эльмира Гереева. Психолог, консультант по коррекции веса и пищевого поведения, нутрициолог, руководитель учебного департамента «Школы эмоционального интеллекта»

Нервная анорексия –– одно из самых страшных психических расстройств. Его диагностируют с учетом низкого ИМТ ( индекс массы тела). Эта грань очерчена в диагностических критериях (по МКБ-10 ниже 17,5). У людей с РПП самые высокие показатели риска смерти наблюдаются именно в связи с этим заболеванием [17]. Нервная анорексия характеризуется преднамеренным снижением массы тела, которое (что очень важно) вызвано самим человеком. Условно есть два типа нервной анорексии: очистительная и ограничительная.

Ограничительная нервная анорексия протекает без эпизодов очищения организма. И катастрофическое снижение веса происходит из-за голодовки и чрезмерных физических нагрузок. Очистительная нервная анорексия характеризуется эпизодами вызывания рвоты после приступа переедания, а также применением медикаментов (слабительных, мочегонных).

Обезвоживание организма при анорексии происходит из-за общей тенденции голодания. В какой-то момент, чтобы снизить чувство голода, человек может повысить потребление жидкостей с нулевой калорийностью. Именно в таком случае и возрастает риск смертности. Восстановление после анорексии –– очень сложный процесс. Хорошим показателем считается, когда человек вернулся к своему оптимальному ИМТ. Заболевание нередко корректируется в стационаре. Исходя из клинической картины, коллегия специалистов решает, какой рацион лучше подобрать пациенту. Чаще всего, помимо увеличения суточной калорийности, к нему прилагаются капельницы и нутризон — питание через зонд.

Для того чтобы не прийти к критическим цифрам на весах и восстановить здоровье, достаточно придерживаться стандартных принципов здорового питания, например Dietary Guidelines for Americans [18]. Не забывайте соблюдать рекомендации ВОЗ по физической активности. Этого будет достаточно. Не нужно гнаться за идеалом и доводить себя до анорексии, которой невозможно долго болеть, — организм не выдержит. Если вы не справляетесь самостоятельно, обязательно обращайтесь к специалистам. Не стоит отрицать наличие проблемы, так как она в любом случае заявит о себе. Ориентируйтесь на свое состояние здоровья и помните, что оно у вас одно.

"
Анорексия симптомы и признаки | Нервная анорексия последствия и профилактика

Анорексия симптомы и признаки | Нервная анорексия последствия и профилактика

Симптомы и лечение Анорексии

В погоне за стройностью представительницы прекрасного пола порой «перегибают палку» и доводят себя до истощения, полностью отказываясь от пищи. При этом, похудев до критической массы, в буквальном смысле - до состояния «кожа и кости», все равно считают себя толстыми. И никакие уговоры извне, мнения и советы на дам не действуют. Они не верят ни окружающим, ни зеркалу, ни весам, ни даже тревожным звонкам собственного организма.

В медицине такое заболевание называется анорексия. Подвержены ей преимущественно девушки-подростки и женщины. Чем опасна анорексия, какими симптомами она сопровождается и какие последствия может иметь, расскажем в статье.

Что такое анорексия

Анорексия – это психическое заболевание, которое характеризуется резким уменьшением веса из-за намеренного отказа человека от еды. При этом пациенты в большинстве случаев не признают наличие у них болезни. Меж тем, она имеет весьма негативные последствия и для психического, и для физиологического состояния и опасна для жизни.

По статистике диагноз «анорексия» ставится все чаще. У женщин 15-40 лет распространенность анорексии составляет от 0,3-1 процента, вне зависимости от культурной принадлежности, этноса и расы. При этом наблюдается тенденция к переходу болезни в хроническую форму. Более чем в половине случаев после излечения недуг развивается снова.

Патология бывает двух видов – органическая и очистительная. В первом случае пациенты минимизируют приемы пищи, но не производят намеренного очищения желудка. Во втором – едят много, но затем производят всевозможные манипуляции, чтобы избавиться от желудочного содержимого.

Признаки и симптомы анорексии

Нервная анорексия характеризуется маниакальным стремлением к худобе, страхом набора веса, искаженным видением своего тела. Все это, в конечном счете, выливается в катастрофически малый вес.

Болезнь Анорексия характеризуется такими симптомами и признаками: визуально определяемым дефицитом массы тела, раздражительностью, сменяющейся состоянием эйфории, нарушениями сна, ухудшением состояния кожных покровов, волос и ногтей, постоянной слабостью, высокой утомляемостью, у женщин – прекращением месячных, снижением полового влечения, приемом слабительных или препаратов для похудения и снижения аппетита, одержимостью тренировками, избеганием общения с людьми, страхом лишнего веса и дряблости тела, жесткими диетами, пониженным пульсом и артериальным давлением. Причины появления анорексии

Точных причин возникновения патологии медики пока не определили. По имеющимся данным, девушки и женщины чаще всего становятся жертвами недуга из-за нездорового стремления к идеалу, подражанию моделям и кинодивам, а также из-за проблем в личной жизни. Мужчины подвержены заболеванию из-за стресса, низкой самооценки, наличии хронических заболеваний, при появлении желания быть идеальным внешне любыми способами.

Вам может быть интересно: Жиросжигающие таблетки для похудения: самые эффективные К развитию болезни приводят эмоциональные и психические проблемы, среди которых: наличие созависимых отношений, инфантилизм, боязнь выражения эмоций, стрессы, низкая самооценка, отсутствие понимания со стороны окружающих.

В более широком смысле анорексия может иметь соматическую, генетическую, социальную, биологическую, социальную природу. К примеру, если говорить о соматической патологии, то анорексия может сопровождать эндокринные и неврологические болезни, онкологию. Что касается генетической составляющей, то, как показывают результаты исследований, имеется прямая связь развития симптомов анорексии и гена мозга, регулирующего пищевое поведение в гипоталамусе и уровень серотонина. Прямое влияние на генетический оказывает социальный фактор. Человек добровольно отказывается от еды, садится на жесткую диету, изнуряет себя тренировками и т.п., чтобы соответствовать модным тенденциям и критериям «идеального» внешнего вида.

Кто наиболее подвержен риску развития анорексии пациент - один ребенок в семье, подростковые конфликты, желание быть в семье главным, генетика, гиперопека, недоверие, увлеченность социальными сетями, нелюбовь к себе.

Отдельно остановимся на этимологии анорексии у детей и подростков. У данной категории пациентов недуг развивается в следствие:

постоянных семейных конфликтов, алкоголизма родителей, желания оставаться ребенком, попытки сохранить семью, обратив на себя внимание болезнью.

Как ни парадоксально, но анорексии подвержены и беременные женщины. У будущих мам развитие патологии связано, как правило, с нарушением нормального восприятия своего веса, навязываемым стереотипом об идеальной фигуре, а также наличием хронических болезней, опухоли гипотоламуса, депрессией.

Если беременность наступила уже во время анорексии, что бывает крайне редко, то протекает она тяжело, чревата осложнениями и для мамы, и для ребенка.

Высок риск токсикоза, нарушения функций плаценты, препятствующих росту, развитию и питанию плода, вплоть до его гибели. Также в разы увеличивается риск выкидыша и преждевременных родов.

Поэтому беременным женщинам с анорексией важно находится под наблюдением специалистов, а также придерживаться рационального и сбалансированного питания, исключить диеты, отказаться от употребления алкоголя и сигарет.

Анорексия и булимия – в чем разница?

И анорексия, и булимия являются видами расстройств пищевого поведения, имеющими сходную этиологию. При обоих заболеваниях пациенты искаженно представляют собственное тело, необоснованно считая себя толстыми. Главной целью жизни становится контроль веса, а стройность и худоба являются условием счастья.

А вот течение болезней отличается. Если при анорексии человек постепенно, но с прогрессией, отказывается от еды, вплоть до полного голодания и истощения, то при булимии периоды отказа от еды сменяются неконтролируемым обжорством, после которого возникает сильное чувство вины. Пытаясь его заглушить и избежать прибавки в весе, больные намеренно вызывают рвоту, употребляют слабительное, ограничивают себя в питании и изнуряют физическими нагрузками. Подобное поведение становится цикличным.

Лечат анорексию и булимию тоже разными методами. Больные анорексией нуждаются в долгом лечении, как правило в условиях стационара. Булимия лечится амбулаторно с применением антидепрессантов и анксиолитиков.

Последствия анорексии снижение иммунитета, развитие заболеваний сердца и сосудов, дегидратация, остеопороз, бесплодие, малокровие, болезни ЖКТ, истощение.

Анорексия: как набрать вес, профилактика

При подозрении на анорексию необходимо срочно обратится к доктору. Причем сделать это могут не только сами больные, но и их родственники.

Лечение анорексии находится в компетенции психотерапевта, а тот, в свою очередь, при необходимости направит больного к другим специалистам: эндокринологу, психиатру, дерматологу, гастроэнтерологу, диетологу.

На поздних стадиях заболевания поражаются все системы организма. Чем раньше за дело возьмется специалист, тем больше шансов на полное выздоровление.

Наиболее результативным будет лечение, когда болезнь находится на первой стадии, которая проявляется постоянным снижением веса.

Вторая стадия более серьезная. Пациент испытывает апатию, теряет аппетит, развивается депрессия, спровоцированная мнимым лишним весом. Как следствие – больной прибегает к приему слабительных и вызывает рвоту после приема пищи.

Третья стадия характеризуется потерей активности, обмороками, ознобами. Организм начинает отторгать пищу.

Развитие анорексии происходит быстро, поэтому ни в коем случае не откладывайте визит к врачу. При необходимости доктор направит больного в стационар, где пациент будет находиться под круглосуточным наблюдением.

Источники Bekhterevreview.com: Пичиков А.А., Попов Ю.В. Нервная анорексия у девушек-подростков: варианты течения, факторы рецидива и суицидальный риск на ранних этапах терапии. Rkb.med: Сергеев В.Н., Михайлов В.И., Одинец А.Г., Щербова З.Р. Формирование, клиника и лечение нервной анорексии. Cyberleninka.ru: Артемьева М.С. Сулейманов Р.А. Социальные и правовые аспекты лечения нервной анорексии и нервной булимии. Cyberleninka.ru: Барыльник Ю.Б., Филиппова Н.В., Деева М.А., Гусева М.А. Нервная анорексия и нервная булимия: от истории к современности. Elibrary.ru: Федорова А.А. Анорексия как социальная проблема современного общества. Elibrary.ru: Скандарян А.А., Мацнева И.А., Кукина П.И. Пищевые расстройства у беременных. Современная концепция. Первый МГМУ им.И.М. Сеченова Revistacienciaysalud: София Сегреда Кастро. Нервная анорексия у подростков и взрослых. "
Анорексия, симптомы и лечение анорексии | Медицинский центр Липецка

Анорексия, симптомы и лечение анорексии | Медицинский центр Липецка

Анорексия, симптомы и лечение анорексии

В основе анорексии лежит неотступное стремление похудеть, которое больные реализуют путем диеты, физических упражнений, а нередко и клизм, слабительных, рвоты. В результате снижения веса перестраиваются обменные процессы, возникает аменорея, наступают психические изменения. Сами больные на снижение веса и утомляемость внимания не обращают. К врачу их обычно приводят родственники, обеспокоенные их значительным похуданием. Лишь у части больных имеются соматические жалобы, обусловленные осложнениями (повреждения опорно-двигательного аппарата в результате физических нагрузок, сердечно-сосудистые нарушения вследствие голодания и гипокалиемии). Нервная анорексия относительно редка, в США - 15 случаев на 100 000 населения в год. Поскольку заболевание хроническое, то общая распространенность нервной анорексии выше - 0,1-0,7%. Болеют анорексией в основном девушки. Пик заболеваемости приходится на подростковый возраст, хотя начало заболевания возможно как в детском, так и в юношеском возрасте. Болезненная убежденность в собственной полноте и стремление похудеть обычно не носят при нервной анорексии характер навязчивости. Сосредоточенность на весе и фигуре не противоречит внутренним установкам, а потому не сопровождается тревожностью. Лишь в редких случаях нервная анорексия сочетается с неврозом навязчивых состояний, и тогда можно выявить обычные для этих больных навязчивости (страх загрязнения, заражения и т. п.) и ритуалы.Многие изменения личности и поведения при нервной анорексии - следствие голодания, они возможны у любого голодающего человека. Это сосредоточенность мыслей на еде, медленное пережевывание пищи, депрессия, утомляемость, снижение половой активности, социальная изоляция, ухудшение когнитивных функций (неспособность к сосредоточению, низкие результаты тестов на интеллект, нарушение суждения). Примерно у половины больных нервной анорексией бывают приступы обжорства, за которыми следует разгрузка. Такой тип поведения более характерен для импульсивных, менее скованных личностей. Некоторые полагают, что это не нервная анорексия, а нервная булимия, однако единства мнений здесь пока нет.Как показали долгосрочные наблюдения, летальность при нервной анорексии достигает 15% (в отличие от традиционно принятых 5%). Примерно в половине случаев причиной смерти является самоубийство - это еще раз говорит о том, что при нервной анорексии выражены эмоциональные расстройства и что в каждом случае необходимо оценить риск самоубийства.Лечение анорексииЭкстренная помощь сводится прежде всего к коррекции водно-электролитных расстройств. Если концентрация калия в сыворотке становится меньше 3 мэкв/л, то возможны нарушения ритма сердца, в том числе угрожающие жизни. Поэтому обязательно восполняют дефицит калия, причем если при нервной булимии калий достаточно давать внутрь, то при анорексии - обязательно в/в.Длительное лечение анорексии. Первый шаг - убедить больного и родственников в необходимости лечения анорексии и подробно рассказать о нем. Это может потребовать много времени и сил, поскольку больные обычно недооценивают опасность своего состояния. Тем не менее данный этап необходим, поскольку принудительное лечение анорексии затруднено, а нередко и невозможно.Почти всегда - кроме ранних стадий, когда снижение веса еще незначительно, - показана госпитализация в специализированный стационар. В стационаре прежде всего приступают к восстановлению веса. Обычно применяют метод вознаграждения: если за сутки больной прибавит в весе, например, 200 г, то в награду" ему предоставляют дополнительную свободу (сначала разрешают на некоторое время выходить из палаты, затем видеться с друзьями, покидать отделение и т. п.). С больным заключают соглашение, где определяют, какое вознаграждение соответствует той или иной суточной прибавке в весе. Это соглашение затем часто обсуждают и, при необходимости, меняют. Очень важно, чтобы больные сами определяли для себя меры поощрения. Если вес не прибавляется, значит, вознаграждение недостаточно привлекательно и надо искать более эффективное. По данным одного контролируемого испытания, метод вознаграждения при нервной анорексии эффективнее остальных, хотя наилучшие результаты он дает все же в нетяжелых случаях. Зондовое питание - распространенный ранее метод лечения анорексии - сейчас используют редко из-за опасности аспирационной пневмонии. После выписки из стационара необходимо длительное амбулаторное лечение. Его цель - достижение нормального веса и поддержание его в течение хотя бы 6 мес.Основа амбулаторного лечения анорексии - психотерапия, направленная на психологическую поддержку, отвлечение от неотступных мыслей о весе и фигуре, разрешение житейских трудностей. Подросткам полезна семейная терапия. Большая часть больных при таком подходе продолжают прибавлять в весе, однако нередко через несколько месяцев наступает рецидив анорексии, требующий повторной госпитализации. Полностью выздоравливают лишь менее половины больных, хотя почти все могут работать. Редкое осложнение терапии - ожирение (у 2% больных).

Вопрос - ответ

[2023-05-14] Екатерина

Здравствуйте! Хотела бы узнать полную стоимость необходимых мне анализов: Общий и биохимический анализ крови Коагулограмма УЗИ органов малого таза и молочных желез Микроскопическое исследование мазков на флору Цитологическое исследование мазков УЗисследования щитовидной железы Анализ крови на гормональное исследование: ТТГ,Т3,Т4,АТТГ, АТТПО Прошу уточнить цену по каждому анализу и указать, какие из анализов, возможно у вас не получится сдать. Заранее спасибо!

Добрый день, Екатерина!

Анализы с 8:00 до 11:00, каждый день кроме воскресенья, без записи, натощак.

ОАК+СОЭ - 350 руб, Биохимический анализ крови 9 показателей (алт, аст, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин, билирубин, белок общий, амилаза) - 940 руб, Коагулограмма - 600руб, ТТГ - 250 руб, Т3 - 250 руб, Т4 - 250 руб, АТ к ТГ - 330 руб, Анти ТПО - 330 руб. Забор крови - 150 руб.

Микроскопическое исследование мазков на флору - 300 руб, Цитологическое исследование мазков - 400 руб, забор мазка 250 руб.

УЗИ органов малого таза 1 датчик - 900 руб, 2 - датчика - 1200 руб.

УЗИ молочных желез - 800 руб.

УЗИ щитовидной железы - 800 руб.

НА УЗИ НЕОБХОДИМА ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСЬ.

Информация по телефону 28-05-05

С уважением, ООО "Семейный доктор"

[2023-05-08] Марина

Скажите пожалуйста, оплата за все 9 месяцев сразу или на протяжении ведения ?

Добрый день, Марина! Оплата ведения беременности производится по факту оказания услуг. Уточнить информацию и записаться на прием можно по телефону 28-05-05.

Задать вопрос

Ваше имя: E-mail: Направление: Тема вопроса: Ваш вопрос: Я даю согласие на обработку моих персональных данных. Положение о персональных данных Программы центра

Лицензии центра Терминал оплаты

В нашем медицинском центре Вы можете оплатить услуги с помощью пластиковой кредитной карты через терминал не используя наличность.

На заметку!

В медицинском центре «Семейный Доктор» ведет консультативные приемы новый специалист - Землянухин Святослав Павлович-сосудистый хирург, флеболог.

[ Читать полностью >> ] УЗИ сердца с доплером УЗИ сердца при помощи доплера является одной из разновидностей ультразвукового исследования, в основе которого лежит э[ Читать полностью >> ] [ Перейти ко всем статьям ] Наши партнеры

Подарочные сертификаты

Нет времени на выбор подарка? Боитесь, что подарок придется не по вкусу? Теперь есть простой способ избавить себя от подобных проблем – приобрести подарочный сертификат на получение медицинских услуг в медицинском центре "Семейный Доктор"!

Что такое подарочный сертификат?

Подарочный сертификат ООО «Семейный Доктор» дает право получить любые медицинские услуги, эквивалентные стоимости сертификата: диагностику, лечение, озонотерапию и все другие из огромного перечня возможностей центра.

Кому рекомендуется дарить подарочные сертификаты?

Подарочный сертификат – это универсальный подарок. Он подойдет и любимому человеку, и родителям, и шефу.

Как выглядит подарочный сертификат?

Подарочный сертификат изготовлен в виде подарочной открытки. Сертификаты ООО «Семейный Доктор» выпускаются номиналом 1000, 3000 и 5000 рублей.

"
Диабетическая нейропатия - симптомы и лечение у взрослых. МЦ «Здоровье» в Москве ЮАО (Варшавская и Аннино), ЦАО (Краснопресненская и Рижская).

Диабетическая нейропатия - симптомы и лечение у взрослых. МЦ «Здоровье» в Москве ЮАО (Варшавская и Аннино), ЦАО (Краснопресненская и Рижская).

Диабетическая нейропатия: лечение и диагностика

Администратор поможет вам выбрать ближайший медицинский центр нашей сети, запишет к нужному специалисту, уточнит дату и время приема.


Диабетическая нейропатия - патология периферического отдела нервной системы в результате нарушения обменных процессов при сахарном диабете. Для диабетической нейропатии характерны снижение чувствительности конечностей, вегетативные расстройства и дисфункция мочеполовой системы.

Диабетическая нейропатия поражает как соматическую нервную систему (отвечает за осознанные движения человека), так и автономную (ответственная за жизненно важные процессы: дыхание, сердцебиение и др.). И если в первом случае человек рискует стать инвалидом, то во втором резко увеличивается риск летального исхода.

Причины патологии

Основной провокатор заболевания — сахарный диабет. Диабетическая нейропатия — одно из самых тяжелых осложнений диабета. Важно вовремя заняться контролем сахара в крови и снизить его до допустимой нормы.
В группе риска находятся курильщики, лица, страдающие ожирением, пожилые люди, а также пациенты с гипергликемией и гиперлипидемией.

Симптомы диабетической нейропатии

Особенность патологии в том, что она может затрагивать различные группы мышц и органы. Поэтому и клиническая картина достаточно широкая. Принято делить симптомы на активные и пассивные.

Активные симптомы:

боль при незначительном воздействии, повышенная чувствительность к болевым воздействиям, заниженный болевой порог, покалывание, жжение, острая боль в разных отделах организма, ощущение прострелов и ударов током.

Пассивные симптомы:

Неустойчивость при движении, Скованность конечностей, ощущение одеревенелости, Онемение.

Нередко пациенты с диабетической нейропатией жалуются на следующие симптомы:

диарея, импотенция, отсутствие оргазмов у женщин, недержание мочи, искажение черт лица вследствие провисания мышц, проблемы с глазами, слабость в теле, головокружение, судороги и др. Диагностика

Диагностикой диабетической нейропатии занимается эндокринолог. В ходе диагностики устанавливается степень выраженности симптомов и развития патологии.
При первичной диагностике врачу необходимо проверить чувствительность пациента к различной степени воздействиям: прикосновению, уколу, температурным воздействиям, вибрациям.

Для детальной диагностики пациенту следует пройти ряд лабораторных и компьютерных исследований:

анализ крови на глюкозу, инсулин, гликозилированный гемоглобин, кардиограмму, УЗИ брюшной полости, анализ на холестерин и др.

Полный перечень анализов зависит от симптоматики и назначается узкими специалистами, консультация которых может потребоваться при диагностике: неврологом, окулистом, урологом, гинекологом, кардиологом и др.

Лечение диабетической нейропатии

В первую очередь необходимо нормализовать сахар в крови. Для этого назначают противодиабетические препараты. Важно постоянно отслеживать уровень глюкозы в крови.
Важным элементом лечения является особый рацион питания и сбалансированный режим нагрузок. Все это необходимо для снижения веса и восстановления нормального артериального давления.
Медикаментозное лечение включает прием витаминов, микроэлементов. В случае повышенного болевого синдрома дополнительно назначают анальгетики.
Эффективным дополнительным методом лечения являются физиопроцедуры.

Анорексия: причины, симптомы и лечение

Анорексия: причины, симптомы и лечение

Анорексия

Анорексия — наиболее распространенное расстройство пищевого поведения, которое выражается в крайних отказах и ограничениях в еде, а также страхе больных набрать вес. Поскольку заболевание относится к психическим расстройствам, лечение в обязательном порядке должно включать психотерапевтическую или психиатрическую помощь.

Диагностика

Для оценки значения веса человека врачи используют специальный индекс — индекс массы тела (ИМТ). В норме ИМТ соответствует значениям от 18,5 до 24,99. Значения ниже 18 указывают на выраженный недостаток массы тела, что считается подтверждением анорексии. Дополнительные диагностические критерии включают:

намеренное ограничение в потреблении пищи, которое приводит к существенному снижению веса, страх набрать вес, потолстеть, нарушение восприятия (необъективное, критическое восприятие) своей фигуры и массы тела, низкая самооценка, отрицание болезни. Носова Полина Сергеевна Ведущий врач-психиатр Опыт более 12 лет Старший научный сотрудник Консультация Запись на приём

Симптомы

Для нервной анорексии помимо стремительной потери массы тела, характерны:

потеря мышечной массы вялость, усталость или истощение низкое кровяное давление головокружение низкая температура тела, холодные, опухшие руки и ноги вздутие живота или расстройство желудочно-кишечного тракта сухая кожа опухшие руки и ноги потеря волос сбои менструального цикла или полное прекращение менструации бесплодие бессонница потеря плотности костей, повышающая риск переломов ломкость ногтей запоры нарушения сердечного ритма лануго (появление тонких пушковых волос на теле) рост волос на лице неприятный запах изо рта и кариес у людей, у которых часто наблюдаются приступы рвоты (булимия)*

*Очистительный или булимический тип анорексии характеризуется перееданием, а затем намеренным опорожнением кишечника с помощью рвоты и/или приема слабительных.

Как развивается анорексия

Пусковым механизмом для нервной анорексии чаще всего является сильный пережитый стресс или психологическая травма. Нередко анорексия сопровождается дисморфоманией, то есть, болезненной убежденностью в собственной непривлекательности.

С прогрессированием болезни, больной все больше зацикливается на подсчете калорий, количестве употребляемой еды, могут появиться определенные пищевые ритуалы (перекладывание еды из тарелки в тарелку и т.д.).

Лечение нервной анорексии

Лечение анорексии может зависеть от возраста, общего состояния здоровья, истории болезни и симптомов. При сильном истощении (кахексии) требуется срочная госпитализация. На начальных стадиях с пациентом работает команда врачей — психотерапевт, гастроэнтеролог, кардиолог и диетолог. Особое внимание уделяют:

психотерапевтическому лечению — когнитивно-поведенческой терапии, которая поможет пациенту изменить мышление, повысить самооценку, избавиться от тревожности и фобий, изменить восприятие себя и поведение, диетотерапии — врач-нутрициолог и диетолог помогут восстановиться и дадут рекомендации по питанию, с помощью которых можно восполнить дефицит витаминов и микроэлементов в организме, медикаментозному лечению — для управления стрессом, тревожностью, депрессией, в тяжелых случаях показано стационарное лечение под наблюдением врачей. Вопросы и ответы Причины анорексии

Анорексия — это расстройство пищевого поведения, которое характеризуется стремительной потерей веса, ограничением потребления пищи и навязчивой идеей о желании похудеть. Несмотря на то, что причины анорексии могут быть разными, включая генетические, биологические и психологические факторы, основной причиной считается социокультурное давление на женщин, чтобы соответствовать нереалистичным стандартам красоты.

Виды анорексии

Существует несколько видов анорексии — рестриктивный тип, при котором человек ограничивает свое питание и компульсивный (очистительный) тип, при котором человек страдает от приступов переедания, которые затем компенсирует ограничением пищи, злоупотреблением слабительными или спортом.

Когда появилась болезнь анорексия?

Анорексия как заболевание известна с древности, но как медицинское состояние, она была описана в начале 19-го века. С тех пор было проведено множество исследований, и появилось множество методов лечения.

В каком возрасте бывает анорексия?

Анорексия может появиться в любом возрасте, но обычно начинается в подростковом или раннем взрослом возрасте. Начиная с 1930 года число молодых женщин в возрасте от 15 до 19 лет, страдающих нервной анорексией, увеличивается каждые 10 лет.

Лечение анорексии в клинике психиатрии Корсаков

Друзья, мы никогда не остаемся в стороне от ваших проблем! Если вы заметили, что у вас или ваших близких появились признаки анорексии, незамедлительно записывайтесь на консультацию в нашу клинику! Опытные специалисты разработают грамотный план лечения и вернут вас к полноценной психологической и физической деятельности.

Цены на услуги Первичная консультация врача-психиатра АКЦИЯ! 4 900 ₽ Повторная консультация врача-психиатра Кандидат медицинских наук (КМН) / зав отделения 6 000 ₽ Первичная консультация врача-психиатра/нарколога 4 000 ₽ Повторная консультация врача-психиатра/нарколога 3 500 ₽ Наши методики Лекарственные методы Аппаратная терапия Психотерапия "
Лечение нейропатии - цена в СПб

Лечение нейропатии - цена в СПб

Лечение нейропатии

Нейропатия, или невропатия – это нарушение передачи нервных импульсов в результате деструкции нервных волокон, что характеризуется серьёзными сбоями функционирования органов и систем, нарушения трофики, кровообращения, лимфодренажа в задействованных тканях.

Стоимость приёма 2100 рублей

При диагнозе нейропатия нерва лечение зависит от локализации, степени повреждения, комплекса симптоматики и выраженности неврологического статуса больного.

Причины болезни

Причиной нейропатии является повреждение одного или нескольких нервных путей периферической НС. В результате возникает комплекс неврологической симптоматики, в которой на первом месте боль, нарушение чувствительности отдельных участков тела, ухудшение двигательной функции, спазмы, тик, судороги.

Есть триггеры, запускающие патологический процесс, но медики до сих пор не знают точных механизмов возникновения некоторых видов невропатии, называя таковые идиопатическими.

Патологические факторы, служащие причинами патологии, делят на внешние и внутренние.

Аутоимунные патологии. Заболевания эндокринной сферы, в их числе сахарный диабет занимает первое место. Ревматоидный артрит. ХПН. ВИЧ. Гепатит C. Острый дефицит витаминов, особенно группы B. Рассеянный склероз. Варикоз нижних конечностей. Васкулит. Ожирение. Серьёзные поражения кишечника. Последствия травматического поражения. Алкогольная, наркотическая зависимость. Терапия рака. Инфекционные заболевания – например, covid-19. Нейропатию в результате ковида называют нейроковид, патология часто поражает ЦНС и периферическую нервные системы. Отравления различными токсинами.

Часто патология наблюдается в семейном анамнезе, что позволяет утверждать о её семейном, генетически обусловленном характере.

Запишитесь на прием

Наш администратор перезвонит вам для выбора времени и ответа на вопросы

Виды нейропатий

Есть несколько классификаций патологического состояния, которые связаны с локализацией патологического проявления, причинами, обширностью процесса.

Какая бывает нейропатия?

Мононейропатия возникает в результате дефекта одного нерва. Множественные нейропатии, с дефектами е связанных друг с другом нервов в разных отделах тела. Порлинейропатия – результат повреждения нескольких нервов.

По локализации невропатия может быть:

тройничного нерва, лицевого нерва, срединного нерва, седалищного нерва, нижних конечностей, зрительного нерва

Каждый вид имеет свою симптоматику, связанный с ним неврологический статус. Для опытного врача невролог нейропатия не вызывает трудностей в диагностировании.

По вызвавшим их причинам патологии бывают:

диабетическая, алкогольная, Токсическая. посттравматическая, ишемическая,

Все факторы, указанные в причинах, вызывают механическое повреждение или нарушение питания, кровоснабжения нервов, что препятствует транспортировку к ним кислорода, глюкозы. Вначале нарушается его функциональная способность, затем – анатомическое строение, с постепенной деградацией нервных волокон.

Ситуация может привести к необратимым неврологическим последствиям, сильному болевому синдрому, поэтому важно начать своевременные диагностику и лечение.

Признаки нейропатии

Клиническая картина патологического процесса всегда касается той части тела, где локализуются поврежденные нервы.

Есть и характерные симптомы невропатии, которые наблюдаются чаще всего и наиболее информативны о болезни:

Нарушения чувствительности одной или разных зон тела, онемение, показывание, «мурашки», тики, спазмы, чувство распирания и т.д. Боль может быть сильной или слабой, постоянной или периодической. Болевой синдром может быть ярко выражен и сильно ухудшать качество жизни человека. Хаотические импульсы в мышцах приводят к непроизвольным сокращениям, спазму, тику, тремору, судорогам. Мышцы могут слабеть, вплоть до невозможности держать в руках ложку или выполнять простые движения. Двигательная активность или функционирование отдельной конечности могут быть сильно ограничены. Внутренняя нейропатия может вызывать нарушение функционирования внутренних органов, признаком чего являются, например, невозможность самостоятельно мочиться, глотать пищу, контролировать дефекацию. Нарушение координации движений, хромота, неуверенность походки.

У болезни нейропатия проявления могут быть явными или сомнительными. Но диагностика важна в каждом случае, чтобы дифференцировать заболевание и точно определить его анатомическое местонахождение.

После сбора анамнеза, выяснения всех симптомов патологического состояния, врач назначает программу диагностических процедур, которая подбирается индивидуально, в зависимости от вида невропатии.

Диагностические мероприятия

Главные «инструменты» в диагностике – осмотр невропатолога, пальпация, определение симметрии тела, чувствительности, двигательной способности.

Дополнительно назначаются следующие исследования:

Общий анализ крови. Общий анализ мочи. УЗИ пораженной зоны. Рентгенография, МРТ, КТ по ситуации. Эластография. Миография.

Все результаты анализов, исследований учитываются при выборе лечебной тактики. При необходимости пациенту назначают консультации врачей других специальностей, дополнительные методы диагностики.

Лечение нейропатии

В лечении патологии большое значение имеет её вид и степень выраженности. Так, важнейшее мероприятие в лечении диабетической нейропатии – контроль уровня глюкозы в крови.

Витаминотерапия необходима при любом виде патологии. Препараты и дозировку подбирает врач. Для купирования сильного болевого синдрома используют антидепрессанты, противосудорожные, обезболивающие препараты. Хороший эффект дают комплексные физиотерапевтические процедуры. Синдром Гийена-Барре нуждается в проведении реанимационных мероприятий, назначении гепарина, глюкокортикостероидов, плазмофереза, постоянного мониторинга состояния больного. При угнетении дыхательной и глотательной функций назначаются интубация с аппаратным дыханием и питание через зонд. В случаях, когда причиной является травмированный нерв, может потребоваться оперативное вмешательство и мастерство нейрохирурга. Очень эффективно проявляют себя физиотерапевтические методы лечения – магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия и т.д. Их успешно сочетают с акупунктурой, лечебной физкультурой, кинезиотерапией, водолечением, разными видами массажа и самомассажа.

В лечении необходим комплексный подход и системность, потому что лечебные мероприятия могут длиться в течение длительного времени, ведь болезнь отступает неохотно.

Реабилитация после нейропатии должна включать в себя все физиотерапевтические методы, массаж, акупунктуру, которые использовались при лечении. Эффективно бальнеолечение, медитация, йога.

Пациенту рекомендуют ограничить спортивную и физическую нагрузки, избегать стрессов, переохлаждения, выполнять меры профилактики против инфекционных заболеваний, в том числе КОВИД, сезонных ОРВИ, гриппа.

Профилактика невропатии

Предупредить это патологическое состояние непросто, ведь его причины – самые разные, никто не знает, какие именно заболевания проявятся такими неврологическими осложнениями. В этом случае лучшими методами профилактики нейропатии, других негативных последствий для здоровья является ведение здорового образа жизни, предупреждение заболеваний.

Но в некоторых ситуациях профилактика нейропатии заключается в соблюдении конкретных правил. Например, при сахарном диабете это тщательный контроль за уровнем глюкозы в крови, при авитаминозе, анемии главная профилактическая мера против развития нейропатии – прием витаминов и витаминных препаратов, организация правильного сбалансированного питания.

Чтобы не подвергать себя риску, необходимо отказаться от вредных привычек, часто гулять, придерживаться активного двигательного режима. Запишитесь на консультацию специалиста медицинского центра Таурас-Мед на сайте или позвонив администратору клиники.

"