Мужское бесплодие симптомы и лечение

05.09.2021

Лечение бесплодия у мужчин

Неспособность семейной пары на протяжении 12 месяцев регулярной половой жизни зачать ребенка называется бесплодием. Нередко причина кроется в мужской инфертильности. Мужское бесплодие - такое состояние организма, когда оплодотворение яйцеклетки женщины половыми клетками мужчины не происходит естественным путем.

Специалисты кластера Medical City имеют многолетний опыт решения проблемы мужского бесплодия. Более того, данное направление является одним из профильных для кластера. Для каждого мужчины создается индивидуальная программа лечения бесплодия. Врачи-репродуктологи формируют стратегию лечения, которая может состоять из одного метода или их совокупности: консервативное лечение, оперативное лечение, ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида). Благодаря высокотехнологичному оборудованию и слаженной работе талантливых докторов и всего медицинского персонала, процесс лечения будет проходить комфортно и окажется результативным.

Врачи Medical City первоначально проведут комплексную диагностику для определения причин мужского бесплодия. Обследование включает в себя:

первичный осмотр андролога, анализы крови и мочи, определение уровня гормонов, исследование спермы, анализы на инфекции, передающиеся половым путем.

Также в рамках диагностики для пациента проведут генетическое обследование и УЗИ мошонки, предстательной железы и допплерометрию при необходимости. По результатам обследования будет определена причина нарушения репродуктивной функции и поставлен диагноз. Согласно полученным данным врач разрабатывает индивидуальную схему терапии.

Консервативное лечение мужского бесплодия

Консервативное лечение на базе кластера Medical City может включать в себя физиотерапию и медикаментозное лечение. В рамках физиотерапии пациенту могут быть назначены следующие процедуры: магнитно-лазерная и ударно-волновая терапия, внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) и другое. Медикаментозное лечение включает прием гормональных препаратов, иммуностимуляторов, препаратов для улучшения кровообращения половых органов.

Оперативный метод лечения мужского бесплодия

Medical City осуществляет оперативное лечение варикоцеле - варикозного расширения вен мошонки. Данный недуг приводит к повышению температуры в половом органе мужчины, что негативно влияет на выработку сперматозоидов. Оперативного вмешательства требуют и другие мужские заболевания: крипторхизм, паховая грыжа, гидроцеле, нарушение строения семявыводящих каналов.

ИКСИ (Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида)

Если консервативный и оперативный методы не привели к положительным результатам, специалисты кластера предложат пациенту прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям лечения мужского бесплодия. Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ) - разновидность ЭКО. Процедура предполагает введение сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки. Инъекцию проводят в случаях, когда снижена концентрация или подвижность сперматозоидов. Для проведения процедуры врачи отбирают сперматозоиды с наилучшими характеристиками. Это позволяет достигать наилучших результатов и добиваться зачатия. От стандартной процедуры ЭКО ИКСИ отличается тем, что оплодотворение яйцеклетки происходит не естественным путем. Для этого врачи кластера применяют специальное оборудование.

ИКСИ состоит из 4 основных этапов:

На первичном этапе происходит сбор яйцеклеток и их помещение в инкубатор. Далее по технологии центрифугирования отбираются самые качественные сперматозоиды. Третий этап заключается в подготовке эмбриологом яйцеклеток. На заключительном этапе специалист проводит оценку сперматозоидов по характеристикам: подвижность, строение головки, шейки и хвоста. Процесс оценки происходит с помощью микроскопа с увеличением в 200-400 раз. Отобранный сперматозоид нанизывают на микроиглу, которой затем прокалывают яйцеклетку. Результативность процедуры оценивают спустя примерно 20 часов. В случае положительного исхода, перед тем как перенести эмбрионы, за ними дополнительно наблюдают в течении 3-6 дней.

Приняв решение получить медицинскую помощь на базе кластера Medical City, вы можете рассчитывать на комфортное течение всего периода лечения. В рамках проекта для вас будет организован не только сам процесс оздоровления, но и оформление документов, проезд до клиники и обратно, онлайн-консультации врачей и специалистов кластера, при необходимости постсопровождение по возникающим вопросам. Стоимость лечения, по сравнению с зарубежной медицинской помощью, будет гораздо ниже. При этом качество полученных услуг будет соответствовать европейским стандартам.

вернуться к списку Подписаться

Оставайтесь в курсе наших новостей

"

Аритмия у пожилых людей

Примерно у 85% людей старше 65 лет наблюдаются изменения сердечного ритма. Они могут быть вызваны разными причинами, поэтому самолечение при аритмии противопоказано: неверные действия могут стать причиной ухудшения состояния вплоть до летального исхода. В РГНКЦ врачи проводят тщательное обследование, устанавливают все причины аритмии у пожилых людей и разрабатывают безопасный и эффективный лечебный план.

Что такое аритмия. Виды заболевания

Аритмия – это термин, объединяющий множество состояний, связанных с изменением частоты и регулярности сердцебиения, нарушением сердечной проводимости.

Выделяют 4 вида патологии:

брадикардия, тахикардия, блокады – нарушение проведения импульса, сопровождающееся ощущением «замирания» сердца, предобморочными состояниями, обмороками, аритмии.

Состояние больных ухудшается при стрессе, физических нагрузках, переутомлении, перегреве, поэтому они нуждаются в спокойной обстановке и отсутствии чрезмерных нагрузок.

Признаки аритмии

Основной признак патологических изменений – это сбои в работе сердца, изменение частоты сердцебиения (свыше 100 или ниже 60 ударов в минуту).

Это состояние могут сопровождать симптомы, характерные и для других заболеваний:

одышка, слабость, дискомфорт в груди, быстрая утомляемость, нехватка воздуха, головокружения.

Нарушения в работе сердца приводят к недостаточному кровоснабжению мозга, что может вызвать когнитивные и поведенческие нарушения.

Причины аритмии

Изменения сердечного ритма часто являются следствием заболеваний сердечно-сосудистой системы. Нередко аритмия развивается и на фоне скрытых патологий иных органов и систем.

Аритмия у пожилых людей может быть вызвана:

гипертонией, атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, в том числе инфарктом миокарда, пороками сердца, сердечной недостаточностью.

Нередко к сбоям ритма сердца приводят менее очевидные причины: обезвоживание или нарушение электролитного баланса (снижение либо повышение уровня калия, кальция, магния).

Диагностика и лечение аритмии в Москве

Для выявления точных причин аритмии и оценки общего состояния пациента в РГНКЦ проводится тщательная диагностика.

В план обследования могут входить:

опрос пациента, сбор анамнеза, объективный осмотр, измерение пульса, давления, массы тела, лабораторная диагностика, ЭКГ, холтеровское мониторирование ЭКГ, ЭхоКГ, чреспищеводная электрическая стимуляция, электрофизиологическое исследование сердца.

При выявлении скрытых патологий других органов могут потребоваться дополнительные исследования.

Помимо медикаментозной терапии, в центре проводится хирургическое лечение различных видов аритмий, а именно радиочастотная абляция.

При выявлении нарушений проводимости выполняется имплантация электрокардиостимуляторов. В нашем центре осуществляется имплантация МРТ-совместимых кардиостимуляторов.

Также проводится лечение патологий, которые привели к развитию аритмии.

Центр располагается в Москве по адресу: улица 1-я Леонова, дом 16. Для уточнения цен на услуги и записи на лечение позвоните по указанным на сайте телефонам или воспользуйтесь онлайн-формой.

Стационарная программа "Кардиология (60+)"

Программа комплексного обследования организма пожилого человека, направленная на диагностику кардиологических заболеваний.

Обратиться по всем вопросам, а также записаться можно по телефону: +7 (499) 187-29-96

"

Мужское бесплодие

Обычно считают, что основные проблемы с зачатием ребенка испытывают женщины - именно поэтому в ходе решения данной проблемы львиная доля обследований и лечения, как правило, достается представительницам прекрасного пола. Однако статистика говорит иное: оказывается, на долю женского бесплодия приходится столько же случаев, как и на долю бесплодия мужского.

Симптомы мужского бесплодия:

Мужское бесплодие никак не проявляется визуально, и ярко выраженных его симптомов вам не назовет ни один врач, поэтому в данном случае приходится пользоваться симптомами «статистическими». То есть, мужское бесплодие может быть диагностировано в случаях, когда пара живет регулярной половой жизнью без средств контрацепции в течение года, а беременность не наступает

Наши преимущества: Основная специализация клиники - лечение мужского бесплодия Проводим все виды исследования спермы Коэффициент излечения без использования ЭКО/ИКСИ - до 80-ти % Ведём приём семейных пар, подготовка к естественной беременности Обследование и лечение при неудачных попытках беременности (ЭКО, замершая беременность, выкидыш) Проведение инсеминации спермой мужа Анализы можно сдать в любой лаборатории города Дополнительная консультация акушера-гинеколога и эндокринолога В прием входит: консультация, осмотр, составление плана обследования Продолжительность приема - 40 минут Причины мужского бесплодия:

Способность к зачатию у мужчин зависит от многих причин. Однако главными факторами являются концентрация, подвижность и морфология сперматозоидов. Впрочем, не меньшее значение имеет качество сперматозоидов и особенности их внутреннего строения.

Медицина объясняет снижение мужской репродуктивной функции возрастанием частоты воспалительных заболеваний мочеполовой системы, патологий эндокринной системы, ослаблением иммунной системы, а также генетическими и гормональными нарушениями. Соответственно, в качестве причин мужского бесплодия могут выступать:

Крипторхизм и иные патологии яичек Варикоцеле Отсутствие семенных протоков или нарушение их проходимости Малоподвижный образ жизни Наличие вредных привычек Диагностика и лечение:

Не бывает двух одинаковых пациентов: одна и та же болезнь может проявляться абсолютно по-разному в зависимости от своей формы и стадии, от состояния организма больного и его возраста, от наличия сопутствующих заболеваний и медицинских препаратов, которые принимает человек, а также от множества других факторов. Именно поэтому диагностика и лечение бесплодия всегда отличаются индивидуальным подходом.

Также в перечень обязательных обследований в данном случае входит и спермограмма, которая позволяет определить количество, подвижность и морфологию сперматозоидов в эякуляте. При необходимости врач может назначить ряд других анализов спермы, которые расскажут о ее качестве и даже о генетических поражениях. Нужно отметить, что большинство больниц и клиник ограничивается лишь спермограммой, но Первая мужская, благодаря наличию собственной лаборатории, проводит гораздо более глубокую диагностику спермы.

Стандарты обследования в Первой мужской клинике:

Клинические методы:

первичный опрос (сбор анамнеза) общее медицинское обследование урогенитальное обследование обследование терапевтом, генетиком, сексопатологом (по показаниям)

Лабораторно-диагностические методы:

спермограмма цитология секрета простаты и семенных пузырьков исследование на хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегаловирус, вирус простого герпеса бактериологический анализ спермы определение антиспермальных антител УЗИ органов малого таза УЗИ щитовидной железы гормональный скрининг (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол) медико-генетическое исследование

Еще одной принципиальной особенностью Первой мужской клиники является «парная» работа с бесплодием: на прием к врачу приглашается пара. Дело в том, что, как правило, жена помнит о заболеваниях мужа и его родных гораздо больше, чем он сам. Кроме того, к работе с парой помимо уролога подключаются и другие врачи: акушер-гинеколог, эндокринолог. Ведь, хотя речь идет о мужском бесплодии, из ситуации нельзя исключать и женский фактор. Поэтому акушер-гинеколог проводит общий осмотр пациентки и пальпацию молочных желез, а также предлагает ей пройти несколько обследований. В зависимости от этих предварительных результатов и жалоб пациентов врачи составляют дополнительную программу обследований.

Что касается лечения мужского бесплодия, то Первая мужская клиника отличается комплексным подходом к этому вопросу. Врач определяет стратегию лечения в зависимости от результатов обследований, генетической предрасположенности, а также учитывая сопутствующие заболевания и другие факторы.

Главной же задачей клиники является приведение пары к беременности, причем, к беременности, наступившей естественным путем. Таким образом, основной задачей уролога является восстановление фертильности (нормализация сперматогенеза) у мужчины к определенной дате. К этой же дате гинеколог готовит и вторую половину семейной пары - чтобы беременность состоялась и прошла без осложнений.

Подготовка пары включает в себя и компенсацию таких негативных факторов, как, например, ожирение, дефицит гормонов или сахарный диабет – все это может привести к сложной беременности и к появлению на свет слабого, болезненного ребенка.

При подготовке статьи были использованы следующие материалы:

Нишлаг Э., Бере Г.М. Андрология. Мужское здоровье и дисфункция репродуктивной системы. 2005 г. 554 с.

Кулаков В.И. Лечение женского и мужского бесплодия. 2005 г. 592 с.

Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека: Пятое издание. Издательство "КАПИТАЛ ПРИНТ" ЗАО. 2012г. 291 с.

Виноградов И.В. Руководство по клинической андрологии. 2018 г. 193 с.

Сухих Г.Т., Бесплодный брак. Современные подходы к диагностике и лечению : руководство / Под ред. Г.Т. Сухих, Т.А. Назаренко. - 2-е изд. испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 784 с.

Автор статьи: врач уролог, андролог Дашиев Б.Г.

Записаться к врачу Оставьте запрос и администратор перезвонит для уточнения времени. Или же сами позвоните по телефону
+7 (3952) 48-38-38. Информация об обращении конфиденциальна.

"

Лечим мужское бесплодие

Если пара не может зачать ребенка в течение года, они попадают под диагноз бесплодие. Негласно считается, что вина на женщине — она меня образ жизни, обследуется и лечится. Мужчина остается в стороне. Но по статистике врачей из ВОЗ, 40% бездетности связаны с патологиями мужчины. Хорошая новость в том, что их можно вылечить, если оставить стыд и гордость в стороне.

Симптомы и вредные факторы

Главный симптом — женщины не может забеременеть. Мужчины до последнего считают себя здоровыми, особенно, если у них все в порядке с эрекцией, оргазмами и уж тем более, если у них уже есть дети. Но сексуальная активность и даже факт отцовства в прошлом не показатель здоровья. Качество спермы со временем ухудшается.

Что влияет на репродуктивную способность:

перенесенные вирусные заболевания, воспалительные и инфекционные заболевания, включая сифилис, брюшной тиф, туберкулез, пороки развития половых органов, варикоцеле — варикозное расширение вен на половых органах, наличие опухолевых процессов и их лечение — химиотерапия, лучевая терапия, длительный прием некоторых сильнодействующих лекарств, антибиотиков, курение, злоупотребление алкоголем, стресс, психологические факторы, частые температурные перегревы: работа в горячих цехах, банях, саунах, автомобильное сиденье с подогревом, механическое воздействие: тесное белье и джинсы, профессиональный велоспорт, травмы паховой области.

Если есть хоть одна из этих проблем, вы в зоне риска. Многие патологии никак не проявляются, например, варикоцеле, воспалительные заболевания, скрытые инфекции.

Если в течение года при регулярной половой жизни зачать ребенка не получается, нужно направиться к врачу и вместе с ним наладить стратегию лечения.

Виды мужского бесплодия

Мужчины с гордостью и трепетом относятся к своим репродуктивным возможностям, но при этом мало знают о собственной физиологии. Бывает:

Секреторное бесплодие связано со сбоями в производстве сперматозоидов. Они малочисленны, малоподвижны или дефективны по строению. Самые распространенные причины: водянка, варикоцеле, паховые грыжи, скрытые инфекции. Обтурационное бесплодие не влияет на выработку сперматозоидов — проблема заключается в их продвижении по семявыводящим каналам. Закупорка путей происходит из-за травм, воспалительных процессов и отеков. Аутоимунное бесплодие — сбой в иммунитете, когда на собственную сперму образуются антитела. Из-за этого снижается активность сперматозоидов. Такое нарушение сложно вычислить, ведь все показатели у партнеров могут быть в норме. Определить его можно только с помощью специального MAR-теста. Мы делаем его в Med&Care. Генетическое бесплодие связано с патологией генов, которые отвечают за репродукцию. Сейчас возможности медицины позволяют точно выявлять наследственные заболевания, определять вероятность зачатия и даже риск передачи генетического нарушения потомству. Но это уже повод проконсультироваться у врача-генетика.

С видами разобрались, посмотрим, какие анализы придется сдать и какие обследования пройти.

Диагностика бесплодия у мужчин

Обследование мужчине и женщине лучше начинать в одно время и желательно в одной клинике — так врачи смогут вместе учесть все факторы и назначить правильное лечение. В идеале паре нужно обратиться к врачу-репродуктологу. Он сделает предварительные выводы и порекомендует, к кому еще следует обратиться — к генетику, иммунологу или эндокринологу.

Для мужчин главное обследование — это консультация уролога. Он сделает первичный осмотр пациента и назначит исследования:

мазок из уретры — анализ на инфекции и наличие воспалений, УЗИ органов малого таза, анализы на гормоны, MAR-тест на выявление антиспермальных антител, спермограмму.

По спермограмме врач определит качество спермы и форму бесплодия, назначит стратегию лечения. Что может показать спермограмма:

Олигозооспермия — снижение количества сперматозоидов. Азооспермия — полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте, Астенозооспермия — снижение количества подвижных сперматозоидов, Некрозооспермия — повышенное количество мертвых сперматозоидов, Тератоспермия — превышение количества дегенеративных сперматозоидов, Агглютинация — склеивание сперматозоидов друг с другом, что резко снижает подвижность сперматозоидов и вероятность зачатия, Агрегация сперматозоидов — появление участков значительного скопления сперматозоидов, что также нередко сопутствует снижению их подвижности. воздерживаться от половых контактов от 3 до 5 дней, исключить походы в бани, сауны, не мыть в горячих ванная и не перегреваться, исключить прием антибиотиков, исключить алкоголь, острую и жирную пищу, соленья.

Если показатели спермограммы в норме, диагноз «бесплодие» снимается. Если анализ выявил отклонения в параметрах, нужно более подробное обследование.

Если сперматозоиды по каким-либо причинам не попадают в эякулят, материал для исследования берут прямо из половых органов мужчины хирургическим путем. В таких случаях проводят биопсию. Обычно врач начинает с самого безболезненного варианта — закрытой или пункционной биопсии . Эта процедура переносится пациентами легко и дает достаточно информации для анализа производства спермы.

Если сперматозоиды не нашли, применяется открытая биопсия. С ее помощью у пациентов даже с самыми сложными случаями бесплодия получается обнаружить небольшие очаги производства спермы. Этот материал можно не только исследовать, но затем использовать в ЭКО.

Лечение

Стратегия лечения зависит от формы, стадии заболевания и сопутствующих патологий. Иногда достаточно скорректировать образ жизни, устранить вредные привычки, стрессы, пополнить витаминный запас — и мужчина становится счастливым отцом.

Таблетки от бесплодия . Чудо-таблетки, которая улучшит сразу все показатели спермы, пока не придумали. Врач назначает медикаменты исходя из результатов анализов.

Алехин Павел Валентинович, уролог-андролог клиники Med&Care: «Мы научились влиять на количество сперматозоидов, на их подвижность и даже улучшать их качество. Фармакологическим способом можно избавиться от мочеполовых инфекций, провести коррекцию эндокринных нарушений, провести заместительную терапию андрогенами. Стимулирующая гормонотерапия при бесплодии помогает улучшить сперматогенез, повысить подвижность сперматозоидов, увеличить их концентрацию в эякуляте. Разумеется, выбор препарата и схемы его применения зависят от результатов обследования конкретного пациента».

Один сперматозоид созревает в течение 2,5 месяцев, а чтобы оценить эффективность лечения, нужно проанализировать два цикла сперматогенеза. Поэтому консервативное лечение мужчин всегда довольно длительное — не менее полугода.

Хирургическое лечение

Чаще всего к помощи хирурга приходится прибегать при обтурационной форме бесплодия, когда нужно удалить кисту, последствия воспалений и инфекций, аномалии развития семявыносящих путей.

Варикоцеле тоже лечится оперативным путем. После удаления варикозно расширенной вены выработка спермы обычно восстанавливается.

С помощью операции корректируют врожденные аномалии мочеиспускательного канала. Например, когда отверстие для вывода спермы смещено, и она в момент эякуляции не попадает на шейку матки. Пластическая операция позволяет восстановить канал и сформировать отверстие в нужном месте. Этого достаточно для естественного зачатия.

ЭКО, ВРТ, ИКСИ

Лабораторные способы оплодотворения сейчас очень популярны, без участия мужчины в них тоже не обойтись. Расскажем, что значат аббревиатуры ВРТ, ЭКО, ИКСИ.

ВРТ — вспомогательные репродуктивные технологии: сюда относятся все манипуляции и способы, направленные на зачатие ребенка вне организма будущей матери. ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение. Проводится по схеме: извлечение яйцеклетки из организма женщины --> оплодотворение в условиях лаборатории --> получение эмбриона --> перенесение эмбриона в полость матки. ИКСИ — инъекция сперматозоида в яйцеклетку: отобранные морфологически «красивые» сперматозоиды вводятся в яйцеклетку очень тонкой иглой под микроскопом.

Все, что требуется от мужчины — определенное количество качественных сперматозоидов. Оплодотворение можно производить сразу же, а можно заморозить сперматозоиды и использовать их в будущем. Замораживание актуально перед длительным приемом препаратов, которые могут вызвать мужское бесплодие

Алехин Павел Валентинович, уролог-андролог клиники Med&Care: «Медицина сейчас достигла такого развития, что, условно говоря, имея одного сперматозоида и одну яйцеклетку, можно сотворить чудо. Безнадежной можно считать только ту ситуацию, когда у мужчины совсем нет сперматозоидов. Но в таком случае можно рассмотреть вариант с использованием донорской спермы. Совет паре, которой поставили диагноз бесплодие, один: пройдите обследование, лечение, используйте все возможные варианты — какой-нибудь из них обязательно сработает. А главное — не теряйте надежду и поддерживайте друг друга».

Диагноз бесплодие ни в коем случае не ставит крест на мечтах пары о ребенке. Главное — не сбрасывать всё на плечи женщины и вместе проходить лечение.

Мужское бесплодие лечится

Нажимая кнопку Подписаться на рассылку, я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с Политикой в отношении обработки персональных данных
и даю письменное согласие на обработку своих персональных данных.

Мужское бесплодие - причины и лечение

Практически любая семейная пара рано или поздно приходит к решению о том, что им пора родить малыша. Но, к огромному сожалению, иногда желаемая беременность не наступает длительное время.

Если в течение одного года при наличии у пары регулярной половой жизни без предохранения беременность не наступает, можно говорить о бесплодном браке.

Разумеется, семейная пара начинает бить тревогу и обращается за помощью к врачам.
Распространено ложное мнение, что отсутствие беременности связано именно с проблемами женского здоровья.Соответственно, женщина начинает проходить обследование у гинеколога. Однако, далеко не всегда он может помочь семейной паре зачать ребенка.
А объясняется это очень просто – более чем в 40% случаев причиной является именно мужской фактор бесплодия.

Мужское бесплодие вызывается самыми различными причинами:

Варикоцеле — расширение вен семенного канатика Инфекционно – воспалительные заболевания мочеполовых органов Гормональные нарушения различного происхождения Иммунологическое бесплодие Врожденные патологии развития половых органов – эписпадия, гипоспадия, крипторхизм, монорхизм Цирроз печени, туберкулез, почечная недостаточность, инфекционный паротит и прочие Имеющиеся в прошлом хирургические вмешательства по поводу гидроцеле, паховой грыжи, прочих нарушений мочеполовой сферы Проведение мужчине химиотерапии, гормонального лечения, прием некоторых препаратов Различные сексуальные нарушения: эректильная дисфункция, нарушения эякуляции Обструкция семявыносящих протоков Различные хромосомные патологии Травмы мошонки Хроническая алкогольная или наркотическая интоксикация Вредные условия труда – ионизирующая радиация, воздействие токсических веществ, работа в крайне жарких условиях Состояние хронической усталости и хронического стресса Неправильный рацион питания. Недостаток витамином, микроэлементов, белка, избыточное употребление алкоголя, никотина Отсутствие адекватного режима сна и отдыха. Помните о том, что взрослый человек должен спать не менее восьми часов в сутки

Как правило, для выявления патологии достаточно сдать анализ на исследование спермы, которое называется спермограммой. По своей сути спермограмма является ничем иным, как полным и развернутым анализом спермы. Уже на основании результатов спермограммы врач оценит способность мужской репродуктивной системы к зачатию, которая зависит не только от самого факта наличия спермы, но и от ее качества.

По нормам ВОЗ 2010 г, 1 миллилитр спермы должен содержать 12-16 миллионов и более сперматозоидов. И чем их меньше, тем меньше шансы на оплодотворение яйцеклетки. Подвижных сперматозоидов должно быть не менее 38-42% (прогрессивно и непрогрессивно подвижные).
Если в спермограмме выявляются отклонения, врач назначит дополнительные обследования для выявления причин нарушений (анализ секрета предстательной железы, бактериологическое исследование семенной жидкости, обследование на ЗППП, гормональные обследования, ультразвуковое исследование органов мошонки, полового члена, предстательной железы, рентгенологические исследования и др.).

Современная андрология располагает широкими возможностями лечения мужского бесплодия. В первую очередь необходимо нормализовать режим работы и отдыха, устранить профессиональные и бытовые вредности, следить за питанием, вести здоровый образ жизни. Существует множество препаратов, способствующих улучшению показателей спермы. Важно, чтобы данные препараты были назначены врачом индивидуально для каждого конкретного пациента после проведенного обследования.
При выявлении заболеваний урогенитальной сферы проводят их лечение. При наличии половых инфекций у одного из супругов целесообразно проводить лечение обоим партнерам. Хорошим эффектом обладает комбинация лекарственных препаратов с физиотерапевтическими методами лечения: лазеротерапия, магнитотерапия, УВЧ, массаж предстательной железы, электрофорез и пр.

При наличии эндокринных нарушений выполняется их коррекция. Схему лечения и выбор препаратов подбирают индивидуально в каждом случае. При наличии показаний проводится хирургическое лечение мужского бесплодия (варикоцеле, гидроцеле, гипоспадия, крипторхизм и др.). Параллельно проводится обследование женщины гинекологом, устранение возможных причин бесплодия.

При мужском бесплодии, обусловленном легкими нарушениями сперматогенеза или иммунологической агрессии слизи цервикального канала, проводится искусственная инсеминация спермой мужа. Также искусственная инсеминация показана при наличии коитальных нарушений, препятствующих попаданию эякулята во влагалище. Возможно проведение криоконсервации мужской спермы, в особенности перед длительным приемом препаратов, которые могут вызвать мужское бесплодие или перед стерилизацией мужа. К инсеминации спермой донора прибегают при мужском бесплодии, обусловленном аспермией, азооспермией, олигоспермией III степени и другими тяжелыми нарушениями сперматогенеза, заболеваниях у супруга, при которых рождение детей не рекомендуется. При наличии показаний применяют ЭКО и другие методы вспомогательных репродуктивных технологий.

Важно помнить, что при наличии временной неспособности зачать ребенка не следует отчаиваться. Необходимо сохранять оптимизм, теплые отношения в паре, поддерживать друг друга в своем желании стать родителями. Современная медицина располагает большим арсеналом методов и технологий, которые помогут Вам обрести долгожданного малыша!

Рекомендуем к прочтению статьи следующих тематик: Цистит - как с ним бороться, Матрикс - уролог

Записаться на прием Оставить отзыв Задать вопрос главврачу Версия для слабовидящих Юридический адрес: улица Академика Шварца, 14, город Екатеринбург, 620073

Лечение бесплодия у мужчин

Мужским бесплодием называют отклонения (часто обратимые), при которых пара не может зачать в течение 12 месяцев , при всех благоприятных условиях и полного здоровья женщины. Мужское бесплодие является нарушением репродуктивной функции у мужчины любого возраста, при котором организм прекращает вырабатывать необходимое количество подвижных сперматозоидов, или возникают проблемы прохождения эякулянта, а также иными нарушениями препятсвующими зачатию.

Медицинский центр «КДС Клиник» проводит лечение мужского бесплодия. Ведущие специалисты Москвы проводят комплекс мероприятий, направленных на восстановление репродуктивной функции у мужчин, используя свой многолетний опыт и современное оборудование.

Запишитесь в «КДС Клиник» на консультацию к врачу урологу-андрологу по телефону +7(495)121-04-03 для диагностики причин и назначения эффективного лечения.

Виды заболевания

Специалисты нашей клиники лечения бесплодия в Москве «КДС Клиник» помогут вылечить бесплодие, не зависимо от его вида. Сегодня выявлено несколько типов заболевания:

Секреторное — нарушения работы яичек, Обтурационное – нарушение проходимости семенных каналов, Иммунологическое – неестественная реакция организма на ткани яичек и эякулянт, Относительное – бесплодие, вызванное психологическими проблемами.

В нашем центре лечения бесплодия КДС Клиник опытные врачи проведут необходимые исследования, поставят точный диагноз и проведут необходимую коррекцию.

Причины бесплодия

Причинами развитие нарушений репродуктивного здоровья у мужчин могут некоторые факторы:

Наличие инфекционных или воспалительных процессов в органах мочеполовой системы, Гормональные или эндокринные нарушения, Варикоцеле, Нарушение проходимости семенных канальцев, Врожденные и генетические патологии, Приобретенные травмы, Негативное воздействие окружающей среды, вредных привычек, неправильного образа жизни, токсических веществ и прочее.

Во время консультации у специалиста клиники бесплодия необходимо указать на наличие одного или нескольких из факторов.

Симптомы

Для эффективного лечения бесплодия у мужчин необходимо следить за своим здоровьем и при появлении симптомов указывающих на болезнь обратиться к врачу.

К сожалению, бесплодие как таковых симптомов не имеет. При протекании недуга мужчина может себя хорошо чувствовать и вести привычную сексуальную жизнь. Главным признаком бесплодия может оказаться трудность с зачатием в течение 12 месяцев, а также наличие некоторых заболеваний половой системы. Во избежание развития бесплодия рекомендуется проводить систематическое обследование на базе нашего медицинского центра.

Диагностика и обследование

Для уточнения диагноза, проводится обследование бесплодия в клинике «КДС Клиник», которая расположена в САО Москвы. У нас проводятся следующие диагностические мероприятия:

Осмотр у андролога, Исследование спермограммы, Анализ предстательного секрета, Исследования на ИППП и воспалительные заболевания, Биопсия тканей яичек, УЗИ.

Все анализы и исследования проводятся на базе нашей клиники, на современном оборудовании высококвалифицированными специалистами.

Лечение и методы

Лечением мужского бесплодия в Москве и области занимаются врачи-андрологи из штата «КДС Клиник». После консультации и проведения обследования, специалист назначит один из высокоэффективных методов лечения. Чаще всего прибегают к медикаментозной и хирургической терапии. Также могут быть назначены современные методики:

Искусственная инсеминация, ЭКО, ИКСИ, Донорство спермы, Суррогатное материнство.

Выбор терапии зависит от причины появления бесплодия и индивидуальных характеристик здоровья мужчины.

Лечение в «КДС Клиник»

Врачи медицинского центра «КДС Клиник» проводят диагностику и лечение бесплодия, используя только высокоточное современное оборудование, гарантирующее успех.

Запишитесь на прием уролога-андролога в «КДС Клиник» сейчас по телефону: +7(495)121-04-03, на любое удобное время.

Доктора урологи-андрологи

Голицын Андрей Валерьевич

Врач уролог-андролог, врач высшей категории, к.м.н.

Стаж работы: 27 лет

Ерков Игорь Викторович

Врач уролог-адролог, ведущий специалист урологического отделения

Стаж работы: 14 лет

Публикации

Выброс желчи в желудок — причины, симптомы и лечение

Чаще всего патология вызвана воспалительными процессами желчного пузыря и печени .

Боль в паху у мужчин — причины и лечение

На появление таких болезненных симптомов влияет множество факторов. Неприятные .

Болит сердце и отдает в левую лопатку

Появление болевого синдрома свидетельствует о нарушениях в функционировании организма .

Боли в желудке при беременности

При беременности гормональный фон женщины полностью меняется. Поэтому в ожидании .

Выброс желчи в желудок — причины, симптомы и лечение

Чаще всего патология вызвана воспалительными процессами желчного пузыря и печени .

Боль в паху у мужчин — причины и лечение

На появление таких болезненных симптомов влияет множество факторов. Неприятные .

Болит сердце и отдает в левую лопатку

Появление болевого синдрома свидетельствует о нарушениях в функционировании организма .

Боли в желудке при беременности

При беременности гормональный фон женщины полностью меняется. Поэтому в ожидании .

Возник вопрос?

Мы в социальных сетях

Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации. Действующий прейскурант, заверенный печатью и подписью руководителя, находится на информационных стендах Клиники

Копирование, тиражирование, и любое иное использование материалов, размещенных на сайте www.kdc.clinic возможно только с письменного разрешения Правообладателя

Принимаем к оплате

Все услуги лицензированы. Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом

© 2005 — 2023, Многопрофильный Медицинский Центр «КДС Клиник». ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «КДС», Лицензия №Л041-01137-77/00574964.
ИНН: 7715438331, ОГРН: 1147746795591, Юр. адрес: 125504, г. Москва, Дмитровское шоссе, д. 81, пом. 3/2. Все права защищены

"

Лечение аритмии

Сердечно-сосудистые заболевания являются одной из главных причин смертности в современном мире. Все чаще болезни сердца возникают у молодых людей, нередко становясь причиной длительной нетрудоспособности и даже инвалидизации. Значительную долю среди патологий сердечно-сосудистой системы занимают аритмии, или нарушения ритма сердца. Игнорирование признаков аритмии, попытки самолечения или надежда на «само пройдет» приводят к серьезным последствиям, вплоть до печального исхода. При появлении первых симптомов нарушения сердечного ритма необходимо обратиться к врачу. В Санкт-Петербурге медикаментозное лечение аритмии предлагает «Клиника доктора Груздева». В нашем медицинском центре ведет прием врач-кардиолог, можно пройти обследование и сдать все необходимые анализы для диагностики аритмии, получить рекомендации по лечению.

Записаться на прием Аритмия: сведения о заболевании

Аритмия – общее название различных отклонений от нормального ритма сердца. К ним относятся нарушения частоты, ритмичности сердечных сокращений, последовательности сокращений предсердий и желудочков. Причины возникновения аритмии бывают разными. К ним относятся заболевания сердечно-сосудистой системы, операции на сердце, сбой эндокринной и нейрогенной регуляции организма, воздействие физических факторов (удар, поражение электрическим током) и т. д.

Существует множество видов нарушений сердечного ритма. С некоторыми из них люди могут прожить всю жизнь, не подозревая об их наличии или отмечая редкие симптомы, некоторые – могут существенно ухудшать качество жизни или даже быть смертельно опасными.

Когда требуется консультация врача-кардиолога

Обратиться к врачу следует при первом подозрении на аритмию. О ее появлении могут свидетельствовать следующие симптомы:

ощущение работы сердца (в норме человек этого не замечает), приступы учащенного сердцебиения, перебои в работе сердца, которые пациенты часто определяют как «замирание», редкий, слабый пульс, головокружение, слабость, предобморочные состояния, тяжесть, боли в области грудной клетки.

Периодическое посещение кардиолога требуется пациентам, проходящим курс лечения от различных видов аритмии сердца (синусовой, мерцательной и др.), для контроля за динамикой состояния, с целью профилактики ухудшений.

Лечение аритмии в «Клинике доктора Груздева»

В нашей клинике люди, страдающие аритмией, могут наблюдаться и получать лечение. Для этого пациентам нужно записаться на первичный прием к кардиологу, а также пройти рекомендованные им обследования и сдать анализы.

На первичном приеме врач собирает анамнез жизни и заболевания, проводит физикальное обследование. В беседе с больным доктор выяснит, какие именно жалобы и как давно появились симптомы, вызывающие беспокойство, имеются ли сопутствующие заболевания (сердечно-сосудистой и других систем организма), были ли случаи аритмии у родственников по прямой линии. Кардиолог также изучит результаты обследований, выписки из других медицинских учреждений, если они есть у пациента. Физикальное обследование включает в себя внешний осмотр (рост, наличие лишнего веса, состояние кожи, слизистых оболочек, лимфатических узлов), измерение артериального давления, пульса, сатурации, выслушивание сердечных тонов и дыхания, перкуссию (выстукивание) границ сердца.

Для диагностики и назначения лечения нарушений сердечного ритма обычно рекомендуется выполнить следующие анализы и обследования:

общий и биохимический анализ крови, липидограмму, анализ крови на свертываемость, анализ мочи, ЭКГ, холтеровское мониторирование – запись ЭКГ в течение суток, УЗИ сердца.

При подозрении на сопутствующие заболевания, которые могут вызвать аритмию, пациенту назначают УЗИ щитовидной железы, почек, надпочечников.

В нашей клинике мы проводим только консервативное лечение аритмии. Оно показано людям, которым для восстановления нормального ритма сердца не требуется оперативное вмешательство – абляция, установка электрокардиостимулятора. Консервативная терапия включает в себя подбор и назначение таблетированных препаратов для лечения нарушений ритма сердца, устранения сопутствующих факторов риска сердечно-сосудистых патологий (повышенный холестерин, слишком высокий или слишком низкий гемоглобин и т. д.), внутривенное введение определенных лекарственных средств. В течение курса лечения пациенту назначают повторные приемы кардиолога – для оценки состояния сердца, изменения дозировки принимаемых лекарств, подбора более эффективных средств от аритмии – при необходимости.

Если при наблюдении в динамике врач-кардиолог «Клиники доктора Груздева» сочтет, что пациенту необходимо хирургическое лечение, он даст ему соответствующую рекомендацию. При этом человек имеет возможность выбрать клинику, занимающуюся оперативным лечением аритмии сердца, самостоятельно.

Своевременная диагностика и лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы, в том числе, аритмии, очень важны. Пациентам нашей клиники мы предлагаем комплекс анализов и обследований, которые помогут выявить нарушения ритма сердца, консультацию врача-кардиолога высокой квалификации, лечение аритмии, основанное на современных мировых стандартах. Записаться на прием можно через форму обратной связи на сайте клиники или позвонив по телефону.

"

Лечение мужского бесплодия

Нарушение репродуктивной функции у мужчины может быть вызвано рядом причин, таких как патологии сперматогенеза, половые инфекции, воспалительные процессы, гормональные изменения, механические повреждения. В большинстве случаев после обращения за медицинской помощью и грамотной терапии проблему мужского бесплодия удается решить.

В клинике «Медикал Он Груп» в Иркутске проводится обширная диагностика причины бесплодия у мужчины, в том числе генетические анализы. После определения точного диагноза врач индивидуально подбирает своему пациенту современное и эффективное лечение. Профессионально подобранная терапия поможет восстановить мужское здоровье и позволяет добиться желаемого результата.

Причины бесплодия у мужчин

Бесплодие - это отсутствие в течении 1 года и более беременности, у постоянной половой партнёрши мужчины, с регулярной половой жизнью, не использующие противозачаточные средства. Бесплодие может проявляться при снижении репродуктивности у обоих половых партнёров. Под репродуктивностью понимают способность к зачатию. Бесплодие у мужчин, которое обусловлено заболеванием половой системы, приводит к нарушению генератильной и копулятильной функции. Возможны разные причины бесплодия у мужчин.

Инфекции и воспалительные заболевания мочеполовой сферы. Эндокринные нарушения. Генетические и иммунологические нарушения. Расширение семенной вены (варикоцеле).

В 30 процентом случаев бесплодие вызвано тем что проблема в мужчине, в 35 процентов – патологии у женщины, заболевание обоих партнёров объясняют 15 процентов бесплодия. В остальных случаях причину бесплодия выяснить не удаётся.

У таких пациентов при отсутствии указаний на перенесённое заболевание, которое могло бы стать причиной бесплодия, при нормальных результатах общего осмотрами эндокринологическом обследовании в процессе анализа спермы (спермограммы) выявляют снижение количества сперматозоидов (олигоспермия), их подвижности (астенозооспермия), наличие различных аномалий строения сперматозоидов (тератозооспермия). Часто названные отклонения в спермограмме сочетаются, такие комбинированные нарушения называют синдромом ОАТ (олигоспермия, астеноспермия, тератоспермия). Полное отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости называют азооспермией.

Идиопатическое бесплодие у мужчин может быть связано с действием нескольких факторов, включая хронический стресс, последствия нарушения окружающей среды, генетические нарушения. Основные неблагоприятные факторы делят на три группы: физические, химические, бытовые.
Физические факторы.

Из физических факторов, влияющие на сперматогенез, наибольшее действие оказывает температура, облучение и вибрация. Повышение температуры тела (в связи действием производственных факторов, при лихорадочных состояниях, частом приёме горячих ванн, посещение сауны. Сперматогенез страдает также при таких заболевания как варикоцеле и крипторхизм, при которых одним из повреждающих факторов становится повышенная температура в яичках. Даже умеренное локальное перегревание яичек вследствие ношения плотно прилегающей одежды способно вызвать повреждающие влияние на сперматогенез.

Известный фактор нарушающий сперматогенную функцию – облучение, эффект которого зависит от общей дозы, кратности, длительности воздействия, возраста мужчины.

Ещё один физический фактор - вибрация, входящая в число профессиональной вредности рабочих определённых специальностей (водители, механизаторы, горняки и др.).

Химические факторы.
К веществам с указанным действием относятся естественные эстрогены растительного происхождения (фитоэстрогены, например в пиве), попадающие в организм с продуктами питания. Так негативную роль на сперматогенез оказывают различные химические соединения, соли, тяжёлых металлов, пестициды и инсектициды, фунгициды (ДДТ), лекарственные препараты (седативные средства и антидепрессанты, некоторые антибиотики и все сульфаниламиды, диуретики, гиполипидемические средства, гормоны, противоязвенные препараты, гипотензивные, средства для химиотерапии опухолей.

Влияние бытовых факторов связано с индивидуальными особенностями образа жизни, которые систематически оказывают угнетающие влияние на сперматогенез. Это: Систематическое потребление алкоголя, Курение, Употребление наркотических веществ (особенно канабисса и опиатов), Частые стрессовые ситуации, Заболевания, обусловленные нарушением производства либо транспортировки сперматозоидов из яичек в эякулят.

Врач-уролог ММЦ «Медикал Он Груп-Хабаровск»,
Киселёв Сергей Леонидович

Мужское бесплодие

Мужское бесплодие – это неспособность сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки. Как правило, вопрос о мужском бесплодии встает, если в течение года, при регулярной половой жизни со здоровой женщиной, зачатия не происходит.

Среди супружеских пар, проходящих лечение с целью получения долгожданной беременности, фактор мужского бесплодия составляет 40-50%. С возрастом качество эякулята ухудшается, что особенно выражено среди мужчин в возрастной группе 35-50 лет.

Причины развития мужского бесплодия Варикоцеле, Химиотерапия , Инфекционные заболевания, Нарушение гормонального фона, Перегрев яичек , Неопущение яичка в мошонку (крипторхизм) , Хромосомные нарушения, Анатомические аномалии и травмы яичек .

У мужчины могут быть выявлены следующие патологии семенной жидкости:

Азооспермия (отсутствие сперматозоидов), Олигоспермия (уменьшение объема эякулята), Олигозооспермия (низкая концентрация сперматозоидов в эякуляте), Астенозооспермия (снижение подвижности сперматозоидов), Тератозооспермия (превышение количественной нормы дефектных сперматозоидов), Лейкоспермия (повышенный уровень лейкоцитов). Диагностика мужского бесплодия

В первую очередь врач-уролог назначает мужчине исследования эякулята. Цель диагностики – определить способность спермы к оплодотворению и выявление/исключение отклонений, которые препятствуют реализации репродуктивной функции мужчины. Самым первым и необходимым исследованием является спермограмма. Также врач может назначить MAP-тест, фрагментацию ДНК сперматозоидов, HBA-тест, исследование биоптата яичка, а также анализ крови на кариотип и гомоцистеин.

На основании полученных результатов врач может диагностировать заболевание и назначить необходимое лечение.

Симптомы мужского бесплодия

Основным признаком мужского бесплодия является отсутствие беременности в паре в течение года при регулярной половой жизни (2-3 раза в неделю) со здоровой женщиной

"

Мужское бесплодие

До половины случаев бесплодия в парах связаны с так называемым “мужским фактором” — различными отклонениями в показателях анализа спермы. Их причины весьма разнообразны: инфекции урогенитального тракта, эндокринные нарушения, варикоцеле, генетические заболевания, аномалии развития, иммунологический фактор. Нередко установить прямую причину отклонений показателей эякулята от нормы установить не удается.

В ряде случаев, даже при снижении фертильности у одного партнера, это компенсируется хорошей способностью к оплодотворению второго, поэтому беременность все-таки наступает. По этой причине бесплодие всегда следует рассматривать как проблему пары, а не мужчины или женщины.

Наши врачи

Записаться онлайн

Александр Владимирович Козюберда

врач уролог-андролог

Записаться онлайн

Сергей Валентинович Шкодкин

Врач-уролог, д.м.н., доцент, профессор кафедры госпитальной хирургии БГНИУ

"

Бесплодие мужское

Бесплодие мужское: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Мужское бесплодие – патология, при которой сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку женщины, в результате чего у нее не наступает беременность. Каждая пятая семейная пара в мире не может иметь детей (около 15–20%, согласно статистическим данным), практически в половине случаев причиной является мужское бесплодие.

Причины появления мужского бесплодия

К факторам риска развития бесплодия у мужчин относят:

Патологические состояния, связанные с поражением самих яичек: травмы, аномалии развития, инфекции. Сексуально-психические нарушения. Варикоцеле (расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика).
Влияние на половую систему различных вредных веществ, лекарств, радиации, ионизирующего излучения, а также высокой температуры (например, из-за частых очень горячих ванн). Расстройство иммунной системы, обмена веществ. Частыми причинами развития бесплодия у мужчин являются генетические нарушения, например:

Патологии яичек: крипторхизм (опущение яичка влияет на проходимость половых путей), монорхизм (наличие только одного яичка), анорхизм (отсутствие яичек). Дисгенезия гонад (врожденный первичный дефект половых желез). Первичный гипогонадизм (снижение функции яичек – уменьшение количества сперматозоидов и мужских половых гормонов). Гипофизарная недостаточность – заболевание, для которого характерно снижение выработки половых гормонов.

Отдельного внимания заслуживает влияние вредных привычек, плохих экологических факторов и различных лекарственных препаратов на репродуктивную функцию мужчин.

Фертильность у мужчин снижается из-за приема некоторых лекарственных средств: антагонистов кальция, нитрофуранов, многих антибиотиков, сульфаниламидов.

Пагубно сказываются на репродуктивном здоровье мужчины работа на вредном производстве, где есть риск свинцовой интоксикации и постоянный контакт с марганцем, ртутью, аммиаком и др.

Перенесенный в детстве орхит в результате эпидемического паротита (свинки) может также являться причиной бесплодия ввиду поражения всей ткани яичек.

Классификация мужского бесплодия

Первичное, или врожденное. При данном виде патологии мужские сперматозоиды никогда не способны оплодотворить яйцеклетку. Вторичное, или приобретенное диагностируется в тех случаях, когда утрата способности к оплодотворению наступает в результате травм или перенесенных заболеваний. Секреторное бесплодие характеризуется снижением или вовсе отсутствием сперматозоидов в эякуляте. Прежде всего, причина данного состояния - гипогонадизм (недостаточность функции яичек – снижение выработки мужских половых гормонов и сперматозоидов), который может быть как первичным, так и вторичным. В случае первичного гипогонадизма в яичках не происходит или снижается синтез сперматозоидов. При вторичном гипогонадизме патология локализуется в центрах нервной системы, ответственных за регуляцию сперматогенеза, чаще всего развивается при опухолях головного мозга, черепно-мозговых травмах, заболеваниях нервной системы. Экскреторное бесплодие – нарушение выхода спермы из половых путей, связанное с нарушением анатомической «правильности» семявыносящих путей или мочевого канала в результате перенесенных травм или инфекционных заболеваний. Один из видов экскреторного бесплодия – отсутствие оргазма и эякулята, связанное с поражением нервной системы (истинный асперматизм). В других случаях, когда подобное состояние развивается вследствие осложнений после перенесенных оперативных вмешательств на простате (трансуретральная резекция простаты, например), патология носит название ложного асперматизма, потому как сперма в данном случае забрасывается в мочевой пузырь. Аутоиммунное бесплодие развивается в случаях, когда собственная иммунная система организма мужчины начинает распознавать сперматозоиды как чужеродные агенты и нарушает их синтез на самых ранних этапах. Это связано с повышением проницаемости гематотестикулярного барьера, что характерно для многих инфекций, травм, некоторых системных заболеваний. Сочетанное бесплодие – состояние, при котором патология гормонального характера сочетается с нарушением проходимости семявыносящих путей. Случаи, когда причин бесплодия в результате обследования не найдено, называют относительным бесплодием.

Проявления бесплодия дают о себе знать в тех случаях, когда есть заболевание, ставшее его причиной:

При варикоцеле 2 и 3-й стадии могут наблюдаться тянущие боли и чувство тяжести в мошонке, расширенные вены. Инфекции, передающиеся половым путем, могут проявляться зудом и проблемой с мочеиспусканием. При наличии припухлости грудных желез, недоразвитии яичек и избыточном весе можно заподозрить гормональную дисфункцию. Отсутствие спермы свидетельствует об анспермии.

Диагностику и обследование при бесплодии можно разделить на 2 большие группы: инструментальные методы и анализы биологических сред.

Воспалительные заболевания половых путей ведут к формированию в них спаечного процесса, что влечет за собой экскреторное бесплодие, а за счет постоянного наличия чужеродного агента создает условия для развития аутоиммунного бесплодия. С учетом распространенности венерических заболеваний врач назначает исследования, позволяющие выявить наличие инфекций, передающихся половым путем, различные урогенитальные скрининги с последующим контролем эффективности лечения (используется для подтверждения того, что терапия заболевания не ограничивается стиханием воспаления и переходом его в хроническую форму). Также проводится бактериологический посев спермы, на основании которого при выявлении нехарактерной микрофлоры врач принимает решение о дальнейшей тактике ведения пациента.
№ 383 Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП)

Выявление возбудителей ИППП (7+КВМ*), соскоб эпителиальных клеток урогенитального тракта Определение ДНК микроорганизмов, вызывающих наиболее распространенные инфекции передаваемые половым путем (ИППП) в вагинальных, цервикальных и уретральных сос.

"