Миома матки симптомы и лечение

ЧТО ТАКОЕ МИОМА МАТКИ?

Миома матки — это опухоль, развивающаяся из мышечных волокон и соединительной ткани матки. Миома матки представляет собой довольно крупное упругое уплотнение, как правило, округлой формы. По данным последних исследований, её появление и развитие зависит от состояния иммунной и гормональной систем женского организма. При этом миома не содержит в себе раковых клеток и является доброкачественной опухолью, которая с успехом поддаётся лечению.

КАК ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ МИОМА МАТКИ?

Миому матки диагностируют у 25–30% женщин в возрасте старше 35 лет, а среди 45-летних — у 50–62%. При профилактических гинекологических обследованиях опухоль впервые выявляют у 1–5% женщин. Миомы бывают разного размера: от совсем небольшого уплотнения, которое можно зафиксировать только с помощью рентгенографии матки, до большой опухоли, которая весит около килограмма и легко прощупывается через брюшную стенку. Иногда несколько миом у одной женщины могут располагаться в разных местах матки, причем каждая из них развивается по-своему.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ МИОМА МАТКИ?

Миома матки редко встречается у девочки до наступления полового созревания, также как и у женщины после менопаузы. В постменопаузе рост миом прекращается, и в дальнейшем наблюдают их обратное развитие. Большинство исследований подтверждает тот факт, что развитие миомы связано с гормональными нарушениями в женском организме, в том числе и гиперэстрогенией (повышенным уровнем эстрогенов). Под действием этого гормона синтез мышечных волокон матки, а также их тонус увеличивается (при этом скорость роста клеток эндометрия также возрастает). Однако миома матки возникает и у женщин с нормальным менструальным циклом, то есть без гормональных нарушений.

ОПАСНА ЛИ МИОМА МАТКИ?

Обильные менструальные кровотечения — самый характерный признак миомы матки. Кровотечения постепенно нарастают, что во многих случаях может привести к анемии (снижению количества гемоглобина крови) у женщины. Боль при миоме матки возникает в случаях осложнённого течения заболевания: при перекручивании ножки миомы или некрозе узла миомы матки.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ МИОМА МАТКИ?

Женщинам необходимо знать, что в начале заболевания миома матки практически никак себя не проявляет. Её можно обнаружить только при периодическом профилактическом осмотре у гинеколога (врач выявляет более плотную и увеличенную матку). По мере развития миомы матки начинают появляться тревожные симптомы, на которые женщине следует обязательно обратить внимание и запланировать консультацию гинеколога. Во-первых, Вас должно насторожить увеличение количества менструальных выделений и самой продолжительности менструаций. Научным языком это называют меноррагией. Кровотечения со временем становятся всё обильнее, и многие женщины начинают воспринимать это как должное, хотя следовало бы сразу обратиться к гинекологу. Опасность меноррагии в том, что она способна привести к анемии. Увеличение количества менструальных выделений говорит о том, что из-за миомы мышцы матки сокращаются всё хуже и хуже. На фоне меноррагии может наблюдаться и другой тревожный симптом миомы матки — ациклические («внеочередные») маточные кровотечения (метроррагии). При метроррагии кровоточит не сама опухоль, а слизистая оболочка матки вследствие близкого расположения опухоли. Наряду с кровотечениями для миомы матки характерны боли, причём их характер может быть самым разным. Как правило, они сосредоточены в нижнем отделе живота и поясничной области. Когда заболевание достигает стадии нарушения кровообращения в миоме (миоматозном узле), боли становятся резкими, внезапными. При больших размерах опухоли и её медленном росте женщина испытывает ноющую тянущую боль, причём обычно на протяжении всего менструального цикла. Схваткообразные боли бывают в тех случаях, когда опухоль разрастается в слизистой оболочке матки. При развитии миомы матки нарушается работа соседних органов — мочевого пузыря и прямой кишки. Если миома матки растёт в сторону этих органов, у пациентки возникает чувство сдавления мочевого пузыря, мочеиспускание затрудняется и становится частым. Не редки хронические запоры, связанные с давлением миомы и сжатием прямой кишки. Давление миомы на мочевой пузырь или прямую кишку вызывает нарушение функции этих органов. Иногда ухудшается питание узла миомы, что может привести к его некрозу (омертвлению). Это сопровождается чувством усталости, повышением температуры тела, сильными болями, часто заставляющими женщину соблюдать постельный режим.

КАК ДИАГНОСТИРУЮТ МИОМУ МАТКИ?

Диагностика миомы матки довольно проста. Когда заболевание достигло определённой стадии, установить диагноз можно и с помощью обычного гинекологического осмотра, при котором легко выявить увеличенную в размерах матку плотной консистенции, часто имеющую бугристую поверхность. В некоторых случаях, особенно если женщина жалуется на обильные менструальные кровотечения, требуется ультразвуковое исследование органов малого таза для уточнения диагноза. Этим же методом определяют расположение миоматозных узлов, их плотность и размер. При подслизистом расположении узла диагноз может быть установлен при помощи гистероскопии. Однако направление на гистероскопию выдают не всем пациенткам, так как эта операция имеет ряд противопоказаний и должна проводиться под внутривенным наркозом.

КАКИЕ СУЩЕСТВУЮТ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ МИОМЫ МАТКИ?

Консервативное (неоперационное) лечение включает правильный гигиенический режим, диету с большим количеством сырых овощей и фруктов, препараты, содержащие железо для борьбы с анемией. Чтобы затормозить рост опухоли врач назначает лекарства, содержащие норэтистерон в циклическом режиме в течение 3–6 месяцев ежегодно, курсы электрофореза йодида калия на надлобковую область. При сочетании миомы матки с начальными стадиями внутреннего эндометриоза и/или гиперплазией эндометрия гормональные препараты назначают на 6–9 месяцев с полугодовыми перерывами.

миоматозные узлы больших размеров, резкое увеличение размеров миоматозных узлов за короткий период времени, сильные боли, которые со временем могут привести к потере женщиной трудоспособности, миома матки в сочетании с эндометриозом или опухолью яичника, нарушение питания миоматозного узла, его некроз, подслизистое расположение узла, что само по себе служит серьёзным поводом для операции даже без попыток применения лекарств для лечения миомы матки. Радикальные методы: удаление всей матки (гистерэктомия), после такой операции женщина больше не сможет иметь детей, несмотря на то, что её половая функция не изменяется. Радикальные операции проводят в случаях, когда миома сочетается с другими заболеваниями. Выбор доступа осуществляется врачом индивидуально (лапаротомия, лапароскопия, влагалищный доступ). Влагалищная гистерэктомия имеет своё преимущество: после неё реже возникает пролапс (опущение и выпадение) половых органов. Использование лапароскопического доступа безопасно, эффективно и не требует длительного пребывания женщины в больнице. Консервативные оперативные техники (в частности, миомэктомия) позволяют сохранить матку. Этот метод состоит в «вылущивании» миоматозных узлов и больше всего подходит для подслизистого их расположения. Такая операция сохраняет у пациентки возможность зачатия, однако не гарантирует отсутствие повторов (рецидивов) болезни. При подслизистом расположении миомы матки чаще всего хирурги проводят гистерорезектоскопию, когда узел под контролем оптического прибора, введённого в полость матки, послойно срезают специальной петлёй. Подобно любой внутриматочной манипуляции, операция происходит на фоне внутривенной анастезии через расширенный канал шейки матки и не требует проникновения в брюшную полость. Среди других методов лечения хорошо зарекомендовали себя эмболизация маточных сосудов (когда производят закупоривание питающих узел сосудов) и ультразвуковая вапоризация миоматозных узлов (выпаривание ткани узла при помощи ультразвуковой волны).

Вид операции при миоме матки врач определяют индивидуально. Он учитывает возраст пациентки, её общее физическое состояние и состояние половой системы, обращает внимание и на некоторые другие моменты. Перед непосредственным удалением миомы женщина проходит обследования, которые не занимают много времени, однако дают наиболее полную картину её здоровья. Это так называемая предоперационная подготовка. Своевременное лечение миомы матки избавляет пациентку от нежелательных последствий.

Диспансерное наблюдение нужно продолжать и после оперативного лечения (за исключением случаев полного удаления матки и её придатков).

Профилактика миомы матки: соблюдение рационального гигиенического режима, применение современных средств контрацепции для исключения искусственных абортов, нормализацию гормональных нарушений, эффективное лечение осложнений, возникших в результате родов, гинекологических и других заболеваний.

Женщинам следует загорать осторожно, не терять чувство меры, с возрастом снижать время пребывания на солнце, а после 40 лет исключить воздействия очень высокой температуры (сауна и так далее).

"

Миома матки: симптомы и лечение

Миома матки - это доброкачественная опухоль, которая развивается в матке. Узлы имеют размер от горошины до дыни. Их также называют лейомиомами или фибромиомами.

Миома матки очень распространена и наблюдается примерно у 20-50% всех женщин. Чаще всего выявляется у женщин в возрасте от 30 до 40 лет, у многих имеет наследственный характер. Миоматозные узлы могут расти в течение репродуктивного периода, однако в некоторых случаях остаются на прежнем уровне в течение многих лет. Миомы прекращают рост после менопаузы.

NB! Если узлы продолжают увеличиваться после наступления менопаузы, вы должны обязательно проконсультироваться с врачом!

Обычно миомы не вызывают никаких симптомов и не требуют лечения. Но если симптомы возникают, Вам следует обратиться за медицинской помощью.

Симптомы миомы матки: Кровотечение - обильное или продолжительное менструальное кровотечение является наиболее распространенным симптомом. Женщинам приходится практически каждый час менять гигиенические прокладки, они вынуждены находиться дома в самый обильный день менструации. В результате развивается анемия, которая может вызывать усталость, головокружение, головную боль и снижение работоспособности. Тазовый дискомфорт. Женщины с узлами больших размеров могут ощущать тяжесть или давление в нижней части живота или таза. Часто это описывается пациентками как тазовый дискомфорт, а не острая боль. Иногда неприятные ощущения усиливаются в положении лежа на животе, при наклонах туловища. Тазовая боль. Менее распространенным симптомом является острая и сильная боль. Происходит дегенерация миоматозного узла, т.е. нарушение его кровоснабжения. Обычно боль локализуется в определенном месте. Может наблюдаться хроническая тазовая боль. Этот тип боли обычно менее интенсивный, но стойкий и ограничен определенной областью. Проблемы с мочевым пузырем. Наиболее частым симптомом со стороны мочевыводящих путей является частое мочеиспускание. Женщина может просыпаться несколько раз ночью, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Иногда женщины не могут мочиться, несмотря на полный мочевой пузырь. Боль в нижней части спины. Возникает, если миоматозные узлы локализуются на задней поверхности матки и прижимаются к мышцам и нервам нижней части спины, что вызывает болевые ощущения. Ректальное давление. Миоматозные узлы могут прижиматься к прямой кишке и вызывать ощущение полноты, трудности с опорожнением кишечника, болезненность во время дефекации. Иногда миома матки может привести к развитию геморроя. Дискомфорт или боль во время полового акта. Боль наблюдается только в определенных положениях или в определенные периоды менструального цикла. Диагностика миомы матки:

Обычно миома матки обнаруживается во время рутинного гинекологического осмотра, который позволяет врачу определять размер и форму матки. В случае, если она увеличена, имеет неправильную форму, бугристую поверхность, можно заподозрить миому матки. Или вы можете заметить появление новых симптомов и сообщить своему врачу.

После гинекологического осмотра для подтверждения диагноза есть несколько способов. Основным методом является УЗИ органов малого таза. Другие методы более специализированы и выполняются только в случае необходимости. Ниже приведено краткое описание каждого исследования.

Ультразвук - безопасный и надежный способ выявления миомы. Как правило, используют трансабдоминальное и трансвагинальное исследование. В первом случае при наличии полного мочевого пузыря датчик помещают на живот пациентки, во втором – при опорожненном мочевом пузыре используют специальный вагинальный датчик и осматривают матку и яичники.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - дает детальную картину количества, размера и точного местоположения миомы. Не всем женщинам с фибромами требуется МРТ.

Гистероскопия - процедура для изучения полости матки, что позволяет выявлять узлы, растущие в полость (субмукозные, или подслизистые миомы). Исследование выполняется в амбулаторных или стационарных условиях.

Узловой нетоксический зоб щитовидной железы

Нетоксичный одноузловой зоб – заболевание, характеризующееся появлением узлов в щитовидной железе и ее увеличением. О нетоксическом одноузловом зобе принято говорить в том случае, если опухолевидных образований в толще железы менее двух, а функция самого органа не изменена.

Причины развития одноузлового зоба

Общепринятая теория: нетоксический одноузловой зобразвивается в результате йододефицита или дефекта метаболизма гормонов, приводящие к уменьшению их концентрации. Появившийся дефицит тиреоидных гормонов по механизму обратной связи усиливает синтез тиреотропного гормона (ТТГ), который вызывает увеличение количества тиреоцитов, то есть обусловливает появление зоба.

Генетические дефекты, вызывающие изменение порога чувствительности к дефициту йода или ферментных систем, участвующих в образовании гормонов железы.

Интенсивное радиоактивное облучение. Нервные перегрузки Классификация одноузлового зоба по степеням Степень 0 – щитовидная железа пальпаторно не определяется. Нетоксический одноузловой зоб 1 степени визуально не виден, но его можно определить методом пальпации. При этой степени увеличения могут появляться первые признаки нарушения в работе железы. Зоб 2 степени – визуально определяется во время акта глотания, легко пальпируется. Пациенты со второй степенью заболевания могут предъявлять жалобы на затруднение глотания, а также боль в области шеи при наклоне головы. Узловое увеличение 3 степени – щитовидная железа деформирует контур шеи. Пациенты жалуются на слабость, отсутствие аппетита, тремор конечностей, снижение давления. Одноузловой зоб щитовидной железы 4 степени – контур шеи значительно изменен. Симптоматика нарастает: затруднение дыхания, боли в горле, сухость кожи, потливость. Зоб 5 степени приобретает большие размеры, которые могут сдавливать внутренние органы (пищевод, трахея). Основные симптомы: ощущение комка в горле, затруднение дыхания и глотания, тахикардия, неврозы, ознобы, диспепсические расстройства, косметический дефект контура шеи, снижение памяти и повышенная утомляемость. Диагностика заболевания

Одноузловой зоб с неизмененной функцией щитовидной железы диагностируется на основании:

данных осмотра и пальпации ультразвукового исследования щитовидной железы, позволяющих оценить количество и характер узлов

тонкоигольной или пункционной биопсии, котораяиспользуется для дифференциальной диагностики узлов щитовидной железы диаметров более 1 см,

гормонального фона, позволяющего оценить степень нарушения функций щитовидной железы.

Методы лечения зоба

Выбор метода лечения определяется на основании лабораторно-инструментальных данных и причины заболевания.

Зоб малых размеров, отсутствие симптоматики и увеличения щитовидной железы, как правило, не требует активного лечения. Консервативное лечение применяется для подавления синтеза тиреодиных гормонов. Узлы диаметром менее 1 см подлежат терапии левотироксином (L-тироксин),препаратами йода (йод-актив, йодомарин и другие). Курс лечения составляет 6-12 месяцев, после которого проводится контрольное УЗИ железы.

При узлах большего размера (1-3 см) лечение проводят L-тироксином в дозировке 50 или 100 мкг в течение одного года, при условии контроля уровня ТТГ и состояния щитовидной железы каждые 2-4 месяца. Консервативная терапия позволяет стабилизировать размеры узла или уменьшить его, а также предотвратить переход в многоузловую форму.

Нетоксический одноузловой зоб, лечениекоторого препаратами левотироксина и йода оказывается неэффективным, подлежит оперативному вмешательству. В зависимости от степени развития патологического процесса может проводиться резекции узла, доли железы или ее полное удаление.

Консультация эндокринолога Лечение и результаты Врачи - специалисты Услуги и цены Контакты Методы лечения "

Миома матки

Миома матки (лейомиома, фибромиома матки) представляет собой доброкачественное образование, которое состоит из мышечных и соединительных тканей органа. Согласно статистическим данным, это одна из самых распространенных гинекологических патологий у женщин в возрасте от 30 до 50 лет, которая может протекать без каких-либо симптомов. У девушек до наступления менструации образование не наблюдается, а в период менопаузы при его наличии постепенно уменьшается в размерах.

Виды миомы матки

Миома может быть классифицирована по разным признакам:

по размеру: малая (до 2 см), средняя (от 2 до 5 см), крупная (от 5 до 10 см) и гигантская (более 10 см), по форме: округлая, овальная, неправильная или полипообразная, по расположению: субсерозная (наружная), интерстициальная (внутренняя), субмукозная (подслизистая). Выделяют и более редкие виды: шейные – в шейке матки, интрамуральные – в стенке матки, по структуре: однородная – из одного типа ткани или неоднородная – из разных.

С учетом количества узлов выделяют одиночные и множественные миомы.

Симптомы миомы матки

Клиническая картина зависит от размера, формы, локализации, количества узлов новообразования, а также от индивидуальных особенностей организма. Некоторые женщины не чувствуют никаких симптомов и узнают о своем заболевании случайно при обследовании. Другие страдают от различных неприятных проявлений, которые могут ухудшать качество жизни и вызывать осложнения. Основные признаки миомы матки:

маточные кровотечения, боль в нижней части живота, нарушения мочевыводящей системы в виде недержания, задержки мочи из-за сдавления мочевого пузыря, запоры из-за сдавления прямой кишки, нарушения половой функции: снижение либидо, боль при половом акте, проблемы с зачатием ребенка.

Указанные признаки не являются специфичными, то есть они могут наблюдаться и при других заболеваниях. При развитии осложнений отмечаются и другие симптомы, например, из-за обильной кровопотери может возникнуть железодефицитная анемия, которая вызывает слабость, головокружение, головную боль, одышку и т.д.

Наиболее опасны образования на ножке, через которую обеспечивается поступление крови. При ее перекруте опухоль лишается питания, что приводит к отмиранию тканей с риском развития перитонита, заражения крови.

Причины миомы матки

Опухоль возникает из-за нарушения регуляции роста, деления клеток мышечной ткани матки. Точные причины ее появления не установлены, но можно выделить ряд предрасполагающих факторов:

поздняя первая беременность, гормональные нарушения, ожирение, прием комбинированных оральных контрацептивов, раннее начало менструации, осложненные роды, хронические воспалительные процессы в малом тазу, генетическая предрасположенность.

Опухоль часто сочетается с другими патологиями органов малого таза, такими как кисты яичников, эндометриозом и т.д.

Диагностика миомы матки

Заподозрить наличие образования можно еще на этапе бимануального исследования по увеличенным размерам матки, изменению ее формы. Один из главных методов диагностики – УЗИ органов малого таза с допплерографией, которое позволяет визуализировать образование, определить его размер, количество узлов, их расположение и структуру. При необходимости может быть выполнено КТ, МРТ для получения более подробной информации.

При выявлении опухоли с целью подтверждения диагноза проводится диагностическое выскабливание с последующим гистологическим исследованием тканей. Из лабораторной диагностики может быть назначено определение уровня гормонов, гемоглобина, лейкоцитов и других показателей крови.

Методы лечения миомы матки

Лечебная тактика зависит от размера, количества, расположения узлов, симптомов и желания женщины иметь детей в будущем. Существуют два основных метода лечения: консервативный и хирургический.

Консервативная терапия

Заключается в применении различных медикаментов, которые помогают устранить симптомы заболевания, способствуют регрессу опухоли. С этой целью могут быть назначены:

гормональные препараты: оральные контрацептивы, прогестины, гонадотропин-рилизинг гормон агонисты, антипрогестероны. Данные средства влияют на уровень эстрогенов, прогестерона в организме, которые стимулируют рост миомы. Препараты могут уменьшить кровотечения, боли, размер опухоли, негормональные препараты: нестероидные противовоспалительные средства, гемостатики, анальгетики – помогают уменьшить боль, остановить кровотечение, селективные модуляторы пролактина – снижают уровень пролактина в крови, что поможет уменьшить размер образования и улучшить репродуктивную функцию.

Консервативный метод применяется при наличии небольших, средних миом, которые не вызывают выраженных симптомов и не нарушают репродуктивную функцию. Он не является радикальным и не гарантирует полного избавления от заболевания.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство подразумевает удаление опухоли или всей матки с помощью различных операций. К ним относятся:

миомэктомия – удаление образования с сохранением матки и ее функции, гистерэктомия – радикальный способ, при котором проводят удаление матки. Такой метод подходит для женщин с большой или множественной миомой, которые не планируют детей в будущем или имеют риск злокачественного перерождения образования, эмболизация маточных артерий – перекрытие кровоснабжения опухоли с помощью введения специальных частиц в маточные артерии под контролем рентгена, ультразвуковая абляция миомы – разрушение опухоли с помощью высокочастотных ультразвуковых волн, направляемых на образование через кожу живота под контролем МРТ.

Операция по удалению миомы матки может быть выполнена через брюшную стенку открытым способом, через влагалище или лапароскопическим путем через небольшие проколы на животе.

Меры профилактики

Профилактика миомы матки заключается в своевременном обследовании и лечении гормональных нарушений, инфекций и воспалений в органах малого таза, регулярном гинекологическом осмотре. Рекомендовано контролировать вес, отказаться от курения, алкоголя, вести активный образ жизни и избегать стресса.

Реабилитация после заболевания

Восстановление зависит от метода лечения, который был использован, и индивидуальных особенностей организма. После консервативной терапии необходимо продолжать принимать назначенные препараты по схеме, контролировать менструальный цикл, общее состояние, регулярно посещать гинеколога для контроля размера миомы и эффективности лечения.

После оперативного вмешательства нужно соблюдать постельный режим в течение нескольких дней, принимать препараты по назначению врача, регулярно менять повязки, обрабатывать швы. Рекомендовано избегать физических нагрузок, половых контактов в течение 4-6 недель, контролировать кровотечения, выделения из влагалища, посещать гинеколога для осмотра и снятия швов через 7-10 дней, пройти курс гормональной терапии при необходимости.

Чем раньше обнаружена миома, тем легче провести ее лечение – затормозить рост и избежать возможных осложнений. В клинике «Альфа-Центр Здоровья» можно получить консультацию квалифицированного гинеколога, пройти обследование на современном оборудовании и при необходимости получить эффективное лечение. Специалисты используют как консервативные, так и хирургические методы, включая радикальные операции.

Цены Гинекология и акушерство - врачебные приемы

Миома матки

Миома матки – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний в мире, составляет от 10% до 30% всех гинекологических патологий, частота встречаемости у женщин репродуктивного возраста – 20-40%.

Миома матки - это доброкачественная, хорошо ограниченная, капсулированная опухоль, происходящая из гладкомышечных клеток шейки и тела матки, при которой может иметься один или несколько миоматозных узлов разме¬ром от нескольких миллиметров до десятков сантиметров.

МИОМА МАТКИ: причины возникновения

Причины развития миомы матки досконально не известны, однако современная гинекологическая практика связывает данное заболевание с эпидемиологией, гормональными аспектами, генетической предрасположенностью, молекулярной биологией. Выделяют следующие факторы риска, связанные с развитием миомы:

раннее начало менструального цикла, отсутствие родов в анамнезе, поздний репродуктивный возраст, ожирение, прием тамоксифена, высокий паритет, менопауза, курение, прием КОК, гормональная терапия, факторы питания, чужеродные эстрогены, географический фактор.

МИОМА МАТКИ: симптомы

Миома матки зачастую протекает бессимптомно, особенно когда речь идет о начале развития заболевания, минимальном количестве миоматозных узлов небольшого размера.

Однако все же существуют тревожные симптомы, при которых каждой женщине необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-гинекологу для осмотра и диагностики:

обильные менструации, боли внизу живота, расстройства мочеиспускания, запоры, увеличение объема живота, бесплодие, невынашивание беременности, осложненное течение наступившей беременности,

ВАЖНО: Если вы испытываете один или несколько вышеперечисленных симптомов – не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика гинекологических заболеваний, в том числе и миомы матки, позволяет в кратчайшие сроки пройти необходимое лечение, снизить риски рецидива и неприятные последствия для вашего физического здоровья и психического состояния.

МИОМА МАТКИ: диагностика

Основным методом диагностики миомы матки является УЗИ (3D/4D технологии) с использованием трансвагинального и трансабдоминального датчиков. Применение цветового доплеровского картирования (ЦДК) позволяет оценить качественные и количественные параметры кровотока узлов миомы.

Для уточнения локализации, количества, кровоснабжения, структурных изменений узлов миомы, их расположения относительно соседних органов и планирования рентгенохирургического лечения применяется магнитно-резонансная томография (МРТ).

В редких случаях для получения дополнительной информации о состоянии сосудов малого таза, перед предстоящей эмболизацией маточных артерий, информативна мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ).

МИОМА МАТКИ: лечение

Тактика ведения пациенток с миомой матки включает наблюдение, мониторинг, медикаментозную терапию, различные методы хирургического воздействия и использование альтернативных методов лечения - эмболизации маточных артерий (ЭМА), фокусированной ультразвуковой абляции миомы под контролем магнитно-резонансной томографии (ФУЗ-МРТ).

Выбор метода лечения зависит от множества аспектов: возраста пациентки, ее желания реализовать репродуктивную функцию, клинико-морфологических особенностей патологического процесса, наличия сопутствующих соматических и гинекологических заболеваний, а также от личного предпочтения пациентки в пользу того или иного метода лечения. Традиционным методом лечения миомы матки является хирургический метод.

Существует 3 типа операций при миоме матки:

миомэктомия - органосохраняющая операция, заключающаяся в непосредственном удалении узлов миомы, гистерэктомия - радикальная операция, при которой происходит удаление матки вместе с шейкой, надвлагалищная ампутация - удаление только тела матки без шейки.

ЛЕЧЕНИЕ МИОМЫ МАТКИ

в Центре акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова

Лечение миомы матки, в том числе в самых сложных случаях, а также во время беременности – одно из профильных направлений нашей работы. Центр является одним из первых российских медицинских учреждений, предложивших пациенткам все возможности международной гинекологической практики для преодоления данного заболевания – с 1991-го года накоплен опыт успешного проведения более 8 000 органосохраняющих операций на матке и более 500 миомэктомий во время беременности.

В Центре разработаны и применяются в повседневной практике собственные методики хирургических операций, которые осуществляются с использованием всех видов и доступов - лапароскопического, лапаротомического, гистероскопического, влагалищного. Для каждой пациентки создается индивидуальная тактика лечения, в зависимости от возраста, количества родов, репродуктивных целей, степени и тяжести симптомов, размеров, количества и расположения узлов миомы, близости менопаузы и стремления к сохранению матки.

Более 90% оперативных вмешательств по поводу миомы матки выполняются малоинвазивным лапароскопическим доступом, преимущества которого очевидны: отсутствие длинного разреза передней брюшной стенки, меньшая выраженность болевого синдрома, меньшая вероятность образования спаек, сокращение времени госпитализации, быстрая послеоперационная реабилитация, хороший косметический эффект. К лапаротомии мы прибегаем крайне редко и лишь в тех случаях, когда опухоль имеет чрезвычайно большие размеры или при наличии противопоказаний к лапароскопии.

ВАЖНО: женщинам репродуктивного возраста, планирующим беременность, желающим сохранить матку и менструальную функцию выполняют органосохраняющую операцию - миомэктомию лапароскопическим доступом, практически не имеющую ограничений по размерам узлов миомы матки, а при наличии подслизистых узлов в полости матки - гистерорезектоскопическое удаление субмукозных миом матки и сочетанные лапаро-гистероскопические миомэктомии.

Для радикального лечения миомы матки в Центре разработана и принята методика интрафасциальной лапароскопической гистерэктомии, обеспечивающая высокую степень безопасности операции, максимальное сохранение архитектоники таза, быструю реабилитацию пациенток.

ВАЖНО: все удаленные узлы миомы и сам орган (в случае радикальной операции) отправляются на гистологическое исследование, с целью точной верификации диагноза, а в спорных случаях выполняется срочное исследование непосредственно во время операции, что дает возможность определения дальнейшей тактики лечения.

В Центре накоплен огромный опыт применения во время операции современных противоспаечных и гемостатических барьеров (гели, сетки), а при больших размерах миомы или наличии анемии применяется методика временной окклюзии маточных сосудов, современные технологии кровосбережения (реинфузия аутоэритроцитов), что позволяет выполнять такие операции практически бескровно. Все операции выполняются на современном сертифицированном оборудовании с применением прогрессивного и надежного шовного материала.

Альтернативными методами лечения миомы матки в настоящий момент являются: фокусированная ультразвуковая абляция под контролем магнитно-резонансной томографии (ФУЗ-МРТ) эмболизация маточных артерий (ЭМА).

Данные методы применяются только при симптомной миоме (около 20% случаев от общего числа).

Если вам необходима экспертная гинекологическая диагностика, если вы нуждаетесь в лечении миомы матки и выбираете медицинский центр для проведения необходимой программы – остановите свой выбор на Центре акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова. Именно здесь работают опытнейшие специалисты, уже успешно проведшие более 8 000 операций. Центр оснащен передовым оборудованием, позволяющим применять самые современные и безопасные малоинвазивные методики лечения. Цель нашей работы – восстановление вашего здоровья, сохранение качества жизни, а самое главное – возможности стать мамой в будущем, если миома диагностирована до реализации ваших репродуктивных целей.

В ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России Вы получаете уникальную возможность получить БЕСПЛАТНО оперативное стационарное лечение по квотам на высоко-технологическую медицинскую помощь (ВМП по ОМС).

"

Зоб (струма)

Щитовидная железа (ЩЖ) — это важный орган внутренней секреции, который вырабатывает йодосодержащие гормоны и регулирует обмен веществ. Он располагается в передней области шеи. От его работы зависят все жизненно важные процессы в организме. Стойкое патологическое увеличение щитовидной железы называется зобом. Это заболевание характеризуется появлением доброкачественного объемного образования на теле органа, что приводит к нарушениям его функций. Чаще всего патология возникает у женщин и детей. Почему возникает зоб, насколько опасно это состояние, и как с ним справиться — рассмотрим подробно в статье.

Почему возникает заболевание Аутоиммунные заболевания. Дисфункции щитовидной железы. Авитаминоз. Патологии ЖКТ, которые ухудшают или препятствуют полноценному усвоению микроэлементов и витаминов из продуктов питания. Наследственность.

Также при ряде заболеваний внутренних органов назначаются лекарственные средства, прием которых способен негативно повлиять на работу железы внутренней секреции.

Физиологические состояния, связанные с гормональным сбоем, также могут стать фактором риска для возникновения зоба. Это беременность, период грудного кормления, подростковый возраст. По этому причине патологию чаще диагностируют у женщин до 40 лет и подростков. В большинстве случаев, опухолеобразное образование железы является доброкачественным. Но иногда оно может иметь злокачественный характер. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу для консультации.

Позвоните прямо сейчас Записаться к эндокринологу Выбрать время Симптомы и признаки зоба

На начальном этапе развития патологии возникает небольшое покашливание, ощущение кома или чего-то постороннего в горле. При развитии дисфункциональных нарушений, симптоматика может быть различна.

Повышенная выработка гормонов характеризуется:

беспокойством, снижением веса по непонятным причинам, аритмией, повышенной потливостью, снижением концентрации внимания, сексуальными нарушениями, тремором конечностей, приливами жара, необоснованной тревожностью.

Сниженная выработка гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) проявляется:

шелушением и сухостью кожи, выпадением волос, головной болью, повышенной утомляемостью, снижением памяти, увеличение массы тела при сниженном аппетите.

При тяжелой степени болезни, зоб можно заметить визуально. Патология выглядит как припухлость в передней области шеи, в районе кадыка.

Классификация заболевания

Получите консультацию у специалистов:

Выделяют следующие виды патологического увеличения железы:

Диффузный или токсический – проявляется избыточной выработкой гормонов, что приводит к интоксикации организма йодсодержащими веществами. Характерными симптомами являются пучеглазие и нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Ткани железы разрастаются равномерно. Узловой – образования возникают в виде обособленного узла, который находится в капсуле. Может иметь единичный или множественный характер. Узловые образования имеют разную плотность, разный размер. Определяются при пальпации. Диффузно-узловой – смешанный вид. Характеризуется разрастанием тканей железы, и образованием множественных узлов. Эндемический – возникает при хроническом недостатке йода. Нередко таким видом страдают жители горной местности. Спорадический (нетоксический) – увеличение железы протекает в большинстве случаев без функциональных нарушений.

По функциональности железы бывает 3 состояния:

Эутиреоз – орган функционирует без изменений. Гормоны находятся на уровне нормальных значений. Тиреотоксикоз – характеризуется усиленной работой щитовидной железы, что приводит к повышенному уровню тиреоидных гормонов. Это усиливает обмен веществ, из-за чего человек теряет в весе при повышенном аппетите. Гипотиреоз – заболевание, при котором происходит нехватка биологически активных веществ, вырабатываемых ЩЖ. Характеризуется замедлением обмена веществ, в результате человек набирает вес при нормальном питании. Возникают сбои в работе желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от места расположения, зоб может быть кольцевой, обычный и частично загрудинный (низко расположенный).

Диагностика

На приеме у врача проводится визуальный осмотр и пальпация для определения степени развития зоба. Внешне увеличенная железа будет заметна только при 2 степени тяжести заболевания. При раннем течении внешних признаков нет, и единственный метод диагностировать патологию провести тщательную пальпацию (прощупывание органа).

Для подтверждения диагноза врач назначает КТ, УЗИ, анализ крови на уровень гормонов. При подозрении на злокачественное образование проводят тонкоигольную пункцию щитовидной железы.

Методы лечения

Консервативная терапия зависит от симптоматики и результатов анализа на гормоны.

При усиленной работе железы с повышенной выработкой гормонов назначаются препараты, угнетающие функцию органа. При отсутствии результата или наличии побочных эффектов от приема тиреостатических препаратов проводится терапия радиоактивным йодом. Ее цель – привести в норму функциональность железы и восстановить нормальную выработку биологически активных веществ. Проводится такая терапия только в специализированных медицинских центрах, где имеется радиоактивная защита.

При гипотиреозе назначается заместительная терапия синтетическими гормонами. Доза подбирается индивидуально врачом, и подлежит коррекции с возрастом.

Хирургическое вмешательство

При тяжелом развитии заболевания проводят частичное или полное удаление железы – тиреоидэктомию. Показания к операции:

Подтверждение злокачественного характера новообразования. Большой размер зоба. В этом случае он начинает сдавливать окружающие ткани. Деформация шеи, что приводит к дискомфорту, боли и нарушению дыхания. Противопоказания к терапии радиоактивным йодом.

При наличии онкопроцесса железа подлежит полному удалению. В этом случае в организме не будут вырабатываться тиреоидные гормоны, поэтому пациенту назначается пожизненная заместительная гормональная терапия.

Но в большинстве случаев врач проводит частичное удаление щитовидной железы, при котором оставшаяся доля или фрагмент органа может осуществлять свою функцию в полном объеме.

"

Миома матки, симптомы и лечение миомы

Миома матки (миома) – узловое доброкачественное новообразование, которое появляется в мышечном слое стенки матки. Наиболее часто заболевание втречается у женщин 40-50 лет, но в последнее время болезнь значительно “помолодела” – узловые новообразования выявляются у женщин 20-30 лет. Развитие миомы связано с гормональными нарушениями, которые приводят к росту одного или нескольких узлов в слое миометрия. Размеры узла оценивают в неделях, как размеры развивающегося плода. Ультразвуковая диагностика позволяет выявить даже самые незначительные уплотнения, которые не требуют лечения, но за которыми необходимо наблюдать. Резкий рост узлов происходит за счет нарушения кровоснабжения, которое приводит к отеку и некротическим изменениям. Увеличение размера может происходить и из-за нарастание клеточной массы, но такие случаи встречаются редко. При наличии узлов, расположенных под слизистой оболочкой полости матки, возможны обильные кровотечения. Процесс прикрепления эмбриона в матки нарушен, что является причиной привычного выкидаша и бесплодия. Во время менопаузы большинство новообразований подвергаются обратному развитию, но некоторые достигают больших размеров, нарушая сократительную способность матки, из-за чего она не способна остановить менструальные кровотечения. Не всегда заболевание как-то себя проявляет, возможно его бессимптомное протекание, когда женщину ничего не беспокоет и она не обращается к врачу. Это может привести к сильному разрастанию узла и, как результат, к необходимости хирургического вмешательства. Лечение миомы Существует несколько методов лечения миомы матки: консервативный хирургический эмболизация маточных артерий Консервативный. Лечение миомы проводится на ранних стадиях заболевания или после хирургического вмешательства. Основная цель такого метода – подавление роста опухоли. Перед операцией назначается ряд препаратов для того, чтобы максимально уменьшить кровопотерю. Недостаток этого метода заключается в том, что с прекращением приема лекарственных средств, миома начинает снова рости. Хирургический. Если консервативный метод лечения не дал положительных результатов, опухоль достигла больших размеров, есть подозрение на ее перерождение в злокачественную, необходимо хирургическое вмешательство. В настоящее время проводят следующие виды операций: лапаротомия с миомэктомией лапароскопическая миомэктомия (выполняется для удаления интрамурально или субсерозно расположенных узлов на ножке, диаметр которых не превышает 2 см) гистероскопическая миомэктомия (данным методом удаляются подслизисто расположенные узлы) гистерэктомия (лапароскопическая и лапаротомическая) Удаление матки (гистерэктомия) проводится, если другие хирургические методы не принесли результата. Как правило эта операция проводится женщинам после 40 лет для предупреждения онкопатологии, у которых опухоль не уменьшилась в первые 2 года постменопаузы. Эмболизация маточных артерий (ЭМА). Под местной анестезией специальный катетер вводится в бедренную артерию. Далее он проводится в правую и левую маточные артерии. Через катетер в артерии вводится специальное вещество — поливинил-алкоголь (ПВА), которое позволяет блокировать сосуды, питающие миоматозные узлы. В дальнейшем поведение миоматозного узла подобно сорняку, лишенному питания — начинается его необратимая гибель с уменьшением объема до 75%. Процедура проходит под контролем специального прибора (ангиографа) в течение 1 часа. Эмболизация маточных артерий при миоме матки — реальная альтернатива хирургических методов лечения, в максимальной степени быстро и бережно восстанавливающая качество жизни женщины. Профилактика миомы
Основным правилом профилактики миомы является регулярное посещение врача для ранней диагностики заболевания. Замечено, что женщины делавшие аборт, страдают данным заболевание чаще. Немалое значение имеют гормональные контрацептивы в профилактике гиперплазии миометрия.

Вопрос - ответ

[2023-05-14] Екатерина

Здравствуйте! Хотела бы узнать полную стоимость необходимых мне анализов: Общий и биохимический анализ крови Коагулограмма УЗИ органов малого таза и молочных желез Микроскопическое исследование мазков на флору Цитологическое исследование мазков УЗисследования щитовидной железы Анализ крови на гормональное исследование: ТТГ,Т3,Т4,АТТГ, АТТПО Прошу уточнить цену по каждому анализу и указать, какие из анализов, возможно у вас не получится сдать. Заранее спасибо!

Добрый день, Екатерина!

Анализы с 8:00 до 11:00, каждый день кроме воскресенья, без записи, натощак.

ОАК+СОЭ - 350 руб, Биохимический анализ крови 9 показателей (алт, аст, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин, билирубин, белок общий, амилаза) - 940 руб, Коагулограмма - 600руб, ТТГ - 250 руб, Т3 - 250 руб, Т4 - 250 руб, АТ к ТГ - 330 руб, Анти ТПО - 330 руб. Забор крови - 150 руб.

Микроскопическое исследование мазков на флору - 300 руб, Цитологическое исследование мазков - 400 руб, забор мазка 250 руб.

УЗИ органов малого таза 1 датчик - 900 руб, 2 - датчика - 1200 руб.

УЗИ молочных желез - 800 руб.

УЗИ щитовидной железы - 800 руб.

НА УЗИ НЕОБХОДИМА ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСЬ.

Информация по телефону 28-05-05

С уважением, ООО "Семейный доктор"

[2023-05-08] Марина

Скажите пожалуйста, оплата за все 9 месяцев сразу или на протяжении ведения ?

Добрый день, Марина! Оплата ведения беременности производится по факту оказания услуг. Уточнить информацию и записаться на прием можно по телефону 28-05-05.

Задать вопрос

Ваше имя: E-mail: Направление: Тема вопроса: Ваш вопрос: Я даю согласие на обработку моих персональных данных. Положение о персональных данных Программы центра

Лицензии центра Терминал оплаты

В нашем медицинском центре Вы можете оплатить услуги с помощью пластиковой кредитной карты через терминал не используя наличность.

На заметку!

В медицинском центре «Семейный Доктор» ведет консультативные приемы новый специалист - Землянухин Святослав Павлович-сосудистый хирург, флеболог.

[ Читать полностью >> ] УЗИ сердца с доплером УЗИ сердца при помощи доплера является одной из разновидностей ультразвукового исследования, в основе которого лежит э[ Читать полностью >> ] [ Перейти ко всем статьям ] Наши партнеры

Подарочные сертификаты

Нет времени на выбор подарка? Боитесь, что подарок придется не по вкусу? Теперь есть простой способ избавить себя от подобных проблем – приобрести подарочный сертификат на получение медицинских услуг в медицинском центре "Семейный Доктор"!

Что такое подарочный сертификат?

Подарочный сертификат ООО «Семейный Доктор» дает право получить любые медицинские услуги, эквивалентные стоимости сертификата: диагностику, лечение, озонотерапию и все другие из огромного перечня возможностей центра.

Кому рекомендуется дарить подарочные сертификаты?

Подарочный сертификат – это универсальный подарок. Он подойдет и любимому человеку, и родителям, и шефу.

Как выглядит подарочный сертификат?

Подарочный сертификат изготовлен в виде подарочной открытки. Сертификаты ООО «Семейный Доктор» выпускаются номиналом 1000, 3000 и 5000 рублей.

"

Нетоксический многоузловой зоб: возможные причины, симптомы, методы терапии, отзывы

Нетоксичный многоузловой зоб является симптомом заболевания щитовидной железы, которое можно заметить по ее увеличению. Причиной болезни может быть тиреоидит, дефицит йода, аутоиммунные заболевания. Лечение включает в себя фармакотерапию, в некоторых случаях необходима хирургическая операция.

Что такое нетоксический многоузловой зоб (Е 04.2)

Нетоксичный многоузловой зоб – заболевание, которое заключается в увеличении объема щитовидной железы с наличием узлов, без изменения ее функции (уровни вырабатываемых в ней гормонов остаются в норме). Болезнь диагностируется при ультразвуковом исследовании. Диагноз подтверждается врачом, даже если речь идет только о единственном узле, без увеличения объема всей железы.

Нетоксичный узловой зоб у популяций с нормальным снабжением йодом составляет около 5,3 % среди женщин и 0,8 % – у мужчин.

Классификация и кодировка многоузлового нетоксического зоба по МКБ-10

Для систематизирования данных о болезнях согласно их виду и развитию создана Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). Этот классификатор помогает врачу и пациенту быстрее поставить точный диагноз и подобрать более действенный ход лечения. Нетоксический многоузловой зоб в МКБ-10 имеет код Е 04.2.

Разделение болезни по степеням:

Первая степень – визуально и при пальпации не определяются изменения в щитовидной железе. Узлы размером менее 10 мм возможно обнаружить только с помощью ультразвукового обследования. Вторая степень – наблюдаются изменения в железе, которые выявляются при пальпации и на УЗИ. Третья степень – диагностируется врачом визуально. Виден явный отек шеи, часто больше увеличенный с правой стороны. Пациент испытывает дискомфорт, связанный с образованием узлов.

Разделение по количеству образованных узлов:

узловой зоб – один инкапсулированный узел, образованный в щитовидной железе, многоузловой тип – множественные инкапсулированные изменения, четко разделенные друг от друга, конгломератный узловой тип – спаянные друг с другом несколько инкапсулированных узлов, формируют конгломерат, диффузно-узловой тип – диффузное увеличение одного или нескольких узлов. Причины болезни

В районах с надлежащим снабжением рациона питания йодом основной причиной узловых образований в щитовидной железе является генетическая предрасположенность, тогда как в районах с дефицитом йода причины симптомов болезни могут варьироваться. Это может быть:

дефицит йода в питании, генетическая предрасположенность, влияние химических веществ и половых гормонов, курение, ионизирующее излучение, тиреоидит, аутоиммунные заболевания.

Некоторые химические соединения отрицательно влияют на поглощение йода организмом. Они содержатся в зеленых овощах, таких как брюссельская и цветная капуста, соя, репа и арахис. Из-за их неблагоприятного состава эти продукты нецелесообразны при заболеваниях щитовидной железы, особенно в сыром виде. Термическая обработка уменьшает количество летучих веществ, содержащихся в овощах, примерно на треть.

Симптомы и диагностика

Нетоксичный узловой зоб остается долгое время бессимптомным заболеванием. Пациенты только в некоторых случаях ощущают увеличенную щитовидную железу или узлы в паренхиме. Жалобы с их стороны обычно появляются только тогда, когда значительно увеличенная железа начинает давить на дыхательные пути или пищевод, вызывая затруднения при дыхании и глотании пищи.

Многоузловой нетоксический зоб щитовидной железы диагностируется на основании результатов осмотра, проведенного врачом во время первого посещения, данных ультразвукового обследования и уровня гормонов в сыворотке крови. Основные гормональные тесты включают в этом случае определение ТТГ и гормонов Т3 и Т4.

В любом случае с подозрением на нетоксичный многоузловой зоб показана биопсия щитовидной железы (тонкая аспирационная биопсия), так как существует высокий риск развития раковых образований. Процедура проводится под ультразвуковым контролем.

Если болезнь подозревается врачом первичной помощи, он направляет пациента к специалисту по заболеваниям щитовидной железы – эндокринологу, который будет принимать решение о дальнейшем лечении.

Методы лечения

Основная цель лечения нетоксического многоузлового зоба – нормализация функции здоровой части паренхимы железы и недопущение появления других изменений в худшую сторону.

Терапия болезни включает в себя:

Наблюдение за развитием болезни пациента в динамике. Уменьшение размеров железы при помощи радиоактивного йода. Этот метод применяется только при небольших узлах и при неэффективности других видов лечения. Фармакологическое лечение – основной метод лечения многоузлового нетоксического зоба 2 степени. Проводится препаратами, содержащими натрия левотироксин. Его действие заключается в угнетении гиперфункции щитовидной железы и недопущении дальнейшего разрастания узлового конгломерата, вызывающего ухудшение состояния пациента. Хирургия – удаление измененных участков железы.

Основными показаниями для принятия решения об интервенционном лечении являются:

подозреваемая злокачественная болезнь – рак щитовидной железы, большие узлы, угнетающие дыхательные пути и пищевод, затрудняющие дыхание и глотание пищи.

Дополнительным методом лечения является спиртовая деструкция, что приводит к некрозу. Такое лечение должно также привести к значительному уменьшению массы узелков. Процедуру следует проводить после точного исключения раковой болезни. К сожалению, метод обременен риском возникновения побочных эффектов, таких как нарушения речи. Минусы терапии включают необходимость повторить процедуру и ее болезненность.

Наблюдение за развитием болезни

Принятие решения о консервативном лечении требует высокой точности и тщательности как от лечащего врача, так и от пациента. При неинвазивном лечении требуется регулярный обязательный контроль щитовидной железы пациента, выполняемый в эндокринологической клинике. Частота контроля зависит от тяжести заболевания и риска развития рака.

Первоначально, в течение примерно 2 лет, пациент с многоузловым нетоксический зобом 1 степени должен посещать эндокринолога каждые шесть месяцев. Обязательный эндокринологический контроль касается не только пациентов, находящихся под наблюдением, но также послеоперационных и больных после другого рода лечения, например, после инъекции этанола.

Профиль контрольных тестов аналогичен таковому во время диагностики и состоит из гормональных лабораторных анализов (ТТГ и гормонов щитовидной железы), пальпации, проводимой врачом, и УЗИ. В случае аномального результата базового анализа врач может принять решение о проведении повторной биопсии.

В дополнение к запланированным последующим обследованиям пациент должен немедленно сообщить врачу об ухудшении здоровья, например, о появлении высокой температуры неизвестного происхождения, увеличении лимфатических узлов или внезапном заметном увеличении щитовидной железы.

Хирургическая операция

Хирургия щитовидной железы (струмэктомия , тиреоидэктомия ) обычно является лишь одним из этапов лечения многоузлового нетоксического зоба. Решение о ее необходимости принимает врач после серии специализированных исследований (цитология, УЗИ) и после беседы с пациентом.

Показания к операции на щитовидной железе:

большой зоб (узелковый, паренхиматозный), угнетающий дыхательные пути или вызывающий неблагоприятный косметический эффект (даже если нормальная функция щитовидной железы сохраняется), наличие злокачественной опухоли, развитие болезни, несмотря на использование соответствующих лекарств.

Щитовидная железа расположена на шее и состоит из двух лепестков (справа и слева), связанных друг с другом тонкой полосой железистой ткани. В зависимости от решения врача, может быть удалена только ее часть или целая железа.

Как происходит операция на щитовидной железе

Операция проводится при полной анестезии и занимает около двух часов. Восстановительный период пациента в больнице занимает примерно 7-10 дней.

После операции самое главное – оставаться под постоянным наблюдением эндокринолога. Это поможет избежать нежелательных осложнений. После операции может возникнуть гипопаратиреоз, вызванный уменьшением размера железы, или охриплость (это обычно исчезает в период от 6 до 12 месяцев). Шрам, оставшийся после операции, должен иметь форму арки длиной около 10 см. Его обычно не видно, потому что швы исчезают очень быстро.

Осложнения после операции на щитовидной железе

Осложнения после операции на щитовидной железе редки. Чаще всего среди них встречаются такие:

повреждение гортанного нерва, паратиреоидэктомия, послеоперационное кровотечение, аллергические реакции после введения препарата, воспалительные осложнения, повреждение соседних органов, воздушная эмболия. Советы диетологов

Применение правильной диеты имеет решающее значение для здоровья, и, кроме того, оно усиливает воздействие терапии, которой подвергается пациент. Поэтому многие диетологи рекомендуют употреблять пищу с большим содержанием йода – морепродукты, ракообразных и йодированную соль.

Продукты, которые ингибируют активность щитовидной железы, включают много видов овощей, в том числе: брокколи, брюссельскую и цветную капусту, шпинат, репу, бобы, горчицу. Следует избегать таких продуктов, как рафинированный сахар, молоко, пшеница, напитки с кофеином, алкоголь.

Расстройства щитовидной железы могут быть вызваны накоплением кислот в организме. Это, в свою очередь, вызывает проблемы с метаболизмом. Ключевым моментом здесь является устранение кислотных продуктов из рациона, что повлияет на регулирование рН и будет поддерживать работу всех внутренних органов.

Зоб диффузный нетоксический — довольно распространенное заболевание, которое сопровождается увеличением размеров щитовидной железы. Ему подвержены женщины и мужчины любого возраста (нередко он диагностируется и у детей).

Коллоидный зоб щитовидной железы - что это такое, каковы симптомы и как лечить? Это разрастание одного или нескольких участков щитовидной железы в связи с усиленной работой и выработкой необходимых гормонов для нормального функционирования организма.

При подозрении на узлы в щитовидной железе следует провести биопсию. Только такое исследование позволит определить, что у человека – аденома, коллоидный зоб или рак. Без проведения пункции говорить о лечении больного с узловыми образованиями вообще .

Узловой зоб - термин, под которым объединяют разные заболевания щитовидки, которые сопровождаются образованием узлов. Узлы щитовидной железы могут иметь разные формы и размеры. Патология на начальных этапах может протекать бессимптомно, но при .

Загрудинный зоб – это аномально низко расположенная (ниже яремной вырезки грудины) и патологически увеличенная щитовидная железа. Такое расположение зоба характерно для аутоиммунного тиреоидита, диффузного токсического зоба на фоне хронического .

Диффузный токсический зоб у детей является сложным и опасным заболеванием, которое обязательно нужно лечить. При первых же признаках увеличения щитовидной железы необходимо срочно обратиться к врачу.

Если после того, как вы прошли процедуру ультразвукового исследования, вы увидели у себя в карточке отметку, что у вас диффузные изменения щитовидной железы, то не нужно это бояться, потому что это – вовсе не болезнь, даже не диагноз, это просто результаты УЗИ. В довершение всего, они сами по себе неплохие, потому как слово "диффузные" значит "равномерные".

Узловой зоб щитовидной железы — довольно распространенная проблема, с которой часто сталкиваются в современной эндокринологической практике. Но стоит понимать, что «зоб» — это обобщенное понятие, которое свидетельствует о наличии в тканях щитовидки уплотнений, которые в свою очередь могут представлять собой как доброкачественные, так и опасные злокачественные новообразования.

Часто пациентам, не имеющим никаких ощутимых проблем с щитовидной железой, ставят диагноз "эутиреоз". Что это означает? Считается ли эутиреоз заболеванием? Что влияет на его появление и как от него избавиться?

В организме человека щитовидная железа играет очень важную роль. Относясь в эндокринной системе, орган принимает участие в регулировании энергетического обмена. Две доли ее соединены перешейком, находятся по бокам трахеи. Поступающая в организм энергия распределяется между клетками, если же ее недостаточно, вмешиваются гормоны щитовидной железы. Если дефицит постоянный, происходит определенное изменение тканей и развивается болезнь зоб.

"

Миома матки

Миома матки: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Миома матки - доброкачественная, хорошо отграниченная, капсулированная опухоль, происходящая из гладкомышечных клеток шейки или тела матки. Это одна из наиболее распространенных доброкачественных опухолей женской половой сферы, которая возникает у 20-40% женщин репродуктивного возраста. Локализация миомы матки бывает самой разнообразной. Наиболее часто диагностируют субсерозное (находящиеся под брюшиной и выступающие над поверхностью матки) и межмышечное (интрамуральное) расположение узлов (узлы находятся в толще стенки матки, между мышц), количество которых может достигать 25 и более, а размеры - значительно увеличиваться. Подслизистое (субмукозное) расположение узлов в полости матки наблюдают реже, но оно сопровождается более яркой клинической картиной.

Причины появления миомы матки

Причины развития миомы матки неизвестны, но они имеют отношение к эпидемиологии, генетике, гормональным аспектам и молекулярной биологии этой опухоли.

Гормональные изменения – нарушение экскреции (выделения) и метаболического превращения эстрогенов и прогестерона. Изменения иммунной реактивности организма (хронический очаг инфекции), научные исследования подтверждают роль воспалительного фактора, провоцирующего рост узлов. Выраженные изменения кровообращения в органах малого таза. Наследственная предрасположенность.

Анализ факторов риска развития миомы матки остается трудной задачей в связи с относительно небольшим количеством проведенных эпидемиологических исследований и распространенностью бессимптомных случаев течения заболевания.

Наличие генетической предрасположенности к миоме матки косвенно свидетельствует об этническом и семейном характере заболевания. Риск заболеваемости миомой матки выше у нерожавших женщин, для которых, возможно, характерно большое количество ановуляторных циклов (циклов без овуляции и формирования желтого тела), множественные оперативные вмешательства на матке (аборты, выскабливания). К гиперсекреции гормонов эстрогенов приводит ожирение. А эстрогены, и прогестерон могут стимулировать роста миомы.

Миома матки часто сочетается с другими доброкачественными заболеваниями органов малого таза: эндометриозом и гиперплазией эндометрия, полипами полости матки, кистами яичников и заболеваниями маточных труб.

Классификация заболевания

В соответствии с клинико-анатомической классификацией, основанной на локализации новообразования в различных отделах матки и росте опухоли по отношению к мышечному слою матки, выделяют следующие типы заболевания:

интрамуральная миома, субмукозная миома, субсерозная миома, межсвязочная миома, шеечная миома, паразитарная миома. Согласно наблюдениям, в 95% случаев опухоль располагается в теле матки и только в 5% - в ее шейке.

Классификация ВОЗ основывается на степени дифференцировки опухоли:

обычная лейомиома - зрелая доброкачественная опухоль, клеточная лейомиома, причудливая лейомиома, лейомиобластома - эпителиоидная лейомиома, внутрисосудистый лейомиоматоз, пролиферирующая лейомиома, лейомиома с явлениями предсаркомы (малигнизирующаяся). одиночной, множественной.

0. Субмукозные узлы на ножке без интрамурального компонента (узел целиком находится в брюшной полости и соединяется с маткой посредством тонкой ножки).

I. Субмукозные узлы на широком основании с интрамуральным компонентом менее 50% (в брюшной полости находится значительная часть узла).

II. Субмукозные узлы с интрамуральным компонентом 50% и более (в брюшную полость «выступает» лишь незначительная часть узла, рост узла идет в сторону эндометрия).

Согласно рекомендациям Европейского общества репродукции человека (ESHRE), небольшими следует считать миомы до 5 см, большими - более 5 см.

Симптомы миомы матки

Клинические проявления опухоли связаны с маточными кровотечениями, болью, анемией, сдавливанием смежных органов, нарушением не только их функции (нарушение мочеиспускания, дефекации, боли при половом акте), но и фертильности, включая бесплодие и невынашивание беременности.

Симптомы и признаки миомы матки зависят от места расположения узла, его размеров и скорости роста опухоли. Различают следующие основные симптомы и признаки заболевания:

обильные и длительные менструации и/или ациклические кровотечения, не связанные с менструацией, которые приводят к железодефицитной анемии, сопровождающейся слабостью, бледностью кожных покровов, ноющие или острые боли внизу живота и в пояснице, нарушение функции соседних органов — мочевыводящих и органов желудочно-кишечного тракта, в частности, это относится к мочевому пузырю и к прямой кишке — при их сдавливании миоматозным узлом могут возникнуть затруднения с мочеиспусканием, хронические запоры, маточные кровотечения (обильные, длительные менструации), часто приводящие к анемизации женщины (снижению уровня гемоглобина в крови), тянущие боли, тяжесть внизу живота. Боли могут быть острыми и схваткообразными, усиливающимися во время менструации.

Наличие развивающейся миомы часто устанавливают во время влагалищного гинекологического исследования. При обнаружении заболевания для подтверждения диагноза может быть проведено диагностическое выскабливание, после чего соскоб исследуют гистологическими методами.

Ультразвуковое исследование органов малого таза проводят для подтверждения данных гинекологического осмотра, чтобы оценить размер и топографию миомы, количество узлов и их структуру, кровоснабжение миоматозного узла.

Ультразвуковое сканирование органов женской репродуктивной системы для оценки формы и размеров, а также исключения патологии.

В ряде случаев назначается ультразвуковое исследование органов малого таза с допплерографией, ультразвуковая трехмерная эхография или гидросонография.

Лапароскопия позволяет осуществить осмотр матки специальным инструментом через предварительно выполненные в брюшной стенке небольшие проколы.

При гистероскопии для осмотра используют оптический прибор, который вводят в матку через влагалище и шейку, что позволяет визуально оценить расположение и размер миомы, структуру эндометрия, состояние устьев маточных труб. Во время процедуры возможно удаление полипов, удаление миоматозных узлов, растущих в полость матки.

Гистеросальпингография (ГСГ) — метод рентгенографического исследования состояния полости матки и проходимости маточных труб с применением контрастного веществ�.

В зависимости от конкретного случая может потребоваться проведение кольпоскопии, цервикоскопии.

Исследование, позволяющее оценить состояние слизистой влагалища и шейки матки и диагностировать патологические изменения, включая новообразования на ранних ста�.

Если опухоль большого размера, быстро увеличивается, врач может предложить сделать магнитно-резонансную томографию малого таза, предусматривающую введение контрастного вещества.

Введение контрастного вещества осуществляется внутривенно.

Женщинам, у которых диагностирована миома, целесообразно определить состояние щитовидной и молочных желез.

К каким врачам обращаться?

Самый простой и надежный способ своевременно выявить миому – ежегодно посещать врача-гинеколога . Лечением миомы занимаются гинекологи и гинекологи-хирурги. Если по результатам анализов показана операция, ее проводит гинеколог-хирург.

Лечение миомы матки

Консервативное лечение

Если диагностирована миома небольших размеров, отсутствуют четко выраженные симптомы, назначают гормональные препараты.

Ультразвуковой метод

Фокусированная ультразвуковая абляция под контролем магнитно-резонансной томографии представляет собой нагрев и последующую коагуляцию узла.

Гистерэктомия (удаление матки) - радикальный способ хирургического лечения. Проводится только в случае, если миома расположена прямо под слизистым слоем матки и выступает в полость матки. Современные возможности хирургической помощи позволяют считать гистерэктомию малоинвазивной операцией, в большинстве случаев не требующей кожных разрезов при лапароскопическом и влагалищном доступах. При осложненном течении заболевания или при нетипичном расположении миоматозных узлов гистерэктомия проводится с помощью лапаротомического доступа (разреза брюшной стенки).

Консервативная миомэктомия показана женщинам репродуктивного возраста. Удаление миоматозного узла осуществляется с сохранением матки. Доступы: лапароскопический, лапаротомический, влагалищный, гистерорезектоскопический, сочетанный (лапароскопия и гистерорезектоскопия).

Эмболизация маточных артерий – альтернатива хирургическому лечению. Малоинвазивная процедура, во время которой врач делает всего один небольшой прокол в области паха под местной анестезией. Эффект достигается за счет перекрытия кровотока в узлах миомы с помощью специального препарата, который вводят в артерии матки по тонкой трубке (катетеру) через бедренную артерию.

Открытая полостная операция проводится только при очень крупных размерах миомы матки: радикальное оперативное вмешательство (матка удаляется), консервативное (матка сохраняется).

Осложнения

При несвоевременном выявлении и отсутствии необходимого лечения миома матки может стать причиной развития анемии (из-за обильных кровотечений), разрастания опухолевого узла и, как результат, сдавливания ближайших органов малого таза, невынашивания беременности, гипоксии и гипотрофии плода.

Грозным осложнением является женское бесплодие.

Кроме того, нарушение питания или перекрут ножки узла чреваты разрывом узла, появлением кровотечения, острой болью в животе и резким повышением температуры. В качестве осложнения миомы врачи называют послеродовые кровотечения из-за пониженного тонуса матки, гиперплазии эндометрия различного вида, развитие гидронефроза или пиелонефрита.

Профилактика миомы матки

Профилактика миомы матки заключается в посещении врача-гинеколога дважды в год, выполнении УЗИ органов малого таза раз в год, соблюдении режима питания, режима сна и отдыха, уменьшении стрессовых нагрузок, регулярных физических упражнениях и борьбе с избыточной массой тела.

Замечено, что провоцирующими факторами является инсоляция, физиотерапевтические процедуры в области малого таза, массажи, то есть всё, что усиливает кровообращение в данной области.

Важным методом профилактики миомы матки является регулярная гармоничная половая жизнь, отказ от абортов, применение современных гормональных противозачаточных средств, беременность и роды.

Большая Медицинская Энциклопедия, под ред. Петровского Б.В., 3-е издание, т. 15, т. 17. Клинические рекомендации «Миома матки». Разраб.: Российское общество акушеров-гинекологов. – 2020.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

"

Миома матки симптомы и лечение

Анализы Назад Анализы Аллергологические исследования Биохимические исследования Назад Биохимические исследования Белки и аминокислоты Белки, участвующие в обмене железа Витамины Глюкоза и метаболиты углеводного обмена Желчные пигменты и кислоты Кардиоспецифичные белки Липиды Маркёры воспаления Маркёры метаболизма костной ткани и остеопороза Маркеры функции почек Неорганические вещества/электролиты Определение лекарственных препаратов и психоактивных веществ Оценка функции паращитовидных желез Специфические белки Ферменты Назад Гематологические исследования Групповая принадлежность крови Клинический анализ крови Коагулологические исследования (коагулограмма) Онкологические заболевания Назад Генетические предрасположенности Болезни желудочно-кишечного тракта Болезни центральной нервной системы Иммуногенетика Нарушения обмена веществ Определение пола плода Резус-фактор Репродуктивное здоровье Система детоксикации ксенобиотиков и канцерогенов Система свертывания крови Фармакогенетика Назад Гормональные исследования Биогенные амины Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин Лабораторная оценка гипофизарно-надпочечниковой системы Лабораторная оценка гормональной регуляции эритропоэза Лабораторная оценка соматотропной функции гипофиза Лабораторная оценка состояния инкреторной функции желудочно-кишечного тракта Лабораторная оценка состояния ренин-ангиотензин-альдостероновой системы Лабораторная оценка функции щитовидной железы Лабораторная оценка функции эпифиза Лабораторная оценка эндокринной функции поджелудочной железы и диагностика диабета Мониторинг беременности, биохимические маркёры состояния плода Нестероидные регуляторные факторы половых желёз Оценка андрогенной функции Оценка функции паращитовидных желез Факторы, участвующие в регуляции аппетита и жирового обмена Эстрогены и прогестины Назад Диагностика инфекционных заболеваний Бактериальные инфекции Вирусные инфекции Грибковые инфекции Паразитарные инфекции Назад Дисбиотические состояния кишечника и урогенитального тракта Оценка микрофлоры организма Назад Иммунологические исследования Иммуноглобулины Интерфероновый статус Комплексные иммунологические исследования Компоненты комплемента Лимфоциты, субпопуляции Оценка фагоцитоза Оценка чувствительности к препаратам Регуляторы и медиаторы иммунитета Назад Исследование кала Исследование кала на скрытую кровь Эластаза панкреатическая Назад Исследование мочи Биохимический анализ мочи Клинический анализ мочи Исследование мочи по методу Нечипоренко Назад Маркеры аутоиммунных заболеваний Антифосфолипидный синдром Аутоиммунные заболевания кожи Аутоиммунные поражения желудочно-кишечного тракта. Целиакия Аутоиммунные поражения печени Аутоиммунные эндокринопатии Васкулиты и поражения почек Заболевания легких и сердца Иммунная тромбоцитопения Неврологические аутоиммунные заболевания Ревматоидный артрит, поражения суставов Системные заболевания соединительной ткани Назад Микроэлементы Микроэлементы в волосах Микроэлементы в крови Микроэлементы в моче Микроэлементы в ногтях Назад Услуги и Цены Взрослое отделение Назад Взрослое отделение Аллерголог-иммунолог Анестезиолог Гастроэнтеролог Генетик Гинеколог Дерматовенеролог Инфекционист Кардиолог Колопроктолог Лечебный массаж Мануальный терапевт Невролог Нефролог Нейрохирург Онколог Остеопат Офтальмолог Оториноларинголог (ЛОР) Психиатр Психотерапевт Психолог Пульмонолог Ревматолог Рентген Стоматолог Сосудистый хирург Терапевт Травматолог-ортопед УЗИ Уролог Физиотерапия Функциональная диагностика Хирург Ударно-волновая терапия (УВТ) КТ (РКТ) Компьютерная томография МРТ Эндокринолог Лечение варикоза Склеротерапия Иглорефлексотерапия Назад Детское отделение Педиатр Вакцинация Детский аллерголог-иммунолог Детский гастроэнтеролог Детский гематолог Детский гинеколог Детский дерматолог Детский инфекционист Детский кардиолог Детский массаж Детский невролог Детский нефролог Детский отоларинголог (ЛОР) Промывание пазух носа детям Детский офтальмолог Кабинет охраны зрения Детский психолог Рентген ребенку Детский ортопед УЗИ детям Детский уролог Детский хирург Детский эндокринолог Физиотерапия для детей Назад Женское здоровье Консультация акушера-гинеколога Консультация гинеколога-эндокринолога Ведение беременности Гинекологические операции Эхогистеросальпингоскопия Биопсия шейки матки Гистероскопия матки Эстетическая гинекология Гинекологическое УЗИ Расцеживание молочной железы Кардиотокография (КТГ) Возрастная гинекология 45+ Пренатальная диагностика Лечение шейки матки Офисная гистероскопия Видеокольпоскопия Пайпель-биопсия Гистеросальпингография Биоимпедансометрия Назад Центр остеопатии Остеопатия для беременных Остеопатия для взрослых Остеопатия для грудничков Остеопатия для детей Назад Оздоровление Акваджет Тиксотренинг (Душ Алексеева) СПА программы Грудничковое плавание в бассейне «Китенок» Грудничковое плавание в ванне центра СОК Грудничковое плавание на дому Нейропсихолог Обучение плаванию детей от 4-х лет Здоровая спина - курс упражнений Гидрореабилитация для детей Рефлекторная гимнастика по методу Войта Подводный душ - с массажем и хромотерапией Телесно-ориентированная терапия в воде Антицеллюлитный массаж Курсы подготовки к родам и материнству БлагоРождение Трайбл Брифабилити - абилитация дыхания Йожики - йога в гамаках для детей Кинезиотейпирование Назад Врач на дом Детский врач на дом Медсестра на дом Врач на дом взрослому Детский массаж на дому Забор анализов на дому ЭКГ на дому Назад Диагностика УЗИ брюшной полости УЗИ вен нижних конечностей УЗИ глазных яблок УЗИ головного мозга (нейросонография) УЗИ желчного пузыря УЗИ коленного сустава УЗИ лимфатических узлов УЗИ малого таза УЗИ матки УЗИ молочных желез УЗИ мочевого пузыря УЗИ мошонки УЗИ мягких тканей УЗИ надпочечников УЗИ органов мочеполовой системы УЗИ печени УЗИ плевральных полостей УЗИ плода УЗИ поджелудочной железы УЗИ позвоночника УЗИ половых органов УЗИ почек УЗИ предстательной железы (УЗИ простаты) УЗИ при беременности УЗИ селезенки УЗИ сердца УЗИ скрининг УЗИ слюнных желез УЗИ сосудов УЗИ суставов УЗИ тазобедренных суставов УЗИ шеи УЗИ щитовидной железы и тимуса УЗИ яичников 3Д УЗИ УЗДГ (ультразвуковая допплерография) Рентген головы Рентген грудной клетки Рентген брюшной полости Рентген позвоночника Рентген конечностей Рентген суставов Рентген суставов челюсти Рентген пазух носа АД-мониторирование Холтеровское мониторирование Мониторирование ЭКГ и АД РЭГ реоэнцефалография Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ) ЭКГ электрокардиография КИГ ДОТ-тест Хромосомный микроматричный анализ Моногенные наследственные заболевания Назад Врачи Аллергология Анестезиология Гастроэнтерология Гематология Генетика Гинекология Дерматовенерология Инфектология Кардиология Колопроктология Лабораторная диагностика Мануальная терапия Массаж Неврология Нефрология Нейрохирургия Онкология Остеопатия Оториноларингология Офтальмология Психиатрия Педиатрия Психология Психотерапия Пульмонология Ревматология Рентгенология Сосудистая хирургия Стоматология Терапия Травматология УЗИ специалисты Урология Физиотерапия Функциональная диагностика Хирургия Эндокринология Специалисты СОКа Назад Комплексные программы Для женщин Назад Для женщин Профилактика и ранняя диагностика онкологических заболеваний для женщин Комплексное обследование при климаксе Программа Снижение веса Планирование и подготовка к беременности Комплексный скрининг для выявления группы риска по хромосомной патологии плода Комплексная программа «Ваша санаторно-курортная карта» - женщины Комплексное обследование для женщин Премиум Программа ведения беременности «Счастливое материнство» Комплексное обследование Женское здоровье Программа к родительству - осознанно! Назад Для мужчин Профилактика и ранняя диагностика онкологических заболеваний для мужчин Комплексная программа «Ваша санаторно-курортная карта» - мужчины Комплексное обследование для мужчин после 40 лет Комплексное обследование для мужчин до 40 лет Программа к родительству - осознанно. Для мужчин Назад Для детей Комплексная программа "Неврология детей первого года жизни" Комплексное обследование врачом-педиатром детей с ОРВИ Комплексное обследование на паразитов Комплексная программа «Ваша санаторно - курортная карта» дети Оформление справки в бассейн семейного оздоровительного комплекса "СОК" Программа комплексного наблюдения «Первый месяц жизни» Программа «Идем в детский сад» Программа «Идем в школу» Программа комплексного наблюдения «Первый год жизни» Комплексная программа «Для поступающих в учебные заведения» для юношей Комплексная программа «Для поступающих в учебные заведения» для девушек Назад Check-up Комплексная программа Щитовидная железа Комплексное биохимическое исследование крови - РАСШИРЕННЫЙ ПРОФИЛЬ Комплексное биохимическое исследование крови - БАЗОВЫЙ ПРОФИЛЬ Программа оценки состояния организма после COVID-19 Гастроэнтерологический Check-up (поджелудочная железа) Кардиологический Check-up Эндокринологический Check-up Гастроэнтерологический Check-up (печень) Программа: Жизнь без риска инфаркта Назад Новости и Акции Взрослое отделение Назад Взрослое отделение Аллерголог-иммунолог Анестезиолог Гастроэнтеролог Генетик Гинеколог Дерматовенеролог Инфекционист Кардиолог Колопроктолог Лечебный массаж Мануальный терапевт Невролог Нефролог Нейрохирург Онколог Остеопат Офтальмолог Оториноларинголог (ЛОР) Психиатр Психотерапевт Психолог Пульмонолог Ревматолог Рентген Стоматолог Сосудистый хирург Терапевт Травматолог-ортопед УЗИ Уролог Физиотерапия Функциональная диагностика Хирург Ударно-волновая терапия (УВТ) КТ (РКТ) Компьютерная томография МРТ Эндокринолог Лечение варикоза Склеротерапия Иглорефлексотерапия Назад Детское отделение Педиатр Вакцинация Детский аллерголог-иммунолог Детский гастроэнтеролог Детский гематолог Детский гинеколог Детский дерматолог Детский инфекционист Детский кардиолог Детский массаж Детский невролог Детский нефролог Детский отоларинголог (ЛОР) Промывание пазух носа детям Детский офтальмолог Кабинет охраны зрения Детский психолог Рентген ребенку Детский ортопед УЗИ детям Детский уролог Детский хирург Детский эндокринолог Физиотерапия для детей Назад Женское здоровье Консультация акушера-гинеколога Консультация гинеколога-эндокринолога Ведение беременности Гинекологические операции Эхогистеросальпингоскопия Биопсия шейки матки Гистероскопия матки Эстетическая гинекология Гинекологическое УЗИ Расцеживание молочной железы Кардиотокография (КТГ) Возрастная гинекология 45+ Пренатальная диагностика Лечение шейки матки Офисная гистероскопия Видеокольпоскопия Пайпель-биопсия Гистеросальпингография Биоимпедансометрия Назад Центр остеопатии Остеопатия для беременных Остеопатия для взрослых Остеопатия для грудничков Остеопатия для детей Назад Оздоровление Акваджет Тиксотренинг (Душ Алексеева) СПА программы Грудничковое плавание в бассейне «Китенок» Грудничковое плавание в ванне центра СОК Грудничковое плавание на дому Нейропсихолог Обучение плаванию детей от 4-х лет Здоровая спина - курс упражнений Гидрореабилитация для детей Рефлекторная гимнастика по методу Войта Подводный душ - с массажем и хромотерапией Телесно-ориентированная терапия в воде Антицеллюлитный массаж Курсы подготовки к родам и материнству БлагоРождение Трайбл Брифабилити - абилитация дыхания Йожики - йога в гамаках для детей Кинезиотейпирование Назад Врач на дом Детский врач на дом Медсестра на дом Врач на дом взрослому Детский массаж на дому Забор анализов на дому ЭКГ на дому Назад Диагностика УЗИ брюшной полости УЗИ вен нижних конечностей УЗИ глазных яблок УЗИ головного мозга (нейросонография) УЗИ желчного пузыря УЗИ коленного сустава УЗИ лимфатических узлов УЗИ малого таза УЗИ матки УЗИ молочных желез УЗИ мочевого пузыря УЗИ мошонки УЗИ мягких тканей УЗИ надпочечников УЗИ органов мочеполовой системы УЗИ печени УЗИ плевральных полостей УЗИ плода УЗИ поджелудочной железы УЗИ позвоночника УЗИ половых органов УЗИ почек УЗИ предстательной железы (УЗИ простаты) УЗИ при беременности УЗИ селезенки УЗИ сердца УЗИ скрининг УЗИ слюнных желез УЗИ сосудов УЗИ суставов УЗИ тазобедренных суставов УЗИ шеи УЗИ щитовидной железы и тимуса УЗИ яичников 3Д УЗИ УЗДГ (ультразвуковая допплерография) Рентген головы Рентген грудной клетки Рентген брюшной полости Рентген позвоночника Рентген конечностей Рентген суставов Рентген суставов челюсти Рентген пазух носа АД-мониторирование Холтеровское мониторирование Мониторирование ЭКГ и АД РЭГ реоэнцефалография Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ) ЭКГ электрокардиография КИГ ДОТ-тест Хромосомный микроматричный анализ Моногенные наследственные заболевания Назад Все о здоровье Взрослое отделение Назад Взрослое отделение Аллерголог-иммунолог Анестезиолог Гастроэнтеролог Генетик Гинеколог Дерматовенеролог Инфекционист Кардиолог Колопроктолог Лечебный массаж Мануальный терапевт Невролог Нефролог Нейрохирург Онколог Остеопат Офтальмолог Оториноларинголог (ЛОР) Психиатр Психотерапевт Психолог Пульмонолог Ревматолог Рентген Стоматолог Сосудистый хирург Терапевт Травматолог-ортопед УЗИ Уролог Физиотерапия Функциональная диагностика Хирург Ударно-волновая терапия (УВТ) КТ (РКТ) Компьютерная томография МРТ Эндокринолог Лечение варикоза Склеротерапия Иглорефлексотерапия Назад Детское отделение Педиатр Вакцинация Детский аллерголог-иммунолог Детский гастроэнтеролог Детский гематолог Детский гинеколог Детский дерматолог Детский инфекционист Детский кардиолог Детский массаж Детский невролог Детский нефролог Детский отоларинголог (ЛОР) Промывание пазух носа детям Детский офтальмолог Кабинет охраны зрения Детский психолог Рентген ребенку Детский ортопед УЗИ детям Детский уролог Детский хирург Детский эндокринолог Физиотерапия для детей Назад Женское здоровье Консультация акушера-гинеколога Консультация гинеколога-эндокринолога Ведение беременности Гинекологические операции Эхогистеросальпингоскопия Биопсия шейки матки Гистероскопия матки Эстетическая гинекология Гинекологическое УЗИ Расцеживание молочной железы Кардиотокография (КТГ) Возрастная гинекология 45+ Пренатальная диагностика Лечение шейки матки Офисная гистероскопия Видеокольпоскопия Пайпель-биопсия Гистеросальпингография Биоимпедансометрия Назад Центр остеопатии Остеопатия для беременных Остеопатия для взрослых Остеопатия для грудничков Остеопатия для детей Назад Оздоровление Акваджет Тиксотренинг (Душ Алексеева) СПА программы Грудничковое плавание в бассейне «Китенок» Грудничковое плавание в ванне центра СОК Грудничковое плавание на дому Нейропсихолог Обучение плаванию детей от 4-х лет Здоровая спина - курс упражнений Гидрореабилитация для детей Рефлекторная гимнастика по методу Войта Подводный душ - с массажем и хромотерапией Телесно-ориентированная терапия в воде Антицеллюлитный массаж Курсы подготовки к родам и материнству БлагоРождение Трайбл Брифабилити - абилитация дыхания Йожики - йога в гамаках для детей Кинезиотейпирование Назад Врач на дом Детский врач на дом Медсестра на дом Врач на дом взрослому Детский массаж на дому Забор анализов на дому ЭКГ на дому Назад Диагностика УЗИ брюшной полости УЗИ вен нижних конечностей УЗИ глазных яблок УЗИ головного мозга (нейросонография) УЗИ желчного пузыря УЗИ коленного сустава УЗИ лимфатических узлов УЗИ малого таза УЗИ матки УЗИ молочных желез УЗИ мочевого пузыря УЗИ мошонки УЗИ мягких тканей УЗИ надпочечников УЗИ органов мочеполовой системы УЗИ печени УЗИ плевральных полостей УЗИ плода УЗИ поджелудочной железы УЗИ позвоночника УЗИ половых органов УЗИ почек УЗИ предстательной железы (УЗИ простаты) УЗИ при беременности УЗИ селезенки УЗИ сердца УЗИ скрининг УЗИ слюнных желез УЗИ сосудов УЗИ суставов УЗИ тазобедренных суставов УЗИ шеи УЗИ щитовидной железы и тимуса УЗИ яичников 3Д УЗИ УЗДГ (ультразвуковая допплерография) Рентген головы Рентген грудной клетки Рентген брюшной полости Рентген позвоночника Рентген конечностей Рентген суставов Рентген суставов челюсти Рентген пазух носа АД-мониторирование Холтеровское мониторирование Мониторирование ЭКГ и АД РЭГ реоэнцефалография Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ) ЭКГ электрокардиография КИГ ДОТ-тест Хромосомный микроматричный анализ Моногенные наследственные заболевания Назад О нас Лицензии Сведения об организации ОМС ДМС Надзорные органы Вакансии Отзывы Реквизиты Вопрос ответ Назад Вопрос ответ Информация о порядке предоставления справок об оплате медицинских услуг для представления в налоговые органы Российской Федерации Согласие законного представителя

Будьте на связи

Липецк, ул. Октябрьская д. 61
Липецк, ул. Советская, 66

"

Что такое миома матки: симптомы, лечение и причины развития заболевания

Миома матки (фибромиома, леймиома) – доброкачественное гормонозависимое образование, развивающееся из мышечных и соединительных клеток матки. Процесс развития достаточно медленный: мышечные клетки начинают делиться, в результате чего появляются опухолевые клетки, из которых в матке вырастает узел – это и есть миома. Размеры могут быть разные: от небольшого узелка, который практически не ощущается женщиной, до огромных размеров, при которых создается ощущение, что женщина беременна. Миома встречается у 20 % женщин в мире, чаще всего в фертильном возрасте.

Если миома не тревожит женщину, протекает бессимптомно, то обнаруживают ее только во время УЗИ при плановом осмотре.

Если узлы располагаются ближе к внутреннему слою матки и деформируют ее полость, то такой вид миомы называют субмукозная.

Почему возникает миома матки

Причин возникновения достаточно много, но ключевую роль в развитии миомы играют эстроген и прогестерон (женские половые гормоны). Чем старше женщина, тем меньше у нее вырабатывается собственного прогестерона. На первый план выходит эстроген, он и провоцирует рост миомы матки и другие проблемы в работе женских половых органов. Кроме того, развитию миомы способствуют:

Хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы женщины, в том числе, инфекции, передающиеся половым путем. Сбой менструального цикла (отсутствие месячных в течение нескольких циклов, несвойственная для женщины обильность менструации). Наследственность: миомы в анамнезе у мамы или бабушки. Невынашиваемость беременности, прерывание на ранних сроках, бесплодие. Частые инфекционные заболевания женской мочеполовой системы. Нарушения здорового образа жизни, хронические заболевания: лишний вес, высокое давление, сахарный диабет, проблемы с работой щитовидной железы. Частые стрессы, депрессии, нарушение сна негативным образом сказываются на работе многих органов (яичников, надпочечников, щитовидной железы). Симптомы миомы матки

Миомы у женщин могут иметь разные симптомы, это связано с возрастом, перенесенными ранее заболеваниями, общего состояния здоровья, места, где именно находится опухоль. На миому могут указывать такие признаки:

Чрезвычайно обильные и длительные менструации – это самый главный симптом. Анемия на фоне обильных менструаций, которая сопровождается слабостью, бледностью кожных покровов, пониженным давлением. Постоянный дискомфорт внизу живота, боль, которая локализуется и в паху, и в пояснице одновременно. Это связано с давлением миомы на саму матку и окружающие органы. С ростом миомы усиливается и интенсивность боли. Во время менструации боль может возрастать, становится схваткообразной. Проблемы с походом в туалет: запоры, боли при мочеиспускании, частые позывы даже ночью. Проблемы с вынашиванием беременности или ее наступлением также могут указывать на миому матки. Стадии миомы матки

0 стадия: узлы еще не прорастают в эндометрий, они находятся в брюшной полости, представляя собой миому матки на ножке.

І стадия: происходит прорастание узлов в миометрий меньше чем наполовину.

ІІ стадия: миоматозные узлы прорастают в миометрий больше, чем наполовину.

ІІІ стадия: узел полностью срастается со слизистой, между ними уже совершенно нет миометрия.

Методы диагностики заболевания

Для постановки диагноза необходимо проведение полного обследования женщины, что включает в себя:

Осмотр гинекологом на кресле, благодаря чему врач определяет увеличение размеров матки, если узлы очень большие и находятся ближе к внутренней поверхности, их можно даже прощупать при осмотре. Следующий важный этап – это проведение ультразвукового исследования с полным мочевым пузырем. Это помогает определить место нахождения миомы, ее размеры, а также контролировать ее рост в динамике. В некоторых случаях, для более точной постановки диагноза, гинеколог может рекомендовать пациентке прохождение КТ или МРТ. Для получения полной картины заболевания рекомендуется также сдать общие анализы: анализ крови может указать на анемию (низкий гемоглобин), а анализ мочи подтвердить или исключить воспалительные процессы мочевыводящей системы. Доплерография сосудов матки. Гистероскопия – это эффективный метод определения миомы матки. Благодаря гистероскопу, на конце которого находится небольшая камера, врач производит осмотр матки изнутри, а также контролирует все проводимые лечебные манипуляции. Эта процедура позволяет не только определить размеры миомы, но и выполнить биопсию (отрезание небольшого кусочка для исследования) или выскабливание. Методы лечения миомы матки

Лечение направлено на уменьшение размеров миоматозных узлов, а также уменьшение признаков миомы. Если заболевание протекает бессимптомно, размеры миомы небольшие, а женщина планирует в дальнейшем беременность, тогда рекомендуется применять консервативный метод лечения. Кроме того, такой метод может быть использован, как этап подготовки к оперативному лечению.

Для лечения миомы используют:

негормональные препараты, действие которых направлено на борьбу с воспалительными процессами органов малого таза, а также укреплению общего и местного иммунитета, гормональные препараты – оральные контрацептивы, лекарства, действующим веществом которых является прогестерон. Их действие направлено на уменьшение размеров мимоматозных узлов.

Врач принимает решение об оперативном вмешательстве после изучения анамнеза пациентки, тяжести протекающего заболевания, сбора всех анализов и обследований. Кроме того, учитывается желание женщины сохранить репродуктивную функцию.

Показания к проведению операции: большой размер миомы, сильное маточное кровотечение, постоянные болевые ощущения, стремительный рост миомы, сложности с наступлением или вынашиванием беременности, проблемы в работе мочевого пузыря, прямой кишки, наличие сопутствующих патологий органов малого таза.

Проведение операции назначают в первой половине менструального цикла (до 14 дня).

После операции восстановительный период занимает до 2-3 месяцев. В этот период важно избегать сильных физических нагрузок, соблюдать половой покой. Кроме того, необходимо проходить профилактические осмотры у гинеколога, УЗИ, чтобы исключить рецидив миомы матки.

Препараты для лечения миомы матки

Подбор препаратов для лечения миомы происходит индивидуально, с учетом возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний, анамнеза болезни.

Препараты, используемые для лечения, действуют на яичники, временно угнетая их функцию.

Поскольку миома матки – это гормонозависимая опухоль, поэтому используют гормональные препараты для длительной медикаментозной терапии (3-4 месяца) или в период предоперационной подготовки. Это Бусерелин, Золадекс, Диферелин.

На фоне лечения прекращаются менструации, одновременно происходит рост гемоглобина, увеличивается плотность сосудов, что очень благоприятно для пациентов с кровотечениями.

Также существуют вид лекарств, которые создают «псевдоменопаузу». Это Даназол, Гестрион, Неместран. Курс лечения составляет от 3 до 6 месяцев, в исключительных случаях – до 12 месяцев. На фоне лечения происходит уменьшение размеров миоматических узлов, улучшение общего состояния.

Существует мнение, что при миоме матки очень эффективной является фитотерапия. Но занимаясь самолечением травами, можно упустить время, ведь миома растет очень быстро. Поэтому все назначения должен делать исключительно врач, он же контролирует состояние миомы, динамику и эффективность лечения.

Профилактика миомы матки

Для того чтобы избежать появления миомы, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

Стараться избегать стрессовых ситуаций, Вести здоровый образ жизни с достаточным количеством физических нагрузок, занятия должны быть регулярными, Придерживаться диеты с большим количеством клетчатки в рационе. Питание должно быть сбалансированным, необходимо исключить сладкое, мучное, выпечку. Лишний вес – это фактор риска развития осложнений. Отказаться от курения, алкоголя, Регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров, Регулярная половая жизнь с одним партнером, Для нормализации гормонального фона желательно, чтобы первая беременность наступила в возрасте до 25 лет, вторая – до 30 лет, Постараться избежать абортов, Держать под контролем общее состояние здоровья и своевременно лечить заболевания половой сферы.

Доктора клиники, лечащие заболевание

В клинике Universum Clinic работают гинекологи, которые обладают достаточным опытом в диагностике и лечении разнообразных гинекологических болезней, в том числе, и миомы матки. Необходимо регулярно проходить профилактические осмотры, ведь вовремя обнаруженное заболевание поддается лечению быстрее и эффективнее. Врачи адекватно оценивают индивидуальную ситуацию каждой пациентки, при необходимости, привлекают и других специалистов для обследования и постановки диагноза. Кроме того, на базе клиники можно сделать УЗИ, сдать все необходимые анализы в любое удобное для Вас время.

Записаться на консультацию

Записаться на консультацию или получить ответ на свой вопрос, можно 24/7 в нашем колл-центре по телефонам:

"

Лечение щитовидной железы

Щитовидная железа расположена в передней части шеи, перед гортанью, и весит всего 15-20 г. Но, несмотря на малые размеры, этот орган оказывает решающее влияние на гормональный баланс в организме. Заболевания щитовидной железы вызывают серьезные эндокринные нарушения. Снижается качество жизни человека, сокращается ее продолжительность.

В клинике MedEx в Москве есть необходимое оснащение для лабораторной и инструментальной диагностики, а также лечения щитовидной железы. Наши врачи предоставляют консультации, подбирают индивидуальную терапию. Новейшие медицинские технологии позволяют нам достигать положительных результатов в самых непростых случаях. Цены на услуги указаны на сайте.

Виды заболеваний щитовидной железы

Щитовидка вырабатывает гормоны: трийодтиронин и тироксин. Эти вещества регулируют рост и развитие человека, способствуют формированию крепкой нервной системы. Баланс гормонов щитовидной железы влияет на эмоциональное состояние: у людей с патологией наблюдаются частые перепады настроения, страдает психика. Тироксин и трийодтиронин также влияют на все обменные процессы.

Наиболее распространенные болезни щитовидки:

Гипертиреоз (тиреотоксикоз): чрезмерное продуцирование гормонов. Заболевание аутоиммунное, протекает с равномерным разрастанием тканей. Образуется диффузный токсический зоб. Гипертиреоз может возникать на фоне приема гормональных средств без назначения врача. У пациентов наблюдаются проблемы с памятью, тахикардия, нервозность, плаксивость, скачки артериального давления, снижение веса, потливость, ухудшение зрения, расстройство пищеварения. Гипертиреоз может стать причиной заболеваний мужских половых органов и вызвать нарушения менструального цикла в женском теле, Гипотиреоз: дефицит гормонов. Функциональная активность щитовидки снижена. Гипотиреоз бывает врожденным и приобретенным на фоне анатомического нарушения тканей. Функция снижается после частичного или полного удаления органа. При гипотиреозе наблюдается слабость, скованность движений, бессонница, отечность лица, ухудшение состояния волос и кожи, нарушения сердечного ритма и другие симптомы, Диффузный токсический зоб: разрастание тканей. Чаще всего развивается на фоне аутоиммунной патологии. Активность железы возрастает, появляются признаки гипертиреоза. Пациенты жалуются на ломоту в костях и мышцах, перепады настроения. При осмотре врач обнаруживает пучеглазие, катаболический синдром, когда человек худеет на фоне повышенного аппетита, Тиреоидит: воспаление щитовидной железы. Заболевание протекает в острой, подострой и хронической форме, охватывает весь орган или его доли. Причины воспаления разные: инфекционные поражения, травмы шеи, патологии лимфатической системы, нарушения иммунитета. Симптомы тиреоидита зависят от формы болезни. Например, при остром воспалении повышается температура тела, хроническая патология проявляется дисфагией и т. д. Рак: злокачественное образование в тканях щитовидной железы. Чаще всего имеет вид узлов. Рак щитовидки развивается на фоне частых воспалительных заболеваний, при воздействии радиоактивного облучения, гормональных сбоев в организме. Невозможно выделить одну причину. Злокачественный процесс протекает при сочетании нескольких факторов. По статистике женщины обращаются в клинику за лечением щитовидной железы в 4-7 раз чаще мужчин. Диагностика болезней щитовидной железы Осмотр пациента

Для первичной диагностики необходимо записаться на прием к врачу-терапевту или эндокринологу. Доктор соберет анамнез, изучит жалобы, проведет осмотр. На приеме выполняют пальпацию щитовидной железы. Уже на этапе осмотра можно заметить разрастание, узловые образования и другие признаки заболевания. По результатам приема наш врач составит индивидуальный план обследования.

Лабораторная диагностика

Пациент сдает анализ крови на трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4), тиреотропный гормон (ТТГ). Исследования показывают гипер- или гипофункцию органа, позволяют определить степень тяжести заболевания, подобрать лечение. Все результаты оцениваются в комплексе.

При наличии показаний врач дополнительно назначит анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ, тиреоглобулину, ферменту тиреопероксидазы и другие исследования.

Инструментальная диагностика

Пациента направляют на УЗИ щитовидной железы . На сонограмме хорошо определяются размеры, форма, структура органа. Врач может точно установить наличие и локализацию узлов, кист, опухолей, других новообразований. По УЗИ также определяют дегенеративные изменения тканей.

Для уточнения характера новообразования проводят пункцию. С помощью иглы доктор берет образец тканей из узла и направляет на гистологическое исследование. По результатам подтверждают или исключают раковые процессы.

В сложных случаях показана компьютерная томография. Исследование дает полную информацию о строении железы, кровеносных сосудов, прилегающих тканей.

Мнение эксперта

Многие заболевания щитовидной железы можно предотвратить. Профилактика необходима пациентам с отягощенной наследственностью, детям, беременным женщинам. В регионах с йододефицитом людям рекомендуют включать в рацион йодированную соль, морепродукты. Нельзя самостоятельно принимать лекарственные средства даже в профилактических дозах. Избыток йода так же опасен, как и дефицит. Приезжайте на прием в нашу клинику, чтобы узнать больше о профилактике и получить персональные рекомендации.

Вартанян Татьяна Станиславовна

Диетолог, эндокринолог, кандидат медицинских наук
Стаж 18 лет

Методы лечения заболеваний щитовидной железы в клинике MedEx

Терапию назначают только после комплексного обследования. Не пытайтесь лечить щитовидку самостоятельно. В лучшем случае вы не получите результата, в худшем – возникнут осложнения. При первых симптомах запишитесь на прием к врачу.

Медикаментозное лечение

Гипер- и гипофункция щитовидной железы требуют коррекции. Врач назначает лекарства, которые приводят уровень гормонов в норму.

При гипотиреозе требуется заместительная терапия. Лечение щитовидной железы у женщин и мужчин всегда длительное. Соблюдение предписаний врача поможет сохранить качество жизни, здоровье и привычную социальную активность.

Гиперфункция щитовидки лечится препаратами, блокирующими выработку гормонов. Один из методов – радиойодтерапия. Доктор назначает пациенту лекарства с радиоактивным йодом в индивидуальной дозировке. Активные изотопы захватываются клетками железы. Ткани с гиперсекрецией разрушаются. Такое лечение щитовидной железы у мужчин и женщин безопасно, если проходит под медицинским контролем. Параллельно врач подбирает терапию для сопутствующих заболеваний, которые провоцируют или осложняют гипертиреоз. Возможно назначение антибиотиков, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, витаминов.

Если разрастание щитовидки вызвано дефицитом йода (эндемический зоб), пациенту подбирают йодсодержащие препараты. Терапия может быть пожизненной, при назначении учитывают регион проживания.

Хирургическое лечение

Операция показана при неэффективности консервативной терапии. Хирургическое лечение узловой щитовидной железы – единственный метод избавления от рака. Ткани удаляют полностью и частично. Вместе с органом иногда иссекают лимфатические узлы, прилегающие ткани. Человек может жить полноценной жизнью без щитовидной железы, если принимает назначенную заместительную терапию и регулярно проходит обследование у эндокринолога.

Физиотерапия

Процедуры назначают для лечения симптомов щитовидной железы после снятия острого состояния. Хорошие результаты дает светотерапия, электрофорез, другие методики. В нашем медицинском центре есть современный физиокабинет. Врач подберет процедуры для вашего клинического случая.

Записаться на лечение щитовидной железы в Москве

Наши врачи принимают по предварительной записи, чтобы не создавать очередей. На первой консультации доктор ответит на ваши вопросы. Вы получите направления на анализы, обследования при необходимости. Чтобы записаться на лечение щитовидной железы к врачу, позвоните нам или оставьте заявку на сайте.

"