Мигрень: симптомы и лечение

Каждый человек хотя бы один раз в жизни испытывал головную боль. Она бывает разной, но всегда возникает неожиданно и доставляет дискомфорт. Однако головная боль может являться признаком серьёзной болезни, поэтому требует особого внимания. Одна из распространённых патологий — мигрень.

Это неврологическое заболевание, которое характеризуется очень сильной приступообразной головной болью, возникающей периодически от нескольких раз в месяц до 1–2 раз в год. Болевой синдром часто сопровождается тошнотой, повышенной чувствительностью к звукам, свету. Приступ мигрени невозможно предупредить, но его можно купировать правильно подобранными препаратами. Для этого необходима консультация врача-невролога.

«Медицинский центр на Ботанической» предлагает пройти обследование для диагностики мигрени. Приём проводится в удобное для пациента время.

Причины мигрени

Патология развивается в головном мозге, но механизм до конца не изучен. Функциональные ткани участков, отвечающих за восприятие и проведение боли, изменяются. Чаще причина мигрени — в генетической предрасположенности. Повышенная возбудимость нейронов заставляет головной мозг реагировать болью на определённые воздействия. Если кому-либо из родителей поставлен подобный диагноз, то с большой долей вероятности ребёнок тоже будет страдать от головной боли.

По данным медицинской статистики, симптомы мигрени наблюдаются у каждого седьмого человека в мире. Женщины страдают чаще, чем мужчины. Девочки начинают испытывать головную боль в подростковом возрасте, но нередки случаи заболевания маленьких детей с отягощённой наследственностью.

Существуют также теории, что головная боль вызвана патологическим сужением и последующим расширением сосудов отдельных участков головного мозга либо раздражением тройничного нерва. Ряд исследований доказывает важность баланса нейромедиаторов. Вероятнее всего, каждый из перечисленных механизмов влияет на развитие болезни.

Люди с мигренью могут замечать, что приступ вызывается определёнными факторами: внешней обстановкой, переживанием, едой, запахами и т. д. Провоцирующие события — триггерами.

Чаще приступы вызывают:

гормональные изменения в менструальном цикле, недосыпание, стресс, изменение погоды, злоупотребление алкоголем, вспышки яркого света, чувство голода, определённые продукты и т. д.

Универсального триггера не существует, проявления мигрени индивидуальны. Например, у одного пациента чашка чая может вызвать сильную головную боль, а другой совершенно спокойно пьёт достаточно крепкие напитки. Или иная ситуация: красное вино спровоцировало приступ. В следующий раз, выпив целый бокал, больной не ощущает совсем ничего. При изучении истории выясняется, что мигрень провоцирует комбинация триггеров, например, красное вино и виноград.

Относительно продуктов питания врачи отмечают, что не существует диет, способных снизить частоту приступов. Подход к лечению индивидуальный. Чтобы лучше понять причины мигрени, можно завести дневник головной боли и отмечать каждый приступ, а также провоцирующие факторы.

С большой долей вероятности можно утверждать, что заболевание не связано с гипертонией, внутричерепным давлением, травмами, опухолями, умственным перенапряжением. Существует корреляция между перенесёнными инсультами и мигренью, но является головная боль следствием или причиной кровоизлияния — неизвестно.

Симптомы мигрени

Явные признаки болезни можно заметить только перед началом приступа и непосредственно во время него. Между эпизодами пациент чувствует себя хорошо.

Симптомы делятся на 4 фазы:

Предвестники мигрени (продром). Наблюдаются почти в 50% случаев. Больной становится раздражительным, чувствует усталость, подавленность за несколько часов до начала головной боли. В ряде случаев отмечает повышение аппетита, эмоциональный подъём. Некоторые пациенты говорят, что просто «чувствуют» приближение приступа мигрени и не могут точно описать свои ощущения. Аура. Развивается в 30% случаев и длится около получаса. Чаще проявляется зрительная аура, когда пациент видит вспышки света, яркие линии, слепые пятна. Реже отмечают покалывание в кончиках пальца или на языке. Зрительные симптомы развиваются одновременно с сенсорными. Пациент испытывает трудности в подборе слов, речь становится заторможенной. Фаза головной боли. Самый сложный период, который длится от нескольких часов до нескольких дней. Пациента мучает сильная боль в одной половине или во всей голове, тошнота. В случае рвоты может наступить облегчение. Боль чаще имеет пульсирующий или распирающий характер, локализуется в височной или лобной доле. Человек становится гиперчувствительным к свету и звукам, поэтому предпочитает переносить приступ в тихой затемнённой комнате. Фаза разрешения. Головная боль проходит. Пациент чувствует усталость, раздражительность, внимание рассеяно. Формы мигрени

Различают несколько видов заболевания:

Без ауры. Обычная мигрень, один из самых распространённых её видов. Многие пациенты не обращаются к врачу, так как принимают болезнь за обычную головную боль перенапряжения (ГБН) на фоне стресса или усталости. С аурой. Классическая, гемиплегическая мигрень, базилярная аура, аура без мигрени. Приступу предшествует комплекс симптомов, которые могут сопровождаться вкусовыми, слуховыми, осязательными, обонятельными нарушениями, искажением зрительной перспективы, синдромом Алисы (неправильная оценка размеров объекта и расстояния до него). Мигренозный статус. Приступы продолжительные, изнуряющие. После отдыха больной не чувствует улучшений. Осложнённая мигрень. Мигренозный инфаркт головного мозга, мигрень-ассоциированные судороги. Тяжёлая форма болезни с эпилептическими приступами, рвотой, потерей сознания. Другие мигрени. К этой группе относят редкие ретинальные, офтальмоплегические и другие формы болезни. Диагностика

В большинстве случаев диагностика мигрени не вызывает затруднений. Врач расспрашивает пациента о характере патологии, особенностях возникновения и протекания приступов.

Международная классификация головной боли от 2018 года предлагает ставить диагноз «мигрень» пациентам со следующей клинической картиной:

в анамнезе не менее 5 приступов сильной головной боли продолжительностью до нескольких часов, приступ сопровождается тошнотой и/или рвотой, и/или повышенной чувствительностью к свету, звукам, характер патологии можно описать как минимум двумя из перечисленных признаков: боль пульсирующая, усиливается от физической нагрузки, преимущественно односторонняя, средней или выраженной интенсивности.

Если пациент отвечает утвердительно на все пункты, вероятнее всего, у него мигрень. Если совпадает 1 или 2 критерия, необходимо дообследование.

Лечение мигрени

Используют симптоматическую терапию: подбирают лекарства, способные купировать головную боль. Помочь в лечении мигрени могут препараты безрецептурного отпуска на основе парацетамола, аспирина, ибупрофена. При сильной тошноте используют ректальные свечи.

Если обычные лекарства не помогают, больной должен обратиться к неврологу за назначением антимигренозных препаратов (триптанов). Эта группа веществ не обезболивает, а воздействует на патологические процессы в нервных клетках и купирует их. Лекарства принимают строго дозировано. Возможно использование совместно с анальгетиками и противорвотными препаратами по назначению врача.

Многим пациентам становится легче от лекарств на основе спорыньи. Экстракт растения содержит алкалоиды, которые тонизируют сосуды мозга и подавляют синтез серотонина — гормона, вызывающего боль. Это узконаправленная группа препаратов, разработанная специально для профилактики и купирования приступов мигрени. Принимаются курсами, имеют множество противопоказаний и побочных эффектов.

Среди современных немедикаментозных методик стоит отметить следующие:

акупрессура — точечный массаж. Воздействие на биологически активные точки снижает болевые ощущения, иглоукалывание. Тонкие, острые иглы действуют эффективнее, чем массаж, гидротерапия. Приём лечебных ванн с сероводородом, грязями улучшает общее состояние больного, электроиглорефлексотерапия. Иглоукалывание сочетают с пропусканием тока малой силы, электрофорез с травяными отварами. Оказывает успокаивающее действие, транскраниальная магнитная стимуляция головного мозга. Показана в тяжёлых случаях.

Курсовое лечение помогает контролировать приступы, снизить дозировку и частоту приёма лекарственных препаратов.

Методов полного излечения от мигрени на сегодняшний день не существует.

Профилактика

Предотвратить заболевание невозможно — это особенность работы головного мозга. Существует так называемое профилактическое лечение. Больному подбирают препарат, который необходимо принимать длительно. Это может быть антиконвульсант, антидепрессант, бета-блокатор в зависимости от состояния человека. Приступы становятся реже. Медикаментозная профилактика мигрени помогает значительно повысить качество жизни.

Также рекомендуется определить триггеры и по возможности избегать их. Улучшить самочувствие больным с мигренью помогают регулярные занятия спортом, правильное питание. Сохранение общего здоровья — хорошая профилактика осложнений. С возрастом частота и интенсивность приступов ослабевают.

Диагностика и лечение мигрени в Москве

В нашей клинике вы получите квалифицированную консультацию и помощь в лечении мигрени. Мы подходим индивидуально к работе с каждым пациентом. Позвоните, чтобы записаться на удобное для вас время.

"

Хроническая мигрень: симптомы, диагностика и лечение

Специфическая разновидность головной боли, которая называется «хроническая мигрень», является очень распространенной патологией. По подсчетам американских ученых, 148 000 000 людей в мире живут с хронической мигренью.

Содержание

Что же такое хроническая мигрень? Факторы риска развития хронической мигрени Когда обращаться к врачу Диагностика хронической мигрени Лечение хронической мигрени

Вообще, мигрень - распространенное заболевание, которым страдает около 12% населения планеты. В процессе исследования «Глобальное бремя болезней», проведенного в 2019 году, ученые установили, что мигрень является третьей причиной в мире по количеству лет, прожитых с болезнью.

Обычно со временем приступы мигрени учащаются. Эксперты по головной боли разделяют этот процесс перехода на три различные этапа:

отсутствие мигрени эпизодическая мигрень хроническая мигрень (15 и более дней головной боли в месяц).

У части больных эпизодическая мигрень может перейти в хроническую форму. Кроме того, исследования показывают, что примерно 3% людей с эпизодической мигренью ежегодно переходят в категорию лиц, страдающих хронической мигренью.

Что же такое хроническая мигрень?

Международное общество головной боли определяет хроническую мигрень как головную боль, которая возникает 15 и более дней в месяц в течение более трех месяцев, где, по крайней мере, в течение 8 из этих дней головная боль имеет особенности мигрени.

Чтобы головную боль можно было считать приступом мигрени, он должен иметь две из следующих пяти особенностей:

боль носит умеренный характер или является сильной и часто интенсивной, боль может локализоваться с одной стороны головы или с обеих одновременно, головная боль будто сжимает голову или имеет пульсирующий характер, боль усиливается при физической нагрузке или при движении, головная боль сопровождается тошнотой, рвотой и/или повышением чувствительности к свету и звукам.

В подобных случаях врачи считают, что остальные дни с головной болью не обязательно должны быть «полноценными» приступами мигрени. Иначе говоря, если в первый день у больного был приступ сильной головной боли и он принимал лекарства, а на следующий день головная боль имел меньшую интенсивность, это следует считать приступом мигрени в течение первого дня и наличием головной боли иного характера в течение второго дня. Недавнее исследование, опубликованное в журнале Headache®, выявило, что современное определение хронической мигрени не отражает главных различий в нарушениях функций организма, с которыми сталкиваются пациенты. Исследование определило, что у больных, имеющих 8-14 дней головной боли в месяц, наблюдался аналогичный уровень нарушений функций, как и у тех пациентов, которые имели 15-23 дня головной боли в месяц. Со временем это полезное с практической точки зрения исследование, которое использовало данные Американского реестра исследований мигрени (ARMR) Американского фонда мигрени (AMF), сможет помочь пациентам получить доступ к лечению, в зависимости от уровня их инвалидизации.

Факторы риска развития хронической мигрени

Хроническая мигрень имеет некоторые общие факторы риска, действие которых, к счастью, можно ослаблять или вообще нейтрализовать. Некоторые примеры таких факторов риска включают:

наличие депрессии, наличие тревожности, наличие других расстройств, сопровождающихся болью, ожирение, бронхиальная астма, храп, стрессовые события в жизни, травма головы/шеи, употребление кофеина чрезмерный прием лекарств для быстрого прекращения боли, устойчивая частая тошнота. Когда обращаться к врачу

Конечно же, не каждая головная боль требует внимания врача. В то же время головная боль может сигнализировать о серьезных расстройствах, требующих немедленной медицинской помощи.

Следует немедленно обратиться за медицинской помощью при появлении следующих симптомов:

внезапная сильная головная боль, которая может сопровождаться скованностью шеи, сильная головная боль, которая сопровождается повышением температуры, тошнотой или рвотой, не связанными с другой болезнью, сильная головная боль, которая сопровождается спутанностью сознания, слабостью, двоением зрения или потерей сознания, головная боль, которая ухудшается в течение дней или недель меняется в характере или поведении, повторяющаяся головная боль у детей головная боль после травмы головы, головная боль и потеря чувствительности или слабость в любой части тела, может быть признаком инсульта, головная боль, связанная с судорогами, головная боль, связанная с одышкой, два и более приступа головной боли в неделю, устойчивая головная боль у тех, кто раньше не страдал от головной боли, особенно у людей старше 50 лет, новая головная боль у людей, больных раком, или с ВИЧ/СПИД в анамнезе. Диагностика хронической мигрени

Человеку, который имеет веские основания полагать, что она страдает хронической мигренью, стоит обратиться за помощью к врачу семейной медицины или к специалисту по лечению головной боли. Диагноз будет зависеть, в первую очередь, от количества дней в месяц, в течение которых пациент испытывает сильную головную боль, чем от интенсивности боли. Следовательно, важно фиксировать информацию о количестве дней с головной болью, поскольку многие больные способны уменьшать этот показатель.

Такие пациенты принимают во внимание только те дни, когда боль была особенно сильной, и не запоминают дни, когда боль хотя и чувствовалась, но не была очень сильной.

Учитывая это, следует вести специальный дневник головной боли, в котором нужно обязательно записывать не только наличие боли в тот или иной день, но и ее интенсивность. Когда пациент сообщает врачу только количество дней с очень сильной болью, такая информация может быть интерпретирована неправильно, вследствие чего диагноз «хроническая мигрень» не будет поставлен - соответственно, и лечение будет недостаточно эффективным.

При подозрении на хроническую мигрень врачу надо очень внимательно обследовать и опросить пациента, чтобы исключить другие потенциальные причины возникновения головной боли. Головная боль, причем очень сильная, может быть вторичной, то есть быть следствием другого хронического заболевания, или быть не хронической мигренью, а другой разновидностью головной боли.

Это может быть хроническая головная боль напряжения, или так называемая длительная гемикрания, или ежедневная постоянная головная боль, возникшая недавно.

Лечение хронической мигрени

Лечение хронической мигрени похоже тому, как лечат эпизодическую мигрень, но с несколькими ключевыми исключениями. План лечения может включать лекарства для быстрого обезболивания и профилактические лекарственные средства.

Существуют также немедикаментозные профилактические методы лечения, включая биологическую обратную связь и когнитивно-поведенческую терапию. Кроме того, может помочь уменьшение или нейтрализация действия таких факторов риска как депрессия, тревога, храп и ожирение. Больной может принимать лекарства для быстрого обезболивания в самом начале приступа.

Такие лекарства включают безрецептурные препараты (например, ибупрофен, парацетамол) и лекарства, которые можно приобрести только по рецепту (суматриптан, ризатриптан и др.)

В то же время очень важно избегать злоупотребления подобными лекарственными средствами, поскольку их избыточное количество, регулярно поступающее в организм, сама по себе способно провоцировать сильную головную боль, которая называется «головная боль от чрезмерного употребления лекарств».

Профилактические лекарства помогают уменьшить частоту и тяжесть приступов головной боли. Онаботулинумтоксин А (ботокс) был первым утвержденным Управлением по продовольствию и медикаментам США (FDA) профилактическим средством для предотвращения хронической мигрени и, как было засвидетельствовано, применение этого метода уменьшает количество дней головной боли в месяц, в среднем, примерно на 50%.

В 2018 году FDA разрешило применять для терапии как эпизодической, так и хронической мигрени препараты, содержащие моноклональные антитела к пептиду, связанному с геном кальцитонина. Существуют данные, что у людей с хронической мигренью такие лекарства способны уменьшать количество дней мигрени на шесть-восемь дней в месяц. Профилактические методы лечения эпизодической мигрени, такие как противосудорожные лекарства (например, вальпроевая кислота, топирамат), антидепрессанты (например, амитриптилин, венлафаксин) и лекарства от повышенного артериального давления (например, пропранолол), также имеют эффективность и для профилактики хронической мигрени.

Лекарственные средства - это лишь один из аспектов полного плана лечения мигрени. Медикаментозное лечение следует дополнять другими методами - такими, например, как биологическая обратная связь или акупунктура (иглоукалывание).

Забота о себе (достаточный сон и ухода обезвоживание) также должна быть частью плана борьбы с хронической мигренью.

"

Миокардиты

Миокардитом называется воспалительный процесс, развивающийся в тканях сердечной мышцы ― миокарда ― с нарушением его основных функций. Заболевание длительное время может протекать бессимптомно и проявляться на поздних стадиях, по данным современной медицинской статистики, до 7% внезапных смертей пациентов в возрасте до 45 лет вызваны именно миокардитами.

Нередко миокардиты приводят к инвалидности.

По вариантам клинического течения заболевание подразделяется на острый миокардит, подострый и хронический. К сожалению, миокардиты распространены и у детей (чаще всего этому заболеванию подвержены мальчики). При своевременной диагностике симптомов миокардита у детей и правильной тактике лечения врачи дают благоприятные прогнозы по улучшению состояния пациентов.

Что происходит в организме при миокардитах

Миокардит может стать следствием любого инфекционного заболевания, прежде всего, вирусного происхождения: гриппа, аденовирусной инфекции, гепатитов В и С, герпеса. Также миокардиты развиваются на фоне таких заболеваний, как сепсис, скарлатина, дифтерия, сальмонеллез, иногда ― хламидиоз. К развитию токсического миокардита может привести попадание в организм целого ряда хими¬ческих соединений, включая некоторые лекарственные препараты. В период эпидемии гриппа у заболевших может развиваться вирусный миокардит, который нередко проходит без типичных проявлений и маскируется под респираторную инфекцию.

Также миокардиты развиваются на фоне таких заболеваний, как сепсис, скарлатина, дифтерия, сальмонеллез, иногда ― хламидиоз. К воспалению сердечной мышцы приводит либо прямое проникновение инфекции, либо наличие в организме токсических веществ, являющихся продуктами жизнедеятельности инфекционных агентов и вызывающих ответную реакцию со стороны иммунной системы.

Миокардиты делят на шесть основных видов: инфекционно-токсические, аллергические, токсико-аллергические, ревматические, идиопатические и возникающие при заболеваниях соединительной ткани, развившихся вследствие перенесённой травмы. Миокардит, развивающийся на фоне ревматизма, обычно сопровождается эндокардитом (воспалением ткани, образующей сердечные клапаны) или перикардитом (воспалением сердечной сумки). У некоторых пациентов ревматический миокардит развивается без поражения клапанов. Неревматический миокардит может протекать в острой, подострой, хронически прогрессирующей и хронически рецидивирующей форме.

После перенесенного миокардита пациенты раз в 1-3 месяца должны наблюдаться у специалиста и избегать тяжелых физических нагрузок.

Чтобы получить консультацию по лечению миокардитов и узнать его стоимость,
позвоните по телефону +7 (495) 133-72-38
оформите заявку обратный звонок

Симптомы заболевания

К наиболее частым и общим симптомам миокардитов относятся повышенная утомляемость, чувство нарастающей слабости, ощущение перебоев в ритме сердечных сокращений, ноющие боли за грудиной.

Миокардиты могут проявляться суставными болями, повышенной потливостью, повышением температуры тела, бледностью кожных покровов. Как проявление нарастающей сердечной недостаточности может наблюдаться набухание шейных вен.

Индивидуальная картина течения миокардита зависит от степени поражения миокарда и других тканей сердца и от остроты воспалительного процесса. Симптомы миокардита могут быть выражены в различной степени, но лечение заболевания необходимо начать незамедлительно.

Как лечить миокардит? Все больные острым миокардитом подлежат обязательной госпитализации. В случае хронического миокардита, протекающего в легкой форме, больной может получать амбулаторное лечение под наблюдением кардиолога.

Клеточная терапия при миокардитах

Стволовые клетки после введения с кровотоком попадают в пораженный миокард и фиксируются в местах локализации патологического процесса. Постепенно они вытесняют и заменяют собой патологические и отмершие клетки сердечной мышцы, снимая воспаление и возвращая сердцу молодость и здоровье.

Уникальная методика лечения острых и хронических миокардитов стволовыми клетками позволяет безболезненно, надежно, нетравматично и максимально естественно восстановить целостность и функциональность сердечной мышцы.

За счет формирования стволовыми клетками новой капиллярной сети улучшается кровоснабжение тканей сердца.

Что в результате?

Результаты лечения заболевания стволовыми клетками: здоровое сердце, эластичные сосуды, крепкий иммунитет, устранение аллергических явлений и интоксикации.

По мере естественного обновления миокарда полностью уходят такие симптомы, как одышка, потливость, болевой синдром и снижение работоспособности.

Терапия стволовыми клетками полностью совместима с другими лечебными мероприятиями и позволяет существенно повысить их эффективность.

Лечение миокардитов стволовыми клетками ? естественный путь к обретению здорового сердца!

Более подробную информацию о лечении сердечной ишемии стволовыми клетками
Вы можете получить, записавшись на бесплатную консультацию

Запишитесь на прием
Позвоните: +7 (495) 133-72-38, получите видео-консультацию по Skype* *Просим Вас заранее информировать администратора клиники об удобном времени проведения консультации

© 2007-2023, ООО "НОВЕЙШАЯ МЕДИЦИНА"
О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться с специалистом по телефону.
Вся информация, размещенная на сайте, носит справочно-ознакомительный характер и не является публичной офертой в соответствии со ст. 437 ГК РФ
Политика конфиденциальности | Согласие на обработку персональных данных

КЛИНИКА РЕГЕНЕРАТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ "НОВЕЙШАЯ МЕДИЦИНА"
Электронная почта: info@stvolkletki.ru

"

Мигрень симптомы и лечение

Мигрень — симптомы, диагностика, лечение 31 мая 2022

Мигрень – это неврологическое заболевание, один из видов первичной головной боли. Такая головная боль не является симптомом какого-либо заболевания и не является опасной для жизни. Природа данного заболевания – генетическая, и проявляется повышенной активностью специфического белка CGRP, который и вызывает приступы головной боли.

Принято считать, что головная боль при мигрени всегда односторонняя, однако, это не совсем так. Чтобы заподозрить мигрень, нужно обращать внимание на следующие характеристики: продолжительность боли от 4 до 72 часов, пульсирующий характер боли средней или высокой интенсивности, ограничение физической активности во время приступа, а также сопровождающие симптомы, такие как тошнота, рвота, свето- или звукобоязнь. При этом не во всех случаях присутствуют все из перечисленных признаков.

Отдельно выделяют мигрень с аурой. Мигренозная аура представляет собой приходящие неврологические симптомы непосредственно перед приступом головной боли. Это могут быть зрительные, чувствительные или двигательные нарушения. Пациенты часто описывают зрительную ауру как “вспышки” или “зигзаги” перед глазами.

Лечение мигрени базируется на двух принципах:

Купирование приступа головной боли (любыми болеутоляющими, которые подходят конкретному пациенту). Это могут быть простые или комбинированные анальгетики, а также высокой эффективностью обладают триптаны – группа лекарственных средств, разработанных специально для снятия приступа мигрени. Важно помнить, что употребление обезболивающих препаратов не должно превышать 8 доз в месяц, так как чрезмерное использование может привести к ухудшению течения мигрени. При частых приступах рекомендуется начать профилактическую терапию, направленную на улучшение жизни пациентов. Подбор препаратов для профилактики приступов является индивидуальным и должен контролироваться специалистом.

Обязательно нужно обращать внимание на так называемые “красные флаги”. Если изменился характер или интенсивность головной боли, появились новые симптомы или перестали помогать обезболивающие препараты – стоит обратиться к специалисту.

По всем интересующим Вас вопросам обращайтесь по тел.: 8 (495) 321-57-40

"

Мигрень — основные симптомы и лечение

Мигрень (головная боль) — неврологическое заболевание, которое проявляется приступами сильной головной боли, возникающей периодически и локализованной чаще с одной стороны головы. Это достаточно неприятная патология и не только из-за наличия сильной головной боли, но из-за того, что она выбивает больного человека из нормальной социальной жизни. Разберемся детальнее в причинах и методах лечения мигрени.

Причины мигрени

Причина возникновения мигрени до сих пор остается неизвестной. Появление этого состояния связывают с генетической предрасположенностью, а также с влиянием определенных провоцирующих факторов внешней среды. Но, очень важную роль в развитии мигрени играет наличие патологии в шейном отделе позвоночника, которая приводит к раздражению нервных корешков, нарушению иннервации и расстройств вегетативной нервной системы, что в свою очередь негативно сказывается на тонусе сосудов. Ведь основой мигрени является эпизодическое сужение и расширение сосудов головного мозга. Недаром мигрень относят к болезням сосудисто-нервных расстройств.

Среди провоцирующих факторов и потенциальных причин можно выделить следующие:

болезни позвоночника (остеохондроз, смещение позвонков, а также межпозвоночная грыжа) стрессовые ситуации яркий свет, световое мигание, сильный шум гормональный фон (в начале менструации) пищевая аллергия инфекционные болезни

Кроме того, следует отметить, что болезни позвоночника, например, смещение шейных позвонков, приводят к затруднению кровотока по позвоночным артериям (синдром позвоночной артерии), а также венозного оттока, в результате чего нарушается мозговое кровообращение, возникает кислородное голодание и как результат — провокация головной боли.

Симптомы мигрени

Мигрень, симптомы при которой появляются внезапно, проявляется сильной болью, локализованной чаще на одной стороне головы, может сопровождаться нарушением зрения, тошнотой, иногда рвотой. Наиболее частая форма мигрени начинается с так называемой ауры (наличие определенных предвестников), которая сопровождается такими симптомами, как туман, пелена перед глазами, мерцание. Симптомы мигрени возникают вследствие провоцирующих стрессовых факторов, пищевых аллергенов, сильных внешних стимулов.

Также, как уже указывалось выше, симптомы мигрени могут провоцироваться заболеваниями шейного отдела позвоночника так, как анатомически шейный отдел ответственен за кровоснабжение по позвоночным артериям и нормальное функционирование периферической нервной системы. Нарушения в этом отделе вызывают не только головную боль, но и повышение или понижение артериального давления, нарушения зрения, шум в ушах, онемение пальцев рук и другие симптомы. Поэтому лечение заболеваний позвоночника при мигрени обязательное.

Следствием не лечения мигрени является мигренозный статус — это приступы невыносимой головной боли, которые возникают один за другим и без адекватного лечения могут привести к инсульту мозга.

Лечение мигрени

Лечение мигрени включает в себя не только купирование основного приступа, а также избежание провоцирующих факторов и профилактическое использование медикаментов для предотвращения приступа. Для этого используются различные препараты, о эффективности которых есть много дискуссий, но нужно индивидуально подбирать наиболее действенные. Часто нужно подключать медикаментозную терапию в виде успокаивающих для уменьшения эмоциональной составляющей мигрени, а также снотворных и прочее.

Следует также лечить заболевания шейного отдела позвоночника, что позволит избежать провоцирующего действия с его стороны и улучшить нервную проводимость. В медицинском центре «Меднеан» лечение патологии позвоночника осуществляется с помощью мануальной терапии и целого комплекса физиотерапевтических процедур, которые проводятся на современном оборудовании. Проводится ручной массаж и гидромассаж для расслабления и улучшения эмоционального состояния, а также процедуры электротерапии, высокотоновая терапия и другие. Для улучшения нервной проводимости и состояния периферической нервной системы используется лазеротерапия. Также проводятся процедуры ультразвуковой терапии, магнитотерапии, ударно-волновой терапии.

Прогноз заболевания достаточно неоднозначный, учитывая неизвестность самой причины. В некоторых случаях она полностью проходит, в других периодически возникает и хорошо купируется, а в некоторых больных может прогрессировать и приводить к различным осложнениям, например, развитию инсульта или сердечной недостаточности.

Миокардит

В клинике «РАМИ» в Санкт-Петербурге проводится комплексное лечение миокардита острой или хронической формы. Специалисты центра кардиологии подбирают эффективную терапию, предлагают обследование в современной оснащенной лаборатории, разрабатывают эффективную реабилитацию после заболевания.

ВИ­ДЫ МИО­КАР­ДИ­ТА

Заболевание связано с воспалением оболочки сердца, которое часто происходит на фоне различных инфекций, ревматизма, аллергии. Оно протекает в острой или хронической форме, сопровождается болезненными симптомами, мышечной слабостью, одышкой, покалыванием и жжением в груди.

Зачастую миокардит становится последствием тяжелых инфекционных заболеваний: ангины, энцефалита, кори. При отсутствии комплексного лечения в дальнейшем повышается риск рецидива, развития опасной стенокардии, сердечной недостаточности, тромбоза.

Острая форма болезни приводит к преждевременной смерти в 17% случаев среди пациентов до 25−30 лет. На фоне миокардита у них быстро формируется сердечная недостаточность и аритмия, которые повышают риск летального исхода.

Хроническая форма чаще диагностируется у пациентов в возрасте до 40 лет. Это приводит к ранней инвалидности, ограничению активности, повышает риск ишемического инфаркта.

В зависимости от основной причины диагностируют следующие виды миокардита:

инфекционный – заболевания дают осложнения на миокард, что приводит к острому или вялотекущему воспалению,

аллергический (токсико-аллергический) – провоцирующим фактором становится аллергия при пересадке органов, обширных ожогах и ранах, реакция на сильнодействующие лекарственные препараты, антибиотикотерапию,

токсический – развивается при эндокринных нарушениях, алкогольной интоксикации, почечной недостаточности, которая значительно повышает в крови уровень мочевой кислоты, разрушая клетки миокарда,

ревматический – развивается как следствие ревматоидного артрита, заболеваний соединительной ткани, симптоматический – воспаление возникает при обострении аутоиммунных патологий, идиопатический – врачам не удается точно поставить диагноз и выявить причину заболевания.

По степени распространенности и локализации воспаления выделяют диффузные и очаговые виды болезни.

По характеру течения врачи диагностируют следующие формы:

острая, подострая, хроническая.

Заболевание может протекать в легкой или тяжелой форме, иногда сопровождается образованием большого количества экссудата внутри сердечной сумки, что приводит к дистрофии мышц.

При диагностике и выборе тактики лечения также выделяют следующие патогенетические стадии:

инфекционная (токсическая) – развиваются воспалительные и иммунные реакции,

иммунологическая – в крови накапливается большое количество простагландинов, серотонина и гистамина в центре воспалительного процесса, усиливаются болезненные симптомы, повышается температура тела,

дистрофическая – повышается проницаемость сосудов, питающих оболочку сердца, нарастает отек, гипоксия,

миокардиосклеротическая – отдельные участки поддаются склерозированию, необратимым изменениям.

В зависимости от симптоматики различают следующие виды миокардита:

Опухоли печени: современные подходы к диагностике и лечению

Печень – большой и жизненно важный орган, выполняющий множество функций. Диспансерные обследования практически всегда включают оценку функции печени по анализам крови, а также УЗИ брюшной полости и, в т.ч. печени. Однако находки, сделанные в ходе плановых или прицельных медицинских осмотров, нередко ставят в сложное положение и врачей, и пациентов.

Что мы знаем об опухолях печени? Всегда ли их необходимо лечить? Достаточно ли УЗИ, чтобы обнаружить рак? Являются ли приговором метастазы в печени? Рассказывает доктор медицинских наук, хирург-онколог Владимир Лядов, заведующий отделением общей онкологии Городской клинической онкологической больницы №1 г. Москвы.

Первично и вторично: какими бывают опухоли

Опухоли печени – огромная медицинская и общественная проблема. Статистика не отражает в полной мере сложившуюся ситуацию. Мы представляем, сколько каждый год появляется пациентов со злокачественными опухолями печени, желчного пузыря и желчных протоков. Однако немало людей страдают от вторичного рака – метастазов, то есть отсевов других опухолей в печень. И тут мы можем опираться только на очень приблизительные цифры.

Кроме того, в отличие, например, от поджелудочной железы, где практически каждая выявленная опухоль требует лекарственного лечения или хирургического удаления, образования печени нередко являются доброкачественными и не требуют никакого вмешательства. Такие ситуации вообще не отражены в статистике, но все равно являются сложной клинической задачей для врачей и поводом для беспокойства пациента.

Если все же попытаться как-то оценить выраженность проблемы, получится следующее: ежегодно в нашей стране выявляется около 20 тысяч пациентов, страдающих первичными злокачественными опухолями печени и желчных протоков. Также каждый год по приблизительным оценкам у 30 тысяч пациентов обнаруживают метастазы рака толстой кишки в печень. Можно предположить, что число пациентов с метастазами в печень других опухолей не уступает, а скорее превосходит эти цифры. Доброкачественные образования (кисты, гемангиомы, узловая гиперплазия) очень распространены. Таким образом, можно уверенно говорить, что каждый год в нашей стране более 100 тысяч пациентов сталкиваются с необходимостью поиска врача в связи с образованиями в печени, в том числе злокачественными.

УЗИ, КТ, МРТ: что точнее

Несмотря на то, что печень довольно часто оценивают при обследовании, выявление опухолей в этом органе – задача сложная. Долгое время в нашей стране основным способом оценки подобных образований являлось ультразвуковое исследование (УЗИ). Это самый доступный и распространенный метод, однако допускающий большое количество неточностей и ошибок. У целого ряда пациентов УЗИ не позволяет выявить образование либо судить о его происхождении, а это чрезвычайно важно, чтобы успокоить пациента, которому не нужно лечение, или, наоборот, вовремя это лечение начать.

В последние десятилетия был разработан целый ряд более точных томографических методик – КТ, МРТ, ПЭТ, которые могут использоваться для обследования пациентов с образованиями в печени. Компьютерная томография является наиболее распространенным методом и в России, и во всем мире, но она тоже, к сожалению, не всегда позволяет точно поставить диагноз. Существуют опухоли, которые имеют такую же рентгеновскую плотность, как и обычная ткань печени, потому плохо видны на КТ. Кроме того, не всем пациентам правильно проводят исследование с контрастированием – введением внутривенного контрастного препарата, а без этой части исследования КТ становится бессмысленной при оценке образований печени.

Золотым стандартом при диагностике таких опухолей является магнитно-резонансная томография. К сожалению, пока не во всех городах страны есть возможность оперативно пройти МРТ, желательно опять же с контрастированием. Еще одной проблемой является то, что результат МРТ очень сильно зависит от качества проведения исследования, а подготовка лаборантов и врачей, работающих на этом оборудовании, не всегда является достаточной. Что касается ПЭТ – метода, основанного на использовании радиоактивного вещества, которое накапливается в быстро растущих клетках злокачественных опухолей, нередко мы используем его при обследовании пациентов, страдающих от местастазов в печени или для оценки эффективности лечения. Однако для первичной диагностики ПЭТ не всегда подходит – не все опухоли печени хорошо видны в этом случае.

Что же делать пациенту, у которого при УЗИ обнаружили образование в печени? В первую очередь помнить, что само по себе заключение – не диагноз и тем более не приговор. Нужно искать возможность пройти углубленное обследование – либо для собственного спокойствия, либо для того, чтобы вовремя поставить правильный диагноз и начать лечение.

Что лучше – химиотерапия, операция, а может быть «кибернож»?

В странах Азии первичные опухоли печени (гепатоцеллюлярный рак) встречаются часто, но для России это заболевание менее характерно. Большинство пациентов, которые у нас приходят к онкологам с образованиями в этом органе, страдают от метастазов рака кишечника, желудка, иногда других органов. Тут основная задача хирурга – определить, может ли он что-то добавить к уже проводимой химиотерапии. Если говорить о раке толстой кишки, хирургическое лечение является важнейшим этапом, который позволяет вылечить многих пациентов. Другая ситуация с опухолями желудка или поджелудочной железы: это более агрессивные заболевания и лишь очень редким пациентам, которые очень хорошо реагируют на химиотерапию, можно предложить хирургическое вмешательство. Тактика зависит от того, откуда метастазы.

Пациенты с образованиями в печени часто попадают в ситуацию, когда им предлагают излишне агрессивное лечение. Врачи рекомендуют, например, удаление небольших доброкачественных образований – таких, как кисты (это всего лишь пузырек с жидкостью) или гемангиомы (сосудистые опухоли, чаще всего врожденные и не требующие лечения). В то же время у пациентов со злокачественными опухолями – первичными или вторичными – возникает другая проблема: к сожалению, по грубым оценкам, в нашей стране не более четверти пациентов предлагается активное – например, хирургическое – лечение, позволяющее намного продлить жизнь, а иногда и излечить. Это связано во многом с дефицитом специалистов в области хирургии печени. В некоторых регионах нет специализированных отделений, где выполняются такие хирургические вмешательства. Длительное время онкологическая школа в нашей стране была ориентирована на лекарственное лечение этой группы пациентов – только химиотерапию. Но важность совместного использования разных методов подчеркивается одним простым обстоятельством: у каждого четвертого пациента, страдающего раком толстой кишки, а это одно из самых частых онкологических заболеваний, на момент выявления опухоли в кишечнике уже есть метастазы в печени. Приблизительно у такого же количества они появляются впоследствии. Так вот, если таким пациентам по какой-то причине не проводится хирургическое лечение, шансов на излечение практически нет. Химиотерапия позволяет некоторым пациентам прожить несколько лет, но практически никогда не приводит к полному излечению от рака. В то же время, если удается полностью удалить как опухоль кишечника, так и метастазы – в частности, в печени – то 40 процентов пациентов переживают пятилетний период, который мы нередко считаем критерием полного излечения. Эта цель достижима, но только если пациенты имеют возможность получать комплексное лечение (сочетание операции, лекарственного, иногда лучевого лечения).

Развитие хирургии и анестезиологии приводят к тому, что на печени выполняются все более сложные операции. Если 10-15 лет назад хирургическое лечение проводилось лишь у пациентов с несколькими метастазами, то сегодня число очагов не является определяющим. Важно сохранить достаточно ткани печени, чтобы пациент мог перенести операцию и качественно жить дальше. Это требует сложной хирургической техники. Иногда приходится, если требуется удалить метастаз в глубине органа, применять метод абляции (выжигание очага) или специально сфокусированной, так называемой стереотаксической радиохирургии, которая проводится дистанционно, без повреждения тканей органа. Такие варианты лечения называются паренхимо-сохраняющими. Мы в своем отделении в ГКОБ№1 города Москвы их используем – например, ведем совместную работу со специалистами компании «ПЭТ-технолоджи», которые на сегодня владеют значительным для России опытом современной лучевой хирургии метастазов в печени. Уверен, что будущее в онкологии – за сочетанием различных методик.

Выбор медучреждения: где лечиться

Сочетание методов лечения, к сожалению, может предложить далеко не каждое медучреждение. У нас немало хирургических отделений, где активно проводят оперативные вмешательства, или онкологических, где больше внимания уделяют химиотерапии. Для пациента, столкнувшего с опухолью печени, очень важно обратиться в медучреждение, которое занимается комплексной диагностикой и терапией этого заболевания. Необходимо, чтобы его лечение обсуждалось междисциплинарно – и хирургами, и химиотерапевтами, и специалистами по лучевой терапии. Различные способы воздействия на опухоль – возможность увеличить шансы на выздоровление или как минимум подарить годы жизни, превратив острое тяжелое онкологическое заболевание в хроническое, по поводу которого пациент время от времени или постоянно проходит лечение.

Принципиальный момент – обращение в такое учреждение, где в постоянном режиме проводится лечение большого количества пациентов с такой проблемой. Опыт, который есть у работающих там специалистов, позволяет совместно выработать индивидуальную и максимально эффективную стратегию лечения. Это и есть так называемый персонализированный подход, который максимально приветствуется в современной медицине, в том числе при лечении образований печени.

Пожилой пациент: когда еще могут помочь?

Говоря о важности персонализированного подхода, нужно обязательно сказать несколько слов о проблеме возраста пациентов. Реальный случай: недавно к нам обратился мужчина, годом ранее оперированный по поводу опухоли толстого кишечника. В ходе операции у него были выявлены метастазы в печени, по поводу которых он в дальнейшем прошел несколько курсов химиотерапии. Лечащий врач посчитал, что хирургическое лечение метастазов ему не показано –на основании того, что пациенту около 70 лет. При пересмотре снимков мы выяснили, что выявленное во время первой операции образование в печени вообще не являлось метастазом – это была киста, не имевшая отношения к раку толстой кишки. Однако в глубине ткани печени действительно обнаружились два очага опухоли вместе с еще несколькими кистами. Это сложная ситуация для диагностики. Пациент был прооперирован: нам удалось как удалить метастазы, так и закрыть сформированную в другом учреждении кишечную стому. Операция прошла гладко, не только дав больному хорошие шансы на полное излечение от рака, но и вернув прежнее качество жизни. Сейчас химиотерапия ему не проводится, он живет обычной жизнью.

Чем старше пациенты, тем чаще им отказывают в лечении только на основании биологического возраста. Между тем многие из них могут перенести достаточно агрессивную терапию и прожить еще долго, будучи вылеченными. Каждый третий мой пациент – старше 75 лет. Если говорить об опухолях печени, самым пожилым из успешно прооперированных в моей практике был 85-летний, а по поводу других опухолей мы в отделении регулярно оперируем и 90-летних. Все определяется общим состоянием, но никак не возрастом, и врачам, определяющим тактику лечения, нужно смотреть на самого пациента, а не на цифры в его паспорте.

"

Мигрень: симптомы и лечение мигрени

На земле нет человека не знающего, что такое боли в голове, но мало кто знает о причинах возникновения боли. В данной статье нам хочется рассказать о боли в голове, ее видах, механизме возникновении и возможном лечении.

Боли в голове можно поделить на 2 основные группы – первичные (идиопатические) и вторичные. Первичная головная боль в большинстве случаев не связанна со структурными повреждениями и заболеваниями головного мозга, сосудистой сетки, костей черепа и общими заболеваниями. Вторичная же головная боль возникает в результате черепно-мозговых травм (ЧМТ), менингите, сосудистых заболеваниях, опухолях головного мозга, при заболеваниях глаз, придаточных пазух носа, шейного отдела позвоночника и других.

Ваш лечащий доктор при анализе жалоб на головную боль должен обязательно учитывать такие факторы:
- интенсивность,
- характер,
- временные значения такие как – начало, продолжительность, частота повторений, локализацию,
- сопутствующие симптомы такие как - аура, тошнота ,рвота,
- провоцирующие факторы такие как - стресс, голодание, метеочувствительность , кислородное голодание,
- связь возникновения боли с травмами, интоксикациями, заболеваниями, наследственную предрасположенность.

Очень целесообразно провести обследование головного мозга методом магнитно-резонансной томографии (МРТ), по результатам проведенного обследования неврологу будет намного проще установить диагноз и назначить правильное и нужное лечение.

Мигрень

Более 80 процентов людей хотя бы несколько раз в жизни испытывают приступ мигрени. Мигрень – неврологическое заболевание, первичная головная боль. Характерным признаком заболевания является приступообразная интенсивная головная боль, обычно локализованная в лобно-височной части одной половины головы. К мигрени как болезни относят лишь те случаи, где частота приступов отражается на трудоспособности, активности, образе и качестве жизни человека. У прекрасного пола мигрень встречается в три раза чаще, чем у сильного пола. В основном мигрень возникает во время полового созревания в возрасте 13-17 лет, так же встречаются случаи более раннего или более позднего начала заболевания. При наступлении 50-летнего возраста, приступы либо полностью прекращаются, либо превращаются в постоянную головную боль.

Помимо основного симптома, существуют и другие признаки мигрени:
• Резкая смена настроения,
• Болезненная чувствительность к звукам и яркому свету,
• Слабость, сонливость,
• Потеря концентрации внимания,
• Нарушение координации движений,
• Звуковые, зрительные и обонятельные галлюцинации,
• Тошнота,
• Рвота.

Мигрень бывает двух видов с аурой и без. Мигрень с отсутствием ауры встречается у 81 % от общего числа больных, с аурой боли длятся в среднем 4-20 минут, бывает до часа, затем наступает обычная головная боль.
У каждого больного факторы спровоцировавшие приступ мигрени всегда индивидуальны. Мигрень, причины которой плохо известны современной медицине, возникает у людей любого возраста.

Пусковыми факторами сильных пульсирующих головных болей, парализующих любую деятельность, могут быть:

1. Нервное перенапряжение (воспроизводит спазмы сосудов, что и приводит к боли),
2. Физическое переутомление (монотонная работа, которая связанна с повышенным уровнем шума или необходимостью поднимать тяжести, вызывает нарушение работы сосудов),
3. Некоторые продукты питания (замечено, что при исключении из рациона шоколада, орехов или сыра тяжесть и количество приступов резко снижаются),
4. Алкоголь (игристые вина и пиво особенно способствуют возникновению приступа),
5. Недостаток сна или слишком продолжительный сон,
6. Резкая смена климата, перепады атмосферного давления (нарушается кровоснабжение, возникают мучительные спазмы).

К осложнениям мигрени относят:

Мигренозный статус - приступ, длящийся более семидесяти двух часов несмотря на лечение, так же может быть в виде единичного приступа или несколько сильных приступов. Мигренозный статус встречается редко у 1-3%больных. Зачастую сопровождается многократной рвотой,сильной слабостью.
При таком развитии болезни желательно госпитализировать больного.

Мигренозный инфаркт мозга.

Когда несколько симптомов боли с аурой беспокоят более шести дней можно с уверенностью говорить о инсульте (мигренозном инсульте). При проведении Магнитно-резонансной томографии (МРТ), будут визуализироваться изменения в веществе головного мозга соответствующие инфаркту мозга. Очаговые симптомы полностью соответствуют симптомам той ауры, которая раннее наблюдалась у больного. Предполагаемыми причинами развития мигренозного инсульта является гиперагрегация тромбоцитов в сочетании с вазоспазмом.

Причины возникновения мигрени:

Единой версии возникновения мигрени, которая бы могла обширно и достоверно объяснить механизм развития мигренозных приступов и их повторяемость, не существует. Специалисты продолжают изучать мигрень. Врачи объясняют развитие ауры спазмом - сужением сосудов отдельных областей мозга, в результате чего снижается кровообращение головного мозга то есть возникает ишемия отдельных участочков мозга. Приступ боли объясняется резким расширением сосудов мозга, мозговой кровоток увеличивается.

Генетическая наследственность имеет особое место. Когда оба родителя здоровы риск заболеть детям составляет всего 12 %. В ситуации когда родители больны мигренью, вероятность заболевания у детей составляет уже 65-90 %. Если больна только мама - риск 71 %, если только отец 38 %.

Как избавиться от мигрени, лечение мигрени.

Нет общей, универсальной рекомендации как избавиться от мигрени. Разные организмы, разные условия жизни – каждый случай требует индивидуального подхода к выбору методов лечения. Но, тем не менее, снизить риск проявления симптомов и облегчить состояние во время приступа можно. Самым действенным средством служит коррекция образа жизни. Отказ от курения и спиртных напитков, организация режима труда и отдыха, регулярные прогулки на свежем воздухе – самые доступные и очевидные шаги, которые следует предпринять каждому, кого заботит состояние собственного здоровья.

Можно найти массу советов о том, как избавиться от мигрени. Наиболее распространенным средством спасения от очередного приступа сильнейшей пульсирующей головной боли, которая свойственна этому заболеванию, служат обезболивающие препараты. Но врачи настоятельно рекомендуют не увлекаться ими. Смягчая симптомы, вы не решаете проблему, а, напротив, в дополнение к ней рискуете приобрести целый букет новых неприятностей со здоровьем.

Из медикаментозных препаратов врачи назначают препараты из трех групп :
- нестеройдные противовоспалительные средства,
- спорыньи препараты,
- агонисты селективные.

Из народных же методов могут помочь такие средства как холод на голову (влажное полотенце), горячая ванна для ног, отсутствие яркого света и шума.

Профилактическое лечение проводится исключительно при часто повторяющихся и тяжелых приступах мигрени.

Центр МРТ «Мы и Дети» проводит весь спектр МР-исследований. В разделе сайта исследования Вы сможете ознакомиться с видами обследований МРТ, диагностическими возможностями и ценами.

Вы также можете легко записаться на МРТ обследование онлайн.

"

Миокардит у собак и кошек: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Это заболевание не что иное, как воспаление сердца, возникающее в качестве вторичного патологического процесса, являющегося осложнением различных заболеваний паразитарного, хирургического, инфекционного, неинфекционного, гинекологического характера. Миокардит у собак и кошек это серьезное заболевание, которое требует обязательного лечения.
Заболевание имеет две стадии развития первичную и вторичную. В первичной стадии наблюдается учащенное сердцебиение и повышенное давление, что вызывается токсинами патогенных микробов. Вторичная стадия характеризуется понижением артериального давления, повышением венозного давления, общим ослаблением сердечной активности. Причиной данного состояния является перерождение мышечных волокон сердца.

Виды миокардита у собак и кошек

Миокардит у собак и кошек классифицируется по нескольким признакам. По критерию протекания он бывает острой формы и хронической формы, по критерию происхождения делится на первичное заболевание и вторичное заболевание, а по критерию распространения — на диффузного типа и очагового типа.

Симптомы миокардита у собак и кошек, диагностика заболевания

Чаще всего такая болезнь развивается в два этапа. Для первого этапа характерны следующие симптомы:

апатия и вялость, небольшой рост температуры, плохой аппетит, отмечается учащенное сердцебиение, давление повышено.

Кроме того, в течение первого этапа болезни у животных существенно усиливаются сердечные тона, а также сердцебиение.
Миокардит у собак и кошек во второй стадии развития характеризуется тем, что проявляются те симптомы, которые связаны непосредственно с сосудистой системой животного и его сердцем. Таковыми являются:

ослабление толчков сердечной мышцы, отечность и цианоз, одышка, невысокое артериальное давление, серьезные сбои сердечного ритма.

Надо отметить, что точно диагностировать миокардит достаточно сложно. Это способны сделать только опытные специалисты. Диагностируется миокардит у собак и кошек на основании клинических признаков, опроса владельца животного об изменениях в поведении питомца, измерения артериального давления, ЭКГ исследования. При развитии современной ветеринарии определенные исследования можно производить и не посещая клинику. Для этого можно вызвать ветеринара на дом. Все ветклиники сети АИСТ-ВЕТ предусматривают такую услугу. Стоимость наших услуг доступна для любого владельца животного.

Лечение миокардита у собак и кошек, профилактика заболевания

Если диагноз окончательно установлен, то ветпомощь животному, как правило, оказывается незамедлительно. Она состоит в размещение питомца в хорошо вентилируемое помещение и предоставление полного покоя. Используемые лекарства определяются и назначаются ветеринарами в зависимости от вида болезни, а также причин ее возникновения.
Общая методика лечения представляет собой процесс применения терапевтических средств в зависимости от стадии заболевания.
В начальной стадии миокардита у собак и кошек стараются успокоить учащенную работу сердца. Для это применяют:

седативные (успокаивающие) препараты: настойку пустырника, валерианы, валокордина, карвалола. Дозировка препарата подбирается в зависимости от массы тела пациента, противовоспалительные средства: парацетамол, ацетилсалициловая кислота (аспирин), амидопирин, антигистаминные препараты: кортизон, супрастин, тавегил, преднизолон и т.п., в случае сердечной недостаточности: кордиамин, гитален, камфорное масло, антимикробные препараты, если причиной миокардита у собак и кошек стали соответствующие заболевания, поддерживающие препараты: витамины В, глюкозу, натрия АТФ и .д.

Лучшая профилактика данного заболевания это предупреждение провоцирующих заболеваний, регулярный осмотр у ветеринара, правильное питание и сбалансированные физические нагрузки.
Ветклиники АИСТ-ВЕТ работают круглосуточно. Звоните!

Платная врачебная консультация по телефону

Сеть ветеринарных клиник АИСТ-ВЕТ предлагает своим клиентам новую услугу "ПЛАТНАЯ ВРАЧЕБНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО ТЕЛЕФОНУ". Подробнее об услуге и способах оплаты ТУТ

"

Вопросы по химиоэмболизации

Химиоэмболизация действует против опухоли двумя путями:
Во-первых, прицельное введение химиопрепарата в сосуды, которые питают опухолевое образование, позволяет достичь попадания высоких концентраций химиопрепарата непосредственно в опухоль.
Во-вторых, при помощи введения в просвет сосудов, непосредственно питающих опухоль, эмболов (специальных мелких частиц) происходит прекращение кровоснабжения (питания кровью) опухоли. Поскольку кровь переносит кислород и питательные вещества, необходимые для роста опухоли, ограничение (прекращение) притока крови значительно замедляет либо останавливает рост опухоли.

КАКИМ ОБРАЗОМ ПРОИЗВОДИТСЯ ХИМИОЭМБОЛИЗАЦИЯ?
Для пациента операция является не сложнее внутривенного укола. Врач под контролем специальной аппаратуры (ангиографа) вводит маленькую трубочку (катетер) в артерию на руке. Затем внутренний кончик катетера проводят непосредственно в артерию в печени, которая поставляет кровь опухоли. Через этот катетер препараты для химиотерапии вводят прямо в опухоль. После этого вводятся эмболы (мелкие частицы), которые блокируют приток крови к опухоли.

КОМУ ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ ХИМИОЭМБОЛИЗАЦИИ?
Химиоэмболизация проводятдля лечения пациентов с первичными опухолями и метастазами в печени (опухоли, которые возникли в другой части организма, но распространились в печень - метастазировали). Так же химиоэмболизация проводится при опухолях почек, поджелудочной железы, легких, молочной железы, матки и др.

КОМУ ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ ХИМИОЭМБОЛИЗАЦИИ?
Пациентам с некоторыми типами заболевания почек, заболеванием сердца и коронарных артерий, печеночной недостаточностью или аллергией на контрастное вещество.

КАКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ МОЖНО ОЖИДАТЬ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ХИМИОЭМБОЛИЗАЦИИ?
Основная задача химиоэмболизации состоит в том, чтобы уменьшить размер опухолей в печени и остановить их дальнейший рост.
Полное выздоровление благодаря химиоэмболизации бывает редко, но иногда это случается. В зависимости от количества и вида опухолей, химиоэмболизация может быть применена как самостоятельный метод лечения, так и в сочетании с другими видами лечения, такими как хирургическое вмешательство (резекция печени), радиочастотная/микроволновая абляция или лучевая терапия.

КАКИМ ОБРАЗОМ НУЖНО ПОДГОТОВИТЬСЯ К ХИМИОЭМБОЛИЗАЦИИ?
После того, как вас направят на химиоэмболизацию, вы придете на прием к врачу, который является интервенционным онкологом (радиологом). Это врач, который выполняет различные операции под контролем УЗИ, комьютерного томографа или рентгена.
В больнице у Вас возьмут анализы крови и мочи. Эти анализы позволят выяснить, как работают ваша печень и почки, нормальная ли у Вас свертываемость крови. Если у Вас в прошлом были заболевания сердца, то вам также проведут кардиологические исследования.
После этого ваш врач подскажет Вам что нужно изменить в вашем приеме лекарств. Обязательно сообщайте всем Вашим врачам, какие лекарства, травы и пищевые добавки вы регулярно принимаете, особенно те, которые влияют на свертываемость крови. Три лекарства из этой группы – это кумадин, плавикс и аспирин.

ЧТО ЧУВСТВУЕТ ПАЦИЕНТ ВО ВРЕМЯ И ПОСЛЕ ХИМИОЭМБОЛИЗАЦИИ?
Перед процедурой вам введут лекарственные препараты, которые позволят предотвратить тошноту, рвоту и боли. Вам также дадут лекарства, благодаря которым вы расслабитесь и будете чувствовать сонливость (во время процедуры, скорее всего, вы будете бодрствовать). Возможно, вы почувствуете легкий дискомфорт, при введении катетеров, но у вас не должно быть сильных неприятных ощущений. После процедуры большинство пациентов остается в больнице на 1-2 дня.
После проведения химиоэмболизации большинство пациентов испытывает прогнозируемые побочные эффекты. Это называется постэмболизационным синдромом. Основными проявлениями этого синдрома являются боли, тошнота, рвота и повышение температуры. Эти симптомы уходят после введения обезболивающих и противорвотных препаратов и проходят в течение суток после процедуры.
Умеренно повышенная температура может сохраняться до двух недель после проведения химиоэмболизации.
Боль возникает вследствие того, что после введения в просвет сосудов эмболов прекращается приток кислорода к опухоли. Недостаток кислорода вызывает боль в любых тканях. В большинстве случаев боли постэмболизационного синдрома можно снять при помощью введения таблетированных или инъекционных обезболивающих средств.
Когда вы выпишитесь из клиники, врач даст вам рекомендации по амбулаторному введению обезболивающих препаратов и препараты от тошноты.
Необходимо сообщить вашему врачу, если боль резко усилится, если произойдет повышение температуры тела выше 38.5ºC или если вы заметите какие-то другие необычные изменения.
В течение 2-х недель часто наблюдаются слабость и потеря аппетита. Большинство пациентов сможет вернуться к своей обычной деятельности через 1 неделю.

КАК ЧАСТО МОЖНО ДЕЛАТЬ ХИМИОЭМБОЛИЗАЦИЮ?
Для достижения хорошего лечебного эффекта, как правило необходимо проведение серии из двух-трех химиоэмболизаций с перерывом в 1 месяц.
Через месяц после проведения химиоэмболизации делают компьютерную томографию с контрастированием, для оценки эффекта от проведенного лечения. После этого рекомендуется проходить компьютерные томографии каждые 3-6 месяцев, чтобы проверить, не появились ли новые опухоли и оценить размеры имеющихся очагов.
Химиоэмболизацию можно повторять много раз на протяжении многих лет, до тех пор, пока ее возможно технически выполнить – другими словами, если к опухоли(ям) есть приток крови и ваша печень функционирует – и ваше состояние здоровья позволяет вам перенести процедуру.

КАКИЕ ХИМИОПРЕПАРАТЫ ПРИМЕНЯЮТСЯ ДЛЯ ХИМИОЭМБОЛИЗАЦИИ?
Тип лекарства для химиотерапии зависит от вида опухоли, на которую направлено лечение. Чаще всего применяется лекарство, которое называется доксорубицин. Так же применяются: иринотекан, оксалиплатин, гемцитабин, митомицин.

КАКИЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ У ЭТИХ ХИМИОПРЕПАРАТОВ?
Поскольку химиопрепарат вводится непосредственно в опухоль вместе с эмболами (частицами, которые блокируют приток крови), то это уменьшает интенсивность, но не полностью избавляет, от развития кратковременных побочных эффектов, которые часто возникают после проведения химиотерапии. Наиболее часто наблюдаются тошнота и слабость.
Ваш врач может предоставить вам больше информации об этих лекарствах. Поговорите с вашим врачом обо всем, что вас беспокоит.

Наши специалисты проходили обучение современным малоинвазивным методикам лечения злокачественных опухолей как в Украине, так за рубежом (Словения, Хорватия, Германия, Франция, Италия, Япония). Опыт работы, применение малотравматичных методик, а также использование современного оборудования позволяет успешно проводить вмешательства в том числе и у ослабленных больных. Если у Вас есть вопросы по данному методу лечения Вы получить консультацию по телефону или по электронной почте interv.oncology@gmail.com.

Радиочастотная абляция Микроволновая абляция Чрескожная нефростомия и стентирование мочеточников Лазерная абляция узлов щитовидной железы Эмболизация маточных артерий Химиоэмболизация Имплантация порт-систем для химиотерапии Дренирование и стентирование желчных протоков Регионарная химиотерапия Эмболизация гемангиом печени Стентирование пищевода Имплантация кава-фильтра

Мигрень

Мигрень является разновидностью первичных головных болей, приступ которой составляется от 4 до 72 часов. Мигрень считается наиболее частой причиной рецидивирующей головной боли умеренной и выраженной интенсивности. Мигрень – очень распространенная проблема, что подтверждает медицинская статистика: мигрень охватывает около 10-12% населения нашей Планеты. Начинается мигрень, как правило, в молодом возрасте, а с годами начинает меняться степень ее интенсивности, например, после 50 лет заболевание часто регрессирует.

Симптомы

Основное проявление мигренозной атаки – это головная боль, которая может быть очень сильной. Другими частыми проявлениями мигрени являются тошнота и рвота, непереносимость света и звуков. При мигрени также человек также может столкнуться с расстройством зрения, онемением, покалыванием и слабостью конечностей, неспособностью нормально говорить, непереносимостью света и шума. Они возникают раньше боли, создавая, так называемую, ауру, предвещающую скорый приступ головной боли. Если во время головной боли человека тошнит, раздражают свет или звук, а головная боль нарушает привычную активность, то скорее всего это мигрень.

Причины мигрени Диета: ряд продуктов и напитков могут привести к приступу, мигрень может возникнуть, если человек пропустил прием пищи, приступы появляются из-за неадекватного питания, отмены кофеина и недостаточного потребления воды. Сон: приступы мигрени появляются при изменении режима сна, как при недосыпании, так и при избыточном сне. Другие жизненные факторы: мигрень часто провоцируется интенсивной физической нагрузкой, длительными переездами, особенно со сменой часовых поясов. Внешнесредовые: яркий или мерцающий свет, резкие запахи, перемена погоды иногда приводят к приступам мигрени. Психологические: эмоциональное напряжение или расслабление после стресса являются благоприятной почвой для развития мигрени Гормональные факторы у женщин: мигреневые боле непосредственно связаны с менструальным циклом, процессами приема гормональных контрацептивов и гормональной терапии. Немедикаментозные способы лечения мигрени коррекция образа жизни (исключение из питания продуктов-провокаторов, соблюдение режима сна и питания, отказ от вина и пива и так далее), психотерапия (поведенческая (когнитивная) психотерапия, аутотренинг, методики релаксации), биологическая обратная связь (больному с помощью приборов регистрируют информацию о физиологических параметрах и обучают контролировать эти изменения с помощью воли), физиотерапевтическое воздействие (электрофорез с лекарственными препаратами, диадинамические токи, ультрафиолетовое облучение, магнитная и лазерная терапия шейно-воротниковой зоны, грязевые аппликации, радоновые и хвойные ванны, циркулярный душ), иглорефлексотерапия, массаж и самомассаж Медикаментозное лечение анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства, препараты, содержащие алкалоиды спорыньи, триптаны (агонисты серотонина).

Мигрень является серьезной проблемой, избавиться от которой самостоятельно невозможно. Столкнувшись с приступами мигрени, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Только врач может назначить грамотное и эффективное медикаментозное и немедикаментозное лечение мигрени.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!

МИОКАРДИТ

Миокардит – это воспалительное заболевание сердечной мышцы. Симптомы заболевания не являются специфическими. Поэтому при их обнаружении не следует заниматься самодиагностикой: необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который обладает достаточным объемом знаний для постановки диагноза. При обнаружении миокардита лечение необходимо начинать в короткие сроки, так как прогноз зависит от тяжести течения и стадии процесса.

Сергеева В.А., Шмойлова А.С. Клинические проявления инфекционного миокардита у мужчин и женщин. 2017. Филиппова Е.В. Миокардит как причина хронической сердечной недостаточности. 2018. Благова О.В., Недоступ А.В. Современные маски миокардита (от клинических синдромов к диагнозу). 2014. Связанные услуги Врачи, которые могут
помочь

При миокардите диагностика основана на данных:

осмотра врача, сбор анамнеза (в том числе семейного), выяснение жалоб, лабораторных тестов: общего и биохимического анализов крови, а при подозрении на инфекционную природу заболевания - на выявление конкретных возбудителей, инструментальных методов исследования: УЗИ сердца, МРТ, электрокардиографию, по показаниям - биопсию миокарда. Связанные услуги Врачи, которые могут
помочь

При миокардите симптомы и лечения зависят по формы его протекания и причин возникновения.

При миокардите могут наблюдаться следующие симптомы:

боли в груди (особенно в левой половине), отдающие в левое плечо и руку, выраженная одышка (в некоторых случаях даже в покое), кашель, бледность, синюшность кожи, отеки на ногах, обмороки и головокружения, кожный зуд и высыпания, нарушения ритма, слабость и утомляемость, повышенное кровяное давление и учащение пульса, мышечные и суставные боли, потливость, повышение температуры до 38 градусов, перевозбуждение и тревожность, нарушение сна.

Если поставлен диагноз миокардит лечение у взрослых имеет 2 цели: устранить причину и не допустить осложнений.

Конкретные лекарственные препараты подбирает врач.

Чаще всего используются противовоспалительные средства, стероидные гормоны, препараты для разжижения крови, антибиотики, мочегонные препараты.

В тяжелых случаях требуется стационарное лечение.