Лишай у детей

Лишай – обобщенное название целой группы дерматологических заболеваний, которые сопровождаются образованием на коже у ребенка различных высыпаний. Некоторые патологии проявляются в форме пятна, другие представляют собой мелкую узелковую сыпь, третьи выглядят, как шелушащиеся бляшки различного цвета и размера. Вне зависимости от внешнего вида лишая и его происхождения, поиском причин, оценкой симптомов и лечением заболевания у ребенка занимается детский врач-дерматолог. В некоторых случаях может потребоваться помощь инфекционистов, педиатров и других специалистов.

Разные лишаи объединены в одну группу заболеваний благодаря внешнему сходству: все они формируются на коже (иногда на слизистых оболочках), в основном имеют воспалительную природу происхождения и располагаются на разных участках тела. Чаще всего патология поражает спину, лицо и грудь ребенка, так как в этих зонах находится наибольшее количество потовых желез.

Привести к образованию лишая могут не только инфекционные агенты (вирусы, бактерии и грибки), но и некоторые аутоиммунные процессы, генетические особенности, токсические поражения организма.

Пик заболеваемости приходится на весенне-летний период, когда на улице тепло и влажно, что является наиболее благоприятной средой для жизни и размножения множества патогенных микроорганизмов.

На сегодняшний день известно большое количество вариантов лишая: многие из них высококонтагиозны и являются потенциально опасными для близкого окружения ребенка. Врачи-дерматологи настоятельно советуют при любых подозрениях на подобную патологию как можно быстрее показывать детей профильному специалисту.

Виды и симптомы лишая у детей

Клиника болезни напрямую зависит от ее формы. Выделяются пять наиболее распространенных видов лишая, каждый из которых вызывает у ребенка собственные признаки:

розовый, разноцветный, красный плоский, стригущий, опоясывающий.

Розовый лишай. Характеризуется появлением на коже ребенка одной единственной бляшки розового цвета, не превышающей диаметром 3–4 см. Образование склонно к шелушению, провоцирует умеренный зуд. Спустя неделю после возникновения первой бляшки на теле формируются множественные дочерние высыпания, локализуясь в основном на естественных складках и изгибах спины, плеч и живота.

Разноцветный лишай. Он появляется, как правило, на волосистой части головы или других участках верхней половины туловища малыша, поражая только верхний слой эпидермиса. В самом начале заболевания лишай можно заподозрить по небольшим пятнам розового, желтого или коричневатого цвета. По мере развития патологии высыпания постепенно разрастаются, образуя большие очаги с неровными краями. Разноцветный лишай не зря получил такое название: в течение острого периода очаговые пятна способны неоднократно менять окраску, становясь то розовыми, то темно-коричневыми, то бурыми. Дополнительной особенностью такой формы заболевания стало отсутствие какого-либо дискомфорта: ребенок не чувствует зуд, жжение или боль в области лишая и зачастую даже не подозревает о его существовании, если пятно находится вне поля зрения.

Красный плоский лишай. Характеризуется образованием чешуйчатых элементов ярко-красного или темно-бурого цвета на слизистых оболочках и коже. Патология сопровождается специфическими впадинами в середине каждого пятна и сильным зудом, который значительно снижает качество жизни ребенка и доставляет выраженные неудобства. Элементы в большинстве случаев локализуются в области природных сгибов, а также на спине и животе. После выздоровления в зоне бывших высыпаний могут длительно сохраняться пигментные пятна.

Стригущий лишай. Считается наиболее распространенной формой очагового заболевания у детей и подростков. Патология развивается на коже, ногтях, волосистой части головы и даже на самих волосах. Сопровождается формированием красноватых пятен округлой формы, которые постоянно шелушатся и вызывают интенсивный зуд. Поражение кожи на голове приводит к частичному облысению: вокруг лишая образуется очаг, на котором волосы самопроизвольно обламываются на уровне 0,5–1 см от дермы. Создается впечатление, что ребенка недавно кто-то крайне неаккуратно подстриг, чем и обусловлено название заболевания. В некоторых случаях кроме основного очага могут возникать множественные, но небольшие участки дополнительного поражения.

Опоясывающий лишай. Такой вариант патологии преимущественно возникает у подростков, ранее перенесших ветряную оспу. Сначала еще до появления сыпных элементов лишая у ребенка появляются симптомы, схожие с ОРВИ (субфебрильная температура тела, слабость, озноб, повышенная сонливость), а спустя несколько дней на коже в районе прохождения крупных нервных стволов и ветвей формируются множественные высыпания. Внутри каждого пузырька содержится прозрачная жидкость. Постепенно высыпания подсыхают, темнеют, покрываются корочками, а затем отпадают.

Причины развития заболевания в детском возрасте

Механизм появления различных высыпаний в первую очередь обусловлен проникновением в организм инфекционного агента: вируса или грибка. К сожалению, достоверно процесс заражения пока не изучен, и специалистам непонятно, почему при одинаковых условиях у одних детей появляются лишаи на теле, требующие лечения, а у других нет и намека на какие-либо признаки инфекции.

Тем не менее, выделен ряд факторов, которые повышают риск развития заболевания и могут стать косвенной причиной появления лишая у ребенка. К ним относятся:

чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки, предрасположенность к стрессам, общее и местное снижение иммунитета вследствие длительных заболеваний, хронический патологий, гиподинамии и т.д., острые воспалительные процессы в организме, авитаминоз, аллергические заболевания, повышенное потоотделение, наследственная предрасположенность.

В большинстве случаев заражение патогенной флорой, способной вызывать различные виды лишая, происходит в местах массового скопления детей и подростков: в детских садах, общеобразовательных учреждениях, летних лагерях, спортивных секциях, бассейне и т.д.

Не менее распространенной причиной заболевания является контакт с чужими домашними или уличными животными, после которого ребенок забыл или не захотел помыть руки с мылом.

Кроме того, у каждого варианта патологии есть конкретные возбудители, например, розовый лишай имеет инфекционно-аллергическую природу, опоясывающий становится следствием попадания в организм различных вирусов, а стригущий и разноцветный – результат негативного воздействия грибков.

Диагностика

Первоначальным шагом в обследовании становится очный осмотр, в ходе которого врач-дерматолог внимательно осматривает кожу ребенка, собирает анамнез, выясняет особенности здоровья юного пациента. Опытному специалисту для предварительного определения конкретного типа лишая достаточно визуальной оценки кожных покровов, формы, размеров, локализации и цвета патологического участка.

Тем не менее, для установления точного диагноза требуются дополнительные специфические исследовательские методы. К ним относятся:

микроскопическое исследования соскоба высыпаний, йодная проба Бальцера, люминесцентная микроскопия Вуда, тест на симптоматику Бенье.

Кроме того, потребуется сдать общие анализы крови и мочи, которые могут указать не только на наличие в организме воспалительного процесса, но и на изначальную причину патологии.

"

Купероз на лице - что это такое: фото лечения - как убрать и избавиться от заболевания

Здоровая и красивая кожа без характерных и специфических дерматологических проблем — естественное желание для каждого человека, однако добиться подобного результата не так-то просто. Негативные симптомы, свидетельствующие о развитии и течении патологических процессов, возникают не только в подростковом периоде, но и во взрослом возрасте, когда появление сеточки из сосудистых звездочек или участков с высыпанием акне становится серьезной проблемой, портящей привлекательный внешний вид. Один из признаков розацеа — заболевания, требующего срочного лечения — формирование противоестественного «румянца», обуславливаемого покрытием отдельной области лопнувшими капиллярами. Как выглядит купероз на коже лица, что это такое, чем лечится и как избавиться от проблемы в домашних условиях? Давайте разбираться.

Автор статьи:
Дивлячий Андрей Васильевич Бренд-менеджер препарата CURACEN и наноигл JBP Nanoneedles 30 марта 2022

Общее представление

Капиллярная структура, характерная для тканей дермы, обеспечивает насыщение клеток кислородом, необходимым для непрерывного течения метаболических процессов и микроциркуляции. Однако на фоне внешних и внутренних факторов, оказывающих перманентное влияние, нередко наблюдается проявление негативной симптоматики, выражающейся в потере эластичности, расширении и ломкости капилляров. Подобные признаки не сопровождаются патологическим изменением состояния организма, однако заметны визуально — кожа приобретает красный оттенок, и со временем на ее поверхности становится видна сетка из сосудов в форме небольших звездочек, локализующаяся на определенных участках.

Пятнистые зоны сильно выделяются на общем фоне и с трудом поддаются маскировке — особенно когда речь идет о щеках, крыльях носа, шее или подбородке. Говоря о том, как проявляется купероз на лице, многие специалисты отмечают, что изначально расширенные капилляры окрашиваются в бледно-розовый оттенок и лишь по мере развития болезни становятся более темными — вплоть до насыщенного синего цвета. С точки зрения сенсорного восприятия патология бессимптомна — давление на проблемную область не сопровождается болезненными ощущениями, так что главной проблемой становится психологический дискомфорт, обуславливаемый ухудшением внешнего вида.

Патологическое состояние свойственно не только женщинам, но и мужчинам и требует своевременного врачебного вмешательства. При появлении первых симптомов не следует ограничиваться только лишь попытками косметически скрыть образующиеся пятна — нужно обратиться за помощью к квалифицированному дерматологу и пройти комплексную диагностику, результаты которой помогут определить истоки заболевания. Вполне вероятно, что причиной купероза на лице оказывается более серьезная проблема.

Болезнь розацеа

Хроническая патология, образующаяся на фоне хрупкости сосудов и повышенной чувствительности тканей кожного покрова, нередко стимулируется рассматриваемым состоянием. Локализуется преимущественно в области лица — на носу, щеках, лбу и подбородке. Проявляется неожиданно, в виде красных пятен в Т-зоне и отличается стремительным прогрессированием. Активное расширение капилляров приводит к увеличению радиуса поражения, а также к повышению температуры кожи на проблемных участках. Наблюдается образование гнойников и бугорков, выдавливание которых ведет к еще более выраженному покраснению и сопровождается болезненными ощущениями. Без своевременного лечения структура тканей преобразуется, уплотняется и деформируется.

Этапы развития

Патологическое состояние проходит следующие стадии:

Характеризуется локальным покраснением кожи на фоне продолжительного пребывания на солнце или употребления спиртного. Сопровождается выраженной сухостью и появлением первых участков с сосудистыми сетками. Капилляры становятся заметны, покраснение не проходит даже после приложения льда или компресса. Продолжительное течение воспалительных процессов на фоне неправильного питания.

Практика показывает, что заболевание может развиваться крайне медленными темпами — в отдельных случаях продолжительность перехода от первой до третьей фазы составляет более двадцати лет. При этом внешняя симптоматика практически отсутствует, не выбиваясь за рамки привычного состояния.

Причины развития

От чего появляется купероз на лице? Дерматологи акцентируют внимание на двух группах факторов. В первую входит наследственность — исследования показывают, что патология нередко передается от родителей к детям и активизируется в подростковом периоде, когда перестройка организма происходит наиболее активно.

Вторая категория — внешнее воздействие, к которому относятся:

Злоупотребление загаром, получаемым как естественным путем, так и в солярии. Продолжительное пребывание на морозе или в условиях резких температурных перепадов, включая регулярное распаривание, посещение бани или сауны. Систематическое употребление спиртного и острой пищи, а также курение. Постоянный прием средств контрацепции на гормональной основе.

Еще один фактор, способный оказаться триггером — перманентный психологический стресс, при котором наблюдается более интенсивное функционирование надпочечников. Следствие — повышение давления в капиллярной сети и, как результат, расширение и разрушение отдельных сосудов.

Симптоматика

К числу характерных признаков, наличие которых может свидетельствовать о развитии патологии, относят следующие проявления:

Небольшое покалывание и зуд. Покраснение и чувство жжения. Образование воспаленных участков.

По мере прогрессирования болезни кожа может приобрести серый оттенок. На местах локализации прыщей формируются заметные уплотнения. Отсутствие надлежащего лечения, как правило, приводит к образованию розацеи.

Диагностика

Постановка диагноза — комплексная процедура, объединяющая визуальный осмотр, сбор анамнеза, при необходимости — аппаратное обследование и сдачу анализов. Для начала рекомендуется обратиться к дерматологу, однако стоит учесть, что причиной развития заболевания могут оказаться проблемы, рассматриваемые в иных медицинских сферах — к примеру, повышение артериального давления или резкая потеря веса. Также обязательно посещение флеболога, задача которого — изучение варикозной сетки и определение ее происхождения. Формирование лечебного плана основывается на показаниях клинической картины — обобщив полученные результаты, врач подскажет, как ухаживать за кожей с куперозом в домашних условиях, чтобы убрать пятна на лице и шее.

Возможные осложнения

При продолжительном течении патологии реакция организма, выраженная в виде сильного покраснения, переходит от периодической к постоянной. Расширенность мелких сосудов становится заметной, ухудшая внешний вид и создавая психологический дискомфорт. При этом отмечается, что степень проявления во многом зависит от типа кожного покрова. Изначально смуглая поверхность менее подвержена негативным изменениям.

Чем опасен купероз

Любая болезнь требует своевременного лечения. Развитие патологического состояния провоцирует преждевременное старение тканей, обуславливаемое недостаточным поступлением кислорода и питательных веществ на фоне нарушения цикла кровообращения. В запущенных случаях наблюдается неестественный цвет кожи, приобретающего землистый или выраженно бледный оттенок, а также образование обширных пятен, скрыть которые с помощью косметики уже не представляется возможным. Предотвратить подобные последствия позволяет вовремя начатый курс терапии, предусматривающий использование специальных средств, профилактических и восстановительных процедур.

Как лечить купероз на лице

Лечение патологии — комплексный процесс, объединяющий:

Обработку проблемных зон. Корректировку рациона. Устранение первопричины патологии. Медикаментозную профилактику. Косметологические методики.

Основной целью является укрепление структуры капилляров и восстановление микроциркуляции. При продолжительном развитии болезни для избавления от звездочек может понадобиться хирургическое вмешательство, однако на ранних этапах, как правило, достаточно грамотного комбинирования аппаратной косметологии и современных препаратов.

Самостоятельный уход

Наличие склонности к куперозу обусловливает необходимость строгого соблюдения врачебных рекомендаций в домашних условиях. Предотвратить патологическое состояние помогают:

Регулярное очищение. Для чувствительных тканей характерно обезвоживание, на фоне которого высока вероятность разрушения защитной липидной пленки. Избежать обострения помогает применение мягких составов в сочетании с умеренно теплой водой, а также косметических сливок и молочка для снятия макияжа, содержащих натуральные питательные масла растительного происхождения. Увлажнение и питание. Крема с повышенной концентрацией витаминов, линолевой кислоты и фильмогенных веществ способствуют укреплению стенок сосудов и защищают кожу от интенсивного воздействия ультрафиолетового излучения, что особенно актуально в летний период. На ночь рекомендуется обработка с помощью успокаивающей сыворотки, помогающей восстановить естественный баланс микроэлементов. Тонизирование. Вместо тоников со спиртом, провоцирующих сухость и раздражение, применяются составы с природными растительными компонентами. Особой популярностью пользуются средства на основе сосны, можжевельника и каштана, оказывающие мягкое влияние.

Стоит отметить, что при наличии симптоматики купероза считается недопустимым применение косметических препаратов, содержащих твердые абразивные фракции. При выборе масок для лица следует сделать акцент на мягких сочетаниях, а сама процедура должна быть максимально аккуратной и бережной.

Салонный уход

Несмотря на потребность в очистке тканей, уязвимых к внешним раздражителям, перечень доступных процедур, предлагаемых салонами красоты, оказывается заметно ограничен. Исключаются паровые ванны, механические и химические пилинги. Составы с повышенной концентрацией питательных веществ и активных компонентов наносятся только после предварительного очищения. При наличии симптоматики розацеа применяются укрепляющие маски и коллагеновые листы, способствующие восстановлению тонких участков кожи и предотвращающие раннее образование мимических морщин.

Косметологическое лечение

Главной целью терапевтического курса является устранение первопричины патологического состояния. В современной медицине активно применяются методики сосудистой коррекции, позволяющие вылечить и удалить купероз на лице, такие как:

Электрокоагуляция. Использование электрического импульса, подаваемого через тонкую иглу, с целью разрушения расширенной структуры. Чем больше площадь поражения — тем более продолжительной оказывается процедура, следствием которой становится образование временных локальных точек покраснения. Фото- и лазеротерапия. Еще одна технология, основанная на импульсном воздействии, побочным эффектом которой может стать частичная или полная депигментация ткани в области контакта. Избежать этого позволяет предварительное тестирование чувствительности кожи. Озонотерапия. Насыщение клеточной структуры кислородом, стимулирующим интенсивность микроциркуляции и способствующим регенерации сосудистых стенок. Результативный и безопасный метод, рекомендованный при отсутствии выраженных патологических изменений. Радиоволновая коагуляция. Аппаратная процедура, основанная на использовании тока высокой частотности, обеспечивающая мгновенный эффект и сводящая к минимуму вероятность образования термических повреждений. "

Лактостаз: причины, симптомы, лечение

Данный материал носит исключительно справочный характер и призван помочь молодой маме понять, что делать в случае возникновения симптомов, которые могут сигнализировать о начале лактостаза. Диагностику и лечение назначает только врач при личном осмотре с учетом всех индивидуальных особенностей женщины.

Лактостаз – это трудности с кормлением грудью, связанные с застоем молока (по разным причинам) в протоках грудных желез. Как следствие наблюдается переизбыток молока и его недостаточный отток.

Лактостаз – причины

Причин лактостаза может быть множество:

Анатомические и природные особенности женщины. Гормональные нарушения, в т.ч. из-за недостаточной выработки окситоцина. Избыток молока. Обычно это происходит в период становления лактации. Неправильное прикладывание к груди. Поэтому так важно еще в роддоме научиться правильно прикладывать малыша к груди, чтобы он хорошо отсасывал молоко. Редкие кормления (реже чем каждые 3-4 часа) или недостаточное опорожнение груди. Тесная одежда, которая сдавливает грудные железы. Неправильное сцеживание молока.
Лактостаз – симптомы

Первым признаком лактостаза является чувство распирания и тяжести молочных желез во время кормления грудью.

В первые 4-5 дней у женщины появляется молозиво, его еще называют «переходным молоком», через 15 дней (в среднем) появляется зрелое молоко, состав которого зависит, в том числе, и от частоты прикладывания к груди. В эти моменты женщина может почувствовать распирание груди, легкое покалывание, ощутить, что грудь стала тугой. Чаще всего лактостаз появляется на 3-4 сутки после родов, в начале грудного вскармливания. Чаще проявляется у тех, кто отказывается от грудного вскармливания или неправильно сцеживается. Может наблюдаться покраснение и гиперчувствительность сосков, подняться температура. Лакстотаз начинается резко и не может остаться незамеченным. Если лактостаз не купировать, он может перейти в мастит.

Первичный лактостаз – гормональная дисфункция молочных желез в период становления лактации. Особенно часто это случается при отсутствии первого прикладывания к груди. Основной признак – отек грудной железы.

Вторичный лактостаз – это уже закупорка долей молочных желез и застой молока в протоках, что препятствует его нормальному оттоку. Всегда способствует возникновению скрытых или явных инфекцией. Вторичный лактостаз рассматривается как премастит.

Осложнения лактостаза – неинфекционный мастит, когда симптомы схожи, но выражены гораздо сильнее. При отсутствии лечения неифекционный мастит может перейти в инфекционный.

Диагностика Жалобы на возникновение и развитие температуры, которая может в течение 12-24 часов повыситься до 38, а иногда и до 38,5 °С, кратковременное покраснение кожи в области застоя молока, боли. Резкое начало заболевания – на 3-4 сутки после рождения ребенка, особенно у некормящих женщин. Внешний вид молочных желез – они увеличены, становятся плотными, горячими, болезненными при нажатии. Данные клинического анализа крови могут оставаться в пределах нормы. Часто при меняются инструментальные методы – термометрия локальной температуры в молочной железе, УЗИ (выявление отека). Лактостаз и мастит

Очень важно дифференцировать лактостаз и мастит. Симптоматика очень индивидуальна, но есть признаки, которые помогут заметить различия.

Лактостаз – резкое начало на 2-4 сутки или сразу после неполного опорожнения молочных желез, больше встречается у некормящих и плохо сцеживающихся женщин, чаще - в обеих молочных железах, затрудненное и болезненное сцеживание обеих молочных желез. Температура – чаще до 38 °С с уменьшением ощущений после кормления или сцеживания. Покраснения уменьшаются после кормления и сцеживания. Снижение болезненности после кормления или сцеживания.

Мастит – резкое начало на 5-8 сутки или на 2-4 неделе у кормящих, чаще проявляется в одной молочной железе, наблюдается затрудненное и болезненное сцеживание чаще одной молочной железы. Температура чаще поднимается выше 38°С, с колебаниями в течение суток в пределах 3-5°, не уменьшается после кормления или сцеживания. Покраснения ярко выраженные, не уменьшаются после кормления или сцеживания. Сцеживание и кормление практически невозможны из-за резкой боли.

При невозможности кормления или сцеживания можно использовать молочные смеси и вернуться к грудному вскармливанию после восстановления кормления.

Именно поэтому стоит заранее позаботиться о том, чтобы у вас была припасена баночка смеси Kabrita, которая поможет вам пережить это непростое время. Почему Kabrita®? Смесь приготовлена в Голландии на основе полезного и вкусного фермерского молока, которое переваривается и усваивается быстрее и легче коровьего, обогащена уникальным жировым комплексом, приближенным к жировому профилю грудного молока, обогащена пребиотиками ФОС и ГОС, пробиотиками, жирными омега-кислотами, всеми необходимыми витаминами и минералами.

Лечение

Первичный лактостаз

Психологическая поддержка кормящей матери, настрой на грудное вскармливание. Обучение вскармливанию и эффективному сцеживанию. Возможно применение лекарственного торможения выработки молока (гормоны, 1-2 дня) с последующим покоем молочным железам на 1-2 дня и обильным питьем (до 2х литров в сутки). Кстати, питье вовсе не увеличивает выработку молока, а замедляет выработку пролактина и соответственно сам лактостаз. Существует и специальный гель с прогестероном, который назначается к применению по определенной схеме. Гель позволяет легче сцеживаться и кормить малыша и не имеет побочных эффектов.

Вторичный лактостаз – активное прикладывание к груди и/или сцеживание.

При правильном лечении лактостаз проходит примерно за 5 дней.

Лактостаз – профилактика

Правила очень несложные, просто нужно проявить немного терпения и настойчивости.

Выбирайте роддом с совместным пребыванием матери и ребенка. Как можно раньше прикладывайте ребенка к груди. Правильно кормите ребенка, используйте разные позы для кормления. Носите удобную одежду из натуральных тканей. Свободное вскармливание предпочтительно. Минимум физических нагрузок и стрессов. Гигиена тела и молочных желез. "

Лечение красного плоского лишая

*Администрация клиники Медцентрсервис принимает все необходимые меры по своевременному обновлению цен на сайте. Но мы рекомендуем Вам уточнять стоимость услуг у администраторов клиник или у операторов нашего Call-центра по телефону +7 (495) 324-88-99.

Красный плоский лишай — незаразное заболевание кожи и слизистых, которое сопровождается наличием характерных элементов сыпи. В очагах формируется аутоиммунное воспаление, то есть организм вырабатывает антитела против собственных клеток кожи. Чаще красным плоским лишаем болеют взрослые 30–60 лет.

Причины появления заболевания

Запустить процесс воспаления может:

нервный стресс, наличие хронических инфекций в организме, особенно вирусных (вызванных вирусом гепатита B или C, герпеса, цитомегаловируса, гриппа и др.), некоторые лекарства и вакцины (тетрациклины и другие антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства), заболевания органов ЖКТ: колиты, гастриты, холециститы, гепатиты, нарушения обмена (сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз), травматизация слизистых и кожи. Как выглядят типичные проявления красного плоского лишая?

Излюбленные места локализации красного плоского лишая: сгибательные поверхности лучезапястных суставов и предплечий, передних поверхностей голеней, тыла стоп и голеностопных суставов, паховых и подмышечных складок, поясницы. Возможно поражение любых зон туловища и конечностей, лица и волосистой части головы. В трети случаев заболевание сопровождается поражением слизистой щек, наружных половых органов, возможны высыпания в области языка, слизистой пищевода, а также поражение ногтей. Типичные элементы сыпи при красном плоском лишае имеют вид розово-сиреневых слегка уплотненных очагов округлой, овальной или полициклической формы, размерами от 0,2 см в диаметре до 0,8 см. Возможна группировка и слияние элементов в более крупные бляшки. Центр высыпаний имеет вдавление, при боковом освещении или смазывании очагов маслом прослеживается белесоватая сетка на поверхности очагов, напоминающая кружево. Высыпания могут сильно чесаться или не зудеть совсем. В местах травматизации кожи (например, при царапинах) появляются свежие расположенные линейно характерные элементы — это проявление изоморфной реакции.

Как выглядят атипичные проявления заболевания?

При наличии типичных высыпаний заболевание диагностируется несложно. Затруднения в постановке диагноза возникают при атипичных формах, которыми считаются:

гипертрофическая (бородавчатая, веррукозная) форма — локализуется чаще на передней поверхности голеней, сопровождается выраженным зудом, уплотнением, бородавчатой поверхностью, пузырная и эрозивно-язвенная формы — возникают и на коже, и на слизистых, тяжело поддаются терапии, атрофическая форма — в очагах появляются необратимые изменения кожи с исходом в мелкоточечные белесоватые рубчики, при наличии очагов на волосистой части головы формируется мелкоочаговое облысение, пигментная — сопровождается стойким изменением цвета очагов на коричневый, серый, синевато-черный, зостериформная форма, при которой высыпания располагаются по ходу нерва, кольцевидная — очаги имеют светлый центр и эритематозно-синюшный ободок по периферии.

При наличии атипичных форм заболевания врач может назначить биопсию для подтверждения диагноза. Это иссечение под местным обезболиванием с диагностической целью небольшого кусочка кожи. Выполняется для морфологического исследования кожи под микроскопом на клеточном уровне.

Что важно сделать перед началом лечения красного плоского лишая?

С учетом того, что причины возникновения заболевания различны, пациента важно обследовать. В комплекс обследования входят:

Клинический анализ крови, общий анализ мочи, сахар крови, биохимические показатели работы печени (билирубин и его фракции, печеночные ферменты — АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ), креатинин, холестерин, антитела к гепатитам B и C. При наличии положительного результата на маркеры вирусных гепатитов пациента целесообразно направить на консультацию к инфекционисту для уточнения диагноза и лечения вирусного гепатита (при необходимости). УЗИ щитовидной железы, так как возможно сочетание заболевания с аутоиммунным тиреоидитом. УЗИ органов брюшной полости.

При выявлении «фоновой» патологии возможно понадобятся консультации эндокринолога, гастроэнтеролога и других специалистов.

Какие методы лечения красного плоского лишая существуют?

Существует несколько методов лечения заболевания:

Местное. Физиотерапевтическое. Общее лечение.

Все методы лечения должны быть направлены на устранение иммунного воспаления в очагах, прекращения зуда, уменьшения плотности элементов сыпи, прекращения появления новых высыпаний и роста по площади имеющихся очагов.

Наружное лечение

Из наружных средств наилучший результат дают глюкокортикостероидные гормоны (стероиды) в форме мазей, кремов, гелей. Тип топического стероида и особенность его применения определяет дерматолог в зависимости от характера, локализации и распространенности высыпаний. Могут также быть эффективны препараты такролимуса и пимекролимуса, местное лечение которыми должно быть подконтрольно врачу. Дополнительно назначаются препараты мочевины, декспантенола, нафталана. При поражении слизистых широко используются облепиховое масло, масло шиповника, солкосерил, актовегин, местные средства с витамином A.

Физиотерапевтическое лечение

Из методов физиотерапии наиболее эффективна фототерапия (лечение светом). При этом могут использоваться лучи спектра B, A и ПУВА-терапия, при которой пациент за 2 часа до облучения принимает внутрь препарат, усиливающий чувствительность кожи к лучам солнечного спектра. Лечение светом (кроме использования лучей спектра B) имеет определенные противопоказания: онкозаболевания и предрасположенность к ним, заболевания щитовидной железы, катаракта, высокие цифры артериального давления. Кроме фотолечения, возможно использование ультразвука, лазера, индуктотермии. Перед проведением любых методов физиотерапии женщины должны быть осмотрены гинекологом для исключения противопоказаний (доброкачественных и злокачественных новообразований половых органов и молочных желез). Для мужчин старше 45 лет при назначении физиотерапии нужно исключить новообразование предстательной железы. Для этой цели наиболее информативным будет трансректальное УЗИ предстательной железы с последующей консультацией уролога (при необходимости).

Общее лечение

Общая терапия красного плоского лишая включает такие лекарственные средства, как:

Делагил и его производные. Глюкокортикоидные гормоны внутрь и в инъекционных формах. Вспомогательные средства: седативные, антигистаминные при зуде, гепатопротекторы, витамины групп A, E, C, B, сосудистые препараты. Эти препараты могут назначаться внутрь (в таблетках и капсулах, каплях), в виде внутримышечных и внутривенных инъекций, внутривенных капельных инфузий.

Выбор метода зависит от распространенности патологического процесса на коже, локализации сыпи, возраста пациента, вида высыпаний, эффективности ранее использованной терапии, наличия сопутствующих заболеваний. При распространенных формах, как правило, назначается комплексное лечение. Средняя длительность терапии красного плоского лишая — от 2 до 4 недель, иногда выполняется 2 курса лечения с небольшим перерывом.

Какие рекомендации должен выполнять пациент при лечении красного плоского лишая?

В процессе лечения заболевания важно:

не травмировать кожу (грубыми мочалками, трением тесной одежды, самоповреждением кожи, избегать царапания домашними животными и пр.), при локализации высыпаний на слизистой рта не употреблять раздражающую пищу: слишком горячую, грубую, острую, отказаться от алкоголя. Оставляют ли элементы красного плоского лишая след на коже?

Это зависит от формы заболевания. Высыпания могут пройти бесследно, с остаточной пигментацией, иногда — с мелкоочаговым рубцеванием кожи.

Возможно ли рецидивирование высыпаний при красном плоском лишае?

Рецидивы могут быть редкими: 1 раз в 5–10 лет, могут повторяться ежегодно. Но возможно также лечение этого заболевания 1 раз в жизни, со стойкой длительной ремиссией.

дерматолог / Стаж: 26 лет

Дата обновления: 2023-05-30 Записаться на приём

Хотите записаться или получить подробную консультацию?
Наши специалисты работают круглосуточно и без выходных!

"

Купероз на лице

Если вы обнаружили у себя на лице красную сосудистую сеточку, то, вероятнее всего, это купероз. Расскажем, можно ли избавиться от этого косметического дефекта, и как ухаживать за кожей, чтобы предотвратить его появление

Куперозом называют сетку расширенных кровеносных сосудов, которые проступают на поверхности кожи в виде капиллярных «звездочек» или «паутинки». Обычно купероз на лице проявляется на сухой и тонкой коже — на щеках, крыльях носа или подбородке. При этом сосудистая сетка одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин, обычно в возрасте после 35 лет¹, когда стенки сосудов истончаются и становятся хрупкими.

Что такое купероз

Существуют 4 стадии развития купероза. На первой стадии на лице появляются несколько расширенных капилляров, которые практически незаметны и не вызывают беспокойства. На второй стадии расширенных капилляров становится все больше, их цвет становится более выраженным.

На третьей стадии покраснение на лице становится довольно заметным, а на четвертой — воспалительный процесс уже затрагивает все сосуды на лице. Если не начать лечение, то купероз может перейти в розацею, тогда кроме выраженного сосудистого рисунка на коже появляются уплотнения и гнойнички, а воспаление становится сильно выраженным.

Симптомы купероза на лице

На первых стадиях развития купероза может ощущаться покалывание, жжение или небольшой зуд, на коже появляется небольшое покраснение. Постепенно кожа становится сухой и истонченной, приобретает землистый оттенок, а сосудистая сетка разрастается и приобретает выраженный оттенок (красный, красно-фиолетовый или даже синий). С развитием купероза появляется склонность к воспалению, на месте прыщиков могут образовываться уплотнения.

Никакой боли или серьезного дискомфорта во время лазерного удаления не возникает — максимум небольшое покалывание и ощущение тепла, поэтому процедура не требует анестезии. Но, удалив капиллярную сетку, не стоит расслабляться — при отсутствии должного ухода за кожей или при провоцирующих факторах купероз на лице может появиться снова.

В борьбе с небольшой сосудистой сеткой поможет электрокоагуляция (воздействие на сосуды электрическим током), но если кожа склонна к появлению рубцов, то эта процедура не назначается. Во время озонотерапии в сосуд вводится кислородно-озоновая смесь, которая восстанавливает питание сосудистой стенки и восстанавливает ее форму. Никаких следов после процедуры на коже не остается — максимум небольшое покраснение, которое проходит за пару часов. Также врач-дерматолог может назначить физиотерапию — микротоковую терапию или криолифтинг, а также мезотерапию с использованием антикуперозных сывороток.

Продолжить далее Профилактика купероза на лице в домашних условиях

Чтобы избежать появления сосудистой сетки на лице, нужно следовать нескольким простым правилам. Во-первых, отказаться от вредных привычек, поскольку алкоголь и никотин негативно влияют на состояние сосудов и кожи в целом. Исключите из питания острые специи, поскольку они также влияют на расширение сосудов. Если ваша кожа склонна к появлению купероза, нужно избегать переохлаждения или перегревания — распаривания, протирание кубиками льда, частые походы в сауну или баню. Избегайте нахождения на солнце без использования солнцезащитного крема, не злоупотребляйте скрабами и пилингами.Чтобы укрепить сосуды, нужно регулярно принимать курс витаминов (особенно Е, С и К), но перед этим нужно проконсультироваться с врачом.

Продолжить далее Популярные вопросы и ответы

Как ухаживать за кожей, склонной к появлению купероза, можно ли маскировать сосудистые сеточки с помощью декоративной косметики рассказала врач-дерматолог, косметолог Азалия Шаяхметова.

Как правильно ухаживать за кожей при куперозе или склонности к его появлению?

Не следует умываться горячей водой, потому что она расширяет сосуды. Не надо протирать лицо льдом, делать ингаляции, распаривать кожу — то есть исключить все температурные воздействия на кожу. Нельзя допускать пересушивания кожи, поэтому нужно отказаться от мыла, спиртосодержащих лосьонов, частых использований глиняных масок. Нельзя проводить вакуумный массаж лица, а также нужно избегать использования агрессивных скрабов и щеток, а после умывания нужно аккуратно промокнуть кожу и ни в коем случае не тереть его полотенцем. При выходе на улицу используйте средства, содержащие защиту от ультрафиолета SPF не менее 30, при этом крем необходимо наносить за полчаса до выхода на улицу, чтобы он успел полностью впитаться, — объясняет эксперт.

Как скрыть купероз с помощью косметики?

Скрыть сосудистую сетку и покраснение можно и с помощью декоративной косметики. Покраснения хорошо нейтрализуют корректоры зеленого оттенка. Их необходимо наносить на поврежденный участок кожи и затем перекрывать тональным кремом или консилером жидкой текстуры, — советует специалист.

Источники Кожа – барометр здоровья. Профилактическая и лечебная роль эмолентов. Русский медицинский журнал. Лукушкина Е.Ф. , Баскакова Е.Ю. от 21.10.2016 стр. 1246-1252 "

Лактостаз и мастит у кормящей мамы: симптомы и лечение

Многие женщины после рождения ребенка сталкиваются с проблемами грудного вскармливания. К сожалению, данные вопросы в недостаточной мере освещаются акушерами-гинекологами в родильных отделениях стационаров и женщины, после выписки из роддома остаются один на один с этими проблемами.
К нам в клиники «Личный доктор» в Санкт-Петербурге кормящие мамы обращаются очень часто с симптомами лактостаза и мастита.
Хочу остановиться на основных моментах данной патологии молочных желез.
Что такое лактостаз?
Лактостаз - это острая задержка молока в молочных протоках женской груди. Как правило, лактостаз связан с тем, что у женщины молока вырабатывается больше, чем ребенок высасывает или женщина его успевает сцеживать.
Основные симптомы лактостаза это:
1. появление затвердения всей молочной железы или локального уплотнения в груди,
2. боль при прикосновении к груди,
3. покраснение кожи молочной железы,
4. повышение температуры тела.
Последние симптомы, такие как покраснение кожи молочной железы и повышение температуры тела могут являться грозным и опасным признаком начинающегося лактационного мастита. Мастит - это воспаление молочной железы.
Как отличить лактостаз от начинающегося мастита? Клинические симптомы очень схожи, отличие лишь в том, что для мастита характерно присоединение бактерий и вышеописанные симптомы становятся более выраженными, поэтому, некоторые исследователи считают лактостаз нулевой стадией лактационного мастита.
Симптомы мастита:
Ниже приведены симптомы от «А» до «В» по мере прогрессирования заболевания. Мастит имеет три стадии, симптомы следующей стадии включают все предыдущие.
А. Серозный мастит:
1.покраснение кожи молочной железы,
2.боль в молочной железе (от умеренной до очень сильной),
3.местная гипертермия тканей груди (повышение температуры кожи молочной железы),
Б. Инфильтративный мастит:
4.уплотнение в молочной железе,
5.повышение общей температуры тела до 40 градусов Цельсия,
В. Гнойный мастит (требует срочной госпитализации)
6.появление абсцесса в молочной железе (болезненного, горячего мягкого мешочка, содержащего гной).

Прежде чем рассказать о том, что делать для лечения лактостаза и мастита, хочу сказать о том что делать нельзя:
Нельзя делать при симптомах лактостаза и мастита:
1. Согревать молочную железу грелкой или горячей ванной (тепло противопоказано при данной патологии и может быстро привести к развитию гнойного мастита),
2. Отсасывать молоко из груди губами взрослого человека (во рту у взрослого есть бактерии, которые могут способствовать развитию мастита).
3. «Перевязывать грудь» (старый «бабушкин способ» примерно в 50% случаев заканчивается госпитализацией в стационар и операцией, в связи с развитием гнойного мастита).
4. Согревающие компрессы и мази.

Лечение лактостаза и лактационного мастита:
Следует сразу отметить, что не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, т.к. лактостаз и начальные стадии мастита могут привести к развитию серьезной хиругической патологии - гнойном маститу, который требует экстренной госпитализации и срочной операции также, как и при остром аппендиците. В некоторых запущенных случаях существует риск развития этих грозных осложнений, что может потребоваться экстренное полное удаление всей молочной железы по жизненным показаниям.
При первых симптомах лактостаза рекомендуется:
1. приложить к груди холод (через полотенце). Например, лед в пластиковой бутылке, завернутый в полотенце.
2. Начать массаж груди и сцеживание молока.
Если эти мероприятия не помогают, важно немедленно обратиться к специалисту - маммологу.
В нашей клинике «Личный доктор» мы проводим следующие мероприятия:
1. Осмотр маммолога, включающий пальпацию молочных желез и регионарных лимфоузлов.
2. УЗИ молочных желез с целью определения распространенности процесса и исключения наличия гнойного очага в молочной железе.
3. Осуществляем срочный забор крови на общеклинические исследования (клинический анализ крови, С-реактивный белок, биохимические показатели). Данные исследования помогают диагностировать развитие острого мастита на фоне лактостаза, т.к. симптомы, могут быть очень похожи.

На основании результатов осмотра врач назначает лечение: например ультразвуковую терапию на область пораженной молочной железы, что способствует оттоку молока. Возможно назначение магнитотерапии, которая обладает противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим эффектом. В некоторых ситуациях врач может назначить антибиотикотерапию. Существуют антибиотики, которые разрешены для применения в период грудного вскармливания.

В случаях, когда имеются признаки гнойного мастита мы направляем наших пациентов на экстренную госпитализацию в хирургический стационар.

Лактационный мастит это серьезное заболевание и его не стоит недооценивать, при первых симптомах необходимо срочно обращаться к врачу, поскольку своевременное обращение позволит снизить вероятность развития гнойного мастита, и хирургической операции на молочной железе. В то же время следует отметить, что менее чем в 1% случаев несмотря на адекватное и своевременное лечение может развиваться гнойный мастит, это может быть связано с ослабленой иммунной системы пациентки, а также с устойчивостью патогенных бактерий к антибиотикам.

В связи с этим, хочу призвать кормящих матерей не откладывать визит к врачу при появлении симптомов мастита и лактостаза. В клиниках Личный доктор" маммологи принимают практически каждый день. Мы всегда будем рады Вам помочь в данной трудной жизненной ситуации. Звоните. Записывайтесь на прием.

Маммолог-онколог, кандидат медицинских наук Дмитрий Анатольевич Воскресенский.

Первичная консультация врача с осмотром и рекомендациями всего 2500 руб. УЗИ молочных желез всего 2100 руб.

Сеанс ультразвуковой терапии молочных желез 900 руб.

У нас нет скрытых платежей!

Звоните!

Звоните! Единый номер: 426-15-05

"

Красный плоский лишай полости рта симптомы и лечение

Красный плоский лишай (КПЛ) относится к числу важных проблем клинической дерматологии, что связано с наличием тяжело протекающих форм заболевания, хроническим течением, возможной опухолевой трансформацией очагов поражения, трудностями диагностики атипичных клинических форм дерматоза, недостаточным эффектом от применяемой терапии. В настоящее время этиология и патогенез остаются маловыясненными, а лечение заболевания представляет определенные трудности.

Актуальность темы обусловлена множеством клинических вариантов КПЛ. Представлено наблюдение больного с длительно протекающей атипичной формой заболевания. В статье описаны современные представления об эпидемиологии, предрасполагающих факторах, особенностях гистологической картины и генетических показателей у пациентов с КПЛ. Представлены дифференциально-диагностические, клинические и лабораторные критерии постановки диагноза, а также предложены методики лечения КПЛ современными препаратами на основании анализа публикаций по данной теме в российских и зарубежных источниках. В статье приводятся описание и фотографии редкого случая заболевания из практики авторов.

Ключевые слова: красный плоский лишай, иммуногенетические показатели, антигены HLA- комплекса, гистологическая картина.

Lichen ruber planus: rare case history

I.I. Zakhur 1 , S.V. Koshkin 1 , G.A. Zaitseva 2

1 Kirov State Medical University

2 Kirov Research Institute of Hematology and Blood Transfusion

Lichen ruber planus is an important issue in clinical dermatology due to the severe variants of the disease, its chronic course, potential malignant transformation of the lesions, difficulties in the diagnosis of atypical variants, and poor therapeutic efficacy. Etiology and pathogenesis still remain elusive while the treatment is difficult.

The importance of this issue is due to the multiple clinical variants of lichen ruber planus. Case history of a patient with long-term atypical disease is described. The paper reviews current data on the epidemiology, predispositing factors, histological findings, and genetic parameters of lichen ruber planus. Differential diagnostic, clinical, and laboratory criteria for the diagnosis as well as treatment approaches for lichen ruber planus with modern drugs based on domestic and foreign published data are addressed. The authors describe rare case history of the disease supported by photographies.

Keywords: lichen ruber planus, immunopathogenetic parameters, HLA system, histology.

For citation: Zakhur I.I., Koshkin S.V., Zaitseva G.A. Lichen ruber planus: rare case history. RMJ. Medical Review. 2019,12:46–48.

Ключевые слова:

Для цитирования: Захур И.И., Кошкин С.В., Зайцева Г.А. Редкий клинический случай красного плоского лишая. РМЖ. Медицинское обозрение. 2019,3(12):46-48.

В статье представлено писание редкого клинического случая красного плоского лишая

Введение

Красный плоский лишай (КПЛ) (от лат. lichen ruber planus — красный лишай, плоский лишай) — хронический рецидивирующий воспалительный дерматоз с окончательно не установленными этиологией и патогенезом, отличающийся многообразием триггерных факторов. Заболевание клинически проявляется зудящей узелковой сыпью (эпидермо-дермальными папулами), располагающейся симметрично преимущественно на сгибательных поверхностях верхних конечностей, передней поверхности голени и слизистых половых органов, рта [1]. Развитие дерматоза наблюдается, как правило, у женщин 30–50 лет, при этом в общей структуре дерматологических заболеваний он составляет 1,5–2,5%, а поражение слизистых оболочек полости рта может достигать 32% [2, 3]. Среди триггерных факторов манифестации КПЛ традиционно отмечают инфекционные, нейрогенные, токсико-аллергические, иммунопатологические. В то же время некоторые исследователи отводят ведущую роль в манифестации КПЛ психогенному воздействию, допуская возможное участие в данном процессе коморбидных депрессивных и тревожных расстройств [4].

На современном этапе развития медицины остается актуальным вопрос о генетической предрасположенности пациентов с КПЛ. Ранее полученные результаты исследований пациентов с КПЛ позволяют предположить наличие ассоциативной связи с антигенами HLA-комплекса. Присутствие в фенотипе индивида антигена HLA В35, а также сочетаний HLA А2-В5, HLA А2-В35, HLA А3-В35, HLA А3-А19 и HLA В12-В35 можно расценивать как факторы, провоцирующие развитие клинической картины КПЛ. При изучении особенностей распределения специфичностей HLA класса II достоверно выявлена предрасполагающая роль HLA-DRB1*10 к развитию КПЛ. В свою очередь, специфичности DQB1*11 и DRB1*15(DR2) играют определенную протекторную роль в отношении развития заболевания [5–7].

Клиническое наблюдение

Больной С., 1978 г. р., поступил в кожное отделение КОГБУЗ «Кировский областной клинический кожно-венерологический диспансер» 18.02.2019 с жалобами на высыпания на коже верхних и нижних конечностей. Периодически беспокоит кожный зуд. Снижено качество жизни.

Считает себя больным в течение 2 лет, когда на коже передней поверхности голеней появились высыпания. Начало заболевания ни с чем не связывает. Наследственность по кожным заболеваниям не отягощена. Самостоятельно не лечился, к врачу не обращался. Позднее количество высыпаний увеличилось: появились новые элементы на коже верхних и нижних конечностей, усилился кожный зуд. Лечился амбулаторно: местно мазь с бетаметазоном. Последнее обострение отмечает в течение 2 мес., когда заметил появление новых высыпаний на коже бедер, предплечий. Обратился к дерматологу по месту жительства.

Анамнез жизни. Родился в Кировской области. Образование: среднее специальное, педагогическое. ВИЧ, туберкулез, гепатиты А, В, С, гемотрансфузии, ранее перенесенные инфекции, передаваемые половым путем, отрицает. Лекарственную непереносимость отрицает. Перенесенные заболевания: острые респираторные заболевания, ангина. Наследственность по кожным заболеваниям не отягощена. Травмы, операции отрицает. Хронические заболевания отрицает. Вредные привычки отрицает.

Общий осмотр. Состояние удовлетворительное, сознание ясное. При осмотре методами аускультации, пальпации и перкуссии: внутренние органы без особенностей. ЧСС 76 уд./мин. АД 120/70 мм рт. ст. Физиологические отправления в норме.

Локальный статус. Патологический процесс на коже распространенный, симметричный, хронического течения в стадии обострения. Локализуется на коже верхних конечностей (в области плеч, предплечий), нижних конечностей (в области бедер, голеней, лодыжек, тыльной поверхности стоп). Представлен множественными папулезными элементами розового цвета с фиолетовым оттенком, диаметром 0,2–0,5 см, полигональной формы, с пупковидным вдавлением в центре. Некоторые папулы сливаются, образуя кольца с незначительным западением в центре диаметром до 3,0 см (рис. 1–3). При боковом освещении имеется восковидный блеск. Симптом сетки Уикхема +. Дермографизм смешанный. Периферические лимфоузлы не увеличены.

Данные проведенных исследований. Клинический анализ крови: лейкоциты 3,3×10 9 /л, эритроциты 4,62×10 12 /л, гемоглобин 140 г/л, тромбоциты 337×10 9 /л, скорость оседания эритроцитов 6 мм/ч, эозинофилы 2%, лимфоциты 1,0×10 9 /л. Общий анализ мочи: соломенно-желтая, прозрачная, белок 0,017 г/л, удельный вес 1,025, глюкоза: отрицательно, pH 6,5, лейкоциты, эритроциты не обнаружены. Биохимический анализ крови: аланинаминотрансфераза 53 Ед/л, аспартатаминотрансфераза 32 Ед/л, холестерин 5,03 ммоль/л, билирубин общий 10,9 нмоль/л, глюкоза 6,0 ммоль/л.

HLA-фенотип: А02, 28, В07, 18. DRB1* 04.

УЗИ органов брюшной полости от 20.02.2019: перегиб желчного пузыря.

Результат биопсии: эпидермис неравномерной толщины, очаговый гиперкератоз, очаговый гипергранулез, очаги вакуольной дегенерации. В дерме набухание коллагеновых волокон, сосуды спавшиеся. В поверхностных слоях дермы полосовидный лимфогистиоцитарный инфильтрат (рис. 4).

Лечение пациенту было назначено в соответствии со стандартом специализированной медицинской помощи при КПЛ. Назначена доза преднизолона: 30 мг/сут внутримышечно № 3, затем таблетированная форма 20 мг/сут (утром) с постепенным снижением дозы после выписки на 1/2 таблетки 1 раз в 10 дней до полной отмены и последующим приемом гидроксихлорохина. В качестве заместительной и сопутствующей терапии, в т. ч. для профилактики побочных эффектов, пациент получал омепразол, анти­гистаминные препараты, препараты калия, глюконат кальция, витамины А и Е, сульфат железа и витамин С. Местное лечение: мометазона фуроат.

Продолжительность лечения в стационаре — 14 дней. Больной выписан с полным разрешением элементов, местами оставшейся гиперпигментацией под диспансерное наблюдение дерматовенеролога по месту жительства.

Заключение

Описанный клинический случай демонстрирует редко встречающуюся форму КПЛ с распространенной локализацией без поражения половых органов. Это обусловлено тем, что наиболее распространенной является папулезная форма. Несмотря на многообразие клинических форм, вариантов течения и синдромов КПЛ, диагностика этого заболевания не представляет больших затруднений, т. к. почти всегда удается обнаружить типичные папулезные элементы полигональной формы с характерным цветом, гладкой поверхностью, пупкообразным вдавлением, поперечной исчерченностью — сеткой Уикхема. Часто рецидивирующее течение может приводить к снижению качества жизни и депрессии. Однако при данной клинической картине диагноз может быть поставлен при сопоставлении анамнестических, клинических и гистологических данных исследования. Особенно важна корректировка лечебно-диагностических мероприятий. Необходимо обращать внимание на предшествующее лечение и переносимость лекарственных веществ. Надеемся, что представленный клинический случай поможет акцентировать внимание дерматовенерологов на клинической и патоморфологической картине КПЛ и, следовательно, будет способствовать установлению правильного диагноза, определению тактики лечения. Следует особо отметить необходимость тщательного проведения дифференциального диагноза с другими формами заболевания.

"

Купероз: что это и как избавиться от сосудистых звездочек?

Сайт не дает никаких заявлений или гарантий, прямых или косвенных, в отношении полноты, точности, достоверности или соответствия содержимого данного блога для какой-либо конкретной цели. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Информация на этом блоге не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

30.08.2021 комментариев: 3

➦ Что такое купероз лица ➦ Причины появления купероза ➦ Купероз у детей ➦ Лечение купероза ➦ Как выбрать средства? ➦ Купероз и розацеа: отличие ➦ Профилактика купероза, советы от дерматологов ➦ Заключение Заболевания кожи зачастую приносят человеку не столько физические, сколько психологические страдания. Ярким примером служит проблема телеангиэктазий или купероза. Распространенность сосудистых звездочек может варьироваться от незначительных дефектов к выраженным изменениям, принося значительный дискомфорт человеку и ухудшая качество его жизни. С помощью декоративной косметики можно только замаскировать проблему, но не решить ее. В данной статье расскажем, от чего возникает купероз, как предотвратить его появление и, самое главное, как излечиться от сосудистой сетки на лице быстро и эффективно.

Что такое купероз лица?

Купероз лица (телеангиэктазии, сосудистые звездочки) – это заболевание сосудистой стенки, патогенез которого основан на расширении кровеносных сосудов маленького калибра, что в дальнейшем приводит к нарушению микроциркуляции крови. Внешне это выражается красными сосудами и сосудистыми звездочками, локализованными на крыльях носа и прилежащей области, подбородке, щеках, лбу. Недуг может быть также распространен на ногах, бедрах и животе. Как правило, это не воспалительное явление и ему более предрасположены женщины с истонченными кожными покровами светлых оттенков.

Причины появления купероза Существует врожденная и приобретённая этиология купероза. Врожденные причины возникновения звездочек на лице

Как правило, первые признаки сосудистых звездочек возникают с раннего возраста и могут быть проявлениями таких заболеваний, как: ➦ Болезнь Штурге-Вебера - патология, при которой образуются плоские сосудистые опухоли на лице, а также поражаются мозговые оболочки и глаза. ➦ Синдром Луи-Бар - состояние хронического иммунодефицита (Т- клеточного) с нарушением связи эктодермы и мезодермы, которое передается по аутосомно-рецессивному типу. ➦ Болезнь Рандю- Ослера (геморрагические телеангиэктазии) - заболевание, возникающее из-за несформированной сосудистой стенки, проявляется большим количеством ангиом и телеангиэктазий. Первые поражения чаще всего расположены на губах и в области рта.

Приобретенные причины купероза

К приобретённым аспектам возникновения сосудистой сетки на лице относят: ✔ ятрогенные факторы: прием оральных контрацептивов, ✔ механическое влияние (радиация, холод, воздействие повышенных температур), ✔ вредные привычки (курение, чрезмерное употребление спиртных напитков), ✔ аллергические реакции, ✔ наследственная предрасположенность, ✔ заболевания кожи, ✔ алиментарный фактор (употребление жареной, соленой, сладкой пищи), ✔ неверно подобранный уход за кожей лица. Приобретенный купероз на лице может возникать как фоновое заболевание основной патологии, поэтому для его устранения потребуется определить лечение ведущей проблемы. Это могут быть: ➤ сердечно-сосудистые заболевания: гипертоническая болезнь, диссфункциональные нарушения структур сердца, ➤ повышенное количество холестерина в крови, ➤ патологии эндокринной системы, ➤ ревматологические заболевания, ➤ патологии печени (цирроз, гепатит), ➤ нарушение работы желудочно-кишечного тракта, ➤ нервные перенапряжения,

Стадии купероза

Выделяют четыре стадии течения купероза на лице:

усиленное покраснение кожи с небольшим количеством расширенных капилляров (мелких вен)
расширенные капилляры сливаясь, образуют сетку четко выраженная гиперемия, значительное количество расширенных капилляров весомая площадь поражения сосудистой сеткой (по всему телу), видны участки белого оттенка, что свидетельствует о серьезных нарушениях микроциркуляции.

В редких случаях такие симптомы, как гиперемия, жжение, гиперчувствительность, зуд могут возникнуть еще до появления клиники сосудистых звездочек.

Купероз у детей

Сосудистые звездочки на лице характерны для людей всех возрастов, в том числе и для детей. Это связано с очень тонкой и чувствительной детской кожей.

После рождения организм ребенка подвергается негативному воздействию факторов окружающей среды и внутренней перестройке, что непосредственно может служить причиной возникновения телеангиэктазий. Из-за ряда патологических механизмов на лице (застой крови, потеря эластичности сосудов и их расширение) у ребенка образуются красные точки, которые выглядят как сосудистая сетка. Патологический процесс может распространяться на все тело, но чаще всего страдает лицо (горят щеки, область под носом и даже веки). В возрасте до 6 лет купероз сосудов может проявляться временно (ложный купероз). Если звездочки исчезли в течение 6 месяцев, терапия отсутствует.

Лечение купероза у детей включает витаминную терапию для укрепления сосудов, сбалансированное питание, защиту кожи от солнечных лучей и перепадов температур. При лечении серьезных патологий применяются те же методы, что и для взрослых.

Лечение купероза

Лечение купероза требует комплексного подхода, поэтому побороть этот коварный недуг можно следуя следующим рекомендациям:

придерживаться правильного сбалансированного питания (диеты), исключив употребление жареных, копченных продуктов, алкоголя, а также быстрых углеводов, активно заниматься спортом, нормализовать гормональный фон, подобрать домашний уход для чувствительной кожи (без спиртосодержащих средств в составе кремов, лосьонов и мазей), тщательно увлажнять и защищать кожу, используя косметические продукты с большим количеством витаминов и аминокислот, а также перед контактом с солнечными лучами наносить крема с SPF защитой использовать эффективные методы эстетической хирургии. Лечение купероза в салоне

Существует четыре наиболее популярных эстетических метода в лечении сосудистых звездочек на лице. Они выполняются в специализированных салонах красоты и клиниках эстетической медицины.

Лазерная коагуляция. Сосуд нагревают лазером, что способствует его разрушению, после чего область сосудистой сетки разглаживается.

Фотолечение. С помощью воздействия света на кожу достигается тот же исход, что и при лазерной коагуляции.

Озонотерапия. Заключается в ведении азота под кожу, что благоприятно воздействует на систему кровообращения.

Склеротерапия (микросклеротерапия). Введение в сосудистую звездочку склерозантов, которые способствуют ее разрушению.

Как избавиться от купероза на лице с помощью лечебной косметики?

С помощью средств профессиональной косметики и витаминотерапии, к сожалению, сложно полностью избавиться от проблемы купероза, но можно уменьшить его проявления.

Опираясь на фактор возникновения, в качестве терапии используют витаминные и минеральные комплексы, такие как Витаминно-минеральный комплекс Daily Total One без железа 60 капсул ТМ Кантри Лайф / Country Life

Профессиональная косметика должна соответствовать следующим критериям:

устранять раздражение кожных покровов, снижать гиперчувствительность кожи, делать сосуды на лице более крепкими и эластичными.

Средства для лечения точечного купероза, который не проходит длительное время, в своем составе должны иметь гипоаллергенные успокаивающие компоненты: эфирные масла, пантенол, экстракты ромашки, зеленого чая, витамины А, В,С, P, алантоин.

Как выбрать средства?

Среди косметических средств, нацеленных на борьбу с куперозом, ярче всего проявляют свою эффективность препараты новейшей линейки Стоп Купероз/Stop Cuperoz® украинского производителя ФитоБиоТехнологии.

Набор включает 5 единиц:

Данные средства отлично защищают кожные покровы, обеспечивают комплексный уход, а также способствуют омоложению кожи с телеангиэктазиями. Линейка Стоп Купероз/Stop Cuperoz® обладает противовоспалительным действием, способствует укреплению сосудов и исчезновению нездорового румянца, защищает от негативного влияния ультрафиолета на кожу, восстанавливает здоровый цвет лица.

Данные косметические средства послужат безупречной уходовой базой на каждый день даже при тяжелых проявлениях купероза. Установлено, что регулярное их использование не только улучшит состояние кожи, но и поможет минимизировать проявление патологии сосудистых звездочек на лице в будущем.

Народные средства в борьбе с куперозом

Уменьшить проявления купероза поможет настой ромашки. Для этого 3 столовых ложки цветов следует залить стаканом кипяченой воды, ждать до полного остывания, после чего смоченные ватные диски приложить на 10 минут к местам локализации сосудистых звездочек.

Также для лечения данного недуга используют маски из картофеля. Овощ следует очистить, мелко натереть, затем в виде маски наложить на лицо, подержать 10 минут, очистить с помощью настоев ромашки или зеленого чая.

Народная медицина в борьбе с куперозом советует использовать травяной тоник с аскорутином. Для его приготовления понадобятся 2 таблетки аскорутина и 2 столовые ложки ромашки. Сухое сырье заливают 0,5 литрами горячей воды, настаивают 30 мин. Охлажденный отвар процеживают, добавляют порошок аскорутина. Полученный тоник переливают в темную бутылку и хранят в холодильнике, но не более 2 дней. Использовать утром и вечером, нанося с помощью ватных дисков на проблемные зоны. Не смывать, после подсыхания нанести увлажняющий крем, например, из серии Стоп Купероз.

Купероз и розацеа: отличие

Существует ряд фактов, которые помогают различать эти сосудистые заболевания:

"

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай — один из распространенных хронических дерматозов . Поражает чаще всего людей от 30 до 60 лет, и характеризуется поражением кожи, слизистых оболочек и ногтей. Протекает заболевание длительно, с периодическими рецидивами и обострениями. С течением времени процесс, как правило, постепенно регрессирует.

Причины заболевания остаются до конца не выясненными. В настоящий момент существует множество теорий на этот счет, однако однозначного вывода на этот счет сделать пока не представляется возможным. Среди возможных предпосылок и пусковых факторов называют очаги хронической инфекции, наследственную предрасположенность, стрессы, нарушения в иммунной системе, сопутствующие заболевания. Появлению симптомов заболевания могут также способствовать длительных прием противомалярийных и других лекарственных препаратов, нарушения в работе печени. Существует и вирусная теория происхождения данного заболевания, однако до сих пор не доказанная.

В целом можно выделить три основные группы факторов, способствующих возникновению красного плоского лишая:

инфекция (например, в форме хронических инфекционно-воспалительных процессов в ЛОР-органах ), химические факторы, реализующиеся в виде лекарственных препаратов или же химических веществ профессионального или бытового характера, биологически активные вещества, вырабатывающиеся в самом организме при нарушениях работы иммунной системы, заболеваниях внутренних органов, стрессовых ситуациях.

Красный плоский лишай нередко сочетается с другой хронической соматической патологией. Заболеванию часто сопутствуют такие болезни , как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, хронические поражения желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, билиарный цирроз печени).

Клинически заболевание проявляется появлением на коже и слизистых оболочках специфических однородных высыпаний. На коже они имеют вид округлых папул красновато-синюшного цвета, размером от 2 до 5 мм в диаметре, с пупкообразным вдавлением в центре. Папулы плоские, поверхность их блестящая. Они могут располагаться изолированно, а могут образовывать скопления в виде колец, полос, или же сливаться в более крупные бляшки. Среди типичных мест возникновения сыпи при красном плоском лишае — сгибательные поверхности конечностей, сгибы коленных и лучезапястных суставов, передняя поверхность голеней, область живота, груди и крестца , поясницы, внутренняя поверхность бедер. Высыпания чаще всего относительно симметричны. На поверхности папул, особенно крупного размера, можно рассмотреть специфический рисунок в виде сеточки — так называемая сетка Уикхема, являющаяся весьма характерным симптомом заболевания. Особенно хорошо эта сетка видна, если смазать элементы высыпания растительным маслом.

Высыпания сопровождаются зудом, от умеренного до выраженного, иногда чувством жжения. Также в острой фазе заболевания зачастую отмечается синдром Кебнера — возникновение новых элементов высыпания в тех местах кожного покрова, которые подвергались трению или травмам. После исчезновения элементов высыпаний на их месте остаются участки пигментации .

Поражение слизистых оболочек при красном плоском лишае наблюдается в 75% случаев ( стоматит , глоссит , хейлит ). Иногда поражение слизистых оболочек наблюдается изолированно, то есть кожа при этом не поражается (по некоторым данным до 50% случаев). Поражаются обычно слизистые оболочки полости рта и половых органов. При этом на слизистых появляются папулы диаметра чуть меньшего, чем на коже (2-3 мм), не возвышающиеся над уровнем слизистой, белесовато-серого цвета. Обычно они располагаются в виде сетки или рисунка, характерным при этом является расположение элементов в виде полос, колец, кружевной сетки, листьев папоротника. На ощупь пораженная слизистая несколько шероховатая за счет элементов, при расположении сыпи на языке сосочки в этой области сглаживаются. Сами элементы практически безболезненны, однако нередко на их месте образуются эрозии и язвы.

Поражение ногтевых пластин отмечается у 12-20% больных. Ногтевые пластины при этом деформируются, на них появляются утолщения, продольные бороздки, углубления. Пластины могут истончаться, может отмечаться их продольное расслоение.

Красный плоский лишай может протекать также в атипичных формах.

атрофическая форма — характеризуется развитием атрофии кожи на месте высыпаний, гипертрофическая форма (называемая также бородавчатой) — в месте высыпаний кожа утолщается, сами папулы заметно возвышаются над уровнем кожи и имеют вид бородавок, приплюснутая форма — элементы высыпаний плоские и гладкие, симптомы при этой форме заболевания, как правило, выражены слабо, кольцевидная форма — сыпь распространенная и обильная, располагается в виде дуг и колец, линейная форма — отличается появлением высыпаний на туловище и конечностях по ходу нервов, буллезная форма — сыпь в виде папул сочетается с отслоением эпидермиса в виде пузырей, обычно развивается как аллергическая реакция организма, пигментная форма — характеризуется возникновением наряду с папулами участков пигментации в виде мелких коричневых пятнышек или точек, эрозивно-язвенная форма — отличается возникновением элементов преимущественно на слизистых полости рта, элементы быстро эрозируются и превращаются в болезненные язвы.

Диагноз ставится на основании клинической картины, иногда может потребоваться биопсия тканей.

Лечение красного плоского лишая должно быть индивидуальным и комплексным. При наличии в организме очагов хронической инфекции производится их санация , осуществляется лечение имеющихся хронических соматических заболеваний. Применятся местное и общее лечение глюкокортикоидами, антигистаминными, антиаллергическими препаратами, витаминотерапия ( витамины группы B, C, A, E, PP, кальций). Наружно также применяются противозудные и противовоспалительные препараты, мази и другие средства с кортикостероидами.

Также хороший эффект оказывает иммунотерапия с использованием экзогенных препаратов интерферона и интерфероногенов (неовир, ридостин, реоферон). При тяжелых формах заболевания и неэффективности других средств могут применяться циклоспорин и другие иммуносупрессоры. При хроническом течении заболевания с частыми рецидивами может быть рекомендован актовегин и другие препараты, улучшающие кислородное обеспечение тканей.

Из немедикаментозной терапии применяются физиотерапия, фототерапия (использование субэритемных доз УФО), фотохимиотерпия (PUVA).

"

Заболевание купероз

Купероз – это сосудистая патология, выраженная истончением стенок капилляров. Заболевание проявляется стойким покраснением кожи на разных участках. Наиболее часто диагностируется купероз лица, однако этим косметическим дефектом, который выглядит малопривлекательно, могут быть поражены и другие части тела.

Медицинская статистика: Наиболее часто дерматологи диагностируют, а косметологи наблюдают купероз крыльев носа, щек, подбородка.

Опасности для здоровья и жизни из-за купероза не возникает. Однако внешние проявления заболевания могут существенно влиять на внешность – расширенные кровеносные сосуды просвечиваются через кожу. Красные, синие или фиолетовые «звездочки» и «паутинки» возле носа, под глазами становятся причиной повышенного внимания окружающих. Из-за этого падает самооценка человека, улетучивается уверенность в привлекательности.

Важно: Хоть купероз кожи лица и не несет прямую угрозу здоровью, капиллярные отметины могут свидетельствовать о ломкости и слабости сосудов. Для дерматолога эта особенность становится поводом провести дополнительные исследования, направленные на оценку состояния кровеносной системы пациента.

Записаться на прием к дерматологу

Примечательно, что купероз кожи может развиться в любом возрасте. Однако наибольшее число клинических случаев зарегистрировано у светлокожих и светловолосых людей.

Купероз на лице: причины появления

Если вы читаете эту статью, вас, наверняка, интересует, из-за чего появляется купероз на лице. Как уже было сказано, причина развития заболевания – слабые стенки капилляров. Под давлением крови сосуды расширяются, а после не могут вернуться в свое исходное состояние. А спровоцировать расширение сосудов могут следующие факторы:

курение, употребление алкоголя, тонизирующих безалкогольных напитков, гормональные сбои, например, при беременности или во время менопаузы, дефицит витаминов «А» и «С» в организме, применение ряда медикаментозных препаратов, воздействие высоких или низких температур при пребывании на открытом воздухе, при посещении бани, во время сеансов закаливания – сосуды, в зависимости от температуры, сужаются или расширяются, а после не могут принять первоначальный диаметр, гипертензия.

Удивительно: Часто купероз сосудов лица наблюдается у любителей чрезмерно острой пищи. Красный перец, к примеру, провоцирует кровоток, который может привести к ослаблению сосудов.

Сосудистые звездочки могут появиться на лице внезапно. Также болезнь может иметь прогрессирующий характер, когда из маленькой точки сформируется достаточно большая по площади паутинка.

Купероз у детей

Иногда родители наблюдают купероз на лице у ребенка. Не путайте с розацеа у подростков. Сразу возникает вопрос: «Что могло стать причиной развития патологии?». И действительно. Ребенок не ходит в баню, не есть острое, не употребляет алкоголь. Почему недуг поражает кожу у детей, в том числе у младенцев? Ответ в следующем. У малышей кожный покров слишком нежный. Через тонкую кожу под действием внешних факторов просвечиваются сосуды. Такими факторами могут стать холодный воздух, длительное пребывание на солнце.

Чаще всего патология имеет временный характер. Ребенок растет, адаптируется к условиям окружающей среды, его сосуды укрепляются. Точечные кровоизлияния случаются все реже. Ну а если дефект сохраняется, избавиться от него помогут специалисты медицинской клиники «Лазерсвіт».

Купероз: стадии развития

Интересно: Медицинская статистика подтверждает, что купероз сосудов чаще всего появляется у пациентов после 34-35 лет. Лечение нужно проводить обязательно, ведь патология говорит о плохом кровообращении разных слоев дермы. А в результате этого кожа не получает нужное количество питательных веществ и кислорода. На лице появляются морщины, кожа быстрее стареет.

Дерматологи классифицируют заболевание по стадии проявления:

На 1-ой стадии сквозь кожу проявляется несколько расширенных капилляров. Немного людей обеспокоено возникновением сосудистых звездочек на коже лица на начальной стадии, ведь проблема носит локальный характер. Только тот, кто уделяет внешности особо пристальное внимание, может заменить первые симптомы. На 2-ой стадии развития заболевания расширенные сосуды соединяются друг с другом. На лице появляется сеточка. Она может периодически пропадать, становиться менее выраженной. Патология становится заметной. 3-я стадия характеризуется появлением под кожей сосудистой сетки яркого цвета – от красного до фиолетового оттенка. Она не исчезает, дефект приобретает постоянный характер. На 4-ой стадии патология вовлекает не только самые мелкие, но и более крупные кровеносные сосуды. Обширный капиллярный спазм приводит к появлению участков «обескровливания» кожи. На лице видны белые пятна, а рядом с ними проступают выраженные покраснения.

Интересный факт: Так как в большинстве случаев патология не приходит в один день, лучшим решением проблемы будет обращение к врачу дерматологу при появлении первых симптомов. В этом случае лечение сосудистых сеточек будет гораздо проще и эффективнее, чем при масштабном поражении кожи.

Купероз и розацеа: отличие

Розацеа или купероз имеют схожие причины появления и общие черты. Именно по этой причине начинающие дерматологи их иногда путают. Ну а опытным врачам не сложно отличить одну патологию от другой, так как купероз на теле сопровождается гладкой поверхностью кожного покрова с сосудистыми звездочками в его слоях, а при розацеа кожа воспалена, покрыта узловатыми уплотнениями и гнойниками.

Важно: Неверный диагноз становится причиной ошибок в лечении, которые провоцируют еще более серьезные проблемы. Именно поэтому очень важно обратиться за диагностикой и лечением не в кабинет к косметологу, а в специализированную медицинскую клинику, которая занимается кожными патологиями.

Как лечить купероз?

В интернете очень много информации о сосудистых патологиях и способах их лечения дома народными средствами, кремами и различными компрессами. Важно отметить, что убрать купероз на лице кремом или мазью невозможно. Причина развития заболевания в деформации кровеносных сосудов, которые уже утратили свою эластичность. Поэтому полное удаление дефекта с помощью косметики и масок – это не более чем рекламный ход предприимчивых дельцов. Конечно, некоторые средства, ряд упражнений и разновидностей массажа могут поспособствовать повышению эластичности сосудов. Это позволит предупредить распространение кожной патологии. Но избавиться от уже имеющихся сосудистых сеток с их помощью нельзя. А косметические средства и вовсе просто маскируют проявления купероза.

Важно: Лечить купероз обязательно нужно по схеме, разработанной для конкретного пациента дерматологом после изучения причин развития патологии. Учитываются анатомические особенности, анамнез, результаты осмотра и ряда анализов, образ жизни, привычки и даже наследственность.

Сама патология ликвидируется лазерным или операционным методом. А в качестве сопутствующей терапии назначаются подкожные инъекции полезных веществ, массаж, витаминные комплексы, сосудоукрепляющие лечебные средства местного назначения.

Врачебные рекомендации могут включать:

прогулки по свежему воздуху, отказ от длительного пребывания на солнце или в бане, защиту кожи от переохлаждения, пересмотр рациона питания, отказ от вредных привычек.

Также советы дерматологов предусматривают отказ от использования агрессивных косметических веществ – лосьонов на спиртовой основе, фруктовых кислот, средств очистки кожи.

Вернемся к лечению купероза. Его цель – ликвидация сосудистых звездочек. Убрать кровеносные сосуды, подвергнутые деформации, можно с высокой эффективностью при помощи лазерных технологий.

Лечение купероза лазером

Лечение сосудистой сетки лазером – наиболее безопасная на сегодня методика ликвидации выраженных проявлений купероза. Лазерная технология не имеет противопоказаний и побочных эффектов, что подтверждено многочисленными клиническими испытаниями. Принцип воздействия лазерного луча на кожные покровы достаточно простой. Излучение определенной интенсивности проходит сквозь кожный покров и запаивает сосуды.

Предлагаем вам посмотреть фото до операции, сразу после нее и через несколько дней, когда краснота вокруг места воздействия уже сошла. Вы убедитесь, что такой дефект, как купероз, исчезает бесследно.

Важно: Лазерное лечение купероза проводится локально, даже точечно. Луч действует только на сосуды, поэтому безопасен для окружающих тканей. Это позволяет проводить операцию без негативных последствий в виде рубцевания тканей. А еще лазерная установка комплектуется мощной системой охлаждения, поэтому манипуляции безболезненны для пациента.

Под воздействием луча кровь в капилляре заваривается, сосуд разрушается. Через лимфатические протоки микрочастицы разрушенного капилляра выводятся из тканей. На коже не остается никаких следов патологии и ликвидации дефекта. Лишь в первые часы после процедуры наблюдается покраснение кожи, которое проходит под действием регенерирующих кремов и мазей. Их назначает дерматолог в качестве ухода и реабилитации.

Комментарий эксперта: Лазерное удаление купероза – самый эффективный способ, позволяющий вылечить патологию раз и навсегда. Так как сосуд полностью разрушается, рецидивов заболевания не происходит. Но такой результат возможен только при условии принятия пациентом профилактических мер по укреплению оставшихся кровеносных сосудов.

По тому же принципу проводится терапия варикозного расширения вен на ногах.

Полезная информация: Следует отметить, что удаление купероза лазером позволяет за одну процедуру избавить пациента от небольшой сосудистой сетки. Если состояние пациента запущено, может потребоваться несколько процедур с перерывом в 2 недели.

Купероз: профилактика

Лучшей профилактикой образования сосудистых звездочек является проведение мероприятий, направленных на укрепление стенок сосудов, повышение их эластичности. Здоровый образ жизни, диета и отказ от некоторых привычек – обязательное условие поддержания сосудов в хорошем состоянии.

Сколько стоит убрать купероз на лице лазером?

Лазерные процедуры являются доступными, но не дешевыми. Это объясняется высокой стоимостью оборудования, а также необходимостью высокой подготовки специалиста, который будет работать за установкой. Поэтому удалить купероз на лице при помощи лазерного луча, достаточно затратное удовольствие. При этом стоит учитывать все плюсы процедуры:

избавление от патологии за один сеанс, отсутствие рецидивов, бескровность и безболезненность процедуры, малый травматизм кожного покрова, возможность через несколько часов вернуться к повседневной жизни, отсутствие противопоказаний.

Окончательная цена услуги определяется дерматологом на приеме после анализа состояния кожи. Стоимость напрямую зависит от площади куперозных проявлений.

"

Красный плоский лишай полости рта

ПОЛ-женский, возраст-53 года,болею 3-й год.впервые обратилась с этим вопросом 3 года назад был плоский лишай на ноге-успешно был вылечен,затем проявился во рту на щеках,обратилась к стоматологу получила лечение местного характера: аппликации с живицей и лазерная терапия 5-сеансов-не помогло,обратилась снова к дерматологу отправили удалять гланды и на санацию полости рта,а также посоветовали полоскание пищевой содой.Удалила гланды-проблема не решилась,а даже усугубилась такое впечатление,что теперь плоским лишаём поражено и горло и корень языка ощущения жжения,обильное слюноотделение потеря вкуса,облегчение наступает только во время сна и рано утром,но после приёма любой еды весь дискомфорт во рту возвращается.иногда появляются язвочки на слизистой,что является очень болезненным.Снова поход к дерматологу-лечение:аппликации циклоферон-5% на 10 минут,и флуцинар-0,025% гель на 1час- облегчение состояния-зажили ранки,сдала анализ на кандидоз-прошла курс лечения по поводу кандидоза полости рта т.к. анализ показал присутствие и этой болезни,лечение было раствором кандид(КЛОТРИМАЗОЛ)-1%- проблема красного плоского лишая не решена по прежнему не приятные ощущения во рту и периодическое появление язвочек на слизистой.Снова поход к стоматологу-рекомендации :полоскание по утрам растительным маслом по 20 минут и аппликации из облепихового масла исключение пищи раздражающей слизистую и заключение:никогда не избавиться от этой болезни.Прошу помочь

стоматолог ортопед-имплантолог- пародонтолог

Здравствуйте, красный плоский лишай это хроническое рецидивирующее заболевание . Для уменьшения симптомов в полости рта необходимо провести санацию ( заменить все конструкции содержащие металл), тщательно следить за гигиеной. Препараты назначают как правило системного действия( антигистаминные, седативные, гормональные) . Необходимо исключить патологию желудочно- кишечного тракта и контролировать уровень глюкозы.

Консультация врача стоматолога на тему «Красный плоский лишай полости рта» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Купероз: что это такое и как с ним бороться

Купероз — это нарушение микроциркуляции, в результате которого эластичность сосудов снижается, их стенки растягиваются, а кровь застаивается. Чаще всего он локализуется на лице, но может проявляться и на других участках тела. В зоне особого риска женщины старше 30 лет со светлой чувствительной кожей, склонной к сухости.

Юлия Прокопенко, ведущий технолог-эксперт учебного центра косметологии «Аравия» Мнение эксперта

Румянец на щеках — не всегда признак робости. Если после алкоголя, небольших физических нагрузок или некоторых продуктов вас бросает в жар, будьте осторожны! Возможно, вы в шаге от купероза. В статье расскажем, откуда берется купероз на лице и как от него избавиться.

Юлия Прокопенко, ведущий технолог-эксперт учебного центра косметологии «Аравия» Причины купероза ↑

Купероз бывает врожденным и приобретенным. Возникновение первого могут провоцировать:

нарушение иммунитета у плода, наличие врожденных патологий: болезни Рандю-Ослера, Стерджа-Вебера, наследственность: хрупкость сосудов часто передается генетически.

К причинам приобретенного купероза относятся:

перепады температур: резкое расширение и сужение сосудов негативно влияет на эластичность их стенок, чрезмерная физическая нагрузка: при ускоренном кровообращении давление на сосуды возрастает, хроническая гипертония: сосуды находятся в расширенном состоянии практически беспрерывно, агрессивное воздействие УФ приводит к изнашиванию и истончению сосудов, хронические болезни печени также ведут к расширению сосудов, трансжиры: увлечение фастфудом, печеньем, мороженым и пр. приводит к закупорке сосудов, злоупотребление алкоголем и табакокурение провоцируют резкое расширение, а затем сокращение сосудов, развитие аутоиммунных заболеваний, например, системной красной волчанки (купероз на лице в этом случае будет ее симптомом), болезни сердца, стресс, нарушение липидного обмена, гормональные нарушения, механические травмы (выдавливание комедонов), кортикостероидные препараты для местного применения. Стадии купероза и его проявление ↑

Общепринятой классификации купероза пока нет, но условно в его развитии можно выделить 4 стадии.

Первая стадия. Кожа становится более чувствительной к внешним раздражителям (жаркая/холодная погода, ветер и пр.). Может возникать непродолжительное покраснение с едва заметной визуализацией капилляров. Вторая стадия. Эритема приобретает постоянный характер, сосудистые звездочки уже хорошо заметны и объединены в сетку. Третья стадия. Эритема становится застойной, а кожа приобретает нездоровый серый оттенок. Четвертая стадия. Эритема расширяется, вовлекая в процесс все сосуды лица. Пораженная кожа грубеет.

Диагностика купероза ↑

Диагностикой купероза занимается врач-дерматолог. Даже при наличии характерных признаков патологии специалист обязан назначить ряд анализов, чтобы выявить ее возможные причины, а также исключить другие заболевания.

Диагностика купероза на лице предусматривает:

анализы крови: биохимический, общий, на гормоны, анализ мочи, УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов, комплексное ультразвуковое обследование органов брюшной полости.

В отдельных случаях может потребоваться проведение ЭКГ или скрининга щитовидной железы.

Лечение купероза ↑

Сегодня удаление купероза не является проблемой. Можно не просто избавиться от его внешних проявлений, но и воздействовать на внутренние триггеры. Профессионально подобранная терапия способна обеспечить период длительной ремиссии или полную победу над недугом. Лечение купероза носит комплексный характер, а схема воздействия подбирается индивидуально.

Лазерная коагуляция

Лазерная коагуляция — «золотой стандарт» в лечении купероза на лице. Воздействие лазера склеивает сосуд, приводя к его полному и моментальному исчезновению. Здоровые клетки кожи в этом процессе не участвуют. Процедура безболезненна и безопасна. После сеанса на коже остается небольшое покраснение, которое вскоре проходит. В среднем, для полного избавления от внешней симптоматики требуется 1-3 процедуры с периодичностью 10-15 дней.

Фототерапия

Щадящая, но не менее эффективная методика. Суть фототерапии в применении световой энергии. В результате серии ярких вспышек кровь в сосуде нагревается, сворачивается, а сам он спаивается и полностью исчезает. Во время процедуры пациент может испытывать небольшой дискомфорт. Положительный результат появляется через 5-7 дней. Для лечения купероза, как правило, требуется 4-6 сеансов.

Медикаментозное лечение

В лечении купероза нередко используются медикаментозные средства: противовоспалительные гели и мази для местного применения, сосудотонизирующие препараты для перорального. В случае с лекарствами особенно важно не заниматься самолечением и строго соблюдать рекомендации врача.

В рамках общей терапии может быть назначен прием витамина С. Он важен для работы всего организма и для здоровья сосудов особенно. Доказано, что витамин С укрепляет стенки сосудов, повышает их эластичность, препятствует развитию атеросклероза, устраняет кислородное голодание клеток.

Мезотерапия

Мезотерапия предполагает инъекционное введение под кожу витаминных тонизирующих препаратов. В результате укрепляется тонус сосудистой стенки, нормализуется кровяное давление, улучшаются обменные процессы в клетках, происходит стимуляция естественной выработки коллагена и эластина. Лечение курсовое — 8-15 сеансов. Мезотерапия эффективна на начальных стадиях купероза, на поздних применяется как профилактическая мера.

Озонотерапия

Действие процедуры основано на стимуляции внутренних процессов организма. Под кожу инъекционно вводятся молекулы озона. Содержащийся в них кислород стимулирует межклеточный метаболизм, обеспечивая тканям ускоренную доставку питательных веществ. Выработка коллагена и эластина способствует естественному укреплению сосудов, а также улучшает общее состояние кожи.

Диета

Диета является обязательным пунктом лечения купероза на лице. Сформулировать ее общие положения можно так:

следует отказаться от холодного и горячего, острого и пряного — эти блюда вызывают резкое расширение и сужение сосудов. Также часто провоцируют вспышки заболевания цитрусовые, соки, шоколад и сыр, отдавать предпочтение простым блюдам, приготовленным на пару или в духовке, увеличить объем овощей, фруктов и ягод в рационе (особенно полезны вишня, черника, арбуз), отказаться от высококислотных блюд в пользу щелочных. Профилактика купероза ↑

Главные правила профилактики купероза на лице — защищать и укреплять кожу:

перед выходом на улицу наносить защитное средство. В период активной инсоляции обязательно использовать SPF-крем. А в холодную и ветреную погоду — питательный жирный крем, придерживаться диеты, минимизировать влияние вредных привычек, в домашнем уходе использовать средства от купероза. Они справляются с задачами профилактики купероза и обеспечивают коже длительный период ремиссии.

Юлия Прокопенко, ведущий технолог-эксперт учебного центра косметологии «Аравия» Мнение эксперта ↑

Уход для кожи с куперозом. Подборка косметических средств ARAVIA от ведущего технолога-эксперта учебного центра косметологии «Аравия» Юлии Прокопенко.

Коже с куперозом необходимы средства, которые тонизируют сосуды, оказывают противовоспалительное, антисептическое, защитное, заживляющее и другие действия.

1. Очищение. Кожа с куперозом требует мягкого очищения. Справиться с этой задачей и эффективно удалить загрязнения и остатки макияжа смогут пенки. Пенка с муцином улитки и зеленым чаем Snail Foam Cleanser от ARAVIA Professional действуют деликатно, не стягивает и не сушит кожу.

2. Тонизирование. Цветочный лифтинг тонер Flower Lifting Toner оказывает не только освежающее и увлажняющее действие. Он укрепляет сосуды и предотвращает появление купероза. Также на этом этапе чувствительной коже подойдет омолаживающий тонер с ниацинамидом Anti-Age Toner.

3. Увлажнение. Главная задача крема при куперозе — восстановить эластичность кожи, устранить сухость и уменьшить покраснения. Крем Active Hydrating Cream и крем-корректор Redness Corrector Cream подходят для ежедневного применения.

4. Защита. Солнцезащитный увлажняющий флюид Sun Shade SPF-30 защищает кожу от UVA и UVB лучей, фотостарения и повреждений. Он распределяется по коже легкой вуалью и быстро впитывается.

"