Хронический конъюнктивит

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Хронический конъюнктивит – это длительно, упорно протекающий катар конъюнктивы неинфекционной или инфекционной этиологии. Субъективно хронический конъюнктивит проявляется постоянным зудом, жжением, светобоязнью, ощущением «песка» за веками, усталостью глаз, объективно – гиперемией и скудным слизисто-гнойным отделяемым. Диагностика хронического конъюнктивита проводится на основании анализа жалоб, данных биомикроскопии и исследования рефракции, бактериологического посева с конъюнктивы, постановки аллергопроб. В лечении хронического конъюнктивита первостепенное значение имеет ликвидация причины воспаления, местное использование препаратов этиопатогенетического и симптоматического действия (капель, мазей).

МКБ-10 Причины Симптомы хронического конъюнктивита Диагностика Лечение хронического конъюнктивита Прогноз и профилактика Цены на лечение Общие сведения

Конъюнктивиты составляют в клинической офтальмологии около трети всей глазной патологии и являются самым частым воспалительным поражением глаз. В отличие от острых конъюнктивитов, которые чаще развиваются у детей, хроническим конъюнктивитам более подвержены люди среднего и пожилого возраста. Хронические конъюнктивиты могут сочетаться с блефаритами, кератитами, мейбомеитом, синдромом сухого глаза и другими поражениями глаз.

Причины

По этиологии хронические конъюнктивиты делятся на инфекционные и неинфекционные, эндогенные и экзогенные. Неинфекционные экзогенные хронические конъюнктивиты в большинстве случаев связаны со следующими факторами:

длительным раздражением глаз физическими или химическими факторами: пылью, дымом, парами щелочей и кислот, косметикой, напряженной и длительной зрительной работой при недостаточном освещении и др., производственными вредностями - встречаются у работников, занятых на угольной, цементной, мукомольной, лесопильной, шерстобитной, бумажной промышленности, в горячих цехах, химических производствах, механическим раздражением глаза инородными телами (неправильно растущими ресницами при трихиазе, песчинками, частицами сыпучих веществ и т. д.),

Причинами эндогенного хронического конъюнктивита выступают:

некорригированные аномалии рефракции (астигматизм, дальнозоркость, пресбиопия), синдром сухого глаза, снежная слепота (электроофтальмия), глистная инвазия, демодекоз, себорея, хронические заболевания ЖКТ (гастриты, энетроколиты, холециститы), анемии, авитаминозы, гипергликемия и сахарный диабет.

По хроническому типу протекают аллергические конъюнктивиты. В этом случае глазные проявления могут сочетаться с аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом и иметь сезонную зависимость.

Инфекционные хронические конъюнктивиты могут быть обусловлены воспалительными заболеваниями глаз (блефаритом, мейбомеитом, дакриоциститом), заболеваниями ЛОР-органов (синуситами, хроническими тонзиллитами и др.). В некоторых случаях к хронизации процесса приводит неадекватное лечение острого конъюнктивита. В цитограммах и посевах с конъюнктивы у больных хроническим конъюнктивитом обычно выявляется стафилококковая флора, протей, энетробактерии, псевдомонады, моракселлы, хламидии и патогенные микроорганизмы.

Симптомы хронического конъюнктивита

Симптоматика хронического конъюнктивита нарастает постепенно и сохраняется длительное время. Пациентов беспокоит тяжесть век, ощущения жжения и «засоренности» глаза, светобоязнь и слезотечение, быстрая утомляемость глаз при чтении и зрительной работе. Все эти проявления хронического конъюнктивита обычно усиливаются к вечеру и при использовании искусственного освещения. В зависимости от этиологии хронического конъюнктивита отделяемое конъюнктивальной полости может быть скудным или умеренным, чаще оно носит слизистый или слизисто-гнойный характер. Объективно выявляется невыраженная гиперемия конъюнктивы, незначительная шероховатость поверхности слизистой.

Хронический аллергический конъюнктивит протекает с образованием на конъюнктиве сосочков или фолликулов, которые сопровождаются зудом, иногда – нарушением зрения и поражением роговицы. В некоторых случаях аллергический конъюнктивит сочетается с аллергическим дерматитом век, блефаритом, кератитом, увеитом, ретинитом, невритом. Хронический конъюнктивит носит длительное упорное течение и может продолжаться годами.

Диагностика

Особенностью хронического конъюнктивита является несоответствие выраженности клинических признаков объективным изменениям, что затрудняет выявление причины заболевания. Установить верный диагноз возможно только при очной консультации офтальмолога, выяснении жалоб и сопутствующих заболеваний, внешнем осмотре глаза, проведении специальной офтальмологической и лабораторной диагностики:

Офтальмологические тесты. Визометрия при хроническом конъюнктивите может выявлять снижение остроты зрения или его относительную норму. Осмотр переднего отрезка глаза. При биомикроскопии выявляются изменения конъюнктивы и переходных складок век: незначительная гиперемия, разрыхленность, бархатистость поверхности, сосочковые разрастания и др. Исследование рефракции. Для исключения аномалий рефракции проводится скиаскопия и рефрактометрия. Пробы и тесты. При подозрении на сопутствующий синдром сухого глаза выполняются тесты на исследование слезопродукции: проба Норна, тест Ширмера, флюоресцеиновая инстилляционная проба. Лабораторные исследования. Для определения возбудителей хронического конъюнктивита показано проведение бактериологического посева мазка с конъюнктивы.

При хронических конъюнктивитах, обусловленных сопутствующими заболеваниями, могут потребоваться дополнительные консультации (отоларинголога, гастроэнтеролога, эндокринолога, дерматолога, аллерголога) и исследования (рентгенография придаточных пазух носа, бакпосев из носоглотки, РИФ, ПЦР, ИФА исследования на хламидиоз, определение сахара крови, постановка кожных аллергопроб, исследование ресниц на демодекоз и пр.).

Лечение хронического конъюнктивита

Лечение при хроническом конъюнктивите может быть успешным только в том случае, если обнаружена и устранена причина глазного заболевания. Так, при выявлении аметропий, производится подбор очков или контактных линз, рекомендуется проведение лазерной коррекции зрения. При постоянном раздражении глаз необходимо устранение провоцирующих факторов, удаление инородных тел из конъюнктивального свода, проведение эпиляции ресниц. Обязательно лечение выявленной сопутствующей хронической патологии под контролем специалиста соответствующего профиля.

Местно при хроническом конъюнктивите назначаются холодные примочки вяжущих растворов и трав (настоя чая, ромашки, раствора резорцина). Производятся инстилляции в конъюнктивальную полость дезинфицирующих, антибактериальных, витаминных капель, кортикостероидов, искусственной слезы. На ночь применяются мазевые аппликации за веки. Лечение хронического конъюнктивита длительное, что нередко требует смены препаратов во избежание привыкания.

Прогноз и профилактика

Хро­ни­че­ский конъюнк­ти­вит под­да­ет­ся излечению с тру­дом, не­ред­ко отмечаются рецидивы воспаления. Успешное лечение возможно только при полном устранении причин и проведении настойчивой систематической терапии. Длительное (на протяжении многих месяцев и лет) течение хронического конъюнктивита может ограничивать профпригодность и трудоспособность пациентов.

Профилактика хронических конъюнктивитов требует устранения профессиональных вредностей, использования индивидуальных средств защиты на производстве, проведения своевременной коррекции рефракционных нарушений зрения, лечения сопутствующих заболеваний.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении хронического конъюнктивита.

Источники

Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Коронавирус COVID-19

Коронавирусы — это семейство вирусов, которые преимущественно поражают животных, но в некоторых случаях могут передаваться человеку. Обычно заболевания, вызванные коронавирусами, протекают в легкой форме, не вызывая тяжелой симптоматики.

Как передается коронавирус воздушно-капельным путём (при кашле, чихании, разговоре), воздушно-пылевым путём (с пылевыми частицами в воздухе), контактно-бытовым путём (через рукопожатия, предметы обихода). воздух (основной), пищевые продукты и предметы обихода, контаминированные вирусом.

Как и другие респираторные вирусы, коронавирус распространяется через капли, которые образуются, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Кроме того, он может распространяться, когда инфицированный человек касается любой загрязнённой поверхности, например, дверной ручки. Люди заражаются, когда они касаются загрязнёнными руками рта, носа или глаз.

Основные симптомы коронавируса COVID-19 высокая температура тела, кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты), одышка, боль в мышцах, утомляемость. Редкие симптомы коронавируса COVID-19 головная боль, заложенность грудной клетки, кровохарканье, диарея, тошнота, рвота.

Симптомы могут проявиться в течение 14 дней после контакта с инфекционным больным. Симптомы во многом сходны со многими респираторными заболеваниями, часто имитируют обычную простуду, могут походить на грипп.

Профилактика коронавирусной инфекции воздержитесь от посещения общественных мест: торговых центров, спортивных и зрелищных мероприятий, транспорта в час пик, не касайтесь грязными руками глаз, лица и рта, избегайте близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа), мойте руки с мылом и водой тщательно после возвращения с улицы, контактов с посторонними людьми, дезинфицируйте гаджеты, оргтехнику и поверхности, к которым прикасаетесь, ограничьте по возможности при приветствии тесные объятия и рукопожатия, пользуйтесь только индивидуальными предметами личной гигиены (полотенце, зубная щетка). Cтатистика распространения коронавируса COVID-19 Ежедневный мониторинг — Роспотребнадзор Карта распространения — Всемирная организация здравоохранения Карта распространения — Яндекс.Карты

Конъюнктивит - симптомы, причины и лечение

Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, которое возникает как реакция слизистой оболочки на определенные раздражители. Вследствие этой реакции в пораженной области возникают фолликулы и сосочки. В некоторых случаях конъюнктивит сопровождается воспалением роговицы.

Конъюнктивит — одна из самых распространенных глазных патологий. На первичном приеме его диагностируют у 40% пациентов. В России более 12 миллионов человек страдают конъюнктивитом. И с каждым годом это число только увеличивается.

Конъюнктивит возникает из-за раздражения наружной оболочки глаза. В определенных случаях заболевание может даже вызвать значительное ухудшение зрения из-за того, что патологические изменения затрагивают роговицу.

Конъюнктивит — патология, которая вызывает сильный дискомфорт и осложнения, поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к офтальмологу. Затягивать с лечением конъюнктивита ни в коем случае нельзя.

Конъюнктивиты носят инфекционный и неинфекционный характер. Наиболее распространены инфекционные конъюнктивиты. Их выявляют чаще всего.

Симптомы конъюнктивита

Заболевание может проявляться по-разному. Все зависит от типа конъюнктивита и причины, которая его вызвала. Пациенты часто отмечают такие симптомы:

покраснение глаз, сильное слезотечение, зуд, дискомфорт, жжение, гнойные выделения из глаз, болевые ощущения при ярком/дневном свете, ощущение в глазах инородного тела, ощущение «песка в глазах».

Как правило, патологический процесс сначала затрагивает первый глаз. Потом изменения происходят и на другом глазу. Как только вы столкнулись с первыми проявлениями заболевания, обратитесь к офтальмологу. Самолечение может привести к дальнейшему распространению инфекции и опасным осложнениям.

Причины конъюнктивита

Проявление и течение патологических процессов при конъюнктивите зависит от его формы.

Если говорить о неинфекционном конъюнктивите, то его могут спровоцировать следующие факторы:

травма глаза, снижение иммунитета, попадание на слизистую оболочку прямых солнечных лучей,

Распространенные причины инфекционного конъюнктивита:

пренебрежение личной гигиеной, вследствие чего образуется патогенная среда для жизнедеятельности бактерий и других патогенов, вирусы, аллергические реакции.

Те, кто носит контактные линзы, тоже рискуют заболеть конъюнктивитом. Поэтому так важно строго соблюдать правила ношения и ухода за контактными линзами, чтобы не занести инфекцию в глаза.

Если вы носите контактные линзы, не забудьте снять их, если заболели конъюнктивитом.

Виды конъюнктивита

Типы конъюнктивита разделяют по характеру патологических процессов и причине появления заболевания.

Выделяют конъюнктивит инфекционного и аллергического генеза. Самым распространенным является — вирусный конъюнктивит, который чаще всего вызывают вирусы, а именно группа аденовирусов и энтеровирусов. Для этого вида характерны такие симптомы, как сильный зуд и жжение в глазах, обильное слезотечение.

Второй по частоте случаев — бактериальный конъюнктивит. Часто при развитии данного типа заболевания из глаз выделяется желтовато или зеленовато-грязная жидкость из глаз. Это гной, который за ночь накапливается и утром начинает активно выделяться из глаза. В некоторых случаях из-за обилия гноя даже слипаются веки так сильно, что их становится трудно разлепить. Кроме этого, патология также сопровождается зудом, жжением, слезотечением.

Аллергический конъюнктивит возникает как реакция на аллерген. Часто это происходит в периоды цветения, самый сложный период для людей с аллергией. Характерные симптомы: зуд, слезотечение, жжение. Аллергический конъюнктивит наиболее трудно поддается терапии. Часто воспаление проходит только тогда, когда пациент исключает аллергены из своей среды, или заканчивается сезон аллергий.

Офтальмологи выделяют также физический конъюнктивит, который возникает вследствие травмы или химического воздействия, например, из-за некачественной косметики. Также бывает конъюнктивит аутоиммунного генеза, развивающийся на фоне инфекции в организме.

Диагностика конъюнктивита

Диагностика заболевания проводится прежде всего как осмотр офтальмологом пораженной области, собирается анамнез для определения причины, которая вызвала патологический процесс.

Среди обязательных диагностических исследований — проверка остроты зрения при помощи специального оборудования, также проводится соскоб слизистой оболочки глаза. Часто для постановки точного диагноза требуется консультации других специалистов, среди которых отоларингологи, аллергологи, ревматологи и другие врачи.

В любом случае первичный осмотр пациента должен провести врач-офтальмолог. Он осмотрит пораженную область, проверит состояние зрительной системы на специальных диагностических аппаратах. При необходимости офтальмолог может направить пациента к другим врачам для дополнительного обследования.

При подозрении аллергической природы конъюнктивита, как правило, назначаются такие исследования, как общий анализ крови, тест на выявление аллергенов.

Чем опасен конъюнктивит

Прогрессирование конъюнктивита чревато развитием бактериальных заболеваний глаз. Кроме того, заболевание может затронуть роговицу, что спровоцирует снижение зрения, а в самых критических случаях — необратимую потерю зрения.

В некоторых случаях конъюнктивит вызывает кератит, заболевание роговицы. Заболевание может перерасти в хроническую форму, что гораздо сложнее поддается лечению.

Лечение конъюнктивита

Стратегия лечения определяется в зависимости от возбудителей заболевания. Как правило, бактериальный и вирусный типы конъюнктивита проходят в течение недели. Дольше проходит аллергическая форма заболевания.

Обычно для борьбы с бактериальным типом применяются капли или гели, которые содержат антибиотик. Конкретный метод лечения может определить только врач-офтальмолог после изучения анализов, диагностики, сбора анамнеза.

При вирусном конъюнктивите могут назначаться антисептические растворы, лекарства с противовирусным действием. Опять же точную тактику лечения определяет только врач.

Если конъюнктивит возник вследствие травмы или химического воздействия, первое, что нужно сделать — немедленно обратиться за медицинской помощью. Лечение также может проводиться с применением антисептических препаратов, ангиопротекторов, противовоспалительных капель.

Прогноз и профилактика конъюнктивита

Офтальмологи дают несколько рекомендаций по профилактике воспаления:

мыть руки с мылом как можно чаще, регулярно менять полотенца и постельное белье, стараться не прикасаться к лицу руками.

Часто конъюнктивит развивается из-за сниженного иммунитета, поэтому важно следить за тем, чтобы питание было сбалансированным и содержало все необходимые витамины и микроэлементы. Регулярная физическая активность, прогулки на свежем воздухе также способствуют укреплению иммунной системы. Также важно держать вес под контролем.

Важно соблюдать личную гигиену, особенно тем, кто на постоянной основе использует контактные линзы. При неправильном уходе очень легко занести в глаза инфекцию, которая спровоцирует воспаление.

Прогноз выздоровления, как правило, благоприятный. Важно не допустить развития хронической формы заболевания.

"

Лечение конъюнктивита

Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Конъюнктивит может развиваться вследствие инфекции, аллергической реакции или раздражения глаз химическими веществами. Причины Инфекционный конъюнктивит могут вызывать как вирусы (аденовирус, вирус герпеса), так и бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки, гонококки). Вирусный конъюнктивит часто является одним из симптомов острого респираторного заболевания (простуды) и чаще возникает в холодное время года, когда много вирусных инфекций. Аллергический конъюнктивит возникает в ответ на действие какого-либо аллергена пыли, шерсти животных, пыльцы растений и может сочетаться с такими аллергическими заболеваниями, как сенная лихорадка, атопический дерматит, аллергический ринит, бронхиальная астма Конъюнктивит может возникнуть при раздражении конъюнктивы испарениями химических веществ (лаков, красок, чистящих средств, химических реактивов), попавшей в глаза недоброкачественной косметикой, шампунями и т.д. Есть и другие, более редкие причины конъюнктивита, но их может выявить только врач при осмотре и после проведения дополнительных исследований. Симптомы конъюнктивита Вирусный конъюнктивит: - обильное слезотечение, - раздражение и покраснение глаза, его хочется постоянно тереть, - поражается в начале один глаз, затем инфекция переходит на другой. Бактериальный конъюнктивит: - гнойное отделяемое, вызывающее слипание век, утром человек просыпается и ему сложно открыть глаза, - отек конъюнктивы и века, слезотечение, - раздражение и покраснение глаза, - обычно поражается один глаз, однако при несоблюдении правил гигиены инфекция может легко перейти на другой. Аллергический конъюнктивит: - обычно поражаются оба глаза, - выраженный зуд, - слезотечение, - отек век. Осложнения Одним из осложнений конъюнктивита, ведущих к тяжёлым последствиям с возможной потерей зрения, является кератит. Именно поэтому так важно вовремя начать лечить конъюнктивит. В офтальмологическом центре Европейской клиники «Сиена-Мед» применяются новейшие разработки и оборудование для выявления и лечения офтальмологических заболеваний. На протяжении долгих лет специалисты офтальмологического центра успешно занимаются диагностикой, коррекцией и лечением различных форм конъюктивита. Применяя новейшее оборудование для диагностики и лечения заболевания, нам удаётся достичь высоких результатов в кратчайшие сроки. Обратившись в офтальмологический центр Европейской клиники «Сиена-Мед», Вы можете быть абсолютно уверены в том, что Вам поставят точный диагноз и окажут своевременную высококвалифицированную помощь.

Цены Консультативный прием

Консультация врача-офтальмолога (исследование остроты зрения, скиаскопия, компьютерная рефрактометрия, измерение внутриглазного давления, офтальмоскопия (осмотр глазного дна), биомикроскопия)

Консультация детского врача-офтальмолога (исследование остроты зрения, скиаскопия, компьютерная рефрактометрия, измерение внутриглазного давления, офтальмоскопия (осмотр глазного дна), биомикроскопия)

Полезно знать

Никто ещё точно не может сказать, что из себя представляет коронавирусная инфекция и как можно бороться с этим заболеванием, но зато учёные уже точно могут сказать о том, как именно развиваются симптомы и в какой срок они возникают. Большая часть людей вылечивается и избавляется от вируса, но очень важно вовремя обратиться за помощью и распознать симптомы развивающегося заболевания. Точный диагноз и лечение сможет назначить только врач после анализа на COVID-19.

Как передается коронавирус COVID-19

Источником COVID-19 является больной человек или бессимптомный носитель. Человек выделяет частицы возбудителя с капельками слизи при чихании и кашле. Капли слизи могут попадать на предметы быта, на любые поверхности в людных местах.

Заразиться можно через руки, если сначала прикоснуться к инфицированной поверхности, а затем — к глазам, носу или рту. Второй вариант передачи — вдыхание воздуха с микрочастицами вируса при непосредственном контакте с источником инфекции.

Инкубационный период при коронавирусе составляет от 2 до 14 суток. В это время человек чувствует себя, как обычно, никаких настораживающих симптомов нет. В организме происходит распространение возбудителя, специфические иммунные реакции.

Пациенты, которые находятся в инкубационном периоде болезни, составляют основную эпидемиологическую опасность. Они активно перемещаются по городу и стране, контактируют с большим количеством людей.

До появления первых респираторных симптомов носитель может заразить нескольких человек.

Симптомы коронавируса Первый день

В первый день заболевания характерно проявление первых симптомов, среди которых присутствуют:

Высокая температура тела Лихорадочное состояние Першение в горле Боль в глазах Слабость в теле Озноб

Всё это может сопровождаться проблемами с дыханием, которое может быть затруднено, если заболевание протекает в тяжёлой форме.

Второй день

В первую очередь вирус сильно бьёт по системе пищеварения. Такие симптомы появляются почти у каждого второго человека, который страдает от заболевания:

Отказ от еды и потеря аппетита Частый понос Рвота и тошнота Боли в желудке

Они могут сопровождать основные симптомы, которые проявились в первый день заболевания. Они могут быть выражены не так ярко, а температура периодически опускается и поднимается.

Последующие дни

В остальные дни возникают основные и дополнительные симптомы коронавирусной инфекции:

Высокая устойчивая температура 38–39 °С Сухой сильный кашель Слабость в теле

По признакам и ощущениям заболевание напоминает грипп и это затрудняет выявление COVID-19, так как нет особых симптомов, по которым можно было бы отличить опасную инфекцию от обычной простуды. Сопутствовать основным симптомам могут:

Насморк и заложенность Боль в горле Влажный кашель и мокрота Озноб и боль в теле

Ещё реже возникает потеря вкуса.

Другие дни

Температура понемногу снижается и приходит в норму, а основные симптомы отступают и начинается процесс выздоровления. Время лечения для каждого человека разное и занимает от одной до трёх недель. Это зависит от иммунитета больного. Чаще всего никаких осложнений не возникает, но за состоянием здоровья некоторое время нужно ещё пристально наблюдать.

По статистике у 80% людей коронавирус протекает в лёгкой форме. К лёгкой форме относятся все случаи заражения, когда инфекция проходит без осложнения в виде воспаления лёгких и не затрагивает дыхательные пути. Также это те случаи, когда вирус проходит бессимптомно и проходит как обычное заболевание.

Наиболее частые симптомы лёгкой формы заболевания:

Температура Сухой кашель Усталость

Реже встречается боль в мышцах, горле и голове и заложенность в носу. Это наиболее частые симптомы, так как остальные относятся уже к другим формам заболевания.

Чаще всего в лёгкой форме COVID-19 протекает у молодых людей, детей, а также пожилых людей, которые не страдают от хронических заболеваний. Это происходит благодаря крепкому иммунитету у человека, который способен побороть патогенные процессы. Но люди с бессимптомным заболеванием чаще всего становятся его переносчиком и потому они считаются причиной, по которой коронавирусная инфекция так быстро распространяется.

Болезни группы риска по коронавирусу

Вероятность развития атипичной пневмонии повышается при наличии таких хронических заболеваний:

Патологии сердечно-сосудистой системы Артериальная гипертензия Хронические легочные болезни Сахарный диабет

В редких ситуациях тяжелое течение болезни с поражением легких наблюдается у пациентов молодого и среднего возраста. Врачи активно изучают причины этих случаев.

Формы заболевания коронавирусом COVID-19

В каких формах человек может перенести болезнь после инфицирования коронавирусом. COVID-19 имеет разные формы и степени тяжести течения болезни.

Коронавирус без симптомов или в легкой форме

По статистике 80% заболевших не имеют ярко выраженных симптомов или болезнь протекает в легкой форме, проявляясь температурой и недомоганием. Но эти люди тоже являются разносчиками и несут опасность для общества. Для них обязательны самоизоляция и карантинные меры.

Коронавирус средней и тяжелой формы

У 20% от всех заболевших состояние ухудшается. Особенно ситуация несет серьезный характер, если присутствуют сопутствующие заболевания (патологии сердечно-сосудистой и дыхательной системы, онкология, сахарный диабет).

15% пациентов требуется кислородная поддержка.

5% больных нуждаются в ИВЛ.

Когда инфекция прогрессирует — кашель усиливается, в груди чувствуется сдавленность при дыхании. Это могут быть признаки развития пневмонии.

"

Инфекционный конъюнктивит

Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы или слизистой оболочки, которая выстилает внутреннюю поверхность века. Обычно он одновременно воздействует на оба глаза, хотя может начинаться с одного и распространиться на другой в течение одного или двух дней. В первом глазу воспаление, обычно, проходит сильнее. Конъюнктивит, вызванный инфекционным агентом (бактерии или вирусы), проявляется остро. Есть много факторов и это очень распространенное заболевание, которое обычно проходит без осложнений, но может быть очень неприятно для людей.

В чём причина инфекционного конъюнктивита?

Вирусный конъюнктивит является наиболее частой причиной инфекционного конъюнктивита. Он часто ассоциируется с простудой и наиболее частая причина — это вирусы группы аденовирусов. Этот тип конъюнктивита очень заразен, он может быстро распространяться от одного человека к другому и даже вызывать настоящие эпидемии. Заболевание передается непосредственно грязными руками, через контакт со слёзной жидкостью или через использование загрязненных предметов (полотенца, подушки, игрушки и т. Д.).

При этом типе конъюнктивита инфекция вызывается бактериями. Эти микроорганизмы могут иметь находиться на коже субъекта, в верхних дыхательных путях или передаваться другим человеком, страдающим конъюнктивитом. В некоторых редких случаях конъюнктивит может быть вызван очень агрессивными микробами, такими как pseudomonas aeruginosa у носителей контактных линз, дифтерийной бациллой у детей в возрасте от 1 до 4 лет при ухудшениях общего состояния или конъюнктивит у новорожденных.

Симптомы инфекционного конъюнктивита

Вирусный конъюнктивит

Покраснение глаз, иногда с кровоизлияниями в конъюнктиву. Симптомы и признаки обычно сходны с симптомами бактериального конъюнктивита, обычно как при простуде. Возможно увеличение лимфатических узлов, что может вызвать боль около ушей или на уровне шеи. Этот тип конъюнктивита также может распространиться на роговицу (кератит), что приводит к снижению зрения и более сильным признакам, которые увеличивают процесс заболевания.

Бактериальный конъюнктивит

Это обычно влияет на оба глаза. Симптомы незначительны и, если нет осложнений, включают:

Дискомфорт в веках Покраснение глаз Чувство зуда или инородного тела (ощущение песка в глазах) Выделений из глаз, обычно слизистые, которые могут слеплять веки во время сна. Не вызывает значительной боли. Возможно нечёткое зрение из-за выделений. Если ощущается значительная боль или заметное понижение зрение, диагноз должен быть сопоставлен с другими патологиями. Как диагностируется конъюнктивит?

Конъюнктивит диагностируется с помощью клинической оценки, проводимой офтальмологом, в случае подозрения вирусного конъюктивита, используется специальный диагностический тест для выявления присутствия аденовируса в конъюнктиве под названием ADENO PLUS. Берётся один конъюнктивальный экссудат на посев для получения культуры бактерий в случаях подозрения на тяжелый бактериальный конъюнктивит и атипичный курс заболевания.

Как лечится конъюнктивит?

Вирусный конъюнктивит

Не существует эффективного лечения вирусного конъюнктивита. Увлажняющие капли обычно используются для облегчения дискомфорта (глазные капли, мази, промывание физиологическим раствором). Противовоспалительные средства могут использоваться для улучшения симптомов и антибиотики широкого спектра действия в глазных каплях или офтальмологической мази для предотвращения бактериальной инфекции, хотя все это не снижает быстрого распространения заболевания или продолжительность симптомов. Он очень заразный, поэтому необходимо соблюдать строгие правила гигиены в отношении мытья рук, лица и всех объектов, которые могут находиться в контакте с вирусом. Когда причиной является вирус герпеса, требуется конкретное противовирусное лечение. В любом случае, если назначаются глюкокортикоиды, то их может предпиасть только врач офтальмолог.

Бактериальный конъюнктивит

Обычно его лечат антибиотиками широкого спектра действия в виде глазных капель или мазей. Кроме того, корочки и выделения следует удалять промыванием с физиологическим раствором. На что нужно обратить особое внимание?

В случаях заболеваний, которые являются серьёзными или устойчивыми к лечению, или если наблюдается ухудшение зрения, лучше обратиться к своему врачу ещё раз, даже если лечение соблюдается правильно.

Какие меры предосторожности следует предпринять? Необходимо соблюдать строгие правила гигиены в отношении мытья рук. Не рекомендуется пользоваться одним полотенцем. Старайтесь избегать близкого физического контакта с пациентами с конъюнктивитом. Чаще мойте руки и избегайте контакта с глазными каплами пациента. Не трите глаза, так как заболевание может легко распространиться от одного глаза к другому. Удаляйте корочки и выделения из глаз промываниями физиологическим раствором. Удалите все открытые глазные капли после завершения лечения. Храните личную посуду и предметы гигиены пациента отдельно от остальных членов семьи (игрушки, косметика, столовые приборы, полотенца, стаканы …). Избегайте участия пациента в общественных мероприятиях или нахождения в местах с большой посещаемостью людей (школы, детские сады, офисы, спортзалы, бассейны). Избегайте физического контакта с ним. Когда это невозможно, мойте руки после контакта и не трогайте глаза руками или потенциально загрязнёнными предметами. Пациенты не должны делиться никакими лекарствами или средствами, которые были назначены им для лечения, поскольку это может стать механизмом передачи заболевания. Пациентов следует считать заразными до тех пор, пока не исчезнут симптомы. Как обычно развивается конъюнктивит?

Подавляющее большинство конъюнктивитов спонтанно улучшаются через несколько недель. Даже при лечении может произойти ухудшение в первые несколько дней, и возможность заражения другого глаза. Лечение не сокращает продолжительность вирусного конъюнктивита. Вирусный конъюнктивит следует своему клиническому течению (обычно от 2 до 4 недель), а лекарственные препараты помогают уменьшить симптомы, но не сократить время, необходимое для устранения симптомов.

В качестве продолжения в течение нескольких месяцев вы можете испытывать ощущение инородного тела в глазах (например, песок) или неожиданное покраснение глаз. С течением времени всё это обычно проходит. Для этих случаев целесообразно использовать увлажняющие капли для глаз и оценивать эволюцию заболевания. В самых сложных случаях, между 3-й и 4-й неделей, возможно появление небольших пятен на роговице, которые могут вызвать снижение зрения. Это осложнение длится дольше, чем предыдущие, до нескольких месяцев, и есть вероятность появления шрамов и следов на роговице, поэтому необходимо проходить периодические проверки у врача офтальмолога до полного завершения процесса.

"

Коронавирус COVID-19

COVID-19, также называемая коронавирус – потенциально тяжелая и остро протекающая респираторная инфекция, возбудителем которой является коронавирус SARS-CoV-2. Вирус может поражать различные органы и системы, но чаще всего вызывает воспалительные процессы в легких. Одним из наиболее опасных осложнений – вирусная пневмония, которая может вызывать острый респираторный дистресс-синдром и дыхательную недостаточность. Коронавирусная инфекция может приводить к закупорке легочной артерии и ее ветвей тромбами.

Согласно статистике, весной 2021 года было зарегистрировано свыше 160 миллионов случаев Ковид-19, летальных исходов более трех миллионов. Тяжелое течение чаще встречается у пожилых людей и пациентов с хроническими патологиями.

Инкубационный период в среднем длится от нескольких дней до двух недель. У большинства пациентов клиническая картина развивается на шестой-седьмой день после инфицирования. В число наиболее распространенных симптомов входит повышение температуры, сухой кашель, повышенная утомляемость, потеря вкуса и обоняния.

Инфекционное заболевание чаще протекает в легкой форме или бессимптомно. Однако, при тяжелом течении возникает одышка и затрудненное дыхание, боли и дискомфорт в груди, ощущение ее сдавливания.

Клинические варианты течения болезни разделяют следующим образом:

легкое и средней тяжести течение, сопровождающееся легкими воспалительными явлениями в легких, тяжелое с затруднением дыхания и гипоксией, критическое – сопровождается дыхательной недостаточностью, шоковым состоянием и расстройством функционирования различных органов и систем. Причины развития COVID-19

Основной причиной вирусной инфекции является проникновение в организм человека возбудителя – РНК-содержащего бета-коронавируса SARS-CoV2. Заражение происходит от больного человека либо при тесном контактировании с бессимптомным носителем вируса.

Вирус проникает в организм человека воздушно-капельным либо фекально-оральным путем. Кроме того, есть данные о передаче вирусной инфекции между человеком и животными.

Если говорить о факторах риска, к их числу относятся:

возраст старше 65-ти лет, заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, хронические болезни органов дыхания, злокачественные новообразования, патологии почек, лишний вес, серповидно-клеточная анемия, беременность, медицинские работники. Особенности лечения COVID-19

Лечение ковид-19 в большинстве случаев проводится амбулаторно. Госпитализация осуществляется при тяжелом течении болезни, пожилом возрасте пациента, наличии хронических патологий и высоких рисков развития осложнений.

При выборе тактики лечения специалистом учитываются все особенности течения болезни, результаты диагностических исследований, присутствующие симптомы и общее самочувствие пациента.

Пациенты с легкой формой коронавирусной инфекции выздоравливают в течение 10-14 дней, при тяжелом течении болезни выздоровление наступает в течение нескольких месяцев и более.

Лечение направлено на устранение симптоматических признаков, на предотвращение или устранение уже развившихся осложнений.

В целом лечение коронавируса включает применение следующих средств:

ингибиторы вирусных РНК-зависимых РНК-полимераз, индукторы интерферона, противовирусные средства, антибиотики (применяются при соединении бактериальной микрофлоры), антикоагулянты, у тяжелых пациентов применяются глюкокортикостероиды, жаропонижающие препараты, муколитики, назальные деконгестанты и др.

При симптомах дыхательной недостаточности применяется оксигенотерапия, интубация трахеи и инвазивная вентиляция легких.

Реабилитация

Ковид-19 является достаточно коварным и малоизученным заболеванием, которое может протекать, как в легкой форме, так и с двустороннем воспалением легким и последующим проведением ИВЛ. Но даже после легкой формы заболевания многие пациенты жалуются на долго сохраняющиеся неприятные симптомы, существенно нарушающие качество жизни и препятствующие возвращению к своему привычному образу жизни.

Особенно после перенесенного ковид-19 страдают органы дыхания, сердце и сосуды. Нередко пациенты ощущают нехватку воздуха, учащение сердцебиения и расстройства сердечного ритма. Также могут сохраняться слабость в теле, головокружение, плохо переносится любая, даже незначительная, физическая нагрузка. В частости человеку трудно подниматься по лестнице, и касается это не только возрастных пациентов, но и молодых людей.

Для полноценного восстановления организма после перенесенной коронавирусной инфекции требуется проведение грамотной реабилитации.

Применяемые методы восстановительного лечения на базе Kliniken Schmieder направлены на улучшение функций легких, обеспечение полноценного поступления кислорода.

Основной целью реабилитации являются стабилизация физического состояния, восстановление дыхания, устранение перенесенного на фоне болезни стресса и тревожности, купирование мышечной слабости и улучшение работоспособности.

В Kliniken Schmieder реабилитационная программа разрабатывается индивидуально для каждого пациента, учитывая все особенности его организма. Перед началом реабилитации проводится всесторонняя диагностика, направленная на оценку состояния органов и систем после перенесенной болезни.

Реабилитация включает только высокоэффективные методики, среди которых:

Кислородная терапия – для насыщения организма кислородом применяются кислородные маски, носовые катетеры, специальные кислородные коктейли. Для этого используются газовые смеси с содержанием кислорода до 90%. Данная процедура способствует укреплению защитных сил организма, способствует устранению одышки, восстанавливая нормальное функционирование легких. Лечебная гимнастика – занятия начинаются с минимальных нагрузок, при этом специалист контролирует АД и сатурацию. Постепенно нагрузки увеличивают в соответствии с возрастом и возможностями пациента. Дыхательные упражнения – выполняются по авторской методике, хорошо способствуют восстановлению легких после перенесенной инфекции и после ИВЛ. Коррекция питания – разрабатывается сбалансированное питание с повышенным содержанием витаминов и полезных веществ, а также наиболее щадящее для печени и органов ЖКТ. Физиотерапевтические процедуры – в клинике используются, как классические, так и инновационные методы физиотерапии. Они направлены на восстановление работы легких, сердечно-сосудистой системы, в частности кровообращения. Физиотерапия включает индуктометрию, магнитотерапию, СМТ-терапию, ультразвуковую терапию и пр. Фармакотерапия – при необходимости назначаются препараты для улучшения обмена веществ, предупреждения формирования тромбов, антидепрессанты.

Негативное действие вируса на организм сказывается практически на всем организме. Но грамотно подобранная реабилитационная программа позволяет полностью избавиться от последствий ковид-19, в короткие сроки восстановить силы и энергию.

Блог о здоровье

Конъюнктивит - воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), с которым сталкиваются как дети, так и взрослые.

Развитие болезни

Конъюнктивиты бывают инфекционного и неинфекционного характера. К первым относятся бактериальные, вирусные, хламидийные и грибковые конъюнктивиты, вызываемые соответствующим возбудителем. Причиной неинфекционного конъюнктивита чаще всего является аллергия на пыльцу, цветения, шерсть животных, домашнюю пыль. Также конъюнктива может отреагировать воспалением на воздействия различных химических и физических факторов.

Вирусный конъюнктивит - воспаление, вызванное вирусами, например, герпесом или аденовирусами.

Бактериальный конъюнктивит - бактериальную инфекцию слизистой оболочки глаза вызывают бактерии (стрептококки, стафилококки и т.д.).

Грибковый конъюнктивит развивается как следствие грибковой инфекции, которая часто поражает и другие ткани.

Аллергический конъюнктивит - последствие попадания в глаза аллергена, например, пыльцы растений.

На развитие болезни также влияет:

воздействие химических веществ,
переутомление глаз,
неправильное использование контактных линз,
купание в загрязненных водоемах,
хронические заболевания носа,
низкий иммунитет,
нарушения обмена веществ и пр.

При несвоевременном обращении к врачу-офтальмологу и отсутствии лечения конъюнктивит может перейти в хроническую форму или осложниться кератитом - воспалением оптически прозрачной роговицы. В таком случае лечение и реабилитация будут более длительными.

Симптомы конъюнктивита

Существуют общие клинические симптомы конъюнктивитов вне зависимости от причины возникновения:

покраснение глаз,
боль и жжение в глазах,
ощущение инородного тела в глазу,
слизистое или гнойное отделяемое,
сухость слизистой оболочки или, наоборот, повышенное слезотечение,
отечность век,
покраснение слизистой оболочки и белков глаз,
зуд.

Перечисленные симптомы могут быть не связаны с инфекцией. Например, попадание в глаза косметики или инородного тела вызывает покраснение и слезотечение, а также дискомфорт. В этих случаях симптомы уходят после того, если тщательно промыть глаз или удалить из него инородное тело. Но если симптомы не проходят на протяжении нескольких дней, а также при появлении гнойного отделяемого ли усилении отека, стоит записаться на прием офтальмолога.

Диагностика и лечение конъюнктивита

Врач офтальмолог проведет диагностику заболевания с помощью:

первичного осмотра (сбор информации о симптомах, осмотр глаз и т.д.),
бактериологических или бактериоскопических исследований – эти анализы помогут выявить наличие бактерий и их природу, что важно для определения правильной тактики лечения,
аллергологического исследования, которое выявит конкретный аллерген, вызвавший конъюнктивит аллергического характера,
соскоба слизистой оболочки пораженного глаза – это исследование определит наличие и вид вируса, если он стал причиной воспаления.

В зависимости от причины заболевания, лечение конъюнктивита включает в себя: антибиотики, противовирусные препараты, успокаивающие капли, антигистаминные средства, и т.д. Конкретный метод лечения конъюнктивита составляется офтальмологом на основе полной информации о болезни.

Профилактика

Профилактические мероприятия снижают риск заболевания. К ним относятся:

соблюдение гигиены глаз, лица и рук,
отказ от использования косметики с истекшим сроком годности,
прием антигистаминных препаратов в весенний период, когда обострение аллергии наиболее вероятно (только по назначению врача),
поддержание иммунитета (здоровое питание, прием витаминного комплекса и пр.),
обращение к офтальмологу при появлении первых симптомов.

Записаться на прием офтальмолога в отделение сети «Моя Клиника» можно на нашем сайте или по телефону 493-03-03. Наши медицинские центры находятся по адресам: ул. Гороховая, д. 14/26 (м. Адмиралтейская) и ул. Варшавская, д. 59 (м. Московская).

Как быстро вылечить конъюнктивит: лучшие способы

Конъюнктивит — одно из самых распространённых глазных заболеваний и у взрослых, и у детей. Несмотря на то, что эта инфекция не относится к кишечной, её тоже вполне можно назвать болезнью грязных рук: почти у любого ребёнка конъюнктивит возникает именно из-за того, что он трёт глаза, прежде чем привести руки в порядок. Однако это далеко не единственная причина появления заболевания. Почему человека может поразить конъюнктивит, каким он бывает и как его лечить? Расскажем обо всём подробнее.

Почему возникает конъюнктивит?

Пусть бактерии и остаются самой часто встречающейся причиной развития болезни, есть и другие факторы, которые могут её спровоцировать. Среди них следующие:

аллергия, воздействие сильных химических веществ, пыли или дыма на протяжении долгого времени, воздействие ультрафиолета, долговременный приём неподходящих препаратов с соответствующими побочными эффектами, неправильное использование контактных линз, постоянное переутомление зрения, нарушение обмена веществ, хронические болезни, касающиеся носа и слезных путей. Основные типы конъюнктивита

Прежде чем переходить к непосредственному лечению конъюнктивита, нужно установить, по какой именно причине он развился — и в соответствии с этим определить его тип. Выделяют несколько разновидностей конъюнктивита, и каждый предполагает конкретное лечение.

Вирусный конъюнктивит — это одно из проявлений острого респираторного заболевания. Характеризуется в первую очередь тем, что никогда не возникает сам по себе — его сопровождают признаки простуды: насморк, температура, заложенный нос.

Бактериальный конъюнктивит — вызывается различными типами бактерий при контакте, если у человека есть привычка часто тереть глаза, а за чистотой рук он при этом не следит. Проявляется стандартно для конъюнктивита: белки глаз краснеют, возникают боль и ощущение инородного тела, повышается светобоязнь.

Аллергический конъюнктивит — заболевание, которое возникает из-за контакта с аллергеном: пыльцой, шерстью, пылью, каким-либо продуктом. Как правило, сопровождается другими признаками реакции, характерными для конкретного человека — сыпью, отёками, чесоткой.

В свете последних событий многие специалисты выделяют ещё и конъюнктивит при ковиде — установлено, что слизистая оболочка является прекрасной средой для коронавируса. В этом случае болезнь обычно комбинируется с блефаритом — воспалением края век.

Чем лечить конъюнктивит?

Думая о том, как быстро вылечить конъюнктивит, некоторые обращают внимание на народные средства. От конъюнктивита, однако, могут помочь лишь специальные препараты, которые врач подбирает в зависимости от вида болезни, её течения и стадии.

Немногое, что вы всё же можете сделать без указания профессионала — холодные компрессы: они нередко помогают, если проблемы с глазами были вызваны аллергической реакцией, и способны унять зуд.

Также при любом типе заболевания необходимы промывания. В поисках того, чем промыть глаза от конъюнктивита, ни в коем случае не выбирайте средство со спиртом — все растворы должны быть на водной основе. Подойдут водный раствор хлоргексидина, слабый раствор перманганата калия.

В остальном стоит учитывать тип болезни:

лечение вирусного типа не требует каких-то особенных препаратов от конъюнктивита — нужно в первую очередь избавиться от основного заболевания. Обратите внимание на противовирусные общего действия, лечение бактериального типа подразумевает приём лекарств от конъюнктивита — как правило, специальных капель. Также врач обычно назначает антибиотик. При такой комбинации заболевание у взрослого проходит примерно за неделю, у ребёнка — зависит от того, насколько крепок в этот момент организм в целом, лечение аллергического типа будет эффективным, если сразу начать принимать антигистаминные препараты, избавляющие от проявлений реакции. Ещё вам могут назначить местные кортикостероиды — они уменьшают воспаление.

Как правило, пациенты интересуются, есть ли возможность сохранять привычный образ жизни — например, можно ли гулять с конъюнктивитом, когда процесс лечения уже идёт полным ходом. В выходе из дома нет ничего плохого, главное — избегать яркого солнца, сильного ветра и осадков, иначе глазам может стать хуже.

Позаботьтесь о себе и как можно раньше обратитесь к специалисту!

"

Коронавирус – симптомы и профилактика

Слово пандемия для многих ныне живущих людей было использовано впервые для описания ситуации в мире. Вирус, который охватил весь мир сейчас на слуху у всех. Кто-то уже переболел Covid-19, а кто-то возможно обнаружил у себя легкие симптомы короны, так коротко называют в народе коронавирусную инфекцию. Нет единого подходящего всем алгоритма в лечение ковида. Но существуют общие рекомендации, меры профилактики и безопасности. При подозрениях у себя симптоматики можно посетить медицинский центр Daily Medical и сдать тест на COVID 19, с целью информировать себя и близких, а также приступить к лечению в случае обнаружения положительного результата. Или с целью исключения заболевания. Для общего понимания об этом заболевании, более подробно в этой статье.

Симптомы коронавируса

Как самоидентифицировать первоначальные симптомы ковида. Чтобы понять, как проявляется заболевание на ранних стадиях, нужно сопоставить свою симптоматику со списком основных симптомов:

Повышение температуры тела, лихорадка, озноб и ломота в костях, Кашель. Преимущественно сухой, Общее состояние слабости и быстрая утомляемость.

Это основные симптомы характерные заболеванию, при наличии таковых пациенту не требуется госпитализация, но важно соблюдать самоизоляцию, для безопасности окружающих и во избежание распространения. Существует также бессимптомный ковид, при подозрении рекомендуется самостоятельно сдать тест. Узнать как сделать тест на корону можно по ссылке в клинике Daily Medical. Проверить себя важно и при очевидном контакте с инфицированными. К остальным симптомам можно отнести:

Потеря обоняния и нарушение вкусовых рецепторов, Болевые ощущения в теле, Заложенность носа, Боль в горле, Диарея и расстройство ЖКТ, Головная боль, Сыпь и пятна на теле, Краснота глаз и вокруг глаз, Скачки давления.

Эти симптомы встречаются не у всех, но исключать их нельзя. Немедленное обращение в стационар требуется тем у кого:

Затрудненное дыхание и чувство одышки, Чувство давления в груди и болевые ощущения, Невозможность самостоятельно двигаться и нарушение речи, Высокая температура при ковид, которую невозможно сбить подручными средствами, Любые иные проявления, приводящие пациента к потере дееспособности.

Опасность вируса в общем снижении иммунитета, что может спровоцировать многие хронические заболевания, грибковую инфекцию и развитие бактерицидных заболеваний. Сколько заразен человек с ковид? Инкубационный период длится 14 дней, но предугадать когда именно произошло заражение сложно. Остается лишь соблюдать все меры безопасности и стараться избежать возможного заражения. При заболевании рекомендуется полное восстановление и прохождение курса лечения.

Штаммы

Коронавирусное заболевание является зоонозным – это когда инфекция может передаваться от животного к человеку. Всего насчитывают несколько штаммов зарегистрированных во время наблюдения за вирусом:

Кластер 5, обнаружен в Дании, передается от норок к человеку, Альфа. Обнаружен в Великобритании в период пандемии в 2020 году, Бета. Штамм обнаруженный в Южной Африке, опасен для молодого поколения, Гамма, обнаруженный в Японии в 2021 году, имеет 12 мутаций, Дельта. Индийский штамм, который снижает активность антител у тех, кто уже переболел, Лямбда. Был открыт в Перу.

Мутация вирусов происходит регулярно, каждый раз новая вакцина включает в себя нюансы новых штаммов, но к сожалению современные ученые не способны угнаться за скоростью природы, поэтому так важно не просто вакцинироваться, но и после вакцинации соблюдать все меры безопасности.

Лечение и профилактика

Вокруг болезни множество слухов и рассуждений. Понять как лечиться от коронавируса может только квалифицированный врач. В зависимости от тяжести заболевания и сопутствующих осложнений назначается курс лечения и поддерживающая иммунитет терапия. Существует много мифов и заблуждений. ВОЗ опровергает многие из них, с целью обезопасить больных от необдуманных и ложных путей самолечения, профилактики и защиты от Covid-19. Как лечить заболевание:

Основной задачей является поддержание достаточного поступления кислорода в организм. Некоторым пациентам достаточно больше проводить времени на свежем воздухе, а некоторым кислородная терапия. В особо сложных случаях рекомендовано подключение к аппарату ИВЛ, Антибиотики, показаны лишь тем у кого обнаружено бактерицидное осложнение. Сами по себе антибиотики против вирусов бесполезны, Существует несколько методов поддерживающего лечения, Также зачастую врачам приходится бороться с симптоматикой и сопутствующими заболеваниями. Об остальных методах лечения информации доказывающей эффективность мало, тут описаны применяемые в разное время терапевтические меры.

Самым эффективным способом борьбы с коронавирусной инфекцией по-прежнему остается профилактика и меры защиты, а также вакцинация. В целом вакцинация рекомендована от многих заболеваний и это действенный и проверенный способ защитить себя и близких. Узнать для чего нужно вакцинировать детей. Меры профилактики и защиты:

Избегать большого скопления народа и соблюдать дистанцию, В закрытых помещениях и людных местах носить маску, Обрабатывать антисептиком и мыть регулярно руки, Не трогать лицо руками, Больше проводить время на открытом воздухе, в частности встречи с друзьями и иные мероприятия, Избегать контакта с инфицированными, а в случае обнаружения симптомов у себя самоизолироваться, Регулярно убираться в помещениях, дома и в офисе, Сбалансированное питание и профилактика авитаминоза, Полноценный сон и снижение стресса.

Все эти рекомендации не только профилактика и помощь в выздоровление от ковида, но и в случае любого иного заболевания.

Выводы

Болезнь вызванную вирусом Covid-19 часто можно спутать с иными заболеваниями. Помимо вероятности ошибиться в самостоятельном диагнозе, может произойти обострение хронических заболеваний на фоне заражения коронавирусом. Такое заболевание как менингит особо опасно, так как вирус снижает иммунитет, и серозный менингит может привести к осложнению даже больше чем ковид. Поразить спинной мозг и вызвать летальные последствия. Также вирус ковида приводит к тяжелым респираторным осложнениям и вызывает пневмонию.

Очень важно не просто вести здоровый образ жизни и соблюдать меры безопасности, но и вовремя проходить обследования и в случае обнаружения того или иного отклонения незамедлительно приступать к лечению. В клинике Daily Medical современные методы тестирования и диагностики, а также квалифицированные специалисты которые помогут в лечении заболеваний и восстановлении здоровья.

"

Конъюнктивит — это…

Конъюнктивитом называют воспаление слизистой оболочки, выстилающей переднюю поверхность глаза и внутреннюю поверхность век.

Содержание Причины Распространенность Симптомы Признаки Диагностика Прогноз Лечение Профилактика Причины вирусы (аденовирусы, энтеровирусы, вирусы герпеса, краснухи, кори и др.), бактерии (стафилококки, стрептококки, хламидии, гонококк, гемофильная палочка, синегнойная палочка и т.д.) грибы (кандида альбиканс, кандида парапсилозис, кандида тропикалис и др.) паразиты (акантамеба, энтамеба, микроспоридия, трипаносома, лейшмания, токсоплазма и т.д.). Неинфекционные конъюнктивиты вызывают: аллергены (пыльца растений, споры грибов, трав, шерсть, перхоть, слюна животных, пух и перо птиц, домашняя или книжная пыль, пищевые продукты, промышленные вещества и т.д.), токсины (бримонидин, консерванты глазных капель, растворы для контактных линз), аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, саркоидоз, системная красная волчанка и т.д.) Распространенность

Аллергический конъюнктивит — самая частая форма конъюнктивита. Им страдает 15–40% населения.

Следующие по частоте — инфекционные конъюнктивиты. Из 10 инфекционных конъюнктивитов 8 вызваны вирусами. А причина 65–80% вирусных конъюнктивитов — аденовирусы. Частота других видов воспалений конъюнктивы меньше 1%.

Конъюнктивитами всех видов чаще болеют дети до 4 лет. У взрослых пик заболеваемости приходится на 22 года у женщин и 28 лет у мужчин. Частота конъюнктивитов у женщин немного выше, чем у мужчин. Грибковые и паразитарные конъюнктивиты развиваются у пациентов с иммунодефицитом.

Заболеваемость бактериальными и вирусными конъюнктивитами наиболее высока с декабря по апрель. Сезонные аллергические конъюнктивиты встречаются весной и летом во время цветения растений.

Симптомы

Главные симптомы всех конъюнктивитов:

краснота, слезотечение, жжение, слизисто-гнойные выделения.

Поэтому причину воспаления не всегда легко выяснить. Но есть несколько симптомов, характерных для конкретных болезней:

для аллергического конъюнктивита — зуд, одновременное вовлечение двух глаз, насморк или заложенность носа, для бактериального — обильные гнойные выделения и склеивание век по утрам, для вирусного — фарингит, увеличение шейных, подчелюстных и заушных лимфоузлов, герпетические высыпания на лице. Признаки

Некоторые конъюнктивиты имеют особые приметы. Во время осмотра офтальмолог оценивает изменения слизистой, чтобы выяснить по ним вид возбудителя и назначить правильное лечение.

При аллергическом конъюнктивите увеличиваются ворсинки слизистой на внутренней поверхности верхнего века и появляются отечные мутные пятна вокруг роговицы.

При вирусном конъюнктивите появляются точечные помутнения роговицы, пленки на конъюнктиве и поражается лимфоидная ткань конъюнктивы. Скопления этой ткани образуют фолликулы — аналог лимфатических узлов. В норме фолликулы почти незаметны, а во время вирусного воспаления резко увеличиваются.

Грибковые и бактериальные конъюнктивиты похожи по проявлениям, но грибковую инфекцию подозревают только при иммунодефицитных состояниях.

Аутоиммунные конъюнктивиты сопровождаются изменения кожи, воспалениями суставов, кишечника, радужной и сосудистой оболочек глаза.

Диагностика

Острые конъюнктивиты не требуют лабораторных исследований. Врач осматривает глаза под микроскопом и выставляет диагноз по клинической картине.

При хронических формах инфекционных воспалений, не отвечающих на обычное лечение, нужно выявить возбудителя. Пациентов направляют на соскоб с конъюнктивы и посев на чувствительность к антибиотикам. Это поможет подобрать правильное лекарство.

Пациентов с аллергическими конъюнктивитами направляют на аллергологические пробы, чтобы выявить причину аллергии. Знать аллерген важно для назначения аллерген-специфической иммунотерапии.

Прогноз

Большинство инфекционных конъюнктивитов проходят без лечения за 1–2 недели. Исключение — гонококковые, хламидийные и герпетические конъюнктивиты. Без лечения они могут привести к слепоте.

Острые аллергические конъюнктивиты проходят после того, как аллерген прекращает действовать на организм. Сезонные и круглогодичные — повторяются при каждом контакте с аллергеном.

Лечение

Лечение зависит от причины, но есть общие рекомендации — симптоматические средства, которые никому не навредят, уберут выделения, облегчат жжение и зуд:

холодные компрессы, увлажняющие глазные капли без консервантов, промывание глаз стерильным физиологическим раствором хлорида натрия.

Для лечения аллергических конъюнктивитов к симптоматическим средствам добавляют противоаллергические глазные капли (например, олопатадин, азеластин, левокабастин) и таблетки (супрастин, цетиризин). Преднизолон и дексаметазон оставляют для тяжелых случаев.

Герпетические конъюнктивиты лечат мазями и таблетками ацикловира или ганцикловира. Для остальных вирусных воспалений не существует эффективных лекарств, поэтому назначают только компрессы, увлажняющие капли и промывания.

Бактериальные конъюнктивиты проходят в два раза быстрее, если лечить их глазными каплями с антибиотиком. При острых формах назначают антибиотики широкого спектра действия (например, левофлоксацин, офлоксацин, моксифлоксацин). Для лечения хронических воспалений препарат выбирают после пробы на чувствительность к антибиотикам. В тяжелых случаях назначают таблетированные препараты.

Для лечения грибковых и паразитарных воспалений назначают таблетки или внутривенные вливания, готовят глазные капли на заказ.

Аутоиммунные воспаления лечат совместно с ревматологом. Из глазных форм здесь подходят глазные капли с нестероидными противовоспалительными средствами и глюкокортикостероидами.

Профилактика

Бактериальные и вирусные конъюнктивиты очень заразны. Соблюдайте несколько простых правил, чтобы не заразить своих близких:

используйте отдельное полотенце, мыло и косметику, старайтесь не трогать глаза, избегайте объятий, поцелуев и рукопожатий, часто мойте руки.

Для профилактики обострений аллергического конъюнктивита:

уменьшите контакт с клещами домашней пыли (уберите ковры, используйте постельные чехлы и гипоаллергенные подушки, стирайте постельные принадлежности и мягкие игрушки при температуре выше 60 °С, используйте акарициды), не используйте косметику и пищевые продукты, имеющие перекрестные реакции с аллергенами, не принимайте препараты, содержащие аллерген и сходные с ним вещества, за 2–3 недели до обострения начинайте закапывать глазные капли кромоглициевой кислоты и принимать таблетки кетотифена, чтобы облегчить симптомы, продолжайте принимать лекарства весь период обострения и 2–3 недели после стихания симптомов, принимайте аллерген-специфическую иммунотерапию.

Грибковые и паразитарные воспаления можно предупредить, если правильно заниматься лечением иммунодефицитных состояний.

Наблюдение ревматолога и точное выполнение всех его рекомендаций поможет избежать аутоиммунных воспалений конъюнктивы.

Хайнюк Дмитрий Юрьевич

"

Симптомы коронавируса

Коронавирусная инфекция — острое вирусное заболевание, которое преимущественно поражает верхние дыхательные пути и часто сопровождается опасными осложнениями. Впервые вспышка заболевания возникла в китайском городе Ухань в 2019 году. Возбудителю инфекции было присвоено название SARS‑CoV‑2¹. Количество вариантов (штаммов) SARS‑CoV‑2 превышает 1000 различных генетических линий. Из них эпидемиологическое значение для человека имеют только штамм дельта и получивший распространение на сегодняшний день омикрон².

Признаки нового штамма омикрон

К типичным признакам новой коронавирусной инфекции у взрослых относится повышение температуры тела выше 37,5 °С в сочетании с одним или несколькими симптомами²:

кашель (сухой или со скудной мокротой), ощущение заложенности в грудной клетке, боль в горле, заложенность носа, умеренное прозрачное отделяемое из носа, снижение или потеря обоняния, потеря вкуса, слезотечение, покраснение и зуд глаз, головная и мышечные боли, рвота, диарея, кожная сыпь.

Если у человека нет других причин для вышеперечисленных признаков, то можно подозревать у него коронавирусную инфекцию COVID‑19.

Штамм омикрон несёт в своём геноме новую мутацию. Она повышает его заразность и понижает способность иммунитета распознавать и уничтожать вирус. Омикрон считается самым заразным из всех вариантов коронавируса².

Коронавирус без симптомов

В среднем у 50% инфицированных людей заболевание протекает бессимптомно. Однако бессимптомный носитель, наравне с больным и находящимся в инкубационном периоде человеком, является источником инфекции для окружающих. Наибольшую опасность для окружающих представляет больной человек в последние два дня инкубационного периода и первые дни болезни². Чтобы не заразиться самому и не заразить других людей, следует носить медицинскую маску в общественных местах, даже если признаки болезни не ощущаются.

Инкубационный период коронавируса

Инфекция передаётся при чихании, кашле, разговоре на близком расстоянии (меньше 2 метров), при рукопожатиях и других видах непосредственного контакта с инфицированным человеком, а также через поверхности и предметы, загрязнённые вирусом.

Время от момента заражения до появления первых признаков называется инкубационным периодом. Инкубационный период COVID‑19 до появления штамма омикрон составлял от 2 до 14 суток, в среднем 5–7 суток. Новая коронавирусная инфекция COVID‑19, вызванная омикроном, характеризуется более коротким инкубационным периодом у взрослых (2–7 суток, в среднем 3–4 суток)².

Распространённые симптомы

Типичные признаки коронавирусной инфекции²:

повышение температуры тела (обычно не превышает 38 °С), кашель в 80% случаев, одышка, утомляемость, ощущение заложенности в грудной клетке.

Также из распространённых симптомов у взрослых могут отмечаться боль в горле, насморк, снижение обоняния и вкуса, признаки конъюнктивита.

Первые симптомы

У 80% пациентов с симптомами коронавируса болезнь протекает в лёгкой форме ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции, простуды) с типичными признаками, перечисленными выше.

Также установлено, что болезнь может начинаться с таких симптомов²:

боль в мышцах, спутанность сознания, головные боли, кровохарканье, диарея (в 3% случаев), тошнота, рвота, сердцебиение. Что делать при первых симптомах?

Если появились похожие на ковид признаки, нужно подумать и вспомнить о следующем:

имело ли место возвращение из зарубежной поездки за 7 дней до появления симптомов, были ли тесные контакты за последние 7 дней с человеком, находящимся под наблюдением по COVID‑19, который в последующем заболел, имели ли место тесные контакты за последние 7 дней с лицом, у которого лабораторно подтвержден диагноз «ковид», были ли профессиональные контакты с людьми, у которых выявлен подозрительный или подтвержденный случай заболевания COVID‑19.

Если хотя бы один из ответов положительный, то диагноз коронавирусной инфекции вероятен и к симптомам следует отнестись с особым вниманием. Подтвердить диагноз может лабораторное исследование на наличие антигенов вируса².

Симптомы коронавируса без температуры

Типичные признаки ковида у взрослых могут появляться и без повышения температуры. Коронавирусная инфекция без лихорадки и кашля может встречаться у пожилых людей из‑за сниженной иммунной реактивности. У них симптомы COVID‑19 могут быть неявными, стёртыми и не соответствовать тяжести заболевания и серьезности прогноза. К 6–8 дню от момента заболевания развивается наиболее тяжёлая одышка или даже острая дыхательная недостаточность².

Специфические симптомы

В механизме развития ковида важнейшую роль играет поражение сосудов. Из‑за вирусного воспаления и выброса в кровь биологически активных провоспалительных веществ («цитокинового шторма») мелкие капилляры повреждаются, закупориваются тромбами. Этот процесс может происходить в разных тканях, но всё же главный орган‑мишень для коронавируса — это лёгкие. Для коронавирусной инфекции характерно выраженное, тяжёлое поражение лёгких и их сосудов — ветвей лёгочных артерий и вен. Отсюда специфический признак COVID‑19 — быстрое развитие вирусной пневмонии и дыхательной недостаточности у взрослых.

От выраженности дыхательной недостаточности зависит степень тяжести заболевания. Дыхательная недостаточность проявляется одышкой, ощущением нехватки воздуха, увеличенной частотой дыхательных движений. При тяжёлом течении пациент может испытывать страх, у него может быть спутанное сознание, резкое падение артериального давления².

Редкие симптомы

У пациентов с ковидом возможно появление разнообразных кожных сыпей. Сыпь может быть в виде болезненных подкожных узелков фиолетового цвета, прыщей, шелушения, красноты, кореподобной пятнистой сыпи, крапивницы. Из‑за многодневного повышенного потоотделения на фоне температуры может возникать сыпь по типу потницы с обширным поражением кожных покровов².

К особым формам сыпи, ассоциированным с COVID‑19, можно отнести акроваскулиты. Такие высыпания связаны с воспалением мелких сосудов кожи и располагаются на конечностях. Кожные очаги при COVID‑19 по внешнему виду сходны с классическими обморожениями или озноблениями. Расположение кожных очагов на конечностях, возможно, связано с сопутствующим коронавирусу кислородным голоданием тканей в этой зоне. Чаще поражаются ноги, особенно пальцы стоп, реже — пальцы кистей³.

У пациентов пожилого возраста с ковидом встречаются такие редкие симптомы, как помрачение сознания и бред.

Одним из первых признаков заболевания в остром периоде заражения вирусной инфекцией являются стойкие нарушения сна².

Симптомы коронавируса у детей

Дети болеют реже, с менее выраженными симптомами. Заболевание у них протекает легче, чем у взрослых, однако случается и тяжёлое течение. Развитие вирусной пневмонии не характерно.

Инкубационный период у детей колеблется от 2 до 10 дней, чаще составляет 2 дня.

Симптомы ковида у детей аналогичны признакам любой другой ОРВИ²:

лихорадка (у половины детей температура повышается до 38 °С, у трети — до 39 °С), кашель, болит горло, чихание, слабость, мышечные боли.

В тяжёлых случаях может возникать острый респираторный синдром, который протекает с:

высокой лихорадкой, выраженным нарушением самочувствия вплоть до нарушения сознания, ознобом, потливостью, головными и мышечными болями, сухим кашлем, одышкой, учащённым и затруднённым дыханием, учащённым сердцебиением.

Тяжесть заболевания зависит от степени нарушения общего состояния, температурной реакции, выраженности дыхательной недостаточности. Частота тяжёлых и крайне тяжёлых случаев заболевания не превышает 1%, чаще они развиваются у детей с факторами риска (с тяжёлыми общими заболеваниями, иммунодефицитом и т. д.)².

Отличия от ОРВИ и гриппа

Признаки ковида имеют сходства с ОРВИ и гриппом, но есть и существенные отличия.

Длительность инкубационного периода гриппа и ОРВИ, как правило, не превышает 3 дней. При гриппе заболевание начинается резко, при коронавирусной инфекции и ОРВИ, как правило, постепенно. Как при COVID‑19, так и при гриппе может отмечаться сухой кашель, выражены общие симптомы — высокая температура, слабость. Для ОРВИ симптомы общей интоксикации не характерны. И при гриппе, и при ОРВИ одышка и затруднённое дыхание встречаются значительно реже, чем при коронавирусе².

Куда идти с симптомами коронавируса?

Если есть признаки, похожие на коронавирус, то идти никуда не нужно. Следует оставаться дома и вызвать врача из поликлиники по месту жительства. Врач может дистанционно открыть больничный лист, а во время посещения на дому принесёт экспресс‑тест, лекарственные препараты, бланки согласия на изоляцию и лечение в амбулаторных условиях.

Если есть одышка, ощущение нехватки воздуха, температура выше 38 °С, следует вызвать бригаду скорой помощи. Чем лечить коронавирус — решает врач после подтверждения диагноза и в зависимости от тяжести течения².

Для облегчения симптомов ковида применяется симптоматическое лечение². С целью подавления кашля может использоваться препарат Омнитус ® . Его действующее вещество — бутамират — является противокашлевым средством центрального действия. Также бутамират оказывает бронхорасширяющий эффект и способствует облегчению дыхания.

Омнитус ® не формирует зависимости и не вызывает привыкания.

Препарат выпускается в нескольких формах (капли, сироп, таблетки с модифицированным высвобождением 20 мг и 50 мг) и может применяться у взрослых и детей с 2‑месячного возраста⁴.

"