Климактерический синдром

Период физиологического угасания репродуктивной функции у женщин и мужчин называется климаксом. Совокупность состояний и изменений, происходящих в организме в этот период, обозначается термином “климактерический синдром”.

Наступление климакса - это естественный процесс, который нельзя предотвратить, но возможно его контролировать, минимизировать негативные факторы, смягчить симптомы, а также поддерживать бодрость тела и духа на протяжении всего климактерического и постклимактерического периода.

Нельзя точно сказать, во сколько начинается климакс у женщин - у всех имеются индивидуальные особенности генетики и состояния здоровья, и репродуктивная система функционирует по-разному. Как правило, климакс у женщин наступает после 45 лет. В этот период возникает дефицит эстрогенов - самых главных женских гормонов, которые вырабатываются в фолликулах яичников. Нехватка этих гормонов вызывает недостаточность яичников и приводит к наступлению менопаузы.

Неправильный образ жизни, злоупотребление вредными привычками и иные негативные факторы могут способствовать преждевременному климаксу (в 35-37 лет).

Этапы климакса

Угасание репродуктивной функции у женщин происходит постепенно. В целом, климактерический период можно разделить на 3 основных этапа:

Ранневременный (пременопауза)
Наступает примерно в 45 лет, хотя у некоторых женщин первые признаки климакса могут проявляться уже в 38-40 лет. Функция яичников еще сохранена, но менструации становятся нерегулярными, интервалы между ними увеличиваются. Женщина может ощущать первые недомогания, связанные с изменением гормонального фона, в том числе снижение либидо, приступы головной боли, чувство хандры и апатии. Средневременный (менопауза)
Наступает у женщин в 50-55 лет. Непосредственно в период менопаузы яичники прекращают свою работу, менструации исчезают полностью, но изредка могут приходить с очень большими промежутками времени. Именно на этом этапе климактерический синдром проявляется сильнее всего. Дефицит эстрогена может вызывать развитие различных патологий. Поэтому женщинам рекомендуется обращаться к специалистам для коррекции гормонального фона и исключения осложнений в период менопаузы. Поздний (постменопауза)
Это период от самой последней менструации и до конца жизни. Для постменопаузы характерно полное “выключение” репродуктивной функции, исчезновение или затухание всех неприятных симптомов, которые досаждали во время менопаузы. Признаки и симптомы климакса

На каждом этапе климакса встречается определенный набор симптомов и признаков, но наиболее ярко они проявляются именно в период менопаузы. Женщины начинают замечать изменения в своем самочувствии и внешности, в связи с чем обращаются к врачу. Основные симптомы климакса у женщин таковы:

приступы головной боли частые “приливы” (внезапное ощущение жара, покраснение лица, красные пятна на шее и груди) скачки артериального давления повышенная потливость учащенное сердцебиение сухость влагалища зуд и чувство дискомфорта недержание мочи снижение иммунитета частые простуды возможно развитие аутоиммунных заболеваний ухудшение памяти депрессия сонливость или наоборот бессонница "

Климактерический синдром

Климактерий — это естественный процесс в жизни женщины возраста 45–55 лет, при котором, происходят значительные перемены в организме – переход от репродуктивной фазы организма с регулярными циклами овуляции к периоду состояния после наступления последней менструации. Сперва происходит сбой репродуктивной функции. Это длительный процесс, начинающийся задолго до менопаузы, обусловлен снижением уровня фертильности, наступает после 35 лет, а затем нарушается гормональная функция яичников. Далее происходит прекращение менструаций.

Причины

Репродуктивная система женского организма наделена определенным числом фолликулов. В фолликулах вырабатываются гормон – эстроген, а в желтом теле — прогестерон. С наступлением первой менструации фолликулы растрачиваются пока с возрастом их количество не сократится окончательно. В этот период запускается процесс угасания функции яичников. Эстроген и прогестерон становятся в дефиците. Эти гормоны участвуют в регуляции менструального цикла, обеспечивают прочность костных тканей, регулируют жировой обмен и препятствуют отложению холестерина. Вследствие возрастных изменений эндокринной системы организма, возможно проявление следующих симптомов: приливы жара, чрезмерная сонливость, головные боли, тахикардия, повышенный стресс, раздражительность.

От чего зависит время наступления климакса

Наступление климакса у женщины может зависеть от разных причин, таких как факторы генетического характера, климат, образа жизни, наличие вредных привычек, тяжелые инфекции. Преимущественно изменения связанные с климаксом проявляются после 45 лет или после 50 лет в некоторых случаях. Поздним климаксом считается его наступление после 55 лет.

Так же существует проявление раннего климакса, который способен наступить с 25 лет. Факторы развития раннего климакса — это наследственность, химиотерапия, хирургические вмешательства, неоднократные неудачные попытки ЭКО со стимуляцией яичников или иммунные нарушения. Климакс в этом возрасте — это патология и необходимо лечение для нормализации гормонального баланса молодого организма.

Симптомы Ранние симптомы менопаузы. Психоэмоциональные и вегетативные проявления: озноб, головные боли, приливы жара, пониженное либидо, чрезмерная потливость, гипотония, неспокойный сон, депрессия, нарушения сердцебиения, головокружение, повышение артериального давления, слабость, забывчивость и невнимательность, покраснение кожи и другие. Эти симптомы могут также встречается при еще сохраненном менструальном цикле. Средневременные симптомы менопаузы. Проявляются в виде кожных изменений и урогенитальном синдроме: сухость, зуд или жжение во влагалище, цисталгии, боли во время полового акта, недержание, ухудшение качества кожного покрова и волос. Наступают спустя 2-3 года с момента наступления менопаузы Поздние обменные нарушения. Наступают спустя 5-10 лет после наступления менопаузы. Это заболевания костной и сердечно-сосудистой системы: переломы позвонков, остеопороз, переломы шейки бедра, повышенное давление, инфаркт и инсульт.

Фазы климакса 1 фаза – Пременопауза. Интервалы между менструациями увеличиваются, становятся нерегулярными, снижается репродуктивна функция женщины. Признаки пременопаузы проявляются обычно в возрасте около 45 лет, но встречаются случаи наступление пременопаузы в 38–40 лет. Это приливы жара, головные боли и бессонница, пониженное либидо, ознобы, раздражительность, развитие депрессии, ослабление памяти, учащенное сердцебиение, упадок сил. 2 фаза – Менопауза. Период угасания репродуктивной функции. На протяжении пары лет полностью прекращаются менструации, жизнедеятельность яичников затухает. Несмотря на это, все ещё имеется небольшой запас фолликулов который обеспечивает маленькую вероятность наступления беременности. Первые симптомы менопаузы отмечаются в возрасте 45-55 лет. Появляются зуд и сухость во влагалище, боли при половом акте, учащение мочеиспускания, воспаления мочевого пузыря, ухудшение свертываемости крови, тромбозы, депрессия, нарушение сна, болезни сердечно-сосудистой системы, мощные приливы. 3 фаза – Перименопауза. Период менопаузального перехода и последующий год после последней менструации у женщины 4 фаза – Постменопауза. Это последняя фаза репродуктивного старения, длится с момента последней менструации и до конца жизни женщины. Постепенно исчезают неприятные проявления климакса и наступают возрастные изменения: остеопороз, сахарный диабет второго типа, ишемические заболевания сердца, повышенная ломкость костей, старческое слабоумие.

Заболевания, которые могут возникнуть во время климакса

Женщин возрастной категории от 40 лет настигает фаза пременопаузы со своими характерными симптомами: нарушение цикла менструации, кардиопатия, дисфункциональное кровотечение и другие малоприятные моменты. Эти заболевания могут оказаться симптомами серьезных заболеваний таких как миомы матки. Кроме того, около 80% женщин сталкиваются с маммологическими проблемами, то есть новообразования в груди. Реже встречаются случаи развития опухолей в органах половой системы организма. Такие заболевания могут не проявлять никаких симптомов много лет, поэтому важно проводить регулярные обследования. Многие заболевания, которые женщина приобрела в течение жизни – начинают прогрессировать в период менопаузы. Но это очень индивидуально поскольку бывают случаи, когда в течение репродуктивного возраста женщина страдала от нарушений гормонального фона (качество кожи, избыточный вес и тд), а с наступлением климакса все нормализуется. Невозможно предугадать как будет проходить период климакса и вероятность паталогической менопаузы.

Диагностика

Диагностические исследования включают в себя:

Маммография Биохимический анализ крови Анализ крови на гормоны Исследования мазка на микрофлору Гистология Ультразвуковое исследование органов малого таза Цитологическое исследование

Лечение патологии перименопаузального периода

Процесс лечения патологических процессов перименопаузы проводится в три этапа:

1 этап – сочетание физиотерапии и психотерапии, назначение и следование определенной диеты, соблюдение оптимального режима отдыха и труда 2 этап – назначается прием фармакологических препаратов с целью приведения в норму работы ЦНС и вегетативной нервной системы 3 этап – специалист назначает прием гормональных препаратов в сочетании с вышеперечисленными методами Показания к менопаузольной гормональной терапии

Показания для проведения МГТ:

Преждевременная менопауза или ранняя менопауза Мощные приливы жара Недержание мочи, атрофический цистит или уретрит Урогенитальная атрофия, сексуальная дисфункция организма Атрофический вагинит Риск остеопороза (наследственность, низкий вес, курение) и атеросклероза Овариэктомия Артралгии, боли в мышцах, ухудшение памяти

Обязательные обследования перед МГТ

Согласно требованиям, перед назначением МГТ женщине необходимо пройти консультацию и ряд обследований:

УЗИ вен нижних конечностей Определение Фолликулостимулирующего гормона, эстрадиол в крови Липидограмма УЗИ эндометрия Определение глюкозы и ТТГ, Т4 Пальпация молочных желез и маммография Определения Менопауза. Полное прекращение менструальных циклов. Менопаузальный переход. Нарушения в менструальном цикле. Начинается в 40–45 лет и завершается менопаузой. Климактерий. Период возрастных изменений в организме. Деградационные процессы репродуктивной системы. Перименопауза. Менопаузальный переход и год после наступления последней менструации. Постменопауза. Период после завершения менструального цикла. Климактерический синдром. Патологический процесс, появляющийся у большинства женщин в периоде климактерия. Появляются обменно-трофические нарушения, расстройства нервно-психической системы, заболевания вегетативно-сосудистой системы. Цели и принципы проведения менопаузальной гормонотерапии

Главная задача менопаузальной гормонотерапии —частичное восполнение дефицита половых гормонов с применением гормональных препаратов в минимальных и допустимых дозах, которые обеспечат улучшение состояния организма и послужат профилактикой нарушений в организме.

Менопаузальная гормонотерапия индивидуальна для каждой пациентки. Применение искусственных эстрогенов близких к естественным и вариативные возможности применения обеспечивает эффективное влияние на организм во время пременопаузы и постменопаузы.

Использование моногормонов – эстрогенов в составе менопаузальной гормонотерапии применяется только в ситуации, если у женщины удалена матка. В остальных случаях необходимо использование и эстрогенов и прогестагенов для достижения положительного эффекта.

Запись на приём

Общие рекомендации женщинам

Главным советом всем женщинам в периоде менопаузы и климакса будет посещение специалиста, прохождение полного обследования и постоянный мониторинг состояния гормонального фона организма. Крайне важно вести активный образ жизни, это поможет плавному снижению количества эстрогенов и поможет проще пережить такой сложный период.

Кроме того, поскольку обмен веществ замедляется, возможен набор лишнего веса, поэтому рекомендуется поменять пищевые привычки и старятся придерживаться здорового питания. Специалисты — диетолог и эндокринолог помогут оказать помощь в подборе новой диеты.

Также вероятность развития остеопороза в этот период требует профилактики и увеличения количества физических нагрузок женщины. Ежедневные нагрузки такие как пешие или велосипедные прогулки, работы на даче, посещение спортзала или домашняя гимнастика очень важны и полезны в периоды менопаузы и климакса.

"

Коксартроз

Коксартроз – это артроз тазобедренного сустава, при котором в суставном аппарате происходят дегенеративно-дистрофические процессы. Изменения начинаются с разрушения гиалиновой хрящевой ткани.

Что такое коксартроз Симптомы коксартроза Причины коксартроза Диагностика коксартроза Лечение коксартроза Что такое коксартроз

Коксартроз – это артроз тазобедренного сустава, при котором в суставном аппарате происходят дегенеративно-дистрофические процессы. Изменения начинаются с разрушения гиалиновой хрящевой ткани. Снижается гидрофильность хряща, он теряет эластичность и прочность, становится фрагментированным, истончается, перестает выполнять амортизационную функцию. Замедляется метаболизм и на фоне деградации хряща начинаются изменения окружающих тканей: склеротизация суставных поверхностей эпифиза бедренной кости, разрастание костной ткани по периферии эпифиза и образование остеофитов (бугристых неравномерных наростов), множественных костных кист. Также при коксартрозе сужается суставная щель (равномерно или преимущественно в верхней части).

При коксартрозе дегенеративно-дистрофические изменения происходят как в вертлужной впадине, так и в головке кости бедра. Это наиболее распространенная форма артроза, связанная со специфическим анатомическим строением сустава и его функциями.

Симптомы климакса: как распознать наступление менопаузы

С менопаузой в определенном возрасте столкнется каждая женщина. Как это происходит и как себя проявляет климакс? Разбираемся в статье.

Редакция сайта Shutterstock

Климакс – это не только отсутствие менструации, но и множество других проявлений, к которым лучше быть готовой заранее. Некоторые из них могут быть более чем неожиданными.

Климакс (от греческого слова, означающего «лестница») – это очередная ступень возрастных изменений, наступающая, когда организм перестает вырабатывать половые гормоны. Климакс – физиологическая норма, он так или иначе наступает у каждой женщины и каждого мужчины, достигших определенного возраста, и связанные с ним перемены влияют не только на способность иметь детей, но и на состояние всего организма в целом. Этот период у женщин называют еще менопаузой, так как именно прекращение месячных представляет собой основной симптом климакса, именно по этому признаку врачи заключают, что организм вошел в соответствующую стадию развития.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ Почему возникает климакс?

С возрастом активность репродуктивной системы понижается, уровень эстрогена, прогестерона, тестостерона и некоторых других гормонов падает. У женщин все меньше и меньше активных фолликулов яичников – тех самых, которые отвечают за фертильность и обеспечивают регулярные месячные. Менструальный цикл может увеличиваться, сами месячные могут становиться более обильными. Постепенно они прекращаются, и, если в течение года менструаций нет, считается, что началась менопауза. В некоторых случаях она может быть индуцированной, в таком случае яичники по той или иной причине перестают функционировать. Это может происходить из-за их удаления или абляции («отключения» в результате какого-либо вмешательства, например травмы или химиотерапии). Однако таких случаев не слишком много, в норме процесс происходит естественным путем. Рассмотрим подробнее, как и во сколько начинается климакс, симптомы и лечение этого состояния, если оно требуется.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ Начало климакса

У разных людей все проходит по-разному. Кто-то практически не замечает, что тело функционирует не как обычно, а кому-то требуется медицинская помощь. Наступает климакс в среднем в возрасте 45-55 лет, но иногда – примерно в 1% случаев – менопауза может проявиться до 40 лет. В таком случае ее называют преждевременной. Ранней менопаузой считается наступление климакса в возрасте 40-45 лет. Соответственно, 45-55 лет – это нормальное время для плавного схода выработки половых гормонов на нет, большинство начинает испытывать симптомы климакса в этом возрасте. Если менопауза наступает после 55 лет, она называется поздней.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Чаще всего первые симптомы климакса у женщин после 45-50 лет наблюдаются еще до менопаузы и затем продолжаются уже по ее наступлению в течение нескольких лет (во врачебной практике описаны сроки от 6 месяцев до 10 и даже 14 лет, средняя длительность – около 7 лет). Примерно 10% женщин чувствуют те или иные признаки климакса в течение 10 лет после его начала.

Климакс

Климакс (менопауза) у женщин – это естественный процесс угасания репродуктивной функции, состоящий из нескольких этапов. Занимает около 10 лет. Начинается после 40-45 и продолжается до 50-55 лет. Этим термином принято называть симптомокомплекс, связанный со снижением количества половых гормонов. Женский климакс – неизбежное явление, сопряженное с физиологическим и психологическим дискомфортом. Степень его выраженности зависит от многих факторов. Современная медицина позволяет влиять на них и облегчать симптомы.

Около 35% женщин признаки климакса после менопаузы беспокоят не более 5 лет. И только 10% испытывают дискомфорт более 10 лет.

О заболевании

По мере старения организм женщины постепенно «выключает» фертильность. Гормональный фон меняется. Яичники сокращают выработку половых гормонов, уменьшаются в размерах. Постепенно возникает дефицит эстрогенов, которые влияют на состояние молочных желез, половых органов, слизистых, сердечно-сосудистой, нервной, костно-мышечной систем. Организм приспосабливается к изменениям. Процесс сопровождается нарушениями разной степени тяжести, что и провоцирует появление характерных симптомов климакса у женщин.

Виды

Климактерический период включает 3 этапа:

Предклимактерический (пременопауза). Начинается с 40-45 лет и длится до полного прекращения месячных. Характерна нестабильность цикла из-за разбалансированного гормонального фона. В результате повышается риск развития гиперплазии эндометрия, кист яичников. Непосредственно менопауза: отсутствие менструаций более года. Обычно происходит в возрасте 49-55 лет. Постменопауза: состояние, при котором яйцеклетки больше не вызревают. Период климактерического синдрома наступает через год после последних месячных и длится в течение 5-8 лет. В это время возникают симптомы эндокринных, сердечно-сосудистых, психологических нарушений, вызванных гормональными изменениями.

По времени наступления выделяют следующие виды климакса у женщин:

Ранний. Наступает до 40 лет. Причиной может быть наследственность, искусственный климакс при ряде заболеваний, гормональные патологии, токсическое угнетение яичников. Нормальный. Происходит с 45 до 55 лет. Поздний. Приходит после 55 лет. Причиной может быть опухоль, продуцирующая эстрогены, а также наследственность, прием медицинских препаратов.

Признаки менопаузы схожи в любом возрасте. При их появлении в 30-40 лет необходимо дифференцировать климакс от других состояний, сопровождающихся сбоем цикла или отсутствием месячных.

Симптомы

Симптомы климакса у женщин по времени проявления делятся на ранние, отсроченные и поздние. Также выделяют нейровегетативные, обменно-эндокринные и психоэмоциональные проявления.

Основной представитель нейровегетативных симптомов – приливы. У женщины возникает покраснение кожи и чувство жара в лице, груди, конечностях. Температура повышается на 2-5˚. Приступы длятся от 3 до 5 минут.

Именно на количество приливов в сутки врачи ориентируются при определении степени тяжести климакса:

Легкая: до 10 раз. Средняя: 10-20 эпизодов. Тяжелая: чаще 20 раз в сутки. Также присутствуют другие симптомы, которые иногда лишают женщину работоспособности.

Другие признаки этой группы включают: повышенное потоотделение, перепады давления, приступы тошноты, тахикардии, головной боли, периодическая ломота за грудиной.

Обменно-эндокринные симптомы включают прибавку в весе без объективной причины, снижение тонуса кожи, повышение уровня холестерина. Возможна болезненность во время половых контактов из-за повышенной сухости и истончения слизистых. Зуд и жжение в области половых органов зачастую беспокоят даже в состоянии покоя. Иногда происходит подтекание мочи во время напряжения брюшной стенки, учащенное и болезненное мочеиспускание.

Другие проявления обменно-эндокринных симптомов: мажущие выделения или кровотечения, боли в суставах и костях, сухость слизистой оболочки глаз (синдром сухого глаза). Могут возникать изменения со стороны слизистых ротовой полости: оседание десневого края, обнажение корневой шейки зубов, пародонтит, дефицит слюны.

Психоэмоциональные признаки климакса у женщин включают перепады настроения, плаксивость и обидчивость, повышенную тревожность, снижение либидо. Возможно ухудшение памяти, нарушение концентрации внимания. Нередко возникают расстройства сна. Многие женщины страдают от депрессии.

Причины

Причина климакса у женщин одна – дефицит эстрогенов. Выделяют несколько факторов, приближающих наступление менопаузы.

Наследственность. Если по женской линии климакс наступал рано и болезненно, то с большой вероятностью представители следующих поколений столкнутся с такой же проблемой. Сопутствующие патологии, влияющие на гормональный фон: сахарный диабет, повышенное артериальное давление, заболевания щитовидной железы, а также расстройства нервной системы. Хронический стресс, недосыпание, нерациональное питание, переутомление, вредные привычки. Неблагоприятный анамнез: заболевания репродуктивной системы, аборты, выраженный ПМС, отсутствие беременностей и родов. Гиподинамия.

Наступление климакса ускоряют оперативные вмешательства по удалению одного или обоих яичников, а также их облучение.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

"

Лечение климакса

Проверено экспертом

Зам. главного врача. Врач-рефлексотерапевт, гирудотерапевт. Кандидат медицинских наук, доцент кафедры нелекарственных методов лечения и клинической физиологии Первого МГМУ Дата проверки: 29.09.2022

Климактерический синдром, или климакс у женщин - комплекс симптомов, сопровождающих гормональную перестройку женского организма, связанную с угасанием половой функции и функциональной активности яичников, прекращением менструаций и наступлением менопаузы.

Приливы при климаксе

Наиболее характерный и ранний симптом, с которым связан климакс у женщин - так называемые приливы.

Приливы – это внезапное волнообразное ощущение жара, охватывающего верхнюю часть тела, лицо и шею. Иногда приливы при климаксе у женщин могут распространяться на все тело.

Приливы жара обычно сопровождаются повышенным потоотделением, испариной, учащением пульса, повышением температуры, покраснением лица и шеи, появлением красных пятен на коже. Вызывая кратковременное ощущение жара, приливы обычно сопровождаются последующим ознобом.

У разных женщин приливы могут иметь различную длительность (от нескольких секунд до нескольких десятком минут) и частоту (от одного-двух раз до нескольких десятков раз за день). Нередко приливы происходят в ночное время и служат причиной бессонницы при климаксе у женщин.

Причина приливов при климаксе у женщин состоит в том, что организм через эндокринную систему (гипоталамус-гипофиз) пытается принудительно заставить яичники вырабатывать женские гормоны (эстрогены) и тем самым устранить их недостаток в организме.

При диагнозе климактерический синдром, или климакс лечение приливов в тибетской медицине включает применение фитопрепаратов и воздействия на биоактивные точки тела и направлено, главным образом, на улучшение баланса нервной системы (в том числе эмоциональной стабильности) и мягкую стимуляцию выработки эстрогенов надпочечниками. Этим лечение приливов в тибетской медицине отличается от заместительной гормональной терапии, имеющий сугубо симптоматический характер.

Симптомы климакса

Климакс у женщин имеет следующие основные симптомы:

бессонница, потливость, сердцебиение, скачки артериального давления, головные боли, высокая утомляемость, раздражительность, беспокойство, приливы крови к лицу, шее, ускоренное старение кожи, боли в суставах, а также мышцах.

При диагнозе климактерический синдром, или климакс симптомы могут иметь ту или иную интенсивность в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины.

Причины возникновения климакса

Комплекс симптомов климактерического синдрома объясняется гормональной перестройкой организма при климаксе: окончании детородного периода, снижении функциональной активности яичников, гипофиза.

С позиций тибетской медицины, внутреннее равновесие организма поддерживается совместной работой трех регулирующих систем. Его резкое нарушение, связанное с возрастной перестройкой, дает толчок болезненным симптомам климакса.

В зависимости от характера симптомов, различают 3 основные формы климактерического синдрома: типичная (неосложненная), осложненная и атипичная.

При типичной форме климактерического синдрома основными симптомами являются «приливы» и повышенная потливость (гипергидроз). Осложненная форма протекает на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний желудочно-кишечного тракта (желчнокаменная болезнь, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гепатохолецистит), эндокринных проблем (сахарный диабет, дисфункции щитовидной железы). «Приливы» происходят чаще и имеют более интенсивную форму, наблюдаются нарушения сна, ухудшение памяти, сердцебиение (тахикардия), боли в области сердца. При атипичной форме могут наблюдаться аллергические заболевания (в том числе бронхиальная астма), сильные боли в области сердца, связанные с миокардиодистрофией, симпатико-адриналовые кризы.

В зависимости от степени тяжести, различают 3 степени неосложненного климактерического синдрома:

1 степень (легкая) – менее 10 «приливов» в сутки без нарушения работоспособности.

2 степень (средней тяжести) – 10 – 20 «приливов» в сутки в сочетании с головными болями, сердцебиением, болями в области сердца, снижением работоспособности.

3 степень (тяжелая) – более 20 «приливов» в сутки, значительное ухудшение самочувствия и работоспособности.

Лечение климакса

Лечение климакса в тибетской медицине направлено на восстановление динамического равновесия организма и его поддержание с тем, чтобы возрастная гормональная перестройка организма не причинила ему вреда.

Особое внимание при лечении уделяется тому, чтобы предотвратить или устранить проблемы, которыми чреват климактерический период в жизни женщины. В частности, это относится к остеопорозу (разрыхление костных тканей), связанному с нарушением минерального обмена, а также атеросклерозу, бурное развитие которого может начаться в этом возрасте.

При диагнозе климакс лечение методами тибетской медицины позволяет улучшить не только физическое самочувствие (устранить приливы и другие симптомы), но и нормализовать психоэмоциональное состояние.

Благодаря воздействию на биологически активные точки иглоукалыванием, точечным массажем, моксотерапией, гирудотерапией состояние организма корректируется: улучшается циркуляция энергии, крови, нормализуются обменные процессы, функции всех внутренних органов, снимается эмоциональное напряжение, раздражительность, нормализуется сон, повышается настроение. Лечение процедурами дополняется фитотерапией, назначаемой строго индивидуально.

Эти методы лечения не имеют противопоказаний и побочных эффектов. В отличие от заместительной терапии, в тибетской медицине не используются гормональные препараты, а стимулируется собственная выработка эстрогенов надпочечниками. Благодаря стимуляции надпочечников идет смягчение периода климакса, помогая организму плавно, постепенно перестроиться и миновать климактерический возраст безболезненно.

При диагнозе климактерический синдром лечение методами тибетской медицины проводится с учетом тесной взаимосвязи между нервной системой и эндокринной регуляцией у женщин. Лечение климактерического синдрома позволяет нормализовать баланс нейроэндокринной регуляции и благодаря этому в целом оздоровить и омолодить организм.

Как лечить климакс?

Прежде чем начинать лечение климакса, следует дифференцировать климактерический синдром от сходных симптомов.

Например, приливы жара, сопровождаемые обильным потоотделением, покраснением лица и повышением давления, у 40-50-летней женщины могут быть обусловлены не климаксом, а возбуждением регулирующей основы Мхрис-па, отвечающей за работу печени и желчевыводящих путей. В этом случае методы тибетской медицины будут направлены на нормализацию функции печени, очищение печени, желчных протоков и крови. Во многих случаях благодаря такому лечению симптомы «климакса» проходят бесследно.

Другие проявления «климакса»: раздражительность, потливость, непереносимость жары, усталость, тахикардия зачастую бывают связаны с гипертиреозом, то есть чрезмерной активностью щитовидной железы. Соответственно и лечение методами тибетской медицины будет направлено на нормализацию функций этого органа.

Первичная консультация — бесплатно!

«Тибет» — клиника восточной медицины в Москве. Работаем с 2007 г.
Широкие возможности диагностики и лечения более 250 заболеваний.

"

Коксартроз суставов

Коксартроз суставов – серьезное заболевание опорно-двигательного аппарата. В данном случае наблюдается поражение тазобедренного сустава. По данным статистики, именно коксартроз занимает от 39 до 48% от общего числа случаев заболеваний опорно-двигательного аппарата. В основном, заболевание развивается у людей в возрасте после 50 лет.

Причины коксартроза Симптомы коксартроза Диагностика Лечение коксартроза Опасность Профилактика Причины коксартроза
врожденный вывих бедра, дисплазия тазобедренного сустава, асептический некроз головки бедренной кости, травмы тазобедренного сустава, остеомиелит. Симптомы коксартроза боли в пораженном суставе, боли в коленах, боли в паховой области, скованность дыхания, прихрамывание, укорочение нижних конечностей, слабость в конечностях. Запишитесь на прием к высококвалифицированным специалистам

Диагностика клинический осмотр у специалиста (замеры конечностей, функциональные пробы конечностей), компьютерная томография (определение структуры костной ткани), МРТ (определение структуры мягких тканей), рентген суставов. Лечение коксартроза снятие болевого синдрома нестероидными противовоспалительными препаратами, улучшение кровообращения путем принятия сосудорасширяющих препаратов, для расслабления спазмированных мышц принимаются миорелаксанты, для стимуляции процессов регенерации принимаются хондропротекторы, назначение гормональных препаратов при сильных болевых симптомах, местная терапия с применением компрессов, мазей, физиотерапия, мануальная терапия, лечение стволовыми клетками, гимнастические упражнения, плавание в морской воде. Опасность

Самая большая опасность при коксартрозе – нарушение двигательных функций организма. Чтобы этого не допустить, при любых признаках заболевания необходимо обратиться к ортопеду в клинику и не пренебрегать в дальнейшем лечением.

Профилактика коксартроза отсутствие больших физических нагрузок на организм после 50 лет, регулярный осмотр у эндокринолога, регулярное плавание.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

"

Диагностика и лечение климактерического синдрома (Алксандров) Климакс - причины, симптомы, диагностика и лечение в женской консультации клиники «Парацельс», Александров

ВНИМАНИЕ: Вы можете самостоятельно КРУГЛОСУТОЧНО записаться к врачу в Мобильном приложении Клиника ПАРАЦЕЛЬС"

Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Во время климакса изменения происходят во всем организме женщины: снижается иммунитет, увеличивается риск аутоиммунных болезней, ускоряются процессы старения. Все эти процессы возникают у женщин на фоне угасания гормональной функции яичников и общей возрастной инволюции организма.

Что собой представляет климактерический синдром

С наступлением менопаузы могут наблюдаться вегетато-сосудистые, обменные и психоневрологические расстройства - климактерический синдром.

Это заболевание является осложнением естественного, физиологического климакса. Лечение климакса необходимо при тяжелом и длительном течении синдрома для уменьшения неприятных симптомов и проявлений. Лечение предупреждает осложнения - остеопороз, гипертонию, атеросклероз, инсульт, инфаркт миокарда.

Синдром актуален для женщин в период менопаузы, возникающий вследствие резкого снижения уровня половых гормонов.

Длительность менопаузы – до 10 лет, в среднем она длится от 2 до 5 лет. На выраженность синдрома влияет общее состояние здоровья женщины и особенности организма.

В каком возрасте наступает климакс

Климактерий возникает между 45 и 55 годами. Возможно и наступление ранней менопаузы – с 35 лет.

Некоторые женщины долго не обращаются за помощью к специалистам для снижения негативных проявлений климактерического синдрома на организм, так как считают, что это обычное недомогание.

Причины раннего наступления климакса

Наступить ранний климакс может из-за следующих причин:

Аутоиммунные нарушения. Организм начинает воспринимать яичники как чужеродный объект, из-за этого они разрушаются. Химиотерапия. Появление климакса во время этих процедур доказано патогенезом синдрома. Стресс. Истощение организма происходит при регулярных нервных срывах и напряжениях. Наследственность. Патологии, связанные с генетическими дефектами. Хирургические вмешательства. Если пришлось удалить оба яичника до 40 лет, то обязательно применяется гормональная заместительная терапия.

Ранний климакс появляется и из-за курения и других вредных привычек.

В каком возрасте наступит климактерий, зависит от образа жизни, перенесенных гинекологических заболеваний.

Подтвердят начало климакса и помогут справиться с его проявлениями врачи-гинекологи женской консультации.

Симптомы климакса, о которых важно знать Предвестники климакса, стадии

Симптомы наступающей менопаузы: нерегулярность менструального цикла, вегетососудистые нарушения - бессонница, неустойчивость психоэмоционального состояния, приливы жара.

Пременопауза. Наблюдаются сбои менструального цикла, обильные или скудные месячные, тошнота. Менопауза. Признаки: 12 месяцев нет менструаций, заметны внешние изменения волос, кожи, ногтей. Постменопауза (отсутствие менструаций более 12 месяцев). Изменяются костные, мышечные ткани, появляются болезни сердца и урогенитальные расстройства.

Во время менопаузы здоровая женщина может испытывать тревожность, становиться раздражительной и иметь ухудшение памяти, концентрации внимания.

Психоэмоциональный климактерический синдром Истерические. Неконтролируемые вспышки гнева. Астенические. Повышается утомляемость, возбудимость. Депрессивные. Проявляются как безрадостное настроение, потеря интереса к своей жизни, к окружающим, к сексуальным отношениям. Фобические. Обусловлены тревожностью, появлением страхов надвигающейся старости, одиночества, смерти.

При проявлении психических расстройств следует обратиться к психиатру, который назначит лечение.

Приливы при климаксе

Женщина во время климакса чувствует приливы. Этим термином называют ощущения жара к верхней части тела и голове, для которых характерно обильное потоотделение.

Для нормализации состояния назначается гормональная заместительная терапия, седативные средства или антидепрессанты, витамины.

Состояние мочеполовой системы

При климактерии снижается мышечный тонус мочевого сфинктера, нарушается кровообращение слизистых оболочек, что приводит к учащенному мочеиспусканию, недержанию мочи (при кашле, чихании), жжению и боли при мочеиспускании.

На фоне снижения иммунитета могут возникать инфекционные заболевания мочевого пузыря, приводящие к циститу, уретриту. Чтобы избежать неприятных проявлений, следует заниматься профилактикой:

Выполнять упражнения А. Кегеля для укрепления мышц влагалища, повышения их эластичности. Тренировать опорожнение мочевого пузыря. Установить график, постепенно увеличивая период мочеиспусканий. Посещать физиотерапевтические процедуры для активизации кровообращения в малом тазу, повышения тонуса мышц. Как менопауза влияет на работоспособность

Менопаузальный синдром сопровождается упадком сил и снижением активности.

Климактерий – это состояние раздражительности и меланхолии. Как и повышенная сентиментальность, слезливость, это негативно влияет на работоспособность.

Волосы, кожа, ногти, грудь

При менопаузе обостряются изменения, связанные с возрастом женщины. Волосы растут медленнее, теряют в объеме, концы секутся.

Ногти становятся более хрупкими и постоянно трескаются. Также увеличивается вероятность получить грибок.

Кожа теряет упругость, лицо может быстрее покрываться морщинами, овал начинает опадать.

В груди появляются боли, иногда выделения из сосков. Последнее говорит о том, что женщина должна обратиться за консультацией к гинекологу-маммологу.

Вегетативные расстройства

Во время менопаузы учащается сердцебиение, появляется постоянный шум в ушах, может обостриться тахикардия и возникнуть непрекращающаяся головная боль.

Рекомендуется проводить регулярные осмотры у врачей кардиологов, неврологов, для ранней коррекции выявленных нарушений.

Состояние иммунитета

Иммунитет в этот период существенно снижается, возможно частое появление аутоиммунных и инфекционных заболеваний. Также следствием такого состояния становится ускоренный процесс старения.

При снижении иммунитета нужна консультация иммунолога.

Сексуальная жизнь

Климакс влияет на сокращение выделяемой смазки, что сказывается на появлении сухости, зуда и жжения во влагалище.

Снижается и либидо женщины, которая испытывает регулярный дискомфорт вместо сексуального желания.

Диспептические расстройства

Диспептический синдром – это комплекс расстройств в подложечной области. Пациентка одновременно чувствует и насыщение, и тошноту. Также этот процесс может сопровождаться рвотой, изжогой.

Диагностика климактерического синдрома

Если физиологический климакс проходит плавно, постепенно, не вызывает заметных нарушений, он не нуждается в лечении и может потребовать только психотерапевтической коррекции.

Диагностика патологического течения климакса основана на изменениях, которые появляются в возрасте приближения или наступления менопаузы. Обостряются сопутствующие заболевания, они затрудняют диагностику менопаузального синдрома при климаксе, и утяжеляют его течение и вызывают развитие атипичных форм.

Для диагностики осложненного течения климакса исследуют содержание в крови уровней фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, эстрогенов. Для уточнения функционального состояния яичников делают гистологический анализ соскоба эндометрия матки и цитологические исследования мазков из влагалища в динамике, построение графика базальной температуры.

Необходимо провести исследования:

УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез и маммографию, цитологический анализ мазков из шейки матки и цервикального канала, биохимическое исследование показателей анализа крови и свертывающих факторов (коагулограмма). УЗИ печени Лечение климактерического синдрома

Цель лечения патологии климакса уменьшить его проявления и симптомы.

Антидепрессанты снижают частоту «приливов», при патологическом течении климакса.

Для профилактики остеопороза при климаксе применяют негормональные препараты-бисфосфонаты, они уменьшают потерю костной ткани и риск развития переломов.

Для уменьшения проявления урогенитальных проявлений применяют местно (вагинальное) введение эстрогена в виде крема или таблеток.

Самым эффективным методом лечения менопаузального синдрома при климаксе это индивидуально назначенная врачом гормональная терапия.

Гормонотерапия в качестве лечения патологии климакса противопоказана пациенткам, страдающим:

раком эндометрия, яичников, молочной железы, коагулопатией (нарушением свертывания крови), нарушениями функции печени, тромбоэмболиями, тромбофлебитом, маточными кровотечениями неясной причины, почечной недостаточностью.

При психоэмоциональном проявлении требуются консультации со специалистами в психологии раз в полгода, чтобы контролировать состояние и при необходимости корректировать эмоциональный фон.

Диагностика и лечение климактерического синдрома в клинике «Парацельс», Александров

Симптомы заболевания часто неспецифичны, пациентка не всегда может определить к какому врачу прийти на приём. Для исследований в правильном направлении при проявлениях климактерического синдрома обратитесь к терапевту. Доктор выслушает жалобы, проведет осмотр, назначит предварительные анализы и диагностическое обследование. После этого направит к нужному врачу.

Для правильной диагностики и лечения этой болезни важен комплексный подход. Диагноз ставят методом исключения, поэтому в обследовании женщины принимают участие несколько специалистов.

В медицинском центре “Парацельс” ведут консультативный прием врачи всех нужных для этого специальностей. В нашей клинике все доктора применяют принципы доказательной медицины. При любом обращение к нам пациенту окажут квалифицированную медицинскую помощь. Он получит подробную диагностику заболевания.

Результат лечения проявлений климакса во многом зависит от взаимоотношений между врачом и пациенткой. Наши врачи выстраивают партнерские отношения с пациентами - всё объясняют, отвечают на все вопросы.

Подробное объяснение женщине причин и механизма появления неприятных симптомов, делает понятными ощущения и за счёт этого заметно снижается их высокая интенсивность, а количество медикаментов при терапии уменьшается.

В нашей клинике мы гарантируем:

полную анонимность, партнерские отношения с пациенткой, диагностику и лечением без болевых ощущений работу по принципам доказательной медицины, преемственность – в одной клинике можно записаться на приём к нужному врачу: акушеру-гинекологу, гинекологу-эндокринологу, гинекологу-маммологу, неврологу, кардиологу и др., применять медицинскую технику экспертного класса.

С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”

"

Лечение артроза (коксартроза) тазобедренного сустава

Коксартроз тазобедренного сустава — довольно распространенное заболевание среди людей среднего возраста. Чаще ему подвержены женщины после сорока. Это заболевание, если его своевременно не лечить, приводит к тяжелым последствиям: нарушению свободы передвижения, сильной боли, длительной нетрудоспособности.

Часто пациенты, чувствуя слабые боли, которые характерны для начальной стадии коксартроза, игнорируют их и не обращаются к врачу. И только когда симптомы усиливаются, идут к специалистам. А ведь время уже упущено, коксартроз прогрессирует, и лечение, вследствие этого, может быть более длительным.

Причины развития артроза (коксартроза)

Коксартроз не развивается за один день, и редко возникает по какой-то одной конкретной причине. Как правило, это следствие целого ряда независящих друг от друга обстоятельств. Среди них:

травмы (переломы шейки бедра, таза, вывихи). Примерно каждый третий пациент, страдающий коксартрозом, пережил серьезную или менее серьезную травму (например, после аварии), несколько хронических микротравм или повторяющихся травм (например, у профессиональных спортсменов). перегрузка сустава, в том числе и длительная. Чаще всего это: профессиональные спортсмены, люди с избыточной массой тела, те, кто вынужден ежедневно заниматься тяжелой физической работой или постоянно преодолевать большие расстояния пешком. нарушение кровообращения (ухудшение артериального притока крови и венозного оттока), врожденные аномалии (врожденный вывих бедра), воспаление суставов (артрит) и инфекционные процессы, возраст, стресс и малоподвижный образ жизни. Эти обстоятельства — не приговор, но они значительно увеличивают риск развития заболевания. асептический некроз сустава (инфаркт сустава бедра): может возникнуть из-за травмы, злоупотреблением алкоголя, сильного стресса или перегрузки. В результате нарушается кровообращение и, как следствие, может возникнуть коксартроз. патологии стопы (плоскостопие) и позвоночного столба (например, сколиоз), гормональные изменения в организме.

Существует мнение, что это заболевание имеет и наследственную подоплеку. Конечно, сам коксартроз не может передаваться по наследству, а вот особенности строения скелета и хрящевых тканей — вполне.

Симптомы коксартроза различны и зависят от стадии заболевания: боль в бедре, суставе, паховой области, особенно о время нагрузки, скованность движений и ограниченность подвижности ноги, прихрамывание, атрофия мышц бедра, укорачивание больной ноги. Квалифицированная и своевременная диагностика коксартроза

Для правильной постановки диагноза необходимо обращаться к квалифицированным специалистам. В медицинском центре МедПросвет опытный врач проведет первичный осмотр и назначит рентгеновское обследование — именно оно выявит аномалию в тазобедренном суставе.

В зависимости от каждого конкретного случая, стадии заболевания и его запущенности назначается эффективное лечение тазобедренного сустава: медикаментозное лечение (противовоспалительные нестероидные препараты, хондропротекторы, сосудорасширяющие средства), физиотерапевтическое (УВЧ, электрофорез и др.) и лечебная физкультура, ортопедическое лечение, хирургическое лечение тазобедренного сустава, в том числе эндопротезирование. "

Климактерический период (климакс у женщины): симптомы и лечение

Климактерический период (Климакс) – физиологический период в жизни женщины, в течение которого на фоне возрастного снижения функции яичников происходит сложная биологическая трансформация различных функций женского организма, перестраивается деятельность отдельных структур центральной нервной системы (ЦНС), изменяется активность вегетативной нервной системы. Инволюционные процессы в репродуктивной системе характеризуются прекращением сначала детородной функции, а позднее и менструаций. В связи с особенностями системных изменений, обусловленных постепенным угасанием функции яичников, выделение отдельных фаз климактерического периода («менопаузальный переход», перименопауза, постменопауза) приобретает важное практическое значение.

Менопауза – это последняя самостоятельная менструация в жизни женщины, обусловленная гормональной функцией яичников. Точная дата менопаузы устанавливается лишь ретроспективно – после 12 месяцев отсутствия менструаций. Менопауза является закономерным генетически запрограммированным процессом, однако гормональные сдвиги, которые происходят в этот период, особенно резкое снижение уровня эстрогенов, вносят существенный вклад в изменение качества жизни и развитие многих возрастных заболеваний у женщин, что обусловливает возрастание значимости медицинских и социальных проблем этой возрастной группы населения для общества.

Симптомы и признаки климактерического периода (климакса) Приливы жара Озноб Повышенная потливость Головные боли Повышение или понижение артериального давления Учащенное сердцебиение Раздражительность Сонливость Слабость Беспокойство Депрессия Забывчивость Нарушения концентрации и внимания Бессонница Снижение либидо Сухость во влагалище Боль при половом сношении (диспареуния) Зуд и жжение Уретральный синдром (цисталгии, недержание мочи) Сухость и ломкость ногтей Морщины Сухость и выпадение волос Сердечно-сосудистые заболевания Постменопаузальный остеопороз Артрозо-артриты Деменция Лечение климактерических расстройств (климакса)

Использование заместительной гормонотерапии эффективно купирует вазомоторные симптомы (приливы, гипергидроз, сердцебиение и др.), нормализует сон, улучшает настроение и общее самочувствие, а также предупреждает развитие атрофических изменений в урогенитальном тракте. При этом назначение заместительной гормонотерапии при менопаузальных симптомах или проявлений урогенитальной атрофии противодействует некоторым возрастным метаболическим нарушениям, особенно важными из которых, безусловно, являются дислипидемия (нарушение жирового обмена) и снижение минеральной плотности костной ткани.

После наступления естественной менопаузы в возрасте около 50 лет, целью заместительной гормональной терапии является сохранение качества жизни, поддержание нормального функционирования органов и тканей и сохранение здоровья на будущее.

В последнее время большое внимание уделяется не только наличию четких показаний для гормональной терапии, исходному состоянию здоровья женщин и оценке факторов риска указанных заболеваний, но также индивидуальному подбору дозы, времени начала, режима, пути введения гормонов, что в значительной мере определяет ее эффективность и безопасность.

Доказано, что в постменопаузе низкая доза эстрогенов вполне достаточна и обеспечивает все необходимые эффекты: купирует вазомоторные симптомы, благоприятно влияет на липидный профиль, препятствует потере костной массы и при этом не оказывает негативного влияния на метаболические процессы в организме и хорошо переносится.

Обследование пациенток перед лечением климактерических расстройств (климакса)

Перед назначением любого терапевтического режима заместительной гормональной терапии в климактерическом периоде, у каждой женщины следует провести полную оценку состояния ее здоровья, включая сбор семейного и личного анамнеза и физическое обследование, ультразвуковой исследование (УЗИ) органов малого таза.

Учитывая возраст женщины и принятые национальными рекомендациями сроки, проводится маммография, желательно, в течение предыдущих 12 месяцев перед началом терапии. Другие специальные методы исследования, например костная денситометрия, используется по показаниям, но обязательно при наличии переломов.

Показания для заместительной гормональной терапии климактерического периода (климакса):

Наличие климактерического синдрома Урогенитальные нарушения Постменопаузальный остеопороз

Особое место занимает группа женщин с преждевременной (идиопатической или хирургической) менопаузой (до 40 лет) в связи с повышением у них риска инфаркта в 4-5 раз в сравнении с практически здоровыми женщинами аналогичного возраста, а также ускоренным развитием остеопороза.

Эффективность заместительной гормональной терапии климактерического периода (климакса)

Эффективность гормональной терапии зависит от тяжести проявлений климактерических расстройств, наличия соматических заболеваний и правильного выбора препарата.

Ранние типичные симптомы климактерического синдрома, как правило, начинают уменьшаться уже к концу первого месяца заместительной гормональной терапии, стойкий эффект достигается к 4-6 месяцу лечения, максимальный эффект – спустя 2-3 года.

Таким образом, профилактика и лечение климактерических расстройств, особенно обменно-трофических, помимо заместительной гормональной, требует проведения комплексных мероприятий, включающих не только режим труда, отдыха и питания, но и использование пероральных препаратов магния в сочетании с пиридоксином. Магний в сочетании с пиридоксином позволяет нивелировать негативные эффекты гормональной терапии, позитивно влиять на состояние здоровья женщины, сохранять ее трудоспособность и качество жизни.

В клинике Медси Санкт-Петербург высококвалифицированные врачи-гинекологи быстро и профессионально проведут полное обследование женщины, подберут наиболее оптимальный препарат для проведения заместительной гормональной терапии и будут вести динамическое наблюдение за состоянием здоровья женщины в течение всего периода лечения.

Прием врачи-гинекологи проводят в удобное для Вас время, включая выходные и праздничные дни.

О климаксе у женщин

Климакс — это симптомокомплекс, который осложняет период гормональной перестройки и угасания репродуктивной функции у женщин. Климактерический синдром складывается из ряда нарушений:

эндокринные, психоэмоциональные, вегетососудистые.

Климакс — это не заболевание, но патологическое состояние. Оно развивается из-за неспособности организма адаптироваться к снижению уровня половых гормонов. Поэтому не стоит пускать течение климакса на самотек: помощь специалиста поможет значительно снизить дискомфорт и вернуться к привычному активному образу жизни.

Кто сталкивается с климаксом?

Климакс — это естественное и неизбежное событие, с которым сталкивается каждая женщина. Наиболее яркое его проявление — это прекращение менструаций. Средний возраст наступления менопаузы — 50-51 год.

Для того, чтобы разобраться в явлении климакса, поговорим о терминологии, принятой Всемирной Организацией Здравоохранения:

Менопауза. Последняя менструация, которая определяется ретроспективно спустя 12 месяцев аменореи (отсутствия менструальных кровотечений). Пременопауза. Период, предшествующий последней менструации. Перименопауза. Период непосредственного появления признаков менопаузы и 12 месяцев после ее начала. Постменопауза. Период в жизни женщиныот последней менструации.

Согласно разным исследованиям, тяжелое течение климакса отмечается более чем у 50% женщин. А более 80% женщин страдает от различных расстройств, значительно снижающих качество жизни. Поэтому климакс не стоит игнорировать: возникновение любого дискомфорта должно стать поводом для обращения к специалисту. Только при помощи профессионала можно полностью побороть эти патологические реакции.

Почему развивается климакс?

Основное звено патогенеза при климаксе — это уменьшение и полное прекращение выработки половых гормонов яичниками. При возрастном угасании функции половых желез менопауза наступает постепенно. Но также современные женщины иногда сталкиваются с резким прекращением менструаций при приеме лекарственных препаратов, лучевой нагрузке, оперативном удалении яичников и др.

Ведущую роль в патогенезе климакса играют главные женские половые гормоны — эстрогены. Их выработка в норме уменьшается еще в период пременопаузы — с 45 лет. Одновременно с этим происходит уменьшение яичников в размерах и замещение функциональной железистой ткани на соединительную.

К моменту наступления менопаузы яичники перестают выполнять свою основную функцию.

Значит ли это, что эстрогены полностью исчезают из женского организма? Нет! Эстрогены продолжают вырабатываться надпочечниками, но при этом их количество значительно сокращается. Кроме того, организм пытается «стимулировать» работу яичников, и передняя доля гипофиза начинает активно вырабатывать ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Но яичники практически не реагируют на это воздействие и уже через год уровень ФСГ в организме значительно снижается.

Важно знать, что эстрогены регулируют не только репродуктивное здоровье женщины. Чувствительные к этой группе гормонов клетки находятся также в:

мочевом пузыре, мочеиспускательном канале, костях, мышцах, коже, слизистых, сердце и сосудах.

Поэтому если адаптация к снижению уровня эстрогенов проходит тяжело, то страдает весь организм. Многие женщины в период климакса отмечают обострение хронических заболеваний или дебют новых патологий. Наиболее ярким примером служит повышение риска сердечно-сосудистых заболеваний: у женщин до 50 лет он значительно ниже, чем у мужчин. После этого возраста шанс развития этих патологий практически уравнивается.

Причины, симптомы: от чего зависит время наступления климакса?

Время наступления менопаузы может значительно варьироваться:

ранней менопаузой считается прекращение менструаций в возрасте 40-45 лет, преждевременной менопаузой называется аменорея в возрасте менее 40 лет.

К этим состояниям могут приводить следующие факторы:

Если ближайшие родственники женщины (мать, сестра, бабушка) столкнулись с ранним климаксом, то шанс раннего прекращения менструаций и развития выраженного климактерического синдрома возрастает

Сахарный диабет, артериальная гипертензия, патологии щитовидной железы нарушают защитный баланс сил в организме и приводят к развитию патологических реакций во время климакса

Хронический стресс (физический, эмоциональный)

И физические, и эмоциональные стрессы приводят к истощению ресурсов в организме и нарушению нервной регуляции

Болезни половой сферы

Аборты в анамнезе и выраженный предменструальный синдром могут стать предпосылками для преждевременной менопаузы и появления симптомов климакса

Вредные привычки приводят к ухудшению общей сопротивляемости организма патологическим процессам и ухудшают течение имеющихся патологий

Резкое прекращение функции яичников

Может возникнуть из-за лучевого воздействия или хирургического удаления яичников

Климакс у женщин: симптомы

Все климактерические симптомы можно разделить на 3 основные группы:

ранние, средневременные, поздние.
Ранние

В первую очередь женщина сталкивается именно с этой группой расстройств:

Средневременные

На втором этапе происходит атрофия слизистых и развитие урогенитальных расстройств. Одновременно с этим начинаются изменения в коже и придатках.

Клиническими проявлениями урогенитального синдрома являются развитие атрофического вагинита и расстройство мочеиспускания.

Для атрофического вагинита у женщин во время климакса характерны:

ощущение сухости, зуда и жжения во влагалище, уменьшение влагалищной чувствительности и снижение либидо, опущение передней и задней стенки влагалища, кровянистые выделения во время полового акта, появление рецидивирующих выделений из влагалища, болезненность во время полового акта.

Эти симптомы не только вызывают расстройства половой сферы, но и доставляют дискомфорт в повседневной жизни женщины.

Нарушения мочеиспускания преимущественно представлены развитием атрофического цистоуретрита. Его основными симптомами являются:

Какие изменения в организме происходят?

Суточный объем мочи остается прежним, однако женщину беспокоят частые мочеиспускания малыми порциями

Большая часть суточных мочеиспусканий приходится на ночные часы

Учащение мочеиспускания и его болезненность

Недержание мочи может быть ургентным, стрессовым и смешанным

Поздние

Поздние нарушения развиваются спустя несколько лет после начала климакса. Обменные и дегенеративные изменения могут быть представлены:

остеопорозом, сердечно-сосудистыми патологиями, болезнью Альцгеймера.

Именно эти нарушения являются наиболее опасными: летальность от поздних обменных патологий может достигать 20%. Поэтому важно начинать профилактировать данные патологические реакции еще до активного развития симптомов.

Особенности изменения внутренних органов до климакса и во время него

Выраженность менопаузального синдрома значительно варьируется у разных женщин. Кто-то переносит это состояние практически без изменения самочувствия. Но это вовсе не значит, что в женском организме ничего не происходит.

Яичники

Яичники — это парный орган женской половой системы, который продуцирует эстрогены. Именно из-за снижения половых гормонов развиваются изменения во время климакса.

У новорожденных девочек заложено около 3 миллионов яйцеклеток. К наступлению менархе (первой менструации) их количество сокращается до 400 тысяч, а к моменту менопаузы их число составляет менее 10 тысяч. При этом важно знать, что овуляция приводит к потере незначительного числа женских половых клеток, большинство же из них исчезают из-за процесса атрезии.

В первой половине менструального цикла наблюдается рост и созревание фолликула с яйцеклеткой под воздействием ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Но этот процесс не способен приводить к повышению выработки эстрогенов и после завершения менструаций утрачиваются последние активные фолликулы.

Матка

Матка — это один из основных органов женской репродуктивной системы. Она необходима для вынашивания и рождения ребенка, но в период климакса детородная функция женщины утрачивается. В это же время наблюдается истончение толщины слоя функционального эндометрия и уменьшение/прекращение количества менструальных выделений.

Внутренние слои матки очень чувствительны к воздействию эстрогенов. Поэтому у женщины возникает повышенный риск развития гиперпластических процессов (миома, полипы). Некоторые доброкачественные опухоли имеют тенденцию к озлокачествлению (например, полипы). Поэтому при возникновении любого дискомфорта рекомендуется обратиться к врачу и пройти ультразвуковое исследование. Но даже при отсутствии жалоб необходимо не забывать посещать гинеколога хотя бы 1 раз в год.

Влагалище

Слизистая оболочка влагалища очень чувствительна к воздействию эстрогенов. При уменьшении их количества начинают развиваться процессы атрофии: слизистая истончается и иссушается. Это может приводить не только к повседневному дискомфорту, но и к снижению защитных ресурсов организма. Поэтому женщина может столкнуться с такими инфекциями, как бактериальный вагиноз и кандидоз.

Молочные железы

Многие опухоли молочных желез являются гормонозависимыми. Поэтому любые колебания эстрогенов могут приводить к их увеличению. В предклимактерическом периоде может прогрессировать мастопатия. Важно помнить о том, что рак молочной железы — это самая распространенная злокачественная опухоль у женщин. Поэтому необходимо не только посещать специалиста, но и проводить регулярное самообследование.

Самодиагностика состоит из следующих шагов:

Встаньте прямо перед зеркалом, опустите руки вдоль туловища. В норме молочные железы должны быть симметричны и иметь примерно одинаковый размер. Повторите осмотр груди, подняв руки вверх. Положите левую руку за голову, а пальцами правой руки легко надавливайте на левую молочную железу, прощупывая поверхность. Повторите действие аналогично для правой груди. Убедитесь, что в тканях молочной железы нет уплотнений. Проверьте наличие выделений из сосков: для этого поочередно сожмите их 2 пальцами. В норме выделения из них должны отсутствовать. Повторите пункт 3 этой инструкции в лежачем положении. Завершение осмотра — прощупывание подмышечных областей. В этой области должны отсутствовать вздутия и опухоли. Костная ткань

Эстрогены принимают участие в усвоении кальция и фосфора. При их дефиците наблюдается значительное снижение плотности костной ткани. Главная опасность остеопороза заключается в бессимптомном течении. Многие женщины даже не подозревают о наличии у них заболевания до развития патологического перелома. К сожалению, многие пациентки в постклимактерическом периоде сталкиваются с переломом шейки бедра — эта травма является частой причиной инвалидности.

Кожа и придатки

Кожа становится сухой и истонченной, волосы и ногти — ломкими. Визуально это сопровождается образованием глубоких морщин и птоза тканей.

Сердечно-сосудистая система

Нагрузка на сердце и сосуды начинает возникать уже в предклимактерический период. Это связано с повышением уровня холестерина и отложением атеросклеротических бляшек в сосудах. Многие женщины отмечают непереносимость физических нагрузок и возникновение болезненности в проекции сердца. В постменопаузе в разы увеличиваются риски развития инфаркта и инсульта.

Щитовидная железа

В период перед климаксом может наблюдаться уменьшение уровня гормонов щитовидной железы. Клинически это состояние проявляется утомляемостью, снижением работоспособности и набором веса.

Нервная система

Колебания гормонального фона приводят к неустойчивости настроения и появлению тревожности. Также многие женщины сталкиваются с:

расстройством сна, головокружением, головной болью и мигренью.

Иногда их связывают с усталостью и переутомлением. Но значительно чаще ситуация требует помощи специалиста.

Желудочно-кишечный тракт

Изменения гормонального фона приводят к таким расстройствам стула, как запор или диарея. Для того чтобы избежать развития этих неприятных симптомов, специалисты рекомендуют тщательно соблюдать диету и сбалансированно питаться.

Мочеполовая система

Со стороны мочеполовой системы женщина может сталкиваться с:

опущением внутренних органов, жжением и болью (во время мочеиспускания и/или полового акта), недержанием мочи и др. Осложнения климакса

Климактерический синдром относится к числу пограничных состояний. Сам по себе климакс является нормальной реакцией организма женщины на гормональную перестройку. Тем не менее, этот синдром может протекать тяжело и с развитием осложнений. В этом случае женщина обязательно должна обратиться к специалисту и начать лечение. Многие считают, что лечением климакса занимается только врач-гинеколог. Однако чаще всего женщине требуется комплексная помощь эндокринолога, дерматолога, уролога и других специалистов.

При отсутствии правильного и своевременного лечения можно столкнуться с развитием осложнений. У женщин во время климакса значительно повышается риск развития сердечно-сосудистых и эндокринных нарушений. Многие патологические процессы могут протекать в скрытой форме, поэтому рекомендуется проходить регулярные профилактические осмотры у специалистов.

В период климакса происходит повышение уровня «плохого» холестерина и ускорение отложения атеросклеротических бляшек в сосудах. Эти патологические процессы становятся основой для последующего развития ишемической болезни сердца (ИБС).

Из-за снижения концентрации эстрогенов в организме у многих женщин увеличивается масса тела, нарушается регуляция сосудистого тонуса. При сочетании этих факторов с атеросклерозом повышается риск развития артериальной гипертензии (повышение артериального давления).

Эндокринные нарушения представлены преддиабетом и сахарным диабетом 2 типа. В сочетании с инсулинорезистентностью, лишним весом, гиперхолестеринемией и артериальной гипертензией они могут приводить к развитию метаболического синдрома. Это достаточно тяжелое состояние, которое образует порочный круг: течение одних заболеваний усугубляет другие.

Еще одно распространенное осложнение менопаузы — это остеопороз. Выраженная потеря костной ткани приводит к появлению патологических переломов даже при выполнении повседневных действий. Риск развития остеопороза повышается и в том случае, если на протяжении жизни женщина вела малоактивный образ жизни и др.

Диагностика старения и климакса

Климакс можно заподозрить при наличии нескольких факторов:

женский пол, возраст старше 45 лет, жалобы нейровегетативного, психоэмоционального и/или эндокринно-обменного характера.

Это не всегда является достаточным для установки диагноза. В некоторых случаях требуется пройти дополнительные исследования:

общий (клинический) анализ крови, биохимический анализ крови, исследование гормонального фона, измерение артериального давления и исследование пульса (физикальными способами, ЭКГ, провокационные пробы и холтеровское мониторирование), рентгенография органов грудной клетки, маммография, ультразвуковое исследование органов малого таза.

Дополнительно женщине могут быть назначены гистероскопия, диагностическое выскабливание и др.

Ведущая роль в диагностике климакса отведена врачу-гинекологу, так как именно этот специалист будет заниматься подбором заместительной гормональной терапии (ЗГТ) при выявлении патологии.

В зависимости от сопутствующих жалоб, женщине может быть рекомендовано посещение следующих специалистов:

уролог, невролог, эндокринолог, кардиолог, офтальмолог, стоматолог, психолог.

Посещение этих специалистов необходимо также для выявления самостоятельных заболеваний, которые не являются проявлением климакса, но имеют схожую симптоматику.

Лечение

Легкое течение климакса, как правило, не требует специализированного лечения. При среднетяжелых и тяжелых проявлениях заболевания необходима помощь специалиста. Терапия климакса условно разделена на 3 направления:

немедикаментозное, медикаментозное, гормональное. Немедикаментозная терапия

В первую очередь рекомендуется немедикаментозная терапия:

физиотерапевтические процедуры (электрофорез с новокаином в воротниковой зоне, гальванизация и др.), иглорефлексотерапия, общеукрепляющая гимнастика и ЛФК, массаж, санаторно-курортное лечение.

Многие женщины в период климакса страдают от перепадов настроения и даже депрессии. В этом случае положительный эффект оказывают методы релаксации и психотерапевтические методики.

Также должно быть уделено значительное внимание питанию. Требуется пересмотреть пищевые привычки и сформировать здоровый рацион. Необходимо ограничить употребление простых углеводов и животных жиров, а также регулировать количество поваренной соли.

Медикаментозная терапия

Если коррекция образа жизни не приводит к улучшению самочувствия, то назначаются негормональные лекарственные препараты и БАДы:

поливитаминные комплексы (A, C, E, D и витамины группы B), фитопрепараты, содержащие природные эстрогены, средства для симптоматической терапии, седативные препараты, транквилизаторы, нейролептики, препараты для лечения сопутствующих заболеваний. Гормональная терапия

Гормональная терапия — завершающий этап лечения климактерического синдрома. При назначении препаратов этой группы необходимо соблюдать несколько принципов:

применение аналогов натуральных женских гормонов, использование комбинации низких доз эстрогенов с прогестагенами, монотерапия назначается только при некоторых патологических состояниях (например, удаление матки в анамнезе), прием гормональных препаратов должен длиться долго (не менее 5-7 лет).

Гормональная терапия подбирается для каждой женщины индивидуально в зависимости от возраста и клинической картины:

Ранний климакс. У относительно молодых пациенток гормональная терапия направлена на моделирование менструальноподобной реакции. Женщины старшей возрастной группы. Если пациентка не желает возобновления менструальных выделений, то подбираются гормональные препараты, которые содержат низкие дозировки гормонов. Менопауза более 1,5 лет. Лекарственная терапия в этом возрасте направлена на профилактику развития осложнений.

Способ применения гормональной терапии также подбирается индивидуально для каждой женщины. Введение гормонов может осуществляться:

перорально (прием таблетированных форм), вагинально, внутриматочно, наружно (пластыри и гели), инъекционно. Лечение вагинальной сухости при климаксе

Атрофия слизистой оболочки влагалища — это одна из самых распространенных реакций во время климакса. Зуд, чувство жжения, недержание мочи и болезненность при половых контактах значительно ухудшают самочувствие женщины в повседневной жизни. Для лечения этого состояния применяются местные препараты с гиалуроновой кислотой. Данные лекарственные средства позволяют:

увлажнить кожу и слизистые оболочки до глубоких слоев, повысить упругость и эластичность, улучшить внешний вид кожных покровов и слизистых.

В последние годы в медицине активно используется вульвоомоложение. Воздействие лазерного луча позволяет улучшить питание и обменные процессы в коже и слизистых, что приводит к устранению чувства сухости и дискомфорта.

Лечение приливов во время климакса

Приливы — это приток крови к поверхности кожи лица, шеи, груди и верхней части туловища. Это явление сопровождается покраснением и чувством жара. Приливы — одно из самых распространенных проявлений менопаузы: они могут беспокоить женщину от 10 раз в день, а при тяжелой степени климакса приливы повторяются более 20 раз в сутки и могут привести к потере работоспособности.

Поэтому лечению приливов также уделяется тщательное внимание. Помимо гормональной терапии женщине рекомендуется:

исключить контакт с провоцирующими факторами (яркий свет, психоэмоциональные перегрузки), снизить температуру окружающей среды (кондиционер, вентилятор), подбирать свободную одежду, которую можно легко снять при необходимости. Лечение осложнений при климаксе

При обнаружении у женщины артериальной гипертензии (даже бессимптомной) необходимо пройти обследование и лечение у кардиолога.

Профилактика и лечение остеопороза должны проводиться под контролем врача-эндокринолога.

Отказ от курения табака

Табакокурение приводит к более тяжелому течению климактерического синдрома. Курение является относительным противопоказанием к назначению многих гормональных препаратов для лечения климакса. Полный отказ от курения позволяет сделать борьбу с климактерическим синдромом более эффективной.

Климакс и беременность

Многие женщины ошибочно полагают, что беременность во время климакса невозможна. Однако угасание репродуктивной функции у женщины происходит постепенно, поэтому вероятность зачатия достаточно высока в пременопаузе и во время климакса. Особую опасность представляет ранний климакс, при котором репродуктивная способность высока, но женщина уже теряет контроль над наступлением менструаций. Поздняя беременность может привести к обострению хронических заболеваний, а также появлению генетических отклонений у малыша. Поэтому в период пременопаузы и климакса женщине, ведущей половую жизнь, рекомендуется подобрать метод контрацепции.

Беременность во время климакса характеризуется появлением ряда симптомов:

тошнота, рвота и отвращение от запахов, резкое изменение вкусовых пристрастий, набухание молочных желез, тянущие боли в области крестца, сильная потливость, быстрая утомляемость и постоянная сонливость.

При возникновении подозрения на беременность нужно сразу же обратиться к специалисту для решения вопроса о ее сохранении и выбора дальнейшей тактики лечения.

Климакс и интимная жизнь

Наступление климакса — не повод для отказа от интимной жизни. Женщина может продолжать вести активную сексуальную жизнь. Для устранения сухости и дискомфорта во время половой близости рекомендуется использовать качественные лубриканты.

Часто женщины жалуются на отсутствие либидо во время климакса: с этой проблемой также можно бороться. Для этого применяется долгая прелюдия и эксперименты в интимной сфере.

Можно ли отменить климакс?

Климакс — это естественный физиологический процесс, отменить его невозможно. Наступление менопаузы не является приговором: женщина может продолжать вести активную и полноценную жизнь. При возникновении любых неприятных симптомов необходимо обратиться к специалисту, а не терпеть их. Ведь продолжительность климакса — до конца жизни.

Как подготовиться к климаксу?

Для того чтобы наступление климакса не принесло женщине значительного дискомфорта, рекомендуется:

Сбалансированно питаться. Корректный рацион питания позволяет организму получать достаточное количество питательных веществ и одновременно уменьшает риск развития или рецидива заболеваний. Физические упражнения. Позволяют нормализовать кровообращение в органах малого таза и сделать процесс перехода в менопаузу менее болезненным. Ограничение алкоголя и кофеина. Вредные привычки повышают риск развития хронических заболеваний, а также способствуют более частому появлению приливов. Упражнения Кегеля. Помогут профилактировать опущение мышц и недержание мочи.

Также при приближении климакса важно посетить врача-гинеколога. Специалист поможет подобрать комплекс диагностических и профилактических процедур, которые уменьшат дискомфорт во время менопаузы.

Прогноз течения климакса

Климактерический синдром хорошо поддается коррекции при своевременном обращении к врачу. В клинике «Целитель» работают высококвалифицированные специалисты различных областей медицины, которые помогут справиться с неприятными симптомами и избежать развития поздних осложнений.

Внимание! Представленная в статье информация носит ознакомительный характер и предназначена для образовательных целей. Материалы, размещенные на сайте МЦ «Целитель», не заменяют консультации специалиста и не могут использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Не занимайтесь самолечением! При ухудшении самочувствия и появлении первых признаков заболевания следует обратиться к врачу!

"

Коксартроз — причины и симптомы

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) — это дегенеративно-дистрофическое заболевание, особенностью которого является повреждение суставного хряща коленного сустава с нарушением его функций.

Для коксартроза характерно развитие, как правило, после сорока лет и чаще наблюдается у женщин. Он может поражать как один сустав, так и два одновременно. Но следует сказать, что при одностороннем поражении, со временем, коксартроз начинается и на другой стороне. Он имеет и другие названия: артроз тазобедренного сустава, остеоартроз тазобедренного сустава, деформирующий коксартроз.

Причины коксартроза

В зависимости от причины, которая вызывает коксартроз, различают первичный и вторичный артроз тазобедренного сустава. В тех случаях, когда причины его развития неизвестны, говорят о первичном или идиопатическом коксартрозе. Но если говорить откровенно, то причины первичного артроза — это физиологические процессы старения. Обычно болезнь развивается в пожилом возрасте. То есть, его появление не связано с другими заболеваниями.

Вторичный коксартроз появляется на фоне других болезней.

Причины вторичного коксартроза:

дисплазия тазобедренных суставов, которую неправильно лечили или поздно начали, остеохондропатия головки бедренной кости (болезнь Пертеса) — при поздно начатом лечении основным осложнением этого заболевания является коксартроз, врожденный вывих головки бедренной кости без адекватного лечения, травмы и переломы в области тазобедренного сустава — частые причины коксартроза, перенесен артрит инфекционного происхождения, ревматоидный артрит асептический некроз головки бедренной кости болезни обмена веществ, такие, как подагра и сахарный диабет.

Способствующими факторами этого заболевания суставов служит избыточный вес, малоподвижный образ жизни. Плоскостопие приводит к изменению нагрузки на тазобедренные суставы, что увеличивает вероятность того, что возникнет коксартроз. Заболевания позвоночника, такие, как сколиоз, также изменяют нагрузку на суставы, от чего может сформироваться коксартроз.

Симптомы коксартроза

Симптомы коксартроза начинаются постепенно и нарастают по мере развития заболевания. Основной симптом — боль в области тазобедренных суставов. Чаще боль беспокоит в паху, а также по боковой поверхности бедра, реже в области ягодицы. Боль распространяется до колена, иногда чуть ниже колена. Иногда первый симптом, который появляется — это боль в колене, причины которого связаны с началом появления артроза тазобедренного сустава.

Симптомы возникают при нагрузке: длительной ходьбе, при вставании со стула или кровати. При этом, после того, как больной расходится, боль в бедре немного затихает, но потом снова усиливается. То есть симптомы усиливаются при физических нагрузках и затихают в покое, что отличает коксартроз от воспалительных заболеваний сустава.

Следует сказать, что постепенное развитие коксартроза со слабо выраженными симптомами приводит к тому, что больной не обращается за помощью, а коксартроз в это время прогрессирует. Это определенным образом уменьшает шансы на выздоровление.

Следующий симптом, возникает при этом заболевании — ограничение движения. Больной не может подтянуть ногу к животу, отвести в сторону, трудно одеваться и обуваться.

Со временем появляется хруст. Хрустят суставы от того, что ткань повреждается и деформированные суставные поверхности при движениях создают специфический звук. Сначала хруст еле ощутимый, но по мере прогрессирования заболевания ощущается сильнее и становится грубым и сухим.

Через боль и укорочение конечности появляется хромота, которая сначала едва заметна, а затем больной приходится на больную ногу. В это время больные, как правило, используют костыль или палку для поддержания равновесия и разгрузки конечности. Хромота приводит к изменению нагрузки на поясничный отдел позвоночника, от чего появляется боль в пояснице, пояснично-крестцовый радикулит.

Коксартроз характеризуется также сокращением конечности, что связано со значительным разрушением хрящевой ткани и головки бедренной кости. Оно хорошо наблюдается в лежачем положении при сводных пятках.

Коксартроз сопровождается атрофией мышц бедра. При этом больная нога становится тоньше и выглядит дряблой.

Следует сказать, что симптомы коксартроза постепенно нарастают и приводят к потере работоспособности, но, если не проводить своевременное лечение коксартроза, это приводит к полному обездвиживанию, то есть к анкилозу и, соответственно, к инвалидности.

Диагностика

Для правильного определения диагноза учитываются клинические симптомы и данные осмотра и пальпации. Проводятся функциональные пробы для выяснения объема движений, оценивается длина конечностей для выявления укорочение. С инструментальных методов диагностики используется обзорная рентгенография таза, при необходимости проводится компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Для оценки суставного хряща проводится ультразвуковая диагностика.