Паратгормон и диагностика гиперпаратиреоза - Клиника женского и мужского здоровья
Паратгормон и диагностика гиперпаратиреоза
Паратгормон – гормон околощитовидных желез. Его основное действие направлено на повышение уровня ионизированного кальция в крови. Паратгормон усиливает активацию витамина Д в почках, способствует обратному всасыванию ионов кальция из первичной мочи и повышает активность остеокластов (клетки, разрушающие костную ткань).
Негативное влияние на костную ткань паратгормон оказывает в случае постоянно повышенных показателей. Периодическое и кратковременное его поступление в кровь, напротив, оказывает положительный эффект.
Гиперпаратиреоз
Гиперпаратиреозом называют эндокринное заболевание, которое развивается при наличии в крови избыточного количества паратгормона.
Первичный гиперпаратиреоз может быть как самостоятельным заболеванием, так и сочетаться с другими наследственными болезнями эндокринной системы. Болезнь проявляется многосимптомным поражением различных органов и систем, что может закончиться инвалидизацией и возникновением риска преждевременной смерти.
Вторичный гиперпаратиреоз, как правило, обнаруживается при синдроме недостаточного всасывания кальция в тонком кишечнике, дефиците витамина D и хронической почечной недостаточности.
Третичный гиперпаратиреоз развивается в случае аденомы околощитовидной железы и повышенном выделении паратгормона в условиях длительного вторичного гиперпаратиреоза.
Псевдогиперпаратиреоз развиваться при других злокачественных опухолях, которые способны продуцировать вещество, похожее на паратгормон.
Симптомы
Гиперпаратиреоз длительное время протекает бессимптомно. Болезнь можно выявить только при проведении специальных обследований, назначенных врачом-эндокринологом.
У пациентов с гиперпаратиреозом одновременно возникают следующие симптомы:
- быстрая утомляемость,
- мышечная слабость,
- головные боли,
- тревожность, депрессии,
- затруднения при ходьбе,
- язва желудка,
- остеопорозные проявления,
- мочекаменная и желчнокаменная болезни,
- нарушения памяти,
- нарушение функции околощитовидных желез,
- ряд других заболеваний.
Диагностика
Диагностика гиперпаратиреоза предполагает:
- активный опрос пациента с выявлением клинических признаков,
- обязательные лабораторные исследования.
Лабораторная диагностика
Пациентам, имеющим несколько типичных распространённых жалоб и симптомов гиперпаратиреоза, проводится анализ крови на уровень общего и ионизированного кальция. Если его показатели завышены, проводится дифференциальная диагностика.
Инструментальная диагностика
- УЗИ околощитовидных желёз.
- Рентген-исследование.
КТ и МРТ проводятся в случае подозрения на висцеральные нарушения при гиперпаратиреозе.
Лечение
- Консервативная терапия. Медикаментозная терапия манифестного первичного гиперпаратиреоза, как правило, проводится при отказе пациента от операции и тяжёлых сопутствующих заболеваниях.
- Хирургическое лечение. Операция — самый радикальный и эффективный метод лечения первичного гиперпаратиреоза.
Записывайтесь на консультацию к специалисту на сайте Клиники Мужского и Женского здоровья или по телефонам: 8-496-429-01-90, 8-991-400-45-15, 8-496-429-00-44