Нарушение функции синусового узла - Заболевания сердечно-сосудистой системы - Справочник MSD Версия для потребителей
Нарушение функции синусового узла
Нарушение функции синусового узла представляет собой аномалию естественного водителя ритма сердца, которая вызывает замедление сердечного ритма.
Пациенты могут не иметь никаких симптомов или могут чувствовать слабость, утомляемость или сердцебиения.
Для установления диагноза используется электрокардиография. В таких ситуациях обычно требуется установка постоянного электрокардиостимулятора.
(См. также Общие сведения о нарушениях сердечного ритма Общие сведения о нарушениях сердечного ритма Нарушение сердечного ритма (аритмия) — заболевание, при котором происходит нарушение частоты (замедление или ускорение ритма), ритмичности или нарушение последовательности электрического возбуждения. Прочитайте дополнительные сведения ).
Нарушение функции естественного водителя сердечного ритма (синусового или синоатриального узла) может привести к устойчивому замедлению сердечного ритма (синусовой брадикардии) или полному прекращению нормальной деятельности водителя ритма (отказу синусового узла — см. ). При полном прекращении активности, как правило, функции синусового узла берет на себя другой участок сердца. Этот участок, называемый блуждающим водителем ритма, может располагаться в нижних отделах предсердий, в внутримолекулярном узле, в проводящей системе или даже в желудочке.
Все виды нарушения функции синусового узла чаще встречаются среди пожилых людей. Нарушения функции синусового узла могут быть вызваны приемом некоторых препаратов или снижением активности щитовидной железы Гипотиреоз Гипотиреоз — пониженная активность щитовидной железы, которая приводит к нарушенной выработке гормонов щитовидной железы и замедлению жизненно важных функций организма. У пациента появляется. Прочитайте дополнительные сведения (гипотиреозом). Однако причина, как правило, неизвестна. Если причина неизвестна, нарушение называется синдромом слабости синусового узла.
Нарушения функции синусового узла наблюдаются в основном у лиц пожилого возраста, особенно при наличии другого заболевания сердца или сахарного диабета Сахарный диабет (СД) Сахарный диабет — заболевание, при котором уровень сахара (глюкозы) в крови слишком высок, потому что организм не вырабатывает достаточного количества инсулина либо не может эффективно использовать. Прочитайте дополнительные сведения . Наиболее распространенной причиной является формирование рубцовой ткани (фиброза) в синусовом узле. Причина фиброза часто неизвестна, но известные причины дисфункции синусового узла включают прием некоторых препаратов (например, бета-блокаторов и других препаратов, используемых при нарушениях сердечного ритма), избыточную активность блуждающего нерва, который снижает частоту сердечных сокращений, а также многие заболевания, которые снижают приток крови (например, ишемическая болезнь сердца Общие сведения об ишемической болезни сердца (ИБС) Ишемическая болезнь сердца представляет собой заболевание, при котором частично или полностью блокировано кровоснабжение сердечной мышцы. Сердечная мышца нуждается в постоянной доставке богатой. Прочитайте дополнительные сведения 
) или вызывают воспаление (например, ревматическая лихорадка Ревматическая лихорадка Ревматическая лихорадка — это воспаление суставов, сердца, кожи и нервной системы, возникающее в результате осложнения нелеченной стрептококковой инфекции горла. Это состояние является реакцией. Прочитайте дополнительные сведения 
или воспаление сердечной мышцы, так называемый миокардит Миокардит Миокардит — это воспаление мышечной ткани сердца (миокарда), которое вызывает гибель ткани. Миокардит может быть вызван множеством причин, включая инфекцию, токсины и лекарственные препараты. Прочитайте дополнительные сведения ).
Симптомы нарушения функции синусового узла
Многие виды нарушений функции синусового узла не вызывают симптомов. Постоянное замедление сердечного ритма обычно вызывает слабость и утомляемость. При значительном снижении ЧСС могут наблюдаться обмороки.
Диагностика нарушения функции синусового узла
электрокардиография,
Предположить нарушение функции синусового узла можно при наличии замедленного пульса (особенно нерегулярного), значительных колебаний пульса в отсутствии изменения активности пациента или пульса, который не возрастает при физической нагрузке. Врачи, как правило, ставят диагноз нарушения функции синусового узла на основе симптомов и результатов электрокардиографии электрокардиография, Электрокардиография (ЭКГ) представляет собой быструю, простую и безболезненную процедуру, в ходе которой электрические импульсы сердца усиливаются и записываются. Эта запись, электрокардиограмма. Прочитайте дополнительные сведения (ЭКГ), в частности, результатов непрерывной регистрации сердечного ритма в амбулаторных условиях в течение 24- или 48-часового периода с использованием холтеровского монитора Холтеровский монитор: Непрерывная запись ЭКГ или регистратора событий Непрерывная амбулаторная электрокардиография .
Лечение нарушения функции синусового узла
Установка электрокардиостимулятора
Лицам с симптомами обычно устанавливают постоянный электрокардиостимулятор Электрокардиостимуляторы Существует много причин нарушений сердечного ритма (аритмий). Некоторые аритмии безвредны и не требуют лечения. Иногда аритмии прекращаются сами по себе или в связи с изменениями в образе жизни. Прочитайте дополнительные сведения , чтобы повысить частоту сердечных сокращений. При временном повышении ЧСС им также могут потребоваться препараты, замедляющие частоту сердечных сокращений (например, бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов — см. таблицу ).
Дополнительная информация
Могут быть полезны перечисленные ниже ресурсы на английском языке. Обратите внимание, что составители СПРАВОЧНИКА не несут ответственности за содержание этого ресурса.
Американская кардиологическая ассоциация (American Heart Association): Аритмия: Информация, которая поможет людям понять риски аритмии, а также информация о диагностике и лечении
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию Просмотреть профессиональную версиюАвторское право © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, США и ее аффилированные лица. Все права сохранены.
"
