Постхолецистэктомический синдром: лечение и диагностика в Москве в ФНКЦ

Постхолецистэктомический синдром

Постхолецистэктомический синдром - это состояние нарушения функции сфинктера Одди в результате оперативного лечения по удалению желчного пузыря, возникающее непосредственно после операции или через месяц и даже годы. В основе заболевания лежит нарушение сократимости сфинктера Одди, который играет большую роль в регуляции оттока желчи и поджелудочного сока в двенадцатиперстную кишку.

По статистическим данным приблизительно у 40-45% пациентов с холецистэктомией из-за желчекаменной болезни возникает постхолецистэктомический синдром.

Причины возникновения

Наиболее частая причина - это остаточные камни в желчных протоках после операции
Иногда причиной может стать киста желчного протока
Застой желчи
Сахарный диабет и ожирение могут способствовать появлению камней после удаления желчного пузыря
Дискинезии желчевыводящих путей

Симптомы заболевания постхолецистэктомического синдрома

Ноющие схваткообразные боли в эпигастрии, в правом подреберье, продолжительностью около 20-30 минут, повторяющие периодические несколько раз в месяц
Тошнота
Снижение аппетита
Отрыжка воздухом
Вздутие живота
Диарея

Диагностика постхолецистэктомического синдрома

Общий клинический анализ крови, мочи
Анализ кала на копрограмму
Биохимический анализ крови (печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза, амилаза, глюкоза)
УЗИ гепатобилиарной системы
Манометрия сфинктера Одди
ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиюпанкреатография)

Лечение постхолецистэктомического синдрома

Купирование боли - анальгетики (анальгин,баралгин), спазмолитики (дротаверин, папаверин)
Ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол, эзомепразол)
Ферментные препараты (креон, фестал, микразим, эрмиталь)