Рак (опухоль) мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря – онкологическая патология, при которой в стенках или слизистой оболочке органа формируется злокачественная опухоль. В дальнейшем новообразование разрастается и поражает соседние структуры, а затем и отдаленные. Среди всех злокачественных процессов доля этого заболевания составляет 1,5-3%, также оно занимает 1 место среди опухолей мочевой системы. В 80% случаев патологию диагностируют после 50 лет, и чаще всего развивается рак мочевого пузыря у мужчин.

Эффективное лечение рака мочевого пузыря в Ужгороде можно получить в Клинике Биляка. Мы используем современное оборудование, которое позволяет поставить точный диагноз и убрать опухоль щадящим способом.

Причины заболевания

Когда у человека развивается рак мочевого пузыря, причины могут быть связаны с:

• Профессиональной вредностью – особенно повышены риски у работников химической, резиновой, лакокрасочной, газовой, нефтеперерабатывающей, металлургической промышленности. Также под угрозой стоматологи, косметологи, работники химчисток, парикмахеры, художники.
• Вредными привычками – особенно повышены риски у курильщиков. В табачном дыме содержатся канцерогены, которые выводятся из организма с мочой и при этом контактируют со стенками мочевого пузыря.
• Воспалительными патологиями мочевыводящей системы – хронический цистит, уретрит и прочие болезни мочевых путей провоцируют структурные изменения в тканях. Из-за этого может формироваться опухоль мочевого пузыря.
• Наследственной предрасположенностью – если у ближайших родственников есть в анамнезе эта болезнь, она может передаваться.
• Механическими травмами – например, при длительной катетеризации возникает раздражение, которое может спровоцировать рост новообразований.
• Предраковыми состояниями – любая доброкачественная папиллома, полип или другая опухоль в мочевом пузыре способна переродиться в злокачественную.
• Новообразованиями в соседних органах – опухоли матки, простаты, кишечника могут прорастать в стенку мочевого пузыря.
• Заражением паразитарными инфекциями – в частности, шистосомоз провоцирует злокачественные опухоли мочевого пузыря.
• Приемом сильнодействующих лекарственных средств (циклофосфамида, пиоглитазона и т д), химической и лучевой терапии.

Виды и стадии рака мочевого пузыря

По типу расположения новообразование может быть:

• неинвазивным – развивается в середине органа,
• инвазивным – поражает стенки мочевого пузыря и соседних органов.

По гистологическому типу различают:

• переходно-клеточный рак (карцинома) – встречается в 90% случаев, формируется из клеток, выстилающих орган изнутри, развивается медленно,
• плоскоклеточный рак – состоит из эпителиальных клеток, быстро растет и метастазирует,
• аденокарцинома – редкий тип опухоли, формируется из тканей слизистой оболочки.

Течение болезни проходит по такой схеме:

• Рак мочевого пузыря 1 стадия – в слизистой оболочке наблюдается скопление атипичных клеток.
• Рак мочевого пузыря 2 стадия – затрагивает стенки и мышечный слой, начинает метастазировать.
• Рак мочевого пузыря 3 стадия – переходит на соседние органы и структуры.
• Рак мочевого пузыря 4 стадия – метастазы поражают отдаленные органы.

На ранних этапах можно вылечить патологию с минимальным вмешательством. Поэтому обратитесь к урологу, как только заметите признаки болезни.

Рак мочевого пузыря – симптомы

Типичное проявление данной патологии – гематурия. В моче появляется кровь – в виде прожилок, капель, сгустков. Однако на нее не всегда обращают внимание, считая признаком мочекаменной болезни или геморрагического цистита. Также пациента могут беспокоить и другие признаки рака мочевого пузыря:

• проблемы с мочеиспусканием – частые позывы, в том числе и ложные, затрудненное и болезненное опорожнение,
• боль в области малого таза,
• отечность промежности и ног.

По мере того, как растет опухоль мочевого пузыря, симптомы усугубляются. Боли становятся сильнее, отдают в промежность, прямую кишку или спину. Незначительная гематурия сменяется обильными кровотечениями. Человек резко худеет, чувствует постоянную слабость, быстро утомляется.

Не забывайте и о том, что на начальных стадиях симптомы могут вообще отсутствовать. Например, некоторые виды опухолей не раздражают слизистую оболочку органа, поэтому не вызывают гематурии. Вот почему важно регулярно проходить профилактические осмотры.

Диагностика рака мочевого пузыря

Инструментальные обследования, которые назначают пациенту при подозрении на рак мочевого пузыря:

• УЗИ – сканирование позволяет увидеть новообразование, оценить его размеры и локализацию,
• цистоскопия – через мочеиспускательный канал вводят гибкий зонд с камерой на конце, который детально исследует ткани органа и опухоли, а также позволяет взять их на гистологию,
• биопсия – фрагмент опухоли исследуют, выявляя ее тип и стадию,
• рентген, КТ и МРТ – назначается для уточнения диагноза, чтобы проверить, есть ли метастазы в прилегающих и отдаленных органах.

Помимо этого, пациенту нужно сдать общие анализы крови и мочи, а также тест на онкомаркер мочевого пузыря.

Какие прогнозы при раке мочевого пузыря?

На 1-2 стадии болезнь легко поддается лечению, 85% прооперированных пациентов преодолевают 5-летний порог выживаемости. На 3-4 стадии удалить новообразование сложнее. Когда обнаружена крупная и метастазирующая опухоль мочевого пузыря, прогноз обычно неутешительный. Но врачи Клиники Биляка борются за жизнь пациента даже в сложных случаях.

Лечение рака мочевого пузыря

Для каждого пациента подбирают индивидуальную стратегию лечения – все зависит от стадии патологии. Пока процесс локализован, а его размеры незначительны, можно провести удаление опухоли мочевого пузыря, сохранив пациенту орган. Для этого применяют метод трансутретральной резекции (ТУР) – без разреза. Доступ к опухоли получают через природное отверстие – уретру.

Проблема в том, что большинство пациентов обращаются за помощью, когда злокачественная опухоль мочевого пузыря уже проросла за слизистую оболочку в более глубокие слои органа. В таких случаях единственным выходом становится цистэктомия – частичное или полное удаление мочевого пузыря. При этом человек лишается важного органа, поэтому нужно как-то решать вопрос с дальнейшим отводом мочи. В современной хирургии для этого применяют такие техники:

• уретерокутанеостомия (выведение мочеточников на переднюю брюшную стенку),
• деривации мочи по «Брикеру» (фиксация мочеточников к фрагменту тонкой кишки с выведением последней на переднюю брюшную стенку),
• илеонеоцистопластика (формирование нового мочевого пузыря из тонкой кишки, после чего пациент мочится самостоятельно, естественным путем).

Первые 2 подхода сегодня считаются устаревшими, поскольку после таких операций качество жизни пациента сильно падает. Ему приходится постоянно ходить с мочеприемником. И дело здесь не только в психологическом и физическом дискомфорте. Ведь помимо неприятного запаха есть куда более серьезная проблема – риск инфицирования мочевых путей и почек.

В Клинике Биляка придерживаются прогрессивного подхода к хирургическому лечению. Пациентам, у которых обнаружили злокачественную опухоль мочевого пузыря, операция проводится методом илеонеоцистопластики. Им удаляют пораженный раком орган и формируют новый из фрагмента прямой кишки, подводя его к мочеточникам. Это позволяет полностью восстановить природный отток мочи и сохранить человеку привычное качество жизни. Методику можно использовать даже при тяжелых формах заболевания.

Если у пациента запущенный рак мочевого пузыря, лечение также может включать лучевую или химическую терапию. Более подробные рекомендации можно получить у врача.

Особенности лечения в клинике

Если вы хотите получить эффективное лечение рака мочевого пузыря в Украине по мировым стандартам, обратитесь к нам. Здесь точно определяют стадию заболевания с помощью современного диагностического оборудования. По результатам обследования врачи клиники подбирают подходящую схему лечения. Они освоили прогрессивные техники оперирования на стажировках в Европе и США.

Клиники Биляка – единственная на Закарпатье, где проводят операции по реконструктивной онкоурологии. Наши врачи стремятся сохранить пациенту качество жизни и провести хирургическое вмешательство с минимальным травматизмом. После лечения в нашей клинике люди быстро восстанавливаются, у них не бывает осложнений.

Если вам необходимо лечение рака мочевого пузыря, цена высчитывается индивидуально и зависит от стадии заболевания. В нее входит не только операция, но также проживание в комфортной палате, индивидуальный медсестринский пост, все необходимые медикаменты, процедуры и даже питание.

Профилактика

Если вы находитесь в группе риска, то врачи рекомендуют правильно питаться, вести здоровый образ жизни, вовремя лечить болезни мочевыводящих путей. Также доказано, что отказ от курения на 30% снижает риск развития рака мочевого пузыря. Если вы работаете на вредном производстве – обязательно используйте средства индивидуальной защиты. И не забывайте каждый год проходить осмотр у врача-уролога.

Скачать книгу «Рак (опухоль) мочевого пузыря - лечение в Ужгороде Украина | Клиника Биляка» fb2