Лечение и диагностика ректоцеле влагалища | МЦ Промедклиник
Ректоцеле – опущение задней стенки влагалища
Ректоцеле — это малоизвестное среди женщин проктологическое заболевание. Патология развивается из-за опущения стенок влагалища. Анатомически правильное положение органов нарушается из-за чего смещается или выпадает прямая кишка. Основным методом лечения ректоцеле является сложная операция.
Причины появления ректоцеле влагалища
Опущение задней стенки влагалища при ректоцеле развивается и прогрессирует по двум основным причинам:
- ослабление ректовагинальной перегородки — ткань между прямой кишкой и влагалищем теряет тонус и растягивается,
- опущение тазового дна — матка и влагалищные стенки смещаются в сторону.
К такому состоянию организма приводит один из следующих факторов или их совокупность:
- гинекологические заболевания в хронической или острой форме,
- занятия тяжелым физическим трудом,
- повышенный уровень внутрибрюшного давления, в том числе из-за частых запоров,
- патологии анального сфинктера,
- удаление матки,
- тяжелые роды,
- врожденная слабость мышц тазового дна.
Симптомы и стадии ректоцеле влагалища
Ректоцеле имеет обширную клиническую картину. Симптомы могут отличаться в зависимости от органа, который опустился к стенке влагалища:
- Прямая кишка: трудности с дефекацией, выражаемые в сложности выдавливания кала, испражнение «порциями». необходимость помощи в опорожнении: вычищение «кармана» посторонними предметами. Недержание газов и стула.
- Нижние отделы тонкой кишки: вздутие, метеоризм, тянущие ощущения внизу живота.
Самые частые и общие жалобы пациентов связаны с сухостью слизистой, странными ощущениями внутри влагалища «чувство инородного предмета» и дискомфортом во время полового акта.
Всего выделяют три стадии ректоцеле задней стенки влагалища:
- На первой — незначительное нарушение дефекации, что вызывает небольшой дискомфорт.
- На второй — «карман» внутри влагалища становится больше. В нём оседает большой объем каловых масс. Внизу живота ощущаются режущие боли. Может появиться геморрой и другие проктологические болезни.
- На третьей — прямая кишка выпадает из половой щели. Из-за этого появляются сопутствующие инфекции, недержание мочи и ложные позывы в туалет.
Диагностика и лечение ректоцеле влагалища
Постановка диагноза «опущение стенок влагалища с формированием ректоцеле» может затрудняться из-за сложной клинической картины. Врачу необходимо провести пальцевый осмотр, чтобы нащупать выпирающий орган. Для определения стадии болезни нужны дополнительные исследования:
- сфинктеротомия и электромиография,
- ректороманоскопия,
- проктография,
- аноскопия.
Своевременная диагностика позволяет выявить ректоцеле в начале развития патологии. Тогда лечение проще, применяют консервативные методы: прием медикаментов, диета и назначение упражнений на усиление мышц тазового дна. Если выпадении прямой кишки стало выраженным, то необходимо хирургическое вмешательство.
Перед врачом стоит сложная, с анатомической точки зрения, задача: убрать выпячивание прямой кишки, закрепить ткани и мышцы влагалища и вернуть правильное функционирование органов. В зависимости от показаний пациента и степени развития ректоцеле, применяют следующие методы:
- ушивают мышцы, которые удерживают прямую кишку,
- ушивают мышцы и стенки влагалища.
- устанавливают имплант, позволяющий надежно зафиксировать органы в анатомически верном положении.
Операцию проводят с использованием каудальной или сакральной анестезии, что позволяет полностью обезболить нижнюю часть тела женщины. Послеоперационный период занимает от 3 до 4 дней, а полное восстановление — месяц.
Для диагностики и оперативного лечения ректоцеле лучше обращаться к специалистам с большим опытом. В Медицинском центре «Промедклиник» работают врачи высшей категории, в том числе хирурги-колопроктологи.
На основе анализов и индивидуальных особенностей организма пациента будет выбран персональный план лечения. Только в таком случае терапия опущения стенок влагалища при ректоцеле будет эффективной, а реабилитация быстрой.
"
