Лазерне лікування свища прямої кишки

Свищ прямої кишки – це неприродний отвір, який формується в періанальній зоні внаслідок патологічного процесу. Він починається у прямій кишці та може мати один вихід (неповний свищ) або два (повний), виходити назовні поруч з анальним отвором або у нижній ділянці прямої кишки (внутрішній).

Як часто зустрічається свищ прямої кишки?

У країнах Європи свищ прямої кишки діагностують у 10-25 осіб на 100 000 населення. Найчастіше хвороба проявляється у людей працездатного віку. Серед пацієнтів чоловіків у 2 чи 3 рази більше, ніж жінок.

Також варто відзначити, що у 30-50% випадків свищ розвивається як ускладнення гострого парапроктиту.

Причини утворення свища прямої кишки

У більшості пацієнтів утворення свищів пов'язують з гострим перебігом парапроктиту. Це запальне ураження параректальної клітковини, тобто тканин, що оточують пряму кишку. Воно розвивається через інфікування кишковою паличкою, ентерококовою інфекцією, золотистим стафілококом або іншими бактеріями.

В результаті парапроктиту виникають гнійні утворення, відбувається ураження частини слизової оболонки, м'язів та підшкірної клітковини. Також відбувається рубцювання тканин у місці запалення та утворюється оболонка зі сполучної тканини, яка обмежує зону запалення. Все це сприяє розвитку свища прямої кишки.

Крім парапроктиту факторами ризику появи свища вважаються:

• захворювання імунної системи,
• цукровий діабет,
• ожиріння,
• травми промежини (пологи тощо),
• анальні тріщини та геморой,
• запори,
• недотримання гігієни,
• сидячий спосіб життя.

Симптоми свища прямої кишки

Симптоми свища залежать від його виду та розташування. На стадії формування свища вони іноді зовсім відсутні, і пацієнт періодично відчуває тільки дискомфорт в області прямої кишки та анального отвору. Це також пов'язано з чергуванням періодів загострень та ремісії при парапроктиті.

Симптомами свища прямої кишки можуть бути:

• поява фістули в області промежини,
• виділення гною, сукровиці, калу з фістул (якщо свищ виходить назовні) або прямої кишки,
• відчуття чужорідного тіла в області ануса (при неповному свищі),
• почервоніння, запалення шкіри навколо анального отвору,
• больові відчуття та свербіж в області промежини,
• біль при дефекації,
• запори,
• порушення тонусу та функції анального сфінктера,
• підвищення температури, слабкість та інші загальні симптоми захворювання.

Які бувають форми свищів прямої кишки?

Свищі класифікують за кількома параметрами.

За наявністю та місцем виходу другого отвору свищі поділяють на:

• неповний – є лише один вхідний отвір в прямій кишці,
• повний – є два виходи: один в прямій кишці, а другий зовні в області сфінктера,
• внутрішній – обидва виходи знаходяться в прямій кишці.

Повні свищі також поділяють на передні, задні та бічні відносно розташування сфінктера.

Залежно від розташування свища відносно зовнішнього сфінктера виділяють:

• інтрасфінктерний – свищ знаходиться під сфінктером,
• транссфінктерний – свищ зачіпає сфінктер та клітковину,
• екстрасфінктерний – свищ знаходиться в просторі таза та виходить назовні в зоні промежини.

Також виділяють 4 стадії екстрасфінктерних свищів. Вони залежать від наявності рубцевої тканини, запалення в клітковині та наявності гнійних вогнищ.

Діагностика свища прямої кишки

Лікар-проктолог може діагностувати свищ прямої кишки під час проведення огляду та пальцевого обстеження. Для уточнення розміру патологічного отвору, його розташування та наявності супутніх проктологічних захворювань застосовують інструментальну діагностику.

Для діагностики свищів прямої кишки проводять:

• візуальний зовнішній огляд,
• пальцеве обстеження анального отвору,
• аноскопію, ректороманоскопію та/або колоноскопію – ендоскопічні дослідження прямої кишки,
• ультразвукову діагностику,
• фістулографію – рентгенологічне дослідження із застосуванням контрастної речовини (призначають при екстрасфінктерних свищах).

Під час консультації лікар дізнається скарги пацієнта і проводить огляд. На основі цього, а також історії хвороби, фахівець визначає, які обстеження необхідні для постановки діагнозу.

Безопераційне лікування свища прямої кишки

Раніше лікування свищів прямої кишки проводили виключно хірургічними методами. Близько 10 років тому з'явилася нова методика, яка дозволяє досягти того ж ефекту без операції. Це лазерна термооблітерація свищевого ходу. Її активно застосовують в західних країнах, але в Україні обладнання є лише у декількох клініках, зокрема в «Оксфорд Медікал».

Лазерне лікування за методом FiLaC (Fistula-tract Laser Closure) ефективне при всіх видах свищів. Процедуру проводять під місцевою анестезією. Спочатку лікар-проктолог очищує просвіт свища, потім впливає на його стінки лазерним випромінюванням. В результаті свищевий хід заварюється, а згодом на його місці утворюється сполучна тканина та еластичний рубець.

FiLaC дозволяє видалити свищ без хірургічних розрізів і травмування навколишніх тканин. Процедура практично безболісна та має короткий реабілітаційний період. Її проводять в амбулаторних умовах, але у деяких випадках пацієнту може знадобитися госпіталізація протягом 1-2 діб. Повернутися до звичайного життя можна вже на 2-8 день.

У порівнянні з класичними хірургічними методами FiLaC має значно менше протипоказань та ускладнень. Це пов'язано з відсутністю розрізів, крововтрати та усуненні всіх патогенних бактерій при обробці тканин лазером.

В «Оксфорд Медікал» лазерне лікування свищів прямої кишки проводять на новому німецькому апараті Biolitec. Він дозволяє успішно виконувати лазерні операції навіть при складних формах захворювання.

( Рейтинг: 3.65 , голосів: 26 ) послуги Відділення Проктологія Ціна

Консультація проктолога

790.00 грн

Зазначені ціни можуть відрізнятися від діючих в клініці. Актуальні ціни ви можете дізнатися в клініці або по телефону

відгуки

Вікторія 22-10-2023 Лікар дуже обережно провела огляд, детально пояснила причини виникнення захворювання та запропонувала варіанти лікування. Все зрозуміло, чітко, консультація була корисною.

Влад 21-10-2022 Досить хороший спеціаліст, яку можна довіритися. Проконсультував, не квапив. Відповів конкретно на всі додаткові питання. Все чудово та з приємними нотками хорошого сервісу.

Александра 22-08-2022 Пощастило бути на прийомі у лікаря хірурга проктолога Чумака Володимира Миколайовича та його асистентки Яни . .Огляд і операція.Все пройшло на вищому рівні. Дякую за працю Чуйні та професійні люди.

Максим 17-08-2022 Проходил лечение у врача Кравченко О.В. лучший проктолог у которого я был!

Сергій 30-07-2022 Доброго дня. Хочу подякувати Юлії Ігорівні за проведене лікування, професіоналізм та турботливе ставлення. Після оперативного втручання , хоч і нещодавнього, відчуваю покращення стану. Маю досвід візиту до лікарів тож є з чим порівняти. Рекомендую.Дякую.

Анастасія 30-06-2022 Приємна лікарка, консультація пройшла спокійно і зрозуміло.

Ангелина 13-01-2022 Очень внимательный, чуткий доктор! Действительно хочет помочь решить проблему! Спасибо Юлии Игоревне огромное за отношение и помощь!

Катерина 20-12-2021 Очень благодарна Ольге Валерьевне за консультацию и ведение! Безболезненно, аккуратно, эффективно! А так как вопросы, которые решает доктор этой специальности, особенно деликатные - то отдельное спасибо за человечность, тактичность и позитивный настрой, которым сопровождается приём! Однозначно рекомендую.

Валентина 15-12-2021 У меня врождённая ,сосудистая патология, которая превратила этот год в сплошные мучения. Несколько проктологов из за страха сильного кровотечения отказывались мне помочь, доктора из института Шалимова разводили руками и говорили что они не проктологи и не смогут там прооперировать. Получался замкнутый круг! Я безгранично благодарна Дмитрию Николаевичу за его искреннее желание помочь, за его смелость, ум профессионализм. Попала к нему случайно и считаю это благословением! Три недели назад, Дмитрий Николаевич меня прооперировал! После операции, делал сам перевязки, был на связи в любое время суток, отвечал на все вопросы ,оказывал моральную поддержку!Дмитрий Николаевич! Многим профессорам ещё нужно дорасти до вашего уровня! Огромное человеческое вам Спасибо!

Анна 01-11-2021 Була на прийомі у Юлії Євгенівни, отримала результативну консультацію та поради. Величезне дякую! Рекомендую як чудову людину та професійного лікаря.

Нина 31-10-2021 Была на приёме у прекрасного врача-профессионала - Юлии Игоревны. Внимательна, тактична, знающая свое дело. У меня было много волнений, переживаний перед осмотром. Всё прошло безболезненно было проведённо оперативное вмешательство. Результат хороший. После назначений чувствую себя хорошо. Большое спасибо.

Віка Горюк 20-10-2021 Лікар Бондаренко Юлія. Консультація зрозуміла і вичерпна. Візитом до лікаря задоволена

Anton Tonique 20-10-2021 Вражений професійністью і легкістю у спілкуванні із «складним» спеціалістом Кравченко Ольгою Валерієвною. Вдячність клініці за кадровий склад і високий рівень сервісу.

Dmitry Shevliuha 20-10-2021 Врач Кравченко Ольга. Доступно объяснила проблему. Рекомендуем как хорошего специалиста.

Анна Силантьева 20-10-2021 Была на приеме у Бондаренко Юлии. Доктор понравился, ответила на все интересующие вопросы. Обслуживание на высшем уровне. Благодарю.

Ольга Цимбал 18-10-2021 Я была на приеме у врача Кравченко О.В., большое спастбо очень обходительный,профестональный врач, поставила диагноз и сделала назначение. Очень довольна обслуживание в клинике.

Anastasiya D 16-10-2021 Была на приёме у Кравченко Ольги! Впечатления отличные!

Анастасия Швец 06-10-2021 Благодарю Бондаренко Юлию Игоревну за внимательный и деликатный осмотр. Доктор подробно все разъяснила чем я очень довольна. Могу смело рекомендовать ее и клинику

Наталия Кушниренко 06-10-2021 Сьогодні була повторна консультація у лікаря Бондаренко Ю.І. Все як завжди чудово. Змістовна консультація та призначене лікування.

Александр Пасечник 05-10-2021 4.10 відвідав проктолога Чумакова Володимира Миколайовича. Лікар уважний до пацієнта. Професіонал. Огляд був безболісним. Все сподобалось.

Ирина Тамарова 01-10-2021 Бондаренко Юлия Игоревна - отличный специалист. Все быстро, понятно и, главное, абсолютно результативно - на все 100. Очень, очень рекомендую.

Анжела Глушковецкая 01-10-2021 Была на приеме у Бондаренко Юлии Игоревной. Врач всё доступно объяснила. Всё понравилось.

Vira Khvust 24-09-2021 Чудова клініка. Лікар Бондаренко Ю.І. справила приємні враження як професіонал своєї справи.Висока якість сервісу.

Володимир 19-07-2021 Хочу висловити вдячність лікарю Неженцевій Юлії Валеріївні. Справжній професіонал, чуйна, ввічлива людина. На високому рівні було проведено оперативне втручання, післяопераційний період – все чітко, по справі, нічого зайвого. Лікар сама телефонувала, цікавилась самопочуттям, призначала консультації. Також хочу подякувати анестезіологу, медсестрам відділення проктології за професійне, уважне ставлення. Відділення проктології на вул. Глибочицькій 40Х рекомендую як справжніх професіоналів.

Александр 13-06-2021 Прекрасный врач. Спасибо, Ольге. Ещё пока на восстановлении, но уверен все будет прекрасно с таким специалистом.

Yulia Kovalova 13-06-2021 Бондаренко Юлія Ігорівна приємний і уважний лікар. Була на прийомі перший раз, почувала себе комфортно і получила відповіді на всі запитання.

Sofiia Movchan 12-05-2021 Огромное спасибо Бондаренко Юлии. Опытный, квалифицированный, вежливый, доброжелательный доктор.

Анна 03-05-2021 Осталась более чем довольна консультацией Юлии Игоревны, которая смогла доступно и подробно рассказать о моей проблеме и что самое главное порекомендовала лечение и диету чтобы избежать операции. И все это всего за один приём с осмотром. Однозначно рекомендую!

Irina Pkhayko 29-04-2021 Спасибо врачу-проктологу Кравченко О. В. за грамотную консультацию. Клиника на ул.Глыбочицкая, 40х

Alice Liddell 21-04-2021 Приём прошёл очень комфортно, врач Бондаренко Ю.И. все подробно описала. Очень довольна!

Наталка Кучер 21-04-2021 Была на консультации у доктора Бондаренко Ю. И , всё понравилось. Очень хороший доктор.Буду обращаться в эту клинику ещё.

James Delmar 17-04-2021 Очень доволен работой проктолога Дмитрия Николаевича и его профессинализмом. Очень жалею, что сразу не обратился в ILAYA Clinic, а пришлось испытать ужасы государственных клиник. Нужно идти сразу в коммерческую клинику, заплатить деньги, получить качественное обслуживание и быть довольным. Не экономьте на здоровье.

Владислав 12-02-2021 Хочу висловити слова подяки Ользі Валеріївні. Я в цілому дуже мінливий, боявся опепації (висічення анальної тріщини), але все пройшло як найкраще - від першого огляду до практично повного одуження. Операцію зробили 2 тижні тому, весь цей час наглядався у Ольги Валеріївни. Дякую їй за нагляд, за грамотно прописане лікування. Окрім цього всього - та при першому візиті для мене це було найголовніше - вона дуже комфортна у спілкуванні. Бажаю кожному здоров'я, а якщо раптом і стався негаразд - звертайтесь до пані Ольги)

СергиевскаяТатьяна Алексеевна 08-02-2021 Большое спасибо доктору проктологу Денису Сергеевичу, оперировал мужу геморрои 4 года назад. На данный момент все отлично. Всех Вам благ.

Катерина 23-12-2020 Прекрасный доктор Бондаренко Юлия Игоревна. Как я боялась. но напрасно. Осмотр очень аккуратный, безболезненный минимум неприятных ощущений. Все подробно рассказала и назначила лечение. Спасибо! Буду всем рекомендовать.

Viktoria 12-11-2020 Юлия Игоревна специалист высокого уровня, профессионально провела операцию и проводила тщательное наблюдение после. Однозначно рекомендую обращаться к ней при наличии соответствовующих проблем по здоровью.

Софія 26-07-2020 Прийомом у лікаря задоволена! Доступно та зрозуміло все пояснила, надала рекомендації. Дуже позитивна, своїм відношенням до пацієнта відразу знімає напруження, якщо воно є) Рекомендую!

Евгения 01-08-2019 Хочу выразить огромную благодарность Денису Сергеевичу, за то, что помог вылечить проблему с которой я жила последние 8 месяцев.В ноябре прошлого года мне «посчастливилось» провести операцию в городе Запорожье по удалению геморроя, после которой при каждом походе в туалет у меня открывалось кровотечение, которое вообще не заживало. Бегая от врача к врачу мне говорили «диагноз анальная трещина, надо резать». Как резать, если я только с операционного стола? Не готова к этому, ни морально, ни физически, так как уровень боли после предыдущей операций 11 из 10. Попав к Денису Сергеевичу, проведя нормальный осмотр, он опроверг предыдущие диагнозы, назначил адекватное. доступное лечение, и вот спустя месяц я могу продолжать жить нормально, чувствую себя великолепно, и очень рада что этот кошмар закончился. Спасибо Денис Сергеевич!За то, что остаётесь чутким и добрым доктором, в этом, порой, неадекватном мире!

Евгений 15-07-2019 Спасибо Кравченко Ольге Валерьевне за профессиональную консультацию и помощь. Мою проблему с геморроем решили. Жутко боялся, но все прошло без проблем

Валентина Альбертовна 09-07-2019 Хочу поблагодарить врача проктолога Бондаренко Юлию Игоревна за четкое отношение , профессионализм , любовь к своей работе и клиентам . Я очень довольна приемом и оказанной мне помощью с моей проблемой . Юлия Игоревна желаю вам здоровья , благополучия и успехов в вашем благородном труде ! Спасибо огромное за квалифицированную помощь!

Юлиан 13-06-2019 Кузьменко Денис Сергеевич - врач, который помог мне излечить хроническую трещину заднего прохода без операции.К Денису Сергеевичу пришел с проблемой, которая уже существовала целый год.Все другие врачи, к которым обращался до этого, настаивали на необходимости операции и говорили, что такая трещина сама уже не заживет.Благодаря лечению, назначенному Денисом Сергеевичем, трещина постепенно затянулась и уже не беспокоит.На лечение ушло около полугода, но это лучше любой операции, которая всегда сопряжена с риском и возможными осложнениями.Доктор ориентирован на результат, а не шаблонное решение вопроса.Очень благодарен доктору за профессионализм, терпение и настойчивость в выборе консервативного лечения, которое в итоге привело к успеху.Побольше бы таких врачей!Всем рекомендую!

Інна 29-05-2019 Дякую, Денису Сергійовичу за прийом, врач дуже хороший і привітний, в своїй справі на висоті,розказав,пояснив

Ольга 22-05-2019 Юлия Игоревна - прекрасный специалист! Очень внимательная и деликатная, врач с которым можно говорить легко о сложной проблеме. Сделала мне операцию очень хорошо, ни осложнений, ни длительных болевых ощущений не возникло. С пониманием подошла также к оформлению больничного листа.

Анна Киев 25-02-2019 У меня был прием у Валерия Викторовича в клинике на Срибнокильской, 20. Атмосфера в клинике уютная, нет никакой напряженности, я пришла и сразу попала на прием после оформления карточки, так что мне не пришлось ждать. Я думала, что буду стесняться говорить о своей проблеме с врачом, но буквально через пару минут разговора врач настолько расположил к себе, что я рассказала все, что нужно было, а сами вопросы были конкретно по моей проблеме, какие жалобы, питание, они помогли уточнить причину моих жалоб. Сам осмотр прошел профессионально, никакого дискомфорта, сказывается, что у врача большой опыт в врачебной сфере. Еще очень важно, что это все происходило настолько в дружественной атмосфере, что я вообще не стеснялась проктолога, хотя была у него впервые. После осмотра Валерий Викторович рассказал мне о моем диагнозе и причине этой проблемы, которая возникла. Врач обьяснил подробно что это за диагноз и ответил на мои уточняющие вопросы, которые возникали во время беседы. Я получила конкретное описание лечения, доктор прошелся по каждому пункту и назначенному медикаменту и написал что, когда и в каких дозах принимать. Мой визит к доктору был почти две недели назад, так что я могу сказать о результах лечения. Через пару дней назначенного лечения у меня исчезла боль и наладилось пищеварение, а через две недели исчезли симптомы болезни. Я благодарна врачу за назначенное лечение, которое помогло мне выздороветь и чуствовать себя комфортно, потому что эта проблема меня в последнее время очень тревожила, благодаря врачу я смогла ее решить. Желаю, чтобы в нашей стране побольше было таких профессиональных врачей с индивудуальным подходом к пациенту. Спасибо!

Lara 22-02-2019 Большое спасибо Валерию Викторовичу Ильченко. Опытный и грамотный проктолог, хирург. Довольна всем. Вежливый, деликатный ,умный человек. Объясняет все понятно. Сделал малотравматичную операцию. Быстро, бесболезненно. Ксчастью,избавилась от проблемы. Наконец -то на Срибнокилской появился классный проктолог.

"

Скачать книгу «Видалення свища прямої кишки лазером - ціна та відгуки в Оксфорд Медікал Київ» fb2