Киста на корне зуба: лечить или удалять

Киста корня зуба – это патологическое новообразование, которое грозит уменьшением размеров костной ткани и потерей зуба. Из-за отсутствия яркой симптоматики пациенты зачастую не замечают изменений и откладывают посещение стоматолога.

Запущенный процесс может стать причиной развития флегмоны или даже сепсиса. Своевременное обращение к стоматологу поможет предупредить нежелательные последствия и надолго сохранить здоровье зубов.

Специалисты

Пастьян Андрей Альбертович

Опыт работы — 22 года

Записаться на приём

Причины возникновения

Киста на корне зуба представляет собой полость в кости челюсти, выстланную фиброзной оболочкой и заполненную гнойным содержимым. Нередко для обозначения данной патологии в стоматологии используют термин «корневая киста зуба».

Непосредственно к формированию кисты корня приводят следующие причины:

• Плохая гигиена полости рта.
• Травматические поражения челюсти.
• Чрезмерные нагрузки на зубы.
• Несвоевременное лечение кариеса зубов.
• Запущенный кариес, переходящий в стадию пульпита и периодонтита.
• Некачественное пломбирование корневых каналов.
• Неправильная установка ортопедических конструкций.
• Перфорация дна полости зуба (у многокорневых зубов).
• Длительно нелеченный гайморит (для верхних зубов).
• Осложненное прорезывание зубов мудрости.

Предшествует образованию кисты небольшие апикальные гранулемы, которые, увеличиваясь в размерах, превращаются в полости заполненные гноем. Предрасполагающим фактором прогрессирования процесса служит снижение иммунитета.

Симптомы

Клинически в развитии кисты выделяют 3 стадии:

1. Стадия инициации. Происходит разрастание эпителиальных клеток. Симптоматика отсутствует.
2. Стадия формирования. В полости новообразования начинает накапливаться кистозная жидкость. На этом этапе человек ощущает небольшую болезненность при накусывании. На этапе формирования новообразование представляет собой гранулему, впоследствии переходящую в кистогранулему.

Стадия роста. Вследствие увеличения количества жидкости и разрастания полости усиливается давление на костную ткань, образуется киста. В большинстве своем киста прорастает в сторону губ, так как в этой области более тонкая вестибулярная пластинка. Если киста формируется на корнях премоляров и моляров, то прорастание ее происходит в небную сторону. Несвоевременная диагностика кисты приводит к тому, что новообразование может прорасти в полость носа.

Симптоматика на начальных стадиях развития кисты корня длительное время отсутствует. Обнаруживают полость только во время рентгенологического обследования. При увеличении размеров новообразования человек испытывает незначительные болевые ощущения при накусывании на зуб или надавливании на десну. Боль при этом возникает периодически, чаще после переохлаждения или простудных заболеваний.

При значительном разрастании кисты помимо боли отмечается отек десны и мягких тканей лица. В редких случаях наблюдается подвижность причинного зуба, общая слабость и повышение температуры тела до субфебрильной, озноб.

Диагностика

Распознают кисты корня зуба на всех стадиях развития при рентгенологическом обследовании (прицельной рентгенограмме, ортопантомограмме). На снимке полость проецируется в виде округлого затемнения.

Диагностировать кисту при осмотре можно по достижении ее 3-4 см в диаметре. Тогда в области пораженного корня на десне будет заметно болезненное мягкое или плотное образование. Нередко такое состояние заканчивается формирование свищевого хода в полость рта (флюсом).

Увеличение размеров кисты обусловлено постоянным поступлением гноя в полость. Быстрее разрастаются кисты верхней челюсти.

Редко киста может прорастать в носовую полость и гайморову пазуху. В данном случае будет затруднено дыхание на пораженной стороне.

Дифференциальную диагностику кисты корня проводят со следующими патологиями:

• Киста резцового канала: формируется в области твердого неба за верхними резцами.
• Киста фолликулярная: формируется в коронковой области зуба.
• Остеобластокластома: доброкачественное новообразование костной ткани челюсти.

Способы лечения

На первых стадиях развития кисты проводят консервативное лечение антибактериальными и противовоспалительными препаратами в сочетании с полосканиями. При отсутствии эффекта и дальнейшем прорастании кисты назначают хирургическое лечение: зубосохраняющие операции или удаление зуба.

"

Скачать книгу «Лечение кисты на корне зуба【Цена в Москве】» fb2