Что представляет собой гонартроз коленного сустава – причины, лечение и симптомы

Гонартроз – дегенеративное заболевание коленного сустава хронического характера, которое развивается вследствие истончения и разрушения хряща с дальнейшим появлением значительных костных разрастаний и провоцирует уменьшение скольжения суставных поверхностей костей.

Вначале хрящевая ткань становится тоньше, в ней появляются небольшие трещины и уплотнения. По истечении времени трение при ходьбе начинает увеличиваться, кости трутся между собой, это еще больше повреждает хрящ. Такой дефект сустава провоцирует боль и воспаление.

Неплотная ткань суставной капсулы сменяется огрубевшей соединительной тканью, форма сустава деформируется. При прогрессировании болезни по бокам сустава возникают костные наросты – остеофиты, они с течением времени разрастаются по всей площади, сковывая движение и причиняя боль. Наряду с такими изменениями происходит преобразование структуры синовиальной жидкости и снижение ее объемов, это также провоцирует трение.

Гонартроз является заболеванием неинфекционного характера, при котором, в первую очередь, разрушается гиалиновый хрящ в коленном суставе, и все дальнейшие изменения переходят и на другие зоны. Происходит истончение суставной капсулы, теряется эластичность связок. Сустав становится малоустойчивым, увеличивается вероятность вывихов и подвывихов. Начинается компенсаторное сокращение волокон мышц. Происходит деформация колена, а позднее и всей ноги. Человеку становится очень трудно передвигаться вследствие возникающих болевых ощущений.

При прогрессировании заболевания возможность самостоятельной ходьбы может быть совсем утрачена.

Гонартроз коленного сустава является наиболее часто встречаемым из всех видов артрозов.

Рис. 1 Гонартроз коленного сустава

Существует ошибочное представление о том, что отложение солей в коленном суставе служит причиной гонартроза. Данное мнение совершенно ошибочно, так как скорее это вторичный процесс. В ходе развития заболевания на месте крепления связок и сухожилий происходит отложение солей, что приводит к болевым ощущениям.

Качественное функционирование суставов возможно лишь при выполнении ряда условий:

совершенно ровные соприкасающиеся поверхности костей, хорошая конфигурация поверхностей суставов, присутствие синовиальной жидкости, которая выполняет функцию смазки, отличное состояние суставной сумки, мышц, связок, хорошее снабжение сустава кровью. первичным: образуется из-за высокой нагрузки или плохого качества хрящевой ткани, вторичным: образуется вследствие осложнения каких-либо повреждений или заболеваний (подагрический, посттравматический артрит).

Оперативное диагностирование и терапия гонартроза помогают устранить патологический процесс и освободить пациента от боли.

2. Гонартроз коленного сустава причины возникновения.

Что же является причиной возникновения гонартроза коленного сустава?

Гонартроз коленного сустава может образоваться даже у человека, следящего за своим здоровьем. Например, в силу возраста. Все ресурсы истощаются, механизмы изнашиваются, потому, хрящевая ткань не является исключением. Причинами возникновения гонартроза в данном случае могут являться:

генетический фактор, женский пол (согласно статистическим данным, заболевания артрозами у женщин встречаются чаще), нарушения метаболизма и нарушения в работе эндокринной системы (в частности, после менопаузы). травмы – переломы, повреждения голени, менисков, надрывы или разрывы связок. Заболевание начинается в промежуток времени от нескольких месяцев до 5 лет после получения травмы, излишняя физическая активность – физические нагрузки приносят пользу в случае, если необходимые тренировки и их напряженность отвечают возрасту человека, избыточная масса тела – ожирение является источником большой нагрузки на суставы и способствует их преждевременному изнашиванию, наиболее подвержены этому люди, страдающие варикозом. связанные со значительным травмированием сустава: внутренние переломы суставов, повреждение мениска, растяжение связок, воспалительные процессы, вывихи, операции на суставе. связанные с хроническими травмами: избыточная масса тела, большой спорт, подъем тяжелых предметов, беременность, заболевания опорно-двигательного аппарата, частое использование неправильной обуви, пониженная свертываемость крови. связанные с хрящевым изменением: врожденная дисплазия соединительной ткани, аутоиммунные заболевания: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, атеросклероз. связанные с нарушением метаболизма и гормональными нарушениями: сахарный диабет, подагра, беременность, климакс. при суставных дефектах у родителей либо родственников пациентов увеличивается шанс появления гонартроза. 3. Симптомы гонартроза коленного сустава.

Данные симптомы являются характерными для гонартроза:

болезненность коленного сустава при ходьбе по лестнице или неровным поверхностям, болезненность коленного сустава и их зажатость после продолжительного отдыха, которые пропадают или снижаются по мере хождения, болезненность коленного сустава увеличивается после значительных нагрузок, присутствие отеков коленного сустава, специфический хруст при сгибании или разгибании колена, ноющие боли в коленях в холодную погоду или во время дождей.

Суставы могут тревожить пациента даже в состоянии покоя, подвижность коленных суставов значительно снижается.

Многие ошибочно считают, что гонартроз – это только хруст и редкие боли в коленном суставе. Но фактически, при отсутствии терапии, данный диагноз доставляет очень много неудобств и в конечном итоге человек становится инвалидом.

На последних стадиях болезни происходит:

явная деформация ноги и ее укорочение, отсутствие возможности сгибания и разгибания коленного сустава, заболевание других отделов опорно-двигательного аппарата: тазобедренного сустава, позвоночника, голеностопа, отсутствие возможности самостоятельно передвигаться, непрерывные сильные боли в колене. 4. Степени гонартроза коленного сустава.

При развитии гонартроза коленного сустава выделяют следующие степени:

Первая степень – не приносит человеку особых мучений, пациент может чувствовать изредка ноющую, стягивающую боль, в частности после значительной физической нагрузки, либо нагрузки на колено. При этом возникает сигнал «стартовой боли», при резких движениях возникают ощущения боли, которые вскоре исчезают, но при усиленной нагрузке на ногу они снова появляются. Возможен отек сустава, но он вскоре самостоятельно проходит. В некоторых случаях возникает синовит (скопление жидкости в суставной сумке коленного сустава), при этом колено раздуто и имеет шарообразный вид, движение ноги затруднено. На первой стадии сустав пока не деформируется. Это начальные проявления гонартроза колена. Вторая степень – возникают продолжительные сильные боли в передней части сустава и внутри. Это происходит даже при незначительных нагрузках. И при достаточном времени для отдыха, боль, как правило, исчезает. В движении сустав издает хрустящий звук, при максимальном сгибе конечности возникают сильные болевые ощущения. Очень часто при этом образуются синовиты, возникают на более длительные сроки. Происходит деформация сустава, подвижность его ограничивается, снижается амплитудность. Третья степень – на постоянной основе человека мучает боль в суставе, проявляется это не только во время движения, но и в статическом состоянии, и даже ночью, мешая полноценному сну. Происходит сильное деформирование коленного сустава. Нога принимает Х либо О-образную форму. Пациенту приходится применять костыли или трость, так как ходьба становится затруднительной, конечность невозможно ни согнуть, ни разогнуть полностью, походка становится переваливающейся.
Рис. 2 Стадии развитии гонартроза коленного сустава 5. Особенности диагностики Травматолог-ортопед производит осмотр поврежденного сустава и подробно опрашивает пациента. При этом он диагностирует характерные симптомы гонартроза коленного сустава (дегенеративно-дистрофического заболевания коленного сустава): возникающие боли при прощупывании, деформация, малая подвижность сустава и т.п. Врач производит исследование сустава на рентгеновском снимке. Если возникает такая потребность, то пациент отправляется на компьютерную томографию сустава. Благодаря данным исследованиям определяется присутствие остеофитов, оценивается сужение суставной щели, изменение головок костей, проверяется наличие субхондрального склероза, выявляются очаги дегенерации хряща. Такие исследования помогают выявить и отдельные процессы: наличие опухолей или воспалительных процессов в костной ткани. При проведении ультразвукового исследования коленного сустава возможно оценить степень истончения хряща в суставе, определить степень деформации связок, мягких тканей, мышц, менисков, выявить степень воспаления в суставе. Магнитно-резонансная томография коленного сустава показывает наиболее подробную картину, она позволяет выявить все изменения костной и хрящевой ткани, менисков, связок, синовиальной оболочки. МРТ также помогает выявить артроз, возникающий вследствие травм, артриты и опухолевые процессы. 6. Лечение

Можно ли вылечить гонартроз коленных суставов?

В настоящее время используются два способа лечения: консервативный и хирургический.
Травматологи и ортопеды используют консервативный метод лечения. При более раннем обращении пациента к врачу методы лечения наиболее успешны.

Консервативная терапия включает в себя:

гимнастику и лечебную физкультуру, направленные исключительно на выполнение упражнений при гонартрозе, лечение грязями, физиопроцедуры – электрофорез с новокаином, УВЧ, магнитные и лазерные токи, диадинамические токи, медикаментозное лечение – инъекции групп препаратов: хондопротекторов, стрероидных гормонов, лечение в санатории.

Хирургические методы применимы на третьей стадии заболевания, когда консервативная терапия становится неэффективной и не приносит результатов. Хирургическое лечение заключается в эндопротезировании коленного сустава. В основном, данная процедура проводится пациентам более молодого и среднего возраста в целях компенсирования ограниченного движения сустава. Послеоперационная реабилитация обычно занимает от 3 месяцев до полугода. После хирургического лечения пациенты быстро восстанавливают естественную амплитуду работы сустава и возвращают полноценную двигательную активность без боли и ограничений.

7. Прогноз.Профилактика.

Для сохранения здоровья суставов необходимо соблюдать профилактические меры, они играют огромную роль в рамках предупредительного лечения:

поддержание массы тела на среднем уровне, вес должен находиться в пределах нормы, регулярная тренировка мышц ног, исключить травмы суставов, своевременность лечения воспалений суставов, сдержанная двигательная деятельность: рекомендуется совершать частые прогулки, плавать в бассейне, посещать тренажерный зал и пр. (профессиональный спорт противопоказан), вести здоровый образ жизни – здоровый пищевой рацион, активность в соответствии с возрастом, избегать стрессов, здоровый сон, соблюдение режима, укреплять иммунитет, продуманный рацион, обеспеченный нужным количеством витаминов и микроэлементов, избегать работы «на ногах»: людям, у которых имеется склонность к артрозу, воздерживаться от ношения тяжестей и продолжительного пребывания на ногах, качественная, комфортная обувь (предпочтительно, ортопедическая), полное обследование организма на регулярной основе, даже при нормальном самочувствии.

Каждого пациента ожидают:

квалифицированные специалисты с большим опытом работы, на постоянной основе развивающие свои знания и подтверждающие их, новейшие аппараты для диагностики и лечения, комфорт, собственный стационар дневного пребывания, приемлемые цены на различные виды услуг. "

Гонартроз. Артроз (остеоартроз) коленного сустава. Лечение гонартроза

Гонартроз – это преждевременный износ и разрушение коленного сустава. Наша задача – максимально сохранить и восстановить коленные суставы, во многих случаях удается избежать операции на коленном суставе или отсрочить её. В нашей клинике лечением коленного гонартроза занимается специалист по лечению суставов: врач ревматолог, а при необходимости и специалисты по восстановительному лечению. Полноценное лечение предусматривает купирование воспаления в коленном суставе, работу с обменом веществ (суставы очень чувствительны к нарушениям общего обмена), питание и поддержку хрящевой ткани, нормализацию механической нагрузки на колено. При таком построении лечения состояние коленного сустава обычно заметно улучшается уже в первые 2-3 недели лечения: нарастает подвижность колена, улучшается ходьба, уходят боль и отёчность.

Вопреки расхожему мнению, народного лечения артроза коленного сустава с доказанной эффективностью не существует ввиду большого количества причин, вызывающих гонартроз.

Наша задача – найти причину и провести целенаправленное лечение причины артроза коленных суставов.

Гонартроз (остеоартроз коленного сустава). Лечение в клинике «Эхинацея» Причины и симптомы гонартроза Гонартроз (остеоартроз коленного сустава). Лечение в клинике «Эхинацея»

Мы попросим Вас принести с собой уже имеющиеся результаты исследований. Это поможет нам сделать выводы о развитии остеоартроза коленного сустава, а вам – избежать ненужных исследований. При необходимости мы выполним недостающие исследования.

В нашей клинике лечение гонартроза проводится по таким принципам:

Купирование острых симптомов (боли, отека, ограничения подвижности коленного сустава). Лечение причины гонартроза. Сустав разрушается не сам по себе. На это всегда есть понятный круг причин. Понимание этих причин – подсказка к эффективному лечению. Коленный сустав очень чувствителен к нарушению обмена веществ (ткань сустава постоянно требует питания), воспалению (напрямую разрушает сустав), неправильному распределению нагрузки (например, при проблемах с позвоночником или стопами). Лечение в нашей клинике будет учитывать те причины, которые мы обнаружим именно в Вашем случае. В большинстве случаев адекватное консервативное лечение гонартроза позволяет избежать операции. Восстановление и питание хряща. Для этого мы предложим Вам лекарства-хондропротекторы. При лечении гонартроза очень обычно хорошо работает введение хондропротекторов непосредственно в коленный сустав. Процедура введения обычно вполне комфортно переносится нашими пациентами, а высокая концентрация лекарства в суставе дает тот эффект, который трудно получить при приеме лекарств внутрь. Лечение последствий гонартроза. Мы составим для Вас индивидуальную реабилитационную программу, позволяющую в максимально короткие сроки восстановить функцию коленных суставов.Большинство наших пациентов отмечают заметное улучшение состояния коленных суставов уже в первые 2-3 недели от начала лечения.

Лечение в клинике “Эхинацея”. Гонартроз, артроз (остеоартроз) коленного сустава

Причины и симптомы гонартроза Обычно гонартроз возникает по одной из нескольких причин: Нарушение обмена веществ. Гонартроз появляется, если обмен веществ недостаточно «кормит» ткани коленного сустава или в суставе накапливаются повреждающие его вещества. Это актуально, например, при сахарном диабете, атеросклерозе, подагре, болезнях щитовидной железы, половых желез и т.д. Понятно, что полноценное лечение в этом случае будет включать в себя восстановление правильного обмена веществ, насколько это возможно. Перегрузка сустава возникает из-за излишней или неравномерной нагрузки на сустав. Такая ситуация часто возникает при искривлении позвоночника, плохо леченом плоскостопии и лишнем весе. Травма Воспаление сустава (артрит). ​

В зависимости от давности и тяжести процесса выделено три степени артроза коленного сустава (гонартроза). В начале заболевания гонартроз легко поддается лечению, однако артроз коленного сустава 2 и 3 степени имеет более выраженную симптоматику, которую мы учитываем при назначении лечения.

Деформация сустава. Деформация коленного сустава 1 степени диагностируется с помощью рентгенологическог или МР-исследования, а при 2 и 3 степени гонартроза коленного сустава деформацию может быть видно невооруженным глазом. Боль возникает из-за раздражения чувствительных нервов припухшими и деформированными тканями сустава. Возможно даже ущемление нервов ног. Степень и точное место травматизации нерва нетрудно установить при помощи электромиографии. Это один из наиболее эффективных методов. Скованность, припухлость и отёк возникают по утрам или после долго пребывания в статичном положении. Хруст, шум трения, щелчкии нарушение подвижности коленного сустава говорят о повышенном трении между поверхностями сустава и их деформации. Медицинские направления Гастроэнтерология Гепатология Гинекология Дерматология Диагностика и обследование Иммунология Кардиология Мануальная терапия Нашим детям Неврология Остеопатия Отоларингология Офтальмология Педиатрия Превентивная медицина Психология Психотерапия и психиатрия Ревматология Терапия Трихология Урология Хирургия Эндокринология "

Головная боль

Головная боль - это неприятные ощущения, возникающие в голове или верхней части шеи. Паренхима головного мозга не имеет ноцицепторов. Таким образом, головная боль обычно является результатом раздражений, возникающих в окружающих структурах, таких как кровеносные сосуды, мозговые оболочки, мышечные волокна, лицевые структуры и черепные или спинномозговые нервы. Растяжение, расширение, сужение или любая стимуляция ноцицепторов в этих структурах может привести к возникновению цефалгии. Головная боль может быть тупой, острой, пульсирующей, постоянной, прерывистой, легкой или интенсивной.

В отличие от большинства хронических заболеваний, большая часть эпизодов головной боли приходится на молодых здоровых людей. Распространенность головных болей достигает пика в возрасте от 25 до 40 лет и снижается с возрастом у обоих полов.

Причины головной боли

Цефалгию подразделяют на первичные и вторичные головные боли.

Первичная головная боль имеет обычно доброкачественную причину и не вызывает опасных для жизни и здоровья последствий, хотя сильная и постоянная первичная боль может сильно влиять на качество жизни. Это не симптом какой-то патологии, при этом патофизиология первичной головной боли до конца не изучена. По всей видимости, возникает первичная головная боль из-за воспаления сосудов, нервов и мышц шеи и головы, хотя маловероятно, что в основе лежит какой-то один механизм. Некоторые из наиболее распространенных типов первичных головных болей включают в себя мигрень, головную боль напряжения, гипническую головную боль, кластерную головную боль.

Вторичная головная боль вызвана обычно патологическим состоянием, зачастую достаточно серьезным, например, опухолями головного мозга, аневризмой, менингитом или другой бактериальной или вирусной инфекцией, травмой шеи или головного мозга.

Симптомы головной боли

Головные боли могут варьироваться от раздражающих до чрезвычайно болезненных. Люди могут испытывать пульсирующую, сдавливающую, постоянную или периодическую головную боль в затылке, верхней части шеи или за глазами. Некоторые люди чувствуют стеснение или давление в висках.

Некоторые головные боли мучительны. Они ощущаются как инородное тело или пульсация в глазу, покалывание в мозгу или сдавливающая полоса вокруг головы. Сильная головная боль может вызывать тошноту и рвоту.

Головная боль обычно возникает сама по себе, но может сосуществовать с другими симптомами. Сопутствующие симптомы могут быть важными подсказками для определения основной причины головной боли: например, нечеткость зрения, спутанность сознания, трудности при ходьбе или речи, чрезмерная сонливость, лихорадка, боль в шее, скованность шеи и повышенная чувствительность к свету или шуму.

Первичная головная боль

Первичная головная боль — это головная боль, возникающая независимо и не вызванная другим заболеванием. Мигрень, кластерная головная боль и головная боль напряжения являются наиболее распространенными типами первичной цефалгии.

Многие люди используют слова «мигрень» и «головная боль» как синонимы, но приступ мигрени — это больше, чем просто сильная головная боль. Мигрень — это неврологическое расстройство, которое обычно вызывает головную боль в лобной части, возле висков, глаз, но также может вызывать нарушения зрения, тошноту, рвоту и крайнюю чувствительность к свету, звукам, прикосновениям и запахам.

Мигрень очень распространена, наряду с головной болью напряжения, это наиболее распространенный тип головной боли, причем особенно часто она возникает у женщин. Подсчитано, что от 25 до 30 процентов людей с мигренью испытывают ауру, которая описывается как серия зрительных, сенсорных или речевых изменений, возникающих незадолго до появления болезненных ощущений. Боль при мигрени часто описывается как пульсирующая и пронизывающая. Обычно это происходит на одной стороне головы и длится от 4 до 72 часов.

Головная боль напряжения

Головные боли напряжения являются наиболее распространенным типом головной боли, и они, как правило, мягче, чем приступы мигрени. Как правило, она поражает обе стороны головы и имеет тупой, давящий характер, а начинается головная боль в затылке или верхней части шеи. Многие люди описывают головную боль напряжения, как сдавливание головы железным обручем. Наиболее вероятной причиной является воспаление и сокращение черепных мышц. Физические стрессоры включают в себя тяжелый и продолжительный ручной труд или длительное сидение за столом или компьютером. Эмоциональный стресс также может вызвать головную боль напряжения.

Кластерная головная боль и другие вегетативные цефалгии тройничного нерва

Кластерные головные боли встречаются относительно редко, но могут длиться до месяца или даже дольше. Она характерна больше для мужчин, причем нередко ею страдают здоровые, физически крепкие мужчины. Кластерная головная боль возникает внезапно, почти всегда односторонняя и очень интенсивная, локализована в районе одного глаза или в виске около лба, с насморком и слезотечением. Интенсивность боли нередко вызывает возбуждение и агрессию у пациентов.

Вторичная головная боль

Вторичная цефалгия связана с основным заболеванием или травмой. Контроль симптома головной боли необходимо проводить одновременно с диагностическим тестированием для выявления основного заболевания. Некоторые из причин вторичной головной боли могут быть потенциально опасными для жизни и смертельными.

Травма головы и шеи

Травмы головы могут вызвать кровотечение в пространствах между мозговыми оболочками, в слоях ткани, окружающих мозг (субдуральные, эпидуральные и субарахноидальные пространства) или в самой мозговой ткани (внутримозговое кровоизлияние). Отек или припухлость в головном мозге, не связанные с кровотечением, могут вызывать боль и изменение психической функции. Травма шеи также вызывают головную боль.

Причины головной боли, связанные с кровеносными сосудами в голове и шее

Инсульт или транзиторная ишемическая атака Артериовенозные мальформации Аневризма головного мозга и субарахноидальное кровоизлияние. Аневризма или ослабленная область в стенке кровеносного сосуда может расширяться и вытекать небольшое количество крови, вызывая так называемую сигнальную головную боль. Это может быть предупредительным признаком будущего кровоизлияния в мозг. Воспаление сонных артерий Височный артериит (воспаление височной артерии)

Причины головной боли, не связанные с кровеносными сосудами

Опухоли головного мозга: первичные, возникающие в головном мозге, либо метастатические от рака, начавшегося в другом органе. Судороги Идиопатическая внутричерепная гипертензия, называемая также псевдоопухолью головного мозга, при которой повышается давление в спинномозговом канале. Причина неизвестна, и хотя это может произойти в любом возрасте, оно часто поражает молодых женщин с ожирением. Идиопатическая внутричерепная гипертензия может вызывать сильную головную боль и, если ее не лечить, иногда может привести к слепоте. Головная боль, связанная с употреблением вещества или его отменой. Боль может возникать от чрезмерного употребления медикаментов, от постоянного приема лекарств, от отмены психоактивных веществ (например, кофеина). Инфекция. Этот тип головной боли вызывает умеренную или сильную боль и может сопровождаться лихорадкой. COVID-19 и грипп — это вирусные инфекции, которые могут вызывать головную боль. Менингит — очень серьезная бактериальная инфекция, симптомом которой может быть головная боль. Нарушение гомеостаза. Гомеостаз — это концепция, согласно которой организмы приспосабливаются к внешним раздражителям и окружающей среде, чтобы внутренние условия оставались стабильными. Проблемы со здоровьем, которые нарушают этот баланс, могут вызвать головную боль, например, артериальная гипертензия или гипотиреоз, а внешними примерами являются большая высота или голодание. Головная боль или лицевая боль, связанная с заболеванием черепа, шеи, глаз, ушей, носа, пазух, зубов, рта или других лицевых или шейных структур. Этот тип головной боли может включать цервикогенные головные боли или головные боли, вызванные инфекциями пазух . Головная боль от неправильного прикуса. Менструальные головные боли, похожие на мигрень, возникающие из-за колебаний эстрогена незадолго до, во время или сразу после менструации или в середине цикла (во время овуляции). Психическое расстройство. Диагностика головной боли

Диагностировать тип и причину головной боли может быть непросто, и занимается этим врач-невролог. Процесс диагностики может включать следующее:

Медицинский анамнез: информация о других заболеваниях, а также о приеме любых лекарств, добавок, травяных препаратах и пр. Семейный анамнез: подробная информация о членах семьи, страдающих головными болями или приступами мигрени, в каком возрасте у них начались головные боли и какие-либо другие диагнозы, которые у них могут быть. Некоторые типы головной боли имеют генетический компонент. Медицинский осмотр включает осмотр шеи, головы и плеч на предмет травм. Неврологический осмотр может включать проверку зрения, слуха, нервной системы, времени реакции и подвижности. Анализы крови и мочи могут быть назначены для выявления инфекций и других состояний здоровья, симптомом которых являются головные боли. Врач может порекомендовать сдать общий анализ крови, биохимию, уровень глюкозы в крови, гликированный гемоглобин, коагулограмму. Анализ спинномозговой жидкости. Это может быть необходимо, если врач подозревает, что головные боли вызваны определенными типами инфекции или кровоизлиянием в мозг. Визуальные тесты. КТ и МРТ могут показать изменения в костях и кровеносных сосудах, а также наличие кист или новообразований, которые могут вызывать головные боли. Нейровизуализация. Во время эпизода головной боли могут быть выполнены тесты визуализации головного мозга. Электроэнцефалограмма. Этот тест может показать =врачу, есть ли изменения в активности мозговых волн, что помогает диагностировать опухоли головного мозга, судороги, травмы головы и отек головного мозга.

Первичные головные боли не опасны для жизни и не требуют визуализации. Многие типы вторичных головных болей также доброкачественны и требуют незначительного дополнительного обследования или вообще не требуют его, кроме тщательного сбора анамнеза и физического осмотра.

Как избавиться от головной боли

Почему нельзя терпеть головную боль? Считается, что она разрушает нервные клетки и окончания. В большинстве случаев первичную снять головную боль можно домашними средствами:

Желательно оставить все дела, отдохнуть и выпить достаточное количество жидкости. Желательно минимизировать стресс. При насморке промыть нос и воспользоваться сосудосуживающими препаратами (если нет противопоказаний). Растирание или массаж висков или мышц задней части шеи может быть успокаивающим, равно как и теплые компрессы. Принять безрецептурные обезболивающие (если нет противопоказаний). Лечение головной боли

Большинство приступов головной боли напряжения купируется безрецептурными обезболивающими препаратами: аспирином, ибупрофеном, панадолом, напроксеном и другими. Физиотерапия, массаж и управление стрессом могут использоваться в качестве вспомогательных средств для контроля головных болей напряжения.

Кластерные головные боли и мигрень могут быть очень трудными для лечения. Терапия может включать вдыхание высоких концентраций кислорода, инъекции триптановых препаратов, прием препаратов для сужения кровеносных сосудов, противосудорожных препаратов, антидепрессантов.

Хирургическое лечение назначается при некоторых сосудистых заболеваниях, гидроцефалии, черепно-мозговых травмах, невралгии, ЛОР-заболеваний.

Прогноз первичных головных болей вариабелен и зависит от подтипа. Прогноз благоприятный, так как первичные головные боли не приводят к смерти или инвалидности. Однако повторяющиеся головные боли могут быть достаточно неприятными, чтобы вызвать у некоторых больных временную нетрудоспособность. Прогноз вторичных головных болей зависит от основной патологии. Многие причины вторичных головных болей являются хроническими состояниями, которые требуют постоянного медицинского лечения для уменьшения симптомов.

Когда следует обратиться к специалисту?

Как правило, при несильных головных болях рекомендуется сначала обсудить свои головные боли с лечащим врачом, прежде чем обращаться к специалисту-неврологу. Однако, если рекомендуемые методы лечения не работают или есть необычные симптомы, требуется более серьезное обследование.

Возможные признаки того, что необходимо обратиться к специалисту по поводу головной боли, включают:

Головная боль возникает 2 или более раз в неделю. Головные боли усиливаются, а не уменьшаются со временем и в результате лечения. Головные боли не реагируют на рекомендованное безрецептурное лечение или лекарства, отпускаемые по рецепту. Возраст больше 50 лет, а боль имеет хронический характер. Головная боль началась после травмы головы. "

Гонартроз

Гонартроз – это дистрофическое поражение хрящевой ткани коленного сустава, которое приводит к дегенерации и вторичной реакции костной ткани.

О заболевании

Что значит гонартроз? Одним из самых распространенных хронических дегенеративно-дистрофических заболеваний является деформирующий артроз коленного сустава, при котором в процесс вовлечены синовиальная оболочка, суставной хрящ и другие околосуставные структуры. Эта патология характеризуется длительным прогрессирующим течением и развитием болевого синдрома. Остеоартроз часто обусловливает продолжительное нарушение здоровья, оказывает негативное психологическое и экономическое воздействие на пациентов.

Диагностика ранних стадий заболевания базируется на результатах ультразвукового обследования сустава. Рентгенография позволяет оценить состояние костной ткани и ее вовлеченность в патологический процесс. В сложных клинических случаях используется компьютерная или магнитно-резонансная томография, а также артроскопия.

Согласно клиническим рекомендациям, лечение деформирующего артроза левого или правого колена определяется стадией патологического процесса. На ранних этапах заболевания эффективна консервативная терапия, в т.ч. с внутрисуставным введением лекарственных препаратов, а на поздних – решается вопрос о хирургическом вмешательстве. Последствия гонартроза могут заключаться в полном обездвиживании сустава и последующей инвалидизации, поэтому важно своевременное лечение.

Виды и степени гонартроза

Гонартроз классифицируется на 2 разновидности:

первичный, который чаще всего обусловлен генетическими особенностями строения коленного сустава, вторичный, который развивается при наличии предрасполагающего заболевания или состояния (сахарного диабета, травмы и т.п.).

При первой степени гонартроза имеется начальный процесс истончения хрящевой пластинки. Вторая степень характеризуется сужением суставной щели, начинается также образование костных выростов. На следующем этапе происходит значительное сужение пространства между суставными концами, в некоторых местах оголяется кость. При четвертой степени суставная щель полностью отсутствует, сочленение деформировано.

Симптомы гонартроза

Основные симптомы гонартроза включают в себя:

механический характер боли – возникает или усиливается при нагрузке на колено, вечером в состоянии покоя боль стихает, а ночью, как правило, полностью прекращается, утренняя скованность – человеку требуется до получаса времени, чтобы «расходилось» колено, ограничение объема движений, которое связано как с рефлекторным щажением сустава в ответ на боль, так и с механическим блоком («суставная мышь»), снижение функциональных возможностей, например, сложности при надевании носков, обуви.

Объективные признаки гонартроза – это:

наличие точек боли по краям суставной щели (болезненность при пальпации околосуставных тканей), появление незначительных утолщений по краям сустава, грубый хруст при движении, а также появление симптома заклинивания, умеренные воспалительные признаки, которые обусловлены развитием вторичного синовита (холодный выпот в колене), ощущение напряжения в коленном суставе, нестабильность колена, которая указывает на тяжелую дегенерацию хряща. Причины гонартроза

Причины гонартроза могут быть следующими:

Высокий индекс массы тела и низкая физическая активность пациента. Избыточный вес увеличивает в несколько раз нагрузку на коленный сустав во время ходьбы и опосредованно влияет на ненагружаемые отделы сустава за счет системного действия провоспалительных цитокинов. Ожирение увеличивает вероятность развития гонартроза в 4–10 раз и встречается у каждого третьего больного. Сахарный диабет. Хрящевая пластинка суставных концов кости, связочный компартмент и подхрящевая зона кости получают питание только благодаря окислению глюкозы. Поэтому при недостаточном поступлении этого вещества внутрь клеток запускаются метаболические расстройства. Половая принадлежность. Женщины имеют больший риск, чем мужчины, который реализуется преимущественно после наступления менопаузы. Возраст. Чем старше человек, тем выше вероятность дегенеративно-дистрофического поражения хрящей коленного сустава. Физическая активность. На состоянии колена не лучшим образом сказывается как гиподинамия, так и занятия физическим тяжелым трудом (грузчики, пауэрлифтеры и т.д.). Для сохранения здоровья суставов следует поддерживать оптимальный (умеренный) уровень физической активности. Травмы сустава. Посттравматические изменения создают фон для ускоренной дегенерации хряща, за которой «не успевают» хондробласты, синтезирующие соединительнотканные волокна. Дефицит витамина Д. Проведенные исследования показали, что это вещество принимает активное участие в поддержании здоровья суставного хряща. Табакокурение. Никотин и продукты горения приводят к спазму сосудов, которые лишают питания и так слабо васкуляризованные хрящевые пластины. Сила четырехглавой мышцы бедра. Слабость четырехглавой мышцы бедра является фактором риска развития и прогрессирования остеоартроза, особенно у женщин. В норме сила четырехглавой мышцы у женщин в 2 раза ниже, чем у мужчин (72,0 против 125,7 Н/см2), что заметно влияет на стабильность сустава. Занятия в течение 5 недель, включающие в себя 30-минутные упражнения, статистически значимо увеличивают силу мышцы, улучшают функцию сустава и снижают выраженность болевого синдрома. Результаты занятий сохраняются в течение 6 месяцев при ежедневном выполнении упражнений в течение 20–30 минут.

Считается, что развитие дегенеративно-дистрофических процессов при гонартрозе связано с расстройством микроциркуляции в суставных концах коленного сустава. При этом тяжесть патологического процесса пропорциональна степени нарушения кровообращения в субхондральном слое эпифизов костей.

Диагностика

В оценке состояния коленного сустава могут использоваться следующие методы визуализирующей диагностики:

рентгенография, ультразвуковое сканирование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, артроскопия (инвазивный метод, предполагающий введение артроскопа в полость сустава и оценку его состояния под увеличением). Лечение гонартроза

Лечение гонартроза зависит от стадии заболевания и базируется не только на объективных методах исследования, но и прежде всего на субъективных ощущениях пациентов. Консервативные методы лечения, в т.ч. внутрисуставные инъекции наиболее эффективны в начальных стадиях гонартроза. Артроскопия коленного сустава позволяет добиться значительного эффекта при достаточно раннем ее применении (II-III стадии). Эндопротезирование коленного сустава является золотым стандартом лечения пациентов с III-IV стадиями гонартроза.

Консервативное лечение

Консервативная терапия остеоартроза дает положительный результат на I и II стадиях заболевания. Основными принципами консервативного лечения являются: купирование болевого синдрома, устранение причин, способствующих прогрессированию заболевания и восстановление утраченных функций, предупреждение осложнений гонартроза.

С обезболивающей целью чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные средства, которые могут применяться как системно, так и местно в виде мазей или гелей. Наиболее востребованными лекарственными средствами для внутрисуставного введения являются препараты гиалуроновой кислоты, плазма, обогащенная тромбоцитами, и кортикостероиды. Внутрисуставное введение гиалуроната наиболее эффективно на ранних стадиях заболевания, позволяет уменьшить болевой синдром и улучшить функцию конечности. Инъекции высокоочищенной гиалуроновой кислоты позволяют увеличить вязкость синовиальной жидкости и поглощение сжимающих сил. В среднем положительный эффект сохраняется 6 месяцев и более.

Все чаще для лечения заболеваний и травм костно-мышечной системы используется плазма, обогащенная тромбоцитами, содержащая различные белки и факторы роста, которые позволяют улучшить репарацию тканей. Остеортроз является основным показанием к ее назначению. Исследования подтвердили отсутствие осложнений после данного вида терапии.

Физиотерапия для лечения артрозов применяется достаточно давно. Помимо классических методов (магнитотерапия, УВЧ, электрофорез и др.) появляются новые. Использование низкочастотной магнитосветотерапии позволяет значительно уменьшить выраженность болевого синдрома. В последнее время с успехом используются методы уменьшения нагрузки на суставы, предполагающие использование ортезов или тейпов, особенно при артрозе лишь в одном из отделов сустава.

Хирургическое лечение

Чаще всего для хирургического лечения гонартроза применяются три основных методики оперативного вмешательства. Это артроскопия, корригирующая остеотомия и эндопротезирование. В настоящее время артроскопические вмешательства проводятся часто и могут иметь разный объем (ревизия и удаление некротизированных фрагментов, лазерная коагуляция, пластика хрящевой пластины).

В наиболее тяжелых случаях используют и более инвазивные методики — от корригирующей остеотомии до эндопротезирования. Корригирующая остеотомия наиболее эффективна и показана на начальном этапе нарушения осевых параметров конечности. В запущенных случаях, учитывая весь комплекс медицинских и социальных факторов, кроме эндопротезирования, иногда может быть рекомендован артродез — операция отчаяния.

Профилактика гонартроза

Основным направлениям профилактики гонартроза является достаточная физическая активность. Положительная роль умеренных физических упражнений в комбинированном лечении остеоартроза не сводится только к снижению массы тела – они также увеличивают стабильность сустава и улучшают васкуляризацию, стимулируют синтез и ремоделирование суставного хряща, что приостанавливает прогрессирование заболевания. Играет роль также физическая активность, направленная на укрепление квадрицепса бедра.

Реабилитация гонартроза

После хирургического лечения гонартроза важна реабилитация. Пациенту рекомендуется следить за нагрузкой на сустав, выполнять упражнения лечебной физкультуры, проходить физиопроцедуры, контролировать массу тела и лечить первичные заболевания.

"

Лікування артрозу колінного суглобу (гонартрозу) в Житомирі

Біль у суглобах – це проблема не тільки людей старшого віку. До нас все частіше звертаються пацієнти і 20, і 30 років. На сьогоднішній день захворювання суглобів обумовлені не так віковими змінами, як хронічною травматизацією, спадковим чинником, впливом обмінних процесів. Дегенеративні явища у суглобах призводять до їх поступового руйнування – розвитку артрозу. Найбільш вразливими до артрозу є суглоби нижніх кінцівок, адже вони щоденно несуть значне навантаження. Особливо це явище стосується колінних суглобів (гонартроз).

Сам колінний суглоб має багату складну будову, містить численні зв’язки та сухожилля. Власне тому і патології колінних суглобів несуть ледь не перш позицію серед загальної суглобової патології.

Причини розвитку гонартрозу

Артроз колінного суглобу розвивається внаслідок дистрофічно-дегенеративних змін гіалінового хряща. Основною його функцією є живлення тканин суглоба, суглобових поверхонь, забезпечення амортизації суглоба, захисту від травм. При гонартрозі хрящ стоншується, суглобові поверхні кісток оголюються і дотикаються між собою. Тертя твердих суглобів призводить до поступового руйнування їх поверхонь, що супроводжується болем та запаленням.

Розвитку гонартрозу сприяють:

зміни з боку обміну речовин, вікові дистрофічні зміни, травми, які порушують живлення суглоба, судинні патології, системні васкуліти, ожиріння, кульгавість (перерозподіл навантаження на суглоби), професійні шкідливості (важкоатлети, вантажники, будівельники), патологія м’язового тонусу. Які симптоми характерні при гонартрозі?

Клінічно гонатроз поділяють на три стадії. При першій стадії характерних проявів пацієнт не відмічає. Захворювання ще тільки розвивається, тому особливої руйнації суглобової тканини нема. Першими проявами можуть бути незначний біль у коліні при ходьбі, скутість у суглобі при тривалій нерухомості. Пацієнт відмічає що після сну або тривалого сидячого робочого дня рух у коліні утруднений. У вечірній час розвивається незначний набряк.

Особливістю другої стадії є формування остеофітів – наростів на поверхні суглоба. Остеофіти є першопричиною деформації суглоба і посилення болю. Амплітуда руху значно знижується, вищезазначені симптоми турбують пацієнта набагато частіше. При ходьбі відчувається тертя та хрускіт у колінах. Якщо ураження однобічне, розвивається кульгавість, надалі наносить негативний вплив на стан хребта з формуванням сколіозів та гриж.

Третя стадія є найтяжчою – біль постійний, не залежно від руху, значна деформація суглоба, важка ходьба. Зігнути ногу у коліні фактично нереально.

Діагностика та лікування гонартрозу в клініці Оксфорд Медікал

Здебільшого при появі болю у суглобах, перше, що робить пацієнт – самопризначення протизапальних ліків. Ефект, звісно, буде, але чи надовго? В клініці Оксфорд Медікал Житомир пропонують професійне та ефективне лікування гонартрозу! Ми зробимо все, щоб не просто усунути симптоми, а ліквідувати саму проблему!

Першочергово лікар повинен оглянути пацієнта та провести додаткові методи обстежень. Це необхідно для чіткого встановлення проблеми і її стадії, проведення диференціації з іншими патологіями суглобів, формування плану лікування. Відповідно лікар опитує пацієнта, оглядає, визначає рухливість суглобу, призначає УЗД, рентген або КТ суглоба.

На перших проявах патологію вдається усунути консервативним шляхом. Для цього призначаються засоби, що впливають на обмін речовини, протизапальні середники, фізіотерапевтичні процедури місцевої дії. Високу ефективність дає метод введення гіалуронової кислоти в порожнину суглоба.

Ми гарантуємо якісний результат!

"

Головная боль

Головная боль (ГБ) – распространенный неспецифический симптом разных патологий. Около 90% людей страдают первичной цефалгией: часто встречается мигрень и боль напряжения. Мигрень проявляется пульсирующими ощущениями в левой или правой части головы, и продолжается до нескольких дней.

Для «ГБ напряжения» характерно появление чувства сдавливания или напряжения в области макушки, затылка, теменной области. Головная боль напряжения может напоминать ощущение надетой на голову каски. Боль возникает с обеих сторон, реже ассиметрично. Чаще проявляется у депрессивных, склонных к неврозам людей.

Для диагностики первичной формы исключаются органические причины. О вторичной ГБ говорят, если болезненность возникает в результате соматического заболевания.

Известно много классификаций цефалгии, отличающихся патогенезом – от безвредных причин до опасных для жизни.

Этиологические факторы

В неврологической практике известно более 200 видов ГБ. Правильно собранный анамнез, детальное описание возникающих ощущений, дополнительная клиника совместно с врачебным осмотром определяют причину цефалгии или требуют для дополнительной диагностики.

Первичные цефалгии

Проявляются в виде мигрени (сопровождается тошнотой, головокружением) и ГБ напряжения («каска невротика»).

Реже встречаются невралгия тройничного нерва (интенсивная жгучая боль в области лица), кластерная (приступообразная боль в периорбитальной области), пароксизмальная гемикрания (длительное ощущение боли с одной стороны).

Вторичные

Возникают из-за заболеваний в области шеи или головы. Некоторые причины такого состояния безобидны и не несут угрозы человеческому здоровью: боль, возникающая при проблемах шейных мышц (цервикогенная) или длительном приеме анальгетиков. При сопутствующих тяжелых симптомах назначают лабораторные и инструментальные методы исследования.

Причины цефалгии: субарахноидальное кровоизлияние (резкая ГБ, похожа на удар по голове), воспаление мозговых оболочек (повышается температура тела, увеличивается тонус шейной мускулатуры), энцефалит (нарушается сознание), повышенное ВЧД (боль усиливается при двигательной активности и в утренние часы, при растяжении мышц, сопутствующий симптом - тошнота, рвота, причиной могут быть новообразования, реже - закупорка синусов тромбами), инсульт или опухоль мозга (цефалгии ведут к ухудшению самочувствия, слабости), артериит гигантоклеточный (болезнь Хортона), встречается в пожилом возрасте, отравление угарным газом, повышенное внутриглазное давление (болевые ощущения возникают в области глаз, снижается острота зрения, возникает тошнота). Классификация

Цефалгии, в зависимости от причины:

мигрень, тензионного типа (напряжения), кластерные (пучковые), прочие (после физической и сексуальной нагрузок, при кашле и другие).

Вторичные возникающие при:

ЧМТ или травмы области шеи, поражении сосудов головы и шеи, несосудистых поражениях внутричерепных структур, приеме лекарств или их отмене (абузусная), инфекционных поражениях, расстройствах гомеостаза, заболеваниях ЛОР-органов, психическом расстройстве.
Краниальные невралгии. Диагностика неврологических заболеваний

Первичные цефалгии встречаются в 90% случаев и только до 10% ГБ возникают вследствие серьезных заболеваний. Чаще встречаются мигрень, цефалгии тензионного типа или возникающие после травмы. Мигренями страдает более 7% населения, преимущественно женщины в возрасте от 16 до 35 лет.

Цефалгии у детей

У большинства пациентов ГБ возникает еще в детстве. Клиническая картина может отличаться в детском и подростковом возрасте, но классифицируется цефалгия как и у взрослых.

У ребенка патологию связывают с наследственностью, травмами головы, с инфекционным заболеванием при поражении ЛОР-органов, в результате употребления кофеина. Влияют и внешние факторы (ссоры в семье, изменение погодных условий и другие).

В детском возрасте ГБ может возникать при длительном пребывании под открытым солнцем или после физической активности. У подростков вызвать приступ боли могут тесные кепки, шапки, оказывающие давление на голову.

Легкие ГБ, без сопутствующих симптомов не представляют опасности для ребенка. Но при развитии дополнительных симптомов - ухудшение мышления, нарушение речи, снижение зрения, требуется диагностика МРТ или КТ, которые покажут изменения в структурах головного мозга.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза проводится осмотр врачом-неврологом. Определяются первичные и вторичные ГБ. При подозрении на серьезное заболевание сосудов, головного мозга или других органов головы, назначается комплексная диагностика.

исследование глазного дня, контроль АД, ЭЭГ, КТ, МРТ, УЗДСБЦА (дуплексное исследование сосудов головы и шеи), при показаниях назначается люмбальная пункция. Лечение

Важно выявить причину болезни. Для этого пациент ведет дневник, в котором отмечает:

характер болевых ощущений, их локализацию, длительность, дополнительные симптомы, факторы, способствующие усилению интенсивности боли.

Схема терапии включает прием лекарств для быстрого действия и препаратов, которые принимают в течение длительного времени для снижения интенсивности хронической боли.

Фармакотерапия

Используются анальгетические средства и НПВС. В отдельных случаях назначаются вазоактивные препараты и анксиолитики.
При ГБ напряжения возможно применение инъекций ботулотоксина. Эта терапия назначается только врачом-неврологом.
НПВС не применяются при язвенной болезни, эрозиях слизистой ЖКТ и плохой свертываемости крови.

При мигрени и кластерной цефалгии назначаются препараты из группы триптанов. Применение таких лекарств требует строгого соблюдения дозы, превышение которой может вызвать тяжелые осложнения, а снижение приведет к отсутствию результатов. Назначать терапию может только врач.

Лечение длительных ГБ, связанных с депрессией, изменением эмоционального фона, проводится антидепрессантами, которые отпускаются только по рецепту и только после консультации врача.
При вторичной форме фармакотерапия зависит от сопутствующих заболеваний.

Записаться на прием к опытному врачу-неврологу можно по тел. +7(343) 355-56-57

"

Пятилетний опыт применения препарата «Ферматрон» при лечении гонартроза

С 2003 по 2008 г.г. в «МОЦ Южный» осуществлялась локальная терапия 148 пациентов страдающие I-III стадиями гонартроза подтвержденные Rg -логически или УЗ данными, (в/с) препаратами гиалуроновой кислоты

Медико-оздоровительный центр «Южный». г. Москва

Лизанец Ю.М., Богомазов А.М, Сухоруков Е.А.

С 2003 по 2008 г.г. в «МОЦ Южный» осуществлялась локальная терапия 148 пациентов страдающие I-III стадиями гонартроза подтвержденные Rg -логически или УЗ данными, (в/с) препаратами гиалуроновой кислоты – «протезы синовиальной жидкости» (Ферматрон и Остенил).
Из них женщин 97 (65,5%) и мужчин 51 (34,5%).

Во время первичного осмотра у 86% больных наблюдались локальные воспалительные изменения в виде местной гипертермии, болезненности при пассивных движениях, признаки ограниченного синовиита. Лечение этих больных, для снятия воспалительных явлений перед проведением локальной терапии, начиналось по ниже указанной схеме:

1) Для купирования болевого синдрома и снятия признаков воспаления применялись НПВС (Мовалис Нимесил) , для местного применения «Диклоран +», Долгит, Быструм гель.

2) Хондропротекторы (Алфлутоп, Цель Т ,Терафлекс, Дона, Хондроитин сульфат, Артра по схеме рекомендованной производителем). Местно мазевые формы (Хондроитин, Хондраксид).

3) При выявлении вторичного синовиита проводится артроцентез. При отсутствии признаков инфицированности процесса применяется локальная терапия: однократное в\с введение глюкокортикостероидов (р-р Дипроспан).

4) С целью улучшения микроциркуляции применялись препараты пентоксифиллина (Трентал, Вазонит, Агапурин)

5) При выраженном болевом синдроме рекомендуется пользоваться тростью для разгрузки больного сустава.

6) Рекомендации по нормализации массы тела (диета, иглорефлексотерапия).

7) ЛФК, массаж, физиолечение (Лазеротерапия на аппарате Милта, магнитотерапия).

После ликвидации признаков воспаления, в пораженном суставе, пациентам в\с вводились препараты гиалуроновой кислоты на I-I I стадиях до 4 инъекций, на III стадии 5 инъекций препарата с интервалом в 1 неделю с фиксацией сустава ортезом. .
Пациенты, которым вводился «Ферматрон» определили в первую группу, их количество составило 71 чел, а во вторую группу вошло 77 чел. которым применяли «Остенил».
В сравнительной таблице учитывались такие параметры , как снижение болевого синдрома, увеличение объема в пораженном суставе и длительность положительного эффекта. В течение 12 месяцев результаты проведенного лечения было прослежено у 102 пациентов (≈≈69%).

Признаки эффективности применения препаратов:

Периодические и хронические головные боли

По данным ВОЗ, около половины всех людей один раз в год сталкиваются с головной болью. Хорошо, когда однократный приступ либо прекращается через несколько минут, либо быстро устраняется приемом простого лекарства. Но иногда болевые ощущения начинают беспокоить регулярно, при этом значительно снижают качество жизни и могут вызвать инвалидность. Хроническая головная боль — это ощущения боли в затылочной, теменной, височной части головы, проявляющиеся систематически и длящиеся не менее двух недель.

При таких симптомах нужно со всей серьезности отнестись к проблеме и сразу обратиться к врачу за консультацией, чтобы выяснить причины недомогания. В клинике МЕДИКОМ имеется высококлассная диагностическая база, которая помогает опытным специалистам абсолютно точно определять источники головной боли и подбирать оптимальную методику лечения.

Відкрити Згорнути Классификация

Чаще на головную боль жалуются лица трудоспособного возраста от 18 до 65 лет. Примерно треть из них отмечают у себя приступы мигрени, а около 4 % страдают от хронической головной боли, которая продолжается более 14 дней в месяц. Головная боль становится проблемой для людей во всех странах вне зависимости от возраста, вида деятельности, уровня дохода и расовых отличий.

Головные боли бывают периодическими и хроническими. Периодические боли, как правило, отмечаются с частотой не более 1–2 раз в неделю, носят общий характер и проходят без медицинской помощи. Однако если приступы головной боли стали случаться чаще, интенсивность боли увеличивается, а для ее купирования требуется прием болеутоляющих препаратов, следует проконсультироваться с врачом.

Хронические (постоянные) головные боли бывают первичными и вторичными. Первичные виды головной боли делятся на такие основные группы:

Мигрень.
Возникает с одной стороны, может быть сильной или умеренной, пульсирующей или постоянной. Часто при незначительных физических напряжениях провоцирует тошноту и рвоту. Приступ головной боли длится от нескольких часов до 3 дней. Может появляться раз в неделю или раз в год. Впервые наблюдаются в пубертатном периоде, а к 35 годам достигает своего пика. Женщины от мигрени страдают в два раза чаще мужчин. Хроническая головная боль напряжения.
Самый частый вид головной боли. Ощущается сдавливание, будто обвили тугой повязкой. Боль может отдавать в шею. Приступ головной боли часто длится от нескольких часов до нескольких дней. Хроническая головная боль напряжения отмечается у 1–3 % взрослого населения. Среди больных — 60 % женщин и 40 % мужчин. Начало заболевания чаще всего происходит в подростковом возрасте. Хроническая головная боль напряжения может длиться долго и, в сравнении с периодической, в большей мере способствовать снижению качества жизни. Кластерная.
Редкий вид первичной постоянной головной боли. Отмечаются у 0,1 % взрослых людей. В отличие от других видов хронической головной боли, эта боль в 6 раз чаще беспокоит мужчин. Болезнь впервые диагностируется в основном в возрасте старше 20 лет. Это — частая головная боль в виде коротких, но очень тяжелых приступов, ощущается в глазницах (иногда односторонняя), сопровождается покраснением глаз, слезотечением, насморком или заложенностью носа со стороны локализации боли. Иногда отмечается опущение век. Приступы кластерной боли могут быть и проявлениями хронической головной боли, и периодической.

Основные виды вторичной хронической головной боли:

Абузусная — следствие чрезмерного приема болеутоляющих лекарственных средств. Этот вид вторичной хронической головной боли самый частый, поражает около 7 % взрослого населения, в основном женщин. Боль имеет давящий характер, длится достаточно долго и достигает максимума интенсивности утром после пробуждения. Постоянная головная боль, вызванная проблемами с мозговым кровообращением, в т. ч. инсультом. Хроническая головная боль как следствие черепно-мозговой травмы и различных заболеваний: опухоли головного мозга, лор-патологий, гипертонии, инфекционных заболеваний, в т. ч. менингита. Відкрити Згорнути Этиология и патогенез

С эпизодической головной болью знакомы все люди, даже практически здоровые. Но у некоторых людей боль становится интенсивной, а приступы учащаются. Частые головные боли должны заставить насторожиться и обратиться к врачу. Квалифицированная медицинская помощь позволит установить причины хронической головной боли и выбрать адекватное лечение.

Очень часто причинами хронической головной боли становятся:

болезненная реакция на изменение погоды — метеозависимость, нарушения сна, стрессы и чрезмерные физические нагрузки, нарушения режима питания, переохлаждение или воздействие жары, злоупотребление вредными привычками.

Неестественное и вынужденное положение головы и шеи, кислородное голодание, спазмы сосудов головного мозга также могут стать причинами хронической головной боли.

Причины вторичной головной боли:

психические расстройства, травмы, инфекционные воспаления, болезни сосудов, патологии шеи, позвоночника, лор-органов, ротовой полости, реакция на лекарственные препараты. Відкрити Згорнути

Головная боль часто становится признаком начинающегося заболевания. Например, болезненные ощущения во время разговора, пережевывания пищи, чистки зубов, которые прекращаются в покое, могут быть причиной невралгии черепных нервов.

Появление головной боли в затылке с шумом в ушах, мерцанием в глазах и тошнотой может свидетельствовать о гипертонической болезни. Резкая интенсивная головная боль часто становится признаком острого инсульта. Головная боль в виде спазмов часто вызывается заболеваниями ушей, носа или зубов. Тяжелая, тупая боль, особенно в области затылка и темени может быть вызвана дегенеративно-дистрофической болезнью, патологиями позвоночника.

Клинические проявления, симптомы, признаки головной боли

Следует внимательно отнестись к появлению симптомов хронических головных болей. Интенсивность болей, частота возникновения приступов, сопутствующие явления, например, тошнота, заложенность носа, шум в ушах и т. п. могут свидетельствовать о различных заболеваниях.

Проявления хронической головной боли, симптомы которой свидетельствуют о развитии различных заболеваний:

мозговые кровоизлияния и опухоли головного мозга — боль возникает внезапно, иногда сопровождается симптомами, характерными для менингита, опухоли головного мозга, субдуральная гематома или злоупотребление лекарственными препаратами — боль длительная, с нарастанием интенсивности, менингит, энцефалит, нейроборрелиоз, системный васкулит — боль в сочетании с лихорадкой и кожной сыпью, болезненностью затылочных мышц, усиливается при движении, мозговое кровоизлияние или опухоль головного мозга — боль возникает из-за кашля или физических усилий.

Все вышеперечисленные симптомы хронической головной боли требуют незамедлительного обследования.

Відкрити Згорнути Хронические головные боли при беременности

80 % беременных женщин испытывают головную боль. Она может появляться даже у тех, кто не имел проблем со здоровьем до беременности. Чаще всего появляется в первом или третьем триместре беременности и может быть очень сильной.

Если у женщины мигрень или хроническая головная боль наблюдались до беременности, то в период гестации проблема может перерасти в гипертонию. А это уже риск преждевременных родов. Также в этот период у женщины возрастает вероятность развития преэклампсии, тромбоза мозговых артерий, компрессии головного мозга, которые сопровождаются головной болью.

Беременные должны находиться под обязательным медицинским наблюдением. Лечащий врач при необходимости направит на диагностику и проведет лечение хронической головной боли.

Факторы, способствующие появлению частых головных болей во время беременности:

обезвоживание, стресс: недостаток свежего воздуха, лишний вес, инфекционные и другие заболевания, изменения гормонального статуса, голод, приводящий к падению уровня глюкозы, гипотония или артериальная гипертензия, употребление пищевых продуктов, содержащих тирамин и фениламин. Відкрити Згорнути

Если вы отмечаете у себя признаки хронической головной боли во время беременности, постарайтесь соблюдать несложные правила:

спите в темной, хорошо проветренной комнате, питайтесь дробно и достаточно, чтобы исключить приступы голода, гуляйте на свежем воздухе, во время работы каждые полчаса устраивайте перерыв, занимайтесь спортом, например, плаванием. Хроническая головная боль у детей

Если ребенок младше 6 лет указывает на голову, это не всегда свидетельствует о боли. Общее недомогание, головокружение, шум в ушах и другие ощущения могут стать причиной беспокойства. В этом случае поможет консультация детского невролога, который, зная особенности детского возраста, поможет установить истинную причину жалоб.

У детей старшего возраста выделяют 2 периода, связанных с увеличением жалоб на головную боль:

1-й — это 6–7 лет, когда ребенок идет в школу и у него увеличивается стрессовая нагрузка, 2-й — 13–15 лет, в период полового созревания.

У детей подавляющее большинство приступов (90 %) головной боли составляет боль напряжения, также диагностируется и мигрень. Оба вида боли бывают следствием голода или обезвоживания, употребления напитков с кофеином, нарушения режима питания и сна. Эти состояния не угрожают жизни ребенка, но их необходимо отличать от состояний, когда ребенку требуется неотложная помощь.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если:

причиной появления боли стала травма, ребенок проснулся от боли ночью, кроме боли отмечается рвота, боль и затрудненность движений в шее, потеря или нарушения зрения, нарушение сознания, неуверенность при ходьбе, высокая температура.

Внимание к особенностям состояния ребенка помогут предотвратить тяжелые последствия хронической головной боли.

Відкрити Згорнути Первая помощь при головной боли

При приступе головной боли следует принять болеутоляющий препарат, выписанный лечащим врачом.

Для облегчения боли необходимо лечь в затемненном тихом помещении, попросить близких не беспокоить вас и сделать все, чтобы убрать провоцирующие факторы. Если причиной боли стал спазм сосудов, можно принять теплый душ. Принимать ванну нельзя, также противопоказан и контрастный душ, он может вызвать спазм сосудов. При возможности можно сделать легкий массаж головы и шеи. В день после приступа нельзя переедать или употреблять алкоголь.

Диагностика хронических головных болей

Голова может болеть по самым разным причинам, поэтому для диагностики используются разные методы. Дифференциальная диагностика головной боли дает возможность установить причины боли.

Начинают обследование с лабораторной диагностики, которая включает общий анализ крови и мочи.

Для выяснения причин в ходе дифференциальной диагностики головной боли проводят следующие исследования:

УЗИ сосудов шеи, КТ, электроэнцефалография, в некоторых случаях МРТ. Відкрити Згорнути

Проведение дифференциальной диагностики головной боли позволит установить точный диагноз и выбрать правильную тактику лечения заболевания.

Відкрити Згорнути Лечение хронических головных болей

Выбор лечения хронической головной боли зависит от причины, вызвавшей боль. Врач назначит терапию для устранения головной боли. Методика лечения выбирается после подробного изучения признаков хронической головной боли и результатов обследования. Терапия подбирается индивидуально с учетом таких факторов:

типа боли, тяжести заболевания, возраста и пола пациента, состояния здоровья и наличия других заболеваний.

Для купирования боли врач подберет анальгетики и спазмолитики. Укажет, в каких дозах следует применять препараты, а также укажет длительность лечения хронических головных болей.

При необходимости будут также назначены успокаивающие, расслабляющие, противосудорожные, сосудистые препараты, нейропротекторы. Эффективным может стать лечение хронической головной боли методами физиотерапии: электрофорезом, массажем, процедурами в воде. Строгое следование назначениям врача позволит избежать тяжелых последствий хронической головной боли.

Відкрити Згорнути Профилактика головных болей: советы и рекомендации

Профилактика головной боли заключается в здоровом образе жизни, включающем правильное питание, достаточную физическую активность, полноценный сон.

Следование простым правилам снижает интенсивность боли и число приступов:

периодически устраивайте перерывы в работе, во время которых можно выполнить несложные упражнения на свежем воздухе, пейте достаточное количество воды в течение дня, соблюдайте режим питания, не допускайте голодания и переедания, не злоупотребляйте кофе и алкоголем, при заболеваниях глаз носите очки или линзы, подобранные окулистом, лечите заболевания носа, в случае необходимости посетите лор-врача, раз в полгода посещайте стоматолога, регулярно принимайте препараты, рекомендованные врачом. Відкрити Згорнути Вопрос-Ответ Что такое головная боль напряжения?

Головная боль напряжения — это опоясывающая головная боль, ощущение надетого обруча. Первичная диагностика ГБН сводится к исключению внутренних нарушений: закупорки сосудов, опухоли и других заболевания мозга. Поэтому не стоит пренебрегать консультацией невролога. При лечении головной боли напряжения врачи заботятся о восстановлении психоэмоционального состояния человека и снятии болевого синдрома.

К чему приведут хронические головные боли?

Часто хроническая головная боль возникает из-за плохого сна, долгого приема анальгетиков или как последствие лишних килограммов. Если приступы головной боли длятся постоянно более 3 дней подряд более 3 месяцев, то они относятся к хроническим.

Какая головная боль особенно опасна?

Головная боль опасна, если она происходит в виде прострела, особенно у детей и людей старше 50 лет. Также опасно, когда длительность боли составляет более 3 дней подряд, интенсивно нарастает в течении короткого времени, а также увеличивается частота приступов или сила напряжения, происходит сдавливание. Небезопасно проявление головной боли у пациентов заболеваниями ВИЧ, онкологией и др. Стоит быть осторожным, обращать внимание, если головная боль усиливается при физической нагрузке, резких движениях.

Нужно ли терпеть головную боль?

Терпеть головную боль не рекомендуется, независимо от ее продолжительности. Однако не стоит злоупотреблять медикаментозным обезболиванием. Если симптомы головной боли повторяются часто, стоит проконсультироваться с врачом для определения причин и подбора возможного лечения.

Почему не проходит головная боль?

Головные боли не пройдут, если не устранить причины их возникновения: высокое АД, непроходимость сосудов, опухоль и пр. Диагностика головной боли включает в себя обследование головного мозга при помощи МРТ, КТ, УЗИ сосудов, общие анализы крови, измерение артериального давления.

Чем обезболить хроническую головную боль?

Избавится от приступа головной боли можно с помощью обезболивающих средств. Снять спазм помогают спазмолитики. Подобрать конкретные медикаментозные средства на основании диагноза поможет терапевт или семейный врач.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Источники Украинская Википедия Medscape Відкрити Згорнути

Автор статьи:

Врач-терапевт высшей категории, гастроэнтеролог второй категории

Эксперт по направлению:

Заведующая консультативно-диагностическим и терапевтическим отделением стационара, врач-терапевт высшей категории

Какой врач лечит головную боль?

В нашей клинике МЕДИКОМ работают опытные специалисты всех профилей, которые проведут все необходимые обследования. Начать лечение следует с посещения терапевта (семейного врача). После детальной диагностики врач порекомендует узкого специалиста. Это может быть невролог, лор-врач, офтальмолог и др.

Пройти эффективное лечение хронической головной боли в Киеве можно в подразделениях клиники на Оболони и Печерске. Если остались вопросы, позвоните или напишите на наш почтовый ящик.

"

ЛЕЧЕНИЕ ГОНАРТРОЗА

Гонартроз – это дегенеративно-дистрофическое поражение коленных суставов человека. Данное заболевание является одним из самых распространенных среди болезней суставов. Как и прочие артрозы, гонартроз проявляется болями и снижением подвижности, а также накоплением жидкости. В зависимости от степени гонартроза, проявляются те или иные симптомы, и выстраивается тактика лечения.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ БОЛЕЗНИ

С возрастом, ткани организма теряют свои свойства, их питание ухудшается, что приводит к дегенеративным процессам. В особенности это относится именно к коленным суставам, чему способствует постоянная двигательная нагрузка. Поэтому, обычно после 40 лет, может начаться процесс разрушения хрящевой ткани сустава. В группе повышенного риска люди с избыточным весом и женщины после менопаузы, меняющей гормональную структуру женского организма.

Что касается травматических повреждений, то не приводят к артрозу сразу. Они являются начальной точкой для системного дегенеративного поражения сустава, которое может развиться через несколько месяцев или несколько лет после травмы. К развитию гонартроза приводят как одномоментные травмы (падения, удары, растяжение), так и постоянно повторяющиеся микротравмы, например, при избыточной физической нагрузке.

ГОНАРТРОЗ: СТЕПЕНИ РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

В своем течении болезнь проходит 3 стадии:

1 СТАДИЯ: Пациент испытывает неинтенсивные тупые боли, которые усиливаются после нагрузки на сустав. При этом визуальных изменений, таких как воспаление и отечность не наблюдается, а подвижность сустава не ограничена. На данном этапе показано консервативное лечение, направленное на замедление течения болезни

2 СТАДИЯ: Проявляется более интенсивными болями, нарушающими привычный ритм жизни и доставляющими сильный дискомфорт. Больной вынужден ограничивать свои перемещения и прибегать к использованию обезболивающих средств. Можно заметить покраснение в области колена (поражения видны на снимке).

3 СТАДИЯ: Разрушение хрящевой ткани приводит к непрекращающимся болям, затрудняющим ходьбу. Пациенту показано эндопротезирование.

ЛЕЧЕНИЕ ГОНАРТРОЗА СУСТАВОВ

В связи с непрерывным течением болезненного состояния, лечение сводится к замедлению её прогрессирования, а также устранению болевого синдрома. Наиболее эффективным является комплексное лечение, способное улучшить состояние хрящевой ткани. Лечебная гимнастика, упражнения по разработке сустава крайне необходимы, чтобы создать оптимальную нагрузку на суставы. Лечение предусматривает с соблюдением диетического режима питания, назначенного врачом. Физиотерапевтические методы, такие как грязелечение, ударно-волновая терапия, магнитотерапия, фонофорез, обладают разными механизмами воздействия, но каждый из этих методов способствует восстановлению кровообращения и питания тканей, запуская восстановительные процессы.
Для восстановления хряща проводят инъекции заменителей синовиальной жидкости и плазмы крови, насыщенной тромбоцитами, которые обладают сильными регенеративными свойствами. Все вышеуказанные методы совмещаются с медикаментозной терапией. При гонартрозе могут быть назначены нестероидные противовоспалительные лекарства, гормональные препараты хондропротекторы, сосудорасширяющие средства.

Первичный прием врача бесплатно при оплате процедуры

Акция действует до 0 . В акции участвуют неврологи, мануальные терапевты, остеопаты

"

Лечение гонартроза в Израиле

Качественное лечение гонартроза – длительное и трудоемкое. Преодолеть или хотя бы остановить разрушение хрящевой ткани и получить стойкий результат можно только комплексным лечением, преемственностью на всех этапах. Эффективное лечение гонартроза в Израиле в зависимости от тяжести заболевания, может включать как консервативные, так и хирургические методы.

Остеоартроз коленного сустава или гонартроз – дегенеративное поражение хрящей коленного сустава. В результате разрушающих процессов ограничивается подвижность сустава, трение суставных поверхностей вызывает сильную боль, прогрессирование заболевания может привести к инвалидности больного.

Причины развития гонартроза

Основные причины этого заболевания те же, что и любого артроза:

Износ хрящевой прослойки вследствие возраста Чрезмерные физические нагрузки и травмы колена также способны вызвать гонартроз, который иногда называют профессиональным заболеванием спортсменов. Усиление нагрузки на колено из-за лишнего веса. Воспалительные процессы в коленном суставе. Деформация стопы, которая влечет увеличение нагрузки на сустав. Симптомы Боль – основной симптом, который заставляет больного обратиться к врачу. Снижение подвижности сустав. Хруст во время движения. Отек колена.

получить бесплатную консультацию

Какое обследование проходит пациент при диагностике гонартроза в Израиле Осмотр ортопеда, в ходе которого специалист определяет двигательные возможности пациента Рентген конечностей позволяет определить характерные для остеоартроза деформацию и сужение просвета суставов, наличие наростов на костных поверхностях (остеофиты). Артроскопия коленного сустава эндоскопическим методом Для дифференцировки с другими заболеваниями проводится МРТ. Этот вид диагностики помогает диагностировать гонартроз на ранних стадиях, когда еще нет ярко выраженных симптомов. Современные методики лечения гонартроза в Израиле

Традиционная программа лечения артрозов включает в себя:

медикаментозное лечение, физиотерапию, мануальную терапию, и лечебную гимнастику.

Наряду с традиционными методиками в Израиле вам предложит и инновационные способы.

Одним из самых современных методов лечения является артроскопия коленного сустава. Это малоинвазивное хирургическое вмешательство способно замедлить атрофию хрящевой ткани. Также во время этой операции можно удалить патологические наросты – остеофиты, поврежденные участки, укрепить связочный аппарат. Артроскопия не способна радикально устранить заболевание, но на несколько лет способна восстановить коленный сустав. Артродез (заклинивание) коленного сустава выполняется в некоторых случаях при тяжелом течении болезни и постоянных повышенных нагрузках на сустав. Распределение нагрузки на колени при деформации стопы или голени с помощью компьютерного подбора – еще один доступный способ лечения, который дает хорошие результаты несмотря на свою простоту. Эндопротезирование коленного сустава проводится в случае неэффективности консервативных мер. Потребности в такой операции в России огромные, практически 50% больных различными артрозами, в том числе и гонартрозом, нуждаются в замене коленного сустава. Возможно как частичное, так тотальное эндопротезирование. В Израиле проведение этой операции находится на очень высоком уровне. Современные операционные техники, использование биосовместимых протезов позволяет полностью восстановить утраченные функции сустава.

рассчитать стоимость лечения

Для замедления развития гонартроза необходимо также наладить правильное питание, следить за весом, не допускать превышения индекса массы тела, исключить молочные продукты, алкоголь, жирное мясо.

Для того, чтобы пройти лечение гонартроза в Израиле, направьте заявку через форму быстрого запроса, приложив результаты последней диагностики, МРТ- или рентген-снимки. После рассмотрения документов израильскими специалистами мы предоставим вам подобный план лечение с расчетом его стоимости. В зависимости от тяжести заболевания, стоимость лечения гонартроза в Израиле варьируется в широких пределах. Самый дорогой вид лечения – эндопротезирование стоит до 20-22 тысяч долларов.

Лечение артроза коленного сустава (гонартроза) в г. Павлово

Артроз коленного сустава, или гонартроз — это прогрессирующее дегенеративное поражение хрящевых поверхностей сустава. Симптомы гонартроза появляются постепенно, по мере развития заболевания. Поначалу они могут быть почти незаметны: хруст в колене, умеренная боль после длительной ходьбы, подъеме или спуске по лестнице и другой нагрузки на сустав.

Но если артроз не лечить на ранней стадии, со временем боль будет возникать при минимальных движениях или даже в покое. Сужается суставная щель, разрастаются окружающие ткани. Колено увеличивается, деформируется, нарушается сгибание и разгибание сустава, походка становится неправильной.

Причины

Гонартроз — частая патология, с которой может столкнуться любой. Обычно ее выявляют после 60 лет как у мужчин, так и у женщин. Коленные суставы подвержены ежедневной нагрузке и напряжению в осевом режиме, но мало кто регулярно занимается правильной двигательной профилактикой, обеспечивающей адекватное кровоснабжение и лимфоток в нижних конечностях.

Риск артроза выше у людей, страдающих избыточной массой тела, поскольку увеличивается нагрузка на коленный сустав. Кроме того, артроз с большой вероятностью может развиться после травмы или недолеченного артрита.

При подозрении на артроз проводят рентгенографию сустава. Она позволяет обнаружить сужение суставной щели и деформацию хрящевых поверхностей. Если необходимо более детальное исследование, назначают дополнительные методы: КТ или МРТ сустава.

Лечение

Лечат артроз обычно медикаментозно: назначают обезболивающие препараты, противовоспалительные средства, блокады, хондропротекторы. Дополнительно применяют физиотерапию, по возможности — санаторно-курортное лечение. Всё это — методы пассивного воздействия на работу сустава.

Их главный недостаток в том, что они только снимают некоторые симптомы, но заболевание постоянно прогрессирует. В этом опасность артроза: характерные для него патологические изменения необратимы, и обычно они неуклонно растут. На 3-4 стадии для восстановления функции сустава может потребоваться эндопротезирование — замена коленного сустава искусственной конструкцией.

Артроз на поздних этапах ведёт к утрате трудоспособности и снижению качества жизни. Вот почему так важно своевременно начать правильное лечение и остановить прогрессирование болезни.

Большой опыт лечения гонартроза накоплен специалистами Центра доктора Бубновского. Для профилактики высоких степеней артроза здесь применяют авторскую методику кинезитерапии. В отличие от таблеток, это метод активного воздействия на сустав, улучшающий подвижность за счет собственных ресурсов организма.

Чтобы максимально точно составить программу упражнений, врач-кинезитерапевт проводит предварительное миофасциальное тестирование, анализирует данные рентгенографии, КТ и МРТ, определяет состояние сустава и степень артроза. Это обеспечивает индивидуальный подход к проблеме пациента и безопасность лечения.

Упражнения выполняются на многофункциональном тренажере Бубновского. Его конструкция снимает избыточную нагрузку и сжатие сустава, а также позволяет прицельно работать над теми мышцами, которые надо укрепить, и улучшать эластичность связочного аппарата.

Если состояние пациента удовлетворительное и невысокая степень артроза, дополнительно назначается партерная суставная гимнастика — упражнения на коврике без тренажеров, а также сауна и криотерапия.

Эффект от кинезитерапии наблюдается за счет восстановления микроциркуляции, лимфодренажа, улучшения питания гиалинового хряща. Таким образом, облегчается скольжение суставных поверхностей и восстанавливается биомеханика коленного сустава.

При своевременном обращении кинезитерапия Бубновского останавливает развитие гонартроза и возвращает прежнее качество жизни.

"

Головная боль: причины, профилактика и лечение

Наверное, каждый человек в течение своей жизни хотя бы раз испытывал головную боль. Пожалуй, главный парадокс этого явления в том, что сам мозг лишен нервных болевых рецепторов и испытывать боль попросту неспособен. А значит, первое, что нужно сделать, если болит голова – найти настоящие причины этого ощущения. Мы расскажем, какая бывает головная боль и что именно заставляет голову болеть.

Головная боль – понятие куда менее однородное, чем кажется на первый взгляд. Периодически она возникает практически у каждого, однако постоянные головные боли могут быть симптомом серьезного заболевания, и в этом случае лучше всего сразу обратиться к врачу. В общем, всю головную боль можно разделить на два больших вида: самостоятельные боли или появляющиеся в комплексе в качестве симптома другого заболевания. Последнее, например, свойственно практически всем простудным заболеваниям.

В течение дня человек испытывает до 100 болевых приступов, однако мозг фиксирует только наиболее сильные сигналы.

Частые головные боли, не обремененные другими симптомами, можно, в свою очередь, разделить на несколько типов: боль напряжения, пучковая или кластерная и мигрени.

Головная боль напряжения

Встречается наиболее часто. Появиться-таки головные боли могут практически у каждого, кроме того, они могут повторяться чуть ли ни ежедневно и приобретать хронический характер (при длительности более 3 месяцев).

Причины появления головной боли напряжения:

усталость, вызванная эмоциональным перенапряжением, психологические и психические проблемы: тревога, депрессия, физические и интеллектуальные перегрузки, бессонница или недостаток сна, предрасположенность к спазмам, проблемы со зрением: снижение зрения, слишком высокая нагрузка на глаза.

Симптомы головной боли напряжения выражаются в сдавливающих ощущениях, обычно такая боль «тупая», постоянная, тянущая и ноющая. Обычно ее описывают как тесный обруч на голове, иногда доходящий до области шеи и груди. Кроме того, головная боль напряжения не меняется при движении, равномерно распределена по всей голове, а также может выражаться в ощущениях «ватной» головы. Как избавиться от головной боли напряжения?

Если такая боль настигает Вас лишь изредка или вообще в первый раз, достаточно будет отдохнуть и дать организму восстановиться. А если терять трудоспособность в данный момент совершенно нежелательно, можно использовать анальгетики. Но если таки голова болит постоянно, следует серьезно пересмотреть свой образ жизни и обратиться к врачу. Если причина головной боли в спазмах или проблемах со зрением, избавиться от нее Вам также сможет помочь только специалист.

Кстати: головные боли могут возникать во время низкоуглеводных диет. Такая боль может быть признаком того, что мозг не получает достаточного количества питательных веществ. При появлении головной боли во время диеты следует немедленно проконсультироваться с врачом.

Пучковые боли

Такие боли также характеризуют как суицидальные. И, пожалуй, это самое емкое описание для пучковой боли. В этом случае мало будет сказать «болит голова», суицидальными эти боли называют как раз потому, что ощущения выходят далеко за рамки терпимого и практически лишают человека воли к жизни.

Пучковая боль острая, пульсирующая, обычно она охватывает только часть головы, при концентрации в глазнице или в области, прилегающей к ней, такую боль называют кластерной. Чаще всего к признакам кластерной боли добавляются покраснение глаза или обоих, заложение носа, испарина, слезотечение. Пучковые боли могут усиливаться в лежачем положении, а снять их отдыхом или безрецептурными лекарствами невозможно. Лечение головной боли такого типа возможно только у врача с определением ее точного источника и специально подобранными рецептурными препаратами. «Почему болит голова?» В случае пучковых болей ответом на этот вопрос будет только диагноз врача, так как вызывать ее может ряд заболеваний, черепно-мозговые травмы, проблемы с сосудами или сбои в работе самого мозга.

Сирингомиелия – крайне редкое явление, при котором человек в принципе не способен ощущать боль. Обычно сирингомиелия может возникать в результате генетических (врожденных) или приобретенных путем травмы аномалий. По статистике, на планете всего несколько сотен человек с сирингомиелией, и основная опасность для них и кроется в их особенности, так как отсутствие боли еще не значит отсутствие травмы или болезни.

Пульсирующая головная боль: мигрень

Мигрень трудно спутать с любым другим видом боли. Обычно она располагается только в одной половине головы, чаще всего – в лобной или височной долях. Мигрени представляю собой четко выраженные болевые ощущения пульсирующего характера, усиливающиеся при ходьбе или других движениях.

Обычно этот «букет» дополняет повышенная чувствительность к свету и звуку, потливость, учащенное сердцебиение, тошнота, а также черные точки, искры или зигзаги в глазах. В основном, мигреням подвержены женщины, и склонность к ним может передаваться по наследству. Причины того, что голова болит таким образом, зачастую скрываются в самой голове. Мигрень может возникать при дисбалансе химических веществ, выделяемых мозгом, сбоях функционирования нервной системы и расширением сосудов. Возбудителями мигрени могут стать раздражающие факторы: кофеин, алкоголь, никотин, стресс, волнение, яркий свет, особенно мигающий. Также пульсирующие головные боли могут вызывать голод, усталость, слишком высокая температура или духота, и даже некоторые продукты. К последним наиболее часто относят те, что насыщены химическими усилителями вкуса и консервантами – газировки, колбасные изделия, чипсы и соусы.

Средство от головной боли такого типа обычно, как ни странно, весьма индивидуально. Стандартные безрецептурные обезболивающие редко помогают при мигрени, и зачастую применяются либо народные средства, либо индивидуально составленное лечение головной боли, основанное на выявлении ее источника. К народным средствам профилактики и лечения головной боли такого типа относят холод, темноту и покой, теплое питье, бульоны, диету из легких блюд.

Другие головные боли

Чтобы знать, что делать, если болит голова, нужно прежде всего выяснить, почему эти ощущения вообще возникли.

Помимо уже описанных типов, также стоит знать:

Головная боль при повышенном артериальном давлении чаще всего локализуется в затылке и может носить давящий или пульсирующий характер. Внезапная, острая и нарастающая боль, которая как бы распирает голову изнутри, может быть симптомом инсульта. Необходимо срочно обратиться к врачу. Постоянные и продолжительные головные боли могут появляться при защемлении сосудов в шее. Головная боль может возникать при постоянном напряжении мышц шеи и плеч. В таком случае боль пропадет при расслаблении или массаже. Головные боли в области глаз могут быть предвестниками серьезных проблем со зрением, им стоит уделить особое внимание и немедленно записаться к офтальмологу. Профилактика головной боли

Средства профилактики головной боли, прежде всего, актуальны для головной боли напряжения, так как ее появление напрямую зависит от образа жизни. Наиболее важен отдых, как физический, так и интеллектуальный, и эмоциональный.

Здоровый сон, полезная пища и эмоциональный покой способны избавить от головной боли без помощи каких-либо препаратов. Обратите внимание на качество своего сна: достаточно ли времени Вы пребываете в царстве Морфея, подходящая ли в спальне температура и влажность. Кроме того, полноценному отдыху может помешать слишком высокая концентрация углекислого газа в комнате, откуда возникает ощущение духоты, бессонница и та же головная боль. Бризер поможет Вам поддерживать в спальне благоприятную для сна атмосферу и качественно отдыхать перед новым днем.

Рекомендации

Если Вы уже прошли медицинское обследование и знаете причины своих головных болей или само это явление в Вашей жизни встречается редко и соответствует первому типу, но несколько простых советов помогут избавиться от боли за несколько минут:

Проветрите комнату. Головную боль может провоцировать духота и интоксикация углекислым газом. Устраните источники света и звука. Массаж головы, шеи и плеч поможет лучше расслабиться. Запах мяты и лаванды поможет уменьшить неприятные ощущения, можно добавить их в чай или использовать эфирные масла для холодного компресса.

Чтобы головная боль стала редким явлением, следует ввести в свою жизнь:

регулярные занятия спортом улучшают кровоснабжение мозга и насыщают его кислородом и другими питательными веществами, правильный режим труда и отдыха. Переутомление грозит головной болью напряжения, а постоянные высокие нагрузки на организм могут привести к появлению и других болей, качественный ночной сон. Позаботьтесь о здоровом микроклимате в спальне, чтобы помещение было проветрено, температура воздуха должна быть достаточно высокой для комфорта, но не слишком – в жаре заснуть сложнее. Кроме того, следует придерживаться нормы сна – 7-8 часов, его недостаток приведет к проблемам с нервами, а избыток – к вялости и той же больной голове, по возможности снижать уровень стресса и вырабатывать свои средства избавления от него, будь то теплая ванна или боксерская груша в коридоре, внимательно отнестись к питанию, исключив из меню продукты, провоцирующие головную боль: копченые, соленые, насыщенные консервантами и усилителями вкуса, стоит ограничить употребление анальгетиков и обезболивающих – не более 10-15 таблеток в месяц. Если первая таблетка не помогла, нельзя принимать вторую – передозировка обезболивающих также ведет к развитию головной боли, если головные боли повторяются, то стоит завести календарь и отмечать их появление и продолжительность. Эти данные помогут определить причину боли и назначить правильное лечение.

Данная статья носит информационный характер. Все действия в любом случае необходимо согласовывать с врачом!

"