Лечение артроза
коленного сустава Уникальная методика лечения гонартроза без медикаментов и операций Медицинский центр Bubnovsky > Что мы лечим > Лечение артроза коленного сустава

Гонартроз является самым частым заболеванием суставов. Именно колени постоянно подвергаются нагрузке, поэтому чаще других сочленений страдают от поражения. Согласно статистике, сегодня около 10% трудоспособного населения подвержены артрозу разной степени и локализации. Существует множество современных методов лечения патологии, часть из которых направлена на движение в суставе и воздействие физиотерапии.

Именно такие способы входят в лечение артроза коленного сустава по Бубновскому. На пораженное сочленение дается определенная нагрузка с помощью лечебной физкультуры. В результате целого курса снимается боль и отеки, значительно повышается двигательная активность и качество жизни больного.

Стоимость процедур, которые понадобятся при лечении гонартроза Диагностика Осмотр врача-кинезитерапевта, проведение миофасциальной диагностики. DIERS Formetric-4D. Позволяет всего за одно короткое обследование (10 сек) получать исчерпывающие данные о костно-мышечной системе от шейного отдела позвоночника до стоп. Тестовое занятие с реабилитологом. Время диагностики Дополнительные обследования Рентген, КТ. Рекомендуемые физиопроцедуры Метод лечения Кинезитерапия Рекомендуемая длительность курса 36 занятий. Подробнее Гонартроз: симптомы и причины

Гонартрозом называют артроз коленного сустава. Именно эта локализация считается самой распространенной. В ходе заболевания хрящ и остальные части суставного сочленения страдают от деструктивных процессов, приводящих в конечном итоге к полному разрушению.

К основным причинам, приводящим к патологии, относят следующие факторы:

лишний вес, серьезные нагрузки (например, у профессиональных спортсменов), травмы коленки, недостаток двигательной активности, нарушение метаболизма, гормональные патологии и т.д.

К основным симптомам относятся следующие признаки:

Боль. Это главный признак гонартроза. Болевые ощущения могут быть постоянными или появляться после или во время нагрузки. Отек. Колени становятся припухлыми и красноватыми, может локально повышаться температура. Трудности с движением. С прогрессированием заболевания возникает скованность, часто слышатся хрусты.

Безоперационное лечение артроза коленного сустава заключается в использовании методов кинезитерапии, двигательной гимнастики и физиотерапевтических процедур. Все это в комплексе делает сустав более подвижным, снимает отечность и боль.

Лечение артроза коленного сустава по методу Бубновского

Доктор Бубновский самостоятельно разработал способ излечения коленых суставов без лекарственных препаратов. Основным способом терапии в его центре считается кинезитерапия. Дополнительно назначаются физиотерапевтические манипуляцииф. Для процесса качественного лечения гонартроза коленного сустава очень важно вовлечение пациента, его максимальные усилия к достижению цели.

Особо следует отметить инновационные техники проведения диагностики в центре доктора Бубновского. Для оценки всего опорно-двигательного аппарата применяется специальная установка, которая абсолютно безопасна для здоровья, в отличие от КТ или рентгена.

Диагностический прибор позволяет за считанные секунды полностью оценить все суставы и кости пациента, что значительно облегчает непосредственно лечение гонартроза. Помните, что ранняя диагностика позволяет быстро приступить к терапии и существенно улучшает прогнозы.

Применение кинезитерапии для лечения артроза коленного сустава

После полной диагностики назначается пробное занятие для оценки двигательных возможностей пациента. Например, бывшие спортсмены более активны в повседневной жизни, они легче приступают к лечебной гимнастике. Другим людям требуется длительное привыкание.

Кинезитерапия заключается в двигательной активности с целью укрепления мышечного корсета. В результате человеку становится легче выполнять ежедневные манипуляции, он становится более активным и выносливым. Лечение деформирующего артроза коленного сустава заключается в правильном подборе эффективных упражнений с учетом особенностей организма: возраста, болевых ощущений, гибкости суставов и наличия других хронических патологий.

Применение физиотерапии для лечения гонартроза

Лечение гонартроза колена также включает физиотерапевтические процедуры:

Магнитотерапия. Заключается в воздействии на пораженный сустав магнитного поля разной частоты. Метод повышает эффетивность медикаментозного лечения, снимает боль и отечность. Фонофорез. Здесь на ткани влияют уже ультразвуковые волны. Применяется метод вместе со специальными препаратами, которые наносятся на пораженное место.

Лечение артроза коленного сустава в Харькове производится в Медицинском центре доктора Бубновского. Здесь вы найдете настоящих профессионалов своего дела, которые помогут вам не только стать на ноги, но и существенно повысить качество жизни.

Мигрень

Мигрень – это хроническое заболевание, проявляющееся периодическими приступами сильной, чаще односторонней головной боли. Характерной особенностью патологии является отсутствие органических причин для ее возникновения, таких как травмы, опухоли, нарушения кровообращения и т.п. Приступ может длиться от 2-3 часов до 2-3 дней, в течение которых пациент нередко становится практически беспомощным, поскольку любое движение способствует усилению боли.

Общая информация

Если верить статистике, то мигренью страдает минимум каждый десятый человек на планете.

Женщины болеют примерно вдвое чаще мужчин. Это связывают с циклическими гормональными изменениями при менструальном цикле. Обычно заболевание дает о себе знать до 30-35 лет, описаны случаи возникновения патологии и в детском возрасте.

Биомеханизм развития заболевания точно не известен. Существует несколько теорий возникновения боли и сопутствующей симптоматики, наиболее популярной из которых является нейроваскулярная. Согласно этой точке зрения, мигрень начинается на фоне активации ядра тройничного нерва, которая вызывает сначала спазм, а потом расширение сосудов головного мозга. В результате ткани вокруг артерий становятся отечными, что и приводит к появлению болей. Кроме того, патологический процесс связан с нарушением обмена серотонина.

Некоторые ученые считают, что боль возникает исключительно на фоне резкого спазма и последующего расслабления сосудов, в результате чего происходит отек тканей (сосудистая теория). Однозначно доказано, что риск развития заболевания существенно выше у женщин, а также у людей, чьи родители или близкие родственники также страдали мигренью.

Причины

Мигрень возникает на фоне действия различных внешних и внутренних причин (триггеров), каждая из которых может вызвать очередной приступ:

умственное и психоэмоциональное перенапряжение, постоянные сильные стрессы, нарушения сна, недостаточный отдых в ночное время, хроническое переутомление (умственное и физическое), курение, перенесенные травмы головы (даже много лет назад), чрезмерная для конкретного человека физическая нагрузка, гормональные всплески: период полового созревания, менструация («менструальная мигрень»), беременность, употребление продуктов, содержащих тирамин (шоколад, кофе, цитрусовые, орехи, сыр, копчености), употребление алкоголя, особенно слабоалкогольных напитков, резкие колебания атмосферного давления, перепады температуры воздуха, перенапряжение органов чувств: резкий звук, яркий свет, сильный неприятный запах и т.п., пребывание в жарком или душном помещении и т.п.

Для каждого человека есть свои «опасные» факторы. Большинство из них можно вычислить, и в дальнейшем, по возможности, избегать.

Симптомы

Приступ мигрени протекает по стандартному сценарию, состоящему из нескольких последовательных этапов.

Продромальная (начальная) стадия. У человека начинает меняться настроение, появляется зевота и сонливость, или, наоборот, бессонница. Некоторые отмечают чувствительность к шуму и яркому свету. Иногда возникает небольшое онемение в одной из рук. Для большинства больных этих симптомов достаточно, чтобы знать – полноценный приступ мигрени на подходе. Длительность продромальной стадии составляет от нескольких часов до нескольких дней, она присутствует не у всех пациентов. Аура. Возникает на фоне спазмов сосудов головного мозга. Чаще всего проявляется в виде зрительных нарушений (вспышки в виде пятен, зигзагов или молний перед глазами, искажение контуров предметов, выпадение отдельных полей зрении). Реже возникают вкусовые или слуховые расстройства, проблемы с координацией движений и т.п. Аура наблюдается не у всех пациентов. Собственно приступ мигрени. В большинстве случаев проявляется односторонней головной болью, носящей пульсирующий характер. Она начинается с небольшого дискомфорта и постепенно набирает силу, становясь просто невыносимой. Движения, перемена положения тела, яркий свет и громкие звуки усиливают ощущения, вот почему больные стараются провести это время, лежа в затемненном помещении. На фоне головной боли многие пациенты отмечают тошноту, рвоту, болезненность в мышцах шеи и плеч, заложенность носа, слезотечение, озноб и даже повышение температуры. Длительность приступа индивидуальна и составляет от 2-3 часов до нескольких дней. Стадия разрешения. В это время головная боль проходит сама собой или после приема лекарственных препаратов. Многие пациенты сначала засыпают, но в течение суток после приступа могут ощущать слабость, вялость, головокружение и снижение настроения. Повышенная чувствительность к свету, звукам и запахам также проходит не сразу. Реже встречается противоположный вид стадии разрешения, при котором больные отмечают повышенную активность. Виды патологии

Наиболее часто мигрень классифицируется в зависимости от наличия ауры и ее типа. Выделяют следующие виды заболевания:

классическая мигрень: перед приступом боли возникает типичная аура со зрительными, слуховыми, обонятельными и другими нарушениями, мигрень без ауры: признаки возникают внезапно на фоне относительного благополучия, в остальном клиническая картина характерна для заболевания.

В зависимости от преобладающей симптоматики, выделяют следующие типы мигрени:

глазная (офтальмическая): сопровождается классическими нарушениями зрения: блики, мерцания, засветки в определенных участках полей зрения, ретинальная: болезнь проявляет себя полной или частичной потерей зрения на один глаз из-за нарушения кровообращения в сосудах сетчатки, офтальмоплегическая: проявляется двоением в глазах, визуальными искажениями, опусканием века, базилярная: сопровождается головокружением, звоном в ушах, шаткостью при ходьбе, нечеткостью речи, гемиплегическая: характеризуется потерей чувствительности и расстройством двигательной функции одной из рук или руки и ноги с одной стороны, шейная: возникает на фоне нарушения кровотока в позвоночных артериях и сопровождается очень сильной головной болью, афатическая: боль сопровождается нарушениями речи, как при инсульте, абдоминальная: дополнительно проявляет себя сильными болями по всему животу, диареей, тошнотой и рвотой, эта форма очень часто встречается у детей, «обезглавленная»: пациент не ощущает головной боли, как правило, отмечаются только зрительные нарушения, при этом продромальный период и аура протекают типично.

Особняком стоит мигренозный статус. Это тяжелое состояние, при котором два или больше приступов следуют подряд с промежутком менее 4 часов между ними. К этому же виду относят боль, затянувшуюся более чем на 3 дня. На фоне мигренозного статуса у пациента появляется многократная рвота, не позволяющая нормально питаться, пить и принимать лекарства.

Осложнения

Наиболее грозным в плане осложнений состоянием является мигренозный статус. Из-за постоянной рвоты пациент начинает страдать обезвоживанием, что может привести к развитию тяжелой патологии:

отек головного мозга, судороги, инфаркт миокарда, инсульт.

В связи с этим пациенты, у которых имеется подозрение на мигренозный статус, в обязательном порядке госпитализируются в стационар.

Диагностика

Головная боль у пациента имеет характерные особенности, по которым можно сразу же заподозрить мигрень. Для диагностики врач использует следующие методы:

сбор жалоб и анамнеза для выяснения характера боли, особое внимание уделяется: времени начала и окончания приступа, провоцирующим факторам, характеру боли, отсутствию или наличию ауры, ее симптомам, самочувствию после приступа,

При необходимости назначаются дополнительные обследования и консультации узких специалистов. Диагноз мигрень ставится методом исключения, когда не выявлены другие причины головной боли.

Лечение

Лечение мигрени делится на два направления:

облегчение состояния пациента во время приступа, предупреждение появления новых приступов. Помощь при приступе

При первых признаках надвигающегося приступа мигрени необходимо как можно быстрее устранить все факторы, которые могут усилить боль:

выключить свет и телевизор, закрыть шторы, максимально устранить источники посторонних звуков, обеспечить доступ свежего, прохладного воздуха, лечь в постель.

Для предупреждения и снятия непосредственно болевых приступов используются обезболивающие препараты различных групп:

анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (анальгин, ибупрофен, индометацин и их аналоги): используются при легких приступах, которые не оказывают влияния на повседневную жизнь человека, комбинированные средства (кодеин, темпалгин, солпадеин): назначаются при умеренных приступах, незначительно влияющих на жизнедеятельность, препараты триптанового ряда (амигренин, сумамигрен, зомиг и другие) используются, если приступы мешают нормальной жизни, гормональные препараты (дексаметазон): применяются при тяжелых и длительных мигренях в комбинации с другими лекарствами.

Дополнительно могут использоваться противорвотные средства (метоклопрамид, церукал).

Домашние способы предотвращения приступа мигрени применяются в качестве дополнения к основной терапии. Многим пациентам помогают:

холодный компресс на лоб, втирание эфирных масел в область висков, настой ромашки, мяты, мелиссы, лаванды и других трав, способствующих расслаблению, точечный массаж по акупунктурным точкам: у основания черепа, между бровями во впадине над переносицей, на тыльные стороны стопы (впадина между первым и вторым пальцами).

Важно помнить, что эти средства не заменяют собой основную терапию.

Лечение между приступами

Профилактика появления приступов ничуть не менее важна, чем купирование боли и тошноты. В настоящее время используются различные группы препаратов:

бета-адреноблокаторы (пропранолол и средства на его основе), антидепрессанты (венлафаксин, милнаципран и т.п.): оказывают хороший эффект в лечении хронической боли, а также уменьшают проявления депрессии, характерные для больных с частыми приступами, противосудорожные препараты (депакин, топирамат): хорошо переносятся и заметно сокращают частоту обострений.

Лекарственные препараты используются:

если обострения случаются чаще 2 раз в месяц, если приступы длятся более 48 часов, при сильной головной боли или наличии осложнений.

В остальных случаях достаточно общих профилактических мер.

Профилактика

Профилактика приступов мигрени – это не только правильно подобранная медикаментозная терапия, но и коррекция образа жизни пациента. Врачи рекомендуют:

нормализовать сон: для нормального функционирования организма требуется не менее 8 часов ночного сна каждые сутки, минимизировать употребление продуктов, способных вызвать приступ, в особенности шоколада, специй, алкогольных напитков, исключить курение, придерживаться сбалансированного питания с обязательным завтраком и промежутками между приемами пищи не более 5 часов, соблюдать питьевой режим и употреблять не менее 1,5-2 литров чистой воды в сутки, в жару это количество может достигать 2,5-3 литров, наладить режим труда и отдыха, не допускать умственного и физического переутомления, максимально снизить уровень стресса, сделать привычкой легкие или умеренные физические нагрузки: плавание, ходьба, езда на велосипеде, йога, пилатес, своевременно выявлять и лечить хронические заболевания, в особенности остеохондроз шейного отдела позвоночника, атеросклероз и другие патологии, которые способствуют ухудшению кровотока в головном мозге.

Заместитель главного врача, врач-невролог, иглорефлексотерапевт

Хороший эффект оказывает регулярное санаторно-курортное лечение общеукрепляющего характера, туристические поездки без экстремальной смены климата и часовых поясов.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Неврологи клиники «Энергия здоровья» готовы прийти на помощь при мигрени любой силы. Мы предлагаем каждому пациенту:

индивидуальный подбор препаратов для купирования и профилактики приступов, обучение методам расслабления и самопомощи, сеансы общеукрепляющего массажа и лечебной физкультуры при отсутствии противопоказаний.

Лечение подбирается в соответствии с индивидуальными особенностями организма. Перед назначением конкретной схемы проводится полное обследование пациента, позволяющее исключить иные причины головной боли.

Преимущества клиники

Медицинские центры «Энергия здоровья» оснащены в соответствии с современными стандартами диагностики и лечения заболеваний. Мы стараемся, чтобы каждому пациенту было комфортно в стенах клиники и предлагаем:

консультации врачей различных специальностей, информативные методы инструментальной, функциональной и лабораторной диагностики, индивидуальный подбор схемы лечения, комплексное воздействие на организм с использованием не только препаратов, но и дополнительных методов: физиотерапия, массаж, ЛФК, мануальная терапия и т.п.

Прием ведется по предварительной записи, без очередей и длительного ожидания. Расположение центров позволяет с комфортом добраться до нас и автомобилистам и тем, кто передвигается на общественном транспорте.

Если приступы мигрени отравляют Вам жизнь, не терпите боль. Обратитесь к неврологам «Энергии здоровья». Вместе мы найдем способ избавить Вас от недуга.

Источники Табеева Г. Р., Яхно Н. Н. Мигрень. – М.: ГЭОТАР-Медиа. — 2011. – С. 65-57 Клинические рекомендации. Мигрень у взрослых МКБ-10: G43 // Всероссийское общество неврологов (ВОН), Российское общество по изучению головной боли (РОИГБ), 2016 Амелин А. В., Игнатов Ю. Д., Скоромец А. А. Мигрень (патогенез, клиника и лечение). — Санкт-Петербуржское медицинское издательство, 2001. — 200 с. Осипова В. В., Филатова Е. Г., Артеменко А. Р. и др. Диагностика и лечение мигрени: рекомендации российских экспертов // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. — 2017, 117 (1-2): 28-42 "

Гонартроз

96% – доказанная эффективность лечения гонартроза в "Доктор ОСТ"!

23 987 пациентов
вернулись к жизни без боли в суставах!

Гонатроз поражает коленные суставы, разрушая их хрящевую ткань. И если вовремя не начать лечение, то это может привести к инвалидности и необходимости замены сустава на протез!

Обойтись без операции и протеза помогут современные методики восстановления тканей: BMAC, PRP, SVF, Плазмогель и другие, доступные сегодня в медцентре "Доктор ОСТ".

Записаться на приём

Половина всех случаев заболеваний коленных суставов приходится именно на гонартроз. По статистике, это заболевание встречается у мужчин и женщин в возрасте от 45 лет. Боль в колене при каждом движении, а затем и в покое – вот чем проявляется гонартроз коленного сустава.

Лечение ранее сводилось к одному: пациент сначала жил на обезболивающих, а затем направлялся на эндопротезирование. Износ хрящевых и костных тканей ранее считали необратимым. Врачи лишь разводили руками: возраст, естественное и неминуемое старение тканей. Даже назначая хондропротекторы, сами специалисты не слишком настроены оптимистично, реально понимая ограниченные возможности этих препаратов в восстановлении изношенных хрящей. Когда же разрушение хрящевых тканей достигло критического уровня, пациента отправляли на хирургический стол. Понятно, что хирургический подход к лечению гонартроза 3 степени – не самый лучший вариант: приходится долго восстанавливаться после наркоза и операционных травм и заново учиться ходить.

Так нуждается ли гонартроз коленного сустава в лечении до операции? Или это напрасные надежды? Еще как! Сегодня лечение гонартроза даже на поздних стадиях имеет больше перспектив. Появился реальный шанс восстановить разрушенный сустав и избежать инвалидности. Задача пациента – не упустить этот шанс и вовремя обратиться за помощью к хорошему специалисту. И чем раньше это сделать – тем выше шансы на успех лечения.

ЧТО ПРОИСХОДИТ С КОЛЕННЫМ СУСТАВОМ ПРИ ГОНАРТРОЗЕ

Гонартроз начинается с микроповреждений хрящевых тканей сустава: они покрываются микротрещинами. Постепенно хрящевая ткань истончается. Лечение гонартроза 1 степени направлено на восстановление кровоснабжения, питающего ткани сустава и дополнительную стимуляцию роста новой здоровой ткани.

Если этого не сделать, организм попытается справиться сам. Как компенсация истертым хрящам возникает бурный рост костной ткани в зонах повреждений – появляются остеофиты (эти наросты часто называют "отложением солей"). Но проблемы остеофиты не решают, а только затрудняют работу сустава, травмируя окружающие ткани и ограничивая подвижность. Лечение гонартроза 2 степени будет успешным, только если убрать остеофиты и вернуть суставу подвижность.

Когда хрящевая ткань полностью исчезает, обнажается кость и сужается суставная щель, диагностируют самую тяжёлую степень – деформирующий гонартроз. Лечение в этом случае должно учитывать многие факторы: общее состояние организма, сопутствующие заболевания, степень повреждения костных структур и готовность пациента к операции. На этапе гонартроза коленного сустава 3 степени за лечением обращаются даже самые стойкие пациенты, которые до этого долго терпели боль. Качество жизни серьезно ухудшается. Но исправить патологию уже заметно сложнее, чем если бы заняться лечением вплотную раньше.

СИМПТОМЫ ГОНАРТРОЗА

Симптомы гонартроза появляются по нарастающей:

1 степень

Часто не слишком вызывает тревоги: редкие боли в коленях возникают после нагрузки. Но именно в этот период лучше всего начать лечение.

2 степень

Сопровождается усилением боли. Становится сложно приседать, подниматься по лестницам. Длительная ходьба тоже сказывается на коленных суставах: сильная боль после нагрузки долго не проходит. Лечение гонартроза анальгетиками приносит временное облегчение, но ускоряет разрушение хрящей и, к тому же бьет по слизистой желудка. На этой стадии еще можно обойтись консервативным лечением.

3 степень

Каждое движение приносит боль. Пациент не нагружает больную ногу, поэтому развивается хромота, вынужденные позы, атрофия мышц. При двухстороннем гонартрозе единственным способом передвижения становится инвалидная коляска. Снижается объём движений и из-за большого количества остеофитов в суставе. На УЗИ будет видно сокращение размера суставной щели, уменьшение объёма синовиальной жидкости и хрящевой прослойки. При визуальном осмотре: колено деформировано, видны контрактуры, отек.

Если возникли такие симптомы, важно срочно показаться врачу!

КТО ЛЕЧИТ ГОНАРТРОЗ?

Для начала необходимо получить консультацию невролога или травматолога-ортопеда.

Для иногородних и пациентов, испытывающих трудности в самостоятельном перемещении, предусмотрена бесплатная удаленная консультация. Такая консультация дает возможность заранее ознакомиться с возможными схемами и прогнозами лечения гонартроза в "Доктор ОСТ", а также получить список необходимых обследований, чтобы дальнейшее посещение врача уже было максимально продуктивным.

Прямо сейчас можно выбрать специалиста по лечению гонартроза из большой команды "Доктор ОСТ" в любом из наших филиалов.

"

Лигаментоз

Лигаментоз — это дегенеративно-дистрофическое заболевание связок, имеющее хроническое течение. Основными местами локализации возникшей патологии являются места соединения связок и костей. Возникновению лигаментоза способствует увеличение объёма хрящевых волокнистых тканей. При длительном течении болезни образовавшая хрящевая структура окостеневает за счёт насыщения солями кальция.

Виды и возникновение заболевания

Наиболее часто лигаментоз поражает коленные суставы. Встречаются и другие места локализации заболевания:

голеностопный сустав, локтевой сустав, плечевой сустав, поясничный отдел позвоночника.

Основными причинами возникновения данных проблем являются систематические микротравмы, получаемые при сильных физических нагрузках, сопутствующие хронические заболевания (например, остеопороз) или травмы суставов, полученные давно и не беспокоившие до определённого времени.

Признаки и симптомы лигаментоза

Основной симптом — в районе поражённых связок возникает острая и сильная боль.

При незначительном внешнем воздействии на сустав появляются болезненные ощущения. После любой физической нагрузки ощутима ноющая боль, не проходящая длительное время. В поражённом месте образуется отёчность, покраснения или гематомы. Двигательные функции в районе поражённого сустава существенно ослабляются.

Как правило, появляется хромота и постоянный дискомфорт при ходьбе и при любых, даже незначительных, физических нагрузках.

Важно!

Появление хотя бы одного из вышеперечисленных признаков является поводом для немедленного обращения к врачу.

Лечение лигаментоза

При появлении первых симптомов заболевания необходимо как можно быстрее посетить клинику, где профильные специалисты проведут обследование, диагностируют заболевание и назначают терапию. Лечением лигаментоза занимаются ортопеды и травматологи.

Диагностика

Для правильной поставки диагноза врачу нужно полностью визуализировать проблему — выявить места окостенения, зону отложений кальциевых солей и проверить наличие структурных изменений в связках. Поэтому пациенту назначают прохождение УЗИ поражённых суставов, рентгенографии, МРТ поражённых связок и т.д.

Лучше всего обращаться в клинику, где есть все профильные специалисты и необходимое оборудование — это удобно и комфортно. Не выходя из больницы, можно пройти все необходимые обследования и получить назначение врача — это особенно важно для людей с больными суставами, в тех случаях, когда каждый шаг вызывает болезненные ощущения и доставляет дискомфорт.

Методы и результаты лечения

Стоит учитывать, что лигаментоз — хроническое заболевание, и целью лечения является купирование болевого синдрома, приостановление течения болезни и максимально возможное восстановление двигательных функций.

Существует два основных метода лечения — консервативный и хирургический.

Консервативный метод включает в себя назначение противовоспалительных препаратов и физиотерапия. Хирургический метод подразумевает проведение операции.

При правильно подобранном лечении возможно практически полное возвращение подвижности суставов и отсутствие постоянной боли в поражённых местах.

Важно!

Эффективность лечения зависит от своевременного обращения к опытным специалистам, которые грамотно проведут обследование, диагностируют заболевание и назначают правильное лечение.

Реабилитация

После прохождения курса лечения необходимо строго соблюдать рекомендации лечащего врача.

Как правило, при реабилитации нужно следить за интенсивностью физических нагрузок. Чаще всего назначают лечебный массаж, физиотерапию, использование специального бандажа.

Профилактика и своевременное лечение лигаментоза даёт возможность полноценно жить и двигаться — главное, вовремя диагностировать заболевание и получить профессиональную помощь в клинике. При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача ваш образ жизни практически не изменится, ограничения могут коснуться только интенсивных физических нагрузок.

Не занимаетесь самодиагностикой и самолечением. Своевременное обращение к профессионалам и вовремя начатое лечение гарантируют лучшие результаты по восстановлению вашего здоровья."

Глазная мигрень

Глазная мигрень – это разновидность головной боли мигренозного типа, которой предшествуют зрительные нарушения. Иногда заболевание может протекать без цефалгии.

О заболевании

Глазная мигрень с аурой относится к первичным вариантам головной боли. Это заболевание давно известно медицине, но вместе с тем причинные и патогенетические факторы окончательно не установлены. Возможно, природа патологического процесса кроется в функциональных и метаболических нарушениях.

Аура – это преходящие неврологические расстройства, которые чаще всего предшествуют приступу, но могут также его сопровождать. Примерно у 90% людей аура проявляется зрительными расстройствами. В частности, симптомом глазной мигрени является мерцательная скотома. У трети пациентов может также присутствовать односторонняя парестезия – чувство покалывания и онемения, которое распространяется по рукам и лицу.

Женщины в 3 раза чаще страдают мигренозными головными болями в сравнении с мужчинами. Первые приступы мигрени у девочек часто начинаются в период полового созревания с началом менструальной функции. В некоторых случаях возможно начало заболевания как в более ранние сроки, так и в более поздние (в 20-30 лет). Замечено, что в возрасте старше 50 лет мигрень может самостоятельно пройти или трансформироваться в ежедневную головную боль.

В большинстве случаев диагностика основана на жалобах и данных анамнеза. Для исключения вторичных причин проводится офтальмологическое обследование и иногда нейровизуализация. Лечение заболевания – консервативное.

Виды

Врачи выделяют 2 формы глазной мигрени:

заболевание, которое сопровождается головной болью, зрительные нарушения без головной боли.

При классическом варианте мигрени с аурой в начале появляется аура (чаще всего это мерцательная скотома) в одной и той же части зрительного поля, а затем головная боль. Если мигрень пронтеает без цефалгии, то симптоматика представлена только зрительными нарушениями. Обычно они затрагивают 2 глаза и характеризуются появлением зоны слепых пятен. Крайне редко встречается ретинальная мигрень, когда временное нарушение зрения развивается только на 1 глазу, на котором может случиться временная слепота.

Симптомы глазной мигрени

Мигренозная головная боль, которая сочетается с мерцательной скотомой в глазах, характеризуется следующими признаками:

характер болевых ощущений пульсирующий, головная боль локализована только в 1 половине черепа, обычно вовлекает лобную, глазничную и височную зоны, боль интенсивная, становится еще сильнее при физической работе и ходьбе, может продолжаться несколько часов – до 3 суток, приступ может появиться в любое время дня и ночи, в качестве предвестников бывает тошнота и рвота, появление неприятных ощущений в ответ на световые и звуковые раздражители.

Приступ мерцательной скотомы без головной боли или с головной болью чаще всего может быть спровоцирован действием триггерных факторов. В их роли выступают:

стрессовые ситуации, менструация, ночной сон менее 7 часов (опасен и продолжительный период сна – оптимальная длительность сна составляет 7-8 часов ночью), чрезмерная физическая нагрузка, употребление спиртных напитков и продуктов, богатых тирамином, прием некоторых лекарственных препаратов, значительное снижение уровня глюкозы в крови на фоне длительного голодания, чрезмерно яркий свет, резкое изменение погодных условий.

Во время приступа человек предпочитает спокойно лежать в темном помещении и стремится к уединению. Это способствует облегчению самочувствия и уменьшает выраженность головной боли.

Симптомы мерцательной скотомы

Классический симптом мерцательной аритмии – это появление темных пятен перед глазами, которые соответствуют одному выпадающему полю зрения. Однако возможны и другие зрительные проявления глазной мигрени:

яркие вспышки и мигающие огоньки в глазах, двоение рассматриваемых изображений, временная утрата зрения, повышенная чувствительность к световому потоку. Причины глазной мигрени

Мигрень относится к заболеваниям с генетической предрасположенностью. Если такая патология имеется у родителей, то риск ее развития у детей повышается до 60-90%. Однако причины глазной мигрени окончательно не установлены. Помимо генетики, в происхождении приступа играют роль предрасполагающие факторы:

избыток или дефицит сна, колебания уровня гормонов, в частности половых, острые или хронические стрессы, прием фармакологических препаратов, алкогольный эксцесс (особенно с употреблением вина). Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Почему «СМ-Клиника»? Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика Диагностика

В большинстве случаев диагноз мигрени невролог устанавливает на основании детализированных жалоб и семейного анамнеза болезни. Однако всегда проводится дифференциальная диагностика, которая позволяет исключить симптоматически похожие заболевания. Пациентам с подозрением на мигрень рекомендуется вести дневник головной боли и/или преходящих зрительных нарушений. В дневнике отмечается время появления боли и других симптомов, их связь с возможными провокаторами, длительность приступа и средства его купирования.

Для установления причин мерцательной скотомы проводится расширенное офтальмологическое и неврологическое обследование:

офтальмоскопия и биомикрофотографирование глазного дна, оценка остроты зрения и зрительных полей, ультразвуковое сканирование глазного яблока, магнитно-резонансная томография. Мнение эксперта

В большинстве случаев для установления диагноза мигрени не требуется проведение нейровизуализирующих методик – компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Однако в сложных клинических случаях, когда у врача есть подозрения на кровоизлияние в головной мозг или ишемическую атаку без нейровизуализации не обойтись. Точная диагностика крайне важна, т.к. подходы к лечению при мигрени и инсульте кардинально отличаются. При необходимости визуализации анатомии головного мозга наиболее предпочтительным методом является МРТ – обладает большей диагностической ценностью и не сопряжено с лучевой нагрузкой. Вместе с тем, рутинное проведение МРТ при наличии головной боли мигренозного типа не рекомендовано.

Хирург-офтальмолог высшей категории, микрохирург, к.м.н., профессор РАЕ, Отличник Здравоохранения. Заведующая отделением офтальмологии в «СМ-Клиника» на ул. Ярославская

Лечение глазной мигрени

Как лечить глазную мигрень, зависит от частоты приступов, их тяжести и ответа на проводимую терапию. Лечение мерцательной скотомы и мигренозной головной боли проводится с помощью лекарственных препаратов.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение глазной мигрени делится на 2 вида:

экстренная помощь, которая оказывается при развитии приступа, превентивная терапия, которая снижает вероятность очередного мигренозного приступа.

Для острого купирования головной боли используются нестероидные противовоспалительные препараты. Если у пациента имеются противопоказания к приему этих лекарств, то их можно заменить парацетамолом (однако его эффективность чуть ниже, но выше безопасность для определенной категории людей). Заранее обсудите с врачом оптимальное средство, которое поможет быстро устранить болезненные ощущения и спровоцированные мигренью зрительные нарушения.

В клинической практике встречаются случаи, когда препараты первой линии оказываются малоэффективными. В этих ситуациях в арсенале врача имеются средства второй и третьей линии. Большинство из них являются рецептурными. Поэтому, чтобы всегда иметь под рукой средства неотложной помощи, стоит заранее пройти обследование у специалиста.

Превентивное лечение подбирается определенной категории пациентов (см. ниже раздел «Профилактика»). Стоит отметить, что на начальном этапе такая терапия не приносит существенного облегчения. Однако ее эффект является накопительным, поэтому несмотря на продолжающиеся приступы, превентивное лечение следует продолжать. Первичная оценка результата проводится через 2-3 месяца от начала использования фармакологического средства.

Некоторым пациентам поддерживающая терапия может проводиться инновационными методами. Речь идет о применении моноклональных антител против кальцитонинового пептида. В этом случае оценку эффекта проводят еще позже – через 3-6 месяцев.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение мигрени не разработано.

Профилактика

Первичная профилактика мигрени с мерцательной скотомой в настоящее время отсутствует ввиду того, что точные причины и механизмы развития заболевания до сих пор не известны.

Однако у ряда пациентов, которые страдают этим заболеванием, рекомендована вторичная профилактика. Она направлена на предупреждение приступов глазной мигрени. Для этого назначается профилактическая терапия антимигренозными препаратами в малых дозах. Такая тактика рекомендуется следующим категориям пациентов:

частые мигренозные приступы (2 и более в месяц), которые нарушают трудоспособность человека, тяжелое течение приступов, когда человек в течение 3 суток не может заниматься привычными делами, потребность в применении препаратов экстренной помощи, которая возникает 2 и более раза в неделю, мигренозный приступ, которые сопровождается выраженным неврологическим расстройством.

Если глазная мигрень доставляет вам выраженный дискомфорт, обсудите эту проблему с лечащим врачом. Возможно, в вашем случае требуется проведение профилактической терапии на постоянной основе.

Помимо медикаментозной профилактики благоприятное влияние на течение заболевания могут оказать следующие мероприятия:

психотерапевтические техники, тренировки методами биологической обратной связи, гимнастика и посильные физические занятия (исключается тяжелый физический труд), массаж воротниковой зоны, плавание и другие виды водных процедур, транскраниальная стимуляция и другие виды физиопроцедур. Реабилитация

После очередного приступа мигрени важно выявить триггерный фактор. В дальнейшем по возможности следует избегать его действия.

"

Гонартроз (Артроз коленного сустава)

Многие люди с возрастом начинают ощущать боли в коленных суставах. Кто-то хмурится и со вздохом вспоминает о том, что возраст людей не делает более здоровыми, другие бросаются с головой в «омут» народной медицины, не понимая толком, что они пытаются лечить. Третьи поступают наиболее обдумано и обращаются за помощью к врачам. Стоит отметить, что подавляющее большинство жителей нашей страны почему-то считают, что основной причиной возникающих болей является отложение солей. На самом деле все гораздо сложнее. Чаще всего причиной возникшей проблемы является такое заболевание как гонартроз.

Внимание!

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Гонартроз (Артроз коленного сустава) Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Статьи на тему Гонартроз (Артроз коленного сустава): Причины Симптомы Диагностика Лечение Какой врач лечит Гонартроз (Артроз коленного сустава) Врач высшей категории 29 лет опыта

Доктор медицинских наук, профессор, получил высшую квалификационную категорию по хирургии. С 1993 года особый профессиональный интерес доктора составляют направления пластическая и реконструктивная хирургия. Проводит все виды пластических, реконструктивных и эстетических операций, в т. ч. по смене пола. С 1993 по 1995 год стажировался в Римском университете «la Sapienza». Занимает пост научного руководителя клинической базы кафедры в Республиканской клинической больнице МОЗ Украины и является профессором кафедры хирургии Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца

ул. Златоустовская, 34, 2 этаж на карте Шевченковский м. Университет 1000 грн Предварительная запись Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения пн 04 дек. вт 05 дек. ср 06 дек. keyboard_arrow_right Нет доступных слотов для записи Ближайший прием: вт 05 дек. Врач высшей категории 11 лет опыта

Флеболог, сосудистый хирург занимается современной сосудистой хирургией хронических и подострых патологий венозного русла нижних конечностей, включая проведение склеротерапии, эндовазальной лазерной коагуляции и классическую хирургию сосудов. Проводит лечение варикоза, ангиотрофоневроза (синдром Рейно), аневризмы аорты, оказывает помощь при ранениях магистральных вен, патологических АВ-фистулах и т.д.

ул. Боткина, 4 на карте Шевченковский м. Политехнический институт 650 грн ул. Новогоспитальная 5 (центральный вход) на карте Печерский м. Печерская 300 грн Предварительная запись Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения пн 04 дек. вт 05 дек. ср 06 дек. keyboard_arrow_right Нет доступных слотов для записи Ближайший прием: вт 05 дек. Врач высшей категории 21 год опыта

Геннадий Филиппович хирург-проктолог высшей категории является специалистом малоинвазивной и эстетической проктологии. В совершенстве владеет современным методом безоперационного лечения внутреннего геморроя – методом латексного лигирования, а также проводит иссечение наружного геморроя с помощью лазерной хирургии. Выполняет широкий спектр хирургических вмешательств, в том числе герниопластику – хирургическое лечение грыж, удаляет новообразование аноректальной области, полипы, анальные трещины с помощью радиоволновой и лазерной хирургии.

первичная консультация —750 грн повторная конультация — 625 грн ул. Новоконстантиновская, 15/15 на карте Подольский м. Тараса Шевченко от 750 грн Предварительная запись Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения пн 04 дек. вт 05 дек. ср 06 дек. keyboard_arrow_right Нет доступных слотов для записи Ближайший прием: ср 06 дек.

Боль в коленном суставе связана с дистрофическими изменениями, которые происходят в хряще. Именно эта хрящевая ткань покрывает кости изнутри сустава.

На начальном этапе наблюдаются проблемы с обеспечением кровью мелких сосудов, которые, собственно, и питают хрящевую ткань. Именно это приводит к уменьшению первоначальной толщины хрящей, а, в дальнейшем, и отмиранию последних.

Все это приводит к оголению костевой ткани, чаще всего фрагментарно. «Голые» кости при трении и вызывает жуткие боли у человека. Кроме того, в больном суставе могут формироваться так называемые шипы, костевые выросты, что приводит к искривлению ноги и деформации самого сустава.

Классификация

Клинически специалисты выделяют четыре основных стадии развития такого заболевания как деформирующий артроз коленного сустава (именно так еще иногда называют рассматриваемое заболевание).

Начальная. В процессе относительно серьезных физических нагрузок, например, при занятиях спортом или просто интенсивной ходьбе, могут периодически возникать несильные боли, которые, в дальнейшем, проходят самостоятельно. Кроме того, в редких случаях присутствуют незначительные отеки коленных суставов. Понятно, что на этой стадии форма суставов не изменяется.

Артроз коленного сустава на этой стадии характеризуется усилением боли и учащением периодичности проявления. Кроме того, в этот период развития болезни может возникать хруст в самом суставе, а также некая скованность после сна. Впрочем, после непродолжительной разминки это проходит. Происходит визуальное изменение коленного сустава, точнее, его увеличение.

Все вышеперечисленные симптомы доходят до своего максимума. Движения в ноге ограничены и затруднены, человек ощущает постоянную боль, а окружающие наблюдают признаки хромоты. При этом сам сустав сильно увеличен и деформирован.

На данном этапе клинически артроз коленного сустава характеризуется третьей степенью, но при этом определить четвертую стадию можно исключительно с применением рентгеновской техники. Стоит отметить, что щель между костями в суставе практически полностью отсутствуют, что очень сильно затрудняет, порой исключает возможность движения. Боль становится непрерывной.

Причины

Специалисты выделяют два вида гонартроза: первичный и вторичный. Первичный развивается постепенно у людей пожилых и страдающих избыточным весом. Есть мнение, что его причиной является нарушение в организме обмена веществ. Некоторые исследователи заболевания относят его к наследственным, другие связывают с приемом гормональных препаратов в течение длительного периода. Есть и другие мнения, но все они на данном этапе развития научной медицины не доказаны.

Вторичный гонартроз может быть вызван травмой сустава, хирургическими операциями, которые были спровоцированы травмой коленного сустава, воспаление сустава, отсутствие обращения за медицинской помощью в том случае, если получена травма колена разной степени тяжести. Симптомы

Основными симптомами того, что у пациента наблюдается гонартроз коленного сустава, является жалобы на усиливающиеся боли в колене. Особенно они проявляются при длительных и активных физических нагрузках, очень часто после ходьбы. Проблемы усиливаются постепенно – появляются отеки и деформации.

Диагностика

Опытные специалисты легко ставят диагноз, связанный с данным заболеванием. Связано это с постепенно усиливающейся болью. Резких проявлений при горантрозе не бывает. В качестве определения заболевания принято использовать магнитно-резонансную томографию, а также упомянутое выше рентгеновское исследование. В качестве дополнительной диагностики делают анализ крови на наличие признаков воспаления.

Лечение

Лечение артроза коленного сустава направлено, в первую очередь, на уменьшение боли и снижение скорости развития болезни, поскольку она неизлечима.

Применяются следующие методы лечения медикаментозные. Применение хондропротекторов, противовоспалительных и обезболивающих препаратов, ортопедические. В отдельных случаях для снижения боли может использоваться протезирование коленного сустава, хирургическое лечение. Применяется на поздних этапах развития болезни.

Есть еще и дополнительные методы лечения, которые также активно применяются. Например, гимнастика при артрозе коленного сустава играет существенную роль и позволяет добиваться более высоких результатов при применении консервативных методов лечения. Однако, стоит помнить, что комплекс упражнений должен согласовываться с лечащим врачом.

Гонартроз

Здравствуйте! Как врач с 25-летним опытом, утверждаю: Главное – вовремя начать лечение! Звоните и пишите, с радостью отвечу на ваши вопросы!

Ортопед Доктор Гилад Регев Телефон Израиль Телефон Россия Телефон Украина Автор статьи: Ортопед Доктор Гилад Регев

Остеоартроз коленного сустава, или гонартроз, – это дегенеративное повреждение хрящевой ткани, покрывающей поверхность кости. Хрящ играет важную роль в предупреждении трения и обеспечении плавности движений в суставе. Нарушение его целостности неизбежно приводит к хроническим, необратимым процессам, снижающим подвижность сустава и вызывающим невыносимые боли. Гонартроз – это основное показание к хирургической замене коленного сустава. Медицинский центр Ассута – ведущая частная клиника Израиля – предлагает эффективное лечение гонартроза пациентам со всего мира. В Ассуте при этом заболевании выполняются малоинвазивные артроскопические операции, не требующие вскрытия сустава. Здесь также проводятся уникальные хирургические вмешательства по одновременной замене 2 коленных суставов, роботизированное эндопротезирование и т.п.

В этой статье В чем трудность диагностики гонартроза

Проявления остеоартроза коленного сустава могут быть похожими на симптомы других заболеваний, например ревматоидного артрита, инфекционных поражений сустава. Чтобы поставить точный диагноз, израильский врач изучает анамнез пациента и проводит комплексное обследование, включающее лабораторные анализы и визуализационные тесты.

Преимущества лечения гонартроза в Израиле Применение малоинвазивных технологий. Для диагностики и лечения гонартроза в Израиле широко применяется артроскопия. Эти процедуры выполняются через небольшие проколы с помощью эндоскопического оборудования. Роботизированные технологии. При замене коленных суставов в Израиле используются роботы-хирурги. Они дают возможность врачу более точно подогнать и установить имплантат. Это увеличивает срок эксплуатации эндопротеза и облегчает восстановление пациента после операции. Возможность одновременной замены 2 коленных суставов. В Израиле есть специалисты, которые проводят такие хирургическое вмешательства. Их преимущество – в том, что пациенту не приходится дважды проходить операцию и длительный период восстановления.

Лечение в Израиле после террористических атак на границе с сектором Газа 07.10.2023

22 НОЯБРЯ 2023 Г. ЗАКЛЮЧЕНО ДОЛГОЖДАННОЕ ПЕРЕМИРИЕ МЕЖДУ ИЗРАИЛЕМ И ХАМАС Военная операция по уничтожению ХАМАС проходила на территории сектора Газа – далеко от Тель-Авива, где находится наша клиника Жители и гости Тель-Авива никак не ощущают военную операцию в секторе Газа. В городе работают все учреждения, рестораны, кафе, торговые центры. Сейчас в Израиль летают самолеты многих авиакомпаний мира. Вылететь в нашу страну из России можно прямыми регулярными рейсами компаний Red Wings, El Al, Азимут. Наша клиника принимает пациентов – израильтян и иностранцев в обычном режиме В нашей статье вы найдете более подробную информацию о нынешней ситуации в Израиле. Обследование при гонартрозе КАК ПРОХОДИТ ДИАГНОСТИКА В АССУТЕ

Диагностика остеоартроза коленного сустава основывается на характерной клинической картине и данных из истории болезней. Во время обследования врач-ортопед клиники Ассута оценивает диапазон движений в суставе.

Рентгенография позволяет выявить характерные патологические изменения (деформацию и сужение суставной щели, наличие остеофитов и утолщение суставных поверхностей).

МРТ требуется только тем пациентам, у которых подозревают не только гонартроз, но и другие патологии суставов. Исследование позволяет врачу увидеть сужения сустава, визуализировать суставные хрящи, мениски, мышцы и т.п.

Этот метод позволяет взять образец синовиальной жидкости, чтобы исключить инфекционный или воспалительный артрит. Артроскопия выполняется через несколько проколов с помощью эндоскопического оборудования, включающего источник света, видеокамеру и специальные хирургические инструменты.

День 1-й — Первичный осмотр

11:00 Встреча пациента в аэропорту, знакомство с личным координатором клиники Ассута, помощь в организации проживания на период обследования

14:30 Консультация врача-диагноста, первичный осмотр пациента и составление анамнеза на иврита, выписка направлений на обследования

День 2-й — Диагностика 09:00 Развернутый клинический и биохимический анализы крови, мочи 11:00 Рентгенография 14:30 МРТ и эндоскопическая артроскопия (по показаниям врача) День 3-й — План лечения

11:00 Консультация ведущего ортопеда клиники Ассута, осмотр пациента и изучение врачом результатов обследований

14:00 Составление индивидуального протокола лечения, выписка рецептов на медпрепараты 16:00 Перевод медицинской документации на русский язык Цена программы диагностики гонартроза в Ассута – $1720. Кто диагностирует и лечит гонартроз

Доктор Аарон Менахем

Рук. хирургического отдела по замене суставов

Доктор Эльханан Лугер

Руководитель подразделения хирургии стопы

Доктор Рон Арбель

Глава отделения спортивной медицины

Доктор Габриэль Мозес

Заведующий подразделения хирургии плечевого сустава

Сомневаетесь ехать в Израиль или подождать?

Главный фактор в лечении онкологии - это время! Несоизмеримо выше шанс пострадать от затягивания лечения, чем пострадать от военного конфликта на территории сектора Газа. Каждый день важен! Введите ваш номер и врач клиники сообщит о ситуации в Израиле на данный момент. Методы лечения гонартроза в Израиле Инновационное лечение гонартроза в клинике Ассута

Цель лечения — восстановление подвижности сустава и облегчение боли. Врач обучает пациента специальным упражнениям, которые позволяют достичь этих целей.

Для облегчения боли пациенту назначаются:

Опиоиды и нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток, Внутрисуставные инъекции кортикостероидов или гиалуроната натрия, Антидепрессанты (например, дулоксетин), Миорелаксанты – препараты, способствующие расслаблению мышц. Малоинвазивное хирургическое лечение (артроскопия)

Эта современная эндоскопическая техника прекращает дегенерацию хряща за счет удаления поврежденных участков и патологических костных образований (остеофитов) и укрепляет связочный аппарат.

Хирургическая замена коленного сустава

Для эндопротезирования коленного сустава в Израиле применяются инновационные технологии. Одна из них – роботизированная замена сустава с применением робота Mako. Робот позволяет спланировать и выполнить установку эндопротеза с идеальной точностью, в соответствии с анатомическими особенностями конкретного пациента. Для подготовки к операции используется компьютерная томограмма, на основе которой выполняется модель протезируемого сустава.

Израильские специалисты выполняют эндопротезирование коленного сустава пациентам любого возраста. Если необходимо заменить оба сустава, их эндопротезирование проводится в рамках одной операции.

Как пройти лечение в Израиле?

Задать любые вопросы о лечении в клинике Ассута можно с помощью заявки на сайте или по тел. +7495-7899230 (ваш звонок будет бесплатно переадресован в международный отдел клиники, в Израиль). Наш врач-консультант перезвонит вам в течение 1-2 часов. Консультация проводится совершенно бесплатно. Конфиденциальность гарантируется.

Причины и симптомы Причины Симптомы

Причины повреждения внутрисуставного хряща влияют на стратегию лечения. В число основных причин развития гонартроза входят:

Возрастная дегенерация коленного сустава, Физические нагрузки или травма (гонартроз в молодом возрасте часто диагностируют у профессиональных спортсменов), Лишний вес, увеличивающий нагрузку на колени, Острые и хронические воспалительные процессы в коленном суставе, Врожденная или приобретенная деформация стопы, ведущая к неправильному распределению нагрузки на сустав.

Пациенты с гонартрозом обычно жалуются на боль в суставе. Она может возникнуть во время занятий спортом, поднятия тяжестей или ходьбы вверх или вниз по лестнице. Боль прогрессирует и в тяжелых случаях сохраняется даже в покое. Подвижность сустава значительно уменьшается. При движениях слышится характерный хруст. Вторичный воспалительный процесс вызывает опухание колена.

Специалисты клиники Ассута рекомендуют как можно раньше обследоваться, так как повреждения сустава могут стать необратимыми. В таких случаях пациентам требуется хирургическое лечение, то есть тотальное эндопротезирование коленного сустава.

Отзывы пациентов "

Мигрень у детей

Мигрень у детей – вариант рецидивирующей головной боли первичного типа, причиной которой становится целый комплекс состояний. Патология сопровождается приступообразной цефалгией (головной болью), которая может носить одно- или двусторонний характер, а также тошнотой, светобоязнью, мышечной слабостью и общим ухудшением состояния. Оценкой симптомов, диагностикой и лечением мигреней у детей занимается детский невролог при участии, если это необходимо, ряда других специалистов.

Большинство выявленных случаев мигрени у детей приходится на подростковый возраст – до 15% от общего количества детских головных болей. Младшие школьники и дошкольники сталкиваются с заболеванием реже – от 2,5 до 5%. Согласно статистическим данным, девочки страдают от приступов боли в 3 раза чаще, чем мальчики. Также существуют данные, которые свидетельствуют о возможном появлении первых признаков мигрени в младенческом возрасте.

Классификация

Специалисты, оценивая клиническую картину частых головных болей у ребенка, придерживаются классификации, которую разработало Международное общество головной боли (последние поправки были внесены в 2004 году). Таким образом, неврологи выделяют:

мигрень без ауры, когда ребенка беспокоит сильная головная боль, но без зрительных, обонятельных и иных изменений, мигрень с аурой, при которой наблюдаются длительные, до 60 минут, приступы цефалгии вкупе с неврологическими расстройствами (обонятельными галлюцинациями, искажением зрительного восприятия, замедлением речи, вегетативными нарушениями и т.д.), мигрень ретинальную, при которой на стороне боли возникают зрительные расстройства вплоть до временной слепоты (подобные случаи в педиатрической практике фиксируются крайне редко).

Еще один вариант мигрени у детей – периодические синдромы детского возраста, которые представлены:

синдромом циклической рвоты – состоянием, при котором маленького пациента беспокоят периодические приступы тошноты и рвоты, возникающие регулярно, при этом в перерывах какие-либо симптомы расстройства отсутствуют и общее состояние ребенка не нарушено, пароксизмальным доброкачественным головокружением – неврологической патологией, при которой даже малейший поворот или наклон головы может привести к ощущению «вращения», а также к тошноте и рвотным позывам, абдоминальной мигренью – состоянием, при которой у ребенка возникают интенсивные боли в животе длительностью от 1 часа до 3 суток, сопровождающиеся диспепсическими явлениями, отсутствием аппетита, в сложных случаях возникновением анорексии.

*Аура – группа неврологических симптомов, которые появляются перед непосредственным болевым приступом или в самом начале мигрени. Чаще всего она представлена разнообразными зрительными нарушениями, когда ребенок видит несуществующие вспышки света, блики, линии перед глазами. Иногда состояние сопровождается онемением конечностей, замедлением речи, сужением поля зрения.

Причины появления мигрени у детей

Многие родители путают так называемые триггерные факторы и изначальные причины головной боли у ребенка. Триггерные факторы – обстоятельства, которые провоцируют начало мигрени, становятся спусковым механизмом для заболевания.

Достоверных причин формирования мигрени в детском возрасте пока выявить не удалось. Есть достаточно весомые данные о том, что решающую роль играет наследственная предрасположенность. Также в патогенезе могут участвовать вирусные и бактериальные инфекции, затрагивающие головной мозг, черепно-мозговые травмы, сотрясения и ушибы головного мозга, аутоиммунные заболевания. Вероятной причиной частых головных болей у ребенка могут послужить травмы, полученные при родах, внутриутробная гипоксия, структурные аномалии развития мозга.

Пусковыми факторами выступают:

серьезные психоэмоциональные перегрузки (экзамены и подготовка к ним, выступления, усердная учеба и т.д.), события с выраженной негативной окраской, например, смерть питомца, болезнь родителей, утрата члена семьи, чрезвычайные происшествия, когда сам ребенок или его близкие оказывались в опасных для здоровья и жизни обстоятельствах (ДТП, крушение, теракт, военные действия), коммуникативные трудности в общении со сверстниками, родителями, учителями и другими людьми, интенсивные физические нагрузки, бессонница или, напротив, слишком длительный сон, гормональные изменения, например, в период полового созревания, при эндокринных нарушениях, острые аллергические реакции, нерегулярное питание в течение дня, голодание, соматические заболевания, сопровождающиеся повышенной температурой, общим ухудшением состояния, неблагоприятная психологическая обстановка в семье: скандалы, ссоры, алкогольная или иная зависимость родителей, повышенные требования к ребенку в плане учебы, творчества, домашних обязанностей, употребление подростками алкоголя, тонизирующих напитков, резкие запахи, громкие звуки, некоторые продукты питания (шоколад, твердый сыр, орехи), яркий солнечный свет или мелькание световых вспышек (подобное воздействие могут оказывать телевизоры, современные гаджеты, компьютеры), изменения климатических условий.

У девочек подросткового возраста приступы мигрени могут возникать на фоне болезненных менструаций, а у детей-дошкольников нередко наблюдаются головные боли после шумных, многолюдных развлекательных мероприятий.

Симптомы

Начинается приступ с продромальной фазы, которая может длиться от пары часов до нескольких суток. В этот период явные признаки какой-либо патологии отсутствуют, но внимательные родители могут заметить, что ребенок становится слишком беспокойным, раздражительным, плохо спит или наоборот никак не может подняться с кровати. У малышей в эту фазу могут отмечаться расстройства пищеварения, нестандартные вкусовые пристрастия, усиление или снижение аппетита.

По мере нарастания патологии основными симптомами мигрени у детей становятся:

пульсирующая боль в височной, лобной части головы односторонней или двусторонней локализации, чрезмерная сонливость, вялость, тошнота, рвота, головокружения, бледность кожи, холодный пот, учащенное сердцебиение.

Симптоматика усиливается при воздействии провоцирующих факторов: яркого света, шума, резких запахов и т.д.

Ребенок при мигрени не только жалуется на частые головные боли, он становится вялым, апатичным, стремится найти самый темное и тихое место в доме, отказывается от общения и пытается остаться в одиночестве.

У некоторых малышей при мигрени наблюдается покраснение склер глаз, появление темных кругов под глазами, выделение секрета из носовых ходов.

У подростков и детей старшей возрастной группы приступы цефалгии почти всегда дополняются различными зрительными, слуховыми и обонятельными эффектами, когда ребенок ощущает посторонние, неприятные для него запахи или слишком сильно чувствует еле заметные ароматы, видит перед глазами несуществующие элементы (точки, линии, спирали), слышит странные звуки.

Диагностика

Наибольшее значение в определении причины головных болей у детей играет тщательный сбор анамнеза. Невролог на приеме проводит подробный опрос пациента и его родителей, выясняя:

особенности рождения и первых лет жизни, рацион питания, объем учебной и дополнительной нагрузки, наличие у родителей или иных близких родственников неврологических нарушений, характер протекания приступов, интенсивность болей, количество и качество дополнительных эффектов, длительность эпизодов цефалгии.

В дальнейшем ребенка направляют на инструментальные и лабораторные исследования, которые необходимы для определения возможных причин состояния и поиска органических поражений. В основном проводятся:

МРТ головного мозга, способная детально показать состояние отдельных мозговых структур, выявить очаги нарушений, оценить работу церебральных сосудов, ЭЭГ (электроэнцефалография) – позволяющая проанализировать биоэлектрическую активность головного мозга, общеклинический и биохимический анализы крови.

При наличии у ребенка других заболеваний, которые могут прямо или опосредованно влиять на течение мигрени, к консультациям привлекают профильных специалистов (кардиологов, эпилептологов, сомнологов и т.д.).

"

Лечение гонартроза коленного сустава 2 степени

Одним из распространенных в мире заболеваний среди взрослых людей считается артроз. Гонартроз обнаруживается чаще других суставных дегенеративных процессов. Статистика показывает, что гонартроз обнаруживается у каждого десятого человека в возрасте от 55 лет, и каждый четвёртый из этого числа становится инвалидом.

Установить причину заболевания очень сложно, так как гонартроз первичный связан со старением суставного хряща, а вторичный возникает на фоне других патологий, например, косолапии или серьезной травме колена.

Гонартроз – это деформирующего вида артроз коленного сустава. Болезнь поражает суставы большой берцовой и бедренной костей.

Данная статья носит рекомендательный характер. Лечение назначает специалист после консультации.

Рис.1 Гонартроз суставов Клиническая картина гонартроза суставов следующая:

пациент жалуется на наличие усиливающейся в процессе движения боли,

ограниченность движений,

на более поздних стадиях отсутствует опора на ногу.

В ходе осмотра после диагностики и рентгенографии доктор может обнаружить скопление жидкости в суставе.

В группе риска находятся женщины среднего и пожилого возраста. У молодых людей эта патология возникает, как правило, после травм.

Если отсутствует эффект от консервативного лечения, требуется протезирование. Стоит отметить, что качество и функциональность современных эндопротезов коленного сустава даже спустя 20 лет после операции составляет 90%.

Симптомы и признаки

Гонартроз суставов не возникает мгновенно. Он развивается постепенно. Всего выделяют три степени тяжести. Каждая его степень имеет определенные признаки. Пациенты практически не беспокоятся на первой стадии болезни. Дискомфорт могут вызывать лишь редкие боли при спуске и подъеме по лестнице, некоторая скованность в подколенной области. В 3 степени боль постоянная. Сустав деформируется и заметно увеличивается в размерах. Больной даже не может выпрямить ногу. Изменяется его походка, и нет возможности ходить без опоры. На последней, 4 степени болезни человек обездвижен.

Что такое гонартроз коленного сустава 2 степени?

Гонартроз 2 степени вызывает у человека сильную боль. На этом этапе развития болезни она становится интенсивной при ходьбе и каких-либо физических нагрузках. Прогрессируя, она приводит к полному обездвиживанию сустава.

Во время сгибания или разгибания колена может послышаться хруст. Человек почувствует резкую боль.

Гонартроз 2 степени развивается на фоне изменения свойств суставной жидкости. Из-за недостатка питания происходит распад хряща, поэтому трение между костями увеличивается. В результате болезнь прогрессирует.

Рис. 2 Виды гонартроза коленных суставов Практически всегда на развитие гонартроза воздействует ряд факторов:

серьезные физические нагрузки,

лишний вес,

наследственность. Виды гонартроза

Коленный сустав состоит из трех костей: бедренной, коленной чашечки и большеберцовой кости. Суставной хрящ изнашивается в месте трущихся поверхностями костей. Это трение происходит в двух местах: на медиальной и боковой части. В заключение врача пациент увидит локализацию артроза:

Медиальный гонартроз: износу подверглась внутренняя часть суставного хряща. Латеральный гонартроз: износу подверглась наружная часть суставного хряща.

Кроме того, выделяют первичный и вторичный (он возникает, как правило, на фоне других заболеваний и выделяют подагрический, посттравматический и т.п.)
Также гонартроз подразделяют на односторонний (поражающий только правое или только левое колено) и двусторонний.

Двухсторонний гонартроз 2 стадии коленных суставов

Это заболевание, которое поражает обе ноги. В этом случае происходит первичная дегенерация суставных хрящей с поражением суставных поверхностей в последующем и образованием остеофитов.

Специалисты выделяют три степени двустороннего гонартроза. На первой болезнь проявляется не ярко. В этот период сустав не деформирован.

При второй степени заболевания человек не может не обращать внимания на боль и симптомы болезни. Боль локализуется по внутренней передней поверхности сустава.
Самая тяжелая стадия заболевания – третья. Боль беспокоит человека даже в состоянии покоя.

исключить нагрузку на коленные суставы, избегать поднятия тяжестей. период постменопаузы, наличие остеопороза, переохлаждение, сахарный диабет. Диагностика

Диагностикой и лечением гонартроза занимается ортопед-травматолог.
Во время приема он осмотрит и опросит пациента, оценит состояние сустава, его подвижность, выявит типичные признаки заболевания сустава: боли, ограничение подвижности, отек, деформация и т.д.

рентгенологическое исследование и КТ. На снимках будет видно сужение суставной щели, присутствие остеофитов, УЗИ позволит обнаружить истонченный суставной хрящ, деформации в мышцах, изменения менисков, для большей информативности применяют МРТ коленного сустава. Данный метод исследования более развернуто показывает все изменения, а также позволяет обнаружить опухолевый процесс, в ряде случаев выполняется диагностическая пункция,артроскопия и лабораторное исследование полученного во время процедуры материала. Запишитесь на консультацию невролога

Прием длится 60 минут, включает в себя диагностику, анализ вашего МРТ и составление плана лечения, проходит как в очном формате, так и онлайн.

Основной метод диагностики - рентгенография в двух проекциях
В медицинском сообществе для подтверждения гонартроза используют классификацию по Келлгрен-Лоуренсу: I— некоторое сужение суставной щели, зачатки остеофитов, II— явные наросты на костной ткани, заметное сужение суставного пространства, III— остеофиты и сужение межсуставной щели ярко выражены, появляется деформация кости, IV—сращение суставных концов, анкилоз.

Данная диагностика оопределяет стадию разрушения сочленений и отличает гонартроз коленей от других остеозаболеваний.

Гонартроз необходимо лечить своевременно. Отсутствие медицинской помощи приводит к инвалидности. Запущенное состояние, приводит к осложнениям. Пострадать могут различные элементы опорно-двигательного аппарата. Опаснее всего считается повреждение позвоночного столба. Ограничение движения коленного сустава увеличивает нагрузку на позвоночник до 75%. Это в результате приводит к различным искривлениям позвоночника, радикулиту, грыже и т.д.

Как лечить гонартроз?
При наличии острого болевого синдрома применяют обезболивающие препараты трех групп действия:

нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они уменьшают боль,

кортикостероиды - мощные противовоспалительные препараты,

спазмолитики: мидокалм и его аналоги снижают спазм в мыщцах. используются в качестве вспомогательных в запущенных стадиях гонартроза.

Ошибочно считать, что гонартроз – это всего лишь хруст и он временный.

укороченная нога, несгибаемое колено, поражены тазобедренный сустав, позвоночник, голеностоп, отсутствует самостоятельное передвижение.

Успешность консервативного метода зависит от времени обращения за медицинской помощью. Чем раньше больной обратиться, тем успешнее будет исход.

Терапия предполагает:

гимнастику и лечебную физкультуру,

медикаментозные средства – введение хондопротекторов, стрероидных гормонов,

санаторно-курортное лечение.

К хирургическим методам обращаются на третьей стадии болезни. В основе этого лечения лежит эндопротезирование коленного сустава. Такой метод назначают людям молодого или среднего возраста, чтобы компенсировать ограниченность их двигательной активности. Период реабилитации длится до полугода.

Профилактика Огромное значение при профилактике гонартроза имеет предупредительная терапия:

обязательный контроль веса,

тренировка мышц нижних конечностей,

отсутствие травм,

своевременная медицинская помощь,

умеренные физические нагрузки,

здоровый образ жизни,

крепкий иммунитет.

Чаще всего гонартроз появляется у людей, чьи коленные суставы перегружены. У спортсменов или у людей, которые поднимают тяжести на работе.

После пятидесяти лет необходимо отказаться от работы, связанной с вибрацией или тряской, а также осознанно и осторожно подбирать физические упражнения во время занятия спортом. Любая травма при прыжке, быстром беге может спровоцировать стремительное развитие гонартроза. Врачи рекомендуют давать коленям отдых после серьезной нагрузки. Не стоит, опасаясь травм абсолютно отказываться от спорта. Потому что эти занятия улучшают кровоснабжение суставов, питают и укрепляют мышцы.

Что еще важно делать для профилактики гонартроза коленного сустава:

ежедневно медленно прогуливаться в течение часа,

ходить в теплый бассейн на плавание и гимнастику,

заниматься пилатесом с тренером,

при остро выраженном гонартрозе заниматься лечебной гимнастикой. Ни в коем случае не составлять себе упражнения самостоятельно.

Дополнительную нагрузку на суставы несет лишний вес. Для профилактики и в процессе лечения необходимо уменьшить массу своего тела. Но, не жесткими диетами, а сбалансированным питанием и регуляцией водного баланса.

Людям в любом возрасте необходимо регулярно проходить диспансеризацию. Не терпеть боль, а на приеме у врача говорить о дискомфорте и проблемах. Профилактика способна затормозить прогрессирование болезни. Снизив нагрузку на суставы, соблюдая рекомендации врача, можно с гонартрозом обеспечить себе счастливую жизнь.

Ткачев А.М., Акарачкова Е.С., Смирнова А.В. и др. Спонтанный регресс грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника на фоне терапии габапентином. Фарматека. 2017,19:20–24. [Tkachev A.M., Akarachkova E.S., Smirnova A.V. et al. Spontaneous regression of lumbar disc herniations against the background of therapy with gabapentin. Farmateka. 2017,19:20–24 (in Russ.)].
Парфенов В.А., Исайкин А.И. Боль в нижней части спины: мифы и реальность. – М.: ИМА-Пресс, 2016. – 104 с.
European guidelines for the management of acute nonspecific low back pain in primary care Eur Spine J (2006) 15 (Suppl. 2): S169-S191
Алексеева Л.И., Кашеварова Н.Г., Таскина Е.А., и др. Эффективность и безопасность диацереина у пациентов с остеоартри-том коленных суставов // Современная ревматология. — 2017. — Т. 11, №3. — С. 50-57. DOI: 10.14412/1996-7012-2017-3-50-57. Нуждин В.И., Родионова С.С., Попова Т.П. Профилактика нестабильности эндопротезов у пациентов с ревматическими заболеваниями, осложненными вторичным остеопорозом // Тез. конф. с межд. участием «Проблема остеопороза в травматологии и ортопедии. — 2000. — С. 180-181.

Воспользуйтесь чатом на сайте, чтобы получить ответ в течение 5 минут. Выберите удобный для вас канал связи для общения с оператором.

"

Хроническая головная боль

Хроническая головная боль… Данный термин объединяет целую группу заболеваний, характеризующихся частой и продолжительной головной болью. При такой патологии не удается ни производительно работать, ни полноценно отдыхать. Если в прежние времена больным приходилось терпеть и пассивно ждать «подарков от судьбы», то сегодня имеется реальный шанс значительно уменьшить головную боль либо даже полностью от нее избавиться. Сначала надо сделать первый шаг на пути к коренному повышению качества жизни – выяснить точную причину своего страдания.

Причины развития хронической головной боли бывают самые разные. Более чем в 90% случаев это мигрень и головная боль напряжения, трансформирующиеся в хроническую форму. Помимо них, в рассматриваемую категорию входят лекарственно-индуцированная, кластерная, посттравматическая и иные формы головной боли. Диагноз «хроническая головная боль» ставят в том случае, если продолжительность головной боли за неделю составляет более трех дней, за месяц – более двух недель, за год – более шести месяцев.

Несмотря на разные причины хронической головной боли, симптомы практически всегда одни и те же. Чаще всего беспокоит разлитая головная боль средней силы. Примерно у каждого третьего больного во время болевого периода отмечаются свето- и звукобоязнь либо тошнота.

Во многих случаях параллельно в организме происходят различные функциональные нарушения. Их можно объяснить депрессией, которая считается одним из ведущих факторов развития хронической головной боли. В свою очередь, хроническая головная боль усугубляет течение депрессии. Получается настоящий порочный круг, который надо будет разорвать!

Приступ может быть спровоцирован многими факторами, боль обычно утихает во время отдыха или сна.

В наших статьях «Можно ли контролировать мигрень?» и «Головная боль напряжения» были рассмотрены два наиболее частых вида головной боли, которые при отсутствии правильного лечения могут перейти в хроническую форму. Здесь мы подробнее остановимся еще на одном заболевании – лекарственно индуцированной головной боли. Иначе она называется абузусной (на английском «abuse» означает «злоупотребление»).

Абузусная головная боль развивается у лиц, злоупотребляющих лекарственными препаратами. Обычно это свободно продающиеся в аптеке ненаркотические анальгетики – цитрамон, седалгин, пенталгин и др. Патологический процесс запускается при наличии двух условий: если человек длительное время употребляет лекарства чаще трех раз в неделю и если изначально, еще до начала приема препаратов, он страдал головной болью. Абузусная головная боль не свойственна людям, которых ранее головная боль не беспокоила.

Для заболевания характерны частые эпизоды тупой головной боли, преимущественно в утренние часы. Боль может сопровождаться общей слабостью, раздражительностью, нарушением сна.

При рассматриваемой патологии важна роль наследственного фактора. Систематический прием обезболивающих средств предрасположенными людьми приводит к нарушению передачи импульсов – и создаются условия для приступа. Происходящие процессы полностью еще не раскрыты: абузусная головная боль трудно расстается со своими тайнами. Так же ситуация обстоит и с мигренью, и с головной болью напряжения.

Диагностику абузусной головной боли проводят на основании жалоб больного. Объективные методы исследования считаются недостаточно информативными для подтверждения диагноза, однако они необходимы для исключения иной, более опасной патологии. Выявить «виновное» лекарство удается далеко не всегда, поскольку чаще всего больной принимает одновременно несколько обезболивающих средств. Поставить точный диагноз будет значительно легче, если пациент ведет дневник головной боли.

При отмене лекарства головная боль постепенно возвращается к прежней форме. Данный диагностический критерий можно использовать лишь «задним числом», после излечения пациента, а излечиться весьма непросто. В результате опроса обычно выясняется: чтобы купировать головную боль, пациенты в течение последних нескольких лет были вынуждены увеличивать дозы лекарства. Теперь же лекарство придется отменить, и многие боятся резкого усиления симптомов. Действительно, при отмене обезболивающих средств головная боль усиливается и проходит лишь через месяц, а иногда и через три. Но через это пациенту надо пройти, на это надо решиться: избавление от абузусной головной боли – дело стоящее!

На такой решительный шаг надо идти под наблюдением врача-невролога. Есть много нюансов, определяющих эффективность лечения. Некоторым категориям больных, например, показано лечение только в стационаре, некоторым вместо полной отмены обезболивающих лекарств требуется постепенная их отмена либо замена на другие препараты.

Вернемся к теме хронической головной боли. Отделение неврологии обладает широкими возможностями для диагностики и лечения абузусной и иных видов хронической головной боли.

В процессе диагностики специалисты отделения смогут установить первичную патологию (мигрень или др.), которая утратила свои специфические признаки и перешла в хроническую форму. К вопросам обследования пациента наши врачи-неврологи подходят очень тщательно – важно не пропустить опасную болезнь, скрывающуюся под маской головной боли. А когда причина болезни становится ясной, избавление от многолетних страданий не за горами! В отделении неврологии представлен широкий перечень методов борьбы с хронической головной болью, среди которых: краниосакральная мануальная терапия, лечение мигрени ботулотоксином. Также вылечить недуг можно с помощью услуг мануальной терапии.

Доверьтесь нашим врачам!

"

Гонартроз – симптомы, причины и лечение.

Гонартрозом называют артроз сустава колена, представляющий собой дегенеративное дистрофическое заболевание, связанное с разрушением хрящевой ткани, деформация сустава, изменение его размеров и нарушение его функций. Часто данное заболевание возникает у пожилых людей, страдают им чаще всего женщины.

Симптомы заболевания.

Стадий развития данного заболевания различают три:

• Гонартроз коленного сустава на первой 1-й стадии заболевания проявляется тупыми болями после длительной нагрузки, либо ходьбы. Гонартроз 1 степени проявляется также некоторым опуханием коленного сустава,

• На 2-й стадии происходит нарастание симптомов, боли становятся более интенсивными и продолжительными. Возможен хруст в коленном суставе, а также некоторая скованность утром и после недолгой ходьбы. Коленный сустав немного увеличен в размерах,

• На 3-й стадии развития гонартроза все симптомы усиливаются, боль может становиться более интенсивной при перемене погоды. При внешнем осмотре коленного сустава наблюдается его деформация и увеличение его размеров.

Причины появления.

Существует два вида данного заболевания:

- Идиопатический или первичный гонартроз – причина его возникновения неизвестна. Встречается первичный гонартроз чаще у пожилых людей.

- Вторичный гонартроз – его возникновение возможно в результате травмы, а также нарушения развития коленного сустава. Данное заболевание возникает в любом возрасте.

Как распознать заболевание.

Возникновение тупых и ноющих болей различной интенсивности в колене, ограничение подвижности могут послужить сигналом к повышению внимания к коленному суставу, а также визита к врачу за консультацией и назначения дальнейшего лечения.

Общепринятые методы лечения.

Гонартроз является неизлечимым заболеванием, но это не означает, что лечение гонартроза не проводится. Для снятия симптомов заболевания и улучшения общего состояния, а также предупреждения дальнейшего развития, применяют следующие методы:

- Медикаментозное лечение – применение противовоспалительных нестероидных препаратов, снимающих боль и воспаление.

- Изменение образа жизни, отказ от вредящих здоровью привычек.

- Составление более рациональной и сбалансированной диеты.

- Для разгрузки пораженного сустава применяются трость и специальные протезы.

Для профилактики данного заболевания необходимо следить за рациональностью своего питания, вести более активный и подвижный образ жизни, предупреждать возможные травмы коленного сустава и его переохлаждение.

Китайская традиционная медицина при лечении гонартрозе.

Заболевания коленного сустава в китайской медицине называется «Xi-Bu Ruan-Zu-Zhi Sun-Shang», что переводится примерно как повреждения мягких тканей колена.

В капсулу коленного сустава вплетаются сухожилия многих мышц, как со стороны бедра, так и голени. Естественно, что при перегрузках или каких-то травматических воздействиях ткани вокруг коленного сустава, в особенности мышцы в местах их прикрепления, связки и хрящи могут повреждаться, образовываться микронадрывы, вызывающие боль. Другое название этого заболевания «Shang-Jin», что в переводе означает «повреждение сухожилий». Поэтому в традиционной медицине Китая гонартроз относят к болезни, связанной с повреждением сухожильно - мышечных меридианов.

Рисунок. Участки, обнаруживающие болезненность при надавливании при различных видах повреждений мягких тканей коленного сустава.

Другой причиной гонартроза может быть слабость почек, в особенности так называемой почечной эссенции.

Принцип лечения: разрыхлить сухожилия и оживить Ло – каналы.

Методы лечения:

Иглотерапия. Используются точки позволяющие восстановить энергетическое равновесие, а также локальные болезненные участки. Курс лечения 10 - 15 сеансов, через день или ежедневно. Часто действие игл усиливают применением электроакупунктуры, дополнительно к иглам подводится электрический импульс специальной формы, который расслабляет связки и мышцы, активирует кровоток, снимает воспаление и устраняет боль.

Кроме того, очень хороший эффект дают китайские виды массажа, применяемые в нашей клинике. Массаж способен творить чудеса в умелых руках, позволяет снять напряжение связок и активировать сухожильно- мышечные каналы в области колена.

Китайская фитотерапия: специальные лечебные травяные формулы, рецепты которых разрабатывались и апробировались веками, способны эффективно воздействовать на все звенья патологического процесса. В нашей стране мало знакомы с возможностями этих препаратов, хотя на западе давно оценили их преимущества перед обычной фармакологией, прежде всего своей эффективностью и безопасностью. Они лишены побочных эффектов и гораздо лучше справляются с хроническими болезнями, чем медицина западная.

Результативность: применение методов китайской медицины более эффективны в начальных стадиях 1 -2 степени, когда анатомический дефект еще не так выражен. Иглотерапия и лечение сборами трав позволяют значительно уменьшить болевой синдром и увеличить объем движений. На 3 стадии уже необходимо протезирование сустава. Поэтому лечение нужно начинать как можно раньше!

Обращайтесь к нам в клинику «Даомед», мы всегда готовы вам помочь.

Здоровья и долголетия Вам и вашим суставам!

"

Головная боль напряжения (ГБН)

Головная боль напряжения вызывает умеренную генерализованную боль (обычно сдавливающего характера) без снижения трудоспособности, тошноты или светобоязни, которые ассоциируются с мигренью.

Головная боль тензионного типа может носить эпизодический характер или быть хронической:

Эпизодические головные боли напряжения возникают через Хронические головные боли напряжения возникают через ≥ 15 дней/месяц. Симптомы и признаки головной боли напряженного типа

В большинстве случае интенсивность головной боли напряжения варьирует от невыраженной до умеренной, характер этой боли часто описывается как «сжимание в тисках». Начинаются боли в затылочной или лобной областях с двух сторон, а затем распространяются на всю голову.

К провоцирующим факторам хронической головной боли напряжения относятся

Нарушение сна Напряжение глаз

Приступы головной боли могут длиться от 30 минут до нескольких дней. В типичных случаях они начинаются спустя несколько часов после пробуждения и ухудшаются в течение дня. Головные боли редко являются причиной пробуждения пациентов.

При хронической головной боли напряжения приступы могут варьировать по интенсивности в течение суток, но являются практически постоянными.

Диагностика головной боли напряженного типа Клиническая оценка

При установлении диагноза головная боль напряжения опираются на характерную симптоматику и отсутствие патологии при физикальном обследовании, которое включает в себя подробную оценку неврологического статуса Неврологический осмотр, введение Неврологический осмотр начинается с тщательного наблюдения за пациентом, поступающим в отделение диагностики, и продолжается в ппроцессе сбора анамнеза. Пациенту следует как можно меньше помогать. Прочитайте дополнительные сведения . Провоцирующие факторы хронической головной боли напряжения следует нивелировать.

Необходимо отличать головную боль напряжения от неразвившейся формы Клинические проявления (forme fruste) мигрени, при которой головные боли напоминают головные боли напряжения и обладают лишь некоторыми признаками мигрени, они небольшой интенсивности и, как правило, купируются специфическими для мигрени препаратами.

При сильных головных болях установленный диагноз головная боль напряжения", должен быть пересмотрен, так как боли такого типа часто являются мигренозными.

Здравый смысл и предостережения

Диагноз головной боли напряжения следует пересмотреть, если головная боль тяжелая, особенно у пациента с сопутствующей мигренью или предшествующей мигренью в анамнезе.

"