Лечение Гингивита

Гингивит — это воспаление десен без нарушения целостности зубодесневого соединения (связки зуба). При отсутствии лечения гингивит может прогрессировать в деструктивную форму заболеваний пародонта — пародонтит. Клинически гингивит проявляется отечностью и покраснением десен, кровоточивостью при чистке зубов и принятии пищи. В более редких случаях гингивит проявляется в виде разрастания десен (гипертрофический) или некроза (язвенно-некротический)

Основные формы гингивита: катаральный (острый и хронический) язвенно-некротический (гингивит Венсана) гипертрофический гингивит (отечный и фиброзный) гингивит беременных травматический (протезный) гингивит

В клинике Стоматология Профессора Абакарова":

профессора, доктора медицинских наук, кандидаты медицинских наук, доценты врачи узкой специализации современные технологии диагностики и лечения заболеваний последние достижения в мировой стоматологии Катаральный гингивит

Катаральный гингивит - самая часто встречающаяся форма (97%).Симптомы заболевания следующие: отек десневого края и межзубных сосочков, покраснение или синюшность десен, кровоточивость десен при чистке зубов, болезненность при чистке зубов, на зубах скопления мягкого налета и зубного камня.

Причиной является недостаточная гигиена полости рта, в результате которой на зубах, преимущественно в пришеечной области, скапливается мягкий зубной налет и твердые зубные отложения – камни, и, как следствие, возникает ее воспаление.

Основная цель лечения направлена на борьбу с причиной воспаления десны, т.е. на удаление мягкого налета и твердых зубных отложений. Мягкий зубной налет хорошо удаляется с помощью процедуры Airflow (пескоструйный аппарат). Твердые зубные отложения требуют применения ультразвуковых колебаний и снимаются с помощью специальных насадок. Эти процедуры необходимо проводить в кресле стоматолога не реже чем раз в пол года.

Помимо этого проводится противовоспалительная терапия, которая включает в себя антисептические орошения десен, применение различных лечебных пленок (Диплен-дента) и повязок, и назначение аппликаций противовоспалительного геля (Холисал, Метрогил-дента) и растворов (хлоргексидина 0,05%) для полоскания в домашних условиях. И, конечно, обучение гигиене полости рта.

Язвенно-некротический гингивит.

Симптомы следующие: десна покрыта желто-белым налетом, межзубные сосочки некротизированы, имеются участки изъязвления десны, кровоточивость десен и даже гноетечение из под них, гнилостный запах изо рта и боли в деснах.

Огромную роль в развитии играет критически плохая гигиена полости рта, когда происходит значительное увеличение массы микробного налета на зубах, что приводит к изъязвлению и некрозу десны. Особенно часто язвенный гингивит возникает на фоне резкого снижения иммунитета или тяжелых сопутствующих хронических заболеваний организма.

Лечение данной формы гингивита должно быть незамедлительным. Заключается оно в удалении зубных отложений вместе с некротическим налетом, назначении антибиотиков широкого спектра действия, противогрибковых и антигистаминных препаратов, возможно витаминов и иммуномодуляторов, антисептических полосканий и аппликаций. После стихания острого воспаления назначаются средства, ускоряющие эпителизацию слизистой, например, «Солкосерилдентальная адгезивная паста» или адгезивные пленки «Диплен-дента С». После устранения воспалительных явлений – лечение больных зубов и удаление разрушенных.

Гипертрофический гингивит.

Гипертрофический гингивит – это хроническое воспаление десны, при котором происходит ее разрастание (увеличение в объеме).

Причинами возникновения чаще всего являются эндокринные нарушения, токсикоз беременных, гормональные перестройки у подростков (ювенильный гингивит), а также, нарушения прикуса и местные травмирующие факторы – нависающие края пломб и коронок. В некоторых случаях гипертрофия десны является следствием длительно протекающего хронического катарального гингивита.

Лечение гипертрофического гингивита подразумевает те же манипуляции, что и при катаральном гингивите, только после этапа снятия зубных отложений и противовоспалительной терапии идет хирургическое удаление разросшихся десен.

Профилактика любой формы гингивита заключается в тщательной ежедневной чистке зубов (индивидуальная гигиена полости рта), проведении профессиональной гигиены полости рта 2 раза в год, а также устранении провоцирующих общих и местных факторов.

Гингивит беременных

По статистике гингивит беременных встречается в среднем у 50% женщин. Воспаление десен возникает на фоне изменений, происходящих в организме женщины при беременности – перестройки гормонального фона и снижении иммунной защиты.

Подобное заболевание пародонта вредно как для самой женщины, так и для будущего ребенка. На воспаленных кровоточащих участках хорошо приживаются различные вирусы (например, герпетический) или грибковые инфекции (кандидозы). При гипертрофическом гингивите они легко проникают в организм будущей матери, ослабляя ее иммунитет и создавая риск заражения плода.

Гингивит беременных тесно связан и с формированием зубов младенца. Во втором-третьем триместрах начинается процесс минерализации коронок всех зубов ребенка. А столь серьезное заболевание матери сильно отражается на здоровье будущих зубов ребенка.

Диагностировать развитие гингивита беременных несложно, учитывая достаточно яркую симптоматику.

Воспаление десен у будущих мам проявляется следующим образом:

десны отечны, гиперемированны, могут наполовину или полностью закрывать коронку зуба, появляется болезненность при легком надавливании на десну пальцем или зубной щеткой, кровоточивость слизистой десен при чистке зубной нитью или щеткой, зубная эмаль обильно покрыта зубным налетом, который является причиной неприятного запаха изо рта, прием твердой пищи вызывает неприятные ощущения.

Степени тяжести острого гингивита беременных:

Легкая - увеличенная десна покрывает не более трети коронки зуба. Средней тяжести - коронка зуба покрыта десной наполовину. Тяжелая - десна покрывает более половины коронки зуба.

Гингивит беременных нельзя полностью вылечить, однако можно свести на нет его клинические проявления. Первоочередным мероприятием в данном случае должен быть визит к стоматологу, с целью подтверждения диагноза и проведения профессиональной чистки зубов. Процедура заключается в бережном удалении зубного камня и мягкого налета на зубах – основных источников патогенных микроорганизмов. Также назначают противовоспалительные препараты и лекарственные травы (ромашка, шалфей), которые помогут уменьшить отек и покраснение десен.

В комплексную терапию гингивита беременных, как правило, антибиотики не входят, так как они проникают через плацентарный барьер и могут вызвать нарушения развития плода.

Проведение физиотерапевтических процедур, например, дарсонвализации, массажа десен или электрофореза дает неплохие результаты в лечении гингивита беременных.

При тяжелой степени, когда разросшиеся десны практически полностью закрывают коронки зубов, показано проведение гингивэктомии – операции по удалению лишних тканей десен.

Травматический (протезный) гингивит

Травматический (протезный) гингивит – воспаление десны, которое возникает после некачественного протезирования коронками. У пациентов, имевших абсолютно здоровые десна после укрепления на зубах коронок с широкими, толстыми краями и неправильным поддесневым расположением возникает травматический гингивит. У здорового человека десневой край и десневой карман имеют четкую топографию в пришеечной части зубов. Неправильно изготовленная по краю коронка нарушает рельеф десны, давит на нее и блокирует зубодесневой карман. Десна под внешним давлением воспаляется, отекает и кровоточит (особенно при чистке зубов). В блокированном зубодесневом кармане колонизируется бактериальная флора, образуется налет и камни. Симптомы могут быть разной степени тяжести: от небольшого воспаления до значительной гипертрофии, отека и кровоточивости. В тяжелых случаях пациент не может чистить зубы, принимать пищу, т.к. всякое прикосновения к десне вызывает боли и обильное кровотечение. Единственное лечение – устранить причину. Иными словами необходимо снять с зубов коронки, провести лечебные мероприятия и затем повторное протезирование с применением правильно сконструированных коронок.

Осложнения и исходы

Как правило, при своевременном лечении никаких осложнений гингивита не бывает. Правильное комплексное воздействие посредством медикаментозной терапии или хирургического вмешательства приведет к полному устранению воспалительного процесса.

Если же пациент не обращается к стоматологу и не проводится своевременное лечение гингивита, то чаще всего развивается пародонтит. Т.е воспаление, изначально охватывающее только десну, постепенно распространяется на соседние ткани. Как результат – подвижность зубов с последующим их выпадением (пародонтит).

Нередко запущенный гингивит провоцирует появление абсцесса десны. Это инфекционное поражение тканей, в результате которого происходит образование мешочков с гноем. При отсутствии своевременного лечения процесс может перекинуться на соседние ткани и привести к поражению челюсти.

Воспользуйтесь услугой "Лечение Гингивита" по выгодной цене

Оставьте заявку на обратный звонок

"

Гиперпаратиреоз

Гиперпаратиреоз – заболевание, при котором происходит повышенная выработка паратгормона модифицированными паращитовидными железами. В результате чего повышается уровень кальция в крови, и происходят необратимые изменения в почках и в костях. Болезни подвержены больше женщины, возраст которых от двадцати до пятидесяти лет. СИМПТОМЫ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗА

Признаки гиперпаратиреоза проявляются в зависимости от того, какой орган поражен. Поэтому на фоне этого различают костную, желудочно-кишечную, почечную и психически-неврологическую форму гиперпаратиреоза. Но, как и для любого заболевания, так и для гиперпаратиреоза характерны ранние симптомы:

быстрая утомляемость, общая мышечная слабость, переваливающая утиная походка, болевые ощущения в стопах, полиурия, постоянная жажда, резкое похудение. ВИДЫ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗА

Костная форма заболевания имеет некоторые основные проявления – это образование кисты, остеопороз и патологические переломы. Поэтому для данного заболевания характерны боли в костях ноющего характера, переломы при незначительных нагрузках, кости приобретают хрупкость, утрачивая крепость. В почках снижается всасывание кальция. В том случае, если содержание кальция в крови повышается, то снижается выработка антидиуретического гормона. А на фоне этого нередко развивается постоянная жажда, частое и обильное мочеиспускание, отложение солей кальция в почках и образование камней.

При желудочно-кишечной форме гиперпаратиреоза могут быть: тошнота, запоры, отсутствие аппетита, резкое похудение, язва 12-перстной кишки, воспаление поджелудочной железы. Больные с нарушениями психики подвержены быстрой утомляемости, снижению умственных способностей, депрессиям. На фоне этого заболевания возможны слуховые галлюцинации.

Частой причиной гиперпаратиреоза является опухоль паращитовидных желез. В связи с этим различают первичный, вторичный и третичный гиперпаратиреоз. Первичная форма возникает из-за образования аденомы паращитовидной железы.

Вторичный гиперпаратиреоз – это увеличение желез при пониженном содержании кальция и фосфата в крови. В этом случае начинает усиленно вырабатываться паратгормон.

При третичном гиперпаратиреозе развиваются доброкачественные опухоли паращитовидных желез, и происходит усиленная выработка паратгормона.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗА

Диагностика гиперпаратиреоза начинается со сбора анамнеза и выявления жалоб, которые характерны для данного заболевания. Диагностика осуществляется по анализам крови, УЗИ щитовидной железы, которое позволяет выявить увеличение паращитовидных желез. Также назначается сцинтиграфия паращитовидных желез для обнаружения опухолевых образований.

После прохождения диагностики назначается лечение. Лечение направлено на оперативное удаление аденом и при прогрессировании гиперпаратиреоидного криза производят хирургическое вмешательство. Медикаментозное лечение направлено на снижение уровня кальция в крови, а также врач назначает специальную диету, при которой необходимо постоянное питье.

После операционного периода для профилактики ломкости костей назначаются препараты кальция, витамин Д3, рекомендуется лечебная гимнастика. В нашей клинике дополнительно назначаются курсы бифосфонатов. Благодаря этим курсам замедляется разрушение костей, нормализуются показатели кальция в организме. При выполнении всех рекомендаций кости полностью восстанавливаются за год-два, а работа внутренних органов за несколько недель.

Уделяя должное внимание своему здоровью, и вовремя обратившись в Клинику Доктора Назимовой,
вы обеспечите своему организму здоровье на долгие годы.

Гипертония

Патологию сердечно-сосудистой системы, характеризующуюся повышенным артериальным давлением, называют гипертонией. Лечением этого заболевания занимаются кардиологи, терапевты, неврологи и нефрологи.

Гипертония или гипертоническая болезнь представляет собой стойкое увеличение артериального давления. Временное повышение кровяного давления наблюдается у людей при физических нагрузках, стрессе и других состояниях, к которым адаптируется сердечно-сосудистая система. У человека, страдающего от гипертонической болезни, возникает постоянное повышение артериального давления. К характерным симптомам патологии врачи относят головную боль, одышку, боли в груди и ощутимую пульсацию в висках. Без лечения хроническая гипертония может осложняться заболеваниями сердца, почек, головного мозга и других органов.

Артериальное давление обусловлено движением крови по сосудам. В момент сокращения сердца возникает повышение давления (систолический показатель), а в момент расслабления органа возникает уменьшение давления крови (диастолический показатель). Гипертоническая болезнь относится к самым распространенным расстройствам сердечно-сосудистой системы. Это может быть самостоятельная патология или последствие заболеваний почек, надпочечников и других органов. Чаще всего гипертонию диагностируют у мужчин и женщин старше 65 лет.

Симптомы гипертонии

Проявления гипертонической болезни зависят от степени увеличения артериального давления и причины патологии. Изменение артериального давления может негативно влиять на любые органы, однако в первую очередь у пациентов возникают расстройства нервной системы и почек. У людей, страдающих от гипертонии, повышение давления может возникать эпизодически, а в остальное время неприятные симптомы исчезают.

Симптомы и признаки:

Головокружение и головные боли, Ощущение пульсации в разных участках тела, вроде затылка и висков, Ощущение «тумана в голове», снижение остроты зрения, Шум в ушах и слышимость сердцебиения, Бессонница и утомляемость, Ухудшение аппетита и тошнота, Сдавливающие боли в груди, Одышка в покое и во время легких физических нагрузок, Усиленное потоотделение, Покраснение лица, Отек рук и лица.

Другие симптомы зависят от причин и осложнений гипертонической болезни. Это могут быть симптомы нарушения функций головного мозга, ухудшения зрения или патологии другого органа.

Причины гипертонии

Кардиологи выделяют первичную (эссенциальную) гипертоническую болезнь, выявляемую в большинстве случаев, и вторичную гипертонию, которая возникает как осложнение других заболеваний. К факторам риска развития болезни врачи относят ожирение, хронический стресс, неблагоприятную наследственность, атеросклероз, вредные привычки и неправильную диету. Повышение давления может возникать из-за сужения сосудов, нарушения регуляции сердечно-сосудистой системы, гормональных изменений и других факторов.

Заболевания почек и надпочечников. Функции этих органов играют важную роль в регуляции сердечно-сосудистой системы. Вторичная гипертония может развиваться на фоне хронического пиелонефрита, гломерулонефрита, опухоли надпочечника и других патологий, Болезни щитовидной железы. Этот орган выделяет гормоны, необходимые для регуляции жизнедеятельности организма, Заболевания обмена веществ и крови, вроде сахарного диабета, гиперлипидемии и атеросклероза, Хронические инфекционные и воспалительные заболевания, Наследственные факторы, обуславливающие нарушение функций сердечно-сосудистой системы, Патологии женской репродуктивной системы, осложненные гормональным дисбалансом.

Определение причины вторичной гипертонии очень важно для проведения лечения.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Почему «СМ-Клиника»? Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика Диагностика гипертонии в «СМ-Клиника»

При появлении симптомов гипертонии необходимо записаться на прием к кардиологу. Врач нашей клиники расспрашивает пациента о жалобах и подробно изучает анамнестические данные для обнаружения факторов риска заболевания. Затем проводится первичное обследование, включающее общий осмотр, прослушивание (аускультацию) сердца и измерение артериального давления с помощью тонометра. Кардиолог подтверждает наличие патологии по анамнезу, внешним признакам, а также по многократному обнаружению систолического давления выше 150 мм. рт. ст. и диастолического давления выше 95 мм. рт. ст. После этого врач назначает дополнительные исследования для определения причины и формы болезни.

Используемые методы диагностики в «СМ-Клиника»:

Динамическое измерение артериального давления, позволяющее исключить ситуационную (естественную) гипертонию. Врач проводит измерение давления в спокойной обстановке. Перед этим исследованием необходимо воздержаться от физических нагрузок, курения, алкоголя и приема некоторых лекарств. Кардиолог проводит измерение давления на обеих руках, накладывая манжету тонометра на 2,5 см выше локтевого сгиба. Для удобства пациент может принять положение лежа или стоя. Исследование проводят с интервалом в 2-5 минут для получения нескольких показателей и определения среднего уровня артериального давления, Общий и биохимический анализ крови. Кардиолог дает пациенту направление на это исследование для обнаружения факторов гипертонии. В процедурном кабинете медсестра обрабатывает локтевую ямку пациента антисептиком, сжимает руку в области плеча жгутом и производит забор крови с помощью шприца. В лаборатории специалисты определяют уровень липидов, креатинина, гормонов, глюкозы и калия в образце крови. Также производится определение соотношения и количества форменных элементов крови, Анализ мочи. Врач объясняет пациенту, как и в какое время необходимо наполнить стерильный контейнер мочой. Исследование мочи в лаборатории позволяет оценить эффективность почечной фильтрации и выявить воспалительные заболевания выделительной системы, Электрокардиография – исследование электрической активности сердца, позволяющее обнаружить причины и признаки заболевания. Во время процедуры врач просит лечь пациента на спину и прикрепляет датчики (электроды) к разным участкам тела. Затем производится сбор и расшифровка кардиограммы, Ультразвуковое исследование сердца – наиболее безопасный метод обследования сердца, позволяющий обнаружить патологические изменения в органе, вроде утолщения стенок левого желудочка. Врач просит пациента лечь на спину и прислоняет датчик к коже для получения изображения сердца на мониторе.

Собственная лаборатория «СМ-Клиника» позволяет врачам проводить современные исследования и быстро получать достоверные результаты диагностики. При необходимости кардиолог назначает пациенту исследование головного мозга, почек и других органов, подвергающихся влиянию повышенного артериального давления.

Лечение гипертонии в «СМ-Клиника»

При назначении лечения кардиолог нашей клиники ориентируется на результаты диагностики и состояние пациента. Назначается индивидуальная схема терапии, направленная на нормализацию деятельности сердечно-сосудистой системы, устранение симптомов гипертонии и предотвращение опасных осложнений. Помимо медикаментозной терапии кардиолог обязательно назначает диету, необходимую для улучшения работы сосудов и почек. Соблюдение назначений наших специалистов помогает значительно улучшить качество жизни.

Методы лечения гипертонии в «СМ-Клиника»:

Назначение тиазидных диуретиков. Это мочегонные средства, стимулирующие почки удалять из организма большее количество жидкости. Врач назначает эти препараты для устранения отеков и нормализации кровяного давления, Назначение ингибиторов АПФ. Эти лекарственные средства применяются для подавления сосудосуживающих факторов и уменьшения артериального давления. Кроме того, эти препараты назначаются для терапии первопричины гипертонии, связанной с заболеванием почек, Применение антагонистов рецепторов ангиотензина II. Кардиолог назначает эти препараты с целью подавления активности факторов, сужающих сосуды, Применение блокаторов кальциевых каналов. Эти медикаменты расслабляют мышцы сосудистых стенок и уменьшают частоту сердцебиения, благодаря чему достигается снижение кровяного давления, Использование альфа и бета-блокаторов. Кардиолог при необходимости назначает препараты этих групп для снижения частоты сердцебиения, облегчения нагрузки на сердце и расширения сосудов, Применение антагонистов альдостерона. Основным действием этих медикаментов является улучшение работы почек, проявляющееся в усиленном выделении жидкости и соли. Благодаря этому эффекту достигается снижение артериального давления, Назначение дополнительной медикаментозной терапии, включая ингибиторы ренина, гиполипидемические средства, успокоительные препараты и медикаменты, расширяющие сосуды.

При назначении индивидуальной схемы терапии кардиолог нашей клиники учитывает современные стандарты лечения гипертонической болезни. Для контроля лечения врач регулярно назначает лабораторные и инструментальные обследования. Эндокринологи, диетологи и врачи другого профиля при необходимости назначают дополнительные способы терапии гипертонии.

Профилактика гипертонии

Предотвратить развитие опасных сердечно-сосудистых заболеваний можно с помощью изменения образа жизни и других профилактических мероприятий.

Улучшение диеты, предполагающее отказ от жирной, слишком соленой и жареной пищи, Отказ от алкоголя и сигарет, Уменьшение массы тела и регулярные физические нагрузки, Своевременное лечение заболеваний почек и эндокринных органов.

Консультация кардиолога «СМ-Клиника» поможет подобрать индивидуальную схему профилактики и пройти обследования для обнаружения факторов риска гипертонии.

"

Гиперпаратиреоз

Гиперпаратиреоз – эндокринное заболевание, которое вызывает усиленная выработка гормонов паращитовидных желез. Болезнь занимает третье место среди всех эндокринных патологий. У женщин гиперпаратиреоз встречается в 2-3 раза чаще, чем у мужчин. Риск заболевания значительно увеличивается с возрастом.

Повышенная выработка паратгормона способствует вымыванию кальция из костей, и, соответственно увеличению его содержания в плазме крови. Происходит замена костной ткани фиброзной, появляются грубые деформации костной системы. Высокая концентрация кальция в крови приводит к формированию кальцинатов во внутренних органах. Негативнее всего это сказывается на стенках сосудов и почек. При тяжелой форме гиперпаратиреоза возможна даже смерть больного от серьезных патологий кровообращения или почечной недостаточности.

Причины

В зависимости от причины развития заболевания различают четыре вида гиперпаратиреоза.

1.Первичный гиперпаратиреоз. Наиболее часто причиной гиперпаратиреоза первичной формы является аденома одной железы.
2.Вторичный гиперпаратиреоз. Данный вид заболевания развивается в результате других болезней, которые приводят к снижению уровня кальция. Наиболее частыми причинами вторичного гиперпаратиреоза бывают нарушения всасывания полезных веществ в желудочно-кишечной системе и тяжелая болезнь почек. Кроме того, болезнь развивается у многих пациентов, находящихся на гемодиализе, перенесших резекцию желудка, при тяжелых патологиях печени, у детей, больных рахитом.
3.Третичный гиперпаратиреоз. Причиной данного вида болезни бывает перенесенная трансплантация почки.
4. Псевдогиперпаратиреоз. Такой вид гиперпаратиреоза часто сопровождает развитие злокачественных опухолей – молочной железы, почек, легких, миеломная болезнь.

Симптомы

Гиперпаратиреоз может протекать бессимптомно и диагностироваться случайно, при обследовании.

При гиперпаратиреозе у пациента одновременно развиваются симптомы поражения различных органов и систем – язва желудка, остеопороз, мочекаменная, желчнокаменная болезни и др.

К ранним проявлениям гиперпаратиреоза относятся быстрая утомляемость при нагрузке, мышечная слабость, головная боль, возникновение трудностей при ходьбе (особенно при подъеме, преодолении больших расстояний), характерна переваливающаяся походка. Большинство пациентов отмечают ухудшение памяти, эмоциональную неуравновешенность, тревожность, депрессию. У пожилых людей могут проявляться тяжелые психические расстройства. При длительномгиперпаратиреозе кожа становится землисто-серого цвета.

На поздней стадии костного гиперпаратиреоза происходит размягчение, искривления, патологические переломы (при обычных движениях, в постели) костей, возникают рассеянные боли в костях рук и ног, позвоночнике. В результате остеопороза челюстей расшатываются и выпадают здоровые зубы. Из-за деформации скелета больной может стать ниже ростом. Патологические переломымалоболезненны, но заживают очень медленно, часто с деформациями конечностей и образованием ложных суставов.

Диагностика

Диагностикой гиперпаратиреоза могут заниматься специалисты в разных областях медицины. Это связано с разнообразием клинических форм заболевания. Диагноз первичногогиперпаратиреоза ставится при помощи:

- анамнестических данных (опроса, изучения карты больного, осмотра)
- рентгенологического исследования костей рук, ног, черепа и позвоночника
- исследования анализов крови (общий и специфические, такие как анализ уровня паратгомона, кальция, фосфора) и мочи
- исследование желудочного сока и состояния стенок желудка и двенадцатиперстной кишки (при помощи ФГДС – фиброгастродуоденоскопии)
- возможно взятие биопсии костной ткани (для точного определения процессов внутри кости, в том случае, если другие методы исследования не показали значительных отклонений)
- ультразвуковое исследование, компьютерная или магнитно-резонансная томография (для определения точной локализации очага заболевания в паращитовидных железах)

Лечение

Консервативное лечение при гиперпаратиреозе имеет два аспекта. При тяжелой и симптоматической гиперкальциемии уровень кальция необходимо снизить. Простой гидратации должно быть достаточно, чтобы концентрация кальция упала ниже 11,5 мг/100 мл (115 мг/л).

Но чаще при гиперпаратиреозе прибегают к хирургическому методу. Во время операции проводят иссечение узловых образований, а так же измененных и пораженных тканей паращитовидных желез. В случае злокачественной опухоли паращитовидных желез, после проведения хирургического лечения проводят лучевую терапию.

Для изучения всех пораженных участков после операции проводят ультразвуковое исследование и ангиографию сосудов (с применением контрастных веществ) и затем рентгенографию. У многих пациентов после операции наблюдается снижение кальция в крови, в таких случаях прописывается витамин D перорально, либо введение солей кальция внутривенно (в более тяжелых случаях). Иногда прием препаратов кальция становится длительным.

Пожилым пациентам при легкой форме болезни проводят медикаментозное лечение вместо оперативного. При этом назначаются женские половые гормоны, фосфаты.

Гипертоническая болезнь

Гипертония или артериальная гипертензия относится к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Эта болезнь коварна тем, что развивается медленно и протекает практически без симптомов, за что ее еще называют «тихим убийцей». Без лечения велик риск развития таких осложнений как инсульт, инфаркт миокарда, хроническое поражение почек. В последние годы это заболевание значительно молодеет. Повышенное артериальное давление все чаще диагностируют у молодых людей до 25 лет. Как вовремя обнаружить гипертонию, почему она возникает и можно ли от нее полностью излечиться — рассмотрим в нашей статье.

Что такое артериальное давление и какое оно должно быть в норме ЧСС (частоту сердечных сокращений). Систолическое (верхнее) давление — показывает силу давления крови в артериях в период активного сокращения сердца. Диастолическое (нижнее) — характеризует деятельность сосудов во время сердечного расслабления. Если тонус и эластичность сосудов недостаточные, то диастолическое давление будет высоким.

Идеальным показателем АД считается 120/80 мм рт. ст. Но в медицине существует такое понятие как рабочее давление. У каждого человека оно свое и не влияет на организм и общее самочувствие, несмотря на то, что показатели выходят за рамки нормы.

Справка! У детей показатели артериального давления гораздо ниже общепринятых 120/80 мм рт. ст. У малышей до 3-х лет АД может быть в пределах 90-112/50-74 мм рт. ст. Это возрастная норма.

С возрастом показатели АД увеличиваются. Это связано со снижением эластичности сосудов, хроническими заболеваниями и возрастными изменениями в работе сердца. Но независимо от возраста и пола превышение показателей 140/90 мм рт. ст. — повод незамедлительно показаться врачу.

Позвоните прямо сейчас Записаться к кардиологу Выбрать время Классификация гипертонической болезни

По тяжести, отсутствию или наличию осложнений ГБ делится на три степени:

I степень (легкая)

Возникают периодические периоды повышенного артериального давления с самостоятельным возвращением к нормальным показателям. Негативные изменения в работе внутренних органов отсутствуют. На этой стадии скачки АД колеблются в пределах: систолическое 140-159 мм рт. ст., диастолическое – 90-99. Проявления слабые, зачастую люди их не ощущают.

II степень (умеренная)

Эта стадия гипертонии характеризуется следующими патологическими изменениями — сужение сосудов, возникновение бляшек, почечная недостаточность, увеличение левого предсердия. Показатели АД держатся в пределах от 160 до 179 мм рт. ст. (верхнее), нижнее – 100-109 на протяжении длительного времени. Ремиссии возникают редко. Снижение кровяного давления возможно только при помощи медикаментов.

III степень (тяжелая)

Возникают значительные патологии в работе сердечно-сосудистой системы – стенокардия, закупорка артерий, инфаркт, расслоение аорты. Нарушается мозговое кровообращение, что приводит к инсульту, сосудистой деменции. Это опасные состояние, которые без медицинской помощи могут привести к летальному исходу или инвалидизации. Показатели верхнего АД стабильно 180 и выше, нижнее – от 110 мм рт. ст.

К опасным осложнениям заболевания относят гипертонический криз. Это резкое повышение кровяного давления до критических показателей требует немедленного снижения АД внутривенными препаратами. Если вовремя не оказать медицинскую помощи, высокое давление в сосудах может привести к поражению важных органов — сердца, мозга и почек.

Отчего возникает артериальная гипертензия

Получите консультацию у специалистов:

ВОЗ относит гипертонию к психосоматическим заболеваниям, то есть в основе их возникновения лежат психогенные факторы. Самый главный виновник повышения кровяного давления гормон стресса — кортизол. Он выделяется надпочечниками в стрессовой ситуации. Его основная задача помочь организму справиться с возникшей опасностью, даже если она выдуманная. В результате частота сердечных сокращений увеличивается, что помогает крови быстрее проходить по сосудам. Если человек постоянно находится в стрессе, то это приводит к стабильному повышению артериального давления.

Другие причины развития гипертонии:

наследственность, лишний вес, малоактивный образ жизни, чрезмерное увлечение алкоголем, прием некоторых медицинских препаратов, например, гормональных контрацептивов, табакокурение

Артериальная гипертензия не всегда выступает как самостоятельное заболевание. Иногда повышенное кровяное давление может быть симптомом другого заболевания. Это состояние называют вторичной гипертензией. Ее причины:

заболевания почек, включая травму и почечную инфекцию, отравления свинцом, эндокринные заболевания, врожденные аномалии сосудистой системы, повреждения или злокачественные новообразования головного мозга, атеросклероз.

Определить точную причину может только врач после осмотра и сдачи необходимых анализов.

Симптомы заболевания

В большинстве случаев гипертоническая болезнь протекает бессимптомно долгое время. Иногда повышение кровяного давления сопровождается небольшой головной болью, усталостью и снижением работоспособности. На подобные явления люди не обращают внимание, и продолжают их игнорировать до возникновения первого гипертонического криза.

Обнаружить гипертензию на ранней стадии можно только при помощи самоконтроля и домашнего измерения АД при помощи тонометра. Этот медицинский аппарат должен быть в каждой семье. Особенно, если есть пожилые члены семьи или люди с отягощенной наследственностью.

Какие симптомы должны насторожить:

частая головная боль, которая не купируется обезболивающими таблетками, головокружения, носовое кровотечение, ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, утомляемость, тошнота.

При длительной гипертонии поражаются внутренние органы, поэтому может возникнуть боль в грудной клетке, рвота, судороги, спутанность сознания.

У людей с повышенным артериальным давлением возрастает уровень беспричинной тревоги, нарушается сон. При усугублении заболевания возникает тахикардия, одышка, тяжесть в грудной клетке.

При возникновении таких симптомов следует начать вести дневник измерения АД. При частых скачках кровяного давления рекомендуется обратиться к терапевту для обследования и постановки диагноза. Самодиагностика может привести к утяжелению состояния, так как в некоторых случаях высокое АД может быть симптомом опухоли головного мозга.

"

Гингивит и лечение

Гингивит - это острый или хронический воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку десны.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Запись на прием

Гингивит - это острый или хронический воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку десны. Заболевание характеризуется отечностью, кровотечением и покраснением пораженных тканей. Воспаление распространяется только на слизистую, не вызывая ослабления зубодесневых связок и расшатывания зубов. По этой причине оно считается одним из самых легких заболеваний десен и хорошо поддается лечению. Однако в запущенной форме гингивит может вызывать серьезные осложнения. Часто он приводит к пародонтиту с последующим обнажением шеек зубов, увеличением их подвижности и выпадением, а также другим, не менее опасным заболеваниям ротовой полости. Чтобы избежать таких последствий, Вы можете уже сегодня обратиться к специалистам «Медлайн-Сервис», которые проведут подробную консультацию, квалифицированную диагностику гингивита и его комплексное лечение по индивидуальной схеме.

Цены на лечение гингивита Причины возникновения гормональный дисбаланс во время беременности, полового созревания или менопаузы, длительный прием антибиотиков, вызывающих гиперплазию слизистой, сезонное снижение местного или общего иммунитета, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушения анатомии прикуса и рост новых зубов у детей, некачественное лечение зубов (микротравмы, нависающая пломба), дефицит минералов и витаминов в организме, туберкулез, гепатит, сахарный диабет и прочие болезни внутренних органов, кариес зубов и очаги инфекции в ротовой полости, травмы, ожоги, агрессивное воздействие химических средств и многое другое. Симптомы и течение заболевания

Гингивит бывает острым и хроническим. У каждой формы заболевания есть свои особенности течения и клинические проявления.

Острый. Обладает классической симптоматикой сильного воспалительного процесса. При остром гингивите наблюдается значительная отечность десны, гиперемия, локальное повышение температуры, выраженная болезненность слизистой и повышенное слюноотделение. Также при остром гингивите часто имеются кровоточивость тканей и точечные кровоизлияния. Иногда на деснах могут образовываться язвы. Хронический. Обладает смазанной картиной клинических проявлений, которые наиболее выражены в осенне-весенний период. Основным признаком хронического гингивита является гиперплазия десен. Нередко ткань покрывает всю коронку зуба. Также при хроническом гингивите могут наблюдаться кровоточивость тканей, незначительные болевые ощущения (обычно возникают при приеме пищи), неприятный запах изо рта и зуд в области воспаления. Виды гингивитов

Профессиональные стоматологи используют сложную классификацию данного вида заболевания. Кроме острой и хронической формы течения, они учитывают и ряд других особенностей развития воспалительного процесса.

По степени распространения гингивиты бывают:

локализованными. В данном случае воспалительный процесс затрагивает только небольшой участок десны. Локализированный гингивит является наиболее распространенным. При своевременном обращении к врачу он излечивается достаточно быстро. генерализованными. При такой форме заболевания воспаление распространяется на слизистую оболочку одной или сразу двух челюстей. Встречается довольно редко, но при этом требует продолжительного и сложного лечения.

По степени тяжести воспаления гингивиты разделяют на такие виды:

легкий. Характеризуется слабой отечностью тканей и незначительным покраснением. Также имеет ограниченную зону распространения. Например, область 1-2 соседних зубов, средний. При таком гингивите наблюдаются заметная отечность и болезненность десны. Выражена гиперемия тканей и распространенность воспаления сразу на несколько зубов, тяжелый. В данном случае отечность и покраснение захватывают значительную часть слизистой ротовой полости. Нередко они достигают перехода десны в щеку и губы.

По форме заболевания различают следующие типы гингивитов:

катаральный. Проявляется в виде ярко выраженной воспалительной реакции. Наблюдаются сильная отечность и покраснение десен. Слизистая становится чувствительной к воздействию температур. В некоторых случаях наблюдаются сильный зуд и болезненность. Лечение такого гингивита при своевременном обращении в клинику проходит быстро - в течение 1-2 недель, язвенно-некротический. Проявляется в виде изъязвлений и некроза тканей десны. Является следствием хронического катарального гингивита, который вовремя не был вылечен. Сопровождается резким увеличением болезненности слизистой рта, появлением неприятного запаха, увеличением лимфатических узлов, общей слабостью и повышением температуры, гипертрофический. Проявляется разрастанием мягких тканей пародонта. Нередко десна увеличивается настолько, что закрывает собой весь зуб. При отсутствии лечения у пациента нарастают болезненность, опухлость, кровоточивость и покраснение слизистой в месте воспаления. Гипертрофический гингивит может быть отечным или фиброзным, атрофический. Проявляется уменьшением сосочков и края десны. Активный воспалительный процесс практически отсутствует. При этом наблюдается повышенная чувствительность пациента к холодной и горячей пище. При такой форме хронического гингивита ткани опускаются, обнажая шейку и корни зуба, что может привести к их расшатыванию и потере, десквамативный. Появляется преимущественно у женщин во время менопаузы в результате уменьшения количества кератиносодержащих клеток, что приводит к повышенной проницаемости слизистой оболочки ротовой полости. Проявляется кровоточивостью и болезненностью тканей. Иногда наблюдается появление специфических пузырьков. Диагностика

Гингивит, даже если он имеет хроническое течение, не является самостоятельным заболеванием. Как правило, он свидетельствует о ранних стадиях развития пародонтита, пародонтоза и других болезней. При этом он легко определяется во время осмотра ротовой полости врачом-стоматологом. Как правило, диагностика острого и хронического гингивита проводится визуальным и инструментальным методом. Сложных исследований и рентгена пациенту не требуется. Однако для выявления точной причины возникновения воспаления специалисту понадобится подробный опрос больного (питание, ежедневный уход за зубами, образ жизни, хронические заболевания) и, возможно, дополнительное обследование у профильного врача, специализирующегося на болезни (инфекция, гормональные нарушения, поражение внутренних органов), которая привела к возникновению воспаления слизистой ротовой полости.

Современные методы лечения

Гингивит на ранней стадии не требует сложного и длительного лечения. Современные технологии, включая лазерные методики, позволяют избавиться от данной формы заболевания в течение 10-14 дней. При хроническом гингивите процесс лечения усложняется. При разработке оптимальной схемы стоматолог учитывает тяжесть и запущенность воспаления, возраст пациента, причины возникновения болезни и прочие факторы. Зачастую лечение при хроническом гингивите представляет собой обширный комплекс процедур, включающий:

профессиональную чистку. Первым этапом лечения хронического и острого гингивита, независимо от его формы и тяжести, является очищение полости рта от зубного камня, мягкого налета и прочих отложений. Для этого используются передовые ультразвуковые технологии, обеспечивающие быстрое и безболезненное удаление отложений. Также при чистке применяются специальные пасты с выраженным абразивным и лечебным эффектом, специальные процедуры. Лечение, назначенное при гингивите десен, часто включает в себя курс физиотерапевтических процедур: электрофореза, дарсонвализации, гидромассажа и аутомассажа. При значительном разрастании слизистой возможно назначение хирургического вмешательства, которое обеспечит быстрое иссечение лишних тканей. Если причиной воспаления стала некачественная пломба или коронка, производится ее замена, медикаментозное лечение. Комплексное воздействие на воспаленную слизистую оболочку предполагает применение различных лекарственных средств. При наличии сильной боли назначаются обезболивающие инъекции или мази. Также в лечении активно используются гели и прочие локальные препараты, способные уменьшать воспаление, устранять гиперемию и снижать отечность. При наличии инфекции пациенту обычно назначают прием антибиотиков, специальный уход. Обязательной составляющей комплексного лечения при хроническом гингивите является правильный уход за полостью рта. Важно использовать пасту с экстрактами натуральных трав, обладающую противовоспалительным и оздоравливающим эффектами. Пациент также должен регулярно чистить зубы (дважды в день) и полоскать ротовую полость, витамины. Для укрепления иммунной системы при хроническом гингивите используются витаминно-минеральные комплексы. Пациенту назначают прием препаратов с высоким содержанием витаминов Е и С. Важной составляющей лечения является и изменение привычного рациона пациента, в который добавляют большое количество фруктов и овощей. Профилактика гингивита

Как и любую другую болезнь, воспаление слизистой десен легче предотвратить, чем лечить. В целях профилактики специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил.

Регулярная чистка зубов. Она должна проводиться минимум два раза в день: утром (сразу после завтрака) и вечером (перед сном). При этом уделять внимание нужно и качеству чистки. По ее завершению на зубах не должно оставаться шероховатостей, то есть остатков налета. Правильная зубная щетка. Ее щетина должна обладать средней жесткостью. Слишком мягкая плохо удаляет зубной налет, очень жесткая - травмирует слизистую. Также нужно использовать зубную пасту, рекомендованную стоматологом. Зубная нить. Налет в межзубном пространстве также может провоцировать появление различных стоматологических заболеваний. Его нужно удалять специальной нитью. Хорошо проникают в межзубное пространство и ополаскиватели для ротовой полости. Профессиональная чистка. Минимум дважды в год нужно посещать кабинет стоматолога для профилактического осмотра и аппаратной чистки зубов. Это позволит не только поддерживать гигиену на высоком уровне, но и вовремя выявить появление заболеваний зубов и слизистой. Твердые овощи и фрукты. Эти продукты обеспечат организм витаминами и минералами, необходимыми для укрепления иммунитета. Также они защитят от скопления мягкого налета, поскольку способствуют его механическому удалению. Лечение гингивита в клиниках «Медлайн-Сервис»

Наши центры предлагают квалифицированную медицинскую помощь жителям и гостям столицы. Мы проводим комплексное лечение всех форм гингивита у пациентов разного возраста, а также других хронических заболеваний ротовой полости.

Обращение в клиники «Медлайн-Сервис» имеет следующие преимущества.

Передовые технологии. При подозрении на гингивит лечение проводится с применением высокоэффективных препаратов. Также у нас имеется современное оборудование для проведения оздоровительных, диагностических и иных процедур. Квалифицированные специалисты. Прием пациентов ведется стоматологами-терапевтами, хирургами, ортодонтами, ортопедами и прочими врачами. Наши специалисты имеют профильное образование и большой опыт в лечении различных заболеваний ротовой полости. Индивидуальный подход. По итогам первичного осмотра и опроса стоматолог составляет схему лечения, учитывающую формы, тяжесть и особенности конкретного заболевания. При необходимости проводится консультация других специалистов. Комфортные условия. Лечение хронических и других заболеваний ротовой полости проводится во всех клиниках нашей сети. Вы можете выбрать центры в удобном для Вас районе. Прием проводится в позитивной и максимально комфортной для пациента атмосфере. Доступные цены. Индивидуальный подход в лечении хронического или обострившегося воспаления позволяет решить имеющиеся проблемы и точно рассчитать сроки проведения терапии, обеспечивает доступность цен на предоставляемые услуги. Как записаться на прием к стоматологу

При наличии подозрений на гингивит симптомы и лечение данного заболевания Вы можете обсудить со специалистом в телефонном режиме. Сделав звонок по контактным номерам наших центров, Вы сразу можете записаться на очный прием в удобное для Вас время. Также мы принимаем заявки на осмотр и консультацию у профильных врачей-стоматологов через сайт и непосредственно в клиниках, удобно расположенных в разных районах города.

"

ГИПЕРПАРАТИРЕОЗ (НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ПАРАЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗ)

Гиперпаратиреоз — болезнь эндокринной системы, которая характеризуется выраженным нарушением обмена кальция и фосфора. Заболеваемость среди женщин в 2–3 раза выше, чем среди мужчин. Пик заболеваемости — после 50 лет. Клиническая картина зависит от продолжительности повышенной секреции ПТГ и тяжести гиперкальциемии. Часто, в течение многих лет, симптомы отсутствуют и гиперпаратиреоз обнаруживается случайно, при выявлении гиперкальциемии в рутинных биохимических исследованиях.

Клиническая эндокринология. Руководство / Под ред. Н. Т. Старковой. — 3-е изд., перераб. и доп. — СПб.: Питер, 2002. — С. 187—200. — 576 с. — («Спутник Врача»). — 4000 экз. — ISBN 5-272-00314-4. Ефимов А. С. Малая энциклопедия врача-эндокринолога. — 1-е изд. — К.: Медкнига, ДСГ Лтд, Киев, 2007. — С. 78-81. — 360 с. — («Библиотечка практикующего врача»). — 5000 экз. — ISBN 966-7013-23-5. Связанные услуги Врачи, которые могут
помочь

При гиперпаратиреозе одновременно развиваются симптомы поражения различных органов и систем – язва желудка, остеопороз, мочекаменная, желчнокаменная болезни и др.

К ранним проявлениям гиперпаратиреоза относятся быстрая утомляемость при нагрузке, мышечная слабость, головная боль, переваливающаяся походка. Большинство отмечают ухудшение памяти, эмоциональную неуравновешенность, тревожность, депрессию. У пожилых людей могут проявляться тяжелые психические расстройства. При длительном гиперпаратиреозе кожа становится землисто-серого цвета.

На поздней стадии костного гиперпаратиреоза происходит размягчение, искривления, патологические переломы костей, даже при обычных движениях в постели, возникают рассеянные боли в костях рук и ног, позвоночнике. В результате остеопороза челюстей расшатываются и выпадают здоровые зубы. Из-за деформации скелета больной может стать ниже ростом.

Обратите внимание на эти симптомы:

Учащенное мочеиспускание, Жажда, Снижение аппетита и расстройство пищеварения, Снижение массы тела, Повышенное артериальное давление, Мышечная слабость, Сердечные аритмии и боли в сердце, Выпадение зубов, Спутанность сознания, Боли в костях (в частности, в позвоночнике), Остеопороз и спонтанные переломы костей, Деформации скелета, Мочекаменная болезнь, а именно коралловидные камни почек. Связанные услуги Врачи, которые могут
помочь

На первом этапе диагностики гиперпаратиреоза проводится анализ жалоб и сбор анамнеза. При общем осмотре оценивается уровень мышечной слабости, наличие «утиной» походки, а также наличие деформаций скелета и костных разрастаний в области суставов и костей.

Определения уровня кальция в крови, определение уровня фосфора и паратгормона в крови, определение концентрации кальция в моче, ультразвуковое исследование области шеи (для обнаружения опухоли паращитовидных желез), ультразвуковое исследование почек, сцинтиграфия околощитовидных желез, рентгенография костей, денситометрия костей, компьютерная томография области паращитовидных желез. Связанные услуги Врачи, которые могут
помочь

Лечение гиперпаратиреоза бывает разным.

При первичном гиперпаратиреозе удаляется одна измененная околощитовидная железа (аденома) из небольшого разреза 1.5-2 см, позволяющего при хорошем дооперационном обследовании иметь достаточный для обнаружения опухоли обзор раны.

При вторичном и третичном гиперпаратиреозе встает вопрос о необходимости удаления всех околощитовидных желёз с дальнейшей подсадкой их фрагмента пациенту с целью обеспечения сохранения необходимого для нормального кальциевое-фосфорного обмена базового уровня ПТГ или без нее.

Прежде чем назначать лечение, врач проводит полное обследование. При необходимости операции он предложит оптимальный способ с учетом данных диагностики и сопутствующих болезней.

Пожилым пациентам при легкой форме болезни проводят медикаментозное лечение вместо оперативного. При этом назначаются женские половые гормоны, фосфаты.

Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь является одним из наиболее распространенных заболеваний сердца и сосудов. В экономически развитых странах — это 20-50 % среди населения. Причем наблюдается тенденция к омолаживанию заболевания: гипертония сегодня встречается даже у 3-4 % детей и подростков.

Без лечения стойкое повышение давления приводит к поражению внутренних органов. При этом наиболее серьезные последствия артериальной гипертензии — инсульт, инфаркт миокарда, инвалидизация и летальный исход.

Волков Евгений Алексеевич

Главный врач. Врач неотложных состояний, кардиолог, терапевт

Стоимость приема Первичная консультация
+38 (067) 857 04 04 Что такое артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь

Артериальная гипертензия (АГ) — это состояние, характеризующееся повышением кровяного давления. Существует 2 формы артериальной гипертонии — первичная (эссенциальная) и вторичная. При вторичной АГ рост АД происходит по причинам уже имеющихся эндокринологических, неврологических, нефрологических и других недугов. А при первичной артериальной гипертензии, что является сутью гипертонической болезни, оно изначально повышается само по себе.

Эссенциальная артериальная гипертензия встречается у 9 из 10 человек, страдающих повышением АД. Причем давление при гипертонии увеличивается в результате сбоя тонких механизмов нейроэндокринной регуляции сосудистого тонуса и морфологических изменений артерий.

Причины гипертонической болезни и предрасполагающие факторы: что способствует развитию гипертонии

Несмотря на многочисленные исследования, до конца причины гипертонии остаются неизученными. Тем не менее, установлено, что на развитие гипертонической болезни оказывают влияние следующие факторы:

Иногда в качестве дополнительной причины гипертонической болезни могут стать даже социально-экономическое факторы и раннее наступление климакса, а также наличие таких отягчающих артериальную гипертензию заболеваний, как сахарный диабет.

Какие симптомы и признаки гипертонии. Частые жалобы при гипертонии

Не всегда человек замечает у себя признаки гипертонии. Это бессимптомное течение, когда недуг выявляется при медосмотре. Из-за этого артериальную гипертензию еще называют «тихим убийцей».

В целом, гипертонической болезни клинические симптомы делятся на 2 большие группы:

Головные боли при гипертонической болезни могут появляться в любое время суток, но один из характерных признаков — возникновение их в утренние часы. Как правило, это незначительная тяжесть в области затылка или более выраженные ощущения. И именно головная боль является самой частой жалобой при обращении к врачу по поводу артериальной гипертензии.

На начальных стадиях развития гипертонической болезни изменения в органах, включая сердце, не регистрируются.

Стадии и степени гипертонии

Помимо данных степеней гипертонии отдельно выделяют изолированную систолическую артериальную гипертензию, когда ДАД остается нормальным, а САД повышается.

По течению гипертонической болезни различают доброкачественную и злокачественную артериальную гипертензию. При этом стадии гипертонии не совпадают со степенью болезни и не зависят от уровня АД: они отражают исключительно состояние органов-мишеней, включая сердце.

Чем опасна: факторы риска гипертонии. Осложнения гипертонической болезни

Вне зависимости от стадии, степени гипертонической болезни риски таких осложнений, как инфаркт миокарда или инсульт всегда выше, чем при нормальных показателях АД. Так, у лиц, страдающих гипертонией, в 3-4 раза чаще развивается ишемическая болезнь сердца, и в 7 раз — инсульт.

При гипертонической болезни факторы риска по возникновению осложнений со стороны сердца и сосудов объединяются в 3 группы:

Для прогнозирования возникновения осложнений, в том числе сердца, проводится при гипертонической болезни тест SCORE, а также используются другие методы оценки.

Типичные осложнения гипертонической болезни — гипертоническая болезнь сердца (сердечная гипертония, гипертония сердца), гипертоническая нефропатия и другие АКС. Значительно ухудшает течение гипертонии диабет. Он же при артериальной гипертензии увеличивает вероятность возникновения осложнений.

Диагностика гипертонической болезни. Методы обследования

Диагностика артериальной гипертензии комплексная, в клинике «ИМПУЛЬС» в Киеве ее проводит опытный врач кардиолог. Первичная консультация доктора включает:

выяснение жалоб пациента, сбор анамнеза гипертонической болезни, измерение АД, осмотр врача.

Углубленное обследование при артериальной гипертензии содержит перечень диагностических процедур, позволяющих выявить объективные симптомы гипертонии:

тономертия, ЭКГ, Эхо-кардиограмма (УЗИ сердца), УЗИ, МРТ, КТ различных органов, осмотр глазного дна, биохимические и клинические анализы крови, мочи.

При необходимости проводятся консультации смежных специалистов.

Лечение гипертонии

Лечение гипертонической болезни комплексное и направлено на нормализацию АД, а также на устранение факторов риска развития осложнений. Включает медикаментозную терапию и коррекцию образа жизни пациента с артериальной гипертензией.

Какое лечение при гипертонической болезни самое эффективное

Самое эффективное лечение гипертонии — это то, которое назначено доктором. Оно зависит от стадии и степени артериальной гипертензии. При этом не существует единственно эффективного лекарства от гипертонии, потому что болезнь имеет свои особенности течения у каждого пациента.

Специалисты клиники «ИМПУЛЬС» в Киеве подберут наиболее подходящий вариант лечения артериальной гипертензии, включая тяжелые случаи.

Медикаментозное лечение. Какие назначают препараты и лекарства при гипертонической болезни

В Украине, как и в других европейских странах, используются 5 классов препаратов от гипертонии, в том числе:

каптоприл, эналаприл (ингибиторы АПФ), лозартан, валсартан (блокаторы рецепторов ангиотензина II), карведилол, метопролол (бета-блокаторы), нифедипин, амлодипин (антагонисты кальция), гидрохлортиазид, спиронолактон (диуретики).

Кроме таблеток от гипертонии показаны препараты, улучшающие реологические свойства крови — аспирин, нормализующие показатели липидного обмена (статины). Также при артериальной гипертензии проводится симптоматическая терапия имеющихся заболеваний.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы терапии артериальной гипертонической болезни — это, в первую очередь, коррекция образа жизни.

Включает нормализацию массы тела, отказ от курения, переход на молочно-растительный рацион питания с ограничением соли и животных жиров.

Также важно регулярно заниматься спортом и учиться контролировать стресс в жизни.

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ 24/7

Вызов врача на дом

ОПЫТНЫЕ СПЕЦИАЛИСТЫ

Средний рабочий стаж наших специалистов - 15 лет

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Звоните - консультация по телефону бесплатная

Гимнастика при гипертонии и ее эффективность

Аэробная гимнастика при гипертонии позволяет на 20 % снизить риск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Эффективные виды деятельности для снижения АД и тренировки сердца:

ходьба, бег трусцой, плавание, езда на велосипеде.

Для достижения эффекта гимнастику для лечения гипертонии проводят 5-7 дней в неделю и минимум по 30 минут.

Отдельное направление лечения гипертонии — гимнастика для шеи. Это комплекс упражнений на расслабление и укрепление мышц. Помогает в ситуациях, когда причина артериальной гипертензии — нарушение кровообращения в этой области.

Опытные специалисты нашей клиники помогут освоить данную гимнастику, а также в индивидуальном порядке подберут и многие другие эффективные упражнения при артериальной гипертензии.

Когда необходима госпитализация: показания к госпитализации

Больные с гипертонией госпитализируются в отделение кардиологии в плановом порядке, если:

Требуется выяснить причину артериальной гипертензии. Диагностирована рефрактерная АГ. Принимаемое лечение неэффективно. Нужно исключить вторичные артериальные гипертензии.

Пациенты с гипертонической болезнью подлежат экстренной госпитализации в случаях:

некупируемого гипертонического криза, его безуспешного лечения, угрозы развития осложнений артериальной гипертензии, требующих интенсивной терапии, например, инфаркта или инсульта. Как быстро снизить давление при гипертонии

Как снизить при гипертонии АД? Если причиной ухудшения течения болезни, гипертонического криза стал пропуск приема гипотензивного препарата, то нужно незамедлительно выпить данное средство.

По разрешению лечащего врача в случае хронической гипертонической болезни можно принять сублингвально (под язык) 12,5 мг каптоприла или 10 мг нифедипина. Другие средства/лекарства от гипертонии зависят от конкретной ситуации, поэтому лечение ими должно обговариваться с доктором заранее. Особенно это важно, если больной страдал гипертонической болезнью раннее.

Если давление не снижается, нужно вызвать скорую помощь. Кардиологическое отделение «ИМПУЛЬС» оказывает все виды услуг по лечению, диагностике артериальной гипертензии и болезней сердца.

Профилактика гипертонии: как снизить риски возникновения гипертонии

Первичная профилактика гипертонической болезни включает устранение факторов риска и контроль артериального давления. Особенно это актуально при нормальном повышенном АД: 130-139/85-89 мм рт. ст.

Профилактические рекомендации при гипертонической болезни — это коррекция образа жизни, регулярный контроль АД и прием препаратов.

Чтобы уменьшить при гипертонии риск осложнений важно регулярно принимать лечение и проходить медосмотры.

"

Острый гингивит: как распознать и вылечить заболевание

Неудовлетворительная гигиена полости рта и чрезмерное размножение бактерий способны разрушить даже самую твёрдую ткань в организме — зубную эмаль. Под угрозу попадают и дёсны. Последним тоже требуются внимание и уход, чтобы оставаться здоровыми и выполнять свои функции.

Определение медицинского термина «гингивит»

В нормальном состоянии десна плотная, прилегает к зубу. Она прикрывает пришеечную область зуба и защищает кости челюсти. Дёсны пронизаны сосудами, поэтому при воспалении их стенки истончаются, возникает кровоточивость. Так может развиться одно из распространённых заболеваний дёсен — гингивит.

Гингивит — это воспаление десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов, протекающее без нарушения целостности зубоэпителиального прикрепления

«Клиническая стоматология» д. м. н. Трезубов В. Н.

Признаки гингивита

В зависимости от тяжести болезни, могут наблюдаться следующие симптомы гингивита:

воспаление десны, отёчность, чувствительность десны, покраснение десневого края, образование зубодесневого кармана, кровоточивость.

Какие бы симптомы гингивита вы у себя ни обнаружили, рекомендуем незамедлительно обратиться за консультацией к стоматологу. Именно он сможет подтвердить диагноз, определить тяжесть гингивита и назначить правильное лечение. Если проблемой не заниматься, воспалительные процессы распространятся, заняв большую площадь поражения, и углубятся, перейдя на связки, поддерживающие зубы в кости челюсти.

Гингивит на начальных стадиях можно без труда вылечить за несколько дней, в запущенной же форме он приводит к развитию пародонтита и, как следствие, возможному выпадению зубов — такое серьёзное заболевание уже требует длительного дорогостоящего лечения. Не стоит недооценивать симптомы гингивита. Болезни пародонта неспроста занимают 11 место по значимости среди распространенных в мире болезней. А в России, согласно второму национальному эпидемиологическому стоматологическому обследованию, проведённому в 2007-2008 гг. на основании приказа МЗиСР РФ от 04.06.2007 г. № 394, до 82 % взрослого населения сталкивается с этими стоматологическими проблемами.

Классификация гингивита

Острый гингивит доставляет наибольший физический дискомфорт, ему свойственны красные воспалённые дёсны, кровоточивость и боль при жевании. Хроническая форма имеет не такие выраженные симптомы, но её опасность в том, что воспаление может сохраняться годами, постепенно разрушая десневую ткань, а дискомфорт возникает лишь периодически и быстро проходит. Негативного сценария можно избежать, если регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров.

Хроническое воспаление дёсен в запущенных случаях может протекать по-разному.

Гипертрофическая форма сопровождается патологическим разрастанием ткани десны. Гипотрофическая форма характеризуется убыванием десневых тканей и обнажением шейки и корня зуба, которые не защищены от внешних воздействий твёрдой эмалью и поэтому быстро разрушаются. Язвенная форма обычно сопровождается сильными болевыми ощущениями и локализованными участками изъязвления. Может появиться зловонный запах из очага отмирания тканей десны [3] . Причины возникновения гингивита

Обычно начало болезни провоцируется неудовлетворительной гигиеной полости рта. Когда бактерии и продукты их жизнедеятельности регулярно и тщательно не устраняются из полости рта, их скопления образуют липкую плёнку — зубную бляшку. Она, преимущественно находясь в нижней части коронки зуба, начинает негативно воздействовать на ткани десны. На зубах располагаются целые колонии микроорганизмов, причём у каждого человека свой уникальный состав микрофлоры. Streptococcus oralis, Bacteroides gingivalis, Porphyromonas gingivalis, Actinomycetes comitans, Prevotella intermedia, Actinomyces israelii — лишь часть штаммов бактерий, способных вызывать воспаление дёсен [5] .

Но не только плохой уход может стать причиной болезни. Небактериальный гингивит провоцируется различными факторами и состояниями:

эндокринными нарушениями, диабетом, беременностью [6] , возрастными изменениями у детей и в период полового созревания, приёмом оральных контрацептивов, менопаузой, курением, депрессией [7] , ОРЗ, СПИДом, туберкулёзом, отравлением организма тяжёлыми металлами (ртуть, висмут, свинец) [8] , некоторыми патологиями прикуса, неправильно установленными или изношенными пломбами в придесневой области, нарушением носового дыхания.

Только стоматолог может определить природу болезни и назначить правильное лечение гингивита.

Стратегии лечения гингивита

Самое важное в лечении гингивита — устранить причину воспаления (биоплёнку, зубной налёт и камень). Для этого проводится профессиональная чистка полости рта с удалением всех видов отложений и полировкой зубов. Часто из-за сильной болезненности процедуру проводят под местной анестезией. В рамках амбулаторной помощи могут быть назначены антисептическая обработка рта, физиопроцедуры и специальные аппликации [4, 9, 10] . В домашних условиях необходима противовоспалительная терапия (общая медикаментозная и локальная в виде полосканий и гелей), а также правильный тщательный уход специальными антимикробными средствами [9] .

Профилактика заболевания

Даже в случаях, если воспаление полости рта вызвано гормональными нарушениями или другими системными патологиями, предотвратить его появление или смягчить течение можно, следуя профилактическим рекомендациям.

Чистите зубы дважды в день по две минуты. Используйте антибактериальную зубную пасту и специальный ополаскиватель для полости рта, поддерживающий здоровье дёсен. Обязательно применяйте зубную нить, но только не в стадии обострения гингивита. Подберите зубную щетку с ультрамягкой щетиной, если дёсны уже воспалены и требуют деликатного ухода. На постоянной основе используйте щётку с мягкой щетиной, чтобы тщательно, но в тоже время бережно удалять зубной налёт. Меняйте щётку 1 раз в 3 месяца или чаще, если щетинки износились, а также сразу после перенесённого ОРЗ. Наблюдайтесь у одного и того же компетентного стоматолога. Посещайте его с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев, чтобы он мог следить за состоянием дёсен в динамике. При системных заболеваниях, повышающих риски возникновения воспаления, частота визитов к стоматологу возрастает до 1 раза в 3 месяца. Регулярные визиты к стоматологу для профессиональной гигиены полости рта вне стадии обострения — это одна из лучших стратегий профилактики гингивита. Откажитесь от курения, чтобы сохранить здоровье и защитить дёсны.

Дата последнего обновления: 21 июля 2021 года

Список источников Трезубов В. Н. Клиническая стоматология: учебник: Учебное пособие. — 2015. — 788 с. — ISBN 978-5988113362. The American Academy of Periodontology. Proceedings of the World Workshop in Clinical Periodontics. Chicago: The American Academy of Periodontology, 1989:I/23-I/24. James T. Ubertalli, DMD, Hingham, MA. Last full review/revision June 2017 by James T. Ubertalli, DMD, Справочник MSD Профессиональная версия // URL: https://www.msdmanuals.com/ru/%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9/%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%BE%D0%B4%D0%BE%D0%BD%D1%82%D0%B0/%D0%B3%D0%B8%D0%BD%D0%B3%D0%B8%D0%B2%D0%B8%D1%82 (дата обращения: 21.02.2020) Боровский E. В. Гингивит // Большая медицинская энциклопедия, 3-е изд. — М.: Советская энциклопедия. — Т. 5. Van de Leur JJJPM. Dofferhoff ASM. van Turnhout JM. Volliird EJ, Clasener HAL. Colonization of oropharynx with staphylococci after penicillin in neutropenic patients. Lancet 1992, 340: 861—862. Periodontology. — 3rd revised and expanded edition. — Stuttgart. — xi, 532 pages с. // https://www.worldcat.org/title/periodontology/oclc/60311960 Chronic Stress, Depression, and Cortisol Levels as Risk Indicators of elevated plague and gingivitis levels // http://missouridentalimplants.com/app/download/6500666504/stressstudy.pdf Heavy Metal Poisoning // https://patient.info/doctor/heavy-metal-poisoning (дата обращения: 21.02.2020) Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе «гинвигит» // https://minzdrav.gov-murman.ru/documents/poryadki-okazaniya-meditsinskoy-pomoshchi/5_gingivit.pdf (дата обращения: 21.02.2020) Масумова В. В. Булкина Н. В. Осипова Ю. Л. Савина Е. А. Александрова Е. А. Отдалённые результаты лечения хронических гингивитов. // https://www.top-technologies.ru/ru/article/view?id=23348 (дата обращения: 21.02.2020) "

Что такое гиперпаратиреоз и чем он опасен?

Гиперпаратиреоз – это нарушение, при котором одна или несколько из паращитовидных желез вырабатывает слишком много паратиреоидного гормона. Эти маленькие железы расположены прямо на щитовидной железе. Паратиреоидный гормон (или паратгормон) помогает поддерживать необходимый баланс кальция в крови и тканях организма, работа которых зависит от этого минерала.

Каковы симптомы гиперпаратиреоза?

Когда проявляются признаки этого нарушения, это свидетельствует о повреждении или дисфункции органов или тканей. Причина этого явления – либо повышенная концентрация кальция в крови и моче, либо его пониженная концентрация в костной массе.

Симптомы гиперпаратиреоза могут быть настолько мягкими и неспецифическими, что человек может и не догадываться о проблеме с паращитовидными железами. Хотя у некоторых признаки заболевания проявляются не так мягко.

В целом симптомы гиперпаратиреоза включают:

Хрупкие и легко ломающиеся кости (остеопороз), Камни в почках, Сильную жажду и участившееся мочеиспускание, Боль в животе, Быстрое утомление или слабость, Мышечную слабость, Депрессию или забывчивость, Боли в костях и суставах, Частые жалобы на плохое самочувствие без видимых причин, Тошноту, рвоту и потерю аппетита, Запоры. Каковы причины гиперпаратиреоза?

Паращитовидные железы поддерживают нужный баланс кальция и фосфора за счет высвобождения или остановки выработки паращитовидного гормона. Это можно сравнить с работой термостата, который контролирует постоянную температуру воздуха. Если она падает ниже необходимого значения, термостат вырабатывает больше тепла. Если температура слишком высокая, он прекращает вырабатывать тепло. Участие в контроле уровня кальция в крови так же принимает витамин D.

Когда уровень кальция в крови падает ниже нормы, паращитовидные железы вырабатывают паратгормон. Он повышает уровень кальция за счет его выхода из костей, а также увеличивает количество кальция, который абсорбируется в тонкой кишке из пищи.

Когда уровень кальция в крови слишком высокий, паращитовидные железы снижают свою активность. Но иногда одна или несколько желез вырабатывают слишком много паратиреоидного гормона. Это приводит к аномально высокому уровню кальция (гиперкальциемия) и низкому уровню фосфора в крови. В данном случае и развивается гиперпаратиреоз.

Кальций играет критически важную роль для здоровья костей и зубов. Однако этот минерал выполняет и другие функции. Он помогает передавать сигналы между нервными клетками и участвует в сокращении мышц. Фосфор помогает поддерживать эти же функции, работая в союзе с кальцием.

Это заболевание принято разделять на 2 разновидности. Каждую из них мы рассмотрим по отдельности.

Первичный гиперпаратиреоз

При этой разновидности нарушения проблема затрагивает паращитовидные железы. Главные причины:

Аденома (доброкачественная опухоль) паращитовидных желез – самая распространенная причина первичного гиперпаратиреоза (около 80 % всех случаев), Увеличение (гиперплазия) двух или более желез – вторая по распространенности причина, Злокачественная опухоль желез (карцинома) – редко, но все же встречается.

Первичный гиперпаратиреоз обычно развивается случайным образом. Хотя некоторые люди наследуют отдельный ген, который вызывает эту болезнь. Риск образования аденомы или карциномы возрастает у людей, которые проходили лучевую терапию в области головы или шеи.

Вторичный гиперпаратиреоз

В данном случае виновато нарушение, которое понижает уровень кальция, из-за чего паратиреоидный гормон вырабатывается в повышенных количествах. Таким образом, повышенный паратгормон пытается компенсировать недостаток кальция. В этом могут быть виноваты следующие факторы:

Проблемы с всасыванием кальция в тонком кишечнике. Организм может недополучать этот минерал из пищи. Зачастую такое происходит из-за нарушений в работе пищеварительной системы, которая по каким-то причинам не всасывает кальций. Сильный дефицит витамина D. Этот витамин помогает поддерживать необходимый уровень кальция в крови. Также он способствует его всасыванию в тонкой кишке. Наш организм самостоятельно вырабатывает витамин D, когда кожа подвергается воздействию солнечных лучей. Некоторое количество этого витамина мы получаем с пищей. Если у человека дефицит витамина D, уровень кальция в крови может упасть. Хроническая почечная недостаточность – это самая распространенная причина вторичного гиперпаратиреоза. Почки конвертируют витамин D в ту форму, которая используется организмом. Если функция почек нарушена, количество биологически активной формы витамина D может снизиться, что приведет к падению уровня кальция.

Кто входит в группу риска?

В группу риска развития первичного гиперпаратиреоза входят:

Женщины – после наступления менопаузы, Люди с продолжительным и сильным дефицитом кальция или витамина D, Лица с редким наследственным нарушением, например, – множественной эндокринной неоплазией 1 типа, Люди, которые проходили лучевую терапию в области шеи или головы, Лица, принимавшие литий – препарат, который назначают для лечения биполярного расстройства. Каковы осложнения гиперпаратиреоза?

Обычно осложнения развиваются из-за длительного недостатка кальция в костях и слишком высокого уровня кальция в крови. Самые распространенные осложнения включают:

Остеопороз. «Выход» кальция из костей приводит к их слабости и увеличивает вероятность переломов. Камни в почках. Избыток кальция в крови ведет к повышенной концентрации кальция в моче. Это приводит к образованию в почках маленьких и твердых частиц, которые формируются из кальция и других минералов. Кальцификацию роговицы – когда кальций накапливается на поверхности, покрывающей роговицу. Панкреатит – высокий уровень кальция из-за гиперпаратиреоза способен привести к воспалению поджелудочной железы. Язву желудка. Из-за высокого уровня кальция желудок производит больше соляной кислоты. Сердечно-сосудистые заболевания. Хотя точная причинно-следственная связь не установлена, повышенный уровень кальция в крови ассоциируют с сердечно-сосудистыми нарушениями. К ним относят гипертонию и некоторые болезни сердца. Неонатальный гипопаратиреоз. Тяжелый и незалеченный гиперпаратиреоз у беременной женщины способен вызвать опасно низкий уровень кальция у новорожденного. Диагностика гиперпаратиреоза

Первое, что сделает врач – расспросит о симптомах и направит на анализы крови, которые определят:

Уровень кальция в крови, Уровень паратиреоидного гормона.

Иногда врачи назначают дополнительную диагностику гиперпаратиреоза. Это делается для исключения вторичных причин, определения тяжести состояния и выявления осложнений. Для дополнительной диагностики больному могут назначить:

Анализ мочи, Рентген почек, Денситометрию (определение минеральной плотности костей).

Каково лечение гиперпаратиреоза?

Врачи не всегда назначают лекарства и направляют на операцию по удалению желез. Иногда больному нужны только регулярные осмотры и контроль. Такой подход используется в следующих ситуациях:

Если уровень кальция повышен лишь немного, Если почки нормально функционируют и у больного нет камней, Если минеральная плотность костей в норме или понижена только слегка.

В данном случае больному понадобится проходить регулярные обследования.

Хирургическое лечение

Операция – это самый распространенный и эффективный метод лечения первичного гиперпаратиреоза. Хирург удаляет только увеличенные или аденоматозные железы. Если пострадали все 4 железы, в этом случае хирург удаляет 3 и, возможно, часть четвертой. Так делается для того, чтобы часть паращитовидной железы продолжала выполнять свои функции.

Медикаментозное лечение гиперпаратиреоза

Препараты, которые назначают для лечения этого заболевания, включают:

Кальцимиметики. Эти лекарства имитируют кальций, который якобы циркулирует в крови. Кальцимиметики в каком-то смысле обманывают паращитовидные железы, из-за чего последние вырабатывают меньше паратгормона.

Управление по надзору за качеством медикаментов (FDA) одобрило использование препарата цинакальцет для лечения гиперпаратиреоза, который был вызван хроническими болезнями почек или раком паращитовидной железы. Некоторые врачи назначают его для лечения первичного гиперпаратиреоза. Цинакальцет принимают пациенты, которым операция либо не помогла, либо не может быть выполнена.

Гормональные лекарства.Если у женщины наступила менопауза и у нее появились признаки остеопороза, прием гормональных препаратов поможет удерживать кальций в костях. Однако стоит понимать, что такое лечение не помогает избавиться от первопричины гиперпаратиреоза. Более того, длительный прием гормональных препаратов способен увеличить риск образования тромбов и рака молочной железы. Бисфосфонаты.Эти препараты так же препятствуют выходу кальция из костей и помогают снизить риск развития остеопороза, вызванного гиперпаратиреозом.

Что делать, если пациент решил только наблюдаться?

В данном случае необходимо:

Контролировать, сколько кальция и витамина D вы получаете из продуктов питания. Ограничения в приеме кальция не рекомендуется. Национальный институт медицины дает такие нормы по употреблению кальция: людям в возрасте 19-50 лет – 1000 мг в день, женщинам в возрасте 51 и более лет и мужчинам в возрасте 71 и более лет – 1200 мг. Витамин D рекомендуется употреблять в дозировке 600 МЕ, а людям в возрасте 71 год и старше – 800 МЕ. Употреблять много жидкости, в основном воды без газа. Моча должна быть практически прозрачной – это поможет снизить риск образования камней в почках. Регулярно двигаться и тренироваться. Регулярные тренировки, особенно силовые, помогают поддерживать плотность костей. Отказаться от сигарет, если вы курите. Курение способно увеличить потери костной массы. Избегать препаратов, которые повышают уровень кальция в крови. К ним относят некоторые мочегонные средства и препарат литий.

Если вы заметили у себя или своих близких симптомы гиперпаратиреоза, лучше как можно скорей обратиться к эндокринологу.

Hyperparathyroidism, Mayo Clinic, Hyperparathyroidism,Patient.info, Primary Hyperparathyroidism, The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. "

Гипертония

Артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление) широко распространена во всем мире. В Российской Федерации 40 % взрослого населения имеет повышенный уровень артериального давления, а эффективно лечиться только 21 %.

Гипертония, гипертоническая болезнь, артериальная гипертензия или артериальная гипертония?

Раньше в России использовался термин гипертоническая болезнь. С некоторых пор, в соответствии с критериями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) применяется термин артериальная гипертензия или артериальная гипертония.

Что такое гипертония?

О наличии у Вас артериальной гипертонии можно говорить, если повышение артериального давления зарегистрировано врачом как минимум при 3 контрольных измерениях артериального давления.

В норме цифры давления могут колебаться в зависимости от состояния человека: повышаться при физической или психоэмоциональной нагрузке, снижаться во время сна. Однако давление возвращается к нормальным цифрам от 100/60 до 140/90.

Симптомы гипертонии

Главным симптомом гипертонии является головная боль. Это происходит по причине сужения, спазма сосудов головного мозга. Также частые симптомы гипертонии:

Шум в ушах Летание «мушек» и пелена перед глазами Общая слабость Нарушение сна Головокружение Ощущение тяжести в голове Сильное сердцебиение

Такие симптомы бывают на ранней стадии гипертонической болезни и носят невротический характер. При более поздней стадии гипертонии может возникнуть сердечная недостаточность по причине постоянного переутомления сердечной мышцы из-за высокого давления.

Вследствие прогрессирования болезненного процесса возможно снижение остроты зрения, поражение сосудов в головном мозге от высокого артериального давления, это может привести в некоторых случаях к параличу, снижению чувствительности конечностей, что происходит по причине спазма сосудов, кровоизлияния или тромбоза.

Причины гипертонии

Если причина повышения артериального давления не установлена, говорят о первичной (эссенциальной) гипертонии, или гипертонической болезни. В ее развитии играют роль:

Наследственная предрасположенность Хронический стресс Количество потребляемой соли Низкая физическая активность и др. У женщин причиной гипертонии может стать период перестройки организма при климаксе

Основную причину в каждом конкретном случае трудно установить, так как большинство людей, у которых диагностирована гипертоническая болезнь, подвергаются действию нескольких факторов риска, способствующих повышению давления.

До 5 % артериальных гипертензий являются вторичными (симптоматическими), то есть вызваны определенными причинами. Наиболее часто к повышению артериального давления приводит патология почек, эндокринная патология или аномалии крупных сосудов.

Обследование пациентов направлено на исключение вторичных причин повышения артериального давления, так как иногда эти причины можно устранить или они требуют специфического лечения.

Кроме того при обследовании уточняются изменения в органах и системах, вызванные собственно артериальной гипертензией. Повышенное артериальное давление приводит к изменениям в сердце, почках, мозговых сосудах, сосудах глазного дна. Такое обследование необходимо проходить регулярно, не реже 1 раза в год.

Уровень артериальной гипертензии и поражение органов-мишеней определяет риск развития сердечнососудистых осложнений. В зависимости от степени риска определяется лечебная тактика: от изменения образа жизни, характера питания и снижения веса до немедленного начала лекарственной терапии.

Контролировать уровень артериального давления важно не только на приеме у врача, но и самостоятельно.

Как измерить давление?

Как должно проводиться измерение артериального давления:

Артериальное давление следует измерять в покое, после 5-минутного отдыха, сидя Манжета тонометра должна находиться на уровне сердца, нижний ее край – на 2 см выше локтевого сгиба Давление следует измерять каждый день, занося данные в дневник артериального давления Лечение гипертонии

Программа по контролю артериального давления состоит из изменения образа жизни и лекарственной терапии. Изменение образа жизни предполагает:

Регулярные физические нагрузки до 30 минут в день Низкокалорийное питание и снижение веса Уменьшение потребления соли Ограничение потребления алкоголя Уменьшение потребления насыщенных жирных кислот и продуктов, богатых холестерином Увеличение потребления фруктов Отказ от курения

Лекарственная терапия назначается сразу, если уровень повышения артериального давления высокий. Большинству пациентов необходимо принимать 2 и более препаратов.

Лечение пациентов с артериальной гипертензией проводится постоянно, так как его отмена вновь приведет к повышению артериального давления.

Автор: Заведующая Отделением кардиологии клиники МЕДСИ Санкт-Петербург, врач-кардиолог Кобелева Елена Владимировна.

Лечение гингивита

В ротовой полости обитают тысячи бактерий, включая потенциально опасных. При снижении иммунной защиты жизнедеятельность условно-патогенных микроорганизмов активируется, и они начинают активное размножение. Спровоцировать гингивит может большое количество разных причин.

Внутренние причины:

Некачественная гигиена. Скопление мягкого бактериального налета через несколько дней превращается в твердый зубной камень. Он представляет собой инфекционный очаг, травмирующий мягкие ткани. Иммунодефицитное состояние, авитаминоз. Рост зубов. Это нормальный процесс, сопровождающийся нарушением целостности десны. Если в этот момент в рану попадает инфекция, то развивается воспалительный процесс. Неправильный прикус. Нарушение анатомического положения зуба может травмировать десну. Заболевания ЖКТ. Они вызывают дефицит витаминов и микроэлементов в организме, а также повышают кислотность слюны. Хронические эндокринные болезни, особенно сахарный диабет.

Внешние причины:

Инфекция. Гингивит может появиться на фоне ОРЗ и других респираторных заболеваний. Механическое повреждение любой этиологии. Нарушение целостности тканей может возникнуть при проведении стоматологической манипуляции, во время чистки зубов, в результате падения и т.п. Множественный кариес. Прием лекарственных препаратов.

Воспаление зубных десен может развиться при наличии следующих факторов риска:

курение беременность и период полового созревания — гормональный дисбаланс использование жесткой зубной щеткой частое употребление чрезмерно твердой пищи

Симптомы и последствия

Гингивит сопровождается специфическими клиническими симптомами:

Кровоточивость десен. Следы крови остаются на зубной щетке, на еде и других предметах, контактирующих с зубами. Неприятный запах изо рта. Запах тяжело устранить, он остается после тщательной чистки и использования ополаскивателей. Покраснение. Десневые ткани становятся красными по краям, иногда гиперемия распространяется на межзубные сосочки. Отек десны. Отечность больше всего выражена в межзубном пространстве, из-за чего этот участок возвышается и имеет вид треугольника. Десневой канал. Если пациент долго не обращается к врачу и не знает как лечить развившееся воспаление десен, то патология прогрессирует. Постепенно свободный край десны открепляется от зуба и образуется своеобразный карман. В нем могут скапливаться остатки пищи, что становится питательной средой для бактериального размножения.

Без своевременного обращения к стоматологу признаки гингивита нарастают, а воспаление усиливается. В таком случае развиваются следующие осложнения:

затрудненная гигиена ротовой полости образование твердых зубных отложений хроническая боль в полости рта, усиливающаяся при приеме пищи беспричинное десневое кровотечение — может возникнуть при обычном разговоре множественный кариес психологические комплексы, особенно в детском и подростковом возрасте пародонтит, пародонтоз частичное и полное выпадение зубов.

Специалисты клиники «Смайл» диагностируют гингивит на ранних этапах, не допуская развития осложнений. Наши стоматологи гарантируют:

Индивидуальный подход Современную диагностику и лечение Отсутствие боли и дискомфорта Красивую и эстетичную улыбку Виды

В зависимости от давности патологического процесса гингивит классифицируется на:

острый — впервые возникшее воспаление десны, сопровождающееся яркой и специфичной симптоматикой хронический — отличается чередованием периодов ремиссии и обострения

Хронический гингивит дополнительно классифицируется на несколько видов:

простой — обострение и ремиссия не сопровождаются осложнениями десквамативный — вызывает образование пузырьков, внутри которых находится серозная жидкость гиперпластический — разрастание поврежденной десны с образованием межзубных треугольников маргинальный — воспалительный процесс локализуется на краевой поверхности десневых карманов язвенный — развивается покраснение и отечность десны, больной жалуется на сильную болезненность катаральный — сопровождается выделением экссудата из десневого кармана, интоксикационным синдромом и сильной болью

В зависимости от степени тяжести гингивит делится на:

легкая степень — патологический процесс не выходит за пределы межзубных сосочков, возникают вялые симптомы средняя степень — воспаление распространяется на межзубные сосочки и десневой край, симптомы выражены сильнее тяжелая степень — воспалительный процесс полностью переходит на сосочки, край десны и пришеечные ткани зуба, появляются ярко выраженные симптомы болезни

В зависимости от причины развития гингивит бывает:

травматический инфекционный аутоиммунный первичный

Методы диагностики

Для установки диагноза «гингивит» используются:

стоматологический осмотр — врач визуально оценивает состояние твердых и мягких тканей микробиологическое исследование слюны рентгенография верхней и нижней челюсти общий и биохимический анализ крови КТ — по индивидуальным показаниям

Стоматология «Смайл» имеет несколько преимуществ:

Многолетний опыт работы. Наши врачи регулярно повышают квалификацию, посещают международные конференции и внедряют в практику инновационные методики. Современное оборудование. Клиника оснащена передовым диагностическим и лечебным оборудованием. Это позволяет нам проводить даже самые сложные стоматологические манипуляции. Безболезненность. Лечение и некоторые виды диагностики выполняются с применением анестезии. Наши пациенты не боятся походов к стоматологу, так как знают — это не больно. Широкий спектр услуг. Наши врачи не просто расскажут чем лечить кариес, воспаление десен и прочие патологии. Специалисты клиники «Смайл» обучают правильной гигиене, поддерживают белизну зубов и предотвращают появление стоматологических болезней в будущем. Принципы лечения

Лечение гингивита начинается с профессиональной гигиенической чистки. Это необходимо для удаления мягкого и твердого налета. После этого назначается противовоспалительная терапия, включающая в себя:

полоскание полости рта антисептическим средством полоскание рта противовоспалительными и антибактериальными средствами аппликации с заживляющей мазью

При хроническом течении гингивита пациентам рекомендуется физиотерапия. Она усиливает действие основной терапии и доставляет лекарство в глубокие ткани. Самой большой эффективностью отличается магнитотерапия, электрофорез, фонофорез и кварцевание.

Цены

Стоимость лечения гингивита в стоматологии «Смайл» зависит от особенностей клинического случая. Цена озвучивается после осмотра и консультации специалиста.

"