Геморрой: причины, симптомы, стадии, виды, осложнения, профилактика

Геморрой: причины, симптомы, стадии, виды, осложнения, профилактика

Геморрой

Геморрой – заболевание, которое встречается одинаково часто у мужчин и женщин. Это самый распространённый проктологический недуг в мире, поражающий около 140 человек на 1 000 пациентов. Болезнь, локализующаяся в кавернозных тканях прямой кишки, приносит серьезный дискомфорт, проявляя себя кровотечениями, болью и жжением. В запущенных стадиях заболевание лечат оперативным путем.

Статью подтвердил

24.04.2023 г.

Что такое геморрой? Причины геморроя Симптомы геморроя Виды геморроя Стадии геморроя Осложнения геморроя Как лечат геморрой? Профилактика геморроя Получить бесплатную консультацию Что такое геморрой?

Геморрой – это недуг, характеризующийся воспалением и расширением вен в передней части прямой кишки. Происходит это в результате застойных явлений: процесс кровообращения нарушается и сосудистые узлы увеличиваются, иногда выпадая вовне.

Суть заболевания такова: в норме каловые массы удерживаются с помощью анального сфинктера. Он состоит из капилляров, которые обладают прекрасной эластичностью, расслабляясь во время опорожнения кишечника и приходя в тонус сразу после процесса. Но когда алгоритм оттока и притока крови нарушается, сосудистые структуры не меняются в размерах после дефекации и значительно набухают. Такие узлы называются геморроидальными. В основном это происходит из-за застоя крови по различным причинам.

Если не заниматься лечением этого заболевания, то воспаленные структуры ущемляются или некротизируются, что приводит к опасным последствиям. Чаще всего такой диагноз ставят пациентам из стран с развитыми экономиками, где люди страдают от гиподинамии.

Причины геморроя

Каковы причины появления геморроя? Первая, но не единственная – это дефицит движения. Сидячая работа и постоянная езда на автомобиле лишают человека активности, что приводит к застойным явлениям в венах кишечника. Другими причинами этого заболевания являются:

Частые запоры. Неадекватные физические нагрузки. Беременность и роды. Сидячий образ жизни. Езда верхом или на велосипеде. Занятия тяжелой атлетикой. Ожирение. Мышечные дефекты тазового дна. Хроническая диарея. Постоянное посещение сауны или бани, принятие слишком горячей ванны. Неправильные пищевые привычки.

Относительно последнего пункта имеется в виду кисло-острая пища, раздражающая слизистую кишечника, а также отсутствие блюд с пищевыми волокнами и клетчаткой.

Из-за гиподинамии геморрой может возникнуть даже у школьников, а также малышей, которые подолгу плачут или сидят на горшке

Все указанные причины относятся к нарушениям мышечной работы кишечника, то есть к механическим.

Однако существуют и сосудистые причины возникновения геморроя. Они характеризуются недостаточным кровоснабжением области прямой кишки. Из-за этого появляются геморроидальные узлы. Сосудистые нарушения провоцируются следующими заболеваниями:

Сердечная недостаточность. Инфекции кишечника. Портальное повышение артериального давления. Злокачественные новообразования, локализованные в малом тазу.

На возникновение геморроя также влияют воспалительные заболевания урологической и гинекологической сферы – такие инфекции способны проникать и в анальную область кишечника.

Получить бесплатную консультацию Симптомы геморроя

Признаки геморроя начинаются с ощущения тяжести в области заднего прохода. С течением заболевания симптоматика нарастает.

Ложное ощущение инородного тела. Зуд в анальном отверстии. Жжение и дискомфорт при дефекации. Наличие крови во время опорожнения кишечника. Выпячивание воспаленных узлов. Болевой синдром.

Кровь во время дефекации, в конце процесса – показательный признак. Ее вкрапления могут быть незначительными или весьма заметными, в зависимости от тяжести заболевания и его стадии.

Варикозное расширение воспаленных вен, собранных в узлы, вначале выпячивается умеренно (иногда пациенты сами вправляют такой геморрой), но на поздних стадиях это становится невозможным. Чем более запущено заболевание, тем интенсивнее и продолжительнее становятся болевые ощущения при геморрое.

Анальное жжение и зуд вполне объяснимы, ведь эта область постоянно раздражается из-за попадания на кожу слизи и крови. В период обострения проявления геморроя ужесточаются, может даже появиться отечность промежности.

Кроме прочего, при этом диагнозе наблюдается повышенный метеоризм, появляются запоры, а также больной часто ощущает, будто бы дефекация произведена не до конца.

Кровотечения бывают настолько интенсивными, что доводят пациента до анемии. В результате кожные покровы бледнеют, нарушается сон, отмечается упадок сил, выпадают волосы, слоятся ногти.

Виды геморроя

Разновидности геморроя сводятся к двум основным группам – внутреннему и наружному.

Внутренний. При этом виде геморроя увеличение и воспаление варикозных вен визуально не просматривается, поскольку находится внутри прямой кишки. Чтобы обнаружить заболевание, проктологи прибегают к инструментальным методам, например, ректоскопии. Также внутренний геморрой можно обнаружить при пальпаторном ректальном обследовании прямой кишки. Таким образом, первыми признаками подобного вида заболевания являются кровотечения, они и сигнализируют о начале деструктивного процесса. Наружный. При этом виде геморроя воспалённые узлы находятся на поверхности околоанального отверстия. Кровотечений, как правило, не бывает, поскольку сосудистые шишки не травмируются. Геморроидальные узлы могут быть довольно крупными, начиная от 3 мм. Иногда больные их путают с выпавшими или ущемленными образованиями, но это два разных вида заболевания. Отличить их просто: наружные узлы защищены кожной оболочкой и внешне похожи на шишки, а внутренние – слизистой кишечника.

По статистике наружный геморрой чаще поражает мужчин в возрастной амплитуде от 30 до 60 лет

Фиксируется также комбинированный тип заболевания, при котором сочетаются оба вида.

Что касается нюансов течения геморроя, то он подразделяется на острый и хронический. В первом случае заболевание сопровождает практически нестерпимая боль, интенсивное кровотечение, ярко выраженный флебит и тромбоз венозной сетки кишечника.

При хроническом геморрое пациенты редко обращаются к проктологу сразу же, поскольку симптоматика нарастает незаметно и постепенно. Однако в какой-то момент заболевание начинает менять качество жизни человека в худшую сторону – появляется кровь в унитазе, на туалетной бумаге, простынях или полотенцах, нестерпимый зуд и перманентная боль – только тогда страждущий посещает врача.

Также геморрой подразделяется на первичную, вторичную и врожденную формы. Последняя обусловлена наличием неблагоприятной наследственности. Причиной вторичного геморроя обычно выступают другие заболевания, а первичный появляется вследствие механических или сосудистых причин, как говорилось выше.

Данная классификация очень важна для диагностирования заболевания и выбора адекватного лечения, поэтому проктологи уделяют изучению анамнеза много времени.

Отдельно стоит выделить геморрой у беременных женщин. Такой диагноз фиксируется у большей половины будущих мам. Этому есть несколько причин:

Гормональные изменения. Изменения внутрибрюшного давления вследствие увеличения матки. Намеренная гиподинамия. Потуги в родах. "
Гемангиома печени | Рекомед

Гемангиома печени | Рекомед

Гемангиома печени симптомы и лечение

Гемангиома печени – это доброкачественное новообразование врожденного генеза. Представляет собой небольшой «клубок», скопление сосудов, в формировании которых еще на этапе внутриутробного развития произошел некий сбой. Гемангиома может располагаться как во внутренних структурах печени, так и на поверхности. Образует полость, в норме в размерах достигает 2-3 см. Гемангиома печени не относится к категории угрожающих здоровью патологий и, не выходя за рамки нормы, часто не проявляет себя до конца жизни. Однако существуют и более сложные крупноразмерные формы, причиняющие беспокойства пациенту и требующие лечения. Склонность к перерождению гемангиомы в злокачественную форму весьма спорна. В теории такая возможность существует, но на практике в медицине подобных случаев не зафиксировано.

Классификация и Симптомы

Какой-либо симптоматикой гемангиома печени, как правило, не обладает и чаще обнаруживается случайно на ультразвуковых обследованиях. Особенно это касается более мелких капиллярных гемангиом. Для кавернозного типа гемангиом характерны более крупные размеры, склонность к интенсивному росту и болезненности. Разрастающаяся опухоль оказывает давление на печень и желудок, вызывая в тяжелых случаях постоянное чувство тяжести и тошноту.

Наша служба поддержки работает в режиме 24/7

Мы занимаемся организацией Вашего лечения 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Мы оперативно получаем приглашение от нужной клиники, бронируем билеты и гостиницу. При необходимости, договариваемся о сопровождении и транспортировке на кресле в аэропорту. В особенно серьёзных случаях мы можем заказать санавиацию.

Диагностика

При обнаружении новообразования проводится целенаправленное УЗИ на патологическом участке, сцинтиграфия печени и МРТ. Этих процедур достаточно для точной постановки диагноза и дальнейшего контроля за патологией. В отличие от большинства других видов опухолей, в биопсии в случае с гемангиомой печени необходимости для уточнения диагноза нет. Более того, она противопоказана ввиду риска сильного внутреннего кровотечения при повреждении тканей.

Лечение

В случае обнаружения гемангиомы без осложнений всё сводится к регулярному контролю – УЗИ раз в 3, 6 или 12 месяцев в зависимости от характера проявления. Дополнительно может применяться гормональная терапия. При появлении признаков интенсивного роста гемангиоме требуются более пристальное внимание и кардинальные методы лечения. Опасность данной патологии заключается в том, что с ростом она не только причиняет дискомфорт, но и оказывает негативное влияние на работу печени, может стать причиной воспалительных процессов, тромбоза, хронической тромбоцитопении. Хрупкость образующих гемангиому сосудов очень велика, и при крупных размерах любое внешнее воздействие на неё (например, резкий толчок или травма в области живота) способно привести к разрыву и обильному внутреннему кровоизлиянию, что, в свою очередь, влечет за собой куда более серьезные последствия, вплоть до летального исхода. Традиционный способ избавления от гемангиомы - это хирургическое вмешательство. Однако среди всех сложных случаев гемангиомы печени нередки те, когда новообразование неоперабельно - имеет множественные очаги, слишком большие размеры, распространяется на обе доли печени. В таких ситуациях возможно применение жидкого азота, лазерной, радиоволновой или электротерапии.

Сравнительно недавно в лечении самых сложных кавернозных форм гемангиомы печени применяется метод эндоваскулярной эмболизации - перекрытия сосудов, питающих новообразование. Данная операция является малоинвазивной и имеет все известные преимущества перед традиционным хирургическим вмешательством с более обширным иссечением тканей, органов и их частей.

Рекомед - Выбор клиники для лечения за рубежом

Компания Рекомед поможет вам подобрать клинику и врача, организовать поездку для консультации, диагностики, лечения или операции. Мы предоставим для вас все координационные услуги и будем помогать в решении организационных вопросов на протяжении лечения. Важно отметить, что оплата лечения всегда производиться на прямую в кассу клиники по ценам клиники. Свяжитесь с нами по телефону +7 (495) 223 35 26 или же воспользуйтесь формой «Задать вопрос врачу» для отправки вашего запроса.

Сравнительно недавно в лечении самых сложных кавернозных форм гемангиомы печени применяется метод эндоваскулярной

Где лечить "Гемангиома печени"?
Клиники в процессе добавления

"
Лечение геморроя у мужчин - симптомы, причины, эффективные средства

Лечение геморроя у мужчин - симптомы, причины, эффективные средства

Геморрой у мужчин: симптомы и лечение

Геморроем называется варикозное расширение вен, которое имеет место в прямой кишке и заднем проходе. В результате расширения вены подвергаются деформации, сопровождающейся формированию геморроидальных узлов (ГУ). Плотность их стенок снижается, и они легче повреждаются.

Геморрой у мужчин: симптомы и лечение

Геморроем называется варикозное расширение вен, которое имеет место в прямой кишке и заднем проходе. В результате расширения вены подвергаются деформации, сопровождающейся формированию геморроидальных узлов (ГУ). Плотность их стенок снижается, и они легче повреждаются.

В большинстве случаев геморрой у мужчин выявляется на поздних стадиях развития. Это связано с тем, что они реже обращаются к проктологу при проявлении признаков болезни, прибегая к болеутоляющим и местным противовоспалительным препаратам, которые на время снижают выраженность симптоматики. Однако патологическое состояние при этом продолжает прогрессировать, неся все большую угрозу для общего состояния здоровья. Для того чтобы избежать усугубления ситуации, рекомендуется записаться на прием к специалисту при первых же симптомах геморроя.

Причины мужского геморроя

Провокаторы развития патологического состояния могут быть различными, но основным из них принято считать генетический дефект, который является причиной врождённой слабости стенок венозных сосудов. Болезнь прогрессирует под воздействием следующих факторов:

Злоупотребление алкоголем, курение. Продолжительное нахождение в сидячем положении. Патологические поражения органов малого таза. Неправильное питание, а также болезни органов пищеварительной системы, которые вызывают нарушения стула. Излишний вес. Низкая физическая активность. Раздражающее влияние острых и солёных продуктов. Хронический кашель.

Спровоцировать развитие заболевания может стресс и регулярные тяжёлые физические нагрузки. Кроме того, провоцирующими факторами у мужчин является аденома простаты и простатит.

Виды

Эффективное лечение геморроя у мужчин возможно при своевременном его обнаружении и назначении адекватной терапии, которая будет напрямую связана с его видом. В зависимости от локализации в анальном канале различают два вида заболевания.

Наружный

Данное состояние возникает вследствие нарушения кровообращения в заднепроходной венозной сети, что влечёт за собой расширение сосудов в конкретных областях с последующим формированием узлов. Они находятся непосредственно под кожными покровами в зоне прямокишечно-заднепроходной линии, расположенной ниже.

Болезнь может протекать в обычной или осложненной форме. Она характеризуется кровоточивостью геморроидальных узлов, которые выпадают и ущемляются, на них появляются язвы. Данный вид поражения вен в области ануса протекает с яркой клинической симптоматикой. Уже на ранней стадии он становится причиной дискомфорта в привычной жизни человека, снижая ее качество. Среди основных проявлений – зуд и болезненные ощущения в заднем проходе, которые изначально возникают в процессе дефекации, а после ощущаются постоянно. Симптоматика усиливается при чихании, физических нагрузках и длительном сидении.

Внутренний

Для данного вида патологии характерно варикозное расширение сосудов, возникающее в подслизистом слое ректального канала. В этом случае ГУ возникают внутри на его стенках. Залегание образований происходит в толще слизистой ампулы прямой кишки выше зубчатой области. Именно в этом месте расположено внутренне венозное сплетение.

Внутренний геморрой у мужчин опасен тем, что он практически никак не проявляется на протяжении длительного времени. Однако по мере развития патологии геморроидальные узлы начинают выпадать из заднепроходного отверстия. Впоследствии они воспаляются. Человек начинает чувствовать дискомфорт, связанный с появлением жжения в анусе и его отёчности, болезненным опорожнением толстой кишки и появлением следов крови на туалетной бумаге.

Симптомы геморроя

Болезнь в острой форме протекает с формированием тромбов в ГУ. Их увеличение в размерах и уплотнение вызывает острые боли, которые особенно проявляются во время опорожнения прямой кишки. Как правило, при этом наблюдается кровотечение.

Среди главных симптомов геморроя у мужчин следует назвать:

периодическое выпадение из анального отверстия ГУ, выделение крови из анального отверстия на периодической основе, нарушение функций предстательной железы, возникновение чувства тяжести, а также ощущения присутствия инородного тела в прямой кишке, дискомфорт, вызванный жжением и зудом в зоне заднего прохода.

Самым явным признаком заболевания считается появление кровяных выделений из ануса, которые, как правило, наблюдаются во время рефлекторно выделения каловых масс в виде алых брызг на унитазе или следов крови на туалетной бумаге.

Большинство мужчин намеренно игнорируют обращение к проктологу при возникновении первой симптоматики. Они начинают бить тревогу, когда патология развилась до 2-3 стадии, при которой наблюдается частое выпадение ГУ, спровоцированное кашлем, смехом, чиханием. В этом случае их самостоятельное вправление не происходит, и человеку приходится делать это руками.

Нередки случаи, когда пациенты обращаются за помощью к врачу уже на 4 стадии. Узлы выпадают наружу постоянно и вправить их становится практически невозможно. Их склонность к тромбозу возрастает. Это вносит большой дискомфорт в привычный образ жизни человека.

Важно понимать, что позднее обращение к доктору в значительной степени усложняет процесс лечения и делает его более продолжительным. Поэтому уже при ранних признаках заболевания рекомендуется записаться на прием к протоколу, который проведёт осмотр и при необходимости назначит дополнительные исследования. Это поможет оперативно установить причину тревожных сигналов и приступить к их устранению.

Как лечить геморрой у мужчин

Терапевтическая программа зависит от стадии болезни, наличия осложнений и общего состояния здоровья пациента. На начальной стадии эффективность показали медикаментозные препараты, среди которых:

венотоники, антикоагулянты, анальгетики, противовоспалительные средства.

В более запущенных случаях прибегают к хирургическому вмешательству, которое предусматривает как малоинвазивные, так и радикальные методики. Окончательное решение о назначении конкретной лечебной схемы принимается врачом на основании результатов диагностики.

Основные методы

К ключевым методам, которые успешно применяются сегодня при устранении геморроидальных узлов, относятся:

Инфракрасная фотокоагуляция. Показана на ранних этапах развития патологии при наличии небольших ГУ, которые практически не выпадают, и проводится без анестезии с использованием специальных приборов. Они генерируют световой поток, который фокусируется в нескольких миллиметрах от места, куда прилагается световод. Общее количество таких мест равно 3-4. Они находятся на поверхности слизистой оболочки прямой кишки в проекции сосудов, через которые кровь поступает в ГУ. Во время процедуры человек ощущает лёгкое жжение, а после ее проведения возможно появление чувства дискомфорта в зоне прямой кишки. Не исключены кратковременные серозно-сукровичные выделения. Латексное лигирование. Чаще всего назначается на 2-3 стадии развития болезни и проводится без наркоза. Метод заключается в том, что кольцо из латекса набрасывается на основание внутреннего ГУ, используя механический или вакуумный лигатор. В течение одного сеанса возможно безболезненно лигировать не более двух узлов, чем обусловлена необходимость проведения серии манипуляций в ряде случаев. Метод признан наиболее болезненным среди иных малоинвазивных методик. Склеротерапия. Проводится на 1, 2 и 3 стадиях геморроя без анестезии. В основу положены склерозирующие свойства медикаментов, воздействующих на внутреннюю оболочку сосудов, способных вызвать коагуляцию белков, спазм сосудов и их тромбоз с последующей облитерацией просвета. Специалист использует шприц, для того чтобы через аноскоп ввести жидкий или пенообразный склерозант в ГУ в не чувствительной области. Как правило, в течение одной манипуляции можно склерозировать до 2 узлов. Дезартеризация ГУ под контролем УЗ доплерометрии. Эффективна в случае 2 и 3 стадии развития болезни и проводится стационарно под внутривенной или спинномозговой анестезией, либо амбулаторно под местным наркозом. Метод заключается в перевозке геморроидальных артерий в несколько точках (6-8) с применением специальных игл и нитей под воздействием ультразвукового датчика на несколько сантиметров выше ГУ. Далее производится подтяжка и последующая фиксация слизистой оболочки прямой кишки вместе с внутренним узлом. Радиоволновое удаление ГУ. Применим на 3 и 4 стадиях патологии под местной анестезией, если есть необходимость удаления и лечения наружного геморроя у мужчин. С его помощью удаляются также и внутренние ГУ. Характеризуется сведением к минимуму травматичности и теплового влияния на ткани в процессе устранения ГУ, что снижает воспалительную реакцию и боли, а также обеспечивает оптимальные условия, способствующие скорейшему заживлению ран. Вмешательство осуществляется практически без кровопотерь и необходимости накладывать швы. Обзор препаратов

Медикаментозное лечение может быть:

Местным с назначением пероральных препаратов, устраняющих причину болезни и снижающие выраженность симптомов. Мази и гели помогают ускорить процесс восстановления тканей. Системным, направленным на увеличение венозного тонуса, снижение ослабленности сосудов и повышение лимфатического дренажа.

При терапии патологии показаны следующие препараты:

Веносклерощирующие, являющиеся поверхностно-активными соединениями, действующими на повреждение эндотелия и облитерацию венозных структур. Гемостатики, основанные на природном полисахариде и обладающие противовоспалительным, репаративным и гемостатическим эффектом. Антикоагулянты, предназначенные для местного нанесения и характеризующиеся противоотечным и противовоспалительным действием, а также способствующие регенерации соединительной ткани. Противомикробные, предотвращающие развитие инфекционных процессов. Венотоники, действие которых направлено на повышение тонуса гладких мышечных структур и снижения проницаемости венул. Помогают повысить плотность стенок сосудов, устраняют отеки и купируют воспаление. Спасзмолитики, снижающие боли и спазмы. Как снять боли при геморрое

Боль является частым спутником заболевания. Если она становится невыносимой, то можно воспользоваться местными препаратами, которые помогут на время устранить ее. К примеру, эффективно справиться с болевыми ощущениями при геморрое помогут следующие мази:

Левомеколь. Троксевазин. Гепариновая мазь.

Если речь идет о людях пожилого возраста, то стоит отдать предпочтение мази Флеминга, основанной на натуральных компонентах.

Устранение боли не является признаком выздоровления. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Что делать при обострении

В случае обострения патологического состояния следует отказаться от самостоятельного лечения и немедленно обратиться за помощью к врачу. Он проведёт осмотр и примет решение о назначении адекватной терапии, которая позволит стабилизировать состояние и снизить риски развития возможных осложнений.

К какому врачу обращаться?

Лечение патологий толстой кишки и заднего прохода входит в компетенцию проктологов, которые также называются колонопроктологами. Данные специалисты обладают навыками постановки точного диагноза и назначении эффективных средств от геморроя у мужчин, а также иных терапевтических методик.

Медицинский центр Южный представляет возможность записаться на прием к опытным врачам-проктологам, которые помогут вовремя выявить заболевание и приступить к его лечению, подобранному индивидуально для каждого пациента. Прием ведётся на платной основе. Его стоимость варьируется в зависимости от ряда факторов и озвучивает я специалистом после проведения консультации.

Можно ли лечить геморрой мужчине в домашних условиях?

Несмотря на наличие большого количества советов касательно лечения геморроя в домашних условиях, необходимо отказаться от этой идеи. Данное заболевание, как и любое другое, должно подделать терапии исключительно с назначения и под наблюдением врача, обладающего соответствующей квалификацией. Это позволит не только оперативно избавиться от проблемы, но и не допустить ряда нежелательных последствий. Лечение геморроя у мужчин в Москве доступно на высшем уровне в медцентре “Южный”.

Профилактика

Профилактические, как и терапевтические меры, подбираются персонально в каждом конкретном случае, основываясь на особенностях пациента и степени выраженности заболевания. К общим рекомендациям относятся:

Здоровый образ жизни. Регулярная физическая активность. Рациональный режим питание. Посещение проктолога для профилактического осмотра. Что нельзя при геморрое?

Большая часть ограничений, связанных с геморроем, направлена на причинение связи, которые приводят к его развитию. Все они сводятся к стабилизации кровообращения органов малого таза. Не запрещено заниматься спортом, однако следует отказаться от его “сидячих” видов. Поднятие тяжестей необходимо устранить.

Нельзя есть продукты и употреблять напитки, которые способствуют газообразованию. Среди них сладости, бобовые и газировка. Требуется обязательно исключить из рациона солёную, острую и жирную пищу.

"
Геморрой - Заболевания желудочно-кишечного тракта - Справочник MSD Профессиональная версия

Геморрой - Заболевания желудочно-кишечного тракта - Справочник MSD Профессиональная версия

Геморрой

Геморрой представляет собой расширение сосудов геморроидального сплетения анального канала. Характерны симптомы раздражения и кровотечения. Тромбированные узлы обычно болезненные. Диагноз устанавливают при осмотре и по данным аноскопии. Лечение симптоматическое или с помощью метода резиновой нити, инъекционной склеротерапии, инфракрасной фотокоагуляции или иногда с помощью хирургического вмешательства.

Повышение давления в венах геморроидального сплетения ведет к развитию геморроя. Повышение давления может наблюдаться при беременности, частом подъеме тяжестей, частом натуживании во время дефекации (при запоре). Выделяют наружный и внутренний геморрой. В некоторых случаях варикозное расширение вен прямокишечного сплетения может быть следствием повышения давления в воротной вене, это состояние, отличное от геморроя.

Наружный геморрой располагается ниже зубчатой линии и выстлан плоским эпителием.

Внутренний геморрой располагается выше зубчатой линии и выстлан прямокишечным эпителием. В типичных случаях геморрой развивается в передне-правой, задне-правой и левой боковой части прямой кишки. Геморрой развивается как у взрослых, так и у детей.

Симптомы и признаки геморроя

Наружный геморрой может осложниться тромбозом, что сопровождается болью, отечностью и пурпурным окрашиванием узла. В редких случаях возможно изъязвление и появление небольшой кровоточивости. Поддержание гигиены области ануса становится затруднительным.

Внутренний геморрой, как правило, проявляется кровотечением после дефекации, следы крови могут быть на туалетной бумаге, иногда – на поверхности унитаза. Внутренний геморрой может вызывать дискомфортные ощущения, но не вызывает такую боль, как тромбированный наружный геморрой. При внутреннем геморрое может отмечаться отхождение слизи и ощущение неполного опорожнения прямой кишки.

Ущемление геморроидальных узлов может возникать в условиях нарушенного кровотока при их выпадении и сдавлении. Это сопровождается болью, в части случаев – некрозом и изъязвлением.

Диагностика геморроя В ряде случаев – сигмо- или колоноскопия

Большая часть болезненных, тромбированных, изъязвленных геморроидальных узлов определяется при осмотре ануса и прямой кишки.

Аноскопия имеет важнейшее значение для осмотра безболезненных или кровоточащих узлов. Возникновение кровотечения наличием геморроя можно объяснять только после исключения более опасных заболеваний (т.е., с помощью сигмо- или колоноскопии).

Внутренний геморрой по определенным признакам может классифицироваться по стадиям (см. таблицу классификации внутреннего геморроя Классификация внутреннего геморроя ), знание особенностей которых может помочь при лечении.

Классификация внутреннего геморроя

Выпадение после маневра Вальсальвы

Степень пролапса спонтанно уменьшается

Выпадение после маневра Вальсальвы

При выпадении необходимо ручное вправление

Ручное вправление выпадения неэффективно.

Adapted from the American Society of Colon and Rectal Surgeons’ 2018 clinical practice guidelines for the management of hemorrhoids.

Здравый смысл и предостережения

Следует исключить другие, более серьезные причины, прежде чем относить ректальное кровотечение к проявлениям геморроя.

Лечение геморроя Симптоматическое: смягчающие стул препараты, сидячие ванны, анальгетики В ряде случаев – иссечение тромбированных наружных геморроидальных узлов

Инъекционная склеротерапия, лигирование резиновыми кольцами или инфракрасная фотокоагуляция – при внутреннем геморрое

(See also the American Society of Colon and Rectal Surgeons’ [ASCRS] 2018 clinical practice guidelines for the management of hemorrhoids.)

Симптоматическое лечение

В большинстве случаев для терапии геморроя достаточно симптоматического лечения. Назначают препараты, смягчающие консистенцию кала (т.е., докузат, псиллиум), теплые сидячие ванны (сидеть в ванне с теплой/горячей водой – по переносимости – в течение 10 минут) после каждой дефекации, мази с анестетиком лидокаином либо компрессы с гамамелисом, оказывающие успокаивающее действие, механизм которого неясен. При боли, связанной с тромбированием наружных геморроидальных узлов, можно назначать нестероидные противовоспалительные препараты.

Амбулаторные процедуры

В отдельных случаях проводится простая эксцизия наружных геморроидальных узлов с тромбозом, что быстро устраняет боль, после инфильтрации 1%-ным раствором лидокаина иссекают тромбированную порцию узлов, дефект ушивают рассасывающейся лигатурой.

Пациенты с внутренним геморроем I и II степени и некоторые пациенты с внутренним геморроем III степени (см. таблицу Классификация внутреннего геморроя Классификация внутреннего геморроя ), которые не отвечают на симптоматическое лечение, часто могут эффективно лечиться амбулаторно с помощью следующих процедур (см. также Руководство по клинической практике 2018 года Американского общества колоно- и ректальной хирургии).

Инъекционная склеротерапия с помощью 5% раствора фенола в растительном масле или других склерозирующих средств можно применять для лечения кровотечений при внутреннем геморрое. Кровотечение прекращается хотя бы на определенный срок.

Лигирование резиновыми кольцами применяется при больших пролабирующих внутренних геморроидальных узлах, кровоточащем внутреннем геморрое, либо если консервативное лечение оказалось неэффективным. При одновременном наличии наружного и внутреннего геморроя проводят лигирование только внутреннего геморроя. Внутренние узлы захватывают и проводят через растянутую резиновую петлю диаметром ½ см, затем петля сбрасывается, вызывая некроз узла и отторжение. Как правило, лигирование одного узла проводится с интервалом 2 недели, может потребоваться от 3 до 6 процедур. Иногда за одно посещение лигируют несколько узлов, но это может быть причиной сильной боли. При наружном геморрое нельзя использовать бандаж.

Инфракрасная фотокоагуляция применяется для достижения абляции непролабирующих кровоточащих внутренних геморроидальных узлов, либо при неэффективности предшествующего лигирования.

Хирургическая геморроидэктомия

Хирургическая геморроидэктомия показана пациентам, у которых другие формы лечения не привели к желаемому эффекту, и пациентам с внутренним геморроем IV степени. В послеоперационном периоде часто отмечаются как значительная болезненность, так и задержка мочи и запор.

Степлерная геморроидопексия является альтернативным методом лечения периферического геморроя и реже приводит к послеоперационным болям, но имеет более высокие риски возврата заболевания и возникновения осложнений, чем при использовании традиционной геморроидэктомии.

"
Хронический геморрой - симптомы, диагностика и лечение

Хронический геморрой - симптомы, диагностика и лечение

Хронический геморрой: диагностика и лечение

С геморроем сталкиваются примерно 145 человек из тысячи, такая распространенность данной патологии объясняется современным ритмом жизни. Гиподинамия – большая проблема сегодня. Дело в том, что преимущественно люди заняты умственным трудом и малоподвижной сидячей работой. Со всех сторон окружает комфорт. Подниматься по лестницам не нужно, везде есть лифты и эскалаторы, пешие прогулки заменил доступный личный и общественный транспорт. Свободное время люди по большей части проводят за просмотром сериалов – острый недостаток движения очевиден. Замедление кровообращения в области малого таза опасно затрудненным оттоком крови, страдают геморроидальные сплетения, поэтому формируются увеличенные в размерах узлы. Стоит прибавить сюда вредные привычки, среди которых курение, злоупотребление алкогольными напитками, фастфуд и другие пищевые излишества, и получается ясная картина, описывающая предпосылки для хронического геморроя. Несбалансированное питание приводит к проблемам в работе желудочно-кишечного тракта, расстройствам стула, раздражению кишечной стенки. Это усугубляет состояние пациента, провоцирует проявление симптомов геморроя.

Причины хронического геморроя Можно выделить следующие причины для данной патологии: Нездоровое питание, недостаток пищевых волокон и цельных продуктов, дисбаланс в сторону полуфабрикатов, слишком много острой, кислой, копченой и соленой пищи Алкоголизм Табакокурение Длительное пребывание в сидячем положении, как при работе за компьютером, так и при вождении автомобиля Беременность и роды Использование слабительных препаратов на регулярной основе Избыточная физическая нагрузка, например, ношение тяжестей Симптомы хронического геморроя

Для патологий прямой кишки, в частности, для геморроидальной болезни характерны следующие проявления:

Кровотечения и следы крови в кале. Кто-то сталкивается с достаточно обильным выделением крови в процессе дефекации, ощущаться это может как струйки крови. В других случаях кровотечение не такое обильное, могут быть замечены следы крови в кале, на туалетной бумаге или белье. По статистике до 90% ректальных кровотечений – это признак геморроя. Увеличение геморроидальных узлов ощущается как появление припухлости вокруг ануса и внутри прямой кишки, узлы становятся больше и тверже, могут иметь красный, багряный, синюшный цвет. При хроническом течении заболевания наличие узлов никак не беспокоит в плане дискомфорта, боль ощущается в периоды обострения геморроя. Выпадение геморроидальных узлов наружу встречается при внутреннем и комбинированном геморрое. При этом расположенные внутри шишки выпячиваются наружу, легко пальпируются. Это может быть как единичный узел, так и множественный дефект, если выпадают сразу несколько узлов, то это может напоминать виноградную гроздь.

Лечение геморроя в Калуге

Больше 40% всех обращений пациентов к колопроктологу связаны с симптомами геморроя. Этот диагноз ставят примерно 145 взрослым пациентам из 1000.

Записаться

Квалифицированная медицинская помощь поможет своевременно среагировать на симптомы, скорректировать состояние пациента и не допустить развития обострения геморроя, а также его осложнений. Без лечения заболевание прогрессирует, может усугубляться появлением анальных трещин, парапроктитом, ущемлением геморроидальных узлов, затрудненной дефекацией, ректальными кровотечениями.

Как диагностируют заболевание

При обнаружении перечисленных выше симптомов, стоит обратиться к врачу-колопроктологу. Специалист этого профиля проведет необходимые диагностические мероприятия, подберет оптимальную тактику лечения.

На приеме врач сначала соберет анамнез пациента, подробно расспросит его о имеющихся проблемах с пищеварением, о регулярности стула, перенесенных беременностях и родах, образе жизни и стиле питания, вредных привычках, наследственности. После полученных ответов, врач приступит к осмотру. Пальцевое исследование позволяет изучить состояние тканей заднего прохода, рассмотреть геморроидальные узлы, обнаружить трещины. Также проктологи применяют следующие методы диагностики:

Аноскопия Ректороманоскопия Колоноскопия.

При необходимости будут назначены и лабораторные тесты: анализы крови, мочи, кала, сдача мазка из заднего прохода. Результаты диагностики помогут врачу точно установить заболевание, его форму и стадию – от этого будет напрямую зависеть тактика лечения.

Лечение хронического геморроя

Лечение геморроя предполагает использование методов консервативной и хирургической терапии. Для заболевания в начальной стадии возможно применение медикаментов и коррекции образа жизни как единственного способа лечения, для более тяжелых форм геморроя необходимо подключать малоинвазивные и классические хирургические процедуры, а также физиотерапию.

Препараты при геморрое назначаются с целью привести в норму пищеварение и не допустить запоров. Для этого же пациенту назначают лечебную диету, большое количество клетчатки в рационе и упор на цельные продукты. Растительные волокна помогают мягкому опорожнению кишечника. Для борьбы с тромбозом используются средства с флеботоническим эффектом. Также подкрепляют терапию противовоспалительными средствами, противоотечными, обезболивающими.

Благодаря развитию медицины и появлению малоинвазивных методов стало возможным эффективное лечение геморроя на разных стадиях. Преимущество таких методик – в минимальной травматичности и быстрой реабилитации.

Малоинвазивные процедуры могут работать по-разному: ограничивать приток крови к патологическим узлам, уменьшать их размер. К этой категории вмешательств относят фотокоагуляцию, склерозирование, лигирование, дезартеризацию. Если прием препаратов и малоинвазивные методы не дают ожидаемого результата, то врач принимает решение о необходимости полноценного хирургического вмешательства. Геморроидэктомия предполагает удаление геморроидальных узлов, операция требует подготовки и реабилитации, но при всех ее минусах является очень эффективной, поэтому применяется у пациентов с геморроем 3-4 стадии.

Решить проблему хронического геморроя помогут специалисты нашего многопрофильного медицинского центра. Звоните +7 (4842) 20-70-20!

Вопросы-ответы Говорят, если геморрой не лечить, он может перерасти в рак. Так ли это?

Конечно, НЕТ! Геморрой не является опухолью, как многие думают, он связан с деформацией сосудов нижней части прямой кишки.

Опасность несвоевременного обращения при геморрое заключается в риске возникновения кровотечения. Но неприятные ощущения и кровоподтеки возникают и при раке прямой кишки.

Как только появился дискомфорт в области ануса, следует немедленно обратиться к врачу-проктологу для обследования.

В 20-летнем возрасте бывает геморрой? Это нормально?

Геморрой не является нормой ни в 20 лет, ни в 50, ни даже в 90, так как геморрой - это патология! К факторам риска развития заболевания относятся: сидячий образ жизни, запоры, плохое питание, курение и др. А с появлением смартфонов и компьютеров активность молодых людей резко снизилась, увеличилось время чтения при дефекации и статичного сидения.

Если я пью много воды, у меня не будет геморроя?

Нельзя сказать ни да, ни нет. В толстом кишечнике происходят процессы калообразования. Дальнейшему движению каловых масс способствуют волнообразные сокращения стенок прямой кишки, которые зависят от нашего питания и активности. Эти сокращения называются перистальтикой. Стенки толстой кишки попутно впитывают минералы и воду. Если не будет должного уровня перистальтики, даже при потреблении большого количества воды, патология может развиться!

Геморрой может пройти самостоятельно без медицинского вмешательства?

Геморрой считается хроническим заболеванием. При выявлении симптомов на ранних стадиях и правильном поведении пациента можно избежать обострения в течении длительного периода времени. Но заболевание имеет тенденцию к обострению и прогрессии, если им не заниматься.

Какими могут быть осложнения при геморрое?

Чаще всего осложнения при геморрое проявляются в виде геморроидального кровотечения и тромбозе узла. Все это сопровождается интенсивными болями и причинением существенного дискомфорта. Частые обильные кровотечения приводят к анемии, что может стать причиной необходимости проведения процедуры по переливанию крови.

"
Гемангиома печени - лечение в России и Бельгии, лекарства

Гемангиома печени - лечение в России и Бельгии, лекарства

Лечение гемангиомы печени

Гемангиома печени (ГП) – самая частая опухоль этого органа. Она обнаруживается у 5% населения. Это сосудистое образование, которое обычно не дает симптомов и не вызывает осложнений. Но при размере больше 5 см появляется риск разрыва гемангиомы с тяжелым, потенциально смертельным внутренним кровотечением.

Лечение

Любую гемангиому можно устранить с помощью хирургической резекции, различных вариантов абляции, склеротерапии или эндоваскулярной эмболизации ветвей печеночной артерии. Но не всем пациентам показано лечение.

Большинство случаев ГП подлежат наблюдению. Обычно эти опухоли не вызывают симптомов и не дают осложнений.

Со временем новообразование может увеличиться в размерах. Это приводит к появлению или усилению симптомов.

Активная лечебная тактика требуется при ГП, которые сопровождаются снижением уровня тромбоцитов и нарушением свертываемости крови (синдром Казабаха-Мерритт). Варианты лечения следующие:

хирургическая операция (энуклеация гемангиомы или резекция печени), медикаментозная терапия кортикостероидами или винкристином, транскатетерная эмболизация (закрытие просвета) сосудов, очень редко – трансплантация печени.

Устранению подлежат ГП, которые вызывают тяжелые симптомы или быстро растут – увеличиваются на 50% и более в течение 12 месяцев, даже если при этом остаются бессимптомными. Преимущество раннего лечения в том, что при маленьком размере эти образования можно устранить более щадящими методами, не прибегая к операциям по удалению части печени.

В Бельгии широко проводятся лапароскопические и робот-ассистированные операции по удалению ГП. Они более безопасные и менее травматичные.

В Бельгии применяется микроволновая абляция гемангиом – новый, более безопасный вариант лечения по сравнению с другими малоинвазивными процедурами. Она может применяться даже при расположении образований возле крупных сосудов или желчных протоков.

Эффект микроволновой абляции достигается за счет создания зоны коагуляционного некроза (отмирания тканей) в самой опухоли и расположенной рядом ткани. Процедура проводится быстрее, чем радиочастотная абляция, а ткани нагреваются сильнее, что обеспечивает лучший эффект.

Под контролем УЗИ в центр образования вводится игла. Абляционная антенна нагревает ткани до 80-120 градусов. Таким способом можно за 5 минут разрушить образование до 4 см, за 10 минут – до 5 см, за 15 минут – до 6 см в диаметре. При более крупных новообразованиях микроволновую абляцию обычно не используют.

При опухолях до 10 см и более методика может применяться интраоперационно. Она дополняет резекцию и применяется для уменьшения кровотечения.

Лечение инфантильной ГП

Гемангиомы могут обнаруживаться у детей. Обычно эти опухоли небольшие и спонтанно регрессируют в первые 3 месяца жизни. Но иногда они крупные, угрожают осложнениями или быстро растут. Такие ситуации требуют медицинского вмешательства.

У половины детей ГП излечиваются с помощью консервативной терапии. Врачи назначают препараты пропранолола (бета-адреноблокаторы). Эти лекарства используются в медицине давно, однако их возможность устранять ГП у детей была открыта только в 2008 году. Начальная дозировка пропранолола составляет 1 мг/кг/сут, а затем её увеличивают до 2 мг/кг/сут в 3 приема. Терапию проводят под контролем УЗИ, которое повторяют ежемесячно.

У пациентов старше 1 года, а также у больных с артериовенозным сбросом крови, который перегружает правые отделы сердца, проводят эндоваскулярное вмешательство. Золотым стандартом считается дистальная эмболизация микросферами. Процедура технически сложная, так как требует суперселективной постановки катетера – только в те сосуды, которые кровоснабжают гемангиому, чтобы не допустить эмболизацию нецелевых артерий.

Около 20% детей требуют хирургического вмешательства. Им проводят такие же операции, как у взрослых: в основном это удаление половины печени или атипичные резекции.

Диагностика

Гемангиома – самая часто встречающаяся опухоль печени. При обследовании населения она может быть выявлена у 5% всех людей. Частота обнаружения при аутопсии (вскрытии) достигает 20%. У большинства пациентов ГП небольшие, бессимптомные, поэтому они не обнаруживаются в течение жизни. Средний размер этих опухолей – 4 см. Но у некоторых появляются крупные опухоли – до 20 см, а иногда и до 30-40 см. Они вызывают симптомы и могут спровоцировать тяжелые кровотечения.

К гигантским новообразованиям относят опухоли более 10 см в диаметре. Именно они обычно дают симптомы:

боль в животе, общие симптомы воспалительной реакции (лихорадка, недомогание, головная боль), коагулопатия (нарушение свертываемости крови).

Крупными считаются ГП более 5 см. У некоторых пациентов они вызывают симптомы, хотя чаще не имеют клинических проявлений.

Самые мелкие гемангиомы – капиллярные, обычно до 3 см. Они встречаются чаще других. Симптомы отсутствуют – эти опухоли могут стать случайной находкой при проведении УЗИ или МРТ органов брюшной полости.

Причины возникновения заболевания

Причины патологии неизвестны. ГП представляет собой сосудистый дефект, который возникает в период внутриутробного развития. Она также имеет некоторые черты, характерные для опухоли: инвазивный рост, зависимость от гормонов и рецидивы после удаления.

Генетические причины не найдены. По всей видимости, патология развивается из-за влияния факторов внешней среды на организм беременной женщины. Риск патологии повышают:

курение беременной женщины, алкоголь, перенесенные вирусные инфекции, вредные условия труда, ушибы живота, отравление солями тяжелых металлов.

У взрослых пациентов гемангиомы чаще выявляются на фоне сопутствующих заболеваний гепатобилиарной системы: гепатита, жирового гепатоза, механической желтухи, портальной гипертензии. Риск патологии увеличивает дефицит витамина К, артериальная гипертензия и гиперхолестеринемия (повышенный уровень холестерина в крови).

Классификация

По строению выделяют гемангиомы:

капиллярные – с сильно развитой стромой и узкими сосудами, скиррозные – с заблокированными сосудами, кавернозные – с узкими прослойками из соединительной ткани и крупными сосудистыми структурами.

По клиническим признакам:

бессимптомные, симптомные без осложнений, осложненные, атипичные (замаскированные другими заболеваниями пищеварительной системы).

У детей ГП бывают:

фокальные (очаговые), мультифокальные (многофокусные), диффузные (вариант мультифокальной гемангиомы с появлением множественных очагов в печени, самая тяжелая форма). Народная медицина

Народные методы лечения ГП не влияют на течение болезни, не снижают риск осложнений, не уменьшают размеры опухоли и даже не предотвращают её дальнейший рост. Но они оказывают мощное психотерапевтическое воздействие: у пациента создается иллюзия лечения. Это особенно важно в случаях, когда врач рекомендует лишь наблюдение: факт существования опухоли, пусть даже бессимптомной, может угнетать психоэмоциональное состояние пациентов.

Главное в народном лечении – его безопасность. При этом фармакологические свойства применяемых трав, пищевых продуктов и других «лекарств» не имеют значения, так как эффективность любых нетрадиционных методов при гемангиоме сопоставима с плацебо.

Для народного лечения заболевания обычно используют:

липовый чай – 2 раза в день, курсом 2 месяца, двумя курсами каждый год, настойка полыни – трижды в день, перед едой, по 12 капель, курсом 2 месяца, тремя курсами в год, горячие ванны с содой – 1 пачка соды на ванну воды.

Применяются различные отвары из целебных трав. Внутрь пьют настойку из 1 столовой ложки тысячелистника и такого же количества цветков пижмы. Возможно использование зверобоя, календулы, шиповника, почек сосны и других растений. Если хорошенько порыться в интернете, то можно прийти к заключению, что в мире фактически нет растения, неспособного излечить ГП.

Чтобы народная медицина не навредила, стоит избегать двух основных опасностей:

Чрезмерные дозы. Не принимайте травы в больших дозах, так как некоторые из них обладают реальными фармакологическими эффектами и могут вызвать неприятные симптомы. Отказ от медицинской помощи. Народное лечение не должно быть поводом для отказа от реально эффективной терапии, если она необходимо. Крупные и увеличивающиеся новообразования желательно удалить, чтобы избежать тяжелых, угрожающих жизни кровотечений.

Даже если вы лечитесь народными средствами, периодически обращайтесь к врачу для диагностики. Ультразвуковое исследование 1 раз в 6-12 месяцев проводят для оценки размеров ГП, чтобы понять, насколько быстро она увеличивается.

Диета при гемангиоме

Нет такой диеты, которая бы позволила вылечить гемангиому. Соблюдение особого режима питания при этом заболевании не требуется. Однако после операции по удалению ГП диета часто необходима.

Сразу после хирургического вмешательства пациенты обычно не имеют возможности питаться самостоятельно. Они получают парентеральное питание – через вену. Переход к естественному питанию занимает 4-5 дней.

Через 7-10 дней после операции назначают диету с ограничением жиров, соли, а также продуктов, раздражающих пищеварительную систему. Исключается пища, вызывающая гниение и брожение в кишечнике. Противопоказана жареная еда.

Пищу употребляют в протертом виде. Предпочтение отдают блюдам вареным и приготовленным на пару. Через 3-4 недели в рацион вводят тефтели, котлеты, хлеб, каши, фруктовые пюре. Цель диеты состоит в уменьшении желчеотделения и секреции пищеварительных соков. Суточный рацион предполагает употребление 80 г белков, 70 г жиров, 350 г углеводов (в том числе 80 г сахара).

Патология у некоторых пациентов приводит к осложнениям:

кровотечение, частичная кишечная непроходимость, анемия, тромбоз опухоли, после которого может сформироваться зона некроза и абсцесс (гнойная полость), гемангиоматозная дегенерация с развитием печеночной недостаточности, коагулопатия (синдром Казабаха-Мерритта, вызывающий склонность к кровотечениям).

Крупные ГП способны вызывать желтуху, нарушать венозный отток, вызывать синдром портальной гипертензии с накоплением жидкости в брюшной полости и расширением вен пищевода.

Самое опасное осложнение – кровотечение из гемангиомы с летальностью более 60%. Оно требует неотложной операции. Кровотечение может открыться спонтанно или в результате минимальной травмы живота. Риск этого осложнения в течение жизни при нелеченной гемангиоме диаметром более 5 см достигает 10%.

Профилактика

Невозможно предотвратить появление ГП. Вероятно, здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек беременной женщины снизит риск врожденной сосудистой опухоли у ребенка.

Для профилактики осложнений необходимо по крайней мере 1 раз в год делать УЗИ, чтобы посмотреть, не увеличилась ли опухоль в размерах. При большом размере или быстром росте образования можно пройти малоинвазивное или хирургическое лечение, чтобы избавиться от гемангиомы раз и навсегда.

Статья написана по материалам:

Клинические рекомендации EASL (Европейская ассоциация по изучению печени) по диагностике и лечению доброкачественных опухолей печени, 2016.

Ziemlewicz T.J., Wells S.A., Lubner M.A., Musat A.I., Hinshaw J.L., Cohn A.R., et al. Microwave ablation of giant hepatic cavernous hemangiomas. Cardiovasc Intervent Radiol. 2014 Oct, 37(5):1299–305.

Tang X.Y., Wang Z., Wang T., Cui D., Zhai B. Efficacy, safety and feasibility of ultrasound-guided percutaneous microwave ablation for large hepatic hemangioma. J Dig Dis. 2015 Sep,16(9): 525–30.

"
Медлайн — Лечение геморроя

Медлайн — Лечение геморроя

Геморрой симптомы и лечение

Снижаем цены на лазерную эпиляцию

ГЛАДКАЯ КОЖА без лишних волос — заветная мечта каждой женщины. Поэтому весь апрель медицинский центр «Медлайн» радует Вас низкими ценами на лазерную эпиляцию от 500 руб.!

Эпиляция при помощи диодного лазера позволяет избавиться от нежелательных волосков на длительный срок.

Прием врача детского гинеколога за 500 руб.

Медицинский центр «Медлайн» приглашает на прием к квалифицированному детскому гинекологу в Новокузнецке по приятной цене 500 руб.

Внутривенное капельное вливание всего за 250 р.!

В данный момент в нашей клинике «Медлайн» действует акция до конца июля на внутривенное капельное вливание (капельница) по цене 250 руб.

Плазмолифтинг — 4 пробирки по цене 3!

По данным статистики около 50% женщин и 70% мужчин страдают от выпадения волос. Но не все признаются в этом и не все обращаются за помощью к врачу. Однако, если своевременно и правильно поставить диагноз и разобраться в причинах, возможно восстановить нормальный рост волос. Плазмолифтинг — прекрасное решение данной проблемы!

Выгодное предложение от Медлайн

Первичный приём врача-уролога для женщин всего 680 .

Фотоомоложение + в подарок процедура газожидкостного пилинга

Если природный цвет лица не радует, раздражают пигментные пятна, сосудистые звездочки и вообще хочется «встряхнуть» кожу, вдохнуть в нее новую жизнь, то можно решиться на фотоомоложение лица и получить в подарок процедуру газожидкостного пилинга!

Акция 10% именинникам

Всем именинникам, оплатившим лечение, — скидка 10%! Скидка действительна при оплате наличными и стоимости лечения свыше 20 000 .

Выгодное предложение от Медлайн

Первичный приём врача-уролога для мужчин всего 680 .

Новости

Клинике «Медлайн» 4 года

Поздравления от партнёров

«Медлайн» — возможно лечение в рассрочку

Медицинский центр «Медлайн» заключил договора с банками на предоставление рассрочки на лечение

Фотоомоложение и лечение купероза

В рядах нашего косметологического оборудования пополнение! Теперь у нас новый аппарат для фотоомоложения кожи лица.

Ищем добрых
сотрудников

Лицензии

Главная / Проктология / Лечение геморроя Лечение геморроя

Если вы столкнулись с таким неприятным заболеванием как геморрой или подозреваете его наличие, не тяните с визитом к врачу.

В проктологическом отделении клиники «Медлайн» в г. Новокузнецк врачи колопроктологи давно и успешно лечат пациентов, а самое главное — используют малоинвазивные технологии, позволяющие обойтись без операции и больничного листа.

Лечение проходит быстро, комфортно, без боли и стеснения. Весь персонал клиники не только профессионалы своего дела, но и тактичные, деликатные люди.

Причины геморроя нарушения в работе кишечника сидячая работа и малоподвижный образ жизни беременность и роды тяжелая физическая работа или спорт, связанный с поднятием тяжестей частое употребление острой пищи и алкоголя воспалительные процессы в области малого таза наследственность Геморрой: симптомы и признаки ноющая боль, боль при дефекации, ходьбе или сидении тяжесть и дискомфорт, чувство инородного предмета в заднем проходе зуд и жжение выделение слизи вздутие живота и урчание кровяные выделения выпадение геморроидальных узлов и появление уплотнений в заднем проходе Обратите внимание

Важно вовремя обратиться к врачу. Симптомы геморроя не всегда ярко выражены и порой начинаются с незначительных, едва уловимых сигналов. Не ждите, когда появятся явные признаки, обратитесь за консультацией к проктологу. При самолечении народными средствами и свечами болезнь может усугубиться или перейти в хроническую стадию. Помните, что геморрой не проходит самостоятельно, а запущенное заболевание лечится гораздо сложнее.

Запишитесь на приём к проктологу по телефону +7 (3843) 20-90-60 или онлайн. В вопросах здоровья не может быть стеснений!

Как проходит лечение геморроя в «Медлайн»?

Для диагностики геморроя на первичной консультации врач проктолог проводит визуальный осмотр, пальцевое обследование, аноскопию и ректороманоскопию (безболезненные инструментальные исследования).

Начать лечение геморроя в клинике «Медлайн» в большинстве случаев возможно уже на первом приёме. А в 80% случаев успешное излечение достигается при помощи малоинвазивных технологий без боли, операции и больничного.

Наши проктологи не только используют самые современные малоинвазивные технологии лечения, но и комплексно подходят к решению проблемы, давая рекомендации по изменению питания, режима дня и устранению факторов, влияющих на возникновение заболевания. Для нас важно не только вылечить, но и сделать так, чтобы болезнь не вернулась снова.

Латексное лигирование — метод лечения геморроя без операции.

Латексное лигирование — популярная европейская методика лечения геморроя, которая имеет целый ряд преимуществ перед традиционными способами лечения:

не требует долгой подготовки и восстановительного периода проводится быстро и безболезненно позволяет избежать хирургической операции в 80% случаев

Как проходит процедура латексного лигирования?

Процедура латексного лигирования проводится при помощи аноскопа и специального аппарата — лигатора. Перед проведением процедуры требуется небольшая подготовка по очищению кишечника. Анестезии не требуется, процедура проходит быстро и безболезненно. При помощи вакуума лигатор засасывает внутренний геморроидальный узел и накидывает на него латексное кольцо. Кольцо сдавливает соединительную ткань у основания узла, лишая ткани питания. В результате этого через несколько дней геморроидальный узел отмирает и отторгается.

Лигирование латексными кольцами эффективно при 2-3 стадии заболевания.

Лечение геморроя радиоволновым методом на аппарате «Фотек»

«Фотек» — электрохирургический высокочастотный аппарат, с помощью которого можно осуществить бесконтактный разрез и коагулировать мягкие ткани.

Электрохирургическая высокочастотная хирургия имеет ряд преимуществ по сравнению с традиционными методиками:

минимальное повреждение тканей (в 3 раза меньше по сравнению с электрохирургической методикой и большинством лазеров) отсутствие крови и кровяного сгустка после операции ткани восстанавливаются значительно быстрее не образуется рубец снижается риск послеоперационных осложнений, так как радиоволны обладают стерилизующим эффектом Инфракрасное коагулирование — малоинвазивный способ лечение геморроя

Инфракрасный коагулятор воздействует на ножку геморроидального узла инфракрасной тепловой волной, «запаивая» сосуды Как правило назначается при 1-2 стадии заболевания, а так же даёт отличные результаты при комплексном лечении в сочетании с другими методиками.

Лечение острого геморроя медикаментозными средствами

При остром геморрое предпочтение отдается консервативному методу. Медикаментозные средства применяют и в комплексном лечении. Используются обезболивающие и противовоспалительные препараты как местного, так и общего действия. Особенностью медикаментозного лечения в «Медлайн» является то, что мы используем эффективные израильские препараты, которые одобрены Минздравом РФ. Эти лекарства нельзя купить в обычной аптеке, они предназначены для специализированных проктологических центров и могут применяться строго по назначению врача.

Мы всегда Вам рады! Запись на приём Подготовка к приёму Подготовка к анализам "
Геморрой – причины, симптомы, методы лечения и удаление геморроидальных узлов (операция) – Врач-проктолог в Москве – Клиника НКЦ №2 (ЦКБ РАН)

Геморрой – причины, симптомы, методы лечения и удаление геморроидальных узлов (операция) – Врач-проктолог в Москве – Клиника НКЦ №2 (ЦКБ РАН)

Геморрой


МЕНЮ РАЗДЕЛА Меню раздела Аллергология-Иммунология Аллергический риноконъюнктивит Экзема и другие иммунологически опосредованные дерматозы Первые признаки аллергии Острая и хроническая крапивница Лекарственная аллергия Иммунодефицитные состояния Атопический дерматит Ангионевротический отек и отек Квинке Аллергия на ужаление насекомых Аллергия на пыльцу сорных трав Аллергия на пыльцу злаковых трав Аллергия на пыльцу деревьев Аллергия на пыльцу Аллергия на насекомых Аллергия на домашнюю пыль и ее компоненты Аллергия на домашних животных Аллергический васкулит кожи Аллергический альвеолит Вакцинопрофилактика Энцефалит Почему болит яичник и что с этим делать? Эндометрит матки Эрозия и эктропион шейки матки Эндометриоз Самопроизвольный аборт Полип шейки матки Поликистоз яичников Опущение и выпадение матки и влагалища Опухоли яичников (кисты и кистомы) Нарушения менструального цикла Миома матки Лейкоплакия шейки матки Дисплазия шейки матки Гиперпластические процессы эндометрия (гиперплазия, полипы) Гидросальпинкс Гематометра Внематочная беременность Бартолинит, киста или абсцесс бартолиновой железы Апоплексия яичника Причины болей внизу живота Как подготовиться к приему гинеколога Современный подход к диагностике патологии шейки матки Эстетика и здоровье интимной области Миома матки: как правильно диагностировать и предотвратить осложнения Эндоцервицит Синуситы Хронический ринит Фурункул носа Фарингит Тонзиллит Полипозный этмоидит Отит Острый ринит Носовое кровотечение Ларингит Искривление перегородки носа Диагностика ЛОР органов Вскрытие паратонзиллярного абсцесса Пневмония Бронхит Бронхиальная астма Аллергический альвеолит Мерцательная аритмия Стенокардия Сердечная недостаточность Пороки сердца Перикардит Пароксизмальные состояния. Обмороки Осложнения инфаркта миокарда Нейроциркуляторная дистония Нарушение сердечного ритма Инфаркт миокарда Артериальная гипертония Посттромбофлебитический синдром Атеросклероз артерий нижних конечностей Варикозное расширение вен нижних конечностей Когда пора идти к флебологу? УЗИ сердца Повышенный гемоглобин Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) Хроническая ишемия мозга (дисциркуляторная энцефалопатия) Синдром хронической усталости Восстановительное лечение после перенесенных инсультов и черепно-мозговых травм Постгерпетическая невралгия: симптомы Повреждения сухожилий, нервов кисти: последствия Паническая атака. Паническое расстройство Остеохондроз позвоночника Мигрень Контрактура Дюпюитрена: причины и симптомы Ишиалгия: симптомы Инсульт Дорсопатия (остеохондроз, радикулит, межпозвоночная грыжа/протрузия, спондилоартроз) Демиелинизирующие заболевания Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника Головокружение Головная боль напряжения Гидроцефалия головного мозга Рассеянный склероз Энцефаломиелит Восстановительное лечение после инсульта Цирроз печени Хронический панкреатит Хронический вирусный гепатит Пищевая аллергия Гепатит Гастрит Дивертикулит кишечника Дивертикулез кишечника Хронический колит Как проводится гастроскопия под наркозом и без Как проходит колоноскопия под наркозом и без? Когда лучше выполнять комплексную процедуру гастроскопии и колоноскопии под наркозом Что такое острый холецистит Патологии желчевыводящей (билиарной) системы Полипы Гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) Мочекаменная болезнь Камни в почках: причины образования Цистит Фимоз Уретрит Структура уретры Рак простаты Простатит Орхит, эпидидимит Бесплодный брак Аденома простаты Биопсия простаты под контролем УЗИ Эндокринная офтальмопатия Сахарный диабет Остеопороз позвоночника Заболевания эндокринной системы Заболевания щитовидной железы Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы Диффузный токсический зоб – диагностика и лечение Болезни щитовидной железы Остеопороз — симптомы и лечение Мастопатия Желчнокаменная болезнь Эпителиальный копчиковый ход (киста копчика, свищ копчика) Перианальные кондиломы (остроконечные кондиломы, кондиломатоз) Парапроктит Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки Экстренные оперативные вмешательства Пупочная грыжа Паховая грыжа Острый панкреатит Заболевания тонкой и толстой кишки, а также анального канала Заболевания пищевода Заболевания желчного пузыря и других органов панкреато-дуоденальной зоны Заболевания желудка и 12-перстной кишки Заболевания диафрагмы Диагностика и лечение холецистита Грыжа передней брюшной стенки Грыжа белой линии живота Геморрой Болезни желчного пузыря, постхолецистэктомический синдром Бедренная грыжа Атерома Анальная трещина Гигрома Синдром карпального канала кисти Остеохондромы, липомы, гемангиомы, мезенхиомы кисти Иссечение анальных трещин Кератоконус Отслойка сетчатки Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) Глаукома Пресбиопия Катаракта Синдром сухого глаза Офтальмоскопия. Как проверяют глазное дно Трихиаз Отслоение стекловидного тела Болезни суставов и сухожилий Гигрома Эндопротезирование тазобедренного сустава: ход операции Эндопротезирование коленного сустава: что нужно знать? Травмы ахиллова (пяточного) сухожилия Тендинит пяточного (ахиллова) сухожилия (ахиллобурсит) Сухожилия четырехглавой мышцы бедра (прямой мышцы бедра) Сухожилия трёхглавой мышцы плеча (трицепса) Сухожилия двуглавой мышцы плеча (бицепса) Сухожилия большой грудной мышцы Связки надколенника Ревматоидный артрит кистей рук Пяточная шпора Кисты костей, идиопатический асептический некроз кости Болезни мышц, синовиальных оболочек и сухожилий Артроз Вальгусная деформация стопы Гигрома / Ганглий лучезапястного сустава Артроз и остеоартроз лучезапястного сустава Тендовагинит лучезапястного сустава Артрит лучезапястного сустава Стилоидит лучезапястного сустава Синовит лучезапястного сустава Контрактура лучезапястного сустава Когда необходимо МРТ голеностопного сустава (голеностопа) Повреждения связочного аппарата голеностопного сустава (нестабильность голеностопного сустава) Переломы фаланг пальцев Переломы пястных костей Чрезвертальный перелом бедренной кости Травмы ахиллова (пяточного) сухожилия Повреждение сухожилий и нервов кисти Повреждения менисков, крестообразных связок Перелом вращательной манжеты плеча Перелом ребер Перелом мыщелков большеберцовой кости Перелом лопатки, ключицы Перелом костей таза Перелом / вывих коленного сустава, надколенника Переломы диафиза бедра Переломы грудины Переломы костей запястья Переломо-вывихи голеностопа Перелом шейки плечевой кости Перелом шейки бедра Перелом пилона Перелом мыщелков плечевой кости Перелом мыщелков бедренной кости Перелом венечного отростка локтевой кости Перелом лодыжки Перелом костей плюсны и предплюсны Перелом костей голени Перелом дистального метаэпифиза лучевой кости (перелом лучевой кости «в типичном месте») Перелом диафизов костей предплечья Перелом диафиза плечевой кости Перелом головки плечевой кости Перелом головки лучевой кости Перелом вертлужной впадины Множественная травма (политравма) Переломы межмыщелкового возвышения большеберцовой кости Замедленно консолидирующиеся переломы Вывихи плечевой кости в плечевом суставе Вывихи костей стопы Вывихи костей кисти Вывихи в локтевом суставе Вывихи бедренной кости в тазобедренном суставе (в т.ч. вывихи головки эндопротеза, эндопротезирование тазобедренного сустава, перипротезные переломы) Вывихи акромиального, грудинного концов ключицы Травмы / разрывы связок кисти Травмы лучезапястного сустава Травмы (переломы) локтевого сустава Травмы (переломы) лучевой кости Травмы/разрывы сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев Перелом лучезапястного сустава Вывих лучезапястного сустава Растяжение / разрыв связок лучезапястного сустава Удаление пластинки после сращения перелома Удаление металлоконструкции Восстановительное лечение после травм и операций на опорно-двигательном аппарате Ложные суставы Реабилитация после перелома шейки бедра Межпозвоночная грыжа Операция при межпозвоночной грыже Массаж при грыже позвоночника Плавание при грыже позвоночника Занятия спортом при грыже позвоночника Упражнения при грыже позвоночника Грыжа позвоночника в поясничном отделе Грыжа позвоночника в грудном отделе Реабилитация после операции по удалению грыжи межпозвонкового диска Поясничный стеноз Стеноз шейного отдела позвоночника Дегенеративный стеноз Относительный стеноз Абсолютный стеноз Сухость кожи зимой: топ-7 правил ухода Периодонтит зуба Стоматит слизистой оболочки полости рта Пульпит зуба Гингивит десен Кариес зубов Чувствительность зубов (гиперестезия) Варикозная болезнь вен нижних конечностей Флебиты Тромбофлебит вен нижних конечностей Тромбозы Трофические язвы Лимфоотеки Как происходит удаление вен Ангиосканирование (УЗИ) артерий и вен верхних конечностей Ангиография сосудов Природа онкологических заболеваний Онкоскрининг Диагностика рака молочной железы Онкомаркеры в диагностике рака: что нужно знать пациентам Рак щитовидной железы Фиброаденома Меланома кожи Рак кишечника Грипп — симптомы болезни, методы лечения и профилактики Менингококковая инфекция Вакцинация при планировании беременности Вакцинация на протяжении всей жизни (Life-course immunization)

Диагностика щитовидной железы за 6370 рублей

Прием гинеколога с УЗИ за 4300 рублей

Проверка работы сердца за 6750 рублей

Программа «Чистые сосуды»: ранняя диагностика атеросклероза

Бесплатная консультация репродуктолога с УЗИ и оценкой овариального резерва

Диагностика тромбоза и риска тромбоэмболии за 7050 рублей

Гастроскопия и колоноскопия во сне - комплексная процедура от 15900 рублей

Комплексное обследование сосудистого риска за 8800 рублей

Диагностика остеопороза за 5400 рублей ЛДЦ и Стационар м. Ясенево, Литовский бульвар, д 1А м. Ленинский проспект,
ул. Фотиевой, д 10 НИИ педиатрии
и охраны здоровья детей м. Ленинский проспект,
ул. Фотиевой, д 10, стр 1 Стоматология
м. Ленинский проспект,
ул. Фотиевой, д 10 Пн-Пт с 07:30 до 20:00,
Сб с 9:00 до 20:00,
ВС с 9:00 до 20:00,
госпитализация 24/7 Записаться на прием Оставьте свои контактные данные чтобы записаться на прием Заявка отправлена

Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время

Последние новости

Дата публикации: 19.11.2023

Дата публикации: 09.11.2023

Дата публикации: 01.11.2023

Врач-проктолог, Начальник лечебно-диагностического центра

Геморрой – "неудобная" болезнь. Она вызывает не только телесный дискомфорт, но и психологический. Это варикозное расширение вен прямой кишки, в результате которого появляются геморроидальные узлы. Эти образования воспаляются, выпадают из заднего прохода и кровоточат.

Появлению болезни способствует снижение венозного тонуса. Не каждый человек, у которого появляются первые признаки, обращается к врачу. Если больной игнорирует возникающие симптомы, геморроидальные узлы формируются и снаружи, течение болезни осложняется.

Чем опасен геморрой

Заболевание на ранней стадии может развиваться бессимптомно. Чаще всего обращение к врачу происходит уже на стадии осложнений. Болезнь опасна множеством серьёзных последствий.

Травмирование сосудов приводит к кровотечению, которое может остановиться сразу или вызвать серьезную кровопотерю, анемию. Слизь из заднего прохода вызывает зуд, может стать причиной экземы. Анальные трещины – причина дискомфорта, присоединения инфекции и развития воспалительного процесса Тромбоз. Геморроидальные шишки – участки скопления венозной крови. Отсутствие оттока способствует образованию сгустков и появлению боли. При отсутствии лечебных мер может развиться воспаление, которое переходит на соседние ткани. Парапроктит – воспаление тканей вокруг прямой кишки. Выпадающие узлы могут защемиться мышцей, вызывая сильную боль. Опухшие геморроидальные узлы могут стать причиной развития гнойной инфекции. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, приводя к необратимым последствиям в венах. Возможен рак прямой кишки. Виды геморроя

Заболевание может быть наследственным и приобретенным. Приобретенный геморрой бывает:

Первичным — возникает самостоятельно. Вторичным, который развивается как осложнение другой болезни

В зависимости от локализации выделяют:

Наружный (внешний) геморрой — узлы располагаются под кожей. Внутренний геморрой — узлы находятся под слизистой толстой кишки.

По течению геморрой бывает:

Острым, стремительно развивающимся, с сильными болями, некротическими изменениями узлов. Хроническим, постепенно прогрессирующим, с длительными фазами ремиссии. Выделяют несколько стадий хронического геморроя: выделение крови выпадение геморроидальных узлов, которые выглядят как шишки и самостоятельно втягиваются выпадающие узлы больной может вправить руками узлы выпадают при любых усилиях, вправить их не получается.

Симптомы заболевания

Признаки заболевания явно выражены. Беспокоят жжение и зуд в прямой кишке, выделения крови и слизи, боль при дефекации, ощущение инородного тела, тяжесть и боль внизу живота, выпадающие геморроидальные узлы.

Причины

Выделяют несколько факторов риска.

Генетическая предрасположенность. Заболевание не передается по наследству, но бывает врожденная предрасположенность к патологическим изменениям кровеносных сосудов. Гиподинамия. При длительном нахождении в сидячем положении или длительном стоянии в сосудах происходит застой венозной крови, появляются сгустки, нарушается циркуляция. Неправильное питание. Для нормального функционирования организма его нужно обеспечить достаточным количеством полезных веществ и водой. При их дефиците развивается запор, при этом каловые массы пережимают кровеносные сосуды и нарушают циркуляцию крови. Употребление алкогольных напитков и курение. Запоры. При выдавливании плотного кала слизистая оболочка травмируется, повышается риск воспалительных заболеваний Значимым фактором риска геморроя у женщин является беременность. Активная выработка прогестерона в этом периоде способствует потере эластичности стенок кровеносных сосудов. А при родовой деятельности сочетание сниженной активности, давления плода на сосуды в области таза с физическим напряжением сравнимо с поднятием тяжести. Работа, связанная с поднятием тяжестей способствует давлению на сосуды. Со временем стенки их изнашиваются и растягиваются. Этот фактор риска наиболее часто встречается у мужчин. Методы диагностики и лечения геморроя

При подозрении на геморрой проводится клиническое обследование — осмотр пациента, пальцевое исследование анального канала. Пациентов осматривают в гинекологическом кресле. Тяжелым пациентам обследование проводят в положении на боку.

выраженность геморроидальных узлов стадию болезни, степень кровоточивости состояние кожи, наличие узлов, их положение и величину возможность вправления узлов самостоятельно.

При отсутствии острых проявлений проводят ректороманоскопию, аноскопию, при необходимости – колоноскопию.

В НКЦ №2 РНЦХ им. ак. Б.В. Петровского в Москве к лечению пациентов с геморроем подходят индивидуально, с учетом клинической картины. Геморрой на начальной стадии можно лечить консервативно, используя препараты для наружного и внутреннего воздействия с разным механизмом действия. Через две недели проводится анализ эффективности терапии и повторный осмотр. При необходимости способ лечения корректируется.

Лазерные методики в лечении геморроя

В настоящее время широко используются малоинвазивные методики, с помощью которых можно убрать узлы:

Прижигание инфракрасным излучением или лазерными лучами. Склеротерапия – введение в узлы склерозирующего лекарства для их уменьшения и разрушения. Лигирование узлов кольцами из латекса с использованием лигатора производства Германии. В результате наблюдается ишемия и отторжение. Дезартеризация, или операция Hal-Rar. Самый современный и основной метод лечения, используется на любых стадиях болезни. Результатом является устранение выпадения узлов и снижение кровоснабжения. В результате прекращаются кровотечения, узлы уменьшаются, впоследствии можно проводить лифтинг Иссечение узлов электрохирургическим аппаратом LigaSure. Специальные ножницы иссекают узлы, в то же время запаивают края раны. Методика сокращает время операции, способствует быстрому заживлению тканей.

Преимуществами малоинвазивных способов являются отсутствие болевого синдрома, короткий восстановления, возможность проведения в амбулаторных условиях под спинальной анестезией.

Возможно проведение радикальных операций с хирургическим удалением геморроидальных узлов — геморроидэктомий, не требующих длительной реабилитации. Пациент может приступать к работе уже на следующий день после удаления.

Профилактика

Предотвратить развития геморроя можно с помощью рационального питания, здорового образа жизни, умеренных физических нагрузок. Важно следить за работой кишечника, не допускать запоров. Рекомендуется также избегать поднятия тяжестей.

Если работа связана с длительным стоянием или сидением, необходимо регулярно делать перерывы и в это время выполнять различные упражнения, двигаться.

"
Геморрой - все методы лечения, начиная от малоинвазивных. Лазерное лечение геморроя. Медицинский центр Медюнион

Геморрой - все методы лечения, начиная от малоинвазивных. Лазерное лечение геморроя. Медицинский центр Медюнион

Лечение геморроя

Геморрой – деликатная проблема, с которой сталкивается каждый второй современный человек. Если затянуть с лечением и вовремя не обратиться к специалисту, ситуация может усугубиться. В «Медюнион» знают, как решить вашу неприятную проблему. Геморрой образуется в результате воспалительных процессов, возникающих в сосудах прямой кишки. Как следствие: тромбоз, варикозное расширение, склероз вен. Это приводит к сильному кровотечению и болям.

Что провоцирует появление геморроя? малоподвижный образ жизни, в результате которых происходят застойные явления в тазовой области, нарушение венозного кровообращения, нарушение функций прямой кишки, хроническое воспаление органов малого таза, период беременности и родов, застойные явления в тазовой области, генетическая предрасположенность к нарушениям работы венозных клапанов. Это приводит к притоку артериальной крови и переполнению вен. сильное кровотечение во время опорожнения кишечника, выпадение узлов из заднепроходного канала, анальный зуд, выделение слизи, боли в заднем проходе, запор, образование трещин. Степени заболевания На самой ранней степени заболевания наблюдается кровотечение, трещины заднего прохода без выпадения узлов. Выпадение узлов с возможностью самостоятельного вдавливания. Третья степень сопровождается выпадением узлов не только во время опорожнения кишечника, но и при любом внутрибрюшном давлении. Например, во время кашля, подъема тяжестей. Четвертая степень является самой опасной. Так как при этом заболевание сопровождается обильным кровотечением, выделениями, непрекращающимися болями в заднем проходе. Ручным способом вправить узелки невозможно. Удаление геморроидальных узлов проводится при помощи операции. Диагностика

После визуального осмотра и пальцевое исследование прямой кишки, врач-колопроктолог обязательно назначит аноскопию или ректаромоноскопию. Методы используются для исследования состояния слизистой оболочки прямой кишки. Это исследование помогает исключить или подтвердить наличие новообразований и полипов в толстой кишке. Если диагноз подтвердится, проктолог назначит колоноскопию.

Лечение

Лечебная терапия зависит от степени проявления заболевания. На ранних стадиях возможно восстановить стул, избавиться от боли в заднем проходе и прекратить частые кровотечения. Самое главное в борьбе с геморроем – частое опорожнение кишечнике и избегание запоров. Диета. Наш колопроктолог рекомендует употреблять продукты, являющиеся источниками пищевых волокон (пшеничные отруби, морская капуста, льняное масло/семя). Они стимулируют нормализацию стула. Также не забывайте пить много чистой негазированной воды, которая восстановит минеральный баланс в крови. Пищевые волокна разбухают, кал размягчается. Не рекомендуется к употреблению жареное и копченое. Специальные спортивные упражнения. Укрепляют мышцы канала прямой кишки, тренируют сосудистую систему, улучшают кровообращение, насыщают организм кислородом.

прогулки или спортивная ходьба, плавание, бег, лыжный спорт. Местное лечение геморроя.

Врач выпишет вам препараты, повышающие тонус вен, стимулирующие нормализацию кровотока. При образовании больших анальных трещин и ущемлении геморроидального узла назначают обезболивающие мази/крема/гели. Слабительное стимулирует выход фекалий, усиливает перистальтику, размягчает каловые массы.

Малоинвазивные методы Лигирование геморроидальных узлов. Лечение происходит под местной анестезией. Проктолог накладывает латексные кольца на сосудистую ножку узла. Кольца сдавливают основание и прекращается кровоснабжение отростков. Через 2 недели они отмирают. Этот способ не подходит при наличии анальных трещин, нечетких границ узелков, обострении геморроя. Склерозирование. Убирает узелки и останавливает кровотечение. Во время процедуры применяется раствор, который склеивает стенки сосудов. Прекращается подпитывание узелков кровью, и они со временем спадают. Лазерное удаление. Световой луч выжигает новообразования. Со временем они уменьшаются в размере, затем пропадают полностью, оставляя неповрежденными соединительные ткани. Процедура особенно эффективна на 2 и 3 стадии развития. Дезартеризация. Это перетяжка артериальных каналов, питающих узелки. Сеанс лечения выполняется при помощи специального ультразвукового датчика и показана на любой стадии заболевания. Криодеструкция. Заморозка образований с помощью жидкого азота до -200 градусов. Благодаря этому узелки отмирают и выходят с калом. Операционные методы

Одним из мучительных осложнений геморроя является тромбоз. При этом нарушении образуется сгусток крови. Болезнь сопровождается:

Увеличением и болезненностью геморроидального узелка, Отек анального канала, Начало воспалительного процесса, Высокая температура.

Как проходит операция? Врач делает небольшой разрез, обеспечивая себе доступ к поврежденному сосуду и удаляет сгусток крови с помощью хирургического инструмента.

Оперативное вмешательство показано при наружном геморрое, когда лечение с использованием местного не принесло результатов.

Если вы обнаружили у себя признаки геморроя, обратитесь к специалистам медицинского центра «Медюнион». Геморрой приносит не только дискомфорт, но и может быть опасен для общего состояния здоровья. Доверьте свою деликатную проблему врачам и начните жить полной жизнью!

"
Геморрой: симптомы, признаки, причины, диагностика и лечение | Профилактика возникновения заболевания

Геморрой: симптомы, признаки, причины, диагностика и лечение | Профилактика возникновения заболевания

Геморрой: симптомы и методы лечения

У многих пациентов вызывает удивление, что геморрой является сосудистой патологией. Тем не менее это заболевание очень распространено в нашей стране и в последние годы встречается даже у пациентов 20–30 лет. А к 50 годам практически половина взрослого населения сталкивается с такими частыми симптомами геморроя, как зуд и жжение, боль в области ануса, наличие крови в кале.

Важно!

Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения следует всегда обращаться к врачу.

Цены на услуги

Первичный приём проктолога + видеоаноскопия (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, наружный осмотр заднего прохода, пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия по показаниям)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Повторная консультация проктолога

Включает: осмотр, консультацию и аноскопию

Облитерация геморроидального узла (лазерная)

Лигирование латексными кольцами (1 кольцо)

Склеротерапия геморроидальных узлов (один сеанс)

Причины возникновения геморроя очень различны, но, как правило, он вызван малоподвижным образом жизни, наследственностью и рядом хронических патологий. В периоды обострения заболевание доставляет большие неудобства и существенно влияет на привычный распорядок дня. Но кроме этого, болезнь может привести к ряду серьезных осложнений. В особенно запущенных случаях воспаленные узлы настолько увеличиваются в размерах, что нередко выпадают из прямой кишки наружу.

Геморрой считается самым распространенным заболеванием в проктологии. Рассмотрим, какие разновидности патологии встречаются чаще всего, какие факторы способствуют их развитию и как происходит лечение острой и хронической стадии.

Что такое геморрой?

Заболевание характеризуется патологическим увеличением геморроидальных внутренних или наружных узлов. У каждого человека вокруг анального отверстия располагается геморроидальное венозное сплетение, которое выполняет полное смыкание ануса и удерживает каловые массы внутри кишки. По мере наполнения кровью происходит плотное смыкание узлов, в результате чего каловые массы не могут пройти по анальному каналу. Но из-за воздействия некоторых факторов внутри или снаружи прямой кишки происходит застаивание крови, которое приводит к увеличению геморроидальных узлов в размере. Стенки сосудов теряют эластичность, в них скапливается много крови, появляются уплотнения (которые называют узлами или «шишками»). Именно в результате этого процесса и образуется геморрой, который доставляет человеку дискомфорт и неприятные ощущения.

Геморроем может страдать абсолютно любой человек. Предрасположенность к этой болезни имеют люди с сидячей работой (например, водители или офисные сотрудники), спортсмены, занимающиеся тяжелой атлетикой, и люди, злоупотребляющие алкоголем и вредной пищей.

Лечение геморроя требуется во всех случаях, даже если болезнь находится на начальных этапах развития и не имеет выраженной симптоматики. Длительное отсутствие лечения может спровоцировать ряд осложнений. Среди них: полипы и злокачественные опухоли кишечника, тромбоз геморроидальных узлов, обильные кровотечения, анальные трещины и многое другое.

Виды заболевания

В зависимости от того, какие участки геморроидального сплетения поражены, выделяют следующие виды геморроя:

Внутренний. Узлы располагаются внутри, поэтому развитие заболевания может быть незаметно пациенту. Как правило, выраженная симптоматика проявляется только на второй стадии, когда начинается выпадение внутренних узлов. Наружный. Диагностировать такую патологию гораздо проще, так как узлы располагаются снаружи анального отверстия и доставляют дискомфорт уже на первой стадии заболевания. Комбинированный. Венозные сплетения поражаются как снаружи ануса, так и внутри прямой кишки. У пациента наблюдается выраженный дискомфорт и болезненность.

В зависимости от характера течения выделяют острую и хроническую форму патологии. Острая форма имеет выраженную симптоматику, поэтому ее достаточно легко обнаружить. При хроническом геморрое симптоматика может быть «смазанной» и напоминать другие патологии желудочно-кишечного тракта, что несколько усложняет диагностику и лечение. Однако в большинстве случаев пациент может обнаружить симптомы заболевания самостоятельно, в том числе, и на первой стадии развития. При отсутствии своевременного лечения острой стадии она переходит в хроническую, которая характеризуется обострениями с болями, зудом и жжением.


Причины возникновения

Основной причиной развития геморроя является острое или хроническое нарушение кровообращения в кавернозных образованиях. Одновременно с этим нередко происходят дистрофические изменения в связочном аппарате геморроидальных узлов.

Стоит отметить, что до конца причины поражения геморроидальных узлов не изучены, поэтому нельзя с точностью выявить патогенез заболевания. Чаще всего нарушение кровообращения в тканях геморроидальных узлов связано с малоподвижным образом жизни. Именно поэтому одной из эффективных мер профилактики геморроя являются регулярные физические нагрузки.

Также спровоцировать застой крови и разрастание венозных сплетений могут следующие факторы:

Хронические запоры и отсутствие их лечения. Длительные диареи. Неправильное питание, отсутствие сбалансированного питания. Повышенное внутрибрюшное давление. Частое употребление кофе и алкоголя. Длительное сидение или стояние на одном месте (зачастую это связано с особенностями работы). Наличие лишнего веса. Некоторые виды спорта: верховая езда, тяжелая атлетика, велоспорт. Беременность и роды.

Очень часто геморроидальные узлы увеличиваются у людей старше 45–50 лет. Связано это с тем, что по мере старения организма происходит ослабевание соединительной ткани в области таза.

Если говорить о более молодых пациентах, то у них проблема геморроя почти всегда связана с малоподвижным образом жизни и длительным сидением за компьютером в течение дня.

Стадии геморроя

Для заболевания свойственно ухудшение симптоматики и появление ряда осложнений. Протекает геморрой в четыре стадии:

Первая. Характеризуется небольшим дискомфортом в области заднего прохода, может наблюдаться болезненность и кровь во время дефекации. Но узлы еще малозаметны, не происходит их выпадения. Вторая. Узлы имеют достаточно большие размеры, могут выпадать при натуживании, однако самостоятельно возвращаются в исходное положение. При развитии наружного геморроя наблюдаются выраженные узлы, которые провоцируют постоянный дискомфорт во время ходьбы или при сидении. Третья. Для этой стадии геморроя характерно появление таких симптомов, как зуд и жжение. Узлы уже могут не вставать на место самостоятельно, поэтому нередко приходится вправлять их руками. На третьей стадии пациенту уже может потребоваться хирургическое лечение. Четвертая. Наблюдается сильный дискомфорт и болезненность, зуд и постоянное выпадение шишек. Как правило, нарушается работа сфинктера, нередко процесс затрагивает и слизистую кишечника. Узлы могут выпадать даже при малейшей нагрузке: например, во время кашля или чихания. Со временем они перестают вправляться и постоянно находятся снаружи.

Первые стадии заболевания отлично поддаются консервативному лечению, в том числе, за счет коррекции рациона и регулярных нагрузок. Поэтому лучше всего не доводить геморрой до более поздних стадий, так как это может усложнить процесс терапии и привести к необходимости хирургического лечения.

Основные симптомы геморроя

Первым тревожным симптомом является чувство дискомфорта в области заднего прохода. Зачастую оно то появляется, то исчезает, так как для заболевания характерно волнообразное течение. Признаки внутреннего и наружного геморроя несколько различаются, но почти всегда у пациента наблюдаются следующие симптомы:

Ощущения жжения и зуда в области анального отверстия. Появление слизи или крови во время похода в туалет или сразу после него. Выраженные шишки в области ануса. Болезненные ощущения во время опорожнения кишечника, при сидении или ходьбе.

При внутреннем геморрое основным симптомом является появление крови из заднего прохода. В запущенных случаях может происходить выпадение шишек наружу, иногда их удается вправить обратно.

При наружном геморрое кровотечение, как правило, отсутствует, так как не происходит травмирования узлов во время дефекации. Чаще всего обнаруживаются шишки размером до нескольких сантиметров, которые могут спровоцировать тромбоз геморроидального узла. Мы уже отметили, что заболевание может протекать в острой или хронической форме. Для острого геморроя свойственна выраженная симптоматика, которая сопровождается дискомфортом и болью в области заднего прохода. А вот признаки хронического геморроя могут отсутствовать или появляются только во время обострения.

Важно!

Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения следует всегда обращаться к врачу.

Диагностика заболевания

Диагноз устанавливают на основании сбора анамнеза пациента и объективного обследования. Основной диагностической процедурой является осмотр врача-колопроктолога. Специалист осматривает пациента несколькими способами. Возможно обследование на гинекологическом кресле в положении на спине, человеку требуется привести ноги к животу. У соматически тяжелых пациентов осмотр проводится в положении лежа на боку.

Во время обследования врач оценивает форму ануса, состояние кожных покровов, наличие выраженных геморроидальных узлов, рубцовых изменений или деформации. После этого производится пальцевое обследование прямой кишки, которое необходимо для выявления внутренних «шишек». Специалист также оценивает тоническое состояние сфинктера, определяет наличие дефектов слизистой и объемных образований.

Для подтверждения диагноза и стадии развития заболевания пациенту назначаются дополнительные исследования:

Аноскопия и ректороманоскопия. Требуется для диагностики сопутствующих болезней прямой кишки. Колоноскопия и ирригоскопия. Помогает определить изменения толстой кишки, включая воспалительные процессы.

В ряде случаев пациенту может потребоваться консультация смежных специалистов. Если у больного выявлен геморрой, требующий операционного вмешательства, то назначается ряд анализов и обследований для подготовки к процедуре.

Методы лечения

На первых стадиях развития геморроя чаще всего применяется медикаментозный метод лечения. Он подразумевает использование свечей, мазей и лекарственных препаратов, которые способны снять воспаление, облегчить болезненные симптомы и нормализовать кровообращение в пораженных тканях. Дополнительно пациенту могут назначаться ферменты и пробиотики, которые служат для нормализации работы органов желудочно-кишечного тракта. На третьей и четвертой стадии геморроя потребуется проведение хирургического вмешательства. В период подготовки к операции пациенту назначаются обезболивающие и противовоспалительные мази, которые помогают облегчить состояние и уменьшить выраженность симптоматики.

Хороший эффект показывает комбинация нескольких методик, поэтому все чаще врачи-проктологи используют комплексный подход в лечении. В сочетании с традиционной медикаментозной терапией могут использоваться различные малоинвазивные оперативные методики, среди которых:

Склеротерапия. Подразумевает введение в поврежденные узлы специальных препаратов, которые склеивают стенки вен и прекращают их функционирование. Лазерная геморроидопластика (LHP). Малоинвазивный метод лечения геморроя, в основе которого лежит дозированный внутритканевой нагрев геморроидального узла в результате лазерного излучения. Инфракрасная фотокоагуляция. Процедура, позволяющая быстро купировать кровотечения из заднего прохода за счет коагуляции поврежденных сосудов. Криотерапия. Заключается в воздействии на пораженный узел жидким азотом. Поврежденный участок замерзает, а после – отпадает. Трансанальная дезартеризация. Методика ушивания отдельных частей геморроидальных вен, позволяющая восстановить нормальную работу анального канала.

Что касается народных методов лечения геморроя, то они используются только по назначению врача. К их числу можно отнести ванночки из травяных отваров, примочки и т. д. Такие способы, как правило, направлены на борьбу с воспалением, но не помогают устранить причину заболевания. Кроме этого, в ряде случаев они могут спровоцировать некоторые осложнения. Поэтому не стоит сильно надеяться на такие методики и использовать их в качестве основного лечения.

В любом случае способ терапии выбирается с учетом стадии и формы геморроя, а также имеющихся симптомов и сопутствующих патологий. В том случае, если безоперационные методики не приносят выраженного результата, пациенту назначается хирургическое вмешательство.

Как правило, такое лечение геморроя оказывается наиболее эффективным на поздних стадиях – когда произошли изменения тканей, которые невозможно устранить только медикаментозной терапией. Как правило, операции проводятся сравнительно небольшой группе пациентов. В современной практике используются две методики хирургического лечения – это геморроидэктомия и лигирование геморроидальных узлов:

Лигирование геморроидальных узлов. Это метод применяется для лечения внутреннего геморроя. Во время процедуры происходит лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. То есть, на основание узла накладывается небольшое кольцо, которое переживает узел и прекращает кровоток. В течение нескольких дней узел отмирает и отпадает вместе с кольцом. Такая манипуляция выполняется амбулаторно и требует не более 10–15 минут. Плюс в том, что пациент может практически сразу вернуться к привычному образу жизни и даже не брать больничный на работе. Геморроидэктомия. Операция по удалению геморроидальных узлов, которая считается «золотым стандартом» лечения 4-й стадии заболевания. Может применяться даже при тромбозе выпавших узлов. Во время процедуры происходит полное иссечение участков над геморроидальным узлом. Нередко такое вмешательство дополняется электрокоагуляцией или лазерной геморроидэктомией. В результате вмешательства удается полностью удалить имеющиеся шишки, однако это не предотвращает появления новых. Поэтому пациенту потребуется скорректировать образ жизни и нормализовать питание, чтобы предотвратить любые неприятные последствия.

Нередко операция требуется при развитии острого тромбоза геморроидального узла. В этом случае вмешательство допустимо, если с момента начала заболевания прошло не более 48–72 часов. Во время операции потребуется удаление тромботических масс из узла или полное иссечение тромбированного венозного сплетения.

В нашей клинике в Санкт-Петербурге лечение геморроя проводится с учетом индивидуальных особенностей пациента и имеющихся симптомов. На первых этапах развития болезни мы применяем консервативные методики, которые позволяют устранить нарушения кровообращения в области таза и восстановить нормальную функцию геморроидальных узлов. В более запущенных случаях назначается хирургическое вмешательство. Предпочтение отдается методике лигирования латексными кольцами, так как она более простая и безопасная в исполнении. Однако стоит понимать, что в запущенных случаях потребуется полное иссечение геморроидальных узлов, что влечет за собой длительную подготовку и прохождение полного обследования.

Как и в случае с другими заболеваниями, геморрой намного проще предотвратить, чем лечить. Для профилактики патологии следует придерживаться следующих мер:

Скорректировать образ жизни, добавить в свой распорядок ежедневные прогулки, утреннюю зарядку или тренировки. Изменить питание с целью недопущения запоров и нормализации стула. Выполнять тщательную гигиену области промежности, заднего прохода.

Помните, что чем раньше вы обратитесь к колопроктологу, тем проще будет вылечить геморрой. Поэтому, если вы обнаружили у себя хотя бы один из возможных симптомов заболевания, то не откладывайте визит к специалисту. Не занимайтесь самолечением – это может быть опасно для вашего здоровья!

Смотреть список использованной литературы Свернуть список использованной литературы Диагностика и лечение геморроя // Карманные рекомендации по флебологии. – С. 117–135. Житихин Е. В., Лега Д. Н. Современные способы хирургического лечения хронического комбинированного геморроя // Вестник Российский военно-медицинской Академии. – 2013, № 4 (44). – С. 209–215. Загрядский Е. А. Современная тактика лечения острого геморроя // Амбулаторная хирургия. – 2019, № 1–2 (73–74). – С. 112–123. Клинические рекомендации Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению геморроя. "
Гемангиома печени что это такое, лечение у взрослых

Гемангиома печени что это такое, лечение у взрослых

Гемангиома печени

Данное заболевание представляет собой сосудистую опухоль доброкачественного характера, которая не склонна перерождаться в опухоль злокачественную. Заболевание выявляется у 2–7% людей. Женщины страдают им в 6 раз чаще мужчин. Это объясняется тем, что женские половые гормоны влияют на рост капилляров опухоли. В большинстве своем гемангиома выявляется у людей 30–50 лет.
Предрасположенности генетического характера образования опухоли не отмечается. Считается, что провоцировать развитие новообразования способны некоторые препараты, например, эстрогены и стероиды. Визуально опухоль напоминает пропитанную кровью пористую губку. Капсулы у нее нет, она часто локализуется в непосредственной близости от крупных вен и медленно развивается. Новообразование не дает о себе знать до тех пор, пока не достигает размеров более 5 сантиметров. Именно поэтому чаще ее обнаруживают случайно при УЗИ либо КТ печени. Гемангиома никак не влияет на функции печени и нарушение биохимических показателей.

Опухоли большого размера проявляют себя симптоматически неспецифично. Основные проявления – чувство тяжести в правом боку, которое не проходит, либо болевой синдром.

Виды новообразований

Подавляющее большинство опухолей – кавернозные образования. Обычно они одиночные, могут развиваться до огромных размеров (до 40 см) и выдавать себя симптоматическими проявлениями. На вид они красно-синего цвета с гладкой либо бугристой поверхностью, четко отграничены от паренхимы печени. Опухоли капиллярные – явление крайне редкое, как правило, они небольшие. Такие новообразования обычно формируют маленькие полости, к которым подходит вена.

Осложнения

Несмотря на то, что гемангиома не превращается в раковую, осложнения ее весьма серьезные. Наиболее частые из них:

Происходит разрыв и начинается внутреннее кровотечение, Развивается тромбоз и опухоль уплотняется, При значительных размерах опухоли происходит сдавливание близрасположенных органов и сосудов.

На развитие опухоли во многом влияет содержание в крови эстрогенов, поэтому необходимо отслеживать ее развитие в период беременности либо в процессе применения контрацепции гормонального характера.

Диагностические мероприятия Высокодифференцированная и низкодифференцированная опухоль

Эффективным диагностическим методом является цветовое допплеровское картирование. Этот режим, в сравнении с ультразвуковым исследованием, повышает возможность выявить гемангиому.

Магнитно-резонансная томография также очень информативна.

Самым же эффективным методом диагностики опухоли считается компьютерная томография с внутривенным контрастированием.

Лечение гемангиомы печени

Консервативными методами лечение опухоли не проводят. Необходимость экстренной хирургической операции возникает в случае внутреннего кровотечения, которое может стать следствием разрыва опухоли либо ее нагноения.

Как правило, выполняют плановую операцию, среди показаний к которой:

Чувство постоянного дискомфорта в животе, Значительная величина опухоли (свыше 5 см), Сдавление близрасполагающихся органов либо кровеносных сосудов, Возникшие опасения, что процесс становится злокачественным.

Во время операции опухоль вылущивают, как вариант – ее удаляют с частью печени. Поражение диффузного характера требует проведения артериальной эмболизации опухоли. В большинстве случаев пациенты хорошо переносят данные манипуляции.

Несколько слов об эмболизации

Данный современный метод малоинвазивен.
Анестезию используют местную, после чего вместе с контрастом специальные катетеры проводят в артериальные сосуды печени, питающие опухоль. Все выполняется под контролем ангиографа.

Через просвет катетера вводят эмболы (уникальные мелкие частицы), которые перекрывают поступление крови по этим сосудам. Не получая питания, опухоль начинает уменьшаться в размерах. Через катетер можно при необходимости вводить и лекарственные препараты.

Эмболизация – лечебный метод, доказавший свою эффективность в борьбе с опухолью. Это альтернатива полостного хирургического вмешательства. В ряде случаев, например, при обнаружении опухолей большого размера либо опухолей множественных этот метод лечения оказывается единственно возможным.

В клинике интегративной онкологии Onco.Rehab Вы можете получить исчерпывающую консультацию на предмет лечения гемангиомы печени.

"
ГКБ №31 им. академика Г. М. Савельевой - Геморрой у мужчин: причины, лечение, симптомы

ГКБ №31 им. академика Г. М. Савельевой - Геморрой у мужчин: причины, лечение, симптомы

Лечение геморроя у мужчин

Геморрой – это болезненно увеличенный венозный узел возле заднего прохода.
Если этот узел возникает снаружи от анального отверстия, врачи говорят о наружном геморрое. Внутренний геморрой развивается внутри прямой кишки из вен, расположенных под ее слизистой оболочкой, и приносит пациенту значительно больше неприятностей.

Надо сказать, что кавернозные венозные полости под слизистой оболочкой прямой кишки и в области анального отверстия есть у каждого здорового человека. Наполняясь кровью при натуживании, они превращаются в упругую прокладку, которая оберегает окружающие ткани от травмирующего воздействия твердых каловых масс.

Патология может возникать при нарушении оттока крови от полостей, как это бывает при тромбозе (острый геморрой), а также при аномальном растяжении венозных стенок (хронический геморрой).

Почему геморрой у мужчин развивается чаще, чем у женщин

У мужчин геморроидальные узлы встречаются в 3-5 раз чаще, чем у женщин. В чем причина такой вопиющей гендерной несправедливости?

Здесь мнения специалистов разделились. Часть исследователей убеждена, что природа больше позаботилась о строении женских сосудов, подготавливая будущих мам к перегрузкам сосудистого русла во время беременности и родов. Таким образом, мужской пол имеет более слабые сосуды и, как следствие, врожденную склонность к развитию геморроидальных узлов.

Другие ученые считают причиной мужских бед характерный для современного горожанина образ жизни, который способствует застою крови в малом тазу. В результате страдают органы нижнего этажа брюшной полости, в первую очередь, предстательная железа и прямая кишка.

Причины возникновения геморроидальных узлов

Основная причина возникновения геморроя – генетический дефект, обуславливающий врожденную слабость стенок венозных сосудов. Однако для развития признаков патологии необходимо воздействие дополнительных разрешающих факторов:
• нерациональное питание и/или заболевания органов пищеварения, приводящие к нарушению стула,
• раздражающее воздействие острой и соленой пищи,
• вредные привычки (алкоголь, курение, чтение на унитазе),
• болезни органов малого таза,
• ожирение по «мужскому» типу («пивной» живот),
• хронический кашель,
• работа в положении сидя,
• малоподвижный образ жизни.

Мужчины чаще страдают от вредных привычек, реже обращаются за помощью к врачам. К тому же, развитию внутреннего геморроя у мужчин часто способствуют «мужские» болезни, которые у женщин не встречаются (простатит, аденома простаты) или встречаются редко («пивной» живот). Поэтому неудивительно, что мужчины болеют геморроем значительно чаще.

Как протекает геморрой у мужчин

Типичная причина острого приступа геморроя у мужчин – нарушение стула – длительно протекающие запоры или поносы. У женщин острый приступ впервые, как правило, появляется во время беременности или родов и хорошо поддается консервативному лечению.

У мужчин болезнь чаще принимает хроническое течение. Нередко встречаются изначально хронические формы заболевания, когда симптомы выражены недостаточно, так что пациент обращается к врачу на поздних стадиях развития болезни.

Геморрой у мужчин нередко сочетается с патологией предстательной железы. Воспалительные процессы в простате провоцируют расширение вен, а скопление крови в геморроидальных узлах негативно влияет на состояние предстательной железы. Эти болезни взаимно стимулируют развитие друг друга, поэтому их следует лечить одновременно.

Симптомы геморроя у мужчин

Классический приступ острого геморроя у мужчин развивается на фоне нарушения работы кишечника, реже – после кулинарных, алкогольных или сексуальных излишеств.

Основной механизм развития острого приступа – тромбоз сосудов узла. Заболевание протекает с резким болевым синдромом, усиливающимся при опорожнении кишечника, а в тяжелых случаях – при ходьбе, кашле, натуживании, смехе. Нередко боль сочетается с кровотечением. В таких случаях пациенты обнаруживают на поверхности каловых масс неизмененную кровь.

Если заболевание переходит в хроническую форму, болевой синдром стихает. До обострения процесса внутренний геморроидальный узел может напоминать о себе единственным симптомом – зудом в области заднего прохода. Это неспецифический признак, встречающийся при многих заболеваниях (простатит, гельминты и др.).

Когда в хронически увеличенных геморроидальных узлах возникает тромбоз, развивается клиническая картина острого геморроя. Такие обострения, как правило, связанны с теми же причинами, что и первичный приступ.

Стадии хронического внутреннего геморроя

В развитии хронического внутреннего геморроя различают четыре стадии. На I стадии развития геморроидальный узел не выходит из полости прямой кишки. Тем не менее, уже на этом этапе у пациента может развиться малокровие вследствие хронической потери крови.

На II стадии заболевания, во время обострения процесса геморроидальные узлы могут выходить из анального отверстия и самостоятельно вправляться обратно. Если на этой стадии пациент не получает должного лечения, заболевание продолжает развиваться и узлы увеличиваются настолько, что самостоятельно вправляться не могут.

На III стадии внутреннего геморроя пациенты вынуждены вправлять узлы руками, а на IV, последней стадии, геморроидальный узел становится невправимым.

Диагностика геморроя у мужчин

Диагноз геморроидальных узлов установить несложно, поскольку патология легко обнаруживается при стандартном обследовании в кабинете проктолога. Тем не менее, врач может назначить дополнительные исследования, чтобы исключить другие заболевания нижнего отдела кишечника.

В частности, список диагностических процедур может быть дополнен эндоскопическим исследованием (ректороманоскопией или колоноскопией).

Характерные для хронического увеличения геморроидальных узлов симптомы, такие как боль в прямой кишке и зуд в области ануса, встречаются при хроническом простатите. Поэтому в спорных случаях врачи могут назначить УЗИ простаты.

Если врач принимает решение об операции, назначаются стандартные исследования: анализы крови и мочи, тесты на передающиеся через кровь инфекции, электрокардиограмма и др.

Способы лечения острого и хронического геморроя

Впервые возникший острый приступ геморроя лечат консервативно. Хронические формы заболевания подлежат хирургическому лечению.

На ранних стадиях показаны самые «мягкие» методы удаления геморроидальных узлов:
• склеротерапия (введение в полость узла вещества, которое вызывает «склеивание» стенок узла),
• инфракрасная коагуляция (прижигание ножки узла тепловым лучом),
• лазерная хирургия (запаивание лазером).

На IV стадии развития единственный метод избавления от болезни – травматичная хирургическая операция геморроидэктомия.

Консервативное лечение геморроя у мужчин

Консервативное лечение геморроидальных узлов проводится при остром приступе, а также в тех случаях хронической патологии, когда хирургическое вмешательство пока отложено (стабилизация состояния здоровья после тяжелого заболевания, подготовка к операции и т.п.).

Консервативное лечение проводят в домашних условиях. Список медицинских мероприятий должен включать:
• охранительный режим (запрет на тяжелый физический труд),
• диета (отказ от острого, соленого, копченого)
• устранение проблем со стулом (включение в рацион продуктов, стимулирующих своевременное опорожнение кишечника (свекла, яблоки, чернослив и т.п.), при отсутствии эффекта – слабительные типа дюфалак),
• теплые ванночки с лекарственными травами для снятия спазма,
• местное использование медикаментов (свечи, мази).

Лекарства назначаются врачом с учетом локализации узла (наружный или внутренний), а также фазы и степени активности воспалительного процесса.

Во время лечения врач-проктолог будет наблюдать за течением болезни в динамике, чтобы скорректировать консервативную терапию или сделать вывод о необходимости хирургического вмешательства.

Подготовка к хирургическому вмешательству

Подготовка к удалению расширенных геморроидальных узлов включает проведение всех необходимых диагностических процедур и очищение кишечника перед операцией.

Поэтому за два-три дня до хирургического вмешательства следует отказаться от продуктов, способствующих образованию газов в кишечнике. Под санкции попадают бобы, фасоль, горох, арахис, черный хлеб, свежие овощи и фрукты, соки, капуста в любом виде, минеральная вода, газированные и алкогольные напитки.

За день до операции лучше перейти на бесшлаковую диету (кисломолочные продукты, яйца, диетическое мясо). Показан легкий ранний ужин. Утром в день хирургического вмешательства от пищи придется отказаться.

Вечером необходимо очистить кишечник при помощи очистительной клизмы или использовать слабительное типа «Фортранс», которое принимают, следуя приложенной к препарату инструкции.

Как проходит операция

Выбор метода обезболивания при удалении узлов зависит от метода операции. На ранних стадиях развития патологии малоинвазивные вмешательства проводят под местным обезболиванием.

При выборе метода анестезии также учитываются дополнительные факторы (возраст, общее состояние здоровья пациента и его личные пожелания).

Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что операции по удалению геморроидальных узлов хорошо переносятся больными. При местном обезболивании, также как и при спинальной анестезии, пациенты находятся в сознании, но такие вмешательства заканчиваются относительно быстро и не вызывают неприятных ощущений.

Послеоперационный период

После травматичного хирургического вмешательства больные проходят реабилитацию в стационаре, где выполняют все указания лечащего врача. Малоинвазивные операции проводятся амбулаторно, поэтому вся ответственность за свое здоровье ложится на плечи самих пациентов.

Чтобы послеоперационный период прошел гладко, следует придерживаться правил:
• выполнять все рекомендации врача, проводившего операцию,
• избегать физических нагрузок,
• следить за стулом (в случае необходимости использовать легкие слабительные типа препарата Дюфалак),
• исключить острые, соленые, копченые блюда, а также алкоголь,
• обращаться к врачу при появлении подозрительных симптомов (повышение температуры тела, выраженное кровотечение и т.п.).

Даже при малоинвазивных методах вмешательства возможно появление постоперационного болевого синдрома, который следует устранять медикаментозно при помощи препаратов, которые посоветует лечащий врач.

Эффективность хирургического лечения геморроя у мужчин

Статистические данные клиник и отзывы перенесших операцию пациентов свидетельствуют о том, что после хирургического лечения можно надолго забыть об этой крайне неприятной проблеме.

Тем не менее, следует учитывать возможность развития рецидива заболевания. Чтобы не пришлось лечить геморрой повторно, необходимо по возможности устранить все факторы возникновения патологии:
• следить за регулярностью опорожнения кишечника,
• отказаться от вредных привычек,
• избегать поднятия тяжестей,
• ограничить острые, соленые, копченые блюда в рационе,
• не допускать развития ожирения.

Возникновение геморроидальных узлов могут спровоцировать многие заболевания: патологию желудочно-кишечного тракта, поражения предстательной железы, болезни бронхолегочной и сердечно-сосудистой систем. Поэтому бережное отношение к своему здоровью – еще одна гарантия предотвращения рецидива геморроя у мужчин.

Лечение геморроя у мужчин народными методами

В интернете много статей, посвященных лечению геморроидальных узлов «народными» методами. Спешим предупредить наших читателей, что самолечение опасно для жизни и здоровья:
• под маской геморроя могут скрываться другие болезни (в том числе, онкологические),
• консервативное лечение должно назначаться индивидуально и проводиться под контролем врача, его назначившего,
• при хроническом течении болезни консервативное лечение неэффективно, откладывая операцию, пациент рискует обратиться к врачу на такой стадии заболевания, когда понадобиться более травматичное вмешательство,
• при длительном течении патологии развиваются малоприятные осложнения (анальная трещина, малокровие, нервное истощение, импотенция),
• «народные» методы малоэффективны и небезопасны для вашего здоровья.

ГКБ №31 проводит медицинские мероприятия по системе ОМС, а также на платной основе. При этом на платные услуги у нас предусмотрены акции и скидки.

Всю информацию о правилах и порядке предоставления платных услуг, а также содержащий цены прайс, вы можете найти в разделе «Платные услуги».

Отделение эндоскопии ГКБ №31 располагает всем необходимым оборудованием, чтобы правильно установить диагноз. Наши врачи тесно сотрудничают с коллегами из Японии и регулярно проводят совместные семинары, в том числе и по теме малоинвазивной эндоскопической хирургии.

Оперативное лечение геморроя на ранних стадиях проводится амбулаторно и гарантирует быстрое и относительно безболезненное избавление от проблемы.

Запишитесь к нашим специалистам на приём

Вы можете записаться на платный прием к врачу по телефону консультативно-диагностического центра +7 (499) 936-99-89, или заполнив представленную форму.

Условия оказания платных услуг можно узнать здесь

Записаться на приём по полису ОМС и направлению Вы можете по телефону +7 (499) 936-99-71.