Сотрясение головного мозга

Сотрясение головного мозга – это одна из форм черепно-мозговой травмы. При которой может возникнуть краткая потеря памяти, нарушения функций головного мозга обратимы. Обычно причиной становятся различные травматические ситуации. При травме защитная жидкость не способна предотвратить удар мозговой ткани о костную ткань черепа. Травма требует госпитализации и консультации специалиста.

Патогенез

При сотрясении происходит нарушение межнейронных связей. Патологическому воздействию при сотрясении поддается вся ткань мозга. Этому сопутствует потеря сознания без повреждения мозговых структур, через время диффузное нарушение функций ослабевает. Возникают некоторые признаки очаговых нарушений.

Классификация

Сотрясение классифицируют на три степени:

1. Легкая степень. Пострадавший находится в сознании, в течение получаса после травмы типичные жалобы на головную боль, головокружение, тошноту, дезориентацию в пространстве. По истечении получаса состояние нормализуется.
2. Средняя. Сознание сохраняется, возникает кратковременная потеря памяти, симптомы сходны с легкой степенью, сохраняется головокружение, может быть головная боль, тошнота, пострадавший дезориентирован в пространстве.
3. Тяжелая степень. Для нее характеры потеря сознания, длящаяся пару минут, может несколько часов, сопровождается ретроградной амнезией. Симптомы головной боли, головокружения, тошноты, дезориентации в пространстве могут оставаться на две или три недели, возникают проблемы со сном, снижение аппетита. К появлению сосудистой деменции приводят органические поражения головного мозга. Это вторичное заболевание, то есть возникающее на фоне какого-либо патологического процесса. Основная причина − перенесенный ишемический или геморрагический инсульт.

Причины

Причинами становятся травмы, полученные:

ДТП, падение, бытовые, спортивные (футбол, регби, бокс, хоккей), профессиональные. Симптомы сотрясения мозга

Общие симптомы:

Пострадавший жалуется на провалы в памяти, головокружение, шум в ушах, двоение в глазах, интенсивную головную боль, тошноту, доходящую до рвоты, быструю утомляемость. Отмечается нарушение сна, дневная сонливость, раздражительность, эмоциональная лабильность. После травмы появляется спутанная речь, кратковременная потеря памяти (ретроградная, антероградная амнезия), повышенная чувствительность к свету, шуму, нарушается равновесие, движения нескоординированные, обоняние и вкус утрачивается.

Симптомы, которые могут беспокоить более длительный период:

интенсивная головная боль, может быть мигренозной, трудности с чтением, запоминанием, письмом, рассеянность, трудность в концентрации внимания, тошнота, рвота, сонливость, слабость, головокружение. Диагностика сотрясения мозга

Диагностикой занимается врач-невролог или травматолог по клиническим признакам. Если у пострадавшего потеря сознания, признаки ухудшения самочувствия, есть гематомы и ушибы, то необходимо выполнение КТ или МРТ.

Лечение сотрясения головного мозга

Терапия обязательно должна проходить под наблюдением врача-невролога. Пострадавшему необходимо обеспечить отдых. Следует избегать стимуляции – использовать компьютер, просмотр фильмов, исключить алкоголь на время лечения, кофе, избегать физической нагрузки.

Лекарственная терапия назначается симптоматически.
Если травма серьезная, то лечение проходит в нейрохирургическом отделении под контролем лечащего врача.
Лекарственная терапия направлена на купирование головной боли, расстройства сна.

Препараты, которые могут назначаться:

анальгетики, седативные, транквилизаторы, снотворные. Лечение сотрясения головного мозга

После завершения медикаментозной терапии и реабилитации можно дополнительно использовать средства народной медицины. Это может быть растительный сбор, отвары трав, растений. Лечение народными средствами может быть как вспомогательная помощь к лечению.

Первая помощь

Обратиться за медицинской помощью сразу после получения травмы головы, особенно если пострадавший находится без сознания.

При рассечении кожи, необходимо наложить повязку для остановки кровотечения. Если пострадавший в сознании, необходимо помочь ему принять горизонтальное положение тела, голову приподнять.

Профилактика

Необходимо быть предельно внимательным и избегать травматических ситуаций.

В активных видах спорта (ролики, велосипед, мотороллер) использовать шлем для защиты головы. Во время езды в автомобиле пристегиваться ремнем. Во время гололеда использовать специальные накладки на обувь, которые уменьшают скольжение.

Избегать травмоопасных видов спорта.
Не оставлять маленьких детей самих без присмотра, особенно во время пеленания, на высоких поверхностях, откуда они могут упасть.

Диета

Нет специального питания, которое необходимо соблюдать при сотрясении головного мозга, но желательно во время реабилитации исключить продукты, которые могут обладать стимулирующим эффектом. Это кофеинсодержащие напитки, энергетические коктейли, алкоголь.

В рацион необходимо ввести продукты, содержащие витамины группы В и лецитин. Они содержатся в печени, спарже, яйцах, гречке, киноа, бобовых (нут, фасоль, чечевица), хлебе из цельнозерновой муки.

Рацион должен быть сбалансирован по белкам, углеводам, жирам.

Последствия и осложнения

После полученного сотрясения организм становится более чувствителен к повторным случаям. Если травма произошла у спортсмена, то необходимо воздерживаться от возвращения к физической спортивной нагрузке в течение времени до исчезновения симптомов.

Последствия могут проявляться через некоторое время, особенно это характерно для тех, кто не обратился за медицинской помощью. Могут быть интенсивные головные боли мигренозного характера, трудности с запоминанием информации, концентрации внимания, быстрая утомляемость, трудности с чтением, речью.

Осложнения, которые могут быть впоследствии:

эпилептические приступы, изменение личности, когнитивные расстройства. Прогноз

После лечения необходимо наблюдаться у невролога в течение года. Если травма не серьезная, то она легко поддается терапии и симптомы через месяц исчезают. Прогноз благоприятный. Записаться на консультацию опытного невролога в Екатеринбурге можно по телефону +7(34)355-56-57 либо через форму на сайте

"

Срединная киста шеи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Врожденные аномалии развития у детей встречаются довольно редко, доброкачественные опухоли, кисты, которые входят в категорию патологий эмбриогенеза, по статистике составляют не более 5% среди опухолей ЧЛО (челюстно-лицевой области), однако являются довольно серьезными заболеваниями, протекающими бессимптомно, кроме того, трудно диагностируемыми. Срединная киста шеи может формироваться на раннем этапе развития эмбриона – с 3-й по 5-ю неделю беременности, клинически проявляется в любом возрасте, но чаще всего во время интенсивного роста или в период гормональных перестроек в организме. Срединная киста во врачебной практике часто называется тиреоглоссальной, это обусловлено ее этиологией и патогенетической спецификой развития.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Причины срединной кисты шеи

Этиология срединной кисты до сих пор является предметом научных дискуссий, очевидно, это связано с тем, что подобная врожденная аномалия встречается довольно редко. Статистически срединная киста занимает не более 2-3% от всего количества опухолей шеи, соответственно, возможности изучить новообразование в полной мере и подтвердить его этиологию множественными клиническими наблюдениями не представляется возможным. Считается, что тиреоглоссальные доброкачественные опухоли – это патология эмбриональной основы для формирования челюстно-лицевой области, то есть аномалии жаберного аппарата.

Часть врачей поддерживают версию, утверждающую, что причины срединной кисты шеи кроются в незарощенном

своевременно ductus thyreoglossus – щитовидно-язычном протоке или протоке щитовидной железы. Эту теорию еще в XIX веке выдвинул известный немецкий врач, анатом, специалист в изучении эмбриогенеза, Вильгельм Гис. Его именем и назвали специфический канал, соединяющий зародыш щитовидной железы и ротовую полость, который редуцируется в последнем периоде внутриутробного развития. Канал Гиса или щитовидно-язычный проток может являться источником формирования кист и срединных, тиреоглоссальных свищей.

Причины срединной кисты шеи могут объясняться и другой версией, также заслуживающей внимания. В конце XIX века выдающийся хирург Венгловский предложил свой вариант, объясняющий этиологию развития тиреоглоссальных опухолей, согласно которому они формируются из клеток эпителия полости рта, при этом щитовидно-язычный проток заменяется тяжем.

Очевидно, что эти две гипотезы нуждаются в дальнейшем изучении и клиническом подтверждении, и причины срединной кисты шеи в скором времени будут уточнены.

Однако первый вариант Гиса более достоверен в статистическом смысле – более 55% диагностированных случаев показывали тесную связь срединной кисты с подъязычной костью и foramen cecum linguae, - слепым отверстием языка, что полностью соответствует топографии ductus thyreoglossus – щитовидного зачатка.

[10], [11], [12], [13], [14]

Симптомы срединной кисты шеи

Клинические проявления врожденных пороков шеи практически всегда скрыты в начальном периоде развития. Крайне редко отмечаются случаи, когда симптомы срединной кисты шеи видны невооруженным взглядом в первые месяцы после рождения. Гораздо чаще киста проявляется в возрасте от 5-до 14-15 лет и старше. Особенность практически всех видов доброкачественных опухолей шеи – это бессимптомное течение, которое может продолжаться долгие годы. Срединная киста в латентном состоянии не проявляется болевыми ощущениями, не провоцирует дисфункции близлежащих структур. Старт ее развитию может дать воспалительное заболевание острой форме, а также периоды гормональной перестройки организма, например, пубертатный период. Даже проявляясь, киста растет очень медленно, при пальпации определяется как округлое эластичное образование на срединной линии шеи, опухоль не спаяна с кожными покровами, в процессе глотания может перемещаться вверх вместе с подъязычной костью и близлежащими тканями. Объективные жалобы со стороны пациента начинаются, когда киста инфицируется, воспаляется и мешает приему пищи. Опухоль может вскрываться наружу, реже в ротовую полость, выпуская гнойный экссудат, однако свищевой ход никогда не зарастает самостоятельно и остается как постоянный канал для истекания воспалительной секреторной жидкости. Выход экссудата способствует уменьшению размеров кисты, однако не способствует ее рассасыванию. Более того, опухоль, которая не диагностирована и не удалена своевременно, может провоцировать серьезные проблемы с проглатыванием пищи, нарушением речи (дикции), в редких случаях – малигнизацию, то есть перерастание в злокачественный процесс.

Срединная киста шеи у ребенка

Несмотря на то, что по статистике срединная киста на шее у ребенка отмечается крайне редко – всего 1 случай на 3000-3500 новорожденных малышей, это заболевание остается одной из серьезных врожденных патологий, требующих дифференциальной диагностики и неизбежного оперативного лечения.

Симптоматика срединной кисты у ребенка редко проявляется в первые годы жизни, чаще опухоль диагностируют в период интенсивного роста – в возрасте от 4-х до 7-8 лет и позже, в пубертатный период.

Этиология срединных кист предположительно обусловлена неполным сращением тиреоглоссального протока и тесной связью с подъязычной костью.

Как правило, в начальном периоде развития срединная киста на шее у ребенка диагностируется при случайных осмотрах, когда внимательный врач тщательно пальпирует лимфатические узлы и шею. Пальпация проходит безболезненно, киста прощупывается как плотное, четко очерченное округлое образование небольшого размера.

Клиническая картина, которая более ярко показывает признаки тиреоглоссальной кисты, может быть связана с воспалительным, инфекционным процессом в организме, киста при этом увеличивается, может нагнаиваться. Такое развитие проявляется видимыми симптомами – увеличение участка шее посредине, субфебрильная температура тела, преходящие боли в этом месте, затруднения с проглатыванием пищи, даже жидкой консистенции, охриплость голоса.

Нагнаивающаяся киста по клинике очень схожа на абсцессы, особенно, если она вскрывается и выпускает гнойное содержимое. Однако, в отличие от классического абсцесса, срединная киста не способна к рассасыванию и заживлению. В любом случае, опухоль требует тщательной дифференциальной диагностики, когда ее отделяют от похожих по симптоматике атеромы, кисты подподбродочной зоны, дермоида, лимфаденита.

Тиреоглоссальная киста у ребенка лечится хирургическим путем, так же как и киста у взрослого пациента. Кистэктомия проводится под местным наркозом, полностью удаляется капсула и содержимое опухоли, возможна резекция и отдельной части подъязычной кости. Если киста нагнаивается, сначала ее дренируют, снимают воспалительную симптоматику, а операцию проводят только в состоянии ремиссии. Хирургическое лечение срединной кисты у детей показано с 5-летнего возраста, но порой такие операции проводятся и в более раннем периоде, когда патологическое образование мешает процессу дыхания, приема пищи и при кистах размерами более 3-5 сантиметров.

Срединная киста шеи у взрослых

У взрослых пациентов среди врожденных патологий шеи чаще диагностируются боковые кисты, однако и тиреоглоссальные опухоли представляют определенную угрозу в смысле риска малигнизации. Процент трансформации кистозного процесса и злокачественный очень мал, тем не менее, несвоевременная диагностика, лечение могут нести в себе риск развития флегмоны шеи и даже рак.

Срединная киста шеи у взрослых развивается без клинических проявления очень долго, ее латентное состояние может длиться десятки лет. Провоцируют увеличение кисты травматические факторы – удары, ушибы, а также воспаления, связанные с ЛОР-органами. Киста увеличивается в размере за счет скопления воспалительного экссудата, нередко и гноя. Первым заметным клиническим признаком считается припухлость в срединной зоне шеи, затем появляются болевые ощущения, трудности при глотании пищи или жидкости, реже – изменения тембра голоса, одышка, нарушение дикции. Серьезным осложнением срединной кисты шеи считается сдавливание трахеи и перерождение клеток опухоли в атипичные, злокачественные.

Тиреоглоссальная киста лечится исключительно хирургическим путем, пунктирование, консервативные методы нерезультативны и даже затягивают процесс, провоцируя различные обострения. Чем раньше будет проведена операция по удалению кисты, тем быстрее наступает выздоровление. Прогноз лечения срединной кисты у взрослых больных в основном благоприятный при условии своевременного выявления опухоли и ее радикального удаления.

"

Травма колена

Коленный сустав является одним из самых больших и сложных в организме человека. Вместе с тем это очень хрупкое сочленение, которое по частоте травм сопоставимо только с голеностопным суставом. Это объясняется высокой нагрузкой, которую колено выдерживает при ходьбе, катании на велосипеде и лыжах или игре в футбол, поскольку при движении оно несет вес всего тела. Травма коленного сустава — наиболее частая причина, по которой люди обращаются к врачу. При легких повреждениях проводится консервативное лечение, однако есть травмы, когда для восстановления необходимо проведение хирургической операции с последующей реабилитацией.

Причины травм коленного сустава

Чаще всего травмы колена бывают у спортсменов, но коленный сустав можно легко повредить даже в быту. Основными причинами бытового травматизма считаются:

падение с высоты, резкое разгибание и сгибание колена, прыжки в высоту с приземлением на прямую ногу, удар твердым предметом в коленный сустав, чрезмерное скручивание голени и бедра в противоположные стороны.

Кроме того, травма колена может случиться у людей, которые страдают от болезней, ослабляющих коленный сустав: артроза и артрита, остеомиелита, остеопороза, воспаления костной ткани, вызванного нарушением синтеза коллагена, недостатка витаминов и минералов, других патологий.

Для записи на прием оставьте Ваш номер телефона Какие бывают травмы колена: наиболее распространенные случаи

Спортсменам и людям, чья работа связана с повышенными физическими нагрузками, следует знать, какие могут быть травмы колена. Наиболее распространенными повреждениями являются: ушиб, вывих, растяжение и разрыв медиальной или латеральной связки, переломы надколенника и костей (внешние и внутренние), нарушение целостности мениска.

Важно!

Любое повреждение коленного сочленения вызывает схожие болевые ощущения, поэтому для уточнения диагноза необходимо обратиться к травматологу, который при помощи рентгенологического обследования или КТ точно определит, какая травма произошла у пациента.

Перелом колена

При падении, ДТП или ударе твердым предметом в коленном суставе может сломаться любая кость, но обычно происходит перелом коленной чашечки. Он сопровождается сильной болью, появлением отека, кровоизлиянием в полость сустава из-за разрыва кровеносных сосудов, невозможностью поднять прямую ногу. Диагноз подтверждается с помощью рентгенологического исследования. При переломе со смещением кости показано хирургическое вмешательство, во время которого отломки стягивают и соединяют между собой, используя пластины и винты. Если отломки находятся в анатомическом положении, рекомендуется ношение ортопедического фиксатора, удерживающего сустав в нужном положении, и проведение физиопроцедур.

Вывих колена

Вывих коленного сустава является серьезной травмой, при которой происходит смещение одной или нескольких костей относительно анатомического положения. Причинами являются внезапное изменение направления во время падения, ДТП, резкий поворот колена под воздействием механической силы. Во многих случаях вывих бывает болезненным, но легко вправляется врачом-травматологом с последующим накладыванием шины. Если в результате травмы повредились кровеносные сосуды и нервные волокна в области сочленения, возникает риск развития ишемических осложнений. В этом случае необходимо хирургическое лечение.

Ушиб колена

Ушиб коленного сустава — травматическое повреждение, полученное при падении, ударе тупым предметом или резком вращении туловища на фиксированной стопе, произошедшее без нарушения целостности структур сочленения. При ушибе страдают кожа, подкожная клетчатка, а также все внутрисуставные элементы. При легкой травме не происходит разрыва капилляров, из-за рефлекторного спазма и расширения сосудов наблюдаются отек и гематомы. При сильном ушибе бывает боль, сильное кровоизлияние, пораженные ткани пропитываются кровью. При ее попадании в суставную полость диагностируется гемартроз или синовит.

Травма мениска

Мениск — волокнистый хрящ, выполняющий роль амортизатора в коленном суставе при движении. Травма мениска коленного сустава чаще всего встречается у спортсменов, артистов балета, людей, выполняющих тяжелую физическую работу. При повреждении мениска невозможно согнуть и разогнуть ногу, возникают сложности с подъемом и спуском по ступенькам лестницы. Симптомами являются характерные щелчки, боль, отечность, ограниченность движений. При рентген-диагностике и МРТ в суставе обнаруживается скопление жидкости. При смещении хрящей врач-ортопед вставляет их на место и накладывает гипс или шину. При небольших надрывах выполняется артроскопия коленного сустава для снятия отека, удаления жидкости и восстановления подвижности. При обширных разрывах проводится операция по удалению мениска.

Разрыв сухожилия

Сухожильные соединения находятся под коленом и отвечают за сгибание и распрямление бедра, удержание тела в вертикальном положении при ходьбе. Провоцируют травму занятия активными видами спорта, открытые переломы, ранения колена острыми предметами, неправильное распределение нагрузки, возрастная дегенерация тканей. Основными симптомами являются интенсивная боль в колене и нарушение походки, вызванное трудностью подгиба ноги при ходьбе. Если возникли сложности с подъемом выпрямленной ноги, следует обратиться к травматологу или ортопеду, чтобы сделать рентгенологическое обследование и МРТ. При подтверждении разрыва пациенту понадобится операция с последующим наложением гипса на колено.

Растяжение связок колена

Травмы связок коленного сустава образуются при подворачивании голени кнаружи или кнутри, при прямых ударах, падении с высоты, ДТП, других многокомпонентных воздействиях. В момент получения травмы пострадавший чувствует щелчок и острую боль. Подвижность голени нарушается, могут образоваться припухлость и гематомы, появиться хромота, признаки нестабильности сустава.

Диагностика свежих травм проводится под местной анестезией, назначаются рентген для исключения перелома, МРТ для послойного исследования связок, хрящей и сухожилий, УЗИ для выявления объема синовиальной жидкости. Ногу фиксируют эластичным бинтом, в сложных случаях назначают артроскопию коленного сустава.

Тендинит

Тендинит коленного сустава — воспалительный процесс, затрагивающий связку надколенника. Воспаление локализуется в зоне сухожилия, соединяющего коленную чашечку с голенью. Причинами заболевания являются микротравмы и постоянное перенапряжение сухожилия. Болезнь чаще всего диагностируется у спортсменов: легкоатлетов, футболистов, баскетболистов, теннисистов. Характеризуется сильной болью при экстремальных нагрузках, а также болевыми ощущениями при нажатии на связки в спокойном состоянии. Предрасполагающими факторами считаются: патология стоп, ношение неудобной обуви, травмы сустава, непродуманный график тренировок, прыжки на твердой поверхности, большой вес.

"

Срединная киста шеи симптомы и лечение

Диагностика Срединной кисты шеи у ребенка

Лечение Срединной кисты шеи у ребенка

Профилактика Срединной кисты шеи у ребенка

К каким докторам следует обращаться если у Вас Срединная киста шеи у ребенка

Что такое Срединная киста шеи у ребенка -

Срединная киста шеи относится к врожденным аномалиям развития, которые довольно редки в медицинской практике. Это серьезное заболевание, которое протекает бессимптомно, что усложняет его диагностику. Аномалия формируется с 3-й по 5-ю неделю эмбриогенеза. Симптомы могут появиться в любом возрасте. Чаще всего это происходит в периоды, когда ребенок интенсивно растет, или же при гормональных изменениях в организме.

Врачи часто называют срединную кисту у детей тиреоглоссальной, что объясняется ее причинами и патогенезом развития.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Срединная киста шеи у ребенка:

Лечение травмы ноги

Травмы ног – повреждения суставов, костной ткани и кожного покрова в области нижних конечностей различной степени тяжести. Травмами ног считаются вывихи, переломы, растяжения, разрывы и ушибы в результате механических повреждений от ударов и падений.

Распространенные симптомы травм ног

Практически ни одно повреждение нижней конечности не обходится без ощущения резкой, острой боли. В результате ушиба костной ткани острый болевой синдром длится долго, но ослабевает со временем. В случае перелома боль, напротив, некоторое время усиливается. Покраснение кожных покровов и повышение температуры в зоне повреждения сигнализируют о наличии воспалительного процесса. Если повреждены сосудистые каналы, на травмированном месте образуются синяки, оттенок кожи переходит из синеватого в бледно-желтый. При сильном ушибе разрываются глубокие артерии, возможно кровоизлияние в полость суставных тканей.

Если травма сопровождается отеком, болевые ощущения усиливаются во время движения. При небольших травмах наблюдается хромота. Если повреждение тяжелое, нога не сможет нормально функционировать. Ее сложно использовать даже в качестве опоры. Общими симптомами для всех видов повреждений являются кровотечения, отеки, местное воспаление тканей.

Степень тяжести повреждения

Травму нижней конечности по тяжести разделяют 4 степени:

Степень повреждения Симптомы Последствия Первая степень Легкий ушиб, в результате которого появляются поверхностные царапины и ссадины. Функциональность мышечной и костной ткани не нарушена. На восстановление потребуется около 7-10 дней. Вторая степень Образование гематомы, возникновение отека, синяка. Нарушение целостности артерий. Третья степень Острый болевой синдром, припухлость, кровоизлияние. Повреждение сухожилий и мышечной ткани. Существует риск осложнений, рекомендовано лечение травмы ноги под присмотром квалифицированного травматолога. Четвертая степень Ограничение в движении, нарушение кровообращения. Слабое функционирование нижней конечности, риск получения инвалидности. Классификации травм

В медицине распространено несколько классификаций повреждений нижних конечностей. По времени течения выделяют острую травму и хроническую. В первом случае внешние факторы оказывают быстрое и сильное воздействие, что приводит к нарушению структуры, разрыву тканей и утрате функций ноги. Во втором случае травмирующий фактор, чаще всего, один, но он оказывает негативное влияние на протяжении длительного времени. По типу повреждающего момента выделяют механические, термические, баротравмы (в результате резкого изменения давления окружающей среды), электротравмы. По условию получения выделяют производственные, спортивные, бытовые травмы. В зависимости от состояния кожного покрова травмы могут быть закрытыми и открытыми.

Типы травм

Самым распространенной разновидностью повреждений нижних конечностей считаются механические травмы. Это ушибы, вывихи, растяжения, разрывы и переломы. При ушибах развивается отек, местное асептическое воспаление, ощущается болевой синдром разной степени интенсивности. Скорость развития гематомы зависит от глубины травмы. Если в суставе скопится большое количество жидкости, врач проводит пункцию.

Растяжением называется травма сумочно-связочного аппарата сустава с сохранением его анатомической непрерывности. В момент получения травмы человек чувствует резкую боль, объем сустава увеличивается за счет кровоизлияния. Через некоторое время физиологическая подвижность сустава может быть ограничена. Связки также могут растягиваться с частичным или полным разрывом.

Вывихом называется стойкое смещение сустава за границы своей нормальной подвижности, выход части кости из суставной сумки. Обычно вместе с вывихами случаются разрывы мышц или мышечных волокон, отмечается резкая боль, припухлость в зоне поражения, деформация конечности, затруднение движения.

Под переломом понимается нарушение целостности кости под внезапным воздействием, превосходящим упругость костной ткани. Вместе с переломом кости обычно повреждаются прилегающие мышечные волокна, сосуды и нервы.

Лечение травмы ноги

Лечение травмы ноги начинается с немедленного оказания первой помощи. При подозрении на перелом или вывих проводится транспортная иммобилизация. Распространенный вид транспортной иммобилизации – шинирование. До прибытия врачей можно сделать импровизированную шину из подручных материалов или зафиксировать ногу, прибинтовав ее к здоровой конечности. Эти действия остановят развитие травмы и ослабят боль.

При наличии открытой раны сначала следует наложить асептическую повязку, и только затем заниматься иммобилизацией. Перетягивать ногу нельзя, чтобы не допустить нарушение кровообращения в ней. Также не лишним будет охлаждение пораженного участка, сделать это нужно до иммобилизации.

При травмах, требующих срочного медицинского вмешательства, вызываются бригады скорой помощи. Врачи проведут обезболивающую, противовоспалительную и рассасывающую терапию, иммобилизацию (при необходимости) и доставят человека в медучреждение.

Стандартная программа лечения травм нижних конечностей включает:

диагностику для установления точного диагноза (Узи, Мрт и другие исследования), обработку ран, терапию обезболивающую и антимикробную, прививку против столбняка (при показаниях), наложение гипсов, повязок, хирургическое вмешательство, курс противовоспалительных препаратов, местное применение рассасывающих мазей. Возможные осложнения

Несвоевременное обращение за медицинской помощью имеет последствия в виде осложнений после травмы ноги. Если травма была тяжелой, может деформироваться стопа, развиваться хромота, артроз, воспалительные процессы в суставах, уменьшаться чувствительность в зоне поражения. Если функционирование ноги так и не восстановилось на 100 процентов, возникает риск трофических изменений. Плохая обработка повреждений становится причиной некроза тканей, развития гангрены. Отказ от услуг травматолога при переломе может привести к неправильному срастанию костных тканей, утрате подвижности и хромоте в результате. Чтобы избежать этих проблем, важно не затягивать с лечением и как можно быстрее обращаться в клинику. Углубленноелечение травм ноги в Казани с диагностикой на современном оборудовании и по приемлемой цене проводит «МедЭксперт». Здесь ни одна проблема пациента не останется без внимания. Опытный травматолог даст развернутые консультации по поводу заболевания, разработает эффективную программу лечения и восстановления. На каждом этапе прохождения программы врач следит за результатами и доводит пациента до полного восстановления прежней работоспособности поврежденной нижней конечности. Записаться на прием можно по телефону, номер которого указан на сайте клиники.

Цены на услуги травматолога Код Наименование услуги Стоимость, руб 2.26. Прием (осмотр, консультация) врача – травматолога-ортопеда первичный. КМН, ДМН, доцент КГМА 1000 2.26.1. Прием (осмотр, консультация) врача – травматолога-ортопеда повторный* КМН, ДМН, доцент КГМА 800 3.11. Внутрисуставное введение лекарственных препаратов (без стоимости лекарственных средств) в 1 сустав 1200 3.12. Диагностическая аспирация сустава 1000 3.16. Внутрисуставное введение лекарственных препаратов (введение гиалуроновой кислоты при артрозах, без стоимости лекарственных средств) в 1 сустав 1500 3.17. УЗ-контроль введения лекарственных средств в 1 сустав 600 "

Срединная киста шеи симптомы и лечение

УДК 619:617.5, 619:616Д089

СРЕДИННАЯ КИСТА ШЕИ У СОБАКИ .

И.А.Баранник, Н.С.Филоненко (Ветеринарная клиника «Друг» г.Находка)_

В медицинской детской хирургии описано такое заболевание как срединная киста и свищ шеи. Патология редко диагностируется у детей в возрасте до одного года. В ветеринарной практике заболевание не описано. Патология является врожденной и возникновение ее связано с нарушением формирования этой области еще в эмбриональном периоде.

По мнению большинства хирургов, срединные кисты и свищи шеи являются результатом нарушения обратного развития щитовидно-язычного протока. Срединный зачаток щитовидной железы, располагающийся в подъязычной области, спускается затем на шею, проходя через подъязычную кость. По пути опускания зачатка остается эмбриональный ход, который в норме облитерируется. В случаях полного отсутствия облитерации возникают срединные свищи, при образовании замкнутой полости- срединные кисты шеи. Киста чаще располагается по средней линии шеи, имеет мягко- эластическую консистенцию, флюктуирует. Пальпация ее безболезненна. При глотании отчетливо определяется смещение опухолевидного образования вместе с подъязычной костью кверху. Часто удается пальпировать отходящие от верхнего полюса кисты плотный тяж. Обычно диаметр кисты не превышает 2-3 см., но постепенно, с возрастам, содержимое ее увеличивается, и размеры кисты возрастают. При нагноении возникают местные симптомы – гиперемия, припухлость, повышение температуры, боль при глотании. Причиной нагноения может быть как гематогенная инфекция, так и распространение инфекции по тонким свищевым ходам, идущим от кисты к ротовой полости, или при ее пункции.

В результате самопроизвольного вскрытия нагноившейся кисты, а иногда после оперативного вмешательства обычно формируются срединные свищи шеи. Иногда свищ бывает трудноразличимым, но может быть виден довольно хорошо. При пальпации определяется плотный тяж, идущий обычно по направлению к подъязычной кости. Зондирование, как правило, не удается из-за извитого хода свища.

Распознается срединный свищ шеи очень легко, в то время как диагноз кисты шеи часто вызывает затруднения.

Дифференцировать срединные кисты шеи необходимо с дермоидными кистами, липомами, лимфангиомами, а в осложненных случаях- с лимфаденитом.

В отличии от кисты шеи дермоидная киста более плотная и не смещается при глотании, не пальпируется тяж- остаток эмбрионального хода.

Липома и лимфангиома обычно больших размеров, без четких границ, имеют мягко - эластическую консистенцию, часто увеличиваются в размерах.

Для диагностики лимфаденита важное значение имеют данные анамнеза и выявление входных ворот инфекции.

Лечение срединных кист и свищей только оперативное. При выделении эмбрионального протока обязательно резецируют подъязычную кость.

Рецидивы возникают в тех случаях, когда эмбриональный проток удаляют не полностью без резекции тела подъязычной кости или остаются его разветвления. Медикаментозное лечение без операции, например пункция и видение в полость кисты раздражающих веществ, не дает положительного результата.

Прогноз при правильном выполнении операции благоприятный.

В июле 2005 в вет. клинику «Друг» обратилась хозяйка с собакой породы цверкшнауцер в возрасте 5 лет, кобель, с жалобой на наличие опухолевидного образования в области шеи.

Из анамнеза: со слов хозяйки несколько месяцев назад у собаки в области шеи появилось опухолевидное образование, которое постепенно увеличивалось в размере. Собаке не однократно проводился курс антибактериальной терапии, двух кратно производилось иссечение кисты. После вторичной операции через месяц снова появилось опухолевидное образование в области шеи и присоединились признаки воспаления. Ветеринарами была произведена ревизия инфильтрата и получен гной. Собаке в очередной раз была проведена антибактериальная терапия. Через месяц после последнего оперативного вмешательства вновь появилось опухолевидное образование, которое стало стремительно увеличиваться в размере. Хозяйке было предложено введение в полость кисты склерозирующих препаратов, от чего она отказалась и затем обратилась в нашу вет. клинику.

При первичном осмотре у собаки по срединной линии шеи, чуть ниже подподбородочной области определялось опухолевидное образование размером 7х8 см мягко-эластической консистенции, флюктуирующая. Образование при пальпации безболезненное, подвижное, не спаянное с кожей. При глотательных движениях отмечено отчетливое смещение с подъязычной костью. Был поставлен предварительный диагноз – срединная киста шеи. Хозяйке было предложено прооперировать животное.

Операцию предпочтительно проводить под эндотрахеальным наркозом, но в данном случае операция проводилась под внутривенной анестезией с использованием сочетания Золитила и Домитора.

Животное фиксируют в спинном положении, под шею подкладывается валик. Голова запрокинута назад. Перед разрезом в полость кисты введен раствор метиленового синего, чтобы в ходе операции не потерять направление свищевого хода.

Разрез кожи листообразный от середины поднижнечелюстного треугольника одной стороны и середины треугольника другой стороны. По средней линии шеи разрез должен проходить у нижнего края кисты. Рассекают кожу, подкожную клетчатку и поверхностную фасцию с подкожной мышцей. Ткани снизу вверх отсипаровывают, осторожно тупо выделяется кистозное образование и свищевой ход от кисты постепенно выделяют до подъязычной кости. В данном случае свищевой ход слепо заканчивался в теле подъязычной кости. Тело подъязычной кости выделяется и резецируется. Перед резекцией тела подъязычной кости в свищевой ход был снова введен раствор метиленового синего для исключения дальнейшего хода свища за тело подъязычной кости. Гемостаз по ходу операции, антисептическая обработка тканей операционной раны. Накладывают погружные швы кетгутом №4. На кожу узловые швы, между кожными швами вставляют резиновый выпускник. Антисептическая повязка. Резиновый выпускник оставляется на 3-4 дня в зависимости от количества отделяемого из раны. Швы снимаются на 10-14 сутки.

Гистологическое исследование удаленного материала подтвердило диагноз срединной кисты шеи.

В послеоперационном периоде состояние собаки удовлетворительное, заживление послеоперационной раны первичным путем. С момента операции по настоящее время рецидивов не отмечается.

Ввиду того, что в ветеринарной хирургии данная патология не описана, ветеринарными практикующими врачами допускаются ошибки при постановке диагноза, и следовательно, методов лечения. Неоднократное неправильное оперативное вмешательство приводило к постоянным рецидивам и эвтаназии животного. Данную патологию необходимо правильно диагностировать и при операции обязательно резерцировать тело подъязычной кости.

MEDIAN CYST NECKS AT A DOG.

In medical children's surgery such disease as median cyst and a fistula of a neck is described. The pathology is seldom diagnosed for children in the age of till one year. In veterinary practice disease is not described. The pathology is congenital and occurrence of it, is connected to infringement of formation of this area still in embryo the period.

In opinion of the majority of surgeons, median cyst and fistulas of a neck grow out infringements of return development thyroid gland a channel. The median rudiment of a thyroid gland which are settling down in hypoglossal area, goes down then on a neck, passing through a hypoglossal bone. On a way of lowering of a rudiment remains embryo a course which in norm is obliterated. In case of full absence of an obliteration there are median fistulas, at formation of the closed cavity median cyst necks.

Профилактика спортивных травм

Занятия спортом являются общепризнанным способом поддержания хорошей формы и прекрасным стартом долгого пути к здоровому образу жизни. Однако занятия спортом и физической культурой могут приводить к различным травмам.

Оглавление Общие сведения

К наиболее травматичным видам спорта можно отнести: велосипед, баскетбол, футбол, хоккей, различные виды единоборств и регби. У детей травмы чаще всего возникают при катании на обычных или роликовых коньках, на санках и на скейтборде, а также при прыжках на батуте. К травматичным видам спорта также относятся горные лыжи, сноуборд, а также водные виды спорта.

Однако существует ряд простых правил, выполнение которых позволяет резко снизить риск получения травмы.

Профилактические меры Правильное подобранное снаряжение

Вне зависимости от вида спорта, который вы выбрали, правильно подобранная обувь чрезвычайно важна, т.к. именно она фиксирует в правильном положении ступни и лодыжки, а также обеспечивает амортизацию при движении. Это особенно важно в тех видах спорта, в которых распространены травмы колена или лодыжки, например, в футболе.

Для профилактики травм могут быть эффективны такие средства защиты, как наколенники, налокотники, шлемы, перчатки и т.д., особенно в контактных или, тем более, экстремальных видах спорта.

Разминка и заминка

Вы можете сильно снизить риск получения серьезных травм, если уделите достаточно внимания разминке перед началом тренировки и заминке после ее окончания. Упражнения на растяжку во время разминки улучшают кровообращение в мышечных тканях, что повышает их гибкость и резко сокращает риск получения новой травмы или обострения старой. Однако необходимо помнить, что растягивать можно только уже разогретые мышцы. Во время разогрева и растяжки задействуйте все мышцы, которые вы нагружаете во время тренировки.

Постепенное снижение нагрузки во время заминки поможет уменьшить усталость и боль в мышцах после тренировки (улучшая выведение из ткани мышц различных токсических веществ, накопившихся за время тренировки, прежде всего молочной кислоты).

Правильно подобранная интенсивность занятий

Постарайтесь не переусердствовать во время тренировки, особенно если вы только начали заниматься этим видом спорта. Учитывайте ваш объективный уровень физической подготовки и ставьте реальные задачи. Правильная оценка своих сил поможет вам избежать получения травм.

Спорт и питание

Перерыв между приемом пищи и спортивными занятиями должен составлять от 1 до 4 часов, а в случае, если ваши тренировки предполагают активный бег, от 2 до 4 часов. Идеально, если ваша пища перед спортивной нагрузкой содержит минимальное количество жиров и максимальное углеводов. Углеводы обеспечивают достаточное количество гликогена источника энергии для мышц.

Обезвоживание

Во время занятий спортом необходимо поддерживать достаточный уровень жидкости в организме. Не стоит расценивать чувство жажды как объективный показатель, в любом случае необходимо выпить достаточное количество жидкости перед тренировкой. Помните, что напитки, содержащие алкоголь и кофеин, могут способствовать обезвоживанию.

Симптомы кисты шеи и ее виды

Срединный кистоз шейного отдела считается внутриутробной аномалией развития плода. Это заболевание весьма редкое, но требует специального подхода к лечению. Такое заболевание заметно даже в младенческом возрасте и чем быстрее вы сможете начать лечение, тем больше возможностей для полного выздоровления. Врачи назвали сайту МедикФорум симптомы кисты шеи и ее виды.

Симптоматика заболевания практически всегда проявляется визуально. На сегодняшний день срединную кисту дифференцируют со множеством ее разновидностей – от дермоидной кисты и липомы до лимфаденита. Различие между этими подвидами заключается в анатомических и физиологических свойствах тканей кисты. Например, дермоидное образование является более плотной, чем та же лимфаангиома. Липома является мягким, эластичным образованием, которое может смещаться при глотании. Благодаря этим особенностям можно установить четкий диагноз и определить курс лечения. , так как эта болезнь развивается еще в детском возрасте, следует учитывать все возможные безопасные для здоровья ребенка варианты ее излечения.

Особенно это касается осложнений в виде дополнительной инфекции, как это бывает при димфадените. Так как болезнь является врожденной и чаще всего имеет под собой генетическое основание, рекомендуется провести исследования не только пациента но и его ближайших родственников. Срединная киста формируется из-за вовремя не закрывшегося канала щитовидной железы. Как утверждает Е. И, Венгловский, вместо протоков у ребенка образуется так называемый щито-язычный тяж, который и является причиной возникновения такой патологии. Друг врач-диагност – Начлас, пришел выводу, что на четвертой неделе развития плода, на дне образованной глотки формируется специфическое выпячивание, которое в дальнейшем делит щитовидную железу на две части. Из-за этого киста начинает соединяться с подъязычной костью, образовывая болезненный конгломерат. Для точного установления диагноза, берут образец кисты и исследуют его на наличие инфекций. Очень часто, эта патология сопровождается наличием культур белого стафилококка.

Единственным эффективным методом лечения такой кисты, является ее удаление. Консервативные методы лечения с помощью препаратов практически отсутствуют, и могут использоваться только во время послеоперационной реабилитации. Современные оперативные техники позволят не только избавиться от серединной кисты, но и восстановить изначальный облик шеи пациента. Это особенно важно, если операция будет проводиться на ребенке. Чтобы выделить оболочку кисты и при этом не травмировать подъязычную кость, хирург перевязывает свищ кисты у самого основания и обязательно при этом резецирует подъязычное пространство.

После этого рана зашивается косметическим способом, что разрешает все проблемы с восстановительным периодом. Во время реабилитации и просто лечения, не рекомендуется использовать средства народной медицины, так как это может вызвать появление различных инфекций и осложнений. Если вы хотите избежать негативных последствий, не рискуйте использовать незнакомые вам рецепты и методы лечения.

После проведения данной операции существует риск повторного появления инфекции, особенно когда диагностировался лимфаденит. Чтобы избежать этого, следует пройти курс специализированных полосканий, а также пересмотреть рацион ребенка, исключив из него грубую и острую пищу. Противопоказаний к этому виду лечения практически нет. Перед операцией, пациент проходит полный клинический осмотр. Ученые нашли способ спасти сосуды в организме человека от атеросклероза и избавить организм от губительного холестерина, который сказывается на состоянии сосудов.

"

Спортивная травма

Уже давно канули в лету времена, когда слова «физкультура» и «спорт» были синонимами, а спортсменами называли сильных, здоровых, физически развитых людей. Сегодня существует так называемый массовый спорт и спорт высших достижений, или большой спорт. И цели их отличаются, как небо и земля.

Массовый спорт - это занятия любимыми видами спорта для укрепления здоровья, улучшения физической формы, активного отдыха. Большой спорт – индустрия рекордов. Его цель – достижение максимальных результатов, победы в крупнейших международных соревнованиях, представление страны на мировой спортивной арене. Эта гонка за рекордами так быстро набирает обороты, что заставляет задуматься: есть ли предел человеческим возможностям? Олимпийские рекорды десятилетней давности сегодня легко покоряются воспитанникам детских спортивных школ. Естественно, ни о каком здоровье в большом спорте и речи нет. Не случайно вместе с большим спортом возникла спортивная медицина, как отдельная специальность.

Спорт невозможно представить без травм. Ведь даже ходить нельзя научиться, не набив шишек. А в большом спорте 98% спортсменов получают серьезные повреждения костей, мышц, связок. При сверхнагрузках у них формируется так называемая «спортивная кость». Костная ткань становится твердой, но совсем не эластичной. При травме она разлетается на множество осколков. Лечить такие переломы приходится только оперативно. А реабилитация спортсмена после операции – процесс особенный. Нужно не только восстановить функцию конечности, но и вернуть возможность снова интенсивно тренироваться, иначе лечение для спортсмена бессмысленно.

Кроме острой травмы у спортсменов развиваются изменения в костно-мышечной системе, связанные с неадекватными нагрузками, особенно когда серьезные тренировки начинаются в детском возрасте. Почти все спортсмены «зарабатывают» диспластические заболевания хрящей – артрозы крупных суставов, хронические заболевания позвоночника. В период активных тренировок все это компенсируется здоровым образом жизни, строгим соблюдением режима тренировок, компенсаторными силами организма. Но по окончании борьбы за медали, спортсмены, как правило, начинают бороться за здоровье.

Избежать травм в спорте нельзя, но возможно сократить их до минимума. Для этого нужен грамотный тренер и поддержка врачей. Задача тренера - так организовать тренировки, чтобы максимально подготовить мышцы и связки к нагрузкам, увеличивать нагрузки постепенно, не допускать переутомления спортсмена.

Задача врача – постоянный медицинский контроль за общим состоянием, состоянием мышц, суставов и позвоночника, своевременное лечение возникающих микротравм и болей в суставах, реабилитация после травм. Комплекс специальных процедур позволяет максимально сократить негативное воздействие сверхнагрузок на организм. К счастью, спортсмены и тренеры прекрасно понимают, что спортивная карьера гораздо короче, чем вся жизнь, и заботиться о здоровье – значит думать о будущем.

Заниматься здоровьем спортсменов должны врачи, хорошо знающие специфику спортивных повреждений костно-мышечной системы. Такие специалисты есть в клинике Проксимед": ортопеды, неврологи, мануальные терапевты, остеопаты, рефлексотерапевты.
После тщательной диагностики они составят индивидуальную программу лечения или реабилитации.

Всем спортсменам необходим массаж. Не менее раза в неделю общий и ежедневно – массаж отдельных групп мышц. Регулярно необходимы процедуры по восстановлению хрящевой ткани: лекарственная терапия, физиолечение, внутривенная лазеротерапия, рефлексотерапия, биопунктура. Для предупреждения заболеваний позвоночника необходимы периодические осмотры невролога, помощь остеопата, мануального терапевта. Постоянное наблюдение и лечение в клинике Проксимед сведет к минимуму последствия чрезмерных спортивных нагрузок и травм.

Процедуры, которые применяются при болезни

Ортопедические приспособления - это большая группа высокоэффективных изделий используемых в традиционной медицине для профилактики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Лечащий врач подбирает Вам необходимые средства коррекции с учётом установленного диагноза.

Метод введения препаратов в биологически активные точки с целью улучшающих питание хрящевой ткани, а так же способствующий ее восстановлению, снимающий мышечные спазмы, оказывающий выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие.

Баролазерная терапия - представляет собой уникальный метод одновременное воздействие лазерного излучения и вакуума. При воздействии лазерным излучением на область сегмента улучшается кровообращение и снабжение тканей кислородом, в частности спинного мозга и его корешков. Существенно сокращаются курс лечения и медикаментозная нагрузка.

Лечебный массаж помогает быстро справиться с болью в области спины и суставов благодаря активации кровообращения, улучшения лимфоотока и стимуляции обменных процессов.

Традиционный метод лечебного воздействия, применяемый с целью устранения нарушений конфигурации суставных поверхностей, снятия напряжения мягких тканей

При подозрении на определенное заболевание или для уточнения состояния отдельных органов и систем организма терапевтом назначаются анализы, по результатам которых проводится коррекция лечения.

Инъекционная процедура применяемая для снятия острого болевого синдрома и местное воспаления в стадию обострения заболеваний позвоночника

Специальная методика ручного воздействия на костно-мышечную систему, поможет восстановить нормальную механику опорно-двигательного аппарата, устранить болевой синдром и напряжение в мышцах и связках пораженного сегмента или сустава.

Метод воздействие на акупунктурные точки в рефлексогенных зонах с помощью специальных игл, оказывает обезболивающее, противотечное действие, способствует улучшению процессов восстановления при остеохондрозе, межпозвонковых грыжах, невралгиях.

Безболезненный метод введения лекарственного препарата в межпозвонковый диск и окружающие его ткани с помощью слабого электрического поля.

Возможно использование препаратов для внутривенного введения с целью улучшения микроциркуляции крови, уменьшения отёка тканей, снижения болевого синдрома, что в конечном итоге, приводит к стабилизации состояния пациента.

Древнекитайский метод лечения заболеваний , выдержавший многовековую практику . В неврологии гирудотерапию применяют для снятия отёка, устранения болей, улучшения кровообращения, восстановления структуры поврежденных тканей.

"

Киста щитовидно-язычного протока

Доброкачественное образование шеи, расположенное снизу от щитовидной железы и прилегающее к подъязычной кости.

Что такое киста щитовидно-язычного протока?

Опухоль преимущественно локализуется в передней части шеи по ее срединной линии, и имеет тенденцию к злокачественной трансформации. Киста формируется из зачатков щитоязычного тракта в результате нарушенного эмбриогенеза. К двум месяцам внутриутробного развития образуются анатомические структуры шеи, и в этот период могут появиться различные аномалии щитовидной железы. В основе кисты находятся остатки щитовидной железы и еще не созревшего эпителия щитовидно-язычного протока. Причины, влияющие на то, что щитовидно-язычный проток не зарос, точно не известны. Образованная киста может располагаться у основания языка поверх подъязычной кости, на уровне щитовидки или возвышаться над поверхностью шеи. Выглядит киста как плотное округлое образование, с вязким, желеобразным содержимым. Киста может годами оставаться незамеченной, но постепенно увеличиваться в размерах, вызывать определенный дискомфорт. Вследствие высокого риска малигнизации опухоль представляет серьезную опасность и подлежит удалению.

Насколько распространена киста щитовидно-язычного протока у детей?

Данное образование считается наиболее часто встречаемой врожденной патологией, которая может проявиться в любом возрасте, преимущественно выявляясь к 2-10 годам, независимо от половой или расовой принадлежности ребенка. От общего числа доброкачественных опухолей головы и шеи киста щитоязычного протока составляет около 15%.

Каковы симптомы кисты щитовидно-язычного протока?

Как правило, опухоль замечают, когда она достигает крупных размеров, вызывая специфические нарушения. Обычно это болезненное глотание, вызывающее дискомфортные ощущения. При пальпации можно нащупать эластичное уплотнение. Кожа над кистой подвижная, без признаков воспаления. Со временем появляется боль при пальпации кисты, на кожных покровах в области патологического очага возникает красное пятно. Киста способна выделять серозную жидкость, трансформировавшись в свищ. Также может происходить нагноение образования, с разрывом его оболочки и капсулы, что чревато тяжелыми последствиями. Поэтому родителям следует, не дожидаясь серьезных осложнений, показать ребенка врачу, даже если уплотнение на шее имеет небольшие размеры и никак не тревожит малыша.

Как лечится киста щитовидно-язычного протока у ребенка?

Симптоматика развития кисты схожа с клинической картиной различных групп образований шеи, поэтому кроме обычного осмотра и обследования, проводится дифференциальная диагностика. Может понадобиться проведение тестов щитовидной железы, если УЗИ покажет отсутствие ткани щитовидки, или солидные размеры опухоли. Визуализировать пораженный участок шеи помогает применением МРТ и рентгеновской компьютерной томографии. В некоторых случаях показано выполнение гистологического исследования, для чего проводится пункция кисты. Лечение образования щитовидно-язычного протока предполагает в основном хирургическое вмешательство, при котором киста удаляется полностью.

Объем удаляемой массы и вид операции зависят от протяженности связанности кисты с подъязычной костью. Во избежание рецидивов проводится фрагментарная резекция центральной части подъязычной кости, которая соединяет мышцы полости рта и шеи. Операция довольно сложная, требующая от хирургов высокой точности и достаточного опыта, к тому же она может сопровождаться осложнениями в виде инфекционного процесса. Чтобы избежать любых рисков, связанных с инвазивным вмешательством, проведение операции нужно доверять только высококвалифицированным специалистам с солидным стажем, какие самоотверженно спасают детские жизни в израильской клинике Тель Авив Медикал Центр (Ихилов).

У нас практикуют использование наиболее щадящих, безвредных для организма ребенка техник хирургического вмешательства. А удаление кисты щитовидно-язычного протока проводят лучшие в мире детские хирурги в области отоларингологии – доктор доктор Ари Диро и доктор Ошри Васерцуг. Обладая колоссальным опытом в удалении шейных образований, они выполнят иссечение кистозного нароста с частичной резекцией подъязычной кости, не нарушая ее анатомической целостности и не задевая щитовидную железу. Операция сопровождается медикаментозной терапией, чтобы избежать инфекций. После полного удаления кисты не возникает осложнений и рецидивов, а ребенок спустя короткое время возвращается к обычному образу жизни. Мы проводим операции пациентам, которым отказали в других клиниках, большей частью в странах СНГ, где нет возможности, нужной квалификации и опыта для безопасного хирургического лечения кисты щитовидно-язычного протока.

Какова выживаемость при кисте щитовидно-язычного протока?

При удалении кисты без остаточных пораженных участков прогноз, как правило, благоприятный. Сам факт выживаемости при отсутствии рецидивов зависит от размера образования, его локализации, отсутствия злокачественной формы, грамотно и внимательно выполненной операции. Поэтому лечиться даже при такой, казалось бы неопасной кисте шеи, рекомендуется только в надежной клинике. Врачи Тель Авив Медикал Центр специализируются именно на лечении кисты щитовидно-язычного протока, владеют навыками применения инновационных, эффективных методик, привлекают по необходимости экспертов смежных медицинских профилей. Близкое расположение всех отделений позволяет оперативно получать консультации узкопрофильных специалистов, проводить процедуры, не прибегая к транспортированию маленького пациента, корректировать тактику лечения, мониторить его результаты. К нам приезжают со стран СНГ на повторные операции, потому что дома не смогли получить качественную медицинскую помощь и успешно завершить лечение.

Почему для лечения кисты щитовидно-язычного протока у ребенка выбирают Тель Авив Медикал Центр?

К нам обращаются, видя явное преимущество, что выражается в таких аспектах:

Самые высокие среди всех больниц показатели долгосрочной выживаемости после лечения кисты щитовидно-язычного протока, без возникновения рецидивов и различных осложнений. Использование уникальных, щадящих для ребенка методик, что позволяет сократить восстановительный период. Наличие самого современного оборудования, которое дает возможность выявлять образования даже маленьких размеров, еще при отсутствии выраженных симптомов. А навигационные системы, используемые при процедурах и в операционных, помогают с высокой точностью осуществлять хирургическое вмешательство, сокращая при этом его время проведения. Высочайший уровень квалификации врачей, их огромнейший опыт в лечении кисты щитоязычного протока. Полный комплекс предоставляемых медицинских услуг по демократичным расценкам, доброжелательный, чуткий и заботливый персонал, уютные палаты, где маленькому пациенту будет комфортно находиться в сопровождении родителей.

Лечение спортивных травм. Реабилитация после спортивных травм и операций

Чем отличаются спортивные травмы от обычных? Многие скажут –Ничем, — травма она и есть травма. На самом деле разница есть. Сегодня мы расскажем Вам про лечение спортивных травм и реабилитации после них. Мы всегда рекомендуем придерживаться активного образа жизни. Физкультура делает нас здоровее и продлевает жизнь. Но также мы должны знать, что делать если травма уже получена.

Спортивные травмы – это травмы полученные в момент высоких физических нагрузок. Чаще всего эти травмы средней и тяжелой степени. Не важно, поднимаете вы тяжести, быстро бегаете, боретесь или занимаетесь на спортивных снарядах, травма, полученная в процессе тренировки, зачастую более серьезная чем полученная в быту. Вы никогда не получите такое повреждение просто споткнувшись выходя из дому или ударившись об предмет мебели.

Нередко такие травмы получают люди не относящие себя в категорию спортсменов. Например, рабочий корпоратив, или просто пикник с друзьями на свежем воздухе. Вы собираетесь поиграть в футбол и волейбол… Мало кто откажется повеселиться таким образом, и вот – вероятность получения травмы зашкаливает.

Самые распространённые травмы, полученные вне тренировок: растяжения связок и сухожилий, разрыв связок и сухожилий, ушибы, вывихи, подвывихи, переломы. Организм человека, не приспособленного к физическим нагрузкам будет проходить более долгий восстановительный период. Это связано с более низким метаболизмом чем у спортсменов.

Травматичные виды спорта

Мы не хотим навешивать ярлыки «более травма-опасные» и «менее травма-опасные». В любом виде спорта есть риск получения травм любой степени тяжести. Ниже приведен перечень видов спорта из которых к нам обращаются пациенты:

активный спорт — сноуборд, лыжи, велоспорт, теннис, футбол,
баскетбол, волейбол, легкая атлетика — бег на различные дистанции, прыжки в длину, силовые виды спорта — культуризм, тяжелая атлетика, армрестлинг, гимнастика – работа на брусьях, турниках, кольцах, гимнастических
козлах, боевые искусства – бокс, кикбоксинг, самбо, дзю-до, карате,
смешанные единоборства, авто- и мотоспорт,

Даже когда Вы играете в менее интенсивные игры, такие как гольф, метание фрисби, бадминтон, Вы с легкостью можете получить травму.

Лечение спортивных травм

Отличительной чертой лечения спортсменов является то, что после полного выздоровления спортсмену необходимо вернуться в тренировочный процесс. То есть, организм после выздоровления должен быть готовым к сверх нагрузкам без потери функциональности! Многие клиники упускают этот момент из виду. В лечении спортсменов мы придерживаемся именно этого направления. Лечение спортивных травм очень ответсвенная процедура.

В основу лечения и реабилитации после спортивных травм мы вкладываем такие методы лечения:

физиотерапию, механотерапию, инъекции, декомпрессионную терапию, терапию Nеurac, мануальную терапию, массаж и др, Реабилитация после спортивных травм

В нашем центре процесс реабилитации проходит под присмотром специалистов разных направлений. Это позволяет составить полную картину выздоровления, и при необходимости, вносить коррективы в лечение. Очень важно, чтоб пациент выполнял дома все предписанные рекомендации по физической нагрузке и отдыху. Это сократит срок реабилитации и положительно скажется на эффективности лечения.

Эффекты, которые Вы ощутите на себе в процессе лечения и реабилитации:

улучшение кровообращения и микроциркуляции, ускоренное сращивание костей, улучшение регенерации мягких тканей, уменьшение болевых ощущений, восстановление полной амплитуды движения, предупреждение развития повторных заболеваний, Профилактика спортивных травм

Во избежание травматизма придерживайтесь простых правил, которые сведут вероятность травматизма к минимуму:

Разминка перед началом тренировки (разогревайте мышцы и суставы перед началом занятий, подготовьте сердечно-сосудистую систему к
нагрузке), Правильно подобранная обувь и одежда (обувь должна быть подобрана специально под Ваш вид спорта, не скользкая, с правильной подошвой.
Одежда не должна доставлять дискомфорта, стеснять движения), Правильная программа тренировок (программу тренировок должен составлять опытный тренер, он знает допустимые безопасные нагрузки), Регулярность тренировок (тренировки не должны быть редкими, мышцы должны быть в постоянном тонусе), Полноценный отдых и сон после тренировок (не допускайте перетренированности, она истощает организм и это опасно), Правильное питание (для того чтоб организм хорошо функционировал при нагрузке, ему необходимо регулярное поступление питательных
веществ),

Спортивные травмы, к сожалению, неотъемлемая часть тренировочного процесса. Особенно в профессиональном и полупрофессиональном спорте. Каждый спортсмен стремится свести уровень травматизма к минимуму, но не всегда это удается. То, с какой ответственностью Вы отнесетесь к лечению и восстановлению Вашего организма, напрямую повлияет на состояние Вашего опорно-двигательного аппарата в будущем. А также на возможность и дальше заниматься спортом как хобби или профессионально.

Реабилитация после спортивных травм в Киеве

Центр ортопедии и реабилитации “ZARTA” с радостью окажет Вам компетентную профессиональную помощь в лечении спортивных травм и реабилитации. У нас большой опыт реабилитации и восстановления профессиональных спортсменов. Наши реабилитологи-кинезотерапевты подтверждают свой высокий уровень квалификации в лучших клиниках Европы.

Вы ощутите преимущества работы с профессионалами своего дела уже с первого дня.

Центр ортопедии и реабилитации «ZARTA».
+38 (096) 273 00 23
+38 (044) 275 79 99

"

Срединная киста шеи

Срединная киста шеи – редко диагностируемая, врожденная аномалия развития. Характеризуется появлением в области шеи новообразования с жидким содержанием. Различают боковую и серединную патологию шеи. Боковые формы распознаются сразу после рождения ребенка, в то время как серединные могут проявляться по мере его роста. Чаще всего от образования можно избавиться оперативным путем, который осуществляется у взрослых и у детей.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

Срединная киста шеи – опухолевидное образование, что формируется на ранней стадии (с 3 по 6 неделю) эмбрионального развития. Иногда отслеживается взаимосвязь с врожденным свищем шеи. Бывают случаи, когда свищ образуется как результат нагноения кисты.

По статистике, у одного из 10 пациентов срединная боковая киста наблюдается одновременно со свищем шеи. В половине случаев происходит нагноение образования, свищ развивается в результате самостоятельного вскрытия гнойника через кожный покров.

Код по МКБ-10 (Международная классификация болезней) срединная киста шеи со свищем получила Q18.4.

Этиология

В наши дни ученые не пришли к общему мнению относительно такого рода патологии. Отталкиваясь от статистики, случаи возникновения срединной кисты составляют менее 3% от всех случаев шейных новообразований.

Теория происхождения аномального явления выявляет в качестве причины появления кисты несвоевременно заращенную щитовидно-язычную протоку.

Однако есть другая теория, которая концентрирует внимание на том, что опухолевидные новообразования возникают из эпителиальных клеток ротовой полости, при этом щитовидно-язычный проток сменяется тяжем. Обе теории не подтверждены и нуждаются в дальнейших исследованиях.

Спровоцировать инфицирование образования с последующим гнойным процессом может:

ослабленная иммунная система, прогрессирование бактериальных и вирусных заболеваний, прием определенной группы лекарственных препаратов.

Также считается, что наличие заболеваний у ребенка в области стоматологии может послужить попаданием инфекции в кисту.

Симптоматика

Данная патология характеризуется бессимптомным течением. Срединная киста шеи у ребенка имеет замедленный рост, поэтому сразу же после рождения не всегда удается ее обнаружить.

Стрессовые ситуации могут выступать провокатором активного роста опухоли. Наблюдаются внешние изменения в области шеи, так как появляется небольшой подкожный шар, который легко пальпируется.

У ребенка может отмечаться наличие таких симптомов, как:

дискомфортное состояние во время глотания, дискомфорт во время разговора, дефекты речи.

После нагноения заболевания симптоматика следующая:

покраснение кожного покрова вокруг образования, отечность, болезненность новообразования, увеличение образования в размерах.

По истечении определенного периода времени, на месте локализации кисты образуется небольшое отверстие, через которое выходит скопившийся гной. Кожный покров в области поражения воспаляется, отмечается появление ран и трещин. Из-за этого попадание инфекции в область шеи не имеет дополнительных трудностей.

Крупная срединная киста шеи Диагностика

Для того чтобы правильно установить диагноз, врачу необходимо:

провести осмотр больного, узнать о наличии хронических заболеваний, изучить историю болезни, прояснить клиническую картину пациента.

В качестве дополнительных диагностических методов часто применяют инструментальные:

ультразвуковое исследование шеи и лимфатических узлов, рентгенография, фистулография, которая происходит путем зондирования с введение контрастного вещества, компьютерная томография, пункция.

Дифференциальную диагностику необходимо проводить с:

врожденной дермоидной кистой шеи, атеромой, лимфаденитом, аденофлегмоной, струмой языка.

Врач может столкнуться с рядом трудностей во время диагностики, так как заболевание не изучено до конца. От правильно поставленного диагноза зависит максимально эффективный метод излечения новообразования.

Лечение

Хирургическое удаление срединной кисты шеи является единственным эффективным методом борьбы с образованием. Операции могут проводиться как у взрослых, так и у детей.

Грудничкам операции проводятся только в том случае, когда киста угрожает жизни ребенка, то есть:

имеет очень большие размеры, сдавливает трахею, происходит гнойный воспалительный процесс, существует риск интоксикации организма.

Кистэктомия осуществляется под внутривенным или эндотрахеальным наркозом. Она гарантирует полное восстановление без появления рецидивов.

Хирургическое вмешательство проходит следующим образом:

очаг поражения обезболивают с помощью местной анестезии, после применения анестезии проводится надрез зоны расположения опухоли, иссекается капсула кисты, ее стенки, содержимое изымается, если обнаружен дополнительно свищ, проводится резекция участка подъязычной кости, разрез сшивается косметическим швом.

Медики осуществляют разрезы параллельно естественным складкам шеи, поэтому шрамы после проведения оперативного вмешательства незаметны. Длительность процедуры – от получаса до полутора часов, в зависимости от сложности течения процесса.

Если хирург иссек кисту не полностью, оставив ее часть по невнимательности, возможно появление рецидивов новообразования, поэтому надо серьезно подходить к выбору специалиста для проведения такой операции.

Прогноз, как правило, благоприятный, при своевременной диагностике и лечении. Встречаются случаи трансформации клеток кисты в злокачественные, однако, они наблюдаются крайне редко, в 1 случае на 1500 заболеваний.

Профилактика

Прогрессирование срединной кисты шеи, к сожалению, предупредить невозможно. Необходимо проводить ежемесячный осмотр ребенка у педиатра, так как своевременная диагностика поможет излечить аномальное явление с максимально лучшим прогнозом для жизни ребенка.

"