Бронхиальная астма

Бронхиальная астма (БА) – заболевание, для которого характерно хроническое воспаление нижних дыхательных путей, проявляющееся острыми приступами удушья, что возникают в разное время и в разных условиях. По подсчетам ВОЗ на 2011 г. астмой болеют 235 млн. взрослых и детей по всему миру и кривая заболеваемости с каждым годом растет.

Внимание!

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Бронхиальная астма Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Статьи на тему Бронхиальная астма: Причины Симптомы Диагностика Лечение

Бронхиальная астма была признана наиболее часто встречаемойхронической болезнью у детей, опережая сахарный диабет и другие болезни. В средней у детей астма чаще всего проявляется с 1-5 лет, у взрослых начало болезни совпадает с 27-30-летним возрастом.

Бронхиальная астма до сих пор является неизлечимым заболеванием. Все профилактические и терапевтические меры направлены на повышение качества жизни пациентов с бронхиальной астмой, обеспечение для них нормальной трудовой и жизненной деятельности.

Классификация Классификация (в соответствии с классификацией Глобальной инициативы по борьбе с бронхиальной астмой (GINA) 2006 г.) Аллергическая астма: атопическая астма (главную роль в развитии болезни играют IgE-опосредованные реакции), неатопическая астма (в развитии болезни участвуют другие реакции антиген-антитело, не IgE-опосредованные, сюда же относится и инфекционно-аллергическая астма). Причины

Причиной возникновения бронхиальной астмы является совокупное либо единоличное влияние реализующих и провоцирующих факторов, среди которых выделяют эндогенные и экзогенные.

К эндогенным факторам, способствующим развитию бронхиальной астмы относятся Генетическая предрасположенность (1/3 от всех случаев заболеваемости бронхиальной астмой является генетически обусловленными), Аллергические реакции Iмтипа, Гиперреактивность бронхов, а к экзогенным факторам Контакт с аллергенами различной природы: домашняя пыль, библиотечная пыль, растительная пыльца, эпидермальные аллергены (перо, шерсть, выделения животных), аллергены насекомых, аллергены дрожжевых и плесневых грибов, профессиональные аллергены (мучная и древесная пыль, краски, лаки и т.д.), пищевые аллергены (морепродукты, цитрусовые, мед), лекарственные аллергены (антибиотики, НПВС и т.д.). перенесенные инфекционные заболевания (грипп, аденовирусная инфекция (ОРВИ), ангина, тонзиллит, бронхит и др.), воздушные загрязнители (NO2, SO2), табачный дым, вдыхаемый как при активном, так и при пассивном курении, холодный воздух, физическая нагрузка, прием β-адреноблокаторов (бисопролол, метопролол), сопутствующие заболевания других органов (тиреотоксикоз, желудочно-кишечный рефлюкс). Бронхиальная гиперреактивность

Причиной возникновения приступов удушья при бронхиальной астме является бронхиальная гиперреактивность – патологическое состояние бронхов, при котором в ответ на любое внешнее и внутреннее воздействие развивается бронхиальная обструкция (резкое сужение бронхов), полностью либо частично обратимая.

В основе патологического процесса при бронхиальной астме лежит воспалительный процесс, спровоцированный контактом слизистой оболочки бронхов с аллергеном или триггером. В результате этого происходит высвобождение медиаторов воспаления из клеток-мишеней, под влиянием которых развивается отек слизистой оболочки, увеличение продукции слизи эпителием бронхов и последующим бронхоспазмом.

Наряду с этим у всех больных бронхиальной астме наблюдается структурная перестройка в бронхиальном дереве (ремоделирование), что проявляется гиперплазией бокаловидных (секреторных) клеток слизистой оболочки бронхов, гипертрофией слизистых желез, значительным увеличением количества выделяемого секрета, разрастание мышечной ткани, приводящей к утолщению бронхиальной стенки и сужению бронхиального отверстия.

Причиной развития бронхиальной обструкции являются следующие процессы замещение эпителиальных клеток бронхов клетками, что продуцируют слизь, вследствие чего развивается отек бронхиальной слизистой оболочки, гипертрофия мышечной ткани бронхов, которая приводит к утолщению бронхиальной стенки и уменьшению бронхиального отверстия, продуцирование значительного количества вязкой слизи, скапливание которой приводит к образованию слизистых пробок, спазм гладких мышечных волокон бронхов, вызванный нарушением вегетативной нейрорегуляции. Симптомы

В зависимости от вида и степени тяжести бронхиальной астмы симптокомплекс заболевания может отличаться.

Наиболее выраженными симптомами при бронхиальной астме являются тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание и хрипы в груди, приступообразный кашель, сопровождающийся обильным выделением слизистой мокроты, эпизодическая экспираторная одышка (состояние, при котором у пациента затруднен выдох), приступы удушья, которые случаются как днем, так и в ночное время. Астматический статус

При тяжелом течении приступа положение пациента принимает характерную позу: больной сидит, наклонившись вперед, и опираясь руками в колени, край стола и т.д., что характерно для такого состояния как астматический статус.

Астматический статус – необычайно тяжелый для конкретного пациента приступ удушья, который не удается купировать привычными дозами бронходилататоров. Данное состояние требует неотложной врачебной помощи в связи с тем, что длительное течение приступа удушья приводит к гипоксии (кислородному дефициту).

Диагностика Общий осмотр пациента. Перкуссия легких – простукивание легких, позволяющее определить значимые физические изменения в легких. Аускультация легких – прослушивание легких при помощи фонедоскопа. Оценка аллергологического статуса при помощи кожных проб с аллергенами. Лабораторные анализы: микроскопия мокроты, анализ крови. Лечение

Лечение бронхиальной астмы – комплексный процесс, включающий в себя обучение пациента самостоятельно контролировать течение болезни (проведению пикфлоуметрии в домашних условиях и оценивание результатов), его изоляцию от воздействия аллергенов и триггеров и фармакотерапию.

Фармакотерапия Симптоматическая терапия – направленная на устранение приступов удушья Ингаляционные β2-адреномиметики (симпатомиметики): короткого действия (сальбутамол, фенотерол), длительного действия (формотерол, салметерол). Базисная (основная) терапия – направленная на устранение воспаления в бронхах Глюкокортикоиды: ингаляционные (будесонид, беклометазон, флутиказон), системные (преднизолон, дексаметазон, бетаметазон) внутрь или внутривенно. монопрепараты (недокромил), в комбинации с β2-адреномиметики (интал-плюс, дитэк). Муколитическая терапия

Муколитическая терапия – применение отхаркивающих препаратов для ускорения процесса отхождения слизи из бронхов (ацетилцистеин).

АСИТ

При необходимости прибегают к АСИТ (аллерген-специфическая вакцинация) – метод лечения БА, при котором путем серии введений низких концентраций того или иного аллергена достигают понижения чувствительности иммунной системы к его воздействию и, соответственно, отсутствия клинических проявлений при контакте с ним.

Физиотерапия

Для улучшения состояния пациента ему назначается курсы баротерапии (воздействие на организм повышенного/пониженного атмосферного давления в специальной барокамере), оксигенотерапии (лечебное воздействие воздуха с повышенным содержанием кислорода), иглорефлексотерапии, ЛФК и массаж.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма – хроническое заболевание, приводящее к возникновению приступов удушья. Такие приступы являются основным симптомом болезни. Но существует разновидность астмы – кашлевая форма, когда у больного несколько иные проявления – сухой кашель без затруднения дыхания. Такие проявления можно спутать с бронхитом, но лечение этих состояний разное.

Цены на услуги Название услугиЦена Первичная консультация врача-пульмонолога1850 руб. Повторная консультация врача-пульмонолога1700 руб. Смотреть все цены Название услугиЦена Первичная консультация врача-пульмонолога1850 руб. Повторная консультация врача-пульмонолога1700 руб. Работаем без выходных Удобный график приема до 20:00 Без очередей Опытные врачи высокой квалификации + 7 (495) 374-777-0
Записаться на прием Категории риска: Курильщики, Люди, подверженные гиподинамии, Работники производств, требующих постоянного контактирования с аллергенами.

Имеется связь возникновения приступов удушья с перепадами погодных условий и изменением показателей влажности воздуха.

Симптомы болезни: Кашель с характерными свистящими хрипами и вязкой мокротой, Затрудненный выдох, ощущение нехватки воздуха (приступам часто предшествует насморк и зуд), Одышка, в том числе и при физической нагрузке. Причины и разновидности бронхиальной астмы

Основным толчком для развития астмы является рост реактивности бронхов при аллергических проявлениях. Часто аллергенами являются:

Пыль, Цветочная пыльца, Шерсть животных, Средства бытовой химии, Отдельные продукты питания.

Ряд аллергологов считают, что первопричиной аллергии в подавляющем большинстве случаев является прием лекарственных препаратов.

Различают три разновидности астмы.

Лекарственная, развивающаяся на фоне приема лекарств. Является реакцией организма на определенные препараты. Инфекционно-аллергическая форма. Причина развития – наличие инфекции в дыхательных путях. Причиной может стать недолеченный тонзиллит, синусит или бронхит. Наличие в организме чужеродный бактерий вызывают изменения в бронхах и впоследствии приступов астмы. Атипическая форма – реакция организма на аллергены, чаще на те, которые вдыхает человек. Обычно при отсутствии таких контактов человек чувствует себя вполне здоровым. Эта форма болезни может сочетаться с дерматитом или аллергическим ринитом. Какой врач лечит бронхиальную астму

Пациенты с симптомами астмы часто задаются вопросом, к какому врачу им следует обратиться. Какой врач лечит бронхиальную астму? На самом деле есть несколько специалистов, которые занимаются астмой. Можно начать с терапевта, который при необходимости направит вас на аллергологические тесты, рентген грудной клетки или спирометрию, чтобы узнать, не связано ли заболевание с аллергией. Но чтобы не терять время, есть смысл сразу записаться на прием к пульмонологу, который проведет медицинское собеседование и обследование. Точно поставит диагноз и назначит лечение с учетом степени развития заболевания, его причин и других сопутствующих факторов.

Осматривая пациента, врач назначает специальные исследования, чтобы выявить истинную причину заболевания. При лечении астмы может потребоваться помощь нескольких специалистов.

Непосредственное лечение осуществляют пульмонолог и аллерголог. На первом приеме врач направит больного к аллергологу, чтобы выявить или опровергнуть аллергический путь развития астмы. Для этого назначают анализ крови на наличие специфических антител, либо проведение кожных тестов. Если у пациента возникают проблемы с сердцем, требуется участие кардиолога. При диспептической формы болезни человек не ощущает удушья, но необходимо участие гастроэнтеролога. ЛОР в ходе консультация оценит наличие воспаления гортани и отек слизистых. Эндокринолог выявит гормональные нарушения, которые также могут вызвать астматические проявления.

Взаимодействие узких специалистов позволит определить причины бронхиальной астмы и назначить оптимальный курс лечения.

Диагностика

Для диагностирования астматических проявлений необходимо провести тщательное обследование организма. Медицинский центр «Лаборатория Здоровья» в Мытищах имеет оборудование и реактивы для выполнения аллергопроб в любое время года, независимо от интенсивности течения болезни.

Аллергопробы – диагностический метод выявления аллергена, на который реагирует организм пациента.

Чтобы определить аллергический статус, необходимо провести лабораторные исследования – тесты на чувствительность к различным аллергенам – грибковым, пыльцевым и бытовым.

Исследование дыхательной функции – спирография - позволяет оценить дыхательные объёмы.

Врач назначит ряд лабораторных исследований:

Общий и биохимический анализ крови, Анализ на антитела, Исследование кала на присутствие гельминтов, КТ Лечение и купирование

Важно устранить контакт с аллергенами. При приступе следует устранить сдавливание одеждой, максимально освободить грудную клетку. Самостоятельное лечение невозможно. Использование противоаллергических препаратов снимет обострение, но это временная мера. Нужно обращаться к врачу. Специалист назначит курс медикаментозного лечения, включающий различные виды терапии:

Бронхолитическую, Дезинтоксикационную, Противовоспалительную, Антигистаминную, Симптоматическую.

Рекомендуется использовать очистителю воздуха в помещении, где находится больной астмой.

Болезнь требует постоянного контроля. Терапия направлена на нормализацию функционирования верхних дыхательных путей и устранение воспалительного процесса.

Важно определить причину приступов и избавиться от нее:

Не контактировать с аллергенами, Устранить инфекцию в дыхательных путях, НЕ использовать нестероидные противовоспалительные лекарства.

Необходимо учитывать, что бронхиальная астма не может быть полностью вылечена, но можно добиться ее ослабления - стойкой ремиссии.

В качестве профилактических мер следует:

Поддерживать функциональность легких, Позаботиться о хорошем качестве жизни.

Положительной динамики можно достичь, потребуется желание самого пациента, его активное и грамотное участие в процессе лечения. Важно поддерживать тесное взаимодействие с врачом.

Куда обратиться за помощью?

В Медицинском центре «Лаборатория Здоровья» в г. Мытищи пациентам помогут опытные специалисты – пульмонолог, терапевт или аллерголог. Врачи клиники выполнят диагностику и назначат оптимальный курс лечения. Запись на платный прием проводится онлайн на сайте или по телефону + 7 (495) 374-777-0.

Записаться на консультацию

Не занимайтесь самолечением! В ряде случаев это может усугубить проблему. Выделите время на поход к врачу и получите квалифицированную помощь.

Менеджер свяжется с Вами для уточнения удобной даты и времени приема в течение 4-х минут.

Записаться на прием можно по телефону + 7 (495) 374-777-0

"

Что такое брадикардия

Изображение от pressfoto на Freepik

Брадикардией называют частоту сердечных сокращений (ЧСС) менее 60 ударов/мин. Такое явление встречается крайне редко. Физиологическая брадикардия характерна для профессиональных спортсменов. Они регулярно тренируются и привыкли к высоким нагрузкам, что накладывает отпечаток на вегетативную регуляцию. Частота сердечных сокращений естественным образом замедляется во сне, когда тело находится в состоянии покоя. После пробуждения ЧСС приходит в норму.

У большинства людей замедление сердечного ритма при бодрствовании сопряжено с патологией сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной или эндокринной системы, интоксикацией, травмой. Заболеванию подвержены взрослые и дети.

Патофизиология

Брадикардия развивается из-за дисфункции синусового узла. По разным причинам он перестает вырабатывать электроимпульсы с физиологической частотой. При сердечных блокадах происходит неправильное распространение сигналов по проводящим путям. В данном случае нарушается проведение импульсов между синусовым узлом и предсердиями или предсердиями и желудочками.

При умеренной брадикардии пациент не испытывает серьезного ухудшения самочувствия. По мере замедления частоты сердечных сокращений нарастают негативные симптомы. Они связаны с расстройством кровообращения. Кровь переносит питательные вещества и кислород, необходимые для нормальной работы органов и тканей. Из-за брадикардии этот процесс нарушается. У пациента развивается кислородное голодание, которое проявляется слабостью, другими признаками ухудшения самочувствия.

При частоте пульса менее 40 ударов врач определяет выраженную брадикардию. Она приводит к тяжелому нарушению гемодинамики. Медикаментозного лечения может оказаться недостаточно, и пациенту потребуется хирургическое вмешательство по установке кардиостимулятора.

Типы заболевания

Брадикардия подразделяется на физиологическую (функциональную) и патологическую. Патологическая форма заболевания может быть острой и хронической. В зависимости от причины заболевания брадикардия делится на четыре группы:

нейрогенная, органическая, лекарственная токсическая

При отсутствии причин, которые могли бы привести к замедлению сердечного ритма, специалисты говорят об идиопатической брадикардии, то есть патологии неизвестного генеза. Как правило, она выявляется у людей зрелого возраста. Это позволяет предположить связь заболевания с процессами, которыми сопровождается старение организма.

Причины брадикардии

Существует ряд заболеваний, которые оказывают влияние на работу сердца и могут приводить к нарушению ритма. К ним относятся:

Болезни сердца. Частая причина снижения количества сердечных сокращений - различные патологии сердца. Брадикардия сопровождает инфаркт миокарда, миокардит, кардиосклероз и многие другие заболевания. Они приводят к негативным изменениям в тканях синусового узла и миокарда, что в свою очередь нарушает генерацию импульсов и проводимость тканей. При серьезных поражениях синусового узла возникает дисфункция автоматизма. В этом состоянии электрические импульсы перестают вырабатываться. При поражении миокарда импульсы вырабатываются, но не могут дойти до желудочков. Их достигает только часть сигналов, и это приводит к замедлению сердечного ритма. Болезни нервной системы. У пациентов с вегетососудистой дистонией, внутричерепной гипертензией, опухолями и ушибами головного мозга может развиться хроническая нейрогенная брадикардия. Ее причиной также может стать невроз с вегетативной дисфункцией, одежда с тугим воротом или галстук, который сдавливает каротидный синус. Язвы, нарушения в работе щитовидной железы, диабет. С замедлением сердечного ритма сталкиваются пациенты с язвой желудка и 12-перстной кишки. При гипотиреозе - снижении функции щитовидной железы - все обменные процессы замедляются. Недостаток тиреоидных гормонов оказывает влияние на весь организм, в том числе и работу сердца. На фоне микседемы, которая характеризуется острым дефицитом гормонов щитовидной железы, у пациента развивается выраженная брадикардия. Пульс может становиться реже при диабетическом кетоацидозе, дисфункции надпочечников. Передозировка лекарств. Неправильно подобранная дозировка, длительный прием или повышенная чувствительность к компонентам средства может вызвать лекарственную брадикардию. Она развивается у пациентов, которые принимают сердечные гликозиды, антиаритмические средства, адреноблокаторы, препараты на основе морфина. Интоксикация. С замедлением сердечного ритма сталкиваются пациенты с интоксикациями, вызванными нарушением электролитного баланса, обострением тяжелых заболеваний, инфекционными поражениями. Патология может развиться при обострении гепатита, развитии тяжелой печеночной недостаточности, сепсисе, брюшном тифе. К брадикардии приводит острый избыток кальция и калия, отравление фосфорорганическими соединениями. Причины брадикардии у детей

Около 3.5% детей страдают данной патологией. Она обусловлена врожденными пороками сердца или слабостью синусового узла. В раннем возрасте брадикардия может развиться при воздействии бактериальной или вирусной инфекции. Продукты жизнедеятельности патогенов оказывают негативное влияние на работу сердца.

Генетические факторы также могут повлиять на данный процесс. В отдельную группу специалисты включают конституционально-семейную брадикардию. Склонность к снижению частоты пульса передается по наследству. Для брадикардии характерно аутосомно-доминантное наследование. Это означает, что ребенок наследует от родителей "хорошую" и "плохую" копии гена, то есть вероятность проявления заболевания составляет 50%.

К причинам брадикардии у детей и подростков специалисты относят неблагоприятную психологическую обстановку в семье, конфликты со сверстниками, чрезмерные психоэмоциональные нагрузки. Эти факторы могут усугубить развитие патологического процесса.

Симптомы

При небольшом снижении частоты пульса брадикардия протекает бессимптомно. Ее можно выявить только при врачебном осмотре. Если болезнь прогрессирует, она проявляет себя признаками нарушения кровообращения:

слабость, головокружение, бледность, синюшность кожи, отставание в интеллектуальном и физическом развитии (у детей), утомляемость, раздражительность, потливость, обморок, снижение артериального давления, боли в области сердца.

В тяжелых случаях нарушения ритма становятся критическими, что требует неотложной медицинской помощи.

Диагностика

При симптомах брадикардии необходимо обратиться к кардиологу. Врач собирает анамнез, назначает комплексное обследование. Оно включает:

лабораторные анализы, в том числе кровь на гормоны, электролиты, ЭКГ для оценки частоты сердечной деятельности, суточный мониторинг работы сердца, позволяющий проследить изменения пульса и определить краткосрочные эпизоды брадикардии, УЗИ сердца для выявления врожденных и приобретенных органических поражений, оценки кровотока, нагрузочные тесты (велоэргометрия и другие). Лечение брадикардии

Для устранения брадикардии необходимо воздействовать на ее причину. Если заболевание вызвано эндокринной патологией или нарушением баланса электролитов, терапия направлена на коррекцию данных состояний, что приводит к нормализации сердечного ритма.

Если болезнь связана с передозировкой лекарств, их отменяют или корректируют дозы. При брадикардии на фоне интоксикации также требуется воздействовать на основное заболевание.

Если снижение частоты пульса связано с сердечной патологией, врач подбирает лечение в зависимости от клинического случая и выраженности симптомов. Люди с бессимптомным течением заболевания должны наблюдаться у кардиолога, регулярно проходить обследование. Это позволит своевременно обнаружить прогрессирование болезни и приступить к активному лечению.

При выраженной брадикардии показано курсовое лечение препаратами. В их числе:

кардиопротекторы, стимуляторы энергетического обмена в тканях миокарда, антиоксиданты, препараты с анаболическим эффектом.

Курс приема при поддерживающем лечении составляет от трех до шести месяцев. Комбинация лекарств, их дозировка подбирается врачом, который контролирует ход терапии. Пациентам может быть рекомендован прием растительных препаратов с тонизирующим эффектом. К ним относят средства на основе женьшеня и элеутерококка, красавки. Также в комплексной терапии врач может назначить аспаркам, калия оротат.

"

Бронхиальная астма

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Причины и факторы риска развития Особенности патологии Симптомы Описание приступа Классификация Диагностика Принципы лечения Возможные осложнения Методы профилактики

Что такое бронхиальная астма?

Астма – это длительное, хроническое заболевание легких. Для бронхиальной астмы характерно постоянное воспаление и сужение дыхательных путей, что затрудняет дыхание. Тяжелая форма астмы может стать причиной проблем с речью или активностью, грозит различными осложнениями, вплоть до летального исхода при развитии астматического статуса. Астма – серьезное заболевание, от которого страдают около 25 миллионов россиян и которое вызывает около 2 миллионов госпитализаций в год в связи с ухудшением состояния. Течение бронхиальной астмы – рецидивирующее, с периодами обострений (в форме приступов одышки, кашля из-за бронхообструкции) и ремиссии, длительность которой зависит от подобранного лечения и соблюдения всех рекомендаций. Хотя в подавляющем большинстве бронхиальная астма связана с аллергией, есть и другие формы патологии, которые возникают из-за иных причин (нагрузки, прием лекарств) Источник:
Бронхиальная астма. Намазова Л.С., Огородова Л.М., Геппе Н.А., Левина Ю.Г., Сурков А.Г., Эфендиева К.Е., Петровский Ф.И., Балаболкин И.И., Вознесенская Н.И., Коростовцев Д.С., Сидоренко И.В., Смолкин Ю.С., Чебуркин А.А. Педиатрическая фармакология №2, 2006. с. 12-25 .

Причины, возможные факторы риска развития астмы

Когда у человека определяется бронхиальная астма, его дыхательные пути чрезмерно реагируют на факторы из окружающей среды. Врачи называют это триггерами астмы. Они могут вызвать симптомы воспаления или усугубить их.

Общие триггеры астмы включают:

инфекции – такие, как синусит, простуда и грипп, аллергены – пыльца, плесень, перхоть домашних животных и пылевые клещи, раздражители – сильные запахи духов или чистящих средств, загрязнение воздуха, табачный дым, упражнения, физическая активность с учащением дыхания, напряжение, холодный воздух или перемены погоды – смена температуры или влажности, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), сильные эмоции – беспокойство, грусть или стресс, лекарства (например, аспирин), пищевые консерванты, называемые сульфитами, которые содержатся в креветках, соленых огурцах, пиве и вине, сухофруктах, а также в соках лимона и лайма в бутылках.

Выделяют также и факторы риска возникновения астмы. У человека больше шансов заболеть астмой, если на него влияли триггеры до рождения или в периоде младенчества, астмой страдают родители, особенно мать Источник:
Генетика бронхиальной астмы. Саркисян Л.К. Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина №5, 2003. с. 47-49 . Также существенно влияют генетическая предрасположенность Источник:
Генетика бронхиальной астмы. Будчанов Ю.И., Делягин В.М. Практическая медицина №6, 2010. с. 19-21 и пол. Мальчики чаще болеют астмой, чем девочки. У подростков и взрослых астма чаще встречается у женщин. Определенную роль играет работа и такие состояния, как рецидивирующие инфекции легких, аллергия или ожирение.

Особенности патологии, суть изменений в респираторном тракте

Есть три основных признака астмы:

Закупорка дыхательных путей. Когда человек дышит как обычно, мышцы вокруг дыхательных путей расслабляются, и воздух движется свободно. Но когда у человека бронхиальная астма, мышцы напрягаются, сжимаются и плохо расслабляются. Воздуху проходить труднее. Воспаление. Астма вызывает отек и воспаление бронхов. Это воспаление может повредить слизистую и подслизистый слой, приводя к необратимым изменениям бронхов. Избыточная реактивность дыхательных путей. У людей с астмой чувствительные дыхательные пути, которые имеют тенденцию чрезмерно реагировать и сужаться при контакте даже с незначительными триггерами. Симптомы

Описанные проблемы могут вызывать такие характерные симптомы, как:

кашель, особенно ночью или утром, свистящий звук при дыхании, одышка, стеснение, боль или давление в груди, проблемы со сном из-за проблем с дыханием.

Нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, если у пациента появились серьезные симптомы и жалобы, в том числе:

учащенное дыхание, бледность или посинение лица, губ или ногтей, кожа вокруг ребер втягивается внутрь, когда человек вдыхает, проблемы с дыханием, ходьбой или разговором, симптомы, которые не проходят после приема лекарств. Что такое приступ, обострение бронхиальной астмы

Периоды приступов астмы – это когда все симптомы болезни внезапно ухудшаются. Дыхательные пути сужаются, набухают или наполняются слизью. Не каждый человек, страдающий астмой, имеет симптомы приступов астмы, или они могут быть малоочевидными, как будто у человека резко стало меньше энергии. Они могут быть разными по тяжести и возникают в разное время, различаются от легкой до тяжелой степени со светлыми промежутками почти без симптомов между приступами Источник:
Бронхиальная астма. Жмуров Д. В., Парфентева М. А., Семенова Ю. В. Colloquium-journal №14, 2020 .

Классификация бронхиальной астмы

Врачи оценивают степени тяжести астмы по ее симптомам:

Легкая перемежающаяся астма. Легкие симптомы реже двух раз в неделю. Ночные симптомы реже двух раз в месяц. Немногочисленные приступы астмы. Легкая стойкая астма. Симптомы от трех до шести раз в неделю. Ночные симптомы три-четыре раза в месяц. Приступы астмы могут повлиять на активность. Умеренная стойкая астма. Симптомы от трех до шести раз в неделю. Ночные симптомы три-четыре раза в месяц. Приступы астмы могут повлиять на активность. Тяжелая стойкая астма. Постоянные симптомы днем и ночью. Человек должен ограничить свою деятельность, чтобы чувствовать себя лучше.

Бронхиальная астма может ухудшаться, если чаще появляются симптомы и они все больше мешают повседневной жизни. Пациенту тяжело дышать, и для объективной оценки можно измерить объем выдоха с помощью устройства, называемого пикфлоуметром. Чаще нужно использовать быстродействующий ингалятор.

Кроме того, выделяют и дополнительные формы и виды болезни по причинному фактору, возрасту возникновения:

Астма у взрослых. Болезнь может начаться в любом возрасте, но чаще встречается у людей моложе 40 лет. Астма у детей. Симптомы могут начинаться в возрасте от 2-3 лет, различаются от эпизода к эпизоду у одного и того же ребенка. Астматический статус. Это продолжительные приступы астмы, которые не проходят при использовании бронходилататоров и дополнительных препаратов. Они требуют неотложной медицинской помощи и купирования в стационаре.

Виды астмы по причинному фактору:

Аллергическая астма. Раздражители, вызывающие аллергию, такие как пыль, пыльца и перхоть домашних животных, также могут вызывать приступы астмы. Неаллергическая астма. Этот тип возникает в периоды экстремальной погоды. Это может быть зной летом или холод зимой. Такой же тип астмы может появиться, когда человек испытывает стресс или простужен. Профессиональная астма. Обычно она возникает у людей, которые работают с химическими парами, пылью или другими раздражающими веществами в воздухе. Эозинофильная астма. Эта тяжелая форма характеризуется высоким уровнем лейкоцитов, называемых эозинофилами. Обычно она поражает взрослых в возрасте от 35 до 50 лет. Ночная астма. Ночью симптомы астмы ухудшаются, в дневное время проявлений практически нет. Аспирин-индуцированная астма. Когда человек принимает аспирин, у него появляются симптомы астмы, а также насморк, чихание, давление в носовых пазухах и кашель. Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой. Иногда болезнь называют астмой, вызванной физическими упражнениями. Это происходит во время физической активности, когда человек чаще вдыхает воздух, который сушит слизистые, и дыхательные пути сужаются. Симптомы возникают в течение нескольких минут после начала тренировки, могут длиться от 10 до 15 минут после того, как тренировки прекращены. Кашлевая астма. В отличие от других типов, единственный симптом этого вида астмы – длительный кашель Источник:
Фенотипы бронхиальной астмы и выбор терапии. Ненашева Н.М. Практическая пульмонология №2, 2014. с. 2-11 . Диагностика заболевания

Установить правильный диагноз и определить стадию, степень тяжести болезни может специалист по астме – пульмонолог. Но как определить эту патологию? Врач начнет с медицинского осмотра и спросит обо всех симптомах и истории болезни.

Затем будут назначены тесты, чтобы увидеть, насколько хорошо работают бронхи.

Спирометрия. Этот простой тест на дыхание измеряет, сколько воздуха выдыхает человек и как быстро он это делает. Пикфлуометрия. Измеряет, насколько хорошо легкие выталкивают воздух. Менее точна, чем спирометрия, но может быть хорошим способом проверить респираторную систему дома, даже до того, как человек почувствует какие-либо симптомы. Пикфлоуметр может помочь выяснить, что ухудшает астму, работает ли лечение и когда нужна неотложная помощь. Метахолиновая проба. Обычно назначают только взрослым. Во время этого теста пациент вдыхает химическое вещество, называемое метахолином, до и после спирометрии, чтобы увидеть, не сужает ли оно дыхательные пути. Если ваши результаты упали хотя бы на 20%, это астма. В конце теста врач даст лекарство, чтобы обратить вспять действие метахолина.

Другие тесты, которые могут назначаться:

Эозинофилы мокроты. Этот тест выявляет высокий уровень лейкоцитов (эозинофилов) в смеси слюны и слизи (мокроты), выделяющейся при кашле. Рентгенограмма грудной клетки. Это не тест на астму, но врач может использовать его, чтобы убедиться, что нет других патологий. КТ. Этот тест включает серию рентгеновских снимков и объединяет их, чтобы увидеть проблемы грудной клетки. Сканирование легких и носовых пазух может выявить физические проблемы или заболевания (например, инфекцию), которые могут вызвать проблемы с дыханием или усугубить их. Тесты на аллергию. Это могут быть пробы крови или кожные тесты. Они сообщают, есть ли аллергия на домашних животных, пыль, плесень и пыльцу. Как только человек узнает, какие триггеры вызывают аллергию, можно начать лечение, чтобы предотвратить приступы астмы. Принципы лечения

Многие методы лечения астмы могут облегчить симптомы. Врач использует клинические рекомендации, чтобы составить план действий при астме, индивидуально подбирая препараты и методы терапии.

Применяются:

Ингаляционные кортикостероиды. Они лечат астму в долгосрочной перспективе, их нужно принимать каждый день, чтобы держать астму под контролем. Они предотвращают и облегчают отек дыхательных путей, могут помочь организму вырабатывать меньше слизи. Вы будете использовать устройство, называемое ингалятором, чтобы ввести лекарство в легкие. Модификаторы лейкотриенов. Еще одно долгосрочное лечение астмы, эти препараты блокируют лейкотриены - соединения, которые вызывают приступ астмы. Пациенты принимают их в виде таблеток один раз в день. Бета-агонисты длительного действия. Эти лекарства расслабляют мышечные волокна, окружающие дыхательные пути. Их называют бронходилататорами. Принимать эти лекарства нужно с помощью ингалятора, даже если нет симптомов. Комбинированный ингалятор. Это устройство сочетает вдыхаемый кортикостероид и бета-агонист длительного действия, чтобы облегчить астму. Теофиллин. Он открывает дыхательные пути и снимает напряжение в груди. Пациент принимает это лекарство внутрь или отдельно, либо вместе с ингаляционными кортикостероидами. Бета-агонисты короткого действия. Они известны как средства неотложной помощи, снимают спазм мышц вокруг дыхательных путей и облегчают симптомы. Антихолинергические средства. Эти бронходилататоры предотвращают спазм мышечных волокон вокруг дыхательных путей. Биопрепараты Источник:
Проблемы классификации, дефиниции и перспективы лечения бронхиальной астмы. Волков В. Т. Сибирский медицинский журнал (Иркутск), 2003. с. 5-10 .

Если у человека тяжелая форма астмы, которая не поддается лечению контрольными препаратами, можно попробовать биологическое средство. Омализумаб лечит астму, вызванную аллергенами, пациент получает его в виде инъекции каждые 2-4 недели. Другие биопрепараты не позволяют иммунным клеткам производить вещества, вызывающие воспаление. Эти препараты включают Бенрализумаб, Меполизумаб, Резлизумаб.

Все препараты имеют противопоказания, которые учитывает врач при составлении схемы лечения.

Лечение сочетается с определенными изменениями образа жизни, дозированными нагрузками, коррекцией питания и избеганием аллергенов и других триггеров.

Возможные осложнения

Когда астма не контролируется, она может вызывать проблемы в повседневной жизни, например:

усталость, проблемы с физическими упражнениями и контролем веса, частое посещение больницы или вызов скорой помощи, проблемы с работой или учебой, проблемы с психическим здоровьем – стресс, беспокойство и депрессия.

Астма также может привести к серьезным заболеваниям, включая:

пневмонию и другие осложнения от таких распространенных инфекций, как грипп, ранние роды или прерывание беременности, постоянное сужение бронхов и гипоксию, коллапс легких, нарушения дыхания. Методы профилактики

План действий будет включать различные способы держать под контролем астму и предотвращать приступы. Они могут включать:

выявление триггеров и исключение их влияния, соблюдение рекомендаций врача по приему лекарств от астмы, немедленный визит к врачу, если пациент чаще использует быстродействующий ингалятор, контроль за своим состоянием и выявление признаков того, что оно может ухудшаться. В этом может помочь пикфлоуметр, обсуждение со своим врачом вакцинации, чтобы снизить вероятность возникновения определенных заболеваний. Это прививки от гриппа, пневмонии, опоясывающего лишая или коклюша. Источники: Бронхиальная астма. Жмуров Д. В., Парфентева М. А., Семенова Ю. В. Colloquium-journal №14, 2020 Бронхиальная астма. Намазова Л.С., Огородова Л.М., Геппе Н.А., Левина Ю.Г., Сурков А.Г., Эфендиева К.Е., Петровский Ф.И., Балаболкин И.И., Вознесенская Н.И., Коростовцев Д.С., Сидоренко И.В., Смолкин Ю.С., Чебуркин А.А. Педиатрическая фармакология №2, 2006. с. 12-25 Проблемы классификации, дефиниции и перспективы лечения бронхиальной астмы. Волков В. Т. Сибирский медицинский журнал (Иркутск), 2003. с. 5-10 Генетика бронхиальной астмы. Саркисян Л.К. Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина №5, 2003. с. 47-49 Фенотипы бронхиальной астмы и выбор терапии. Ненашева Н.М. Практическая пульмонология №2, 2014. с. 2-11 Генетика бронхиальной астмы. Будчанов Ю.И., Делягин В.М. Практическая медицина №6, 2010. с. 19-21 "

Чем опасна бронхиальная астма?

Бронхиальная астма – это патологическое состояние дыхательных путей воспалительного характера, сопровождающееся обструктивным синдромом. Само название в полной мере отражает присущую ему симптоматику. В переводе с древнегреческого "астма" означает "одышка" или "затрудненное дыхание".

Внешне бронхиальная астма проявляется эпизодическими признаками удушья разной временной продолжительности, обостряющимися под воздействием внешних раздражителей. По данным ВОЗ, число людей в мире, страдающих этим заболеванием, превышает 235 000 000 человек. В зависимости от степени тяжести течения заболевания подбирается длительное комплексное лечение, способное купировать хронические приступы частично или полностью.

Відкрити Згорнути Классификация

По происхождению бронхиальную астму делят на:

экзогенную (приступы спровоцированы попаданием в дыхательные пути аллергена), эндогенную (приступы провоцируют инфекции, физическая нагрузка, стрессы и другие психоэмоциональные нагрузки, холодный воздух), смешанную (приступы провоцируются всеми перечисленными выше факторами).

По тяжести протекания выделяют:

интермиттирующую астму (приступы реже 1 раза в неделю, обострения короткие, ночные приступы случаются не более 2 раз в месяц), легкую персистирующую астму (симптомы возникают чаще 1 раза в неделю, но не ежедневно, обострения нарушают привычный образ жизни, ночные приступы случаются 2 и более раза в месяц), персистирующую астму средней тяжести (приступы возникают практически ежедневно, обострения нарушают привычный образ жизни, ночные приступы случаются как минимум 1 раз в неделю), тяжелую персистирующую астму (приступы возникают ежедневно, ночные приступы возникают часто, физическая активность ограничена). Відкрити Згорнути Этиология

Это многофакторное заболевание может быть спровоцировано как внешними, так и внутренними обстоятельствами. Чаще бывает приобретенной, чем наследственной. Причины бронхиальной астмы индивидуальны для каждого случая.

Неблагоприятная экология.
Научно доказано, что загрязненный воздух оказывает губительное влияние на организм, в несколько раз превосходящее по вредности курение. Люди, проживающие в непосредственной близости от промзон, автомагистралей, а также в странах с влажным климатом, более подвержены риску заболевания астмой.

Работа на вредных производствах.
Работники химической промышленности, строители (в особенности, маляры-штукатуры) и парикмахеры большую часть рабочего дня находятся в непосредственном контакте с ядовитыми летучими или сыпучими веществами. Их систематическое вдыхание приводит к развитию бронхиальной астмы. Не являются исключением сотрудники малогабаритных и плохо вентилируемых помещений.

Пыль.
Обычная пыль может выступать в качестве сильного аллергена, провоцирующего астму. В ее скоплениях содержатся отмершие частицы кожи, шерсть, пылевые клещи и пыльца, которые при вдыхании раздражают бронхи, вызывая астматический кашель.

Курение.
Никотинозависимые люди в большей степени подвержены риску развития бронхиальной астмы, поскольку ядовитые смолы оказывают отравляющее действие не только на органы дыхания, но и на весь организм в целом. Пагубная привычка может также стать причиной развития хронического кашля курильщика или смертельно опасных заболеваний (например, рака).

Длительное течение заболеваний дыхательных путей.
Болезни дыхательных органов (в т.ч. инфекционной природы) нарушают работу организма. Поражения воспалительного характера разрушают слизистые оболочки трахеи и бронхов, провоцируя осложнения и хроническое течение таких болезней как трахеит, бронхит или пневмония, которые обостряются на фоне бронхиальной астмы.

Наследственный фактор.
Если один из родителей страдает бронхиальной астмой, риск передачи заболевания ребенку составляет около 30%. Вероятность возрастает до 70%, если болезнь выявлена у обоих. Патология не обязательно проявится сразу после рождения, она может находиться в спящем состоянии длительное время.

Плохой иммунитет и недостаток витаминов B1 и D.
Сниженный порог сопротивляемости вирусам различной природы также может стать причиной заболевания бронхиальной астмой. Ослабленный иммунитет более восприимчив к инфекциям и аллергенам извне.

Противовоспалительные медикаменты.
Нестероидные лекарственные препараты, оказывающие противовоспалительное действие, также могут вызывать данное заболевание. В частности к ним относится "Аспирин" и другие медикаменты, применяемые для обезболивания ("Ибупрофен", "Кетанов" и др.).

Помимо перечисленных факторов, астматические проявления могут быть вызваны вредным несбалансированным питанием и регулярными стрессами. Своевременная диагностика бронхиальной астмы поможет предотвратить риск развития необратимых патологий внутренних органов.

Відкрити Згорнути Возникновение, течение и исход заболевания

Ключевым фактором развития бронхиальной астмы является повышенная активность бронхиального дерева, которая вызвана нарушением вегетативной регуляции тонуса мышц стенок бронхиального древа в совокупности с воздействием воспалительных факторов. Все это приводит к периодической обратимой обструкции бронхов, которая проявляется повышением сопротивления дыхательных путей, перерастяжением легких, гипоксемией, вызванной очаговой недостаточной вентиляцией и несоответствием между вентиляцией и перфузией легких, чрезмерной вентиляцией.

Обструкция усиливается на выдохе, потому что при этом происходит динамическое сужение дыхательных путей. Из-за обструкции часть воздуха при выдохе остается в альвеолах, что приводит к перерастяжению легких и удлиненному выдоху. Избыточное сопротивление дыхательных путей приводит к задействованию вспомогательных мышц и появлению одышки. В патологический процесс могут быть вовлечены крупные и мелкие бронхи.

Вследствие обструкции снижается вентиляция дыхательных путей. В норме снижается перфузия участков со сниженной вентиляцией, но при астме это происходит не всегда, нарушается баланс вентиляции и перфузии. При легких и среднетяжелых формах развивается гипервентиляция, а в тяжелых формах заболевания – гиповентиляция.

Відкрити Згорнути Клинические проявления

Первые признаки астмы во многом идентичны клинической картине бронхита, сезонной аллергии, вегето-сосудистой дистонии и другим заболеваниям дыхательных путей.

Заболевание характеризуется: затрудненным дыханием с осложненным выдохом, ощущением тяжести в области грудной клетки, одышкой, нарастающей при физической нагрузке, приступообразным кашлем с прозрачными выделениями мокроты, приступами чихания, хрипами с присвистом на вдохе, высыпаниями крапивницы.

Даже если симптоматика болезни носит эпизодический характер и присутствует лишь частично, стоит пройти медицинское обследование. Это необходимо во избежание перехода заболевания в хроническую форму с развитием необратимых последствий бронхиальной астмы.

Основными симптомами бронхиальной астмы выступают: общая слабость, учащенный пульс (во время спазма от 90 до 130 ударов/мин), болезненность нижней части грудины (во время затяжного приступа), выраженная обструкция (невозможность сделать вдох).

Симптомы бронхиальной астмы имеют свойство усиливаться в утреннее и вечернее время, а также могут усугубляться при тяжелом течении заболевания.

Відкрити Згорнути Хроническую форму астмы могут дополнять: синюшность кожных покровов, слабость дыхания, сонливость в течение дня, хрупкость ногтевых пластин, разрастание грудной клетки (как при эмфиземе легких), появление или обострение кожных заболеваний. Відкрити Згорнути

Степень выраженности зависит от этиологических факторов, провоцирующих развитие патологии.

Особенности протекания при беременности

У женщин с бронхиальной астмой при беременности происходят сдвиги в иммунной системе, которые сказываются не только на течении болезни, но и в течении самой беременности. Патология обычно наблюдается до беременности, но может появиться и во время беременности. У одних женщин приступы астмы появляются на начальных сроках беременности, а у других – во второй половине. Астма, которая развилась в начале беременности, как и ранний токсикоз, может пройти к середине 2-го триместра. В таких случаях прогноз для матери и ребенка положительный.

После родов течение бронхиальной астмы улучшается в 25% случаев, у 50% женщин состояние остается прежним и у 25% наблюдается ухудшение. У больных бронхиальной астмой чаще развивается ранний токсикоз, выше шанс прерывания беременности, нарушения родовой деятельности, быстрых и стремительных родов. Болезнь матери может отразиться и на состоянии ребенка. У 5% детей астма развивается в первый год жизни, у 58% детей – в последующие годы.

Відкрити Згорнути Особенности течения у детей

Бронхиальная астма – это актуальная проблема в педиатрии. Начавшееся в детском возрасте заболевание, часто продолжается во взрослой жизни, ухудшая качество жизни, а также может стать причиной инвалидности и других осложнений.

Симптоматика бронхиальной астмы у детей зависит от возраста (особенно у детей до 5 лет). Часто эти дети стоят на учете с диагнозом обструктивный бронхит или обструктивный синдром при ОРВИ. Сложность диагностики у детей до 5 лет обусловлена невозможностью проведения ряда диагностических мероприятий (диагностических проб, пикфлоуметрии, оценки функции внешнего дыхания). Доказана роль частых вирусных поражений в развитии астмы в детском возрасте.

Відкрити Згорнути Какие могут быть осложнения при бронхиальной астме?

При неправильном диагностировании и лечении, заболевание чревато серьезными осложнениями бронхиальной астмы с острой симптоматикой. К ним относятся:

Развитие пневмонии Хронический бронхит Гиперинфляция легких (невозможность выдохнуть весь воздух) Патологические изменения в эндокринной и сердечно-сосудистой системе Астматический статус (нарастающие симптомы удушья при приступе длящемся более получаса при отсутствии экстренной помощи могут закончиться летальным исходом) Эмфизема легких Відкрити Згорнути Диагностика

Чтобы дифференцировать бронхиальную астму от других заболеваний со схожей симптоматикой (хроническая обструктивная болезнь легких или ХОБЛ) и определить форму ее течения, необходим комплексный анализ клинической картины. К мероприятиям по диагностике бронхиальной астмы относятся:

оценка анамнеза с учетом возраста и характера приступов кашля (купируются ли спазмы после приема бронхолитиков или же нет), выслушивание и выстукивание хрипов в легких (аускультация и перкуссия, эффективно только при хроническом течении бронхиальной астмы), спирометрия (измерение объемов и скорости вдыхаемого и выдыхаемого воздуха при помощи специального прибора), пикфлоуметрия (измерение максимальной скорости выдоха пикфлоуметром), лабораторные исследования крови (общий и биохимический анализ на выявление аллергенспецифических IgE), анализ мокроты (на выявление концентрации эозинофилов (EOS)), рентгенография грудной клетки (назначают при наличии других заболеваний дыхательных путей), консультация аллерголога и аллергообследование с проведением инъекционных и скарификационных проб.

Только после выполнения всех диагностических процедур врач назначает адекватное лечение бронхиальной астмы. Пугающие приступы удушья вызывают страх смерти, поэтому некоторым пациентам может потребоваться помощь психотерапевта.

Відкрити Згорнути Лечение

Под лечением бронхиальной астмы следует понимать курсовую терапию, включающую:

прием бронхолитических и ингаляционных препаратов (подбирается индивидуально), ингаляции с медикаментами посредством небулайзера, инфузии и инъекции противовоспалительных препаратов, массаж грудной клетки, спелеотерапия, ЛФК.

Комплекс мероприятий поможет купировать приступы и значительно повысить уровень жизни пациента.

Во время и после лечения рекомендуется:

выполнять назначения врача, продолжать прием лекарств, поддерживать здоровый образ жизни (умеренная физнагрузка и диета), приобрести комнатный очиститель воздуха, отказаться от вредных привычек, контролировать хронические заболевания (при их наличии).

Выполнение этих несложных мер поможет предупредить возможные осложнения.

Відкрити Згорнути Профилактика

Профилактика бронхиальной астмы предполагает:

ежедневные прогулки на свежем воздухе (не менее 2 часов в день), исключение контактов с аллергенами, предупреждение хронических инфекционных патологий дыхательной системы, употребление гипоаллергенных продуктов, при невозможности исключить действие аллергена, прием антигистаминного препарата по назначению врача, отказ от курения, занятия ЛФК (по показаниям) и спортом, смену места работы или места жительства (при необходимости). Для предупреждения обострений бронхиальной астмы, следует: проводить регулярную влажную уборку, убрать мягкую мебель, ковры, комнатные растения (желательно), регулярно менять и стирать постельное белье больного в горячей воде (60 градусов и выше), использовать специальные пыленепроницаемые чехлы для постельных принадлежностей, не заводить домашних животных, периодически проводить борьбу с домашними насекомыми и грызунами (если больной проживает в частном доме). Відкрити Згорнути

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

"

Брадикардия или обморок у собак

Брадикардия у собак считается патологическим состоянием, которое характеризуется замедлением работы сердца. Этот процесс сопровождается стойким урежением частоты сердечных сокращений. Нередкий симптом этого заболевания — это обморок у собак.

Стоит отметить, что брадикардию относят к расстройствам синусового ритма. Для его контроля служит синусовый узел.

Причины заболевания

Брадикардия у собак может быть связана со следующими причинами:

Отравление ядовитыми веществами или лекарственными препаратами (препараты наперстянки) Приступ гастрита Уменьшение аортального отверстия Отмирание участков сердечной мышцы (инфаркт миокарда) Снижение деятельности щитовидной железы (гипотиреоз) Инфекция вирусного характера Резкое снижение температуры Повышение внутричерепного давления

Часто в основе развития брадикардии лежит синдром синусового дефицита. Породная склонность к этому патологическому состоянию характерна для миниатюрных шнауцеров, кокер спаниелей, такс, мопсов и прочих пород.

Клиническая картина брадикардии

Кроме замедления частоты сердечных сокращений, при брадикардии могут отмечаться следующие признаки:

Обморок у собак Летаргическое состояние и угнетение животного Снижение переносимости двигательных нагрузок Эпизодические нарушения походки Судорожные припадки Замедление пульсовой волны Брадикардия у собак — диагностика заболевания

Основным методом выявления брадикардии считается подсчёт сердечных сокращений и электрокардиографическое исследование. При брадикардии происходит уменьшение ЧСС меньше 60 ударов в минуту. Как правило, отмечается регулярность сердечного ритма. Если причиной заболевания считается повышение активности блуждающего нерва, ритм приобретает нерегулярный характер. Отмечается сохранение зубца Р перед каждым сердечным комплексом.

Брадикардия у собак — лечение и уход

У многих животных отмечается бессимптомное течение брадикардии. Стоит заметить, что отсутствие сопутствующих сердечных патологий и снижение ЧСС до 40 ударов в минуту не являются показанием к лечению собаки. Это связано с обеспечением нормальной производительной способности сердца при таких условиях.

На лечение брадикардии влияет тяжесть клинических симптомов заболевания. В первую очередь, предусматривается прекращение использования любых лекарственных средств. Для коррекции серьезных нарушений электролитного баланса применяется рациональная инфузионная терапия.

При брадикардии нет смысла ограничивать двигательную активность животного. Исключением является симптоматическая синусовая брадикардия, которая возникает вследствие других патологий сердца. В таком случаев необходимо снизить активность собаки до момента восстановления его состояния.

Если у собак обнаруживается гипотиреоз, показано применение L-тироксина. При выявлении низкого уровня кальция в крови применяют кальций глюконат. Введение этого препарата должно носить медленный характер и контролироваться электрокардиографией. Основным способом борьбы с симптоматической брадикардией, вызванной синусовым дефицитом, является внутривенное введение атропина или гликопиролата.

Если случился обморок у собаки, для контроля работы дыхательного аппарата стоит воспользоваться теофиллином, эфедрином, мезатоном и т.д. Данные препараты относятся к симпатомиметическим средствам. Длительная брадикардия у собак считается показанием к осуществлению электростимуляции. Отметим, что в ветеринарной практике такая процедура не получила широкого распространения.

Лечение аллергической бронхиальной астмы

Лечение аллергической астмы – главная задача после диагностирования данного состояния. Оно проявляется примерно у 6% населения. Лечение в каждом случае назначается индивидуально и зависит от общего состояния пациента, его возраста и особенностей аллергических реакций. Чтобы не навредить своему здоровью, не стоит заниматься самолечением. Рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту. В клинике «САНМЕДЭКСПЕРТ» опытные доктора назначат эффективное лечение, согласно мировым стандартам с доказательной базой, и проведут комплексную диагностику с использованием современного оборудования.

Причины

Главной причиной данного заболевания считается аллергическая реакция, которая развивается в дыхательной системе человека. Реакция может появиться на любое вещество, но чаще всего аллергия возникает из-за ингаляционного контакта с раздражителями. В качестве потенциальных аллергенов могут выступать следующие:

шерсть животного, парфюмерия, табачный дым, продукты питания, красители и другие вредные вещества, пыль, лекарства, пыльца, металлы, бытовая химия.

Также этот тип астмы может развиваться из-за длительного контакта с агрессивными раздражителями. Например, заболевание может появиться, если человек долгое время находился в прокуренном помещении или в здании, где все стены пропитаны запахом плесени. Особенно велика его вероятность, если в геноме человека имеются определенные гены, которые переводят работу иммунной системы из нормального состояния в аллергогенное.

Аллергическая астма у ребенка может появиться при регулярном вдыхании табачного дыма, если родители курят дома в присутствии малыша. Это одна из частых причин.

Провоцирующими факторами развития заболевания можно назвать следующие:

проживание вне экологически чистых районов, длительное лечение антибиотиками, работа с химической промышленностью, частое употребление в пищу консервов, красителей и продуктов быстрого приготовления.

Это заболевание носит наследственный характер, и развивается в 70% случаев у детей, если у кого-то из родителей уже установлен данный диагноз. Но стоит отметить, что передается не сама болезнь, а склонность к ее развитию.

Симптомы

Одним из главных симптомов заболевания являются приступы удушью. Болезнь имеет выраженную симптоматику, но, даже не смотря на это, многие люди путают ее с бронхитом и другими заболеваниями, связанными с поражением дыхательных путей.

Симптомами аллергической астмы являются:

одышка, причем затрудняется выдох из-за спазма бронхов, учащенное дыхание, удушье, поверхностное дыхание, насморк в периоды обострения, нервозность, свисты и хрипы, исходящие из легких, сухой кашель, сгустки слизи, выделяющиеся с кашлем.

При обострении заболевания все эти симптомы усиливаются и проявляются гораздо чаще. К причинам, которые к этому приводят, относятся следующие:

контакт с животными, длительное нахождение в пыльном помещении, уборка пыльных помещений, работа с цветами и растениями, курение, в т.ч. и пассивное. Диагностика и лечение

Первичная диагностика базируется на результатах осмотра. Но чтобы подобрать наиболее эффективную терапию, специалисты клиники «САНМЕДЭКСПЕРТ» проводят комплексную диагностику с применением современных методик:

анализ мокроты, обследование спирометром (позволяет оценить, насколько нарушено дыхание), аллергический тест – кожные пробы, определение иммуноглобулинов класса Е к различным веществам.

Лечением заболевания должен заниматься врач, имеющий соответствующую специализацию и который учитывает индивидуальные особенности организма больного. При этом каждый пациент должен знать, как вести себя во время приступов. В первую очередь необходимо обеспечить приток свежего воздуха и принять противоаллергическое лекарство, которое должно находиться в аптечке (ингалятор, расширяющий бронхи).

Аллергия и астма неразрывно связаны между собой общностью патогенетических механизмов. Одно заболевание может провоцировать другое, и наоборот. Поэтому такие пациенты нуждаются в квалифицированной помощи, учитывающей современные возможности медицины.

Лечение брадикардии

Если человек наблюдает у себя вышеперечисленные симптомы, необходимо немедленно обратиться на консультацию к специалисту, так как следствием брадикардии могут быть такие опасные состояния, как:

Приступы МЭС (синдром Морганьи-Эдамса-Стокса) —периодическая внезапная потеря сознания. Обморок сопровождается общими мышечными судорогами. Пульс становится редким или не определяется вообще, кожные покровы резко бледные, дыхание глубокое. Внезапная остановка сердца. Артериальная гипертензия или нестабильное АД. Ишемическая болезнь сердца. Развитие хронической недостаточности кровообращения.

Диагностика и лечение брадикардии.

Обратившись в ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ Европейской клиники «Сиен-Мед», Вы пройдете комплексную диагностику, которая поможет своевременно оценить работу вашего сердца, выявить причину: брадикардии, нарушения проводимости, патологию клапанного аппарата, оценить насосную функцию сердца. Все методы обследования в ЦЕНТРЕ КАРДИОЛОГИИ Европейской клиники «Сиена-Мед», проводятся на новейшем оборудовании экспертного класса, не имеют противопоказаний и не приносят дискомфорт пациенту. На основании полученных данных сразу будет назначено эффективное лечение.

Болезненные месячные - альгодисменорея – причины и лечение

Как и любое другое заболевание, болезненные месячные, а не все знают, что это именно заболевание, именуемое альгодисменореей , имеют причины, которые можно и нужно устранить. То есть лечение болезненных месячных (альгоменореи) возможно.

Причины болезненных месячных

Альгоменорея (болезненные месячные, альгодисменорея, дисменорея) бывает двух типов: первичная и вторичная.

Первичная альгоменорея называется функциональной, так как не связана с анатомическими нарушениями внутренних половых органов. В то время как вторичная альгодисменорея – это следствие, а точнее, симптом ряда гинекологических заболеваний, таких как эндометриоз, хламидиоз, хроническое воспаление придатков матки и порок развития внутренних органов мочеполовой системы.

Причины первичной дисменореи

Чаще всего первичная дисменорея проявляется в подростковом возрасте в период полового созревания, когда гормональный фон не так стабилен, как у взрослых женщин. Основной причиной первичной дисменореи является повышение уровня гормонов. По реакции организма на повышение уровня того или иного гормона болезненные месячные этого типа можно условно разделить на две группы:

Адренергическая – связана с повышением уровня дофамина, адреналина и норадреналина. Состояние характеризуется сильной головной болью, повышением температуры, нарушением работы кишечника (запоры), кожа на лице и теле очень бледная, а на стопах и ладонях часто синюшная, что связано с замедлением прохождения крови по мелким сосудам. Наблюдаются нарушения сна в виде бессонницы. Парасимпатическая – связана с повышением уровня серотонина в спинномозговой жидкости. В этом случае большинство симптомов противоположны адренергическому типу первичной дисменореи: пониженная температура тела, диарея, рвота, понижение частоты сердцебиения, отёк лица. Возможна прибавка в весе за день-два до начала менструации, а также реакции на коже лица.

По результатам последних исследований, причинами первичной дисменории помимо гормональных нарушений могут быть и аномалии в развитии соединительных тканей, сосудистыми нарушениями, расстройства половой и других функций организма.

Тем не менее, чаще всего первичная дисменорея вызвана нарушением именно гормонального фона. Диагностируется и лечится данное проявление болезненных месячных совместно врачом гинекологом и эндокринологом.

Для решения данной проблемы у представительниц прекрасного пола в юном возрасте необходимо обратится в детскую гинекологию, где гинекологи найдут особый подход к любой пациентке, не травмируя подростковую психику.

Причины вторичной дисменореи

Вторичная дисменорея чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 лет. Так как причины носят патологический характер, то и болевой синдром с сопутствующими недомоганиями может быть очень интенсивного характера, вплоть до временной потери трудоспособности.

Наружний и внутренний эндометриоз – это наиболее частая причина возникновения вторичной дисменореи. Боли при эндометриозе во время месячных длятся 2-3 дня и имеют ноющий характер. Эндометриоз сам по себе достаточно распространённое заболевание, которое при запущенности может привести к ряду хронических заболеваний, вплоть до бесплодия. Воспалительные заболевания органов малого таза. Опухоли половых органов. Расширение тазовых вен. Спаечные изменения после оперативно-хирургического вмешательства.

Диагностика вторичной дисменореи также не является сложной задачей, и причина болезненных месячных может быть быстро выявлена анализами и УЗИ (ультразвуковое исследование органов малого таза).

В зависимости от полученных результатов обследования вам будет назначено либо терапевтическое, либо хирургическое лечение. В любом случае медлить с визитом к врачу-гинекологу ни в коем случае нельзя , по причине того, что вторичная дисменорея – это в большинстве случаев признак патологии, которая без должного внимания может перерасти в целый букет хронических заболеваний и в бесплодие.

Итак, к гинекологу необходимо обратиться, если у вас наблюдаются сильно выраженные недомогания во время менструации.

3 основных степени проявления болезненных месячных

Умеренная боль с незначительным общим недомоганием. При этом работоспособность женщины нарушается редко, а уровень жизненной активности практически не снижается. Однако хотелось бы заметить, что подобная достаточно легкая форма дисменореи без своевременного обращения к гинекологу может со временем перерасти в более тяжелую, связанную с усилением недомогания и продолжительностью болезненных состояний.

Заведующая гинекологическим отделением
Карапетян Гаяне Артаваздовна

Задать вопрос главному врачу

"

Синусовая брадикардия - лечение в санатории

Если по результатам ЭКГ установлено, что сердце бьется с частотой менее 60 ударов в минуту, то причиной может быть синусовая брадикардия. Ритм не увеличивается при физической нагрузке. Но не стоит путать такое состояние с замедлением частоты сердечных сокращений у спортсменов, которое не представляет опасности для здоровья.

Симптомы и причины появления синусовой брадикардии

Симптомы болезни зависят от ее тяжести и характера. При умеренной синусовой брадикардии пациент не испытывает дискомфорта. В более серьезном случае признаками могут быть холодный пот, слабость и говокружение, частые обмороки.

Причинами синусовой брадикардии считают проблемы, которые ведут к потере автоматизма синусовым узлом:

заболевания, изменяющие ткань миокарда (редко, обычно у пожилых людей), заболевания щитовидной железы, поражения печени, гипотермия, тиф, бруцеллез, синдром слабости синусового узла, болезнь Ленегра, кислородное голодание, повышенное содержание СО2 и кислот в крови, острая гипертензия (повышенное АД), высокое внутричерепное давление, ишемическая болезнь сердца, отравления и заболевания ЖКТ, переохлаждения. Лечение брадикардии в санатории

Лечение болезни направлено на увеличение частоты сердечного ритма. Также важно устранить последствия недостаточного кровообращения. Но большее внимание нужно уделить основному заболеванию, которое стало причиной синусовой брадикардии.

Отличным подспорьем в этом является санаторно-курортное лечение. Специалисты АМАКС помогут справиться с проблемами сердца, щитовидной железы, ЖКТ и других систем организма. Свежий воздух, спокойная обстановка, грамотное питание и лечебные процедуры — вот залог успеха, которого сеть санаториев АМАКС добивается в 98% случаев.

Минеральные воды, лечебные ванны, массаж и другие процедуры помогают не только бороться с основным заболеванием, но и устранять проблемы, вызванные нарушением кровоснабжения. Они оказывают общеукрепляющее воздействие на весь организм.

Важно вовремя начать лечение синусовой брадикардии. Без должного внимания это заболевание приводит к остановке сердца, сердечной недостаточности, острому инфаркту миокарда, проблемам с головным кровообращением. А при частых обмороках легко получить травму.

Забронируйте путевку в сети курортов АМАКС уже сейчас! Чем раньше начать терапию, тем больше шансов на благоприятный исход.

Бронхиальная астма

МЕНЮ РАЗДЕЛА Меню раздела Аллергология-Иммунология Аллергический риноконъюнктивит Экзема и другие иммунологически опосредованные дерматозы Первые признаки аллергии Острая и хроническая крапивница Лекарственная аллергия Иммунодефицитные состояния Атопический дерматит Ангионевротический отек и отек Квинке Аллергия на ужаление насекомых Аллергия на пыльцу сорных трав Аллергия на пыльцу злаковых трав Аллергия на пыльцу деревьев Аллергия на пыльцу Аллергия на насекомых Аллергия на домашнюю пыль и ее компоненты Аллергия на домашних животных Аллергический васкулит кожи Аллергический альвеолит Вакцинопрофилактика Энцефалит Почему болит яичник и что с этим делать? Эндометрит матки Эрозия и эктропион шейки матки Эндометриоз Самопроизвольный аборт Полип шейки матки Поликистоз яичников Опущение и выпадение матки и влагалища Опухоли яичников (кисты и кистомы) Нарушения менструального цикла Миома матки Лейкоплакия шейки матки Дисплазия шейки матки Гиперпластические процессы эндометрия (гиперплазия, полипы) Гидросальпинкс Гематометра Внематочная беременность Бартолинит, киста или абсцесс бартолиновой железы Апоплексия яичника Причины болей внизу живота Как подготовиться к приему гинеколога Современный подход к диагностике патологии шейки матки Эстетика и здоровье интимной области Миома матки: как правильно диагностировать и предотвратить осложнения Эндоцервицит Синуситы Хронический ринит Фурункул носа Фарингит Тонзиллит Полипозный этмоидит Отит Острый ринит Носовое кровотечение Ларингит Искривление перегородки носа Диагностика ЛОР органов Вскрытие паратонзиллярного абсцесса Пневмония Бронхит Бронхиальная астма Аллергический альвеолит Мерцательная аритмия Стенокардия Сердечная недостаточность Пороки сердца Перикардит Пароксизмальные состояния. Обмороки Осложнения инфаркта миокарда Нейроциркуляторная дистония Нарушение сердечного ритма Инфаркт миокарда Артериальная гипертония Посттромбофлебитический синдром Атеросклероз артерий нижних конечностей Варикозное расширение вен нижних конечностей Когда пора идти к флебологу? УЗИ сердца Повышенный гемоглобин Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) Хроническая ишемия мозга (дисциркуляторная энцефалопатия) Синдром хронической усталости Восстановительное лечение после перенесенных инсультов и черепно-мозговых травм Постгерпетическая невралгия: симптомы Повреждения сухожилий, нервов кисти: последствия Паническая атака. Паническое расстройство Остеохондроз позвоночника Мигрень Контрактура Дюпюитрена: причины и симптомы Ишиалгия: симптомы Инсульт Дорсопатия (остеохондроз, радикулит, межпозвоночная грыжа/протрузия, спондилоартроз) Демиелинизирующие заболевания Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника Головокружение Головная боль напряжения Гидроцефалия головного мозга Рассеянный склероз Энцефаломиелит Восстановительное лечение после инсульта Цирроз печени Хронический панкреатит Хронический вирусный гепатит Пищевая аллергия Гепатит Гастрит Дивертикулит кишечника Дивертикулез кишечника Хронический колит Как проводится гастроскопия под наркозом и без Как проходит колоноскопия под наркозом и без? Когда лучше выполнять комплексную процедуру гастроскопии и колоноскопии под наркозом Что такое острый холецистит Патологии желчевыводящей (билиарной) системы Полипы Гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) Мочекаменная болезнь Камни в почках: причины образования Цистит Фимоз Уретрит Структура уретры Рак простаты Простатит Орхит, эпидидимит Бесплодный брак Аденома простаты Биопсия простаты под контролем УЗИ Эндокринная офтальмопатия Сахарный диабет Остеопороз позвоночника Заболевания эндокринной системы Заболевания щитовидной железы Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы Диффузный токсический зоб – диагностика и лечение Болезни щитовидной железы Остеопороз — симптомы и лечение Мастопатия Желчнокаменная болезнь Эпителиальный копчиковый ход (киста копчика, свищ копчика) Перианальные кондиломы (остроконечные кондиломы, кондиломатоз) Парапроктит Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки Экстренные оперативные вмешательства Пупочная грыжа Паховая грыжа Острый панкреатит Заболевания тонкой и толстой кишки, а также анального канала Заболевания пищевода Заболевания желчного пузыря и других органов панкреато-дуоденальной зоны Заболевания желудка и 12-перстной кишки Заболевания диафрагмы Диагностика и лечение холецистита Грыжа передней брюшной стенки Грыжа белой линии живота Геморрой Болезни желчного пузыря, постхолецистэктомический синдром Бедренная грыжа Атерома Анальная трещина Гигрома Синдром карпального канала кисти Остеохондромы, липомы, гемангиомы, мезенхиомы кисти Иссечение анальных трещин Кератоконус Отслойка сетчатки Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) Глаукома Пресбиопия Катаракта Синдром сухого глаза Офтальмоскопия. Как проверяют глазное дно Трихиаз Отслоение стекловидного тела Болезни суставов и сухожилий Гигрома Эндопротезирование тазобедренного сустава: ход операции Эндопротезирование коленного сустава: что нужно знать? Травмы ахиллова (пяточного) сухожилия Тендинит пяточного (ахиллова) сухожилия (ахиллобурсит) Сухожилия четырехглавой мышцы бедра (прямой мышцы бедра) Сухожилия трёхглавой мышцы плеча (трицепса) Сухожилия двуглавой мышцы плеча (бицепса) Сухожилия большой грудной мышцы Связки надколенника Ревматоидный артрит кистей рук Пяточная шпора Кисты костей, идиопатический асептический некроз кости Болезни мышц, синовиальных оболочек и сухожилий Артроз Вальгусная деформация стопы Гигрома / Ганглий лучезапястного сустава Артроз и остеоартроз лучезапястного сустава Тендовагинит лучезапястного сустава Артрит лучезапястного сустава Стилоидит лучезапястного сустава Синовит лучезапястного сустава Контрактура лучезапястного сустава Когда необходимо МРТ голеностопного сустава (голеностопа) Повреждения связочного аппарата голеностопного сустава (нестабильность голеностопного сустава) Переломы фаланг пальцев Переломы пястных костей Чрезвертальный перелом бедренной кости Травмы ахиллова (пяточного) сухожилия Повреждение сухожилий и нервов кисти Повреждения менисков, крестообразных связок Перелом вращательной манжеты плеча Перелом ребер Перелом мыщелков большеберцовой кости Перелом лопатки, ключицы Перелом костей таза Перелом / вывих коленного сустава, надколенника Переломы диафиза бедра Переломы грудины Переломы костей запястья Переломо-вывихи голеностопа Перелом шейки плечевой кости Перелом шейки бедра Перелом пилона Перелом мыщелков плечевой кости Перелом мыщелков бедренной кости Перелом венечного отростка локтевой кости Перелом лодыжки Перелом костей плюсны и предплюсны Перелом костей голени Перелом дистального метаэпифиза лучевой кости (перелом лучевой кости «в типичном месте») Перелом диафизов костей предплечья Перелом диафиза плечевой кости Перелом головки плечевой кости Перелом головки лучевой кости Перелом вертлужной впадины Множественная травма (политравма) Переломы межмыщелкового возвышения большеберцовой кости Замедленно консолидирующиеся переломы Вывихи плечевой кости в плечевом суставе Вывихи костей стопы Вывихи костей кисти Вывихи в локтевом суставе Вывихи бедренной кости в тазобедренном суставе (в т.ч. вывихи головки эндопротеза, эндопротезирование тазобедренного сустава, перипротезные переломы) Вывихи акромиального, грудинного концов ключицы Травмы / разрывы связок кисти Травмы лучезапястного сустава Травмы (переломы) локтевого сустава Травмы (переломы) лучевой кости Травмы/разрывы сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев Перелом лучезапястного сустава Вывих лучезапястного сустава Растяжение / разрыв связок лучезапястного сустава Удаление пластинки после сращения перелома Удаление металлоконструкции Восстановительное лечение после травм и операций на опорно-двигательном аппарате Ложные суставы Реабилитация после перелома шейки бедра Межпозвоночная грыжа Операция при межпозвоночной грыже Массаж при грыже позвоночника Плавание при грыже позвоночника Занятия спортом при грыже позвоночника Упражнения при грыже позвоночника Грыжа позвоночника в поясничном отделе Грыжа позвоночника в грудном отделе Реабилитация после операции по удалению грыжи межпозвонкового диска Поясничный стеноз Стеноз шейного отдела позвоночника Дегенеративный стеноз Относительный стеноз Абсолютный стеноз Сухость кожи зимой: топ-7 правил ухода Периодонтит зуба Стоматит слизистой оболочки полости рта Пульпит зуба Гингивит десен Кариес зубов Чувствительность зубов (гиперестезия) Варикозная болезнь вен нижних конечностей Флебиты Тромбофлебит вен нижних конечностей Тромбозы Трофические язвы Лимфоотеки Как происходит удаление вен Ангиосканирование (УЗИ) артерий и вен верхних конечностей Ангиография сосудов Природа онкологических заболеваний Онкоскрининг Диагностика рака молочной железы Онкомаркеры в диагностике рака: что нужно знать пациентам Рак щитовидной железы Фиброаденома Меланома кожи Рак кишечника Грипп — симптомы болезни, методы лечения и профилактики Менингококковая инфекция Вакцинация при планировании беременности Вакцинация на протяжении всей жизни (Life-course immunization)

Диагностика щитовидной железы за 6370 рублей

Прием гинеколога с УЗИ за 4300 рублей

Проверка работы сердца за 6750 рублей

Программа «Чистые сосуды»: ранняя диагностика атеросклероза

Бесплатная консультация репродуктолога с УЗИ и оценкой овариального резерва

Диагностика тромбоза и риска тромбоэмболии за 7050 рублей

Гастроскопия и колоноскопия во сне - комплексная процедура от 15900 рублей

Комплексное обследование сосудистого риска за 8800 рублей

Диагностика остеопороза за 5400 рублей ЛДЦ и Стационар м. Ясенево, Литовский бульвар, д 1А м. Ленинский проспект,
ул. Фотиевой, д 10 НИИ педиатрии
и охраны здоровья детей м. Ленинский проспект,
ул. Фотиевой, д 10, стр 1 Стоматология
м. Ленинский проспект,
ул. Фотиевой, д 10 Пн-Пт с 07:30 до 20:00,
Сб с 9:00 до 20:00,
ВС с 9:00 до 20:00,
госпитализация 24/7 Записаться на прием Оставьте свои контактные данные чтобы записаться на прием Заявка отправлена

Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время

Последние новости

Дата публикации: 19.11.2023

Дата публикации: 09.11.2023

Дата публикации: 01.11.2023

Дятлов Семён Леонидович Врач-пульмонолог, сомнолог

Астма - это удушье разнообразной природы. При астме приступы удушья возникают внезапно, характеризуются выраженным затруднением и удлинением фазы выдоха. Приступы удушья и кашля появляются на фоне здорового состояния.
Во время приступа бронхиальной астмы гладкие мышцы бронхов спазмируются, а ткани, выстилающие дыхательные пути, набухают из-за воспаления и вырабатывают избыточное количество слизи, сужая дыхательные пути.

Нормальные дыхательные пути, Спазм дыхательных путей, Отек слизистой оболочки, Слизистые пробки.

Для астмы характерны: повышенное содержание эозинофилов в крови, благоприятное действие адреналина. Астма - классическое инфекционно-аллергическое заболевание, т.е. аллергия возникает на инфекцию, которая находится в верхних и нижних дыхательных путях. Лечение бронхиальной астмы требует глубокого, постоянного лечебного действия под контролем специалистов.
Наиболее благоприятное состояние больных, страдающих бронхиальной астмой, отмечается в период февраль-август. Начиная с сентября приступы учащаются и больше всего проявляются в январе. Часть больных бронхиальной астмой страдают повышенной чувствительностью к холоду или теплу. Также играет роль учащение инфекционных болезней дыхательных путей.
Значительное количество больных бронхиальной астмой имеет сопутствующие заболевания полостей носа, уха, горла: гайморит, аденоиды, полипы, тонзиллит, отиты, вазомоторный ринит, искривление носовой перегородки, что приводит к нарушению носового дыхания и перегрузке бронхов. У 75% больных при диагностике бронхиальной астмы константированы симптомы туберкулеза. Также на бронхиальную астму оказывает влияние такие эндокринные гормональные факторы, как щитовидная железа, гипофизарно-надпочечниковая система, половая система женщин и мужчин.

Лечение бронхиальной астмы
Главные задачи врачей при лечении бронхиальной астмы:

борьба с инфекцией (санация Лор-органов, бронхов и т.д.), нормализация работы желдочно-кишечного тракта, лимфатической и сосудистой систем, усиление иммунных сил (иммуномодуляция), повысить энергетику организма до нормы. "

Какой врач лечит брадикардию

Главная Брадикардия

Автор: Городской Центр записи на МРТ и КТ Лечение в ведущих медицинских центрах СПб

Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .

Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16

Перезвоните мне

Брадикардия — это замедление сердечного ритма. Обычно у взрослого человека в состоянии покоя сердце сокращается от 60 до 100 раз в минуту, но при барикардии сердце бьется менее 60 раз в минуту. Брадикардия может быть серьезной проблемой, если частота сердечных сокращений очень низкая и сердце не может перекачивать в организм достаточно обогащенной кислородом крови. В этом случае человек может почувствовать головокружение, сильную усталость или слабость и одышку, однако иногда симптомы могут не проявляться. Медленный сердечный ритм не всегда является проблемой для здоровья. Например, частота сердечных сокращений в покое от 40 до 60 ударов в минуту бывает тогда, когда человек спит, особенно если нет серьезных заболеваний и человек придерживается спортивного образа жизни.

При тяжелом течении брадикардии может потребоваться установить кардиостимулятора: это поможет сердцу поддерживать необходимую частоту биения.

Симптомы брадикардии

Замедленное сердцебиение препятствует поступлению в мозг и другие органы достаточного количество кислорода, что может привести к плохому самочувствию и недомоганиям:

боли в груди путаницы сознания, проблемы с памятью головокружение, предобморочное состояние быстрая утомляемость во время физической активности усталость прерывистое дыхание

У брадикардии много симптомов, и важно не пропустить их, а получить точный диагноз и соответствующее лечение. Необходимо обратиться к врачу, если беспокоит замедление сердечного ритма.

Брадикардия может быть вызвана:

возрастными повреждениями сердечной ткани повреждением сердца в результате болезни или сердечного приступа врожденным пороком сердца миокардитом - воспалением сердечной ткани осложнениями после операции на сердце гипотиреозом - низкой активностью щитовидной железы дисбаланс химических веществ в крови - калия, кальция обструктивное апноэ сна - остановкой дыхания во время сна воспалительными заболеваниями - ревматическая лихорадка или волчанка приёмом некоторых лекарств, в том числе седативные средства, опиоиды и препараты, используемые для лечения нарушений сердечного ритма, высокого кровяного давления и некоторых психических расстройств Причины брадикардии

Чтобы лучше понять причины брадикардии, расскажем, как обычно бьется сердце. Сердце имеет четыре камеры — две верхних предсердия и два нижних желудочка. В правом предсердии находится группа клеток, называемая синусовым узлом - он производит сигнал, который запускает каждое сердцебиение. Брадикардия возникает, когда эти сигналы замедляются или блокируются. Брадикардия также может возникнуть, если электрические сигналы сердца не проходят правильно из предсердий в желудочки. Это состояние называется блокадой сердца, по-другому - атриовентрикулярной блокадой.

Степени брадикардии

Блокады сердца делятся на три основные группы:

блокада сердца первой степени. При самой легкой форме все электрические сигналы от предсердий достигают желудочков, но этот сигнал замедлен. Блокада сердца первой степени редко вызывает симптомы и обычно не требует лечения, если нет других проблем с передачей сигналов блокада сердца второй степени. Не все электрические сигналы достигают желудочков: некоторые удары выпадают, что приводит к замедлению биения и иногда нерегулярному сердечному ритму полная блокада сердца Ни один из электрических сигналов от предсердий не достигает желудочков. Когда это происходит, желудочки обычно сокращаются сами по себе, но очень медленно. Риски брадикардии

Брадикардия часто связана с повреждением сердечной ткани при каком-либо заболевании сердца. К факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний относятся:

пожилой возраст высокое кровяное давление курение регулярное употребление алкоголя, наркотических средств стресс и тревога Как врач ставит диагноз брадикардия

Чтобы диагностировать брадикардию, кардиолог проводит осмотр и прослушивает сердце с помощью стетоскопа. Он может задать вопросы о симптомах и истории болезни. Врач может порекомендовать тесты для проверки частоты сердечных сокращений и выявления проблем с сердцем, которые могут вызвать брадикардию:

анализы крови могут быть сделаны для проверки других состояний, которые могут вызывать замедление сердцебиения. электрокардиограмма является основным тестом, используемым для диагностики брадикардии: ЭКГ измеряет электрическую активность сердца. Электроды накладывают на грудь, руки и ноги, провода соединяют электроды с компьютером. ЭКГ может показать, бьется ли сердце слишком медленно, слишком быстро или вообще не бьется. ЭКГ может не обнаружить брадикардию, если во время теста не возникает замедление сердцебиения. Тогда кардиолог может порекомендовать пройти: холтеровское мониторирование, которое записывает сердечную деятельность непрерывно в течение 24 часов или дольше. регистратор событий. Это устройство похоже на холтеровское мониторирование, но записывает только в определенное время в течение нескольких минут. Его носят дольше, чем монитор Холтера, обычно 30 дней. Человек нажимает кнопку, когда чувствует симптомы брадикардии. Некоторые устройства начинают автоматически записывать при обнаружении нерегулярного сердечного ритма. ЭКГ может быть сделана с другими тестами, чтобы понять, как брадикардия влияет на пациента. Какими они могут быть: тест наклонного стола. Этот тест может помочь кардиологу лучше понять, как брадикардия влияет на приступы обморока. В ходе исследования пациент ложится на специальный стол, поверхность наклоняется так, как будто пациент стоите. Тест наклона проводится, чтобы увидеть, вызывает ли изменение положения обморок. стресс-ЭКГ с физической нагрузкой. ЭКГ может быть сделано во время того, как пациент едет на велотренажере или ходит по беговой дорожке. Если у человека есть трудности с физическими упражнениями, то ему могут дать лекарство для стимуляции сердца. "