Боль в спине

Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с болью в спине. У кого-то она временная и еле заметная, а у кого-то — постоянная и интенсивная. Для снятия дискомфорта большинство людей используют нестероидные противовоспалительные средства или анальгетики, игнорируя истинную причину болевого синдрома. В будущем из-за этого могут развиваться осложнения и серьезные патологии.

При возникновении боли в спине необходимо обратиться к специалисту. Грамотная диагностика позволит выявить первопричину и разработать эффективную схему терапии.

Причины

Выяснить причину болевого синдрома непросто. Так как позвоночник одновременно является защитой, опорой и амортизацией тела, боль свидетельствует о нарушении какой-то из этих функций.

Дискомфорт между лопаток может быть связан с кашлем и бронхитом. Мышцы спины обычно болят из-за чрезмерной нагрузки накануне. Боль слева или справа может быть последствием резкого поворота корпуса.

Существуют и более серьезные причины — ушибы позвоночника, конкременты в почках. Если при диагностике не были выявлены дегенеративные изменения, стоит пройти обследование внутренних органов. Например, дискомфорт, возникающий в области поясницы, может говорить о нефрозе.

Разновидности болезней по характеру боли

Ноющая боль в спине может возникать:

при смещении межпозвоночных дисков. Сама частая причина — остеохондроз, но смещение также может быть результатом постоянной высокой физической нагрузки, резкого поднятия тяжестей, люмбаго. Причиной является тяжелый физический труд. Обычно боль уходит через несколько дней самостоятельно, миозите, резком поднятии тяжестей, растяжении мышц, долгом сохранении неудобной позы, переохлаждении.

Причины стреляющей боли:

остеохондроз. Боль отдает в ногу, нарастает при кашле, чихании, напряжении, радикулит. Обычно боль локализуется с одной стороны спины. Отдает в ягодицу, бедро, голень, может вызывать зуд, онемение, межпозвоночная грыжа. Дискомфорт появляется при поднятии тяжестей, наклоне, усиливается при движении, кашле, чихании.

Пульсирующая боль в спине появляется:

при остеохондрозе, спондилезе, межпозвоночной грыже, люмбаго.

Неприятные ощущения не прекращаются даже после приема анальгетика.

Причинами давящей и распирающей боли могут быть такие серьезные патологии, как:

ТЭЛА и инфаркт миокарда (область грудной клетки), спондилоартроз (любой участок позвоночника), кишечная непроходимость (область поясницы), атеросклероз (область шеи). Экспертное мнение врача

Соколова Елена Игоревна Врач-невролог, вестибулолог Когда стоит обратиться к врачу

Боли в спине, появившейся в первый раз, обычно не придают особого значения. Действительно, разовый болевой синдром вряд ли говорит о чем-либо серьезном, угрожающем здоровью и жизни. Но гораздо чаще неприятные ощущения периодически возвращаются. В такой ситуации нельзя заниматься самолечением. Необходима врачебная консультация, если вы часто ощущаете боль в спине при физической нагрузке, напряжении, дискомфорт возникает время от времени, бывает затяжным (по 3–4 дня). Все это может быть симптомом опасных заболеваний. Нельзя откладывать визит к врачу, если боль локализуется в одном месте и имеет постоянный характер, не уменьшается в положении лежа или усиливается в ночное время, сопровождается повышенной температурой, онемением конечностей, чувством вялости или напряжением мышц в руках и ногах.

Вопросы и ответы Как определить причину боли в спине по ее локализации?

Если вы можете точно сказать, в каком именно месте спины ощущаете дискомфорт, это существенно облегчает диагностику.

В правой части

Чаще всего правый бок болит из-за смещения межпозвоночного диска, сколиоза, кифоза, лордоза. Возможно развитие таких патологий, как:

почечнокаменная болезнь, аппендицит, холецистит, оофорит, сальпингит, нефрит, миозит, ожирение. В левой части

Если неприятные ощущения локализуются около поясницы или под ребром слева, возможны следующие состояния:

мочекаменная болезнь, спленит, дуоденит, защемление позвонка.

Боль в области левого подреберья может указывать на плеврит, бронхит, патологии сердца, межреберную невралгию. Неприятные ощущения в нижней части левого бока могут быть симптомом заболеваний органов малого таза.

В области поясницы

Поясничный отдел — наиболее подвижная область, позвонки на этом участке чаще всего воспаляются от межпозвоночной грыжи, остеохондроза, радикулита. Несколько реже выявляются:

болезнь Рейтера, бруцеллез или туберкулез позвоночника, ревматоидный артрит, ишиас, остеопороз, люмбоишиалгия.

Режущая и жгущая боль чуть выше поясницы возникает при остеомиелите, невралгии, искривлении и туберкулезе позвоночника. Болезненность распространяется на мышечный корсет и костные ткани. Тянущая боль может говорить о развитии миозита, сколиоза, дегенеративных изменениях. При безрезультатной терапии в течение нескольких месяцев проводится обследование на предмет злокачественного новообразования. Резкая острая боль может быть признаком наличия конкрементов в желчном или мочевом пузыре, воспаления почек или опухоли в них.

Левый бок чаще всего болит снизу после спортивной тренировки или бега. Как правило, через несколько часов это проходит. Но если ноющая боль в спине нарастает, необходимо исключить остеохондроз, сколиоз, нарушение кровообращения. Зачастую все это является следствием сидячей работы.

Постоянная боль слева при ходьбе характерна для больных радикулитом, сахарным диабетом. Она исчезает в состоянии покоя.

Наиболее опасна боль между поясницей и левой лопаткой при инфаркте миокарда. Ощущение распространяется по левой половине туловища. При язве желудка также стреляет в левый бок, однако боль в этом случае «кинжальная», острая.

При ишиасе — сдавливании седалищного нерва — острые и резкие прострелы отдают в крестец, поясницу, нижнюю конечность.

В области лопаток Если боль ноющая или тупая, постепенно нарастает, купируется медикаментами, возможно развитие язвы желудка. Сопровождается тошнотой, горечью во рту, изжогой. Если ноющая боль усиливается при движении рукой, отдает в плечо, развивается лопаточно-реберный синдром. Если болит между лопаток, при этом изменяется артериальное давление, немеют руки, кружится голова, это остеохондроз. Если боль локализуется под лопаткой слева, при этом дискомфорт ощущается под ключицей и в груди, обострилась стенокардия. Вдоль позвоночника

Боль во всем позвоночнике или в его конкретной точке свидетельствует о зажатии нервных окончаний. Обострение происходит при искривлении. При несильном болевом синдроме предполагают протрузию. Позвоночная боль также встречается при переломе позвонка, остеоартрозе, миалгии, спондилезе. Болезнь Бехтерева характеризуется постоянной и резкой болью.

Ниже поясницы

Пояснично-крестцовый отдел наиболее подвержен спондилоартрозу и остеохондрозу. Реже болевые ощущения возникают при смещении межпозвоночных дисков, сколиозе, цервиците, вульвите, эндометрите, язвенном колите, болезни Крона.

Как выполняется диагностика болей в спине?

Для постановки диагноза при болях в спине требуется посетить врача-невролога. В зависимости от клинической картины могут назначаться следующие обследования:

Анализы крови. Позволяют оценить СОЭ, уровень лейкоцитов для выявления инфекции. Также по крови определяется железодефицитная анемия, причиной которой может быть онкология. Аппаратная диагностика: Триплексное и дуплексное УЗИ сосудов головного мозга и шеи. Помогает оценить проходимость и структуру сосудов, выявить наличие расширения или сужения, тромбов, бляшек. МРТ. Самый эффективный и точный метод. Позволяет визуализировать грыжи, опухоли, компрессию спинного мозга и спинномозговых нервов, воспалительные изменения, сужение позвоночного канала. КТ. Выявляет переломы позвонков и их характер, помогает найти даже мелкие осколки, сформированные при травме. Можно создать 3D-изображение нужного участка. Рентгенография. Позволяет оценить костные структуры. Выполняется для диагностики артритов, переломов, спондилолистеза. Визуализирует воспаление позвоночных суставов, помогает найти компрессию нервных отростков. Электромиография (ЭМГ). Исследование направлено на оценку состояния нервной ткани. В процессе анализируются электроимпульсы, производимые нервами, и реакция мышц на них. Процедура помогает выявить сдавление нерва, которое произошло из-за межпозвоночной грыжи или сужения позвоночного канала. Сканирование костей. Назначается при подозрении на компрессионный перелом или опухоль костей.

Помимо этого, собирается анамнез пациента, учитываются сопутствующие патологии, общее состояние организма.

"

Масталгия

Масталгией называют состояние, при котором женщину беспокоят постоянные боли в области молочной железы. В норме это может появляться в предменструальный период, что связано с изменением гормонального фона. Однако в других случаях боль в молочных железах может стать симптомом болезни эндокринной, нервной и репродуктивной системы.

В клинике «Моситалмед» ведут прием опытные, высококвалифицированные врачи-маммологи, которые помогут избавиться от боли и дискомфорта в груди за короткий срок.

Причины масталгии

Боль в молочной железе может быть обусловлена влиянием ряда факторов, среди которых:

Беременность и лактация, Прием оральных контрацептитов, кортикостероидов, антидепрессантов, Ношение тесного белья, Наличие доброкачественных новообразований (кист, аденом), Воспаление ткани желез, Травмы, Аномальное строение грудных желез, Заболевания яичников и матки, Нервные переживания и стрессы, Остеохондроз, Болезни нервов и суставов, Постменопауза, Дисбаланс гормонов Симптомы масталгии

Основным симптомом масталгии является боль и дискомфорт в молочных железах. Усиление боли происходит при физической нагрузке, перед менструацией, при стрессах и изменении гормонального фона.

Пик интенсивности болевого синдрома наблюдается за 3 дня или во время месячных. При этом наблюдается ноющая, тупая или острая боль разной длительности. Циклические симптомы, связанные с менструальным циклом женщины, свидетельствуют в пользу мастопатии. При остеохондрозе и невралгии, боль в молочной железе часто неопределенной локализации, острая, может быть связана со сменой положения тела.

Присоединение отека, покраснения и увеличения груди в объёме является признаком мастита – воспаления ткани железы.

Лечение и диагностика масталгии

Для установления причины масталгии проводят лабораторные и инструментальные исследования. К первым относят анализ крови на половые и гормоны щитовидной железы. Среди инструментальных методик используют маммографию, УЗИ молочных желез и матки с придатками, КТ и МРТ при подозрении на новообразование, а также рентгенографию позвоночника при патологии опорно-двигательного аппарата.

При лечении масталгии основная цель направлена на устранение причины, симптомов и осложнения патологии. Важным этапом при этом является нормализация уровня гормонов и психического статуса, а также устранение воспалительных гинекологических заболеваний. В клинике «Моситалмед» при необходимости вы можете получить консультацию маммолога, гинеколога и эндокринолога которые совместными усилиями составят эффективный план терапии.

Среди медикаментов при болях в грудной железе применяют нестероидные противовоспалительные, мочегонные, обезболивающие и гормональные препараты. Оперативное вмешательство при новообразованиях в молочной железе проводится малоинвазивными методами, иногда в сочетании с пластической хирургией, что позволяет избежать косметического дефекта и максимально сохранить ткань органа.

В комплекс лечения при масталгии также входит приём витаминов, изменение образа жизни, прогулки на свежем воздухе, увеличение физической активности и рациональное питание, обогащенное свежими овощами и фруктами.

"

Защемление нерва в позвоночнике: симптомы, как лечить

Защемление нерва в позвоночнике – это сдавливание нервов межпозвоночными дисками. Данное состояние достаточно болезненное и при неполучении должного лечения влечет за собой негативные последствия.

Причины и симптомы

Симптомы защемления нерва в позвоночнике будут зависеть от того, в каком месте локализована боль и какой нерв зажат. Если защемило чувствительный нерв, то болит спина. А в случае пережатия двигательного или вегетативного нерва могут быть более опасные последствия.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника Шейный отдел Грудной отдел

Причинами защемления нерва в грудном отделе позвоночника могут быть: неудачный поворот тела, поднятие тяжестей, искривление позвоночника, возрастные изменения. Признаки защемления нерва в груди можно спутать с приступом стенокардии. Развивается аритмия, одышка, появляются боли в области сердца, становится тяжело дышать. Кроме этого, бросает в жар, возникает обильное потоотделение, покраснение в области защемления нерва, трудности с движением, неполадки и боль со стороны желудка.

Между лопаток

Защемление нерва между лопатками может наступить вследствие различных болезней (остеохондроз, артрит, артроз, межпозвонковая грыжа), опухолей, травм. К факторам развития таких заболеваний относятся: малоподвижный образ жизни, слишком большие физические нагрузки, пребывание на сквозняке. Симптомы защемления нерва в позвоночнике между лопаток: болевой синдром, боль отдает в руки, шею, грудь, плечи, в область сердца. Иногда возможна при дыхании, движении. Происходит спазмирование мышц в области лопаток. Позвоночные боли отличаются от болей в сердце тем, что они не проходят в горизонтальном положении.

Диагностика Лечение защемления нерва

При лечении защемленного нерва в позвоночнике в первую очередь нужно обеспечить покой пораженного участка, то есть лечь и ничего не делать. Далее врач назначает обезболивающие и противовоспалительные препараты. Они могут быть в виде гелей, мазей, таблеток или инъекции. После снятия симптомов болезни лечится ее причина. Для этого используются методы, описанные ниже.

Лечебная физкультура (ЛФК)

ЛФК – отличный метод лечения защемления позвоночника, применяемый в комплексной терапии. К тому же он очень эффективный, но многие пациенты им пренебрегают. Упражнения направлены на восстановление поврежденных, воспаленных мышц при защемлении нерва в позвоночнике. Они делаются так, чтобы причинить наименьшие болевые ощущения пациенту. Лечебная гимнастика одни группы мышцы расслабляет, другие укрепляет, усиливает кровообращение, позитивно воздействует в целом на весь организм. Ее следует делать регулярно и под присмотром врача.

Массаж

Это основной метод лечения защемления нервов в позвоночнике. Массаж очень хорошо снимает спазм мышц. Некоторые приемы могут освоить родственники или близкие больного и делать самостоятельно. Главное при этом не затрагивать позвоночник, работать только с мышцами спины. Манипуляции с позвоночным столбом может проделывать только мануальный терапевт по показаниям.

Медикаментозное лечение

К самым популярным препаратам при лечении защемленного позвоночника относятся «Диклофенак», «Кетонал» (подходит для беременных). Это противовоспалительные нестероидные средства. В качестве дополнительных лекарств употребляют «Ибупрофен», «Аспирин». Эффективны мази: «Финалгон», «Беталгон» (обладают спазмолитическим действием), «Випросал» (обезболивающий и согревающий эффект). В обязательном порядке назначаются витамины группы В (в основном В12) и Е. Также возможны компрессы или натирания (при одобрении врача).

Корсеты

Ортопедические корсеты необходимы для поддержания и фиксации спины при симптомах защемления нерва в позвоночнике. Они хорошо снимают нагрузку с определенных участков позвоночника. В зависимости от места расположения, они бывают: поясничные, грудопоясничные, пояснично-крестцовые и корсеты для беременных.

Операция

Оперативное лечение защемленного нерва в позвоночнике может потребоваться в том случае, когда консервативные методы уже не помогают. Например, при образовании грыжи. После операции больному потребуется длительный реабилитационный период.

Что делать при беременности?

Защемление нерва в позвоночнике при беременности – не редкость. Оно может возникнуть из-за большой нагрузки или быть следствием ранее перенесенных заболеваний позвоночника. Чтобы унять боль, нужно лечь на твердую, прямую поверхность, согнув колени. Однако так долго с животом не пролежишь, поэтому чаще используют коленно-локтевую позу. Еще не стоит забывать про умеренные физические нагрузки (плавание, йога). Все это делается с разрешения врача. Хорошо помогает ношение бандажа или корсета. Он облегчает спине ношу, избавляет от болей. Бандаж будет полезен и в послеродовом периоде. Все медикаментозные средства употребляются только после консультации с врачом.

К какому врачу обратиться?

При болях в области поясницы следует обращаться к неврологу. Проведя диагностику, он может направить к другим специалистам. Так, при обнаружении межпозвонковой грыжи нужно будет посетить хирурга и в дальнейшем наблюдаться у него. Если выявилась опухоль, то поможет онколог. При смещении позвонков, вывихе следует обратиться к мануальному терапевту. Он освободит нерв из зажатого состояния. Выявить первопричину болезненного состояния поможет врач-остеопат. Он же устранит проблему, проработав весь позвоночный столб.

Профилактика

Записаться на прием к специалистам можно онлайн, а также по телефону 8 (812) 901-03-03.

Боль в спине

«Болит спина» — одна из самых распространенных жалоб на приеме у врача. По статистике, боль в спине в течение жизни испытывают 8 из 10 человек.

Острая боль в спине обычно возникает внезапно и беспокоит на протяжении нескольких дней или нескольких недель. Она может пройти самостоятельно, облегчить состояние помогают безрецептурные обезболивающие препараты. Если боль сильная, не проходит в течение трех дней, необходимо обратиться к врачу для диагностики состояния и лечения. Хронической болью в спине считают боль, длящуюся более трех месяцев.

Боль в спине может сопровождаться скованностью спины, затруднением подъема из сидячего положения, нарушениями осанки, мышечными спазмами.

Причины боли в спине

К наиболее частым причинам возникновения боли в спине относятся:

растяжение мышц спины или связок позвоночного столба при подъеме тяжестей, резких движениях или постоянном напряжении спины, нахождении в неудобном положении, экструзия (разрыв) межпозвоночного диска, остеоартрит, ревматоидный артрит, спондилит, остеопороз, сколиоз (идиопатический и возникший на фоне других заболеваний), лордоз, кифоз, ишиас, стеноз позвоночного канала, спондилолистез, инфекции (остеомиелит), возрастные дегенеративные заболевания позвоночника, мочекаменная болезнь, эндометриоз, травмы спины, образ жизни, условия труда, доброкачественные и злокачественные опухоли позвоночника.

К факторам риска возникновения боли в спине относятся: недостаток физической активности, возраст старше 30 лет, избыточный вес, хронические заболевания (артрит, рак), нестабильное эмоциональное состояние, тревожность, депрессия, курение.

Когда при боли в спине необходимо обратиться к врачу?

К врачу необходимо обратиться в случаях, если боль в спине не проходит в течение 3–5 дней, возникает эпизодически, время от времени, беспокоит сильная боль, мешающая повседневной деятельности, в нижних конечностях ощущается покалывание, онемение, слабость, боль, боль в спине сопровождается необъяснимыми симптомами (лихорадкой, потерей веса, затруднением при опорожнении кишечника, нарушением мочеиспускания).

Боль в спине обычно уменьшается после отдыха (постельный режим не рекомендуется, более того, через 1–2 дня может ухудшить состояние), применения теплых или холодных компрессов, приема безрецептурных обезболивающих препаратов, по возможности легкой физической активности, например, прогулок (за счет физической нагрузки увеличивается приток крови к пораженному участку, процесс заживления проходит быстрее). Физическую активность, которая способствует усилению боли, необходимо прекратить до полного восстановления, однако не стоит избегать физических нагрузок из-за страха боли.

Диагностика боли в спине включает физикальный осмотр, лабораторные исследования для исключения инфекции или определения генетических маркеров некоторых состояний, с которыми может быть связано возникновение боли (например, анкилозирующего спондилоартрита (болезни Бехтерева), рентгенографию позвоночника, МРТ, КТ, электромиографию.

Лечение боли в спине зависит от ее причины и включает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), рецептурные препараты для облегчения боли, местные обезболивающие средства, миорелаксанты, физиотерапию, инъекционное введение кортикостероидов, хирургические методы. В некоторых случаях, при хронической боли, врач может порекомендовать консультацию у психотерапевта, который назначит антидепрессанты (некоторые из этих препаратов, в том числе, способствуют облегчению боли в спине).

Боль в спине, возникающую из-за структурных изменений позвоночника или какого-то заболевания, предотвратить нельзя. Однако вы можете снизить риск травмы, поддерживая здоровый вес, укрепляя мышцы брюшного пресса (поддерживают позвоночник), правильно поднимая тяжести (основная часть веса тяжелого предмета должна приходиться на мышцы ног, его необходимо держать как можно ближе к телу).

Убедительных доказательств того, что определенная обувь, ортопедические стельки, особые матрасы (специально разработанные для людей, страдающих болью в спине) помогают снизить боль, не существует. Избежать боли в спине или предотвратить очередной эпизод боли помогают физическая нагрузка (регулярные аэробные упражнения — прогулки, плавание, наращивание мышечной силы), поддержание здорового веса, правильной осанки, отказ от курения.

К каким врачам обращаться по поводу боли в спине?

Для определения причин возникновения боли в спине, диагностики состояния и лечения необходимо обратиться к терапевту, неврологу. Эти специалисты могут направить на консультацию к врачам смежных специальностей (например, урологу, нефрологу, гинекологу), если предполагается связь боли в спине с заболеваниями внутренних органов.

Боль в тазобедренном суставе

Тазобедренный сустав – один из самых крупных в человеческом теле. Он соединяет головку бедренной кости с вертлужной впадиной тазовой кости, помогает в выполнении сложных движений ноги, обеспечивает функцию прямохождения. Многие люди жалуются, что ощущают боль в бедре, которая отдает в сустав, пах, ягодицы, имеет ноющий или тупой характер. Подобную симптоматику нельзя игнорировать: если у вас болит нога в бедре, лучшее, что можно сделать – обратиться за помощью к специалисту. В данной области локализуются важные кровеносные сосуды и нервные окончания, которые могут быть вовлечены в патологический процесс.

Классификация Острая боль в тазобедренном суставе Хроническая ноющая боль в тазобедренном суставе Локальная и иррадиирующая боль К какому врачу идти, когда болит бедро Диагностика Методы лечения Консервативная терапия Хирургия Классификация

Боль в тазобедренном суставе может иметь различный характер – острый, локальный, ноющий хронический. Нередко встречается болевой синдром, иррадиирущий в пах или ягодицы. Причины боли – травмы и заболевания, в том числе коксартроз, асептический некроз, остеоартрит, поражения связочного аппарата, патологии поясничного отдела позвоночника и т. д.

Острая боль в тазобедренном суставе

Острая боль в тазобедренных суставах преимущественно кратковременная, характерная для повреждений или стремительно развивающихся заболеваний. Часто она становится причиной обращения за медицинской помощью. Если своевременно не начать терапию, боль распространяется дальше и теряет выраженную локализацию.

Хроническая ноющая боль в тазобедренном суставе

Ноющая боль может сопровождать острый болевой синдром или быть самостоятельным явлением. Часто для нее характерна нарастающая амплитуда, пропадание на некоторое время. Как правило, такая боль усиливается при физической нагрузке, например, при занятиях спортом, беге, длительной ходьбе.

Со временем двигать конечностью становится сложнее, амплитуда движений ограничивается. В особо запущенных случаях может развиться хромота. К сожалению, многие люди предпочитают терпеть хронические ноющие боли и пытаются заниматься самолечением. Запомните: лучшее, что можно сделать, чтобы вернуть себе здоровье и свободу движения, – записаться на прием к профильному специалисту.

Локальная и иррадиирующая боль

Если у человека болит тазобедренный сустав, нередко это сопровождается иррадиацией, в том числе в коленный сустав, паховую область. Подобный болевой синдром может заметно усиливаться, если опереться на поврежденную конечность. Часто иррадиирующая боль развивается при остеоартрите.

Для записи на прием оставьте Ваш номер телефона Причины боли в тазобедренном суставе

Боль в тазобедренном суставе может быть спровоцирована различными факторами и патологиями. Перечислим основные из них:

Бурсит (воспаление суставной сумки). Может быть хроническим или острым. Характеризуется сильнейшей болью в пораженном суставе, которая не отступает даже в положении лежа. Коксартроз. Спровоцирован нарушением обменных процессов в хрящах, что провоцирует их отмирание. При данной патологии болевой синдром ощущается не только в области бедренного сустава, но и в пояснице. Артрит. Это воспалительный процесс, возникающий из-за сбоя в процессе работы иммунной системы. Для него характерна отечность пораженной области, повышение температуры, проблема с двигательной функцией. Тендинит – заболевание сухожилий, провоцирующее боль при движении, а также суставное «щелканье», изменение походки. Остеохондропатии, в том числе болезнь Легга-Кальве-Пертеса, характерная для пациентов молодого возраста. Болевой синдром нарастает постепенно и провоцирует хромоту. Важно!

Перечисленные выше заболевания – далеко не единственные причины боли в области тазобедренного сустава. Болевой синдром могут провоцировать травмы, доброкачественные или злокачественные новообразования. Не стоит исключать инфекции – асептический некроз головки бедренной кости, гнойный или туберкулезный артрит.

Как понять, что болит именно тазобедренный сустав

Как понять, что болят тазобедренные суставы? Чаще всего болевой синдром, локализованный в бедре, не проходит через несколько дней, вы ощущаете постоянный дискомфорт и даже просыпаетесь от него ночью. Многие больные жалуются, что вынуждены постоянно менять позу, если лежат или сидят.

Другие признаки, указывающие на возможность наличия данной проблемы:

Боль в паху. Имеет пульсирующий характер. Тупая или пульсирующая боль внизу спины. Болевой синдром в бедре, который отдает в пах, колено. Часто сопровождается слабостью или зудом в пораженной конечности. Ограниченная подвижность верхней части конечности. Как правило, свидетельствует о том, что развивается ревматоидный артрит. Хромота, вызванная болью. Если у вас развилось такое состояние, немедленно обращайтесь за врачебной помощью, ведь стараясь уменьшить боль, вы инстинктивно держите больной сустав выше другого, в результате чего формируется привычка, негативно влияющая на весь опорно-двигательный аппарат. Важно!

Важный признак, который может указывать на патологии тазобедренного сустава, – характерный хруст, возникающий в движении. Если он сопровождается нарастающим болевым синдромом, это указывает на наличие патологических изменений.

Для записи на прием оставьте Ваш номер телефона Как избавиться от боли в тазобедренном суставе

Вне зависимости от того, какая причина боли в тазобедренном суставе, заниматься самолечением и надеяться, что проблема исчезнет сама по себе, нельзя. Надо обратиться за помощью к квалифицированному травматологу, который определит причину боли и назначит консервативное или хирургическое лечение.

К какому врачу идти, когда болит бедро

На лечении патологий, связанных с бедром, специализируется ортопед-травматолог. В клинике «Гарвис» работают опытные профессионалы, которые имеют большой положительный опыт лечения пациентов, страдающих от боли в бедре различной этиологии. Они предлагают только современные методы диагностики и лечения, которые вернут вам свободу движения быстро и малотравматично.

Диагностика

Что нужно делать, если болит тазобедренный сустав? В первую очередь пройти тщательную диагностику и определить причину заболевания. Чаще всего специалист назначает такие обследования:

рентгенографию тазобедренного сустава, КТ/МРТ сустава и бедренной кости, рентгенографию позвоночника, лабораторные исследования. Методы лечения

Методы, которые помогают убрать болевой синдром, можно условно разделить на консервативные и хирургические. Их объединяет то, что они направлены не только на лечение боли, но и на устранение основной причины патологии. Также хорошо себя зарекомендовали лечебная гимнастика, мануальная терапия, физиотерапия, лечебная физкультура.

Консервативная терапия

Консервативная терапия включает в себя обезболивание, которое подбирается для каждого больного индивидуально. В первую очередь речь идет о лечебной блокаде, снимающей болевой синдром и способствующей расслаблению мышц, нормализации кровотока.

Физиотерапия, направленная на восстановление мышц, нормализацию кровообращения и полное устранение болевого синдрома. Лечебная физкультура, которая укрепляет мышечно-связочные структуры, предотвращает возникновение неприятных ощущений в конечности в дальнейшем. Массаж и мануальная терапия – благотворно влияют на общее состояние тканей. "

Воспаление молочной железы - причины, симптомы и лечение

Воспаление молочной железы - это воспалительное заболевание, возникающее в молочной железе и затрагивающее одну или несколько долей железы, чаще всего связанное с лактацией. Распространенность воспаления молочной железы среди кормящих матерей оценивается примерно в 10%. Заболевание может возникнуть на любой стадии лактации, но наиболее часто встречается в первые недели после родов (2-6-я неделя), чаще в зимние месяцы (декабрь, январь, февраль). Воспалительный процесс может охватить одну или обе груди, очень редко обе груди поражаются одновременно.

У кого еще может развиться воспаление молочной железы?

Воспаление молочной железы, не связанное с лактацией, встречается гораздо реже. Однако стоит отметить, что это заболевание может поражать не только женщин, но и мужчин, подростков и маленьких детей.

Внеутробное воспаление молочной железы (не связанное с грудным вскармливанием и лактацией), возникающее у женщин, достигает двух пиков заболеваемости в зависимости от возраста. 60% случаев наблюдается у женщин в возрасте до 30 лет, остальные случаи приходятся на женщин 50-60 лет. Основными причинами послеродового воспаления молочных желез являются: травма, инфекция сальных и потовых желез, пирсинг соска, имплантаты, гиперпролактинемия и дисфункция щитовидной железы. Лечение состоит из противовоспалительных препаратов и антибиотиков. Если улучшения нет, необходима дальнейшая диагностика для исключения рака.

Увеличение молочных желез у новорожденных вызывается материнскими гормонами. Большинство случаев не требуют лечения и проходят в течение 2-3 недель. В редких случаях происходит бактериальная суперинфекция увеличенной железы, что приводит к развитию неонатального мастита, требующего лечения.

Воспаление молочной железы у мужчин чаще всего вызывается стафилококковой инфекцией. Предрасполагающими факторами являются эндокринные нарушения, злоупотребление алкоголем, использование анаболических стероидов и травмы грудной клетки. Лечение включает фармакологическую терапию.

Каковы причины воспаления молочной железы?

Мастит вызывается механическими или инфекционными факторами. В обоих случаях ключевую роль играет неправильная техника кормления. Недостаточное опорожнение груди во время кормления приводит к скоплению молока в молочных протоках. Скопившееся молоко давит на стенки протоков и альвеол, что приводит к повреждению эпителия и попаданию частиц пищи в строму железы и вызывает защитную реакцию тканей. Через кровеносные и лимфатические сосуды в организм поступают медиаторы воспалительной реакции.

Каковы симптомы воспаления молочной железы при грудном вскармливании?

Наблюдается сильная боль, отек, покраснение и повышенная теплота молочной железы в месте продолжающегося воспалительного процесса. Когда частицы молока попадают в кровеносные сосуды, возникают гриппоподобные симптомы (озноб, боли в мышцах, головные боли) и повышение температуры тела.

Наиболее распространенной причиной механического воспаления молочной железы является неправильная техника кормления, обусловленная, в частности, анатомическими аномалиями рта младенца, нарушениями функции сосания, неумением матери, отсутствием должного инструктажа со стороны врачей и акушерок. Неэффективное опорожнение груди, ведущее к застою, также может быть вызвано недостаточной частотой кормлений (менее 8 кормлений в день), слишком большими интервалами между кормлениями, дачей только одной груди.

Какие бактерии чаще всего приводят к развитию воспаления молочной железы? Риск инфекционного воспаления молочной железы повышается в следующих ситуациях: наличие инфицированных ран на сосках, колонизация ребенка после рождения флорой, отличной от материнской (именно поэтому так важен контакт кожа к коже" сразу после рождения, во время которого бактериальная флора матери "передается" ребенку), передача потенциально патогенных бактерий персоналом больницы. Как распознать воспаление молочной железы? Каковы симптомы воспаления молочной железы?

Часто пациентки приходят в кабинет врача общей практики или гинеколога, который вел беременность. История болезни обычно краткая, а начало заболевания внезапное. Внутри молочной железы возникает сильная спонтанная боль, отек, воспалительная инфильтрация, повышенное нагревание кожи и затрудненный отток молока из воспаленной части молочной железы. Поражения чаще всего располагаются в верхнем наружном квадранте. Присутствуют общие симптомы: лихорадка, озноб, головная боль, боль в мышцах, тошнота, рвота, усталость.

Бактериологическое исследование молока следует проводить в случаях нозокомиальной инфекции, воспаления с тяжелым или атипичным течением, отсутствия улучшения после 48 часов лечения антибиотиком первой линии, у пациентов с аллергией на антибиотики, рекомендованные для лечения воспаления молочной железы, рецидива воспаления. При наличии патологических поражений этой области рекомендуется взять мазок из кожи соска. При подозрении на абсцесс показано проведение УЗИ молочных желез.

Как лечится воспаление молочной железы?

Основой профилактики и лечения воспаления молочной железы является правильный поток молока и тщательное опорожнение груди во время кормления. Когда выделяемое молоко течет по молочным протокам, оно вымывает размножающиеся бактерии.

Чтобы обеспечить эффективное опорожнение груди, стоит убедиться, что ребенок правильно захватывает грудь и эффективно сосет. Выбирайте позы для кормления, удобные для матери и ребенка, например, при воспалении наружного квадранта рекомендуется поза подмышки. Перед кормлением можно прикладывать теплые компрессы для расширения протоков (не прикладывайте горячие компрессы, это ускоряет воспаление), во время кормления аккуратно массируйте грудь в здоровой части железы, чтобы улучшить слабый поток молока.

После кормления холодные компрессы приносят облегчение. Чтобы сделать такой компресс, можно просто использовать влажную ткань, охлаждающий компресс или простой пакет со льдом. Важно правильно выбрать бюстгальтер низкого давления.

Фармакологическое лечение помогает уменьшить воспаление и болезненность груди. Наиболее распространенным средством лечения воспаления молочной железы является ибупрофен, который обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. В случае противопоказаний к его применению можно использовать парацетамол (он не обладает противовоспалительным действием). Эти препараты попадают в грудное молоко в незначительных количествах, и их применение не является противопоказанием к продолжению грудного вскармливания.

Показаниями для лечения воспаления молочной железы с помощью антибиотика являются: Воспаление молочной железы с наличием инфицированных/порванных сосков, Отсутствие улучшения в течение 48 часов после симптоматического лечения, плохое общее состояние матери на момент обращения к врачу.

Методы лечения воспаления молочной железы менялись на протяжении многих лет. Еще несколько десятилетий назад использовались тугое обматывание груди бинтом, запрет на кормление ребенка, фармакологическое торможение лактации, ограничение жидкости и слабительные средства. Сегодня такая практика не используется.

Среди наиболее распространенных осложнений воспаления молочной железы - его рецидив. Рецидивирующая форма воспаления молочной железы обычно является результатом неадекватного или запоздалого лечения первоначального воспаления и поражает 0к 10-20% кормящих женщин. В таких случаях стоит проконсультироваться в клинике лактации. Серьезным осложнением является абсцесс молочной железы, на который приходится около 3% случаев. При небольших поражениях требуется аспирация содержимого абсцесса под ультразвуковым наведением, в случае обширных поражений применяется классический разрез абсцесса с дренированием.

Как предотвратить воспаление молочной железы?

Что можно сделать, чтобы эффективно предотвратить воспаление молочной железы во время лактации? Рекомендуется кормить грудью часто (не менее 8 раз в день) и, если ребенок сосет неэффективно или редко, дополнительно сцеживать грудь молокоотсосом.

Стоит убедиться в правильности техники кормления ребенка и проследить за его способностью сосать грудь. Поврежденные соски следует быстро и эффективно обработать, например, защитными мазями, предназначенными для кормящих женщин. Мать должна питаться полноценной пищей и иметь время для отдыха.

"

Боль в спине

Боли в спине — это неприятное ощущение которое испытывал в жизни каждый, особенно часто они проявляются при сидячем образе жизни и больших нагрузках на позвоночник. Боли в спине могут возникать от очень многих причин. Они могут быть первым симптомом серьезного заболевания, но гораздо чаще они хорошо поддаются своевременному лечению. Чаще всего боли в спине связаны с заболеваниями позвоночника, мышц спины, суставов, связок.

Боли в спине развиваются под влиянием гормональных перестроек организма, хронических болезней, избыточных нагрузок, плохой осанки, избыточного веса, ношения тяжестей, плохой постели, длительного пребывания в одной позе (например при длительных поездках на автомобиле), нервных переживаний, переохлаждения. Что же делать если болит спина и боль не отступает? Укреплять свои мышцы, бороться с гиподинамией, вырабатывать правильную осанку и походку, уметь правильно сидеть и стоять, научиться эффективно расслаблять свои мышцы и давать им необходимый отдых, вовремя лечить хронические заболевания, снижать вес.

Если же боль в спине не утихает, то просто необходима консультация невролога, который точно поставит диагноз и назначит эффективное лечение. Программа лечения строится комплексно, включает различные виды массажа, иглорефлексотерю, методы мышечной релаксации, термальное лечение в SPA капсуле, программы повышения двигательной активности. По окончанию курса вы будете чувствовать себя помолодевшими и отдохнувшими, а ,главное, совершенно забудете о болях в спине!

Мастит

Мастит – это воспалительное заболевание молочной железы. Основной причиной патологии является инфекция, которая распространяется в тканях и может вызывать серьезные осложнения. Заболевание чаще всего диагностируют у женщин в период лактации. Возможно воспаление желез у нерожавших пациенток и даже у мужчин. Отдельно выделяют болезнь новорожденных. Диагностику и лечение мастита проводит врач-гинеколог или маммолог в зависимости от выраженности воспаления.

Причины болезни в период лактации, когда молочные ходы расширены, в результате механической травмы железы, в том числе через трещины сосков, из окружающих тканей и других органов с очагами воспаления.

Среди кормящих матерей заболеваемость неинфекционным (асептическим) маститом составляет в среднем 5%, причем более 85% диагнозов ставят впервые родившим женщинам. Отсутствие навыков сцеживания и неправильная техника подачи груди ребенку вызывают застои. У первородящих женщин старше 30 лет риски выше вследствие снижения иммунитета.

Чтобы стафилококк мог запустить гнойно-воспалительные процессы, необходимы провоцирующие факторы:

мастопатия, операция на молочных железах, травматизация тканей, например, после пирсинга, анатомические патологии развития, ношение тугого белья, которое сдавливает грудь, осложненная беременность и трудные роды, застой молока при грудном вскармливании (лактостаз), перенесенные вирусные, бактериальные инфекции, наличие хронических очагов воспаления в организме, например, тонзиллит, пиелонефрит, гайморит, сопутствующие болезни. Виды и симптомы мастита

Для заболевания характерно острое начало с быстрым нарастанием симптомов. Явные признаки появляются уже через 3-4 дня после инфицирования или начала лактостаза.

Признаки мастита различаются в зависимости от формы заболевания:

Серозная. Женщина ощущает боль, тяжесть в молочной железе. При осмотре врач обнаруживает признаки воспаления – уплотнение тканей или небольшие образования с хорошо определяемыми границами. Серозная форма часто протекает с повышением температуры, слабостью, ухудшением самочувствия. Инфильтративная. В железе пальпируется уплотнение, но границы нечеткие. При надавливании женщина чувствует сильную боль. В поздних стадиях воспаления молочные железы видимо увеличиваются в размерах, температура тела повышается до 39 градусов и выше. Развитие лихорадки – опасный симптом, который требует срочного обращения к врачу. Деструктивная. Симптомы мастита развиваются на фоне общей интоксикации организма. Женщина чувствует слабость, головокружение, тошноту, озноб, который сопровождается высокой температурой. Больная грудь отекает, становится горячей, кожа на ней краснеет. При осмотре, кроме симптомов воспаления молочных желез, обнаруживают увеличение подмышечных лимфоузлов.

Важно! При лактации нельзя измерять температуру тела в подмышечной впадине – значения всегда будут выше фактических. Термометр ставят в локтевой сгиб, подколенную ямку или используют инфракрасные приборы.

Прогрессирование мастита является противопоказанием к грудному вскармливанию. В молоко проникают инфекционные агенты, продукты разложения тканей, которые могут быть токсичными для ребенка. На консультации врач в зависимости от состояния пациентки может рекомендовать пастеризацию грудного молока с последующим кормлением через бутылочку.

Стадии мастита переходят одна в другую. Асептическая форма при отсутствии лечения переходит в гнойную, так как грудное молоко является хорошей питательной средой для бактерий. Запущенный мастит приводит к развитию абсцесса, некрозу тканей, заражению крови с неблагоприятным прогнозом.

Виды мастита по особенностям гнойного процесса:

абсцедирующий – очаг локализован, имеет четкие границы, флегмонозный – воспаление распространено по функциональной ткани, гангренозный – наблюдаются некротические изменения.

Клинические виды мастита:

Острый послеродовой. Вызван лактостазом. Основными симптомами являются гиперемия груди, болезненность, повышение температуры тела. Плазмоклеточный. Редкая форма мастита, которая чаще всего диагностируется у пациенток старшего возраста с неоднократными родами в анамнезе. Развивается инфильтрация тканей под соском плазматическими клетками, нагноение отсутствует. Клиническая картина схожа с онкологическими заболеваниями. Мастит новорожденных. Встречается и у девочек, и у мальчиков. Причина в остаточном содержании половых гормонов матери. При надавливании на сосок у ребенка выделяется прозрачная жидкость, железы набухают. Симптомы могут пройти самостоятельно. Развитие гнойного очага требует хирургического вмешательства. Диагностика

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Специалист проведет осмотр и назначит обследование для выяснения причины воспаления молочных желез.

Выбор методов диагностики зависит от особенностей конкретного клинического случая:

общий анализ крови, который покажет увеличение СОЭ и повышенный уровень лейкоцитов, УЗИ желез и прилегающих тканей для дифференциальной диагностики кист, опухолей, анализ выделений из сосков с определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам, маммография, биопсия тканей при наличии подозрений на онкологию.

Врач может дополнительно назначить исследования на актиномикоз, туберкулез и другие специфические инфекции, которые могут вызывать воспаление в тканях.

Лечение мастита

Заболевание на ранней стадии поддается лекарственной терапии. Для лечения мастита назначают:

антибиотики, обезболивающие препараты, иммуномодуляторы, местные компрессы.

Дополнительно женщина проходит физиотерапию, которая помогает быстрее вылечить воспаление. Назначают несколько сеансов УВТ. Если в процессе лечения мать продолжает кормить ребенка, для подбора режима дозирования лекарств может потребоваться консультация врача-неонатолога или педиатра. Многие препараты запрещены при лактации. В любом случае доктор сопоставляет возможный вред для ребенка и пользу для матери и принимает решение.

Если в результате болезни в железе возникли гнойные очаги, необходимо хирургическое лечение. Врач вскрывает и прочищает инфильтраты.

Мастит при лактации требует сцеживания каждые 3 часа, если нет абсцесса. Необходимо обеспечить нормальный отток молока, иначе лекарственная терапия будет неэффективна. Перед каждым кормлением женщине рекомендуют принимать теплый душ или делать компресс, который поможет расширить протоки. После кормления к груди прикладывают холод. В тяжелых случаях врач принимает решение об угнетении лактации и назначает препараты, останавливающие выработку молока.

Профилактика мастита

Избежать воспалений помогут простые правила ухода:

ежедневная гигиена молочных желез, самообследование, своевременное заживление трещин и лечение других заболеваний, правильный выбор нижнего белья, соблюдение режима кормления младенца и сцеживания молока.

Лучшая профилактика – внимательное отношение к своему организму и визит к врачу при появлении первых признаков болезни. Если в послеродовом периоде возникают трудности с лактацией, рекомендуется обратиться к доктору или к консультанту по грудному вскармливанию. Специалист поможет наладить процесс, объяснит, как правильно давать грудь, чтобы не было трещин, расскажет о правилах гигиены.

Диагностика и лечение мастита в Москве

Узнать больше о симптомах и лечении мастита можно на приеме у специалистов в клинике MedEx. Запишитесь на консультацию гинеколога в удобное время. Врач поставит точный диагноз, назначит лечение, расскажет о профилактике заболеваний молочных желез. В клинике вам также проведут необходимые обследования.

Боли в спине

Практически каждый человек сталкивается с болями в спине, эти боли могут иметь различную локализацию, интенсивность и симптоматику, но все они доставляют серьезный дискомфорт, могут служить сигналами развития целого ряда заболеваний, а также быстро менять привычный образ жизни человека.

Как правило, боли в спине возникают у людей, ведущих малоподвижный образ жизни: офисные работники, домохозяйки, фрилансеры, водители, а также у людей, имеющих ежедневные высокие физические нагрузки: грузчики, монтажники, ремонтники и т.д.

Лозовой Юрий Владимирович

Врач невролог, вертебролог

Стоимость приема Первичная консультация невролога
+38 (067) 857 04 04

Обнаружив симптомы – нельзя медлить, необходимо обратиться к врачу неврологу, который проведет комплексную диагностику и установит основную причину развития проблемы. При несвоевременном лечении, могут развиться осложнения, способные привести к усугублению ситуации, что чревато целым рядом тяжелых последствий.

Причины боли в спине Физические нагрузки на мышцы спины Обострение ранних травм спины Редкое смена положения Нахождение на сквозняке

Факторов способных послужить причиной появления болей в спине множество: от избыточных физических нагрузок и воспаления нервов, до ряда проблем опорно-двигательного аппарата, а также механических травм.

Зачастую, боли в спине возникают не вследствие проявления какой-либо болезни, а по ряду таких причин как:

Излишнее физическое перенапряжение мышц спины, вызванное резким увеличением нагрузок. Например, человек занимающийся малоподвижной работой провел разгрузку автомобиля или провел дома генеральную уборку, активно нагибаясь, Обострение ранее полученных и плохо залеченных травм спины, Редкая смена положения позвоночника, часто боли возникают в многочасовых поездках, Переохлаждение, нахождение на сквозняке, под холодным потоком воздуха от кондиционера, а также после купания в холодной воде.

Самой распространенной причиной возникновения болей в спине является радикулит – поражение нервной системы, затрагивающее спинномозговые нервы (воспаление нервных окончаний).

Боли в спине – виды радикулитов

Выделяют несколько разновидностей радикулитов, определяемых по течению и месту локализации.

Классификация по течению: острая и хроническая

Острый радикулит, как правило, возникает спонтанно, вследствие травмы или перенапряжения спины — развеивается молниеносно. Быстро устранить симптоматику можно лишь с помощью обезболивающих препаратов.

Хронический радикулит развивается длительный период и огибает острую форму. Быстро устранить проявляющиеся боли можно с помощью обезболивающих средств.

Классификация по локализации:

Шейный радикулит – сопровождается острой болью в области затылка и шейного отдела позвоночника. Болезненность может проявляться сильнее при резких движениях головы, кашле и чиханье. В некоторых случаях, может появляться головокружение, нарушение походки, снижение слуховой и зрительной функции, Шейно-плечевой – имеет схожую симптоматику с шейным радикулитом, за одним исключением, дополнительно может наблюдаться онемение рук, лопаток и плачей. Онемение сопровождается специфическими покалываниями, Шейно-грудной – имеет аналогичную симптоматику с вышеперечисленными видами. Дополнительно, пациенты могут чувствовать болезненность в грудном отделе и верхней части спины, Грудной – сопровождается болями различной интенсивности в межреберной области, передней и спинной части груди, Поясничный – часто сопровождается болями и прострелами в области поясницы, Пояснично-крестцовый – имеет ярко выраженную симптоматику: больной может чувствовать резкие боли в спине (ее нижней части), также их интенсивность значительно усиливается при нагибаниях или ходьбе. Иногда наблюдаются болезненные прострелы. "

Боли в молочной железе (масталгия)

Боль в молочной железе или масталгия – довольно частое состояние, которое беспокоит около 70 % женщин хотя бы раз в жизни. Чаще всего боль в молочной железе встречается у женщин в молодом возрасте, в пременопаузном периоде. Однако у женщин в постменопаузе так же может наблюдаться это состояние.

Почти каждая десятая женщина испытывает боли в молочных железах различной степени выраженности более 5 дней в течение месяца. В некоторых случаях боли в молочной железе у женщины могут длиться в течение всего периода месячных. Эти боли влияют на ежедневную активность, такую как работа, семейные отношения, а также половую жизнь.
Сама по себе одна только масталгия редко является признаком рака. Однако, если Вас беспокоит неожиданная боль в молочной железе и Вас не покидают мысли о раке, то для того, чтобы выяснить причину этих болей, проконсультируйтесь у врача.

Масталгия может быть цикличной, нецикличной и не связанной с молочной железой. При этом цикличная боль обычно бывает связана с менструальным циклом. Нецикличная боль обычно постоянная и не связана с менструальным циклом. Боль, не связанная с молочной железой может быть признаком мышечных болей, но иногда женщине может казаться, что причина ее – молочная железа.

При циклической боли обычно процесс захватывает обе молочные железы и обычно боль распространяется по всей железе, особенно затрагивая верхние и наружные части ее. При циклической боли часто встречается раздраженность, отечность и припухлость молочных желез. Женщины часто описывают эту боль как чувство тяжести и распирания в груди. Наиболее выражена эта боль в течение недели перед началом месячных и в последующем постепенно стихает. Циклическая боль в молочных железах – наиболее частый вид боли, который встречается у 2/3 женщин.

Нециклическая боль чаще поражает только одну молочную железу и локализуется в каком-либо одном месте. Реже нециклическая боль может носить диффузный характер и поражать всю молочную железу, захватывая и подмышку. Часто такая боль описывается женщинами как жгучая, раздраженная. Циклическая боль в молочной железе обычно встречается у женщин в возрасте 30–40 лет, а нециклическая – в возрасте старше 40 лет.

Причины боли в молочной железе

При циклическом характере болей обычно наблюдается расстройства гормонального статуса. Гормональная теория циклических болей в молочной железе объясняется, к примеру, тем, что во время беременности или в периоде постменопаузы эта боль прекращается. Это связано с тем, что при этих состояниях отсутствуют постоянные циклические гормональные изменения в организме женщины.

Возникновением болевых ощущений в предменструальном периоде и ослаблением или исчезновением с началом менструации. Иногда четкая связь с началом менструации отсутствует. Обычно двусторонней локализацией, преимущественно в верхних, наружных областях молочных желез. Различной интенсивностью болезненных ощущений: от тупых, ноющих (более часто) до выраженных, затрудняющих движения руками.

Боль может отдавать в подмышечные области или руку. При обследовании может выявляться незначительная бугристость ткани молочных желез. Выраженность клинических проявлений обычно нарастает с возрастом и резко ослабевает или исчезает после наступления менопаузы.

Возникновение циклической масталгии связывают с изменением гормонального фона. Этим видом нарушения страдают более 2/3 женщин, обычно молодого репродуктивного возраста, хотя известны аналогичные жалобы у женщин в постменапаузальном периоде, получающих заместительную терапию гормональными препаратами.

Причины нециклических болей в молочной железе скорее связаны с анатомическими изменениями в груди, а не гормональными. Это может быть киста, тупая травма, перенесенная операция на молочной железе. Нециклическая боль может быть также и ввиду причин, не связанных с молочной железой.

Циклическая боль может быть связана с приемом определенных медикаментов, например, гормональных препаратов для лечения бесплодия или контрацептивов. Циклическая боль в молочных железах может быть побочным эффектом приема эстрогенов и прогестерона, что может объяснить, почему у некоторых женщин сохраняется боль в молочных железах даже в постменопаузе, когда они вынуждены принимать гормональные препараты. Кроме того, сообщается о том, что иногда эта боль может отмечаться при приеме антидепрессантов.

Мастит и другие инфекционные заболевания. Кроме местных симптомов (боль, покраснение, отек молочной железы) сопровождаются явлениями интоксикации (повышение температуры, иногда с ознобом, головная боль, нарушение аппетита, общая слабость и др.). Часто мастит возникает в послеродовом периоде в связи с проникновением возбудителей через микротрещинки соска и застоем в железе молока.

Рак молочной железы

Кроме различных по степени болевых ощущений (которые могут и отсутствовать) характеризуется наличием опухолевидного образования с нечеткими контурами, чаще в верхних наружных областях молочной железы, возможно изменение кожи над опухолью в виде сморщивания или “апельсиновой корки”, втягивание соска или выделения из него.

Риск развития рака молочной железы выше у нерожавших женщин или женщин, поздно родивших первого ребенка, у женщин с наследственной предрасположенностью, с избыточной массой тела, наличием мастопатии.

Диагностика боли в молочной железы

Итак, если Вас беспокоят боли в молочной железе, необходимо выяснить причину этой боли. Прежде всего, врач выясняет Ваш анамнез, то есть он проводит опрос того, что именно Вас беспокоит, характер болей, их связь с менструациями, с другими факторами, локализацию болей, а также перенесенные в прошлом заболевания. Врач маммолог проводит ручное обследование молочных желез, а также состояния подмышечных лимфоузлов. Обычно рекомендуется также и рентгенологическое исследование – маммография. В случае обнаружения опухолевидного образования назначается УЗИ.

После постановки диагноза основной задачей лечащего врача является определение стадии онкологического заболевания, то есть размера опухоли, ее расположения, наличия метастазов и агрессивности. От этих факторов зависит прогноз лечения и подбор оптимальных методов терапии. Как правило, для уточнения стадии проводятся анализы крови, маммография другой молочной железы, сканирование костей, а также компьютерная или позитронно-эмиссионная томография. В некоторых случаях определить стадию опухоли можно только при проведении операции.

Боли в спине

С болями в спине, пожалуй, сталкивался каждый человек. Они представляют собой симптом, который может быть признаком разных заболеваний.

Причины болей в спине Виды болей в спине Диагностика болей в спине К какому врачу обращаться при болях в спине Лечение болей в спине Медикаментозное лечение Физиотерапия, массаж и ЛФК Причины болей в спине

Болевой синдром бывает вызван следующими заболеваниями и состояниями:

спондилезом, остеохондрозом, спондилоартрозом, сколиозом, радикулитом, позвоночным стенозом, протрузией, грыжей межпозвонкового диска, нестабильностью позвоночника, травмами позвоночного столба, избыточным напряжением мышц спины, переохлаждением, повреждением связок позвоночного столба, миозитом.

У женщин болевой синдром бывает спровоцирован беременностью. Это обусловлено тем, что по мере рост живота увеличивается поясничный изгиб и возрастает нагрузка на позвоночник. Такие изменения провоцируют быстрое изнашивание межпозвоночных дисков, а иногда и защемление нервов.

Виды болей в спине

Исходя из причин болей в спине, их делят на неспецифические (первичные) и специфические (вторичные). Первичный симптом вызван не поражением позвоночника, а патологиями внутренних органов.

Самая опасная причина специфических болей — это злокачественные новообразования, например, рак груди или легких, которые дают метастазы в позвоночник. Чтобы своевременно выявить такие патологии, нужно регулярно проходить профилактические обследования, особенно если кто-то из близких родственников болел раком.

Специфический болевой синдром бывает вызван почечной коликой. Другими его причинами считаются:

ревматические патологии, чаще всего обусловленные иммунными нарушениями и сопровождающиеся поражением суставов, заболевания ЖКТ, например, панкреатит, холецистит, язвенная болезнь, сердечно-сосудистые патологии, к примеру, ИБС, инфекционные болезни (туберкулез, герпес), гинекологические и урологические патологии.

Неспецифические боли делят на виды:

Мышечные боли. На них приходится не менее половины неспецифического болевого синдрома. Такие боли часто обусловлены повышенной физической нагрузкой, ушибами и переохлаждениями. При этом симптом вызывают не патогены, а метаболические нарушения. Боли, обусловленные поражением суставов, а также связок позвоночного столба (скелетные боли). Их частыми причинами выступает остеохондроз поясничного отдела позвоночника, а также разрушение межпозвоночных дисков, связок, суставов. Благодатные условия для развития указанных заболеваний создают метаболические нарушения, а также повышенная физическая активность. Боли, спровоцированные поражением корешков спинного мозга или корешковые боли (самая малочисленная группа). В основе корешкового синдрома находится невропатическая боль, обусловленная сдавливанием корешков спинного мозга. Диагностика болей в спине

Цель диагностики — это установить причину болевого синдрома, чтобы назначить правильное лечение.

Используют следующие инструментальные методы:

Рентгенографию. На практике этот метод не всегда достаточно информативен. Его применение целесообразно при небольших травмах позвоночника у пациентов старше пятидесяти лет, а также лиц, страдающих остеопорозом и длительно принимающих стероиды. МРТ и КТ. МРТ — это наиболее информативный способ исследования, который позволяет полноценно осмотреть костные и мягкие ткани, а также выявить дегенеративные изменения, новообразования или инфекционные поражения. Для более четкой визуализации тканей может проводиться КТ. ЭНМГ. Этот диагностический метод позволяет установить проводимость импульсов по нервным волокнам и мышцам. Чаще всего его назначают, чтобы определить причину хронических болей в спине. УЗИ, например органов малого таза, брюшной полости. Эти исследования проводят для обнаружения патологий внутренних органов, которые могут спровоцировать болевой синдром в спине.

Чтобы дифференцировать воспалительные или инфекционные заболевания, применяют лабораторные методы.

К какому врачу обращаться при болях в спине

В первую очередь, нужно записаться к терапевту, который проведет осмотр и выяснит, что беспокоит пациента, и когда появились жалобы. Основаниями для обращения к врачу должны стать:

боли, которые возникают при физической активности, напряжении мышц, болевой синдром в спине, продолжающийся более трех дней, повторяемость симптома.

Если у человека постоянно болит спина, при этом повышается температура тела, немеют конечности, а болезненность не проходит после отдыха и усиливается по ночам, то нужно срочно проконсультироваться с врачом.

После осмотра и по результатам обследований терапевт направит к узкому специалисту, который занимается лечением болей в спине. Это может быть невролог, ревматолог и тд.

Лечение болей в спине

Универсального способа, позволяющего избавиться от болевого синдрома, нет. Терапия подбирается индивидуально, в зависимости от причины симптома, сопутствующих признаков, особенностей здоровья человека.

Операцию проводят, если консервативная терапия оказалась неэффективной или причину болей можно устранить только хирургическим путем.

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментами включает прием:

обезболивающих препаратов, миорелаксантов, антибактериальных средств, если причина боли — бактериальная инфекция, при хронических болях — антидепрессантов, транквилизаторов и нейролептиков.

Для купирования болевого синдрома используют лекарства для приема внутрь, инъекционного введения, а также местного действия (кремы, мази, гели).

Если болевой синдром сильно выражен, то врач может предложить лечебную блокаду. Она представляет собой введение обезболивающего препарата, снимающего спазм и расслабляющего мускулатуру.

При хронической боли дополнительно назначают витамины группы В, миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики.

Медикаментозное лечение обычно проводят совместно с немедикаментозной терапией. В нее входят: ЛФК, массаж, физиопроцедуры. Эти методы дают хорошие результаты, как при острых, так и при хронических болях.

Физиотерапия, массаж и ЛФК

Физиопроцедуры помогают усилить эффективность лечения. Чаще всего используют следующие методы физиолечения:

лазерную терапию, фонофорез, электрофорез с обезболивающими препаратами, УВЧ, магнитотерапию.

Пациенту может быть рекомендована электронейростимуляция.

Упражнения для лечебной физкультуры подбирает врач. Их выполнение позволяет уменьшить напряжение в мышцах, улучшить кровоток, а также укрепить позвоночник. Занятия можно проводить только вне обострения болевого синдрома.

Массаж обладает расслабляющим действием, устраняет мышечные зажимы и улучшает кровообращение в пораженной области. Он помогает снять отечность тканей, купировать или уменьшить болевой синдром, укрепить мышцы и улучшить самочувствие.

Если вы столкнулись с болями в спине, то обратитесь в клинику реабилитации в Хамовниках. Врач проведет осмотр и направит на исследования, которые помогут установить причину болевого синдрома. Это позволит назначить правильное лечение.

В нашей клинике вы можете пройти лечебные процедуры: массаж, физиотерапию, ЛФК и другие. Специалист подберет для вас оптимальный комплекс упражнений, который поможет справиться с болями в спине и улучшит самочувствие.

Профилактика болей в спине

Профилактика особенно важна, если у близких родственников были заболевания, провоцирующие боли в спине. Чтобы снизить риск неприятного симптома, рекомендуется:

проходить курсы оздоровительного массажа, регулярно гулять на свежем воздухе, уделять время умеренной физической нагрузке, контролировать вес, не допуская ожирения, каждое утро делать небольшую гимнастику, правильно питаться, выспаться и достаточно отдыхать, следить за правильной осанкой при работе за компьютером, отказаться от вредных привычек, не носить тяжелые сумки на одном плече.

Причины болей в спине могут быть довольно безобидными и достаточно серьезными. Однако если болевой синдром повторяется регулярно, усиливается со временем, сопровождается другими проявлениями, то это должно стать поводом для обращения к врачу. Очень часто успех лечения зависит от своевременности и качества диагностики, поэтому не стоит затягивать с посещением специалиста.

Предыдущая Вернуться ко всем статьям Следующая Может быть интересно

INDIBA – передовая система активной клеточной терапии. Воздействие INDIBA уменьшает боль и ускоряет естественный процесс регенерации тканей организма.

УЗИ предстательной железы позволяет оценить структуру и строение предстательной железы, выявить аденому простаты, простатит, мочекаменную болезнь, кисты, новообразования, . Многие мужчины стесняются проходить этот вид обследования, но цена такого отношения — здоровье. Мы рекомендуем делать его регулярно, особенно после 40 лет.

Адгезивный капсулит является одной из самых необъяснимых патологий опорно-двигательной системы, при которой возникают боли и скованность движений в плече. Болезнь протекает с временной утратой трудоспособности, но имеет хороший прогноз.

Нужна помощь в записи ?

оставьте заявку, и наш специалист свяжется с Вами в течение 5 минут

"

Боль в груди у женщины: 7 причин, почему могут болеть молочные железы

Боль в молочной железе – всегда тревожный признак. Кто-то сразу однозначно решает, что дело в раке груди, кто-то ставит себе менее страшный, но тоже достаточно серьёзный диагноз. Расскажу о самых распространённых причинах появления болей в груди и призываю не игнорировать их ни в коем случае.

Гормональные изменения

Самая частая причина, по которой может болеть грудь – совсем не онкологические заболевания, как думают многие. Хотя это совсем не значит, что эти неприятные ощущения надо игнорировать.

Чаще всего женщины сталкиваются с болезненностью и повышенной чувствительностью молочных желёз незадолго до начала менструации.

Кто-то начинает испытывать боль за пять дней до месячных, кто-то – прямо перед ними. Этот дискомфорт связан с нарастанием концентраций гормонов эстрогена и прогестерона в этот период.

В большинстве случаев боли проходят сами собой вместе с окончанием менструации. Но если они не ушли, если вам кажется, что грудь болит очень сильно, то обратитесь к маммологу за консультацией.

В одних случаях действительно может потребоваться обследование и какое-то лечение, в других несколько снизить дискомфорт поможет изменение образа жизни: отказ от курения, прекращение употребления кофе и других напитков с кофеином, сокращение потребления соли.

Травма или неудобное белье

Вы можете испытывать боль в груди из-за травмы – удара или сильного сжатия. Не заметить этого достаточно сложно – вы можете упасть, стукнуться, врезаться во что-то, травмироваться во время занятий спортом. Вспомните, попадали ли вы в такие ситуации недавно.

Даже если нет последствий удара, например, синяка, может появиться боль или небольшая припухлость. Проблема, скорее всего, пройдёт сама собой, однако наблюдайте за состоянием молочных желёз.

Если боль усиливается, появляются уплотнения, поднимается температура, развивается отёк, а само место покраснело – поспешите к врачу на осмотр.

Травмировать или вызвать болевые ощущения может даже не очень удачно подобранное бельё. Чаще всего такие проблемы возникают при ношении белья с косточками, корсетов, а также в ситуациях, когда одежда не соответствует вашему размеру.

Как выбрать нижнее бельё для тренировок? По ссылке рассказали о базовых принципах для мужчин и женщин.

Грудное вскармливание или инфекция

Болевые ощущение при грудном вскармливании – очень частая история, особенно если речь идёт о первых неделях или месяцах кормления, когда лактация ещё не устоялась.

Боль может возникать от избытка молока: тогда она сопровождается эффектом распирания, а грудь будто увеличивается на пару размеров. Кроме того, часто болят соски, особенно, если ребёнок неправильно их захватывает.

К сожалению, ещё одна распространённая проблема, возникающая на фоне грудного вскармливания – мастит, инфекционное воспаление тканей молочной железы. Он, кстати, может развиваться не только у кормящих женщин.

Кроме боли в груди, развитие мастита сопровождается покраснением части молочной железы и повышением температуры. Справляться с маститом нужно под контролем врача – скорее всего, понадобится курс антибиотиков.

Побочные эффекты лекарств

В некоторых случаях боль в груди оказывается побочным эффектом лекарств, которые женщины принимают совсем по другому поводу. Так, болезненность может развиться на фоне приёма диуретиков, гормональной терапии, лекарств для снижения давления.

В том случае, если терапия этим лекарством нужна, необходимо обязательно обратиться ко врачу и подобрать адекватную замену – тот препарат, который поможет при основном заболевании, но при этом не вызовет болезненных ощущений и дискомфорта.

Проблемы с позвоночником и межрёберная невралгия

Боль в груди может быть вызвана причинами, совсем не связанными с молочной железой. Например, какими-либо проблемами с позвоночником.

Одна из них – грудной остеохондроз, когда из-за разрушения межпозвоночного диска положение позвонков меняется. Из-за этого нервные корешки сдавливаются, что и вызывает болевые ощущения.

Боль может усиливаться на выдохе, становиться более интенсивной при смехе, крике, кашле. Как избежать проблем с шеей, спиной и плечами из-за компьютера, рассказали здесь.

Межрёберная невралгия – боль в груди, возникающая при поражении нервов – может появляться не только на фоне остеохондроза. Её могут вызвать инфекции, интенсивная физическая нагрузка и даже переохлаждение.

Доброкачественные образования

Боли из-за кист и других доброкачественных образований в молочной железе также встречается, и достаточно часто. В том случае, если вы обнаружили в груди какие-то уплотнения при самодиагностике – а её надо проводить каждый месяц – поспешите к врачу.

Специалист проведёт обследование – скорее всего, потребуется УЗИ или маммограмма, чтобы понять, какова природа этого образования. В зависимости от того, доброкачественное оно или злокачественное, будет принято решение о том, что делать дальше. В каких-то случаях врач будет просто наблюдать, но может посоветовать и удаление.

Злокачественные образования

Рак молочной железы далеко не всегда сопровождается болезненными ощущениями, хотя в некоторых случаях боль в груди действительно может присутствовать.

Алгоритм действий в этом случае такой же, как и при обнаружении любого другого уплотнения – визит к врачу, обследование, выяснение природы образования, а уже затем определение стратегии лечения.

Несмотря на то что далеко не всегда боль в груди связана с жизнеугрожающими состояниями, игнорировать её и терпеть дискомфорт точно не нужно, особенно если раньше вы с такой проблемой не сталкивались. Визит к маммологу поможет разобраться в причинах и не допустить ухудшения вашего состояния.

Даже если вас ничего не беспокоит, ходить к врачу стоит раз в год. Если же появились тревожные симптомы – молочные железы изменили свою форму или размер, стали ассиметричными, сосок вдруг стал втянутым или появились выделения – идти к специалисту надо как можно скорее «вне графика».

"