Лечение расстройств пищевого поведения в Москве

Расстройство пищевого поведения – одно из самых коварных нарушений психики. На первый взгляд оно кажется банальным и безобидным, так как ассоциируется у людей с обычным перееданием за праздничным столом или желанием похудеть. Сложно поверить, что пятая часть больных, вовремя не получивших лечения, умирает. Полностью вылечиваются же лишь 60% пациентов. Чем раньше больной обратится к врачу, тем выше будут шансы на успех.

Клиника «Счастливая жизнь» оказывает профессиональные услуги по лечению расстройства пищевого поведения любой степени тяжести. Мы используем передовые методики и практикуем индивидуальный подход к пациентам.

Цены Консультация специалиста – от 2 990 руб. Амбулаторное лечение – от 5 990 руб. Лечение в стационаре - от 6 790 руб. Типы расстройств пищевого поведения

У этой патологии бывает несколько видов:

Анорексия – самое опасное нарушение, для которого характерен отказ от пищи. Человек воспринимает свою внешность искаженно: даже если у него явный дефицит веса, он кажется себе толстым. Больной стремится похудеть любыми путями. Сначала речь идет об ограничениях в еде, потом постепенно следует уменьшение порций и полный отказ. Чаще такой патологией страдают девушки 16-25 лет. Она бывает связана с изменением круга общения или поступлением в другое учебное заведение. Девушке хочется влиться в новую социальную группу, улучшив свою внешность. Близким бывает сложно заметить изменения в фигуре, так как худоба тщательно скрывается за мешковатой одеждой. Несъеденную еду больные прячут, а потом тайком выбрасывают. Последствия психического нарушения становятся явными уже на запущенной стадии, когда начинаются голодные обмороки, перебои в работе сердца, выпадение волос и разрушение зубов. Медики выделяют особый подвид анорексии – орторексию. При ней у пациентов наблюдается патологическая зацикленность на «здоровом» питании. Последствия орторексии столь же опасны и влекут за собой нарушение работы жизненно важных органов. Булимия – расстройство, которое проявляется в неконтролируемом переедании и последующем вызывании рвоты. Оно также может стать причиной серьезных сбоев в состоянии здоровья и даже гибели больных из-за критического снижения веса. Компульсивное переедание – характерно для людей, которые спасаются от стресса, поглощая большие порции. Они не способны контролировать себя, поэтому со временем избыточное поступление в организм калорий приводит к ожирению. Как следствие, могут сформироваться и другие психические нарушения, например, депрессия.

Главная опасность расстройств пищевого поведения заключается в том, что сами больные и их родственники не считают их чем-то серьезным. Близким кажется, что человека с анорексией нужно просто убедить начать есть. Он же начинает сторониться их, так как не хочет в очередной раз выслушивать критические замечания о своей внешности и пищевых привычках. В результате больной чаще всего находит себе новый круг общения, в котором поддерживают его устремления.

Не стоит допускать, чтобы расстройство пищевого поведения перешло на тяжелую стадию и привело к необратимым последствиям. При первых признаках неблагополучия следует обратиться к врачу-психиатру и пройти комплексное лечение.

Видео о нас Симптомы расстройства пищевого поведения, основные проявления

Для каждого вида расстройства характерны специфические симптомы. Так, заподозрить анорексию можно в том случае, если у человека:

критически низкий вес – об этом можно судить по индексу массы тела, в норме он должен быть выше 17,5, редкие приемы пищи – больной избегает продуктов, которые, по его мнению, могут вызвать полноту, со временем список запрещенной еды расширяется, человек может в конце концов вообще перестать есть и частично пить, патологическая боязнь набрать вес – страдающие анорексией люди постоянно взвешиваются, чтобы убедиться, что их вес не стал больше, даже незначительные изменения в большую сторону вызывают у них панику, они еще больше ограничивают себя в еде или нагружают физическими упражнениями, ритуалы, сопровождающие прием пищи – больные не только строго соблюдают придуманную диету, но и следуют особым правилам, например, могут есть стоя, тщательно пережевывать пищу или класть в рот только маленькие кусочки, критическое отношение к собственной внешности – человек теряет связь с реальностью и, глядя в зеркало, продолжает видеть жировые отложения даже при критически низком весе.

Булимия может сменять анорексию и наоборот. Симптомы этих состояний похожи: больные также стремятся похудеть, боятся набрать лишние граммы и неадекватно воспринимают свою внешность. Чаще такими расстройствами страдают молодые женщины.

Основные отличия булимии:

неконтролируемое переедание – у человека периодически наступают срывы, когда он может за один раз съесть высококалорийную пищу, обычно это сладости и жирная еда, вызывание рвоты механически или посредством препаратов – целью этого действия является очищение организма от пищи.

От компульсивного переедания страдают в равной степени и мужчины, и женщины всех возрастов. С помощью пищи они не стремятся как-то изменить свою внешность. Таким способом они избавляются от стресса или плохих мыслей. Со временем больные неизбежно приобретают избыточный вес. Также для них характерны:

быстрый прием пищи – они будто стремятся съесть как можно больше за короткое время, чтобы не испытывать чувство вины и не столкнуться с перенасыщением, еда в одиночестве – больной совершает трапезу тайком от людей, однако на самом деле он прячется не от них, а от своего чувства вины, отсутствие меры – человек ест до тех пор, пока его желудок не будет переполнен до ощущения явного дискомфорта, прием пищи без чувства голода – при компульсивном переедании люди путают голод и желание «заесть» стресс, они перестают понимать сигналы своего организма.

При расстройствах такого вида больные могут категорически отказываться от лечения у психиатра, так как считают, что с ними все нормально. Они попадают на прием к врачу уже с тяжелыми последствиями: гастритами, нарушениями гормонального фона, общим истощением. К психиатру же многие приходят уже по направлению этих специалистов.

Почему центр "Cчастливая жизнь" лучший выбор

Квалифицированные специалисты, имеющие успешный опыт реабилитации пациентов. Комфортные условия загородного стационара, современное оборудование, широкий набор медикаментов — все для оказания помощи на высоком уровне. Индивидуальная программа реабилитации. Проверенные методики терапии. Круглосуточное наблюдение за состоянием пациента.

Работа психолога с родственниками для поддержки и обучения поведению с пациентом. Бесплатное сопровождение пациента после реабилитации, помощь в социальной адаптации и психологическая поддержка. Абсолютная конфиденциальность. Мы надежно храним информацию о пациентах и гарантируем полную анонимность. Методы лечения при расстройстве пищевого поведения

Многие пациенты не доверяют государственным медицинским заведениям из-за страха постановки на учет. Этого можно избежать, если выбрать частные центры, например, вас всегда будут рады видеть в клинике «Счастливая жизнь». Лечение расстройств пищевого поведения у нас проводится строго анонимно.

При необходимости вы можете вызвать врача на дом. Если больной может умереть от истощения, но упорно отказывается от помощи, законом предусмотрена принудительная госпитализация. Лечение проводится сразу в нескольких направлениях:

Медикаментозная поддержка – врач назначает антидепрессанты и небольшие дозы нейролептиков, чтобы снять тревогу. Психотерапия – специалист и пациент на сеансах ищут истинную причину патологии. Обычно она заключается в бессознательных неконструктивных установках. Если речь идет о подростке, то мы проводим семейную психотерапию. Налаживание нормального режима питания – необходимо помочь пациенту вернуть нормальный вес.

Чаще всего больные, страдающие расстройствами пищевого поведения, обращаются за помощью, уже имея серьезные осложнения. В таких случаях им показаны также консультации эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога и других профильных специалистов. Лечение проходит быстрее и успешнее, если больной не противится рекомендациям врача, а действует с ним заодно.

Особенности психотерапии при расстройстве пищевого поведения

Подходы к лечению различаются в зависимости от вида расстройства:

Люди с анорексией обычно довольны появившейся легкостью, редким стулом и уменьшением других проявлений «телесности». Они должны регулярно получать параллельно с психотерапевтическими сеансами качественную пищу. Поначалу медперсонал внимательно контролирует объем съеденного. Больные булимией редко доводят себя до критического состояния, так как их патология связана с неприятными физическими ощущениями. Лечение этой формы расстройства проходит, как правило, проще, так как пациент осознает проблему. Компульсивное переедание, подобно булимии, протекает циклично: фаза обильного поглощения еды сменяется периодом раскаяния. Из-за чувства вины и возникшего на фоне него стресса пациент снова начинает есть. Задача врача – разорвать установившийся цикл.

Наибольшую эффективность при лечении таких расстройств показала когнитивно-поведенческая терапия. Работа проходит с разрушительными установками, которые сформировались на бессознательном уровне и влияют на поведение человека. Важно, чтобы больной не только участвовал в сеансах, но и выполнял домашние задания.

Пациент учится распознавать ситуации, в которых включаются установки и вынуждают его принимать неправильные решения. Главная его цель – натренироваться включать сознание в таких случаях и действовать согласно разумным доводам. Поначалу ему помогает в этом психотерапевт, впоследствии он справляется с задачей самостоятельно.

Общение с врачом может проходить в индивидуальном и групповом формате. Лечение в группе обладает большим потенциалом, так как пациент видит рядом с собой людей, которые, так же борются с болезнью. Он понимает, что его случай не уникален, и избавляется от чувства вины. Общение людей с одинаковыми проблемами способствует их социальной адаптации.

Если вам или вашему близкому нужна помощь опытного врача из-за расстройства пищевого поведения, записывайтесь на консультацию в клинику «Счастливая жизнь». Звоните нам по контактному телефону, и мы ответим на все ваши вопросы по нюансам лечения и стоимости услуг.

Цены

В нашем центре имеется три варианта реабилитации.

Пакет Включено Цена Стандарт Проживание, питание, групповая терапевтическая работа со специалистами (без индивидуальной работы с психологом). 69 990 руб. Стандарт + Проживание, питание, групповая терапевтическая работа со специалистами, индивидуальная работа с одним психологом + сопровождение на группы АА и АН. 89 990 руб. Индивидуальный Разрабатывается под конкретного клиента, исходя из его особенностей и потребностей для получения максимального результата. Индивидуальные консультации на протяжении всего срока реабилитации и социальной адаптации клиента. Включена индивидуальная работа специалистов с родственниками, семейные сессии. 129 990 руб.

Интервенция (мотивация на лечение, доставка пациента в центр) от 14 990 руб. Индивидуальная работа с психологом 2 990 руб./час Семейная сессия с психологом 4 990 руб./час "

Диагностика расстройств пищевого поведения

Иногда педиатр или семейный врач диагностирует расстройство пищевого поведения, заметив симптомы в ходе осмотра или получив вопросы, заданные пациентом или его или ее родителем, и направляет пациента к врачу-психиатру.

Расстройство пищевого поведения Есть ли тест на расстройство пищевого поведения?

Хотя расстройства пищевого поведения являются серьезными заболеваниями с физическими осложнениями, лабораторных тестов для выявления расстройств пищевого поведения не существует. Однако существуют некоторые вопросники и инструменты, которые можно использовать для оценки симптомов человека.

Специалист по расстройствам пищевого поведения обычно расспрашивает человека о его или ее опыте. Вопросы обычно касаются следующих вещей: - Текущие привычки в еде и физических упражнениях, - Сколько весит человек, - Похудели ли они недавно, - Мысли человека о весе, еде и образе тела,

- Профессионал также может спросить о физических симптомах, таких как постоянная простуда или образование синяков, например.

Нередко пациенты с расстройствами пищевого поведения, особенно пациенты с нервной анорексией, не верят в то, что они больны. И если вы беспокоитесь о друге или любимом человеке, и он или она отрицает наличие проблемы, это не обязательно означает, что проблемы нет. В ходе осмотра врач может также использовать ряд диагностических инструментов, включая, помимо прочего, анализ крови, исследование плотности костной ткани и / или электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы оценить наличие каких-либо медицинских осложнения от расстройства пищевого поведения.

Какие критерии используются для диагностики расстройств пищевого поведения?

Врачи и специалисты в области психического здоровья используют диагностические критерии из Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, 5-е издание (DSM-5), для диагностики расстройств пищевого поведения. DSM - это руководство, опубликованное Американской психиатрической ассоциацией. В настоящее время она выходит в пятом издании. Каждая диагностическая категория в книге была создана на основе исследований и отзывов клиницистов.

В то время как наиболее известными расстройствами пищевого поведения являются нервная анорексия, нервная булимия и приступообразное переедание, существуют и другие расстройства пищевого поведения. Людям, которые борются с некоторыми симптомами РПП, но не соответствуют всем критериям болезни, или которые борются с проблемами, связанными с весом и питанием до такой степени, что это проблема в их жизни, также может быть поставлен диагноз другого определенного или неопределенного расстройства питания и пищевого поведения.

Критерии нервной анорексии включают симптомы, связанные со значительным снижением массы тела, страхом набрать вес и проблемами с образом тела.

Критерии нервной булимии включают повторяющиеся эпизоды переедания и систематическое компенсаторное поведение (рвота, слабительные, мочегонные, чрезмерная физнагрузка), происходящее не реже одного раза в неделю в течение не менее трех месяцев, а также самооценку, основанную на весе и / или форме тела.

Критерии расстройства пищевого поведения включают повторяющиеся эпизоды переедания не реже одного раза в неделю в течение трех месяцев. Должно присутствовать ощущение отсутствия контроля над едой во время эпизода.

По крайней мере, 3 из этих следующих критериев также должны присутствовать: • Употребление пищи происходит гораздо быстрее, чем обычно. • Человек ест до тех пор, пока не почувствует себя неуютно сытым. • Употребление большого количества пищи, хотя нет ощущения физического голода. • Употребление пищи в одиночестве из-за чувства стыда перед другими людьми. • Чувство отвращения к себе, депрессия или чувство вины после приступа переедания.

Отметим, если вы не соответствуете определенным критериям расстройства пищевого поведения, это не означает, что у вас здоровые отношения с едой и весом.

Что происходит после диагностики РПП?

План лечения будет составлен врачом на основе состояния и потребностей пациента. Это может быть направление к другим специалистам и / или на дополнительное обследование. Лечебная команда при РПП может включать, помимо лечащего врача-психиатра, терапевта (педиатра), диетолога, психолога, консультанта по питанию.

План лечения может включать амбулаторное или стационарное лечение. Важным компонентом лечения является привлечение к процессу лечения семьи пациента.

#Рпп #анорексия #булимия

Еще множество статей в разделе Полезное

"

РАССТРОЙСТВО ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ (РПП)

Одержимость диетами, страх съесть что-то лишнее или неправильное, постоянный подсчет калорий и сантиметров в талии… Многие думают, что это милые женские причуды. Однако, такое поведение может быть признаком тяжелого и смертельно опасного заболевания

Анорексия (добровольное хроническое недоедание, ведущее к истощению) и булимия (хроническое или периодическое переедание) — это две стороны одной и той же медали: искаженного и болезненного отношения к пище.

Расстройства пищевого поведения (РПП) — широко распространенное нарушение.

В течение жизни с тем или иным расстройством приема пищи столкнутся около 10% всех женщин, большинство из них — совсем юные: обычно РПП начинается в 12-25 лет. Среди мужчин эти заболевания тоже встречаются: каждый десятый пациент с РПП — юноша.

Многих людей с РПП можно назвать жертвами красоты, поскольку эти расстройства очень типичны для профессий, связанных со строгими требованиями к внешности: это модельный бизнес, спорт, шоубизнес.

РПП опасны для жизни: смертность от них — самая высокая среди всех психических расстройств, выше, чем при тяжелой депрессии и шизофрении.

Многие наслышаны о вреде ожирения. Между тем, истощение может быть даже более опасным для организма. Согласно американской статистике (National Association of Anorexia Nervosa), без лечения от анорексии погибают до 20% всех пациенток. Причина может быть в суициде, истощении организма или отравлении медикаментами, которые люди с этими расстройствами принимают бесконтрольно.

Расстройство приема пищи чаще всего начинаются в подростковом возрасте, развивается постепенно и усугубляется со временем

На начальной стадии говорят не о расстройстве, а о нарушениях пищевого поведения: когда девушка или юноша иногда сильно переедает, а потом лишает себя пищи или вызывает рвоту.

Диагноз ставят в тех случаях, когда подобное поведение становится регулярным: не менее двух случаев переедания или "очищения организма" каждую неделю на протяжении нескольких месяцев.

Сам по себе слишком большой или маленький вес не говорит о таком диагнозе, ведь причина может быть в чем-то другом — например, в гормональных нарушениях. С другой стороны, нормальный вес — не гарантия душевного здоровья. Девушка с пышными формами может добиваться среднего веса ценой опасных диет и чувствовать себя глубоко несчастной из-за того, что не может стать "худышкой с обложки".

Давайте разберемся в основных видах пищевых расстройств (кроме них, есть еще несколько более редких диагнозов).

Нервная анорексия

Отличие анорексии от увлечения красотой и диетами в том, что такие люди в какой-то момент перестают видеть себя адекватно и не могут остановиться. Они теряют силы из-за постоянного недоедания, становятся болезненно худыми, но по-прежнему кажутся себе "жирными" или "пухлыми". Их радует потеря веса сама по себе, даже когда она явно вредит их внешности и здоровью.

Ради достижения результата девушки готовы на любые меры: специально вызывать рвоту, пить горстями мочегонные и слабительные препараты или таблетки, снижающие аппетит, устраивать периоды голодания и "очищения организма" Любая прибавка веса кажется им катастрофой. Люди с анорексией испытывают огромное чувство вины из-за "лишней" пищи и веса и стараются себя наказать: например, полным лишением еды или изнуряющей физической нагрузкой.

Нервная булимия

Слово "булимия" в переводе с греческого означает "бычий голод". Люди с булимией тоже нездорово одержимы своим весом. Но они не могут отказывать себе в еде, как при анорексии. У них часто случаются приступы переедания, при которых они теряют самоконтроль и поглощают любимую еду, обычно сладкую и жирную, в огромных количествах.

После таких приступов человека накрывает чувство вины, и он/она старается избавиться от съеденного, вызывая рвоту, принимая препараты или увеличивая спортивную нагрузку.

Компульсивное переедание

Компульсивное переедание напоминает алкоголизм. При этом расстройстве человек не способен контролировать свое питание и придерживаться какого-либо режима. Еда для него/нее — главное удовольствие, способ уйти от проблем и пережить стресс. При неприятных переживаниях руки сами тянутся к тарелке.

Это приводит к тому, что человек хронически переедает и начинает страдать ожирением. Спустя годы такой образ жизни подрывает и физическое здоровье, и психическое: из-за большого веса и плохого самочувствия человеку все труднее оставаться активным и находиться в обществе. Он/она может оказаться в полной изоляции.

ПРИЧИНЫ РПП

У расстройств пищевого поведения несколько основных причин, которые должны совпасть, чтобы человек заболел

Социальные причины

Повсеместный культ худобы, конечно, способствует распространению анорексии и булимии. Современные стандарты красоты трудно назвать здоровыми. Идеальные "модельные параметры", о которых мечтают многие девушки — например, вес 50 кг при росте 172 см (индекс массы тела меньше 17) — говорят о легком истощении и, возможно, начальной стадии анорексии.

Девушки и юноши, которым постоянно говорят о том, что они недостаточно стройны, им необходимо похудеть — в группе риска.

Психологические причины

Есть черты характера, способствующие развитию РПП. Это прежде всего чувствительность, зависимость от мнения окружающих. Если кто-то близкий назвал чувствительную девушку толстой, это ранит ее очень глубоко.

Людям с РПП свойственны неуверенность в себе, неприятие своей внешности, убежденность в том, что такие, как есть, они некрасивы.

Плохую роль играет перфекционизм: "Я должна быть идеальной и контролировать каждую калорию". Или черно-белое мышление: "Я либо идеальна, либо уродлива".

Девушки с анорексией обладают огромной силой воли, ведь они способны лишить себя жизненно необходимого — пищи.

За компульсивным перееданием часто стоит тревожность или депрессивность, с которой человек не может справиться другими способами. Часто ему/ей не хватает в жизни других удовольствий, общения, любви, и он пытается компенсировать этот дефицит едой.

К РПП может привести сильная психологическая травма, например, сексуальное насилие или отвержение родителями.

Психиатрические причины

РПП может быть не единственной психической проблемой человека. Довольно часто расстройства приема пищи развиваются на фоне депрессии, тревожного расстройства (например, обсессивно-компульсивного), биполярного расстройства или пограничного расстройства личности.

Если подобрать подходящую терапию для основного расстройства, симптомы РПП могут пройти.

Биологические причины

Пока нет подтверждений, что расстройства пищевого поведения наследуются генетически или бывают врожденными.

Однако, на них влияют особенности обмена веществ. Одни люди по своей природе легко набирают вес, а другие легко худеют.

Люди с маленьким весом (индекс массы тела 18 и меньше) имеют больший риск заболеть анорексией, а с большим весом (индекс больше 40) — чаще страдают от переедания.

"

Как избавится от расстройства пищевого поведения

Расстройства пищевого поведения (РПП) – группа психогенно обусловленных поведенческих нарушений. Состояния, входящие в этот класс, характеризуются выраженными, тяжелыми, стойкими дефектами в пищевом поведении. Патологическим привычкам, связанным с приемом пищи, сопутствуют тревожные размышления, негативные эмоции.

РПП рассматриваются в группе психических заболеваний, поскольку они изменяют физические параметры организма, психологический портрет, социальную функцию человека. Понимание причин, симптомов, отличий разных форм позволяет избрать стратегию, чтобы навсегда избавиться от расстройств пищевого поведения.

Общая информация

В DSM-5 расстройства пищевого поведения описаны, как заболевания, характеризующиеся стойким нарушением приема пищи или поведения, связанного с питанием. Они проявляются в изменении потребления или поглощения продуктов питания, что значительно ухудшает физическое и психическое здоровье, препятствует нормальному психосоциальному функционированию личности.

Важно! РПП – сложные заболевания с нюансами, которые различаются у больных в рамках одного состояния. Однако существуют общие феномены, которые присутствуют независимо от физиологических и психологических особенностей человека. Расстройства пищевого поведения наблюдаются у людей всех возрастов, расовой принадлежности, пола, социального статуса, уровня образования, условий жизни.

Первые симптомы заболевания обычно возникают в подростковом или раннем взрослом возрасте. Однако дебют может возникнуть на иных этапах жизни, например, во время беременности. Ученые утверждают, что не существует единой причины, которая могла бы объяснить развитие расстройства приема пищи.

Исследования установили ряд генетических, биохимических, поведенческих, психологических, средовых факторов, которые увеличивают вероятность появления проблем с питанием. Расстройства пищевого поведения вносят негативные изменения в уровень, качество активности больного.

Они представляют серьезную угрозу для жизни, имеют самый высокий показатель летальности среди всех психических заболеваний. Хотя отсутствует «чудодейственный» препарат, способный излечить человека, разработаны и проверены в клинической практике научно обоснованные методы,
позволяющие достигнуть выздоровления.

Типы

Патологических состояний, связанных с нарушением пищевого поведения, гораздо больше, чем три самых распространенных и изученных заболевания – нервная анорексия, нервная булимия, компульсивное переедание. Каждый вид РПП имеет определенные диагностические параметры, отличающие его от иных расстройств психотического и невротического уровней. Дифференциальная диагностика позволяет четко различить форму заболевания, избрать адекватную лечебную стратегию, что увеличивает шансы больного на выздоровление.

Нервная анорексия

Для постановки диагноза необходимо, чтобы человек постоянно, умышленно ограничивал потребление продуктов питания с осознаваемой целью – уменьшить массу тела. Больной испытывает сильный, навязчивый страх набрать вес, стать толстым и непривлекательным. Он неверно воспринимает, оценивает собственный вес, форму тела. Многие пациенты с нервной анорексией имеют массу тела, которая значительно ниже минимального уровня установленной нормы для определенного возраста и пола.

Важно! Несоответствующие внешние параметры не являются четким указателем наличия нервной анорексии. Для постановки диагноза необходимо, чтобы в соматическом статусе пациента отражались клинические признаки нутритивной недостаточности, например, отсутствие или снижение аппетита, чувство быстрого насыщения.

Нервная булимия

Заболевание проявляется тремя ведущими симптомами:

регулярно возникающие эпизоды переедания, повторяющиеся, опасные для здоровья компенсаторные мероприятия для предотвращения набора веса, неадекватная самооценка, измененная из-за неверной оценки параметров тела.

Переедание характеризуется тем, что больной съедает за определенный временной интервал значительно большее количество пищи, чем смог бы потребить другой человек в подобных обстоятельствах. Субъект с нервной булимией ощущает, что не способен контролировать объем потребляемых продуктов во время эпизода болезни. Приступы переедания сопровождаются чувством неутолимого голода.
После потребления огромного количества пищи больной предпринимает меры для очищения организма.

Компульсивное (психогенное) переедание

В отличие от нервной булимии для данной формы РПП не характерно повторение приступов обжорства. Эпизоды переедания возникают на фоне стрессового состояния. Прием пищи выступает своеобразной попыткой человека минимизировать воздействие стрессоров, стабилизировать психоэмоциональное состояние. Больной не испытывает чувство физиологического голода. Он употребляет продукты, стараясь заглушить сильные эмоции.
Часто пациент отдает предпочтение сладостям или «вкусной» пище, например, блюдам фаст-фуда.

Пикацизм

Аллотриофагия предполагает, что у человека существует извращенный аппетит. Диагноз требует, чтобы пациент употреблял какой-то непищевой продукт на постоянной основе более одного месяца. Пикацизм проявляется тягой человека к необычным, несъедобным веществам. Больной не способен противостоять тяге съесть землю, мел, кору деревьев, бумажные листы и прочие вещи, не являющиеся продуктами питания. Заболевание часто приводит к отравлениям, паразитарным инвазиям.
Иногда требуется хирургическое вмешательство для сохранения жизни человеку.

Руминационное расстройство

Характеризуется повторяющимся эпизодами срыгивания и повторного пережевывания ранее проглоченной пищи. Больные срыгивают ранее проглоченную пищу без явных симптомов тошноты, при отсутствии естественных позывов к рвоте. Они не испытывают чувство отвращения от проводимых действий. Извращенное пищевое поведение негативно отражается на физическом состоянии, проявляется болями в животе, нарушением стула.
Диагноз правомочен при отсутствии проблем в пищеварительном тракте.

Избегающее/ограничительное расстройство приема пищи

Заболевание характерно для педиатрической группы, однако иногда наблюдается у взрослых людей. Ведущий признак – избегание или ограничение приема пищи. Симптомы расстройства многообразны: трудности с проглатыванием или перевариванием определенных продуктов питания, нежелание есть пищу определенного цвета или текстуры. Больной может употреблять исключительно маленькие порции. Часто у человека снижается или отсутствует аппетит.

Симптомы

Расстройства пищевого поведения проявляются разнообразными симптомами, которые могут изменяться по выразительности (угасать или обостряться) и контексту у одного больного. Однако существуют признаки,
которые указывают, что возникла проблема.

Эмоциональные симптомы и поведенческие признаки.

Физиологические параметры организма, психологический статус, качество функционирования, когнитивное благополучие, стиль поведения переплетены и влияют друг на друга.

Эмоциональные и поведенческие признаки расстройств пищевого поведения:

Убеждения/шаблоны/выборы, указывающие на сосредоточенность на похудении, диетах, правилах или схемах питания. Экстремальные перепады настроения. Отстранение от других, уменьшение общения, особенно когда речь идет о привычках в еде. Чрезмерное внимание к весу, еде, калориям, питательной ценности продуктов. Склонность есть в одиночестве или прятать еду. Пропуск приема пищи. Сильный страх набрать вес. Искаженное восприятие изображения тела. Трудности с концентрацией внимания. Физические симптомы

Голодный или «перекормленный» организм не может функционировать оптимально.
Следовательно, у человека с расстройством пищевого поведения, будут проявляться некоторые физические признаки проблемы:

Колебания веса (как вверх, так и вниз), которые быстро возникают. Склонность к запору. Низкое артериальное давление. Замедленное дыхание и пульс. Вялость, слабость, постоянные сообщения об утомлении. Ломкие ногти, тусклые, редкие волосы. Сухая, желтоватая кожа. Нарушение менструального цикла (аменорея). Проблемы с желудочно-кишечным трактом. Головокружение, обморок, дурнота. Мышечная слабость. Нарушение работы иммунной системы. Осложнения

Долгосрочные последствия РПП могут быть серьезными. Недоедание или переедание, возникающее в результате неупорядоченного питания, влияет на все органы, включая мозг, сердечно-сосудистую, эндокринную, пищеварительную систему. Из-за дефицита питательных веществ организм разрушает собственные ткани, в том числе сердце, что приводит к нехватке энергии для перекачивания крови, снижению пульса, падению артериального давления и повышению риска сердечной недостаточности.

Электролитный дисбаланс, вызванный рвотой, приемом слабительных, чрезмерным потреблением воды, также увеличивает вероятность острой сердечной недостаточности. Недостаток жиров из-за неупорядоченного питания влияет на функции эндокринной системы, такие как выработка половых гормонов и соединений щитовидной железы. По этой причине женщины сталкиваются с нарушением менструального цикла. Это также влияет на плотность костей, скорость метаболизма, регулирование температуры тела (что иногда приводит к гипотермии).

Мозгу трудно функционировать, когда он не получает надлежащего и постоянного питания. Это приводит к трудностям с концентрацией внимания, нарушениям сна, апноэ, головокружению, потери сознания. Электролиты используются для создания сигналов в мозге, а это означает, что недоедание нарушает способность мозга эффективно общаться с телом.
Неправильный рацион и режим приема пищи влияют на опорожнение желудка и усвоение питательных веществ, что приводит к серьезным проблемам в пищеварительном тракте. Постоянная рвота изнашивает пищевод, вызывая его спонтанный разрыв, что опасно для жизни. Переедание также провоцирует опасную для жизни ситуацию, поскольку попадание большого объема пищи приводит к патологиям желудка.

Ответьте на вопросы теста для оценки состояния Вашего психического здоровья Тест на вероятность наличия расстройств пищевого поведения EAT26 Причины

Ученые обнаружили множество генетических, биологических, средовых, психологических факторов, которые способствуют развитию расстройств пищевого поведения.

Генетические и биологические факторы

Люди, у которых в семейном анамнезе были диагнозы психических заболеваний, с большей вероятностью будут страдать психическими заболеваниями. Даже если заболевание у близких родственников не является расстройством пищевого поведения, нарушения приема пищи обычно сочетаются с такими диагнозами, как депрессия, тревога, проблемы с употреблением психоактивных веществ. История болезни человека также увеличивает риск РПП. Исследования показывают, что некоторые заболевания, такие как сахарный диабет 1 типа, связаны с повышенной вероятностью развития расстройства пищевого поведения.

Психологические факторы

Определенные черты личности повышают риск формирования расстройства пищевого поведения. Почвой для развития проблем с питанием выступает перфекционизм, педантичность, низкая самооценка, искаженное представление о теле, импульсивность. Пережитый травматический опыт формирует у человека неверные убеждения, которые становятся фундаментом для деструктивной модели пищевого поведения.

Факторы окружающей среды

Семейные привычки, дискуссии о весе, еде связаны с диагнозами РПП. Взгляды, которые человек усваивает через родственников, сверстников, социальные сети, телевидение, формируют неправильное представление о культуре питания.

Лечение

Пациентам предложены различные уровни помощи, предназначенные для лечения определенных стадий расстройств пищевого поведения: от пребывания в стационаре медицинского учреждения до амбулаторных услуг. Перед назначением лечебной программы врач проводит оценку физиологических и психологических параметров больного, чтобы определить требуемый уровень вмешательства. Наиболее известными и часто используемыми методами выступают когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), диалектическая поведенческая терапия.

Часто требуется семейное консультирование, чтобы устранить неверные представления о культуре питания. Расстройства пищевого поведения имеют самый высокий уровень смертности среди всех психических заболеваний, поэтому важно провести комплексное, продолжительное лечение. На сеансах психотерапии больным анорексией, булимией или компульсивным перееданием даются инструменты и навыки для выздоровления.

Эти стратегии призваны помочь справиться с неприятными чувствами или стрессом. Они предназначены для замены потребности в беспорядочном питании и предотвращения рецидивов. При лечении многих медицинских осложнений приоритет обычно отдается неотложным проблемам, например, недоеданию, нестабильному сердцебиению. Однако некоторые последствия для здоровья, связанные с неупорядоченным питанием, сказываются на человеке в долгосрочной перспективе, даже если они не очевидны в настоящий момент.

Из-за огромного количества ошибочной информации о расстройствах пищевого поведения эти серьезные заболевания обычно неправильно понимаются, упрощаются, сильно обобщаются. Дело в том, что это сложные заболевания, вызванные множеством факторов.

Важно! Мужчины или женщины с данным диагнозом страдают серьезным психическим заболеванием с потенциально опасными для жизни последствиями. Понимание осложнений расстройства мотивирует человека строго соблюдать врачебные рекомендации. Расстройство пищевого поведения – класс психических заболеваний, характеризующихся аномалиями в питании. Заболевания несут высокую угрозу преждевременной смерти из-за серьезных сбоев в функционировании организма. Своевременный визит в клинику, следование врачебным предписаниям позволит достичь выздоровления.

"

Лікування розладів харчової поведінки в Києві

На перший погляд розлад харчової поведінки може здатися одним із найнешкідливіших порушень психіки. Так чи інакше кожному доводилося забувати поїсти через стрес або завершити важкий день зайвим шматком торта. Але за статистикою анорексія та булімія мають один із найвищих показників смертності серед психічних захворювань - до 20% хворих, які не отримують лікування, помирають. При цьому лише 60% хворих, які отримали кваліфіковану допомогу, повністю виліковуються від розладів харчової поведінки.

Якщо ви помітили у своїх близьких симптоми одного з перерахованих розладів харчової поведінки, не витрачайте час на розмови з хворим - це не дасть результату. Зверніться до психотерапевта або психіатра.

Запис на прийом до психіатра можливий за телефоном: 063-250-79-42 та 068-838-56-35, або за допомогою форми запису на нашому сайті.

Основні види розладів харчової поведінки

Фахівці виділяють такі основні види розладів харчової поведінки:

Нервова анорексія. Наявний дефіцит маси тіла, навмисно підтримуваний хворим. Розлад переважно зустрічається в осіб жіночої статі, розцінюється як самоушкодження з метою схуднення, профілактики набору ваги, досягнення ідеальної зовнішності, фізичної форми. У хворого спостерігається наступна симптоматика: панічний страх погладшати, безсоння, депресивні настрої, дратівливість, знижена рухова активність, заперечення своєї проблеми. Нервова булімія. Клінічна картина характеризується безконтрольним вживанням продуктів харчування у необмежених кількостях, регулярним використанням способів контролювати свою вагу (штучне викликання блювання, виснажливі тренування, зловживання адсорбентами та проносним), надмірна залежність самооцінки від своєї зовнішності. Більшість хворих має нормальну вагу. Напади переїдання супроводжуються невгамовним голодом. Хворий може або постійно їсти, або посил до прийому їжі може виникнути раптово. Нерідко такі напади трапляються у нічний час. Такий розлад харчової поведінки також може призвести до смерті, депресії, нервового виснаження, неврастенії, наркоманії, алкоголізму, гострої серцевої недостатності. Компульсивне (психогенне) переїдання. Приводить до різкого набору надмірної маси тіла. Хаотичному та неконтрольованому прийому їжі може передувати сильний стрес: втрата близької людини, проблеми на роботі та в сім'ї, оперативне втручання, сильні емоційні переживання. Насправді людина не відчуває сильного голоду, віддає перевагу калорійній вуглеводній їжі, щоб заглушити це псевдопочуття. Орторексія. Патологічне та нав'язливе прагнення до правильного харчування, яке супроводжується суворим дотриманням раціону. Людина їсть не те, що подобається чи хочеться, почувається невільною від нав'язливих думок та поведінки.

До розладів харчової поведінки також відносять психогенну блювоту, поїдання непридатної їжі неорганічного походження, збочений апетит, його втрату. Усунення таких психічних дефектів має здійснюватися комплексно. Важливо усунути психологічний та фізіологічний провокуючий фактор. Найбільш ефективні методики лікування розладів харчової поведінки - психоаналіз та когнітивна психотерапія.

Причини виникнення розладу харчової поведінки

Розлади харчової поведінки мають різні психогенні, соціальні та фізіологічні фактори. Як правило, їх визначає лікар-психіатр під час діагностики хворого. Найчастіше до розладів прийому їжі призводить відразу кілька чинників, серед яких декілька є пусковими механізмами захворювання.

Основні причини розладу харчової поведінки:

Загальноприйняті ідеали краси. Протягом десятиліть «ідеали» краси, що нав'язуються, у вигляді стрункості формують неправильне ставлення до успішності та затребуваності. Стрес. Прийом їжі як компенсацію психоемоційної перенапруги поступово переходить у залежність і самостійним джерелом стресу. Психотравмуючі події. У більшості пацієнтів з порушеннями прийому їжі в минулому переживали сексуальне або фізичне насильство. Мікросоціальні умови. Велику роль у формуванні правильного ставлення до їжі та зовнішності відіграють харчові звички та цінності у сім'ї. Пристрасть до солодкого, відсутність режиму харчування, авторитаризм, гіперопіка, застосування їжі як покарання чи заохочення формують неправильне ставлення до їжі. Пусковим механізмом РХП у молодому чи підлітковому віці часто стають образливі зауваження подружжя, батьків або однолітків про зовнішність чи вагу. Психологічні особливості. Розлади частіше формуються на тлі заниженої самооцінки, залежності від думки оточуючих, перфекціонізму, емоційної лабільності, навіюваності чи почуття провини. Особливо часто ці фактори діють на підлітків, що переживають вікову кризу. Психічні захворювання. Багато психічних захворювань супроводжуються порушеннями харчової поведінки. До них відносять шизофренію, психопатію, депресію, біполярний афективний розлад. Порушення в прийомі їжі відрізняються стійкістю до терапії та вираженими симптомами. Спадкова схильність. Порушення передачі нейромедіаторів і гормональні відхилення, що передаються генетично, призводять до збочення, підвищення або зниження апетиту, розвитку ожиріння.

Діагностика розладів харчової поведінки

Діагностику порушень у прийомі їжі проводить лікар-психіатр. Під час бесіди фахівець з'ясовує всі деталі анамнезу та симптомів захворювання, ставить хворому та його родичам питання про стресові та травмуючі ситуації, особливості його харчування та ставлення пацієнта до своєї зовнішності та ваги, застосовує різні тести на розлади харчової поведінки.

Лікування розладу харчової поведінки

У психотерапії розладів харчової поведінки найефективніша когнітивно-поведінкова терапія. Цей метод передбачає роботу з руйнівними установками, які впливають на поведінку пацієнта на несвідомому рівні. У лікуванні за допомогою когнітивно-поведінкової терапії важлива співпраця лікаря та пацієнта: хворий повинен не лише відвідувати сеанси психотерапії, а й виконувати домашні завдання. Психотерапевтична допомога при розладі харчової поведінки підводить хворого до витоків появи руйнівних установок у його житті, пацієнт навчається розпізнавати ситуації, в яких ці установки включаються автоматично та впливають на прийняття рішень. Поступово він звикає до свідомого ухвалення рішень у кожному конкретному випадку.

Як медикаментозне лікування при психотерапії розладів харчової поведінки використовуються антидепресанти або невеликі дози нейролептиків для того, щоб зняти тривожність. Якщо пацієнт - підліток, психотерапевтична допомога при розладі харчової поведінки включає також сімейну психотерапію.

BABY LUCK Київ BABY LUCK Харків Запис на прийом Відгуки Новини Контакты Графік роботи

Київ: Понеділок-п’ятниця: 9:00–19:00 Субота: 9:00–16:00 Неділя: Вихідний Харків: Понеділок-п’ятниця: 9:00–19:00 Субота: 9:00–17:00 Неділя: Вихідний Житомир: Понеділок-п’ятниця: 10:00–19:00 Субота та неділя: 10:00–16:00

Адреса м. Київ вул. Алматинська, 39-А м. Харків пр-т. Героїв Харкова, 162 м. Житомир пр-т. Миру, 1А Пишіть нам Київ:
info@babyluck-clinic.com
Харків:
info@babyluck-clinic.com
Житомир:
info@babyluck-clinic.com Гаряча лінія Київ: (063)-250-79-42 (068)-838-56-35 Харків: (098) 825-26-88 (066)-908-71-87 Житомир: (093) 750-33-05 "

2 июня – Международный день борьбы с расстройствами пищевого поведения

По данным Всемирной организации здравоохранения, сегодня в мире более 14 миллионов человек имеют расстройства пищевого поведения, включая 3 миллиона детей и подростков.

Расстройства приема пищи являются самыми распространенными среди психических заболеваний, при этом они значительно снижают качество жизни. К ним относятся:

анорексия булимия компульсивное переедание

Сегодня мы хотим обратить внимание на некоторые особенности, с которыми сталкиваются люди с расстройствами пищевого поведения.

Длительность заболевания и изменчивость форм

Расстройства приёма пищи характеризуются длительностью и способностью к миграции или трансформации между различными формами.

Например, после периода анорексии может развиться булимия, а через несколько лет состояние может трансформироваться в компульсивное переедание.

В частности, в исследованиях было выявлено, что у 64% пациентов с нервной анорексией, 53% пациентов с нервной булимией и у 30% с компульсивным перееданием, проходившим лечение, в течение последующих лет состояние всё ещё соответствовало критериям расстройств приёма пищи.

Большое количество времени между появлением первых симптомов и обращением к специалисту

Симптомы расстройств приема пищи часто замалчиваются или скрываются. Нередко пациенты вспоминают, что в первые годы заболевания не обращались к специалистам, потому что испытывали стыд из-за того, что могут быть сложности с едой, стремились самостоятельно поправить своё состояние. По этой и многим другим причинам путь от начала до обращения за помощью может занимать годы.

Сопутствующие расстройства

Или как их ещё называют – коморбидные расстройства. Согласно данным исследований, у 55-95% пациентов есть второй диагноз психического расстройства.

Зачастую это аффективные расстройства (депрессия, биполярное аффективное расстройство), тревожные расстройства и расстройства личности.

Необходимость комплексного подхода в оказании помощи

Комплексный подход и длительное наблюдение – то, без чего сложно эффективно оказать помощь пациенту с пищевыми расстройствами. Как правило, требуется команда специалистов, состоящая из психиатра, психотерапевта (это может быть индивидуальная или групповая психотерапия, нередко их сочетание), соматических специалистов (гастроэнтеролог, эндокринолог, терапевт) и групп поддержки и взаимопомощи.

Заботьтесь о себе и своевременно обращайтесь к специалистам!

"

Лечение нарушений пищевого поведения

Анорексия и булимия в последние годы привлекают все больше внимания в том числе и по той причине, что многие известные люди во всеуслышание признаются в наличии подобных проблем со здоровьем. Нарушение пищевого поведения является комплексной проблемой, которая сочетает в себе психологические и физиологические факторы.

Лечением данного заболевания занимается: психотерапевт Array ( [0] => Array ( [NAME] => Психотерапия [CODE] => psihoterapiya ) ) Расстройства пищевого поведения Причины развития нарушений пищевого поведения Симптомы анорексии Лечение нарушений пищевого поведения в ОН КЛИНИК Врачи Акции

Физиологические факторы связаны с неправильным питанием, включая нарушения обмена веществ, повышенную нагрузку на организм, истощение и другие показатели. Психологические факторы включают сильные эмоциональные переживания, проблемы с общением и контролем поведения.

Согласно статистике, нарушением пищевого поведения женщины страдают чаще, чем мужчины. Проявления анорексии и булимии часто соседствуют с депрессией и тревожными расстройствами.

Расстройства пищевого поведения

Анорексия (нервная анорексия) – это частичный или полный отказ от пищи из-за стойкого убеждения у человека, что у него имеется лишний вес. Если Ваш вес или вес Вашего близкого человека значительно ниже нормы и процесс похудения стремительно продолжается, стоит незамедлительно обратиться к психотерапевту за помощью.

Булимия (нервная булимия) – это чрезмерное переедание, а затем попытки избавиться от съеденного путем рвоты, злоупотребления слабительными или мочегонными средствами, клизмами или чрезмерными физическими нагрузками. Для того, чтобы избежать развития осложнений, способных привести в некоторых случаях к летальному исходу, к терапии булимии необходимо прибегать сразу же, после появления первых настораживающих симптомов.

Среди общих параметров анорексии и булимии – чрезвычайная озабоченность весом собственного тела (например, стремление девушки любым путем достичь параметров фигуры 90/60/90), искажение образа своего тела и непонимание важности рационального питания в иерархии жизненных ценностей.

К состояниям, требующим помощи психотерапевта, также относится синдром ночного обжорства, наверняка знакомый многим людям. Ночные набеги на холодильник периодически случаются у многих из нас. Но если это происходит часто, то рано или поздно приводит к отечности и тошноте по утрам, проблемам с опорожнением кишечника, утомленности, вялости, апатии, стойкому и непреходящему чувству вины, доходящему до отвращения к себе. Как правило, больные стыдятся своего переедания по ночам и пытаются скрыть его от окружающих.

Помощь специалиста необходима и тем, кто страдает орторексией – одержимостью правильным питанием, когда человек настолько стремится к здоровой пище, что отказывается от употребления многих необходимых для здоровья человека продуктов. Чрезмерные опасения по поводу качества еды могут привести к тому, что человек практически все свое свободное время посвящает скрупулезному составлению меню, поиску новых сведений о пользе продуктов и таким рвением доводит себя до нервного расстройства.

Причины развития нарушений пищевого поведения

Точные причины, вызывающие расстройства пищевого поведения, неизвестны. Но было замечено, что чаще всего подобные нарушения связаны с низкой самооценкой, депрессией, страхами, гневом и одиночеством, межличностными факторами, влияющими на появление нарушений пищевого поведения – конфликтами в семье и в личной жизни. Кроме того, к анорексии и булимии может привести неспособность выражать эмоции и чувства, неприятные воспоминания о дразнящих сверстниках в школе и сексуальное насилие.

Симптомы анорексии

Анорексия чаще всего проявляется:

настойчивым желанием похудеть, хотя вес нормальный или даже ниже нормы, ярко выраженным страхом перед увеличением веса и набором лишних килограммов, одержимостью, навязчивыми мыслями о еде и постоянным подсчетом калорий, стремлением избегать общественных мероприятий и других ситуаций, где предполагается прием пищи, ощущением крайнего дискомфорта после принятия пищи, рассеянностью и несобранностью, человеку становится трудно сосредоточиться и принимать решения, постоянными перепадами настроения, необоснованными гневом и чувством обиды, высокой утомляемостью, депрессией, обмороками и головокружением, отрицанием имеющейся проблемы, нарушением способов питания (едой стоя, дроблением пищи на маленькие кусочки), нарушениями сна. постоянной озабоченностью едой (частыми разговорами о весе, калориях и диетах), перееданием, склонностью прятать еду, сильным страхом поправиться, искусственно вызываемой рвотой, применением слабительных, использованием фармакологических средств для похудения, длительным соблюдением строгих диет.

При отсутствии лечения нарушения пищевого поведения приводят к сбоям в деятельности работы сердечно-сосудистой и эндокринной систем, головокружениям, обморокам, постоянному ощущению холода из-за замедленного пульса, истончению костей, разрушению зубов, выпадению волос, сухости и бледности кожи, расслаиванию ногтей и различным заболеваниям внутренних органов.

Остались вопросы?
Хотите узнать больше и уточнить цены? Вы можете связаться с нами по телефону
+7 495 223-22-22 или Закажите звонок

Лечение нарушений пищевого поведения в ОН КЛИНИК

Лечение пищевых нарушений в ОН КЛИНИК проводится в целях восстановления нормального веса и коррекции внутриличностных конфликтов, поведения и мыслей, который приводят к анорексии, булимии и другим нарушениям. Особое внимание уделяется предотвращению рецидивов расстройств пищевого поведения и индивидуальному подбору терапии психологических расстройств пищевого поведения.

Необходимо знать, что люди, страдающие нарушениями пищевого поведения, не обязательно являются очень худыми или полными, диагноз ставится на основании поведения больного и его самооценки. Поэтому при наличии симптомов очень важно своевременное обращение к специалисту, без ожидания критичных изменений во внешнем виде.

Анорексия, булимия и другие пищевые нарушения – это заболевания, а не последствия слабой силы воли, поэтому справиться с ними самостоятельно в большинстве случаев невозможно.

Если Вы ищете клинику, в которой осуществляют лечение булимии и анорексии в Москве – обращайтесь к нам, в ОН КЛИНИК! Здесь работают лучшие психологи и психотерапевты, которые способны сделать так, чтобы Вы или Ваш близкий человек вернулись к нормальной жизни, где нет места психологическим проблемам и расстройствам, еда приносит только удовольствие, а фигура не вызывает сомнений в собственной привлекательности.

Звоните нам в любое удобное Вам время и записывайтесь на прием! Мы работаем без выходных и в праздничные дни.

"

Расстройство питания: виды, симптомы, лечение

МИИН

Расстройство питания: виды, симптомы, лечение

В статье мы расскажем:

Что такое расстройство пищевого поведения Причины нарушений пищевого поведения Классификация расстройств питания Как распознать расстройство пищевого поведения Пищевые расстройства у детей и подростков Лечение нарушений пищевого поведения

Пищевое поведение – это отношение человека к приему пищи, комплекс безусловных рефлексов и осознанных решений, который определяет количество и состав съеденного в различных условиях. В идеале, организм должен получать все необходимые полезные вещества и оптимальное количество калорий, а сам человек – удовольствие от еды.

Но часто пищевое поведение человека отличается от нормы, что оказывает серьезное влияние на здоровье и качество жизни. Что считать нормой, как отличить тип расстройства пищевого поведения, в чем причины нарушений и как вылечить это состояние?

Что такое расстройство пищевого поведения (РПП)

В норме человек принимает пищу, когда ощущает голод, и ест столько, чтобы наступило чувство насыщения. Но при возникновении стрессов, сильных эмоциональных потрясений, человек может пытаться решить проблемы посредством увеличения или уменьшения количества принимаемой пищи, изменения своего рациона.

Нарушения могут быть самыми разнообразными – от переедания, увлечения сладким, повышения аппетита в ночное время до практически полного отказа от еды или от значительного количества продуктов.

Существует два ядра для расстройств пищевого поведения:

Озабоченность формой тела и своим весом Человек переживает на тему своего веса, формы тела, обжорства, считает себя плохим. Тревога Особенно при нервной орторексии и при некоторых ограничительных типах пищевого поведения. Сама симптоматика ограничивать себя в еде, в каких-то видах и группах продуктов является не переживанием за свой вес, красоту и оценку другими людьми, а переживания вокруг вреда здоровью. То есть внутри скорее стоит страх смерти, болезни и повреждения. Но бывает, что играют роль оба фактора. Причины нарушений пищевого поведения

Все причины носят индивидуальный характер, но специалисты выделяют следующие группы:

Генетическая предрасположенность. Есть локусы генов, которые говорят о том, что у человека есть предрасположенность нервной анорексии и ожирению. Близнецовые исследования также показывают, что расстройство пищевого поведения передаются по наследству, в частности, нервная анорексия и нервная булимия передаются в 40-60 % случаях, приступообразные переедания в 48%. Биологические факторы. Это нарушения регуляция серотонина, недоношенность, лишний вес, диабет второго типа, пищевые непереносимости, инфекционный мононуклеоз и также микробиом, например, может вызывать ожирение, тревогу и депрессию. Исследования говорят, что наш микробиом, то есть сообщество микроорганизмов, живущих в нашем кишечнике, могут вызывать ожирение, тревожное расстройство и клиническую депрессию, а также могут менять энергетический метаболизм. Социальные факторы. К ним относятся буллинг (например, травля со стороны сверстников), РПП в семье, идеал худобы в семье или в социуме. У моделей, спортсменов и танцоров высокая степень риска РПП, так как идет большая связка с их качествами, такими как успех, достижения. Семейные факторы – это аффективное расстройство у кого-то из членов семьи, например, депрессии, тревожное расстройство. Психологические факторы – это негативная самооценка, достигаторство, перфекционизм, эмоциональная лабильность, склонность к тревоге. Химические зависимости в семье создают предрасположенность к тому, чтобы ребёнок в этой семье при наличии генетических и биологической диспозиции развил РПП. Депрессия, тревожное расстройство. Нарушение привязанности.

Когда каким-то образом у ребёнка нарушалась привязанность с его опекунами. Это является одним из самых мощных факторов в развитии РПП.

родители, игнорируют потребности ребенка в сфере еды (кормление строго по часам, игнорирование ощущений ребёнка в плане голода и сытости), эмоциональные, психологические потребности ребенка регулярно игнорируются, обесцениваются, когда в отношении ребёнка проявляют психическое насилие, словесное, моральное или физическое насилие, когда один из родителей, например, ушел из семьи в достаточно раннем возрасте ребёнка до семи лет, когда кто-то умер в семье из родителей, когда ребенка передают на воспитание бабушкам, а потом забирают обратно в семью, то здесь происходит двойное нарушение привязанности. Сначала ребенок разрывает связь с матерью, ему нужно выстраивать привязанность с бабушкой, как с опекуном и как только ребёнка как-то перерабатывает эту травму, то ему обратно нужно возвращаться и заново выстраивать отношения со своей мамой, пребывания ребенка в больницах по состоянию здоровья, это тоже может быть нарушением привязанности, когда разрывается связь с кем-то из родителей.

Так как причин много, то и проявления нарушений пищевого поведения много. Существует классификация, которая помогает поставить диагноз и выбрать методы лечения.

Классификация расстройств пищевого поведения

Сейчас существует два руководства, используя которые психологи, психотерапевты, психиатры могут поставить тот или иной диагноз.

«DSM-5», которым пользуются в Америке. «МКБ-10» - в Европе и России.

Международный классификатор заболеваний «МКБ-10» включает:

Нервная анорексия – это психическое расстройство, которое характеризуется преднамеренным снижением веса, то есть человек специально снижает вес, это вызывается и поддерживается самим пациентом.

Нервная булимия – это расстройство, которое характеризуется повторяющимися приступами переедания, чрезмерным контролем веса, для того чтобы контролировать вес тела больной человек, с булимией, использует какие-то виды компенсации. Например, позывы рвоты, использование слабительных препаратов, диуретиков (мочегонное), попытки голодать, для того чтобы компенсировать то, что во время приступа переедания съедается.

Что касается психогенной рвоты, то у неё нет приступа переедания, есть только компонент позыва рвоты, она может быть, как способ эмоциональной регуляция, то есть это способ справиться с какими-то сильными, очень неприятными эмоциями, она может быть симптомом других расстройств

В чем отличие психогенной рвоты и булимии?

Булимия состоит из двух частей: это приступ переедания и вторая часть – это приступ компенсации.

У психогенной рвоты есть только компонент вызывания рвоты. Она может быть также как способ эмоциональной регуляции и может быть симптомом других расстройств. Например, при ипохондрическом расстройстве, это будет только одним из симптомов, то есть, это будет уже не способ справляться с эмоциями, а симптом другого заболевания.

Многим людям нельзя поставить диагноз нервной анорексии или булимии, им скорее всего можно поставить диагноз приступообразного переедания

Психогенные переедания – это переедания, которые приводят к появлению лишнего веса, являются реакцией нам тяжелые события в жизни человека, которые вызывают состояния дистресса. Например, утрата близких, несчастные случаи, хирургические операции. С эмоциональным дистрессом могут быть связаны проблемы на работе, в отношениях, переезд, смена места жительства. Для того чтобы справиться с этими эмоциями человек начинает есть и переедает.

Переедания бывают трёх типов:

Переедание ограничительного типа. Возникает как реакция на ограничение определенных групп или видов продуктов. Наш мозг работает таким образом, что когда он замечает и осознает, что какая-то еда стала в дефиците, то именно эта еда становится для нас наиболее привлекательной и желанной, той, за которую надо каким-то образом бороться, надо её добыть и надо её съесть впрок, пока снова не начался ее дефицит, пока снова она не исчезла.

Другие расстройства приема пищи в МКБ 10:

поедание несъедобной, не органического происхождения пищи у взрослых, например, мел, глина, железный гвоздь погрызть, поедание несъедобного, извращённый аппетит у взрослых, психогенная утрата аппетита.

Везде, где есть слово «психогенное», то есть причина в каких-то психических процессах и чаще всего они связаны с эмоциями, что-то возникает в эмоциональной сфере и на этом фоне могут возникать переедания, рвота и утрата аппетита.

Неуточненные расстройства приёма пищи – все то, что не попало под какой-то конкретный диагноз, который до этого мы разбирали.

Нервная орторексия

Данное явление пока не вошло в «DSM 5» и в МКБ 10, но есть предположение, что в следующих пересмотрах этих справочников, оно туда войдёт, поскольку становится более распространенным.

Орторексия – это расстройство приёма пищи, которое характеризуется навязчивым стремлением к здоровому и правильному питанию, что приводит к значительным ограничениям в выборе продуктов питания.

Впервые он был использован Стивеном Брэтманом, который решил для здоровья придерживаться сначала веганства, потом и сыроедения. И скоро он обнаружил, что сама попытка постоянно придерживаться этого достаточно ограничительного стиля питания приводит его к тому, что очень сильно страдает его социальная жизнь.

Он постоянно испытывает стресс, когда не может поесть правильно, у него включается тревога, что «я съел что-то плохое, то что может повредить моему здоровью».

Часто такое поведение возникает у людей, кто попадает в сферу диетологии, поэтому так важно отслеживать свое состояние и реакцию на полученные знания.

Как распознать расстройства пищевого поведения

Нервная анорексия – это расстройство приёма пищи, которое характеризуется значительным снижением веса тела, преднамеренно вызываемым или поддерживаемым самим пациентом, для похудения или для профилактики набора лишнего веса.

Основной компонент анорексии – это патологическое желание потери веса и сильный страх набора веса, а также искаженное восприятие своей физической формы. Хотя людям с анорексией очень далеко до ожирения, но есть сильный страх набирать вес и очень сильное желание этот вес продолжать снижать.

Анорексия бывает двух видов:

ограничительная, которая связана с ограничением в еде, и обычно человек ещё тренируется дополнительно, чтобы сжечь калории, очистительная, когда ещё способом снижать вес, является вызывание рвоты.

Очистительная анорексия связана с гораздо большими повреждениями здоровья, является более опасный и более смертоносной. Из-за того, что внутренние органы повреждаются сильнее, когда девушка или юноша с анорексией начинают уже набирать вес, то внутренние органы оказавшись поврежденными могут просто не справляться со своим дальнейшим функционированием.

Диагностические критерии нервной анорексии

Можно уверенно сказать, что у человека анорексия только если присутствуют одновременно все из перечисленных признаков:

ограничение в потреблении необходимой энергии приводящие к существенно низкому весу, для определённого возраста, пола, уровня развития физического здоровья, то есть нужно оценить ИМТ: ИМТ от 17 до 18,5 – лёгкая степень нервный анорексии ИМТ от 16 до 16,99 – умеренная ИМТ от 15-15,99 – тяжёлая ИМТ меньше 15 – крайне тяжелая форма анорексии. сильный страх набора веса или ожирения, навязчивое поведение, которое препятствуют набору веса, несмотря на его существенно низкий уровень, искаженное восприятие своего веса или фигуры, чрезмерное влияние веса, фигуры на самооценку и непонимание серьёзности проблемы такого низкого веса.

Для постановки диагноза должны быть все три перечисленных признака.

Нервная булимия – это расстройство приёма пищи, для которого характерны:

100% людей с нервной булимией пробовали вызывать рвоту, 95% реализуют диетическое поведение, то есть они ограничивают себя в еде вне приступов, 80% поддерживают экстремальные тренировки, 60 % использовали слабительные, 10% и меньше диетические таблетки, мочегонные или рвотные средства.

Также здесь есть компонент чрезмерной озабоченности размером массы тела и ИМТ, но вес нормальный. Чаще всего может быть немного лишнего веса, но он нормальный.

Диагностические критерии:

Повторяющиеся приступы обжорства. Обжорство – это когда количество еды, в определённый промежуток времени, часто это не более 2 часов, значительно выше, чем то, которое могли бы съесть другие люди за тот же промежуток времени, при тех же самых условиях. Во время этого состояния человек не может перестать есть и не может контролировать. Приступы переедания могут быть как полезными продуктами, если человек пытается придерживаться диеты или правильного питания, то в приступообразном переедании, он может переесть салатом, орехами, сухофруктами, а если человек срывается, то может съесть и джанк-фуд. Периодически неприемлемое компенсаторное поведение. Оно нацелено на предотвращение увеличение веса, то есть это вызывание рвоты, слабительное, диуретики, какие-то препараты, голодание, диеты, чрезмерные физические нагрузки. Например, есть спортивные булимии, при которых компенсация происходит через спортивные нагрузки. Ставить диагноз нервный булимии можно ставить, когда обжорство, неприемлемое компенсаторное поведение проявляются в среднем минимум один раз в неделю на протяжении трех недель. Точечные советы по питанию, которые повысят уровень твоей энергии на 10 из 10 От ТОПовых нутрициологов МИИН Получить советы

Анорексия перетекает в булимию самопроизвольно у некоторых людей, то примерно в 20% случаев булимия самопроизвольно перетекает в приступообразные переедания.

Приступообразное переедание или компульсивное переедание – это когда есть только приступ переедания с утратой контроля, но без компенсации.

В МКБ-10 используют еще следующие названия: психогенное переедание, приступообразное переедание, компульсивное переедание или расстройство компульсивного переедания, гиперфогическая реакция на стресс, binge-eating.

Также перечислены следующие критерии, по которым ставится диагноз, если присутствуют три и более:

эпизоды потери контроля над процессом поглощения пищи, эпизоды обжорства во время выраженного стресса, поедание ненормально большого количества пищи за короткий промежуток времени, поедание больших количеств пищи при отсутствии чувства голода, еда до отвала, еда в состоянии депрессии, грусти и скуки, еда в одиночестве из чувства стыда связанного с процессом еды или со своей ненормальностью, чувство отвращения, депрессии или вины после такого приступа переедания.

Как и в нервной булимии, для постановки диагноза частота приступов переедания должна быть один раз в неделю на протяжении трех недель подряд.

Также этим людям часто свойственна циркадная дисрегуляция, то есть у них обычно утром отмечается потеря аппетита, утром и до обеда, а начиная с обеда и особенно вечером, на ночь едят они много.

Некоторые специалисты разделяют:

приступообразное переедание – это когда происходит приступ, в короткий промежуток времени за два часа, компульсивное – это когда приемы пищи могут растягиваться гораздо на дольше, с обеда и до ночи.

Нет конкретного приступа, но все равно человек вне физиологического голода ест какую-то еду, просто не в таких огромных количествах, как во время приступа, не в такое короткое время.

Что касается орторексии, то на данный момент не существует каких-то строгих диагностических критериев, но что здесь является основными критериями?

Здоровое питание для человека становится настолько важным, что озабоченность этим вопросом не оставляет места для каких-то других увлечений, интересов в жизни и мешает социальной жизни человека. Пищевой рацион определяется исключительно по критерию полезности или не полезности еды Ему все равно вкусно ему это есть, невкусно, он будет во имя здоровья есть даже, если ему невкусно и не нравится что-то здоровое и полезное. И когда будет есть запрещённые продукты, то будет испытывать тревожность и сильное чувство вины. Пищевые расстройства у детей и подростков

Дети и подростки с анорексией, это часто такие отличники, перфекционисты, они везде первые, они достаточно серьезные, беспроблемные дети для своих родителей, лидеры.

Достаточно часто у подростков анорексия перетекает в булимию, потому что развивается переедание, чтобы организму получать питательные вещества, но человека это очень сильно пугает, потому что толстеть он не хочет. Он начинает вызывать рвоту или какие-то другие способы компенсации использовать, для того чтобы вес не набирать.

Также встречается расстройство руминации, которое обычно развивается у младенцев.

Заключается в том, что ребёнок пережевывает еду, проглатывает, а потом её отрыгивает обратно себе в рот и снова пережевывает и снова проглатывает, так он делает по кругу, чтобы стимулировать свою нервную систему, часто так делают дети с депривацией сенсорной. Например, в доме малютки, когда лежит младенец его не берут на руки, его никак не стимулируют и он таким образом пытается сам стимулировать себя. И у некоторых взрослых это сохраняется. Часто это связано с какими-то другими психическими нарушениями и является их таким симптомом.

Часто встречающееся расстройство пищевого поведения у детей и подростков – избегающее. Это когда люди не едят еду и очень сильно себя ограничивают в выборе продуктов, потому что еда не нравится, неприятна на вкус и по консистенции. И потому что она не нравится по этим признакам, человек сильно ограничивает виды той еды, которую он может есть.

В какой-то степени все дети в возрасте четырёх лет становятся выборочными едоками. Из-за этого снижается масса тела и появляются микроэлементарные дефициты.

Если питание недостаточное во время беременности, а также в первые три года жизни, то может развиться хроническое расстройство питания и пищеварения – гипотрофия. Чаще всего развивается в семьях с низким доходом и в регионах с трудностями поставок продуктов. А также при синдроме мальабсорбации, то есть нарушении переваривания и усвоения пищи.

У детей раннего возраста, характеризуется развитием истощения с дефицитом массы тела по отношению к длине. Протекает со значительным снижением иммунитета, изменением массы тела, роста кожи и подкожной клетчатки, а также нарушением многих жизненно важных функций организма ребёнка.

Лечение нарушений пищевого поведения

При любом типе нарушения пищевого поведения необходимо обратиться к психиатру за квалифицированной поддержкой и наблюдением.

К сожалению, люди редко обращаются к специалистам при первых симптомах, позволяющих диагностировать расстройства пищевого поведения, поэтому чаще всего коррекция требует целого комплекса мер.

В процессе обязательно участвуют несколько специалистов: психиатр, диетолог, психолог, гастроэнтеролог и другие специалисты по необходимости.

Комплексное лечение расстройств пищевого поведения проводится в несколько этапов:

восстановление работы центральной нервной системы, восстановление веса, восстановление питания, реабилитационная психотерапия.

Если к нутрициологу обращается человек за подбором питания и витаминов. А в ходе консультации и анкетирования выясняется, что у него присутствует один из видов РПП, то необходимо порекомендовать обратиться дополнительно к психиатру для совместного решения проблемы.

И начать работу с формирования осознанность в питании.

В каких-то кризисных ситуациях эта история может повторяться снова. Поэтому нужна психотерапия, для того чтобы человек понимал, когда происходит кризис, он начинает пытаться справиться со своими эмоциями, потому что в той или иной степени любое расстройство пищевого поведения является способом справляться со своими внутренними психическими процессами.

Обнаружив у себя или у близких симптомы расстройства пищевого поведения, необходимо обратиться к специалисту, ведь РПП могут представлять серьезную опасность для жизни и здоровья.

Рекомендации для вас

Лучшие курсы по нутрициологии за рубежом и в России Почему нутрициолог в топе вдохновляющих женских профессий Детокс организма: как его правильно проводить Считаем не калории, а нутриенты Что отличает и объединяет нутрициолога на Западе и в России?

Общество с ограниченной ответственностью «МЕЖДУНАРОДНЫЙ ИНСТИТУТ ИНТЕГРАТИВНОЙ НУТРИЦИОЛОГИИ»
ИНН: 7733357974 КПП: 773301001 ОГРН: 1207700290511
Юридический (почтовый) адрес: Москва г, Свободы ул., дом 99, корпус 1, Э 2 ПОМ XIII К 2 ОФ 148. documents.students@miin.pro

2023 © ВСЕ ПРАВА ЗАЩИЩЕНЫ

cource@miin.ru - по
вопросам обучения

hr@miin.ru - по вопросам
трудоустройства и вакансий

+7 800 505 40 83 - отдел заботы о студентах

Мы в социальных сетях

Настоящая Политика конфиденциальности персональных данных (далее — Политика конфиденциальности) действует в отношении всей информации, которую данный сайт, на котором размещен текст этой Политики конфиденциальности, может получить о Пользователе, а также любых программ и продуктов, размещенных на нем.

1. Определение терминов

1.1 В настоящей Политике конфиденциальности используются следующие термины:
1.1.1. «Администрация сайта» – уполномоченные сотрудники на управления сайтом, действующие от его имени, которые организуют и (или) осуществляет обработку персональных данных, а также определяет цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными.

1.1.2. «Персональные данные» — любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу (субъекту персональных данных).

1.1.3. «Обработка персональных данных» — любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

1.1.4. «Конфиденциальность персональных данных» — обязательное для соблюдения Администрацией сайта требование не допускать их умышленного распространения без согласия субъекта персональных данных или наличия иного законного основания.

1.1.5. «Пользователь сайта (далее Пользователь)» – лицо, имеющее доступ к сайту, посредством сети Интернет и использующее данный сайт для своих целей.

1.1.6. «Cookies» — небольшой фрагмент данных, отправленный веб-сервером и хранимый на компьютере пользователя, который веб-клиент или веб-браузер каждый раз пересылает веб-серверу в HTTP-запросе при попытке открыть страницу соответствующего сайта.

1.1.7. «IP-адрес» — уникальный сетевой адрес узла в компьютерной сети, построенной по протоколу IP.

2. Общие положения

2.1. Использование Пользователем сайта означает согласие с настоящей Политикой конфиденциальности и условиями обработки персональных данных Пользователя.

2.2. В случае несогласия с условиями Политики конфиденциальности Пользователь должен прекратить использование сайта.

2.3.Настоящая Политика конфиденциальности применяется только к данному сайту. Администрация сайта не контролирует и не несет ответственность за сайты третьих лиц, на которые Пользователь может перейти по ссылкам, доступным на данном сайте.

2.4. Администрация сайта не проверяет достоверность персональных данных, предоставляемых Пользователем сайта.

3. Предмет политики конфиденциальности

3.1. Настоящая Политика конфиденциальности устанавливает обязательства Администрации сайта по умышленному неразглашению персональных данных, которые Пользователь предоставляет по разнообразным запросам Администрации сайта (например, при регистрации на сайте, оформлении заказа, подписки на уведомления и т.п).

3.2. Персональные данные, разрешённые к обработке в рамках настоящей Политики конфиденциальности, предоставляются Пользователем путём заполнения специальных форм на Сайте и обычно включают в себя следующую информацию:

3.2.1. Имя Пользователя,

3.2.2. Контактный телефон Пользователя,

3.2.3. Адрес электронной почты (e-mail),

3.3. Администрация сайта также принимает усилия по защите Персональных данных, которые автоматически передаются в процессе посещения страниц сайта: IP адрес, информация из cookies, информация о браузере (или иной программе, которая осуществляет доступ к сайту), время доступа, посещенные адреса страниц, реферер (адрес предыдущей страницы) и т.п.

3.3.1. Отключение cookies может повлечь невозможность доступа к сайту.

3.3.2. Сайт осуществляет сбор статистики об IP-адресах своих посетителей. Данная информация используется с целью выявления и решения технических проблем, для контроля корректности проводимых операций.

3.4. Любая иная персональная информация не оговоренная выше (история покупок, используемые браузеры и операционные системы и т.д.) не подлежит умышленному разглашению, за исключением случаев, предусмотренных в п.п. 5.2. и 5.3. настоящей Политики конфиденциальности.

4. Цели сбора персональной информации пользователя

4.1. Персональные данные Пользователя Администрация сайта может использовать в целях:

4.1.1. Установления с Пользователем обратной связи, включая направление уведомлений, запросов, касающихся использования сайта, оказания услуг, обработка запросов и заявок от Пользователя.

4.1.2. Подтверждения достоверности и полноты персональных данных, предоставленных Пользователем.

4.1.3. Уведомления Пользователя сайта о состоянии Заказа.

4.1.4. Предоставления Пользователю эффективной клиентской и технической поддержки при возникновении проблем связанных с использованием сайта.

5. Способы и сроки обработки персональной информации

5.1. Обработка персональных данных Пользователя осуществляется без ограничения срока, любым законным способом, в том числе в информационных системах персональных данных с использованием средств автоматизации или без использования таких средств.

5.2. Пользователь соглашается с тем, что Администрация сайта вправе передавать персональные данные третьим лицам, в частности, курьерским службам, организациями почтовой связи, операторам электросвязи, исключительно в целях выполнения заявок Пользователя.

5.3. Персональные данные Пользователя могут быть переданы уполномоченным органам государственной власти только по основаниям и в порядке, установленным действующим законодательством.

6. Обязательства сторон

6.1. Пользователь обязуется:

6.1.1. Предоставить корректную и правдивую информацию о персональных данных, необходимую для пользования сайтом.

6.1.2. Обновить или дополнить предоставленную информацию о персональных данных в случае изменения данной информации.

6.1.3. Принимать меры для защиты доступа к своим конфиденциальным данным, хранящимся на сайте.

6.2. Администрация сайта обязуется:

6.2.1. Использовать полученную информацию исключительно для целей, указанных в п. 4 настоящей Политики конфиденциальности.

6.2.2. Не разглашать персональных данных Пользователя, за исключением п.п. 5.2. и 5.3. настоящей Политики Конфиденциальности.

6.2.3. Осуществить блокирование персональных данных, относящихся к соответствующему Пользователю, с момента обращения или запроса Пользователя или его законного представителя либо уполномоченного органа по защите прав субъектов персональных данных на период проверки, в случае выявления неправомерных действий.

7. Ответственность сторон

7.1. Администрация сайта несёт ответственность за умышленное разглашение Персональных данных Пользователя в соответствии с действующим законодательством, за исключением случаев, предусмотренных п.п. 5.2., 5.3. и 7.2. настоящей Политики Конфиденциальности.

7.2. В случае утраты или разглашения Персональных данных Администрация сайта не несёт ответственность, если данная конфиденциальная информация:

7.2.1. Стала публичным достоянием до её утраты или разглашения.

7.2.2. Была получена от третьей стороны до момента её получения Администрацией сайта.

7.2.3. Была получена третьими лицами путем несанкционированного доступа к файлам сайта.

7.2.4. Была разглашена с согласия Пользователя.

7.3. Пользователь несет ответственность за правомерность, корректность и правдивость предоставленной Персональных данных в соответствии с действующим законодательством.

8. Разрешение споров

8.1. До обращения в суд с иском по спорам, возникающим из отношений между Пользователем сайта и Администрацией сайта, обязательным является предъявление претензии (письменного предложения о добровольном урегулировании спора).

8.2 .Получатель претензии в течение 30 календарных дней со дня получения претензии, письменно уведомляет заявителя претензии о результатах рассмотрения претензии.

8.3. При недостижении соглашения спор будет передан на рассмотрение в судебный орган в соответствии с действующим законодательством.

8.4. К настоящей Политике конфиденциальности и отношениям между Пользователем и Администрацией сайта применяется действующее законодательство.

9. Дополнительные условия

9.1. Администрация сайта вправе вносить изменения в настоящую Политику конфиденциальности без согласия Пользователя.

9.2. Новая Политика конфиденциальности вступает в силу с момента ее размещения на Сайте, если иное не предусмотрено новой редакцией Политики конфиденциальности.

"

Расстройство пищевого поведения у подростков

Среди подростков расстройство пищевого поведения сегодня признано одной из наиболее часто диагностируемых проблем психического характера. Согласно мировой статистике порядка 15% молодых людей сталкивались хотя бы с одним видом РПП в возрасте до 21 года, а по данным NEDA (Американской ассоциации по расстройствам пищевого поведения) от нарушения страдает как минимум 30 млн. человек в мире. И это только зарегистрированные случаи! Исследователи Московского института психоанализа выяснили, что показатель смертности от анорексии в 12 раз превышает смертность от всех прочих причин среди подростков 15-20 лет.

В силу не до конца окрепшей и чувствительной психики расстройство действительно стало бичом современной молодежи.

Специалисты реабилитационного центра для подростков и психотерапевты Клиники доктора Исаева
обладают самыми актуальными знаниями о причинах, характерных проявлениях и эффективных методах терапии расстройств пищевого поведения у подростков.

Ежегодно мы помогаем сотням пациентов подросткового возраста преодолеть психологические барьеры, справиться с пищевыми зависимостями и вернуться к нормальной жизни без РПП.

Если ваш ребенок демонстрирует постоянную тревогу о том, чем он питается, как выглядит его тело, необъективно оценивает свою внешность и вес, – не ждите, когда ситуация выйдет из-под контроля! К сожалению, процесс уже скорее всего запущен. Пока здоровье подростка не разрушилось окончательно, необходимо обратиться за помощью к специалистам – психологу или подростковому психиатру в Москве.

Виды РПП

Наиболее распространены следующие виды расстройств пищевого поведения у подростков:

Нервная булимия – подросток употребляет разную еду в неадекватно больших количествах, а потом приходит чувство вины за содеянное и он идет освобождать организм от съеденного. Обычно используются мочегонные лекарства, слабительные и принудительная рвота. Нервная анорексия – подросток испытывает навязчивое желание похудеть во что бы то ни стало. Для этого он изнуряет себя диетами и непосильными тренировками. Как правило, в реальности лишнего веса у него нет. КП (компульсивное переедание) – подросток не контролирует себя во время приема пищи. Он объедается до болей в животе, но при этом не чувствует потребности «очиститься» или срочно сжечь лишние калории. Получите консультацию прямо сейчас!

Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения - вы однозначно получите развернутую консультацию.

Получить помощь Причины расстройств пищевого поведения у подростков

Триггерами пищевых расстройств для подростка могут стать следующие факторы:

Массовая культура глянцевой красоты.
Несмотря на все лозунги о принятии себя и бодипозитиве девушки с плоскими «сухими» животами в соцсетях и рекламных роликах все так же считаются идеалом. В социальных сетях, где «обитают» подростки, существует множество групп с говорящими названиями: «Типичная анорексичка», «40 кг», «90/60/90» и так далее. Все это способствует формированию нездорового восприятия женского тела среди девочек-подростков. Нездоровые пищевые привычки в семьях.
Нередко принято говорить детям: «Пока все не доешь, из-за стола не выйдешь» или «Сделаешь домашнее задание – разрешу съесть тортик». Или другая крайность современности – члены семьи завтракают, обедают и ужинают, уткнувшись в гаджеты. При этом человек не контролирует количество съеденного и не чувствует момента насыщения. Неосторожные замечания, связанные с весом.
Тяжелое психическое нарушение в виде расстройства пищевого поведения у подростка бывает спровоцировано комментариями вроде: «Ты жирная» со стороны одноклассников, «Сколько можно жрать, посмотри на себя» со стороны мамы, «Куда тебе такое платье, у тебя же нет талии» со стороны подружек. В подростковом возрасте психика очень ранима, и любые обидные замечания могут оставить опечаток на долгие годы. Дефицит эмоциональной связи с родителями.
Зачастую для ребенка еда становится единственным способом взаимодействия с мамой и папой. У них нет никакой иной формы близости, кроме «хочу есть – накормят». В итоге в сознании формируется нездоровая логическая цепь «еда – это любовь». В подростковом и взрослом возрасте такие дети начинают заедать стрессы или заводят нездоровые пищевые ритуалы, например, объедаются до колик в конце трудовой недели. Потребность сравнивать себя с другими.
Социальные сети внесли немалый вклад в проблему расстройств пищевого поведения среди подростков. Однако фотографии после обработки в фотошопе формируют неверное представление собственном теле, особенно в подростковом возрасте, когда способность критически мыслить еще не отработана. На фоне идеальных фото, транслируемых в соцсетях, ребенку ошибочно кажется, что он недостаточно худой и красивый. Расстройство пищевого поведения – симптомы у подростков

Психотерапевты указывают на группу из 10 основных признаков (симптомов) расстройства пищевого поведения у подростков. Присмотритесь к своему ребенку, по этим приметам можно заподозрить РПП:

Изменение пищевых привычек. Внезапно подросток начал отказываться от любимых ранее пирожков, начал считать калории, увлекся диетами. Появление пищевых ритуалов. Ребенок начал часто взвешиваться, взвешивать еду, резать ее на мелкие кусочки, медленно есть. Отказ от еды в социальных ситуациях. Подросток стал отказываться от участия в семейных ужинах, говоря что не голоден, перестал ходить с друзьями в кафе, на дни рождения и праздники, где присутствует еда. Внезапное усиление интереса к приготовлению пищи. Начал коллекционировать рецепты, увлекаться кулинарными передачами. Тайное употребление пищи. Вы стали замечать спрятанные обертки от еды. Или подросток стал есть отдельно от всех, будто стесняясь этого процесса. Или начал часто пропускать дневные приемы пищи, а вечером съедать огромные порции. Такое поведение может быть связано с приступами компульсивного переедания. Искусственное вызывание рвоты. Употребление слабительных и диуретических препаратов. Чрезмерные физические нагрузки. Явно искаженное восприятие тела. Учитывая культуру, в которой мы сейчас живем, заметить этот симптом крайне непросто. Но все же следует быть более внимательными к ребенку и обращать внимание на такие вещи, как постоянное измерение параметров тела, бесконечное взвешивание, придирчивое рассматривание фигуры в зеркале. Нарушение менструального цикла у девочек-подростков. На почве расстройства пищевого поведения среди подростков девочек может проявиться такой серьезный симптом проблем с питанием, как отсроченное начало месячных или нарушение цикла.

Иногда родители не осознают, что сами спровоцировали РПП у ребенка. Привычка наказывать или поощрять едой, колкости и обидные замечания относительно лишнего веса, а также нехватка или отсутствие эмоциональной связи – все это может стать причиной расстройства пищевого поведения у подростка.

Последствия РПП

В основе РПП как психического расстройства лежат идеи особой ценности формы тела, определенного эталона веса, особого стиля питания. Группа данных расстройств представляет большую опасность для подростка, так как молодые люди могут прибегать к весьма опасным методам в погоне за идеалом: бесконтрольно принимать таблетки, сидеть на жестких диетах или вовсе голодать. В результате подобное поведение не только не приносит желаемых результатов, но и обладает обратным эффектом, нанося удары по физическому и психическому здоровью. Кроме того, синдром расстройства пищевого поведения у подростков и взрослых в итоге приводит к критическому падению самооценки, отказу от прошлых увлечений и хобби, сужению круга общения, развитию тревоги и социальной изоляции.

Болезни у подростков, которые мы лечим Социофобия Шизотипическое расстройство личности Булимия Шизофрения Игромания Психические расстройства ОКР Панические атаки Анорексия Депрессия Энурез Агрессия Диагностика и лечение расстройств пищевого поведения у подростков

Терапевтический процесс начинается с тщательной диагностики. На приеме у врача с подростком беседуют, проводят функциональные тесты, определяют наличие, форму и степень тяжести РПП. Врач-психиатр обязательно оценивает присутствие риска для жизни. Затем по результатам комплексного обследования индивидуально подбирает тактику лечения расстройства пищевого поведения у подростка.

Терапия РПП предполагает комплексный подход:

Медикаментозное лечение (в тяжелых случаях), Нормализация питания, Контроль над количеством употребляемой еды, Индивидуальная и семейная психотерапия, занятия в группах с психологом, Реабилитация в центре для подростков.

РПП у подростков успешно лечится, но важно как можно раньше обратиться за профессиональной помощью.

В Клинике доктора Исаева подростку проведут диагностику, выявят характер и форму нарушения и назначат эффективное лечение по индивидуальному плану. В сложных случаях для закрепления достигнутого результата необходимо пройти этап реабилитации. Специально для подростков с расстройствами пищевого поведения, психологическими проблемами и другими зависимостями на базе клиники открыт реабилитационный центр «Двойной Диагноз. Джуниор». РЦ помогает подросткам 14-21 года. Возрастные ограничения позволяют эффективно помогать девушкам и юношам бороться с проблемами, погружая их в безопасную и дружескую среду, формирующую отличные условия для приобретения и закрепления здоровых социальных навыков.

Скорая психиатрическая помощь За 20 минут в любой район Москвы! +7 (495) 172-33-85 Вызвать экстренную помощь РПП у подростков – советы родителям

Задача родителей – мягко, без давления предложить подростку свою помощь. Игнорировать тревожную симптоматику ни в коем случае нельзя, поскольку без своевременной терапии расстройство пищевого поведения у подростка может привести к инвалидности и даже летальному исходу. Также не нужно обвинять ребенка. В сложившейся ситуации это лишь обострит проблему. В процессе лечения и реабилитации родители должны оставаться предельно вовлеченными, так как важнейший компонент терапии – это поддержка близких.

Тест на расстройство пищевого поведения у подростков

Пройдите вместе с подростком тест, предложив его в качестве развлечения. Чтобы получить наиболее точный результат, постарайтесь отвечать на вопросы теста не задумываясь. За каждый ответ «а» начисляется балл, за ответ «b» – 2 балла, за «c» – 3 балла, за вариант «d» – 4 балла. Посчитайте результаты. Если набралось больше 30 баллов, вы демонстрируете ограничительное пищевое поведение, и ваши отношения с едой далеки от гармоничных. Если вы набрали больше 35 баллов, то демонстрируете эмоциональное пищевое поведение. И в первом, и во втором случае необходимо проконсультироваться с психологом, чтобы не допустить ухудшения.

Если у вас получилось набрать больше 45 баллов, нужна срочная консультация у психотерапевта, поскольку просматриваются признаки серьезного нарушения пищевого поведения. Если подросток наотрез отказывается пройти тест даже в качестве игры, а в его поведении и во внешности присутствуют другие признаки РПП, необходима неотложная врачебная помощь. Запишитесь на прием к психиатру или психологу клиники Исаева.

Вы сокращаете порции, когда ваш вес начинает увеличиваться? нет редко часто почти всегда Часто ли вы отказываетесь от еды и питья, руководствуясь беспокойством о весе? нет редко часто почти всегда Едите ли вы меньше, чем вам хотелось бы для насыщения? нет редко часто почти всегда Контролируете ли вы объем потребляемой пищи? нет редко часто почти всегда Когда вы переедаете, едите ли вы на следующий день меньше? нет редко часто почти всегда Выбираете ли вы пищу с расчетом, чтобы похудеть? нет редко часто почти всегда Стараетесь ли вы не есть между запланированными приемами пищи из-за того, что следите за весом? нет редко часто почти всегда Думаете ли вы о своем весе, когда едите? нет редко часто почти всегда Стараетесь ли вы не есть в вечернее время, потому что следите за весом? нет редко часто почти всегда Когда вы раздражены или нервничаете, возникает ли у вас желание поесть? нет редко часто почти всегда Когда вам грустно или вы подавлены, хочется ли вам поесть? нет редко часто почти всегда Когда вам одиноко, возникает ли у вас желание поесть? нет редко часто почти всегда Когда нарушаются планы, все идет не так, кто-то вас подвел, возникает ли желание поесть? нет редко часто почти всегда Когда вы встревожены, огорчены, озабочены или разочарованы, возникает ли у вас желание поесть? нет редко часто почти всегда Если еда очень вкусная, съедите ли вы больше обычной порции? нет редко часто почти всегда Если еда красиво оформлена или хорошо пахнет, съедите ли вы больше обычного? нет редко часто почти всегда Проходя мимо кондитерской, хочется ли вам зайти и съесть что-то вкусное? нет редко часто почти всегда Увидев, как другие едят, возникает ли у вас желание поесть? нет редко часто почти всегда Можете ли вы остановиться, когда поедаете что-то очень вкусное? нет редко часто почти всегда Часто ли вы пробуете пищу в процессе приготовления? нет редко часто почти всегда Варианты лечения Консультация специалиста
от 4000 ₽ за прием Стационарное лечение
от 6000 ₽ за сутки Реабилитация
от 3300 ₽ за сутки у нас организована круглосуточная «горячая линия», обратившись на которую, вам ответят на вопросы, связанные с лечением ваших заболеваний, организуют прием у доктора, у нас организован круглосуточный прием доктора психиатра, что позволяет оказать неотложную помощь в любое время, консультация доктора психиатра – это комплексная первичная помощь пациенту, она длится до 2-х часов и призвана не только ответить на ваши вопросы, но и поставить или уточнить диагноз, назначить лечение и указать вектор ваших дальнейших действий, на данном этапе вы получаете достаточно четкий план и прогноз по вашему заболеванию.

Вам необходимо сделать этот первый шаг , если вы начали чувствовать дискомфорт или наблюдаете изменения у ваших близких людей!

это самая эффективная помощь при любых видах психиатрических проблем, для некоторых диагнозов данный вид лечения безальтернативен ввиду тяжести ситуации и серьезности оказываемой терапии, мы организовали стационарное лечение в клинике исходя из принципов «фокусировки на интересах пациента», мы предоставляем круглосуточный мониторинг основных показателей, надзор за состоянием пациента, мы предоставляем комфортные палаты с четырехразовым питанием, мы предоставляем нашу клиническую базу высококвалифицированных докторов-практиков, методик и лучших препаратов, мы сделали стоимость приемлемой, удобной и демократичной.

Одна неделя стационара может заменить до трех-четырех месяцев «домашнего лечения»! Приблизьте себя к результату!

в реабилитации мы применяем индивидуальный подход к каждому пациенту и составляем персонализированный план реабилитации, реабилитация в наших центрах базируется на концепции терапевтического сообщества, с реабилитантами работают квалифицированные специалисты в области наркологии и психиатрии, которые ежедневно проводят лекции и занимаются их психообразованием, мы помогаем сформировать устойчивые здоровые привычки и наработать навыки для успешной адаптации в обществе, в стоимость включено трехразовое питание и все для комфортной жизни. Есть возможность одноместного размещения, мы предоставляем дополнительные услуги, которые могут помочь в реабилитации: йога, спортивный зал, бассейн, массаж и т.д., мы создаем благоприятную и дружественную реабилитационную атмосферу, где вы получите поддержку и понимание.

Чем раньше вы обратитесь к специалистам и начнете реабилитацию , тем быстрее и качественнее вы придете к видимым положительным результатам и начнёте жить здоровую счастливую жизнь!

Часто задаваемые вопросы У подростка расстройство пищевого поведения – что делать родственникам в первую очередь?

Независимо от причин подозрительно изменившегося поведения, при появлении нескольких беспокоящих симптомов нужно обратиться за квалифицированной врачебной помощью. Запишитесь на прием к специалисту Клиники доктора Исаева.

Как самостоятельно избавить подростка от РПП?

Самой страшной ошибкой, которую допускают родители в критической ситуации, является отказ от лечения в клинике с попытками самим стабилизировать пищевое поведение ребенка. Известны случаи, когда состояние пациента было на финальной стадии развития болезни, а отсутствие капельниц и профессиональной работы психиатра с подростком заканчивались гибелью последнего. Не стоит рисковать жизнью детей, доверяйте профессионалам.

Что включает в себя профилактика расстройств пищевого поведения у подростков?

РПП – это следствие психологических нарушений, поэтому нужно прививать детям здоровое отношение к еде, а также формировать у них адекватное восприятие собственного тела. Полезно внедрять в рацион полезную еду (фрукты, овощи), ограничивать, но ни в коем случае не запрещать категорически вредную еду (чипсы, газировку). Правильно будет установить семейные традиции, например, всем вместе садиться за стол, убирая гаджеты, при этом не заставлять съедать все до крошки. Важно говорить о здоровье в позитивном ключе, прививая мысль о том, что все люди разные, а сбалансированное питание лучше любых диет работает на формирование здорового тела. Самое главное – это сохранение с подростком доверительных отношений. Если же вы видите, что ситуация выходит за рамки допустимого, не откладывайте визит к специалисту. В Клинике доктора Исаева приятная атмосфера, высококлассные врачи и лучшие методики коррекции расстройств психики и поведения.

Получите консультацию прямо сейчас!

Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения - вы однозначно получите развернутую консультацию.

"

Расстройство пищевого поведения симптомы и лечение

г. Сочи, ул. Гагарина, 23А офис 20
пн-сб 09.00-20.00

Психологический центр в Сочи

Лечение расстройства пищевого поведения (РПП)

Расстройства пищевого поведения являются серьезными проблемами, которые затрагивают миллионы людей по всему миру. Они представляют собой комплексные психологические и поведенческие расстройства, связанные с неправильным отношением к пище, режиму питания и собственному телу. Расстройства пищевого поведения, такие как анорексия, булимия и компульсивное переедание, могут иметь серьезные последствия для физического и психического здоровья, а также для качества жизни.
В данной статье мы рассмотрим различные аспекты расстройств пищевого поведения, начиная с их определения и причин возникновения. Мы изучим классификацию данных расстройств, а также проанализируем их симптомы, которые могут быть полезными для распознавания их признаков. Важным аспектом будет рассмотрение методов диагностики этих расстройств, чтобы обеспечить своевременную и точную идентификацию проблемы.

"

Расстройство пищевого поведения

Расстройство пищевого поведения – весьма распространенное явление в современном обществе. К основным видам этого поведенческого синдрома относятся анорексия, булимия и переедание. Точно не установлены причины того, почему пищевое поведение становится ненормальным, но зачастую к основным провоцирующим факторам относятся боязнь поправиться, жажда сильно похудеть, мода на худобу в кругах молодежи, наследственность, а также психологические расстройства разнообразного характера (например, депрессия, чувство вины, страха).

Симптомы расстройств

Каждый из видов расстройств характеризуется разными симптомами. Нервная анорексия – заболевание, которое сопровождается патологическим страхом поправиться. Больные добровольно отказываются от приема пищи и сильно теряют в весе. Женщины, страдающие анорексией, стремительно худеют, не воспринимают адекватно собственное тело. Нередко у них прекращаются месячные, наблюдаются серьезные физиологические нарушения. Больные с булимией страдают хроническими перееданиями, после чего спешат очистить организм, вызывая рвоту, используя клизмы и употребляя слабительные средства. Порой люди с данным расстройством дополнительно изнуряют себя непомерными физическими нагрузками. Анорексия нередко начинается после пережитого стресса, а булимия чаще появляется после соблюдения диеты. Оба расстройства приводят к широкому спектру проблем со здоровьем от незначительных нарушений функционирования организма до тяжелого патологического состояния вплоть до летального исхода из-за истощения. К возможным осложнениям относятся:

чрезмерное обезвоживание организма, недостаток гемоглобина в крови (анемия или малокровие), различные заболевания, в том числе инфекционные, которые проявляются в результате истощения организма (он становится более уязвимым к различным вирусам), серьезные повреждения внутренних органов (может наблюдаться почечная недостаточность, остановка сердца).

Третьим видом расстройств данного типа является переедание. Это наиболее распространенное, но наименее изученное состояние. Случаи регулярного переедания схожи со злоупотреблением психотропными веществами: обе патологии сопровождаются навязчивыми мыслями, озабоченностью и сильным желанием, на смену которым приходит чувство вины.

Звоните нам прямо сейчас +7 (812) 318-44-08

или оставьте заявку, мы вам перезвоним м. проспект Большевиков, улица Дыбенко Санкт-Петербург, Ул. Крыленко, д. 43, корп. 2, лит. А

Специфика лечения

Нарушение пищевого поведения – серьезная проблема, решение которой требует особого подхода, поскольку пациенты с данным диагнозом склонны к заниженной самооценке и самоуничижению. Комплексность лечения заключается в грамотном сочетании нескольких методов. В их числе:

персональная психотерапия, психотерапия в группах, семейная психотерапия, работа с телом (чаще всего йога или релаксация), которая учит правильному расслаблению, ощущению собственного тела, выражению своих эмоций, обучение здоровому питанию.

Лечение нарушений пищевого поведения в клинике «Аврора» ведут опытные практикующие психологи и психотерапевты, которые работают с пациентом до полного восстановления здоровых привычек питания.

Для записи на прием звоните: +7 (812) 318-44-08

"

Лечение расстройств пищевого поведения Лечение расстройств пищевого поведения

Лечение этих нарушений осуществляется в специализированном отделении терапии расстройств пищевого поведения, которое входит в состав психиатрического отделения реабилитационной больницы Медицинского центра Шиба. Наш передовой центр является единственным в своем роде в Израиле. Здесь работают опытные команды психиатров, психологов, социальных работников, диетологов, психотерапевтов, медсестер и инструкторов по физкультуре. Мы предоставляем всестороннее медицинское консультирование, лабораторное тестирование, современную визуализационную диагностику, интенсивное лечение и полноценное последующее наблюдение в рамках лечения ряда расстройств пищевого поведения.

Интегративное лечение осуществляется по четырем направлениям: полная госпитализация, однодневный стационар, амбулаторное обслуживание и информационно-ресурсный центр. Пациент может начать лечение пищевого расстройства в одном из этих подразделений и при необходимости перейти в другое. Даже после перехода в другое подразделение пациента будет продолжать обслуживать тот же самый медперсонал, обеспечивая непрерывное и персонализированное лечение.

Почему важно лечить расстройства пищевого поведения?

Пищевые расстройства – это комплексные психические нарушения, которые характеризуются ненормальными привычками питания, ухудшающими физический, психологический и социальный статус человека. Если подобные расстройства ярко выражены и длятся долго, то они могут быть опасными для жизни. Поскольку нарушение пищевого поведения может нанести вред любой системе организма, крайне важно обратиться к специалисту как можно скорее.

Различные виды пищевых расстройств влияют на здоровье по-разному, однако все они повышают риск летального исхода и значительно снижают качество жизни.

Какие виды пищевых расстройств лечатся в Шибе?

Врачи отделения терапии расстройств пищевого поведения занимаются лечением следующих заболеваний:

Нервная анорексия

Анорексия характеризуется крайне низким весом, болезненным страхом ожирения, а также искаженным восприятием массы тела. Люди, страдающие анорексией, делают все, чтобы не набрать вес, даже если это разрушает их жизнь. Данная болезнь наиболее распространена среди подростков и встречается у девушек чаще, чем у юношей.

Как правило, основным симптомом заболевания является строгое ограничение количества потребляемых калорий. Это может осуществляться при помощи клизм, рвоты после еды, приема слабительных или мочегонных средств. Некоторые пациенты прибегают к чрезмерным физическим нагрузкам. Однако, независимо от степени истощения, человек будет продолжать бояться набрать вес.

Другие физические проявления и симптомы анорексии включают в себя крайнюю худобу, усталость, бессонницу, головокружения, обмороки, отклонение показателей крови от нормы, синюшный оттенок кожи пальцев, выпадение волос, прекращение менструации, сухость кожи, аритмию, низкое кровяное давление, обезвоживание и отеки конечностей.

Эмоциональные и поведенческие признаки – отказ от еды или регулярные пропуски приемов пищи, озабоченность процессом приготовления пищи (без ее употребления), соблюдение строгих правил во время еды, прием пищи только в одиночку, постоянный поиск воображаемых физических недостатков в зеркале, ношение громоздкой одежды, чтобы спрятать свое тело, раздражительность и замкнутость.

Риск летального исхода при нервной анорексии выше, чем при любом другом психическом расстройстве. Кроме того, данная болезнь повышает риск развития сердечной, почечной и печеночной недостаточности, остеопороза, анемии, гипогликемии, заболеваний ЖКТ, аменореи (отсутствие менструаций у женщин), бесплодия, низкого уровня тестостерона (у мужчин), электролитного дисбаланса и суицида.

По своей сути анорексия не связана с едой. Это опасный для жизни способ преодоления эмоциональных нарушений, который приравнивает худобу к совершенству.

Нервная булимия

Булимия – это потенциально опасное для жизни расстройство пищевого поведения, которое характеризуется повторяющимися приступами обжорства с последующей очисткой желудка с целью избавления от лишних калорий. Булимия связана с низкой самооценкой, она может развиться у людей, одержимых правильным весом.

Как правило, пациенты, страдающие булимией, не могут контролировать себя при приеме пищи. Во избежание прибавки в весе они пользуются различными методами, такими как клизмы, вызов рвоты, прием слабительных или мочегонных препаратов, а также средств для похудения.

Признаки булимии включают в себя постоянное беспокойство о собственном весе, наличие искаженного или негативного образа своего тела, отказ от приема пищи в общественных местах, посещение туалета сразу после еды (или пребывание там в течение длительного периода времени), ранки или мозоли на коже рук или суставов, отек рук и ног, а также воспаления в области лица вследствие увеличенных желез.

Булимия повышает риск развития обезвоживания и электролитного дисбаланса, сердечной и почечной недостаточности, проблем с пищеварением, язвенной болезни (желудка и тонкого кишечника), панкреатита, зубного кариеса, воспаления и разрыва пищевода, кислотного рефлюкса, аритмии, а также разрыва кровеносных сосудов глаз.

Психогенное и компульсивное переедание

Психогенное и компульсивное переедание заключается в употреблении крайне больших порций пищи, сопровождаемых ощущением неспособности остановиться. В отличие от обычного переедания, данные нарушения представляют собой регулярные чрезмерные приемы пищи, в отсутствии какого-либо контроля. В отличие от анорексии и булимии, люди, страдающие данными расстройствами, не стремятся избавиться от лишних калорий посредством рвоты или физических упражнений.

Большинство пациентов с данными нарушениями имеют избыточный вес или страдают ожирением. Как правило, они употребляют большое количество пищи в короткий промежуток времени, зачастую втайне от окружающих, не испытывая голода. При психогенном или компульсивном переедании человеку стыдно за себя, он может испытывать отвращение к этой привычке и пытаться остановиться. Однако желание насыщения очень сильное и без надлежащего лечения преодолеть его почти невозможно.

Данные расстройства пищевого поведения связаны с высоким риском разрыва желудка, ожирения, синдрома обструктивного апноэ во сне, гипертонии, сахарного диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний, депрессии, нервозности и других аффективных расстройств.

Патологическое ожирение

Это заболевание стало одним из наиболее часто встречающихся расстройств пищевого поведения у детей и взрослых. Как правило, его причиной становится сочетание нескольких факторов и ряда экологических, гормональных, метаболических, генетических, физиологических, психологических и поведенческих компонентов. Появляется все больше доказательств того, что патологическое ожирение не связано с проблемой самоконтроля или отсутствием силы воли, а является сложным нарушением, связанным с энергетическим обменом веществ и регуляцией аппетита.

Это заболевание стало одним из наиболее часто встречающихся расстройств пищевого поведения у детей и взрослых. Как правило, его причиной становится сочетание нескольких факторов и ряда экологических, гормональных, метаболических, генетических, физиологических, психологических и поведенческих компонентов. Появляется все больше доказательств того, что патологическое ожирение не связано с проблемой самоконтроля или отсутствием силы воли, а является сложным нарушением, связанным с энергетическим обменом веществ и регуляцией аппетита.

Как правило, диагностика осуществляется путем определения индекса массы тела (ИМТ), который рассчитывается как отношение веса и роста. Если у человека ИМТ выше 40 и его вес на 50 кг больше, чем желаемый, или ИМТ выше 35 и он страдает заболеваниями, вызванными ожирением (такими как, сахарный диабет 2 типа или гипертония), то ставится диагноз – патологическое ожирение.

Патологическое ожирение нарушает основные функции организма, такие как ходьба и дыхание, а также повышает риск развития гипертонии, гиперхолестеринемии, сахарного диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, заболеваний желчного пузыря, ломоты в теле, синдрома обструктивного апноэ во сне, некоторых видов рака, клинической депрессии и других психических нарушений.

Какие виды лечения расстройств пищевого поведения мы предлагаем?

Полная госпитализация
Если пациент находится в критическом или быстро ухудшающемся состоянии, ему необходимо интенсивное лечение в условиях стационара. Основная цель стационарного лечения – стабилизировать и укрепить физическое и психическое здоровье пациента для скорого возвращения к повседневной жизни.

Продолжительность госпитализации варьируется в зависимости от потребностей пациента. Средний срок составляет 2-3 месяца. Лечение осуществляется по строгому графику, который включает в себя обязательное посещение групповых встреч и индивидуальных сеансов психотерапии. Режим питания специально разрабатывается диетологом для каждого пациента, а прием пищи происходит под строгим надзором в общей столовой. В программу физической активности входят ежедневные вечерние прогулки. После улучшения состояния пациенту разрешается отдых дома. Кроме того, существует возможность проведения семейных встреч.

В зависимости от прогресса, врачи могут порекомендовать переход в дневной стационар с последующим наблюдением по месту жительства. Такой постепенный, пошаговый подход позволяет каждому пациенту справляться с болезнью в своем собственном темпе. В рамках наблюдения после выписки мы проводим регулярные встречи в амбулаторной клинике.

При прохождении курса лечения пищевого расстройства путь к полному выздоровлению может быть долгим и перемежаться с рецидивами болезни. В таких случаях иногда рекомендуется повторная госпитализация.

Амбулаторное обслуживание
Услуги в амбулаторной клинике:

Оценка состояния пациента для подбора наиболее подходящей программы лечения. Комплексное наблюдение за пациентами после выписки и в ходе амбулаторного лечения. Повторная оценка состояния при рецидиве или при необходимости.

В рамках амбулаторного лечения мы проводим сеансы индивидуальной и групповой психотерапии, наряду с поведенческой, когнитивной и психодинамической терапией. Неотъемлемой частью любой амбулаторной программы являются консультации диетолога. Кроме того, мы стремимся к тому, чтобы каждый пациент мог посещать группу поддержки после выписки.

Знакомьтесь с заведующим нашим отделением

Доктор Эйтан Гур Заведующий отделением терапии расстройств пищевого поведения

Доктор Гур окончил медицинскую школу Хадасса при Еврейском университете в Иерусалиме. Он специализировался на лечении пищевых расстройств в Медицинском центре Хадасса. Доктор Гур руководит единственным в Израиле медицинским учреждением, которое предоставляет полный стационарный уход пациентам старше 18 лет, страдающим пищевыми расстройствами.

Запросить консультацию

Клиника Шиба предоставляет современные персонализированные медицинские услуги для пациентов со всего мира. Шиба – крупнейшая больница в регионе, которая обеспечивает комплексную медицинскую помощь и индивидуальный подход к каждому пациенту.

Запросите консультацию, и куратор Департамента международных пациентов Шибы свяжется с вами в ближайшее время:

"