Лечение кожных высыпаний Причины сыпи на теле: симптомы инфекционных заболеваний

Очень часто красные высыпания на теле обусловлены реакцией на внешние раздражители. Но вместе с ухудшением самочувствия кожная реакция становится верным признаком проблем внутри организма. А значит, перед тем, как искать лекарство от сыпи, необходимо определить заболевание-причину.Заболевание вызывает вирус кори, передающийся от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем. Обычно болезнь поражает детей. Начало кори характеризуется вялостью, головными болями, кашлем, повышенной температурой (до 39 градусов), насморком, резью в глазах и светобоязнью.На 3-4 день, на нёбе появляются розовато-белые неровные пятна на нёбе и красная сыпь на коже. Высыпания обычно очень мелкие, красные, образующие большие пятна. Изначально они локализуется на лице больного, его шее, в области за ушами, но позже перемещается и на остальную поверхность тела.Лечение кори строится на приеме антигистаминных препаратов, обильном питье, постельном режиме.

Краснуха

Краснуха – это вирусное заболевание, поражающее в основном детей, однако встречаются случаи заражения и во взрослом возрасте. Особенно опасной является краснуха для беременных: в таком случае велика вероятность инфицирования плода, которые могут привести к врожденным порокам развития ребенка.

Краснуха проявляется в виде мелкой сыпи на теле, а иногда и на лице. Помимо этого, раздражение может затрагивать слизистые оболочки. Сыпь обычно не вызывает зуда, после ее исчезновения обычно не отмечается ни шелушение, ни появление рубцов или других следов. Характерное повышение температуры до 37-37,5 градусов и увеличение лимфоузлов лишь подтверждают наличие краснухи.

Ветрянка

Ветряная оспа или, как ее называют в народе, ветрянка, относится к категории острых вирусных заболеваний. Заражение происходит воздушно-капельным путем при общении с заболевшим человеком.При ветряной оспе вначале появляется розоватое пятнышко, которое через несколько часов преобразуется в мелкий пузырь. Затем пузырь лопается, и открывшаяся ранка покрывается корочкой. Помимо прочего, такая зудящая сыпь провоцирует появление расчёсов и дельнейшего раздражения.Расчесывать сыпь на коже при ветрянке категорически запрещено. Дело в том, что высыпания поражают верхние слои кожи, поэтому после высыхания папул на их мечте чаще всего не остается никаких следов. Если же папулу расчесать, произойдут повреждения росткового слоя эпидермиса, которые приводят к рубцеванию.Лечение ветряной оспы заключается в приеме противовирусных препаратов (при средней и тяжелой форме), антигистаминных препаратов, а также местной обработки высыпаний зеленкой или фукорцином. Если у больного наблюдается повышение температуры, ему дают жаропонижающие препараты (если больной – ребенок, запрещается прием аспирина).

Герпес

Вирусное заболевание, проявляющееся в виде пузырчатых высыпаний на коже, слизистых оболочках и половых органах. Вирус герпеса в спящем состоянии находится почти у всех людей: около 90% населения Земли заражено этим вирусом. Толчком для его активизации обычно являются переохлаждение, стрессовые ситуации, недосыпание, несбалансированное питание, травмы, переутомление, вирусные заболевания и общее понижение уровня защитных сил организма. В таком случае вирус герпеса «просыпается».Сыпь на коже при герпесе представлена одной или несколькими расположенными рядом пузырчатыми камерами, заполненными мутноватой светлой жидкостью. По краям пузырьков расположена покрасневшая область кожи с подсохшими корочками. Места высыпаний при герпесе болят и зудят, температура тела может повышаться (особенно при большой локализации сыпи).

Сыпь на лице

Лечение кожной сыпи при герпесе проводится противовирусными препаратами, анальгетиками и мазями для местного применения. Однако на сегодняшний день, увы, нет такого метода терапии, который полностью удалял вирус герпеса из организма человека. Все имеющиеся на данный момент способы лечения направлены на снижение частоты обострений заболевания, их интенсивность и продолжительность.

Опоясывающий лишай

Данное кожное заболевание характеризуется появлением первичных симптомов, напоминающих начало гриппозного состояния: это ломота в теле, головная боль, озноб, незначительное повышение температуры тела. Спустя несколько дней происходит более серьезное повышение температуры – обычно до 38-39 градусов. Примерно в это же время на коже больного появляются характерные высыпания – красновато-розовые пятнышки, которые затем преобразуются в пузырьки небольшого диаметра с полостью, наполненной прозрачной жидкостью. Кожные высыпания болезненны на ощупь, больной ощущает жжение и зуд. Локация сыпи обычно ограничена лицом и областью грудной клетки, однако в некоторых случаях болезнь поражает и руки или ноги.Течение опоясывающего лишая напоминает течение ветряной оспы: сыпь со временем высыхает, на ее месте на коже появляются корочки, которые сильно зудят и чешутся. Такое сходство обусловлено причиной возникновения обеих болезней: как ветрянка, так и опоясывающий лишай вызываются одним и тем же вирусом herpes zoster.Лечение сыпи на коже при опоясывающем лишае производится при помощи антигистаминных препаратов, анальгетиков и противовирусных средств. Также прописывают местную терапию: кожные высыпания рекомендуется обрабатывать антисептиком (зеленка, фукорцин)– это помогает предотвратить возможность попадания внутрь пузырька инфекции и дальнейшее нагноение. Для профилактики рецидивов в настоящее время используется вакцинация.

Пиодермия

Заболевание провоцируют стафилококки и стрептококки. Эти гноеродные бактерии проникают вглубь кожных покровов вследствие нарушения ее целостности, действия температурных факторов, а также при сбоях в работе кровеносной системы, ЦНС, ЖКТ и обменных процессов. Также спровоцировать начало болезни может длительная терапия с применением кортикостероидных и цитостатических препаратов.Обычно при пиодермии поражаются волосяные фолликулы, потовые и сальные железы, причем как на поверхностном, так и на глубинном уровне. Вначале на пораженном участке кожи образуется пузырек (фликтена), заполненный мутной жидкостью, который затем высыхает и образует серозно-гнойную корочку. После заживления корочка отпадает, рубцы обычно не образуются.Лечение пиодермии строится на применении внутрь антибиотиков, а также местной терапии – обработки кожных высыпаний антисептиками, противомикробными мазями. Полезным будет применение физиотерапии- УВЧ- терапия при глубоких формах пиодермий, а также внутреннее употребление витаминных комплексов.

Фолликулит

Причиной появления воспаления волосяного фолликула служат бактерии, грибы. Возбудители попадают в мелкие ранки и микротрещинки на коже, появляющиеся от трения одеждой, в случаях недостаточного соблюдения правил личной гигиены, при повышенном потоотделении, нарушении обменных процессов.Начало заболевания характеризуется появлением на коже вокруг волоска небольшого пятнышка красного цвета, который затем превращается в гнойничок. После того, как гнойник вскрывается, на коже появляется корочка. При отсутствии лечения возможно дальнейшее развитие заболевания с формированием фурункула, карбункула.Для лечения данного заболевания обычно проводятся местные процедуры – обработка воспаленного элемента противомикробной мазью или антисептиками. В тяжелых случаях системное применение антибиотиков и противогрибковых препаратов.

Неинфекционные высыпания Атопический дерматит (аллергия)

Часто аллергия проявляется красной сыпью на коже, в том числе в необычных местах – на ладонях, волосистой части головы, пальцах ног. Если не задумываться о том, как лечить аллергическую сыпь на коже, атопический дерматит может перерасти в другие формы аллергических заболеваний (аллергический ринит, бронхиальная астма). В таком случае первое средство от сыпи – выявление и удаления источника аллергии. Кроме того назначают антигистаминные препараты, противовоспалительные крема, мази.

Кожная сыпь при контактном дерматите

Развивается при непосредственном контакте кожи с раздражающим веществом. КД проявляется в виде сыпи и зуда на теле в местах соприкосновения с агрессивным веществом. При лечении такой сыпи на теле необходим особенный уход за поражёнными участками кожи: устранение причины появления контактного дерматита, защита от инфекций, гигиена, восстановление кожного покрова.

Экзема

Экзема – незаразное кожное заболевание, появляющееся вследствие внешних раздражителей (химических, механических или термических) либо же внутренних нарушений (сбоев в работе эндокринной, нервной системы, ЖКТ). При экземе кожу покрывает мелкая красно-розовая сыпь. Высыпания представлены серопапулами и микровезикулами – небольшими пузырьками, которые быстро вскрываются и на их месте появляются мокнущие эрозии. Спустя некоторое время мокнутия начинают подсыхать, из-за чего на коже образуются корочки.Для лечения экземы обычно используются кортикостероидные мази, витаминные комплексы, седативные препараты, противозудные средства.

Розовые угри на коже лица

Научное название розовых угрей – розацеа. Отличительная черта заболевания – появление кожной сыпи на лице, представленной покрасневшими бугорками. Кожа под высыпаниями обычно уплотняется, сосуды становятся более заметными. Чаще всего поражается кожа носа и щек, также сыпь может распространяться на лоб и подбородок. Кроме высыпаний при розацеа довольно часто появляется поражение глаз, выраженное покраснением белков, слезотечением, сухостью и резью.Чаще всего причина появления розовых угрей на коже кроется в неправильно подобранном косметическом средстве, длительной терапии какого-то другого заболевания, сбоями в функционировании органов ЖКТ, эндокринными заболеваниями, хроническим стрессом, инфекцией, неправильным питанием, злоупотреблением алкогольными напитками.Лечить сыпь на коже при розовых угрях можно антибиотиками, успокоительными, витаминными комплексами, а также местными средствами – кремы и гели. Если кожная сыпь сопровождаются воспалениями, могут быть прописаны кортикостероидные мази.

Крапивница

Главная отличительная черта крапивницы – обширные отечные розовые волдыри на коже, напоминающие следы от контакта с листьями крапивы. Сыпь сильно чешется и зудит. Причиной появления кожных высыпаний обычно служит реакция иммунной системы на тот или иной аллерген. Для лечения крапивницы обычно назначаются антигистаминные препараты, кортикостероиды, успокоительные.

Сыпь на лице

Наиболее неприятной с точки зрения эстетичности является сыпь на лице: из-за того, что этот участок тела практически всегда на виду, скрыть высыпания оказывается очень сложно – это причиняет больному массу неудобств. Причиной сыпи на коже лица может оказаться неправильно подобранное косметическое средство, терапия с применением кортикостероидных препаратов, несоблюдение правил личной гигиены, длительное пребывание под прямыми солнечными лучами, гормональные всплески, неконтролируемый прием антибиотиков, стрессы, несбалансированное питание, а также некоторые аллергические реакции и инфекционные заболевания.

Сыпь на руках

Сыпь на коже рук может быть обусловлена контактным или атопическим дерматитом, экссудативной эритемой, грибковой инфекцией, красной волчанкой, сифилисом, недостаточным соблюдением правил личной гигиены, повышенной потливостью ладоней.

Сыпь на ногах

Появление высыпаний на коже ног может оказаться первым симптомом инфекционных заболеваний, аутоиммунных болезней, аллергических реакций на укусы насекомых, употребление нового продукта питания или косметического средства.

Сыпь на шее

Сыпь на коже шеи (особенно – на волосистой части головы на затылке или за ушами) может оказаться вызванной недостаточно тщательной гигиеной, попаданием в волосяные фолликулы инфекции, повышенным потоотделением, трением воротником одежды о кожу, аллергическими реакциями (в частности – на ношение ювелирных украшений), гормональными перестройками организма.

Как лечить сыпь медикаментами?

Безусловно, первое, что нужно сделать при появлении подобного раздражения на коже – это определить его причину. Затем – начать лечение основного заболевания, ведь кожная сыпь – это всего лишь симптом.Обычно терапия аллергической сыпи на теле, руках, ногах, лице и шее строится на употреблении антигистаминных препаратов, кортикостероидных или негормональных мазей и кремов, седативных средств (если сыпь чешется и зудит), обработке кожных высыпаний зеленкой или фукорцином, соблюдении диеты. В качестве эффективных кортикостероидных препаратов можно упомянуть Дермовейт, Локоид и Адвантан. Из негормональных средств обычно назначают Бепантен, Деситин, Гистан, Глутамол.

Как лечить сыпь методами народной медицины?

Существует много рецептов, помогающих при лечении кожной сыпи. Однако учитывайте, что народные способы лечения высыпаний нельзя использовать в качестве самостоятельных и основных: в любом случае вылечить кожную сыпь одними только «бабушкиными» методами невозможно. Кроме того, перед началом народной терапии обязательно нужно посоветоваться с врачом.При кожных высыпаниях полезно делать примочки из черного чая. Также эффективными оказываются компрессы из шалфея, ромашки или череды. Для приготовления каждого из этих средств нужно залить одну чайную ложку сухого сырья стаканом кипятка и дать настояться в течение двух часов. После этого рекомендуется процедить настой и делать марлевые компрессы и примочки на место высыпаний.Если кожная сыпь на теле представлена обширной площадью, намного удобнее делать не компрессы, а ванны с добавлением ромашки и череды. Настой готовится так: нужно взять по 5 столовых ложек сухих растений, залить тремя литрами кипятка, настоять два часа и добавить полученное средство в теплую ванну.Для лечения сыпи на коже полезно употребление раствора мумиё, который готовится следующим образом: нужно взять 1 грамм мумиё и залить 100 мл очищенной или кипяченой воды, перемешать, чтобы мумиё растворилось. Мазать полученным раствором сыпь.Очень полезен при лечении кожной сыпи свежевыжатый морковный сок. Его рекомендуется пить дважды в день перед едой по одному стакану.

Уходовые средства для возвращения коже здорового вида

Строить лечение сыпи на использовании одних только ухаживающих средств нельзя. Однако, когда начнется процесс выздоровления, необходимо обеспечить коже достаточное увлажнение и питание. Можно сделать это при помощи средств «Ла-Кри».Крем «Ла-Кри» восстанавливающий – это эффективный крем от аллергической сыпи, который помогает и при лечении других видов сыпи на коже. Это средство оказывает восстанавливающее, успокаивающее и противовоспалительное действие. Крем от сыпи содержит целый ряд натуральных добавок – экстракт грецкого ореха, череды, фиалки и солодки, масло авокадо, бисаболол, пантенол. Эти компоненты успокаивают и смягчают кожу, способствуют заживлению возникающих при зуде расчесов и трещин, оказывают противомикробное действие. Пантенол обладает регенерирующим и очищающим эффектом, укрепляя естественный барьер эпидермиса.

Мнение специалистов

Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.В ходе исследований, проводимых союзом Педиатров России, было установлено, что крем Ла-Кри для чувствительной кожи:

уменьшает зуд и раздражение, снимает покраснение кожи, увлажняет и бережно ухаживает за кожей.

По результатам клинических исследований на упаковках продукции размещена информация о том, что кремы рекомендованы Санкт-Петербургским отделением союза Педиатров России.

"

Аллергический ринит у детей

Супер-врач, который спас ребенка от третьего отита, как осложнение после болезни! Провела все исследования и анализы, которые необходимы. Сразу назначила лечение (и объяснила почему не надо делать то, что раньше). По результатам анализов назначила антибиотик, который сработал (до этого было все в пустую), и процедуры, на которые ездим в районую поликлинику. Врач из районной поликлиники очень хвалила назначения и рекомендации Ларисы Наилевны (сказала «вы попали к очень хорошему врачу»)

Мария Москва/43 Весь текст отзыва

Хочу выразить огромную благодарность Луниной Анне Викторовне.
Анна Викторовна – большой профессионал! За столь короткий срок, смогла поставить дочери недостающие звуки и автоматизировать их в речи. Спасибо огромное!

Содержание статьи: Дата публикации 25 февраля 2021 Обновлено 13 апреля 2023 Статья проверена врачом: Микава Елена Ильдаровна

Аллергический ринит у детей представляет собой воспалительное заболевание слизистой оболочки носа. Причиной развития является воздействие аллергенов. Обязательные диагностические признаки – заложенность носа, зуд, чихание и жидкие прозрачные выделения. Лечение включает прием антигистаминных препаратов, санацию верхних дыхательных путей, иммуно- и гормонотерапию. Повторные эпизоды должны быть основанием для консультации со специалистами. Данная болезнь диагностируется у 20-40% населения планеты. Заболевание распространено преимущественно среди детей подросткового возраста (до 34% случаев). У мальчиков диагностируется чаще, чем у девочек.

Виды аллергического ринита Сезонный. Проявляется в определенные периоды года, когда аллергены, в основном пыльца, находятся в окружающей среде. Месяцы, в которых риск выше, - май и июнь. Развивается преимущественно с трехлетнего возраста. Круглогодичный. Вызван пылевыми клещами, спорами плесени, перхотью животных и пр. Возбудители находятся в окружающей среде круглый год, поэтому симптомы могут обостряться в любое время.

В зависимости от продолжительности патологии, насморк также можно разделить на прерывистый или постоянный. В случае первого симптомы появляются в течение четырех или менее дней в неделю и в течение четырех или менее недель подряд. При постоянном течении болезни симптомы остаются не менее четырех дней и более четырех недель подряд.

Причины

Основным фактором являются аэроаллергены, которые обычно классифицируются как внутренние и наружные.

Наиболее важными причинами аллергического ринита у детей являются:

клещи домашней пыли (паразиты меньше кончика булавки, обнаруженные сотнями внутри матрасов и ковров в домах), слюна, эпителий или моча животных (кошек, собак, хомяков).

Наружными агентами являются некоторые виды атмосферных грибов и пыльцы. По мнению экспертов, наибольшую аллергию вызывают цветущие травы, сорняки, такие как полынь, амброзия, а также некоторые деревья, например, береза.

Основными факторами риска заболевания являются:

Дети родителей-аллергиков. Если близкие родственники страдали таким насморком, то такие дети более подвержены риску развития патологии. Воздействие факторов окружающей среды. Специалисты отмечают, что существует теория, называемая гипотезой гигиены, которая утверждает, что инфекции могут обеспечить защиту от аллергии, в то время как чрезмерная стерильность будет способствовать ее возникновению. Ухудшенная экологическая обстановка. Чаще встречается у людей, живущих в регионах с интенсивным движением транспортных средств.

Т-клетки, эозинофилы и макрофаги слизистой оболочки носовой полости взаимодействуют с провоцирующим аллергеном. Это приводит к выработке иммуноглобулина Е (Ig E), который активирует процесс высвобождение медиаторов (гистамин и лейкотриены). Именно они и отвечают за повышение проницаемости сосудов, расширение артериол, зуд, насморк и сокращение гладкой мускулатуры легких. Цитокины и медиаторы, которые высвобождаются при раннем иммунном ответе, запускают воспалительную реакцию на протяжении следующих 4-8 часов, что приводит к рецидивирующим симптомам.

Симптомы аллергического ринита

Признаки сезонного насморка возникают с появлением пыльцы. У больных детей отмечается:

заложенность и зуд в области носовых ходов, слезоточивость и чихание, першение в горле и покашливание, жидкие выделения.

У некоторых детей отмечается головная боль, кашель и трудности с дыханием. Также имеет место раздражительность и подавленность, потеря аппетита и бессонница.

Если насморк сопровождается конъюнктивитом, у ребенка краснеют глаза и появляется характерный зуд. Это сопровождается слезотечением и гиперемией.

Возможные осложнения

Аллергия прогрессирует, распространяется. В процесс вовлекается не только слизистая оболочка, но и весь дыхательный тракт. По этой причине у сенсибилизированных детей чаще других развиваются ОРВИ и воспаления ЛОР-органов. Со временем присоединяется бронхиальная астма. Этот процесс называется «аллергический марш».

Диагностика аллергического ринита у детей

Диагноз основан на соответствии клинических проявлений и результатов диагностических тестов. Для постановки диагноза специалисты назначают различные лабораторные пробы, например кожный тест на аллергию. Таким образом, врач может воспроизвести симптомы заболевания. Этот тест обычно проводится для определения истинного аллергена.

Физикальное обследование детей включает оценку внешних признаков: носа, ушей, придаточных пазух, задней ротоглотки. Осмотр обычно выявляет отек слизистой оболочки и наличие выделений. Внутреннее эндоскопическое исследование проводится для выявления структурных аномалий, включая искривление перегородки, язвы и полипы. Также следует провести оценку дисфункции евстахиевой трубки с помощью отоскопии и тимпанометрии.

Обследование должно включать пальпацию для выявления болезненности или постукивание по верхнечелюстным зубам для выявления чувствительности. Задняя часть ротоглотки также должна быть обследована на наличие скопления слизи в задней части глотки.

В качестве дополнительных диагностических процедур назначаются:

определение общего и специфических Ig E в сыворотке крови, анализ на количество эозинофилов в крови, исследование мазка со слизистой оболочки на эозинофилы.

Важно отличить аллергический насморк от простуды. Таким образом, можно избежать осложнений, таких как астма. Речь идет о воспалении слизистой оболочки, которое возникает при воздействии аллергена, в то время как простуда – это инфекционный процесс слизистой и глотки, почти всегда вирусного происхождения.

Эти две патологии обычно имеют общие симптомы, что затрудняет их различение. Катар может сопровождаться лихорадкой, а симптомы длятся около недели. Кроме того, они непрерывны в течение дня. Лихорадка обычно отсутствует.

Лечение аллергического ринита

Если происхождение насморка связано с конкретным аллергеном, например, таким как клещи домашней пыли, лечение будет заключаться в предотвращении контакта пациента с аллергеном. В этом случае профилактические меры включают использование специальных чехлов на матрас, еженедельную стирку постельного белья при температуре более 60 градусов, удаление ковров и других «пылесборников» из дома.

У пациентов обычно реакция присутствует на несколько веществ одновременно, не все из которых легко поддаются контролю. Если установить истинного возбудителя не удается, то лечение опирается на прием лекарственных средств.

Медикаментозное лечение должно быть назначено педиатром или аллергологом-иммунологом и адаптировано к симптомам и их тяжести:

антигистаминные препараты, противоотечные средства, интраназальные кортикоиды. Экспертное мнение врача

По возможности рекомендуется использовать антигистамин второго поколения из-за соображений безопасности, поскольку они вызывают меньше побочных эффектов. К основным методам лечения добавляют специфическую иммунотерапию, которая во многих случаях является единственной мерой, меняющей течение заболевания.

Галустян Христина Христофоровна Врач-оториноларинголог

Меры профилактики

Основным действием по предотвращению болезни является ограничение контакта с возбудителем заболевания. Рекомендации, которых нужно придерживаться, чтобы исключить нежелательные последствия:

1. Не выходить на улицу в утренние часы, когда концентрация пыльцы в воздухе выше, чем днем и вечером.

2. Исключить прогулки в зеленых зонах в периоды цветения растений.

3. Окна дома нужно держать закрытыми. Проветривать помещения следует ранним утром.

4. Регулярно очищать фильтры в кондиционерах.

5. Убрать предметы обстановки, накапливающие пыль: шторы и ковры, мягкие игрушки и пр.

6. Если есть домашнее животное, которое линяет, то необходимо ежедневно пылесосить дом. Обязательно делать влажную уборку несколько раз в день.

Преимущества лечения аллергического ринита у детей в клинике «РебенОК»

Аллергический насморк у ребенка – распространенное заболевание, которое может значительно повлиять на качество жизни. Диагноз ставится при всестороннем анамнезе и физикальном обследовании. Дальнейшее диагностическое тестирование проводится для подтверждения того, что именно аллергия вызывает ринит.

Терапевтические варианты, доступные для лечения, эффективны в управлении симптомами и, как правило, безопасны и хорошо переносятся. Пероральные антигистаминные препараты второго поколения и интраназальные кортикостероиды являются основой лечения этого расстройства. Иммунотерапия аллергенов, а также другие лекарства, такие как противоотечные средства и пероральные кортикостероиды, могут быть полезны только в некоторых случаях.

При появлении насморка и кашля у детей обратитесь в клинику «РебенОК». У нас работают опытные врачи, которые проведут комплексную диагностику и назначат эффективное лечение.

Предлагаем воспользоваться услугой вызова врача на дом. Заполните онлайн-форму на сайте или свяжитесь с сотрудником клиники по телефону. Специалист приедет по указанному в заявке адресу, проведет осмотр пациента и посоветует чем лечить заболевание.

Куропатникова Е.А. Аллергический ринит у детей. 2017 г. [Электронный ресурс] Минаева Н.В., Корюкина И.П. Аллергический ринит в практике педиатра: как определить и чем помочь. // «Медицинский совет». [Электронный ресурс]

Мы оперативно реагируем на дополнения и изменения цен в прейскуранте. Во избежание недоразумений рекомендуется уточнять полный перечень услуг и их стоимость в регистратуре клиники или по телефону 8-495-104-35-35 .
Размещенный на сайте прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании заключенного договора.

"

Об анальных трещинах

Эта информация разъясняет причины, симптомы и лечение анальных трещин.

Анальные трещины

Анальная трещина — это небольшой надрыв или разрыв на слизистой оболочке анального канала. Анальный канал представляет собой короткий отрезок кишечника, соединяющий прямую кишку (нижнюю часть толстого кишечника) и анальное отверстие (см. рисунок 1).

Анальные трещины могут вызывать сильную боль при опорожнении кишечника (когда вы ходите в туалет по-большому). Эта боль может затруднять опорожнение кишечника, вызывая запоры (когда опорожнение кишечника происходит реже, чем обычно). Кроме того, эти трещины могут вызывать кровотечение из анального отверстия.

Анальные трещины не приводят к возникновению рака толстой кишки и не повышают риск его развития.

Причины анальных трещин

Наиболее распространенной причиной появления анальных трещин является травмирование внутренней оболочки анального отверстия. Это может произойти в случаях, когда:

у вас объемный стул (большое количество кала), у вас твердый и сухой стул, появилась диарея (жидкий или водянистый стул), у вас запор, вы напрягаетесь или тужитесь при опорожнении кишечника, вы тужитесь во время родов, вы занимаетесь анальным сексом.

Анальные трещины также могут появляться при инфекции или опухоли заднего прохода. Это менее распространенные причины.

Симптомы анальных трещин

Анальные трещины могут вызывать такие симптомы:

Острая, жгучая боль при опорожнении кишечника. Такая боль может длиться от нескольких минут до нескольких часов после опорожнения кишечника. Во время опорожнения кишечника у вас также может возникать ощущение как при порезе или разрыве. Из-за боли вы можете задерживать опорожнение кишечника, вызывая тем самым запоры. По этой причине ваш стул будет более твердым, от чего состояние анальной трещины может усугубиться. Этот спазм препятствует заживлению анальной трещины, в результате чего боль усиливается. Возникает так называемый замкнутый круг трещины. Лечение анальных трещин

Вот несколько способов самостоятельного лечения анальных трещин:

Соблюдайте диету с высоким содержанием клетчатки или употребляйте добавки с клетчаткой (например порошок из оболочек семян подорожника, Benefiber® и Metamucil®) для смягчения стула. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Информация о продуктах с высоким содержанием клетчатки . Выпивайте по 8 стаканов (объемом 8 унций [240 мл]) воды каждый день, чтобы стул не становился твердым. Принимайте теплые сидячие ванночки в течение 10–20 минут по нескольку раз в день и после опорожнения кишечника. Сидячая ванночка — это теплая неглубокая ванна, которую принимают для того, чтобы промыть анальное отверстие. Вы можете воспользоваться обычной ванной или купить в ближайшей аптеке пластиковую сидячую ванночку по размеру унитаза.

Кроме того, для лечения анальных трещин вы можете принимать лекарства. Ваш медицинский сотрудник обсудит с вами пользу и побочные эффекты таких лекарств. Примеры таких лекарств приведены ниже.

Принимайте средства для размягчения стула или слабительное (лекарство, которое поможет вам опорожнить кишечник), например Docusate Sodium (Colace®) или Senna (Senokot®), чтобы смягчить свой стул. Если возникнет необходимость, ваш медицинский сотрудник расскажет вам, как их принимать. Наносите местный анестетик (лекарство, вызывающее онемение, которое наносится на кожу) типа lidocaine (например RectiCare®) на кожу вокруг анального отверстия для снятия боли. Применяйте лекарство для расслабления мышц вокруг анального канала. Расслабление мышц вокруг анального канала помогает уменьшить давление, устранить боль и облегчить опорожнение кишечника. Ваш медицинский сотрудник выпишет вам рецепт на приобретение одного из этих лекарств, например, мази местного действия на основе diltiazem или nitroglycerin (такой как Rectiv®), и расскажет, как его применять. Для нанесения таких лекарств обязательно надевайте одноразовые перчатки.

Если эти способы лечения не помогли вам избавиться от анальной трещины, ваш медицинский сотрудник может посоветовать другие методы, например операцию. Он/она предоставит вам дополнительную информацию, если в вашем случае можно прибегнуть к другим методам лечения.

Предотвращение анальных трещин

Вы можете предотвратить появление анальных трещин, не допуская запоров и диареи. Для получения дополнительной информации о том, что для этого следует делать, ознакомьтесь с материалами Запор и Диарея .

Кроме того, анальные трещины можно предотвратить, соблюдая принципы здорового питания. Чтобы получить дополнительную информацию о соблюдении принципов здорового питания для предотвращения анальных трещин, обратитесь в Службу по вопросам питания (Nutrition Services) центра Memorial Sloan Kettering’s (MSK) по телефону 212-639-7312.

Анальные трещины и рак толстой кишки

Анальные трещины могут появляться у пациентов с раком толстой кишки, но сами они не приводят к возникновению рака толстой кишки и не повышают риск его развития.

Даже если анальная трещина полностью зажила, она может появиться снова после опорожнения кишечника, если стул был твердым. Это не означает, что у вас рак толстой кишки.

Если состояние анальной трещины не улучшается в ходе лечения, или она появилась снова, позвоните своему медицинскому сотруднику.

"

Лечение атопического дерматита

Атопический дерматит — это хроническая дерматологическая болезнь, для которой характерно воспаление поверхностного слоя эпидермиса, сильный зуд, сухость и наличие специфических высыпаний. Это заболевание выявляется еще в грудном возрасте у человека, после чего сопровождает его на протяжении всей жизни. При его течении периоды улучшения сменяются обострениями. Болезнь не только влияет на общее состояние здоровье человека, но также приводит к эстетическим и психологическим проблемам. Регулярные высыпания на коже, зуд и высокая сухость создают дискомфорт, что мешает нормальной жизни. Очень часто дерматологические проблемы сказываются на психоэмоциональном состоянии пациента. Обычно такие люди замыкаются в себе, трудно идут на контакт с посторонними, в основном их подавляет депрессия, они страдают от бессонницы и других нервных расстройств. Полностью излечить его невозможно, но с помощью комплексной терапии можно улучшить состояние.

Специфика течения заболевания у детей

У новорожденного в возрасте до трех месяцев дерматологическая болезнь проявляет себя, прежде всего, внешними симптомами на коже. Любые изменения состояния эпидермиса характеризуются следующими стадиями:

экссудация — выделение природной жидкости с содержанием белка и другими клетками на поверхность кожи, образование «серозных колодцев» — мокнущих пораженных участков эпидермиса, которые самостоятельно вскрываются и проводят к вытеканию гнойного содержимого на поверхность. Обычно при сильном расчесывании такие эрозивные образования могут превратиться в огромную рану, появление корочек, отшелушивание клеток.

Они появляются в основном на коже лица (за исключением носогубной области), на локтях и коленях. Зуд кожи может быть очень сильным, что приводит к беспокойству и плаксивости малыша. А расчесывание ранок усугубляет процесс течения дерматологического заболевания, что приводит к нарушению сна и другим неврологическим проблемам.

Атопический дерматит у подростка

Для ребенка в подростковом возрасте для этой формы дерматологического заболевания характерно образование больших болезненных папул. Верхние слои эпидермиса являются толстыми, рисунок кровеносных сосудов усилен, а пигментация явно нарушена. При расчесывании и механическом воздействии на кожу появляются геморрагические корки в основном в области около глаз, уголков рта, груди, кистей, локтей и коленок. У подростка наблюдается устойчивая форма светлого дермографизма кожи. Лечение в этой стадии каждому пациенту назначается квалифицированным специалистом в индивидуальном порядке.

Атопический дерматит у зрелых пациентов

Терапия этого кожного заболевания у взрослых имеет свою специфику. Обычно оно проходит после полового созревания. Если этого не происходит, то оно остается с человеком на оставшуюся жизнь. В медицинской практике были зафиксированы случаи самоизлечения болезни у ребенка в период его активного роста. Однако повышенная чувствительность кожного покрова может сохраниться.

Болезнь у взрослого сочетает все вышеописанные симптомы. Поверхностный слой эпидермиса очень сухой, рисунок сосудистой сеточки сильно выражен, пигментация явно изменена. При сильном расчесывании кожного покрова может присоединиться инфекция, которая часто усугубляет течение заболевания. Периоды обострения и улучшения состояния больного сменяют друг друга через определенные промежутки времени.

Появление осложнений в процессе течения атопического дерматита

В основном все осложнения при этом заболевании связаны с механическим повреждением поверхностного слоя эпидермиса, в результате чего внутрь может быть занесена любая инфекция. При нарушении покрова кожи также снижается иммунная система, а это является благоприятной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов. Все эти факторы в совокупности значительно усложняют лечение болезни.

Самыми распространенными осложнениями атопии являются бактериальные. При проникновении внутрь поврежденного участка бактерий может развиться гнойное поражение – пиодермия. Возбудителями этого дерматологического заболевания являются гноеродные кокки, в том числе стрептококки, гонококки, а также стафилококки. Популярными симптомами этой болезни являются гнойные высыпания на коже тела и лица. При подсушивании они образуют желтые корки. Другими признаками пиодермии являются сильное утомление, слабость и повышение температуры.

Помимо бактериальных осложнений к атопическому дерматиту часто присоединяются различные вирусные поражения. При них на коже появляются разнообразные высыпания, в том числе везикулы (образования с прозрачной жидкостью). В основном вирусные поражения наблюдаются в области кожи лица и слизистых оболочек.

Еще одним частым осложнением этого типа дерматита, которое характерно для детского возраста, является грибковое поражение. Очень часто у грудничков появляется молочница, возбудителем которой является грибок кандида. Дерматит у зрелых людей, к которому присоединяется грибок, проявляется различными признаками, в том числе образованием налета в кожных складочках.

Причины появления атопического дерматита

Как вылечить атопический дерматит? Для этого важно выявить его первопричину. Как показывает медицинская практика, он может быть вызван совокупностью внешних и внутренних факторов. Это дерматологическое заболевание относится к числу генетически обусловленных, поэтому у родителей, которые страдают от него, очень часто рождаются дети с аналогичными симптомами. Врачи подтвердили, что у пациентов, среди родственников которых были зафиксированы случаи атопического дерматита, практически в 50% имеется предрасположенность к различным аллергическим реакциям. В том случае, когда у ребенка оба родителя подвержены атопическому дерматиту, вероятность рождения ребенка с аналогичным дерматологическим заболеванием составляет около 80 процентов.

Выявить генетическую предрасположенность и наличие этого заболевания можно уже на первом году жизни. Обычно они проявляются в виде специфической аллергической реакции – воспаления и появления высыпаний на коже. Признаки обязательно проявляются до 5-6 летнего возраста. Если аллергии не появляется и в школьном возрасте, то родители с атопическим дерматитом могут быть спокойны относительно заболевания у своего малыша. Однако иногда симптомы этого заболевания могут появиться и в подростковом возрасте. Их могут усугубить различные факторы, к которым относятся:

снижение иммунной системы, неблагоприятная экологическая обстановка, климат – высокая температура или влажность, несбалансированное питание, нехватка витаминов и железа, инфекции, психологические факторы и другие.

В основном этот вид дерматита сопровождают другие аллергические болезни – ринит или бронхиальная астма. Полностью его вылечить нельзя, но с помощью специфических процедур и медицинских препаратов можно значительно улучшить состояние кожного покрова и качество жизни. При систематическом их проведении можно добиться ремиссии.

Как вылечить атопический дерматит? Для ответа на этот непростой вопрос необходимо изначально разобрать классификацию. Согласно исследованиям врачей можно выделить несколько ее форм – стадию обострения, ремиссию и этап, предшествующий усугублению. Он называется неполной ремиссией. Полная ремиссия означает оздоровление организма и отсутствие симптомов. Также формы заболевания классифицируются в зависимости от возраста – можно выделить младенческую (от 1 до 3 лет), детскую (от 4 до 12 лет), юношескую (т 13 до 18 лет) и взрослую (после 19 лет).

Также в зависимости от степени выраженности симптомов этого заболевания специалисты выделяют три разные формы – легкую, среднюю и тяжелую. Такое разделение обусловлено продолжительностью периодов ухудшения, а также остротой клинических проявлений.

Признаки атопического дерматита

Первые симптомы этого заболевания у ребенка от рождения до полугода, но только в том случае, если он имеет склонность к аллергическим реакциям. Врачи определили, что груднички, которые находятся на грудном вскармливании, в меньшей степени подвержены появлению аллергии. Им вместе с материнским молоком передаются антитела, которые помогают неокрепшему организму бороться с аллергенами. Также первые признаки могут появиться при введении прикорма, который обычно начинается в возрасте полугода, или при переходе на адаптированную молочную смесь.

В период полового созревания, при котором происходит активная выработка гормонов, у более половины пациентов все симптомы атопии полностью проходят. Однако если они остались, то они будут доставлять дискомфорт до конца жизни человека. Обычно первичные формы атопии переходят во взрослую, симптомы которой являются более выраженными.

По особенностям течения болезни врачи выделяют две стадии – острую и хроническую. Для каждой из них свойственна своя симптоматика и степень выраженности клинических симптомов. В первом варианте наблюдается изменение оттенка в пораженных участках, гиперемия и сильный отек. В некоторых других случаях течение болезни могут усугубить многочисленные высыпания в форме узелков, эрозивные образования, сухость и повышенное шелушение. Самый характерный признак атопии – это выделение природной жидкости с содержанием белком и других клеток на поверхности кожи. Это приводит к образованию мокнущих ран и язвочек. При постоянном расчесывании этих образований к дерматиту может присоединиться вирусная или бактериальная инфекция, что приведет к различным осложнениям и усугублению течения заболевания. Самым опасным из них являются появление папул и пустул.

Для хронической формы течения этой болезни свойственно утолщение кожи и появление на ней заметного рисунка. Для нее также характерны следующие признаки:

многочисленные морщины в области нижних век у ребенка, кожа на ступнях отечная с множественными маленькими трещинками, аллопеция в области затылка.

У зрелых людей можно выделить и другие симптомы течения болезни. Характерный признак этого дерматологического недуга для разных форм – это сильнейший зуд. Другие симптомы могут изменяться в зависимости от возраста человека.

Терапия атопического дерматита

Если у ребенка, подростка или взрослого человека были обнаружены признаки атопии и диагноз был подтвержден, то важно своевременно начать комплексное лечение. Оно направлено на достижение определенных задач, в том числе:

удаление токсинов и аллергенов из организма, уменьшение выраженности симптомов аллергии, снижение повышенной чувствительности организма к определенным аллергическим веществам, облегчение сильного зуда, терапия вторично присоединенных инфекций, предотвращение обострения болезни.

Атопия, причины которой могут варьироваться в зависимости от возраста и состояния здоровья пациента, не может быть полностью вылечена. Но медикаментозная и немедикаментозная терапия могут значительно облегчить состояние пациента. Для этого больному важно соблюдать все рекомендации специалиста.

Сбалансированное питание при заболевании

Для предотвращения рецидива и облегчения состояния здоровья пациента в период обострения течения болезни необходимо грамотно подобрать рацион. Он не должен включать продукты питания, которые содержат большое количество аллергенов. Особенно к нему нужно внимательно отнестись при кормлении детей грудного возраста, в этом случае все ограничения накладываются на маму. Из ее рациона необходимо исключить все продукты, на которые у малыша есть повышенная чувствительность. Обычно к ним относятся молочные продукты и яйца куриц.

Также в рацион не следует включать жирную, жареную и соленую пищу, копченые колбасы, рыбу и мясо с большим содержанием жира, сильно окрашенные продукты. Также не стоит употреблять сладкие блюда, цитрусовые, орехи, а также рыбью икру и грибы, поскольку они оказывают сильное влияние на желудочно-кишечный тракт.

При приготовлении пищи пациенту следует уменьшить количество соли, также не следует употреблять маринованные и соленые консервированные блюда. Для восполнения потребности в полезных веществах, которые содержатся в некоторых запрещенных продуктах, можно принимать жир в таблетках. Для получения более подробной информации о составлении сбалансированного рациона необходимо обратиться за консультацией к диетологу. Он сможет подобрать индивидуальный план питания.

Медикаментозное лечение атопического дерматита

При терапии этого заболевания первоочередной целью являются устранение дискомфортного зуда. Он приводит к постоянному расчесыванию, которое может стать причиной инфицирования пораженного участка и привести к другим более опасным осложнениям. Для борьбы с этим неприятным симптомом атопии врачи назначают прием специальных лекарств.

Антигистаминные средства хорошо устраняют зуд кожи, но также убирают излишний отек на слизистых. Это позволяет предупредить распространенные осложнения течения дерматологической болезни. Важно принимать во внимание, что регулярный прием большинства таких препаратов может стать причиной того, что организм в дальнейшем выработает к ним отсутствие восприимчивости. Это приведет к тому, что медикамент перестанет действовать. Чтобы этого избежать, специалисты рекомендуют не принимать антигистаминные препараты более недели. Также многие подобные лекарства (Супрастин, Диазолин, а также Тавигил и другие) обладают легким расслабляющим действием, что важно учитывать тем людям, работа которых связана с высоким вниманием.

Существует несколько лекарственных средств против аллергии на гормональной основе. Их прием возможен только на протяжении короткого периода времени с плавным снижением количества. Его используют только при наличии сильнейшего зуда, а также при отсутствии эффекта от использования других лекарственных средств и медикаментов.

При наличии симптомов интоксикации врач может назначить дополнительный прием сорбирующих веществ. Они связывают аллергены и выводят их из организма. Ребенку подходят энтеросорбенты, к которым относятся уголь, полисорб, энтеросгель и другие.

Интенсивное лечение атопии осуществляется при выраженных симптомах с применением капельниц для введения некоторых медикаментов внутрь, в том числе физиологического раствора. В очень тяжелых ситуациях может быть назначено очищение крови. В зависимости от самочувствия такая процедура проводится каждый день или несколько раз в неделю.

Важное значение в терапии многих дерматологических заболеваний имеет применение специальных препаратов наружного действия – мазей, кремов, гелей и других косметических средств. Врачи-дерматологи часто подбирают для терапии кортикостероиды. Наиболее распространенным является Элидел. Главное достоинство этого медикамента заключается в возможности его использования для лечения маленьких детей от рождения до 3 месяцев.

Если на коже пациента есть мокнущие раны и язвы, то они нуждаются в просушивании. Для этого используются специальные косметические препараты. Подбор лекарственных средств зависит от расположения поражений, стадии болезни и особенностей больного.

При присоединении вторичной вирусной или бактериальной инфекции пациентам назначается антибактериальная терапия. Подбор лекарств в этом случае должен быть основан на результатах анализов, проведенных с целью определения возбудителя. С антибиотиками может быть назначен одновременно препарат для укрепления иммунной системы и предотвращения развития дисбактериоза кишечника.

Терапия атопии может быть назначена только квалифицированным специалистом после тщательной диагностики состояния больного. Для достижения максимального эффекта программа лечения подбирается индивидуально.

Профилактика появления атопического дерматита

Терапия этого заболевания у людей зрелого возраста требует соблюдения профилактических мероприятий. Сегодня это дерматологическое заболевание не поддается полному излечению, поскольку оно возникает при наличии факторов, которые не зависят от человека. Но при грамотном подходе к лечению любой пациент может облегчить течение болезни, улучшить самочувствие и снизить симптомы обострения. Для этого важно избегать определенных факторов, что позволит предупредить рецидив.

Все мероприятия, проводимые в рамках профилактики, можно разделить на первичные и вторичные. К первой группе относится в первую очередь внимательное ведение женщины во время подготовки к родам. Важно предотвращать развитие сильного токсикоза и прием сильнодействующих лекарственных препаратов. Беременная должна сбалансировано питаться и отказаться от употребления некоторых продуктов питания, которые могут привести к появлению аллергии.

Новорожденный ребенок должен на протяжении максимально возможного периода времени находиться на грудном вскармливании. Не рекомендуется рано вводить прикорм и переводить малыша на адаптированную молочную смесь. Кормящая мама тоже должна внимательно следить за своим питанием и исключать из него высокоаллергенные продукты, с осторожностью подходить к употреблению овощей и фруктов. Не следует при ГВ принимать сильнодействующие медикаментозные препараты.

Вторичные меры профилактики направлены на предотвращение воздействия внешних факторов, которые провоцируют появление аллергии. Важно внимательно подходить к уходу за кожей и не использовать косметику, которая содержит опасные химические красители, ароматические вещества и другие агрессивные компоненты.

Также стоит отказаться от ношения сильно обтягивающего нижнего белья, использования жестких мочалок, горячей воды. Важно осуществлять комплексный уход за кожей, который включает увлажнение, питание и защиту от неблагоприятных внешних факторов.

Больным с атопией внимательно следует подойти к выбору профессиональной деятельности. Она не должна быть связана с концентрацией внимания и контактом с химическими реагентами, пылью, маслами.

"

Трещина заднего прохода

Анальная трещина относится к числу наиболее распространенных заболеваний, которое встречается как у взрослых, так и у детей. Чаще оно диагностируется у женщин послеродового периода. Трещина в заднем проходе представляет собой раневой дефект на слизистой оболочке анального канала, который может иметь линейную или овальную форму и в размерах редко превышает 1 см.

Симптомы заболевания

Трещина заднего прохода проявляется весьма болезненно, поэтому доставляет человеку дискомфорт, а иногда и физические страдания. Это связано с многочисленностью нервных окончаний на этом участке тела. Поскольку дефект самостоятельно не заживает, признаки заболевания могут проявляться годами. Основные из них:

следы крови после дефекации, боли, жжение, пощипывание во время и после опорожнения кишечника, спазмы анального сфинктера , зуд в заднем проходе, наличие сторожевого бугорка (при хронической форме).

Как правило, симптомы болезни становятся более выраженными после приема острой пищи и алкоголя. Если острую форму анальной трещины не лечить, заболевание становится хроническим и симптоматика несколько снижается. На фоне болезненных проявлений у человека может возникать «боязнь стула», из-за которой он реже опорожняет кишечник, что делает каловые массы тверже и еще больше усугубляет патологию.

Причины и последствия

Этиология данного заболевания до конца не изучена. Но считается, что основными факторами, способствующими возникновению патологии, являются:

слишком твердые каловые массы, травмирующие слизистую анального отверстия, малоподвижный образ жизни, «сидячая» работа и другие поведенческие особенности, из-за которых происходит застой крови в области промежности, геморрой, нарушенная иннервация прямой кишки, запоры и поносы, паразитарные заболевания, роды, поднятие тяжестей.

Внутренняя анальная трещина требует обязательного лечения у проктолога. Самостоятельное назначение мазей, свечей и других медикаментозных средств нередко оказывается не только малоэффективным, но и опасным, так как недолеченное заболевание переходит в хроническую форму. А в таком случае для его терапии может понадобиться хирургическая операция. Среди возможных осложнений – усиление болевого синдрома, острый парапроктит, свищ прямой кишки. Кроме того, за схожей симптоматикой может скрываться онкологический процесс.

Методы диагностики

Специалисты различают заднюю и переднюю анальную трещину. Они диагностируются в зависимости от того, на какой стороне анального прохода располагается раневой дефект. Чтобы поставить диагноз, проктологу, как правило, достаточно визуального осмотра прямой кишки. Кроме того, для определения патологии проводится пальцевое исследование анального прохода, аноскопия и ректороманоскопия. Если патологический участок кровит и является очень болезненным, во время осмотра используется анестезия.

Хроническая трещина имеет вид язвы с плотными зарубцевавшимися краями. Что делать в таком случае, может сказать только врач, поскольку данная форма болезни плохо поддается консервативному лечению.

Как лечить анальную трещину?

Трещина анального отверстия в острой форме достаточно легко поддается лечению. Для эффективной терапии врач назначает:

свечи, мази с обезболивающим, спазмолитическим и ранозаживляющим эффектом, препараты для размягчения каловых масс и профилактики запоров, диету с высоким содержанием клетчатки, обезболивающие средства (при сильных спазмах и болях), физиопроцедуры для устранения спазмов, выполнение упражнений лечебной физкультуры, позволяющих активизировать кровообращение и облегчить прохождение каловых масс по кишечнику.

Как долго заживает анальная трещина, зависит от правильности подобранной терапии. При хронической форме заболевания раньше использовались только методы хирургии. Современные технологии позволяют отказаться от радикальных мер и обеспечить устранение патологии без операции и госпитализации пациента.

Радиоволновая терапия

Малоинвазивное лечение трещин заднего прохода заключается в целенаправленном воздействии на ткани радиоволнами высокой частоты. Процедура проводится с помощью аппарата «Сургитрон». Благодаря радиоволновому излучению в патологически измененных клетках испаряется жидкость, вследствие чего они разрушаются. Во время такой операции электрод не прикасается к слизистой оболочке, а действует бесконтактно. Радиоимпульс направляется исключительно на трещину, поэтому здоровые ткани остаются нетронутыми. Кровеносные сосуды на участке обработки запаиваются, что исключает кровотечения и ускоряет заживление (сроки реабилитации намного меньше по сравнению с тем, сколько заживают следы после хирургической операции).

Перед процедурой пациент должен очистить кишечник при помощи клизмы. Затем его укладывают на кушетку в комфортном положении, вводят анестезию, а затем врач удаляет патологические ткани посредством волновода-электрода.

Преимущества метода: отсутствие разрезов и необходимости в выполнении перевязок, безопасность и бескровность (нет риска инфицирования), амбулаторное проведение (без госпитализации), быстрое восстановление пациента, отсутствие опасных побочных эффектов, низкая цена по сравнению с хирургической операцией.

Профессиональное проведение процедуры обеспечивает должный терапевтический эффект. При этом пациент не будет испытывать боли в период восстановления. При традиционных методах оперирования рана заживает в течение двух недель и более. Кроме того, этот процесс является болезненным и сложным. Поэтому при наличии выбора между классической хирургией и радиоволновой методикой лучше отдать предпочтение второму варианту.

Профилактика

Предотвратить развитие анальной трещины позволяет соблюдение определенных профилактических мер. Принципиальным моментом при этом является нормализация рациона и режима жизни, предполагающая:

отказ от алкоголя, острой пищи, курения, физическую активность (без поднятия больших тяжестей), диету с достаточным содержанием клетчатки, периодическое посещение проктолога (особенно после 40 лет).

Узнать больше о симптомах и лечении данного заболевания можно, обратившись к специалистам клиники «Медикал Он Груп – Санкт-Петербург». Наши врачи-проктологи используют прогрессивные методы терапии, которые являются малоинвазивными и не требуют госпитализации пациента. После осмотра они подскажут, как вылечить заболевание с минимальными рисками для организма.

Аллергические кожные реакции - симптомы, причины и лечение

Симптомы и причины реакций
Наша иммунная система защищает нас от любого вида атаки «врагов», таких как бактерии и токсины. Как мы знаем, наше тело, когда вступает в контакт с аллергеном, вызывает аллергическую реакцию легкую или тяжелую, в зависимости от случая.

Существует огромное количество аллергенов:
• Растения,
• Пыльца,
• Животные (перхоть или слюна),
• Пищевые продукты,
• Пыль,
• Лекарства и др.

В настоящее время резко увеличилось количество людей, заболевших кожной аллергией. Кожная аллергия может проявляться в виде сыпи, отека, зуда, боли, волдырей, раздражения мочевого пузыря, высыпаний.

Виды кожных раздражений
Когда мы говорим о кожной аллергии, мы имеем в виду конкретную болезнь, которая может проявиться на какой-либо части тела или, если форма более тяжелая, то может распространиться на очень больших участках.

Раздражения кожи бывают нескольких типов:
• Без инфекции,
• Из-за грибов или бактерий,
• Красные пятна или точки на спине или груди,
• Кожные симптомы аллергии.

Аллергическую реакцию может вызвать никель, золото, серебро, продукты питания (особенно рыба), шампунь, гель для душа и т.д.

Что делать или не делать в случае аллергии кожи?
Для облегчения симптомов:
• Стараться не использовать тяжелую одежду,
• Закрывать кожу от солнца,
• Одежда должна быть только натуральная: хлопок, лен.
Кроме того, мы должны избегать продуктов, содержащих пшеницу.

Диагностика аллергии кожи
Нужно сделать тесты на коже для определения аллергенов. Данное исследование не предусматривает каких-либо побочных эффектов и очень простое. Если аллерген не удалось выявить с помощью данного теста, то берут анализ крови (тест ISAC), который более эффективный. Через 30 минут уже можно выяснить, какое вещество организм считает вредным.

Если результат теста положительный, то срочно следует сделать прививку.

В случае тяжелых стадий аллергии врач подберет более сильные лекарства.

Существуют и другие виды исследований: испытание на провокации. Пациента подвергают взаимодействию с подозреваемым аллергеном рядом с врачом, который может вмешаться и помочь в случае наступления анафилактического шока.

Способы лечения кожной аллергии
Очень часто эти аллергии не вызывают какой-либо опасности. Обычно кожная аллергия лечится кремами на базе кортизона, но, например, у 3% испытуемых оказалась реакция и на эти крема.

Когда раздражение небольшое, то можно увлажнить кожу, например, настоем фиалки. Если зуд очень сильный, то можно смочить больные участки настоем овса (понадобиться стакан промытого овса, который надо залить литром кипятка, настоять 3 суток). Вы увидите отличные результаты.

В нашем рационе должно быть много продуктов, богатых витамином С. Но лучше проконсультироваться с врачом, чтобы выявить аллерген, который вызывает эту раздражающую реакцию кожи.

Есть много способов, чтобы попытаться облегчить симптомы аллергии. Средства могут быть как фармакологические, так и народные.

Высыпания на коже создают дискомфорт как физического, так и психического плана. Многие люди стараются не выходить из дома из-за аллергической сыпи на лице или на других частях тела (особенно летом, в период цветения).

Для того чтобы чувствовать себя хорошо, вы должны выбрать правильное лечение, как только появились симптомы, чтобы избежать более серьезных проблем в будущем.

Здоровье должно стоять на первом месте у каждого человека.

"

Сезонный аллергический ринит и его лечение в домашних условиях

У вас снова заложен нос, слезятся глаза и преследует неудержимое чихание? Если вы раньше сталкивались с сезонным аллергическим ринитом, то узнаете его по первым признакам. Это распространенное заболевание, которое легко можно принять за обычный простудный насморк, особенно тем, кто впервые столкнулся с ним.

Поделиться:

Если вы или ваш ребенок впервые оказались в числе тех, кого не слишком радуют цветущие растения, обратите внимание на следующие симптомы:

заложенность носа зуд слизистой оболочки приступы многократного чихания слизистые выделения из носа слезотечение и покраснение глаз в более редких случаях — кожные высыпания или приступ затрудненного дыхания (чаще у детей)

Аллергия. на весну?

Для сезонного аллергического ринита характерна связь появления симптомов с цветением определенного вида деревьев, кустарников или трав (или их сочетания).

Почему аллергический ринит нужно лечить?

Кроме очевидного влияния на качество жизни (нарушение сна, снижение трудоспособности, успеваемости в школе, увеличение затрат на медицинское обслуживание и лечение, утрата возможности ощущать запахи и радоваться вкусу пищи из-за заложенности носа, трудности при общении с другими людьми), аллергический насморк может стать причиной развития таких осложнений, как:

синусит (воспаление околоносовых пазух) отит (воспаление среднего уха) бронхиальная астма атопический дерматит (кожные проявления аллергии — высыпания, покраснения, зуд) аллергический конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза)

Поэтому предупреждение и лечение аллергического ринита необходимо и взрослым, и детям.

Можно ли лечить сезонный аллергический ринит самостоятельно?

При появлении симптомов аллергического насморка, особенно впервые, желательно сразу обратиться к специалисту — врачу-отоларингологу или педиатру (если вы заметили «подозрительные» симптомы у ребенка). Только специалист поставит точный диагноз и расскажет, как лечить аллергический ринит. Полезной также будет консультация аллерголога. С ним можно обсудить специфическую профилактику сезонного аллергического ринита.

Меры, которые помогут уменьшить выраженность симптомов:

Прекращение контакта с аллергеном: ограничьте выезды на природу реже открывайте окна в доме или завесьте их влажной марлей проводите ежедневную влажную уборку сократите время пребывания на воздухе, особенно в утренние часы, когда концентрация пыльцы наиболее высока соблюдайте диету для исключения перекрестной аллергии, например, при аллергии на амброзию постарайтесь исключить из рациона семечки подсолнечника, дыню или бананы

Аква Марис® Норм Интенсивное промывание — лечение насморка у взрослых и детей с 2-х лет, который сопровождается обильными выделениями из носа

Аква Марис® Норм Интенсивное промывание предназначен для лечения насморка у детей с двухлетнего возраста и взрослых, в том числе беременных и кормящих женщин. Морская вода, поступающая под давлением в носовые ходы, удаляет со слизистой вирусы, бактерии и инородные частицы, что способствует ускорению выздоровления. Минеральные вещества, входящие в состав морской воды, стимулируют защитные функции слизистой и способствуют ее восстановлению как после воспалительного процесса, так и после хирургических операций на полости носа.

Аква Марис® Беби — лечение насморка у малышей с 3-х месяцев, который сопровождается обильными выделениями из носа

Средство на основе морской воды, помогает устранить насморк и ускорить выздоровление детей начиная с 3-месячного возраста. Микроэлементы стимулируют местный иммунитет и усиливают защитные функции слизистой. Специально разработанная насадка на флаконе приспособлена к использованию у маленького ребенка и позволяет легко осуществлять процедуру промывания, вымывая из носа слизь и вирусные частицы. Аква Марис® Беби способствует снижению риска распространения инфекции в полость среднего уха и пазухи носа, препятствуя развитию отита и синусита.

Аква Марис® Эктоин — защита от аллергического ринита

Использование Аква Марис® Эктоин облегчает симптомы аллергического ринита и способствует восстановлению поврежденной аллергенами слизистой оболочки носа при лечении аллергического насморка у детей и взрослых. Его активный компонент Эктоин® создаёт на слизистой носа защитную пленку, препятствуя контакту аллергенов с клетками, что значительно снижает вероятность развития аллергической реакции. Разрешен взрослым и детям с 2-х лет.

Главное действующее вещество «Аква Марис ® Эктоин» — ЭКТОИН. Его открытие стало сенсацией в сфере биотехнологии, а уникальные свойства — базой для разработки нового барьерного препарата для борьбы с аллергией. ЭКТОИН — это полностью природное средство (циклическая аминокислота), которая производится для защиты от влияния агрессивной внешней среды микроорганизмами-экстремофилами (бактериями, которым приходится выживать в самых неблагоприятных условиях — повышенная соленость воды или почвы, засуха или повышенная влажность, экстремальные температуры). Аналогов ЭКТОИНА для применения в качестве лечебного и профилактического средства в России не существует.

Попадая на увлажненную слизистую оболочку носа, ЭКТОИН при взаимодействии с молекулами воды образует своеобразный «водный щит», через который аллерген уже не может проникнуть. В результате блокируется аллергическая реакция, либо снижается выраженность ее симптомов. В этом и состоит суть инновационного барьерного метода, который применяется для лечения аллергического ринита.

Второй компонент назального спрея «Аква Марис ® Эктоин» — это раствор натуральной морской соли, который способствует механическому удалению аллергенов со слизистой оболочки носа, ее очищению от осевшей пыли.

Длительность применения «Аква Марис ® Эктоин» не ограничена. Средство не содержит консервантов и добавок, безопасно для беременных, кормящих матерей и детей от двух лет, не имеет побочных эффектов, сочетается с любыми лекарственными препаратами. Применяется 3-4 раза в день или за 10-15 минут перед предполагаемым контактом с аллергеном.

Медикаментозное лечение сезонного аллергического ринита

С учетом тяжести ринита и сопутствующих симптомов врач может назначить следующие группы медикаментов:

антигистаминные сосудосуживающие местные глюкокортикостероиды кромоны растворы морской воды для промывания носоглотки

Помимо предупреждения прикрепления аллергенов, применение спрея «Аква Марис ® Эктоин» позволяет уменьшить дозы и количество назначаемых врачом лекарственных препаратов.

Особенно важны профилактика и полноценное лечение аллергического ринита в детском возрасте, когда прогрессирование заболевания может привести к развитию бронхиальной астмы. Своевременная профилактика помогает предупредить обострение аллергического ринита и его осложнения — воспаление околоносовых пазух (синусит) или среднего уха (отит).

Длительная холодная зима, наконец-то, позади. Снег растаял, с каждым днем все ярче светит солнце, растения оживают, появляются зеленые листочки. После прогулки в парке Вы замечаете зуд в глазах и заложенность носа.

Даже если Ваш организм ранее не давал аллергической реакции на сезонное цветение растений, есть риск, что в этот раз все совсем по-другому. Понаблюдайте за реакциями организма во время следующей прогулки. А сейчас промойте нос Лейкой Аква Марис ® , чтобы избавиться от неприятного симптома.

а. Может, пыль в глаза попала? Умоюсь холодной водой. б. Я одета по погоде, неужели все-таки простыла? в. Вероятно, в парке цветет дерево, на которое у меня аллергия. Понаблюдаю за собой во время следующей прогулки.

Вы исполнили детскую мечту: в доме появился долгожданный котенок. Наигравшись вдоволь и покормив нового жильца, Вы готовите ребенка ко сну. В постели ребенок начинает чихать и шмыгать заложенным носом.

Обычно аллергия на шерсть домашнего животного проявляется сразу при контакте с ним. Если причиной чихания и заложенности носа является обычная простуда, в скором времени появляются другие симптомы (повышение температуры, боль в горле, охриплость голоса, кашель и др.). В неясных случаях следует показать ребенка врачу-аллергологу или ЛОРу, чтобы исключить аллергию как возможную причину недомогания.

а. Промочил сегодня ноги на прогулке, вот и простудился. б. Пока играли, столько пыли подняли. Сейчас заснет, наконец, и вымою полы влажной тряпкой. в. Понаблюдаю завтра за его состоянием, неужели это аллергия?

Вы с семьей собираетесь в отпуск к бабушке. В доме у бабушки живут кошка и собака. Во время прошлых каникул у ребенка наблюдались характерные аллергические реакции: заложен нос, частое чихание, зуд и покраснение глаз.

Не занимайтесь самолечением, посетите компетентного врача-аллерголога, ЛОРа или педиатра. Он проведет полное обследование малыша и оценит, насколько целесообразно назначение противоаллергических препаратов и соответствующей диеты. В поездке промывайте нос средствами Аква Марис ® (аэрозоль или Лейка для промывания), проводите ежедневную влажную уборку дома, приучите ребенка мыть руки после каждого контакта с домашним животным, постарайтесь удалить животное из комнаты, в которой постоянно находится ребенок.

а. Посещу перед отъездом аптеку, запасусь на всякий случай каким-нибудь противоаллергическим средством. б. Может, бабушку к нам пригласим, а отпуск лучше проведем на море? в. Отведу ребенка на консультацию к аллергологу. Пусть осмотрит и при необходимости назначит нужные препараты.

В последнее время, возвращаясь домой с работы, Вы замечаете, что у Вас закладывает нос, появляется неудержимое чихание и слезятся глаза. Но по утрам, после ночного сна, неприятные симптомы Вас не беспокоят.

Похоже, Вам следует искать причину заложенности носа и чихания, не дома, а на рабочем месте. Аллергеном может быть бытовая химия, которая используется для уборки офиса, мебельный клей и даже наполнитель Вашего кресла. Если на этаже, где расположено Ваше рабочее помещение, проводится ремонт, нельзя исключить аллергию на краску, лак, цементную пыль. Чтобы точно определить фактор, запускающий аллергическую реакцию, обратитесь к врачу. Для облегчения симптомов до визита к аллергологу, промывайте нос раствором морской воды Аква Марис ® .

а. Без паники. Мало ли — вдохнула пыль, или недавно купленный цветок имеет слишком резкий запах. б. Может быть, это аллергия на новый ковер? Куплю антигистаминный препарат и посмотрю, как будут развиваться события в. Странно, ведь в доме ничего не менялось. Мебель у нас давно, уборка регулярная, любимые животные уже в почтенном возрасте. Пожалуй, надо посетить врача и сдать анализы, чтобы понять, что происходит с организмом.

© 2023 JGL, Хорватия. Этот сайт принадлежит ООО «ЯДРАН»,
которое полностью отвечает за его содержимое.

ООО «ЯДРАН»,
119330 , Москва , Ломоносовский пр-т, д. 38, оф. 7 , Тел: +7 (499) 143-3770 Мы в соцсетях

Регистрационные удостоверения: ФСЗ 2010/07753 от 03.08.2016 г., РЗН 2018/7549 от 31.08.2018 г., РЗН 2018/7965 от 21.12.2018 г., РЗН 2018/7525 от 24.08.2018 г., ФСЗ 2010/07752 от 03.08.2016 г., РЗН 2018/7964 от 21.12.2018 г., РЗН 2017/6327 от 06.10.2017 г., РЗН 2018/7965 от 21.12.2018 г., РЗН 2021/14023 от 15.04.2021 г., РЗН 2014/1548 от 15.04.2016 г., РЗН 2017/5897 от 03.07.2017 г.

Мы используем файлы cookies для персонализации и повышения удобства пользования нашим сайтом.
Пользуясь нашим сайтом, вы соглашаетесь с применением нами файлов cookies. Ознакомиться с принципами их обработки.

На нашем Сайте используются файлы cookies. Сookies, которые мы используем, помогают сделать наш сайт более функциональным, и позволяют нам анализировать использование сайта, а также улучшить ваше впечатление от работы с сайтом и оптимизировать его работу.

Сookies играют роль памяти для веб-сайта, позволяя веб-сайту узнавать ваше устройство при ваших посещениях. Сookies также могут запомнить ваши предпочтения, улучшить пользовательский опыт, а также адаптировать отображаемую информацию наиболее выгодным для вас образом.

Пользуясь нашим сайтом, вы соглашаетесь с условиями политики конфиденциальности и с применением нами файлов cookies. Ознакомиться с принципами их обработки. Ознакомиться с политикой конфиденциальности.

"

Анальная трещина

Анальная трещина – это заболевание, при котором в прямокишечном канале образуется дефект слизистой оболочки. Проблема доставляет пациенту массу дискомфорта и может существенно ухудшать качество жизни. Заболевание связано с сидячим образом жизни, неправильным питанием, частыми запорами и родами. Мужчины и женщины болеют примерно одинаково.

Если вовремя не обратиться за специализированной помощью и игнорировать проблему, болезнь может перейти в хроническую форму. В дальнейшем трещина трансформируется в язвенный дефект, на месте которого может сформироваться свищ.

О заболевании

Среди заболеваний проктологического профиля трещины заднего прохода занимают по разным данным 2-3 места после геморроя и парапроктитов. Встречаются и комбинации различных патологий, которые значительно усложняют лечение.

Морфологически трещины представляют собой поверхностный дефект слизистой анального канала различных размеров, как правило, окруженный рубцами, и, так называемыми, «анальными сторожевыми бугорками». Они представляют собой образования, покрытые кожей или слизистой, и расположенные в анальном канале. Они являются следствием воспаления тканей вокруг трещины. Иногда бугорки имеют достаточно большие размеры, и бывают плохо отличимые от полипов анального канала.

Почти у 70% больных трещина сочетается с хроническими заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта (гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит). У такого же процента больных имеется сочетание анальной трещины и геморроя. При хроническом течении геморроя нередко развивается пектеноз, при котором нарушается эластичность стенок заднепроходного канала, что предрасполагает к повреждению их в области гребешковой линии.

Виды анальных трещин

Анальная трещина – заболевание, которое может иметь как острое, так и хроническое течение. Во втором случае речь идет о запущенных случаях, когда пациент не обратился своевременно к проктологу. Период, определяющий хронизацию трещины, составляет в среднем 1,5-2 месяца. При хронических трещинах появляются патологические изменения, препятствующие нормальному заживлению тканей. Изменения представляют собой разрушение эластических волокон мышечного слоя на дне язвы, формирование рубцов по краям трещины, образование «сторожевых» бугорков, появление гипертрофии, уплотнения прямокишечной крипты в проксимальной части трещины (т.н. анального сосочка).

В зависимости от локализации дефекта слизистой оболочки в анальном канале трещины бывают:

В большинстве случаев заболевание протекает со спазмом анального сфинктера, который существенно затрудняет заживление дефекта слизистой.

Симптомы анальной трещины

Анальная трещина – медицинская проблема, которая сопровождается болевым синдромом в области анального канала. На ранних этапах заболевания боль возникает непосредственно в момент дефекации и может оставаться еще несколько минут после опорожнения кишечника. При прогрессировании заболевания дискомфорт становится более продолжительным и присутствует практически постоянно.

Кроме боли, анальная трещина сопровождается следующими симптомами:

запоры, нарушение дефекации может выступать как первопричиной болезни, так и ее следствием из-за постоянного страха появления боли во время похода в туалет, кровь в кале, которая остается на туалетной бумаге, нарушение ритма сна из-за ночного дискомфорта: хроническая форма заболевания характеризуется увеличением тонуса анального сфинктера, пациент практически постоянно ощущает пульсирующий дискомфорт и зуд в области трещины.

Боль при анальной трещине настолько интенсивная, что в большинстве случаев способствует раннему обращению к проктологу и началу правильного лечения.

Причины анальной трещины

В норме слизистая оболочка анального канала не разрывается и не трескается самостоятельно. Ключевым механизмом, ведущим к появлению проблемы, является нарушение локальной микроциркуляции. Из-за этого ухудшаются эластические и регенераторные способности тканей, что создает благоприятные условия для образования дефекта слизистой оболочки. Нарушение микроциркуляции в этой области возникает на фоне хронического повышения тонуса внутреннего анального сфинктера. Спазмированные мышцы пережимают сосуды, увеличивая риск развития патологии.

Непосредственной причиной появления анальной трещины в таких неблагоприятных условиях может стать:

травматическое повреждение слизистой оболочки твердыми каловыми массами, перенапряжение гладкой мускулатуры сфинктера при диарее, повреждение слизистой оболочки некачественной и твердой туалетной бумагой, инструментальные методы диагностики прямой кишки, выполняемые без надлежащей подготовки, потуги во время рождения ребенка, тяжелая физическая нагрузка.

Кроме повышения тонуса анального сфинктера важным фактором, увеличивающим риск появления трещин в прямой кишке, является неправильное питание. Нехватка пищевых волокон делает кал твердым. Появляются запоры. Каловые массы становятся еще тверже. При дефекации резко увеличивается давление, и слизистая оболочка не выдерживает – образуется трещина. Из-за боли пациент боится испражняться, что также ведет к снижению количества походов в туалет и провоцирует прогрессирование заболевания. Таким образом замыкается «порочный круг». Разорвать его под силу только грамотному проктологу, причем чем раньше пациент обратится к врачу, тем более быстрым и менее инвазивным будет лечение.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Почему «СМ-Клиника»? Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика Диагностика анальной трещины

Анальная трещина – проблема, которую проктолог может легко заподозрить по характерным жалобам пациента. Типичный болевой синдром и кровянистые выделения во время дефекации свидетельствуют в пользу этого диагноза. Однако для дифференциации трещины с другими патологиями врач проводит:

пальцевое исследование прямой кишки, ректороманоскопию, аноскопию.

Указанные процедуры позволяют точно установить наличие дефекта слизистой оболочки, его локализацию и состояние регенераторного потенциала тканей.

Мнение эксперта

Анальная трещина – довольно распространенная патология, которая хорошо поддается лечению. Устранить проблему в каждом втором случае удается без хирургического вмешательства. Главное – не терпеть боль, а обращаться за помощью.

Если же вовремя не провести лечение, то могут развиться серьезные осложнения, существенно ухудшающие качество повседневной жизни. Это, в первую очередь, активный воспалительный процесс, который может распространяться выше по прямой кишке, захватывать расположенную вокруг нее ткань (парапроктит). У мужчин есть риск инфицирования предстательной железы с развитием простатита. Не исключен риск острого кровотечения или хронической длительной потери крови. В последнем случае у пациента развивается анемия. В запущенных случаях устранение трещины практически всегда предусматривает операцию.

Врач-проктолог, к.м.н.

Методы лечения анальной трещины

Лечение анальной трещины может быть консервативным и хирургическим. Каждый из методов имеет свои показания и условия.

Консервативное лечение

Консервативная терапия позволяет избавиться от анальной трещины в 50-60% случаев. Чем раньше пациент обратится за помощью к проктологу, тем выше шанс на успех лечения. Терапия направлена на решение сразу нескольких ключевых задач.

Снижение тонуса анального сфинктера. С этой целью используются спазмолитики, блокаторы кальциевых каналов, инъекции ботулотоксина. Стимуляция регенераторных способностей тканей. Для этого проктолог назначает специальные заживляющие мази, суппозитории (свечи), кремы. Устранение болевого синдрома и локального воспаления. Чаще всего используются традиционные нестероидные противовоспалительные средства на фоне теплых ванночек. Нормализация пищеварения. Борьба с запорами проводится путем увеличения в рационе пищевых волокон и воды. Также используются слабительные средства.

Консервативная терапия при анальных трещинах всегда предусматривает комплексный и индивидуальный подход к каждому пациенту. Врач предварительно оценивает особенности жизнедеятельности человека и старается подобрать оптимальный набор медикаментов для быстрой нормализации его самочувствия.

Еще одним методом лечения проблемы без использования скальпеля является дивульсия заднего прохода. Суть методики заключается в уменьшении спазма анального сфинктера за счет дозированного раздувания баллона, введенного в прямую кишку. Такая процедура демонстрирует хорошие терапевтические результаты в сочетании с традиционными мазями и свечами.

Одним из методов консервативного лечения анальных трещин является ботулотерапия или инъекции ботулотоксинами (БТ). Метод применяется при спазмах и выраженном болевом синдроме. Ботулотерапия имеет стойкий эффект даже после 1 инъекции — до 2-3 месяцев, сравнительно легко переносится пациентами и может быть выполнена в день обращения. Дозировка подбирается индивидуально, исходя из массы пациента и способа введения. Из немногих побочных эффектов можно назвать временное развитие несостоятельности анального сфинктера, недержание кала.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативной терапии или наличии запущенных случаев анальных трещин (при хронических трещинах) лечение включает хирургическое иссечение дефекта и дозированное рассечение анального сфинктера. Это устраняет спазм, улучшает микроциркуляцию и, тем самым, способствует заживлению слизистой. Операция выполняется под регионарным обезболиванием малоинвазивным (лазер) или традиционным методом с помощью скальпеля. Несмотря на радикальное удаление зоны дефекта, пациент после хирургического вмешательства должен следить за рационом, вести борьбу с запорами и гиподинамией, чтобы предупредить рецидивы.

"

Анальные трещины - причины, симптомы и лечение

Анальная трещина представляет собой дефект анодермы (зоны вокруг заднего прохода) и слизистой анального канала (нижнеампулярный отдел прямой кишки). По статистике такая патология занимает 2-е место по распространенности после геморроя и может появиться в любом возрасте. В 25% случаев анальная трещина сочетается с геморроем.

Причины появления: запоры/поносы, использование жесткой туалетной бумаги, тяжелые физические нагрузки, воспалительные заболевания толстого кишечника (болезнь Крона), злоупотребление острой пищей, алкоголем, анальный секс.

Различают острую и хроническую анальные трещины, которые могут быть со спазмом сфинктера или без спазма.

По расположению трещина может быть задней, передней или боковой.

Симптомы заболевания: боль различной интенсивности во время дефекации и после нее, следы алой крови на туалетной бумаге, кале, спазм сфинктера, чувство жжения, дискомфорта в анальной области.

У острой анальной трещины края раны свежие, эластичные, спазм сфинктера не выраженный. Такие трещины могут заживать самостоятельно, либо после регуляции стула и применения лекарственной терапии. Через 3 месяца при отсутствии терапии острая анальная трещина переходит в хроническую.

Хроническая анальная трещина имеет плотные края, рубцово измененную ткань, становится глубже и шире. Дефект распространяется до мышечного слоя. Также формируется сфинктероспазм (мышцы сфинктера находятся в сокращенном состоянии). При спазме мелкие артерии анального канала находятся в сжатом состоянии, в результате ткани ануса и трещина хуже снабжаются кровью, питание тканей ухудшается. Возникает, так называемый, «порочный круг»: боль усиливает сфинктероспазм, который мешает заживлению трещины и усугубляет повреждение тканей.

Если вовремя не лечить анальную трещину, то можно столкнуться со следующими осложнениями:

1) Парапроктит - гнойное воспаление параректальной клетчатки с переходом в свищевую форму (полость или ход).

2) Сужение прямой кишки.

3) Онкология (озлокачествление).

Диагностика данного заболевания включает в себя сбор анамнеза, осмотр, пальцевое исследование, а также аноскопию, ректороманоскопию и колоноскопию (после купирования болевого синдрома).

Лечение анальной трещины Консервативная терапия подразумевает нормализацию стула, назначение лекарственных средств, блокады, физиотерапию, использование аутоплазмы и озона, лазеротерапию. Оперативное вмешательство:

- рассечение сфинктера (снятие спазма),

- контролируемая дозируемая пневмодивульсия (специальным баллоном производится растяжение сфинктера)

- иссечение трещины скальпелем, радиоволновым, лазерным методом. Задача операции - перевести хроническую трещину в острую, после чего наступает заживление в течение 2-3 недель.

Записаться на прием к врачу-колопроктологу можно по телефону контакт-центра +7 (495) 775 75 66 , через сервис онлайн-записи или в регистратуре клиники.

Информацию для Вас подготовила:

Рекунова Ирина Геннадьевна - врач-хирург, колопроктолог.

Услуги Абсцесс эпителиального копчикового хода Анальная трещина Аноскопия Геморроидэктомия Дезартеризация геморроидальных узлов Иссечение анальной трещины лазером* Иссечение анальных бахромок лазером* Иссечение анальных сосочков Иссечение копчикового хода лазером* Колоноскопия Колоноскопия во сне (под наркозом) Лазерная проктология* Лазерное иссечение свища прямой кишки* Лечение геморроя Лечение проктосигмоидита Парапроктит Перианальная блокада Подготовка к колоноскопии Проктит Ректороманоскопия Ректосигмоскопия Свищ прямой кишки Тромбэктомия Удаление анальных бахромок Удаление анальных кондилом Удаление анальных кондилом лазером* Удаление геморроя лазером* Удаление полипа прямой кишки лазером*

Аллергический дерматит (крапивница)

Дерматиты включают в себя огромный спектр самых различных заболеваний разной природы, но большинство из них имеют аллергическую природу, которую иногда бывает довольно сложно установить. В последние годы очень заметно увеличивается количество пациентов с аллергическими дерматитами. По оценкам ВОЗ, такой диагноз имеет около 30% людей на земном шаре. Это просто ошеломляюще много! И при этом число пациентов с таким диагнозом продолжает стремительно расти.

Аллергическим дерматитом называется болезнь кожи, вызванная аллергенами. К ним могут относиться и химические факторы (например, бытовая химия, лекарства), и биологические (укусы и ожоги растений и животных), и климатические (жара и холод). При попадании триггера внутрь организма или на поверхность кожи через некоторое время выдается реакция - выработка гистамина, который связывается с аллергенами и попадает в кровоток.

Иммунитет реагирует усиленной выработкой Т-лимфоцитов, или клеток памяти. Они “запоминают” реакцию организма, и в следующий раз при столкновении с аллергеном выдают немедленный ответ. Так как Т-лимфоциты находятся в дерме, то и реакция на аллерген локализуется именно там. В зоне риска получения диагноза “аллергический контактный дерматит”, находятся, в первую очередь, – дети и люди молодого возраста. Они статистически чаще подвержены аллергическим высыпаниям. А вот пожилые люди, напротив, редко страдают этим недугом. Существуют различные классификации аллергических дерматитов. Вот одна из них.

КОНТАКТНЫЙ ДЕРМАТИТ

Контактные дерматиты развивается при непосредственном контакте кожи с аллергеном. Заболевание чаще встречается у женщин, так как они больше взаимодействуют с бытовой химией, косметикой и украшениями. Основные проявления у аллергического контактного дерматита – высыпания, покраснения и зуд. Границы этих высыпаний обычно чёткие, и появляются именно на месте соприкосновения. Очень важно вовремя прекратить этот контакт, заболевание не перешло в хроническую форму.

ТОКСИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ (ТОКСИДЕРМИЯ)

Токсидермия проявляется при попадании аллергена через желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути или кровь. Особенность токсического дерматита заключается в том, что внешняя реакция кожи может выступить на любой части тела при достижении определенного уровня концентрации аллергена в крови. Эта концентрация может накапливаться постепенно, именно поэтому определить аллерген бывает крайне сложно. Если же контакт с триггером прекращён, внешние проявления дерматоза постепенно снижаются, но чувствительность к аллергену остаётся, поэтому возможно возобновление болезни при повторных встречах с аллергеном. Этот диагноз можно получить при патологии работы различных органов. Обычно симптомы токсидермии выглядят так: покраснение кожи, появление волдырей, папул, сопровождающиеся зудом. Иногда может ощущаться повышенная слабость и подниматься температура.

АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ (ЭКЗЕмА)

Склонность к атопическому дерматиту возникает из-за наследственной предрасположенности организма к определенному виду аллергена, но триггером к его появлению может служить внешний фактор окружающей среды. Атопические дерматиты свойственны детям младше 5 лет, но чаще всего проявляется до года.

Большинство людей благополучно забывает о болезни к подростковому возрасту, но небольшой процент людей продолжает страдать от этого недуга и во взрослом возрасте. Считается, что причина появления дерматитов в столь раннем возрасте связана с состоянием иммунитета матери в перинатальном периоде.

Если беременная женщина страдала от токсикоза или принимала лекарства, то это увеличивает риск развития экземы. Также существует гипотеза, что стерильность может провоцировать развитие атопии. Основной симптом этого типа дерматитов – сильный зуд. Из сопутствующих – сухость и шелушение эпидермиса, раздражение пораженных участков кожи.

Лечение атопического дерматита почти всегда связано с соблюдением диеты, которая предписывает исключать продукты, вызывающие пищевую непереносимость (например, лактозу и глютен) и дополнять терапию приемом витаминов и микроэлементов.

КРАПИВНИЦА

Аллергическая крапивница – кожное заболевание, обычно провоцируемое пищевой или иной аллергией. Это очень часто встречающееся заболевание: около 20% людей с ним хоть раз встречались в жизни. Перепутать крапивницу с другими дерматитами сложно: высыпания похожи на ожоги от крапивы, которые сильно зудят и чешутся. Появление крапивницы говорит о том, что произошел сбой в работе организма. Крапивница – всегда сигнал о проблемах иммунной системы. Она может выступать симптомом вирусной или бактериальной инфекции, являться реакцией на холод, свет или механическое воздействие на кожу. У крапивницы может быть тяжелая форма, которая способна привести к развитию отека Квинке и даже летальному исходу.

Причины аллергического дерматита

Самая очевидная причина появления аллергического дерматита – это прямой или непрямой контакт с раздражителями. В связи с этим можно выделить несколько групп аллергенов по характеру этих раздражителей:

Биологические

К ним относятся продукты жизнедеятельности животных и растений, а также всевозможные реакции на укусы насекомых и ожоги от медуз. Среди распространенных аллергенов также можно выделить пыльцу лилий, лютиков, сок молочая, масло примулы или цитрусовых. Аллергию может спровоцировать даже укус пылевого клеща, в слюне которого содержатся ферменты-триггеры. Если же у человека повышенная чувствительность к этим ферментам, то развивается острая реакция — краснота, отек, зуд.

Физические

Дерматиты могут вызвать и климатические факторы, например, холод или солнце. К холодовому дерматиту приводит спазм капилляров, который влияет на нарушение работы дермы и последующему воспалению. Проявлением холодовой аллергии может быть крапивница, симптомы которой уходят при согревании в течение суток.

Химические

Это очень объемная категория причин дерматитов, которая включает химикаты, бытовую химию, лекарства, косметические средства. В отдельную подкатегорию можно выделить профессиональные аллергены: краски, формальдегид и фенол, эпоксидные смолы, пестициды, соединения металлов (никеля, хрома, алюминия, кобальта), латекс. В группе риска развития этого типа аллергий – работники вредных производств, парикмахеры, лаборанты.

Пищевые

Продукты питания — пожалуй, самый распространенный аллерген. Большую опасность также представляют БАДы с неизвестным составом, которые не подлежат сертификации. Очень часто реакция кожи проявляется на искусственные красители, а также некоторые белки (глютен, казеин). Сложность в усваивании этих белков может привести к серьезным нарушениям работы ЖКТ, а проблемы ЖКТ ведут к развитию аллергий. Нам часто кажется, что мы хорошо знаем, какие продукты аллергенны и просто стараемся избегать их. Но проблема в том, что аллергические реакции человека, живущего в крупном городе с его стрессами и плохой экологией, могут возникнуть на совершенно безобидные продукты, такие как морковь, бананы, молоко, овсянка. Как выявить такую аллергию, читайте ниже. Но помимо контакта с аллергенами играют роль сопутствующие факторы, которые ослабляют сопротивляемость организма. Например:

1) Наследственная предрасположенность 2) Стресс 3) Дисбактериоз и другие проблемы ЖКТ 4) Хронические инфекции 5) Аутоиммунные заболевания 6) Слишком тонкий эпидермальный слой

Симптомы аллергического дерматита

Проявления аллергического дерматита довольно однообразны. Это покраснение и отек кожи, появление пятен, которые спустя время превращаются в наполненные жидкостью пузырьки. Заживая, они могут покрываться корочкой, шелушиться и чесаться. Обычно сыпь появляется через 15-48 ч после воздействия аллергена. Последующий внешний вид пятен изменяется и приобретает форму шелушащихся и зудящих бугорков, которые постоянно хочется расчесывать. При увеличении поверхности пораженной кожи к основным симптомам могут добавиться осложнения: инфекции или пигментация на месте высыпаний, рубцы. Если человек повторно встречается с раздражителем, то скорость появления и сила проявления симптомов усиливаются и могут перейти в хроническую форму.

Диагностика и лечение аллергического дерматита

Сейчас существуют разные способы диагностики аллергии, и врач в каждом конкретном случае врач выбирает тот или иной метод. Точный диагноз можно поставить только после комплексного обследования и тщательного анализа полученных данных. Любая диагностика проходит несколько этапов:

Сбор анамнеза

Чтобы исключить аллерген, нужно, как минимум, понять, кто он. Для этого собирается анамнез. Тут важно все: и ваши хронические заболевания, и описание симптомов, и образ жизни пациента. Врач в идеале должен расспросить на приеме о жалобах, особенностях развития, об условиях максимального проявления симптомов, о наследственности, особенностях образа жизни и работы. Только после этого можно переходить к следующему этапу.

Выбор метода диагностики: пробы, кровь, биорезонанс

Самый известный и распространенный способ диагностики аллергического дерматита - кожные пробы. Причем, не обязательно наносить царапины на кожу: методы проб проводятся по-разному. Метод с царапинами называется скарификационным. Для его проведения на открытые ранки, сделанные с помощью одноразового скарификатора, наносятся частички аллергена. Если через время на месте нанесения разовьется небольшой отек и покраснение кожи, значит, есть аллергия на нанесенное вещество. Аппликационный метод не подразумевает повреждения кожи: просто на нее врач кладет вату, пропитанную раствором аллергена. Существует еще прик-тест, при выполнении которого сначала наносится аллерген, а потом делается небольшой прокол. Проблема текста в том, что нанести все известные аллергены физически невозможно. Поэтому выбираются самые частотные. При этом ваш аллерген может не входить в этот список, и диагностика может затянуться. Второй известный способ диагностики – исследование крови. Пациент сдает анализ на специфические антитела – иммуноглобулин E. Этот анализ помогает установить сразу группу аллергенов. Метод очень чувствительный, а полученная информация такая же точная, как и в результате кожного тестирования. Для проведения этого анализа нужно просто сдать кровь из вены. Существует также элиминационный способ выявления аллергена. Элиминация – значит исключение. Такая диагностика работает следующим образом: для подтверждения реакции кожи именно на этот аллерген, его необходимо исключить на время. Если реакция не ушла, значит, нужно исключить следующий вариант, и так до того момента, пока “не поймаете виновника”. Все вышеуказанные методы диагностики аллергических дерматитов обладают как достоинствами, так и определенными недостатками. Основная сложность – это достаточно долгое время проведения диагностики, а также не всегда точные результаты. Современным методом диагностики аллергических дерматитов является биорезонанс. Сам принцип работы немецкого аппарата BICOM построен на том, чтобы выявить самые глубокие нюансы неправильной работы организма и определить истинную причину дерматитов, а не купировать только симптомы.

Принцип действия диагностики BICOM строится на том, что у каждой клетки или ткани есть своя “здоровая” частота, на которой она функционирует. Во время исследования колебание разных систем организма сравнивается с эталонным значением, и если есть несоответствие, это регистрируется. уже во время BICOM-терапии с помощью электромагнитных импульсов отклоняющиеся значения колебаний приводятся к норме.

"

Аллергический ринит

Аллергический ринит – достаточно распространенное заболевание, которое приносит большой дискомфорт. Оно проявляется зудом, постоянным чиханием, заложенностью носа, а иногда конъюнктивитом. Возникает проблема при контакте с пыльцой или иными аллергенами в определенное время года, в редких случаях – круглогодично.

Болезнь встречается как у детей, так и у взрослых. Разберемся, почему возникает «сенная лихорадка» и существуют ли эффективные способы ее лечения.

Что это такое

Аллергический ринит, или поллиноз – это заболевание, при котором имеет место отек и воспаление слизистой носа. Такое состояние вызывает аллергия на траву или пыльцу деревьев, клещей, домашней пыли или в некоторых случаях на аллерген плесени. Широко используемый в народе термин «сенная лихорадка» на самом деле не совсем корректен, так как аллергический ринит не имеет ничего общего с сеном или лихорадкой. По статистике, проблема встречается примерно у 10–15% детей в возрасте до 7 лет и у 20–30% подростков и взрослых. Симптомы варьируются от очень легких до тяжелых, кроме этого, присутствует их вариабельность.

Возникновение патологии связано с гиперактивностью иммунной системы, которая чрезмерно реагирует на обычные вещества, присутствующие в окружающей среде. Иммунный ответ на раздражитель провоцирует со стороны слизистых носа реакцию, типичную для случаев атаки организма вирусами и бактериями: в результате возникает зуд, чихание, отделение экссудата.

При действии причинно-значимого аллергена на организм развивается иммунопатологическая реакция 1-го типа, проявляющаяся образованием и фиксацией на тучных клетках и базофилах специфических иммуноглобулинов типа Е (IgE). Повторная «встреча» с аллергеном приводит к иммуноглобулин Е-зависимой активации клеток, которая происходит в слизистой оболочке дыхательных путей. Это вызывает высвобождение воспалительных медиаторов, которые приводят к расширению сосудов, отеку и утолщению слизистой оболочки дыхательных путей, также они усиливают выработку слизи.

Первая фаза – это немедленный, острый ответ на аллерген. Он формируется в течение нескольких минут после воздействия аллергена на организм. Происходит связывание аллергена со специфическими IgE, что приводит к высвобождению медиаторов воспаления (к ним относятся гистамин, триптаза, химаза, фактор активации тромбоцитов и др.). Медиаторы воспаления действуют на нейрорецепторы, в результате происходит повышение сосудистой проницаемости, гиперсекреция слизи, сокращение гладкой мускулатуры, возникновение острых симптомов аллергии.

Примерно у 70% пациентов, страдающих таким заболеванием, через 10–12 часов после воздействия аллергена начинается вторая фаза – так называемого позднего или отсроченного ответа. В месте аллергического воспаления собираются клетки иммунной системы, в то же время происходит выброс медиаторов воспаления в кровь. В итоге формируется хроническое аллергическое воспаление слизистой, появляется гиперреактивность дыхательных путей.

Причины аллергического ринита

Как мы уже отметили, заболевание возникает при наличии негативной реакции иммунитета на определенные вещества. После попадания данных веществ в организм человека, иммунная система относит их к чужеродным телам и начинает с ними борьбу. От этого возникают аллергические или воспалительные реакции.

Однако далеко не каждый человек подвержен аллергии. Основным фактором, способствующим возникновению поллиноза, является наследственная предрасположенность. В случае, если оба родителя страдают аллергическими реакциями, вероятность возникновения патологии у ребенка составляет более 80%.

Факторы, провоцирующие появление болезни:

генетическая предрасположенность, частые респираторно-вирусные заболевания, регулярный контакт с реагентами, химическими веществами или другими раздражителями, несоблюдение инструкции по применению лекарственных препаратов (например, чрезмерно частое или постоянное использование сосудосуживающих капель для носа), нарушение обмена веществ в организме и др. Симптомы заболевания

Типичными симптомами аллергического ринита является следующее:

приступы чихания, как правило, возникающие по утрам и в момент взаимодействия с аллергеном, постоянная заложенность носа, непроходящий насморк водянистого характера, кашель, усиливающийся при контакте с аллергеном, частое дыхание ртом из-за непроходимости носовых дыхательных путей, непрекращающийся зуд, ухудшение обоняния и вкусовых реакций, легкая гиперемия слизистой и кожи в области ноздрей, слезотечение и дискомфорт в глазах, покраснение конъюнктивы и глотки (в редких случаях). Вылечить аллергический ринит

Запишитесь на консультацию врача в Медицинский центр «Адмиралтейские верфи» на сайте или по телефону 8 (812) 714-80-80

Типы ринита

Аллергический ринит может протекать сезонно или круглогодично (во втором случае диагностируется так называемый круглогодичный ринит). Сезонными обычно являются именно аллергические риниты. Они чаще всего возникают вследствие контакта с пыльцой растений, которая варьируется в зависимости от времени года. Распространенными аллергенами являются:

В весеннее время –пыльца деревьев (дуба, вяза, ольхи, березы, клена, можжевельника, оливы и т. д.). Летом– пыльца травы (бермудской, садовой, тимофеевки, джонсоновской травы) и пыльца сорняков (русского чертополоха и английского подорожника). В осенний период –пыльца различных сорняков (например, амброзии полынно-листной).

Причины аллергии различаются для разных регионах. Иногда сезонные риниты являются следствием контакта с переносимыми по воздуху спорами грибов или плесени.

Круглогодичный ринит является следствием постоянного контакта с аллергеном, чаще всего с домашним вдыхаемым (например, это могут быть пылевые клещи, тараканы, продукты жизнедеятельности домашних животных).

Часто «сенная лихорадка» сосуществует с астмой, но пока до конца не ясно, являются ли эти заболевания результатом одного и того же аллергического процесса.

Неаллергические формы длительного (круглогодичного) заболевания включают инфекционный, вазомоторный, лекарственный и атрофический ринит.

Также недавно предложена классификация болезни, которая базируется на оценке ее влияния на качество жизни пациента:

интермиттирующий аллергический ринит –симптомы беспокоят пациента менее 4 дней в неделю или менее 4 недель в году, персистирующий –симптомы возникают более 4 дней в неделю или более 4 недель в году.

По степени тяжести различают следующее течение болезни:

Легкое. Симптомы выражены минимально, поэтому существенно не беспокоят пациента, сон или дневная активность не страдают. Средней тяжести/тяжелое. Симптомы существенно беспокоят человека: наблюдаются нарушения сна, дневной активности и работоспособности. Возможные осложнения

Своевременно не выявленный аллергический ринит часто приводит к ряду осложнений. Среди них:

гипертрофия (увеличение) миндалин, секреторные средние отиты – это воспаление среднего уха, сопровождающееся накоплением экссудата в полостях среднего уха, что приводит к снижению слуха, хронический синусит – воспаление придаточных пазух носа, полипоз носа.

В большинстве случаев происходит развитие хронического аллергического ринита. В этом случае симптомы заболевания возникают с определенной периодичностью, могут быть достаточно сильными и существенно влиять на качество жизни.

Как диагностируют

Сразу стоит отметить, что аллергия является состоянием неизлечимым, однако вполне контролируемым. Для того чтобы купировать неприятные симптомы аллергического ринита, потребуется пройти консультацию у врача-аллерголога. Главная задача специалиста – подтвердить аллергическую природу заболевания, определить конкретные аллергены и подобрать оптимальное лечение для снятия острого воспаления и предотвращения симптоматики.

Диагностики предполагает следующее

1. Оценка жалоб пациента.

Часто пациенту предлагается заполнить специальную анкету для оценки выраженности симптомов. Каждый признак оценивается по шкале от 0 до 10:

заложенность носа, зуд в носу, ринорея (обильные выделения из полости носа), чихание, зуд глаз, покраснение глаз, слезотечение из глаз.

В процессе консультации врач учитывает следующее:

Наследственность – определяется наличие аллергических заболеваний у родственников. Наличие иных аллергических заболеваний (например, пищевой аллергии, атопического дерматита, бронхиальной астмы). Выявление признаков сенсибилизации. Бытовая сенсибилизация отмечается во время уборки помещения или вытирания пыли – она характеризуется появлением насморка, чихания, заложенности носа. Для пыльцевой сенсибилизации характерно возникновение симптомов при нахождении на природе. При этом можно четко проследить сезонность появления жалоб. Часто наблюдается аллергия на фитопрепараты, мед, отвары, настои и косметику. У половины пациентов с поллинозом есть пищевая аллергия на фрукты, овощи или орехи.

Врач выявляет заложенность носа, ринорею, гнусавость, кашель, частое раздражение и покраснение кожи вокруг носа из-за постоянного высмаркивания. При проведении передней риноскопии наблюдается синюшность или покраснение слизистых носа, нередко присутствуют обильные выделения.

4. Лабораторная диагностика.

Общий биохимический анализ крови. Особенно важно выявление эозинофилии (повышение уровня эозинофилов). Пиноцитограмма – анализ назального секрета для выявления эозинофилов. Определение общего иммуноглобулина Е и аллерген-специфических IgE в сыворотке крови.

5. Провокационные пробы.

В большинстве случаев проводятся эндоназальные провокационные пробы. Для них в полость носа вводится раствор аллергена, после чего оценивается реакция на него.

6. Кожный тест (кожно-скарификационные пробы).

Для проведения такого теста капли аллергенов (в том числе, бытовых, пищевых, пыльцевых) наносятся на кожу предплечья или спины. Обязательно используются два контрольных раствора: гистамина (положительный контроль) и 0,9 % натрия хлорид (отрицательный контроль). Далее аллерген вносится на 1 мм вглубь кожи. Через 10–15 минут по реакции кожи можно понять, есть ли у пациента та или иная сенсибилизация.

7. Дополнительные исследования.

По показаниям назначается рентгенография, КТ пазух носа, эндовидеоскопия носоглотки. Показаниями к более углубленному обследованию является подозрение на острые и хронические воспалительные процессы в области придаточных пазух носа, кисты и полипы, подозрение на новообразование.

Лечение заболевания

Лечение аллергического ринита должно назначаться с учетом индивидуальных особенностей организма. Оно включает в себя следующее:

Устранение причинно-значимого аллергена. Назначение медикаментозной терапии.

Медикаментозная терапия, как правило, включает следующее:

Антигистаминные препараты (системного или местного действия). Такие средства направлены на подавление действия свободного гистамина. Эти препараты снижают количество выделений из носа, устраняют заложенность и зуд. Деконгестанты. Интраназальные сосудосуживающие спреи и капли для снятия отека слизистой. Используются только для облегчения симптомов заложенности носа, применяются коротким курсом (не более 3–5 дней). Глюкокортикостероиды. Эти препараты эффективно и безопасно устраняют выраженность таких симптомов, как зуд, заложенность носа, ринорея. Действие направлено на подавление воспаления, снижение проницаемости слизистой. Для контроля над заболеванием рекомендовано регулярное и продолжительное применение препаратов. Стабилизаторы мембран тучных клеток (системного и местного действия). Это препараты, которые тормозят высвобождение из тучных клеток медиаторов воспаления. К таким средствам относятся кромоны. Чаще применяются для терапии аллергического конъюнктивита и легких форм аллергического ринита. Антихолинергические средства местного действия. Интраназальные средства, которые особенно эффективны у пациентов с выраженной ринореей (обильными выделениями). Антилейкотриеновые препараты. Такие средства уменьшают воспалительные процессы, которые имеют инфекционную или аллергическую причину. Применяются курсами не менее 1–3 месяцев. Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Это единственный способ терапии, который воздействует именно на причину заболевания. Иммунотерапию при аллергическом рините проводит врач-аллерголог. Суть терапии заключается во введении в организм малых доз аллергена, за счет чего происходит «тренировка» иммунной системы, формируется постепенное привыкание к аллергену. Это позволяет избавиться от аллергии и уменьшить риск развития бронхиальной астмы у части пациентов.

В исключительно редких случаях требуется хирургическое лечение поллиноза. Операции проводят только при наличии у пациента сопутствующих заболеваний, например синусита и кисты околоносовой пазухи.

Профилактика

Самой эффективной профилактической мерой является устранение аллергена как первоисточника патологической реакции организма. Например, при аллергии на пыльцу растений и споры грибов возможной рекомендацией является переезд в другой регион или минимизация нахождения на улице. Это позволит избежать острого течения заболевания и снизить выраженность симптоматики.

Кроме этого, рекомендуется обеспечить пониженную влажность воздуха в квартире, проводить регулярную влажную уборку помещений. Независимо от формы ринита и характера аллергена, рекомендуется исключить контакты с неспецифическими раздражающими веществами (например, табачным дымом, резкими запахами, пылью). Также стоит исключить различные пищевые аллергены.

Более подробные рекомендации по профилактике аллергического ринита вы сможете получить после консультации врача. Будем ждать вас на приеме в нашем медицинском центре «Адмиралтейские верфи», расположенном в Санкт-Петербурге. Чтобы записаться на консультацию, воспользуйтесь формой обратной связи на сайте или позвоните по указанным телефонам!

"

Как отличить аллергический насморк от простудного

Насморк – результат воспаления слизистой носа. Процесс воспаления инициируется аллергией или попаданием болезнетворных микроорганизмов на слизистую оболочку. Совокупность симптомов может оказаться лишь проявлением тяжелого ОРЗ, которое требует иного подхода к лечению и профилактике. Чтобы можно было принять необходимые меры по лечению важно понимать, чем отличается аллергический насморк от простудного.

Симптомы аллергического ринита Локальность: аллергические симптомы четко проявляются либо в определенный отрезок времени, либо в каком-то конкретном месте (например, где много цветущих растений). Аллергический насморк не сопровождается повышением температур и лихорадкой. Кроме насморка при аллергии появляется зуд в глазах, жжение, постоянное чихание. Причины появления

Сезонный ринит вызывают цветущие растения. Но в более редких случаях аллергия не зависит от времени года.

Круглогодичные воспаления слизистой носа вызываются попаданием ряда частиц:

Парфюмерия. Пищевая продукция. Табачный дым. Шерсть животных. Лекарства.

Аллергия - это реакция иммунной системы. Ее могут вызывать совершенно разные вещества, называемые аллергенами, в норме не считающиеся патогенными.

Симптомы острого ринита

Простудный ринит – реакция на вирусную инфекцию, которая приводит к воспалению слизистых. Вирусная инфекция распространяется воздушно-капельным путем, а вероятность заболевания повышается в условиях ослабленного иммунитета.

Ответ на вопрос о том, как отличить аллергический насморк от простудного, можно найти, изучив симптомы простудного ринита:

Повышение температуры тела, слабость, сонливость, головная боль. Отек слизистых тканей носа. Сопли приобретают густую консистенцию и желто-зеленый оттенок. Факторы риска

При нормальном течении болезни симптомы инфекционного ринита проходят за 1-2 недели. Если болезнь продолжает прогрессировать, то без медикаментозного лечения воспаление приводит к осложнениям.

Риск развития болезни повышается при следующих условиях:

Стресс. Загрязненность воздуха. Плохая наследственность. Неправильное питание. Влияние химических раздражителей.

Неправильное лечение может привести к осложнению болезни. В таких случаях насморк длится больше 6 недель и переходит в хроническую форму.

Диагностика вида воспаления

Опознать отличие аллергического насморка от простудного ринита можно и в домашних условиях, после чего следует обратиться к соответствующему специалисту (терапевту или аллергологу). Диагностика ринита специалистом проводится для установления причины воспаления с целью назначения соответствующего лечения. В случае с аллергией устанавливается вещество, ее вызывающее.

Порядок проведения диагностики:

Изучение истории болезни пациента и его родителей. Наружный осмотр. Проведение лабораторных тестов. Обычно берется анализ крови. При диагностики аллергии, проверяется реакция на кожном покрове на прямой контакт с разными группами аллергенов. Отличие аллергии от простуды Отличительные признаки аллергического ринита: Аллергическая реакция обычно не приводит к повышению температуры. Очищение слизистой от пыльцы приводит к частому чиханию. Аллергия вызывает раздражение не только носа, но и глаз, ушей и горла. Симптомы аллергии усиливаются в сухую ветреную погоду и уменьшаются в дождливую. Реакция часто проявляется сезонно или при контакте с аллергеном. Отличия инфекционного ринита: Инфекционное воспаление проходит или ослабевает при использовании медикаментов. В течение болезни носовые выделения становятся более густыми и приобретают цвет. Чиханье при простуде чаще всего менее интенсивное. Инфекции у человека сопровождаются общей слабостью и уменьшением аппетита.