Аллергический ринит: симптомы и причины заболевания, диагностика, лечение

Аллергический ринит: симптомы и причины заболевания, диагностика, лечение

Аллергический ринит

Аллергический ринит - воспаление слизистой носа, вызванное аллергеном. Заболевание может носить сезонный и хронический характер. Сезонный аллергический ринит возникает у детей и взрослых. Болезнь проявляет себя в весенне-летний период, когда цветут растения. При хронической форме заболевание не зависит от сезона и длится круглый год. Такая патология характерна для людей зрелого возраста и вызвана аллергенами, которые присутствуют во внешней среде. Как правило, это продукты жизнедеятельности животных и насекомых.

Симптоматика

Заподозрить аллергический ринит можно по следующим признакам:

ухудшение обоняния, насморк, зуд слизистой носа, чихание.

При поллинозе - аллергии на пыльцу - у пациента также возникает слезоточивость. В данном случае речь идет об аллергическом риноконъюнктивите. При нем воспаляется не только слизистая носа, но и слизистая глаз.

Диагностика и лечение

При симптомах аллергического ринита необходимо обращаться к ЛОР-врачу и аллергологу. Пациенту проводится риноскопия. Для выявления аллергена необходим аллерготест.

Лечение заболевания является комплексным. В первую очередь необходимо минимизировать контакт с аллергеном. Чтобы исключить обострение заболевания, стоит избегать контактов с раздражителями. Ими могут являться шерсть животных, бытовая и строительная пыль, табачный дым, загазованный или загрязненный химическими испарениями воздух.

Для борьбы с заболеванием недостаточно капель и спреев для носа, которые применяют при других разновидностях ринита. Основной способ лечения - антигистаминные препараты, которые подбирает врач. Также пациентам назначаются противоотечные средства, назальные кортикостероиды.

В ряде случаев проявления заболевания усиливаются при употреблении определенных продуктов питания.

Чтобы избежать перекрестного реагирования, пациенту назначают специальную диету.

Положительно себя зарекомендовал метод десенсибилизации, которая является разновидностью иммунотерапии. Она показана пациентам с тяжелыми формами заболевания, которые плохо поддаются медикаментозному лечению. Суть десенсибилизации заключается в том, что в организм вводят препараты, которые содержат аллерген, постепенно увеличивая дозировку. Это позволяет сформировать иммунитет и тем самым снизить чувствительность к раздражителю.

Аллергический ринит - признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Аллергический ринит - признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Аллергический ринит

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Что такое аллергический ринит?

Есть два типа ринита: аллергический и неаллергический. Если это аллергический ринит, иммунная система ошибочно определяет, как правило, безвредное вещество как опасность. Это вещество называется аллергеном. Иммунная система реагирует на аллерген, высвобождая гистамин и химические медиаторы, которые обычно вызывают симптомы со стороны носа, горла, глаз, ушей, кожи и нёба. Помимо аллергенов симптомы также могут возникать из-за раздражителей, таких как дым и резкие запахи, или из-за изменений температуры и влажности воздуха. Это происходит потому, что аллергический ринит вызывает воспаление слизистой носа, что увеличивает чувствительность к ингалянтам. Многие люди с аллергическим ринитом предрасположены к аллергическому конъюнктивиту (аллергический конъюнктивит, кератит). Кроме того, аллергический ринит может усугубить симптомы астмы у людей, страдающих обоими заболеваниями.

По крайней мере, каждый третий человек с симптомами ринита не страдает аллергией. Неаллергический ринит обычно поражает взрослых и вызывает круглогодичные симптомы, особенно насморк и заложенность носа. Это состояние отличается от аллергического ринита, потому что иммунная система не задействована. Важно знать, как отличить аллергический ринит от простуды. Оба состояния протекают как острый процесс, но для инфекции типичен ряд признаков – лихорадка, интоксикация, общие проявления, в то время как при аллергии максимально выражены именно местные симптомы, есть связь с сезоном, и нет указаний на контакт с больными ОРВИ Источник:
Аллергический ринит. Рязанцев С.В., Гончаров О.И. Медицинский совет, 2018. с. 76-79 . Но иногда определить точный диагноз может только врач.

Аллергический ринит: причины заболевания

Выделим наиболее распространенные виды воздушно-капельных аллергенов, вызывающие ринит. Клещи домашней пыли – это крошечные насекомые, которые питаются отмершими чешуйками человеческой кожи. Их можно найти в матрасах, коврах, мягкой мебели, подушках и кроватях. Ринит вызывается не самими пылевыми клещами, а химическим веществом, содержащимся в их экскрементах. Пылевые клещи присутствуют круглый год, хотя их численность достигает пика зимой. Крошечные частицы пыльцы деревьев и травы иногда могут вызывать аллергический ринит. Большинство деревьев опыляются с ранней до середины весны, в то время как травы опыляются в конце весны – начале лета. Ринит также может быть вызван спорами плесени и грибов. Многие люди страдают аллергией на животных, например кошек и собак. Аллергическая реакция вызвана не шерстью животных, а чешуйками мертвой кожи животных, их мочой и слюной. Некоторые люди страдают от лошадей, крупного рогатого скота, кроликов и грызунов (морские свинки и хомяки). Некоторые люди страдают от аллергенов, обнаруживаемых в их рабочей среде, таких как древесная пыль, мучная пыль или латекс.

Кто больше всего подвержен риску

Не совсем понятно, почему некоторые люди становятся сверхчувствительными к аллергенам, хотя вероятность развития аллергии выше, если в семье уже были аллергии. Наследственность формирует атопию, генетическую тенденцию к развитию аллергических состояний. Их повышенный иммунный ответ на аллергены приводит к увеличению выработки антител IgE. Факторы окружающей среды также могут играть роль. Исследования показали, что определенные факторы могут увеличить вероятность развития у ребенка аллергии, например, курение в доме и контакт с пылевыми клещами в раннем возрасте Источник:
Аллергический ринит: что это? Осипова В.В. Астма и аллергия, 2017. с. 19-20 .

Классификация сухие чешуйки кожи, моча и слюна, обнаруженные на перхоти домашних животных, плесень, помет пылевых клещей и частицы насекомых. Механизм развития

Аллергический ринит вызывается аллергической реакцией на аллерген, такой как пыльца, пыль и некоторые животные. Основной механизм развития – формирование сверхчувствительности иммунной системы. Если возникает аллергический ринит, иммунная система – естественная защита от инфекций и болезней, будет реагировать на аллерген так, как если бы он был вредным, вырабатывая антитела, чтобы бороться с ними. Антитела – это особые белки в крови, которые обычно вырабатываются для борьбы с вирусами и инфекциями.

Аллергические реакции не возникают при первом контакте с аллергеном.Для него типичны последовательные стадии. Иммунная система должна распознать и «запомнить» его, прежде чем производить антитела для борьбы. Этот процесс известен как сенсибилизация. Когда разовьется чувствительность к аллергену, он будет обнаруживаться антителами, называемыми иммуноглобулином Е (IgE), всякий раз, когда вступает в контакт со слизистой носа и горла. Эти антитела заставляют клетки выделять ряд химических веществ, в том числе гистамин, который может вызвать воспаление и выработку избыточной слизи. Это то, что вызывает типичные симптомы чихания и отек носа, насморк Источник:
Аллергический ринит с позиции аллерголога. Сидорович О.И., Лусс Л.В. Consilium Medicum, 2019. с. 75-78 .

Аллергический ринит: симптомы Симптомы, которые возникают вскоре после контакта с веществом зуд в носу, во рту, глазах, горле, на коже или любой другой области, проблемы с распознаванием запахов (но пропадает ли обоняние частично или полностью, зависит от степени тяжести процесса), насморк, чихание, слезящиеся глаза. Симптомы, которые могут развиться позже заложенность носа, кашель или легкое покашливание, заложенность ушей и снижение обоняния, больное горло, темные круги, отечность под глазами, утомляемость и раздражительность, головная боль.

Возможные осложнения и последствия

Заложенный нос или насморк может вызвать проблемы со сном, сонливость в дневное время (в том числе как побочный эффект от лекарств), раздражительность и проблемы с концентрацией внимания. Аллергический ринит также может усугубить симптомы астмы. Воспаление, связанное с аллергическим ринитом, может иногда приводить к другим, не аллергическим состояниям, таким как полипы носа, синусит и воспаление среднего уха.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, необходима консультация аллерголога. Часто врач может диагностировать аллергический ринит по симптомам, а также по личной и семейной истории болезни, отмечая связь с сезоном и триггерами. Он может осмотреть внутреннюю часть носа на предмет полипов в носу. Аллергический ринит обычно подтверждается в начале лечения. Если пациент хорошо реагирует на антигистаминные лекарства, почти наверняка симптомы вызваны аллергией.

Если точная причина аллергического ринита не установлена, врач может направить в клинику для тестирования на аллергию.

Два основных теста на аллергию:

Кожные пробы – аллерген помещается на руку, а поверхность кожи прокалывается иглой, чтобы аллерген повлиял на иммунную систему. Если есть аллергия на это вещество, появится небольшое зудящее пятно (волдырь). Анализы крови – чтобы проверить наличие антител иммуноглобулина E (IgE) в крови, иммунная система вырабатывает это антитело в ответ на подозреваемый аллерген.

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные анализы и тесты для выявления осложнений, таких как полипы в носу или синусит Источник:
Ринит: дифференциальная диагностика и принципы лечения. Гусева А.Л., Дербенева М.Л. Медицинский совет, 2020. с. 102-108 .

Как лечить аллергический ринит

Лечением аллергического ринита у взрослых занимается аллерголог. Разработаны клинические рекомендации, которые определяют конкретные методы лечения и определенные препараты при лечении сезонных и круглогодичных форм ринитов.

Лучшее лечение – избегать пыльцы, вызывающей симптомы, но иногда это невозможно. Врач может назначить лекарство от аллергического ринита в зависимости от выраженности симптомов и их тяжести. Также будут учтены возраст, противопоказания и наличие у вас других заболеваний, например астмы.

При легком аллергическом рините может помочь удалить слизь из носа промывание носа физиологическим (солевым) раствором. Для лечения используются:

Лекарства, называемые антигистаминными средствами. Они хорошо помогают при лечении симптомов аллергии. Их можно использовать, когда симптомы возникают нечасто или длятся недолго. Помните о следующем: некоторые могут вызвать сонливость. После приема этого лекарства вам не следует водить машину или работать с механизмами. Антигистаминные спреи для носа. Они хорошо подходят для лечения аллергического ринита. Назальные спреи с кортикостероидами – наиболее эффективное лечение аллергического ринита.Они работают лучше всего при непрерывном использовании, но также могут быть полезны при использовании в течение более коротких периодов времени. Противоотечные средства также могут быть полезны для уменьшения таких симптомов, как заложенность носа. Не используйте противоотечные назальные спреи более 3 дней. Ингибиторы лейкотриенов– это рецептурные лекарства, которые блокируют лейкотриены. Это химические вещества, которые организм выделяет в ответ на аллерген, которые также вызывают симптомы. Иногда рекомендуются уколы от аллергии (иммунотерапия), если пациент не может избежать пыльцы и симптомы трудно контролировать. Это включает в себя регулярные уколы микродоз пыльцы, на которую есть аллергия. Каждая доза немного больше предыдущей, пока человек не достигнет дозы, которая помогает контролировать симптомы. Вместо уколов иногда применяют лекарство под язык при аллергии на траву и амброзию Источник:
Фармакотерапия аллергического ринита. Пальчун В.Т., Гусева А.Л., Левина Ю.В., Дербенева М.Л. Медицинский совет, 2020. с. 122-127 .

Профилактика и прогнозы излечения

Большинство симптомов аллергического ринита контролируемы. В более тяжелых случаях необходимы уколы от аллергии. У некоторых людей, особенно у детей, аллергия может уменьшиться или пройти, поскольку иммунная система становится менее чувствительной к возбудителю. Но если какое-либо вещество, такое как пыльца, вызывает аллергию, оно часто продолжает оказывать на человека долгосрочное воздействие.

Пациент может предотвратить симптомы, избегая пыльцы, на которую у него аллергия. Во время сезона пыльцы следует по возможности оставаться в помещении, где есть кондиционер. Спать с закрытыми окнами и водить машину с закрытыми окнами.

Источники: Фармакотерапия аллергического ринита. Пальчун В.Т., Гусева А.Л., Левина Ю.В., Дербенева М.Л. Медицинский совет, 2020. с. 122-127 Ринит: дифференциальная диагностика и принципы лечения. Гусева А.Л., Дербенева М.Л. Медицинский совет, 2020. с. 102-108 Аллергический ринит: что это? Осипова В.В. Астма и аллергия, 2017. с. 19-20 Аллергический ринит с позиции аллерголога. Сидорович О.И., Лусс Л.В. Consilium Medicum, 2019. с. 75-78 Аллергический ринит. Рязанцев С.В., Гончаров О.И. Медицинский совет, 2018. с. 76-79 "
Адентия и способы ее лечения - Советы врачей «МЦГ»

Адентия и способы ее лечения - Советы врачей «МЦГ»

Адентия и способы ее лечения

При этой болезни у человека обнаруживают частичное или полное отсутствие зубов. Адентия может быть не только врожденной, но и приобретенной патологией.

Симптомы адентии

Главный симптом мы уже называли выше. Но есть и сопутствующие. Например, адентия становится причиной атрофии челюсти совместно с альвеолами. Также для недуга характерно западание мягких тканей в области рта, появление массы морщин, атрофия и вялость мышц.

Последствия патологии

Если не предпринять никаких мер по коррекции адентии, то это приведет к существенным нарушениям речи (будет невнятно произноситься большая часть звуков). Также будет существенно осложнена функция жевания, что приведет к вынужденному переходу на еду в мягком и жидком виде.

Подобная избирательность в питании, неминуемая при адентии, чревата болезнями ЖКТ, а также недостатком поступления многих полезных веществ в организм.

Также адентия нарушает работу височно-нижнечелюстного сустава, становясь главной причиной его болезней.

Само собой разумеется, что патология ведет к понижению самооценки, психологическим проблемам, становится причиной нервных расстройств и постоянного пребывания в стрессовых ситуациях.

Лечение адентии

Главным способом коррекции патологии является ортопедическая терапия. Суть ее заключается как в несъемном, так и съемном протезировании.

Если выбирают первый способ, то вначале показана имплантация, после чего протезы фиксируют уже на имплантатах. В этом случае показано применение не только постоянных, но и временных конструкций.

Если выявлена адентия при молочном прикусе, то протезирование ребенку можно проводить с трехлетнего возраста. Что касается взрослых, то коррекция недуга проводится с помощью съемных протезов (преимущественно пластинчатых).

Важно знать, что при этом недуге протезирование нужно делать только у высококвалифицированных врачей. Например, у стоматологов-ортопедов «Медицинского центра города». Дело в том, что неправильный выбор специалиста может быть чреват такими осложнениями протезирования:


Появлением протезного стоматита, Аллергической реакции на материалы, Плохим креплением ортопедической конструкции на челюсти, атрофией последней.

Лечение этой патологии важное условие для возможности вернуться к полноценной жизни без дискомфорта и психологических проблем.

Обращайтесь за лечением в «Медицинский центр города»: мы предлагаем современные и эффективные способы коррекции адентии зубов.

"
Аллергия у собак - симптомы, лечение, фото

Аллергия у собак - симптомы, лечение, фото

Аллергия у собак

Аллергией называют иммунопатологический процесс, который выражается повышенной чувствительностью иммунитета конкретного организма при повторном введении аллергена в ранее сенсибилизированный данным аллергеном организм.

Аллергические реакции могут возникнуть у любой собаки вне зависимости от её возраста, пола или породы.

Причины и виды аллергии у собак

В зависимости от причин возникновения аллергии можно разделить на четыре группы:

1. Инсектная аллергия.

Этот вид аллергии встречается наиболее часто. К данному виду относят аллергические реакции, возникающие на укусы насекомых (попадание яда или слюны), реакции, которые появляются после контакта с насекомыми и их метаболитами (вдыхание или соприкосновение с насекомыми или продуктами их жизнедеятельности).

Наиболее часто у собак наблюдается реакция гиперчувствительности к слюне блох, которая попадает в кровь в результате укуса. Жизненный цикл блох длится 21-174 дня, на его продолжительность влияют температура и влажность. При благоприятных условиях насекомые лучше развиваются. Взрослые блохи проводят большую часть времени на животном, где они питаются и размножаются. Яйца попадают во внешнюю среду, и через 2-10 дней из них выходят личинки. Личинки окукливаются в течение 5-11 дней, а взрослые особи выходят из коконов через 5-140 дней.

Также следует отметить аллергию у собак на укусы комаров и мошек, которая часто встречается летом, особенно у питомцев, выезжающих загород.

Фото 1. Аллергическая реакция на укусы мух

2. Аллергический контактный дерматит.

Достаточно редко встречающийся дерматит, так как шёрстный покров животных обычно защищает организм от многих распространенных контактных аллергенов, если только аллергены не наносятся в виде косметических средств (шампуни, лосьоны для шерсти, крема, парфюм и т.д.). Поражения обычно возникают на бесшерстных или бедных волосом областях, таких как область морды, ушей, хвоста, паха, подмышечная область, между пальцами. Данный аллергический дерматит может возникнуть при контакте с бытовой химией, красящими веществами (ткани, подстилки, одежда), растениями, противоблошиными ошейниками и каплями и т.д.

3. Аллергия на пищу (пищевая гиперчувствительность).

Данный вид аллергии связан с поеданием определённых компонентов пищи. Эти пищевые компоненты могут как входить в основной рацион животного (готовые заводские корма или домашняя пища, приготовленная хозяевами), так и поступать изредка в виде лакомств. Аллергия на продукты питания может развиться у собак в любом возрасте, а также нередко является накопительной.

Фото 2. Аллергическая реакция в виде папул и пустул при пищевой гиперчувствительности

4. Атопия (атопический дерматит).

Это генетически обусловленная гиперреакция иммунной системы на антигены, которые распространены в окружающей среде. В качестве аллергенов чаще всего встречаются плесневые грибки, клещи домашней пыли, кладовые клещи, пыльца растений, эпителий человека и других животных. Заболевание чаще начинается с 6 месяцев до 7 лет, но обычно развивается в 1-3-х летнем возрасте.

Фото 3. Атопический дерматит

Симптомы аллергии у собак

Симптомы аллергии у собаки могут развиться очень быстро или постепенно и имеют хроническое течение.

Следует отдельно выделить анафилактический шок, он является аллергической реакцией немедленного типа. Считается одним из самых опасных осложнений аллергии на лекарственные препараты (например, на вакцины, антибиотики, витамины), на яд жалящих или кусающих насекомых, на яд змей, реже на пищевые компоненты.

Крапивница также часто имеет острое течение и характеризуется ограниченным или генерализованным возникновением волдырей.

Под сосудистым отеком подразумевают похожую на крапивницу реакцию, при этом поражение доходит до подкожной клетчатки и может распространяться на слизистые оболочки. Возможен сильный отек гортани, головы, конечностей.

Часто ведущим симптомом является зуд, он может быть любой степени выраженности от умеренного до сильного. Зуд может быть ограниченным и затрагивать отдельные участки тела (конечности, морду, живот) или генерализованным, проявляется почесыванием, вылизыванием отдельных частей тела, покусыванием, нередко собаки трут морду о различные предметы.

Кожные поражения часто обусловлены самотравмированием (ссадины, алопеции), нередко происходит изменение цвета шерсти из-за присоединения вторичной инфекции. Благоприятным фактором для развития грибковых и бактериальных инфекций служит постоянное вылизывание, обусловленное зудом (например, пододерматит при атопии).

Эритема (сильное покраснение кожи), папулы, пустулы, корочки, изъязвления больше присутствуют в области живота, подмышечной области, дистальных участках конечностей, внутренней поверхности бедер, в анальной области, часто встречаются на голове. При хроническом воспалении кожи возникает лихенизация (утолщение) и гиперпигментация.

Нередкими клиническими признаками аллергии у собак являются воспаление наружного слухового прохода, конъюнктивит, блефарит, ринит. При пищевой гиперчувствительности могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства.

Так как интенсивный зуд «выматывает» животное, у собаки могут наблюдаться нарушения в поведении.

Диагностика аллергии у собак

Очень важным является тщательный сбор анамнеза: условия жизни животного (квартирное или вольерное содержание), рацион питания, частота проведения противопаразитарных обработок, наличие других заболеваний и применение лекарственных препаратов, являются ли поражения сезонными, какими были первичные изменения и многое другое.

Для исключения паразитарных болезней (саркоптоз у собак, демодекоз, отодектоз, хейлетиеллёз и т.д.) проводят диагностические тесты – глубокие и поверхностные соскобы кожи.

Для исключения кожных инфекций (бактериальных, грибковых) проводят цитологические исследования, трихоскопию, при необходимости производят забор материала для бактериологических и микологических посевов.

При диагностике аллергии используется пошаговый алгоритм, нередко это занимает длительное время.

Атопический дерматит является диагнозом исключения и ставится только после исключения других возможных причин (паразитарные инвазии, инфекции кожи, пищевая гиперчувствительность, контактная аллергическая реакция). Специфическая аллергодиагностика (внутрикожные или сывороточные тесты) рекомендована к проведению, но пока не является общедоступной.

Лечение аллергии у собак

Нередко у одного животного может быть несколько видов аллергий. По возможности исключается аллерген.

Лечебные мероприятия включают в себя:

противопаразитарные обработки проводят с диагностической и лечебной целью. Важно обрабатывать всех животных в доме, также важно уничтожение личинок блох во внешней среде, важен контроль вторичной инфекции, восстановление защитной функции кожи. С этой целью применяют местные препараты (лечебные шампуни, крема, лосьоны) и/или системные антибактериальные или противогрибковые лекарственные средства, проведение пищевой диагностики с целью подтверждения или исключения пищевой гиперчувствительности заключается в элиминационной диете. Для этого используют специализированные корма или продукты домашнего приготовления, важным является подбор продуктов, которые собака никогда не получала. Исключается доступ к любому другому корму, лакомствам, витаминам и т.д. Диета проводится от 6-8 недель, контроль над зудом заключается в подборе местных (при локальном поражении) или системных лекарственных препаратов. К ним относятся антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды, циклоспорин А, ингибитор Янус-киназы. Необходимо подобрать наилучший вариант лечения (эффективный и наиболее безопасный) для конкретного животного.

Собаки, страдающие атопическим дерматитом, нуждаются в пожизненной терапии и контроле.

Автор статьи:
Ветеринарный врач-терапевт, дерматолог
Мезерина Ирина Сергеевна

"
Аллергический ринит симптомы у детей и взрослых

Аллергический ринит симптомы у детей и взрослых

Симптомы аллергического ринита

Аллергия и обусловленные ею заболевания – одна из самых актуальных проблем в мировой медицины. Еще 2–2,5 десятилетия назад аллергическая симптоматика выявлялась не более чем у 10% населения, а сейчас уже около 1/3 людей всех возрастов страдают от ее проявлений. При этом около 40% случаев приходится на аллергический ринит или аллергически обусловленный насморк. Несмотря на такую актуальность проблемы, адекватное лечение получает лишь половина пациентов.

Причины аллергического ринита

Аллергический насморк может быть спровоцирован многими веществами, в большинстве случаев они поступают в организм с вдыхаемым воздухом. К самым частым аллергенам относят:

Пыльца. Реакция может возникать в периоды цветения ветроопыляемых деревьев (ольха, береза, орешник и др.), цветковых растений, злаков, сорных трав (лебеда, амброзия, полынь). Пылевые клещи семейств Pyroglyphidae и Echimyopodidae, которые обнаруживаются в домашней пыли. Споры плесневых грибов, обитающих в природе или на стенах жилых помещений. Эпидермис (частицы кожного покрова) животных, в основном речь идет о содержащихся в домах млекопитающих. С аллергией могут столкнуться владельцы кошек, собак, грызунов (мышей, крыс, кроликов, шиншилл, морских свинок, хомячков) и других домашних животных. А иногда признаки заболевания появляются у людей, не имеющих собственных домашних любимцев, но проживающих в многоквартирных домах. Повседневно используемые химические вещества: бытовая химия, парфюмерия, косметика, освежители воздуха. Содержащиеся в атмосферном воздухе загрязняющие примеси.

Аллергический насморк возникает не у каждого контактирующего с этими веществами человека. Ведь истинная причина заболевания – это не раздражающее действие на уровне слизистой оболочки носа, а изменение работы иммунной системы.

Механизм развития болезни

Аллергический ринит – это иммунологически опосредованная разновидность хронического насморка. Его симптомы возникают в ответ на контакт с аллергеном, по реагиновому (анафилактическому) механизму 1 типа, с участием иммуноглобулинов класса E (Ig E).

Важнейший этап в развитии любого аллергического заболевания – сенсибилизация. Это аномальное запоминание иммунной системой антигена, который в последующем выступает как аллерген-провокатор. И чем чаще такой человек контактирует со своим индивидуальным сенсибилизатором, тем ярче и продолжительнее будет у него последующая реакция на аллерген. Поэтому со временем признаки заболевания нередко утяжеляются.

Повторное поступление аллергена активирует уже имеющиеся Ig E и стимулирует синтез новых иммуноглобулинов. Они связываются с частицами антигена и образуют иммунные комплексы на поверхности так называемых тучных клеток, которые начинают продуцировать комплекс провоспалительных соединений (гистамина, простагландинов, лейкотриенов и др.). Эти вещества и обуславливают появление всех внешних симптомов после контакта с аллергеном.

Как это проявляется

К основным симптомам обострения относят:

Ринорея: наличие жидких выделений из носа. Они прозрачные, жидко-водянистые или стекловидные. Количество выделений бывает различным, от ощущения постоянно влажного носа до обильного истечения жидкости с раздражением кожи крыльев носа и подносовой области. Ощущения зуда, жжения и раздражения в носовых ходах. У ряда пациентов это приводит к формированию характерного привычного жеста – потиранию ладонью кончика носа, что называют аллергическим салютом. Чихание, в виде единичных эпизодов или приступов. Чаще всего этому предшествует усиление зуда, дискомфорта в носу. Заложенность носа, затруднение носового дыхания. Это самый частый и длительно сохраняющийся симптом.

Во время обострения присоединяются и общие неспецифические признаки, усугубляющие состояние. Ухудшается качество ночного сна, ощущается разбитость со снижением работоспособности, раздражительностью. Нередко беспокоят головные боли, снижается настроение, ухудшается общее качество жизни.

При пыльцевой аллергии ринит чаще всего комбинируется с коньюнктивитом и другими проявлениями поллиноза. А при сенсибилизации клещевыми, плесневыми антигенами насморк может дополняться симптомами, свидетельствующими о поражении и других отделов дыхательной системы.

Аллергический ринит у взрослых: что важно знать

Приступ аллергически обусловленного ринита редко бывает кратковременным и единичным. В большинстве случаев болезнь становится затяжной, с интермиттирующим (эпизодическим) или персистирующим (длительно существующим) типом течения. Аллергический ринит – одна из самых распространенных форм хронического насморка. Причем основная проблема кроется не в частоте и тяжести приступов, а в происходящих на уровне слизистой оболочки носа изменениях.

При редких и легких обострениях ринита местные нарушения носят преходящий характер. Через некоторое время после прекращения контакта с аллергеном симптомы нивелируются, хотя «иммунная память» и вероятность повторения приступа сохраняются. Но такой благоприятный вариант заболевания встречается нечасто.

При хроническом или часто рецидивирующем течении слизистая оболочка претерпевает значительные изменения. Она утолщается и разрастается (гипертрофируется), появляется склонность к полипозным разрастаниям, нарушается работа желез, затрудняется вентиляция придаточных пазух носа. Чем это грозит?

Создаются предпосылки для активации условно-патогенной флоры, присоединения вторичной бактериальной инфекции. В несколько раз возрастает риск формирования хронических синуситов. Повышается риск осложнений при банальных респираторных инфекциях. Значительно страдает самочувствие и качество сна, падает работоспособность, нередко присоединяются невротические реакции.

Хронический аллергически обусловленный насморк у взрослого – серьезное, чреватое осложнениями состояние, требующее грамотного комплексного лечения.

В чем опасность аллергического ринита у детей

Аллергический ринит у ребенка чаще всего дебютирует в дошкольном возрасте. Причем более 60% таких детей попадают на консультацию к специалисту поздно, лишь через несколько лет, при расширении спектра аллергических проявлений и присоединении осложнений. Имеющиеся у них симптомы поначалу недооцениваются или неверно интерпретируются, в итоге ребенок остается без должного лечения и в последующем страдает от утяжеления проблемы.

Чем же опасен аллергический насморк у ребенка?

Несвоевременно диагностированные аллергические риниты – это высокий риск присоединения в последующем бронхиальной астмы. Причем поначалу запускается обратимый ринобронхиальный рефлекс, когда воспаление и раздражение слизистой оболочки носа провоцирует бронхоспазм. В последующем в бронхах начинаются иммуноопосредованные реакции, болезнь приобретает хронический характер. Риск присоединения бронхиальной астмы достигает 65%. Изменяется чувствительность, реактивность слизистой оболочки к аллергенам. Поэтому каждый повторный эпизод аллергического насморка запускается меньшим количеством антигена, реакции становятся более яркими и продолжительными. Это называется праймирующим эффектом. Хронический или часто рецидивирующий насморк у ребенка нарушает формирование костно-хрящевых структур носа и прилегающих пазух. Меняются пропорции лицевого черепа, создаются предпосылки для хронических ЛОР-заболеваний в старшем возрасте. Нарушается работа всей иммунной системы, реактивно гипертрофируются иммунокомпетентные органы (небные и глоточные миндалины, вилочковая железа), снижается сопротивляемость инфекциям.

В настоящее время от аллергического насморка страдает каждый четвертый ребенок в РФ, а в крупных городах распространенность этой проблемы достигает 40-55%.

Лечиться самостоятельно или идти к врачу?

К сожалению, в настоящее время в РФ к врачу обращается не более 60% пациентов, имеющих симптомы аллергического ринита. Причем почти в половине случаев это происходит через 5–6 лет после дебюта болезни. Остальные пациенты предпочитают самолечение, не зная об аллергической природе проблемы или недооценивая ее серьезность.

В большинстве случаев для уменьшения выраженности симптомов ринита используются местные сосудосуживающие средства. Но они не дают стойкого эффекта, к тому же быстро формируется эффект привыкания. Препараты приходится закапывать все чаще, а потом многие пациенты и вовсе переходят на применение Нафтизина. В итоге к хроническому аллергическому риниту присоединяются еще и симптомы нафтизиновой зависимости, что усугубляет состояние.

Самолечение аллергически обусловленных состояний – это путь к утяжелению проблемы. Лишь специалист может адекватно и комплексно оценить клиническую картину и подобрать безопасное и результативное лечение.

Почему выбирают нас?

ЛОР-Клиника доктора Коренченко в Санкт-Петербурге – специализированное современное лечебное учреждение. Наши врачи имеют высокую квалификацию и опыт успешного лечения различных форм ринита и других ЛОР-заболеваний. Мы используем только современную лечебно-диагностическую аппаратуру и высокорезультативные методики с высоким профилем безопасности. Лечение в Клинике доктора Коренченко подбирается индивидуально, без госпитализаций и продолжительной потери пациентом трудоспособности.

Лечебная тактика при аллергических ринитах будет зависеть от тяжести болезни, частоты обострений, характера и выраженности изменений в полости носа. Возможно применение медикаментозной терапии, иммуномодулирующие мероприятия, малоинвазивные щадящие ЛОР-операции для коррекции уже сформировавшихся осложнений и стойкого улучшения носового дыхания.

Аллергический насморк в любом возрасте требует подбора грамотной комплексной терапии. Это позволит значительно улучшить самочувствие и повысить качество жизни, снизит риск осложнений. Врачи Клиники доктора Коренченко помогут Вам быстро справиться с этой проблемой.

"
Аллергии - причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Аллергии - причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Аллергии

Аллергии: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Аллергия – это хроническое заболевание, вызванное нетипичным ответом иммунной системы на воздействие тех или иных веществ внешней и внутренней среды, в норме не представляющих опасности для человека.

Аллергическая реакция проявляется в виде различных неприятных симптомов после повторного соприкосновения аллергена (вещества, вызывающего аллергию) с тканями организма.

Вначале повышается чувствительность организма к антигену и только потом, если антиген остается в организме или попадает в него вновь, развивается аллергическая реакция.

Причины появления аллергии

Аллергеном, потенциально способным вызвать аллергическую реакцию, может быть практически любая субстанция. Однако существует перечень наиболее распространенных аллергенов.

Чаще всего в роли аллергенов выступают разные белковые структуры, при повторном контакте с которыми наш организм распознает их как чужеродные и пытается нейтрализовать.

Приведем примеры аллергенов, которые встречаются наиболее часто:

так называемая большая восьмерка пищевых аллергенов: молоко, яйца, арахис, соя, морская рыба, пшеница, моллюски и ракообразные, бобовые, злаки, овощи, фрукты и ягоды, цитрусовые, мед, орехи, специи и приправы, искусственные пищевые добавки, красители и консерванты, пыль и клещи домашней пыли, пыльца деревьев, луговых трав и других растений, плесень, дрожжи, грибы, лекарственные препараты: антибиотики пенициллинового ряда, сульфаниламиды, местные анестетики, салицилаты, шерсть домашних животных, перья птиц, яды насекомых (передаются через укусы), химические вещества, используемые в быту: стиральный порошок, средства для мытья посуды, латекс (например, в составе хозяйственных перчаток), косметические средства и т.п., белки, содержащиеся в донорской плазме и вакцинах.

Наиболее известные промышленные аллергены: скипидар, технические масла, никель, хром, мышьяк, деготь, дубильные вещества, красители, танин, лаки, фенопласты и многие другие.

К особому типу аллергенов можно отнести холодовое воздействие, УФ-лучи, излучения различного характера.

Возбудители инфекционных болезней и продукты их жизнедеятельности также вызывают развитие аллергических процессов. К инфекционно-аллергическим заболеваниям относятся все хронические инфекции (туберкулез, лепру, бруцеллез, сифилис, ревматизм, хронические кандидозы и др.).

Развитие аллергической реакции проходит в несколько этапов. Первый этап – первичный контакт с аллергеном, или сенсибилизация. Начинается активация иммунной системы в ответ на внедрение чужеродного белка (например, видоспецифичный β-лактоглобулин коровьего молока). После распознавания белка клетками иммунной системы образуются специфические антитела – иммуноглобулины.

При повторном контакте с тем же белком срабатывает механизм «иммунологической памяти» и лавинообразно происходит выработка специфических иммуноглобулинов (IgE, IgM, IgG) для быстрого связывания этого белка. Параллельно с этим синтезируются специальные активные вещества (медиаторы аллергии), которые способствуют повышению сосудистой проницаемости, усилению секреции слизи, сокращению гладкой мускулатуры бронхов, привлечению в очаг аллергической реакции иммунных клеток. При этом развиваются типичные клинические симптомы аллергии: зуд, чихание, слезотечение, покраснение, отек, появление сыпи.

Развитию аллергии способствуют комплексные факторы, такие как генетическая предрасположенность, факторы внешней среды, а также состояние конкретных органов и организма в целом.

Классификация заболевания

По происхождению аллергены делятся на:

неинфекционные – бытовые, эпидермальные, пыльцевые, пищевые, промышленные, инфекционные – бактериальные, грибковые, вирусные. Тип I – гиперчувствительность немедленного типа по реагиновому анафилактическому механизму (IgE-опосредованная). Антиген связывается с IgE и запускает высвобождение готовых медиаторов, таких как гистамин, серотонин и другие. Такой тип аллергии называют также атопией, которая наиболее часто поражает носовую полость, глаза, кожу и легкие. Аллергические реакции проявляются уже через 20-30 минут после повторной встречи с антигеном. К ним относят анафилактический шок, атопический дерматит, аллергическую крапивницу, аллергическую бронхиальную астму, поллиноз (реакция на пыльцу растений), ангионевротический отек (отек Квинке), аллергический ринит, конъюнктивит. Атопия может иметь наследственную предрасположенность. Тип II (антитело-зависимая цитотоксическая) – комплекс антиген-антитело активирует клетки, такие как T-клетки, эозинофилы, макрофаги, белки системы комплемента или и те, и другие. Это приводит к клеточным или тканевым повреждениям. Реализуется при переливании несовместимой крови, отторжении трансплантата, гемолитической болезни новорожденных, нефрите при синдроме Гудпасчера, гемолитической анемии (спонтанной или как реакции на лекарственные препараты). Тип III – повреждение иммунными комплексами. Обусловлено воспалением в ответ на циркулирующие комплексы антиген-антитело, которые откладываются в тканях или стенках сосудов. Проявляется при феномене Артюса, системной красной волчанке, ревматоидном артрите, гломерулонефрите, сывороточной болезни. Развиваются через 4–10 дней после контакта с антигеном, при продолжении контакта, могут принять хроническую форму. Тип IV (клеточно-опосредованная) – гиперчувствительностъ замедленного типа. Реакция возникает через 24-48 часов, связана с клеточными иммунными механизмами. В ответ на попадание в организм аллергена образуются сенсибилизированные Т-лимфоциты, которые обладают токсическим воздействием на ткани. Различают 3 варианта реакции: контактную, туберкулиновую, гранулематозную. Развивается при туберкулезе, бруцеллезе, контактных дерматитах и др. Факторами, вызывающими реакции замедленного типа, могут быть различные микроорганизмы, растительные, промышленные, лекарственные вещества. Тип V – аллергические реакции аутоантител, аутоаллергия, в основе развития которых лежит повреждение, вызываемое иммунной реакцией на антигены собственных тканей (эндоаллергены), например, при тиреотоксикозе, гипотиреозе, миастении. Наиболее часто врачи сталкиваются с аллергическими реакциями I типа гиперчувствительности.

Симптомы аллергии

Выраженность симптомов и их разнообразие зависят от клинического типа аллергии, а также от тяжести течения болезни.

Среди неспецифических симптомов любой аллергии выделяют слабость, раздражительность, перепады настроения, нарушение концентрации внимания, сна, головную боль и дpугиe пpoявлeния co cтopoны центральной нервной системы. У детей ухудшается успеваемость в школе, они становятся капризными, вялыми, плаксивыми.

При аллергическом конъюнктивите наблюдается отек и покраснение век обоих глаз, расширение сосудов конъюнктивы, слезотечение, зуд, помутнение зрения.

Основные симптомы аллергического ринита: прозрачные выделения из носа, приступообразное чихание, зуд и жжение в носу, чувство заложенности носа, храп, гнусавость голоса. Иногда присоединяется кашель (из-за раздражения задней стенки глотки слизью), возможно снижение обоняния, покраснение кожи крыльев носа и над верхней губой.

Аллергический контактный дерматит сопровождается выcыпaниями нa кoжe, oтeком ткaнeй, зудом, формированием волдырей, после вскрытия которых появляются мокнущие эрозии.

Атопический дерматит – заболевание кожи, которое в основном развивается у детей с наследственной предрасположенностью к аллергии. Высыпания при атопическом дерматите имеют характерную локализацию: щеки, наружная поверхность голеней, локтевые и подколенные складки, задняя поверхность шеи, заушная область. Помимо сыпи могут наблюдаться гиперемия (покраснение), отечность, мокнутие, шелушение, утолщение кожи, расчесы, если сыпь сопровождается сильным зудом. У детей нарушается сон, возможно присоединение вторичной инфекции в случае нарушения правил ухода за кожей при обострении дерматита.

Атопическая бронхиальная астма – заболевание, характеризующееся хроническим воспалением дыхательных путей, приступами одышки, кашля, свистящих хрипов и чувством заложенности в груди. Аллергическая бронхиальная астма часто развивается в детстве и связана с другими заболеваниями (атопическим дерматитом, ринитом и пищевой аллергией).

Лекарственная аллергия – повышенная чувствительность к лекарственным средствам. Проявления лекарственной аллергии разнообразны: от аллергического ринита до анафилактического шока. Люди, у которых присутствует аллергия на лекарства, должны запомнить их названия, а еще лучше – знать вещество, провоцирующее аллергическую реакцию, особенности ответа организма на него (симптомы) и сообщать медицинским работникам о наличии аллергии.

Пищевую аллергию вызывают определенные продукты питания. Для нее характерны диарея, рвота, вялость, а также кожные симптомы в виде крапивницы (развитие волдырей и отеков глубоких слоев кожи), атопического дерматита, орального аллергического синдрома (зуда и легкого отека полости рта).

Ангионевротический отек представляет собой внезапный отек кожи и слизистых оболочек после контакта с аллергеном. Существует наследственная склонность к такому типу реакций. Ангионевротический отек может иметь любую локализацию. Например, при аллергии на косметику наблюдается припухлость в месте использования (отек век, губ). Кожа бледнеет или краснеет, отек сохраняется от нескольких часов до суток. Возможно покалывание или жжение в области отека. При отеке кишки появляется боль в животе, при отеке мочевыводящих путей – задержка мочи, отек гортани проявляется нарушением дыхания, вплоть до удушья.

Анафилактический шок – тяжелое жизнеугрожающее состояние, при котором после контакта с аллергеном резко снижается артериальное давление (систолическое ниже 90 мм рт. ст. или на 30% от исходного уровня), что приводит к недостаточности кровообращения и гипоксии жизненно важных органов.

Характерные симптомы анафилактического шока: шум в ушах, озноб, слабость, головокружение, тошнота, онемение, комок в горле, холодный пот, резкая бледность или появление крапивницы с выраженным зудом, нарушение дыхания, кашель, учащение или замедление сердцебиения, изменения сердечного ритма, судороги, потеря сознания.

Диагностика аллергии


общий анализ крови (для выявления эозинофилии), № 1515 Клинический анализ крови

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов) B03.016.003 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исс.

"
Аллергический ринофарингит: симптомы, диагностика и лечение

Аллергический ринофарингит: симптомы, диагностика и лечение

Аллергический ринофарингит

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский предоставляется скидка 5% на ВСЕ медицински.

Свободное дыхание

У вас плохо дышит нос, искривлена носовая перегородка? Храпите по ночам? Все это лечится! В этом месяце на ринопластику и септопластику .

Консультация ЛОРа со скидкой 20%!

Замучил хронический гайморит? Страдаете от постоянного насморка? Уже потеряли всякую надежду вздохнуть свободно? Воспалительные процессы в окол.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция - для наших друзей в "Одноклассниках", "ВКонтакте", "Яндекс.Дзене", YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком стр.

Публикации в СМИ "Специальный репортаж", ТВ-программа, телеканал "Москва 24" (ноябрь 2021г.)

Аллергический ринофарингит - это аллергическое воспаление слизистой оболочки носа, глотки и носоглотки. Воспалительный процесс чаще всего начинается в носу и опускается в глотку. Если заболевание начинается с глотки, оно также может добраться до носа, вызвав ринит, в решетчатых пазухах может возникнуть этмоидит (воспаление ячеек решетчатой кости), могут оказаться затронутыми и дыхательные пути, отсюда - часто повторяющиеся бронхиты. У маленьких детей ринофарингиты бывают чаще всего связаны с воспалением избыточного разрастания носоглоточной миндалины.

Основные признаки аллергического ринофарингита насморк и заложенность носа, стекание слизи по задней стенке глотки, краснота и воспаление глотки, чувство дискомфорта в глотке, кашель.

Нередко присоединяются воспалительные заболевания носа и околоносовых пазух, глотки, гортани, и нижележащих дыхательных путей.

Диагностика аллергического фарингита и ринофарингита жалобы больного, субъективных и объективных признаков, фарингоскопия, риноскопия, кожные пробы с аллергенами, лабораторные методы исследования (цитологическое и бактериологическое исследование), определение специфического и общего IgE в сыворотке крови к бытовым, эпидермальным, пищевым, пыльцевым аллергенам.

Проведение риноскопии в МедикСити

Проведение риноскопии в МедикСити

Проведение фарингоскопии в МедикСити

Лечение аллергического фарингита и ринофарингита устранение причин, вызывающих заболевание (прекращение контакта с причинно-значимым аллергеном), гипоаллергенная диета, симптоматическая терапия (купирование симптомов заболевания в разгар болезни: при выраженном затрудненном дыхании назначаются сосудосуживающие капли в нос, антигистаминные препараты, топические и системные ГКС, индукторы интерферона, теплые щелочные полоскания, ингаляции), хирургические вмешательства по показаниям. "
Причины и лечения первичной и вторичной адентии

Причины и лечения первичной и вторичной адентии

Причины и лечение первичной и вторичной адентии

Адентия – это полное или частичное отсутствие зубов. В редких случаях эта патология является врожденной (первичной). Вторичная (приобретенная) – частое явление. В течение всей жизни человека на его зубы оказывается негативное воздействие, приводящее к их расшатыванию и утере.

Первичная адентия Полная. Отсутствуют все зачатки. Самый тяжелый вид патологии, но встречается она крайне редко. Характеризуется отсутствием зачатков молочных и постоянных зубов. Без лечения развиваются серьезные дефекты челюстей, слизистой оболочки ротовой полости. Частичная. Отсутствуют некоторые зачатки. Остальные развиваются нормально, но между ними образуются видимые тремы (промежутки). Разновидностью такой патологии является, например, адентия двоек. Проблема частичного утрачивания зубов – формирование неправильного положения зубного ряда, так как происходит смещение относительно нормального положения. Нередко при частичном выпадении наблюдается недостаточное развитие челюстей.

Обычно патология обнаруживается на стадии прорезывания молочных зубов. Они не появляются вовремя, в результате родители обращаются к стоматологу для выявления причин. Врач назначает рентгеновское исследование, чтобы определить наличие зачатков.

Вторичная адентия

Также может быть частичной или полной. При частичной вторичной адентии отсутствует несколько зубов. Они могут быть утеряны по разным причинам:

Стоматологические заболевания. Механические травмы. Недостаточная гигиена полости рта. Возрастные изменения.

Частичная адентия зубов даже во взрослом возрасте приводит к челюстным изменениям. Оставшиеся зубы смещаются, из-за отсутствия жевательной нагрузки постепенно атрофируется костная ткань. Постепенно могут развиваться различные нарушения прикуса.

Полная вторичная адентия чаще всего встречается у пожилых людей. С годами зубы разрушаются, выпадают. Костная ткань начинает атрофироваться, провоцируя со временем полную утерю зубов.

Чем опасна адентия

Опасность первичной адентии заключается в нарушении развития лицевых костей, челюстей. Даже при частичной утере формируется неправильный прикус. Он, в свою очередь, приводит к нарушениям жевательной функции, проблемам с пищеварительным трактом.

Вторичную адентию также нельзя рассматривать только как эстетический дефект. Последствиями этого состояния являются:

Деформация лицевого скелета, изменение функций височно-нижнечелюстного сустава при полной адентии зубов. Нарушение жевательной функции. Даже при утере нескольких зубов человек испытывает сложности в пережевывании пищи. Это становится причиной развития заболеваний органов ЖКТ. Появление трем. Оставшиеся зубы постепенно начинают сдвигаться на «свободное» место. В результате между ними образуются некрасивые щели. Диагностика и лечение

Без выявления причин диагностика вторичной частичной или полной адентии не вызывает проблем. Достаточно осмотра у врача. Для того чтобы предотвратить дальнейшее их выпадение и выбрать адекватный способ лечения требуется более серьезное обследование, включающее в себя рентгеновские снимки.

Рентген используется для диагностики и первичной, и вторичной адентии. В первом случае он помогает выявить наличие или отсутствие зачатков. Во втором – оценить состояние костной ткани.

Лечится патология с использованием различных ортопедических схем, в основе которых лежит имплантация и протезирование. В некоторых случаях применяют комплексное лечение, включающее в ортопедические и ортодонтические методы.

Например, при отсутствии двоек существует несколько схем лечения:

Сдвижение клыков на место и имплантация двоек. Сдвижение клыков вперед и имплантация на их месте. Сдвижение зубного ряда к клыкам для компенсации трем.

Оптимальным является первый вариант, но не всегда индивидуальные особенности пациента позволяют использовать его.

В современной стоматологии используются разные виды протезирования. Они эффективны, но ни одна из них не является универсальной. Подобрать оптимальную схему лечения может только врач.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты Бесплатная консультация Средний стаж работы врачей – 12 лет Удобство расположения клиник "
Что такое аллергический ринит? Причины, симптомы, лечение

Что такое аллергический ринит? Причины, симптомы, лечение

Что такое аллергический ринит? Причины, симптомы, лечение

Весна, лето, прекрасная солнечная погода на улице… Но все это не имеет никакого значения, если лучшее время года бывает испорчено сезонной аллергией и насморком.

Поделиться:

Аллергический ринит очень похож на простуду – те же чихание, зуд, заложенность носа и насморк, которые начинаются вскоре после контакта с аллергеном. По-другому это заболевание еще называют сенной лихорадкой или поллинозом.

Есть 2 вида аллергического ринита:

Сезонный (сенная лихорадка): вызван аллергией на пыльцу цветковых растений и / или споры плесени в воздухе. Симптомы носят сезонный характер и обычно возникают весной-осенью. Хронический (круглогодичный): вызван аллергенами, не имеющими сезонности – такими как пылевые клещи, шерсть домашних животных или бытовая плесень. Симптомы возникают круглогодично.

Симптомы аллергического ринита могут отличаться, но как правило включают в себя:

Спутать поллиноз и ОРВИ очень легко. Вот признаки того, что ринит носит аллергический, а не простудный характер:

Насморк длится несколько недель – дольше, чем при простуде или гриппе. Температура тела не повышена. Носовые выделения при сенной лихорадке водянистые и прозрачные. Выделения из носа при простуде обычно более густые и меняют цвет в процессе выздоровления. Зуд (в основном в глазах, носу, рту и на коже) часто встречается при сенной лихорадке, но не при простуде или гриппе. Приступы чихания чаще встречается при поллинозе. Что вызывает аллергический ринит?

Виновники этого недомогания – аллергены. Иммунная система сталкивается с аллергеном, воспринимает его как угрозу, и организм начинает выделять специальное вещество для борьбы с ним – гистамин. В том числе он заставляет слизистые носа и глаз «очиститься» от аллергена и вызывает насморк.

Можно ли предотвратить аллергический ринит?

Аллергический насморк нельзя предотвратить полностью, но можно облегчить симптомы, например:

Держать окна закрытыми. Это особенно важно в период «высокой» пыльцы. Мыть руки после игр с животными. При аллергии на пыльцу после улицы промывать носовые ходы раствором соленой воды, чтобы очистить слизистую от раздражителей. Использовать пыле- и влагозащитных постельных принадлежностей и наматрасников. Носить очки на улице, чтобы защитить глаза. Принимать душ перед сном, чтобы смыть аллергены с волос и кожи. Лечение аллергического ринита

Аллергический ринит не только мешает вести нормальную жизнь, но и может привести к осложнениям (синуситам, полипам в носу, инфекциям среднего уха), поэтому нельзя оставлять это состояние без внимания. Насморк и заложенность могут усиливаться в положении лежа и мешать спать. Усталость и головные боли влияют на работоспособность и успеваемость.

Поэтому не откладывайте лечение! Как правило, для лечения аллергии используется комплексный подход. Он может включать:

Антигистаминные препараты. Они помогают уменьшить чихание, насморк и зуд. Сосудосуживающие средства. Помогают снять заложенность носа и восстановить носовое дыхание уже через несколько минут после применения. Назальные стероидные спреи. Снижают реакцию тканей носа на вдыхаемые аллергены. Это помогает снять отечность в носу. Глазные капли. Назначаются при зудящих слезящихся глазах. Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Постоянное введение в организм небольшого количества аллергена. Идея в том, чтобы снизить чувствительность организма к аллергенам и интенсивность аллергической реакции.

Именно сосудосуживающие препараты являются средствами скорой помощи при аллергии 1 . Они помогают за считанные минуты снять отек и восстановить дыхание. Ксилен ® — сосудосуживающий препарат на основе ксилометазолина, способствует устранению отека и гиперемии слизистой носа, облегчая носовое дыхание, в том числе при аллергическом насморке.

Родюкова И. С. Алгоритм ведения пациентов с аллергическими ринитами // МС. 2011. №9-10. "
Аллергический ринит - Клиники Чайка

Аллергический ринит - Клиники Чайка

Аллергический ринит

Ринит — это воспаление слизистой оболочки стенок носовых ходов. Аллергический ринит (АР) связан с реакцией слизистой оболочки носа на аллергены. У некоторых людей эти вещества также вызывают реакцию в легких (астму) и глазах (аллергический конъюнктивит).

Краткие эпизоды ринита обычно вызваны вирусной инфекцией дыхательных путей, например простудой. Хронический ринит обычно связан с аллергией, но также может возникать из-за чрезмерного употребления определенных лекарств, некоторых заболеваний и других факторов.

Аллергический ринит может быть сезонным (интермиттирующий), круглогодичным (персистирующим) и профессиональным.

Хотя термин «ринит» относится только к носовым симптомам, у многих людей также возникают проблемы с глазами, горлом, ушами, со сном и повседневной активностью. Симптомы могут включать:

Обильные водянистые выделения из носа, затруднение носового дыхания, чихание и зуд в носу, стекание слизи из задних отделов носа, потеря вкуса, давящие ощущения на лице или боль. Зуд, жжение, покраснение, ощущение инородного предмета в глазах, отек и синева кожи под глазами. Боль в горле, хриплый голос, ощущение заложенности в ушах и зуд. Некоторые пациенты отмечают небольшой отек губ и/или жжение во рту и горле сразу после того, как съедят сырые овощи и некоторые сырые фрукты (яблоки, персики, сливы, вишню и некоторые орехи). Эти симптомы возникают из-за контактной крапивницы в ротоглотке, вызванной протеинами этих продуктов, сходными по структуре с пыльцой. Дыхание ртом во сне, частое пробуждение, дневная усталость, затруднение в выполнении работы.

Если аллерген присутствует круглый год, то преобладающими симптомами будут постназальный затек и кашель, постоянное затруднение носового дыхания и плохой сон.

Затрудненное носовое дыхание с нарушением сна — одно из тяжелых последствий нелеченого АР. При нем усталость и общее недомогание становятся частыми явлениями, хотя пациенты редко сообщают об этих симптомах напрямую. АР связан со множеством когнитивных и психических нарушений у детей и подростков, включая синдром гиперактивности и дефицита внимания, более низкие учебные оценки в период пикового выброса аллергенов, снижение внимания и концентрации, нарушение спортивной активности и пониженную самооценку. У взрослых аллергический ринит связан с тревожностью, депрессией, снижением академической успеваемости и производительности труда (более выраженной, чем у пациентов с астмой), нарушением половой активности и более низким показателем качества жизни.

Цифры и факты

От аллергического ринита (АР), также известного как «сенная лихорадка», страдает примерно 20% людей всех возрастов. Риск развития АР намного выше у людей с экземой и семейной предрасположенностью к астме или риниту. Кроме того, сам АР — фактор риска развития астмы. АР часто ассоциируется с бронхиальной астмой, которая встречается у 15–38% пациентов с аллергическим ринитом. АР может появиться в любом возрасте, хотя у большинства людей симптомы начинают развиваться в детстве или в молодости. Наиболее выраженные симптомы часто бывают у детей и у людей в возрасте от 30 до 40 лет. Тяжесть симптомов имеет тенденцию меняться в течение всей жизни. Пациенты могут испытывать периоды, когда у них вообще нет симптомов. Аллергическая реакция характеризуется активацией двух типов воспалительных клеток — тучными клетками и базофилами. Эти клетки продуцируют воспалительные вещества (гистамин), которые вызывают отек (скопление жидкости в тканях и полостях носа), зуд, чихание и насморк. В течение нескольких часов эти вещества активируют другие воспалительные клетки и вещества, которые могут вызывать более продолжительные симптомы.

Когда обращаться к врачу Температура тела выше 38°С. Лихорадка сочетается с ознобом, потерей аппетита или затрудненным дыханием. Если имеются хронические заболевания легких, такие как хроническая обструктивная болезнь легких или астма. При кашле, который длится больше десяти дней. При болях в груди, затрудненном и свистящем дыхании, нехватке воздуха, кашле с кровью. При выраженных головных и лицевых болях, болях в ушах, появлении вязких желтых выделений из глаз, при появлении спутанности сознания. Если насморк не прекращается в течение двух недель. При отсутствии обоняния, нарушении зрения. При частых ночных пробуждениях, остановках дыхания во сне, постоянной сонливости, при длительном храпе. Диагностика заболевания осмотр полости носа с помощью эндоскопа у лора, КТ полости носа и околоносовых пазух, аллергодиагностику. Лечение заболевания Эффективное лечение начинается с уменьшения воздействия триггеров. Необходимо максимально снизить присутствие аллергенов (домашней пыли, уличной пыльцы, фруктов, шерсти и перхоти животных, плесневых грибов) и триггеров (дыма, сажи). Эти меры сочетаются с медикаментозной терапией. У большинства людей такой комплексный подход позволяет эффективно контролировать симптомы. Назальные ирригационные и солевые спреи. Промывание полости носа и околоносовых пазух солевыми растворами несколько раз в день — доказанный способ лечения, который уменьшает болевые ощущения, связанные с застоем и затеканием отделяемого. Промывание уменьшает симптомы ринита, улучшает эффективность лечебных спреев. Назальные глюкокортикоиды. Топические стероиды в назальных спреях — это лечение первой линии для симптомов аллергического ринита. Эти препараты имеют мало побочных эффектов и значительно облегчают течение болезни у большинства людей через три-четыре дня от начала приема. Исследования показали, что носовые глюкокортикоиды более эффективны, чем таблетированные антигистаминные средства. Антигистаминные средства снимают зуд, чихание и насморк, вызванные АР, но они не избавляют от заложенности носа. Антигистаминные средства могут быть в форме назальных спреев или оральных препаратов. Комбинированные назальные стероиды и антигистаминные спреи дают больший эффект, чем использование одного из них. Сосудосуживающие спреи (противоотечные, назальные и пероральные деконгестанты) не применяются для лечения АР. Спреи для носа, которые содержат оксиметазолин, ксилометазолин, фенилэфрин, временно снимают отек в носу. Но эти препараты не следует использовать дольше двух-трех дней, чтобы не вызвать обратный эффект. При долгом использовании сосудосуживающих капель отек может, наоборот, усилиться. После долгого использования деконгестантов появляется зависимость и побочные эффекты — сухость, корки и раздражение в носу. Это состояние сложно поддается лечению. Пероральные деконгестанты повышают кровяное давление и не подходят для людей с высоким кровяным давлением или некоторыми сердечно-сосудистыми заболеваниями. Мужчины с увеличенной простатой могут заметить трудности с мочеиспусканием. Кромоны снижают симптомы аллергического ринита, препятствуя способности клеток высвобождать природные химические вещества, вызывающие воспаление. Эти препараты доступны в виде глазных капель, назальных спреев и таблеток, которые должны использоваться регулярно и заранее для эффективного предотвращения обострения аллергического ринита. Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). АСИТ может помочь многим людям с аллергическим ринитом. У детей иммунотерапия может помочь предотвратить развитие аллергической астмы. Однако иммунотерапия требует много времени и чаще предназначена для людей, которые плохо реагируют на лекарства или хотят минимизировать количество лекарств в долгосрочной перспективе. Пациенты продолжают принимать лекарства в начале АСИТ, а затем постепенно уменьшают количество медикаментов по мере улучшения симптомов. Ипратропий. Назальный атропин эффективен для лечения тяжелого насморка. Этот препарат, доступный как ипратропиум бромид, обычно не рекомендуется людям с глаукомой или мужчинам с увеличенной простатой. Блокаторы лейкотриена. Лейкотриены — это вещества, которые могут способствовать симптомам аллергического ринита. Препараты, блокирующие действие лейкотриенов, могут хорошо подойти пациентам, у которых уже есть астма или которые не могут переносить носовые спреи из-за носового кровотечения. Как подготовиться к визиту Какие факторы предшествуют симптомам? Когда начинаются симптомы? Есть ли потенциальные аллергены и триггеры в домашней, рабочей и школьной обстановке. Какие препараты улучшали или ухудшали симптомы? "
Лечение адентии у ортодонта Ирины Буториной, причины адентии и ее диагностика - Клиника «ДенталАрт»

Лечение адентии у ортодонта Ирины Буториной, причины адентии и ее диагностика - Клиника «ДенталАрт»

Лечение
адентии

Адентия – это аномалия зубного ряда, которая выражается в частичном или полном отсутствии зубов. Это происходит в результате искажения функционального развития зубочелюстной системы. Адентия сопровождается скарификацией зубных рядов, дистрофией функции жевания и речи, глотания, эстетическим недостатком, в запущенных стадиях – искажением всего лица, заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава, прогрессирующей утратой зубов. Этот клинический случай встречается одинаково часто как у детей, так и у взрослых. Этиология развития заболевания связана с генетическими нарушениями. Полное врожденное отсутствие зубов встречается крайне редко,частичная приобретенная форма встречается у 40-70% больных, полная адентия у 25 % людей старше 55 летнего возраста. В зависимости от этиологии и патогенеза выделяют первичную (врожденную) и вторичную (приобретенную) адентию.

Дефекты по Кеннеди могут быть односторонними, двусторонними концевыми, двусторонними и фронтальными включенными.

Классификация

Заболевание носит врожденный или приобретенный характер. По количеству утерянных зубов адентия делится на

полную, при отсутствии всех зубов в полости рта, частичную, при которой отсутствуют до 10 единиц, множественную.

Существует также понятие ложной адентии, когда отсутствие зуба обусловлено его ретенцией.

Причины адентии

В основе врожденной адентии включен механизм аплазии зачатков зубов. Врожденное отсутствие зубов может быть вследствие нарушения в пренатальном периоде: алиментарная дистрофия, токсическая диспепсия, нарушения в закладке минеральных тканей. В постнатальном периоде выделяют нарушения, связанные с искусственным вскармливанием, инфекционные заболевания, эндокринные нарушения. К причинам вторичной адентии можно отнести: физиологическую и патологическую стираемость зубов. Частичная потеря возрастает, если у пациента нелеченные формы кариеса, пульпита, периодонтита, патологический прикус и изменения со стороны височно-нижнечелюстного сустава. У больного с врожденной адентией имеется нарушение с недоразвитием лицевого скелета: уменьшение средней трети лица, резкая выраженность нижней челюсти, жалобы на нарушение откусывание и пережёвывание пищи, нарушение дыхания, невозможность произнести язычно-зубных звуков. При приобретенной адентии у больного могут быть гиперестезия, боль при закрывание рта, вывихи височно- нижнечелюстного сустава. Эстетический недостаток при отсутствии зубов проявляется впалостью щек, очерченностью носогубных складок, увеличение средней трети лицевой области.

Диагностика и лечение

Диагностика у врача ортодонта Ирины Александровны Буториной состоит из сбора анамнеза, пальпаторного исследования, первичного осмотра полости рта, инструментальной диагностики ( прицельная внутриротовая рентгенография, ортопантограмма). Также, доктор осуществляет снятие слепков и изготовление диагностических моделей.

Лечение врожденной адентии можно начинать с трех летнего возраста. При этом изготавливаются полные съемные пластиночные протезы, которые будут заменяться на новые каждые два года.

Лечение врожденной полной адентии начинается у детей с 3-4-летнего возраста. Оно осуществляется использованием съемных пластиночных протезов, которые заменяются по мере роста челюсти, в среднем, каждые 1,5 -2 года. При частичной адентии протезирование с помощью мостовидных конструкций может осуществляться только после завершения роста челюсти.

Причины адентии всегда индивидуальны и доктор может составить план лечения только по результатам осмотра и диагностики. Будучи опытным и компетентным специалистом И.А. Буторина подберет оптимальную тактику в каждом отдельном случае. Лечение адентии – важный шаг к уверенной улыбке.

"
Лечение заболеваний кожи | Клиника красоты Амазонка

Лечение заболеваний кожи | Клиника красоты Амазонка

Аллергические поражения кожи симптомы и лечение

К сожалению, наша кожа подвержена заболеваниям, многие из которых развиваются медленно и долго не дают о себе знать. Никогда не медлите, и обращайтесь к высококвалифицированных специалистов для лечения и профилактики.

Записаться на консультацию

Лечение заболеваний кожи

К сожалению, наша кожа подвержена заболеваниям, многие из которых развиваются медленно и долго не дают о себе знать. Никогда не медлите, и обращайтесь к высококвалифицированных специалистов для лечения и профилактики.

Записаться на консультацию
Аллергические заболевания кожи

Аллергия - это необычная повышенная чувствительность к веществам, которые у большинства людей не вызывают болезненных реакций. Причины появления аллергии:

• Наследственная предрасположенность к аллергии (33% проявление при аллергии у одного из родителей и 70% в двух.) • Особенности иммунной системы (может запомнить первый контакт, в дальнейшем производить антитела и, в результате, аллергия) • Гигиеническая гипотеза - активное использование агрессивных внешних средств гигиены вызывает нарушение экосистемы и барьерных структур на поверхности кожи, (не тренирует иммунную систему) • Растущее потребление продуктов химической промышленности. Аллерген поступает в организм, в ответ вырабатывается гистамин, результат - группа аллергических реакций

Дерматит - это воспаление кожи при контакте с аллергенами, т. е. раздражителями физической или химической природы, встречающимися в быту.

Различают:

ДЕРМАТИТЫ ПРОСТЫЕ - вызванные физическими, химическими, биологическими раздражителями, могут возникать в любой человека ДЕРМАТИТЫ АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ - возникают при контакте с факультативными аллергенами, которые вызывают аллергическую реакцию при повышенной чувствительности к определенному веществу. МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ ДЕРМАТИТЫ при нанесении на кожу медицинских средств. P>

Будь-який косметичний продукт може викликати подразнення шкіри. Алергії на косметику частіше виникають у жінок у віці близько 20 років, при нанесенні великої кількості косметики і наявності сухої і пошкодженої шкіри. Це залежить від концентрації продукту, від способу його нанесення та від можливих перехресних реакцій з іншими зовнішніми компонентами.

«Косметичний статус» - стан при якому запалення виникає при контакті з будь-яким косметичним засобом, частіше виникає при використанні великої кількості різних косметичних засобів.
Найчастіші алергени - це ароматизатори, консерванти, синтетичні компоненти, сурфактанти, емоленти, хімічні фотофільтри. У хорошій косметиці, як правило, відсутні алергени і подразники

ЛЕЧЕНИЕ
Диета, режим.

Наружно при очень сильном воспалении рекомендовать противовоспалительное лечение в виде примочек (строго соблюдать технологию проведения) 2-3 дня. Возможно применение наружных гормональных средств в виде кремов или мазей.
Антигистаминные препараты. Запомните - аллергические реакции могут возникать и на эти препараты

Косметический уход: исключить контакт с аллергенами, ограничить контакт с водой, использовать только легкие средства для чувствительной кожи после пробы на переносимость.
Процедуры для чувствительной кожи только после 6-7 дней домашнего ухода.

Выбор качественного косметического ухода - гарантия избежать аллергических реакций.

Акне, угревая болезнь (прыщи)

Тема АКНЕ – это одна их самых кричащих тем в косметологии!

Люди с проблемами сальных желез считают, что они менее популярны, менее успешны – это создает психологические проблемы, которые ухудшают состояние кожи.

Себорея – это заболевание связанное с нарушением салообразования и салоотделения сальных желез кожи.
Изменения эти имеют место либо в количественном или качественном отношении.

УГРЕВАЯ БОЛЕЗНЬ – это хроническое полиэтиологическое заболевание воспалительное
заболевание сальных желез и волосяных фолликулов.

Симптомы угревой болезни могут проходить в течение 4-5 лет самостоятельно, либо в некоторых случаях могут оставаться на протяжении всей жизни.

Лечение

Выбор лечения угревой болезни зависит от типа поражения (вида угревой сыпи) и степени тяжести угревой болезни. Важное значение при выборе методов лечения имеют также сопутствующие заболевания и эффективность предшествующей терапии.

Сначала пройти все необходимые обследования, если есть какие-либо изменения - консультация врача для коррекции состояния.

Причины нарушения функции сальных желез

Генетическая предрасположенность Гормональные изменения Агрессивное воздействие внешней среды, в том числе косметических средств и процедур, нарушающих целостность кожи Скрытые внутренние заболевания организма могут приводить к появлению прыщей на коже лица. Например, заболевание ЖКT

Проблемы наиболее часто сопутствующие угревой болезни

Патология ЖКТ Хронические инфекционные поражения мочеполовой системы Хронические инфекции лор органов Нарушение эндокринной системы Гормональная перестройка организма Стрессы Демодекоз Комедогенное воздействие медицинских препаратов Использование комедогенных косметических средств

Патогенез угревой болезни:

Гиперфункция сальных желез Повышенная кератинизация и камедогенез (возникновение комедонов) Пролиферация бактерий, в основном Propionibacteria Воспаление сальной железы Общие рекомендации по лечению При наличии хронических инфекций лечение у смежных специалистов. Использование соответствующих средств и процедур для лечения угревой болезни. Защита от ультрафиолета. Макияж некомедогенными средствами. Избегать воздействие стресса. Ограничить колбасные изделия, сыры, шоколад, легко усвояемые углеводы, копченое, жареное. Розацеа

хроническое, неинфекционное воспалительное заболевание кожи лица, которое
проявляется расширением внутридермальной венозной сетки с основной локализацией на щеках, крыльях носа и подбородке. Чувствительная кожа наблюдается у 40% пациентов. Подавляющее большинство этих пациентов составляют женщины в возрасте 25-40 лет.

Заболеваемость составляет 10% общей популяции.

Клинически розацеа характеризуется покраснением центральной части лица, куперозом, телеангиэктазиями, а в далеко зашедших случаях папулами, пустулами, узлами.

Причины возникновения розацеа неизвестны, но есть предрасполагающие факторы:

Врожденные: тонкая, светлая кожа. Внешние причины: факторы окружающей среды (ветер, холод, тепло, солнце, УФО) Способ жизни: питание, алкоголь, стресс, эмоции. Демодекоз (клещ)

Демодекоз - паразитарное заболевание волосяных фолликулов кожи, вызванное клещами рода Demodex (Demodeх folliculorum и D.brevis). У большинства людей этот клещ является нормальным обитателем кожных покровов, который питается слущенными клетками. Стоит только организму ослабить свою бдительность, как клещ проникает в более глубокие слои кожи и вызывает воспаление. Живет демодекс в сальных железах и волосяных фолликулах и питается их содержимым. Предпочитает места с повышенным выделением кожного сала.

• Поражение составляет до 61,2% здоровых людей, а заболеваемость проявляется всего у 2,1%. • Клещи более активны в темноте, максимально активны при +30-40 градусах. • Клещи не выживают и не размножаются во внешне среде или в шерсти животных. • Обострение чаще происходит весной и летом.

Причины появления обострения заболевания: экзогенные (жара, инсоляция, агрессивный косметический уход), эндогенные (нарушение нервных, сосудистых эндокринных и обменных процессов, заболевания ЖКТ, снижение иммунитета, очаги хронической инфекции).

Диагностика демодекоза
Диагностика демодекоза достаточно проста. Для выявления подкожного клеща выполняется соскоб с пораженного участка кожи, после чего проводится исследование под микроскопом.

Вирусные заболевания

Герпес простой (пузырьковый лишай, herpes simplex) - самая распространенная вирусная инфекция человека.

• 1 типа (поражается кожа лица, слизистые оболочки рта и носа) • 2 типа (поражается кожа в области гениталий)

Основной путь заражения герпесом - контактный - от человека к человеку. Выявлено это заболевание в 85% населения в виде латентного течения. Провоцируют обострение: ОРЗ, грипп, фокусное инфекция, стрессы и т д.

Вирус проявляется в виде мелких пузырьков на гиперемированной отечной пятне, которые через 2-3 дня ссыхаются в корочки или вскрываются, превращаясь в эрозии. Продолжительность заболевания 1-2 недели, может рецидивировать.

Общее лечение: противовирусные препараты (ацикловир, фамцикловир), герпетическая поливакцина, препараты тимуса. Внешне: спиртовые растворы красителей, внешние противовирусные препараты

Герпес опоясывающий (опоясывающий лишай, herpes zoster) - вызывается нейротропным вирусом, вызывающим у детей ветряную оспу.

Вирус проявляется в виде группы пузырьков на фоне эритематозных пятен, по ходу чувствительных нервов, для него характерно асимметричное поражение кожи.
Продолжительность: 2-4 недели.

Общее лечение: ацикловир, фамвир, диклофенак, аспирин, витаминВ1. Физиотерапия: УВЧ, ультразвук. Наружно: терапия простого герпеса.

Бородавки

Бородавки - инфекционные вирусные заболевания. Вызываются различними типами папилломатозного вируса человека (около 70 типов вируса - HPV), передается при прямом контакте или через предметы обихода, особенно при микротравмах и мацерации кожи.

Вульгарные бородавки - округлые папулы с неровной, шероховатой поверхностью желтовато-бурого цвета, чаще в области кистей. Плоские бородавки-папулы с гладкой поверхностью, цвета нормальной кожи или красновато-желтые. Локализуются на лице, тыле кистей в виде многочисленных высыпаний Подошвенные бородавки-напоминают мозоли, резко болезненны. Заражение происходит при хождении босиком, в бассейнах, душах и т д.

Лечение: криодеструкция, лазеротерапия, диатермокоагуляция, прижигающие и кератолитические средства, солкодерм, кондилин.

Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск - вирусное заболевание кожи, вызванное епидермотропним вирусом. Заражение происходит при прямом контакте с больным или носителем или через предметы обихода. Развивается болезнь через 2 недели - 4 месяца после заражения и проявляется в виде полупрозрачного, блестящего узелка с вдавливанием в центре, цвет узелка нормальной кожи или слегка розовый. При сдавливании выделяется кашицеобразная масса. Локализуется на лице, шее, груди, кистях, вокруг глаз.

Лечение: удаление каждого элемента с последующей обработкой раствором йода.

Грибковые заболевания кожи - дерматомикозы

Инфекционные болезни кожи, вызываемых грибами. Описано около 50 видов грибов, патогенных для человека, но в практике косметолога чаще всего встречаются:

• Разноцветный (отрубевидный) лишай - поверхностное грибковое заболевание. Возбудитель - Malassezia furfur, сапрофит. На коже тела проявляются в виде не воспалительных пятен розовато-коричневого цвета с незначительным шелушением на поверхности, могут сливаться в крупные очаги,после загара остаются белые пятна. На коже лица и волосистой части головы проявляются в виде полушаровидных папул с шелушением на поверхности. Часто сочетается с акне, себореей.
Диагноз ставится на основании лабораторного исследования.

Лечение: противогрибковые средства наружно, при необходимости внутрь.

• Поверхностный кандидоз - возбудитель дрожжеподобные грибы рода Candida. Относят к условно патогенной флоре. На лице поражает слизистые, уголки рта (заеды), иногда гладкую кожу. Проявляется в виде розово-красных пятен с четкими границами и шелушением внутри.
Диагноз ставится на основании лабораторных исследований.

Лечение: противогрибковые препараты.

Новообразования кожи

Новообразования кожи - это очаги патологического разрастания тканей. Различают доброкачественные, злокачественные, предраковые (преканкрозы) новообразования кожи

Себорейная (старческая) бородавка - папула или бляшка округлой формы коричневого, почти черного цвета с четко ограниченными краями.
Лечение: удаление или разрушение. Пигментные невусы –развиваются из пигментных клеток, имеют цвет от желто-коричневого до черного. Изменение цвета ,плотности, величины, болезненность, воспаление могут свидетельствовать о злокачественном перерождении.
Лечение. Избегать нарушения целосности, при изменении направлять к онкологу Ангиома - появление сосудистых пятен розово-красного цвета, исчезающих при надавливании.
Лечение. Коагуляция Липома - происходит из жировых клеток. Мягкий узел, выступающий над поверхностью кожи, цвета нормальной кожи.
Лечение. Хирургическое иссечение. Ксантомы (ксантелязмы) – появление бляшек желтого цвета с гладкой поверхностью
на носовой стороне век, часто содержат гигантские клетки, наполненные липидами. Могут быть проявлением нарушения липидного обмена, могут и без него.
Лечение: деструктивные методы Папиллома – бородавчатые разрастания с ворсинчатой поверхностью. Может вызываться 5 типом вируса папиллом. По строению сохраняет структуры слоев кожи.
Лечение: удаление. Милиа – небольшие роговые кисты в устье волосяного фолликула в результате его закупорки или нарушения развития. Часто образуются в области век и вокруг глаз в результате травматики и солнечного облучения.
Лечение: удаление. Базалиома - развивается из атипичных клеток базального слоя эпидермиса и эпителия фолликулов.
Проявляется в виде одиночной розоватой папулы 2-5 мм на коже лица и волосистой части головы, в течении нескольких лет увеличивается до 1-2 см. В центре в результате распада покрывается корочкой, при отпадении которой образуется эрозия или язва.
Лечение только у онколога. Плоскоклеточный рак - развивается из атипичных кератиноцитов. Развивается на любом участке кожи и слизистых. Начинается с небольшого инфильтрата, постепенно увеличивается и превращается в плотный узел, распадается с образованием язвы, появляется мучительная боль. Быстро метастазирует.
Лечение у онколога Меланома - злокачественная опухоль из меланоцитов. Возникает на любом участке кожи либо первично (на неизмененной коже), либо вторично (из пигментного невуса). Проявляется в виде кровоточащей папулы либо в виде узла. Быстро дает метастазы во все внутренние органы.
Лечение у онколога. Преканкрозы - состояния кожи, которые могут трансформироваться в рак кожи. "