Лечение Запись на прием осуществляется по телефону единого
контакт-центра: +7(499)450-88-89
или через личный кабинет пациента

стоимость со скидкой 20%

Лазерное омоложение (лицо,шея, декольте)

Palomar Icon 1540 (Erb)

Palomar Icon MAX- G

Массаж тела Impress 240- глубокий лимфодренаж

Photocare (с гидрогелевой маской)

Плазмотерапия лица 1 процедура

1 раза в 1,5 -2 недели № 5

Плазмотерапия волосистой части кожи головы 1 процедура

1 раза в 1,5-2 недели № 5

Наши больницы Наши больницы на карте Новости

Школа для пациентов с болезнью Паркинсона в УКБ 3

Школа для пациентов с головной болью в Университетской клинической больницы №3

Очищение крови без переливания – каскадная плазмофильтрация. Как работает? Когда помогает?

Данилов Дмитрий Сергеевич, врач-психиатр высшей категории, доктор медицинских наук запустил книжный проект «История психофармакотерапии»

16 октября 2023 года День открытых дверей, приуроченный к Всемирному Дню борьбы против рака молочной железы в УКБ №4

Помощь клинического психолога в Сеченовском Университете Положение об обработке и защите персональных данных на сайте Написать нам Сеченовский университет "

Рак матки 1 стадии — лечение, операция, прогноз

Рак матки 1 стадии — начальный этап злокачественного поражения эндометрия, выстилающего полость органа. Это заболевание входит в тройку лидеров среди онкологических патологий у женщин, уступая лишь раку шейки матки и молочной железы. Чаще всего пациентками онколога становятся женщины старше 50 лет, хотя в последние годы болезнь все чаще диагностируется у более молодых, не достигших 40-летия женщин.

Для выбора эффективного метода лечения важным критерием является степень распространения опухоли, вовлечение в процесс соседних структур, в т. ч. лимфоузлов, и метастазирование в отдаленные органы. На основе этой информации происходит стадирование злокачественного процесса.

Для рака матки 1 стадии характерно наличие опухоли, ограниченной телом матки. Но в зависимости от степени инвазии также различают:

Т1а — опухоль локализована в пределах эндометрия, Т1в — опухоль прорастает из эндометрия в мышечный слой, охватив меньше половины миометрия, Т1с — прорастание опухоли в миометрий на более половины его толщины.

Поскольку при этой патологии характерные симптомы появляются довольно рано, в большинстве случаев рак матки выявляется на 1-2 стадии. У пациенток фертильного возраста ранним признаком являются нерегулярные кровяные выделения. У женщин после наступления менопаузы появление крови является неблагоприятным симптомом, свидетельствующим о возможном злокачественном процессе. О заболевании могут свидетельствовать также боли внизу живота, во время полового акта, появление водянистых выделений с неприятным запахом.

Лечение

Единственным способом лечения при наличии злокачественного образования является операция. При этом учитывается возраст пациентки, наличие сопутствующих заболеваний, общее состояние организма. Также при выборе оптимальной тактики лечения рака матки 1 стадии важно учесть локализацию опухоли и ее распространенность на соседние структуры.

Немаловажным является наличие метастазов, при раке матки 1 стадии они диагностируются у 18% пациентов с низкодифференцированным раком — в этом случае клетки опухоли отличаются высокой степенью злокачественности, быстрым ростом и ранним метастазированием. По статистике, в 80-90% рака тела матки диагностируется аденокарцинома, при этом 50% опухолей имеют низкодифференцированное строение.

Как показывает практика, в ходе хирургического лечения рака матки 1 стадии у 40% пациенток было обнаружено большее распространение опухоли, чем изначально предполагалось, у 16% прооперированных были выявлены метастазы в лимфатических узлах. Поэтому длительного излечения можно добиться только при расширенном хирургическом вмешательстве.

Как проходит операция

При раке матки 1 степени хирургическое лечение состоит из нескольких этапов:

На первом этапе с целью цитологического исследования проводится взятие смывов из брюшной полости и таза, а также биопсия всех объемных образований, обнаруженных при ревизии брюшной полости, полости малого таза и забрюшинного пространства. Экстрафасциальная экстирпация матки с яичниками и маточными трубами, Удаление большого сальника, если в ходе интраоперационной диагностики были обнаружены метастазы в яичниках, а также при карциноме или серозном раке, Лимфаденэктомия (тазовая и парааортальная). Показанием к забрюшинной лимфаденэктомии при раке матки 1 стадии являются такие неблагоприятные факторы, как: опухоль размером более 2 см, низко- и умеренно дифференцированная опухоль, плоскоклеточный, светлоклеточный, серозно-папиллярный рак, распространение в мышечный слой на более чем половину его толщины, вовлечение в процесс шейки матки или перешейка, поражение метастазами лимфоузлов.

Сохранение яичников возможно у пациенток до 45 лет, имеющих высокодифференцированный рак матки 1а и 1в стадии, без метастазирования. Также учитывается отсутствие мутаций гена BRCA и наследственного колоректального рака.

Особенности оперативного лечения

Если нет противопоказаний по сопутствующим заболеваниям, я отдаю предпочтение операции, выполненной методом лапароскопии, когда все действия выполняются через несколько небольших разрезов на передней брюшной стенке. В результате минимального травмирования передней брюшной стенки возможна ранняя активизация пациенток, что значительно снижает риск таких осложнений, как тромбоэмболия и пневмония.

Для деликатного удаления клетчатки с лимфоузлами и сосудами используется аппарат Thunderbeat (Olympus, Япония), благодаря которому операционное поле остается абсолютно сухим, что позволяет проводить все манипуляции максимально точно, без риска развития интраоперационных осложнений.

Использование электрохирургического оборудования LigaSure (Covidien, Швейцария) позволяет надежно лигировать сосуды, что также исключает развитие кровотечения, истечение лимфы в послеоперационном периоде с формированием лимфоцеле, при этом время операции существенно сокращается. Для предотвращения формирования спаек в дальнейшем я использую в ходе операции противоспаечные барьеры.

Длительность операции составляет около 1,5 часов. Окончательное стадирование и выбор дальнейшей тактики лечения, включая химиотерапию и облучение, зависит от результата гистологического исследования удаленных в ходе операции тканей.

Прогноз при раке матки 1 стадии

Исходя из клинического опыта, доказано, что удаление опухоли до образования метастазов приводит к стойкому излечению у более чем 80% пациентов. При появлении метастазов в регионарных лимфоузлах выживаемость зависит от объема вмешательства. Проведение радикальной операции с лимфаденэктомией существенно улучшает шансы пациенток на выздоровление.

Любая пациентка, обратившаяся ко мне за врачебной помощью, может рассчитывать на индивидуальный подход, тщательное обследование и комплексное лечение. Для выбора наиболее подходящего метода привлекается консилиум специалистов, куда входит хирург-онколог, химиотерапевт и радиолог.

Если нет противопоказаний, то весь онкологический объем, который необходим для радикального лечения рака матки 1 стадии, выполняется лапароскопическим методом. На следующий день прооперированные могут принимать жидкую пищу, выписка возможна на 2-3 сутки. Через 7 дней после операции пациентка проходит контрольный осмотр, УЗИ брюшной полости. Также на основе полученных результатов гистологии обсуждается необходимость химиотерапии. В дальнейшем пациентки должны находиться под наблюдением, регулярно проходя осмотры: в течение первых двух лет — каждые три месяца, в последующие 3 года 1 раз в 6 месяцев, далее — ежегодно.

На моем счету более 160 проведенных лапароскопических вмешательств по поводу рака матки, результаты лечения обобщены в монографиях и многочисленных публикациях научного направления. Ежегодно мною проводятся мастер-классы для гинекологов-онкологов, затрагивающие аспекты оперативного лечения рака матки.

Больше информации по теме рак матки: Отзывы пациентов

07.12.2021 09:54:00 Вавилова Татьяна

Здравствуйте, Константин Викторович.
Вавилова Татьяна, г. Уфа
В 2011 году 30 ноября в Волынской больнице Вы избавили меня от рака эндометрия.
Я благодарная Вам за Ваши руки, которые сделали эту тонкую хирургическую операцию ювелирно точно, не оставив за собой никаких проблем. Я благодарная Вам за Вашу светлую голову, которая позволяет осознавать то, что будущее медицине уже наступило, вот оно, Вашем лице. Причем в нашей стране.
Я благодарна Вам за Ваши личные глубокие ценности, которые делают Вас уникальным доктором. Врачом, который действительно не оставляет сомнений в том, что все будет хорошо. Врачом, который умеет фокусировать пациента только на позитивный результат.
Спасибо Вам за качественную работу.
Желаю Вам дальнейшего развития, ведь именно такие люди как Вы делают наше будущее.

18.12.2017 14:10:00 Тучкова Н.П.

Константин Викторович!
В первую очередь хочу выразить, что испытываю крайнюю форму признательности, которую не возможно выразить словами.
Ваш профессионализм, убедительные слова и утверждения,что все исправимо в моей ситуации, за готовность в кротчайший срок прийти мне на помощь, за силы во время проведения самой операции мне, за столь короткий этап восстановления после самого вмешательства на этом этапе лечения ---- НИЗКИЙ ВАМ ПОКЛОН. Благодарю Вас! Благодарю Ваших родителей! Благодарю Бога за Ваш талант!
Благодарность всем Вашим помощникам,всему персоналу.
Но мои слова в описании столько скудны относительно того, что пришло осознание и объема, и сложности манипуляции уже после всего.
Всех БЛАГОДАРЮ И НИЗКО КЛАНЯЮСЬ!

Дополню пожелания: чтоб пациенты,не следуя моему примеру,были более решительны во временных интервалах.

До скорейшей встречи.
С уважением, Тучкова Н.П.
pionnn2010@yandex.ru

07.11.2017 10:49:00 Лидия Алексеевна

Здравствуйте!
Мне 82 года. Весной 2017г. У меня возникли проблемы по гинекологии. Обращалась в поликлинику по месту жительства, 1-й медицинский институт им. Сеченова (гинекология), 62 онкобольницу и везде получала советы — нужна операция, но по возрасту и моим хроническим заболеваниям могу не выдержать операции.
Беспокойство оставалось. В поисках решения этой проблемы узнала, что можно проконсультироваться в Швейцарской Университетской Клинике. Была на консультации у Пучкова Константина Викторовича 25.09.2017. Уже при 1-ом общении с этим человеком у меня возникли надежда и доверие, что здесь мне могут помочь. И действительно, они согласились оказать мне помощь, но нужно обследоваться, подлечиться. Профессор кардиолог Серебрянский Юрий Ефстафьевич очень внимательно подошел к решению вопросов подготовки к операции.
Мой возраст (82 года) плюс сопутствующие заболевания и определили виды обследования и лечения: капельницы, суточный мониторинг АД и ЭКГ, УЗИ, МРТ, подбор препаратов для нормализации АД. И только после этого была назначена дата операции 17.10.2017г., которая прошла успешно благодаря высокому профессионализму профессора К.В. Пучкова и его желанию помочь мне.
Я очень рада, что попала именно в эти золотые руки, и согласна с мнениями многих пациентов, что он — гордость нашей медицины.
Подготовка к операции, сама операция и последующее пребывание в клинике да и сама клиника оставили очень хорошие впечатления.
Квалифицированный и добрый персонал внимательны, заботливы, дружелюбно настроены. Врач анестезиолог-реаниматолог Игорь Борисович Холодов, Вы помогли мне перенести все без боли: и операцию, и период после нее. А Ваши теплые слова поддерживали, лечили и укрепляли веру во мне в выздоровление.
Елена Анатольевна Любимова — врач гинеколог. Приятно видеть красивую женщину и высококлассного специалиста в одном лице. Большущее Вам спасибо, дорогая, за внимание и такое отношение к пациентам.
Благодарю весь медицинский персонал клиники: постовых медицинских сестер, ассисентов, администрацию.
Низкий Вам поклон!
Константин Викторович, огромное спасибо. Вы действительно человек «золотые руки». Счастья и здоровья Вам! Берегите себя. Да хранит Вас Господь!

05.07.2017 18:43:00 Цымбал Ольга Васильевна и дочь Елена

Здравствуйте, уважаемый Константин Викторович!

5 июня 2017 года в Швейцарскую университетскую клинику к Вам на консультацию я привела самого дорогого мне человека, мою любимую мамочку. Не возможно передать словами, как сильно я волновалась и переживала. Сейчас все хорошо и все самое страшное и сложное позади и мне хочется поделиться своим впечатлением о Клинике.
Как только мы вошли в Клинику, Ольга Троицкая доброжелательно(!) меня с мамой встретила, оперативно решила все организационные вопросы и пригласила меня с мамой к Регине Андреевне. Со словами: "Не переживайте. Все будет хорошо", Регина Андреевна внимательно(!) выслушала жалобы мамы, изучила выписки из других медицинских учреждений, задала вопросы и всю информацию внесла в медицинскую карту. После беседы с Региной Андреевной, буквально через пару минут, маме сделали УЗИ малого таза - это показатель того, как все хорошо предусмотрено в Клинике для комфортного пребывания, быстрой диагностики и лечении пациентов.
Константин Викторович, после осмотра мамы, пригласил меня с мамой на беседу. В беседе, Константин Викторович, четко и понятно объяснил ход предстоящей операции, что и каким образом планирует делать, ответил на все наши вопросы. Исходящий от Константина Викторовича позитивный настрой и оптимизм вселяет надежду на выздоровление!
Операция: Лапароскопия. Пангистерэктомия. Тазовая лимфаденэктомия - была назначена на 13 июня.
Перед операцией в Клинике амбулаторно маме провели расширенное диагностическое обследование. Большую(!) роль в подготовке мамы к операции сыграл Юрий Евстафьевич Серебрянский - внимательный, душевный, чуткий Человек и Профессионал! Из кабинета Юрия Евстафьевича мама всегда выходила с улыбкой и "боевым" настроем на победу над болезнью! Так мы подготовились к операции.
В тот момент я для себя сделала вывод - мама в надежных руках - в руках команды Профессионалов!
Наступил день операции.
После завершения операции, Константин Викторович меня успокоил: "Операция прошла по плану - все сделано, как планировалось. Все сделано вовремя. Мама операцию перенесла хорошо!"
Уважаемый Константин Викторович, безграничное Вам спасибо за проведенную операцию, за возвращение здоровья моей маме. Вы Эталон современного Хирурга, Высокопрофессиональный Врач. От Вас исходит неподдельное сопереживание и желание помочь.
Большое спасибо Игорю Борисовичу Холодову - Высокопрофессиональному врачу анестезиологу-реаниматологу, который операцию сделал безболезненной, а также первые сутки после операции с большой заботой и вниманием следил за состоянием мамы!
Через сутки после операции мне разрешили навещать маму. Она улыбалась и уже вставала с кровати! В стационаре Клиники маму весь персонал окружил заботой.
Елена Анатольевна Любимова наблюдала в стационаре Клиники за состоянием мамы после операции, давала рекомендации по восстановлению в послеоперационный период. Беседа с Еленой Анатольевной - это беседа с Высококвалифицированным профессионалом, это душевная беседа, это "заряд" позитивом и оптимистичным настроем! Огромное Вам спасибо, Елена Анатольевна, за Вашу преданность и любовь к профессии, за внимание и чуткость к своим пациентам!
Через 6 дней моя мамочка была уже дома! С помощью Высококвалифицированной команды профессионалов Швейцарской университетской клиники мы победили болезнь.
Мы с мамой будем наблюдаться в Клинике. Мы уверены в том, что Врачи Швейцарской университетской клиники помогут сохранить самое ценное - Здоровье.

С уважением, Цымбал Ольга Васильевна и дочь Елена.
elena-nad@mail.ru

"

Рак предстательной железы симптомы и лечение

Рак предстательной железы. Лечение в России

Простата представляет собой важнейшую часть репродуктивной системы мужчины, состоит из железистой и соединительной тканей. Этот орган расположен в основании мочевого пузыря у внутреннего отверстия мочеиспускательного канала, по форме близок к каштану и весит около 20 грамм. Функция простаты заключается в выработке секрета семенной жидкости, входящего в состав спермы. Также простата помогает мужчинам контролировать процесс мочеиспускания. Рост органа прекращается к 20-летнему возрасту. У мужчин на протяжении всей жизни могут возникать различные заболевания простаты. Одним из таких является рак предстательной железы.

Причины возникновения рака простаты

Точные причины возникновения рака предстательной железы не выявлены. Но среди факторов риска выделяют курение, неполноценное питание, гормональные изменения, а также генетическую предрасположенность. Поэтому мужчинам, в чьих семьях был зафиксирован рак простаты, обязательно необходимо проходить урологические обследования. В большей степени заболевание поражает мужчин зрелого возраста.

Симптомы рака простаты могут совпадать с симптоматикой аденомы предстательной железы: вялая струя мочи, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, прерывистое выделение мочи, жжение при мочеиспускании, недержание мочи, боль внизу живота, кровь в моче. Самое опасное в течении заболевания то, что рак простаты может никак не проявлять себя долгое время. Вплоть до стадии, когда в теле пациента образуются метастазы (в костях или соседних органах). В целом заболевание характеризуется медленным характером течения: долгие годы оно может никак себя не проявлять, но метастазы появляются часто уже при опухоли небольшого размера.

Диагностика и лечение рака предстательной железы

Для диагностики рака предстательной железы врачи кластера Medical City, предложат пациенту анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген). При наличии опухоли количество указанного вещества в крови резко возрастает. УЗИ, МРТ, биопсия и рентгеновские обследования помогут определить точный размер опухоли и состояние соседних органов. Своевременно проведенная диагностика помогает начать лечение рака простаты на ранних стадиях, а значит увеличивает шансы пациента на выживаемость.

Тактику лечения рака простаты врачи кластера Medical City определяют исходя из стадии заболевания, возраста пациента, его особенностей и общего состояния. Основным методом на 3 стадии считается простатэктомия. Это хирургическое вмешательство предполагает удаление всей простаты или ее части, а также части мочеиспускательного канала (в зависимости от конкретной ситуации). Роботизированная простатэктомия с помощью робота Да Винчи позволяет удалить пораженный участок, не задевая здоровые ткани. Такое вмешательство обеспечивает быстрое восстановление, минимальный дискомфорт пациента после операции и сведению к минимуму риска послеоперационных осложнений. В некоторых ситуациях может применяться комплексное лечение, дополнительно включающее медикаментозное воздействие на опухоль, лучевая терапия (радиация), гормонотерапия.

Став пациентом Medical City, вы почувствуете, что значит лечение без забот и нервов. Коллектив кластера обеспечит вам комфортное течение терапии о начала до самого конца. В рамках проекта для пациентов организован не только сам процесс оздоровления (лечения), но и оформление документов, проезд до клиники и обратно, онлайн-консультации врачей и специалистов кластера, при необходимости постсопровождение по всем возникающим вопросам. Сотрудники кластера стремятся обеспечить пациентам идеальные условия для лечения, а также организовать досуг и сделать пребывание в регионе комфортным и приятным. Качество оказываемых услуг не уступает зарубежным аналогам, а некоторые направления демонстрируют наилучшие показатели. Пациенты Medical City получают европейский уровень медицины по выгодной цене с трансфером, проживанием и туристической программой.

вернуться к списку Подписаться

Оставайтесь в курсе наших новостей

"

Рак прямой кишки

Улучшение качества жизни в развитых странах неминуемо ведет к распространению болезней, причинами которых является гиподинамия, неправильное питание и ожирение. Одной из таких болезней является рак прямой кишки.

Факторы риска развития рака прямой кишки:

Диета богатая животными жирами, красным мясом, бедная клетчаткой и витаминами. Алкоголь Курение Малоподвижный образ жизни Ожирение Наследственность (особенно наличие у родственников таких синдромов как: семейный аденоматозный полипоз, наследственный неполипозный рак толстого кишечника) Воспалительные заболевания толстого кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, другие колиты) Полипы в прямой кишке Наличие других онкологических новообразований (рак груди, яичников и др.)
Симптомы рака прямой кишки

На ранних стадиях рак прямой кишки может себя никак не проявлять, из-за чего остаться незамеченным. Тревогу обычно вызывает появление примесей крови или слизи в стуле, изменение характера дефекации, запоры, диареи, метеоризм, ложные позывы, повторяющиеся боли в животе, общее ухудшение самочувствия, однако это все признаки поздних стадий рака. С другой стороны, нет ни одного специфического симптомы рака прямой кишки, то есть все они могут присутствовать при других заболеваниях.

Диагностика рака прямой кишки

Пальцевое ректальное исследование - самая первая и самая простая диагностическая процедура, не требующая аппаратуры. Пальцевое исследование позволяет пропальпировать уплотнения, новообразования и другие изменения стенки прямой кишки (ее нижних 10 см), увидеть наличие крови в просвете, а также косвенно оценить состояние соседних органов.

Анализ кала на скрытую кровь - скрининговое исследование, позволяющее определить следы крови, не видимые глазом. Наличие крови в кале не говорит о заболевании раком, но является поводом к дальнейшему расширенному исследованию.

Эндоскопические исследования (колоноскопия, сигмоидоскопия, ректоскопия) - визуализирующие методики, позволяющие увидеть различные отделы толстого кишечника, взять биопсию с подозрительных участков. Колоноскопия проводится мягким эндоскопом, с ее помощью можно увидеть весь толстый кишечник. Сигмоидоскопия и ректоскопия выполняется твердым эндоскопом и демонстрирует нижние отделы толстого кишечника, прямую кишку

Лучевые методы диагностики (КТ, МРТ, УЗИ) помогают в определении глубины инвазии опухоли и состояния соседних органов.

Позитронно-эмисионная томография способна определить наличие и локализацию метастазов.

Лечение, как правило, комплексное. Включает в себя хирургическое удаление прямой кишки с окружающими лимфоузлами и вовлеченными органами, химиотерапию и облучение.

Методы лечения рака прямой кишки в ФНКЦ ФМБА Лапароцентез, торакоцентез, дренирование и стентирование желчных протоков при механической желтухе Проведение паллиативной/симптоматической терапии Химиоэмболизация опухолей печени Эффективное обезболивание по современным методикам Почему стоит выбрать лечение в нашей клинике Большой опыт

Операции любой сложности, хирурги с многолетним опытом

"

Рак тела матки

Рак тела матки - это онкологическое новообразование, растущее из внутренней слизистой оболочки матки (эндометрия).

Рак тела матки - одна из самых распространенных злокачественных опухолей женской репродуктивной системы. Большинство случаев диагностируются на начальных стадиях заболевания, благодаря ранним клиническим проявлениям. Эндометрий обильно кровоснабжается, поэтому рак быстро распространяется, и крайне важно своевременно начать лечение.

Причины возникновения рака тела матки

Существуют два типа рака эндометрия в зависимости от причины возникновения: I тип развивается в молодом возрасте на фоне гиперэстрогении (избыточной выработки эстрогенов), которая может возникнуть при наличии опухолей яичников, продуцирующих эстроген, синдроме поликистозных яичников, ожирении, сахарном диабете и т.д. Также фактором риска рака тела матки считается раннее менархе и поздняя менопауза, то есть длительный репродуктивный период. Гиперэстрогения стимулирует гиперплазию эндометрия, которая впоследствие может малигнизироваться.

II тип возникает в постменопаузальном периоде на фоне дефицита эстрогена и атрофии эндометрия. Он, как правило, более агрессивный и имеет худший прогноз.

В отдельный тип выделяют рак эндометрия, возникший в результате генетических наследственных синдромов.

Таким образом, рака тела матки может возникнуть в результате гиперэстрогении, возрастных изменений матки и быть генетически обусловленным.

Симптомы рака тела матки

Основной симптом рака эндометрия - это аномальные маточные кровотечения. Они могут проявляться обильными менструациями (меноррагия) или межменструальными кровотечениями (метроррагия). Как правило, такой симптом нельзя игнорировать, поэтому женщины вовремя обращаются к врачу и рак выявляется на ранних стадиях. Но если по каким-либо причинам заболевание прогрессирует, то впоследствии может появиться боль, нарушение мочеиспускания и дефекации, снижение массы тела, ухудшение общего состояния.

Диагностика рака тела матки

Во время рутинного гинекологического осмотра, при бимануальном влагалищном исследовании врач может пропальпировать увеличенную матку. Для визуализации состояния матки используется УЗИ. На УЗИ врач может увидеть утолщенным эндометрий и отсутствие четкой границы между эндо- и миометрием, что говорит об инвазии слизистого слоя в мышечный.

Если на УЗИ заподозрен рак тела матки, проводится аспирационная биопсия эндометрия или раздельное диагностическое выскабливание. Раздельное диагностическое выскабливание - это процедура, в ходе которой расширяется шейка матки и выскабливается слизистая оболочка матки отдельно от эпителия канала шейки матки. Такое вмешательство применяется у женщин старшего возраста или в случае, когда женщина поступает с сильным маточным кровотечением, не прекращающимся после медикаментозного лечения (в данном случае процедура становится не только диагностической, но и лечебной). В любом случае, материал, полученный из полости матки отправляется на гистологическое исследование, после которого становится ясно, есть ли у пациентки рак или только гиперплазия эндометрия.

В случае, когда рак подтвердился, диагностика продолжается с целью определить глубину инвазии и распространение опухоли. Проводится КТ, МРТ, рентгенография легких для поиска метастазов, ПЭТ-КТ.

Профилактика

Профилактика рака тела матки заключается в профилактике гиперэстрогении: необходимо следить за массой тела, вести здоровый образ жизни и правильно питаться, не использовать гормональные препараты (в том числе КОК) без назначения и регулярного врачебного контроля, и, конечно, проходить плановые профилактические медицинские осмотры, ведь залог успеха в лечение злокачественных новообразований - это ранняя диагностика.

Лечение

Лечение рака тела матки как правило комплексное: химиолучевая терапия и хирургическая операция.

Операция проводится в большом объеме - удаляется матка с придатками и шейкой, рассекаются лимфоузлы для поиска метастазов, проводятся смывы с брюшины для обнаружения распространения раковых клеток. В некоторых случаях операции можно избежать. Речь идет о молодых бездетных пациентках, желающих сохранить детородную функцию, у которых рак обнаружен на ранних стадиях и не является агрессивным. В такой ситуации можно начать с медикаментозного лечения препаратами прогестерона с частыми биопсиями эндометрия для контроля.

После операции проводится адъювантная химиолучевая терапия с целью уничтожения оставшихся опухолевых клеток и микрометастазов.

Важно еще раз подчеркнуть, что чем раньше обнаружен рак, тем менее радикальной будет операция и тем лучше прогноз пациентки, именно поэтому так необходимо своевременное обращение к специалистам. Также успех во многом зависит от опыта и профессионализма врача. В ФНКЦ ФМБА врачи регулярно повышают свою квалификацию в ведущих клиниках России и Европы, имеют многолетний опыт работы и проведения хирургических операций.

"

Рак предстательной железы: симптомы, диагностика, лечение

Одним из самых распространенных мужских заболеваний, которое предполагает злокачественные новообразования, считают рак простаты, или же рак предстательной железы. Почему он возникает и как уберечь себя от этого? Какие методы лечения существуют и применяются? На эти вопросы отвечает уролог, сексолог, врач высшей категории Виталий Мигов.

Данная патология – рак предстательной железы (или рак простаты) – развивается всегда после 40 лет. Связано это с нарушением обмена половых гормонов, который происходит в периферических отделах предстательной железы. При недостаточном уровне тестостерона нарушается синтез в десятки раз более активных гормонов – дигидротестостерона и эстрадиола. Именно они определяют правильность работы «второго мужского сердца» – простаты.

Для нормальной работы простата должна быть насыщена дигидротестостероном и иметь умеренное количество эстрадиола. Когда наступает возрастная андрогенная недостаточность, процессы в предстательной железе на фоне преобладания эстрогенного фона нарушаются. Дальнейший вариант развития событий зависит от ряда обстоятельств.

Иногда развивается опухоль предстательной железы, являющаяся аденомой и растущая из бывших железистых клеток парауретральных желез внутри простаты. Данный вид опухоли носит характер доброкачественного, хоть и является заболеванием, которое может привести к различным последствиям, включая летальный исход. В случае наличия генетической предрасположенности или в большей степени нарушение обмена веществ в периферических отделах предстательной железы, которые занимаются ароматизацией, нарушение иммунной системы и ряда других факторов, возможно развитие рака предстательной железы.

Особенность данного вида рака в том, что скорость его роста и вообще возможность развиваться дальше зависит от уровня тестостерона, поскольку те клетки, из которых он базово растет, занимаются обменом половых гормонов.

Рак простаты: симптомы

На ранних стадиях рака предстательной железы симптомов может не быть вообще. Они начинаются, когда опухоль вырастает до таких размеров, что самостоятельное мочеиспускание без проблем становится невозможным. Пациент жалуется на нарушение оттока мочи, частые позывы на мочеиспускание, дискомфортное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Присутствуют и другие жалобы обструктивного характера.

Дальнейшее развитие симптоматики связано с распространением метастазов. А после лимфатических узлов они распространяются в кости, где развиваются островки опухоли простаты с изменением плотности костей, болевыми ощущениями и патологическими переломами.

Диагностика рака предстательной железы

В случае рака простаты и бессимптомного его течения на начальных этапах архиважными являются профилактические осмотры и ранняя диагностика данного заболевания с годичной периодичностью. Один раз в год, начиная с 40 лет, пациент должен проходить диагностику, которая включает в себя:

трансректальное УЗИ простаты с допплерографией сосудов, сдачу анализа крови на онкомаркер предстательной железы PSA или простатспецифического антигена.

В случае возникновения подозрения на рак предстательной железы по данным УЗИ диагностики и/или повышение уровня простатспецифического антигена свыше 4 нанограмм на миллилитр выполняется ряд дальнейших исследований. В первую очередь проводится МРТ органов малого таза, на котором особое внимание уделяется лимфатическим узлам. Также проводится остеосцинтиграфия с целью диагностики наличия метастазов в костях. Для постановки диагноза и окончательной его верификации выполняется биопсия зон, подозрительных на рак простаты.

Как лечат рак простаты?

В зависимости от распространения рака простаты, наличия или отсутствия метастазов или подозрительных лимфатических узлов доктор предложит пациенту различные методы терапии. Методом, позволяющим полностью излечить пациента от рака простаты и не проводить дальнейшее курсы пожизненной терапии, является радикальная простатэктомия или полное удаление предстательной железы. К сожалению, данный метод терапии может гарантировать отсутствие дальнейшего распространения заболевания только в том случае, если на момент операции рак простаты не распространился за пределы железы.

При невозможности проведения операции или при наличии факта распространения опухоли за пределы простаты выполняется комплекс классических в онкологии методов лечения. Это сочетание различных оперативных методик, позволяющих восстановить нормальный отток мочи из мочевого пузыря с применением химиотерапии, биологической терапии и лучевых методов лечения. Учитывая зависимость опухоли от тестостерона, параллельно назначаются различные препараты для медикаментозной кастрации пациента или удаление яичек. Хотя небольшие количества тестостерона продолжают вырабатываться надпочечниками. Также проводится симптоматическая терапия для профилактики патологических переломов костей и других осложнений, связанных с распространением рака простаты в организме мужчины. На поздних стадиях пациенты нуждаются в круглосуточном обезболивании, чаще наркотическими анальгетиками.

Прогнозы для пациента

Исход терапии и качество жизни пациента, продолжительность его жизни зависят от стадии, на которой выявлено заболевание, насколько агрессивными являются клетки опухоли и как быстро они растут. И независимо от размера первичной опухоли в простате, насколько далеко они распространились в организме. Именно эти факторы влияют на выбор того или иного метода лечения.

Безусловно, опыт и мастерство доктора непосредственно влияют на эффективность терапии. Поскольку заболевание носит хронический характер, правильность и своевременность принятия тех или иных решений доктором является очень важным фактором.

Группой риска данного заболевания является мужчины после 40 лет. Соответственно, любой мужчина старше 40 уже может носить несколько десятков раковых клеток в своей предстательной железе и по мере снижения андрогенной насыщенности простаты увеличивать их количество.

Профилактикой развития поздних стадий рака простаты является своевременная его диагностика. Каждый мужчина, достигший возраста в 40 лет, должен понимать, что осмотр уролога, своевременно выполненные УЗИ простаты и анализ крови на онкомаркер простатспецифический антиген могут не только спасти его жизнь, но и избавить от длительных мучений.

Автор статьи: Мигов Виталий Григорьевич

Используемая литература:

"

Рак прямой кишки

Прямая кишка — это конечный отдел пищеварительного тракта. Является частью толстого кишечника, сигмовидной кишки, заканчивается анальным отверстием, получила свое название из-за того, что не имеет изгибов, идёт прямо.

Прямая кишка имеет три отдела:

Аноректальная часть — конечная, где располагается сфинктер. Ампульная часть — самая широкая часть кишки, здесь скапливаются каловые массы. Надампульная часть — располагается над ампулой, достаточно небольшой отдел.

Рак прямой кишки — злокачественное новообразование конечного отдела толстого кишечника из эпителиальных клеток. По статистике занимает 4-ое место среди всех онкологических патологий, 2-ое место среди онкологических патологий желудочно-кишечного тракта .

Образование патологических клеток начинается с нарушения апоптоза(запрограммированной гибели клеток), после чего происходит формирование и рост опухоли с прорастанием в соседние органы и с последующим метастазированием по системе кровеносных и лимфатических сосудов.

Предрасполагающие факторы

Это факторы, которые способствуют развитию данной патологии, но не являются этиологическими.

Генетическая предрасположенность — наличие у близких родственников данной патологии. Пищевые привычки — частое употребление в рационе красного мяса и молока. Заболевания кишечника — неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, наличие полипов(множественный полипоз), геморрой. Виды рака прямой кишки

1. По гистологической картине (клетки из которых состоит опухоль):

Аденокарцинома Перстневидно-клеточный рак Солидный рак Плоскоклеточный рак Скирр — фиброзный рак.

2. По расположению опухоли ( её локализации в отделе прямой кишки):

Ампульное расположение в 80% случаев. Надампульное расположение в 15% случаев. Аноректальное расположение в 5% случаев.

3. По характеру роста опухоли:

Эндофитный рост — внутри стенки кишки. Экзофитный рост — в просвет кишечника. Смешанный рост ( бывает наиболее часто).

4.По стадиям:

Первая стадия — клетки отличаются от нормальных, опухоль имеет незначительные размеры. Клинических проявлений нет. Вторая стадия — клетки значительно отличаются от нормальных, опухоль можно обнаружить при ректальном исследовании. Возможны первые клинические проявления. Третья стадия — опухоль сформирована из атипичных клеток, имеет значительные размеры, прорастает за пределы прямой кишки, может прорастать в соседние органы и клетчатку. Есть явные клинические проявления. Четвертая стадия — всё признаки третьей стадии, но дополнительно есть метастазы в других органах. Симптомы

Первыми неспецифическими симптомами являются нарушения стула:

Чередование поносов и запоров Кал с примесью слизи Ощущение неполного опорожнения кишечника.

Общими симптомами при онкологических заболеваниях являются:

Резкое беспричинное похудение. Субфебрильная температура на протяжении долгого времени. Ощущение слабости, разбитости.

Специфическими симптомами при раке прямой кишки являются:

Примесь крови в кале ( за счёт того, что каловые массы травмируют опухоль, выделяется кровь). Запоры за счёт того, что опухоль растет в просвет кишечника и затрудняет прохождение кала по нему. Боль при прорастании опухоли в соседние органы. При метастатическом поражении лёгких, печени, головного мозга соответствующая симптоматика.

Обследования при подозрении на рак прямой кишки.

Общий анализ крови. Анализ кала на скрытую кровь. Пальцевое исследование. Ректороманоскопия. УЗИ брюшной полости. Рентген лёгких. Колоноскопия с биопсией. МРТ и/или КТ. Лечение

1. Хирургическое лечение . Считается золотым стандартом в лечении рака прямой кишки. Операции проводят на всех стадиях рака. Главной задачей является устранение опухолевого очага. Также хирургически удаляются метастазы в других органах.

Часто при оперативном вмешательстве удаляют всю прямую кишку с анальным сфинктером и выводят стому на переднюю брюшную стенку. Через это стому выходят каловые массы в специальный калоприемник. После стабилизации состояния больного производят повторную операцию по восстановлению целостности кишечника, с формированием нового анального сфинктера.

Иногда операцию проводят одномоментно, то есть без формирования стомы. Но при данном виде рака есть много противопоказаний к одномоментному оперативному вмешательству.

2. Химиотерапия . При раке прямой кишки она разделяется на неоадъювантной, адъювантную и плановую.

Неоадъювантная химиотерапия выполняется перед оперативным вмешательством и направлена на то, чтобы уменьшить размеры опухоли и/или размер и количество метастазов перед операцией. Плановая химиотерапия — один из основных методов лечения после оперативного вмешательства при наличии метастазов. Адъювантная химиотерапия выполняется после оперативного вмешательства, при отсутствии метастазов. Если у пациента есть риск возникновения метастазов в будущем, то проведение адъювантной химии снижает риск их возникновения на 80%.

3. Лучевая терапия используется как дополнительный метод лечения данного вида рака.

Статистика и прогноз

Особенностью данной локализации рака является то, что данная зона обильно кровоснабжается. Из-за этого метастазирование при раке прямой кишки происходит часто и довольно быстро. Чем моложе пациент, тем быстрее происходят все процессы. И наоборот, чем старше человек, у которого выявили данную патологию, тем медленнее и благополучнее будет протекать заболевание.

Наиболее благоприятным является прогноз для первой и второй стадии рака прямой кишки. После оперативного вмешательства и последующего восстановления целостности кишечника человек может полностью излечиться.

При третьей стадии лечение требуется более длительное, часто с адъювантной, неоадъювантной химиотерапией и хирургическим вмешательством. Следовательно сил и времени для восстановления и возвращения к обычному образу жизни нужно больше.

При четвертой стадии в современном мире у человека есть все шансы увеличить продолжительность жизни и её качество. При своевременно начатом лечении, правильно поставленном диагнозе и хорошей диагностике.

Врачи клиники ЕвроСитиКлиник помогут вам на каждом этапе диагностики и лечения. Все этапы вы пройдете рука об руку с высококлассными специалистами, которые помогут вам вылечится или сохранить достойное качество жизни.

Рак матки

Рак матки – это злокачественное онкологическое заболевание органа женской половой системы, в основном поражающее представительниц слабого пола после 50 лет. Однако гормонозависимые виды опухолей диагностируются и раньше, примерно с 35-40 лет.

Указанный орган локализуется внизу живота и отвечает за детородную функцию. Его местоположение в организме зависит от соседних структур и их наполнения биологическими жидкостями – имеются в виду кишечник и мочевой пузырь.

Статью подтвердил

24.01.2023 г.

Онкология матки – очень опасное состояние, угрожающее жизни женщины. Кроме того, недуги этой группы возникают довольно часто, по сравнению с другими опухолями. Атипичные клетки начинают размножаться в тканях матки, заменяя собой нормальные, тем самым нарушая функциональность органа. Опасность такого состояния ещё и в том, что, как правило, оно протекает скрыто и проявляет себя только на последних стадиях.

Что такое рак матки Причины рака матки Виды рака матки Рак шейки матки Рак тела матки Симптомы рака матки Стадии рака матки Как лечат рак матки в Израиле Прогноз: сколько живут с раком матки Профилактика рака матки Получить бесплатную консультацию Что такое рак матки

Опухоль в матке – это новообразование, которое локализуется в одной из частей органа – теле, шейке или дне. Процесс обычно начинается исподволь, постепенно захватывая здоровые клетки и нарушая их работу. По-другому опухоль матки иногда называют раком эндометрия – это слой, выстилающий стенки органа, хотя это не всегда корректный термин. Помимо него, внутри матки присутствует также периметрий и миометрий. Толщина указанных слоев периодически меняется в зависимости от гормонального статуса женщины, например, при беременности или во время месячных. Как правило, рак возникает именно в упомянутых тканях.

К сожалению, в последние годы на планете отмечается серьезный рост заболеваемости этим видом рака. Опасность недуга связана в том числе и с тем, что опухоли матки очень быстро распространяются с помощью лимфатической системы и оккупируют соседние органы. Стоит отметить, что очень часто новообразование в матке обнаруживают у женщин в период менопаузы (приблизительно 75 % случаев).

Причины рака матки

Что провоцирует возникновение опухолей матки доподлинно неизвестно, хотя существует определенный список факторов риска, как и в случаях с другими видами рака.

Нарушение календаря менструаций. Слишком раннее начало месячных, как и чересчур поздняя менопауза одинаково считаются провоцирующими факторами развития раковых опухолей матки. Бесплодие или нежелание иметь детей. Отсутствие беременностей по указанным причинам может считаться провокатором рака. Гормональный сбой. При этом состоянии толщина эндометрия значительно меняется, а также, если это касается пожилых дам, уровень эстрогена резко падает. Все эти факторы потенциально способны в дальнейшем спровоцировать рак. Наследственный анамнез. Если кто-то из родственников болел колоректальным раком или были диагностированы такие заболевания, как рак яичников, эндометрия или груди, то обследоваться нужно минимум два раза в год с профилактической целью. Хронические болезни. Гипертензия, сахарный диабет, ожирение нередко со временем приводят к раковым перерождениям клеток. Виды рака матки

Классификация опухолей органа относительно проста и состоит всего из двух основных групп.

Рак шейки матки

Локализация данного вида опухоли очевидна из названия. В свою очередь, рак шейки матки подразделяется на плоскоклеточный и аденокарциному. Наиболее распространённое явление – заболеваемость этим видом опухоли молодых женщин возраста 35 лет, а также представительниц слабого пола среднего возрастного сегмента – около 55 лет. Статистика утверждает, что именно эта возрастная амплитуда наиболее подвержена опасному недугу.

К указанным выше факторам риска при данном диагнозе стоит добавить папилломавирус и частую смену половых партнеров. В первом случае связь между раком шейки матки и наличием ВПЧ медицински доказана. Во втором – исследовательские данные также говорят об истинности такого утверждения. К факторам риска обнаружения опухолей матки причисляют курение, слишком раннее половое созревание и начало сексуальной жизни.

Рак шейки матки лидирует среди остальных онкологических заболеваний женской репродуктивной системы, а с начала 21-го века показатели только ухудшаются.

Рак тела матки

Иначе этот диагноз звучит, как карцинома эндометрия. Опухоль развивается в эпителии матки. Болезнь может быть спровоцирована активным ростом эндометрия и его гиперплазией. Обычно это бывает у женщин с болезненными и слишком длительными месячными. Также в группы рисков входят пациентки, принимавшие определённые препараты, например, эстрогенные гормональные контрацептивы или Тамоксифен, а также ощутившее на себе действие лучевой терапии по другим поводам.

Получить бесплатную консультацию Симптомы рака матки

Первые признаки рака матки проявляются далеко не на начальной стадии заболевания, но независимо от вида онкологии, это маточные кровотечения. Также общим симптомом является сбой цикла или необычно обильные менструации, появление коричневых выделений в перерыве между месячными. Остальные признаки зависят от того, какие именно структуры оккупировал рак – эндометрий или шейку матки.

Симптомы при карциноме эндометрия:

Выделения с примесями слизи и крови, в том числе после менопаузы. Боли разной интенсивности, отдающие в область таза. Затруднение процесса опорожнения мочевого пузыря. Дискомфорт во время полового акта.

Симптомы при раке шейки матки:

Боли во время соития. Кровотечение, возникающее после любых гинекологических манипуляций или полового акта. Боли, отдающие в задний проход. Спонтанное вагинальное кровотечение.

По мере роста опухоли, проявляются общие симптомы, такие как субфебрилитет, длящийся очень долго без видимых причин, анемия, быстрая и значительная потеря веса, ощутимая слабость, сонливость, утомляемость, упадок сил. В лабораторных анализах зачастую наблюдается повышение скорости свёртывания эритроцитов, что говорит о скрытом воспалительном процессе в организме.

Первое, что приводит к запущенности патологии, которую часто выявляют на последних стадиях – это отсутствие регулярных гинекологических осмотров, поэтому не игнорируйте поход к врачу!

Получить бесплатную консультацию Стадии рака матки

Что касается рака шейки матки, то его классифицируют по известной системе TNM, а вот карциному эндометрия еще и по алгоритмам FIGO. Особого различия между этими системами нет, кроме обозначения самих диагнозов – во втором случае это делается с помощью индексов с добавлением арабских цифр.

Итак, дифференциация стадирования рака шейки матки начинается от Tх – нулевой стадии, и заканчивается M1, которая обозначает, что опухоль метастазировала в отдалённые органы.

Классификация рака эндометрия начинается с Т1N0M0 или стадии I по системе FIGO. Это значит, что опухоль на данный момент не покинула пределы органа и не попала в лимфоузлы. Далее следуют остальные стадии карциномы эндометрия:

IA. Рак распространяется вглубь эндометрия, но врастает в стенку органа не более, чем наполовину. Метастазы отсутствуют как в лимфатические узлы, так и в органы. IB. Опухоль продолжает расти, оккупируя стенки матки, но всё ещё оставаясь в ее пределах. II. Рак поражает стромальные клетки шейки матки. III. Опухоль выходит за пределы органа, пока без метастазов в мочевой пузырь, кишечник и лимфатическую систему. IIIA. Рак оккупирует яичники, маточные трубы, прорастает в серозную оболочку органа. IIIB. Опухоль переходит в область влагалища. IIIC1. Появляются метастазы в тазовых лимфоузлах. IIIC2. Клетки опухоли обнаруживаются в парааортальных лимфатических узлах. IVA. Рак метастазирует в область мочевика, прямой кишки, практически полностью оккупирует лимфоузлы. IVB. Это последняя, терминальная стадия опухоли. Обнаруживаются отдаленные метастазы в брюшину и за её пределы. Лимфатические узлы полностью заражены атипичными клетками. Как лечат рак матки в Израиле

Что представляет собой лечение рака матки в Израиле? Основным методом был и остаётся хирургический. Однако он приемлем, начиная со стадии I до IVA. В любом случае перед принятием решения всегда следует тщательная диагностика.

Израиль не зря является центром медицинского туризма – в клиниках нашей страны работают только профессиональные доктора, специалисты очень высокого класса, имеющие огромный опыт в своей терапевтической области. Кроме того, в клинике Сураски установлено лучшее в мире медицинское оборудование для лечения и диагностики любых онкологических патологий.

После физикального осмотра доктор назначает диагностические процедуры:

Взятие биоптата для гистологии. Магнитный-резонансный и компьютерный метод исследования. Ультразвуковое исследование брюшины и органов малого таза. Позитронно-эмиссионная компьютерная томография.

В дополнение к этому обязательно проводят анализы на определение онкомаркеров

Лечение рака шейки матки в Израиле проводится методом гистерэктомии или мезометрэктомии. В первом варианте удаляют матку, придатки и часть влагалища, а также лимфоузлы тазовой клетчатки. Во втором – имеется в виду иссечение связки (или брыжейки) матки – мезометрия, и удаление лимфатических узлов регионального значения. Этот метод отлично себя показал в плане высокого процента выживаемости пациенток.

Лечение карциномы эндометрия проводится с помощью малоинвазивной операции с участием робота или, если это невозможно по показаниям, применяется лапаротомия. При этом зачастую также удаляются лимфоузлы, пораженные опухолью.

Малоинвазивное оперативное вмешательство позволяет женщине в дальнейшем быстрее реабилитироваться и сохранить внешнюю красоту

В качестве вспомогательных методов наши врачи используют лучевое воздействие и химиотерапию. В отдельных случаях отлично себя показывают таргетные и гормональные препараты на основе прогестерона. Под иммунотерапией подразумевают введение интерферонов, чтобы стимулировать защитные силы организма.

Учитывая оправданные цены на лечение в Израиле, принятие решения обратиться к нашим специалистам, является наиболее разумным.

"

Лечение рака простаты

Раковые заболевания предстательной железы (простаты) у мужчин встречаются достаточно часто и требуют незамедлительно визита ко врачу. Обычно рак простаты обнаруживается у мужчин в возрасте, поскольку на ранних стадиях может не быть ярко выраженных симптомов — сначала рак поражает периферические отделы железы. Для лечения рака предстательной железы необходимо учитывать все нюансы состояния и особенности здоровья пациента.

Классификация рака простаты

Онкология предстательной железы стажируется на основании общепринятой медицинской системы TNM — в этой аббревиатуре T отвечает за определение размера и распространения опухоли на соседние ткани и органы, N — наличие злокачественных очагов в лимфатической системе, а M — наличие или отсутствие метастазов в отдаленных органах.

Есть несколько самых распространенных видов рака простаты:

Аденокарцинома. Это онкологическое заболевание простаты является самым распространенным, диагностируется у пациентов при первом обращении в 95% случаев. Аденокарцинома — это злокачественное образование на клетках железистого эпителия простаты, ткани, выстилающей протоки предстательной железы. Плоскоклеточный рак. Это агрессивный вид опухоли, который развивается из плоского эпителия и тяжело поддается лечению. К счастью, он диагностируется крайне редко. Переходно-клеточный рак развивается из переходного эпителия, клеток, которые расположены на границе протоков предстательной железы и мочеиспускательного канала. Данное заболевание также агрессивно и склонно к активному метастазированию. Диагностика

Очень сложно выявить рак предстательной железы на ранней стадии — он начинает свое развитие в периферических отделах простаты. Первыми симптомами могут быть изменения при мочеиспускании — ощущение неполного опорожнения, ослабление и прерывистость струи мочи, примесь в ней крови, кровь также может появиться в сперме. Часто отмечается эректильная дисфункция, боль в промежности, отдающая в поясницу и кости, отек конечностей.

Чтобы записаться на прием к онкологу и узнать больше о лечении рака, свяжитесь с нами по телефону 8 495 728 02 78 или заполните форму на обратный звонок.

Методы диагностики

Самый простой метод первичной диагностики — пальцевое ректальное исследование. Это простой, безопасный и дешёвый метод определения наличия и размеров опухоли, после которого можно провести уточняющую диагностику. Однако стоит отметить, что локализация и размер злокачественного образования не всегда позволяют гарантировать результат ректального исследования.

Лабораторная диагностика рака предстательной железы — исследование образца крови на простатоспецифический ген. Его концентрация при доброкачественной гиперплазии простаты — от 2,5 до 10 нг/мл. Значение концентрации выше 10 нг/мл говорит о вероятности развития на предстательной железе злокачественной опухоли. Однако и это тестирование не дает стопроцентно гарантированного результата — норма антигенов зависит от возраста пациента, а также требует определенного соотношения с другими генетическими маркерами.

Единственным исследованием, дающим однозначный результат при поиске рака, является биопсия.

Трансректальное УЗИ, магнитно-резонансная томография таза, компьютерная томография, рентгенография и остеосцинтиграфия — это инструментальное методы исследования образования.

Разные методы диагностики подойдут для разных клинических картин. В некоторых ситуациях достаточно пальцевого осмотра, в других могут потребоваться дополнительные обследования. Наши врачи стремятся составить полную клиническую картину перед созданием схемы лечения.

Методы лечения

Существует хирургическое лечение рака простаты, которое помогает пациентам на ранней стадии. Но, поскольку чаще всего заболеванием страдают пожилые мужчины, к операции часто имеются противопоказания: артериальная гипертензия, перенесенный инсульт или инфаркт в анамнезе. Также хирургическое лечение опухоли невозможно при наличии метастазов. В нашей клинике предпочтение отдаётся не менее действенным видам лечения — химиотерапии и гормональной терапии. Также существует необычный современный метод лечения — абляция предстательной железы с помощью высокоинтенсивного и сфокусированного ультразвука, обозначаемого аббревиатурой HIFU. Для асимптоматичных видов рака предстательной железы практикуется метода активного наблюдения.

Гормональная терапия

Рост рака предстательной железы стимулируют мужские половые гормоны — андрогены. Гормональная терапия рака простаты снижает число андрогенов в организме пациента, а вследствие — возможность раковых клеток контактировать с гормонами для роста. К сожалению, гормональная терапия способна только на время остановить рост опухоли — в качестве монотерапии она не способна победить рак предстательной железы, и действует, как поддерживающая. Ее назначают при неоперабельных опухолях, когда к хирургии и лучевому лечению есть противопоказания либо если другие методы лечения показали себя неэффективными.

Гормональную терапию назначают в качестве профилактической, если у пациента высок риск рецидива после лечения агрессивной опухоли.

Химиотерапия

Цитостатики не являются основными препаратами, которые можно использовать для лечения рака предстательной железы, их применяют в качестве вспомогательных при развитии метастазов, вместе с гормональной терапией или в тех редких случаях, когда опухоль не реагирует на гормонотерапию. Также при кастрационно-резистентном раке предстательной железы проводят химиотерапию доцетакселом (цитостатиком, накапливающим белок тубулина в микротрубочках раковой клетки, останавливая их распад и делающим невозможным процесс деления раковых клеток) в сочетании с преднизолоном. Кастрационно-резистентный РПЖ может поддаваться лечению ингибиторами андрогинного сигнального пути — сочетанием ингибитора CYP17 ацетата абиратерона, который блокирует биосинтез андрогенов, энзалутамида — ингибитора андрогеновых рецепторов второго поколения, и гормональных препаратов — преднизолона.

Если кастрационно-резистентный рак предстательной железы прогрессирует после терапии, используют полусинтетический таксанов кабазитаксел в комбинации с преднизолоном. Кабазитаксел — цитостатический препарат, ингибитор роста микротрубочек раковой клетки.

Наблюдение за заболеванием

Иногда возраст пациента или проблемы со здоровьем, не связанные с раком предстательной железы, не позволяют назначить стандартное лечение рака. Побочные эффекты и осложнения, которые могут быть вызваны терапией рака в таком случае, опаснее непосредственно онкологического заболевания. Тактика возможна, если рак простаты протекает бессимптомно, рост опухоли замедлен, она не распространяется и имеет небольшой объём. При таком лечении пациент должен регулярно посещать врача, сдавать анализы крови на простатспецифический ген (от двух раз в год) и биопсию — ежегодно.

Лечение сложных случаев заболевания

Наша клиника работает с раком предстательной железы на любой стадии — мы предоставляем комфортабельный стационар, круглосуточную медпомощь со стороны персонала, составляем и корректируем индивидуальные планы лечения.

Лечение рака простаты четвертой стадии

Рак предстательной железы при четвертой стадии распространяется на мочевой пузырь и прямую кишку, метастазирует в лимфоузлы и кости. Однако добиться ремиссии можно даже в тяжелом случае. Самый распространённый способ, которому отдают предпочтение врачи нашей клиники — гормональная терапия, подобранная в точности под пациента, а также ее сочетание с химиотерапией. Хирургическое лечение на четвертой стадии помогает крайне редко, но может быть паллиативным, как и лекарственные терапии. И даже на четвертой стадии рак простаты может протекать бессимптомно — в таком случае предлагается тактика активного наблюдения.

При четвертой стадии рака простаты невозможно добиться ремиссии. Но даже в случаях, если опухоль не реагирует на лечение, паллиативная терапия может достаточно долго сдерживать рост раковой опухоли.

Лечение метастазов рака простаты в кости

Метастазы в костях являются серьезным осложнением раковых заболеваний, но и они поддаются лечению. Для лечения метастазов рака предстательной железы в костной ткани также применяются химиотерапия и гормональные препараты. Используют также препараты, замедляющие разрушение костной ткани — бисфосфонаты, деносумаб. Для уменьшения боли используются гормоны коры надпочечников и другие обезболивающие средства.

Преимущества лечения в клинике «АСС Медикал»

Клинический центр онкологии и неврологии «АСС Медикал» предлагает только самое современное лечение, соответствующее официальным рекомендациям и последнему слову в области борьбы с онкологическими заболеваниями. Мы специализируемся на химиотерапии и других неинвазивных методах лечения, обращаемся к проверенным методикам и новым способам борьбы с раком предстательной железы. Обратившись к нашим онкологам, вы получите точную диагностику и подробный план лечения, а также возможность получения психологической поддержки в ходе лечения. Мы работаем со всеми стадиями раковых заболеваний предстательной железы и вместе с пациентами добиваемся удивительных результатов.

Чтобы записаться на прием к онкологу и узнать больше о лечении рака, свяжитесь с нами по телефону 8 495 728 02 78 или заполните форму на обратный звонок.

Онкология Рак легких Лечение рака легких Торакальный онколог Лечение немелкоклеточного рака лёгкого Лечение метастазирующего рака Метастазы в позвоночнике Лечение костных метастазов Лечение рака иммунотерапией Иммунотерапия при онкологических заболеваниях Иммунотерапия при меланоме Лечение рака химиотерапией Химиотерапия при раке матки Химиотерапия рака молочной железы Химиотерапия при раке желудка Химиотерапия при раке предстательной железы Химиотерапия при раке языка Химиотерапия при раке толстой кишки Химиотерапия при раке пищевода Химиотерапия при раке легкого Химиотерапия при раке яичников Химиотерапия рака печени Химиотерапия при раке мочевого пузыря Химиотерапия при раке шейки матки Восстановление после химиотерапии Химиотерапия при меланоме Химиотерапия прямой кишки Лечение рака таргетной терапией Таргетная терапия рака предстательной железы Таргетная терапия рака поджелудочной железы Таргетная терапия рака молочной железы Таргетная терапия немелкоклеточного рака легкого Таргетная терапия костных метастаз Таргетная терапия меланомы Таргетная терапия рака желудка Таргетная терапия колоректального рака Консультация невролога Лечение больных с ОНМК Лечение деменции Транзиторная ишемическая атака Лечение инсульта Ишемический инсульт Геморрагический инсульт Микроинсульт Восстановление речи после инсульта Реабилитация после инсульта Лечение асцита брюшной полости Госпитализация в стационар Анализы ЦВК Плевроцентез Лапароцентез Лечение цирроза печени Имплантация порт системы Лечение костных метастазов Биопсия новообразования и иммуногистохимические исследования Виды химиотерапии: в чем отличие? Диагноз — не проблема! Рак — не приговор! Интоксикация при раке Метастазы Мужской рак или что нужно знать мужчине? Необходимость применения химиотерапии на поздних стадиях лечения злокачественных опухолевых процессов Онкология И Беременность Питание онкологического больного Порт системы для химиотерапии Рак У Женщин Или Что Нужно Знать Каждой Женщине?! Родинка Или Меланома? Когда Стоит Посетить Онколога Мы вылечиваем в 90% случаев! Стоимость услуг в отделении онкологии Прием онколога в центре Выезд на дом (Осмотр профильного специалиста на дому (По Москве и МО (+1000 ₽/10 км от МКАД)) Лечение в стационаре от 3500 ₽/сутки Вызов санитарной бригады Вызов врачебной бригады Вызов реанимации Перевозка пациента из аэропорта Перевозка пациента с ЖД вокзала Не откладывайте - запишитесь сейчас Вопрос - ответ

Медицинский центр оказывает все работы по заключенному договору, с указанными в нем количеством людей и работающими в данной компании

Медицинский центр “АСС Медикал” не работает по ОМС. Стоимость химиотерапии зависит от ряда параметров. Подробнее Медицинский центр “АСС Медикал” оказывает свои услуги лицам с 18 лет и старше.

В медицинском центре “АСС Медикал” постоянно действующая скидка 10% для пенсионеров
Источник: https://accmedical.ru//onkologiya

Медицинский центр “АСС Медикал” не оказывает услуги по направлению Отоларингологии (ЛОР) Направление по гинекологии в медицинском центре “АСС Медикал” отсутствует. Отзывы

Не стану описывать свою проблему со здоровьем. Скажу так, обратился в этот медицинский центр после длительных попыток поставить правильный диагноз. Здесь-то и нашли мою проблему. Подобрали программу лечения. Особенно хочется отметить внимательное и чуткое отношение всего медицинского персонала. Это помогает при лечении.

Когда неожиданно на меня накинулась болезнь, мне повезло — я была госпитализирована в клинику АСС Медикал. Высокий профессионализм лечащего врача Астафурова С.С. , забота и добросердечие всего медицинского персонала, отличные бытовые условия, одноместная палата с телевизором, изумительное питание с учетом моих пожеланий, способствовали значительному улучшению моего состояния. При выписке я получила исчерпывающие рекомендации и продолжаю успешно лечиться дома. Давление пришло в норму и улучшается двигательная активность.
Советую всем, у кого возникли серьезные проблемы со здоровьем, обратиться за помощью в АСС Медикал.

Светлана У.

Огромное спасибо всему персоналу клиники и лично Сергею Сергеевичу за помощь моему мужу. Буквально вытащил его, спас жизнь. Я никогда не видела в наших мед. учреждениях такого чуткого и внимательного отношения к больному. Низкий вам поклон!

Лечили нашего дедушку в клинике АСС с раком простаты. Регулярно проходим теперь здесь курс терапии. Чувствует себя намного лучше. Маркеры снизились, болей больше нет. Спасибо за профессионализм и поддержку.

Екатерина А.

У меня ХОБЛ и во время его обострения я не то, что гулять, передвигаюсь с трудом. Мучает одышка и резь в бронхах. Жена позвонила в центр АСС Медикал и вызвала терапевта. Полный осмотр, сдача анализов, назначение препаратов. В течении недели доктор приезжала еще и контролировала мое состояние. Это действительно доктор, который заботится о пациентах! Спасибо!

Виктор Зинченко

Только здесь мне диагностировали онкологию, везде руками разводили, не понимали, откуда боли. Спасибо огромное Сергею Сергеевичу за его профессионализм и тактичные слова. Благо, что всё раскрылось на очень ранней стадии, и мы быстро приступили к лечению, которое уже показало свою эффективность.

Виолетта Романова

Сильно переболела гриппом, и вылезла куча побочек. Представляете, не все болеют ковидом, ещё и другие заболевания имеются. Легла сюда для восстановления. Меня будто полностью промыли, я вышла налегке и с новыми силами. Спасибо за качественное лечение даже скрытых проблем организма.

Маханёва Александра

Адекватное лечение действенными препаратами и инфузионной терапией в стационере центра. Уход, питание, полноценное лечение. Чувствую себя замечательно, могу работать на даче.

Валерия Быстрова

Хорошая клиника с высококвалифицированными врачами, которые используют в своей работе самые современные методы лечения. Здесь всеми силами стараются помочь, и помогают, несмотря ни на что. Лечились в АСС Медикал с тяжёлым состоянием. Большая борьба и работа была сделана! Спасибо врачам и мед. персоналу за качественную помощь и чуткое отношение.

Виктория Афонина

Муж, конечно, бы в жизни не написал ничего, но я рискну и поблагодарю АСС Медикал за диагностику и лечение рака простаты. Проходил лечение курсами в очень уютном стационаре. Нам все понравилось. Благодаря профессиональному подходу и эффективным препаратам мы достигли полного излечения. Но наблюдаться он все равно будет я уж прослежу.

Лечилась в стационаре центра АСС — Медикал и была удивлена отношению персонала к пациентам. Внимание, постоянный контроль самочувствия, индивидуальный подход. По крайней мере так было со мной. Всё лечение проходило под контролем главврача. По ощущениям как будто побывала в санатории. В палатах полная имитация домашней обстановки и это успокаивает. Результатом терапии довольна.

Олеся Рябова

Выражаю благодарность замечательному врачу Елене Анатольевна. Проходила у неё лечение, всё просто замечательно. Клиника вообще понравилась. Персонал добродушный и сама по себе клиника чистая и светлая.

У отца был рак желудка с метастазами и он лежал дома от сильной слабости. Каждый день состояние ухудшалось.. Пригласили специалиста из этого центра, и он порекомендовал лечь к ним в клинику, пройти курс восстановления и химиотерапии. Лечение конечно долгое, но зато помогает. Сейчас папа уже дома и чувствует себя нормально. Конечно до излечения нам далеко, но мы побеждаем болезнь. Огромная благодарность врачам и персоналу центра за профессионализм и внимание к пациентам.

Ксения Елкина

Лечил диабетическую полинейропатию. Клиника отличная. В лечении используют только хорошие импортные препараты, никаких сомнительных лекарств. Это очень важно в современном мире, когда все стараются нажиться на чужом горе. Онемение прошло, теперь могу ходить, как и раньше. Лечение и питание подобрали хорошие. Спасибо доктору и всем мед сестрам.

Ильназ Терешкин

Спасибо за грамотно проведенную операцию по лапароцентезу и качественное лечение. Здесь работают хорошие врачи, которые борются за результат. Плюс хороший стационар, комфортные условия в палатах. Медсестры очень внимательные.

Замечательная клиника.Единственная во всем Марьино,где сделали анализ крови в течении дня,при обращении после 10″00.У мамы 28.09.в больнице потеряли анализ,а операция 29.09. в 9утра.Спасибо огромное за помощь.

Не знал куда обратиться по поводу возникших осложнений в результате химиотерапии. За две недели провели комплексное лечение, буквально поставили на ноги. Вся проблема, что в бюджетных учреждениях этим никто не занимается. А необходимые препараты не входят в ОМС. Поэтому если вас футболят врачи от специалиста к специалисту — рекомендую.

Вадим Цыванюк

Прекрасная клиника. Проходила здесь интенсивную терапию в течение 2х недель. Уход был безупречный, еда очень вкусная, да еще на выбор. Врач центра Астафуров С.С. знаток своего дела,великолепный специалист, влюбленный в свою профессию В буквальном смысле подняли меня, приехала на каталке, ухожу своими ногами. Огромная благодарность всей команде, развития и процветания АСС медикал!

Зимой переболела Covid-19, осталось очень много последствий. Решила лечь на восстановительный курс. Понравилось, что стационар совсем небольшой, и пациентов, соответственно, немного. Больше возможностей для врачей и медсестёр уделять внимание пациентам. Лечением довольна, все нарушения устранили. Чувствую себя вполне здоровой. Спасибо всему коллективу АСС Медикал

Порекомендовали эту клинику, чтобы пройти курс химиотерапии. Индивидуальный подход, всё прошло без сильных побочных эффектов. Используют качественные препараты. Организм весь восстановили, стало намного легче. Цены разумные

Анна Владиславская

Реальная помощь после инсульта. У отца были сильные проблемы с речью и паралич правой стороны. Когда приехали на первый приём общались с главным врачом клиники Сергеем Сергеевичем. Его подход и отношение очень понравились. Составили план лечения, всё сделано индивидуально. Сейчас прошло уже три месяца, результаты конечно колоссальные! Огромное спасибо всем, кто лечил и так заботился о нашем папе!

Консультировались с урологом Александром Владимировичем. Хороший и грамотный специалист. Выслушал нас, провёл узи всех органов, потом все подробно объяснил и прописал курс лечения. Мы остались всем довольны!

Николай Травкин

Плохo передвигалась после инсульта и поэтому обратилась в центр АСС — Медикал. Мне предоставили место в их клинике и обеспечили должным лечением и заботой. Даже обращали внимание на тo, что я ем. (возможно, так много где принято, но лично меня это приято удивило). Было очень приятно почувствовать себя ребенком, о к котором все заботятся беспокоятся)) На данный момент я снова сама мoгу ходить в магазин)

Дочери необходимо было пройти восстановительное лечение после химиотерапии. В клинике провели глубокое обследование, отследили все сопутствующие проблемы с организмом. Лечение и клиника понравились очень.

Злата Энкор

Огромное спасибо Сергею Сергеевичу! За лечение, подход, заботу и рекомендации! Вчера меня выписали из стационара, прогла таргетную терапию и курс химии. Состояние заметно улучшилось, я теперь могу уделять больше времени внукам. В дальнейшем только у вас буду лечиться

Алена Хмель

К моей маме приезжает врачи из данной клиники на дом. Всегда в оговорённое время Компетентные и хорошие специалисты. Довольны всеми. За месяц лечение состояние мамы значительно улучшилось, хотя во многих клиниках нам в лечении отказали. Случай очень тяжёлый. Рада, что мы обратились сюда

nastenka-naka

Клинику рекомендую, заботливое отношение к пациентам. Не пытаются навязать ненужных услуг. Лечил асцит. Все делают дорогим дренажным устройством. Перенёс легко. Привели в порядок весь организм. Доволен

Мой дядя в этой клинике прошёл реабилитацию после инсульта. В городской больнице ему не помогли, возникли осложнения. Решили не откладывать, перевезли на скорой в АСС Медикал. Лечение было не простым, но уже через неделю заметила улучшение. Врачи вежливые, всё подробно объясняют, профессионалы – в общем. Палаты очень понравилась. Медсестры тоже. Я старалась приезжать к нему часто, и там всегда было чисто и комфортно. Лечились около 3-х недель. Много улучшений, теперь дядя может сам ходить. Спасибо всем огромное! Будем вас рекомендовать и сами обращаться.

Елизавета К.

Клиника расположена от меня в другом конце Москвы, но я ездила именно сюда. Первый раз обратилась по рекомендации и очень понравился подход и врачи. Решила, что пройду весь курс лечения. Лечила ЖКТ. Современный подход к лечению, я с этой проблемой мучаюсь давно, но первые результаты получила только в этой клинике. Спасибо за профессионализм

Valentyna Boklagova

Отличный центр неврологии, где работают настоящие специалисты. Цена доступная, отношение к пациентам внимательное, врачи с опытом работы. Проводил здесь чистку сосудов и после курса чувствую себя отлично. Только рекомендовать.

При обострении язвенного колита проходили лечение в стационаре АСС Медикал. Лечение было не простым, но мы всем довольны. Тщательный контроль, хороший спектр анализов и хорошие лекарства, которые помогают! Состояние значительно улучшилось, я забыл что такое боль. Спасибо большое)

АСС Медикал- клиника, в которой действительно помогают. Говорю не просто так, долго пыталась быть услышанной, общалась не с одним специалистом… как-то не получилось((. И только здесь, онколог приехал на дом, (вызвали просто для консультации) изучил все собранные по болезни документы, провел дополнительные исследования и предложил лечение. Всё очень быстро, оперативно и качественно. Была произведена госпитализация, за неделю моего прибывания в клинике только положительные эмоции. Врач — прекрасный специалист, обслуживающий персонал выше всяких похвал. Спасибо.

Светлана П.

Клинику присматривала для мужа, просматривала отзывы и наткнулась на асс медикал. Остсановилась на ней. Сразу же впечатлил подход врачей, тактично, вежливо, цены приемлемые, ну и самое главное конечно от лечения был результат! Рекомендуем!

Ангелина Л.

Лечили нашу Бабушку после инсульта. В городской больнице нам не смогли помочь, состояние только ухудшалось, добавилась пневмония и какая то инфекция в почках. Решили искать хорошую клинику. Спасибо знакомым, которые посоветовали АСС Медикал. Шла на поправку не быстро, зато выписали в хорошем состоянии. Благодарим всех врачей и персонал центра

Проходили в АСС Медикал лечение после Ковида. Было много осложнений и очень тяжело. Лечились в стационаре 2 недели. Состояние заметно улучшилось. Всем большое спасибо! Рекомендую эту клинику!

Хочу от всего сердца поблагодарить весь персонал «АСС Медикал», в особенности врача Сергея Сергеевича Астафурова за высококачественное лечение (были серьезные проблемы по неврологии), отношение и личное участие, чего не найдешь во многих клиниках. Все анализы и обследования проведены в кратчайшие сроки, назначенное лечение было четко продумано, во избежание побочных эффектов. Была очень приятно удивлена, когда увидела, что меню здесь разрабатывается индивидуально, учитывая диагноз пациента, такого количества полезных, а главное вкусных блюд не в каждом доме встретишь. Условия проживания вне всяких похвал, все на высшем уровне (чисто, красиво и комфортно). Однозначно буду рекомендовать своим знакомым обращаться сюда за помощью! Спасибо Вам ОГРОМНОЕ за лечение!!

Мы лечимся уже 2 года. Сначала проходили химиотерапию в городских больницах по полису, эффекта было мало. Как позже узнали, что часть препаратов были не эффективные дженерики. Стали лечиться в платных клиниках. Отношение, комфортные условия и необходимый результат от лечения увидели только в мед. центре АСС Медикал. Большое спасибо Доктору и всему персоналу за профессионализм и доброту. Продолжаем проходить химиотерапию и восстановительное лечение в этом мед. центре каждый месяц. Рекомендуем всем, кому нужна качественная медицинская помощь

У вас лечился мой папа с раком лёгкого. Несколько месяцев борьбы, химиотерапии, вашей комплексной поддержки организма и мы увидели долгожданный результат при обследовании. Мы очень рады, что опухоль уменьшилась, папе намного лучше. Хорошо, что вовремя обратились к вам. Качественное лечение и ваш подход действительно уникальны в наше время. Спасибо персоналу и конечно всем врачам АСС Медикал. При необходимости только у вас будем лечиться.

Очень понравился этот мед.центр, скажу сразу свою проблему я решила. Посещала дневной стационар. Очень уютно, тихо, чисто, персонал очень и очень вежливый. Мед.сестры относятся с теплотой и заботой, чувствуется участие и помощь во всем. Быстро, профессионально. Поняла, что я приходила не только лечиться, а ещё и отдохнуть. Обязательно вернусь сюда, если снова понадобится

Кристина Н.

Хотелось бы сказать много тёплых слов и выразить искреннюю признательность сотрудникам медицинского центра АСС Медикал. За их труд, душевную щедрость, высокий профессионализм. Внимательное отношение к пациентам. Это сплочённая команда доказывает, что существуют настоящие профессионалы по призванию. Спасибо руководству клиники Асс Медикал за создания такого центра оснащённого новейшим оборудованием. За возможность получить профессиональное лечение по последним медицинским протоколам. В клинике созданы все условия для пациентов и их скорейшего выздоровления. Уютные, хорошо оснащённые всем необходимым палаты. Всё по домашнему. Хочу выразить огромную благодарность главврачу Сергею Сергеевичу! Первоклассному специалисту высокого уровня, но и так же прекрасному человеку. Что тоже очень важно, при таких серьёзных заболеваний. Вы не даёте упасть духом и вселяете веру в благополучный результат лечения! Хотелось бы сказать много тёплых слов персоналу центра, администратору Светлане, медсестрам Алле и Наталье, за доброе и внимательное отношение к пациентам. Как к родственникам. Буду рекомендовать вас своим друзьям и знакомым. Низкий поклон Вам! Дай бог вам здоровья! ПОБОЛЬШЕ Бы ТАКИХ КЛИНИК! (Самая высокая оценка. Если бы можно , поставила больше звёзд!)

Светлана И.

Долго искали подходящее место для лечения, случайно нашла в интернете сайт, остались в восторге, специалисты профессионалы своего дела, вежливое и заботливое отношение, Спасибо Вам! Успехов и процветания!

Хочу выразить свою благодарность лечащему врачу Астафурову Сергею Сергеевичу! В клинике я получила полноценное лечение.Спасибо всему персоналу за терпение и внимательное отношение!

Хочу выразить свою благодарность лечащему врачу Астафурову Сергею Сергеевичу! В клинике я получила полноценное лечение.Спасибо всему персоналу за терпение и внимательное отношение!

Нам посоветовали к вам обратиться. Вы уже спасли одного нашего хорошего знакомого. Мама пролежала с инсультом в городской больнице неделю, результатов нет. Врачи сказали, всё делают, нужно время. Мы решили долго не ждать и обратились в АСС Медикал. Оказалось, у мамы уже много проблем появилось, помимо инсульта, пока она лежала без необходимого лечения. В АСС Медикал стационар небольшой, но есть абсолютно всё для быстрого обследования, а самое главное такие лекарства и профессионализм, которых нет нигде. Спасибо огромное врачу неврологу Гавриловой Елене Анатольевне и, конечно главному врачу Сергею Сергеевичу, который лично всё контролирует каждый день. Сестрички тоже все внимательные, работают без ошибок. С этим здесь строго. Через 2 недели лечения у вас маме намного лучше, может вставать, вылечили пневмонию и многое другое… Не хочется вспоминать даже о всех проблемах. Очень вам благодарны!
Семья Смирновых.

Очень понравилась клиника АСС Медикал. Небольшой стационар, но мы успели заметить, что многие хотят здесь лечиться. Наверное, не у всех хватает средств, хотя цены вполне доступные. Мы прошли уже 2 курса химии у вас и очень довольны лечением и чутким отношением персонала. Ваши препараты помогают! Это редкость в наше время. Огромное спасибо онкологу химиотерапевту Москаленко Роману Владимировичу и всему коллективу мед. центра. Продолжаем лечиться у вас и рекомендовать другим.

Обращались в АСС Медикал по поводу асцита. Всё очень понравилось, быстро и полностью обследовали, много узнали нового про наше заболевание. Жидкость убрали быстро, но плавно. Очень внимательный и большой профессионал доктор. Девочки обходительные и заботливые. Спасибо Вам большое. Теперь знаем, куда нам обращаться. С уважением, Оксана

У нас создалась экстренная ситуация. Мама 72 года была срочно госпитализирована в местную хирургию, где был предварительно поставлен диагноз «обострение холицестита» и проведена срочная операция. После операции маму стали срочно «выписывать» из больницы с «подозрениями» на онкологию, рекомендацию в хоспис, поскольку «уже ничего не поможет».
Вызвали на дом Сергея Сергеевича. Скажу честно, готовились к худшему, просто не было заключения онколога…
Сергей Сергеевич провел высокопрофессиональную консультацию, осмотр пациента, проанализировал имеющиеся анализы и обследования и дал рекомендацию… ЛЕЧЕНИЯ в центре АСС Медикал! Мы даже не надеялись на такое чудо, поскольку нас убеждали в скором конце мамы. Сергей Сергеевич был спокоен, профессионален, убедителен и максимально подробен. Он единственный, кто в процессе осмотра и консультации определил точный диагноз без всяких предположений, разработал точный курс лечения и восстановления.
Для всех нас наши родители — это больше, чем жизнь! Но она становится еще больше и ближе, когда жизнь наших родителей становится объектом заботы таких замечательных врачей, как Сергей Сергеевич!
Низкий поклон и огромное спасибо от всей нашей семьи Сергею Сергеевичу!
Отдельная благодарность всем сотрудникам клиники, кто помог нам деликатно, оперативно и подробно получить самую важную консультацию и рекомендацию в нашей жизни! Дай Вам Бог здоровья, ЛЮДИ В БЕЛЫХ ХАЛАТАХ

Очень понравилась данная клиника. В палатах чисто, уютно, все есть. Кормят очень вкусно. Еда домашняя, полезная, блюда дают выбрать по предпочтениям. Медицинский персонал квалифицированный, всегда рядом, всегда поможет, поддержит, чувствуешь постоянное внимание и заботу, что ты не один. Особенно понравился врач Астафуров Сергей Сергеевич. Мне надо было сделать лапароцентоз и я очень боялась. Как оказалось зря. Операция прошла быстро и безболезненно. Спасибо большое.

Светлана К.

Обращался за восстановительным лечением отца по части неврологии после инсульта. К самому качеству лечения замечаний нет, результатом быстро появился. Качество сервиса понравилось. Вежливый персонал. В плане питания все оказалось отлично, разнообразное меню. Причем готовят вкусно. Результатом полностью доволен. Рекомендую, отличный медцентр.

Хочу выразить огромную благодарность всему коллективу медицинского центра АССМЕДИКАЛ за оказание медицинской помощи на высшем уровне.Медицинский центр мне очень понравится ,уютные палаты,сбалансированное питание ,внимательное и доброе отношение ко всем пациентам. Очень грамотный врач всё подробно объяснил и назначил эффективное лечение.очень довольна результатам лечения !буду обязательно у вас лечиться и рекомендавать ваш центр родным и близким

Посоветовали мне невролога из этой клиники. Сходила на приём, доктор произвел благоприятное впечатление, клиника современно оборудованная, все возможности для полноценной диагностики есть. Диагноз поставили мне верно. Лечение назначенное приносит сейчас результаты

Жалею, что не обратилась сразу! Всем советую, не теряйте время! В АСС МЕДИКАЛ лечат .
Моя мама ( 79 лет) с инсультом, по скорой попала в ГКБ 1 имени Пирогова, через 7 дней мне предложили забрать ее, хотя , мама жаловалась на сильную слабость и была лежачей, для меня было очевидно, что требуется медицинская помощь, я по интернету нашла центр АСС МЕДИКАЛ и не пожалела! Оказалось, что маму я привезла еще и с двусторонней гипостатической пневмонией…, кроме остального букета…,благодаря профессионализму Сергей Сергеевича, маму вылечили и поставили на ноги! Я очень благодарна всему персоналу клиники за понимание, искренность и отзывчивость, а также бережное отношение к пациентам!
Впервые мама вспоминает свое пребывание в медучреждении с теплотой и готова вернуться сюда, чтобы продолжить лечение через какое-то время!
Желаю вам реализовать свои планы

Екатерина К.

Восстанавливался здесь по невралгии. Хотелось бы отметить внимательность медицинского состава и комплексный подход к лечению. Благодаря этому вернулся к полноценной жизни. В палатах очень чисто, уютно, клиника современная.

Клиника АСС Медикал действительно нам очень помогла. Бабуле не могли долгое время поставить диагноз, обратились сюда, так как клиника многопрофильная. Как оказалось не зря. После полного обследования и лечения здесь она чувствует себя хорошо. Выражаем искреннюю благодарность всему коллективу клиники от всей нашей семь

Попала в клинику АСС Медикал с последствиями после ковида. Дикие головные боли ничем не снимались, слабость, головокружение, тошнота, низкое давление,гемоглобин,белок.
Через пару дней инфузионной терапии головные боли отступили, состояние постепенно начало нормализовываться.
Очень понравился не формальный подход в назначениях, вдумчивый анализ состояния пациента доктором мед центра Астафуровым С.С.и внимание всего медперсонала.
Очень рекомендую этот центр всем, кто оказался в ситуации аналогичной моей, а так же всем, кому необходимо плановое или профилактическое лечение.

Побольше бы таких центров где лечат и реально помогают. Ни каких денег не жалко за такое обслуживание и результат лечения.Доктор центра Ассмедикал Сергей Сергеевич профессионал своего дела,медсестры очень добросовестно и качественно выполняют свою работу.За две недели поставили моего отца на ноги,даже не верится что такое может быть .вот что значит правельно подоброное лечение и уход.До вас мы лечились в городской больнице и лечение было не эффективным…только добавились осложнения …пролежни и уплотнения от уколов…У вас же после перевозок,компрессов, капельниц и активизации папа ожил,появился аппетит и день ото дня с заметным улучшением он приходил в норму.Спасибо огромное обязательно буду вас рекомендовать да и сам если что теперь знаю куда обращаться.С уважением сын вашего пациента.Назир.

Я обратилась в клинику АСС Медикал для проведения курса химиопроцедур. Здесь работают прекрасные высококвалифицированные специалисты. В клинике порядок и чистота, всё прекрасно организовано, медперсонал вежливый. Врач не только первоклассный специалист высочайшего уровня, но и прекрасный человек, что тоже очень важно. Его консультации помогли исправить врачебные ошибки сделанные в других клиниках. Медсëстры внимательно следили за моим состоянием, четко выполняя все назначения врача. Также хочу отметить отличную работу прекрасного администратора, которая превосходно организовывает рабочий процесс без потери лишнего времени. В заключении хочу поблагодарить всю команду АСС Медикал за слаженную работу, чуткое и внимательное отношение.
Общее впечатление исключительно позитивное, теперь буду обращаться только сюда, одна из лучших клиник нашего города.

Медицинский центр АССМЕДИКАЛ я посещаю по мере необходимости уже не первый год(живу рядышком)это единственная клиника куда я иду с удовольствием.Там всега чисто и опрятно,принимают строго по записи и в назначенное время,нет ни каких очередей!это очень экономит моё время.Цены приемлимые,персонал вежливый,медсестры бысро и ловко берут анализы,о результатах их готовности сообщают по смс. Очень довольна

Хороший центр.хочу выразить благодарность лечащему врачу Астафурову Сергею Сергеевичу и всему коллективу за профессиональный уход и лечение.За время прибывания в клинике чувствовала себя как дома,уютная палата,вкусная еда,правельное лечение быстро поставили меня на ноги.В городской больнице в связи с пандемией я побоялась лечится,поэтому выбрала ваш центр и ни сколько не пожелела об этом!Низкий вам поклон за ваш нелегкий труд! Людмила.А

Я прошла в медицинском центре АСС Медикал программу очищения организма. Его мне посоветовала подруга. Я ей очень за это благодарна. Доктор по моим анализам и всем моим нарушениям рассказал подробно, как можно улучшить состояние здоровья. Мы провели курс полезных оздоровительных капельниц и теперь я чувствую себя абсолютно здоровой и помолодевшей женщиной.
Благодарна всему мед. персоналу. Буду обращаться еще и рекомендовать.

Светлана С.

Хочу выразить огромную благодарность медицинскому персоналу клиники и главному врачу Сергею Сергеевичу Астафурову за профессионализм и компетентность.
В конце ноября 2020 года, мой 85 -летний отец попал с хронической ишемией головного мозга и большим букетом заболеваний в Медицинский центр «АСС Медикал» в состоянии средней тяжести. Десять дней интенсивного , а главное, эффективного лечения, дали значительный положительный результат. Для пожилого человека получить шанс если не полного исцеления, то увеличения продолжительности жизни не снижая его качества — это большой плюс!
Желаю коллективу клиники здоровья и больших профессиональных успехов!

Мой муж лечился в АСС Медикал после инсульта т. к. из городской больницы его с ним же и выписали. Мы потеряли время, и что бы могло быть дальше «…..» говорить не хочется. Но нам бог послал настоящего доктора Сергея Сергеевича, который сотворил чудо своим высоким профессионализмом, вниманием к больному. На второй день пребывания в центре муж пошел на поправку. С каждым днем было только улучшение. Хочу сказать большое спасибо всему персоналу центра за комфортные условия и внимательный уход. И конечно Сергею Сергеевичу низкий поклон. Теперь мы знаем куда нам идти лечиться.

Наткнулись случайно на клинику в интернете. моей маме срочно нужна была экстренная помощь, произошли побочные эффекты после капельницы препаратом золендроник рус-4.Даже скорая помочь не смогла, сказав «это не к нам».Врачи из поликлиник и т.д. просто занимаются футболом, отсылая к новому адресату.Моя мама онкобольная, а так же лежачая.
Вызвали из данной клиники врача на дом. Приехал Астафуров С.С. После осмотра и проведенных процедур моей маме стало полегче. Спасибо врачу за оказанную помощь, а так же терпение и чуткость в работе!!

Нашла вас случайно. Проходила мимо вашего центра. Быстро попала на прием к доктору. У меня была большая проблема с высоким давлением. Все мои таблетки не помогали,
несколько раз даже вызывала скорую, но легче не становилось. В АСС Медикал предложили почистить сосуды. Несколько дней приходила к ним, ставили капельницы. Давление и состояние нормализовались. Теперь буду планово к ним приходить на лечение. Дали хорошие рекомендации, всем довольна, всем спасибо

"

Рак прямой кишки

Рак прямой кишки является третьим по распространенности видом рака во всем мире. Еще несколько лет назад долгая продолжительность жизни, не говоря о выздоровлении, были редкостью даже после комбинированного интенсивного лечения. Но благодаря современным достижениям медицины за последние 30 лет и квалификации наших врачей-онкологов, этот тип рака успешно лечится у большинства наших пациентов.

СПЕЦИАЛИСТЫ

Балабан Владимир Владимирович

Онколог, стаж 9 лет

Царьков Петр Владимирович

Доктор медицинских наук, профессор

Журковский Виктор Игоревич

Колопроктолог, хирург, онколог
Стаж 9 лет, кандидат медицинских наук

Наши преимущества Квалифицированные врачи-онкологи

Специалисты с колоссальным опытом работы в своей области, заботливые и внимательные к каждому пациенту

Результативность и полный цикл терапии

Точная диагностика и все необходимое для лечения в стенах одной клиники - гарантируют лучший результат при лечении раковых заболеваний

Передовые технологии лечения

Технологии в клинике позволяют выполнять более эффективные виды операций и использовать международные протоколы лечения

Колоректальный рак обычно начинается с небольших доброкачественных скоплений клеток, называемых полипами, которые образуются на внутренней поверхности толстой кишки. Со временем эти полипы могут превратиться в рак толстой кишки. Рак возникает, когда в ДНК вполне здоровых клеток слизистой оболочки начинают систематически вырабатываться ошибки (мутации).

Плохой новостью является то, что, по мере роста, мутировавшие клетки переходят сначала на соседние слои стенки прямой кишки (подслизистый, мышечный и жировую ткань, окружающую орган), а также могут распространяться на соседние органы и структуры. Со временем раковые клетки могут перемещаться в другие части тела.

Хорошей новостью является точно установленный факт, что раковая опухоль прямой кишки на протяжении длительного времени растет лишь в пределах самой прямой кишки, что дает шанс на излечение большинству заболевших. Поэтому рак прямой кишки относится к относительно благоприятно протекающим ракам, которые могут развиться у человека.

И хотя точная причина возникновения и накопления таких мутаций неизвестна, определенные факторы риска повышают вероятность развития этого заболевания.

К таким факторам риска относятся:

возраст (старше 50 лет), личная или семейная история полипов толстой кишки или рака толстой кишки, воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или язвенный колит, малоподвижный образ жизни, диета с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием жиров, диабет, ожирение, курение и алкоголь, наследственность. Симптомы

Симптомы рака прямой кишки часто могут быть малозаметными и приниматься за обычные проблемы с пищеварением. Однако они могут включать:

изменения в привычках кишечника, такие как диарея или запор, изменение консистенции стула, длящееся более четырех недель, ректальное кровотечение или кровь в стуле, постоянные неприятные ощущения в животе, такие как спазмы, газы или боль, ощущение, что кишечник опорожняется не полностью, слабость или усталость, необъяснимая потеря веса.

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов или их сочетания, важно незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностика

Диагностика колоректального рака часто начинается с колоноскопии, которая позволяет врачу осмотреть всю толстую и прямую кишку. Если обнаружены подозрительные участки, может быть проведена биопсия, чтобы определить наличие раковых клеток.

Дальнейшие анализы могут быть проведены для определения стадии рака, которая может варьироваться от I стадии (рак ограничен оболочкой толстой кишки) до IV стадии (рак распространился на отдаленные органы). Стадия рака имеет решающее значение для разработки эффективного плана лечения.

Установление стадии рака прямой кишки

Диагноз рак прямой кишки — это начало пути к выбору оптимального лечения. Важно установить стадию заболевания и агрессивность опухоли. Врачу необходимо определить:

Глубину роста опухоли и ее распространение на соседние ткани, Состояние лимфатических сосудов вокруг опухоли, Распространение рака на другие органы и/или лимфатические сосуды.

Это основывается на осмотре врача, пальцевом исследовании прямой кишки, биопсии и инструментальных методах исследования (КТ, МРТ, рентген, томография). Для определения подходящего метода лечения требуются следующие анализы и исследования:

Общий анализ крови. Позволяет оценить количество клеток, включая эритроциты и лейкоциты, изменения которых могут указывать на потерю крови или воспаление. Тест на раково-эмбриональный антиген (РЭА). Обнаруживает специфические белки-антигены, указывающие на наличие рака и помогающие отслеживать ответ на лечение. Биохимический анализ крови. Измеряет различные химические вещества, аномальные уровни которых могут указывать на распространение рака на другие органы, включая печень и почки. Компьютерная томография (КТ) грудной клетки и брюшной полости. Помогает определить распространение рака на печень, легкие и лимфатические узлы. Магнитно-резонансная томография (МРТ) малого таза. Дает детальное изображение прямой кишки и окружающих тканей, определяет вовлечение лимфатических узлов и соседних органов в злокачественный процесс. МРТ используется для установления стадии рака и оценки эффективности лечения.

После анализа результатов обследования, врач объяснит Вам стадию рака прямой кишки. Это делается с использованием универсальной системы обозначений, понятной врачам всего мира.

Система включает буквы (T, N, M, a, b, c) и цифры (от 0 до 4):

«T» (tumor) описывает саму опухоль: как далеко она проникла в стенку кишки и распространилась на соседние ткани и органы. «N» (node) относится к состоянию лимфатических узлов, расположенных рядом с опухолью и в других частях тела. Это важно, так как рак часто распространяется через эти узлы иммунной системы. «M» (metastasis) означает, имеются ли метастазы в других органах. Рак прямой кишки чаще всего поражает печень или легкие.

Цифры и буквы после этих символов указывают на степень распространения рака. Чем больше число или буква, тем больше распространение.

Стадия опухоли по системе TNM T N M is – рост опухоли в пределах слизистой 0 – нет данных за поражение лимфатических узлов 0 – нет данных за наличие отдаленных метастазов 1 Варианты лечения

Ниже описаны стадии заболевания и варианты их лечения. В большинстве случаев при лечении необходимо выполнять хирургическое вмешательство, заключающееся в резекции (удалении) участка кишки с опухолью. Однако целому ряду заболевших для достижения лучших результатов требуется проведение дополнительных методов лечения, таких как лучевая или химиотерапия.

Стадия 0

На этой стадии раковые клетки находятся только на слизистой оболочке, обычно в полипе. Это называется неинвазивным или интраэпителиальным раком (обозначается как Tis). Чаще всего, полное удаление полипа при колоноскопии или через задний проход достаточно для лечения, если опухоль не слишком большая.

Стадия 1

На этой стадии рак проникает через слизистую оболочку и достигает мышечного слоя прямой кишки, но не выходит за его пределы. Стандартное лечение — это операция по удалению пораженной части кишки и ближайших лимфоузлов. В зависимости от расположения опухоли, выбираются различные типы операций. В редких случаях, врач может предложить менее радикальные методы лечения, но такой выбор обсуждается с пациентом, поскольку он связан с повышенным риском возвращения заболевания.

Стадия 2

Рак проникает за мышечный слой кишки, затрагивает жировую ткань и может распространиться на соседние органы, но еще не достиг лимфоузлов. Обычно лечение включает операцию по удалению пораженной части кишки, а иногда после операции проводят химиотерапию.

Стадия 3

Рак распространяется на лимфоузлы и соседние органы. Обычно лечение начинается с химио- и лучевой терапии. Однако в некоторых странах Европы для пациентов с низким риском возврата заболевания сначала проводят операцию, если есть вероятность полностью удалить опухоль без контакта с ней. В противном случае используют предоперационную химиолучевую терапию.

Стадия 4

Рак достигает далеких органов и лимфоузлов. Прогноз обычно плохой, но прогресс в лечении позволяет некоторым пациентам жить дольше 5 лет. Это часто возможно для тех, у кого мало метастазов в печени или легких. Для большинства проводят химиотерапию с таргетными препаратами, улучшающими ее эффект. Хирургия обычно используется для снятия симптомов. В некоторых странах удаляют первичную опухоль перед химиотерапией, что может продлить жизнь на 6-12 месяцев. Иногда применяют радиочастотную абляцию, криодеструкцию и высокоточную терапию. Диагноз ставится на основании МРТ и компьютерной томографии, а также анализов крови.

Выбор метода лечения также зависит от стадии и агрессивности рака прямой кишки. Агрессивность определяется по степени дифференцировки опухоли:

высокодифференцированные растут медленно, низкодифференцированные — быстро и чаще поражают другие органы, требуя более агрессивного лечения.

Агрессивность также указывают опухолевые депозиты и вовлечение сосудов в раковый процесс, что может потребовать послеоперационной химиотерапии.

Если врач рекомендует химиотерапию, нужно выбрать подходящие препараты и режимы их введения, а также таргетную терапию для усиления эффекта. Молекулярно-генетическая диагностика опухоли помогает в этом. Исследуются мутации генов Kras и Braf и маркеры восстановления генов — MMR и MSI. Это помогает оптимизировать лечение или отказаться от него при предполагаемой неэффективности.

Перед операцией врач определяет стадию рака прямой кишки по данным исследований — это клиническая стадия. Она предварительна. Окончательная стадия — патоморфологическая — устанавливается после изучения удаленного участка кишечника. Только после этого врач может обсудить прогноз и дальнейшее лечение.

Хирургическое лечение

Рак прямой кишки относится к категории хирургически зависимых заболеваний и требует качественно выполненной операции для успешного исцеления. Поэтому важно тщательно выбрать место лечения и хирурга, рассмотреть второе мнение и узнать результаты предыдущих операций.

После выбора врача и места лечения следует обсудить тип операции, ее влияние на вашу жизнь и прогнозы после нее. Иногда для одного и того же рака прямой кишки могут предлагаться разные операции, поэтому стоит подробно изучить каждый вариант и обсудить его с врачом.

В процессе операции на раке прямой кишки наши хирурги стремятся удалить опухоль и снизить возможные негативные последствия. Их цель:

Удалить опухоль без контакта с ее поверхностью или разрушения. Удалить максимум лимфатических узлов, даже отдаленных от опухоли. По возможности, убрать опухолевые узлы в других органах для уменьшения общей опухолевой массы. Восстановить нормальное функционирование кишечника. Избегать действий, ведущих к утрате важных функций или минимизировать их негативные последствия.

В современной хирургии рака прямой кишки используются не только традиционные операции с разрезами, но и малоинвазивные методы, включая:

Лапароскопические операции: хирург работает через небольшие проколы в животе, контролируя процесс с помощью видеокамеры. Роботические операции: используется сложный роботизированный комплекс в качестве инструмента. Трансанальная эндоскопическая платформа: обеспечивает доступ через анальный канал. Уникальные операции по удалению рака прямой кишки

Операции по удалению рака прямой кишки в Клинике колопроктологии и малоинвазивной хирургии ПМГМУ им. И.М.Сеченова

Виды операций Операция брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки с созданием постоянной колостомы

Стала основным методом в лечении рака прямой кишки в начале 20-го века. Это процедура удаления прямой кишки и заднего прохода, а также создания искусственного ануса на брюшной стенке. Хотя эта операция раньше считалась самой радикальной, её основной недостаток — это необходимость постоянного выделения кишечного содержимого через искусственное отверстие.
Улучшения в оборудовании для сбора стула и газов улучшили качество жизни после такой операции, хотя многие люди всё еще боятся жизни со стомой. Благодаря новым техникам, позволяющим сохранять естественный ход кишечника, данная операция используется реже, но она по-прежнему эффективна, когда рак проникает глубоко в анальный сфинктер, где полное удаление ануса становится необходимостью.

Брюшно-анальная резекция прямой кишки с коло-анальным анастомозом

Альтернатива полному удалению прямой кишки при раке. В этой операции удаляется опухоль и соединяются остатки прямой кишки и ободочной кишки. Однако, так как другие части ободочной кишки не могут накапливать кишечное содержимое так, как это делает прямая кишка, пациент может испытывать частые и болезненные опорожнения. Чтобы компенсировать это, врачи часто создают «резервуар» из ободочной кишки для улучшения её накопительных способностей. После такой операции временная стома обычно создается для облегчения заживления соединенных частей кишечника, предотвращая возможность расхождения швов и разрушения анастомоза из-за передвижения ануса. Эта стома обычно удаляется через 1.5-2 месяца после операции, возвращая пациенту нормальный процесс опорожнения.

Низкая передняя резекция

Операция, аналогичная брюшно-анальной резекции, но при этом используются специальные сшивающие аппараты, а доступ к прямой кишке осуществляется со стороны брюшной полости. Почти вся прямая кишка удаляется, а соединение с ободочной кишкой создается близко к заднему проходу. Для улучшения функции кишечника, формируется «резервуар» из ободочной кишки, а также создается временная стома на передней брюшной стенке.

Передняя резекция прямой кишки

Используется для лечения раков, расположенных выше 10 см от заднего прохода. В этом случае сохраняется нижняя часть прямой кишки, что позволяет сохранить ее способность накапливать каловое содержимое, упрощая послеоперационное восстановление. Благодаря удаленности от анального отверстия, риск разрушения анастомоза (шов, соединяющий концы кишечника) уменьшается, что часто позволяет обойтись без формирования временной стомы. Соединение кишечника может осуществляться как с помощью сшивающих аппаратов, так и ручными швами.

Интерсфинктерная резекция прямой кишки

Сравнительно новый вид операции, применяемый при ранних стадиях рака прямой кишки. При выполнении этой операции, часть внутреннего сфинктера анального канала, который контролирует удержание кишечного содержимого, частично или полностью удаляется. Несмотря на то, что некоторые функции сохраняются, результаты операции могут быть далеки от идеальных, так как могут возникнуть проблемы с удержанием газов и жидкого кала. Эта операция является сложной и обычно выполняется в специализированных медицинских учреждениях.

Реверсивная трансанальная резекция прямой кишки

Новейший метод операции при раке прямой кишки. Во время процедуры используется специальная эндоскопическая платформа, которая устанавливается через анальное отверстие для облегчения работы с нижней частью прямой кишки. Это помогает уменьшить вероятность повреждения прямой кишки. Однако на данный момент этот метод все еще проходит стадию клинической проверки и не рекомендован для лечения рака прямой кишки в любой стране мира.

Тотальная колпроктэктомия

Операция на прямой кишке при раке, в которой удаляется вся толстая кишка до анального канала или вместе с ним. Этот метод используется редко, обычно когда обнаруживаются другие опухоли в ободочной кишке, что мешает сохранить хоть какой-то ее участок. Операция также проводится людям с генетическими расстройствами, у которых уже есть раковая опухоль или очень высокий риск ее возникновения, подтвержденный генетическими анализами.

Операция Гартмана

Редко проводимая операция, в которой удаляется участок прямой кишки, который затем ушивается, а оставшаяся сигмовидная кишка выводится на поверхность живота в виде колостомы. Это технически сложное вмешательство, часто связанное с высоким риском осложнений. Основным показанием для операции является кишечная непроходимость, вызванная сужением кишки из-за опухоли. Реже ее проводят пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями или при частичном удалении опухоли.

Местное иссечение опухоли прямой кишки

Операция, во время которой удаляют опухоль, сохраняя при этом здоровую ткань вокруг нее. Это требует тщательного обследования перед операцией, чтобы убедиться в отсутствии метастазов и гарантировать полное удаление опухоли. Если опухоль или метастазы останутся, это может привести к рецидиву заболевания и потенциальной смерти. Несмотря на возможность полного излечения от некоторых видов рака прямой кишки, местное иссечение часто используется для окончательной диагностики, после чего принимается решение о дальнейшем лечении. Этот вид операции малоинвазивен и обычно дает хорошие результаты, но требует более частых послеоперационных обследований.

Трансанальное эндоскопическое удаление опухоли

Разновидность местного иссечения опухоли с использованием специальной эндовидеохирургической платформы, позволяющей удалять и восстанавливать целостность стенки кишки более точно и с хорошей визуализацией.

D3 лимфодиссекция

Операция, включающая удаление лимфатических узлов во время лечения рака прямой кишки. Включает в себя три вида:

Парааортальная лимфодиссекция — удаляют узлы вблизи аорты, где начинается основная артерия, питающая прямую кишку. В сложных случаях может включать аорто-кавальную и паравертебральную лимфодиссекцию. Латеральная лимфодиссекция — применяется при подтверждении МРТ о поражении латеральной группы узлов. Обычно выполняется при низко расположенных опухолях. Паховая лимфодиссекция (операция Дюкена) — применяется при наличии пораженных узлов в паховой области. Включает удаление этих узлов вокруг бедренных сосудов.

В России профессор П.В. Царьков активно продвигает эти методы, подчеркивая их безопасность и высокую эффективность.

Комбинированные операции

Включают удаление опухоли и органов, к которым она приблизилась или в которые проросла. Для женщин это может включать влагалище, матку, яичники, для мужчин — предстательную железу, семенные пузырьки, мочевой пузырь с мочеточниками и уретрой. Максимальный объем такого вмешательства называется «Эвисцерация таза» или удаление органов таза. Однако, эти операции могут привести к повышенному риску осложнений и более длительному периоду восстановления после операции.

Удаление отделенных метастазов рака прямой кишки

Если у пациента обнаружены отдаленные метастазы рака прямой кишки (в печени, легких, селезенке, почках, брюшине), возможно одновременное вмешательство на прямой кишке и затронутом органе. Это решение принимается индивидуально и обсуждается с пациентом.
У людей с раком прямой кишки, связанным с болезнью Крона, язвенным колитом или генетической предрасположенностью к колоректальному раку, может потребоваться более обширная операция. Химиотерапия может проводиться до или после операции.

Перитонеумэктомия с гипертермической внутрибрюшной химиотерапией

Это процедура для лечения 4 стадии рака прямой кишки, когда метастазы распространяются по брюшине. Процесс включает удаление раковых клеток на брюшине, а затем применение нагретого до 40°C раствора химиотерапевтического препарата (Митомицин), который или распыляется под давлением в брюшной полости, или циркулирует в ней в течение двух часов. Это помогает уничтожить невидимые или недоступные для удаления раковые клетки.

Лучевая и химиотерапия при раке прямой кишки

Стандартом лечения рака прямой кишки 3 стадии, согласно международным рекомендациям, является комбинация химиотерапии и радиотерапии перед хирургией. Этот подход особенно полезен для опухолей с высоким риском повторного появления. Благодаря исследованиям 90-00-х годов и высокоразрешающей магнитно-резонансной томографии (МРТ), мы теперь можем разделить 3 стадию рака на опухоли с высоким и низким риском рецидива. Это привело к успешной реализации селективного подхода в Северной Европе, где химиолучевую терапию проводят только у пациентов с высоким риском рецидива, сокращая негативные эффекты этой терапии.

Предоперационная химиолучевая терапия при раке прямой кишки помогает:

уничтожить или ослабить раковые клетки, сократить размер опухоли, снизить стадию рака в некоторых случаях, улучшить подготовку к операции, повысить вероятность выполнения менее инвазивных операций и снизить риск рецидива.

Однако у такой терапии есть и нежелательные эффекты. Она может вызвать общую токсичность (тошноту, рвоту, плохое самочувствие), местные осложнения (воспаления, повреждение кишки, цистит, ожоги кожи, свищи), а также повышает риск внезапной смерти у пожилых пациентов или тех, у кого есть серьезные сердечно-сосудистые заболевания. У мужчин может наступить импотенция, у женщин – болезненные половые акты. Также возможны нарушения мочеиспускания, ухудшение контроля кала, увеличение риска переломов, тромбозов и развития рака мочеполовой системы.

После химиолучевой терапии обычно следует перерыв в 6-12 недель перед операцией, в зависимости от эффективности лечения.

Химиотерапия уничтожает быстро делящиеся раковые клетки. Метод используется в сочетании с хирургией или радиацией, а также после операций у пациентов с высоким риском метастазов. Несмотря на риски побочных эффектов, химиотерапия и биологические препараты, блокирующие рост раковых клеток, могут значительно улучшить исход лечения рака.

После химиолучевой терапии некоторые пациенты полностью избавляются от опухоли в кишечнике. Если опухоль была высоко расположена и не затрагивала анальный сфинктер, обычно следует резекция прямой кишки, чтобы предотвратить возврат рака, так как диагностические методы не могут гарантировать полное исключение поражения лимфатических узлов.

Если опухоль затрагивала анальный сфинктер, при полном исчезновении опухоли по данным МРТ можно проводить наблюдение в течение 12-16 недель после терапии. Этот подход используется из-за того, что операция в этом случае может включать удаление анального прохода и формирование стомы, что большинство пациентов предпочитают избежать. Несмотря на повышенный риск возврата заболевания, с вероятностью полного выздоровления 20-30%, врачи допускают возможность дальнейшего наблюдения за пациентом. Однако пациент должен быть проинформирован о рисках этого подхода и дать согласие на более частые проверки и возможные негативные последствия задержки перехода к традиционной хирургии.

Какие специалисты принимают участие в лечении

Лечение рака прямой кишки требует комплексного подхода с участием многих специалистов. В процессе лечения участвуют:

хирург, специалисты по диагностике и анестезии, лучевой терапевт, химиотерапевт, патоморфолог, эндоскопист медсестра-стоматерапевт.

Эти врачи регулярно обсуждают этапы лечения, применяя современные методы и индивидуализируя подходы. В зависимости от особенностей заболевания, могут быть привлечены и другие специалисты, включая уролога, гинеколога, нейрохирурга и др.

После операции. Качество и продолжительность жизни

Рак прямой кишки — относительно благоприятный тип рака, и большинство пациентов могут полностью выздороветь. Однако точный прогноз невозможен, и ближайшее время вам придется жить в неопределенности.

Если рак не удалось полностью удалить хирургически, применяются химио- или лучевая терапия. Этот процесс может быть сложным, и потребует больше вашего внимания и поддержки близких.

После операции важно постепенно возвращаться к привычной жизни, хотя некоторые изменения в привычках могут быть необходимы. Обязательно обсудите с врачом план действий после выписки, включая график визитов и обследований для контроля болезни.

В течение первых двух лет визиты к врачу должны быть от 3 до 6 раз в год, затем — ежегодно. Важно проводить регулярные процедуры, включая осмотр врача, исследование крови, колоноскопию, МРТ и КТ. Если последние две процедуры недоступны, они могут быть заменены УЗИ и рентгеном грудной клетки.

Что говорят пациенты после операции

Больше отзывов вы найдете ниже на этой странице и в разделе Отзывы.

Путь с колоректальным раком может быть непростым, но важно помнить, что существует множество эффективных методов лечения, а показатели выживаемости продолжают улучшаться. Раннее выявление является ключевым фактором, поэтому регулярное обследование так важно, особенно если у вас есть факторы риска заболевания.

"

Рак матки

В последние десятилетия во всем мире отмечается неуклонный рост заболеваемости раком тела матки (эндометрия). В мире ежегодно регистрируется 150 тысяч случаев данного заболевания. В странах Европы заболеваемость раком эндометрия составляет 9,6 на 100 тысяч населения. Рак тела матки чаще всего диагностируется у женщин в менопаузе. Частота его развития в этот период составляет 75 % от всех случаев. Данный вид опухоли относится к гормонозависимым заболеваниям.

Факторы риска развития рака матки: поздняя менопауза (после 55 лет, особенно женщины с миомой матки), отсутствие беременностей, гормональные изменения (послеродовые нейроэндокринные заболевания, миома, аденомиоз, эндокринное бесплодие), сахарный диабет, гипертоническая болезнь, избыточная масса тела, отягощенная наследственность (наличие рака эндометрия, рака яичников, рака молочной железы у ближайших родственников), раннее начало менструальной функции. Симптомы рака матки: вагинальные кровотечения (между менструациями или после менопаузы, могут быть мажущими либо чистой кровью), выделения из половых путей, могут быть водянистыми или с примесью крови, на запущенных стадиях возможны гнойные выделения с неприятным запахом, болевой синдром возникает при распространенном процессе (если опухоль сдавливает мочеточник, возникают проблемы с мочеиспусканием, боли в пояснице и/или развитие приступов почечной колики), увеличение живота в размерах за счет наличия жидкости в брюшной полости (асцит).

Если Вас беспокоит один или несколько из перечисленных выше симптомов, Вам необходимо обратиться к квалифицированному онкологу, который назначит обследование и установит правильный диагноз.

При появлении первых признаков заболевания незамедлительно обращайтесь в наш медицинский центр!
Записаться на консультацию к онкологу можно по телефону:

Или заполните форму

Диагностика

Все известные на сегодня методы диагностики направлены на установление и подтверждение/исключение диагноза, уточнение типа опухоли (гистология) и степени распространения заболевания (стадия).

Основные методы диагностики: Гинекологический осмотр. При осмотре с помощью зеркал уточняется состояние матки, состояние придатков и околоматочной клетчатки, выделения из цервикального канала берутся для проведения цитологических исследований, УЗИ органов малого таза и забрюшинного пространства, гистероскопия. Через влагалище в полость матки вводится небольшая видеокамера и осматривается поверхность эндометрия, при необходимости берется участок ткани для проведения морфологического (цито/гистологического) исследования, компьютерная томография (КТ) органов малого таза с внутривенным контрастированием. С помощью специальной рентгеновской техники и применения контрастного препарата (триомбраст) выполняются снимки организма в разных проекциях, таким образом получается подробная информация об органах и системах. Данное исследование позволяет определить наличие или отсутствие опухоли/новообразования/полипа, а также уточнить распространенность процесса, общий, биохимический (АЛТ, АСТ, билирубин общий/прямой, креатинин, ЛДГ, мочевина, общий белок) анализы крови, коагулограмма, общий анализ мочи, при планировании хирургического лечения обязательны анализы крови на гепатит B, С, а также реакция Вассермана (проба на сифилис), группа крови, резус-фактор, УЗИ сердца (Эхо-кардиоскопия), электрокардиограмма. Лечение рака матки

При подтвержденном диагнозе «рак матки» необходимо рассмотрение случая заболевания мультидисциплинарной командой в составе онколога, онкохирурга, онкогинеколога и лучевого терапевта. Выбор тактики лечения зависит от диагностированной стадии опухоли. Кроме того, учитываются возраст пациентки, ее общее состояние, сопутствующие заболевания и желание иметь детей в будущем.

Основные методы лечения рака тела матки:

хирургический, радикальная гистерэктомия (полное удаление матки вместе с шейкой и придатками) стандартный метод лечения. Также выполняется двустороннее удаление лимфатических узлов (лимфаденэктомия) малого таза. гистерорезектоскопическая абляция – это органосохраняющая операция, предполагающая срезание слоя эндометрия (внутренний слизистый слой, который полностью выстилает полость матки) вместе с опухолью. Подобный метод применим при незначительной распространенности опухолевого процесса.

Специалисты нашего центра владеют всеми указанными методиками лечения рака матки.

"

Лечение рака простаты

Рак простаты — это заболевание, которое связано со злокачественным перерождением клеток предстательной железы. Оно опасно бессимптомным началом и высокой летальностью. В отдельных странах рак простаты занимает второе-третье место в структуре онкологических заболеваний и второе — по частоте причин смертности. Риск рака предстательной железы у мужчин старше 50 лет в 5-7 раз выше, чем в других возрастных группах.

Причины и симптомы заболевания

Несмотря на многочисленные исследования, причины развития заболевания до сих пор не установлены. Но ученые заметили провоцирующее действие следующих факторов:

пожилой возраст, когда увеличивается риск мутаций клеток, наследственность, которая предположительно связана с родственной передачей генетической мутации, приводящей к развитию рака представительной железы, гормональный дисбаланс с преобладанием тестостерона в организме, нарушение питания, что заключается в высокой калорийности пищи и повышенном содержании животных жиров, наличие сопутствующей патологии, а именно: простатита, гиперплазии или аденомы предстательной железы.

Негативное влияние на простату могут оказывать некоторые внешние и профессиональные условия. Однако сведения по ним противоречивы и продолжают изучаться.

Рак предстательной железы достаточно долго протекает незаметно. Клиническая симптоматика зачастую появляется на поздних стадиях — при прорастании опухоли в окружающие ткани и метастазировании. Для местного распространения очага поражения характерны 2 группы симптомов рака предстательной железы.

Признаки обструкции мочевого пузыря. Задержка, затрудненное или частое мочеиспускание, в том числе по ночам, слабая струя, чувство неполного опорожнения пузыря, боли при мочеиспускании.

Признаки распространения опухоли. Примеси крови в сперме и моче, вплоть до гематурии, боли в промежности, недержание мочи, нарушение потенции, запоры, позывы на дефекацию, кровь и слизь в кале.

При возникновении метастазов отмечаются боли в костях таза, ребрах и пояснице, онемение и двигательные дисфункции нижних конечностей, отеки ног, увеличение лимфоузлов, истощение, анемия, уремия.

Узнать цену

Узнать цену Ошибка! Заполните, пожалуйста, все обязательные поля Спасибо! Мы с вами свяжемся в ближайшее время

Не можете сейчас прилететь в Турцию? Запишитесь на онлайн-консультацию со специалистом «Анадолу».

Стадии рака простаты (степени)

В медицинской практике существуют разные подходы к классификации злокачественных новообразований предстательной железы:

по системе TNM, где оценивается состояние самой опухоли (T), регионарных лимфоузлов (N) и отдаленных метастазов (M), по гистологическому признаку строения клеток, по шкале Глисона, которая оценивает злокачественность на основании биопсии.

Для выбора способа лечения важно правильно определить стадию рака предстательной железы.

Стадия 1 (A). Клинические симптомы отсутствуют, опухоль мала и не выявляется при осмотре или на УЗИ. Обнаружить ее помогает тест на простатический специфический антиген (ПСА).

Стадия 2 (B). Очаг разрастается, но не выходит за границы органа, определяется при пальпации и на УЗИ. Появляются первые признаки обструкции мочевого пузыря.

Стадия 3 (C). Процесс переходит на близлежащие органы, в том числе мочевой пузырь и прямую кишку. Диагностируются соответствующие симптомы распространения опухоли.

Стадия 4 (D). При последней степени идет метастазирование новообразования в регионарные лимфоузлы и отдаленные органы, что приводит к нарушению их функций. Больной резко худеет и слабеет, чувствует усталость и упадок сил.

Диагностика

Задача диагностики — раннее выявление и своевременное лечение рака предстательной железы. Из-за бессимптомного начала большое значение приобретают лабораторные и инструментальные методы. При подозрении на опухоль обязательно проводят:

пальцевое исследование предстательной железы, когда можно обнаружить участки уплотнения ткани, анализ крови на общий и свободный ПСА, что является скрининговым осмотром мужчин после 50, а иногда уже и после 40 лет, УЗ исследование простаты трансректальным способом (ТРУЗИ), которое может дополняться биопсией.

При распространении опухоли за пределы органа, в том числе и в регионарные лимфоузлы, показана магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Современным методом диагностики считается сканирование на совмещенной системе позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии (ПЭТ/КТ).

Метод основан на способности радиоактивного вещества оседать на поверхности опухолевых клеток, которые содержат множество рецепторов к простат-специфическому мембранному антигену (ПСМА). Последующее обследование пациента на аппарате ПЭТ/КТ позволяет визуализировать места наибольшего содержания радиоизотопного материала.

Для радионуклидной диагностики используются изотопы галлий-68-ПСМА-ПЭТ или галлий-68-ДОТА-ПЭТ. Вещество вводится внутривенно и скапливается в зоне опухоли. Благодаря этому специалисты определяют распространенность заболевания, подбирают терапию рака предстательной железы и контролируют ее результат. Дополнительно при подозрении на отдаленные метастазы врачи рекомендуют:

радиоизотопное сканирование, или сцинтиграфию скелета, рентген и КТ органов грудной клетки, УЗИ, МРТ, КТ брюшной полости.

Иногда определяют уровень активности щелочной фосфатазы в крови как косвенный признак генерализации процесса в кости.

Методы лечения рака простаты

Выбор терапевтической тактики зависит от стадии развития патологии и сопутствующих заболеваний. Задача специалиста — удалить пораженные участки, не затрагивая здоровой ткани. Такой подход благоприятно сказывается на дальнейшем прогнозе рака предстательной железы.

Операции при раке простаты

Удаление органа может быть частичное или полное. Основная цель хирургического лечения — сохранить нервные и сосудистые образования для предупреждения послеоперационных осложнений. Клиника «Анадолу» оснащена передовым оборудованием — роботизированной техникой «Да Винчи». Выполнение операции по удалению раке простаты роботом позволяет уменьшить побочные эффекты и сократить период восстановления.

Лучевая терапия

Метод основан на точечном и аккуратном воздействии радиационного излучения определенной интенсивности. В Медицинском центре «Анадолу» применяются такие технологии, как новейшая модель Кибер-Ножа – Cyber Knife M6 и последняя версия устройства Трубим – Varian Edge. Процедуры на этих установках отличаются большой эффективностью и быстротой проведения манипуляции. При этом избавлены от таких серьезных побочных эффектов, как недержание и нарушение потенции, что бывает при хирургическом вмешательстве.

Радионуклидная терапия

Медицина давно применяет радиацию для воздействия на раковые клетки. Но одним из недостатков такого лечения считается повреждение окружающих здоровых тканей. Чтобы сделать эффект более точечным, в Медицинском центре «Анадолу» проводится таргетная терапия радиоизотопами — Лютецием и Актинием.

Эти вещества в комплексе с ПСМА, введенные внутривенно, избирательно прикрепляются к соответствующим рецепторам раковых клеток и очень точечно разрушают их изнутри. Радиоизотопное излучение целенаправленно воздействует на опухоль из-за большого количества в ней специфических рецепторов и при этом не воздействует на окружающие здоровые ткани.

Медикаментозное лечение

Обычно назначается с паллиативной целью, но может применяться и в комбинации с другими методами. В каждом случае, при химиотерапии, гормонотерапии, иммунотерапии, в клинике используются только современные препараты.

Снизить риск развития патологии могут периодические обследования, здоровый образ жизни, рациональное питание и регулярная физическая активность.

Преимущества лечения рака предстательной железы в Медицинском центре «Анадолу» Лечение онкологических заболеваний — одно из ведущих направлений деятельности Медицинского центра. На протяжении многих лет специалисты клиники помогают даже в сложных случаях рака простаты 3 и 4 стадии. Об этом свидетельствуют отзывы благодарных пациентов и их реальные истории. Медицинское обслуживание в «Анадолу» полностью соответствует мировым стандартам и не уступает ведущим клиникам Европы и Америки. Такое качество достигается благодаря передовым технологиям и современному оборудованию. Гордость клиники — слаженный коллектив высококлассных специалистов. Многопрофильность медицинского холдинга позволяет совместно вести больного на всех этапах лечения. Врачи имеют разноплановую клиническую подготовку, богатый практический опыт и международное признание. Центр «Анадолу» принадлежит благотворительному фонду, благодаря чему сохраняет демократичные цены в сравнении с аналогичными европейскими клиниками. И это при условии поддержания качества обслуживания на уровне мировых стандартов. Процесс реабилитации пациентов во многом определяется окружающей обстановкой и атмосферой. Администрация клиники создает все условия для комфортного размещения больных и сопровождающих его лиц: удобные варианты проживания, бесплатное сопровождение переводчика, советы по оформлению документов.

Для получения подробной информации об операциях при раке предстательной железы достаточно позвонить по телефону на сайте. Вы также можете задать вопрос, заполнив форму «Получить консультацию», или оставить свои контактные данные в заявке «Заказать звонок».

Материал подготовлен по согласованию с врачами медицинского центра «Анадолу», д.м.н. Ешим Йилдырим и профессором Илкером Тинаем.

Отзывы о лечении рака простаты

Узнайте об историях пациентов и их успешном опыте лечения онкологии простаты из наших видео.

Дмитрий К. — Лечение урологической онкологии

"