Полипы эндометрия

Полип эндометрия – округлое образование в полости матки, сформированное вследствие разращения внутреннего слоя эндометрия. Обладает телом и ножкой, состоящими из эпителиальных тканей. Бывают единичными и множественными. Если речь идет о многочисленных образованиях ставится диагноз «полипоз». Единственным действенным способом лечения эндометриальных полипов, является их оперативное удаление.

Подробнее о заболевании

Эндометриальный полип – это небольшое, мягкое, округлое образование на тонкой или широкой ножке. В зависимости от типа клеток из которых формируются полипы, их подразделяют на следующие виды:

железистые – образованы из стромальных клеток и эпителия маточных желез, железисто-фиброзные – состоят из железистых и фиброзных тканей, фиброзные – сформированы из соединительной ткани, аденоматозные – имеют железистую структуру, с включением атипичных клеток. Относятся к предраковым состояниям.

Опухолевидные наросты отличаются не только структурой клеток и формой, но и размерами. Диаметр полипов варьирует от 1-2 мм до 1-8 см и более. Они могут образовываться на неизмененной слизистой матки, и при гиперплазии эндометрия.

Почему нужна операция

Полип состоит из разросшейся эндометриальной ткани, поэтому лекарственное лечение способно лишь приостановить его рост и устранить симптомы. Избавиться от него не хирургическим путем – невозможно. Учитывая, что полипы могут перерождаться в злокачественную опухоль (особенно аденоматозные) чем раньше будет проведена операция, тем ниже риск серьезных осложнений. В Центре оперативной гинекологии GMS Hospital удаление эндометриозных полипов выполняется с помощью передовых малотравматичных методов.

Преимущества лечения полипа эндометрия в GMS Hospital

Удаление эндометриальных полипов в клинике GMS – это:

команда хирургов-гинекологов с многолетним опытом проведения подобных операций, применение современных оперативных методик, включая лазерную и радиоволновую хирургию, удаление полипа в условиях амбулаторной операционной, минимальный период реабилитации, отсутствие п/операционных осложнений и рецидива болезни.

Удаление новообразований эндометрия в нашем гинекологическом центре – это быстрая, безопасная и безболезненная операция. Уже через два часа после процедуры (при отсутствии слабости и болевых ощущений) вы сможете продолжить заниматься повседневными делами.

Причины заболевания

Механизм разрастания эндометрия обусловлен целым рядом причин, среди которых:

гормональная дисфункция, хронические воспаления половой системы – эндометрит, оофорит и т.д., травмы матки при аборте, диагностическом выскабливании, маточном зондировании, эндокринные расстройства (ожирение, сахарный диабет, тиреотоксикоз), выкидыши, роды, после которых в полости матки остались частички плаценты или кровяные сгустки, атрофические изменения эндометрия в постменопаузальном периоде, снижение иммунитета.

Развитию образований способствует долгий период ношения внутриматочной спирали, частые стрессы и наследственная предрасположенность.

Стоимость лечения полипов эндометрия В нашей клинике доступна беспроцентная рассрочка.

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 781 5576 (круглосуточно).

Название Цена Удаление полипа эндометрия 46 200 руб.

Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать только после очного визита к врачу GMS Hospital.
Указаны цены на самые востребованные услуги. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующему прейскуранту. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

Западные стандарты лечения

Непрерывное повышение

Регулярное взаимодействие

с ведущими российскими и зарубежными медицинскими учреждениями

Современное медицинское оборудование

и передовые методики диагностики и лечения

Единый стандарт обслуживания

Мы работаем круглосуточно

Запись на прием С радостью ответим
на любые вопросы Координатор Оксана Признаки и симптомы заболевания

Выраженность клинической картины зависит от размера и локализации новообразования. При небольших эндометриальных полипах проявления болезни могут отсутствовать. Патология выявляется случайно, при УЗ-исследовании малого таза. Основными признаками наличия внутриматочного полипа, является:

менструальная дисфункция (нерегулярные, обильные, длительные месячные). межменструальные кровотечения, болезненные месячные, обильные беловатые выделения из влагалища (бели), контактные маточные кровотечения (после секса, спринцевания), тянущие боли внизу живота, болезненный половой акт, бесплодие.

Если вам знаком любой из вышеописанных симптомов, запишитесь на консультацию к гинекологу.

Диагностика

Поскольку симптоматика заболевания очень схожа с клиническими проявлениями эндометриоза, миомы и рака матки, проводится дифференциальная диагностика, включающая:

гинекологический осмотр в зеркалах, УЗИ малого таза, мазок на микроскопию и онкоцитологию, гистеросальпингограмму, гистероскопию, гистологический анализ соскоба эндометрия, анализы на гормоны.

На основании полученных данных специалист подбирает наиболее эффективную схему лечения.

Методы лечения эндометриальных полипов

Консервативная терапия устранит гормональный дисбаланс, приостановит рост образований и уберет симптомы. Единственным способом избавиться от внутриматочного новообразования, является его хирургическое удаление. Для иссечения эндометриальных полипов хирурги-гинекологи GMS Hospital используют современные миниинвазивные методики, подбирая оперативную тактику в зависимости от возраста женщины, диагноза и т.д.

В нашем гинекологическом центре для удаления эндометриозных полипов применяются следующие виды оперативных вмешательств:

гистерорезектоскопия – «золотой стандарт» в лечении подобных патологий. Для иссечения образования используется гистерорезектоскоп, оснащенный биопсийными щипцами. Для иссечения образования могут использоваться как механический эндоскопический инструментарий, так и электрохирургическая и лазерная техника. При удалении полипа одновременно коагулируются сосуды, исключая риск кровотечений. Благодаря мощной оптике, которой оснащено оборудование, проводится прицельное вмешательство, без травмирования окружающих здоровых тканей матки, раздельное диагностическое выскабливание – гинекологическая процедура, при которой врач под контролем гистероскопа вместе с полипом удаляет весь верхний слой эндометрия.

Все удаленные ткани обязательно отправляются в лабораторию на гистологический анализ, для определения типа полипа и исключения его малигнизации (перерождения в злокачественную форму). Если причиной возникновения образований является гормональная дисфункция, назначается курс гормонотерапии.

Операция проводится под общей анестезией в условиях амбулаторной операционной. Уже спустя два часа после вмешательства вас выпишут домой. Наблюдение в стационаре не требуется. На протяжении 2-3 недель необходимо минимизировать любые физические нагрузки, отказаться от саун и бань, не посещать водоемы, не использовать тампоны и спринцевание. Необходимо соблюдать половой покой пока полностью не завершится процесс заживления. В среднем это занимает 4-6 недель, зависит от особенностей организма женщины и объема вмешательства.

"

Лечение полипов полости носа

Полипы в носу представляют собой доброкачественные образования, расположенные в его полости или пазухах. Сформированы они из слизистой оболочки, которая гипертрофировалась, а также обычно характеризуются мягкой желеобразной текстурой. Разрастаются полипы постепенно и поначалу без каких-то проявлений.

Эти образования могут быть как единичными, так и множественными, достигать размеров как в несколько миллиметров, так и несколько сантиметров. По мере разрастания они начинают причинять серьезный дискомфорт, нарушая носовое дыхание.

Симптомы полипов в носу

Чаще всего полипы формируются во взрослом возрасте. Если это происходит, то человек может начать страдать от следующих проявлений:

ухудшается обоняние, носовое дыхание затруднено, ощущается зуд в носу, возникает частое чихание, изменяется голос – в нем появляется гнусавость, из носовой полости периодически выделяется слизь густой консистенции, человек начинает храпеть во сне, чаще беспокоит головная боль, иногда появляется слезотечение, может снижаться острота слуха.

У детей возникновение полипов – достаточно редкое явление. Но, если они формируются, то сопровождаются более выраженной симптоматикой. Образования разрастаются гораздо быстрее и через короткий промежуток времени способны достигнуть слуховой трубы. Из-за этого возможно развитие тугоухости, затруднений речевого развития. Также у детей может нарушаться глотание, а это сулит искривлением прикуса и неправильным формированием черепа.

Причины образования полипов

Формируются полипы из-за разрастания слизистой носа. Происходит это из-за частых воспалений в указанном органе, которые могут быть спровоцированы следующими факторами:

искривление носовой перегородки и другие аномалии ее строения, частые инфекции и простудные заболевания, хронические болезни носа – синусит, ринит и другие, синдром Картагенера, аллергии, травмы носа, муковисцидоз.

Фактором появления полипов может стать и банальное курение. Из-за регулярного раздражения слизистой оболочки носа табачным дымом происходит ее разрастание. Также спровоцировать полипы способно вдыхание загрязненного различными вредными веществами воздуха.

Диагностика полипов в носовой полости

При симптомах, характерных для полипов, пациенту необходимо обратиться к ЛОРу. Для того, чтобы выявить причину нарушенного носового дыхания и других клинических проявлений, врач проводит эндоскопический осмотр. В ходе него он тщательно осматривает носовые ходы и пазухи, благодаря чему имеет возможность сделать точный вывод о наличии или отсутствии образований.

Если разрастания слишком большие, рекомендуется проведение КТ околоносовых пазух. Из лабораторных методов диагностики используются аллергопробы и бактериальный посев. По результатам обследования врач разрабатывает индивидуальную схему лечения.

Как выполняется лечение полипов в носу

Лечение разрастаний может предполагать консервативный или хирургический подход. В первом случае назначаются капли от полипов, антигистаминные лекарства, гормональные и прочие препараты. Но, такое лечение нельзя назвать высокоэффективным. Оно, скорее, помогает приостановить рост полипов и облегчить симптоматику, чем действительно избавиться от образований.

Наиболее эффективным лечением полипов, особенно, при сильной гипертрофии слизистой, является полипотомия. Она предполагает удаление разрастаний с помощью специальной хирургической петли или лазерного луча.

Помочь устранить полипы в носу сможет только квалифицированный ЛОР-врач, который обладает достаточным для этого опытом. В Липецке есть такие специалисты – в Лечебно-диагностическом центре №1. При необходимости нами используются современные методы малотравматичного оперативного вмешательства, для которых характерен короткий срок восстановительного периода и отсутствие шрамов.

"

Лечение полипа эндометрия

Полипы – это единичные или множественные разрастания слизистой оболочки матки (подлежащей ее стромы) в полость матки или в мышечную ткань. Чаще всего этим заболеванием страдают женщины в возрасте 30-35 лет. Лечение полипов эндометрия необходимо, так как они препятствуют зачатию и вынашиванию плода, а некоторые из них могут провоцировать образование злокачественной опухоли.

Причины образования полипов до сих пор до конца не изучены, но есть несколько факторов, наличие которых позволяет говорить о предрасположенности:

гормональный дисбаланс в сторону повышения эстрогена и нехватки прогестерона, постоянно присутствующий воспалительный процесс слизистой оболочки, шейки матки или придатков, вызванный условно патогенными микроорганизмами или инфекциями, которые передаются половым путем.

Развитие болезни может происходить как на фоне нормальной слизистой оболочки или атрофичной (у женщин в период менопаузы), так и сочетаться с гиперпластическими процессами.

Виды образований

В соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения, по гистологическому (тканевому) строению их делят на четыре основные группы:

железистые, железисто-фиброзные, фиброзные. аденоматозные,

Аденоматозные образования имеют высокий риск перерождения в злокачественную опухоль. Но без проведения гистологического исследования невозможно судить о характере новообразования. Для этого нужно удалить полип и отправить его на изучение в гистологическую лабораторию.

Симптомы

Многие женщины не подозревают о заболевании до визита к гинекологу. Чаще всего наличие полипов не дает какой-либо симптоматики.

В редких случаях:

кровяные выделения во время первых дней менструации становятся более обильными, в период между циклами возникают незначительные кровянистые выделения, нарушается менструальный цикл.

Как правило, болезненность при наличии полипов не отмечается.

Диагностика

Обычно полипы обнаруживаются в ходе планового визита к гинекологу по результатам осмотра и УЗИ матки.

Именно поэтому важно хотя бы 1 раз в год приходит на профилактический осмотр.

Если пациентка приходит с жалобами на нарушение цикла, обильные кровотечения во время месячных или кровянистые выделения в середине цикла, врач назначает УЗИ для исключения, в том числе, и наличия образований.

Лечение полипов эндометрия

Консервативное лечение при таком заболевании невозможно. Требуется именно удаление образования с последующим исследованием для определения доброкачественности или злокачественности.

В зависимости от типа и множественности полипов операция проводится:

Прицельное удаление полипа слизистой матки под контролем офисной гистероскопии (как правило, в амбулаторных условиях).

Эндоскоп вводиться в полость матки, позволяя увидеть, где находится локальное образование, после чего полип осторожно удаляют, часто даже не затрагивая остальные участки слизистой матки.

Этот метод наиболее является наиболее щадящим для организма женщины.

Раздельно – диагностическое выскабливание цервикального канала и стенок полости матки.

Используется при наличии множественных разрастаний или при сочетании с гиперпластическими процессами. В таком случае слизистая полностью выскабливается, вместе с полипом, и на гистологическое исследование направляется весь собранный таким образом материал.

С помощью гистерорезектоскопа

При фиброзном типе полипа, то есть когда он крепиться к поверхности матки за счет плотной ножки, выскабливания может быть недостаточно. С большой вероятностью будет удалена только «шапка», а ножка останется нетронутой. Это прямая предпосылка к рецидиву.

При гистерорезектоскопии происходит не только удаление, но и прижигание основания полипа.

В течение 10 дней после операции следует соблюдать следующие правила:

исключить половой акт, не принимать ванну, только душ, снизить физические нагрузки. Может ли полип оторваться сам?

Это возможно. При гормональном сбое назначаются соответствующие препараты для восстановления баланса. В этот период, при условии, что с момента образования прошло минимальное количество времени, и он состоит из функционального слоя эндометрия, может произойти самостоятельный срыв. Как правило, он сопровождается незначительными болями и небольшим выделением крови.

При фиброзном характере полипа подобные срывы исключены.

Но лучше сразу после обнаружения образования провести его удаление.

Планирование беременности

Беременность при подобных образованиях практически невозможна. Полипы мешают внедрению оплодотворенной яйцеклетки в полость матки, провоцируют развитие воспалительных процессов.

В тех редких случаях, когда яйцеклетке удается закрепиться и оплодотвориться, вероятность выкидыша в первые месяцы составляет 98%. Именно поэтому специалисты настоятельно рекомендуют сначала удалить образование и только после этого планировать зачатие.

После оперативного вмешательства и гистологического подтверждения доброкачественного характера образования, гинеколог продолжает наблюдать за состоянием пациентки в течение 3 – 6 месяцев. Если по итогам этого периода состояние репродуктивной системы и общего здоровья женщины является удовлетворительным, начинается планирование беременности.

Если результаты исследований показывают, что происходят опасные для организма процессы, пациентке дают направление на консультацию к онкологу, который планирует дальнейшую тактику лечения.

"

Полипы матки

Доброкачественное образование до 3 см (обычно не больше сантиметра), образованное из внутренней слизистой оболочки (эндометрия), называется полипами. По своему виду наросты похожи на бордовые или слегка желтоватые грибы. Патология считается неопасной для жизни, но доставляет дискомфорт, с которым нужно бороться. Бывают случаи, когда доброкачественная опухоль превращается в злокачественную, но риск возникновения рака достаточно мал, зависит от генетической предрасположенности и возраста женщины. По данным статистики это одно из самых частых гинекологических патологий. Подобное заболевание встречается почти у каждой десятой женщины, а обращаются к гинекологу лишь 25%.

Образовываются полипы начиная с подросткового возраста. Особенно риск получить это заболевание у женщин во время менопаузы. Полипы бывают единичными, а могут распространяться группами. Располагаются они в матке, но способны выйти за ее пределы, поражая шейку матки и влагалище.

Причины появления полипов:

гормональные нарушения (повышенное количество эстрогенов в крови, пониженное - прогестерона), неправильное использование гормональных препаратов, хронические заболевания матки, генетическая предрасположенность, неподвижный образ жизни (ведет к застою крови, из-за недостатка кислорода нарушается размножение клеток), сахарный диабет, гипертония (от этого нарушается циркуляция крови, от недостатка кислорода клетки начинают интенсивно делиться), болезни щитовидки, половые инфекции, аборты (могут стать причиной эрозии, а значит и интенсивного роста клеток на этих участках матки).

Сначала нарушается функционирование яичников, которые интенсивно выбрасывают в кровь большое количество эстрогена без остановки (а не как обычно - в начале менструального цикла). От этого эндометрий разрастается интенсивно. И его части остаются в матке, так как не происходит отслоения его участков во время месячных. Отслоение длится долго, в течение нескольких менструальных циклов. На месте деления клеток появляется нарост, в который прорастают сосуды. Так происходит формирование полипа.

Симптомы:

нарушение менструального цикла, белые выделения, кровь после полового акта и интенсивное кровотечение во время менструации, дискомфорт и боль внизу живота, возможно возникновение бесплодия (образования больших размеров могут повлечь за собой бесплодие, так как препятствуют закреплению оплодотворенной яйцеклетки. Большая вероятность преждевременных родов и выкидышей).

Зачастую такие симптомов может и не быть, выявляются полипы только во время визита к гинекологу или на УЗИ (поэтому следует регулярно посещать врача и диагностироваться).

Методы лечения

Если размер образования невелик, то можно вылечить полип без проведения операции - удалить его гистероскопом. Если же полип возник при беременности, то, возможно, это произошло из-за гормональных препаратов. После родов полип может самостоятельно исчезнуть. Когда полип вызывает боли, повышенный дискомфорт, интенсивное кровотечение, то удаление новообразование необходимо, потому что появляется риск развития раковой опухоли.

Лечение образования может включать различные способы.

Для лечения используются:

Гормональные препараты - помогут нормализовать гормональный уровень, Гистероскопию, Лапароскопию – когда риск развития рака высок. Гистероскопический метод применяет для уточнения местоположения полипов и быстрого удаления образований незначительного размера. Процедура проводится под наркозом и длится не более 25-ти минут, не требует госпитализации. Использовать этот метод лучше на 3 сутки после завершения месячных. Потому что слизистая в это время тонкая, от того полип максимально заметен.

Большой нарост могут удалить щипцами. Его постепенно выкручивают - что помогает уничтожить все клетки образования. А местонахождение полипа выскабливают кюреткой, чтобы он заново не вырос.

Лапароскопический метод проводится через разрез в нижней части живота. Хирургическим методом удаляют матку в тот момент, когда полип достиг максимального размера или их развилось слишком много . Тогда высок риск образования из доброкачественной злокачественной опухоли.

Можно ли вылечить полип без хирургического вмешательства?

Это возможно только при обнаружении маленького полипа. Его можно уменьшить в размере и заставить полностью рассосаться. Врачи стараются не делать операции, а действовать другими возможными методами, если пациентка еще ребенок или совсем молодая девушка. Для этого назначают курс принятия гормональных препаратов, приводящих в порядок количество эстрогенов в крови. А антибиотики назначают при воспалении, которое и стало причиной возникновения полипов.

Профилактика полипов

Итак, нарушенный гормональный фон ведет к появлению единичных, множественных, больших и маленьких полипов, что сказывается на работе половой системы в целом. Поэтому нужно себя предостеречь от появления этого заболевания.

Не употреблять продукты и мясо, содержащее гормоны, Избегать переохлаждения, Вести активный образ жизни, делать хотя бы утреннюю зарядку, Укрепление иммунитета - витамины и здоровый образ жизни, Устранить постоянную смену половых партнеров, Выбирать противозачаточные средства после консультации врача, Исключение абортов, Своевременное лечение воспалительный половых органов, Регулярно посещать гинекологический кабинет.

Полипы носа

Полипы носа образуются, когда разрастается слизистая носовых ходов и околоносовых пазух, и приводят к нарушению правильного функционирования органа. Болезнь почти всегда сопровождает риносинусит.

В большинстве случаев при формировании полипов возникают следующие клинические проявления:

больному трудно дышать носом, голос становится гнусавым из-за того, что нарушается нормальная циркуляция воздуха, появляются слизистые выделения, снижается или полностью утрачивается обоняние, возникают головные боли, общее недомогание. Причины

Провоцирующие факторы могут быть следующими:

механическое или аллергическое повреждение слизистой, нарушение выработки арахидоновой кислоты, поражение слизистой грибками, бактериальное воспаление хронической формы, генетическая предрасположенность. Диагностика

При подозрении на образование полипов носа необходимо обратиться к отоларингологу, который после проведения осмотра для уточнения диагноза назначит следующие виды исследований:

эндоскопическая риноскопия, КТ или МРТ, общие и биохимические анализы крови и мочи. Напишите нам в online-чат Начать чат

Мнение нашего эксперта

Полип носа не является смертельно опасным заболеванием. Но поскольку он может вызывать серьезные осложнения, необходимо его внимательно контролировать и своевременно лечить. Не нужно игнорировать первые признаки патологии. Симптомы полипоза многие путают с простудой – выделения из носа, проблемы с дыханием, головные боли. Насторожиться следует, если самочувствие не улучшится спустя неделю, и к этим симптомам добавиться потеря обоняния. Раннее обнаружение болезни с назначением эффективного лечения позволит сохранить здоровье.

При наличии полипов в носу сначала проводится медикаментозная терапия, направленная на подавление очага воспалительного процесса. Для этого используются интраназальные глюкокортикостероиды. Помимо гормональных препаратов, лечение предполагает применение сосудосуживающих средств.

В запущенных формах, когда консервативная терапия не помогает, проводится хирургическое иссечение образований.

Специфических профилактических мер против образования полипов в носу не предусмотрено. Минимизировать риск развития патологии позволят регулярные осмотры у отоларинголога, своевременное лечение ЛОР-заболеваний.

"

Полип шейки матки

В МКБ 10 код N84.1 присвоен полипу шейки матки. Это заболевание женских репродуктивных органов, которое занимает 3-5% в структуре гинекологической патологии. Несмотря на внедрение в клиническую практику эндоскопических методов лечения, частота рецидивов заболевания колеблется от 25,9% до 78%. Полипы матки – это экзофитное локальное железистое образование, которое исходит из базального слоя эндометрия или эндоцервикса, имеет сосудистую ножку. Симптомами полипов матки наиболее часто являются маточные кровотечения. Если выявлен полип на шейке матки, надо ли удалять новообразование? Да, потому что вследствие хронической кровопотери у пациенток развивается анемия. Малокровие приводит к временной нетрудоспособности женщин, бесплодию. Средний возраст пациенток, страдающих полипами матки, составляет 45 лет. Отдельные виды полипов матки (полипы шейки матки с атипией и аденоматозные полипы эндометрия) относятся к предраковым патологическим процессам. По этой причине ответ на вопрос: «Надо ли удалять полип на шейке матки?» однозначен – да. Когда у женщины есть полип шейки матки, опасно ли это? Сами по себе полипы цервикального канала опасности не представляют. Без лечения большой полип шейки матки будет постоянной причиной межменструальных кровотечений, очагом инфекций, передающихся половым путем, мешать беременности и родам.

Причины образования полипа шейки матки Большое количество абортов, Хронические аднекситы и кольпиты, Отсутствие беременностей в анамнезе.

Образованию полипов матки способствуют патологические гены в клетках эндометрия (HNGIC-gene). Возникновение полипов эндометрия у женщин в постменопаузе связывают с заместительной гормональной терапией и препаратом «Тамоксифен», который пациентки принимают при раке молочной железы. Существует мнение, что полип матки развивается вследствие дисфункции яичников, хронического инфекционно-воспалительного процесса органов малого таза, разного рода травм данной области, полученных в результате выполнения медицинских манипуляций или во время родов.

Виды и симптомы полипов шейки матки

Полипы, расположенные в полости матки носят название полипов эндометрия. В зависимости от гистологического строения их ткани различают следующие виды полипов матки:

Железистые – полипы, образованные из ткани внутренней оболочки матки (эндометрия), которая содержит железы, Железисто-фиброзные – состоят из желез эндометрия и стромы (поддерживающей их соединительной ткани), Фиброзные – образованы плотной фиброзной тканью, в которой содержатся и могут единичные железы, развиваются у женщин после 40 лет, Аденоматозные – полипы эндометрия, которые имеют высокую вероятность перехода в рак внутренней оболочки матки.

Различают следующие полипы цервикального канала шейки матки: железистые, покрытые однорядным цилиндрическим эпителием, и эпидермизированные, на поверхности которого находится метапластический многослойный эпителий. При наличии полипа цервикального канала у женщины появляются следующие симптомы:

Нарушения менструального цикла, которые выражаются выражающиеся в увеличении интенсивности кровотечения (гиперполименорее), Кровянистые выделения после полового акта, которые возникают в результате травмирования новообразования, Межменструальные мажущие выделения.

Пациентки часто предъявляют жалобы на тянущие боли и появление тягучих белей серозного или серозно-гнойного характера. Если перечисленные выше симптомы отсутствуют, образование выявляют случайно при профилактическом гинекологическом осмотре, ультразвуковом исследовании органов малого таза, кольпоскопии. Когда «прорвался» полип шейки матки (выпал во влагалище), появляются боли во время коитуса и кровянистые мажущие выделения после полового акта.

Методы диагностики полипа матки

Гинекологи для установки диагноза полипа шейки матки и цервикального канала проводят следующие основные диагностические мероприятия:

Осмотр наружных половых органов, Осмотр влагалища и шейки матки на зеркалах, Бимануальное (двуручное) исследование, Ультразвуковое исследование, Гистероскопию, Гистологическое исследование.

К дополнительным методам диагностики полипа матки относится кольпоскопия и мазок на онкологическую цитологию. Плановому хирургическому лечению подлежат женщины, которые предъявляют типичные для полипа матки жалобы. При осмотре шейки матки на зеркалах у них обнаруживаются образования, которые имеют чёткие контуры, ярко-розовый цвет, чаще грушевидную форму, гладкую поверхность. Они прикрепляются к слизистой цервикального канала и могут выступать за пределы наружного зева шейки матки.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет врачу увидеть утолщение внутреннего слоя матки (эндометрия), наличие полипов (выростов в полости матки). Во время гистероскопии в полости матки определяются разрастания различной величины и формы. Фиброзные полипы эндометрия имеют вид бледных единичных образований округлой или овальной формы, размер которых варьирует от 0,5×1 до 0,5×1,5 см, расположенные на ножке.

Они имеют плотную структуру, гладкую поверхность, мало сосудов. Иногда фиброзные полипы эндометрия достигают больших размеров, и при гистероскопии поверхность полипа, плотно прилегающего к стенке матки, ошибочно считают атрофичной слизистой оболочкой и полип не диагностируют. При обнаружении полипозного образования его необходимо обследовать со всех сторон, оценить величину, локализацию, место прикрепления, а также величину ножки. Фиброзные полипы во время гистероскопии напоминают подслизистые миоматозные узлы.

Железисто-кистозные полипы эндометрия, в отличие от фиброзных, чаще бывают единичными, большими. Их размеры – от 0,5×1 до 5×6 см. Иногда у пациенток встречается несколько полипов. Они имеют продолговатую, конусовидную, неправильную форму, могут быть разделены перемычками. Поверхность гладкая, ровная, иногда над ней выступают кистозные образования с тонкой стенкой и прозрачным содержимым. Цвет полипов может быть бледно-розовым, бледно-жёлтым, серовато-розовым. Нередко верхушка полипа тёмно-багровая или синюшно-багровая. На поверхности полипа видна капиллярная сосудистая сеть.

Аденоматозные полипы эндометрия чаще располагаются ближе к устьям маточных труб. Их размеры небольшие, от 0,5×1 до 0,5×1,5 см. Они выглядят серыми, тусклыми, рыхлыми. Аденоматозные изменения определяются и в ткани некоторых железисто-кистозных полипов. В этом случае характер полипа при эндоскопическом исследовании определить не удаётся. Полипы внутреннего слоя матки изменяют форму при изменении скорости подачи газа или жидкости в полость матки. Они при этом сплющиваются, увеличиваются в диаметре, а при уменьшении расправляются.

Лечение полипов матки

При наличии симптомов полипа шейки консервативная и немедикаментозная терапия не применяется. Лечение состоит из следующих мероприятий:

Удаление полипа эндометрия матки и цервикального канала, Профилактика рака эндометрия, Купирование клинических симптомов.

Если выявлен большой полип на шейке матки, как его лечить? Любой полип подлежит удалению. Полноценное удаление полипа эндометрия и цервикального канала производят с помощью гистероскопии. Одиночные полипы на ножке удаляют щипцами или ножницами, которые вводят через операционный канал гистероскопа.

После удаления полипа выполняют контрольную гистероскопию, чтобы убедиться, что ножка полипа иссечена полностью. При множественных полипах и сочетании с гиперпластическими процессами эндометрия проводят раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии. Оперирующие гинекологи весь полученный операционный материал отправляют в лабораторию для гистологического исследования.

Удаление полипа шейки матки

Надо ли удалять полип на шейке матки? Удаление полипов матки хирургическим методом называется полипэктомия. Крупные полипы (размером 1-3см) удаляют путём откручивания. После этого основание ножки полипа прижигают электрическим током.

Удалённую ткань направляют на гистологическое исследование для определения строения полипа. Это необходимо для того чтобы исключить злокачественный характер новообразования. Последующее лечение в значительной степени зависит от результатов гистологии.

Через 4-5дней после удаления полипа матки гинекологи Юсуповской больницы проводят повторное обследование. Оно необходимо для контроля состояния места локализации образования и профилактики эндометрита. После полипэктомии в течение 7-10 дней проводят антибактериальную терапию. Если повысилась температура после удаления полипа шейки матки, следует немедленно обратиться к гинекологу. Гипертермия может быть проявлением осложнения операции. В этом случае врач назначит антибиотики последнего поколения.

Если у пациентки полипы образовались на фоне дисфункции яичников, проводят соответствующую гормональную терапию. В некоторых случаях необходимо длительное гормональное лечение. Его длительность может варьировать от трёх до шести месяцев. В течение этого времени результаты лечения контролируют с помощью гистероскопии и биопсии эндометрия.

Сургитрон

Сургитрон – современный радиохирургический аппарат. Он разработан американской фирмой «ELLMAN International». Аппарат в гинекологии применяют для удаления полипов шейки матки. Удаление полипа цервикального канала радиоволновым методом приносит исключительно положительные результаты. Удаление полипа на шейке матки сургитроном имеет следующие преимущества:

Отсутствие контактного воздействия, Минимальное повреждение тканей, расположенных около полипозного образования, Исключение кровопотери при воздействии радиоволн, Безболезненность при проведении процедуры, Чёткий визуальный контроль всех этапов операции, Минимальный послеоперационный период и быстрое выздоровление.

Радиохирургическое удаление полипов шейки матки и цервикального канала сургитроном проводят при наличии следующих показаний:

Размер полипов больше 10мм, Возраст пациентки старше 45 лет, Проблемы с зачатием и вынашиванием плода, Отсутствие положительного эффекта от консервативного лечения, Наличие аденоматозных полипов.

Отзывы женщин, которым удаляли полип шейки матки радиоволновым методом, положительные.

Лазерное удаление полипа в шейке матки

Наиболее благоприятные последствия после удаления шейки матки лазером. Лазерная технология полипэктомии обладает следующими преимуществами:

Проводится быстро, без травм и необходимости нахождения в стационаре, Не приводит к утрате трудоспособности, пациентки после процедуры могут продолжать вести привычную жизнь, восстановление происходит очень быстро, После воздействия лазерными лучами не образуются рубцы на шейке матки, кровопотеря минимальная, Патологические новообразования удаляются послойно, здоровые ткани не травмируются.

После удаления полипа шейки матки биологический материал отправляют в лабораторию на гистологическое исследование. Проводится определение наличия вируса папилломы человека, который является провоцирующим фактором возникновения множества новообразований.

Инновационные методы лечения полипов матки

В настоящее время гинекологи при выборе метода лечения и тактики ведения пациентки учитывают следующие факторы:

Размеры образования: Его структуру, Возраст женщины, Состояние эндометрия, Причины развития патологии, Наличие обменно-эндокринных нарушений.

В настоящее время полипы удаляют с помощью лазера. Данный вид хирургического вмешательства не оставляет рубцов и позволяет сохранить репродуктивную функцию женщины. К инновационным методам лечения полипов матки относится минигистероскопия. Операция отличается отсутствием травматизации шейки и необходимостью в наркозе.

Врач выбирает способ лечения совместно с пациенткой. При этом минигистероскопия позволяет избавиться не только от полипов, но и от миомы матки, гиперплазии эндометрия, внутриматочных синехий. Это щадящий оперативный метод.

Врач имеет возможность послойно контролировать глубину проникновения лазера, тем самым предотвращает травмирование, сокращает кровопотерю и восстановительный период. Лазер запаивает сосуды. Соединительной ткани не остаётся, что благоприятно сказывается на будущей беременности. После обработки лазером реабилитационный период составляет от 6 до 8 месяцев.

Тактика ведения пациенток в послеоперационном периоде

Если врачи удалили полип под наркозом в шейке матки, женщину оставляют под наблюдением до следующего дня. Дальнейшая тактика ведения зависит от результата гистологического исследования. При наличии фиброзных и железисто-кистозных полипах эндометрия 1 раз в год выполняют ультразвуковое исследование органов малого таза. Эти образования не требуют лечения и дополнительного обследования.

Полип на шейке матки при беременности негативно отражается на вынашивании плода. Хотя полипы относятся к доброкачественным образованиям, они требуют обязательного наблюдения у врача и лечения. Опасность патологии заключается в том, что при разрастании полипов возможен выкидыш. По этой причине лечение полипов следует проводить на этапе планирования беременности.

После гистероскопии на протяжении некоторого времени пациентку могут беспокоить спазматические боли. На протяжении двух-трёх недель могут наблюдаться незначительные выделения. Спустя неделю после операции пациентке необходимо пройти гинекологический осмотр. Врач, руководствуясь возрастом пациентки, причиной образования полипа и его характером, назначает восстановительную терапию.

При повышении температуры, появлении обильных кровянистых выделений, темной слизи с неприятным цветом, сильных и острых болях необходимо обращаться к врачу. В данном случае можно предполагать наличие осложнения – воспаления матки, её перфорацию или гематометр (скопление крови в матке). Воспаление после удаления полипа шейки матки возникает очень редко. Оно обычно спровоцировано тем, что операция проводилась на фоне скрытой инфекции, воспалительного процесса или в процессе хирургического вмешательства нарушены правила антисептики и антисептики.

Перфорация образуется в результате прокола стенки органа из-за рыхлости его структуры или плохого расширения шейки. Мелкие перфорации зарастают самостоятельно, а крупные врачи ушивают.

Для того чтобы восстановительный период протекал быстрее и без осложнений, пациентке после операции рекомендуют строго соблюдать правила личной гигиены. В это время ей не рекомендуется принимать ванны, посещать сауны и бани, купаться в открытых водоёмах. Рекомендуется принимать тёплый душ.

На протяжении месяца противопоказан приём аспирина, чрезмерные физические нагрузки, подъём тяжестей. Следует исключить спринцевания и половые контакты. Для того чтобы пройти обследование и лечение полипа матки современными методами, звоните в контакт цент Юсуповской больницы.

"

Полипы

МЕНЮ РАЗДЕЛА Меню раздела Аллергология-Иммунология Аллергический риноконъюнктивит Экзема и другие иммунологически опосредованные дерматозы Первые признаки аллергии Острая и хроническая крапивница Лекарственная аллергия Иммунодефицитные состояния Атопический дерматит Ангионевротический отек и отек Квинке Аллергия на ужаление насекомых Аллергия на пыльцу сорных трав Аллергия на пыльцу злаковых трав Аллергия на пыльцу деревьев Аллергия на пыльцу Аллергия на насекомых Аллергия на домашнюю пыль и ее компоненты Аллергия на домашних животных Аллергический васкулит кожи Аллергический альвеолит Вакцинопрофилактика Энцефалит Почему болит яичник и что с этим делать? Эндометрит матки Эрозия и эктропион шейки матки Эндометриоз Самопроизвольный аборт Полип шейки матки Поликистоз яичников Опущение и выпадение матки и влагалища Опухоли яичников (кисты и кистомы) Нарушения менструального цикла Миома матки Лейкоплакия шейки матки Дисплазия шейки матки Гиперпластические процессы эндометрия (гиперплазия, полипы) Гидросальпинкс Гематометра Внематочная беременность Бартолинит, киста или абсцесс бартолиновой железы Апоплексия яичника Причины болей внизу живота Как подготовиться к приему гинеколога Современный подход к диагностике патологии шейки матки Эстетика и здоровье интимной области Миома матки: как правильно диагностировать и предотвратить осложнения Эндоцервицит Синуситы Хронический ринит Фурункул носа Фарингит Тонзиллит Полипозный этмоидит Отит Острый ринит Носовое кровотечение Ларингит Искривление перегородки носа Диагностика ЛОР органов Вскрытие паратонзиллярного абсцесса Пневмония Бронхит Бронхиальная астма Аллергический альвеолит Мерцательная аритмия Стенокардия Сердечная недостаточность Пороки сердца Перикардит Пароксизмальные состояния. Обмороки Осложнения инфаркта миокарда Нейроциркуляторная дистония Нарушение сердечного ритма Инфаркт миокарда Артериальная гипертония Посттромбофлебитический синдром Атеросклероз артерий нижних конечностей Варикозное расширение вен нижних конечностей Когда пора идти к флебологу? УЗИ сердца Повышенный гемоглобин Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) Хроническая ишемия мозга (дисциркуляторная энцефалопатия) Синдром хронической усталости Восстановительное лечение после перенесенных инсультов и черепно-мозговых травм Постгерпетическая невралгия: симптомы Повреждения сухожилий, нервов кисти: последствия Паническая атака. Паническое расстройство Остеохондроз позвоночника Мигрень Контрактура Дюпюитрена: причины и симптомы Ишиалгия: симптомы Инсульт Дорсопатия (остеохондроз, радикулит, межпозвоночная грыжа/протрузия, спондилоартроз) Демиелинизирующие заболевания Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника Головокружение Головная боль напряжения Гидроцефалия головного мозга Рассеянный склероз Энцефаломиелит Восстановительное лечение после инсульта Цирроз печени Хронический панкреатит Хронический вирусный гепатит Пищевая аллергия Гепатит Гастрит Дивертикулит кишечника Дивертикулез кишечника Хронический колит Как проводится гастроскопия под наркозом и без Как проходит колоноскопия под наркозом и без? Когда лучше выполнять комплексную процедуру гастроскопии и колоноскопии под наркозом Что такое острый холецистит Патологии желчевыводящей (билиарной) системы Полипы Гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) Мочекаменная болезнь Камни в почках: причины образования Цистит Фимоз Уретрит Структура уретры Рак простаты Простатит Орхит, эпидидимит Бесплодный брак Аденома простаты Биопсия простаты под контролем УЗИ Эндокринная офтальмопатия Сахарный диабет Остеопороз позвоночника Заболевания эндокринной системы Заболевания щитовидной железы Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы Диффузный токсический зоб – диагностика и лечение Болезни щитовидной железы Остеопороз — симптомы и лечение Мастопатия Желчнокаменная болезнь Эпителиальный копчиковый ход (киста копчика, свищ копчика) Перианальные кондиломы (остроконечные кондиломы, кондиломатоз) Парапроктит Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки Экстренные оперативные вмешательства Пупочная грыжа Паховая грыжа Острый панкреатит Заболевания тонкой и толстой кишки, а также анального канала Заболевания пищевода Заболевания желчного пузыря и других органов панкреато-дуоденальной зоны Заболевания желудка и 12-перстной кишки Заболевания диафрагмы Диагностика и лечение холецистита Грыжа передней брюшной стенки Грыжа белой линии живота Геморрой Болезни желчного пузыря, постхолецистэктомический синдром Бедренная грыжа Атерома Анальная трещина Гигрома Синдром карпального канала кисти Остеохондромы, липомы, гемангиомы, мезенхиомы кисти Иссечение анальных трещин Кератоконус Отслойка сетчатки Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) Глаукома Пресбиопия Катаракта Синдром сухого глаза Офтальмоскопия. Как проверяют глазное дно Трихиаз Отслоение стекловидного тела Болезни суставов и сухожилий Гигрома Эндопротезирование тазобедренного сустава: ход операции Эндопротезирование коленного сустава: что нужно знать? Травмы ахиллова (пяточного) сухожилия Тендинит пяточного (ахиллова) сухожилия (ахиллобурсит) Сухожилия четырехглавой мышцы бедра (прямой мышцы бедра) Сухожилия трёхглавой мышцы плеча (трицепса) Сухожилия двуглавой мышцы плеча (бицепса) Сухожилия большой грудной мышцы Связки надколенника Ревматоидный артрит кистей рук Пяточная шпора Кисты костей, идиопатический асептический некроз кости Болезни мышц, синовиальных оболочек и сухожилий Артроз Вальгусная деформация стопы Гигрома / Ганглий лучезапястного сустава Артроз и остеоартроз лучезапястного сустава Тендовагинит лучезапястного сустава Артрит лучезапястного сустава Стилоидит лучезапястного сустава Синовит лучезапястного сустава Контрактура лучезапястного сустава Когда необходимо МРТ голеностопного сустава (голеностопа) Повреждения связочного аппарата голеностопного сустава (нестабильность голеностопного сустава) Переломы фаланг пальцев Переломы пястных костей Чрезвертальный перелом бедренной кости Травмы ахиллова (пяточного) сухожилия Повреждение сухожилий и нервов кисти Повреждения менисков, крестообразных связок Перелом вращательной манжеты плеча Перелом ребер Перелом мыщелков большеберцовой кости Перелом лопатки, ключицы Перелом костей таза Перелом / вывих коленного сустава, надколенника Переломы диафиза бедра Переломы грудины Переломы костей запястья Переломо-вывихи голеностопа Перелом шейки плечевой кости Перелом шейки бедра Перелом пилона Перелом мыщелков плечевой кости Перелом мыщелков бедренной кости Перелом венечного отростка локтевой кости Перелом лодыжки Перелом костей плюсны и предплюсны Перелом костей голени Перелом дистального метаэпифиза лучевой кости (перелом лучевой кости «в типичном месте») Перелом диафизов костей предплечья Перелом диафиза плечевой кости Перелом головки плечевой кости Перелом головки лучевой кости Перелом вертлужной впадины Множественная травма (политравма) Переломы межмыщелкового возвышения большеберцовой кости Замедленно консолидирующиеся переломы Вывихи плечевой кости в плечевом суставе Вывихи костей стопы Вывихи костей кисти Вывихи в локтевом суставе Вывихи бедренной кости в тазобедренном суставе (в т.ч. вывихи головки эндопротеза, эндопротезирование тазобедренного сустава, перипротезные переломы) Вывихи акромиального, грудинного концов ключицы Травмы / разрывы связок кисти Травмы лучезапястного сустава Травмы (переломы) локтевого сустава Травмы (переломы) лучевой кости Травмы/разрывы сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев Перелом лучезапястного сустава Вывих лучезапястного сустава Растяжение / разрыв связок лучезапястного сустава Удаление пластинки после сращения перелома Удаление металлоконструкции Восстановительное лечение после травм и операций на опорно-двигательном аппарате Ложные суставы Реабилитация после перелома шейки бедра Межпозвоночная грыжа Операция при межпозвоночной грыже Массаж при грыже позвоночника Плавание при грыже позвоночника Занятия спортом при грыже позвоночника Упражнения при грыже позвоночника Грыжа позвоночника в поясничном отделе Грыжа позвоночника в грудном отделе Реабилитация после операции по удалению грыжи межпозвонкового диска Поясничный стеноз Стеноз шейного отдела позвоночника Дегенеративный стеноз Относительный стеноз Абсолютный стеноз Сухость кожи зимой: топ-7 правил ухода Периодонтит зуба Стоматит слизистой оболочки полости рта Пульпит зуба Гингивит десен Кариес зубов Чувствительность зубов (гиперестезия) Варикозная болезнь вен нижних конечностей Флебиты Тромбофлебит вен нижних конечностей Тромбозы Трофические язвы Лимфоотеки Как происходит удаление вен Ангиосканирование (УЗИ) артерий и вен верхних конечностей Ангиография сосудов Природа онкологических заболеваний Онкоскрининг Диагностика рака молочной железы Онкомаркеры в диагностике рака: что нужно знать пациентам Рак щитовидной железы Фиброаденома Меланома кожи Рак кишечника Грипп — симптомы болезни, методы лечения и профилактики Менингококковая инфекция Вакцинация при планировании беременности Вакцинация на протяжении всей жизни (Life-course immunization)

Диагностика щитовидной железы за 6370 рублей

Прием гинеколога с УЗИ за 4300 рублей

Проверка работы сердца за 6750 рублей

Программа «Чистые сосуды»: ранняя диагностика атеросклероза

Бесплатная консультация репродуктолога с УЗИ и оценкой овариального резерва

Диагностика тромбоза и риска тромбоэмболии за 7050 рублей

Гастроскопия и колоноскопия во сне - комплексная процедура от 15900 рублей

Комплексное обследование сосудистого риска за 8800 рублей

Диагностика остеопороза за 5400 рублей ЛДЦ и Стационар м. Ясенево, Литовский бульвар, д 1А м. Ленинский проспект,
ул. Фотиевой, д 10 НИИ педиатрии
и охраны здоровья детей м. Ленинский проспект,
ул. Фотиевой, д 10, стр 1 Стоматология
м. Ленинский проспект,
ул. Фотиевой, д 10 Пн-Пт с 07:30 до 20:00,
Сб с 9:00 до 20:00,
ВС с 9:00 до 20:00,
госпитализация 24/7 Записаться на прием Оставьте свои контактные данные чтобы записаться на прием Заявка отправлена

Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время

Последние новости

Дата публикации: 19.11.2023

Дата публикации: 09.11.2023

Дата публикации: 01.11.2023

Дятлов Семён Леонидович Врач-эндоскопист, зав. отделением эндоскопии КДЦ НКЦ №2

Полипы представляют собой аномальное разрастание слизистых оболочек в полых органах. Наиболее часто встречаются полипы эндометрия, полости рта, носа, желудка, тонкой или толстой кишки.

Главная опасность полипов — злокачественное перерождение. Именно риск перерождения в рак настораживает специалистов и должен стать причиной регулярных профилактических осмотров для всех пациентов.

Почему образуются полипы

Достоверных данных о причинах, влияющих на проявление данного заболевания, в медицине не существует. Есть лишь предположения, установленные на основании статистических данных. Таким образом, возникновение полипов связывают со следующими причинами:

генетическая предрасположенность перенесенные вирусные и бактериальные инфекции воспалительные заболевания гормональные нарушения.

Другими провоцирующими факторами считаются неправильное питание, малоподвижный образ жизни, плохая экология, перенесенные операции, регулярные стрессы и неврозы.

Виды полипов

Полипы классифицируют в зависимости от типа тканей, которые затрагивают разрастания (железистые, железисто-фиброзные и фиброзные) и форме образований: плоские на широком основании или на ножке. Кроме того, образования могут быть одиночными и множественными.

Классификация важна при постановке диагноза и выборе тактики лечения полипа:

Полипы на ножках удаляются с помощью проволочной электрохирургической петли, которая накладывается на основание ножки, затягивается и проводит ток. Таким образом аномальные ткани прижигаются, сосуды коагулируются, а полип отделяется. Полипы на широком и плоском основании удаляются другим современным способом. В этом случае под патологическое основание образования вводится раствор, приподнимающий слизистую с полипом над поверхностью стенки, и нездоровый участок отделяется хирургическим инструментом от нижележащих тканей. Таким методом возможно удаление полипа крупных размеров.

Зачем удалять полипы

Полипы являются доброкачественными новообразованиями, однако со временем некоторые из них под влиянием различных факторов способны перерождаться в злокачественные опухоли.

В зависимости от степени риска перерождения полипа специалисты выделяют два основных типа новообразований:

гиперпластические полипы, которые не несут злокачественного потенциала аденоматозные полипы, которые считаются опасными по риску перерождения в раковую опухоль.

В случае обнаружения полипов первого типа, новообразования оставляют для дальнейшего наблюдения, во втором случае для снижения риска озлокачествления врачи рекомендуют превентивное удаление.

По современным нормативам полипы в толстой кишке нужно удалять в любом случае. Отдельное внимание уделяется образованиям, расположенным в правой половине толстой кишки. Считается, что полипы, локализованные в этой области, имеют большую степень озлокачествления, и их перестройка происходит быстрее.

Нередко полипы в кишечнике не вызывают никаких симптомов. Однако их бессимптомное развитие может привести к выявлению рака уже на поздних стадиях, при которых патология уже не поддается лечению и является смертельной. Поэтому врачи рекомендуют регулярные профилактические обследования, во время которых случайным образом чаще всего обнаруживают доброкачественные новообразования.

Записаться на комплексную процедуру гастро- и колоноскопии под наркозом Записаться Диагностика полипов

Самыми информативными и эффективными методами обследования желудочно-кишечного тракта являются гастроскопия и колоноскопия. У данных процедур есть ряд преимуществ, которыми не обладают другие методы инструментального исследования:

Современное эндоскопическое оборудование отличается высоким качеством цветного изображения и имеет режимы увеличения и дифференцировки, позволяющие подробно рассмотреть все отделы кишечника. Есть возможность забора материала на биопсию. В этом случае доктор во время исследования забирает кусочек ткани, который рассматривается под микроскопом и на основании полученного заключения принимается решение об удалении. Небольшие образования, однозначно рекомендованные к удалению, иссекаются сразу во время эндоскопического обследования. Обе процедуры можно пройти за один сеанс Возможно проведение гастроскопии и колоноскопии под наркозом (в состоянии поверхностного сна или седации). Это обеспечивает быстрый, комфортный и безболезненный и тщательный осмотр всех отделов кишечника.

Всем людям старше 45 лет показана плановая диагностическая гастро- и колоноскопия независимо от наличия жалоб. Если полипы в кишечнике не обнаружены, следующий осмотр проводится через 5 лет.

Почему полипы могут расти снова

Причина повторного появления полипов также неизвестна, как и их первичная природа. Новые полипы могут иметь другую локализацию, а спровоцировать их вторичное появление могут неустраненные факторы, которые привели к первичной проблеме.

Также не стоит забывать, что курение и чрезмерное употребление алкоголя также повышают риск возникновения полипов и злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта.

Важнейшим, первоочередным и неотъемлемым моментом в предупреждении серьезных заболеваний остаются профилактические осмотры. Они позволят вовремя обнаружить образование и при необходимости удалить его. Важно не пренебрегать этим моментом, так как полипы могут никак не проявляться до определенного времени. Только при больших размерах или малигнизации появляются признаки серьезного заболевания.

"

Полипы в носу

Полипы носа представляют собой патологическое разрастание слизистой оболочки, локализующееся в зоне придаточных пазух носа (антрохоанальные) и решетчатого лабиринта (этмоидальные).

Назальные полипы считаются полиэтиологической болезнью. Существует множество факторов, активизирующих патологический процесс их образования:

анатомические особенности строения (врожденные и приобретенные деформации назальных структур), наличие воспалительного процесса в придаточных пазухах носа хронического характера (гайморит, фронтит и пр.), аллергические заболевания дыхательных путей (аллергический ринит, бронхиальная астма и т.д.).

Симптоматика полипов проявляется в виде:

затруднения носового дыхания, заложенности носа, насморка, чиханья, чувства инородного тела.

На фоне развивающейся гипоксии больные ощущают повышенную утомляемость, их работоспособность снижается, появляются головные боли и нарушение сна, понижается обоняние.

Как уже отмечалось выше, назальные полипы разделяют на 2 вида по принципу локализации:

Антрохоанальные образования имеют односторонний характер и появляются в детском возрасте. Этмоидальные полипы развиваются у половозрелых пациентов и являются двусторонним поражением.

Полипы в носу вызывают затруднение носового дыхания. По этой причине пациентам вынуждено приходится дышать ртом, что влечет за собой осложнения. Например, в детском возрасте может спровоцировать аномальное формирование лицевого скелета и зубочелюстной системы (нарушение прикуса и т.д.). У взрослых людей назальные полипы способствуют частым рецидивам ЛОР-заболеваний (ларингит, фарингит, трахеит, бронхит, пневмония и пр.).

Диагностические мероприятия по выявлению полипов в носу заключаются в проведении риноскопии — обследовании носа с использованием эндоскопической техники, которое позволяет точно установить наличие гроздевидных разрастаний слизистой. Степень развития патологического процесса определяют с помощью КТ околоносовых пазух или рентгенографии. Проведение компьютерной томографии рекомендовано пациентам, которым показано хирургическое удаление полипов, поскольку это исследование является наиболее информативным для планирования хирургом предстоящего оперативного вмешательства.

Методы лечения полипов в носу

Лечение назальных полипов, как правило, начинается с устранения факторов, провоцирующих их развитие (инфекционных возбудителей, аллергенов). Затем разрастания слизистой удаляют хирургическим путем.

Существует несколько техник проведения такой операции:

удаление полипов петлей позволяет избавиться от образований, локализованных только в полости носа, сопровождается обильным кровотечением, вызванным травмированием тканей, устранение лазером проводится амбулаторно, не вызывает сильного травмирования тканей и протекает бескровно, восстановление после процедуры наступает через 3-4 дня, эндоскопическое удаление — наиболее щадящий метод удаления разрастаний слизистой, выполняющийся с помощью специального медицинского инструмента, который всасывает патологическую ткань в отверстие наконечника и срезает ее, как бритва.

После проведения лечения высока вероятность рецидива патологического разрастания слизистой оболочки полости носа. В качестве профилактических мероприятий рекомендуется своевременно лечить ЛОР-заболевания и аллергические реакции, которые могут повлечь за собой формирование новых полипов.

«Мы являемся официальным партнером Merz Aesthetics®, имеющий оригинальный аппарат Ulthera® System.
Убедиться в этом можно перейдя по ссылке.»

Сеть клиник пластической хирургии и косметологии профессора Блохина С.Н. и доктора Вульфа И.А.

ООО «Веста-Дент»
Москва, м. Чкаловская или м. Курская, пер. Казарменный, д. 10, стр. 5

Пластическая хирургия Косметология Эстетическая гинекология Гинекология Маммология Стоматология Отоларингология Салон красоты Хирургическое лечение косточки на ноге Удлинение ног Флебология Гастро и колоноскопия Центр снижения веса

Ежедневно с 9:00 до 21:00

"

Лечение полипов
эндометрия

Полипы эндометрия являются патологией, которая возникает в полости матки. Они протекают бессимптомно, не приводят к жалобам. Выявляют патологии в ходе плановых осмотров, УЗИ. Образования являются доброкачественными. Важно! Удалять полипы необходимо незамедлительно, чтобы они не приводили к кровотечениям, не препятствовали беременности. Некоторые из их видов способны перерождаться в онкологию. Поэтому гинекологи при обнаружении патологии назначают день удаления.

Виды и симптомы заболевания

Полип представляет собой образование круглой или овальной формы. Его размеры могут быть от 1-2 мм и до 10-80 мм. Лечение полипа эндометрия производят методом выскабливания. При малых размерах возможно использование медикаментов. Поэтому важно регулярно посещать гинеколога, чтобы выявить патологию на начальной стадии.

Лечение после полипа эндометрия назначают индивидуально, в зависимости от клинической картины. Назначаются препараты для остановки кровотечения, если оно является обильным и не прекращается в течение суток. Различают следующие виды образований:

Фиброзные, сформированные в большей мере клетками соединительной волокнистой ткани Железисто-фиброзные, сформированные железами неправильной формы разной длины Аденоматозные, способные перерождаться в злокачественные опухоли, чаще встречающиеся с очаговым аденоматозом

Метод борьбы выбирает врач после комплексного обследования. На наличие образования могут указывать следующие признаки:

Нарушение цикла Беловатые выделения Кровотечения при физической нагрузке или при половом акте Наличие болевых ощущений при половом акте, которые возникают, если опухоль имеет большие размеры Диагностика

Лечение полипа эндометрия матки начинают после того, как производится комплексная диагностика заболевания. Пациенткам назначаются:

Гистероскопия – инструментальное исследование полости органа Ультразвуковая диагностика Гистология Анализ на уровень гормонов Методы лечения

Лечение полипа эндометрия без операции возможно только при малых размерах образования. Врач назначает препараты и контрольное обследование, чтобы определить эффективность предпринятых мер. Если опухоль остается, необходимо хирургическое вмешательство. Лечение операцией полипа эндометрия в матке осуществляют такими способами:

Гинекологическое выскабливание, предусматривающее механическое удаление образования, производится под местным или общим наркозом Гистероскопия – метод, предполагающий направленное действие, ткани вокруг образования не затрагиваются Реабилитация

Лечение после удаления полипа эндометрия назначается индивидуально. Если образование было небольшим, пациентка после пробуждения будет чувствовать незначительные боли внизу живота, которые довольно быстро проходят. Уже через несколько часов она полностью придет в себя. Период реабилитации не займет много времени.

При любом виде хирургического вмешательства период реабилитации является недолгим. Хирургическое вмешательство считается малотравматичным. Осложнения встречаются крайне редко.

Противопоказания

Лечение полипа эндометрия в матке нельзя производить хирургическим способом в следующих случаях:

Медленная свертываемость крови Обострения инфекционных заболеваний Беременность, период лактации Патологии, не позволяющие произвести операцию Общее тяжелое состояние Преимущества лечения в клиниках МЕДСИ

Высококвалифицированные специалисты клиник МЕДСИ помогут поддерживать женское здоровье. Удаление новообразований производится при помощи современного оборудования. Профессионалы назначат и лечение после удаления полипа эндометрия в соответствии с показаниями. Нашими неоспоримыми преимуществами являются:

Квалификация персонала Использование передовых методик Наличие инновационного оборудования Предоставление обширного спектра услуг Доступная стоимость

Звоните нам по чтобы узнать дополнительную информацию и записаться на удобное время. Уровень квалификации персонала позволяет нам гарантировать качественное медицинское обслуживание. Заботьтесь о женском здоровье – не забывайте регулярно посещать гинеколога!

Полип эндометрия

Полип эндометрия – это аномальный рост ткани внутреннего слоя матки. В норме он подвергается циклическим изменениям в течение менструального цикла. Однако иногда может возникать патологический рост ткани, что приводит к формированию доброкачественных новообразований. Полип является одним из наиболее частых случаев обращения женщин к врачу с жалобами на нарушение менструального цикла, кровотечение после полового акта и боли внизу живота.

Классификация полипов эндометрия

Различают следующие виды полипов матки.

Железистые. Это самый распространенный тип патологии. Они состоят из железистых структур эпителия, которые обычно образуются в эндометрии. Наросты часто ассоциируются с нерегулярными менструальными циклами, а также с кровотечениями и болевыми ощущениями. Железисто-фиброзный. Образование состоит из смеси железистой и фиброзной ткани. Первая содержит железы, подобные тем, которые обычно присутствуют в эндометрии. Фиброзная ткань состоит из волокон коллагена и имеет плотную структуру. Фиброзный. Образован, в основном, фиброзной тканью, которая представлена волокнами коллагена. Такие новообразования не связаны с эндометриальными железами. Аденоматозные. Эти полипы имеют потенциал к злокачественному перерождению. Они содержат аномальные железы, их структура и клеточный состав кардинально отличаются от нормальных железистых структур эндометрия. Симптомы полипа в матке

Симптомы полипа эндометрия ярко выражены. Они представлены:

Аномалиями менструального цикла. Это выражается в нерегулярности, обильности и болезненности цикла. Межменструальными кровотечениями. Женщина может заметить кровянистые выделения или небольшие кровотечения в середине цикла. Болью внизу живота. Болевым синдром во время полового акта.

Некоторые женщины могут испытывать трудности при зачатии ребенка.

Причины

Среди основных причин полипов эндометрия выделяют следующие.

Гормональный дисбаланс. Избыток эстрогена в организме может способствовать разрастанию эндометрия. Это может происходить при поликистозе яичников или бесконтрольном применении КОК, которые способны нарушить баланс гормонов. Возрастные факторы. Полип эндометрия встречается чаще всего у женщин в возрасте от 40 до 50 лет. Хроническое воспаление, вызванное инфекцией. Генетические факторы. Некоторые наследственные синдромы, например, полипозный рак и наследственный полипоз, могут увеличить риск развития наростов на эндометрии. Гинекологическое выскабливание и частые аборты или выкидыши могут стать причиной полипов в матке.

На практике доброкачественное образование может стать следствием иной патологии малого таза.

Диагностика

Диагностика полипа матки начинается с гинекологического осмотра. Врач может обнаружить наросты уже при визуальном осмотре шейки матки и влагалища. Однако патологические единицы, расположенные высоко в полости матки, требуют дополнительной визуализации. Гинекологи часто назначают следующие виды процедур.

Ультразвуковое исследование (УЗИ). Врач может выполнять трансабдоминальную диагностику, накладывая датчик на живот, или трансвагинальную, вводя устройство во влагалище. Этот метод помогает определить размеры и местоположение наростов. Гистероскопия. Является более точным методом диагностики полипа эндометрия. Специалист вводит тонкую трубку с видеокамерой (гистероскоп) через шейку матки в ее полость. С помощью гистероскопии можно не только визуально обнаружить наросты, но и взять образцы тканей для биопсии. Биопсия эндометрия. При подозрении на злокачественные признаки полипа в матке, врач может взять образцы тканей из полости для проведения гистологического исследования. Это позволяет определить тип клеток и исключить вероятность наличия злокачественных изменений.

Дополнительно назначаются мазки на флору и онкоцитологию, анализы крови и мочи, оценка уровня гормонов, тесты на инфекции, консультации специалистов другого профиля при необходимости.

Получить консультацию

Мы круглосуточно готовы ответить на ваши вопросы!

Лечение

Лечение полипа эндометрия эффективно путем проведения малоинвазивной или традиционной хирургической операции. Выбор методики осуществляется в индивидуальном порядке по результатам диагностики.

Наиболее оптимальным методом лечения полипов в матке является полипэктомия. Она проводится с использованием гистероскопа. Аппарат вводится через шейку матки в полость органа, что позволяет врачу визуально осмотреть и удалить новообразования при помощи петли или электрокоагулятора. Далее удаленные новообразования отправляются на гистологическое исследование.

Такие виды полипов эндометрия, как железистые и железисто-фиброзные, подразумевают последующее лечение с помощью КОК или введения внутриматочной спирали. Если, согласно классификации, полип матки определен как аденоматозный, матку иссекают.

Мнение врача

Полипы эндометрия требуют удаления в большинстве случаев. Наросты часто становятся причиной межменструальных кровотечений, болей в животе. Но даже в случае, когда патология никак себя не проявляет, а выявляется в ходе обследования, стоит рассмотреть варианты его удаления. Наличие полипа в полости матки может негативно сказаться на вероятности зачатия и течении беременности. Стоит отметить и тот факт, что такие образования всегда рассматриваются как высокий риск рака.

Своевременное выявление образований помогает существенно уменьшить риск развития злокачественных процессов, профузных маточных кровотечений и других опасных осложнений. Каждой женщине очень важно регулярно посещать гинеколога даже при отсутствии жалоб, а также выполнять все рекомендации врача при обнаружении патологии.

Врач-гинеколог высшей категории, к.м.н. Заместитель главного врача по хирургии в Центре репродуктивного здоровья «СМ-Клиника»

"

Полипозный риносинусит (полипы полости носа)

Полипы полости носа — выросты гипертрофированной слизистой оболочки полости носа или околоносовых пазух. Полипы носа имеют незаметное постепенное течение и приводят к выраженным нарушениям носового дыхания, снижению или полному отсутствию обоняния. Следствием затрудненного дыхания носом могут стать головная боль, нарушения сна, сниженная работоспособность, ухудшение слуха, нарушения прикуса и развития речи у детей. Полипы носа диагностируются на основании результатов эндоскопического осмотра полости носа, рентгенологического и томографического исследования околоносовых пазух. Дополнительно проводят фарингоскопию, отоскопию, общий анализ крови, бактериологические исследования. Полипы носа, как правило, подлежат хирургическому удалению с проведением послеоперационного и противорецидивного лечения.

Полипы носа являются довольно распространенной патологией. По различным статистическим данным они наблюдаются у 1-4% людей. Страдают полипами носа преимущественно взрослые. Образование полипов в носу связано с избыточным разрастанием (гипертрофией) слизистой оболочки носа, которое обычно возникает в результате длительного воспалительного процесса. Дело в том, что слизистая носа постоянно борется с происходящим в нем воспалением, пытаясь ослабить или компенсировать возникающие патологические реакции. Однако со временем происходит истощение защитных функций слизистой оболочки. Тогда включается следующий компенсаторный механизм — это увеличение площади слизистой оболочки за счет ее гипертрофического разрастания, в результате которого и появляются полипы носа.

Полипы полости носа - полиэтиологическое заболевание. К факторам, способствующим появлению полипов в полости носа, относят:

анатомические особенности строения полости носа (искривление носовой перегородки, узкие носовые ходы) , хронические воспалительные процессы в придаточных пазухах носа (фронтит, гайморит, этмоидит) , аллергические заболевания дыхательных путей (поллиноз, аллергический ринит, астматический бронхит, бронхиальная астма) , муковисцидоз.

Симптомы полипов полости носа

Как правило, полипы носа начинают свой рост в решетчатой пазухе и верхних отделах носовой полости. В начале своего развития эти изменения в носу остаются малозаметными для пациента. Со временем полипы носа медленно увеличиваются в размерах, что приводит к постепенно прогрессирующему затруднению носового дыхания. Для облегчения дыхания носом пациент начинает использовать сосудосуживающие назальные капли. На первых порах они действительно приносят облегчение, поскольку уменьшают отечность слизистой. Однако при больших размерах полипов носа сосудосуживающие капли перестают оказывать какой-либо эффект. Именно в этот период большинство пациентов впервые обращаются к оториноларингологу с жалобами на заложенность носа и затрудненное носовое дыхание.

Связанное с полипами носа нарушение носового дыхания приводит к повышенной утомляемости пациентов, снижению их умственной работоспособности, появлению головной боли и нарушению сна. Пациенты жалуются на ухудшение обоняния вплоть до полного отсутствия восприятия запахов (аносмия). Возможно чувство инородного тела или постоянно присутствующий дискомфорт в носу, различные изменения вкусовых ощущений. У большинства пациентов с полипами носа наблюдаются насморк и частое чихание. Могут отмечаться боли в области придаточных пазух носа.

Большой размер полипов носа приводит к появлению гнусавого оттенка голоса. Разросшиеся полипы могут перекрывать вход, ведущий из носоглотки в слуховую трубу, в результате чего наблюдается понижение слуха (тугоухость), а у детей — нарушение речевого развития.

Появление полипов носа в детском возрасте из-за отсутствия нормального носового дыхания обуславливает неправильное формирование лицевого черепа и зубочелюстной системы, что чаще всего проявляется различными нарушениями прикуса. У детей первого года жизни полипы в носу и затрудненное носовое дыхание вызывают расстройства сосания и проглатывания пищи, что ведет к хроническому недоеданию и гипотрофии ребенка.

Осложнения полипов носа

Нормальное носовое дыхание обеспечивает согревание и увлажнение поступающего в носовую полость воздуха, а также его очистку от частиц пыли, которые оседают на слизистой оболочке носа и постепенно выводятся с ее секретом. Полипы носа, препятствуя прохождению воздуха через носовую полость, вынуждают пациента частично или полностью заменять носовое дыхание дыханием через рот. В результате в дыхательные пути поступает сухой и холодный воздух. Таким образом, происходящее при полипах носа нарушение носового дыхания ведет к развитию таких заболеваний, как фарингит, ларингит, трахеит, ларинготрахеит, бронхит, пневмония.

Полипы носа могут блокировать сообщение околоносовых пазух с полостью носа, что благоприятствует возникновению в них воспалительного процесса и развитию синусита. Большие полипы в носу приводят к сдавлению сосудов и нарушению кровообращения тканей носоглотки, что в свою очередь является причиной частого воспаления глоточной миндалины с развитием аденоидов, небных миндалин с клиникой ангины или хронического тонзиллита, слуховой трубы (евстахиит) и среднего уха (отит).

Диагностика полипов носа

Выявить нарушение носового дыхания даже при отсутствии жалоб пациента позволяет гнусавый оттенок голоса. У детей о проблемах с дыханием через нос говорит сам вид ребенка: открытый рот, отвисание нижней челюсти, сглаженность носогубных складок. Следующим диагностическим шагом является определение причины нарушенного носового дыхания, которой могут быть не только полипы носа, но и аденоиды, атрезия хоан, синусит, инородное тело или доброкачественная опухоль носа, синехии полости носа. Пациенту проводится риноскопия, которая в случае полипов носа выявляет характерные гроздевидные разрастания слизистой оболочки.

Для оценки степени разрастания полипов носа проводится КТ околоносовых пазух. КТ-исследование в обязательном порядке проходят пациенты, которым предстоит хирургическое лечение полипов носа, поскольку результаты компьютерной томографии позволяют хирургу заранее определиться с объемом операции и разработать соответствующую тактику ее проведения. При отсутствии возможности для использования в диагностике компьютерной томографии состояние пазух исследуют при помощи рентгенографии околоносовых пазух.

Выявление заболеваний носоглотки, сопровождающих полипы носа, производят путем фарингоскопии, микроларингоскопии, отоскопии, бакпосева отделяемого из носа и мазка из зева. При оценке активности воспалительного процесса учитывают данные клинического анализа крови (степень лейкоцитоза, уровень СОЭ). Пациентам, у которых полипы носа возникают на фоне аллергических заболеваний, проводят аллергологические пробы.

Лечение полипов носа

Консервативные методы лечения направлены в первую очередь на ликвидацию тех факторов, которые спровоцировали полипы носа. Сюда относится исключение воздействия на организм инфекционных агентов и аллергенов, а также потенциальных пищевых аллергенов (красители, вкусовые добавки и пр. ) , санирование очагов хронической инфекции и лечение воспалительных заболеваний носоглотки, противоаллергическая терапия и иммунокоррекция. Как правило, само по себе консервативное лечение полипов носа не дает желаемого результата.

Поэтому оно обычно применяется в качестве начального этапа комбинированной терапии, после которого полипы носа подлежат хирургическому лечению, т. е. удалению.

Консервативным методом считается способ, при котором полипы носа удаляются при помощи специальной петли под местной анестезией. Его применение возможно у пациентов, имеющих ограничения для применения хирургических методов лечения из-за наличия дыхательной недостаточности, нарушений свертывания крови, декомпенсированной гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, тяжелой бронхиальной астмы и т. п.

Показанием к хирургическому лечению являются полипы носа, сопровождающиеся нарушением носового дыхания, расстройством обоняния, рецидивирующими синуситами, частыми приступами бронхиальной астмы, храпом, озеной, искривлением носовой перегородки. Если полипы в носу выявлены в период обострения бронхиальной астмы или обструктивного бронхита, то хирургическое лечение откладывается до периода стойкой ремиссии этих заболеваний. Хирургическое удаление полипов носа может быть выполнено несколькими способами, отличающимися друг от друга не только техникой выполнения, но также степенью травматичности и эффективностью.

До сих пор довольно широко применяется метод, при котором полипы в носу удаляются при помощи полипной петли и других хирургических инструментов. Основным недостатком этого метода является то, что при нем удалению подлежат лишь те полипы, которые находятся в полости носа. Поскольку в большинстве случаев полипы носа берут свое начало из придаточных пазух, то оставшиеся в пазухах полипозная ткань опять разрастается с быстрым образованием новых полипов. В результате полипы в носу рецидивируют в течение первых двух лет после операции. К другим недостаткам удаления полипов петлей относится большая травматичность и сопровождающее операцию кровотечение.

Наиболее эффективным и современным способом считается эндоскопическое удаление полипов носа. Оно сопровождается эндовидеохирургической визуализацией с выводом изображения операционного поля на монитор. При эндоскопическом методе полипы носа удаляются при помощи специального электроинструмента (микродебридера или шейвера), который втягивает полипозную ткань в отверстие своего наконечника и сбривает ее у основания. Высокая точность шейвера и хорошая визуализация позволяют тщательно удалять полипы носа и полипозную ткань, находящуюся в околоносовых пазухах, что обеспечивает более позднее возникновение рецидивов в сравнении с другими методами лечения полипов. Кроме того, удаляя полипы носа эндоскопическим методом, хирург имеет возможность корректировать внутреннюю анатомическую архитектуру носа с целью улучшения дренажа придаточных пазух. В результате создаются оптимальные условия для осуществления максимально эффективного послеоперационного лечения, упрощается проведение последующих оперативных вмешательств, производимых при необходимости повторно удалить полипы носа.

В связи с тем, что полипы носа склонны к частому рецидивированию, после их хирургического удаления проводится обязательное послеоперационное и противорецидивное лечение. Послеоперационный уход за полостью носа должен осуществляться в течение 7-10 дней после операции. Желательно, чтобы туалет носа и промывание полости носа производил оториноларинголог. При отсутствии такой возможности пациент может самостоятельно в домашних условиях производить промывание носа физиологическим раствором при помощи резиновой груши или шприца, а также применять с этой целью готовые солевые спреи. В ситуациях, когда полипы носа сочетаются с аллергией, дополнительно назначают антигистаминные препараты (кларитин, эриус, лоратадин).

С противорецидивной целью после удаления полипов носа назначается трехмесячное местное лечение кортикостероидами в форме дозированных ингаляций для орошения носовой полости. При таком местном лечении кортикостероидами они не оказывают системного действия и присущих им системных побочных эффектов. Лечение кортикостероидами наиболее эффективно, если полипы носа были удалены эндоскопическим способом, который обеспечивает хорошую проходимость каналов, связывающих полость носа с околоносовыми пазухами, и тем самым создает условия для проникновения в пазухи вводимых в нос кортикостероидов.

Пациенты, имеющие полипы носа, должны наблюдаться отоларингологом в течение как минимум 1 года после операции. Посещения врача рекомендованы не реже 1 раза в 3 месяца. Пациентам-аллергикам параллельно необходимо наблюдение аллерголога.

Прогноз и профилактика полипов полости носа

Надо отметить, что ни один из методов лечения не гарантирует, что полипы полости носа не появятся вновь. Хорошим результатом считается, если полипы носа рецидивируют не раньше, чем через 6-7 лет после их удаления. При отсутствии своевременного лечения полипы носа могут привести к развитию стойкой аносмии, при которой способность воспринимать запахи не восстанавливается даже после хирургического лечения.

Профилактика полипов носа заключается в своевременном выявлении аллергических заболеваний, устранении их причин и назначении корректного лечения, ранней диагностике инфекционно-воспалительных процессов в носоглотке и их ликвидации, не допущении перехода заболеваний носоглотки в хроническую форму.

"

Полипы матки, влагалища, вульвы: почему возникают и как лечить

Полипы, возникающие на гениталиях и во внутренних отделах женской половой системы, до сих пор изучаются врачами разного профиля специализации – гинекологами, онкологами, эндокринологами. Новообразования влияют на активность репродуктивных органов, снижают качество жизни, ухудшают самочувствие, неблагоприятно отражаются на женской самооценке. Если наросты возникают не единично, а сразу по два и более – такое состояние определяется в медицине, как «полипоз». Для получения консультации женщине необходимо обратиться к гинекологу. До визита к врачу узлы нельзя выдавливать, отторгать ногтями, срезать, прогревать, прокалывать либо прижигать каким-либо едким раствором.

В чем заключается опасность полипов для женщин

Под влиянием определенных факторов эти новообразования могут трансформировать в рак. Также полипоз снижает вероятность наступления беременности. Во всех случаях такие наросты вызывают нарушение менструального цикла и появление прочих симптомов.

Существует 2 вида полипов, каждый из которых может неблагоприятно воздействовать на женское здоровье:

Аденоматозный. Представляет собой разросшуюся часть эндометрия (слоя, который выстилает матку изнутри). Изначально характеризуется доброкачественным характером, но если у женщины возникает нарост этого вида, она относится к группе риска развития рака матки. Железистый. Основную часть структуры составляют железы и ткани эндометрия. Стандартный размер такого новообразования в диаметре редко превышает 1,5 см. Несмотря на доброкачественное происхождение, полипы этого вида могут спровоцировать развитие рака эндометрия.

Чтобы выявить полипы на раннем этапе развития и предотвратить их трансформацию в злокачественную опухоль, женщине необходимо 1 раз в год проходить профилактический осмотр у гинеколога.

Диагностика

Находясь в начальной фазе своего развития, эти новообразования не имеют клинических проявлений, поэтому женщина может не подозревать об изменениях в своем организме. По мере роста полипозных структур, обращают на себя внимание такие признаки:

Неприятные ощущения внизу живота. Состояние общего недомогания. Уменьшение количества крови выделяемой ежемесячно.

На этом этапе женщина обращается к врачу, проходит опрос и осмотр на гинекологическом кресле. После изучения анамнеза и с учетом характера озвучиваемых жалоб, пациентку направляют на прохождение анализа крови, УЗИ органов малого таза, гистероскопии, на исследование секреции, взятой в виде мазков. Если во время инструментального исследования выявляют наросты, женщине рекомендована биопсия. Суть манипуляции заключается в том, что специальной иглой берут небольшой образец ткани новообразования, затем эту частицу отправляют на гистологическое исследование. Анализ позволяет определить происхождение нароста – злокачественное или доброкачественное.

Полипы тела матки

Эндометрий – слизистый маточный слой, который под влиянием различных факторов может разрастаться. Полипозные структуры, возникшие в этой части женского органа, отличаются размером, количеством, локализацией. Такие наросты склонны к прогрессированию, что подчеркивает необходимость их своевременного устранения.

Причины образования

Факторы, под влиянием которых в женском репродуктивном органе появляются полипы, до сих пор изучаются. Раньше к ним относили перенесенные выскабливания, аборты, случаи тяжело протекающих беременностей. Но в последнее время все чаще полипоз выявляют у представительниц молодого возраста – в том числе у тех, кто не рожал.

Это позволило сделать вывод, что основная причина формирования маточных разрастаний – гормональное нарушение. Дисбаланс возникает:

во время вынашивания ребенка, в период полового созревания, во время лактации, после прерывания беременности, при климаксе.

Также гинекологи выявили, что появлению внутриматочного полипа предшествует воспаление эндометрия, перенесенная операция на этом отделе женской половой системы, использование спирали, эрозия, тяжелые роды. Иногда новообразование – это последствие длительного, неконтролируемого приема гормональных средств контрацепции.

Признаки полипов тела матки

Длительное время женщина может не подозревать о наличии новообразования. Первые признаки зачастую возникают лишь при отторжении нароста или его повреждении. Симптомы, которые должны привлечь внимание и стать основанием для посещения гинеколога:

Неприятные ощущения, локализованные внизу живота. Боль ноющая, тянущая, распространяется на пояснично-крестцовый отдел спины, вынуждает регулярно менять положение тела для облегчения самочувствия. Дискомфорт во время полового акта. Неприятные ощущения некоторое время сохраняются и после интимной близости. Кровянистые, мажущие выделения из влагалища, возникающие после завершения месячных. Характеризуются небольшой продолжительностью. Сбой менструального цикла.

Дополнительные признаки – снижение либидо, повышенная утомляемость, иногда состояние осложняется повышением температуры тела.

Появление даже одного из перечисленных признаков служит показанием к прохождению консультации у гинеколога.

Обследование при полипах тела матки и методы их устранения

Диагностика, которую нужно пройти пациентке, предполагает инструментальные и аппаратные процедуры:

Гистероскопию (осмотр полости органа с помощью специального аппарата). Метрографию (рентгенологическое исследование матки). УЗИ органов малого таза. Биопсию, гистологическое исследование.

Благодаря перечисленным процедурам удается не только выявить маточные полипы, но и установить их размер, количество, строение, локализацию, общее состояние эндометрия и другие нюансы.

Лабораторные виды диагностики в этом случае – дополнительные. Они позволяют определить наличие воспалительного процесса и стадию его развития, выявить уровень гемоглобина, установить наличие анемии (например, если полипоз регулярно сопровождается кровотечением).

Основной метод устранения маточных разрастаний – применение радиоволн. При появлении множественных полипов женщине проводят выскабливание. После процедуры удаленные элементы направляют на гистологический анализ. Если за счет этого исследования выявляют, что в структуре новообразований имеются атипичные клетки, пациентке необходимо записаться на прием к онкологу, поскольку речь идет о развитии злокачественного опухолевого процесса.

Полипы шейки матки

Такие структуры имеют доброкачественный характер. Но женщинам, у которых возникли наросты этого вида, необходимо находиться под регулярным наблюдением гинеколога, поскольку существует риск того, что выявленные структуры переродятся в рак. Полипы шейки матки ухудшают общее самочувствие, вызывают психоэмоциональную нестабильность, препятствуют ведению полноценной интимной жизни. Также они снижают женскую репродуктивную способность.

Причины развития

Формированию наростов в шеечном канале способствует:

Гормональный дисбаланс. Поэтому в группе риска развития полипоза – женщины, которые недавно родили или прервали беременность, проводят грудное вскармливание, вынашивают ребенка, вступили в фазу климакса. Пребывание в стрессовой обстановке. Неблагоприятное воздействие внешних и внутренних факторов на психику обусловливает выработку кортизола, который замедляет продуцирование половых гормонов. Поэтому нарушение их баланса – благоприятное условие для формирования полипозных элементов. Механическое повреждение шейки матки. К таким процедурам относятся выскабливания (не только те, которые предполагают аборт, но и диагностические), тяжелые роды, перенесенные хирургические вмешательства. Инфекционно-воспалительный процесс в шейке матки. К таким болезням относится эндометрит, цервицит. Указанные патологии обусловливают изменение структуры тканей, из которых состоит матка. Поэтому инфекции и воспаления потенциально могут привести к формированию новообразований.

Другие причины, вызывающие полипоз в шеечном канале матки – длительное использование внутриматочной спирали, злоупотребление вагинальными тампонами, неоправданное выполнение спринцевания.

Признаки полипов шейки матки

По мере развития новообразования женщина замечает, что после интимной близости у нее болит нижняя часть живота, возникает зуд во влагалище и общий дискомфорт.

Повреждение нароста во время полового акта становится причиной появления кровотечения или сукровичной секреции из влагалища.

Неприятные ощущения во время мочеиспускания, нарушение менструального цикла – дополнительная симптоматика.

Новообразование может блокировать выделение крови. Поэтому одна из причин жалоб при полипе шеечного канала – уменьшение объема менструальных выделений. Такое состояние сопровождается болью внизу живота, поскольку из-за скопления крови матка сокращается еще интенсивнее.

Диагностика, лечение

Обследование женщины включает осмотр на гинекологическом кресле, проведение кольпоскопии и цервикоскопии. Дополнительно пациентка проходит УЗИ органов малого таза, анализ мазка секреции, взятой из влагалища.

Основной метод лечения предполагает использование радиоволнового метода. При наличии показаний женщине выполняют выскабливание полости матки.

После вмешательства пациентке нужно некоторое время воздержаться от интимной близости, использования вагинальных тампонов, посещения бассейна или сауны, спринцевания.

Полипы влагалища

Такие наросты образуются в виде небольших возвышенностей, имеющих широкое основание. Выявляются во время гинекологического осмотра. Они появляются на слизистой оболочке или эпителиальной ткани. Вагинальные разрастания образуются множественно. Подобно полипам других локализаций, они также представляют риск трансформации в раковую опухоль.

Причины развития

Гинекологи установили, что развитию полипоза во влагалище способствуют такие факторы:

Инфицирование ВПЧ (вирусом папилломы человека). Заражение этим микроорганизмом происходит преимущественно половым путем. Период с момента инфицирования до появления первых признаков может варьировать от нескольких дней до 1,5-2 лет – в зависимости от иммунитета женщины. Если полипоз обусловлен инфицированием ВПЧ, новообразования чаще всего возникают на выходе из влагалища. Венерические болезни. Инфекционно-воспалительный процесс, охватывающий влагалище, потенциально способен привести к развитию новообразований, поскольку способствует изменению строения клеток. Травмирование тканей влагалища (во время лечебно-диагностических манипуляций, грубой интимной близости, вследствие выпадения спирали). Повреждение вагинальных тканей потенциально может привести к появлению новообразований, поскольку процесс заживления оболочек не всегда проходит без негативных последствий.

Также появлению наростов во влагалище способствует гормональная нестабильность. Это происходит из-за воздействия стрессов, нерегулярной половой жизни, сопутствующих эндокринных расстройств.

Клинические проявления

Изначально симптоматика отсутствует. Если новообразования увеличиваются, они вызывают боль во время интимной близости, кровотечение после полового акта, неприятные ноющие ощущения внизу живота и в пояснично-крестцовом отделе спины. При этом температура тела может оставаться в норме. Но меняется количество менструальных выделений – сокращается.

Лечение

В вопросе устранения вагинальных новообразований эффективностью характеризуется радиоволновой метод, лазерное воздействие, использование жидкого азота. Также актуально проведение электрокоагуляции, химического метода. Невзирая на доказанную эффективность, для прохождения каждой из этих процедур имеются противопоказания – например, беременность.

Полипы вульвы

Появлению полипозного новообразования на клиторе, половых губах или преддверии влагалища предшествует инфицирование вирусом папилломы человека. Внешне наросты напоминают цветную капусту, имеют дольчатое строение. Из-за того, что эти элементы находятся на поверхности, они быстрее выявляются, поэтому женщины своевременно обращаются за медицинской помощью – новообразование не успевает переродиться в раковую опухоль.

Причины развития

Основная причина образования таких воспалительных элементов – незащищенная интимная близость с партнером, который инфицирован ВПЧ. При этом сам мужчина может быть носителем этого вируса и не знать о своей болезни.

Другие потенциально возможные причины – травмирование вульвы – например, за счет натирания тесным нижним бельем, или из-за раздражения после попадания моющего средства, которое не подходит женщине.

Нередко разрастанию тканей клитора или половых губ способствует гормональное нарушение. Оно происходит из-за приема определенных лекарств, неблагоприятной наследственности, пребывания под воздействием в стрессовых факторов.

Также гинекологи установили взаимосвязь между развитием полипоза и инфицированием венерическими болезнями.

Диагностика, лечение

Выявление воспалительных элементов на вульве не вызывает сложностей – достаточно осмотреть пациентку на гинекологическом кресле. Дополнительно женщине необходимо пройти лабораторный анализ крови (клинический, биохимический), мочи. Эти исследования имеют уточняющий характер и позволяют выявить гормональные нарушения, анемию, воспалительный процесс, а также установить степень выраженности каждого из них.

Устранение полипоза вульвы проходит за счет применения таких методов:

Радиоволновый метод. Достоинство этого подхода заключается в том, что можно взять образец ткани отделенного новообразования и отправить его на анализ. Для сравнения – лазерная методика характеризуется выпариванием элемента, поэтому материал для исследования не остается. Лазерное воздействие. Метод характеризуется постепенным разрушением возникшего элемента. Воздействие высокоэнергетическим лучом происходит целенаправленно – врач не затрагивает окружающие ткани. После этого метода не остаются рубцы, а сама процедура проходит безболезненно. Криодеструкция. Метод предполагает использование жидкого азота. Замораживание кожного элемента приводит к достижению благоприятного прогноза. Врач выпоняет аппликацию жидкого азота непосредственно на проблемном участке. Процедура характеризуется небольшой длительностью.

Также положительно зарекомендовал себя метод электрокоагуляции. Но его основной минус заключается в болезненности. Поэтому врачи чаще назначают один из перечисленных методов – особенно, лазерное и радиоволновое воздействие.

Независимо от локализации полипоза, женщине необходимо уделить внимание вопросу укрепления иммунитета, купировать венерические инфекции (если наросты возникли на их фоне). До обращения к гинекологу нельзя принимать антибиотики, потому что это может лишь навредить здоровью.

Если вы заметили, что в интимной зоне появились полипы, и при этом состояние сопровождается болевыми ощущениями внизу живота, немедленно запишитесь на прием к гинекологу. Такие новообразования могут быть причиной развития рака, а своевременное устранение наростов повышается шансы на благоприятный прогноз.

Важно! При появлении любых подозрений на изменение состояния женской половой системы следует обратиться к врачу-гинекологу для консультации. Ставить диагноз самостоятельно опасно!

Статья проверена: Строгонова Оксана Александровна, врач акушер-гинеколог, врач высшей квалификационной категории

Читайте также: Боль во время месячных - дисменорея, причины и лечение Коричневые выделения у женщин – симптомы, причины и лечение Почему болят яичники у женщин - причины и лечение