Опухоли надпочечников: симптомы, диагностика и лечение

Опухоли надпочечников могут проявляться различными симптомами, включая боли в поясничной области, повышенное давление, нарушение обмена веществ. Для диагностики и лечения применяются различные методы, включая анализы крови и мочи, УЗИ, КТ и МРТ. Эта статья расскажет о симптомах, диагностике и возможных методах лечения опухолей надпочечников.

Опухоли надпочечников – это злокачественные или доброкачественные новообразования, которые образуются в надпочечниках – парных органах, расположенных в почечной железе. Надпочечники играют важную роль в организме, вырабатывая гормоны, необходимые для регуляции обмена веществ, а также участвуя в реакциях на стресс. Опухоли надпочечников могут быть разного типа и приводить к различным симптомам и осложнениям.

Симптомы опухолей надпочечников зависят от их типа и размеров. В некоторых случаях, особенно при наличии маленьких опухолей, симптомы могут быть незаметными или вообще отсутствовать. Однако на ранних стадиях опухоли могут вызывать следующие проявления: повышение артериального давления, повышение уровня глюкозы в крови, снижение уровня калия в крови, изменения внешности (например, появление лишнего волоса у женщин), нарушения менструального цикла у женщин, замедление роста у детей и подростков.

Если у вас есть подозрение на наличие опухоли надпочечников, обратитесь к врачу-эндокринологу. Для постановки правильного диагноза может потребоваться проведение различных исследований, включая анализы крови и мочи, УЗИ, КТ или МРТ надпочечников. После установления диагноза врач определит оптимальный план лечения, который может включать хирургическое удаление опухоли, облучение или химиотерапию.

В МедЦентре мы предлагаем широкий спектр диагностических и лечебных услуг для пациентов с опухолями надпочечников. Наши специалисты имеют большой опыт в области эндокринологии и готовы помочь вам в диагностике и лечении этого заболевания. Вся работа проводится на современном оборудовании, что позволяет достичь точного диагноза и выбрать оптимальный метод лечения. Мы уделяем особое внимание пациентам, предоставляя индивидуальный подход и качественное медицинское обслуживание.

Опухоли надпочечников: симптомы, диагностика и лечение — полная информация Сайт МедЦентра

Опухоли надпочечников являются серьезным заболеванием, которое требует своевременной диагностики и лечения. В данной статье мы рассмотрим основные симптомы, методы диагностики и возможные варианты лечения опухолей надпочечников.

Симптомы опухолей надпочечников

Опухоли надпочечников могут проявляться различными симптомами, в зависимости от их типа и размера. Однако, существуют общие признаки, которые могут указывать на наличие данного заболевания:

Повышенное артериальное давление: это один из наиболее распространенных симптомов опухолей надпочечников. При наличии опухоли, поджелудочная железа может вырабатывать больше адреналина, что приводит к повышению давления. Увеличение веса: опухоли надпочечников могут вызывать набор веса, особенно в области живота и лица. Это связано с нарушением обмена веществ и возможным увеличением уровня гормона кортизола. Учащенное мочеиспускание: опухоли надпочечников могут приводить к увеличению выработки мочи и частому мочеиспусканию. Боли в области поясницы или живота: опухоли надпочечников могут вызывать боли в области поясницы или живота. Изменение внешности: опухоли надпочечников могут приводить к изменению внешности, такому как появление растяжек на коже, увеличение волос на лице и теле у женщин, снижение полового влечения. "

Опухоли головного мозга. Восстановление и реабилитация.

Благодаря высокотехнологичным методикам и технической оснащённости нейрохирургических центров Германии большинство пациентов после онкологических операций на головном мозге не нуждаются в неврологической реабилитации. Пациенты, которые обращаются в реабилитационный центр обычно перенесли операцию по удалению большой опухоли головного мозга с развитием неврологического дефицита.

Задачи нейрореабилитационных программ у пациентов перенесших операции по поводу опухолей головного мозга добиться максимального восстановления утраченных функций, предотвратить рецидивы и метастазирование опухоли.

Опухоль головного мозга

Термин “опухоль головного мозга” объединяет целую группу заболеваний, в основе которых лежат новообразования тканей головного мозга, оболочек головного мозга, костей черепа, сосудов головного мозга.

Опухоли головного мозга могут быть:

Первичными – возникающие непосредственно в мозге и его оболочках Метастатическими (вторичными) – при первичных раковых процессах внемозговой локализации с отдаленными очагами роста (метастазами) в том числе в мозговой ткани.

В независимости от гистологического строения опухоли (доброкачественная или злокачественная), все они при отсутствия лечения могут привести к смерти вследствие сдавливания головного мозга.

За другими общими сведениями можете обратиться в раздел опухоли ЦНС

Симптомы, последствия

Сдавливание головного мозга растущей опухолью приводит к поражению отделов головного мозга, не только прилежащих к опухоли, но и отдаленных от нее. Рост опухоли способствует повышению внутричерепного давления и образованию отека мозга, в результате проявляются следующие симптомы:

Головная боль Рвота Нарушения зрения – особенно распространены при аденомах гипофиза. Нарушения функции черепных нервов – обоняния, вкуса, слуха, равновесия, передвижения глазных яблок. Боль или онемение лица, парез лицевой мускулатуры, нарушения глотания и др. Очаговые симптомы нарушение координации параличи, нарушение чувствительности, нарушение речи интеллектуальные и психические расстройства различные галлюцинации снижение зрения гиперкинезы боль, вегетативные и гормональные расстройства Восстановление и реабилитация после операции

Отличительной особенность реабилитации после удаления опухолей, особенно злокачественных, является необходимость сопровождения таких пациентов специалистами химиотерапевтами и радиологами. В некоторых случаях раннее начало химиотерапии или лучевой терапии являются такими же важными и необходимыми, как и сама операция. Такие пациенты в период реабилитации продолжают получать химиотерапевтические препараты и/или лучевую терапию.

В любой момент возможно проведение диагностических мероприятий: рентгена, МРТ, КТ, ЭЭГ. Кроме того мы привлекаем для таких пациентов русскоговорящих психологов, которые помогают справиться с психологическими проблемами.

Особенностью реабилитационного этапа лечения после удаления опухолей головного мозга является максимальная настороженность и тщательный диагностический контроль с целью предупреждения повторного возникновения опухоли. Общей целью реабилитации является улучшение способности пациента к нормальному проживанию в семье и в обществе даже в условиях остаточных явлений нарушений функции спинного мозга, которые могут быть сложными и многогранными.

Даже при значительных неврологических нарушениях мы помогаем пациенту адаптироваться к ограниченным возможностям или изменить жизненное пространство пациента и условия, чтобы сделать повседневную деятельность проще.

Раннее начало реабилитации предотвращает глубокую инвалидизацию и возвращает человека к нормальной жизни.

Реабилитация составляет процесс достижения оптимального уровня социальной адаптации и независимости человека следующими путями:

Обучение новым навыкам Переучивания навыков и способностей Адаптация к физическим, эмоциональным и социальным последствиям Как мы можем помочь:

Наши междисциплинарные команды врачей, консультантов, медсестер, физиотерапевтов, логопедов, нейропсихологов, используя все самые современные достижения медицины Германии, добьются максимального уровня восстановления после операций по поводу удаления опухолей головного мозга.

Мы приводим клинический пример реабилитации у пациентки с опухолью головного мозга.

Реабилитация после онкологических операций на головном мозге носит не только реабилитационную направленность, но и диагностически-лечебный характер, направленный на предупреждение рецидивов опухоли.

В Medical Travel всегда помнят об этом и

ВСЕГДА ГОТОВЫ ПОМОЧЬ ВАМ.

В основе опухолевого роста лежит повреждение генетического материала клетки, приводящее к нарушению контроля ее роста. Характер генетического дефекта (или дефектов) определяет вид опухоли. Опухолевый рост может начаться в любой части головного или спинного мозга.

Клинические проявления опухолей ЦНС зависят от их локализации и размера. Основные симптомы, настораживающие в отношении опухоли головного мозга: Головная боль, возникающая утром или головная боль, которая проходит после рвоты. Частая тошнота и рвота. Нарушение зрения, слуха, проблемы с речью. Потеря равновесия и нарушение походки. Слабость на одной стороне тела. Необычная сонливость или изменение уровня повседневной активности. Необычные изменения личности или поведения.

Прогноз (шанс на выздоровление) и варианты лечения первичных опухолей головного мозга зависит от следующего: Тип и степень опухоли. Возможность удаления хирургическим путем. Остались ли раковые клетки после операции. Есть ли определенные изменения в хромосомах. Первичный или рецидивирующий рак. Общего состояние здоровье пациента.

Современная классификация опухолей ЦНС использует двойную систему градации степени злокачественности. Первая кодирует по системе МКБ/О, где степень злокачественности обозначена цифрами через дробь:

Реабилитация в Германии - Нейрореабилитация Основные методы нейрореабилитации в Германии Реанимация и интенсивная терапия Методы нейрореабилитации Восстановление после инсульта Ишемический инсульт Геморрагический инсульт Черепно-мозговая травма Аневризма сосудов головного мозга Опухоль головного мозга, реабилитация Глиобластома головного мозга Позвоночно-спинальная травма Детский церебральный паралич Болезнь Паркинсона Недержание мочи и кала, терапия нейромодуляцией

Опухоли головного мозга

Никто не знает причину возникновения опухолей головного мозга. Есть только несколько известных факторов риска, установленных в результате исследований. У людей прошедших лучевую терапию в детстве возрастает риск появления опухоли головного мозга в течение последующих 20-30 лет. Подвержены риску пациенты с наследственными заболеваниями такими, как нейрофиброматоз или синдром Ли Фраумени. Но радиационная терапия или редкие генетические отклонения – играют роль в небольшом количестве случаев из приблизительно 35 000 новых первичных опухолей головного мозга, диагностируемых каждый год в США. И наконец, фактором риска является возраст. Частота развития опухолей в четыре раза выше в возрастной группе старше 65 лет, по сравнению с группой до 65 лет.

Первичная опухоль головного мозга - та, которая образуется из клеток головного мозга. Она не идентична раку, который может развиться в любом органе и потом метастазировать в мозг. Такие опухоли называют метастатическими и лечение, и прогноз зависят от первичного характера опухоли.

Не все первичные опухоли головного мозга злокачественные Приблизительно 19 000 из 35 000 новых случаев диагностированных опухолей – злокачественные. Остальные - доброкачественные опухоли, что подразумевает, что они не агрессивны и обычно не прорастают в близлежащие ткани. Но даже доброкачественная опухоль головного мозга может быть серьезной и опасной для жизни и для здоровья.

Опухоль - патологическая масса ткани, сформированная патологическим накоплением клеток. Обычно, клетки в организме стареют, умирают и заменяются новыми клетками. При опухолях происходит сбой естественного цикла обмена клеток. Происходит образование ненужных новых клеток и не происходит умирание старых клеток. В связи с этим и происходит увеличение массы опухоли.

Первичные опухоли головного мозга появляются из различных клеток, из которых образованы головной и спинной мозг и называются по имени вида ткани, в которой они сначала формируются. Наиболее распространенные типы опухолей головного мозга у взрослых - глиомы или астроцитомы. Эти опухоли формируются из астроцитов и других видов глиальных клеток, которые обеспечивают среду обитания для нервных клеток.

Вторым наиболее распространенные видом опухолей головного мозга у взрослых являются - менингеальные опухоли. Они формируются из различных клеток мягких мозговых оболочек (тонкий слой ткани, который выстилает головной и спинной мозг)

Доброкачественные опухоли головного мозга не метастазируют и не агрессивны. Злокачественные первичные опухоли головного мозга это опухоли берущее начало в головном мозге. Как правило, они растут быстрее и прорастают в окружающие ткани. И хотя первичные злокачественные опухоли головного мозга редко метастазируют в другие органы , но они имеют тенденцию распространяться к другим частям мозга или нервной системы.-

Доброкачественные опухоли головного мозга обычно имеют четкие границы и не глубоко проникают в мозговую ткань. Это позволяет их легче удалить хирургическим способом так, как они располагаются в областях мозга, доступных к безопасному оперативному вмешательству. Но даже после удаления их есть вероятность рецидива, хотя это бывает намного реже, чем при злокачественных опухолях. И хотя доброкачественные опухоли в других частях тела могут вызвать проблемы со здоровьем, но они не опасны для жизни. Но даже доброкачественная опухоль головного мозга может быть серьезной как для жизни, так и для здоровья. Опухоли головного мозга повреждают клетки вокруг них, вызывая воспаление и давление на них. Анапластическая астроцитома и глиобластома составляют приблизительно 38 % первичных опухолей головного мозга, менингиомы и другие мезенхимальные опухоли составляют приблизительно 27 %. Другие менее встречающиеся первичные опухоли головного мозга включают: гипофизарные опухоли, шванномы, лимфомы, олигодендроглиомы, эпендимомы, малодифференцированные астроцитомы, и медуллобластомы. Шванномы, менингиомы, и эпендимомы составляют в целом 79 % первичных опухолей спинного мозга. Другими менее часто встречающимися первичными опухолями спинного мозга являются саркома, сосудистые опухоли, и хордомы.

Метастатические опухоли головного мозга (метастазы в головной мозг) превосходят по частоте первичные опухоли, по крайней мере, 10 / 1, и они встречаются у 20 %- 40 % больных раком. Частота выявления метастазов значительно увеличилась в связи расширением диагностики (МРТ КТ) и увеличением выживаемости, связанной в свою очередь с появлением новых методов и протоколов лечения рака. Наиболее распространенным первичным раком, метастазирующим в мозг, является рак легкого (50 %), рак молочной железы (15 %-20 %), рак с неизвестной первичной локализацией (10 %-15 %), меланома (10 %), и рак толстой кишки (5 %). Восемьдесят процентов мозговых метастазов встречаются в полушариях головного мозга, 15 % встречаются в мозжечке, и 5 % встречаются в стволе мозга. Множественные метастазы в головном мозге встречаются в 70 % случаев, хотя бывают и единичные метастазы. Метастазы в мозг бывают и при раке носоглотки.

Если в анамнезе пациента есть рак это не значит, что опухоль в мозге обязательно является метастазом.

Симптомы

Симптомы опухолей головного мозга зависят от типа опухоли и ее локализации. Поскольку различные отделы головного мозга ответственны за деятельность определенных функций организма, то соответственно появления опухоли будут сопровождаться характерной для этой зоны симптоматикой.

В некоторых случаях опухоли развиваются бессимптомно, пока их размеры не становятся большими и, только тогда, появляется выраженная симптоматика. В других случаях, симптоматика нарастает постепенно.

Наиболее частым первым симптомом опухоли головного мозга являются - головные боли. Много различных заболеваний может проявляться головными болями. Но характерными для головных болей при опухолях являются боли в утренние часы, с регрессом в течение дня. Кроме того, головные боли могут приводить к пробуждению во время сна. Головные при опухолях нередко сопровождаются тошнотой и рвотой и могут усиливаться при кашле или перемене положения тела. И, как правило, обычные методы лечения головной боли не эффективны при опухолях головного мозга. Другими общими симптомами являются:

Приступы судорог Нарушения речи и слуха Нарушение зрения Нарушение вестибулярные Нарушения ходьбы Онемение или покалывание в руках или ногах Нарушения памяти Изменения личности Нарушения концентрации внимания Слабость в одной части тела или конечности

Важно иметь в виду, что эти симптомы могут быть вызваны и другими заболеваниями. Таким образом, само наличие этих симптомов не является очевидным свидетельством опухоли головного мозга.

Диагностика

Диагностика начинается с осмотра пациента истории болезни физикального осмотра включая неврологический осмотр. При наличии патологических знаков может быть назначено обследование:

Нейровизуализация - такая как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти методы позволяют увидеть структурные изменения в головном мозге. Ангиограмма - рентгенологическое исследование с введением контраста позволяет визуализировать сосуды головного мозга и увидеть участки с блокировкой кровообращения. Спинномозговая пункция и анализ спинномозговой жидкости.

Кроме того возможна биопсия ткани как во время операции, так и специальной иглой через отверстие в черепе.

Лечение

Хирургическое лечение является средством выбора при лечении опухолей головного мозга. В тех случаях, когда операция невозможна из-за труднодоступности опухоли применяется лучевая терапия и химиотерапия. Иногда химиотерапию и лучевую терапию применяют в послеоперационном периоде, в тех случаях, когда необходимо уничтожить оставшиеся злокачественные клетки. В восстановительном периоде после операции возможно применение ЛФК, занятия с логопедом. Кроме того, подчас необходим хороший уход так, как пациенты иногда имеют выраженные двигательные нарушения и не могут обслуживать себя сами.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

"

Лечение опухолей головного мозга у детей

Высококвалифицированные врачи и современная технологическая база клиник Израиля являются залогом успешного лечения опухолей головного мозга у детей. Опухоли головного мозга, доброкачественные и злокачественные, являются одними из самых распространенных у детей и составляют около 20-25% процентов от всех раковых заболеваний. Четвертая часть из них проявляется до достижения ребенком 4-летнего возраста.

Лечение опухолей головного мозга у детей с D.R.A Medical Центром

Специалисты педиатрического отделения D.R.A Medical, нейрохирурги и онкологи, проводят диагностическое обследование и лечение всех видов злокачественных и доброкачественных опухолей головного мозга. Для минимизации стресса и страха перед процедурами, иногда довольно болезненными и длительными по времени, маленьких пациентов во время лечения сопровождают родители: и ребенку, и его близким гарантировано теплое отношение, и комфортные условия пребывания.

Наш Центр сотрудничает с самыми высококвалифицированными специалистами, признанными экспертами, известными далеко за пределами Израиля. Команда врачей, которая занимается лечением рака головного мозга, состоит из специалистов различных областей медицины: онкологов, нейрохирургов, неврологов, радиологов и психологов. У каждого из них огромный опыт лечения подобных заболеваний.

Детский нейрохирург, профессор Шломо Константини - заведующий отделением детской нейрохирургии при педиатрическом центре Дана", медицинский центр "Ихилов", Детский нейрохирург, профессор Иосиф Гильбурд - заведующий отделением детской нейрохирургии медицинский центр "Рамбам", Хайфа, Детский нейрохирург, доктор Шалом Михович - заведующий отделением детской нейрохирургии больницы Шнайдер, медицинский центр им. Рабина, Детский нейрохирург, доктор Зеев Фельдман - заведующий отделением нейрохирургии детской больницы им. Эдмонда и Лили Сафра медицинского центра Шиба. Диагностика рака головного мозга у детей Исследование глазного дна, Компьютерная томография (КТ) , Магнитно-резонансная томография, Ревизия биопсии, Анализ крови на онкомаркеры. Лечение рака головного мозга у детей

После получения результатов обследования составляется индивидуальная программа лечения, которая включает в себя комплекс различных методик воздействия на ткани новообразования.

- Хирургическое удаление опухоли
В случаях, когда резекция опухоли возможна, резко возрастают прогнозы на полное излечение пациента. Главная цель операции – максимально полное удаление опухоли с сохранением структур т тканей головного мозга, без нарушения функциональной и анатомической целостности артерий и вен. Хирургическое удаление проводится, как правило, при лечении первичных опухолей головного мозга. В случаях вторичных опухолей мозга у детей, то есть, опухолей, являющихся результатом метастизирования из других органов, хирургическое вмешательство не назначается.

- Лучевая терапия
При невозможности хирургического удаления опухоли, проводится курс радиотерапии. Чем младше ребенок, тем меньшие дозы излучения используются при воздействии на пораженный очаг. В израильских клиниках лучевая терапия детей проводится с применением специальной плексигласовой маски, которая обеспечивает неподвижность головы и позволяет направить луч непосредственно на пораженный участок. Это позволяет снизить вредное влияние радиотерапии на здоровые участки мозга.

- Химиотерапия
Подбор лекарственных препаратов и их дозировка производится индивидуально, в зависимости от возраста ребенка, его общего физического состояния, а также типа опухоли и стадии заболевания. Химиотерапия может быть назначена, как самостоятельная терапия, так и в комплексе с радиотерапией или хирургическим удалением опухоли. Некоторые виды опухолей мозга у детей, такие как медуллобластома, обычно, хорошо поддаются химиотерапии. Для детей до 3-х лет химиотерапия часто предпочтительнее лучевой терапии.

Виды опухолей мозга у детей

Существует огромное количество разновидностей опухолей центральной нервной системы у детей. Некоторые из новообразований являются доброкачественными, другие носят злокачественный характер. Но, вне зависимости от типа и размера, все опухоли мозга у детей очень опасны. Подобные образования давят на ткани внутри мозга, являясь причиной гибели нервных клеток, они перекрывают, частично или полностью, доступ крови к различным структурам головного мозга. Это влечет за собой серьезные нарушения со зрением, слухом, координацией движения, в тяжелых случаях приводят к смерти пациента. Именно поэтому при первых симптомах проявления заболевания следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту.

Некоторые виды опухолей мозга у детей: Астроцитома относится к типу глиом, опухолей, развивающихся из глии – вспомогательных клеток нервной ткани. Опухоль может иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер, и развиваться в любом участке головного мозга. Как правило, не метастазирует. Радикальное удаление опухоли часто невозможно. Медуллобластома (опухоль мозжечка) и пинеабластома (опухоль эпифиза) относятся к распространенным злокачественным образованиям у детей. Отличаются агрессивным характером и быстрым ростом. Могут метастазировать в другие отделы центральной нервной системы, в том числе и в ткани спинного мозга. Глиома зрительного нерва поражает зрительные нервы и может служить причиной нарушений зрения, вплоть до полной потери. Опухоль может носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. Папиллома (доброкачественная) и карцинома (злокачественная) – опухоли сосудистого сплетения начинают развиваться в сосудах желудочков головного мозга. Эффективным методом лечения сосудистых опухолей является хирургическое удаление, которое дает положительный результат в 90% случаев. Менингома – в большинстве случаев носит доброкачественный характер и достигает очень крупных размеров. Герминома - злокачественная опухоль головного мозга, возникающая вследствие нарушения развития тканей мозга в эмбриональном периоде. Чаще всего назначается химиотерапия или лучевая терапия, так как хирургическое удаление новообразования не всегда возможно. Симптомы опухолей головного мозга у детей

В зависимости от характера новообразования, на наличие заболевания могут указывать следующие симптомы:
- Рвота, головные боли, апатия,
- Симптомы гидроцефалии – увеличение размеров головы, набухание родничка, расхождение швов костей черепа,
- Нарушение болевой чувствительности, приступы эпилепсии, нарушения двигательной функции, косоглазие, проблемы гормонального фона.

"

Какой врач лечит опухоли надпочечников

Главная Диагностика и лечение опухоли надпочечников

Автор: Городской Центр записи на МРТ и КТ Лечение в ведущих медицинских центрах СПб

Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .

Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16

Перезвоните мне

Что необходимо сделать для диагностики и лечения опухоли надпочечников? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к эндокринологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования:

УЗИ надпочечников КТ надпочечников МРТ забрюшинного пространства МРТ забрюшинного пространства с контрастом Лабораторные анализы.

У человека есть 2 надпочечника, по одному над каждой почкой, которые помогают организму вырабатывать важные для жизни гормоны. Надпочечники имеют внутренний и наружный слой:

кора - внешний слой мозговое вещество - внутренний слой.

Опухоли надпочечников могут начаться в любой из этих областей. Новообразования, которые начинаются в коре, называются опухолями коры надпочечников. Опухоли надпочечников, которые начинаются в мозговом веществе, называются феохромоцитомой.

Злокачественные опухоли надпочечников

Рак коры надпочечников встречается редко. Различают два основных типа рака надпочечников:

функционирующие опухоли являются наиболее распространенным типом и составляют около 70% случаев рака надпочечников. Эти опухоли вырабатывают гормоны, такие как кортизол, андрогены или альдостерон нефункционирующие опухоли не вырабатывают гормоны

Злокачественная феохромоцитома надпочечников - это рак, который начинается в мозговом веществе. Это крайне редкое заболевание.

Злокачественные параганглиомы - эти опухоли могут начинаться внутри или снаружи надпочечников.

Доброкачественные опухоли надпочечников

Виды доброкачественных опухолей включают:

аденомы доброкачественные феохромоцитомы доброкачественные параганглиомы синдром Кушинга: у пациентов с синдромом Кушинга надпочечники вырабатывают избыток кортизола, гормона, который играет роль в регулировании артериального давления, функции сердца и реакции организма на стресс. Синдром Кушинга встречается редко.

Наиболее распространенным типом опухоли, начинающейся в коре надпочечников, является аденома. Аденомы – это доброкачественные опухоли. Они часто обнаруживаются случайно у пациентов, проходящих сканирование по другим причинам. Когда доброкачественные опухоли выявляются случайно, врачи иногда называют их инциденталомами. Большинство аденом не вырабатывают гормоны. Их называют нефункционирующими опухолями. Но некоторые производят слишком много гормонов надпочечников или стероидных гормонов. Их называют функционирующими опухолями или опухолями, секретирующими гормоны. Аденомы часто не нуждаются в лечении, если только они не растут или не вырабатывают большое количество стероидных гормонов.

Симптомы опухоли надпочечников

Кора надпочечников вырабатывает стероидные гормоны. Опухоли коры надпочечников могут производить слишком много любого из этих гормонов:

кортизол — гормон, который может нарушать уровень сахара в крови альдостерон – гормон, помогающий регулировать водный баланс организма, солевой баланс и кровяное давление гормоны андрогены - гормоны заменяются в другом месте тела на женские гормоны (эстрогены) и мужские гормоны (андрогены).

Андрогенные гормоны вырабатываются в гораздо больших количествах яичниками у женщин и яичками у мужчин.

Гиперальдостеронизм - это состояние вызвано небольшой опухолью в надпочечниках, которая вырабатывает слишком много альдостерона, или увеличением (гиперплазией) надпочечников. Высокий уровень альдостерона влияет на баланс соли и калия в организме и может вызывать высокое артериальное давление.

Если опухоль является гормонально активным новообразованием, пациент может наблюдать следующие симптомы:

повышенное артериальное давление сильная жажда частое мочеиспускание мышечные спазмы повышение массы тела скопление жира в основании шеи отек лица активный рост волос на лице, руках и верхней части спины.

у женщин может быть огрубление голоса, изменение менструации, облысение или у мужчин может наблюдаться потеря полового влечения (либидо), импотенция, а иногда и отек груди.

Факторы риска опухоли надпочечников

Некоторые наследственные заболевания могут увеличить риск новообразований надпочечников:

синдром Ли-Фраумени множественная эндокринная неоплазия 2 типа болезнь фон Гиппеля-Линдау нейрофиброматоз 1 типа, также известный как болезнь фон Реклингхаузена синдром параганглиомы, состояние, при котором опухоли образуются в структурах, называемых параганглиями синдром Беквита-Видеманна, тип синдрома избыточного роста. Какой врач диагностирует и лечить опухоли надпочечников

Хотя многие новообразования надпочечников оказываются доброкачественными, все же стоит записаться на прием к эндокринологу при обнаружении новообразований или новых симптомов, поскольку некоторые виды доброкачественных опухолей со временем становятся раковыми, поэтому раннее обнаружение имеет решающее значение.

Как врач ставит диагноз опухоли надпочечников

Опухоли надпочечников разнообразны и могут быть сложными для диагностики. Очень важно, чтобы эндокринолог, знакомый с опухолью надпочечников, порекомендовал, какие анализы следует сдать, и проанализировал результаты анализов. Если у пациента есть симптомы, которые могут указывать на опухоль надпочечников, врач проводит обзор симптомов и физический осмотр. Следующие исследования используются для диагностики опухоли надпочечников:

анализы крови для оценки уровня определенных гормонов, включая кортизол, альдостерон, метанефрины плазмы и дегидроэпиандростерон или химических веществ, таких как натрий и калий анализы мочи компьютерная аксиальная томография надпочечников магнитно-резонансная томография надпочечников позитронно-эмиссионная томография. Как врач лечит опухоли надпочечников

Не все доброкачественные опухоли надпочечников нуждаются в лечении. Во многих случаях за доброкачественными опухолями необходимо тщательное наблюдение.

лекарственные препараты хирургия облучение. Профилактика

Пациент не всегда может предотвратить развитие новообразования надпочечников. Некоторые меры по сохранению здоровья железы включают в себя:

ведение активного образа жизни с регулярными физическими упражнениями соблюдение диеты, богатой питательными веществами, и употребление большого количества воды борьба со стрессом с помощью медитации или йоги получение профилактического ухода, включая регулярные анализы крови на гормоны. "

Опухоли головного мозга. Рак мозга

К опухолям головного мозга относятся доброкачественные и злокачественные внутричерепные новообразования. Злокачественные новообразования отличаются от доброкачественных новообразований быстрым ростом, при котором опухоль может прорастать в соседние ткани.

Среди злокачественных новообразований различают первичный рак: опухоль, возникшая из мутировавших клеток мозга. Это заболевание встречается редко – всего 1,5% от всех диагностируемых онкологических заболеваний. Значительно чаще встречается метастатический рак головного мозга – 10-30 % от всех диагностируемых случаев заболевания раком. Развивается этот вид рака из метастазов злокачественных новообразований в других органах.

Классификация рака головного мозга

Классификация опухолей головного мозга:

I степень. Опухоли доброкачественные, удаляются хирургически. ІІ степень. Опухоли с низкой злокачественностью. Развиваются медленно, но могут прорастать в ткани, которые находятся рядом. Удаляются хирургически, но могут давать рецидивы, становиться злокачественными. III степень. Опухоли с высоким уровнем злокачественности. Оперативного вмешательства на этом этапе развития опухоли недостаточно. Потребуется для лечения химиотерапия, радиотерапия или сочетанное лечение. IV степень. Опухоли злокачественные, растут быстро, лечению уже не поддаются. Лечение

Лечение опухоли головного мозга зависит от размера новообразования, его локации и этапа развития новообразования.

Используется радиохирургия на КиберНоже , терапия на линейном ускорителе Elekta Synergy, нейрохирургия, химиотерапия, таргетное лечение.

Лечение на КиберНоже

Радиохирургическая система КиберНож

Лечение опухолей на КиберНоже принципиально отличается от нейрохирургических операций: операция проходит без трепанации черепа, без наркоза, без госпитализации и периода длительной реабилитации.

Во время операции на КиберНоже исключен риск повредить окружающие опухоль здоровые ткани, при этом есть возможность удалить злокачественные клетки, которые могли распространиться в другие ткани головного мозга, но не были обнаружены во время операции.

Как проводится операция

В системе КиберНож используется высокоэнергетический линейный ускоритель, технические возможности которого позволяют лечить новообразования с более чем 1800 позиций.

Перед радиохирургическим лечением на КиберНоже определяется размер и расположение опухоли в головном мозге. После чего в зону опухоли доставляется необходимая доза облучения. Здоровые ткани вокруг опухоли остаются незатронутыми облучением и не подвергаются разрушению.

Укладка пациента перед лечением

Контроль процесса лечения

Количество сеансов (фракций) на КиберНоже зависит от злокачественности новообразования, метастазов, локализации опухоли и т.д. В каждом конкретном случае лечение назначается после междисциплинарного консилиума.

Лечение опухолей головного мозга на КиберНоже

Лучевая терапия рака головного мозга

Линейный ускоритель Elekta

Лечение на линейном ускорителе проводится на аппарате Elekta Synergy последнего поколения. Elekta Synergy работает по принципу IMRT (постоянный контроль точности подачи дозы, защита от облучения здоровых тканей).

Назначается в том случае, когда необходимо уничтожить оставшиеся раковые клетки, которые не удалось убрать во время нейрохирургического вмешательства.

Длительность одного сеанса – от 30 до 40 минут. Госпитализация, наркоз, длительный период восстановления не требуется. После сеанса пациент может уехать домой.

Цифровой трехмерный план лечения опухоли мозга на линейном ускорителе

Хирургическое лечение

Если опухоль головного мозга превышает допустимые размеры для лечения на системе КиберНож, тогда пациенту проводят нейрохирургическую операцию.

Диагностика

Чтобы диагностировать опухоль головного мозга, пациенту необходимо пройти ряд обследований:

Симптомы

Симптомы рака головного мозга обширны, и часто не воспринимаются всерьез. Но если обнаружены хотя бы два из перечисленного списка, стоит обратится к специалистам.

Сильная, регулярная головная боль Головокружение Рвота Тошнота Ухудшение памяти, речи Проблемы с координацией движений, равновесием, «пьяная» походка Резкое ухудшение зрения Заметные изменяя в поведении: агрессия, плаксивость, раздражительность.

С ростом опухоли симптомы усиливаются и могут появится новые.

Виды опухолей

Опухоли головного мозга – достаточно распространенное заболевание. К основным вида относятся следующие:

Астроцитома Глиома Эпендимома Олигодендроглиома Медуллобластома Менингиома Шваннома Краниофарингеома Опухли области шишковидной железы. Заполните всего три поля
и наш специалист Вам перезвонит!

Ваши данные успешно отправлены! Ожидайте нашего звонка.

В подготовке материала принимал участие:

лучевой терапевт

В Клініці Спіженка функціонує сучасна нейрохірургічна служба, спеціалісти якої успішно займаються лікуванням онкологічних та неракових патологій нервової системи, головного мозку…

Ми продовжуємо говорити про пухлини головного мозку, оскільки, вони складають значну частку патологій головного мозку, які потребують нейрохірургічного лікування, незалежно…

Головний біль знайомий більшості з нас. Протягом життя ми багаторазово зіштовхувалися з головним болем різного характеру ‘ інтенсивності. Звичайно, більшість…

/rakmozga/ Опухоли шишковидной железы (эпифиза) Шишковидная железа (эпифиз) – это орган, который выполняет эндокринную функцию. Железа состоит из нейронных клеток…

Медуллобластома Медуллобластома — злокачественная опухоль, развивающаяся из эмбриональных клеток. Новообразование развивается в черве мозжечка, примыкающем к четвертому желудочку мозга. Чаще…

Эпендимома Эпендимома – опухоль головного мозга, развивающаяся из эпиндемальных клеток, которые выстилают изнутри все желудочки мозга. Также эпендимома может возникать…

Шваннома невринома Невринома (шваннома) медленно развивающиеся опухоли, которые присоединяются к любому нерву в теле. Опухоли поражают преимущественно нервы…

Oлигодендроглиома Человеческий мозг состоит из многих поддерживающих клеток, называемых глиальными. Любые опухоли этих клеток называются глиомами. Олигодендроглиома

Нейроцитома Нейроцитома – доброкачественная опухоль, которая возникает в желудочках головного мозга. Гендерного и возрастного разграничения не имеет, и может развиваться…

Нейрофиброматоз (нейрофиброма) Нейрофиброматоз (нейрофиброма) является заболеванием наследственным, с аутосомнодоминантным типом наследования. Всего выделяют IV типа заболевания. I тип хар

Невралгия тройничного нерва Считается, что нет сильнее боли, чем боль при невралгии тройничного нерва. Классические проявления невралгии тройничного нерва (тригеминальная…

Метастазы в головной мозг Метастазы в головной мозг — это вторичные (метастатические) опухоли мозга, состоящие из клеток опухоли другого органа.…

Менингиома Менингиома – опухоль головного мозга, развивающаяся из клеток твердой оболочки мозга. Это самая часто встречающаяся доброкачественная опухоль мозга. Однако, несмотря…

Краниофарингиома на МРТ Краниофарингиома (опухоль кармана Ратке, опухоль гипофизарного хода, опухоль Эрдхайма) – доброкачественная опухоль головного мозга, эмбрионального происхождения. Обычно…

Кавернозные мальформации (каверномы, ангиомы и гемангиомы) представляют собой наиболее часто встречаемые сосудистые новообразования головного мозга. Могут выявляться в любом возрасте…

Параганглиома гломусные опухоли шеи Гломусная опухоль, также известная под названием параганглиома, хемодектома

Глиома Глиомы (глиальные опухоли) являются наиболее распространенным типом первичной опухоли головного мозга. Они могут возникать в любом возрасте и в…

Мультиформная глиобластома Глиобластома (мультиформная глиобластома) – самая распространенная и агрессивная форма среди всех опухолей мозга (IV степень злокачественности по классификации

Герминома Герминома – дизонтогенетическое новообразование, которое локализуется в глубинных структурах головного мозга. В 90% случаев опухоль злокачественная, отличается агрессивным течением…

Гемангиобластома Гемангиобластома – доброкачественное новообразование, которое состоит из кровеносных сосудов. Встречается достаточно редко – всего 2% диагностируемых случаев опухолей головного…

Ганглиоцитома Ганглиоцитома (ганглионеврома) – доброкачественная опухоль из элементов нервных тканей с участием нервных клеток (ганглиев). Может развиваться в любых отделах…

Ганглиобластома: лечение, диагностика, симптомы Ганглиобластома – опухоль головного мозга, относящаяся к группе нейрональных опухолей. Ганглиобластома встречается в любом воз

Вестибулярная шваннома Вестибулярная шваннома это доброкачественная, медленно растущая опухоль головного мозга. Опухоль ра

АВМ средних размеров нижних отделов мозжечка К альтериовенозным мальф

Анапластические астроцитомы Астроцитома злокачественная опухоль, подтип большой группы опухолей головного мозга, которые называют глиомами

Акустические невромы (невриномы слухового нерва) Невринома слухового нерва это доброкачественная, медленно растущая опухоль головного мозга. Опухоль развивается из обо

Аденома гипофиза Гипофиз это расположенная на основании мозга железа, выделяющая различные гормоны. Гипофиз регулирует рост организма, деятельность других эндокринных…

Стоимость лечения Вопрос онкологу Лечение рака горла "

Вызов принят: опухоли головного мозга и их лечение

Головной мозг человека – исключительно сложный орган. Многие его особенности до сих пор как следует не изучены, и над разгадкой тайн мозга бьются лучшие исследователи планеты. А для человека одним из самых страшных диагнозов в наши дни является предложение из трех слов – опухоль головного мозга. Так ли они страшны на самом деле, как их лечат и какие шансы на выздоровление – в материале m24.ru.

Общественное мнение поспешило наделить опухоли головного мозга – независимо от их типа и локализации – неким смертельным ореолом. С экранов телевизоров, из газетных статей можно сделать только один вывод: такой диагноз равносилен приговору. Но это далеко не так. Давайте разберемся поподробнее.

Опухоли головного мозга являются не самым частым типом новообразований в человеческом теле. Гораздо чаще можно встретить злокачественные образования в легких, молочных железах у женщин, желудке и кишечнике, поджелудочной железе. Однако самыми убийственными все равно считаются опухоли мозга, на долю которых приходится всего около полутора процентов от всех новообразований. Так ли это?

Если верить сухой статистике – далеко не так. Самые опасные опухоли "проживают" в человеческом теле далеко не в мозге, а в легких. А если быть еще точнее – в самой верхушке легких. Если подобное образование носит злокачественный характер, что чаще всего и бывает, медикам остается только поставить диагноз "опухоль Панкоста" и назначить обезболивающие. Оперировать подобные новообразования зачастую невозможно из-за крайне неудачного местоположения – вблизи от жизненно важных органов средостения и нервных узлов.

Фото: ТАСС/Сергей Бобылев

Что касается опухолей мозга, то они достаточно разнообразны и, как следствие, весьма сильно различаются как по течению заболевания, вызванного ими, так и по прогнозу.

Какие бывают опухоли

Любой человек знает, что опухоли бывают злокачественными и доброкачественными. Подобная классификация вполне справедлива для ряда органов, но совершенно не подходит для головного мозга. Здесь опухоли принято классифицировать по типу ткани, из которой они развились.

Наиболее часто опухоли головного мозга развиваются непосредственно из ткани мозга. Такие новообразования называются нейроэпителиальными опухолями, на их долю приходится около 60 процентов всех случаев. Чаще всего у людей встречается глиома – опухоль, развившаяся из клеток глии – опорной ткани мозга.

У оперного певца Дмитрия Хворостовского диагностировали опухоль мозга "Блестящая" звезда: не стало певицы Жанны Фриске

Глиомы могут быть как доброкачественными, так и злокачественными – в этом случае их квалифицируют как глиобластомы. Последний вид практически не поддается лечению. Основная сложность состоит в том, что глиобластомы прорастают в окружающие ткани, зачастую добираясь до жизненно важных центров, которые ни в коем случае нельзя затрагивать при операции.

Второй по распространенности является менингиома – опухоль, развившаяся из мозговых оболочек. Менингиомы являются доброкачественными, растут медленно и зачастую совершенно бессимптомно. По этой причине обнаружить такую опухоль в ранней стадии весьма затруднительно. Как правило, менингиомы удается удалить.

"Стиль жизни": Каковы симптомы опухоли головного мозга

Реже встречаются опухоли гипофиза и черепных нервов, а также метастазы из других органов, где возникли новообразования.

Признаки заболевания

Все зависит от локализации опухоли. Самым частым признаком заболевания является головная боль. Обычно она носит разлитый характер, то есть нельзя определить, где именно болит. Головная боль при опухолях мозга возникает из-за повышения внутричерепного давления.

Для опухолей мозга характерны сильные головные боли утром, когда внутричерепное давление выше, чем в течение дня.

Часты нарушения слуха и зрения, головокружения, при опухолях лобных долей возможно возникновение проблем с памятью. При поражениях мозжечка болезнь часто начинается с шаткой походки и потери координации движений.

Наиболее разнообразны симптомы поражения ствола головного мозга, что может вызвать проблемы с дыханием, сердечной деятельностью и глотанием.

Нередко опухоли развиваются бессимптомно (особенно менингиомы) и обнаруживаются только на томографии или обследовании глазного дна.

Фото: ТАСС/Анатолий Семехин

Лечение

В некоторых случаях лечение опухолей головного мозга вообще не требуется. Например, маленькие менингиомы у пожилых людей не удаляют, поскольку серьезной опасности для здоровья они не представляют, а вырасти просто не успеют.

В ряде случаев проводятся хирургические операции, комбинированные с лучевой терапией. Иногда достаточно просто обойтись лучевой терапией – такой метод часто применяют при шванномах (доброкачественные опухоли).

Сложнее всего обстоит дело с лечением агрессивно растущих глиобластом. Это уже действительно приговор, в таких случаях врачи, как правило, делают прогноз не о шансах на выздоровление – они близки к нулю, а о выживаемости. Больные глиобластомой редко живут дольше года, однако удаление части опухоли позволяет продлить срок жизни.

Дело в том, что злокачественные опухоли мозга не имеют четких границ и прорастают в окружающие ткани. Таким образом, удалить полностью новообразование не представляется возможным, особенно если оно достигло больших размеров. Продлить жизнь пациенту позволяет удаление свыше 95 процентов объема глиобластомы, а основная беда заключается в том, что оставшиеся пять или менее процентов все равно разрастаются.

"Специальный репортаж": Как жить после потери памяти

Очень многое зависит от локализации опухолей. Наиболее серьезные проблемы возникают у пациентов с опухолями ствола головного мозга, а особенно продолговатого мозга. Провести операцию и удалить опухоль оттуда нельзя – в продолговатом мозгу находятся жизненно важные центры, отвечающие за дыхание и сердечную деятельность, а также ядра части черепных нервов. Любое оперативное вмешательство может привести к немедленной смерти или развитию тяжелых поражений.

Такие опухоли пытаются лечить лучевой терапией. Впрочем, здесь тоже палка о двух концах. В краткосрочной перспективе такая терапия позволяет замедлить рост опухоли и убить часть ее клеток, но в долгосрочной – может спровоцировать рост опухоли или даже возникновение другого новообразования.

Почему возникают опухоли

Это самый интересный вопрос, однозначного ответа на который пока нет. Медики сообщают о нескольких факторах риска, главным из которых является радиация.

Прионы: идеальные убийцы и возможный ключ к бессмертию Остановка сердца и мозговая кома: клиническая смерть с точки зрения медицины Тайна "голубой крови": трагическая судьба создателя перфторана

Считается, что возникновению новообразований способствуют частые разговоры по мобильному телефону, работа на вредных производствах по изготовлению пластмассы и даже частое употребление газировки, в которой содержится подсластитель аспартам. Однако подтверждения этой информации нет – больше половины пациентов не являлись любителями газированных напитков и не жили с телефонной трубкой у уха.

На развитие опухолей мозга не оказывают никакого влияния ни курение, ни алкоголь. Образования возникают одинаково часто у работников физического и умственного труда, жителей городской и сельской местности.

А вот на что следует обратить внимание, так это на распространенность различных видов опухолей в возрастных группах. Чаще всего опухоли мозга, особенно глиобластомы, возникают у мужчин в возрасте от 40 до 70 лет. Причем в молодом возрасте заболевание носит особенно неблагоприятный характер – опухоли растут быстрее.

Опухоли головного мозга сами по себе не являются приговором. Процент выздоравливающих после успешно проведенных операций достаточно высок, люди возвращаются к нормальной жизни и не испытывают серьезных проблем.

Основная трудность заключается в том, что опухоли на начальном этапе очень трудно диагностировать, поэтому, как правило, к нам обращаются люди, у которых объемный процесс в мозгу зашел уже достаточно далеко.

В некоторых случаях оперативное вмешательство противопоказано, тогда мы назначаем лучевую терапию и принимаем меры для снижения внутричерепного давления. В частности, опухоли в стволе головного мозга, как правило, трогать нельзя. Исключение составляют так называемые поверхностные опухоли, когда процесс не ушел глубоко и можно провести операцию без серьезного ущерба для мозговых структур ствола.

Известно немало случаев, когда люди выздоравливали после постановки диагноза "неоперабельная опухоль мозга". Не нужно отчаиваться, резервы человеческого организма способны творить настоящие чудеса, удивляя как нас, так и пациентов.

Самый серьезный прогноз ставится при агрессивно растущих глиобластомах. Такую опухоль невозможно удалить целиком, поскольку она не имеет четких границ, в таких случаях врачи стараются продлить жизнь больного доступными им способами.

Михаил Ласков Онколог, гематолог, кандидат медицинских наук, член нейроонкологического общества

В ближайшем будущем возможно внедрение новых технологий лечения опухолей. Например, еще пятнадцать лет назад было трудно представить себе широкое распространение операций по удалению аденомы гипофиза трансназальным путем (через носовые проходы). Сейчас эта операция уже весьма широко практикуется во многих клиниках планеты.

Так что не спешите отчаиваться, опухоль головного мозга – это еще не приговор.

"

Надпочечники

Надпочечники – парный орган, справа и слева они расположены над почками, лежат в забрюшинной клетчатке. Правый надпочечник треугольной формы, расположен над верхним полюсом правой почки, непосредственно примыкая к нижней полой вене. Левый надпочечник имеет полулунную форму, расположен частично над верхним полюсом левой почки, соприкасается с поджелудочной железой, селезенкой, кардиальной частью желудка. Кровоснабжаются надпочечники большим количеством артерий. Венозная кровь оттекает по центральной надпочечниковой вене (справа впадает непосредственно в нижнюю полую вену, слева – в левую почечную вену).

Гормоны надпочечников

В мозговом слое надпочечника вырабатываются:

Адреналин – важный гормон в борьбе со стрессом. Активация данного гормона и его выработка увеличивается как при положительных эмоциях, так и стрессе, травмах. Под влиянием адреналина могут увеличиваться и расширяться зрачки, дыхание становится учащенным, увеличивается артериальное давление, ощущается прилив сил. Повышается сопротивляемость к болевым ощущениям. Норадреналин – гормон стресса, который считают предшественником адреналина. Оказывает меньшее воздействие на организм, участвует в регуляции артериального давления, что позволяет стимулировать работу сердечной мышцы

Корковое вещество надпочечников вырабатывает гормоны класса кортикостероидов, которые разделяют на три слоя: клубочковый, пучковый, сетчатая зона. Гормоны клубочковой зоны вырабатывают:

Альдостерон – гормон отвечающий за обмен ионов калия и натрия в крови человека. Участвует в водно-солевом обмене, способствует увеличению циркуляции крови, повышает артериальное давление Кортикостерон – малоактивный гормон, участвует в водно-солевом балансе Дезоксикортикостерон – гормон, повышающий сопротивляемость в организме человека, придает силу мышцам и скелету, также регулирует водно-солевой баланс

Гормоны пучковой зоны надпочечников:

Кортизол – гормон сохраняющий энергетические ресурсы организма, участвует в углеводном обмене. Уровень кортизола часто подается колебаниям, так утром его намного больше чем вечером Кортикостерон – (см. выше) также вырабатывается пучковой зоной

Гормоны сетчатой зоны:

Андрогены – половые гормоны, влияющие на половые признаки: половое влечение, увеличение мышечной массы и силы, жировые отложения, уровень липидов и холестерина в крови

Исходя из вышеизложенного – гормоны надпочечников выполняют важную функцию в организме человека, их избыток либо дефицит может привести к нарушению во всем организме.

Болезни надпочечников можно разделить на патологию формы – опухоли, кисты и функции – альдостерома, кортикостерома, феохромоцитома, андростерома, эстрома. Помочь диагностировать заболевания надпочечников или выявить нарушения в их функциональности можно при помощи ряда обследований, которые назначает врач после собранного анамнеза. Для постановки диагноза врач определяет гормоны надпочечников, позволяющий выявить избыток или дефицит последних. При опухолях надпочечников основной скрининговый метод диагностики – УЗИ, однако более точную картину дает КТ или МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Результаты обследования позволяют составить полную картину заболевания, определить причину, выявить те или иные нарушения в работе надпочечников и других органах и соответственно назначить лечение, которое может проводится как консервативным методом, так и оперативным вмешательством

Заболевания надпочечников:

Синдром Иценко-Кушинга – патологический симптомокомплекс, возникающий вследствие повышенного выделения опухолью из коры надпочечников гормона кортизола. Выработку кортизола и кортикостерона регулирует гипофиз путем выработки адренокортикотропного гормона. Деятельностью гипофиза управляют гормоны гипоталамуса – статины и либерины. Данная многоступенчатая регуляция необходима для обеспечения слаженности функций организма и обменных процессов, нарушение одного из звеньев может вызвать гиперсекрецию гормонов коры надпочечников, что приведет к развитию синдрома Иценко-Кушинга. В отличие от болезни Иценко-Кушинга синдром проявляется первичным увеличением гиперфункции коры надпочечника, в то время как при болезни Инценко-Кушинга в основе лежит АКТГ-продуцирующая аденома гипофиза. В 20 % случаев причиной синдрома Иценко-Кушинга является опухоль их коры надпочечника. Наиболее характерный признак синдрома – ожирение по кушингоидному типу (жировые отложения на лице, шее, груди, животе, спине при относительно худых конечностях), лицо становится красно-багрового цвета, наблюдается атрофия мышц, снижение тонуса и силы мускулатуры. Диагностика: определение экскреции кортизола в суточной моче, определение кортизола в крови, определение АКТГ в крови, проводят малую дексаметазоновую пробу(в норме прием дексаметазона снижает уровень кортизола, при синдроме Иценко-Кущинга снижения не происходит), выполняют КТ или МРТ органов брюшной полости. При наличии новообразования в надпочечнике проводится хирургическое лечение. Симптоматическое лечение при синдроме Иценко-Кушинга включает применение гипотензивных, мочегонных, сахароснижающих препаратов, сердченых гликозидов. При болезни Иценко-Кушинга проводится оперативное лечение аденомы гипофиза.

Синдром Конна (первичный гиперальдостеронизм, альдостерома) — симптомокомплекс, обусловленный большей продукцией альдостерона корой надпочечника. Причиной чаще всего является опухоль надпочечника, реже – гиперплазия клубочковой зоны коркового слоя. У больных уменьшается количество калия и увеличивается концентрация натрия в крови, из-за этого повышается артериальное давление.

Впервые синдром был описан ученым из Америки Конном в 1955 году, благодаря чему и получил свое название.

Симптомы: слабость, утомляемость, тахикардия, судороги, головная боль, жажда, парестезии конечностей, повышение артериального давления.

Синдром Конна сопровождается признаками поражения сердца и сосудов, почек, мышечной ткани. Артериальная гипертензия бывает злокачественной и устойчивой к гипотензивной терапии.

Диагностика: исследование электролитов крови (высокий натрий, низкий калий в крови), увеличение уровня альдостерона в плазме, подсчет суточного диуреза, определение уровня ренина в крови, соотношение активности альдостерона плазмы и ренина, определение уровня альдостерона в суточной моче, КТ или МРТ органов брюшной полости – определение новообразований в надпочечниках.

Лечебные мероприятия направлены на коррекцию высокого артериального давления, метаболический расстройств, а также на предотвращение возможных осложнений, обусловленных высоким артериальным давлением и снижением калия в крови. Консервативная терапии радикально не способна улучшить состояния пациентов, полное выздоровление происходит только после оперативного удаления опухоли.

Феохромоцитома – гормонально активная опухоль, активно секретирующая адреналин и норадреналин. Феохромоцитома приводит к выбросу в кровь адреналина или норадреналина, которые приводят к развитию специфических нарушений у пациентов – стойкое кризовое повышение артериального давления (иногда более 200/100 мм.рт.ст.), не поддающееся гипотензивной терапии, учащенное сердцебиение. Чаще всего феохромоцитома представлена опухолью надпочечника. Диагностика основывается на лучевых и гормональных методах исследования. Лучевая диагностика: КТ или МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Гормоны: производится определение уровня хромогранина А, АКТГ, альдостерона, ренина, кортизола крови, определение метанефринов, норметанефринов в суточной моче. Заподозрить феохромоцитому позволяет наличие образование в надпочечнике, повышение уровня метанефринов и норметанефринов в суточной моче. Основной метод лечения при феохромоцитоме – адреналэктомия с опухолью. Подготовке к операции уделяется отдельное внимание — задачами предоперационной подготовки пациентов с феохромоцитомой являются нормализация уровня артериального давления, устранение опасных его колебаний в течение суток, урежение сердечного ритма. В качестве основного препарата, используемого для подготовки к операции, используется доксазозин (кардура). Препарат назначается не менее, чем за 2 недели до планируемой операции. Метод доступа при оперативное лечении зависит от размеров опухоли, расположении, гормональной активности

Эстрома – опухоль коры надпочечника, продуцирующая в большом количестве женские половые гормоны – эстрогены. Как правило эти опухоли злокачественные. Эстромы встречаются очень редко, клинически они проявляются у лиц мужского пола импотенцией, двусторонней гинекомастией, фенимизацией телосложения, иногда гипотрофией яичек. У большинства больных наряду с феминизацией имеются признаки гиперсекрецией глюко- и минералокортикоидов. Поэтому диагностика заключается в исследовании специфических гормонов в крови, выполнение КТ или МРТ органов брюшной полости. Лечение оперативное – удаление опухоли надпочечника.

Андростерома – гормонально активная опухоль надпочечника, вырабатывающая в больших количествах мужские половые гормоны. Картина заболевания у женщин характеризуется расстройством менструального цикла (аменореей или олигоменорей), гипертрофией клитора, оволосением лица и тела, маскулинизацией фигуры, огрубением голоса, иногда облысением головы по мужскому типу. У отдельных больных могут наблюдаться гипертония и расстройства углеводного обмена в виде гипергликемии и умеренно выраженного повышения сахара в моче. У мужчин андростерома встречаются крайне редко и не проявляются какими-либо внешними признаками, поэтому диагноз у них устанавливают в поздней стадии заболевания. Диагностика заключается в выполнении КТ органов брюшной полости или МРТ органов брюшной полости, содержании высокого титра андрогенов и их метаболитов в суточной моче. Лечение – удаление опухоли надпочечника

Гормонально неактивная опухоль надпочечника – образование надпочечника, чаще всего носящая доброкачественный характер, не продуцирующая в высоком количестве гормоны. Данные опухоли надпочечника могут быть различного размера. Пациентам с гормонально неактивными образованиями в надпочечнике менее 3 см показано наблюдение, исследование гормонов в динамике. При размерах опухолей более 3 см, либо при росте опухоли более 1 см за год показано лечение оперативным путем. Диагностика включает в себя гормональные и биохимические анализы крови и мочи, КТ или МРТ органов брюшной полости.

Хирургическое лечение заболеваний надпочечников:

В настоящее время операции на надпочечниках могут быть выполнены традиционным «открытым» доступом, либо с использованием высокотехнологических методов (эндоскопические операции). Стандартным доступом для адреналэктомии чаще всего являются люмботомия или лапаротомия – достаточно травматичные и трудоёмкие вмешательства. Так же могут использоваться такие доступы как чрездиафрагмальные, поддиафрагмальные, трансторакальные. Центр эндокринной хирургии широко использует эндоскопические методики в хирургии надпочечников, которые могут быть как лапароскопические, так и внебрюшинным доступом. Эндоскопические методики по сравнению с «открытой» операцией менее травматичные: при эндоскопических операциях 3 или 4 прокола по 1 см, пациенты меньше находятся на стационарном лечении, восстановительный сокращается в 2-3 раза. Вид оперативного вмешательства чаще всего определяется размером опухоли.

"

Рак головного мозга

Рак головного мозга – это скопление патологически измененных клеток (опухоли) в тканях головного мозга или вокруг него. Разрушение здоровых тканей происходит за счет непосредственного воздействия опухоли на них.

Опухоли головного мозга бывают первичные и метастатические. Первичные опухоли образуются из тканей самого мозга. Метастатические появляются от злокачественных клеток, принесенных с током крови из других органов, пораженных опухолью. Именно поэтому метастатические опухоли всегда носят злокачественный характер, в то время как первичные бывают как доброкачественными, так и злокачественными опухолями головного мозга.

Доброкачественная опухоль головного мозга

Доброкачественная опухоль головного мозга не содержит раковых клеток, медленно растет и не распространяется на другие органы. Однако опасна тем, что увеличиваясь в размерах, опухоль давит на другие участки мозга. Давление вызывает отек и воспаление здоровых нервных тканей, увеличивает внутричерепное давление.

Доброкачественная опухоль головного мозга, в редких случаях, может перерасти в злокачественную. К доброкачественным относятся следующие виды: глиомы 1-й стадии, менингиомы, невриномы слухового нерва, аденомы гипофиза, гемангиобластомы.

Злокачественная опухоль головного мозга

Злокачественная опухоль головного мозга – это патологическое образование в тканях, непосредственно рак. Отличается быстрым ростом и агрессивным воздействием на здоровые ткани, онкология головного мозга способна уничтожать соседние ткани, прорастая в них или сдавливая. Может развиваться в головном мозге из незрелых клеток или образоваться из клеток, принесенных по кровеносной системе из других органов, где метастазирует злокачественная опухоль.

Неоперабельная опухоль головного мозга

Также рак мозга делится на операбельную и неоперабельную опухоль головного мозга. К неоперабельным опухолям могут относиться как злокачественные, так и доброкачественные опухоли. Причины, по которым врачи не берутся за удаление опухоли головного мозга через операцию, две:

Опухоль находится в недоступном для хирургического вмешательства месте, проведение операции без риска повреждения соседних областей мозга невозможно. Злокачественная опухоль перешла в последнюю стадию, например глиобластома 4 стадии. То есть лечение методом удаления пораженных опухолью участков нецелесообразно, из-за обширного распространения рака в головном мозге. Присутствует угроза безопасности жизни пациента. Диагностика опухоли головного мозга

На сегодня основными способами диагностики опухоли головного мозга являются МРТ и КТ (ПЭТ-КТ) сканирование. В некоторых случаях берутся пробы тканей опухоли для гистологического исследования – биопсия, которая считается полноценной операцией на головном мозге под общим наркозом.

При классификации опухолей, в том числе и аденом гипофиза, учитываются такие факторы как:

локализация – расположение новообразования, происхождение – тип составляющей ткани, характер – злокачественная или доброкачественная опухоль.

Обязательное микроскопическое изучение клеток опухоли, назначаемое в обязательном порядке при обнаружении рака мозга, позволяет врачам понять выраженность патологических изменений, другими словами степень злокачественности опухоли.

Благодаря полученным данным можно установить стадию опухоли головного мозга (от наименее злокачественной до рака). Стадия опухоли определяется такими факторами как:

скорость роста раковых клеток, интенсивность кровоснабжения новообразования, наличие погибших клеток в центре опухоли (зоны некроза), степень сходства раковых клеток с нормальными, ограниченность или распространенность патологического очага в пределах здоровых тканей.

Опухоли гипофиза, например, чаще бывают доброкачественными, но причины ее возникновения до конца не изучены. Из-за увеличения клеток железы внутренней секции мозга нарушаются гормональные функции гипофиза, вследствие чего наступает гормональный дисбаланс. Самой вероятной причиной возникновения опухоли в гипофизе является генетическая предрасположенность.

Не известны точно до сих пор и причины появления первичных опухолей головного мозга. Они могут возникнуть под воздействием генетических и определенных внешних факторов. В редких случаях рак головного мозга развивается из-за его облучения в детском возрасте, обычно в терапевтических целях.

Симптомы опухоли головного мозга

Сильная головная боль является общим симптомом, как для доброкачественной опухоли, так и для рака головного мозга. Данный симптом при доброкачественном новообразовании означает, что уже происходит сдавливание нервных клеток определенной области (областей) мозга из-за разросшейся опухоли. В будущем головную боль могут сопровождать тошнота и рвота. Такие симптомы как импотенция у мужчин или нарушение менструального цикла и маточные кровотечения у женщин могут являться симптомами опухоли гипофиза.

Стоит знать, что любые признаки нарушения работы мозга, могут являться симптомами опухоли в голове. Требуется скорейшая диагностика мозга на рак при обнаружении одного из следующих признаков:

головные боли, расстройства сознания, нарушения психики (изменения поведения), нарушения речи, зрения или слуха, проблемы с двигательными функциями (параличи, мышечные спазмы и судороги), отсутствие концентрации внимания, сильное снижение мыслительных процессов (памяти, вычислительных способностей и т.д.).

Не исключено, что вышеперечисленные признаки окажутся симптомом другого заболевания, но даже в данном случае затягивать с визитом к врачу нельзя.

Лечение опухоли головного мозга

Выбор подходящего лечения при раке головного мозга зависит от скорости роста, типа и размера опухоли и общего состояния здоровья пациента. Методы лечения разнообразные, и все эти данные определяют переносимость назначенной терапии.

Для лечения опухоли головного мозга применяются:

хирургическая операция или радиохирургия для удаления опухоли головного мозга, лучевая терапия при злокачественной или неоперабельной опухоли головного мозга, химиотерапия при злокачественной или неоперабельной опухоли мозга, биологические препараты прицельной терапии, комбинированные методики.

При первичных опухолях головного мозга часто проводится хирургическое удаление патологического очага. Хирург в ходе операции иссекает часть опухоли или всю ее целиком, без вреда окружающим тканям.

Если опухоль удалить невозможно, но операция безопасна для больного, то для быстрого снижения внутричерепного давления при высоких показателях также назначается хирургическая резекция опухоли. Доброкачественную опухоль не лечат лучевой терапией и химиотерапией, а удаляют, если она операбельна. Рецидивов при доброкачественной опухоли, как правило, не происходит.

За последние пару десятилетий современная онкология, благодаря исследованиям, обогатилась новыми методами прицельного облучения опухолей головного мозга с одновременной защитой окружающих здоровых тканей. В решении способа лечения доброкачественной опухоли или рака головного мозга принимает участие и сам пациент. Для тех, кто, опасаясь последствий вмешательства в мозг, отказался от операции, разрабатываются альтернативные схемы лечения.

Применение радиотерапии рекомендовано только в тех случаях, когда опухоль чувствительна к ней. Использование рентгеновского излучения, гамма-лучей или пучков протонов, которые подводятся к опухоли от внешних источников, в традиционной лучевой терапии уничтожает раковые клетки и уменьшает размеры опухоли. Лучевая терапия обычно проводится за несколько недель, а при обнаружении большого количества очагов опухоли может назначаться облучение всего головного мозга.

Лечение неоперабельной опухоли головного мозга

Для лечения неоперабельной опухоли головного мозга существует несколько принципиальных методов:

лучевая терапия, радиохирургия, химиотерапия.

Лечится ли опухоль головного мозга без операции? Все зависит от вида опухоли. При раке головного мозга шансы на излечения некоторыми методами есть, но они снижаются по мере распространения и метастазирования больных клеток. Рецидив злокачественной опухоли головного мозга при лечении без хирургического вмешательства возрастает.

Если рак не метастазирует и локализован на небольшом участке, то шансы на излечение есть. В данном случае взамен операции применяются лучевая терапия и радиохирургия для борьбы со злокачественной опухолью.

Доброкачественные опухоли мозга в основном операбельны и растут очень медленно. Химиотерапия в данном случае не применяется. В симптоматическом лечении применяются глюкокортикостероидные препараты для снятия отеков мозга и наркотические анальгетики для устранения боли.

В случае метастазирования применяется химиотерапия.

Лучевая терапия при опухоли головного мозга
При раке головного мозга и доброкачественных опухолях применяются новые методы проведения радиотерапии.
Ротационная лучевая терапия
Распространенность ротационной лучевой терапии невелика. Несмотря на то, что в ней используются все достижения радиотерапии с модулированной интенсивностью (РТМИ), ее преимущества еще до конца не ясны.
Радиотерапия с модулированной интенсивностью (РТМИ)
Современный метод лучевой терапии высокой точности. В радиотерапии с модулированной интенсивностью используются контролируемые компьютерными программами линейные ускорители. За счет этого происходит прицельное, с точно заданными дозами, облучение опухоли или участка внутри нее. Изменение и контроль интенсивности потока излучения позволяет формировать пучок лучей, идеально повторяющий трехмерные контуры опухоли. При этом воздействии на здоровые клетки минимально, так как доза излучения полностью попадает на очаг с патологией.
Стереотаксическая радиохирургия
При стереотаксической радиохирургии воздействие на опухоль происходит узкими пучками излучения под разными углами. Является высокоточным методом лучевой терапии и применяется с использованием жестких фиксирующих рамок, которые укрепляются на голове пациента. Для точного определения положения опухоли мозга применяется компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Ликвидация опухоли головного мозга при радиохирургии происходит большими дозами направленного излучения, а не методом резекции и извлечения. Регулировка дозы лучей происходит благодаря специальному программному обеспечению.

Стереотаксическая радиотерапия по своим принципам схожа со стандартными процедурами радиохорургии, но курс лечения делится на несколько сеансов. Фракционирование назначается при обширных новообразованиях или при локализованных внутри жизненно важных тканей головного мозга опухолях, в случае если одномоментное использование больших доз излучения крайне нежелательно.

Трехмерная конформная радиотерапия (ТКРТ)

Трехмерная конформная радиотерапия позволяет добиться соответствия параметров пучка контурам опухоли за счет объединения возможностей классической лучевой терапии и метода модификации формы рентгеновского пучка. В результате на опухоль попадает максимальная доза излучения, обходя прилегающие здоровые ткани. ТКРТ применяет индивидуальное лечение благодаря учету особенностей анатомии и локализации опухоли головного мозга в каждом конкретном случае заболевания. Часто применяются КТ и МРТ на этапе планирования.

Совместно с лучевой терапией нередко назначается химиотерапия, которая входит в стандарт лечения опухолей головного мозга, особенно при первичных злокачественных новообразованиях. Назначаются химиотерапевтические препараты как после, так и до или во время хирургического вмешательства. Вводятся в организм в виде таблеток или инъекций. Они замедляют рост зараженных клеток или полностью их разрушают, предотвращая, таким образом, рецидив опухоли. Также считается, что эффективность лучевой терапии увеличивает особые радиосенсибилизирующие препараты.

Как лечится опухоль головного мозга лучевой терапией?

Прежде всего, курс классической радиотерапии начинается с консультации, во время которой врачи осматривают пациента и изучают историю заболевания. Помимо онколога-радиолога консультацию проводят и другие врачи, состоящие в группе, ответственной за лечение.

Первый этап, планирование хода терапии, начинается после выбора наиболее подходящего способа терапии. Главную роль на этом этапе играет специалист по лучевой терапии злокачественных новообразований – онколог-радиолог. Врач проводит моделирование терапии при помощи стандартной рентгенографии или КТ (иногда используется МРТ). При помощи полученных изображений определяется выбор типа и направления хода пучка лучей, который будет использоваться для лечения рака головного мозга.

Во время моделирования, пациента располагают на специальном столе, где он должен сохранить максимальную неподвижность. Фиксирующая маска помогает поддерживать определенное положение головы пациента на всем этапе. К самой лучевой терапии обычно приступают через один-два дня после построения плана лечения.

Во время каждого сеанса радиотерапии пациент, как и в случае моделирования, должен сохранять неподвижность на процедурном столе. Один сеанс лучевой терапии длится, в среднем, несколько минут. За это время проводится облучение по назначенным онкологом параметрам, без каких-либо неприятных или болезненных ощущений для пациента.

Редицив опухоли головного мозга

Из-за эффективного лечения современными методами, рецидивов у доброкачественных опухолей обычно нет, но, тем не менее, они иногда случаются. В таком случае для лечения рецидива опухоли головного мозга может быть назначена радиотерапия или повторная операция по удалению остатков опухоли.

Гораздо чаще возникают рецидивы после лечения злокачественных опухолей головного мозга, иногда спустя много лет после лечения. При рецидиве в случае операбельной опухоли проводится повторная операция, при неоперабельной – радиохирургия. В обоих случаях может назначаться химиотерапия и лучевая терапия.

"

Опухоли головного и спинного мозга

Опухоль – это скопление бесконтрольно делящихся измененных клеток, разрастающихся и повреждающих нормальные ткани.

Они бывают доброкачественными – не прорастающими в ближайшие органы и не распространяющимися на другие части тела, и злокачественными, способными создавать новые очаги в любых областях организма.
Оба типа новообразований опасны, поскольку они способны сдавливать нормальную ткань мозга и разрушать ее, вызывая угрожающие жизни повреждения.

Что такое мозг и зачем он нам нужен?

Благодаря мозгу мы мыслим, чувствуем, помним, разговариваем, слышим, видим, двигаемся и дышим. С помощью нервов он обменивается сигналами с другими тканями, передает и получает от них информацию, и координирует работу внутренних органов.

В нем есть несколько важных отделов, каждый из которых выполняет особые задачи:

Головной мозг: окружен спинномозговой жидкостью и разделен на левое и правое полушария, контролирующие рассуждения, мысли, эмоции, язык, запланированные человеком движения мышц, такие как ходьба или жевание. Кроме того, именно здесь происходит осознание полученной информации обо всем увиденном, вкусе, запахе, прикосновениях и боли. Мозжечок: помогает нам координировать движения. Ствол: содержит пучки очень длинных нервных волокон, которые передают между мозгом и другими тканями сигналы, управляющие мышцами и ощущениями. Расположенные в нем центры контролируют дыхание и сердцебиение. Гипоталамус и небольшая железа гипофиз: благодаря их совместной работе вырабатываются гормоны, регулирующие производство гормонов Гормоны – это вещества, которые создаются нашими железами, через кровоток попадают в различные ткани и сообщают им, как действовать – работать или отдыхать, выделять что-то или поглощать. . Гематоэнцефалический барьер: внутренняя оболочка капилляров – мелких кровеносных сосудов, создает надежный барьер, не пропускающий к мозгу вредные вещества. К сожалению, он задерживает и большинство химиотерапевтических препаратов, способных уничтожить раковые клетки. Сосудистое сплетение: область, вырабатывающая спинномозговую жидкость, защищающую наш основной орган. Первичные и вторичные опухоли головного мозга

Первичными называют новообразования, впервые возникшие в мозге, а вторичными – те, что появились в нем в результате распространения раковых клеток из других органов, таких как легкие, почки, молочные железы или мочевой пузырь.

В данном тексте мы расскажем именно о первичных опухолях, их типах, симптомах, причинах появления, диагностике, лечении и прогнозах.

Типы опухолей головного мозга

Врачи выделяют несколько типов опухолей, каждый из которых возникает в определенных клетках.

Глиомы: развиваются в глиальных клетках, необходимых для правильной работы нейронов – нервов, по которым мозг обменивается сигналами с телом:

Астроцитомы: начинаются астроцитах, образующих рубцы, восстанавливающие поврежденные ткани. Их группируют по степени злокачественности – способности быстро распространяться по организму:
I степень, так называемые неинфильтрирующие астроцитомы: обычно не повреждают окружающие ткани, хорошо поддаются лечению, увеличиваются в размерах медленно, а у детей встречаются чаще, чем у взрослых.
II степень: растут неспешно, но нередко прорастают в ближайшие ткани, что затрудняет их хирургическое удаление.
III степень: подобные новообразования быстро растут и распространяются на нормальные ткани.
IV степень: глиобластомы – крайне опасные и самые часто встречающиеся злокачественные опухоли головного мозга у взрослых, составляющие более половины всех глиом. Олигодендроглиомы: начинаются в олигодендроцитах, производящих миелин – жировое вещество, которое окружает нервные клетки и помогает им посылать электрические сигналы. Они медленно увеличиваются и редко выходят за пределы головного или спинного мозга, но большая их часть проникает в нормальные ткани, что не позволяет лечить их хирургически. Эпендимомы: развиваются в клетках, выстилающих желудочки – заполненные жидкостью области в головном мозге. Такие опухоли обычно не распространяются на окружающие ткани, но могут блокировать отток спинномозговой жидкости из желудочков. Немалую их часть можно удалить в ходе операции, но такие вмешательства нередко приводят к появлению побочных эффектов, вызванных повреждением нервов.

Менингиомы: образуются в оболочках – слоях ткани, которые окружают внешнюю часть головного и спинного мозга. Риск их развития увеличивается с возрастом, а у женщин они возникают примерно в 2 раза чаще, чем у мужчин.

У таких новообразований есть своя классификация – по отличию их клеток от здоровых:
Менингиомы I степени – доброкачественные и самые распространенные: состоят из клеток, очень похожих на нормальные. Большую их часть можно вылечить хирургически, но некоторые из них располагаются слишком близко к жизненно важным центрам мозга или нервам, и требуют других методов терапии.
II степень – опухоли с клетками, заметно отличающимися от обычных. Они могут прорастать в расположенные рядом с мозгом ткани и кости, и с большей вероятностью рецидивируют – развиваются повторно после операции.
Менингиомы III степени – анапластические, или злокачественные, и редко встречающиеся: содержат клетки, практически не похожие на здоровые. Они быстро растут, повреждают ближайшие ткани, часто возвращаются после лечения и способны распространяться в другие части тела.

Медуллобластомы: развиваются из клеток мозжечка, отвечающего за координацию движений и ориентацию в пространстве. Такие опухоли быстро развиваются, умеют распространяться по организму, встречаются у детей чаще, чем у взрослых, а для борьбы с ними применяют не только традиционную хирургию, но и химио-, и лучевую терапию.

Ганглиоглиомы: содержат не только глиальные, но и нервные клетки – нейроны. Они медленно растут, редко встречаются у взрослых, а лечатся хирургически или в сочетании с лучевой терапией.

Шванномы: развиваются из шванновских клеток, которые окружают нейроны. Подобные новообразования почти всегда являются доброкачественными – они не быстро увеличиваются в размерах и не прорастают в окружающие ткани. Если они возникают на отвечающем за слух и равновесие нерве, их называют акустическими невриномами или вестибулярными шванномами. Такие опухоли могут сдавливать спинной мозг и вызывать слабость, потерю чувствительности, а также нарушения работы кишечника и мочевого пузыря.

Краниофарингиомы: образуются выше гипофиза Гипофиз – это одна из самых важных желез в организме человека, регулирующая работу всей эндокринной системы, отвечающей за выработку гормонов. , но ниже самого мозга, и способны давить на гипофиз и гипоталамус Гипоталамус – это отдел мозга, контролирующий работу гипофиза. , что приводит к гормональным Гормоны – это вещества, которые создаются нашими железами, через кровоток попадают в различные ткани и сообщают им, как действовать – работать или отдыхать, выделять что-то или поглощать. сбоям. Они чаще встречаются у детей, и нередко вызывают проблемы со зрением, поскольку возникают рядом со зрительными нервами.

Опухоли, которые возникают в головном мозге или рядом с ним

Хордомы – редко встречающиеся опухоли, которые начинаются в кости у основания черепа или на нижнем конце позвоночника. Они обычно не распространяются на другие органы, возникают не в центральной нервной системе Центральная нервная система состоит из головного и спинного мозга. , но способны сдавливать и повреждать ее ткани. Их удаляют хирургически, часто одновременно проводят лучевую терапию, но они нередко развиваются повторно в той же области, и наносят еще больший ущерб организму.

Неходжкинские лимфомы: начинаются в лимфоцитах – клетках крови, которые защищают нас от бактерий, вирусов, грибков и паразитов. Такие новообразования чаще встречаются у людей с заболеваниями иммунной системы, например, у инфицированных ВИЧ ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека, который проникает в тело с биологическими жидкостями – любыми, кроме слюны, пота и слез. Его частицы разрушают иммунные клетки и ослабляют естественную защиту, из-за чего организм становится крайне уязвимым для любых инфекций. быстро растут и плохо поддаются лечению.

Опухоли гипофиза Гипофиз – это одна из самых важных желез в организме человека, регулирующая работу всей эндокринной системы, отвечающей за выработку гормонов. почти всегда являются доброкачественными, то есть медленно увеличиваются и не распространяются в другие части тела. При разрастании до крупных размеров они сдавливают ближайшие ткани или вырабатывают слишком много гормонов, что приводит к серьезным осложнениям.

Почему возникают опухоли головного мозга?

Точные причины появления новообразований мозга до сих пор не известны – врачи знают лишь о факторах, которые могут привести к их развитию.
К ним относят:

Радиацию, в том числе получаемую человеком во время лучевой терапии. Сегодня большая часть вызванных ею опухолей возникает у людей, чей мозг в детстве подвергался облучению во время борьбы с лейкемией – поражении костного мозга, из-за которого нормальные клетки крови заменяются измененными, не выполняющими свои функции. Обычно они образуются через 10-15 лет после лечения, но могут появиться и спустя несколько десятилетий. Наследственность: в редких случаях подобные заболевания связаны с целой группой семейных диагнозов, таких как нейрофиброматоз 1 и 2 типа, туберозный склероз, а также синдромы фон Гиппеля-Линдау Синдром фон Гиппеля-Линдау – это редкое наследственное заболевание, приводящее к развитию доброкачественных и злокачественных опухолей в нескольких органах. , Ли-Фраумени Синдром Ли-Фраумени – это редкое заболевание, повышающее вероятность развития одного или нескольких видов рака. , Турко Синдром Турко приводит к развитию полипов – разрастаний ткани в толстой кишке, и образованию опухолей головного мозга. , Горлина Синдром Горлина – это генетическое заболевание, приводящее к нарушению работы кожной, костной и нервной систем, а также эндокринных желез, вырабатывающих гормоны. и Коудена Синдром Коудена – это редкое заболевание, приводящее к образованию множестенных опухолей в различных частях тела, чаще всего – в желудочно-кишечном тракте. . Ослабленная иммунная система. Нарушение работы нашей естественной защиты из-за врожденных особенностей, СПИДа – последней стадии ВИЧ, предотвращения отторжения пересаженных органов, а также различных видов лечения онкологии может спровоцировать развитие лимфом Лимфомы - это накопление в тканях измененных лимфоцитов – клеток крови, которые защищают нас от бактерий, вирусов, грибков и паразитов. головного или спинного мозга. Признаки и симптомы опухолей головного мозга у взрослых

Признаки наличия опухолей зависят от их типа, скорости роста и расположения. Они могут развиваться постепенно и нарастать со временем, или возникать внезапно, например, при судороге.

Рост новообразования, отек мозга или блокировка оттока спинномозговой жидкости могут привести к увеличению внутричерепного давления и вызвать целый ряд симптомов: тошноту, рвоту, нарушения зрения, проблемы с координацией движения, сонливость, изменение личности и поведения. Кроме того, примерно половина пациентов страдает от усиливающихся головных болей и судорог. Повреждения внешней части важнейшего человеческого органа, контролирующей движения и ощущения, способны вызвать слабость или онемение одной стороны тела. Травмы или сдавление областей, отвечающих за восприятие языка, могут привести к нарушениям речи и сложностям с пониманием слов. Опухоли передних отделов мозга влияют на мышление и личность. При расположении новообразования в мозжечке Мозжечок – это нижняя задняя часть мозга, которая отвечает за координацию движений , у человека появляются сложности с ходьбой, точными движениями кистей, рук, ног, стоп, глотанием, синхронизацией движений глаз и изменение ритма речи. Повреждение задней части мозга, окружающих гипофиз Гипофиз – это одна из самых важных желез в организме человека, регулирующая работу всей эндокринной системы, отвечающей за выработку гормонов. тканей, зрительного или других нервов отражается на зрении. Травмы спинного мозга способны привести к онемению, слабости, проблемам с координацией движений рук и ног, а также с мочевым пузырем или кишечником. Опухоли других черепных нервов могут вызвать нарушения глотания и слуха в одном или обоих ушах, слабость лицевых мышц, онемение или боль в области лица.

Нарушение гормонального баланса и сбои в работе множества органов тоже могут быть симптомами новообразований головного мозга, поскольку именно он отвечает за правильную работу всех систем тела.

Диагностика опухолей головного мозга

Как правило, новообразования мозга обнаруживаются после появления у человека беспокоящих симптомов, которые вынуждают его обратиться к специалисту.

Диагностика начинается с осмотра и опроса о самочувствии, после чего врач оценивает работу головного и спинного мозга. Он проверяет силу мышц, движения глаз и рта, координацию движений и реакции на различные раздражители, после чего назначает ряд исследований.

МРТ – магнитно-резонансная томография хорошо подходит для изучения мозга и считается лучшим способом поиска расположенных в нем опухолей. Изображения, полученные с помощью радиоволн и сильных магнитов, очень подробны, но не показывают состояние черепа.

КТ – компьютерная томография: рентгеновские лучи создают подробные «картинки» поперечного сечения мозга или других частей тела. Данный метод применяется реже, чем МРТ, но его можно использовать для пациентов, которые боятся замкнутых пространств, у людей с избыточным весом и для получения данных о костных структурах, расположенных рядом с новообразованием.

ПЭТ-сканирование: перед проведением позитронно-эмиссионной томографии человеку вводится радиоактивное вещество, которое накапливается в измененных клетках. Затем специальный аппарат создает изображение поврежденных областей – не такое подробное, как при КТ или МРТ, но способное показать, являются ли они опухолями. Кроме того, метод позволяет оценивать результаты лечения, и четко отличать пораженные ткани от обычных рубцов.

Такие исследования, как МРТ или КТ, могут указать на наличие новообразований мозга, но не способны распознать их тип. Для этих целей применяется специальная процедура – биопсия, в ходе которой врач изымает небольшое количество подозрительных тканей и передает их для изучения в лабораторию.

Люмбальная, или спинномозговая пункция: используется в основном для поиска измененных клеток в жидкости, окружающей головной и спинной мозг. Сначала врач обезболивает область в нижней части спины, после чего вводит небольшую иглу между костями позвоночника и получает необходимые образцы. Данный тест обычно не применяется для выявления опухолей – он помогает определять степень их злокачественности, то есть способностей к быстрому росту и распространению по организму.

Анализы крови и мочи: не показывают наличие новообразований в мозге, но позволяют оценить качество работы печени, почек и других важных органов. Их назначают перед любой плановой операцией и во время прохождения курсов химиотерапии.

Лечение опухолей мозга

Врачи применяют множество методов, выбор которых зависит от типа новообразования, его расположения, возможности удаления, возраста пациента и состояния его здоровья.

Хирургия
Чаще всего первым шагом становится удаление как можно большей части опухоли без нарушения работы мозга.
Операция или ее сочетание с лучевой терапией позволяет контролировать или полностью излечивать некоторые виды астроцитом низкой степени злокачественности, эпендимом, краниофарингиом, ганглиоглиом и менингиом. Кроме того, она позволяет облегчить вызванные заболеванием симптомы, особенно те, что возникают при повышении внутричерепного давления – головные боли, тошноту, рвоту и проблемы со зрением.

При распространении измененных клеток на ближайшие ткани такого вмешательства не достаточно – его нужно сочетать с лучевой или химиотерапией. Комбинация данных методов продлевает жизнь даже в тех случаях, если полностью победить новообразование не удается.

Хирургия может быть не лучшим вариантом, если опухоль находится глубоко в головном мозге или той его части, которую невозможно удалить – например, в стволе. Не применяют ее и для пациентов, которые не могут перенести операцию из-за серьезных проблем со здоровьем.

Лучевая терапия: уничтожение измененных клеток радиоактивным излучением или веществом. Данный метод применяется в нескольких ситуациях:

для разрушения оставшихся после операции тканей, как основное лечение, если хирургическое вмешательство невозможно, а препараты не эффективны, для предотвращения или облегчения симптомов.

Чаще всего при новообразованиях мозга используется внешняя лучевая терапия – воздействие на определенную область тела извне, с помощью специального аппарата. Безболезненная процедура проводится за несколько сеансов, каждый длительностью от 15 до 30 минут.
Брахитерапия: предполагает введение радиоактивных материалов непосредственно в опухоль или ближайшие к ней ткани.

Химиотерапия: разрушение опасных клеток препаратами, которые вводятся в вену, спинномозговую жидкость, головной мозг или принимаются внутрь. Данный метод обычно применяется при быстрорастущих опухолях, и может быть назначен в комбинации с хирургией и лучевой терапией.

Таргетная терапия: лекарства, которые работают против определенных изменений, содержащихся только в клетках новообразований. Они блокируют белки, способствующие быстрому развитию опухоли, и не позволяют образовываться новым сосудам, необходимым для ее питания.

Прогнозы и выживаемость пациентов с опухолями головного мозга

Перспективы каждого человека индивидуальны – они зависят от множества факторов, таких как возраст, общее состояние здоровья, тип опухоли, ее расположение, возможность полного удаления или уничтожения, а также наличие в клетках определенных изменений.

Для составления примерных прогнозов пациента врачи используют специальный термин – «пятилетняя выживаемость», который ничего не говорит о шансах конкретного больного. Он представляет из себя статистический показатель, указывающий на процент оставшихся в живых обладателей новообразований спустя 5 лет с даты постановки диагноза.

Цифры различаются для разных возрастных групп: 20-44 года, 45-54 года, и 55-64 года.

Для астроцитом низкой степени злокачественности она составляет примерно 73%, 46% и 26% соответственно. При анапластической астроцитоме III степени прогноз хуже – 58%, 29% и 15%. Для глиобластом – 22%, 9% и 6%. Для олигодендроглиом – 90%, 82% и 69%. Для анапластических олигодендроглиом III степени – 76%, 67% и 45%. Для эпендимом – 92%, 90% и 87%. Для менингиом – 84%, 79% и 74%.

Давыдов Михаил Михайлович Онколог, онколог-хирург, доктор медицинских наук. Заведующий торакоабдоминальным отделением

Сейфуллаев Рашад Вахидович Онколог, онкоуролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Зейналова Первин Айдыновна Гематолог, онколог, доктор медицинских наук, профессор, врач высшей категории. Заведующая отделением онкогематологии

Мудунов Али Мурадович Хирург, оториноларинголог, онкохирург. Доктор медицинских наук, профессор РАН. Заведующий отделением опухолей головы и шеи

Расулов Арсен Османович Онколог, хирург, хирург-онкопроктолог, колоректальный хирург, доктор медицинских наук, профессор. Заведующий отделением онкопроктологии

Мусаев Эльмар Расимович Онколог, ортопед, травматолог, хирург, доктор медицинских наук, профессор Груздев Вадим Евгеньевич Заведующий отделением анестезиологии-реанимации

Чекини Дженнет Ашировна Онколог, дерматовенеролог. Заведующая онкологическим отделением противоопухолевой лекарственной терапии Кандидат медицинских наук

Аллахвердиева Гонча Фаридовна Врач ультразвуковой диагностики, высшая врачебная категория, доктор медицинских наук

Ахов Андемир Олегович Врач-онколог, травматолог-ортопед, нейрохирург Бацев Ахмед Фуаедович Онколог, онкохирург отделения опухолей головы и шеи, кандидат медицинских наук Глухов Евгений Вячеславович Онколог, онкохирург, кандидат медицинских наук Ибрагимов Эльхан Кямранович Врач-онколог, химиотерапевт, кандидат медицинских наук Куликов Артур Эдуардович Онколог, онкохирург, хирург-колопроктолог Кутаков Никита Михайлович Химиотерапевт Мадьяров Жасур Махирович Колоректальный хирург-онколог, кандидат медицинских наук Марьенко Артур Аркадьевич Врач-онколог, челюстно-лицевой хирург Пак Максим Бокманович Онколог, хирург

Пхешхова Бэла Газраиловна Заведующая поликлиническим отделением, врач-онколог отделения опухолей головы и шеи

"

Аденома надпочечников

Доброкачественный опухолевый процесс надпочечниковых желез называют аденомой. Как правило, такая опухоль не склонна к перерождению в рак и влияет на гормональный фон. Зависимо от типа, новообразования могут вырабатывать различные гормоны: кортизол, альдостерон или андрогены. Аденома надпочечника может локализоваться в корковом или мозговом слое.

Надпочечники – довольно сложный по строению парный орган, который является эндокринной железой. В норме он продуцирует множество важных гормонов, которые поддерживают обменные процессы в организме, передают нервные импульсы, а также поддерживают работу половых органов. Новообразование в надпочечниках приводит к гормональному дисбалансу, поскольку стимулирует слишком активную выработку отдельных гормонов. Поэтому важно удалить его как можно скорее. В этом вам помогут хирурги клиники Биляка. Мы используем для оперирования щадящую лапароскопическую методику.

Классификация опухолей

Аденома надпочечников классифицируется по нескольким параметрам. Зависимо от локализации, различают:

Опухоли коры – расположены в наружном слою. Среди них встречается несколько видов: альдостерома – продуцирует гормон альдостерон и провоцируют нарушения водно-солевого обмена, кортикостерома – вызывает активную выработку кортизола, что приводит к расстройствам метаболизма, андростерома – приводит к переизбытку мужских гормонов андрогенов, кортиэстрома – аденома надпочечников у мужчин, вызывающая чрезмерную выработку женских гормонов эстрогенов. феохромоцитома – вызывает усиленную продукцию катехоламинов (адреналина, норадреналина и дофамина) и приводит к перепадам артериального давления, ганглионеврома – гормонально-неактивная опухоль, формируется из нервных узлов (ганглиев).

Также встречаются кисты и липомы, которые могут локализоваться в любом слое надпочечников. Они являются гормонально-неактивными. Хирурги нашей клиники умеют безопасно удалять любые виды аденом надпочечников. Они составляют план операции индивидуально для каждого пациента и проводят вмешательство максимально аккуратно.

Почему формируются опухоли в надпочечниках

Этиология заболевания до конца не изучена. Врачи отмечают, что курильщики имеют к нему большую склонность, чем те, кто не курит. Также распространенная причина – наследственная предрасположенность.

Симптомы заболевания

Когда развивается аденома надпочечника, симптомы зависят от ее типа. Гормонально-неактивные опухоли могут годами не проявлять никаких признаков. У гормонально-активных новообразований, как правило, яркая клиническая картина. Важно обратиться за помощью при первых проявлениях болезни – тогда удалить опухоль будет намного проще.

Кортикостерома, связанная с повышенной выработкой кортизола, проявляется в виде нарушений обмена веществ. Чаще всего ею страдают женщины в возрасте от 20 до 40 лет. Болезнь дает характерные признаки, которые имеют общее название синдром Иценко-Кушинга:

ожирение – жир при этом откладывается неравномерно, округляя область лица, шеи и груди, мышечная слабость и повышенная утомляемость, истончение кожи, частые головные боли, багрово-красные растяжки на бедрах, животе, груди (стрии), половые дисфункции, сахарный диабет.

При альдостероме нарушается водно-солевой обмен, что вызывает синдром Конна. Он проявляется:

скачками артериального давления, одышкой, нарушениями сердечного ритма, мышечными судорогами и болями, общей слабостью, жаждой, полиурией (избыточным выделением мочи).

У пациентов с андростеромой начинают проявляться признаки маскулинизации. Для мужчин это протекает практически незаметно, поэтому у них сложно выявить эту патологию. Более характерно проявляется эта аденома надпочечника у женщин:

растут волосы на лице, груди, животе, грубеет голос, уменьшаются молочные железы, увеличивается вес, нарушается менструальный цикл, увеличивается в размерах клитор.

Если у пациента развивается кортикоэстрома, то заподозрить ее можно по признакам феминизации. В этом случае женщинам сложно заметить симптоматику. А вот мужчина с таким диагнозом сталкивается с такими проблемами:

волосы на лице истончаются и перестают расти, голос становится высоким, снижается потенция и либидо, увеличивается грудь, появляются жировые отложения на бедрах и животе.

При феохромоцитроме самый яркий симптом – артериальная гипертензия. Это проявляется повышенным давлением и кризами, во время которых у человека усиливается сердцебиение, болит в груди, появляется тревожность, потливость, рвота и т д.

Осложнения

Гормонально-активные опухоли приводят к серьезным нарушениям в работе организма. Из-за них может развиться сахарный диабет, сердечная недостаточность, инфаркт, инсульт, остеопороз и другие серьезные патологии. Агрессивное течение болезни может вызвать катехоламиновый шок – опасное состояние при котором артериальное давление хаотично повышается и падает, не поддаваясь коррекции.

Помимо этого, любая доброкачественная опухоль теоретически может переродиться в рак. При этом она распространяет метастазы в почки, печень, легкие и костную ткань. Чтобы избежать этих осложнений, нужно вовремя обратиться за помощью к врачам. В клинике Биляка опухоли надпочечников удаляют малотравматичным методом, без стресса для организма. После операции наши пациенты быстро выздоравливают, а работа их надпочечников и гормональный фон приходят в норму.

Диагностика

Чтобы выявить заболевание, врач проводит инструментальные и лабораторные исследования. Для начала важно понять, есть ли у пациента опухоль, это аденома левого надпочечника или правого. Для этого проводятся УЗИ, КТ и МРТ. Это позволяет визуализировать новообразование, оценить его структуру, форму, плотность, локализацию, размеры, степень поражения соседних тканей.

Аденома надпочечника УЗИ

Аденома надпочечника УЗИ

Чтобы понять, является ли аденома надпочечника гормонально-активной, пациенту назначают анализы:

малую и большую дексаметазоновую пробу, тесты на синдром Кушинга и Конна, содержание метоксикатехоламинов в плазме крови и суточной моче, исследование на наличие иперандрогенемии. Лечение

При диагнозе аденома надпочечника лечение требует хирургической операции. Опухоль нужно удалить – и чем раньше, тем лучше. Если у пациента аденома правого надпочечника (или левого), ее удаляют вместе с пораженным органом. Эта операция называется адреналэктомия и выполняется под общим наркозом. Также возможно удаление части органа – резекция новообразования вместе с пораженными тканями, при этом здоровая ткань надпочечника остается.

Лучше всего делать это путем лапароскопии. Этот метод щадящий, поскольку позволяет избежать обширного разреза и кровопотери. Лапароскопия дает возможность сохранить целостность мышечных волокон, минимизировать риск инфекции и осложнений. Также после нее не остается грубых рубцов.

В ходе лапароскопического вмешательства хирург делает небольшие проколы, через которые получает доступ к внутренним органам. Он отсекает пораженный надпочечник, купирует сосуды и вынимает удаленные ткани через эндоконтейнер. Все манипуляции проводятся под видеонаблюдением, с помощью встроенной микро-камеры с высоким разрешением. Это позволяет исключить риск ошибки. После операции организм полностью восстанавливается за 20-30 дней.

Преимущества лапароскопического удаления аденомы надпочечника

Слаженная работа операционной бригады Клиники Биляка

По сравнению с классической полостной операцией, лапароскопия имеет немало плюсов:

пациент почти не теряет крови, структура мышечных волокон сохраняется, что ускоряет заживление, соседние органы во время операции не задеваются, вмешательство проходит под видеонаблюдением, что исключает риск ошибки, кожа практически не повреждается, поэтому грубых шрамов не остается, период реабилитации сокращается в 2-3 раза.

В силу этих причин в нашей клинике отдают предпочтение лапароскопической методике. Для нас важно убирать опухоль с минимальными последствиями для организма и сделать реабилитацию комфортной для пациента.

Особенности лечения в клинике

При диагнозе аденома надпочечника в нашей клинике применяются современные стандарты лечения. С помощью высокоточного оборудования экспертного класса мы ставим безошибочный диагноз и сразу же составляем план операции. Выбор методики оперирования для каждого пациента индивидуален. Он будет зависеть от течения заболевания, размеров опухоли, степени ее прорастания в соседние ткани. Наши врачи используют щадящую лапароскопическую методику, позволяющую снизить стресс для организма и ускорить выздоровление.

В клинике Биляка заботятся не только о здоровье пациентов, но и об их комфорте. Для этого мы оборудовали одноместные палаты отельного типа – с современной мебелью, личным санузлом и необходимой бытовой техникой. В стационаре круглосуточно работает медсестринский пост. Во время пребывания в клинике, пациентам представляется здоровое питание из экологически чистых продуктов. Запишитесь на прием, чтобы узнать больше и пройти диагностику!

"

Опухоль головного мозга

Опухоль мозга – это объемное образование, которое формируется внутри черепной коробки. Оно может поражать как непосредственно ткани мозга, так и окружающие структуры: сосуды, нервы, мозговые оболочки и т.п. Проявления зависят от расположения и размера опухоли. В зависимости от ситуации, пациенту требуется хирургическое или консервативное лечение.

О заболевании

Опухоли головного мозга встречаются у 10-15 человек из каждых 100 тысяч. Они могут развиваться в любом возрасте, начиная с младенчества и заканчивая глубокой старостью. Главная особенность заболевания – развитие объемной структуры в ограниченном пространстве. Это приводит к сдавлению мозга. Соответственно, даже доброкачественная опухоль может стать причиной тяжелого состояния пациента.

Виды

Существует несколько вариантов классификации опухолей мозга. В зависимости от строения выделяют злокачественные и доброкачественные новообразования. Локализация патологического очага позволяет выделить следующие виды:

Внемозговые: развиваются из оболочек головного мозга или сосудов, которые питают их.

субтенториальные, супратенториальные, полушарные, опухоли срединных структур, опухоли основания мозга.

В зависимости от происхождения выделяют первичные и вторичные (метастатические) новообразования. В свою очередь, первичные опухоли делятся на группы в зависимости от клеток-источников (астроцитарные, нейрональные, эмбриональные, сосудистые и т.п.).

Для ракового поражения типична стадийность, которая определяет возможности лечения и прогноз, типичные признаки и симптомы. Всего выделено 4 стадии – от самой легкой до крайне тяжелой.

Первая стадия – при ней один из отделов мозга поражает небольшое новообразование, узелок, нет проникновения в соседние ткани, давления на окружающие участки мозга. Вторая стадия – рост опухоли медленный, но есть проникновение в соседние участки, Третья стадия – опухоль меняет свое строение, клетки делятся быстрее, прорастают соседние отделы и ткани, Четвертая стадия – опухоль большая, разрастается на соседние мозговые структуры, возможны отдаленные метастазы. Симптомы

Очаговые симптомы зачастую проявляются одними из первых. Они возникают из-за давления опухоли на окружающие ее ткани и химических реакций на инородные клетки, кровоизлияний, закупорки сосудов опухолевым эмболом, сдавления тканей, нервов. По мере роста образования присоединяется симптоматика из соседних областей, потом – общие мозговые симптомы. Если структура большая, может возникать так называемый масс-эффект (основные структуры мозга смещаются, возникает вклинение области мозжечка в отверстие черепа).

Один из ранних признаков – головная боль. Она обычно локальная, возникает из-за раздражения сосудов, нервов, мозговых оболочек. Ощущения могут носить приступообразный или распирающий характер, интенсивность также различается. Для поражения мозговых оболочек характерна диффузная боль по всей голове.

Еще один признак – рвота, которая не связана с приемом пищи. Она может быть на пике головной боли или не связана с ней.

Головокружение возникает в виде провалов, вращения тела или предметов вокруг.

Возможны слабость мышц или их гипертонус, различающиеся с одной и другой стороны тела, изменения сухожильных рефлексов. Также может страдать мышечно-суставное чувство – ощущения при движениях, давлении, вибрации.

Для многих опухолей типичен судорожный синдром – иногда он становится первым признаком поражения мозга. Могут быть абсансы или тонико-клонические приступы, джексоновская эпилепсия. У части людей также возможна аура перед приступами. При росте опухоли могут быть парциальные (частичные) судороги или снижение активности очагов.

У части людей возможны психические расстройства. Неряшливость, отсутствие инициативы, агрессия, эйфория ли беспричинная веселость, апатия, самодовольство тоже могут быть признаками поражения мозга. Рост опухоли усиливает тяжесть симптомов. Могут появиться зрительные галлюцинации, сильные расстройства памяти, нарушения внимания и проблемы мышления.

Возможны проблемы со зрением, застойные явления в области зрительного нерва – это мушки перед глазами, мутность зрения, пелена, ухудшение зрения. Могут выпадать поля зрения.

снижение слуха, афазия, атаксия, расстройства движений глаз, галлюцинации (слуховые, вкусовые), вегетативные дисфункции.

Если поражены гипоталамо-гипофизарная область, страдает гормональный обмен.

Причины развития опухолей головного мозга

Точную причину появления опухолей ученые пока не определили, но есть предположения о связи их роста с действием радиоактивных излучений, проникающих в организм токсинов, загрязнением окружающей среды. У детей возможно развитие врожденных новообразований – одной из причин считают нарушения внутриутробного развития.

Возможным фактором могут стать черепно-мозговые травмы, они же могу активизировать уже имевшийся процесс.

Есть данные, что некоторая часть опухолей мозга могут развиваться после лучевой терапии, назначенной для лечения других патологий, проведения иммуносупрессивного лечения, при ВИЧ-инфекции. Есть наследственная предрасположенность к некоторым видами рака мозга. Но у многих людей причина остается неизвестной.

Около 10 - 30% опухолей мозга имеют метастатическое происхождение – это клетки, которые током крови (реже лимфы) занесены в мозговые сосуды, ткани, оболочки. Около 60% таких опухолей – множественные.

Чаще всего в мозг метастазирует:

у мужчин – поражение легких, колоректальный рак, поражение почки, у женщин – рак груди, меланома, колоректальный и легочный рак.

Внутримозговые метастазы бывают при раке матки, пищеварения или простаты.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

"