Неврит

Неврит

Неврит – это воспаление ствола периферического нерва.

К периферической части нервной системы относятся нервные структуры за пределами головного и спинного мозга (которые, в свою очередь, называются центральной нервной системой). По нервам передаётся возбуждение (сигнал), позволяющий центральной нервной системе получать информацию о состоянии всех органов и систем нашего организма и управлять сокращениями мышц. Ткани различных органов пронизаны нервными окончаниями, которые связаны с головным, а в большинстве случаев со спинным мозгом с помощью пучков нервных волокон, заключенных в оболочку из соединительной ткани. Такие пучки называются нервами, а крупные нервы – нервными стволами.

При неврите в воспалительный процесс вовлекается нервная ткань. Это приводит к тому, что сигнал на каком-то участке нерва проходит хуже или не проходит вообще. Соответственно, может утрачиваться чувствительность какой-либо области и снижаться подвижность мышц, иннервированных пораженным нервом.

Разновидности неврита

Различают локальный неврит и полиневрит.

Локальный неврит – это воспаление какого-либо одного нерва (лицевого, слухового, глазодвигательного, языкоглоточного, лучевого, седалищного, малоберцового, бедренного и т.д.) . Полиневрит – это множественное воспаление нервов. Если действие фактора, вызвавшего воспаление, носит локальный характер, страдает только один нерв. Полиневрит развивается под влиянием системного фактора, который, как правило, приводит к дегенерации оболочки нерва и нервных волокон.

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

"

Неврит

Невритом называют процесс воспаления одного или нескольких нервов. Характерной особенностью неврита является его быстрое развитие.
Так, неврит лицевого нерва характеризуется нарушением чувствительности кожи лица с одной стороны, а неврит седалищного нерва — с двух сторон.

В зависимости от поражённых нервов различают разные виды невритов лицевого нерва. В результате возникает ряд расстройств, которые проявляются нарушением мимической мускулатуры лица (скулы, щеки, веки).

Офтальмологический неврит — поражение зрительных нервов, вызванное инфекционным процессом или травмой. Симптомы заболевания появляются в течение нескольких дней и исчезают через несколько недель. Неврит языкоглоточного нерва — односторонний процесс, чаще всего с поражением нижней части глотки. Иногда патология захватывает и верхнюю часть глотки.

Седалищный нерв является одним из самых крупных нервов в теле человека. Он берет свое начало в поясничном отделе позвоночника и проходит через бедро и голень. Заканчивается нерв в стопе. При его поражении человек испытывает сильные боли при ходьбе. Чаще всего это происходит при воспалении седалищной ветки. Болевые ощущения могут быть как периодическими, так и постоянными. Если вовремя не начать лечение, то боль может стать невыносимой и даже привести к инвалидности.

Причины неврита

Невриты могут быть как самостоятельными заболеваниями, так и симптомами других болезней: энцефалита, полиневрита, радикулита, сирингомиелии, опухолей, травм. В большинстве случаев неврит возникает в результате острого воспалительного процесса. Иногда невриты могут развиваться как осложнения после инфекционных заболеваний, а также в результате интоксикации организма. К группе риска относятся люди, имеющие заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ.

При лечении неврита в первую очередь необходимо снять боль. А затем выявить причину и начать соответствующее лечение.

Неврит: причины, диагностика и лечение

Неврит представляет собой воспалительное заболевание периферического нерва. В зависимости от выполняемых функций нервные волокна делятся на чувствительные и двигательные. Есть такие, которые ответственны за вегетативные функции: терморегуляцию, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, потоотделение. Многие нервные волокна являются смешанными. При воспалительном процессе их функции нарушаются, что проявляется выраженными симптомами. Периферический неврит чаще всего подлежит эффективному лечению, этим занимается врач-невролог.

Виды неврита

Существуют разные классификации невритов. В зависимости от количества поврежденных нервов болезнь классифицируется на следующие виды:

мононеврит: воспаление в отдельном нерве, полиневрит: воспаление, распространившееся на многие периферические нервы, плексит: воспалительный процесс в нервном сплетении, радикулит: воспаление нервных корешков.

В зависимости от конкретного воспаленного нерва выделяют бедренный, лицевой, локтевой, неврит плечевого нерва и другие виды.

Причины неврита

Выделяют следующие группы причин невритов:

Переохлаждение. Инфекционные заболевания – малярия, герпесвирусная инфекция, корь, грипп. Сосудистые нарушения. Дефицит витаминов. Интоксикации – экзогенные (пары ртути, алкогольная интоксикация), а также эндогенные (тиреотоксикоз, сахарный диабет). Анатомические особенности: узость костно-мышечного канала, что часто приводит к невритам, туннельному синдрому. Сдавление ствола нерва – при неудобной позе во сне, длительной рабочей позе, во время операции. Например, у человека, который долгое время перемещается с использованием костылей, может развиваться неврит подмышечного нерва. Сдавление корешка нерва при грыжах межпозвонковых дисков, остеохондрозе.

Иногда причина неврита не одна, а врач сталкивается с сочетанием сразу нескольких факторов. Усугубить состояние и сформировать предрасположенность к заболеванию могут сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, имеющиеся сосудистые нарушения.

Симптомы неврита

Клиническая картина воспаления периферического нерва определяется тем, какие функции он выполняет, насколько поражен, какую часть тела иннервирует. Большая часть нервов состоит из волокон разных видов. Поражение волокон всех типов приводит к развитию четырех групп симптомов.

Боль

Боли могут носить разный характер, обычно речь идет об острой, простреливающей боли, иногда они сопровождаются чувством жжения.

Нарушение чувствительности

Расстройства чувствительности имеют форму онемения, парестезии – чувства покалывания, ползания мурашек. Чувствительность в зоне иннервации может снижаться или вовсе исчезать.

Снижение мышечной активности

Нарушение движений состоит в полном (паралич) или частичном (парез) снижении силы мышц, их атрофии, в снижении сухожильных рефлексов.

Вегетативные и трофические нарушения

К таким симптомам относят отек, синюшность кожи, местное выпадение волос, потерю пигмента на участке кожи, повышенную потливость, истончение кожи, ломкость ногтей, появление трофических изменений, язв и пр.

Обычно первыми симптомами неврита являются боль и онемение. Кроме того, симптоматика может выражаться специфически в зависимости от того, какую область иннервирует нерв. Например, выделяют следующие специфические признаки:

Поражение тройничного нерва сопровождается болью в лице, она носит пронизывающий характер, возникает сериями, при этом локализация боли остается неизменной. Воспаление диафрагмального нерва – чувство нехватки воздуха, одышка. Неврит большеберцового нерва – при этом отмечаются невозможность согнуть стопу, стоять на носках, снижение чувствительности на задней поверхности голени, подошве, Поражение межреберных нервов – имеет место боль в межреберной области, которая может отдавать в грудную клетку, имитировать боли в сердце, желудке. Неврит седалищного нерва – сопровождается болями по задней поверхности бедра, голени, слабостью сгибателей и разгибателей стопы. Неврит блуждающего нерва сопровождается нарушениями глотания, речи. На пораженной стороне мягкое небо опущено, язычок отклонен в здоровую сторону. Также могут наблюдаться нарушения в работе органов и систем, например, урежение сердцебиения, нарушения моторики кишечника. Воспаление слухового нерва приводит к снижению слуха, ощущению звона или шума в ухе. Поражение зрительного нерва сопровождается снижением остроты зрения и выпадением полей зрения. У некоторых отмечается ощущение света, искры. Возможные осложнения

Отсутствие своевременного лечения неврита может привести к стойким нарушениям движения – парезам или параличам. При нарушении иннервации мышц из-за воспаления может развиваться их атрофия, возникновение контрактур – ограничений в подвижности суставов, чувство стягивания, что связано с заменой мышечной ткани на соединительную.

Диагностика невритов

При подозрении на неврит врач-невролог проведет осмотр и несколько функциональных проб, которые помогут выявить двигательные нарушения. Так, для подтверждения неврита лучевого нерва потребуются следующие пробы:

пациент кладет кисти ладонями на стол, врач попросит положить III палец на соседние (при неврите сделать это невозможно), кисти лежат тыльной стороной на столе, человек не может отвести большой палец, пациент стоит с руками вдоль туловища, у него не получается повернуть кисть ладонью вперед и отвести большой палец.

Существует несколько проб, которые позволяют подтвердить неврит срединного нерва:

прижать кисть ладонью к столу, сделать «царапающие» движения II пальцем по поверхности стола,

кисть не сжимается в кулак из-за затрудненного сгибания I, II и частично III пальцев,

невозможно противопоставить большой палец и мизинец.

Определение уровня и степени поражения нерва проводится с помощью электрофизиологических методов: электронейрографии, электромиографии. Они позволяют оценить проводимость сигнала, сокращение мышц и поставить точный диагноз, а также отслеживать динамику лечения.

Лечение неврита

Лечение неврита и полиневрита всегда начинается с мероприятий, направленных на первопричину. Если болезнь имеет инфекционную природу, проводится антибактериальная терапия, например, назначаются антибиотики, противовирусные средства. Если источником воспаления является ишемия, используются сосудорасширяющие препараты.

Травматические невриты требуют иммобилизации конечности. Во многих случаях применяются противовоспалительные средства, обезболивающие препараты. Иногда проводится противоотечное лечение с помощью мочегонных, а также назначаются витамины группы В. После снятия острых симптомов к терапии подключают биогенные стимуляторы, антихолинэстеразные препараты.

Спустя неделю после начала лечения могут быть подключены физиотерапевтические методы:

ультрафонофорез, УВЧ, электрофорез с обезболивающим и не только, импульсные токи.

Также в большинстве случаев показаны лечебный массаж и ЛФК, что позволяет восстановить и предотвратить осложнения на мышцы. При наличии показаний проводится электростимуляция мышц.

Терапия туннельного синдрома требует локальное введение препаратов в канал. Хирургическое лечение воспалительного заболевания проводится реже, оно относится к периферической нейрохирургии. Если выражено сдавливание нерва, проводится его декомпрессия. А в случаях, когда нет признаков восстановления нерва или есть симптомы его перерождения, может быть назначено хирургическое лечение, состоящее в сшивании нерва или его пластике.

Прогноз и профилактика

Невриты и полиневриты у молодых пациентов подлежат медикаментозному лечению в большей части случаев. Это связано с высокими способностями тканей к восстановлению. Не самые благоприятные прогнозы течения невритов относятся к пожилым людям, пациентам с сахарным диабетом и другими сопутствующими заболеваниями. В отсутствие грамотного лечения, а также при наличии усугубляющих течение воспаления факторов, могут развиваться осложнения: параличи, парезы, образование контрактур.

Профилактика невритов состоит в предотвращении травм, инфекций, переохлаждения. Важно соблюдать гигиену сна, стараться делать рабочие перерывы, не допуская статичных положений в течение долгого времени.

Цены на лечение

Лечение неврита препаратами, физиотерапией и другими методами может стоить по-разному: на цену терапии влияют длительность лечения, набор методов, использование или отказ от реабилитационных мероприятий, позволяющих восстановить функцию нервов и другие факторы. Уточнить стоимость лечения лучше на очном приеме у невролога.

Лечение неврита в клинике Семейный доктор"

Записаться к специалисту на осмотр и консультацию вы можете в клинику «Семейный доктор». Высококвалифицированные врачи-неврологи готовы оказать помощь даже в сложных случаях, а наличие современного диагностического оборудования позволит получить актуальную информацию о вашем здоровье в короткие сроки. Записаться на прием к врачу-неврологу можно по телефону единого контакт-центра +7 (495) 775 75 66 , через форму онлайн-записи и в регистратуре клиники.

Популярные вопросы Как лечить неврит?

Сегодня применяется широкий перечень методов лечения неврита: лекарственные препараты, которые снимают воспаление и боль, способствуют улучшению передачи нервного импульса, а также физиотерапия, лечебная физкультура, массаж. Для снятия острой боли используются блокады.

Как долго лечится неврит?

Обычно снятие острых симптомов занимает до 2 недель, а полное выздоровление с восстановлением функции нервов может занять до 6−8 недель. Многое зависит от скорости регенерации, соблюдения врачебных рекомендаций, применения методов восстановительного лечения.

Какие виды неврита существуют?

В зависимости от количества поврежденных нервов выделяют моно- и полиневриты, плекситы, радикулиты. А в зависимости от конкретного нерва, который поражен воспалением, выделяют невриты бедренного, лучевого, лицевого, малоберцового и других нервов. Выделяют и специфические виды воспаления, например, кохлеарный неврит – воспаление слухового нерва, интерстициальный – неврит, при котором воспаление охватывает преимущественно соединительную ткань в составе нервного волокна.

Информация проверена и подтверждена врачами-неврологами клиники «Семейный доктор» Стоимость Стоимость по
прейскуранту,
руб. Стоимость по
программе
"Близкий круг",
руб. Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-невролога, первичный 2800 от 2100 >> Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-невролога, к.м.н., первичный 3300 от 2475 >> Прием амбулаторный (осмотр, консультация) ведущего врача-невролога, первичный 4000 от 3000 >> "

Неврит зрительного нерва

Неврит зрительного нерва - это воспаление зрительного нерва. Симптомы воспаления зрительного нерва обычно носят односторонний характер, характерна боль и полная или частичная потеря зрения. Диагноз ставится в основном на основании клинической картины. Лечение патогенетическое, большинство случаев разрешаются спонтанно.

Этиология неврита зрительного нерва

Неврит зрительного нерва наиболее распространен среди взрослых от 20 до 40 лет. Большинство случаев развиваются на фоне демиелинизирующих заболеваний, в частности рассеянного склероза Рассеянный склероз (РС) Рассеянный склероз (РС) характеризуется появлением в головном и спинном мозге диссеминированных очагов демиелинизации. Характерные симптомы включают зрительные и глазодвигательные нарушения. Прочитайте дополнительные сведения , и в этом случае возможно рецидивирующее течение заболевания. Часто неврит зрительного нерва является первичным проявлением рассеянного склероза. Другие причины включают:

Инфекционные заболевания (например, вирусный энцефалит Энцефалит Энцефалит — это воспаление паренхимы головного мозга, возникающее в результате прямой вирусной инвазии или как постинфекционное иммунологическое осложнение, вызванное реакцией гиперчувствительности. Прочитайте дополнительные сведения [особенно у детей], синусит Синусит Синусит – это воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух, которое вызывается вирусами, бактериями, грибами или провоцируется аллергическими процессами. К симптомам синусита относятся заложенность. Прочитайте дополнительные сведения , менингит Обзор менингита (Overview of Meningitis) Менингит – это воспалительное поражение мозговых оболочек и субарахноидального пространства. Это может быть результатом инфекции, других расстройств, или реакций на лекарственные препараты. Прочитайте дополнительные сведения , туберкулез [ТБ] Туберкулез (ТБ) Туберкулез – хроническая прогрессирующая микобактериальная инфекция, часто с бессимптомным латентным периодом после начальной инфекции. Туберкулез чаще всего поражает легкие. Симптомы включают. Прочитайте дополнительные сведения , сифилис Сифилис Сифилис вызывается спирохетой Treponema pallidum и характеризуется 3 последовательными симптоматическими стадиями, отделенными периодами бессимптомной скрытой инфекции. Общие проявления. Прочитайте дополнительные сведения , вирус иммунодефицита человека [ВИЧ] Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) Инфекция вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) вызывается одним из 2 похожих ретровирусов (ВИЧ-1 и ВИЧ-2), которые разрушают CD4+ лимфоциты и ослабляют клеточный иммунитет, увеличивая риск оппортунистических. Прочитайте дополнительные сведения )

Метастазирование в зрительный нерв Системная красная волчанка

Химические вещества и наркотики, как нпример свинец. метанол, хинин, мышьяк, этамбутол и антибиотики вызывают нейропатии зрительного нерва, а не истинный неврит зрительного нерва. Ингибиторы ФНО-альфа и ингибиторы контрольных точек иммунного ответа могут стать причиной неврита зрительного нерва.

Редкими причинами являются пернициозная анемия Аутоиммунный метапластический атрофический гастрит Аутоиммунный метапластический атрофический гастрит – это наследственное аутоиммунное заболевание, поражающее париетальные клетки, что приводит к гипохлоргидрии и сниженной продукции внутреннего. Прочитайте дополнительные сведения и системные аутоиммунные заболевания. Часто, несмотря на тщательное обследование, причина остается неизвестной.

Общие справочные материалы

1. Chen JJ, Pittock SJ, Flanagan EP, et al: Optic neuritis in the era of biomarkers. Surv Ophthalmol 65(1):12-17, 2020. doi: 10.1016/j.survophthal.2019.08.001

2. Chen JJ, Bhatti MT: Clinical phenotype, radiological features, and treatment of myelin oligodendrocyte glycoprotein-immunoglobulin G (MOG-IgG) optic neuritis. Curr Opin Neurol 33(1):47-54, 2020. doi: 10.1097/WCO.0000000000000766

Симптомы и признаки неврита зрительного нерва

Основным симптомом неврита зрительного нерва является потеря зрения, часто полная, происходящая в течение нескольких дней и варьирующая от небольшой центральной или парацентральной скотомы до полной слепоты. У большинства пациентов сопровождается умеренной глазной болью, часто усиливающейся при движении глазного яблока.

Часто сопровождается уменьшением остроты зрения, дефектом поля зрения и нарушением цветового восприятия (независимым от степени уменьшения остроты зрения). Если второй глаз не затронут патологическим процессом или затронут в меньшей степени, то может наблюдаться афферентный дефект зрачка. Оценка цветового зрения является полезным дополнительным исследованием, хотя 10% мужчин имеют врожденный дальтонизм, что дает ложноположительные результаты. У двух третей больных неврит носит ретробульбарный характер, поэтому диск зрительного нерва может быть без видимых изменений. У оставшейся трети пациентов диск гиперемирован, может быть отечен или наблюдается отек окружающих тканей, сосуды полнокровны, возможно сочетание всех этих симптомов. Вокруг диска или непосредственно на нем может иметься экссудат или геморрагии, но в большинстве случаев неврита зрительного нерва такое наблюдается редко.

Диагностика неврита зрительного нерва Клиническая оценка Магнито-резонансная томография (МРТ)

Неврит зрительного нерва стоит заподозрить у больных с характерной болью и ухудшением зрения, особенно у молодых пациентов. Рекомендуется использовать методы нейровизуализации, провести МРТ головного мозга и глазных орбит с применением гадолиния, при этом можно увидеть утолщенный, увеличенный в размерах зрительный нерв. МРТ может также помочь диагностировать рассеянный склероз, заболевание, ассоциированное с антителами к миелин-олигодендроцитарному гликопротеину (MOGAD) и нейромиелит зрительного нерва (НМЗН). При НМЗН и при заболевании, ассоциированном с антителами к миелин-олигодендроцитарному гликопротеину (MOGAD) на снимках МРТ обычно видно более обширное усиление зрительного нерва(ов). МРТ-визуализация в режиме инверсионного восстановления с подавлением сигнала от жидкости (FLAIR) может показать типичные очаги демиелинизации в перивентрикулярной области, если неврит зрительного нерва связан с рассеянным склерозом. Поражение спинного мозга может иметь место при любом из демиелинизирующих заболеваний, но обычно более выражено при НМЗН и MOG-IGG-АЗ. Анализ на НМЗН и MOG антитела в сыворотке крови должен быть проведен при любом атипичном или тяжелом неврите зрительного нерва.

Здравый смысл и предостережения

Проведите МРТ с гадолиниевым контрастированнием молодым пациентам, имеющих боль при движении глазных яблок и потерей зрения (например, снижение остроты зрения или цветового зрения, дефекты полей зрения) или афферентным дефектом зрачка.

Проведите визуализационные иследования спинного мозга у пациентов с неврологическими симптомами, указывающими на патологический процесс в спинном мозге, что может наблюдаться при рассеянном склерозе, НМЗН или MOGAD.

Прогноз при неврите зрительного нерва

Прогноз во многом зависит от течения основного заболевания. Большинство эпизодов типичного неврита зрительного нерва спонтанно излечиваются со значительным восстановлением зрения через 2-3 месяца. Частота рецидивов заболевания среди пациентов с невритом зрительного нерва варьирует и зависит от этиологии. Пациенты с основным заболеванием, таким как НМЗН или MOG-IGG-АЗ, имеют более высокую частоту рецидивов в том же или другом глазу, а восстановление зрения может быть труднее, особенно при НМЗН (1 Справочные материалы по прогнозу Неврит зрительного нерва - это воспаление зрительного нерва. Симптомы воспаления зрительного нерва обычно носят односторонний характер, характерна боль и полная или частичная потеря зрения. Прочитайте дополнительные сведения ). МРТ используется для определения будущего риска развития демиелинизирующего заболевания, особенно рассеянного склероза.

Справочные материалы по прогнозу

1. Beck RW, Cleary PA, Backlund JYC, Optic Neuritis Study Group: The course of visual recovery after optic neuritis: Experience of the optic neuritis treatment trial. Ophthalmology 127(4S):S174-S181, 2020. doi: 10.1016/j.ophtha.2020.01.027

Лечение неврита зрительного нерва Кортикостероиды

Рекомендуется применение кортикостероидов, особенно если подозревается рассеянный склероз или оптиконевромиелит. Лечение метилпреднизолоном (1000 мг внутривенно 1 раз в день) или биоэквивалентной дозой преднизона перорально (1250 мг 1 раз в день, [ 1 Справочные материалы по лечению Неврит зрительного нерва - это воспаление зрительного нерва. Симптомы воспаления зрительного нерва обычно носят односторонний характер, характерна боль и полная или частичная потеря зрения. Прочитайте дополнительные сведения ]) в течение 3 дней с последующим приемом преднизона (1 мг/кг перорально 1 раз в день) в течение 11 дней может ускорить выздоровление, но конечные результаты по уровню зрения не отличаются от результатов только одного наблюдения при рассеянном склерозе или идиопатическом неврите зрительного нерва. Раннее назначение высоких доз кортикостероидов может улучшить результаты при атипичных причинах неврита зрительного нерва, таких как, например, нейромиелит зрительного нерва (НМЗН) или заболевание, ассоциированное с антителами к миелин-олигодендроцитарному гликопротеину (MOG) (MOG-IGG-АЗ, [ 2 Справочные материалы по лечению Неврит зрительного нерва - это воспаление зрительного нерва. Симптомы воспаления зрительного нерва обычно носят односторонний характер, характерна боль и полная или частичная потеря зрения. Прочитайте дополнительные сведения ]). Плазмаферез часто применяется при приступах НМЗН и иногда используется при тяжелом неврите зрительного нерва, возникшем по другим причинам, если после применения высоких доз кортикостероидов при таком неврите зрительного нерва не происходит выздоровления. Лечение только пероральным преднизоном в низких дозах не только не улучшает показатели зрения, но даже может увеличить частоту повторных эпизодов. Полезно применение вспомогательных средств для слабовидящих (лупы, крупный шрифт, говорящие часы). Пациентам с рассеянным склерозом следует назначать лечение, модифицирующее течение этого заболевания, а у пациентов с НМЗН следует применять специфические для НМЗН методы лечения. Пациентам, страдающим рецидивирующим течением MOG-IGG-АЗ, может потребоваться постоянная иммунотерапия. Важно отметить, что пациентам с НМЗН и MOG-IGG-АЗ не нужно назначать определенные препараты, модифицирующие течение рассеянного склероза, которые могут быть не только неэффективными, но даже ухудшать результаты лечения.

Справочные материалы по лечению

1. Morrow SA, Fraser JA, Day C, et al: Effect of treating acute optic neuritis with bioequivalent oral vs intravenous corticosteroids: A randomized clinical trial. JAMA Neurol 75(6): 690-696, 2018. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.0024

2. Chen JJ, Pittock SJ, Flanagan EP, et al: Optic neuritis in the era of biomarkers. Surv Ophthalmol 65(1):12-17, 2020. doi: 10.1016/j.survophthal.2019.08.001

Основные положения Неврит зрительного нерва наиболее распространен среди взрослых от 20 до 40 лет.

Наиболее распространенными причинами являются демиелинизирующие заболевания, особенно рассеянный склероз, нейромиелит зрительного нерва (НМЗН) и заболевание, ассоциированное с антителами к миелин-олигодендроцитарному гликопротеину (MOG) (MOGAD), однако другими возможными причинами также могут быть инфекции, медикаменты и токсины.

Может сопровождаться умеренной болью при движении глазного яблока, нарушениями зрения (особенно потерей цветового зрения).

Проведите МРТ головного мозга и глазных орбит с гадолиниевым контрастированием. При подозрении на рассеянный склероз назначьте МРТ спинного мозга.

Можно назначить кортикостероиды и другие виды лечения, особенно если подозревается демиелинизирующее заболевание. Плазмаферез часто назначают при приступах НМЗН или тяжелых приступах, не реагирующих на высокие дозы кортикостероидов.

Авторское право © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, США и ее аффилированные лица. Все права сохранены.

"

Невралгия

Невралгия – это поражение периферических нервов, которое характеризуется приступами боли в зоне иннервации какого-либо нерва.

не имеет ни двигательных нарушений, ни нарушений чувствительности, развивается, в основном, в нервах, которые проходят по узким каналам и отверстиям, может возникнуть в любой части тела, причины невралгии - травмы, тяжелые простудные заболевания, инфекции, переохлаждения, если заболевание не лечить, оно переходит в невротическую стадию, что вызывает структурные изменения в нерве и выпадение чувствительности. Показать еще Свернуть

Невралгия – состояние, характеризующееся интенсивной, острой и стреляющей болью по ходу нерва. Это может быть вызвано различными факторами, такими как повреждение нерва, воспаление или сдавление. Невралгия может существенно повлиять на качество жизни человека, часто приводя к физическому и эмоциональному стрессу. Ранняя диагностика и соответствующее лечение имеют решающее значение для эффективного устранения симптомов. Варианты лечения могут включать лекарства для облегчения боли, физиотерапию, блокаду нервов или хирургическое вмешательство в тяжелых случаях. Людям, испытывающим невралгию, крайне важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью и тесно сотрудничать с медицинскими работниками, чтобы найти наиболее подходящий план лечения для их конкретного состояния.

Дымнич Дмитрий Игоревич

Невролог (взрослый), Рефлексотерапевт (взрослый)

Симптомы Боль в боку, возникающая при ходьбе

Виды и симптомы невралгии

1. Невралгия тройничного нерва.

Появляется в результате травм лица, воспалений носовых пазух, больных зубов, неправильного прикуса. Болевой приступ может возникнуть в любой момент и длиться до нескольких минут. Спровоцировать его могут: горячая или холодная пища или напитки, резкий звук, свет, чистка зубов. Сигнал о начале приступа – мурашки и зуд кожи лица.

2. Межреберная невралгия.

Ее симптомы – сильная боль в области ребер, усиливающаяся при кашле или чихании. Развивается этот вид невралгии на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника.

3. Невралгия наружного кожного нерва бедра.

Боль с наружной части бедра с кожным онемением и жжением. Любое движение усиливает боль.

4. Невралгия крыло-небного узла.

Возникает внезапно, чаще всего ночью. Приступ может длиться от двух часов до двух недель. Больной ощущает сильную боль в небе, шее, глазах, висках. Иногда боль передается к кистям рук.

5. Невралгия языкоглоточного нерва.

Редкий вид невралгии. Первые признаки – боль в глотке, которая распространяется на нижнюю челюсть и ухо.

6. Невралгии затылочного нерва.

Боль от затылка к вискам и в области глаз.

Все виды боли при невралгии имеют общее: приступообразность, вегето-сосудистые расстройства, местные мышечные судороги.

Как лечить невралгию?

В сети клиник НИАРМЕДИК опытные врачи неврологи назначают лечение данного заболевания. При первичной невралгии врач проводит осмотр, определяет внешние симптомы заболевания. Затем проводится комплексное лечение: физиотерапия, иглоукалывание, витамины группы В, новокаин. Если поражен тройничный нерв выписывают препараты против судорог, иногда прибегают и к хирургическим методам.

При вторичной невралгии невролог выявляет основное заболевание и назначает соответствующую терапию. Часто симптомы невралгии похожи на симптомы каких-либо других заболеваний. В НИАРМЕДИК специалисты владеют методами точной диагностики невралгии, что обеспечивает своевременное ее выявление и назначение грамотного курса лечения.

"

Неврит: от причин до лечения

Неврит – это воспалительное заболевание периферического нерва, при котором нарушается его функционирование. Одновременное поражение нескольких нервов называется полиневритом.

Причины возникновения

К распространенным причинам возникновения неврита относятся:

переохлаждение, инфекции (корь, герпес, бруцеллез), сдавление соседними тканями. Симптомы заболевания

Клинические проявления симптомов зависят от функций, который выполняет нерв, а также выраженности поражения, области иннервации.

В зависимости от присутствия волокон, проявляются следующие симптомы:

нарушение чувствительности – онемение, боль, парестезия (ползают мурашки), снижение чувствительности, изменение подвижности конечности – снижается мышечная сила, пропадают сухожильные рефлексы, частично или полностью отсутствуют движения иннервируемой мышцы, ухудшение трофики – со стороны пораженного нерва конечность или часть тела отекает, кожа становится сухой, проявляются потливость, трофические язвы и др. Чаще всего из вышеперечисленных симптомов беспокоят боль и онемение.

Неврит лицевого нерва имеет различные проявления, которые зависят от области поражения. У человека могут быть паралич мимической мускулатуры, опущение углов рта, слезоточивость, нарушение слюноотделения и слезоотделения и др.

Неврит плечевого нерва сопровождается признаками, к которым относятся: боль (усиливается при движениях), нарушение функционирования мышц руки, парезы, параличи.

Неврит седалищного нерва характеризуется болями стреляющего характера в пояснице, ягодице, бедре. Диагностика и лечение

Невриты лечит невролог, который проводит пробы, подтверждающие нарушения функционирования соответствующего нерва.

Выявить уровень и степень повреждения нерва удается с помощью дополнительных методов исследования, к которым относятся:

электронейрография, электромиография.

Лечение неврита направлено на причину. При инфекционном заболевании назначаются антимикробные, противовирусные препараты. Устранить ишемию удается с помощью сосудорасширяющих средств. Ликвидировать последствия травмы возможно с помощью хирургического лечения и последующей иммобилизации конечности.

При любом неврите в качестве симптоматического лечения назначаются обезболивающие препараты. Улучшают функционирование нервной системы биогенные стимуляторы, витамины. Полноценный комплекс оздоровительных мероприятий не обходится без физиотерапевтического лечения. Процедуры показаны в конце первой недели неврита.

В стенах клиники «VERTEBRA» применяют:

ультрафонофорез с новокаином и гидрокортизоном – после каждого сеанса уменьшается боль, воспаление, в процессе УВЧ-терапии (TR-терапия) происходит местное согревание, улучшение обменных процессов, работы нервной системы и окружающих тканей, импульсные токи – процедура улучшает микроциркуляцию, функционирование нервной ткани и мышц.

Кроме того, полезен массаж и кинезиотерапия. При сопутствующих заболеваниях врачом назначаются ударно-волновая терапия и воздействие лазером высокой интенсивности.

Клиника «VERTEBRA» помогает вылечить неврит, избежать осложнений, а также восстановиться, после полученных травм и перенесенных оперативных вмешательств. Обращайтесь, мы всегда Вам рады!

"

Неврит зрительного нерва

Неврит зрительного нерва – это заболевание, которое не заметно на фото. Более того – визуально не проявляется, но способно причинить серьезный вред. Если вовремя не начать лечение, то нерв погибает и есть риск ослепнуть.

При развитии болезни воспаляются нервные волокна, отвечающие за передачу информации от глаза непосредственно в мозг. То есть за то, что и как мы видим. Воспаление приводит не только к неприятным, болезненным ощущениям в органе зрения, но и разрушению защитной оболочки нерва, а затем – его волокон, которые впоследствии не способны восстановиться.

Симптомы оптического неврита чаще возникают у молодых людей как сопутствующее явление инфекционных болезней. Также отмечаются при начальной стадии рассеянного склероза. Однако вызвать подобную болезнь, могут и другие проблемы со здоровьем.

Причины

Частой причиной развития неврита глазного яблока (примерно в 15% случаев), становится ранний рассеянный склероз. При этом дегенеративном заболевании миелин, образующий изолирующую оболочку вокруг нервных волокон, разрушается. В результате импульс от сетчатки идет не туда, куда нужно, а рассеивается по веществу мозга.

Но демиелинизация – не единственная причина рассматриваемого патологического состояния.

Невроз глазного нерва могут вызывать:

опухоли оптического нерва и прилежащих тканей, инфекции в области глаз, распространенные инфекционные процессы (нейросифилис, вирусы), сосудистые болезни мозга, отравление рядом токсинов (метанолом), алкоголем, наркотическими веществами.

При первичной диагностике, первопричина уточняется в обязательном порядке. Это нужно, чтоб назначить правильное лечение и избежать прогрессирования, возобновления воспалительного процесса.

Иногда симптомы двустороннего оптического неврита возникают как следствие оптикомиелита – серьезной патологии головного мозга.

Симптомы, классификация, формы

Офтальмологи выделяют такие типы заболевания, в зависимости от его локализации:

Ретробульбарный – поражается фрагмент нерва между зрительным перекрестом в мозгу и непосредственно глазным ядлоком. В самом начале развития, до появления явных симптомов, эту форму выявить крайне сложно. Интрабульбарный, часто возникает из-за инфекций. Поражаются в первую очередь клетки сетчатки и диска нерва. Такой вариант встречается чаще, осмотр глазного дна выявляет патологию.

Есть более подробная классификация, основанная на участках нерва, проходящих в разных отделах черепа. Ею пользуются при очаговых поражениях проводящих путей.

По мере прогрессирования, воспаление охватывает нервные волокна на всем протяжении, и проблема классификации исчезает. Поражается весь нерв.

Главные симптомы заболевания нервной ткани глаза:

снижается и нарушается цветовая чувствительность, падает острота зрения, сужаются поля зрения, в центре взора появляются пятна – скотомы, в них может нарушаться цветовосприятие, возникает чувство боли при движениях глазным яблоком, видятся периодические вспышки света, даже при закрытых веках, ночью,

Чаще поражается один глаз, поэтому симптомы нарушения зрения будут возникать на одной стороне. Это – сигнал, что нужно обращаться за консультацией к врачу офтальмологу.

Разглядеть отек при неврите зрительного нерва можно в процессе осмотра глазного дна. На самом глазу, могут иметь место проявления инфекции – боль, покраснение конъюнктивы. Неинфекционные процессы, внешних симптомов не имеют. И потому нередко принимаются за приступы глазной мигрени. Чтоб разобраться в ситуации, нужен врач.

Диагностика

При неприятных ощущениях в области глаза нужно обратиться к офтальмологу. Доктор на основе жалоб пациента, назначит дополнительные исследования.

Пациенту предстоит ряд тестов и обследований:

оценка цветовосприятия, чтобы определить, не снизилась ли яркость зрения и распознает ли больной цвета, определение ширины поля зрения, процедура электроретинографии, исследование остроты зрения, офтальмоскопия или исследование глазного дна.

По итогам обследования, есть вероятность, что офтальмолог организует дополнительные анализы. Так, определенную диагностическую ценность имеют зрительные вызванные потенциалы. Или назначит консультацию у доктора другого профиля.

Лечение

Как лечить неврит (невралгию) зрительного нерва, решают после инструментальной диагностики с учетом рекомендаций других специалистов.

Схема терапии подбирается индивидуально, исходя из первопричины, вызвавшей воспаление.

противовирусные препараты, антибиотики, не влияющие на нервную ткань, глюкокортикостероидные лекарства, снимающие воспаление и отек, препараты, улучшающие микроциркуляцию крови, витаминные комплексы, средства для улучшения питания и функции нервных волокон.

Курс может длиться несколько недель. Но без полного устранения первопричины, воспаление может возникнуть вновь.

Использовать народные средства не рекомендуется без предварительной консультации с лечащим врачом. Они могут ухудшить состояние и непредсказуемо повести себя при взаимодействии с медикаментами.

В отдельных случаях, например – опухоль или абсцесс в районе глазницы, возможно оперативное вмешательство для устранения отека и сдавления зрительного нерва.

Вероятные осложнения

Если симптомы и признаки неврита зрительного (глазного) нерва были замечены вовремя, и лечение проведено профессионалом, а причина болезни устранена, то прогноз будет положительным.

Своевременное обращение за помощью помогает сохранить зрение на уровне, характерном для пациента до возникновения воспаления.

Однако такое не всегда возможно. В запущенных или быстро прогрессирующих случаях, миелиновая оболочка все же разрушается, из-за чего некоторые последствия становятся необратимыми.

Глазной неврит может привести к таким явлениям:

Необратимое разрушение нервной ткани. Нервы не способны к самовосстановлению, поэтому, если они были повреждены значительно, то дефект зрения останется с пациентом до конца жизни. Хроническая атрофия тканей. Накопление рубцов в тканях глаза приводит к повышению шанса на формирование хронических проблем с органом зрения.

Снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты встречается редко. Как правило, происходит в запущенных случаях, когда запаздывает обращение за помощью. Или если процесс спровоцирован сложными, неизлечимыми причинами.

Еще одним последствием лечения симптомов воспаления (невралгии) глаза может стать ослабление иммунитета из-за лекарств против неврита. В частности – гормоны кортикостероиды ослабляют защитную систему всего организма. Так, после курса, медики советуют обратить внимание на меры дополнительной защиты от инфекций и вирусов. Детальные рекомендации предоставляет врач по окончании лечения.

Список использованной литературы Скрыть/показать Guier, Christian P. and Thomas J. Stokkermans. “Optic Neuritis.” StatPearls, StatPearls Publishing, 10 August 2020. Herrero-Morant, Alba et al. “Biologic Therapy in Refractory Non-Multiple Sclerosis Optic Neuritis. A Multicenter Study.” Journal of clinical medicine 9,8 E2608. 11 Aug. 2020. Al-Awwad AA, Abdelmaksoud O, Albirini A. Onychoptosis: A forgotten sign in syphilis infection. Avicenna J Med. 2020. Klineova S, Kupersmith M. Promising recovery biomarkers after first event acute demyelinating optic neuritis. Mult Scler Relat Disord. 2020.

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!

ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ Категория: Видеоклипы Категория: Головная боль Категория: Головокружение Категория: Дети Категория: Методы терапии Категория: Мигрень Категория: Мозг Категория: Нарушение памяти Категория: Неврит Категория: Невролог Категория: Аутизм Категория: Альцгеймер Категория: Паркинсон Категория: Депрессия Категория: Нарушения Сна Категория: Синдром хронической усталости Категория: Стресс Категория: Тиннитус Гимранов Ринат Фазылжанович https://newneuro.ru/wp-content/uploads/2018/12/logo-e1544205275245.png

Клиника восстановительной неврологии проводит консультации, диагностику, комплексное лечение с индивидуальным подходом для активации и стимуляции мозга.

Sikiş bağımlısı olan liseli hatun genelde kendinden büyük erkeklerle takılmayı sever porno resimleri Sikiş konusunda bu adamların daha tecrübeli oluşu ona yatakta ayrı bir haz verir hd pornolar Bu sefer göt deliğini sikmek isteyen kendisinden yaşça büyük adamın teklifini kabul eden hatun mobil porno buna pişman olacağından habersiz bir şekilde adamın evine gider porno izle Liseli kıyafetlerinin yarısını çıkardıktan sonra adamla oynaşmaya başlayan kaşar porno izle bir süre sonra yatağa domalıp erkeğine götünü parmaklatır sex hikayeleri Daha parmak götüne girdiğinde acıdan gözlerini kapatan güzellik liseli porno yarrağın kafasını göt deliğinde hissettiğinde dişlerini sıkmaya başlar çünkü canı çok acır porno Fakat öyle bir orospudur ki erkeğinin mantar gibi olan sikinin tamamını götten alır

Отзывы наших пациентов на независимых интернет-ресурсах

Клиника восстановительной неврологии проводит консультации, диагностику, комплексное лечение с индивидуальным подходом для активации и стимуляции мозга.

"

Межреберная невралгия: симптомы, причины, диагностика и лечение

Межреберная невралгия - это состояние, при котором возникают острые, пронизывающие или жгучие боли в области межреберных нервов. Эта неврологическая проблема может серьезно ограничить жизнь человека, вызывая дискомфорт и болезненность в повседневных активностях. В данной статье мы рассмотрим основные симптомы, причины, диагностику и лечение межреберной невралгии.

Основные симптомы Острая, пронизывающая или жгучая боль в области межреберных нервов. Боль может быть односторонней или распространяться на другие участки тела. Боль усиливается при движении, кашле или вдохе. Покалывание или онемение в области, где находятся межреберные нервы. Чувствительность кожи в области боли может быть повышенной или пониженной. Причины и факторы риска

Межреберная невралгия может быть вызвана различными причинами, включая:

Травма грудной клетки. Остеохондроз позвоночника. Повреждение межреберных нервов. Инфекционные заболевания, такие как опоясывающий лишай. Стресс и психоэмоциональное напряжение. Когда обращаться к врачу

Если у вас возникли симптомы межреберной невралгии, необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения. Врач проведет осмотр и может назначить дополнительные исследования, такие как рентген, магнитно-резонансная томография или электромиография, чтобы установить точный диагноз.

Диагностика

Для диагностики межреберной невралгии могут потребоваться следующие процедуры:

Осмотр врача и беседа о симптомах и медицинской истории. Физическое обследование, включая проверку чувствительности и рефлексов. Дополнительные исследования, такие как рентген, МРТ или ЭМГ. Лечение

Лечение межреберной невралгии может включать:

Принятие противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Физиотерапию и массаж. Назначение препаратов для улучшения функции нервной системы. Психотерапевтическую помощь для снятия стресса и улучшения психоэмоционального состояния. Как подготовиться к походу к врачу

Перед визитом к врачу по поводу межреберной невралгии рекомендуется:

Сделать список симптомов, их характеристик и продолжительности. Записать все вопросы, которые вы хотите задать врачу. Подготовить копии медицинских документов и результатов предыдущих обследований. Приготовиться к физическому обследованию, сняв лишние предметы одежды. Что спросить у врача

При посещении врача по поводу межреберной невралгии полезно задать следующие вопросы:

Какова причина моих симптомов? Какую диагностику необходимо пройти для установления точного диагноза? Какие варианты лечения доступны? Какие побочные эффекты могут быть у лекарств, которые мне предлагают? Какие изменения в образе жизни могут помочь справиться с межреберной невралгией? Рекомендации по изменению образа жизни

Для улучшения состояния при межреберной невралгии рекомендуется:

Избегать физической активности, которая может усилить боль. Поддерживать правильную осанку и избегать долгого пребывания в одной позе. Использовать подушку с поддержкой для шеи и спины при сне. Практиковать регулярные упражнения для укрепления мышц спины и груди. Избегать стрессовых ситуаций и негативных эмоций. Профилактика

Для профилактики межреберной невралгии рекомендуется:

Поддерживать хорошую физическую форму и укреплять мышцы спины и груди. Избегать поднятия и переноски тяжестей без использования правильной техники. Поддерживать здоровый образ жизни, включая правильное питание и отказ от вредных привычек. Управлять стрессом и эмоциональным напряжением. Заключение

Межреберная невралгия - это состояние, при котором возникают острые, пронизывающие или жгучие боли в области межреберных нервов. Для диагностики и лечения этого состояния следует обратиться к врачу. Лечение может включать принятие противовоспалительных препаратов, физиотерапию, назначение препаратов для улучшения функции нервной системы и психотерапевтическую помощь. Важно также подготовиться к визиту к врачу, задав вопросы и следуя рекомендациям по изменению образа жизни. Профилактика межреберной невралгии включает поддержание физической формы, правильное питание, отказ от вредных привычек и управление стрессом.

Клиника психотерапии «Нейро-Пси» в Самаре

Старейшая психотерапевтическая клиника в городе. Мы работаем с 2008 года и помогли уже тысячам клиентов справиться с тревогой, страхами, депрессией, унынием и другими симптомами.

К нам обращаются пациенты всех возрастов при любых проблемах психического спектра.

Мы разбираемся в доказательной медицине, регулярно обращаемся к первоисточникам, используем только рациональный подход и новейшие данные.

Наши специалисты имеют большой опыт работы и отличные отзывы. Психотерапевт поможет подобрать тип и интенсивность терапии в соответствии с вашими потребностями, чтобы избежать эмоционального дискомфорта.

В клинике «Нейро-пси» в Самаре вы можете записаться на приём в клинике, оформить вызов на дом или получить консультацию психотерапевта онлайн.

Клиники в Москве, Краснодаре, Самаре, Нижнем Новгороде и Екатеринбурге

Консультации и информационные услуги оказывают ООО «Нейрология». 0+ Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту

© 2023 ООО «Нейрология». Лицензия №Л041-01184-63/00361168

Неврит

Неврит — это заболевание периферического нерва, имеющее воспалительный характер и сопровождающееся болью, нарушением чувствительности и слабостью мышц в пораженной области. Неврит может привести к серьезным осложнениям, вплоть до паралича конечностей.

Симптомы неврита

Признаки заболевания напрямую зависят от степени поражения нерва. Так как почти все периферические нервы состоят из разных нервных волокон (вегетативных, чувствительных, двигательных), поражение того или иного нерва вызывает следующие реакции:

в случае трофических и вегетативных нарушений появляется отечность и трофические язвы, кожа синеет, начинается депигментация и выпадение волос, усиливается потоотделение, кожа истончается и становится суше, ногти ломаются, возникают проблемы с чувствительностью в зоне иннервации — она снижается или пропадает полностью, конечности немеют, происходит расстройство активных движений: прогрессирует атрофия мышц, выпадают или снижаются сухожильные рефлексы, диагностируется парез или паралич.

Врачи медицинского центра «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ» отмечают, что одним из первых симптомов неврита является боль и онемение в области пораженного нерва. Уже этот признак сигнализирует о необходимости обращения к специалисту.

Причины неврита

Причины, вызывающие неврит, могут быть как внутренними, так и внешними. В числе внутренних причин выделяют подагру, период вынашивания ребенка, сахарный диабет, ревматизм, нарушение функционирования обменных процессов, инфекции, лишний вес, заболевания эндокринной системы, генетическую предрасположенность. Внешние причины: защемление нервов, травмы, интоксикация организма.

Лечение неврита

Лечение неврита требует осмотра неврологом и проведения тщательной диагностики, направленной на выяснение причины заболевания. Для этого в клинике «Евромедпрестиж» организуются специфические функциональные пробы, исследование ВП, электронейрография и электромиография.

После получения результатов диагностики неврита врач разрабатывает индивидуальную схему лечения, отвечающую особенностям организма пациента и учитывающую существующие противопоказания. В первую очередь, лечебные мероприятие нацелены на устранение причины неврита. При инфекционных невритах хороший эффект дает антибактериальная терапия (антибиотики) и прием противовирусных препаратов. Если неврит возник как следствие ишемии, врачи назначают применение сосудорасширяющих препаратов. Травматические невриты поддаются лечению при помощи иммобилизации конечности. Кроме того, отличные результаты обеспечивает противоотечная терапия, противовоспалительные средства, анальгетики и витамины группы B. Ближе к концу второй недели лечения специалисты назначают использование биогенных стимуляторов и антихолинэстеразных препаратов.

Ко всем физиотерапевтическим мероприятиям переходят спустя неделю после начала лечения. Среди наиболее популярных процедур: УВЧ, особая лечебная гимнастика, призванная нормализовать состояние мышечных групп, массаж, ультрафонофорез с гидрокортизоном, лидазы, электрофорез новокаина, прозерина, в отдельных случаях — электростимуляция пораженных мышц.

Хирургическое лечение неврита является частью периферической нейрохирургии и проводится нейрохирургом. Во время острого периода неврита, когда диагностировано выраженное сдавливание нерва, операция нужна для его декомпрессии. При отсутствии положительных результатов или перерождении нерва показано оперативное лечение, то есть сшивание или пластика нерва.

Однозначно говорить об успешности того или иного метода лечения нельзя, так как процесс выздоровления связан с возрастом пациента: у молодых людей он происходит быстрее, тогда как пожилым людям нужно больше времени.

Разумеется, все мы знаем о том, что лучшее лечение — профилактика. Профилактика неврита заключается в приеме витаминных комплексов с высоким содержанием витаминов группы B. Помимо этого, следует не допускать интоксикацию организма, отказавшись от употребления алкоголя и контролируя прием медикаментов. Также стоит по возможности избегать травм, инфекций и общего переохлаждения организма.

«ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ»: доверьте свое здоровье высококвалифицированным специалистам нашей клинки!

читать далее свернуть Болевой синдром Болезнь Альцгеймера Болезнь Паркинсона Вегето-сосудистая дистония Головная боль Головокружение Дискинезия Заболевания периферических нервов Лечение онемения конечностей Люмбалгия Межпозвонковая грыжа Миалгия Мигрень Нарушение чувствительности Невралгия седалищного нерва Невралгия тройничного нерва Неврит Неврологические заболевания Нейроциркуляторная дистония Остеохондроз Периодические потери сознания Последствия перенесенных инсультов Последствия травм головного мозга и токсические повреждения головного мозга Радикулит Рассеянный склероз Расстройство сна Синдром хронической усталости Сколиоз (детский и юношеский) Сосудистые заболевания головного мозга Сосудистые заболевания нервной системы Сотрясение мозга, черепно-мозговая травма Стресс Судороги Тики Цервикалгия "

Межреберная невралгия: признаки и методы лечения

Межреберная невралгия - это острый болевой синдром в области грудной клетки, возникающий из-за воспаления периферических нервов или сдавливания их вследствие мышечного спазма. Боль в груди может походить на симптомы заболеваний других внутренних органов: стенокардию, инфаркт, гастрит, холецистит или панкреатит - в зависимости от того, какая из пар межреберных нервов поражена. Симптомы межреберной невралгии легко спутать с более серьезными болезнями, поэтому не стоит сразу пугаться от резкой боли в груди. Но и откладывать визит к врачу, конечно же, тоже нельзя: чем раньше болезнь будет диагностирована, тем лучше в любом случае.

Всего в организме человека 12 пар межреберных нервов. Они охватывают всю грудную клетку, примыкая к органам грудной и брюшной полости. Повреждение или воспаление любого из этих нервов может вызывать боль, отдающую в грудь или в руку, что сбивает с толку больного. Болевой приступ не всегда дает понять, что это именно межреберная невралгия. Как лечить и чем снять боль - очевидно, что тоже не будет ясно без диагностики в кабинете врача.

Симптомы межреберной невралгии

Симптомы межреберной невралгии проявляются болью в груди. Она может носить различный характер - ноющая, тупая, приступообразная. Иногда болевые ощущения усиливаются при кашле, глубоком вдохе или резких движениях. Боль может проявляться в грудине, в боку или в спине. Все зависит от того, какой нерв поражен, а также от характера межреберной невралгии. Сколько длится приступ - зависит от формы и характера заболевания. В среднем приступ невралгии может длиться несколько часов, что отличает его, например, от стенокардии - приступ этой болезни “утихает” в течение 15 минут в состоянии покоя.

В зависимости от формы невралгии грудного отдела симптомы также могут отличаться. Выделяют такие типы заболевания:

рефлекторная невралгия - возникает из-за перенапряжения мышц, окружающих нерв, корешковая невралгия - поражение нервных корешков в районе позвоночного столба.

По вызвавшим болезнь причинам различают первичную невралгию (повреждение или воспаление нерва) или вторичную - когда невралгия возникает как осложнение другого заболевания.

Наконец, невралгия межреберная бывает острая и хроническая.

Межреберная невралгия: причины

Нервные окончания передают информацию в головной и спинной мозг с помощью рецепторов. При раздражении и воспалении нерва или сдавливании его окружающими мышцами эта информация искажается, из-за чего возникает боль. В случае протекания рядом какого-либо болезнетворного процесса развитие невралгии ускоряется.

Межреберная невралгия возникает по таким причинам:

чрезмерная нагрузка на позвоночник (например, ношение больших тяжестей, неправильная осанка), рассеянный склероз, артроз, грыжи и протрузии позвоночных дисков, повышенная нагрузка на пресс и дыхательную мускулатуру, повышенное внутрибрюшное давление (например, у беременных), травмы и хирургические вмешательства в области грудной клетки, сколиоз, опухоли в области грудной клетки или грудного отдела позвоночника, прием некоторых медикаментов.

Иногда это заболевание развивается как осложнение плеврита, иммунодефицитных болезней, заболеваний почек или ЖКТ.

Чем лечить межреберную невралгию при беременности?

Организм будущей мамы испытывает колоссальную нагрузку: на фоне серьезной гормональной перестройки увеличивается количество жидкости в организме, особенно в брюшной полости. Это может привести к ущемлению нервных окончаний в позвоночнике, из-за чего и возникает боль в боку или груди, иногда отдавая в спину, поясницу, лопатку. Лечение межреберной невралгии при беременности чаще проводится с помощью местных средств - гелей и мазей.

Диагностика

Чтобы назначить, чем лечить межреберную невралгию, необходима подробная диагностика заболевания. Для этого врач осматривает пациента, выслушивает жалобы и собирает анамнез. При необходимости может быть назначена ЭКГ, УЗИ брюшной полости, рентген легких или консультация смежных специалистов. Для исследования состояния нервов может быть назначена КТ.

В первую очередь проводится ЭКГ для исключения инфаркта или другой сердечно-сосудистой болезни. Остальные диагностические процедуры необходимы, чтобы исключить заболевания легких или ЖКТ, а также выяснить тип невралгии - первичная или вторичная, рефлекторная или воспалительная и т.д. Только выяснив причину возникновения болезни, может быть назначено эффективное лечение межреберной невралгии.

Межреберная невралгия: как лечить?

Как лечить межреберную невралгию? Ответ на этот вопрос зависит от вызвавшей ее причины. При наличии воспаления врач прописывает нестероидные противовоспалительные средства (иногда и антибиотики), если же болезнь вызвана мышечным спазмом - необходимы миорелаксанты. В любом случае пациенту также необходимо принимать обезболивающие для облегчения самочувствия. Могут назначаться седативные препараты для улучшения сна и для для купирования стресса, который всегда усугубляет течение невралгии.

Во время приступа нужно находиться в покое - любая активность может усиливать боль.

Кроме медикаментозной терапии, невралгию межреберную также лечат с помощью точечного массажа и физиотерапевтических процедур - электрофореза, магнитотерапии, рефлексотерапии. Также могут применяться местные средства - мази, гели, компрессы.

Если реберная невралгия возникла из-за мышечного спазма (например, при перенапряжении боковых мышц), может назначаться лечебная физкультура.

В дополнение к основной схеме лечения можно применять фитотерапию при межреберной невралгии: снять боль иногда бывает достаточно прогреванием и растиранием. Облегчить состояние пациента можно и с помощью ванн с травяными настоями - шалфеем, мелиссой, мятой. Но все “домашние” средства нужно обязательно обсуждать с врачом: то, что полезно при одной форме невралгии, при другой может только усилить боль и воспаление.

Профилактика межреберной невралгии

Межреберная невралгия сопровождается болью, которую трудно переносить и из-за которой человек теряет не только трудоспособность, но даже возможность выполнять элементарные действия. Лечение межреберной невралгии бывает довольно сложным, особенно если болезнь развивается как осложнение на почве другой. Профилактика невралгии заключается в следующем:

избегать сквозняков и переохлаждений, одеваться соответственно погоде, не перегружать спину, соблюдать технику безопасности при тяжелых физических нагрузках (в частности, при поднятии тяжестей), поддерживать иммунитет и правильно питаться.

При первых же приступах острой боли нужно немедленно обращаться к врачу - как минимум, чтобы исключить более серьезные заболевания органов грудной клетки.

Была ли полезной
для вас эта информация?

"

Неврит

Неврит – распространенное заболевание, поражающее периферийные нервы, что ведет к изменениям их структуры. Различают две основные группы невритов: отдельных периферических (в частности, зрительного, малоберцового, слухового и лицевого), мононевритов и полиневритов (поражается сразу несколько). В соответствии со скоростью прогрессирования, выраженности симптоматики, они бывают острые, подострые и хронические. Рассмотрим подробнее особенности заболевания.

Причины

Поражение нерва может быть связано с разными этиологическими факторами. Среди них отмечают:

бактериальные и вирусные инфекции, нарушения обмена веществ, местные воспалительные процессы, травмы (к примеру, переломы основания черепа, травматические повреждения челюстей), тяжелые болезни внутренних органов (печени и почек), алкоголизм, отклонения со стороны эндокринной системы (сахарный диабет), переохлаждение, эндогенные и экзогенные интоксикации, аллергические факторы.

Также, развитию болезни способствуют определенные условия труда (к примеру, длительная работа в неудобной позе или деятельность, которая предполагает постоянное сгибание и разгибание конечностей).

Симптомы

Клиническая картина напрямую зависит от того, какой именно нерв поражен. В большинстве случаев пациентов беспокоят болезненные ощущения, слабость, повышение температуры, посинение отдельных участков тела и онемение.

Если затронуты черепные нервы, человека могут беспокоить изменения зрения, слуха, обоняния, болезненные ощущения, нарушение чувствительности в области лица. У некоторых воспаление слухового или кохлеарного нерва сопровождается нарастающим снижением слуха, появлением шума и звона в ушах. Если речь идет о вестибулярном неврите, у человека отмечается нарушение координации движений, появление чувства тошноты и рвоты. При поражении периферических нервов конечностей у человека появляются судороги, онемение, изменяется походка. В зоне пораженного нерва возникает чувство жжения, покалывания, сильной боли. Иногда снижается чувствительность близлежащих мышц, появляются мышечные судороги. Нарушение функций черепных нервов сильно отражается на мускулатуре лица. К ним относятся лицевой и тройничный нерв. Зачастую встречается лицевой неврит, провоцирующий поражение мышц одной части лица, к примеру, опускается угол рта, не закрывается глаз, нарушается чувствительность части языка. Плечевой неврит представляет собой воспаление плечевого сплетения, которое содержит нервы, соединяющие центральную нервную систему с рукой, плечом и грудью. Это приводит к дискомфортным ощущениям, слабостью плеча, груди и руки. Поясничный нерв проявляется сильной болезненностью в пояснице, слабостью, онемением данной области. Диагностика и лечение неврита

Диагностика
На первичном приеме врач выслушивает жалобы пациента, изучает анамнез, проводит осмотр. Дополнительно для диагностики заболевания проводят медицинские визуализационные тесты, назначают лабораторные и инструментальные методы диагностики (компьютерную и магнитно-резонансную томографию). При необходимости к диагностике подключаются врачи смежных специальностей.

Лечение
Лечебно-диагностический центр специализируется на лечении различных невритов. Оно напрямую зависит от степени тяжести и того, где именно локализована патология. Чаще всего используют комплексный подход – назначают лекарственную терапию, массаж, лечебную физкультуру и физиотерапию.

Пациенту может быть назначены противовоспалительные нестероидные препараты, глюкокортикоиды, антибиотики, противовирусные средства (в зависимости от клинической картины и причины, спровоцировавшей болезнь). Задача физиотерапии направлена на восстановление мышечной силы и снижение болезненных ощущений. В тяжелых клинических случаях может быть назначено хирургическое вмешательство.

К примеру, если речь идет о нейропатии лицевого нерва, проводят перемещение ветвей подъязычного нерва к дистальному концу лицевого, пересадку мышечного лоскута с сохранением нервных веточек.

Возможные осложнение и профилактика возникновения невритов

При отсутствии своевременного лечения состояние здоровья сильно ухудшается, в результате чего появляются двигательные нарушения групп мышц, мышечная атрофия. Чтобы не допустить развитие болезни, важно избегать переохлаждений, травм. Если возникают инфекционные или вирусные заболевания, их требуется сразу же лечить. Полезно закаливать организм, употреблять витамины группы В.

Запись на прием

Для записи на первичный прием к врачу в лечебно-диагностический центр в СПБ, достаточно позвонить по указанному на сайте номеру или заполнить стандартную форму, оставив контактные данные. Администратор свяжется в ближайшее время.

"

Неврит

Неврит – это воспаление ствола периферического нерва, проявляющееся в двигательных расстройствах и нарушении чувствительности.

Локальный неврит – страдает только один нерв. Является следствием местных инфекций, травм, опухолей, артрита.

Множественный неврит – повреждение нескольких нервов. Причины - бактериальные и вирусные инфекции, внешние и внутренние интоксикации, переохлаждения, авитаминоз, сосудистые и прочие нарушения.

Неврит может развиться из-за сдавливания нервов вследствие узких фиброзных и костных каналов, грыжи межпозвоночного диска или остеофитов.

Показать еще Свернуть

Неврит – это воспаление нерва или нервов, которое часто приводит к боли, слабости и изменениям чувствительности. Это может иметь различные причины, такие как инфекции, аутоиммунные заболевания или травмы. Своевременная диагностика и лечение имеют решающее значение для эффективного лечения неврита. В зависимости от основной причины варианты лечения могут включать лекарства для уменьшения воспаления, физиотерапию и изменение образа жизни. Обращение за профессиональной медицинской консультацией необходимо для определения конкретной причины неврита и разработки индивидуального плана лечения. Раннее вмешательство и соблюдение рекомендованных методов лечения могут улучшить симптомы и предотвратить потенциальные осложнения, связанные с невритом.

Тихонова Галия Сулеймановна

Признаки неврита постоянные приступообразные тупые боли по всему ходу нерва, нарушенная чувствительность, двигательные расстройства, атрофия мышц в пораженной области, вместе с невритом могут возникать параличи и парезы. Виды неврита неврит лицевого нерва, неврит слухового нерва, неврит лучевого нерва, неврит срединного нерва, неврит локтевого нерва, неврит седалищного нерва, неврит бедренного нерва, неврит малоберцового нерва, неврит большеберцового нерва. Лечение неврита

В сети клиник НИАРМЕДИК, благодаря опыту врачей, лечений легких случаев неврита занимает 2-3 недели. Но пациентам стоит учитывать, что обычно лечение неврита длится гораздо дольше, особенно у людей более преклонного возраста.

Если неврит возник вследствие какого-либо заболевания, квалифицированные неврологи НИАРМЕДИК назначают комплексное лечение, которое исключает последствия дегенеративно-дистрофических процессов в хрящевой ткани.

В клинике применяются физиотерапевтические методы: электрофорез и ультразвук, лечебная физкультура, рефлексотерапия, массаж, мануальная терапия.

При лечении бактериальных невритов применяются антибиотики и сульфаниламиды. Языкоглоточный неврит и неврит тройничного нерва лечат с применением противосудорожных средств и антидепрессантов.

Для профилактики невритов неврологи сети клиник НИАРМЕДИК рекомендуют витаминные комплексы с содержанием витаминов группы B. Также необходимо ни в коем случае не допускать интоксикации организма – отказаться от употребления алкоголя, внимательно относиться к приему лекарственных препаратов и т.п.

"