Мужское бесплодие симптомы и лечение

Конечно, мужское бесплодие лечится, и наша Клиника Фомина тому подтверждение. Сотни счастливых пар, ставших родителями, тому подтверждение ,

Узнав о своем бесплодии многие мужчины опускают руки и ставят крест на мысли о продолжении своего рода, но нельзя забывать о том, что современная медицина готова предложить самые разные и действенные методики лечения и преодоления бесплодия. Если причиной бесплодности становятся заболевания ИППП, то после курса антибиотикотерапии, оплодотворяющую способность спермы можно вернуть, при эндокринных заболеваниях используют гормональные препараты, при наличии антиспермальных антител может помочь иммунокоррекция. Даже такую серьезную проблему, как отсутствие живых сперматозоидов в сперме, можно решить при помощи вспомогательных технологий TESE и MESA. Суть этих технологий заключается в том, чтобы получить жизнеспособные сперматозоиды или клетки сперматогенеза из яичек или их придатков, а затем использовать для ЭКО (экстракорпоральной оплодотворение) или искусственного оплодотворения с помощью ИКСИ. Эффективность этих методов составляет 65 %, а это совсем немало для тех, кто еще несколько десятков лет назад не имел бы никакой надежды.

Около 70 % бесплодных мужчин излечивается традиционными методами – медикаментозным или хирургическим. Поддается коррекции непроходимость семявыводящих путей, варикоцеле.

Главным в лечении, конечно же, остается оптимизм и положительный настрой пациента, точное следование указаниям лечащего врача и его высокая квалификация, богатый опыт и искреннее желание помочь. В Клинике Фомина в Уфе, Вас ждут именно такие специалисты, которые используя все современные медицинские достижения, проведут диагностику и лечение.

Если вам поставили даигноз – бесплодие, не отчаивайтесь, современная медицина разработала множество методик лечения мужского бесплодия и преодоления его. Наш медицинский центр занимается лечением мужского бесплодия в Уфе. Самый важный этап – диагностика. Лечащий врач сможет назначить эффективное лечение мужского бесплодия только если будет точно знать – по какой причине вы пока не можете оплодотворить женщину. Для установки диагноза необходимо сдать несколько анализов – кровь, моча, гормоны, исследование спермы или спермограмма, УЗИ предстательной железы и всей мочеполовой системы. Изучив результаты анализов, врач выявит причину бесплодия и вы сможете начать лечиться. Существует две основные методики лечения мужского бесплодия – медикаментозное и хирургическое, а также, если устранить причину бесплодия невозможно, несколько способов преодоления бесплодия – ИКСИ, ЭКО или в крайних случаях – использование донорской спермы.

Лечение мужского бесплодия медикаментами – используется при обнаружении заболеваний передающихся половым путем (ЗППП), нарушений в гормональной системе, некоторых случаев низкого содержания сперматозоидов в сперме. Обычно, назначаемые препараты – антибиотики, гормональные препараты, иммунокорректоры, витамины и другие укрепляющие средства, а также гомеопатические препараты.

К хирургическому методу лечения мужского бесплодия прибегают в случаях аномалий развития половых органов, которые препятствуют проходу сперматозоидов, а также при паховой грыже, варикоцеле и так далее. Как правило, назначают хирургическое лечение нечасто, особенно к взрослым мужчинам, так как вероятность благоприятного результата у них снижена. Наилучшего результата в коррекции врожденных аномалий добиваются при оперировании подростков. Ну и, конечно же, большое значение имеют квалификация и опыт хирурга.

К сожалению, не все причины мужского бесплодия подвергаются излечению, именно для этого и разработаны методики ЭКО и ИКСИ. Если бесплодие обусловлено малым количеством подвижных сперматозоидов или их отсутствием, то прибегают к экстракорпоральному оплодотворению или к ИКСИ. Суть этих методов в том, чтобы помочь сперматозоидам, неспособным самостоятельно оплодотворить яйцеклетку. Врач-эмбиолог в лабораторных условиях отбирает наилучший сперматозоид и специальными микроинструментами вводит в яйцеклетку, которую затем помещают в полость матки для дальнейшего развития. Эффективность ИКСИ составляет – 60 %.

В тех редких случаях, когда в сперме мужчины сперматозоидов нет вообще или же в случаях риска передачи тяжелых наследственных заболеваний, можно использовать донорскую сперму. Донорство спермы популярно и среди одиноких женщин, которые хотят родить ребенка. К донорам спермы предъявляют высокие требования – состояние здоровья, отсутствие генетических заболеваний, возраст, качество спермы, а также внешние данные, чтобы будущие родители, во избежание огласки, могли выбрать донора по цвету волос, глаз, и другим параметрам.

Как отличить и распознать симптомы аритмии?

Настоящий ресурс использует файлы cookie" с целью сбора технических данных посетителей для обеспечения работоспособности и улучшения качества обслуживания. Продолжая использовать ресурс, Вы автоматически соглашаетесь с использованием данных технологий

Великие классики литературы в своих произведениях, часто употребляют метафорические описания физических ощущений влюбленности героев. Например, «сердце до боли сжималось в груди», «у меня стучало сразу три сердца», «больше он не чувствовал своего сердца, оно словно перестало биться». Только если для писателя это отражение внутреннего мира романтика, то для врача — признаки болезни.

Как отличить и распознать симптомы аритмии? Об этом и о многом другом расскажет Дмитрий Николаевич Хомутинин, заведующий отделением хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции ОКБ №1.

— Что такое аритмия?

— Аритмией можно назвать любое отклонение от нормального сокращения сердечной мышцы. Это когда нарушается частота сердцебиения, ритм и последовательность его сокращения. Если говорить о симптомах, то это — «трепыхание» сердца, головокружение, слабость, приступ одышки и ощущение учащенного или наоборот замедленного ритма сердца. При этом приступ не редко начинается и заканчивается внезапно. Действительно, часто люди не догадываются, что так развивается серьезное заболевание. Объясняя это стрессами, переутомлением, физическими нагрузкам или даже - влюбленностью. Однако, при имеющихся симптомах все же следует обратиться к специалисту.

— Аритмия — жизнеугрожающее состояние?

— Существует несколько разновидностей этого состояния, каждая из которых сопровождается своей симптоматикой. Если допустимая норма пульса 60-90 ударов в минуту, то при пониженном ритме, т.е. брадикардии — кровоток замедляется, страдает центральная нервная система и головной мозг. Если вовремя не начать лечение, у пациента может остановиться сердце. Что касается повышенного ритма пульса, свыше 100 ударов в минуту. Это — тахикардия. Из-за частого сокращения сердце работает не эффективно, уменьшается доставка кислорода к органам и тканям. А при высокой частоте сердечных сокращений, более 200 в минуту, может привести к внезапной смерти.

— Какая первая помощь при нарушении сердечного ритма и панической атаке?

— Во время приступа например тахикардии, можно попробовать упражнение: сделать максимально глубокий вдох, задержать дыхание и присесть на корточки. Тогда внутригрудное давление повысится и это приводит к нормализации сердечного ритма. Станет легче. В случае с панической атакой это не поможет. Только надо отметить, что и эта методика отлично срабатывает только на первых этапах развития болезни сердца. А при брадикардии можно выполнить физическую активность: помахать руками или покрутить корпусом или поприседать. Но в том или другом случае лучше не испытывать судьбу и не доводить себя до критического состояние.

— Как лечится аритмия и можно ли навсегда избавится от этого заболевания?

— Методы лечения делятся на медикаментозные и хирургические, среди которых имплантация кардиостимулятора. Его внедрение позволяет обеспечить нормальный ритм сердечной мышцы. При жизнеугрожающей тахикардии проводится имплантации дефибриллятора — аппарата, который в нужный момент обеспечивает разряд для восстановления синхронного сокращения сердечных волокон.

Еще один базовый лечебный метод лечения аритмий — радиочастотная абляция. Это малоинвазивная хирургическая процедура. Когда с помощью специального катетера, заведенного в полость сердца, через крупные сосуды, производят сверхвысокочастотные воздействия на очаги аритмии, прижигая их.

— Как в Областной клинической больнице № 1 лечат это заболевание?

— Наше отделение уникально тем, что мы принимаем пациентов разного возраста. Вот здесь и показывает свою эффективность мультидисциплинарный подход. К примеру, в связке детскими кардиологами мы оперируем детей с нарушениями ритма сердца с момента рождения. Их проходит в год порядка 20 человек. Сотрудничая с акушерами-гинекологами оказываем помощь беременным женщинам. Как показывает практика, только наше отделение идет на этот риск, при этом спасает мать и ребенка. Недавно у нас был пациент, у которого врожденная патология проявилась в 80 лет. Он жил и даже не догадывался о своем скрытом недуге.

— Как сохранить здоровье сердца?

— Это здоровый образ жизни, отказ от курения и злоупотребления алкоголем. Нежелательно держать в себе негативные эмоции, самый оптимальный выплеск это спорт. Пользу принесут даже обычные любительские нагрузки — плавание, бег, велосипед. Будьте добрее, спокойнее и внимательнее к себе. Спровоцировать аритмию может что угодно, а значит не следует пренебрегать диспансеризацией.

Источник: Департамент здравоохранения Тюменской области
Контакты: (3452) 427850, Klimoviches@72.to.ru
Автор: Марина Уралова, пресс-секретарь ОКБ № 1 Фото: автора
Дата создания: 14.06.2023
Дата обновления: 14.06.2023

"

Лечение мужского бесплодия

Одна из важнейших проблем нашего времени — мужское бесплодие. Поскольку бесплодие – это не болезнь как таковая, а состояние организма, здесь нельзя выделить определенные симптомы. Его главным и единственным признаком является отсутствие беременности у партнерши в течение года нормальной половой жизни при отсутствии контрацепции. Обследоваться необходимо обоим партнерам.

Наиболее частыми причинами мужского бесплодия в наше время являются: врожденные и приобретенные пороки развития мочеполовой системы, генетические заболевания, инфекции, передаваемые половым путем, избыточный вес, сахарный диабет, повышенное артериальное давление, заболевания со стороны эндокринной системы, нарушения со стороны иммунитета, перегревания органов мошонки (частое посещение бань, саун, работа в жарких условиях труда), электромагнитное (мобильный телефон) и рентгеновское излучение.

Диагностика

На начальном этапе обследования, с целью выявления факторов риска, производится сбор анамнеза у пациентов с подозрением на мужское бесплодие. Затем производится общий осмотр. Врач-андролог оценивает строение тела, наличие увеличенных грудных желез, рост волосяного покрова. Особое внимание уделяется осмотру половых органов.

Основным лабораторным методом определения фертильности мужчины является оценка спермограммы. Анализ включает в себя определение качественных, количественных, морфологических параметров сперматозоидов, их подвижности, наличие агглютинации и клеток сперматогенеза, наличие слизи, а также содержание в эякуляте лейкоцитов и эритроцитов. Кроме того, определяются физические параметры спермы: рН, вязкость, объём, цвет, скорость разжижения.

Если результаты спермограммы удовлетворительны, повторного исследования не требуется. Если же выявлено изменение одного или нескольких показателей не менее, чем в двух повторных исследованиях, выполняется дальнейшее обследование у врача-андролога.

Дополнительные методы обследования при бесплодии у мужчин

Оценка гормонального статуса мужчины. Наиболее важными являются тестостерон, ЛГ (лютеинизирующий гормон), ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), пролактин, ТТГ (тиреотропный гормон), Т4 св. (свободный тироксин), поскольку сперматогенез регулируется именно данными гормонами. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов мошонки и предстательной железы. Тест на наличие антиспермальных антител (АСА), наличие которых в сперме может препятствовать наступлению беременности в силу изменения акросомальной реакции, пенетрации через цервикальную слизь, препятствию прикрепления и проникновения сперматозоидов в яйцеклетку. Генетическое обследование. Показано при аспермии либо при низкой концентрации сперматозоидов в эякуляте, а также при слабой выраженности вторичных половых признаков. Биопсия яичек. Данный вид исследования показан при отсутствии сперматозоидов в сперме с целью исключения нарушения патологии со стороны яичек и получения материала для проведения экстракорпоральных методов обследования. Лечение мужского бесплодия

Как за рубежом, так и в Беларуси, лечение мужского бесплодия, в первую очередь, направлено на ликвидацию тех причин, которые вызвали его появление.

Если причиной стал дисбаланс гормонов – показано применение корректирующих гормональных препаратов.

Если к бесплодию привело воспаление предстательной железы или наличие инфекции – назначается соответствующее лечение.

При возникновении проблем с иммунитетом занимаются его коррекцией.

Если обнаружены дефекты внутренних половых органов – назначается хирургическое вмешательство.

Если же есть расстройства сексуального плана – выручат консультации сексологов и психотерапевтов.

На сегодняшний день процент мужчин, которым удалось побороть диагноз «бесплодие», достаточно высок. Однако если этого не случилось, не стоит расстраиваться: зачать ребенка можно с помощью процедуры ЭКО.

Почему стоит выбрать Беларусь?

В Беларуси репродуктивному здоровью уделяется очень пристальное внимание, что способствует развитию данного направления медицины. Высокий профессиональный уровень лечебно-диагностических услуг по решению вопросов мужского бесплодия – это достижение клиник Беларуси. У нас Вы найдете индивидуальный, высокопрофессиональный подход и качественный сервис. А применение новейших методик и современного оборудования гарантирует качество лечения.

Чтобы обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование, а также курс лечения бесплодия, свяжитесь с нами посредством электронной почты или по телефону. Мы поможем рассчитать цену услуги, ответим на все вопросы и оформим вашу заявку в клинике.

"

Секреторная форма бесплодия у мужчин

Секреторное бесплодие — это форма нарушения мужской репродуктивной функции, при которой яички вырабатывают недостаточное количество семени, либо же имеются повреждения в самих сперматозоидах (патологическая структура или сниженная активность). В таком случае яйцеклетка не может быть оплодотворена, и наступают проблемы с зачатием, с которыми пара обращается к врачу.

Автор статьи Уролог-андролог, оперирующий уролог, к.м.н. Котов Валерий Валерьевич, стаж работы 22 года

Статья проверена научным коллективом клиники Что такое секреторное бесплодие Причины Симптоматика других форм мужского бесплодия Диагностика мужского бесплодия Лечение секреторного мужского бесплодия Мужское бесплодие секреторная форма и ВРТ Хирургическое лечение секреторной формы мужского бесплодия Нет времени читать? Акция до 4 января Скидка 30% на приём андролога Лечением данного заболевания занимается андролог МКБ-10 N46 Мужское бесплодие Пары с мужским фактором бесплодия 40% Задать вопрос

Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Виды бесплодия Диагностика Морфология спермограммы Расшифровка спермограммы Как улучшить спермограмму Задать вопрос Что такое секреторное бесплодие?

Принято считать, что при проблемах с зачатием обследование необходимо пройти только женщине, и дело в ней. Но такое утверждение ошибочно. Женское бесплодие составляет около 50%, и столько же приходится на мужское (читайте про первичное бесплодие у мужчин в этом материале — примеч. altravita-ivf.ru). Поэтому при проблемах с зачатием следует пройти полное обследование обоим супругам, так как при секреторном бесплодии сперматозоидов не хватает и они не могут добраться до яйцеклетки. Причин у такой формы бесплодия может быть достаточно много.

Причины

Основным фактором развития секреторного бесплодия является первичный и вторичный гипогонадизм, который может возникать из-за следующих заболеваний:

Аплазия или гипоплазия яичек: это врожденное заболевание, при котором у мужчины отсутствуют или недоразвиты половые железы. Патологические изменения хромосом: например, синдром Клайнфельтера, который характеризуется одной или несколькими добавочными половыми хромосомами (а именно Х - женской половой хромосомой). В результате чего такие мужчины имеют внешние отличия, а также являются бесплодными. Также возможны некоторые хромосомные аберрации или делеция, но на долю этой причины бесплодия приходится всего 4%. Варикоцеле — это варикозное расширение вен яичка. Так как вены расширяются, отток крови через них затрудняется и развиваются застойные явления. Нарушается кровоснабжение и ухудшается функция яичек. Чаще всего варикоцеле проявляется с левой стороны, но прогрессируя начинает затрагивать и второе яичко. Крипторхизм является более редкой причиной бесплодия. Но если лечение не было проведено до 7 летнего возраста, то функция яичек нарушается и риск появления бесплодия повышается в несколько раз. Эпидемический паротит — это вирус, который затрагивает железистую ткань половых и слюнных желез. В результате этого возможно развитие эпидемического орхита у мужчин. Это заболевание характеризуется сильным воспалением, если лечение не начато вовремя, то это может привести к снижению половой функции или вовсе к бесплодию (подробнее про мужское бесплодие после свинки читайте в этом материале — примеч. altravita-ivf.ru). Лучевое воздействие: проникающая радиация повреждает сперматогенный эпителий, в результате чего наступает бесплодие. Системные инфекционные заболевания, такие как сифилис, туберкулез и т.д., а также лечение, которое применяется на их фоне (противоопухолевые, антибактериальные препараты, и др.). Паховые грыжи: грыжевое выпячивание может сдавливать семенной канатик. Влияние высоких температур: злоупотребление саунами, банями, а также работа на некоторых предприятиях. Хронический стресс. Неправильное питание, в котором недостаточно витаминов и белков. Вредные привычки (алкоголь, курение и т.д.). Нарушение гормонального фона (например, из-за ожирения или пролактиномы). Травмы мошонки. Травмы и опухоли головного мозга , которые влияют на гормональную регуляцию.

Причин секреторного бесплодия достаточно много и иногда их сложно определить. Поэтому следует обращать внимания на симптомы, а также провести полную диагностику.

Симптоматика других форм мужского бесплодия

Большая часть мужчин, страдающих бесплодием, могут не замечать никаких проявлений. Так как обычно эректильная функция в норме, а единственный симптом - это отсутствие беременности при регулярном половом контакте без средств защиты.

Обычно симптомы, которые возникают, это клинические проявления тех заболеваний, которые вызвали бесплодие:

На второй и третьей стадиях варикоцеле мужчина может ощущать тянущие боли и чувство тяжести в мошонке. Инфекции мочеполовых путей будут давать следующую симптоматику: зуд, покраснение, нарушение мочеиспускания. При гормональных нарушениях может появиться гинекомастия, будет заметно недоразвитие яичек, а также появится лишний вес. В некоторых случаях сперма вовсе может отсутствовать, что и заметит мужчина. Это говорит об аспермии.

Также бывают случаи, когда у небольшого количества пар не находятся какие-либо отклонения, и даже есть дети от других браков, но зачатие все равно не наступает. Еще реже встречается иммунное бесплодие вследствие несовместимости или повышенной чувствительности к компонентам семенной жидкости у женщины.

В некоторых случаях оплодотворение может не наступать из-за особенности строения полового члена. Когда отверстие уретры располагается ниже вершины пениса, то при эякуляции сперма просто не попадает на шейку матки и шансы на зачатие сильно снижаются.

Диагностика мужского бесплодия

Для выявления секреторного бесплодия применяют следующие методы исследования:

тщательный сбор анамнеза заболевания и жизни, а также следует выяснить у пациента, имеются ли у него наследственные заболевания, пальпация и осмотр мужских половых органов, ультразвуковое исследование органов малого таза, спермограмма: позволяет определить, имеются ли какие-либо структурные изменения у сперматозоидов, нарушена ли их активность, в некоторых случаях могут назначить биопсию яичка, исследование гормонов крови (эстрадиол, тестостерон, ФСГ, ЛГ), а также белка, взятие мазков из уретры для определения инфекций мочеполовых путей, допплерография сосудов мошонки: оценивается кровоток, ДНК-фрагментация сперматозоидов: исследование необходимо для оценки того, сколько сперматозоидов несут в себе поврежденный генетический материал, чаще этот тест используется если уже наблюдались выкидыши или замершая беременность, бактериологическое и биохимическое исследование спермы: позволяет определить, имеется ли инфекция в семенной жидкости, а также оценивается наличие всех необходимых веществ в сперме, которые синтезируются разными органами половой системы.

Не все из этих исследований будут назначаться каждому пациенту, объём диагностических мероприятий врач определяет индивидуально.

8 (800) 551-99-03 или Записаться

Лечение секреторного мужского бесплодия

Лечение секреторной формы мужского бесплодия может быть как терапевтическим, так и хирургическим.

Терапевтическое лечение включает в себя:

Антибактериальную терапию: применяется в тех случаях, когда имеется инфекция. Гормональные препараты: назначается тогда, когда причиной мужского бесплодия становится гормональный дисбаланс (снижение уровня ФСГ, тестостерона, повышение пролактина). Противовоспалительную терапия: необходима в тех случаях, когда причиной бесплодия стало воспалительное заболевание.

Также дополнительно могут назначить витаминные средства, метаболические препараты, а также те медикаменты, которые улучшают кровоснабжение.

Еще один важный момент - изменение образа жизни. Это имеет значение как при идиопатической форме бесплодия, так и при других. Здоровый образ жизни помогает быстрее восстановиться и закрепить успех лечения мужского бесплодия.

Рекомендации по образу жизни состоят из:

нормального сна, необходимо соблюдать режим труда и отдыха, сон должен длиться не менее 8 часов, стараться обходить неблагоприятные ситуации и избегать хронического стресса, нормализовать режим питания, добавить в рацион еду, которая содержит в себе полиненасыщенные жирные кислоты, отказаться от жареной пищи и газированных напитков, снизить потребление кофе, алкоголя и сигарет, добавить в режим дня умеренную физическую активность, исключить поход в сауну и баню, а также ограничить воздействие других факторов, которые нагревают мошонку, регулярная сексуальная активность: три раза в неделю, каждые 1-2 дня, при этом отказаться от применения лубрикантов, которые имеют в своем составе спермициды.

Секреторное бесплодие у мужчин лечить достаточно непросто, но шанс на выздоровление, конечно же, есть. 40% пациентов после терапии восстанавливаются, это подтверждают результаты спермограммы. Также после лечения у женщин наступает зачатие.

Врач уролог-андролог, оперирующий уролог, кандидат медицинских наук.

Мужское бесплодие секреторная форма и ВРТ

Вспомогательные репродуктивные технологии являются еще одним методом разрешения секреторного бесплодия. Но он подходит только в тех случаях, когда после курса лечения беременность все же не наступила.

Благодаря развитым репродуктивным технологиям у отчаявшейся пары есть несколько вариантов, как можно провести оплодотворение:

Искусственная инсеминация спермой: применяют данную технологию в тех ситуациях, когда у мужчины еще остались здоровые сперматозоиды, но их мало для естественного оплодотворения. Нужное количество сперматозоидов собирают с помощью криоконсервации, и вводят в матку посредством специального катетера. Чтобы повысить шанс на оплодотворение, можно также использовать ЭКО вместе с ИКСИ или ПИКСИ. ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение — в этом случае оплодотворение яйцеклетки происходит вне организма женщины, и уже культивированный эмбрион подсаживается в матку. При процедуре ЭКО заранее выбранные яйцеклетка и сперматозоид помещаются в среду, где происходит их соединение. Если сперматозоиды малоактивны, то возможно использовании метода ИКСИ. Это позволяет ввести сперматозоид прямиком в яйцеклетку с помощью специальной иглы. После этого эмбрионы на 3-й или 5-й день переносят непосредственно в матку. Биопсия TESA , micro-TESE яичек необходима в тех случаях, когда в семени не осталось живых сперматозоидов. Выбранную яйцеклетку с помощью стимулирования и пункции фолликула оплодотворяют сперматозоидом, полученным из яичка, используя метод ИКСИ. Образовавшийся эмбрион помещается в полость матки. Донорство спермы: если были использованы все вышеуказанные методы и ни один из них не помог, то в этой ситуации могут быть полезны донорские сперматозоиды. Подбирается тот донор, который максимально устраивает обоих супругов. "

Нарушение ритма сердца и проводимости

Аритмия – нарушение частоты, ритмичности и последовательности сокращений сердца, независимое от физических нагрузок и стресса, т.е. в состоянии покоя.

Причины заболевания: Инфаркт миокарда Пороки сердца Интоксикация Злоупотребление алкоголем Сахарный диабет Ожирение Внесердечные патологии К чему нужно быть внимательными: Аритмия вначале может не ощущаться пациентом. Учащенное или замедленное сердцебиение Давление в грудной клетке Слабость Головокружение Потемнение в глазах

Различаются десятки видов аритмий. Наиболее часто встречается тахикардия (учащение ритма сердца свыше 100 ударов в минуту) и брадикардия (урежение ритма сердца, менее 60 ударов в минуту). Кроме того, аритмия может быть внезапной и кратковременной, а может быть и постоянной.

Диагностика аритмии

В МЦ «ОЛМЕД» нарушение сердечного ритма и проводимости диагностируется следующими методиками: электрокардиограмма, Холтеровское исследование (мониторинг АД), эхокардиограмма. В некоторых случаях требуется сердечная катетеризация (введение катетеров в артерии и вены, через которые они проводятся в различные камеры сердца) и ортостатическая проба (реакция работы сердца на изменение положения тела).

Лечение аритмии

В МЦ «ОЛМЕД» практикуется два метода лечения аритмии: медикаментозный и хирургический. На начальной стадии назначается курс приема таблеток. Если аритмия вызвана патологией сердца – пациенту предлагается операция.

Кардиологи МЦ «ОЛМЕД» убедительно просят своих пациентов ни в коем случае не прекращать резко медикаментозное лечение аритмии. Лечение прекращается только после заключения врача. Иначе болезнь может привести к очень серьезным последствиям.

Кроме того, не пренебрегайте советам врача по поводу избавления от вредных привычек при аритмии. Необходимо отказаться от курения, алкоголя и употребления кофеина.

"

Лікування безпліддя у чоловіків

У кожної 5 чи 6 пари українців виникають проблеми з зачаттям. При цьому приблизно у 30% випадків причиною є чоловічий фактор і в стількох ж різні захворювання в обох партнерів.

Завдяки ефективному лікуванню та застосуванню допоміжних репродуктивних технологій (ЕКЗ, ІКСІ та інші) половині пацієнтів вдається стати батьками.

У медичному центрі “Оксфорд Медікал” працюють досвідчені репродуктологи, урологи, андрологи та інші фахівці. Завдяки цьому, а також наявності обладнання експертного класу в клініці проводять точну діагностику причин чоловічого безпліддя та застосовують усі сучасні методи лікування.

Що означає діагноз безпліддя у чоловіків?

Діагноз "безпліддя" ставлять, якщо пара протягом 12 місяців веде регулярне статеве життя, але зачаття не відбувається. Також діагноз може бути поставлений за наявності у чоловіка порушень, що перешкоджають заплідненню.

Безпліддя – це не окреме захворювання, а ускладнення, яке може розвиватися на фоні різних патологій. Тому для ефективного лікування дуже важлива ретельна діагностика та виявлення першопричини.

Причини безпліддя у чоловіків

У чоловіків безпліддя може розвинутися на тлі:

аномалій розвитку статевих органів, травм пахвинної області, у тому числі перенесених у дитинстві, варикоцеле – розширення вен насіннєвого канатика, гормональних порушень, інфекційних захворювань сечостатевої системи, запальних хвороб – простатиту, уретриту, хромосомних, аутоімунних та інших порушень.

Також ймовірність безпліддя збільшується при радіаційному опроміненні, хронічних захворюваннях, незбалансованому харчуванні, курінні та вживанні алкоголю.

Види чоловічого безпліддя

Залежно від можливості зачаття безпліддя у чоловіків буває:

абсолютне – запліднення неможливе через анатомічні порушення, травми або незворотні зміни в організмі, спричинені захворюваннями, відносне – зачаття може відбутися після лікування або за допомогою методів ДРТ.

Абсолютне безпліддя трапляється значно рідше, ніж відносне. У більшості випадків сучасні методи лікування та допоміжних репродуктивних технологій дозволяють подолати проблему.

Залежно від причин безпліддя буває:

секреторне - розвивається при зниженні кількості та рухливості сперматозоїдів, екскреторне – пояснюється непрохідністю сперматозоїдів через сім'явивідні шляхи, імунологічне – у насіннєвій рідині утворюються антиспермальні антитіла, що перешкоджають активності та рухливості сперматозоїдів, змішане – є одночасно кілька причин, неясної етіології – за клінічними показниками чоловік здоровий, але зачаття не відбувається. Діагностика безпліддя у чоловіків

Як правило, обстеження починається зі спермограми – лабораторного аналізу сперми. Він дозволяє оцінити об’єм насіннєвої рідини, наявність та кількість сперматозоїдів, їх морфологічну структуру та рухливість. Якщо всі показники відповідають нормі, найімовірніше чоловік здоровий. У разі відхилення від норми 2 та більше показників потрібна додаткова діагностика для встановлення причини порушень.

Враховуючи результати спермограми та анамнез чоловіка, лікар може призначити:

аналіз виділень з уретри, аналізи крові на TORCH-інфекції, УЗД органів малого таза та мошонки, аналізи крові на гормони, визначення каріотипу, аналіз оксидативного стресу сперматозоїдів, генетичне та імунологічне тестування. Методи лікування чоловічого безпліддя

Завдяки значному розвитку репродуктивної медицини ефективність подолання безпліддя за останні 10 років збільшилася на 50%. Зараз зачаття та народження здорової дитини можливе навіть при складних захворюваннях як у чоловіків, так й у жінок.

Залежно від причини безпліддя чоловікові можуть рекомендувати:

консервативне лікування – застосовується при запальних та інфекційних захворюваннях, сексуально-еякуляторних розладах, порушеннях сперматогенезу, гормональному дисбалансі тощо, хірургічне лікування – може знадобитися при варикоцеле, азооспермії (відсутність сперматозоїдів в еякуляті), анеякуляторному синдромі та інших захворюваннях, застосування методів ДРТ (ЕКЗ та інші).

Іноді причиною безпліддя є захворювання, які добре піддаються лікуванню, і після його завершення зачаття в парі відбувається природним чином. В інших випадках рекомендують допоміжні репродуктивні технології.

При чоловічому безплідді застосовують:

методи TESA, PESA, MESE – процедури, які передбачають проведення біопсії або пункції яєчка для отримання сперматозоїдів, якщо порушено процес сперматогенезу, еякуляції або є інші показання, внутрішньоматкову інсемінацію – введення отриманої сперми безпосередньо у порожнину матки дружини пацієнта, екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ) – передбачає запліднення яйцеклітини сперматозоїдами в лабораторних умовах та подальше перенесення до матки найбільш життєздатних ембріонів, ЕКЗ з ICSI – сперматозоїд вводять до цитоплазми яйцеклітини за допомогою мікроін'єкції, що дозволяє підвищити ймовірність зачаття та якість ембріонів.

При абсолютному безплідді може бути рекомендовано ЕКЗ з використанням донорських сперматозоїдів.

Переваги лікування чоловічого безпліддя в «Оксфорд Медікал»

У медичному центрі «Оксфорд Медікал» можна пройти комплексну діагностику та лікування безпліддя. Клініка оснащена найсучаснішим обладнанням, яке дозволяє виконувати точні обстеження та оперативні втручання за допомогою ендоскопічних та малоінвазивних технологій.

Для лікування безпліддя у клініці застосовують усі методи ДРТ. Процедури виконують висококваліфіковані спеціалісти з багаторічним досвідом.

Переваги лікування чоловічого безпліддя в «Оксфорд Медікал»:

фахівці з багаторічним досвідом лікування безпліддя та застосування ДРТ, нове обладнання американських та європейських виробників, проведення всіх діагностичних та лікувальних процедур в одному медичному центрі, комфортна атмосфера у клініках, програма лояльності для постійних пацієнтів.

Для запису на консультацію до лікаря телефонуйте до нашого контакт-центру або залишайте заявку на сайті.

( Рейтинг: 0 , голосів: 0 ) Наші СПЕЦІАЛІСТИ

Аксьонов Павло Валерійович Лікар уролог, андролог вищої категорії, генітальний хірург
Кандидат медичних наук

Аксьонов Павло Валерійович Лікар уролог, андролог вищої категорії, генітальний хірург
Кандидат медичних наук

вул. Березняківська, 30Б,

інформація про лікаря

1996-2002 рр. - Національний медичний університет ім. А.А. Богомольця

2002-2004 рр. - інтернатура за спеціальністю «Урологія» на базі кафедри урології НМУ ім. О.О.Богомольця, Центральна міська клінічна лікарня, Міський урологічний центр, м.Київ

2011-2013 рр. - клінічна ординатура ДУ «Інститут урології НАМН України»

З 2011 р і по теперішній час старший науковий співробітник відділу сексопатології та андрології Інституту урології НАМН України. Основний напрямок - пластична хірургія чоловічих статевих органів.

2016 г. - захист кандидатської дисертації

УЧАСТЬ В АСОЦІАЦІЯХ, КОНФЕРЕНЦІЯХ

Член Європейського Товариства Сексуальної Медицини (ESSM), Асоціації андрологів і сексопатологів України, Європейської Асоціації урологів.

НАУКОВІ РОБОТИ, ПАТЕНТИ

Автор і співавтор понад 50 друкованих наукових робіт, 20 публікацій в зарубіжних виданнях і доповідей на міжнародних і регіональних науково-практичних конференціях. Має патенти на винаходи нових методів лікування.

2013 р., 2018 р. - стажування з сучасних методів лікування еректильної дисфункції. Ізраїль. м Тель-Авів.

2013 р., 2014 р., 2016 р., 2021 р. - стажування з урогенітальної пластичної реконструктивної хірургії на базі Центру сечостатевої та реконструктивної хірургії. Керівник - доктор Радош Джіновіч (MD Rados Djinovich). Сербія. м.Белград.

Проводить лікування:

Еректильна дисфункція, імпотенція

Приапізм – патологічна довготривала ерекція

Викривлення статевого члена

Коротка вуздечка крайньої статевого члена

Гідроцеле, водянка яєчка

Кіста додатка яєчка

Атероми, папіломи калитки, статевого члена

Перелом статевого члена

Травми статевого члена та калитки

Проводить процедури:

Хірургія зовнішніх статевих органів

Біопсія яєчок TESE, microTESE при безплідді

Ендофалопротезування, протез статевого члена

Рециркумцизіо – повторне обрізання

Циркумцизіо, лазерне обрізання крайньої плоті статевого члена

Орхектомія – видалення яєчка, обох яєчок

Денервація голівки статевого члена

Збільшення статевого члена та голівки

Вазектомія – чоловіча стерилізація

Відновлення прохідності сім’явиносних протоків після вазектомії

Олеогранульома – видалення утворень статевого члена після введення гелів, вазеліну

Когут Віктор Вікторович Провідний спеціаліст урологічного стаціонару
Лікар уролог вищої категорії
Кандидат медичних наук

Когут Віктор Вікторович Провідний спеціаліст урологічного стаціонару
Лікар уролог вищої категорії
Кандидат медичних наук

вул. Березняківська, 30Б,

інформація про лікаря

1993 – 1998 рр - Луганський державний медичний університет. Спеціальність – лікувальна справа

1998 – 2000 рр - Інтернатура по урологї на базі Київської міської клінічної лікарні №6.

1998 – 2000 рр - інтернатура за спеціальністю «урологія», на каф. урології НМАПО ім. П.Л.Шупика

2000 - 2003 рр - Київська міська клінічна лікарня №6, лікар – уролог

2003 – 2006 рр - очний аспірант кафедри урології НМАПО ім. П.Л.Шупика

2006 – 2011 рр - асистент кафедри урології НМАПО ім. П.Л.Шупика

2007рр - Диплом кандидата медичних наук. Cпеціальність «урологія». Дисертація на тему «Корекція гіпоцитратурії та гіперурикозурії в комплексній профілактиці повторного каменеутворення у хворих на щавлевокислий нефролітіаз».

З 2011 р. – доцент кафедри урології НМАПО ім. П.Л.Шупика

2015 р. - Вища кваліфікаційна категорія лікаря за фахом урологія. ТУ «Ендоскопічні методи лікування в урології», «Лапароскопічна урологія».

23 наукових праці, з них 1 навчально-методичний посібник. Брав участь у роботі 12 міжнародних та всеукраїнських конференцій, з’їздів, конгресів.

Гук Андрій Валерійович Лікар уролог-андролог вищої категорії
кандидат медичних наук

Гук Андрій Валерійович Лікар уролог-андролог вищої категорії
кандидат медичних наук Відео-візитка

вул. Глибочицька, 40X,

інформація про лікаря

2003р. - Національний медичний університет ім. А. Богомольця, факультет підготовки лікарів для Збройних Сил України, диплом з відзнакою за спеціальністю лікувальна справа.

2006р. - Українська Військово-Медична Академія, хірургічний факультет, диплом магістра, лікар-хірург.

2003р. - стаття "Сучасні методи діагностики та лікування закритих ушкоджень мошонки і її органів" в збірнику наукових публікацій Української Військово-медичної академії.

2004р. - Учасник першого з'їзду сексологів і андрологів України.

2006-2008р. - Лікар-уролог урологічного відділення київського військового госпіталю. Начальник медичного пункту.

З 2008р. - по теперішній час лікар уролог-андролог клініки "Оксфорд Медікал".

2009р. - учасник другого з'їзду сексологів і андрологів України.

2008р. - учасник науково-практичної конференції сексологів та андрологів України, учасник другого з'їзду ВГО "Всеукраїнська асоціація працівників швидкої та невідкладної медичної допомоги та медицини катастроф" (22-23 травня 2008 р). Учасник науково-практичної конференції з міжнародною участю "Актуальні питання діагностики та лікування раку передміхурової залози" (16-17 жовтня 2009р). Учасник першого всеукраїнського конгресу з андрології та сексуальної медицини (24-26 вересня 2009р). Учасник конференції "Малоінвазивні технології в урології "(10-12 лютого 2010р).

2013 г. - науковий ступінь кандидата медичних наук, Українська Військово-медична академія МОУ.

2014 г. - учасник Міжнародного медичного конгресу «Впровадження сучасних досягнень медицини в практику охорони здоров'я України», майстер-клас з використання робот-асистуючої хірургічної сиситеми da Vinci, участь в Урологічній науково-практичній конференції «Трускавець 2014», учасник 3-го з'їзду сексологів і андрологів України, брав участь в роботі I Міжнародного і IV Російського конгресу з ендоурології і нових Технологій.

"

Сердцебиение и тахикардия

Если у вас имеется ускоренный синусовый ритм или аритмия, обратитесь к кардиологам, чтобы:

выяснить причину сердцебиения и тахикардии, избавиться от тягостных симптомов и вернуться к нормальной активной жизни. Синусовый ритм сердца и синусовая тахикардия

В норме сердечный ритм задаётся из синусового узла, поэтому синусовый ритм сердца – это норма. Синусовая тахикардия – это учащенный ритм сердца (более 90 ударов в минуту), задаваемый, как и положено, из синусового узла. Синусовая тахикардия у детей устанавливается по другим показателям сердечного ритма – согласно возрастной нормы, так как нормальная частота сердечных сокращений у детей выше, чем у взрослых.

Сердцебиение - ощущение учащенного или усиленного биения сердца. Часто сочетается с тахикардией. Сердцебиение – субъективный симптом. Одни люди периодически ощущают даже нормальные сокращения сердца, в то время как другие могут не чувствовать серьезные нарушения ритма. Поэтому само ощущение сердцебиения не является признаком сердечного заболевания.

Усиление и учащение сердечных сокращений является нормальной реакцией организма на физическую нагрузку, стресс, что ощущается, как сердцебиение и тахикардия. Как правило, это синусовая тахикардия, возникающая вследствие сложных механизмов регуляции сердечно-сосудистой системы и, прежде всего, усиления симпатического влияния на водитель сердечного ритма – синусовый узел. Учащенный синусовый ритм сердца позволяет снабжать ткани кислородом и питательными веществами более активно, так как при физической нагрузке потребности в энергии значительно возрастают. Синусовая тахикардия сердца после отдыха проходит сама по себе и не вызывает неприятных ощущений.

Только в сочетании с другими симптомами сердцебиение может свидетельствовать об отклонениях от нормы. Симптомы, сопровождающие сердцебиение, зависят от заболевания, проявлением которого они являются.

ПРИЧИНЫ СЕРДЦЕБИЕНИЯ И ТАХИКАРДИИ

Сердцебиение и тахикардия бывают при следующих заболеваниях:

аритмии (нарушения ритма сердечной деятельности), эндокардит,миокардит, миокардиодистрофия, кардиосклероз, артериальная гипертония, пороки сердца, анемии, невроз, вегето-сосудистая дистония, эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, феохромоцитома, гипогликемические состояния при сахарном диабете), лихорадочные состояния, климакс. Синусовая тахикардия при беременности

Синусовая тахикардия при беременности является вариантом нормы, если она не вызывает болей или других неприятных ощущений в грудной клетке. При беременности сердечно-сосудистая система матери должна работать за двоих, обеспечивая плод всеми необходимыми питательными веществами, поэтому и возрастает частота сердечного ритма.

Синусовая тахикардия - лечение

Иногда, внезапно возникшее сердцебиение, пугает человека, вызывая волнение, и соответственно усиливая сердцебиение и тахикардию. Так формируется порочный круг, который может весьма ухудшить качество жизни.

В некоторых случаях сочетание сердцебиения и тахикардии с высокой тревожностью, дополнительные вегетативные реакции (потливость, чувство нехватки воздуха, тремор конечностей, дурнота) вызывают у пациента страх смерти и ложное убеждение в наличии у него серьезного, опасного для жизни заболевания. В таких случаях лечение синусовой тахикардиипроводится с участием врача – психотерапевта.

Объективную картину состояния сердечно-сосудистой системы дадут такие исследования, как суточное холтеровское мониторирование ЭКГ и нагрузочные тесты (тредмил, велоэргометрия – ЭКГ с нагрузкой).

Если имеется выраженная синусовая тахикардия, симптомы какого-либо сердечно-сосудистого или иного заболевания, то для ее устранения необходимо лечение основной патологии.

Если сердцебиение и тахикардия повторяются достаточно часто или просто вызывают у вас сильную тревогу – покажитесь кардиологу.

Мужское бесплодие, патоспермия

Мужское бесплодие – репродуктивная дисфункция, проявляющаяся изменениями качественных и количественных характеристик спермы. Хотя болезнь выделена в самостоятельную нозологическую форму, правильнее назвать мужское бесплодие симптомокомплексом, который зачастую является первым проявлением скрытого заболевания различных органов и систем мужского организма. Любой патологический процесс, развивающийся в репродуктивных органах (опухоль, воспаление, травма и т.д.), способен нарушать сперматогенез и способность иметь потомство.

Причины мужского бесплодия

При мужском бесплодии имеет место патоспермия – патологические изменения в сперме. Проблема может быть связана с обширным рядом негативных факторов, среди которых отдельно следует выделить:

воспаления репродуктивных органов – простатит, эпидидимит, баланопостит, везикулит и т.д., варикоцеле – расширение вен семенного канатика, редкая или слишком активная половая жизнь, эндокринные нарушения, избыточная масса тела, аутоиммунные процессы, внешние факторы – работа на вредном производстве, постоянное токсическое воздействие, психоэмоциональные перегрузки, систематическое переохлаждение или перегрев репродуктивных органов, травмы, опухоли и т.д., генетические отклонения.

Все это способствует возникновению патоспермии, которая лежит в основе мужского фактора бесплодия:

недостаточно подвижные, ослабленные сперматозоиды, низкие количественные и качественные характеристики спермы (недостаточно сперматозоидов или есть нарушения их строения), затруднение движения сперматозоидов по семявыносящим протокам и недостаточная сила семяизвержения.

Возможность самостоятельного зачатия ребенка увеличивается после выявления причин патоспермии и грамотно проведенной терапии. Зачастую патоспермия возникает вследствие закупорки семявыводящих протоков, что исключает или затрудняет продвижение сперматозоидов и семяизвержение. В урологическом центре GMS Hospital успешно лечится обтурационная патоспермия, включая осложненные формы.

Виды мужского бесплодия

Выделяют следующие формы бесплодия у мужчин:

секреторное – обусловлено различными нарушениями сперматогенеза (дисфункция процессов выработки и созревания сперматозоидов), обтурационное – возникает вследствие нарушения проходимости семявыводящих протоков что затрудняет или делает невозможным движение по ним сперматозоидов и семяизвержение, иммунологическое – дисфункция иммунной системы, при которой организм мужчины начинают синтезировать специфические элементы, которые атакуют и повреждают собственные сперматозоиды, сочетанное – при котором наблюдается комбинация разных негативных факторов.

Современная медицина располагает широким арсеналом эффективных методов диагностики и лечения мужского бесплодия разного характера. Специалисты центра урологии GMS Hospital быстро поставят правильный диагноз и подберут наиболее результативный метод восстановления функции деторождения.

Стоимость лечения мужского бесплодия, патоспермии В нашей клинике доступна беспроцентная рассрочка.

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 781 5576 (круглосуточно).

Название Цена ТУР семенного бугорка при обтурационном бесплодии 334 290 руб.

Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать только после очного визита к врачу GMS Hospital.
Указаны цены на самые востребованные услуги. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующему прейскуранту. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

Западные стандарты лечения

Непрерывное повышение

Регулярное взаимодействие

с ведущими российскими и зарубежными медицинскими учреждениями

Современное медицинское оборудование

и передовые методики диагностики и лечения

Единый стандарт обслуживания

Мы работаем круглосуточно

Запись на прием С радостью ответим
на любые вопросы Координатор Оксана Виды патоспермии

Выделяют следующие виды патоспермии:

гипоспермия – уменьшение количества вырабатываемой спермы, олигозооспермия – сниженное количество сперматозоидов в семенной жидкости, гемоспермия – наличие эритроцитов в сперме, лейкоцитоспермия – наличие высокого уровня лейкоцитов в сперме, азооспермия – отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости, астенозооспермия – недостаточно подвижные сперматозоиды, некрозооспермия – нет жизнеспособных спрематозоидов в эякуляте, тератозооспермия – в эякуляте содержится высокое количество аномальных спрематозоидов, криптоспермия – в эякуляте выявляются единичные сперматозоиды.

В норме, никаких примесей в эякуляте присутствовать не должно.

Диагностика бесплодия у мужчин

Основным диагностическим методом, подтверждающим существование проблемы, является спермограмма – тест на качественные и количественные показатели семенной жидкости и скорость передвижения сперматозоидов. Чтобы получить наиболее полную картину патологии, проводят комплексное обследование, включающее:

осмотр гениталий урологом, лабораторные анализы – исследование уретрального мазка, анализ секрета простаты, бактериологический посев, гормональные тесты, иммунологический (MAR-тест) и генетический скрининг (фрагментация ДНК сперматозоидов). УЗИ мошонки, простаты.

Схема лечения подбирается индивидуально, на основании полученных результатов и направлена на скорейшую ликвидацию причины, приведшей к бесплодию.

Методы лечения бесплодия у мужчин

Наиболее эффективным является индивидуально подобранное лечение, направленное на устранение причины заболевания. Бесплодие, вызванное воспалительными или эндокринными нарушениями, может быть скорректировано медикаментозно. Лечение обструктивных форм бесплодия в большинстве случаев предусматривает оперативное вмешательство, направленное на устранение преграды для продвижения сперматозоидов и семяизвержения.

Бесплодие, вызванное варикоцеле (расширение вен семенного канатика), также требует оперативного лечения, наилучшим из которых является микрохирургическая диссекция яичковых вен по Мармару.

При обнаружении генетических факторов, приведших к бесплодию, прибегают к молекулярно-биохимическим методикам и технологиям ЭКО, позволяющим провести отбор нормальных, жизнеспособных, не имеющих генетических дефектов, сперматозоидов (PESA, m-TESE), которые в дальнейшем используют для оплодотворения яйцеклетки.

У вас
есть
вопросы? С радостью ответим Координатор Татьяна Профилактика мужского бесплодия

Методы профилактики мужского бесплодия направлены на устранение негативных факторов, которые способствуют развитию нарушений в системе репродукции:

здоровый активный образ жизни, профилактика и своевременное лечение заболеваний, передающихся половым путем, отказ от вредных привычек, здоровое, рациональное питание, регулярная сексуальная жизнь.

Сперматогенез крайне чувствителен ко всем негативным факторам, соблюдение этих несложных рекомендаций существенно повысят шансы на зачатие.

Записаться на консультацию к специалистам GMS Hospital можно в любое время – онлайн или по телефону.

Хирургия брюшной полости Оперативная урология Оперативная отоларингология Оперативная гинекология Травматология-ортопедия Онкология Оперативная проктология (колопроктология) Амбулаторная хирургия Центр флебологии Хирургия грыж Хирургия позвоночника Хирургия молочной железы Челюстно-лицевая хирургия Экстренная хирургия Показать еще

Версия для компьютеров Мобильная версия

ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ ОБЫЧНАЯ ВЕРСИЯ

Пользуясь данным сайтом и любыми его сервисами, вы подтверждаете свое согласие на обработку персональной информации.

Общество с ограниченной ответственностью «ДЖИ ЭМ ЭС ХОСПИТАЛ», Лицензия: № Л041-01137-77/00344285

GMS Hospital © 2008-2023

"

Лечение бесплодия у мужчин в ЛенМед"

Диагноз «Бесплодие у мужчины» ставится в случае, если сперматозоиды пациента по каким-то причинам не способны оплодотворить яйцеклетку его партнерши. По статистике, стать родителями не могут 10-15% пар по всему миру. Едва ли не в половине случаев причиной невозможности завести детей является именно мужское бесплодие.

К основным признакам мужского бесплодия относятся количественные или качественные патологические изменения сперматозоидов, которые могут быть слишком слабыми и нежизнеспособными – в этом случае они погибают еще до того, как достигнут яйцеклетки. Кроме того, причиной невозможности оплодотворить яйцеклетку также может быть слишком малое их количество, а также нарушение целостности ДНК сперматозоидов или фрагментация ДНК.

К счастью, бесплодие у мужчины – это не приговор! При условии своевременного обращения к врачу в результате проведения соответствующей терапии стать родителями может большинство мужчин, которым поставлен такой диагноз. В случае невозможности зачать естественным путем пара может сделать ЭКО.

Причины бесплодия у мужчин

В большинстве случаев факторами, не позволяющими представителю сильного пола стать отцом, являются:

наличие в организме у мужчины эндокринных нарушений – приблизительно в 20% случаев, также повреждение и гибель сперматозоидов могут быть результатом наличия у пациента расширения кровеносных сосудов в области яичек и семенного канатика – варикоцеле, каждый десятый случай мужского бесплодия спровоцирован различными врожденными и генетически обусловленными нарушениями. Это может быть неопущение в раннем возрасте в мошонку одного или обоих яичек, а также их перекручивание и т.д., нередко бесплодие у мужчин развивается после некоторых инфекционных заболеваний. Это могут быть, например, паротит (свинка) и бруцеллез, а также такие ЗППП, как гонорея, хламидиоз, трихомониаз и некоторые другие, воспалительные заболевания органов мужской репродуктивной системы также способны повлечь за собой нежизнеспособность сперматозоидов. Бесплодие может являться следствием невылеченного своевременно простатита. привести к бесплодию может наличие у мужчины новообразований в яичках. Подобные опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Чем раньше выявлена патология, тем более эффективным будет ее лечение, наконец, неспособность к зачатию может являться следствием различных нарушений сексуального характера – неполной или непродолжительной эрекции, преждевременного семяизвержения и т.д.

Кроме того, ухудшить характеристики семенной жидкости может ношение тесного нижнего белья и перегревание паховой области, прием некоторых лекарственных препаратов и ухудшение иммунной защиты организма. А также психогенные причины – сильный стресс, депрессия и т.д. Даже полезные, казалось бы, для здоровья интенсивные физические нагрузки способны привести к нарушению подвижности и гибели сперматозоидов!

Симптомы бесплодия у мужчин

Если при условии ведения активной половой жизни без предохранения за 12 месяцев беременность не наступает, то паре имеет смысл как можно скорее обратиться к врачу для проведения обследования. Важнейшим исследованием, позволяющим объективно оценить репродуктивную функцию мужчины, является спермограмма. По результатам нескольких таких анализов можно ставить диагноз «Мужское бесплодие».

Дальнейшие лабораторные и инструментальные исследования – УЗИ простаты и мошонки и другие - необходимы для того, чтобы определить причины развития патологии и оценить масштабы поражения репродуктивной системы пациента. По их результатам подбирается лечение.

Лечение мужского бесплодия в «ЛенМед»

Терапия, которая будет назначена пациенту, зависит от причин развития у него патологии. Это может быть один или несколько курсов медикаментозного лечения – например, в случае наличия у пациента ЗППП или инфекционного заболевания. Если причина ухудшения качества семенной жидкости - воспалительный процесс в органах малого таза мужчины, ему назначают нестероидные противовоспалительные и физиотерапию, если дело в наличии у него новообразований яичек, возможно проведение хирургического вмешательства. Оперативное лечение бесплодия также проводится для пациентов с варикоцеле и нарушением проходимости семенных канальцев.

Для того, чтобы поддержать жизнеспособность сперматозоидов, врач может порекомендовать соблюдение диеты и прием определенных витаминов. Кроме того, для того, чтобы лечение мужского бесплодия действительно было эффективным, в большинстве случаев необходимо внесение изменений в образ жизни. Это отказ от вредных привычек, активный и здоровый образ жизни, нормализация режима сна и отдыха, а также исключение перегревания или переохлаждения организма и воздействия на него какого-либо излучения.

Если долгожданная беременность так и не наступает, заручитесь поддержкой профессионалов – обращайтесь в наш медицинский центр в Санкт-Петербурге! Превосходное оснащение диагностического отделения и наличие лаборатории позволяют быстро поставить диагноз и определить причины развития бесплодия, а по результатам проведенного обследования наши квалифицированные специалисты назначают высокоэффективное лечение. «ЛенМед» - мы помогаем стать родителями!

"

Бесплодие у мужчин

Мужское бесплодие – это состояние, при котором мужчина не может зачать ребенка в течение 12 месяцев или дольше при условии регулярной половой жизни без контрацепции.

Развитие патологии может быть связано с различными нарушениями в работе репродуктивных органов, включая воспалительные заболевания, нарушения гормонального статуса, функционирования системы иммунитета. В каждом конкретном случае метод лечения бесплодия у мужчин подбирается индивидуально в зависимости от причины и вида заболевания, его основных признаков и особенностей организма пациента.

Виды мужского бесплодия

Различают несколько форм (факторов) мужского бесплодия:

секреторное – результат нарушения функции яичек, обтурационное – затруднения в продвижении сперматозоидов, иммуннологическое – образование антител, препятствующих нормальному сперматогенезу.

Выделяют также смешанную форму, при которой наблюдается комбинация различных причин, а также идиопатическое бесплодие, причина которого не установлена.

Симптомы бесплодия у мужчин

В большинстве случаев симптомы мужского бесплодия никак не проявляются, пациент продолжает вести полноценную половую жизнь. Заболевание выявляется отсутствием беременности у репродуктивно здоровой партнерши, если пара ведет интимную жизнь без предохранения.

При некоторых заболеваниях, признаками мужского бесплодия могут быть увеличение мошонки, ожирение по женскому типу, болезненные ощущения во время полового акта, появление крови в моче или сперме, сексуальные расстройства.

Диагностика

Диагностика мужского бесплодия требует комплексного подхода. Как правило, пациента наблюдает уролог-андролог или репродуктолог. В обязательном порядке проводится сбор жалоб и анамнеза, большое внимание уделяется перенесенным заболеваниям, операциям, травмам. Для уточнения диагноза назначается:

спермограмма, УЗИ мошонки, предстательной железы, общий и биохимический анализ крови, тесты на инфекции и воспаление: мазки, анализы крови, анализы для оценки гормонального статуса, КТ, МРТ и другие методы визуализации при необходимости. генетические тесты.

Нередко к диагностике подключают узких специалистов: эндокринолога, нефролога, иммунолога и других.

Акция! Бесплатная консультация хирурга по поводу операции

Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции. Подробнее.

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Операции при мужском бесплодии

Выбор метода лечения мужского бесплодия зависит от его причины. В некоторых случаях эффективна консервативная терапия, но при многих диагнозах результат приносит только хирургическое вмешательство. В арсенале хирургов имеется несколько видов операций:

операция Мармара – микрохирургическое вмешательство по устранению расширения вен мошонки, после небольшого разреза проводится мобилизация семенного канатика, устранение патологического состояния вен, завершается наложением косметического шва, операция Micro TESE при азоспермии – современный метод биопсии яичка, применяемый при отсутствии сперматозоидов, позволяет извлечь их из яичка с целью дальнейшего проведения ЭКО, рентгенэндоваскулярная эмболизация яичковой вены – малоинвазивная процедура лечения варикоцеле, при которой проводится катетеризация яичковой вены, нет необходимости делать разрез на коже, вазо-вазо и вазо-эпидидимо анастомозы – проводят при непроходимости семенных путей, обеспечивая наложение искусственное соустье между придатком и семявыносящим протоком, выполняются с применением операционного микроскопа. Экспертное мнение врача

Количество случаев мужского бесплодия в последнее время увеличилось с 30 до 50% проблем супружеских пар. Это связано со многими факторами: генетическими нарушениями, перенесенными инфекционными заболеваниями, травмами, врожденными патологиями. Плохо влияет на способность к оплодотворению курение, алкоголизм, избыточный вес, стрессовые ситуации. Эти негативные факторы могут ухудшить состояние спермы.

При обнаружении каких-либо симптомов и признаков, которые могут говорить о возможном бесплодии у мужчины, необходимо обратиться в клинику. Чем раньше выявляется та или иная патология, тем проще с ней справиться.

Кибец Сергей Анатольевич
Врач уролог-андролог, врач высшей категории Реабилитация

При традиционном проведении операции для полного восстановления потребуется 1-3 недели, при малоинвазивном вмешательстве реабилитационный период не превышает 1-3 дня.

В послеоперационный период пациенту не рекомендуется поднимать тяжести, выполнять сложную физическую работу, ездить на велосипеде, заниматься спортом. Планировать зачатие ребенка следует не ранее, чем через 3-4 месяца.

В ходе восстановительного периода мужчина сдает спермограмму для оценки состояния сперматозоидов.

Вопросы и ответы У мужчины хорошая потенция. Это доказательство нормальной подвижности сперматозоидов?

Нет, способность мужчины к оплодотворению не зависит от уровня его потенции. Для успешного зачатия необходимо нормальное состояние семенной жидкости.

Всегда ли результаты обследования позволяют установить точную причину заболевания?

Они будут достоверны в большинстве случаев, но иногда пациенту может потребоваться пробный курс лечения для уточнения причины и выбора методов лечения.

Божедомов В.А., Сухих Г.Т. Иммунное мужское бесплодие. Учебное пособие. Е-ното. 2018.

Лопаткин Н.А., Аполихин О.И., Камалов А.А.: Урология. Учебник для студентов учреждений высшего профессионального образования. ГЭОТАР-Медиа, 2013 г.

Лицензии

Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий
в соответствии с рекомендациями Минздрава

"

Лечение мужского бесплодия

Примерно в половине случаев неспособность супружеской пары зачать ребенка объясняется мужским бесплодием. Его диагностируют, если беременность у женщины не наступает в течение года незащищенного секса, но при этом у нее не выявлено проблем со здоровьем. Данная патология может обуславливаться различными нарушениями в процессе созревания половых клеток или оплодотворения. Она не имеет специфических симптомов и требует индивидуального подхода во время лечения.

Причины заболевания

Мужское бесплодие преимущественно вызывают такие факторы:

эндокринные нарушения, из-за которых гибнут либо вовсе не вырабатываются сперматозоиды врожденные аномалии яичек инфекционные болезни (простатит, уретрит) расширение сосудов в яичках и семенном канатике, провоцирующее гибель сперматозоидов из-за высокой температуры хламидиоз, гонорея, трихомониаз и другие ЗППП психосексуальные нарушения, в т.ч. преждевременная эякуляция, эректильная дисфункция травмы злокачественные и доброкачественные опухоли

Задача уролога – определить истинную причину нарушения, поскольку это залог эффективной терапии.

Узловой зоб

Узловой зоб – группа патологий щитовидной железы, при которых в органе формируются узлы. Образования могут быть различными по происхождению и морфологии. Узлы в щитовидной железе – это дополнительная ткань, отличающаяся по внешним признакам от ткани щитовидной железы и имеющая капсулу.

В медицине выделяют следующие подвиды узлового зоба: эндемический (возникает при дефиците в организме йода), солитарный (одиночный), многоузловой зоб. Узлы могут быть доброкачественными, могут быть злокачественными.

Основные причины появления узлового зоба:

дефицит йода, наследственные факторы.

Растущие узлы могут привести к сдавлению соседних органов (сосудов, нервов, трахеи). Также патология способна перейти в многоузловой токсический зоб, возможно сочетание узлового зоба с другими заболеваниями щитовидной железы.

По статистике, в 95% случаях образования доброкачественные, однако в 5% случаев узлы являются злокачественными опухолями.

Записаться на консультацию Первая консультация бесплатно!

Симптомы

Различают три степени патологии:

нулевая – проходит бессимптомно, узлы до 1 см в диаметре, внешне незаметны, первая – узлы хорошо пальпируются, выраженные симптомы отсутствуют, иногда может появляться чувство «кома в горле», затруднение глотания, вторая – уплотнения на шее заметны внешне, от давления на голосовые связки голос становится хриплым, беспокоит частый сухой кашель.

В случае появления узловых новообразований в щитовидной железе при повышенном гормональном фоне, возможно развитие гипертиреоза. Патология сопровождается тремором рук, пучеглазием, учащенным пульсом, тахикардией, бессонницей, усиленным потоотделением, приливами жара.

Если узловой зоб развивается на фоне недостаточной гормональной функции щитовидной железы, симптомы противоположные – слабость, депрессия, слабый пульс, частые ОРВИ, сухость кожи и снижение умственной активности.

Узловой зоб может развиваться при нормальном уровне гормонов щитовидной железы.

Диагностика

На ранней стадии узловой зоб обычно выявляется случайно, на плановом осмотре. При возникновении неприятных ощущений в области шеи, следует обратиться к эндокринологу.

Во время приема врач пальпирует щитовидную железу и лимфоузлы, при обнаружении уплотнений, направляет на дополнительную диагностику для оценки вида образования (добро- или злокачественное).

Комплекс диагностических мероприятий включают:

лабораторные исследования крови – на тиреоидные гормоны (Т3, Т4, ТТГ), аутоиммунные антитела, инструментальные методы – УЗИ, ультрасонографиюя, КТ шеи, сцинтиграфию, биопсию – взятие образцов жидкости из узлов с помощью тонкой иглы для дальнейшего морфологического исследования.

Биопсия проводится при подозрении на онкологию, наличии у пациента множественных или единичных узлов более 1 см в диаметре. Если новообразований много, образец берется из каждого узла, который имеет размер более 1 см.

Лечение

Врач подбирает лечение в зависимости от результатов обследования и с учетом конкретного случая.

На ранней стадии, когда узлы имеют размер менее 1 см и не доставляют дискомфортных ощущений, необходимо периодическое наблюдение у эндокринолога.

При наличии более крупных узлов проводится консервативное лечение. Если заболевание прогрессирует, необходимо оперативное вмешательство – гемитиреоидэктомия (иссечение половины щитовидной железы) или тиреоидэктомия (удаление всего органа).

Операции

Хирургическое вмешательство назначается в следующих случаях:

узлы доброкачественные, но крупные, сдавливают окружающие сосуды и ткани, доставляют дискомфорт, при биопсии обнаружены клетки подозрительные в отношении опухоли, многоузловой токсический зоб, не поддающийся лекарственному лечению, подозрение на онкологию, быстрый рост и увеличение зоба в размере, узлы расположены за грудиной, крупные кисты.

В случае узлового токсического зоба возможно иссечение только части органа. Во время операции врач удаляет половину щитовидной железы, но оставшаяся щитовидная железа часто сохраняет свою функцию.

При нетоксическом узловом зобе может проводиться этаноловая склеротерапия. Врач хирург под контролем УЗИ вводит иглой в узел 95% -й спирт, что приводит к уменьшению узла. Такую процедуру в некоторых случаях требуется проводить несколько раз, обычно 2-3 раза с периодичностью 3-4 недели.

При множественных узлах и диагностированной онкологии назначается операция, которая проходит под общим наркозом. Хирург делает разрез на шее и удаляет часть или всю щитовидную железу вместе с пораженными лимфоузлами. После операции пациенту назначается пожизненная гормональная терапия, помогающая восполнить функцию щитовидной железы.

"