Лекарственная аллергия

Аллергия — это крайне неприятная и опасная реакция иммунной системы, которая возникает в ответ на самые разные вещества. Лекарственная аллергия может доставить немало неприятностей пациентам и врачам. Предугадать развитие патологической реакции на рядовое лекарство практически невозможно, а последствия могут оказаться весьма серьезными для организма. Особенно сложно бороться с аллергией, если лекарство не было назначено врачом.

По статистике, в 9 случаях из 10 эта патология развивается на фоне приема аспирина либо препаратов, содержащих сульфаниламиды. На третьем месте — антибиотики. Несмотря на обширные исследования до сих пор не удается выявить истинную частоту побочной реакции — чаще всего пациенты не обращаются за помощью, а симптомы проходят самостоятельно. В то время как аллергия указана в качестве побочного эффекта в инструкциях практически всех лекарственных препаратов.

Выделяют два принципиально разных типа аллергических реакций:

Немедленные. Развиваются практически мгновенно после приема лекарства. Обычно ускоренная реакция приводит к развитию осложнений, опасных для жизни — отека Квинке, анафилактического шока. Замедленные. Проявляются постепенно, первые признаки видны через несколько дней после приема.

При немедленной реакции симптомы включают в себя высыпания, зуд, отеки. Замедленная характеризуется более широким спектром клинических проявлений, а в результатах лабораторных анализов крови возникают диагностируемые изменения.

Симптомы заболевания

Лекарственная аллергия очень редко переходит в хроническую форму, чаще развиваются острые реакции

Крапивница, высыпания на коже, зуд. Красные бугорки исчезают при надавливании. Кожные симптомы сохраняются до суток. Отек Квинке. Приступы бронхиальной астмы. Аллергический ринит (насморк).

Если симптомы проходят самостоятельно или на фоне приема антигистаминных препаратов — это не значит, что можно пренебрегать консультацией врача. Особенно если аллергия развилась у ребенка.

Самый опасный симптом, который требует неотложной помощи — это анафилактический шок. Так называется состояние, при котором возникают спазмы мышц, развивается удушье, появляется отек легких и мозга. Чтобы устранить угрозу жизни, требуются противошоковые мероприятия, которые могут проводить только квалифицированные медики.

При появлении первых симптомов лекарственной аллергии рекомендуется следовать такому алгоритму действий:

Первым делом нужно прекратить употребление лекарственного препарата. Если реакция только начинает развиваться, этого может оказаться достаточно, чтобы предотвратить осложнения. Далее стоит внимательно наблюдать за самочувствием. Если появляется хотя бы один из симптомов и сохраняется на протяжении 10 минут, то требуется принять антигистаминный препарат — любой, который окажется под рукой. Если симптомы нарастают, либо действия антигистаминного препарата недостаточно для купирования аллергии, нужно немедленно обратиться к врачу. Диагностика и причины лекарственной аллергии

Диагностика начинается с определения конкретного препарата, провоцирующего развитие аллергии. В некоторых случаях это очевидно, и бывает достаточно сбора анамнеза. Иногда потребуется провести ряд аллергопроб. В любом случае диагностика не занимает много времени.

Чтобы помочь врачу с постановкой диагноза, стоит подготовить ответы на такие вопросы: какие препараты пациент принимал до развития аллергии, были ли ранее подобные эпизоды, какие лекарства пациент принимает давно, а какие — назначены недавно. Важно точно описать симптомы и зафиксировать их длительность.

Причины лекарственной аллергии простые и понятые — развитие патологического ответа на вещество, входящее в состав медикамента.

Лечение лекарственной аллергии

Лечение напрямую зависит от тяжести симптомов, течения основного заболевания и списка провокаторов заболевания. Схема терапии разрабатывается индивидуально для каждого пациента. В первую очередь требуется исключить прием медикаментов-провокаторов. Если неизвестно, какой именно препарат вызывает аллергическую реакцию, то рекомендована временная отмена всех лекарств.

Первая медицинская помощь заключается в промывании желудка (актуально, если лекарство было принято недавно) и приеме сорбентов. Пациент должен находиться под присмотром медиков, чтобы избежать развития осложнений. При наличии типичных аллергических проявлений (высыпания, зуд) назначают стандартные антигистаминные — обычно их подбирают по переносимости и в зависимости от опыта предыдущего приема.

Если симптомы аллергии усиливаются, а прием антигистаминных не оказывает ожидаемого эффекта, назначают внутримышечные инъекции гормональных препаратов. Чаще всего достаточно однократного введения. При необходимости, повторить инъекцию можно через 6-8 часов. Лечение продолжают либо до появления устойчивой положительной динамики, либо до исчезновения основных аллергических симптомов.

В некоторых случаях имеет смысл применять глюкокортикостероиды длительного действия. Если на фоне терапии сохраняется недомогание, назначают внутривенные капельницы с физраствором, начинают применение системных кортикостероидов внутривенно. Дозировку рассчитывают в зависимости от массы тела и тяжести состояния. Глюкокортикостероиды редко применяют перорально — только в случаях, когда требуется длительная терапия (такое случается при развитии ряда редких синдромов).

Описанные выше методики применяются в ситуациях, когда нет выраженной угрозы здоровью. При развитии анафилактического шока требуются специфические противошоковые мероприятия. После оказания экстренной помощи пациента можно транспортировать в больницу. Медицинский контроль требуется в течение минимум недели. Кроме лечения необходимо вести контроль функций сердца, почек и печени.

Неотложные мероприятия и госпитализация требуются пациентам с такими симптомами:

Отек Квинке, распространившийся на область шеи и лица. Бронхиальная обструкция, резкое нарушение дыхания. Осложнения со стороны сердца, печени.

Особенно внимательными должны быть пациенты, у которых уже развивались осложнения на фоне аллергической реакции.

Лечение аллергической реакции сложное и предусматривает целый ряд мероприятий. Назначить терапию может только квалифицированный специалист — а лечение должно происходить под контролем.

"

Мерцательная аритмия

Состоянием на 2010 г. в мире зарегистрировано 35 000 000 людей с мерцательной аритмией. И это лишь те, кто знает о диагнозе и стоит на учете. На самом деле больных намного больше. Заболевание распространенное, грозит опасными осложнениями. Хорошая новость – оно успешно поддается контролю и лечению.

Что такое мерцательная аритмия?

Чтобы понять суть проблемы, нужно вспомнить о строении и механизме работы сердца. Наш «насос» состоит из двух предсердий и двух желудочков. Предсердия сокращаются, и «выдавливают» кровь в раскрывшиеся к этому времени желудочки. Наступает очередь желудочков сокращаться, и выбрасывать кровь в артерии. Во время сокращения желудочков, предсердия раскрываются и впускают в себя новую порцию крови. В таком режиме сердце работает 24/7, то есть круглосуточно.

Многие думают, что «насос» в организме человека работает механически. Это не совсем так, сокращения происходят под действием электрических импульсов. Мерцательная аритмия – заболевание, при котором электрических импульсов слишком много, и они не проходят в желудочки, а возвращаются в предсердия. Движутся по кругу в бешеном ритме. Желудочки не сокращаются регулярно, а фибриллиируют (мерцают). Отсюда и название – мерцательная аритмия.

В желудочки кровь поступает неравномерно, в недостаточном количестве. Возникает голодание мозговых и других клеток. Пульс ускоряется, становится неравномерным. Наблюдаются паузы в ритме биения сердца.

Главная опасность диагноза мерцательная аритмия – вероятность образовании тромба. В предсердия не поступает вся кровь, которая к ним направляется. Часть застаивается, сгущается и появляется тромб. В один момент этот тромб может оторваться и направится либо в мозг (случается инсульт), либо в кишечник. Риск парализации и инсульта в результате не леченой мерцательной аритмии составляет примерно 15%, это при условии, что пациент болеет только год.

Симптомы мерцательной аритмии

Состояние пациента варьируется в зависимости от формы мерцательной аритмии, которая бывает:

Постоянная. При этом мерцания длятся больше чем год. Длительная (менее года) Персистирующая. Приступ длится больше недели. Пароксизмальная (приступ занимает от нескольких часов до 7 дней).

По ЧСС мерцательная аритмия также имеет разную форму:

Тахисистолическая, при ней пульс выше 100 ударов состоянии покоя.

Брадисистолическая. Пульс меньше 55. Крови в желудочки поступает крайне мало.

Нормосистолическая. ЧСС находится в пределах 60 – 99 ударов.

Во время приступа мерцательной аритмии человек ощущает:

Хаотичное сокращение сердца. В норме люди редко обращают внимание на то, как оно бьется. Но при мерцательной аритмии это чувствуется. Если форма тахисистолическая, пациенты сравнивают сердце с птицей в клетке, которая пытается из нее вырваться.

✔️Страх. Человек боится умереть.

✔️Образование излишнего количество мочи.

Как только приступ прекращается, симптомы исчезают. Поэтому, многие пациенты не спешат обращаться к врачу, думая, что все пройдет само. Они не задумываются, что теряют драгоценное время.

Бывают случаи, когда люди не замечают проблемы, ведь симптомы практически не выражены. Хорошо, если болезнь диагностируют случайно. Но чаще, такие люди о мерцательной аритмии узнают после инсульта.

Возрастной риск

Опасность развития мерцательной аритмии повышается с возрастом. Так ее находят у 5% людей старше 60 и у 10% тех, кому за 80. Женщины больше предрасположены к патологии.

У молодых людей мерцательная аритмия встречается редко, чаще в результате не правильной работы щитовидной железы или увлечения алкоголем.

Мерцательная аритмия, как предотвратить болезнь?

Нет комплекса мероприятий, которые гарантированно защитят от мерцательной аритмии. Но снизить вероятность ее развития можно. Для этого нужно:

Вовремя лечить артериальную гипертензию.

Не злоупотреблять спиртным. Даже редкие «праздники» могут кончиться пароксизмом мерцательной аритмии.

Периодически проверять работу щитовидной железы и, если нужно, проходить лечение.

Контролировать уровень глюкозы в крови.

С осторожностью принимать лекарства, обсуждать целесообразность их назначения с врачом. Так, некоторые средства для лечения астмы и обструктивных бронхитов могут стать причиной нарушений ритма.

Мерцательная аритмия, лечение

Подходов несколько, все зависит от формы патологии.

Если приступ случился впервые и есть возможность доставить пациента в кардио центр не позднее чем спустя 24 часа после начала пароксизма, восстановить ритм можно при помощи кардиоверсии. Проводится она медикаментозно или с применением дефибриллятора. Сутки – это то время, за которое не успевает образоваться тромб. Потом резко возвращать нормальный синусовый ритм небезопасно.

Лечение мерцательной аритмии может проводится консервативно. Основная задача:

Разжижить кровь, растворить тромб. Для этого принимаются антикоагулянты. Не путайте с аспирином, его эффективность в лечении мерцательной аритмии не доказана.

Нормализовать частоту сердечных сокращений. Поместить ее в рамки 60 – 100.

Вернуть синусовый ритм.

Препараты, позволяющие нормализовать ритм имеют множество побочных эффектов. Иногда, доктор может ограничится разжижением крови и нормализацией ЧСС. Если пациент при этом чувствует себя нормально, и нет строгих оказаний, синусовый ритм можно не возвращать.

Лечение мерцательной аритмии предусматривает пожизненный прием антикоагулянтов.

Если при помощи лекарств пациенту не удалось помочь, лечение мерцательной аритмии проводится с помощью абляции. По артерии пускают зонд, который проходит к участку, воспроизводящему хаотичные электрические импульсы. Этот участок прижигают, ритм восстанавливается. Процедура решает проблему, но является не безопасной, чревата многими осложнениями. Поэтому проводят ее при наличии четких показаний.

Для лечения мерцательной аритмии брадисистолической формы, иногда устанавливают кардиостимулятор. Он «запускает» сердце при наличии длительной паузы в сокращениях.

Медикаментозное лечение мерцающей аритмии позволяет держать процесс под контролем и избежать опасных осложнений.

Почему мы?

В г. Харьков нет кардиологического центра. Добраться в Киев (именно там находится ближайший), с приступом мерцательной аритмии крайне сложно.

Но главная задача врача – не допустить резкого ухудшения здоровья. Держать работу сердца под контролем. В этом вам с радостью поможет наш кардиолог Теличко Анна Александровна.

Многие почему не идут в больницу? Потому что сначала сидишь в длиннющей очереди, а потом врач смотрит на тебя свысока, поверхностно осматривает и отправляет домой. Мало того, что чувствуешь себя нытиком, пришедшим к светилу со своими «мелкими» проблемами, так еще и лечение часто не помогает.

В клинике Medisense к каждому пациенту относятся внимательно. Глубоко изучают историю болезни, подбирают лучший вариант терапии.

Уварова Карина Геннадиевна

Врач общей практики (семейный врач), Гастроэнтеролог

"

Аллергия на лекарства

Лекарственная аллергия – реакция организма (его иммунной системы) на определенный препарат. Часто аллергия на лекарства проявляется в легкой форме, и симптомы исчезают через несколько дней после того, как пациент перестает принимать препарат. Однако медикаментозная аллергия может проявляться и в тяжелой форме. Так, если аллергическая реакция проявилась на определенный препарат, то, скорее всего она будет повторяться и в дальнейшем, а также при употреблении подобных препаратов.

Обычно развивается у женщин, возраст которых составляет от 31 до 40 лет.

Причины развития аллергии:

наследственность, наличие другого вида аллергии, применение большого количества разных препаратов одновременно, сопутствующая патология (мононуклеоз, ВИЧ, подагра, цитомегаловирус и др.), применение лекарственных препаратов длительное время.

Поставить правильный диагноз сможет только врач-аллерголог. Сайт Doc.ua даёт возможность каждому пользователю оперативно и без лишних сложностей записаться на приём к доктору в Киеве или другом городе Украины через интернет.

Симптомы

Симптомы аллергии на лекарства:

крапивница, сыпь, экзема, насморк, кашель, затрудненное дыхание, одышка, сывороточноподобный синдром развивается через 1-3 недели после приема лекарственного препарата и выражается болью в суставах, высыпаниями на коже и увеличением лимфоузлов, повышение температуры, синдром Стивенса-Джонсона, для которого характерны высыпания на коже, высокая температура тела и изменения на слизистых оболочках (воспалительные), синдром Лайела встречается редко и проявляется в виде больших пузырей на коже, которые заполнены жидкостью. Со временем они лопаются, из-за чего кожа снимается практически пластами, образуя огромные раны, лекарственная лихорадка, при которой температура тела быстро поднимается до 40 градусов, но учащенное сердцебиение, которое характерно при обычной лихорадке, отсутствует, анафилаксия наблюдается редко и представляет собой наиболее опасный вид аллергической реакции. После приема лекарства в течение часа проявляется затрудненное дыхание и крапивница, поэтому необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. В обратном случае пациент может впасть в тяжелое состояние шока и даже умереть.

При аллергии на антибиотики симптомы чаще всего вызываются группой пенициллинов.

Аллергия на антибиотики у ребенка обычно протекает гораздо легче, нежели у взрослых. Она проявляется в виде высыпаний на коже, мало беспокоящих ребенка, а тяжелое течение обычно не наблюдается. Лечение лекарственной аллергии в данном случае предполагает замену препарата на лекарство, относящееся к другой группе. Если ребенка беспокоят другие симптомы аллергии после антибиотиков, врач обязательно назначит антигистаминные средства. В некоторых случаях показано применение гормональных препаратов. После того, как медикаменты назначены, поиск и заказ лекарств можно осуществить на нашем интернет-ресурсе.

Какие препараты вызывают аллергию

Медикаментозная аллергия может быть вызвана любым лекарством. Наиболее часто ее вызывают такие препараты:

барбитураты, препараты пенициллина (ампициллин, нафциллин, амоксициллин), инсулин, сульфамидные препараты, вакцины, лекарства, которые применяют для лечения гипертиреоидизма, противосудорожные препараты.

Чаще всего аллергия возникает на нестероидные противовоспалительные препараты (аллергия на анальгин, аллергия на аспирин, аллергия на парацетамол и другие).

Лекарственная аллергия на определенный препарат повышает вероятность подобной реакции на аналоги. Так, аллергия на аспирин часто "дружит" с аллергией на ацетилсалициловую кислоту, аллергия на анальгин – с аллергией на барангил, аллергия на парацетамол – с аллергией на панадол и т.д.

Диагностика

Для успешного лечения лекарственной аллергии необходимо пройти обследование. С этими целями используются разные диагностические тесты, после проведения которых врач дает пациенту рекомендации относительно того, какие лекарственные препараты лучше не принимать.

кожные аллергопробы, анализ крови на иммуноглобулин Е. Лечение

Если у человека проявляется аллергия на антибиотики или другие медицинские препараты в виде сыпи на коже и затрудненного дыхания, нужно обязательно как можно быстрее вызвать скорую помощь.

Если рассматривать, что делать при аллергии на лекарства, то самый верный способ, как от нее избавиться – перестать принимать препарат. Чтобы сделать это как можно безболезненно для здоровья, следует посоветоваться с врачом, каким лекарством можно заменить свое. Однако бывают случаи, когда препарат заменить невозможно, тогда врач может принять решение провести метод десенситизации (снижение чувствительности к препарату).

Для этого пациенту назначается препарат, который вызвал аллергию, в небольшом количестве, но дозы постепенно увеличиваются. Таким образом, иммунная система привыкает к аллергену и через некоторое время аллергия перестает развиваться.

Людям, у которых проявляются симптомы аллергии на антибиотики и прочие препараты, необходимо всегда иметь при себе браслет или карточку, на которых будут перечислены лекарства, вызывающие аллергию. Дело в том, что это может спасти жизнь человеку в чрезвычайной ситуации.

Профилактика

Кроме лечения лекарственной аллергии стоит проводить ее профилактику:

желательно не принимать препараты, вызывающие аллергию, врачи рекомендуют записывать названия применяемых препаратов, если врач назначает пациенту новый лекарственный препарат, следует проверить, не является ли он аналогом лекарства, вызывающего аллергию.

Лечение лекарственной аллергии, если она выражена умеренно, заключается в облегчении симптомов (раздражение, зуд, покраснение), что можно сделать с помощью холодного компресса или прохладного душа. Раздражение усиливают моющие средства и одежда, пошитая из синтетических тканей.

Осложнения

Аллергия после антибиотиков и прочих лекарств может вызвать такие осложнения:

отек Квинке, для которого характерен отек определенного участка тела. Пациент при этом страдает из-за сильного зуда, чувства распирания, приступ бронхиальной астмы, анафилактический шок (проявляется из-за резкого снижения артериального давления). "

Лекарственная аллергия симптомы и лечение

Вакцинация от COVID-19

«Горячая линия» для пациентов с новой короновирусной инфекцией и подозрением на нее: +79180405022
Ежедневно с 08:00 до 20:00, в субботу с 08:00 до 17: 00, воскресенье – выходной

Программа
«Земский доктор»

За консультацией обращаться в отдел кадров – Рождественская Елена Шамильевна:
8918 333-63-80

Контактный телефон для консультаций в Минздраве
8861 992-54-48

С 40 лет и старше диспансеризация проводится ежегодно!

С 22 марта 2021 года Постановлением Губернатора Краснодарского края № 141 от 18 марта 2021 г. возобновляется проведение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения.

График работы поликлиники для проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров : в будние дни с 8-00 до 20-00. В субботу с 9-00 до 17-00.

Главная --> --> Информация для пациентов --> --> Медицинская профилактика --> --> Лекарственная аллергия Лекарственная аллергия

Аллергия – необычная (повышенная) чувствительность организма к воздействию некоторых факторов окружающей среды. Вещества, способные вызвать аллергическую реакцию, называются аллергенами. Нередко аллергию называют болезнью от тысячи причин. Действительно, это заболевание могут вызвать сотни и даже тысячи самых обычных веществ из окружающей среды: пыльца растений и споры плесневых грибов, перхоть и шерсть животных, домашняя пыль и продукты питания, косметические средства и изделия бытовой химии, а также - лекарственные препараты.

Лекарственным аллергеном может быть практически любой лекарственный препарат. В связи со значительным распространением антибиотиков именно они, и в первую очередь пенициллин, наиболее часто вызывают аллергические реакции. Частота этих реакций возрастает по мере повторения курса лечения. Пенициллин чаще других лекарственных средств служит причиной аллергических реакций со смертельным исходом, причем доза, вызывающая реакцию, может быть очень небольшой.

Однако, пенициллин – это лишь наиболее давняя и ставшая обыденной во врачебной практике проблема в области лекарственной аллергии. Сейчас известно, что большая часть лекарств может оказаться причинным фактором лекарственной аллергии. И чем шире население применяет медикаменты, тем больше частота аллергических реакций на них. Обусловлено это тем, что многие из нас длительно и бесконтрольно принимают лекарства, зачастую без назначения врача. Непрерывное внедрение во врачебную практику лекарственных препаратов, различных биологически активных добавок (БАД), а также нередко недостаточно обоснованное широкое применение антибиотиков и сульфаниламидных препаратов делает проблему лекарственной аллергии все более актуальной. Лекарственные аллергены в наше время стали настоящим бичом современной медицины. По оценкам исследователей почти 5% населения планеты страдает аллергией к тому или иному лекарственному средству.

Лекарственная аллергия возникает в подавляющем большинстве случаев от минимального количества медикамента. Как правило, после первого контакта с лекарством следует период сенсибилизации в течение не менее 5-7 дней. Поэтому проявляется лекарственная аллергия в виде классических симптомов аллергических заболеваний при последующих, повторных введениях лекарств-аллергенов. К особенностям лекарственной аллергии относится, прежде всего, внезапное приступообразное начало, часто с тяжелыми общими симптомами. Аллергия на лекарства проявляется в виде воспаления слизистых оболочек носа (ринит) и глаз (конъюнктивит), бронхоспазма, кожных высыпаний и зуда (крапивницы и других аллергодерматозов), отеков лица, шеи, гортани (отек Квинке). В отдельных случаях отмечается лишь лихорадочная реакция. Самое опасное проявление лекарственной аллергии – анафилактический шок. Он развивается в течение получаса с момента введения лекарства и может привести к гибели человека. Причем одно и то же лекарство у разных людей может вызвать самые разнообразные аллергические изменения, а один и тот же аллергический симптом может возникнуть в результате воздействия самых различных препаратов.

Увеличивают риск развития аллергии на лекарства следующие факторы:

текущая инфекция, наследственная предрасположенность или случаи аллергии на лекарства в семье, предыдущие случаи аллергии на другие лекарства, болезни, поражающие иммунную систему, особенно ВИЧ-инфекция, одновременный прием многих препаратов (случаи, когда пациент, как говорится, "живет на таблетках"), многочисленные курсы лекарств или продолжительное использование лекарства, другие аллергические заболевания у пациента, такие как бронхиальная астма, поллиноз, атопический дерматит, самолечение, особенно антибиотиками и многокомпонентными препаратами.

Лечение лекарственной аллергии – прерогатива врача. Для экстренных случаев во всех медицинских учреждениях всегда имеются анафилактические наборы. Более простые проявления аллергии лечат индивидуально подобранным комплексом патогенетической и симптоматической терапии.

Профилактика лекарственной аллергии предусматривает предупредительные меры, как со стороны пациента, так и со стороны медиков.

Лечащий врач обязан:

указать в медицинской карте пациента препараты, на которые у него аллергия, знать симптомы лекарственной аллергии и владеть приемами оказания неотложной помощи.

Человек, страдающему лекарственной аллергией, необходимо:

не допускать ее повторения, так как каждая последующая аллергическая реакция бывает тяжелее предыдущей, не забывать предупреждать об этом врача перед ЛЮБЫМИ медицинскими манипуляциями, всегда помнить о лекарстве-аллергене и ни под каким видом не принимать его, внимательно читать аннотации к лекарственным средствам, так как некоторые препараты могут содержать комбинации различных лекарственных средств или их химический состав может быть подобен тем лекарствам, к которым имеется аллергия, не заниматься самолечением. вызывать "скорую помощь", если после приема того или иного препарата появился озноб, волдыри, чувство тревоги, приступ удушья.

За последние 10-15 лет заболеваемость аллергическими болезнями резко возросла и сейчас занимает одно из первых мест среди наиболее распространенных заболеваний на Земле. В их перечне "достойное" место занимают лекарственные аллергии, обусловленные широким внедрением синтетических препаратов, увлечением биологически активными добавками и неграмотным применением медикаментов. В наших силах позаботиться о предупреждении повторных контактов с аллергенами и соблюдать правила, повышающие защитные силы организма.

"

Лечение мерцательной аритмии в Киеве

Мерцательная аритмия – это заболевание, которое проявляется за счет хаотичного нарушения в сердечном ритме.

Цены на лечение мерцательной аритмии Суточное наблюдение за ЭКГ по Холтеру и артериальным давлением Суточное наблюдение за артериальным давлением Суточное наблюдение ЭКГ по Холтеру УЗИ сердца (эхокардиография) ПЦР. КардиоГенетика Гипертония - время исполнения 4 дн. ПЦР. КардиоГенетика тромбофилия - время исполнения 4 дн. КТ сердца для подсчета кальция в коронарных сосудах (Ca-scoring) Комплекс «Кардиологический» - время исполнения 1 дн. Комплекс «Кардиоваскулярный риск» - время исполнения 2 дн.

Мерцательная аритмия – это заболевание, которое проявляется за счет хаотичного нарушения в сердечном ритме. Намного страшнее не само заболевание, а то, какие могут быть последствия, если будет отсутствовать лечение.

Классификация болезни

Мерцательная аритмия порождает мерцательную аритмию, такой, казалось бы, странный тезис является настоящим и доказанным докторами. Именно на его основе есть своеобразная классификация данной болезни.

Пароксизмальный вид заболевания проявляется в виде эпизодического проявления нарушений в работе сердца, длительность которых может составлять от 1-7 суток и проходят они самостоятельно. Персистентный тип – это эпизодическое проявление нарушений, длительность которого превышает 7 суток. Восстанавливается синусовый ритм посредством приема лекарств и электроимпульсной терапии. Перманентный вид является постоянной формой данного заболевания, а вероятность полностью устранить проблему из организма, равна практически 0.

Классификация заболевания помогает более точно осуществить диагностику и лечение.

Причины возникновения

Причиной мерцательной аритмии может стать практически любая болезнь сердца. В основном в группу риска попадают те, кто сталкивался с:

артериальной гипертензией, заболеванием собственных артерий сердца, инфарктом миокарда, стабильной стенокардией, пороками клапанов в сердце, врожденными пороками, последствиями хирургического вмешательства на сердечной мышце, расширением сердечной полости, воспалениями сердца, в частности внешней его оболочки. Врачи-кардиологи Дудник
Анна Евгеньевна Заложникова
Елена Ивановна Примак
Ирина Анатольевна Козак
Наталья Александровна

Записаться на прием

заказав обратный звонок или через любимый мессенджер

Есть ряд не сердечных причин, которые могут привести к мерцательной аритмии и серьезному лечению. К ним можно отнести наличие:

проблем со щитовидной железой, заболеваний легких, злоупотребления спиртным, вирусных инфекций, сахарного диабета, выраженной степени ожирения, бесконтрольного приема препаратов с мочегонным эффектом, нарушения в электролитном составе кровеносной жидкости.

В некоторых случая мерцательная аритмия может возникнуть совершенно без причины, что в таком случае делает ее наследственным заболеванием.

Симптомы

К симптомам можно отнести присутствие:

частого не ритмичного сердцебиения, одышки, которая усиливается при физических нагрузках, головокружения, слабости, обморока, дискомфорта и тяжести в грудной полости.

Не редко мерцательная аритмия протекает совершенно без симптомов, проявляясь на более поздних стадиях развития, что может обернуться сложным лечением и серьезными последствиями.

Диагностика

Диагностику и лечение мерцательной аритмии должен осуществлять только квалифицированный специалист, к которому стоит обратиться сразу же после появления первых симптомов данного заболевания. Диагностика заключается в выявлении признаков болезни, основываясь на которые можно определить ее вид и в проведении:

анализа жалоб и предшествующих болезней, анализа анамнеза наследственности, анализа анамнеза образа жизни, физикального осмотра, общего анализа крови и мочи, анализа биохимии, исследования гормонального фона, ЭКГ, Рентгенографии, ЭхоКГ, Лечение

Лечение мерцательной аритмии первоначально заключается в устранении причины, провоцирующей обострение и дальнейшее развитие. Если болезнь протекает в целом без симптомов и только с редкими проявлениями нарушения ритма сердцебиения, то требуется постоянно наблюдение за больным без потребления лекарственных препаратов, при условии, что биение сердца не превышает 100 ударов в 60 секунд.

При постоянной мерцательной аритмии, требуется особенное внимание к больному и проведение нескольких видов лечения. А именно: медикаментозного и хирургического.

Медикаментозный способ особенно эффективен, если есть сердечная недостаточность или характерные признаки мерцания. В качестве препаратов выписывают прием:

сердечных гликозоидов в качестве профилактики недостаточности миокарда, бета-адреналиноблокаторов, посредством которых устраняется застой кровеносной жидкости в руслах, антикоагулянтов для разжижения крови, чтобы исключить образование тромбов, тромболитических ферментов, эффективных, если уже есть тромбы, мочегонного, что исключит образование отеков.

Такие методы при мерцательной аритмии помогают прекратить рецидив на длительное время. Самостоятельно отказываться от приема лекарств категорически запрещается.

Есть вариант оперативного лечения мерцательной аритмии, что требуется после того, как сердечный ритм приведен в норму. А именно, доктора рекомендуют практиковать специальные дыхательные гимнастики, за счет которых осуществляется нормализация проводимости и сердцебиения.

Если при медикаментозном способе устранения проблемы нет должного эффекта, то планируется проведение хирургического вмешательства. Возможна ли операция при мерцательной аритмии? Клиника проявления заболевания у каждого пациента индивидуальная, и потому все зависит от состояния больного и его медицинских показателей. Как правило, если есть показания, и нет противопоказаний к проведению хирургического вмешательства, после проведения общего исследования больного, допустимо проведение:

радиочастотной катетерной абляции, абляции сердца, при которой устанавливается кардиостимулятор, что требуется больным в тяжелом состоянии, а также, если выставлен опасный вид мерцательной аритмии, имплантации кардиовертеров-дефибрилляторов, устанавливающихся на верхнюю полость грудины под кожный покров и использующихся для мгновенного блокирования приступов фибрилляции, операции типа лабиринт, при которой лечение проводится на открытой сердечной мышце. За счет надрезов на предсердии, похожих на лабиринты, которые перенаправляют импульсы, осуществляется нормализация работы органа.

В таком вопросе как, можно ли полностью устранить мерцательную аритмию, нет точного ответа, так как полноценное исцеление возможно в 1 случае на несколько сотен человек. Самое главное – это своевременно обратиться к специалисту, чтобы предотвратить серьезные последствия.

Профилактика

Прогноз на выздоровление при мерцательной аритмии зависит от клиники медицинских показателей. К примеру, если присутствует порок сердца, то развитие болезни будет осуществляться быстро, а потому здесь совершенно не обойтись без хирургического вмешательства, ведь срок жизни пациента будет зависеть от того, как скоро произойдет очередной приступ.

Если нет серьезного органического поражения сердечной мышцы, и она нормально функционирует, то прогноз может быть благоприятным.

Чтобы при мерцательной аритмии предупредить трепетания предсердий, стоит выполнять ряд требований.

Своевременно проводить лечение проблем, возникающих в сердечно-сосудистой системе. Удалять вредные привычки и неправильное питание. Ограничивать чрезмерные физические и эмоциональные перегрузки. Полноценно отдыхать. Потреблять пищу растительного происхождения, в которой много витаминов и минералов. Выполнять умеренные физические нагрузки. Стараться избегать стрессовых ситуаций. Нужно научиться расслабляться.

Все перечисленные профилактические меры помогут предотвратить не только мерцательную аритмию, но и другие проблемы с сердцем, которые могут привести к ее образованию.

"

Аллергия на лекарства

- может развиваться на различные лекарственные препараты. Диагностика и необходимый объем исследований назначается врачом индивидуально, во время первичной консультации.

У нас реальные цены, оправданные квалификацией и опытом наших специалистов и наличием профессионального оборудования последнего поколения.
При этом мы не предлагаем Вам не нужные дополнительные услуги, и лечение у нас в итоге выходит дешевле, чем в других организациях.

У нас реальные цены, оправданные квалификацией и опытом наших специалистов и наличием профессионального оборудования последнего поколения.
При этом мы не предлагаем Вам не нужные дополнительные услуги, и лечение у нас в итоге выходит дешевле, чем в других организациях.

Основные симптомы

Как правило аллергическая реакция развивается в течение нескольких минут после приема препарата. Но возможно развитие лекарственной аллергии и после длительного приема лекарства. Проявляется в виде кожной зудящей сыпи, крапивницы (красных или белых зудящих волдырей), повышения температуры, отеков в области дыхательных путей (отек Квинке). В худшем варианте развивается анафилактический шок - сужение дыхательных путей из-за отеков, при котором падает артериальное давление, учащается пульс, может наблюдаться рвота, тошнота, диарея, головокружение и потеря сознания. Вероятность развития лекарственной аллергии повышена, если ранее наблюдалась аллергическая реакция на другие лекарства, а также были случаи аллергического насморка или аллергической астмы.

Как лечить и предотвратить осложнения?

Нетяжелые лекарственные аллергии лечатся отменой или заменой опасного препарата. Врач также научит вас контролировать проявления аллергии при помощи антигистаминных препаратов. Это позволит избежать проявлений лекарственной аллергии и связанных с ней осложнений. Со временем иммунная система может перестать неадекватно реагировать на опасное лекарство. В этом случае лекарственная аллергия проходит сама собой. Но чаще лекарственная аллергия требует замены препарата, вызывающего аллергию.

ГИНЕКОЛОГИЯ: Как правильно лечить мастопатию?

Возникающее разрастание в тканях молочных желез, носящее доброкачественный характер, но имеющее возможность переходить в стадию онкологии, называют мастопатией. Это серьезное заболевание, требующее консультации врача и выполнения его назначений.

Способ лечения мастопатии подбирается исходя из уровня тяжести заболевания и сопутствующих болезней. Основные методы — медикаментозное лечение и хирургические операции. Диффузные формы новообразования поддаются лечению лекарственными препаратами. Узловые новообразования лечатся путем оперативного вмешательства.

Фиброзно-кистозная мастопатия требует системного подхода в лечении, особенно консервативном. Препараты и дозировка подбираются индивидуально, исходя из наличия сопутствующих патологий, опухолей и других факторов. Учитывая взаимосвязь эндокринной системы и гинекологии, назначенное лечение проводится гормональными препаратами.

Особое место занимают антиэстрогены — «Тамоксифен» наиболее известное лекарственное средство, направленное на устранение повышенного количества эстрогенов. «Ралоксифен» является еще одним препаратом, блокирующим альфа-эстрогеновые рецепторы эндометрия и молочной железы, устраняя доброкачественные новообразования. «Бромкриптин» также широко применяется в гинекологии, а при мастопатии назначается для подавления лишних гормонов.

Гонадотропины успешно показывают себя в лечении мастопатии. «Даназол», «Нафарелин», «Бусерилин» и их аналоги блокируют функцию гипофиза, подавляя выработку ненужных гормонов. «Ливиал» используется для лечения женщин с расстройствами в период менопаузы. Препарат подавляет секрецию гонадотропинов.

Гормональные контрацептивы играют важную роль в лечебном процессе — доказано, что регулярный прием препаратов на протяжении года снижает возможность заболеть на 75%, а развитие онкологии груди в 2 раза.

Гестагены тоже активно участвуют в лечебном процессе — «Прожестожель» и «Дюфастон» содержат прогестерон, необходимый для восстановления функции молочных желез. Назначение, дозировку и способ применения назначает лечащий врач.

Негормональные препараты применяются с целью снижения отечности, боли, соответственно, и для предупреждения фиброзных изменений. «Индометацин», «Напроксен» и «Ибупрофен» отлично справляются с этими задачами.

Ферменты, как показывает практика и регулярное наблюдение пациенток, тоже играют существенную роль в лечении — «Вобэнзим» и его аналоги помогают снять воспаление, отеки и повысить иммунную систему.

Фито-гормоны, содержащиеся в проросших зернах пшеницы, семенах и ягодах обладают противораковыми свойствами, поэтому должны добавляться в рацион питания пациенток.

Дополнительное лечение мастопатии

Какая бы болезнь не возникла, мало лечить ее медикаментозными способами — важно изменить режим питания и образ жизни. Мастопатия не исключение, поэтому большую роль играет качество питания. Если пациент употребляет пищу, богатую жирами и мясными продуктами, гормональный фон может измениться в течение нескольких лет, а иногда и месяцев.

Мировое сообщество онкологов рекомендует включить в ежедневное меню антиканцерогенные продукты и компоненты. Речь идет об отрубях, жирорастворимых витаминах, овощах и некоторых видах фруктов, так как в них содержится клетчатка.

Витаминные комплексы необходимы для восполнения важных микроэлементов и минералов в организме, ведь в большинстве случаев именно их нехватка провоцирует возникновение патологий. Особое внимание уделяется витаминам групп А, Е, В и D. Их недостаток может стать причиной роста опухолей и не только в груди.

Восполнить недостаток можно не только витаминными препаратами, но и расширив список продуктов для ежедневного употребления:

витамины группы А в большом количестве есть в молоке, печени, яйцах, рыбьем жире. При этом переедать данные продукты не стоит, иначе есть риск возникновения жировых отложений, играющих негативную роль в образовании мастопатии, витамин С, обладающий широким спектром действия, усиливающих возможности организма, содержится в капусте, болгарском перце, цитрусовых, витамины группы В крайне необходимы организму, включая фолиевую кислоту. Основное содержание — злаковые, отруби, печень, зелень.

Адаптогены, так называют вещества растительного происхождения, способные стимулировать внутренние ресурсы организма, тоже активные помощники в избавлении от патологии. Женьшень, элеутерококк, китайский лимонник, пыльца цветов и другие значительно повышают сопротивляемость организма опухолям.

Рекомендации врачей

Независимо от способа лечения и степени тяжести заболевания рекомендовано соблюдать ряд правил:

сократить, а лучше исключить употребление кофе, крепкого чая и какао, избавиться от зависимостей к алкоголю, табакокурению, соблюдать правила ЗОЖ, добавить в меню рыбу, нежирное мясо в отварном или запеченном виде, овощи, фрукты и злаковые, носить белье своего размера и соответствующей формы, избегать солнечного и теплового воздействия (бани, солярии).

В результате неправильного, несвоевременного лечения или его отсутствия возможно осложнение в виде онкологии. По этой причине важно проводить самостоятельный осмотр груди, регулярно посещать врача и следовать его назначениям. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем проще от него будет избавиться, минуя серьезные последствия.

"

Лекарственная аллергия у детей

Аллергия на прием лекарства у ребенка возникает, как ответная реакция иммунитета на введение определенных медикаментозных компонентов, к которым по каким-то причинам организм сверхчувствителен. Проявляется патология различными острыми симптомами: сыпью, повышением температуры, отеками различной локализации и другими малоприятными признаками. Состояние может быть крайне опасным и требует обязательного врачебного осмотра. Диагностикой и лечением лекарственной аллергии у детей занимаются врачи-аллергологи.

Лекарственная аллергия представляет собой специфическую реакцию организма на применение медикаментозных средств в качестве лечения какого-либо заболевания. В большинстве случаев она развивается быстро, но бывают ситуации, когда симптоматика появляется по мере накопления аллергена. Часть реакций предсказуема и описана в аннотации к лекарственному средству.

Классификация лекарственной аллергии

Специалисты выделяют следующие формы лекарственной аллергии:

реакция немедленного типа – характеризуется быстрым нарастанием симптоматики в течение первого часа после приема препарата (повторное введение этого же действующего вещества в организм приводит к интенсивному воспалительному процессу в различных тканях организма и более яркому клиническому симптомокомплексу), реакция замедленного типа – возникает спустя 24–72 часа после контакта организма с препаратом, цитотоксическая реакция – сопровождается выраженными поражениями различных органов, куда попали компоненты лекарственного средства, включая кровь, а также анемией, снижением количества лейкоцитов, иммунокомплексная реакция – характеризуется повреждением кровеносных сосудов, из-за чего могут развиваться такие состояния как аллергический васкулит, сывороточная болезнь и др.

Также в этой классификации рассматривается псевдоаллергическая реакция, протекающая без образования антител, но с выраженными признаками, причем один и тот же лекарственный компонент может спровоцировать как ложную, так и истинную форму аллергии.

Причины развития аллергии на лекарства

В большинстве случаев лекарственная аллергия у детей возникает на фоне домашнего самолечения, когда родители без консультации со специалистом сами назначают, покупают и дают ребенку определенные препараты, чаще всего жаропонижающие и антибактериальные. Последствиями таких действий могут стать серьезные осложнения, угрожающие не только здоровью, но и жизни малышей.

Другими вероятными причинами развития нежелательных реакций на медикаменты у детей разного возраста могут стать:

неверный расчет дозировки, что нередко происходит, когда родители высчитывают нужный объем лекарства, не сверившись с аннотацией или рекомендациями врача (некоторые препараты необходимо давать в соответствии с весом ребенка, а не возрастом), использование у малышей взрослых препаратов, не подходящих к применению в детском возрасте, наличие у ребенка заболеваний, усиливающих восприимчивость и чувствительность организма к химическим веществам.

Факторами риска являются:

аллергические заболевания хронического типа, сезонные аллергии, врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния, общее снижение иммунной защиты, одновременное использование сразу нескольких групп препаратов, наличие у ребенка двух и более патологий, наследственная предрасположенность к аллергическим проявлениям, вирусные, грибковые и бактериальные заболевания у ребенка.

В некоторых случаях у ребенка развивается аллергия на витаминные препараты, БАДы, иммуностимуляторы и минеральные комплексы, которые дают взрослые в порядке профилактики без указания врача.

Симптомы лекарственной аллергии у ребенка

Ключевыми признаками нежелательной реакции организма на введенный медикаментозный препарат являются:

различные высыпания на теле, покраснение кожи, крапивница – мелкопузырчатая сыпь, сливающаяся в отдельные очаги покраснения, выступают над поверхностью остальной кожи, обильное слезотечение, покраснение конъюнктивы глаз, чихание, насморк, кашель, одышка, заложенность носа, осиплость голоса, суставные и мышечные боли.

В некоторых случаях повышается общая температура тела, а при местном нанесении лекарственного средства кожа может становиться на ощупь горячей и сухой.

Особым симптомом аллергии на лекарства у детей является анафилаксия, которая появляется только при внутривенном введении препарата. Такое состояние сопровождается:

сильным головокружением, бледностью кожи, холодным потом, затрудненным дыханием с выраженными хрипами и сильной одышкой, учащенным пульсом, снижением артериального давления, интенсивной тошнотой, многократной рвотой, болями в животе, диареей.

Самым опасным проявлением анафилаксии становится анафилактический шок, который реально угрожает здоровью и даже жизни ребенка. Он приводит к выраженным расстройствам в работе дыхательной и сердечно-сосудистой систем, негативно влияет на кровообращение и может стать причиной летального исхода.

Еще одним довольно опасным проявлением лекарственной аллергии является отек Квинке. Состояние сопровождается быстрым отеком различных тканей: кожи, слизистых оболочек полости рта и носа, подкожной клетчатки, реже внутренних органов.

Диагностика

В первую очередь необходимо выявить лекарство, после применения которого у ребенка появилась сыпь, отечность и другие симптомы аллергии. Для этого родителям необходимо подробно рассказать врачу обо всех использованных в течение последних 72 часов медикаментах, имеющихся у малыша хронических или острых заболеваниях, особенно об аллергических патологиях.

В случае немедленной реакции на лекарственный препарат с выявлением виновника, как правило, сложностей нет. При отсроченных и других типах аллергической реакции могут потребоваться дополнительные исследования. В их число входят общеклинический анализ мочи и крови, различные аллергологические пробы для определения чувствительности к конкретным веществам и другие специфические тесты.

В рамках консультативной помощи могут потребоваться осмотры инфекциониста, эндокринолога, нефролога и других узких специалистов в зависимости от установленного диагноза и общего состояния здоровья юного пациента.

Лечение аллергии на лекарства у детей

Первостепенная задача – скорейшее выведение раздражителя из организма и купирование опасной симптоматики. С учетом того, как выглядит лекарственная аллергия у детей, и каким веществом она была вызвана, используются:

антигистаминные средства, блокирующие выработку гистамина в организме, инфузионная терапия для снижения концентрации аллергена в крови и ускоренного выведения, сорбенты для связывания и выведения компонентов препарата, гормональные средства, местные противоаллергические растворы, крема и мази для снижения остроты проявлений, устранения зуда, жжения.

В случае, когда отменить прием лекарственного средства, вызывавшего нежелательную реакцию, невозможно по жизненным показаниям, назначается особая терапия – АСИТ. Она заключается в постепенном введении раздражителя в организм с планомерным увеличением дозы для выработки адекватного иммунного ответа в будущем. Терапия проводится по строгим показаниям и под обязательным врачебным контролем.

Первая помощь при лекарственной аллергии

Успех лечения и безопасность ребенка во многом зависят от правильных действий родителей при появлении первых признаков аллергической реакции. Если лекарственный препарат в таблетированной форме был принят менее 30 минут назад, необходимо дать ребенку выпить 1–2 стакана воды и вызвать рвоту, чтобы удалить из желудка не успевшие раствориться таблетки. Также желательно после рвоты сразу дать малышу активированный уголь.

При наличии заложенности носа можно закапать ребенку сосудосуживающие средства, что облегчит дыхание и снизит отечность тканей.Необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.

Экспертное мнение врача

Лекарственные препараты – искусственно созданные химические вещества в виде жидкостей, таблеток, мазей и других форм, предназначенные для уничтожения, подавления, сдерживания болезнетворной микрофлоры, а также купирования симптомов различных заболеваний. Перед тем, как попасть в аптеки, медикаменты проходят длительные клинические испытания, в ходе которых ученые изучают свойства полученных комбинаций и выявляют потенциальные риски при использовании у разных групп пациентов.

Родителям нужно осмыслить, что только врач, обладающий узкоспециальными знаниями, изучив особенности протекания болезни у конкретного ребенка, может подобрать и назначить наиболее действенное и безопасное средство. Пользоваться советами соседей, бабушек, интернет-специалистов, как и самостоятельно назначать малышам лечение, очень опасно: предсказать, какая реакция возникнет у ребенка на тот или иной препарат, невозможно.

Садовская Елена Геннадьевна Детский аллерголог-иммунолог. Главный врач в «СМ-Клиника» на ул. Клары Цеткин

Профилактика

Для того, чтобы не допустить развитие аллергических реакций на лекарственные препараты у детей разного возраста, необходимо:

отказаться от любых видов самолечения, хранить медикаменты в местах, недоступных для малышей, оптимально под замком и повыше, тщательно сверяться с инструкцией к препарату и врачебными указаниями при расчете дозировки, не давать ребенку одновременно сразу несколько лекарственных средств или с коротким промежутком между приемами разных препаратов, не использовать самостоятельно для профилактики и лечения детей витаминно-минеральные комплексы, биологические добавки и другие аналогичные средства, никогда не давать детям лекарства, предназначенные для взрослых пациентов.

В случае, если у детей появились признаки аллергии на лекарства или побочных реакций в процессе назначенного врачом лечения, необходимо как можно быстрее повторно обратиться к наблюдающему специалисту для коррекции терапии или подбора иного препарата.

Узнать больше об аллергических реакциях, способах лечения и контроля заболеваний можно в рамках личной встречи с врачами детского отделения «СМ-Клиника». Записывайтесь на консультацию в удобное время по телефону, через сайт или при обращении в регистратуру клиники.

Вопрос-ответ Правда, что каждая следующая аллергическая реакция сильнее предыдущей?

Да, это правда. Сегодня у ребенка после приема лекарства возникла сыпь, завтра она может дополнится чиханием, насморком, а через неделю такая же дозировка приведет к отеку Квинке или, что хуже, анафилаксии. Экспериментировать с лекарственной аллергией нельзя.

Источники

Авдеева Татьяна Григорьевна, Бельмер Сергей Викторович, Алексеева Екатерина Иосифовна. Педиатрия. Национальное руководство. Краткое издание. ГЭОТАР-Медиа, 2015 г.

Спикетт Гэвин. Клиническая иммунология и аллергология. Оксфордский справочник. ГЭОТАР-Медиа, 2022 г.

Балаболкин И.И., Тюменцева Е.С., Павловская Л.В. Клинико-патогенетические варианты лекарственной аллергии у детей и ее диагностика // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2006. № 3.

Цывкина Г.И., Луценко Г.А. Инновационные технологии в терапии дерматологических симптомов при лекарственной аллергии у детей // Рос вестн перинатол и педиат. 2015. № 4.

Носиров Шавкат Баходирович, Шертаев Мухаметамин Маметжанович, Иноятова Шахноза Шухрат Кизи Высыпания на коже как проявления лекарственной аллергии у детей раннего возраста // International scientific review. 2016. № 4 (14).

Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий
в соответствии с рекомендациями Минздрава

Популярное Специалисты Детская стоматология Детская хирургия Детская скорая Вызов врача на дом Наши клиники СМ-Клиника Центр хирургии Пластическая хирургия Стоматология Центр ЭКО Онкологический центр Косметология Скорая помощь Информация Новости Вакансии Правовая информация Лицензия клиник Политика обработки персональных данных Круглосуточная запись по телефону:

Мы принимаем к оплате

© 2002-2023 ООО «СМ-Доктор»

Все материалы данного сайта являются объектами авторского права (в том числе дизайн). Запрещается копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного письменного согласия правообладателя. Указание ссылки на источник информации является обязательным.

Лицензия № Л041-01137-77/00368103 от 24.12.2020 г.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! ООО «СМ-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте smclinic.ru

"

Фибро-кистозная мастопатия

Гормональное лечение включает применение препаратов, направленных на восстановление баланса гормонов в организме женщины. Чаще всего врачи прописывают прогестаген, который устраняет избыточный эстроген. Также используют антиэстрогены, андрогены и другие. Для введения в организм гормонов используют как инъекции, так и специальные гели для местного применения.

Важно понимать, что лечение фибро-кистозной мастопатии является строго индивидуальным процессом и его определяет грамотный специалист на основе проведенных исследований и особенностей организма женщины. Не стоит заниматься самолечением и следовать советам других людей, ведь речь идет о здоровье репродуктивной системы организма.

Чтоб минимизировать риск возникновения мастопатии, важно следить за своим здоровьем, регулярно проходить осмотр у гинеколога и маммолога и руководствоваться простыми правилами:

следить за изменениями в менструальном цикле и исключать возможность возникновения гинекологических заболеваний, следить за состоянием эндокринной системы и метаболизмом вести регулярную половую жизнь и соблюдать половую гигиену, по возможности планировать беременность и исключать аборты, исключать жизненные стрессы, ситуации, травмирующие психику, не злоупотреблять алкоголем и курением, своевременно обращаться за помощью к врачам-специалистам при возникновении подозрений на возникновение заболевания. Причины

К причинам развития этого заболевания можно отнести не только гормональный дисбаланс, но и различного рода нарушения менструального цикла и ранее наступление менопаузы, аборты, нарушения эндокринной системы и заболевания печени. Нередко мастопатии подвержены женщины с наследственной предрасположенностью. Врачи отмечают, что причиной возникновения данного заболевания может стать отсутствие регулярной половой жизни, родов и вскармливания младенца, а также уплотнения могут возникнуть на фоне сильного стресса и при эмоциональных потрясениях.

Риск возникновения заболеваний молочной железы — таких, как кистозная болезнь, или, как ее иногда называют, болезнь Реклю, — увеличивается при наличии некоторых гинекологических заболеваний, ведь все органы репродуктивной системы женщины тесно взаимосвязаны. Вот почему так важно регулярно наблюдаться у врача-гинеколога, а также проходить обследования при планировании беременности.

В разных случаях возможно появление уплотнений в одной или обеих молочных железах, в зависимости от ситуации врач диагностирует одностороннюю или двустороннюю фибро-кистозную мастопатию.

Симптомы

Тревожными сигналами и поводом для обращения к специалисту могут стать такие симптомы, как боль в груди, увеличение молочной железы и появление пальпируемых уплотнений. Как правило, эти симптомы появляются и исчезают в зависимости от дней менструального цикла, то есть носят циклический характер. Отечность молочной железы и прозрачные выделения из сосков — также признаки возникновения нездоровых процессов, при которых нужно обратиться к специалисту. В зависимости от прогресса заболевания могут возникать кровянистые выделения из сосков. Реже, но, тем не менее, встречается увеличение лимфатических узлов в подмышках. При возникновении вышеперечисленных симптомов специалисты советуют провести обследование и показаться специалисту.

Диагностика

В целях профилактики врачи советуют женщинам, начиная с раннего возраста, регулярно осматривать молочные железы на предмет видимых и пальпируемых изменений. Осмотр молочной железы рекомендуют делать в дни цикла после завершения менструации.

Для раннего распознания мастопатии, специалисты рекомендуют регулярно проходить обследования в клинике. В диагностических центрах Медскан исследования проводятся с применением цифрового маммографа Giotto — высокотехнологичного, современного аппарата последнего поколения. Диагностика с его помощью позволяет врачу увидеть наиболее достоверную информацию о состоянии органа. С помощью маммографа получаются цифровые рентгеновские изображения, которые позволяют выявить малейшие изменения и патологию на самых ранних этапах развития.

Действенные методы лечения аллергии

В статье вы узнаете о видах аллергии и современных способах ее лечения, а также сможете выяснить для себя ответы на популярные запросы в поисковике «аллергия симптомы лечение», «аллергия что делать», «антигистаминные препараты список».

Время чтения: 11 минут

Сегодня по пальцам можно пересчитать людей, которые никогда в жизни не испытывали аллергическую реакцию. Согласно статистике, распространенность аллергопатологии в мире составляет около 30% среди взрослого населения и около 50% среди детей.

По данным Института иммунологии РФ, различными формами аллергических заболеваний в России страдают до 30% жителей. Аллергиками являются каждый 3-й взрослый и каждый 4-й ребенок. Причем с каждым годом цифры неуклонно растут.

Что такое аллергия

Аллергия – это патологическая (ненормальная) иммунная реакция гиперчувствительности на чужеродные вещества (аллергены), которые, попадая в организм вызывают иммунный ответ гуморального или клеточного ­типа. Говоря простыми словами, иммунитет работает с чрезмерным рвением и видит угрозу даже в тех веществах, которые на самом деле угрозы для него не представляют.

Аллергия негативно влияет на социальную жизнь, ухудшает сон и работоспособность, повышает раздражительность. У детей с аллергией отмечается нарушений поведения: гиперактивность, эмоциональная неустойчивость, агрессивность. У каждого 3-го снижается способность к обучению и успеваемость.

Проблема аллергии ныне приобрела характер глобальной эпидемии, и связано это с:

ухудшением экологии, загрязнением окружающей среды, активным использованием бытовой химии, ухудшением качества пищи, бесконтрольным применением медикаментов, отягощенной наследственностью, нездоровым образом жизни в целом.

Многие считают аллергию хоть и неприятной, но не страшной болезнью, однако это не так. Аллергия способна прогрессировать и даже нести серьезную опасность для жизни!

ВИДЫ АЛЛЕРГИИ

В зависимости от вида раздражителя и его пути проникновения в организм человека выделяются следующие виды аллергии.

Пищевая аллергия – аллергия на еду и ее ингредиенты. Гипераллергенными продуктами считаются молоко, морепродукты, яйца (особенно белок), орехи, шоколад, злаковые (за счет содержания белковых компонентов – глатиалина, глютена), цитрусы, ягоды. Сильными аллергенами, кроме того, являются консерванты и пищевые добавки.

Поллиноз – сезонная аллергия на пыльцу ветроопыляемых растений. Весной это в основном деревья – береза, ольха, ива, клен, летом – злаки, с июля по октябрь – сорные травы. Сильнейшие аллергены: полынь, амброзия, подсолнечник, ковыль, райграс. Проявляется обычно аллергическим ринитом (насморком) и конъюнктивитом.

Аллергия на животных – очень распространенный вид патологии. Раздражителями могут выступать шерсть, слюна, моча, перхоть, перья, экскременты как домашние, так и сельскохозяйственных животных и птиц. В организм эти частицы попадают с вдыхаемой пылью.

Аллергия на пыль. Пыль содержит элементы пищевых продуктов, споры грибков, частички перхоти животных, но главный аллерген – пылевой клещ, структура белка которого аналогична белку паразитов (глистов), вследствие чего нарушенная иммунная система начинает на него реагировать производством тех же антител, что и на паразитов.

Аллергия на укусы насекомых – иммунная реакция на яд, выделяемый при укусе. Наиболее тяжелые формы аллергической реакции вызывают укусы пчёл, ос и муравьёв, вплоть до отека Квинке.

Аллергия на лекарства – чаще всего на анальгин, сульфамидные препараты и антибиотики. Чтобы уменьшить риск, необходимо вводить не более одного нового препарата за раз и начинать с малых доз. В случае реакции прием надо прекратить и обратиться к специалисту.

Аллергия на прививки – реакция на составляющие вакцины. Это могут быть антибиотики, дрожжи, белок. Аллергия на лекарства и прививки может возникать моментально и замедленно. При острой реакции следует принять антигистаминный препарат.

Помимо этих распространенных видов аллергии иногда выделяют аллергию на холод и солнце, но в данных случаях уместней говорить о псевдоаллергии, или гистамин-зависимой аллергии, когда выброс гистамина обусловлен не попаданием конкретного вещества в организм, воздействием внешних факторов.

Можно дополнительно выделить аллергию при беременности, когда женский организм обретает высокую чувствительность к чужеродным веществам вследствие гормональных изменений. Как правило, риска для плода в период его вынашивания аллергия нет, так как он надежно защищен плацентой. Однако антигистаминные препараты беременной женщине противопоказаны и требуется обратиться к врачу или даже вызвать скорую в острых случаях.

Медицине также известны системные токсико-аллергические ­заболевания: болезнь Лайела, экссудативная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, хронический рецидивирующий афтозный стоматит, синдром Бехчета, синдром Шегрена.

По скорости реагирования различают 3 типа аллергические реакции:

немедленная (анафилактический шок, отек Квинке), замедленная (стоматиты, хейлиты, гингивиты, глосситы), смешанная аллергия.

Анафилактический шок и отек Квинке – наиболее опасные и быстро развивающиеся формы аллергической реакции, чреватые летальным исходом!

При реакции замедленного типа через двое суток после контакта с раздражителем попавший в организм аллерген соединяется с лимфоцитами, что может спровоцировать развитие инфекционно-аллергического заболевания, например, хронического нейродермита.

СИМПТОМЫ У ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ При атопическом типе чувствительности: ринит, конъюнктивит, дерматит, астма, отек Квинке. При реагиновом типе: воспаление слизистых оболочек, вегетативные расстройства. При цитотоксическом иммунном ответе: повреждение клеток и тканей (иммунная тромбоцитопения, гемолитическая анемия и др.). При иммунокомплексном ответе: воспаление суставов, почек, кожные проявления.

Аналогично проявляется аллергия у ребенка

Симптомы детской аллергии – повод для немедленного обращения к специалисту!

Нередко заболевание сочетается с бронхиальной астмой и способно спровоцировать её приступ.

Главная задача при диагностике аллергии – выявить аллерген, чтобы минимизировать впоследствии контакты с ним. Часто для определения раздражителя достаточно сбора анамнеза, но иногда могут потребоваться анализ крови на аллергены и аллергологические пробы.

ЛЕЧЕНИЕ АЛЛЕРГИИ

Что делать при аллергии? Правильнее всего – обратиться к врачу, чтобы тот назначил корректное лечение. В первую очередь лечение аллергии у взрослых и детей подразумевает устранение аллергических проявлений и ведется по нескольким направлениям.

В первую очередь необходимо избегать контакта с выявленным аллергеном. Лекарственная терапия: антигистаминные препараты, нейтрализующие или подавляющие остроту реакции, вызванную химическим веществом – гистамином, который высвобождается в организме в ответ на воздействие аллергена, глюкокортикостероиды – гормональные препараты с мощным противоаллергическим эффектом, но с риском побочных явлений (повышение артериального давления, ожирение, развитие диабета, язвы). Принимаются только по назначению врача, сорбенты – помогают связывать и выводить аллергены из организма, снижая степень силы аллергической реакции. Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ-терапия) – приучение организма к аллергену малыми дозами, вследствие чего достигается гипосенсибилизация – снижение чувствительности к аллергену. Как правило, АСИТ-терапия при аллергии безопасна и дает устойчивые положительные результаты. Физиотерапия: ВЛОК – внутривенное лазерное облучение крови. Кванты световой энергии воздействуют на кровь, в результате чего достигается противовоспалительный и иммуноукрепляющий эффект. Проводится только по назначению врача в клинических условиях. Магнитотерапия и импульсное излучение красного цвета – комбинированный щадящий метод, позволяющий ускорить местный кровоток в сосудах и капиллярах и стимулировать обмен веществ, влияя на иммунные процессы. Способен как бороться с симптомами аллергического ринита, так и профилактировать их возникновение. Удобен и рекомендован не только для клинического, но и для домашнего применения.

Лечение аллергии у детей аналогично лечению взрослого человека. Различие заключается в дозировках препаратов и длительности процедур.

ВИДЫ АНТИГИСТАМИННЫХ ПРЕПАРАТОВ

Антигистаминные препараты – лекарственные средства, которые блокируют рецепторы гистамина – биоактивного вещества, которое регулирует в организме сон и пробуждение, но способно вызывать отек дыхательных путей, нарушение работы сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. Антигистаминные препараты классифицируют по трем группам, или поколениям.

АНТИГИСТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ 1 ПОКОЛЕНИЯ

Эта группа лекарств, изобретенная уже более 70 лет назад, снижает напряжение в мышечных тканях человека, борется с симптомами аллергии и действуют как анестетик. Их эффект кратковременный, поэтому их приходится принимать несколько раз в день. Действуют не только на рецепторы гистамина, но и на другие рецепторы, из-за чего вызывают много побочных явлений. Легко преодолевают барьер между кровеносной системой и головным мозгом, вызывают сонливость, заторможенность, утрату координации, рассеянность, головокружение. Подходят для получения быстрого, но короткого эффекта.

К антигистаминам 1 поколения относятся: Димедрол, Супрастин, Дипразин, Перитол, Пипольфен, Тавегил, Диазолин, Фенкарол.

АНТИГИСТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ 2 ПОКОЛЕНИЯ

В медикаментах 2 поколения фармакологам удалось избежать недостатков антигистаминных средств 1 поколения. Такие средства более активны, работают избирательно и не оказывают седативного действия, а для купирования симптомов аллергии достаточно 1 таблетки в день. Их можно принимать длительное время.

Антигистамины 2 поколения: Кларитин, Лоратадин, Кларотадин, Кларидол, Ломилан.

АНТИГИСТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ 3 ПОКОЛЕНИЯ

Препараты третьего поколения, являясь производными 2 группы антигистаминов, имеют массу преимуществ перед своими предшественниками. Они быстро всасываются из ЖКТ и быстро действуют при меньшей дозировке. Не вызывают сонливости и привыкания, не нарушают функцию миокарда, могут назначаться на долгий срок. Надо отметить, что ряд специалистов относят данные препараты ко 2-му поколению.

Таким образом, лучшие антигистаминные препараты на сегодняшний день – это лекарства 3 поколения на основе левоцетиризина («Зодак», «Ксизал», «Гленцет», «Супрастинекс», «Цезера», «Эльцет»), дезлоратадина («Лордестин», «Эриус», «Дезал», «Лоратек», «Неокларитин»), фексофенадина («Фексофаст», «Фексадин», «Фексофен», «Аллегра», «Телфаст»).

Препараты могут доставляться в организм в разных формах – таблетках, инъекциях, каплях или ингаляциях. Все 3 поколения антигистаминных препаратов используются в настоящее время.

Для выбора оптимального противоаллергического средства и лечебного комплекса в целом требуется проконсультироваться с врачом – аллергологом, иммунологом или терапевтом.

"

Мастопатия лечение и симптомы

Если у вас совпадает больше 80% перечисленных симптомов, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу за консультацией.

Мастопатия (классификация по МКБ-10 N60-N64) — доброкачественное заболевание молочной железы, проявляющееся в паталогическом разрастании ее соединительной ткани. Возникает болезнь на фоне гормонального дисбаланса в организме женщины. Мастопатия оказывает значительное влияние на самочувствие многих женщин, а в ряде случаев может привести к возникновению грозного заболевания — рака молочной железы.

Мастопатия — понятие, объединяющее в себе группу заболеваний молочных желез, характеризующихся развитием патологических изменений в ткани железы с нарушением соотношения эпителиальных и соединительнотканных компонентов. Согласно нозологической классификации ВОЗ от 1984 года под мастопатией понимают болезнь молочных желез. Заболеваемость мастопатиями различной этиологии у женщин молодого возраста колеблется в пределах 30–45% и заметно возрастает после 40–45 лет.

Мастопатия представляет собой доброкачественное изменение ткани железы, имеющее прямую зависимость от нейрогуморальной регуляции. Это означает, что факторами развития мастопатии являются как патологии, связанные с нарушениями состояния нервной регуляции (стрессы, неврозы, депрессии), так и расстройство гормонального баланса и внутреннего гомеостаза организма.

Причины развития мастопатии

Полного представления о причинах и механизмах развития мастопатий в настоящий момент нет, но есть все основания утверждать, что значительную роль в возникновении этого заболевания играет гормональный статус. Факторы, способствующие развитию мастопатии: ранняя менопауза, нарушения менструального цикла (гормональные дисфункции, синдром поликистозных яичников, неправильный прием гормональных контрацептивов), продолжительное отсутствие родов, многочисленные (более трех) прерывания беременности, нерегулярная половая жизнь (или ее отсутствие), заболевания половых органов, лактация менее трех месяцев, эндокринные патологии (гипо- и гипертиреозы, нарушение функций гипоталамической и гипофизарной регуляции, работы надпочечников, печени, поджелудочной железы), наследственная предрасположенность.

Есть предположение, что наиболее значимый патогенетический фактор развития мастопатии — дефицит прогестерона при избытке эстрогенов. При этом имеет место усиление пролиферации (размножения) эпителиальных клеток и соединительнотканных клеточных элементов. Помимо этого, в патогенезе мастопатии заметную роль играет выработка пролактина. Пролактинемия способствует повышению чувствительности тканей молочной железы к эстрогенам.

Классификация мастопатий

Наиболее распространенная в клинической практике классификация мастопатий выделяет три формы: масталгия (мастоплазия или мастодиния), диффузный фиброаденоматоз и локализованный фиброаденоматоз. Масталгия характеризуется преобладанием выраженного болевого синдрома и является показанием к назначению анальгезирующих средств.

Диффузный аденоматоз представляет собой развитие в ткани железы диффузных уплотнений и кист. Подразделяется на два типа:

фиброзная мастопатия, когда в ткани железы преимущественно образуются соединительнотканные уплотнения мастопатия, в случае если в железе помимо очагов фиброза формируются кисты (полости, заполненные жидкостью).

При локализованном фиброаденоматозе патологические изменения выявляются в ограниченном участке железы (сегменте, квадранте) и не распространяются по всей паренхиме органа. Обнаружение локализованного образования в молочной железе является показанием к биопсии для исключения злокачественной опухоли.

Симптомы мастопатии

Самообследование молочной железыНаиболее характерный симптом мастопатии — выявление уплотнения в молочной железе при пальпации. Зачастую это уплотнение может быть болезненным, боль обычно усиливается во второй фазе менструального цикла и непосредственно перед менструацией. Уплотнение может быть единичным, могут выявляться несколько узелков, уплотненной может ощущаться вся железа. Для мастопатий характерно поражение обеих желез, преимущественно их верхних отделов.

Преобладание фиброзного компонента выявляется на ощупь как уплотнение, кистозные изменения на первых этапах могут вовсе не обнаруживаться при пальпации (микрокисты протоков). Боль в молочных железах, как правило, имеет тупой, ноющий или тянущий характер.

Ее возникновение связывают с сдавлением нервных окончаний в железистой ткани фиброзными разрастаниями, а также частичным их склерозированием. Интенсивность болевого синдрома зависит от выраженности патологии, чаще всего возникновение и усиление боли связано с менструальным циклом (перед менструацией на пике выработки эстрогенов, боль усиливается). Иногда отмечается иррадиация боли в лопатку, руку.

У 10–15% женщин жалоб на болезненность не отмечается, хотя при осмотре обнаруживаются патологические изменения значительной степени выраженности. Это связывают с различным уровнем болевой чувствительности у женщин и индивидуальной разветвленностью нервной системы молочных желез. Порядка 10% мастопатий сопровождаются увеличением лимфатических узлов в подмышечных впадинах. Иногда пальпация лимфоузлов умеренно болезненна.

Увеличение молочной железы в объеме, периодическое их нагрубание (во втором периоде менструального цикла) связано с образованием венозного застоя в сосудистой сети желез и отеком соединительной ткани. Железы могут увеличиваться на 15%. При этом характерно ощущение дискомфорта и болезненности при пальпации (повышение чувствительности груди). Совокупность этих признаков называют предменструальным синдромом.

Иногда встречаются выделения из сосков разной степени обильности и различного характера. Они могут обнаруживаться только при надавливании на сосок, а могут быть довольно выраженными. По консистенции, как правило, выделения прозрачные или беловатые, могут иметь зеленоватый, кровянистый или коричневый цвет. Наибольшую опасность представляют кровянистые выделения, поскольку могут быть признаком развития злокачественного процесса. Появление любых выделений из сосков, вне зависимости от их характера является поводом обращения к маммологу.

Также внимательно нужно отнестись к обнаружению узла (или нескольких). Пальпация плотного ограниченного узлового образования может быть признаком локализированной узловой мастопатии, а может оказаться развивающимся раком молочной железы. При выявлении подозрительных с точки зрения озлокачествления узлов в молочной железе всегда назначается их биопсия.

Диагностика мастопатии

Одним из наиболее значимых элементов своевременного выявления патологий и новообразований в молочных железах является самообследование (самостоятельная пальпация молочных желез). Для выявления образований, определения их формы, размера, количества, а также для выявления диффузных патологических изменений в ткани железы применяют методы инструментальной диагностики.

Мастопатия (маммограмма)Биоконтрастная маммография представляет собой рентгенологическое исследование молочных желез. Маммографию оптимально проводить в первой фазе менструального цикла. Снимок груди делают в двух проекциях: фронтальной и боковой. Данное исследование является одним из наиболее информативных и специфичных.

Помимо этого, в настоящее время применяют УЗИ молочных желез. Как правило, изменения ткани желез влияют на эхогенность ее структур и могут быть выявлены и довольно качественно изучены с помощью данной методики.

МРТ молочной железы отмечает зоны повышения и понижения температуры тканей железы. Методика диафаноскопии заключается в просвечивании молочно железы с помощью источника света. При этом новообразование в ее толще будет отмечаться как более темное пятно. С помощью дуктографии исследуется система млечных протоков. В молочную железу через сосок вводят контрастное вещество, после чего производят рентгенографию.

Пневмокистография проводится под контролем УЗИ. В полость кисты с помощью тонкой иглы вводят воздух, что позволяет расправить стенки и тщательно их исследовать на предмет пристеночных образований.

При выявлении узлового образования производится биопсия молочной железы — извлечение с помощью пунктирования тонкой иглой образца ткани для гистологического исследования. Для выявления этиологических факторов мастопатии используют методы исследования гормонального статуса. Кольпоскопия и цитологическое исследование клеток влагалищного эпителия позволяет сделать вывод о суммарном гормональном фоне, поскольку форма и структура клеток напрямую зависят от действия половых гормонов.

Производят непосредственное определение содержания гормонов в крови: прогестерона и эстрогенов, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, а также гормонов щитовидной железы и тиреотропного гормона, гормонов надпочечников. Иногда производят тест на наличие аутоантител к клеткам щитовидной железы для выявление аутоиммунного тиреоидита.

Для определения общего гормонального состояния организма проводят исследования органов эндокринной системы на предмет выявления возможных патологий (УЗИ щитовидной железы, надпочечников, печени, поджелудочной железы, рентгенография турецкого седла, КТ гипофиза). Для исключения иммунных и обменных патологий делают иммунограмму и производят биохимический анализ крови.

Лечение мастопатии

В лечении мастопатии значительную роль играет коррекция гормонального баланса организма. При выборе тактики лечения необходима консультация гинеколога и эндокринолога. Эти специалисты совместно производят тщательный анализ эндокринной системы и назначают препараты, соответствующие выявленным патологиям.

При выраженной эстрогении (и значительной болезненности) могут назначать средства, снижающие влияние этих гормонов на молочную железу (тамоксифен, торемифена цитрат). Для нормализации менструального цикла применяют оральные контрацептивы (выбирают в соответствии с гормональным статусом). Для лечения функциональных расстройств щитовидной железы применяют средства, регулирующие выработку тиреогормонов. Витаминные комплексы способствуют улучшению работы печени и нормализации обменных процессов.

Помимо прочего, применяются препараты прогестерона местного действия (действуют непосредственно на ткань железы, способствуя уменьшению пролиферации соединительной ткани и эпителиальных клеток, снимая отечность), гомеопатические средства. Пациенткам, страдающим мастопатией, рекомендовано ограничить употребление кофе и крепкого чая, отказаться от курения, обогатит рацион фруктами, овощами, продуктами с большим содержанием клетчатки и витаминов. При подозрении на злокачественное образование производят хирургическое удаление узла, в остальных случаях ограничиваются консервативным лечением.

Как правило, мастопатии не склонны к осложнениям и озлокачествлению. При грамотной коррекции гормонального состояния прогноз положителен, но гормональные сбои могу провоцировать рецидивы.

Профилактика мастопатии

Множество факторов, способствующих развитию мастопатий, затрудняет разработку единой и последовательной схемы профилактики. Однако стоит избегать наиболее значимых факторов: стрессовых ситуаций (в качестве профилактической меры рекомендован при стрессах прием лечебных успокаивающих препаратов природного происхождения — валериана, пустырник), создание психологически комфортной обстановки, позитивный образ мышления.

Правильное сбалансированное питание без избыточной калорийности, профилактика лишнего веса и ожирения, однако без увлечения монодиетами и сомнительными методиками похудения, способствуют поддержанию внутреннего гомеостаза и правильной работе нейрогуморальной регуляторной системы. Одним из негативно влияющих на гормональный статус женщин компонентов рациона является кофеин. Женщинам стоит ограничить, а по возможности вовсе исключить кофеин из своей диеты и ни в коем случае не злоупотреблять крепким кофе натощак.

Женщинам старшего возраста, применяющим оральные контрацептивы, стоит отказаться от курения. Также полезным в плане профилактики патологий молочной железы будет ограничение употребление алкогольных напитков. Значимым фактором в сохранении здоровья женщины является регулярная половая жизнь и физическая активность.

Статьи и научные исследования в России В обзоре ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ МАСТОПАТИИ" освещены современные принципы лечения дисгормональных заболеваний молочных желез. Рассмотрены вопросы лечения фиброзно-кистозной болезни молочных желез гомеопатическими препаратами. под авторством.
В лекции "МАСТОПАТИЯ В ПРАКТИКЕ СЕМЕЙНОГО ВРАЧ" отмечается роль врачей первичного звена медико-санитарной помощи населению – врачей общей практики (семейных врачей) в своевременной диагностике и лечении мастопатии с целью профилактики и раннего выявления рака молочной железы, а также дается современное представление об этиологии, патогенезе, клинике, диагностике, лечению и профилактике мастопатии Презентации Отзывы

Orange 05.02.2017

А у меня причина - врачи не заметили воспаление придатков после переохлаждения сильного, год ходила с воспаленными яичниками. Потом лечила месяц. Воспаление сняли, но за это время произошел небольшой сбой с гормонами - сразу киста еще была, она рассосалась за 2 месяца, а мастопатия осталась. Противозачаточные не пила.

Шанс 21.03.2017

У меня тоже фоброзно-кистозная мастопатия. В левой груди две кисточки: 6 и 8 мм, без динамики. Обнаружили их уже достаточно давно, сказали как рожу рассосется. Сейчас начала лечить. Два цикла пропила мастодинон. У меня от него жутко болела грудь перед месячными, на стенку готова была лезть, бросила пить. Теперь пользуюсь кремчиком от "Dr.Nona" (по крайне мере перед месячными я совершенно не ощущаю какого-либо дискомфорта), и первый месяц принимаю препараты фирмы "Арго". Посмотрим какой будет результат. Но вот уже сейчас на ощупь одна кисточка стала помягче.

Ольга, 25 30.06.2017

У меня вообще ничего не болело, ничего не выделялось из груди. Просто врач нащупала, отправила на узи. Начиталась всего. Конечно, новообразования сами не рассасываются. Просто страшно в один ужасный день проснуться без одной груди .

Видео
Лекарства

Лекарство при мастопатии молочных желез. Это антибиотик группы цефалоспоринов, порошок для приготовления инфекций, в зависимости от тяжести протекания болезни назначают 1-2 г два раза в сутки, внутривенно или внутримышечно.

Препарат против мастопатии. Это антибиотик IV поколения, порошок для инъекций, рекомендован для лечения инфекционных гинекологических заболеваний.

В таблетках и инъекциях применяется для лечения венерических заболеваний, абсцессов, гнойно-воспалительных процессов.

Препарат относится к антиэстрогенам, способствует уменьшению уровня эстрогенов в женском организме, снижает болевой синдром, восстанавливает менструальный цикл, блокирует разрастание тканей (онкологических).

Лечение мастопатии в Москве: Показаны 10 из 111, Все услуги Консультации и диагностика Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, первичный 2 360 руб.
Терапевтическая гинекология Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, повторный 2 230 руб.
Прием врача гинеколога-эндокринолога лечебно-диагностический, первичный 2 360 руб.
Прием врача гинеколога-эндокринолога лечебно-диагностический, повторный 2 230 руб.
Прием врача-гинеколога к.м.н. первичный 2 970 руб.
Прием врача-гинеколога к.м.н. повторный 2 620 руб.
Прием врача-гинеколога д.м.н. первичный 3 570 руб.
Прием врача-гинеколога д.м.н. повторный 3 210 руб.
Гинекологические манипуляции Разрешение лактостаза 4 620 руб.
Удаление кондилом 1 кат.сложности 5 650 руб.

Точную стоимость услуг сети клиник «Доктор рядом» можно узнать по телефону +7 (495) 230-03-09 или в регистратуре.

"

Аллергия на лекарства

Автор публикации : Ершова Надежда Дмитриевна, Аллерголог-иммунолог (взрослый), Аллерголог-иммунолог (детский)
Редактор : Коноплева Елена Анатольевна, Аллерголог-иммунолог (взрослый), Педиатр (детский), Аллерголог-иммунолог (детский)

Побочные эффекты – частые спутники приема лекарственных препаратов, среди них в инструкции указывают и аллергические реакции. Аллергия на лекарство развивается в отношение компонентов или продуктов распада. Как правило, проблемы не проявляются при первом приеме – нужна предварительная сенсибилизация. Даже если при первых 10-20 приемах вы никогда не наблюдали аллергических проявлений, они могут возникнуть в будущем. Возможна перекрестная чувствительность к лекарствам одного класса.

Показать еще Свернуть

Аллергия на лекарства - это реакция иммунной системы на определенные компоненты лекарственных препаратов. Эта реакция может проявляться в виде кожных высыпаний, зуда, отека, нарушений дыхания и даже анафилактического шока. Чтобы избежать развития аллергической реакции на лекарства, необходимо тщательно изучить состав препарата и пройти аллергологическое тестирование перед началом лечения. При наличии аллергической реакции на лекарственный препарат необходимо незамедлительно обратиться к врачу и прекратить применение препарата. В таких случаях врач может назначить альтернативное лечение или подобрать другой препарат с меньшей вероятностью вызвать аллергическую реакцию.

Гончар Виктор Николаевич Популярные услуги по заболеванию Аллергология-иммунология Детский аллерголог-иммунолог

Аллергия на лекарства в числах:

вероятность появления проблем при приеме любого препарата – 1-3%, количество аллергий в процентном соотношении к общему количеству побочных эффектов – 6-10%, количество смертей – 1 из 10тысяч, доля смертности в стационаре – 0,01-0,1%, поражения кожи при лекарственной аллергии на 35% характернее для лиц женского пола, риск реакции на внутривенный контраст у женщин в 20 раз выше,

Единственный способ, как может проявляться аллергия на лекарства – посредством реакции со стороны иммунной системы. Ее невозможно предсказать, она не связана с количеством принимаемого вещества или его действием.

проявляются у малого процента людей, требует предварительной сенсибилизации, быстро развиваются (за исключением реакций замедленного типа).

Свойства антигенов имеют гетерологичные сыворотки, гормоны, белки крови, которые используются в производстве лекарств, ферменты. Однако в большинстве лекарств не присутствует полноценный антиген – только гаптены. Чтобы они оказали влияние на организм, необходимо их объединение с белком из тела человека. Именно эти комплексы лекарство + белок стимулируют иммунитет и вызывают симптомы.

Для большинства реакций требуется предварительная сенсибилизация – сначала препарат принимается без каких-либо побочек (один или много раз), а после очередного приема вдруг проявляется аллергия. Скорость сенсибилизации (время, через которое наступят первые проявления) зависит от того, каким образом будет вводиться препарат. При вдыхании или аппликациях реакция возникает быстрее всего. Введение при помощи иглы тоже оказывает различные эффекты – подкожное/внутримышечное введение ускоряет процесс сенсибилизации.

У пациента может развиться любой из четырёх типов гиперчувствительности – это практически не зависит от вида лекарства:

первый тип обусловлен антителами – проявления немедленные (шок, отек Квинке, приступ астмы) или ускоренные (крапивница с зудящими пятнами, лихорадка, гипотензия и т.д.), второй тип обусловлен синдромом Стивенса-Джонсона (острый слизисто-кожно-глазной синдром) - описан в 1922 году. Причина - сульфаниламиды, жаропонижающие (производные салициловой кислоты), АБ. Клиника - высокая температура, жар, герпетические высыпания, обширные эрозии. третий тип провоцируется иммунокомплексами антитело + препарат (участвуют четвертый тип провоцируется Т-лимфоцитами (развивается спустя двое суток) – в большей степени влияет на кожу.

Наличие бронхиальной астмы – повод для осторожного приема лекарственных препаратов. Наиболее частые пациенты с такой патологией – из взрослой возрастной группы.

Основные потенциально опасные препараты

Гиперчувствительность возникает к любому лекарству, однако статистически выявляется группа лечебных средств, которые чаще провоцируют аллергии. Рассмотрим распространенные препараты и то, как может проявиться аллергия на лекарства:

Пенициллины. Это группа антибиотиков, имеющих схожий механизм активности. Если уже при первом приеме наблюдается негативный эффект, это объясняется скрытой сенсибилизацией малыми дозами препаратов из молочки, яиц, рыбы или перекрестными реакциями с патогенными грибками человека. Во время реакции появляются гиперчувствительный миокардит и сыпи. Говорить об аллергической природе реакции можно при крапивнице, кореподобной и эритематозной сыпи. Уртикарная, макулопапулезная сыпи иммунонезависимы. Цефалоспорины. Наиболее частое проявление – эозинофилия (до 8%), прочие встречаются значительно реже. Кожные проявления возможны у 1-3% пациентов. Тетрациклины. Аллергии на тетрациклины появляются редко в виде сыпи и крапивницы с зудом, астмы, перикардита, головных болей и т.д. При приеме демеклоциклина возможны фотоаллергические реакции. Реакция на один из видов тетрациклина гарантирует перекрестное сочетание с другими производными. При постоянном приеме возможно развитие лейкоцитоза, тромбоцитопении, лейкопении. Макролиды. Эритромицин вызывает холестаз, эритромицин-эстолат – повреждение печени. Аминогликозиды. При приеме Стрептомицина бывают лихорадка, высыпания, дерматиты. Чаще это заметно у работников медицинской сферы и фармацевтической промышленности. Перекрестные реакции наблюдаются с неомицином. Анальгетики, НПВС. Реакции проходят в виде бронхоспазма, ринита, шока, кожных высыпаний. Чувствительность к аспирину имеет 0,3% людей, большая часть среди пациентов с крапивницей и бронхиальной астмой. Пациенты с аллергией на аспирин могут иметь чувствительность к другим препаратам.

Помимо описанных выше препаратов аллергию могут вызвать хинолоны, сульфаниламиды, барбитураты, производные фенотиазина, местные анестетики, препараты на основе белков, гормоны, ингибиторы АПФ.

Симптоматика

Симптомы аллергии на лекарство зависят от типа гиперчувствительности и наличия у пациента других видов аллергии.

Как проявляется аллергия на лекарства?

анафилактический шок, лихорадка, кожные поражения, заболевания крови, васкулиты, ответные реакции нервной системы, крапивница, болезни слизистых, сывороточная болезнь, проблемы с дыхательной системой, отеки, токсидермия.

Диагноз ставится на основании анализов (в том числе анализа крови), сбора аллергологического и фармакологического анамнеза, клинической картины. Врач выявляет взаимосвязь между приёмом препарата и его последствиями, поднимает данные о течении прошлого лечения этим средством, изучает семейный анамнез.

Если возникла аллергия на лекарство у ребенка, врач анализирует период беременности. Большую часть информации дают иммунологические/аллергологические тесты. Обратите внимание, что кожные пробы при этом виде аллергии не ставятся во избежание осложнения ситуации и провоцирования анафилактического шока.

Что делать при аллергии на лекарства?

Чем лечить аллергию на лекарства? Основные принципы лечения – исключение аллергена из употребления, прием антигистаминных препаратов, диетическое питание при наличии усугубляющей ситуацию пищевой аллергии.

В аптеках представлен широкий выбор антигистаминных безрецептурных препаратов, которые можно всегда хранить в аптечке (Кларитин, Супрастин, Диазолин, Цитрек) и несколько рецептурных. Но антигистамины – это не все, что может назначить врач.

Что принимать при аллергии на лекарства:

противоотечные средства – есть рецептурные и безрецептурные (например, Судафед, Цитрек-Д»), стероиды (назальные, вдыхаемые, в форме глазных капель, пероральные), бронходилататоры, стабилизаторы тучных клеток, модификаторы лейкотриена, активированный уголь (или другой сорбент) и глюконат кальция в качестве дополнительных средств.

Выписать правильные препараты, особенно при сильных и потенциально опасных для здоровья проявлениях, может только врач.

Вне зависимости от наличия аллергических проявлений у вас или близких, важно знать, что делать при аллергии на лекарство. При слабых кожных проявлениях, не сопряженных с угрозой жизни необходимо сразу записаться к врачу (клиника НИАРМЕДИК работает без выходных с утра до позднего вечера). При серьезных реакциях (шоке, отеке Квинке) действовать нужно незамедлительно.

Что делать с аллергией на лекарство – неотложная помощь:

немедленно вызвать скорую, уложить пациента на жесткое, дать любой антигистамин, который найдется в аптечке, в идеале сделать инъекцию (всегда имейте антигистамины, даже если никто не страдает аллергией), дать пациенту выпить много воды, если лекарство принималось перорально – дать активированный уголь или другой сорбент, при ухудшении состояния до приезда скорой – дать 1 таблетку преднизолона.

По приезду скорой врач введет пациенту адреналин, гормональные препараты, после чего он будет госпитализирован. Для скорейшего выведения аллергена часто используют внутрикапельное введение очищающих препаратов. После серьезной реакции опасное лекарство и его перекрестные аллергены полностью исключаются из применения.

Чтобы снизить вероятность аллергических проявлений, не назначайте себе лекарства самостоятельно. При консультации с врачом перед получением рецепта для лечения любого заболевания сообщите о наличии:

любых аллергических реакций, реакций на любые препараты в прошлом, подозрительных симптомов (если диагноз еще не поставлен) – сезонное слезотечение и ринит, першение в горле, крапивница, зуд, особенно после лекарственных препаратов, о родственниках с аллергическими заболеваниями, о грибковых поражениях ногтей и кожи (могут вызвать скрытую сенсибилизацию к пенициллину). Записаться на прием

Сфера иммунологии – аллергологии подвижна и постоянно развивается – мы в курсе последних разработок, и одними из первых внедряем новые методики лечения. Собственная централизованная клинико-диагностическая лаборатория позволяет получать анализы гораздо быстрее с минимальным процентом ошибок, вызванных человеческим фактором.

В отделениях аллергологии клиник прием ведут специалисты с 15-летним стажем, кандидаты, доктора медицинских наук. Врачи принимают участие в симпозиумах и конференциях, участвуют в клинических испытаниях новых препаратов, состоят в Европейском обществе первичных иммунодефицитов. У нас реализуется неотложная помощь, включая случаи передозировки.

Клиника предлагает полный комплекс анализов, противошоковые мероприятия, содержание в стационаре с симптоматической и инфузионной терапией. Наши филиалы удобно расположены, работают круглогодично без выходных и очередей. Для записи воспользуетесь формой на сайте или позвоните нам. Врачи расскажут, как лечить аллергию на лекарства правильно даже в сложных случаях.

"