Волосатая лейкоплакия

Волосатая лейкоплакия – это поражение эпителиального слоя ротовой полости. Возбудителем болезни является вирус Эпштейн-Барра. Патология развивается вследствие иммуносупрессивного состояния. В большинстве случаев такой патологический процесс диагностируется у людей с вирусом иммунодефицита. Также с этим диагнозом сталкиваются пациенты с острым лейкозом и те, кто проходит курс иммуносупрессивных лекарств. Болезнь проявляется белесым или серым налетом, из которого формируются плотные складки, бляшки, поверхность которых несколько шероховатая. Чтобы поставить правильный диагноз, применяют биопсию, гистологическое исследование, диагностируют мазки, выявляют маркеры ВИЧ. Основой терапии являются противовирусные лекарственные средства, симптоматические препараты, радикальное вмешательство.

Что это за болезнь

Волосатая лейкоплакия – это диспластическая патология, которая развивается на поверхности эпителиального слоя ротовой полости. Чаще всего диагностируется у людей, страдающих разными формами иммунодефицита, при внедрении в организм вируса Эпштейн-Барра. Название заболевания связано с симптоматикой – на поверхностном слое патологического очага присутствуют микроскопические ворсинки и гиперкератоз.

Около 40 лет назад такой диагноз впервые поставили пациенту с вирусом иммунодефицита человека. Около половины больных – это люди с ВИЧ-инфекцией. В группе риска находятся люди, старше 40 лет, заядлые курильщики. Волосатая лейкоплакия чаще встречается у представителей мужского пола.

Почему развивается

Главным провоцирующим фактором развития патологии является вирус Эпштейн-Барра. При синтезе клеток вируса возникают специфические изменения на поверхности слизистой оболочки полости рта. Частички вируса проникают вовнеклеточный матрикс эпителия ротоглотки. Там они располагаются и обитают на протяжении всей жизни человека. Вирус Эпштейн-Барра находится в организме практически всех людей в латентной форме, ничем себя не проявляя. При появлении благоприятных условий он активизируется, начинает размножаться и вызывает соответствующую симптоматику.

Если человек здоров, его иммунная система нейтрализует клетки вируса, но ликвидировать их невозможно. Если возникает снижение естественных резистентных функций организма, выработка и синтез Т-лимфоцитов ухудшается, вирус начинает активно развиваться.

Зачастую иммуносупрессия возникает у людей с ВИЧ-инфекцией, при остром лейкозе и при прохождении курса лечения иммуносупрессивными лекарственными средствами. Такие препараты врачи назначают в составе терапии аутоиммунных болезней:

системной красной волчанки, ревматоидного артрита, склеродермии.

Также иммуносупрессанты применяются в качестве профилактического средства после хирургического вмешательства по пересадке органов. Дополнительные провоцирующие факторы развития волосатой лейкоплакии:

выкуривание более двух пачек сигарет в течение дня, систематическое воздействие ультрафиолетового излучения на полость рта, неправильно установленные металлические протезы, коронки или мосты, неровные зубы, которые повреждают ткани, неправильно зафиксированные коронки, протезы либо брекеты, которые травмируют нежные ткани.

Все эти факторы способствуют травматизации тканей.

Клиническая картина

Во многих случаях наблюдается латентная форма болезни, многие люди не подозревают о том, что в организме происходят какие-либо патологические изменения. А патологические процессы в полости рта обнаруживаются во время консультации у стоматологов. Самый яркий признак заболевания – плотный налет белого либо серого цвета, который располагается на разных участках языка.

Патологический очаг редко наблюдается на поверхности слизистой щеки и десен. Волосатая лейкоплакия бывает односторонней либо двусторонней. Симптомы могут возникать, независимо от периода и времени суток. Спустя время они исчезают, затем снова проявляются.

Дискомфорт или боль отсутствует. Иногда может ощущаться неприятное покалывание или жжение, меняются вкусовые рецепторы, появляется чувство сухости. Ощутимые симптомы возникают, если присоединяется грибковая инфекция при активизации грибков рода Кандида.

Первые этапы развития патологии проявляются белесыми или сероватыми складками.Они шероховатые, и немного приподняты. Их несколько, они могут располагаться в разных участках полости рта. По мере развития заболевания, эти очаги начинают сливаться, их контур становится размытым. Окружность этих пятен и образований в среднем составляет около 1 см. Они бывают мелкие – до 5 мм, а также крупные – до трех сантиметров. Когда стоматолог соскабливает налет, пятна не меняют цвет и структуру. Дискомфорт во время этой процедуры отсутствует.

При расположении патологического очага на поверхности щек, десен, миниатюрные волоски отсутствуют. Если заболевание переходит в запущенную форму, на поверхности языка появляются трещинки, изъязвления, инфильтраты. Собирая анамнестические данные, нужно уделить особое внимание таким симптомам:

резкая потеря массы тела, повышенное потоотделение, преимущественно ночью, продолжительная субфебрильная температура без видимых на то причин, расстройство кишечника, которое не удается купировать с помощью лекарственных средств, частые инфекционные болезни.

Такая клиническая картина может свидетельствовать о присутствии в организме ВИЧ-инфекции.

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить правильный диагноз, проводятся инструментальные и лабораторные исследования. Обязательно требуется проведение гистологического исследования полученного при соскобе материала. При гистологическом исследовании определяется вирус Эпштейн-Барра. Также проводится лабораторное исследование мазков, у каждого четвертого пациента обнаруживается грибок рода Кандида.

Обязательным методом диагностики является анализ на вирус иммунодефицита человека. Также проводится забор крови для определения иммунного статуса, иммуноферментного анализа. Чтобы поставить правильный диагноз, нужно исключить кератоз, кондиломы, гипертрофию сосочков языка.

Методы терапии

Если патологический процесс дополняет развитие вируса иммунодефицита человека, обязательно назначается антиретровирусная терапия. Для этого используют ингибиторы обратной транскриптазы, назначается курс лечения Диданозином, Ламивудином, Зидовудином. Также применяются ингибиторы протеазы ВИЧ – Саквинавир, Индинавир, Нелфинавир.

Чтобы активизировать клеточный иммунитет, составляется грамотная схема специфический иммунотерапии. Если обнаруживаются другие виды иммунодефицита, также составляется схема иммунотерапии. Чтобы подавить синтез вируса Эпштейн-Барра, назначается курс приема противовирусных средств – Ацикловира, Валацикловира, Фамцикловира.

Если при обследовании обнаруживается сопутствующая кандидозная инфекция, назначаются антимикотические лекарственные средства – Кетоконазол, Флуконазол, Тербинафин, Пимафуцин, Флюкостат, Гризеовульфин.

Местная терапия проводится с помощью кератолитических лекарственных средств, которые выпускают в форме крема, мази, геля или линимента. Также широко используются средства, в состав которых входит ретиноевая кислота. В запущенных случаях назначается хирургическое вмешательство, которое предполагает иссечение пораженных участков с помощью лазерного луча.

У людей с ВИЧ-инфекцией существует опасность развития лимфомы Беркитта, у которой высокая степень озлокачествления. Такие пациенты проходят курс лучевой терапии и химиотерапии.

Независимо от того, на какой стадии находится болезнь, врачи настоятельно рекомендуют исключить курение. Также следует придерживаться определенной схемы питания – отказаться от употребления слишком горячих блюд, острых и копченых продуктов, которые раздражают слизистую. Очень важно систематически проходить осмотр у стоматолога, чтобы вовремя обнаружить рецидив патологического процесса.

Профилактические мероприятия и прогноз

Если отсутствует серьезная иммуносупрессия, прогнозы на выздоровления благоприятные. Когда раздражающий фактор устранен, слизистая оболочка ротовой полости восстанавливается на протяжении 30 дней.

Но с помощью правильно подобранного лечения можно остановить синтез вируса Эпштейн-Барра, но не ликвидировать его клетки полностью. Поэтому, когда иммунитет ухудшается, болезнь может рецидивировать.

Чтобы предупредить развитие волосатой лейкоплакии, необходимо:

придерживаться правил профилактики заражения вирусом иммунодефицита человека, укреплять иммунную систему, исключить курение, вовремя обращаться к стоматологу для профилактического осмотра. Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018. Потекаев Н. С.,Потекаев С.Н., Потекаев Н.Н., Жукова О.В. Волосатая лейкоплакия как маркер ВИЧ-инфекции и СПИДа // Клиническая дерматология и венерология. — 2018. — Т. 17, № 4. — С. 114-118. Распространенность воспалительной патологии ЛОРорганов у ВИЧ-инфицированных пациентов Затолока Павел Александрович - Журнал: Российская оториноларингология, 2010 г.

Ларингит

Ларингитом называют воспаление мягких тканей гортани — части дыхательной системы, которая связывает глотку и трахею. Этот участок находится примерно на уровне 4–6-го шейного позвонка, где расположен голосовой аппарат. Именно поэтому одним из наиболее частых симптомов ларингита у взрослых и детей является нарушение голоса: охриплость, изменение тембра, затруднения в произнесении некоторых звуков и т.д. Диагностикой и лечением данной патологии занимается врач-отоларинголог.

Причины возникновения ларингита

Изолированная форма данной патологии встречается достаточно редко. В подавляющем большинстве случаев ларингит становится частью комплексного поражения верхних дыхательных путей. А наиболее распространенная причина таких поражений — вирусные или бактериальные инфекции.

Помимо этого, к развитию воспалительного процесса в гортани могут приводить:

аллергические реакции, механические повреждения тканей гортани, воздействие на них агрессивных химических веществ, слишком сухой воздух, присутствие в воздухе пылевых частиц, раздражающих слизистую оболочку, перенапряжение голосовых связок, чаще обусловленное профессиональными вредностями. Как проявляется ларингит: симптомы

Симптомы ларингита у детей и взрослых во многом зависят от его клинической формы. Самый распространенный вид этой патологии — острый катаральный ларингит. Первые его проявления возникают вскоре после переохлаждения или воздействия на слизистые оболочки раздражающих веществ. Характерная симптоматика включает в себя:

охриплость голоса, сухость во рту, зуд и першение в горле, покраснение слизистых оболочек гортани, повышение температуры тела, кашель (сначала сухой, а потом и с выделением мокроты).

Второй тип течения ларингита — хронический. Он может быть следствием нелеченого острого заболевания или развиться самостоятельно. При хроническом течении симптоматика включает в себя в основном сухой кашель, постоянное першение в горле и изменения голоса. Хронический ларингит также может принимать различные формы:

Гипертрофическая. Для нее характерно образование соединительнотканных узелков на голосовых складках. Нередко данная форма встречается в детском и подростковом возрасте, но по мере взросления человека все эти проявления исчезают. Атрофическая. Она связана с постепенным истончением слизистой оболочки гортани. Это приводит к усилению кашля, нередко с выделением сукровицы с примесью крови. Данная форма чаще всего встречается у взрослых людей, злоупотребляющих пряностями и острой пищей. «Лекторский» ларингит. Это профессиональное заболевание, им нередко страдают люди, чья деятельность связана с длительным, активным и напряженным использованием собственного голоса (теле- и радиодикторы, преподаватели и т.д.). Какие осложнения может давать ларингит?

При инфекционном происхождении острый ларингит может изредка принимать тяжелую флегмонозную форму. Она характеризуется появлением большого количества гноя с вовлечением в воспалительный процесс не только слизистой гортани, но и подлежащей мышечной, а иногда даже хрящевой ткани.

Кроме того, в раннем школьном возрасте встречается специфическая форма острого ларингита, который также называют ложным крупом. Такое осложнение чаще всего наблюдается у детей, которые имеют различные аллергические или аутоиммунные патологии (экссудативный диатез, бронхиальная астма, атопические дерматиты и т.д.). Его симптомы напоминают проявления дифтерии (истинного крупа), а клиническая картина выглядит следующим образом:

неожиданное начало приступа, нередко во время ночного сна, усиленное потоотделение после внезапного пробуждения, стремительное нарастание затруднения дыхания, шумное, свистящее дыхание, одышка, лающий кашель, посинение слизистых оболочек и ногтей, вызванное недостаточным насыщением крови кислородом, стихание симптоматики через 15–30 минут.

Ложный круп связан с резким, приступообразным сужением просвета гортани в результате молниеносного развития отека мягких тканей и спазма голосовой щели. Это серьезное, угрожающее здоровью и жизни ребенка осложнение. Поэтому в случае его возникновения пациенту необходима немедленная врачебная помощь, а лечение этой формы ларингита у детей требует госпитализации.

Диагностика

Для установки диагноза в большинстве случаев достаточно просто сбора характерных жалоб и проведения медицинского осмотра. Специалист оценивает звучание голоса пациента, осматривает его лимфатические узлы, а при необходимости проводит ларингоскопию — осмотр гортани. Это обследование позволит определить форму заболевания, а также степень поражения голосовых складок и сужения просвета гортани.

Для уточняющей диагностики проводят:

видеоэндоскопическую эпифаринголарингоскопию - визуальное исследование внутренней поверхности верхних дыхательных путей (глотки и гортани) при помощи эндоскопа, взятие мазка из глотки — для определения инфекционного возбудителя воспаления. При необходимости – посев биологического материала (мазок) для определения возбудителя, общий анализ крови – для определения неспецифических признаков воспаления.

Лечение ларингита у взрослых и детей противовоспалительные средства для снятия дискомфорта и устранения першения и боли в горле, препараты, подавляющие кашлевой рефлекс при сильном приступообразном кашле, отхаркивающие средства при отсутствии отхождения мокроты, разжижающие мокроту препараты для облегчения ее выведения, антигистаминные средства, в случае если воспаление вызвано аллергической реакцией, витаминные комплексы.

Для уменьшения отека мягких тканей и снижения болезненности неплохо зарекомендовала себя и физиотерапия. Для лечения ларингита у взрослых и детей можно использовать такие виды процедур:

воздействие электромагнитных полей ультравысокой частоты, лазерная терапия, амплипульстерапия (лечение с использованием синусоидальных токов), электрофорез с различными фармакологическими препаратами, ультразвуковая терапия и т.д.

В тех случаях, когда консервативная терапия не демонстрирует ожидаемого результата, может применяться и хирургическое лечение. Оперативное вмешательство при ларингитах показано преимущественно при хронических формах заболевания. Цель такого лечения — удалить патологически измененные участки слизистой оболочки гортани и максимально санировать ее, уничтожив все очаги возможных инфекций.

Для диагностики и лечения ларингитов ЛОР-врачи медицинского центра «СМ-Клиника» могут привлекать и других специалистов. Так, нередко требуется участие аллерголога -иммунолога, инфекциониста, фониатра (врача, который занимается решением проблем с голосовым аппаратом человека) и т.д.

Успешность терапии любых форм ларингита, конечно, зависит и от участия в лечении самого больного. Ему необходимо следовать нескольким правилам:

Полностью отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Исключить из рациона своего питания слишком холодные и слишком горячие блюда, а также газированные напитки и острые блюда. Соблюдать правильный питьевой режим - обильное и частое теплое питье. Позаботиться о микроклимате в комнате, периодически проветривая ее, а также поддерживая температуру на уровне 22–23 0С и влажность не менее 50%. Соблюдать постельный режим при необходимости. Позаботиться о снятии нагрузки с голосовых складок: отказаться от пения, чтения лекций и т.д., а также как можно меньше разговаривать до исчезновения симптомов воспаления. Прогноз заболевания

При неосложненном течении ларингита и своевременном обращении за помощью к специалистам «СМ-Клиника» вероятность полного излечения от этой патологии очень высока.

"

Ларингит

Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани.

Причиной возникновения ларингита могут быть:

вирусные или бактериальные инфекции чрезмерное напряжение голосовых связок (например у педагогов, дикторов, певцов и т.д.) аллергия туберкулез бронхит травмы гортани (механические, ожоговые или химические) вдыхание слишком холодного воздуха ​ или загрязненного воздуха (пыль,газ,пары) гормональные нарушения раздражение слизистой оболочки гортани крепкими спиртными напитками курение прием антибиотиков в​ течение долгого времени патологии желудочно-кишечного тракта

Заболевание может иметь острую ​ и​ хроническую форму течения.

При острой форме,зачастую отмечается общее ухудшение самочувствия, кашель, боль в горле, затрудненное дыхание, повышение температуры тела до 37-38°C и выше, появляется охриплость голоса.

При отсутствии своевременного лечения острая форма ларингита перетекает в хроническую.

Хронический ларингит сопровождается изменением голоса: он может стать осиплым, хриплым, изменяется тембр, снижается выносливость при голосовой нагрузке, может нарушается дыхание.

К осложнениям ларингита можно отнести:

афонию​ — голос пропадает совсем, человек говорит шёпотом дисфонию​ — ​ происходит изменение тональности и​ тембра голоса

Провести ​ диагностику заболевания, назначить ​ своевременное и необходимое ​ лечение ​ может только врач.

Лейкоплакия полости рта

Это заболевание проявляется в поражении слизистых оболочек рта: языка, неба, внутренней поверхности щек. Сопровождается разной степенью уплотнения и ороговения эпителия. Чаще всего встречается среди мужчин после 30-ти лет и предшествует образованию опухолей.

Что приводит к болезни?

Существует ряд причин, вызывающих лейкоплакию полости рта:

Активное курение и прием крепких спиртных напитков, Регулярное употребление в еду слишком горячих блюд, сдобренных большим количеством острых специй, Продолжительное воздействие на организм некоторых лекарств, Некачественные зубные протезы, ВИЧ-инфекция, Вирусные папилломы 11 и 16 типа, Анемия, сахарный диабет, нарушения ЖКТ, гиповитаминоз.

Характерные симптомы можно увидеть на фото лейкоплакии полости рта. Эпителиальные бляшки (иногда с трещинами и язвами) имеют сероватый или белесый цвет, расположены в уголках губ, на их нижней части, покрывают щеки, спинку и бока языка, десна.

Количество и форма язвочек может быть разной, размеры варьируют до 3-4 сантиметров. Края ранок имеют неправильные очертания с острыми неровными углами. При увеличении бляшек в объемах, они начинают лопаться, кровоточить и покрываться плотными толстыми корками. Опасным считается период, когда пораженные участки разрастаются, занимают большую площадь, раны приобретают бурый оттенок и высокую плотность. Это уже говорит о развитии ракового заболевания.

Диагностика и лечебные процедуры

Обычный осмотр стоматологом не дает стопроцентной возможности определить болезнь. Установить точный диагноз позволит проведение биопсии с использованием местной анестезии, результат которой исследуется в специальной цитологической лаборатории.

На основании полученных данных врач назначает лечение лейкоплакии полости рта, которое сводится к устранению причин раздражения. Курящий человек отказывается от сигарет, любитель выпить – от алкоголя. Острую пищу следует заменить натуральными приправами – укропом, петрушкой, базиликом и т. Д.

Проблемно установленные протезы, сломанные края зубов, воспаления на деснах, необходимо лечить реставрацией, обточкой коронок, профилактическими зубными пастами.

Болезни внутренних органов, провоцирующих лейкоплакию, подлежат лечебному процессу и коррекции (поднять гемоглобин, снизить уровень сахара, наладить пищеварение).

Обязательно в лечении используют витамины группы А и В, противовирусные лекарственные средства, седативные препараты, транквилизаторы и диета.

Своевременное установление диагноза, квалифицированное проведение лечебных процессов помогает избежать тяжелых последствий.

Ларингит

Замучил хронический гайморит? Страдаете от постоянного насморка? Уже потеряли всякую надежду вздохнуть свободно? Воспалительные процессы в окол.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция - для наших друзей в "Одноклассниках", "ВКонтакте", "Яндекс.Дзене", YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком стр.

Житель района

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский предоставляется скидка 5% на ВСЕ медицински.

Второе мнение

Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.

Специалисты направления Балашова Юлия Вячеславовна Врач-оториноларинголог Варнель Ольга Леонидовна Врач-оториноларинголог Высшая квалификационная категория, заведующая отделением оториноларингологии Капустина Анна Александровна Врач-оториноларинголог Пономарева Лариса Викторовна Врач-оториноларинголог Высшая квалификационная категория Пышный Дмитрий Владимирович Врач-оториноларинголог Высшая квалификационная категория, кандидат медицинских наук Рамазанова Гюнай Альнияз-кызы Врач-оториноларинголог Кандидат медицинских наук Информационные материалы Заболевания лор-органов: профилактика и лечение Публикации в СМИ "Men's Health", интернет-портал (апрель 2022г.) "Men's Health. Советы экспертов", медицинский блог (ноябрь 2015г.)

Ларингит — это воспалительное заболевание гортани, которое является одним из последствий гриппа, ОРВИ, коклюша, скарлатины, ринита, тонзиллита, воспаления легких.

При ларингите в первую очередь страдают голосовые связки - голос у больного становится хриплым или вообще пропадает. Затрудняется дыхание, появляется так называемый "лающий" кашель, который достаточно болезнен.

Ларингит у взрослых может возникать и как самостоятельное заболевание, например, при перенапряжении голоса (так называемая «учительская болезнь»).

Принято различать острый и хронический ларингит.

Диагностика ларингита в МедикСити

Диагностика ларингита в МедикСити

Диагностика ларингита в МедикСити

Острый ларингит

При остром ларингите болезнь продолжается в течение 7-10 дней. Острый ларингит довольно редко встречается самостоятельно. Это заболевание проявляется вместе с воспалением глотки, носовой полости, бронхов и легких. Причиной развития острого ларингита принято считать острые респираторные заболевания, тепловые или химические ожоги, травмы. Также привести к ларингиту могут сильное переохлаждение организма, сухой воздух, чрезмерное напряжение голоса, уже имеющиеся очаги воспаления и нарушение носового дыхания.

В запущенных, тяжелых случаях ларингит может стать опасным для жизни больного. Если боль в горле настолько острая, что больному ларингитом трудно даже проглотить собственную слюну, нужно немедленно вызвать врача! Опухоль гортани может преградить путь поступлению воздуха. Также следует обратиться к врачу, если хрипота, осиплость (или полное отсутствие) голоса не прекратятся через 3-5 дней после начала болезни.

Хронический ларингит

Если воспаление гортани продолжается больше месяца, то речь идет о хроническом ларингите. Здесь очень важна быстрая диагностика и правильное лечение болезни.

Причинами хронического ларингита могут быть:

недолеченный острый ларингит, значительные профессиональные голосовые нагрузки у учителей, артистов, дикторов, чрезмерное курение, алкогольные напитки с высоким содержанием спирта, высушивающие горло, слишком горячая и пряная пища, недолеченная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с забросом соляной кислоты в пищевод и гортань.

Очень важно при симптомах воспаления гортани обратиться к ЛОР-врачу. Врачи-отоларингологи нашей клиники помогут Вам справиться с неприятными симптомами ларингита и других заболеваний уха, горла и носа.

Консультация отоларинголога в МедикСити

Консультация отоларинголога в МедикСити

Консультация отоларинголога в МедикСити

Ларингит у детей

Это заболевание начинается с насморка и сухого кашля, затем у ребенка появляется боль в горле, и голос становится хриплым и неузнаваемым. Ночью ребенок чаще всего начинает дышать со свистом, потому что сужается просвет дыхательных путей. У него возникает удушливый кашель, лицо становится бледным, а носогубный треугольник начинает приобретать синюшный оттенок. Температура может повыситься до 40 градусов.

Чем лечить ларингит у ребенка? Схему лечения и препараты при ларингите должен назначать врач: очень многие лекарственные средства, которые применяются в лечении ларингита у взрослых, у ребенка могут вызвать аллергическую реакцию.

Рекомендуется давать ребенку обильное щелочное питье (теплое молоко, минеральная вода). Назначаются антигистаминные препараты, гипоаллергенные сиропы, снимающие раздражение и воспаление слизистой оболочки гортани. Также при ларингите у детей очень эффективны щелочные ингаляции. Родители, столкнувшиеся с ларингитом у детей, как правило, даже путешествуют с ингалятором-небулайзером, позволяющем быстро купировать приступ кашля у ребенка.

При появлении «лающего кашля» у ребенка промедление особенно опасно – может возникнуть спазм дыхательных путей («ложный круп»). В тяжелых случаях прогрессирование заболевания может привести к остановке дыхания. Немедленно обратитесь в «Скорую помощь»!

Симптомы при ларингите

Можно наблюдать следующие симптомы при ларингите:

сухость, першение, иногда боль в горле при проглатывании пищи, кашель, сначала сухой, затем с мокротой, хриплый, грубый голос или его отсутствие, при остром ларингите возможны головная боль, небольшое повышение температуры тела, при остром ларингите подсвязочного пространства возможен стеноз (отек) гортани. Лечение ларингита

Лечение ларингита направлено на устранение причины, вызвавшей ларингит.

Важно в течение недели соблюдать речевой покой (не напрягать голосовые связки), исключить курение, употребление алкогольных напитков, острых блюд. Также не следует находиться в прокуренном помещении, на холодном воздухе, на улице во время смога.

Назначаются паровые ингаляции при ларингите (15-20 минут через каждые 3 часа), полоскание горла отварами трав, согревающие компрессы на область гортани, горячие ножные ванночки.

Рекомендуется обильное теплое щелочное питье (молоко, боржоми).

Применяют противокашлевые препараты, а также физиотерапевтическое лечение (УВЧ, электрофорез на область гортани).

Антибиотики при ларингите следует принимать строго по назначению врача, если подтверждено бактериальное происхождение болезни. При остальных видах ларингита (например, аллергическом ларингите), антибиотики принимать даже вредно, так как это может привести к усиленному отеку гортани.

При хроническом гипертрофическом ларингите необходимо наблюдение у врача-отоларинголога. Проводятся процедуры прижигания гиперплазированных участков слизистой оболочки 3-5% раствором нитрата серебра или их хирургическое удаление.

При хроническом атрофическом ларингите для лучшего отхождения корок проводятся масляные и щелочные ингаляции, обработка гортани раствором Люголя в глицерине.

Острый ларингит может перейти в хронический, поэтому требуется его лечение под контролем ЛОР-врача. Прогноз при хроническом ларингите зависит от его формы. К сожалению, при гипертрофическом и атрофическом хроническом ларингите полного выздоровления обычно не наступает. Для предупреждения рецидивов необходимо соблюдать меры профилактики.

"

Как избавиться от лающего кашля? Говорим о ларингите

Недавно мы рассказывали вам о кашле - каким он бывает, при каких заболеваниях встречается. А слышали ли вы о так называемом «лающем кашле»? Тот факт, что в литературе он упоминается отдельно, не случаен: зачастую такой кашель встречается при заболевании, которое носит название ларингит.

Энвер Алиев 12 февраля 2018

Недавно мы рассказывали вам о кашле - каким он бывает, при каких заболеваниях встречается. А слышали ли вы о так называемом «лающем кашле»? Тот факт, что в литературе он упоминается отдельно, не случаен: зачастую такой кашель встречается при заболевании, которое носит название ларингит.

О том, что это за болезнь, каковы причины её возникновения и почему ее нельзя пускать на самотек, нам рассказала кандидат медицинских наук, врач-отоларинголог ООО «Клиника Эксперт Курск» Емельянова Александра Николаевна.

－ Александра Николаевна, кашель бывает разным, но один из самых пугающих как взрослых, так и детей – лающий. Часто он встречается при ларингите. Что это за болезнь и каковы, помимо гавкающего кашля, её симптомы?

Ларингит - это воспаление слизистой оболочки гортани. Он может быть самостоятельным заболеванием или частью другой болезни - например ОРВИ, когда, помимо гортани, отмечается воспаление слизистой носа, глотки.

Первыми признаками ларингита являются кашель, охриплость голоса. Также могут отмечаться першение, саднение в горле, иногда затрудняется дыхание.

－ Ларингит – это острое заболевание или он может перейти в хроническую форму?

Он может быть и острым, и хроническим.

－ Проявления ларингита у детей и взрослых одинаковые или имеют отличия?

Отличия есть. В частности, у детей эта разница объясняется особенностями строения гортани. В возрасте от 2 до 5 лет гортань ребенка достаточно узкая. Кроме того, в подскладочном пространстве имеется хорошо развитая рыхлая жировая клетчатка. Любое воспаление, особенно острое, сопровождается фазой отека, что также наблюдается и при ларингите. Если отек в этом слое клетчатки достаточно выражен, это может приводить к ощутимому сужению просвета гортани и развитию так называемого ложного крупа. Его приступ начинается обычно внезапно, в ночное время, с приступа «лающего» кашля. Ребенок просыпается, мечется в постели, дыхание свистящее, затруднено, отмечается одышка. Ногти и видимые слизистые приобретают синюшный оттенок.

В целом ларингит у детей не обязательно, но может протекать тяжелее, чем у взрослых. В остальном принципиальных различий по сравнению со взрослыми нет.

－ Кто находится в группе риска по возникновению этой болезни? Каковы причины возникновения ларингита?

Это заболевание может быть у представителей профессий, для которых использование голоса и речи – необходимость (например, учителя и преподаватели, воспитатели детских садов, артисты, певцы, дикторы).

Ларингит может также развиваться при переохлаждении, вдыхании едких раздражающих соединений, пыли, перенапряжении голосовых складок (например, громкий крик, длительная речь, особенно при низкой температуре), курение, употребление алкогольными напитками.

－ Александра Николаевна, насколько опасен ларингит для самого больного и для окружающих? Он заразен или нет?

Чем опасен ларингит? Как и у детей, у взрослых он может приводить к развитию осложнений. Прежде всего, это стеноз (сужение) гортани и возможное развитие удушья. Также есть вероятность присоединения гноеродных микроорганизмов. Это может привести к нагноению структур гортани, расплавлению ее хрящей, прорыву гноя в соседние ткани с формированием флегмоны шеи.

Острый и обострения хронического ларингита могут приводить к временной или стойкой потере трудоспособности у людей, пользующихся голосом с профессиональными целями.

Ларингитом можно заразиться, если он вызывается, в частности, вирусами (однако правильнее говорить не о «заражении ларингитом», а о заражении вирусом, который его вызвал). Передача инфекции может происходить при кашле, разговоре.

－ Что нужно делать больному при появлении симптомов ларингита? Это заболевание требует лечения или оно может пройти самостоятельно?

Ларингит может пройти сам – например, если он вызван легкой вирусной инфекцией. Вопрос, однако, в том, что, во-первых, никогда не знаешь, насколько конкретный патоген силен и не разовьется ли болезнь во что-то более серьезное, а, во-вторых, страдает функция гортани, т.е. образование голоса. Поэтому его рекомендуется лечить.

Первая помощь при ларингите включает соблюдение голосового режима (можно говорить немного и негромко, но не шепотом - последний увеличивает нагрузку на голосовые складки). Воздух должен быть оптимальной температуры и достаточной влажности. Также необходимо исключить из рациона раздражающие продукты питания: горячие или холодные, острые, соленые, копченые, а также спиртные напитки. Нельзя курить.

Лечебные средства вводятся различными средствами: ингаляционно, в виде внутригортанных вливаний.

－ Как вы относитесь к лечению ларингита народными средствами?

При отсутствии противопоказаний - положительно, но с оговоркой. Они не должны быть основным, а тем более единственным способом лечения ларингита: их роль - вспомогательная, как дополнение к основной терапии.

－ Как долго длится болезнь и от каких факторов зависит быстрота выздоровления больного ларингитом?

Продолжительность ларингита - в среднем, 7 дней. То, как быстро поправится человек, зависит от активности его иммунной системы, наличия сопутствующих патологий и факторов риска, о которых мы говорили ранее, вредных привычек - в частности, курения.

－ Существует ли профилактика ларингита? Что нужно делать для того, чтобы уберечь себя и своих близких от этого заболевания?

Предотвратить ларингит, безусловно, можно, и эти мероприятия учитывают причины его возникновения. Необходимо вести правильный образ жизни, рационально питаться, заниматься спортом, закаливаться, по возможности избегать длительного пребывания в местах повышенного скопления людей в холодное время года, регулярно проветривать помещения, избавиться от вредных привычек - в частности, курения.

На вредных производствах, связанных с наличием в воздухе раздражающих веществ в виде пыли, пара или газа - обеспечить соответствие помещений гигиеническим требованиям, использовать предусмотренные индивидуальные средства защиты дыхательных путей (маски, респираторы).

Для людей «голосовых профессий» следует соблюдать разработанные гигиенические нормативы - в частности, как долго можно говорить непрерывно, какова продолжительность пауз, упражнения для голоса. Помещения также должны соответствовать установленным требованиям в плане чистоты воздуха, влажности и т.д. Кроме того, этой категории работников необходимо периодически показываться фониатрам.

Емельянова Александра Николаевна

Кандидат медицинских наук, врач-отоларинголог ООО «Клиника Эксперт Курск».

Выпускница Курского государственного медицинского университета. Прошла первичную специализацию в ординатуре по специальности «оториноларингология».

В этом же учебном заведении закончила очную аспирантуру.

Другие интервью с Емельяновой А.Н.:

Лечение слизистых оболочек полости рта

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Заказать услугу

Слизистая оболочка полости рта постоянно подвергается воздействиям микробов и токсинов, а также – механическим, термическим, химическим. Сама она является чутким индикатором любых неполадок в работе внутренних органов и систем: при ослаблении хоть одного защитного фактора высок риск развития воспалительных заболеваний, характеризующихся болезненностью, отечностью, жжением, покраснением, появлением язвочек и эрозий. Если вы столкнулись с подобными симптомами, незамедлительно обратитесь за помощью к врачу-стоматологу.

Какие заболевания слизистой оболочки полости рта бывают?

Самые распространенные: стоматит, глоссит, гингивит, хейлит, лейкоплакия.

Стоматит – общее название воспалительного процесса слизистой полости рта, характеризующегося различными проявлениями (в зависимости от этиологии): покраснением, отеком, появлением эрозированных участков, пузырьков, язвочек.

Гингивит – поражение слизистой оболочки десен, проявляющееся покраснением, кровоточивостью, отечностью.

Глоссит – глубокое или поверхностное воспаление тканей языка, характеризующееся появлением налета, покраснением, жжением, отеком, ограничением подвижности, потерей вкусовых ощущений и повышенным слюноотделением.

Хейлит (хейлоз) – воспалительный процесс, возникающий на слизистой оболочке полости рта и красной кайме губ. Основные симптомы: покраснение, жжение, боль при открывании рта и приеме пищи, появление язвочек, шелушение губ.

Лейкоплакия полости рта характеризуется образованием бляшек белого, серого или желтого цвета. Обычно заболевание никак не проявляет себя, иногда во рту бывают ощущения сухости и стянутости. В некоторых случаях лейкоплакия может злокачественно перерождаться, поэтому при обнаружении в полости рта каких-либо новообразований обратитесь за консультацией к врачу-стоматологу.

Диагностика и лечение

Чтобы правильно поставить диагноз при воспалении слизистой оболочки полости рта, опытному стоматологу нередко достаточно увидеть клиническую картину и выслушать субъективные жалобы пациента. В некоторых случаях врач может дать направление на аллергопробы или лабораторный анализ (ПЦР, бакпосев соскоба или мазка, гистологическое исследование).

При неподдающихся лечению заболеваниях слизистой оболочки полости рта показаны консультации других специалистов и общее обследование для выявления системных патологий, которые стали триггером болезни.

Факторы, влияющие на состояние слизистой ротовой полости: прием антибиотиков и других препаратов, нарушения гормонального фона, воспалительные процессы зубов и десен, травматические повреждения, снижение иммунитета, наличие воспалительных процессов и инфекций, авитаминоз, несбалансированное питание, генетическая предрасположенность, общее обезвоживание, вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков).

Помимо этого, нередко патологические изменения слизистой полости рта могут быть связаны с нарушениями других органов и систем организма: например, сердечно-сосудистой или ЖКТ, эндокринными расстройствами, аллергией, дерматозами, заболеваниями крови, туберкулезом, СПИДом.

Записаться на прием к врачу-стоматологу MAXIMA CLINIC в Одинцово можно через специальную форму на сайте или по номеру: 8(499)755-55-01.

Ларингит

Какая это досада обнаружить вдруг, что у тебя болит горло, а вдобавок еще и голос пропал! Знакомо? В таких случаях мы наверняка знаем специалиста, к которому нам протоптан путь: мы идем к ЛОРу или отоларингологу, именно он рассказывает нам про лечение ларингита. Среди частых жалоб, с которыми приходит пациент в клинику: боль в горле, осиплость и першение. Каждый хоть раз слышал это страшное слово «ларингит», и чтобы разобраться, приходилось погуглить. Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых связок, случается, если в организм проникла бактериальная или вирусная инфекция или при аллергии и заболевании ЖКТ, а также из-за вредных привычек. Часто заболевание сопровождается хриплым голосом или полной его потерей, а першение в горле и кашель станут сигналами к посещению отоларинголога. Однако, тем, кто побывал у ЛОРа в «Династии» – диагноз страшным уже не кажется и гуглить нет смысла. Врачи за свою более чем тридцатилетнюю деятельность научились доступным языком, минуя всякий канцеляризм, объяснять и ребенку, и взрослому, что лечение ларингита, займет время, но не составит труда, если сразу обратиться в клинику.

Лечение ларингита доступно в филиалах:

Лечение ларингита в Приморском районе Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Лечение ларингита в Петроградском районе Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5Б

Лечение ларингита во Всеволожске Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 Формы заболевания

Исходя из причин ЛОР-инфекции и ее происхождения, врачи разделяют на острую и хроническую форму, где каждая также делится на этапы. Лечение хронического ларингита требует куда больше усилий и времени, поэтому, если вы поймали заболевание не в запущенной форме, обратитесь к врачу для назначения немедленного лечения. Острый ларингит развивается стремительно и имеет следующие формы:

Катаральный ларингит появляется внезапно, это его главное отличие. Отекает слизистая оболочка, подслизистый слой и мышцы внутри гортани. Часто возникает по причине инфекционного заболевания, как грипп или ОРВИ. Протекает в щадящей форме и лечение воспаления гортани несложное, Подскладочный или отечный ларингит проникает уже в более глубокие ткани. Причиной становятся инфекции и аллергия. Такой ларингит у взрослых появляется в верхней части гортани, а у детей – в подскладочном пространстве, его еще называют «ложный круп». Ларингит у детей опасен тем, что протекает сложно и мучительно: у малышей до 5 лет узкая проходимость гортани и рыхлая ткань , поэтому болезнь стремительно развивается. При ложном крупе у ребенка появляется «лающий» кашель, синеют губы из-за нехватки кислорода, увеличиваются лимфоузлы, держится температура. Нужно незамедлительно вызывать скорую, Флегмонозный ларингит характеризуется гнойным воспалением слизистой гортани и голосовых складок. Возникает из-за механических, термических и других травм, а также из-за дифтерии или нагноения в корне языка. Лечить нужно немедленно из-за тяжести протекания заболевания и вероятности абсцесса.

Вылечить острый ларингит, значит провести профилактику хронического, который также делится на разновидности. Хронический ларингит известен тем, что обостряется, когда на улице держится низкая температура. Бывают:

Катаральный ларингит – самый известный вид патологии. В хронической форме подобен острой, но протекает легче и не агрессивно, однако если игнорировать его, возникнут осложнения. Профессии, которые постоянно напрягают голосовые связки, такие как учителя, артисты, дикторы, имеют хронические проблемы с голосом и страдают этой формой заболевания, Гипертрофический или гиперпластический ларингит, отличает распространение слизистой оболочки гортани, бывает ограниченным и диффузным. В первом происходит образование узелков в разных местах слизистой, а в диффузном – горло при ларингите отличается утолщением тканей гортани. Эта хроническая стадия является предраковым состоянием, и считается следующей фазой после катарального ларингита, хотя может развиться самостоятельно. Атрофический ларингит отличает то, что слизистая в гортани истончается, развивается эта формы заболевания в течение длительного времени. Причины развития острого и хронического ларингита

Острая форма развивается по ряду причин, среди которых острые респираторные заболевания, химические и тепловые ожоги, травмы. Часто вирусными агентами острой формы заболевания выступают рино и аденовирус, парагрипп, грипп, коронавирус. Так, слизистая оболочка верхних дыхательных путей воспаляется, а инфекция спускается в гортань через горло и нос. Повлиять на развитие острой стадии могут:

переохлаждение организма, перенапряжение голосовых связок, курение и алкоголь, снижение иммунитета, гормональный сбой, стресс, анатомическое строение гортани, как у малышей, у которых наблюдается узость просвета гортани,

Среди частых патологий развития острой формы болезни встречаются:

аллергические реакции на медикаментозные препараты, шоколад, молоко, цитрусы, укусы насекомых, вирусные и бактериальные инфекции, бронхит, пневмония, туберкулез.

Причин хронической стадии заболевания немало, в медицинском многопрофильном центре врачи высшей категории с заботой и вниманием выслушают жалобы и соберут историю болезни, подскажут, как в вашем случае нужно правильно вылечить горло. Самое главное – бережно и эффективно помочь, не доведя ситуацию до крайности. При хронической форме болезни повреждения слизистой оболочки гортани необратимы. Ограничимся перечислением некоторых причин, по которым недуг перетекает в хроническую стадию:

острый ларингит, который не был долечен, ринит, синусит, фарингит, патологии ЖКТ, наличие полипов в носу, перманентное напряжение голосовых связок, искривление перегородки носа, при которой человек ограничивает дыхание лишь ртом

Как распознать симптомы

Симптомы у острой и хронической стадии заболевания разные, хотя и похожи на первый взгляд, но если вы хотите вылечить ларингит, будьте бдительны! Когда болезнь находится в острой форме, пациент наблюдает у себя:

хрипоту, потерю голоса ввиду отека гортани, першение в горле, боль при глотании, симптомы интоксикации (головная боль, утомляемость, лихорадка), температуру,

Если мы говорим о заболевании, принявшем хроническую форму, то симптомы изменятся:

потеря звучности голоса, он становится стойким, ощущение, что нужно приложить усилия, чтобы произнести слово, голос переходит в шепот, температуры нет,

Если на слизистую попал аллерген, то и симптомы иные:

приступ удушливого кашля, затрудненное дыхание, признаки проявляются вдруг, минуя инкубационный период, спазм в гортани,

При любом симптоме помните, что лечение горла – это не ерунда, как мы привыкли считать, последствия могут быть плачевными. Врачи в «Династии» практикуют такой подход, при котором пациенты возвращаются с благодарностью: все просто – вы не болеете? Вам не станут это навязывать, выписывая препараты и назначая дорогостоящие процедуры, за вас только порадуются. Ведь задача и ЛОРов, и других специалистов клиники действительно помочь, чтобы в будущем вы знали, на кого можете рассчитывать, где вас поддержат!

Диагностика

Чтобы обнаружить заболевание, отоларинголог проведет консультацию и осмотр голосовых связок, гортани, послушает характер охриплости, потрогает лимфатические узлы. При необходимости нужно будет провести непрямую ларингоскопию – осмотр слизистой гортани с помощью зеркала. Каждый кабинет специалиста укомплектован фиброоптическим эндоскопом, благодаря чему ЛОР-врач может сразу во время приема пациента применить технику эндоскопического исследования. Отоларингологи понимают боль и мучения пациентов с любой формой болезни, и знают, как важно не терять время, назначая бессчетное количество посещений, а в короткие сроки выявить проблему. Чтобы оценить, как ваши голосовые складки колеблются в процессе разговора, ЛОР проведет процедуру видеоларингостробоскопии. Диагностика ларингита может требовать проведения биопсии для исключения онкологии и других патологий.

Лечение

Вылечить ларингит вовремя, значит избежать серьезных осложнений и хронической стадии. Лечение должен назначить и контролировать опытный специалист, а самолечение может помешать, потому как симптомы, виды и причины возникновения заболевания, индивидуальны. Эффективность и скорость лечения зависят от образа жизни пациента: от чего-то придется отказаться, а что-то, наоборот, ввести в свою жизнь. Вот несколько рекомендаций от наших неравнодушных ЛОРов:

отказаться от сигарет и алкоголя, на время лечения и минимум на неделю после выздоровления, исключить острые, холодные и горячие продукты питания, газировки, поддерживать чистоту, влажность и температуру в помещении, при температуре находиться в кровати, много пить теплую жидкость, например, молоко с мёдом, вести голосовой покой.

Только отоларинголог вправе назначить препараты, которые устранят раздражающий кашель при ларингите, снимут першение и боль в горле. В зависимости от патогенеза и индивидуальных симптомов могут быть выписаны антибиотики при ларингите, а также противовоспалительные, противомикробные, противокашлевые, противоотечные, отхаркивающие, противовирусные, антигистаминные медикаменты. Успокаивающе воздействуют физиотерапия и ингаляции при ларингите, они благотворно сглаживают раздражения гортани и снижают воспаление.

Профилактические меры

Закаливание организма, ЗОЖ, физкультура, выбор одежды по погоде во избежании переохлаждения, голосовой покой на улице - это все несложная профилактика ларингита, которая по силам каждому, хотя мы так редко всерьез воспринимаем ее. Будьте здоровы, а если заболело горло, вы знаете, где вас ждут!

Прием ведут врачи: Детские специалисты Консультирует онлайн

Антосьев Олег Николаевич Отоларинголог, высшая категория

Рябых Евгения Степановна Отоларинголог, вторая категория

Савин Максим Сергеевич Отоларинголог, ЛОР-хирург

Самсонова Ольга Сергеевна Отоларинголог

Трушкова Юлия Асхатовна Отоларинголог, ЛОР-онколог, высшая категория

Шабалина Анастасия Викторовна Отоларинголог, ЛОР-сомнолог Стоимость лечения ларингита:

Наименование услуг Цена в рублях Санкт-Петербург Всеволожск Первичный прием отоларинголога 1 ступени 2300 - Повторный прием отоларинголога 1 ступени 2100 - Первичный прием отоларинголога 2 ступени 2700 2300 Повторный прием отоларинголога 2 ступени 2500 2100 Заключение отоларинголога для справки 900 900 МАНИПУЛЯЦИИ Забор материала для исследования (ЛОР) 150 150 ЛОР-эндоскопия (нос, гортань, уши) 1200 1500 Экспресс тест на гемолитический стрептококк 490 490 ГЛОТКА И ГОРТАНЬ Вливание в гортань лекарственных средств 750 750 Вскрытие паратонзилярного абсцесса 3200 3200 Вскрытие кисты небной миндалины 1500 1500 Промывание лакун миндалин 1200 1200 Промывание миндалин с помощью аппарата Тонзиллор​ (1 сеанс) 1400 - Промывание миндалин с помощью аппарата Тонзиллор​ (5 сеансов) 7000 6300 - Удаление инородного тела из глотки 2000 2000 НОС Анемизация слизистой носа и слуховых труб 400 400 Вскрытие абсцесса носовой перегородки 3200 3200 Вскрытие гематомы носовой перегородки 2500 2500 Вскрытие фурункула носа 2600 2600 Лазерное удаление полипов носа 1 стадии (с одной стороны) 8000 - Лазерное удаление полипов носа 2 стадии (с одной стороны) 11000 - Лазерное удаление полипов носа 3 стадии (с одной стороны) 14000 - Орошение носоглотки 600 600 Отсасывание содержимого из носа по Зондерману 800 800 Перемещение лекарственных средств по Проетцу (кукушка) 1000 1000 Промывание верхнечелюстной пазухи через катетер 750 750 Пункция верхнечелюстной пазухи (1 сторона), включая местную анастезию и промывание 3000 3000 Рассечение синехии полости носа 1800 - Тампонада носа, передняя 700 700 Тампонада носа, задняя 1700 1600 Туалет полости носа у ребенка 800 800 Удаление доброкачественных образований полости носа 1 категории сложности 3200 2600 Удаление доброкачественных образований полости носа 2 категории сложности 5100 4600 Удаление инородного тела из носа 2000 2000 УХО Анемизация слизистой носа и слуховых труб 400 400 Вскрытие абсцесса наружного уха 3200 3200 Вскрытие гематомы наружного уха 2500 2500 Вскрытие фурункула уха 2600 2600 Парамеатальная блокада 1500 1500 Парацентез барабанной перепонки 2000 2000 Пневмомассаж воронкой Зигле 550 - Продувание слуховых труб по Политцеру 800 800 Промывание аттика 800 800 Тимпанометрия (акустическая импедансометрия) - 800 Туалет уха при наружном или среднем отите 600 600 Туалет уха при хроническом среднем отите 1100 1100 Удаление инородного тела из наружного слухового прохода 2000 2000 Удаление ушной серы (1 ухо) 800 800 Запись на лечение ларингита Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для уточнения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр "Династия"

"

Лейкоплакия полости рта

Мне 50 лет (женщина) в феврале поставили диагноз - Простая лейкоплакия полости рта, Симптомы - вяжущее состояние полости рта и сухость во рту, язык с белым налетом. Никакого лечения не назначено только пропить витамины Аевит и смазывать полость рта Хлорфиллиптом, неужели нет никакого лечения? Принимаю (на протяжении шести месяцев) климонорм. У меня стоят коронки и имеется гастрит. Нет сил устала, переживаю. Помогите! Спасибо!

К вопросу приложено фото хирург-онколог, детский хирург

Доброго времени суток. Понятие лейкоплакия- является доброкачественным перерождением слизистой. В некоторых случаях появление лекоплакии связянно с воздействием агрессивных факторов на полость рта: алкоголь, курение и протезирование полости рта с коронками из различного металла. Если есть какие то проблемы в зубными протезами необходимо проконсультироваться у стоматолога. Как онколог могу сказать, что лекоплакия - является предраком, но это не свидетельствует о том, что все предраки, обязательно, должны перейти в рак. Просто должна быть определенная настороженность у людей с наличии такого процесса. Специфического лечению данного заболевания нет. Для лечения, действительно, назначают витаминотерапию( витамины группы А, Е ,и еще В. никаких сушащих, обжигающих средств для полости рта. Хлорфиллипт вам назначен как противовоспалительное средство. Из народных средств обладающих обволакивающим" эффектом обладает мед+ молоко. хронический гастрит. на является противопоказанием для приема лекарственных средств. ( да и гастритом страдает 90% жителей земли). Обратитесь на консультацию к онкологу( если есть онкологический диспансер, . то в лор- онкологу), и должны будете состоять там на учете, периодически( хотя бы 1 раз в год) При появлении язвочек и эрозий в полости рта обязательная консультация онколога и никакого самолечения. С уважением Елена Сергеевна.

Консультация врача онколога на тему «Лейкоплакия полости рта» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

"

Симптомы ларингита

Около 7% среди всех ЛОР-заболеваний приходится на ларингит. Так называют острое или хроническое воспаление слизистой оболочки гортани – особого органа, который отвечает за проведение воздуха в трахею и голосообразование. Для взрослых ларингит дискомфортен, но обычно не опасен. А вот у маленьких детей он может стать причиной выраженного нарушения дыхания и даже удушья.

Почему возникает ларингит?

Ларингит бывает неинфекционным (асептическим) и инфекционным, в последнем случае он может вызваться вирусами, бактериями или грибами.

Самой частой причиной острого ларингита являются ОРВИ. К поражению слизистой оболочки гортани склонны возбудители гриппа и парагриппа, коронавирусы. Но и другие вирусы могут вызывать симптомы ларингита, особенно при тяжелом и осложненном течении респираторного заболевания. Поэтому около 90% случаев остро возникшей охриплости голоса диагностируются в период сезонных эпидемий ОРВИ.

Ларингит нередко сопровождает и некоторые «детские» инфекции: корь, скарлатину, коклюш. В этом случае диагностически значимыми являются другие симптомы в виде характерной сыпи, ангины или особых приступов кашля. А самым опасным инфекционным заболеванием, приводящим к появлению симптомов ларингита, является дифтерия. Поэтому всем пациентам с признаками острого поражения гортани рекомендуется проходить обследование (мазки) для исключения этой грозной патологии. Наиболее распространенной неинфекционной причиной изменений в гортани является аллергический отек дыхательных путей. Такая форма ларингита у детей может возникать изолированно, без вовлечения других отделов респираторного тракта. В некоторых случаях изменения слизистой оболочки гортани вызваны системными заболеваниями: амилоидозом, саркоидозом, гранулематозом Вегенера. Возможен ларингит вследствие химического или термического ожога тканей гортани и соседних отделов дыхательных путей. Он обычно вызван вдыханием различных газов и паров, поэтому в группе риска находятся работники вредных производств и ликвидаторы последствий аварийных промышленных выбросов. Также причиной неинфекционного ларингита могут быть радиационное облучение (особенно локальное, при лучевой терапии располагающихся в области шеи опухолей), травма слизистой оболочки или всей стенки гортани, вдыхание пара. Особой формой заболевания является так называемая гортань певца или лекторский ларингит, возникающий вследствие избыточных голосовых нагрузок. Он нередко отмечается также у воспитателей детских садов, учителей, работников регистратур и колл-центров. Определенную роль в развитии ларингита у взрослых играет также длительное использование ингаляторов при обструктивных заболеваниях бронхолегочной системы, курение.

Какой бывает ларингит? По типу течения: острый (продолжительностью до 3 недель) и хронический ларингит. По распространенности воспалительного процесса: ограниченный (с поражением отдельных участков гортани) и распространенный (диффузный), По характеру изменений слизистой оболочки: катаральный, атрофический, гипертрофический (или гиперпластический), последние 2 формы присущи только хроническому процессу, По этиологии: инфекционный (вирусный, бактериальный, грибковый) и неинфекционный. Патогенез: что происходит при ларингите?

Все основные симптомы ларингита обусловлены в основном повреждением и раздражением слизистой оболочки, отеком тканей гортани. Массивное нарушение целостности мерцательного эпителия приводит к активации воспалительного процесса, с выбросом биологически активных веществ и нарушением микроциркуляции в подлежащих сосудах. Возникающая при этом отечность усиливается благодаря затруднению лимфооттока.

Отек чаще всего захватывает сам эпителий. Здесь отмечается серозное пропитывание, мелкоклеточная инфильтрация и гиперемия. Иногда возникает отек так называемого пространства Рейнке – промежутка между краем голосовых связок и покрывающей их слизистой оболочки. При этом площадь голосообразующих складок увеличивается за счет желеобразных поверхностных утолщений.

При хроническом воспалении мерцательный эпителий гортани подвергается трансформации. Он может истончаться и дегенерировать (что отмечается при атрофическом ларингите у взрослых), частично замещаться плоским ороговевающим (при хроническом катаральном процессе) или разрастаться (при гипертрофической форме болезни). Это нарушает процесс выделения и эвакуации слизи, приводит к постоянной стимуляции кашлевых рецепторов. Поэтому одними из основных симптомов ларингита являются длительно существующие першение и кашель.

В результате гипертрофии эпителия и соединительной ткани в гортани могут появляться локальные разрастания (узелки), выступающие очаги с ороговением или диффузное увеличение голосовых и вестибулярных складок.

Основные симптомы

Основным и самым ярким симптомом ларингита у взрослых является изменение силы и тембра голоса. Это проявляется осиплостью, невозможностью произнесения громких звуков. Попытка повысить голос сопровождается болью в горле (одинофонией). После продолжительного периода голосового покоя нередко все же удается произнести некоторое количество слов, но вскоре фонация вновь нарушается. У взрослых при ларингите голос становится грубым, недостаточно модулированным. Иногда голосовая функция гортани утрачивается, что называют афонией.

Вторым симптомом ларингита является кашель. Он обычно сухой, с грубым лающим оттенком, болезненный. Лишь при разрешении катарального воспаления кашель приобретает мягкий, влажный характер и сопровождается отхождением слизи. При хронических формах ларингита отмечается постоянное першение и покашливание. Они обычно усиливаются при вдыхании холодного воздуха и аэрозолей, повышении голоса, после продолжительного разговора и приема острой пищи.

Инфекционному процессу обычно сопутствует повышение температуры тела, интоксикация, общее недомогание.

Как протекает ларингит у детей?

У маленьких детей при ларингите очень быстро развивается выраженный отек голосовых складок и рыхлой клетчатки подголосового пространства. Это приводит к прогрессирующему сужению просвета гортани. Такое состояние называется острым стенозом гортани или ложным крупом. Поэтому у детей первым симптомом ларингита может быть одышка, сопровождающаяся чувством страха и двигательным беспокойством. Дыхание при этом может быть свистящим.

Ребенка беспокоит также частый сухой надрывный кашель, не приносящий облегчения и даже нередко усиливающий дыхательную недостаточность. Появляются бледность кожи, посинение (цианоз) губ и носогубного треугольника. Выраженная дыхательная недостаточность может спровоцировать развитие судорожного синдрома, если у ребенка до этого было перинатальное или появившееся позже поражение головного мозга.

Чем опасен ларингит?

Самым опасным осложнением ларингита является развитие острой дыхательной недостаточности. Инфекционное поражение гортани может приводить к распространению гнойного воспаления на нижележащие отделы дыхательной системы. Возможно также появление абсцессов, сепсиса. А отек Рейнке и связанный с этим ларингит считаются предраковым состоянием.

Диагностика

При обследовании пациентов с ларингитом используются:

непрямая ларингоскопия – осмотр гортани с помощью специального зеркальца, фиброларингоскопия – эндоскопическое исследование, позволяющее при необходимости провести и биопсию, микробиологическое исследование материала, взятого с помощью мазка. оценка функции внешнего дыхания (при стенозе гортани).

При стойких симптомах ларингита у взрослых врач может также назначить рентгенографию гортани, компьютерную томографию. При подозрении на аллергию проводят серологический анализ крови.

В Клинике доктора Коренченко обследование пациента с ларингитом проводится высококвалифицированными специалистами, с использованием современных методик и качественного оборудования. Для записи на прием к врачу можно воспользоваться формой обратной связи или позвонить администратору по указанным на сайте телефонам.

"

Ранняя диагностика лейкоплакии

Что надо сделать для ранней диагностики лейкоплакии? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к стоматологу или терапевту.

После первичного приема врач может назначить дополнительно обследования:

биопсию УЗИ мягких тканей лица МРТ мягких тканей шеи с контрастом.

Лейкоплакия - это белое пятно на слизистой оболочке рта, вызванное чрезмерным ороговением эпителия. Если пациента беспокоит в полости рта белое пятно, которое длительно не проходит, необходимо обратиться к стоматологу или терапевту.

Симптомы лейкоплакии

Обычно очаги лейкоплакии локализуются:

На языке На внутренней поверхности щек На деснах На небе.

Для очагов лейкоплакии характерно:

они безболезненные, неправильной формы, слегка приподняты над уровнем слизистой, могут быть немного красными в центре, их невозможно удалить или соскоблить (пятна, которые можно удалить, могут быть оральным кандидозом). Диагностика лейкоплакии

Пациенту следует обратиться к стоматологу, если:

во рту появилось белое пятно, которое не прошло через 2 недели, есть белое пятно на языке на фоне ослабленной иммунной системы, например, у него диагностированный ВИЧ или он перенес трансплантацию органа.

Если у человека обнаружена лейкоплакия, есть небольшой риск того, что со временем она может перейти в рак ротовой полости. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу для выяснения причины белого пятна в ротовой полости. При первичном приеме стоматолог уточнит жалобы, анамнез, осмотрит беспокоящие изменения на слизистых и сможет исключить другие возможные причины их образования, такие как грибковая инфекция полости рта (молочница во рту) или укус за щеку. Также для подтверждения диагноза пациенту могут провести биопсию – взятие небольшого образца ткани из участка белого пятна и исследование его на наличие аномальных клеток. В редких случаях может потребоваться УЗИ мягких тканей лица или МРТ мягких тканей шеи с контрастом.

Лечение лейкоплакии

Лечение лейкоплакии не всегда требуется, но пациенту необходимо будет проходить регулярные контрольные осмотры стоматолога для того, чтобы отслеживать, увеличиваются ли участки лейкоплакии. В некоторых случаях может потребоваться операция по удалению очага лейкоплакии, если есть риск, что он может стать злокачественным. Проводится данная процедура либо под местным обезболиванием, либо под общим наркозом. Бляшки лейкоплакии можно удалить различными способами, в том числе с помощью лазера или хирургического скальпеля. Заживление слизистой после вмешательства происходит очень быстро.

Профилактика лейкоплакии и рака ротовой полости

Есть данные, что лейкоплакия чаще всего вызывается курением, но все же точная причина остается неизвестной. Следующие способы могут помочь снизить риск лейкоплакии и шансы заболеть раком ротовой полости:

сохранять здоровье ротовой полости и зубов, проходить регулярные стоматологические осмотры, при ношении зубных протезов важно, чтобы они были правильно подобраны, соблюдать сбалансированную диету с достаточным содержанием свежих фруктов и овощей, бросить курить, не злоупотреблять алкоголем. Волосатая лейкоплакия

Волосатая лейкоплакия - это разновидность лейкоплакии, вызываемая вирусом Эпштейна-Барра. Обычно данное заболевание развивается у пациентов с ослабленной иммунной системой, например, ВИЧ-больных или после трансплантации органа. Вирус вызывает появление нечетких белых пятен, часто по бокам языка, которые выглядят складчатыми или ребристыми, они безболезненны, их нельзя убрать или соскоблить. Для лечения волосатой лейкоплакии могут быть назначены системные противовирусные препараты или местные средства, наносимые непосредственно на очаги поражения. В отличие от других типов лейкоплакии, волосатая лейкоплакия не несет риска рака ротовой полости.

"

Ларингит - причины, симптомы, эффективное лечение

Ларингитом называют воспаление слизистых оболочек гортани. Различные провоцирующие факторы вызывают в этой области покраснение и отеки. Разберем причины его возникновения, отличия от других патологий верхних дыхательных путей, методы лечения.

Общие сведения

Ларингит – острый или хронический воспалительный процесс в слизистых оболочках гортани и голосовых связках, чаще вирусной природы. Проявляется ощущением сухости, царапанья в горле, осиплостью или отсутствием голоса, «лающим» кашлем. У детей младшего возраста представляет опасность развитие ложного крупа – отека гортани, перекрывающего поступление воздуха.

Специфика заболевания у детей

В детстве горло болит чаще. Это обусловлено скорее анатомией, так как у детей она отличается. Просвет гортани уже, а структура слизистой — более рыхлая. Малейшее воспаление приводит к отечности. Детям с лимфатико-гипопластическим диатезом проще заболеть ларингитом. У них часто воспаляются аденоиды, которые затрудняют дыхание и способствуют развитию воспалительных процессов в верхнем отделе дыхательных путей.

Если детский ларингит вызван инфекциями, такими как корь, коклюш, скарлатина, то он является заразным для других людей. У ребенка при отеке еще больше сужается просвет гортани, и это может быть опасным. При локализации отека в подсвязочном пространстве появляется ложный круп, который препятствует глотанию и дыханию.

Виды ларингита

Заболевание обычно бывает острым или хроническим. Вторую нужно предупреждать, потому что лечить ее довольно сложно.

Острый ларингит развивается в короткие сроки, начинается с общего плохого самочувствия. Голос становится осиплым. Заболевание может протекать в разных формах:

Отечной. Воспаление затрагивает не только слизистые оболочки гортани, но и более глубокие ткани. Часто причинами развития этого вида ларингита являются аллергические реакции или инфекции. У взрослых отекает верхняя часть гортани, у детей — подскладочное пространство. Катаральной. Воспаление образуется на слизистых оболочках и внутренних мышцах гортани. Этот вид часто появляется вследствие инфекционных болезней: гриппа, коклюша, ОРВИ и т. д. Но может развиваться как самостоятельная патология. Отличительной чертой его является внезапность. Флегмонозной. Гнойное воспаление возникает на слизистой оболочке, на связках, мышцах и хрящах гортани. Причиной могут стать механические, термические и другие травмы. Иногда воспаление возникает из-за дифтерии или гнойного процесса в корне языка.

У маленьких детей ларингит протекает обычно в острой форме. Воспалительные процессы возникают под голосовыми связками. Он называется ложным крупом или подскладочным ларингитом. В основном эта форма развивается у малышей до 5 лет (чаще от 1 до 3 лет). У детей старше 6-8 лет ложный круп встречается реже, так как просвет гортани расширяется к этому возрасту. Само заболевание является осложнением ринита, фарингита, тонзиллита и других бактериальных вирусных инфекций.

Обычно ложный круп появляется ночью. Ребенок просыпается от того, что ему трудно дышать, он покрывается холодным потом, появляется «лающий» кашель, губы синеют, лимфатические узлы увеличиваются, поднимается температура, возникает интоксикация. При появлении подобных симптомов необходимо незамедлительно отвезти ребенка в больницу или вызвать скорую помощь.

Хронический ларингит также имеет виды. Он обостряется обычно в холодное время года. Среди видов заболевания:

Катаральный. Это наиболее распространенный вид. Он протекает так же, как острый, но проявляется не так агрессивно. Его перенести легче. Заболевание нужно начинать лечить даже при легких симптомах, иначе будут осложнения. Эта форма характерна для тех людей, работа которых связана с постоянными напряжением голосовых связок: певцов, учителей, дикторов, актеров и т. д. Гипертрофический. Слизистая оболочка гортани разрастается. Существует два типа этой разновидности: ограниченный, когда образуются узелки на отдельных участках слизистой оболочки, и диффузный, когда ткани гортани утолщаются. Это состояние считается предраковым. Обычно оно возникает после катарального ларингита, но может появиться и самостоятельно. Атрофический. Развивается длительное время, истончаются слизистые оболочки гортани. Причины развития ларингита

Острый вид чаще возникает из-за патологий:

аллергии (обычно на шоколад, молоко, цитрусовые, медикаменты, укусы насекомых), вирусных и бактериальных инфекций, пневмонии (воспаления легких), простуды (переохлаждения), туберкулеза, бронхита.

Причиной острого ларингита могут стать и травмы гортани – ожоговые, механические, химические. Ему сопутствуют следующие факторы:

перенапряжение голосовых связок, переохлаждение организма, неблагоприятные климатические условия, раздражение слизистой оболочки крепкими спиртными напитками, снижение иммунитета, курение, гормональные нарушения, прием антибиотиков в течение долгого времени, анатомические особенности строения гортани (например, у малышей — узость просвета), вдыхание загрязненного (пылью, парами, газами) или слишком сухого воздуха, антисанитарные условия труда.

Хронический ларингит развивается вследствие следующих причин:

недолеченного острого ларингита, частых аллергических реакций, ринита, синусита, вирусных инфекций, частого перенапряжения голосовых связок (хронический ларингит является профессиональной болезнью педагогов, синхронных переводчиков, актеров и т. д.), образования полипов в носу или искривления носовой перегородки (пациент вынужден дышать через рот), кариеса, фарингита, аденоидита, патологий ЖКТ, регулярных воспалений верхних дыхательных путей.

Сопутствующие факторы развития аналогичны тем, что наблюдаются при возникновении острого ларингита.

Факторы, которые провоцируют развитие воспалительного процесса в гортани:

аллергия, кашель (любой природы), перенапряжение голосовых связок (при крике, пении), спазм гортани (в том числе на фоне психического потрясения), вдыхание холодного воздуха, механические травмы (ожоги, глотание острых предметов, эндоскопия), заброс желудочного сока (рефлюкс).

Иногда слизистая может воспалиться на фоне приема лекарств в форме аэрозоля. Причем реагирует она на орошение как горла, так и носа.

Часть этих факторов (рефлюкс, аллергия, перенапряжение связок) приводит к хроническому ларингиту. Они могут присутствовать долгое время. Боль в горле сопровождает человека до тех пор, пока они не будут устранены.

Симптомы и диагностика ларингита

Симптомы острого и хронического ларингита немного отличаются друг от друга. Острое заболевание характеризуется такими признаками, как:

отек гортани, охриплость, сухость во рту, частичная или полная потеря голоса, першение в горле, кашель (сначала сухой, затем с мокротой), повышение температуры до 37-38 градусов, симптомы интоксикации организма (ухудшение работоспособности, слабость), проблемы с глотанием, затрудненное дыхание, головокружения и головные боли.

Хронический ларингит проявляется такими симптомами, как:

першение/сдавленность в горле, чувство кома в горле, охриплость, быстрая утомляемость связок, кашель (преимущественно сухой, но иногда может отходить мокрота, в некоторых случаях с вкраплениями крови).

При обострении хронического ларингита вышеперечисленные признаки проявляются сильнее.

Диагностика ларингита

Для выявления заболевания проводится медицинский осмотр. Врач-отоларинголог опрашивает пациента, собирает анамнез, проводит обследование гортани и голосовых связок, ощупывает лимфатические узлы. Далее проводится ларингоскопия. Данное исследование нужно для оценки характера воспалительного процесса и степени сужения просвета гортани.

Ларингоскопия бывает прямой и непрямой. Вторая проводится с помощью особого зеркала, а первая — посредством прибора ларингоскопа, как правило, под общей анестезией. В ходе нее при необходимости делается биопсия – забирается материал для исследований, чтобы выявить или исключить онкологию и другие патологии.

Если есть подозрения на повреждение гортани или голосовых связок, то пациент проходит видеоларингостробоскопию. Она позволяет оценить колебание голосовых складок.

Дополнительно могут проводиться лабораторные исследования:

общий анализ крови (определяется уровень лейкоцитов), общий анализ мочи (выявляют воспаления в организме), бактериологическое исследование отделяемого (определяют возбудителей). Лечение ларингита

Своевременное лечение острого ларингита позволяет полностью избавиться от заболевания, избежать осложнений и перехода патологии в хроническую форму. Поэтому очень важно при проявлении симптомов обязательно обращаться за медицинской помощью. Лечение должно проводиться непременно под контролем врача, так как все меры подбираются индивидуально, и самолечением можно навредить (либо просто снять симптомы, не избавившись от причины, либо вызвать осложнения).

Успешность лечения зависит от образа жизни пациента. Рекомендуется:

Бросить курить и отказаться от спиртного, Соблюдать режим питания, исключить острые, холодные и горячие блюда и напитки, газировки, Создать правильный микроклимат в жилом помещении. Необходимо поддерживать чистоту в комнате, проветривать, температура воздуха не должна превышать 22 градуса, а влажность – быть не менее 55%, При надобности соблюдать постельный режим — обычно он нужен при повышенной температуре или ОРВИ, Нужно много пить теплые напитки: молоко с медом, минеральную воду, Если профессиональная деятельность требует перенапряжения голосовых связок, то на время лечения следует отказаться от работы пока не пройдут воспаления.

При остром виде назначаются:

препараты, снимающие неприятные и болезненные симптомы (першение, боль в горле) — противовоспалительные, противомикробные (спреи, леденцы), если ларингит спровоцирован бактериальной инфекцией — антибиотики, при приступообразном сильном кашле — противокашлевые медикаменты, противоотечные лекарства для снятия отека, при влажном кашле — таблетки и сиропы, способствующие отхождению мокроты, отхаркивающие средства при сухом кашле (таблетки и сиропы), противовирусные препараты при вирусном происхождении заболевания, витаминные комплексы и иммуномодуляторы для укрепления иммунитета, при аллергическом ларингите — антигистаминные препараты, ингаляции (с антибиотиками, противовирусными, противовоспалительными препаратами).

Для устранения отеков и болезненных ощущений, повышения иммунитета назначается физиотерапия:

магнитотерапия, лазерная терапия, УВЧ, электрофорез, ультразвуковая терапия.

Лечение хронического ларингита проводится как консервативными, так и хирургическими методами. Первое подразумевает прием медикаментов – таких, как при острой форме (антибактериальных, противокашлевых, противовоспалительных и т. д.).

При хроническом виде заболевания хорошо помогают такие процедуры, как:

лазерная терапия, электрофорез с хлоридом кальция или йодом, амплипульс-терапия (использование синусоидальных токов).

При ремиссии назначается санаторно-курортное лечение.

Если консервативные меры не помогают, то проводится хирургическое вмешательство, устраняются патологические участки слизистой оболочки гортани.

При постановке диагноза и лечении может понадобиться помощь аллерголога, паразитолога, иммунолога, фониатра (доктора, который занимается профилактикой и лечением заболеваний голосового аппарата).

Ингаляции при ларингите

Ингаляции удобнее делать при помощи таких приспособлений, как ингалятор или небулайзер. Перед проведением процедур необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, который подберет для вас наиболее подходящий метод и лекарственный состав. Самолечение не рекомендуется, так как существует множество тонкостей и противопоказаний:

Ингаляции исключаются при тяжелом течении (особенно у детей 3-4 лет) ларингита, При ряде заболеваний (например, тяжелых сердечно-сосудистых) процедуры противопоказаны, Ингаляции небулайзером нельзя осуществлять малышам младше года, а паровые ингаляции не рекомендуются детям младше 7 лет и очень пожилым пациентам, Температура воды при осуществлении паровых ингаляций не должна превышать 80 градусов, иначе можно обжечь паром слизистую, К процедурам прибегают не менее чем через 2 часа после еды и не ранее чем через полчаса после физической активности, Паровые ингаляции нельзя проводить при наличии бактериальной инфекции или гнойного процесса в ЛОР-органах, Если температура тела пациента превышает 38 градусов, от процедуры также следует отказаться. Популярные препараты для лечения ларингита

Медикаменты для лечения ларингита разнообразны. При легкой форме болезни достаточно использовать противовоспалительные и антисептические средства, при влажном кашле – муколитические и отхаркивающие. Разберем основные виды средств.

Для лечения чаще всего используются лекарственные препараты с противовоспалительным, антимикробным и противоотечным действием. Большинство из них продаются без рецепта, и есть практически в каждой аптеке.

Несмотря на это специалисты рекомендуют принимать препараты только по назначению врача. Дело в том, что даже эффективное средство от ларингита может оказаться бесполезным, если его подбирают «наугад» без учета клинической картины заболевания.

Противоотечные и противоаллергические средства

Противоаллергические или антигистаминные препараты уменьшают отек и воспаления в горле, восстанавливают проходимость дыхательных путей. Лекарства из этой группы применяют при аллергическом и инфекционном ларингите. Чаще всего используют Супрастин, Тавегил, Зорак, Лоратадин. Антигистаминные средства при ларингите обычно назначают в форме таблеток для перорального применения и реже – в виде инъекций и ингаляционных растворов.

Местные противовоспалительные лекарства

Нестероидные противовоспалительные препараты подавляют воспаления в очаге, в результате чего уменьшаются отечность и боль в горле. Их выпускают в виде спреев, таблеток для рассасывания, растворов для полоскания. Лучшими средствами от ларингита считаются препараты бензидамина (Тантум Верде и Оралсепт), кетопрофен – раствор ОКИ, а также флурбипрофен, который входит в состав таблеток Стрепсилс Интенсив.

Антисептические средства

Они предназначены для местного применения – полоскания и орошения горла, рассасывания и выпускаются в виде спреев, леденцов, растворов. Эти лекарственные средства часто имеют широкий спектр действий и подавляют бактерии, грибки, вирусы, которые и являются причинами ларингита.

К самым эффективным антисептикам относятся Сангвиритрин, Мирамистин, Каметон, Стрепсилс, Септолете Нео, Йокс, Гексаспрей. Комбинированные препараты оказывают не только антисептическое, но и обезболивающее действие. В их составе присутствует анестетик.

Антибиотики местного действия

Препараты местного действия используют, если воспалительный процесс локализуется в очаге заболевания. Лекарственные средства из этой группы подавляют активность бактерий – возбудителей ларингита, а также снимают боль, отечность и першение в горле. Самые популярные антибиотики местного действия –Грамицидин С, Граммидин, Доритрицин. Большинство препаратов помимо антибиотика содержат анестетики и противовоспалительные вещества, поэтому оказывают обезболивающее действие, уменьшают воспаление и отек.

Антибиотики системного действия

Системные антибиотики в виде таблеток и инъекций назначают при отсутствии эффекта от местной противовоспалительной и антимикробной терапии, которая проводилась в течение 4-5 дней. Системное лечение антибактериальными препаратами также показано при появлении гнойной мокроты и воспалении нижних дыхательных путей. Чаще всего используют антибиотики из нескольких групп.

Препараты, способствующие отхождению слизи

Ларингит сопровождается образованием мокроты, поэтому пациентам назначаются препараты для ускорения ее образования и отхождения. К муколитическим и отхаркивающим препаратам относятся Бромгексин, АЦЦ, Лазолван, Амбробене, сироп корня солодки. Они выпускаются в виде ингаляционных растворов, таблеток, сиропов. Растворы разжижают мокроту и увлажняют слизистые гортани, уменьшают воспаление и раздражение тканей.

Профилактика

В качестве профилактики ларингита необходимо закаливать организм, придерживаться здорового образа жизни, уделять достаточное внимание физической активности, избегать переохлаждения, в холодную погоду тепло одеваться и стараться поменьше разговаривать на улице. Немалое значение имеет своевременное лечение (и профилактика) простудных заболеваний, а также воспалительных патологий носа и носовых пазух.

Представителям профессий, связанных с постоянным напряжением связок, следует придерживаться голосового режима (вне работы разговаривать как можно меньше и делать это тихо, а также давать связкам отдых, то есть молчать). Также таким людям рекомендуется регулярно наблюдаться у фониатра.

Рекомендуется поддерживать дома чистоту (так как пыль может спровоцировать развитие ларингита) и достаточную влажность воздуха. В этом вам поможет очиститель и увлажнитель воздуха. Людям, работающим в неблагоприятных условиях, рекомендуется после окончания рабочего дня делать профилактические ингаляции, позволяющие очистить слизистую оболочку дыхательных путей от вредных веществ (по этому поводу необходимо проконсультироваться с врачом, который подскажет оптимальный метод и лекарственный состав).

Заключение

Ларингит – чаще неопасное заболевание. Если его вовремя диагностировать и вылечить, то негативных последствий не будет. Игнорирование симптомов может привести к осложнениям: нарушению дыхания у детей, у взрослых – развитию бронхита или пневмонии. При отек гортани просвет ее сужается, нарушаются голосовые функции, человек сипнет или может говорить только шепотом.
Ларингит нужно начать лечить при первых же проявлениях симптомов!

Лекарства и БАДы Лечебная косметика Ортопедия Изделия медицинского назначения Интимные товары Оптика Прочие Косметика и гигиена Мама и малыш Первая помощь Медицинские приборы и диагностика Здоровое питание "