Красный плоский лишай

Поражение кожи с одновременными изменениями слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ наблюдаются у 25% больных. В остальных случаях красный плоский лишай локализуется только на слизистых рта, пищевода, желудка, половых органов, уретры или анального отверстия.

На заметку: красный плоский лишай – это не контагиозное(заразное) заболевание, которое передается от больного человека к здоровому. Эта патология носит наследственный характер и обладает хроническим рецидивирующим течением.

Симптомы

Основными клиническими проявлениями красного плоского лишая являются:

локализованный или общий зуд кожи (в месте высыпаний или по всему телу), характерная сыпь в виде блестящих мелких, розовато-красных узелков многоугольной формы с впадинами по центру. Локализация высыпаний: локтевые сгибы, внутренняя поверхность предплечий, подмышечные впадины, живот, бедра, половые органы, поясница, голеностопные суставы.

На заметку: при прогрессировании заболевания сыпь может появляться в местах кожных повреждений (ссадины, царапины, порезы).

Средний диаметр патологических образований - 1 см и более. Поверхность их шероховатая, покрытая чешуйками. С течением времени цвет бляшек сменяется от розового до бурого или синюшно-фиолетового. После исчезновения сыпи на ее месте остаются стойкие пигментные пятна.

Лечение красного плоского лишая в СМЦ «Бест Клиник»

Первоначально путем тщательного обследования выявляются все имеющиеся у больного соматические патологии: заболевания желудочно-кишечного тракта, нервной, сердечно-сосудистой систем, эндокринные нарушения и др. При обнаружении каких-либо отклонений проводится их лечение у узких специалистов.

Все пациенты с красным плоским лишаем подлежат обязательному осмотру у стоматолога, который производит санацию полости рта: лечение больных зубов и устранение травмирующих факторов (острые края зубных коронок и протезов).

Медикаментозная терапия

Независимо от формы и тяжести течения заболевания назначаются седативные препараты, которые устраняют негативные невротические проявления.

Обязательно проводится курсовая витаминотерапия (витамин А вовнутрь и местно в виде аппликаций на пораженные участки слизистой полости рта).

Если наблюдается тенденция к эритродермии (диффузное покраснение всех или почти всех кожных покровов), то назначаются анаболические негормональные средства в малых дозах.

При активном прогрессировании заболевания показано применение антибиотиков.

Наружное лечение

Для устранения зуда проводятся спиртовые обтирания поврежденных участков кожи, при слизистых поражениях – обработка слабым раствором соды. В разрушении отдельных узлов наибольшим эффектом обладает криодеструкция (воздействие низкими температурами).

При своевременном и грамотном лечении прогноз заболевания благоприятный – красный плоский лишай исчезает полностью, повторных рецидивов не возникает.

Получите полную информацию о заболевании у специалистов СМЦ «Бест Клиник». Для этого вам нужно позвонить по бесплатному номеру телефона, указанному на сайте, или заказать обратный звонок. Чтобы записаться на прием к врачу, заполните форму для записи, размещенную на нашем сайте.

Лечение красного лишая гомеопатией

Красный плоский лишай – хроническое заболевание кожи, характеризующееся красными высыпаниями на слизистых оболочках и кожи, сопровождающиеся сильным зудом. Причины возникновения заболевания до конца не изучены. Предположительно это проблемы иммунитета, гормонального сбоя и в том числе хронической персистирующей (вяло текущей) вирусной инфекции.

Симптомы красного плоского лишая

1. Поражение слизистых оболочек (чаще полости рта) — появление белесоватых участков

2. На коже заболевание проявляется мелкими твердыми высыпаниями темно красного цвета

3. Высыпания чаще возникают на туловище, передних поверхностях конечностей, на половых органах.

4. Все высыпания характеризуются сильнейшим зудом.

Привычное лечение красного плоского лишая

Обычное лечение сводится к приему успокоительных и противоаллергических препаратов, витаминов, обильного питья, диеты (исключение острой, жареной пищи, приправ, алкоголя). Местно – гормональные мази. При отсутствии результатов — дальнейшем распространении процесса и сильном зуде – инъекции гормонов (глюкокортикостероидов).

Практикуется так же облучение ультрафиолетом, ПУВА-терапия. При присоединении бактериальной инфекции назначаются антибиотики.

Гомеопатическое лечение опоясывающего лишая в центре «АДОНИС»

Основная причина красного плоского лишая – гормональный дисбаланс и сниженный иммунитет. Обычное лечение предполагает устранение симптомов болезни, что бы хоть как то облегчить состояние пациента. Понятно, что такая выжидательная тактика – лишь желание «переждать», когда заболевание «самой уйдет» из организма.

Напрашивается неутешительный вывод о бессилии классической медицины перед этим недугом: неизвестно откуда пришла болезнь, неизвестно – сколько она будет беспокоить пациента и неизвестно – когда она пройдет.

Каждому пациенту с подозрением на данную патологию специалисты Московского Гомеопатического Центра «АДОНИС» обязательно проводят специальные дополнительные обследования с целью определения истинной причину болезни. Цель вполне понятна: воздействовав на эту ПРИЧИНУ индивидуальными (!) гомеопатическими моно препаратами, искоренить ее из организма раз и навсегда!

Это современные диагностики на новейшем сертифицированном оборудовании фирмы «ИМЕДИС» по методу Фолля и ВРТ – вегето-резонансное тестирование.

Длительная и обстоятельная беседа, реперторизация (компьютерный подбор) гомеопатических средств для выбора из почти 4000 препаратов особых, подходящих именно данному пациенту, дополнительные диагностики и аппаратные терапевтические процедуры (биорезонансная и резонансно-частотная терапии) – все это тот арсенал, который используют врачи-гомеопаты центра для успешной борьбы с этой болезнью.

Пациенты получают облегчение уже в течение первых же суток, а о выздоровлении можно говорить в течение первой же недели приема индивидуальных препаратов.

Представляем врача

Анна Георгиевна Гарус ведущий специалист центра, опыт лечебной работы гомеопатом 22 года!

Успешно вылечивает эндокринные, гинекологические, нервно-психические заболевания у взрослых. Имеет большой опыт лечения детских болезней гомеопатией!

"

Красный плоский лишай полости рта симптомы и лечение

Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

(бесплатный номер по вопросам подписки)
пн-пт с 10 до 18 Издательство «Медиа Сфера»
а/я 54, Москва, Россия, 127238 info@mediasphera.ru вКонтакте Telegram Издательство «Медиа Сфера» Результаты поиска: 0

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Генерализованный красный плоский лишай с поражением слизистой оболочки полости рта, пищевода и среднего уха: клиническое наблюдение

Подробнее об авторах Скачать PDF Связаться с автором Оглавление

Потекаев Н.С., Плиева Л.Р., Шкребец С.В., Шестакова Л.А. Генерализованный красный плоский лишай с поражением слизистой оболочки полости рта, пищевода и среднего уха: клиническое наблюдение. Клиническая дерматология и венерология. 2011,9(4):15‑18.
Potekaev NS, Plieva LR, Shkrebets SV, Shestakova LA. Generalized lichen ruber planus with the affection of the mucous membrane of the oral cavity, oesophagus, and middle ear: A clinical observation. Klinicheskaya Dermatologiya i Venerologiya. 2011,9(4):15‑18. (In Russ.)

Читать метаданные

В статье описан клинический случай генерализованного красного плоского лишая с поражением слизистой оболочки полости рта, пищевода и среднего уха, успешно пролеченного системным глюкокортикостероидным препаратом.

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Рекомендуем статьи по данной теме: Хо­рис­то­ма сред­не­го уха и сос­це­вид­но­го от­рос­тка. Вес­тник ото­ри­но­ла­рин­го­ло­гии.

Красный плоский лишай — один из распространенных хронических дерматозов неясной этиологии, характеризующийся зудящей папулезной сыпью, поражающий кожу, слизистые оболочки (полости рта, половых органов) и ногтевые пластины.

Под нашим наблюдением находилась больная диссеминированным красным плоским лишаем с поражением кожных покровов, слизистых оболочек полости рта и пищевода, наружного слухового прохода.

Пациентка Б., 54 года, москвичка, обратилась в клинику кожных и венерических болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова в декабре 2009 г. с жалобами на многочисленные высыпания по всему кожному покрову, сопровождающиеся периодическим умеренным зудом, болезненностью в области слизистой оболочки полости рта и глотки и двусторонним снижением слуха.

Из анамнеза заболевания известно, что первые высыпания без субъективных ощущений появились на коже поясничной области в августе 2007 г. после сильного психоэмоционального стресса. Больная самостоятельно обрабатывала пораженный участок кожи болтушкой циндол (без эффекта). На протяжении последующих 18 мес кожный процесс носил относительно стабильный характер.

С дебютом дерматоза совпало правостороннее снижение слуха. Пациентка была обследована у оториноларинголога по месту жительства, выставлен диагноз «кондуктивная правосторонняя тугоухость I—II ст.». Проведено физиотерапевтическое лечение — лазерная терапия и продувание слуховой трубы (положительный эффект незначительный).

С марта 2008 г. появилась сначала непостоянная, а затем хроническая боль в горле, усиливающаяся при глотании, не проходящая при самостоятельном противовоспалительном лечении противомикробными таблетками для рассасывания и полосканиями антисептическими растворами.

В октябре 2008 г. больная была обследована в коммерческом медицинском центре. По данным лабораторных исследований, выявлены наличие иммуноглобулинов к вирусу герпеса 1-го и 2-го типа, иммуноглобулины к цитомегаловирусу. Назначено лечение — иммуноглобулин нормальный человеческий 1,5 мл внутримышечно через день №10, полиоксидоний 6 мг внутримышечно через день №10, ксантинола никотинат 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день, фолиевая кислота 1 мг по 1 таблетке 3 раза в день в течение 2 нед. По окончании курса лечения динамики со стороны кожного процесса не наблюдалось, а со стороны ЛОР-органов усилились субъективные ощущения при глотании, снизился слух слева. При повторном обращении к оториноларингологу было проведено бактериологическое исследование на дифтерийную палочку (результат отрицательный), поставлен диагноз — «хронический микотический назофарингит». Рекомендовано: дифлюкан 150 мг по 1 капсуле 1 раз в неделю №2, обработка слуховой трубы оливковым маслом, полоскания полости рта раствором октенисепт в течение 14 дней. Лечение положительного влияния не оказало.

В феврале 2009 г. по рекомендации врача-иммунолога проведен второй курс иммуномодулирующей терапии с применением препаратов Т-активина 0,01% раствор подкожно по 1 мл в течение 10 дней, циклоферона по 1 мл внутримышечно через день №10, затем с месячным перерывом — курс циклоферона в таблетках по 150 мг (по 30-дневной схеме), суппозитории виферон 500 000 МЕ по 1 свече 2 раза в сутки ректально в течение 10 дней.

К окончанию данного курса иммуномодулирующей терапии в марте 2009 г. наблюдалось выраженное обострение кожного процесса в виде диссеминации высыпаний по всему кожному покрову с поражением слизистой оболочки полости рта.

Больная вновь обратилась к оториноларингологу. При проведении бактериологического исследования мазка с миндалин был отмечен обильный рост Streptococcus pyogenes и умеренный рост Streptococcus haemoliticus. По результатам чувствительности к антибактериальным препаратам назначен тиберал 500 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 5 дней, местно — полоскание полости рта 0,05% раствором хлоргексидина биглюконата, лизобакт по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 7 дней. Также был рекомендован прием иммуностимулирующих препаратов: изопринозина 500 мг (по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 5 дней) и повторный 30-дневный курс циклоферона (в таблетках). Однако улучшения не наблюдалось.

В кожно-венерологическом диспансере по месту жительства больной было проведено цитологическое исследование элемента сыпи. Выявлены элементы крови и хронического воспаления (лимфоциты, гистиоцитарные элементы, фибробласты) и пласты роговых чешуек. По результатам цитологического исследования поставлен предварительный диагноз — саркома Капоши. Для уточнения диагноза пациентка направлена в Московскую городскую онкологическую больницу №62, где ей были проведены онкопоиск (ультразвуковое исследование органов брюшной полости, лимфатических узлов и малого таза, рентгенография органов грудной клетки, маммография — без выраженных органных изменений) и диагностическая биопсия кожи.

Описание гистологического препарата: эпидермис с явлениями очагового гиперкератоза, акантоза, с очагово-диффузным инфильтратом в субэпителиальных отделах дермы по периферии акантотических тяжей, представленным преимущественно малыми лимфоцитами с матовыми и гиперхромными ядрами. Также обнаруживаются депозиты бурого пигмента. Заключение: картина наиболее соответствует лихеноидному дерматозу. Предварительный диагноз — саркома Капоши был снят, рекомендовано лечение у врача-дерматовенеролога.

При поступлении больной в Клинику кожных и венерических болезней в декабре 2009 г. сыпь имела генерализованный (кроме кистей и ягодиц) и мономорфный характер (рис. 1—5). Представлена многочисленными диссеминированными, милиарно-лентикулярными, плоскими, блестящими папулами, полигональных очертаний, разных оттенков сиреневого цвета — от бледно-розового до насыщенно фиолетового с перламутровым оттенком, плотноватой консистенции. На поверхности папул обнаруживалось пупкообразное вдавление, а на относительно крупных — сетка Уикхема. Кроме типичных полигональных папул, на коже туловища, лица, околоушных областей и в видимой части слуховой трубы наблюдались многочисленные мелкие пятна насыщенного бурого цвета. На слизистой оболочке щек, мягкого неба с переходом на заднюю стенку глотки имелись мелкие белесоватые папулы и единичные эрозии. Ногтевые пластинники кистей и стоп не изменены. Субъективно больную беспокоил умеренный зуд в местах высыпаний, выраженная болезненность при пережевывании пищи и глотании, двустороннее снижение слуха.

На основании типичной клинической картины и патоморфологического заключения впервые был установлен диагноз «диссеминированный красный плоский лишай с поражением слизистой оболочки полости рта». Сопутствующие заболевания — железодефицитная анемия, узловой зоб, фиброзно-кистозная мастопатия, множественная миома матки, аденомиоз.

При обследовании больной в общем анализе крови выявлена анемия (гемоглобин — 111,5 г/л, гематокрит — 33,64%), остальные показатели — в пределах нормы. Общий анализ мочи, глюкоза крови натощак — в пределах нормы. Анализы крови на сифилис, антитела к ВИЧ и гепатит B — без патологии.

В связи со снижением слуха пациентка консультирована оториноларингологом. Заключение: патологический процесс, по всей вероятности, связан с основным кожным процессом, в отношении нарушения слуха требуется дообследование.

Проведена эзофагогастродуоденоскопия. В средней и нижней трети слизистая оболочка пищевода несколько отечна, розовая, определяются множественные очаговые утолщения слизистой оболочки диаметром 1—2 мм, белесоватой окраски, слегка возвышающиеся над окружающими тканями.

В средней трети по задней, передней и правой стенкам определялись участки десквамации эпителия, округлой и овальной формы, размером 5—7 мм, окруженные тонкими пленчатыми наложениями, слизистая оболочка в этих участках была более яркой, но гладкой (типичные эндоскопические признаки проявления основного заболевания кожи).

В нижней трети имелись единичные белесоватые творожистые наложения. Органы, доступные для осмотра, — без особенностей.

Таким образом, основываясь на заключении оториноларинголога и описании эзофагогастродуоденоскопии, мы предположили наличие у данной пациентки поражения слухового аппарата и слизистой оболочки пищевода по типу красного плоского лишая. Подобные наблюдения нам удалось обнаружить в литературе. Самая ранняя публикация принадлежит R. Warin и соавт. [1], которые в 1948 г. описали сочетанное поражение красным плоским лишаем слизистой оболочки пищеварительного тракта и барабанной перепонки. E. Hopsu и соавт. [2] у 3 больных предположили связь между срединным отитом и красным плоским лишаем слизистой оболочки полости рта. L. Martin и соавт. [3] описали случай двусторонней кондуктивной глухоты вследствие поражения красным плоским лишаем наружного уха. Что касается поражения красным плоским лишаем слизистой оболочки пищевода, то имеющиеся в литературе данные оказались противоречивыми относительно частоты встречаемости такого поражения. Так, M. Chaklader и соавт. [4], описавшие поражения красным плоским лишаем кожи, слизистой оболочки полости рта и пищевода у 54-летней женщины, успешно пролеченной циклоспорином, и R. Plentz и соавт. [5] изолированное поражение слизистой оболочки пищевода красным плоским лишаем без поражения кожи и полости рта, считают довольно редким вовлечение в патологический процесс пищевода. Напротив, R. Quispel и соавт. [6] описали типичное поражение слизистой пищевода у 50% обследованных ими больных красным плоским лишаем с поражением кожных покровов и слизистой оболочки полости рта.

После установления диагноза была проведена следующая терапия: три внутримышечных инъекций системного глюкокортикостероидного препарата дипроспана (первые две инъекции по 2,0 мл, третья — 1,0 мл с интервалом между инъекциями 7 дней), с последующим назначением аминохинолинового препарата делагил (250 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки в течение 3 нед), наружно — мазь синафлан, флуцинар под окклюзионную повязку, крем Унны, полоскание полости рта 0,02% раствором хлоргексидина биглюконата.

По окончании лечения отмечалось выраженное улучшение в виде значительного уплощения большинства папулезных высыпаний, регресса части из них с исходом в остаточную гиперпигментацию, эпителизация эрозий и полный регресс папул на слизистой оболочке полости рта. Субъективные ощущения в виде зуда были полностью купированы, отмечалось улучшение слуха справа.

Пациентка была выписана с рекомендациями продолжать прием делагила (250 мг/сут), но через 2 нед после посещения стоматолога и лечения глубокого кариеса наблюдался рецидив дерматоза в виде эрозий на слизистых оболочках полости рта и наружных половых органов, а также многочисленных папул на коже туловища. Больная вновь была госпитализирована в Клинику кожных и венерических болезней в январе 2010 г. Дополнительно (помимо делагила, 250 мг/сут) были проведены две внутримышечные инъекции дипроспана 2,0 мл с интервалом в 7 дней, на эрозии в области полости рта применялась дентальная адгезивная паста солкосерил, в области наружных половых органов — метилурациловая мазь. На фоне данного лечения, проводившегося в течение 3 нед, отмечены полная эпителизация всех эрозий, регресс папул на коже груди и живота, частичный регресс на коже пояснично-крестцовой области. Доза делагила была увеличена с 1 до 1,5 таблеток в сутки.

Несмотря на увеличение дозы делагила, через 2 нед после выписки пациентки из клиники наступил рецидив красного плоского лишая, связанный, по-видимому, с приемом больной пищевой биологически активной добавки. Прием делагила был самостоятельно прекращен пациенткой в конце февраля 2010 г. и на протяжении 1,5 мес без системной терапии дерматоз медленно, но неуклонно прогрессировал: появились многочисленные новые элементы на коже груди, спины, поясничной и глютеальной областях, слизистой оболочке полости рта. Субъективно ощущения были представлены умеренным зудом.

Во время третьей госпитализации в марте-апреле 2010 г. препарат делагил был отменен. Для купирования рецидива дерматоза проведена внутримышечная инъекция дипроспана 2,0 мл и начат курс пероральной глюкокортикостероидной терапии преднизолоном в начальной дозе 6 таблеток в сутки по 5 мг с соответствующей корригирующей терапией (омез 20 мг по 1 таблетке до завтрака, панангин по 1 таблетке 2 раза в день, кальций-D3 Никомед по 1 таблетке 2 раза в день). Через 20 сут лечения преднизолоном наблюдались практически полный регресс высыпаний, отсутствие прогрессирования красного плоского лишая и купирование зуда. Доза преднизолона была снижена до 4 таблеток в сутки, и больная была выписана из стационара. На протяжении последующих 5 мес сохранялась ремиссия. Продолжается снижение дозы преднизолона, лечение побочных явлений не вызывает.

Таким образом, приведенный нами клинический случай красного плоского лишая с поражением слизистой оболочки полости рта, пищевода и среднего уха, принявшего генерализованный и рецидивирующий характер после нерациональной терапии иммуномодулирующими препаратами, и успешно пролеченного системными глюкокортикостероидными средствами, позволяет сделать вывод о том, что назначение при данном дерматозе лекарственных препаратов с иммуномодулирующей активностью требует от врача осторожности.

"

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай составляет от 1 до 2,5% случаев во всей структуре дерматологической патологии [1]. Это хроническое заболевание кожи, или дерматоз, который поражает кожу и ее производные, а также слизистые оболочки. Сегодня статистики отмечают, что красный плоский лишай стал диагностироваться у большего количества людей, при этом в большей степени ему подвержены женщины, а развиться заболевание может в любом возрасте [2].

Причины заболевания

Медицинская наука пока не пришла к единому мнению о том, по каким механизмам развивается красный плоский лишай и почему. Заболевание считается многофакторным, развивается из-за различных внешних и внутренних влияний. Нарушения иммунитета и обмена веществ, изменение реакции тканей на влияние раздражающих агентов также могут быть причиной появления патологии. Красный плоский лишай разовьется с большей вероятностью, если в семье у пациента уже были случаи этой болезни. Иногда заболевание возникает под воздействием различных агрессивных веществ, лекарств — как аллергическая патология. Стресс, перенапряжение, недосып, патология пищеварительного, гепатобилиарного тракта и других органов негативно сказываются на состоянии кожи [3]. Если красный плоский лишай развивается на слизистой рта, говорят о его токсико-аллергическом варианте. Болезнь также способна спровоцировать травматизация стенок полости рта неправильно установленными коронками, острыми краями зубов и т. д. [1-2]

Формы лишая типичная — характерны одинаковые между собой очаги поражения по типу папул, гипертрофическая — очаги имеют вид бородавок, у которых в центре имеются углубления, буллезная — на коже появляется множество волдырей, которые изменяются и трансформируются в бляшки, актиническая — характерный кожный элемент — бляшки крупного размера, которые по краям окрашены в светлый, а в центре — в темный оттенок, кольцевидная — кожные очаги имеют вид колец, которые приподнимаются над поверхностью здоровой кожи, а после разрешения оставляют рубцы, пигментная — на коже появляются высыпания бурого цвета, которые соединяются в единые очаги, эрозивно-язвенная — единственная форма, при которой на коже присутствуют не только папулы, но также эрозии, фолликулярная — для формы характерно появление остроконечных папул, которые чуть позже покрываются чешуйками плотной структуры. Симптомы красного плоского лишая

Красный плоский лишай отличается единообразной сыпью, элементы которой — плоские плотные узелки, или папулы, красного, красно-фиолетового, красно-малинового цвета. Их размер составляет от 2 до 5 мм. Центр у этих высыпаний втянут, поверхность блестит, как будто покрытая воском. Особенно хорошо заметны элементы в ситуации, когда свет падает сбоку. Шелушение незначительное, чешуйки при этом трудно отделяются. В некоторых ситуациях картина кожного поражения сходна с псориатической [3].

Локализация кожных элементов при красном плоском лишае стандартная: они располагаются с внутренней стороны рук и ног, бедер, в районе подмышек и паха, а также на туловище и слизистой рта [4]. При этом кожа на ладонях, лице и под волосами, а также на подошвах стоп чаще всего интактна, но есть не подвержены поражению. Может изменяться структура ногтей: появляется продольная исчерченность, а на ней — гребешки. Ногтевая пластина мутнеет, а ногтевой валик разрушается.

Красный плоский лишай — это заболевание, при котором высыпаний на коже много. Обычно они группируются, составляя различные фигуры — линии или кольца. Иногда их называют гирляндами. Сливаясь, папулы превращаются в бляшки, а вокруг них появляются все новые и новые кожные элементы. Когда папула отмирает, на ее месте остается гиперпигментированная кожа. Красная сыпь при лишае очень зудит, иногда настолько интенсивно, что человек перестает спать, и у него развивается невроз.

Около 25% больных страдают от поражения слизистых оболочек, при этом кожные очаги у них отсутствуют полностью. Сыпь локализуется во влагалище или на головке полового члена, а также во рту. Ее элементы единичные или образуют группы в виде кругов, колец, скрещивающихся линий, сероватого цвета. Язык при этом обложен налетом, а на его спинке выявляются белесые плоские бляшки с неровным краем. Губы поражены красно-синими высыпаниями небольшого диаметра и шелушатся [5].

Красный плоский лишай имеет характерный признак — сетку Уикхема. Проявляется рисунком в виде перекрещивающихся линий на поверхности кожных образований большого размера. Особенно хорошо их видно, если смазать элементы сыпи маслом [1,3].

Симптомы болезни по формам

Бородавчатый тип лишая отличается наслоениями бородавкоподобных элементов сверху на бляшки красного оттенка. Вокруг этих конгломератов образуются отдельные узелки. Чаще всего такие элементы располагаются спереди голени, иногда появляются на пальцах или лице.

Склеротические и атрофические изменения после разрешения папул обнаруживают атрофическую форму болезни. Характерный признак — очаги потери волос на голове.

Пузырчатая, или пемфигоидная, форма выглядит как пузырьки с прозрачным (серозным) или красноватым (с примесью крови) наполнением. Они могут вырастать как на интактной коже, так и поверх существующих бляшек. Чаще всего высыпания располагаются на ногах. Если они очень большого размера, диагностируют буллезную форму красного плоского лишая.

При монилиформном лишае появляются круглые восковидные высыпания по типу ожерелья. При этом элементы виднеются на лбу, за ушами и на шее, иногда на тыле кисти, в локте, на туловище и ягодицах.

Пигментная форма сопровождается наличием коричневых элементов, которые часто возникают до стандартных красных очагов лишая и становятся первыми признаками заболевания.

Элементы фолликулярной формы находятся на шее, лопатках, ногах, а кольцевидной — на внутренней поверхности ног и в области гениталий, чаще у мужчин [4].

Осложнения у красного плоского лишая практически не возникают, заболевание протекает доброкачественно, даже если его не лечить. Но при интенсивном зуде и расчесах может развиться вторичная инфекция [1].

Диагностика заболевания

Красный плоский лишай лечит дерматолог. Он поставит диагноз по совокупности клинических симптомов, если они ограничиваются стандартными высыпаниями и выглядят обычно. Однако с учетом большого количества форм и видов болезни, разнородности кожных элементов чаще всего с быстрой диагностикой возникают трудности.

Лабораторная диагностика при данном заболевании неинформативна: специфических изменений в анализах красный плоский лишай не вызывает. Лишь в некоторых случаях может повышаться основной критерий наличия воспаления в организме — скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Иногда обнаруживают лейкоцитоз, повышенный уровень эозинофилов, но все это очень общие параметры, по которым поставить точный диагноз невозможно. Кроме того, их существование варьирует от случая к случаю.

Единственным способом верификации диагноза является биопсия с последующим гистологическим исследованием. При микроскопической диагностике среза с кусочка пораженной кожи выявляют признаки воспаления, разрастания желез. Находят инфильтрацию некоторых слоев кожи, а также особые элементы, которых не бывает в норме, — тельца Севатта [1-3].

Лечение красного плоского лишая

Красный плоский лишай лечат при помощи разных методик. Так, применяются успокоительные средства для снятия невроза, антигистаминные для устранения зуда. Иногда рекомендацией становится ПУВА-терапия, которая предполагает воздействие комбинацией глюкокортикостероидов и антималярийных лекарственных средств.

Местная терапия при красном плоском лишае показана, если нужно вылечить гипертрофическую и некоторые другие формы. Для этого применяются топические глюкокортикостероиды [2].

Лечение красного плоского лишая препаратами Акридерм

Препараты линейки Акридерм — топические глюкокортикостероиды нового поколения. Красный плоский лишай есть в списке показаний у мази и крема Акридерм, мази и крема Акридерм ГЕНТА и мази Акридерм СК.

В составе мази и крема Акридерм есть бетаметазона дипропионат5. Это глюкокортикостероид, который за счет своего противовоспалительного, протиаллергического, антиэкссудативного, сосудосуживающего, противозудного и антипролиферативного действия ведет к значимому улучшению состояния человека. Он тормозит накопление лейкоцитов и агрессивных ферментов, не дает синтезироваться провоспалительным медиаторам в очаге воспаления, поэтому помогает снять отек, зуд и раздражение кожи, снижает выраженность болевых ощущений и эритемы.

Мазь и крем Акридерм ГЕНТА в составе, помимо топического стероида, имеют антибиотик гентамицин из группы аминогликозидов6,7. Он активен против широкого спектра микробных возбудителей, обеспечивает терапию вторичных инфекций при красном плоском лишае.

Мазь Акридерм СК — это комбинированное лекарственное средство, в котором, помимо бетаметазона дипропионата, содержится салициловая кислота8. Она обладает кератолитическим эффектом, помогая бетаметазону проникать в кожу на необходимую глубину. Дополнительно оказывает бактериостатический (замедляет раздражение) и некоторый фунгицидный (противогрибковый) эффект. Такое сочетание обеспечивает снижение выраженности зуда, раздражения, боли и эритемы, ускоряет вылечивание.

Профилактика и прогноз

Кожные элементы зачастую регрессируют самостоятельно, даже если их не лечить. Возможно, это происходит в результате прекращения действия провоцирующего фактора, независимо от того, был он идентифицирован или нет. Рецидивы, которые развиваются после долгой ремиссии, могут возникать при повторном воздействии триггера или из-за изменений в общем состоянии организма. В некоторых случаях к регрессу кожных элементов ведет терапия хронической инфекции, например кариеса2.

Красный плоский лишай вульвовагинальной локализации бывает устойчивым к терапии, из-за чего у пациентки снижается уровень жизни, образуются рубцы. Поражения слизистой оболочки полости рта могут происходить на протяжении всей жизни3.

В целом прогноз по заболеванию благоприятный, осложнения возникают редко. Рекомендаций по специфической профилактике не разработано.

Акридерм ГЕНТА Лечение дерматитов

Крем Акридерм ГЕНТА обладает средней проникающей способностью и оказывает смягчающее действие. Применяется при остром и подостром воспалении.

Мазь Акридерм ГЕНТА обладает высокой проникающей способностью и оказывает смягчающее, окклюзионное действие. Применяется при хроническом воспалении, лихенификации.

Акридерм CК

Лечение дерматозов, сопровождающихся выраженной сухостью, шелушением и уплотнением кожи (при псориазе)

Мазь Акридерм CК обладает высокой проникающей способностью и оказывает смягчающее, окклюзионное действие. Применяется при хроническом воспалении, лихенификации.

Дерматит: лечение мазями и кремами Как справиться с экземой на руках, ногах Зуд на коже Сноски и ссылки на источники Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных красным плоским лишаем. 2015 Kusari A, Ahluwalia J. Lichen Planus // N Engl J Med. 2018 Aug 9,379(6):567. doi: 10.1056/NEJMicm1802078 Tziotzios C. Lichen planus and lichenoid dermatoses: Clinical overview and molecular basis // J Am Acad Dermatol. 2018 Nov,79(5):789-804. doi: 10.1016/j.jaad.2018.02.010. Solimani F, Forchhammer S, Schloegl A, Ghoreschi K, Meier K. Lichen planus - a clinical guide // J Dtsch Dermatol Ges. 2021 Jun,19(6):864-882. doi: 10.1111/ddg.14565. Epub 2021 Jun 7. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Акридерм крем. Рег. уд. — ЛП - №(001202)-(РГ-RU). Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Акридерм ГЕНТА крем. Рег. уд. — ЛП-№(000931)-(ЗГ-RU). Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Акридерм ГЕНТА мазь. Рег. уд. — ЛСР-006433/08. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Акридерм СК мазь. АО «АКРИХИН»

105064, Россия, г. Москва, ул. Земляной Вал, д. 9, Деловой центр «СИТИДЕЛ», 12 этаж.

142450, Россия, Московская область, Богородский городской округ, г. Старая Купавна, ул. Кирова, д. 29

Акридерм Контакты: Адрес: Земляной Вал, 9 Москва , Телефон: +7 (495) 721-36-97 , Электронная почта: info@akrikhin.ru

Если при применении лекарственных препаратов компании АО «АКРИХИН» у вас развивается нежелательная реакция, обязательно сообщите об этом, заполнив форму на сайте компании,
или по телефонам:
+7 (495) 721-36-97,
+7 (495) 702-95-03.
Также вы можете задать интересующий вас вопрос по препарату.

© 2022 АО «АКРИХИН» все права защищены. Компания полностью отвечает за содержимое сайта. Использование любых материалов и данных сайта разрешается только с письменного согласия администрации сайта. Сайт предназначен только для посетителей из Российской Федерации.

Данные о наличии и ценах на лекарственные препараты предоставляются аптеками, которые несут ответственность за достоверность информации. Организатор акции не несет ответственности за содержание публикуемых прайс-листов аптек. Цены в блоке «Цены со скидкой» обновляются не в режиме он-лайн и могут отличаться от текущей цены в аптеке

Информация о препаратах, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний и не может служить заменой очной консультации врача.

"

Чем отличается купероз от розацеа

Розацеа и купероз на лице – два заболевания, которые до сих пор многие не различают. Эти болезни кожи связаны с патологией сосудов, имеют общие симптомы и проявления, из-за чего происходит путаница. Чем отличается купероз от розацеа, следует знать, чтобы навсегда избавиться от сосудистых патологий кожи.

Отличие купероза от розацеа: ответы врача-косметолога

Розацеа и купероз – это разные болезни со множеством схожих признаков. Если купероз связан с патологическим изменением сосудов, то розацеа – болезнь, которая сопровождается специфическими уплотнениями.

Что такое купероз и розацеа?

Розацеа и купероз – разновидности сосудистых патологий, которые характеризуются появлением расширенных сосудов. В итоге кожа приобретает красноватый оттенок.

Розацеа – хроническое поражение кожи, протекающее с высыпаниями и покраснениями. Именно поэтому патология получила наименование, которое говорит само за себя, – розовые прыщи.

Сегодня пока не существует точных объяснений, почему возникает розацеа. Заболевание могут спровоцировать диеты, дисбаланс гормонов, предрасположенность. Способствуют возникновению розацеа употребление алкоголя, стрессы, переохлаждения, аллергии – любые факторы, которые провоцируют расширение сосудов.

Купероз – расширение мелких капилляров, которое вызывает покраснения кожи. Из-за расширений стенки сосудов истончаются и утрачивают эластичность. Сосуды переполняются кровью, придавая коже красноватый оттенок. Если заболевание прогрессирует, на коже формируются устойчивые сеточки из сосудов, покрывающие значительные зоны лица.

Купероз можно отнести к физиологической особенности, которая требует лечения. Длительные проявления купероза приводят к недостатку в клетках кожи кислорода и питательных компонентов. Кожа теряет воду, становится сухой, ухудшается её цвет, преждевременно запускаются процессы увядания.

Как выглядят розацеа и купероз? На коже появляются сосудистые звездочки и сеточки. Зачастую они возникают в Т-зоне. Наиболее подвержены сосудистым патологиям обладательницы чувствительной светлой кожи.

Какие отличия купероза и розацеа?

Что такое купероз и розацеа понять легко. Но заболевания сложно отличить друг от друга без квалифицированной помощи. Купероз или розацеа определить можно по симптомам. Главное отличие – купероз никогда не сопровождается гнойными воспалениями, кожа гладкая, без уплотнений.

Купероз и розацеа на лице имеют отличия в симптоматике. При куперозе поражаются малые и большие кровеносные сосуды, из-за чего кожа приобретает красноватый оттенок. В редких случаях купероз сопровождается огненным цветом кожи – возникает чувство, что кожа горит, но на самом деле болезненных симптомов нет.

В отличие от купероза розацеа сопутствуют болезненные ощущения. Кроме покраснений образуются гнойные воспаления, неровный рельеф. Отличие розацеа от купероза на лице – зуд.

Разница между куперозом и розацеа – течение заболевания. Розацеа проходит в несколько стадий:

Эритематозная. Возникает временное покраснение кожи. В последующем покраснение приобретает стойкий характер. Папуло-пустулезная. В зоне покраснения появляются высыпания, наполненные красноватой жидкостью. Они возникают из-за нарушений метаболизма в коже и расширения сосудов. Кровь просачивается в окружающие ткани, окрашивая их в характерный цвет. Фимозная. На коже формируются уплотненные узелки и бляшки. Риноформа. Сопровождается увеличением размеров носа. Эта стадия характерна только для мужчин. Как понять, что у тебя розацеа?

«Как понять, у меня купероз или розацеа?» – распространенный вопрос к врачу-косметологу.

Характерные признаки розацеа:

Розовые высыпания. Со временем розовые бугорки наполняются гноем, под ними располагается покрасневшая кожа Покраснения лица в Т-зоне Возникновение сосудистой сеточки Как ставят диагноз розацеа?

Независимо от характера болезни (купероз, демодекоз, розацеа), лечению предшествует диагностика. Врач-косметолог определит, розацеа или купероз у пациента. Потребуется осмотр, анализ крови, в отдельных случаях – соскобы пораженных зон кожи. При необходимости врач назначит УЗИ внутренних органов, чтобы исключить заболевания, которые могут провоцировать кожные реакции.

Задача врача-косметолога не только устранить внешние проявления розацеа на коже, но и установить причину заболевания. Для этого необходимо исследовать состояние ЖКТ и эндокринной системы – исключить гастриты, колиты, дисбаланс гормонов и т.д.

Что нельзя есть при розацеа?

Розацеа и купероз на лице – заболевания, к лечению которых нужно подходить комплексно. В первую очередь, это касается питания. Чтобы избавиться от розацеа, из рациона нужно исключить опасные и вредные продукты:

Сладкое и мучное. Они содержат сахара, которые провоцируют воспаления Молочные продукты. Прогестерон, которым богаты молочные продукты, усиливает функции сальных желёз – гнойных воспалений на коже становится больше. Алкоголь. Научно доказано, что алкогольные напитки сами по себе не вызывают розацеа, но усугубляют течение болезни. Алкоголь расширяет сосуды и вызывает дополнительный румянец на лице. Продукты, содержащие кофеин (чай и кофе). Стимулируют выработку гормона кортизола, который запускает стресс. Стрессовые ситуации нередко приводят к появлению воспалений на коже. Консервированные, маринованные, соленые, жареные и острые продукты. Приводят к возникновению прыщей на коже, расширяют сосуды, ослабляют иммунитет. Цитрусовые и сладкие фрукты. Вызывают кожные воспаления. Можно ли вылечить розацеа навсегда?

Независимо от того, телеангиэктазия, купероз или розацеа, лечение должно быть комплексным. Особенность розацеа в том, что несмотря на внешние признаки, причины скрываются глубоко в организме. И чтобы избавиться навсегда от розацеа, нужно установить и устранить причину заболевания.

Лечение розацеа и купероза проводят в нескольких направлениях. Как правило, эндокринолог и косметолог разрабатывают комплексный план терапии, который нацелен на быстрое устранение внешних проявлений заболевания и глубокое лечение причин розацеа.

Лечение розацеа и купероза состоит из следующих этапов:

Правильный уход за кожей. Тщательная гигиена, подбор косметических средств, ежедневное использование крема с SPF защитой. Кислотные пилинги, средства, содержащие спирт, грубые скрабы противопоказаны при розацеа. Терапевтическое лечение. Основано на использовании антибактериальных и антисептических средств, которые устраняют причины и последствия акне. Медикаментозное лечение. В зависимости от показаний пациенту могут быть назначены медикаменты, гормональные препараты и т.д. Аппаратное лечение. Устранение сосудистых звездочек аппаратными методами. Какие косметические процедуры можно делать при розацеа?

При лечении купероза и розацеа на лице не обойтись без косметологических процедур. Но далеко не все они разрешены при сосудистых патологиях.

Эффективно избавиться от купероза и розацеа помогают:

Фотолечение. Импульсный свет воздействует на патологические ткани. Мишени лучей – микроорганизмы и измененные капилляры. Под влиянием фотовспышек разрушаются старые коллагеновые волокна, запускается выработка новых. Главная особенность фотолечения – способность к склеиванию сосудов. Лучи нагревают сосуд до 60 градусов, что провоцирует свертывание крови и сосуды становятся пустыми. Плазмотерапия. Процедура основана на использовании аутогенной плазмы. Плазмотерапия запускает процессы восстановления клеток кожи, нормализует метаболизм, насыщает кожу полезными веществами. В дерме усиливается синтез коллагена, уменьшаются процессы воспаления. Можно ли вылечить розацеа лазером?

Устранить купероз и розацеа можно лазером. Сосудистые сетки прижигают лазерными лучами. Метод эффективен на разных стадиях заболевания – как на начальной, так и в запущенных случаях.

Лазерные лучи быстро и надолго устраняют покраснения и сосудистые звездочки с поверхности кожи. От стадии розацеа и купероза зависит количество сеансов.

Удаление лазером купероза и розацеа – действенный метод от сосудистых звездочек. Процедура позволяет получить выраженный результат, не требует длительного периода восстановления. Эффект от процедуры длится несколько лет.

Сколько стоит лазерное лечение розацеа?

Прежде чем приступить к устранению купероза и розацеа лазером, врач-косметолог проведет диагностику – определит тяжесть заболевания и подберет эффективный комплекс процедур. Длительность корректировки кожных дефектов определяется запущенностью заболевания. От количества сеансов зависит стоимость лазерного лечения.

Можно ли делать химический пилинг при розацеа?

Купероз или розацеа на лице – заболевания, требующие бережного ухода за кожей. Агрессивные химические пилинги могут только усугубить течение заболевания. Непрофессионально проведенный кислотный пилинг провоцирует стойкие покраснения – кожа после процедуры долго заживает. Неквалифицированный подход к терапии и неграмотный подбор домашних средств усугубят течение заболевания. Как лечить розацеа и купероз на лице, знает врач-косметолог.

При розацеа и куперозе показаны только деликатные пилинги (например, с использованием миндальной или молочной кислоты). Антиоксидантные монопилинги назначают при эритематозной форме розацеа. Поверхностный миндальный пилинг не вызывает шелушений и жжения.

При пустулезной форме можно использовать комбинации азелаиновой и молочной кислоты. Они угнетают выработку активных форм кислорода, регулируют образование секрета кожных желёз. Кислотный состав для пилинга врач подбирает индивидуально в зависимости от характера и течения заболевания.

Что такое купероз и как от него избавиться?

Купероз может быть как самостоятельным проявлением изменений в коже, так и признаком серьезных болезней. Купероз протекает в несколько стадий:

Быстрое покраснение без явных причин. Через время краснота пропадает без последствий – сосуды еще эластичны, чтобы восстановить свое первоначальное состояние. На коже появляется характерный узор из сосудов. Это признак того, что сосуды не могут вернуться к нормальному состоянию. Хронические нарушения циркуляции крови и недостаток питания клеток кожи.

Как лечить розацеа и купероз знает врач-косметолог. Избавиться от кожных патологий можно комплексно, установив причину заболевания. Если купероз вызван болезнью внутренних органов, в первую очередь лечить нужно их. Применение только наружных средств устранит проявления купероза, но не застрахует от появления новых сосудистых звёздочек. Сочетание методов терапии, которые дополняют друг друга, позволит добиться стойкого результата.

Почему появляется купероз?

Купероз на лице и розацеа отличаются причинами возникновения. Купероз вызывают следующие факторы:

аутоиммунные заболевания резкие температурные перепады – бани, ледяные компрессы злоупотребление веществами, которые сужают сосуды – алкоголь, никотин продолжительное воздействие ультрафиолета постоянные стрессы хронические патологии ЖКТ и сердечно-сосудистой системы Что нельзя делать при куперозе?

Розацеа и купероз хотя и не одно и то же, но имеют сходные ограничения. При куперозе стоит отказаться от следующего:

бани и сауны искусственный загар в солярии травматические чистки лица лазерные шлифовки косметические средства с кислотами и спиртом скрабы и пилинги с жесткими частичками термальные маски контрастные умывания

Акне, купероз и розацеа следует лечить, исключив из рациона вредные продукты:

алкоголь и газированные напитки хлебобулочные изделия, конфеты и пирожные все виды красного мяса консервированные, острые и соленые продукты Как лечить купероз?

Чем лечить купероз и розацеа зависит от тяжести заболевания. Врач-косметолог проведет диагностику и подберет оптимальные методы устранения сосудистых патологий.

Эритроз, купероз и розацеа – заболевания, требующие комплексного подхода. Чтобы успешно устранить дефекты, нужно скорректировать рацион питания, физическую активность, гормональный фон, правильно подобрать домашний уход.

Лечение купероза и розацеа включает:

Диета. Из рациона исключают продукты, которые провоцируют ломкость сосудов (алкогольные напитки, кофе, сладкое, острые и горячие блюда). Ежедневный уход. При куперозе используют щадящие средства ухода, не содержащие спирт и агрессивные компоненты. Очищение. Для купероза характерно обезвоживание кожи. Если использовать для умывания мыльные средства, они будут провоцировать разрушение защитной липидной пленки на поверхности кожи – чувствительная кожа будет терять воду. Чтобы исключить обезвоживание, при куперозе применяют деликатные очищающие средства. Для умывания нельзя применять горячую или холодную воду. Увлажнение и питание. Косметолог подберет средства, содержащие витамины и аминокислоты, которые укрепляют стенки сосудов. Чтобы уберечь кожу от ультрафиолета, следует применять дневные крема с SPF защитой.

Лечение купероза и розацеа базируется на применении косметологических процедур. Их подбирает врач-косметолог относительно особенностей организма и запущенности заболевания.

Как лечить купероз и розацеа – новые методы:

Мезотерапия. Микроинъекции укрепляют стенки капилляров и нормализуют движение крови. Процедура показана в качестве профилактики и лечения сосудистых патологий. Лазеротерапия. Лазерные лучи прижигают стенки сосудов, позволяют быстро избавиться от сосудистых сеток. Фототерапия. Вспышки света помогут устранить обширные сосудистые сеточки, пигментные пятна, акне и морщины. Автор статьи: Чем отличается купероз от розацеа

Охремчук Елизавета Дмитриевна Руководитель клиники. Врач косметолог-дерматовенеролог.

С отличием окончила лечебный факультет Кировской медицинской академии, затем клиническую ординатуру на кафедре неврологии и клиническую интернатуру на кафедре дерматовенерологии Краснодарского государственного медицинского университета. Профессиональная переподготовка по программе «Косметология».

"

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай – это опасное аллергическое заболевание кожи и полости рта, которое имеет вирусную или инфекционную природу. К развитию лишая во рту могут также привести лекарственные и химические препараты или травмы слизистой оболочки.

Симптомы и диагностика

При типичной форме лишая 2 мм узелки, которые имеют бледно-перламутровый или серый оттенок, сливаются в линии и узоры, похожие на прожилки листа папоротника. Бляшки на языке напоминают по виду лейкоплакии. Чаще всего очаги распространения лишая расположены на внутренней стороне щеки, на языке или нижней губе. При последнем варианте дерматолог должен обратить отдельно внимание на кайму красного цвета, окружающую повреждённый участок слизистой.

На теле пациента красный плоский лишай поражает следующие участки:

туловище, сгибательные поверхности конечностей, половые органы.

Обычно сыпь расположена симметрично. На ладонях и подошве она проявляется очень редко. Для подтверждения диагноза может быть назначена биопсия кожи.

Методики лечения заболевания

При поражении лишаем слизистой оболочки рта проводится её санация. В качестве базовой терапии прописываются гормоны, для усиления эффекта сочетающиеся с производными от вещества 4-аминохинолина.

Снять зуд помогают успокаивающие медикаменты и антидепрессанты в комплексе с противоаллергическими препаратами – Тавегил, Кларитин, Телфаст и др. Важную роль в процессе оздоровления пациента играет витаминотерапия. Например, препараты витамина А нормализуют внутренние процессы деления клеток и значительно уменьшает выраженность воспаления.

Наружно используются гормональные мази и жидкие растворы, содержащие:

анестезин: антигистаминные вещества, ментол.

Важно понимать, что сыпь сама по себе не пропадёт, и с каждым днём состояние пациента будет лишь усугубляться. Именно поэтому нельзя затягивать с диагностикой. Лечение красного плоского лишая в Липецке вам окажут в Клинике «Андромеда». У нас пациентов ждёт вежливый и профессиональный персонал с большим практическим опытом. Наши дерматологи оперативно выявят причину заболевания и назначат наиболее щадящую схему его лечения.

Лікування червоного плоского лишаю в Запоріжжі

Червоний плоский лишай – захворювання інфекційно-алергічного походження, викликане порушеннями роботи ендокринних залоз і центральної нервової системи. Захворювання швидко набуває хронічну форму і характеризується ураженням шкіри, нігтів та слизових оболонок. Лишай, як правило, вражає дорослих людей, незалежно від статі.

ЧЕРВОНИЙ ПЛОСКИЙ ЛИШАЙ: СИМПТОМИ І ЛОКАЛІЗАЦІЯ ВИСИПАНЬ

Основний симптом плоского червоного лишаю - прояв специфічних висипань червонуватого, малинового, синюшно-фіолетового або перламутрового відтінку. Зазвичай висип має гладку поверхню з утягнутістю в центральній частині. Через деякий час утворення стають шорсткими і лускатими. Вона супроводжується сверблячкою, а також слабкістю і загальним нездужанням. Осередки лишаю згодом збільшуються в об’ємах та групуються в невеликі області. Зазвичай лишайні висипання локалізуються на таких ділянках тіла хворої людини:

на згинах рук і ніг, на попереку, животі і стегнах, на шкірі голови, на нігтьових пластинах, в порожнині рота: на язику, піднебінні, яснах.

Прогресуюче захворювання провокує новоутворення, що виникають на шкірних покривах по всьому тілу, особливо - в місцях травматичних пошкоджень, де є подряпини, синці, гематоми та сліди від ударів. Червоному плоскому лишаю властиві тривалі ремісії і часті рецидивні періоди. Пам'ятайте! Самостійне лікування може посилити хворобу і навіть призвести до її рецидиву так ускладнення вторинними захворюваннями, тому при появі перших проявів краще відразу звернутися до дерматолога.

ПРИЧИНИ ВИНИКНЕННЯ ЧЕРВОНОГО ПЛОСКОГО ЛИШАЮ

Головною причиною захворювання є зниження імунітету, викликане тривалим нервовим чи фізичним виснаженням. До сприятливих для розвитку позбавляючи факторів належать:

стресові стани, порушення сну, захворювання внутрішніх органів, цукровий діабет, тривалий прийом медикаментів, незбалансоване і нерегулярне харчування, алергічна реакція на хімічні речовини або харчові компоненти, генетична схильність.

Захворіти червоним плоским лишаєм більшою мірою ризикують люди у віці від тридцяти до шістдесяти років.

ЛІКУВАННЯ ЧЕРВОНОГО ПЛОСКОГО ЛИШАЮ В МЦ «ОКСФОРД МЕДІКАЛ ЗАПОРІЖЖЯ»

Збір анамнезу та лабораторні дослідження дозволяють виявити фактор, який спровокував червоний плоский лишай і визначити максимально ефективний метод боротьби з ним. Кожному пацієнту призначається індивідуальне лікування: загальна та місцева терапія, відповідна формі захворювання дієта і комплекс відновлювальних процедур.

Перш за все всі зусилля медиків та самого пацієнта повинні бути спрямовані на ліквідацію причинних факторів, що викликали хворобу и сприяють її прогресуванню.

Важливо боротися не тільки із зовнішнім проявом хвороби, але і віднайти її першопричину, а також виконати комплекс профілактичних заходів. При ускладненій типової або атиповою формою червоного плоского лишаю пацієнту центру «Оксфорд Медікал Запоріжжя» призначається стаціонарне лікування.

Щоб отримати консультацію щодо попередження захворювання на червоний плоский лишай, варто звернутись за допомогою у медичний центр «Оксфорд Медікал Запоріжжя», де компетентні рекомендації нададуть кваліфіковані лікарі-дерматологи. Вони також посприяють швидкому одужанню в разі розвитку хвороби, використовуючи наявні сучасні засобі и методи лікування.

Для запису на прийом до дерматолога в медичний центр «Оксфорд Медікал» звертайтесь за телефонами у Запоріжжі: 233 7 233, (095) 238 3 238, (096) 238 3 238.

Лазерное лечение купероза

Купероз – недуг сосудистой системы, при котором на отдельных частях тела появляются сеточки, звездочки и покраснения из-за увеличения мельчайших капилляров и общего нарушения кровообращения в кожных покровах. Особенно неприятно заболевание в случаях проявления на подбородке, щеке, лбу или крыльях носа, ведь цвет подобных звездочек и покраснений резко выделяется на фоне здоровой кожи. Дополнительно может возникать воспаление кожи и зуд, которые еще больше делают заметным косметический дефект, а ухудшение кровоснабжения негативно сказывается на общем состоянии кожи.

Лазерная терапия для лечения купероза

Только специалист-косметолог может подобрать необходимый уникальный метод лечения, учитывая все индивидуальные особенности вашей кожи. Иногда необходимо сочетать несколько видов процедур для достижения положительного результата.Стоимость операции зависит от площади воздействия. К примеру, удаление сосудистой сетки на щеке — 3500 рублей. Также зачастую используют мезотерапию. Мезотерапия укрепляет стенки сосудов, удаляет звездочки и предотвращает их последующее появление. Для лечения купероза в Клинике Лец применяют индивидуальные мезотерапевтические коктейли, состав которых зависит от типа вашей кожи.

Цена

1. Линейный сосуд до 1 см2

"

Красный плоский лишай

Причины возникновения лишая во рту могут очень отличаться.

Красный плоский лишай на слизистой может возникнуть из-за аллергической реакции на некоторые медицинские препараты, которые могут стать сильным толчком для возникновения заболевания - это бета-блокаторы, противомалярийные средства, нестероидные противовоспалительные препараты, некоторые ингибиторные препараты, а также сульфанильные препараты. Также причиной могуг стать стресс и ослабление иммунитета.

Чаще всего, при поражении красным плоским лишаем слизистой оболочки полости рта люди ощущают во рту:

- легкую бугристость, шероховатость,

Фото 1,2. Типичная форма КПЛ

- слизистая становится очень восприимчивой к температуре и вкусу пищи - кислости, остроте и так далее.

- болезненные ощущения во рту - дискомфортное состояние десен, неба, а также небольшие язвочки по всей полости рта.

Фото 3. Эрозивно- язвенная форма КПЛ

Фото 4,5. Гиперкератотическая форма КПЛ

Причины заболевания.

Причинами красного плоского лишая является нарушение метаболизма и иммунных процессов в организме человека. Именно это и вызывает совершенно неадекватную реакцию поверхностных тканей. На возникновение КПЛ могут повлиять и генетические факторы.

Основные теории возникновения заболевания -аллергическая, стрессовая, токсическая, вирусная.

Заболевание также может возникать в следствии патологии желудочно-кишечного тракта, почек и печени, заболеваний эндокринной и сосудистой систем, а также травмирования слизистой оболочки полости рта.

Виновниками могут послужить и некоторые медицинские препараты, которые, оказав поражающее химическое воздействие, вызвали аллергическую реакцию и вслед за ней красный плоский лишай.

Лечение красного плоского лишая.

Успешное лечение красного лишая возможно лишь в том случае, если применяется индивидуализированное, комплексное лечение и используются только современные методы и средства . Во время лечения необходимо учесть и факторы, которые способствовали появлению заболевания. Эти факторы изначально должны быть устранены.

"

Лишай красный плоский - причины, симптомы

Красный плоский лишай: представляет собой хроническое воспаление кожи. Дерматоз поражает не только слизистые оболочки, но и ногтевые пластины. Красный плоский лишай не опасен для окружающих, не переходит к другому человеку бытовым путём. Заболевание нуждается в лечении, ведь нелеченый КПЛ может спровоцировать появление ран на коже, а также стать причиной онкологических болезней.

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ ДЕРМАТОЛОГА В МЦ ДОКТОРПЛЮС Вы оставляете заявку на сайте Или звоните нам по номеру +7 (3462) 55 00 03 Получаете подтверждение записи в электронном виде Приходите на прием в удобное вам время Информация о заболевании

КПЛ представляет собой хроническое воспаление кожи. Дерматоз поражает не только слизистые оболочки, но и ногтевые пластины. Красный плоский лишай не опасен для окружающих, не переходит к другому человеку бытовым путём. Заболевание нуждается в лечении, ведь нелеченый КПЛ может спровоцировать появление ран на коже, а также стать причиной онкологических болезней.

Причины появления заболевания

Доподлинно неизвестно, почему развивается КПЛ, но сыпь чаще всего поражает женщин, возраст которых превышает сорок лет. Теории происхождения красного плоского лишая приведены ниже:

Аллергическая реакция может стать причиной заболевания. В результате токсического влияния на организм лишая поражает кожные покровы. Происходит ослабление защитных функций организма, потому иммунитет не справляется со своими функциями. Язвы могут появляться во рту из-за механического воздействия на мягкие ткани.

Неврогенная причина развивается после стресса или острого нервного состояния в следствие потрясения, клинической депрессии. Генетическая склонность к неврозам и психозам накладывает свой отпечаток на организм, потому у таких людей проявляется красный плоский лишай.

Медикаментозная причина состоит в приеме некоторых препаратов или химических соединений. У человека происходит активное формирование папул.

Наследственность. Болезнью страдают несколько поколений родственников. Заболевания желудочно-кишечного тракта, сбои в работе гормональной системы. Симптомы КПЛ

Основным признаком заболевания являются яркие папулы багрового цвета. Они доставляют неудобства человеку: зудят, мокнут, мешают полноценно спать. Размер папул колеблется от двух до пяти миллиметров. Каждое миниатюрное новообразование в центральной части оснащено небольшой ямкой. Поверхность сыпи преимущественно блестящая. На папулах заметны следы шелушения похожие на псориаз.

Обнаруженные симптомы КПЛ нуждаются в лечении. В противном случае есть большая вероятность распространения заболевания дальше и его трансформацию в злокачественный процесс.

Признаки: Развивается конгломерациями. На кожных покровах высыпания формируют узор. Слияние в большие бляшки.

На человеческом теле высыпания часто не возникают, поражая слизистую оболочку ротовой полости, языка и гениталий. В перечисленных локациях появляются серые узлы. При поражении ногтевой пластины её цвет и структура меняются. Если не предпринять никаких мер, происходит разрушение валика и прекращается рост ногтя.

Заметить остаточные явления красного плоского лишая возможно, посмотрев на сгибы верхних и нижних конечностей. Часто следы высыпаний присутствуют на внутренней поверхности бедер, в паху, в области подмышечных впадин, паховой складке, а также в ротовой полости. Смазав маслом подсолнуха наиболее крупные новообразования, на его поверхности появляется сеть Уикхема – это изображение папулезной шапки.

Формы заболевания

Атрофической форме свойственно появление на кожных покровах желтых рубцов с вкраплениями сероватого оттенка. При распространении процесса на волосяной покров, возможна алопеция. Грамотный подход к лечению КПЛ предупреждает полное облысение.

Гипертрофическая форма проявляется следующими симптомами. Так, на поверхности пятен проявляются бородавчатые формирования. Они в основном поражают голень и руки.

Кольцевидная форма проявляется наличием закругленных папул. Монилиформная характеризуется кольцевидной сыпью на лбу, за ушами, на животе, на руках, на ягодицах. Остроконечная форма проявляется наличием шероховатых уплотнений с шипом на конце. Пемфигоидная форма характеризуется появлением везикул. Пигментная форма отличается множественными пятнами коричневого цвета. Эрозивная язвенная форма представляет собой КПЛ в ротовой полости, на гениталиях. Диагностика заболевания

Дерматолог проводит визуальный осмотр пациента с целью определения характерных симптомов. Доктор собирает анамнез, интересуется самочувствием и образом жизни. Врачу необходимо выяснить, в какой период появились признаки заболевания. Специалист должен проанализировать ситуацию, спросить у пациента, какие события предшествовали формированию сыпи. Важно узнать, какими темпами высыпания распространялись по коже. Качественные диагностические мероприятия помогут подобрать правильный терапевтический протокол. Опытный врач быстро избавит пациента от дискомфорта и болевых ощущений.

Лабораторные исследования помогут дифференцировать заболевание, так как оно может маскироваться под некоторые аутоиммунные болезни, а также под венерические болезни. Больного направляет на биохимию, ОАК и на RW крови. Показана биопсия измененных участков кожи и гистология.

Лечение заболевания

Для эффективного лечения заболевания предусмотрен комплексный подход. Лечение назначается в зависимости от ситуации. Сначала необходимо найти причину, спровоцировавшую КПЛ.

Показано: Снимающие зуд средства. Обычно это препараты антигистаминного ряда.

ПУВА-терапия базируется на применении фотосенсибилизатора. Процедуры проводят через сутки, всего показано от трех до семи сеансов.

Селективная фототерапия – это воздействие лучами света узкого диапазона. Для получения оптимального результата необходимо от восьми до двенадцати процедур.

Сочетание кортикостероидов с противомалярийными препаратами.

Если имеем дело с гипертрофированной формой заболевания, целесообразно прибегнуть к методам, обладающим местным действием. В рамках такого лечения накладывают повязки стероидного типа, вводя инъекционным путём глюкокортикоидные средства. Хорошо показала себя лазерная терапия, радиоволновое лечение, электрокоагуляция. По показаниям используется криодеструкция.

В случае наличия множественных папул на слизистых оболочках ротовой полости или гениталий применяют кортикостероидные мази, растительные средства. Хорошие результаты даёт витаминотерапия для укрепления защитных функций организма. После вхождения в состояние ремиссии отличный оздоровительный эффект имеют радоновые ванны. При отсутствии противопоказаний используется в рамках лечения КПЛ терапия сероводородом. Каждый случай рассматривается индивидуально, потому нет единой схемы лечения, оптимальной для всех пациентов одновременно.

Преимущества лечения красного плоского лишая в МЦ Докторплюс

Большой клинический опыт позволяет специалистам клиники регулярно оказывать помощь пациентам с КПЛ. Доктора всегда точно диагностируют заболевание, после чего применяют индивидуально разработанный план лечения. Он включает сочетание нескольких методик: медикаментозные средства, физиотерапевтические процедуры, аппаратные манипуляции.

Медицинский центр "Докторплюс" в процессе лечения дерматологических болезней использует инновационное сертифицированное оборудование, что способствует получению ожидаемого результата в считанные дни. Пациенты обращаются в клинику на самых разнообразных стадиях развития болезни, потому мы обладаем огромным опытом в области лечения кожных патологий. В рамках местного лечения используют самые современные средства с клинически доказанной эффективностью.

Со стоимостью консультативного приёма и лечебных мероприятий можно ознакомиться на сайте медицинского центра. У нас работают лучшие специалисты, которые стажировались в зарубежных клиниках. Врачи регулярно проходят курсы повышения квалификации, принимают участие в семинарах и симпозиумах. Мы совершенствуемся, чтобы всегда идти в ногу со временем.

Не откладывайте на завтра визит к квалифицированным специалистам! Многие люди жалеют, что затягивали с консультацией, ведь они могли бы раньше избавиться от боли, страданий и эстетического дискомфорта. Своевременное обращение к дерматологу поможет избежать развития осложнений. Записывайтесь на прием к необходимому вам врачу через специальную форму обратной связи, расположенную на сайте клиники. Также вы можете позвонить нам, чтобы записаться на прием.

"

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай – это рецидивирующие, зудящие воспалительные высыпания с образованием характерных мелких, плоских, дискретно расположенных фиолетовых папул с полигональными очертаниями, которые могут сливаться в плотные бляшки с чешуйками на поверхности, часто сопровождающиеся поражением слизистой оболочки полости рта или гениталий. Диагноз обычно ставится на основании клинических признаков и подтверждается с помощью биопсии кожи. При лечении, как правило, используют местные или инъекционные кортикостероиды, вводимые в места поражения. В тяжелых случаях может потребоваться фототерапия или применение системных кортикостероидов, ретиноидов или иммунодепрессантов.

Этиология красного плоского лишая

Считается, что красный плоский лишай (КПЛ) обусловлен аутоиммунной реакцией, опосредованной Т-клетками и направленной на базальные эпителиальные кератиноциты у генетически предрасположенных людей. Прием лекарственных препаратов (в особенности, бета-блокаторов, нестероидных противовоспалительных препаратов [НПВС], ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, сульфонилмочевины, золота, противомалярийных препаратов, пеницилламина и тиазидных диуретиков) может спровоцировать развитие ПЛ, лекарственный ПЛ (иногда называемый лихеноидной токсидермией) может быть неотличим от ПЛ, который не связан с приемом лекарственных препаратов, или может иметь более экзематозный характер высыпаний.

Симптомы и признаки красного плоского лишая

Типичные высыпания характеризуются интенсивным зудом, представлены фиолетовыми (пурпурными) плоскими папулами и бляшками с полициклическими очертаниями. На темной коже эритема может выглядеть более пурпурной или коричневой, чем на светлой коже. Вначале высыпания достигают в диаметре от 2 до 4 мм, имеют угловатые очертания и отчетливый блеск при смешанном свете.

Сыпь обычно располагается симметрично, чаще на сгибательных поверхностях запястий, ног, туловище, головке полового члена, а также слизистых оболочках полости рта и гениталий, но также может быть распространенной. Кожа лица поражается редко. Начало заболевания может быть внезапным или постепенным.

Дети болеют редко.

Кожные проявления красного плоского лишая

В период обострения новые высыпания могут появляться в местах минимальной травмы кожи (феномен Кебнера), например при поверхностной царапине. Высыпания могут сливаться или со временем изменяться, становясь гиперпигментированными, атрофичными, гиперкератотическими (гипертрофический красный плоский лишай) или везикулобуллезными. Несмотря на интенсивный зуд, экскориации и корки наблюдаются крайне редко. При поражении кожи волосистой части головы может развиваться очаговая рубцовая алопеция (плоский волосяной лишай, lichen planopilaris).

Слизистая оболочка полости рта поражается примерно в 50% случаев, высыпания на слизистой оболочке полости рта могут возникать без поражения кожи. Признаком красного плоского лишая на слизистых оболочках полости рта являются сетчатые, кружевидные линейные высыпания голубовато-белого цвета (сетка Уикхема), в особенности на слизистой оболочке щек. Также могут поражаться края языка и слизистая оболочка десен в участках, лишенных зубов. Может развиваться эрозивная форма красного плоского лишая, при которой у больного возникают поверхностные, часто болезненные, рецидивирующие язвы на слизистой оболочке полости рта, которые при длительном течении изредка озлокачествляются. Характерно хроническое рецидивирующее течение.

Часто поражаются слизистые оболочки наружных половых органов и влагалища. До 50% женщин с поражениями слизистой оболочки полости рта имеют недиагностированный красный плоский лишай вульвы. У мужчин часто наблюдается генитальное поражение, особенно в области головки полового члена.

Поражение ногтей встречается менее чем в 10% случаев. Клинические признаки варьируют по интенсивности обесцвечивания ногтевого ложа, продольных борозд и латерального утончения, а также полной потери ногтевой матрицы и ногтей, с рубцеванием проксимальной ногтевой складки на ногтевом ложе (образование птеригиума).

Диагностика красного плоского лишая Клиническая оценка

Хотя диагноз плоского лишая можно предположить по внешнему виду поражений, подобные поражения могут быть результатом любого папуло-сквамозного заболевания, в том числе, кожной красной волчанки Подострая кожная красная волчанка (ПККВ) Системная красная волчанка – хроническое мультисистемное воспалительное заболевание аутоиммунной природы, поражает преимущественно молодых женщин. Наиболее часто заболевание проявляется артралгиями. Прочитайте дополнительные сведения и вторичного сифилиса Вторичный сифилис Сифилис вызывается спирохетой Treponema pallidum и характеризуется 3 последовательными симптоматическими стадиями, отделенными периодами бессимптомной скрытой инфекции. Общие проявления. Прочитайте дополнительные сведения .

Красный плоский лишай слизистой оболочки ротовой полости или влагалища может напоминать лейкоплакию Предраковые (диспластические) изменения Новообразования могут возникать в любом типе ткани в ротовой полости и периоральной области, в т.ч. в соединительных тканях, костях, мышцах и нервах. Чаще всего образования развиваются на губах. Прочитайте дополнительные сведения , а поражение ротовой полости также следует отличать от кандидоза Кандидоз (слизисто-кожный) Кандидоз – это инфекционное заболевание кожи и слизистых оболочек, вызванное видами Candida, чаще всего Candida albicans. Инфекция может поражать любые участки кожного покрова. Прочитайте дополнительные сведения , карциномы Обзор рака кожи (Overview of Skin Cancer) Злокачественные опухоли кожи являются наиболее широко встречающимся типом рака и в большинстве случаев развиваются на участках кожного покрова, подвергающихся инсоляции. Распространенность наиболее. Прочитайте дополнительные сведения , афтозной язвы Рецидивирующий афтозный стоматит Рецидивирующий афтозный стоматит является распространенным состоянием, при котором круглые или овальные болезненные язвы повторно появляются на слизистой оболочке полости рта. Этиология не ясна. Прочитайте дополнительные сведения , пемфигуса, пемфигоида слизистых оболочек (рубцового) Пемфигоид слизистых оболочек Пемфигоид слизистых оболочек представляет собой гетерогенную группу редких хронических аутоимунных заболеваний, которые обычно протекают с периодическими улучшениями и ухудшениями состояния. Прочитайте дополнительные сведения и хронической мультиформной эритемы Многоформная эритема Многоформная эритема – это воспалительная реакция, характеризующаяся образованием мишеневидных высыпаний. Возможно поражение слизистой оболочки полости рта. Диагноз ставится на основе клинических. Прочитайте дополнительные сведения .

Обычно проводится биопсия.

При постановке диагноза красного плоского лишая следует провести лабораторные исследования функции печени, а также исследования для исключения вирусного гепатита В и С.

Лечение красного плоского лишая Местная терапия Системная терапия Иногда фототерапия

Бессимптомный красный плоский лишай не требует лечения. Необходимо прекратить прием препаратов, которые, вероятно, инициировали красный плоский лишай, иногда требуются недели или месяцы после прекращения приема препарата, чтобы поражения исчезли.

Местная терапия

В нескольких контролируемых исследованиях оценивали различные методы лечения. Варианты терапии зависят от локализации и протяженности высыпаний.

В большинстве случаев красного плоского лишая на коже туловища можно лечить наружными средствами. Обычно при ограниченных высыпаниях препаратами первой линии являются глюкокортикостероиды. Мази или кремы высокой степени активности (например, клобетазол, флуоцинонид) можно использовать на более толстых поражениях на коже конечностей, менее активные кортикостероиды (например, гидрокортизон, десонид) можно использовать на коже лица, паховой области и подмышечных ямок. Как всегда, курс лечения должен быть непродолжительным, чтобы уменьшить риск атрофии кожи, вследствие нанесения кортикостероидов. Эффективность может быть повышена при помощи окклюзионной повязки или ленты, пропитанной флюрандренолидом.

Инъекции кортикостероидов в места поражения (раствор триамцинолона ацетонида, разведенный физиологическим раствором до 5-10 мг/мл) могут применяться каждые 4 недели при гиперкератотических бляшках, высыпаниях на волосистой части головы и поражениях, устойчивых к другим методам лечения.

Системная терапия и фототерапия

Местная терапия нецелесообразна при генерализованном плоском лишае, таким образом, используются пероральные препараты или фототерапия. В тяжелых случаях можно использовать пероральные глюкокортикостероидные (например, преднизон в дозе 20 мг 1 раз в день в течение 2–6 недель с последующим постепенным снижением). Заболевание может рецидивировать при снижении дозы глюкокортикостероида, однако длительно использовать глюкокортикостероиды не следует.

Прием ретиноидов внутрь (например, ацитретина) можно назначать при резистентности к другим методам лечения. Фототерапия с применением псоралена с ультрафиолетом А (ПУВА) или узкополосная УФ-В-терапия (УПУФВ) являются альтернативой пероральным препаратам, в особенности при их неэффективности или наличии противопоказаний к их применению.

На основании сообщений о клинических случаях и сериях клинических случаев другие системные варианты терапии могут включать гризеофульвин, циклоспорин, дапсон, гидроксихлорохин и азатиоприн. Данные обсервационных исследований также подтверждают целесообразность использования апремиласта (ингибитора фосфодиэстеразы-4, используемого для лечения псориаза) (1 Справочные материалы по лечению Красный плоский лишай – это рецидивирующие, зудящие воспалительные высыпания с образованием характерных мелких, плоских, дискретно расположенных фиолетовых папул с полигональными очертаниями. Прочитайте дополнительные сведения ).

Также сообщалось о благоприятных результатах применения ингибиторов ИЛ-17, ИЛ-23 вне указанных показаний и фактора некроза опухоли (ФНО) при лечении красного плоского лишая (2 Справочные материалы по лечению Красный плоский лишай – это рецидивирующие, зудящие воспалительные высыпания с образованием характерных мелких, плоских, дискретно расположенных фиолетовых папул с полигональными очертаниями. Прочитайте дополнительные сведения ).

Красный плоский лишай слизистой оболочки полости рта

Лечение красного плоского лишая полости рта несколько отличается от лечения других пораженных участков. При наличии эрозий и язв может уменьшить симптомы лидокаин в вязкой основе, поскольку воспаленная слизистая оболочка может абсорбировать большое количество препарата, доза не должна превышать 200 мг (например, 10 мл 2% раствора) или 4 мг/кг (у детей) 4 раза в день. Такролимуса 0,1%-ная мазь 2 раза в день может вызвать длительную ремиссию, но данные ограничены.

Другие варианты лечения включают местные (на адгезивной основе), внутриочаговые и системные кортикостероиды.

Пероральный прием дапсона, гидроксихлорохина или циклоспорина может быть эффективным при эрозивном красном плоском лишае ротовой полости. Также могут помочь полоскания с циклоспорином .

Справочные материалы по лечению

1. Viswanath V, Joshi P, Dhakne M, et al: Evaluation of the efficacy and safety of apremilast in the management of lichen planus. Clin Cosmet Investig Dermatol 15:2593-2600, 2022. doi: 10.2147/CCID.S390591

2. Mital R, Gray A, Minta A, et al: Novel and off-label biologic use in the management of hidradenitis suppurativa, pyoderma gangrenosum, lichen planus, and seborrheic dermatitis: A narrative review. Dermatol Ther (Heidelb) 13(1):77–94, 2023. doi: 10.1007/s13555-022-00860-5

Прогноз при красном плоском лишае

Во многих случаях высыпания регрессируют без лечения, предположительно из-за прекращения действия провоцирующего фактора. Рецидивы, возникающие через годы ремиссии, могут быть обусловлены повторным воздействием триггерных факторов или каким-либо изменением в механизме провокации заболевания.

Вульвовагинальный красный плоский лишай может быть хроническим и рефрактерным к терапии, может снижать качество жизни и вызывать образование рубцов.

Высыпания на слизистой оболочке полости рта могут сохраняться в течение всей жизни.

Основные положения

Плоский лишай (ПЛ) считается аутоиммунным заболеванием у пациентов с генетической предрасположенностью, но может быть вызван препаратами или связан с заболеваниями, такими как гепатит C.

Красный плоский лишай характеризуется рецидивирующим появлением зудящих папул с полигональными очертаниями, плоской поверхностью и фиолетовым оттенком, которые могут сливаться с образованием бляшек.

Могут возникать высыпания на слизистой оболочке полости рта или гениталий, протекающие хронически и обусловливающие болезненное состояние пациентов.

Диагноз КПЛ устанавливается на основании данных клинической картины и при необходимости путем биопсии.

Лечение ограниченного КПЛ проводится с применением наружных или инъекционных глюкокортикостероидов. Лечение генерализованного КПЛ проводится пероральными препаратами или с применением фототерапии.

Авторское право © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, США и ее аффилированные лица. Все права сохранены.

"

Купероз

На сегодняшний день многие косметологи замечают на лице пациента куперозную сеточку. Это не только внешнее проявление, сама кожа при куперозе становится очень чувствительной. Небольшая сосудистая сеточка на лице может превратиться в настоящую проблему.

Лечение купероза должно быть комплексным. Обычно назначаются препараты, специальные уходовые средства, аппаратная терапия. Только специалист может правильно назначить схему лечения. Пред проведением любых процедур необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Купероз на лице: что это такое?

Купероз называют также розацеей. Заболевание представляет собой появление сосудистой сеточки на коже, вызванной нарушением кровообращения и повышенной хрупкостью сосудов. Стенки капилляров становятся очень тонкими, потому что нагрузка на них повышается.

Многие специалисты утверждают, что купероз и розацеа – разные понятия. Купероз – это название симптома, когда появляются видимые сеточки на коже, а розацеа – это название конкретного заболеваний, диагноз. Купероз можно устранить с помощью процедур. Лечение розацеа обычно длительное, так как это хронический недуг.

Причины появления

Появление купероза является показателем состояния сосудов всего организма. На сосудистую систему негативно воздействуют следующие факторы:

неправильное питание, курение, злоупотребление алкоголем, перегревание, любовь к сауне и солярию, нарушение пищеварения, переохлаждение, употребление большого количества кофе, прием некоторых препаратов, как правило, гормональных.

Также большое влияние на появление заболевания оказывает наследственная предрасположенность. Спровоцировать появление купероза может и неправильный уход: частое использование скрабов, лосьонов с содержанием спирта.

Симптомы

Конечно, основной симптом – появление покраснений и сосудистой сеточки на коже. Встретить такое явление можно у мужчин, у женщин, у ребенка на щеках. Дополнительными признаками купероза могут служить:

резкое покраснение лица, непроходящие красные пятна на лице, появление уплотнений, шишек и внутренних прыщей, жжение кожи лица, повышенная чувствительность кожи, ринофима (утолщение участков кожи на носу, чаще возникает у мужчин), отечность лица.

Часто при розацее тип кожи комбинированный, но при этом центральная часть лица сухая, шелушится. Признаки не всегда появляются одновременно, они могут комбинироваться и сменять друг друга.

Что нельзя делать при куперозе?

Наличие проблем с сосудами требуют определенных ограничений. Чтобы нормализовать состояние кожи и сосудов в целом, нужно избегать некоторых вещей. Среди них встречаются следующие:

посещение бани и сауны, солярии, согревающие маски и компрессы для лица, травматическая чистка лица, косметические процедуры со льдом, использование средств для лица со спиртом.

Кожа с куперозом требует тщательного и при этом щадящего ухода. Для очистки пор рекомендуется легкая ультразвуковая чистка. Маски-пленки и глиняные маски также делать не рекомендуется. При нахождении на солнце нужно обязательно использовать специальные защитные средства.

Виды и стадии заболевания

Купероз может проявляться по-разному. Интенсивность симптомов зависит в первую очередь от стадии заболевания. Выделяют 3 стадии:

Первая. Симптомы заболевания практически не заметны. Возможно небольшое периодическое покраснение лица и жжение, но внешне недуг еще не проявляется. Признаки исчезают без лечения, а потом появляются снова при возникновении провоцирующих факторов. Вторая. На лице появляются красные участки, на которых заметная тонкая сеточка. Чаще всего они появляются у крыльев носа, на скулах, возле глаз. Третья. Патология стойкая, симптомы практически не исчезают. На лице появляется заметная красная сетка, покраснения. На третьей стадии самолечение не поможет, нужна консультация врача. Лечение купероза на лице: способы

На данный момент существует несколько методик борьбы с куперозом. Лечение может включать и аппаратные процедуры, и народные средства.

Избавиться от купероза можно следующими способами:

крема и мази для укрепления сосудистой стенки (лечение Троксевазином), лазер (воздействие лазера убирает покраснение, восстанавливает капилляры), водорослевые маски для восстановления капилляров и насыщения кожи витаминами, криотерапия (сужает сосуды и способствует их укреплению), мезотерапия (инъекции специальными препаратами осветляют покраснения и сеточку на лице, делая ее менее заметной), лимфодренажный массаж (выводит лишнюю жидкость, омолаживает кожу, улучшает кровообращение, восстанавливает эластичность сосудов).

В интернете встречаются отзывы о каждом методе лечения, однако универсального решения не существует. Только специалист может подобрать наиболее эффективное лечение в конкретном случае.

Использование лазера

На данный момент лазер является наиболее эффективным методом борьбы с капиллярной сеточкой на лице. Отзывы в интернете говорят о высокой эффективности процедуры. Цена на процедуру довольно высокая, но она оправдана быстрый действием. Она безболезненная и достаточно щадящая для кожи.

Небольшие очаги убираются легко и быстро. Убрать заметный купероз можно буквально за месяц. Количество процедур подбирается индивидуально с учетом стадии. Однако процедура имеет и свои противопоказания: онкология, серьезные заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, туберкулез в открытой форме, кожные заболевания и т.д. Также нежелательно применять лазер во время беременности и кормления грудью.

Лечение купероза фотовспышками

Лечение купероза фотовспышками, или лазером – это единственный метод на сегодняшний день, позволяющий быстро решить проблему сосудистых образований любой степени выраженности. Лазерные лучи, проходя сквозь кожу, целенаправленно воздействуют на поврежденные капилляры, нагревая их и приводя к естественной электрокоагуляции, запаиванию сосуда. Поступление крови прекращается, и он обесцвечивается.

отсутствие повреждений на коже, ожогов, пигментации, встроенная в оборудование система охлаждения гарантирует практически безболезненный характер, короткий восстановительный период, характеризующийся незначительным покраснением, которое проходит за несколько часов, необходимость в малом числе сеансов. В ряде случае достаточно однократного воздействия.

Зайдя на форум и изучив отзывы реальных людей, страдающих куперозом, можно сделать вывод о том, что это наиболее действенная методика, способная в короткие сроки обеспечить выраженный эффект. Однако лазерное воздействие позволяет убрать лишь внешние дефекты. Нарушения в функционировании сосудов будут оставаться, пока не устранена изначальная проблема, поэтому для получения стойкого результата потребуется скорректировать привычки, организовать правильный уход за кожей лица, принять меры по укреплению сосудистой стенки.

Как лечить заболевание аптечными средствами?

Лечение купероза нуждается в комплексном и индивидуальном подходе, максимально учитывающем все факторы, усугубляющие его течение. Именно поэтому бессмысленны поиски эффективных препаратов, если в повседневной жизни присутствуют алкоголь и табакокурение, посещение саун. Только видоизменив образ жизни, можно добиться стойкого выраженного эффекта в борьбе с куперозом.

При этом эффективнее, если крем для лечения будет назначен косметологом. Он должен обладать мягкой текстурой, чтобы избежать влияния на кожу агрессивных веществ, а также содержать компоненты, которые препятствуют хрупкости стенок кровеносных сосудов, хорошо питают и увлажняют кожу. Специалисты отдают предпочтение средствам с включением линолевой кислоты, витаминов группы С, К, Е.

Что касается рекомендаций, как правильно принимать лечение дарсонвалем при куперозе, то мнения косметологов неоднозначны в этом вопросе. Не исключено, что такое физиотерапевтическое воздействие вызовет обратный эффект: подача дополнительного тепла улучшает кровоснабжение данной зоны и способствует еще более выраженному кровенаполнению сосудов.

Специфика лечения на разных частях тела

Локализация сосудистой сеточки на носу и щеках – наиболее типичная. Однако проблема может обнаруживаться и на других участках тела. Наиболее эффективные процедуры лечебного характера, мезотерапия, лазерное воздействие, не имеют ограничений в зависимости от зоны воздействия, могут проводиться на любой кожной поверхности.

Лечение купероза на лице в домашних условиях

Не каждый купероз можно вылечить дома. Однако даже специалисты рекомендуют некоторые домашние средства, которые служат поддерживающей терапией или хорошей профилактикой.

Очень эффективным и полезным для кожи является легкий массаж маслами. В базовое масло добавляют пару капель эфирного и смешивают. Вылечить купероз можно перекисью. Она осветляет кожу. Из перекиси делаются примочки. Перекись также прекрасно устраняет воспаления и прыщики. Но примочки нужно делать не дольше, чем на 10 минут, чтобы не вызвать ожог. Курс длится около 2 месяцев. Купероз лечат и другими народными средствами, например, зелеными помидорами. Они содержат кислоту, убирающую покраснения. Чтобы сделать компресс, достаточно разрезать недозревший помидор и приложить к покрасневшему участку. Профилактика

Устранение симптомов даст только временный эффект. Чтобы капиллярные звездочки не возвращались, нужно придерживаться основных правил профилактики. Не стоит переохлаждать и перегревать кожу. Распаривать лицо и применять механическую чистку также нежелательно, если есть предрасположенность к куперозу. Скрабы стоит заменить легкими пилингами.

Периодически необходимо принимать витаминные комплексы, чтобы поддерживать здоровье сосудов. Важной профилактической мерой является смена образа жизни. Желательно сократить употребление алкоголя, никотина, употреблять больше овощей и фруктов.

Диета

Соблюдение диеты – важная часть комплексного подхода в борьбе с куперозом. Чтобы добиться стойкого результата, следует придерживаться определенных рекомендаций по питанию:

прекратить употребление алкоголя, исключить острую, копченую и пересоленную пищу, ограничить прием ряда других продуктов питания, кофе, шоколада, какао, маринадов.

Поскольку важным элементом питания при куперозе является витамин С, выполняющий роль капилляропротектора, то пищевой рацион должен быть наполнен такими продуктами, как капуста, зеленый лук, петрушка, киви, яблоки, шиповник, цитрусовые. Укрепляюще на сосудистую стенку действует также витамин Р, поэтому дополнительно в пищевой рацион должны быть включены гречка, продукты растительного происхождения сине-фиолетового и красно-фиолетового оттенков (баклажаны, свекла, черника, голубика, черная смородина, темный виноград, вишни, сливы). Улучшению свертываемости крови и повышению плотности сосудистой стенки способствует и витамин К, который содержится в зеленых листовых овощах, яичном желтке, молочных продуктах, печени.

Купероз и розацеа: в чем отличия? Розацеа – это хроническое заболевание кожи, которое сопровождается не только капиллярными звездочками, но и воспалительным процессом, прыщами, угрями. Часто определить причины такого состояния, можно только после обследования. Купероз – это признак розацеи либо самостоятельное явление. Куперозом называют расширение стенок капилляров, которое возникает по причине болезни или воздействия внешних неблагоприятных факторов. Стоимость лечения

Удаление купероза чаще проводится с помощью аппаратов в частных клиниках. Стоимость такого лечения не бывает низкой. Цена в Москве зависит от методики лечения и ценовой политики клиники. Озонотерапия и лазерная терапия относятся к наиболее дорогостоящим, но эффективным процедурам в борьбе с куперозом.

В медицинском центре «Дельтаклиник» приемлемые цены и качественное оборудование. Уточнить стоимость одной процедуры можно по телефону. Цена за весь курс лечения определяется индивидуально после консультации и осмотра врача.

Отзывы

В интернете можно найти отзывы больных о лечении, реальных людей, проходивших лечение в центре «Дельтаклиник», а также отзывы врачей-косметологов о той или иной процедуре. Пациенты отмечают высокую эффективность и хороший сервис.

Лечение купероза на лице требует особого подхода. В первую очередь стоит смотреть отзывы на клинику и специалиста, так как метод устранения купероза подбирается индивидуально.

Стоимость услуг Наименование услугиЦена (рубли РФ)Составление плана лечения по результатам обследования1 000,00Консультация врача-дерматолога2 000Посмотрите все цены Читайте также Дерматоонкология Вирусные заболевания кожи Микология Псориаз Витилиго Экзема Акне, постакне Родинки Себорейный дерматит Красный плоский лишай Атопический дерматит Розацеа Аппарат Эксилайт - Excilite Лечение розацеа на лице лазером Лечение себорейного дерматита OctoLine – косметологический комбайн нового поколения Удаление купероза на лице лазером Наши врачи

Лицензии и сертификаты Запись к врачу

Нажимая на кнопку «Записаться», Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

Головной офис клиники
Москва, Наставнический перeулок, 6 Как проехать Отделение «Андрология»
Москва, 2-й Сыромятнический переулок, 10 Как проехать Ближайшие станции метро
м. Курская, м. Чкаловская Как пройти +7 (495) 917-92-92 с 8:00 до 21:00, ежедневно Справочно-информационная служба: consult@deltaclinic.ru "