Купероз. Причины, симптомы и лечение купероза.

Купероз – нарушение кровообращения в сети подкожных мелких капилляров, обусловленное их аномальным расширением и повреждением, что при локализации на коже лица приводит к формированию видимого (порой хорошо заметного даже издалека благодаря темно-красному цвету) эстетического дефекта. Таким образом, «купероз» – сугубо косметологический вариант более общего медицинского термина «телеангиоэктазия», который в обыденном языке звучит как «сосудистая сеточка», «сосудистые звездочки», «точки», «лучики» и мн.др.

Однако терминологические подробности, конечно, меньше всего интересуют пациентов, которые с подобной проблемой обращаются за косметологической помощью. Если пациент принадлежит к прекрасной половине человечества (а такие больные по очевидным и понятным причинам составляют абсолютное большинство обратившихся), наличие купероза иной раз требует вмешательства не только косметолога, но и психолога, поскольку эта аномалия, – при отсутствии прямой угрозы жизни и здоровью, – для женщины может стать источником серьезной и даже тяжелой психотравмы.

Обязательно для ознакомления!
Помощь в лечении и госпитализации! 2. Причины

Купероз в той или иной мере присущ большинству людей вообще, – независимо от пола. Непосредственной причиной является истончение, хрупкость и уязвимость сосудистых стенок в подкожной капиллярной сети. Значимым этиологическим фактором считается повышенная чувствительность и аномальная тонкость кожи, однако эта статистическая тенденция далеко не является абсолютной. Установлена также достоверная значимость генетического, наследственного фактора.

стрессовые ситуации, быстрые и резкие колебания температуры среды, табакокурение и алкоголь (для кожи лица одинаково опасны, – впрочем, не только для нее), интенсивное ультрафиолетовое облучение (как на открытом солнце, так и в соляриях), перекосы в рационе питания (особенно если преобладает очень горячая острая пища), злоупотребление средствами ухода за кожей, особенно абразивными), артериальная гипертензия, патологические процессы и состояния печени, сердечнососудистая патология. Посетите нашу страницу
Косметология 3. Симптомы и диагностика

Красная куперозная «сеточка» с цианозным или багровым оттенком обычно появляется на щеках, лбу, подбородке, но наиболее частая локализация – крылья носа. Многие больные отмечают усиление видимости при резком перепаде температур, некоторые описывают ощущения зуда, жара или покалывания «иголочками» при контакте с водой или прикосновении пальцев.

Диагностируется купероз, как говорится, по факту наличия – при осмотре. Обязательно собирается подробный анамнез, при обоснованном подозрении на более общую и серьезную соматическую патологию назначается профильное обследование.

О нашей клинике
м. Чистые пруды
Страница Мединтерком! 4. Лечение

Базовым средством лечения и профилактики купероза является грамотный уход за кожей. Экстремальные процедуры исключаются в любом случае: чувствительная кожа нуждается исключительно в щадящем «обслуживании и поддержке». В строго индивидуальном порядке назначают фитотерапевтическое местное лечение (вариантов, к счастью, великое множество, и необходимый для данного конкретного случая будет обязательно подобран врачом). Большое значение имеет витаминотерапия, в том числе применение регенерирующих витаминно-антиоксидантных кремов. Не менее важное значение придается нормализации образа жизни и режима нагрузок, отказу от разрушительных привычек и зависимостей.

Из более специфических методик лечения наилучшим образом зарекомендовали себя термо- и криотерапия, лечебные маски (в частности, водорослевые), инъекционная мезотерапия, лазерная терапия. Предписывается индивидуальная диета, даются рекомендации по выбору косметики (многое зависит от ее состава, на который обязательно нужно обращать внимание).

Почему выбрать Мединтерком? Только ведущие специалисты в своей области Проведение процедур на современном оборудовании Полная информация о ходе лечения Отсутствие очередей и сложностей Особое отношение и личный доктор Типичные жалобы Дряблость кожи Морщины Родинки Прыщи Растяжки Папилломы Повышенная потливость

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, возможно, это сигнал заболевания, поэтому рекомендуем проконсультироваться с нашим специалистом.

популярные процедуры Инъекционная контурная пластика(увеличение губ, увеличение скул) Лечение угревой болезни Лечение купероза Удаление родинок и папиллом Ботулинотерапия Криодеструкция Лечение гипергидроза

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, возможно, это сигнал заболевания, поэтому рекомендуем проконсультироваться с нашим специалистом.

"

Виды Косоглазия

Косоглазие бывает паралитическим (угол кошения во все стороны разный) и содружественным (угол кошения во все стороны одинаков). По состоянию фиксации: одностороннее (используется только один глаз) или перемежающиеся (оба глаза могут использоваться попеременно). А также косоглазие бывает лечащееся очками или хирургическим вмешательством. Его можно также классифицировать по направлению кошения.

Могут ли быть кошения глаз врожденными?

Врожденные кошения могут возникать в сроки от 3-6 месяцев до 1 года. Угол кошения очень большой, его может заметить почти каждый. Этот тип кошения обычно развивается не из-за аномалий рефракции (гиперметропия и т. д.). У младенцев может быть низкая или умеренная дальнозоркость, но это кошение не может быть исправлено даже с помощью очков. Такие кошения могут сопровождаться кошением вверх. Важно не ждать и действовать на ранней стадии при лечении. В идеале кошение корректируется хирургическим путем в первые 1,5 года. Таким образом, младенец может продолжать жизнь, имея зрение, при котором он может пользоваться обоими глазами, а не только одним глазом.

Что такое ложное косоглазие?

Глаза младенцев смотрят внутрь. Это может быть связано с более широким корнем носа или наличием кожной складки (эпикантуса) на внутренней стороне века. Особенно при взглядах в сторону создается впечатление, что глаза ребенка смещаются внутрь. Это состояние, которое с возрастом проходит, называется ложным косоглазием. Отличить ложное косоглазие от истинного может только врач. При обследовании, проводимом с помощью светового теста видно, что отражения света роговицей симметричны. При тестах с закрытием движения глаз не происходит. Кроме того, односторонний экзолтальм, миопия высокой степени, асимметрия лица являются другими причинами ложного косоглазия.

Почему возникает двоение в глазах?

У взрослого человека с кошением изображение в одном глазу попадает на фовеа, а в другом – на точку вне фовеа. В отличие от детей, взрослые не могут игнорировать или подавлять изображение глаза, смотрящего в другую сторону. Это вызывает двоение в глазах. Лечение этого заключается в закрытии одного глаза, предоставлении специальных призматических очков или возвращении глаз в правильное положение хирургическим путем.

Что такое синдром ленивого глаза (амблиопия)?

Развитие зрения представляет собой процесс, который все продолжается по нарастающей после рождения ребенка, и он проходит быстро в первые 2 года. Это развитие продолжается постепенно до 7 лет. Если ребенок не может пользоваться одним глазом, зрение в этом глазу не разовьется. Поскольку зрительная система завершает свое развитие самое позднее в возрасте 9 лет, по истечении этого времени зрение больше не развивается. Здоровый уровень зрения у детей достигается, когда оба глаза находятся в нормальном положении и на оба глаза подается одинаковая нагрузка. Синдром ленивого глаза – это потеря зрения из-за того, что в раннем детстве не развилось нормальное зрение на один глаз. Наблюдается он у 2-3% населения. Наиболее распространенными причинами являются: косоглазие, нарушения зрения (миопия, дальнозоркость, астигматизм) и редко катаракта у детей.

Синдром ленивого глаза лечится путем закрытия хорошо видящего глаза на определенные промежутки времени. Амблиопию можно успешно лечить у пациентов с ранней диагностикой. Чем позже начато лечение, тем меньше шансов на успех.

Помните, что успех лечения амблиопии зависит от тяжести заболевания и возраста, в котором было начато лечение. Лечение продолжается до 9 лет. После этого возраста лечение уже не дает результат. По этой причине важно проверять зрение у детей в возрасте 3 лет и перед тем, как они пойдут в начальную школу.

Кошение глаза из-за аномалии рефракции

Кошение глаза из-за аномалий рефракции чаще всего происходит в период от 1-1,5 до 3 лет. У детей с дальнозоркостью средней и высокой степени кошение можно исправить полностью или частично с помощью очков. Их истории типичны. Кошение может начаться внезапно или может появиться после лихорадки или падения. Они часто имеют более высокие диоптрии в одном глазу и имеют риск заболевания синдромом ленивого глаза. Большинство этих типов кошения можно вылечить с помощью очков и методом закрытия глаза. Если кошение полностью не исправлено и зрение ухудшается при взгляде одновременно обоими глазами, то для к можетошения потребоваться операция на косоглазие.

Кошение глаз из-за мышечного паралича

Паралич мышц может наблюдаться после травм в детском и младенческом возрасте, особенно после травм головы, тяжелых родов и высокой температуры. Редко это может произойти из-за опухоли, кисты или структурных нарушений в черепе. У взрослых это может произойти после травмы, а также при заболеваниях, связанных с центральной нервной системой, таких как диабет, заболевания щитовидной железы и рассеянный склероз.

Этот тип кошения обычно вызывает двоение в глазах и быстро исчезает в молодом возрасте, но остается постоянным в более старших возрастных группах. Обычно голова наклонена набок и один глаз прищурен. Если угол зрения у детей слишком высок, мозг немедленно отключает косящий глаз, чтобы за короткий промежуток времени устранить двоение в глазах, и в этом глазу развивается синдром ленивого глаза. У взрослых двоение в глазах присутствует до тех пор, пока есть кошение, и вызывает наклон головы. Двоение в глазах — это состояние, которое очень усложняет жизнь. Большинство кошений вследствие инсульта могут исчезнуть в течение года. Поэтому необходимо пождать. В этот период хирургическое вмешательство обычно не проводят, но часто применяют ботокс для скорейшего восстановлени и устранения двоения в глазах. Если угол кошения глаз низкий, двоение в глазах можно предотвратить с помощью специальных призматических очков.

Кошения глаз в старшей возрастной группе

Хотя это редко наблюдается в младенчестве, обычно это кошения глаз, которые появляются в детстве и подростковом возрасте. Как правило они проявляются в виде смещения наружу. Они начинаются прерывисто, кошения не всегда проявляются, а только когда глаз прищуривается или при расфокусеровке. Это может быть вызвано переутомлением внешних мышц или слабостью внутренних мышц. Фиксированные кошения, влияющие на зрение обоих глаз, требуют хирургического вмешательства. В некоторых случаях ортоптическое лечение может быть полезным при периодических кошениях.

Особое косоглазие

Иногда могут иметь место врожденные структурно-функциональные нарушения глазных мышц или нервов, приводящих в движение эти мышцы, что может привести к кошениям. Если они вызывают синдром ленивого глаза и явный наклон головы, их следует лечить, чтобы восстановить зрение обоих глаз у ребенка. При таких кошениях применяются очки, закрытие и ортоптическое лечение и при необходимости оперативное лечение.

*Содержимое страницы носит ознакомительный характер. Обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

Дата последнего обновления: 15.02.2023

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай – многочисленные мелкие высыпания на коже или слизистой красного цвета, которые относятся к дерматозам воспалительного происхождения и являются реакцией организма человека на нарушения в работе внутренних систем и органов.

Как правило, красный плоский лишай диагностируется у взрослых, как у мужчин, так и у женщин, чаще всего в возрасте от 30 лет. Диагностику и лечение дерматитов разного характера и происхождения, в том числе лечит красный плоский лишай частная клиника «Мед Сити» в Киеве.

Характерные симптомы красного плоского лишая

Поскольку красный плоский лишай является индикатором проблем в организме человека, появление мелких красных высыпаний у взрослых уже является поводом обратиться к врачу.

Красный плоский лишай имеет такие симптомы:

Высыпания имеют плоское окончание и багровый оттенок, откуда и название дерматоза, размер папул 2-4 мм. Высыпания в полости рта могут быть незаметны, но при этом вызывать дискомфорт и прощупываться языком, Красный плоский лишай всегда сопровождается зудом. Расчесывание поврежденной поверхности кожи приводит к еще большему распространению сыпи и образованию язвенных кровоточащих ранок, Для высыпаний на слизистой характерны болевые ощущения при приеме горячей пищи, либо жжение и болезненные ощущения при перемещении, когда высыпания появились в области ног, паха и промежности.

Чаще всего высыпания появляются в области сгиба конечностей, на туловище, в ротовой полости, в зоне паха и промежности.

Диагностика красного плоского лишая

Чтобы точно определить красный плоский лишай, необходима диагностика.

Осмотр у врача. Сначала дерматолог изучает пораженные участки и по клинической картине исключает другие распространенные виды дерматозов, имеющие сходные внешние признаки. Анализы. Перед тем как назначать лечение красного плоского лишая необходимо сдать общие клинические анализы (кровь и моча), также может понадобиться биохимический анализ крови. Биопсия. Один из самых распространенных методов диагностики красного плоского лишая. Как производится лечение красного плоского лишая

В зависимости от степени тяжести и общей симптоматики, дерматолог подбирает методы лечения красного плоского лишая.

К таким методам можно отнести следующие:

Антигистамины для снижения аллергической реакции (если такая установлена анализами), Кремы и мази для ограничения пораженных участков и их быстрого заживления. Также они снижают зуд кожи, Витаминные комплексы для укрепления иммунитета, Препараты ретиноиды для замедления реакции деления клеток кожи с целью остановить распространение лишая, Антибактериальные комплексы в случае диагностирования грибковых инфекций.

Помимо этого, для лечения красного плоского лишая могут применяться компрессы, снимающие зуд, процедуры фототерапии, воздействие ультрафиолетовым излучением.

Пройти комплексное обследование в Киеве и получить быстрое и эффективное лечение по доступным ценам лучше всего в клинике «Мед Сити». Процедуры и диагностика происходит на самом лучшем в Украине медицинском оборудовании.

Причины красного плоского лишая

Причины, которые вызывают красный плоский лишай, дерматологи относят к заболеваниям аутоиммунного характера.

Наиболее вероятные причины появления плоских папул:

вирусные гепатиты В и С, аутоиммунная реакция на прием некоторых препаратов, стрессы и физическое переутомление, снижение иммунитета и нарушение метаболизма, наличие других дерматологический болезней (псориаз, герпес).

Также, причиной появления лишая могут быть травмы, химические ожоги, воздействие на кожу агрессивных веществ.

Профилактика красного плоского лишая

Чтобы исключить проблемы с аутоиммунной реакцией следует соблюдать минимальные требования к организму. Профилактика красного плоского лишая предполагает соблюдение обычных правил: гигиена тела, исключение нездоровой пищи, чрезмерного употребления алкоголя.

Кроме того, людям с генетической предрасположенностью следует регулярно посещать дерматолога при появлении каких-либо проблем на коже.

Клиника «Мед Сити» оказывает профессиональные услуги в Киеве по доступной стоимости в области дерматологии. Диагностировать и вылечить красный плоский лишай в клинике можно эффективно и быстро, благодаря наличию штата опытных специалистов и применению современного оборудования и методов лечения.

Часто задаваемые вопросы Кто проводит диагностику красного плоского лишая? Диагностикой и лечением красного плоского лишая занимается врач дерматолог. Можно ли вылечить красный плоский лишай, применяя народные средства?

Несмотря на то, что в интернете множество рецептов компрессов из трав, лечение красного плоского лишая следует доверять только врачам. Профессиональная терапия в хорошей клинике позволит избежать острой фазы и исключить появления проблемы в дальнейшем.

Как проводится профилактика красного плоского лишая?

Профилактика красного плоского лишая рекомендуется людям с хроническим течением болезни. Для этого рекомендуется регулярно (минимум раз в год) показываться у врача дерматолога, сдавать анализы, а также проходить курс профилактического лечения.

"

Аппаратное лечение косоглазия

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Физиотерапия при лечении косоглазия:

Плеоптическое лечение. Часто косящий глаз является амблиопичным, т.е. слабовидящим. Чтобы улучшить зрение этого слабовидящего косящего глаза проводят плеоптическое лечение – аппаратное физиотерапевтическое лечение, направленное на улучшение зрения. Плеоптическое лечение проводится совместно с коррекцией зрения (поскольку эффект от лечения возможен только при правильно подобранной очковой или контактной коррекции). Ортоптическое лечение. Ортоптическое лечение – это аппаратное офтальмологическое физиолечение, направленное на обучение мозга человека с косоглазием привычке смотреть двумя глазами. Часто за то время, что глаз «косил», т.е. не участвовал в процессе зрения, мозг забывает «привычку» «смотреть двумя глазами» и его приходится снова обучать этой привычке. Часто ортоптическое лечение требуется и до, и после операции по поводу косоглазия. Диплоптическое лечение — лечение, направленное на стимуляцию возникновения и закрепления бинокулярного зрения. Проводится с применением призм и специальных аппаратов.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Полезно знать

Какое зрение считается нормальным

Как сохранить зрение при работе за компьютером

Здоровые глаза – это привычка

"

Современный взгляд на проблему красного плоского лишая

Приводятся сведения о красном плоском лишае, рассматриваются вопросы распространенности, этиопатогенеза, значения иммунных нарушений в реализации заболевания. Описаны клинические проявления красного плоского лишая, сведения о дифференциальной диагностике,

2015-08-21 12:19 25392 прочтения Modern view of the lichen planus problem

The article provides information about lichen planus, discusses the prevalence, etiology and pathogenesis, meaning of immune disorders in the implementation of the disease. Clinical manifestations of lichen planus, the information about the differential diagnostics, prognosis and methods of treatment were described.

Красный плоский лишай (КПЛ) является одним из часто встречающихся хронических рецидивирующих заболеваний кожи и слизистой полости рта. В 1859 г. Гебра впервые описал красный остроконечный лишай — lichen ruber acuminatus. Английский дерматолог Е. Вильсон в 1869 г. впервые дал клиническое описание этого заболевания, отличающегося от красного остроконечного лишая более плоскими папулезными элементами. Первое сообщение о КПЛ в отечественной литературе сделали В. М. Бехтерев и А. Г. Полотебнов в 1881 г. В общей структуре дерматологической заболеваемости КПЛ составляет 1,2% и достигает до 35% среди болезней слизистой оболочки полости рта, у детей заболевание диагностируется в 1–10% случаев. В последние годы значительно возросла обращаемость больных с КПЛ, стали регистрироваться редко встречающиеся и трудно диагностируемые его формы. У пациентов с КПЛ слизистых полости рта заболевание развивается с проявлениями в области кожи в 15% случаев и в области гениталий в 25%. В 1–13% наблюдается изолированное поражение ногтевых пластинок [1–3]. Частота злокачественной трансформации варьирует от 0,4% до более чем 5% в течение периода наблюдения от 0,5 до 20 лет, при этом почти у всех больных с атрофической и эрозивной формой заболевания развивается рак. Эрозивно-язвенные формы КПЛ в 4–5% случаев рассматривают как преканцерозы [4]. За последний период времени также заметно увеличилось число больных с атипично, инфильтративно и тяжело протекающими формами данной патологии, которые обладают наибольшей склонностью к малигнизации в 0,07–3,2% случаев. КПЛ появляется в любом возрасте, однако большинство случаев приходится на возрастную группу от 30 до 60 лет. Заболевание развивается у женщин более чем в два раза чаще, чем у мужчин, в основном в перименопаузе женщин [3, 5].

КПЛ отличается частотой сочетания с различными соматическими болезнями: хронический гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, билиарный цирроз печени, сахарный диабет и др. Кроме того, могут встречаться лихеноидные поражения пищевода, желудка, кишечника, мочевого пузыря, эндометрия, что позволяет говорить о многосистемности патологического процесса при КПЛ [2]. Особое значение в возникновении КПЛ имеют нарушения функций печени и пищеварительного тракта. Важными инициирующими факторами являются инфекции (в частности, гепатит В и особенно гепатит С). Многие авторы полагают, что факторы, вызывающие антигенную стимуляцию кератиноцитов, оказывают повреждающее действие на гепатоциты, и подчеркивают связь между КПЛ и первичным билиарным циррозом печени, обращая внимание на эрозивно-язвенную форму дерматоза, которая может быть фактором риска в развитии гепатита или цирроза печени [6–8]. Метаболические изменения в организме, связанные с изменениями функции печени, дислипидемией, метаболическим синдромом, нарушениями углеводного обмена, могут привести не только к сердечно-сосудистым заболеваниям, но и к неадекватным иммунным реакциям, по­этому сочетание КПЛ с хроническим гепатитом, билиарным циррозом печени, ксантоматозом, сахарным диабетом, липоидным некробиозом, амилоидозом описываются в литературе довольно часто. [4, 9–11]. Ряд авторов выделяют группу дерматозов (псориаз, кератозы, кератоакантомы, плоскоклеточный рак кожи, витилиго, дискоидную красную волчанку, ограниченную склеродермию, склероатрофический лишай, вульгарную пузырчатку и буллезный пемфигоид), имеющих в своем патогенезе общие нарушения ороговения, иммунного ответа, метаболизма, функции эндотелия и протекающих в сочетании с КПЛ [4]. В настоящее время накоплены данные о наследственной предрасположенности к КПЛ. В семидесяти описанных случаев семейного заболевания этим дерматозом отмечено, что в основном заболевают родственники во втором и третьем поколении. По данным ряда авторов, у больных при распространенных формах дерматоза чаще фиксируются антигены гистосовместимости — системы HLA: A3, В5, В8, В35, a HLA-B8 и HLA-B5 констатированы при эрозивно-язвенной и веррукозной разновидностях. Также наблюдается достоверное учащение фиксации гаплотипов HLA-A3, В35 и В7 [7, 12, 13].

В соответствии с современными представлениями о коже как органе иммунитета и в связи с появлением лихеноидных высыпаний, КПЛ характеризуется при многих воспалительных процессах неполноценностью регуляции иммунитета и метаболизма, чем объясняется патологическая неадекватная реакция на травмы, лекарства, химические вещества, вирусы, нарушение ферментативной активности со снижением глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и на другие факторы. Иммуноаллергическое течение заболевания предполагает комплексное участие нейровегетативных, сосудистых, обменных нарушений, инфекционных, вирусных, интоксикационных, наследственных и других факторов и позволяет проследить начальные этапы формирования патологических изменений в коже. Роль изменений клеточного звена иммунитета в патогенезе КПЛ обусловлена увеличением содержания CD 4+ в активной фазе заболевания, повышением коэффициента Т-хелперы/Т-супрессоры, активации CD 8+ цитотоксических лимфоцитов. Наблюдается непосредственное взаимодействие главного комплекса гистосовместимости I типа — МНС I с Т-клеточным рецептором CD8+ лимфоцитов, либо взаимодействие МНС II с Т-клеточным рецептором CD 4+ лимфоцитов и их последующая дифференцировка в Т-хелперы I типа, вырабатывающие ряд цитокинов, в том числе ИЛ-2 и интсрферон-γ. Цитокины взаимодействуют с активированными МНС I СD 8+ лимфоцитами, индуцируют их пролиферацию и являются дополнительным подтверждающим фактором, запускающим цитотоксические механизмы. Основным механизмом гибели клеток при КПЛ является апоптоз, индуцируемый взаимодействием вырабатываемых СD 8+ лимфоцитами цитокинов семейства факторов некроза опухолей, таких как ФНО-α и FasL с соответствующими рецепторами на поверхности кератиноцитов [14, 15].

КПЛ характеризуется хроническим рецидивирующим течением, продолжительность которого варьирует от 5 до 40 лет. Начало заболевания возникает с высыпаний, зуда, недомогания, нервного стресса, слабости. Нередко элементы КПЛ проявляются остро. Клинические признаки для классических случаев красного плоского лишая характеризуются дермоэпидермальной папулой диаметром 1–3 мм, имеющей полигональные очертания, пупкообразное центральное западение, отсутствие тенденции к периферическому росту, наличие так называемой сетки Уикхема, просматриваемой в глубине папул после нанесения на поверхность воды или глицерина. Высыпания папул имеют синюшно-красную или лиловую с перламутровым оттенком окраску и полированный блеск при боковом освещении. Обычно, достигнув величины примерно 3–4 мм, папулезные элементы в дальнейшем перестают увеличиваться, но имеют выраженную тенденцию к слиянию между собой, образуя более крупные очаги в виде бляшек, различных фигур, колец. В этот период развития дерматоза на поверхности бляшек образуется сетка Уикхема в виде мелких беловатых крупинок и линий, обусловленных неравномерно выраженным гипергранулезом. Лихеноидные папулы располагаются симметрично на сгибательных поверхностях предплечий, боковых поверхностях туловища, на животе, слизистых оболочках полости рта и половых органов. Очаги поражения при КПЛ могут быть локализованными или генерализованными, приобретая характер эритродермии. Несмотря на проведенную терапию, рецидивы заболевания могут возникать с частотой 1–5 раз в год. Наиболее торпидно протекает КПЛ у больных с веррукозной, гипертрофической и эрозивно-язвенной формами и в сочетании с сахарным диабетом, артериальной гипертензией и поражением слизистых оболочек (синдром Гриншпана–Вилаполя) [3, 7, 16].

Проявления КПЛ на коже достаточно вариабельны, и их подразделяют на формы: типичную (классическую), атипичную, гипертрофическую, пемфигоидную, фолликулярную, пигментную, эритематозную, кольцевидную. Встречаются также эрозивно-язвенные формы. Нередки сочетания эрозивно-язвенной формы КПЛ с гипертонической болезнью и сахарным диабетом (симптом Гриншпана), выпадением волос и атрофическими поражениями кожи головы рубцового характера (синдром Литтла–Лассюэра), сочетание поражения волосистой части головы красным плоским лишаем и красной волчанкой (оверлапп-синдром) [3, 17].

При аннулярном КПЛ узелки располагаются в виде кругов разных размеров. Буллезный КПЛ — редкий вариант, при котором на папулах или здоровой коже возникают пузырные элементы (пузырьки и пузыри). При остроконечном КПЛ имеются остроконечные папулы, напоминающие кегли. Выражен гиперкератоз, кожа при пальпации в виде терки. Локализация преимущественно в области шеи, лопаток, нижних конечностей, наивысшей формой проявления этой разновидности является веррукозный КПЛ. При пигментной форме дерматоза появляются гиперпигментированные пятна или узелки темно-коричневого цвета. Эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая локализуется в полости рта, реже на гениталиях. Чаще болеют женщины в возрасте 40–60 лет. При актинической разновидности КПЛ высыпания располагаются на открытых участках тела (тыльная поверхность кистей и предплечий). В ряде случаев у одного больного встречается сочетание разновидностей болезни. Для установления диагноза следует найти хотя бы один типичный элемент КПЛ. Слизистые оболочки весьма часто вовлекаются в патологический процесс, могут быть изолированными или сочетаться с поражением кожи. Изолированное поражение слизистой оболочки полости рта нередко бывает при наличии металлических зубных коронок, особенно если они сделаны из разных металлов. По клиническому течению выделяют разновидности: типичную, экссудативно-гиперемическую, буллезную, гиперкератотическую. На слизистой оболочке щек видны белого цвета папулы, некоторые расположены пальцеобразно и напоминают листья папоротника. Это наиболее часто вовлекаемая в процесс область полости рта. На языке имеются также бляшкоподобные элементы бело-фиолетового цвета в виде разлитого молока (преимущественно при экзантематической форме). Буллезная форма поражения языка отличается выраженной болезненностью, что заставляет пациентов воздерживаться от приема пищи. При эрозивно-язвенной форме видны неглубокие эрозии, покрытые фибринозными пленками, расположенные на языке и слизистой оболочке щек, на деснах имеются также ярко-красные болезненные эрозии (десквамативный гингивит). Неэрозивные проявления не вызывают каких-либо ощущений и часто неожиданно для больных выявляются при осмотре врача. При так называемом оверлапп-синдроме очаги поражения обычно располагаются на волосистой части головы, напоминают красную волчанку и КПЛ не только клинически, но и гистологически. Трудности в диагностике и лечении представляет синдром Литтла–Лассюэра. Это заболевание относится к рубцовым алопециям. Большинство исследователей считают его проявлением красного плоского лишая. Этот синдром характеризуется рубцовой алопецией волосистой части головы, нерубцовой алопецией подмышечных впадин и лобка, фолликулярными ярко-красными папулами на боковой поверхности плеч, бедер, ягодиц, напоминающими шипы. У таких больных одновременно обнаруживаются типичные высыпания КПЛ, остроконечные высыпания типа шиповидного лихена на коже туловища и конечностей и участки псевдопеллады на волосистой части головы, причем во всех поражениях гистологически обнаруживается картина КПЛ. Начальные признаки заболевания — зуд и высыпания лихеноидных элементов. У части больных узелки вначале локализуются только на туловище и лишь через несколько лет на волосистой части головы появляются участки рубцового облысения. Фолликулярные остроконечные узелки на плечах, локтях, запястьях, бедрах, телесного цвета, с роговыми шипиками на верхушке, без признаков воспаления. Выражен симптом терки. Одновременно можно найти типичные блестящие папулы КПЛ. На волосистой части головы (в области темени, затылка, на висках) имеются плешинки округлой или овальной формы, которые сливаются и имеют фестончатые края. Кожа на этих очагах натянута, блестит, атрофична, как бы втянута. Окраска их нормальная, иногда розово-синюшная. Могут встретиться островки неповрежденных волос. Как уже упоминалось, эти поражения сопровождаются нерубцовой алопецией или разрежением волос на лобке и в подмышечных впадинах. Иногда имеются папулы на слизистых оболочках и дистрофия ногтей. Наличие всех трех признаков для постановки диагноза необязательно.

Поражение ногтей при КПЛ характеризуется разрушением ногтевого валика и ногтевого ложа, появлением продольной исчерченности, которая имеет вид паруса, реи. Нередким проявлением заболевания являются высыпания, которые клинически и гистологически напоминают КПЛ, но не являются таковым, а носят название лихеноидной тканевой реакции. Чаще всего причиной ее является прием различных антибиотиков (стрептомицин, тетрациклин), диуретиков, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (каптоприл, эналаприл), комплексообразующих средств (пеницилламин, купренил), пероральных сахароснижающих средств, противомалярийных средств (хинин, хлорохин), противотуберкулезных средств (аминосалициловая кислота), средств для лечения артрита (препараты золота). При сходстве проявлений доказательством лихеноидной тканевой реакции является улучшение после отмены предполагаемого препарата [15, 17].

Гистоморфологические особенности типичных элементов КПЛ позволяют диагностировать заболевание по характерному гистологическому рисунку, руководствуясь патогистоморфологическим исследованием. Основные из них: неравномерно выраженный акантоз, гиперкератоз с участками паракератоза, увеличение рядов клеток зернистого слоя (гранулез), вакуольная дистрофия базальных клеток эпидермиса, диффузный аркадообразный, полосовидный инфильтрат [3].

В типичных случаях диагноз красного плоского лишая ставят по признакам клинической картины. Классическую (типичную) форму КПЛ отличают от ограниченного нейродермита, при котором образуются матовые папулы, плотно располагающиеся от периферии очага к центру с формированием лихенизации кожи, сопровождаясь интенсивным зудом и наличием расчесов в типичных местах. А также от сифилиса, характеризующегося наличием эрозивных, язвенных или кондиломатозных высыпаний на половых органах, регионарного лимфа- или полиаденита, розеолезно-папулезно-пустулезных элементов на коже туловища, папул на ладонях и подошв, бледной трепонемы в соскобе, положительных серологических реакций. Лихеноидный парапсориаз не поражает слизистые оболочки, характеризуется торпидным течением и наличием феномена облатки. Лихеноидный туберкулез кожи отличается наличием эпителиоидно-клеточного инфильтрата, отсутствующего при КПЛ. При блестящем лишае высыпания преимущественно локализованы на половом члене, в гистоморфологическом препарате выявляют периваскулярные гранулемы из эпителиоидных клеток. Гипертрофическую, веррукозную форму КПЛ отличают от амилоидного и микседематозного лихена, бородавчатого туберкулеза кожи, хромомикоза, узловатой почесухи Гайда, бородавчатой формы нейродермита и застарелого псориаза. Атрофическую форму КПЛ необходимо отличать лишь от первичного белого лихена Цумбуша (каплевидная склеродермия). Обычно это не вызывает затруднений: атрофия при КПЛ развивается вторично, в пределах существующих первичных элементов. Фолликулярную форму КПЛ необходимо дифференцировать от болезни Дарье, красного волосяного отрубевидного лишая (остроконечный красный лишай Девержи или болезнь Девержи), болезни Кирле, шиловидного лишая. А синдром Литтла–Лассюэра — от фолликулярного муциноза, синдрома Сименса и синдрома Лютца. В ряде случаев трудно отличать дискоидную красную волчанку от очагов рубцовой атрофии на волосистой части головы при синдроме Литтла–Лассюэра. Гистологические изменения при этих дерматозах имеют много общего: фолликулярный гиперкератоз, экзоцитоз клеток инфильтрата в волосяных мешочках, дистрофия клеток базального слоя эпидермиса, отложение фибрина на базальной мембране, наличие гиалиновых тел в эпидермисе вследствие гибели эпидермоцитов. отложение IgG, IgM, IgA в области базальной мембраны и др. Эритематозную форму КПЛ следует отличить от токсидермии. Оба заболевания могут быть спровоцированы препаратами золота, антибиотиками, антималярийными препаратами. Установлению правильного диагноза помогают результаты гистологического и иммуноморфологического исследований, обнаружение элементов КПЛ на слизистых оболочках полости рта или половых органов. При сочетании КПЛ с дискоидной красной волчанкой отличительными признаками могут быть участки атрофии, локализация очагов поражения на ушных раковинах и обострение процесса под влиянием инсоляции, что более характерно для красной волчанки. Для КПЛ характерно наличие типичных для этого заболевания элементов на коже или слизистых оболочках [3, 7, 18, 19].

КПЛ только слизистых оболочек следует дифференцировать от лейкоплакии, сифилитических папул, вульгарной пузырчатки, лихеноидной реакции слизистой оболочки полости рта, болезни Кейра, плазмоцитарного баланита Зона, бовеноидного папулеза.

Изолированное поражение ногтей при КПЛ следует дифференцировать с поражениями ногтей при псориазе, экземе, болезни Девержи, фолликулярном дискератозе Дарье, инфекционных и грибковых заболеваниях [7, 12, 20].

Выбор метода лечения больных КПЛ зависит от степени выраженности клинических проявлений, длительности заболевания, сведений об эффективности ранее проводимой терапии. Каждая клиническая разновидность болезни требует индивидуального подхода к терапии. Необходимо уточнить длительность заболевания, связь его возникновения с нервно-психическим стрессом или перенесенными инфекциями, предшествующее лечение, наличие сопутствующих заболеваний. Если больной обратился впервые и ранее не был обследован, необходимо перед началом лечения провести углубленное обследование для выяснения состояния нервной системы, пищеварительного тракта, в том числе состояния функции печени, а также убедиться в отсутствии скрытого или явного сахарного диабета. При поражении только слизистой оболочки полости рта необходимо проконсультировать пациента у стоматолога для исключения аномалий развития или наличия артефактов, создающих проблемы во рту, включая травматический характер. Необходимо выяснить роль стресса в развитии КПЛ. Установлено, что стресс через систему нейрогуморальных факторов оказывает общее воздействие на организм больного КПЛ, влияя на адаптационные структуры центральной нервной системы, психоэмоциональный статус, состояние иммунитета, усугубляя клиническое течение и явно ухудшая прогноз.

При наличии ограниченных высыпаний лечение начинают с применения топических глюкокортикостероидных препаратов. Для наружной терапии больных КПЛ используют глюкокортикостероидные препараты средней и высокой активности. При наличии распространенных высыпаний по всему кожному покрову назначают системную медикаментозную терапию и фототерапию. Учитывая положительный результат от применения кортикостероидных и антималярийных препаратов, назначаемых сочетанно внутрь, рекомендуется добавление лекарственных средств данных групп больным КПЛ. В терапии больных КПЛ применяются таблетированная либо инъекционная форма глюкокортикостероидных препаратов системного действия. Для лечения распространенной формы больных КПЛ используют ретиноиды в течение 3–4 недель. При эрозивно-язвенной форме может быть использован цитостатик в течение 2–3 недель. При прогрессировании заболевания применяют дезинтоксикационную терапию. Для купирования зуда назначают антигистаминные препараты первого поколения длительностью 7–10 дней как перорально, так и в инъекционных формах. Независимо от клинических особенностей назначаются препараты, успокаивающие нервную систему, нормализующие сон, уменьшающие зуд. Одним из методов терапии больных КПЛ с типичными проявлениями, при распространенности процесса, явлениях прогрессирования является фототерапия (ПУВА, селективная фототерапия). ПУВА-терапия проводится по обычной методике в общей дозе 15–20 процедур. К сожалению, у больных КПЛ часто имеются противопоказания к этому виду лечения (гипертоническая болезнь, ожирение, нарушение функции щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы и др.).

Другим активным и эффективным методом при этой форме болезни является сочетанное применение кортикостероидов и антималярийных препаратов. Замечено, что эффективность одновременного назначения этих медикаментов намного выше, чем каждого в отдельности. Для лечения больных с гипертрофической (веррукозной) формой больных КПЛ можно применять делагил и одновременное внутриочаговое введение Дипроспана. Последний следует инъецировать строго внутрикожно, чтобы не вызвать явлений атрофии. При этих проявлениях болезни следует проводить разрушение наиболее выраженных элементов, для чего можно применить разрушающий лазер, метод радиоволновой хирургии. Если в большинстве случаев больных КПЛ наружное лечение не проводится, то в данном случае целесообразно назначение под окклюзионную повязку активных стероидов, в том числе содержащих салициловую кислоту. В последние годы при эрозивно-язвенном КПЛ слизистых оболочек полости рта и гениталий наряду с кортикостероидами и противомалярийными препаратами с успехом применяется метронидозол в течение 2–3 недель. При обычных формах болезни применения наружных средств не требуется. В редких случаях можно назначить кортикостероидные мази на отдельные очаги. Имеются немногочисленные публикации о применении при терапии больных КПЛ циклоспорина, неотигазона, циклофосфана [3, 17].

В период обострения заболевания пациентам рекомендуется щадящий режим с ограничением физических и психоэмоциональных нагрузок. В пищевом режиме должны быть ограничены соленые, копченые, жареные продукты. У пациентов с поражением слизистой полости рта необходимо исключить раздражающую и грубую пищу. Из физиотерапевтических методов терапии заслуживает внимания фототерапия (субэритемные дозы ультрафиолетового облучения). Следует подчеркнуть, что во всех случаях лечение больных КПЛ должно быть комплексным, индивидуальным. Необходимо предусмотреть назначение средств, направленных на лечение сопутствующих заболеваний, нередко осложняющих течение этого дерматоза. Красный плоский лишай, рассматриваемый в настоящее время как иммунозависимое заболевание, может свидетельствовать о сопутствующей соматической патологии и системности патологического процесса. В связи с этим больной КПЛ требует определенной тактики ведения, связанной с тщательным обследованием и консультациями многих специалистов. С целью предупреждения возможной малигнизации длительно существующих гипертрофических и эрозивно-язвенных очагов поражения больные должны находиться под диспансерным наблюдением. Ему подлежат также лица с частыми рецидивами болезни [3, 4, 17].

Одной из главных задач в профилактике КПЛ является борьба с рецидивом болезни. В связи с этим важны санации очагов фокальной инфекции, своевременное лечение выявленных сопутствующих заболеваний, предотвращение приема медикаментозных препаратов, способных спровоцировать развитие заболевания, общие оздоровительные мероприятия, закаливание организма, предупреждение нервного перенапряжения, санаторно-курортное лечение. Продолжительность периода активной болезни зависит от распространенности и локализации КПЛ. Прогноз для жизни больного в целом благоприятный, однако ладонно-подошвенный КПЛ отличается более длительным, рецидивирующим течением, на слизистых оболочках без лечения проявления КПЛ могут персистировать десятилетиями и трансформироваться в рак.

Литература

Довжанский С. И., Слесаренко Н. А. Клиника, иммунопатогенез и терапия плоского лишая // Русский медицинский журнал. 1998. № 6. С. 348–350. Ломоносов K. M. Красный плоский лишай // Лечащий Врач. 2003. № 9. С. 35–39. Юсупова Л. А., Ильясова Э. И. Красный плоский лишай: современные патогенетические аспекты и методы терапии // Практическая медицина. 2013. № 3. С. 13–17. Слесаренко Н. А., Утц С. Р., Артемина Е. М., Штода Ю. М., Карпова Е. Н. Коморбдность при красном плоском лишае // Клиническая дерматология и венерология. 2014. № 5. С. 4–10. Лыкова С. Г., Ларионова М. В. Доброкачественные и злокачественные новообразования внутренних органов как фактор, осложняющий течение дерматозов // Рос. журн. кож. и вен. болезней. 2003. № 5. С. 20–22. Ильясова Э. И., Юсупова Л. А. Современные клинико-диагностические аспекты красного плоского лишая. Сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции «Казанские дерматологические чтения: синтез науки и практики». С. 43–48 Бутов Ю. С., Васенова В. Ю., Анисимова Т. В. Лихены // Клиническая дерматовенерология. 2009. Т. 2. C. 184–205. Бутарева М. М., Жилова М. Б. Красный плоский лишай, ассоциированный с вирусным гепатитом С, особенности терапии // Вестн. дерматол. и венерол. 2010. № 1. С. 105–108. Zakrzewska J. M., Chan E. S., Thornhill M. H. A systematic review of placebo-controlled randomized clinical trials of treatments used in oral lichen planus // Br J Dermatol. 2005. № 153 (2). Р. 336–341. Shengyuan L., Songpo Y., Wen W., Wenjing T. et al. Hepatitis C virus and lichen planus: a reciprocal association determined by a meta-analysis // Arch Dermatol. 2009. № 145 (9). Р. 1040–1047. Harman M., Akdeniz S., Dursun M., Akpolat N., Atmaca S. Lichen planus and hepatitis C virus infection: an epidemiologic study // Int J Clin Pract. 2004. № 58 (12). Р. 1118–1119. Ильясова Э. И., Юсупова Л. А. Красный плоский лишай. Сборник научных статей и тезисов научно-практической конференции «Инфекции, передаваемые половым путем, и репродуктивное здоровье населения. Современные методы диагностики и лечения дерматозов». С. 109–116. Cevasco N. C., Bergfeld W. F., Remzi B. K., de Knott H. R. A case-series of 29 patients with lichen planopilaris: the Cleveland Clinic Foundation experience on evaluation, diagnosis, and treatment // J Am Acad Dermatol. 2007. № 57 (1). Р. 47–53. Федотова К. Ю., Жукова О. В., Круглова Л. С., Птащинский Р. И. Красный плоский лишай: этиогогия, патогенез, клинические формы, гистологическая картина и основные принципы лечения // Клиническая дерматология и венерология. 2014. № 6. С. 9–19. Гараева З. Ш., Юсупова Л. А., Мавлютова Г. И. и др. Красный плоский лишай. Современные аспекты дифференциальной диагностики. Сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции «Казанские дерматологические чтения: синтез науки и практики». С. 17–23 Молочков В. А., Прокофьев А. А., Бобров М. А., Переверзева О. Э. Клинические особенности различных форм красного плоского лишая // Рос. журн. кож. и венер. бол. 2011. № 1. С. 30–36. Чистякова И. А. Красный плоский лишай // Consilium Medicum. Дерматология. 2006. № 1. С. 39–41. Цветкова Г. М., Мордовцева В. В., Вавилов А. М., Мордовцев В. Н. Патоморфология болезней кожи. М.: Медицина, 2003. 496 с. Барбинов Д. В., Раводин Р. А. Критерии гистологической диагностики красного плоского лишая // Санкт-Петербургские дерматологические чтения: мат. IV Росс, науч. практ. конф. СПб, 2010. С. 18. Brauns B., Stahl M., Schon M. P. et al. Intralesional steroid injection alleviates nail lichen planus // Int. J. Dermatol. 2011. № 50 (5). P. 626–627.

Л. А. Юсупова* , 1 , доктор медицинских наук, профессор
К. Ф. Хайретдинова**

* ГБОУ ДПО КГМА МЗ РФ, Казань
** ГАУЗ РКВД МЗ РТ, Казань

"

Купероз симптомы и лечение

Спасибо за обращение. Наши специалисты свяжутся с Вами в ближайшее время. Чтобы скрасить ожидание, предлагаем ознакомиться с компанией в социальных сетях (Facebook, ВКонтакте, Instagram, YouTube), а также узнать полезную информацию из статей нашего «Блога»

Омоложение лица в Томске: что нужно сделать в первую очередь?

Чем отличаются биоревитализация и мезотерапия?

Омоложение лица в Томске: что нужно сделать в первую . Ваши данные успешно отправлены

Заказать обратный звонок Введите номер телефона, и наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Заказать обратный звонок Введите номер телефона, и наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время +7 (3822) 533-100

ИЗБАВИТЬСЯ ОТ КУПЕРОЗА НА ЛИЦЕ

Главная Я хочу Избавиться от купероза на лице Удаление сосудистых звездочек на лице — отзывы о проблеме

Яркий румянец на щеках у меня почти все время. Я такая в маму, у нас близко к коже расположены сосуды. И что теперь, смириться? Хочу нормальный цвет лица! Надеюсь найти современный метод, который работает с сосудами.

Анна, 34 года

Запускаем на работе новый проект. Мало сплю, много нервничаю. Никак не могу бросить курить. Цвет лица стал нездоровый, часто щеки покрыты красными пятнами. Сменить работу не могу, это мой бизнес. Что мне сделать с кожей, какие процедуры?

Ольга, 42 года

После 45 лет спохватилась и взялась ухаживать за собой. По утрам протирала лицо кубиками льда. Пошла делать курс пилингов. Кожа вроде более гладкая, но вылезли сосуды. Не пойму, это возраст или я что-то не так делаю?

Мария Игоревна, 54 года Вас тоже беспокоят «звездочки» на коже? Хотите избавиться от них? Купероз на лице — что это такое

Купероз возникает, когда ослабевают стенки сосудов лица. Они уже не удерживают жидкость внутри, как положено.

Из-за этой слабости стенки сосудов становятся неоднородными, местами расширяются. Сосуды уже не способны вовремя и бесперебойно доставлять к нашим клеткам питательные вещества.

Ток крови нарушается, это плохо влияет на состояние кожи.

Как выглядит купероз

Первый тип — купероз. Ломкие и расширенные сосуды располагаются близко к поверхности лица, мы их видим.

Второй тип — скрытая краснота. Сосуды расположены глубоко, мы их пока не видим, но они уже стали ослабевать и расширяться.

Когда мы замечаем красноту на лице, мы начинаем ее маскировать. Но это не выход, ведь нужно остановить сам процесс, так как он имеет свойство углубляться: сосудов на поверхности кожи будет все больше и больше. Необходимо укреплять стенки сосудов, устранять их ломкость.

Существуют косметологические методики, которые выравнивают цвет лица и помогают нам выглядеть хорошо. Главное — вовремя распознать проблему и начать ее решать.

Причины появления купероза на лице Купероз у женщин 25-35 лет светлая чувствительная кожа, наследственность беременность и роды отсутствие защиты от солнца нет ежедневного ухода за кожей Купероз у женщин 40-50 лет отсутствие профессионального ухода у косметолога вредные привычки, особенно курение неправильное питание, много кофе стрессы, загрузка, мало отдыха Купероз у женщин 50-60 лет гормональная перестройка, климакс сосудистые изменения в организме заболевания внутренних органов попытки устранить купероз в домашних условиях

Мы в Эстетик считаем, что прежде чем приступить к процедурам, нужно тщательно изучить особенности кожи. Вы согласны с этим?

Омоложение лица в Эстетик: эффективное лечение купероза

Чтобы кожа сияла, была гладкой, упругой, подтянутой, а вы улыбались и чувствовали себя уверенно, ощущали свою красоту и женственность, необходим индивидуальный и профессиональный подход.

Вот как осуществляется лечение купероза в Эстетик:

состояние сосудов глубину их залегания степень повреждения и еще свыше 20 характеристик кожи

Важно! Комплекс лечения подбирается для вас индивидуально на консультации, косметологический уход состоит из последовательных этапов, совмещает терапевтические, инъекционные и аппаратные методики.

3. Наши врачи-косметологи — настоящие эксперты. Каждую неделю у нас в Эстетик проводится обучение: в год от 30 до 50 обучающих курсов и семинаров.

4. Политика Эстетик — изучение и внедрение новых передовых методик. Мы предложим вам новейшие способы лечения купероза на лице.

Ваша персональная ПРОГРАММА ОМОЛОЖЕНИЯ формируется: по самым высоким стандартам косметологии — с воздействием на все слои кожи одновременно, чтобы добиться долгосрочного омоложения индивидуально — на основе вашего личного аудита молодости лица, где мы определяем: в каком состоянии подкожно-жировой слой на лице насколько сохранена эластичность кожи в тонусе ли сосуды в целом 10 важнейших параметров кожи

Хотите узнать подробнее, в чем польза и выгода программы омоложения? Вы сэкономите время, деньги, усилия, а главное — получите высокий результат.

. Лицо выглядит отдохнувшим, кожа стала однородной, исчезли сосудистые звездочки и красные пятна. Продлевайте свою молодость вместе с Эстетик!

"

Лечение красного плоского лишая в полости рта

Такое заболевание кожи, как красный плоский лишай, довольно часто сопутствует болезням органов ЖКТ, печени или сахарному диабету и проявляется на фоне ослабленного иммунитета. Среди основных причин его возникновения выделяют инфекцию, химические и лекарственные препараты и собственные вещества организма, выделяемые при стрессах и названных выше болезнях. В зависимости от сложности протекания болезнь может длиться от нескольких недель до 6 и более месяцев.

Главный её симптом – появление на коже многоугольных бляшек розово-лилового цвета. Наиболее частая их локализация – слизистая оболочка рта, однако возможно появление бляшек и на других частях тела: на сгибах конечностей, пояснице, половых органах и внутренней поверхности бёдер. Высыпания могут сопровождаться сильным зудом и, в зависимости от формы болезни, представлять собой не только бляшки, но и язвочки, пузыри. В зависимости от того, где появился красный лишай, лечение может включать в себя приём гормональных, противоаллергических препаратов, некоторых витаминов и мазей. Крупные бляшки устраняются с помощью замораживания, прижигания или лазера.

Однако и медикаментозное лечение лишая у человека очень эффективно, главное, чтобы его назначил опытный дерматовенеролог.

Почему многие выбирают «Эс Класс Клиник»?

Потому что в нашей клинике есть всё, что нужно для быстрого выздоровления:

Отличный дерматовенеролог, в опыте которого невозможно усомниться. Комплексный подход в лечении заболеваний. Современные методы диагностики и лечения.

«Эс Класс Клиник» оправдает все ваши представления о врачах высокого класса. Если вы ищете эффективное лечение лишая в полости рта, запишитесь на приём к нашему дерматовенерологу и забудьте об этой проблеме навсегда!

Читать всё Дерматовенерология Очаговая алопеция Красный лишай Сифилис Гонорея Дерматит Себорейный дерматит Аллергический дерматит Атопический дерматит Крапивница Трихомониаз Хламидиоз Уреаплазмоз Микоплазмоз Псориаз Экзема Себорея кожи головы Угревая сыпь Кандидоз Герпес на губах Генитальный герпес Опоясывающий лишай Обзорная дерматоскопия Урология Проктология Гинекология Косметология УЗИ Анализы Лечение в рассрочку "

Купероз: что это такое, симптомы, причины, диагностика и способы лечения

А вы знали, что купероз – это не просто красные звездочки на коже? Это стойкое расширение мелких капилляров, которое может привести к утолщению и потере эластичности стенок сосудов, а также застою крови. Стойкое расширение мелких капилляров с утолщением и выраженным снижением эластических свойств их стенок, а также застой крови могут вызывать неприятные ощущения, отеки и дискомфорт. В дальнейшем это станет причиной избыточной пигментации, а также преждевременному старению кожи. Эта проблема часто встречается у обладательниц тонкой и бледной кожи, особенно на носу, щеках и скулах.

Если вы заметили у себя первые признаки купероза, не стоит расстраиваться! Сейчас существуют специальные процедуры и косметика, которые поможет бороться с этим явлением и восстановить красивый и здоровый вид кожи.

Симптомы купероза:

· Расширенные капилляры, которые могут быть видны под кожей – это один из первых признаков купероза. Они могут выглядеть как сетка или звездочки, и обычно находятся в области щек, носа, подбородка и лба.

· Красные или розовые пятна на коже, особенно в области щек, носа, подбородка и лба – это тоже признак купероза. Эти пятна могут иметь различные формы и размеры, и могут быть насыщенного цвета или бледные.

· Покраснение кожи после употребления острой, горячей или спиртосодержащей пищи или напитков – купероз вызывает усиление кровотока к коже, что может привести к покраснению после употребления пищи.

· Сухость и шелушение кожи в области купероза – это связано с потерей влаги в коже, что в дальнейшем проявляется в виде неприятных симптомов

· Ощущение жжения или стягивания кожи в области заболевания.

Если вы подозреваете, что у вас есть купероз, обратитесь к дерматологу для диагностики и лечения. Так вы сможете предотвратить развитие заболевания.

Основные причины купероза:

· Сильные перепады температур: резкий переход от теплого помещения к морозу или наоборот, а также сильное перегревание при сауне и бане могут негативно сказаться на состоянии капилляров и способствовать их расширению.

· Долгое пребывание на солнце: ультрафиолетовые лучи вредны для кожи, и их излишнее воздействие может привести к возникновению купероза.

· Обморожение кожи: резкое снижение температуры также может вызвать расширение капилляров и развитие купероза.

· Частое посещение бань и саун: перегревание тела при посещении бань и саун может негативно сказаться на состоянии капилляров.

· Наследственная предрасположенность: если возникновение купероза было у кого-то из ваших близких родственников, вероятность возникновения у вас тоже выше.

· Гормональный дисбаланс: изменения в гормональном балансе могут негативно сказаться на состоянии капилляров.

· Стресс: сильные эмоции и стресс могут привести к расширению капилляров и возникновению купероза.

· Неправильно подобранный уход: неправильное использование косметических средств, склонность к аллергическим реакциям может привести к возникновению купероза.

У кого чаще проявляется?

Оно может проявляться у людей с тонкой, чувствительной кожей, особенно у женщин в возрасте от 30 до 60 лет. Генетическая предрасположенность также может быть причиной купероза.

Кроме того, другие факторы могут способствовать выпадению купероза, такие как экспозиция солнцу, повреждение кожи, алкоголь, острые специи и красные фрукты и овощи.

Как избавиться от купероза

Купероз может быть удален различными способами. Выбор метода зависит от степени проявления купероза и состояния вашей кожи. Некоторые из методов могут включать в себя:

· Компрессы: применение холодных и теплых компрессов на кожу может помочь снять неприятные ощущения от проявления купероза.

· Кремы и мази: уменьшат проявления купероза и улучшить состояние кожи.

· Лазерную терапию: она поможет удалить следы купероза с кожи.

· Хирургическое вмешательство: в некоторых случаях без него не обойтись.

Также помогут следующие процедуры:

Электрокоагуляция – процедура, при которой поврежденные сосуды на коже удаляются при помощи электрического тока. Электрокоагуляция может быть эффективной при лечении купероза, но также может вызывать побочные эффекты, такие как отеки и раздражение кожи.

Фототерапия – метод лечения кожных заболеваний, при котором используется световая энергия. При лечении купероза фототерапия может уменьшить видимость поврежденных капилляров, но может требовать нескольких сеансов и, как правило, дороже, чем другие методы.

Лазерная терапия – метод лечения, при котором используется лазерный луч для удаления поврежденных сосудов. Лазерная терапия может быть эффективна при лечении купероза, но также может вызывать побочные эффекты, такие как отеки и раздражение кожи.

Радиоволновая коагуляция – метод лечения, при котором поврежденные сосуды на коже удаляются при помощи радиоволновой энергии. Радиоволновая коагуляция может быть эффективной при лечении купероза, но, как и другие методы, может вызывать побочные эффекты.

Каким кремом пользоваться при куперозе?

· Tiande – крем с натуральными ингредиентами, такими как экстракт алоэ, масло из семян винограда и масло шиповника. Содержит витамин С, который помогает укрепить стенки капилляров и уменьшить купероз.

· Uriage Roseliane – крем, содержащий термальную воду и комплекс SK5R, который защищает капилляры и уменьшает покраснения кожи.

· Алезанс Lierak – крем с морскими водорослями, которые помогают укрепить капилляры и уменьшить покраснения кожи.

· Sensibio от фирмы Биодерма – крем с комплексом Толеридин, который защищает кожу от внешних раздражителей и уменьшает покраснения. Также содержит глицерин, который увлажняет кожу.

· Доктор Таффи с календулой – крем с экстрактом календулы, который помогает уменьшить воспаление и покраснения кожи. Содержит витамин Е, который увлажняет и защищает кожу от вредного воздействия окружающей среды.

Почему не стоит откладывать лечение купероза?

Хотя купероз сам по себе обычно не является заболеванием и не представляет опасности для здоровья, он может быть довольно неприятным эстетическим дефектом, который может сильно снизить самооценку и уверенность в себе.

Если купероз не лечится, он может привести к более серьезным проблемам, таким как гиперпигментация, которая проявляется в виде темных пятен на коже. Также может возникнуть нарушение эластичности кожи – как следствие возникают дополнительные морщины и потеря тонуса кожи.

Поэтому чтобы избежать этих проблем, лучше начать лечение купероза как можно раньше. Это может помочь предотвратить дальнейшее расширение капилляров и уменьшить эффекты купероза на коже.

Выбор метода лечения купероза может включать в себя использование профессиональных лечебных кремов и гелей, лазерную терапию, хирургические процедуры, изменение образа жизни и диеты. Лучше всего обратиться к врачу-дерматологу, чтобы получить рекомендации по лечению и наиболее эффективные методы лечения для вашего конкретного случая.

"

Причины косоглазия и как от него избавиться: исправление и лечение

Косоглазие — заболевание, характерным признаком которого является периодическое, либо постоянное отклонение зрительной оси глаза по отношению к точке фиксации и расстройство бинокулярного зрения (способность одновременно хорошо видеть обоими глазами). Дефект имеет внешние проявления, которые заключаются в нарушении положения глазных яблок. Нарушение часто приводит к головным болям, головокружениям, общей слабости. В зависимости от характера течения и степени тяжести лечение косоглазия основано на применении консервативных вариантов коррекции, в числе которых упражнения и ношение очков, а также инвазивных способов — хирургического вмешательства, аппаратных методик.

"

Красный плоский лишай полости рта симптомы и лечение

Цель исследования. Разработка метода лечения и профилактики различных форм плоского лишая слизистой оболочки полости рта (ПЛ СОПР) и оценка его эффективности.

Материал и методы. Проведено проспективное контролируемое исследование 82 пациентов за период 2012—2016 гг.: 69 (84,1%) женщин, 13 (15,9%) мужчин, средний возраст 56,4±1,5 года, длительность заболевания в среднем составила 26,4±5,9 мес. У 25 пациентов отмечались неосложненные формы заболевания (типичная и гиперкератотическая), у 57 — осложненные (экссудативно-гиперемическая, буллезная, эрозивно-
язвенная и атипичная). Все пациенты разделены на 4 группы в зависимости от применяемого метода лечения: 1-я (n=13) и 3-я (n=33) — основные группы исследования, в которых лечение ПЛ СОПР проводили в соответствии с разработанным нами методом, 2-я (n=12) и 4-я (n=24) — группы сравнения, лечение осуществляли согласно клиническим протоколам Минздрава Республики Беларусь.

Результаты. Установлено, что в 1-й группе длительность периода ремиссии увеличилась по сравнению со 2-й (18,3±7,9 и 15,9±2,1 мес соответственно). Через 18 мес в 1-й группе не был зарегистрирован переход в осложненные формы. При анализе результатов лечения осложненных форм ПЛ СОПР установлено, что через 1 мес после лечения наблюдался переход осложненной формы заболевания в неосложненную в 3-й группе (46,9±8,9% случаев по сравнению с 12,5±6,9% в 4-й группе) и увеличилась длительность периода ремиссии (11,5±1,04 и 7,0±1,32 мес соответственно).

Заключение. Разработанный метод лечения и профилактики ПЛ СОПР, учитывающий клиническую форму и степень тяжести заболевания, ориентированный на индивидуальный подход в назначении лекарственных средств местного и системного действия достоверно эффективнее стандартного метода лечения заболевания.

Контактная информация:

Рутковская Анна Станиславовна — ассистент 1-й кафедры терапевтической стоматологии.

Белорусский государственный медицинский университет.

Пр. Дзержинского, 83, 220116, г. Минск.

Сл. тeл.: +375 17 200-54-13.

Конфликт интересов отсутствует.

Ключевые слова: лечение, плоский лишай слизистой оболочки рта
Автор(ы): А. С. РУТКОВСКАЯ
Медучреждение: Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь

Лечение косоглазия

Косоглазие у детей и взрослых — это отклонение одного или обоих глаз от центрального положения, которое приводит к отсутствию у человека бинокулярного (стереоскопического) зрения. Глаза могут отклонятся от зрительной оси в сторону носа, внутрь, или же к вискам, кнаружи Косоглазие доставляет не только физиологический дискомфорт и связано со снижением зрения но и создает различные эмоциональные и психологические неудобства, которые могут понижать самооценку.

На сегодняшний день косоглазие поддается коррекции с помощью различных методов. Способ лечения врач выбирает индивидуально и корректирует в зависимости от возраста пациента, формы косоглазия, сопутствующих заболеваний и т.д.

Основные виды косоглазия: Периодическое Постоянное Одностороннее или монолатеральное или монокулярное (косит один определенный глаз) Попеременное или альтернирующее (вовлечены оба глаза) Сходящееся (конвергирующее) — зрительная ось отходит от точки фиксации по направлению к носу Расходящееся (дивергирующее) — зрительная ось отходит к виску Вертикальное косоглазие — суправергирующее (отклонение одной оси кверху) или инфравергирующее (отклонение одной из осей книзу).

Часто у детей до года диагностируют мнимое косоглазие, когда существуют кожные складки в роговице глаза. Складка может прикрывать небольшую часть глаза и таким образом создавать визуальный обман: кажется, будто глаза ребенка направлены разные стороны. С возрастом эта особенность исчезает и никак не проявляет себя в дальнейшем.

До трех месяцев жизни ребенка периодическое сходящееся и расходящееся косоглазие — это допустимая норма.

Как исправить косоглазие?

Учитывая большое количество видов и причин возникновения этой патологии, универсального метода лечения косоглазия у детей и взрослых не существует. Однако, общий подход к профилактике и лечению следующий:

Назначение очков или контактных линз для постоянного ношения при нарушении рефракции Курсы аппаратного лечения для развития содружественной деятельности глаз Плеоптическое лечение, при развитии амблиопии (ленивый глаз) Проведение эксимерлазерных операций по коррекции аномалий рефракции, вызывающих косоглазие (близорукости, дальнозоркости, астигматизма) Операции на глазных мышцах.

В любом случае, исправление или значительная визуальная коррекция косоглазия возможны лишь при своевременном обращении к врачу, когда патологический процесс снижения зрения из-за измененной нагрузки на глаза не принял необратимый характер.

Исправление косоглазия у детей: возможности современной медицины и прогнозы лечения

К сожалению, диагноз косоглазие — нередкое явление у детей, в том числе совсем маленьких — до одного года. В течение первого года жизни уже можно заметить расхождение глазных яблок. Именно поэтому первый прием офтальмолога показан уже в первый месяц жизни, далее в три, шесть и 12 месяцев. При должном внимании и своевременной диагностике можно предотвратить развитие косоглазия у ребенка.

Иногда косоглазие у детей проявляется в возрасте до года и носит врожденный характер — при преждевременных родах, когда глазной анализатор не успел полностью сформироваться, при наличии у ребенка сочетанных врожденных заболеваний нервной системы, при выраженной гипоксии во время родов.

Приобретенное косоглазие развивается после рождения малыша и связано с нарушением рефракции глаза и требует немедленного назначения очковой коррекции.

Среди причин, вызывающих косоглазие у детей можно выделить:

Наличие дальнозоркости, близорукости или астигматизма, на фоне которых развивается косоглазие Травмы головы и глаз Осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний Паралитическое косоглазие, связанное с поражением нервной системы.

При своевременном обращении к врачу легкое косоглазие у ребенка исправляется с хорошими результатами с помощью очковой коррекции, а в более сложных случаях — и с помощью аппаратного лечения.

Аппаратное лечение косоглазия у детей направлено на:

Развитие объемного бинокулярного зрения (при котором увиденное правым и левым глазом сливается в восприятии человека в одну целостную картинку) Укрепление глазных мышц Снижение зрительной нагрузки на здоровый глаз.

Дети с косоглазием часто страдают еще и страбической амблиопией — синдромом «ленивого глаза», при котором косящий глаз видит все хуже и хуже и перекладывает основную работу на здоровый глаз. Аппаратное лечение косоглазия у детей тренирует глазодвигательные мышцы больного глаза, заставляя его работать. До 7 лет, пока зрительная система ребенка находится в стадии формирования, у родителей больше всего шансов помочь ему исправить косоглазие и сохранить остроту зрения на долгие годы.

Аппаратное лечение косоглазия

В Глазной клинике доктора Беликовой вашему ребенку проведут полную диагностику и подберут индивидуальную программу для лечения косоглазия, используя современное оборудование

Лечение заболеваний слизистой полости рта

Заболевания слизистой оболочки рта очень часто являются следствием ухудшения общего состояния организма. Именно поэтому очень важно, чтобы выявление первопричины проблемы было точным и обязательно профессиональным. Мы предлагаем диагностику и лечение заболеваний слизистой оболочки рта с учетом современных технологий и медицинских препаратов. Наши специалисты-стоматологи без труда определят заболевание вашей полости рта, предложат оптимальный вариант лечения и выполнят все необходимые меры по устранению причин и последствий заболевания.

Заболевания слизистой оболочки полости рта – это воспалительное заболевание, которое сопровождается сильной болью, возникновением отеков, гнойных язв, увеличением количества слизи во рту.

Из заболеваний слизистой оболочки полости рта на амбулаторном приеме чаще всего встречаются: травматический стоматит, декубитальная язва, лейкоплакия, глоссалгия (плексалгия), кандидоз, многоформная экссудативная эритема, красный плоский лишай, хронический рецидивирующий афтозный стоматит, герпес.

Не всегда ясно, из-за чего возникает заболевание. Специалисты выделяют несколько основных факторов, которые провоцируют возникновение болезней слизистой оболочки полости рта:

курение и алкоголь, несвоевременное лечение зубов, несоблюдение гигиены полости рта, генетическая предрасположенность и др.

К воспалительному процессу также приводят хронические патологии внутренних органов, инфекции и ослабленный иммунитет. Данные факторы нарушают защитную функцию слизистой оболочки, из-за чего бактерии способны размножаться и распространяться во рту.

Самостоятельное лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта может привести к развитию патологии, поэтому важно при обнаружении симптомов обратиться к специалисту.

Он определит причину возникновения заболевания, по необходимости направит к смежному специалисту, а также пропишет качественное и эффективное медикаментозное лечение исходя из индивидуальных особенностей организма пациента.

Консультация стоматолога, к.м.н., доцента, Силантьевой Е.Н. 1500 Медикаментозное лечение 500 Лечение с помощью лазера Picasso (1 сеанс) 500 Прием ведут:

Силантьева Елена Николаевна Врач стоматолог-терапевт, гнатолог, кандидат медицинских наук, доцент Травмы и заболевания слизистой полости рта: виды и описание

Слизистые оболочки рта могут быть травмированы или инфицированы, также отдельно выделяют заболевания губ (хейлиты) и языка (глосситы).

Травма слизистой оболочки рта бывает:

механической (возникает из-за прикусывания, удара), химической (образуется при контакте с щелочью или кислотой — например, бытовой химией), физической (является результатом термических или электрических ожогов).

Если причиной заболевания слизистой оболочки послужила не травма, а инфекция, болезнь разделяют на другие подвиды:

бактериальная, вирусная, грибковая.

Наиболее распространенное инфекционное заболевание полости рта — это стоматит. Характерные пузырьки и язвочки доставляют сильный дискомфорт. Чтобы вылечить болезнь и избежать усугубления процесса, нужно обратиться к Вашему зубному при первых же симптомах поражения слизистой оболочки рта.

Наиболее распространенным среди вирусных заболеваний считается герпес — им поражено, по разным данным, от 70% до 90% всех взрослых людей на планете. Большую часть времени вирус герпеса, который постоянно находится в организме человека, никак не проявляется. Но при перегревании, переохлаждении или снижении сопротивляемости организма вирусам в силу стресса, переутомления, ослабления иммунитета и других факторов, герпес переходит в активную фазу.

Отдельные участки кожи или слизистой воспаляются, образовываются группы прозрачных пузырьков с жидкостью. Эти неприятные симптомы имеют свойство внезапно возникать, через какое-то время исчезать сами собой, а потом появляться снова. Человек привыкает к многочисленным повторениям и даже начинает считать проявления герпеса частью своей жизни.

Хотя обращение за помощью к врачу в этом случае необходимо. Дело в том, что герпес, как и любая инфекция, негативно влияет на организм в целом: повышается температура, появляются вялость, апатия, болевые ощущения при приеме пищи, пропадает аппетит.

Грибковые заболевания (микозы) – вызываются вредоносными ферментами, которые вырабатывают грибки в процессе своей жизнедеятельности. Дрожжеподобные грибки из рода Candida, как и вирус герпеса, пребывают в нашем организме постоянно. Они селятся на миндалинах, в кариозных полостях зубов и при нарушении естественного баланса микрофлоры в организме начинают особо активно размножаться.

В результате возникает кандидоз слизистой оболочки рта, который можно узнать по неприятному белому налету. Пленка этого налета удаляется с трудом, и слизистая после этого зачастую болит и кровоточит.

По наблюдениям врачей кандидоз ротовой полости чаще всего встречается у детей. Своевременно замеченный, он довольно легко поддается лечению, но, к сожалению, часто повторяется. Бдительность родителей была и остается главным фактором профилактики в данном случае. Если у ребенка повышена температура тела, он капризничает и отказывается от еды, возможно, страдает слизистая его рта.

Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта в Казани

Лечением заболеваний слизистой оболочки полости рта в Казани занимаются в стоматологической клинике «Дантист-К». В нашей клинике используются только самые современные технологии лечения, качественные препараты и индивидуальный подход к каждому пациенту.

Положитесь на наших специалистов, которые помогут справиться с заболеваниями слизистой. Обращайтесь в нашу клинику, если вы заметили даже самые малые неприятные изменения в полости рта. Вот список основных сигналов опасности, которые указывают на проблемы слизистой оболочки рта:

чувствительность слизистой, регулярная боль при приеме пищи, язвочки, пузырьки, вокруг которых может образовываться налет, отек слизистой, сухость полости рта, изменение цвета слизистой, разрастание десен, налет на языке, на десневых сосочках, на внутренней поверхности щек. Его цвет и количество помогают диагностировать конкретное заболевание.

Если вы отметили у себя один или несколько симптомов, обратитесь к стоматологу. Врач поможет выяснить причину болезни, устранить симптомы и остановить развитие патологического процесса.

Главные методы диагностики заболеваний слизистой оболочки полости рта — это разговор с пациентом и осмотр. Но, учитывая сложную и комплексную природу некоторых воспалений полости рта и десен, могут понадобиться дополнительные исследования.

Независимо от того, поставлен ли уже точный диагноз, врач проведет антисептическую обработку полости рта и адекватное обезболивание, чтобы облегчить состояние пациента. Для этой цели обычно используется аппликационная анестезия.

Для лечения применяются схемы общего и местного лечения, с использованием иммунокорректоров, ингибиторов простагландинов, нестероидных противовоспалительных препаратов, антиоксидантов. Используются методы физиотерапии и фотодинамического воздействия.

При местном лечении применяются современные разработки, как отечественных, так и зарубежных производителей. Всем больным по показаниям проводится санация полости рта и специфическое ортопедическое лечение.

Дальнейшее лечение зависит уже от конкретного заболевания и его клинической картины. Например, при бактериальном поражении это будет системный прием антибактериальных препаратов, мази и гели, противовоспалительные средства и запуск процессов регенерации слизистой оболочки полости рта.

Вирусные заболевания (герпес и т.п.) требуют общей иммуностимулирующей терапии. После того как стоматолог поможет снять симптомы в полости рта, необходимо обратиться к инфекционисту.

Во время лечения слизистой полости рта стоматолог может посоветовать использовать дополнительные приспособления и новые для вас способы очистки зубов и ротовой полости, которые снизят риски болевых ощущений и распространения инфекции.

Важно также соблюдать личную гигиену, пользоваться только персональной посудой, не делиться с близкими надкушенной едой, чтобы не спровоцировать развитие заболевания у кого-то из домочадцев.

"