Разрыв кисты яичника

Киста яичника представляет собой капсулу, заполненную жидким содержимым. При разрыве ее стенки в брюшную полость изливается кровь, провоцируя серьезные осложнения, которые могут представлять угрозу для жизни женщины. По статистике, это острое состояние развивается преимущественно у пациенток репродуктивного возраста.

Наиболее высок риск разрыва функциональных (фолликулярной или лютеиновой) кист, так как они имеют наименее прочные стенки.
Примерно втрое чаще выявляется апоплексия кисты правого яичника, что может быть связано с более интенсивным лимфо- и кровотоком, а также большим объемом.

Причины

Кисты яичника развиваются по разным причинам. Среди них:

патологии желез внутренней секреции, нарушения обмена веществ, неоднократное искусственное прерывание беременности, операции на органах малого таза, инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (в частности, яичников и фаллопиевых труб), наследственность, прием некоторых медикаментов, застой крови в малом тазу вследствие низкой физической активности, нерегулярной половой жизни и других факторов.

Спровоцировать разрыв могут:

подъем тяжестей или занятия спортом, поскольку в этом случае возрастает внутрибрюшное давление, травма живота, вследствие чего происходит нарушение кровообращения в яичнике, половой акт, нарушения гемостаза (свертывающей системы крови), гормональный дисбаланс, беременность, когда по мере роста плода увеличивающаяся матка начинает сдавливать соседние органы.

Нередко разрыв капсулы происходит под воздействием сразу нескольких факторов.

Симптомы и лечение кисты яичников

Каждая женщина может столкнуться с такой проблемой, как киста яичника. Для многих этот диагноз станет полной неожиданностью — симптомы патологии могут быть настолько слабо выражены, что больная не обращает на них никакого внимания. Между тем течение заболевания может приводить к неприятностям, от бесплодия до рака и перитонита. Рассмотрим, какие признаки могут указывать на кистозное новообразование, как проводится обследование больной и какими методами можно вылечить кисту яичника.

Киста яичника и ее виды

Под кистой в медицине понимают сформировавшуюся в органах полость, в капсуле которой скапливается жидкость разного состава и консистенции. Патология является самой распространенной среди доброкачественных опухолей, может формироваться практически в любом органе и приводит к значительному увеличению его размера.

Кистой яичника называют скопление опухолевидных новообразований с разным строением и развитием. Они относятся к доброкачественным опухолям, а это значит, что никогда не прорастают в близлежащие ткани, а потому лечение проще и результативнее, чем при раке. Кисты могут иметь разные размеры, от пары миллиметров до десятков сантиметров.

Классифицируют кисты яичника по их содержимому и характеру формирования. Выделяют следующие виды кист:

желтого тела — формируется на месте желтого тела фолликула и его оболочек, чаще всего имеет небольшие размеры и может рассасываться без специфического лечения, эндометриоидная — развивается из мельчайших частиц эндометрия матки, разросшегося за пределы анатомических границ, в том числе в яичник и наполнена старой кровью, фолликулярная — формируется в тканях самого яичника на месте неразорвавшегося фолликула, зависит от протекающих в органе циклических изменений и редко достигает больших размеров, муцинозная — имеет несколько капсул, заполненных муцином (вязкой слизью), вырабатываемым внутренней стороной стенок кисты, склонна к перерождению в злокачественную опухоль, параовариальная — может достигать размеров в несколько десятков сантиметров, формируется в придатках яичников, но сам яичник не затрагивает, дермоидная или тератома — врожденная киста, внутри которой могут быть органы и ткани, нехарактерные для данной локализации (волосы, мышечные ткани, кости и т.д.).

По статистике, кисты яичников являются одним из наиболее распространенных гинекологических заболеваний. Чаще всего такие патологии выявляются у женщин в детородном возрасте, причем у каждой третьей они могут быть даже при нормальном менструальном цикле, а среди имеющих нормальный цикл выявляются у каждой второй. При климаксе риск развития кисты яичников крайне низок, лишь 6 % женщин могут столкнуться с такой проблемой.

Основные причины кисты яичников

Причины появления кистозных формирований на яичнике изучены плохо. Считается, что патологию может спровоцировать отклонения в производстве гонадотропных гормонов и клеточная гибель. Установлено, что подобные нарушения могут быть спровоцированы следующими факторами:

гормональным сбоем, ранней менструацией, некоторыми воспалительными процессами, нарушениями в органах эндокринной системы, абортами, в том числе вакуумными на сроках до 6 недель.

По некоторым источникам отсутствие беременности у женщин репродуктивного возраста также может спровоцировать формирование кисты в яичнике. У женщин старше 45 лет патология может быть связана с постепенным угасанием функций придатков.

Распространенные симптомы заболевания

В подавляющем большинстве случаев киста яичника никак не проявляет себя и об имеющейся проблеме становится известно во время профилактического обследования или УЗИ, связанного с подозрением на другие патологии. Однако при увеличении размеров кисты или сопутствующих осложнениях самочувствие ухудшается.

Наиболее ярким симптомом является боль, локализованная в нижней части живота. Она может быть ноющей или тянущей, способна усиливаться во время секса, в покое чаще всего практически незаметна. При перекруте кисты боль может быть сильной, резкой, иррадиировать в область прямой кишки. В отдельных случаях может болеть весь живот сразу. При разрыве фолликулярной кисты может быть короткая боль, но особых поводов для переживания нет. Разрыв других кист может быть опасным.

Кроме болей женщина может иметь и другие жалобы:

расстройства мочеиспускания и дефекации как следствие сдавливания кишечника и мочевого пузыря растущей кистой, варикозное расширение вен на ногах из-за воздействия на венозные пучки, увеличение живота в размерах, нарушение его симметричности по причине роста кисты или скопления жидкости в брюшной полости.

Если киста вызвана гормональным сбоем, одним из признаков ее наличия будет нарушение менструального цикла. При этом месячные могут быть нерегулярными, отсутствовать продолжительное время, а менструации обильные и длятся долго. Также возможны кровотечения из матки.

Киста яичника может, в свою очередь, нарушить гормональный фон, спровоцировав усиленный синтез мужских половых гормонов. В этом случае возможно оволосение по мужскому типу (рост волос на лице и теле), огрубение голоса, а в некоторых случаях и появление клиторомегалии — увеличение размера клитора, не связанное с его эрекцией.

Основные методы диагностики

Опытный гинеколог поймет о наличии объемного образования на яичнике уже во время бимануального гинекологического осмотра, но поставить точный диагноз без дополнительных методов не сможет. Хороший результат дает УЗИ органов малого таза, в ходе которого по определенным признакам можно понять наличие кисты, ее тип и размеры.

При подозрении на осложненное течение кисты, злокачественный процесс или другое заболевание применяются вспомогательные методы диагностики:

тест на онкомаркер CA-125, увеличение уровня которого в крови может указывать на онкологические процесс или воспаление в органах репродуктивной системы, пункция заднего свода влагалища для обнаружения крови в брюшной полости при подозрении на осложненное течение кисты яичника, КТ или МРТ, с помощью которых можно детально изучить размеры, структуру и содержание кистозных новообразований в яичнике.

Женщине могут рекомендовать сделать тест на беременность, с помощью которого можно будет исключить внематочное расположение эмбриона. С этой же целью пациентка может быть направлена на сдачу крови для определения уровня ХГЧ в ее сыворотке.

Методы лечения кисты яичника

Способ лечения кисты яичника во многом зависит от ее размера, характера развития, а также от возраста больной женщины и имеющихся у нее жалоб. Если киста имеет в диаметре несколько миллиметров, врач может занять выжидательную тактику, наблюдая за течением заболевания, но не вмешиваясь в него. В остальных случаях терапия может быть медикаментозной и хирургической.

Консервативное лечение

Для остановки роста кистозного новообразования или увеличения его размеров могут назначаться гормональные препараты в виде оральных контрацептивов на протяжении двух-трех менструальных циклов. Кроме того могут быть рекомендованы витаминно-минеральные комплексы.

В лечении кисты яичника показаны:

минеральные ванны в рамках санаторно-курортного лечения, сбалансированный рацион питания, обеспечивающий организм необходимыми веществами в полном объеме, умеренная физическая нагрузка, если нет к ней противопоказаний.

Если гормональные препараты не дают ожидаемого эффекта, а состояние женщины ухудшается, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Лечение с помощью операции

В современном арсенале хирургов имеется множество эффективных методов хирургического лечения, которые позволяют проводить операции с минимальным травмированием здоровых тканей, а в некоторых случаях и сохранять их функциональность. Методика выбирается исходя из состояния здоровья и возраста пациентки, размера, типа, локализации кисты и других факторов, при этом плановая операция имеет преимущество перед экстренной в плане сохранения органа и его работоспособности.

Показаниями к проведению операции являются:

муцинозная, эндометриодная и дермоидная кисты яичника (их можно устранить только хирургическим путем), планирование беременности (операцию проводят чтобы не допустить перекрута ножки кисты), отсутствие положительных изменений после курса гормональных препаратов.

Лапароскопическую операцию можно делать лишь в случаях, когда нет злокачественных процессов в органах репродуктивной системы. Если же они обнаружены, врач сделает выбор в пользу полостной операции — расширенной лапаротомии. Иссеченная в процессе опухоль будет направлена на гистологическое исследование.

Молодым женщинам, планирующим беременность, по возможности проводят кистэктомию — операцию по удалению кисты с сохранением здоровых тканей и функций яичника. Женщинам старшего возраста, а также для предупреждения злокачественного процесса и при наличии серьезных осложнений, могут удалить весь яичник, а в некоторых случаях и его придатки. Такая операция сделает невозможным зачатие ребенка, поэтому важно, чтобы женщина регулярно посещала гинеколога. В этом случае можно будет вовремя заметить кисту и удалить ее с сохранением репродуктивных функций.

Если по результатам обследование не выявлен злокачественный прроцесс, то женщине могут сделать пункцию кисты с последующей ее аспирацией. В ходе этой операции под контролем УЗИ-датчика в полость кисты вводится специальная игла, через которую удаляется содержимое. Освободившаяся полость заполняется спиртом, который препятствует дальнейшему увеличению новообразования в размере. Такое хирургическое лечение часто назначают женщинам репродуктивного возраста.

Возможные осложнения заболевания

Некоторые разновидности кист яичника могут «рассасываться» самостоятельно, без применения гормональных препаратов. В других же случаях может потребоваться и хирургическое вмешательство. Связано это с тем, что киста яичника может провоцировать онкологические процессы в органе, особенно это актуально для эндометриоидного и муцинозного типа. В этом случае операция является мерой профилактики злокачественного процесса.

Наиболее частым осложнением кисты является перекрут ее ножки, при этом нарушается кровообращение, начинается омертвение прилегающих тканей и может быть перитонит. Такое осложнение проявляется рядом симптомов:

повышением температуры до 39 градусов, сильной и резкой болью в животе, рвотой и тошнотой.

В особо тяжелых случаях киста может перекрутиться одновременно с яичником и маточной трубой.

Кроме перекрута возможно такое осложнение, как разрыв капсулы кисты с проникновением ее содержимого в брюшную полость. Течение заболевания может осложняться присоединением гнойных и инфекционных процессов. В перечисленных выше случаях требуется экстренное хирургическое вмешательство, в противном случае возможен летальный исход.

Еще одно осложнение — развитие бесплодия из-за прогрессирующих спаечных процессов. Вылечить такое состояние практически невозможно и о нормальном зачатии ребенка придется забыть.

В течении жизни некоторые типы кист могут формироваться вновь и вновь, поэтому нужно периодически принимать гормональные препараты. Также возможны рецидивы эндометриоидных кист яичников, особенно в случаях неправильно проведенной операции или нарушение рекомендаций в послеоперационном периоде. Поэтому женщине важно найти хорошего врача, следить за самочувствием и не заниматься самолечением. При таком подходе есть шанс забеременеть и не сталкиваться с рецидивами.

Выводы

Киста яичника может возникнуть у женщины любого возраста, вне зависимости от образа жизни и социального статуса. Патология достаточно коварна — долгие годы никак не проявляет себя и женщина живет, не подозревая о серьезной проблеме. Лечение гормональное и хирургическое, в последнем случае может случиться утрата репродуктивных функций, особенно если больная обратилась к врачу слишком поздно. Единственной эффективной профилактической мерой является регулярный осмотр (не реже двух раз в год) у хорошего гинеколога, а при необходимости и обследование с помощью УЗИ.

В нашем медицинском центре можно своевременно выявить кисту яичника и вылечить ее. Не теряйте времени и не упускайте благоприятный шанс — звоните сейчас и записывайтесь на прием по указанному на сайте телефону.

"

Климакс

Климакс у женщин – это не заболевание, как думают многие. Это определенный период жизни, с которым неизбежно сталкиваются все женщины. Существует и мужской климакс, но женский выражен гораздо ярче, женщины чаще нуждаются в совете врача, чтобы скорректировать неприятные ощущения.

Лечением данного заболевания занимается: акушер-гинеколог Array ( [0] => Array ( [NAME] => Гинекология и акушерство [CODE] => ginekologiya ) ) Когда наступает климакс, какие бывают предвестники Приливы при климаксе – симптомы, причины Как начинается климакс у женщин Типы климакса в зависимости от возраста Причины ранней и поздней гормональной перестройки Как проявляется ранний климакс в 30-40 лет Симптомы климакса после 40 Симптомы менопаузы у женщин после 50 Сколько лет длится обычный и патологический климакс Болезни, которые провоцирует климактерическая перестройка К какому врачу идти, если есть признаки климакса? Диагностические методы Лечение климакса Профилактика климакса Врачи Акции

Вы не больны – вы теперь просто другая!

В норме климакс наступает приблизительно в 48-50 лет. Если он наступил в период 45-53 года, это также считается вариантом нормы. Перестройка организма, которая сопровождается уменьшением и постепенной утратой репродуктивной функции, иногда проходит совершенно безболезненно, а в некоторых случаях выраженная симптоматика растягивается на длительный период (до 10 лет).

Гинекологи, эндокринологи и другие высококвалифицированные врачи ММЦ ОН КЛИНИК давно и успешно решают все проблемы климактерического периода. Здесь важна каждая деталь. Если раньше вы не особенно обращали внимание на режим дня, сна и отдыха и другие элементы правильной организации жизни, то при наступлении климакса самое время заняться собой и устранить неприятные ощущения, если они возникли.

Когда наступает климакс, какие бывают предвестники

Чаще всего самые ранние симптомы приближающейся менопаузы остаются незамеченными. Бывает так, что женщина прекращает предохраняться, желая забеременеть, и сталкивается с невозможностью это сделать. На УЗИ выясняется, что лимит яйцеклеток почти исчерпан, а это уже явный показатель наступающего климакса.

Нестабильный менструальный цикл зачастую не настораживает женщин. Причина в том, что после 25-30 лет многие уже имеют хронические патологии, такие как эндометриоз и другие гинекологические заболевания. Поэтому мысль о климаксе приходит в последнюю очередь.

Врачи выделяют несколько признаков климакса, которые можно принять за болезнь, но на самом деле – это начало менопаузы:

Изменяется длительность менструаций – они становятся длиннее или короче. Появляются кровянистые выделения, не связанные с месячными. Снижается содержание половых гормонов в крови. Пропуск месячных, их задержка. ПМС более выражен, усиливается нервозность. Появляется нестабильность психики, резкие смены настроения, в некоторых случаях развивается депрессивное состояние.

Ускорить первые проявления климакса могут: повторяющиеся стрессовые нагрузки, неблагоприятная экология, наличие абортов в анамнезе, а также гормональная терапия при определенных заболеваниях.

Надо понимать, что снижение полового влечения бывает следствием уменьшения концентрации половых гормонов в крови. При понижении эстрогена женщины ощущают сухость и жжение во влагалище, поэтому при данных симптомах также стоит посетить гинеколога.

Приливы при климаксе – симптомы, причины

Подавляющее большинство женщин в пременопаузе сталкиваются со специфическим явлением, которое называется «приливы». При этом климакс у женщин, симптомы, возраст связаны между собой. Приливы появляются иногда даже в молодом возрасте, особенно если климакс ранний или патологический (до 30 лет).

Во время прилива человек чувствует внезапно появляющийся жар, который, по ощущениям, чаще всего движется сверху вниз, начиная с лица. Иногда жар начинается с туловища, женщину резко «бросает в пот». При объективном осмотре наблюдается тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений), обильное выделение пота, подъем температуры, расширение сосудов, дрожь. Иногда прилив сопровождается паникой, повышенной нервозностью.

Приливы наблюдаются в любое время суток. Это может случиться на работе, в магазине, во время ночного сна. Тело женщины может отреагировать приливом на эмоциональные встряски, острые блюда или алкогольные напитки. Иногда подобную симптоматику дают лекарства, а также пребывание в душном помещении.

Симптомы климакса у женщин появляются из-за дефицита половых гормонов. Хотя причина приливов не изучена достоверно, ученые-медики утверждают, что именно недостаток эстрогена и некоторых других половых гормонов приводит к приступам жара и потливости.

В появлении данной симптоматики участвует гипоталамус, в котором происходят изменения, и в дальнейшем это влияет на работу гипофиза и яичников. Сбой в функционировании эндокринной системы приводит к нарушению терморегуляции. Также он вовлекает в патологический процесс нервную и сердечно-сосудистую системы.

Приливы у одних женщин могут носить ярко выраженный характер, когда невозможно находиться на работе, а по ночам приходится несколько раз менять постельное и нательное белье. Раздражительность нарастает вплоть до невротических и даже психотических проявлений.

У других представительниц слабого пола климакс-симптомы проявляются в легком покраснении лица и верхней части тела, легкой потливости и эмоциональной нестабильности.

Прилив длится от нескольких секунд до 30-40 минут. Количество приступов за день непостоянно – это может случиться с женщиной несколько раз за сутки, а потом в течение длительного времени симптомов не наблюдается.

На вопрос о том, как избавиться от приливов при климаксе, врачи отвечают, что важнейшим фактором, влияющим на тяжесть и частоту приступов, является психоэмоциональное состояние пациентки. Отношение к климактерическим изменениям в организме является решающим фактором.

Если женщине удается настроиться, что климакс – это не конец света, и его проявления можно сгладить соответствующими мероприятиями, то она вполне может сохранить качество жизни и позитивный настрой.

Как начинается климакс у женщин

Гормональная перестройка и прекращение детородной функции – это естественный процесс, его предстоит пережить каждой женщине. Важно знать, как происходит начало климакса у женщин, чтобы вовремя обратиться к врачу и не пропустить важные симптомы.

Дело в том, что некоторые признаки климакса зачастую принимают за симптомы соматических заболеваний. Например, нестабильный менструальный цикл может быть не только следствием гинекологической патологии, но и началом климактерических проявлений. Женщины с нерегулярными (редкими или слишком частыми и обильными) месячными привыкают жить с этой проблемой и не обращают на нее внимания.

Однако если выраженные кровотечения сочетаются с болезненностью и уплотнениями в молочных железах, это явный признак увеличения содержания эстрогена. При такой патологии необходимо обратиться к гинекологу, возможно, что это начало менопаузы.

Ранние симптомы климакса:

головокружения и головные боли неясного происхождения, иногда – ощущение тяжести в голове, частая смена настроения, нарастающая тревожность, повышенная нервозность, резкие скачки давления, учащенное сердцебиение, бессонница и другие расстройства сна, понижение температуры тела, возникновение отеков, боли в суставах, тошнота, расстройства работы мочевого пузыря, кишечника, снижение полового влечения.

Все вышеописанные симптомы встречаются не у каждой женщины, чаще всего присутствует несколько признаков из этого списка. Кроме того, большинство женщин в той или иной степени испытывают приливы, жалуются на сухость и зуд (жжение) во влагалище.

Типы климакса в зависимости от возраста

Климакс у женщин разного возраста расцениваются гинекологами по-разному. Различают:

Преждевременный климакс – начало в период от 30 до 40 лет. Ранний начинается в возрасте от 41 до 45 лет. Средний – в 45-50 лет. Поздний характеризуется появлением признаков в 50-55 лет.

Необходимо знать, что как позднее, так и раннее начало климактерического периода является патологией. И при появлении указанных нарушений необходима коррекция. Гинекологи высшей квалификации, работающие в ММЦ в Москве, помогут вам избавиться от тягостных ощущений, проведут общее обследование, при необходимости назначат медикаментозное лечение, физиотерапию и др.

Причины ранней и поздней гормональной перестройки

Ранний климакс у женщин часто встречается в случаях, когда имело место раннее начало месячных, в 10-11 лет. Природа изначально закладывает у девочек определенное количество яйцеклеток. После каждого менструального цикла их число уменьшается. В результате, когда запас яйцеклеток оказывается исчерпанным, начинается климакс.

Такую патологию, как ранний климакс, могут обуславливать и следующие состояния (заболевания):

хирургические вмешательства, сопровождающиеся удалением яичников, «плохая» наследственность, длительная бесконтрольная гормонотерапия, болезни яичников.

Факторами риска являются также ожирение, голодание, изнурительные физические нагрузки, чрезмерное увлечение диетами, анорексия.

Из причин позднего климакса чаще всего называют генетическую предрасположенность. С одной стороны, длительное участие половых гормонов в поддержании постоянства функций организма благоприятно воздействует на деятельность сердечно-сосудистой и нервной систем, помогает дольше сохранить эластичность кожи и мышц, а также прочность костей.

Но при позднем начале менопаузы не исключена вероятность развития тяжелых патологических состояний. Поэтому так важно регулярно посещать гинеколога, как минимум, дважды в год. Особенно это касается зрелых дам, поскольку некоторые считают, что с возрастом визиты к женскому доктору можно наносить реже. Это может привести к печальным последствиям, ведь, как известно, профилактика всегда лучше, чем лечение.

Как проявляется ранний климакс в 30-40 лет

Уменьшение запаса яйцеклеток в молодом возрасте всегда связано с патологией, требующей всесторонней диагностики и лечения.

К раннему климаксу в большинстве случаев приводят следующие причины:

аутоиммунные заболевания, гинекологические болезни, генетические «поломки», туберкулез половых органов, хирургическое удаление яичников.

Нельзя исключать и внешние факторы, такие как курение и отрицательное влияние окружающей среды.

В возрасте 30 лет (плюс-минус 2-3 года) признаки климакса у женщин могут быть следующие:

нерегулярные или редкие месячные, кровянистые выделения между менструациями, скудные месячные, слабо выраженные приливы.

Раннее снижение концентрации половых гормонов в крови отрицательно сказывается не только на работе внутренних органов, но также и на внешности. Молодая женщина замечает, что у нее начали выпадать волосы, ногти становятся ломкими. Отмечается сухость слизистых оболочек и кожи. На лице появляются ранние морщины, а при обследовании костей отмечается остеопороз (разрежение костной ткани).

Нашим врачам часто задают вопросы о том, как предотвратить ранний климакс. Здесь нет однозначного ответа, все зависит от конкретной причины данной патологии. Если это системное или гинекологическое заболевание, соответственно, необходимо своевременное лечение. Во многих случаях нарушения синтеза половых гормонов гинекологи прибегают к ЗГТ (заместительная гормонотерапия).

Симптомы климакса после 40

Многие гинекологи сходятся во мнении, что период от 40 до 50 лет (плюс-минус 2-3 года) – начало физиологического климакса. Симптомы климакса в этом возрасте бывают выражены в разной степени. Наблюдаются следующие проявления:

приливы, лабильность психики, раздражительность, уменьшение или, наоборот, усиление полового влечения, перепады артериального давления, головокружения, головные боли, трудности с засыпанием, иные расстройства сна, со стороны половых органов могут беспокоить ощущение сухости и (или) жжения во влагалище, боли в суставах, отечность, изменения внешности: сухость кожных покровов, выпадение волос, их истончение, разрежение костной ткани (остеопороз) увеличивает риск переломов.

Климактерический период считается очень непростым как в плане самочувствия, так и в психологическом плане. Приливы при климаксе, особенно если они сильно выражены, могут значительно ухудшить качество жизни. Прекращение месячных, нарастающие признаки старения иногда приводят к депрессивным эпизодам. Поэтому так важно в это время относиться к себе с большей заботой, чем обычно, посещать гинеколога, а при необходимости – психолога.

Симптомы менопаузы у женщин после 50

Климакс, который начинается после 50 лет, считается поздним, он встречается не так уж редко – у каждой 20-й женщины. Симптомы мало чем отличаются от обычных климактерических проявлений, но следует быть настороже, поскольку позднее начало гормональной перестройки может быть сигналом неблагополучия в организме (вплоть до тяжелых заболеваний).

Например, некоторые виды опухолей вырабатывают эстроген, тем самым поддерживая его содержание в крови. В таких случаях климакс вовремя не наступает, но женщина упускает начало онкозаболевания. Сегодня всем известно, что онкологические болезни поддаются лечению на начальных стадиях, поэтому так важно регулярно проходить осмотр: дважды в год у гинеколога и 1 раз в год – у маммолога.

Во время осмотра и обследования врачам важно убедиться в отсутствии опухолей, а также других патологий. И если поздний климакс – просто генетическая особенность, то никакого лечения не требуется, кроме симптоматического.

Еще одной «опасностью» наступления климакса после 50-55 лет является нежелательная беременность. Поэтому женщинам рекомендуется подобрать подходящий метод контрацепции.

Сколько лет длится обычный и патологический климакс

В среднем женский климакс длится от 5 до 8 лет. На его продолжительность влияют многие факторы: наследственность, количество родов, соматические заболевания, вредные привычки.

Гинекологи выделяют 3 фазы климактерического периода, называемые пременопаузой, собственно менопаузой и постменопаузой.

Во время пременопаузы регистрируются начальные симптомы приближающейся перестройки организма. В крови еще достаточное количество женских половых гормонов, поэтому женщина может даже не обратить внимание на незначительные сбои месячного цикла, задержки, изменение длительности месячных. Пременопауза начинается в возрасте около 45 лет и продолжается от 3 до 5 лет.

Менопауза начинается после окончания менструаций и длится в течение 12 месяцев. В норме менопауза наступает в возрасте около 50 лет. Значительное снижение концентрации эстрогена приводит к развитию симптомов климакса. Именно в этот период женщины предъявляют наибольшее количество жалоб как со стороны тела, так и со стороны психики (частая смена настроения, невозможность контролировать эмоции и др.).

Постменопауза наступает сразу же за менопаузой. Ее длительность может достигать 20-25 лет. Через 2-3 года после начала постменопаузы мучительные приливы исчезают, стабилизируется эмоциональный фон.

Дефицит эстрогенов постепенно приводит к остеопорозу, нарушениям работы сердечно-сосудистой системы.

Болезни, которые провоцирует климактерическая перестройка

Если у вас началась менопауза симптомы могут проявиться с разной силой. И это не только вышеназванные признаки менопаузы, а симптоматика соматических заболеваний.

Нарушения работы сердца и сосудов. К ним относится, в первую очередь, артериальная гипертензия (стойкое повышение артериального давления). Далее могут присоединиться склероз сосудов, ишемическая болезнь сердца. Учащенное мочеиспускание, недержание мочи также доставляют множество неприятностей. Дело в том, что мочевая и половая системы тесно связаны между собой, и отрицательное воздействие дисбаланса гормонов сказывается на обеих. Кроме того, из-за ослабления местного иммунитета увеличивается риск появления влагалищных инфекций. Остеопороз. Разрежение плотности костей вследствие дефицита эстрогена увеличивает вероятность переломов. Миома матки. Это болезнь, при которой в матке образуются единичные или множественные узлы – новообразования. Зачастую единичные узелки рассасываются по окончании менопаузы. Но опасность доброкачественных опухолей в том, что они по неизвестной пока причине могут перерождаться в рак. Кисты яичников. Во время климакса нередко страдают яичники, в них появляются полости, называемые кистами, множественное образование таких полостей носит название поликистоза.

Половая жизнь также претерпевает изменения. Проблемы доставляет сухость влагалища, снижение либидо.

К какому врачу идти, если есть признаки климакса?

Основной специалист, к которому следует отправиться, – это гинеколог. Высококвалифицированные врачи ММЦ в Москве помогут во всех вопросах, касающихся климакса и связанных с ним нарушений.

Гинеколог проведет тщательную диагностику, подберет подходящие препараты для устранения негативных проявлений гормонодефицита. Именно гинеколог поможет разобраться с вопросом о целесообразности назначения ЗГТ. Если возникнет необходимость, вам дадут направление на дообследование к эндокринологу, кардиологу, неврологу.

Помните, что в течение климактерического периода женщине нужно особенно бережно относиться к себе и к своему здоровью. Не стесняйтесь обращаться за помощью к специалистам, так вы не только уменьшите неприятные проявления климакса, но и продлите свою молодость, и улучшите качество жизни.

Скидка на первичный прием врача до 15 декабря Акция -25%

Первичный прием врача, по специализации которого вы ещё ни разу не были, в том числе Бейби, со скидкой – вместо .

Всё о менопаузе. Женский климакс: причины, симптомы, лечение.

Диагностические методы

Женщины не всегда догадываются, что наступила пременопауза, нередко они обращаются к гинекологу с жалобами на потливость, скачки давления и приливы, опасаясь какого-либо заболевания.

Чтобы точно поставить диагноз, врач производит следующие действия:

сбор анамнеза, начиная с детства. Врача интересует, во сколько лет начались первые месячные, как протекали беременности (если таковые были), какая была длительность и продолжительность последних по времени менструаций, самочувствие на данный момент – здесь важны все детали, изменения психоэмоционального фона, любые боли и недомогания, осмотр и пальпация половых органов, органов малого таза и грудных желез, исследование мазков, анализ состояния эндометрия, УЗИ органов малого таза, определение уровня половых гормонов и гормонов щитовидной железы в венозной крови, анализ крови на биохимию, денситометрия (определение плотности костей), маммография, электрокардиография.

По результатам первичного обследования гинеколог может, опираясь на признаки климакса и их выраженность, привлечь к диагностике других специалистов. Женщине может потребоваться консультация кардиолога, ревматолога, эндокринолога, невропатолога.

Кроме того, следует обратить внимание на состояние зрения, поскольку во время гормональной перестройки встречается повышение внутриглазного давления, а это чревато таким страшным заболеванием, как глаукома. Поэтому при нарушении зрения показана консультация офтальмолога.

Остались вопросы?
Хотите узнать больше и уточнить цены? Вы можете связаться с нами по телефону
+7 495 223-22-22 или Закажите звонок

Лечение климакса

Когда выявлены признаки климакса у женщин, а также определены все сопутствующие болезни, врачи назначают комплексное лечение. И хотя климакс не считается болезнью, его симптомы могут быть весьма неприятными.

Облегчить течение всех фаз климакса помогают как медикаментозные, так и немедикаментозные методы и средства. Кроме того, изменения внешности, утрата способности к зачатию, хроническое недосыпание приводят к психологическим проблемам, которые можно решить, обратившись к психологу или психотерапевту.

К немедикаментозным методам относятся:

водные процедуры (контрастный душ), физиотерапия (электросон, светолечение, иглорефлексотерапия), лечебная физкультура, искоренение вредных привычек, по возможности – устранение стрессовых факторов.

Из психотерапевтических методик хорошо себя зарекомендовала когнитивно-поведенческая психотерапия (ее можно проводить онлайн или по телефону). Когда возникает вопрос, как избавиться от приливов при климаксе, данный вид психотерапии считается почти таким же эффективным, как прием эстрогена.

Медикаментозные средства от климакса условно можно разделить на гормональные препараты и все остальные. К негормональным средствам относят:

витаминотерапию, фитотерапию, медпрепараты, направленные на улучшение мозгового кровотока (ноотропные, гипотензивные средства, снотворные, лекарства от головной боли), средства, уменьшающие интенсивность приливов при климаксе, лекарства, помогающие при гипотонии, слабости, головокружениях, психотропные препараты (при фобиях, депрессии, эмоциональной лабильности), средства для профилактики остеопороза.

Гормональные лекарства в терапии климакса назначаются строго по показаниям, поскольку их бесконтрольный прием может привести к развитию онкологических заболеваний. Только в тех случаях, когда альтернативное лечение оказывается неэффективным, назначается ГЗТ.

Нужно понимать, что применение ГЗТ не устраняет причину климакса, но значительно облегчает протекание климактерического и постклимактерического периодов. Терапия проводится на протяжении от 3 до 5 лет под контролем состояния яичников, эндометрия и молочных желез. Для этого используются инструментальные методы, такие как УЗИ, маммография, биопсия эндометрия – не реже, чем один раз в год.

Вокруг гормонотерапии до сих пор ведутся споры в научных медицинских кругах. Противники данного вида лечения утверждают, что к побочным эффектам относятся венозный тромбоз и рак молочной железы. Поэтому разработка новых фармпрепаратов продолжается, акцент делается на избирательность их действия.

Что касается витаминотерапии, климакс симптомы помогает смягчить прием кальция (1200-1500 мг ежедневно), а также прием 800 ЕД витамина D в день. Кальций содержится в кефире, красной рыбе, зелени. Назначают также пищевые добавки с цитратом кальция (эта форма кальция считается наиболее эффективной).

На фоне приема препаратов кальция необходимо увеличить двигательную активность, добавить прогулки на свежем воздухе, утреннюю гимнастику, йогу, цигун или другие спокойные практики, которые способствуют устранению застойных явлений, а также нормализуют настроение.

Рекомендуется регулярно выполнять упражнения на поддержку тонуса мышц тазового дна, это необходимо для профилактики опущения или выпадения половых органов.

Профилактика климакса

Постепенное угасание половой функции является нормальным процессом, он неизбежно наступает у каждой женщины. Однако приостановить бурное течение климакса и продлить молодость вполне возможно.

Для этого необходимо перестроить свое питание (если вы раньше пренебрегали здоровой пищей), питьевой режим, избавиться от вредных привычек, наладить режим сна и отдыха, заниматься физическими упражнениями, контролировать вес.

Регулярно проводите следующие обследования:

общий анализ крови, содержание холестерина и глюкозы в крови – каждые полгода, измерение артериального давления в утренние и вечерние часы, регулярная самодиагностика молочных желез, посещать гинеколога следует не реже, чем раз в полгода, осмотр у маммолога нужно проходить 1 раз в год всем женщинам после 30 лет,

Помогает справиться с симптомами климакса регулярная половая жизнь.

"

Климакс

Климакс — это время серьезной перестройки женского организма, постепенного угасания функций, отвечающих за оплодотворение и зачатие ребенка. Процесс является физиологически неизбежным и необратимым, во время климакса истощаются матка, яичники, молочные железы. В разной степени изменения касаются всех систем организма женщины, ведь работа всех органов взаимосвязана.

Три этапа климакса Пременопауза. Период, когда менструации начинают проходить нерегулярно, сокращаются продолжительность и объем выделений, однако яичники еще продолжают работать. Именно в это время начинаются первые необратимые изменения в сердечно-сосудистой, нервной системах и опорно-двигательном аппарате. В пременопаузе важно не упустить время, обратить внимание на свое самочувствие и происходящие изменения, заняться заместительной терапией и не дать организму резко состариться. Эта фаза начинается в возрасте 47-48 лет и длится в среднем 3 года. Менопауза. Наступает спустя два года после полного прекращения регулярных менструаций. Однако, незначительный шанс забеременеть у женщины еще имеется, ведь в яичниках сохраняется некоторое количество готовых к оплодотворению фоликуллов. Далее яйцеклетки уже не успевают вызреть из-за старения яичников. В среднем менопауза начинается в возрасте 49-55 лет. Постменопауза. Время полного прекращения работы яичников. Эта фаза наступает после 55-летнего возраста и длится 6 лет и более. Позвоните прямо сейчас Записаться к гинекологу Выбрать время Виды климакса

Для каждой женщины индивидуально заложено время начала менструаций и их окончания. В среднем репродуктивная функция начинает перестройку в 48-50 лет.

Существенные отклонения от нормы считаются тревожными признаками.

По срокам наступления это:

ранний климакс, когда менструации прекращаются до того, как женщине исполнится 40 лет, поздний климакс, наступающий после 55 летнего возраста. От чего зависит время наступления климакса

Получите консультацию у специалистов:

Предугадать, когда именно у женщины наступит менопауза, невозможно. Но существуют факторы, влияющие на наступление менопаузы:

наследственность. Если у старшего поколения семьи отмечается поздний климакс, велика вероятность, что у дочерей и внучек будет также, социальные условия жизни. Если женщина живет в тяжелых бытовых условиях, вынуждена плохо питаться, курит и занимается тяжелым физическим трудом — вероятнее всего, ее ожидает ранний климакс, перенесенные заболевания. Тяжелые физические недуги приближают наступление климакса. В составе факторов риска — высокая степень ожирения, повышенное давление, повышенный уровень сахара и холестерина. психологический фактор. Климакс приходит позже к счастливым женщинам, находящимся в гармоничном браке, воспитывающим детей и бесконфликтно проживающим в семьях, состоящих из нескольких поколений. проживание в районах с плохой экологией. Загрязнение окружающей среды, опасные химические вещества действуют как разрушители эндокринной системы. Причины ранней или аномально поздней менопаузы

Можно ли отодвинуть наступление климакса и появление первых признаков старости? Существуют правила жизни, которые могут отсрочить приход «женской осени».

Причинами раннего климакса являются:

курение и злоупотребление алкоголем, многократные аборты, нерегулярная половая жизнь, лишний вес, нарушение режима дня, несоблюдение суточных ритмов сна и бодрствования, стрессы, несбалансированное питание, диеты, пищевые ограничения, болезни, связанные с обменом веществ, эндокринной системой, аутоимунные болезни, онкология, гинекологические патологии, операции на яичниках, неграмотная гормональная контрацепция, проживание в неблагоприятном климате.

Причинами позднего наступления климакса могут быть:

наследственность, опухоли, продуцирующие гормоны, лучевая и химиотерапия гинекологические заболевания (фиброма матки, дисфункция яичников) Как определить начало климактерического периода

Первый признак менопаузы — неустойчивость менструального цикла. Но современные женщины, чья жизнь связана с постоянными стрессами, неблагоприятной экологией и нерегулярными месячными чаще всего не обращают внимания на такие «мелочи» .

На стадии начала климакса в силу гормонального дисбаланса часто обостряется постменструальный синдром, появляются перепады настроения, тоска, депрессии.

Для определения наступления менопаузы используется тест ФСГ. Уровень этого гормона устойчиво повышается в моче при климаксе, а в репродуктивный период его содержание зависит от периодов менструального цикла.

Если у женщины продолжаются менструации, но признаки климакса уже появились — тест проводят на шестой день от начала менструации и повторяют через неделю.

Если менструации уже нерегулярны — тесты проводятся в любой день, а повторяются с интервалом в неделю. Необходимо наблюдать за тем, как проявляется климакс.

Важно! Ранние климактерические изменения можно замедлить, если обратить внимание на первые симптомы и обратится к гинекологу. Поэтому врачебное обследование нужно проходить регулярно, даже в случае хорошего самочувствия.

Симптомы наступления менопаузы

Климакс у женщин — это не болезнь. Важно распознать приближение менопаузы по характерным признакам и знать особенности реакции своего организма.

Вот самые характерные симптомы климакса:

Приливы. Самый типичный симптом менопаузы. Женщина ощущает жар, поднимающийся к лицу и шее, на коже появляются красные пятна. Приливы возникают часто, до нескольких раз в сутки. Потливость. Как правило, она сопутствует приливам. Хрупкость костей. В этот период организм теряет кальций, до 2% костной массы ежегодно. Существует риск переломов костей даже при незначительном внешнем воздействии. Меняется внешность. Организм вырабатывает меньше коллагена, кожа теряет упругость, появляется сухость и морщины. Метаболизм замедляется, следствием чего является лишний вес даже при соблюдении прежнего рациона. Длительная слабость. Гормональная перестройка влечет беспричинный упадок сил, усталость, потерю работоспособности. Эмоциональная нестабильность. Женщины переживают внутреннюю перестройку по-разному, окружающие нередко отмечают несвойственные им раньше раздражительность, плаксивость, изменение в поведении. Иногда ухудшается настроение и возникает депрессия. Изменения в восприятии окружающего мира. Это может быть необъяснимое чувство тревоги, опасности, страха или непереносимость резких запахов, звуков. Бессонница. С нарушениями сна имеют дело более трети женщин, вступивших в пору климакса. Тяжелое засыпание, частые пробуждения ночью, сложный подъем по утрам усложняют качество жизни и портят настроение. Женщину, не сумевшую отдохнуть ночью, преследует усталость. Физическое недомогание. В период климакса часто возникают головные боли, сходные с мигренями, головокружения, тошнота. Периодически учащается сердцебиение, возникает чувство нехватки воздуха и ком в горле. Появляется озноб или одышка. Проблемы в интимной сфере. Из-за сухости половых органов половой акт становится болезненным, слизистая оболочка влагалища — тонкой и чувствительной. Ситуация усложняется, когда возникает атрофический цистоуретрит — частое и болезненное мочеиспускание, или опущение и выпадение матки.

Важно! Не все женщины испытывают неприятные симптомы, характерные для прихода климакса . Больше половины признают, что ощущали лишь незначительные неудобства, а каждая десятая женщина не чувствовала их вообще.

Методы диагностики

Первые признаки климакса у женщин достаточно характерны, если их рассматривать в комплексе — приливы, головные боли, потливость, скачки давления. Но пациентки не всегда догадываются, что наступила предменопауза и обращаются в поликлинику, опасаясь болезни.

Для того, чтобы установить причину женских недомоганий и выявить признаки климакса, врача проведет:

сбор данных анамнеза: когда начались первые менструации, длительность и продолжительность последних менструаций, наследственность по женской линии. Важную информацию дадут сведения об особенностях самочувствия и психоэмоционального состояния женщины за последнее время, анализ эндометрия матки и исследование мазков, осмотр половых органов, пальпация органов малого таза, ультразвуковое исследование органов малого таза и щитовидной железы, исследование уровня гормонов (ФСГ, прогестерон, ТТГ, ТЗ, Т4, пролактин, эстрадиол, тестостерон), биохимический анализ крови, исследование плотности костей, маммографию, ЭКГ. Дополнительные консультации при менопаузе

В зависимости от данных лабораторных исследований, женщине может понадобиться дополнительная консультация профильных специалистов. Они помогут отличить симптомы климакса от проявлений патологий.

Врач может рекомендовать консультацию:

кардиолога, это важно. чтобы избежать возникновения проблем с сердцем, ревматолога. Вовремя начатое лечение позволит избежать климактерического артрита — болезни, для которой характерны боли в суставах, скованность движений и отеки. Его первопричиной может являться изменение гормонального фона, затем присоединяются системные или воспалительные заболевания, эндокринолога. Оценив гормональный фон, врач порекомендует коррекцию состояния — лекарственную терапию, лечение сопутствующих болезней, режим питания, труда и отдыха, невропатолога. Рекомендации специалиста позволят снизить нагрузку на нервную систему, научат бороться с бессонницей и паническими состояниями. Лечение может быть мягким и доступным, например — растительными препаратами, окулиста. Во время климакса нужно контролировать внутриглазное давление, состояние зрения. Методы лечения при менопаузе

Не нужно терпеть неприятные симптомы климакса. Впереди — новый интересный этап жизни и существует много способов продлить молодость и избежать плохого самочувствия.

Существует несколько способов, как привести здоровье в норму:

Гормонозаместительная терапия. Способ, основанный на восполнении собственных половых гормонов, которых организм вырабатывает все меньше. Для этого нужно принимать их синтетические аналоги. Правда, этот метод имеет много противопоказаний, к тому же довольно сложно подобрать оптимальный гормональный препарат. Неверный выбор — и возможны побочные эффекты. Фитотерапия. Травяные сборы и приготовленные на основе трав препараты действуют мягко, эффективно и почти не имеют побочных реакций. Минусы метода — применять курсы траволечения следует длительно и возможно возникновение аллергии. Медикаментозная терапия. Хорошо действуют препараты, специально разработанные для женщин в менопаузе. Симптоматические средства призваны снизить тревожность, восстановить сон, купировать соматические и вегетативные особенности. Подобрать лекарственное средство и определить длительность лечения должен врач. Психотерапия. Занятия с психологом помогают женщинам избавиться от тревожности, справится с заниженной самооценкой и увидеть новые горизонты, которые открывает перед ними вступление в новый этап жизни. Нередко занятия сочетают с расслабляющими практиками — йогой, медитациями.

Справиться с неприятными симптомами помогут физическая активность, специальная диета, учитывающая новые потребности организма. Всегда уместны физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура. Однако нагрузка должна быть дозирована и учитывать состояние организма женщины.

Заболевания, которые могут возникнуть во время климакса

Если у вас плохое самочувствие — обратитесь к лечащему врачу. Болезни могут быть связаны не только с гормональными нарушениями, но и более серьезными состояниями, следствием дисбаланса половых гормонов и нарушений в работе надпочечников.

Главные болезни климактерического периода:

нервные и психические расстройства, депрессия, головные боли, бессонница, забывчивость, патологии поджелудочной и щитовидных желез, парестезии, судороги, нарушения солевого обмена. Общие рекомендации женщинам

Период менопаузы может длиться более 10 лет. Чтобы пережить это время без потерь и обогатить жизнь новыми достижениями, важен психологический настрой и здоровый образ жизни.

Климакс легче протекает у активных женщин, любящих жизнь и имеющих разносторонние интересы. Вот что позволит сохранить бодрость духа и тела:

Физическая активность должна составлять от 15 до 60 минут ежедневно. Это не только укрепит мышцы, но и обеспечит хорошее питание и кровоснабжение головного мозга, установит крепкие связи между нервными клетками. Приветствуются аэробные упражнения, ходьба, бег, плавание, занятия не велотренажере. В рацион необходимо ввести орехи и жирную морскую рыбу, содержащие омега -3 жирные кислоты, исключить или уменьшить количество легкоусвояемых углеводов и животных жиров, снизить калорийность рациона. Отказ от курения и употребления алкоголя. Сохранение социальной активности, любимой работы и хобби, общения и увеличение круга друзей. Не следует отказываться от половой жизни, интимные отношения входят в число базовых потребностей человека. Это поможет сохранить молодость, раскрасить отношения яркими красками. Решить неприятные симптомы, сопровождающие личную жизнь в период менопаузы поможет врач — это может быть назначение препаратов ЗГТ, фитотерапии. "

Лечение кист в молочной железе

Киста – это полость заполненная жидкостью. Не смотря на то, что является очень частым признаком доброкачественных диффузных заболевани й молочных желёз, оно всё же не всегда является патологией. Кисты диагностируют практически у 90% женщин.

Откуда они появляются?
Существует несколько причин появления, некоторые из них физиологические, то есть возникают в результате нормальных процессов внутри организма, а некоторые – патологические, то есть возникают в результате болезни.
Физиологические причины:
В результате лактации в период грудного вскармливания. Чтобы проще понять механизм их появления давайте представим строение молочной железы. Она состоит из долек и протоков. Во время лактации дольки производят молоко, а по протокам оно выходит наружу. Когда молоко течёт, то в протоках возникают участки перерастяжения. Поэтому после того как женщина перестанет кормить ребёнка данные участки сохраняются и на УЗИ выглядят как кисты. Данные изменения в молочных железах не являются патологией, так как состоят из здоровых тканей и не имеют осложнений. Из таких кист ни когда не возникнет ни доброкачественная, ни злокачественная опухоль.
Патологические причины и лечение:
1) В результате секреторной мастопатии. То есть когда молочная железа производит молоко. В этом случае скопления молока в протоках на УЗИ выглядит как небольшие кисты до 5 – 8 мм. В этом случае обязательно требуется лечение, так как молоко является очень хорошей питательной средой для бактерий и практически всегда, в этих выделениях они поселяются. Со временем могут возникнуть хронические воспалительные заболевания молочных желёз – маститы и дуктофориты.
Данная патология требует терапевтического лечения – назначаются препараты подавляющие секрецию молока, а в том случае, если к выделениям из молочных желёз уже присоединилась бактериальная флора, приходится выполнять лаваж протоков – нами разработанный и запатентованный единственно эффективный в данном случае метод лечения. Он заключается в том, что под местной анестезией выполняется промывание протоков с гноем растворами антисептиков и антибиотиков, а в некоторых случаях выполняется склерозирование (склеивание) протоков.
2) В результате диффузных мастопатий могут образоваться кисты. Которые не имеют осложнений, но при этом могут являются признаком того, что гормональный фон нарушился. В этом случае сдаётся кровь на гормоны и если гормональный фон нарушен, назначается лечение. Сами кисты не удаляются.
3) В том случае если внутри кисты возникла папиллома обязательно требуется хирургическое лечение. Так как данное заболевание имеет склонность к превращению в злокачественное новообразование.

"

Лікування кісти яєчника

Кіста яєчника - це доброякісне новоутворення, яке має порожнисту структуру і заповнене рідкою або напіврідкою субстанцією. Кіста може розвиватися з різних клітин, що вистилають поверхню репродуктивних органів. Тому виділяють різні види новоутворень, деякі з яких самі розсмоктуються, а інші вимагають хірургічного лікування.

Часто маленькі кісти ніяк не проявляються і діагностуються на профілактичних оглядах. Біль та інші симптоми з'являються тільки при деяких видах кіст або викликаних ними ускладненнях.

СИМПТОМИ КІСТИ ЯЄЧНИКА

Жінки частіше за все не відчувають розвиток пухлини. Самопочуття погіршується в основному при зростанні новоутворення або розвитку ускладнень, таких як розрив або перекрут кісти.

Запідозрити кісту або інше гінекологічне захворювання можна за такими симптомами:

гострий або ниючий біль внизу живота, який може поширюватися на поперек або локалізуватися в зоні яєчника, зміна менструального циклу (затримка, ранній початок місячних, рясні або мізерні виділення), кров'янисті виділення в середині циклу, біль під час статевого контакту, дискомфорт або часте сечовипускання.

При розриві капсули, перекручуванні ніжки та інших ускладненнях може з'явитися різкий біль в животі та погіршення загального самопочуття. У цьому випадку потрібна термінова хірургічна допомога.

ПРИЧИНИ РОЗВИТКУ КІСТИ ЯЄЧНИКА

Функціональні кісти пов'язані з порушенням гормонального фону, зокрема лютеїнізуючого та фолікулостимулюючого гормонів. Вони розвиваються у жінок репродуктивного віку. Рідше зустрічаються органічні пухлини, які меншою мірою залежать від рівня гормонів.

Імовірність розвитку кісти яєчників збільшують:

спадкова схильність, порушення гормонального фону, ендокринні захворювання, невиношування вагітності, хронічні запальні захворювання репродуктивних органів, раннє або пізнє настання менархе, пізня менопауза, стимуляція овуляції, прийом деяких препаратів, порушення обміну речовин. ВИДИ кісти яєчника

Залежно від причини розвитку і структури виділяють такі види кіст:

фолікулярна - розвивається при порушенні овуляторного циклу, коли зрілий фолікул не розривається, лютеїнова - з'являється після овуляції, коли у жовтому тілі (тимчасовій залозі) накопичується рідина, ендометріоїдна - формується при ендометріозі яєчника і проявляється вираженими симптомами (біль, тиск тощо), параоваріальна - утворюється з клітин яєчникового придатка з зовнішньої сторони яєчника, дермоїдна - формується з клітин покривного епітелію, які потрапили в яєчник під час ембріонального розвитку, текалютеїнова - розвивається при недостатньому синтезі жовтим тілом прогестерону на ранній стадії вагітності.

Фолікулярні та лютеїнові кісти називають функціональними. Вони розвиваються при порушенні оваріально-менструального циклу. Найчастіше у жінок зустрічаються саме ці види. Вони можуть ніяк не проявлятися і самостійно розсмоктуватися протягом 1-2 місяців. Схильність до регресу також мають текалютеїнові кісти. Вони можуть проходити після пологів і закінчення лактації. При цьому всі види кіст вимагають спостереження та контролю в динаміці.

ЯКІ УСКЛАДНЕННЯ МОЖЕ ВИКЛИКАТИ КІСТА ЯЄЧНИКА?

Деякі кісти можуть розвиватися безсимптомно і самі розсмоктуватися, проте інші види без відповідного лікування можуть викликати серйозні ускладнення.

Наслідками кісти яєчника можуть бути:

перекрут ніжки, розрив кісти, гнійний процес у тілі кісти, порушення функцій яєчників та суміжних органів, втрата вагітності, безпліддя.

Ці ускладнення супроводжуються сильним болем у животі, високою температурою, нудотою та іншими симптомами. При їх появі потрібно терміново звернутися за лікарською допомогою, оскільки може знадобитися хірургічне лікування.

ДІАГНОСТИКА КІСТИ ЯЄЧНИКА

Найчастіше кісти яєчників виявляють під час УЗД. Для підтвердження діагнозу і визначення типу новоутворення можуть знадобитися додаткові апаратні дослідження. Гінеколог може призначити КТ, МРТ або доплерографію органів малого таза.

ЛІКУВАННЯ КІСТИ ЯЄЧНИКА В ОКСФОРД МЕДІКАЛ"

При функціональних кістах невеликого розміру гінеколог може обрати тактику спостереження. Тоді він призначить консультації та УЗД з певним проміжком часу, щоб оцінити стан пухлин в динаміці. Функціональні кісти можуть розсмоктуватися протягом декількох місяців. Якщо цього не відбувається, може знадобитися терапія.

При кістах яєчників застосовують медикаментозне та хірургічне лікування. У першому випадку призначають гормональні препарати для відновлення загального фону та інші ліки, наприклад, для лікування запальних захворювань та зменшення болю.

Операції призначають при дермоїдних кістах, пухлинах великого розміру, з вираженою симптоматикою, неефективності консервативної терапії та появі хвороби після настання менопаузи. Більшість операцій проводять лапароскопічно, роблячи невеликі проколи на черевній порожнині. Залежно від розміру кісти, віку жінки та планів мати або не мати дітей проводять висічення капсули кісти, не зачіпаючи тканини яєчника, видалення кісти та частини яєчника або повне видалення яєчника.

Медичні центри «Оксфорд Медікал» у Києві оснащені новим обладнанням провідних європейських брендів. Воно дозволяє проводити максимально точну діагностику всіх патологій і хірургічні операції будь-якої складності.

При кістах яєчників наші хірурги-гінекологи проводять в основному малотравматичні операції, що дозволяють зберегти орган і репродуктивну функцію жінки. Однак це радикальні заходи. Якщо можливо, спочатку фахівці призначають консервативну терапію

ПРОФІЛАКТИКА кісти яєчника

Для профілактики утворення кіст рекомендують:

контролювати гормональний фон, не допускати збоїв, приймати оральні контрацептиви тільки за призначенням лікаря, стежити, щоб менструальний цикл був регулярним, а при порушеннях звертатися до гінеколога, своєчасно лікувати всі жіночі захворювання, мінімум 1 раз на рік відвідувати гінеколога і робити УЗД в профілактичних цілях.

Для запису до акушер-гінеколога телефонуйте в наш контакт-центр або пишіть у чат.

Дізнатися вартість консультації, УЗД та операцій можна в розділі цін.

( Рейтинг: 4.50 , голосів: 2 ) Наші СПЕЦІАЛІСТИ

Ратушняк Наталя Ярославівна Лікар-гінеколог

Ратушняк Наталя Ярославівна Лікар-гінеколог

вул. Березняківська, 30Б,

інформація про лікаря

2013 р. - закінчила Буковинський державний медичний університет.

2014 р. - «Ендометріоз - хвороба цивілізації» в НАМНУ.

2015 р. - «Сучасні досягнення діагностики раку молочної залози» в Національному інституті раку, «Менеджмент аномальних маткових кровотеч» в НАМНУ, «Симфонія гормонів в організмі жінки в аспекті міждисциплінарної взаємодії» в НМАПО, «Діагностика та порушення ендокринних порушень у жінок від менархе до менопаузи» в НАМНУ.

2016 р - закінчила інтернатуру на базі КМПБ №1, ЧМПБ і Обласного гінекологічного відділення м. Черкаси.

З 2017 р. - лікар гінеколог жіночої консультації КМЦРПМ (раніше КМПБ №4).

2017 р. - «Гармонія гормонів - основа здоров'я жінки» в НАМНУ.

2018 р. - закінчила клінічну ординатуру.

З 2018 р. - аспірантура з акушерства і гінекології в НМАПО ім. П. Л. Шупика.

З 2019 р. - лікар гінеколог клініки "Оксфорд Медікал"

Ілісова Юлія Вікторівна Лікар гінеколог

Ілісова Юлія Вікторівна Лікар гінеколог

вул. Срібнокільська, 20,

інформація про лікаря

2011-2017 рр. - «Київський національний медичний університет ім. О.О. Богомольця », факультет «Лікарська справа», спеціальність- лікар.

2017 р. - НМАПО імені П.Л. Шупика, факультет «Акушерство та гінекологія», спеціальність «Акушер-гінеколог».

КМЦРПМ, на посаді лікар-інтерн акушер-гінеколог.

Бориспільський ПБ, на посаді лікар-інтерн акушер-гінеколог.

Клініка Лад, лікар загальної практики,

Акушер-гінеколог, Академія здоров'я людини.

Займається науковою діяльністю разом з відділенням урології (Феофанія)

Лектор студентських наукових гуртків з урології та гінекології.

Таранюк Костянтин Анатолійович Лікар гінеколог

Таранюк Костянтин Анатолійович Лікар гінеколог Відео-візитка

вул. Предславинська, 29,

інформація про лікаря

2000 р. - закінчив медичний факультет ВДМУ ім М.І.Пирогова.

2002 р. – закінчив інтернатуру на базі кафедри акушерства і гінекології №2 Вінницького Державного Медичного Університету ім.М.І.Пирогова.

2002 - 2006 р.р. - лікар акушер-гінеколог Уманського пологового будинку.

2006 - 2008 р.р. - клінічна ординатура на базі Київського міського пологового будинку №4.

2006 – 2008 р.р. - клінічна ординатура з акушерства і гінекології на базі кафедри акушерства , гінекології і репродуктології НМАПО ім. П.Л.Шупика.

2008 – 2012 р.р. - лікар акушер- гінеколог Центрального госпіталю ВМУ СБ України.

з2012 р. - лікар акушер-гінекоглог клініка Oxford Medical

Кушнір Тетяна Федорівна Лікар гінеколог I категорії

Кушнір Тетяна Федорівна Лікар гінеколог I категорії інформація про лікаря

Вересень 2004 р. – червень 2010 р. - ДЗ «Дніпропетровська медична академія МОЗ України», перший медичний факультет, лікувальна справа. Отримала диплом лікаря.

Вересень 2010 р. – червень 2013 р. - інтернатура при ДЗ «Дніпропетровська медична академія МОЗ України»

Березень 2019 р.— червень 2019 р. - Спеціалізація з УЗД. Отримала звання лікаря-спеціаліста, за спеціальністю лікар ультразвукової діагностики. Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л.Шупика, м. Київ.

послуги Відділення Гінекологія Ціна Консультація лікаря гінеколога 790.00 грн Пункція кісти яєчника (під контролем УЗД) 5000.00 грн

Зазначені ціни можуть відрізнятися від діючих в клініці. Актуальні ціни ви можете дізнатися в клініці або по телефону

відгуки

Людмила 24-11-2023 Ярослава мій лікар вже більше 10-ти років. З нею я вирішила довготривалі проблеми, які турбували мене довгий час! Уважна, чуйна, працює спираючись лише на доказовну медицину, тактовна і делікатна. Я завжди можу задати будь-яке питання і мати змістовну і чесну відповідь. Рекомендую її друзям і знайомим =)

Наталія 06-11-2023 Дуже дякую Лікарю -Гінекологу Алёні Вячиславівні Все пояснила Не перший раз до неї хожу дуже раджу .

залина 26-10-2023 Боже такой специалист и такое отношение к своим пациентам я никогда не встречала, ни слова грубого столько тепла в этом специалисте, давно не встречала такого. записалась повторно к Ирине Васильевне и только к ней буду в преть обращаться

Тетяна 17-10-2023 Оксана Вікторівна - це справжній професіонал, якому не страшно довірити своє здоров'я. Консультації у лікаря дуже чіткі, всі нюанси можна обговорити та отримати пояснення по тих питаннях, які турбують. Нічого не нав'язується, пояснюєш, що тебе турбує, лікар оглядає, якщо потрібні аналізи, після того назначається лікування. Коли я зверталася, то лікування завжди було ефективне, за що я дуже вдячна. І при потребі я залюбки звернуся до Оксани Вікторівни, тому що я їй довіряю.

Любовь 21-09-2023 Всією родиною хочемо висловити подяку "Оксфорд Медікал" за чудових лікарів! А саме, трішечки поділитися власним досвідом взаємодії з гінекологом Чугай Вікторією Миколаївною.Цьому Лікарю не хочеться ставити оцінки чи бали, та взагалі якось оцінювати, бо вона - Професіонал, майстриня своєї справи, вона - наш Ангел. Хочеться низько поклонитися їй, тепло обійняти та подякувати за можливість стати мамою і відчути радість материнства!!Завдяки її зусиллям, її підтримці, професіоналізму, рекомендаціям, лікуванню, контролю та нагляду ми завагітніли, зберегли, виносили та народили такого довгоочікуваного, такого бажаного здорового хлопчика, і все це під чуйним, уважним та пильним супроводом Вікторії Миколаївни. Дякуємо! З таким Лікарем МОЖЛИВО ВСЕ . Сьогодні нашому сину вже 5 місяців. Безмежно вдячні Вам, Вікторія Миколаївна, за щастя - нашого первістка! Щиро Дякуємо за Вашу людяність, небайдужість, по-материнському лагідне відношення та трепітне ставлення до нас. Навіть на відстані, під час пологів, ми відчували вашу підтримку і турботу, це придало впевненості, що все буде добре!!Так і сталося.

Ольга 17-09-2023 Прийом пройшов чудово, все було зрозуміло і безболісно !

Марія 09-09-2023 Моновицька Оксана Вікторівна- лікар високого рівня, допомогла з проблемами, про які до я навіть не знала до неї. Дуже приємно мати справу з професіоналом своєї справи, приємна в спілкуванні

Інна 24-08-2023 Хочу подякувати Неліну Олексію Сергієвичу який вів мене від початку вагітності і самі пологи.Всю вагітність я мала дуже багато запитань. але мій лікар терпляче мені на них всіх завжди відповідав☺️Завдяки Олексію мої пологи пройшли мега кнфортно тому що з таким лікарем нічого не страшно нам довилось екстрено приймати важливі рішення в пологах та завдяки спокійності на великому досвіду Олексія все пройшло навіт краще ніж я собі уявляла. Рада що в той момент Ви були поруч з нами.Взагалі я пишаюсь що в нас в Україні є такі лікарі які настільки професійно виконують свою роботу, це мені в Олексію і подобається з ним не страшно, а ще цей лікар завжди в гарному настрої що дуже приємно. Також дуже зручно що можна написати напряму лікарю якщо щось турбує він дуже швидко відповідає, це круто!Дякую Вам за мої конфортні пологи дякую що були поруч в най важливіший для нашої родини день Ви найкращий лікар!

Оксана 10-08-2023 Недавно була на консультації у лікаря-гінеколога Неліна О.С в клініці.Консультацією лікаря задоволена.Лікар-професіонал своєї справи.Лікар провів все необхідне обстеження,яке потрібне для постановки діагнозу і подальшого лікування(стикалася я з тим,що деякі лікарі мене не обстежували по нормальному і ,відповідно,лікування не помогало).І відношенням персоналу клініки задоволена.Оскільки я приїхала завчасно до назначеного часу прийому,то очікувала свій час прийому в клініці,де мені було комфортно(в клініці не жарко при жарі на вулиці,в клініці є холодна вода для пиття,кофе,чай,є розетки для зарядки телефону,гаджету).

Оксана 10-08-2023 Дякую лікарю-гінекологу Неліну Олексію Сергійовичу.Лікар-професіонал своєї справи.Лікаря рекомендую.

Оксана 10-08-2023 Недавно була к клініці на прийомі в лікаря-гінеколога Неліна Олексія Сергійовича.Відношенням персоналу клініки задоволена.Лікар надав нормальну консультацію,назначив лікування,яке мені помогло.Лікар-професіонал своєї справи.

Лариса 02-08-2023 Хочу висловити подяку лікарю гінекологу, Неліну О. С., та лікарю офтальмологу, Лета М. Г. (відділенням. Ірпінь). Професіонали своєї справи! Приємно, що в нашій країні є такі лікарі!

Юлия Матвеева 01-07-2023 Професіонал, буду надалі в неї перевірятися. Дуже ретельно обстежує.

Яна 30-06-2023 Хочу подякувати за швидку і своєчасну операцію завідуючому, дуже уважній і приємній Оксані Романівні, та золотому гінекологу Мановицькій Оксані Вікторівні. В стаціонарі:Неймовірні лікарі, дуже чудовий персонал, їжа дуже смачна, комфортно і головне морально приємно. Ви всі молодці. Чудова клініка. Рекомендую.

Анна 18-06-2023 Хочу сказать Виктории Николаевне большое спасибо за легкую беременность, внимание, тактичность, профессионализм, готовность всегда подсказать, скоординировать, объяснить. СПАСИБО.

Надія 23-01-2023 Катерина Романівна, дуже хороший лікар. Компетентна, уважна до деталей, відповіла на всі запитання і все добре роз'яснила. Дуже їй вдячна.

Марта 18-01-2023 Дуже спокійна та стримана лікар, відповідає очікуванням щодо акуратності та делікатності у чутливих темах. Сподобалась як лікар

Карина 11-01-2023 Хочу подякувати лікарю Малетич Альоні Вячеславівні, дуже приємна та мила лікарка, спеціаліст своєї справи. Все чітко та зрозуміло пояснює, розказує. Після неї страх гінекологів пропав, дуже їй вдячна

Дарина 29-12-2022 Огромная благодарность гинекологу Чугай Виктории Николаевной за ведение беременности ,профессионализм и подход к пациентам.

Екатерина 22-11-2022 Хочу висловити слова подяки лікарю - гінекологу Кашатін .Ж. О. . за колосальну допомогу, за чуйність, за якісне лікування, за лікарську етику та за професіоналізм у своїй справі. Дякую Вам за Вашу нескінченну доброту та тепле ставлення. Всім рекомендую такого чудового лікаря !!)))

Ірина 14-11-2022 Мені дуже сподобалась лікар! Лікар дуже уважна, компетентна, обстеження було дуже дбайливе. Мені прийом дуже сподобався!

Оксана 11-11-2022 Дуже вдячна лікарю Ратушняк Наталії Ярославівні, у якої я спостерігалась півроку. Завдяки її професіоналізму, правильно поставленим діагнозам та лікуванню, я нарешті завагітніла, хоча гінеколог, який мене вів до цього рекомендував не затягувати з ЕКО. Особливо хочу подякувати Наталії Ярославівні за її уважність, чуйність та щирість (бачили б ви її щасливі очі, коли я сказала, що ми досягли нашої спільної мети і я завагітніла). Зараз я вже щаслива мама прекрасної донечки. Однозначно рекомендую всім гінеколога Ратушняк Н.Я. Не пожалкуєте.

Руслана 02-11-2022 Перший раз у житті відвідала геніколога у цій клініці. Можу однозначно рекомендувати. Лікар Дорошенко Венера , просто найкращий лікар , якого я зустрічала в житті. Мій страх генікологів зник одразу , як я почала з нею спілкуватися . Огляд пройшов комфортно, лікар добра , щира . Відповіла на всі запитання та надала дійсні поради. Якщо ви вагаєтеся , не треба , можете спокійно віддати цю клініку. ОДНОЗНАЧНО РЕКОМЕНДУЮ. Ціни нормальні , для Києва , то це взагалі суперЯ дійсно задоволена візитом . Рекомендую .

Катерина 25-10-2022 Чудовий лікар який компетентний у своїй справі! Відповість на всі питання у доступній формі та надасть кваліфіковану допомогу, дуже задоволена консультацією та проведеним лікуванням

Анжеліка 19-09-2022 Найкращий лікар-гінеколог в якого я колись була! Дуже приємна, все детально пояснює, розповідає, огляд та аналізи провела ніжно та безболісно!100 % рекомендую!

Оксана 19-09-2022 Хочу щиро подякувати за професійний прийом гінекологині Кашатин Жанні Олександрівні! Лікарка акуратно провела обстеження (що важливо на прийомі у гінеколога), уважно вислухала та надала консультацию. І наостанок я отримала рецепт та якісні поради для подальшого лікування. Всім рекомендую!

Ева 28-08-2022 Какой приятный доктор гинеколог! Ответила на все вопросы, все быстро, профессионально, четко и по делу! Мне очень понравилось.

Інна 02-08-2022 Доброго дня! Хочу виразити вдячність чудовому лікарю Олійник Анні Олексіївні, яка вела мою другу вагітність! 24/7 завжди була на зв'язку. Була не тільки гінекологом, а й психологом (у мене було багато страхів).

Вероніка 01-08-2022 Дуже задоволена плановим прийомом лікарки-гінеколога Олійник А.О! Обирала по відгукам і не помилилась. Дуже позитивна та компетентна!

Алина 28-07-2022 Была на приеме и могу сказать, что это самый спокойный поход к гинекологу. Все ясно и четко. Просто лучший врач!

Ратушняк Наталья Ярославовна 26-07-2022 Хочу выразить огромную благодарность замечательному врачу, профессионалу своего дела, Врачу с большой буквы и просто хорошему человеку-Ратушняк Наталье Ярославовне. Операция прошла быстро, безболезненно, послеоперационной период без осложнений, врач всегда на связи и ответит на любые вопросы. Клиника на высшем уровне, все подготовлено заранее, медсестры, врачи-все знают своё дело. Палаты шикарные, оборудованы всем для комфортного пребывания, даже если вы попали внезапно с улицы. После операции покормили вкусным обедом. Я очень довольна врачом и всем окружавшим меня персоналом. Спасибо за отношение и ваш профессионализм!

Мария 23-07-2022 Хочу подякувати за правильне обстеження та діагностику .Лисак Катерина Сергіївна,чудовий лікар-гінеколог ,була в неї на прийомі ,лікар все чітко пояснила ,взяла зішкріб на діагностику ,делікатно провела обстеження . Проблему вирішили , дуже вдячна за вашу працю

Анна Иванова 12-07-2022 Ратушняк Наталья Ярославовна-хочу поблагодарить замечательного врача за ее доброе сердце и золотые руки! Это грамотный профессионал своего дела, Врач с большой буквы. После консультации по поводу гистерорезектоскопии не было никаких сомнений сделать ее именно у неё и в этой клинике. Благодаря правильному подходу к пациенту, подробному объяснению и подготовке к операции-все прошло без осложнений и лишних нервов. Сама клиника на высшем уровне, начиная с ресепшина, медсестёр и всех, кто в ней работает. Доброта и забота о пациентах располагает к хорошему настрою и совсем не страшно идти в операционную) Палаты шикарные, со всем необходимым в них. Я приехала налегке из другого города и мне предоставили все необходимое для подготовки к операции и пребывания в больнице. Все чисто, красиво, уход замечательный, не пришлось ждать нигде, все подготовленно заранее: документы для госпитализации, рекомендации. После операции вкусно покормили) Отдельное спасибо руководству клиники, которое сделало мне скидку ввиду того, что я -переселенка из Донецкой области, и конечно же моему врачу-Наталье Ярославовне) Анастезия щадящая, никаких последствий после неё. Я через полчаса чувствовала себя отлично! Оборудование новейшее. Побольше бы таких клиник, таких врачей, анастезиологов и медсестёр. Я очень довольна, что обратилась именно сюда, мое здоровье в надежных руках. Желаю процветания вашей клинике-вы этого достойны!

Світлана 02-06-2022 Стояла на обліку по вагітності в Олійник А.О. Завдячуючи її професіоналізму та відповідальності весь період вагітності пройшов можна сказати легко) завжди була на зв'язку, консультувала по всім питанням , допомагала з необхідністю консультацій суміжних спеціалістів . Дуже дякую за підтримку як професійну так і психологічнуРекомендую тим хто якраз в пошуках свого гінеколога

Алина 02-06-2022 Наблюдалась всю беременность у Анны Александровны , понравился ее подход, она всегда заранее сообщала о дальнейших приёмах, анализах и графике посещений , всегда лично оповещала меня даже в выходные и не рабочее время о всех результатах.Во время войны , когда клиника не имела возможности работать, Анна всегда была на связи, давала полезные рекомендации, вплоть до дня родов. Очень грамотный врач , и приятный человек. И дальше планирую проходить у нее все плановые осмотры!

Ирина 31-03-2022 Считаю Ольгу Олександровну исключительно моим доктором ! Обслуживаюсь у неё уже 28 лет. Ещё ни разу за это время я не посещала другого гинеколога

Татьяна 08-02-2022 Викторию Николаевну порекомендовала докторка из другого профиля. Это была профессиональная люовь с первого приёма. Тот случай, когда врач отстаивает абсолютно все интересы пациента, отлично знает своё дело и просто приятный человек. Спасибо вам огромное. Для девушки найти своего гинеколога - на вес золота

Лаура 29-01-2022 Была на приёме у прекрасного гинеколога Олейник Анны Александровны. Искренне рекомендую. Кто боится или просто по каким то причинам не хочет ходить к гинекологу, Вы просто не были у Анны Александровны. Анна Александровна компетентный специалист, хороший человек, внимательно выслушает все жалобы, не будет назначать Вам ничего лишнего, и не будет Вас пугать. Наоборот в кабинете создаётся прекрасная атмосфера, при которой не расслабиться просто невозможно. Искренне рекомендую!

Подпоринова Светлана Викторовна 12-01-2022 Рекомендую чудового гінеколога Рудагіну Наталію! Уважний, чуйний, досвідчений специаліст. Я свого гінеколога знайшла, іншого не хочу. Дуже дякую їй за допомогу!

Rita 28-11-2021 Консультация у доктора прошла отлично, очень внимательный специалист, все понравилось.

Роза 13-11-2021 Наблюдаюсь у Ярославы Анатольевны более 10 лет. Профессионал своего дела и хороший человек! Тактично и доходчиво все рассказывает. Отдельно благодарю за помощь не по своему профилю!

Лариса 01-11-2021 Порекомендувала б такого лікаря, як Наталія Ярославівна всім жінкам. Сподобалась ввічливість, уважність і професіоналізм лікаря. Залишились дуже приємні враження після візиту. Дякую.

Мирослава 21-10-2021 Мала первинну консультацію у лікаря-гінеколога Олійник А. О.. Зустрілась з компетентним спеціалістом, професіоналом своєї справи. Консультація і огляд був максимально комфортним і тактовним на психологічному і фізичному рівні. Я бажаю, щоб всі жінки і дівчата мали справу лише з такими високо-кваліфікованими спеціалістами, як Анна Олександрівна. Все в доступній для мене формі було обговорено і роз’яснено, чітко і по факту, абсолютно ніякого дискомфорту і тактовність лікаря оцінила на високому рівні. Я дуже задоволена і вважаю, що мені в цьому дуже пощастило, оскільки консультації гінеколога тепер не такі страшні. Моє питання і проблема були вирішені. Дякую, Оксфорд, за лікаря, який займається улюбленою справою і точно знаходиться на своєму місці!

Карина Купрейчук 20-10-2021 Прийом у Нестеренко Ярослави Анатоліївни пройшов чудово. Все сподобалось. Привітний персонал.

Nelli 19-10-2021 Иногда ты просто благодарен судьбе, что тебе попадаются нужные люди в нужное время. Наталья Ярославовна не только потрясающий специалист, но и добрый, отзывчивый человечек, которому можно легко и спокойно довериться. Даже для таких особенных паникеров как я, Наталия всегда найдёт время чтобы успокоить, обьяснить все на понятном простом языке и поддержать. Просто невероятно приятно что есть вот такие вот врачи и люди.

Пациент 19-10-2021 Была у доктора Мановицкая Оксана Викторовна. Приём прошёл хорошо, доступно все объяснила и прописала лечение. Я довольна визитом к доктору

Гриньова Анастасія 08-10-2021 Була на прийомі в Рудагіної Наталії Петрівни. Дякую за уважність та професіоналізм! На концультації все детально пояснила, дала чудові рекомендації на майбутнє) Оксфорд Медікал вже не вперше доводить прекрасний рівень медичної допомоги та сервісу

Надія Тиха 07-10-2021 Лікар гінеколог Самойленко А.Я. провела консультацію і допомогла з наступними кроками у лікуванні. Дуже приємний лікар, який уміє підібрати слова і заспокоїти.

Елена Титова 07-10-2021 Остались приятные впечатления от посещения доктора-гинеколога Самойленко А.Я. Определили проблему и дальнейшее лечение, доктор очень внимательная и приятная

Мария Тибенькова 07-10-2021 Спасибо большое Рудагиной Наталье Петровне за женскую консультацию ! Врач от Бога, все детально, внимательно и по человечески! Рекомендую

Татьяна Набока 07-10-2021 Огромная благодарность Сапожак И.Н. за развёрнутую консультацию и внимание ,профессиональный подход.

Наталия Николаевна 04-10-2021 Очень внимательная , грамотная и позитивная доктор. Я у Оксаны Викторовны уже не первый год и очень благодарна за грамотный подход в решении и устранении своих проблем. Большое Вам спасибо!! Прекрасный специалист!!

Veronika Kovalchuk 04-10-2021 Ярослава Анаталіївна,дуже професійний та крутий гінеколог,від прийому у мене залишилися хороші враження,приємне ставлення до пацієнтів,РЕКОМЕНДУЮ!!))

Анна Одинец 04-10-2021 Оксфорд медикал, моя клиника на протяжении уже более 10 лет, все доктора эксперты, оборудование и сервис топ.Обратилась к гинекологу доктору Рами, удивилась полному и очень качественном обследованию, рекомендую.

Anastasiia Fed 02-10-2021 Была на Глибочицька 40х, очень внимательные, адекватные персонал и врачи в целом. Только на записи с кол центром не всегда дают объективную информацию, например о обязательных анализах во время приема (гинеколог) то есть, колькоскопия и цитология идут по другим статьям расчета и не включаются в консультацию, а это нужно понимать, сумма то не маленькая (2600 грн). В целом я довольная обслуживанием и внимательным отношением к пациентам.

Nastia Sagaidak 30-09-2021 Дуже рекомендую лікаря генеколога Рудагіну Наталію ! Досвідчений і ефективний лікар.

Алина Березная 30-09-2021 Была на приеме у доктора гинеколога Мановицкой и терапевта Охнач , специалисты высокого уровня, профессионалыВсе очень понравилось

Єлизавета Мирославівна Танащук 26-09-2021 Була на прийомі в лікаря Нестеренко Ярослави Анатолівни,дуже все сподобалось,дуже уважна,компетентна та ввічлива.Все зрозуміло пояснює,вміє заспокоїти і підтримати.

Анастасія Трьохбратська 26-09-2021 Консультация прошла отлично, врач была очень внимательна и тщательно осмотрела с учётом всех запросов. Нестеренко Ярослава Анатольевна, врач, которого можно рекомендовать

Светлана Крыжановская 26-09-2021 Консультація у лікаря Нестеренко Я.А. пройшла дуже комфортно та зрозуміло, лікар ознайомився з попереднім анамнезом, та дав рекомендації щодо подальшого обстеження. Рекомендую лікаря.

Irina Rudyak 26-09-2021 Наблюдаюсь у Нестеренко Ярославы Анатольевны. Очень внимательный, приятный и квалифицированный врач. Очень повезло с таким специалистом. Очень комфортно и спокойно.Также вежливый и приятный персонал.Рекомендую.

Алина Васылюк 25-09-2021 Сегодня поситила доктора Сапожак И.Н.,визитом очень остались довольны,доктор ответил на все вопросы и дал дальнейшее рекомендации.Клинику рекомендую

Оксана Оверчук 24-09-2021 Мановицька Оксана Вікторівна чудовий лікар. Провела детальне обстеження. Вічлива, уважна)

Ксения Суржко 24-09-2021 Спасибо большое этой клинике и доктору, самая добрая, отзывчивая и внимательная , мастер своего дела ! Благодарю докторшу Самойленко

Ярослава Ищук 24-09-2021 Самойленко А.Я. чудовий лікар. Спокійна, ввічлива, чуйна. Дуже хвилювалася перед прийомом, але лікар зуміла заспокоїти і професійно проконсультувати. Рекомендую!

imia prizvishche 23-09-2021 Відвідала лікаря Рудаліну Н.П.Все чудово, особисто я дуже хвилювалась прийому лікаря але все пройшло добре, мене заспокоїли і були максимально чутливі. Дякую за сервіс

Oksana Makovskyi 22-09-2021 Инна Николаевна Сапожак замечательный доктор! Ответила на все мои вопросы. Чуткая, внимательная, профессионал. Клинику рекомендую!

Ірина 02-09-2021 Більше 4х років обслуговуюсь у лікаря Нестеренко Ярослави Анатоліївни на Глибочицькій 40х. Вона дуже уважна, компетентна, ввічлива. Завжди призначає адекватне лікування і не робить зайвих призначень. Вміє заспокоїти і підтримати. Рекомендую лікаря від щирого серця!

Светлана Кипиченко 20-08-2021 Была на приеме у Сапожак И. Н. Очень приятный квалифицированный врач, все подробно объяснила, взяла все нужные анализы быстро и безболезненно.

Daria Lesyk 19-08-2021 Арамян А.В чудесный доктор. Дала вопросы на все вопросы и дала много полезных рекомендаций. Рада, что попала именно к ней и выбрала эту клинику.

Анастасия Проскурко 19-08-2021 Чудове обслуговування! Сервіс на високому рівні, коієнтоорієнтована клініка на 100%. Лікар-гінеколог Арамян А.В. відповіда на всі питання, була дуже уважною та тактовною, дійсно професіонал своєї справи.

Ольга Глухова 19-08-2021 Мне понравилась клиника в пазных аспектах -деятельности коммуникации с пациентами, планирование визитов и информирование о правилах подготовки. И самое важное внимательное и профессионвльное оказание медицинской помощи, исчерпывающие ответы на все вопросы. Была на приеме у И.Н. Сапожак, Л. П. Тюпа. Прекрасные врачи. Рада открытию клиники на ул. Крамского!

alla momot 16-08-2021 Сегодня посетила доктора Рудахину НатальюПетровну , прекрасный врач , все обьяснила и рассказала что и какобязательно вернусь снова же к ней

Darina Bozhok 05-08-2021 Клиника очень красивая, комфортная, персонал приятный. Доктор гинеколог Дорошенко Венера очень грамотно всё обьяснила, на все вопросы ответила, очень профессиональная, делает только то, что нужно, по существу. Что очень понравилось - преверженик доказательной медицини,для меня это сверх важно. Буду приходить на плановые осмотры в эту клинику и рекомендую!

Olga Manger 05-08-2021 Была на приеме у Рудагиной Н.П.Небезразлична, опытна, доступно все объясняет. Спасибо ей.И в целом персонал клиники доброжелательный. У меня сложилось только хорошее впечатление.

Кристина Полькина 28-07-2021 Выражаю огромную благодарность специалистам Вельгас О.Р. Рудагиной Н.П. Яруте Т.Ю. за качественный осмотр, нужные рекомендации, за комплименты и хорошее настроение. Приятно когда говорят что ты здоров

Марія Кіяева 28-07-2021 Была на глубочичкой 40х, доктор Самойленко А. Я. Нравится внимательность, отношение к пациентам, хороший доктор.

RaW 28-07-2021 Был приём у Сапожак И.Н. Приемом осталась довольна. На все волнующие вопросы спокойно и рассудительно ответила. Хороший специалист в данной области .

Kamilla Dynnyk 26-07-2021 Была на приеме у врачей Рудагина Н.П и Ушацкая В.В на Глубочицкой 40Х, все очень понравилось, доктора опытные, тактичные, обслуживание на высшем уровне

Анна Білоус 25-07-2021 Клиника Oxford Medical - клиника будущего, в которой идеально все. Отношение к пациентам на высшем уровне, начиная от приветливых администраторов, заканчивая профессиональностью докторов. Наблюдаюсь у доктора Нестеренко Я. А. уже много лет. Врач - профессионал своего дела, добрая, улыбчивая. Рекомендую клинику и врача лично всем знакомым

Varvara Davydenko 24-07-2021 Была на приеме у доктора Инны Николаевны Сапожак , очень приятный доктор , осмотр прошёл быстро и безболезненно , прописали курс лечения. Очень чистая клиника , приветливый персонал , вернусь сюда ещё .

Янина Смирнова 24-07-2021 Лікуюсь ще з 2013 року. Все подобається,персонал привітний. Дякую Дорошенко Венері за синочка)) та Сапожак Інні за правильний діагноз та лікквання. Всим рекомендую

Ольга Малик 24-07-2021 Была на приеме у Сапожак Инны Николаевны, очень внимательный компетентный доктор. В клинике приятная атмосфера.

Hair Expert 22-07-2021 Посетила клинику Oxford medical по адресу Глибочинська 40х.Осталась очень довольнаНа прием попала к доктору А.Я. Самойленко. Квалифицированный и внимательный доктор. Рекомендую.

Татьяна 21-07-2021 Лечилась и продолжаю курс лечения у Сопажак Инны Николаевны. Впечатление хорошее, всё грамотно рассказала и обьяснила, ответила на мои многочисленные вопросы. Во время лечения возникали вопросы, неоднократно обращалась к ней в телефонном режиме, всегда отвечала, что очень успокаивало. Продолжаю курс лечения, верю что всё будет хорошо.

Карина Примера 21-07-2021 Хочу поблагодарить Мороз Наталью,очень хороший врач гинеколог,так же человек ,всегда боялась ,но к ней с удовольствием.Спасибо

Елена Лебедь 21-07-2021 Очень довольна визитом к врачу Сапожак И.Н.Очень компетентный и внимательный доктор,ответила на все вопросы,все лечение расписала.Буду посещать дальше и буду рекомендовать другим.Клиника очень хорошая,все уютно,четко по времени

Katya Krayton 20-07-2021 Хороший врач Татаркина.М.В. надеюсь поможет мне в решении моей проблемы

Оксана 17-07-2021 Вот уже почти 20 лет благодарю Ольгу Александровну за дочь. Здоровья и процветания!

Наталія 15-07-2021 Дякую Нестеренко Ярославі Анатоліївні за професіоналізм, чуйність, ретельність та відповідальність, з якою вона підходить до своєї справи, а також індивідуальний підхід до кожного пацієнта та щиру невимушену атмосферу на прийомі. Відвідую цього лікаря вже багато років і поки кращого спеціаліста не зустрічала. Це Лікар від Бога і Фахівець своєї справи з великої літери. Дякую Вам щиро та бажаю міцного здоров'я та успіхів у Вашому нелегкому труді!

елена давыдова 14-07-2021 10 лет езжу к доктору Инна Сапожак ,самый лучший специалист!Езжу в другой конец Киева к ней.

Anisa Alimova 13-07-2021 Татьяна Ивановна Юско отличный врач, сопровождает весь процесс лечения. Буду приходить ещё !)

Александра Соловьева 12-07-2021 Юско Тетяна Iванівна специалист своего дела, все подробно объяснила и помогла разобраться с проблемой.

Anastasia Getmanskaya 12-07-2021 Юско Татьяна Ивановна - потрясающий чуткий врач! Очень заботливая! Рекомендую

таня Никитаєва 12-07-2021 БЫла на приеме у гинеколога Юско Татьяна Ивановна, очень потресающий врач, специалист своего дела! РЕКОМЕНДУЮ!! 5+

Alex Volkov 08-07-2021 Сапожак Инна Николаевна замечательный доктор! Очень качественно, информативно провела осмотр. Назначила все необходимые анализы. И вцелом в клинике замечательный сервис.

Yelizaveta Konovalova 07-07-2021 Консультируюсь у Инны Николаевны Сапожак в течении 5 лет.Замечательный специалист с огромным опытом. Очень мудрая в общении с пациентом – от нее всегда выходишь в «правильном» настроении. Огромная благодарность за «легкие руки» и жизнеутвердающую жизненную позицию!

Natalia Pavlenko 07-07-2021 Була на прийомі у лікаря Нестеренко Я.А. дуже гарний спеціаліст, уважна, ввічлива. Прийом пройшов спокійно і без тривоги для пацієнта, як це іноді буває.

Александра Каплина 07-07-2021 Была на консультации у гинеколога Нестеренко Я.А. Очень понравилось, внимательная, добрая, объясняет каждое своё действие. Отличный врач. Рекомендую.

Татьяна Махина 07-07-2021 Була на прийомі у гінеколога у Нестеренко Ярослава Анатоліївна чудовий лікар,майстер своєї справи.Раджу всім тільки вас.Дякую вам за величезний внесок в медицину.

Olena Romanenko 05-07-2021 Сьогодні була на прийомі у лікаря Сапожак Інни Миколаївни ,все дуже сподобалось,чемне ставлення,чіткі відповіді на всі питання,сучасне обладнання ,високий професійний рівень.Вдячна,задоволена,рекомендую.

Svetlana Saroka 05-07-2021 Була на консультації лікаря Самойленко А. Я.Лікар дуже привітна, доступно пояснила мені все. Консультацією задоволена!

Najanka Black 05-07-2021 Хочу подякувати за чудовий сервіс і гарну медичну допомогу!! Особлива вдячність лікарю-гінекологу Самойленко А. Я.

Sofia Gera 05-07-2021 Была у доктора Рудагина Н.П. Замечательный врач , все сделал профессионально , оставил хорошее впечатление.

Альона Шевченко 04-07-2021 Звертаюсь до лікаря гінеколога Нестеренко Я.А. не перший раз) Все дуже сподобалось)) професійний підхід) все доступно пояснила) призначила аналізи) буду звертатись в подальшому) рекомендую)

Александра Бойко 03-07-2021 Нестеренко Ярослава топ доктор!)

Ірина Шипоша 03-07-2021 Посетила и я эту нашумевшей моими подругами клинику. Девочки я ввосторге. Комфортно и стерильно. Была на приёме у гинеколога Рудачина Наталья Петровна, ул.Глубочинская 40х.Очень Приятная женщина, всё рассказала по полочкам разложила. Окуратно всё сделала. Рекомендую посетить эту клинику именно в этого прекрасного врача. Лучшая из лучших

Анастасия Науменко 02-07-2021 Была сегодня впервые в клинике, в частности у гинеколога Сапожак Инны Николаевны. Мне ответили на все вопросы доступно и понятно, расписали подробно дальнейшие действия) на рецепции администраторы - добрые и приятные девушки, которые тоже все подскажут и объяснят) впечатления после помещения клиники - отличные!

Marina o'River 29-06-2021 Была у Гинеколога Самойленко А.Я. на Глубочицкой 40. Очень понравилась, внимательная, ответила на все мои вопросы. Впечатления самые положительные

Александра Андреевна 29-06-2021 Очень хорошая,любезная обстановка в клинике.Прекрасный компетентный врач-гинеколог Сапожак Инна Николаевна.

Оксана Иванько 15-06-2021 Була на прийомі у лікаря Нестеренко Ярослави Анатоліївни (гінеколог), за адресою Глибочицька 40 х. Лікарка привітна, уважна. Розпитавши все про проблеми до маленьких дрібниць, приписала ліки та роз'яснила все по пунктикам. Дуже задоволена прийомом. Буду знайомим її рекомендувати.

Саша Щербак 04-06-2021 Была на приёме у гинеколога Касаткина Татьяна Александровна. Очень хороший подход врача был, все рассказала,объяснила. Довольна,рекомендую!)

Катя Петренко 03-06-2021 Плановий огляд у лікаря-гінеколога Касаткіної Тетяни Олександрівни цілковито задовольнив. Професійний та етичний підхід, слушні поради. Рекомендую цю клініку.

Daryna Ivaniuk 01-06-2021 Доктор Юско Татьяна провела обследование быстро и безболезненно. Всем советую

Алиса Меженская 01-06-2021 Супер, была у мановицькой О.В., хороший гинеколог, рекомендую

Вита Филипова 31-05-2021 Чудова клініка, Юско Тетяна Іванівна майстер своєї справи. Все пояснила, питань не залишилось, дякую.

Ира Никитина 31-05-2021 Юско Тетяна Іванівна, супер лікар, дуже уважна, все сподобалось! Ира Никитина 31-05-2021 Юско Тетяна Іванівна, супер лікар, дуже уважна, все сподобалось!

Вита Филипова 31-05-2021 Чудова клініка, Юско Тетяна Іванівна майстер своєї справи. Все пояснила, питань не залишилось, дякую.

marina lukiniuk 29-05-2021 Была на приёме у гениколога Арамян Ани Вячеслововны. Прекрасный специалист! Осмотр - очень деликатный и безболезненный, толковые рекомендации и советы. Рекомендую!

Daryna Skrypnyk 22-05-2021 Много лет хожу к замечательному доктору Сапожак Инне Николаевне. Очень рада, что в своё время нашла такого прерасного специалиста!

Світлана Мишко 21-05-2021 Рекомендую. Професійний лікар гінеколог Сапожак Інна Миколаївна

Яна Валуйская 19-05-2021 Гинеколог Нестеренко Ярослава АнатольевнаЗамечательный доктор, квалификационный специалист , очень добрая и располагающая к себе !

Вікторія Романюк 19-05-2021 Лікар гінеколог Юско Тетяна Іванівна, максимально досконалий підхід до пацієнта та класна взаємодія з клієнтом. Залишилася дуже задоволена

Юлия Великих 19-05-2021 Рудагина Наталья петровна, отличный мастер своего дела, помогла выяснить и избавится от моей проблемы, консультации проходять на высоком уровне.Клиника Оксфорд Медикал отлично справляется со своей работой, всегда напоминает про посещение, всегда радо встречаю своих клиентов)

Natali Gusan 19-05-2021 Наталия Петровна Рудагина - очень грамотный специалист, всем довольна. Рекомендую

Таня Ткаченко 18-05-2021 Дякую лікарю-гінекологу Самойленко Анні за професійний всеохоплюючий підхід. Прийшла до неї, щоб отримати думку ще одного лікаря, однак прийду до неї ще раз.

Anna Kudlinska 17-05-2021 Была на Глыбочицкой 40 х у гинеколога Нестеренко Ярославы Анатольевны. Лучший гинеколог, которого я встречала в жизни. Очень аккуратная, комфортная и очень приятная. Все мои проблемы решила очень грамотно и быстро. Уже около 7 лет наблюдаюсь только у неё, как и все мои подруги теперь. Очень рекомендую, если хотите найти своего доктора, Вам сюда!

Olga Perii 16-05-2021 Була на прийомі Нестеренко А.Я. Лікар дуже уважна, все пройшло максимально комфортно. Дякую!

Yuliia Luchko 16-05-2021 Була на Глибочицькій 40х, задоволена професіоналізмом та етикетом лікаря-гінеколога Нестеренко Ярослави Анатолівни. Лікар професіонал своєї справи, приємна, уважна та чуйна. Рекомендую

ольга рыбак 15-05-2021 Относятся очень хорошо , врач гениколог отличный специалист Сапожак И.М .

Светлана Березюк 15-05-2021 Давно користуюсь послугами Сапожак Інни Миколаївни в клініці Оксфорд Медікал ( Іллая) .Дуже чудовий та професійний спеціаліст

Яна Коротких 12-05-2021 Была на приёме у Сапожак Инны Николаевны. Очень понравилось! Доктор очень деликатная, все чётко и доступно рассказала, каждый анализ обоснавала и ничего лишнего назначено небыло. Персонал вежлив. Однозначно рекомендую и клинику и доктора!

Оксана Скиба 12-05-2021 Спасибо огромное Инне Николаевне Сапожак за ее профессионализм и внимательность , с удовольствием всем рекомендую))

Evheniya Krasnaya 11-05-2021 Супер врачи, особенно гинеколог Юско Татьяна Ивановна, и узист Ярута Тарас Юрьевич, успокоили, грамотно подошли к обследованию и лечению)) больше не боюсь врачей и всем рекомендую!

Екатерина Матыцина 11-05-2021 Добрый день!Татьяна Ивановна замечательный врач гинеколог. Профессиональный подход на высшем уровне! Очень рекомендую!И как женщина понимающая и добрая! Очень было с ней комфортно находится в кабинете. Хотя каждый поход к гинекологу для меня это стресс. Толко у этого врача, я первый раз ощущала себя спокойно и комфортно! Спасибо клинке Oxford Medical.

Зоряна Конончук 29-04-2021 Рудагина НП на Глубочицкой-все супер, очень довольна, решила сменить своего прежнего лечащего врача на Наталью Петровну

Марина Боечко 26-04-2021 Была у гинеколога Рудягиной Натальи Петровны на Глубочинской 40х, очень приятный и внимательный , причину выявили, лишнего не назначали. Осталась довольна

Алина Спиридонова 22-04-2021 Прохожу лечение у Рудагиной. Крайне приятный специалист, все говорит чётко и по делу. Отвечает на все вопросы и с врачем можно поддерживать связь.

Nat Nat 22-04-2021 Прекрасная клиника на глубочицкой очень любезный и приветливый персонал. Была у доктора Рудагиной Натальи Петровны , максимально внимательный и грамотный специалист

Alona Skoryna 19-04-2021 Була на консультації у Сапожак І.М. залишилася задоволена. Лікар доступно все пояснила,роз'яснила. Буду до неї і надалі звертатися. Рекомендую.

Татьяна Никифорова 18-04-2021 Клиника на Глибочицькій 40х доктор Нестеренко Ярослава Анатольевна гинеколог , отлично обьясняет, врач-специалист, рекомендую!

Катерина Шаповал 16-04-2021 Дуже гарний сервіс , обладнання. Висока кваліфікація лікарів. Особлива подяка лікарю Сапожак І.М.

Валерия Попова 14-04-2021 Лечусь у гинеколога Арамян Ани Вячеславовны, очень благодарна ей за внимательное отношение и профессионализм. Врач дала чёткие рекомендации по улучшению здоровья. Очень ей благодарна за хорошее отношение и грамотное, подробное разъяснение результатов анализов.Клиникой тоже осталась довольна(сервис, оборудование, чистота) - всё на высоте!)

natali k 14-04-2021 Была у доктора Арамян Ани Вячеславовны, всё прошло замечательно! Внимательный врач, всё грамотно объяснила и проконсультировала. Однозначно рекомендую!

Виктория Любарец 10-04-2021 Здравствуйте!Очень хорошая, уютная и приятная клиника.Была на приёме у доктора Сапожак I. М, доктор олично и доходчиво всё объясняется, очень приятнаяОсталась довольна

Анастасия Минакова 05-04-2021 Наблюдаюсь у гинеколога Татьяны Сергеевны Дейнеко. Мне нравится, что все подробно всегда объясняет, ответит на любые вопросы. Лечение помогает, если надо назначает альтернативные лекарства. Я довольна и спокойна))

elena poppelo 01-04-2021 Сапожак Инна Николаевна,Обратилась к этому врачу по рекомендации. Впечатления от врача замечательные. Конструктивно и понятно прошло наше первое знакомство

Inha B 22-03-2021 Була сьогодні у гінеколога, Ані В'ячеславівна. Дуже приємний спеціаліст. Дає розгорнуті відповіді на всі питання.

Mariia Nasiedkina 22-03-2021 Регулярно хожу в эту клинику, очень нравится подход к клиентам. Посещаю гинеколога Сапожак Инну Николаевну, всегда доброжелательна и очень профессиональна. Благодарю за заботу о моем женском здоровье

Ирина 22-02-2021 Ольгу Александровну знаю лет 15, не меньше. Чудо доктор, крутой специалист и отличный человек!! Помогла мне выносить мальчишку- вовремя отправила к нужному специалисту! Ее приёмы всегда были заметны даже енннадцать лет назад - барышни со всех районов киева приезжали и сидели в очереди, что бы попасть к ней))) Рекомендую!!

Екатерина 21-02-2021 Врач с большой буквы! Несколько лет посещала разных врачей и никто ничего толком не мог назвать причину или прописать лечение, одно кормили завтраками и выкочкой денег!Благодаря ей после первого посещения у меня появилась долгожданная доченька! Больше скажу она даже дала добро и рецепт как лететь в самолёте на первых строках беременности ,при том что это большой риск! Спасибо большое Вам и вашей клинике!

Катерина 20-02-2021 На щастя це мій перший гінеколог) Дуже дякую Богу, що потрапила саме до цього лікаря) Професійна компетентність на вищому рівні. Окремо дякую їй за психологічну підтримку під час прийому та роз'яснення по плану лікування)

Мария 12-02-2021 Попала в доктору Чилингарян Ануш Оганесовне по рекомендации подруги, после общения с врачами в другой ( якобы хорошей) клинике, где мне было поставлено два неприятных диагноза и уже выписано направление на операцию. К тому же была потрачена куча денег на ненужные анализы и лекарства.Если бы не Ануш Оганесовна, то неизвестно чем бы закончилась операция, непонятно зачем мне назначенная. Большое Вам спасибо за профессионализм и человеческое отношение к пациенту!

Ольга 03-02-2021 Очень хорошие врачи,Чугай.профи

Виктория 26-01-2021 Это просто прекрасный врач, который когда-либо встречался в моей жизни. Огромное спасибо Виктории Николаевне за мою прекрасную и спокойную беременность. Сейчас наблюдаюсь у нее и благодарю небо за такого врача.

Анна 12-01-2021 В течение 10 лет, пока живу в Киеве, было сложно найти гинеколога, приходилось ездить при необходимости в родной город в 600 км к доктору, что вела с 14 лет. И тут посчастливилось найти доктора Викторию Чугай. Доктор с первых секунд располагает к себе, вызывает доверие, обьясняет вещи простыми словами. Что касается лечения - все на наивысшем профессиональном уровне. Безгранично благодарна Виктории!

Александра 09-01-2021 Добрый день!Хочу выразить огромную признательность и благодарность чудесному доктору гинекологу Чилингарян Ануш Оганесовне!Это врач от Бога. В 30 лет от сильного стресса у меня наступил климакс. По рекомендации я попала к врачу из ПАГа, после полного обследования доктор назначила мне гормоны фемастон 2/10 .Решила убедиться в правильности назначения и со всеми анализами пошла на прием ещё к трём врачам. Все в один голос говорили мне принимать фемастон чуть ли ни пожизненно.По началу приёма гормонов самочувствие было нормальное, но спустя 6 месяцев у меня началась жуткая сонливость, перепады настроения, апатия, высыпания на лице и начал увеличиваться вес даже от воды. Свои жалобы я говорила доктору к которому ходила постоянно на прием, но в ответ слышала что другого выхода нет, это единственное лечение в моей ситуации.Так я пропила эти гормоны 1,5 года, при этом набрав 8 кг веса, и чувствовала себя мягко говоря отвратительно, да и сидя на этих гормонах менструации толком не было. Мною было решено отменить прием гормонов, и пойти к другому гинекологу.В полном отчаянии я попала на приём к прекрасному гинекологу Чилингарян Ануш Оганесовне. На приеме у доктора выяснилось что фемастон мне нужно было принимать от 3 максимум до 6 месяцев (а я принимала 1,5 года. и слава богу, что сама отменила приём фемастона!)Ануш Оганесовна, внимательно изучив мою проблему назначила мне прием других гормонов (Ярина плюс) от которых я чувствую себя прекрасно, менструация регулярно, перепада настроения нет, и вес не набираю :)Благодаря правильному назначению, анализы почти в норме!И совсем скоро я смогу жить без приёма гормонов!Я очень благодарю доктора за профессионализм и её любовь к работе!По моей рекомендации на приеме у Ануш Оганесовны были мои 2 подруги и сестра.Каждая из них осталась очень довольна после визита к доктору, у всех были разные назначения и в итоге полное выздоровление!Ануш Оганесовна желаю Вам крепко здоровья, процветания и всех благ. Вы лучшая.

Ірина 29-12-2020 Перший раз пишу відгук, це дійсно дуже хороший лікар. Рудагіна Наталя Петрівна- одна з найкращих! Мені є з чим порівняти, оскільки лікувалась в багатьох інших лікарів і жоден лікар не поставив правильний діагноз. Але Наталя Петрівна призначила правильне лікування, провела коагуляцію ( яку я страшно боялась), вилікувала. Дуже хороша та дужеее приємна, все гарно пояснила. Побільше б таких лікарів. Дякую! Дякую! Дякую!

Татьяна 20-12-2020 Клинику и врача рекомендовала подруга. Я очень довольна. Благодарю Колесник В.Л. за профессионализм и интеллигентное отношение. Это большая редкость в наши дни. Теперь знаю точно- это мой доктор!

Александра 18-12-2020 Добрый день!Хочу выразить огромную признательность и благодарность чудесному доктору гинекологу Чилингарян Ануш Оганесовне!Это врач от Бога. В 30 лет от сильного стресса у меня наступил климакс. По рекомендации я попала к врачу из ПАГа, после полного обследования доктор назначила мне гормоны фемастон 2/10 .Решила убедиться в правильности назначения и со всеми анализами пошла на прием ещё к трём врачам. Все в один голос говорили мне принимать фемастон чуть ли ни пожизненно.По началу приёма гормонов самочувствие было нормальное, но спустя 6 месяцев у меня началась жуткая сонливость, перепады настроения, апатия, высыпания на лице и начал увеличиваться вес даже от воды. Свои жалобы я говорила доктору к которому ходила постоянно на прием, но в ответ слышала что другого выхода нет, это единственное лечение в моей ситуации.Так я пропила эти гормоны 1,5 года, при этом набрав 8 кг веса, и чувствовала себя мягко говоря отвратительно, да и сидя на этих гормонах менструации толком не было. Мною было решено отменить прием гормонов, и пойти к другому гинекологу.В полном отчаянии я попала на приём к прекрасному гинекологу Чилингарян Ануш Оганесовне. На приеме у доктора выяснилось что фемастон мне нужно было принимать от 3 максимум до 6 месяцев (а я принимала 1,5 года. и слава богу, что сама отменила приём фемастона!)Ануш Оганесовна, внимательно изучив мою проблему назначила мне прием других гормонов (Ярина плюс) от которых я чувствую себя прекрасно, менструация регулярно, перепада настроения нет, и вес не набираю :)Я очень благодарю доктора за профессионализм и её любовь к работе!По моей рекомендации на приеме у Ануш Оганесовны были мои 2 подруги и сестра.Каждая из них осталась очень довольна после визита к доктору, у всех были разные назначения и в итоге полное выздоровление!Ануш Оганесовна желаю Вам крепко здоровья, процветания и всех благ. Вы лучшая.

Марина 13-12-2020 Так приятно иметь дело с доктором который тебя слышит и хочет помочь и розабраться в ситуации. Это как раз про Оксаночку. Очень приятно было познакомиться с таким доктором. Спасибо Оксана Викторовна за Ваше неравнодушие и внимательность к пациентам.

Романченко 10-12-2020 Обращаюсь к Монастырской О.А. с 2016 года. Врач от Бога. Профессионал своего дела. Четко ставит диагноз, назначает адекватное лечение, ничего лишнего. Результатом всегда довольна.

Ольга 24-10-2020 Я дуже задоволена Ярославою Анатоліївною. Вона висококваліфікована спеціалістка і дуже приємна та врівноважена лікарка. Рекомендую її від усього серця!

Анна 24-10-2020 Татьяна Федоровна,спасибо за отношение к пациентам и к своей профессии! Вы за 30 минут общения перевернули мое сознание! Вы большой профессионал и желаю Вам только благородных и благодарных пациентов! Очень довольна визитом и консультацией. СПАСИБО

Ирина 17-10-2020 До Юлии Викторовну мы были у многих врачей, но такой чуткости, внимательности, профессиональнализма я не видела и не встречала! Хочу сказать, что Юлия Викторовна сразу же поняла какие обследования и назначения мне назначить и сейчас я здоровая женщина с хорошим и надежным гинекологом! Рекомендую с уверенностью! А еще у нее теплые и нежные руки, а это очень важно❤ Ведь если вы приходите к доктору а у него холодные руки, вам хочется сразу же сбежать! А с Юлией Викторовна хочется остаться. ❤

Александра 21-09-2020 В частные клиники обращаюсь не впервые и на этот раз я чувствую что наконец-то я нашла своего врача. Юлия Викторовна,благодарю Вас за профессионализм, внимание и ваше доброе сердце! После вашего курса лечения я чувствую себя здоровой и полной силы женщиной. Всем девочкам,у которых есть проблемы с женским здоровьем я рекомендую обращаться именно к вам,потому что Вы врач от Бога и это не только мое мнение!Желаю Вам здоровья и успехов во всех ваших начинаниях!

Юлян 03-08-2020 Лечусь у этого врача очень давно ,более 9 лет, благодаря ей у меня появился ребёнок.Хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь, за отзывчивость, за качественное лечение, Спасибо Вам за Вашу бесконечную доброту и теплое отношение. Желаю Вам всего самого наилучшего и только благодарных пациентов.

Вікторія 20-07-2020 Дуже хороша та досвідчена у своїй сфері лікар гінеколог. Швидко та за правильним алгоритмом ставить діагнози, відповідає чітко та зрозуміло на усі поставлені запитання. Усім рекомендую!❤️

Татьяна 22-06-2020 Это самый прекрасный Доктор, которого я знаю! К сожалению, мне довелось побывать у многих докторов этого направления и есть с кем сравнить. Очень бережный осмотр, доходчиво и подробно объясняет суть и причины проблемы и подбирает наилучшее оптимальное лечение без кучи антибиотиков. Отдельная благодарность за позитивный настрой Марии Станиславовны!Она знает толк в жизни.Позитив - наше все!=)

Irina 17-05-2020 Отличный квалифицированный врач, профессионал своего дела, ответственный подход к работе, сервистность на высоком уровне. С Наталией приятно иметь дело, она проводит качественную работу с пациентом, детально обьясняет «на простом» языке что к чему, постоянно остаётся на связи и готова помощь в любое время. Наталия действительно хороший врач и очень отзывчивый человек, профессионально выполняет свою работу. Рекомендую как отличного специалиста!

Оксана 04-04-2020 Очень приятный врач. Детально описала препарат, эффект от него. Ответила на все возможные вопросы. 10 из 10

Виктория 29-03-2020 Ростислав Матвеевич! Большое спасибо за Ваши старания и знания, за Ваши усилия и советы, за Вашу доброту и понимание, за Ваш профессионализм и мастерство. Вы — замечательный врач, и я желаю Вам помочь еще многим людям, каждый день отмечая победой над серьезной проблемой и получая в качестве награды улыбки близких и уважение окружающих.

Тетяна 25-03-2020 Хочу подякувати Мановіцькій Оксані Вікторівні за допомогу та якісну консультацію.Я багато років страждала від акне, відвідувала лікарів, але лікування не приносило жодних результатів, у мене просто опускалися руки. Оксана Вікторівна допомогла мені знайти та усунути причину цього захворювання.Зараз я виглядаю та почуваюся значно краще. Чесно кажучи, я навіть не можу повірити в це!Спасибі Вам велике, Ви чудовий лікар!

Делегей Виктория Михайловна 02-03-2020 Спасибо большое Оксане Викторовной за свою профессиональную работу! Мне очень понравился ее подход ко мне как к пациентке! Ходила к ней уже не однократно, довольна результатом! И буду ходить дальше! Чувствуется , что она очень квалифицированный врач !

Obikhod Kseniya Gennadievna 15-02-2020 Обследовалась у Мановицкой О.В,специалист своего дела,всегда приветливая,внимательная,все объяснить,подскажет.Только ради таких врачей стоит ехать через весь город.

Юлия 11-12-2019 Была на осмотре в гинекологическом отделении по предварительной записи. Доктор понравилась, все быстро и безболезненно.

Людмила 07-10-2019 Сьогодні була на прийомі у Зої Валентинівни, дуже приємна людина, як лікар - дуже добре, обережно провела огляд, надала пояснення, що аж мені дійшло. Дякую.Буду рекомендувати друзям та знайомим

Людмила 02-10-2019 Спасибо Цибань Инне Петровне за внимательное отношение, профессионализм. Прием прошел на высоком уровне. Все по существу проблемы и по возрастным показаниям, никаких лишних обследований, четко, понятно. Еще раз - Спасибо!

Катерина 04-08-2019 Кажется, я нашла своего гинеколога. Такое аккуратное, обходительное отношение к пациенту меня очень приятно поразило! Я получила ответы на все мои "стопятсот" вопросов. И осмотр и общение с врачом - все прошло легко!

Viktoriia 09-07-2019 Благодарна врачу Юлиане Шевелевой за ведение беременности: чуткая, внимательная, профессиональная!

Юлия 22-06-2019 Хочу поблагодарить врача-гинеколога Агабабова Ростислава Матвеевича, им была проведена лапороскапия по удалению эндометриоедных кист обоих яичников! Все органы были сохранены. Такого чудесного отношения к пациентам я не встречала. Оперировали в стационаре на Березняковской в клинике Оксфорд Медикал. Изумительный медперсонал, отношение как к человеку. Очень комфортные палаты европейского уровня. , отличное питание, пребывание просто комфортное. Рекомендую.

Оля 10-06-2019 Добрый день. Несколько месяцев назад была на приеме у гинеколога Нестеренко Надежды. Она призначила мне лечение, все помогло и я очень давольна Вами как доктором. До визита в Оксфорд, была у двух гинекологов, их лечение мне не помогло. Огромное Вам СПАСИБО, ВЫ ПРОФЕССИОНАЛ. Оля

Елена 17-04-2019 Огромное спасибо и низкий поклон хирургу – гинекологу (врачу высшей категории) Агабабову Ростиславу Матвеевичу, также зав.отделения (анестезиологу) – Зайченко Петру Александровичу и вообще всему персоналу "Оксфорд Медикал" . Месяц назад, после обследования мне назначили операцию (лапароскопию по удалению миомы 60х80 мм.). Гинеколог посоветовала оперироваться в "Оксфорд Медикал" на Березняковской 30 б (стационар) у Ростислава Матвеевича. На операцию шла первый раз в жизни, были опасения, мандраж. После предоперационной консультации я была поражена вниманием и условиям в совершенно новом центре (стационаре). Операция прошла отлично (за 1,2 часа), отходняк от наркоза был легкий, немного побаливало внизу живота пару часов + слабость была до вечера. Все органы сохранили . Ура . В дальнейшем больше особых болевых ощущений не было. Сразу после операции было три шовчика по 1,5 см в длину (над пупком и два по бокам). На следующий день после обеда я была уже дома, самостоятельно ходила по квартире, в туалет и пр.. Прошло 6 дней, собираюсь завтра на работу (офис), довольна как слон. Самочувствие отличное. Сам стационар оборудован новейшим оборудованием (как я узнала потом открылся в конце 2018 года), реально ощущается ХХI век . Не ожидала что в Киеве есть медицинские услуги такого уровня и качества обслуживания . Девочки, всем рекомендую этот центр и вышеуказанных Специалистов с большой буквы .

Юлия 25-01-2019 Добрый день! Наконец-то нашла минутку свободного времени! Хочу оставить отзыв о Мановицкой Оксане Викторовне и поблагодарить за ее внимание, советы, поддержку во время всей своей беременности (в период с января 2018 и по сентябрь 2018). На все мои вопросы Оксана Викторовна давала полные ответы (а их у меня было огромное множество!), в ситуации, когда возникла угроза прерывания беременности сориентировала меня по необходимым действиям и как результат - беременность была сохранена, а в сентябре я родила прекрасную дочку! 9/9 по АПГАР. В целом, мне было комфортно находиться "под присмотром"

Ирина 15-01-2019 Только положительные отзывы о Мановицкой.Консультировала меня в начале беременности,потом к сожалению я переехала с Киева и так и не нашла достойную ей замену.Мамочки обращайтесь не пожалеете,квалифицированный врач!

Ксения 20-11-2018 Очень благодарна доктору Мановицкой Оксане Викторовне за профессионализм, внимательность, терпение и деликатность. Оксана Викторовна - великолепный специалист! Доктор грамотно консультировала и подробно отвечала на все мои вопросы, чем помогла сохранить и выносить сложную беременность, а также родить здорового малыша.

Анна 10-05-2018 Спасибо Мановицкой Оксане Викторовне за профессиональное и качественное лечение. Медсестрам за проведенные процедуры. Результатом лечения довольна.

Татьяна 26-04-2018 Хотелось бы выделить доктора гинеколога Мановицкую Оксану Викторовну, настоящий профессионал и приятный человек! Осталась довольна и благодарна за решение моей проблемы!

Ковалева Лариса 12-12-2016 Хочется поблагодарить Мановицкую Оксану Викторовну за профессионализм и просто хорошее человеческое отношение. По стечению обстоятельств пришлось искать нового гинеколога, теперь буду постоянно наблюдаться у Оксаны Викторовны.

Байталюк Елена 27-05-2016 Спасибо, я встретила в вашей клинике прекрасного доктора и очень позитивного, и просто хорошего человека - Мановицкую Оксану Викторовну. Я уже взрослая женщина - мать двоих деток. Гинеколога своего посещаю регулярно, а тут решила перепроверить моего врача у ваших специалистов. Очень рада, что меня направили именно к Мановицкой, побольше бы таких врачей.

Екатерина 06-05-2016 Хочу высказать Огромнейшую благодарность за профессионализм, чуткость и внимание гинекологу клиники! У меня даже личная жизнь наладилась! Побольше бы таких докторов. Всем рекомендую лечиться у этого доктора не пожалеете, говорю с полной ответственностью и полученным результатом. Еще раз спасибо, доктор.

Туленкова Тамара Владимировна 24-04-2016 Прошла курс лечения у гинеколога Нестеренко Ярославы Анатольевны. Очень рада, что попала именно к такому доктору! Вникла в мои проблемы,отнеслась с душой и профессионализмом. Всем рекомендую! Отзывчивый и приятный доктор! Также хочу отдельно поблагодарить медсестру гинекологии Вику, внимательная и нежная. Большое спасибо!

Генералова Наталия 22-04-2016 Хочу поблагодарить врача гинеколога Нестеренко Ярославу Анатольевну за её работу, профессионализм и человечность. Ярослава Анатьльевна всегда выслушает, поддержит и успокоит. Буду советовать этого врача всем своим знакомым. Я с дочкой обслуживаюсь у неё не первый год и очень довольны, а у дочки даже пропал страх перед "женскими" врачами. Спасибо Оксфорд за таких врачей.

Светлана 19-04-2016 Спасибо за отличную работу доктору Таранюку Константину Анатольевичу . Было сложно найти гинеколога, к которому приятно обращаться и можно доверять. Объяснил, не выписывал рецепты "препаратов аптеки по прейскуранту", развеял страхи и решили проблему. Это тот врач, к которому я приду ещё.

Анна Василенко 08-03-2016 Посетила клинику "Оксфорд Медикалс" и осталась очень довольна своим выбором. Хочу поблагодарить доктора-гинеколога Ярославу Анатольевну за то, что она развеяла мой хронический страх перед врачами данного профиля. Очень приятный, грамотный и нежный доктор. Хочу в дальнейшем у нее наблюдаться. Рекомендую всем! Спасибо еще раз!

Кондра Елена 06-03-2016 Хочу оставить положительный отзыв о враче-гинекологе Мановицкой О.В.Очень грамотно всё объяснила,растолковала,была внимательна.Не уприкала(как это делали врачи в гос.учереждениях).С первого раза уже было видно что врач толковая.Мне понравилось). Рекомендую женщинам обращаться к ней!))Спасибо большое.

Олеся 18-12-2014 Полностью лишилась комплекса болезни докторов. Внимательность и профессионализм докторов этой клиники очень импонирует.Особенно благодарность доктору Константину Анатольевичу Таранюку. Все доходчиво объясняет, а самое главное, действительно помогает в проблеме - лечит. Прекрасно справляются со своей работой девушки на ресепшене (администраторы). Даже если что то не так, пытаются помочь и решить проблему, самое главное быстро, без лишней возни. Если было настроение "не очень", то после этого настроение подымается от того, что понимаешь, что не все потеряно для украинских частных клиник.Уровень растет, абсолютно.

Валентина М. 18-12-2014 Очень профессиональный и индивидуальный подход к каждому пациенту. Долго искала гинеколога, который на доступном языке смог бы объяснить все нюансы проблемы и правильность его лечения.По совету подруги обратилась к Константину Анатольевичу и не прогадала. Очень положительный и предраспологающий к ведению личной карты по столь важному вопросу женщин, человек.В общем, отличная клиника с привтеливым квалифицированным персоналом, идеальной чистотой и желанием (не по своей воле, а состоянию здоровья) обслуживаться именно здесь. Спасибо за помощь и дальнейшего роста

Товсун Наталья 18-12-2014 Меня зовут Наталья. Уже 2 года я пользуюсь услугами клиники Оксфорд Медикал.Хочу порекомендовать врача-гинеколога Нестеренко Ярославу Анатольевну. Очень чуткий, заботливый и профессиональный доктор и просто хороший человек.Для каждой женщины и девушки, которая ищет семейного доктора, этот врач станет идеальным выбором. Ну и сама клиника внушает доверие, и цены вполне приемлемые.

Екатерина М. 11-11-2013 Огромное спасибо гинекологу Нестеренко Ярославе Анатольевне. Я рекомендую её всем, кому важно найти не только опытного и грамотного специалиста, но и отзывчивого и внимательного врача. Всегда можно выйти на связь, всегда объяснит, всегда поможет и подскажет, что и как на что влияет. До этого гинекологи просто выписывали мне кучу лекарств и уколов, а какие последствия, на что такое лечение повлияет никто не рассказывал. Ярослава Анатольевна всё объяснила, всё рассказала о прогнозах и возможных результатах. Я очень довольна. Лечение прошло, я вылечилась, за что благодарна врачу и клинике "Оксфорд Медикал".Спасибо администрации и руководителям клиники за такой прекрасный подбор врачей.

Лещенко А.С. 31-10-2013 Спасибо большое гинекологу Нестеренко Я.А, за его профессионализм и доброе отношение к людям. Очень приятный и грамотный человек, всем рекомендую.

Габріела Романівна 19-04-2013 Такого обслуговування на високому рівні я не зустрічала в жодній приватній клініці нашого міста. Це дійсно Європейська якість. Я за таке обслуговування. Розвитку вам, процвітання і удосконалення. м. Вінниця. З повагою, Габріела Романівна.

Маргарита 18-04-2013 Лечилась у гинеколога Натальи Сергеевны. Очень довольна всем. Врач – понимающий, отзывчива, не назначает ненужных анализов, как это часто бывало в других клиниках. Спасибо вам огромное.

Татьяна 15-04-2013 В «Оксфорд Медикал» пролечила эрозию медикаментозно, хотя все вокруг советовали прижигание. Как выяснилось, есть масса вариантов лечения. В «О.М.» даже составляют индивидуальную программу для каждого больного. Что подкупило, начали именно с выяснения причины появления эрозии, а не бабахнули прижигание сразу же. Врач посмотрела, успокоила. Анализы подтвердили воспаление. Лечили относительно щадяще: процедурами и медикаментами. В результате все прошло. Я очень довольна результатом.

Ирина Сергеевна 15-04-2013 Прислушиваясь к советам людей, которые уже неоднократно обращались с подобной проблемой, я приняла решение остановиться на клинике «Оксфорд Медикал», и осталась весьма удовлетворена качеством их работы. Начнем с того, что консультация длится около часа, берутся анализы, ведется разговор с врачом. Поскольку я изначально хотела избежать хирургического вмешательства, мы остановились на консервативном лечении. В целом, меня устраивает уровень квалификации и человеческие качества врача, поэтому оставляю положительный отзыв.

"

Климакс

Климакс ― это физиологическое состояние, которое возникает у женщин на фоне завершения менструаций. Обычно это происходит в возрасте 45-55 лет, но может быть раньше или позже. Основной причиной климакса является постепенное естественное снижение уровня половых гормонов, (эстрогена и прогестерона), происходящее в организме женщины. Гормональные изменения влияют на работу гипоталамуса и гипофиза, что в свою очередь вызывает различные физиологические и психологические изменения. С признаками климактерического синдрома сталкивается от 30 до 60% женщин. Заболевание проявляется по-разному: от легкого недомогания до выраженных приливов, колебаний артериального давления и других осложнений. Наиболее яркие симптомы климакса наблюдаются в течение двух-трех лет после завершения менструаций.

Другие названия заболевания: климактерический синдром.

Основные симптомы: приливы жара, проблемы со сном, эмоциональные колебания, раздражительность, ухудшение концентрации, депрессия, повышенная тревожность, сонливость, сухость влагалища, частые мочеиспускания, недержание мочи или болевой синдром в мочевом пузыре.

Лечением занимается: гинеколог, эндокринолог, кардиолог.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Причины развития

Ведущей причиной климакса становится гормональная перестройка. Климакс ― это естественный и неизбежный процесс, связанным с возрастом. У женщин постепенно уменьшается количество фолликулов в яичниках, что приводит к уменьшению производства женских половых гормонов. Организму сложно адаптироваться к изменению гормонального фона. Изменение показателей эстрогена вызывает приливы жара, состояние апатии, депрессии, раздражительность.

На проявления климакса влияют следующие факторы:

Генетическая предрасположенность. Наследственность играет важную роль в возникновении климакса: если у матери или близкой родственницы он наступил и ярко проявлялся, то есть вероятность, что и у женщины возникнут аналогичные симптомы. Хирургическое вмешательство. Удаление яичников или матки может привести к преждевременному наступлению климакса. Поскольку яичники отвечают за производство половых гормонов, их удаление вызывает снижение уровня эстрогена и прогестерона. Гинекологические заболевания, прерывание беременности в анамнезе. Прохождение лучевой или химиотерапии. Аутоиммунные заболевания, например, системная красная волчанка или ревматоидный артрит, влияют на функцию яичников и способствуют раннему возникновению климакса. Особенности образа жизни ― неправильное питание, отсутствие двигательной активности, частые стрессы, курение или злоупотребление алкоголем. Патогенез

В основе развития климакса лежит остановка синтеза половых гормонов яичниками. Чаще всего прекращение происходит постепенно при угасании деятельности женских половых желез. При искусственном климаксе синтез эстрогена прекращается резко, и менструации тоже заканчиваются.

Снижение выработки эстрогенов обычно стартует еще в период менопаузы ― в возрасте 43-45 лет. Диаметр яичников становится существенно меньше, железистая ткань заменяется соединительной. В результате снижения уровня эстрогена и сбоя работы гипоталамо-гипофизарной системы у женщин возникают ановуляторные циклы, то есть периоды без овуляции. Менструальный цикл становится нестабильным ― возникают задержки, его длительность сокращается, выделения становятся скудными. В конечном итоге это приводит к прекращению менструаций (этот период называется менопаузой).

Патогенез климакса — сложный процесс, который зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Именно поэтому климактерический синдром у всех проявляется по-разному, с различной выраженностью симптомов.

Чем отличается климакс от менопаузы

Многие ошибочно объединяют эти понятия, хотя разница между ними есть: менопауза ― это полная остановка циклов менструаций, вызванная естественным старением организма и истощением резерва яйцеклеток. Климакс ― это совокупность симптомов, возникающих перед менопаузой и сохраняющихся на протяжении длительного времени. Если менопауза наступает в любом случае, то климактерический синдром ― необязательное явление.

Классификация и стадии климакса

Выделяют следующие стадии климакса:

Пременопауза. Первая стадия, которая предшествует окончательному прекращению менструаций. В этот период уровни эстрогена и прогестерона постепенно снижаются, менструальные циклы становятся нестабильными, могут начаться ановуляторные циклы. Главные симптомы пременопаузы ― жар, озноб, перепады давления, сердечно-сосудистые нарушения. Перименопауза. Переходный период перед окончательным прекращением менструаций. На этой стадии уровень гормонов продолжает снижаться, менструальные циклы становятся непредсказуемыми, симптомы климакса более выраженные. Постменопауза. Стадия после окончательного прекращения менструаций, когда гормональные изменения стабилизируются. Уровень эстрогена и прогестерона остается низким, симптомы постепенно ослабевают. На этой стадии возможно появление последствий снижения уровня гормонов, например, остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Также существует классификация степеней климакса, основанная на количестве приливов жара.

Легкая ― у женщины возникает не более десяти приливов в сутки Средняя. От 10 до 20 прилов ежедневно, при этом выражены и другие характерные симптомы: головная боль, усталость, перепады настроения. Тяжелая. Приливы происходят более 20 раз за день, общее самочувствие ухудшается. Женщина ощущает слабость, сонливость, постоянную усталость. Симптомы менопаузы

Признаки менопаузы классифицируют по времени начала:

Ранние проявления (вазомоторные, психоэмоциональные) ― изменение температуры тела, вспышки жара, сильная потливость, перепады настроения, апатия, агрессия, утрата либидо. Средневременные — частое мочеиспускание, сухость вульвы, зуд в промежности, изменение состояния волос, ногтей и кожи. Поздние, связанные с нарушением обмена веществ — атеросклероз, гипертензия, сердечная недостаточность, повышенный уровень холестерина, остеопороз, ухудшение внимания и памяти.

О начале переходного этапа сигнализирует изменение характера менструаций. Они становятся нерегулярными, иногда слишком скудными или, наоборот, в виде обильными, вне цикла.

Опасность

Климактерический синдром как заболевание осложняет протекание менопаузы и снижает качество жизни женщины. На его фоне дополнительно могут развиваться другие осложнения. Так, чаще всего в период климакса дают о себе знать различные сердечно-сосудистые патологии, например, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь, артериальная гипертензия. У женщины снижается уровень выносливости и работоспособности, при незначительных физических нагрузках возникает одышка. Нередко обостряются или дебютируют хронические заболевания, которые присутствовали в организме в бессимптомной форме. Гормональный дисбаланс приводит к обострению прогрессированию различных соматических патологий.

Возможные осложнения: Остеопороз. Снижение уровня эстрогена приводит к потере костной массы и увеличивает риск развития остеопороза. В дальнейшем это провоцирует повышенную хрупкость костей, вероятность получения переломов. Проблемы с мочеиспусканием. Уровень женских половых гормонов влияет на тонус и функцию мочевого пузыря и мочевых путей. Пациентки отмечают учащенное мочеиспускание, недержание мочи (особенно по ночам), задержку мочи, цистит и другие неприятные признаки, снижающие качество жизни. Урогенитальные проблемы. С возрастом ткани влагалища истончаются, становятся сухими. Это вызывает дискомфорт во время полового акта и повышает вероятность развития инфекций мочеполовых путей. Психологические нарушения. Климакс неизбежно сопровождается эмоциональными изменениями ― перепадами настроения, раздражительностью, тревожностью и депрессией. Сахарный диабет II типа. Зачастую возникает на фоне метаболического синдрома — при наличии избыточного веса, высокого уровня холестерина и артериальной гипертензии. Диагностика

Диагнозы «менопауза» или «климактерический синдром» обычно ставит врач-гинеколог по характерным нейровегетативным, психоэмоциональным и эндокринным признакам. Чтобы не пропустить тревожные симптомы, женщинам после 45 лет рекомендуется бывать у гинеколога два раза в год. На первичной консультации специалист собирает анамнез, изучает симптоматику и результаты предыдущих исследований. Расскажите о дате последней менструации, регулярности цикла, характере влагалищных выделений. Также важна информация о наследственных и хронических заболеваниях, самочувствии в целом. При необходимости врач может направить вас на консультацию к смежным специалистам: эндокринологу, кардиологу или ревматологу.

Далее врач проведет гинекологический осмотр, чтобы оценить состояние органов репродуктивной системы — слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Вагинальные симптомы обычно подразумевают сухость вульвы, раздражение, зуд. Из-за снижения уровня эстрогена слизистая истончается, становится более рыхлой и неэластичной, отчего во время полового акта возникают болезненные ощущения.

Диагностика климактерического синдрома включает в себя несколько лабораторных и инструментальных процедур.

Лабораторная диагностика: Анализ крови на гормоны. В первую очередь необходимо выяснить уровень эстрадиола ― основного полового гормона, вырабатываемого преимущественно яичниками. Также нужно знать показатель фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), так как с приближением менопаузы его уровень повышается, что говорит о снижении функции яичников. Не менее важен и тиреотропный гормон (ТТГ), гормон гипофиза, влияющий на деятельность щитовидной железы. Его колебания вызывают симптомы, схожие с признаками климакса у женщин: нерегулярность менструального цикла, вазомоторные проявления, расстройства сна, слабость, резкие колебания веса. Биохимический анализ. Одно из основных исследований ― анализ липидного профиля: уровень холестерина в крови, а также липопротеинов высокой и низкой плотности. Когда активность женских половых гормонов угасает, появляется риск развития атеросклеротических бляшек и осложнений, связанных с ними. Также исследуют уровень общего белка, билирубина, ферментов печени, креатинина, мочевины и электролитов. Коагулограмма — оценка свертывающей способности крови. Исследование проводится при подборе местной гормональной терапии у женщин. Важны показатели протромбинового и тромбинового времени, фибриногена. Повышение уровня фибриногена и снижение остальных показателей говорят о риске образования тромбов, а обратное соотношение ― о вероятности кровотечений. Гистологический соскоб. Пайпель-биопсия эндометрия, при которой с внутреннего слоя стенки матки берется небольшой образец и отправляется на гистологический анализ. Исследование помогает обнаружить предраковые или раковые процессы шейки матки. Цитологическое исследование. В качестве биоматериала берется мазок с внешней и с внутренней поверхности шейки матки. Анализ поможет определить патологические изменения эпителия в экто-и эндоцервиксе, выявить предраковое состояние и рак шейки матки на ранней стадии. Изучение взятого мазка на состав микрофлоры. Исследование поможет выяснить состав микрофлоры уретры, влагалища и цервикального канала шейки матки. Определяется количество лейкоцитов, клеток эпителия, объем слизи и тип бактерий. При наличии инфекции мазок позволяет выявить специфических возбудителей, например, грибы рода Кандида, трихомонады или гонококки. Инструментальная диагностика: УЗИ органов малого таза. Метод позволяет получить информацию о размерах, структуре и возможных аномалиях матки и яичников, которые могут быть связаны с климаксом. С помощью УЗИ можно определить увеличение размеров матки или яичников, наличие полипов кист, оценить состояние эндометрия. Маммография. Рентгенологическое исследование молочных желез позволяет выявить возможные изменения в молочных железах, например, опухоли или кисты. Хотя сам климакс не считается причиной развития рака молочной железы, но у женщин в этот временной отрезок риск развития заболевания значительно возрастает. Маммография назначается по показаниям гинеколога. В целях профилактики лучше всего проходит обследование ежегодно.

При необходимости врач может назначить дополнительные исследования для исключения возможных причин симптомов. Например, денситометрию (измерение плотности костей) поможет оценить риск остеопороза. Также при подозрении на остеопороз доктор порекомендует сдать анализ на витамин D, влияющий на прочность костной ткани в организме. Его низкое значение указывает на начало остеопороза.

Лечение

Выбор методов лечения зависит от симптомов и степени нарушений в организме. Основная цель терапии ― облегчить состояние женщины и снять беспокоящие ее симптомы.

Медикаментозная терапия

Основный способ лечения климакса ― гормональная заместительная терапия. Гормональные препараты успешно ослабляют Гормональные препараты вазомоторные признаки, улучшают общее состояние организма и самочувствие женщины, устраняют негативные атрофические изменения урогенитальной области (сухость и зуд во влагалище).

Гормональная терапия направлена на:

улучшение качества жизни, сохранение функции органов и систем организма, купирование основных симптомов климактерического синдрома, нормализация обменных нарушений.

Врач подбирает дозировку препаратов, режим и способы приема. Методы введения могут различаться:

пероральное в виде таблеток, вагинальное, внутриматочное, наружное в форме пластырей или гелей, инъекционное.

Обычно используются аналоги натуральных женских гормонов, низкие дозировки эстрогенов в комбинации с прогестероном. Гормонотерапия занимает от 5 до 7 лет.

Для устранения сухости во влагалище гинекологи рекомендуют интимные кремы, гели или суппозитории. Они поддерживают влажность слизистой, нормальную микрофлору влагалища и снимают признаки воспалительных процессов.

При остеопорозе женщине может быть назначен прием бисфосфонатов, которые замедляют разрушение костей, препараты кальция, витамина D, витаминно-минеральных комплексов и обезболивающих.

Если у женщины наблюдается гипертония или ишемическая болезнь сердца, кардиолог назначает препараты для нормализации давления и предотвращения тромбообразования.

Климакс характеризуется неустойчивым эмоциональным фоном. Женщины страдают от перепадов настроения, нередко развивается тяжелое депрессивное состояние. В этом случае психотерапевт может назначить седативные средства или антидепрессанты.

Принимать лекарства самостоятельно без назначения специалиста категорически нельзя, так как имеется риск побочных эффектов. Врач не только подскажет, как облегчить приливы при климаксе и какие именно препараты нужны в вашем случае, но и подберет подходящую дозировку и продолжительность приема. При необходимости он будет корректировать схему приема, в зависимости от состояния в процессе лечения.

Немедикаментозные методы

В этом случае борьба с климаксом предусматривает изменение образа жизни, отказ от вредных привычек, коррекция питания и работу с психотерапевтом.

Коррекция образа жизни ― это прежде всего физическая активность, контроль веса и избегания вредных привычек (курения, алкоголя). Регулярные физические упражнения могут помочь улучшить настроение, укрепить кости, поддерживать нормальный вес и снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Полезно заниматься ходьбой, плаванием, йогой, лечебной и общеукрепляющей гимнастикой. Курение усугубляет симптомы климакса и повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Правильное питание. Основа диеты ― это сниженное потребление мяса, кофе, полуфабрикатов, фастфуда. Полезно включение в повседневный рацион продуктов, богатых фитоэстрогенами, а также витаминно-минеральных комплексов, подобранных вместе с лечащим доктором. Употребляйте больше фруктов, овощей, цельных злаков, клетчатки, белковой пищи и продуктов с содержанием витамина D ― жирные сорта рыбы, яичные желтки, красная икра, семечки. Психотерапия. Консультации с психотерапевтом помогают справиться с эмоциональными изменениями, тревожностью, депрессией или другими психологическими проблемами, сопровождающие климактерический период. Кроме психотерапевтических методик полезны техники релаксации, медитация, глубокое дыхание. Физиотерапия и ЛФК. Физиотерапевтические процедуры направлены на улучшение самочувствия в целом, укрепления мышц связок, предотвращение проблем с опорно-двигательным аппаратом. В зависимости от симптомов пациентам назначают гальванизацию, электрофорез, магнитную терапию, иглорефлексотерапию. Для укрепления мышц тазового дна и предотвращения недержания мочи во время климакса полезно выполнять упражнения Кегеля. Профилактика

С наступлением периода менопаузы женщине стоить скорректировать свои привычки и образ жизни ― это поможет ослабить проявления климакса и легче его перенести.

Придерживайтесь здорового образа жизни ― умеренная физическая активность, сбалансированное питание, отказ от курения и употребления алкоголя. Регулярное наблюдение у гинеколога. Проходите плановые осмотры у врача для оценки состояния репродуктивных органов, скрининга на наличие заболеваний. Своевременно сообщайте доктору об изменениях в менструальном цикле, характере выделений и других вероятных симптомах климакса. Ежегодно проходите маммографию ― регулярный скрининг помогает выявить патологические изменения молочных желез и предраковое состояние. Найдите подходящий баланс между работой, сном и отдыхом. Не перенапрягайтесь ― как физически, так и эмоционально. Важно уделять достаточное время для отдыха, хорошо высыпаться и уметь расслабиться. Контролируйте артериальное давление и уровень холестерина в крови, так как колебания этих показателей особенно распространены в период климакса.

Как бороться с приливами:

носите свободную одежду из натуральных материалов, которую легко при необходимости расстегнуть или снять, обеспечьте оптимальную влажность в помещении, регулярно проветривайте комнаты, избегайте факторов, которые способны вызвать приступ жара ― яркий свет, громкая музыка, эмоциональный стресс.

Полностью застраховаться от симптомов климакса невозможно, ведь зачастую он связан с генетическим фактором.

Прогноз

Прогноз при климаксе (менопаузе) зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины и сопутствующих заболеваний. В целом, менопауза ― естественный процесс старения, в большинстве случаев женщины успешно преодолевают этот период, продолжают вести активную и здоровую жизнь.

Своевременная диагностика и лечения помогут предотвратить неприятные осложнения: остеопороз, урогенитальные проблемы или сердечно-сосудистые патологии.

На прогноз климактерического синдрома влияет выбор гормонозаместительной терапии. При правильно подобранных препаратах состояние женщины нормализуется, острые симптомы сглаживаются. Клинические исследования показывают, что риск остеопороза снижается в среднем на 30%, а проявления урогенитальных расстройств ― на 80-85%.

Если вас беспокоят признаки климакса, приходите на консультацию к гинекологу клиники «СОВА». Записаться на прием можно по телефону горячей линии или на нашем сайте. Чем скорее вы обратитесь за медицинской помощью, тем легче пройдет этот непростой период.

"

Киста тканей молочной железы симптомы и лечение

Причины, симптомы и лечение кисты молочной железы

Патология в виде капсулы с жидким содержимым, развивающаяся в протоках молочной железы, называется кистой. Новообразование может быть единичным или множественным, развиваться без симптомов и сопровождаться гормональными изменениями. Лечение кисты молочной железы должно проводиться на профессиональном уровне до полного выздоровления, поскольку известны редкие случаи перерождения новообразования в злокачественную опухоль.

Причины кисты в груди

Основной причиной формирования новообразования в протоках молочной железы является нарушение гормонального фона. В этом случае происходит чрезмерное разрастание тканей груди, что приводит к закупорке протоков и формированию кисты. К провоцирующим факторам относятся:

постоянные стрессы и излишние переживания, длительные умственные и физические нагрузки, эмоциональное напряжение.

Причины кисты в груди могут присутствовать в жизни женщины длительное время, но не приводить к формированию образования. Для этого нужен некий толчок, которым может стать резкая смена гормонального фона, снижение иммунитета. Патология начинает свое активное развитие только при совокупности нескольких факторов.

Новообразование может возникнуть после травмы груди, проведения хирургического вмешательства в этой части тела, длительного приема гормональных оральных контрацептивов. Ткани молочной железы очень нежные и могут деформироваться даже при незначительной травме – возникает отек и гематома. Эти состояния уже являются провоцирующими факторами в отношении развития кисты.

Симптомы кисты молочной железы

Если новообразование имеет небольшой размер, то никакие симптомы пациентку беспокоить не будут и диагностируется заболевание после профилактического осмотра у маммолога или прохождения маммографии в рамках диспансеризации.

Как только кисты начинают расти, от женщины поступают жалобы на:

постоянно присутствующие ноющие, тянущие боли, чувство жжения в местах расположения образования, появившиеся уплотнения.

Симптомы кисты молочной железы приобретают выраженность в период ее воспаления. У пациентки может повыситься температура тела, измениться форма пораженной молочной железы, поменяться цвет кожи с естественного на выраженно красный.

Классификация

В медицине различают несколько видов кист молочной железы:

Атипичная. Считается доброкачественным новообразованием, у которого имеются разрастания, выступающие внутрь полости. При диагностике и в процессе лечения обязательно выполняется пункция атипичной кисты молочной железы, что позволяет следить за структурой клеток и вовремя выявить процесс их малигнизации. Фиброзная. Относится к фоновым заболеваниям при онкологии груди, чаще развивается в климактерическом периоде, что связано с гормональными изменениями в организме женщины. Фиброзные кисты молочных желез мелкого размера не беспокоят женщину, клиническая картина «раскрывается» при их активном росте. Солитарная. Доброкачественные изменения в протоках молочных желез, не представляющие опасности для здоровья и жизни. Лечение заключается в стабилизации гормонального фона. Протоковая. Часто диагностируется в возрасте 48 лет и старше, относится к предраковому состоянию, хотя и считается доброкачественным образованием. Диагностируется такой вид кист случайно. На более поздних сроках развития патология сопровождается формированием ощущаемых уплотнений и выделением белесой или кровянистой жидкости из сосков. Протоковая киста молочной железы на УЗИ будет выглядеть как темное пятно неясной формы и без четких границ. Многокамерная. Самый опасный вид кист молочной железы, потому что в большинстве случаев трансформируется в злокачественную опухоль. Как лечить кисту молочной железы

При появлении подозрительных признаков следует обратиться к врачу-маммологу. Он проведет направленную диагностику и подберет лечение. При кистах небольших размеров (в диаметре максимум 0,5 см) целесообразно назначение лекарственной терапии. Чаще всего проводится лечебная пункция – врач делает прокол в кисте, откачивает из ее капсулы жидкость и вводит медикаменты, способствующие ее рассасыванию.

Как лечить кисту молочной железы, решает врач. Комплекс лечебных мероприятий подбирается в строго индивидуальном порядке. Нередко кисты лечат гормонозаместительной терапией, для чего пациентка должна пройти обследование у эндокринолога и выяснить, что именно нарушило гормональный фон. Подобное лечение не только приводит к выздоровлению, но и предупреждает появление кист в будущем.

Хирургическое вмешательство назначается только в том случае, если медикаментами остановить рост образования не удается и есть высокий риск перерождения его клеток в злокачественные. Операция назначается и при наличии множественных кист. Грудь после операции по удалению множественных кист молочных желез не удаляется, врачи максимально сохраняют ее форму и размер. В некоторых случаях может понадобиться дополнительная пластика.

Что делать при признаках кисты молочной железы, к какому врачу записаться и на что обратить внимание при выборе клиники – на эти вопросы есть ответы на страницах нашего сайта Добробут.ком.

"

Причины развития кисты молочной железы

Кисты молочной железы выявляются в 60% случаев доброкачественных образований груди. Чаще заболевание развивается у женщин в возрастной группе от 40 до 59 лет. В Юсуповской больнице маммологи проводят диагностику кист молочных желез с помощью современной аппаратуры европейских и американских фирм. Может ли рассосаться киста молочной железы? Для лечения кистозных образований величиной меньше одного сантиметра маммологи применяют новейшие препараты, зарегистрированные в РФ, которые обладают высокой эффективностью и оказывают минимальное побочное действие.

Маммологи проводят малоинвазивные процедуры и оперативные вмешательства, которые позволяют избежать косметического дефекта женской груди. Простые кисты молочных желез возникают на фоне диффузной фиброзно-кистозной мастопатии как результат задержания млечных протоков, которое происходит на фоне гормонального дисбаланса или повышенной чувствительности рецепторов эпителиальных клеток выстилки млечных протоков к гормонам. У женщин старше 60 лет простые кисты молочных желез возникают редко. Возникновение кист часто связывают с нарушением гормонального равновесия в результате чрезмерного роста соединительной ткани протоков и окружающей основы, что приводит к застою в расширенных протоках секрета. Его количество со временем увеличивается, и кисты начинают расти. В молочной могут образовываться и жировые кисты. Они появляются вследствие закупорки кожных сальных желез. Гематомы возникают в результате скопления крови в тканях. Жировые кисты и гематомы молочной железы всегда являются доброкачественными образованиями. Они могут воспаляться и достигать значительных размеров. Записаться на консультацию

Симптомы и осложнения

Кисты молочной железы не большого размера часто выявляют случайно во время ультразвукового обследования. Большие кистозные образования женщина может пропальпировать во время самообследования.

Болезненными ощущениями, чувством дискомфорта, жжения и покалывания в груди незадолго до месячных, Болью в груди во время месячных, которая проходит по окончанию месячных, Выделением из соска отделяемого различного характера, Наличием округлого или овального образования мягкоэластичной консистенции с гладкой поверхностью, которое не сращено с окружающими тканями.

Киста молочной железы опасна следующими осложнениями:

Воспалением, Нагноением, Деформированием груди, Перерождением в раковую опухоль.

Могут ли рассосаться кисты в молочных железах? Небольшие кистозные образования при соблюдении диеты, правильного образа жизни и систематическом употреблении лекарственных препаратов могут подвергнуться обратному развитию. Не следует забывать, что некоторые кисты имеют склонность к озлокачествлению. По этой причине при выявлении кистозного образования не стоит заниматься самолечением или применять средства «народной медицины». При выявлении уплотнения в молочной железе обращайтесь в Юсуповскую больницу.

Воспаление кисты возникает в случае чрезмерного теплового воздействия на грудь, ослабления иммунитета, травмирования молочной железы, попадание в ткань груди возбудителей инфекции при ангине, гриппе, кариесе. Симптомы воспаления кисты выражаются в повышении температуры тела, лихорадке, боли в груди, покраснении кожи над образованием. При неадекватной противовоспалительной терапии или выраженном иммунодефиците происходит нагноение кисты. Температура тела повышается до 41-41оС, увеличиваются регионарные лимфатические узлы, в центре кисты появляется «размягчение». Во время пункции в шприце виден гной.

Большие кисты могут деформировать молочную железу, что вызывает у женщины психологический дискомфорт. При перерождении в злокачественное новообразование киста становится плотной, кожа над ней приобретает вид «лимонной корки», сосок втягивается внутрь груди. Из него может выделяться кровь или коричневая жидкость. Для того чтобы не допустить этого грозного осложнения, не нужно ждать, пока киста молочной железы «рассосётся» самостоятельно. При первых симптомах заболевания записывайтесь на приём к маммологам Юсуповской больницы.

Методы диагностики

Маммологи Юсуповской больницы проводят обследование пациенток с подозрением на наличие кисты молочной железы согласно следующему алгоритму:

Клиническое обследование, Рентгеновская маммография, Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез.

При осмотре врач может увидеть деформацию молочной железы в случае наличия большой кисты. Во время пальпации определяется мягкое эластичное образование с ровной поверхностью, стенки которого не сращены с окружающими тканями. Кожа не изменена, периферические лимфатические узлы не увеличены.

Рентгенологи Юсуповской больницы выполняют маммограмму в основных и дополнительных проекциях с помощью цифровых аппаратов экспертного класса, которые позволяют получить высокое качество изображения и обеспечивают минимальную лучевую нагрузку пациентки. При диффузной фиброзно-кистозной мастопатии с преобладанием кистозного компонента на рентгенограммах на фоне пёстрого неоднородного рисунка, который обусловлен чередованием жировой ткани, соединительной ткани и железистой, видны округлые, овальные уплотнения или вдавления от рядом расположенных кист. Размеры кист колеблются от 0,3 до 6-8 см. Их контуры чёткие, ровные, с ободком просветления. При наличии в кистах нескольких камер контуры полицикличные, резкие.

На УЗИ кисты грудной железы имеют картину анэхогенного однородного жидкостного образования округлой или овоидной формы, с отсутствием отражения от внутреннего содержимого, латеральными акустическими тенями и дорсальным (по направлению к спине) усилением сигнала. При выполнении эластографии киста имеет тройное картирование, послойную синюю, зелёную, красную палитру.

Записаться на консультацию

Оставьте заявку и наши врачи ответят на все ваши вопросы!

Если на маммограмме или УЗИ выявлена киста, врачи выполняют тонкоигольную аспирационную биопсию. Это малая хирургическая манипуляция, предназначенная для получения клеточного материала или части ткани патологического образования в молочной железе для последующего цитологического или гистологического исследования. Пункция молочной железы может быть осуществлена в лечебных целях для удаления содержимого кисты или введения лекарственного препарата непосредственно в кистозную полость. После лечения киста молочной железы может рассосаться.

Трепан-биопсия молочной железы – инновационный метод, который позволяет получить образцы тканей кисты молочной железы для дальнейшего цитологического и гистологического исследования. Процедуру выполняют в тех случаях, когда с помощью маммографии и УЗИ невозможно оценить изменения тканей молочной железы.

Трепанобиопсию молочной железы в большинстве случаев проводят под местным обезболиванием. При наличии противопоказаний применяют наркоз. Пациентка лежит на спине или на боку. Трепанобиопсию молочной железы производят с помощью автоматической иглы на пружине. В специальном контейнере устанавливают тонкую иглу, затем вводят её в область расположения кисты. Она отсекает образец ткани и сохраняет в контейнере. Длительность процедуры 15 минут, затем в течение 5-10 минут пациентка остаётся лежать на кушетке во избежание кровотечения. Если после трепан-биопсии появляется отёчность в месте забора, покраснение, болезненность, повышение температуры, врач назначит обезболивающие и противовоспалительные средства.

Лечение

Применение новейших малоинвазивных технологий позволяет маммологам Юсуповской больницы одновременно осуществить высокоточную диагностику заболеваний молочной железы и лечение в амбулаторных условиях под контролем лучевых методов исследования: ультразвукового и рентгеновского. Женщины, у которых кисты небольших размеров обнаружены случайно, как сопутствующая патология и которые не предъявляют никаких жалоб, в специальной терапии не нуждаются. У них киста молочной железы может рассосаться самостоятельно. Маммологи Юсуповской больницы проводят динамическое наблюдение, рекомендуют 1 раз в год проходить профилактический осмотр, УЗИ или маммографию, консультацию гинеколога.

Лечение женщин с небольшими кистами молочной железы начинают с назначения диеты и коррекции физиологических циклов. Наиболее часто это относится к молодым пациенткам, у которых не выявлена другая патология. Если пациентка отмечает циклическую или постоянную боль в груди, определяются изменения ткани молочной железы, есть спонтанные или индуцируемые выделения из сосков, такое состояние требует лечения. Надеяться на то, что большая, проявляющаяся клиническими симптомами киста молочной железы может рассосаться, не стоит.

Однозначный алгоритм лечения кист грудной железы отсутствует. Маммологи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору метода терапии каждой конкретной пациентки. Целесообразность применения тех или иных методов врачи коллегиально. Если есть хоть минимальные подозрения на возможность озлокачествления, пациентку госпитализируют в клинику онкологии.

"

Киста яичника

Киста яичников – это пузырчатое образование, наполненное жидкостью, или в редких случаях иным содержимым, меняющее структуру органа, а также влияющее на его размер в сторону его увеличения. Иногда новообразование вырастает настолько сильно, что объем яичника возрастает в несколько раз.

Киста яичника по своей сути является доброкачественной опухолью, однако иногда она склонна к росту. Это происходит, когда количество жидкости значительно увеличивается со временем. Таким образом, нездоровый яичник может сдавливать соседние органы и нарушать их функциональность. Заболевание не является редкостью – большое количество женщин сталкиваются с этой проблемой, особенно в период активной гормональной перестройки (пубертатный возраст, климактерические изменения).

Статью подтвердил

24.01.2023 г.

Что такое киста яичника Причины возникновения кисты яичника Психосоматика кисты яичника Симптомы кисты яичника Виды кист яичников Как лечится киста яичника Терапевтический подход: медикаменты или операция Хирургическое вмешательство Профилактика кисты яичника Получить бесплатную консультацию Что такое киста яичника

Кисты яичника могут быть наполнены кровяным содержимым, слизью, различным биоматериалом, а в сложных случаях гноем. Болезнь протекает по-разному: иногда абсолютно бессимптомно, а порой – с осложнениями, ухудшающими качество жизни, иногда приводящими к нежелательным последствиям.

Различаются и периоды, когда чаще всего диагностируется киста на яичниках. В фертильном возрасте у женщин развиваются ее определенные виды, напрямую зависящие от работы яичников, овуляции и менструальных циклов. Кроме них, возникают доброкачественные опухоли указанного органа, не связанные с гормональной перестройкой.

Для постановки диагноза пациентке необходимо посетить гинекологический кабинет и пройти комплексное обследование. В идеале это нужно делать как минимум каждый год, особенно после 40 лет. Кисты в яичниках не всегда лечат оперативным путем – терапия подбирается индивидуально и очень часто специалисты склоняются к консервативному лечению. На мелкие образования, которые чаще всего обнаруживают на профосмотрах при проведении ультразвукового обследования, обычно не обращают внимания, поскольку они не требуют специфического лечения. В таких случаях врачи избирают выжидательную тактику.

Отдельные виды опухолей исчезают сами собой – особенно это характерно для новообразований желтого тела

Причины возникновения кисты яичника

Причины появления данного заболевания до конца не выяснены, однако существуют факторы риска, причем для каждого вида кист разные. Приведем обобщенные причины, чаще всего ведущие к возникновению доброкачественных новообразований.

Неблагоприятная наследственная предрасположенность. Недуги эндокринной сферы. Искусственное прерывание беременности или выкидыши. Раннее начало менструаций. Позднее окончание регул. Частые воспаления мочеполовой системы, переходящие в хроническую форму. Нарушение метаболизма. Гормональный сбой (в первую очередь, имеет значение выработка гонадотропинов). Специфические препараты, в частности, стимулирующие наступление овуляции при экстракорпоральном оплодотворении. Поликистоз яичников. Бесплодие.

Помимо названных факторов, имеет значение также образ жизни, питание и экологическая ситуация в регионе, где живет женщина.

Психосоматика кисты яичника

Психосоматические причины вызывают множество заболеваний, в том числе женской половой сферы. Первостепенно стоит обратить внимание на стрессовые ситуации, сопровождающие женщину – именно они негативно влияют на её здоровье, вызывая множество заболеваний например кисту яичника. Наиболее опасны затяжные травмирующие ситуации, поскольку они резко снижают иммунитет и ослабляют организм.

Врачи-психосоматики иногда называют кисты результатом
невыплаканных слёз. То есть имеются в виду неразрешенные внутренние конфликты, которые мучают пациентку (зачастую незаметно от окружающих), подтачивая её здоровье.

Получить бесплатную консультацию Симптомы кисты яичника

Каковы признаки кисты яичников? Как уже упоминалось, многие виды этого заболевания протекают без симптомов, но так происходит не всегда.

Боль. Она бывает ноющая, давящая, колющая, тянущая, очень интенсивная или терпимая. Иногда неприятные ощущения связаны с началом месячных (при некоторых видах опухолей). Однако боль при кисте яичника бывает не всегда (или крайне незначительная, почти незаметная). Если она есть, не стоит связывать ощущение с объёмом новообразования – два этих момента никак не согласуются. Резкая и очень сильная боль в нижнем отделе живота, возникшая внезапно, может означать перекрут кисты или ее разрыв. Нередко вследствие этого состояния возникает внутреннее кровотечение, а дискомфорт локализуется в районе заднепроходного отверстия (порой до такой степени, что женщина не может сесть). Сбой менструального цикла. Он проявляется не только, если месячные пошли не вовремя – раньше или позже, но также характеризуется выделениями разного рода (в основном коричневыми или кровянистыми), фиксирующимися между регулами. Слишком частые позывы к мочеиспусканию. Если новообразование крупное, то оно неизбежно влияет на состояние близлежащих органов, отсюда и неестественно частое посещение туалета. Заметное увеличение живота. Если при визуальном осмотре видно выпячивание внизу живота, значит, киста достигает огромного размера. В остальных случаях этот симптом не характерен.

При внезапной резкой боли внизу живота, следует немедленно посетить своего гинеколога или вызвать скорую помощь – возможно, понадобится хирургическое вмешательство

Виды кист яичников

В целом они делятся на три вида:

Функциональные. Эндометриоидные. Дермоидные.

Последний вид также называют кистозными опухолями – цистаденомами и тератомами. Их диагностируют примерно в 20 % случаев. Внутри таких образований могут быть различные виды клеток и тканей организма – волосы, мышечные волокна, липидные ткани, зубы, хрящевые и костные включения. Размер дермоидных опухолей доходит до 15 см и выше. Именно в этом случае одним из симптомов выступает частое мочеиспускание, поскольку огромное новообразование давит, в том числе, на мочевой пузырь. Также очень часто в размере увеличивается живот, пациентку мучают запоры. Возникновение данной патологии связывают с различными гормональными периодами в жизни женщины.

В зрелом возрасте возникают еще два вида доброкачественных опухолей – параовариальная и муцинозная. Первая патология образуется из рудимента под названием параоварий. Иногда эта киста вырастает очень большой. Диагноз ставится в 15 % зарегистрированных случаев. Симптоматика проявляет себя болями тянущего характера внизу живота и поясничной области. Женщины ошибочно полагают, что такое состояние возникает от физических нагрузок.

Вторая киста отличается многокамерностью, где полости наполнены слизью. Размеры её бывают гигантскими, до 30 сантиметров. Кроме того, муцинозная киста растет почти молниеносно. Среди симптомов выделяют диспепсию, визуально заметное увеличение живота, частые походы в туалет по маленькому. Эти виды опасны тем, что могут перерождаться в онкологию.

Получить бесплатную консультацию

К функциональным относят два типа кист:

Фолликулярные. Такие новообразования относят к гормонозависимым, поэтому чаще всего они диагностируются в период полового созревания или угасания репродуктивной функции. Подобные кисты не дорастают свыше диаметра 8 см, но, как правило, большинство из них наполовину меньше. Живут эти образования несколько циклов, после чего исчезают самостоятельно. Женщины в основном даже не замечают своего состояния, поскольку оно не ухудшается и всё проходит бессимптомно. Но бывает, что болезнь идет по-другому сценарию – с неприятными ощущениями, в частности, во время месячных, длительными регулами. Дискомфорт может усиливаться при резких движениях, а также после полового контакта. Появляются выделения в период между циклами или после сношения. Подобная симптоматика проявляется, если киста вырастает до 10 см. Лютеиновые. Эти образования по-другому называются кисты желтого тела. Они также склонны к самоисчезанию, поэтому и отнесены к группе функциональных. Гормонозависимая киста появляется, если желтое тело не исчезает вовремя по причине дисбаланса кровотока. Этому могут предшествовать воспаление яичников, сильные стрессы, прием гормональных контрацептивов, неадекватные физнагрузки, дефицит или избыток веса. Такие кисты часто бесследно исчезают примерно через 3 месяца, почти не проявляя симптомов.

Эндометриоидные кисты относятся к псевдокистам. Формируются они из клеток слоя, выстилающего матку. Однако иногда эндометрий попадает не по адресу – это происходит при половых контактах во время регул, нетипичной ширине фалопиевых труб, не рекомендуемых для женщин физических нагрузках и нарушении оттока крови вследствие различных причин. Размеры кист яичников этого вида могут варьироваться от одного до десяти сантиметров. Альтернативное название данного новообразования – шоколадная киста. Оно дано с учетом характерного кровянистого оттенка, поскольку мешочек наполнен кровью, которая не вышла естественным путем.

Отдельно стоит упомянуть поликистоз, то есть множественное образование доброкачественных опухолей в яичниках. Это заболевание очень часто проявляет себя внешне: за счет скачка уровня выработки мужских гормонов, у женщины повышается оволоселость, грубеет голос, фигура становится мужеподобной. К неприятной ситуации приводит нарушение продуцирования инсулина, что крайне негативно влияет на функции яичников. В результате незрелые фолликулы превращаются в кисты.

Первичный поликистоз возникает в подростковом возрасте, а вторичный – в зрелом, особенно у женщин с ожирением и повышенной инсулинорезистентностью.

Внимание! Если к вечеру отмечается гипертермия, перманентно чувствуется непривычная усталость, сонливость, потеря аппетита – нужно немедленно записываться на прием к доктору, чтобы провериться на наличие злокачественной опухоли, в которую, возможно, переродилась киста

Как лечится киста яичника

Лечение кисты и операции в Израиле проводятся достаточно успешно. Коллектив клиники Сураски (Ихилов) – это врачи с огромным опытом работы, приобретенным за годы практики и изучения теоретической базы, ведь наша страна давно превратилась в средоточие медицинского туризма. Также значение имеет современное высокотехнологичное диагностическое оборудование. Например, в медцентре Сураски оно – одно из лучших в мире. В нашей клинике на нем работают высококвалифицированные узкие специалисты, справляющиеся с любыми вызовами в своей профессии.

Диагностические мероприятия по выявлению патологий яичника состоят в следующем:

Ультразвуковой тип исследования. Лабораторные анализы. Лапароскопия органов малого таза. Пункция новообразования.

На УЗИ доктор увидит кисту яичников воочию, а с помощью лапароскопа доброкачественную опухоль можно не только осмотреть, но и взять образцы ткани для последующей гистологии (чтобы определить вид опухоли, а также исключить рак).

Лабораторные анализы продемонстрируют скорость реакции оседания эритроцитов и количество лейкоцитов, то есть позволят сделать вывод, присутствует ли воспаление. Уровень гемоглобина подскажет, в каком состоянии находится организм женщины, есть ли у нее анемия. Анализ крови также продемонстрирует наличие или отсутствие онкомаркеров.

Взятие пункции нужно для уточнения диагноза – состав и характер жидкости укажет на тип новообразования

Терапевтический подход: медикаменты или операция

Лечение кист бывает консервативным, оперативным и смешанным. Новообразования, которые проходят сами по себе, обычно требуют вспомогательной терапии, например, приема гормональных препаратов, блокирующих овуляцию.

Незначительные внутренние кровотечения также не требуют операции, если женщина не страдает анемией. Применяются нестероидные противовоспалительные средства и кровоостанавливающие медикаменты.

Перекрут кисты – состояние опасное, но не всегда. Иногда вопрос можно решить с помощью консервативной терапии. Обязательны обезболивающее препараты. Во всех случаях назначаются витамины и общеукрепляющие медикаменты.

Хирургическое вмешательство

Робот да Винчи в Израиле используется очень часто, особенно при операциях, связанных с удалением кист. Специалисты клиники Сураски отдают предпочтение малоинвазивным методам хирургии, прибегая к полостным операциям крайне редко. С помощью высокоточных механизмов и профессионализма хирургов вмешательство проводится с минимальными повреждениями, за счёт чего срок реабилитации значительно сокращается и облегчается.

Если образование очень большое, то перед операцией проводят лекарственное лечение, направленное на его возможное уменьшение

Решение об операции принимается коллегиально и об этом обязательно сообщается пациентке с целью получения её согласия. Показаниями к операции являются осложнения: гнойные воспалительные процессы, разрыв или перекрут кисты, значительные внутренние кровотечения, а также огромные размеры новообразования. Хирургическое вмешательство необходимо, если диагностирован рак яичника или киста самопроизвольно не исчезла в течение 3 месяцев.

Лечение в Израиле оперативным путём в основном подразумевает лапароскопию, при которой здоровые ткани органа сохраняются максимально. Лапароскопия предполагает, в зависимости от тяжести ситуации, удаление исключительно кисты, без затрагивания тканей яичника или полную резекцию органа (иногда дополнительно удаляются и трубы).

Послеоперационная реабилитация длится примерно месяц до полного восстановления организма

"

Климакс Как влияет климакс на жизнедеятельность женщины? Чем отличается от менопаузы.

Климакс (климактерический синдром) — физиологический процесс, при котором, происходят значительные изменения в организме женщины. Климакс, как правило, возникает у женщин в возрасте от 45-55 лет.

В женской репродуктивной системе еще до момента рождения генетически закладывается определенное количество фолликулов (структурный компонент, состоящий из яйцеклетки), в которых вырабатываются необходимые женщине половые гормоны - эстроген и прогестерон.

С момента первой менструации у девочки эти фолликулы начинают расходоваться, пока их количество не уменьшится совсем. Как раз в это время начинается угасание яичников и, как следствие, возникает возрастной дефицит эстрогена и прогестерона.

Эти гормоны, занимают важную роль во многих процессах женского организма: участвуют в регуляции менструального цикла, жирового обмена, сохраняют плотность костей, препятствуют отложению холестерина на стенках сосудов и др.

В связи с изменениями в эндокринной системе могут наблюдаться следующие симптомы климакса: головные боли, частые приливы, сонливость, тахикардия и др. Также происходят изменения в нервной системе - женщина испытывает стресс и часто раздражена.

Менопауза – это последняя самостоятельная менструация, за которой следует «пауза» в виде отсутствия менструации в течение 12 месяцев. Средний возраст наступления менопаузы 48 - 50 лет. Клинически менопаузу подразделяется по времени наступления на преждевременную (до 40 лет), раннюю (40-45 лет), своевременную (46-54 года), и позднюю (старше 55 лет).

Симптомы менопаузы по времени наступления: Ранние симптомы (вазомоторные, психоэмоциональные – приливы, потливость, снижение настроения, апатия, раздражительность) Средневременные (генитоуринарный менопаузальный синдром – учащенное мочеиспускание, сухость вульвы, зуд и жжение, трещины в области промежности, атрофические изменения кожи) Поздние (метаболические нарушения - атеросклероз, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, дислипидемия, костно-мышечные – остеопороз, неврологические – снижение когнитивной функции, памяти, зрения)

Признаки и симптомы в период менопаузы могут отличаться у каждой женщины. Один из главных признаков переходного периода – изменение характера менструального цикла (нерегулярные менструации, аномальные маточные кровотечения). Несмотря на это, беременность все еще возможна.

Лечение климакса (менопаузы) необходимо начинать уже при наличии среднетяжелых климактерических симптомов. В лечении применяется менопаузальная гормонотерапия, которая поддерживает гормональную функцию яичников. Главное обратиться к врачу гинекологу для своевременной профилактики и лечения симптомов климакса и менопаузы.

Причины возникновения

Основной причиной развития климакса являются гормональные нарушения. С возрастом происходят изменения в эндокринной системе, что постепенно приводит к снижению функций яичников и к недостаточной выработке гормона эстрогена. Гормон эстроген отвечает за функционирование женской репродуктивной функции. Снижение гормона во время климактерического периода вызывает такие симптомы, как приливы жара, апатии, депрессии, раздражительности и др.

Симптомы климакса (менопаузы)

Основными симптомами климактерического периода являются:

Приливы - внезапное появление чувство жара в области груди, шеи и лица. Во время прилива учащается сердцебиение и повышается потливость. Обычно прилив может занимать от нескольких минут до часа, Сонливость, Тахикардия (учащенное сердцебиение), Головные боли, Бессонница, Апатия, Увеличение веса, Нервозность, Депрессия, Выпадение волос, Сухость кожи, Изменения внешнего вида, Сексуальная дисфункция (боли при половом контакте, снижение либидо), Мышечные боли, Боли в суставах, Снижение памяти, Частые циститы, недержание мочи при незначительной физической нагрузке.

Климактерический синдром избежать невозможно, но своевременная консультация врача-гинеколога и индивидуально подобранная гормональная терапия облегчит симптомы климакса с минимальным риском для здоровья.

Диагностика

Профилактические осмотры 2 раз в год врача - гинеколога рекомендован всем женщинам после 45 лет. На очном приеме врач оценивает состояние здоровья пациентки и назначает необходимые инструментальные и лабораторные исследования. Результаты обследования помогут наиболее точно выявить нарушения репродуктивной системы и исключить наличие заболеваний прогрессирующих во время менопаузы (остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания). При необходимости врач-гинеколог сможет подобрать схему лечения (менопаузальной гормонотерапии) для профилактики и снижения симптомов климакса.

Диагностика включает в себя:

УЗИ органов малого таза (для оценки состояния внутренних структур репродуктивной системы), Маммография, проводится планово раз в год для каждой женщины. Назначается по показаниям врача-гинеколога.

Лабораторные анализы:

Анализ крови на гормоны (назначается лечащим врачом), Биохимический анализ крови, Гистологический соскоб, Цитологическое исследование, Исследование мазка на микрофлору.

В ФНКЦ ФМБА разработана комплексная программа профилактики менопаузы “Сохраните молодость”. Рекомендуем пройти такую программу в целях профилактического осмотра. В рамках программы будет проведена диагностика и даны рекомендации, направленные на профилактику возможных осложнений при климаксе. Следуя советам врача симптоматика климактерического периода не будет доставлять сильного дискомфорта, и этот этап жизни будет пройден без осложнений.

Для женщин в период менопаузы, по результатам исследований и лабораторных анализов врач-гинеколог совместно с врачом-эндокринологом, при необходимости, подберут комплексное лечение гормонотерапией.

Лечение

Менопауза – это не приговор, а период в жизни каждой женщины. В наше время есть возможность придерживаться простых правил для профилактики климакса: следить за состоянием своего здоровья - заниматься легкими видами спорта, вести здоровый образ жизни, контролировать вес и следить за питанием. Такая профилактика в комплексе с медикаментозной терапией даст наилучшие результаты в процессе климакса.

Менопаузальная гормональная терапия при климаксе назначается при появлении жалоб, которые снижают качество жизни женщины. При гормональной терапии назначаются натуральные эстрогены и их аналоги в обязательном сочетании с прогестеронами, а также комбинированные препараты.

Гормональная терапия направлена на снижение климактерических симптомов, она положительно влияет на состояние здоровья при вегетативных расстройствах (приливы жара и повышенное потоотделение). Лечение менопаузальной гормонотерапией требует ответственного подхода для достижения положительного результата.

Лечение климакса в ФНКЦ ФМБА Врачи - гинекологи ФНКЦ ФМБА имеют огромный практический опыт в сопровождении пациенток с климаксом. Лечащий врач подберет подходящую схему лечения, что существенно облегчит течение климактерического периода, В ФНКЦ ФМБА разработаны программы для женщин, направленные на профилактику возникновения симптомов при климаксе (менопаузе), снижение интенсивности проявления заболевания, В центре используются современные и эффективные фармпрепараты, прошедшие испытания в лучших клиниках мира, а также имеется все необходимое оборудование для проведения диагностики при климактерическом синдроме. "

Киста молочной железы: что делать

Киста молочной железы является проявлением фиброзно-кистозного заболевания (мастопатии), сопровождающегося уплотнением тканей железы, расширением млечных протоков и расстройством гормонального обмена.

Киста – это полость, как правило, заполненная жидкостью светлого оттенка. В основном она формируется из частей молочной железы или молочных протоков. Из-за избыточного увеличения окружающих тканей, а также ткани протоков, происходит застой секрета молочной железы в расширенных протоках. Объем секрета со временем увеличивается и формируется киста молочной железы. Такое образование встречается очень часто, преимущественно у нерожавших женщин в возрасте 35 – 55 лет.

В основном капсула кисты включает в себя доброкачественные клетки, но могут быть и злокачественные. Величина кисты может составлять несколько миллиметров и достигать нескольких сантиметров. Кисты бывают групповыми и одиночными.

При поликистозе многочисленные кисты разных размеров сливаются и образуют многокамерные скопления. Киста может вызывать болевые ощущения, возникающие при ее росте и сдавливании окружающих тканей молочной железы, где могут быть расположены нервные волокна. Кроме того, встречаются жировые кисты, образующиеся при закупорке сальных желез, и могут появиться в любой части молочной железы. Подобные образования безопасны, но при воспалении могут сильно увеличиваться.

Кистозные образования могут иметь овальную, округлую, неправильную форму. Типичная киста обладает ровными и гладкими внутренними стенками, а для атипичного типа присущи разрастания на стенках и выступающие в кистозную полость.

Симптомы кисты молочной железы

В основном женщины жалуются на наличие в железе неподвижного округлого образования мягко-эластичной консистенции, имеющего разную степень болезненности.

Кисты небольших размеров не мешают женщине и определяются при маммографии. Кистозные образования крупных размеров могут быть связаны с болезненными ощущениями и чувством уплотнения желез перед началом менструации.

Наполненные большие образования могут сопровождаться жжением, болью, неравномерным уплотнением, тянущими ощущениями. Огромные кисты могут стать следствием деформации молочной железы, изменением оттенка кожи в этой области.

Воспаление в кисте связано с развитием лихорадки, укрупнением подмышечных лимфоузлов, местной гиперемии (покраснением кожи железы).

Причины возникновения кисты молочной железы

Причины образования кист в молочных железах самые различные. Важную роль играет гормональный фон. Гормональное расстройство становится причиной дисфункции в тканях молочных желез, из-за чего и появляется кистозное образование. По мнению специалистов, употребление гормональных контрацептивов (особенно длительное время) может повлечь за собой образование кисты, а также другие гормонозависящие болезни.

К другим факторам, провоцирующим нарушение гормонального баланса, относят: психоэмоциональный стресс (выработка тестостерона), инсоляция (солярий и прием солнечных ванн), постоянное принятие общих горячих ванн, долгое пребывание в горячем помещении, ушиб железы, дисфункцию щитовидной железы.

Огромную роль имеет наличие в анамнезе пациентки мастита (воспалительного процесса в молочных железах), по причине чего и образуется киста. Также патологическому процессу в железе могут способствовать частые аборты, болезни половой системы (поликистоз яичников, эндометрит и др.), генетическая предрасположенность. Причиной появления кисты может быть перенесенное операционное вмешательство на груди, заболевания молочных желез.

Также если женщина перенесла операционное вмешательство на груди или болезни молочных желёз, это тоже может сыграть свою роль. Воспалительные заболевания половой системы женщины часто приводят к образованию кист или развитию фиброзно-кистозной мастопатии.

Осложнения кисты

Как уже было сказано, киста не несет в себе угрозу для жизни женщины. Также не наблюдается видимого влияния на качество жизни пациентки, кроме ситуаций с крупноразмерными кистами, деформирующими железу и вызывающими много болевых и неприятных ощущений. Неприятности появляются, когда киста воспаляется и на этом фоне развивается инфицирование с нагноением.

В редких случаях киста может перерождаться в злокачественную опухоль. Также фиброзно-кистозная мастопатия увеличивает вероятность образования рака в молочной железе.

Диагностика кисты и лечение

При самостоятельном осмотре женщина может выявить уплотнения. Но в основном обнаружить кисту посредством пальпации трудно. Здесь важно положение женщины, так как в горизонтальном положении образования почти не ощутимы.

Современные диагностические методы и лечение способствуют обнаружению и ликвидированию кист молочных желез на ранних стадиях развития, что позволяет быстро избавиться от болезни.

Терапия кисты в молочной железе характеризуется ее размерами и числом новообразований. Кисты, которые затруднительно выявить пальпацией, считаются мелкими и они лечатся консервативным методом. Лечение состоит из применения противовоспалительных и рассасывающих препаратов. Кисту можно определить с помощью ультразвукового исследования молочной железы. Маммография предоставляет сведения о наличии, параметрах, числе и форме образований. УЗИ молочных желез позволяет изучить кистозное образование и определить характер его стен (имеются ли внутрикистные пристеночные образования).

Если это необходимо, берутся дополнительные анализы на онкомаркеры и гормоны. После детальной диагностики специалист получает исчерпывающую информацию о структуре, форме и размере кисты. Такие сведения позволяют выбрать эффективное лечение.

Если киста имеет крупные размеры (свыше 2 см) и с легкостью определяется при осмотре, тогда необходимо операционное вмешательство. Для этого осуществляется пункция, то есть кистозное образование прокалывается иглой и из нее откачивается жидкость. После этого жидкость направляется на цитологическое обследование. Аспират неосложненных образований не содержит эпителиальных клеток. Если в аспирате определено много клеток, то это может стать следствием развития опухоли в полости кисты. Аспират бурого оттенка может говорить о наличии внутрипротоковой папилломы или рака железы.

После проведения пункции стенки кисты молочной железы склеиваются, что устраняет вторичное накопление жидкости. Но пункция не является гарантией того, что киста снова не образуется. При повторном появлении кисты и образовании опухоли назначается операция. При этом удаляется участок железы вместе с кистой, после чего проводится срочное гистологическое интраоперационное обследование участка удаленной опухоли.

Обнаружение кист в молочных железах требует детального исследования гормонального статуса пациентки. Совместно с эндокринологом анализируется эндокринная система, выявляются патологии половых органов и желез внутренней секреции. После определения причин гормональной дисфункции осуществляется соответствующая коррекция.

Употребление фитотерапевтических и гомеопатических препаратов постепенно нормализует гормональный баланс и регуляторные процессы коры головного мозга, в яичниках и щитовидной железе, обменные процессы в кишечнике, почках и печени.

Корректировка минерального и витаминного обмена способствует стимуляции активности обменных процессов. Корректировка иммунитета гомеопатическими препаратами позволяет модулировать иммунитет для стимулирования организма к самостоятельной борьбе с новообразованием.

Профилактика кисты молочной железы

Чтобы минимизировать дискомфорт из-за кисты молочной железы, желательно соблюдать следующие рекомендации:

одевайте поддерживающий бюстгалтер, не употребляйте кофеин. По мнению большинства женщин, симптомы кисты сокращаются при отказе от кофеина. Поэтому желательно ограничить употребление кофе, чая и темного шоколада, употребляйте меньше соли. По мнению некоторых специалистов, сокращение объема потребляемой соли упрощает симптомы, потому что при этом в тканях организма меньше застаивается жидкостей, при потребности употребляйте безрецептурные обезболивающие лекарства (аспирин, парацетамол, ибупрофен и др.).

В медицинском центре «Диамед» пациенткам доступен весь комплекс услуг в сфере маммологии и излечения патологий молочных желез. Наши опытные специалисты выполнят диагностику на высшем уровне, после чего выберут наиболее эффективное лечение в индивидуальном порядке.

"