Постхолецистэктомический синдром. Поиск по заболеваниям на портале МедТаун
Постхолецистэктомический синдром
Клиники Санкт-Петербурга, где лечится данное заболевание для взрослых (283)
Клиники Санкт-Петербурга, где лечится данное заболевание для детей (70)
Специалисты по данному заболеванию (12)
Медицинские услуги для данного заболевания (72)
Анализы, имеющие отношение к данному заболеванию (61)
Определение
Постхолецистэктомический синдром — состояние, при котором боль, беспокоившая больного до холецистэктомии, остается и после операции.
Этиология и патогенез
Различают истинный и ложный постхолецистэктомический синдромы. Истинный возникает вследствие нарушения оттока желчи, может быть функциональным и органическим. Ложный не связан с желчевыводящей системой(заболевания, которые существовали до операции и с выполненным вмешательством не связаны: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастрит, язвенная болезнь, панкреатит, колит, заболевания почек, корешковый синдром и многие другие).
Клиническая картина и симптомы
Тяжелую группу составляют больные, страдания которых непосредственно связаны с проведенным оперативным вмешательством. Дефекты интраоперационной диагностики и техники выполнения операции могут привести к оставлению камней в желчевыводящих путях, рубцовому сужению желчевыводящих путей, длинной культе пузырного протока, стенозу большого сосочка двенадцатиперстной кишки (фатерова соска). Показанием к обследованию является болевой синдром или механическая желтуха, холангит.
Диагностика
После тщательного исследования с использованием ультразвука, ретроградной панкреатохолангиографии, в ряде случаев — чрескожной чрезпеченочной холангиографии уточняют характер патологии и определяют вид необходимого оперативного вмешательства.
Лечение
При длинной культе пузырного протока или оставлении части желчного пузыря их удаляют. Протяженные посттравматические стриктуры внепеченочных желчных путей требуют наложения билиодигестивных анастомозов с выключенной по Ру петлей тощей кишки или с двенадцатиперстной кишкой.
Прогноз
В большинстве благоприятный.
Профилактика
Детальное обследование больного до холецистэктомии, адекватное интраоперационное исследование желчевыводящих путей, тщательная техника выполнения холецистэктомии.
Отзывы (0)
Добавить отзыв или оставить комментарий
Добавить отзыв или комментарий*
* Обращаем ваше внимание! Данный портал является исключительно информационным и не отправляет запросы и отзывы непосредственно в мед. учереждения. Исключение составляют разделы в которых непосредственно отвечает специалист того или иного учерждения о чем дополнительно сообщается на СТРАНИЦЕ СПЕЦИАЛИСТА.
"
