Что такое гонартроз? ~【Артроз коленного сустава】

Что такое гонартроз? ~【Артроз коленного сустава】

Что такое гонартроз (артроз коленного сустава)?

Гонартроз — это дегенеративное заболевание коленного сустава. Дегенеративный процесс начинается внутри суставного хряща, роль которого заключается в том, чтобы поглощать удары и оказывать минимальное сопротивление при движениях колена. Суть заболевания — изнашивание тканей и попутная дегенерация субхондрального слоя, синовиальной оболочки, связок, мышц и костей. Таким образом, все структуры колена постепенно повреждаются, что приводит к прогрессирующей потере работоспособности, вплоть до полной инвалидности. Результатом артроза коленного сустава является нарушение функции сустава, что приводит в последствии к появлению боли, ограничению подвижности, нарушению походки и снижению качества жизни.

Відкрити Згорнути Классификация гонартроза

При артрозе колена чаще всего поражаются обе конечности в одинаковой или разной степени. Это состояние называется двусторонним гонартрозом. Левосторонний или правосторонний вид заболевания одного сустава проявляется гораздо реже. Симметричный характер патологии возникает в результате естественных нагрузок на коленные суставы при повседневной деятельности — ходьбе, беге, наклонах, вставании.

В медицинской терминологии существуют два варианта гонартроза:

первичная форма — обычно дегенерацию сустава в таких случаях связывают с генетическими факторами или врожденными дефектами, вторичная форма, также называемая травматической, — возникает в результате микротравм, травм, воспалительных заболеваний, хирургических вмешательств, естественного старения организма и других подобных факторов. Обычно проявляется после 60 лет.

Еще одна классификация разделяет гонартрозы по локализации патологических изменений, выделяя медиальную (наиболее распространенную) и латеральную формы. При медиальном типе заболевания дегенеративные процессы охватывают внутреннюю часть суставного хряща. При латеральной форме страдает наружный слой коленного хряща.

Отдельно заболевание классифицируется по степени развития патологического процесса:

I — начало болезни можно увидеть на рентгене, где выявляются единичные остеофиты, а также во время проведения МРТ, УЗИ, II — при диагностике гонартроз представлен явным сужением суставной щели и очагами дегенерации в хрящевой ткани, III — деформация сустава и наличие остеофитов в большом количестве, IV — происходит полное разрушение хрящевой ткани, деформация костей может сопровождаться их сращением. Відкрити Згорнути Этиология

Причины артроза коленного сустава:

Генетические факторы. Склонность к более быстрому развитию дегенеративного заболевания может передаваться по наследству. Поэтому у некоторых пациентов имеется хрящ с пониженной механической прочностью. Возраст, пол, раса. Риск дегенеративных симптомов увеличивается с возрастом, он выше у женщин (особенно в период менопаузы) и у людей европейского происхождения (по сравнению с коренными народами других континентов). Острые травмы хряща коленного сустава. В случае суставных переломов необходимо очень точно реконструировать суставные поверхности, установив отломки и их стабильную фиксацию. Если процедура не дала положительный результат, возможно развитие артроза колена. Нестабильность колена. Формируется в результате недостаточности передней крестообразной связки и/или задней крестообразной связки, что приводит к чрезмерному истиранию суставного хряща. Травмы мениска. Разрыв мениска, его частичное иссечение вызывает нарушение взаимного совмещения суставных поверхностей, что приводит к ускорению дегенеративных изменений. Хроническая перегрузка колена, связанная с профессиональной деятельностью, занятиями определенными видами спорта и наличием избыточного веса. Воспалительные заболевания (например ревматоидный артрит) вызывают синовит суставов, который ухудшает качество синовиальной жидкости и, как следствие, приводит к артрозу коленного сустава. Відкрити Згорнути

К причинам гонартроза можно отнести факторы, провоцирующие развитие дегенеративных изменений:

предыдущие операции в области коленного сустава, аномалии строения элементов коленного сустава (врожденные и приобретенные), ослабление костно-суставного аппарата из-за других заболеваний (сахарного диабета, подагры и др.), неправильное строение и положение конечностей (вальгусные и варусные колени), микроповреждения, сидячий образ жизни, старение организма. Відкрити Згорнути

Дегенерация колена иногда является результатом плохого питания.

Патогенез

Перечисленные выше причины вызывают постоянное сжатие хряща и препятствует проникновению питательных веществ внутрь него. Более того, ухудшение состава синовиальной жидкости отрицательно влияет на пищевой статус хряща. Нарушения питания хряща в сочетании с его чрезмерной перегрузкой приводят к процессу его размягчения, на фоне чего возникают признаки гонартроза. Хрящ постепенно теряет эластичность и устойчивость к истиранию. В нем появляются микротрещины, хрящ разрушается и истончается, теряя роль подушки. Нагрузки начинают передаваться через подхрящевой слой кости, что приводит к чрезмерной плотности кости (склеротизации). Остеофиты образуются на краях суставных поверхностей и раздражают окружающие мягкие ткани.

Открытие субхрящевого слоя (когда кость начинает тереться о кость) раздражает нервные окончания и усиливает боль в коленях. Воспаление распространяется на капсульно-связочный аппарат, что приводит к его сокращению и ограничению подвижности в суставе.

Полностью вылечить артроз коленного сустава невозможно, можно только облегчить его симптомы, уменьшив боль и увеличив диапазон движений, и ограничить прогрессирование заболевания.

Відкрити Згорнути Клинические проявления гонартроза

Симптомы артроза коленного сустава

боль в коленях: на начальных этапах болезни возникает только при ходьбе, беге или приседании и связана с повышенной нагрузкой на суставы, гипертермия и отек колена: возникают в результате воспаления колена, которое усиливается при перегрузке сустава, ограничение подвижности: при гонартрозе происходит постепенное ограничение диапазона движений из-за конфликта мягких тканей с рубцами, а также к дегенеративным изменениям в костной ткани, трение и/или щелчки во время движения коленом, утолщение контура коленного сустава, ослабление четырехглавой мышцы бедра из-за ограничения активности. Как прогрессирует артроз коленного сустава

Начальная стадия.
Болезнь протекает бессимптомно. К первым заметным симптомам гонартроза относится утренняя скованность и отек колен. Следующие признаки включают усиливающуюся боль в колене, покраснение и повышение температуры тела в чувствительной области. Появляется отчетливо слышимый треск и скрип, исходящий от колена при сгибании.

Вторая стадия.
Болезнь приводит к нарушению структуры и функции суставных мышц, контролирующих работу колена. Его деформация становится все более заметной.

Третья стадия.
Полная или значительная потеря функции колена и связанная с этим неспособность выполнять повседневные действия, такие как ходьба или изменение положения.

Відкрити Згорнути Особенности заболевания у детей

Что такое гонартроз в детском возрасте? Это заболевание, которое маскируется под другие патологии коленного сустава. Поэтому детский врач-ортопед должен провести тщательную диагностику с использованием лабораторных и инструментальных методов. Лечение включает медикаментозные и физиотерапевтические методы. Среди лекарственных препаратов преобладают анальгетики и противовоспалительные средства. Часть из них применяется местно для снижения отека и снятия боли. В комплексной терапии используются хондропротекторы.

В детском и подростковом возрасте особой эффективностью обладают физиотерапевтические процедуры. Среди них следует выделить ЛФК, массаж, лазеротерапию, ударно-волновую терапию, магнитотерапию, ДДТ. В период ремиссии показано специализированное санаторно-курортное лечение.

Відкрити Згорнути Осложнения

Развитие гонартроза приводит к потере полного диапазона движений. Иногда в результате перелома хряща, сустав может быть полностью заблокирован и иммобилизован. Ограничения движений нездорового сустава могут привести к дисфункции окружающих мышц, а также к полной потере функции. При этом примерно на ¾ возрастает нагрузка на позвоночник.

Поэтому среди последствий артроза коленного сустава встречаются: Искривления позвоночного столба Радикулит в хронической форме Нестабильное состояние поясничных позвонков Межпозвонковые протрузии Явления остеохондроза Відкрити Згорнути

Из-за повышенной нагрузки на другие суставы они преждевременно изнашиваются, вызывая ряд сопутствующих проблем.

Диагностика гонартроза

Врач ортопед-травматолог при диагностике артроза коленного сустава проводит подробное собеседование, которое касается:

расположения и характера боли в колене, видов деятельности, усиливающих боль, наличия сопутствующих заболеваний (особенно воспалительных), предыдущих травм и операций на нижних конечностях, профессии и уровня активности пациента.

Затем врач проводит клиническое обследование, которое должно включать:

исследование объема движений колена и оценку силы мышц, тесты для оценивания работоспособности связок, состояния менисков и других структур колена, оценку состояния других суставов, обнаружение возможных биомеханических нарушений при ходьбе или беге.

Инструментальная диагностика гонартроза базируется, в первую очередь, на рентгенологическом исследовании коленного сустава.

Рентгенография может показать:

обострение межмыщелкового выступа большеберцовой кости, остеофиты (разрастания костей) на элементах, составляющих коленный сустав, дегенеративные кисты в субхондральной области большеберцовой кости, сужение щели коленного сустава.

Дополнительно назначают:

УЗИ коленного сустава, которое позволяет оценить состояние мягких тканей, контуры костей, МРТ, которое показывает дегенеративные изменения, поражающие как мягкие, так и костные ткани. Відкрити Згорнути Лечение гонартроза

Консервативное лечение артроза коленного сустава включает:

ограничение фактора, связанного с чрезмерной перегрузкой суставов: изменение рабочей позы, отказ от переноски тяжелых предметов, снижение веса, переход на малотравматичные виды спорта. Дополнительно используют ортезы для разгрузки колена, физиотерапию (аппаратное лечение, карбокситерапию, массаж, ЛФК, ориентированное на укрепление мышц, стабилизирующих коленный сустав), специализированную лекарственную терапию.

При лечении гонартроза применяют:

нестероидные противовоспалительные препараты, уменьшающие воспаление и снимающие боль, местные кортикостероиды, инъекции гиалуроновой кислоты для улучшения качества синовиальной жидкости, инъекции плазмы для подавления сохранившегося воспаления и поддержания естественных процессов восстановления суставных структур.

Также при лечении гонартроза для восстановления подвижности и работоспособности пораженного сустава используют эндопротезирование коленного сустава.

После проведения основного этапа лечения проводят реабилитационные процедуры, направленные на восстановление подвижности в суставе и укрепление окружающих мышц.

Операции при гонартрозе

Хирургическое лечение гонартроза проводится в случае неэффективности консервативного лечения или в случае повреждения сустава, который необходимо лечить оперативным путем.

Операции при артрозе коленного сустава:

Артроскопия коленного сустава.
Включает в себя очистку сустава от разросшейся синовиальной оболочки, поствоспалительных спаек, дегенеративных изменений (остеофитов). Возможно одновременное восстановление повреждений мениска и лечение нестабильности коленного сустава. Рекомендуется также при ранних дегенеративных изменениях.

Хирургическое лечение травматических повреждений хряща.

Подколенная остеотомия.
Процедура коррекции оси конечности с целью разгрузки хряща. Позволяет сохранить собственный сустав и замедлить процесс дегенерации. Проводится молодым, активным пациентам.

Эндопротезирование коленного сустава.
Процедура заключается в замене поврежденного сустава на искусственный имплант. Рекомендуется при запущенных дегенеративных изменениях коленного сустава. Проводится в основном у пожилых людей.

Послеоперационная реабилитация является неотъемлемой частью процесса лечения пациента с коленным протезом. Начинается в первые 24 часа после операции. В последующие дни пациента учат сидеть на кровати, опускать ноги и, наконец, ходить на костылях. После операции ходить на костылях необходимо в течение примерно 3-х месяцев.

Контроль излеченности

Полностью вылечить гонартроз невозможно, поскольку нельзя восстановить поврежденный суставной хрящ. Однако можно эффективно минимизировать неприятные последствия и замедлить развитие заболевания. Для этого необходимо периодически посещать врача-ортопеда и проводить инструментальные виды диагностики.

Правильно подобранная фармакотерапия, реабилитационные процедуры, здоровое питание, физические упражнения и поддержание соответствующего веса способствуют значительному улучшению качества жизни человека, страдающего гонартрозом. В случае проведения хирургического вмешательства план реабилитационных мероприятий и периодичность консультаций с хирургом разрабатываются индивидуально, в зависимости от проведенного типа операции.

Відкрити Згорнути Профилактика гонартроза

Чтобы предупредить появление признаков заболевания, необходимо соблюдать определенные профилактические меры:

поддерживать массу тела соответственно возрасту и росту, уделять внимание тренировке мышц, окружающих коленный сустав, предупреждать травмы колена, своевременно лечить воспалительные процессы в суставах, соблюдать умеренность во время занятий спортом, придерживаться правил правильного питания и вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет. Советы и рекомендации

Что нельзя делать при гонартрозе:

проводить длительные и изнуряющие физические нагрузки, заниматься контактными видами спорта и поднятием тяжестей (упражнения должны носить только лечебный характер), употреблять сладости, мучные изделия, алкогольные напитки и шоколад, ходить в твердой обуви с каблуком, делать массаж пораженной области.

При сидячей работе необходимо каждые 2,5 часа делать разминку.

Відкрити Згорнути Вопрос-Ответ Можно ли греть больной коленный сустав?

В острой стадии гонартроза больной сустав греть нельзя. Лечение артроза коленного сустава должно происходить под наблюдением специалиста. Поэтому прогревание суставов, физиотерапевтические процедуры и массаж можно предпринимать после консультации врача и тщательного обследования.

Можно ли заниматься спортом при артрозе коленного сустава?

Артроз коленного сустава характеризуется разрушением хрящевой ткани. Одна из главных ошибок пациентов с гонартрозом — полный отказ от занятий спортом. Регулярные оптимальные физические нагрузки улучшают кровообращение в суставе и обеспечивают его нормальное питание и функционирование. Не рекомендовано поднятие тяжестей, бег, аэробика. Рекомендованы пешая ходьба, велотренировки, плавание, йога. Подобрать наиболее подходящий вид физической нагрузки вам помогут на консультации у ортопеда-травматолога.

Можно ли приседать при артрозе коленного сустава?

Приседания при артрозе коленного сустава не рекомендуются, как и поднятие тяжестей и подвижные игры. Разрешаются не интенсивные физические нагрузки, плавание, лечебная гимнастика. Врач, ограничивая активность, учитывает степень гонартроза, возраст пациента, наличие лишнего веса и другие факторы.

Можно ли вылечить гонартроз 3 степени?

Полностью гонартроз 3 степени неизлечим. Облегчить состояние помогает поддерживающее лечение. В зависимости от особенностей поражения сустава хирург-травматолог может предложить оперативное лечение.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Відкрити Згорнути

Автор статьи:

Врач ортопед-травматолог, детский врач ортопед-травматолог

Эксперт по направлению:

Заведующий отделением травматологии и ортопедии, ортопед-травматолог второй категории, хирург к.м.н.

Какой врач лечит гонартроз?

Когда речь идет о лечении артроза коленного сустава в Киеве, то лучшим медицинским учреждением, где пациента ждет современное диагностическое оборудование, позволяющее точно определить степень поражения и назначить необходимую терапию, является клиника МЕДИКОМ. Здесь врач ортопед-травматолог или ревматолог проведет консультацию и даст рекомендации по дальнейшему плану лечения. При патологии детского возраста помощь окажет квалифицированный детский ортопед-травматолог. Нашей главной целью остается вернуть подвижность суставу и повысить качество жизни пациента. Обращайтесь в наши подразделения на Оболони и Печерске, чтоб идти по жизни твердой походкой.

"
Глаукома: симптомы, профилактика, лечение

Глаукома: симптомы, профилактика, лечение

Глаукома: симптомы, профилактика, лечение

Глаукома — одно из самых распространенных заболеваний глаз, которое является одной из основных причин слепоты. Зачастую это заболевание развивается на фоне сосудистых страданий, поэтому важно диагностировать глаукому на ранней стадии. А теперь рассмотрим, как можно выявить это коварное заболевание и какие какие методы лечения используются в современной офтальмологии.

Симптомы

Начнем с симптомов, которые позволяют выявить глаукому на ранних стадиях. Несмотря на то, что недуг развивается практически бессимптомно, а значит, человек, вероятно, не подозревает о нем, и, не замечая особых признаков, не обращается к врачу и не принимает никаких мер. Насторожить может появление болей в голове и в глазах, возникновение неприятных ощущений в области над бровями, быстрая зрительная утомляемость, периодическое затуманивание зрения, мелькание «мушек» и даже необходимость часто менять очки для чтения. А также повышенное слезотечение, ощущение песка в глазах, жжение, чувство дискомфорта и появление радужных кругов возле источников света.

Последствия

Глаукома влечет за собой необратимое повреждение зрительного нерва. Поэтому отсутствие лечения ведет к необратимой слепоте, в то же время ранняя диагностика и грамотно составленное лечение способствуют сохранению зрительных функций в течение долгих лет. Поэтому крайне важно диагностировать заболевание вовремя и как можно быстрее приступить к комплексному лечению и тем самым предотвратить возможные осложнения.

Диагностика

Крайне важно пройти диагностику у квалифицированного офтальмолога. Обследование включает комплекс исследований:


Оценку жалоб и анамнеза (болен ли кто-то из родственников глаукомой, имеются ли у пациента сопутствующие заболевания). Визометрию — проверку остроты зрения. Обследование глаз при помощи щелевой лампы. Измерение внутриглазного давления. Исследование показателей оттока внутриглазной жидкости. Осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа Исследование границ и дефектов поля зрения при помощи компьютерной периметрии.

Виды глаукомы

Эксперты выделяют следующие виды глаукомы:

Врожденная — развивается у детей в возрасте до 3 лет. Более редкие инфантильная (в возрасте от 3 до 10 лет) и ювенильная (обнаруживается в возрасте от 11 до 35 лет). Глаукома взрослых — наиболее многочисленная форма заболевания (у людей от 35 лет).

Данное заболевание лидирует среди причин неизлечимой слепоты. Поэтому крайне важно замедлить глаукому и прекратить ее прогрессирование. Для этого пациенту важно своевременно посещать офтальмолога и контролировать состояние и принимать назначенные препараты строго по рекомендации врача.

Дополнительным плюсом будет сбалансировать рацион. Больным глаукомой рекомендуется ограничить количество соленой, сладкой и маринованной пищи и выпивать за сутки не больше 1,5 литров жидкости. Желательно также отказаться от курения и употребления спиртных напитков.

Поскольку внутриглазное давление повышается при физическом и эмоциональном перенапряжении, нужно избегать зрительного напряжения, работы при неправильном освещении, перепадов температуры и стресса.

Профилактика

Самой эффективной профилактикой станет ежегодная проверка внутриглазного давления, особенно в возрасте старше 40 лет.

Куда обратиться за лечением

Высококвалифицированные доктора клиники “ИРИС” для пациентов с диагнозом «глаукома» разработали годовую программу «Глаукома под контролем», которая включает в себя индивидуальную схему лечения, соответствующую стадии развития заболевания, регулярные осмотры для отслеживания состояния глаз пациента и при возникновении необходимости корректировки текущего вида лечения.

"
Головная боль, лечение сильной головной боли в Ижевске

Головная боль, лечение сильной головной боли в Ижевске

Лечение головной боли, сильная головная боль

Вспомните, когда у Вас болит голова, что Вы чувствуете? Разбитость, слабость, нет сил на работу, на детей, друзей. Хочется только избавиться от этого ужасного состояния преследующей головной боли, чтобы вернуться к нормальной жизни.

Хорошее и естественное желание, но избавляться нужно грамотно. Принять обезболивающее средство — не вариант, ведь оно помогает на короткое время. То, что Вам необходимо — это записаться на прием к неврологу и проконсультироваться у специалистов. Это будет верный и первый шаг к выздоровлению.

Головная боль — первичная и вторичная

Головная боль бывает первичная и вторичная.

Первичная означает, что корень проблемы в самой голове (сосудах, давлении и т.д.). Этот вид встречается у более чем 90% людей. К ней относится боль напряжения, мигрень или кластерная.

Вторичная — следствие какой-либо болезни или травмы. Другими словами, один из симптомов самостоятельного заболевания.

Записаться к неврологу * Обязательное поле

Различают следующие виды головной боли:

Напряжения
Самая распространенная форма, встречается в 70% случаев. Боль давящая, сжимающая, опоясывающая. По интенсивности терпимая, но может быть длительное время. Чаще охватывает всю голову (затылок, лоб, виски). Возникают такие болевые ощущения после умственного, физического или эмоционального перенапряжения, стрессов. Мигрень
Острая пульсирующая боль. Обычно болит только часть головы. К симптомам относятся также тошнота, болезненная реакция на яркий свет, запахи, громкие звуки. Кластерная
Встречается достаточно редко, преимущественно у мужчин. Ее особенность — очень сильная головная боль, пульсирующая, сконцентрирована в области глаз и лба. При этом глаза отекают, слезятся, краснеют. Синусная
Очаг располагается в области лба, носовых пазух. Сопровождается заложенностью носа, отеком слизистой. И связана обычно с гайморитом, фронтитом. Боль в голове при инфекционном заболевании
Она ноющая, диффузная, сопровождающаяся высокой температурой тела, ознобом и другими симптомами инфекции. При выздоровлении болезненность исчезает или становится меньше. Боль, связанная с поражением тройничного нерва
Сильная мучительная боль по ходу веточек вышеуказанного нерва. Может возникнуть при разговоре или употреблении пищи. Причина — стоматологические проблемы, вирус герпеса. Головные боли — причины

стресс, депрессия, переутомление (физическое, эмоциональное), заболевания шейного отдела позвоночника (остеохондроз шейного отдела позвоночника, грыжа или протрузия межпозвонкового диска в шейном отделе и др.), сосудистые нарушения (ВСД, гипертония, атеросклероз), новообразования: кисты, опухоли головного мозга (доброкачественные или злокачественные), инфекционные заболевания (энцефалит, менингит), интоксикация, травмы головы.

Если Вы хотите узнать, почему же болит так сильно голова, записывайтесь в «Алан Клиник» Ижевск на консультацию врача-невролога.

Головокружение — причины

Болевые ощущения в голове нередко сопровождаются головокружением. Оно возникает также вследствие:

сосудистого спазма в шейном отделе позвоночника, головного мозга, пониженного уровня сахара в крови, снижения уровня гемоглобина (анемии), интоксикации (когда болит голова после приема алкоголя, лекарственных препаратов), заболевания уха, резкого падения артериального давления, сотрясения головного мозга.

Если головокружения не проходят длительное время, сопровождаются онемением части тела или нарушением речи — это серьезный повод обратиться к врачу.

Болит голова? Идите к неврологу!

Головные боли чаще спровоцированы заболеваниями нервной системы. При возникновении болей посетите врача-невролога. В Центре неврологии и ортопедии «Алан Клиник» Ижевск работают высококлассные специалисты, с большим опытом работы, которые помогут разобраться в причинах боли и подберут подходящее Вам лечение.

Диагностика

Врач-невролог «Алан Клиник» Ижевск на первичном приеме соберет подробный анамнез, задаст уточняющие вопросы о характере боли:

редкая или постоянная, ноющая, пульсирующая, стреляющая, возникает или усиливается при движении (наклонах, поворотах и т.п.), смене погоды, при простуде, недосыпании, стрессах и т.д., охватывает определенную часть головы (лоб, затылок, виски, справа, слева и т.д.), сопровождается другими симптомами (тошнота, головокружение, повышение температуры тела, резь в глазах, повышение или понижение давления, слабость).

Проведет полный неврологический осмотр, пальпаторно-рефлекторную диагностику. По результатам приема по показаниям предложит дополнительные методы обследования:

УЗИ сосудов шеи и головы (ультразвуковая допплерография брахиоцефалических артерий), МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, рентгенографию шейного отдела позвоночника, магнитно-резонансная ангиографию сосудов головного мозга, лабораторные исследования, осмотр офтальмолога или отоларинголога, стоматолога, мониторинг артериального давления, консультация гинеколога (при мигренях, связанных с гормональными нарушениями менструального цикла).

Если у Вас уже имеются какие-то исследования, покажите их врачу во время приема.

Лечение головной боли

Выбор методов лечения в «Алан Клиник» зависит от диагноза и первопричины головной боли.

Наши методы лечения Медикаментозное лечение (внутривенные капельные, внутримышечные инъекции, блокады) с введением препаратов, влияющих на сосудистую систему, улучшающих передачу нервных импульсов, обладающих обезболивающим эффектом, Фармакопунктура — введение лечебных препаратов при помощи микроигл в биологически активные точки, Озонотерапия — лечение активным кислородом (введение озонированного физиологического раствора) для насыщения тканей и органов кислородом, Иглорефлексотерапия — воздействие на биологически активные точки микроиглами с целью гармонизации процессов возбуждения и релаксации нервной системы, Мануальная терапия/Остеопатия —мягкое воздействие руками на костно-мышечную систему, нервную и сосудистую системы, Физиотерапия (электрофорез, диадинамическая терапия, СМТ, Д , Арсонваль), в том числе с ферментными препаратами, Ударно-волновая терапия — методика, позволяющая при помощи акустических волн воздействовать на триггерные точки, Медицинский массаж Изометрическая кинезиотерапия — индивидуальные гимнастические техники/упражнения, по показаниям с элементами суставного массажа, Ботулинотерапия — лечение препаратом ботулинического токсина, Лазерная рефлексотерапия — безболезненное воздействие на рефлексогенные зоны и точки, Гирудотерапия — лечение при помощи медицинских пиявок, Цуботерапия — мягкое воздействие на рефлекторные точки организма. Особенности «Алан Клиник» Наши врачи несут персональную ответственность перед пациентом. Это означает, что цель лечения — избавить человека от болезни, а не просто снять симптомы. У нас есть практика бесплатных повторных контрольных осмотров через 3 и 6 месяцев после основного курса лечения. Мы применяем безопасные и наиболее щадящие методики лечения. С пациентом работает врач-невролог, владеющий несколькими методиками лечения и высококвалифицированные врачи других специальностей (мануальный терапевт, рефлексотерапевт и др.) Все повторные осмотры и консультации врача-невролога во время лечения — бесплатны. Время проведения процедур подбирается с учетом ваших возможностей, Медицинский центр работает с 8-00 до 20-00, в том числе в выходные и праздничные дни. В сложных клинических случаях возможна консультация академик РАМН, доктор медицинских наук Скоромца Александра Анисимовича.

Любая боль — сигнал о неблагополучии в организме. Обезболивающие средства — это само по себе не лечение, а лишь устранение симптомов. Не терпите головную боль, записывайтесь на консультацию к неврологу в «Алан Клиник» Ижевск по телефону . Также Вы можете оставить заявку на сайте.

"
Гонартроз: симптомы и лечение в Клинике №1 Химки, причины и диагностика

Гонартроз: симптомы и лечение в Клинике №1 Химки, причины и диагностика

Гонартроз

Гонартрозом называют деформируюший атроз коленного сустава. Для заболевания характерно постепенное разрушение гиалинового хряща и окружающих суставных анатомических структур. Со временем площадь поражения тканей увеличивается, болевой синдром нарастает, ограничение движений становится выраженным. Если не заниматься лечением патологии, она может негативно отразиться на всем опорно-двигательном аппарате. В самых тяжёлых случаях пациент получает инвалидность.

Риск развития артроза коленного сустава выше у женщин среднего и более старшего возраста. Но гонартроз нередко диагностируется и у молодых людей после травмы. Это один из самых распространённых видов суставных отклонений. Стоит отметить, что заболевание невозможно вылечить полностью. Но опытный врач подберёт курс лечения, который позволит больному вести нормальный образ жизни.

В Химках диагностикой и лечением гонартроза занимается Клиника №1. В нашем медцентре принимают врачи-ортопеды с практикой свыше 10 лет. На начальных стадиях артроза специалисты подберут эффективную терапию, а на поздних – подходящий хирургический метод. Не нужно бояться операции, наши хирурги успешно проводят вмешательства разного уровня сложности.

Наши доктора Врач травматолог-ортопед Стаж 12 лет от 1 650 руб. от 1 320 руб. от 5 600 руб. Записаться Выберите удобное для вас время: Запись на 08.12.2023: Запись на 15.12.2023: Записаться Врач травматолог-ортопед от 1 650 руб. от 1 320 руб. Записаться Выберите удобное для вас время: Запись на 05.12.2023: Запись на 10.12.2023: Запись на 12.12.2023: Запись на 17.12.2023: Записаться Врач травматолог-ортопед Стаж 6 лет от 1 650 руб. от 1 320 руб. Записаться Записаться Наши доктора Морозенко Сергей Филиппович Врач травматолог-ортопед Записаться Гусятин Николай Сергеевич Врач травматолог-ортопед Записаться Карпушин Григорий Александрович Врач травматолог-ортопед Записаться Цены на услуги Название Время Стоимость Прием травматолога-ортопеда лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный 1650 Прием травматолога-ортопеда лечебно-диагностический, повторный, амбулаторный 1320 Классификация

После сбора анамнеза и прохождения обследования травматолог-ортопед выявляет один из двух типов гонартроза:

Первичный. Проявляется как самостоятельный недуг, не зависящий от иных патологических состояний. В основном возникает у возрастных пациентов с лишним весом. При данном варианте артроза нередко поражены оба коленных сустава.

Вторичный. Пусковым механизмом развития дегенеративных изменений хрящевой ткани становятся сопутствующие болезни. Травмирование колена, воспаление в результате инфекций, сбой в обмене веществ – причин вторичного гонартроза множество. Встречается как в односторонней форме, так и в двусторонней. Возможен и у пожилых, и у молодежи.

В зависимости от тяжести течения принято выделять три степени заболевания:

Первая. Немного сужена суставная щель, процент объёма изменений костей и мягких тканей не превышает 10. На этом этапе диагноз ставят крайне редко, так как определить гонартроз на ранней стадии достаточно сложно.

Вторая. Меняется структура суставной жидкости, из-за недостаточного питания стирается хрящевая прослойка. Щель сужается, кости трутся друг о друга, причиняя боль.

Третья. Промежуток между костными тканями отсутствует, бедренная и большеберцовая кости оказывают взаимное давление. Хрящ разрушен, движения суставов затруднены или вовсе невозможны.

На последних стадиях для гонартроза типично обнаружение областей склероза зоны под хрящом и проявление остеопороза. Также нередки случаи образования костных наростов – остеофитов.

Причины гонартроза

Один из главных факторов, приводящих к артрозу коленного сустава, – чрезмерный вес. У людей с высоким индексом массы тела гораздо больше нагрузка на коленные суставы. Хрящевая пластина под давлением тучного тела изнашивается быстрее. Каждый третий пациент с гонартрозом – человек с внушительной отметкой на весах. Усугубляет положение отсутствие нормальной физической активности. Однако и избыточные тренировки (особенно с подъёмом тяжестей) ни к чему хорошему не приведут.

Из-за возрастных изменений деформирующему артрозу колена подвержены преимущественно зрелые и пожилые лица (старше 60). В числе тех, кто обращается к специалисту с болезненностью при ходьбе, больше женщин. Среди молодёжи с заболеванием в основном граждане, перенёсшие травму ног (перелом, разрыв мениска или связок). При этом гонартроз проявляется не сразу, а через несколько месяцев или даже лет.

К разрушению хряща приводит недостаточное питание клеток из-за нехватки глюкозы (при сахарном диабете), дефицит витамина D и нарушения в обмене веществ. У курильщиков никотин мешает полноценному насыщению тканей полезными веществами через сосуды.

Выявить причину артроза колена и устранить её в силах опытный ортопед клиники. Но как понять, что пора на осмотр к врачу?

Симптомы гонартроза

На начальной стадии гонартроз суставов может протекать без выраженной симптоматики. Со временем в колене появляются болезненные ощущения. Дискомфорт усиливается при движении, в состоянии покоя человек отмечает снижение остроты боли. Ткани в области надколенника слегка отекают. Других внешних признаков зарождающейся деформации нет, поэтому не всегда можно быстро диагностировать такую болезнь.

При патологических изменениях в коленном суставе пациент временами испытывает затруднение в повседневных действиях. Например, ему сложно самостоятельно надеть носки или завязать шнурки. По утрам пациенты с гонартрозом чувствуют скованность, которая проходит в течение 30-40 минут.

Суставные нарушения будут прогрессировать, а подвижность ухудшаться. В результате скопления синовиальной жидкости колено сильно опухает. В месте повреждения анатомических структур сокращается амплитуда движения. Из-за того, что пациент щадит больную ногу, нагрузка на тело распределяется неверно. Возможна атрофия мышц.

В ходе консультации врач-ортопед пальпирует болезненный участок, изучает уплотнения и места отёков, пробует согнуть «заклинившую» в колене конечность и слышит хруст. Однако для постановки диагноза мало очного осмотра.

"
Лечение глаукомы - AIWA Clinic

Лечение глаукомы - AIWA Clinic

Лечение глаукомы

Глаукома является глазным заболеванием, для которого очень важна ранняя диагностика и лечение, поскольку оно может прогрессировать до полной потери зрения. Поэтому проконсультироваться с врачом, заметив первые симптомы заболевания, является важнейшей задачей.

Лечение глаукомы

Глаукому обычно лечат с помощью медикаментов, которые снижают давление внутри глаза, и только если они не действуют, ее лечат хирургическим путем, при котором улучшают циркуляцию внутриглазной жидкости. Делая эту операцию, большинству пациентов впоследствии не требуется никакого дополнительного лечения, так как болезнь остановлена.

Какие причины возникновения глаукомы?

Глаукома – это повреждение зрительного нерва. Ученые до сих пор спорят о настоящей причине заболевания. Поскольку точная причина глаукомы неизвестна, ее нельзя вылечить на сто процентов. Тем не менее, можно значительно замедлить прогрессирование заболевания и не потерять зрение. Если у человека диагностирована глаукома, необходимо соблюдать рекомендации врача. Нелеченная болезнь вызывает необратимую слепоту.

Симптомы глаукомы

Различают первичную или открытоугольную глаукому и закрытоугольную глаукому. Часто бывает, что поначалу глаукома развивается только в одном глазу. Поскольку острота зрения сохраняется, а другой глаз компенсирует нарушенные функции, у человека не возникает дискомфорта, который указывает на необходимость обращения к врачу.

Наиболее распространенные симптомы:

Затуманенное зрение Ощущение тяжести в глазу или бровях Усталость глаз, иногда ощущение пощипывания в глазах

Однако эти жалобы также распространены у людей, которые каждый день пользуются компьютером, много читают, поэтому люди обычно не обращают большого внимания на эти признаки, полагая, что их глаза устали после работы. Однако, когда человек действительно чувствует ухудшение зрения, необратимые изменения уже начались – часто многие волокна зрительных нервов уже утрачены, и, следовательно, трудно поддерживать зрение. Это потому, что именно зрительный нерв передает информацию, полученную глазом, в мозг. Если нерв поврежден, он больше не может выполнять свою функцию и человек жалуется на дефект зрения, чаще всего – сужение поля зрения.

У закрытоугольной глаукомы проявляются другие признаки. Обычно она начинается с острого приступа, когда давление внутри глаза повышается, глаз становится красным, зрачок увеличен, появляется чувство тяжести или сильная боль в бровях и лбу, затуманенное зрение, возможна тошнота, рвота и проблемы с сердцем.

Как вовремя диагностировать заболевание?

Достигая возраста 40 лет, офтальмолога нужно посещать раз в год!

Самым важным является измерение внутриглазного давления, которое должно быть между 10 и 21 мм рт. ст. Измерение внутриглазного давления современными методами больше не вызывает дискомфорт у пациента. Современные технологии также позволяют измерять волокна зрительных нервов и сравнивать их состояние каждый год, своевременно выявляя изменения, вызванные глаукомой. Важно регулярно контролировать глазное давление, чтобы его можно было наблюдать в динамике. Предполагается, что у каждого человека может быть своя индивидуальная норма давления, но нет никаких тестов, чтобы ее определить. Единственный способ вовремя обнаружить глаукому – это осмотр офтальмолога, который включает в себя не только измерение давления, но и проверку остроты зрения, биомикроскопию, скрупулезное исследование глазного дна, определение поля зрения методом компьютерной периметрии. Во время обследования в глаз закапывается жидкость, которая расширяет зрачок глаза, чтобы можно было хорошо осмотреть зрительный нерв. О глаукоме чаще всего свидетельствует зауженный и зазубренный край зрительного нерва, его выцветание, изменения в кровеносных сосудах зрительного нерва.

Повышенный риск заболевания глаукомой

У людей в возрасте. В возрасте старше 60 лет глаукома поражает в среднем 4,2% населения, а в возрасте от 40 до 49 лет – 1,5%. У тех, у кого в семьях болеют глаукомой. Если родители или другие близкие родственники страдают от этого заболевания, в целях профилактики необходимо посещать глазного врача один раз в год с 35 лет. У пациентов с повышенным внутриглазным давлением. У людей, которые пережили другие заболевания глаз или травмы. Последнее увеличивает риск заболеть глаукомой в 2-10% случаев. Люди с высокой степенью близорукости имеют риск заболевания открытоугольной глаукомы, в то время как люди с высокой степенью дальнозоркости имеют риск заболевания закрытоугольной глаукомы. У людей с низким кровяным давлением. Это потому, что эти люди часто жалуются на замерзание рук и ног, что указывает на проблемы с кровообращением. Соответственно, врачи допускают нарушение кровообращения по всему телу, включая глаза. Такие заболевания, как высокое кровяное давление, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет и повышенный уровень холестерина в крови, также являются факторами риска глаукомы. Курение увеличивает риск глаукомы. Тонкая роговица увеличивает риск глаукомы.
Лечение глаукомы - Центр офтальмологии ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н. И. Пирогова»

Лечение глаукомы - Центр офтальмологии ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н. И. Пирогова»

Лечение глаукомы

Гла­у­ко­ма – это хроническое заболевание глаз, характеризующееся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления, особой формой атрофии зрительного нерва и характерными изменениями поля зрения. При ди­а­гно­зе «гла­у­ко­ма» ле­че­ние нуж­но на­чи­нать как мож­но рань­ше, так как за­боле­ва­ние мо­жет при­ве­сти к пол­ной необ­ра­ти­мой сле­по­те. Бо­лезнь ча­ще вы­яв­ля­ет­ся у па­ци­ен­тов в воз­расте стар­ше 40 лет, но также существует врожденная глаукома, а также глаукома при различных системных заболеваниях и синдромах.

По­ка­за­тель внутриглазного давления ин­ди­ви­дуа­лен для каж­до­го че­ло­ве­ка. Но обыч­но это зна­че­ние ко­леб­лет­ся в ин­тер­ва­ле 16-25 мм ртут­но­го стол­ба. Ста­биль­ность опре­де­ля­ет­ся меж­ду жид­ко­стью, от­те­ка­ю­щей из гла­за и жид­ко­стью, ко­то­рая син­те­зи­ру­ет­ся непо­сред­ствен­но в гла­зу. Внут­риг­лаз­ное дав­ле­ние уве­ли­чи­ва­ет­ся по сле­ду­ю­щим при­чи­нам:

• объ­ем внут­риг­лаз­ной жид­ко­сти пре­вы­ша­ет нор­му,

• на­ру­ше­ния оттока внутриглазной жидкости, в ре­зуль­та­те чего вы­ве­де­ние жид­ко­сти осу­ществ­ля­ет­ся непол­но­цен­но.

Гла­у­ко­ма: при­чи­ны и симптомы.

Фак­то­ры, спо­соб­ству­ю­щие раз­ви­тию бо­лез­ни – пре­клон­ный воз­раст, дли­тель­ный при­ем неко­то­рых пре­па­ра­тов, хро­ни­че­ские за­боле­ва­ния глаз, ги­пер­то­ния, на­след­ствен­ная пред­рас­по­ло­жен­ность, эн­до­крин­ные на­ру­ше­ния, трав­ми­ро­ва­ние гла­за. При­чи­ны и методы ле­че­ния гла­у­ко­мы мо­гут быть опре­де­ле­ны толь­ко вра­чом-оф­таль­мо­ло­гом.

На на­чаль­ной ста­дии па­ци­ент мо­жет не ощу­щать яв­но вы­ра­жен­ных симп­то­мов. Па­то­ло­ги­че­ский про­цесс про­дол­жа­ет про­грес­си­ро­вать, по­это­му со вре­ме­нем боль­ной на­чи­на­ет ис­пы­ты­вать бес­по­кой­ства. Ос­нов­ной при­знак – ре­гу­ляр­ное или по­сто­ян­ное по­вы­ше­ние внут­риг­лаз­но­го дав­ле­ния. От­ме­ча­ют­ся и дру­гие нега­тив­ные про­яв­ле­ния:

• боль в об­ла­сти глаз или го­лов­ная боль,

• сни­же­ние уров­ня зре­ния,

• пе­ри­о­ди­че­ское по­яв­ле­ние ра­дуж­ных кру­гов пе­ред гла­за­ми,

• утра­та воз­мож­но­сти рас­по­зна­вать пред­ме­ты, рас­по­ло­же­нные под уг­лом, с обе­их сто­рон,

• по­яв­ле­ние ма­то­во­сти в по­ле зре­ния,

• чув­ство дис­ком­фор­та в гла­зах,

• на­ру­ше­ние цве­то­вой ин­тер­пре­та­ции,

У пациентов, страдающих глаукомой силь­но снижается ка­че­ство жиз­ни. Своевре­мен­ная ме­ди­цин­ская по­мощь поз­во­ляет оста­но­вить или максимально замедлить даль­ней­шее по­ра­же­ние зри­тель­но­го нер­ва и све­сти к ми­ни­му­му ча­стич­ную или пол­ную утра­ту зре­ния. Ле­че­ние гла­у­ко­мы на­род­ны­ми спо­со­ба­ми неэф­фек­тив­но. По­ка боль­ные пред­при­ни­ма­ют без­успеш­ные по­пыт­ки, па­то­ло­ги­че­ский про­цесс про­дол­жа­ет про­грес­си­ро­вать. Лечение должен определять только врач-офтальмолог ин­ди­ви­ду­аль­но для каждого пациента. Во­прос об опе­ра­тив­ном вме­ша­тель­стве так­же ре­ша­ет врач.

Ме­то­ды ле­че­ния гла­у­ко­мы.

Неза­ви­си­мо от симптомов, ле­че­ние глаукомы на­прав­ле­но на по­ни­же­ние ВГД. Ме­то­ды бы­ва­ют те­ра­пев­ти­че­ски­ми и хи­рур­ги­че­ски­ми. Хи­рур­ги­че­ское ле­че­ние вклю­ча­ет в се­бя ла­зер­ные ме­то­ды и тра­ди­ци­он­ные вме­ша­тель­ства. Ран­нее об­ра­ще­ние к вра­чу га­ран­ти­ру­ет успеш­ное ле­че­ние ща­дя­щим спо­со­бом. В слож­ных слу­ча­ях един­ствен­ный дей­ствен­ный ме­тод ле­че­ния при гла­у­ко­ме – опе­ра­ция.

Медикаментозное лечение включает в себя применение капель, понижающих внутриглазное давление. При этом подбор препаратов, осуществляется строго индивидуально.

Лечение лазером подразумевает устранение блоков во внутренней полости глаза, мешающих оттоку жидкости. Процедура проводится под местным обезболиванием. Период реабилитации максимально короткий. Риск тяжелых последствий исключен. Стоимость операции относительно невысокая.

При глаукоме операция необходима, когда другие методы лечения не дают ожидаемого выздоровления. Хирургический метод направлен на формирование дополнительных путей оттока избыточной жидкости и нормализацию внутриглазного давления. При диагнозе «глаукома» операция поможет стабилизировать равновесие между вырабатываемой жидкостью и ее оттоком в глазу.

Профилактика глаукомы.

Любое заболевание проще предотвратить, чем вылечить. Профилактика глаукомы заключается в ранней диагностике и своевременном лечении хронических заболеваний. Пациенты в молодом возрасте должны периодически проходить профилактические осмотры. Эти мероприятия позволят выявить глаукому и предупредить осложнения. Пациентам с высокой вероятностью развития болезни рекомендуется уделять особое внимание профилактике глаукомы, избегать перенапряжения глаз, длительного пребывания за компьютером, частых походов в сауну и баню. Крепкий кофе, курение и алкогольные напитки противопоказаны. Полезно соблюдать молочно-растительную диету. Такая профилактика глаукомы должным образом снизит риск повышения ВГД. При глаукоме профилактика и лечение играют особую роль. При наличии даже самых незначительных симптомов рекомендуется обращаться к врачу и соблюдать меры предосторожности. Причины, симптомы и лечение глаукомы индивидуальны для каждого пациента. Это объясняет важность обращения к специалисту!

"
Мигрень: симптомы, признаки. Современное лечение мигрени у женщин и мужчин в Ростове-на-Дону

Мигрень: симптомы, признаки. Современное лечение мигрени у женщин и мужчин в Ростове-на-Дону

Симптомы, виды и лечение мигрени

Справочная информация о мигрени: способы диагностики и лечения, профилактика. Полезные советы врачей клиники.

Записаться на прием

Симптомы, виды и лечение мигрени

Справочная информация о мигрени: способы диагностики и лечения, профилактика. Полезные советы врачей клиники.

Пульсирующая головная боль, слабость, приступы тошноты – это признаки мигрени, очень серьезного и неприятного неврологического заболевания, проявляющегося приступами. Но если начать лечение болезни, с ней можно справиться.

Основное проявление мигрени – это приступы, возникающие с разной частотой: кто-то жалуется на боли раз в год, другие страдают от болезни несколько раз в месяц. Головная боль является основным симптомом болезни, реже встречаются тошнота, также больной может испытывать непереносимость к яркому свету.

Сильные головные боли мешают работать и выполнять простые бытовые процедуры, поэтому многие люди считают одной из самых неприятных болезней именно мигрень. Лечение заболевания осуществляется с применением противовоспалительных и сосудорасширяющих средств. Курс назначает невролог.

В ходе лечения часто используются противорвотные средства (так как рвота – это очень частый синдром). Если вы отмечаете у себя симптомы этого заболевания, немедленно обратитесь в наш медицинский центр, ведь запись на прием к неврологу ведется в любое время – выбирайте удобные часы и специалист обязательно поможет справиться с мигренью, проведя предварительный осмотр и назначив подходящий курс лечения.

В зависимости от формы заболевания симптомы и лечение мигрени разнятся. Причина возникновения этой болезни связана с работой головного мозга, а именно нарушениями в тех областях, которые отвечают за чувства боли, хотя до конца болезнь еще не изучена, несмотря на то, что известна уже много лет.

При осмотре опытный врач выясняет причины мигрени у женщин лечение назначается в зависимости от симптомов и других факторов. Подчеркнем основные симптомы заболевания:

головная боль (со временем приобретает тупой характер), рвота и общая слабость, отсутствие аппетита, хроническая усталость, непереносимость громких звуков, высокая раздражительность и пр.

По статистике, мигренью страдает каждый 7-8 взрослый человек, поэтому болезнь очень распространена, среди пациентов больше женщин (почти в три раза). Современное лечение мигрени у женщин позволяет устранить основные проявления болезни. Основной возраст больных – 25-60 лет. Мужчины жалуются на приступы головных болей реже: заболевание развивается по причине частых стрессов, тяжелой умственной работы и т.д., поэтому лечение мигрени у мужчин несколько отличается.

Важно вовремя начать современное лечение мигрени, чтобы справиться с болезнью в максимально сжатые сроки, к тому же врачи рекомендуют придерживаться определенной профилактики: больше отдыхать, делать массаж шейной зоны, ограничить употребление ряда продуктов, либо отказаться от них полностью (шоколад, алкоголь, жирная пища, орехи и пр.), избегать стрессовых ситуаций и т.д.

Заботьтесь о здоровье, а если возникнут симптомы заболевания – обращайтесь в медицинский центр. Мы поможем вам вернуться к нормальной жизни без головных болей.

"
Гонартроз коленного сустава лечение, стадии и симптомы

Гонартроз коленного сустава лечение, стадии и симптомы

Гонартроз

Патологическое состояние коленного сустава, характеризующееся дегенеративными изменениями хрящевой, костной и соединительной ткани, называется гонартроз. Заболевание имеет прогрессирующий хронический характер. При этом отмечается болевой синдром, нарастающий во время двигательной активности. Также наблюдается скованность в суставе и скопление воспалительного экссудата.

Основная опасность гонартроза заключается в том, что по мере прогрессирования патологического процесса, у пациента появляется сильный болевой синдром и ощущается скованность в области коленного сустава, вплоть до полной утраты двигательной активности.

В медцентре «Здоровье Плюс» выявлением и устранением патологий в области коленного сустава занимают высококвалифицированные специалисты. При этом мы используем высокоточные аппараты УЗИ, современную технику для проведения ударно-волновой терапии, а при необходимости – выполняем оперативное вмешательство по удалению патологических тканей или имплантации протезного устройства. Комфортная обстановка, абсолютная анонимность, доступная стоимость, индивидуальный подход к проблеме, профессиональные специалисты, близость клиник от метро – это лишь часть тех привилегий, на которые Вы можете рассчитывать, обратившись к нам.

Клиника в Аннино+7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1 Клиника УВТ на ВДНХ (Только УВТ) +7 (495) 616-39-11 ул. Академика Королева 8к1 Содержание Что такое гонартроз коленного сустава?

Поскольку данное заболевание имеет прогрессивное течение, со временем у пациента отслеживается ограничение двигательной способности и отсутствие возможности опираться на конечность. С целью диагностики ориентируются на жалобы пациента, результаты рентгеновского снимка, историю болезни и сведения, полученные в процессе физикального осмотра. С целью устранения нежелательных симптомов назначают консервативную терапию, которая включает проведение лечебной физкультуры, физиотерапевтические процедуры и прием медикаментозных средств. При массивном разрушении сустава производят замену его естественных элементов на искусственные.

Как правило, гонартроз коленного сустава у лиц средней возрастной группы и людей пожилого возраста. Чаще всего гонартроз коленного сустава проявляется у женщин, и лечение в этом случае подбирается в зависимости от возрастных факторов. У молодых пациентов патология проявляется после травмирования или при регулярных физических нагрузках. Чтобы предупредить заболевание, важно уделить внимание профилактическим мероприятиям.

Если говорить о факторах риска, то они связаны, прежде всего, с неправильным питанием и изменением структуры хрящевой ткани, а не с наличием кальцификатов.

Симптомы гонартроза коленного сустава

Признаки данной патологии проявляются в зависимости от очага поражения тканей. Наиболее характерным считается болевой синдром. Первоначально он ассоциируется с незначительным дискомфортом, который дает о себе знать после повышенной нагрузки на коленный сустав. Все неприятные симптомы исчезают после отдыха.

В дальнейшем интенсивность болевого синдрома нарастает и начинает проявляться даже после небольшой нагрузки или в вечернее время. Купировать неприятные ощущения при помощи обычного отдыха уже не удается. На последней стадии гонартроза боль в области коленного сустава ощущается постоянно, а в период двигательной активности наблюдается ее усиление.

Также гонартроз может иметь симптомы, связанные с ограничением двигательной активности. Первоначально ощущение скованности проявляется только в утренний период и может быть обусловлено разрушением хрящевой ткани. В дальнейшем объем движений сокращается, что сопровождается активным появлением костных наростов.

В этот период наблюдаются явные симптомы поражения: коленный сустав деформируется, возникает хромота. К числу основных причин патологических процессов относятся изменения формы костных головок, а также формирование костных наростов на поверхности сустава. По мере прогрессирования заболевания поражению подвергаются связки и мышечные структуры, что оказывает существенное влияние на очертания сустава и всей конечности.

Следует отметить, что болезненные ощущения и хромота проявляются постепенно. Усугубляет ситуацию затрудненность движений в суставе и его деформация. В запущенных случаях пациент утрачивает способность самостоятельно передвигаться.

Деформация коленного сустава при гонартрозе

Характеризуется изменением конфигурации сустава. При этом наблюдается воспалительный процесс в синовиальной оболочке. Патология сопровождается краснотой и отечностью в области коленного сустава, а также нарушением его двигательной активности.

С появлением артроза подобные воспалительные поражения дают о себе знать чаще, в течение более длительного периода времени. Кроме того, они сопровождаются повышенным скоплением жидкости.

Гонартроз в запущенной стадии характеризуется постоянными болевыми ощущениями, которые проявляются не только в период двигательной активности, но и в ночное время. При этом объем движений сокращается: конечность становится сложно разгибать и сгибать. Также наблюдается деформация сустава и увеличение его размеров. Нарушается стабильность походки. В сложных случаях больному рекомендуется использовать костыли или трость.

Согласно статистике, данному патологическому процессу больше всего подвержены женщины в возрасте более 45 лет, что объясняется гормональными изменениями в их организме.

Клиника в Аннино+7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1 Клиника УВТ на ВДНХ (Только УВТ) +7 (495) 616-39-11 ул. Академика Королева 8к1 Виды гонартроза коленного сустава

Если говорить о происхождении гонартроза, то выделяют первичную и вторичную патологию. В первом случае исключается вероятность травмирования, во втором – заболевание возникает на фоне механического повреждения сустава.

В целом, артроз коленного сустава может проявляться в следующих стадиях:

Гонартроз коленного сустава 1 степени. При подобных поражениях пациент не испытывает значительного дискомфорта, а болевой синдром носит периодический ноющий характер. Его нарастание связывают с чрезмерными физическими нагрузками. Также болезненные ощущения усиливаются при резком изменении положении тела и значительном напряжении конечности. Нередко подобный дискомфорт сопровождается отечностью, которая со временем исчезает. В редких случаях на этой стадии наблюдается увеличение размеров коленного сустава, то есть его деформация. Гонартроз коленного сустава 2 степени. В этот период пациенты отмечают продолжительные и достаточно интенсивные болевые ощущения в области сустава, которые дают о себе знать даже при незначительных нагрузках. Они проходят после длительного периода отдыха. Во время двигательной активности сустава возникает хруст и резкий болевой синдром при сгибании конечности. Отслеживается ограниченность амплитуды движений, проявляется деформация. Патология в этой стадии считается достаточно распространенной и характеризуется существенным скоплением экссудата в области сустава. Гонартроз коленного сустава 3 степени. Способен причинять пациенту болевой синдром значительной интенсивности. Неприятные ощущения носят постоянный характер и могут вызывать дискомфорт даже в ночное время суток. При этом наблюдается значительная деформация коленного сустава, конечность приобретает О или Х-образное положение. У человека отслеживается переваливающаяся походка. За счет сильной деформации отсутствует возможность сгибания и разгибания ноги, что провоцирует потребность в применении костылей или трости. Гонартроз коленного сустава 4 степени. Сопровождается полной гибелью всех функциональных структур сустава. Это значит, что хрящевая ткань убывает, а также наблюдается сужение суставной щели и деформация костных эпифизов. Для данной стадии характерен острый болевой синдром, который невозможно устранить даже посредством сильнодействующих анальгетиков. При этом отслеживается устойчивая сгибательно-разгибательная контрактура, нарушение координации движений и двигательной активности и утрата опороустойчивости. На данном этапе пациент может передвигаться только посредством инвалидной коляски. Почему развивается гонартроз?

При подозрениях на гонартроз, возникают сложности при определении причины патологии. Чаще всего это совокупность внешних и внутренних факторов риска.

В 30% случаев заболеванию предшествуют: переломы костей и травмирование коленных суставов или их составляющих (сухожилий и связок). Патология развивается в течение 4-5 лет после травмирования. Нередко случаи гонартроза наблюдаются на раннем этапе (в течение 2-3-х месяцев после диагностики).

У большинства пациентов гонартроз вызывают чрезмерные физические усилия. При этом больше всего подвержены заболеванию женщины в возрасте старше 40 лет, которые решили изменить образ жизни и начали активные занятия спортом. Наиболее высокая нагрузка на суставы возникает во время ежедневных приседаний, прыжков и пробежек.

Кроме того, спровоцировать недуг может ожирение, наряду с варикозным расширением вен. Это усиливает нагрузку на коленные суставы, что способствует травмированию связок и менисков.

Привести к гонартрозу также способны генетические патологии, проявляющиеся в виде слабости соединительной ткани, неврологические заболевания (черепно-мозговые травмы, травмы позвоночника), разные типы артритов (реактивный, подагрический, ревматоидный).

Как диагностируется гонартроз?

С целью выявления патологического процесса хирург осуществляет сбор анамнеза, уточняет, какие симптомы беспокоят пациента, а также выполняет осмотр зоны повреждения и оценивает показатели двигательной активности суставов.

Ориентируясь на результаты первичной консультации, пациенту рекомендуется пройти необходимые инструментальные и лабораторные исследования:

Общее исследование крови. Позволяет выявить наличие воспалительного процесса, Рентгеновский снимок. Дает возможность судить о наличии костных образований и о нарушении внутренних процессов в суставной капсуле, КТ, УЗИ. Позволяет определить степень повреждения околосуставных структур (мышечной ткани, связок, мягких тканей) и менисков, а также узнать объем синовиальной жидкости, МРТ. Выполняется с целью исследования костной ткани и расположения подвижных соединений, Артроскопия. Позволяет осмотреть поврежденный участок изнутри. Для этой цели в суставную полость вводится артроскоп. Как лечить гонартроз коленного сустава? Медикаментозное лечение гонартроза коленного сустава

Если у пациента был выявленгонартроз, на начальном этапе особую эффективность дает консервативное лечение. Оно позволяет купировать болевой синдром и замедлить разрушение хрящевой ткани. Если у больного диагностирован гонартроз коленного сустава 2 степени, в этом случае требуется более действенное лечение. С целью уменьшения травмирования хрящевой пластины и снижения трения в суставную полость вводят средства с гиалуроновой кислотой. Лечение гонартроза коленного сустава, в рамках которого используются подобные препараты,позволяет хорошо смазать суставные поверхности.

Также актуальностью пользуется плазмолифтинг, в процессе которого в область поврежденного сустава вводится плазма, полученная из крови пациента и обогащенная тромбоцитами. Она обеспечивает необходимое питание хрящевой ткани и ускоряет восстановительные процессы, что обусловлено наличием в составе цитокинов и всевозможных стимуляторов роста.

Оперативное вмешательство

Если у пациента был обнаружен гонартроз 3 стадии, ему рекомендуется пройти хирургическое лечение. В процессе него удаляют патологические ткани надколенника и суставных структур, и восстанавливают связки. Также врач в рамках оперативного вмешательства может произвести удаление остеофитов, или выполнить установку протеза. Это дает возможность восстановить двигательную активность в конечности и устранить болезненные ощущения.

К числу дополнительных способов, позволяющих облегчить реабилитационный период, относятся:

Массажные процедуры, Мануальная терапия, Физиотерапевтические методы, ЛФК, Иглоукалывание.

В нашей клинике также предусмотрено оперативное вмешательство. Оно проводится под контролем опытных хирургов, с использованием новейшей аппаратуры и качественного инструментария.

ЛФК при гонартрозе

С целью минимизации нагрузки на сустав, восстановления кровообращения в области него, а также укрепления связок и мышечных структур прибегают к помощи специальных упражнений. Их назначает специалист в индивидуальном порядке, с учетом тяжести поражения и интенсивности болезненных проявлений.

К числу общих упражнений, рекомендуемых для всех пациентов, относятся:

Подъем конечности над полом в выпрямленном состоянии и удержание в таком положении, Подъем и опускание конечности в выпрямленном положении, Находясь в положении лежа или сидя, пациент начинает поочередно сгибать и разгибать ноги.

Чтобы повысить шансы на положительный результат, больной должен четко соблюдать требования врача, осуществлять рекомендуемый комплекс упражнений и использовать специальные медикаментозные средства.

Лечение гонартроза методом УВТ

Хороший эффект при гонартрозе коленного сустава также дают уколы с препаратами из группы НПВС. Кроме них, специалисты советуют включить в перечень лечебных мероприятий физиотерапевтические способы: использование ультразвука, магнитных волн и лазерной техники, электрофорез, а также современный и эффективный метод – УВТ. При помощи подобных способов удается купировать болевой синдром, улучшить кровообращение в зоне поражения и обеспечить возможность дробления костных наростов. Гонартроз коленного сустава женщин также поддается лечению методом УВТ.

В медцентре «Здоровье Плюс» ударно-волновая терапия выполняется на инновационной аппаратуре, под руководством физиотерапевтов со стажем более 15 лет, в комфортных условиях, по разумным ценам.

Профилактические мероприятия

К их числу относятся:

Поддержание нормального веса, Выполнение специальных упражнений для мышц ног, Своевременное устранение воспалительных поражений, Предотвращение травматизации коленных суставов, Отказ от чрезмерных физических нагрузок, Здоровый рацион питания, умеренная физическая активность, четкое следование режиму, Укрепление иммунной системы.

В нашей клинике выполняется тщательная диагностика данной патологии и применяются современные способы ее устранения. Запишитесь на консультацию или приходите в наш медицинский центр.

Эксперт статьи:

Татаринов Олег Петрович

Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»

Медицинский опыт более 40 лет

Клиника в Аннино+7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1 Клиника УВТ на ВДНХ (Только УВТ) +7 (495) 616-39-11 ул. Академика Королева 8к1 "
Неврология: Головная боль - диагностика и лечение в СПб, цена

Неврология: Головная боль - диагностика и лечение в СПб, цена

Головная боль

Согласно справочнику Харрисона Д. (1993), головной болью считаются любые боли и чувство дискомфорта, локализованные в области головы.

Некоторые исследователи ограничивают такие боли областью, расположенной кверху от бровей и до затылка. В отдельных случаях боли в голове могут быть ведущим, а иногда и единственным, симптомом при целом спектре заболеваний.

Согласно классификации, головные боли разделяют на: Первичный тип, когда не найдена органическая причина заболевания.

К этому типу относятся:

а) Мигрень. Заболевание, при котором периодически возникают приступы интенсивной головной боли пульсирующего характера. Длительность их составляет от 4 часов до 2-3 дней. Заболевание наследственное. Боль носит чаще односторонний характер, но может быть и двусторонней с локализацией в лобно-височной области. Приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Во время приступа обычные звуки и свет усиливают интенсивность головной боли. Это может привести к снижению трудовой деятельности и даже нарушению трудоспособности.

б) Головная боль напряжения носит давящий или сжимающий характер. Эта боль всегда двусторонняя, степень интенсивности - легкая или умеренная, длительность ее может составлять от 30 минут до 7 суток. Физическая активность, свет и звук не усугубляют интенсивности боли. Наоборот, прогулка или смена деятельности могут облегчить состояние. Тошнота и рвота не характерны.

в) Кластерная (пучковая) головная боль возникает в области виска и/или орбиты. По интенсивности - очень сильная, всегда односторонняя, длительностью от 15 до 180 минут. Сопровождается слезотечением, покраснением глаза на стороне боли, заложенностью носа. Частота атак - от 1 до 8 в сутки.

Вторичный тип головной боли обусловлен поражением головного мозга или же других структур, расположенных в области головы и шеи.

Диагностика первичных и вторичных головных болей имеет принципиальное значение для выбора лечения.

При выявлении первичной головной боли проводится профилактическая терапия, направленная на уменьшение приступов по частоте и интенсивности, а также быстрое снятие – купирование головной боли и сопутствующих симптомов.

При вторичной головной боли необходимо лечение основного заболевания, ставшего причиной её возникновения.

Диагностика головной боли:

Если у Вас часто болит голова, не рекомендуется заниматься самодиагностикой, проходить дорогостоящие, но часто малоинформативные, методы обследования. Например, мигрень диагностируется исключительно на основании жалоб. Дополнительные методы исследования врач назначает только при наличии показаний для исключения вторичного типа головной боли.

Сбор анамнеза (опрос пациента) значительно упростит постановку диагноза, если пациент придет на прием к врачу с заполненным дневником головной боли. Здесь приводится опросник (дневник) - ID Migrane (Идентифицируй мигрень). Начинать вести дневник пациенту рекомендуется за две недели до консультации врача. В нем отмечаются дни возникновения приступа, фиксируется локализация боли, её характер и интенсивность, длительность приступа, сопутствующие головной боли симптомы. Важно также отмечать факторы, влияющие на усиление и ослабление приступа, в том числе записывать название принимаемых препаратов и их эффективность. Тщательно заполненный дневник может быть значительно более информативен, чем дополнительные исследования! На приеме проводится исследование психологического статуса, так как зачастую сочетание головной боли с тревожностью и нарушением сна учащает приступы мигрени, делает их тяжелее. Неврологическое и общее обследование назначает пациенту врач для уточнения сложившегося у него в результате сбора анамнеза представления о заболевании.


Дополнительные методы исследования показаны в следующих ситуациях:

При нарушении поведения и сознания, При появлении головной боли при физических нагрузках, в том числе, во время полового акта, При кашле или чихании, При ухудшении состояния пациента в течение периода наблюдения врачом, При наличии неврологической симптоматики, При первичном появлении головной боли в возрасте старше 50 лет, При изменении привычного характера головой боли. Лечение

Общие принципы лечения головной боли должны быть направлены на выявление провоцирующих факторов, которые возможно устранить, уменьшение интенсивности головной боли, снижение степени утраты физической и умственной дееспособности, повышение качества жизни пациента.

Каждая из типов головной боли требует соответствующего лечения. На этапе эпизодических головных болей очень важно научиться различать головные боли с целью раннего приема эффективного препарата, подобрать правильное обезболивание, выявить факторы, которые провоцируют приступы, и научить пациента избегать их. Неправильное лечение способствует развитию хронической головной боли, что усиливает тревогу, приводит к напряжению в семье, утомляемости и трудностям на работе, нарушению сна, зависимости от приема обезболивающих препаратов. На приеме врач расскажет о причинах головной боли, ее прогнозе, сроках и перспективах лечения.

Ботулинотерапия (лечение Ботоксом)

Представителем новейшего поколения зарегистрированных лекарственных средств с доказанной эффективностью при хронической мигрени является ботулинический токсин типа А. Ботокс – первый препарат, эффективность и безопасность которого имеет доказательную базу. В РФ применение Ботокса при хронической мигрени одобрено в 2012 г. Ботокс вводится в семь групп мышц: мышцы лба, височные, затылочные мышцы, а также мышцы шеи по стандартной методике.

Лечение головных болей Ботоксом показано:

для облегчения симптомов мигрени, особенно в случаях хронической мигрени, когда головные боли беспокоят 15 дней в месяц или более, из них не менее 8 дней – мигрень, при неадекватном ответе на применение профилактических противомигренозных препаратов или их непереносимости.

Врач, ведущий прием, имеет сертификат в области ботулинотерапии.

Иглорефлексотерапия

Является безопасным и эффективным методом лечения при различных типах головных болей. Физиологической основой для применения акупунктуры при мигрени являются представления о подавляющих свойствах акупунктурного воздействия на систему тройничного нерва.

Мануальная терапия

Рекомендована при наличии боли в участках локального мышечного напряжения и ограничения движений в шейном отделе позвоночника. Часто выявленные нарушения встречаются у людей, которые много времени проводят за компьютером, или их работа связана с физическими нагрузками на мышцы шеи и плечевого пояса. Мягкие мануальные техники, применяемые на шейно-плечевую область, устранение функциональных блоков и мышечного напряжения облегчают течение мигрени, способствуют регрессу головной боли напряжения, а также головной боли, обусловленной дисфункцией шейных позвонков.

Психотерапия

Обращение к психотерапевту показано тем пациентам, у которых имеется высокий уровень тревожности и подавленный, низкий фон настроения. Эти факторы усугубляют частоту приступов мигрени, способствуют формированию головной боли напряжения. По данным исследований, мигрень и депрессия повышают вероятность друг друга в 4 раза. Психотерапевтические методики направляют внимание пациента на то, что их мысли и поведение играют важную роль в происхождении стресса (и связанных со стрессом головных болей). Суть терапии сводится к изменению установок, деактуализации стрессорных ситуаций, и, как следствие, изменению болевого порога, уменьшению головной боли.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Гонартроз - симптомы и лечение - МЦ «Гармония» г. Лобня

Гонартроз - симптомы и лечение - МЦ «Гармония» г. Лобня

Гонартроз

Гонартроз — тип остеоартроза (деформирующего артроза), указывающего на поражение коленного сустава.

Внутрисуставные структуры подвергаются дегенерации и последующей деформации, что провоцирует боль и скованность движений в поврежденной конечности.

Чем раньше начато лечение гонартроза, тем более продолжительные ремиссии и выше шанс избежать инвалидности.

Причины

Гонартроз может развиться на фоне следующих заболеваний:

внутрисуставные переломы, разрывы связок и повреждение мениска, чрезмерные нагрузки — спорт и тяжелый физический труд, нарушенное кровообращение при адинамии, варикозе, тромбофлебите, специфические артриты — псориатический, ревматоидный, подагра, генетически обусловленная слабость связок и хрящевой ткани. Классификация

По этиологическим признакам различают первичный (самостоятельно развивающийся) и вторичный (сопутствующий другим заболеваниям) гонартроз.

Также в диагнозе указывается односторонний и более тяжелый двухсторонний характер поражения.

По тяжести симптомов гонартроза ортопеды диагностируют I - IV стадию развития болезни.

Симптомы

Симптоматическая картина зависит от длительности течения остеоартроза коленного сустава и выраженности органических изменений.

I стадия — поскрипывание сустава при ходьбе и тупая боль после физических нагрузок. Амплитуда сгибания сохранена. II стадия — утренняя скованность в колене, незначительное увеличение сустава в сравнении со здоровым, интенсивность болей увеличивается. Больные отмечают небольшие трудности при сгибании. III стадия — постоянные боли даже в состоянии покоя, заметная невооруженным глазом деформация сустава и значительное ограничение в сгибании разгибании. Пациент хромает. IV стадия — полное разрушение внутрисуставных структур, невозможность согнуть/разогнуть колено, тяжелая инвалидность. Лечение

Продолжительное, комплексное лечение гонартроза, начатое на первых стадиях, позволит добиться стойкой ремиссии и сохранить работоспособность.

К МЦ «Гармония» при постановке диагноза «гонартроз» назначают эффективную медикаментозную схему, индивидуально подбирают наиболее эффективные физиотерапевтические процедуры и составляют комплексы лечебной гимнастики.

Продолжительное обезболивающее действие оказывает ударно-волновая терапия. При этом в пораженном колене восстанавливается кровообращение и питание тканей, тем самым останавливается разрушение тканей, размягчаются патологические костные образования.

Ударно-волновая терапия позволяет сохранить подвижность сустава, дает пациентам возможность передвигаться без боли. Ортопеды медцентра «Гармония» не назначают УВТ при выраженной деформации сустава, онкопатолгии. На III-IV стадиях избавиться от болезненных симптомов гонартроза можно только с помощью протезирования сустава.

"
Хроническая головная боль: причины и лечение | клиника MedEx в Москве

Хроническая головная боль: причины и лечение | клиника MedEx в Москве

Хроническая головная боль: причины и лечение

Хроническую головную боль можно назвать проблемой современного человечества. Это связано с ускоренным ритмом жизни, постоянной информационной и социальной напряженностью, стрессами. Синдром хронической головной боли не просто ухудшает самочувствие человека, но часто приводит к психологической дезадаптации и депрессии. Такие пациенты нуждаются в комплексном лечении.

В клинике MedEx вы получите качественную медицинскую помощь и стойкий положительный результат.

Причины хронической головной боли

Развитию первичной хронической головной боли способствует:

Напряженный ритм жизни. Урбанизация, быстрая смена стереотипов, ежедневные эмоциональные перегрузки негативно влияют на здоровье человека. Возрастает риск развития астенических и ипохондрических состояний, которые часто сопровождаются цефалгией - головной болью, Прием анальгетиков без назначения врача. На ранней стадии заболевания человек пытается самостоятельно избавиться от симптомов и принимает лекарства, доступные к продаже без рецепта. Злоупотребление препаратами приводит к появлению абузусной головной боли и хронизации процесса, Низкий уровень двигательной активности. Сидячий образ жизни, особенно в сочетании с недостаточной физической нагрузкой, курением, ожирением могут стать причиной синдрома головной боли. Ситуацию усугубляет кофе, алкоголь, нарушения сна, прием оральных контрацептивов.

Причиной головной боли могут быть и системные заболевания, патологии головного мозга, нейродегенеративные изменения, травмы.

Виды и симптомы хронической головной боли Хроническая мигрень

Для заболевания характерны мигренеподобные боли, которые проявляются в течение 15 дней и дольше за последние 3 месяца. Хроническая патология развивается на фоне эпизодической мигрени с учащением приступов, при этом симптомы становятся менее выраженными. Трудоспособность и социальная активность пациента значительно снижаются.

Хроническая головная боль напряжения

Пациент часто жалуется на сжимающую, давящую боль, ощущение «обруча» на голове. Симптомы не нарастают, остаются умеренно выраженными даже на фоне физической нагрузки и при отсутствии лечения. Хроническая головная боль напряжения может быть ассоциирована или не ассоциирована с изменением мышц черепа.

Патология сочетается с другими нарушениями:

депрессивность, тревожность, панические атаки, бессонница, фибромиалгии и другие хронические боли психогенного происхождения, артериальная гипертония (чаще в возрасте после 40 лет).

Головная боль напряжения может усиливаться при изменении погоды, алкогольном опьянении, стрессе. Многие врачи рассматривают данную форму патологии как одно из проявлений маскированной депрессии.

Новая ежедневная персистирующая головная боль

Заболевание возникает остро, пациент может четко назвать время появления первого приступа. Характер боли напоминает и хроническую мигрень, и головную боль напряжения, но определить ее причину не представляется возможным.

Согласно международной классификации, критериями диагностики являются:

продолжительность головной боли более 3 месяцев, ежедневные приступы без ремиссий, двусторонняя боль сжимающего или давящего характера, с легкой или умеренной интенсивностью, наличие фотофобии, либо фонофобии, либо сильной тошноты.

В редких случаях новая ежедневная персистирующая головная боль проходит самостоятельно.

Гемикрания континуа

Головная боль односторонняя, без смены сторон. Пациент страдает ежедневно без периодов ремиссии. Большую часть времени боль умеренная, но случаются эпизоды усиления, причем на фоне обострения у пациента может наблюдаться насморк, заложенность носа, сужение или расширение зрачков, слезотечение. Симптомы уменьшаются после приема индометацина.

Гемикрания континуа чаще всего развивается у женщин старше 30 лет и на ранних стадиях заболевание часто путают с невралгией тройничного нерва, височным артериитом.

Лечение хронической головной боли

Терапия проводится комплексно:

Медикаментозное лечение. Врач подбирает лекарства для устранения или облегчения приступов, профилактики обострений, Физиотерапия. В лечении хронической головной боли врачи используют ультранизкие частоты, магнитную стимуляцию, электростимуляцию, Здоровый образ жизни. Необходимо строго соблюдать режим труда и отдыха, наладить питание, больше двигаться, отказаться от вредных привычек, Санаторно-курортное лечение. Многие пациенты отмечают улучшение после курса общего медицинского массажа , грязевых и минеральных ванн, гидротерапии, других процедур. Мнение эксперта

К сожалению, не всегда удается найти «волшебную» таблетку, которая избавила бы пациента от мучительной головной боли. В данном случае многое зависит от самого человека, от его отношения к своей болезни. Поэтому в составе комплексного лечения мы часто назначаем курс когнитивно-поведенческой терапии. Психотерапевт помогает самому пациенту и его близким поверить в выздоровление и настроиться на положительный результат.

Лунюшкин Игорь Николаевич

Невролог, вертебролог, мануальный терапевт
Стаж 33 года

Чтобы записаться на прием к врачу неврологу в клинику MedEx, позвоните нам или оставьте заявку на сайте.

Источники

· А. С. Кадыков, А. В. Белопасова, М. В. Губанова, И. В. Пряников. Реабилитация пациентов с хроническими головными болями. – Журнал «Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация», 2020 год.

· Л. Б. Завалий, С. С. Петриков, Г. Р. Рамазанов. Ботулинотерапия в лечении хронической головной боли. - Журнал им. Н. В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь», 2015 г.

"
Гонартроз: причины, симптомы и лечение - Alimma

Гонартроз: причины, симптомы и лечение - Alimma

Гонартроз: причины, симптомы и лечение

Гонартроз – серьезная проблема. Он причиняет сильную боль, ограничивает подвижность, снижает качество жизни. При первых симптомах рекомендуем посетить ортопеда. Рассказываем, когда нужна помощь врача.

Гонартроз также называют артрозом коленного сустава и остеоартрозом. Это хроническое заболевание, которое поражает хрящевую часть. Хрящ постепенно разрушается, исчезает своего рода защитная прослойка между костями сустава. Они взаимодействуют напрямую, костная ткань уплотняется, появляются кистозные полости и наросты (остеофиты). Это приводит к боли, повреждениям сустава, инвалидизации.

Болезнь может затрагивать также синовиальную оболочку, мениски, субхондральную кость.

Заболевание занимает первое место по частоте среди артрозов. Поражает преимущественно людей среднего возраста и пожилых. Женщины страдают от гонартроза чаще, из-за гормональной перестройки организма. У молодых людей остеоартроз встречается реже, обычно сопровождает травму колена.

Гонартроз формируется постепенно, симптоматика нарастает со временем. Поэтому болезнь можно отследить на ранней стадии и купировать симптомы.

Причины возникновения гонартроза

Заболевание часто возникает вследствие комплекса факторов. На его появление влияют:

чрезмерные физически нагрузки – активность без учета потребностей человека перегружает сустав, что вызывает дегенерацию коленного сустава и симптомы гонартроза. При регулярном воздействии травматизация носит хронический характер. Перед началом посещения тренажерного зала, занятием травмоопасным спортом рекомендуется проконсультироваться с доктором и тренерами, подобрать оптимальный режим тренировок и нагрузок, травмы – до 30 % случаев остеоартрита — последствия перелома голени, повреждения мениска или связок. Обычно заболевание проявляется через несколько лет после травмы. Возможен ранний дебют – через пару месяцев, ожирение – лишний вес увеличивает нагрузку на коленный сустав, повышает вероятность микротравм. У пациентов с варикозом болезнь протекает особенно тяжело, перенесенные артриты – артрит при подагре, ревматоидный или псориатический артрит повышают вероятность развития гонартроза, генетическая предрасположенность – риск гонартроза возрастает при слабом связочном аппарате. Симптомы гонартроза

Симптоматика заболевания нарастает постепенно. Поначалу пациенты жалуются на легкую боль при движении, скованность, ощущение стянутости под коленом. Боль может усиливаться при спуске и подъеме по лестнице, при вставании со стула. Неприятные ощущения исчезают, когда человек «расходится».

Визуальных изменений на этой стадии обычно нет. Колено выглядит нормально, кожа привычного цвета. В отдельных случаях сустав увеличивается, раздувается: это вызвано скоплением синовиальной жидкости.

Постепенно боль усиливается. Их вызывают быстрая ходьба, интенсивное движение, длительные прогулки. Дискомфорт напрямую вызван нагрузками: при движении возникает, при отдыхе пропадает.

Симптомы нарастают, к боли и скованности добавляются:

хруст при движении, резкая боль при сгибании колена, увеличение сустава, ограничение подвижности, отек сустава, покраснение кожи, неустойчивая походка, вальгусная деформация ног. "