Бронхит

Бронхит — это заболевание, при котором возникает воспалительный процесс в слизистой либо во всей стенке бронхов, что приводит к нарушению выработки секрета и очищения дыхательных путей. Заболевание может возникать как самостоятельный патологический процесс либо выступать как осложнение других болезней, что называется вторичным бронхитом.

Причины и виды заболевания

Самая частая причина бронхита — инфекция, вызванная вирусами или бактериями. К ним относятся грипп, ОРВИ, корь, коклюш, туберкулез и другие. Инфекционный бронхит обычно развивается после простуды или иного респираторного заболевания. Другие возможные причины:

аллергия, длительное воздействие раздражающих факторов, например, табачного дыма, пыли, химических веществ, воздействие горячего, холодного воздуха, застойные процессы в малом круге кровообращения, проживание на экологически неблагоприятной территории.

Очень часто бронхит наблюдается у курильщиков, людей, которые работают на вредных производствах, злоупотребляют алкоголем, а также у имеющих сопутствующие заболевания носоглотки: синусит, тонзиллит и т.д. Курение – основной провоцирующий фактор, так как курильщики страдают от заболевания в 2-5 раз чаще, чем другие люди.

Заболевание бывает двух типов: острый бронхит и хронический. Первый — это временное воспаление бронхов, которое обычно вызвано инфекцией и проходит в течение нескольких недель. Второй — это постоянное, повторяющееся воспаление бронхов, которое приводит к уменьшению их проходимости, нарушению функции легких. Хронический бронхит часто является одним из проявлений хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Симптомы бронхита

Главное проявление – кашель. Сначала он может быть сухим, надсадным, а потом сопровождаться выделением мокроты различной консистенции, цвета. Другие возможные признаки бронхита:

одышка, повышение температуры тела, потливость, слабость, головные боли, снижение аппетита.

Из-за кашля человека могут беспокоить болезненные ощущения в груди, мышцах брюшного пресса. В неосложненных случаях одышка обычно отсутствует, но если она появилась, то это может указывать на поражение мелких бронхов, развитие обструктивного синдрома.

Осложнения бронхита

При отсутствии лечения заболевание может привести к ряду осложнений, таких как:

бронхопневмония – одно из частых осложнений, которое возникает из-за снижения местного иммунитета и присоединения инфекции, бронхиальная астма, эмфизема легких, хроническая сердечная недостаточность, васкулит, гломерулонефрит, легочная гипертензия и другие.

Своевременно начатая терапия позволяет избежать негативных последствий.

Диагностика

Выявление бронхита основывается на анализе жалоб, анамнеза, физикального обследования, лабораторных и инструментальных исследованиях. Среди них:

общий анализ крови, бактериологическое исследование мокроты, спирометрия, пикфлоуметрия, ЭКГ, рентгенография грудной клетки, бронхоскопия.

При развитии осложнений могут потребоваться и другие методы диагностики, такие как МРТ, КТ и т.д.

Лечение

При неосложненном течении терапия проводится в амбулаторных условиях, при тяжелых состояниях необходима госпитализация в отделение пульмонологии. Лечение бронхита должно быть комплексным и индивидуальным. Пациентам назначают медикаментозную терапию, которая направлена на:

устранение инфекции, снятие воспаления, расширение бронхов, улучшение отхаркивания мокроты, облегчение симптомов.

С этой целью используются антибиотики, противовирусные, противогрибковые, противоаллергические, противовоспалительные средства, бронходилататоры, муколитики и другие препараты.

Хорошие результаты показывает физиотерапевтическое лечение. Оно направлено на улучшение кровообращения, снижение отека, стимуляцию иммунитета и ускорение восстановления бронхов. Для этого могут использоваться электрофорез, ультразвук, ингаляции, массаж, грязелечение и другие методы.

Рекомендовано санаторно-курортное лечение. Оно способствует нормализации функции дыхания, повышению сопротивляемости организма и профилактике обострений бронхита. Для этого рекомендуются климатические, бальнеологические, горные курорты и другие.

Профилактика бронхита

Чтобы снизить риск развития данной патологии, необходимо устранить все факторы, которые ему способствуют. Рекомендации:

соблюдать здоровый образ жизни – отказаться от курения, алкоголя, заниматься физической активностью, правильно питаться, укреплять иммунитет – при необходимости принимать витамины, иммуномодуляторы по назначению врача, избегать стресса, переохлаждения, своевременно лечить инфекционные заболевания, избегать контакта с раздражающими веществами – носить защитную маску или респиратор при работе с химикатами, пылью, проветривать помещения, очищать воздух от аллергенов, загрязнителей, использовать увлажнители воздуха или солевые лампы, делать дыхательную гимнастику и массаж грудной клетки.

Меры профилактики особенно важно соблюдать людям, которые находятся в группе риска по развитию заболевания. К ним относятся дети, пожилые люди, астматики и лица, склонные к аллергии.

Если у вас наблюдаются признаки бронхита, не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к развитию осложнений. В клинике «Альфа-Центр Здоровья» можно получить консультацию высококвалифицированных специалистов, пройти все необходимые исследования для выявления бронхита и его причин. На основании полученных данных терапевты подберут наиболее оптимальный и эффективный план лечения.

Цены Терапия - врачебные приемы Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный 3000 руб. Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный 2600 руб. "

Бронхит: виды, симптоматика, лечение

Бронхит — заболевание нижних дыхательных путей, характеризующееся воспалительным поражением слизистой оболочки бронхов — хрящевых труб, идущих от трахеи до легочных альвеол. Воспаление может затрагивать все бронхиальное дерево или его часть. В отличие от пневмонии, не влияет на альвеолы.

Бронхит является одной из самых частых причин обращения за медицинской помощью.

В основном причиной бронхита являются вирусы (гриппа, парагриппа, риновирусы и т.д.) и бактерии (пневмококки, гемофильная палочка, стрептококки и т.д.). Реже причиной бронхитов выступают грибки, контакт с аллергенами или вдыхание токсичных веществ. Главный механизм заражения — воздушно-капельный, то есть вдыхание инфицированных капель слюны при контакте с больным человеком (во время разговора, кашля, чихания). Развитию болезни часто предшествует переохлаждение.

Азали БЕРИШВИЛИ, врач-терапевт «Здравицы» рассказывает об основных симптомах бронхита: «Болезнь проявляется кашлем, часто повышенной температурой, болевыми ощущениями за грудиной, ухудшением общего самочувствия. При прослушивании легких могут определяться сухие хрипы. Болезнь протекает тяжелее у пожилых людей и у ослабленных лиц.

Характерные проявления болезни — кашель, иногда приступы кашля, особенно по утрам с выделением слизисто-гнойной мокроты. Обострение болезни протекает с усилением кашля и повышением температуры. При прослушивании легких определяются чаще сухие хрипы».

По продолжительности заболевания бронхит разделяют на острый и хронический, при этом обострение хронического бронхита — это не то же самое, что острый бронхит.

Острый бронхит является распространенным заболеванием, в большинстве случаев его причиной является инфекция, например, вирусная или бактериальная, однако чаще всего есть только симптоматическое лечение, а употребление антибиотиков не нужно, если только не подтверждена бактериальная этиология. Поскольку более 90% всех острых бронхитов имеют вирусную этиологию, заболевание чаще всего является заразным. Заболевание обычно возникает в зимние месяцы и ассоциируется с респираторными вирусами. Кашель и отделение мокроты в случае острого бронхита обычно длятся от 1 до 3 недель.

В общей структуре респираторно-вирусных инфекций этот диагноз занимает около 34%. При этом острый бронхит остается одним из самых мифологизированных заболеваний, которые обычно лечат антибиотиками, несмотря на современные данные о его природе.

Хронический бронхит является более серьезным заболеванием, а его основной причиной среди населения является курение, однако он может возникнуть и при воздействии на легкие других факторов, таких как загрязненный воздух или токсичные газы на рабочем месте. Хронический бронхит отличается от острого своей этиологией и методами лечения, а также, в противоположность острому, имеет тенденцию прогрессирования со временем.

«Этиология острого бронхита в основном не обнаруживается. Наличие сезонного подъема заболеваемости, возраст, сопутствующая патология, вакцинация от вируса гриппа являются важными факторами для специфических патогенов. Инкубационный период при остром бронхите для вирусной инфекции составляет 2-7 дней. Стоит помнить, что постепенное начало заболевания (в течение 2-3 дней) более характерен для бактериальных возбудителей», — утверждает врач-терапевт медицинского центра« Здравица »Азали Беришвили.

Среди основных причин развития острого бронхита признано коронавирусы, вирусы гриппа, парагриппа и РС-вирус. Уровень заболеваемости зависит от таких факторов как наличие эпидемии, время года и уровень охвата населения вакцинацией.

Также следует учитывать, что обычное медицинское обследование не позволяет отличать бактериальные бронхиты от вирусных только по клиническим данным. Поэтому при наличии специфических симптомов следует обязательно обратиться к врачу, который определит уровень заболевания и назначит необходимое лечение.

"

Брадикардия (пониженная частота сердечных сокращений, замедленный ритм сердца)

Если замедленный сердечный ритм в расслабленном состоянии присутствует у профессиональных спортсменов, то такое явление свидетельствует о колоссальном здоровье и является нормой. Однако в других клинических картинах признаки заболевания на лицо, однако, прежде чем его лечить, важно понять этиологию патологического процесса.

Получите цены Минздрава Израиля Введите данные
и получите прайс на
Viber, WhatsApp или Telegram

Основной причиной синусовой брадикардии считается аномальный скачок тонуса блуждающего нерва, а данной аномалии, в свою очередь, предшествует несколько патогенных факторов:

острый дефицит гормонов щитовидной железы, в результате чего наблюдается замедление электрического импульса. Такое явление в современной медицине получило название гипотиреоза, а встречается довольно часто у взрослых пациентов, прогрессирующие в организме инфекционные заболевания, в частности брюшной тиф, гепатит и ГРИПП, избыток калия также обуславливает замедление пути электрического импульса, а данное аномальное явление называется гиперкалиемия, повышенное внутричерепное давление, как следствие травмы головы, опухоли мозга, кровоизлияния, ишемия сердечной мышцы также подавляет провождением импульса, а после инфаркта такое явление вполне закономерно, полная или частичная интоксикация организма, длительная медикаментозная терапия сильными препаратами.

Получить цены в клинике
Экстракардиальная форма брадикардии может развиваться при нейроциркуляторной дистонии, неврозах с вегетативной дисфункцией, давлении на каротидный синус (при ношении тугого воротника или галстука), надавливании на глазные яблоки (рефлекс Ашнера), повышенном внутричерепном давлении (при менингите, ушибе мозга, субарахноидальном кровоизлиянии, отеке или опухоли мозга), язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Брадикардия, развивающаяся при микседеме, пропорциональна выраженности гипотиреоза.

Причинами органической формы брадикардии могут являться инфаркт миокарда, миокардиодистрофии, миокардит, кардиосклероз. Эти заболевания приводят к дегенеративным и фиброзным изменениям в синусовом узле или нарушениям проводимости в миокарде, сопровождаясь развитием брадикардии.

При органическом поражении водителя ритма развивается синдром слабости синусового узла, и частота генерации импульсов в нем резко снижается. Это состояние сопровождается синусовой брадикардией — ритмичными, но очень редкими сокращениями сердца, сменой бради- и тахикардии или чередованием спонтанных водителей ритма. Крайняя степень поражения синусового узла проявляется отказом функции автоматизма, в результате чего им перестают вырабатываться электрические импульсы сердца. При поражении проводящих путей миокарда развивается блокада проведения импульсов, в результате чего часть сигналов, генерируемых синусовым узлом, блокируется и не может достичь желудочков — развивается брадикардия.

Развитию лекарственной формы брадикардии может способствовать прием сердечных гликозидов, хинидина, β-адреноблокаторов, симпатолитических препаратов (например, резерпина), блокаторов кальциевых каналов (например, верапамила, нифедипина), морфина.

Токсическая форма брадикардии развивается при выраженных интоксикациях, вызванных сепсисом, гепатитом, уремией, брюшным тифом, отравлением фосфорорганическими соединениями, и замедляющих процессы автоматизма и проведения в сердечной мышце. К этой группе иногда также относят брадикардию, вызванную гиперкальциемией или выраженной гиперкалиемией. Так называемая, брадикардия спортсменов, характеризуется ЧСС до 35-40 в минуту даже в дневное время. Ее причиной служат особенности вегетативной регуляции сердечного ритма у людей, профессионально занимающихся спортом.

Также к брадикардии могут приводить естественные процессы старения в организме, иногда причины брадикардии так и остаются невыясненными — в этих случаях говорят о ее идиопатической форме.

Рассчитать стоимость лечения Лечение заболевания Диагностика заболевания Цены Симптомы и протекание заболевания

Типичными проявлениями устойчивого длительного замедления пульса являются слабость, одышка, головокружение (хотя эти симптомы могут быть проявлениями и других заболеваний). Причина — недостаточное снабжение организма кровью для полноценного его функционирования вследствие того, что сердце сокращается слишком редко.

Прежде всего, это касается головного мозга, очень чувствительного к уменьшению притока крови. Периодические паузы между отдельными сокращениями могут быть незамеченными, если их продолжительность не превышает 6 с., особенно когда человек находится в горизонтальном положении или сидит. Паузы длительностью 3-5 с. в основном вызывают существенное ухудшение кровоснабжения мозга и, соответственно, сопровождаются кратковременными головокружениями с ощущением приближения потери сознания. Если длительность паузы более 5 с., то возникает выраженное головокружение или потеря сознания.

Реагирование на паузы между сердечными сокращениями достаточно индивидуально. Часть людей теряет сознание, если сокращений нет в течение 5 с., у других возникает лишь головокружение. Тяжесть симптомов зависит и от положения тела. Паузы легче переносить в горизонтальном положении, поскольку тогда к мозгу притекает больше крови.

В состоянии покоя пациент отчетливо ощущает собственный пульс, а при его прощупывании обнаруживает, что он едва достигает 50 ударов в минуту. В данном случае лучше не медлить, а срочном порядке обратиться к лечащему врачу за консультацией. Однако в отдельных клинических картинах симптомы брадикардии практически не ощутимы, а пациент и не догадывается о наличии данного заболевания, ссылая общее недомогание на первые признаки старости или сильную усталость.

Для брадикардии характерны также такие симптомы:

нестабильное кровяное давление или развитие стойкой артериальной гипертензии, которая плохо поддается лечению, быстрая утомляемость, непереносимость физических нагрузок, недостаточность кровообращения, нарушение концентрации и внимание, кратковременные нарушения зрения, затрудненное дыхание, спутанное мышление.

Иногда боль, страх, истощение или низкое артериальное давление провоцируют брадикардию, которая еще больше снижает давление. Это может привести к обмороку. Ему предшествует ощущение шума в голове, головокружение, тошнота, потливость, чувство онемения в конечностях, потемнение в глазах. Хотя непосредственно сам обморок длится недолго, иногда требуется несколько часов для полного восстановления.

Принципиальным признаком головокружение является постепенное начало, как в случае синдрома каротидного синуса начало внезапное, в основном, без каких-либо предвестников. В целом проявления брадикардии соответствуют тяжести нарушений гемодинамики, развивающихся на ее фоне.

На ослабление сократительной функции миокарда и замедление кровообращения первым реагирует головной мозг, испытывая гипоксию. Поэтому брадикардия нередко приводит к приступам потери сознания, судорог (приступы или продромы Морганьи-Адемса-Стокса), которые могут продолжаться от нескольких секунд до 1 минуты. Это самое опасное состояние при брадикардии, требующее оказания неотложных медицинских мероприятий, т. к. при затянувшемся приступе может наступить остановка дыхательной деятельности.

Острый и хронический бронхит. Лечение

Бронхит — заболевание органов дыхания, характеризующееся развитием воспалительного процесса в бронхах.

Причины

Чаше всего в основе развития бронхита лежит проникновение в бронхи инфекции: бактериальной, вирусной, грибковой. Острый или хронический бронхит может быть смешанной этиологии, лечение назначается с учетом причины заболевания. Инфекция может распространяться нисходящим путем при острых воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей (ОРВИ, трахеит). Развитию бронхита способствует снижение иммунитета на фоне длительных хронических заболеваний, переохлаждение, вдыхание табачного дыма или пыли.

Классификация

По этиологии: Инфекционный (бактериальный, вирусный, микоплазменный, грибковый и т.д.). Чаще всего встречается острый вирусный бронхит. Лечение противовирусными препаратами эффективно в первые двое суток от начала заболевания. При присоединении бактериальной флоры развивается острый бактериальный бронхит, при котором показано лечение антибиотиками. В результате воздействия химических и физических факторов. Заболевание часто связано с профессиональной деятельностью (вдыхание раздражающих веществ, пыли). Лечение хронического бронхита в этом случае нужно начинать с устранения причины раздражения бронхов. В лечении хронического бронхита курильщика решающую роль играет отказ от курения. Аллергический бронхит. Лечение острого или хронического аллергического бронхита включает назначение антигистаминных препаратов. Бронхит смешанной этиологии. Первичный бронхит — воспалительный процесс начинается с бронхов. Вторичный бронхит — является осложнением другого заболевания, например, ОРВИ, грипп, туберкулез. В этом случае развивается вторичный острый или хронический бронхит, лечение которого, в первую очередь, направлено на борьбу с основным заболеванием. Острый бронхит. Симптомы проявляются обычно не более 3 недель. Несвоевременное лечение острого бронхита способствует переходу его в хроническую форму. Хронический бронхит. Характерно проявление симптомов бронхита не менее 3 месяцев в году на протяжении двух и более лет. Лечение хронического бронхита нужно начинать только после исключения других заболеваний, сопровождающихся кашлем — туберкулез, рак легких. Катаральный. Гнойный. Катарально-гнойный. Геморрагический. Обструктивный. Лечение хронического бронхита при выраженном обструктивном синдроме проводится в стационаре. Необструктивный.

Симптомы

Основным симптомом острого или хронического бронхита является кашель. При остром воспалительном процессе отмечаются общие симптомы интоксикации — повышение температуры, слабость, потливость, головная боль, боли в мышцах. Кашель в начале заболевания обычно бывает сухим, через несколько дней становится влажным, начинает отделяться мокрота. Обструктивный бронхит характеризуется упорным кашлем, удлиненным выдохом, шумным, свистящим дыханием.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании клинической картины, данных осмотра, данных инструментальных методов обследования (рентген легких, исследование функции внешнего дыхания — ФВД, цитологическое и бактериологическое исследование мокроты, компьютерная томография). Лечение хронического и острого бронхитов должно назначаться с учетом результатов посева мокроты и определения чувствительности микрофлоры к антибиотикам.

Лечение острого и хронического бронхита Острый бронхит. Лечение зависит от причины заболевания. При остром бактериальном бронхите в лечение необходимо включать антибиотики или сульфаниламидные препараты. Назначают отхаркивающие, муколитические препараты, а также бронхолитики. Хронический бронхит. В лечении хронического бронхита особое значение имеет устранение этиологического фактора (например, отказ от курения). Для восстановления дренажной функции бронхов назначают отхаркивающие препараты и бронхолитики. В ряде случаев положительный эффект в лечении хронического бронхита дает санационная бронхоскопия. При хроническом бронхите в фазе обострения показано лечение антибактериальными препаратами.

Если вас длительное время беспокоит кашель — необходимо срочно обратиться к врачу. Специалисты нашей клиники в кратчайшие сроки выявят причину заболевания и назначат эффективное лечение с применением самых современных методик.

"

Острый бронхит

Острый бронхит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхиального дерева, а в более тяжёлых случаях иго подслизистых слоёв и мышц, характеризующееся нарушением проходимости дыхательных путей, повышенным отделением мокроты, и, как следствие, изнуряющим кашлем. Заболевание может быть первичным или развиться как осложнение после перенесённой респираторной инфекции.

Причины возникновения

Патологический процесс запускается в результате повреждения сосудов и образования отёка на месте адсорбции вирусов и бактерий на слизистых оболочках бронхиального дерева. Воздействие аллергена может спровоцировать развитие острого обструктивного бронхита.

Острый бронхит не является основной формой течения коронавирусной инфекции, поскольку возбудитель заболевания адсорбируется в самых нижних ветвях бронхов, и чаще сразу вызывает сходный по симптоматике с обструктивным брнхитом облитирующий бронхиолит. Тем не менее, довольно часто из-за сниженного иммунитета осложнением после перенесённого коронавируса становится именно острый бронхит.

Виды

Острый бронхит можно классифицировать как:

неинфекционный, вызванный, например, раздражающим действием химического вещества, и инфекционный, аллергический, необструктивный и обструктивный, по характеру воспаления – как катаральный, гнойный и гнойно-некротический, по расположению поражённого участка дыхательной системы острый бронхит бывает проксимальным, при котором воспалены крупные бронхи, дистальным, поражающим бронхи среднего размера. При бронхиолите в процесс вовлечены самые мелкие бронхи.

Заболевание может быть осложнено дыхательной недостаточностью, нарушениями в работе сердца и сосудов или пневмонией.

Симптомы острого бронхита

Острый бронхит развивается внезапно, начинаясь с сухого приступообразного кашля. Как и для любого другого респираторного заболевания, для него свойственны першение в горле, насморк, чаще субфебрильная температура, слабость, головная боль, одышка, боль в груди, кашель с выделением мокроты. Появление жёлто-зелёной мокроты говорит о том, что отделяемое плохо выводится и, возможно, присоединилась бактериальная инфекция.

Диагностика

Диагноз ставится на основании полученных при осмотре пульмонологом аускультативных данных, анамнеза, результатов рентгенографии и МРТ органов грудной клетки, КТ лёгких, бронхоскопии, ЭКГ, УЗИ, посева мокроты на микрофлору, общего анализа мочи, общего и иммунологического анализов крови, биохимии.

Для того чтобы врач смог поставить точный диагноз и разработать правильную тактику лечения при постковидном бронхообструктивном синдроме, вам придётся пройти спирометрию, КТ органов грудной клетки и, в случае необходимости, придаточных пазух носа.

Лечение

Лечат неосложнённый острый бронхит амбулаторно. Вам нужно срочно обратиться к врачу, если у вас появились следующие симптомы:

хрипы, выраженная одышка, кровь в мокроте, нарастающие боли в груди и головные боли, подъём температуры после начатого лечения.

В основе терапии – противовирусные препараты. Антибиотики назначаются в случае присоединения бактериальной инфекции, при продолжительном бронхите, выраженном воспалительном процессе. С учётом стадии и симптомов заболевания назначают отхаркивающие, противокашлевые, жаропонижающие и антигистаминные препараты, противовоспалительные средства и адренолитики.

Лечение бронхита, развившегося на фоне коронавирусной инфекции, из-за вероятности обструкции и нарушения вегетативной регуляции дыхательной системы требует тщательного контроля со стороны врача.

Образ жизни после выздоровления

Пациенты с острым катаральным бронхитом в случае неосложнённого течения болезни обычно полностью выздоравливают в течение 15–25 дней. Развитие острого гнойного бронхита или бронхиолита может вызвать необратимые изменения стенок и просвета дыхательных путей. Пациентам с такими формами заболевания в качестве реабилитации показаны физиотерапевтические процедуры, дыхательная гимнастика, массажи.

Цены на лечение и диагностику острого бронхита

Наш Клинико-диагностический центр «Клиника Здоровья» оказывает услуги по проведения комплексного обследования при подозрении на острый бронхит. Здесь имеется не только современные оборудование и лаборатория, но и ведут прием высококвалифицированные врачи с большим опытом работы. Цены здесь одни из самых низких в Москве, что позволяет проходить необходимые процедуры людям с разным достатком.

Расположение клиники очень удобное — в одной минуте от станции метро «Китай-Город» и в шаговой доступности от Кремлевских стен.

КТ органов грудной клетки в утренние и вечерние часы. Акция КТ органов грудной клетки Обзорная рентгенография легких 1 проекция МРТ легких МРТ органов грудной клетки

Если вы не нашли услугу в прейскуранте, пожалуйста, позвоните нам по телефону +7 (495) 961-27-67 ,
Вам сообщат необходимую информацию.

Вам помогут наши врачи:

Д.М.Н. Врач-терапевт, иммунолог

vape shops rock hill sc mens and ladies watches for sale. rolex swiss vapeshops gets a suitable balance of straight line and arc of rigorous structure. cheap wholesalewatchesreplica.com pattern and then make unique succeeds. anonymous has been at the forefront of watch making. it is a wide selection of more info here that suit men and women with free shipping worldwide. exact cheap replicas alexander mcqueen interests plenty of end users.

+7 (495) 961 27 67
+7 (495) 628 39 37
+7 (495) 951 39 09

Maestro

Visa

MasterCard

Он-лайн оплата

© 2012 — 2023 Клинико-диагностический центр "Клиника Здоровья".
Лиц. № ЛО-77-01-010850 ООО "ВЕСТ-ТЕХ"

Создание и продвижение сайта Ника 5

вверх

"

Бронхиальная астма у детей

Бронхиальной астмой называется хроническое заболевание, при котором в дыхательных путях развивается аллергическое воспаление.

«Визитная карточка» этой болезни – эпизоды так называемой бронхиальной обструкции, проявляющиеся в виде затрудненного дыхания, хрипов и кашля, в тяжелых случаях – в виде удушья.

бронхоспазм – сужение бронхов в результате сокращения гладких мышц в их стенках, выделение густой вязкой слизи, отек бронхиальной стенки.

Бронхиальная астма у детей чаще всего развивается [10] до 5 лет, более чем в половине случаев – до 3 лет. Если у ребенка в младшем возрасте обнаружен такой симптом, как свистящее дыхание, и он связан с аллергией, то высок риск, что этот симптом сохранится до 6–11 лет. До полового созревания мальчики страдают астмой примерно в три раза чаще, чем девочки. Затем заболеваемость становится одинаковой, а во взрослом возрасте среди женщин пациентов больше, чем среди мужчин. В развитых странах болезнь встречается в 8–11 раз чаще, чем в развивающихся.

Причины

Точные причины астмы у детей до настоящего времени остаются неясными. Считается, что это мультифакториальное заболевание: в его развитии играют роль как генетические факторы, так и различные воздействия внешней среды, в частности, влияющие на развитие легких, работу иммунной системы и ее реакцию на болезнетворные микроорганизмы. Раздражители, вызывающие приступы, и сила реакции на них со стороны бронхов, могут меняться с возрастом.

Генетика и наследственность. Если родители страдают бронхиальной астмой или аллергией, то риски ребенка повышены.

К наиболее распространенным триггерам, вызывающим приступы, относят респираторные инфекции, контакт с аллергенами, воздействие табачного дыма и других вредных веществ в воздухе, физические нагрузки, стрессы, холодный сухой воздух, резкие перемены погоды, прием некоторых лекарственных препаратов.

Патогенез

В подавляющем большинстве случаев развитие бронхиальной астмы у детей происходит из-за атопии – неадекватной реакции иммунной системы на различные вещества, которые присутствуют в воздухе и попадают в бронхи. Атопия приводит к аллергическому воспалению, в которое оказываются втянуты как иммунные клетки (лимфоциты, эозинофилы, макрофаги, тучные клетки, дендритные клетки), так и другие типы клеток (эпителиальные, гладкомышечные).

Чрезмерная реакция иммунной системы приводит к цитокиновому каскаду – выбросу множества воспалительных веществ (цитокинов). Это и становится причиной отека слизистой оболочки бронхов, сокращению их стенок и выработки густой слизи. Параллельно воспалительный процесс влияет на нервную регуляцию, и это приводит к еще более сильному спазму бронхов.

Из-за аллергической реакции дыхательные пути становятся чрезмерно чувствительными не только к аллергенам, но и к инфекционным агентам, самым разным веществам, присутствующим в воздухе.

если заболевание долго не лечить, при тяжелом течении бронхиальной астмы. постоянно вырабатывается очень много слизи, развивается фиброз: в стенках бронхов разрастается грубая соединительная ткань, и они больше не могут нормально растягиваться, слой гладких мышц в стенках бронхов утолщается – развивается его гипертрофия, в тканях под слизистой оболочкой растут новые кровеносные сосуды, откладываются некоторые белки.

Помимо аллергической, выделяют неаллергическую (неатопическую) бронхиальную астму, а также смешанную и неуточненную формы. На них приходится [7] менее 10% случаев. При неатопической форме заболевания нет характерных признаков аллергии. Но они могут присоединиться со временем.

Симптомы

Наиболее распространенные симптомы астмы у детей включают:

Хрипы. Во время дыхания возникает высокий свистящий звук в результате турбулентного потока воздуха в суженых бронхах. При самой легкой форме заболевания хрипы возникают только в конце выдоха. В более тяжелых случаях они распространяются на весь выдох, а в самых тяжелых – еще и на вдох. Во время эпизода очень сильной бронхообструкции хрипы могут исчезать из-за ограниченного потока воздуха. Также без хрипов протекает астма, при которой страдают только самые мелкие бронхи. Кашель. Иногда становится единственным симптомом заболевания, особенно если приступы возникают после физических нагрузок или преимущественно по ночам (так называемая ночная астма). Обычно кашель непродуктивный – во время него почти не выделяется мокрота. Он может сочетаться со свистящими хрипами. При ночной астме ребенок обычно начинает кашлять после полуночи и в ранние утренние часы. Чувство стеснения в груди. Может сочетаться с другими симптомами или возникать отдельно. Одышка, учащенное дыхание. При легком течении заболевания возникают во время небольших физических нагрузок, например, ходьбы. В более тяжелых случаях ребенок начинает «задыхаться» во время разговора. Он говорит отдельными предложениями и часто делает паузы, чтобы отдышаться. В самых тяжелых случаях симптомы возникают в покое. Частые респираторные инфекции. Дети с бронхиальной астмой часто страдают рецидивирующими бронхитами, бронхиолитами, пневмониями. После простуд у них нередко сохраняется рецидивирующий кашель, хрипы в груди. Повышенная утомляемость, частое чувство слабости. Родители замечают, что у ребенка быстро «заканчивается энергия» во время игр, он стал менее активен.

Предвестники. На этом этапе могут возникать такие симптомы, как беспокойство, слабость, повышенная раздражительность, чихание, выделения из носа, першение в горле. Разгар. Появляются характерные признаки астматического приступа: одышка, кашель, свистящие хрипы, чувство стеснения в груди. Обратное развитие – постепенное исчезновение симптомов. сильная одышка, больной не может говорить полными предложениями, он произносит с перерывами отдельные слова, выраженное чувство стеснения в груди, синюшный оттенок кожи губ, носогубного треугольника, вынужденная поза: больной старается занять положение, в котором ему проще дышать, потливость, возбуждение, а в более тяжелых случаях – вялость и угнетение сознания. Когда обращаться к врачу?

При всех перечисленных выше симптомах, особенно если они сохраняются в течение длительного времени, нужно показать ребенка врачу. Доктор оценит жалобы и состояние ребенка, соберет анамнез, назначит необходимое обследование, чтобы установить точный диагноз.

Дети с частыми и рецидивирующими респираторными инфекциями, кашлем, хрипами в груди зачастую подолгу ходят к разным врачам, проходят одно обследование за другим. Им назначают разные схемы лечения, но это не особо помогает, и состояние не улучшается. На время становится лучше, а потом возникает новое обострение и новый эпизод походов по докторам, госпитализаций. Чтобы как можно быстрее получить точный диагноз и эффективное лечение, лучше сразу поискать доктора, который руководствуется принципами доказательной медицины и обладает необходимым опытом. Именно такие врачи работают в клинике «Наше время». Они назначают только те методы диагностики и лечения, эффективность и целесообразность которых доказаны в научных исследованиях.

Ребенок, который уже получает лечение, должен периодически посещать врача для контрольных осмотров. Если началось обострения – нужно сразу обратиться к доктору.

Дети с астматическим статусом нуждаются в неотложной медицинской помощи. Если состояние сильно ухудшилось – нужно сразу вызывать «скорую помощь».

Методы диагностики

Подозрение на бронхиальную астму падает, когда на приеме у врача родители рассказывают, что у ребенка было больше трех эпизодов хрипящего дыхания и кашля. Если ребенок страдает аллергией, и у его близких родственников уже диагностирована бронхиальная астма, аллергический ринит, атопический дерматит, экзема, – это дополнительные аргументы в пользу диагноза. Во время аускультации (выслушивания с помощью фонендоскопа) грудной клетки врач может услышать свистящие хрипы, обнаружить удлинение выдоха.

Тесты, помогающие выявить аллергию (атопию). Это могут быть кожные пробы или анализ крови на антитела (иммуноглобулины E) против определенных аллергенов. Анализ уровня оксида азота в выдыхаемом воздухе. Это исследование проводят, чтобы выявить воспаление с участием эозинофилов – «аллергических» клеток-лейкоцитов. По уровню оксида азота можно судить о приближающемся обострении и о том, насколько добросовестно выполняются назначения врача по лечению кортикостероидами. Спирометрия – исследование, позволяющее оценить объем и скорость вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Это исследование проводят только у достаточно взрослых детей, которые могут выполнять команды врача – с 4–6 лет. Во время процедуры ребенок должен выдыхать воздух в трубочку. У детей помладше проводят импульсную осциллометрию, tidal-тест и др.

Методы лечения

Так как в большинстве случаев бронхиальная астма является аллергическим заболеванием, то нужно исключить контакт ребенка с аллергенами. Тут меры зависят от того, какое конкретно вещество вызывает реакцию. Если это пыль, то нужно часто проводить влажные уборки, если шерсть – дома не должно быть питомцев, а если пыльца – ребенку нужно стараться не бывать на улице во время цветения проблемных растений.

Лекарственная терапия состоит из двух направлений: препараты для быстрого снятия приступа и для профилактики новых эпизодов.

Чтобы быстро снимать приступы астмы, в большинстве случаев детям рекомендуются препараты из группы коротко действующих β2-агонистов (КДБА). Типичный представитель – сальбутамол. Если эти лекарственные средства не помогают, то врач назначает антихолинергические препараты, чаще всего ипратропия бромид.

Для постоянного контроля над заболеванием применяют кортикостероиды в ингаляционных (предназначенных для вдыхания) формах. Если ребенок никогда раньше не лечился, то курс терапии можно начать с кортикостероидов в низких дозах. В качестве препаратов второй линии используют антагонисты лейкотриеновых рецепторов (АЛТР). В сочетании с кортикостероидами могут быть назначены длительно действующие β2-агонисты (ДДБА). Иногда в качестве препарата второй линии используют теофиллин, но он менее эффективен по сравнению с АЛТР.

Если астму, вызванную аллергией, не получается контролировать с помощью лекарств, врач может назначить лечение препаратом под названием Омализумаб. Действующим веществом в нем являются антитела, направленные против аллергических иммуноглобулинов E. У детей с 6 лет иногда проводят лечение тиотропия бромидом – если приступы повторяются, несмотря на лечение кортикостероидами.

Когда врач подбирает лечение, он руководствуется ступенчатым подходом. Нужно назначить как можно меньше препаратов в как можно меньших дозировках, позволяющих держать заболевание под контролем. Всего выделяют 5 ступеней: на каждой последующей применяют всё более «тяжелое» лечение.

При легкой степени бронхиальную астму удается держать под контролем препаратами первой ступени. При средней степени тяжести эффективны препараты третьей ступени. При тяжелом течении заболевание удается держать под контролем только препаратами 4–5 ступеней, либо его течение неконтролируемое. Обострение, в зависимости от степени тяжести, можно лечить амбулаторно или в стационаре. Некоторых детей приходится помещать в палату интенсивной терапии. Прогноз

У 60% грудных детей хрипы в груди, связанные с ОРВИ, полностью исчезают к 6 годам. Однако, если рецидивирующие симптомы сохраняются в шесть лет, то в более старшем возрасте реактивность бронхов продолжает возрастать. Некоторые исследования показали, что прогноз менее благоприятен, если симптомы астмы впервые появились в возрасте младше трех лет, и они не были связаны с инфекциями.

У маленьких детей с легким течением заболевания, когда нет проявлений между приступами, в дальнейшем с высокой вероятностью наступает улучшение, и симптомы исчезают. В период полового созревания часто наступает ремиссия. Болеть в подростковом возрасте продолжают примерно 50% детей.

Если у астматика удалось добиться полного контроля над заболеванием с помощью лекарственных препаратов, то прогноз обычно благоприятный.

тяжелое течение заболевания, частые рецидивы, стероидозависимая астма – когда для профилактики приступов необходимо в течение длительного времени лечиться препаратами кортикостероидов в виде таблеток или уколов, повторяющиеся астматические статусы, в течение последнего полугода ребенку приходилось проводить искусственную вентиляцию легких из-за тяжелого астматического статуса и угрозы для жизни, приходилось более двух раз обращаться за медпомощью в течение последних суток, бронхиальная астма, сочетающаяся с эпилепсией, сахарным диабетом, психическими расстройствами и психологическими проблемами, ситуация, когда отсутствует лечение, ребенок и родители не соблюдают назначения врача. Профилактика

Единственный метод профилактики астмы у детей с доказанной эффективностью – ограничение воздействия табачного дыма на беременных женщин и маленьких детей. Гипоаллергенные диеты, защита от инфекций и другие меры нуждаются в дальнейшем изучении.

Главное Бронхиальная астма – хроническое заболевание, при котором в бронхах развивается аллергическое воспаление. При астме в стенке бронхов возникает отек, спазм гладких мышц, вырабатывается густая слизь. Из-за этого нарушается дыхание. Точные причины бронхиальной астмы неизвестны. Считается, что это многофакторное заболевание. Играют роль как генетические, так и внешние факторы. Типичное проявление астмы – приступы в виде свистящих хрипов, кашля и чувства стеснения в грудной клетке. Обычно эпизоды провоцируются определенными факторами – триггерами. Наиболее тяжелая форма обострения заболевания – астматический статус. Если не оказать немедленную помощь, больной может погибнуть. Врачи диагностируют заболевание на основе анамнеза, оценки симптомов, осмотра, тестов на аллергию и оценки функции внешнего дыхания. Лечение включает медикаментозные препараты для купирования приступов и контроля над заболеванием в долгосрочной перспективе. Ребенку нужно избегать контактов с аллергенами. При аллергической астме эффективна аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Прогноз чаще всего благоприятный, если проводится лечение. Но в редких случаях бронхиальная астма до сих пор продолжает уносить жизни. Единственный метод профилактики с научно доказанной эффективностью – ограничение воздействия табачного дыма. Global Asthma Network. The Global Asthma Report 2022 Peige Song,Davies Adeloye, Hani Salim. Global, regional, and national prevalence of asthma in 2019: a systematic analysis and modelling study. J Glob Health. 2022, 12: 04052. The American College of Allergy, Asthma and Immunology: Asthma in Children. Зайцева Ольга Витальевна, Муртазаева О. А. Бронхиальная астма у детей: современные аспекты терапии // ВСП. 2011. №6.
Зайцева О.В. Бронхиальная астма у детей. РМЖ. 2007,7:582.Оригинальная статья опубликована на сайте РМЖ (Русский медицинский журнал). Союз педиатров России, Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов. Бронхиальная астма у детей. Клинические рекомендации.
Jenna M. Lizzo, Sara Cortes. Pediatric Asthma. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2022 Jan. MSD MANUALS. The Trusted Provider of Medical Information since 1899 "

Бронхит

Бронхит - воспаление слизистой оболочки бронхов, по которым воздух поступает в легкие. Разлит острую и хроническую форму. Зачастую причиной острого бронхита являются бактериальные (пневмококки, стрептококки и тд.) или вирусные инфекции (грипп, аденовирусы, риновирусы и тд.). При отсутствии надлежащего и своевременного лечения или наличии дополнительных отягчающих факторов (например, курение) высок риск перехода острого бронхита в хроническую форму.

В некоторых случаях встречается развитие бронхита из-за продолжительного воздействия неинфекционных раздражителей, например, пыли (аллергический бронхит).

Факторы, влияющие на развитие бронхита у детей и взрослых Сырой и холодный климат, перепад температур, радиация, пыль, дым и тд. Регулярное воздействие токсичных веществ: оксида углерода, аммиака, сероводорода, паров хлора, щелочей, кислот, табачного дыма и т.д. Вредные привычки: курение, алкоголизм Сердечно-сосудистые патологии, нарушение механизма мукоцилиарного клиренса Наличие очагов хронической инфекции в полости рта и носа – синуситы, тонзиллиты, аденоиды, фарингиты Наследственная предрасположенность Основные симптомы бронхита

Симптомы острого бронхита:

Кашель, в первый период развития болезни – сухой, в последствии переходит во влажный и мягкий с легко отделяемой мокротой Боль в грудной клетке при кашле Незначительная температура, озноб Общая слабость, недомогание

Основной симптом хронического бронхита – это длительный кашель на протяжении нескольких месяцев, при этом выделяются периоды обострения и ремиссии. Кашель, как правило, влажный и мягкий, он усиливается при сырой и холодной погоде, а в сухую и теплую наступает облегчение. Хронический бронхит со временем прогрессирует, и кашель приобретает характер приступов, при этом проявляется общее ухудшение самочувствия: появляется слабость, общее недомогание.

Диагностика

Помимо изучения общеклинической картины течения заболевания для диагностики бронхита используют следующие виды инструментальных и лабораторных исследований:

"

Бронхит - симптомы и лечение

Бронхит — заболевание, характеризующееся воспалением бронхов. Его могут вызвать различные факторы, однако прежде всего — бактериальная или вирусная инфекция. Также бронхит может развиться вследствие вдыхания воздуха, содержащего высокий уровень пыли, дыма или вредных химических веществ. Нередки также случаи, когда он развивается в виде осложнения после перенесенных болезней органов дыхания, таких как: грипп, ОРВИ, коклюш или тонзиллит.

Болезнь может быть острой или хронической. Острый бронхит чаще случается у детей или пожилых людей, а хронический более характерен для лиц, увлекающихся табакокурением или работающих на вредных производствах. В зоне риска находятся также больные бронхиальной астмой или хроническим синуситом.

Основные симптомы

Основным симптомом, указывающим на бронхит, является кашель. Сначала он проявляется в сухой форме, однако с развитием болезни становится влажным, начинает отхаркиваться мокрота. Кроме кашля, бронхит сопровождается еще рядом симптомов:

Ощущение легкого щекотания в горле и ухудшение самочувствия. Головные боли. Повышенная температура тела (периодически). Давление в груди и стесненность дыхания.

Если не заниматься лечением, болезнь может перейти в хроническую форму. Человек, страдающий хронической формой бронхита, периодически будет переживать обострения болезни, сменяющиеся периодами относительного улучшения. Но с каждым годом симптомы бронхита будут проявляться сильнее. Появится одышка, могут появиться признаки астмы.

Лечение

Если болезнь проходит тяжело, бронхит лечат в условиях стационара, однако в большинстве случаев лечение производится в домашних условиях. При этом необходимо:

Употреблять больше жидкости. Благодаря этому нормализуется выработка легочного секрета, и преодолеваются последствия интоксикации организма. Придерживаться постельного режима. Полностью отказаться от сигарет (если имеется такая вредная привычка).

Для лечения болезни важно определить ее возбудителя. Поэтому проводятся тщательные лабораторные исследования и, если будет установлен факт бактериального заражения, лечащий врач назначит антибиотики.

Существуют и народные методы лечения бронхита. Однако необходимо помнить, что их можно применять исключительно как дополнение к традиционным методам. Наиболее распространенный народный способ лечения бронхита — это употребление горячего молока с медом, а также сока черной редьки.

Брадикардия - когда сердце сокращается редко.

Брадикардия - одна из форм аритмии, характеризующаяся урежением ЧСС менее 60-ти ударов в минуту. Урежение ЧСС - симптом, который может быть связан как с особенностями физиологического состояния организма в конкретный момент времени, так и являться следствием патологических причин.

Причины брадикардии Нахождение во сне, Понижение температуры тела, Брадикардия спортсменов. Нейрогенную: Нейроциркуляторная дистония, Неврозы, Гиперчувствительность каротидного синуса и воздействие на каротидный синус, Язвенная болезнь желудка и 12перстной кишки. Эндокринная (чаще гипотиреоз). Токсическая (интоксикация организма химическими веществами, уремия, значимое повышение уровня калия). Некоторые тяжелые инфекционные заболевания. Повышение внутричерепного давления. Употребление некоторых лекарственных препаратов, урежающих ЧСС. Синдром ночного апноэ (гипоксия). Интракардиальная брадикардия обусловлена следующими патологиями: Врожденные поражения синусового узла и проводящей системы сердца, Инфаркт миокарда, Кардиосклероз, Воспалительные заболевания стенок сердца, Ишемическая болезнь сердца, Хирургические вмешательства (например, коррекция клапанных пороков сердца и др.), Инфильтративные процессы (например, амилоидоз и др.), Системные заболевания с вовлечением сердечной мышцы (например, при системной красной волчанке и др.), Пороки аортального митрального клапанов (распространение фиброза и кальцификации на проводящие пути), Доброкачественные и злокачественные новообразования сердца. Классификация брадикардий Дисфункцию синусового узла. Сюда относят синусовую брадикардию (нарушение генерации импульса водителем ритма 1 порядка) и брадикардию при синоатриальной блокаде (структурные изменения в проводящей системе сердца), которая, в свою очередь, делится на несколько степеней, Атриовентрикулярные блокады. Происходит замедление проведения импульсов от предсердий к желудочкам. АВ-блокады подразделяются на степени. Клиническая картина брадикардий Общую слабость, Быструю утомляемость, Снижение работоспособности, Хроническую усталость, Головокружения, Пресинкопальные и синкопальные состояния, Редко - эпизоды дезориентации во времени и пространстве, Затруднение концентрации внимания. Диагностика

Диагностика брадикардий должна начинаться с выяснения симптомов аритмии, сбора анамнеза заболевания и жизни. Далее врач проводит физикальное обследование: измеряет пульс, оценивает его наполнение, ритмичность, измеряет артериальное давление, проводит перкуссию и аускультацию сердца.
На основании полученных данных врач может выставить пациенту предварительный диагноз и назначить дополнительные методы обследования. Лабораторная диагностика проводится для определения этиологического фактора развития брадикардии. Врач назначает общий и биохимический анализ крови, мочи.
Из инструментальных методов диагностики применяется:
Электрокардиография. Методика позволяет зафиксировать урежение частоты сердечных сокращений, выявить уровень поражения проводящей системы сердца.
Холтеровское мониторирование электрокардиограммы. Проводится в течение суток. Позволяет оценить все нарушения ритма за 24 часа в условиях обычной жизнедеятельности пациента.
Эхокардиография. Применяется для выявления структурной патологии сердца.
При недостаточной информативности перечисленных выше методов диагностики применяется чреспищеводное электрофизиологическое исследование. Метод позволяет оценить тип аритмии, уровень поражения проводящей системы сердца.

Лечение брадикардии

Физиологическая и патологическая брадикардия, не вызывающая характерных для аритмии симптомов, лечения не требует, проводится динамическое наблюдение. Во всех случаях важной задачей является определение причины возникновения аритмии и максимально возможное ее устранение.
Если симптоматика все же присутствует, пациенту показано лечение. Медикаментозная терапия применяется, как правило, для коррекции острого состояния (вводят препарат из группы м-холинолитиков и другие). Иногда в экстренных систуациях выполняют имплантацию временного электрокардиостимулятора. При хронической симптомной брадикардии применяется установка постоянного электрокардиостимулятора. Аппарат будет контролировать частоту сокращений сердца, и, при значимом ее урежении, подавать импульс к миокарду левого предсердия или желудочка, что в конечном результате, приведет к сокращению сердца.

Материал (статью) проверял эксперт:
Врач-кардиолог, научный сотрудник
Бояринова Мария Анатольевна

"

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма (БА) - хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, сопровождающиеся гиперактивностью бронхов, проявляется приступами удушья или дыхательного дискомфорта в виде приступообразного кашля и\или свистящего дыхания и отдышки. Это хронический воспалительный процесс в бронхах, с аллергическим компонентом воспаления, вызванным воздействием разных групп аллергенов и развивающийся на фоне наследственной или приобретенной предрасположенности к аллергическим заболеваниям. Распространенность составляет 5—6%, заболеваемость на сегодняшний день 2—3 на 100 000, бронхиальная астма служит причиной 0,5% смертельных исходов ежегодно. Две основные формы бронхиальной астмы:

Экзогенная (атопическая, аллергическая) бронхиальная астма, в патогенез которой ключевую роль играет выработка специфических антител, относящихся к иммуноглобулинам класса Е (IgE), против распространенных внешних (экзогенных) аллергенов. Данная форма бронхиальной астмы диагностируется у 90% больных астмой моложе 16 лет и 50% больных старше 30 лет. Эндогенная (неатопическая, неаллергическая)форма бронхиальной астмы, в генезе которой не удается установить аллергическую реакцию к внешним (экзогенным) факторам (аллергенам). При этой форме бронхиальной астмы пусковым агентом могут служить респираторные инфекции, нарушение метаболизма арахидоновой кислоты, эндокринные и нервно-психические расстройства, профессиональные факторы и летучие полутакты неаллергической природы.

Выделяют три группы причин развития бронхиальной астмы:

1) факторы, предрасполагающие к развитию заболевания - наследственная отягощенность и факторы окружающей среды,

2) аллергены, являющиеся причиной аллергического воспаления в бронхах, они же поддерживают это воспаление,

3) факторы, способные вызвать приступ удушья или обострение астмы - они носят название триггеров.

Разрешающим фактором в развитии БА у большинства людей становится воздействие различных экзогенных аллергенов, среди которых наиболее распространенным фактором риска становится домашняя пыль. У больных, чувствительных к клещам домашней пыли, приступы удушья наиболее часто возникают либо в ночное время суток, либо рано утром. Также провоцировать развитие бронхиальной астмы могут шерсть, перхоть, слюна животных (кошек, собак, морских свинок, хомячков и других грызунов), сухой корм для аквариумных рыбок, а также насекомые, особенно тараканы, споры плесени, пыльца цветущих растений, лекарственные препараты, особенно антибиотики. Помимо вышеперечисленных факторов, обострение бронхиальной астмы могут вызвать физические нагрузки, эмоциональный стресс, изменение метеоситуации, а также вирусные инфекции.

Центральным звеном патогенеза бронхиальной астмы является измененная реактивность бронхов, являющаяся следствием воспалительного процесса в бронхиальной стенке и определяемая как повышенная чувствительность дыхательных путей к стимулам, индифферентным для здоровых лиц. Под специфической гиперреактивностью бронхов понимают повышенную чувствительность бронхиального дерева к определенным аллергенам, а под неспецифическим - к разнообразным стимулам неаллергенной природы, которая может быть первичной и вторичной. Первичное изменение реактивности бывает врожденным и приобретенным, вследствие непосредственного воздействия химических, механических, физических факторов и инфекции. Вторичные изменения реактивности бронхов являются проявлением изменений реактивности различных систем организма: иммунной, эндокринной, нервной. В патогенезе бронхиальной астмы выделяются 2 фазы воспалительных реакций:

- “ранняя” - легко обратимая, длящаяся 30 мин. - 2-3 часа, обусловленная бронхоспазмом - немедленная реакция,

- “поздняя” - в основе которой лежит гиперактивность бронхов, замедленная реакция - развивается через 3-4 часа после экспозиции, длится 24 часа.

В целом обе фазы характеризуются рядом патофизиологических процессов - аллергической реакцией, выбросом биологически активных веществ, спазмом, отеком слизистой оболочки бронхов, нарушением их тонуса, увеличением количества и изменением реологических свойст мокроты и т.д.

Основные симптомы: приступы экспираторного удушья (затруднённый выдох), свистящие хрипы, затруднение дыхания, приступообразный кашель, чувство стеснения в груди. Можно выделить стадийность приступа бронхиальной астмы - “аура” или предвестники, собственно приступ, сопровождаемый надсадным непродуктивным кашлем и положение ортопное (orthopnoe, греч. orthos прямой + рпоё дыхание) - одышка, вынуждающая больного пребывать в вертикальном положении (сидя или стоя) из-за значительного ее усиления в горизонтальном положении тела, и разрешение приступа - после применения бронхорасширяющих средств и отхождения вязкой мокроты.

Диагностика - анамнез и клиническая картина, аллергопробы, общий анализ мокроты, определение антител типа IgE в крови, исследование и диагностика функции внешнего дыхания (ФВД, спирометрия), рентгенография органов грудной клетки, компьютерная томография органов грудной клетки.

Лечение - медикаментозное.

Лечение атопической бронхиальной астмы

Распространенность астмы составляет 5% среди взрослых и 10-15% - среди детей. В 50% случаев атопическая астма впервые проявляет себя в возрасте до 10 лет, в 30% манифестация приходится на период до 40 лет.

Яковлева Ксения Петровна Аллерголог-иммунолог Кандидат медицинских наук. Молокоедова Александра Васильевна Педиатр, аллерголог-иммунолог Врач первой квалификационной категории. Все врачи

Сделать пожертвование

Читать новости Атопическая бронхиальная астма - это реакция организма на конкретный аллерген или группу аллергенов. Болезнь характеризуется хроническим течением и наличием наследственной предрасположенности к сенсибилизации.

Страдающие астмой испытывают одышку, повторные приступы затрудненного дыхания, кашель. Мучительные приступы бронхиальной астмы могут сопровождаться болью в груди и спине. Бронхиальную астму необходимо дифференцировать с другими заболеваниями: хроническим синуситом, гастроэзофагеальным рефлюксом, цилиарной дискинезией, муковисцидозом, сердечной недостаточностью, паническими атаками.

Атопическая бронхиальная астма – хроническое заболевание, наша задача помочь пациенту научиться жить со своей болезнью таким образом, чтобы свести к минимуму связанное с ней ухудшение качества жизни.

Причины атопической бронхиальной астмы

Точка приложения аллергии при атопической бронхиальной астме – нижние дыхательные пути. Бронхообструкция представляет собой отек слизистой, утолщение мышечного слоя бронхов и бронхоспазм, который способствует нарушению эвакуации мокроты. Этот процесс сопровождается прогрессирующим ограничением воздушного потока (человек не может совершить полноценный вдох), что в дальнейшем приводит к кислородному голоданию организма. В детском возрасте чаще всего возникает вирус-индуцированная астма - вследствие систематических простуд. В этом случае есть четкий провокатор рецидивирующей бронхиальной обструкции – вирус. У взрослых причиной болезни выступают различные аллергены: бытовые, пылевые, грибковые. Провоцирующими бронхиальную астму факторами часто становятся аэрополлютанты (диоксид азота и другие промышленные частицы, загрязняющие воздух), табакокурение, прием некоторых лекарственных препаратов (например, нестероидные противовоспалительные средства). Врач-аллерголог, собирая анамнез и проводя осмотр пациента, предполагает наиболее вероятные причины по имеющейся клинической картине и определяет способы обследования.

Диагностика бронхиальной астмы включает осмотр, оценку аллергологического анамнеза (сезонность заболевания, характер симптомов), применяют как лабораторные методы (общеклинический и биохимический анализ крови), так и инструментальные (спирометрия с бронхолитической пробой и пробой с физической нагрузкой, бодиплетизмография, анализ оксида азота в выдыхаемом воздухе, пульсоксиметрия). Большое значение имеют результаты аллергодиагностики (кожных аллерготестов и молекулярной диагностики), иммунологического исследований крови, анализа мокроты. Атопическую бронхиальную астму важно отличать от других вариантов астмы – для этого требуется консультация пульмонолога.

Лечение атопической бронхиальной астмы

Базисная терапия бронхиальной астмы включает в себя комбинированное медикаментозное лечение, направленное на купирование аллергического воспаления. Современная терапия позволяет в значительной мере подавить аллергический процесс, добиться весьма большой продолжительности периода без приступов или свести к минимуму частоту приступов удушья. В случае выявления причинно-значимого аллергена по результатам проведенной молекулярной диагностики (достоверность которой составляет 90-98%), возможно проведение аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).

Важное условие лечения болезни - устранение или ограничение контакта с аллергенами (отказ от ковров, мягкой мебели и пухо-перьевых постельных принадлежностей, содержания домашних питомцев), поддержание санитарно-гигиенического режима (частая влажная уборка), соблюдение диеты и самоконтроль со стороны пациента.

АСИТ при бронхиальной астме

Метод аллерген-специфической иммунотерапии воздействует на все патогенетически значимые звенья аллергического процесса и обладает профилактическим эффектом после завершения лечебных курсов. Цель АСИТ – выработка специфических иммуноглобулинов класса G (IgG), блокирующих специфические иммуноглобулины класса Е (IgE), которые вырабатываются в результате воздействия аллергена и обусловливают механизм развития аллергического воспаления. АСИТ позволяет получить длительную ремиссию заболевания, предотвращает переход более легких клинических проявлений бронхиальной астмы в тяжелые формы болезни, и сохраняет трудоспособность пациента. Лечение проводится в соответствии со строго отработанными протоколами специфической иммунотерапии. Предпочтение отдается сублингвальному введению аллергена в виде капель или таблеток. Проведение АСИТ возможно начиная с 5-летнего возраста.

"

Острый бронхит: симптомы, лечение, диагностика

Острый бронхит – болезнь, при которой происходит острое или подострое воспаление трахеобронхеального дерева. Обычно болезнь имеет вирусное происхождение и возникает после инфицирования дыхательных путей пациента. Бронхит способен развиться вследствие проникновения вирусов, бактерий и аллергенов в организм человека, а также из-за воздействия химических компонентов.

Другие названия заболевания: воспаление бронхов.

Основные симптомы: изнуряющий приступообразный кашель (чаще – с обильным выделением мокроты), жжение в грудной клетке при кашле, саднение за грудиной, одышка, хрипы и свист в процессе дыхания, повышенная температура тела, озноб, повышенное потоотделение, состояние общей слабости и разбитости.

Лечением занимается: врач-терапевт, пульмонолог.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Факторы риска

Вероятность развития воспаления бронхов повышают:

Систематическое вдыхание сырого и холодного воздуха, химических аэрозолей, а также пыли. Курение (в том числе и пассивное), а также злоупотребление спиртными напитками. Частые переохлаждения, регулярная заболеваемость простудами. Проживание в местах с неблагоприятной экологической обстановкой, воздух в которых содержит множество вредных соединений. Детский или, напротив, пожилой возраст (маленькие дети и пациенты старше 65-ти лет имеют ослабленный иммунитет). Застой крови в малом круге кровообращения, спровоцированный заболеваниями сердечно-сосудистой системы или другими причинами. Наличие хронических инфекций в носу или ротовой полости, наиболее ярким примером среди которых является хронический тонзиллит. Наличие аллергий, а также генетическая предрасположенность к заболеваниями бронхолегочного типа. Диагностированный рефлюкс-эзофагит.

Важно: никотиновая зависимость, проживание в неблагоприятных экологических условиях, а также вредные профессии являются ключевыми факторами, способствующими хронической форме бронхита. Она характерна проявлением симптомов более 4 месяцев в году.

Признаки бронхита

Клиническая картина характерна быстрым началом с проявлением специфических симптомов, которые обусловлены поражением дыхательных путей пациента. Нередко заболевание сопровождается признаками интоксикации организма, обладающими разной степенью выраженности. Распознать проблему можно по следующим проявлениям:

Кашель. Кашель при бронхите — это основной симптом. Чаще всего носит продуктивный характер с отделением слизистой/гнойной мокроты. В некоторых ситуациях кашель становится надсадным и обретает приступообразный характер. Боль в грудине. Дискомфорт в грудной клетке спровоцирован воспалением и раздражением дыхательных органов и спазмами, возникающими при кашле. Одышка. Происходит вследствие образования густой слизи, скапливающейся на бронхах. Вязкий секрет препятствует нормальному прохождению воздуха по дыхательным путям. Дыхание может сопровождаться свистом и другими посторонними звуками.

Вышеперечисленные симптомы бронхита нередко сопровождаются признаками поражения верхнего отдела респираторного тракта. К таковым относят:

Заложенность носа и проблемы с носовым дыханием. Ринорею – состояние, при котором происходят обильные водянистые выделения. Гиперемию ротоглотки – увеличение слизистых тканей горла с их характерным покраснением. Осиплость голоса, которая наблюдается при наличии вируса парагриппа. Боль в процессе глотания (возникает редко). Конъюнктивит, возникающий вследствие аденовирусной инфекции.

Среди симптомов интоксикации отмечают повышение температуры тела выше 37,4 градусов, головную боль, состояние общей слабости, ломоты в мышцах/суставах и так далее.

Классификация и стадии

Классификация заболевания по нескольким параметрам: этиологическому фактору, специфике воспалительных процессов, клинической картине, а также степеням развития дыхательной недостаточности.

Этиология бронхита: каким образом развивается болезнь Острым инфекционным. Патогенез острого бронхита обусловлен поражением организма вирусами и бактериями, а также из-за проникновения других инфекций в верхние дыхательные пути. Появившимся вследствие ингаляционного воздействия. В конкретном случае причинами развития болезни становятся химические или физические факторы. Распространенным примером является сигаретный дым, содержащий множество опасных веществ, раздражающих органы системы дыхания. В данном случае нередко проявляется свистящий кашель у взрослых без температуры и других характерных признаков бронхита. Аллергическим. Формируется вследствие воздействия разнообразных аллергенов: цветочной пыльцы, пылевого клеща, строительной пыли и так далее. Как правило, проблема проявляется в виде синдрома бронхиальной обструкции без сопутствующих признаков ОРВИ. Различия по характеру воспаления Катаральный. Развивается в случае вирусной природы происхождения бронхита. Название связано с определением «катар», означающим воспаление слизистых тканей с интенсивным выделением мокроты. В случае катарального бронхита выделения имеют слизистую структуру. Гнойный. Формируется при бактериальном происхождении заболевания. В данной ситуации мокрота гнойная, имеет характерный желто-зеленоватый оттенок и неприятный запах. Гнойно-некротический. Происходит при тяжелой форме воспалительного процесса, когда мокрота отходит одновременно с разрушением тканей бронхов. Классификация по дыхательной недостаточности

Бронхит способен спровоцировать дыхательную недостаточность, развитие которой происходит в несколько стадий:

Нулевая. Признаков дыхательной недостаточности нет. Первая. Иначе стадию называют компенсированной. Пациент жалуется на ощущение нехватки воздуха, которая провоцирует возникновение тревожности или, наоборот, эйфории. Кожа становится бледной, немного влажной. Но кончиках пальцев, губ и носа видна легкая синюшность. Вторая. Альтернативное название – стадия неполной компенсации. Удушье становится сильным, из-за чего человек испытывает сильное психомоторное возбуждение. Кожные покровы обретают синюшный оттенок (иногда наблюдается их покраснение), повышается потоотделение. Третья. Удушье приводит к тяжелым расстройствам нервной системы, пациент впадает в кому, страдает от судорог. Синюшность кожного покрова становится выраженной. Без своевременной госпитализации пациента третья стадия дыхательной недостаточности способна привести к летальному исходу. Классификация по клинической картине

Также бронхит бывает:

Обструктивным. Данная форма характерна не только воспалением, но и повреждением слизистой оболочки бронха. Возникает нарушение легочного газообмена. Ткань дыхательного органа отекает, появляются его спазмы, выделяется обильное количество слизи. Сосудистые стенки утолщаются, в результате чего сужаются их просветы. Человеку становится сложнее дышать, а со временем возникает риск развития дыхательной недостаточности. Необструктивным. В конкретном случае нарушений легочного газообмена не происходит, а сама болезнь переносится пациентом легче. Осложнения бронхита у детей и взрослых

Последствия болезни могут произойти вследствие множества факторов. Основными среди них являются своевременность начатого лечения и особенности работы иммунной системы пациента. Некоторые последствия являются опасными и в отдельных ситуациях способны представлять угрозу для жизни человека.

Среди самых распространенных осложнений отмечают:

Пневмонию. Это воспаление альвеол – основной ткани легких, в которой происходят процессы газообмена. В тяжелой форме заболевание представляет наибольшую опасность, поскольку при отсутствии лечения оно грозит летальным исходом. Астматический бронхит. Такая форма болезни развивается вследствие аллергического воздействия как неинфекционных агентов, так и возбудителей инфекционного характера. Астматический бронхит, в отличие от бронхиальной астмы, не провоцирует удушье, но в медицине такое состояние расценивается, как предастма. Обычно данная проблема встречается среди людей, страдающих от аллергий. Бронхиолит. Воспалительное заболевание поражает бронхиолы – дистальные части бронхиального дерева. Это провоцирует их частичную или полную закупорка. Особенно тяжело осложнение протекает у маленьких детей.

Если заболевание возникает регулярно, оно может перерасти в хроническую форму, которая провоцирует следующие осложнения:

Эмфизема. Хронический бронхит постепенно приводит к патологическим изменениям оболочек бронхов. Из-за этого возрастает риск развития эмфиземы – «растяжения» легочной ткани. В результате альвеолы становятся неэластичными и раздуваются так, будто постоянно находятся в фазе вдоха. Следствием становится их постепенное разрушение. Бронхиальная астма. У аллергиков хронический бронхит нередко провоцирует развитие астмы. Данное состояние характерно повышенной чувствительностью бронхов к аллергенам, из-за воздействия которых сужается их просвет. При приступах кашля сужение происходит еще сильнее, из-за чего человек становится неспособен нормально дышать. В критических ситуациях приступ может привести к удушью. Хроническая обструктивная болезнь легких. Это сочетание эмфиземы и обструктивного бронхита. Вследствие перечисленных факторов пациенту становится тяжело дышать, начинается развитие дыхательной недостаточности. Сепсис. В случае тяжелого протекания болезни и отсутствии лечения, а также при состояниях иммунодефицита, инфекционный бронхит способен спровоцировать заражение крови. Это происходит вследствие распространения патогенов по всему организму и, как следствие, вызывает воспаления других жизненно важных органов. Как диагностируется заболевание

Первичную диагностику проводит терапевт. В зависимости от особенностей состояния пациента, врач выдает направления на обследования у узкопрофильных специалистов: пульмонолога и оториноларинголога. Диагностические мероприятия по обнаружению острого бронхита всегда выполняются комплексно и включают следующие методы:

Базовый сбор анамнеза. Сначала доктор выполняет опрос пациента о тревожащих симптомах и времени их появления. Обязательно оценивается социальный статус человека, специфика его рода деятельности, а также образа жизни. Уточняется информация о наличии вредных привычек, хронических заболеваний и аллергий. Физикальный осмотр. Далее специалист выполняет стандартные процедуры измерения артериального давления, частоты пульса, а также температуры тела. Далее проводится перкуссия с целью оценки изменений легочного звука. Также врач прослушивает грудь с помощью фонендоскопа, уделяя внимание появлению посторонних звуков в процессе дыхания (свиста, хрипов и так далее). Лабораторная диагностика. Включает развернутый анализ крови и мокроты. Дополнительные виды анализов (ПЦР, ИФА и другие) назначаются строго по медицинским показаниям. Контроль сатурации (насыщенности крови кислородом). Сатурация при бронхите у взрослых выполняется с целью определения пациентов с дыхательной недостаточностью, которая нередко возникает в качестве осложнения острой формы бронхита. Выполняется посредством пульсоксиметрии с помощью специального прибора, надеваемого на палец.

В целях дифференциальной диагностики заболеваний со схожей симптоматикой (пневмонии, синусита, туберкулеза и других) выполняется рентгенография грудной клетки. На готовой рентгенограмме врачи могут определить косвенные признаки имеющейся болезни, при этом их выраженность зависит от степени запущенности клинической ситуации.

По показаниям проводят процедуру компьютерной томографии. На томограммах отчетливо видны бронхи, диаметр которых не превышает 18-ти мм, их разветвления до бронхиол, которые разделяются на альвеолярные ходы. При необходимости специалисты оценивают состояние других структур дыхательной системы (для возможного выявления сопутствующих заболеваний).

Лечение острого бронхита

В терапии преимущественно используются лекарственные способы. Пациентам назначаются следующие категории препаратов:

Противовирусные. В первую очередь проводится этиотропная терапия, направленная на борьбу с инфекцией, повлекшей возникновение острого бронхита. Антимикробные. Антибиотики назначаются лишь в тех случаях, когда болезнь спровоцирована бактериями (вирусы и грибки устраняются с помощью других категорий препаратов). Конкретные наименования антимикробных медикаментов должен подбирать только лечащий врач, поэтому лечиться таким способом самостоятельно категорически не рекомендуется. Мукоактивные. Такие средства назначаются при продуктивном кашле, который характерен отделением мокроты. Муколитики влияют на количество и биохимические свойства бронхиального секрета, способствуя его лучшему выведению. Противокашлевые. Прописываются при изнуряющем сухом кашле, которые приводит к ухудшению качества жизни пациента: постоянной боли в груди, нарушению сна и так далее. Жаропонижающие. Данная категория препаратов применяется при устойчивом повышении температуры выше 38,5 градусов. Бронходилататоры. Назначаются при обструктивном синдроме и температуре тела не выше 36,9 градусов. Бронхолитики. Используются только в тех ситуациях, если человека мучает навязчивый кашель, а также имеются признаки бронхиальной гиперреактивности – чрезмерных спазмов при малейших раздражениях пылью, сигаретным дымом и другими факторами. Ингаляционное лечение

Ингаляции – другой эффективный способ борьбы с заболеванием. Ингаляционная терапия обладает множеством преимуществ, благодаря которым положительный результат становится заметен в кратчайшее время:

Воздействие лекарства происходит непосредственно на пораженный очаг. Концентрация средства в области бронхов становится значительно выше. Препарат всасывается быстрее, чем при приеме в форме таблеток. Увеличивается активная поверхность лекарственного вещества. Происходит депонирование («хранение») медикамента в подслизистом слое, который пронизан кровеносными и лимфатическими сосудами.

Еще одним преимуществом аэрозолей является то, что средства не проходят через печень. Следовательно, не происходит их частичная дезактивация. Дополнительное положительное воздействие оказывает дыхательная гимнастика, в результате которой стимулируется локальное лимфо-/кровообращение и, как следствие, интенсивность тканевого обмена веществ.

Что касается типа препаратов, вводимых в формате аэрозолей, врачи назначают антисептические, вяжущие, муколитические, антибиотические и другие категории медикаментов. Для приема используется препарат под названием небулайзер. Он предназначен для орального ингалирования, которое одинаково подходит взрослым и детям. Последовательность применяемых веществ будет определена лечащим врачом. Обычно в первую очередь используются отхаркивающие средства, поскольку обильное количество мокроты может препятствовать всасыванию лекарств бронхами.

Физиотерапевтические методы

Сразу стоит отметить, что физиотерапия применяется лишь в тех случаях, когда у пациента снижается и стабилизируется температура. Это происходит на 14-21 день заболевания. Самым эффективными методами являются:

Магнитотерапия. Процедура базируется на использовании магнитных полей, способных влиять на физиологические процессы, протекающих в клетках и тканях. Результатом манипуляции становится стимуляция локального кровообращения, нормализация доставки к бронхам важных питательных веществ, а также удаление продуктов, возникших в результате воспаления. Дополнительно магнитотерапия облегчает выведение мокроты, укрепляет локальный иммунитет, способствует регенерации легочного эпителия, снимает раздражение и улучшает процессы газообмена. Ультрафиолетовое облучение. В данном случае основным действующим фактором является ультрафиолет. При остром бронхите облучению подвергаются передняя поверхность шеи, верхняя часть зоны груди, а также область между лопатками. Ультрафиолетовые лучи оказывают противовирусное воздействие, уничтожая болезнетворные микроорганизмы. Также УФО стимулирует кровообращение, благодаря чему ускоряется локальный обмен веществ и регенерация тканей. Электрофорез. Это один из самых популярных методов физиотерапии, который основан на подкожном введении лекарственных препаратов с помощью тока. Мельчайшие ионы медикаментов поступают непосредственно к бронхам, благодаря чему повышается эффективность средств. Также спадает отечность органов дыхания, уходит воспаление, а также стимулируется процесс восстановления организма после перенесенного заболевания.

Важно: физиотерапевтические процедуры имеют различные противопоказания, поэтому назначаются исключительно после проведения подробной диагностики.

Когда требуется госпитализация

Если бронхит развивается без осложнений, его лечение проводится в домашних условиях. Но в отдельных ситуациях может потребоваться госпитализация:

Температура при бронхите поднялась выше 39 градусов, у пациента болят легкие при кашле, а дискомфорт в области грудной клетки и головные боли не проходят (или нарастают) на протяжении 3 и более дней с момента начала терапии. Появилась одышка, свист и хрипы в процессе дыхания. В мокроте наблюдается кровь, имеющая ярко-красный цвет (обычно выделения при кашле имеют желто-зеленый, оранжевый или ржавый оттенок). Вялость и слабость становятся более выраженными. Сильный кашель не проходит дольше 3-4 недель. Возрастная категория выше 65 лет. Имеются сопутствующие заболевания органов системы дыхания.

Вышеперечисленные симптомы нередко свидетельствуют о развитии осложненной формы заболевания, которая способна спровоцировать опасные последствия.

Каковы прогнозы лечения

При своевременном обращении за медицинской помощью и при условии грамотного лечения заболевание проходит за 2-3 недели. В том случае, если бронхит протекает в затяжной форме, срок выздоровления будет зависеть от нескольких факторов: возраста человека, общего состояния его здоровья, наличия сопутствующих заболеваний, специфики образа жизни и стажа курения (при наличии никотиновой зависимости). В такой ситуации терапевтические мероприятия будут нацелены на стабилизацию самочувствия человека, а также достижение стойкой ремиссии болезни с минимизацией периодов обострений.

Профилактика бронхита

Первоочередно в профилактических целях применяются противогриппозные вакцины. Прививки необходимо ставить ежегодно, особенно тем пациентам, которые входят в группу риска тяжелого течения гриппа. Что касается неспецифической профилактики острого бронхита, важно придерживаться следующих рекомендаций:

Регулярно мойте руки с мылом, особенно после посещения улицы или общественных мест. Находясь вне дома, используйте специальные антисептические спреи, гели или влажные салфетки. Обрабатывайте слизистые оболочки ротоглотки и носа специальными растворами. Постарайтесь избегать физических и психологических перегрузок, поскольку они угнетают иммунитет. Также уделите внимание качественному сну не менее 7-8 часов в сутки. При сезонных обострениях вирусных заболеваний используйте одноразовые маски, а также постарайтесь не посещать места большого скопления людей. При работе с вредными испарениями и материалами, разлетающимися на мелкие фракции, пользуйтесь респиратором. Уделите внимание физической активности, обеспечивая организму посильные нагрузки (например, выполняя упражнения лечебной физкультуры). Не переохлаждайтесь и избегайте сквозняков, поскольку длительное пребывание на холоде оказывает негативное влияние на иммунитет человека. Придерживайтесь сбалансированного питания, включив в рацион больше продуктов с высоким содержанием витаминов и микроэлементов. По назначению специалиста назначаются дополнительные витаминизированные добавки. Регулярно проветривайте комнаты и рабочие помещения, поддерживайте в них чистоту, при необходимости используйте увлажнитель воздуха, защищая тем самым органы дыхания от пересыхания. Повышение иммунитета

К сожалению, защититься от развития инфекционных заболеваний на 100% невозможно. Тем не менее, в условиях современной медицины выполняются специальные курсы процедур, направленные на укрепление иммунитета. В клинике «СОВА» оказываются следующие виды медицинских услуг.

Массаж

Иммунная система во многом поддерживается за счет лимфатической системы. Дело в том, что лимфоциты защищают человека от болезнетворных микроорганизмов. Если качество лимфотока по каким-то причинам нарушается, это негативно сказывается на защитных свойствах организма. С помощью массажа осуществляется «разгон» лимфы, благодаря чему происходит естественное укрепление иммунитета. Более того, в ходе процедур стимулируется кровообращение. В результате ткани и внутренние органы начинают получать больше кислорода и необходимых питательных компонентов.

Мануальная терапия

Данный вид медицинской манипуляции подразумевает более глубокую проработку структур организма человека, что также стимулирует лимфо- и кровообращения. Нередко мануальная терапия назначается в качестве восстановления после перенесенной болезни. Проходя процедуры, пациенты отмечают улучшение дыхания, а также общее восстановление самочувствия, повышение тонуса и работоспособности.

Иглоукалывание

Иглорефлексотерапия является одним из старейших методов медицины, который используется для решения многих проблем со здоровьем человека. Правильное воздействие на биологически активные точки помогает повысить сопротивляемость организма вирусам, ускорить метаболизм, а также устранить воспалительные процессы. Укрепление иммунитета во многом происходит за счет снижения уровня стресса, который ослабляет защитные функций организма при регулярном появлении.

Восстановление

Поскольку из-за бронхита нарушаются дыхательные функции, врачи уделяют внимание восстановлению дренажных функций брохов, устранению остаточного воспаления, повышению иммунитета и укреплению мускулатуры бронхов. Помимо физиотерапевтических методик пациентам рекомендуются:

Регулярные прогулки на свежем воздухе (за исключением дней, когда на улице царит ветреная и сырая погода). Выполнение дыхательной гимнастики (упражнения и инструкцию их выполнения даст лечащий врач). Соблюдение диеты при бронхите, которая включает продукты с содержанием большого количества полезных компонентов. Обильное питье (рекомендуется отдать предпочтение чистой негазированной воде или несильно заваренному чаю). Полностью отказаться от курения (сигарет, вейпов), поскольку дым и пар сильно раздражают бронхи, а вещества, содержащиеся в них, в целом оказывают негативное влияние на человеческий организм. Почему стоит обратиться в воронежскую клинику «СОВА» Врачи с многолетним практическим опытом работы, возможность проведения консультаций с терапевтами, пульмонологами и оториноларингологами. Доступные цены. Проведение инструментальной и лабораторной диагностики в пределах одной клиники. Использование терапевтических методов с неоднократно доказанной эффективностью: как лекарственных, так и физиотерапевтических. Удобные варианты записи к специалисту, прием пациентов в строгом соответствии с забронированным временем.

Без своевременно проведенного лечения заболевание способно не только перетечь в хроническую форму, но и вызвать другие опасные осложнения. Чтобы не допустить этого, при появлении первых тревожных симптомов обратитесь к врачу-терапевту. Специалисты воронежской клиники «СОВА» обладают многолетним опытом работы и берутся за клинические случаи любой сложности. Наши врачи придерживаются комплексного подхода к каждому пациенту, проводят подробную диагностику и разрабатывают на ее основании персонализированный план лечения.

"