Лечение тазобедренного сустава

Боль в тазобедренном суставе относится к распространенным явлениям, связанным с постоянной нагрузкой. Причины, из-за которых болит тазобедренный сустав, связаны с патологиями в самом сочленении или окружающих его тканях. Без диагностики невозможно определить источник отклонения, возникновения болевого синдрома требует консультации врача.

Патологические источники дискомфорта

Боли в тазобедренном суставе возникают по разнообразным причинам, основные из них представлены:

Переломом костных тканей бедра – часто диагностируется у пациентов пожилого возраста. Выздоровление требует большого промежутка времени, патология может осложниться образованием тромбов и проникновением инфекции в проблемный участок. Весь период восстановления проходит с ограничением амплитуды движений в пораженной конечности. Асептическим некрозом – наблюдается в головке бедра, возникает из-за разрушения сустава под влиянием недостаточной циркуляции крови. Характеризуется прогрессирующим и выраженным болевым синдромом, дискомфорт усиливается при попытках опереться на больную ногу или в момент ходьбы. Патологиями поясничного отдела позвоночного столба – болеть тазобедренный сустав может из-за заболеваний позвоночника. Отклонение вызывает иррадиацию неприятных ощущений в пораженную нижнюю конечность. Остеоартритом – образуется при разрушении структурных единиц сочленения. Кроме боли в тазобедренном суставе, наблюдается дискомфорт в паховой области и бедре. Усиление неприятных ощущений отмечается при передвижении и опоре на проблемную ногу. Бурситом – воспалительный процесс в вертлужной сумке вызывает болезненность в ягодице. Ощущения усиливаются при попытках пациента лежать на больном боку. Травматические причины

Болеть тазобедренный сустав способен при наличии:

Врожденного вывиха бедра – патология возникает в сложных родах или в момент внутриутробного развития. Основным признаком заболевания у детей служит укорочение одной из ножек, защемление нерва. Без лечения возникает риск осложнений травмы, который остаются с пациентом на всю жизнь. Травматического вывиха – болеть в области тазобедренного сустава может при попытках движения, нахождения в сидячем или стоячем положении. Над проблемным участком возникает покраснение, гематома. Попытки заняться спортом приводят к ухудшению состояния, дальнейшему развитию патологических изменений. Перелома шейки бедра – заболевание часто регистрируется у женщин старше 60 лет. Источником проблемы считается случайное падение, удар. При переломе возникает сильный болевой синдром, состояние ухудшается при попытках передвижения. На месте поражения образуется гематома, отечность тканей, поврежденная конечность укорачивается, пациент начинает хромать. Травма приводит к ущемлению нерва, потере чувствительности и посторонним щелчкам в сочленении. Ушиба – боль в районе тазобедренного сустава умеренная, усиливается при ходьбе. В горизонтальном положении неприятные симптомы исчезают. Патология развивается у людей, склонных к падениям. Возникшая при ушибе хромота быстро проходит. Состояние встречается в редких случаях.

Любое из указанных состояний требует визита в медицинский центр. Врач определит источник болевого синдрома, подберет лучшую схему терапии. Самоизлечение в большинстве случаев невозможно, а игнорирование патологического процесса может стать причиной серьезных осложнений и необходимости замены собственного сустава на искусственный аналог с продолжительным процессом реабилитации.

Дисменорея (альгодисменорея): причины заболевания и лечение

Дисменорея (альгодисменорея) – нарушение менструального цикла, характеризующееся болевыми ощущениями во время менструации. Согласно статистическим данным, жалобы на болезненные менструации предъявляют более половины женщин репродуктивного возраста. Для того чтобы избежать опасных осложнений, очень важно своевременно диагностировать патологию и пройти курс лечения.

Речь о дисменорее идет только в том случае, если болевой синдром выражен достаточно сильно. По различным данным, существенные болевые ощущения, имеющие циклический характер и связанные с менструациями, испытывает примерно каждая десятая женщина. При этом во многих случаях пациентки отмечают не только боль, но и заметное ухудшение общего состояния, снижение работоспособности, изменение психоэмоционального состояния, вынужденный отказ от привычного ритма жизни.

Виды дисменореи

В зависимости от того, какие причины лежат в основе дисменореи, выделяют первичную и вторичную дисменорею.

Первичная дисменорея

Первичная дисменорея не связана с органическими нарушениями. Она развивается преимущественно у подростков с наступления менархе или уже после того, как установится овуляторный цикл (примерно через 1-2 года после первой менструации). Пациентки с первичной дисменореей обращают внимание на то, что болевые ощущения появляются за несколько часов до или непосредственно с началом менструальных выделений. Боль в нижней части живота может иррадиировать в область паха или поясницы. Параллельно могут иметь место головные боли (вплоть до мигрени), головокружение, тошнота и рвота, нарушения стула, изменение настроения, слабость, отсутствие аппетита.

Характерные симптомы могут иметь место в течение нескольких часов или затягиваться до нескольких дней. При этом усиление боли возможно как в начале, так и в середине или в конце менструации.

Классификация первичной дисменореи Спазмогенная дисменорея развивается по причине спазмов мускулатуры матки. Этот вид дисменореи связывают с увеличенной секрецией простагландинов, Эссенциальная дисменорея ассоциирована с пониженным болевым порогом. Высокая чувствительность провоцирует появление боли в ответ на такие физиологические процессы, которые не сопряжены с болевыми ощущениями, Психогенная дисменорея развивается обычно у женщин с истероидным и сенситивным психотипом. Тревога и боязнь болевых ощущений провоцируют их развитие. Симптомы первичной дисменореи Боль в нижней части живота, иррадиирующая в область паха и поясницы Боль в спине, которую пациентка не связывает с болью в нижней части живота Головокружение Головные боли, которые иногда достигают интенсивности, характерной для мигрени Тошнота, а в некоторых случаях рвота Нарушение стула (диарея) Изменение аппетита (повышение или снижение) Изменение настроения (депрессия, раздражительность) Вторичная дисменорея

Вторичная дисменорея связана с патологическими процессами, которые могут быть обусловлены как врожденной аномалией, так и различными заболеваниями, возникшими позже. На основании этого выделяют врожденную и приобретенную вторичную дисменорею.

Врожденная и приобретенная вторичная дисменорея Врожденная вторичная дисменорея обычно связана с аномалиями развития или расположения половых органов женщины, к которым можно отнести, например, загиб матки или удвоение матки, Приобретенная вторичная дисменорея обусловлена различными патологическими процессами в репродуктивной системе, к которым можно отнести хронический эндометрит, хронический аднексит, эндометриоз, миому матки. Вторичная дисменорея может развиваться после абортов, ИППП. В некоторых случаях в качестве причины можно указать использование внутриматочных контрацептивов, а также варикоз вен малого таза. Компенсированная и декомпенсированная дисменорея

В том случае, если состояние женщины в период менструации на протяжении длительного времени не ухудшается, а интенсивность болевого синдрома остается примерно одинаковой, говорят о компенсированной дисменорее.

Если же со временем симптомы нарастают, а болевые ощущения усиливаются, диагностируют декомпенсированную дисменорею.

Степени тяжести дисменореи

Принято выделять несколько степеней тяжести этого нарушения менструального цикла.

Дисменорея 1 степени предполагает наличие болевых ощущений, которые только периодически могут приводить к уменьшению активности женщины. Симптомы, связанные с общим нарушением самочувствия, при этом отсутствуют.

Дисменорея 2 степени характеризуются более выраженным болевым синдромом, купирование которого требует приема обезболивающих препаратов. Самочувствие женщины во время менструации заметно ухудшается, что влияет на ее работоспособность и в ряде случаев заставляет изменить привычный ритм жизни.

Дисменорея 3 степени характеризуется выраженным болевым синдромом, который практически не купируется с помощью анальгетиков. У женщины присутствуют тошнота, головные боли, слабость и другие вегетативные симптомы. Как правило, пациентке приходится менять привычный ритм жизни в связи со значительно ухудшившимся состоянием здоровья и выраженным снижением работоспособности.

Диагностика дисменореи анализы крови на определение концентрации половых гормонов и гормонов щитовидной железы, анализы крови на инфекции, УЗИ малого таза, в ходе которого доктор оценивает расположение и размеры органов, а также изучает их структуру. В частности, исследование позволяет выявить анатомические аномалии матки, миому, эндометриоз, кольпоскопия, позволяющая оценить состояние шейки матки, гистероскопия, в ходе которой врач имеет возможность детально изучить состояние полости матки, КТ или МРТ гипофиза и/или органов малого таза.

Тщательное обследование позволяет выявить нарушения, лежащие в основе дисменореи, и разработать оптимальную схему лечения.

Лечение дисменореи

Лечение дисменореи зависит от причин, которые лежат в основе развития болевого синдрома.

Пациенткам с первичной дисменореей рекомендуется полноценный сон, минимизация стрессовых ситуаций, умеренные занятия спортом, диета с низким содержанием трудноперевариваемых продуктов и ограничением алкоголя и крепкого кофе. Помимо этого, следует отказаться от курения.

Курс лечения подразумевает прием противовоспалительных и гормональных, а в некоторых случаях также седативных препаратов. Помимо этого, могут эффективно использоваться различные немедикаментозные методы, к которым относятся иглоукалывание, массаж, помощь психолога.

Курс лечения пациенток со вторичной дисменореей предполагает терапию основного заболевания и может включать в себя как консервативные, так и хирургические методы.

Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с дисменореей, вы можете задать их врачам Нова Клиник.

Лечение дисменореи у женщин раннего репродуктивного периода

По данным разных авторов, дисменорея встречается у 30–40% подростков и занимает первое место среди причин отсутствия девочек на уроках. Она является наиболее частой причиной обращения девушек к гинекологу. В структуре подростковой гинекологической заболеваемости дисменорея занимает одно из ведущих мест (5–10%), у учащихся ПТУ и студенток частота заболевания достигает 17–22%. В общей популяции первичная дисменорея встречается от 8 до 80%. Согласно современным исследованиям первичная дисменорея у молодых женщин является одним из симптомов различных расстройств в гормональной, половой и других системах организма.Для лечения дисменореи широко используют КОК. Они уменьшают объем менструальной кровопотери за счет торможения пролиферации эндометрия и подавления овуляции. Ановуляция способствует снижению секреции простагландинов эндометрием. Кроме того, КОК снижают порог возбудимости гладкомышечной клетки и ее сокращения, а главное снижают уровень вазопрессина. Кроме всего прочего, КОК способствуют снижению внутриматочного давления, а также частоты и амплитуды сокращения мышц матки, снижению концентрации эстрогенов и простагландинов и в конечном счете приводят к уменьшению, вплоть до исчезновения, симптомов дисменореи.

Полный текст

Дисменорея: dys- (порочное), menos- (маточное), rhoe (кровотечение). В соответствии с Международной классификацией болезней 10-го пересмотра широко используемый в отечественной литературе и в практическом здравоохранении термин «альгоменорея» или «альгодисменорея», т.е. болезненные менструации, не связанные с органическими нарушениями, заменен на термин «дисменорея». Согласно определению под дисменореей подразумевается нарушение менструального цикла, основным клиническим проявлением которого является болевой синдром, возникающий в день менструации или за несколько дней до ее начала и зачастую продолжающийся весь период менструации. По данным разных авторов, дисменорея встречается у 30–40% подростков и занимает первое место среди причин отсутствия девочек на уроках [1, 2]. Она является наиболее частой причиной обращения девушек к гинекологу. В структуре подростковой гинекологической заболеваемости дисменорея занимает одно из ведущих мест (5–10%), у учащихся ПТУ и студенток частота заболевания достигает 17–22% [3]. В настоящее время первичной дисменореей страдает 15% (2 млн) американских девушек в возрасте от 13 до 19 лет [4]. В общей популяции первичная дисменорея встречается от 8 до 80% [5]. Согласно современным исследованиям первичная дисменорея у молодых женщин является одним из симптомов различных расстройств в гормональной, половой и других системах организма. При анализе было выявлено, что у 60% имеются аномалии в развитии соединительной ткани (дисплазия) [5]. Помимо болезненных менструаций, для дисплазии характерны сосудистые нарушения в конечностях, искривления позвоночника, похожие на сколиоз, плоскостопие. Треть пациенток, жалующихся на болезненные менструации, страдают близорукостью, болями в желудке различной интенсивности, что обусловлено недостаточным содержанием магния в крови. Выявлена высокая корреляция между дисменореей и синдромом раздраженного кишечника, заключающегося в расстройстве моторной и секреторной функции кишечника, преимущественно толстой кишки, без структурных изменений органа [4]. Само по себе понятие боли заключается в развитии психофизиологических реакций организма, возникающих при непривычном раздражении чувствительных нервных окончаний, заложенных в органах и тканях. Древние греки считали, что нет лучше сторoжевого пса здоровья, чем ощущение боли. Следовательно, дисменорея является сигналом развивающихся в системах организма нарушений, обеспечивающих и контролирующих процесс отторжения эндометрия. Клиническая картина дисменореи представляет собой циклический процесс, который сопровождается болями внизу живота в дни менструации. Часто боли сопровождаются общей слабостью, тошнотой, рвотой, головной болью и головокружениями, отсутствием аппетита или, наоборот, повышением его, сухостью во рту и слюнотечением, повышением температуры с ознобом, а также вздутием живота, ощущением «ватных» ног, обмороками и т.д. Ведущим симптомом может быть один из перечисленных признаков клиники дисменореи. Сильная боль вызывает астенические состояния, снижает память и работоспособность. Условно можно выделить два типа первичной дисменореи в зависимости от реакции организма на наступление менструации. Первый тип обусловлен повышением адреналина, норадреналина и дофамина, носит название «адренергический» и приводит к нарушению гормонального гомеостаза. Второй тип обусловлен повышением серотонина и называется «парасимпатический». В первом случае пациенты предъявляют жалобы на повышение температуры тела, сильную головную боль, наличие на коже лица и шеи красных пятен, запоры, тахикардию. Замедляется кровоснабжение в мелких сосудах, что ведет к изменению цвета кожи: кисти и стопы становятся синюшными, а кожа лица и тела – бледной. Больные данной формой дисменореи часто страдают инсомнией (бессонница). При втором варианте развития дисменореи часто возникает рвота, брадикардия, снижение температуры тела, диарея. Зачастую пациентки предъявляют жалобы на отечность, прибавку массы тела накануне менструации, кожные аллергические проявления [2, 5, 6]. Среди всех симптомов, присущих дисменорее, выделяют 4 группы: 1) эмоционально-психические – раздражительность, анорексия или булимия, депрессия, сонливость или бессонница, извращение вкуса и/или непереносимость запахов и др., 2) вегетативные – тошнота, отрыжка, икота, познабливание или ощущение жара, потливость и гипертермия, сухость во рту, частое мочеиспускание, вздутие живота и др., 3) вегетативно-сосудистые – обмороки, головная боль, головокружение, тахикардия или брадикардия, боли в сердце, которые могут сопровождаться экстрасистолиями, похолодание и чувство онемения рук и ног, отеки век, лица и др., 4) обменно-эндокринные – проявляющиеся рвотой, ощущением «ватных» ног, общей резкой слабостью. Кроме того, может беспокоить зуд кожи, боли в суставах, отеки, полиурия и др. Классических классификаций, присущих многим нозологиям, для дисменореи нет. Выделяют первичную и вторичную дисменорею. К первичной относится дисменорея без патологических изменений половых органов. Ко вторичной – дисменорея, проявляющаяся болями внизу живота во время менструаций вследствие наличия гинекологических заболеваний (эндометриоз, миома матки, воспалительные заболевания органов малого таза, аномалии развития внутренних половых органов, расширение пристеночных, тазовых вен и т.д.). Проявления первичной дисменореи связывают с первыми овуляторными циклами, которые возникают в подростковом периоде через 1–3 года после менархе [7]. Для дисменореи характерно прогрессирование заболевания: боли начинаются за 12 ч до менструации и длятся от 2 до 48 ч, в отдельных случаях до 72 ч или всю менструацию (связано с действием простагландинов, одним из вероятных патогенетических факторов возникновения дисменореи). Боли носят весьма различный характер: они могут быть схваткообразные, ноющие, дергающие, распирающие, иррадиируют в прямую кишку, область придатков, мочевой пузырь [8, 9]. Выделяют две формы первичной дисменореи: компенсированную – выраженность и характер патологического процесса в дни менструации на протяжении времени не меняются и некомпенсированную – интенсивность болей с каждым годом нарастает. В литературе представлена одна классификация греческих ученых Э.Делигероглу и Д.И.Арвантиноса (1996 г.) оценки тяжести дисменореи [20]: Степень 0 – менструации безболезненные, не влияют на повседневную активность. Степень 1 – менструации сопровождаются слабо выраженными болями, активность женщины изредка снижается. Степень 2 – активность снижена, прием анальгетиков облегчает состояние. Степень 3 – повседневная активность резко снижена, имеются вегетативные симптомы разной степени выраженности, прием анальгетиков малоэффективен. Патогенетические механизмы развития дисменореи весьма многообразны и противоречивы. Одним из главных является высокий уровень простагландинов. Увеличение их соотношения в менструальном эндометрии, являясь мощным стимулятором, приводит к сокращению мышечных элементов матки. Являясь внутриклеточным гормоном и межклеточным медиатором, простагландины во время менструации нарушают целостность мембраны и выходят в межклеточное пространство, отмечается повышение их уровня в менструальной крови. Простагландины секретируются практически во всех тканях половых органов: эндометрии, миометрии, эндотелии сосудов матки, трубы и т.д. Повышение их уровня приводит к усилению сократительной способности матки, на фоне чего возникает спазм сосудов, локальная ишемия, проявляющаяся клинически болевым синдромом. При сокращении гладкомышечных волокон миометрия между ними, на фоне нарушенного синтеза простагландинов, возникают щели, лакуны, что реализуется во время менструации болями. Гипертензия и спазм сосудов на фоне нарушения гемодинамики или, наоборот, длительной вазодилатации и венозного застоя приводят к гипоксии клеток. На этом фоне происходит накопление аллогенных веществ, которые раздражают нервные окончания, и возникает боль. Из источников литературы известно, что у больных с дисменореей частота и амплитуда мышечных сокращений повышаются в 2–2,5 раза. Выявляемый при дисменорее высокий уровень простагландинов вызывает ишемию других органов и тканей, что реализуется в симптомы дисменореи [10–12]. В патогенезе дисменореи лежит и гипотеза о низком содержании прогестерона во вторую (лютеиновая) фазу менструального цикла. Происходящие предменструальные изменения соотношения эстрадиола и прогестерона приводят к изменению скорости окисления свободных жирных кислот, усилению окситоцина, вазопрессина, брадикинина, релаксина и биогенных аминов в миометрии [13]. Дисменорея возникает, как правило, через 1–1,5–3 года после менархе при становлении овуляторных циклов [7], т.е. происходит повышение концентрации эстрадиола на фоне снижения секреции прогестерона. Известно, что биологические эффекты эстрогенов реализуются посредством геномного и негеномного влияния на специфические ядерные и мембранные эстрогеновые рецепторы (ЭР) –a и b. Установлено 6 изоформ ЭР-b. Ген ЭР-a находится на 6-й хромосоме, ЭР-b – на 14-й хромосоме [14], что может быть связано с наследственной предрасположенностью. В развитии дисменореи доказано стимулирующее влияние эстрадиола на синтез простагландинов [6], что в конечном счете приводит к увеличению выработки простагландинов и усилению клинических проявлений дисменореи. Важным фактором в развитии дисменореи является повышенный уровень вазопрессина, концентрация которого во время менструации возрастает. Вазопрессин вызывает увеличение концентрации простагландинов, усиливает сократительную активность матки, способствует снижению маточного кровотока и манифестации симптомов дисменореи. По данным Н.Л.Лузиной, Л.П.Бакулевой (1988 г.) [21], уровень вазопрессина не зависит от приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), следовательно, у женщин, живущих половой жизнью, целесообразно использовать комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Для лечения дисменореи широко используют КОК. Они уменьшают объем менструальной кровопотери за счет торможения пролиферации эндометрия и подавления овуляции. Ановуляция способствует снижению секреции простагландинов эндометрием. Кроме того, КОК снижают порог возбудимости гладкомышечной клетки и ее сокращения, а главное снижают уровень вазопрессина [9, 15]. Кроме всего прочего, КОК способствуют снижению внутриматочного давления, а также частоты и амплитуды сокращения мышц матки, снижению концентрации эстрогенов и простагландинов и в конечном счете приводят к уменьшению, вплоть до исчезновения, симптомов дисменореи. Первичная дисменорея не требует большого числа исследований для назначения лечения. При уже первом визите к врачу лечение, в том числе в виде приема низкодозированных КОК, может быть назначено и затем оценено по характеру жалоб после 1–2 мес приема. Препаратами выбора могут быть КОК, НПВП (назначают в первые 48–72 ч в связи с максимальным выделением простагландинов в первые 48 ч) и гестагены. Для живущих регулярной половой жизнью и не желающих в настоящий момент реализовать свою детородную функцию препаратами первого выбора являются КОК. При необходимости можно сочетать прием КОК с НПВП, они дополняют эффект КОК. К сожалению, до настоящего времени можно столкнуться с основной ошибкой при лечении дисменореи – длительным приемом анальгетиков без соответствующего диагностического контроля при отсутствии эффекта от назначенной терапии. При выборе КОК для лечения дисменореи особое внимание уделяется гестагенному компоненту. С этой целью нами выбран гестоден, входящий в состав препаратов Линдинет-20 и Линдинет-30 в количестве 75 мкг. Гестоден не метаболизируется при первичном прохождении через печень, обладает практически 100% доступностью. Имеет минимальную андрогенность, которая не имеет клинического значения и в ряде случаев обладает клинически антиандрогенным эффектом [16]. Гестоден обладает выраженным гестагенным действием, чуть меньшим антиэстрогенным, практически не оказывает андрогенного эффекта. Целью нашего исследования явилась оценка клинического и лабораторного эффекта при лечении дисменореи и нивелировании предменструальных симптомов путем назначения препаратов Линдинет-20 и Линдинет-30. Материалы и методы Нами обследованы 30 пациенток в возрасте от 18 до 28 лет (средний возраст составил 23±1,3 года). Все пациентки предъявляли жалобы, соответствующие симптомам дисменореи. Критерием отбора, кроме болезненных менструаций, явилось наличие отечного синдрома, реализующегося в конце 2-й (лютеиновой) фазы менструального цикла. Все пациентки заполняли специально разработанную анкету до начала, через 2, 4 и 6 мес приема препарата Линдинет-20. В настоящее время дополнительно к основной группе 25 пациенток принимают с целью купирования симптомов дисменореи Линдинет-30. При обследовании у всех (100%) выявлен высокий инфекционный индекс, заболевания желудочно-кишечного тракта – у 46,7%. Все пациентки были нерожавшими, у всех была двухфазная базальная температура, которая контролировалась путем стандартного ее измерения и определением уровня прогестерона на 7-й день от предполагаемого поднятия базальной температуры (во вторую фазу цикла, в основном на 21–22-й день менструального цикла). Кроме этих показателей, изучали уровень липидов крови, половых гормонов и параметров гемостаза. Отклонений ни до начала приема КОК, ни в процессе терапии и через 6 циклов приема препаратов не выявлено. Все показатели соответствовали возрастным нормам и совпадали с данными литературы [8, 17]. Результаты У 33,3% уменьшение объема менструальной кровопотери отмечено уже ко 2 мес приема Линдинет-20 и Линдинет-30. К 4 мес приема уже 90% отметили уменьшение объема кровопотери и 100% – к 6 мес приема Линдинет-20 и Линдинет-30. Болевой синдром оценивался по визуально-аналоговой шкале (ВАШ) в баллах: • отсутствие боли – 1 балл, • едва ощутимая боль – 1–2 балла, • от слабой боли до умеренной – 3–4 балла, • умеренная боль – 5–6 баллов, • от умеренной боли до сильной – 7–8 баллов, • нестерпимая боль – 9–10 баллов. Оказалось, что среди всех обследованных 9–10 баллов выявлено у 6,7% (соответствует нестерпимой боли), у 30% – 7–8 баллов (от умеренной боли до сильной), у 63,3% – 5–6 баллов (умеренная боль). Через шесть менструальных циклов приема препарата Линдинет-20 и Линдинет-30 в подавляющем большинстве (93,3%) пациентки предъявляли жалобы на слабую боль до умеренной, соответствующую по шкале ВАШ 3–4 баллам. Кроме оценки болевого симптома нами проведено исследование уровня альдостерона в плазме крови, которое проводили натощак с 08.00 до 09.00 ч. До приема препарата уровень альдостерона составил 77,8±15,89 пг/мл, а через 6 циклов приема препарата Линдинет-20 – 51,027±11,049 пг/мл. У всех женщин снижение альдостерона отмечено приблизительно в 1,5 раза, что является достоверным (p<0,05). Все эти показатели до и после лечения были в пределах возрастной нормы. Таким образом, снижение уровня альдостерона в группах обследования коррелирует с улучшением клинического состояния и подтверждает мягкий антиальдостероновый эффект гестогенсодержащих КОК. На фоне приема препарата Линдинет-20 у 3 пациенток из 14, предъявлявших жалобы до начала приема КОК, исчезла тошнота, а остальные 11 отметили значительное ее уменьшение. На 50% снизилось число пациенток, предъявлявших жалобы на головную боль (10 пациенток из 20). Из 25 пациенток, предъявлявших жалобы на нагрубание молочных желез, у 4 (16%) исчезла данная жалоба в течение 1-го месяца приема препарата, у 21 (84%) – к 3-му месяцу приема препарата. Важным является тот момент, что у подавляющего большинства (23 из 25 женщин) значительно уменьшилась или прекратила беспокоить раздражительность, неустойчивость настроения, плаксивость, повышенная утомляемость. Скорее всего, это связано со способностью эстрогенов предупреждать или уменьшать интенсивность симптомов, опосредованно обусловленных дефицитом серотонина [18, 19]. Выводы Линдинет-20 и Линдинет-30 обладают минимальным метаболическим, биохимическим воздействием на организм, кроме того, они обладают мягким антиальдостероновым эффектом, что позволяет обеспечивать исчезновение симптомов дисменореи и предменструального напряжения при достаточно выраженном снижение болевого синдрома.

Боли в суставах

--> Боли в суставах -->

Боли в суставах нельзя игнорировать. Если они имеют постоянный характер или часто возобновляются, необходимо, как можно раньше, провести диагностику. Так иногда проявляются начальные стадии артрозов и артритов, которые со временем вызывают разрушение и деформацию суставов.

Раньше данные патологии встречались в основном у людей старшего возраста, сейчас же они нередко развиваются и у молодых людей в возрасте 30-40 лет. В этом случае заболевания часто выявляют на второй или третьей стадии, когда появляются симптомы разрушения хрящевых и костных тканей. Ноющую боль, сопровождающую начало болезни, многие игнорируют, маскируя, или на время устраняя ее, с помощью симптоматических средств.

Причины болей в суставах Боли могут вызывать: артрозы, артриты, воспалительные заболевания мягких тканей, врожденные патологии и возрастные изменения, инфекционные и вирусные болезни, онкологические процессы и другие заболевания.

Определить причину болезненных ощущений в суставах может только врач после осмотра пациента и, при необходимости, проведения диагностики. Многие заболевания могут иметь схожие проявления, но при этом требовать совершенно разного лечения.

Симптомы заболеваний суставов

Артрозами называют большую группу хронических заболеваний. Они приводят к дегенеративно-дистрофическим изменениям суставных хрящей, то есть провоцируют деформацию костных тканей и ограничение подвижности суставов.

Симптомами артрозов могут быть:

постоянная незначительная ноющая боль, сильная боль, возникающая после нагрузки, хруст в суставах (сам по себе не является патологическим процессом), уменьшение амплитуды движения, деформация суставов.

Когда заболевание только начинает развиваться, боль может быть слабой. Из-за этого многие пациенты не обращаются за медицинской помощью своевременно.

Артрозы могут поражать как один сустав, так и несколько. Наиболее распространенным является поражение коленного сустава, который вызывает боли в колене и ограничение его подвижности. Со временем это может привести полной потере двигательной активности ноги.

Вторая группа заболеваний – это артриты. Они характеризуются развитием воспалительного процесса в суставах и соединительных тканях. Данные патологии также приводят к деформации суставов и ограничению их подвижности. Однако это более сложные заболевания, в основе которых могут лежать аутоиммунные нарушения в организме. Лечением артритов занимаются врачи узкой специализации – ревматологи, тогда как артрозы и заболевания околосуставных тканей лечат ортопеды-травматологи.

Симптомами артритов являются: ноющая или острая боль, ухудшение подвижности, скованность движений в утренние часы и после долго пребывания в одной позе, отекание и покраснение кожи возле больного места, иногда повышение температуры тела.

В отличие от артрозов, артриты на начальных стадиях сопровождаются острыми симптомами. Спустя некоторое время они могут ослабнуть, но без лечения заболевание будут прогрессировать.

Также причиной боли могут быть и воспалительные заболевания мягких тканей. Среди них выделяют бурситы, тендиниты, фиброзиты и лигаментиты. Они могут развиваться как на фоне воспалительного процесса в суставе, так и в результате переохлаждения или физического перенапряжения и частых микротравм.

Данные заболевания имеют маловыраженную симптоматику. Часто боль проявляется только при выполнении определенных движений и отсутствует в другое время. При этом без правильной терапии патологии могут переходить в хроническую форму и со временем также ограничивать подвижность суставов.

Лечение болезней суставов и мягких тканей

Перед началом лечения необходимо установить правильный диагноз. Во время первого визита врач осматривает пациента, узнает его жалобы и изучает историю болезни. В большинстве случаев, собранной таким образом, информации достаточно для определения диагноза.

Лечение болей в суставах, если они имеют острый характер и сопровождаются другими выраженными симптомами, начинается с интенсивной терапии. Для оказания быстрой помощи и улучшения самочувствия пациента врач может провести ему лечебные блокады. Это инъекционная методика, которая предполагает введение противовоспалительных и обезболивающих препаратов прямо в место развития воспалительного процесса и концентрации боли.

После снятия острых симптомов врач разрабатывает программу терапии. Какие методы будут применены, зависит от диагноза пациента.

Для лечения болей в суставах в Институте вертебрологии и реабилитации применяют: физиотерапевтические процедуры (более 5 видов), лечебный массаж, лечебную гимнастику, медикаментозную терапию.

Как правило, курс терапии предусматривает использование разных методик. Каждая из них обеспечивает определенный лечебный эффект, но наилучший результат наблюдается при комплексном применении.

После основного лечения пациенту также может потребоваться пройти курс реабилитации для улучшения подвижности суставов. Он может включать лечебную гимнастику и занятия на уникальных компьютеризированных тренажерах David.

В Институте вертебрологии и реабилитации лечение проводят во всех филиалах, расположенных в Киеве и других городах Украины. Узнать стоимость лечения можно в разделе «Цены».

"

Причины боли в области тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав – один из наиболее нагружаемых, что
способствует развитию патологии сустава.

Возможные причины боли в тазобедренном суставе: Нейропатическая боль, связанная в том числе с позвоночником (патология корешков) Туннельные нейропатии Седалищного нерва (синдром заднего кармана) запирательного нерва латерального кожного нерва бедра бедренного нерва Мелкокристаллический Ревматоидный При болезни Бехтерева (ризомелическая форма анкилозирующего спондилоартрита) Псориатический Реактивный артрит Инфекционный Системная красная волчанка Транзиторный артрит (синовит) Перегрузочный

Причина боли в тазобедренном суставе устанавливается доктором-ортопедом Центра «Меддиагностика» при клиническом осмотре и уточнении диагноза при помощи рентгенографии, МРТ, при необходимости – УЗИ и лабораторная диагностика.

Менструальные боли: почему возникают и как лечить?

Есть мнение, что если менструальной боли нет, значит, что-то не так. По статистике, 93.2% женщин считают ее вариантом нормы и не обращаются к врачу 2 . Но разве может быть нормой состояние, из-за которого женщина вынуждена брать отгулы на работе, отказываться от своих планов и просто выпадать из жизни на несколько дней? Неудивительно, что правительство Испании разрешило женщинам брать «менструальные каникулы» ежемесячно 1 . Конечно, болезненность во время менструации — это не норма. Просто проблема есть почти у трети женщин и настолько распространена, что многие думают: иначе просто не бывает.

В статье рассказываем, почему возникает боль при месячных и какие обезболивающие таблетки можно использовать.

Почему болит живот при месячных?

Если услышите от врача слово «дисменорея», знайте, что так звучит на медицинском языке боль во время менструации 2,5 . Врачи делят дисменорею на первичную и вторичную 3 , чтобы было удобнее подбирать подходящие обезболивающие таблетки или рекомендовать другие способы лечения.

В 80% случаев мы имеем дело с первичной формой, когда причина менструальной боли неизвестна, но понятен механизм ее появления 2 . «Зачинщиками» болевых ощущений оказываются простагландины. Они есть практически во всех тканях и влияют на тот орган, где образуются 4 . Часть простагландинов стимулирует воспаление, другая — противостоит ему. В течение менструального цикла первый вид простагландинов накапливается во внутреннем слое матки и участвует в его отторжении, по сути, они запускают месячные 2,6 . Но иногда простагландины накапливаются в мышечном слое матки, причем в большом количестве и неравномерно, из-за чего все три мышечных слоя матки сокращаются неравномерно 2 . Местами возникает сильный спазм, который перекрывает ток крови, и на определенном участке ткани испытывают кислородное голодание. В результате спазм и дефицит кислорода вызывают боль во время менструации 2,4 . Кстати, из-за избытка простагландинов возникают и другие симптомы дисменореи — головные боли, тошнота, рвота, диарея и сонливость 2 .

Хотя причина первичной формы неизвестна, но почти всегда удается обнаружить какой-то предрасполагающий к этой ситуации фактор 2,3 :

пребывание в постоянном стрессе, изнуряющие физические нагрузки, умственное перенапряжение, курение, переохлаждение или перегревание, инфекционные заболевания, физические травмы, постоянный недосып, ожирение или быстрое похудение, употребление сладостей в большом количестве.

Риск развития первичной дисменореи выше, если менструация началась рано – до 12 лет, либо у мамы или бабушки были такие же жалобы 2 .

Что касается вторичной формы, то при ней менструальная боль обычно начинается раньше кровяных выделений и четко связана с каким-либо заболеванием 7 . Поскольку проблема обычно вызывает видимые изменения в половых органах, причину вторичной дисменореи довольно легко обнаружить. Например, с помощью УЗИ гинеколог выявляет эндометриоз 4 , при котором внутренний слой матки разрастается далеко за его пределы и вызывает очень сильные боли при месячных. Если дисменорея возникла у девушки одновременно с первой менструацией, возможно, причина болевых ощущений — порок развития половых органов 7 . В более зрелом возрасте менструальную боль вызывают инфекции половых органов или спаечный процесс в полости таза 7 . Иногда за болезненными месячными скрывается миома матки — доброкачественная опухоль в ее мышечном слое 7 . Это далеко не полный список заболеваний, при которых женщину беспокоят боли во время месячных. Обезболивающие таблетки при этом могут действовать слабо, но лечение причинной болезни помогает избавиться и от ее симптома — болезненной менструации.

Не терпите боль при месячных. Чем чаще она возникает, тем чувствительнее организм реагирует на любую боль в принципе. В результате она может усиливаться с каждым новым циклом 5 .

Как действуют обезболивающие таблетки при боли во время месячных?

Поскольку известно, как развивается боль во время месячных, возможно прервать этот механизм. Для этого нужны препараты, которые мешают синтезу простагландинов — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) 4 . НПВС — препараты первой линии при боли во время менструации. Их обезболивающий эффект связан с блокадой фермента циклооксигеназы. Без нее простагландинов в матке не образуется и наступает облегчение боли 4 . Принимать НПВС лучше в первые 48-72 часа после начала менструации, так как именно в это время образуется больше всего простагландинов 7 .

Обезболивающие таблетки Мотрин® при боли во время менструации

Мотрин® разрешен взрослым женщинам и девушкам-подросткам старше 15 лет 9 . В состав таблеток Мотрин® входит нестероидное противовоспалительное средство напроксен, которое обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Одного приема Мотрин® достаточно до 12 часов 10 . Принимать препарат можно до 5 дней 9 . Перед применением внимательно изучите инструкцию по применению препарата и посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

Что еще можно сделать, если сильно болит живот при месячных?

Помимо обезболивающих таблеток, облегчить боль при месячных можно с помощью теплой грелки 8 . Ее следует приложить к низу живота. Это безопасно, и вопреки распространенному мнению, тепло не усиливает кровотечения. А если использовать тепло вместе с таблетками, можно усилить обезболивающий эффект таблеток 8 .

Обезболивающая таблетка при боли во время месячных — это временная мера. Если у дисменореи есть объективная причина, нужно ее устранить, то есть лечить основное заболевание. При первичной форме рекомендуется исключить все факторы, которые способствуют болезненным менструациям 2 .

Вы можете начать коррекцию образа жизни. Уделите особое внимание питанию 11 . Выбирая продукты, вы также можете повлиять на образование простагландинов. Их исходный «материал» — это арахидоновая кислота, одна из омега-6 жирных кислот. Чем больше в вашем рационе продуктов с омега-6 жирными кислотами, тем больше простагландинов, вызывающих воспаление, потенциально могут образоваться в организме 11 . Конечно, логичнее ограничить продукты с омега-6 жирными кислотами, но, как утверждают специалисты Медицинской Школы Гарварда, это не выход 12 . Проблема не в избытке омега-6 жирных кислот, а в дефиците омега-3, которые способствуют выработке совсем других простагландинов — противовоспалительных 12 .

Топ-3 продукта, которые содержат омега-3 жирные кислоты и помогают облегчить боль при месячных, — жирная рыба, авокадо и семена чиа 12 .

Что еще можно сделать? 2,6,8

откажитесь от курения и алкоголя, займитесь спортом или просто выполняйте легкие физические упражнения — плавание, катание на велосипеде и ходьба, — но не перегружайте себя, попробуйте йогу, она помогает справиться со стрессовыми ситуациями, пейте больше жидкости — по данным некоторых исследований, достаточное количество воды (но не газированных напитков) облегчает симптомы дисменореи 13 , следите за весом — возможно, сбросив лишние килограммы, вы заметите, что менструальные боли стали менее выраженными или вовсе перестали беспокоить.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Список литературы
Need time off work for period pain? These countries offer ‘menstrual leave.’ URL: https://www.washingtonpost.com/world/2023/02/17/spain-paid-menstrual-leave-countries/ (дата обращения: 28.07.2023, режим доступа — свободный). Кравченко Е.Н. Возможности терапии первичной дисменореи. Трудный пациент. 2021, 19 (4): 7-11. Олина А.А., Метелева Т.А. Дисменорея. Как улучшить качество жизни? РМЖ. Мать и дитя. 2021,4(1):46-52 Межевитинова Е.А., Прилепская В.Н. Простагландины и антипростагландины в патогенезе возникновения и лечении первичной дисменореи. Гинекология. 2017, 19 (4): 4-10. Уварова Е.В., Хащенко Е.П., Юсубова В.Р. Сочетание предменструального синдрома и дисменореи у молодых женщин: особенности ведения // Эффективная фармакотерапия. 2020. Т. 16. № 7. С. 24–28. Унанян АЛ., Сидорова И.С., Никонец АД и др. Дисменорея, эндометриоз, аденомиоз: клинико-патогенетические взаимоотношения. Гинекология. 2018, 20 (1): 9-15. Межевитинова Е.А., Мгерян А.Н., Абакарова П.Р., Довлетханова Э.Р. Возможности использования в терапии первичной дисменореи. Медицинский совет. 2017. Ольга Белоконь. Я – женщина. Все о женском здоровье, контрацепции, гормонах и многом другом. ООО «Издательство АСТ», 2020 — 554с. Инструкция по медицинскому применению препарата Мотрин® / Рег. номер PN002874/01 См. инструкцию, раздел Способ применения и дозы Anti-inflammatory Effects Of Omega 3 Fatty Acid In Fish Oil Linked To Lowering Of Prostaglandin URL: https://www.sciencedaily.com/releases/2006/04/060404085719.htm (дата обращения: 28.07.2023, режим доступа — свободный). No need to avoid healthy omega-6 fats URL: https://www.health.harvard.edu/newsletter_article/no-need-to-avoid-healthy-omega-6-fats (дата обращения: 28.07.2023, режим доступа — свободный). Torkan B, Mousavi M, Dehghani S, et al. The role of water intake in the severity of pain and menstrual distress among females suffering from primary dysmenorrhea: a semi-experimental study. BMC Womens Health. 2021,21(1):40. Published 2021 Jan 28. doi:10.1186/s12905-021-01184-w

Также вам может быть интересно:

Тендовагинит Аднексит: что это такое и как лечится Что такое люмбоишиалгия "

Боль при менструации

Боль при менструации (дисменорея) – болевой симптом, возникающий у женщин во время менструального цикла. Появление боли во время менструации – это результат работы мышц, нервов и сосудов женских половых органов, и пока боль не несёт патологический характер, она не представляет угрозы для здоровья. Однако часто появление дискомфорта внизу живота и пояснице связано с нарушением репродуктивной системы женщины, и чтобы распознать причину появления боли, следует обратиться за консультацией к врачу-гинекологу.

Повторяющиеся, назойливые боли во время каждого менструального цикла не являются нормой. В современной медицине болезненную менструацию рассматривают как отдельное заболевание под названием «альгодисменорея» (для удобства произношения используют короткую форму «дисменорея»).

Медицина выделяет 2 типа дисменореи: Функциональная (первичная) – чаще наблюдается в юности (от 13 до 18 лет) и у молодых женщин (от 20 до 30 лет). Боли повторяются от цикла к циклу и возникают за несколько часов до начала месячных или в первый день менструации. Симптом может длиться от 2 часов до 2 суток. Боли носят ноющий характер и проявляются в виде спазмов внизу живота – боль отдаётся в мочевой пузырь и кишечник, не носит патологический характер, Органическая (вторичная) – чаще наблюдается у женщин старше 30 лет. Боль возникает вследствие патологических процессов органов малого таза и урологических заболеваний. Характеризуется сильными болями в области поясницы, которые появляются за пару дней до начала менструального цикла и постепенно усиливаются,

С болью во время месячных сталкиваются почти 80% женщин. Примерно у 14% женщин сильные боли и состояние постоянного дискомфорта в области малого таза и живота приводят к полной потере активности и трудоспособности в течение всего менструального цикла.

В основе этого симптома также могут лежать психологические, нейрогенные или метаболические нарушения, на что врач обязательно должен обратить внимание при обследовании пациенток с дисменореей.

Чем опасно боли при менструации

Функциональный тип дисменореи не так опасен, как органический. Болезненные ощущения (спазмы) при первичной дисменорее возникают в результате нарушения кровоснабжения матки. Боль чаще беспокоит во время тех менструальных циклов, когда происходит созревание яйцеклетки. Болезненные ощущения могут усилиться при прохождении отторгнутых тканей эндометрия через матку во время менструации. Первичная дисменорея может вызвать тревожные состояния и стать причиной затяжной депрессии.

Органическая дисменорея более опасна, так как может быть индикатором осложнений и обильного кровотечения. Боль появляется в первый день цикла и проходит лишь с окончанием менструации. В эти дни пациентки могут ощущать сильное недомогание, потерю активности, иногда боли приводят к обморокам. Игнорировать проблему не рекомендуется, ведь вторичная дисменорея может являться признаком серьёзных гинекологических и инфекционных заболеваний. У женщин старше 25 на фоне дисменореи второго типа может развиться бесплодие. В период климакса могут наблюдаться депрессивные состояния, возможен риск миомы матки.

Физиологические причины боли при менструации

В зависимости от типа дисменореи причины появления менструальных болей отличаются.

Функциональной или первичной дисменореи свойственны такие причины:

Физиологические. В организме женщины происходит нарушение выработки гормонов – липидные вещества (простагландины) провоцируют повышенное сокращение матки во время месячных, что приводит к болезненным спазмам. Также к появлению болей и дискомфорта может привести повышенная выработка адреналина, дофамина, серотонина, Психологические. Стресс, психоэмоциональные отклонения, неврологические проблемы, низкий болевой порог – все эти причины могут усилить и обострить менструальную боль, Малоподвижный образ жизни. При низких физических нагрузках вагинальные мышцы становятся менее эластичными, поэтому сильнее реагируют на любые изменения в репродуктивной системе организма,

Важно! Нормой является, когда месячные сопровождаются умеренными болями, что указывает на сокращение мышц матки, которая старается «сбросить» неиспользованный слой эндометрия. Этот процесс является естественным и нужен для обновления слоя эндометрия, к которому крепится эмбрион в случае оплодотворения. Если болевые ощущения при менструации стали усиливаться от цикла к циклу, а кровянистых выделений стало больше, то можно говорить о наличии дисменореи. В таком случае стоит немедленно обратиться за медицинской помощью.

Патологические причины боли при менструации

Патологическая или органическая дисменорея чаще наблюдается у женщин с заболеваниями и аномалиями развития репродуктивных органов.

Вторичная дисменорея может быть вызвана: Недоразвитостью матки, её аномальным расположением, Аномалией развития органов репродуктивной системы, Воспалительными процессами в органах половой системы, Варикозным расширением вен малого таза, Наличием спаек в маточных трубах, вызванных воспалением яичников, Кистой яичника, миомой матки, Инфекционными заболеваниями, передающимися половым путём, Травмами после операции, Частыми абортами, Влияет наследственный фактор, Нарушения сосудистой системы и кровоснабжения матки, Недостаточное количество магния в организме, Сопровождающие симптомы

Наличие неприятных ощущений за несколько дней до начала менструации является нормой. Если умеренный дискомфорт и недомогание носят кратковременный характер, то беспокоиться не о чем.

Однако сильные болевые ощущения могут привести к появлению других симптомов, указывающих на развитие определённой патологии:

Психоэмоциональное расстройство – бессонница, раздражительность, тревожность, частые перепады настроения, изменением вкусовых предпочтений, Вегетативные расстройства – диарея, запоры, метеоризм, тошнота, рвота, повышенное потоотделение, озноб, Вегетососудистые нарушения – головокружение, сильная головная боль, отёки лица и ног, тахикардия, брадикардия, дискомфорт в области груди, Нарушения эндокринной системы – изменение температуры тела, упадок сил, кожный зуд, тяжесть в ногах, сонливость, В зависимости от тяжести болевых ощущений дисменорею классифицируют: Лёгкая степень. Характеризуется кратковременной болью и дискомфортом внизу живота. При обследовании нарушений в работе внутренних органов не наблюдается, Средняя степень. Боль носит выраженный характер, сопровождается общим недомоганием, тошнотой, перепадами настроения. Требуется консультация врача, Тяжёлая степень. Боли в животе и пояснице не дают покоя, лишают сна. Боли в сердце, тахикардия, предобморочное состояние свидетельствуют о серьёзных нарушениях в организме. Требуется немедленное обращение к врачу, Какие варианты развития событий

Интенсивная периодическая тазовая боль, выраженные системные симптомы существенно ухудшают качество жизни и приводят к стойкой утрате трудоспособности. На фоне истощения нервной системы развивается астенический синдром, повышенная утомляемость, нарушаются когнитивные функции, ухудшается память. Возможна социальная дезадаптация, формирование невротических состояний, психопатических расстройств и депрессий.

Вторичная дисменорея может прогрессировать в хроническую тазовую боль, то есть носить уже не периодический, а постоянный характер. Появляется болезненность во время полового акта (диспареуния), что влечёт за собой снижение либидо, вплоть до отказа от сексуальных отношений, что усиливает состояние депрессии.

С течением времени у пациенток с длительно текущей первичной дисменореей чаще возникают гиперпластические процессы органов репродуктивной системы (связанные с разрастанием структурных элементов ткани): гиперплазия эндометрия, миома матки, генитальный эндометриоз.

После курса лечения пациентке необходимо прийти для осмотра и оценки результатов. Если после курса или во время него боли внизу живота при месячных не проходят, значит, курс лечения корректируется или полностью меняется. Возможно, необходимо будет пройти дообследование.

Результаты и сроки лечения болей внизу живота при месячных и восстановления всегда строго индивидуальны и зависят от сложности и тяжести заболевания. Если имеются заболевания, которые передаются половым путем, то лечение и профилактика назначаются и партнеру.

При каких болезнях бывает

Менструальные боли второго типа (вторичная дисменорея) чаще связаны с наличием гинекологических заболеваний, а именно:

Эндометриоз, Миома матки, Заболевания кишечника, Цистит, Вагиноз и другие, Обратитесь к нужному специалисту прямо сейчас Латий Владимир Владимирович Стаж 2 года

Обратиться Какие обследования пройти

Обследования при появлении регулярных и тяжёлых болей во время месячных должны проходить комплексно. На первичном приёме важно не утаивать от врача симптомы, которые беспокоят во время менструации. На основе предоставленной пациенткой информации врач сможет исключить ряд заболеваний (например, аппендицит), что позволит значительно облегчить диагностику.

После сбора анамнеза и базового осмотра врач может назначить ряд лабораторных и инструментальных исследований:

Оценка гормонального фона (определение уровней эстрадиола, прогестерона, гормонов щитовидной железы), УЗИ органов малого таза, УЗИ мягких тканей, Гистеросальпингография (исследования матки и маточных труб), Гинекологический мазок (флора, венерические заболевания, гормональная функция эпителия, цитология), Клинический анализ крови и мочи, Биохимический анализ крови, Вульвоскопия (исследование кожи наружных половых органов, Кольпоскопия (исследования влагалища и шейки матки), Чем можно снять

Каждая женщина сталкивается с болью разной интенсивности во время месячных. Поэтому перед началом менструального цикла большинство женщин заранее запасаются обезболивающими препаратами, без которых порой сложно поддерживать привычную работоспособность в период первых дней менструации.

Но прежде чем бежать в аптеку и скупать все эффективные средства для снижения болезненных ощущений, нужно понять, что именно является причиной дискомфорта. Незначительная боль внизу живота являются нормой для каждой женщины во время месячных. Но если болевой симптом имеет интенсивный и усиливающийся характер, то это повод обратиться за медицинской помощью.

В рамках нормы справиться с болезненными ощущениями во время месячных помогут следующие медицинские препараты:

Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, кетопрофен, нимесулид), Спазмолитические препараты (но-шпа, спазмалгон, баралгин, дротаверин), Успокоительные препараты (экстракт валерианы, пустырник, пассифлора, корвалол),

Уменьшить боль при месячных без медикаментов тоже возможно. Сделать это можно, прибегнув к народным методам и дыхательной гимнастике:

Каждый знаком с «позой эмбриона», так вот, приняв это положение во время месячных, можно снять дискомфорт в области живота – нужно просто лечь набок, максимально близко подтянуть колени к животу и зафиксировать положение в течение нескольких минут, пока боль не пройдёт, Несложная дыхательная гимнастика поможет облегчить боль. Следует лечь на спину, положить на живот увесистую книгу – во время вдоха необходимо поднять книгу животом и задержать дыхание на 2-3 секунды. Упражнение следует повторять несколько раз на протяжении 3-5 минут, Также облегчить состояние поможет стакан минеральной негазированной воды с добавлением сока лимона. Спустя 30-40 минут боль внизу живота должна утихнуть, При менструальной боли помогает тёплый душ, после которого следует закутаться в тёплое одеяло и отдохнуть несколько часов, В первые дни менструации снять боль поможет массаж спины с применением эфирных масел, Снять спазмы, улучшить эмоциональное состояние помогут травяные чаи на основе мяты, мелисы, липы,

Лечение первичной дисменореи в первую очередь направлено на купирование болевого синдрома и восстановление гормонального фона. Вторую задачу решают с применением гормональных препаратов, которые назначает лечащий врач в зависимости от тяжести состояния. Важным дополнением к курсу препаратного лечения является приём магния.

Также назначаются физиотерапевтические процедуры:

магнитотерапия, электрическая нервная стимуляция, ультразвуковая терапия, ультрафиолетовая терапия, лазерное излучение, иглорефлексотерапия, гинекологический массаж,

Лечение вторичной дисменореи зависит от патологических процессов, вызывающих болезненные ощущения:

При эндометриозе – хирургическое вмешательство, приём комбинированных оральных контрацептивов, прогестагенных препаратов, При сужении канала шейки матки – расширение шейки матки (бужирование цервикального канала), При воспалительных заболеваниях органов малого таза – симптоматическая терапия с применением нестероидных противовоспалительных препаратов, реже антипростагландиновых препаратов, К какому врачу обратиться

Лечением женщин с жалобой на болезненные менструации и сопутствующие им симптомы занимается гинеколог. При выявлении нейрогенных или психосоматических причин появления дисменореипациентка может быть направлена к психотерапевту.

Рекомендуют немедленно обратиться к гинекологу, если стали беспокоить: Сильные боли в период менструации и по её окончании, Сыпь, диарея и высокая температура тела во время месячных, Обильные кровяные выделения во время менструации, Месячные сопровождаются проблемами с пищеварением, Профилактика дисменореи: Здоровое и регулярное питание (исключить из рациона мучную, жирную, жареную и острую пищу), Регулярная физическая активность (прогулки на свежем воздухе, бег, теннис, фитнес, плавание), Соблюдение режима сна (сон должен длиться не менее 8 часов в ночное время суток), Занятия йогой и медитацией,

Также вы можете воспользоваться услугами онлайн-консультации, чтобы выявить причины боли при менструации и получить рекомендации по лечению.

Во время онлайн-консультации гинеколог проведёт диагностику и прояснит: Есть ли необходимость срочно обращаться в больницу, Возможные риски и сроки осложнений, Как можно помочь себе самостоятельно, в домашних условиях, Нужен ли осмотр и у каких специалистов, Какую диету желательно соблюдать, Как не волноваться и устранить/облегчить симптом,

Важно! Лечение заболевания, которое сопровождается болями при менструации, как правило, назначают в соответствии с поставленным диагнозом. Если боль становится систематическим процессом и ухудшается, то это может быть симптомом опасных для жизни женщины заболеваний. При повторяющихся и острых приступах стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

"

Лечение болезненных месячных

Любой женщине нужно быть всегда в форме и не терять хватку в условиях развивающейся конкуренции. Но как справиться с навалившимся грузом работы и быта, если ежемесячно женский организм становиться уязвим? Болезненные менструации – это не норма, как могут думать многие женщины, а одна из разновидностей расстройств менструального цикла (МЦ). В случае, когда менструации вызывают боль, применяется термин – дисменорея (альгодисменорея). Его можно охарактеризовать как нарушение менструальной функции, результатом которого являются неприятные схваткообразные или ноющие боли в нижней части живота во время или незадолго до месячных. Также боль может затрагивать поясничную и/или крестцовую область. У многих женщин эти симптомы могут дополняться плохим самочувствием (нервозностью, тошнотой, головной болью и др.). Лечение болезненных месячных – это правильная реакция на появление дисменореи, терпеть эти проявления нельзя. Акушеры-гинекологи клиники «Династия» помогают женщинам разобраться в причинах их недомогания и решить их.

Лечение болезненных месячных доступно в филиалах:

Лечение болезненных месячных в Приморском районе Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Лечение болезненных месячных в Петроградском районе Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5Б

Лечение болезненных месячных во Всеволожске Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 Симптомы дисменореи

К самым неприятным проявлениям дисменореи можно отнести схваткообразные боли. Симптом активизируется в первый день менструаций, а в некоторых случаях и за несколько дней до нее. Основной центр боли – низ живота (область матки), поясница, паховая область. Боль проходит за один-два дня и повторно возобновляется только в новом МЦ. Боль при дисменорее может быть разной (схваткообразной, колющей, ноющей) и носит индивидуальный характер.

Врачами систематизированы наиболее частые и неприятные проявления патологии:

желудочно-кишечные расстройства, раздражительность, слабость, тревожность, тошнота, булимия, бессонница (сонливость), депрессия.

У некоторых женщин эти симптомы могут дополняться другими нарушениями, которые встречаются реже, чем основные, но также оказывают угнетающее влияние. К ним можно отнести:

Ухудшение функций сосудов: аритмия, отеки лица, онемение конечностей и др. Проблемы в работе вегетативной НС: сбой в работе пищеварения, тошнота, учащенное мочеиспускание и др. Нарушение обменных процессов: слабость в ногах, зуд, отечность. Причины болезненных месячных

Возникновение боли при менструации объясняется довольно легко – матка это сильнейший мышечный орган, именно из-за ее спастического сокращения и возникают неприятные ощущения. Чтобы врачу понять, как будет проходить борьба с менструальной болью, нужно узнать о том, что стало причиной, повлекшей за собой появление дисменореи.

В список причин возникновения дисменореи включают:

нарушение гормонального фона (синтеза гормонов), болезни органов малого таза, инфекционные болезни, метаболические нарушения, гинекологические патологии, варикозное расширение вен, воспалительные заболевания, использование внутриматочных спиралей, психологические нарушения и др.

Дисменорея может беспокоить абсолютно любую женщину независимо от возраста, как нерожавшую или имеющую трудности с зачатием ребенка, так и уже родившую.

Виды и степени тяжести

У каждой женщины ее месячные боли ощущаются индивидуально и обусловлены видом дисменореи. Патология систематизирована по видам:

Первичная (или функциональная). Этот вид можно описать, как развивающийся без каких-либо проблем с органами малого таза и встречается он у девушек с еще нестабильным МЦ. По причинам возникновения этот вид можно разделить на психогенный и эссенциальный. Вторичная (или органическая). Этот вид можно описать, как последствие врожденных или приобретенных заболеваний.

Сила болевых проявлений и ширина спектра симптоматики зависят от формы патологии. Можно выделить несколько форм:

компенсированную (уровень боли стабилен, симптоматика из одного МЦ в другой не меняется), декомпенсированную (уровень боли и разнообразие симптомов интенсивнее и усугубляется со временем).

Также для более удобного анализа патологии, ее разделяют на степени, опираясь на силу выраженности проявлений и ощущений:

Легкая степень дисменореи. При этой степени женщина жалуется на умеренный и незначительный дискомфорт во время менструаций. Неприятным последствием этой степени может стать переход в более выраженную степень, которая усилит болезненность. Средняя степень дисменореи. При этой степени женщина жалуется на сильную боль внизу живота, уровень ее работоспособности значительно ухудшается. В таком случае уже нужна помощь специалиста, так как состояние часто дополняется тошнотой, частым мочеиспусканием, депрессией и др. Тяжелая степень дисменореи. При этой степени женщина жалуется на очень большую боль в животе и пояснице, сильную слабость и головную боль при менструации, ее работоспособность полностью теряется. В этом случае просто необходимо обращение к специалисту и лечение дисменореи, так как она часто дополняется повышенной температурой, тахикардией, диареей, рвотой, обмороками.

Течение дисменореи характеризуется отделением эндометрия матки, который меняется каждую менструацию. При этом старая оболочка выходит с менструацией, матка сокращается, это и вызывает различной силы боль при месячных.

Диагностика

Если у женщины впервые возникли сильные боли во время менструаций или если боли длятся более недели, то это уже является поводом записаться на прием к врачу клиники. Уже на первой консультации врач узнает от пациентки информацию обо всех нарушениях, уточняет возможные причины, спровоцировавшие возникновение дисменореи. Далее проходит осмотр и ряд исследований, чтобы уточнить диагноз. Это необходимо чтобы лечение болезненных месячных было наиболее эффективное и индивидуально подходящее.

В качестве дополнительных методов исследования могут быть назначены:

анализы на половые инфекции, биохимический и общий анализы крови, УЗИ органов малого таза, гистероскопия, определение уровня эстрадиола, энцефалография (при наличии сильной головной боли).

Также врач может назначить консультацию у других специалистов (невролог, психолог, эндокринолог).

Лечение дисменореи

Проведя диагностику и подтвердив диагноз, лечащий врач назначает терапию, которая полностью опирается на выявленный вид дисменореи. Так, если выявлена первичная дисменорея, упор в лечении будет направлен на приведение в норму гормонального фона при помощи гормональных медикаментов, использование оральных контрацептивов и минимизацию болевых проявлений с использованием спазмолитиков и анальгетиков. Дополнительно к этому лечению добавляются следующие рекомендации:

щадящий режим труда, увеличение времени отдыха, полноценный сон, исключение крепкого кофе, табака, минимизация половых контактов, насыщение меню фруктами и овощами.

Лечение болезненных месячных при выявлении вторичной дисменореи очень сильно зависит от основного заболевания пациентки. Так, при выявлении эндометриоза осуществляют хирургическое лечение с дальнейшей гормональной терапией. Если обнаружены инфекционно-воспалительные процессы обязательными будут антибиотики, в случае расширения тазовых вен используются препараты, оказывающие сосудосуживающее действие. Обнаруженные опухоли и спайки удаляются лапароскопически.

Как правило, любая терапия дополнительно подкрепляется витаминными комплексами, метаболическими и гомеопатическими препаратами, а также индивидуально подобранной физиотерапией.

Лечение болезненных менструаций народными средствами

При наличии первичной дисменореи, врач может дополнить уже назначенную терапию некоторыми средствами из народной медицины. Перечень свойств некоторых растений:

Крапива содействует в остановке кровотечений, улучшает состояние сосудов и гормональный фон. Ромашка и мята помогают при спазмах и болях, успокаивают. Шиповник нормализует гемоглобин. Валериана и пустырник помогут успокоиться. Чабрец, мята и полынь помогают бороться с болью.

Хочется напомнить, что использование любых народных средств должно быть строго согласовано с врачом клиники. Неправильное использование целебных трав может принести непоправимый вред.

Осложнения при дисменорее

В случаях, когда женщина игнорирует неприятные симптомы, откладывает обращение к врачу, ждет самоизлечения, могут развиться необратимые последствия дисменореи:

развитие психозов, депрессий, ведущая болезнь переходит в неизлечимую форму, потеря трудоспособности во время менструаций, бесплодие.

Заботясь о своем женском здоровье, соблюдая назначения и рекомендации врача, женщина может справиться со всеми неприятными проявлениями дисменореи. Специалисты сети клиник «Династия» помогут сделать вашу жизнь полной, насыщенной и избавиться от боли!

Прием ведут гинекологи: Детские специалисты Консультирует онлайн

Атаджанян Анна Сариковна Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики, высшая категория

Гинжул Галина Михайловна Акушер-гинеколог, детский гинеколог, онколог, маммолог, вторая категория

Дудина Екатерина Анатольевна Акушер-гинеколог

Иванова Екатерина Алексеевна Акушер-гинеколог

Наджарян Марине Тиграновна Акушер-гинеколог

Садовая Наталья Дмитриевна Акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

Самарина Ольга Владимировна Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Тужик Анастасия Петровна Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог Стоимость лечения болезненных месячных:

Наименование услуг Цена в рублях Санкт-Петербург Всеволожск Первичный прием акушера-гинеколога 1 ступени 2300 2100 Повторный прием акушера-гинеколога 1 ступени 2100 1900 Первичный прием акушера-гинеколога 2 ступени 2700 - Повторный прием акушера-гинеколога 2 ступени 2500 - Первичный прием акушера-гинеколога, ведущего специалиста 3200 - Повторный прием акушера-гинеколога, ведущего специалиста 2900 - МАНИПУЛЯЦИИ Введение акушерского пессария 1500 1500 Введение внутриматочной спирали (ВМС) 2500 2500 Введение внутриматочной спирали "Мирена" 4000 4000 Введение имплантируемого контрацепива "ИМПЛАНОН" (без стоимости контрацептива) 2500 2100 Видеокольпоскопия 2000 1700 Забор мазков (гинекологический) 400 400 Инструментальное удаление внутриматочной спирали (ВМС) 2500 2100 Интравагинальное введение свечей (без стоимости медикаментов), 1 процедура 500 500 Лечебная обработка влагалища 700 700 Медикаментозное прерывание беременности 13000 13000 Местная обработка наружных половых органов 700 700 Удаление акушерского пессария 1000 1000 Удаление внутриматочной спирали (ВМС) 1500 1500 Удаление внутриматочной спирали "Мирена" 3000 3000 Удаление имплантируемого контрацепива "ИМПЛАНОН" 2500 2300 Удаление инородного тела из влагалища 1800 1800 Штрих-биопсия эндометрия (пайпель-диагностика) 1500 1200 УЛЬТРАЗВУКОВАЯ И ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА УЗИ органов малого таза 1900 1700 Фолликулометрия (1 исследование) 1400 1400 Фолликулометрия (4 исследования) 3900 3900 УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ УЗИ для установления факта беременности 1900 1700 УЗИ при беременности (I, II и III триместры) 2000 2000 УЗИ-скрининг I триместра 3000 - УЗИ-скрининг I триместра (многоплодная беременность) 3600 - УЗИ-скрининг II, III триместра 3250 - УЗИ-скрининг II, III триместра (многоплодная беременность) 3900 - Допплерометрия маточно-плацентарного кровотока (допплер плода) 1200 - КТГ (кардиотокография плода) 1800 - КТГ (многоплодная беременность) 2300 - ЛАЗЕРНАЯ ХИРУРГИЯ Биопсия шейки матки + гистология 5000 4000 Единичная киста шейки матки 1500 1500 Единичные папилломы и кондиломы стенок влагалища 3000 3000 Распространенный кондиломатоз, папилломатоз от 6000 от 6000 Удаление единичных кондилом, папиллом вульвы, шейки матки (за 1 ед.) 600 600 Эктопия (эрозия) шейки матки (менее 2 см) 6000 4000 Эктопия (эрозия) шейки матки (более 2 см) 9000 9000 Эндометриоз шейки матки (единичный очаг) 1000 1000 РАДИОХИРУРГИЯ Биопсия шейки матки радионожом 2500 2000 Конизация шейки матки радионожом 8500 - Лечение лейкоплакии и крауроза вульвы с помощью радиохирургического ножа 5300 5100 Лечение патологии шейки матки с помощью радиохирургического ножа до 1 см 5000 3700 Лечение патологии шейки матки с помощью радиохирургического ножа до 2 см 6500 6000 Удаление полипов шейки матки с помощью радиохирургического ножа 4000 2500 Фульгурация кист, эндометриоидных очагов с помощью радиохирургического ножа 3500 2200 Электрокоагуляция кондилом на коже в области промежности радионожом (за 1 ед.) 800 800 Электрокоагуляция кондилом, папиллом вульвы радионожом 1400 1400 Электрокоагуляция кондилом, папиллом влагалища радионожом от 3200 от 3200 ОПЕРАЦИИ Хирургическая дефлорация 8000 8000 Запись на лечение болезненных месячных Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для уточнения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр "Династия"

"

Боль в суставах симптомы и лечение Подология Консультация подолога Уход за кожей стоп Лечение вросших ногтей - установка коррекционной системы ЗТО Лечение вросших ногтей - установка коррекционной титановой нити Лечение твердой (стержневой) мозоли Медицинский педикюр Лечение поврежденных ногтей (протезирование) Обработка межпальцевой мозоли Обработка трещин Фотодинамическая терапия ногтей Забор анализов на грибок Медицинский массаж Массаж спины Массаж воротниковой зоны Массаж поясницы Лечебный массаж лица Массаж стоп Массаж волосистой части головы Лимфодренажный массаж Антицеллюлитный массаж Детский массаж Педиатрия Консультация педиатра Выезд педиатра на дом Кардиология Прием кардиолога Снятие и расшифровка ЭКГ Выезд кардиолога на дом ЭКГ на дому Суточное мониторирование ЭКГ (Холтер-ЭКГ) Суточный мониторинг артериального давления Терапия Консультация терапевта Выезд терапевта на дом Расшифровка анализов

Лечение защемления нерва Лечение радикулита Лечение и профилактика халюс вальгус Плоскостопие у детей: лечение и профилактика Лечение артроза Лечение артрита Лечение плоскостопия Лечение туннельного синдрома Лечение варикоза Лечение межреберной невралгии Симптомы и лечение отложения солей Фитотерапия: мифы и реальность Синдром замороженного плеча: лечение на дому – насколько это эффективно Воспаление суставов: бурсит и синовит Как избавиться от косточки (шишки) на ноге Спортивные ортопедические стельки для бега и не только Современные методы физиотерапии Ортопедические стельки для обуви на высоком каблуке – профилактика вальгусной деформации стопы Вальгусная деформация стопы у детей лечение и профилактика Полиартрит – множественное поражение суставов Индивидуальные ортопедические стельки при сколиозе у детей Восстановление после травм Боль в стопе при ходьбе: причины и лечение Пяточная шпора и подошвенный фасциит Новейшие методы реабилитации после операции эндопротезирования суставов Коррекция фигуры Что показывает УЗИ коленного сустава Заболевание суставов плечелопаточный периартрит Всегда ли движение - жизнь? Как лечить остеохондроз в домашних условиях Проявления артроза коленного сустава Профилактика варикоза вен на ногах Изготовление индивидуальных ортопедических стелек для профилактики вальгусной деформации стопы при беременности Диагностика опорно-двигательного аппарата методом остеопатии Бег трусцой: польза или вред? Кому и почему нельзя бегать 5 простых упражнений при плоскостопии Лифодренажный массаж в домашних условиях – за и против Реабилитация после спортивных травм Симптомы сколиоза. Как диагностировать сколиоз? Как избавиться от мозолей натоптышей на ногах Как выбрать ортопедические стельки Электромагнитные поля - польза и вред Ортопедические стельки для модельной обуви на высоком каблуке: красота без жертв Почему происходит защемление нерва Ортопедические стельки при пяточной шпоре Изготовление индивидуальных ортопедических стелек в Москве: больным и здоровым Лечение пиявками, польза и вред Симптомы и лечение отложения солей

А как хорошо всё было в начале! Молодое гибкое тело служит человеку, стремительно откликаясь на все его желания. Кажется, так будет всегда. Действительно, в человеке заложены большие возможности, но совсем отсутствует программа бережного ухода и разумного отношения самого к себе. Может быть, поэтому человек задумывается о своём состоянии только тогда, когда отложение солей в суставах уже началось и организм начинает тревожить болью, пытаясь искать помощи у беспечного владельца.

Тревожные симптомы

Сначала похрустывание пальцев, потом суставов рук, ног, верхнего плечевого пояса, тазобедренных суставов. Потом внезапная, но непродолжительная боль в суставах рук или ног. Далее ноющая боль, позже боль долго не прекращающаяся ни днём, ни ночью, и вот образование твёрдых наростов, онемение сустава. Налицо отложение солей в суставах, симптомы которых свидетельствуют о запущенности болезни.

Как итог, плохое самочувствие, нервозность, отсутствие работоспособности, осознание собственной неполноценности и непреодолимое желание избавиться от постоянной сверлящей боли во всём теле. Всё начинается банальным похрустыванием, а заканчивается:

Неправильное питание приводит к отложению солей мочекаменной болезнью (отложение солей в почках), подагрой (в суставах ног), остеохондрозом (в позвоночнике), радикулитом (в нервных окончаниях).

Причины отложения солей бывают самые разные.

Питание. Несбалансированное питание, обилие острой, мясной пищи. Неумеренность в еде, избыток веса всё постепенно приводит к тому, что организм не успевает выводить мочевую кислоту из организма. Вредные привычки. Табакокурение. Постоянное употребление алкоголя, особенно пива. Нарушения эндокринной системы. Сбои в работе желёз внутренней секреции провоцируют работу водно-солевого обмена. Общее снижение кровообращения. Из-за недостаточной физической активности мышцы совершают однообразное движение, деформируются. Организм начинает накапливать в этом участке соли. Такое происходит при работе с техникой малой механизации (дрелью, кувалдой, отбойным молотком), от сколиоза, распространённому у школьников, от сидячей работы, в частности, за компьютером. Чрезмерная нагрузка на суставы. Постоянное ношение обуви на каблуке женщинами и девушками. Опорные прыжки у спортсменов, каскадёров. Переохлаждение. Быстро подвергаются заболеванию суставы тех, чья работа постоянно находиться на холоде: бетонный пол цеха, резиновая обувь или перчатки для работы с продукцией, требующей обработки в холодной воде. Коварство боли и заблуждение больного

Подагра. Звучит как приговор. Один только вид покрасневшего и распухшего от подагры сустава пальца ноги и его болевое ощущение нагнетают тяжёлые мысли о невозможности выздоровления. Непонимание причины болезни, незнание самой болезни может привести больного к заблуждению и обращению к народной медицине.

Соли в организме накопились, их просто надо вывести примочками и отварами. Но как следствие, ухудшение состояния. Болезни, связанные с отложением солей, имеют коварное свойство: боль затихает, но не от принятых отваров, а от медленного и неотвратимого онемения сустава.

Только визит к врачу поможет понять, что отложение солей в суставах не диагноз, а причина, по которой болезни возникают. Исходя из этой аксиомы, и будет построено лечение, которое не будет мгновенным, а будет зависеть от степени запущенности организма, от готовности изменить образ жизни и от способа лечения, который больной выберет для своего организма.

Болезни лечит только врач

Соли откладываются в организме незаметно, постепенно приводя суставы в нерабочее состояние. Лечение отложения солей в суставах так же должно быть постепенным, неагрессивным, и, по возможности, немедикаментозным. Современная медицина имеет разные способы лечения, прогрессивные методики всё чаще склоняются к минимальному медикаментозному вмешательству, чтобы не угнетать при лечении другие органы. Поэтому стоит обратиться к мануальному терапевту, врачу-остеопату, специалисту по акупунктуре после предварительного общего обследования организма: анализа крови и мочи, рентгенограммы позвоночника и больного сустава, кардиограммы.

Эффективные лечебные методики современности

Остеопатия – это современные методы выявления нарушения, которые возникают в органах, в структурных и анатомических отношениях частей тела с помощью чувствительности рук. Призвание остеопатии – найти и лечить первоисточник заболевания. Чувствительные руки врача-остеопата обнаружат корень вашей болезни, капля по капле, от сеанса к сеансу, главным образом, безболезненно, помогут суставу обрести чувствительность, способность двигаться.

Мануальная терапия – это воздействие на опорно-двигательную систему организма с помощью специальных манипуляций рук. Задача мануальной терапии – избавить организм от внутренней боли. Мануальный терапевт снимет болевые ощущения, воздействуя руками на весь позвоночник, потому что в организме всё взаимосвязано, определёнными приёмами добьётся его хруста, но это похрустывание уже будет лечебным.

Акупунктура или иглоукалывание. Специалист втыкает иглы в определённые участки кожи, которые на первый взгляд не имеют ничего общего с отложением солей, но это не так. Цель акупунктуры – активизация защитных сил больного организма, его стимуляция на борьбу с болезнью.

Массаж. Профессионал-массажист снимет напряжение с мышц тела, следовательно, утихнет боль, повысится общий тонус организма, улучшится циркуляция крови, начнётся интенсивное выведение токсичных продуктов обмена.

Лечебная физкультура. Специально разработанные врачами щадящие упражнения, плавные, неинтенсивные движения которых постепенно укрепят мышцы, заставляя их работать. При работе мышца потребляет много соли, стало быть, её меньше отложится. Упражнения таковы, что их можно делать и на работе, и дома, и на прогулке.

Необходимо только выполнять рекомендованные врачом движения и отложение солей лечить в комплексе и постоянно.

"

Боли при менструации

По статистике, очень болезненные месячные или дисменорея мучают около 10-15% женщин. 60-70% женщин испытывают всего лишь легкие или умеренные боли и дискомфорт. Существует три степени дисменореи:

Легкая. Это умеренные и кратковременные боли, которые не влияют на работоспособность и которые можно терпеть без таблеток. Это вариант нормы. Средняя. Сопровождается довольно сильными болями внизу живота, тошнотой, слабостью, головной болью, ознобом, частыми позывами к мочеиспусканию. Работоспособность в такие моменты снижена. Эта степень уже требует врачебного вмешательства. Тяжелая. Это резкие, сильные, схваткообразные боли в нижней части живота, тошнота, рвота, головные боли, диарея, тахикардия, обмороки, боли в сердце. О работоспособности здесь речи не идет. Конечно, если женщину мучают такие боли при месячных, лечение требуется обязательно. С чем связаны болезненные ощущения во время месячных

Причины боли физиологические и патологические.

Физиологическая причина связана с тем, что нарушается отток менструальной крови. Выделения копятся в матке, которая интенсивно сокращается, что вызывает боль. Считается, что это связано с нарушением образования гормонов: в мышечной стенке матки скапливается слишком много простагландинов. Это и приводит к спазматическим сокращениям матки, рождающим дискомфорт. Дисменорея, обусловленная физиологическими причинами, называется первичной.

Вторичная дисменорея обуславливается патологическими причинами. Чаще всего это воспалительные процессы, эндометриоз, фиброматозные узлы, воспаление тазового нерва или последствия полостных и гинекологических операций. Чаще всего вторичная дисменорея развивается у женщин старше 30 лет.

Врачи также выделяют факторы, которые во многом провоцируют появление сильных болей во время месячных:

Наследственность, Гиподинамия, Неправильное положение матки, ее недоразвитие, Постоянные стрессы, Нарушения психического здоровья (повышенная возбудимость или подавленность, депрессии), Пониженное либидо, неудовлетворенность сексуальной жизнью, Внутриматочная спираль, Проблемы с сосудами, Нарушения работы щитовидной железы, Недосыпания, Нездоровый образ жизни. Как избавиться от боли при месячных

Не стоит терпеть боль во время менструаций. Врачи говорят, что это может привести к сильным гормональным нарушениям, а также к проблемам нервного характера, вплоть до депрессии. Помните, что если вас беспокоят болезненные месячные, лечение первичного характера вы можете оказать себе сами.

Очень важно соблюдать режим сна и отдыха. Показаны легкие физические нагрузки (плавание – идеально). Желательно отказаться от табака и кофе, снизить уровень стресса, постараться питаться сбалансированно (есть больше овощей и фруктов, молочных продуктов).

Привести в норму нервную систему помогут легкие успокоительные, а снять боль – спазмолитики и нестероидные противовоспалительные препараты. А вот анальгетики врачи принимать не рекомендуют: у них много побочных эффектов, и к тому же они действуют не на все причины боли.

В каких случаях посетить врача

Не всякую боль можно вылечить самостоятельно. Если у вас:

сильная боль по неизвестным причинам, обильные выделения, снижается вес, сбои в цикле, и вы не можете забеременеть…

…срочно идите к врачу! Все, о чем буквально кричат такие болезненные менструации – лечить нужно незамедлительно. В клинике «САНМЕДЭКСПЕРТ» вы можете пройти все необходимые обследования и получить эффективное лечение.

Дисменорея

У многих женщин в период менструации ухудшается самочувствие, ощущаются боли внизу живота, кружится голова, слабость, повышается утомляемость и раздражительность. Это могут быть симптомы дисменореи – состояния, при котором проявления настолько сильны, что влечет снижение трудоспособности. Через несколько дней (от 3 до 5) симптомы постепенно проходят, и женщина снова возвращается к своей привычной деятельности. При дисменорее болезненное состояние возвращается с периодичностью менструального цикла с более или менее выраженными признаками.

Несмотря на то, что боли и другие неприятные симптомы при дисменорее бывают очень сильными, женщины постепенно привыкают к ним и не принимают никаких мер, ограничиваясь обезболивающими препаратами. Стараясь перенести болезненный менструальный период «на ногах», им трудно справляться со своими рабочими и домашним обязанностями. Это плохое решение, которое влечет за собой усугубление состояния детородных органов и всего организма в целом. Проявления дисменореи нельзя игнорировать, поскольку они могут сигнализировать о присутствии первичного заболевания или патологии, или приводить к патологии репродуктивной системы в дальнейшем.

Классификация дисменореи

Различают первичную и вторичную дисменорею. В данном случае патологическое состояние классифицируется не по степени болей, а по их происхождению.

Первичная дисменорея не обусловлена структурной патологией органов малого таза и проявляется в основном в юношеском возрасте практически у каждой второй девочки, сразу после наступления первых менструация или через пару лет после. Характеризуется в основном болями внизу живота, возникающими во время менструации. Эти боли носят схваткообразный характер, так как появляются на фоне выраженного сокращения мышц тела матки. Пик проявлений наступает в возрасте 20-24 года, а далее симптомы постепенно отступают либо резко прекращаются после родов.

Вторичная дисменорея называется органической и возникает на фоне заболеваний репродуктивных органов. Она обычно касается женщин старше 25-30 лет, поскольку с возрастом увеличивается вероятность накопления гинекологических проблем. К менструальным болям органического генеза приводят воспаления слизистых и тканей матки, влагалища, яичников и фаллопиевых труб, кисты, полипы, варикозные поражения вен малого таза.

Классификация по степени тяжести симптомов разделяет дисменорею на три степени:

При легкой степени боли и другие проявления (нервные, рефлекторные) не выражены ярко и уже на второй день менструации проходят. На трудоспособность эта форма не влияет и не изменяет привычного режима. Чтобы не провоцировать перехода легкого недомогания в более серьезную степень, женщинам в этот день рекомендуется избегать больших физических и эмоциональных нагрузок.

Вторая степень – умеренно выраженная – описывается как болезненное состояние, не дающее полноценно трудиться или заниматься учебой в стационарных образовательных заведениях. Период недомогания достигает трех дней.

Тяжелая степень характеризуется сильно выраженным болевым синдромом и другими системными проявлениями, начинающимися накануне менструации и длящимися до семи дней, со снижением работоспособности.

Причины менструальных болей

До сих пор медицинской науке не известна полностью связь между периодикой менструальных процессов и симптоматикой дисменореи. Но ряд исследований, изучавших гормональную и ферментную составляющую процессов у страдающих этим недугом, позволяют полагать, что менструальные боли связаны с изменением интенсивности отторжения эндометрия и повышением чувствительности тканей к болевым медиаторам. В менструальной крови и органическом кровотоке женщин, страдающих дисменореей, регистрируются высокий уровень простагландинов. Сами по себе эти биоактивные вещества не вызывают боль, но стимулируют функцию настоящих медиаторов боли. Простагландины провоцируют и другие проявления: головные боли, тошноту, головокружение, расстройства системы пищеварения, нарушения работы сердца, выделительной системы, депрессивные состояния.

Провокатором менструальных болей нередко становятся заболевания органов малого таза, среди которых кистозные образования в яичниках, воспаление репродуктивных органов, миома матки, спаечные процессы, эндометриоз, патологии сосудов малого таза. В этом случае нарушение относят ко вторичному типу дисменореи.

Среди женщин, страдающих дисменореей, отмечается высокий процент курящих и употребляющих алкоголь. Эти вредные привычки считаются одной из причин развития недуга, поскольку снижают общий иммунитет и нарушают обменные процессы с участием десятков ферментов и прочих биологических веществ. Подобное воздействие оказывают и стресс либо постоянное эмоциональное напряжение, тревожные состояния, ночные смены.

Наследственный фактор также оказывает большое влияние. Если по материнской линии женщины страдали дисменореей, то с большой вероятностью это передастся и дочерям. Более того, установлено, что если в семье девочка знает о болезненной менструации взрослых женщин (даже не являющихся ее родственниками), то психологически она уже готовит себя к такому сценарию. И это часто так и происходит.

Приступы боли могут сопровождаться вегетативными проявлениями. Это может быть тошнота, рвота, интенсивное слюноотделение, ощущение недостаточности вдоха, бледность кожи, озноб, потливость и т.д. Эти симптомы являются следствием расстройства метаболизма серотонина.

При вторичной дисменорее на первый план этимологии выходят заболевания органов малого таза, но при этом влияние причин, характеризующих первичную форму в большей части сохраняется. В обоих случаях физиология болевого синдрома общая. Но так называемым субстратом при вторичной форме заболевания становятся воспаления внутренних половых органов. Очень часто менструальные боли в женщин старше 25 лет возникают на фоне генитального эндометриоза. Такие боли не имеют систематики, могут возникать в любое время цикла с тенденцией усиления в менструальный период. При тяжелой степени недуга в патологические процессы вовлекаются соседние органы, вызывая запоры, задержки или учащение мочеиспускания. В этом случае боли склонны проецироваться на область копчика, прямой кишки, поясницы, промежности. Для эндометриоза также характерно повышение выработки простагландинов, которое становится одной из основных причин возникновения первичной дисменореи.

Хронические заболевания органов репродуктивной системы, располагающихся в области малого таза, вызывают менструальные боли в основном в период обострения. Для таких случаев характерно проявление болевого синдрома в конце периода менструации и после ее окончания. Хронические воспаления внутренних половых органов также могут вызывать боли накануне менструации, пик которых приходится на первый ее день.

Аномалии развития половых органов часто становятся ключевой причиной возникновения тяжелой степени дисменореи, но редки сами по себе. Небольшие анатомические отклонения, не связанные с функциональностью, но способные нарушать отток крови, способны вызывать менструальные боли. Такие случаи отличаются сложностью диагностики, но им свойственна прогрессия болей с каждой новой менструацией. Варикоз тазовых вен также относится к редким причинам дисменореи, но эта патология приводит к нарушениям кровообращения и работы органов.

Диагностика и лечение

Как и лечение любого иного заболевания, точность диагноза при дисменорее играет ключевую роль. Если это вторичная форма, то необходимо сосредоточиться на поиске причин, приведших к циклическому возникновению патологических состояний. При жалобах пациенток на сильные менструальные боли и прочие сопутствующие дисменорее симптомы, необходимо назначить комплексное обследование. В него входит:

клинический анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови, гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза, брюшной полости, пробы на туберкулез (для выявления или исключения туберкулеза органов малого таза).

При необходимости врач может назначить консультации смежных специалистов, а также дополнительные обследования по показаниям:

гистероскопическое, электроэнцефалографическое, лапароскопическое.

Данные, полученные при обследовании, анализируются лечащим врачом. Он разрабатывает стратегию лечения, по ходу которого возможны назначения уточняющих обследований и анализов. Так, врачом может быть назначен например диклофенак в лечебно-диагностических целях на протяжении нескольких дней, что позволяет отличить по характеру изменений болевого синдрома первичную дисменорею от вторичной, в частности возникающей на фоне эндометриоза. Если при приеме препарата менструальные боли быстро утихают уже в первые дни, то возрастает вероятность первичной дисменореи. Если же боли остаются, постепенно ослабевая к пятому дню, то такая картина характерна для эндометриоза. При пробах с противовоспалительными препаратами нестероидного типа, к которым относится диклофенак, у пациентки может отсутствовать какая-либо динамика изменения характера болей. Это указывает на наличие психосоматических проблем, а также пороков гениталий.

Нестероидные противовоспалительные препараты находят также практическое применение в симптоматическом лечении первичной дисменореи . Их действие направлено против синтеза простагландинов, чрезмерная выработка которых и приводит к возникновению болей. Эффективность этих препаратов в лечении первичной дисменореи достигает 80%. Болевые приступы хорошо снимают Но-шпа, неспецифические анальгетики, а также препараты, содержащие магний и синтетический ГрРГ (гонадотропин-рилизинг-гормон).

При лечении вторичной дисменореи диклофенак и похожие лекарственные средства также находят применение в борьбе с воспалениями органов малого таза. Побочные эффекты этих препаратов необходимо нивелировать дополнительными препаратами, например, нимесулид и др. Профилактические и лечебные схемы приема лекарств врач назначает индивидуально, учитывая данные анамнеза конкретной пациентки.

Для снятия болевого синдрома спастического характера широко используются спазмолитики. Они в данном случае предпочтительнее случае анальгетиков (в т.ч. ненаркотических), поскольку не стирают симптоматику заболеваний органов, снимая или предотвращая при этом спазмы гладкой мускулатуры.

К одной из фармакологических методик лечения дисменореи относится гормонотерапия. В частности применяется два вида препаратов: комбинированная оральная контрацепция и препараты прогестерона. Противозачаточные таблетки не назначаются женщинам, стремящимся забеременеть. В этом случае гормонотерапия проводится препаратами прогестерона, а точнее, содержащими его производные.

Гормональная терапия позволяет контролировать продукцию простагландинов, уменьшают сокращение мышечных клеток миометрия, устраняя, таким образом, главную причину возникновения боли.

Определенную роль в лечении менструальных болей играет психосоматика . Ряд исследований показывает положительное воздействие плацебо. Не исключено, что для лечения дисменореи может быть эффективной психотерапия и психотропные препараты. Но пока это направление находится на стадии исследования.

Возможные осложнения

Наибольшую опасность представляет вторичная дисменорея , поскольку ее осложнения могут привести к бесплодию. Боли во время менструации – тревожный сигнал, указывающий на наличии проблем не только в органах половой сферы, но и в организме в целом. Вторичная форма заболевания связана с нарушениями в работе органов. Если не принимать никаких лечебных мер, то произойдет усугубление основных заболеваний с характерными для них осложнениями, вплоть до онкологических.

Первичная дисменорея имеет спазматическую природу. Течение этой формы не связано с патологией органов. К ее осложнениям относятся только нервные расстройства: тревожные, апатические, депрессивные состояния.

Автор статьи

Евграфова Ольга Николаевна

"

Секреты и решения: что делать, когда болит сустав большого пальца на руке?

Введение в анатомию и функцию сустава большого пальца

Большой палец на руке играет ключевую роль в повседневной деятельности человека, начиная от захвата предметов до выполнения сложных манипуляций. Этот палец состоит из двух фаланг и соединяется с ладонью при помощи сустава, называемого метакарпофаланговым.

Основные функции большого пальца:

Захват и удержание предметов. Выполнение сложных движений, таких как письмо или рисование. Опознавание объектов на ощупь благодаря богатому инервированию его подушечки.

В связи с постоянной активностью и нагрузкой, большой палец и его суставы часто подвергаются различным травмам и заболеваниям, что может вызвать болевые ощущения разной степени интенсивности и характера.

Причины боли могут включать:

Причина боли Описание Травма Падения, удары, переломы или растяжения могут повредить сустав или окружающие ткани. Артрит Воспаление суставов может привести к болям и отечности, особенно при сгибании. Ризартроз Остеоартрит сустава базовой фаланги большого пальца, характеризующийся дегенерацией хряща. Распространенные причины боли в большом пальце руки

Боль в большом пальце руки может быть вызвана различными причинами, которые включают не только механические повреждения, но и системные заболевания. Рассмотрим некоторые из наиболее часто встречающихся причин:

Тендинит: Воспаление сухожилий, проходящих в области большого пальца, может вызвать болевые ощущения и отек. Это заболевание часто встречается у людей, чья профессиональная деятельность связана с постоянными и однообразными движениями пальцем. Синдром декервена: Хроническое воспаление сухожилий и их оболочек на уровне запястья. Часто возникает из-за чрезмерной нагрузки на большой палец и запястье, например, у новорожденных мам при поднятии ребенка. Ганглий: Жидкостная киста, которая может формироваться возле суставов или сухожилий. Ганглии в области большого пальца могут вызывать боль и дискомфорт при движении. Гаут: Обострение метаболического заболевания, при котором в суставах оседают кристаллы уратов. Сустав большого пальца на ноге чаще всего поражается, но порой может быть затронут и большой палец руки. Ревматоидный артрит: Аутоиммунное заболевание, которое может поражать суставы рук, включая сустав большого пальца. Характеризуется воспалением, болезненностью и деформацией суставов. Нервные заболевания: Некоторые неврологические расстройства, такие как синдром карпального канала или диабетическая нейропатия, могут вызвать болевые ощущения или онемение в области большого пальца.

Помимо вышеуказанных причин, существует множество других факторов и заболеваний, которые могут вызывать болевые ощущения в большом пальце руки. При наличии постоянной или регулярно возникающей боли следует обратиться к специалисту для диагностики и определения подходящего лечения.

Особенности боли в большом пальце правой руки

Боль в большом пальце правой руки может иметь особые характеристики и причины, особенно у правшей, так как правая рука используется в повседневной жизни гораздо активнее. Рассмотрим некоторые особенности, связанные с болью в большом пальце именно правой руки:

Профессиональные нагрузки: Постоянные репетитивные движения, связанные с профессиональной деятельностью (например, письмо, набор текста, работа с инструментами), могут привести к развитию перегрузочных синдромов в суставах и сухожилиях большого пальца правой руки. Травмы в результате активного спорта: Некоторые виды спорта, требующие активного использования рук (теннис, бадминтон), могут вызывать травмы и воспаления в области большого пальца. Неврологические особенности: Зажим нерва или нарушение его функции в правой руке может вызвать болевые ощущения, онемение или покалывание в большом пальце. Это может быть связано с аномалиями в структуре карпального канала или другими причинами. Дистальный интерфаланговый остеоартрит: Это хроническое заболевание, которое влияет на маленькие суставы рук, в том числе на суставы большого пальца. У правшей это может проявляться именно на правой руке из-за повышенной нагрузки. Посттравматические состояния: После переломов, растяжений или ушибов большого пальца правой руки могут сохраняться болевые ощущения или ограничение подвижности на протяжении длительного времени.

При любых неясных или продолжительных болевых ощущениях в большом пальце правой руки рекомендуется консультация со специалистом для диагностики и определения дальнейшей тактики лечения.

Заболевания и причины боли в подушечке большого пальца

Подушечка большого пальца может быть подвержена ряду заболеваний и состояний, которые могут вызывать болевые ощущения. Давайте рассмотрим наиболее распространенные из них:

Теносиновит: Это воспаление сухожилия и его влагалища, которое может произойти из-за повторяющихся движений или травмы. Такое воспаление может вызвать болезненность и отек в области подушечки большого пальца. Синдром карпального канала: Зажим срединного нерва в карпальном канале может вызывать боли, онемение или покалывание в подушечке большого пальца и других частях руки. Кальциевый тенденит: Отложение кальция в сухожилиях может вызвать воспаление и болевые ощущения в области большого пальца. Переломы и ушибы: Травмы, такие как ушибы или переломы костей руки, могут вызвать боль в подушечке большого пальца. Ревматоидный артрит: Это хроническое воспалительное заболевание, которое может затронуть любой сустав в руке, включая базовый сустав большого пальца, что может привести к боли в его подушечке. Ганглиевая киста: Это небольшие кисты, наполненные жидкостью, которые могут образовываться вблизи суставов или сухожилий, и они могут вызвать дискомфорт или боль в подушечке большого пальца. Инфекции: Бактериальные или грибковые инфекции кожи или суставов могут вызвать воспаление, отек и болевые ощущения в подушечке большого пальца.

При появлении боли в подушечке большого пальца, особенно если она не проходит длительное время или сопровождается другими симптомами, рекомендуется обратиться к специалисту для диагностики и определения причины боли.

Почему болит большой палец на левой руке?

Боль в большом пальце левой руки может вызываться различными причинами. Рассмотрим некоторые из них, которые могут быть специфичными для левой руки или имеют отношение к левостороннему расположению:

Кардиогенные причины: Иногда боль в левой руке может быть симптомом проблем с сердцем, такими как стенокардия или инфаркт миокарда. В таких случаях боль может распространяться от груди к левой руке, особенно к большому пальцу. Травма специфичного характера: У левшей или у тех, кто активно использует левую руку, травмы большого пальца могут быть более частыми из-за повышенного использования. Левосторонний синдром карпального канала: Нередко этот синдром может быть односторонним и вызывать боли только в левой руке, включая большой палец. Тендовагинит левого большого пальца: Это воспаление сухожилия большого пальца, которое может быть особенно выраженным у людей, активно использующих левую руку в своей профессиональной деятельности или хобби. Неврологические причины: Проблемы с верхними шейными позвонками или нервами в левой руке могут вызывать боль в большом пальце левой руки. Артрит левого базового сустава: Воспалительные процессы в суставе большого пальца левой руки могут быть причиной болевых ощущений.

Если боль в большом пальце левой руки длится длительное время или сопровождается другими тревожными симптомами, необходимо обратиться к медицинскому специалисту для тщательного обследования и установления диагноза.

Характерные признаки и причины боли при сгибании пальца

Боль при сгибании пальца может указывать на различные проблемы, связанные с анатомией и функционированием суставов, связок и тендонов пальцев. Давайте рассмотрим ключевые причины и характерные признаки, связанные с этим типом боли:

Стенозирующий лигаментит или «западающий палец»: Это состояние возникает, когда сухожилие, проходящее через сустав пальца, становится воспаленным, что вызывает затруднение движения и болезненное сгибание пальца. Тендосиновит: Воспаление оболочки сухожилия может вызвать болезненные ощущения при попытке сгибать или разгибать палец. Остеоартрит: Это дегенеративное заболевание сустава, которое может вызвать стойкую боль при движении суставов, особенно при сгибании пальцев. Ревматоидный артрит: Системное воспалительное заболевание, которое может повлиять на мелкие суставы пальцев, вызывая болезненное сгибание и другие симптомы. Переломы и трещины: Трещины или переломы костей пальцев могут вызывать острую боль при попытке сгибания пальца. Воспаление суставов: Различные формы суставного воспаления, не связанные с артритом, также могут вызывать боль при сгибании пальца. Инфекции: Инфекции вокруг сустава или внутри него могут вызвать болезненные ощущения при движении пальцем.

Если у вас есть продолжительные или резкие болевые ощущения при сгибании пальца, важно как можно скорее обратиться к медицинскому специалисту для диагностики и лечения. Определение конкретной причины поможет выбрать наиболее эффективный метод лечения.

Ризартроз большого пальца руки: симптомы и лечение

Ризартроз большого пальца руки является дегенеративным заболеванием, поражающим основной сустав большого пальца. Это одно из наиболее распространенных заболеваний суставов пальцев и чаще всего встречается у женщин старше 40 лет.

Симптомы ризартроза: Боль: Часто это первый и наиболее выраженный симптом. Боль обычно усиливается при движении или нагрузке на палец. Жесткость: Утренняя жесткость или трудности в движении после длительного периода покоя. Отек: Воспаление и отек могут проявляться вокруг сустава. Деформация: Постепенная деформация большого пальца и изменение его положения. Снижение подвижности: Со временем сустав может стать менее подвижным, что снижает функциональность руки. Лечение ризартроза: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Они помогают уменьшить воспаление и боль. Ортопедические приспособления: Специализированные шины или бандажи могут снижать нагрузку на сустав и снижать боль. Физиотерапия: Упражнения и манипуляции для улучшения подвижности и укрепления мышц вокруг сустава. Инъекции кортикостероидов: Введение прямо в сустав для уменьшения воспаления и боли. Оперативное вмешательство: В тяжелых случаях, когда другие методы не эффективны, может потребоваться хирургическая коррекция.

Раннее обнаружение и лечение ризартроза могут помочь предотвратить дальнейшее развитие заболевания и улучшить качество жизни пациента. Если вы подозреваете наличие ризартроза, следует как можно скорее обратиться к ревматологу или ортопеду.

Что делать, если большой палец на руке опух и болит?

Опухлость и боль в большом пальце руки могут быть вызваны различными причинами, включая травмы, воспаление или заболевания суставов. Важно определить причину симптомов и принять соответствующие меры для уменьшения дискомфорта и предотвращения дальнейших осложнений.

Первые шаги при опухлости и боли: Обеспечьте покой: Ограничьте движение большого пальца, используя ортопедический бандаж или шину. Холодный компресс: Применяйте холод на опухшую область в течение 15-20 минут каждые 1-2 часа в первые 48 часов после травмы. Поддержка: Используйте эластичные бандажи или медицинские повязки для снижения отека. Поднимите руку: Держите руку выше уровня сердца, чтобы помочь уменьшить отек. Медикаментозное лечение: НПВП: Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или парацетамол, могут помочь уменьшить боль и воспаление. Когда следует обратиться к врачу:

Если опухлость и боль не уменьшаются в течение 48 часов или если у вас есть следующие симптомы, следует как можно скорее обратиться к врачу:

Сильная боль или нарастающий отек. Образование гнойника или выделение из раны. Ограничение или потеря подвижности пальца. Появление лихорадки или других признаков инфекции.

Тщательное соблюдение рекомендаций по уходу и правильное лечение могут ускорить процесс выздоровления и предотвратить дальнейшие осложнения.

Методы лечения боли в суставе большого пальца

Лечение боли в суставе большого пальца в первую очередь направлено на устранение причины болезненных ощущений и восстановление функции пальца. Выбор метода лечения зависит от степени и характера повреждения, а также от индивидуальных особенностей пациента.

Консервативное лечение: Физиотерапия: Комплекс упражнений для укрепления мышц и суставов, улучшение кровообращения и подвижности пальца. Медикаментозное лечение: Применение антиинфламматорных медикаментов, хондропротекторов и мазей, чтобы уменьшить воспаление и боль. Ортопедические средства: Использование ортопедических вставок, шин или бандажей для поддержки и стабилизации сустава. Инвазивные методы лечения: Инъекции: Введение кортикостероидов в сустав для уменьшения воспаления и боли. Этот метод часто используется при острых воспалительных процессах. Хирургическое вмешательство: В случае тяжелых повреждений или дегенеративных изменений, когда консервативные методы лечения неэффективны, может потребоваться хирургическое вмешательство. Это может включать в себя артроскопию, синтез сустава или протезирование.

Выбор метода лечения всегда зависит от индивидуальной клинической картины. Пациентам следует регулярно консультироваться с ортопедом или ревматологом для мониторинга состояния и коррекции лечебной тактики при необходимости.

Заключение: профилактика и рекомендации по уходу за суставами рук

Суставы рук особенно подвержены риску различных травм и заболеваний из-за их активного использования в повседневной жизни. Большое значение имеет своевременная профилактика и грамотный уход за ними, чтобы обеспечить их здоровье и полноценное функционирование на протяжении всей жизни.

Рекомендации по профилактике: Регулярные упражнения: Упражнения для рук помогают укрепить мышцы, поддерживать подвижность суставов и предотвратить их износ. Избегайте перегрузки: Избегайте чрезмерных нагрузок и повторяющихся движений, которые могут привести к травмам и воспалению. Правильное питание: Поддерживайте здоровый рацион с достаточным количеством витаминов и минералов, особенно кальция и витамина D. Ортопедические приспособления: Используйте специализированные приспособления при наличии проблем с суставами, чтобы уменьшить нагрузку на них.

Заключая статью, стоит подчеркнуть важность своевременного обращения к специалисту при первых признаках проблем с суставами рук. Профилактика и правильный уход за суставами являются ключевыми моментами в обеспечении их долгосрочного здоровья и функционирования.

Список источников: Журнал реабилитационной медицины Российский медицинский журнал (RMJ) Журнал «Врач» "