Мастодиния

Лечение мастодинии должно быть комплексным. Под этим понятием понимают совокупность разных патологических признаков, включая боль в молочной железе и ее нагрубание. Интенсивность проявлений различна. Возникает как вследствие безобидных процессов, так и очень опасных. Поэтому заболевание нельзя оставлять без внимания.

Другие названия заболевания: масталгия, болезнь Купера. Основные симптомы: боль, нагрубание в молочной железе. Лечением занимается: маммолог.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Причины возникновения

В зависимости от вида проявлений синдром имеет разные основания:

Овуляция и изменение гормонального фона. Физиологичные, циклические преобразования в организме женщины могут приводить к тому, что возникает неприятное ощущение в груди. Побочное действие при приеме гормональных контрацептивов. Механическое воздействие, в том числе ношение неудобного белья, сдавливание, ушиб. Воспалительные и неопластические процессы, включая мастит, мастопатию, рак. Болезни щитовидной железы, надпочечников.

Иногда причины появления связаны с патологиями других органов и систем: межреберной невралгией, сердечно-сосудистыми нарушениями.

Симптомы

Основным проявлением мастодинии выступает боль. Она может быть давящей, ноющей, тянущей. Часто женщина описывает ее как монотонную, нерезкую. Иногда она приобретает более острый характер. Параллельно с этим возникают дополнительные ощущения:

Чувство наполненности, тяжести и набухания. Грудь может несколько увеличиться, поэтому белье кажется маленьким и давит. Повышение чувствительности в области ареолы, соска.

Особенностью при циклической масталгии является двусторонний характер ощущений. Они появляются одновременно в обеих молочных железах. Кроме того, чаще всего наблюдается четкая взаимосвязь с менструальным циклом — болезненность возникает во второй его половине и проходит с началом нового.

Диагностика

Все способы обследования направлены на поиски первопричины мастодинии. Для этого в первую очередь проводится осмотр и опрос пациентки. Врач выясняет обстоятельства появления симптомов, их продолжительность и другие важные параметры.

Физикальное исследование включает в себя:

визуальную оценку кожных покровов, симметричности расположения груди, наличия ранок, язвочек, деформации, покраснения, прощупывание четырех квадрантов желез, области ареолы на предмет болезненности, уплотнений, выделений из соска.

Если есть подозрение, что причина заключается в патологии в других частях грудной клетки, может быть назначено дополнительное обследование. Наилучшим временем обращения к маммологу для проведения диагностики является 5-11 день менструального цикла.

Среди инструментальных способов уточнения природы заболевания применяются:

УЗИ молочных желез для женщин в возрасте до 40 лет, маммография для пациенток старше 40 лет, МРТ груди при наличии имплантов или по назначению врача.

Все указанные способы могут сочетаться в зависимости от показаний.

Лечение мастодинии

Помощь при масталгии должна быть направлена на устранение причины ее возникновения. Она бывает комплексной и состоит из нескольких этапов.

Медикаментозная терапия

Для снижения болевых ощущений применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Однако длительное бесконтрольное их использование недопустимо, поэтому важно получить консультацию маммолога.

Гормонотерапия также может быть уместна при циклической боли. Она назначается в разных лекарственных формах и приносит облегчение, если дискомфорт вызван нарушениями в выработке прогестерона и эстрогена.

Хирургическое лечение

Операция при мастодинии проводится, когда она носит нециклический характер и вызвана определенным заболеванием. Определить объем вмешательства и его тип можно только после выявления первопричины болезненности и проведения диагностики.

Например, при доброкачественных и злокачественных новообразованиях могут проводиться:

дренирование, энуклеация, резекция, мастэктомия.

В клинике «СОВА» все манипуляции выполняются на современном оборудовании и врачами высокого уровня. Приоритетом их работы является не только избавление от боли, излечение заболевания, но и сохранения эстетичного внешнего вида груди. Именно поэтому при необходимости проводится реконструкция и восстановление формы железы.

Вспомогательные способы

Снижение нагрузки на связки путем подбора правильного размера бюстгальтера поможет при синдроме, не вызванного конкретной болезнью. Кроме того, важно выстроить питание, снизить потребление кофе, газированных сладких напитков, включать в рацион ненасыщенные жирные кислоты. Умеренная физическая активность также благоприятно влияет на состояние здоровья женщины.

В качестве дополнения к основному курсу терапии могут применяться:

физиотерапия, электрофорез, иглорефлексотерапия.

В большинстве назначается комплексное лечение, при необходимости сочетаются разные способы.

Прогноз и профилактика

Если масталгия носит циклический характер, связана с изменением уровня гормонов, то полное избавление от нее высоковероятно. При наличии определенного заболевания, ставшего ее причиной, все зависит от его характеристик, стадии.

К основным методам предупреждения развития синдрома относятся:

беременность и естественное вскармливание, отсутствие абортов, умеренная физическая активность и сбалансированное питание, ношение удобного белья, прохождение профилактических осмотров ежегодно, отказ от курения и употребления алкоголя.

Подход к лечению мастодинии молочной железы в клинике «СОВА» всегда комплексный. Врач подбирает курс в зависимости от основания появления дискомфорта в груди. Чтобы не допустить осложнений, запишитесь на прием к маммологу, если возник хотя бы один неприятный симптом. Это можно сделать по телефону, на сайте или через мобильное приложение.

"

Боли в спине

Боли в спине (дорсопатия) – это самый частый повод обращения к неврологу.

В зависимости от причин возникновения дорсопатий их разделяют на неспецифические, или первичные (85-80%) и специфические, или вторичные (15-20% случаев). Специфические боли обусловлены поражением не позвоночника, а различных внутренних органов.

Обращение к терапевту при болях в спине очень важно, для того чтобы определить, не вызван ли болевой синдром патологиями, не относящимися к позвоночнику.

Среди причин, вызывающих специфические боли, самыми опасными считаются злокачественные опухоли, например, рак молочных желез, легких и простаты, дающие метастазы в позвоночник. В профилактических целях необходимо проходить своевременное диспансерное обследование (маммография,

Маммография Исследование молочных желез, позволяющее оценить структуру органа, для диагностики и выявления заболеваний молочных желез у женщин на ранних стадиях.

анализ на простатический специфический антиген (ПСА) № 103 Онкомаркёры

ПСА общий (Простатический специфический антиген общий, Prostate-specific antigen total, PSA total) A09.05.130 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) ПСА общий – белок, специфичный для ткани предстательной железы, используемый в качестве опухолевого маркера. Физиоло�.

До 1 рабочего дня Доступно с выездом на дом и флюорография/рентгенография органов грудной клетки,

Рентгенография легких Рентгенологическое исследование структуры легких с целью диагностики различных патологий.

начиная с 40 лет), которое позволяет обнаружить новообразование на ранней стадии, когда нет метастазов в костях.

Разновидности болей в спине

2) Неспецифические:

мышечные боли – 50–60% от всех неспецифических болей, боли из-за поражений суставов и связок позвоночника (скелетные боли) – 40–50%,
боли из-за поражений корешков спинного мозга (корешковые боли) – около 3–5%.

Возможные причины

Специфические боли в спине

Чаще всего специфические боли обусловлены почечной коликой.

К болезням, которые также могут вызывать специфические боли в спине, относятся: ревматические заболевания, которые в основном связаны с иммунными нарушениями и с поражением суставов (чаще) и сосудов (реже), болезни желудочно-кишечного тракта (панкреатит, холецистит, язва двенадцатиперстной кишки), сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца), инфекционные заболевания (туберкулез, герпес), урологические и гинекологические патологии (поражения органов малого таза).

Причинами мышечных болей в спине могут стать физическое перенапряжение, переохлаждение, ушибы.

Воспаление мышц в таких случаях вызывают не микробы, а нарушение метаболизма.

Чаще всего наступают из-за остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Заболевание развивается в результате разрушения межпозвонковых дисков, суставов и связок. Исходной причиной служат нарушения обмена веществ и чрезмерные физические нагрузки.

В основе корешкового синдрома лежит невропатическая боль, вызванная сдавливанием спинномозговых корешков.

При каких заболеваниях возникают

Специфические боли в спине

Рассмотрим дорсопатию, вызванную почечной коликой. Самая частая причина такой колики – повреждение камнем, выходящим из почечной лоханки, поверхности мочеточника и острое нарушение оттока мочи.

В результате чашечно-лоханочная система переполняется мочой, повышается давление в почечных лоханках, нарушается кровообращение в почке.

Почечная колика возникает внезапно. Мучительная боль в спине локализуется под нижними ребрами и распространяется в подвздошную, паховую и надлобковую области.

Боли в мышцах спины относятся к «профессиональным» болям людей, занятых физическим трудом. Сопутствующее воспаление скелетной мускулатуры приводит к развитию миозита.

Эти боли одновременно захватывают кости, суставы, связки и мышцы. Они возникают в результате нарушения функций скелетной мускулатуры, которое может быть вызвано перегрузкой или спазмом.

Наиболее часто поражение межпозвонковых дисков приводит к поясничному остеохондрозу. Диски постепенно деформируются, их высота уменьшается. Позвонки начинают «проседать» друга на друга. В результате сдавливаются нервные корешки, отходящие от спинного мозга, что вызывает боли в спине. Глубокие мышцы спины испытывают постоянное напряжение, что приводит к спазмам и также сопровождается болями.

Корешковые боли более продолжительны и устойчивы к терапии лекарствами, которые помогают при остальных типах вертеброгенных болей.

Диагностика и обследования

Специфические боли в спине

Существуют характерные симптомы, указывающие на наличие не относящихся к позвоночнику заболеваний. начало боли в спине в возрасте до 20 и после 50 лет, боли не уменьшаются в покое, в положении лежа, в определенных позах, постепенное усиление болей, наличие онкологических заболеваний в анамнезе, возникновение боли на фоне повышения температуры тела, снижения массы тела, жалобы на длительную скованность по утрам, симптомы поражения спинного мозга: параличи, тазовые нарушения, расстройства чувствительности, изменения в анализах мочи, крови.

Очень важно отличить мышечную боль (миозит) спины от вертеброгенных болей (возникают при заболеваниях костно-мышечной и нервной системы позвоночника).

Боли при миозите тупые, усиливающиеся при надавливании на мышцы, не проходят в состоянии покоя.

Скелетные боли чаще носят стреляющий характер. Они охватывают многие мышцы спины, усиливаются при нагрузках, а в покое утихают, подвижность позвоночника ограничивается.

Рентгенография – основное инструментальное исследование при остеохондрозе. Оно позволяет обнаружить ключевые признаки заболевания: уменьшение межпозвонковой щели, остеофиты, дегенеративные изменения позвонков, грыжи межпозвонковых дисков. Рентгенография дает возможность выявить переломы позвонков, обусловленные остеопорозом, метастазами опухолей и иными причинами.

Рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника для оценки состояния и структурной целостности позвонков.

"

Кифоз

Кифоз – это выпуклый изгиб позвоночника, наблюдающийся чаще всего в грудном отделе. В норме он присутствует у всех, о патологическом же кифозе говорят тогда, когда угол изгиба превышает 45 градусов. Встречается также кифоз поясничного и шейного отдела, но эти случаи очень редки.

Виды и классификация

В зависимости от степени развития болезни, выделяют 3 стадии:

на первой стадии угол изгиба достигает 35 градусов, на второй – не превышает 60-ти градусов, на третьей – составляет от 61 градуса и больше.

Кифоз различают и в зависимости от причины возникновения. Он может быть:

врожденный, функциональный, посттравматический, паралитический, дорзальный юношеский, дегенеративный. Причины возникновения Врожденный кифоз формируется внутриутробно из-за неправильного формирования позвонков. Причина функционального кифоза – неправильное положение спины в положении сидя, привычка сутулиться при ходьбе, недоразвитие мышц спины и груди. Посттравматический формируется из-за переломов позвоночника в грудном отделе. Паралитический возникает при парезах мышц спины, например при полиомиелите или ДЦП. Дорзальный юношеский кифоз – серьезное осложнение заболевания Шейрмана-Мау, его возникновение обусловлено наследственными специфическими изменениями в костной ткани позвонков. Дегенеративный кифоз чаще всего отмечается у женщин преклонного возраста, страдающих остеопорозом и остеохондрозом. Симптомы

Помимо явного искривления позвоночника (глубокого изгиба в области грудного отдела), при котором лопатки отстают далеко назад, а плечи выдаются глубоко вперед, при кифозе отмечаются:

нарушения дыхания и пищеварения, боли в спине и груди, мышечная слабость, головные боли и головокружения, поражение бедренных и коленных суставов.

Боли в пояснице

Диагностика

Первый этап диагностики кифоза – осмотр. Врач оценивает кривизну изгиба позвоночника и состояние окружающих его мышц, проверяет рефлексы. Обязательно проводится рентгенологическое исследование. Оно осуществляется в нескольких проекциях, в том числе и прицельных, направленных на изучение определенных участков позвоночника. Для уточнения состояния костных тканей может потребоваться компьютерная томография. Если есть подозрение на наличие патологии в мягких тканях, назначается МРТ.

Лечение Для уменьшения боли при кифозе применяют корсеты. Их не носят постоянно, так как кардинально проблему они не решают. Изменить состояние позвоночника помогают лечебная физкультура, физиопроцедуры, массаж. Хирургическое вмешательство показано при невозможности ослабить болевой синдром и при прогрессировании заболевания. Оно направлено на уменьшения угла искривления. Во время операции позвоночник фиксируется с помощью каркасов, выполненных из безопасных для организма человека материалов. Схема лечения I этап. Компенсаторный.

Перевод заболевания из острой стадии в подострую (приближенную к ремиссии): нормализация кровотока, устранение венозной дисгемии, воспалительного процесса и болевого синдрома, нивелирование аутоиммунного конфликта и пр.

II этап. Восстановительный.

Основной задачей этого этапа является постепенная ревитализация хрящевой ткани позвоночного столба и суставов, т.е. восстановление их структуры и функции. Основная задача - нормализация работы клеток хрящевой ткани (хондроцитов) в очагах повреждения.

III этап. Реабилитационный.

Создаем оптимальные условия в организме для протекания процессов восстановления, включая нормализацию биокинетических паттернов. В этот период проводится «метаболическая» терапия, нормализация работы эндокринной системы, Sanum-терапия и пр.

Проконсультируйтесь со специалистом

Важно понимать, что лечение болей в спине должен осуществлять не пациент, а высокопрофессиональный специалист, которого Вы можете найти, обратившись в центр лечения позвоночника Доктора Явида

по телефону в Петербурге:

или, совершив бесплатный звонок по Whatsapp:

Помните: если Вас беспокоят боли в спине, лечение стоит начинать незамедлительно!

Нажимая кнопку «Отправить», я выражаю свое согласие на обработку моих персональных данных для обеспечения возможности ответа на мой отзыв. Персональные данные обрабатываются в соответствии с действующим законодательством РФ (Федеральный закон РФ от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных»). Политика конфиденциальности персональных данных

"

Ишиалгия: симптомы

МЕНЮ РАЗДЕЛА Меню раздела Аллергология-Иммунология Аллергический риноконъюнктивит Экзема и другие иммунологически опосредованные дерматозы Первые признаки аллергии Острая и хроническая крапивница Лекарственная аллергия Иммунодефицитные состояния Атопический дерматит Ангионевротический отек и отек Квинке Аллергия на ужаление насекомых Аллергия на пыльцу сорных трав Аллергия на пыльцу злаковых трав Аллергия на пыльцу деревьев Аллергия на пыльцу Аллергия на насекомых Аллергия на домашнюю пыль и ее компоненты Аллергия на домашних животных Аллергический васкулит кожи Аллергический альвеолит Вакцинопрофилактика Энцефалит Почему болит яичник и что с этим делать? Эндометрит матки Эрозия и эктропион шейки матки Эндометриоз Самопроизвольный аборт Полип шейки матки Поликистоз яичников Опущение и выпадение матки и влагалища Опухоли яичников (кисты и кистомы) Нарушения менструального цикла Миома матки Лейкоплакия шейки матки Дисплазия шейки матки Гиперпластические процессы эндометрия (гиперплазия, полипы) Гидросальпинкс Гематометра Внематочная беременность Бартолинит, киста или абсцесс бартолиновой железы Апоплексия яичника Причины болей внизу живота Как подготовиться к приему гинеколога Современный подход к диагностике патологии шейки матки Эстетика и здоровье интимной области Миома матки: как правильно диагностировать и предотвратить осложнения Эндоцервицит Синуситы Хронический ринит Фурункул носа Фарингит Тонзиллит Полипозный этмоидит Отит Острый ринит Носовое кровотечение Ларингит Искривление перегородки носа Диагностика ЛОР органов Вскрытие паратонзиллярного абсцесса Пневмония Бронхит Бронхиальная астма Аллергический альвеолит Мерцательная аритмия Стенокардия Сердечная недостаточность Пороки сердца Перикардит Пароксизмальные состояния. Обмороки Осложнения инфаркта миокарда Нейроциркуляторная дистония Нарушение сердечного ритма Инфаркт миокарда Артериальная гипертония Посттромбофлебитический синдром Атеросклероз артерий нижних конечностей Варикозное расширение вен нижних конечностей Когда пора идти к флебологу? УЗИ сердца Повышенный гемоглобин Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) Хроническая ишемия мозга (дисциркуляторная энцефалопатия) Синдром хронической усталости Восстановительное лечение после перенесенных инсультов и черепно-мозговых травм Постгерпетическая невралгия: симптомы Повреждения сухожилий, нервов кисти: последствия Паническая атака. Паническое расстройство Остеохондроз позвоночника Мигрень Контрактура Дюпюитрена: причины и симптомы Ишиалгия: симптомы Инсульт Дорсопатия (остеохондроз, радикулит, межпозвоночная грыжа/протрузия, спондилоартроз) Демиелинизирующие заболевания Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника Головокружение Головная боль напряжения Гидроцефалия головного мозга Рассеянный склероз Энцефаломиелит Восстановительное лечение после инсульта Цирроз печени Хронический панкреатит Хронический вирусный гепатит Пищевая аллергия Гепатит Гастрит Дивертикулит кишечника Дивертикулез кишечника Хронический колит Как проводится гастроскопия под наркозом и без Как проходит колоноскопия под наркозом и без? Когда лучше выполнять комплексную процедуру гастроскопии и колоноскопии под наркозом Что такое острый холецистит Патологии желчевыводящей (билиарной) системы Полипы Гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) Мочекаменная болезнь Камни в почках: причины образования Цистит Фимоз Уретрит Структура уретры Рак простаты Простатит Орхит, эпидидимит Бесплодный брак Аденома простаты Биопсия простаты под контролем УЗИ Эндокринная офтальмопатия Сахарный диабет Остеопороз позвоночника Заболевания эндокринной системы Заболевания щитовидной железы Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы Диффузный токсический зоб – диагностика и лечение Болезни щитовидной железы Остеопороз — симптомы и лечение Мастопатия Желчнокаменная болезнь Эпителиальный копчиковый ход (киста копчика, свищ копчика) Перианальные кондиломы (остроконечные кондиломы, кондиломатоз) Парапроктит Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки Экстренные оперативные вмешательства Пупочная грыжа Паховая грыжа Острый панкреатит Заболевания тонкой и толстой кишки, а также анального канала Заболевания пищевода Заболевания желчного пузыря и других органов панкреато-дуоденальной зоны Заболевания желудка и 12-перстной кишки Заболевания диафрагмы Диагностика и лечение холецистита Грыжа передней брюшной стенки Грыжа белой линии живота Геморрой Болезни желчного пузыря, постхолецистэктомический синдром Бедренная грыжа Атерома Анальная трещина Гигрома Синдром карпального канала кисти Остеохондромы, липомы, гемангиомы, мезенхиомы кисти Иссечение анальных трещин Кератоконус Отслойка сетчатки Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) Глаукома Пресбиопия Катаракта Синдром сухого глаза Офтальмоскопия. Как проверяют глазное дно Трихиаз Отслоение стекловидного тела Болезни суставов и сухожилий Гигрома Эндопротезирование тазобедренного сустава: ход операции Эндопротезирование коленного сустава: что нужно знать? Травмы ахиллова (пяточного) сухожилия Тендинит пяточного (ахиллова) сухожилия (ахиллобурсит) Сухожилия четырехглавой мышцы бедра (прямой мышцы бедра) Сухожилия трёхглавой мышцы плеча (трицепса) Сухожилия двуглавой мышцы плеча (бицепса) Сухожилия большой грудной мышцы Связки надколенника Ревматоидный артрит кистей рук Пяточная шпора Кисты костей, идиопатический асептический некроз кости Болезни мышц, синовиальных оболочек и сухожилий Артроз Вальгусная деформация стопы Гигрома / Ганглий лучезапястного сустава Артроз и остеоартроз лучезапястного сустава Тендовагинит лучезапястного сустава Артрит лучезапястного сустава Стилоидит лучезапястного сустава Синовит лучезапястного сустава Контрактура лучезапястного сустава Когда необходимо МРТ голеностопного сустава (голеностопа) Повреждения связочного аппарата голеностопного сустава (нестабильность голеностопного сустава) Переломы фаланг пальцев Переломы пястных костей Чрезвертальный перелом бедренной кости Травмы ахиллова (пяточного) сухожилия Повреждение сухожилий и нервов кисти Повреждения менисков, крестообразных связок Перелом вращательной манжеты плеча Перелом ребер Перелом мыщелков большеберцовой кости Перелом лопатки, ключицы Перелом костей таза Перелом / вывих коленного сустава, надколенника Переломы диафиза бедра Переломы грудины Переломы костей запястья Переломо-вывихи голеностопа Перелом шейки плечевой кости Перелом шейки бедра Перелом пилона Перелом мыщелков плечевой кости Перелом мыщелков бедренной кости Перелом венечного отростка локтевой кости Перелом лодыжки Перелом костей плюсны и предплюсны Перелом костей голени Перелом дистального метаэпифиза лучевой кости (перелом лучевой кости «в типичном месте») Перелом диафизов костей предплечья Перелом диафиза плечевой кости Перелом головки плечевой кости Перелом головки лучевой кости Перелом вертлужной впадины Множественная травма (политравма) Переломы межмыщелкового возвышения большеберцовой кости Замедленно консолидирующиеся переломы Вывихи плечевой кости в плечевом суставе Вывихи костей стопы Вывихи костей кисти Вывихи в локтевом суставе Вывихи бедренной кости в тазобедренном суставе (в т.ч. вывихи головки эндопротеза, эндопротезирование тазобедренного сустава, перипротезные переломы) Вывихи акромиального, грудинного концов ключицы Травмы / разрывы связок кисти Травмы лучезапястного сустава Травмы (переломы) локтевого сустава Травмы (переломы) лучевой кости Травмы/разрывы сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев Перелом лучезапястного сустава Вывих лучезапястного сустава Растяжение / разрыв связок лучезапястного сустава Удаление пластинки после сращения перелома Удаление металлоконструкции Восстановительное лечение после травм и операций на опорно-двигательном аппарате Ложные суставы Реабилитация после перелома шейки бедра Межпозвоночная грыжа Операция при межпозвоночной грыже Массаж при грыже позвоночника Плавание при грыже позвоночника Занятия спортом при грыже позвоночника Упражнения при грыже позвоночника Грыжа позвоночника в поясничном отделе Грыжа позвоночника в грудном отделе Реабилитация после операции по удалению грыжи межпозвонкового диска Поясничный стеноз Стеноз шейного отдела позвоночника Дегенеративный стеноз Относительный стеноз Абсолютный стеноз Сухость кожи зимой: топ-7 правил ухода Периодонтит зуба Стоматит слизистой оболочки полости рта Пульпит зуба Гингивит десен Кариес зубов Чувствительность зубов (гиперестезия) Варикозная болезнь вен нижних конечностей Флебиты Тромбофлебит вен нижних конечностей Тромбозы Трофические язвы Лимфоотеки Как происходит удаление вен Ангиосканирование (УЗИ) артерий и вен верхних конечностей Ангиография сосудов Природа онкологических заболеваний Онкоскрининг Диагностика рака молочной железы Онкомаркеры в диагностике рака: что нужно знать пациентам Рак щитовидной железы Фиброаденома Меланома кожи Рак кишечника Грипп — симптомы болезни, методы лечения и профилактики Менингококковая инфекция Вакцинация при планировании беременности Вакцинация на протяжении всей жизни (Life-course immunization)

Диагностика щитовидной железы за 6370 рублей

Прием гинеколога с УЗИ за 4300 рублей

Проверка работы сердца за 6750 рублей

Программа «Чистые сосуды»: ранняя диагностика атеросклероза

Бесплатная консультация репродуктолога с УЗИ и оценкой овариального резерва

Диагностика тромбоза и риска тромбоэмболии за 7050 рублей

Гастроскопия и колоноскопия во сне - комплексная процедура от 15900 рублей

Комплексное обследование сосудистого риска за 8800 рублей

Диагностика остеопороза за 5400 рублей ЛДЦ и Стационар м. Ясенево, Литовский бульвар, д 1А м. Ленинский проспект,
ул. Фотиевой, д 10 НИИ педиатрии
и охраны здоровья детей м. Ленинский проспект,
ул. Фотиевой, д 10, стр 1 Стоматология
м. Ленинский проспект,
ул. Фотиевой, д 10 Пн-Пт с 07:30 до 20:00,
Сб с 9:00 до 20:00,
ВС с 9:00 до 20:00,
госпитализация 24/7 Записаться на прием Оставьте свои контактные данные чтобы записаться на прием Заявка отправлена

Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время

Последние новости

Дата публикации: 19.11.2023

Дата публикации: 09.11.2023

Дата публикации: 01.11.2023

Горовой Василий Михайлович Заведующая центром неврологии и пароксизмальных состояний

Ишиалгия (Sciatica) - боль в пояснице, распространяющаяся по заднее-наружной поверхности бедра на голень и стопу.

6 главных причин образования ишиалгии

Различные заболевания поясничного отдела позвоночника могут вызывать ишиалгию. Ишиалгия часто описывается как боль в ногах от средней до интенсивной. Она вызывается компрессией одного или нескольких из пяти пар нервных корешков в поясничном отделе позвоночника. Иногда доктора называют ишиалгию радикулопатией. Радикулопатия – это медицинский термин, используемый для описания боли, онемения, покалывания и слабости в руках или ногах, вызванной проблемами нервного корешка. Если проблема нерва имеется в шейном отделе, то это состояние называют шейной радикулопатией. Так как ишиалгия поражает поясничный отдел, то её также называют поясничной радикулопатией.

Причины болей

5 пар нервных корешков в пояснично-крестцовом отделе объединяются с созданием седалищного нерва. Начинаясь с задней поверхности таза (крестца), седалищный нерв идет сзади под ягодицами и вниз через тазобедренный сустав в нижние конечности. Нервные корешки это не отдельные структуры, а часть общей нервной системы тела, способные передавать боль и ощущения в другие части тела. Радикулопатия вызывается компрессией нервного корешка, разрывом диска или разрастанием кости на промежутке до его соединения с седалищным нервом.

Компрессия седалищного нерва

Некоторые виды заболеваний позвоночника могут вызвать компрессию спинального нерва и ишиалгию или поясничную радикулопатию. Ниже перечислены 6 наиболее распространенных из них:

грыжа диска, стеноз поясничного отдела позвоночника, спондилолистез, травма, синдром грушевидной мышцы, опухоли позвоночника. Протрузия или грыжа диска

Протрузией диска называют такое состояние, когда центральная гелеобразнаая часть диска (студенистое ядро) выпирает в сторону позвоночного канала, при этом не нарушена целостность наружной стенки диска (фиброзного кольца). Грыжа диска образуется в том случае, когда студенистое ядро выходит за пределы фиброзного кольца. При протрузии либо при грыже диска, выпирающая часть диска может сдавливать прилегающий нервный корешок и вызывать ишиалгию. Последствия при грыже диска хуже. При этом выпавшее ядро диска не только вызывает прямую компрессию нервного корешка, но в тоже время вещество диска содержит кислоту, химический раздражитель (гиалуроновую кислоту), которая вызывает воспаление нерва. Компрессия нерва и раздражение вызывают воспаление и боль, часто приводя к онемению конечностей, покалыванию и слабости мышц.

Стеноз поясничного отдела позвоночника

Стеноз позвоночного канала проявляется компрессией нерва и наиболее часто поражает людей зрелого возраста. Боль в нижних конечностях, похожая на ишиалгию, может быть результатом стеноза позвоночного канала поясничного отдела позвоночника. Боль обычно позиционная, проявляющаяся при изменении положения тела, вставании или хождении и облегчающаяся при сидении. Нервные корешки ответвляются от спинного мозга и выходят через фораминальное отверстие, ограниченное костями и связками. Нервные корешки выходят из этих отверстий и иннервируют другие части тела. Когда эти отверстия становятся узкими и вызывают компрессию нерва, в этом случае используется термин фораминальный стеноз.

Спондилолистез

Спондилолистез наиболее часто поражает поясничный отдел позвоночника. При этом вышележащий позвонок смещается по отношению к нижележащему. Когда позвонок соскальзывает и смещается, происходит ущемление нервного корешка, что вызывает ишиалгические боли в ногах. Спондилолистез разделяют на врожденный и приобретенный (вследствие дегенеративных изменений, травмы, физической нагрузки или поднятии тяжестей.

Травма

Ишиалгия может быть результатом прямой компрессии нервного корешка, вызванной внешними силами на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Например, при дорожно-транспортной травме, падении и т.д. Это воздействие может повреждать нервы, когда фрагменты сломанной кости вызывают компрессию нервов.

Синдром грушевидной мышцы

Этот синдром назван по имени грушевидной мышцы и боль вызывается при раздражении этой мышцей седалищного нерва. Грушевидная мышца локализуется в тазовой области, соединяет бедренную кость и участвует во вращении бедра. Седалищный нерв проходит под грушевидной мышцей. Синдром грушевидной мышцы развивается при спазме этой мышцы, таким образом сдавливая седалищный нерв. Из-за недостаточной информативности рентгеновских снимков и магнитно-резонансной томографии диагностика этой патологии затрудняется.

Опухоли позвоночника

Опухоли позвоночника характеризуются патологическим ростом тканей и делятся на доброкачественные и злокачественные. Встречаемость опухолей позвоночника довольно редкая. Однако при развитии опухоли поясничного отдела позвоночника имеется риск развития ишиалгии из-за компрессии нервного корешка.

Лечение ишиалгии

Для создания лечебного плана необходима диагностика, включающая неврологический осмотр, рентгеновский снимок и магнитно-резонансную томографию. В зависимости от причины ишиалгии имеется несколько вариантов лечения. Консервативная терапия включает изменение активности, физиотерапевтические процедуры, противовоспалительную терапию и различного вида блокады для снятия воспаления нервного корешка. Хирургическое лечение включает в себя удаление грыжи диска через маленький разрез (микродискэктомия), а при стенозе - проведение декомпрессивной операции с частичным либо полным удалением дуги позвонка (ламинэктомия).

Получите квалифицированную консультацию специалиста, обратившись в НКЦ №2 (ЦКБ РАН). Не стоит откладывать запись на прием к неврологу, при появлении любых тревожных симптомов. Напоминаем, что ранняя диагностика позволяет купировать проблему на зачаточном уровне. Записаться на прием в центральную клиническую больницу столицы можно по телефону или с помощью формы на сайте.

"

Боль в позвоночнике

Боль в позвоночнике (боль в спине) — чаще всего боль в нижней части спины, шейном или грудном отделах — широко распространена. По статистике, 8 из 10 человек в течение жизни будут испытывать эти неприятные ощущения, для части из них боль в позвоночнике станет хронической проблемой, которая будет влиять на качество жизни и работоспособность.

Наиболее распространенными причинами боли в позвоночнике в нижней части спины (пояснице) являются сильные растяжения и разрывы поясничных мышц и связок в результате чрезмерных и неправильных нагрузок, длительного перенапряжения или внезапных травм. И поясничный, и шейный отделы подвержены деформациям из-за своей несущей функции и активного участия в различных движениях тела, скручиваниях, изгибах. Повреждения в грудном отделе позвоночника отмечаются реже, поскольку он менее подвижный (ригидный), чем поясничный или шейный.

Боль в позвоночнике (иногда иррадиирущая в ягодицы, верхние или нижние конечности) может сопровождаться мышечными спазмами, скованностью в нижней части спины, онемением конечностей, снижением функции и/или диапазона движения суставов, затрудняющей ходьбу, наклоны вперед, назад или в стороны, способность ходить на цыпочках или пятках, поддерживать нормальную осанку.

Хронической болью в позвоночнике считают боль, беспокоящую более 3 месяцев. Причины боли в позвоночнике

Чаще всего появление боли в позвоночнике связано с растяжениями мышц или сухожилий, неправильным подъемом тяжестей, перенапряжением мышц спины, длительными и повторяющимися движениями, длительным нахождением в неудобной позе, резкими движениями, падениями, внезапными травмами или травмами, при таких видах спорта, как тяжелая атлетика или футбол, ударами, вывихами. Риск деформации или растяжения связок спины повышен при искривлении (нарушении правильной конфигурации) позвоночного столба, избыточном весе, слабых мышцах спины или живота.

Также к причинам возникновения боли в позвоночнике относятся:

разрыв межпозвоночного диска, остеоартрит, ревматоидный артрит, псориатический артрит, спондилит, остеопороз, сколиоз (идиопатический и возникший на фоне других заболеваний), лордоз, кифоз, ишиас, стеноз позвоночного канала, спондилолистез, инфекции (остеомиелит), возрастные дегенеративные заболевания позвоночника, мочекаменная болезнь, эндометриоз, доброкачественные и злокачественные опухоли позвоночника.

К факторам риска возникновения боли в позвоночнике относятся: низкая физическая активность, возраст старше 30 лет, избыточный вес, хронические заболевания, высокая тревожность, депрессия, курение.

Когда при боли в позвоночнике необходимо обратиться к врачу?

К врачу необходимо обратиться при боли в позвоночнике, которая усиливается при движении, не проходит в течение 3–5 дней, не снижается после отдыха и приема обезболивающих препаратов, возникает эпизодически, мешает повседневной деятельности, мышечных спазмах, снижении функции и/или диапазона движения суставов, онемении и слабости в конечностях, хроническом характере боли, а также боли, сопровождающейся необъяснимыми симптомами (лихорадкой, потерей веса, затруднением мочеиспускания, опорожнения кишечника).

При перенапряжении или растяжении мышц поясничного отдела позвоночника воспаляются мягкие ткани, это воспаление и вызывает боль и мышечные спазмы. Обычно это состояние не требует оперативного вмешательства, оно купируется отдыхом, приемом противовоспалительных и обезболивающих препаратов, помогает и легкая физическая активность (если она способствует усилению боли, ее следует прекратить, однако не стоит ею пренебрегать из-за страха боли). Диагностические исследования в таких случаях чаще всего не требуются.

Консультация нейрохирурга понадобится при ухудшении клинических симптомов, если боль в позвоночнике иррадиирует в верхние или нижние конечности, в область грудной клетки (при структурном защемлении нервов), хроническом болевом синдроме и значительных ограничениях движения. Диагностические исследования (рентгенологическое, МРТ, КТ, электромиграфия) необходимы, чтобы исключить основные причины, например, повреждение межпозвонкового диска или поражение спинномозговых корешков вследствие сдавления нервов.

К каким врачам обращаться по поводу боли в позвоночнике?

Для определения причин возникновения боли в позвоночнике, диагностики состояния и лечения необходимо обратиться к терапевту (педиатру), неврологу, в зависимости от выявленной причины боли — также к урологу, гинекологу, нефрологу, онкологу, нейрохирургу.

Нелактационный мастит

Нелактационный мастит — болезнь, при которой возникает воспалительный процесс в молочной железе. В отличие от лактационного мастита, она никак не связана с грудным вскармливанием. Именно поэтому данная патология может развиваться у пациенток абсолютно любого возраста.

Основной причиной ее возникновения являются все те же болезнетворные микроорганизмы. Чаще золотистый стафилококк и стрептококк. Они живут в организме у всех, но при определенных условиях их численность возрастает, и начинается воспалительный процесс.

Самые распространенные причины возникновения нелактационного мастита:

1) Снижение иммунитета.
Да, банальное переохлаждение может сказаться не только на органах дыхания или мочевыделения, но и на молочной железе.

2) Оперативные вмешательства, в особенности пластические операции.
Этот фактор связан зачастую с несоблюдением правил асептики и антисептики во время самого хирургического вмешательства, а также в раннем послеоперационном периоде.

3) Гормональные нарушения.
Нелактационный мастит очень часто является сопутствующим проявлением трех основных стрессовых для женского организма периодов – подростковый 14-18 лет (яичники синтезируют много эстрогена, а иммунитет снижается из-за активной перестройки организма), репродуктивный 19–35 лет (активное разрастание соединительной ткани и гипертрофии железистой) и пременопаузы (снижается концентрация эстрогенов и иммунитет, повышается чувствительность к микробам и бактериям.).

4) Наличие очагов хронической инфекции в организме.
Молочная железа, как и любой орган, имеет связь через лимфатическую и кровеносную систему со всем организмом. Таким образом, возбудителю ничего не стоит добраться с током крови из очага инфекции в молочную железу, особенно, когда защитные механизмы снижены.

5) Травмы молочных желез, в том числе пирсинг сосков.
Нередко мастит у некормящей начинается вследствие проникновения инфекционного возбудителя в ткань молочной железы через прокол соска, то есть при пирсинге.

6) Ношение неправильно подобранного бюстгальтера.
Некорректно подобранный по размеру и форме бюстгальтер может привести к застойным процессам в молочных железах, а значит, и концентрации патогенных бактерий.

Симптомы мастита

Симптомы нелактационного мастита у некормящих женщин могут сильно отличаться в зависимости от того, в какой именно форме протекает заболевание: острой или хронической.

В первом случае у пациентки появляется сильная боль в молочной железе, которая не имеет четкой локализации. Сама грудь при этом может покраснеть и стать отечной. По мере прогрессирования заболевания боль переходит на подмышечную область. При этом нередко наблюдается увеличение размера лимфатических узлов. Температура тела при остром мастите часто увеличивается до 39 градусов, пациентка жалуется на озноб, слабость, головокружение, тошноту и общее недомогание. Острый нелактационный мастит требует срочного обращения к маммологу и хирургу.

Симптомы мастита у некормящей женщины, если заболевание протекает в хронической форме, гораздо менее выражены. Общее состояние в данном случае будет удовлетворительным. В области воспаления может присутствовать втянутость кожи, под которой присутствует плотный инфильтрат.

Диагностики мастита:

общий анализ крови и мочи УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов биопсия посев гнойных выделений из соска или свища на питательные среды Лечение

Ключевые задачи врача — подавление роста и размножения патологических микроорганизмов, восстановление иммунитета, снятие интоксикации, предупреждение возможных осложнений терапии и (при необходимости) санация очага инфекции. Пациенткам с серозным и инфильтративным маститом показана антибактериальная терапия. А гнойный воспалительный процесс — прямое показание для хирургической санации инфекционного очага.

Важно! Нелактационный мастит и рак молочной железы по клинической картине очень схожи между собой. Именно поэтому при первых симптомах патологии необходимо сразу обратиться к врачу.

"

Почему болит позвоночник

Зачастую мы испытываем боль в области спины. Но немногие из нас обращают на это пристальное внимание – такое, которого заслуживают болевые симптомы. К сожалению,такое отношение к организму может привести к непоправимым ситуациям.

Почему же мы испытываем боль в спине?

Сколиоз, остеохондроз позвоночника, грыжа межпозвоночных дисков Воспалительные процессы Заболевание внутренних органов Мышечная нагрузка Лишний вес Инфекции и другие заболевания

Причиной боли в спине может быть и стресс. Когда человек находится в состоянии покоя, от боли его защищает антиноцицептивная система. Она тормозит болевые сигналы, в результате чего они просто не доходят до нашего мозга. Во время стресса мы испытываем нервное перевозбуждение, которое нарушает работу этой системы. Тогда человек начинает испытывать сильную боль. Но недостаточно все списать на стресс. Необходима консультация специалиста, которую вы можете получить в Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах. Специалисты нашей клиники проведут полную диагностику и, подобрав лучший метод лечения, вернут вам безболезненное и комфортное движение.

БОЛЬ В ПОЗВОНОЧНИКЕ В ОБЛАСТИ ПОЯСНИЦЫ

Причины боли в пояснице могут быть самыми разнообразными — от психогенных факторов до онкологических заболеваний. К счастью, основная ее причина — перенапряжение или спазм мышц, а также другие проблемы опорно-двигательного аппарата.

Болезни почек как причина болей в пояснице. Запомните! Делать согревающие процедуры категорически нельзя! Если боли вызваны пиелонефритом, согревание только ухудшит ситуацию, так как воспаление от тепла усиливается.

ПРИЧИНЫ БОЛИ В ШЕЙНОМ ОТДЕЛЕ ПОЗВОНОЧНИКА

С возрастом риск возникновения болей в шейной области увеличивается, чаще страдают этим женщины. Боль чаще всего носит острый характер.Причиной возникновения болей в шее является растяжение или деформации связок.

Лечить боль в шее нужно медикаментозно, а также проходить курс физиотерапии, рефлексотерапии, лечебной физкультуры, массажа. Хирургическая операция применяется только в особо тяжелых и запущенных случаях.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ БОЛЯХ В ПОЗВОНОЧНИКЕ

В первую очередь –лечь на жёсткий матрас. Необходимо лечь на спину или живот,но ни в коем случае не на бок.Такое положение обеспечивает покой мышцам спины, благодаря этому спазм уменьшается и боль в скором времени утихает.Намазать больной участок обезболивающим средством, который сможет устранить боль.

Если же боль осталась,то необходимо принять нестероидный противовоспалительный препарат. Но помните,что принимать их в большом количестве нельзя – у них много побочных эффектов. До обращения к нашему специалисту использовать такие лекарства можно лишь по мере их необходимости, когда боль становится труднопереносимой. Но в любом случае необходима профессиональная консультация.

К КАКОМУ ВРАЧУ ОБРАТИТЬСЯ

В любом случае надо обратиться к специалисту. В нашей клинике это может осуществить:

Невролог – это врач, который занимается профилактикой, исследованием и лечением болезней нервной системы. Неврология – это раздел науки, изучающей анатомию, физиологию, заболевания центральной и периферической нервной системы.

Мануальная терапия также эффективна в конкретных случаях, связанны с болью в спине и позвоночнике.

Остеопат – это врач, специализирующийся на восстановлении структурного баланса костно-мышечного баланса с помощью специализированных безлекарственных методик.

Необходимо понимать,что не всегда боль в спине связана с остеохондрозом или искривлением позвоночника. Это может быть из-за проблем с заболеванием сердца. Поэтому необходимо своевременно обратиться за помощью для избежания проблем со здоровьем.

Во всех рассмотренных случаях необходима консультация специалиста. Обычно врач назначает рентген, МРТ. После установления диагноза назначается индивидуальное лечение. Это может быть массаж, бассейн, ЛФК или ношение корсета.

Для профилактики необходимо заниматься специальными упражнениями. И не забывайте правильно сидеть перед компьютером.

Вот несколько правил, которые должны войти у вас в привычку.

Следить за своей массой тела, поскольку лишний вес увеличивают нагрузку на позвоночник. Не сидеть долго в одной позе,стоит делать небольшие перерывы. Можно походить по комнате и отвлечься на пару минут от своего занятия. посещать бассейн. Не носить сумку или рюкзак на одной стороне плеча.Особо это наблюдается у детей и женщин, у которых это вошло в моду. Не стоит переусердствовать с занятием спортом. Нагрузка должны быть по силам вашему возрасту. Заниматься упражнениями. Например: качание пресса,около 50 раз, упражнения "лодочка". Для этого упражнения необходимо лечь на пол на живот, поднять руки и ноги,в таком положении находиться около 1 минуты. Женщинам стоит пренебрегать ношением туфель с высоким каблуком. Это сильно влияет на позвоночник.

Чтобы выявить основное заболевание, вызывающее боль и дискомфорт, необходимо пройти полное врачебное обследование. Лишь только тогда можно установить истинный источник заболевания, обязательно пройдя обследование у травматолога, невролога и онколога (если боли в позвоночнике становятся настораживающе регулярными). Следует проконсультироваться с доктором, установить диагноз и начать терапию. Она включает не только медикаменты, но и ЛФК, массаж , мануальную терапию.

Обращайтесь к специалистам Центра восстановительной медицины в Набережных Челнах и берегите свое здоровье. Мы возвращаем движение с помощью высокопрофессиональных врачей и современных методик!Записаться на прием и узнать цены за прием специалистов в нашей клинике вы можете через сайт Центра.

Другие статьи

Речевые нарушения проявляются не только расстройством звукопроизношения. Слишком быстрая, а от того непонятная окружающим, речь также входит в ряд логопедических проблем.

Детский церебральный паралич (ДЦП) — понятие, объединяющее в себе группу тяжелых неврологических заболеваний, возникающих на фоне внутриутробных аномалий головного мозга.

2017 — 2023 ©«Центр Восстановительной Медицины» Все права защищены. Полное или частичное копирование материала без разрешения запрещено!

Лицензия №: ЛО-16-01-006209 от 24.08.2017 г. на осуществление медицинской деятельности ООО "Бальзам +".

"

Боль в спине: виды, причины и симптомы

По статистике, боль в спине – второй частый повод для обращения к врачу. Основными жалобами являются спазмы в пояснице и шейно-воротниковой зоне.

Почему болит спина? профессор, доктор медицинских наук, врач-невролог, мануальный терапевт

Почему этот недуг так распространён? В первую очередь это связано с низкой физической активностью современных людей, но могут быть и весьма серьёзные причины, связанные с заболеваниями позвоночника, мышц, суставов, внутренних органов или с психосоматикой. Наиболее распространёнными являются следующие:

1. Мышечная нагрузка

Перенапряжение или растяжение мышц спины происходит из-за поднятия тяжестей, кашля, чихания, долгого сидения в неправильной позе или резкого движения.

Нагрузка на позвоночник должна распределяться правильно. В противном случае появляется риск микроразрыва мышечных волокон, травмирования позвонков и связок. Почему это важно? У нас есть эластичные диски из хряща и студенистого содержимого. Они обеспечивают амортизацию при ходьбе, а также гибкость и подвижность хребта.

Если повреждения накапливаются, то появляются спазмы. Это приводит к нарушению кровообращения и постоянной боли.

2. Межпозвоночная грыжа

Диски выполняют функции буфера и амортизатора между позвонками, за счёт чего обеспечивается гибкость позвоночника. Межпозвоночная грыжа – это состояние, когда мягкое содержимое диска выдавливается через повреждённую оболочку и сдавливает соседние нервы или спинной мозг.

Почему появляется грыжа? От неестественного для природы положения скелета. Позвонки постоянно испытывают давление. Усугубляют ситуацию лишний вес, возраст, аутоимунные заболевания и нарушенный обмен веществ. В результате может появиться острая боль в спине, а также онемение или слабость в конечностях.

3. Миалгия

Это воспаление скелетных мышц, которое чаще всего возникает из-за инфекции, травмы, аутоиммунного заболевания или лекарственного препарата.

При этом диагнозе человек испытывает сильные боли. Они могут быть ноющими, тупыми, интенсивными, острыми и непрекращающимися. Неприятные ощущения проявляются при надавливаниях, во время движения, а также в спокойном состоянии.

Миалгия опасна, поскольку из-за спазмов происходит сдавливание кровеносных сосудов. Так межпозвоночные диски теряют эластичность и усыхают, возникает риск получения межпозвоночной грыжи.

4. Сколиоз

Это заболевание опорно-двигательного аппарата, выраженное боковым искривлением позвоночника. Сколиоз может быть врождённым или приобретённым.

Обычный коврик с зубчатыми пластинами помогает избавиться даже от сколиоза:

При этом недуге возрастает риск формирования асимметрии тела, деформации грудной клетки и болей в спине. Сколиоз способен стать причиной проблем в функционировании сердечно-сосудистой и дыхательной систем, ухудшения осанки и даже походки.

5. Патологии внутренних органов

Боль в спине может быть отражением заболеваний почек, печени, желудка, поджелудочной железы, лёгких и других органов. Воспаления и заражение инфекциями этих органов сопровождаются дискомфортом в пояснице или зоне лопаток. Часто присутствуют и другие симптомы, такие как температура, тошнота, рвота, кровь в моче.

Симптомы

Вышеперечисленные болезни проявляются по-разному в зависимости от причины и локализации дискомфорта и спазмов. К общим симптомам относятся:

боль в спине разной интенсивности и характера (острая, ноющая, колющая и т. д.), ограничение подвижности позвоночника и суставов, онемение, покалывание или слабость в конечностях, изменение осанки или длины ног,

ухудшение общего самочувствия (температура, потливость, потеря аппетита и т. д.), уплотнения, чувство напряжения, повышение температуры, снижение мышечного тонуса. мурашки или жжение. Диагностика кандидат психологических наук, врач-невролог, алголог ГУТА КЛИНИК

При наличии боли в спине назначается комплексное лечение. Именно такой подход обычно помогает избавиться и от причины, и от симптомов. Набор методов подбирается сугубо индивидуально и строго после ряда тестов. Что они включают в себя?

В первую очередь проводится общий и неврологический осмотры. Последний состоит из оценки чувствительной и двигательной функций. Зачастую назначаются исследования: общий и биохимический анализ крови.

Дополнительно делается рентген, КТ или МРТ позвоночника, УЗИ органов брюшной полости и малого таза. Могут отправить и на УЗДГ (ультразвуковая допплерография) сосудов шеи и головного мозга. Электромиография поможет понять качество проведения нервных импульсов по мышечным волокнам.

Лечение

По итогам исследований врач подбирает эффективное лечение. Как правило, прописывается целая схема.

Медикаментозная терапия

Это могут быть нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты, мышечные релаксанты, а также витаминные комплексы. Они подбираются врачом на основе результатов обследования.

Лечебно-медикаментозные блокады

Суть этого метода – введение инъекций непосредственно в очаг боли. Используются местные анестетики, хондропротекторы (группа лекарственных препаратов), стероидные или сосудистые препараты.

Курсы физиотерапии

Очень действенный метод. Ощутимые результаты отмечаются уже после первых процедур, но, чтобы сохранить эффект надолго, необходимо пройти полный курс. Это могут быть:

1. Синусоидальные модулированные токи. Из-за минимального сопротивления со стороны мягких тканей осуществляется глубокое проникновение в очаг. Токи способствуют образованию биологически активных веществ. Они как раз и подавляют боль.

2. Магнитолазерная терапия. На спазмы оказывают действие и магнитное поле, и лазерные лучи. Они улучшают кровообращение в тканях, изменяют осмотическое давление в капиллярах, благодаря чему обезболивающий эффект усиливается.

3. Ударно-волновая терапия. Лечение происходит из-за воздействия низкочастотных акустических волн. Они «сталкиваются» с тканями, выделяя энергию. Это способствует улучшению микроциркуляции, снижению воспаления.

Массаж

Он воздействует на межпозвоночные диски, снимает спазмы и напряжение. В результате уходит боль в мышцах и суставах, спайки между поверхностными и глубокими мышцами, снижается усталость, спина расслабляется, ускоряется работа лимфатической системы.

4 вида массажа, которые помогут справиться с болями в шее и спине, по ссылке. Мануальная терапия

В классическом массаже идёт воздействие на застои и спазмы мышц. Мануальный терапевт работает с суставами, включая межпозвоночные.

Иглорефлексотерапия

Акупунктурные иголки отправляют в головной мозг импульс, который опережает сигналы о боли. Так уходят многолетние мышечные зажимы. Метод помогает активизировать кровообращение и значительно снизить нагрузку на позвоночник.

ЛФК (лечебная физкультура)

Особенность нашего организма в том, что костная и хрящевая ткани не обладают собственными кровеносными сосудами. Питание осуществляется только за счёт сосудов в мышцах. Активизировать этот процесс помогают физические упражнения. Они усиливают кровообращение, улучшают обмен веществ, растягивают мышцы, снимают спазмы, уменьшают нагрузку на позвоночник и суставы.

Хирургическое лечение

Этот метод используется редко. Как правило, при распространении боли на конечности и повреждении нервной ткани в позвоночнике, а также при отсутствии эффекта и наличии сдавления корешка нерва.

Зачастую вмешательство осуществляется с помощью современных методик малоинвазивной хирургии. Такой метод может даже возвратить смещённый позвонок на свою природную позицию.

Профилактика

В первую очередь это поддержание здорового образа жизни, в частности, адекватные регулярные физические нагрузки. Самым действенным способом снятия боли в спине считается плавание.

При нахождении в воде мышцы работают усиленно и без вертикализации. Это способствует нормализации всех структур позвоночника, освобождению нервов, а, следовательно, и прекращению их сдавления.

Употребление большого количества чистой питьевой воды также может быть рекомендовано как способ снять боль. Потому что нормализуется электролитный баланс, а значит, и проводимость нервов.

Если вы уже сталкивались с болью в спине, то избегайте травматизации, не поднимайте тяжести. Людям с лишним весом может рекомендоваться снижение избыточной массы тела. Меньше нервничайте, не забывайте отдыхать, правильно питайтесь и регулярно обследуйтесь у врача.

При сидячей работе важно знать несколько правил:

Необходимо сидеть в правильном положении. Позвоночник должен быть прямым, а плечи – расслабленными. Приобретите кресло с функцией поддержания позвоночника. Нагрузка должна быть распределена равномерно на обе ягодицы, так ваша поясница разгрузится. Почаще берите перерывы, в которых сможете выполнять несложные упражнения. Обувь в идеале покупать с амортизирующей подошвой или стельками. Для сна важно выбирать ровную и твёрдую поверхность. Используйте небольшую подушку, которая хорошо будет поддерживать шею. "

Боль в пояснице

Боли в пояснице встречаются чаще в старших возрастных группах, поражая более половины людей старше 60 лет. Она приводит к существенным издержкам в контексте оплаты услуг здравоохранения, выплат по нетрудоспособности и пропущенных по болезни рабочих часов.

Позвоночник (позвоночный столб) состоит из позвонков. Между позвонками имеются амортизирующие диски. Диски имеют прочный внешний слой фиброзно-хрящевой ткани и мягкое желеобразное внутреннее вещество, называемое ядром. Каждый позвонок имеет два сустава позади дисков. Эти суставы называются фасеточными суставами. Суставные поверхности одного тела позвонка лежат на суставных поверхностях другого под ним, формируя сустав. Суставы, и с ними весь позвоночник, стабилизируются связками и мышцами, а именно:

Две подвздошно-поясничные мышцы, пролегающие с обеих сторон позвоночника Две распрямляющие мышцы спины, пролегающие по всей длине позвоночника позади него Множество коротких околопозвоночных мышц, расположенных между позвонками

Мышцы стенки брюшной полости, пролегающие от нижней части ребер до таза, также позволяют стабилизировать позвоночник, фиксируя содержимое брюшной полости. Мышцы ягодиц также помогают стабилизировать позвоночник. Все эти мышцы, вместе взятые, называются глубокими мышцами туловища или мышцами кора.

В позвоночном канале располагается спинной мозг Спинной мозг Спинной мозг — это длинная, хрупкая трубкообразная структура, которая начинается с конца ствола головного мозга и тянется вниз почти до низа позвоночника. Спинной мозг состоит из пучков аксонов. Прочитайте дополнительные сведения . По всей длине спинного мозга через отверстия между позвонками с обеих сторон выходят спинномозговые нервы, функцией которых является объединение всех нервов в организме. Часть спинномозгового нерва вблизи спинного мозга называется корешком. В связи с особенностями положения корешки спинномозговых нервов могут сдавливаться (компрессия) при повреждениях позвоночника, что приводит к болевым ощущениям.

Нижняя часть позвоночника (поясничный отдел позвоночника) вверху соединяется с верхней частью позвоночника (грудной отдел позвоночника) и внизу с тазом через лежащую ниже крестцовую кость. Крестец — это большая треугольная кость у основания позвоночника, нижней частью которой является копчик. Поясничный отдел позвоночника характеризуется гибкостью, что позволяет выполнять наклоны, повороты и сгибание, а также обеспечивает прочность при стоянии, ходьбе и подъеме тяжестей. Таким образом, нижняя часть спины задействована практически во всех видах повседневной деятельности. Боли в пояснице могут препятствовать различной деятельности и ухудшать качество жизни.

Типы болей в спине

Распространенные типы болей в пояснице включают локальную, иррадиирующую и реперкуссионную боль.

Локальная боль появляется в определенном участке поясницы. Она является наиболее частым видом боли в спине. Причиной обычно является травма диска, артрит сустава и растяжение мышц и сухожилий мышц. Боль может быть непрерывной и ноющей, либо в определенный момент сменяться перемежающейся острой болью. Внезапная боль может появляться в случаях, когда причиной является травма. Локальная боль может усиливаться или ослабляться при смене положения. Прикосновение к пояснице может сопровождаться болезненными ощущениями. Возможны мышечные спазмы.

Иррадиирующая боль — это боль в пояснице, которая распространяется на ногу. Боль может быть тупой или острой и интенсивной. Как правило, она затрагивает только боковую или заднюю часть ноги и может распространяться до стопы или только до колена. Иррадиирующая боль обычно является проявлением сдавления корешка спинномозгового нерва при таких расстройствах, как грыжа межпозвоночного диска Грыжа межпозвоночного диска Грыжи межпозвоночного диска возникают при надрыве или разрыве плотной внешней оболочки диска в позвоночнике. Мягкое желеобразное содержимое центра диска может выпячиваться через разрыв оболочки. Прочитайте дополнительные сведения , ишиалгия Ишиалгия Ишиалгия — это боль вдоль седалищных нервов. Эти нервы идут от поясницы, через ягодицы и вниз по ногам, заканчиваясь чуть ниже колена. К развитию ишиалгии могут привести грыжи межпозвоночного. Прочитайте дополнительные сведения , остеоартрит Остеоартрит (OA) Остеоартрит — хроническое заболевание, вызывающее повреждение хрящей и окружающих их тканей. Для заболевания характерна боль, скованность и утрата функции. С возрастом очень распространенным. Прочитайте дополнительные сведения или стеноз позвоночного канала Сдавление спинного мозга Травмы и различные заболевания могут вызывать сдавление спинного мозга, боль в спине или в шее, покалывания, мышечную слабость и другие симптомы. Сдавление спинного мозга может быть вызвано. Прочитайте дополнительные сведения . Кашель, чиханье, напряжение или сгибание при выпрямленных ногах могут сопровождаться болью. При сдавлении корешка спинномозгового нерва боль может сопровождаться слабостью мышц ноги, ощущением покалывания или даже потерей чувствительности. В редких случаях происходит потеря контроля мочеиспускания Недержание мочи у взрослых Недержание мочи — это самопроизвольное испускание мочи. Недержание может происходить как у мужчин, так и у женщин в любом возрасте, но чаще встречается среди женщин и пожилых людей, затрагивая. Прочитайте дополнительные сведения (недержание мочи) или потеря контроля над опорожнением кишечника Недержание кала Недержание кала представляет собой потерю контроля над дефекацией. Недержание кала может происходить в течение непродолжительного времени в ходе приступов диареи или когда твердый кал застревает. Прочитайте дополнительные сведения (недержание кала).

Отраженная боль Что такое реперкусионная боль? ощущается в месте, отличном от фактической причины боли. Например, некоторые больные при сердечном приступе ощущают боль в левой руке. Отраженная боль от внутренних органов в пояснице преимущественно носит глубокий и ноющий характер, и ее точную локализацию сложно определить. Как правило, при движениях боль не усиливается, в отличие от боли, сопровождающей расстройства костно-мышечной системы.

Причины боли в пояснице

В большинстве случаев боль в спине является следствием заболеваний позвоночника и окружающих его суставов, мышц, связок и корешков спинномозговых нервов, а также межпозвоночных дисков. Часто единственную специфическую причину установить не удается. Любое заболевание позвоночника, сопровождающееся болевыми ощущениями, может привести к рефлекторному сокращению (спазму) мышц вокруг позвоночника. За счет спазма боль может усиливаться. Стресс может усилить боль в пояснице, но механизм такого явления не установлен.

Иногда причиной боли в пояснице является нарушение, не затрагивающее позвоночник, например, злокачественная опухоль, гинекологические заболевания (например, предменструальный синдром Предменструальный синдром (ПМС) Предменструальный синдром (ПМС) представляет собой группу физических и психологических симптомов, которые начинаются за несколько дней до начала менструации и обычно заканчиваются через несколько. Прочитайте дополнительные сведения ), заболевание почек (например, камни в почках Камни в мочевыводящих путях ), мочевыводящих путей (например, инфекции почек Инфекция почек Пиелонефрит является бактериальной инфекцией одной или обеих почек. Инфекция может распространиться по мочевыводящим путям до почек, или, в редких случаях, почки могут быть инфицированы бактериями. Прочитайте дополнительные сведения , мочевого пузыря Инфекция мочевого пузыря Цистит является инфекцией мочевого пузыря. Как правило, причиной цистита являются бактерии. Наиболее распространенные симптомы: частые позывы к мочеиспусканию, боль или жжение во время мочеиспускания. Прочитайте дополнительные сведения и предстательной железы Простатит Простатит — это нарушение, при котором наблюдается боль и опухание либо воспаление предстательной железы (либо оба указанных состояния). Причиной простатита иногда является бактериальная инфекция. Прочитайте дополнительные сведения ) и пищеварительного тракта (например, дивертикулит Дивертикулит Дивертикулит представляет собой воспаление или инфекцию одного или нескольких напоминающих маленький воздушный шарик мешковидных выпячиваний (дивертикулов). Инфекция может присутствовать или. Прочитайте дополнительные сведения ), а также заболевания крупных артерий, располагающихся возле позвоночника.

Распространенные причины

Распространенные причины болей в пояснице включают следующие:

повреждение мышц и связок,

Повреждения могут возникать во время обычной деятельности (например, при подъеме тяжестей, физических нагрузках, неожиданном движении) или в результате травмы, например, при падении или дорожно-транспортном происшествии. Как правило, при визуализирующих исследованиях не выявляется никаких конкретных повреждений, но врачи предполагают поражение некоторых мышц и/или связок.

Остеоартрит Остеоартрит (OA) Остеоартрит — хроническое заболевание, вызывающее повреждение хрящей и окружающих их тканей. Для заболевания характерна боль, скованность и утрата функции. С возрастом очень распространенным. Прочитайте дополнительные сведения (дегенеративный артрит) приводит к износу хрящевой ткани между суставными поверхностями и образованию костных шипов (остеофитов). Это заболевание отчасти является следствием многолетнего изнашивания ткани. Вероятность развития остеоартрита в этом участке возрастает при многократном механическом воздействии на сустав или группу суставов. Диски между позвонками разрушаются, и пространство между позвонками сужается, увеличивая давление на фасеточные суставы, которые воспаляются (артрит) и образуют костные шипы в отверстиях, через которые выходят нервные корешки. При тяжелой дегенерации и потере высоты диска остеофиты в отверстии могут сдавливать корешки спинномозговых нервов. Все эти изменения могут приводить к болям в пояснице, а также к скованности.

Компрессионные переломы позвонков (вследствие сдавления) Компрессионные переломы позвоночника При компрессионном переломе позвоночника цилиндрическая часть (тело) одной или более костей позвоночника (позвонков) сдавливается и расплющивается (раздавливается) до клинообразной формы. Большинство. Прочитайте дополнительные сведения (переломы позвонков) часто возникают при снижении плотности костной ткани вследствие остеопороза остеопороз. Остеопороз — состояние, при котором снижение плотности костей приводит к уменьшению их прочности, при этом риск переломов возрастает. Старение, недостаток эстрогенов, низкое поступление витамина. Прочитайте дополнительные сведения , который обычно развивается с возрастом. Позвонки особенно уязвимы для последствий остеопороза. Компрессионные переломы позвоночника (которые могут приводить к внезапной, острой боли в спине) могут сопровождаться сдавливанием корешков спинномозговых нервов (что может стать причиной хронической боли в спине). Однако переломы вследствие остеопороза в большинстве случаев наблюдаются в верхней и средней части спины и сопровождаются болями в этих отделах, а не в нижнем отделе позвоночника.

Разрыв или грыжа межпозвоночного диска Грыжа межпозвоночного диска Грыжи межпозвоночного диска возникают при надрыве или разрыве плотной внешней оболочки диска в позвоночнике. Мягкое желеобразное содержимое центра диска может выпячиваться через разрыв оболочки. Прочитайте дополнительные сведения может стать причиной болей в пояснице. Диск представлен плотным внешним слоем и мягкой, желеобразной центральной частью. Если диск испытывает постоянную нагрузку со стороны выше- и нижележащих позвонков (например, при сгибании вперед, особенно при подъеме тяжестей), его внешний слой может разорваться (разрыв), вызывая боль. Внутреннее содержимое диска может просачиваться через разрыв, что приводит к его выпячиванию (грыжа). Такая грыжа может сдавливать, раздражать или даже повреждать находящиеся вблизи корешки спинномозговых нервов, еще больше усиливая боль и симптомы, которые появляются в одной или обеих ногах. Разрыв или грыжа межпозвоночного диска в области поясницы, затрагивающие нервы, часто приводят к развитию ишиалгии Ишиалгия Ишиалгия — это боль вдоль седалищных нервов. Эти нервы идут от поясницы, через ягодицы и вниз по ногам, заканчиваясь чуть ниже колена. К развитию ишиалгии могут привести грыжи межпозвоночного. Прочитайте дополнительные сведения . Однако на визуализирующих исследованиях, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ), выпячивание дисков часто выявляются у людей без всяких симптомов или проблем.

Стеноз поясничного отдела позвоночника Стеноз поясничного отдела позвоночника Стеноз поясничного отдела позвоночника — это сужение позвоночного канала в области поясницы. Сужение приводит к сдавлению (компрессии) нервов, которые проходят от поясницы к ногам. Сужение позвоночного. Прочитайте дополнительные сведения — сужение позвоночного канала (идущего через центр позвоночника и содержащего спинной мозг и пучок нервов, которые тянутся вниз от нижней части спинного мозга) в области поясницы. Он является распространенной причиной болей в пояснице у пожилых людей. Стеноз позвоночного канала также развивается в среднем возрасте у людей, у которых позвоночный канал узок от рождения. Причиной стеноза позвоночного канала являются такие расстройства, как остеоартрит Остеоартрит (OA) Остеоартрит — хроническое заболевание, вызывающее повреждение хрящей и окружающих их тканей. Для заболевания характерна боль, скованность и утрата функции. С возрастом очень распространенным. Прочитайте дополнительные сведения , спондилолистез Спондилолистез Спондилолистез — частичное смещение кости в пояснице. Причиной этого нарушения может быть травма или дегенеративное заболевание. Ощущается боль в пояснице, которая может распространяться на. Прочитайте дополнительные сведения , анкилозирующий спондилит Анкилозирующий спондилит Анкилозирующий спондилит — спондилоартрит, для которого характерно воспаление позвоночника (спондилит), крупных суставов, пальцев рук и ног, что сопровождается скованностью суставов и болью. Прочитайте дополнительные сведения и болезнь Педжета Болезнь Педжета Болезнь Педжета — хроническое заболевание скелета, для которого характерно аномальное обновление костной ткани на определенных участках, что приводит к зонам увеличенной и размягченной кости. Прочитайте дополнительные сведения .

Стеноз позвоночного канала может стать причиной ишиалгии Ишиалгия Ишиалгия — это боль вдоль седалищных нервов. Эти нервы идут от поясницы, через ягодицы и вниз по ногам, заканчиваясь чуть ниже колена. К развитию ишиалгии могут привести грыжи межпозвоночного. Прочитайте дополнительные сведения , а также болей в пояснице.

Спондилолистез Спондилолистез Спондилолистез — частичное смещение кости в пояснице. Причиной этого нарушения может быть травма или дегенеративное заболевание. Ощущается боль в пояснице, которая может распространяться на. Прочитайте дополнительные сведения — частичное смещение позвонка в нижней части позвоночника. Один из типов обычно происходит в подростковом или юношеском возрасте (часто у спортсменов) и вызван травмой, которая приводит к перелому части позвонка. Если поражены обе стороны позвонка, позвонок может соскользнуть вперед над нижележащим позвонком. Спондилолистез также может возникать у пожилых людей, но главным образом в результате дегенеративного заболевания. При развитии спондилолистеза во взрослом возрасте возрастает риск возникновения стеноза поясничного отдела позвоночника.

Фибромиалгия фибромиалгия. Для фибромиалгии характерны нарушения сна, утомляемость, помрачение сознания и распространенная боль и скованность в мягких тканях, в том числе мышцах, сухожилиях и связках. Плохой сон, стресс. Прочитайте дополнительные сведения — распространенная причина болей, которые затрагивают многие части тела, в том числе, поясницу. Это заболевание приводит к хронической разлитой боли в мышцах и других мягких тканях за пределами поясницы. Фибромиалгия также характеризуется нарушениями сна и утомляемостью.

Знаете ли Вы, что.

Поддержать позвоночник и облегчить боль в пояснице можно за счет выпрямления мышц стенки брюшной полости, а также мышц спины.

"

Заболевания позвоночника

По статистике, около 80% людей хотя бы однажды в жизни испытывают боли в спине. Большинство из них не связано с заболеваниями позвоночника, а является следствием мышечных спазмов и перенапряжения. В этом случае лечения не требуется, и боль стихает самостоятельно.
Но так бывает у 8-9 пациентов из 10. А что делать, если болит позвоночник, остальным? И как распознать, что проблема действительно серьезная, и организму нужна помощь? Чтобы ответить на эти вопросы, надо знать основные симптомы болезней позвоночника.

Поясница – зона особого риска

Здоровый позвоночник имеет изогнутую форму: он не должен быть абсолютно прямым, как уверены многие. Особенно заметны физиологические изгибы в области шеи и поясницы – именно эти участки особенно уязвимы в силу своей подвижности. Грудной отдел прочно фиксируется ребрами, поэтому намного реже подвергается дистрофическим изменениям.
Остеохондроз , грыжи и другие патологии чаще всего развиваются в пояснице, поскольку этот отдел самый нагруженный – на него приходится масса всей верхней части тела. Риск различных повреждений увеличивается при врожденных и приобретенных деформациях, травмах, лишнем весе.

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит)

Это системное заболевание воспалительного характера, поражающее все спинальные структуры. Воспаление начинается с крестцово-подвздошных суставов, затем распространяется выше, развиваясь по восходящей линии.
Со временем в связках появляются отложения кальция, что влечет за собой снижение подвижности и гибкости. Без лечения болезнь Бехтерева прогрессирует, и постепенно позвонки срастаются между собой: происходит анкилозирование.
Первые симптомы – тупые боли и скованность в пояснице, которая усиливается к утру и уменьшается после физической активности, горячего душа. В течение дня болевой синдром сильнее в состоянии покоя, когда человек двигается, он утихает. На поздних стадиях заметно ухудшается осанка.

Поясница – зона особого риска

Это начальная стадия межпозвоночной грыжи, которая далеко не всегда проявляется клинически. Сама по себе протрузия не представляет опасности и часто обнаруживается на МРТ или КТ-исследовании.
У пожилых людей дисковая протрузия может быть вариантом нормы, поскольку с возрастом дегенеративные процессы в позвоночном столбе неизбежны. Симптоматика напрямую зависит от локализации поврежденного диска.

Синдром фасеточных суставов

Это суставы, скрепляющие позвонки между собой и обеспечивающие стабильность и подвижность позвоночника. Причиной патологических изменений в них могут быть недостаточные физические нагрузки, травмы и перенесенные оперативные вмешательства.
Основной симптом – боль, особенно при долгом стоянии и ходьбе. Отмечается выраженная скованность движений в пораженном отделе, человеку трудно откинуть туловище назад или повернуться вбок. Иногда трудности вызывают и наклоны тела вперед.

Стеноз болевые ощущения в спине и конечностях, слабость в одной или обеих ногах, хромота. Грыжа межпозвоночного диска

Грыжевое выпячивание обусловлено разрушением фиброзного кольца диска, который под тяжестью вышележащих позвонков расплющивается и выходит за свои анатомические границы. Грыжи выявляются при обследовании по поводу остеохондроза и являются его осложнением.
Грыжи, как и протрузии, часто развиваются бессимптомно и могут никак не проявляться. В противном случае пациенты жалуются на болезненность тупого характера в месте расположения грыжи. Она нарастает при ходьбе и стоянии, проходит после отдыха в положении лежа.
Если зажимается нервный корешок рядом с диском, боль трудно терпеть, поскольку она напоминает удар тока и носит резко стреляющий, пронзительный характер. В области иннервации защемленного нерва возможно онемение и слабость мышц.

Радикулопатия (корешковый синдром)

Компрессию нервного корешка, описанную выше, может провоцировать не только грыжа. Защемление – это непосредственная причина боли в спине, вызванная:

спондилезом, болезнью Бехтерева, травмой, новообразованием, сифилисом, туберкулезом, менингитом, остеомиелитом (воспалительное поражение нерва).

Повреждение нерва причиняет жгучую, кинжальную боль. На пораженном участке сильно печет и простреливает, как будто в него ударила молния.

Синдром конского хвоста

Конским хвостом называют массивный пучок нервов внизу спинного мозга. Его начало находится рядом с 1-м поясничным позвонком. Нервы этого сплетения иннервируют таз и ноги.
Клиника синдрома весьма тяжелая и включает онемение ног вплоть до полного паралича, утрату контроля над испражнениями. Поэтому необходимо срочно оказать помощь пациенту. В большинстве случаев единственным способом лечения является операция.

Сколиоз

Незначительное искривление позвоночника протекает без выраженных симптомов и обнаруживается на плановом осмотре. Сколиоз 3-4 стадии проявляется не только видимой асимметрией, но и тянущими постоянными болями в спине, хромотой. В силу уменьшения объема грудной клетки легкие работают хуже, нарушается дыхательный процесс.

Гиперкифоз

Изгиб в середине спины – это естественная кривизна, называемая кифозом. Он может увеличиваться под влиянием внешних и внутренних факторов, и тогда говорят уже о гиперкифозе – патологическом состоянии организма.
Проявляется гиперкифоз болезненностью, которая принимает особенно интенсивный характер при кривизне больше 50°. Симптоматика может включать онемение конечностей, расстройство функции внутренних органов из-за деформации скелета.

Когда надо обратиться к врачу если после падения или ушиба боль все время возвращается, болевые ощущения становится навязчивыми и сохраняются, даже когда лежишь, спина болит на протяжении длительного периода – больше месяца, облегчения не наступает после приема медицинских препаратов, нет эффекта от холодных компрессов и других домашних средств, в руках или ногах ощущается слабость, покалывание, снижение или потеря чувствительности. Советы для поддержания здоровья позвоночника

Чтобы вас миновали проблемы с «осью жизни», терапевты и неврологи советуют укреплять ее с помощью:

регулярной и дозированной физической активности. Крепкий мышечный корсет снижает нагрузку на позвоночник – получить нужную «дозу» можно даже при ежедневной ходьбе, правильной организации рабочего места. При сидячей работе вставать и делать разминку каждые полчаса-час, контроля веса, из-за которого повышается давление на позвонки и диски, и они быстрее изнашиваются.

Спина все-таки заболела? Поберегите себя и исключите тяжелые нагрузки, больше отдыхайте.
При болях в спине вы можете обратиться к нашим специалистам. Они отлично знают, какие есть болезни позвоночника, и знакомы с новейшими лечебными методиками.
У нас вы сможете поправить здоровье под руководством опытного врача, который сделает все необходимые назначения. По окончании терапии он порекомендует, как нужно питаться, и какие физические упражнения будут вам полезны.
Записаться на прием вы можете по телефону +375 29 628 85 82 или оставить свои контакты в форме обратной связи .

"

Киста молочной железы

Киста молочной железы – полость в груди, заполненная жидкостью. Образуется при закупорке долькового или сального протока и скоплении в нем жидкости. Представляет собой новообразование неопухолевой природы, размерами до 8 см в диаметре, овальной или округлой формы. Считается одним из проявлений фиброзно-кистозной мастопатии (доброкачественной дисплазии молочной железы).

Подавляющее число кист молочной железы у женщин носят доброкачественный характер, однако в единичных случаях они могут трансформироваться в рак. Да и доброкачественная опухоль крупного размера тоже причиняет дискомфорт и снижает качество жизни женщины.

Чтобы этого избежать, следует ежемесячно проводить самообследование молочных желез и при обнаружении каких-либо уплотнений в груди не терять времени, а обращаться на консультацию к гинекологу и маммологу сети медицинских центров «СМ-Клиника». Наши врачи владеют современной информацией в отношении диагностики и лечения кист молочной железы, а значит, применение их рекомендаций быстро даст результат – проявления болезни минимизируются, и вы почувствуете себя лучше.

О заболевании

Мастопатия чрезвычайно распространена (до 60% женщин) и в большинстве случаев сопровождается формированием кист разного размера и локализации. Эти новообразования чаще обнаруживаются у пациенток возрастом от 30 до 50 лет, однако могут быть диагностированы и у юных девушек, и у женщин в постменопаузе. У пациенток старше 35 лет в большинстве случаев верифицируются крупные кисты, а у молодых представительниц прекрасного пола – преимущественно микрокисты.

Виды

В зависимости от строения различают такие виды кист молочной железы:

простые, или однокамерные (единичное эластичное округлое образование, наполненное жидкостью), сложные, или многокамерные (представляет собой несколько слившихся друг с другом простых кист с возможным разрастанием фиброзной ткани внутри).

По количеству выделяют единичные (солидные) или множественные (несколько простых рядом) образования.

В зависимости от размера их делят на микро- (до 10 мм) и макрокисты (от 10 до 50, реже – 60-80 мм в диаметре).

Крупные кисты могут переродиться в злокачественные новообразования, поэтому чрезвычайно важна клиническая классификация кист по их микроскопическому строению. Здесь наиболее значимый показатель – степень пролиферации, то есть, активность, темп роста эпителия. Существует 3 степени ее выраженности:

I – пролиферация не обнаружена, риск злокачественной трансформации минимален (1%), II – имеет место пролиферация клеток без признаков их атипии, вероятность озлокачествления процесса умеренная (2-3%), III – пролиферация сопровождается клеточной атипией, риск перерождения кисты в рак достаточно велик (25 %). Симптомы кисты молочной железы

Мелкие узловые образования ничем себя не проявляют и обнаруживаются только при проведении УЗИ. Женщины, у которых они диагностируются, не предъявляют никаких жалоб на здоровье молочных желез.

Крупные образования определяются пальпаторно при проведении женщиной самообследования груди. В отличие от истинных неоплазий, они прощупываются в вертикальном положении и не определяются, когда женщина лежит. Киста пальпируется как гладкое округлое образование овальной формы, с четкими контурами. Надавливание может не сопровождаться какими-либо ощущениями, доставлять дискомфорт либо причинять боль.

Признаками кисты молочной железы также могут стать:

асимметрия, деформация, увеличение только одной железы в определенном месте, тянущие, покалывающие или распирающие боли, усиливающиеся во второй фазе цикла и прекращающиеся к концу менструации, выделения из соска вне периода лактации, усиление симптомов предменструального синдрома (раздражительность и нервозность, головная боль, тошнота, потливость, тахикардия). Причины кисты молочной железы

Формирование этих образований в груди обусловлено гормональными нарушениями, в первую очередь повышением уровня эстрогенов. Такое состояние может развиться из-за воздействия множества факторов, которые порой не удается установить.

Наиболее распространенные причины образования кист молочной железы у женщин:

Индивидуальные особенности. Ранние и поздние месячные, поздний климакс (после 50 лет), отсутствие беременности и родов у женщин репродуктивного периода, отказ или значительное сокращение периода кормления грудью, аборты, поздняя первая беременность. Эндокринные нарушения. Работа женской репродуктивной системы базируется на гормональной активности половых желез, щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса и надпочечников. Сбои на любом этапе регуляции могут привести к заболеваниям молочных железе. Нередко провокаторами гормональных нарушений являются хронические и острые воспаления половых органов (матки, труб, яичников). Неврологические расстройства. Нейроэндокринные нарушения могут возникнуть на фоне хронических стрессов, сильных потрясений, неудовлетворенности сексуальной жизнью, травм шеи и головы, остеохондроза и других проблем. Нарушения обмена веществ. Изменение метаболизма приводит к повышению чувствительности рецепторов груди к эстрогенам (например, при диабете). Патологии органов пищеварения нарушают синтез гормонов, а заболевания печени обусловливают нарушения утилизации избыточного количества гормонов.

Предрасполагающие факторы для образования кист:

травмы молочных желез, перенесенные воспалительные заболевания груди, ношение неудобного нижнего белья, сдавливающего грудь. Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Почему «СМ-Клиника»? Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика Диагностика

Обнаружение кисты обычно не сопряжено с какими-либо трудностями. Наличие диспластического образования может быть установлено самой женщиной при самообследовании или на консультации у гинеколога, маммолога, причем к врачу желательно приходить в период с 5-го по 10-й день цикла.

Детально изучить патологическое новообразование поможет УЗИ или маммография (в зависимости от возраста пациентки). Исключить злокачественный процесс позволяет тонкоигольная биопсия. Гистологические признаки – база для определения риска малигнизации новообразования (злокачественного перерождения).

Во время диагностики очень важно определить причины образования кисты. Для этого пациентке могут быть рекомендованы консультации гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога, невролога и других специалистов. Только выяснив истинную природу патологии, удастся провести ее этиопатогенетическое лечение и избежать рецидива.

Мнение эксперта

Как специалист, ежедневно консультирующий пациенток с проблемами груди, хочу отметить, что женщины часто приходят на консультацию к врачу неподготовленными. Для диагностики этой патологии важна любая информация о состоянии нездоровья женщины, даже та, что на первый взгляд груди и не касается. Собираясь на прием к врачу, пациентке следует вспомнить, когда появились первые симптомы проблем с грудью, как они менялись по ходу менструального цикла, после каких событий возникли (возможно, имела место травма железы либо стрессовая ситуация). Также важно информировать специалиста обо всех веществах, которые вы принимаете, будь то лекарственные препараты, БАДы или травы (возможно, они оказывают влияние на эндокринную систему, вызывая гормональный дисбаланс). Наш организм – сложная система, в которой все процессы взаимосвязаны, и причина возникновения кисты молочных желез может оказаться неожиданной для женщины.

Врач онколог-маммолог, врач-хирург, врач-онкодерматолог

Лечение кисты молочной железы

Прежде всего, терапия должна быть направлена на устранение причинного фактора.

При небольших кистах с низким риском озлокачествления лечение преимущественно консервативное. Оно включает динамическое наблюдение и медикаментозную терапию: НПВС (при выраженных болях и отеке), препараты гестагенов, йода и другие, а также физиотерапию (лазерная, магнитная терапия, электрофорез помогают облегчить боль, восстановить структуру тканей, повышают эффективность препаратов и способствуют быстрому рассасыванию новообразований). Лечение, направленное на устранение причины, предупреждает формирование новых кист, а потому является обязательным в программе комплексной терапии.

В некоторых случаях женщине показано хирургическое лечение. Показания:

низкая эффективность консервативной терапии, высокий риск малигнизации, множественные кисты, особенно с тенденцией к росту, большие размеры новообразования, частые рецидивы, наличие из соска патологических выделений или кровянистого содержимого в самой кисте, наличие в кисте разрастаний, которые могут представлять собой злокачественную опухоль.

Если киста единичная, проводят секторальную резекцию молочной железы (удаляют сектор с содержащимся в нем образованием). В случае множественных кист выполняют простую мастэктомию (удаляют пораженную молочную железу).

Еще один метод инвазивного лечения – аспирационная биопсия образования с последующим введением в опустошенную полость склерозирующего препарата.

Специалисты медицинского центра «СМ-Клиника» проведут комплексную диагностику кисты молочных желез и подберут пациентке индивидуальную программу лечения. Современное оборудование клиники позволяет в короткий срок установить точный диагноз, на основании которого опытные врачи составят план ведения пациента в соответствии с последними достижениями маммологии.

Реабилитация

Оперативное лечение этого заболевания проводится в условиях стационара и предусматривает наблюдение за женщиной в течение минимум нескольких дней после вмешательства. Ежедневно пациентку, перенесшую операцию, осматривает врач и делает ей перевязки. В дальнейшем она нуждается в диспансерном наблюдении у маммолога с периодическими явками к врачу для контрольного осмотра и обследования молочных желез в динамике с целью ранней диагностики возможного рецидива.

Профилактика

Чтобы снизить риск формирования кист молочных желез, женщине следует минимизировать воздействие на свой организм потенциальных факторов риска: вести здоровый образ жизни, высыпаться, избегать стрессов, носить свободное белье, не травмировать грудь, следить за состоянием других внутренних органов (особенно эндокринной системы).

"

Боли в спине

Каждый десятый человек в мире сталкивается с болью в спине. Это состояние приводит к снижению трудоспособности и сильно ограничивает жизнедеятельность. В ряде случаев боль в спине может быть симптомом серьезного заболевания, лечение которого наиболее эффективно при ранней диагностике. Очень важно не затягивать с обращением к врачу. Специалист установит объективный диагноз и составит схему лечения и реабилитации.

Заболевания

Боль в спине может быть симптомом заболеваний позвоночника, мышечной ткани, подкожной клетчатки, почек, поджелудочной железы и т.п. Список возможных диагнозов очень велик.

Диагностика болей в спине

Обследование пациента с жалобами на боль в спине начинается со сбора жалоб и анамнеза. Врачу важно знать тип, длительность и интенсивность ощущений, их связь с движением, реакцию на препараты, сопутствующие симптомы. Сведения о перенесенных заболеваниях, травмах и операциях, а также хронических патологиях также имеют значение. После беседы врач проводит общий (оценка телосложения, осанки, температуры, частоты дыхания и сердечных сокращений и т.п.) и специализированный осмотр (неврологический, ортопедический и т.п.). На этом этапе ставится предварительный диагноз. Для его подтверждения или уточнения человека направляют на лабораторное и инструментальное обследование.

Рентгенография позвоночного столба. Позволяет выявить повреждения, врожденные и приобретенные деформации, сужения естественных отверстий, признаки остеохондроза и межпозвонковых грыж. Урография. Метод исследования рентгенологического исследования мочевыделительной системы с предварительным контрастированием. Позволяет выявить конкременты, участки сужения и расширения и т.п. КТ позвоночника и МРТ позвоночника. Также используются для визуализации, но дают более четкое изображение в виде послойных срезов, на которых отображаются не только кости, но и ткани промежуточной плотности. УЗИ почек и мочевыводящих путей, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ сердца. Позволяет оценить состояние тканей и кровообращение в них, выявить камни, участки воспаления, повреждения, некроза и т.п. Электронейромиография, электромиография. Необходимы для оценки состояния мышц и нервных волокон. Лабораторная диагностика: общий анализ крови и мочи, биохимия крови, тесты на инфекции и т.п. Позволяют оценить состояние организма, в целом, выявить воспалительные или злокачественные процессы, обнаружить возбудителя инфекции, изучить состояние почек и т.п. ЭКГ. Назначается при подозрении на поражение сердечной мышцы.

Также к диагностике подключаются специалисты узкого профиля, если требуется их консультация для исключения некоторых патологий.

К какому врачу обращаться

Если человек ранее не посещал врача и не знает своего диагноза, лучше начать с обращения к терапевту. После базового осмотра он направит человека к коллеге нужного профиля. Ведением пациентов с болями в спине занимаются врачи различных специальностей в зависимости от диагноза.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

+7 (495) 266-84-76

Виды болей в спине

Длительность боли в спине может быть различной, поэтому выделяют 3 вида патологии:

острая – сохраняется до 6 недель, подострая – присутствует дольше 6 недель, хроническая – беспокоит человека дольше 3 месяцев.

Важное значение имеет классификация боли в спине в зависимости от ее происхождения. Выделяют следующие виды патологии:

дискогенная – причина кроется в поражении межпозвоночного диска, корешковая – обусловлена сдавлением нервных корешков, выходящих из спинного мозга через межпозвоночные отверстия, миофасциальная – боль возникает вследствие повреждения окружающих позвоночник мышц и/или покрывающих их соединительнотканных оболочек, суставная – болевые ощущения провоцируются фасеточно-суставным остеоартритом.

В отдельную категорию выделяется спонтанная боль в спине, которая возникает без видимых причин.

Причины боли в спине

Причины болевых ощущений в области спины можно разделить на несколько групп.

Воспалительные процессы в структурах опорно-двигательного аппарата: остеомиелит, артрит и т.п. Дегенеративные поражения суставов позвоночника (остеохондроз) и осложнения этого процесса: протрузии и грыжи межпозвонковых дисков. Поражение нервных корешков (радикулопатии). Травмы позвоночника: переломы, вывихи, подвывихи, смещения позвонков. Специфические заболевания, например, болезнь Бехтерева. Доброкачественные и злокачественные опухоли, метастазы. Нарушения осанки и искривления позвоночника: кифоз, сколиоз и т.п. Поражения почек и мочевыводящих путей: пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь. Патологические процессы в мышцах: миозиты, абсцессы. Поражения сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда и другие.

Изредка боль в спине сопутствует и другим патологиям. Ее может вызывать поражение желудочно-кишечного тракта, аорты, органов дыхательной системы и т.п.

Распространенные связанные патологии Остеохондроз

Остеохондроз – одна из самых частых причин болей в спине. Наиболее часто он поражает поясничный отдел позвоночника, испытывающий значительную нагрузку. Боли носят хронический характер, нарастают постепенно. Сначала они беспокоят пациента только во время физической нагрузки, затем появляются и в покое. Ощущения сопровождаются чувством скованности, ограничением подвижности позвоночного столба. При развитии осложнений: протрузии и грыжи межпозвонкового диска боли принимают острый характер, усиливаются при малейшем движении.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – это воспаление почечной ткани. Заболевание может носить острый или хронический характер. При остром течении пациент страдает от сильной боли в поясничной области спины справа, слева или с обеих сторон. Состояние сопровождается повышением температуры, головными болями, ознобом. Моча становится мутной, нередко приобретает резкий неприятный запах. При хроническом течении боли в спине могут отсутствовать или носить слабовыраженный характер.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда – это омертвение участка сердечной мышцы на фоне кислородного голодания. Симптоматика возникает резко, обычно на фоне физической нагрузки, повышения артериального давления или стресса. Обычно боль располагается за грудиной или в левой стороне грудной клетки, но при вовлечении в процесс задней стороны сердца может отдавать в спину, чаще в левую лопатку. Ощущения сопровождаются резкой слабостью, бледностью кожи, снижением давления, головокружением. При отсутствии помощи высок риск летального исхода.

Межпозвонковая грыжа

Грыжа межпозвонкового диска – это выпячивание его центральной части за пределы оболочки. Нередко оно сдавливает корешки, отходящие от спинного мозга, вызывая сильные боли с соответствующей стороны спины. Ощущения носят острый характер, отличаются высокой интенсивностью, усиливаются при любых движениях, распространяются по ходу нервных стволов, чаще по задней стороне ягодицы и бедра. Иногда боль сопровождается неврологическими нарушениями: ощущением покалывания или жжения в конечности со стороны поражения, снижением чувствительности и/или мышечной силы, реже расстройством функций тазовых органов.

Мочекаменная болезнь

Одно из наиболее ярких проявлений мочекаменной болезни – это почечная колика. Состояние возникает при нарушении оттока мочи из-за камня, закупорившего мочевыводящие пути. Со стороны пораженной почки возникает сильнейшая схваткообразная боль в пояснице, которая не зависит от положения тела в пространстве. Ощущения распространяются по направлению к мочевому пузырю. В тяжелых случаях пациент отмечает уменьшение количества мочи и/или появление в ней крови. Вне приступа мочекаменная болезнь обычно не беспокоит пациента.

Мнение эксперта

Боль в спине – это признак, на который многие люди не обращают внимания. Пожилые списывают дискомфорт на возраст, молодые просто игнорируют неприятные ощущения, пока они не влияют на повседневную активность. Между тем, чем раньше человек обратится за помощью, тем проще будет справиться с ситуацией. Важно понимать, что и нарушения осанки, и остеохондроз, и мочекаменную болезнь можно успешно купировать на ранних этапах развития с помощью медикаментозного лечения, физиопроцедур, коррекции образа жизни. Если же речь идет о более грозной патологии, например, абсцессе или опухоли, раннее обращение может спасти пациенту жизнь. Когда диагноз будет поставлен, необходимо выполнять все рекомендации врача, не отказываться от помощи хирургов и санаторно-курортного лечения, если этого требует клиническая ситуация. В этом случае вероятность тяжелых осложнений боли в спине будет минимальна.

Врач-невролог высшей категории

Лечение болей в спине

Для купирования спинной боли могут использоваться различные виды препаратов: НПВС, антибиотики, спазмолитики, гормоны и т.п. В рамках комплексного лечения полезными оказываются физические упражнения, массаж, физиотерапия, рефлексотерапия и т.п. Важное значение имеет коррекция образа жизни, направленная на устранение факторов риска: увеличение двигательной активности, снижение массы тела, пересмотр ежедневного рациона.

Последующий характер консервативного лечения определяется причиной болевого синдрома. Так, при остеоартрите используются противовоспалительные средства, при остеопорозе – препараты, которые блокируют активность клеток, разрушающих костную ткань и т.п. Некоторые патологии изначально требуют хирургического вмешательства, т.к. консервативные мероприятия априори оказываются малоэффективными.

В зависимости от ситуации хирурги могут проводить вмешательства, направленные на устранение грыж, укрепление позвонков и/или восстановление их формы, удаление конкрементов и т.п. Ограниченные гнойные процессы (абсцессы) подлежат дренированию, злокачественные опухоли – иссечению. Доброкачественные новообразования удаляются при значительных размерах или высоком риске малигнизации (перерождения в злокачественную форму). В тяжелых случаях пораженный орган иссекается целиком.

Осложнения боли в спине

Осложнения боли в спине связаны с негативными последствиями заболеваний, которые сопровождаются этим симптомом. При отсутствии лечения человек может столкнуться со следующими проблемами:

инвалидизация вследствие ограничения подвижности позвоночника, выраженные неврологические нарушения: чувствительные и двигательные расстройства, сбои в работе тазовых органов, почечная недостаточность, сепсис, инфекционно-токсический шок (при воспалении), сдавление органов опухолью, метастазирование новообразований. "